Заболевания носа хронические: Хронические заболевания полости носа

Содержание

Заболевания полости носа — Хронический ринит, лечение в Москве

Хронический ринит – это состояние, характеризующееся постоянным воспалением слизистой оболочки носа и возникающее в силу многих факторов (от часто случающихся воспалений в носоглотке до плохой экологии и длительного приёма сосудосуживающих капель). Выделяют следующие формы хронического ринита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую. Каждая разновидность болезни требует обязательного обращения к лор-врачу.

Причины возникновения и течение болезни

Причиной возникновения хронического ринита являются нарушения в слизистой носовой полости, которые обусловлены частыми острыми воспалительными процессами в носовой полости, неблагоприятными воздействиями среды: сухой, горячий и запыленный воздух, длительные воздействие холода, пары ртути, азотной и серной кислоты, воздействие радиации.

На развитие хронического ринита оказывают влияние:

  • Заболевания почек, сердечнососудистой и эндокринной систем;
  • Функциональные изменения нервной системы;
  • Воспаления в полости носа, его пазухах и носоглотке;
  • Наследственные предпосылки;
  • Пороки развития;
  • Различные травмы;
  • Хронический тонзиллит;
  • Очень длительный прием сосудосуживающих капель.

Выделяют следующие формы хронического ринита: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Для катаральной формы свойственны изменения в эпителиальном слое и подэпителиальном слоях, которые проявляются в виде:

  • истончения покровного эпителия;
  • перерождении мерцательного цилиндрического эпителия в плоский;
  • увеличения бокаловидных желез;
  • расширения слизистых желез.

При длительном течении заболевания может возникнуть склероз в подэпителиальном слое.

При гипертрофическом хроническом рините наблюдается пролиферативный процесс (процесс разрастания ткани). Эпителий диффузно утолщен, а местами увеличен в размерах. Наблюдается утолщение базальной мембраны. В области расположения желез и в подэпителиальном слое начинается фибропластический процесс. Фиброзная ткань давит на пещеристые сплетения раковин, способствует их расширению и новообразованию сосудов. От сдавливания протоков желез могут образовываться кисты.

При атрофической форме хронического ринита выделяют: неспецифический атрофический ринит, и специфический (озена). При неспецифическом атрофическом рините наблюдаются следующие изменения в слизистой оболочке: отсутствует слизь, исчезают бокаловидные железы, теряет реснички цилиндрический эпителий. В поздних стадиях в подэпителиальном слое возникают воспалительные инфильтраты (скопление клеточных элементов с примесью крови и лимфы), наблюдаются изменения слизистых желез и кровеносных сосудов.

К отдельной форме хронического ринита отнесен вазомоторный ринит с нейровегетативной (рефлекторной) формой. На развитие этой формы влияет нарушение нервных механизмов с возникновением гиперпластической реакции слизистой оболочки: выстилающий эпителий утолщается, увеличивается количество бокаловидных желез, наблюдается отечность подлежащего слоя и расширение кровеносных сосудов. Со временем возникает коллагеноз (поражение соединительной ткани).

Клиническая картина

При хроническом катаральном рините наблюдается умеренно выраженное затруднение носового дыхания и ринорея (обильные выделения). Затруднение дыхания возникает периодически. Отделяемое слизистой, которого обычно немного, при обострениях становится гнойным и обильным. При риноскопии определяется пастозность (побледнение), нередко с синюшным оттенком, и отечность слизистой оболочки, наблюдается утолщение в области нижней раковины и у переднего конца средней носовой раковины.

При хроническом гипертрофическом рините затруднение носового дыхания постоянное, выделения из носа носят слизистый или слизисто-гнойный характер. Вся нижняя часть нижней носовой раковины разрастается и слизистая оболочка утолщается. Гипертрофия слизистой оболочки может быть в разных местах и тогда она становится бугристой. Обычно она полнокровна, слегка синюшная и покрыта слизью. У нижних носовых раковин задние концы обычно утолщены. Если наблюдается утолщение передних концов нижних носовых раковин, то происходит сдавливание слезно-носового канала и возникает слезотечение. Гипертрофированная раковина часто оказывает давление на носовую перегородку, вызывая головную боль и нервное расстройство.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Снижение обоняния носит временный характер, но постепенно может наступить эссециальная (необратимая) аносмия из-за атрофии обонятельных рецепторов.

При атрофическом рините больные жалуются на сухость и образование корок в носу. Слизистая оболочка сухая, бледная, истонченная.

хронический ринит.jpg

Диагностика

Для диагностики хронического ринита проводят тщательный анализ жалоб лор пациента с учетом динамики симптомов. Проводятся инструментальные, лабораторные и рентгенографические исследования.

Лечение

Лечение при всех формах хронического ринита включает: устранение факторов, которые вызывают и поддерживают это заболевание, лекарственную терапию, климатолечение и физиотерапию, при необходимости хирургическое вмешательство.

Устраняются очаги инфекции в околоносовых пазухах и носоглотке. На лечении ринита хорошо сказывается терапия общих заболеваний, улучшение условий в быту и на работе.

При хроническом катаральном рините применяют закапывание или смазывание носовых раковин 3-5% раствором протаргола. Рекомендуются курсы лазеротерапии, УВЧ, УФО, ингаляции с бальзамом Шостаковского , разведенным в 5 раз растительным маслом, эвкалиптом и т.д. Рекомендовано периодическое пребывание в сухом теплом климате.

При гипертрофическом рините нужно уменьшать объем носовых раковин. При несильно выраженной гипертрофии лечение может быть ограничено местным применением вяжущих средств (протаргола, нитрата серебра в низких концентрациях и др.). Прижигание трихлорукснусной или хромовой кислотами в настоящее время применяется редко. Если консервативное лечение не дало результата или выраженность гипертрофического процесса высока производится хирургическая операция: подслизистая вазотомия (пресечение тонких сосудов, наполняющих пещеристые сплетения нижних носовых раковин) и (или) нижняя щадящая конхотомия (частичное или полное удаление слизистой оболочки носа). Также высоко эффективна и широко используется радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин, лазерная и ультразвуковая дезинтеграция, холодно-плазменная и аргон-плазменная коагуляция нижних носовых раковин. Такие методики как гальванокаустика и криовоздействие на нижние носовые раковины проводится крайне редко.

Лечение атрофического ринита направлено на устранение сухости и корок, образовавшихся в носу. Для этой цели применяют раздражающую терапию: смазывают слизистую носа йодглицерином, применяя такие индифферентные жирные вещества, как ланолин, рыбий жир, растительные масла, за исключением облепихового и ментолового. Для удаления корок и вязкого секрета рекомендуется вводить тампоны с кремом пиносол, распылять раствор хлористого натрия или щелочи, использовать аэрозоли морской воды. В тяжелых случаях рекомендуется терапия как при заболевании озена.

В случае выраженной атрофии слизистой оболочки в условиях стационара делают подсадку имплантов. Это способствует активизации деятельности слизистых желез носовой полости.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

что это за заболевание, насморк носа причины и лечение у взрослых, симптомы обострения

хронический ринит

хронический ринитПривычно думать о насморке (рините) как о неприятном, но временном явлении – через неделю он проходит без следа, как и температура, кашель и другие симптомы простуды. Однако некоторые люди испытывают затруднения с носовым дыханием постоянно. Присоединяется потеря обоняния, сухость, воспаления гортани. Тогда врачами ставится диагноз хронический ринит. После этого нужно пройти все необходимые диагностические процедуры и, не откладывая, приступать к лечению. Какие бывают виды, как появляется, развивается и лечится это заболевание – на все вопросы ответит статья.

Описание заболевания

Различные формы хронического ринита проявляются по-разному. Иногда человек о них даже не знает, а иногда они превращают жизнь буквально в пытку. Хронический насморк это один из видов ринита, при котором происходит воспаление носоглотки с изменением структуры и типа клеток. Развивается как следствие перенесённой простуды, неблагоприятных условий окружающей среды, искривления носовой перегородки. В отличии от обычного (острого) ринита при хроническом происходит замена клеток стенки носа. Это и вызывает специфические проявления – постоянная или приступообразная заложенность носа, головные боли, усталость, заболевания гортани и глотки и др.

В МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) хроническим ринитам выделен раздел J31.0.хронический ринитхронический ринит

Классификация заболевания

Ринит хронического течения разделяют на следующие формы.

Вазомоторный

Из-за нарушения иннервации или кровоснабжения носа возникает вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит проявляется в виде приступов, в основном по утрам. У одних больных основная жалоба – постоянные жидкие прозрачно-сероватые выделения, у других – просто ограничение дыхания носом. Иногда жалобы сочетаются.

Аллергическая

Сильный затяжной насморк это основное проявление аллергии на некоторые вещества (пыльцу, шерсть). Иногда называют сенной лихорадкой. Исключение аллергена позволяет избавиться от этого вида ринита. Также облегчают состояние при аллергическом рините антигистаминные препараты.

Катаральная

Катаральная ринит – форма насморка, переходящая между острой и хронической формой ринита. Проявляется большим количеством выделений из носа. Если не проводится своевременного адекватного лечения – переходит в классическую хроническую.хронический ринит

хронический ринит

Гипертрофическая

При ней утолщаются стенки слизистой носа из-за образования там элементов соединительной ткани. Они начинают обрастать новыми сосудами, утолщаться, и постепенно, частично или полностью, загораживать носовой ход.

Более подробно узнать о гипертрофическом рините можно по ссылке.

Если насморк длительно не проходит, нужно проконсультироваться с оториноларингологом.

Атрофическая

Это завершающая, запущенная форма ринита. Происходит полная атрофия обычного (мерцательного) эпителия на плоский (такой располагается, например, на коже рук и ног). Часто такая ткань загнаивается. Вылечить атрофический ринит крайне тяжело, зачастую невозможно.

хронический ринитхронический ринит

Озена

Из-за образования корок из носа выделяется резкий неприятный запах. Они нагнаиваются, давая выделения грязно-зелёного цвета. Иногда процесс может дойти до хряща и костей носа, приводя к их разрушению, заражению крови.

Рекомендуем также ознакомиться с проявлениями субатрофического ринита в данном материале.

Как различать формы ринита

  1. Катаральный насморк похож на обычный насморк, но длится он гораздо больше, месяц.
  2. Гипертрофическая. Нарушается кровоснабжение слизистой. Голос становится гнусавым, преследуют боли в голове. Дышать носом практически невозможно. Значительно снижается обоняние.
  3. Вазомоторный зачастую связан с каким-то неврозом, аллергией, вегето-сосудистым синдромом. Его исходом становится гипертрофический ринит.
  4. Аллергический ринит не сложно распознать. Насморк там лишь один из симптомов воздействия на организм аллергена. также часто наблюдается заложенность носа при аллергии. Чередуется в виде обострение-ремиссия.
  5. Атрофический ринит характеризуется ощущением сухости в носу, отделяемого почти нет, только в виде корочек. Частые носовые кровотечения по утрам. Под снятыми из носа корочки образуются язвы.
  6. Если в эти язвы попадают микробы, то они начинают загнивать. Так развивается озена. Отделяться грязно-сероватые корочки. Главный признак – невыносимый запах из носа. Он зачастую не чувствуется самим человеком, а вот окружающие его ощущают. Они начинают избегать такого пациента, что вызывает у последнего депрессию, чувство изоляции. Лечение озены трудная задача.

Читайте о причинах крови из носа тут.
хронический ринитхронический ринит

Причины возникновения

Причины хронического насморка можно поместить в группы:

  • внешние – особенности климата (холодный и влажный), частое нахождение среди пыли, частиц песка, строительных материалов и т.д.;
  • внутренние – ослабленный иммунитет, травмы носа, врождённое искривление носовой перегородки, частые простуды, хронические заболевания внутренних органов.

При серьёзном искривлении перегородки хронический ринит есть практически в 100% случаев.

Отдельно нужно сказать об аллергическом рините. Его называют ещё сенной лихорадкой. Аллергенами служат пыльца, споры грибов и растений, пыль, некоторые запахи, холодный воздух.
хронический ринитхронический ринит

Симптомы заболевания

При аллергическом рините наблюдается заложенность носа, частое чихание, прозрачные выделения из носа. Все эти признаки появляются при контакте с аллергеном и сходят на нет после его исключения.

Для озены характерен неприятный запах, гнойные выделения из носа.

Другие виды хронических ринитов сложны для самостоятельной диагностики. Нужно обследовать состояние слизистой, а это уже сможет сделать только специалист. Однако существуют общие симптомы хронического ринита. Необязательно они имеются все и у всех, но даже в лёгких случаях есть 1-2 признака:

хронический ринитхронический ринит

  1. Изменение тембра голоса.
  2. Першение, чувство дискомфорта в горле.
  3. Храп во сне.
  4. Нарушение обоняние (от лёгкой степени до полной потери).
  5. Головная боль.
  6. Чувство усталости, разбитости.
  7. Желание почесать в носу, смазать носовые ходы водой, маслом.
  8. Закладывает нос на холоде.

Факторы риска

  • Наследственная предрасположенность.
  • Ослабленный иммунитет.

хронический ринитхронический ринит

  • Нарушения режима труда и отдыха.
  • Курение, алкоголизм.
  • Плохая экология.
  • Сухой континентальный климат (например, в западной Сибири).
  • Несоблюдение гигиены носа и рта.
  • Кариозные зубы, болезни дыхательной системы.

Осложнения

Ринит это далеко не самое безобидное заболевание. От него могут быть достаточно серьёзные последствия. Особенно высок риск их развития у детей

  1. Воспаления ушей. Нос тесно связан с другими ЛОР органами. Бактерии могут легко размножаться и попадать в слуховую трубу, вызывая евстахиит. а Это уже вполне реальная угроза слуху.
  2. Конъюнктивит. Раздражение в носу может вызывать и неприятные ощущения в глазах, вызывая конъюнктивит, дакриоцистит (воспаление слёзного канала).
  3. Фарингит. Возникает главным образом из-за привычки дышать ртом из-за забитого носа. Воздух не проходит фильтр ресничек в носовых ходах, не согревается, и бактерии легко проникают в глотку, вызывая там воспаление.
  4. Бронхит. Тем же путём бактерии могут пройти дальше, в лёгкие, вызывая бронхит.
  5. Кариес. Обилие микробов позволяет заселить полость рта, вызывая там заболевания зубов, стоматиты и другие патологии.

хронический ринитхронический ринит

Диагностика

Для диагностики хронического ринита зачастую достаточно общего осмотра с применением лобового зеркала и носорасширителя. Иногда прибегают к дополнительным методам

Лабораторная диагностика

хронический ринитхронический ринит

  1. Берётся соскоб из носа для микробиологического анализа. Для определения общего состояния организма стоит сдать стандартные анализы мочи и крови.
  2. С помощью аллергологических проб можно определить тип аллергена.
  3. Гистологическое исследование слизистой носа покажет как далеко зашло изменение стенки. Это самый надёжный метод.
  4. Инструментальное исследование
  5. Рентгенограмма, КТ, МРТ носовых пазух – для определения степени тяжести.
  6. Эндоскопическое исследование носа. Более информативно чем обычный осмотр.

Лечение заболевания

Для лечения хронического ринита используют разные группы медикаментов, физиотерапию и народные методы.

Медикаментозное

  • Сосудосуживающие. Данные препараты применяются только для редкого использования, когда без них не обойтись. Постоянное применение сосудосуживающих капель приводит к привыканию, а в последствие и воздействию на весь организм – например, тахикардии;

Во время полёта в самолёте заложенный нос может вызывать резкие боли в ушах, поэтому рекомендуется закапать сосудосуживающий препарат (галазолин).

  • Противовирусные. Оксолиновая мазь, капли с интерфероном помогут избежать проникновения вирусов в сезон ОРВИ;
хронический ринитхронический ринит

Капли, с интерфероном в составе.

  • Масляные капли. Такие препараты на масляной основе (пиносол и др.) образуют на стенках носа защитную плёнку. Под ней восстанавливается эпителий. Применяется для лечения катаральных и атрофических ринитов, озены;
  • Антибиотики. Если хронический насморк осложнён ангиной и другими инфекциями верхних дыхательных путей, то необходимы антибактериальные препараты. Могут использоваться и местные спреи с антибиотиками.

Читайте также про средства от заложенности носа подробнее.

Физиотерапия

Именно наша страна может гордиться таким методом лечения, как физиотерапия. В комплексе с другими она даёт прекрасные результаты.

  • УВЧ-терапия. Облучение УВЧ стимулирует метаболизм в тканях, что упрощает борьбу с инфекциями в носу;
  • Прогревание. Применяются только вне фазы обострения. Тепло на область околоносовых пазух согревает воздух, расширяет кровеносные сосуды;
  • Ингаляции. Дыхание растворами трав, морской соли благотворно влияет на все дыхательные пути. Они становятся мягкими, регенерируют, убиваются бактерии и вирусы.
хронический ринитхронический ринит

Особой популярностью ингаляции пользуются в санаториях.

Хирургическое

В запущенных случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству. Обычно они хорошо переносятся пациентами и при этом дают очень неплохие результаты. Проводятся как под местной, так и под общей анестезией.

хронический ринитхронический ринит

  • Дезинтеграция носовых раковин. Зачастую в носовых раковинах образуются полнокровные сосуды, мешающие дышать. С помощью процедуры дезинтеграции они удаляются и на их месте вырастают новые, более мелкие и подвижные. Раньше процедуры называли прижиганием – действительно использовались различные химикаты. Сейчас предлагается более современное ультразвуковое или радиоволновое облучение с последующим разрушением патологически разросшихся участков носа;
  • Электрокаустика. Основной метод лечения гипертрофического ринита. Нос обезболивают, затем вводят каутер и прижигают выросты ткани. Это дешёвый распространённый способ лечения, однако он тяжело переносится пациентами;
  • Криотерапия. Воздействие с помощью жидкого азота для заморозки. «Лишние» клетки, мешающие дышать, замораживаются и постепенно отмирают, выделяясь из носа. Это щадящей и весьма эффективный способ хирургического лечения. Выполняется быстро, не нужно ложиться в больницу;
  • Конхотомия. Это удаление слизистой оболочки носовых раковин специальным инструментом. Операция довольно тяжёлая и трудная, прибегают к ней при операции по исправлению носовой перегородки. Ножницами и петлёй срезают разросшуюся ткань носовых раковин. Конхотомия бывает передняя и задняя (в зависимости от местонахождения очага гипертрофии).

хронический ринитхронический ринит

Операция должна выполняться опытным хирургом-оториноларингологом в хорошо оснащённом стационаре. Тщательно выбирайте клинику, где планируете оперироваться.

Народные методы

Как правило, при лечении хронического ринита в первую очередь необходимо убрать заложенность носа. Для этого используют различные капли на растительной основе: сок алоэ, каланхоэ, золотого уса. Некоторые из них можно приобрести в аптеках.

хронический ринитхронический ринит

  1. Для лечения катарального ринита советуют сварить вкрутую куриное яйцо и разогревать полость носа. Но только если нет высокой температуры и нагноительных процессов.
  2. Полезно дышать натёртым чесноком.
  3. Смешать камфору, подсолнечное нерафинированное масло и прополис, закапывать в нос по 3 капли 5 раз в день неделю. Затем сделать перерыв на 3 дня и снова капать неделю.
  4. Нюхать сухую траву душицы или буковицы.
  5. Смазывать каждые 3 часа носовые ходы ментоловым маслом.
  6. 3 капли чеснока смешать со столовой ложкой подсолнечного масла и таким же количеством морковного сока. Закапывать в каждый носовой ход по 3 капли каждые 2 часа.

Читайте также про массаж носа при заложенности здесь.

Часто в аптечных препаратах содержится спирт, это может вызвать резкое раздражение носа, особенно у детей.

Профилактика

Прежде всего нужно всегда долечивать простуду и насморк до полного исчезновения симптомов. Если есть аллергические заболевания – исключать провоцирующий фактор или же принимать лекарства. Также стоит:

  • при работе в запылённых, загрязнённых помещениях пользоваться респиратором;
  • регулярно делать влажную уборку дома;
  • бросить курить;
  • если поставлен диагноз, сразу же приступать к лечению согласно плану врача;
  • актуальна и известная истина о пользе физкультуры, прогулок по лесу, закаливания. Таким образом укрепляется иммунитет, возрастает сопротивляемость заболеваниям, которые могут вызывать хронический ринит. в зимнее время, после контактов с большим количеством людей в транспорте, на работе – промывайте нос раствором соли;
  • закапывать сосудосуживающие капли (например галазолин, нафтизин и др.) нужно не более 3 дней. Иначе может возникнуть привыкание с развитием постоянной заложенности;
  • если жильё располагается в сухом жарком климате, имеет смысл установить увлажнитель воздуха.

Видео

В данном видео рассказывается о том, что такое хронический ринит.

Выводы

Резюмируя, можно сказать:

  1. Существует 4 вида хронического ринита: гипертрофический, вазомоторный, атрофический и озена, а также переходящий катаральный.
  2. Главный симптом – затруднённое носовое дыхание. Также могут возникать боли в голове, кровотечения из носа, сухость, неприятный запах, отделяемое, снижение обоняния.
  3. Две основные причины хронического ринита это плохие условия труда и не до конца вылеченные заболевания полости носа, в т.ч. травмы.
  4. Современная оториноларингология предлагает множество средств лечения – от капель и мазей до хирургических вмешательств. Не потеряли актуальности и методы народной медицины.
  5. Соблюдая несложные меры профилактики, можно обезопасить себя от ринитов.

Читайте также про гиперпластический ринит в данной статье.

Хронические воспалительные заболевания полости носа

Что такое Хронические воспалительные заболевания полости носа —

Классификация ринитов включает следующие формы.

  1. Простой хронический катаральный ринит.
  2. Хронический гипертрофический ринит.
    • Кавернозная (сосудистая), фиброзная, отечная, полипозная и смешанная формы.
    • Ограниченный и диффузный.
  3. Атрофический ринит.
    • Простой (ограниченный, диффузный).
    • Зловонный насморк (озена).
  4. Аллергический ринит.
  5. Вазомоторный ринит (нейровегетативная и аллергическая формы).

Что провоцирует / Причины Хронических воспалительных заболеваний полости носа:

Хронический ринит может быть самостоятельным заболеванием либо симптомом другого процесса (инородное тело в полости носа, синусит, хронический аденоидит, нарушение периферического кровообращения разного генеза), особенно у детей с лимфатической конституцией,

В возникновении и развитии заболевания имеют значение разнообразные экзогенные и эндогенные факторы: инфекционные заболевания, часто повторяющиеся острые риниты, заболевания околоносовых пазух, длительное местное нарушение кровообращения вследствие аденоидных разрастаний и гиперплазии небных миндалин, нарушение периферического кровообращения при декомпенсированных заболеваниях сердца, печени, почек и легких, нарушения эндокринных функций, воздействие неблагоприятных метеорологических факторов, пыль, резкие колебания температуры, аллергия.

В отличие от острого ринита при хроническом рините имеется стойкая мелкоклеточная инфильтрация и даже дегенерация ткани. При длительном течении образуется либо гипертрофия, либо атрофия слизистой оболочки. Гипертрофия и атрофия могут быть различными стадиями одного и того же процесса, но атрофический процесс может развиться и самостоятельно.

Альтеративные и адаптивные процессы сопровождаются значительными, сосудистыми изменениями и активацией ферментативных реакций, которые отражают изменение метаболизма и могут служить основой гипертрофических, гиперпластических и атрофических явлений, особенно при длительном течении заболевания на фоне влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронические воспалительные заболевания полости носа:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронических воспалительных заболеваний полости носа, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.


Другие заболевания из группы Болезни уха и сосцевидного отростка:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Болезни носа и околоносовых пазух

На первый взгляд может показаться, что такая небольшая часть человеческого тела, как нос, не может быть причиной многочисленных болезней. Однако заболевания носа и околоносовых пазух составляют более 30% обращений на поликлинический прием врача отоларинголога. Далеко не все они возникают на фоне респираторных инфекций, хотя орган является основными «воротами» для вхождения инфекционного агента.

На долю слизистых оболочек носа приходится контакт с различными аллергенами, такими как домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и пух домашних любимцев, предметы химической промышленности для быта и косметические средства. Чтобы наиболее полно рассмотреть какие бывают болезни носа и придаточных пазух, нужно рассмотреть классификации.

Классификация

По одной из них болезни носа можно разделить на такие группы: заболевания наружного носа, полости, околоносовых пазух. По другой выделяют:

  1. Инородные тела носовой полости.
  2. Кровотечения.
  3. Изменения и деформации носовой перегородки.
  4. Повреждения носа и пазух неогнестрельного характера.
  5. Огнестрельные травмы.
  6. Воспалительные заболевания наружного носа.
  7. Воспалительные заболевания полости носа.
  8. Воспалительные заболевания околоносовых пазух.
  9. Аллергические заболевания.
  10. Вазомоторные риниты.
  11. Полипы в носу.

Рассмотрим коротко этиологию, признаки, принципы терапии каждого из них.

Инородные тела

Обычно инородные тела находят у детей. Играя, ребенок способен непреднамеренно затолкать себе в носик круглые бусинки, какие-либо мелкие фрагменты игрушек, монетки, орешки. Проблема усугубляется тем, что боясь признаться родителям, дети делают неудачные попытки извлечь попавший предмет своими силами, при этом усугубляя ситуацию, так как он из нижнего носового хода проталкивается глубже. В этом таится определенная опасность. Инородное тело может спуститься в нижние дыхательные пути, создавая прямую угрозу жизни ребенка.

У взрослых инородные тела носа возникают при попадании частичек пищи во время рвоты. Может остаться кусочек ваты после тампонады носа. Во время сна в нос могут заползать насекомые. Гельминты тоже выступают в качестве биологических инородных тел.

В гайморовых полостях могут находиться зубы. Причина этого – нарушение закладки зубов во время внутриутробного развития. Травма приводит к попаданию в различные отделы носа инородных тел.

Симптомы в первые минуты после попадания постороннего предмета сводятся к следующим:

  • Чихание.
  • Заложенность носа с одной стороны.
  • Активно отделяется слизь.

В дальнейшем возможно бессимптомное течение. Либо, при другом варианте, остаются неприятные ощущения в носу, заложенность, насморк с неприятным по запаху отделяемым, носовые кровотечения. Со временем инородное тело обволакивается солями кальция, фосфора и образуются носовые камни. Впрочем, такой вариант встречается редко.

Главное правило, которое следует запомнить при сложившейся ситуации: инородное тело ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно, какой бы простой ни показалась ситуация.

Существуют специализированные ЛОР-травмпункты, где вам окажут грамотную помощь, определят точную локализацию инородного тела, и при помощи необходимых приспособлений удалят его.

Носовые кровотечения

Стоит рассматривать в большинстве случаев как симптом, сопровождающий другую патологию. Однако высокая частота встречаемости этой проблемы заставляет рассмотреть ее отдельно.

Принято выделять две группы причин носовых кровотечений – локальные и общие. Локальные связаны непосредственно с носом:

  • Травматические повреждения области носа, возникающие также во время выполнения каких-либо лечебно-диагностических мероприятий.
  • Воспаления носовой полости.
  • Воспаления придаточных пазух носа.
  • Дистрофия слизистой носа при атрофическом рините.
  • Злокачественные и доброкачественные образования в области носа.

Общие причины связаны с наличием сопутствующих диагнозов и различными болезненными состояниями пациента:

  • Гипертоническая болезнь и другая патология сердца и сосудов.
  • Заболевания крови, склонность к геморрагиям.
  • Тепловой и солнечный удар.
  • Лихорадка и гипертермия.
  • Резкие перепады внешнего давления (подъем в горы, набор высоты в полете, погружение под воду).
  • Изменения гормонального фона у беременных или в период полового созревания у подростков в пубертатном возрасте.

Переднее носовое кровотечение происходит из отдела, называемого сплетением Киссельбаха (это сеть капилляров, располагающихся на перегородке близко к поверхности слизистой носа). Оно начинается внезапно, каплями или тонкой струйкой. Кровопотеря не бывает обильной. Кровотечение из задних отделов связано с крупными сосудами, при этом кровопотеря может превышать 1 литр, вплоть до развития геморрагического шока и летального исхода.

Небольшое выделение крови лечится просто. Больного надо успокоить, наклонить вниз и вперед голову, зажать пальцем кровоточащую ноздрю либо ввести в нее тампон из марли или бинта, пропитав его слабым раствором перекиси водорода. Для искусственного обескровливания слизистой оболочки следует смочить марлевый тампон раствором адреналина или эфедрина. При продолжении кровотечения более четверти часа приступают к выполнению передней тампонады.

При кровотечении из задних отделов носа тампонада передних отделов тоже бывает эффективной, но чаще выполняют тампонаду задних отделов. Если и это мероприятие оказывается неэффективным, то проводят хирургическое лечение.


Искривления носовой перегородки

 

Искривления носовой перегородки возникают вследствие смещения костных или хрящевых структур в процессе роста. Такое искривление считается физиологическим, оно составляет треть от всех случаев.

Вторая причина – неправильное срастание костей носа после травмы. Более половины искривлений происходят по этой причине.

Небольшая часть патологии возникает из-за давления на перегородку образованиями, как, например, полип, опухоль. Симптомы в таких случаях:

  • Непостоянный симптом – нарушение носового дыхания, он может отсутствовать при большом объеме носовой полости.
  • Храп.
  • Сухость в носу.
  • Хронические заболевания любых синусов носа с образованием полипов.
  • Аллергические риниты протекают более тяжело при сочетании с искривлением.
  • Наружный нос может деформироваться, происходит смещение носа вправо или влево.

Лечение этой патологии хирургическое.

Неогнестрельные травмы

Этот вид травм возникает при ударе, направленном в лицо. Следует помнить, что они являются, по сути, травмами головы, а потому сопровождаются симптомами сотрясения или ушиба мозга. В легких случаях дело ограничивается ушибом носа, более тяжелые травмы – закрытые или открытые переломы костей носа и пазух.

Симптомы при закрытой травме сводятся к отечности и одутловатости лица, вплоть до развития подкожной эмфиземы. Дыхание нарушено, имеется носовое кровотечение. При пальпации удается обнаружить крепитацию отломков.

При незначительной травме, а именно при подозрении на ушиб носа, необходимо обеспечить врачебный осмотр. До него следует выполнить такие действия:


  1. Пострадавшего надо успокоить.
  2. Усадить (не уложить) больного, наклонив голову вниз.
  3. Не допускать сморкания, чихания, долгих разговоров.
  4. Положить холод на переносицу, обернув тканью.
  5. Ни в коем случае не трогать нос руками, пытаясь вправить его.
  6. Транспортировка осуществляется в положении сидя.

Лечить такую проблему должен только врач. Для остановки кровотечения применяют тампонаду или даже перевязку сонных артерий. Смещенные кости сопоставляют, костные отломки и инородные тела удаляют. После репозиции фиксируют исправление тампонами, смоченными вазелиновым маслом. В дальнейшем назначают антибиотики и сульфаниламиды.

При открытой травме диагноз очевиден. Пострадавший нуждается в немедленной госпитализации.

Огнестрельные травмы

Представляют серьезную проблему в наше неспокойное время. Особенно опасны слепые ранения в носовой полости, поникающие в пазухи, в глазницу и полость черепа. Кровотечения более обильные. Существует угроза для жизни.

Пострадавшего немедленно транспортируют в стационар, лечение оперативное. Часто осложняется остеомиелитом и другими воспалительными заболеваниями носа.

Воспалительные заболевания наружного носа


 

 

Чаще других воспалений наружного носа встречается фурункул. Причиной становятся стрепто- и стафилококки, обитающие на коже в качестве условно-патогенной флоры. При ослаблении местных защитных свойств микроорганизмы вызывают воспалительную реакцию со стороны волосяных фолликулов или сальных желез.

Острые гнойные воспалительные процессы возникают при заносе инфекции в нижнюю треть и преддверие носа грязными руками. Воспалению способствует наличие у пациента сахарного диабета, полигиповитаминоза, нарушений метаболизма, переохлаждения. Если несколько фурункулов сливаются вместе, возникает карбункул.

При развитии патологического процесса тромбируются мелкие венозные сосуды, находящиеся в воспалительном инфильтрате вокруг волосяного фолликула. Отток из этих сосудов происходит в венозный синус головного мозга. Вот почему фурункулы носа становятся опасными, особенно при выдавливании – инфекция через венозную сеть попадает в сосуды черепа, провоцируя развитие сепсиса или других внутричерепных осложнений.

Начальные симптомы болезни – резкая боль в определенной точке носа и появление над ней конусовидного возвышения с покрасневшей над ним кожей. Через 4–5 дней на фоне нарастания болезненности в центре возвышения появляется беловато-желтая точка. Это говорит о разрешении воспаления (гнойник созрел).

Для диагностики и профилактики осложнений необходимо выполнить такие мероприятия, как посев отделяемого из гнойника, посев крови на стерильность в целях ранней диагностики сепсиса, обследование для исключения сахарного диабета.

Опасность таких заболеваний носа в том, что гнойник может залегать глубоко, поэтому важно наблюдение в динамике за распространением инфильтрата.

Применяют даже зондирование через верхушку гнойника для обнаружения гнойной полости. При подозрении на распространенность процесса больного госпитализируют, привлекают к обследованию врача невропатолога для исключения неврологической симптоматики.

Лечение не осложненной формы сводится к назначению антибиотиков, бережной обработке раствором антисептика. В остром периоде физиопроцедуры согревающего действия запрещены во избежание генерализации процесса. Возможно только назначение УФО. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать гнойное образование.

В тяжелых случаях больного помещают в стационар – глубоко расположенный гнойник подлежит вскрытию, при этом также проводится очищение раны от некротических составляющих и постановкой дренажа. Манипуляция выполняется под внутривенной анестезией.

Воспалительные заболевания полости носа

Сюда включены не только острые, но и всевозможные хронические инфекционные болезни слизистой носа. Этиология – вирусная инфекция, чаще риновирусы, вступающие в контакт с эпителием слизистой носовой полости. Протекает ринит с симптомами, сходными с острой респираторной инфекцией. Бактериальная флора тоже может вызывать это заболевание. Нередко к первичной вирусной инфекции присоединяется бактериальная в виде пневмококка, гемофильной палочки, а также других патогенных флор.

Если рассматривать клиническую картину, то острый ринит у человека протекает в 3 этапа:

  • На первоначальной стадии происходит раздражение.
  • Появляются серозные выделения.
  • Конечный итог – появление слизисто-гнойных выделений.

Весь процесс занимает 7–14 дней.

На начальной стадии происходит активная репликация вируса в эпителии слизистой. И тогда бороться с патогеном начинают неспецифические составляющие локального иммунитета, антитела и иммунокомпетентные клетки. Стадия длится до 3 дней, у пациента есть жалобы на раздражение, жжение в носу. Слизистая набухшая, гиперемированная, но сухая.

На второй стадии в воспалительный процесс вовлекается сосудистый компонент. Из сосудов в зону поражения проникают клетки иммунной защиты. Проницаемость сосудов повышается, из носа начинает течь серозное отделяемое. Процесс длится 2–4 дня.

Третья стадия отражает особенности микробной флоры, находящейся на слизистой носа. Микробно-вирусные ассоциации определяют характер отделяемого. При соблюдении домашнего режима и правильном лечении наступает стадия выздоровления. При отсутствии такового возможна хронизация процесса.

Болезнь лечится препаратами тройной направленности:

  • Противовирусные средства, например, Ремантадин, Оксолин, Ацикловир при вирусе герпеса, орошение носоглотки аминокапроновой кислотой.
  • Антибактериальные спреи – Полидекса, Изофра, Биопарокс.
  • Иммуномодуляторы – иммуноглобулины и интерфероны (Реоферон, Виферон, Циклоферон, Полудан).

Физиопроцедуры разрешены и даже весьма показаны. Врач может направить на УФО или тубус-кварц, электрофорез с иммуномодуляторами.

Хронический катаральный ринит

Этому патологическому состоянию благоприятствуют частые, рецидивирующие с детства острые риниты, анатомические особенности строения носа, проживание в районах с неблагоприятным климатом. Немаловажную роль играют профессиональные атмосферные вредности, с которыми человек сталкивается на работе.

Лечение в таких случаях предполагает устранение неблагоприятных эндогенных факторов, таких, например, как искривление перегородки носа, удаление аденоидных разрастаний. С экзогенным фактором бороться на порядок сложнее, ведь в таких случаях все же предстоит переезд в другую климатическую зону, смена профессии. Местно применяют салициловую мазь, раствор Протаргола, азотнокислого серебра. Весьма эффективно провести несколько тепловых процедур.

Хронический гипертрофический ринит

Это заболевание является следствием частых острых ринитов. В его развитии играет роль наследственный фактор, неблагоприятные экологические либо же производственные условия, переохлаждения, повышенная влажность. В результате у человека происходит гипертрофия слизистой, надкостницы и костных структур носовых ходов, перегородки носа или в районе сошника.

Болезнь проявляется тем, что на фоне постоянной заложенности, а также значительного затруднения дыхания, происходит утрата обоняния вследствие атрофии рецепторов. Пациент не только теряет способность чувствовать запахи, но и утрачивает возможность ощущать вкус еды. Голос приобретает гнусавый оттенок. Из носа будет практически постоянно отделяться слизь. У таких пациентов повышена склонность к воспалительным заболеваниям нижних отделов дыхательных путей.

Лечение сводится к иссечению гипертрофированных тканей, резекции раковин носа. Это делается лишь в стационаре. А вот амбулаторно используют сеансы ультразвуковой дезинтеграции нижних носовых раковин.

Хронический атрофический ринит

По сути своей, это все же дистрофическое заболевание – участки слизистой высыхают. В развитии патологии играет роль производственный фактор, аллергическая настроенность пациента. Главная жалоба – чувство сухости в носу, значительное ослабление обоняния. Могут возникать атрофические риниты без видимых причин, первичные. Механизм, этиология заболевания неизвестны. При любом виде атрофии подвергаются изменениям все структуры – слизистая, сосуды, костная ткань.

Лечение этого заболевания носа в запущенных случаях практически невозможно – удается лишь облегчить состояние больного:

  • Назначают витамины, биостимуляторы, препараты железа, средства, которые помогут улучшить микроциркуляцию.
  • Полезны прогулки, причем желательно ходить в хвойный лес.
  • Местно применяют облепиховое масло либо же из эвкалипта. При наличии изъязвлений врач, скорее всего, порекомендует мазь Солкосерил.

Озена – самая тяжелая степень атрофии, сопровождаемая наличием зловонного отделяемого. Известна с древних времен и описана врачами древности. Точная причина его до сих пор не выяснена, но предполагают влияние нервной и эндокринной системы. Но уже стало доказано, что пусковым моментом является клебсиелла.

Первичный воспалительный процесс характеризуется отделяемым в объеме несколько литров. В дальнейшем нарастают явления атрофии, эпителий метаплазирует, создавая основу для корок. Изменения в сосудах сродни облитерирующему эндартерииту, костная ткань рассасывается, замещаясь хрящевой. Распад белковых структур сопровождается выделением веществ, обусловливающих зловонный гнилостный запах. Характерно то, что больной его не ощущает, чего нельзя сказать об окружающих.

Удаление корок уменьшает запах, но при нарастании их запах возобновляется.

Заболевание пожизненное. Есть 2 пути облегчения состояния больного:

  1. Консервативная терапия предполагает использование антибиотиков аминогликозидов и местно Стрептомицина, а также средств, улучшающих трофику (ксантинола никотинат).
  2. Хирургическое лечение имеет своей целью уменьшение объемов полости носа. Для этого применяются аутотрансплантанты.
Синуситы

Под таким термином объединяются воспалительные заболевания придаточных пазух носа. Причем патологический процесс может затрагивать одну, две или все пазухи. Различают:

  • Гайморит (воспалились верхнечелюстные пазухи).
  • Фронтит (затронуты лобные).
  • Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи в глубине черепа.
  • Этмоидит (воспалительный процесс происходит в лабиринте решетчатой кости).
  • Пансинусит – тяжелая патология, потому что воспаление происходит во всех пазухах одновременно.

Болезни носа и патологии околоносовых пазух бывают:

  1. Острыми, хроническими (разграничительным сроком служит продолжительность болезни свыше 2 месяцев).
  2. Одно- и двухсторонними.
  3. Вирусными, микробными, в том числе аэробными и неаэробными, спровоцированными врачебными манипуляциями и возникающими вследствие травм, болезней зубов и ушей.

Чаще встречаются гаймориты. Типичны жалобы на заложенность носа, боли в области верхней челюсти, покраснение и отечность век. В начале заболевания поднимается температура, есть признаки общего недомогания. Характерны головные боли, нарастающие при наклонах или поворотах головы. Отделяемое из носа меняется от серозного до слизисто-гнойного. Хронические синуситы могут сопровождаться воспалительным выпотом в пазухи либо разрастание слизистой оболочки, в зависимости от этого их называют экссудативными или продуктивными.

При фронтите боль локализована в области лба, при сфеноидите ушные боли сочетаются с болями в шее. При этмоидите боль между глазами, гиперестезия крыльев носа.

Острые процессы при своевременно начатом лечении заканчиваются выздоровлением, в то время как самолечение или отсутствие такового неизбежно ведет к хронизации болезни.

Способы лечения различны, нередко к консервативным медикаментозным методам добавляются хирургические. Золотым стандартом при лечении хронического гайморита считается пункционный метод с удалением содержимого и промыванием пазухи.

Гнойные процессы в области пазухи могут стать причиной серьезных осложнений со стороны ушей и головного мозга.

Неинфекционные риниты

Это риниты невоспалительного происхождения. К ним относят вазомоторный (нейровегетативный) и аллергический.

Аллергические риниты вызываются воздействием на слизистую носа какого-либо провоцирующего вещества. Растительные аллергены, такие как пыльца растений, придают заболеванию сезонный характер. То есть симптомы в виде заложенности носа и обильного водянистого отделяемого, сопровождаемого многократным чиханием, наблюдаются в период цветения растения или в другой, при котором аллерген максимально летает в воздухе. Такие риниты получили название сенная лихорадка.

Круглогодичный аллергический ринит связан с постоянным контактом с аллергеном. Это может быть домашняя пыль и содержащийся в ней клещ-дерматофагоидес, шерсть животных, корм для рыбок, пищевые аллергены и др.

Попав на слизистую носа, аллерген способен всосаться уже через 1 минуту. Организм тут же дает свой ответ. С аллергеном взаимодействуют антитела – иммуноглобулины класса Е. Взаимодействие происходит на тучных клетках в соединительной ткани и базофилах с высвобождением гистамина, лейкотриенов и других веществ, обеспечивающих сосудорасширяющий эффект. Проницаемость сосудистой стенки повышается, отсюда признаки отека слизистой, чихание, заложенность, обильное водянистое отделяемое.

Вазомоторные риниты сходны с аллергическими по своим признакам. Отличие в том, что аллерген выявить не удается. В основе заболевания лежат гормональные, метаболические, иммунологические сдвиги, нейровегетативные нарушения.

При подтверждении аллергена рекомендовано максимально прервать контакт пациента с ним. Ковры, перовые подушки, птички, рыбки и другие домашние животные не должны находиться в доме такого больного. Ежедневно проводят влажную уборку.

Необходима десенсибилизирующая терапия и по показаниям специфическая иммунотерапия. Показанием к ней является точное установление аллергена. При сопутствующих искривлениях или анатомических особенностях прибегают к хирургическому лечению.

Полипы носа

Болезни носа и придаточных пазух могут сопровождаться доброкачественными разрастаниями отдельных участков слизистой. Это и есть полипы. Установлены 3 основных раздражителя для их возникновения:

  • Аллергены.
  • Токсины золотистого стафилококка.
  • Грибы.

Нарушая кровоснабжение, разросшиеся полипы вызывают заложенность носа, снижение обоняния, чихание, выделения из носа, головные боли. Аденоиды у ребенка способствуют воспалительным заболеваниям носоглотки. У таких детей типичный внешний вид, рот приоткрыт, изменения лицевого черепа. Консервативная терапия предполагает устранение контакта с провоцирующим агентом, противовоспалительную терапию. Если функция внешнего дыхания резко нарушена, то проводится хирургическое лечение.

Обычный насморк должен своевременно лечиться, чтобы не возникли осложнения. При длительном течении нужно обратиться к врачу отоларингологу для исключения тяжелых патологий.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Болезни носа у детей и взрослых — признаки и виды, терапия медикаментами или народными средствами

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология
    • Травматология
    • Эндокринология
    • Хирургия
    • Пульмонология
    • Офтальмология

Хронический ринит: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Ринит — это медицинский термин, обозначающий воспаление внутренней оболочки носа. Хронический означает, что воспаление носа носит длительный характер и продолжается более четырех недель подряд. Это отличается от острого ринита, который длится от нескольких дней до четырех недель.

Чаще всего хронический ринит вызывается аллергией (также известной как сенная лихорадка), но есть несколько других причин, не связанных с аллергией, в том числе:

  • беременность
  • лекарства
  • раздражители в воздухе
  • курение
  • другое заболевания, такие как астма или хронический синусит (воспаление носовых пазух)

Хронический ринит обычно подразделяется на две основные группы в зависимости от основной причины:

  • Аллергический ринит (сенная лихорадка) вызывается аллергической реакцией на специфический аллергены, такие как пыльца, пыль или шерсть домашних животных.Во время аллергической реакции иммунная система вашего организма слишком остро реагирует на присутствие одного из этих аллергенов в воздухе.
  • Неаллергический ринит — это любая форма ринита, не затрагивающая иммунную систему вашего организма. Часто это вызвано экологическими проблемами, такими как загрязнение воздуха, табачный дым или резкие запахи. В некоторых случаях причину установить невозможно.

Хронический неаллергический ринит встречается не так часто, как аллергический ринит. Хронический неаллергический ринит составляет около четверти всех случаев ринита.

Если вы не уверены, что вызывает у вас симптомы, врач может провести тест на аллергию, называемый аллерген-специфическим иммуноглобулином E (IgE), чтобы выяснить, вызваны ли ваши симптомы аллергией.

Аллергический и неаллергический хронический ринит имеет множество различных причин. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Причины аллергического ринита

При аллергическом рините присутствующие в воздухе аллергены связываются в носу с веществом, называемым иммуноглобулином Е (IgE).Ваше тело выделяет химическое вещество, называемое гистамином, для защиты от аллергена. Это высвобождение гистамина приводит к появлению симптомов аллергического ринита.

Общие аллергены, которые могут привести к хроническому риниту, включают:

  • амброзию
  • пыльца
  • плесень
  • пылевые клещи
  • перхоть домашних животных
  • остатки тараканов

Пыльца может быть особенно опасной в определенное время года. Пыльца деревьев и цветов чаще встречается весной.Травы и сорняки обычно выращиваются летом и осенью.

Причины неаллергического ринита

В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Считается, что неаллергический ринит возникает при расширении кровеносных сосудов в носу. Это приводит к отекам и заложенности. Неизвестно, почему расширяются кровеносные сосуды в носу, но реакция может быть вызвана:

  • раздражителями или загрязнением воздуха в окружающей среде, например:
    • духами
    • моющими средствами
    • сильными запахами
    • смогом
    • табаком дым
  • колебания погоды, такие как холодный или сухой воздух
  • инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп (однако эти инфекции обычно приводят к острому риниту)
  • горячая или острая пища или напитки (вкусовой ринит)
  • лекарств, в том числе:
    • аспирин
    • ибупрофен
    • бета-адреноблокаторы
    • антидепрессанты
    • оральные контрацептивы
  • чрезмерное использование назальных противоотечных спреев (медикаментозный ринит, менструальные изменения, связанные с менструацией)
  • напряжение
  • обширная хирургия носовых пазух
  • структурный р проблемы, влияющие на носовые ходы.включая искривленную перегородку, увеличенные носовые раковины и увеличенные аденоиды
  • другие заболевания, включая желудочно-кишечный рефлюкс (ГЭРБ), астму или хронический синусит

У некоторых людей не может быть идентифицирована конкретная причина неаллергического ринита.

Основной симптом хронического ринита — заложенность носа. Вы можете чувствовать, что вам все время нужно сморкаться, но обнаружите, что немного слизи действительно выходит. Это связано с тем, что их скопление вызвано не скоплением слизи, а, скорее, опухшими носовыми ходами.

И аллергический, и неаллергический ринит имеют много общих симптомов, но есть несколько ключевых различий.

Лечение включает комбинацию лекарств и изменение образа жизни. В редких случаях может потребоваться операция для облегчения симптомов хронического ринита.

Лекарства

Лекарства, известные как антигистаминные препараты, могут помочь в лечении основной причины аллергического ринита.

Есть несколько других лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC) и рецептурных, которые помогают снять некоторые воспаления в носовых проходах.К ним относятся:

  • Безрецептурные или рецептурные антигистаминные препараты работают при аллергии и включают пероральные лекарства и назальные спреи. Эти лекарства работают лучше всего, если их начать каждую весну до того, как пыльца попадет в воздух.
  • Безрецептурные солевые назальные спреи
  • Безрецептурные деконгестанты. Не используйте эти противоотечные средства дольше трех дней, иначе они могут вызвать обратный эффект, усугубив симптомы.
  • Безрецептурные или рецептурные назальные спреи с кортикостероидами
  • Антихолинергические назальные спреи, отпускаемые по рецепту
  • Прививки от аллергии или сублингвальная иммунотерапия от аллергии

Купите в Интернете безрецептурные антигистаминные препараты и назальные спреи, солевые назальные спреи, кортикостероиды и противоотечные спреи.

Изменения образа жизни

Лучший способ предотвратить и лечить хронический ринит — избегать воздействия аллергена окружающей среды или триггера, который его вызывает. Не всегда можно полностью избежать появления аллергена или триггера, но вы можете свести к минимуму свое воздействие, следуя следующим советам:

  • Держите окна закрытыми при высоком содержании пыльцы.
  • Надевайте маску при стрижке газона, работе в саду или уборке дома.
  • Приобрести очиститель воздуха.
  • Часто меняйте фильтры отопления и кондиционирования воздуха.
  • Используйте вакуум с HEPA-фильтром.
  • Купите подушку, защищающую от пылевого клеща, и воспользуйтесь пылесосом с HEPA-фильтром.
  • Еженедельно стирайте постельное белье в горячей воде.
  • Часто купайте и ухаживайте за домашними животными.
  • Принимайте душ на улице.
  • Избегайте пассивного курения.

Хирургия

Хронический ринит, вызванный структурными проблемами носа и носовых пазух, такими как искривленная перегородка или стойкие носовые полипы, может потребовать хирургической коррекции.Хирургия обычно используется в качестве крайней меры, если несколько других вариантов лечения не работают.

Операция по исправлению структурных проблем носа или носовых пазух проводится врачом ухо-нос-горло (ЛОР) или отоларингологом.

Орошение носа — одно из домашних средств, которое может быть полезно как при аллергическом, так и при неаллергическом рините.

Орошение носа, также называемое промывание носа, включает использование раствора соленой воды для промывания носовых ходов. Спреи для носа доступны в большинстве аптек в готовой упаковке, или вы можете попробовать использовать устройство, называемое нети-пот.

Если вы решите использовать нети-горшок для промывания носа, убедитесь, что вы используете дистиллированную, стерильную, предварительно кипяченую и охлажденную или фильтрованную воду, чтобы предотвратить опасные инфекции.

Чтобы узнать больше о безопасном использовании нети-пота, выполните следующие действия.

Чтобы сохранить смазку и здоровье носовых ходов, вы также можете попробовать увлажнитель воздуха. Также убедитесь, что вы пьете достаточно воды и других жидкостей без кофеина, чтобы способствовать оттоку слизи из носа и уменьшить воспаление.

Капсаицин, который получают из перца чили, также иногда рекламируется как средство лечения неаллергического ринита. Однако лишь несколько небольших исследований низкого качества показали, что он эффективен для улучшения назальных симптомов. Для подтверждения его эффективности необходимы более масштабные контролируемые испытания.

Капсаицин выпускается в виде назального спрея, отпускаемого без рецепта, но перед тем, как попробовать его, вам следует проконсультироваться с врачом.

Купите нети-горшок, увлажнитель или назальный спрей с капсаицином.

Если не лечить, хроническое воспаление в носу может привести к:

  • Носовые полипы. Это доброкачественные новообразования на слизистой носа, вызванные хроническим воспалением. Большие полипы могут блокировать поток воздуха через нос и затруднять дыхание.
  • Синусит. Это воспаление оболочки пазух.
  • Частые инфекции среднего уха. Инфекция уха может возникнуть из-за жидкости и заложенности носа.
  • Пропущенные работы или нарушение повседневной деятельности. Симптомы хронического ринита могут расстраивать и делать вашу повседневную деятельность менее приятной.

Если вы испытываете стойкую заложенность носа, которая не проходит после приема безрецептурных противоотечных или антигистаминных препаратов, обратитесь к врачу.

Вам также следует вызвать врача, если у вас жар или сильная боль в лице или носовых пазухах. Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух или другое серьезное заболевание, требующее лечения.

На приеме будьте готовы сообщить врачу, как долго у вас наблюдаются эти симптомы и какие методы лечения вы уже пробовали.

Хронический ринит, как правило, не является серьезным, но может затруднить повседневную жизнь. Лучший способ лечить хронический ринит — избегать его провоцирующих факторов. Если это невозможно, есть несколько лекарств, которые могут помочь с вашими симптомами, в том числе безрецептурные, назальные спреи и противоотечные средства.

Старайтесь не злоупотреблять назальными деконгестантами, так как они могут усугубить ваши симптомы.Антигистаминные препараты — хороший вариант лечения аллергического ринита, но они не работают при неаллергическом рините.

Поговорите со своим врачом, если у вас заложенность носа, которая сохраняется более четырех недель, и лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают.

.

Нос: факты, функции и болезни

Человеческий нос — это больше, чем просто лоскут из плоти и хряща на передней части лица. Помимо того, что нос является частью дыхательной системы, которая вдыхает кислород и выдыхает углекислый газ, он также участвует в других важных функциях, таких как слух и вкусовые ощущения.

Размер и форма

Человеческий нос может иметь самые разные формы и размеры из-за генетики и травм. Исследователи говорят, что у мужчин носы обычно больше, чем у женщин.Согласно Книге рекордов Гиннеса, самый большой человеческий нос на живом человеке принадлежит Мехмету Озюреку из Турции. Его нос составляет 8,8 сантиметра в длину от переносицы до кончика.

Функция

Два отверстия в носовой полости называются ноздрями или затылком. Они приводят к двум носовым полостям, которые разделены перегородкой, хрящевой стенкой. Внутри лица находится сложная система каналов и воздушных карманов, называемых полостями пазух. Полости пазух простираются до задней части черепа, прямо над ротовой полостью, в пределах скул, между глазами и бровями.Все эти области отвечают, по крайней мере частично, за дыхание, обоняние, вкус и защиту иммунной системы.

По данным исследователей, человеческий нос может чувствовать более 1 триллиона запахов. Нос пахнет обонятельной щелью, которая является крышей носовой полости. Он находится рядом с «обонятельной» частью мозга, которая состоит из обонятельной луковицы и ямки. По данным Американского ринологического общества, эта часть носа имеет множество нервных окончаний, которые передают в мозг ощущения обоняния.

Носовые ходы по обе стороны от носа открываются в хоану, а затем в камеру, называемую носоглоткой, которая является верхней частью глотки. Эта камера открывается в ротоглотку, область горла за ртом. Когда воздух вдыхается через ноздри, он проходит через носовые ходы, хоану, носоглотку, ротоглотку и голосовой аппарат и попадает в легкие. В основном, в дыхательной системе нос — это проход для воздуха.

Полости носовых пазух простираются до задней части черепа, прямо над ротовой полостью, внутри скул, между глазами и бровями.(Изображение предоставлено Себастьяном Каулитцки Shutterstock)

Сопли и козлы

Нос также является первой линией защиты от болезней. Нос покрыт тонкими волосковыми выступами, известными как реснички. Пазухи выстланы клетками, производящими слизь. Слизь (или «сопли») препятствует пересыханию носа. Согласно Британской энциклопедии, реснички и сопли вместе собирают пыль, бактерии и другой мусор, прежде чем они попадут в остальную часть тела. [Инфографика: Что о вас говорят ваши сопли]

Обычно слизь из носа, состоящая из воды, белков, антител и солей, прозрачна.Но во время инфекции сопли могут стать желтыми или зелеными, что указывает на то, что организм борется с бактериальной или вирусной инфекцией. Зеленый цвет происходит из-за химического вещества, выделяемого лейкоцитами — в частности, гемовой группы железосодержащего фермента миелопероксидазы — для уничтожения патогенов.

Сгустки засохшей слизи, грязи и мусора называются «козявками», и, несмотря на табу, один канадский ученый считает, что «ковыряние в носу» — и поедание козявков — может быть полезно.

Скотт Нэппер, профессор биохимии в Университете Саскачевана, выдвигает гипотезу, что сопли имеют сладкий вкус не зря (поверьте ему на слово или попробуйте сами).Это может быть сигналом для организма, чтобы съесть его и получить преимущества для повышения иммунитета.

«Потребление патогенов, пойманных в слизи, может быть способом научить вашу иммунную систему тому, чем она окружена?» Об этом Нэппер сообщил Канадской радиовещательной корпорации.

Его гипотеза согласуется с другими теориями о связи между улучшением гигиены и увеличением числа аллергий и аутоиммунных заболеваний, сказал он. «С эволюционной точки зрения мы развивались в очень грязных условиях, и, возможно, это желание сохранить стерильность окружающей среды и нашего поведения на самом деле не работает в нашу пользу.»

Другие чувства

Без носа тело не смогло бы ощущать еду так же хорошо. То, что люди называют» вкусом «, на самом деле представляет собой смесь различных ощущений. Одно из ощущений — запах. Когда едят еду , нос нюхает пищу и отправляет информацию в рот в процессе, называемом обонятельным перенаправлением. Вот почему люди с простудой или другим заболеванием носа обнаруживают, что еда не имеет вкуса.

Нос также играет роль в слухе. Носоглотка — это с обеих сторон окружен евстахиевой трубой.Эти трубки соединяют носоглотку со средним ухом. По данным Американского ринологического общества, носоглотка наполняет среднее ухо воздухом, уравновешивая давление воздуха в ухе с атмосферой вокруг него, что является важной частью правильного слуха.

Заболевания и состояния

Поскольку нос сложен, есть много вещей, которые могут пойти не так. «Самыми распространенными недугами, с которыми люди приходят к нам в офис, являются затрудненное дыхание через нос, заложенность носа, аллергия на нос, хронические инфекции носовых пазух и полипы носа.Еще одна вещь, которую мы наблюдаем, — это люди, которые приходят из-за плохого обоняния », — сказал доктор Сет Дж. Кановиц, лечащий врач отделения отоларингологии Медицинского центра Морристаун в Морристауне, штат Нью-Джерси, и содиректор. госпитальной программы хирургии черепа.

Самая частая причина потери обоняния — вирусная инфекция, такая как простуда, сказал Кановиц Live Science. Инфекции носовых пазух, носовые полипы, употребление табака, травмы головы и, в очень редких случаях, опухоли также могут вызывать потерю запаха.Некоторая потеря обоняния также происходит в процессе естественного старения, что очень похоже на потерю зрения и слуха.

Синусит — еще одно распространенное заболевание носа. «Синусит — это состояние, означающее воспаление носовых пазух», — сказал Live Science доктор Роб Стрейсфилд, медицинский сотрудник MJ Wellness. Воспаление может быть вызвано аллергией, вирусами и некоторыми заболеваниями. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), некоторые симптомы включают слабость, жар, утомляемость, кашель и заложенность носа.

Носовая перегородка, плоская хрящевая пластинка в центре носа, может быть повреждена и сдвинута влево или вправо, или нос может искривиться.Это состояние называется искривлением носовой перегородки. Искривленная перегородка может вызвать проблемы с дыханием и дискомфорт, потому что одна или обе носовые камеры меньше, чем предполагалось. Иногда искривленную перегородку исправляют хирургическим путем.

Многие люди имеют проблемы с закупоркой носовых пазух или заложенным носом. Это может быть вызвано опухшей тканью или закупоркой слизи. Часто с этими проблемами можно справиться дома. «Орошение носа физиологическим раствором с использованием бутылочек большого объема и низкого давления оказалось очень эффективным для поддержания чистоты носовых проходов, удаления аллергенов и густой слизи и облегчения инфекций носовых пазух, что потенциально устраняет необходимость в антибиотиках», — сказал Кановиц.

То, что выходит из носа, может быть проблемой. Насморк вызван выделением слизи в носу. По данным клиники Майо, производство слизи может быть вызвано чем угодно, что раздражает или воспаляет нос, например, аллергией, простудой, гриппом или пылью. Кровавые носы возникают, когда крошечные кровеносные сосуды в носу разрываются из-за сухого воздуха, раздражителей, химикатов, ударов по носу и различных других факторов.

Дополнительные ресурсы

.

Холодный нос: причины, симптомы и многое другое

Холодный нос

Люди нередко испытывают холодные ноги, холодные руки или даже уши. Вы также могли простудить нос.

Есть много причин, по которым у вас может простудить нос. Скорее всего, это вызвано очень обычными причинами и не о чем беспокоиться — в других случаях причина может быть серьезной.

Вот наиболее частые причины холодного носа.

Возможно, вам просто слишком холодно

Холодные конечности — не редкость.Кровоснабжение рук, ног и носа обычно занимает больше времени. Когда становится особенно холодно, больше крови течет к центру вашего тела, чтобы поддерживать работу органов, чем к конечностям.

В холодных условиях ваше тело ощущает изменение температуры и активирует реакцию на холод, чтобы сохранить тепло и энергию: кровеносные сосуды, расположенные в самых внешних частях вашего тела и кожи (особенно на руках, ногах, ушах и носу), сужаются, что уменьшает приток крови к этим областям и более теплая кровь поступает во внутренние органы (мозг, сердце, печень, почки и кишечник).

Эта стратегия также сохраняет вашу кровь в целом более теплой, поскольку кровь остается вдали от участков вашего тела, где она может охлаждаться из-за воздействия холода.

Кроме того, внешние части человеческого носа состоят в основном из хрящевой ткани, покрытой относительно тонким слоем кожи и минимальным количеством изоляционного жира, поэтому нос холодеет гораздо легче, чем ноги или живот. (Аналогичная проблема возникает с ушами! Вот почему у многих снежных животных короткие покрытые мехом уши и носы, чтобы защитить их от повреждений).

Еще одна частая причина простуды в носу — снижение притока крови к коже носа. Если ваш нос холоден намного дольше, чем остальное тело, возможно, у вас уменьшился приток крови к носу.

Существует множество причин снижения кровообращения, и это может быть признаком другой проблемы со здоровьем, хотя для большинства людей холодный нос не связан с какими-либо серьезными проблемами со здоровьем.

Проблемы с щитовидной железой

Гормоны щитовидной железы — очень важные регуляторы метаболизма вашего тела.Состояние, называемое гипотиреозом, недостаточной активностью щитовидной железы, может заставить ваше тело думать, что ему холодно, даже если это не так.

В этом состоянии с низким уровнем гормонов щитовидной железы организм пытается сохранить тепло и энергию, что вызывает многие симптомы замедленного метаболизма, включая холодный нос. Хашимото, аутоиммунная проблема с гипотиреозом, является наиболее частой причиной гипотиреоза.

К другим симптомам гипотиреоза относятся:

  • постоянная усталость
  • прибавка в весе
  • усталость
  • боли или слабость мышц и суставов
  • выпадение волос
  • сухая и зудящая кожа
  • общая непереносимость холода (ощущение холода, даже когда вы » повторно в теплом месте)

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас проблемы с щитовидной железой.Узнайте больше о гипотиреозе.

Феномен Рейно — это преувеличение нормальной реакции организма на холод. Это вызывает резкое сужение местных кровеносных сосудов в конечностях на короткие периоды времени, прежде чем они вернутся в норму.

Чаще всего поражаются руки и ноги, но также могут быть уши и нос. Это может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, или возникать само по себе без какого-либо известного основного заболевания. Болезнь Рейно также может быть вызвана эмоциональным стрессом.

Другие симптомы феномена Рейно включают:

  • изменение цвета: белый или синеватый цвет в конечностях — в носу, пальцах рук, ног или ушах
  • онемение, покалывание, а иногда и боль
  • чувство холода в определенной области, которое может длится несколько минут или часов

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете болезнь Рейно. Узнайте больше об этом условии здесь.

Другие хронические заболевания

Вы также можете страдать от плохого кровообращения в носу, если у вас есть определенные хронические состояния, которые еще больше уменьшают кровоток в вашем теле, снижают уровень кислорода в крови или заставляют ваше сердце не эффективно перекачивать кровь или эффективно.

Повышенный уровень сахара в крови

Обычно это связано с диабетом, но не всегда. Диабет, если он тяжелый и не лечится, может привести к серьезным проблемам с кровообращением. Диабетики (тип 1 или 2) подвергаются большому риску повреждения нервов и кровеносных сосудов в конечностях, если они не позаботятся о себе во время приступов высокого уровня сахара в крови.

Другие симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

  • трудно заживающие раны
  • частое мочеиспускание
  • чрезмерный голод или жажда
  • усталость
  • нечеткое зрение
  • высокое кровяное давление
  • онемение, ощущение «иголки и иголки» или покалывание в конечностях, особенно в стопах
  • неожиданная потеря веса
  • тошнота

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть или развивается диабет.Узнайте больше о высоком уровне сахара в крови.

Состояние сердца

Плохое состояние сердца может привести к нарушению кровообращения, а холодный нос является возможным признаком. Сердечные заболевания, такие как атеросклероз (склерозирование артерий), слабость сердечной мышцы (кардиомиопатия) и заболевание периферических артерий (ЗПА), могут значительно ослабить кровообращение в конечностях.

Другие симптомы сердечных заболеваний включают:

  • высокое кровяное давление
  • высокий холестерин
  • быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение
  • боль в груди, особенно при физических упражнениях
  • потеря дыхания при подъеме по лестнице или спуске блок
  • отек в ступнях или лодыжках

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете сердечный приступ.Прочтите о предупреждающих знаках сердечного приступа.

Frostbite

Если вы подвергались воздействию экстремально низких температур — особенно слишком долго в ледяной воде или ветреной, холодной погоде — холодный нос может сигнализировать о начале обморожения или обморожения.

Ваш нос, наряду с руками и ногами, может оказаться одной из наиболее подверженных обморожению частей тела.

Другие симптомы обморожения включают:

  • ощущение покалывания или покалывания
  • онемение и болезненность кожи
  • изменение цвета носа (красная, белая, серая, желтая или черная кожа)

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытаете это .Узнайте больше об обморожении.

Если у вас есть симптомы обморожения или сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь лечить насморк дома.

Обсудите с врачом симптомы заболеваний щитовидной железы, сердечных заболеваний, диабета или болезни Рейно, чтобы подобрать правильный диагноз и лечение.

Если вы думаете, что ваш холодный нос просто от холода, вот несколько способов согреть его:

  • Теплый компресс . Нагреть воду. Пропитайте чистую тряпку и приложите к носу, пока он не нагреется.Убедитесь, что вы нагревали воду до приятной температуры, а не до кипения, чтобы не обжечься.
  • Выпейте горячий напиток. Горячий напиток, например чай, поможет согреться. Можно даже позволить пару из кружки согреть нос.
  • Наденьте шарф или балаклаву . Если вы выходите на улицу на мороз и подвергаетесь воздействию низких температур, не забудьте закутаться. В том числе и ваш нос. Большой шарф на лице или даже балаклава помогает предотвратить насморк.

Холодный нос может быть вызван простудой. Возможно, вам придется надеть более теплую одежду или приобрести лучшие зимние аксессуары, особенно если вы чувствуете холодный нос на улице.

В противном случае холодный нос может быть признаком более серьезных проблем. Это может многое рассказать вам об общем состоянии вашего здоровья.

Если вы часто простужаетесь в носу даже в теплую погоду — или если ваш нос остается холодным в течение длительного времени, становится болезненным, беспокоит вас или сопровождает другие симптомы — поговорите со своим врачом.Они могут предложить вам больше вариантов лечения и определить, является ли это причиной проблемы со здоровьем.

.

Вот что вызывает носовые кровотечения и как их остановить

Причины носовых кровотечений

Внезапные и необъяснимые носовые кровотечения могут показаться пугающими, но обычно это не так. Чтобы вам было легче, если он у вас есть, мы составили список наиболее распространенных виновников, а также советы о том, как лечить кровотечение из носа и когда обращаться за медицинской помощью.

1. Основные состояния здоровья

Заболевание печени, заболевание почек, хроническое употребление алкоголя или другое основное заболевание может снизить способность крови к свертыванию и, следовательно, вызвать кровотечение из носа.

Сердечные заболевания, такие как гипертония (высокое кровяное давление) и застойная сердечная недостаточность, также могут вызывать кровотечение из носа, как и гипертонический криз — внезапное быстрое повышение кровяного давления, которое может сопровождаться сильной головной болью, одышкой и тревогой, соответственно. Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Простуда, аллергия и частое сморкание также могут раздражать слизистую оболочку носа, что приводит к кровотечению из носа.

2. Сухой воздух

Сухой воздух от отопления в помещении или от холода на улице может высушить слизистую носа, вызывая трещины и кровотечение.Использование увлажнителя во время сна может помочь уменьшить сухость, а спреи для носа полезны для увлажнения ноздрей.

3. Посторонние предметы

Кровотечение из носа также может возникнуть, если в нос попал посторонний предмет. Это наиболее распространено среди маленьких детей, которые исследуют свой мир, кладя предметы в рот, нос или уши. Примеры таких предметов: маленькие игрушки, камешки, еда, ластики и грязь.

4 . Разжижающие кровь лекарства

Поскольку свертывание крови является необходимым шагом в предотвращении или остановке кровотечения из носа, любое лекарство, которое изменяет способность крови к свертыванию, может вызвать кровотечение из носа или затруднить его остановку.Примеры включают антикоагулянты, такие как кумадин или янтовен (варфарин), лекарство от тромбоцитов Плавикс (клопидогрель бисульфат), отпускаемые без рецепта лекарства, такие как аспирин, и рецептурные или внебиржевые НПВП, такие как напроксен.

Многие люди с фибрилляцией предсердий (фибрилляция предсердий), нерегулярным сердцебиением, принимают антикоагулянтные препараты для предотвращения образования тромбов. А если у вас случился сердечный приступ, ваш врач мог бы порекомендовать ежедневный прием аспирина, чтобы предотвратить рецидив.Сгустки крови могут привести к инсульту или сердечному приступу, если они проходят через кровь и достигают головного мозга или сердца, но антикоагулянты, обычно используемые для предотвращения образования сгустков, несут повышенный риск кровотечения.

5 . Прокалывание в носу или царапанье

Случайное повреждение кровеносных сосудов ноздри в результате ковыряния в носу может вызвать кровотечение из носа. Это часто встречается у детей, но также и у взрослых, которые склонны к зуду или царапинам в носу.

Как остановить кровотечение из носа в домашних условиях

  • Сидя и наклоняясь вперед, остановите кровотечение с помощью прямого давления, зажимая ноздри не менее 10 минут, дыша через рот.
  • В качестве альтернативы можно сделать приспособление для защемления носа, используя прижим для языка и липкую ленту.
  • Если кровотечение снова начинается, используйте назальный противозастойный спрей (например, Африн, Дристан или Викс Синекс), чтобы сузить кровеносные сосуды носа, и снова примените прямое давление, чтобы остановить кровотечение.

Чтобы предотвратить еще одну кровь из носа, используйте физиологический раствор и мази для местного применения для увлажнения носа, но только после остановки кровотечения. И не ковыряйте и не почесывайте нос.

Когда обращаться за помощью при носовых кровотечениях

Хотя большинство носовых кровотечений можно лечить дома, некоторые из них являются серьезными и требуют медицинской помощи.Кевин Кэмпбелл, доктор медицинских наук, кардиолог из отделения Wake Heart and Vascular в Роли, Северная Каролина, говорит: «Носовые кровотечения редко опасны для жизни. Но при определенных обстоятельствах, например, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин, кровотечение из носа может вызывать серьезную озабоченность и требовать медицинской помощи ». По его словам, в таких случаях вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу разжижающих кровь препаратов.

Более чем одно кровотечение из носа в неделю также является признаком того, что вам следует поговорить с врачом.«Если кровотечение из носа повторяется — независимо от того, принимаете ли вы разжижающие кровь лекарства — разумно обратиться за помощью к своему терапевту», — говорит доктор Кэмпбелл. Он добавляет, что периодические кровотечения из носа могут указывать на другие, более серьезные заболевания.

«Вам непременно следует обратиться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи, если кровотечение из носа длится дольше нескольких минут или если вы не можете остановить кровотечение прямым давлением вручную», — говорит Кэмпбелл.

Дополнительный отчет Эшли Уэлч

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.