Всё, что нужно знать о симптомах и лечении тонзиллита
Скажите «Аааа!». Врач осматривает горло и говорит: хм, похоже на тонзиллит. Что это, как не пропустить симптомы и с чего начать лечение — рассказываем в статье.
Несколько слов о заболевании
С каждой стороны горла находятся миндалины. Это — защитники нашего организма, которые берут на себя первый удар от инфекций и бактерий. Если они не справляются с нагрузкой, то развивается воспаление миндалин, которое называется тонзиллитом.
От заболевания не застрахован ни один человек — возникнуть оно может в любом возрасте, хотя дети подвержены ему чаще. А ещё риск его развития возникает, если не пролечить как следует фарингит.
Хорошие новости — недуг легко диагностируется, а его симптомы при правильной терапии проходят в течение 7-10 дней.
Делится он на два типа: острый и хронический тонзиллит. Острое состояние невероятно распространено у малышей — почти каждый ребёнок может заболеть хотя бы один раз.
Заболевание может спровоцировать ряд бактерий, грибов и вирусов, в том числе стрептококковые и стафилококковые бактерии.
Симптомы
Вот список симптомов, указывающих на возможное развитие болезни:
- белые или жёлтые пятна на миндалинах
- миндалины увеличились в размерах
- нестерпимая боль в горле, жжение
- появился неприятный запах изо рта
- озноб
- головные боли, боли в ушах [3]
Важно: заразиться можно после общения с другими людьми в течение 48 часов.3 Снизить риски можно, если не забывать о гигиене рук: почаще мыть, не дотрагиваться до дверных ручек в метро, магазинах, в кафе.
Другие симптомы тонзиллита, которые могут проявиться у взрослых и детей:
- опухшие лимфоузлы
- боли в животе
- повышение температуры тела
- твёрдость, «скованность» мышц затылка
Лечение
Во время постановки диагноза врач осмотрит ваше горло, возьмёт анализы на бактериальный посев, аккуратно протерев заднюю стенку гортани ватной палочкой.
Она отправится в лабораторию для установки возбудителя заболевания.
На выбор тактики лечения могут повлиять результаты анализа крови — так вы с доктором выясните, является ли ваш случай вирусным или бактериальным.
Лечение тонзиллита в нетяжёлых формах можно проводить дома.
Для этого больному может назначаться:
- постельный режим
- курс антибиотиков
- полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами
Если заболевание рецидивирует несколько раз в год, то это может сигнализировать о хронической форме. В таком случае может назначаться:
- обследование у кардиолога для исключения патологий сердца
- УЗИ брюшной полости
- рентгенограмма придаточных пазух [1]
И в крайних случаях, после тщательного обследования, врачи могут предложить пациенту хирургическое удаление миндалин. Поэтому не запускайте тонзиллит и лечите его препаратами, которые подходят для его терапии.
Спрей «Ангидак» имеет широкий угол распыления? и подходит взрослым и детям с 3 лет. Спрей «Ангидак Форте» имеет усиленную дозировку бензидамина и позволяет более экономично расходовать препарат за счет меньшего количества нажатий. Раствор «Ангидак Септ» применяется для полосканий и позволяет механически удалять со слизистой полости рта и горла налет из бактерий, вирусов или грибов. Все средства «Ангидак» помогают облегчить боль в горле с 1-ой минуты [5,6]
Источники:
1. Клинические рекомендации оказания помощи больным тонзиллитом, ФГБУ НИИДИ ФМБА России
2. Tonsillitis, MedLine Plus https://medlineplus.gov/tonsillitis.html
3. Everything You Need to Know About Tonsillitis https://www.healthline.com/health/tonsillitis
4. Сравнение качества распыления препаратов бензидамина для лечения воспалительных заболеваний горла. С.В.Рязанцев, А.А.Кривопалов и соавт. Consilium Medicum. 2018. Болезни органов дыхания
5. Simard-Savoie S, Forest D.
6. Важные нюансы воспалительного процесса в ротоглотке и выбор тактики оптимального лечения. Е.Л. Савлевич и соавт. Медицинский Совет, №16, 2017
Острый тонзиллит или ангина / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Острый тонзиллит (ангина) – это инфекционное воспаление небных миндалин, а также ткани глотки и гортани, которое вызывают стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
Острый тонзиллит является опасным заболеванием из-за того, что развивается в миндалинах (гладах), которые отвечают за работу всей иммунной системы. Если инфекция «агрессивна», если развитию заболевания способствуют дополнительные факторы и иммунитет изначально ослаблен, то ангина вызовет серьезные негативные последствия для общего иммунитета и всего организма.
Ангиной можно заразиться воздушно-капельным путем, однако чаще всего заболевание развивается из-за микроорганизмов, которые проживают в глотке в норме, но становятся более активными при сниженном иммунитете.
Симптомы ангины
Обычно симптомы ангины развиваются за промежуток от 10 до 48 часов. Среди них:
- покраснение и боль в горле, которая усиливается при глотании
- гнойный налет на миндалинах
- повышение температуры тела до 38 С, озноб
- увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью и на шее
- головная боль
- слабость, ломота в суставах
Диагностика
Для диагностики острого тонзиллита (ангины) чаще всего достаточно осмотра пациента квалифицированным врачом и фарингоскопии (осмотр горла). Иногда для уточнения диагноза назначают бактериологическое исследование (посев из ротоглотки) и анализы крови.
При характерных симптомах рекомендовано пройти осмотр у специалиста-отоларинголога! Похожие симптомы имеют и некоторые другие серьезные заболевания, в том числе — дифтерия.
Лечение ангины
Не стоит ждать, пока заболевание пройдет само, и не стоит переносить его на ногах.
Пациенту с ангиной необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться щадящей диеты и обильного питья. Также полезно время от времени проветривать комнату.
В большинстве случаев при ангине врач назначает антибиотики и противомикробные препараты, а также локальные антисептики (в форме спрея, леденцов, таблеток). При лечении грибковых ангин (вызванных грибком рода Candida) назначаются противогрибковые препараты. При высокой температуре (более 38,5 С) – жаропонижающие.
Рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами – это поможет снять налет, вымыть из углублений миндалин все содержимое и быстрее снять воспаление и боль.
В случае с применением антибиотиков очень важно выдержать курс полностью, даже если симптомы перестали беспокоить. Таким образом, можно достичь полного выздоровления и не допустить рецидива.
Прогноз
В большинстве случаев, при соблюдении рекомендаций врача улучшение наступает через несколько дней.Через 7-10 дней обычно пациент полностью поправляется.
Если не выполнять назначенные врачом лечебные мероприятия, то увеличивается риск развития тяжелых осложнений ангины: ревматизм с поражением клапанов сердца, острый громелуронефрит с возможной почечной недостаточностью. Также возможно дальнейшее распространение инфекции.
Профилактика и рекомендации
Профилактика ангины заключается главным образом в общем укреплении иммунитета организма. Поэтому к мерам профилактики можно отнести:
- регулярные занятия спортом, гимнастикой, закаливания, прогулки на свежем воздухе
- избегание переохлаждения, осторожное использование кондиционера
- сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов
- соблюдение правил личной гигиены
- своевременная санация очагов инфекции (например, кариес зубов, хронический тонзиллит)
- в том случае, если заболел кто-либо из членов семьи, желательно обеспечить проветриваемую отдельную комнату, чтобы избежать заражения остальных.
Ангина как предвестник ревматизма | Клиника новых технологий
Ангина (острый тонзиллит, от лат.
анго — душить) — острое инфекционное заболевание с поражением небных миндалин. Воспаление локализуется в скоплениях лимфаденоидной ткани глотки и гортани — в язычковой, гортанной, носоглоточной миндалинах.
Возможно два пути передачи инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. Эндогенное инфицирование происходит из полости рта или глотки (хроническое воспаление небных миндалин, кариозные зубы). Источником инфекции могут быть гнойные заболевания носа и его придаточных пазух. Часто возбудителями инфекции являются стафилококк, стрептококк, пневмококк и даже вирусы.
Факторы, способствующие возникновению воспаления лимфаденоидной ткани: местное и общее охлаждение, снижение реактивности организма. Наиболее часто ангиной болеют дети дошкольного и школьного возраста, взрослые до 35-40 лет, в осенний и весенний период.
Какие симптомы указывают на острых тонзиллит? Боль при глотании, высокая температура тела, недомогания, нередкие жалобы на боль в суставах головную боль, периодический озноб.
Среди острых тонзиллитов часто встречается катаральная ангина, которая характеризуется внезапным першением, нерезкой болью в горле, общим недомоганием и невысокой температурой. Заболевание протекает с поверхностным поражением миндалин, при осмотре они оказываются несколько припухшими, сильно покрасневшими. Катаральная ангина нередко предшествует более глубоким поражениям миндалин — лакунарной и фолликулярной ангинам. Длится катаральная ангина 1-2 дня, после чего переходит в другую форму или проходит.
Лакунарная ангина. Характеризуется наличием фибринозного экссудата, локализующегося в лакунах. На припухшей и покрасневшей поверхности миндалин заметны остравчатые беловатые налеты, в устьях лакун, иногда сливающиеся и покрывающие большую часть поверхности миндалин. Налеты не выходят за пределы миндалин, легко снимаются шпателем, не оставляя кровоточащей поверхности слизистой оболочки.
Фолликулярная ангина (паринхиматозная). Заболевание протекает с преимущественным поражением паренхимы миндалин, фолликулярного аппарата. При фарингоскопии на покрасневших и припухших миндалинах видны множественные беловато-желтоватые нечетко ограниченные, точки величиной с просевное зерно, представляют собой нагноившиеся фолликулы. В дальнейшем гнойнички постепенно увеличиваются, вскрываются в полость глотки.
В сравнении с катаральной, лакунарная и фолликулярная ангины являются более тяжелыми заболеваниями. Обычно начинаются внезапным ознобом, сопровождаются высокой температурой, головной болью, болью в горле, в мышцах и суставах, резкая слабость. Могут отмечаться боли в области сердца, задержка стула, отсутствие аппетита. Тонзиллярные лимфатические узлы, болезненные при пальпации и увеличенные. Кроме небных миндалин, в острое воспаление могут вовлекаться другие скопления лимфаденоидной ткани, в носоглотке, на корне языка, боковых стенках глотки и в гортани. Для воспаления глоточной миндалины характерна боль в горле, иррадиирущая в глубокие отделы носа, затрудняя носовое дыхание.
Очень часто любая из форм ангины может приводить к воспалению околоминдаликовой клетчатки (перитонзиллярный абсцесс): односторонняя ярко выраженная гиперемия и резкая припухлость тканей мягкого неба, выпячивание миндалины к срединной линии и значительное повышение температуры.
Ревматизм, холецистит, орхит (воспаление яичек), менингит, нефрит и так далее — осложнения, встречающиеся после перенесенных ангин. Из местных осложнений часто встречаются острые, средние отиты, острые ларингиты, отек гортани, заглоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит, флегмоны шеи.
Если у пациента возникли подозрения на ангину, необходимо обратиться к отоларингологу или к терапевту для своевременной и точной диагностики.
В первые дни заболевания предпочтительнее соблюдать постельный режим, т.к. очень часто ангина дает осложнения. Питание должно быть щадящим, исключая острое, горячее, холодное. Полезно питье: свежеприготовленные фруктовые соки, чай с лимоном, молоко, минеральная щелочная вода. Для полоскания использовать теплые растворы антисептиков, травяные отвары (шалфей, ромашка, календула). В процесс лечения необходимо контролировать состояние сердечнососудистой системы, повторять анализы мочи и крови, ЭКГ.
Профилактика. Для предупреждения ангин, необходима санация местных очагов инфекции (кариозные зубы, хроническое воспаление небных миндалин, гнойные поражения придаточных пазух носа), устранение причин, затрудняющих свободное носовое дыхание (у детей — аденоиды, у взрослых — сильно выраженное искривление перегородки носа), закаливание организма, правильный режим труда и отдыха.
Ангина у ребенка и взрослых
Для большинства людей ангина у взрослых или ребенка (острый тонзиллит) – это всего лишь очень тяжелая простуда, при которой ужасно болит горло и поднимается очень высокая температура. Но ангина очень опасна. Она может серьезно подорвать здоровье человека и даже сократить его жизнь, запустив механизм развития аутоиммунных заболеваний. Ангиной лучше не болеть вовсе. Но если она началась, то очень важно незамедлительно и полностью ее вылечить.
Часто врачи ограничиваются назначением стандартных противовирусных и противовоспалительных препаратов. Но при ангине необходимо провести обследование, выяснив, какой именно вирус, грибок или бактерия вызвали заболевание. Также важно не спутать начинающуюся ангину у ребенка или взрослых с обычными респираторными заболеваниями. Выявить это способен только специалист, имеющий возможность назначить полное обследование. Международный Медицинский Центр «ОН КЛИНИК» в Рязани обладает всем необходимым техническим оснащением для того, чтобы работающие в клинике специалисты правильно поставили диагноз и назначили необходимое лечение.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АНГИНЫ
Спровоцировать появление ангины может что угодно. И кашляющий пассажир в общественном транспорте, и вовремя не вылеченный зуб. Связано это с тем, что ангину у взрослых и ребенка вызывают попавшие в горло грибки, стрептококки, стафилококки или другие инфекционные микроорганизмы.
В большинстве случаев заболевание передается во время близкого контакта с больным ангиной или носителем стрептококковой или стафилококковой инфекции. Основной способ заражения – воздушно-капельный. Но развитие ангины может спровоцировать:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- ОРВИ;
- другие воспалительные процессы в области носоглотки;
- наличие очагов хронической инфекции;
- переутомление;
- повреждение миндалин (царапины).
СИМПТОМЫ
Ангина всегда начинается остро. По симптоматике она схожа с ОРВИ:
- слабость и ломота во всем теле;
- высокая температура;
- головная боль;
- озноб;
- боль в горле;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- при осмотре миндалины увеличены, красные, с желтоватыми вкраплениями или налетом.
ДИАГНОСТИКА АНГИНЫ у ребенка и взрослых
В основном диагностика ангины заключается в осмотре горла и оценке жалоб пациента. Также назначают:
ЛЕЧЕНИЕ АНГИНЫ
Выделяют специфические ангины, первичные и вторичные. Специфические – ангины, вызванные грибковыми заболеваниями. Первичные – острые заболевания горла, вызванные стрептококковой или стафилококковой инфекциями. Вторичные – ангины, возникающие на фоне других заболеваний ,например, дифтерии.
Лечение ангины зависит от ее вида. Но тем не менее, для того, чтобы исключить возникновение ревматизма и других осложнений, начинают лечение ангины антибиотиками пенициллинового ряда. Именно они — самые эффективные в борьбе со стрептококками и стафилококками
Дополнительно назначают жаропонижающие препараты, витамины, обезболивающие, иммуностимуляторы.
При вторичных ангинах в первую очередь лечат заболевание, спровоцировавшее болезнь.
При своевременном обращении к специалистам и адекватном лечении антибиотиками ангина проходит уже через неделю. Но следует помнить, что при лечении этого коварного недуга, надо всегда строго соблюдать постельный режим и предписания врача.
ПРОФИЛАКТИКА АНГИНЫ
Ангина довольно хорошо лечится. Но промедление в лечении, ранний отказ от лечения или некорректное лечение может привести к тому, что организм запустит аутоиммунный процесс. При этом возбудитель ангины проникает с током крови в другие уязвимые инфекцией органы .И организм человека начинает воспринимать сам орган как чужеродный и атакует его. Одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний – ревматизм. Именно поэтому необходимо своевременно обращаться к опытным специалистам для лечения ангины.
В Международном Медицинском Центре «ОН КЛИНИК» в Рязани есть высококвалифицированные ЛОР-врачи, способные быстро определить причину боли в горле. А техническая база клиники позволяет назначить и провести необходимое обследование в день обращения клиента.
Но лучше всего ангиной не болеть. Для этого достаточно придерживаться профилактических мер:
- избегать контакта с больными;
- избегать переохлаждения и переутомления;
- вовремя лечить ОРВИ и ОРЗ;
- соблюдать постельный режим при недомоганиях.
Интересует цена лечения ангины в нашей частной клинике? Позвоните нам и запишитесь на прием!
Лечение горла и ангины в Калининграде
При болезнях горла и гортани часто не обращаются к специалистам, но самолечение не является правильным решением. Самостоятельная терапия, прием купленных без рецепта препаратов и неправильная постановка диагноза могут привести к осложнениям. Клиника «Потоцки» оказывает эффективное лечение горла и болезней гортани жителям Польши и Калининграда.
Причины болей в горле
Заболевания горла могут быть воспалительными, иметь хроническую форму и непонятную причину возникновения. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врачи-отоларингологи используют различные анализы, УЗИ, МРТ, осматривают пациента с помощью специальных инструментов. Причинами возникновения болей в горле могут быть:
- инфекционные заболевания;
- травмы и повреждения;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- воспалительные заболевания;
- перенапряжение связок;
- патологии щитовидной железы;
- внешние раздражители (курение, шипучие напитки).
Самые распространенные причины боли в горле – ОРВИ и ангина, лечение горла в таких случаях медикаментозное.
Симптомы болезней горла и гортани
Несмотря на то, что причины болезней горла различаются, основные симптомы, по которым можно определить заболевание, похожи. Это могут быть:
- боли в горле при глотании;
- повышенная температура;
- кашель, сухой или с выделениями;
- покраснение;
- отек;
- налет на миндалинах,
- першение, сухость во рту.
Если вы лечитесь дома самостоятельно, но симптомы не проходят длительное время, обратитесь в клинику «Потоцки». Специалисты проведут диагностику и назначат соответствующее лечение. Ангина, ларингит, тонзиллит – мы работаем с любыми диагнозами и оказываем помощь пациентам с любой стадией заболевания.
Боли в горле: лечение и профилактика
Лечение горла в большинстве случаев ограничивается лекарственными препаратами. Однако, их правильное назначение существенно влияет на результат и побочные действия.
Постановление диагноза осуществляется врачами-отоларингологами, которые назначают соответствующее лечение болей в горле. Это могут быть прием антибиотиков, полоскания, спиртовые компрессы, противогрибковые средства (если заболевание вызвано инфекцией). При лечении ангины важно соблюдать график приема лекарств и постельный режим. При осложнениях, например, абсцессе, врачи проводят хирургическое вмешательство.
Наличие опухоли в горле диагностируют с помощью УЗИ и МРТ. Новообразования могут быть доброкачественными, которые проявляются в виде полипов, кисты и др. Среди злокачественных опухолей частыми случаями являются саркомы. На ранней стадии отличить вид опухоли практически невозможно без проведения специальных анализов.
Лечение горла в клинике «Потоцки»
В клинике «Потоцки» в Польше есть необходимое оборудование для постановки диагноза и проведения хирургических операций. Мы помогаем пациентам вылечить боли в горле при глотании, разговоре и другие патологии.
Запись на прием к отоларингологу осуществляется по телефону +7 (921) 262-29-59 (для России и Калининграда) или на сайте клиники. Специалисты ответят на ваши вопросы о лечении горла и выберут удобное время для консультации у врача.
Специалисты отделения Лечение горла и ангины
Заболевания горла и гортани в Киеве
Кто из нас не сталкивался с болью в горле? Чаще всего в качестве терапии люди прибегают к народным средствам или доступным медикаментам. Однако при неправильном лечении болезнь может привести к серьезным последствиям.
Разновидности заболеваний горла и гортани
Причины, по которым возникает проблема, могут быть различными. Чаще всего это вирусная или бактериальная инфекция. Однако боль может быть вызвана более серьезными факторами: опухолью или аллергией.
Дискомфорт, першение или боль в горле — это одни из симптомов таких заболеваний:
- грипп;
- ОРВИ;
- ангина;
- фарингит;
- ларингит.
Во всех случаях пациент испытывает упадок сил, головную боль, при этом температура может подняться совсем немного. Для того, чтобы лечение было положительным, лучше всего вовремя обратиться к доктору. Самым распространенным вариантом проблемы, вызванной бактериями, является ангина. Она сопровождается высокой температурой, болью при глотании, а горло и миндалины при этом отекают. Гортань также может быть поражена грибком. В этом случае полость рта покрывается налетом. Грибок вызывает такие заболевания, как фарингит или ларингит.
Осложнения при заболеваниях горла
При возникновении проблем лучше всего обратиться к специалисту. Отоларинголог проведет обследование и назначит курс лечения. В противном случае болезнь может привести к нежелательным последствиям.
Запущенный ларингит — это прямой путь к его атрофической форме. У взрослых возникает уменьшение тонуса мышц и голосовых связок, а дети могут быть подвержены удушью. Фарингит со временем переходит в хроническую форму. А если возбудитель попадет в кровь, то может привести к летальному исходу. Ангина влияет на множество внутренних органов. Осложнения после ее возникновения могут затронуть почки, носоглотку и сердце.
Самостоятельно распознать причину возникновения болезни и ее природу невозможно. Поэтому стандартные методы терапии в этих случаях не только бесполезны, но и опасны. Больной может устранить симптоматику, но это не гарантирует настоящего излечения.
В частной клинике «Оксфорд Медикал» пациент проходит индивидуальный осмотр и получает схему лечения, которая максимально подходит в его случае. Современное оборудование, опытные ЛОР-специалисты и приятная атмосфера — это то, что мы предлагаем нашим клиентам.
Сеть отделений расположена в девятнадцати крупных городах Украины — Киеве, Ровно, Луцке, Житомире и других. Помните, что здоровье — это залог счастливой и полной новых открытий жизни. Доверяя профессиональным врачам, вы можете быть спокойны и уверены в будущем.
Лечение гайморита, ринита, ангины и отита у ЛОРа в Брянске
Симптомы заболевания миндалин (аденоиды).
Аденоиды (гипертрофия глоточной миндалины) чаще всего наблюдаются в возрасте от 5 до 15 лет, но могут встречаться также в раннем детстве и у лиц старшего возраста. Глоточная миндалина может находиться как в состоянии истинной гипертрофии, так и в состоянии острого или хронического воспаления.
Аденоиды (аденоидные разращения, аденоидные вегетации) — патологическое разращение (гиперплазия, гипертрофия) глоточной (носоглоточной) миндалины. Могут встречаться изолированно или в сочетании с увеличенными небными миндалинами.
Глоточная миндалина хорошо развита в детском возрасте; приблизительно с 12 лет она становится меньше, а у взрослых нередко полностью атрофируется.
Аденоиды чаще всего наблюдаются у детей 3-10 лет, но могут быть и в первые годы жизни, и после периода полового созревания. Развитию аденоидов способствуют детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия), часто повторяющиеся вирусные и микробные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, иммунодефицитные состояния, склонность к аллергии, не исключена роль и наследственного фактора.
-
С гипертрофией глоточной миндалины связан ряд расстройств местного и общего характера:
- затруднения носового дыхания
- нарушения роста лицевого скелета
- расстройства слуха и речи
- головокружение
- расстройства сна, храп
- рассеянность, забывчивость
- субфебрильная температура
Иногда отмечается так же ночное недержание мочи, ларингоспазм, бронхиальная астма, нарушение зрения, функции сердечно-сосудистой системы и другие расстройства.
Аденоиды — симптомы.
Нарушение носового дыхания, обильное выделение слизистого секрета, заполняющего носовые ходы и стекающего в носоглотку, хроническое набухание и воспаление слизистой оболочки носа.
Из-за затрудненного носового дыхания дети спят с открытым ртом, сон часто бывает беспокойным и сопровождается громким храпом; дети встают вялыми, апатичными.
У школьников часто снижается успеваемость из-за ослабления памяти и внимания. Аденоиды, закрывая глоточные отверстия евстахиевых (слуховых) труб и нарушая нормальную вентиляцию среднего уха, могут вызвать понижение слуха, иногда значительное. Искажается речь, голос теряет звучность и принимает гнусавый оттенок. Дети раннего возраста с трудом овладевают речью. Часты жалобы на упорную головную боль как результат затрудненного оттока крови и лимфы от головного мозга, обусловленного застойными явлениями в полости носа.
Постоянные выделения слизистого секрета из носа вызывают мацерацию и припухание кожи верхней губы, а иногда экзему. Рот постоянно открыт, нижняя челюсть отвисает, носогубные складки сглаживаются, выражение лица в поздних стадиях малоосмысленное, из углов рта вытекает слюна, что придает лицу ребенка особое выражение, получившее название «аденоидное лицо» или «внешний аденоидизм». Постоянное дыхание через рот приводит к деформации лицевого черепа. У таких детей может наблюдаться неправильный прикус, высокое, так называемое готическое небо. В результате длительного затрудненного носового дыхания деформируется грудная клетка, становясь уплощенной и впалой. Нарушается вентиляция легких, снижается оксигенация крови, уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина.
При аденоидах нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развиваются анемия, ночное недержание мочи, хореоподобные движения мышц лица, ларингоспазм, астматические приступы, приступы кашля. Преимущественно в детском возрасте может возникать самостоятельно или чаще в сочетании с острым воспалением небных миндалин, острый аденоидит (ангина глоточной миндалины), при котором температура тела может повышаться до 39 градусов и выше, появляются ощущение сухости, саднения, жжения в носоглотке.
Наряду с насморком, заложенностью носа у больных отмечается закладывание, а иногда и боль в ушах, приступообразный кашель по ночам. Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные, шейные и затылочные) увеличены и болезненны при пальпации.
У детей раннего возраста могут появиться признаки общей интоксикации, диспепсия. Заболевание длится 3-5 дней. Нередкое осложнение острого аденоидита — евстахиит .
Вследствие частых респираторных заболеваний, острых аденоидитов, особенно при выраженной аллергии, возникает хронический аденоидит. При этом характерно нарушение общего состояния больного, ребенок становится вялым, теряет аппетит, во время приема пищи нередко возникает рвота. Затекание из носоглотки в нижележащие дыхательные пути слизисто-гнойного отделяемого вызывает упорный рефлекторный кашель, особенно по ночам. Температура тела нередко субфебрильная, регионарные лимфатические узлы увеличены.
Воспалительный процесс из носоглотки легко распространяется на придаточные пазухи носа, глотку, гортань, нижележащие дыхательные пути, в результате чего дети часто страдают бронхолегочными заболеваниями.
Для распознавания применяют заднюю риноскопию, пальцевое исследование носоглотки и рентгенологическое исследование.
-
По величине аденоиды делят на три степени:
- I степень — аденоиды малого размера, прикрывают верхнюю треть сошника
- II степень-аденоиды среднего размера, закрывают две трети сошника
- III степень — аденоиды большого размера, прикрывают весь или почти весь сошник
Размеры аденоидов не всегда соответствуют вызванным ими патологическим изменениям в организме. Иногда аденоиды I — II степени вызывают резкое затруднение дыхания через нос, снижение слуха и другие патологические изменения. Аденоиды дифференцируют от юношеской фибромы носоглотки и других опухолей этой области. Затрудненное дыхание через нос бывает не только при аденоидах, но и при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините, новообразованиях полости носа.
5 признаков и симптомов рака горла с фотографиями 2021
Большинство людей думают о раке горла как об опухоли (новообразовании) в шее. Хотя это признак рака горла, могут быть и другие признаки. Рак — это редкое заболевание, при котором аномальные клетки бесконтрольно размножаются и делятся в организме. Аномальный рост клеток относится к злокачественному росту.
Каждый 1 из 10 предполагаемых людей, у которых диагностирован рак головы, шеи или горла. Признак рака горла похож на другие состояния, такие как аллергия, инфекция носовых пазух и простуда.Советуем пациенту пройти полную диагностику рака горла. Это связано с тем, что рак горла лучше всего поддается лечению, если он обнаружен на ранней стадии.
Что такое рак горла?
Рак горла — это злокачественная опухоль горла, миндалин или голосового аппарата. По мере распространения рака горла он может распространиться на близлежащие ткани. Рак горла обычно называют раком головы и шеи. Эта проблема имеет несколько общих черт с раком ротовой полости (или раком ротоглотки). Лечение рака горла возможно в зависимости от состояния.Горло состоит из трех частей, в которых может развиться рак, называемый различными типами рака горла.
Изображение симптомов рака горлаКакие самые распространенные типы рака горла?
Распространенные типы рака горла, которые необходимо идентифицировать:
Рак гортани
Рак гортани возникает в гортани (или голосовом аппарате), откуда он может распространиться на заднюю часть языка. Лечение рака гортани зависит от его точного местоположения и степени заболевания, включая такие методы лечения, как лучевая терапия.
Рак глотки
Рак гортани (или рак глотки) возникает в нижней части горла. Симптомы рака гипофарингеального горла отличаются от других. Лечение рака глотки включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.
Рак ротоглотки
Рак глотки возникает в верхней части глотки. У людей, страдающих раком ротоглотки, могут появиться шишки во рту, губе, рту, горле или щеках.
Плоскоклеточный рак
Плоскоклеточный рак горла Рак горла поражает плоские клетки слизистой оболочки горла. Это наиболее распространенный тип рака горла, который развивается в плоскоклеточных клетках.
Рак пищеварительного тракта
Рак гортани — злокачественное новообразование гортани (или голосовых связок), часто проявляющееся с ранними признаками охриплости. Это наиболее распространенный вид рака гортани. Подсвязочный рак возникает в нижней части голосовой связки, что является более редким злокачественным заболеванием.
Какая потенциальная причина рака горла?
Рак горла возникает, когда в клетках горла развиваются генетические мутации. Возможно, мутация заставляет клетки расти, а здоровые клетки умирают. Накопление мутации клеток в горле образует опухоль. Хотя причины мутации не определены, где ЛОР-врачи могут определить фактор риска. Факторы, вызывающие риск рака горла, включают:
- Жевательный табак или курение
- Чрезмерное употребление алкоголя
- ВПЧ, передающийся половым путем, или вирус папилломы человека
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
- Недостаток питания
- Плохая гигиена полости рта
- Генетический или ДНК-синдром
- Воздействие асбеста
Рак горла возникает, когда в клетках горла развиваются генетические мутации.Эти мутации заставляют клетки бесконтрольно расти и продолжать жить после того, как здоровые клетки обычно умирают. Накапливающиеся клетки могут образовывать опухоль в горле.
Неясно, что вызывает мутацию, вызывающую рак горла. Но врачи выявили факторы, которые могут увеличить ваш риск.
5 основных признаков рака горла, на которые следует обратить внимание
Выявить рак горла на ранней стадии сложно. Многие симптомы, такие как инфекция горла, боль в горле, простуда и охриплость голоса, путают с раком горла.Прочтите 5 общих признаков, чтобы определить, есть ли у вас рак горла.
У вас масса шеи
Шейная масса или шишки могут иметь множество причин. Зубные инфекции, ангина и зоб также могут вызывать их. ЛОР диагностирует точную причину, назначит лечение.
Изменение тона голоса
Многие путают рак горла с охриплостью голоса. Есть несколько потенциальных причин охриплости голоса. Они могут быть злокачественными, а могут и не быть. Однако, если у вас хроническая проблема с голосом, вам следует подумать о посещении ЛОР-врача для его обследования.
Затруднение глотания
Затруднение при глотании — это неспособность глотать пищу или жидкости. Они называют это дисфагией. Вы не можете путать симптомы с болью при глотании, которая является обычным признаком инфекции горла. Симптомы постепенно ухудшаются, влияя на диету пациента при ограничении возможности есть продукты.
Боль в горле
Боль в горле — тяжелое заболевание и частый признак рака горла. Часто они вызывают это из-за заражения бактериями.Они также могут вызывать фарингит, аллергию, ангины или курение. Однако, если у вас постоянная боль в горле, которая не проходит после лечения, вам следует проверить на наличие рака горла.
Неожиданная потеря веса
Если вы заметили изменение веса без изменений в физических упражнениях или пищевых привычках, это может быть признаком рака. Симптомы являются причиной состояния, которое не является злокачественным, как инфекции, заболевания щитовидной железы и т. Д. Поскольку эти признаки могут быть вызваны несколькими заболеваниями, всегда важно проконсультироваться с врачом ЛОР , который сможет диагностировать точную причину.
Когда обращаться к врачу?
Запишитесь на прием к ЛОРу при первых признаках рака горла. Большинство первых признаков рака горла являются видимыми и стойкими. На самом деле, большинство симптомов рака горла не специфичны для рака, тем не менее, ЛОР-эксперт исследует предупреждающих признаков рака горла .
Фотографии первых признаков рака горлаПочему лечение рака горла в компании Adventis Advanced Ear, Nose и Throat?
Adventis — Продвинутая ЛОР-клиника уха, носа и горла предлагает комплексное и терапевтическое лечение рака горла в Индии.Лечение рака горла сочетает в себе междисциплинарный подход с использованием передовых хирургических технологий и лучевой онкологии. Кроме того, мы специализируемся на лечении различных видов рака горла.
Мы в Adventis ENT Clinics ценим доброжелательный и индивидуальный подход. Вы можете обратиться в нашу ЛОР-клинику , чтобы получить лечение мирового класса, которого вы заслуживаете. Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных признаков рака горла, запишитесь на прием к нам сегодня.
Инфекция горла — заболевания уха, носа и горла
Людям, у которых есть повторные стрептококковые инфекции миндалин, может потребоваться удаление миндалин (тонзиллэктомия) в соответствии с предлагаемыми рекомендациями.
Как правило, это детей, которых нуждаются в тонзиллэктомии, включая детей, перенесших более 7 инфекций за 1 год, более 5 инфекций в каждые 2 года или более 3 инфекций в год в течение 3 лет. Врачи рассматривают возможность тонзиллэктомии, если у ребенка острая инфекция, которая является тяжелой и стойкой, несмотря на лечение антибиотиками, если у ребенка имеется значительная непроходимость (включая обструктивное расстройство сна) или рецидивирующий перитонзиллярный абсцесс, или если они подозревают рак.
Для взрослых врачи не используют эти конкретные критерии для определения того, когда делать тонзиллэктомию. Однако врачи могут провести тонзиллэктомию у взрослых, у которых сильный запах изо рта из-за миндалин.
И для детей, и для взрослых врачи учитывают индивидуальные различия при принятии решения о том, рекомендовать ли удаление миндалин.
Существует множество эффективных методик тонзиллэктомии. Врачи могут использовать скальпель или электрокоагулянт, или они могут разрушить миндалины с помощью радиоволн.
Менее 2% людей, у взрослых больше, чем у детей, возникают кровотечения в результате тонзиллэктомии. Кровотечение обычно возникает в течение 24 часов после операции или примерно через 7 дней. Людям, у которых после удаления миндалин возникло кровотечение, следует обратиться в больницу.
Частичная тонзиллэктомия иногда выполняется пациентам с тонзиллитом, который вызывает закупорку горла. Часть увеличенной миндалины можно удалить, выбрив миндалину специальными ножницами или используя другие устройства, такие как лазер, радиочастота или электрокоагуляция.Он работает так же, как и полная тонзиллэктомия, для устранения обструкции дыхательных путей, которая вызывает храп и нарушение сна. Миндалины обычно не отрастают, и то, что остается после частичной тонзиллэктомии, помогает поддерживать иммунную функцию в раннем детстве.
Рак гортани: симптомы, причины, лечение
Обзор
Что такое рак гортани?
Рак гортани — это рак гортани, части горла. Рак возникает, когда определенные клетки бесконтрольно растут.По мере того, как клетки размножаются, они вторгаются в организм и повреждают его. При раке гортани эти раковые (злокачественные) клетки начинаются в гортани (голосовой ящик).
Насколько распространен рак гортани?
Рак гортани входит в группу рака головы и шеи. Ежегодно примерно у 13000 человек в США диагностируется рак гортани. Ежегодно от него умирает около 3700 человек.
Что такое гортань?
Гортань в горле. Он также известен как голосовой ящик.Гортань помогает нам говорить, дышать и глотать. Наши голосовые связки являются частью гортани.
Гортань в основном состоит из хряща, гибкой ткани, образующей поддерживающий каркас. Гортань состоит из трех частей:
- Надгортанник (верхняя часть): Здесь начинается каждый третий рак гортани (35%).
- Glottis (средняя часть): Более половины случаев рака гортани (60%) начинаются здесь, где находятся голосовые связки.
- Подголосок (нижняя часть): Около 5% случаев рака гортани — 1 из 20 — начинаются здесь.
Что делает гортань?
Нам помогает гортань:
- Дышите: Голосовые связки открываются, позволяя воздуху проходить.
- Говорите: Голосовые связки сомкнуты. Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют, помогая создавать звуки речи.
- Swallow: Надгортанник (часть надгортанника) опускается над гортань. Голосовые связки расположены близко, чтобы пища не попала в легкие.
Каковы факторы риска рака гортани?
Курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск развития рака гортани.Употребление алкоголя, особенно в больших количествах, также повышает риск. А одновременное употребление алкоголя и табака увеличивает риск еще больше.
Другие факторы риска рака гортани включают:
- Возраст: Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте 55 лет и старше.
- Пол: Мужчины более склонны к развитию этого рака, возможно, потому, что курение и злоупотребление алкоголем чаще встречаются среди мужчин.
- История рака головы и шеи: Примерно каждый четвертый (25%) человек, у которого был рак головы и шеи, заболеет им снова.
- Работа: Люди, подвергающиеся воздействию определенных веществ на работе, подвергаются повышенному риску. Эти вещества включают туман серной кислоты, древесную пыль, никель, асбест или производственный горчичный газ. Люди, работающие с машинами, также подвержены большему риску.
Симптомы и причины
Что вызывает рак гортани?
Исследователи не знают, что вызывает рак гортани. Но если у вас есть такие факторы риска, как употребление табака или алкоголя, у вас гораздо больше шансов заболеть раком гортани.
Некоторые формы ВПЧ (вируса папилломы человека), передаваемого половым путем, могут вызывать рак гортани.
Каковы симптомы рака гортани?
Симптомы рака гортани легко спутать с другими заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом для точного диагноза:
- Не проходит боль в горле или кашель.
- Изменение голоса, например осиплость, не исчезает через две недели.
- Боль или другие затруднения при глотании.
- Шишка в шее или горле.
- Дисфония, нарушение голосовых звуков.
- Боль в ухе.
Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Проблемы с дыханием (одышка).
- Стридор, дыхание шумное и высокое.
- Globus ощущение, будто что-то в горле.
- Кашель с кровью (кровохарканье).
Диагностика и тесты
Как диагностируется рак гортани?
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни.Они проводят медицинский осмотр, исследуя ваше горло и шею. После первоначального обследования вам, скорее всего, потребуются другие тесты для подтверждения диагноза.
Какие еще тесты помогают диагностировать рак гортани?
Другие диагностические тесты включают:
- Сканирование изображений: Сканирование компьютерной томографии или МРТ обеспечивает детальное изображение тела. Рентген грудной клетки может определить, распространился ли рак на легкие.
- Ларингоскопия: Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования вашей гортани.
- ПЭТ-сканирование: Во время ПЭТ-сканирования поставщик вводит небольшую безопасную дозу радиоактивного вещества в вашу вену. Вещество выделяет ненормальные участки. ПЭТ-сканер создает трехмерные изображения из энергии, выделяемой веществом.
- Биопсия: Во время биопсии ваш врач удаляет небольшой кусочек любой аномальной ткани в гортани для исследования под микроскопом.
Какие стадии рака гортани?
Часть диагностики — постановка рака.Ваша медицинская бригада выяснит, насколько серьезна болезнь — насколько далеко разрослась опухоль, проникла ли она в организм и где именно.
Рак гортани иногда может поражать щитовидную железу, пищевод, язык, легкие, печень и кости. Стадии рака гортани включают:
- Ранний рак гортани: На 0, 1 и 2 стадии опухоль небольшая. Рак не распространился за пределы гортани.
- Рак гортани на поздней стадии: На 3 и 4 стадиях опухоль увеличилась в размерах.Он затронул голосовые связки, поразил лимфатические узлы или другие части тела.
Ведение и лечение
Кто помогает диагностировать и лечить рак гортани?
Бригада по лечению рака гортани часто состоит из нескольких врачей из разных сфер деятельности:
- Хирурги головы и шеи предоставляют хирургическую помощь при опухолях.
- Онкологи-радиологи применяют лучевую терапию для лечения рака.
- Медицинские онкологи используют лекарства, например химиотерапию, для лечения рака.
- Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу) занимаются лечением заболеваний головы и шеи.
- Стоматологи и хирурги-стоматологи предлагают такие услуги, как рентген и лечение рака полости рта.
- Речевые патологи оценивают и лечат нарушения речи, языка, голоса, когнитивных функций и глотания.
- Зарегистрированные диетологи помогают людям найти полноценную диету в зависимости от их здоровья, состояния, болезни или травмы.
- Социальные работники могут решить проблемы и предоставить информацию пациентам и их семьям.Они также предлагают консультации, направления к местным и национальным ресурсам, информацию о группах поддержки и информацию о финансовой помощи.
- Поставщики первичной медицинской помощи часто наблюдают за общей медицинской помощью во время лечения рака.
Как лечить рак гортани?
Лечение рака гортани включает:
- Лучевая терапия : Онкологи-радиологи доставляют пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток.Радиация нацелена только на опухоль, чтобы минимизировать повреждение окружающей здоровой ткани.
- Химиотерапия : Медицинские онкологи используют лекарства, чтобы убить или замедлить рост раковых клеток. Люди часто получают химиотерапию внутривенно (через вену). Химиотерапия может вызвать побочные эффекты во время лечения.
- Иммунотерапия : Эта процедура использует вашу иммунную систему, естественные защитные силы вашего тела, чтобы помочь в борьбе с раком. Иммунотерапию также называют биологической терапией.
- Хирургия: При раннем раке гортани операция может удалить опухоль, сохранив гортань (и способность говорить и глотать). При запущенном раке хирурги часто нуждаются в ларингэктомии, удаляя всю гортань.
Вы можете пройти несколько сеансов лечения. Например, люди иногда проходят химиотерапию или лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Какие доступны операции на гортани?
Операция по удалению рака.Цель хирургии рака гортани — удалить опухоль, сохранив при этом вашу функцию. Хирургу может потребоваться удалить часть или всю гортань. Хирургические процедуры включают:
- Кордэктомия: Удаляет часть или всю голосовую связку, обычно через рот
- Надгортанная ларингэктомия: Удаление надгортанника через шею или через рот
- Гемиларингэктомия: Удаляет половину гортани, сохраняя голос.
- Частичная ларингэктомия: Удаляет часть гортани, чтобы вы сохранили способность говорить.
- Тотальная ларингэктомия: Удаление всей гортани через шею
- Тиреоидэктомия : Удаляет всю или часть щитовидной железы.
- Лазерная хирургия: Удаляет опухоль бескровно с помощью лазерного луча.
Как медицинская бригада подбирает лучшее лечение рака гортани?
При раннем раке гортани ваша медицинская бригада, скорее всего, порекомендует операцию или лучевую терапию.Исследования показали, что оба они эффективны. Ваша команда будет основывать решение на нескольких факторах, в том числе:
- Какая процедура сохранит ваш голос и способность глотать.
- Ваши предпочтения, пожелания и способность следовать плану лечения.
- Ваш возраст.
- Возможны другие условия.
- Требования к вашему голосу, в том числе и по работе.
- Как звучит ваш голос.
- Если вы курите или курите.
- Ваша способность дышать.
- Поддержка ваших близких.
Профилактика
Могу ли я предотвратить рак гортани?
Невозможно предотвратить все виды рака. Но вы можете снизить риск развития рака, в том числе рака гортани, если будете вести здоровый образ жизни:
- Бросьте курить и избегайте табачных изделий.
- Ограничьте употребление алкоголя и получите лечение от алкогольного расстройства или алкоголизма.
- Соблюдайте здоровую диету.
Как мне узнать, что я в опасности?
Если у вас есть какие-либо факторы риска рака гортани — например, если вы курите или болели раком головы и шеи в прошлом, — поговорите со своим лечащим врачом.Они могут помочь вам предпринять шаги, чтобы снизить риск развития рака.
Есть ли скрининг на рак гортани?
Регулярного скринингового обследования на рак гортани не существует. Но поговорите со своим врачом, если у вас охриплость голоса, другие изменения голоса или постоянный кашель. Раннее обнаружение позволяет выявить рак на ранней стадии, когда его легче всего вылечить.
Перспективы / Прогноз
Что происходит после лечения рака гортани?
После лечения вы продолжаете посещать врача, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Ваш провайдер будет:
- Избавьтесь от боли.
- Помогает справиться с проблемами глотания или мукозитом (язвами в пищеварительном тракте).
- Обсудите свой рацион, чтобы убедиться, что вы едите и глотаете.
- Назначьте физиотерапию при рубцах на шее или затрудненном открытии рта.
Каковы перспективы для людей с раком гортани?
Перспективы людей различаются в зависимости от таких факторов, как стадия рака, ваш возраст и общее состояние здоровья.Как правило, рак гортани на ранней стадии излечивается лучше. При запущенном раке, который распространяется в другие области, выживаемость ниже.
Но даже запущенный рак гортани излечим. Если он возвращается, это обычно происходит в течение первых двух-трех лет после лечения. Через пять лет риск рецидива рака очень низок.
Жить с
Как мне позаботиться о себе, если у меня полная ларингэктомия?
Если вы курите, важно бросить.Не курите до или во время лечения и не курите даже после того, как закончите лечение. У людей, которые курят после лечения, больше шансов заболеть другим типом рака. Но пациенты, которые бросают курить, имеют гораздо меньший риск рака. Курение также препятствует полному выздоровлению и может вызвать более серьезные побочные эффекты от лечения.
Будет ли у меня стома?
Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург вставит вам в горло новый дыхательный путь, который называется стомой.Стома помогает дышать. Он может быть постоянным или временным. Позаботьтесь о своей стоме:
- Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит слизи.
- Очистите слизь от стомы, откашлявшись или используя солевой раствор и ткань.
- Поддерживайте влажность с помощью солевого раствора.
- Очистите область стомы водой с мягким мылом.
- Не погружайте стому в воду.
- Накройте стому , чтобы не допустить попадания пыли, используя шарф или специальный чехол для стомы.И держите его закрытым, когда бреетесь или принимаете душ.
Смогу ли я использовать свой голос после лечения рака гортани?
Если вам сделали ларингэктомию (хирурги удалили вашу гортань), вам нужно будет научиться говорить по-новому. Вам может помочь патолог языка речи.
Как я могу говорить после ларингэктомии?
Медицинские работники используют три метода, чтобы помочь людям научиться говорить после ларингэктомии:
- Пищеводная речь: Вы нагнетаете воздух в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок.Когда вы выталкиваете воздух, он проходит через горло. Вы используете создаваемую им вибрацию, чтобы произносить слова. Пищеводная речь требует интенсивной терапии для хороших результатов.
- Искусственная гортань (электроглотка): Вы подносите это электронное устройство к шее или щеке или кладете в рот для воспроизведения звука. Устройство создает вибрацию, с помощью которой можно произносить слова. Это не требует операции, и вы можете сразу говорить. Но речь может звучать механически. Логопед поможет вам научиться им пользоваться.
- Пункция пищевода и трахеи: Ваш хирург создает отверстие в горле между пищеводом и трахеей. В отверстие вставляют протез с односторонним клапаном. Клапан открывается при прохождении воздуха. Вы нагнетаете воздух из легких в горло. Когда воздух достигает пищевода, он производит вибрацию, которую вы можете использовать, чтобы говорить. Вам необходимо регулярно обслуживать и заменять протез. Но это создает более плавный голос.
Как мне дышать после ларингэктомии?
После ларингэктомии вы дышите, вдыхая воздух через стому, отверстие в шее.Ухаживайте за стомой, чтобы она оставалась влажной и свободной от слизи. Обязательно защитите и трахею (дыхательное горло).
После операции вам будут надеты крышка стомы и фильтр (HME = тепло- и влагообмен). Это позволяет вам дышать теплым и увлажненным воздухом, используя собственные силы вашего тела. Вы обнаружите, что это уменьшает количество слизи и мусора в дыхательном горле и сводит к минимуму кашель после операции.
Смогу ли я есть после ларингэктомии?
Сразу после операции нельзя ничего есть и пить через рот.Вы будете получать питание через зонд для кормления. Через несколько дней после операции ваш лечащий врач проверит, можете ли вы без проблем глотать пищу и жидкость. Как только вы научитесь безопасно глотать, вы начнете есть мягкую пищу (пудинги и пюре) и перейдете на обычную диету.
О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?
Если вам диагностировали рак гортани, обратитесь к своему врачу:
- На какой стадии находится рак?
- Какие у меня варианты лечения?
- Как лечение повлияет на мою речь, дыхание и глотание?
- Потребуется ли мне реабилитация после лечения?
- Рак вернется?
- Как мне оставаться здоровым?
Записка из клиники Кливленда
Рак гортани возникает при неконтролируемом росте клеток гортани или голосового аппарата.Вы можете предотвратить многие виды рака гортани, отказавшись от табака и ограничив употребление алкоголя. Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как охриплость или другие изменения голоса, непрекращающийся кашель или проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом. Лечение направлено на удаление рака при сохранении вашей способности говорить, дышать и есть. Лечение включает лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и операцию по удалению всей или части гортани (ларингэктомия).
Клиническая картина тонзиллита и перитонзиллярного абсцесса: анамнез, физикальное обследование, осложнения
Будьте бдительны в отношении признаков надвигающихся осложнений тонзиллита (например, изменения психического статуса, тяжелый тризм, высокая температура).При необходимости проведите дополнительные тесты или другие диагностические исследования (например, общий анализ крови, компьютерную томографию) у пациентов с признаками надвигающихся осложнений тонзиллита.
Лечение подозрения на стрептококковый фарингит соответствующими антибиотиками может привести к осложнениям, таким как острый ревматизм и гломерулонефрит.
Острый тонзиллит
Отсутствие лечения или неполное лечение тонзиллита может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Острые инфекции ротоглотки могут распространяться дистально в глубокие пространства шеи, а затем в средостение. Такие осложнения могут потребовать торакотомии и обнажения шейки матки для дренирования. Распространение за пределы глотки подозревается у людей с симптомами тонзиллита, которые также имеют высокую или резкую лихорадку, летаргию, кривошея, тризм или одышку. Рентгенологическая визуализация с использованием простых пленок боковой поверхности шеи или компьютерной томографии с контрастированием рекомендуется для пациентов, у которых подозревается глубокое распространение острого тонзиллита (за пределы фасциальных плоскостей ротоглотки).
Наиболее частое осложнение — распространение сразу за капсулу миндалин. Перитонзиллярный целлюлит развивается, когда воспаление распространяется за пределы лимфоидной ткани миндалин и поражает слизистую оболочку ротоглотки. Перитонзиллярный абсцесс (ПТА), исторически известный как ангина, возникает из-за гноя, зажатого между капсулой миндалин и боковой стенкой глотки; верхняя суживающая мышца в первую очередь включает в себя боковую стенку глотки в этой области.Чаще всего ПТА распространяется в заглоточное пространство или парафарингеальное пространство. Распространение может привести к некротическому фасцииту. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков, хирургическую обработку раны и, в случае ассоциированного синдрома токсического шока, возможно внутривенное введение иммуноглобулинов. Распространение дистального абсцесса может быть опасным для жизни.
В редких случаях острый фаринготонзиллит может привести к тромбофлебиту внутренней яремной вены (синдром Лемьера). Обычная причина этого состояния — Fusobacterium necrophorum .Пациент, который проявляет токсичность после тонзиллита, имеет резкую лихорадку, одностороннюю полноту и болезненность шеи. КТ с контрастированием необходимо для постановки диагноза. Требуется длительный курс внутривенного введения антибиотиков и лечение источника инфекции (например, абсцесса). Противосвертывающая терапия вызывает споры. Перевязка или иссечение внутренней яремной вены требуется после выявления множественных септических эмболов.
GABHS фарингит
Осложнения, специфичные для бета-гемолитического фарингита группы А Streptococcus pyogenes (GABHS), включают скарлатину, ревматическую лихорадку, септический артрит и гломерулонефрит.
Скарлатина
Скарлатина проявляется генерализованной не зудящей макулярной эритематозной сыпью, которая сильнее проявляется на конечностях и щадит лицо. Классический клубничный язык — ярко-красный и нежный из-за шелушения сосочков. Сыпь держится до 1 недели и сопровождается лихорадкой и артралгиями. Риску этой сыпи подвержены люди, у которых нет антитоксиновых антител к экзотоксину, продуцируемому БГСА.
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Острый постстрептококковый гломерулонефрит (АГН) встречается в 10-15% случаев фарингита, вызванного серотипом 12-го типа.AGN следует за GABHS на 1-2 недели. Анализ мочи для определения выделяемого белка может позволить выявить субклиническое повреждение почек у людей с рецидивирующим тонзиллитом.
Ревматическая лихорадка
Ревматическая лихорадка следует за острым фарингитом через 2-4 недели и в середине 20 века наблюдалась у 3% стрептококковых фарингитов. Сегодня гораздо меньше людей испытывают это осложнение, в основном из-за соответствующей антибактериальной терапии. Вегетации клапанов сердца влияют на митральный и трикуспидальный клапаны, приводя к шумам, стойкому возвратному течению и стенозу клапана или его недостаточности.Мазок из горла не определяет возбудителя, поскольку положительный результат может отражать скорее колонизацию, чем патогенность. Для постановки диагноза необходимы повышенные или растущие титры антител к антистрептолизину (ASO), анти-ДНКазе бета или антигиалуронидазе.
Септический артрит
При септическом артрите возникает болезненный горячий сустав, содержащий жидкость с бактериями. Артроцентез является диагностическим и частично лечебным. Лечение антибиотиками внутривенно в течение 6 недель необходимо для предотвращения долгосрочных осложнений с суставами.
Рак гортани — NHS
Рак гортани — это тип рака, поражающий гортань (голосовой ящик).
Гортань — это часть горла, расположенная у входа в дыхательное горло (трахею). Он играет важную роль в том, чтобы помочь вам дышать и говорить.
В Великобритании ежегодно регистрируется более 2000 новых случаев рака гортани.
Заболевание чаще встречается у людей старше 60 лет. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и раке:
Симптомы рака гортани
Основные симптомы рака гортани включают:
Некоторые люди могут также испытывать неприятный запах изо рта, одышку, пронзительный хрип при дыхании, необъяснимую потерю веса или утомляемость (сильную усталость).
Когда обращаться к терапевту
Вам следует посетить терапевта, если у вас есть какие-либо из основных симптомов более 3 недель.
Эти симптомы часто вызваны менее серьезными заболеваниями, такими как ларингит, но рекомендуется проверить их.
При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту больницы для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить или исключить рак.
Подробнее о диагностике рака гортани.
Что вызывает рак гортани?
Неясно, что именно вызывает рак гортани, но ваш риск заболеть этим заболеванием увеличивается на:
- курение табака
- регулярное употребление большого количества алкоголя
- семейный анамнез рака головы и шеи
- наличие нездоровое питание
- воздействие определенных химикатов и веществ, таких как асбест и угольная пыль
Принятие здорового образа жизни, в том числе отказ от алкоголя и табака, может значительно снизить ваши шансы на развитие рака гортани.
Подробнее о причинах рака гортани и профилактике рака гортани.
Как лечится рак гортани
Основными методами лечения рака гортани являются лучевая терапия, хирургия и химиотерапия.
Лучевая терапия или операция по удалению раковых клеток из гортани часто может вылечить рак гортани, если он диагностирован на ранней стадии.
Если рак запущен, можно использовать комбинацию хирургического вмешательства по удалению части или всей гортани, лучевой терапии и химиотерапии.
Если вам сделают операцию по удалению гортани, вы больше не сможете говорить или дышать обычным образом. Вместо этого вы будете дышать через постоянное отверстие в шее (стому), и вам потребуется дополнительное лечение, чтобы восстановить голос.
Это может быть имплант в горле или электрическое устройство, которое вы прижимаете к горлу для воспроизведения звука.
Подробнее о лечении рака гортани и восстановлении после операции по поводу рака гортани.
Перспективы
Перспективы рака гортани зависят от степени рака при его диагностике и лечении.
К счастью, большинство видов рака гортани диагностируются на ранней стадии, а это означает, что прогноз в целом лучше, чем у некоторых других видов рака.
В целом, около 70 человек из 100 будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза, а около 60 человек из 100 будут жить не менее 10 лет.
Если вы курите, отказ от курения после того, как у вас диагностирован рак гортани, может улучшить ваше мировоззрение.
Последняя проверка страницы: 22 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 22 июня 2021 г.
Рак головы и шеи — Национальный институт рака
Чау LQM.Рак головы и шеи. Медицинский журнал Новой Англии 2020; 382 (1): 60–72. DOI: 10.1056 / NEJMra1715715
Son E, Panwar A, Mosher CH, Lydiatt D. Рак большой слюнной железы. Журнал онкологической практики 2018; 14 (2): 99–108.
[Аннотация PubMed]Гандини С., Боттери Э., Йодис С. и др. Табакокурение и рак: метаанализ. Международный журнал рака 2008 г .; 122 (1): 155–164.
[Аннотация PubMed]Хашибе М., Боффетта П., Заридзе Д. и др. Доказательства важной роли генов, метаболизирующих алкоголь и альдегиды, в развитии рака верхних отделов пищеварительного тракта. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2006; 15 (4): 696–703.
[Аннотация PubMed]Хашибе М., Бреннан П., Бенхаму С. и др. Употребление алкоголя среди тех, кто никогда не употреблял табак, курение сигарет среди тех, кто никогда не пил, и риск рака головы и шеи: объединенный анализ, проведенный Международным консорциумом по эпидемиологии рака головы и шеи. Журнал Национального института рака 2007; 99 (10): 777–789.
[Аннотация PubMed]Боффетта П., Хехт С., Грей Н., Гупта П., Стрейф К. Бездымный табак и рак. Ланцет онкологии 2008; 9 (7): 667–675.
[Аннотация PubMed]Mariano LC, Warnakulasuryia S, Straif K, Monteiro L. Пассивное курение и риск рака полости рта: систематический обзор и метаанализ. Tobacco Control 2021: tobaccocontrol-2020-056393. DOI: 10.1136 / tobaccocontrol-2020-056393.
[Аннотация PubMed]Хашим Д., Генден Е., Познер М., Хашиб М., Боффетта П. Профилактика рака головы и шеи: от первичной профилактики до воздействия клиницистов на снижение бремени. Анналы онкологии 2019; 30 (5): 744–756.
[Аннотация PubMed]Hashibe M, Brennan P, Chuang SC и др.Взаимодействие между употреблением табака и алкоголя и риском рака головы и шеи: объединенный анализ, проведенный Международным консорциумом по эпидемиологии рака головы и шеи. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2009; 18 (2): 541–550.
[Аннотация PubMed]Чатурведи А.К., Энгельс Э.А., Пфайффер Р.М. и др. Вирус папилломы человека и рост заболеваемости раком ротоглотки в США. Журнал клинической онкологии 2011; 29 (32) 4294–4301.
[Аннотация PubMed]Adelstein DJ, Ridge JA, Gillison ML, et al. Плоскоклеточный рак головы и шеи и вирус папилломы человека: Резюме научного совещания Национального института рака, 9–10 ноября 2008 г., Вашингтон, округ Колумбия Голова и шея 2009; 31 (11): 1393–1422.
[Аннотация PubMed]Gillison ML, D’Souza G, Westra W. et al. Определенные профили факторов риска для рака головы и шеи, положительного по вирусу папилломы человека 16-го типа и отрицательного к вирусу папилломы человека типа 16. Журнал Национального института рака 2008; 100 (6): 407–420.
[Аннотация PubMed]Сарайя М., Унгер Э.Р., Томпсон Т.Д. и др. Оценка типов ВПЧ при раке в США: последствия для существующих и 9-валентных вакцин против ВПЧ. Журнал Национального института рака 2015; 107 (6): djv086. DOI: 10.1093 / jnci / djv086.
[Аннотация PubMed]Senkomago V, Henley SJ, Thomas CC и др.Раковые заболевания, вызываемые вирусом папилломы человека — США, 2012–2016 гг. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 2019; 68 (33): 724–728.
[Аннотация PubMed]Ho PS, Ko YC, Yang YH, Shieh TY, Tsai CC. Заболеваемость раком ротоглотки на Тайване: эндемичная область жевания бетеля. Журнал оральной патологии и медицины 2002; 31 (4): 213–219.
[Аннотация PubMed]Гольденберг Д., Ли Дж., Кох В.М. и др.Привычные факторы риска рака головы и шеи. Отоларингология и хирургия головы и шеи 2004; 131 (6): 986–993.
[Аннотация PubMed]Yu MC, Yuan JM. Рак носоглотки. В: Schottenfeld D, Fraumeni JF Jr., редакторы. Эпидемиология и профилактика рака. 3 рд изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2006.
Yu MC, Yuan JM.Эпидемиология рака носоглотки. Семинары по биологии рака 2002; 12 (6): 421–429.
[Аннотация PubMed]Ольшан АФ. Рак гортани. В: Schottenfeld D, Fraumeni JF Jr., редакторы. Эпидемиология и профилактика рака. 3 рд изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2006.
Боффетта П., Ричиарди Л., Беррино Ф. и др.Род занятий и рак гортани и гортани: международное исследование случай – контроль во Франции, Италии, Испании и Швейцарии. Причины рака и борьба с ними 2003; 14 (3): 203–212.
[Аннотация PubMed]Littman AJ, Воган, TL. Рак носовой полости и околоносовых пазух. В: Schottenfeld D, Fraumeni JF Jr., редакторы. Эпидемиология и профилактика рака. 3 рд изд. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета, 2006.
Люс Д., Леклерк А., Бегин Д. и др. Рак носовых пазух и профессиональные воздействия: объединенный анализ 12 исследований случай – контроль. Причины рака и борьба с ними 2002; 13 (2): 147–157.
[Аннотация PubMed]Люс Д., Жерен М., Леклерк А. и др. Рак носовых пазух и профессиональное воздействие формальдегида и других веществ. Международный журнал рака 1993; 53 (2): 224–231.
[Аннотация PubMed]Mayne ST, Morse DE, Winn DM. Рак полости рта и глотки. В: Schottenfeld D, Fraumeni JF Jr., редакторы. Эпидемиология и профилактика рака. 3 рд изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2006.
Preston-Martin S, Thomas DC, White SC, Cohen D. Предыдущее воздействие медицинских и стоматологических рентгеновских лучей, связанных с опухолями околоушной железы. Журнал Национального института рака 1988; 80 (12): 943–949.
[Аннотация PubMed]Хорн-Росс П.Л., Люнг Б.М., Морроу М. Факторы окружающей среды и риск рака слюнных желез. Epidemiology 1997; 8 (4): 414–429.
[Аннотация PubMed]Chien YC, Chen JY, Liu MY, et al. Серологические маркеры инфекции вируса Эпштейна-Барра и рака носоглотки у тайваньских мужчин. Медицинский журнал Новой Англии 2001; 345 (26): 1877–1882.
[Аннотация PubMed]Hamilton-Dutoit SJ, Therkildsen MH, Neilsen NH, et al. Недифференцированная карцинома слюнной железы у гренландских эскимосов: демонстрация ДНК вируса Эпштейна-Барра путем гибридизации нуклеиновых кислот in situ. Патология человека 1991; 22 (8): 811–815.
[Аннотация PubMed]Чан Дж.К., Ип Т.Т., Цанг В.Й. и др.Специфическая ассоциация вируса Эпштейна-Барра с лимфоэпителиальной карциномой среди опухолей и опухолевидных поражений слюнной железы. Архив патологии и лабораторной медицины 1994; 118 (10): 994–997.
[Аннотация PubMed]Беддок А., Кригер С., Кастера Л., Стоппа-Лионнет Д., Тариат Дж. Ведение пациентов с анемией Фанкони с карциномой головы и шеи: Диагностика и адаптация лечения. Онкология полости рта 2020; 108: 104816.
[Аннотация PubMed]Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Фукс Х.Э., Джемаль А. Статистика рака, 2021 г. CA: Онкологический журнал для клиницистов 2021; 71 (1): 7–33.
[Аннотация PubMed]Анг К.К., Харрис Дж., Уиллер Р. и др. Вирус папилломы человека и выживаемость больных раком ротоглотки. Медицинский журнал Новой Англии 2010; 363 (1): 24–35.
[Аннотация PubMed]Strojan P, Hutcheson KA, Eisbruch A, et al.Лечение поздних осложнений после лучевой терапии рака головы и шеи. Обзоры лечения рака 2017; 59: 79–92.
[Аннотация PubMed]До К.А., Джонсон М.М., Доэрти Д.А. и др. Вторые первичные опухоли у пациентов с раком верхних отделов пищеварительного тракта: совместные эффекты курения и алкоголя (США). Причины рака и борьба с ними 2003; 14 (2): 131–138.
[Аннотация PubMed]Argiris A, Brockstein BE, Haraf DJ, et al.Конкурирующие причины смерти и вторичные первичные опухоли у пациентов с местно-регионарным раком головы и шеи, получавших химиолучевую терапию. Клинические исследования рака 2004; 10 (6) 1956–1962.
[Аннотация PubMed]Chuang SC, Scelo G, Tonita JM и др. Риск второго первичного рака у пациентов с раком головы и шеи: объединенный анализ 13 регистров рака. Международный журнал рака 2008 г .; 123 (10): 2390–2396.
[Аннотация PubMed]Что такое тонзиллит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Многие случаи тонзиллита проходят сами по себе при соответствующем поддерживающем уходе (например, обильном отдыхе, надлежащем увлажнении и умеренных безрецептурных обезболивающих). Таким образом, простуда проходит сама по себе. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, который порекомендует следующие варианты.
Варианты лечения тонзиллита
Если тест на стрептококк снова дает положительный результат, что указывает на бактериальную инфекцию, вызывающую тонзиллит, рекомендуются антибиотики. (5) По словам Роуэна, без лекарств ангина почти всегда проходит сама по себе, но антибиотики помогают ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.
Если у вас нет аллергии, вам, скорее всего, будет назначен пенициллин или амоксициллин, и вы должны принимать лекарства в соответствии с указаниями врача (даже если симптомы исчезнут до завершения курса лечения).
Если вам прописали антибиотик, вы должны почувствовать себя лучше в течение одного-трех дней после начала приема лекарства, — говорит Кларк. Прием антибиотика не только сократит время, в течение которого вы чувствуете себя плохо, но и снизит вероятность того, что вы заразитесь другим человеком, а также предотвратит развитие осложнений, в том числе острой ревматической лихорадки. (7)
Если результаты анализов на стрептококк окажутся отрицательными, это означает, что у вас вирусный тонзиллит, и антибиотики не рекомендуются, — говорит Кларк.Кларк добавляет, что для облегчения боли или лихорадки используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен. Следует избегать приема аспирина у детей из-за риска развития синдрома Рея. (5)
Полное восстановление должно занять от пяти до семи дней, добавляет он. И если вы не почувствуете себя лучше через неделю или ваши симптомы ухудшились, вам следует обратиться к своему врачу для повторной оценки.
Тонзиллэктомия
В соответствии с Руководством по клинической практике : Тонзиллэктомия у детей , тонзиллэктомия (удаление миндалин хирургическим путем) показана, когда у детей семь или более инфекций миндалин в год, пять в год в течение двух лет. ряд, или три в год в течение трех лет.Если частый тонзиллит не достиг этого порога, рекомендуется осторожное ожидание. (16)
Тонзиллэктомия снижает количество инфекций горла, которые могут возникнуть у человека. Если удалить миндалины, они не смогут заразиться, хотя другие участки ткани горла все еще уязвимы. (17)
Хотя удаление миндалин более типично для детей, для взрослых также может быть полезна тонзиллэктомия. Роуэн говорит, что он думает, может ли тонзиллэктомия подходить для взрослого, когда у этого человека четыре или более инфекций миндалин в год.
Домашние средства и поддерживающая терапия при тонзиллите
Независимо от того, является ли ваш тонзиллит бактериальным (и вы принимаете антибиотики для борьбы с инфекцией) или вирусным (и вы позволяете инфекции пройти самостоятельно), домашние средства для лечения облегчение симптомов и комфортное пребывание — важная часть вашего ухода.
Чтобы помочь своему телу выздороветь, не забывайте много отдыхать, не допускайте обезвоживания, ешьте мягкую пищу (например, яблочное пюре или мороженое) и избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым или кислые продукты и напитки, — говорит Кларк.
Чтобы облегчить и успокоить любую боль в горле, которую вы испытываете, попробуйте: (3)
- Потягивая холодные или теплые напитки, например чай с медом или лимоном (маленьким детям не следует есть мед из-за риска ботулизма. ) (8)
- Поедание холодных или замороженных десертов
- Рассасывание льда
- Рассасывание леденцов для горла (не давайте их детям младше 4 лет, так как они могут стать причиной удушья)
- Полоскание горла теплой соленой водой
СВЯЗАННЫЕ С: Домашние средства, которые помогут вам вылечить тонзиллит
Альтернативные и дополнительные методы лечения тонзиллита
«Никакие добавки не лечат тонзиллит, хотя есть леденцы, содержащие пробиотик BLIS K12 (также известный как SsK 12), который может помочь уменьшить шанс заболеть тонзиллитом », — говорит Тод Куперман, доктор медицины, президент ConsumerLab.com, независимая организация, которая рассматривает пищевые добавки и другие типы продуктов, влияющих на здоровье, благополучие или питание потребителей. Исследования, однако, показывают, что пробиотик может еще не иметь достаточно доказательств того, как и когда его следует использовать.
В обзоре 2019 года, опубликованном в журналах Clinical Microbiology и Infection , сделан вывод, что K12 безопасен, хорошо переносится и потенциально может быть полезен для защиты детей от инфекции горла. (18) По мнению авторов, необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые исследования, чтобы установить, может ли K12 быть альтернативой антибиотикам, поскольку он вряд ли будет эффективен при назначении вместе с антибиотиками — или если пробиотик можно использовать в качестве профилактического лечения. для людей, у которых частые приступы тонзиллита.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать добавку, потому что она может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, или иметь другие побочные эффекты, о которых вам следует знать.