Боли в заднем проходе тянущие: Боль в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

О чем говорит тянущая боль в заднем проходе

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. Причины такой боли, по большей части, не являются серьезными и угрожающими жизни, но боль в заднем проходе сама по себе может быть нестерпимой, так как в области ануса расположено очень много нервных окончаний.

Многие заболевания, вызывающие боль в заднем проходе, также вызывают ректальные кровотечения. А это уже является поводом для беспокойства. Крайне редко боль и зуд в перианальной области может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, таких как рак.

Причины боли в заднем проходе обычно легко диагностируются. Чаще всего такое состояние лечат безрецептурными обезболивающими свечами и мазями, а также горячими сидячими ваннами.

Причины боли в заднем проходе включают:

1. Геморрой .
2. Геморрой, осложненный тромбозом.

3. Последствия анального секса.
4. Спазмы мышц ануса.
5. Разрывы и трещины.
6. Аноректальный свищ.
7. Проктит.
8. Язва прямой кишки.
9. Перианальный абсцесс .
10. Перианальная гематома .
11. Затвердение кала в результате долгого запора.
12. Кокцигодиния .
13. Диарея .
14. Болезнь Крона .
15. Язвенный колит.
16. Онкологические заболевания.

1. Пассивный образ жизни.

У людей, которые, по роду своих занятий, проводят много времени сидя часто встречаются тянущие боли в заднем проходе.

Это не повод для особого беспокойства, но требует принятия мер, чтобы не усугубить ситуацию различными осложнениями.

Если такие боли периодически дают о себе знать нужно пересмотреть свой дневной график и обязательно включить в него какие-либо физические упражнения. Выходные стараться проводить активно избегая застойных явлений в организме.

Помните, что умеренная физическая нагрузка идет только на пользу.

2. Развивающаяся патология прямой кишки.

Разновидностей болезней прямой кишки и ануса достаточно много и тянущая боль в заднем проходе может быть реакцией на одну из них.

Прямая кишка имеет достаточно функциональную нагрузку и в связи с этим является очень уязвимой к таким заболеваниям:

Чаще всего тянущую боль в заднем проходе вызывают заболевания ануса.

Анус — представляет собой завершающую часть толстой кишки и отделен от прямой кишки аноректальной линией.

3. Болезни ануса.

— анальный свищ ;

— анальный герпес ;

— анальные бородавки ;

— наружный геморрой ;

— внутренний геморрой .

Все эти заболевания в своей начальной стадии могут вызывать ноющие боли в заднем проходе. Если оставить их без внимания и просто терпеть боль впоследствии состояние будет только усугубляться.

Каждый раз при опорожнении кишечника язвы и шишки будут травмироваться и возможны возникновения анальных трещин с кровянистыми выделениями. При попадании инфекции в кровь не исключено воспаление и абсцесс , который ликвидируется хирургическими методами.

Болезни ануса и прямой кишки находятся в числе тех, которые не принято обсуждать и с которыми стесняются обращаться даже к врачам. Но чем раньше будет установлен диагноз, тем меньше последствий принесет данное заболевание.

Своевременная современная диагностика и качественное эффективное лечение помогут избавиться от дискомфорта и чувствовать себя хорошо и уверенно.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если:

1. Боль в области заднего прохода сопровождается повышением температуры, ознобом и выделениями из ануса.

2. Боль сопровождается сильным ректальным кровотечением, которое не останавливается. При кровотечении угрожающими признаками являются головокружение и слабость .

Если боль долгое время не проходит, нужно обязательно запланировать визит к врачу, а до консультации врача можно пользоваться безрецептурными препаратами для облегчения боли.

Посетить врача нужно, если боль сопровождается даже незначительным кровотечением, а также, если больной старше 40 лет. У таких людей чаще развивается рак прямой кишки. Кровотечение может быть одним из его признаков.

При геморрое, который развился быстро, могут формироваться тромбы . Тромбоз может вызывать сильную боль. Такие тромбы необходимо ликвидировать в течение 48 часов, так что медлить нельзя. В то же время, тромбы при геморрое обычно не могут отрываться и «путешествовать» по сосудистому руслу, вызывая инсульты и другие осложнения. Это характерно для тромбов, которые образуются в других частях тела.

Меры для облегчения боли

В зависимости от причины боли, есть несколько средств, которые можно попробовать:

1. Нужно есть много фруктов, овощей и злаков, постоянно двигаться , принимать средства, размягчающие каловые массы . Эти меры обеспечат нормальный стул, что облегчит боль при дефекации.

2. Горячие сидячие ванны несколько раз в день – эффективное средство при болях, связанных с геморроем и мышечными спазмами.

3. Можно использовать безрецептурные кремы, содержащие бензокаин и гидрокортизон, чтобы снять боль и воспаление при трещинах и геморрое.

4. Можно также применять обезболивающие препараты внутрь: парацетамол , ибупрофен , напроксен и другие.

Если у больной происходит разрыв маточной трубы, то неожиданно чувствуется резкие боли внизу живота и в заднем проходе. Начинает болеть нога, больная может потерять сознание, получить шок. Симптомом может стать вялость, потеря динамики. Больная может с трудом отвечать на поставленные вопросы. Если же больная попытается встать, захочет приподнять голову, то это может привести еще раз к потере сознания.

Появляются все признаки острого кровотечения, которое происходит в брюшной полости, которые подтверждаются при объективном осмотре больной; это бледная кожа, слизистые оболочки тоже бледнеют, учащается пульс, снижается давление и уровень гемоглобина. Кроме того наблюдается резкое вздутие живота и ограничение его движения при дыхании. При проведении перкуссии и пальпация живота он резко болит, притупляется перкуторный звук в отлогих местах, что подтверждает нахождение в брюшине крови, болитживот и задний проход. Клиническая картина острого живота подтверждается напряжением брюшной стенки, ее болезненным состоянием.

Проведение гинекологического обследования показывает, как правило, отсутствие кровяных выделений, закрытый наружный зев и цианоз слизистой оболочки шейки матки и влагалища и шейки матки. Если проводится двуручное исследование влагалища, то при смещении шейки матки, наблюдается резкие боли в боковых и задних частях влагалища, при пальпации обнаруживается их нависание. Контурирование матки как правило не проводится из-за сильных болезненных ощущений. Матка бывает увеличенной, болезненной и размягченной. Чрезмерное количество крови в брюшной полости приводит к большой подвижности матки, так называемому симптому плавающей матки. Также резко болят придатки, которые увеличены. Контуры не четко выражены и болезненны.

Диагностировать клиническую картину разрыва маточной трубы не сложно, так как признаки типичны.

Использовать другие методы исследования нет необходимости, так как при разрыве маточной трубы присутствует типичная картина, которая подтверждается характерным для этого диагноза анамнезом – наличием картины кровотечения в брюшной полости и острого живота, крови из заднего прохода и болей в животе.

Симптомы апоплексии яичника

Острая боль внизу живота, которая отдает в задний проход, характерна и при кровотечениях из яичника. Кроме этого наблюдается боль в наружных половых органах боль в пояснице и ноге со стороны болезненного яичника.

При очень сильной боли может развиться шок или коллапс.

При отсутствии выделений крови из половых органов признаки внутреннего кровотечения имеют место. Пальпация живота болезненна, что является следствием попадания крови в брюшину. Со стороны. где произошел разрыв яичника чувствуется, что брюшная стенка напряжена.

Со стороны разрыва яичника увеличиваются придатки, в случае смещения шейки матки чувствуется резкая боль. Это обнаруживается при проведении исследования влагалища.

О чем говорит боль в заднем проходе?

Конечным отделом пищеварительного тракта человека является задний проход, который состоит из прямой кишки и анального сфинктера. Он предназначен для того, чтоб вывести из организма непереваренные остатки пищи. Внезапно возникнувшая боль или постоянные болевые ощущения сигнализируют о том, что в заднем проходе начался воспалительный процесс. При таких симптомах, срочно обратитесь к врачу.

Боль в заднем проходе – чего ожидать?

Ощущения боли могут быть ноющими, режущими, тянущими или колющими. Боль может возникать только в ночное время, а может беспокоить больного на протяжении всего дня, а к вечеру стихать. Так или иначе, такие неприятные ощущения в заднем проходе говорят о воспалении. Чаще всего боли бывают вызваны:

1. Образованием трещин на анальном отверстии. Причиной таких трещин могут быть частые запоры, поносы или геморрой. Обычно боль возникает в процессе опорожнения кишечника;
2. Наличием геморроя. Такая болезнь сопровождается зудом и жжением, чувством постоянного дискомфорта;
3. Тромбозом геморроидальных узлов. Возникает при наличии геморроя;
4. Выпадением геморроидальных узлов. Узлы застревают в анальном канале и вызывают сильную боль при дефекации;
5. Обострением проктита и парапроктита. При такой болезни, в каловых массах наблюдаются сгустки крови и гнойная слизь;
6. Выпадением прямой кишки. Такое заболевание встречается при боли в прямой кишке у женщин пожилого возраста и требует скорейшего оперативного вмешательства;
7. Глистами. Болям сопутствуют зуд и жжение. При подозрении на наличие гельминтов в организме, необходимо незамедлительно сдать анализы.

Как видно, от болей в заднем проходе можно ожидать наличие множества болезней. Чтобы выяснить конкретно, чем вызваны болевые ощущения в заднем проходе, проконсультируйтесь со специалистом-проктологом для дальнейшего обследования и назначения лечения.

Способы снятия боли в анальном проходе?

Если боль обострилась, примите удобное положение лежа. Лучше весь день провести в постели, до стихания болевых ощущений. Можно делать тёплые ванночки несколько раз в сутки. После испражнения, необходимо промывать анальное отверстие водой или протирать салфетками. Также можно воспользоваться анестетиками для снятия боли. Препараты для разжижения крови также влияют на уменьшение геморроидальных узлов, так как их действие направлено на снятие отечности. Для снятия боли можно воспользоваться противовоспалительными мазями и кремами.

Никогда не назначайте себе лекарства самостоятельно. Даже при малейшем подозрении на проктологические болезни, всегда лучше обратится к врачу, и получить помощь специалиста.

Тянущая точечная боль в заднем проходе

Операции на позвоночнике в екатеринбурге

• Как лечить детский геморрой

• И.п павлов лекции о работе больших полушарий головного мозга сне

• Вакцинация от гепатита в в челнах

• Курсовая медико-соц проблемы сахарного диабета в башкирии

• Лечение вегето сосудистой ангиодистонии

• Можно ли использовать асклезан при варикозе беременным

• Кровь в позадиматочном пространстве

• Лекарственные вещества для лечения алкоголизма

• Заговор увеличения груди

Источники: www. 3654.ru, natural-medicine.ru, goldstarinfo.ru, vrazgovore.ru, otakuzone.ru

Что такое послеродовой геморрой

Ваша беременность завершилась – родился долгожданный малыш. Вам кажется, что все самое сложное позади. К сожалению, иногда роды осложняются различными заболеваниями. …

---

Можно ли применять Детралекс при беременности от геморроя и варикоза

Проблемы с сосудами в разных их проявлениях, к сожалению, появляются у все большего количества людей. Варикозное расширение вен, геморрой – яркие тому …

---

Как проктит лечить свечами

Воспалительное заболевание слизистой оболочки прямой кишки носит название проктит. Как правило, воспаление прямой кишки становится следствием уже существующих у пациента заболеваний …

---

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь не зря имеет красный цвет. Ее появление вне сосудистого пространства всегда должно быть замечено, как можно раньше. Ведь такое …

---

Излечима ли 4 стадия рака

Это тяжелая ситуация, конечно, и сложно поддается традиционному лечению, но очень часто причина рака — это какой-то сильный внутренний …

---

Язва толстой кишки

Если больному поставлен такой диагноз и назначено медикаментозное лечение, не следует пренебрегать и народными средствами. В литературе, посвященной лекарственным растениям, много …

---

Эффективные мази от геморроя

Геморрой – это заболевание прямой кишки, которым страдает почти половина населения. Неприятные ощущения, вызываемые этим недугом, мешают нормально жить, а …

---

Можно ли при панкреатите есть блины

Употреблять блины при панкреатите нежелательно, особенно во время обострения, поскольку они, а также оладьи, жарятся на масле, что вредно для …

---

Противовоспалительные средства для облегчения боли в промежности после родов

В чем состоит проблема (вопрос)?

После родов многие женщины испытывают боль в промежности – области между задним проходом и влагалищем. Этот Кокрейновский обзор обращен к вопросу, можно ли эту боль уменьшить с помощью одной дозы нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), такого, как аспирин или ибупрофен.

Почему это важно?

Некоторые женщины после родов испытывают особенно острую боль в промежности в том случае, если во время родов произошел ее разрыв, или же потребовался разрез (процедура, известная как эпизиотомия). Даже те женщины, роды которых прошли без разрыва промежности или хирургического вмешательства, часто испытывают определенный дискомфорт в области промежности, который может повлиять на активность женщины, а также на ее способность ухаживать за ребенком. Этот обзор является частью серии обзоров, посвященных эффективности различных лекарств, используемых для облегчения боли, при боли в промежности непосредственно после родов. В этом обзоре рассмотрены НПВС, такие как аспирин и ибупрофен.

Какие доказательства мы нашли?

Мы обнаружили 28 исследований с участием 4181 женщины, в которых изучали 13 различных НПВС (аспирин, ибупрофен и пр. ) Мы включили исследования, проведенные до 31 марта 2016 года. В исследования, которые мы обнаружили, были включены только женщины, перенесшие травмы промежности и которые не кормили грудью. Исследования были проведены в период между 1967 по 2013 годами, были небольшими и невысокого качества.

В исследованиях было показано, что однократная доза НПВС обеспечивает большее облегчение боли, при оценке через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (очень низкое качество доказательств) после приема, по сравнению с плацебо (таблеткой, имитирующей лекарство) или отсутствием лечения у кормящих женщин, перенесших травму промежности во время родов. Женщины, получившие однократные дозы НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 4 часа (низкое качество доказательств) или 6 часов (низкое качество доказательств) после первичного приема, по сравнению с женщинами, которые принимали плацебо или не получали лечения. Не во всех исследованиях оценивали неблагоприятные эффекты вмешательства, однако в некоторых из них сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, таких как сонливость, головная боль, слабость, тошнота, дискомфорт в области желудка. Однако, явных различий в частоте неблагоприятных эффектов через 6 часов после приема лекарства между группами не было (очень низкое качество доказательств). В одном небольшом исследовании сообщали об отсутствии неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства (низкое качество доказательств). Ни в одном из исследований не оценивали возможные неблагоприятные эффекты у детей.

НПВС также оказались лучше, чем парацетамол, в облегчении боли при оценке через 4 часа (но не 6 часов) после приема лекарства, хотя такое сравнение было проведено только в трех небольших исследованиях. Женщины, получившие однократную дозу НПВС, также меньше нуждались в дополнительном обезболивании через 6 часов (но не 4 часа) после приема лекарства, по сравнению с женщинами, которые получали парацетамол. Каких-либо неблагоприятных эффектов у матерей через 4 часа после приема лекарства не отмечалось (по данным одного небольшого исследования). В трех небольших исследованиях сообщали о неблагоприятных эффектах у матерей, оцениваемых через 6 часов после приема лекарства, однако явных различий между группами не было. О неблагоприятных эффектах у детей не сообщали ни в одном из включенных исследований. Также во всех исследованиях были исключены женщины, кормящие грудью.

Сравнения различных НПВС и различных доз одного и того же НПВС не продемонстрировали каких-либо явных различий в их эффективности в отношении основных исходов, оцениваемых в этом обзоре. Однако, по некоторым НПВС было мало доступных данных.

Ни в одном из включенных исследований не сообщали о каких-либо вторичных исходах, рассматриваемых в этом обзоре, включая: увеличение длительности госпитализации или повторные госпитализации в связи с болью в промежности; кормление грудью, боль в промежности через 6 недель после родов, мнение женщин, послеродовую депрессию, а также степень нетрудоспособности в связи с болью в промежности.

Что это значит?

Женщинам, не кормящим грудью, однократная доза НПВС может облегчить боль в промежности, при оценке через 4 и 6 часов после приема лекарства. Парацетамол может принести похожую пользу. О серьезных побочных эффектах не сообщали, но не во всех исследованиях рассматривали этот вопрос. В отношении кормящих женщин данных нет и этим женщинам следует обратиться за помощью, поскольку некоторые НПВС не рекомендованы при кормлении грудью.

Третий триместр Программа ведения беременности

В III триместре беременности увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс, так как беременность – это всегда дополнительная нагрузка на сердечно- сосудистую систему матери. Поэтому все женщины должны помнить, что во второй половине беременности надо контролировать уровень артериального давления, количество потребляемой соли и выпиваемой жидкости.

На восьмом месяце (32 недели) – матка располагается между грудиной и пупком, пупок сглаживается.

В 36 недель (9 акушерских месяцев) беременности матка достигает своего максимального «подъема» — ее дно располагается у реберных дуг.

В 36-37 недель Ваш организм начинает готовиться к родам. Размягчаются ткани влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи тазовых сочленений становятся более эластичными. Могут быть небольшие боли в области симфиза, т.е. лонного сочленения и поясницы. Матка начинает безболезненно сокращаться в ответ на шевеления плода (до 20 раз в сутки- это совершенно нормально).

Затем, в 40 недель (10 акушерских месяцев), у женщины появляются ощущение, что матка немного опускается: это происходит потому, что ребенок, готовясь к своему выходу на свет , опускается ниже и сильнее давит на шейку матки.

Перед родами головка ребенка опускается, прижимается к костям таза, беременная отмечает, что стало легче дышать. Особенно это выражено у первородящих женщин. Если Вам предстоят вторые роды, то живот может не опускаться долго или опуститься только с началом схваток. Одновременно появляется другая проблема – частое мочеиспускание, тоже признак того, что головка опустилась. Особенно это утомляет ночью – приходится постоянно вставать. Единственный совет в этой ситуации – не пить на ночь много жидкости.

• Измерять артериальное давление ежедневно дома, в привычной обстановке, чтобы не было стрессовых влияний, в ответ на посещение врача.
  Почему это важно? Если давление повышается до 140/90, 135/90 мм. рт.ст. и выше, то возникают проблемы не только в организме матери – это отрицательно оказывается и на ребенке.
  Запомните: если Вас стали беспокоить головные боли. Головокружения, тошнота, боль в желудке, необычная сонливость и особенно внезапное нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами – необходимо срочно измерить давление и немедленно обратиться к врачу.
• Избегать горизонтального положения лежа на спине, так как может появиться головокружение и даже потеря сознания. Это происходит потому, что при сдавлении маткой кровь не может поступать по полой вене в правые отделы сердца и наступает снижение давления. Поэтому лежа принимайте положение на боку, а вставать нужно плавно, не резко, предварительно немного посидеть. Лежать нужно только на боку, лучше на левом.
• При возникновении тяжести внизу живота и в пояснице, при частых безболезненных сокращениях матки может быть полезным применение препаратов магния, например препарата Магне-В6.Боль в области матки нельзя терпеть или заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу.
• В 34 недели беременности врач назначит Вам кардиомониторное наблюдение за ребенком, которое проводится раз в 7-10 дней, при необходимости чаще.

Это исследование позволяет записать ритм сердечных сокращений ребенка и его двигательную активность, на основании чего врач делает выводы о том, как себя чувствует малыш.

Прибавка в весе в III триместре не должна превышать 300г в неделю. В среднем прибавка во время беременности колеблется между 10-12 кг, впрочем, у каждой женщины индивидуально.

Общую прибавку в весе составляют:

• Плод – 38%;
• Кровь, избыток жидкости – 22%;
• Матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%;
• Околоплодные воды — 11%;
• Плацента – 9%.

причины, сопутствующие симптомы и лечение

Во время менструации многие женщины испытывают болевые ощущения. Обычно дискомфорт локализуется в животе, надлобковой зоне, пояснице. Однако иногда женщины жалуются, что перед месячными или во время них начинает болеть задний проход, и боль усиливается при дефекации. Чем могут быть обусловлены такие ощущения, насколько они опасны?

Причины боли в заднем проходе при месячных или перед ними

Прямую кишку и влагалище разделяет тонкая перегородка. Повышение тонуса матки, спазмы сказываются на работе кишечника и вызывают неприятные ощущения в заднем проходе. Во время месячных матка немного увеличивается, повышается тонус гладкой мускулатуры, что влияет и на кишечник. Могут возникать частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью.

Почему возникает боль в заднем проходе при месячных? Это может быть следствием:

• Эндометриоза — патологического разрастания тканей эндометрия за пределами матки. Чаще всего клетки эндометрия поражают близлежащие органы — яичники, мочевой пузырь, толстую и прямую кишку. Перед месячными ткани начинают разрастаться, что приводит к усилению дискомфорта. При дефекации из анального прохода выделяется кровь. При запущенных стадиях эндометриоза образуются спайки между органами, вызывающие кровотечение и кишечную непроходимость.
• Воспалительных заболеваний — аднексита, сальпингоофорита, эндометрита. Воспаление сопровождается болью внизу живота, которая усиливается при регулах, половом акте. Если заболевание находится в острой форме, то нередко боль отдает в задний проход.
• Миома — доброкачественная опухоль матки, образующаяся в мышечном слое. Крупные узлы давят на близлежащие органы — мочевой пузырь или кишечник, причиняя боль.
• Геморрой — патологическое расширение геморроидальных вен. Перед началом менструаций происходит прилив крови к органам малого таза, что провоцирует обострение геморроя.

Какие сопутствующие симптомы должны насторожить?

Как понять, является ли боль следствием физиологических или патологических процессов? Основной критерий — длительность и интенсивность ощущений. Если болит настолько сильно, что женщина вынуждена принимать обезболивающие таблетки, ей трудно ходить в туалет, то нужно обратиться к врачу. В норме дискомфорт присутствует первые 2 дня месячных, а потом постепенно сходит на нет. Если боль не уменьшается, а сохраняет свою интенсивность или даже увеличивается, это повод для беспокойства.

Опасным симптомом является кровь из заднего прохода. Это может указывать на серьезные заболевания, которые не связаны с менструацией, — язвенный колит, опухоли кишечника, кишечные кровотечения или травмы анального сфинктера. Также должны насторожить повышенная температура тела, диарея, тошнота и рвота.

Устранение неприятных ощущений в прямой кишке

При появлении неприятных ощущений в прямой кишке нужно обратиться к врачу. Сначала следует прийти на осмотр к гинекологу, и если боль не связана с заболеваниями половых органов, посетить проктолога. Лечение назначается в зависимости от заболевания:

• эндометриоидные очаги удаляют хирургическим путем, а затем назначают лечение гормональными оральными контрацептивами;
• для лечения воспалительных процессов назначают антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов;
• при трещинах и разрывах анального сфинктера используют регенерирующие свечи и мази, например, Ультрапрокт, Солкосерил, Релиф;
• наряду с основным лечением для снятия боли назначают обезболивающие средства — НПВС (Ибупрофен, Нурофен) или спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон).

Важную роль играет диета, при месячных следует отказаться от тяжелой, жирной пищи, которая ухудшает дефекацию, нужно пить больше воды. Для профилактики рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом, но во время месячных избегать физических нагрузок.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Продолжительная боль в заднем проходе — Вопрос проктологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.46% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Боль в заднем проходе у женщин: какая бывает, причины, лечение

Боль в заднем проходе у женщин не всегда вызвана заболеванием. Кратковременный болевой синдром может возникать под влиянием физиологических причин. Но все же боль чаще указывает на развитие болезней прямой кишки, травмы или на патологические процессы в тазовых органах. Если болит долго или кратковременные болевые приступы возникают часто, то женщине нужно внимательнее отнестись к своему здоровью.

У женщин боль в заднем проходе бывает по разным причинам

Физиологические причины

Естественных факторов, провоцирующих появление боли в заднем проходе у женщин немного:

• Спазм мышц ануса. Может появляться у девочек-подростков и молодых женщин, чаще ночью.
• Длительное сидение на жестком стуле. Нередко встречается у тех, кто занят на сидячей работе.
• Беременность. Давление растущей матки на окружающие ткани может провоцировать появление боли. Возникший симптом может проявляться по разному: у одних бывают острые болевые приступы, а у других – постоянно ноет область ануса. В большинстве случаев болевой синдром не опасен для будущей мамы и не влияет на развитие плода.

Несмотря на то, что у большинства беременных болевые проявления носят физиологический характер, нужно внимательно следить за своим состоянием. Появившиеся симптомы также могут указывать на развитие болезни тазовых органов или на начавшийся выкидыш.

У беременных женщин не всегда требуется лечение болей в заднем проходе

Патологии кишечника

Чаще боль в заднем проходе у женщин вызвана острым или хроническим патологическим процессом в прямой кишке:

• Геморрой. При заболевании происходит увеличение отдельных участков кишечных вен и формируются геморроидальные шишки. Основные симптомы: боль и жжение, при повреждении узла появляется кровотечение из ануса. Болезнь может осложняться появлением тромбоза геморроидальных узлов. Тогда женщина ощущает резкую боль, появляется ощущение инородного тела в кишечнике.
• Анальная трещина. Повреждение слизистой ануса сопровождается выраженным болевым синдромом, усиливающимся при дефекации. Иногда болит настолько сильно, что женщина не может опорожнить кишечник. При отсутствии лечения патология может осложниться развитием воспалительного процесса из-за попадания в рану патогенных микроорганизмов.
• Парапроктит. Происходит воспаление околокишечной клетчатки. Возникает сильная боль в заднем проходе, повышается температура.
• Выпадение прямой кишки. Чаще патология встречается в среднем и пожилом возрасте у часто рожавших женщин. Из-за слабости связок участок слизистой может выходить наружу и ущемляться мышцами анального сфинктера. Появляется резкая боль.
• Полипы. Доброкачественные новообразования могут возникать на любом участке кишечника, но чаще локализованы в просвете прямой кишки. Заболевание протекает почти без симптомов, боль появляется, когда происходит раздражение образования плотными каловыми массами.
• Травмы. Причиной повреждения становятся анальный секс, ушибы ануса или переломы тазовых костей. Появляется острая колющая боль.
• Рак прямой кишки. На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, болеть начинает, когда опухоль начинает разрушать ткани, затрагивая нервные окончания.
• Анальный зуд. Неприятное заболевание, когда постоянно чешется анальное отверстие. Расчесывание приводит к повреждению тканей, появляются анальные трещины, в рану может попасть инфекция.
• Папиллит. Хронический процесс при котором воспаляются сосочки на слизистой кишки. Появляется ноющая боль, усиливающаяся при опорожнении кишечника. Некоторые женщины жалуются на чувство распирания или жжения в заднем проходе.
• Острый аппендицит. При аномальном расположении аппендикулярного отростка болеть может сильно в нижних отделах прямой кишки.

Для острых процессов более характерна резкая выраженная боль, а при хронических патологиях чаще появляется чувство, что в прямой кишке неприятно ноет.

Сильная боль в заднем проходе у женщины появляется при острых патологиях кишечника

Что еще провоцирует боль в заднем проходе

Не всегда болит из-за заболеваний толстого кишечника. Патологии некоторых тазовых органов приводят к тому, что у женщины отдает в заднем проходе. Спровоцировать болевой синдром могут:

• Воспаление придатков. Причиной воспалительного процесса в матке или фаллопиевых трубах могут стать переохлаждение или инфекция. Болит сильно внизу живота, иррадиирует в прямую кишку. Боль усиливается при менструации и при посещении туалета.
• Внематочная беременность. При имплантации плодного яйца вне матки рост зародыша приводит к растягиванию органа, не предназначенного для вынашивания ребенка. Сначала появляются тянущие боли справа или слева, а затем, при сильном перерастяжении тканей и сдавлении нервных окончаний, болит нестерпимо, отдавая в задний проход.
• Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождаются резями при мочеиспускании и частыми позывами в туалет.
• Почечная колика. При мочекаменной болезни конкременты в почке могут смещаться. При попадании мелких камней или песка в мочеточник появляется сильная приступообразная боль, иррадиирующая в промежность.
• Глистные инвазии. Гельминты из других отделов толстого кишечника могут попадать в прямую кишку, раздражая слизистые. Анальное отверстие чешется и болит.
• Болезни, передающиеся половым путем. Помимо болей в прямой кишке, у женщины появляется зуд на наружных половых органах и выделения из влагалища, может нарушаться мочеиспускание.

Почти все заболевания тазовых органов сопровождаются дополнительной симптоматикой. При осмотре и опросе пациентки опытный врач может быстро определить возможную причину появления болевого синдрома.

При заболеваниях тазовых органов боль может отдавать в задний проход

Нужно ли вызывать «скорую» 

Боль в заднем проходе может быть вызвана опасными для жизни состояниями. Поводом для вызова медицинской бригады должны стать:

• острый болевой приступ;
• внезапное ухудшение самочувствия;
• подъем температуры до высоких значений;
• кровотечение из анального отверстия.

Возникновение указанных симптомов указывает на острый патологический процесс, который без экстренной медицинской помощи может стать причиной серьезных осложнений или смерти пациентки.

Беременным необходимо срочно посетить врача или вызвать «скорую», даже если впервые появилась тянущая боль в нижних отделах толстой кишки или в анусе. Возникновение симптома может указывать на отклонение в течении беременности из-за авитаминоза и недостатка минералов, а может являться первым признаком отслойки плаценты или преждевременных родов.

Особенности лечения

Терапию для устранения болевого синдрома в заднем проходе подбирают после выявления причины и уточнения сопутствующих симптомов. В зависимости от характера патологического процесса могут назначать:

• Мази и ректальные суппозитории. Показаны при не осложненном геморрое и парапроктите. Могут назначаться свечи и мази с обезболивающим, противовоспалительным или кровоостанавливающим эффектом. Суппозитории вводят в прямую кишку дважды в день или на ночь.
• Антибиотики. Необходимы для устранения воспалительного процесса, вызванного патогенной микрофлорой. Применяются при воспалении придатков, парапроктитах и циститах.
• Антигельминтные средства. Назначают для устранения глистных инвазий.
• Спазмолитики и анальгетики. Помогают снять боль и спазм, но не устраняют причины заболевания. Назначаются в составе комплексной терапии для устранения болевого синдрома у женщины.
• Операция. Хирургическое лечение показано для экстренного устранения опасной для жизни патологии или, когда консервативная терапия не эффективна. Поводом для срочного оперативного вмешательства становится аппендицит, сильные кишечные кровотечения и внематочная беременность. В плановом порядке оперируют гнойный парапроктит. Если есть показания, то удаляют геморроидальные узлы, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Боль в прямой кишке не заболевание, а симптом патологического процесса. После того, как болезнь, провоцирующая болевой синдром, будет пролечена, неприятные ощущения исчезнут.

Суппозитории для лечения болей в заднем проходе ставят на ночь

У женщины боль в заднем проходе может появляться из-за болезней кишечника или мочеполовой сферы, а может возникать под влиянием физиологических факторов. Самостоятельно отличить патологию от естественных причин сложно. Чтобы избежать осложнений, вызванных отсутствием лечения, при часто появляющемся болевом синдроме нужно пройти обследование. А если боль сильная, то необходимо вызывать «скорую».

Видео

Читайте далее: песок в почках симптомы у женщин

Проблемы прямой кишки у женщин — Американский колледж гастроэнтерологии

Обзор

Прямая кишка — это последние четыре или пять дюймов пищеварительного тракта. Выход или отверстие прямой кишки называется анальным каналом или анусом. Проблемы в этой области — обычное дело, но многие взрослые слишком стесняются или стесняются спросить о них своего врача. К счастью, большинство из этих проблем поддаются лечению, если их выявить на ранней стадии и поставить правильный диагноз. Помните, что симптомы ректальной боли или кровотечения всегда должны быть тщательно оценены врачом.

Геморрой

• Что такое геморрой?

  Геморрой — это вены в анальном канале, которые могут опухать или растягиваться. Как и варикозное расширение вен на голенях, геморрой часто не вызывает проблем.

• Какие бывают типы геморроя?

  Есть два типа геморроя: внешний и внутренний .

  Наружный геморрой: — это опухшие вены, которые можно увидеть и часто прощупать под кожей за пределами анального канала.Обычно они выглядят как небольшая выпуклость и такого же цвета, как и кожа.

  Внутренний геморрой — это опухшие вены, которые возникают внутри прямой кишки. Когда внутренний геморрой становится большим, он может выпадать (выпирать) через анальный канал. Самый частый признак геморроя — это ярко-красная кровь на туалетной бумаге или капли крови в кишечнике унитаза. Тромбированный геморрой содержит сгусток крови и может вызвать болезненное жжение, давление или даже сильное желание почесать пораженный участок.

• Как развивается геморрой?

  Геморрой очень распространен. Около половины населения Америки к 50 годам страдает геморроем. Геморрой развивается из-за повышенного давления, часто вызываемого натуживанием при дефекации. Геморрой часто развивается у женщин во время беременности, когда развивающийся плод вызывает повышенное давление на ректальную область. Хронический запор, диарея, генетические факторы и старение также могут привести к геморрою.

• Как диагностируют геморрой?

  Как и все состояния, связанные с анальным каналом или прямой кишкой, диагноз ставится путем визуального осмотра заднего прохода и выполнения ректального исследования (пальцем в перчатке).После этого в канал вводится зажженный инструмент, чтобы можно было визуализировать внутреннюю часть прямой кишки. Эта освещенная трубка может быть аноскопом (короткая трубка, которая может исследовать последние несколько дюймов прямой кишки) или сигмоидоскопом (более длинной гибкой трубкой, которая также может исследовать нижнюю часть толстой кишки).

• Как лечить геморрой?

  Устранение запора: Опорожнение кишечника должно быть мягким и проходить без напряжения.Запор обычно вызывается недостаточным объемом испражнения. Часто эффективными средствами являются увеличение потребления воды, пищевых волокон (см. Таблицу ниже) и физические упражнения.

  Кремы и суппозитории: Preparation-H ^® или Anusol ^® .

  Сидячие ванны: Сядьте в ванну с теплой водой несколько раз в день, затем осторожно промокните анальную область насухо.

  Бережная очистка после дефекации: Например, можно использовать ватные шарики, пропитанные гамамелисом, влажную тряпку для мытья посуды или влажные салфетки.

  Чего следует избегать: Мыло, острая пища и кофе, вызывающие раздражение.

  Источники пищевых волокон

  Источники волокна	Обслуживание	Гм / порция
  Овощи и бобы
  Зеленая фасоль	½ стакана	2
  Фасоль	½ стакана	5
  Брокколи	½ стакана	2.5
  Брюссельская капуста	½ стакана	3,5
  Морковь	½ стакана	2,5
  Кукуруза	½ стакана	3,0
  Горошек зеленый	½ стакана	3,5
  Салат	½ стакана	0,5
  Картофель (с кожурой)	½ стакана	2.0
  Фрукты
  Яблоко	средний	2,5
  Банан	1	2,0
  Ежевика	1 стакан	2,0
  Мускусная дыня	1 клин	1,0
  Инжир	3.5 унций	18
  Грейпфрут	средний	3,5
  Виноград	1 стакан	1
  Оранжевый	1 средний	3
  Груша	1 средний	4,5
  Чернослив	1 стакан	13,5
  Малина	1 стакан	6.0
  Клубника	1 стакан	3,5
  Зерновые продукты
  Хлеб белый	1 ломтик	0,5
  Хлеб цельнозерновой	1 ломтик	2,0
  Kellogg’s All-Bran ®	1 унция	9-14
  General Mills Fiber ®	1 унция	12
  Хлопья отрубей Kellogg’s ®	1 унция	4
  Зерновые, кукурузные хлопья ®	1 унция	0.5
  Злаки, овсяные отруби	1 унция	4
  Измельченная пшеница	1 унция	2,5
  Крекеры, Graham ®	4 квадрата	1
  Крекеры, соленые ®	10 обычных	1
  Рис коричневый	½ стакана	5
  Рис белый	½ стакана	1.5
  Спагетти	2 унции	2,5
  Пищевые добавки
  Псиллиум (т.е. Metamucil ® , Konsyl ® )	1 чайная ложка	3,4-6
  Поликарбофил (например, Fibercon ® , Perdiem ® )	1 чайная ложка	4.0

  Цель — 30-35 граммов клетчатки в день. Средняя американская диета содержит всего 10-20 граммов.

  Эндоскопическое и хирургическое лечение геморроя

  Когда геморрой чрезмерно кровоточит или очень болезнен, его можно вылечить хирургическим путем.

  • Бандаж: На геморроидальный узел накладывается резинка, которая вызывает удушение с последующим рубцеванием.
  • Склеротерапия: инъекция химического раствора в геморроидальные узлы, вызывающие их сокращение.
  • Инфракрасная коагуляция: специальное устройство, используемое для уничтожения внутреннего геморроя.
  • Радиочастотная абляция: устройство, которое использует звуковые волны высокой интенсивности для закрытия геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия: хирургическое удаление геморроидальных вен (обычно требует госпитализации).

Анальная трещина

• Что такое анальная трещина?

  Это довольно частое заболевание, при котором разрывается слизистая оболочка анального канала.Обычно это вызывает боль или жжение, особенно при дефекации. Также может возникнуть кровотечение. Трещина обычно возникает после прохождения большого твердого кишечника.

• Как диагностировать трещину?

  При наличии трещины заднего прохода пальцевое обследование обычно болезненно. Трещину обычно можно визуализировать при внешнем осмотре заднего прохода, или можно использовать небольшой микроскоп (аноскоп) для определения степени разрыва.

• Как лечится анальная трещина?

  Лучшее лечение — это профилактика; Прием пищи с высоким содержанием клетчатки для улучшения работы кишечника имеет первостепенное значение.

  • Сидячие ванны несколько раз в день
  • Смягчители стула
  • Кремы и / или суппозитории (например, Препарат H ^® или Анусол ^® )
  • Некоторые врачи рекомендуют нитроглицериновую мазь или инъекции ботулотоксина (Ботокс ^® )

  Большинство трещин заживают в течение нескольких недель, но если симптомы не исчезнут, может потребоваться операция.Операция заключается в разрезании части мышцы анального сфинктера. Это снижает напряжение анального сфинктера и способствует заживлению. Риски хирургического вмешательства включают потерю контроля над кишечником или случайное недержание стула.

Анальный абсцесс или свищ

• Что такое анальный абсцесс / свищ?

  Абсцесс — это полость, заполненная гноем. Обычно это происходит из-за закупорки анальных желез, расположенных внутри заднего прохода. Свищ — это соединение или туннель между анальной железой и ягодицами, обычно очень близко к анальному отверстию.Анальный свищ почти всегда является результатом анального абсцесса. Есть и другие проблемы, такие как болезнь Крона, которая может быть первопричиной фистулы.

• Каковы симптомы анального абсцесса / свища?

  Абсцесс вызывает сильную боль и припухлость в непосредственной близости от анального отверстия. Также может присутствовать жар. Свищ производит дренаж из анального канала к отверстию фистулы на ягодицах.

• Как лечится свищ?

  Медицинское лечение: Когда свищ вызван болезнью Крона, ваш врач может порекомендовать лечение такими лекарствами, как метронидазол, азатиоприн, или биологическими агентами, такими как инфликсимаб (Remicade ^® ) или адалимнунаб (Humira ^® ) или более новыми агентами. .

  Хирургическое лечение: Обычно мышцу сфинктера разрезают, чтобы открыть туннель, таким образом соединяя внутреннее и внешнее отверстия свища. Образуется бороздка, которая затем медленно заживает и образует рубцовую ткань. В процессе заживления часто рекомендуются смягчители стула и сидячие ванны.

Недержание кала

• Что такое недержание кала?

  Недержание кала — это случайная потеря стула.Причины недержания кала у взрослых включают травмы спины, разрушение сфинктера в результате несчастных случаев, аноректальную операцию или акушерскую травму, а также медицинские заболевания, такие как рассеянный склероз и сахарный диабет. Многие женщины получили травмы нервов или мышц анального сфинктера в результате родов с помощью щипцов, длительных родов или рождения большого ребенка, что может способствовать недержанию кала.

• Как оценивается недержание мочи?

  Врач должен осмотреть аноректальную область, чтобы увидеть, есть ли какие-либо изменения, рубцы, трещины или выпадение (выпячивание) прямой кишки.Цифровое обследование с врачом, вводящим палец в прямую кишку, должно быть выполнено, чтобы определить, есть ли закупорка стула, оценить мышечный тонус в состоянии покоя и с усилием сжатия, а также исключить образование в прямой кишке.

  Анальная манометрия — это специализированный тест, который может измерять давление, создаваемое мышцами анального сфинктера в состоянии покоя и с максимальным сжимающим усилием. Рентген может выявить физические нарушения мышечной функции. Это обследование включает в себя введение бариевой пасты, имитирующей стул, в прямую кишку и просьбу пациента испражняться, напрячься или сжаться во время рентгеновских снимков.Ультразвук можно использовать для оценки мышц и других структур анальной области.

• Как лечится недержание мочи?

  Лечение недержания мочи включает изменение диеты, лекарства, биологическую обратную связь и хирургическое вмешательство. Избегайте продуктов, которые способствуют выделению газов, и продуктов, содержащих такие ингредиенты, как лактоза, фруктоза и сорбитол. Добавки клетчатки могут увеличить объем и улучшить дефекацию, а также улучшить контроль. Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна могут улучшить аноректальный контроль.Лоперамид или дифеноксилат HCl могут уменьшать объем и частоту стула, улучшать консистенцию стула или, возможно, напрямую влиять на мышцы сфинктера.

• Что такое биологическая обратная связь?

  Биологическая обратная связь — это метод кондиционирования. Пациентов учат работать и укреплять мышцы сфинктера. Для успешных результатов пациент должен быть мотивирован, иметь некоторую степень ректальной чувствительности и сохранность нервной и мышечной функции анального сфинктера.

• Полезна ли операция?

  Хирургическое вмешательство часто рассматривается как первичное лечение, если выпадение прямой кишки является причиной недержания мочи.Акушерские травмы, травмы и разрушение сфинктера обычно лечатся путем первичного ремонта дефекта. Предоперационное тестирование функции нервов и мышц может помочь определить тех, кому может помочь операция.

Боль в прямой кишке

• Каковы причины ректальной боли?

  Ректальная боль может быть результатом таких структурных состояний, как геморрой, трещины, свищ или абсцесс.

• Что такое синдром леватора?

  Синдром леватора проявляется ноющей болью в прямой кишке, связанной со спазмом мышц тазового дна.Врачу важно оценить участок, чтобы исключить воспаление или даже инфекционную проблему. Синдром леватора чаще встречается у женщин. Нежность часто бывает слева. Лечение состоит из успокаивания, применения тепла и местного массажа. Электро-гальваническая стимуляция может прервать цикл спазматической боли, подавая импульсный ток высокого напряжения с помощью ректального зонда. Некоторым пациентам также рекомендована биологическая обратная связь.

• Есть ли другие причины ректальной боли, которые следует исключить?

  Другой необычной причиной ректальной боли является coccygodynia (боль в копчике).Это может быть результатом травматического артрита или даже рождения ребенка. Эта боль может быть вызвана дефекацией. К другим редким причинам боли в прямой кишке относятся опухоли позвоночника, таза и прямой кишки, а также эндометриоз.

Зуд Ани

• Что такое зуд заднего прохода?

  Означает зуд вокруг анальной области. Часто это доставляет наибольшие неудобства ночью или после дефекации.

• Что вызывает зуд заднего прохода?

  Частая причина — чрезмерная очистка или вытирание анальной области.Другая причина — чрезмерное потоотделение в области вокруг ануса. Некоторые напитки, включая алкоголь, цитрусовые и напитки, содержащие кофеин, могут усугубить проблему. В редких случаях кожный зуд может вызывать инфекционные заболевания. Плохая гигиена обычно НЕ является причиной. К сожалению, когда проблема развивается, люди часто усугубляют ее чрезмерным мытьем и чисткой анальной области, только чтобы усугубить симптомы.

• Как лечится анальный зуд?

  Избегайте раздражающего действия мыла, особенно содержащего духи.Осторожно промокните поверхность влажной тряпкой, никогда не трите и не царапайте, держите насухо порошком. Исключите раздражающие продукты и напитки, такие как кофе, алкоголь и острая пища. Нанесение пасты, состоящей из оксида цинка и ментола, может защитить перианальный участок кожи и уменьшить зуд.

  Арнольд Вальд, доктор медицинских наук, MACG, Школа медицины и общественного здравоохранения Висконсинского университета — Обновлено, весна 2017 г.

Ректальный пролапс | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое выпадение прямой кишки?

Выпадение прямой кишки возникает, когда часть или вся стенка прямой кишки смещается с места, иногда выпирая из ануса.См. Изображение выпадения прямой кишки.

Существует три типа выпадения прямой кишки.

• Частичное выпадение (также называемое пролапсом слизистой оболочки). Выстилка (слизистая оболочка) прямой кишки смещается с места и обычно выступает из заднего прохода. Это может произойти, когда вы напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник. Частичный пролапс чаще всего встречается у детей младше 2 лет.
• Полный пролапс . Вся стенка прямой кишки смещается с места и обычно выступает из заднего прохода.Поначалу это может происходить только при дефекации. В конце концов, это может произойти, когда вы стоите или ходите. А в некоторых случаях выпавшая ткань может все время оставаться вне вашего тела.
• Внутренний пролапс (инвагинация). Одна часть стенки толстой кишки (ободочной кишки) или прямой кишки может скользить внутрь или над другой частью, как складывающиеся части игрушечного телескопа. Прямая кишка не выходит из ануса. (См. Изображение инвагинации.) Инвагинация чаще всего встречается у детей и редко поражает взрослых.У детей причина обычно неизвестна. У взрослых это обычно связано с другой кишечной проблемой, такой как разрастание ткани в стенке кишечника (например, полип или опухоль).

В тяжелых случаях выпадения прямой кишки часть толстой кишки опускается из своего нормального положения, так как ткани, удерживающие ее на месте, растягиваются. Обычно там, где начинается прямая кишка, есть резкий изгиб. При выпадении прямой кишки этот изгиб и другие изгибы прямой кишки могут выпрямиться, что затрудняет предотвращение вытекания стула (недержание кала).

Выпадение прямой кишки чаще всего встречается у детей и пожилых людей, особенно у женщин.

Что вызывает выпадение прямой кишки?

Многие вещи увеличивают вероятность развития выпадения прямой кишки. К факторам риска для детей относятся:

• Муковисцидоз. Ребенку с выпадением прямой кишки без очевидной причины может потребоваться обследование на муковисцидоз.
• В младенчестве перенес операцию на заднем проходе.
• Недоедание.
• Деформации или проблемы с физическим развитием.
• Напряжение при дефекации.
• Инфекции.

Факторы риска для взрослых включают:

• Напряжение во время дефекации из-за запора.
• Повреждение тканей в результате хирургического вмешательства или родов.
• Слабость мышц тазового дна, которая возникает естественным образом с возрастом.

Каковы симптомы?

Первыми симптомами выпадения прямой кишки могут быть:

• Вытекание стула из заднего прохода (недержание кала).
• Вытекание слизи или крови из заднего прохода (влажный задний проход).

Другие симптомы выпадения прямой кишки включают:

• Чувство опорожнения кишечника и острую потребность в дефекации.
• Прохождение множества очень маленьких стульев.
• Чувство невозможности полностью опорожнить кишечник.
• Анальная боль, зуд, раздражение и кровотечение.
• Ярко-красная ткань, торчащая из заднего прохода.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть симптомы выпадения прямой кишки. Если его не лечить, у вас может быть больше проблем. Например, может ухудшиться подтекающий стул или может быть повреждена прямая кишка.

Как диагностируется выпадение прямой кишки?

Ваш врач диагностирует выпадение прямой кишки, задав вам вопросы о ваших симптомах и прошлых медицинских проблемах и операциях. Он или она также проведет медицинский осмотр, который включает в себя проверку прямой кишки на наличие рыхлой ткани и выяснение того, насколько сильно сокращается анальный сфинктер.

Вам могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие условия. Например, вам может потребоваться ректороманоскопия, колоноскопия или бариевая клизма для поиска опухолей, язв (язв) или аномально узких участков в толстой кишке. Или ребенку может потребоваться анализ пота, чтобы проверить кистозный фиброз, если пролапс произошел более одного раза или причина не ясна.

Как лечится?

Пролапс у детей обычно проходит сам по себе. Вы можете предотвратить повторение пролапса.Если можете, протолкните выпадение на место, как только оно произойдет. Вы также можете попросить вашего ребенка пользоваться туалетом для приучения к горшку, чтобы он или она не напрягались во время дефекации.

Иногда детям требуется лечение. Например, если пролапс не проходит сам по себе, может помочь инъекция лекарства в прямую кишку. Если выпадение было вызвано другим заболеванием, ребенку может потребоваться лечение от этого состояния.

Домашнее лечение для взрослых может помочь в лечении пролапса, и его можно попробовать перед другими видами лечения.

• Если ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете протолкнуть пролапс на место.
• Избегайте запоров. Пейте много воды и ешьте фрукты, овощи и другие продукты, содержащие клетчатку. Изменения в диете часто бывает достаточно, чтобы исправить или обратить вспять выпадение слизистой оболочки прямой кишки (частичное выпадение).
• Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазовой области.
• Не напрягайтесь при дефекации. При необходимости воспользуйтесь смягчителем стула.

Людям с полным пролапсом или частичным пролапсом, состояние которого не улучшается после изменения диеты, потребуется операция. Операция заключается в прикреплении прямой кишки к мышцам тазового дна или нижнему концу позвоночника (крестцу). Или операция может включать удаление части толстой кишки, которая больше не поддерживается окружающей тканью. Обе процедуры могут выполняться в одной и той же операции.

Что такое ректальный пролапс? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Лечение выпадения прямой кишки зависит от тяжести ваших симптомов.Иногда выпадения проходят самостоятельно. Первоначально ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы справиться с запором, который может вызывать пролапс, путем добавления клетчатки в свой рацион и поддержания гидратации. Ваш врач может работать с вами, чтобы избежать напряжения во время дефекации. Также можно посоветовать упражнения Кегеля для укрепления мышц таза.

Если ни одна из этих стратегий не помогает, обычно требуется хирургическое вмешательство, особенно если у вас повторяющиеся эпизоды.

Операция может предотвратить повторение выпадения прямой кишки.Для лечения выпадения прямой кишки обычно используются два типа хирургических процедур:

• Восстановление живота Операция по исправлению выпадения прямой кишки обычно проводится через живот. Абдоминальная хирургия при выпадении прямой кишки обычно включает в себя небольшой разрез внизу живота. Затем хирург потянет прямую кишку вверх и прикрепит ее к небольшой кости в нижней части спины, чтобы она больше не могла выскользнуть.
• Восстановление прямой кишки При этом типе операции хирург работает через задний проход, а не делает разрез в брюшной полости.Эта операция часто проводится пожилым пациентам или пациентам с более серьезными проблемами со здоровьем.

Двумя наиболее распространенными ректальными процедурами являются:

• Процедура Альтемайера В этой процедуре хирург отрезает или удаляет часть прямой кишки, выходящую за пределы ануса. Оставшаяся прямая кишка проталкивается внутрь тела и прикрепляется к внутренней части ануса.
• Процедура Делорма Во время этой процедуры удаляется внутренняя оболочка выпавшей прямой кишки.Затем внешняя подкладка складывается и сшивается, чтобы она больше не выступала.

Профилактика выпадения прямой кишки

Чтобы предотвратить выпадение прямой кишки, избегайте напряжения во время дефекации.

Следующие советы помогут вам избежать запора, который приводит к натуживанию:

• Пейте много воды
• Ешьте фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки
• Регулярно выполняйте физические упражнения
• Используйте слабительные, но только по назначению вашим лечащим врачом из-за потенциальных рисков хронического употребления
• Рассмотрите возможность тренировки кишечника, которая включает в себя опорожнение кишечника в одно и то же время каждый день

Боль в промежности: симптомы, причины и лечение

Что такое боль в промежности?

Промежность — это основная область прикрепления мышц, что делает ее одним из наиболее частых болей.Боль в промежности может затронуть любого мужчину или женщину. Область промежности включает пространство между гениталиями и анусом. Боль может возникать в промежности из-за близлежащих органов, мышц и нервов.

Все полы

Боль в промежности может возникнуть у любого пола. Боль может возникнуть в результате травмы, инфекции или других заболеваний, например диабета. Боли в промежности могут ощущаться людьми любого возраста.

Мужчины

У мужчин промежность — это пространство между мошонкой и анусом.Опухшая или воспаленная простата может вызвать боль в промежности у мужчин.

Женщины

У женщин промежность — это пространство между входом во влагалище и анусом. Женщины особенно уязвимы к боли в промежности из-за родов и инфекций мочевыводящих путей. Боль в промежности у женщин также может вызывать болезненность и зуд.

Признаки и симптомы

Существует несколько распространенных симптомов боли в промежности. Некоторые из этих симптомов одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Например, как мужчины, так и женщины могут испытывать чувство жжения в промежности, а также боли внизу живота.Боль в половых органах, боль в анусе, боль в области таза и боль в пояснице характерны для всех полов. Мужчины и женщины также могут испытывать боль при сидении.

У женщин также часто появляются дополнительные симптомы выделения из влагалища или болезненного мочеиспускания из-за этих состояний. Женщины могут испытывать жжение, болезненность и зуд в промежности. Также может возникнуть сексуальная боль во время полового акта, во время оргазма и после секса.

Симптомы боли в промежности у мужчин включают боль в мочевом пузыре, учащенное мочеиспускание и боль в копчике.

Причины

Причины боли в промежности у мужчин и женщин могут различаться. Однако некоторые причины боли в промежности остаются одинаковыми для мужчин и женщин.

Все полы

Следующие состояния могут вызывать боль в промежности у мужчин и женщин:

• Травмы — Легкие травмы паха могут вызвать боль в промежности. Травмы могут возникнуть в результате падений, несчастных случаев или ударов в пах.
• Дисфункция тазового дна — Дисфункция тазового дна возникает, когда мышцы таза не работают должным образом.Эксперты не совсем уверены, почему это происходит. Они подозревают, что что-то ослабило или разорвало ваши мышцы, например, рождение ребенка или операция в области таза.
• Геморрой — Геморрой может вызвать боль в промежности. Геморрой — это варикозное расширение вен заднего прохода или прямой кишки. Обычно они развиваются из-за повышенного давления и напряжения во время дефекации, беременности или подъема тяжестей.
• Интерстициальный цистит — Интерстициальный цистит — это хроническое заболевание, которое может вызывать боль и давление в мочевом пузыре.Боль в промежности может возникнуть из-за нарушения работы тазовых нервов. Ваше тело говорит вам, что вам нужно мочиться весь день и ночь, даже если ваш мочевой пузырь не полон.
• ущемление полового нерва — Это повреждение нерва в тазу. Окружающие мышца или ткань сдавливают нерв, вызывая боль.
• Абсцесс — Абсцесс — это заболевание, при котором бактерии и другие инфекционные агенты размножаются, образуя раздражающий мешочек с гноем.Абсцесс может образоваться на промежности или в близлежащей области.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — Инфекция мочевыводящих путей — это инфекция, которая возникает в любой части мочевыделительной системы, например, в уретре или мочевом пузыре. Большинство ИМП поражают нижние мочевыводящие пути. ИМП развиваются, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и вызывают инфекцию в этой области.

Мужчины

Простатит — это боль и воспаление предстательной железы. Это может быть острая или хроническая проблема, но обычно это временная проблема, которая решается в течение шести недель или двух лет.Боль может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной агонии, часто усиливающейся ночью. Другие симптомы включают затрудненное мочеиспускание (выделение капель мочи), болезненную эякуляцию или оргазм, а также частые пробуждения по ночам для мочеиспускания. Простатит также может вызывать боль в промежности у мужчин.

Женщины

Существует несколько причин боли в промежности, характерных для женщин:

• Роды — Роды могут вызвать дисфункцию тазового дна, которая приводит к боли в промежности во время секса.Во время родов ваш врач может выполнить эпизиотомию, сделав небольшой разрез промежности. Это дает ребенку больше места для движения по родовым путям. Промежность также может разорваться во время родов.
• Вульводиния — Вульводиния — это состояние, при котором вульва (клитор, малые и большие половые губы) болит без каких-либо очевидных причин. Боль в вульваре может быть вызвана локальной травмой, например, половым актом или ношением тесной одежды.

Диагностика

Диагностика боли в промежности включает обычный медицинский осмотр, обсуждение ваших симптомов и другие медицинские тесты.Конкретный тест, который выполнит ваш врач, зависит от основной медицинской проблемы, которую он подозревает. Есть много возможных причин боли в промежности у мужчин и боли в промежности у женщин.

Общие диагностические тесты включают:

• Анализы крови — Анализы крови покажут врачам, есть ли у вас проблемы с кровью, вызывающие боль в промежности. Ваш врач обычно проверяет наличие инфекций и анализирует количество клеток крови.
• Общий анализ мочи — Анализ мочи покажет врачам, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей.
• Радиологическое обследование или УЗИ — Эти тесты позволяют врачам увидеть, есть ли аномалии, такие как опухоль, киста или другое образование, которое может вызывать вашу боль.

Лечение

Лечение боли в промежности зависит от основного состояния, вызывающего боль. Лечение боли в промежности у женщин иногда отличается от лечения боли в промежности у мужчин.

Наиболее распространенное лечение — отдых. Отдых позволяет телу восстанавливать любые повреждения и лечить себя.Антибиотики также могут помочь излечить определенные типы боли в промежности. Массаж промежности — это вид физиотерапии, который может помочь при тазовой боли, но его следует отложить до исчезновения любого воспаления.

Массаж промежности может использоваться для облегчения боли при геморрое, запорах, разрывах промежности, трещинах заднего прохода и других состояниях.

Промежуточные прокладки, также называемые гигиеническими прокладками, иногда используются для защиты нижнего белья от крови после родов, при затрудненном контроле опорожнения кишечника или для защиты ран на промежности.

Геморрой — Желудочно-кишечное общество

Щелкните здесь, чтобы загрузить эту информацию в формате PDF.

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой увеличенное или варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки. Это обычное заболевание, особенно в развитых странах, от которого страдает почти 5% населения. Существует два типа геморроя, внешний и внутренний, которые могут возникать по отдельности или в сочетании. У человека может быть один геморрой или несколько одновременно.

Симптомы / осложнения геморроя

Наружный геморрой развивается под кожей сразу за анальным отверстием. Обычно они болезненны, если в них образуется сгусток (тромбоз), и в этом случае они выглядят как очень болезненные круглые пурпурные выпуклости вокруг анального отверстия.

Внутренний геморрой часто присутствует, не вызывая дискомфорта или даже не осознавая своего существования. Это связано с тем, что вокруг внутреннего геморроя имеется ректальная выстилка (слизистая оболочка), а не кожа, богатая нервом.Вы можете испытать чувство переполнения в прямой кишке, как будто вам нужно опорожнить кишечник. Вы можете даже не знать, что у вас они есть, если только они не сгустятся (тромбируются) или не кровоточат, что приводит к выделению ярко-красной крови во время и / или после дефекации. Однако, если геморрой теряет кровоснабжение (удушает), он может стать очень болезненным. Иногда внутренний геморрой сдавливает или растягивается, пока не выпячивается за пределы ануса (выпадение). Это может проявляться в виде щипания в области анального отверстия или в виде безболезненной шишки, когда вы протираете ее после дефекации.

Дополнительные бугорки и трещины при геморрое могут привести к неправильной очистке области, что приведет к анальному зуду.

Геморрой имеет ряд предрасполагающих причин, но в большинстве случаев повышенное давление в брюшной полости играет ключевую роль. Некоторые из наиболее распространенных факторов, лежащих в основе развития геморроя, включают запор и напряжение во время дефекации, неоднократное поднятие тяжелых предметов, частую диарею, длительное сидение или стояние, ожирение и беременность.Чрезмерное давление в брюшной полости может привести к растяжению мелких вен вокруг ануса и прямой кишки. По мере того как вены теряют эластичность, они расширяются от крови, с большей вероятностью тромбируются и становятся более хрупкими. Беременные женщины особенно предрасположены к геморрою, отчасти потому, что увеличивающаяся матка располагается непосредственно на кровеносных сосудах, отводящих вены от прямой кишки и ануса. Геморрой поражает до 38% женщин в третьем триместре беременности.

Диагностика геморроя

Ваш врач может диагностировать геморрой после физического осмотра заднего прохода и прямой кишки.Это может включать ректальное исследование, проводимое с помощью смазанного пальца в перчатке или с помощью небольшого инструмента, который позволит вашему врачу более внимательно визуализировать прямую кишку.

Ректальное кровотечение может быть симптомом других, потенциально более серьезных заболеваний. Одним из источников кровотечения могут быть трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки заднего прохода, вызывающие боль при дефекации. Некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника также могут вызывать ректальное кровотечение, равно как и опухоли прямой и толстой кишки.Если у вас кровь из заднего прохода, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование.

Лечение геморроя

Очень важно избегать напряжения при дефекации, так как это оказывает дополнительное давление на анальную область. Лечение геморроя обычно включает в себя ряд умеренных изменений в питании и образе жизни для обеспечения мягкого и сформированного стула, что помогает избежать давления в ректальной области.

Диетические модификации

Рекомендации по постоянному соблюдению диеты включают употребление хорошо сбалансированных блюд и закусок, а также обеспечение адекватного потребления клетчатки и жидкости, как указано в справочнике по продуктам питания Canada’s Food Guide, , доступном в Health Canada.Клетчатка и жидкость помогают смягчить стул, позволяя ему быстрее и легче перемещаться по толстой, прямой кишке и анусу, что снижает напряжение.

Стремитесь к 20-35 г клетчатки в день, равномерно в течение дня. Чтобы контролировать потребление клетчатки, проверяйте содержание питательных веществ на этикетках упакованных продуктов. Вносите постепенные изменения, увеличивая потребление клетчатки, так как этот подход может помочь вам избежать вздутия живота, газов и общего дискомфорта в животе, которые могут возникнуть, когда ваше тело адаптируется к диетическим изменениям.

Также доступны некоторые коммерческие добавки с клетчаткой. К ним относятся отруби, семена подорожника или производные шелухи испагулы (например, Metamucil®) и инулин (Benefibre®), который представляет собой растворимую растительную клетчатку. Для получения дополнительной информации о волокне посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нашим офисом.

Большинство больных геморроем найдут хорошие результаты при употреблении основных пищевых добавок; однако, если запор продолжает оставаться проблемой, продукты, содержащие сенну, могут принести дополнительное облегчение.Обязательно проверьте этикетки, так как некоторые из этих продуктов содержат разные вещества в зависимости от их формата (например, порошки отличаются от капсул). Также обратите внимание, что продукты с пометкой «плюс» могут содержать дополнительные нежелательные вещества, усиливающие их слабительное действие.

Сопротивляйтесь желанию поцарапать

Область вокруг геморроя может чесаться. Не царапайте, так как можно повредить нежные стенки вен.

Тщательно очистить

Чрезвычайно важно правильно и осторожно очистить себя после дефекации.Используйте только неароматизированную нецветную туалетную бумагу и старайтесь смачивать ее под краном перед каждым протиранием. Некоторые виды туалетной бумаги мягче других, а некоторые салфетки для лица содержат увлажняющий крем, который может оказаться более успокаивающим. Использование предварительно смоченных смываемых салфеток также может повысить комфорт очистки.

Есть сидячая ванна

Это вид лечебной ванны, когда вам нужно сидеть в очень теплой воде с поднятыми коленями. Теплая вода помогает уменьшить боль и усиливает приток крови к пораженному участку.Это помогает уменьшить опухшие вены и ускорить заживление. Также может помочь добавление соли Эпсома в воду для ванны.

Сдвинуть назад

Если ваш геморрой выступает из анального канала, попробуйте осторожно втолкнуть его обратно внутрь. Геморрой, оставленный выходящим из заднего прохода, подвержен большему риску образования тромбов или удушения.

Геморрой во время беременности

Для предотвращения или лечения геморроя, если вы беременны, попробуйте лежать на левом боку примерно 20 минут каждые 4-6 часов, так как это снижает давление на главную вену, отводящую нижнюю половину тела.

Мази и кремы

Симптомы геморроя часто проходят в течение нескольких дней даже без специального лечения. Местные препараты для лечения геморроя обычно содержат один или несколько активных ингредиентов, включая местный анестетик, мягкие противовоспалительные соединения или вяжущие средства.

Местные анестетики временно снимают боль, жжение и зуд, обезболивая нервные окончания. Обезболивающие снимают боль, зуд и жжение, подавляя рецепторы на болевых нервах.

Гамамелис — широко используемое вяжущее средство на растительной основе; при нанесении на прямую кишку с помощью ватного диска этот продукт может облегчить состояние.Некоторые другие продукты содержат более сильные ингредиенты, которые уменьшают воспаление, и для них может потребоваться рецепт.

Хирургия

Если серьезные симптомы геморроя сохраняются, несмотря на консервативные меры, доступны несколько незначительных хирургических вмешательств, и многие из них врач может выполнить в офисе. Лечение внутреннего геморроя включает наложение резинок (перевязку), инъекцию материала (склерозанта), блокирующего вену, сшивание скобами, криохирургию, лазер или методы электрокоагуляции.Более обширное хирургическое иссечение может потребоваться в случае больших, необратимо выпавших геморроидальных узлов или ущемленных геморроидальных узлов. Тромбированный внешний геморрой обычно быстро поддается хирургическому разрезу и удалению сгустка.

Геморрой Перспективы

У некоторых людей может быть единичный геморрой, в то время как у других геморрой сохраняется на протяжении всей жизни. Большинство геморроя полностью проходит в течение недели или около того. Поддержание адекватного потребления пищевых волокон, употребление большого количества воды, избежание перенапряжения живота и регулярные умеренные физические упражнения могут помочь избежать рецидива геморроя.

Хотите узнать больше о геморрое?

У нас есть несколько связанных статей, которые могут быть полезны:

---

Изображение предоставлено: © bigstockphoto.com/lisafx

Заболевания тазового дна: часто задаваемые вопросы

В: Что такое тазовое дно?

A: И у мужчин, и у женщин есть тазовое дно. У женщин тазовое дно — это мышцы, связки, соединительные ткани и нервы, которые поддерживают мочевой пузырь, матку, влагалище и прямую кишку и помогают этим органам малого таза функционировать.У мужчин тазовое дно включает мышцы, ткани и нервы, которые поддерживают мочевой пузырь, прямую кишку и другие органы малого таза.

Мышцы тазового дна тянутся как мышечный батут от копчика (копчика) до лобковой кости (спереди назад) и от одной сидячей кости к другой сидячей кости (из стороны в сторону). Эти мышцы обычно крепкие и толстые.

Тазовое дно, как и батут, может двигаться вниз и вверх. Кишечник, мочевой пузырь и матка (у женщин) лежат на слое мышц тазового дна.

В слое мышц тазового дна есть отверстия для проходов. У мужчин два прохода (задний проход и уретра), а у женщин — три (задний проход, уретра и влагалище). Мышцы тазового дна обычно довольно плотно охватывают эти отверстия, чтобы проходы оставались закрытыми. Есть также дополнительная круглая мышца вокруг заднего прохода (анальный сфинктер) и вокруг уретры (сфинктер уретры).

Хотя тазовое дно скрыто от глаз, им можно сознательно управлять и, следовательно, тренировать, так же, как наши руки, ноги или мышцы живота.

Q: Что такое заболевания тазового дна?

A: Заболевания тазового дна возникают, когда «батут» или «гамак», поддерживающий органы малого таза, становится слабым или поврежденным. Три основных типа заболеваний тазового дна:

• Недержание кала или отсутствие контроля над кишечником.
• Выпадение тазовых органов, например выпадение прямой кишки, состояние, при котором кишечник может выпячиваться через задний проход.
• Обструктивная дефекация или невозможность вывода стула через пищеварительный тракт через задний проход.

У многих людей, особенно женщин, тазовое дно не работает должным образом. Почти четверть женщин сталкиваются с заболеваниями тазового дна. Заболевания тазового дна поражают около 10% женщин в возрасте от 20 до 39 лет, 27% женщин в возрасте от 40 до 59 лет, 37% женщин в возрасте от 60 до 79 лет и почти 50% женщин в возрасте 80 лет и старше.

Q: Каковы симптомы заболеваний тазового дна?

A: Люди с заболеваниями тазового дна могут испытывать:

• Запор, напряжение или боль при дефекации.
• Боль или давление в прямой кишке.
• Ощущение тяжести в тазу или выпуклости в прямой кишке.
• Мышечные спазмы в тазу.

Q: Заболевания тазового дна являются нормальным явлением в процессе старения?

A: Хотя нарушения тазового дна становятся все более распространенными по мере взросления женщин, они не являются нормальным или приемлемым элементом старения. Эти проблемы могут существенно повлиять на качество жизни человека. К счастью, эти расстройства часто можно исправить с помощью лечения.

Q: Что вызывает расстройства тазового дна?

A: Распространенными причинами ослабления тазового дна являются роды, ожирение, поднятие тяжестей и связанное с этим напряжение хронического запора.

• Роды — одна из основных причин заболеваний тазового дна. Риск для женщины имеет тенденцию к увеличению с увеличением числа родов.
• Эти нарушения также могут быть вызваны операцией на органах малого таза или лучевой терапией. Например, эти методы лечения могут повредить нервы и другие ткани тазового дна.
• Женщины с избыточным весом или ожирением также имеют больший риск заболеваний тазового дна.
• Другие факторы, которые могут увеличить риск, включают повторяющиеся подъемы тяжестей или даже гены.

Упражнения для тазового дна предназначены для улучшения мышечного тонуса и предотвращения необходимости в корректирующей операции.

В: Кто лечит заболевания тазового дна?

A: Разнообразные специалисты могут лечить эти проблемы, и часто их сочетание обеспечивает наилучший результат для пациентов.

Вопрос: Когда мне следует обращаться за помощью при заболеваниях тазового дна?

A: Многие люди не чувствуют себя комфортно, говоря на личные темы, такие как заболевания тазового дна и такие симптомы, как недержание мочи. Но на самом деле это очень распространенные медицинские проблемы, которые можно успешно лечить. У миллионов людей такие же проблемы, но многие не обращаются за лечением и ставят под угрозу качество своей жизни.

Если у вас проблемы со здоровьем таза, не стесняйтесь узнать больше о вариантах лечения.Если ваш врач не лечит эти проблемы регулярно, обратитесь к специалисту. В Центре болезней тазового дна Колумбийского университета входят колоректальные хирурги, специализированная практикующая медсестра по тазовому дну и другие лица, обеспечивающие уход за своими пациентами с достоинством и состраданием.

Вопрос: Что такое недержание кала?

A: Недержание кала, также называемое недержанием кишечника или анального канала, — это неспособность контролировать свой кишечник. Это второе по распространенности заболевание тазового дна.Люди с недержанием кала могут почувствовать позыв к дефекации, но не смогут сдержать его, пока не достигнут туалета. Или у них может выделяться стул из прямой кишки.

Если у вас недержание кала, вы не одиноки. Этим заболеванием подвержены более 5,5 миллионов американских мужчин и женщин всех возрастов, хотя чаще встречается у пожилых людей. Недержание кала — ненормальное явление в любом возрасте, и его можно успешно лечить. Это может привести к значительному улучшению качества жизни человека.

Вопрос: Как диагностируется недержание кала?

A: Ваш врач сначала задаст вопросы о вашей истории болезни. Затем он или она проведет медицинский осмотр и назначит несколько анализов.

У врачей есть несколько инструментов, чтобы понять причину недержания кала. К ним относятся:

• Аноректальная манометрия, при которой проверяются мышцы анального сфинктера, удерживающие стул внутри. Этот тест также проверяет, насколько хорошо работает прямая кишка.
• Дефекография, которая показывает, сколько стула может вместить прямая кишка, насколько хорошо она может его удерживать и насколько хорошо она может его опорожнить.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая иногда используется для исследования сфинктера.
• Могут быть назначены другие тесты для осмотра прямой или толстой кишки на предмет признаков заболевания или повреждений, которые могут вызвать недержание кала.

Q: Как лечится недержание кала?

A: Лечение может улучшить или восстановить контроль кишечника у большинства людей с недержанием кала. Часто план лечения включает множество подходов в зависимости от причины проблемы.Сюда могут входить:

• Изменения диеты, например, есть небольшие порции и избегать кофеина, который расслабляет мышцы сфинктера и может усугубить недержание мочи.
• Лекарство, которое может помочь некоторым людям замедлить работу кишечника.
• Биологическая обратная связь, которая помогает людям научиться укреплять мышцы таза, чтобы они могли контролировать свой стул.
• Операция, которая может помочь людям, недержание кала которых вызвано повреждением тазового дна или анального сфинктера.Хирурги могут восстановить анальный сфинктер, используя передовые методы восстановления функции кишечника. Хирурги также могут улучшить контроль кишечника, вводя наполнители в задний проход или стимулируя нервы в нижней части таза.

Q: Что такое пролапс тазовых органов?

A: Выпадение таза — третье по распространенности заболевание тазового дна. Выпадение происходит, когда мышцы таза и другие поддерживающие ткани становятся слабыми, в результате чего органы в тазу выпадают с места.

Выпадение прямой кишки возникает, когда часть или вся стенка прямой кишки смещается с места, иногда выпирая из ануса.

Ректоцеле возникает, когда нижняя стенка влагалища теряет опору и прямая кишка выпячивается вверх во влагалище.

Хотя эти состояния обычно не связаны с серьезным риском для здоровья, они могут вызывать такие симптомы, как:

• Ощущение тяжести или дискомфорта от чего-то, что кажется, будто оно «выпадает» из влагалища.
• Тянущая или «выпуклая» нижняя часть живота или таз.
• Частые инфекции мочевыводящих путей, вызванные снижением способности выделять мочу из уретры.

Q: Как лечить пролапс?

A: Существует несколько вариантов нехирургического лечения пролапса тазовых органов. К ним относятся:

• Упражнения Кегеля и другие упражнения для тазового дна, которые могут помочь укрепить мышцы, поддерживающие органы таза.
• Для лечения пролапса ректального и многоорганного тазовых органов хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом для некоторых женщин.Часто эти процедуры можно проводить с использованием малоинвазивных методик. В Центре болезней тазового дна Колумбийского университета хирурги регулярно используют роботизированные технологии, которые позволяют им видеть внутреннюю часть таза и выполнять очень деликатные процедуры. Минимально инвазивные процедуры уменьшают образование рубцов и осложнений, а также ускоряют время восстановления.

В: Что такое дисфункция тазового дна и каковы симптомы?

A: Дисфункция тазового дна — это когда вы не можете контролировать мышцы, которые помогают вам полностью опорожнить кишечник.Это может повлиять на женщин и мужчин. Симптомы включают:

• Запор, напряжение и боль при дефекации.
• Необъяснимая боль в пояснице, тазу, гениталиях или прямой кишке.
• Спазмы тазовых мышц.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Болезненный половой акт для женщин.

Специалисты точно не знают, что вызывает дисфункцию тазового дна. Однако люди, у которых он есть, склонны сокращать мышцы тазового дна, а не расслаблять их, что позволяет кишечнику опорожняться.

Q: Как лечится дисфункция тазового дна?

A: Лечение может сильно повлиять на дисфункцию тазового дна. Для большинства людей это обычно включает:

• Изменения поведения, например, отказ от толчков или напряжения при мочеиспускании и дефекации. Это также может включать в себя обучение расслаблению мышц в области тазового дна. Например, теплые ванны и йога могут помочь расслабить эти мышцы.
• Лекарства, такие как низкие дозы миорелаксантов, таких как диазепам.
• Физическая терапия и биологическая обратная связь, которые помогут вам научиться расслаблять и координировать движения мышц тазового дна.

Распространенные мифы

Существует много мифов об упражнениях для мышц тазового дна.

Упражнения для мышц тазового дна легко выполнять

A: Упражнения для мышц тазового дна не всегда легко выполнять. Мышцы тазового дна — сложные мышцы, которые сложно изолировать.

Вы изучаете упражнения для мышц тазового дна из брошюры

A: Некоторые люди могут научиться упражнениям для мышц тазового дна из брошюры, но исследования показывают, что до 50% женщин, пытающихся выполнять упражнения для мышц тазового дна из брошюры, неправильно используют технику.И для мужчин, и для женщин неправильная техника не поможет и даже может усугубить проблему.

Упражнения для мышц тазового дна не работают

A: Исследования показывают, что упражнения для мышц тазового дна могут помочь при недержании кала, когда причиной проблемы является слабое тазовое дно. Однако они не будут работать, если есть другие причины утечки мочи или дефекации (например, инфекция, воспаление или основное заболевание кишечника).

Существует достаточно доказательств того, что упражнения для мышц тазового дна эффективны, если упражнения выполняются правильно, и когда их обучает и контролирует физиотерапевт, специализирующийся на воздержании и здоровье женщин, или советник медсестры по воздержанию.Если ваша программа упражнений для мышц тазового дна «сделай сам» не сработала, скорее всего, они были выполнены неправильно. Обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения, чтобы подтвердить правильность вашей техники, и получите индивидуальную программу тренировок, специально разработанную для вашей проблемы и состояния мышц тазового дна.

Я слишком стар для упражнений на мышцы тазового дна

A: Некоторые люди говорят: «Упражнения для мышц тазового дна мне не подходят, я слишком стар».Это неправда. Возраст не является препятствием для пользы упражнений для мышц тазового дна. Есть данные, позволяющие предположить, что пожилые люди с такой же вероятностью получат пользу от упражнений для мышц тазового дна при недержании мочи, как и молодые люди.

У меня родился ребенок, повреждение нанесено

A: То, что вы родили ребенка, не означает, что упражнения для мышц тазового дна не помогут. Было показано, что послеродовые упражнения для мышц тазового дна способствуют восстановлению функции мышц тазового дна и уменьшают или излечивают вероятность недержания мочи у женщин, родивших с помощью инструментальных средств или у больших детей.

Мне не нужно делать упражнения для мышц тазового дна

A: Каждый (включая женщин, не родивших ребенка, и мужчин) может получить пользу от упражнений для мышц тазового дна. Для женщин тренировка мышц тазового дна важна для контроля недержания мочи, которое может начаться во время беременности. Упражнения для мышц тазового дна, выполняемые во время беременности, помогут восстановить функцию мышц тазового дна и контролировать мочевой пузырь после рождения ребенка.

Я не могу сидеть на полу, поэтому не могу их делать

A: Некоторые думают, что упражнения для мышц тазового дна выполняются на полу.Однако в действительности эти упражнения можно выполнять в любом положении. Слово «пол» просто относится к их положению внизу (или на дне) таза. Фактически, их особенно следует делать стоя, так как контроль мочеиспускания обычно наиболее необходим в вертикальном положении.

У мужчин нет тазового дна

A: У мужчин есть мышцы тазового дна.

Анальная трещина | healthdirect

На этой странице

Что такое анальная трещина?

Если вы видите кровь в стуле (фекалии) или испытываете боль и дискомфорт в области ягодиц, возможно, у вас трещина заднего прохода.Анальная трещина может быть очень неудобной, но обычно она заживает, если вы внесете некоторые изменения в свой рацион и выполните несколько простых процедур.

Где трещина заднего прохода?

Анальная трещина — это небольшой разрыв или трещина на коже, выстилающей задний проход. Если трещина не заживает должным образом, образуется небольшая язва.

Анальные трещины очень распространены и могут возникать у людей любого возраста и пола.

Каковы симптомы трещины заднего прохода?

Анальная трещина может вызывать такие признаки и симптомы, как:

• боль во время или после дефекации, которая может длиться несколько часов
• ощущение судороги вокруг ануса
• кровь на стуле или туалетной бумаге после протирания ягодиц
• зуд вокруг ануса
• небольшая трещина или разрыв на коже вокруг заднего прохода
• небольшая кожная бирка или шишка возле анальной трещины

Анальная трещина — это небольшой разрыв или трещина на коже, выстилающей задний проход.Свищи и абсцессы — другие анальные проблемы.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Используйте кровь при стуле и проблемах с прямой кишкой Проверка симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает анальную трещину?

Большинство анальных трещин возникает в результате травмы этой области, в основном из-за твердого или обильного стула во время дефекации. Другие причины анальных трещин включают:

Существуют и другие, менее распространенные причины трещин заднего прохода, например:

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если после посещения туалета у вас есть кровь на стуле или туалетной бумаге, или если вы испытываете боль при дефекации.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте Конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Как диагностируется трещина заднего прохода?

Ваш врач поговорит с вами и осмотрит вас, и, возможно, захочет осмотреть вашу прямую кишку и кишечник.Они могут использовать аноскоп — небольшой инструмент, который вставляют в задний проход, чтобы врач мог лучше видеть. Или вам может потребоваться колоноскопия в больнице или дневном хирургическом центре.

Как лечится анальная трещина?

Есть 3 разных подхода к лечению:

• консервативное лечение
• ботокс
• хирургия

Консервативное лечение обычно работает и занимает от 1 до 2 месяцев. В нем участвуют:

• есть много продуктов с высоким содержанием клетчатки и пить много воды для создания мягкого стула, который облегчит боль и мышечный спазм вокруг ануса
• приняв теплые ванны и нанеся крем с миорелаксирующим действием (например, 0.2% тринитрата глицерина) в область два раза в день
• принимать обезболивающие, например парацетамол, если он вам нужен

Ботокс — это химическое вещество, которое вводится в мышцы вокруг ануса, чтобы помочь им расслабиться.