Болит левое яйцо что делать: Болит левое яичко | ПОМЦ

Содержание

Опухоль яичка — симптомы, признаки, классификация и лечение у мужчин в Москве в «СМ-Клиника»

Определение природы опухолей яичка начинается с консультации уролога. Врач опрашивает пациента, собирает анамнез. Специалисту необходимо сообщить о перенесенном крипторхизме, травмах мошонки, других серьезных заболеваниях (онкопатологии другой локализации). 

Затем уролог проводит объективный осмотр:

  • пальпацию мошонки – врач оценивает размеры и консистенцию гонад, чувствительность, характер уплотнения, степень болезненности;
  • диафаноскопию – врач просвечивает мошонку с целью дифференциации опухоли от кисты, сперматоцеле или гидроцеле;
  • пальпаторное исследование живота, паха, груди, надключичной области – проводится с целью выявления увеличенных лимфатических узлов.

Инструментальное обследование включает УЗИ мошонки, при котором определяют новообразование, его размеры, структуру, степень инвазии в ткани яичка.

Для сбора более точных сведений может быть назначено МРТ. При подозрении на метастазирование опухоли для выявления вторичных очагов проводят рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.

Лабораторное обследование включает анализы крови и мочи. С целью подтверждения рака яичек назначают тесты на онкомаркеры. Опухоли яичек провоцируют повышение уровня альфа-фетопротеина, лактатдегидрогеназы, хорионического гонадотропина, плацентарной щелочной фосфотазы. Значительное увеличение показателей наблюдается приблизительно у половины больных. Однако нормальный уровень маркеров не является поводом для исключения рака.

Для постановки окончательного диагноза необходимо провести биопсию. Как правило, верификацию опухоли осуществляют во время диагностической открытой операции через паховый доступ. Гистологическое исследование образца тканей проводят в экстренном порядке. После получения результатов анализа врачи принимают решение о тактике хирургического лечения.

левое яичко — Translation into English — examples Russian

These examples may contain rude words based on your search.

These examples may contain colloquial words based on your search.

Но спроси любого парня, многие бы отдали

левое яичко, чтобы переспать со своей учительницей.

But I mean, if you ask any guy, most would be willing to give their left nut to sleep with their high school teacher.

Чувак, я бы продал моё левое яичко.

А когда папаша увидит на нём моё имя, можешь смело поспорить на своё левое яичко, он сядет на телефон и звякнет мне, потому что он не захочет, чтобы дело дошло до суда.

And when Daddy sees my name on it, you can bet your left nut he’s gonna pick up the phone and give me a jingle, because he doesn’t want this going to court.

Мне вырвали левое яичко.

Знаете что, я лучше прищемлю себе левое яичко автомобильной дверью.

You know, I’d, uh, I’d rather have my left nut caught in a car door.

Я бы отдал левое яичко за желчный камень.

Нормальный парень отдал бы левое яичко, чтобы вкусить тебя.

Any guy in his right mind would give his left nut for a taste of you.

В данный момент ищу свое левое яичко.

Токсин проходит через мое левое яичко.

Эй, правое и левое яичко.

Как и у многих мальчиков, левое яичко висит чуть ниже правого.

А мужчины будут готовы отдать левое яичко за шанс заполучить тебя.

Guys will be giving up their left nuts just to get a shot at you.

Кажется, это левое яичко.

Это было моё левое яичко.

Гарпун мне в левое яичко.

Это было моё левое яичко.

На остановке у него ни с того ни с сего заболело левое яичко, да так, что он чуть не зашатался.

At the bus stop, his left testicle ached for no apparent reason, and it almost made him feel dizzy.

Я потренировал бицы и трипцы, осталось левое яичко.

«Моя мошонка была повреждена настолько сильно, что левое яичко пришлось удалить»?

«I was sack-tapped so hard that my left testicle was damaged.
.. had to be removed»? I’m so sorry.

Левое яичко заметно распухшее .

причины дискомфорта при прикосновении и лечение

Родители очень беспокоятся, когда их сын жалуется на боли в паху. Болевые ощущения могут возникнуть у мальчика любого возраста. Когда сын приходит с жалобами и выясняется, что у ребенка болит одно яичко, правое или левое, важно помнить, что семенные железки отвечают за детородную функцию. Промедление в лечении приводит к необратимым процессам в яичках.

Особенности анатомии мальчиков: что должны знать родители?

Формироваться парные половые железы начинают еще в утробе матери, на втором месяце беременности, когда тельце не больше 3 – 5 см. С возрастом яички увеличиваются и достигают веса 25 – 30 грамм. Строение железы в разрезе напоминает половинку колесика апельсина. В нем тоже есть кожица – белковый мешочек. Есть «дольки» – они называются семенными. Когда у малыша происходит процесс опускания яичек в мошонку, они повисают на трубочке. Она заполнена семенными канальцами и опутана кровеносной системой – это жгутик.

Нормальное расположение мужских яичек – острым кончиком вверх. Левое яичко, как правило, чуть ниже правого. По размеру железы могут незначительно отличаться.


Почему у мальчика болит и тянет яичко?

Виной болевых ощущений в яичках могут быть ушибы и узкое белье. Травмы у детей не редки. Неудачные падения, подвижные игры, занятия спортом, катание на велосипеде могут стать причиной болей в области половых желез и паха. Когда у ребенка периодически болят яички при ходьбе и дотрагивании, возможно, он ходит в слишком узких трусиках – от постоянного сдавливания появляется боль.

Перекрутка семенного канатика – еще одна причина. Жгутик, на котором висит яичко, имеет способность поворачиваться вокруг своей оси. Оно внутри мошонки удерживается в определенном положении благодаря стяжкам из соединительной ткани.

Воспалительные процессы в половых органах также способны создавать болевые ощущения в яичке. Чаще такие болезни «запускают» кишечные бактерии. Реже причины кроются в микроорганизмах и грибках. При поражении организма вирусами возникают осложнения.

Когда болит только правое или левое яичко у мальчика 10 лет и старше, не исключено расширение вен или варикоцеле. У малышей такие заболевания не возникают.

Другие причины:

  • наследственные факторы;
  • физиологические особенности;
  • грыжа;
  • водянка;
  • недоразвитие или неправильное расположение яичка.

Диагностика причины

Почему у мальчиков разного возраста болят яички – может ответить только врач. Один из признаков инфекционного воспаления – горячая мошонка. В норме она должна быть прохладной – это важное условие сохранения семенного материала. Инфекционные поражения сопровождаются повышенной температурой, иногда тошнотой.

При перекрутах жгутика у ребенка болит только правое яичко или левое. Как правило, визуально видно неправильное положение яичка. Оно припухает, возникает дискомфорт при прикосновении, надавливании, а также при ходьбе. Когда жгутик отекает и перекрывается полностью, боль становится острой.

В некоторых случаях врачи диагностируют воспалительную реакцию на медикаменты. Причиной воспаления может стать переохлаждение при слабом иммунитете. Точный диагноз поставит только врач на основании результатов анализов и ультразвуковых исследований.

Лечение боли в яичке

При усиливающихся болях необходимо вызвать скорую помощь – возможно, ребенку требуется хирургическое вмешательство. Болезни половых органов и яичек у мальчиков бывают разными, поэтому начинается лечение с посещения терапевта. Если нужно, он направит на исследования к узкому специалисту: урологу или хирургу. В домашних условиях проводится терапия, назначенная доктором. Самолечение категорически не допускается.

Профилактические меры

Половые железы ребенка – зона особого внимания родителей. Важно периодически осматривать сына, проверять, нет ли покраснения или изменений в области паха. Если мальчик обратился с болями, необходимо сразу реагировать на его слова – при этом важно сохранять спокойствие и выдержку.

Разумеется, необходимо соблюдать правила личной гигиены, контролировать, какое белье носит сын. После серьезных ушибов желательно пристально понаблюдать за мальчиком 2–3 дня.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Симптомы рака яичка | Исследование рака Великобритании

Наиболее распространенным симптомом рака яичка является припухлость или припухлость яичка.

Симптомы яичек, на которые следует обратить внимание, включают:

  • припухлость или припухлость в части одного яичка
  • увеличение яичка
  • тяжесть в мошонке
  • дискомфорт или боль в яичке или мошонке

Мошонка — это кожный мешок, который окружает ваши яички.Эти симптомы могут быть похожи на другие состояния, поражающие яички, например инфекции. Но обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • любые из этих симптомов
  • необычные для вас симптомы
  • симптомы, которые не проходят или не улучшаются

Маловероятно, что ваши симптомы связаны с раком, но важно, чтобы они были проверены врачом. Постарайтесь не смущаться. Врачи привыкли обсуждать интимные проблемы и постараются вас успокоить.

Припухлость или припухлость в яичке

Припухлость или припухлость в части одного яичка является наиболее распространенным симптомом рака яичка.Он может быть размером с горошину, но может быть и намного больше.

Большинство новообразований яичка не являются раком. Но обратитесь к врачу, чтобы вас проверили.

Ваш врач может посветить вам мошонку сильным светом. Этот тест называется трансиллюминацией. Это полезно, потому что:

  • световые пятна через безвредную, заполненную жидкостью кисту (например, гидроцеле)
  • свет не может проникнуть сквозь рак, который представляет собой твердый комок

У некоторых мужчин обычно бывают яички разного размера.Но обратитесь к врачу, если размер изменится или вы заметите необычную разницу в размерах между одним яичком и другим.

Тяжелая мошонка

Ваша мошонка может быть тяжелой. Или вы можете заметить, что ваша мошонка стала тверже или тверже.

Дискомфорт или боль в яичке или мошонке

Рак яичка обычно не вызывает боли. Но первым симптомом у некоторых мужчин является резкая боль в яичке или мошонке.

Менее распространенные симптомы

Если рак распространился на лимфатические узлы (железы)

Иногда раковые клетки яичка могут распространяться в лимфатические узлы в задней части живота.Это может вызвать боль в спине или тупую боль в нижней части живота. Ваш врач может назвать эти лимфатические узлы парааортальными или забрюшинными лимфатическими узлами.

Реже рак яичка распространяется на расположенные ниже лимфатические узлы, например тазовые лимфатические узлы.

Если рак яичка распространился на лимфатические узлы в других частях тела, вы можете почувствовать уплотнения там, например, вокруг ключицы или на шее

Если рак распространился на легкие

Иногда рак яичка распространяется на легкие. Он редко распространяется на другие органы тела. Если он распространился на легкие, у вас может появиться кашель или одышка.

Рак яичка обычно можно вылечить, даже если он распространился на момент постановки диагноза.

Симптомы, вызванные гормонами

Многие виды рака яичек вырабатывают гормоны, которые могут быть обнаружены в анализах крови. Иногда у мужчин с раком яичек грудь становится болезненной или опухшей из-за этих гормонов.

Клетки также могут распространяться на лимфатические узлы в центре грудной клетки между легкими — в области, называемой средостением.Если это произойдет, у вас может быть одно или несколько из следующего:

  • кашель
  • затрудненное дыхание
  • затрудненное глотание
  • опухоль в груди

краткий обзор SARS-CoV-2 и яичек

Reprod Biomed Online. 2020 ноябрь; 41(5): 903–906.

Antonio La Marca

a Кафедра медицинских и хирургических наук для детей и взрослых, Университет Модены и Реджо-Эмилии, Модена, Италия Модена и Реджо-Эмилия, Модена, Италия

Валерия Донно

a Кафедра медицинских и хирургических наук для детей и взрослых, Университет Модены и Реджо-Эмилия, Модена, Италия

Джованни Гуаральди

c 900 , Медицинские, стоматологические и морфологические науки, Университет Модены и Реджо-Эмилии, Модена, Италия

Гвидо Лигабу

a Кафедра медицинских и хирургических наук для детей и взрослых, Университет Модены и Реджо-Эмилии, Модена, Италия

Massimo Girardis

b Отделение интенсивной терапии, Поликлиника Модены, Университет Модены и Реджо Эмилия, Модена, Италия

a Кафедра медицинских и хирургических наук для детей и взрослых, Университет Модены и Реджо-Эмилия, Модена, Италия

b Отделение интенсивной терапии, Поликлиника Модены, Университет Модены и Реджо-Эмилия , Модена, Италия

c Кафедра хирургических, медицинских, стоматологических и морфологических наук, Университет Модены и Реджо-Эмилии, Модена, Италия

Поступила в редакцию 12 июня 2020 г. ; Пересмотрено 14 июля 2020 г .; Принято 15 июля 2020 г.

Copyright © 2020 Reproductive Healthcare Ltd. Опубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.

С января 2020 года Elsevier создал ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19. Ресурсный центр COVID-19 размещен на Elsevier Connect, общедоступном новостном и информационном веб-сайте компании. Настоящим Elsevier разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно доступными в PubMed Central и других финансируемых государством репозиториях, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное повторное использование в исследованиях и анализы в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются компанией Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Исследовательский вопрос

Может ли коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) вызывать повреждение и дисфункцию яичек?

Дизайн

Это описание случая молодого человека с сильной болью в яичках в качестве первого симптома инфекции COVID-19.Также представлен обзор литературы.

Результаты

SARS-CoV-2 может проникать в клетку-хозяин путем связывания с ангиотензинпревращающим ферментом 2. Этот рецептор, по-видимому, широко экспрессируется в различных типах клеток яичка, что делает возможным возникновение орхита у пациентов мужского пола с COVID-19. 19 инфекция. Из обзора литературы кажется, что в настоящее время нет доказательств передачи SARS-CoV-2 половым путем; однако нельзя исключать возможность вызванного вирусом повреждения и дисфункции яичек.

Выводы

Необходимы дальнейшие исследования патологического воздействия SARS-CoV-2 на мужскую репродуктивную систему и обеспечение надлежащего андрологического наблюдения за пациентами мужского пола.

Введение

С начала пандемии коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) до 30 мая 2020 г. во всем мире было зарегистрировано более 5,8 миллиона случаев заболевания и более 230 000 случаев в Италии (www.salute.gov.it). ). В начале марта 2020 года, до введения общенационального карантина в Италии, некоторые регионы Северной Италии были объявлены «красной зоной»; среди них была область авторов, Эмилия-Романья, в центре которой расположена Модена.Здесь в пик эпидемии регистрировали почти 200 случаев в сутки.

История болезни

В середине апреля 43-летний мужчина с диабетом 1 типа в анамнезе поступил в отделение неотложной помощи университетской больницы авторов с субфебрильной температурой и сильной двусторонней болью в яичках, которые начались на 3 дня раньше. Когда его спросили в отделении неотложной помощи, он сообщил, что в течение многих лет не имел небезопасного секса и ранее не страдал венерическими заболеваниями. При поступлении в отделение неотложной помощи инструментально или клинически признаков паховой грыжи или инфекции мочевыводящих путей не выявлено. Таким образом, учитывая стабильность клинического прогноза, пациент был выписан на терапию парацетамолом.

Через 12 часов в связи с появлением одышки пациент вернулся в отделение неотложной помощи с жалобами на неконтролируемую боль в яичках, преобладающую слева. Рентгенограмма грудной клетки показала множественные утолщения в сочетании с двусторонними уплотнениями. Мазок из ротоглотки дал положительный результат на SARS-CoV-2, поэтому пациент был переведен в инфекционное отделение с диагнозом коронавирусная болезнь (COVID-19) пневмония, связанная с болью в яичках.При поступлении в инфекционное отделение осмотр яичек у лечащего уролога показал отсутствие покраснения и пальпируемой припухлости, но наличие болезненности в мошонке и паховых лимфатических узлах. Проведены микробиологические исследования мочи, инфекции не выявлено. Однако была начата антибактериальная терапия амоксициллином/клавулановой кислотой и азитромицином.

На следующий день в связи с прогрессирующим ухудшением оксигенации, с необходимостью повышения оксигенотерапии до 15 л/мин назначен блокатор интерлейкина-6 тоцилизумаб 8 мг/кг. Незадолго до введения тоцилизумаба биохимические анализы крови показали повышение уровня лактатдегидрогеназы до 1213 ЕД/л, D-димера до 1150 нг/мл и С-реактивного белка до 23,80 мг/дл. Тем временем была проведена компьютерная томография (КТ) легких и брюшной полости, а также несколько сканов яичек, которые продемонстрировали регулярное и симметричное контрастирование яичка, придатка яичка, тестикулярной артерии и лозовидного сплетения. ). Для завершения обследования было проведено УЗИ в связи с сохранением сильных болей.Ультразвуковое исследование показало слегка неоднородный внешний вид левого придатка яичка, небольшое усиление картины васкуляризации и небольшой отек левого придатка яичка. Таким образом, ультразвуковая картина была совместима с эпидидимитом.

Компьютерная томография с контрастным усилением, демонстрирующая регулярное и симметричное контрастирование яичка (*), придатка яичка (тонкие стрелки), яичковой артерии и лозовидного сплетения (толстая стрелка). Также нет признаков увеличения яичек или скопления жидкости в мошонке. (A) Многоплоскостное переформатирование по длинной оси правого придатка яичка. (B) Многоплоскостной переформат на длинной оси левого придатка яичка.

На 2-й день развилось дальнейшее ухудшение оксигенации (соотношение PaO 2 /FiO 2 менее 70 мм рт. ст.) одновременно с выраженным тахипноэ и одышкой. Больная выписана из инфекционного отделения и госпитализирована в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) для проведения неинвазивной тактики вентиляции легких. В отделении интенсивной терапии было выполнено новое УЗИ яичек, подтвердившее предыдущие результаты и сохранившиеся сосудистые потоки.

На 3-й день в связи с сохранением плохой оксигенации, не поддающейся лечению неинвазивными стратегиями, пациент был интубирован и переведен на искусственную вентиляцию легких, а также проведена неотложная терапия в положении лежа на животе.

На 4-й день развился тяжелый кардиогенный шок, потребовавший инфузии инотропов и вазопрессоров. К сожалению, больной умер через 3 дня от необратимого кардиогенного шока на фоне миокардита неясного генеза.

При патологоанатомическом исследовании внимание патологоанатомов было сосредоточено на миокарде, в котором выявлены сильно склерозированные и стенозированные коронарные сосуды с выраженным утолщением стенки левого желудочка.Положительной иммунореактивности к антителу к SARS-CoV-2 в миоцитах обнаружено не было. К сожалению, яички были исследованы только макроскопически, и никаких заслуживающих внимания морфологических изменений не было описано.

Для публикации этого случая не требовалось одобрения комитета по этике. Авторы попросили и получили от родственников пациента разрешение на публикацию этого отчета, поскольку он предполагает, что даже при отсутствии гистопатологического подтверждения боль в яичках может быть связана с эпидидимитом после инфекции SARS-CoV-2, учитывая молниеносную эволюцию вируса. болезнь COVID-19.

Обсуждение

Подобно тяжелому острому респираторному синдрому (ТОРС) и ближневосточному респираторному синдрому, инфекция SARS-CoV-2 может вызывать респираторный синдром с различным спектром симптомов, таких как лихорадка, кашель и одышка; это подчеркивает, что основной целью SARS-CoV-2 являются дыхательные пути. Кроме того, несколько исследований предоставили доказательства потенциального заражения SARS-CoV-2 сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем, как указано в обзоре Бехзада и его коллег (Behzad et al., 2020). Однако связь между SARS-CoV-2 и репродуктивной системой еще не выяснена.

Известно, что вирусы, такие как вирус иммунодефицита человека, вирус гепатита В и вирус эпидемического паротита, могут проникать в яички и вызывать вирусный орхит, который может привести к мужскому бесплодию и опухоли яичка (Dejucq et al., 2001). Во время прошлой эпидемии атипичной пневмонии несколько исследований продемонстрировали связь между членами семейства коронавирусов (SARS-CoV) и орхитом. Даже если вирус SARS-CoV не был обнаружен в ткани яичка (Ding et al., 2004), в этих случаях четко наблюдалось повреждение яичек и разрушение зародышевых клеток (Xu et al., 2006).

Как и предыдущие коронавирусы, с которыми он имеет 78% генетической гомологии, SARS-CoV-2, по-видимому, обладает сильной способностью взаимодействовать с ангиотензинпревращающим ферментом человека 2 (ACE2). ACE2 принадлежит к семейству ангиотензинпревращающих ферментов дипептидилкарбоксидипептидаз и гомологичен ангиотензинпревращающему ферменту 1. Этот рецептор, который в основном находится в легочном эпителии, а также в других тканях, таких как кишечник, почки и яички (Li et al . , 2020), опосредует проникновение в клетки человека SARS-CoV-2, который затем завершает внутриклеточную репликацию и высвобождение вируса и вызывает цитотоксичность. Это объясняет, почему путь вирусной инфекции зависит от экспрессии и распределения соответствующего рецептора (Jayawardena et al , , 2019).

Недавние исследования продемонстрировали высокую экспрессию ACE2 в ткани почек и яичек, в частности, в сперматогониях, клетках Сертоли и клетках Лейдига, что указывает на возможное влияние на сперматогенез и возможное возникновение орхита у мужчин, больных SARS-CoV-2 (Cardona Maya и др. ., 2020; Фан и др. . , 2020; Лю и др. . , 2020; Ван и др. . , 2020).

Чтобы прояснить эту возможность, Сонг и его коллеги (Song et al., 2020) использовали ПЦР в реальном времени (ПЦР в реальном времени) для обнаружения SARS-CoV-2 в образцах спермы или биоптатов яичек от 13 госпитализировали пациентов мужского пола, но положительный результат ОТ-ПЦР не был обнаружен. В соответствии с этим Паоли и его коллеги (Paoli et al., 2020) исследовали наличие SARS-CoV-2 в образцах спермы и мочи добровольца с положительным мазком из носоглотки, но оба этих образца оказались отрицательными на вирус. мРНК.В самое недавнее исследование было включено 18 образцов спермы выздоровевших пациентов мужского пола, полученных через 8–54 дня после исчезновения симптомов, и два образца спермы пациентов с активной инфекцией COVID-19. РНК не была обнаружена с помощью ОТ-ПЦР в сперме, включая образцы спермы двух пациентов с острой инфекцией COVID-19. Следует отметить, что у участников с умеренной инфекцией наблюдалось ухудшение качества спермы (Holtmann et al., 2020). Эти результаты показывают, что в настоящее время нет доказательств передачи SARS-CoV-2 половым путем, но нельзя исключать возможность вызванного вирусом повреждения и дисфункции яичек (Chen et al. , 2020). Как и в случае с предыдущими коронавирусами, связывание вируса с рецептором ACE2 в яичках может привести к воспалению тканей и развитию орхи-эпидидимита с болью в яичках, что позволяет SARS-CoV-2, который, как считается, вызывает системный васкулит, особенно мелких сосуды – следует идентифицировать как еще одну возможную причину повреждения яичек и орхита (Corona et al., 2020).

Насколько известно авторам, помимо этого случая, о боли в яичках при инфекции COVID-19 сообщали только Ким и его коллеги (Kim et al., 2020), который описал атипичную клиническую картину инфекции SARS-CoV-2 с болью в животе и яичках у 42-летнего мужчины. Однако клиническое течение пациента, описанного Кимом и его коллегами, было доброкачественным, в то время как, к сожалению, пациент, описанный в текущем клиническом случае, умер из-за молниеносной эволюции его клинического течения. В эпоху пандемии SARS-CoV-2 уделение первостепенного внимания клиническим проявлениям боли в яичках, помимо защиты медицинских работников от возможного заражения, позволит своевременно выявить пациентов, состояние которых может быстро ухудшиться.

Частота такого атипичного проявления инфекции SARS-CoV-2 неизвестна, но ее следует учитывать для каждого пациента, поступающего в отделение неотложной помощи. Необходимы дальнейшие исследования для изучения возможных краткосрочных и долгосрочных эффектов SARS-CoV-2 на мужскую репродуктивную систему и для обеспечения надлежащего андрологического наблюдения за пациентами мужского пола с положительным мазком даже при отсутствии легочных симптомов.

Биография

Антонио Ла Марка — профессор акушерства и гинекологии Университета Модены и Реджо-Эмилии, Италия.Его клиническая деятельность охватывает все области репродуктивной медицины и хирургии. Он много публиковался, и его текущий индекс Хирша равен 44 с более чем 8000 цитирований.

Ключевое сообщение

Боль в яичках как первый симптом COVID-19 может указывать на возможный орхит у мужчин с инфекцией SARS-CoV-. Необходимы дальнейшие исследования патологического воздействия SARS-CoV-2 на мужскую репродуктивную систему и обеспечение надлежащего андрологического наблюдения за пациентами мужского пола.

Примечания

Декларация: Авторы не сообщают об отсутствии финансовых или коммерческих конфликтов интересов.

Ссылки

  • Бехзад С., Агагазвини Л., Радмард А.Р., Голамрезанежад А. Внелегочные проявления COVID-19: рентгенологический и клинический обзор. клин. Визуализация. 2020;66:35–41. doi: 10.1016/j.clinimag.2020.05.013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Cardona Maya W.D., Du Plessis S.S., Velilla P.A. SARS-CoV-2 и яички: сходство с другими вирусами и пути заражения [опубликовано в Интернете до печати, 17 апреля 2020 г.] Reprod.Биомед. Онлайн. 2020;40(6):763–764. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Чен Ф., Лу Д. Растущая озабоченность по поводу повреждения яичек у пациентов с COVID-19 [опубликовано в Интернете до печати, 25 апреля 2020 г.] Урология. 2020 S0090-4295(20)30459-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Corona G., Baldi E., Isidori AM, Paoli D., Pallotti F. , De Santis L., Francavilla F., La Vignera S., Selice R. , Caponecchia L., Pivonello R., Ferlin A., Foresta C., Jannini EA, Lenzi A., Maggi M., Ломбардо Ф. Инфекция SARS-CoV-2, мужская фертильность и криоконсервация спермы: заявление с изложением позиции Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины (SIAMS) (Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità) J. Endocrinol. Вкладывать деньги. 2020: 1–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Dejucq N., Jégou B. Вирусы в мужских половых путях млекопитающих и их влияние на репродуктивную систему. микробиол. Мол. биол. 2001;65(2):208–231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Ding Y., He L., Zhang Q., Huang Z., Che X., Hou J., Wang H., Shen H., Qiu L., Li Z., Geng J., Cai J., Han H., Li X., Kang W., Weng D., Liang P., Jiang S. Распределение по органам тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), связанного с коронавирусом (SARS-CoV), у пациентов с SARS: последствия для патогенеза и путей передачи вируса. Дж. Патол. 2004;203(2):622–630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Fan C., Li K., Ding Y., Lu LW, Wang J. Экспрессия ACE2 в почках и яичках может вызывать повреждение почек и яичек после инфекции 2019-nCoV.medRxiv. 2020 [Google Scholar]
  • Холтманн Н., Эдимирис П., Андре М., Эдимирис П., Андре М., Домен С., Бастон-Бюст Д., Адамс О., Крюссель Дж., Билфельд А.П. Оценка атипичной пневмонии -CoV-2 в сперме человека — когортное исследование [опубликовано в Интернете до печати. Плодородный. Стерильно. 2020 г.: 10.1016/j.fertnstert.2020.05.028. С0015-0282(20)30519-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Джаявардена Н., Бурга Л.Н., Пуарье Дж.Т., Бостина М. Взаимодействия вирус-рецептор: структурное понимание развития онколитического вируса.Онколитик Виротер. 2019;8:39–56. Опубликовано 29 октября 2019 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Ким Дж., Томсен Т., Селл Н., Голдсмит А.Дж. Боль в животе и яичках: нетипичное проявление COVID-19 [опубликовано в Интернете до печати, 31 марта 2020 г.] Am. Дж. Эмерг. Мед. 2020 С0735-6757(20)30194-7. [Google Scholar]
  • Ли М.Ю., Ли Л., Чжан Ю., Ван С.С. Экспрессия гена ACE2 клеточного рецептора SARS-CoV-2 в самых разных тканях человека. Заразить. Дис. Бедность. 2020;9(1):45.Опубликовано 28 апреля 2020 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Liu X., Chen Y., Tang W., Zhang L., Chen W., Yan Z., Yuan P., Yang M. , Kong S., Yan L., Qiao J. Одноклеточный анализ транскриптома нового коронавируса (SARS-CoV-2), ассоциированного с экспрессией гена ACE2, в нормальных и необструктивных азооспермиях (NOA) мужских яичках [опубликовано в Интернете перед печать, 2020, 30 апр.] Sci. Китайская наука о жизни. 2020: 1–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Паоли Д., Паллотти Ф., Коланджело С., Базилико Ф., Маццути Л., Турризиани О., Антонелли Г., Ленци А., Ломбардо Ф. Исследование SARS-CoV-2 в образцах спермы и мочи добровольца с положительным мазком из носоглотки [ опубликовано в Интернете до выхода в печать, 23 апреля 2020 г.] J. Endocrinol. Вкладывать деньги. 2020: 1–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Song C., Wang Y., Li W., Hu B., Chen G., Xia P., Wang W., Li C., Hu Z., Ян С., Яо Б., Лю Ю. Обнаружение нового коронавируса 2019 года в образцах спермы и биопсии яичек пациентов с COVID-19.medRxiv. 2020 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Wang Z., Xu X. Профилирование scRNA-seq яичек человека выявляет присутствие рецептора ACE2, мишени для инфекции SARS-CoV-2 в сперматогонии, Лейдиг и клетки Сертоли. Клетки. 2020;9(4):920. Опубликовано 9 апреля 2020 г. [Статья PMC бесплатно] [PubMed]
  • Сюй Дж., Ци Л., Чи С., Ян Дж., Вэй С., Гонг Э., Пех С., Гу Дж. Орхит: осложнение тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) Биол. Воспр. 2006;74(2):410–416. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Сперматоцеле (киста придатка яичка) | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое сперматоцеле?

Сперматоцеле (киста придатка яичка) представляет собой безболезненную, заполненную жидкостью кисту в длинной, туго закрученной трубке, которая лежит выше и позади каждого яичка (придатка яичка).Жидкость в кисте может содержать сперматозоиды, которые уже не живы. Ощущение похоже на гладкую твердую шишку в мошонке поверх яичка.

Наличие сперматоцеле не влияет на фертильность мужчины.

Что вызывает сперматоцеле?

Хотя причина сперматоцеле часто неизвестна, она может быть вызвана закупоркой протоков, по которым сперматозоиды выводятся из яичек (протоки придатка яичка).

Каковы симптомы?

Часто сперматоцеле не вызывает симптомов.Вы можете заметить то, что выглядит или ощущается как дополнительная шишка или масса над яичком на одной стороне мошонки. Или вы можете заметить общее увеличение мошонки. Симптомы, если они присутствуют, могут включать боль, отек или покраснение мошонки или ощущение давления в основании полового члена.

Как диагностируется сперматоцеле?

Сперматоцеле обычно диагностируется при осмотре мошонки. В рамках осмотра ваш врач будет освещать каждое яичко (трансиллюминация), чтобы проверить наличие твердых образований, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка.Сперматоцеле заполнены жидкостью, поэтому через них будет проходить свет (трансиллюминация). Свет не будет проходить через твердые массы, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка. УЗИ может быть использовано для подтверждения диагноза сперматоцеле.

Как лечится?

Сперматоцеле обычно не опасны и лечатся только тогда, когда они вызывают боль или смущение или когда они уменьшают кровоснабжение полового члена (редко). Лечение обычно не требуется, если сперматоцеле не изменяется в размере или уменьшается по мере того, как организм реабсорбирует жидкость.

Если сперматоцеле увеличивается или вызывает дискомфорт, может потребоваться процедура удаления сперматоцеле (сперматоцелэктомия).

Каталожные номера

Консультации по другим работам

  • Бартольд Дж. С. (2012 г.). Аномалии яичка и мошонки и их хирургическое лечение. В AJ Wein et al., eds., Campbell-Walsh Urology, 10-е изд., том. 4, стр. 3557–3596. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Актуально на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицинских наук, FACS, урология, онкология

Актуально на: 11 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор:E. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина и Кристофер Г. Вуд, доктор медицинских наук, FACS, урология, онкология

Какое отношение яички имеют к коронавирусу COVID-19?

Какие доказательства того, что яички могут служить резервуаром для коронавируса COVID-19? (Фото: … [+] Гетти)

Гетти

Как будто этой пандемии было недостаточно образного удара по гениталиям, теперь есть некоторые предположения о том, может ли коронавирус COVID-19 повлиять на яички. Это ваших яичек, если они у вас есть, и этих яичек, если вы имеете в виду чужие. Но так ли уж уместна такая спекуляция, так сказать?

Данные свидетельствуют о том, что мужчины, инфицированные коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), чаще страдают от худших исходов, чем женщины, как описала Нина Шапиро для Forbes .Это побудило ученых задаться вопросом, чем отличаются мужчины не в целом, а в отношении коронавируса COVID-19. Что ж, одно отличие (или, может быть, два отличия) — это те вещи, которые мужчины постоянно корректируют. Нет, не пульт от телевизора, а яички.

Документ, опубликованный на открытой платформе  MedRxiv , привлек внимание средств массовой информации и социальных сетей и содержал следующее заявление: «Высокая экспрессия ACE2 в яичках повышает вероятность того, что резервуары вируса в яичках могут играть роль в персистенции вируса у мужчин и должны быть дополнительно исследованы.Как я уже описывал для Forbes ранее, коронавирус COVID-19 прикрепляется к рецепторам ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) на ваших клетках, прежде чем проникнуть в эти клетки. Что ж, в документе описывается, как авторы обнаружили, что клетки яичек, как правило, имеют большее количество этих рецепторов ACE2. Возможно, потенциально это может повысить вероятность того, что коронавирус COVID-19 проникнет в эти клетки и останется в них. Возможно.

Эта статья вызвала появление заголовков и твитов, например:

Прежде чем делать какие-либо «преждевременные экстраполяции», имейте в виду, что эта статья еще не была опубликована в авторитетном рецензируемом научном журнале.На самом деле нет реальной гарантии, что статья, размещенная на таком сайте, как MedRxiv, когда-либо будет опубликована в таком журнале. Это означает, что другие законные ученые еще официально не проверяли статью на научную точность. Кроме того, от демонстрации того, что клетки в яичках могут иметь больше рецепторов ACE2, до демонстрации того, что яички на самом деле служат резервуарами для коронавируса COVID-19, довольно далеко. Если бы вирус действительно болтался клубками, можно было бы ожидать, что больше людей с COVID-19 будут испытывать тестикулярные симптомы.И тестикулярные симптомы — это не совсем те симптомы, которые вы склонны игнорировать.

Существует отчет о 42-летнем мужчине, который обратился в отделение неотложной помощи после восьми дней болей в животе, яичках и спине, который был опубликован в American Journal of Emergency Medicine . Этот пациент испытывал «постоянную колющую боль, которая исходила из его паха и мигрировала в его живот, бок, спину и грудь». Вы не услышите, как слишком много людей говорят: «Я в порядке, за исключением этой постоянной колющей боли в паху.«У мужчины не было боли в горле, кашля, одышки или респираторных симптомов. За два дня до этого у него действительно была лихорадка, хотя в отделении неотложной помощи у него не было повышенной температуры тела. Врачи назначили ему компьютерную томографию брюшной полости и таза. Эта компьютерная томография в конечном итоге показала нижнюю часть его легких и выявила признаки пневмонии. У него также, казалось, было некоторое воспаление толстой кишки. Врачи начали давать ему антибиотики от предполагаемой бактериальной инфекции и выписали из отделения неотложной помощи.Однако через два дня выяснилось, что у него положительный результат на COVID-19.

Теперь, согласно этому отчету, составленному Джези Ким, Тоддом Томсеном, Наоми Селл и Эндрю Дж. Голдсмитом из Гарвардской медицинской школы, врачи не обнаружили ничего аномального при осмотре яичек пациента. И нет никаких указаний на то, что они делали УЗИ его мошонки. Таким образом, помимо боли в яичках, неясно, насколько яички на самом деле были вовлечены.

Тем не менее неудивительно, если SARS-CoV2 в некоторых случаях может поражать яички.В конце концов, исследование, опубликованное в журнале Biology of Reproduction , показало, что исходный вирус SARS может вызывать орхит, который, говоря медицинским языком, вызывает воспаление яичек. Для исследования команда из Пекинского университета (Цзянь Сюй, Лихуа Ци, Сяочунь Чи, Цзинцзин Ян, Сяохун Вей, Энконг Гонг, Суатчен Пе и Цзян Гу) описала, что было обнаружено в яичках шести пациентов, умерших от атипичной пневмонии. . К ним относятся сильное воспаление, разрушение клеток, которые служат предшественниками сперматозоидов, и очень мало настоящих сперматозоидов.Были также доказательства того, что иммунный ответ на вирус мог способствовать разрушению. Угу.

Если бы SARS-CoV2 вызывал орхит, это был бы не первый и даже не второй вирус, вызвавший это. ВИЧ, гепатит В и С, эпидемический паротит и вирус Эпштейна-Барра также могут быть причиной этого, как написали Шанцянь Ван, Сян Чжоу, Тонгтонг Чжан и Цзэнцзюнь Ван из Первого дочернего госпиталя Нанкинского медицинского университета в комментарии в журнале Nature Reviews. Урология . В некоторых случаях орхит, вызванный некоторыми из этих других вирусов, может даже привести к бесплодию или опухолям яичек.

Однако опасения по поводу бесплодия из-за COVID-19 будут «преждевременными соображениями» до тех пор, пока не будут проведены исследования, которые действительно обнаруживают коронавирус COVID-19 в яичках или сперме, больше случаев орхита COVID-19 и доказательства того, что такие случаи приводят к бесплодию. Исследование, опубликованное в журнале Fertility and Sterility , не обнаружило никаких признаков коронавируса COVID-19 в сперме мужчин, которые выздоровели от инфекции. Конечно, это исследование было ограниченным, включая только 34 мужчин и только проверку спермы в среднем через 31 день после того, как у каждого человека был диагностирован COVID-19.Это не исключает возможности того, что вирус был в сперме ранее при заражении.

Еще многое предстоит узнать о коронавирусе COVID-19. Прежде чем делать какие-либо выводы о коронавирусе COVID-19 и тестикулах, необходимы дополнительные тесты яичек и исследования. До сих пор неясно, почему у мужчин последствия COVID-19 могут быть хуже, чем у женщин, и сохранится ли эта тенденция по мере появления новых данных. Возможно, дело не только в шарах.

Полное освещение и оперативные обновления о Коронавирусе

Боль в яичках | Партнеры по урологии | Денвер

Краткий обзор боли в яичках

  • На боль в яичках указывает общая боль или дискомфорт, от легкой до сильной, в яичках и вокруг них у мужчин.
  • Причина боли в яичках или орхиалгии не всегда известна, но более распространенными причинами являются инфекции, травмы и хирургические процедуры, такие как вазэктомия.
  • Яички очень чувствительны, и даже незначительная травма может вызвать боль.
  • Лечение боли в яичках может включать лекарства, физиотерапию, биологическую обратную связь и иглоукалывание.

Запись на прием Свяжитесь с нами по телефону 303-733-8848 или Запросите встречу онлайн

Что такое боль в яичках?

Боль в яичках, называемая клинически орхиалгией, является распространенным заболеванием, которое лечат урологи.Классифицируется по общей боли в яичках и вокруг них, уровни боли в яичках варьируются от легкой до сильной изнурительной.

Боль в яичках, которая длится более трех месяцев, известна как хроническая орхиалгия. Дискомфорт не всегда концентрируется в яичках – иногда может болеть вся мошонка, придатки яичек (трубка, соединяющая яички с семявыносящим протоком) или другие близлежащие части тела в области паха.

Профилактические меры, которые мужчины могут предпринять, чтобы избежать боли в яичках, включают:

  • Ношение спортивной поддержки во время занятий по защите области от возможных травм
  • Практика безопасного секса для предотвращения инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Причины и симптомы боли в яичках

Боль в яичках может быть вызвана многочисленными факторами, такими как инфекция яичек, травма и хирургические вмешательства. Поскольку яички чувствительны, даже незначительные травмы могут вызвать боль в яичках. Сопутствующие состояния, такие как перекрут яичка, эпидидимит (воспаление яичка) или уретрит (воспаление уретры), имеют симптомы, сходные с симптомами орхиалгии, и требуют немедленного лечения.

Другие причины боли в яичках включают:

  • Диабетическая невропатия – поражение нервов вследствие диабета
  • Гангрена – потеря кровоснабжения, вызванная инфекцией
  • Камни в почках – боль от прохождения камней в почках может локализоваться в области яичка
  • Втягивающееся яичко – яичко, которое перемещается вверх в паху
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Грыжа
  • Другие состояния.

Иногда точная причина боли неизвестна, что называют идиопатической болью в яичках. Любой мужчина с болью в яичках должен посетить уролога, чтобы определить причину, исключить другие возможные состояния и начать план лечения.

Симптомы боли в яичках помогут в постановке диагноза и последующем лечении. В случаях перекрута яичка боль возникает внезапно, в то время как боль при эпидидимите обычно начинается слабо и постепенно нарастает до умеренной и сильной.Симптомы боли в яичках, помимо общей боли в яичках, могут включать отек, тошноту, лихорадку и болезненный секс.

Лечение боли в яичках

Те, кто испытывает легкую или умеренную боль в яичках, могут попробовать принимать безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен, и прикладывать лед к яичкам, чтобы уменьшить боль и отек. Когда боль в яичках длится дольше нескольких дней или в яичке возникает отек, важно запланировать визит к врачу.

Лечение хронической боли в яичках может включать один или несколько из следующих способов лечения:

  • Лекарства
  • Биологическая обратная связь
  • Физиотерапия
  • Упражнения для укрепления мышц тазового дна
  • Акупунктура.

Если причина боли в яичках неизвестна, лечение может включать антибиотики, поддержку мошонки или хирургическое вмешательство. Подставки для мошонки, также известные как чаша, поддерживают мошонку и могут уменьшить отек и связанную с ним боль. Хирургические процедуры при боли в яичках направлены на уменьшение накопления жидкости в яичках и вокруг них.

Как боль в яичках у мужчины оказалась признаком Covid-19

Боль в яичках может быть редким признаком Covid, заявили врачи после того, как 49-летний мужчина дал положительный результат при отсутствии других симптомов.

Анонимный мужчина из Турции обратился за медицинской помощью из-за отека и болей в левой части паха и яичек летом.

У него не было никаких симптомов коронавируса, таких как постоянный кашель или высокая температура.

Однако врачи решили взять у него мазок на наличие болезни, потому что он контактировал с кем-то, у кого позже был положительный результат.

Результаты показали, что у него был коронавирус, поэтому врачи подозревали, что боль в яичках была его первым симптомом.Они сказали, что у него не было никаких других проблем со здоровьем, которые могли бы вызвать это, например, ИППП.

Врачи, сообщившие о «необычном случае» в медицинском журнале, заявили, что это показывает, как коронавирус может по-разному проникать в людей.

Неясно, сколько мужчин страдают от боли в яичках как симптома Covid-19. Одно небольшое исследование, проведенное в Китае, показало, что это встречается у каждого пятого.

Ученые выразили обеспокоенность тем, что вирус может проникнуть в яички, где вырабатывается сперма, и вызвать «долговременное повреждение».Но пока мало доказательств того, что это происходит, и нет никаких предположений о том, что вирус может распространяться через сперму — жидкость, которая содержит сперматозоиды.

Боль в яичках у мужчины 49 лет оказалась признаком Covid-19 (сток)

Ультразвуковое изображение, использованное врачами для выявления усиленного воспаления по ходу семенного канатика (черные стрелки)

Сюжет опубликован в медицинском журнале «Отчеты о случаях урологии» врачей Университета Аджибадема Мехмета Али Айдынлара в Стамбуле, Турция.

Доктор Хакан Озвери и его коллеги сказали, что боль в яичках мужчины оказалась «первым клиническим признаком Covid-19».

Мужчина обратился в больницу с «припухлостью» и болью в левой части паха и яичках, которые начались в тот же день.

Сначала его дискомфорт был прерывистым. Но через несколько часов он стал более сильным и распространился дальше к его животу.

КАК COVID-19 МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ БОЛЬ В ТЕСТИКУЛАХ?

Исследователи пытались выяснить, может ли коронавирус вызывать боль в яичках и каким образом.

После сообщений о мужчинах с болью в яичках, которые дали положительный результат на вирус, ученые предположили, что виноват рецептор ACE2.

Рецептор ACE2 представляет собой белок, который обеспечивает точку входа для коронавируса, чтобы зацепиться и заразить клетки человека. Он находится в носу, рту и легких, где размножается коронавирус. Но и на сердце, сосуды, почки, печень и желудочно-кишечный тракт.

Доктор Ричард Вини, хирург-уролог из Бирмингема, сообщил MailOnline в апреле: «Известно, что яичко экспрессирует рецептор ACE2, который вирус использует для доступа к клеткам, поэтому это может объяснить, почему яички могут быть мишенью для Covid-19». .

Урологи из Сучжоуской больницы Нанкинского университета обнаружили, что экспрессия ACE2 сильно выражена в яичках и может быть сконцентрирована в нескольких клетках, непосредственно связанных с мужской репродуктивной системой.

«Следовательно, вирус может напрямую связываться с такими положительными по ACE2 клетками и повреждать ткани почек и яичек пациентов», — пишут исследователи в своей статье.

Предупредили, что врачам следует обратить пристальное внимание на возможные повреждения яичек у больных коронавирусом, особенно если они репродуктивного возраста.

Предупреждение повторила другая группа ученых из больницы Тунцзи, входящей в состав Хуачжунского университета науки и технологий, Ухань.

Сказали, что коронавирус может вызвать орхит — воспаление яичек. По словам ученых, это, в свою очередь, может уменьшить количество сперматозоидов у мужчин и, возможно, привести к бесплодию.

Они добавили, что во время вспышки атипичной пневмонии в 2003–2004 годах — вируса из того же семейства, что и тот, который вызывает Covid-19 — медики наблюдали серьезные повреждения иммунной системы в яичках некоторых пациентов мужского пола.

Но нет никаких доказательств того, что коронавирус проходит через тело и размножается в яичках.

Другое объяснение боли в яичках у мужчин с Covid-19 заключается в том, что коронавирус попадает в кровоток, чтобы достичь яичек.

Но, по словам профессора вирусологии Иэна Джонса из Университета Рединга, это «не совсем то», что делают коронавирусы.

Международная команда исключила возможность проникновения коронавируса в клетки через путь ACE2 в статье, опубликованной в Fertility and Sterility.

Команда под руководством Хуачжунского университета науки и технологий в Ухане использовала базу данных ДНК трех здоровых молодых доноров органов из предыдущих исследований, чтобы выяснить, могут ли клетки яичек быть инфицированы вирусом.

Команда искала экспрессию двух генов — ACE2 и TMPRSS2 — которые должны присутствовать в одной и той же клетке, чтобы коронавирус проник внутрь и начал размножаться.

Но они не нашли никаких доказательств высокой экспрессии генов.Только четыре из 6500 тестикулярных клеток несли два гена.

Команда пришла к выводу, что маловероятно, что вирус поражает яички через вход, опосредованный ACE2.

Доктор Вини сказал: «Хорошо известно, что некоторые вирусы связаны с повреждением яичек и бесплодием, и эпидемический паротит является хорошим примером этого. Свинка может вызывать боль, воспаление и отек яичек, иногда с покраснением кожи над ними».

Осмотр половых органов выявил болезненность в левом семенном канатике, который проходит через брюшную полость вниз к яичкам.

Мужчина сообщил, что ему было больно прикасаться к нижней части тела — но видимых признаков воспаления на коже не было.

Врачи не смогли объяснить его симптомы, а тесты на ИППП, которые могут вызывать боль в яичках, включая хламидии, оказались отрицательными.

Не было никаких признаков того, что у него была инфекция мочевыводящих путей или орхит — воспаление яичек, обычно вызванное вирусной или бактериальной инфекцией.

Доктор Озвери и его команда написали: «Covid-19 — это вирусная инфекция, которая преимущественно поражает [] органы дыхания.

‘Однако, как и в нашем случае, у пациентов могут проявляться различные симптомы в других органах, кроме легких, например, в половых органах.

«Пациенты с изолированными генитальными симптомами, такими как боль в яичках/семенном канатике и дискомфорт без других системных симптомов, должны находиться под пристальным наблюдением на предмет Covid-19».

Мужчину госпитализировали для лечения Covid-19, хотя он не был в критическом состоянии. Ему прописали пятидневный курс гидроксихлорохина — противомалярийного препарата, который проходит испытания на предмет его способности бороться с вирусом.

Ему также давали азитромицин и имипенем/циластатин — два антибиотика, используемые для лечения ряда бактериальных инфекций — несмотря на то, что врачи настаивали на том, что у него не было никакой другой инфекции.

На второй день лечения мужчина больше не жаловался на боли в яичках.

Но ему потребовалось более трех недель, чтобы очистить организм от коронавируса. Он вернулся домой после 24 дней в больнице.

Врачи не впервые сообщают о связи коронавируса с болью в области мошонки или паха.

В июле американские врачи сообщили, что у 43-летнего мужчины из Массачусетса перед положительным тестом на Covid-19 была только боль в яичках, которая требовала госпитализации.

В ноябре сообщалось, что у мужчины в Италии была «неконтролируемая боль в яичках», прежде чем он умер от Covid-19 через несколько дней. Он также страдал одышкой.

Неясно, насколько распространена эта проблема, потому что не проводилось крупномасштабных исследований как легких, так и тяжелобольных пациентов с Covid-19.

Ученые во главе с Хуачжунским университетом науки и технологий в Ухане обнаружили , что во время болезни Covid-19 до пятой части инфицированных мужчин могут испытывать боль в яичках.

Шестеро из 34 мужчин в Китае, которых они изучали, жаловались на этот симптом, сообщили исследователи в апреле.

Исследователи заявили, что значение остается неясным, отметив, что другие вирусы, такие как эпидемический паротит, ВИЧ и герпес, могут вызывать воспаление яичек (орхит).

Поскольку команда не изучала сперму во время болезни, они не могли исключить, что коронавирус может распространяться во время секса через сперму.

Врачи из Консорциума санитарного просвещения в Сан-Антонио в Техасе ранее предупреждали, что ущерб, причиненный Covid-19, может оказать «в будущем влияние на мужскую фертильность».

Они сообщили, что вирус повредил сперматоциты, которые поддерживают здоровье спермы, у 37-летнего мужчины.

Но ни одно исследование еще не убедительно доказало, что вирус может повредить репродуктивные органы мужчины, снизить фертильность или сексуальную потенцию.

Ученые говорят, что это теоретически возможно из-за того, как вирус SARS-CoV-2 проникает в клетки — через рецептор под названием ACE2.

ACE2, который действует как дверь для проникновения вируса в клетки в различных частях тела, в изобилии обнаружен в яичках.

Но нет никаких доказательств того, что коронавирус проходит через тело и размножается в яичках.

Другое объяснение боли в яичках у мужчин с Covid-19 заключается в том, что коронавирус попадает в кровоток, чтобы достичь яичек.

Но, по словам профессора вирусологии Иэна Джонса из Университета Рединга, это «не совсем то», что делают коронавирусы.

Я сделал 500 приседаний, и теперь у меня болит яичко!

Заявление об ограничении ответственности: Название этого блога не является реальным комментарием, сделанным пациентом (о котором я знаю), но как еще я должен был привлечь ваше внимание!!

Правда: Напряжение мышц живота и связанных с ними фасциальных тканей действительно МОЖЕТ быть фактором, способствующим боли в яичках.

Читайте дальше, чтобы узнать, как!

Во время внутриутробного развития семенники опускаются от задней стенки живота, вблизи расположения почек.Они падают через брюшную полость и в конечном итоге оседают в мошонке. Ниже представлено изображение слоев брюшной полости, окружающих яички, в месте их окончательного покоя (выделенные области).

Напряжение в этих слоях на любом уровне может привести к напряжению, натяжению и, в конечном счете, к боли вокруг яичек. Подумайте об узле или «затяжке» на рубашке, как показано на втором изображении.

Как видите, напряжение возникает не только в созданном вихре. Он распространяется от водоворота на каждое плечо и нижний угол рубашки, даже подтягивая край рубашки ближе к средней линии.Для того, чтобы снять напряжение во всех областях, «водоворот» должен быть освобожден. То же самое и с фасциальными и соединительными тканями тела. Следовательно, напряжение в области живота может способствовать напряжению яичек и болевым симптомам.

Другие причины болей в яичках:
  • Раздражение нерва после вазэктомии или другой хирургической процедуры: Рубцовая ткань или гранулема могут сдавливать нервы, снабжающие яички, и вызывать боль.
  • Ретракция яичка: Активация кремастерного рефлекса заставляет яички втягиваться вверх в область паха. Рефлекс кремастера можно стимулировать, потирая нерв на внутренней стороне бедра, а также эмоциями, такими как страх и смех. Кремастер также активируется холодной средой. (https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retractile-testicle/symptoms-causes/syc-20377197)
  • Напряжение: Половой нерв, отвечающий за иннервацию кожи и скелетных мышц в области промежности (включая половой член, мошонку и наружные сфинктеры), выполняет вегетативную функцию, позволяющую контролировать недержание мочи, потоотделение и половую функцию.Вегетативная система также реагирует на стресс. Таким образом, повышенный стресс может привести к обострению боли.
  • Окружающие мышцы/ткани: Наряду с брюшным прессом напряжение в подвздошной, поясничной и внутренней запирательной мышцах (глубокие мышцы бедра) может привести к раздражению полового нерва и связанным с ним болевым симптомам. Напряжение приводящих мышц (внутренних мышц бедра) может привести к раздражению подвздошно-пахового и бедренно-полового нервов (два других нерва, иннервирующих яички).

Как видите, боль в яичках может возникать в самых разных областях.Не все причины обсуждались выше, хотя многие из упомянутых мною на самом деле могут быть вылечены физиотерапевтом, занимающимся вопросами тазового здоровья, со специальной подготовкой в ​​области анатомии и физиологии вышеупомянутых структур.

Если вы прошли медицинский осмотр по поводу боли в яичках и не смогли определить ее причину, подумайте о том, чтобы обратиться к физиотерапевту для дальнейшего обследования и лечения.

Ответ может быть проще, чем вы думаете!

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.