Частое мочеиспускание у мужчин без боли ночью: Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Содержание

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Частое мочеиспускание у мужчин без боли — симптом, который может быть физиологическим и патологическим. Например, увеличение числа позывов может быть связано с приемом лекарственных средств с диуретическим эффектом, кофеиносодержащих напитков и прочего. В этом случае это вариант нормы, который не требует наблюдения врача.

Если же вы стали отмечать частое мочеиспускание без видимых причин, то это повод для того, чтобы записаться на прием уролога.

В медицинском центре «Промедика» вам установят факторы, провоцирующие появление симптома и назначат лечение. Четкое следование рекомендациям врача поможет устранить дискомфорт и вернуться к полноценной жизни.

Из-за чего возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

Частота позывов в туалет может составлять до 10 в сутки. Однако эпизодически это число может увеличиваться на фоне:

  • потребления алкогольных напитков;
  • переохлаждения.
    В это время происходит спазмирование сосудов и ухудшение кровотока. Излишки жидкости выделяются в виде урины;
  • употребление пищи, которая вызывает жажду. Например, некоторые копченые деликатесы, соленые и жирные продукты требует того, чтобы их запили;
  • стрессов. При изменении эмоционального фона происходит нарушение обмена веществ в тканях. Из-за этого число позывов в туалет становится больше;
  • возраста старше 60 лет. В это время меняется гормональные фон, скорость обмена веществ, что отражается и на мочевыделительной функции. Например, норма ночных мочеиспусканий для пожилых пациентов может достигать 2 походов.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

  • Гломерулонефрит. При этом тяжелой патологии почек увеличивается объем выделяемой урины. Поэтому мужчина может отмечать увеличение объема мочи и числа походов в туалет на фоне другой симптоматики.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Патология, которая появляется при нарушениях работы нервной системы. В этом случае рецепторы головного импульса очень часто подают импульсы. Вследствие этого может возникать очень частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Простатит. При воспалении предстательной железы хронического типа сдавливается уретра. Это обусловлено увеличением размеров простаты. Поэтому могут возникать частые позывы, а также ощущение невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Мочекаменная болезнь. Патология, которая появляется при нарушении обмена веществ. Из-за этого образуются твердые конкременты с острыми краями. При прохождении даже небольших образований по мочевыделительным каналам происходит их раздражение. Из-за этого запускается рефлекторная реакция на опорожнение мочевого пузыря.
  • Сахарный диабет. На фоне эндокринных нарушений возникает неконтролируемая жажда. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови и моче, из-за чего появляется частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Опухоли доброкачественной и злокачественной природы. На первых этапах образование может расти, сдавливая органы мочевыделения. Из-за этого может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у мужчин без боли

Специалисты различают:

  • поллакиурию. Это состояние характеризуется частым мочеиспусканием у мужчин без боли днем;
  • никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли.

Если изменение объема урины или частоты походов в туалет происходит не эпизодически, то следует получить консультацию уролога. На приеме в клинике «Промедика» врач соберет подробный анамнез и при этом проанализирует:

  • соотношение выпитой жидкости к выделившейся мочи. Это помогает исключить полиурию, которая проявляется выделением урины в количестве более, чем 3 литра в сутки;
  • время появления признака;
  • режим питания, прием лекарственных средств;
  • наличие прочих проблем с мочевыделением.

Для уточнения клинической картины уролог центра «Промедика» вас может направить на:

  • прием эндокринолога;
  • прием онколога;
  • прием онколога.

Диагностика заболеваний, проявляющихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Мы используем лабораторные, аппаратные и инструментальные методики, которые помогают точно понять причину возникновения симптома. В их числе:

  • исследования мочи;
  • урофлоуметрия;
  • обследования крови;
  • цистоскопия;
  • мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путем;
  • пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ и ТРУЗИ;
  • компьютерная томография.

Лечение заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Терапия зависит от причины, которая провоцирует выделение мочи. В ее протокол может быть включены хирургические манипуляции (оперативные методы), физиотерапия, прием противовоспалительных, антибактериальных, гормональных и других препаратов (консервативные методы).

По отзывам экспертов, в некотором случае добиться лучшего терапевтического эффекта помогает сочетание методик.

Куда обратиться при появлении частого мочеиспускании у мужчин без боли?

Внимательный подход к вопросам собственного здоровья — самый верный путь. И при возникновении дискомфорта следует получить консультацию врача как можно скорее. Такой подход поможет вам быстро уточнить причину и избежать осложнений.

В нашем центре работают специалисты с большим клиническим опытом. Они найдут причину и окажут вам квалифицированную медицинскую помощь.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену диагностической процедуры или записаться на прием, свяжитесь с нашим администратором в Белгороде удобным способом.

От чего частое мочеиспускание у мужчин. Частое мочеиспускание без боли. Причины частого мочеиспускания.

Диагностика при учащенном мочеиспускании

Для того чтобы понять, как лечить частое мочеиспускание, у мужчин и женщин берут анализы. Основным является анализ мочи, позволяющий исследовать состав урины и выявить отклонения от нормы.

При первичном приеме врач собирает анамнез, в том числе расспрашивает пациента о его состоянии. Доктора может интересовать то, как проявляется учащенное мочеиспускание, в какое время оно начинается и усиливается, чем сопровождается. Недостаточно сказать — мол, часто мочусь. Будьте готовы сообщить о количестве выпиваемой жидкости, принимаемых лекарствах, образе жизни. Если есть подозрительные изменения цвета, консистенции, запаха мочи — об этом тоже следует рассказать доктору.

В ходе обследования врач также проводит физикальный осмотр. На основе полученной информации специалист принимает решение о необходимости применения тех или иных видов углубленной диагностики.

Методы диагностики

Когда имеет место частое мочеиспускание у мужчин, причины могут диагностироваться методами простого наблюдения. К таковым относится: замеры скорости и продолжительности акта опорожнения, оценка объемов выделяемой урины, тестирование на способность произвольно прекращать и продолжать процесс.

Возможно проведение уродинамического исследования, при котором оценивается работоспособность органов выделительной системы. Это позволяет установить или исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания. В исследовании используются датчики мышечной и нервной активности, мониторы для измерения давления внутри мочевика, визуализация.

Изучая, с чем связаны частые позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин, врачи направляют пациентов на следующие диагностические процедуры:

  • БУЗИ почек;
  • рентген или компьютерная томография брюшной области, таза;
  • неврологическое тестирование;
  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем.

Способы лечения

Определяя, как и чем лечить частое мочеиспускание у мужчин или женщин, врачи используют результаты проведенной диагностики. На их основании устанавливаются настоящие причины явления. Прилагаются усилия к тому, чтобы устранить первооснову, а вместе с ней и симптоматику.

Подходы к лечению бывают принципиально разными. Настойчивые позывы к мочеиспусканию у мужчин могут купироваться вместе с мужским заболеванием. При наличии бактериальной инфекции выписывается курс препаратов — антибиотиков, обезболивающих средств. Если диагностика выявила сахарный диабет, врач в первую очередь возьмет под контроль уровень сахара в крови.

При гиперактивности мочевого пузыря прописываются антихолинергические препараты, предотвращающие непроизвольную работу мышц детрузора мочевика.

Для устранения образований, давящих на органы выделительной системы и провоцирующих позывы к опорожнению, проводятся хирургические манипуляции.

Методы профилактики

Существуют методы, которые позволяют облегчить состояние людей, испытывающих проблемы с мочеиспусканием. К ним относятся самостоятельные тренировки, направленные на укрепление мышц таза и мочеиспускательного канала.

Один из самых известных методов — упражнения Кегеля. Ежедневные занятия по 10-20 минут в течение 1-2 месяцев обеспечивают необходимую поддержку мочевого пузыря.

Тренировки мочевого пузыря приучают мочевик удерживать мочу на протяжении более длительного времени. Курс занятий рассчитан на 2-3 месяца.

Когда часто хочется писать, нужно следить за количеством употребляемой жидкости и, в целом, прислушиваться к своему организму. Пациентам может рекомендоваться сбалансированная диета на основе богатой клетчаткой пищи. Важно исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь, работающие как диуретики.

Чтобы точно определить, имеются ли у Вас серьезные заболевания, или возможно более простое решение проблемы, запишитесь на прием к урологу в Москве.

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин: причины и способы контроля

Частые неконтролируемые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о гиперактивном мочевом пузыре — нарушении работы данного органа, при котором также отмечают трудности с началом мочеиспускания, слабый поток мочи и др. Лица с гиперактивным мочевым пузырем испытывают частые позывы к мочеиспусканию не только в течение дня, но и в ночное время. Распространенной причиной данной патологии у мужчин считается увеличение предстательной железы, что может нарушить отток мочи из уретры. Кроме того, такое нарушение работы мочевого пузыря может иметь и другие причины, среди которых слабость мышц, поддерживающих мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, запор, камни мочевого пузыря, неконтролируемый сахарный диабет, ожирение, прием некоторых лекарственных средств, неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. 11–16% мужчин с гиперактивным мочевым пузырем ощущают ухудшение симптомов по мере старения.

Первый шаг в устранении вышеуказанной проблемы — посещение врача с целью выявления ее причины. Для этого может потребоваться прохождение нескольких диагностических процедур, а также сдача мочи на анализ. Результаты анализов позволят определить причину проблемы и выбрать стратегию лечения.

Стоит отметить, что многие мужчины с гиперактивным мочевым пузырем испытывают облегчение симптомов при изменении рациона питания и образа жизни. Употребление определенных продуктов и напитков может усугубить симптомы. Исключив такую пищу из рациона, можно улучшить работу мочевого пузыря. Так, например, облегчить симптомы при гиперактивном мочевом пузыре можно с помощью снижения уровня употребления алкоголя и кофеина, которые считаются мочегонными средствами. Это может помочь уменьшить количество позывов к мочеиспусканию. К другим продуктам, сокращение потребления которых позволяет добиться похожих результатов, относят: газированные напитки, аспартам, искусственные подсластители, а также клюквенный сок, который известен мочегонными свойствами. Уменьшение количества употребляемой перед сном жидкости также может помочь уменьшить количество походов в туалет в ночное время.

Кроме того, острая пища и кислые продукты, такие как апельсиновый сок и томатный соус, могут раздражать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Это может привести к увеличению выраженности симптомов у некоторых пациентов.

Особенно важным фактором для мужчин с гиперактивным мочевым пузырем является уровень потребления воды. Многие пациенты с подобным нарушением работы мочевого пузыря автоматически уменьшают потребление жидкости в попытке снизить производство мочи. Однако уменьшение потребления жидкости может привести к обезвоживанию и сделать мочу более концентрированной. Такая моча, в свою очередь, раздражает мочевой пузырь, что может привести к увеличению выраженности симптомов гиперактивного мочевого пузыря.

Употребление табака также связано с симптомами вышеуказанной патологии, как у мужчин, так и у женщин. Отказ от курения или снижение уровня поступления никотина в организм может привести к позитивным изменениям состояния лиц с гиперактивным мочевым пузырем.

Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, также могут быть полезными для некоторых пациентов с вышеуказанной патологией.

Ожирение — это фактор риска развития симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Избыточные килограммы давят на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, что часто может приводить к усугублению симптомов. В таком случае контроль массы тела позволяет справиться с частыми позывами к мочеиспусканию. Это способствует снижению давления на мочевой пузырь и мочевыводящие пути по мере уменьшения массы тела.

Для лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин также применяют ряд препаратов. В случаях, когда данная патология связана с увеличением предстательной железы, врачи, как правило, назначают альфа-адреноблокаторы. Это помогает расслабить окружающие мышцы и улучшить поток мочи через мочеиспускательный канал. Для лиц с симптомами гиперактивного мочевого пузыря, которым не помогает изменение образа жизни и прием лекарств, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Следует учитывать, что данные симптомы могут усугубляться по мере старения, поэтому при их возникновении следует проконсультироваться с врачом.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Частое мочеиспускание у мужчин | STADA

Частое мочеиспускание у мужчин

Простатит — это воспаление предстательной железы, которая расположена непосредственно под мочевым пузырем.

Заболевание обычно поражает мужчин старше 50 лет и приводит к частому мочеиспусканию. Почему же оно возникает? В большинстве случаев простатит вызван бактериальной инфекцией и тогда после подтверждения диагноза врач назначит антибиотики.

Заподозрить простатит можно, если помимо частых позывов к мочеиспусканию у мужчины есть такие сиптомы:

  • Повышенная температура (наблюдается лишь в 10% всех случаев)
  • Боль (обычно в области простаты или мошонки)
  • Проблемы при мочеиспускании (например, слабая струя)

Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция может возникать в мочеиспускательном канале, приводя к уретриту, развиваться в мочевом пузыре, вызывая цистит, или даже затрагивать почки. В таких случаях частое мочеиспускание у мужчин с кровью может быть одним из симптомов. К  признакам инфекции также относится боль и жжение при мочеиспускании, спазмы в нижней части спины и живота, сильные позывы помочиться сразу после опорожнения мочевого пузыря и в некоторых случаях повышенная температура. Обычно заболевание вызвано бактериями. Назначать лечение должен врач, который проверит, далеко ли распространилась инфекция. Как правило, доктор ставит диагноз на основании симптомов и результатов анализа мочи.

Частое мочеиспускание у мужчин может развиваться и при других заболеваниях, каждое из которых имеет свои проявления и может приводить к развитию различных осложнений.

Связанные продукты

Другие статьи

Головная боль

Что нужно знать о видах головной боли, какие есть средства скорой помощи и что может назначить врач

Прорезывание зубов

Как определить, что у ребёнка режутся зубы, в каком случае обращаться к врачу и что нужно знать о способах справиться с дискомфортом

Урология | Swiss Medical Network

Что такое урология? 

Урология – это медико-хирургическая дисциплина, которая занимается вопросами лечения всего спектра заболеваний почек, мочеточника, мочевого пузыря и уретры как у мужчин, так и у женщин. Следовательно, пациентами уролога могут быть представители обоих полов. 

Урология также известна как раздел медицины, специализирующийся на заболеваниях мужских половых органов, в частности предстательной железы. 

Врач-уролог наблюдает пациента на протяжении всего курса лечения: начиная с постановки диагноза и до последнего контрольного осмотра. Таким образом, пациенты могут получить комплексное обслуживание у одного врача в условиях одной и той же клиники.

К самым распространенным урологическим заболеваниям относятся рак предстательной железы и инфекции мочевыводящих путей. 

Рак предстательной железы 

Определение

Рак предстательной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у мужчин старше 50 лет. Как правило, он развивается медленно. Метастазы при этом виде рака появляются спустя несколько лет после начала болезни. Таким образом, возраст пациента на момент постановки диагноза имеет решающее значение.

Рак можно определить как неконтролируемый рост клеток, которые проникают в окружающие ткани. Эти клетки могут также перемещаться в другие органы. Такой процесс называют метастазами. 

На начальной стадии рак предстательной железы чаще всего затрагивает только наружную часть органа, поэтому патологические массы можно прощупать при пальцевом исследовании прямой кишки. В случае отсутствия лечения рак предстательной железы может вызвать отек ног, который происходит из-за закупорки лимфатического протока, и боли в костях, а также привести к отказу почек и впоследствии к летальному исходу.

Симптомы 

  • учащенное мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию)
  • слабая струя мочи
  • болезненное мочеиспускание
  • чувство неполного опорожнения
  • кровь в моче 
  • эректильная дисфункция
  • недержание мочи 

Обследования

Поставить официальный диагноз можно только вследствие забора ткани (биопсии). МРТ (магнитно-резонансная томография) – это необходимая процедура, которая позволяет наиболее точно определить, какой участок предстательной железы поражен опухолью. Имея в распоряжении снимки, полученные во время МРТ, и результаты биопсии, мы сможем установить стадию опухоли, то есть степень ее злокачественности (по шкале Глисона), чтобы предложить пациенту наиболее подходящее лечение.

Диагноз

Выделяют два совершенно отдельных типа рака предстательной железы:

  • локализованный и местнораспространенный рак, который поддается лечению,
  • метастатический рак, при котором опухолевые клетки уже распространились в другие органы.

В наши дни, благодаря современным методам выявления заболеваний, большую часть диагностируемых опухолей составляют локализованные, а значит излечимые, виды.

Методы лечения

Активное наблюдение
Этот метод применяется для лечения не очень агрессивных опухолей (с суммарным баллом ниже 7 по шкале Глисона), которые не прощупываются при пальпации и имеют низкий уровень ПСА (ниже 10). Эти показатели регулярно отслеживаются.

Его преимущества: Pas de traitements immédiatsОтсутствие немедленного лечения
Его недостатки: Пациенту приходится жить с невылеченным раком, что влечет за собой риск быстрого увеличения опухоли.

Хирургия
Радикальная простатэктомия – это операция, цель которой состоит в полном удалении предстательной железы вместе с капсулой и семенными пузырьками, вследствие чего по окончании хирургического вмешательства возникает необходимость заново соединить мочеиспускательный канал с мочевым пузырем. Данная операция включает и удаление лимфатических узлов. В наших клиниках мы используем роботоассистированную методику («Да Винчи»), которая обеспечивает оптимальную видимость рабочего участка и позволяет проводить операции с высокой точностью. 

Лучевая терапия
Этот метод рекомендован для мужчин старше 70 лет, но его также можно применять в лечении более молодых пациентов при наличии у них противопоказаний к хирургическим вмешательствам. Он заключается в разрушении раковых клеток посредством электромагнитных лучей. Различают два вида лучевой терапии: внутренняя (брахитерапия, или кюритерапия) и внешняя, или наружная (конформная лучевая терапия).

Лечение сфокусированным ультразвуком (HiFU)
Этот метод идеально подходит для лечения небольших и наименее агрессивных видов опухолей. Focal One – это аппарат, который производит абляцию предстательной железы с помощью сфокусированных на пораженном участке ультразвуковых волн.
Дальнейшее лечение предполагает активное наблюдение за пациентом с проведением МРТ и забором крови на ПСА. Выбор метода лечения зависит от различных факторов и осуществляется вследствие обсуждения всех деталей с пациентом. Важную роль в решении играют стадия (Т) и градация опухоли (по шкале Глисона). 
Общее состояние пациента, его история болезни, доступные методики и опыт врачей, а также личные предпочтения пациента в отношении различных подходов – это те факторы, которые следует учитывать при выборе наиболее оптимальной программы лечения.

Новые технологии

В клиниках группы Swiss Medical Network используются технологии последнего поколения, в том числе роботизированные методы хирургии, такие как робот «Да Винчи». Простатэктомия представляет собой эталонный метод применения этого робота. Качество рассечения предстательной железы играет первостепенную роль в этой операции. Роботизированная технология обеспечивает лучшую видимость рабочего участка (в разрешении 3D) и гарантирует высокую точность манипуляций (отсутствие дрожи, лишних движений и эффекта рычага, который может возникнуть при введении в брюшную полость классического инструмента).

Главные преимущества для пациента: 

  • высокая степень безопасности
  • точное рассечение
  • небольшие разрезы
  • Общие преимущества малоинвазивных хирургических методов:
  • меньшая кровопотеря
  • сниженный риск инфекций
  • ослабление болевых ощущений
  • сокращенный период госпитализации и наиболее быстрое восстановление пациентов

Инфекции мочевыводящих путей

Определение

Существует три разновидности инфекций мочевыводящих путей. 

  • Самым распространенным инфекционным заболеванием мочевыводящих путей считается цистит. Его возбудителем является кишечная палочка (бактерия Escherichia coli). Из кишечника она поднимается вверх по пищеварительному тракту и уретре к мочевыводящим путям, где затем размножается.
    Цистит вызывает инфекцию мочевыделительной системы и часто сопровождается уретритом (воспалением уретры). 
  • Заболевание, вызванное инфекцией в уретре, называют инфекционным уретритом. Чаще всего такая инфекция передается половым путем (ИППП). 
  • К другим, более серьезным, заболеваниям мочевыводящих путей относится пиелонефрит, который представляет собой воспаление почечной ткани. Помимо наиболее характерных симптомов цистита, это заболевание сопровождается очень высокой температурой и сильными болями в области поясницы. 

Симптомы 

  • болевые ощущения или жжение во время мочеиспускания
  • учащенное мочеиспускание (частые позывы к мочеиспусканию) 
  • ложные позывы к мочеиспусканию 
  • неприятный запах мочи и расстройства мочеиспускания
  • кровь в моче (у некоторых пациентов)
  • повышенная температура и озноб (при пиелонефрите) 

Методы лечения

Как правило, в лечении инфекций мочевыводящих путей применяют антибиотики.

Новые технологии 

 

Врач задаст Вам вопросы, чтобы выявить степень нарушений мочеиспускания и собрать анамнез (историю болезни). Врач также может провести анализ мочи с помощью тест-полоски, которая укажет на наличие отклонений. Для подтверждения диагноза прибегают к цитобактериологическому анализу, который позволяет установить присутствие в моче нейтрофильных гранулоцитов и нитритов.

Другие заболевания урологического характера  

  • Камни в мочевом тракте
  • Раковые опухоли мочевого пузыря, почек и яичек
  • Недержание мочи и расстройства мочеиспускания у женщин
  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы и расстройства мочеиспускания у мужчин
  • Заболевания мужских половых органов/ андрология
  • Расстройства репродуктивной системы

Неотложные урологические состояния. Когда следует незамедлительно обращаться за помощью?

  • В случае перекрута яичка: при отсутствии незамедлительного хирургического вмешательства (высвобождение яичка, деторсия и орхипексия, закрепление яичка в правильном положении) существует риск летального исхода.
  • В случае острой почечной колики, которая вызывает очень сильные боли; по словам рожавших женщин, по своей интенсивности они не уступают болям при родовых схватках. Как правило, причиной почечной колики становятся камни в почках или мочеточнике. Помимо купирования боли медикаментозными препаратами может потребоваться установка мочеточникового катетера (типа pigtail).
  • В случае уросепсиса (сепсиса, возникающего вследствие воспаления мочевыводящих путей). Если он сопровождается закупоркой почек, требуется неотложная установка мочеточникового катетера. 
  • При наличии крови в мочи, которая заметна невооруженным взглядом (макрогематургия). 
  • В случае травм и повреждений в области половых органов, которые требуют незамедлительного лечения или хирургического вмешательства.

Чрезмерное или частое мочеиспускание, полиурия — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Цистит (инфекция мочевого пузыря)
Признаки: Обычно у женщин и девочек. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Боль или чувство жжения во время мочеиспускания. Иногда лихорадка и боль в нижней части спины или в боку. Иногда кровь в моче или зловонная моча.

Беременность
Признаки: Обычно во время последних нескольких месяцев беременности.

Увеличение предстательной железы (доброкачественное или злокачественное)
Признаки: Обычно у мужчин старше 50 лет. Медленно ухудшающиеся симптомы, связанные с мочеиспусканием (затрудненное начало мочеиспускания, слабый поток мочи, подтекание в конце мочеиспускания, а также чувство неполного мочеиспускания). Часто обнаруживается во время пальцевого ректального обследования.

Простатит (инфекция предстательной железы)
Признаки: Болезненность предстательной железы, обнаруженная во время пальцевого ректального обследования. Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, жжение или боль во время мочеиспускания. Иногда присутствует кровь в моче. В некоторых случаях симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания).

Лучевой цистит (поражение мочевого пузыря, вызванное лучевой терапией)
Признаки: У больных, перенесших лучевую терапию нижней части живота, предстательной железы и промежности для лечения рака.

Нарушение функции или травма спинного мозга
Признаки: Слабость и онемение в ногах. Задержка мочи либо неконтролируемое выделение мочи или стула (недержание кала или мочи). Иногда очевидная травма.

Камни в мочевыводящих путях
Признаки: Схваткообразные эпизодические приступы приходящей и уходящей боли в нижней части спины, в боку или в паху. В зависимости от того, где находится камень, возможно частое мочеиспускание или внезапные интенсивные позывы к мочеиспусканию.

Вещества, повышающие выделение мочи
Признаки: У здоровых людей без каких-либо других симптомов, вскоре после употребления напитков, содержащих кофеин или алкоголь, или у людей, которые недавно начали принимать мочегонные средства.

Недержание мочи
Признаки: Непроизвольное мочеиспускание, чаще всего во время наклона, кашля, чихания или при поднятии тяжестей (называемое стрессовым недержанием).

Неконтролируемый сахарный диабет
Признаки: Чрезмерная жажда. Часто у маленьких детей. Иногда у тучных взрослых, которым уже поставлен диагноз сахарного диабета 2-го типа.

Центральный несахарный диабет
Признаки: Чрезмерная жажда, которая может появляться внезапно или развиваться постепенно.Иногда у людей, перенесших травму или хирургическое вмешательство на головном мозге.

Почечный несахарный диабет
Признаки: Чрезмерная жажда, развивающаяся постепенно. У больных с заболеваниями, которые могут повлиять на почки (серповидноклеточная анемия, синдром Шегрена, онкологические заболевания, гиперпаратиреоз, амилоидоз, саркоидоз или некоторые наследственные заболевания), или у тех, кто принимает препараты, способные воздействовать на почки.

Использование мочегонного средства
Признаки: У здоровых людей без каких-либо других симптомов, недавно начавших принимать мочегонные средства. Иногда у людей, которые скрытно принимают мочегонное средство.

Чрезмерное употребление жидкости (полидипсия)
Признаки: Иногда у людей с психическим расстройством.

Опрос и осмотр
Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:
  • количестве выпитой жидкости и выделившейся мочи, чтобы определить, связана ли проблема с частым мочеиспусканием или с полиурией;
  • в течение какого срока присутствовали симптомы;
  • есть ли другие проблемы с мочеиспусканием;
  • принимает ли больной мочегонные средства, включая напитки, содержащие кофеин.
Затем врач проводит медицинский осмотр, который у женщин включает в себя обследование органов малого таза и взятие образцов цервикальной и вагинальной жидкости для проверки на заболевания, передающиеся половым путем. У мужчин проверяется наличие выделений на половом члене и проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину чрезмерного мочеиспускания и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование
общий анализ мочи и посев мочи. Необходимость  и объем проведения  анализов зависит от того, что выяснится при сборе анамнеза и медицинском осмотре. С учетом этого врач может назначить:

  • различные анализы крови, в том числе уровень простатспецифического антигена (ПСА),  глюкоза крови;
  • общий анализ мочи и посев мочи
  • объем суточной мочи;
  • цистоскопию;
  • биопсию предстательной железы;
  • ультразвуковое исследование почек, мочеточника. мочевого пузыря;
  • компьютерную томографию (КТ) почек, мочеточника. мочевого пузыря;
  • магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ),
Лечение Наиболее эффективным лечением чрезмерного мочеиспускания является лечение первопричинного расстройства. С этой целью врач может назначить :
  • диету;
  • лекарственные препараты.

Частое мочеиспускание у ребенка | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Мочеполовая система сложна и выполняет очень важные функции, и, как любая другая, может давать сбои. Кроме того, организм ребенка существенно отличается от организма взрослого по своему строению и возможностям. И даже то, что для взрослого человека – норма, может быть сигналом патологии у детей. Как быть, если ребенок стал часто бегать в туалет? Какие меры предпринять, и в какой момент необходима помощь врача?

Частое мочеиспускание у ребенка должно насторожить заботливых взрослых и стать поводом для обращения за консультацией к специалисту.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей

Частые позывы к мочеиспусканию у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие родители. По-другому их называют поллакиурией. Интервалы между посещениями туалета могут составлять всего 10-15 минут, и проявляется это днем. Чаще всего, это касается мальчиков в возрасте от 4 до 6 лет.

Не стоит бить тревогу и пытаться «излечить» ребенка аптечными лекарствами и средствами народной медицины. Неправильно подобранное лечение без установки точного диагноза может привести к развитию серьезных патологий, поэтому курс лечения, если таковое необходимо, должен назначить врач, опираясь на результаты проведенных исследований.

Частые позывы к мочеиспусканию у детей могут возникнуть в результате стрессовой ситуации, такой как начало посещения детского сада, конфликты в семье или резкая смена образа или места жизни. Однако, если на фоне полного внешнего благополучия ребенок вдруг стал часто ходить в туалет, этот сигнал нельзя оставлять без внимания.

Частое мочеиспускание у детей без боли может быть как патологией, так и просто физиологическим состоянием. Данное явление далеко не во всех случаях требует лечения. Поэтому крайне важно обратиться за консультацией специалиста.

Прежде всего, предлагаем обратить внимание на то, является ли мочеиспускание действительно частым, или же его периодичность вполне в пределах нормы?

То, сколько раз в течении дня ребенок посещает туалетную комнату, напрямую зависит от его возраста. Как  правило, у малышей до года это может происходить до 25 раз в сутки. У ребенка годовалого возраста эта цифра значительно меньше — около 15-17 раз.

2-3 года

около 10 раз в сутки

4-5 лет

около 8 раз в сутки

6-7 лет

около 7 раз в сутки

8-10 лет

около 6 раз в сутки

Частое мочеиспускание у детей без боли причины

Частое мочеиспускание у детей без боли не всегда является признаком патологии мочевыводящей системы. Его причины могут быть вполне естественными:

Обильное питье Проводимое лечение препаратами, вызывающими частые позывы к мочеиспусканию Употребление большого количества мочегонных продуктов (чай, арбуз, смородина и т.п.) Сильное переохлаждение организма Чрезмерная активность Стрессовые ситуации и период адаптации к новым условиям.

Однако, помимо естественных причин, частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны и патологическими факторами:

Уменьшенный объем мочевого пузыря: это может быть как врожденной особенностью, так и последствием растущей опухоли. Сильная жажда, вызванная сахарным диабетом Травмы головного мозга ВСД, неврозы и другие нервно-психические патологии Нарушения в развитии нервных центров, отвечающих за мочеиспускание и многое другое.

Частое мочеиспускание может быть вызвано болезнями мочевыводящей системы: уретритом, циститом, пиелонефритом и т.п.

Точную причину возникновения симптома может установить только врач!

У ребенка температура и частое мочеиспускание, возможные причины

Если частые позывы у ребенка сопровождаются повышением температуры тела, неприятными ощущениями в процессе мочеиспускания или болью, стоит обратиться к врачу, потому что это является сигналом развития урологических заболеваний.

Возможные причины:

Заболевание

Симптомы

Воспалительный процесс мочевого пузыря или цистит

Примеси крови в моче, тошнота или рвота, дискомфорт в процессе мочеиспускания

Пиелонефрит

Частое мочеиспускание, повышение температуры тела и озноб

Гиперактивность мочевого пузыря

Температура тела не обязательно повышается, однако, процесс мочеиспускания болезнен

Опухоль в районе мочевыводящей системы

Может протекать бессимптомно, в зависимости от локации и стадии развития

Мочекаменная болезнь

Примеси крови в моче, болезненное частое мочеиспускание, повышенная температура

Сахарный диабет

Частое мочеиспускание, потемнение мочи.

Повышение температуры тела – это частая реакция иммунитета на возникновение какого-либо инфекционного заболевания, поэтому, если ребенок часто ощущает позывы к мочеиспусканию на фоне повышенной температуры, необходимо обследование состояние здоровья.

Инфекции и вызванные ими заболевания почек и других органов, участвующих в процессе мочевыведения, не проходят для организма бесследно. Кроме того, если заболевание неверно или несвоевременно диагностировано, и лечение началось не вовремя, это может привести к серьезным последствиям. При отсутствии лечения, может начаться процесс разрушения почечной ткани. Это вызывает серьезное хроническое заболевание – рефлюкс. Последствия рефлюкса очень опасны: почечная недостаточность, бесплодие и патологии развития половых органов.

Специалисты медицинского центра «ДиЛУЧ» рекомендуют при первых признаках нарушения работы мочевыводящей системы у ребенка обратиться за консультацией к врачу. Он назначит необходимые исследования и грамотный курс лечения, если оно будет необходимо.

Лечение непроизвольного мочеиспускания у детей

У ребенка температура и частое мочеиспускание? У ребенка частое мочеиспускание, что делать? С подобными вопросами стоит незамедлительно обратиться к специалисту, который осмотрит ребенка, проведет необходимую диагностику и сможет установить причины, которые вызвали данное состояние.

Только опираясь на результаты проведенных исследований, врач может поставить точный диагноз и, в зависимости от него, назначить подходящее лечение.

Лечение мочеиспускания подбирается сугубо индивидуально, потому что причинами подобного состояния могут быть десятки самых разнообразных патологий и явлений — от пережитого стресса до онкологических заболеваний. Именно по этой причине частое дневное мочеиспускание у детей и подростков — это синдром, на который обязательно стоит обратить пристальное внимание.

В некоторых случаях лечение подобных состояний проводится без применения медикаментозных средств. Но иногда без них обойтись невозможно. Сам симптом нельзя устранить, не воздействую на основное заболевание. По этой причине специалист подбирает медикаменты в зависимости от установленного диагноза:

При сахарном диабете может потребоваться введение инсулина При воспалительных процессах почек и мочевыводящих путей — уросептики или антибиотики При неврозах — успокоительные средства При заболеваниях, связанных с обменом веществ, могут потребоваться гормональные препараты Если причиной частого мочеиспускания стали патологии центральной нервной системы, может потребоваться оперативное вмешательство.

Другие статьи

Курортный сбор с мая 2018 года введен в четырех российских курортных регионах – Алтайском крае, Крыму, Краснодарском крае и Ставрополье (Кавказские Минеральные Воды) (ст. 1 Закона № 214_ФЗ).

Читать далее

В каждом возрасте человек нуждается в отдыхе. В особенности это касается пожилых людей. Порой, для таких людей самое важное – это крепкий здоровый сон, сбалансированное питание и конечно же приятная атмосфера. По этой причине очень востребован отдых в санатории для пенсионеров.

Читать далее

Расстояние от центра Анапы и санатория «ДиЛУЧ» до поселка Витязево совсем небольшое, и вариантов, как добраться существует довольно большое количество. Рассмотрим основные из них.

Читать далее

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое никтурия?

Ноктурия — это состояние, при котором вы просыпаетесь ночью, чтобы помочиться. Это можно рассматривать как частое ночное мочеиспускание — необходимость чаще мочиться ночью.Это состояние становится все более распространенным с возрастом и встречается как у мужчин, так и у женщин, иногда по разным причинам. Большинство людей часто просыпаются ночью, чтобы помочиться, но более частое мочеиспускание может быть признаком чего-то еще. Ноктурия может быть связана с учащенным мочеиспусканием в дневное время или возникать сама по себе. Важно отличать никтурию (слишком частое мочеиспускание) от полиурии (слишком большого объема мочеиспускания).

Симптомы и причины

Каковы причины никтурии?

Существует множество возможных причин никтурии в зависимости от типа.К разновидностям никтурии относятся:

  • Полиурия.
  • Ночная полиурия.
  • Частота мочеиспускания в ночное время.

Полиурия

Люди с полиурией мочатся> 3000 мл за 24 часа. Обычно это вызвано тем, что почки фильтруют слишком много воды. Это также может произойти, если в моче что-то выводит лишнюю воду, например, сахар (глюкозу).

К причинам полиурии могут относиться:

Ночная полиурия

У людей с ночной полиурией наблюдается повышенный объем мочи только ночью.Объем их мочи в течение дня в норме или снижен. Обычно это происходит из-за задержки жидкости в течение дня, которая часто скапливается в ступнях или ногах. Когда вы ложитесь спать, сила тяжести больше не удерживает жидкость в ваших ногах. Он может повторно попасть в ваши вены и отфильтроваться почками с выделением мочи.

К причинам ночной полиурии могут относиться:

  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Отеки нижних конечностей (отек ног).
  • Нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне (дыхание прерывается или останавливается много раз во время сна).
  • Некоторые лекарственные средства, включая диуретики (водные таблетки), сердечные гликозиды, демеклоциклин, литий, метоксифлуран, фенитоин, пропоксифен и избыточный витамин D.
  • Употребление слишком большого количества жидкости перед сном, особенно кофе, напитков с кофеином или алкоголя.
  • Диета с высоким содержанием натрия.

Частота мочеиспускания в ночное время

Если у вас частое ночное мочеиспускание, вы можете мочиться небольшими количествами или чаще.Общее количество продуцируемой мочи не повышено. Обычно это происходит из-за неспособности мочевого пузыря полностью опорожниться (вот почему он наполняется быстрее) или неспособности мочевого пузыря полностью заполниться до появления позывов к мочеиспусканию (низкий объем мочевого пузыря). Это также может произойти из-за проблем со сном: вы можете проснуться по одной причине, но затем пойти в ванную, пока не спите, что заставит вас думать, что вы проснулись, потому что вам нужно было помочиться.

Причины неспособности полностью опорожнить мочевой пузырь могут включать:

Причины неспособности мочевого пузыря полностью заполниться могут включать:

Каковы симптомы никтурии?

Обычно вы можете спать от шести до восьми часов в течение ночи, не вставая, чтобы пойти в ванную.Люди с никтурией просыпаются чаще, чем один раз за ночь, чтобы помочиться. Это может вызвать нарушение нормального цикла сна.

Симптомы никтурии могут включать:

  • Просыпаться чаще, чем раз за ночь, чтобы помочиться.
  • Мочеиспускание большего объема (при полиурии).
  • Усталость, сонливость — даже после пробуждения. Это происходит потому, что частые мочеиспускания могут нарушить цикл сна.

Диагностика и тесты

Как диагностируется никтурия?

Чтобы помочь своему врачу диагностировать никтурию, вы можете вести дневник жидкости и мочеиспускания.Это двухдневный отчет о том, сколько вы пьете, как часто вам нужно ходить в туалет и сколько вы мочились (объем в миллилитрах). Вы также должны записывать все принимаемые вами лекарства, любые инфекции мочевыводящих путей и любые связанные с ними симптомы. Ваш лечащий врач просмотрит дневник, чтобы определить возможную причину (ы) никтурии и лечение.

Ваш провайдер может задать вам следующие вопросы:

  • Когда началось это состояние?
  • Сколько раз вам нужно мочиться каждую ночь?
  • При мочеиспускании ночью выделяется большой или малый объем мочи?
  • Было ли изменение объема мочеиспускания (увеличение или уменьшение)?
  • Сколько кофеина вы пьете каждый день?
  • Частое мочеиспускание ночью мешает вам высыпаться?
  • Вы употребляете алкогольные напитки? Если да, то сколько каждый день?
  • Изменилась ли ваша диета в последнее время?

В дополнение к просмотру вашего дневника мочеиспускания ваш врач может назначить анализ мочи, чтобы проверить вашу мочу на наличие инфекции.

Ведение и лечение

Поддается ли лечению никтурия?

Если вы подозреваете, что у вас никтурия, обратитесь к своему врачу. Он или она может направить вас к урологу для лечения этого состояния.

Лечение обычно направлено на устранение основной причины.Если рассматривается апноэ во сне, вас могут направить к специалисту по сну или пульмонологу. Если причиной является увеличение простаты, могут потребоваться лекарства или операция.

Варианты лечения никтурии, независимо от причины, могут включать:

Вызов:

  • Ограничьте потребление жидкости вечером (особенно кофе, напитки с кофеином и алкоголь).
  • Время приема диуретиков (принимайте их во второй половине дня, за шесть часов до сна).
  • Дремать днем.
  • Поднимите ноги (это помогает предотвратить скопление жидкости).
  • Носите компрессионные чулки (это также помогает предотвратить скопление жидкости).

Лекарства:

  • Антихолинергические препараты (могут уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря).
  • Буметанид (Бумекс®), Фуросемид (Лазикс®) (диуретики, которые помогают регулировать выработку мочи).
  • Десмопрессин (DDAVP®) (помогает почкам вырабатывать меньше мочи).

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Ведение и лечение

Как лечится гиперактивный мочевой пузырь?

На самом деле гиперактивный мочевой пузырь — очень распространенное явление.Это состояние очень поддается лечению, но требует помощи от вас и вашего врача. Лечение гиперактивного мочевого пузыря может варьироваться от изменения определенного поведения до приема лекарств и стимуляции нервов (нейромодуляции).

Какие поведенческие изменения я могу сделать, чтобы помочь с гиперактивным мочевым пузырем?

Есть много техник и изменений в вашем типичном поведении, которые вы можете попробовать, чтобы помочь с гиперактивным мочевым пузырем. Сюда могут входить:

Ведение журнала : В течение обычного дня записывайте потребление жидкости, количество мочеиспусканий, количество несчастных случаев и время их возникновения.Запишите, что произошло, когда произошла авария, например, когда вы:

  • Кашель.
  • Чихать.
  • Смех.
  • Не смогли вовремя добраться до ванной.

Наблюдение за своим питанием : исключите или уменьшите количество продуктов или напитков, которые могут ухудшить симптомы со стороны мочевого пузыря. Сюда могут входить:

  • Чай.
  • Кофе.
  • Алкоголь.
  • Шоколад.
  • Безалкогольные напитки с кофеином (даже кофе и чай без кофеина содержат некоторое количество кофеина).
  • Цитрусовые соки и фрукты.
  • Помидоры и продукты на их основе.
  • Острые и кислые продукты и напитки.
  • Еда и напитки, содержащие искусственные подсластители.

Поддержание регулярности кишечника : Запор может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь и отрицательно влиять на функцию мочевого пузыря. Придерживаясь здорового кишечника, вы сможете избежать запоров и уменьшить симптомы со стороны мочевого пузыря. Ниже приведены некоторые рекомендации по поддержанию регулярности кишечника:

  • Увеличьте потребление клетчатки, употребляя в пищу такие продукты, как бобы, макароны, овсяные хлопья, хлопья с отрубями, цельнозерновой хлеб, а также свежие фрукты и овощи.
  • Каждое утро принимайте 2 столовые ложки этой смеси: 1 стакан яблочного соуса, 1 стакан необработанных пшеничных отрубей и ¾ стакана сока чернослива.
  • Регулярно делайте физические упражнения, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.

Поддержание здорового веса : Избыточный вес может усилить давление на мочевой пузырь, что может усугубить проблемы с контролем над мочевым пузырем. Если у вас избыточный вес, потеря веса может снизить давление на мочевой пузырь.

Бросьте курить : Курение сигарет вызывает раздражение мышц мочевого пузыря.Повторяющиеся спазмы кашля из-за кашля курильщика могут вызвать подтекание мочи.

Обильное питье нераздражающих жидкостей : Люди с симптомами мочевого пузыря часто пьют меньше жидкости, поэтому им не нужно так часто мочиться. При употреблении меньшего количества жидкости вырабатывается более концентрированная моча (темно-желтая, с резким запахом). Высококонцентрированная моча раздражает мочевой пузырь и может вызвать более частое мочеиспускание. Постарайтесь не обезвоживаться. Можно пить, чтобы утолить жажду.Ограничьте потребление за два-три часа до сна. Вам также следует уменьшить или исключить напитки, которые могут ухудшить симптомы со стороны мочевого пузыря. К ним относятся:

  • Чай.
  • Кофе.
  • Алкоголь.
  • Безалкогольные напитки с кофеином.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки, содержащие искусственные подсластители.

Начало переобучения мочевого пузыря : Когда у вас гиперактивный мочевой пузырь, с течением времени мышцы мочевого пузыря привыкают реагировать определенным образом.Тренируя эти мышцы, вы сможете лучше удерживать мочу. Переобучение мочевого пузыря включает в себя обучение тому, как сопротивляться или подавлять чувство позывов, откладывать мочеиспускание и мочеиспускание в соответствии с расписанием (а не в ответ на чувство позывов).

  • Чтобы начать тренировку мочевого пузыря, вы должны начать с вашего текущего интервала мочеиспускания. Например, если вы в среднем мочитесь каждый час, это будет ваш текущий интервал мочеиспускания.
  • После того, как интервал начала мочеиспускания установлен, вы пытаетесь подождать несколько минут, когда вам нужно помочиться, и со временем постепенно увеличивайте интервал между мочеиспусканиями.Если между интервалами мочеиспускания у вас появляется позывы, немедленно сядьте в удобное положение, сделайте медленные глубокие вдохи и выдохи и попытайтесь представить себя в любимом месте для отдыха или используйте другую технику релаксации, пока позыв не пройдет. Затем переходите в ванную.
  • Сначала опорожняйте мочевой пузырь круглосуточно. Не ждите до последней минуты. Например, начинайте каждые два часа, а если вы остались сухими, увеличьте время между мочеиспусканиями.Если вы промокли, уменьшите это время до каждого часа и постепенно увеличивайте время между посещениями туалета. Если вы обычно ходите каждый час, попробуйте увеличить интервал между посещениями до одного часа 15 минут.
  • Когда вы сможете без происшествий поддерживать свой новый график в течение одной-двух недель, попробуйте увеличить время между посещениями туалета еще на 15 минут, пока не достигнете удобного для вас интервала. Цель состоит в том, чтобы интервал между посещениями туалета составлял от двух до четырех часов.
  • По возможности придерживайтесь расписания.

Контроль позывов : Ключом к переобучению мочевого пузыря является развитие способности контролировать позывы. Есть несколько советов и стратегий, которым вы можете следовать, но не забывайте проявлять терпение. Полная программа переподготовки мочевого пузыря обычно занимает не менее шести-восьми недель, чтобы дать результаты. Когда вы испытываете внезапный позыв, вам могут помочь следующие стратегии:

  • Прекратите то, что вы делаете, и оставайтесь на месте.По возможности сядьте или стойте спокойно. Оставайся неподвижным. Когда вы неподвижны, вам легче контролировать свое желание.
  • Несколько раз быстро сожмите мышцы тазового дна. Не расслабляйтесь полностью между этими сжатиями.
  • Расслабьте остальную часть тела. Сделайте несколько глубоких вдохов, чтобы расслабиться и снять напряжение.
  • Сконцентрируйтесь на подавлении чувства позывов.
  • Подождите, пока не утихнет позыв.
  • Идите в ванную в обычном темпе.Не спешить. Продолжайте быстро сжимать мышцы тазового дна во время ходьбы.

Поговорите со своим врачом о наилучшем способе лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Он или она может порекомендовать комбинацию лекарств и переобучения мочевого пузыря, чтобы помочь вам достичь наилучшего результата.

Какие лекарства я могу использовать при гиперактивном мочевом пузыре?

Ваш врач может посоветовать вам попробовать поведенческие техники, прежде чем назначать вам лекарство для лечения гиперактивного мочевого пузыря.Однако лекарства могут очень хорошо помочь вернуть мочевому пузырю нормальное функционирование. Спросите своего врача о рисках и преимуществах использования следующих обычно назначаемых лекарств:

Антихолинергические препараты

Эти препараты контролируют мышечные спазмы мочевого пузыря:

  • Оксибутинин (Дитропан®), оксибутинин XL (Дитропан XL®), оксибутинин TDDS (Oxytrol®).
  • Толтеродин (Детрол®).
  • Солифенацин (Vesicare®).
  • Фезотеродин (Товиаз®).
  • Дарифенацин (Enablex®).
  • Trospium (Sanctura XR®).
  • Оксибутинин гель (Gelnique®).

Бета-3 адренергический препарат

Как нервная стимуляция помогает при гиперактивности мочевого пузыря?

Существует несколько методов лечения, которые включают стимуляцию нервов для улучшения состояния гиперактивного мочевого пузыря. Ваши нервы помогают донести до мозга информацию о том, что нужно опорожнить мочевой пузырь. Вылечивая нервы, ваш лечащий врач может улучшить контроль над мочевым пузырем.Стимуляция нервов — это обратимое лечение, которое рассматривается, когда консервативные методы лечения не работают или не переносятся. Консервативные методы лечения включают поведенческую терапию (изменение диеты, биологическую обратную связь, переподготовку мочевого пузыря, упражнения для мышц таза) и лекарства.

Существует несколько видов лечения нервной стимуляции. Сюда могут входить:

  • Стимуляция крестцового нерва: Стимуляция крестцового нерва — это терапия, которая электрически стимулирует нервы, контролирующие мочевой пузырь.Небольшое устройство (нейромедиатор) имплантируется под кожу в верхней части ягодиц в амбулаторных условиях. Устройство посылает слабые электрические импульсы через провод (провод) рядом с крестцовым нервом (нерв, расположенный в нижней части спины). Импульсы, в свою очередь, помогают контролировать мочевой пузырь. Стимуляция крестцового нерва может уменьшить количество пустот и / или количество эпизодов недержания мочи и имеет очень хорошую общую эффективность.
  • Чрескожная стимуляция большеберцового нерва : Этот тип стимуляции нерва является амбулаторной процедурой, при которой небольшие нервные импульсы доставляются в нервную ветвь около лодыжки, которая стимулирует контроль над мочевым пузырем.Пациентам обычно необходимо проводить 12 еженедельных сеансов, а затем один раз в месяц после этого поддерживающую терапию.
  • Инъекции ботокса в мышцу мочевого пузыря : Это лечение включает инъекцию ботокса А (онаботулинического токсина А) в стенку мочевого пузыря с помощью небольшого телескопа (цистоскопа). Эта терапия очень эффективна даже для пациентов, у которых другие методы лечения не показали хороших результатов. У очень небольшого процента людей может возникнуть временная задержка мочи (затрудненное мочеиспускание) после ботокса.Это лечение со временем проходит, и его, как правило, нужно повторять каждые шесть месяцев.

Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря): причины и лечение

Обзор

Что такое интерстициальный цистит (ИК)?

Интерстициальный цистит (IC) или болезненный мочевой пузырь (PBS) определяется как боль, давление или дискомфорт в надлобковой области или в области мочевого пузыря, которые могут вызывать частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, которые присутствовали в течение как минимум шести недель.

Кто заболевает интерстициальным циститом (ИК)?

У мужчин, женщин и детей может быть диагностирован ИЦ. По оценкам, около 83 000 мужчин и 1,2 миллиона женщин в США страдают от ИЦ.

Симптомы и причины

Что вызывает интерстициальный цистит (ИК)?

Причины возникновения IC до конца не изучены.ИК может быть связан с такими заболеваниями, как:

  • Аутоиммунное заболевание.
  • Аллергия.
  • Дефекты внутренней оболочки мочевого пузыря.
  • Заболевания сосудов.
  • Аномалии тучных клеток (клеток, вызывающих аллергические симптомы).
  • Наличие аномальных веществ в моче.
  • Неустановленные инфекции.

Каковы симптомы интерстициального цистита (ИК)?

Симптомы IC / PBS варьируются от случая к случаю и могут быть легкими, тяжелыми, случайными или постоянными.Симптомы могут быть похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря. Женские симптомы часто ухудшаются во время менструального цикла.

Симптомы интерстициального цистита (ИК) включают следующее:

  • Надлобковая или тазовая боль.
  • Давление или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
  • Необходимость часто мочиться.
  • При мочеиспускании в небольших количествах.

Диагностика и тесты

Как диагностируется интерстициальный цистит (ИК)?

Не существует окончательных тестов для диагностики IC / PBS.Важно исключить другие инфекции и состояния, чтобы врач мог провести различные тесты, в том числе:

  • Образец мочи и общий анализ мочи: Пациент сдает образец мочи, и врач исследует его с помощью микроскопа, чтобы узнать, есть ли какие-либо организмы, микробы, гной или лейкоциты, которые могут означать наличие инфекции. Врач может лечить инфекцию антибиотиками. Если моча остается стерильной в течение недель или месяцев, а симптомы не исчезают, врачи могут поставить диагноз ИЦ.
  • Биопсия стенки мочевого пузыря и уретры: Биопсия — это образец ткани, взятой из тела для более тщательного изучения. Эта процедура будет проводиться под наркозом. Ткань может быть взята из стенки мочевого пузыря и уретры (трубки, по которой моча выходит из организма), чтобы исключить другие заболевания. Биопсия может помочь исключить рак мочевого пузыря.
  • Цистоскопия : Врач может исследовать внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.Это длинный тонкий прицел с окуляром на одном конце. Цистоскоп осторожно вводят по уретре в мочевой пузырь. Врач может заглянуть в мочевой пузырь через окуляр. Во время этой процедуры пациент не находится под наркозом. Цистоскопия может исключить рак мочевого пузыря. Если также планируется биопсия мочевого пузыря, одновременно может быть проведена цистоскопия, но для этого может потребоваться анестезия.
  • Цистоскопия под наркозом при растяжении мочевого пузыря: Цистоскопия также может выполняться при растяжении (растяжении) мочевого пузыря.Врач выполнит цистоскопию, как описано выше, и расширит (растянет) мочевой пузырь до максимальной емкости, наполнив его водой. Эта процедура может выявить трещины в мочевом пузыре. Эта процедура требует анестезии, потому что растяжение болезненно для людей с ИЦ. После этой процедуры у многих пациентов с IC / PBS наблюдается временное облегчение симптомов.

Ведение и лечение

Как лечится интерстициальный цистит (ИК)?

Хотя IC / PBS нельзя вылечить, есть много способов лечения.Невозможно предсказать, кто лучше всего поддастся определенному лечению. Симптомы IC / PBS могут стать более серьезными или исчезнуть. Даже если симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или лет.

Лечение IC / PBS направлено на облегчение симптомов. Врачи помогут подобрать пациенту подходящее лечение. Для некоторых пациентов методы лечения комбинируются.

Лечение интерстициального цистита / болезненного мочевого пузыря может включать:

  • Диета : Некоторые люди с IC / PBS обнаруживают, что определенные продукты или напитки ухудшают их симптомы.Возможно, вам будет полезно вести дневник того, что вы едите и пьете, чтобы увидеть, вызывают ли какие-либо продукты или напитки симптомы и / или обострения. У пациентов с IC / PBS кислая пища может раздражать мочевой пузырь. В этом случае врач может порекомендовать принимать антацид во время еды, чтобы уменьшить количество кислоты, попадающей в мочу. Вы также можете исключить из своего рациона определенные продукты, например:
    • Алкоголь
    • Кофеин
    • Газированные напитки
    • Шоколад
    • Помидоры
    • Искусственные подсластители
  • Физическая активность : упражнения и физическая активность могут помочь облегчить симптомы IC / PBS.В упражнения могут входить:
    • Ходьба
    • Велосипед
    • Нежное растяжение
  • Снижение стресса : Стресс может вызвать обострения и симптомы у кого-то, у кого есть IC / PBS. Изучение методов снижения стресса и выделение времени для релаксации может облегчить жизнь с IC / PBS.
  • Физиотерапия : Мышцы таза удерживают мочевой пузырь на месте и помогают контролировать мочеиспускание. Осуществление этих мышц может помочь уменьшить симптомы IC / PBS.Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам правильно выполнить это упражнение.
  • Переобучение мочевого пузыря : Человек, страдающий болью в мочевом пузыре, может привыкнуть пользоваться туалетом, как только почувствует боль или позывы, даже если мочевой пузырь не наполнен. В результате его или ее тело может привыкнуть к частому посещению ванной. Переобучение мочевого пузыря — это лечение, направленное на то, чтобы попытаться преодолеть эту привычку, помогая удерживать мочу в течение более длительного периода времени. Чтобы использовать повторную тренировку мочевого пузыря, ведите дневник, как часто вы мочитесь и как часто у вас есть позывы к мочеиспусканию.Используйте дневник, чтобы постепенно увеличивать время между перерывами в туалет.
  • Пероральные препараты : Пентосан полисульфат натрия (Elmiron®) — это лекарство, одобренное для лечения боли при внутреннем кишечнике. Это лекарство, возможно, придется принимать в течение шести месяцев, прежде чем будет замечено какое-либо улучшение. Лекарства, которые лечат изжогу, могут облегчить симптомы ИЦ, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой организмом. Миорелаксанты могут помочь облегчить симптомы, предотвращая сдавливание мочевого пузыря в неподходящее время.Антидепрессанты могут использоваться для облегчения боли у пациентов с ИЦ. Было показано, что трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил), уменьшают боль и частое мочеиспускание у пациентов с ИЦ. Наркотические обезболивающие обычно не используются для лечения боли у пациентов с интерстициальным циститом.
  • Инстилляции мочевого пузыря : Еще одно лечение — наполнение мочевого пузыря жидким лекарством. Вы помещаете небольшой катетер или трубку в уретру и заполняете мочевой пузырь лекарством.
  • Растяжение / гидродистяжение мочевого пузыря : Растяжение или гидродистяжение мочевого пузыря — это процедура, которая выполняется в операционной под анестезией.Мочевой пузырь наполнен стерильной водой, чтобы он расширился и увеличил количество удерживаемой мочи.
  • Стимуляция нервов : Стимуляция нервов — это процедура, которая помогает регулировать мочевой пузырь. Эти методы лечения более эффективны для уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания, но иногда могут помочь при боли в мочевом пузыре / надлобковой области.
  • Хирургия : Хирургическое лечение IC / PBS используется в крайнем случае. Операция может удалить части мочевого пузыря или даже весь мочевой пузырь.Если пациент испробовал все другие варианты лечения и боль невыносима, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Ноктурия или частое мочеиспускание ночью

Миллионы американцев страдают от частых позывов к мочеиспусканию в ночное время. Это известно как никтурия, и ее часто называют причиной нарушения сна. Хотя это заболевание часто рассматривается как проблема пожилых людей, оно может затрагивать людей любого возраста.

Походы в туалет могут вызвать фрагментарный сон, чрезмерную дневную сонливость и повышенный риск опасных падений.Ноктурия имеет множество потенциальных причин и может быть связана с рядом серьезных проблем со здоровьем.

Хотя никтурия является обычным явлением, ее нельзя считать неизбежной. Во многих случаях можно предпринять шаги, чтобы уменьшить количество посещений туалета и улучшить сон. Понимание основ частого ночного мочеиспускания, включая его причины, последствия и методы лечения, может стать первым шагом для людей любого возраста к лучшему сну и менее назойливой никтурии.

Что такое ноктурия?

Nocturia описывает необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться.Это симптом других заболеваний, а не сама болезнь.

Согласно техническим определениям, у человека никтурия возникает, если он встает с постели, чтобы помочиться один или несколько раз за ночь. По этому стандарту никтурия широко распространена; однако многие люди могут не находить одно пробуждение проблемным. Ноктурия, как правило, доставляет больше неудобств, когда человек просыпается два или более раз и / или если ему трудно снова заснуть.

Ноктурия — это не то же самое, что ночное недержание мочи, также известное как ночной энурез.В отличие от никтурии, которая включает пробуждение и распознавание потребности в мочеиспускании, ночное недержание мочи обычно возникает непроизвольно и без ощущения полного мочевого пузыря.

Насколько распространена ноктурия?

Ноктурия довольно часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Исследования и опросы показали, что 69% мужчин и 76% женщин старше 40 лет сообщают, что они вставали в туалет хотя бы один раз за ночь. Около трети взрослых старше 30 лет совершают два или более посещения туалета за ночь.

Ноктурия может поражать молодых людей, но с возрастом она становится более частой, особенно у пожилых мужчин.Подсчитано, что почти 50% мужчин в возрасте семидесяти лет должны просыпаться по крайней мере два раза за ночь, чтобы помочиться. В целом никтурия может поражать до 80% пожилых людей.

Было обнаружено, что частота никтурии выше у чернокожих и латиноамериканцев, чем у белых, даже с учетом пола и возраста. Причина этого несоответствия не совсем понятна.

Ноктурия часто возникает во время беременности, но обычно проходит в течение трех месяцев после родов.

Каковы последствия ноктурии?

Ноктурия может иметь серьезные последствия для здоровья. Это может быть связано с серьезными проблемами, а ночные походы в туалет могут нарушить сон и создать дополнительные проблемы для здоровья.

Нарушает ли частое мочеиспускание сон?

Множественные исследования, в том числе опрос «Сон в Америке», проведенный Национальным фондом сна, неизменно показывают, что никтурия является одной из наиболее частых причин нарушения сна.Его часто называют причиной плохого сна и бессонницы, особенно у пожилых людей.

Многие люди, возможно, более 40%, не могут быстро вернуться в постель, что может означать сокращение времени сна и более фрагментированный сон более низкого качества. Неудивительно, что никтурия обычно связана с чрезмерной дневной сонливостью, которая может привести к физическим нарушениям и упомянуть функцию, раздражительность и более высокий риск несчастных случаев.

Какие другие риски для здоровья связаны с никтурией?

Последствия частого ночного мочеиспускания выходят за рамки просто плохого сна.У пожилых людей никтурия повышает риск падений, особенно если они спешат в туалет. Исследования показывают, что риск падения и перелома увеличивается на 50% и более для людей, совершивших два или более ночных похода в туалет.

Ноктурия ассоциируется со снижением показателей качества жизни, а также с негативными состояниями здоровья, включая депрессию. Помимо определенных негативных воздействий, никтурия также связана с более высокой общей смертностью, хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять эту корреляцию.

Что вызывает ноктурию?

Ноктурию вызывают три основных фактора: выделение избытка мочи в ночное время, снижение емкости мочевого пузыря и нарушения сна. Каждая из этих проблем может быть вызвана множеством основных заболеваний.

Избыточное выделение мочи ночью

Избыток мочи в ночное время известен как ночная полиурия и, по оценкам, является одной из причин до 88% случаев никтурии.

У некоторых людей избыточное производство мочи происходит днем ​​и ночью.Это состояние, называемое глобальной полиурией, чаще всего связано с избыточным потреблением жидкости, диабетом и / или нарушением функции почек. Диуретики, в том числе лекарства («водные таблетки») и такие вещества, как алкоголь и кофеин, также могут вызывать усиление выработки мочи.

Повышенное количество продукции мочи, которое происходит только ночью, может произойти, когда потребление жидкости увеличивается в ночное время. Это также может произойти, когда периферический отек — отек или скопление жидкости в ногах — перемещается после того, как человек переходит в положение лежа.Сопутствующие медицинские проблемы могут способствовать возникновению периферических отеков и, таким образом, повышать риск ночной полиурии.

Некоторые исследования показывают, что изменения циркадного ритма организма вызывают у пожилых людей большую долю суточной выработки мочи в ночное время, что может быть фактором, способствующим более высокому уровню никтурии.

Снижение емкости мочевого пузыря и учащение мочеиспускания

Даже без увеличения выработки мочи в ночное время снижение емкости мочевого пузыря и учащение мочеиспускания могут вызвать никтурию.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — одна из наиболее частых причин изменения емкости мочевого пузыря. Они также могут возникать у людей с увеличенной простатой, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) или гиперактивным мочевым пузырем.

Повышенные позывы к мочеиспусканию, воспаление мочевыводящих путей и камни в мочевом пузыре могут быть факторами риска снижения емкости мочевого пузыря и учащения мочеиспускания, что может привести к никтурии.

Некоторые люди испытывают учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию в течение дня, в то время как другие считают, что это происходит преимущественно ночью.

Нарушения сна

Хотя мы склонны сосредотачиваться на ночном мочеиспускании как на нарушении сна, есть убедительные доказательства того, что проблемы со сном также являются основным фактором, провоцирующим никтурию.

Один из ярких примеров — обструктивное апноэ во сне (СОАС), которое вызывает повторяющиеся паузы в дыхании в течение ночи. Ноктурия встречается примерно у 50% людей с СОАС. OSA многократно снижает поток воздуха и уровень кислорода во время сна и влияет на гормоны, увеличивая выработку мочи.Вдобавок ко всему, у людей с ОАС часто нарушается сон, поэтому они более склонны замечать потребность в мочеиспускании.

Помимо OSA, среди экспертов ведутся споры о том, вызывает ли никтурия нарушения сна или наоборот. Более вероятно, что проблемы со сном, в том числе бессонница, являются основной причиной, если человек изо всех сил пытается снова заснуть после посещения туалета.

Исследования с участием пожилых людей показывают, что более легкий сон может повысить предрасположенность к никтурии.Пожилые люди меньше времени проводят в фазах глубокого сна, а значит, их легче разбудить. Проснувшись, они могут заметить позыв к мочеиспусканию, что приводит к никтурии.

Как описано ранее, пожилые люди вырабатывают больше суточной мочи ночью, что может в сочетании с более легким сном увеличить распространенность никтурии у пожилых людей. Это также демонстрирует, как несколько факторов, включая проблемы со сном, могут работать одновременно, вызывая частое ночное мочеиспускание.

Уменьшение никтурии и улучшение сна

Поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья и быть связанными с другими заболеваниями, важно поговорить со своим врачом о надоедливой никтурии. Врач может помочь определить наиболее вероятную причину и подходящую терапию для каждого конкретного человека.

Когда никтурия вызывает основное заболевание, лечение этого состояния может уменьшить количество ночных походов в туалет. Многие пациенты с никтурией получают лечение с помощью лекарств или им корректируют существующие лекарства (например, диуретики).

Ряд изменений образа жизни может помочь уменьшить проблемную никтурию. Эти изменения предназначены для уменьшения ночной выработки мочи и включают:

  • Уменьшение потребления жидкости вечером, особенно перед сном.
  • Снижение потребления алкоголя и кофеина, особенно днем ​​и вечером.
  • Подъем ног за час или более перед сном, чтобы уменьшить рассасывание и преобразование периферических отеков в мочу во время сна.

Сосредоточение внимания на гигиене сна, которое включает в себя обстановку в спальне и привычки сна, может уменьшить количество пробуждений, во время которых вы замечаете необходимость сходить в ванную.Примеры советов по здоровому сну:

  • Соблюдать постоянный график сна, в том числе просыпаться в одно и то же время в будние и выходные дни.
  • Имея постоянный распорядок дня, который каждую ночь готовит вас ко сну.
  • Изучение методов релаксации, которые помогут вам расслабиться, когда вы ложитесь спать, и когда вы хотите снова заснуть после посещения туалета.
  • Ежедневные упражнения, которые помогут вам крепче уснуть.
  • Заправьте кровать удобным матрасом, подушками и постельным бельем.
  • Настройте спальню так, чтобы в ней было минимум света и шума, прохладная температура и приятный запах.
  • Ограничение использования электронных устройств, включая сотовые телефоны, которые могут активировать мозг и снижать выработку гормона мелатонина, способствующего засыпанию.

Работа с врачом и изменение образа жизни может сократить количество посещений туалета, которые вы совершаете каждую ночь, но часто они не устраняют их полностью. По этой причине важно предпринять шаги, чтобы сделать эти поездки максимально безопасными, особенно для пожилых людей.

Активируемое движением освещение с низким энергопотреблением может упростить безопасную прогулку в ванную комнату и обратно. Путь должен быть очищен от обычных опасностей, таких как шнуры и коврики. Люди с ограниченными физическими возможностями или с повышенной позывами к мочеиспусканию после пробуждения могут обнаружить, что прикроватный писсуар или туалет повышает безопасность и уменьшает нарушения сна.

  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет

Частое мочеиспускание у мужчин и женщин: причины и методы лечения

Надо все время ходить? Техническое название вашей проблемы — частое мочеиспускание.У большинства людей мочевой пузырь способен накапливать мочу до тех пор, пока не станет удобно ходить в туалет, обычно от четырех до восьми раз в день. Необходимость ходить более восьми раз в день или просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет, может означать, что вы пьете слишком много и / или слишком близко ко сну. Или это может сигнализировать о проблеме со здоровьем.

Причины частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание может быть симптомом многих различных проблем, от болезни почек до простого употребления слишком большого количества жидкости. Когда частое мочеиспускание сопровождается лихорадкой, острой необходимостью помочиться, болью или дискомфортом в животе, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей.Другие возможные причины частого мочеиспускания включают:

Диабет. Частое мочеиспускание с аномально большим количеством мочи часто является ранним признаком диабета как 1-го, так и 2-го типа, поскольку организм пытается избавиться от неиспользованной глюкозы с мочой.

Беременность. С первых недель беременности растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, вызывая учащенное мочеиспускание.

Проблемы с простатой. Увеличенная простата может давить на уретру (трубку, по которой моча выводится из организма) и блокировать отток мочи.Это вызывает раздражение стенки мочевого пузыря. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже когда он содержит небольшое количество мочи, что вызывает более частое мочеиспускание.

Интерстициальный цистит. Состояние неизвестной причины, характеризующееся болью в области мочевого пузыря и таза. Часто симптомы включают острую и / или частую потребность в мочеиспускании.

Использование мочегонных средств. Эти лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления или скопления жидкости, работают в почках и выводят излишки жидкости из организма, вызывая частое мочеиспускание.

Инсульт или другие неврологические заболевания. Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может привести к нарушению функции мочевого пузыря, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.

Гиперкальциемия. Это означает, что уровень кальция в крови выше нормы. Причины включают сверхактивные паращитовидные железы (гипертиреоз или гиперпаратиреоз), другие заболевания (туберкулез, саркоидоз), малоподвижность и даже рак (легкие, груди, почки, множественная миелома).Помимо частого мочеиспускания, симптомы гиперкальциемии могут включать:

Несахарный диабет . Это редкое заболевание, при котором ваше тело вырабатывает много «безвкусной» мочи, бесцветной и без запаха. Большинство людей мочатся от 1 до 2 литров в день.

Другие причины. Менее распространенные причины включают выпадение тазовых органов (у женщин), рак мочевого пузыря, рак яичников, дисфункцию мочевого пузыря и лучевую терапию.

Часто частое мочеиспускание не является признаком проблемы, но — это проблема.У людей с синдромом гиперактивного мочевого пузыря непроизвольные сокращения мочевого пузыря приводят к частому и часто неотложному мочеиспусканию, что означает, что вам нужно сходить в туалет прямо сейчас — даже если ваш мочевой пузырь не заполнен. Это также может привести к тому, что вы проснетесь один или несколько раз в течение ночи, чтобы сходить в туалет.

Диагностика причины частого мочеиспускания

Если частое мочеиспускание мешает вашему образу жизни или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, боль в спине или боку, рвота, озноб, повышенный аппетит или жажда, усталость, кровянистая или мутная моча или выделения из полового члена или влагалища, важно обратиться к врачу.

Чтобы диагностировать причину частого мочеиспускания, ваш врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни, задав следующие вопросы:

  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
  • Возникли другие симптомы?
  • У вас проблема только днем ​​или еще и ночью?
  • Вы пьете больше обычного?
  • Ваша моча темнее или светлее, чем обычно?
  • Вы употребляете алкоголь или напитки с кофеином?

В зависимости от результатов медицинского осмотра и истории болезни ваш врач может назначить анализы, в том числе:

Анализы крови .Обычный анализ крови позволяет проверить функцию почек, уровень электролитов и уровень сахара в крови.

Общий анализ мочи. Микроскопическое исследование мочи, которое также включает в себя ряд тестов для обнаружения и измерения различных соединений, которые проходят через мочу.

Цистометрия. Тест, который измеряет давление внутри мочевого пузыря, чтобы увидеть, насколько хорошо мочевой пузырь работает; цистометрия проводится, чтобы определить, может ли проблема с мышцами или нервом вызывать проблемы с тем, насколько хорошо мочевой пузырь удерживает или выделяет мочу.Существует более широкий термин, называемый уродинамикой, который включает в себя такие тесты, как цистометрия, урофлоуметрия, уретральное давление и другие.

Цистоскопия. Тест, который позволяет вашему врачу осмотреть внутреннюю часть мочевого пузыря и уретры с помощью тонкого инструмента с подсветкой, называемого цистоскопом. Существует более широкий термин, называемый уродинамикой, который включает в себя такие тесты, как цистометрия, урофлоуметрия, уретральное давление и другие.

Неврологические исследования. Диагностические тесты и процедуры, помогающие врачу подтвердить или исключить наличие нервного расстройства.

УЗИ. Диагностический визуальный тест с использованием звуковых волн для визуализации внутренней структуры тела.

Лечение частого мочеиспускания

Лечение частого мочеиспускания направлено на решение основной проблемы, которая его вызывает. Например, если причиной является диабет, лечение будет включать контроль уровня сахара в крови.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря должно начинаться с поведенческой терапии, например:

  • Переобучение мочевого пузыря. Это включает увеличение интервалов между посещением туалета в течение примерно 12 недель. Это помогает приучить мочевой пузырь дольше задерживать мочу и реже мочиться.
  • Модификация диеты. Вам следует избегать любой пищи, которая раздражает мочевой пузырь или действует как мочегонное средство. Они могут включать кофеин, алкоголь, газированные напитки, продукты на основе томатов, шоколад, искусственные подсластители и острую пищу. Также важно есть продукты с высоким содержанием клетчатки, потому что запор может усугубить симптомы синдрома гиперактивного мочевого пузыря.
  • Контроль приема жидкой пищи. Вы должны пить достаточно, чтобы предотвратить запор и чрезмерную концентрацию мочи. Избегайте питья непосредственно перед сном, это может привести к ночному мочеиспусканию.
  • Упражнения Кегеля. Эти упражнения помогают укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря и уретры, улучшить контроль над мочевым пузырем и снизить частоту позывов к мочеиспусканию. Тренировка мышц таза по пять минут три раза в день может улучшить контроль над мочевым пузырем.
  • Биологическая обратная связь. Этот метод поможет вам узнать, как работают мышцы таза, чтобы лучше контролировать их.

Лечение может также включать такие препараты, как дарифенацин (Enablex), десмопрессина ацетат (Noctiva), имипрамин (тофранил), мирабегрон (Myrbetriq), оксибутинин (Ditropan), оксибутинин кожный пластырь (Oxytrol), солифенацин расширенный (Oxytrol), солифенацин расширенный (Oxytrol). -релиз (Detrol LA) и trospium с расширенным высвобождением (Sanctura XR). Окситрол для женщин — единственный препарат, отпускаемый без рецепта.Дарифенацин специально предназначен для людей, которые просыпаются более двух раз за ночь, чтобы помочиться.

Есть и другие варианты для тех, кто не реагирует на изменения образа жизни и лекарства. Препарат Ботокс можно вводить в мышцу мочевого пузыря, вызывая расслабление мочевого пузыря, увеличивая его вместимость и уменьшая количество случаев утечки.

Также доступны несколько видов хирургии. Наименее инвазивные включают имплантацию небольших нервных стимуляторов прямо под кожу. Нервы, которые они стимулируют, контролируют тазовое дно, а устройства могут управлять сокращениями органов и мышц тазового дна.

Функциональное недержание мочи: симптомы, причины, лечение

Недержание мочи, непроизвольная потеря мочи, поражает примерно 25 миллионов американцев, в основном женщин. Для большинства недержание мочи является результатом проблем с контролем над мочевым пузырем. Однако для людей с типом, называемым функциональным недержанием, проблема заключается в том, чтобы добраться до туалета и воспользоваться им, когда в этом возникнет необходимость.

Причины и симптомы функционального недержания

Существует множество возможных причин функционального недержания.Часто причиной является проблема, из-за которой человек не может двигаться достаточно быстро, чтобы добраться до ванной, снять одежду, чтобы воспользоваться туалетом, или пересесть из инвалидной коляски в туалет. Это включает проблемы опорно-двигательного аппарата, такие как боль в спине или артрит, или неврологические проблемы, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз (РС). Проблема усугубляется тем, что до туалетов не всегда легко добраться или они не могут быть созданы для людей с ограниченными возможностями.

В других случаях функциональное недержание мочи может быть следствием проблем с мышлением или общением.Например, человек с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции может недостаточно ясно мыслить, чтобы планировать походы в туалет, осознавать необходимость пользоваться туалетом или искать туалет. Люди с тяжелой депрессией могут потерять всякое желание заботиться о себе, в том числе пользоваться туалетом.

Иногда лекарственные препараты могут вызвать функциональное недержание мочи. Например, если сильные седативные средства вызывают сонливость, человек может не осознавать необходимость пользоваться туалетом, пока не станет слишком поздно.

Хотя существует несколько типов недержания мочи, врачи подозревают диагноз функционального недержания при наличии других заболеваний, затрудняющих посещение туалета. Однако для подтверждения диагноза или определения наличия других форм недержания, требующих лечения, может потребоваться медицинский осмотр, история болезни и медицинские тесты. Например, недержание мочи при паркинсоне и рассеянном склерозе может быть вызвано как функциональным недержанием, так и недержанием позывов, которые возникают из-за того, что повреждение нервов затрудняет контроль мочи.

Диагностика и лечение функционального недержания

Лечение функционального недержания мочи требует лечения заболеваний, которые вызывают или способствуют возникновению проблемы. Например, соответствующее лечение артрита может облегчить быстрое посещение туалета.

Лечение также требует учета факторов окружающей среды для улучшения доступности.

Если вы страдаете функциональным недержанием мочи, вы можете предпринять меры, чтобы снизить риск несчастных случаев.Дома убедитесь, что ваша ванная комната доступна и путь от нее не загроможден, чтобы избежать задержек или падений. Когда вы в пути, знайте, где находятся туалеты, чтобы вам не пришлось тратить время на то, чтобы спросить дорогу или найти ту, которая вам нужна. Носите одежду, которую легко снять. Например, если артрит пальцев затрудняет работу молнии, наденьте брюки с резинкой на талии. Если у вас возникли проблемы с переходом из инвалидной коляски в туалет, постарайтесь иметь с собой кого-нибудь, кто может помочь.

Иногда простые поведенческие методы лечения, которые помогают при других формах недержания мочи, могут быть полезны для уменьшения количества несчастных случаев, вызванных функциональным недержанием. Эти процедуры включают:

Тренировка мочевого пузыря : Этот метод включает планирование количества времени между посещениями туалета. Сначала вы начнете ходить каждые два часа. Если вы чувствуете необходимость делать перерывы между поездками, вам следует стоять или сидеть неподвижно, напрягать тазовые мышцы и сосредоточиться на том, чтобы утихнуть позыв к мочеиспусканию.Когда позывы обузданы, вы можете сходить в ванную и помочиться. После того, как вы оставались сухими в течение двух дней, вам следует постепенно увеличивать интервалы, пока вы не сможете обходиться без туалета на три-четыре часа.

Упражнения для тазовых мышц: Упражнения для тазовых мышц, также называемые упражнениями Кегеля, укрепляют мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и уретру, чтобы предотвратить утечку. При выполнении упражнений Кегеля вы должны сосредоточиться на изоляции мышц таза, чтобы в этих мышцах происходили сокращения.Чтобы научиться делать упражнения Кегеля, сходите в ванную и помочитесь. На полпути постарайтесь остановить струю мочи. Это поможет вам определить, какие мышцы нужно сокращать. Определив мышцы, не выполняйте упражнения во время мочеиспускания. В течение дня делайте упражнения по пять минут за раз. Через несколько недель или месяцев вы должны начать замечать некоторые улучшения. Выполнение упражнений Кегеля может помочь предотвратить несчастные случаи, когда вы пытаетесь добраться до ванной.

Помимо выполнения специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна, ходьба может быть полезной, поскольку она улучшает ваше ощущение наполнения мочевого пузыря.Это может позволить вам распознать потребность в мочеиспускании и направиться в ванную, пока не стало слишком поздно.

Опорожнение по расписанию, по времени или по запросу: Сюда входит установка расписания для поездок в туалет. Если вы регулярно ходите в туалет, вам вряд ли придется спешить. В домах престарелых мочеиспускание по расписанию или по запросу может быть полезно для пациентов с деменцией, которые могут не осознавать, когда им нужно пользоваться туалетом. Походы в туалет можно запланировать на время, когда мочевой пузырь пациента, вероятно, будет полным.

Хотя эти методы требуют мотивации и усилий, для многих людей с функциональным недержанием они могут иметь значение между несчастным случаем и сухостью.

Частое мочеиспускание ночью может быть признаком гипертонии.

Новое исследование, проведенное в Японии, показало, что потребность в ночном мочеиспускании, называемая ноктурией, может быть связана с гипертонией и высоким потреблением соли. Согласно новому исследованию, частое посещение туалета ночью может быть признаком высокого кровяного давления.

Ноктурия — это состояние, при котором люди просыпаются ночью, потому что им нужно помочиться. Распространенные причины частых походов в туалет ночью включают обильное потребление жидкости, нарушения сна и непроходимость мочевого пузыря.

Люди без никтурии могут спать до 8 часов без необходимости мочиться, но некоторым может потребоваться встать однажды ночью — один эпизод по-прежнему считается в пределах нормы. Больные никтурией могут вставать 2–6 раз за ночь.

Ноктурия может быть признаком других заболеваний, включая пролапс мочевого пузыря, опухоль мочевого пузыря или простаты, а также другие нарушения, влияющие на контроль сфинктера.Беременные женщины и люди с сердечной или печеночной недостаточностью и диабетом также могут испытывать никтурию.

По мере того, как мы становимся старше, наш организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который позволяет нам удерживать жидкость — это приводит к увеличению выработки мочи в ночное время. Пожилые люди также имеют тенденцию терять удерживающую способность и чаще имеют проблемы со здоровьем, влияющие на мочевой пузырь.

Согласно опросу 2003 года, проведенному Национальным фондом сна, примерно две трети респондентов в возрасте от 55 до 84 лет сообщили, что испытывали ноктурию, по крайней мере, несколько ночей в неделю.

Группа исследователей представила результаты своего недавнего исследования на 83-м ежегодном научном собрании Японского общества циркуляции. По их данным, походы в туалет с целью помочиться ночью могут быть связаны с чрезмерным потреблением соли и высоким кровяным давлением.

«Наше исследование показывает, что если вам нужно помочиться ночью — это называется никтурия — у вас может быть повышенное артериальное давление и / или избыток жидкости в вашем теле», — говорит автор исследования доктор Сатоши Конно из отделения гипертонии в больнице. Больница Тохоку Росай в Сендае, Япония.

Предыдущие исследования показали, что чрезмерное ежедневное потребление соли и гипертония отрицательно влияют на никтурию. В Японии люди обычно потребляют значительно больше соли, чем жители западных стран, и по этой причине население Японии может подвергаться более высокому риску развития высокого кровяного давления.

Хотя люди в других странах, как правило, имеют другие пищевые привычки, когда дело доходит до соли, результаты этих исследований показывают, что надлежащий контроль потребления соли и артериального давления может иметь важное значение для лечения никтурии, независимо от национальности.

В число исследователей вошли 3749 жителей города Ватари, которые в 2017 году проходили ежегодный медицинский осмотр и собирали информацию об уровне артериального давления и ноктурии с помощью анкет.

Данные показали, что пробуждение ночью для мочеиспускания было связано с 40-процентным повышением вероятности высокого кровяного давления, а риск гипертонии значительно возрастал по мере увеличения количества эпизодов ноктурии за ночь.

Доктор Конно говорит, что результаты не доказывают причинно-следственную связь между никтурией и гипертонией и не могут применяться к людям, живущим за пределами Японии.«На отношения могут влиять различные факторы, включая образ жизни, потребление соли, этническую принадлежность и генетическое происхождение», — объясняет исследователь.

«Гипертония — национальное заболевание Японии. Среднее потребление соли в Японии составляет примерно 10 граммов в день, что более чем вдвое превышает среднее потребление соли во всем мире (4 грамма в день). Это чрезмерное потребление соли связано с тем, что мы предпочитаем морепродукты и пищу на основе соевого соуса, поэтому ограничить потребление соли сложно », — говорит д-р.Муцуо Харада, пресс-координатор конференции.

Доктор Харада добавляет, что раннее выявление и лечение гипертонии имеют решающее значение для предотвращения сердечных заболеваний. Важно изучить и понять причину никтурии у пациентов, потому что это заболевание может быть вызвано не только проблемами мочевыводящих органов, но и такими заболеваниями, как гипертония.

Профессор и президент Европейского общества кардиологов (ESC) Барбара Касадей отмечает: «Более 1 миллиарда человек во всем мире имеют высокое кровяное давление.Высокое кровяное давление является ведущей причиной преждевременной смерти в мире, на него в 2015 году умерло почти 10 миллионов человек. В рекомендациях ESC рекомендуются лекарства для снижения риска инсульта и сердечных заболеваний ».

«Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, включая ограничение соли, умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, регулярные упражнения, контроль веса и отказ от курения», — добавляет она.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.