Если болит яичник левый: Серозная киста яичника

Содержание

Что такое киста яичника и чем она опасна?

Каждая женщина хочет услышать на осмотре у гинеколога «Вы здоровы!». В любом возрасте женское здоровье важно, а посещение врача-гинеколога должно быть регулярным (не реже 1 раза в год). Что делать, если образовалась киста яичника? Что собой представляет образование? Какие симптомы могут указать на проблемы и как лечить кисту? В статье мы ответим на все вопросы, которые помогут вам лучше узнать свой организм и вовремя реагировать на болезненные симптомы. 

Что собой представляет киста яичника? Это образование, которое формируется в структуре яичника. Внутри образования есть жидкость. Кисту относят к доброкачественным образованиям и патологический рост клеток исключен. 

Симптомы кисты яичника

Чаще всего образование никак не дает о себе знать. Все протекает без симптомов, а на приеме у гинеколога женщина с удивлением слышит диагноз: «Киста яичника». Все же, если говорить о конкретных симптомах, которые могут себя проявить, то вот основные из них:

  • Боль внизу живота. Обычно имеет тянущий и ноющий характер. Может отдавать в поясницу.
  • Увеличение живота. Такое может произойти в случае, если киста больших размеров. На начальной стадии симптом не наблюдается.
  • Нет овуляции.
  • Нарушается менструальный цикл. Менструация может быть слишком обильна и длится дольше обычного. Также возможна длительная задержка.
  • Во время мочеиспускания женщина ощущает дискомфорт.

Вышеперечисленные признаки кисты яичника позволят своевременно обратить внимание на изменения в женском здоровье и обратиться к врачу за консультацией и на осмотр. Как и в лечении любого другого заболевания, здесь важна скорость. Чем быстрее будет обнаружено образование – тем эффективнее лечение. 

Из-за чего появляется киста яичника? 

Одна из основных причин – гормональная. Нарушается баланс между фолликулостимулирующими и лютеинизирующими гормонами. Это приводит к нарушению процессов нормальной овуляции с образованием кист. Киста может образоваться также на фоне эндокринологических заболеваний, генетической предрасположенности (если такая проблема случалась у женщин вашего рода), при нарушении обменных процессов в организме. Также образоваться киста может при наличии воспалительных заболеваний малого таза. Возможно, вы слышали, что причина данного заболевания – переохлаждение. И это, действительно, может стать толчком для развития кисты.

Чем лечить кисту яичника?

Часто кисты рассасываются самостоятельно и даже нет необходимости в хирургическом вмешательстве. Если на диагностике была обнаружена бессимптомная киста не больше 6 см, в таком случае, врач может вести наблюдение и не предпринимать кардинальных мер в виде операции в течении 60 дней. Если же образование не проходит в течении нескольких месяцев, конечно, показано оперативное вмешательство. Кисты, которые регрессировали в течение этого периода требуют контрольного УЗИ.

Чем опасна киста?

Несмотря на то, что это доброкачественное образование, опасность есть. Киста может стать причиной бесплодия, а ее разрыв приводит к кровоизлиянию внутри брюшной полости. Среди осложнений встречаются: перекрут кисты, нагноение. Все перечисленные осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства. 

Что важно знать каждой женщине? Учитывая, что киста может совсем не давать о себе знать, но при этом ее развитие бывает как не очень активным, так и слишком быстрым, важно проходить осмотр у гинеколога минимум 1 раз в год. Если же были заболевания малого таза ранее, лучшего всего проходить осмотр не меньше 1 раза в полгода. 

Кроме того, чтобы предотвратить вероятность развития кисты, следите за гормональным балансом. Гормоны в буквальном смысле управляют организмом женщины. От гормонального баланса зависит функция деторождения, регулярность менструального цикла, общее самочувствие и даже здоровье всего организма. Гормональные нарушения – это не только высокая вероятность развития заболеваний малого таза, но и других органов, а также систем организма. Как правило, кисты образуются у женщин до периода менопаузы. Но это не значит, что с наступлением менопаузы посещение гинеколога не требуется. Берегите женское здоровье, регулярно посещайте гинеколога и своевременно реагируйте на сигналы организма о возможных нарушениях.

как обнаружить и можно ли вылечить?

Что такое киста?

Киста яичника – это новообразование с жидким содержимым, этакий пузырь с «водой».  Кисты делятся на функциональные и настоящие (истинные).

Первые появляются из-за сбоя работы гормонов.  

День начала менструации – точка отсчета нового цикла. В это время в яичнике образуется фолликул, который к середине цикла лопается, выпуская зрелую яйцеклетку. Происходит овуляция.  

В случае, если фолликул не лопается или даже продолжает увеличиваться в размерах, появляется одна из функциональных кист – фолликулярная.

В норме, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (от латинского «corpus luteum»). Его задача – производить прогестерон, который будет особенно нужен, если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид, и наступит беременность. Если же этого не происходит, то желтое тело постепенно исчезает. Если желтое тело никуда не делось, да еще и начало расти, скапливая жидкость, можно говорить о возникновении другой функциональной кисты  – лютеиновой (название произошло от фазы цикла, когда образовалась киста).

Осложненный вариант функциональной кисты – это тот случай, когда внутри ее  из-за лопнувших сосудов скапливается кровь. Такая киста называется геморрагической.

К истинным кистам  относятся тератомы, цистаденомы и эндометриомы.  Причины появления всех трех не до конца ясны – большую роль играет генетика.

Так, тератома – это врожденная доброкачественная опухоль, но растет и развивается она очень медленно. Что интересно, внутри у нее находятся  так называемые недифференцированные ткани организма – волосы, жир, зубы и т.д.

Цистаденомы – что-то вроде функциональной кисты – внутри с жидкостью или слизью. При такой кисте стоит быть очень внимательными, ведь цистаденомы часто достигают довольно больших размеров и имеют повышенные онко-риски.

Самая неприятная киста – это эндометриома. Она связана с эндометроизом –  ситуацией, когда один из слоев матки (наружный, выстилающий полость матки) по какой-то причине «выходит» за ее пределы и обосновывается в другом месте – например, маточных трубах или, в случае эндометриомы – в яичнике. Вне зависимости от местоположения ткани матки сохраняют свои свойства – например, они кровоточат раз в месяц, когда происходит менструация. А так как яичник – неподходящее для этого место – в нем образуется хроническое воспаление. Это, в свою очередь провоцирует появление спаек – особых «нитей» из соединительных тканей, которые как бы «склеивают» яичники с окружающими тканями и провоцируют появление  неприятных симптомов.

Какие могут быть симптомы?

В основном, симптомы кисты зависят не от ее типа, а от размера.  Маленькие образования (2-4 см), такие как функциональные кисты, тератома или цистаденома могут протекать бессимптомно.

Если киста продолжит расти, то это может стать причиной: 

  • Тянущих болей, ощущения тяжести внизу живота,
  • Болей во время полового акта,
  • Задержки менструации.

В случае эндометриомы одним из дополнительных симптомов является бесплодие – из-за хронического воспаления и спаек, сопутствующих кисте этого типа. И именно она чаще всего вызывает нетипичные сильные боли до и во время менструации.

Самое распространенное осложнение – разрыв кисты. Чаще всего это происходит в случае функциональный геморрагической кисты в середине менструального цикла, особенно после физической нагрузки или полового контакта.

Маленькие кисты лопаются редко, и, даже  если происходит разрыв, никаких дополнительных мер не требуется. Большая же киста может стать причиной серьезных неприятностей, поэтому, если пациентка чувствует резкие сильные боли с одной стороны живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Еще одно осложнение – из-за тяжести кисты яичник может перекрутиться.  Кровоснабжение блокируется, яичник воспаляется, ткани начинают отмирать и вызывают очень сильные резкие боли, тошноту, рвоту, учащенный пульс. Это тоже острая ситуация, требующая незамедлительной операции.

Как диагностировать кисту?

Поскольку чаще всего кисты маленькие и не вызывают никаких жалоб – очень важно показываться гинекологу для осмотра и профилактической ультрасонографии.

УЗИ –это основной метод диагностики. Именно он помогает определить размеры кисты, ее тип и спланировать дальнейшую тактику поведения.

Если на УЗИ киста выглядит «подозрительно», то дополнительно будет назначен анализ крови на, так называемые, онко-маркеры – CA-125, HE-4, CEA. Важно оценивать несколько маркеров сразу, ведь, например CA-125 может давать ложно-позитивный результат – например, при эндометриозе, миоме, болезней печени и т.д.

При подозрении на онкологию может понадобиться компьютерная томография или магнитный резонанс, чтобы проверить близлежащие органы и лимфоузлы.

Как лечить кисту?

Главный вопрос здесь – в каких случая стоит это делать. Если это небольшая, однозначно доброкачественная киста (до 4 см), которая не вызывает никаких симптомов, то лучше выбрать наблюдательную тактику. Например, функциональные фолликулярные кисты, как правило, в течение 3-6 месяцев проходят сами по себе. Тератомы, эндометриомы и цистаденомы, если они маленькие, тоже лучше не трогать – оперативное вмешательство – это лишняя травматизация яичника.

Если киста не исчезает сама по себе – можно попробовать ускорить этот процесс при помощи гормональной контрацепции – назначают препараты на 3 месяца, чтобы на время «выключить» яичники из цепочки гормональной системы и дать кисте исчезнуть. Такой вариант врач может выбрать при гормонозависимой кисте: фолликулярной и лютеиновой. Гормональную контрацепцию можно комбинировать с обезболивающей терапией, чтобы облегчить симптоматику.

Но, в случае большой кисты, которая вызывает жалобы или при наличии подозрений на злокачественность образования, конечно, необходимо действовать. И единственным возможным вариантом является операция. Основная задача такого лечения – убрать кисту, минимально травмируя яичник. В 95% случаев проводится лапароскопия, при которой под наркозом пациентке в переднее брюшной стенке  делается 3-4 маленьких (не больше сантиметра в диаметре) разреза. Через эти разрезы в брюшную полость вводятся камера и инструменты. После такой операции пациентка находится в стационаре 2-3 дня.

Главное: если есть жалобы или дискомфорт, нужно сразу обращаться к врачу, который поможет  своевременно диагностировать и успешно вылечить кисту.

По какой причине болят яичники во время месячных?

Для девочки в период полового развития самым значимым событием является начало менструаций. Именно этот процесс в организме показывает, что женщина готова к вопроизведению потомства. Зависит цикл от гормональной системы, которая управляется гипоталамусом. Однако этот процесс, как правило, сопровождается ноющей болью внизу живота, особенно в первые дни цикла. У некоторых болят яичники во время месячных. В том, что может быть причиной таких болей, и какие неприятности за этим могут скрываться, попробуем разобраться далее.

Когда начинается менструальный цикл и от чего зависит

Менструальный цикл в переводе с латинского означает «лунный, ежемесячный». Началом его считается первый день менструации.

Как правило, у большинства девушек это происходит в период с 12 до 15 лет. Бывают случаи и наступления ранней менархе (от 9 лет до 15 лет) – первичная аменорея. Это также считается нормой.

Прекращаются менструации в возрасте 40-58 лет. У женщины наступает угасание репродуктивной функции. Этот период называется менопаузой. Сначала менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются.

Наступление менструального цикла и время, когда наступит менопауза, зависят от нескольких факторов:

  • Наследственная предрасположенность. Как правило, начало первых месячных, как и их окончание, могут немного совпадать с таковым циклом у мамы или бабушки.
  • Общее состояние здоровья женщины.
  • Экологическая обстановка. Не секрет, что факторы среды оказывают влияние на здоровье организма, а значит, на все его функции.
  • Особенности питания. Врачи отмечают, что чрезмерная худоба, постоянное сидение на строгих диетах могут способствовать запоздалому появлению месячных или вообще их полному отсутствию.

Наследственность в этом случае – это главный фактор. Однако, учитывая акселерацию современного поколения, неудивительно, что менархе может наступить и немного раньше, чем у мамы или бабушки. Также большое влияние имеют некоторые заболевания и оперативные вмешательства, в результате которых во время месячных болят яичники.

Если же менструация не наступила до 17-18 лет, это может быть признаком серьезных нарушений в развитии. Необходимо срочно посетить гинеколога и пройти необходимое обследование.

Что происходит во время менструального цикла

Этот цикл можно разделить на несколько этапов.

  1. Фолликулярный.
  2. Формирование желтого тела.

На первом этапе, в первые дни менструации, значительно понижается уровень эстрогенов в крови. А это сигнал для гипоталамуса, что необходимо увеличить выделение фолликулостимулирующих гормонов. Они добираются до яичников и стимулируют выработку эстрогена. Эти гормоны зависят друг от друга: чем больше выделяется одного, тем сильнее стимулируется выделение другого.

Эстрогены отвечают за развитие и рост фолликулов и яйцеклеток. Продолжительность этого этапа индивидуальна для каждой женщины. Но известно, что время, за которое созревает фолликул, определяет продолжительность всего цикла у женщины. Поэтому все остальные фазы равны по продолжительности с периодом созревания фолликула. Считается, что средняя продолжительность цикла составляет 28 дней. Значит, фолликул созревает примерно 14 дней. Но цикл может иметь продолжительность и большую, например, 30 или даже 31 день.

Стенка яичника в месте, где происходит созревание фолликула, сильно истончается. Фолликул созревает до тех пор, пока не разорвется, и из него не выйдет яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией.

На втором этапе на месте разорвавшегося фолликула начинает формироваться желтое тело. Оно способствует выделению гормонов, которые подготавливают матку к возможному вынашиванию плода. Это эстрадиол и прогестерон. Эта фаза практически у всех одинакова по продолжительности и длится обычно две недели.

Далее возможны два варианта развития событий.

Если произошло оплодотворение, то желтое тело будет расти до тех пор, пока не сформируется плацента. Количество гормонов будет также увеличиваться. Если оплодотворения не произошло, желтое тело будет уменьшаться, пока не переродится в рубцовую ткань. Соответственно, и количество гормонов будет уменьшаться, а не увеличиваться, как в обратном случае. А когда выработка их прекратится, наступит агормональная фаза, или, как ее еще называют, «нулевая». В это время начинаются месячные.

Что влияет на продолжительность месячных

Месячные длятся обычно 3-5 дней. Менструальное кровотечение — это переходная фаза от одного менструального цикла к другому.

Количество гормонов в крови резко снижается, кровоснабжение эндометрия в результате недостаточное, и слизистая начинает расслаиваться и отторгаться от матки. А так как это одновременно произойти не может, «удовольствие» затягивается и занимает несколько дней. В этот период часто женщины задают вопрос: «Почему болят яичники во время месячных?» Мы на него обязательно ответим, только чуть позже.

Что влияет на продолжительность месячных и менструального цикла:

  • Прием оральных контрацептивов.
  • Соматические заболевания.
  • Стрессовые ситуации.
  • Физические нагрузки.
  • Особенности питания.

Женский организм очень чувствителен ко всем вышеперечисленным факторам. К сожалению, не каждая женщина может сказать точно, когда впервые наступят месячные. Но затем, если вести календарь, вычислить примерную дату начала и завершения критических дней вполне возможно. Впрочем, нас волнует не только продолжительность этого процесса, но и болевые ощущения, которые бывают в эти дни.

Очень распространенная жалоба женщин в этот период — это болезненность внизу живота, и у многих болят яичники во время месячных.

Причина болей внизу живота

На такие неприятные и болезненные ощущения во время месячных жалуются около 60-70 % женщин. В 10 % случаев боли настолько интенсивны, что значительно влияют на общее состояние и на трудоспособность. Часто представительницы прекрасного пола задают вопрос: «Может ли болеть яичник во время месячных? Может, это болит матка от сокращений?» Попытаемся разобраться, но для начала рассмотрим, какого вида боль может быть и что может стать ее причиной.

Боли могут быть:

  • Ноющими.
  • Схваткообразными.

При этом могут наблюдаться следующие состояния:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Общее недомогание.
  • Головная боль.
  • Дискомфорт в пояснице.
  • Повышение температуры тела.
  • Расстройство работы ЖКТ.

Спазматические боли, которые появляются в первый день месячных, чаще всего пропадают после родов. Ноющие же могут беспокоить до самой менопаузы. Но, как правило, боль любого характера проходит на 2-3 день месячных.

Что может вызывать боли:

  • Затрудненный отток менструальных выделений и, как следствие, усиление сокращений матки.
  • Психологическое напряжение.
  • Физическое переутомление.
  • Соматические заболевания.
  • Повышенная чувствительность к собственным половым гормонам.
  • Различные заболевания половой системы.

Однако очень часто женщины жалуются именно на то, что болят яичники во время месячных. Если таковые симптомы появляются, то надо посетить специалиста. Он проведет обследование, чтобы выяснить причину такого состояния.

Почему болят яичники во время месячных

Причины могут носить серьезный характер или быть совсем не опасными.

Если женщина ощущает боль — это нормально, врачи называют такое явление овуляторным синдромом. Дискомфорт встречается часто и опасений не вызывает. Но чтобы убедиться (если во время месячных болят яичники), что у вас нет никаких патологий, лучше обратиться к врачу.

Причины болей могут носить и совсем не безобидный характер. Выделим некоторые из них:

  • Нарушен гормональный фон.
  • Есть воспалительные заболевания половых органов.
  • Наличие опухолевых образований.
  • Часто болят яичники во время месячных, если у женщины есть аномалия развития и расположения внутренних половых органов.
  • Нарушение месячного цикла.

Очень часто женщины жалуются на то, что боли в яичниках не с двух сторон отмечаются, а преимущественно с одной. Далее обсудим, что может быть тому виной.

Болит яичник справа во время месячных

Как мы знаем, яичники представляют собой парный орган. И боль в одном из них может быть очень опасным симптомом.

Вот некоторые причины, почему болит правый яичник во время месячных:

  • Поликистоз. На УЗИ это будет выглядеть как мячик, заполненный маленькими шариками — это маленькие кисты. Очень распространенное заболевание.
  • Воспалительный процесс в придатке правого яичника.
  • Аднексит правого яичника. Боли в этом случае могут охватывать не только правую сторону, но и отдавать в поясницу.
  • Опухолевый процесс. На ранних стадиях он может протекать практически бессимптомно, но в случае развития патологии боли будут носить уже стабильный характер.

Если во время месячных болит правый яичник, и эти боли стабильны, необходимо пройти обследование у врача-гинеколога, чтобы выяснить достоверную причину. Только так можно подобрать эффективное лечение и справиться с дискомфортом.

Но бывает, что на вопрос: «Почему болит правый яичник во время месячных?» ответом может быть острый аппендицит. Поэтому при очень сильных болях следует проконсультироваться с врачом незамедлительно.

Болит яичник слева во время месячных

А если болит левый яичник во время месячных? Так как орган парный, то и причины можно выделить практически те же. Повторим их:

  • Воспаление яичников.
  • Воспаление придатка.
  • Поликистоз.
  • Задержка жидкости в фолликуле вызывает так называемые овуляторные боли.
  • Стимуляция гормональными препаратами. При этом яичники могут сильно увеличиваться, а желтое тело становиться кистоподобным, что и вызовет боли в яичнике.

Если своевременно не пройти лечение и не устранить причину (это касается воспалительных процессов), то это может грозить бесплодием.

Идем к врачу

При выяснении причины, почему очень болят яичники во время месячных, необходимо учитывать не только возраст женщины, но и то, какой образ жизни она ведет. Такие боли могут беспокоить не только женщин, но и девочек, у которых менструальный цикл еще не начался. Переохлаждение может вызвать развитие воспалительного процесса в яичниках даже в детском возрасте.

Если у вас болят яичники во время месячных, необходимо обратиться к гинекологу. Для диагностики вам понадобится:

  • Пройти УЗИ.
  • Сдать анализы на гормоны.
  • Сдать анализ крови.

После осмотра врач может задать вам следующие вопросы:

  • Какого вида боль в яичниках: ноющая или приступообразная?
  • В каком месте чаще всего локализуется боль?
  • Как часто она появляется?
  • Какова продолжительность болевых приступов?
  • Есть ли рвота, тошнота во время приступов боли?
  • Имеются ли соматические заболевания или другие хронические патологии?

Анализируя ответы пациентки и результаты обследования, врач сможет определить причину патологии и назначить правильное лечение. Только грамотная терапия, проведенная до конца, поможет избавиться вам от болей в яичниках во время месячных.

Сильные боли в области яичников

Если сильно болит яичник во время месячных, и это сопровождается такими симптомами, как повышенная температура тела, общая слабость, резкое снижение артериального давления, тошнота (вплоть до рвоты), необходимо срочно вызывать скорую помощь. Такие признаки могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  • Апоплексия и разрыв яичника.
  • Гнойный процесс – перитонит.
  • Возможно, лопнула киста или произошел перекрут ее ножки.
  • Внематочная беременность.
  • Развитие острого аппендицита.

Особое внимание должна привлечь боль пульсирующего характера, которая может говорить о перекруте ножки кисты яичника. При этом создается ощущение, что это обычные менструальные боли. Необходимо внимательно относиться к такого рода дискомфорту и лучше прислушиваться к своему организму.

Что делать и как себе помочь

Если вы уже посетили врача и знаете, что причина ваших болей в яичниках кроется в простом овуляторном синдроме, то можете использовать средства, которые облегчат ваше состояние.

У каждой женщины есть свои способы снятия спазма. Так, например, можно:

  • Приложить пакет со льдом к низу живота, а к ногам — горячую грелку.
  • Выпить немного алкоголя для расслабления.
  • Пить побольше воды, примерно 8-10 стаканов в день.
  • Исключить кофеин и сахар из питания, а также снизить употребление жиров.
  • Принимать чай с мятой перечной или малиной в горячем виде.
  • Чередовать сидячие холодные и горячие ванны (процедура позволяет легко справиться с застойными процессами в тазовой полости).
  • Допускается прием обезболивающих препаратов.

Хочется отметить, что женщина может сделать немало, чтобы предотвратить боли в яичниках, позаботившись о себе. Специалисты рекомендуют:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Правильно питаться.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Не поднимать тяжести.
  • Тепло одеваться в холодное время года.
  • Не плавать в холодной воде.
  • Использовать презерватив при смене партнера.
  • Держать в чистоте личные средства гигиены.
  • Правильно и своевременно лечить воспалительные заболевания.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Если вас часто беспокоит овуляторный синдром, один из способов избавиться от таких болей — это забеременеть. Как показывает практика, многие женщины после родов избавились от болей во время месячных. Но это сугубо индивидуально в каждом отдельном случае, поэтому единого рецепта излечения не существует. Берегите себя и будьте здоровы!

Киста яичника: симптомы, диагностика и лечение

Ведущий специалист акушер-гинеколог, гинеколог-хирург

Гаврилов

Михаил Владимирович

Стаж 17 лет

Ведущий специалист акушер-гинеколог, гинеколог-хирург. Кандат медицинских наук. Первая медицинская категория. Доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Записаться на прием

Киста яичника – это заболевание, касающееся гинекологии, от которого страдают женщины. Выглядит киста как опухолевидное образование, которое возникает непосредственно на яичнике, но такая опухоль обладает доброкачественным характером. Существует несколько видов кисты яичника, которые классифицируются по симптомам, стадии заболевания, генетической предрасположенности. Вообще такие болезни, как киста яичника, во время своего развития в организме женщины не подает совершенно никаких симптомов. Только через некоторое время может начаться дискомфорт. Если менструация перестает быть стабильной, ощущается боль внизу живота, то вполне вероятно, что женщина страдает от развития внутри кисты яичника.

Если рассматривать общую информацию о яичниках и такой болезни, как киста левого яичника, то профессионалы под кистой имеют в виду патологическую полость в органе, которая состоит из капсулы, жидкости. Эта полость со временем начинает увеличиваться и разрастаться. Вообще киста обоих яичников – это довольно распространенное среди женской половины населения заболевание. Наиболее часто оно встречается у женщины в период деторождения. Важно отметить, что от кисты яичников зачастую больше страдают девушки, менструальный цикл которых нарушен, чем с регулярной менструацией. Реже всего кисту яичников можно обнаружить внутри у женщины, которая проходить период менопаузы. На самом деле, киста яичника может представать в разных вариациях, поскольку это целая группа различных видов опухоли.

Все специалисты единогласно определяют кисту яичника как доброкачественное новообразование ткани железы. Вообще появление кисты в обоих яичниках – не редкий случай у девушек. Новые образования в яичниках зачастую характеризуются длительностью в развитии, могут постоянно видоизменяться, вырастать в размере от нескольких миллиметров до пары сантиметров. Важно отметить, что иногда киста в левом яичнике может исчезнуть самостоятельно и тогда женщина может не обращаться к врачу, но лучше всего посетить одну из клиник, чтобы провериться. Чаще всего новообразование в обоих яичниках требует профессионального лечения у врача, гормонального или противовоспалительного лечения. Бывают ситуации, когда вылечить больную женщину без привлечения хирургии невозможно, потому что тогда могут возникнуть недоброкачественные осложнения.

Не стоит забывать и о том, что киста яичников внутри в дальнейшем без необходимого лечения может привести к развитию рака яичника, а это уже более серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Киста может вызвать у женщины такое осложнение, как бесплодие или проблемы с беременностью, поэтому лучше всего посещать гинеколога как можно чаще. То же самое гинекологическое отделение может помочь выявить кисту яичников внутри организма и предложить женщине современные методы лечения болезни. Не нужно допускать, чтобы женские органы начинали болеть и приводили к плачевным последствиям. Лучше всего время от времени посещать лечащего врача. Жить с кистой яичников женщине небезопасно, если она хочет прожить долгую жизнь, родить детей и не иметь проблем с женским здоровьем.

Симптомы, признаки

Наиболее частый случай в медицинской практике – это случай возникновения кисты яичников без каких-либо первичных симптомов. В таком случае киста яичника не вызывает симптомы и медленно начинает рассасываться, постепенно отравляя женский организм. В таком случае никак нельзя опираться только на признаки, которые подает организм, так как их может вовсе и не быть. Одним из частых симптомов заболевания являются нерегулярные месячные, но они могут указывать и на многие другие проблемы с женским здоровьем. Лучше всего время от времени проходить ультразвуковое излучение, которое сможет проверить организм на наличие кисты яичника. Именно поэтому все девушки во время регулярного профосмотра, обследования посещают гинеколога, делают УЗИ, проходят лечение.

Все же, есть некоторые основные признаки, указывающие на наличие кисты яичника женщин, о которых должна знать абсолютно каждая. Женское здоровье – это та тема, о которой стоит говорить всегда, поскольку недоброкачественную кисту яичника в редких тяжелых случаях оба удалить невозможно. В таком случае пострадают не только яичники женщины, но и весь организм.

Основные признаки и симптомы кисты яичника:

  • если ощущается тяжесть внизу живота или постоянно донимают ноющие боли, то, возможно, стоит сходить на прием к гинекологу, чтобы удостовериться в состоянии здоровья и в порядке ли яичники;
  • если во время полового акта болевые ощущения девушки в области низа живота усиливаются, то стоит подумать о кисте;
  • на развитие кисты яичника женщин могут указывать регулярные кровотечения из матки без понятной физиологической причины;
  • если во время похода в туалет ощущается боль и давление, то это может быть киста яичника, симптомы которой на все указывают;
  • после значительных физических нагрузок девушку может начать тошнить или подступят приступы рвоты, если это так, то, вполне возможно, что проблема в яичнике и развитии кист яичника;
  • нарушенный менструальный цикл точно указывает на проблемы с женским здоровьем. Причиной этого могут быть и симптомы возникновения кисты.

Кроме вышеперечисленных признаков, киста яичника симптомы может вызывать и другого характера. Так, к примеру, если женщина заметила, что на ее брюшной полости появилось какое-то непонятное уплотнение и оно прощупывается прикосновением пальцев, то стоит немедленно ехать в клинику. Если в дополнение к боли и тяжести внизу живота высокая стабильная температура, может болеть голова, то это могут быть у женщин симптомы кисты яичнике, которые подают яичники.

Из-за того, что есть проблемы в кисте яичника, то симптомы часто бывают еще и такими, как головная боль, усталость, невнимательность, раздражение, постоянное чувство жажды, стремительное похудение. Если страдает яичник из-за развития кисты, то могут сдавливаться сосуды. Это все из-за того, что киста сама по себе продолжает увеличиваться и надавливает на мочевой пузырь, из-за чего сосуды меняют свое расположение и тоже сдавливаются. Живот может стать ассиметричным, потому что большинство таких заболеваний влияет на внешний вид женщины.

Важно отметить, что любую кисту при нездоровом яичнике можно лечить, если не затягивать с диагностикой и прохождением курса лечения. Есть множество разных видов кист яичников и все они выдают разные признаки и симптомы своего развития. Чтобы женский яичник нормально функционировал, и это не привело к бесплодию, временами стоит посещать клинику, чтобы провести полноценное обследование.

У вас появились симптомы кисты яичника?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Чтобы понять, есть ли киста яичника женщин, рекомендуется провериться в больнице, поскольку, как указывалось ранее, чаще всего киста обоих яичников протекает без каких-либо следов. В таком случае только специалист сможет грамотно разложить все по полочкам и, проверив анализы, проведя исследования, поставить пациентке верный диагноз заболеваний. Заболевание характеризуется разными симптомами и другими факторами, которые верно подметить сможет только специалист в качественном медицинском центре.

Что касается того, как диагностируют кисту у яичника, то в некоторых случаях профессиональный врач может проверить наличие заболевания даже голыми руками, воспользовавшись ручным осмотром. Все же, чтобы поставить точный диагноз, профессиональный специалист должен сделать проверку анализов, уточнить наличие признаков, которыми характеризуется болезнь кисты обоих яичников и провести УЗИ. Именно ультразвуковое изучение женщинам, у которых обнаружена киста яичника лучше любого анализа или симптома позволяет определить наличие нароста.

УЗИ без каких-либо ошибок быстро и профессионально определяет местонахождение в кистах яичников и лучше любых анализов крови ставит точную диагностику. Так, при помощи ультразвукового исследования и профессионализма врача можно узнать не только локализацию заболевания, которое показывается на экране как темное пятно. Можно увидеть размеры, предположить, к какому типу относится киста. Кроме того, такой современный анализ позволяет понять, можно ли вылечить болезнь традиционной медикаментозной терапией или необходимо хирургическое вмешательство. Такие анализы показывают, что происходит внутри женского организма, как диагностируется болезнь и какое лучше лечение применить.

В современной медицине, помимо того, что обязательно нужно сдать анализ крови и пройти УЗИ, диагностика успешно использует и другие инновационные методы, анализы в борьбе с кистами:

  • лапароскопия;
  • томография, сделанная при помощи компьютерной техники;
  • общий анализ, который выявляет, на каком уровне на данный момент у больного находятся половые органы;
  • эффективной считается такая диагностика, как магнитно-резонансный томографический метод;
  • обязательно пациент, который подозревает наличие в организме кисты яичников, должен сдать анализ на проверку наличия раковых клеток в организме.

Важно акцентировать внимание на том, что если обратившаяся за помощью в медицинский центр женщина находится в репродуктивном возрасте, то обычно врач использует тактику выжидания и соответствующее лечение. Но такой метод допускается только в случае, если точно нет никаких оснований думать о том, что в организме образовывается злокачественная киста. Если никаких перемен во время исследования специалист не замечает, то можно ограничиться консервативной терапией, но если же диагностическое обследование показало, что развитие кисты увеличивается, то лучше всего удалить ее во время операции.

Причины

На самом деле, нельзя точно сказать, какими являются причины кисты, поскольку до сих пор ведутся различные научные исследования и дискуссии в кругах докторов и специалистов. Нельзя точно сказать, что это такое и какие профилактические меры помогут предотвратить развитие кисты. Но если в целом опираться на мнение профессиональных врачей со стажем и многолетний опыт, то можно сделать общие выводы по борьбе с болезнью. Доктора акцентируют внимание на том, что довольно существенно влияет на развитие кисты нарушенный баланс апоптоза и женских половых гормонов, а это существенная причина. Если больной страдает от анамнеза и частых воспалений половых органов, эндокринных заболеваний, то и это может быть причиной для развития кисты.

Факторы, которые влияют на возникновение кисты яичников:

  • можно выделить такую причину, как курение и алкоголь. Их злоупотребление может привести к тому, что в будущем женщине понадобится лечение от кисты;
  • большая масса тела или наоборот очень маленький вес могут стать причиной того, что девушке придется бороться с данной болезнью;
  • профессиональные врачи из клиники говорят о том, что даже частая или резкая смена климата может стать началом для такого заболевания, как киста яичника;депрессия, постоянный стресс, переутомление могут привести к образованию доброкачественной кисты;
  • ранняя половая жизнь становится фактором, вызывающим дальнейшие проблемы с женскими половыми органами;
  • постоянные сильные физические нагрузки могут способствовать образованию кисты.

Важно отметить, что в принципе ни одна молодая девушка или уже состоявшаяся женщина не застрахована от того, что у нее может образоваться киста яичника. В таких случаях остается только срочно обращаться к профессиональному врачу из клиники. Своевременная диагностика и инновационный метод лечения помогут справиться с заболеванием женщине любого возраста, важно лишь прислушиваться к собственному организму и заботиться о нем.

Лечение

Большинство видов кист яичников вылечиваются со временем самостоятельно, но это не значит, что можно ничего не делать и жить дальше. Чтобы киста прошла без операционного вмешательства, все равно нужен профессионал, который сможет использовать необходимые принципы лечения и стабилизировать гормональный фон. О том, как лечить данное заболевание правильно, стоит сразу же на первых порах обговорить с лечащим врачом в клинике. Чтобы навсегда избавиться от кисты, пациентки, как уже указывалось ранее, сдают специальные анализы. По их результатам и результатам УЗИ врач предоставляет список возможных методов лечения. Так, можно ограничиться принятием гормональных препаратов или специальных контрацептивных медикаментов. Обязательно пациентка должна пройти антибактериальное лечение, избавиться от воспаления и пройти физиологическое восстановление.

Если никакой из предложенных методов не помог, то тогда пациентке стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Можно не сомневаться на качество выполненной работы в одной из лучших клиник города. Если согласиться на прохождение лечения в клинике, то уже буквально через пару месяцев от прежних мучений не будет и следа.

Если киста часто дает о себе знать и отравляет организм больной, то необходима незамедлительная операция. При этом не обойтись без такого метода, как лапаротомия. Если проявления кисты усиливаются, то можно воспользоваться эндоскопическим способом лечения заболевания, провести ревизию органов и как можно скорее остановить кровотечение.

Перед тем, как, собственно, проводить операцию, которую предлагает клиника, нужно заблаговременно подготовиться к лечению и не ограничиваться только на выборе метода. Для начала необходимо еще раз пройти тест на все анализы, сделать ультразвуковое исследование, проверить состояние сердца. Отдельно, пользуясь таким методом, как операционное вмешательство, доктора должны подготовить кишечник пациентки к проведению операции. Что касается самого операционного действия, его длительности, то нет одного четкого плана, которому следуют все доктора. Дело в том, что ход операции зависит от индивидуальных факторов пациентки, поэтому к каждой будет свой подход.

При лечении могут быть проявления слабости, усталости, убытка жизненных сил и т.д., особенно это касается, если доктор пользовался таким методом лечения, как операция. Именно поэтому после пациентка обязательно должна пройти полный курс восстановления от недели до месяца. Обратившись в больницу, каждый пациент получает профессиональный уход и не остается без должного внимания до тех пор, пока не вернется к полноценной жизни.

Классификация

Есть множество различных видов кисты яичников, которые называют доктора, ученые и специалисты. Поскольку заболевание все еще изучается, с каждым годом открывается новая информация о болезни. Все же, можно выделить наиболее распространенные у женской половины нашего населения виды кисты яичников.

Наиболее часто встречаются такие виды:

  • функциональная;
  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • истома;
  • дермоидная.

Вылечить можно каждый из видов кист, но для этого нужен свой индивидуальный подход, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При первых признаках заболевания нужно сразу же обращаться в больницу, идти на прием к доктору, подвергаться лечению, причем цены в медицинском учреждении довольно подъемные. Всего за месяц можно избавиться от любого вида кисты и дальше жить полной жизнью.

Врачи, занимающиеся лечением этой болезни

Большая часть женского населения, которая рано или поздно сталкивается лицом к лицу с такой проблемой, как киста яичников, начинает интересоваться тем, какой врач лечит данное заболевание. Как стоило догадаться, раз заболевание касается женского здоровья, лечит кисту яичника врач, который называется гинеколог. Он не только осматривает пациентку, но и проводит диагностику, ставит диагноз, занимается разработкой дальнейшего лечения и восстановления. Важно отметить, что в принципе в ходе лечения данного заболевания участие может принимать не только гинеколог, но и хирург, терапевт, поэтому перечень докторов довольно долгий.

Профессиональная клиника предоставляет большой выбор специалистов в области гинекологии, поэтому, говоря о врачах, можно порекомендовать ознакомиться со списком профессионалов. Для каждого вида заболевания найдется свой профессионал, который предложит лечение, поэтому нельзя заблаговременно знать, кто все-таки займется им, но можно иметь представление о специалистах. В медицинском учреждении работают гинекологи высочайшего уровня, поэтому не стоит волноваться о том, как будет проходить лечение.

Показания

Киста яичников – довольно распространенное во всем мире женское заболевание, которое может образоваться в женском организме не один раз, а возвращаться до тех пор, пока идет менструальный цикл. Именно поэтому докторами были выявлены некоторые показания, которые должны помочь свести к минимуму развитие такого заболевания, как киста яичников.

Список показаний:

  • при обнаружении заболевания необходимо правильно подобрать гормональную терапию;
  • если врач рекомендует проводить операцию, то нужно соглашаться на такое лечение;
  • дермоидные кисты лучше всего удалять не медикаментозно, а хирургическим путем, это способствует тому, что они никогда не образуются снова;
  • во время беременности лучше всего использовать консервативные способы лечения;
  • время от времени стоит посещать гинеколога и делать УЗИ, чтобы в нужный момент обнаружить болезнь и излечиться.

Противопоказания

При кисте яичников запрещено вести нездоровый образ жизни, физически напрягаться, часто прибегать к половому акту, не посещать гинеколога, заниматься домашним самолечением.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения

Что касается лечения, то нельзя назвать его точную стоимость. Дело в том, что каждый вид заболевания требует индивидуального подхода, использования определенных способов лечения и лекарств, из-за чего стоимость может быть разной. Ознакомившись с таблицей, вы можетеузнать цены на лечение, первичный прием, диагностику. Вообще все это происходит индивидуально в стенах клиники, уже после первого приема доктор назовет цены за исследования, диагностику и предложит подходящий метод лечения.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это лучшее место для лечения в городе, где каждому пациенту окажут должное внимание и профессиональный уход. В стенах медицинского учреждения используют инновационное оборудование и современные методики лечения. Обратившись в нашу клинику, абсолютно каждый пациент получит индивидуального доктора, за ним постоянно будет присматривать медперсонал, а выздоровление и восстановление пройдет максимально быстро, что позволит как можно скорее вернуться к прежней здоровой жизни.

Кисты яичников. Автор статьи: врач-гинеколог Андиржанова Гульфия Ильдаровна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

В яичнике могут возникать различные процессы, приводящие к увеличению его объема, – как абсолютно безвредные, так и опасные для жизни. Наиболее часто встречаются кисты яичников – доброкачественные образования, представляющие собой скопление жидкости, окруженное оболочкой. Киста яичника (от греч. – мешок, пузырь) – это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. Причины возникновения кист яичников окончательно не установлены. В механизме развития кист могут играть роль гормональные нарушения. Различают следующие виды кист: Функциональные кисты, образующиеся в результате нарушения ежемесячного циклического процесса в яичнике. Фолликулярные кисты возникают в результате отсутствия овуляции и дальнейшего роста неразорвавшегося фолликула. Они не превышают 7-8 см в диаметре, имеют очень тонкую стенку, существуют не более 2 месяцев и самостоятельно вскрываются без серьезных последствий. Кисты желтого тела возникают после произошедшей овуляции в результате накопления жидкости внутри желтого тела яичника и часто сопутствуют беременности. Кисты желтого тела также имеют небольшие размеры, но более толстую стенку, чем фолликулярные. Они могут содержать как прозрачную желтую жидкость, так и кровь. Кисты желтого тела могут существовать в течение нескольких менструальных циклов или в течение первых 3-4 месяцев беременности, после чего самостоятельно рассасываются. Кисты желтого тела иногда разрываются с кровотечением в брюшную полость, что может потребовать хирургического вмешательства. Поликистозные яичники, характеризующиеся наличием в них множественных незрелых фолликулов размерами 5-10 мм. Из-за этих мелких кист оба яичника увеличиваются в размерах, но не превышают 5 см в диаметре. Поликистозные яичники сопровождаются нарушениями менструального цикла и бесплодием. В некоторых случаях для восстановления овуляции проводится лапароскопическая операция. Эндометриоидные кисты, образующиеся в результате поражения яичников и прилежащих органов, эндометриозом. Как следствие повторяющихся небольших кровотечений из очагов эндометриоза, кровь скапливается в отграниченном пространстве и становится густой коричневой жидкостью, в связи с чем эндометриоидные кисты также носят название «шоколадных». Эндометриоидные кисты сопровождаются болями и бесплодием, иногда спонтанно разрываются и, в большинстве своем, требуют хирургического лечения. Дермоидные кисты, являющиеся разновидностью истинных опухолей яичников. Эти кисты являются результатом роста зачаточных клеток в яичнике из-за нарушения эмбриональной дифференцировки тканей. Дермоидные кисты возникают у молодых женщин, обычно имеют небольшие размеры, плотную стенку и содержат жир, пучки волос и иногда зубы, хрящи и кости. Дермоидные кисты имеют длинную ножку и часто подвергаются перекруту, вызывая острые боли и необходимость неотложной госпитализации. Дермоидные кисты обычно легко диагностируются при ультразвуковом исследовании. Цистаденомы, являющиеся истинными опухолями яичников и образующиеся в результате избыточного роста определенных клеток яичника. Цистаденомы имеют прочную оболочку и содержат прозрачную жидкость или слизь. Они могут достигать больших размеров, а также состоять из нескольких камер. Иногда в цистаденомах появляются раковые клетки. Симптомами кистозных образований яичников являются нерегулярные менструации и чувство тяжести внизу живота. Могут отмечаться боли внизу живота с одной стороны, тянущий или ноющий характер, могут появляться или усиливаться при половых актах. Боли могут становиться интенсивными, сопровождаться тошнотой, рвотой, распространяться по животу и отдавать в прямую кишку при развитии осложнений (перекруте или разрыве кисты). Перекруту чаще подвергаются дермоидные кисты, разрыву — лютеиновые. Разрыв фолликулярной кисты может сопровождаться кратковременной болью, но не представляет опасности для здоровья. Нарушения менструального цикла могут проявляться в виде задержки менструации или дисфункционального маточного кровотечения. Увеличение живота встречается только при больших кистозных опухолях. Нередко кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования (УЗИ), проведенного по другому поводу. УЗИ имеет наибольшую диагностическую ценность при яичниковых кистах еще и потому, что позволяет предположить тип кисты до операции и с учетом этого планировать лечение. Однако не всегда ультразвуковое исследование позволяет отличить функциональные кисты от небольших цистаденом. В этом случае помогает выжидательная тактика в течение 2-х месяцев. Если киста сохраняется более 2-3-х менструальных циклов, проводят ее лапароскопическую оценку и удаление. При операции удаляют кисту с максимальным сохранением здоровой ткани яичника у женщин репродуктивного возраста. Выжидательная тактика применяется при небольших (до 10 см) кистах, если по УЗИ нет явных признаков опухоли (плотных включений). Помимо кист в яичниках могут возникать опухоли, не содержащие жидкость (солидные). Некоторые из них сопровождаются избыточной продукцией гормонов: эстрогенов или андрогенов, и большинство этих опухолей являются злокачественными. Диагностике злокачественных опухолей может помочь тест на опухолевый маркер СА-125, однако наиболее достоверным этот тест является у женщин после менопаузы. В яичниках могут также возникать опухоли, развивающиеся из занесенных кровью раковых клеток других органов (например, желудка). Поэтому при обнаружении солидной опухоли яичника необходимо обследование для исключения рака других органов. Специальные меры для профилактики кист яичника не применяются. Установлено, что использование гормональной контрацепции снижает риск возникновения кист яичников. Для того, чтобы вовремя диагностировать патологию яичников, необходимо 1 раз в полгода проходить УЗИ органов малого таза. При обнаружении на УЗИ кисты яичника, необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшей тактике и методе лечения.

Поделиться в соц.сетях

🧬 GMS разрушает мифы: можно ли отморозить придатки?

Почти всех девочек в детстве заставляли носить некрасивые рейтузы и стращали: «отморозишь придатки». И многие из нас грешили быстрым переодеванием на лавочке, у дома. Ну, право слово, нельзя же было показаться на люди в этом страшном предмете туалета. Давайте поговорим, что такое эти «придатки» и как именно их можно (и можно ли) отморозить.

Что такое придатки? Почему так страшно их «отморозить»? Чем чревато для женщины переохлаждение именно по части гинекологии. Почему не стоит дефилировать в тонких колготках или с открытой поясницей в такие морозы, как сейчас? И если все-таки пришлось постоять на морозе — что делать? На что обратить внимание? Какие симптомы подозрительны? Нужно ли показаться гинекологу? Сразу или спустя какое-то время? Давайте разберемся подробно вместе с руководителем Центра акушерства и гинекологии GMS Clinic Татьяной Ивановной Лейтес.

Придатки — это условное обозначение двух органов: маточной трубы и яичника, которые интимно связаны между собой широкой связкой. Они располагаются в малом тазу женщины справа и слева от матки. Трубы своим ампулярным отделом сообщаются с полостью малого таза, а устьями связаны с полостью матки, которая, в свою очередь, переходит в шейку. Шеечный канал контактирует с влагалищной средой. Таким образом, репродуктивная система женщины — это система входов, каналов и полостей. Она не замкнута и не стерильна!

Воспаление придатков/аднексит может возникнуть только при заражении при половом контакте (чаще хламидией или гонореей). От этого заболевания должен защищать здравый смысл, презерватив и гормональные контрацептивы. А вот «отморожение придатков — это миф.

Также как нельзя отморозить печень, почки и т. п, придатки отморозить невозможно. Главный фактор риска при низких температурах — это переохлаждение, которое снижает эффективность наших защитных реакций, может вызвать общую воспалительную реакцию и/или обострить хроническое заболевание. Хорошо знакомы симптомы рецидивирующего цистита или герпеса при переохлаждении.

Конечно, одеваться нужно по погоде — в этом поклонники рейтуз безоговорочно правы. Переохлаждений допускать не стоит. Согреваться с мороза можно тёплым питьем, ванной, в уютной домашней обстановке. Если же повысилась температура тела, болит или тянет низ живота, появилось частое, болезненное мочеиспускание — обращайтесь во время к врачу — вылечим и успокоим.

лечение, лапароскопические и роботические операции с быстрой реабилитацией

Одним из приоритетных направлений работы Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС является диагностика и лечение кист и опухолей яичников (образований), достаточно часто диагностируемых у женщин репродуктивного возраста, а также после наступления менопаузы.

Часто термины – киста, кистома, опухоль яичника – являются для клинициста практически синонимами и означают наличие аномального образования (нароста) на яичнике. Дело в том, что в международных классификациях есть понятия ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST – все они взаимозаменяемые, каждое кистозное образование яичника можно назвать одним из трех терминов. 

Опухоль яичника подразумевает под собой наличие кисты с содержанием плотного компонента. Сама по себе киста представляет собой «пузырь» на поверхности или внутри яичника, наполненный жидкостью. Даже для современных методов интраскопии (УЗИ, КТ, МРТ), а следовательно для онкогинеколога эти образования различают только по характеру содержимого. 

Существует множество классификаций по гистологии, размеру, функциональности, но классификация по степени злокачественности достаточно универсальна и отвечает потребности в информации о заболевании как врача, так и пациентки.

Виды кист яичников

Кисты и опухоли яичников подразделяются на три типа:

Доброкачественные образования (кисты) яичников чаще встречаются у молодых женщин и могут быть связаны с таким заболеванием, как эндометриоз (когда клетки эндометрия, внутреннего слоя стенки матки, разрастаются за пределами этого слоя), а также могут быть следствием нарушения менструального цикла.

Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин после 30 лет. Под микроскопом кисты можно определить как злокачественные, но они имеют клиническое течение, больше напоминающее доброкачественные образования. Пограничные опухоли в редких случаях становятся причиной распространения метастазов (отсевов), но часто провоцируют рецидивы (когда спустя время опухоль возвращается на яичнике или появляется в другом месте) – в этих случаях необходимы повторные операции. Химиотерапия в этом случае не эффективна.

Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) в большинстве случаев встречаются у женщин после наступления менопаузы. К сожалению, 80% пациентов обращаются к врачу лишь с проявлением симптомов – на третьей-четвертой стадии заболевания. В этих случаях выполняют максимально радикальные операции, направленные на удаление всех опухолевых узлов из брюшной полости, после операции (в некоторых случаях и до операции) проводится химиотерапия. Несмотря на позднюю стадию при обращении, 30-40% пациенток имеют шансы на полное излечение.

Как выявляются кисты (образования, опухоли) яичников?

Некоторые женщины обращаются к гинекологу с болью внизу живота. Иногда эти боли имеют циклический характер, в некоторых случаях – постоянный. В некоторых случаях кисты и образования яичников выявляются случайно при профилактических ультразвуковых исследованиях.

Что такое онкомаркеры? Для чего они используются?

Онкомаркеры – это специфические вещества, возникающие в биологических жидкостях пациентов в результате жизнедеятельности раковых клеток. Наиболее часто исследуемым в крови онкомаркером при образованиях яичников является СА-125. Его часто определяют при обнаружении кист или образований яичников. К сожалению, СА-125 лишен специфичности. Он может повышаться в несколько раз при доброкачественных процессах в брюшной полости (миома матки, эндометриоз, доброкачественные кисты яичников, колит и другие), в то время как у половины женщин со злокачественными опухолями яичников на ранних стадиях уровень СА-125 в норме. Поэтому определение СА-125 часто не используется для решения вопроса о злокачественности опухоли до операции, но в совокупности с данными УЗИ в некоторых случаях может стать для хирурга-гинеколога значимым диагностическим показателем.

Всегда ли наличие кисты требует удаления?

Пожалуй, только функциональные кисты (кисты, которые образуются в результате менструального цикла и не произошедшей овуляции) заслуживают наблюдения гинекологом в динамике. Функциональные кисты должны исчезнуть через 1-2 менструальных цикла. Если этого не произошло, киста – не функциональная, а патологическая.

Поликистозные яичники (множество мелких кист по периферии яичника) могут быть вариантом нормы, а также быть признаком одного из компонентов синдрома поликистозных яичников. Эти мелкие кисты также в большинстве случаев не требуют оперативного лечения, если только они не сочетаются с бесплодием или нарушениями менструального цикла.

Поликистозные яичники действительно обнаруживаются у 15-20% совершенно здоровых женщин и не требуют лечения. В других случаях они входят в клинически значимый синдром поликистозного яичника (гиперандрогения, нарушения цикла). Все остальные кисты и образования яичников считаются патологическими и требуют хирургического удаления.

Какова цель операции?

Точно определить, доброкачественная киста или злокачественная (пограничная), можно только после удаления кисты или яичника с кистой в процессе операции. Все методики предоперационной диагностики (УЗИ, онкомаркеры, анализ симптомов) являются приблизительными и не дают 100% ответа на вопрос о злокачественности.

Некоторые кисты также могут вызывать перекрут яичника, когда его кровоснабжение прекращается, яичник отмирает, что является показанием для экстренной операции. Некоторые кисты могут непроизвольно разрываются, иногда приводя к значительным кровотечениям (апоплексия яичника), что обычно также требует экстренного оперативного вмешательства.  

Возможно ли сохранение самого яичника, на котором возникла киста, или требуется его полное удаление?

В большей степени это зависит от характера кисты, возраста женщины и ряда других факторов. Говоря о доброкачественных кистах яичников (эндометриома, цистаденома, фоликулярная киста и др.) при не очень крупных размерах возможно сохранение яичника и удаление только кисты с капсулой во избежание рецидива.

Если киста во время операции с точки зрения онкологии выглядит подозрительно, безопаснее удалить весь яичник вместе с кистой, погрузив его при этом в пластиковый мешок непосредственно в животе, после чего извлечь – очень важно не «разорвать» кисту в животе, то есть чтобы ее содержимое не попало в брюшную полость пациентки, так как это может спровоцировать возникновение проблем в будущем. 

Ваш гинеколог должен обязательно предупредить вас о возможной необходимости удаления всего яичника с кистой (опухолью) и что это решение может быть принято хирургом во время операции, хотя в большинстве случаев яичник удается сохранить.

В некоторых случаях требуется удаление кисты вместе с яичником – в этом случае хирург отправляет его на срочное гистологическое исследование, результаты которого помогают оперативно принять решение относительно необходимого объема оперативного вмешательства непосредственно во время операции.

Сохраняются ли шансы на беременность и рождение ребенка при удалении одного из яичников?

Один яичник в полном объеме может выполнять свои функции, в том числе производить половые гормоны, обеспечивая нормальный менструальный цикл, а также ежемесячно образовывать яйцеклетки. Если маточная труба сохраненного яичника проходима, то шансы забеременеть и выносить ребенка такие же, как и у женщин с двумя яичниками.

Лечение кист яичников

Если киста (образование) яичника не слишком крупная, составляет менее 7-9 сантиметров в диаметре и не вызывает особых подозрений на предмет ее злокачественности по результатам УЗИ – выполняется минимально инвазивная процедура – лапароскопия яичника.

Стоит отметить, что подавляющее большинство кист яичников попадают в эту категорию и лечатся путем лапароскопической операции, дающей отличные косметические результаты, минимальную кровопотерю во время операции и быстрое восстановление. Если киста слишком крупная и не может быть безопасно извлечена из брюшной полости через маленькие лапароскопические отверстия, выполняется полостная операция.

Если по данным УЗИ или компьютерной томографии (КТ) или онкомаркеров крови есть основательно подозрение, что образование злокачественное, в этом случае выполняется полостная операция.

При ряде нетипичных кист и образований яичников целесообразно проведение лапароскопической операции. В других случаях лапароскопия используется только для диагностики образования яичников, а дальше переходит в полостную операцию.

Существуют ли неоперативные методы лечения кист (образований) яичников?

Не считая функциональных кист и поликистозных яичников, остальные виды кист и образований лечатся хирургическим путем. Существует ошибочное мнение, что некоторые гормональные препараты способствуют рассасыванию кисты, однако никаких доказательств действенности этого способа в медицинской литературе нет.

В некоторых случаях киста рассасывается самостоятельно (функциональная киста), но это, как правило, происходит спонтанно, а не из-за применения гормональных препаратов. Применение гормональных (контрацептивных) препаратов действительно оправдано лишь в единственном случае — для профилактики повторного образования функциональных и других доброкачественных кист яичников. Более того, применение гормональных контрацептивов в течение 5 лет и более (суммарно за жизнь женщины) снижает риск развития рака яичников на 40%.

К какому врачу обращаться по поводу кист яичников?

Если по результатам УЗИ выявлена киста яичника, необходимо обратиться к хирургу-гинекологу, специализирующимся на проведении лапароскопических операций. Даже если киста окажется функциональной, гинеколог-эндохирург продолжит наблюдение пациентки в течение нескольких месяцев, пока киста не рассосется самостоятельно. Если киста не типична или возникли подозрения на наличие пограничной или злокачественной опухоли, в этом случае следует обратиться к хирургу-онкогинекологу, который назначит дополнительные исследования и проведет лапароскопическую либо полостную операцию.

Хирурги-онкогинекологи ЕМС имеют соответствующую хирургическую подготовку, большой хирургический опыт в онкогинекологии и смежных дисциплинах, самое современное современное оборудование, а главное — понимание необходимости полного радикального удаления опухоли во время операции.

Главная задача Отделения гинекологии и онкогинекологии ЕМС – оказание хирургической и терапевтической медицинской помощи при гинекологических и онкогинекологических заболеваниях в короткие сроки, максимально результативно, безболезненно и с минимальными побочными эффектами. Работа строится в соответствии со стандартами доказательной медицины, практикуемой в США и странах Западной Европы.

Коллектив врачей отделения – хирурги-онкогинекологи, хирурги- гинекологи, урогинекологи, за плечами которых не только годы практики в лучших клиниках России, США, Европы и Израиля, но и мощная теоретическая подготовка, которая постоянно совершенствуется благодаря участию докторов в международных конгрессах и конференциях по специальности.

Руководителем отделения является опытный хирург-онкогинеколог и акушер-гинеколог, сертифицированный национальной комиссией США (Board Certified) по акушерству-гинекологии и онкогинекологии, а также являющийся сертифицированным специалистом по акушерству-гинекологии и онкологии в России Владимир Носов. Клиника ЕМС является одной из немногих в Москве, уровень оказания медицинских услуг которой, соответствует мировым стандартам. 

Боль в яичниках? Что такое кисты яичников

Симптомы

У большинства кист яичников нет никаких симптомов. При этом, если у вас киста яичника большего размера, вы можете заметить следующие симптомы:

  • Вздутие живота
  • Тяжесть в животе
  • Тазовая боль, состоящая из тупой или острой боли внизу живота
  • Тошнота или рвота
  • Болезненный стул
  • Боль во время секса

Виды кист

Не все кисты яичников одинаковы.Ваша киста может функционировать или даже выглядеть по-разному, в зависимости от того, как она была сформирована.

Фолликулярные кисты

Большинство фолликулярных кист проходят сами по себе в течение трех месяцев. Во время овуляции один из ваших яичников выделяет яйцеклетку из крошечного мешочка, называемого фолликулом. Киста может образоваться, если фолликул вырастает яйцеклетку, но не выпускает ее для овуляции. Этот тип кисты также может возникнуть, если зрелый фолликул разрушается сам по себе. Эти типы кист вырастают до 2-3 дюймов в диаметре.Вероятно, вы не испытаете боли при фолликулярной кисте, но если вы это сделаете, это может вызвать резкую и сильную боль на стороне яичника при его разрыве.

Кисты желтого тела

После того, как яичник выпустит яйцеклетку во время овуляции, пустой фолликул, из которого вышла яйцеклетка, обычно сжимается. Однако иногда фолликул закрывается и начинает собирать жидкость внутри. Этот заполненный жидкостью фолликул называется кистой желтого тела. В большинстве случаев кисты этого типа обнаруживаются только на одном яичнике за раз и практически не вызывают симптомов.В некоторых случаях киста желтого тела будет кровоточить или вызывать боль.

Нефункциональные кисты

Неисправная киста может расти на яичниках независимо от того, происходит у вас овуляция или нет. Эти типы кист могут быть одной из следующих:

  • Эндометриомы — это кисты, которые развиваются из-за состояния, называемого эндометриозом, при котором клетки эндометрия матки растут за пределами эндометрия и могут проявляться как эндометриомы. Эндометриоидные кисты обычно заполнены темной красновато-коричневой кровью.Они могут вырасти до 8 дюймов в диаметре.
  • Дермоидные кисты, также называемые тератомами, образуются из эмбриональных клеток и могут содержать такие ткани, как волосы, кожа или даже зубы. Дермоидные кисты обычно не являются злокачественными. Эти кисты обычно поражают более молодых женщин; они могут вырасти до 6 дюймов в диаметре.
  • Цистаденомы растут на поверхности яичника. Они могут быть заполнены серозной жидкостью или слизью.
  • Поликистоз яичников встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).Если у вас СПКЯ, на поверхности яичника будет много маленьких кист. Но такие кисты не болезненны.

Факторы риска

Хотя трудно предсказать, когда или разовьется ли у вас киста яичника, определенные факторы подвергают вас риску. В их числе:

  • Киста яичника в анамнезе
  • Диагноз: эндометриоз или синдром поликистозных яичников
  • Гормональные проблемы (некоторые препараты для лечения бесплодия могут способствовать развитию кист яичников)
  • Беременность
  • Инфекция органов малого таза

Диагностика

Ваш врач может обнаружить кисту яичника — если она достаточно большая — во время гинекологического осмотра.При подозрении на кисту яичника ваш врач, скорее всего, назначит трансвагинальное УЗИ и / или анализ крови. Эти тесты позволят вашему врачу подтвердить наличие и характеристики кисты яичника.

Лечение

Преимущество большинства кист яичников в том, что они обычно проходят сами по себе. Если у вас киста яичника, врач может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Бдительное ожидание. Может показаться, что ждать трудно, но если киста не исчезнет, ​​не станет большой или вызывает проблемы, ожидание — лучший ответ.Поддерживайте связь со своим врачом, чтобы он или она могли следить за ситуацией, особенно если вы испытываете сильную боль.
  • Ваш врач может назначить противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить рост новых кист.
  • Хирургия. Большие кисты или кисты у женщин, которые переживают менопаузу (когда риск того, что киста является злокачественной), могут нуждаться в хирургическом удалении. Ваш врач может использовать лапароскопию для большинства кист. Этот тип операции менее инвазивен и позволяет быстро вернуться домой.Однако, если у вас киста, которая может быть злокачественной, врач может направить вас к онкологу-гинекологу.

Когда обращаться к врачу

Хотя большинство кист яичников проходят сами по себе, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

  • Чувство обморока, головокружения или слабости
  • Учащенное дыхание
  • Лихорадка с болью
  • Рвота
  • Сильная боль в животе, которая быстро возникает

Эти симптомы могут означать, что ваш яичник искривился из-за кисты яичника.

Киста яичника — Симптомы — Операция

Лечение кисты яичника

Лечение кисты яичника зависит от нескольких факторов. Сюда входит ваш возраст, периоды менструации, размер кисты, ее внешний вид и симптомы.

Функциональные кисты обычно уменьшаются сами по себе с течением времени, обычно примерно за 1–3 месяца. Если у вас функциональная киста, ваш врач может захотеть снова проверить вас через 1–3 месяца, чтобы проверить состояние кисты.Если у вас часто появляются функциональные кисты, ваш врач может посоветовать вам принять противозачаточные таблетки или другие гормональные противозачаточные средства, чтобы у вас не было овуляции. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются функциональные кисты.

Хирургия — вариант для некоторых людей. Вам может потребоваться операция, если киста:

  • Не проходит после нескольких менструаций
  • Увеличивается
  • Необычно выглядит на сонограмме
  • Вызывает боль

Кроме того, если у вас прошла менопауза и у вас киста яичника, ваш врач, вероятно, захочет сделать вам операцию.Рак яичников встречается редко, но люди в возрасте от 50 до 70 лет подвергаются большему риску. Люди, у которых рак диагностирован на ранней стадии, чувствуют себя намного лучше, чем те, у кого диагностирован более поздний диагноз.

Существует 2 основных способа хирургического вмешательства при кисте яичника:

  • Если ваша киста небольшого размера (размером со сливу или меньше) и если на сонограмме она выглядит доброкачественной, ваш врач может решить провести лапароскопию. Эта процедура выполняется с помощью инструмента с подсветкой, называемого лапароскопом, который похож на тонкий телескоп.Его вводят в брюшную полость через небольшой разрез (разрез) рядом с пупком. С помощью лапароскопа врач может увидеть ваши органы. Часто кисту можно удалить через небольшие разрезы по линии лобковых волос.
  • Если киста выглядит слишком большой для удаления лапароскопом или выглядит подозрительно, ваш врач, вероятно, сделает лапаротомию. Эта операция использует больший разрез для удаления кисты. Затем кисту проверяют на рак. Если это злокачественная опухоль, вам может потребоваться удаление яичника и других тканей.Это может включать маточные трубы, другой яичник или матку. Перед операцией важно обсудить все это со своим врачом.

Ваш врач расскажет вам о рисках каждого вида хирургической операции. Они сообщат вам, как долго вы, вероятно, пробудете в больнице и сколько времени пройдет, прежде чем вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.

Болит правый яичник при ходьбе

Боль в яичниках может помешать вам ходить и заниматься повседневными делами.

Боль в правом яичнике при ходьбе может быть признаком нескольких заболеваний. Эти состояния варьируются от незначительных до серьезных, поэтому для правильного лечения необходимо определить причину дискомфорта. Обратитесь за медицинской помощью, как только начнется боль, чтобы исключить возможные основные заболевания.

Синдром поликистоза яичников

Боль в яичниках при ходьбе может быть вызвана синдромом поликистозных яичников, который, по данным MayoClinic, является наиболее распространенным гормональным заболеванием среди женщин репродуктивного возраста.com. Когда киста лопнет, вы почувствуете резкую боль. У большинства женщин с синдромом увеличенные яичники содержат небольшие кисты, выстилающие внешний край каждого яичника, что может вызывать боль во время активности. Нерегулярные или обильные менструальные периоды сопровождают синдром поликистозных яичников, а также рост волос на лице, ожирение и угри. Более серьезные осложнения этого расстройства включают диабет 2 типа, высокое кровяное давление, аномалии холестерина и метаболический синдром. Вы можете не проявлять признаков синдрома поликистозных яичников, пока не наберете вес или не попытаетесь забеременеть.

Эндометриоз

Боль при ходьбе может быть связана с эндометриозом, если у вас менструация. Ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, может разрастаться за ее пределами, что вызывает эндометриоз. Это заболевание обычно распространяется вокруг яичников, кишечника или тканей таза. Ткань эндометрия способна распространяться за пределы области таза. Эта ткань эндометрия разрушается и кровоточит во время менструации, как в матке. Эта смещенная ткань не может покинуть ваше тело, создавая проблемы для окружающих тканей.Этот захват приводит к раздражению тканей, образованию рубцов и разрастанию тканей, связывающих органы вместе. Этот процесс может быть болезненным при такой активности, как ходьба.

Боль при овуляции

Если боль, которую вы чувствуете во время ходьбы, вызвана овуляцией, вы почувствуете ее в нижней части живота, в области бедра. Боль в яичниках может возникнуть во время овуляции и длится от минут до 48 часов. Каждая женщина ощущает боль при овуляции на разных уровнях — от легкого давления до резкой боли.Некоторые женщины ощущают спазмы, в то время как другие описывают боль при овуляции как едва заметные приступы. Боль при овуляции возникает примерно за две недели до менструации и ощущается на той стороне яичника, на которой находится яйцеклетка. Боль обычно переключается с одного цикла на другой, но может повторяться с одной стороны в течение нескольких циклов.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Боль в яичниках при ходьбе также может быть результатом воспалительного заболевания органов малого таза, которое может вызвать образование абсцесса и длительную боль в области таза.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 750000 женщин в Соединенных Штатах каждый год страдают от эпизода острого воспалительного заболевания органов малого таза, которое вызывает боль внизу живота. В результате от 10 до 15 процентов этих женщин могут оказаться неспособными вынашивать детей из-за повреждения маточных труб или тканей в матке и яичниках и рядом с ними. Воспалительные заболевания тазовых органов являются причиной большого количества внематочных беременностей, которые происходят каждый год.Это заболевание возникает в результате инфицирования матки, маточных труб и других репродуктивных органов. Это может быть следствием некоторых заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомов, насколько это часто и почему это происходит

Эта статья также доступна на следующих языках: português, español, Deutsch, français

Вы когда-нибудь замечали покалывание или боль в нижней части живота? Это случилось за пару недель до менструации? Это могла быть овуляция.

Боль при овуляции, иногда называемая mittelschmerz, , может ощущаться как острая или тупая судорога и возникает на той стороне живота, где яичник выпускает яйцеклетку (1–3).Обычно это происходит за 10–16 дней до начала менструации, не опасно и обычно протекает в легкой форме. Обычно это длится несколько часов, а у некоторых людей может длиться несколько дней.

Отслеживание боли при овуляции в приложении Clue может помочь вам определить, когда ее ожидать.

Исследование Clue показало, что каждый третий человек регулярно отслеживает боль при овуляции.

Текущее исследование, проводимое сотрудником Clue Рубеном Арсланом из Института Макса Планка, показало, что примерно каждый третий человек, а точнее 36%, регулярно отслеживает боль при овуляции с помощью Clue.(Это относится к пользователям Clue, которые не принимают гормональные противозачаточные средства, которые отслеживают относительно стабильно).

Другие интересные данные о боли при овуляции:

  • Люди часто не ощущают ее в каждом цикле. Это похоже на то, что было обнаружено в других небольших исследованиях.

  • Люди, которые отслеживают боль при овуляции, часто сообщают об этом примерно в половине своих циклов. Другие сообщают об этом в каждом цикле.

  • Большинство людей отслеживают боль при овуляции только в течение одного дня за цикл, но некоторые отслеживают ее в течение двух или более дней.

Загрузить Clue для отслеживания боли при овуляции.

4.8

Рейтинги 2M +

Может ли боль при овуляции помочь предсказать время овуляции?

По статистике, время наступления боли при овуляции, отслеживаемое в Clue, кажется довольно многообещающим в качестве предиктора овуляции. Это не значит, что вам пока следует включать его в свой метод определения фертильности, но он интересен для исследователей.

В соответствии с предыдущими исследованиями, в которых использовалось УЗИ для определения дня овуляции, человек в Clue чаще всего отслеживали овуляционную боль в тот день, как раз до предполагаемая овуляция .Это может быть дополнительным открытием в поддержку одной теории, объясняющей, почему возникает боль при овуляции — давления роста фолликулов (мы опишем это ниже). Но необходимы дополнительные исследования, чтобы знать наверняка.

Другие отслеживают овуляционную боль на в тот же день , как и их предполагаемая овуляция в Clue, или за пределами этого окна. Время овуляции оценивается с помощью тестов на лютеинизирующий гормон, (ЛГ) или задним числом по дате начала следующей менструации.Оба эти метода могут быть неточными (золотым стандартом считается ультразвук).

Это самый большой набор данных о боли при овуляции, который когда-либо был включен в исследование.

Выявление того, что согласуется с исследованиями на малых выборках или отличается от них, — это новое и захватывающее занятие, которое поможет подготовить почву для будущих результатов. Спасибо всем пользователям Clue, которые вносят свой вклад в это исследование посредством отслеживания.

Как лечить овуляционную боль

Официальных рекомендаций по лечению овуляционной боли не существует, и для большинства людей она недостаточно болезненна или слишком кратковременна, чтобы беспокоиться о обезболивании.

Если это не ваш случай, вам может помочь безрецептурное обезболивающее. Горячий компресс или ванна также могут облегчить боль некоторым людям. Если боль достаточно сильная, поговорите со своим врачом. Гормональные препараты иногда используются для остановки овуляции, если другие методы не помогли и боль мешает повседневной жизни человека.

Что вызывает боль при овуляции?

Исследователи до сих пор точно не знают, что вызывает боль при овуляции.Попытки ответить на этот вопрос в медицинской литературе относятся к середине 1800-х годов. Спустя более века ответ все еще неясен.

Вот несколько версий причины.

Напряжение растущего фолликула на яичнике и воспалительная реакция, вызываемая растяжением (4).

Фолликулы — это мешочки, в которых находятся ваши яйца. Обычно они вырастают примерно до двух сантиметров в диаметре, прежде чем попадают в маточную трубу (5–8). Простагландины (те же воспалительные соединения, которые участвуют в менструации) вырабатываются, когда мышца яичника сокращается вокруг растущего фолликула, что может вызвать боль.

Исследования, в которых использовался ультразвук для определения времени овуляции, показали, что овуляционная боль обычно ощущалась примерно во время пика лютеинизирующего гормона (ЛГ), примерно за 24-48 часов до овуляции (4). Боль приходила и уходила до разрыва фолликула. Это было оспорено в других исследованиях.

Само по себе высвобождение яйцеклетки также является воспалительным явлением, но не считается вероятным источником боли при овуляции. Простагландины могут способствовать высвобождению яйцеклетки, поскольку ткань фолликула разрушается, чтобы яйцеклетка могла пройти (9).Исследования показали, что прием высоких доз противовоспалительных обезболивающих, ведущих к овуляции, может фактически предотвратить ее (10).

Раздражение брюшной полости кровью фолликула при его разрыве с выходом яйцеклетки (1).

Ультразвуковые данные в одном исследовании показали, что в 2 из 3 циклов в брюшной полости было видно 5 мл жидкости. Эти циклы, скорее всего, были связаны с болью при овуляции. Предполагается, что «жидкость» — это кровь, и она выделяется, когда фолликул выпускает яйцеклетку.Они обнаружили, что эта жидкость может быть видна в течение двух дней после овуляции (1).

Была также теория, согласно которой спазмы в матке, фаллопиевых трубах или толстом кишечнике вызывали боль (4), но это в значительной степени игнорировалось.

Как узнать, чувствуете ли вы боль при овуляции

  1. Отслеживайте ее время в соответствии с вашим циклом

Некоторые люди впервые чувствуют боль при овуляции, когда у них впервые начинается менструация. У других это начинается в более позднем возрасте, но чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет (3).

У некоторых людей овуляционная боль возникает примерно в одно и то же время каждого цикла (когда это действительно происходит). Для других это более нерегулярно. Это зависит от регулярности овуляции. О боли обычно сообщают незадолго до овуляции.

У некоторых людей овуляционная боль сопровождается овуляционным кровотечением (3).

2. Отслеживайте, чувствуете ли вы ее на левой, правой или обеих сторонах.

Боль при овуляции обычно ощущается на той стороне яичника, которая в этот цикл выделяет яйцеклетку.

Примерно у половины женщин овуляция чередуется между левым и правым яичником (11), что может объяснить, почему некоторые люди сообщают, что овуляция чередуется из стороны в сторону (3).

В другой половине овуляция более случайна, то есть она не идет туда-сюда. Даже в этом случае каждый яичник обычно овулирует так же, как и другой в целом (11).

Большинство людей ощущают боль с одной или другой стороны, но другие сообщают, что ощущают ее с обеих сторон одновременно, но с большей болью с одной стороны, чем с другой (12).Люди также сообщали о одинаковой боли при овуляции с обеих сторон в некоторых циклах, что, возможно, указывает на циклы, в которых каждый яичник выпускает свою собственную яйцеклетку.

Некоторые люди могут только когда-либо чувствовать боль с той или иной стороны, поскольку возможно, что только один яичник является источником боли. Одно раннее (читай: жуткое, отвратительное) исследование показало, что боль иногда разрешалась на ранних этапах лечения, когда хирургическим путем удалялся единственный яичник (3). Существует теория, что у некоторых людей могут быть спайки только на одном из двух яичников (2).Спайки могут каким-то образом ограничивать фолликулы или яичники, и когда происходит всплеск ЛГ, вызывающий овуляцию, ощущается боль.

3. Отслеживайте, как долго это происходит

Большинство людей сообщают, что их боль при овуляции длится от 6 до 12 часов (4). В Clue большинство людей, отслеживающих боль при овуляции, делают это только в течение одного дня. Другие отслеживают это в течение двух или более дней, но трудно понять, в какой степени играют роль другие факторы, например, овуляторная боль из-за эндометриоза.

4. Отслеживайте ощущение или степень тяжести

Ощущения или боль при овуляции столь же уникальны, как и человек, который ее испытывает. Для некоторых это не больно, а просто неудобно — некоторые описывают это как чувство полноты или напряжения (3). Для других это описывалось как спазматическое, резкое, тупое и прерывистое. Для большинства это мягкий, но более острый и болезненный для других (1,3).

Вы можете отслеживать тяжесть боли при овуляции, используя опцию пользовательских тегов в Clue.

Другие причины боли в общей области яичников

Аппендицит, внематочная беременность или осложнения кисты яичника могут иметь симптомы, похожие на боль при овуляции, но имеют тенденцию быть более серьезными и неожиданными. Эти состояния требуют немедленного лечения. Продолжающаяся тазовая боль может быть признаком состояния или инфекции, например воспалительного заболевания органов малого таза или эндометриоза, которые также требуют лечения или лечения со стороны врача.

У людей с кистами яичников фолликулы увеличиваются в размерах и могут разорваться.Разрывы кисты яичников похожи на овуляцию, но они связаны с нерегулярной овуляцией, связаны с аномально большими кистами и имеют тенденцию быть более серьезными. Разрыв вызывает умеренную или сильную боль и может привести к другим осложнениям (13). Кисты яичников не редкость и могут быть вызваны некоторыми типами гормональных противозачаточных средств, такими как гормональные ВМС (14, 15). Другие типы гормональных противозачаточных средств, которые останавливают овуляцию, иногда используются для лечения стойких кист яичников. Поговорите со своим врачом о любой умеренной или сильной боли в животе.

Тазовая боль | SO + GI Scan

Острая тазовая боль — распространенная проблема, имеющая множество возможных причин. Поскольку УЗИ может неинвазивно различать многие диагностические возможности, это предпочтительный метод первоначальной визуализации, выполняемый для оценки этого состояния.

Причины острой тазовой боли можно разделить на гинекологические и негинекологические. Гинекологические причины тазовой боли включают кисты яичников, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, перекрут яичников и внематочную беременность.Негинекологические причины включают аппендицит, почечные камни и непроходимость кишечника.

Кисты яичников

Это наиболее частая причина острой тазовой боли. Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются на яичниках, когда фолликулы (мешочки) на яичнике, содержащие яйцеклетку, созревают, но не выпускают яйцеклетку для возможного оплодотворения. У женщины может развиться одна киста или несколько кист, а кисты яичников могут различаться по размеру.

Функциональные кисты являются наиболее распространенной формой кисты яичников, они полностью нормальны и образуются во время овуляции.Фолликулы (мешочки) яичника, содержащие яйцеклетку, часто не созревают и превращаются в кисты. Эти кисты обычно исчезают во время менструации до начала следующего менструального цикла. В противном случае они уменьшатся примерно через один-три месяца. Только женщины, у которых происходит овуляция (пременопаузальный период), образуют функциональные кисты.

У многих женщин могут быть функциональные кисты или доброкачественные кистозные опухоли без каких-либо симптомов. Однако иногда киста набухает настолько, что вызывает давление или боль в животе.Кисты также могут оказывать давление на мочевыводящие пути и вызывать проблемы с оттоком мочи. Некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта. Хотя это бывает редко, очень большая киста может искривиться, что приведет к прекращению притока крови. Это может вызвать тошноту, жар и сильную боль в животе.

Большинство кист доброкачественные (не злокачественные). В редких случаях киста может оказаться злокачественной. По этой причине врач должен проверить все кисты. Если кисты яичников обнаружены на ранней стадии, многие проблемы, которые они вызывают, можно вылечить.

Вагинальное сканирование, показывающее кисту яичника

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань эндометрия разрастается за пределами матки, в основном в пределах таза, например, в яичниках, тканях (связках), поддерживающих матку, но также реже в аппендиксе, кишечнике или мочевом пузыре. Эндометриоз поражает до 1 из 4 женщин репродуктивного возраста.

Подобно эндометрию внутри матки, эндометриоидные имплантаты набухают и кровоточат в ответ на месячный гормональный цикл.Организм в ответ окружает пораженный участок рубцовой тканью. Образование рубцовой ткани (спаек) может привести к повреждению структур таза и может привести к их слипанию, в результате чего они не смогут свободно двигаться. Со временем ткань эндометрия также может увеличиваться в размерах и образовывать кисты, особенно в яичниках.

Симптомы эндометриоза разнообразны и не всегда соответствуют тяжести заболевания.

1. Боль: при менструациях, овуляции, половом акте, при мочеиспускании или при открытии кишечника и хроническая боль в области таза или поясницы

2.Затруднения при наступлении беременности (бесплодие)

3. Циклические симптомы

В настоящее время не существует простого скринингового теста (такого как анализ крови) на эндометриоз, и единственный окончательный диагноз — лапароскопия (через небольшой разрез в пупке проводится телескоп для визуализации внутренних органов) и получение образца ткани ( биопсия). Если имплантаты эндометриоза кровоточат, они могут образовывать кистозные образования, которые выявляются при трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Эндометриома яичника

Воспалительные заболевания органов малого таза

Большинство случаев воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) происходит из-за инфекции, которая мигрирует вверх от уретры и шейки матки к эндометрию, а затем распространяется на маточные трубы с оттоком менструальной крови. Со временем инфекция может вылиться из трубок в полость таза.

Без лечения ВЗОМТ вызывает рубцевание и может привести к бесплодию, трубной беременности, хронической тазовой боли и другим серьезным последствиям.Многие различные организмы могут вызывать ВЗОМТ, но большинство случаев связано с гонореей и генитальными хламидийными инфекциями.

Основными симптомами ВЗОМТ являются боль внизу живота и аномальные выделения из влагалища. Также могут возникать другие симптомы, такие как лихорадка, боль в правой верхней части живота, болезненный половой акт и нерегулярные менструальные кровотечения. ВЗОМТ, особенно когда он вызван хламидийной инфекцией, может вызывать лишь незначительные симптомы или вообще не вызывать симптомов.

Женщины с рецидивирующими эпизодами ВЗОМТ с большей вероятностью, чем женщины с единичным эпизодом, страдают рубцами труб, которые приводят к бесплодию, внематочной беременности или хронической тазовой боли.Бесплодие встречается примерно у 20% женщин, перенесших ВЗОМТ.

Однако у большинства женщин с трубным бесплодием никогда не было симптомов ВЗОМТ. Такие организмы, как C. trachomatis, могут незаметно проникать в маточные трубы и вызывать рубцы, которые блокируют нормальный проход яиц в матку.

Трансвагинальное УЗИ часто позволяет выявить признаки воспаления в тазу, такие как абсцессы маточных труб и яичников, а также инфицированную свободную жидкость. Лечение ВЗОМТ требует антибактериальной терапии.В тяжелых случаях потребуется госпитализация для внутривенного введения антибиотиков, а иногда и лапароскопической хирургии.

Перекрут яичника

Перекрут яичника — это состояние, при котором яичник перекручивает или перекручивает поддерживающую связку, перекрывая кровоснабжение. У женщин с этим заболеванием боль начинается внезапно и неуклонно усиливается. Правый яичник поражается чаще, чем левый. Перекрут яичника обычно возникает только в одном яичнике за раз. Они могут возникать как в нормальных, так и в увеличенных яичниках и фаллопиевых трубах.

Существует множество состояний, которые могут вызвать перекрут яичника, от изменений нормальных яичников до врожденных аномалий и аномалий развития или заболеваний, поражающих трубку или яичник, таких как кисты или фибромы яичников, или опухоль яичников или трубки. Травма яичников или трубок иногда может вызвать перекрут яичника.

Характерным признаком перекрута яичников является внезапное начало сильной боли внизу живота, которая распространяется в спину, бок и бедро.Боль могут сопровождать лихорадка, тошнота, рвота, диарея и запор.

Перекрут яичника может произойти во время беременности. Это наиболее часто встречается в первом триместре беременности, особенно если яичники увеличены в результате терапии стимуляцией яичников. Своевременное хирургическое лечение перекрута яичника особенно важно во время беременности, чтобы предотвратить смерть (некроз) ткани яичника или преждевременные роды.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование — лучший метод обнаружения перекрута яичников путем выявления увеличенного, опухшего и болезненного яичника с отсутствием или снижением кровотока в кровеносных сосудах яичников.

Внематочная беременность

Этот термин относится к беременности, которая растет вне полости матки в ненормальном месте. Внематочная беременность — одно из наиболее частых показаний к УЗИ органов малого таза у пациентов с тазовой болью.

Следует ли мне беспокоиться о кистах яичников ?: Serrano OBGyn: OBGYNs

Ваши яичники — это два органа миндалевидной формы, которые расположены по обе стороны от матки. Яичники отвечают за развитие яйцеклеток каждый месяц, а затем за их высвобождение во время овуляции.На яичниках могут образовываться небольшие мешочки, заполненные жидкостью; это кисты яичников.

В большинстве случаев кисты яичников не вызывают беспокойства. Но если вы испытываете симптомы кисты или она становится очень большой, вам может потребоваться медицинское вмешательство. Вот что мы в Serrano Ob / Gyn Associates думаем, что вы должны знать о кистах яичников.

О кистах

Кисты яичников образуются вместе с месячным циклом. Каждый месяц из ваших яичников выделяется яйцеклетка, заключенная в заполненное жидкостью пространство, называемое фолликулом.Когда яйцеклетка высвобождается, ваше тело обычно поглощает этот фолликул. Но в случае кисты яичника фолликул, возможно, не выпустил яйцеклетку, поэтому он увеличивается в размерах и превращается в кисту. У вас также может развиться киста после того, как фолликул выпустит яйцеклетку, известную как фолликулярная киста.

У вас также может развиться дермоидная киста, которая образуется, когда клетки яичника начинают делиться, даже если яйцеклетка не оплодотворена. Эти дермоидные кисты встречаются редко, но содержат генетический материал для плода.Они могут стать большими — до 4 дюймов — и обычно их нужно удалять хирургическим путем.

Симптомы кисты

В подавляющем большинстве случаев вы даже не узнаете, что у вас киста яичника, и она исчезает сама по себе. Эти безобидные кисты имеют диаметр всего 1-2 миллиметра.

Более крупные кисты могут быть обнаружены во время обычного осмотра органов малого таза. Они могут появиться во время УЗИ, запланированного и по другой диагностической причине, например, для исключения миомы или эндометриоза.

Вы также можете прийти к нам в офис с симптомами, указывающими на кисту.Эти симптомы включают боль в области таза или необычное маточное кровотечение.

Серьезная проблема кисты

Если у вас есть тазовая боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой, это может быть признаком инфекции, связанной с кистой. Инфекция требует немедленной медицинской помощи. Кисты также могут разрываться или перекручиваться — это состояние называется перекрутом. Это может вызвать инфекцию, а также прекратить кровоснабжение яичников, что может привести к серьезным осложнениям.

Вам необходима немедленная медицинская помощь, если вы испытываете внезапную боль внизу живота вместе с тошнотой.

Растворы кисты

Если у вас маленькие кисты, которые не вызывают боли, вероятно, вам не нужно лечение. Но если у вас большие кисты или кисты, которые могут вызвать перекрут, вам может потребоваться операция. Эта операция обычно выполняется лапароскопическим способом, при котором разрезы небольшие, а время восстановления относительно короткое.

Синдром поликистозных яичников

В некоторых случаях кисты яичников являются симптомом гормонального состояния, известного как СПКЯ или синдром поликистозных яичников.Обычно кисты сопровождаются другими симптомами, такими как бесплодие, нерегулярные месячные, увеличение волос на теле и увеличение веса. Кисты не нужно удалять хирургическим путем, но они могут помочь врачам в Serrano Ob / Gyn Associates диагностировать СПКЯ.

Если у вас необычная тазовая боль или нерегулярное кровотечение, запишитесь на прием для обследования в нашем удобном месте в Сан-Антонио, штат Техас. Мы с сочувствием рассматриваем все возможные причины, включая кисты яичников, и обеспечиваем соответствующее лечение.

Кисты яичников: Обзор — InformedHealth.org

Введение

Кисты яичников — это мешочки, заполненные жидкостью в яичниках. У некоторых есть ткань внутри. Кисты окружены капсулой и обычно размером с вишню. Большинство кист яичников проходят самостоятельно.

Эти кисты часто развиваются из-за нормальных гормональных изменений в период полового созревания или во время менопаузы. Иногда кисты яичников возникают уже при рождении или вызваны чем-то другим, но это встречается гораздо реже.

По оценкам, около 10 из 100 женщин имеют кисты яичников. Как правило, они не являются злокачественными (доброкачественными) и редко вызывают проблемы, поэтому обычно не нуждаются в лечении. Хирургия требуется очень редко.

Симптомы

Большинство женщин с кистами яичников не знают о них. Но некоторые кисты вызывают тупую боль внизу живота (тазовую боль).

Кисты яичников также могут вызывать проблемы с менструальным циклом, такие как обильные или нерегулярные периоды или кровянистые выделения (аномальное вагинальное кровотечение между менструациями).Проблемы с менструальным циклом возникают, если киста вырабатывает половые гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки увеличиваться в размерах.

Очень большие кисты могут давить на кишечник или мочевой пузырь. Это может привести к вздутию живота, ощущению полноты и давления, боли при мочеиспускании или запору.

Если киста разрывается (лопается), это может ощущаться как внезапная боль, но обычно не вызывает никаких других проблем. Вес кисты иногда может тянуть яичник и вызывать его перекручивание. Это приводит к внезапной сильной схваткообразной боли на пораженной стороне внизу живота, а также к тошноте, рвоте и учащенному пульсу.

Причины

Большинство кист яичников развиваются во время одной части менструального цикла (рост и высвобождение яйцеклеток). Известные как «функциональные кисты», они возникают в основном в период полового созревания или во время менопаузы. Они могут развиваться в одном или обоих яичниках одновременно.

Это наиболее распространенные типы функциональных кист яичников:

  • Фолликулярные кисты: Каждая яйцеклетка окружена капсулой, известной как фолликул. Если фолликул не открывается и не высвобождает яйцеклетку (если не происходит овуляции), фолликул может постепенно заполниться жидкостью и превратиться в кисту.

  • Кисты желтого тела: Возникают, когда желтое тело наполняется кровью. Желтое тело развивается из фолликула, высвободившего яйцеклетку во время овуляции. Он выделяет половые гормоны, известные как прогестерон и эстроген.

  • Кисты лютеина тека: В основном они возникают у женщин, которые проходят лечение бесплодия с помощью гормонов. Гормоны стимулируют рост яйцеклеток в яичниках. Кисты могут развиться как побочный эффект.

Существует также особый тип кисты, известный как шоколадные кисты (эндометриомы). Они залиты темной густой кровью. Они могут развиться, например, в результате эндометриоза.

Дермоидные кисты (нефункциональные кисты) встречаются реже. Они могут развиться, если растет доброкачественная опухоль, содержащая клетки кожи и сальные железы. Сальные железы производят маслянистое вещество (кожный жир), которое обычно сохраняет кожу увлажненной. Поскольку кожный жир в такой опухоли не может «ускользнуть», он накапливается внутри кисты.Дермоидные кисты могут быть при рождении. В редких случаях они могут перейти в рак (стать злокачественными).

При другом заболевании, известном как синдром поликистозных яичников (СПК) , в яичниках много маленьких кист. Женщины с PCO вырабатывают слишком много мужских половых гормонов (андрогенов), которые препятствуют правильному созреванию яйцеклеток.

Эффекты

Большинство кист яичников имеют размер от 1 до 3 сантиметров и проходят сами по себе в течение нескольких месяцев. Они редко становятся достаточно большими, чтобы вызвать серьезные симптомы.В очень редких случаях они вырастают до 15–30 сантиметров.

Осложнения тоже бывают редко. Они могут возникать, если стенка кисты разрывается (лопается) и жидкость вытекает в пространство вокруг нее. Хотя разрывы могут быть болезненными, обычно они безвредны. Лишь в редких случаях они приводят к кровотечению, которое необходимо остановить хирургическим путем.

Более серьезные осложнения могут возникнуть, если яичник перекручивается вокруг ткани, которая его поддерживает. Известный как перекрут яичника, это в основном происходит у женщин с кистами большего размера — часто после резких движений, например, при игре в теннис.Перекрут яичника очень болезненный. Это также может привести к прекращению кровоснабжения яичника. Если это произойдет, как можно скорее потребуется операция, чтобы предотвратить смерть яичника.

Диагноз

Кисты яичников можно увидеть на УЗИ. Часто они обнаруживаются случайно, например, при ультразвуковом сканировании яичников. Некоторые кисты тоже можно прощупать.

Если есть подозрение, что у вас киста яичника, врач спросит вас о таких симптомах, как проблемы с менструацией (менструациями) и боль, и, возможно, вам сделают анализ крови.

Другие обследования, такие как компьютерная томография или лапароскопия (процедура «замочная скважина», позволяющая заглянуть внутрь живота), необходимы лишь в редких случаях. Диагностические обследования обычно проводятся, чтобы выяснить, могут ли изменения в ткани яичников быть злокачественными. Хотя кисты обычно не являются злокачественными (доброкачественными), не всегда легко определить, киста это или опухоль.

Лечение

Если киста не вызывает симптомов или вызывает только легкие симптомы, обычно можно подождать и посмотреть, что произойдет. Большинство кист проходят сами по себе.В зависимости от результатов диагностических обследований иногда рекомендуется проходить регулярные осмотры (каждый месяц или каждые несколько месяцев), чтобы врач мог следить за кистой. Если киста болезненна, могут помочь обезболивающие, такие как ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Если кисты со временем меняются или не уменьшаются в размерах, и если симптомы не проходят, можно сделать лапароскопию. Эта процедура включает введение тонких инструментов в брюшную полость (живот) через небольшие разрезы в стенке живота.Затем врачи могут внимательно изучить кисты и при необходимости удалить их. Но новые кисты могут развиться после удаления других.

В редких случаях врачи предлагают удалить яичник или даже оба яичника — например, если они думают, что это может быть рак или что будет трудно вырезать кисты из ткани яичника. Удаление обоих яичников может иметь большое влияние на жизнь женщин, особенно женщин детородного возраста, поскольку операция немедленно приводит к менопаузе. Внезапное падение уровня гормонов может вызвать такие симптомы, как приливы, головокружение, головные боли и тошноту.А женщины после менопаузы больше не могут забеременеть.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *