Гинекологические инфекционные заболевания у женщин список и симптомы: Гинекологические заболевания. Список женских болезней и их симптомов

Содержание

Половые инфекции — статьи о гинекологии

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — это состояние, при котором бактерии рода уреаплазм преобладают в микрофлоре влагалища. Само по себе повышение количества уреаплазм в составе микрофлоры не является болезнью, но может быть связано с воспалительными процессами в органах малого таза, что чревато бесплодием. Основа лечения уреаплазмоза — антибиотикотерапия.

Мягкий шанкр

Мягкий шанкр (шанкроид) — половая инфекция с острым течением. При этой болезни на коже и слизистых оболочках половых органов появляются язвы. Этим мягкий шанкр похож на сифилитический, но по другим признакам есть существенные различия. Подробно о шанкроиде, его особенностях, о том, как его диагностируют и лечат — в нашем материале.

Трихомониаз: симптомы у женщин и лечение

Болезнь: трихомониаз у женщин

Что поражает: половые органы

Симптомы: раздражение, зуд в области гениталий, необычные выделения, боль при сексе и мочеиспускании

Осложнения: воспаление слизистой оболочки матки или её придатков, бесплодие

Врач: гинеколог

Лечение: медикаментозное

Профилактика: использование презерватива, ограничение числа случайных половых связей

Как лечить хламидиоз?

Хламидиоз входит в число самых распространенных венерических заболеваний. Любой человек, практикующий незащищенный секс с малознакомыми партнерами, входит в группу риска.

Как передается сифилис

В наше время довольно редко можно встретить человека с поздней стадией сифилиса. Однако врачам-венерологам нередко приходится сталкиваться с пациентами-носителями инфекции. В этой статье мы расскажем, как уберечь от сифилиса себя и своих половых партнеров.

Трихомониаз: симптомы у мужчин, лечение

Бесплодие, простатит и импотенция – наиболее неприятные последствия трихомониаза у мужчин. Возбудитель этой инфекции способен поражать внутренние половые органы мужчины, вызывая сексуальные расстройства и нарушение репродуктивной функции. При этом заражение часто происходит легко и незаметно для человека.

Аногенитальные венерические бородавки

Аногенитальные бородавки (кондиломы) – проявление вируса папилломы человека. Этот вирус чрезвычайно распространен среди молодых людей. В настоящее время им уже инфицировано 660 млн. жителей планеты, около 80% сексуально активного населения заражаются этим вирусом в течение жизни. Он особенно опасен для женщин: практически все случаи рака шейки матки спровоцированы именно ВПЧ. Заболевание может протекать бессимптомно: аногенитальные бородавки появляются только в 5-10% наблюдений. Эти новообразования не являются злокачественными, их можно вылечить. Подробнее о них, способах диагностики и лечения – ниже.

Гонорея у женщин

Разлад в отношениях, разрушенная семья, обострение хронических заболеваний, стойкое бесплодие – далеко не весь перечень проблем, возникающих в жизни женщины после заражения гонореей. Половые инфекции – это не только медицинская, но и социальная проблема, а гонорея на протяжении многих лет и даже столетий сохраняет лидерство по распространенности во всем мире среди заболеваний, передающихся половым путем.

Твёрдый шанкр от сифилиса

Шанкр является первым и очевидным клиническим признаком заражения сифилисом. Его обнаружение значительно повышает возможность своевременной диагностики, лечения и, как следствие, полного выздоровления. Дело в том, что сифилис – одно из немногих заболеваний, которое можно вылечить буквально несколькими уколами при своевременном обнаружении. Его возбудитель – бледная трепонема – плохо приспосабливается к антибиотикам и до сих пор не потеряла чувствительности к пенициллину! Вот почему важно знать, как выглядит шанкр, каких видов бывает и как отличить сифилитический шанкр от не сифилитического.

Хламидиоз у женщин

Диагностика хламидиоза — это стандартная процедура при ведении беременности и различных обследованиях женской половой сферы. Хламидиоз передается половым путем и может протекать бессимптомно, но приводить к серьезным патологиям, например, к бесплодию.

Лечение сифилиса

Вопреки распространенному заблуждению, сифилис далеко не всегда проявляется сразу после инфицирования – очень часто болезнь на первых порах протекает бессимптомно. Все это время зараженный человек может быть уверен, что совершенно здоров. Однако рано или поздно заболевание заявляет о себе крайне неприятными симптомами и последствиями. Именно поэтому сифилис важно вовремя диагностировать и начать своевременное лечение.

Лобковые вши

Болезнь: фтириаз

Что поражает: лобок, промежность, задний проход, подмышечные впадины

Симптомы: зуд, язвы, воспаления кожи

Осложнения: усиление симптомов, передача заражения другим людям

Врач: дерматолог, дерматовенеролог

Лечение: медикаментозное

Профилактика: эпиляция, депиляция, соблюдение гигиены, ограничение числа случайных половых связей

Сифилис: признаки, симптомы и лечение

Болезнь: сифилис

Возбудитель: бледная трепонема

Что поражает: половые органы, лицо, руки, тело, внутренние органы

Симптомы: отличаются на разных этапах, включают: шанкры, сыпь, воспаления, боли

Осложнения: поражения костей, мышц, сердца, сосудов, нарушения памяти, психические расстройства, некрозы

Врач: венеролог

Лечение: медикаментозное, физиотерапия

Профилактика: регулярные чек-апы, использование презерватива, ограничение числа случайных половых связей

Гонорея (триппер)

Гонорея может коснуться любого человека, ведущего активную сексуальную жизнь. От гонококковой инфекции не застрахованы люди всех социальных групп. Возбудитель легко приспосабливается к окружающей среде и устойчив к антибиотикам, поэтому болезнь может перейти в хроническую форму и стать причиной различных осложнений, в том числе бесплодия. 

Хламидиоз

«Коварство» хламидийной инфекции связано с тем, что очень часто она проходит в бессимптомной форме. По данным CDC, около 40% больных хламидиозом не обращаются за медицинской помощью и не проходят диагностику, не подозревая об инфекции. При этом без лечения хламидиоз часто становится причиной серьезных осложнений, включая женское и мужское бесплодие, невынашивание беременности и внутриутробную инфекцию плода. 

Уреаплазмоз

Уреаплазма – род бактерий из семейства Mycoplasmataceae, относящийся к классу микоплазм. Современная медицина относит их к условно-патогенным микроорганизмам, а роль этих бактерий в развитии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и органов малого таза до сих пор остается предметом споров в научных кругах. В этой статье мы собрали полезные факты о диагностике, лечении и профилактике уреаплазмоза.

Микоплазмоз

У людей, живущих половой жизнью, распространенность Mycoplasma hominis возрастает, что связано с заражением при половых контактах.

Трихомониаз

Болезнь: трихомониаз

Что поражает: мочеполовые органы

Симптомы: раздражение, генитальный зуд, необычные и гнойные выделения, боль при сексе и мочеиспускании

Осложнения: воспаление слизистых оболочек половых органов, бесплодие

Врач: венеролог, гинеколог, уролог

Лечение: медикаментозное

Профилактика: использование презерватива, ограничение числа случайных половых связей

Что такое половые инфекции (ЗППП)

К ЗППП относят не только все половые инфекции. В эту группу вошли и те болезни, причиной которых являются условно-патогенные, т.е. изначально безвредные микроорганизмы.

Как можно заразиться трихомониазом

Согласно статистике ВОЗ, распространенность заболеваний, передающихся половым путем, увеличивается с каждым годом. Во многих случаях ЗППП вызывают стойкое нарушение здоровья, приводят к невозможности вести нормальную половую жизнь и бесплодию. Одна из таких инфекций, которая способна значительно снизить качество жизни, – трихомониаз.

Трихомониаз: срочно к врачу

Вас беспокоят желтоватые выделения, неприятный запах, покраснение, зуд и жжение в области половых органов? Возможно, у вас трихомониаз — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Половые инфекции: найти и обезвредить

Каждый микроорганизм ищет для себя наиболее подходящую среду обитания. Одни бактерии чувствуют себя комфортно в кислой среде желудка, другие — в стенках мочеполового тракта, где при определенных условиях вызывают развитие болезни.

Половые инфекции: незаметная эпидемия

Акушер-гинеколог сети клиник «Здоровье» Гусейнова Эльвира Мубаризовна: «Ни один метод профилактики не дает 100% гарантии»

Заболевания, передающиеся половым путем

При упоминании о заболеваниях, передающихся половым путем – ЗППП – все обычно делают понимающее лицо – ну, про это все знают. Согласиться с этим утверждением мешает факт уверенного роста заболеваемости ЗППП практически во всех слоях населения.

Половые инфекции у мужчин: никто не застрахован

Заболевания, передающиеся половым путем требуют особого подхода к диагностике и лечению.

Исследование крови на сифилис

Чтобы определить, больны вы или нет, необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и выпишет направление на анализы

Половая инфекция – затаившаяся угроза

Можно ли с уверенностью сказать, что отдых удался? Что может изрядно подпортить жизнь и мужчины, и женщины после романтического отпуска?

Осторожно: ПВИ

Больных необходимо предупреждать о том, что ПВИ относится к инфекциям, передающимся половым путем. Поэтому необходимо обследовать и лечить обоих партнеров.

Половые инфекции: причины распространения

Половые инфекции (заболевания передающиеся половым путем, ЗППП) — группа инфекционных болезней, вызываемых бактериями, вирусами, грибками и простейшими.

Методы защиты от половых инфекций

Безопасный секс – это мастурбация. А с партнером бывает только секс защищенный. Но не все методы предохранения, которые могут предупредить нежелательную беременность, защищают и от половых инфекций.

Диагностика хламидиоза

Как расшифровать анализ на хламидиоз? Что означают буквы и цифры? На эти вопросы у нас есть ответ.

Хламидиоз и беременность

Если женщина не беременна, то наличие в ее организме хламидий мало чем себя проявляет.

Экстренная профилактика половых инфекций

В течение нескольких дней после подозрительного сексуального контакта можно начать профилактическое лечение. Но самому прописывать себе антибиотики категорически не рекомендуется: чревато нехорошими последствиями.

Анализ крови на сифилис

Анализ крови на сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) – лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) – возбудителю инфекции.

Что делать после случайных связей

Что делать в случае, если произошел незащищённый половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения со случайным партнёром и т. д.)?

Папилломы: время лечиться

Если еще лет пять назад самым «модным» диагнозом был хламидиоз, то сейчас его уверенно потеснила папилломавирусная инфекция.

Как мы лечили уреаплазмоз

Всем нам врачи объясняли, что это почти что венерическая болезнь, и назначали курс антибиотиков. Причем «заболевание, передающееся половым путем» было обнаружено и у одной девственницы.

Правила интимной безопасности

Замечено, что женщины гораздо чаще заражаются венерическими болезнями от мужчин, чем мужчины от женщин.

Советы доброго венеролога

Ситуация стара как мир: познакомились, выпили – и в койку. Проснулись, разбежались, встретились в КВД. Кто от кого заразился, одному богу известно.

Всемирная история сифилиса

Насколько же новым оказалось заболевание, с эпидемией которого европейцы столкнулись в конце XV века? Существует как минимум три теории.

Партнерский материал

ЗППП: инфекция на двоих

Весь мир делить на двоих, дышать друг другом и всегда быть вместе — не это ли мечта каждой влюбленной пары? Но, к сожалению, иногда партнеры делятся друг с другом не только нежными словами и объятиями, но и микроорганизмами, которые вызывают половые инфекции. Лечиться от таких инфекций тоже необходимо вместе.

Партнерский материал

ИППП и иммунитет

Почему врачи говорят об особом значении иммунитета при лечении и профилактике ИППП, инфекций, передающихся половым путем? Ведь против этих заболеваний не существует ни врожденного, ни приобретенного иммунитета. Самопроизвольное выздоровление при таких заболеваниях, как гонорея, сифилис или трихомониаз невозможно, а при повторном заражении полностью излечившийся человек заболевает снова. Некоторые заболевания, вызванные ИППП, неизлечимы, в том числе вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и генитальный герпес.

Партнерский материал

Терапия уверенности в себе

Иногда даже самые мелкие недостатки нашего тела делают нас неуверенными в себе, заставляют краснеть и думать, что мы чем-то хуже других. Конечно, это неправда, но мы начинаем стесняться и пытаемся выбросить проблему из головы, вместо того, чтобы решать ее.

Партнерский материал

«Сувенир» из отпуска

Отпуск, ни к чему не обязывающие отношения, приятно проведенное время с новой знакомой. Если цепочка событий совпадает, то следует быть начеку!

Партнерский материал

Как избежать проблем со здоровьем после отпуска

Если банальная простуда или грипп может запросто омрачить жизнь и испортить любые планы, тогда на что способна половая инфекция?

Партнерский материал

Половая инфекция — невидимая угроза

На носу – лето! Излюбленный сезон отпусков и курортных романов!

Партнерский материал

Тайны банальной капусты

Даже самую сильную и целеустремлённую женщину, привыкшую самостоятельно побеждать любые жизненные трудности, могут выбить из колеи проблемы со здоровьем. Особенно если эти проблемы касаются интимной сферы, наносят косметический ущерб и могут привести к фатальным последствиям. Речь идёт о вирусе папилломы человека (ВПЧ).

Партнерский материал

Дневник молодой пациентки

Восприимчивость к хламидиозу наиболее высока в юности — от 17 до 25 лет. А вот носителем хламидий можно оставаться всю жизнь.

Лечение гинекологических заболеваний и инфекций в Красноярске

      Под женскими воспалительными заболеваниями понимаются болезни, поражающие половые органы женщины в следствии инфицирования. Чаще всего врачи диагностируют воспалительные гинекологические заболевания: кандидоз, также известный как молочница, герпес, трихомоноз, вагинит, дисбактериоз влагалища. Именно такого рода недуги представляют собой самые распространенные причины обращения к гинекологу. Более того, с каждым днем количество представительниц прекрасного пола, нуждающихся во врачебной помощи, неуклонно растет.

      Очень важно вовремя заметить первые симптомы и забить тревогу, в противном случае велика вероятность возникновения серьезных проблем с репродуктивной системой. Речь идет о невозможности забеременеть и выносить ребенка, развитии злокачественных опухолей, возникновении внематочной беременности, нарушении менструального цикла и гормонального фона.

Классификация гинекологических болезней

      Специалисты классифицируют заболевания по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов. При этом воспалительные процессы, ставшие результатом родов, аборта или операций, относятся к отдельной группе.

  • По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обострениями хронических заболеваний. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса.
  • По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: воспаление яичников и маточных труб, эндометрит, пельвиоперитонит, параметрит, тубоовариальный абсцесс. К поражениям нижнего отдела относится вагинальное воспаление, уретрит, воспаление большой железы преддверия влагалища и слизистой шейки матки.
  • По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций. Неспецифические воспаления вызваны эндогенной флорой, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища. Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило — приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

Лечение гинекологических заболеваний

      Некоторые юные девушки и взрослые женщины допускают серьезную ошибку, выбирая метод лечения самостоятельно, или ориентируясь на советы подруг, которые столкнулись с похожей проблемой. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения гинекологических заболеваний всегда назначается врачом индивидуально, с расчетом на микробов, вызвавших воспаление. При этом гинеколог обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета, хронические заболевания. Это обеспечивает правильный выбор медикаментов, которые не вызовут обратной реакции и отторжения у организма.

      Помимо прочего, не стоит забывать о неприятной особенности заболеваний, протекающих в хронической форме — они довольно плохо поддаются лечению и избавиться от них окончательно можно лишь при помощи высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые подчас намного страшнее самой болезни.

      На сегодняшний день при выборе лечения врачи обращаются к внутривенным антибиотикам, специальным противовоспалительным препаратам, физиотерапевтическим мероприятиям и биостимуляторам. Физиотерапия в лечении гинекологических болезней и воспалений играет незаменимую роль. Это объясняется ощутимым положительным эффектом тепла, света, электрических и магнитных волн: они помогают избавиться от застойных явлений, поднять мышечный тонус, улучшить микроциркуляцию лимфы и крови, привести в норму процессы биоэнергетического характера. Некоторые физиотерапевтические методы обладают также прямым антибактериальным действием.

Причины

      Женское здоровье постоянно подвергается воздействию множества негативных факторов. Свою роль играет и идущая быстрыми темпами урбанизация, и плохая экологическая обстановка, и прием антибиотиков без назначения врача. В конечном итоге микрофлора влагалища меняется, приобретая новые, патогенные свойства. Ее представители выступают в качестве возбудителей внушительного перечня болезней, а защитная система половых органов перестает функционировать на должном уровне, теряя способность бороться с урогенитальными инфекциями. Свою лепту вносит и ослабленный иммунитет, который также отказывается охранять организм от инфекций.

      Любые гинекологические заболевания и операции, аборты и существенное переохлаждение, неправильный прием медикаментов и несоблюдение правил гигиены тоже могут вызвать воспаление. Опасность операций состоит в том, что хирург рискует повредить ткани, тем самым снизив их окислительно-восстановительный потенциал. Для организма это значит появление подходящих условий для ускоренного развития патогенной флоры. Даже операции, от которых нельзя отказаться в определенных ситуациях (гистерэктомия и кесарево сечение) чреваты занесением вредных бактерий во внутренние органы через инструменты и перчатки.

      Поголовное распространение гинекологических болезней обусловлено помимо прочего сексуальной революцией и новым стандартом отношений между мужчиной и женщиной, которые могут иметь одновременно несколько половых партнеров. Таким образом, проникновение микробов в гениталии часто осуществляется половым путем. Ситуация осложняется, если с помощью сперматозоидов или трихомонад инфекция оказывается в матке, яичниках и маточных трубах. Происходит это следующим образом: бактерии фактически прикрепляются к сперматозоидам и двигаются вместе с ними. Кроме того, инфекция, вызывающая гинекологические заболевания, может передаваться с токами лимфы и крови. К сожалению, женщины слишком поздно обращают внимание на проблему из-за слабо выраженных симптомов. Это приводит к тому, что воспаление принимает хронический характер и плохо поддается лечению.

      Иногда медикаменты могут играть прямо противоположную роль, не облегчая состояние пациентки, а усугубляя его. Виной тому неправильный подбор антибиотиков, которые нарушают микрофлору влагалища, способствуя возникновению дисбаланса. Это, в свою очередь, становится причиной регулярных рецидивов и повторных воспалений. Также активный прием антибиотиков многократно увеличивает количество микроорганизмов, против которых применяемые препараты бессильны. Это создает сильную зависимость от таблеток, ведь в следующий раз для избавления от инфекции пациентке приходится значительно увеличить дозу сильнодействующих антибиотиков. В результате неграмотное использование медикаментов образует замкнутый круг, разорвать который не представляется возможным без помощи высококвалифицированного врача.

      В отдельных случаях женские заболевания объясняются не только проникновением в организм инфекции. Иногда катализатором могут послужить аутоиммунные нарушения, травмы, химическое воздействие.

      В клинике уделяется особое внимание выявлению причин гинекологических заболеваний. Лишь после серии анализов, призванных обнаружить инфекции, назначается медикаментозное лечение, которое нацелено исключительно на источник воспаления. После того, как инфекция будет устранена, врач направляет все силы на исправление дисфункций, появившихся в результате заражения. Помимо антибиотиков используются лекарственные средства, предназначенные для восстановления микрофлоры и укрепления иммунитета.

Симптомы воспалительных заболеваний

      Симптомы, которые сопровождают гинекологические болезни, могут быть самыми разными. Интенсивность их проявления также зависит от индивидуальных особенностей пациентки. Обычно к врачам обращаются со следующими жалобами:

  • Болезненные ощущения и чувство жжения во время мочеиспускания.
  • Сильный зуд в области промежности.
  • Частые позывы в туалет.
  • Невозможность полового акта из-за болей и существенное снижение либидо в связи с нарушением гормонального фона.
  • Специфические выделения, сопровождающиеся неприятным запахом.

      Признаки того, что организм функционирует неправильно и внутренние тазовые органы поражены инфекцией, нередко появляются после окончания менструации. Обычно женщину мучают боли внизу живота, лихорадка, высокая температура, рвотные позывы, нетипичные выделения. При гинекологическом заболевании кандидозе (молочнице) они имеют творожистую консистенцию и выглядят как белые хлопья. Если женщина страдает от гарднереллеза, выделения по-прежнему присутствуют, однако они прозрачные и имеют так называемый «рыбный» запах. О гонорее или активации эндогенной флоры свидетельствуют густые выделения, окрашенные в желто-зеленый или желто-белый цвет. В случае острого воспаления возникают припухлости и покраснения, температура заметно вырастает, появляются болевые ощущения. Вместе с тем, воспаленный орган не выполняет свои функции, реакции всего организма также меняются. Если пациентка сдает анализ крови, он показывает очевидный лейкоцитоз и ускорение СОЭ.

      Как уже упоминалось выше, выраженность симптомов зависит от причины гинекологической болезни и типа возбудителя. Ослабленный иммунитет и степень поражения органа оказывают свое влияние на самочувствие. Только высококвалифицированный врач может поставить диагноз и назначить лечение. Специалисты клиники предупреждают, что самостоятельные попытки понять природу возникшей симптоматики почти наверняка не дадут ожидаемого результата.

Диагностика воспалительных заболеваний гинекологии

      Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо составить как можно более полную клиническую картину болезни. С этой целью врач фиксирует симптомы, проводит общий осмотр и берет материал на анализ. Одного мазка недостаточно, чтобы уверенно говорить о наличии того или иного заболевания, так как мазок не отображает различные половые инфекции, поэтому используется комплекс диагностических методов. Окончательной целью является определение флоры и чувствительности конкретного возбудителя к медицинским препаратам.

      Кроме того, важно понять, насколько сильно нарушена микроциркуляция, и какое количество эритроцитов, тромбоцитов находится в крови пациентки. Полезную информацию обеспечат данные о фагоцитарной активности лейкоцитов. Для установления специфической этиологии болезни врачи обращаются к серологическим и иммуноферментным методам. В случае необходимости специалисты могут прибегнуть к УЗИ и компьютерной томографии органов малого таза.

      Первостепенную важность имеет стопроцентная достоверность диагноза. Для определения гинекологического заболевания проводится множество лабораторных анализов, среди которых ПРЦ и микробиологический посев. Данные методы позволяют выявить даже специфические возбудители — вирусы, хламидии, микоплазмы. Только после того, как врачу будет ясна клиническая картина болезни, разрабатывается эффективная схема лечения.

      Обратитесь к специалистам при первых признаках недомогания, так как воспалительные процессы нельзя игнорировать (даже в том случае, если они локализованы во влагалище и не доставляют очевидных неудобств). Любая инфекция, поразившая яичники, матку или маточные трубы, при отсутствии подходящего лечения может привести к бесплодию.

Последствия невылеченных болезней

      Игнорирование появившихся симптомов или недоведенное до конца лечение может обернуться самыми страшными последствиями для женщины. Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему. Например, невылеченные вагиниты в десятки раз увеличивают вероятность выкидыша, ранних родов, преждевременного излития околоплодных вод, заражения малыша, в то время как он еще находится в материнской утробе. После родов велика опасность абсолютного нарушения микрофлоры влагалища, а значит, развития сепсиса, метроэндометрита, перитонита. Более того, инфицирование плода способно повлечь за собой широкий спектр самых разных воспалительных процессов, которые скажутся на иммунитете малыша и микрофлоре его кишечника. Согласно медицинской статистике, хламидиоз, герпес и микоплазмоз заслуженно занимают первое место в списке причин инфекционно-воспалительных болезней у новорожденных.

Ниже мы расскажем об опасных осложнениях некоторых гинекологических болезней.

  • Последствия хламидийной инфекции. Данная инфекция диагностируется у семидесяти процентов женщин, страдающих от воспаления. Эта цифра получена в результате десятилетних медицинских исследований и должна призвать каждую пациентку серьезнее относиться к своему здоровью. Хламидийная инфекция передается половым путем и обычно поражает уретру, парауретральные ходы, маточные трубы, протоки бартолиниевых желез, цервикальный канал, а при генерализованной форме — печень суставы и глаза. «Зловредность» недуга заключается в отсутствии ярко выраженных симптомов — женщина не чувствует, что с организмом происходит что-то неладное, в то время как недуг принимает хроническую форму. В конечном итоге невылеченный хламидиоз в большинстве случаев заканчивается трубным бесплодием или неспособностью выносить малыша. Если женщине все-таки удалось забеременеть, велик риск инфицирования плода, что практически всегда влечет за собой различные патологии легких, глаз, горла и других органов младенца. К сожалению, выявить данное гинекологическое заболевание в мазке невозможно в 9 из 10 случаев, поэтому, при лечении гинекологических болезней, в клинике используются более эффективные диагностические методы — особые сыворотки, ИФА, ПЦР.
  • Последствия герпеса. Герпес, который не был обнаружен и вылечен вовремя, чрезвычайно опасен как для матери, так и для малыша. Нередко у плода начинаются отклонения в развитии, развиваются разного рода патологии. Будущая мать может столкнуться с выкидышем на ранних сроках, преждевременными родами и появлением плацентарной недостаточности. Игнорировать подобные угрозы не следует, так как с каждым годом случаи внутриутробного инфицирования ребенка герпесом увеличиваются в геометрической прогрессии. Самое страшное развитие событий может повлечь за собой смерть малыша. Именно поэтому огромное значение имеет обследование обоих родителей на гинекологические болезни на этапе планирования беременности. Только здоровые родители способны родить здорового ребенка.
  • Последствия цитомегаловируса. Заражение ребенка в период внутриутробного развития чревато нешуточными последствиями. Как правило, врачи настоятельно рекомендуют прервать беременность, так как вероятность возникновения различных уродств составляет 50%.
  • Последствия вируса папилломы человека. Специалисты утверждают, что иногда болезнь способна стать причиной раковых образований, которые довольно сложно вылечить окончательно.

Урогенитальные инфекции

Записаться

Урогенитальные инфекции – именно этот термин следует признать наиболее точным. Использование термина «скрытые инфекции», не определяет точный список инфекционных факторов. Все инфекции урогенитального тракта целесообразно разделить на абсолютно болезнетворные — Инфекции, Передаваемые Половым Путем (ИППП) куда относят возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, сифилис, генитальный герпес, микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium). Вторую группу составляют условно-патогенные микроорганизмы, т.е. те бактерии и грибы, которые имеются и у здоровых людей, но при определенных условиях становятся причиной воспаления. Ко второй группе относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллу, энтерококк и еще много других. Термин «скрытые инфекции» вводит в заблуждение как пациента, так и самого врача. Ибо при выявлении микробов из группы условно-патогенных — лечение половых партнеров нецелесообразно, проводится лечение того органа, в котором эти бактерии вызвали воспаление (уретрит, простатит, цистит и др.)

Инфекции, Передаваемые Половым Путем (ИППП)

Гонорея – (Гонококковая инфекция) – инфекционное заболевание человека, передаваемое половым путем, вызываемое гонококками (Neisseria gonorrhoeae) — Грам-отрицательными диплококками, представляющими собой бобовидной формы, неподвижные, не образующие спор гноеродные бактерии. В настоящее время гонорея встречается нечасто, однако, стертые и малосимптомные формы в сочетании с устойчивостью к антибиотикам – особенности современного течения гонореи.

Хламидиоз – (Хламидийная инфекция) – инфекционное заболевание, передаваемое половым путём, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis. Хламидии редко вызывают яркие симптомы, в связи с чем пациенты поздно узнают о своем заболевании, нередко, после развития осложнений со стороны половых органов. Хламидоз достаточно эффективно лечится. Длительность и объем лечения определяется отсутствием или наличием осложнений.

Трихомоноз – (Урогенитальный трихомониаз) — инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis.  Отличительной особенностью заболевания является особенность возбудителя – по классификации это простейший микроорганизм. В лечении этой инфекции применяются антипротозойные препараты, антибиотики против трихомонад не эффективны.

Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, передаваемый половым путем, способный вызывать уретрит у лиц обоего пола, цервицит и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин. Особенностью микроорганизма является его трудное выделение культуральным методом (метод посева на питательные среды). Единственным возможным методом диагностики в широкой медицинской практике являются методы, выявляющие ДНК (РНК) микроорганизма – это ПЦР, ПЦР-RT, NASBA.

Первичный сифилис

Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой (Treponema pallidum), передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата. В отличие от других инфекций имеет более продолжительный инкубационный период, который может еще более удлиняться, если пациенту были назначены антибиотики по поводу другой половой инфекции (например, хламидиоз). Следовательно, после любой половой инфекции должно быть назначено обследование на сифилис с учетом названных особенностей болезни.

Остроконечные кондиломы (Аногенитальные (венерические) бородавки) — вирусное заболевание, обусловленное  вирусом папилломы человека (HPV) и характеризующееся появлением  разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области, ануса. Лечение заключается в удалении кондилом. Наиболее предпочтительными методами являются лазерные методики. КЛИНИКА оборудована лазерным аппаратом — еСО2™ Lutronic . УНИКАЛЬНАЯ методика лазерного введения лекарственных препаратов-цитостатиков в кожу при лечении бородавок и кондилом большой площади; процедура с коротким сроком восстановления абсолютно безболезненна.

Для профилактики рецидивов применяются иммуномодуляторы с противовирусной активностью. Также мы проводим исследование иммунного статуса с определением индивидуальной чувствительности к иммуномодулирующим препаратам.

Группа условно-патогенных микроорганизмов – присутствуют в норме и у здоровых людей, болезнетворные свойства этой группы бактерий проявляются при определенных условиях.

Микоплазмы и уреаплазмы (часто применяется термин миrjплазмоз/уреаплазмоз) — Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum (для обозначения сразу двух видов применяется обозначение Ureaplasma spp.) – условно-патогенные микроорганизмы, проявление патогенных свойств которых происходит при определённых условиях. Уреаплазмы способны вызывать уретрит у мужчин (U. urealyticum) и цервицит, цистит, ВЗОМТ, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения у женщин.

Уреаплазмы и M. hominis могут выявляться у  здоровых лиц (в 5-20% наблюдений). Лечение этих инфекций проводится только после всестороннего обследования и исключения роли других инфекций, прежде всего из группы ИППП.

Кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, стрептококки – микроорганизмы, также относящиеся к условно-патогенным, в норме встречаются в кишечнике. Нередко выявляются как причина воспаления мочевого пузыря (цистит), предстательной железы (простатит), влагалища (вагинит) и других заболеваний. В диагностике требуется не только простое выделение возбудителя культуральным методом, необходимо также доказать факт воспаления – по повышенному уровню лейкоцитов (в мазках или секрете простаты).

Четыре новые опасные инфекции, передаваемые половым путем

  • Брюн Нельсон
  • Mosaic*

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Ученые обеспокоены появлением новых опасных заболеваний, передающихся половым путем

Новые болезни появляются все время, и заболевания, передаваемые половым путем — не исключение.

Мы расскажем вам о четырех типах бактерий, которые являются возбудителями новых опасных ЗППП и представляют серьезную опасность для здоровья человека.

1. Менингококк

Бактерии Neisseria meningitidis вызывают менингококковую инфекцию, которая может привести к смертельно опасному поражению слизистой оболочки носоглотки, а также оболочек головного и спинного мозга.

Ранее менингококковую инфекцию преимущественно связывали с менингитом — воспалением оболочки головного мозга, нередко с фатальным исходом.

Однако сейчас ее все чаще относят к урогенитальному типу инфекций.

В одном из исследований 1970-х гг. описывается случай аутофелляции у шимпанзе — переноса бактерий менингококка из ротовой полости в область полового члена.

Носителями инфекции являются 5-10% взрослых. Как правило, бактерии Neisseria meningitidis обитают в носоглотке человека. Бактерии, как отмечают врачи, передаются во время орального секса.

Вспышки этого заболевания регистрируются в Европе, Канаде и США. Как правило, носителями инфекции оказываются геи и бисексуалы.

Близким родственником Neisseria meningitidis является возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae. В 2015 году в США был выделен штамм Neisseria, являющийся результатом генетической рекомбинации ДНК обеих бактерий. Этот тип инфекции вызвал вспышки заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году.

Одно из исследований посвящено изучению случаев воспаления мочеиспускательного канала, вызванного менингококковой бактерией. Речь шла о конкретной группе мужчин. По предположению ученых, инфекция передалась во время орального секса.

Ученые определили, что ДНК штамма, вызвавшего вспышку заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году, сформировалась путем генетической рекомбинации с похожей инфекцией — гонококки, которая вызывает гонорею.

Этот штамм отличается повышенной контагиозностью, то есть быстрее других распространяется среди людей.

Пять типов Neisseria meningitidis вызывают большую часть случаев заболеваний по всему миру. К счастью, против них есть две вакцины, которые эффективно действуют против всех пяти типов бактерии.

2. Микоплазма гениталиум

Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — одна из самых маленьких по размеру бактерий, однако вызываемая ею болезнь входит в число самых опасных инфекций, передающихся половым путем.

Об этой бактерии стало известно в 1980-х годах. На данный момент ее носителями является 1-2% жителей планеты — в основном подростки и молодые люди.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Инфицирование mycoplasma genitalium может напоминать хламидиоз. Эта инфекция особенно опасна для здоровья женщин

Зачастую заражение протекает бессимптомно, либо могут проявляться симптомы, характерные для гонореи или хламидиоза — воспаление шейки матки или мочеиспускательного канала.

Поскольку у женщин эта инфекция может спровоцировать воспаление органов малого таза, последствия заражения могут быть довольно серьезными — в том числе бесплодие, выкидыш, преждевременные роды и замершая беременность.

Хотя презервативы и защищают от этой инфекции, врачи обеспокоены тем, что бактерии mycoplasma genitalium активно развивают устойчивость к антибиотикам — таким как азитромицин и доксициклин.

«Меня беспокоит то, что этот микроорганизм вырабатывает все большую устойчивость [против действия антибиотиков], и инфекция становится все более распространенной», — говорит Мэттью Голден, директор программы по борьбе с ВИЧ и ЗППП в Сиэтле и округе Кинг.

Своевременная диагностика и раннее лечение, как надеются ученые, помогут предотвратить превращение бактерий Mycoplasma genitalium в супербактерию.

3. Шигелла Флекснера

Шигеллёз — группа заболеваний, вызываемых бактериями рода шигелл, с фекально-оральным механизмом передачи.

Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи с примесью крови и слизи.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи

Раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены дети и путешественники, отправляющиеся в бедные страны.

Однако с 1970-х гг. случаи шигеллёза стали все чаще регистрировать и среди геев и бисексуалов.

По предположению ученых, в этих случаях бактерия передается во время анального и орального секса. С появлением нового пути распространения инфекции были отмечены вспышки заболевания по всему миру.

Деметр Даскалакис, представитель Департамента здравоохранения Нью-Йорка, говорит, что это заболевание, передаваемое половым путем, также становится устойчивым к антибиотикам — в том числе к азитромицину, который используется и для лечения гонореи.

Специалисты обеспокоены тем, что использование этого антибиотика для лечения различных видов шигеллёза потенциально может привести к появлению супербактерии, вызывающей гонорею. Врачи разработали более сложные методы лечения этого ЗППП без использования антибиотиков.

4. Венерическая лимфогранулема (ВЛГ)

Это заболевания вызывается редким штаммом бактерий Chlamydia trachomatis, говорит Кристофер Шиссль, врач клиники One Medical в Сан-Франциско.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Опасность заключается в том, что возбудители новых заболеваний быстро развивают устойчивость к существующим антибиотикам

При заражении сначала появляются нарывы и язвы в области гениталий, затем инфекция проникает в лимфатическую систему человека.

Болезнь может напоминать воспалительное заболевание кишечника и привести к хроническим и сильным нарушениям его работы — например, к образованию свищей или сужению кишечника.

За последние 10 лет венерическая лимфогранулема стала довольно распространенным заболеванием в странах Европы и Северной Америки. Как правило, заболевание диагностируется у геев и бисексуалов.

Как и в случае с хламидиозом, это заболевание повышает риск заражения ВИЧ.

По словам врачей, использование презервативов снижает риск заражения этой инфекцией. Лечение ВЛГ предполагает прием антибиотиков (например, доксициклина) на протяжении трех недель.

Скрытые половые инфекции у мужчин

Из-за особенностей анатомии половых органов мужчины склонны к быстрому переходу заболеваний в хроническую форму. В таком случае инфекция протекает скрыто, без особых клинических проявлений. Однако мужчина является носителем возбудителя и передает его половым партнерам. Наличие ИППП предрасполагает к воспалительным изменениям органов малого таза, бесплодию, развитию новообразований. 

Виды инфекций

Список наиболее распространенных скрытых инфекций у мужчин включает следующие заболевания:

  • гонорея;
  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • вирус папилломы человека;
  • герпетическая инфекция;
  • трихомониаз.

Симптомы инфекционных заболеваний у мужчин

В острый период ИППП проявляются следующими симптомами:

  • зуд, жжение в области уретры;
  • высыпания в паху;
  • патологические выделения из мочеиспускательного канала;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • тянущие боли в надлобковой области;
  • снижение потенции;
  • трудности с достижением оргазма;
  • преждевременное семяизвержение. 

Однако на практике мужчины редко сталкиваются с яркими симптомами скрытых инфекций. ИППП имеют длинный инкубационный период, при котором клинические проявления отсутствуют. Иммунитет подавляет активное размножение патогена, в результате чего заболевание сразу переходит в хроническую форму. 

Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по телефону: +7 812 603-44-71
Администраторы медицинского центра «Таурас-Мед» всегда готовы проконсультировать Вас.

Записаться на прием

Группы риска

В группу повышенного риска входят молодые мужчины, которые ведут активную половую жизнь, часто меняют партнеров, избегают использования презервативов. Высокую вероятность заразиться ИППП также имеют лица, которые вступают в случайные половые контакты, употребляют инъекционные наркотики, пользуются услугами проституток, а также гомосексуалисты. 

Методы диагностики

Бактериологический посев проводят для определения бактериальных инфекций и выбора наиболее эффективного противомикробного препарата для эрадикации. 

Для выявления осложнений ИППП проводят УЗИ органов малого таза, анализы крови и мочи, исследование на гормоны. 

Где провериться на скрытые инфекции?

Проконсультироваться с опытными специалистами в сфере урологии и венерологии и пройти обследование на ЗППП можно в медицинском центре «Таурас-Мед». Клиника располагает собственной лабораторией и высокотехнологичным оборудованием, что позволяет пройти комплексную диагностику в кратчайшие сроки. Лечение скрытых инфекций у мужчин проводится с учетом количества и вида патогенов, общего состояния организма больного, его возраста и репродуктивных планов. Записаться на консультацию и узнать цены на медицинские услуги можно из соответствующего раздела на сайте или по телефону. 

Инфекции, передающиеся половым путем — Медицинский центр Альтамед-С

Что нужно знать больным и здоровым об инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП)

Диагностика половых инфекций за последнее десятилетие резко шагнула вперед. В связи с этим все человечество заговорило о заболеваниях передающихся половым путем. Как это часто бывает, они быстро обросли таким количеством слухов и вымыслов, что найти и узнать правду в куче информации о них стало очень сложно.

В этом разделе мы будем говорить о большинстве скрытых половых инфекций — гонорее, хламидиозе, трихомониазе, мико- и уреаплазмозе, гарднереллезе. Мы постараемся максимально правдиво и объективно рассказать об особенностях этих заболеваний, их симптоматики, путей передачи, диагностики и лечения.

Как заражаются ИППП

Как явствует из названия, возбудители этой группы заболеваний передаются половым путем. К половому пути передачи относится не только классический половой акт между мужчиной и женщиной, но и орально-генитальный, и анальный, и оро-анальный половой акт. Для орального секса не важно, «кто кому это делает», заражение возможно при любом раскладе. При групповом сексе партнеры могут заразиться друг от друга через использование одного презерватива.

Вероятность передачи инфекции при разных видах сексуальной активности несколько отличается, но это не имеет большого значения, поскольку при любом варианте риск заразиться достаточно высок.

Заражение ИППП неполовым путем крайне маловероятно. Фактически имеет значение лишь один неполовой путь передачи — беременная женщина инфицирует ими своего ребенка во время родов.

Ни один возбудитель венерического заболевания не передается при поцелуях, пользовании общим бельем, полотенцами, ванной, бассейном и т. п.

Профилактика ИППП

Презерватив

Презерватив считается классическим способом профилактики заражения ЗППП. Подавляющее большинство людей убеждены, что постоянное использование презерватива решает сразу все проблемы. К сожалению, это не совсем так.

Надежность презерватива как средства профилактики венерических инфекций составляет 90%. В любой момент на презервативе может появиться микротрещина, через которую произойдет заражение. Заметить эту трещинку можно только под микроскопом.

Кроме того, совсем нередки случаи соскальзывания презервативов, в основном при неправильно подобранном размере или при его неправильном использовании.

Кроме того, хоть и существуют специальные презервативы для языка и нечто наподобие пленки для различных вариантов орального секса, они мало распространены и вряд ли найдется много людей, использующих подобные средства постоянно. Между тем возбудители ИППП, как уже было сказано, передаются и при оральном сексе.

Одним словом, использование презерватива вполне оправдано и совершенно необходимо при случайных половых связях и недолгих романах. Между тем при регулярной половой жизни с точки зрения профилактики ИППП совершенно не имеет значения, используется презерватив или нет, в любом случае каждый 10 половой контакт можно считать незащищенным, и если инфекции есть, то они обязательно передадутся.

Антисептики

Использование растворов антисептиков является еще одним видом профилактики заражения половыми инфекциями. С этой целью используются как самые простые средства — растворы марганцовки, медицинский спирт, так и специальные препараты — мирамистин, хлоргексидин и аналоги.

Этими растворами обрабатываются наружные половые органы, поласкаются рот и горло, они же вводятся в мочеиспускательный канал, во влагалище или в прямую кишку после полового акта. Однако при введении раствора в мочеиспукательный канал можно травмировать слизистую уретры и её клапанный аппарат, что чревато осложнениями.

Профилактический эффект у антисептиков меньше, чем у презерватива, и составляет около 50–70%. Это немного, но все же лучше, чем ничего. К тому же при оральном сексе, как мы уже говорили, они являются практически единственным способом избежать заражения.

К средствам, несколько снижающим вероятность заражения ИППП, также относятся вагинальные спермициды, искусственные смазки с антисептическим или спермицидным эффектом, и различные гинекологические свечи. Все эти средства могут убить какое-то количество бактерий, в результате чего вероятность их передачи половым путем несколько снижается. С другой стороны, серьезно рассчитывать на это не приходится.

Антисептики, спермициды и все другие упомянутые препараты могут достаточно эффективно использоваться для профилактики заражения ИППП одновременно с презервативом. Но они никак не подходят для этой цели самостоятельно, как для случайных кратковременных связей, так и для регулярной половой жизни.

Профилактический прием антибиотиков

Профилактический прием антибактериальных препаратов имеет смысл только лишь в одной ситуации — если в течение максимум двух суток после полового контакта выясняется, что партнер болен каким-то определенным заболеванием. При этом нет сомнений в названии заболевания и в самом факте его присутствия. В этой ситуации есть смысл под контролем врача принять антибиотик, предотвращающий развитие этой инфекции. После этого через две недели делается контрольный анализ методом ПЦР с полной подготовкой.

В любой другой ситуации профилактический прием антибиотиков не имеет смысла. Если не знать или не быть уверенным в названии болезни, от приема лекарств будет намного больше вреда, чем пользы. Возбудители разных ИППП чувствительны к разным препаратам. Принимать лекарства для профилактики их всех почти тоже самое, что пользоваться гильотиной при головной боли.

Так как же не заразиться ЗППП?

В ответ на этот вопрос уместно будет вспомнить шутку — самым надежным средством от венерического заболевания является стакан воды… вместо полового акта.

Любая форма половой жизни (за исключением мастурбации) связана с риском заражения ИППП. Обезопасить себя на 100% не получится, чтобы ни делали. Но можно значительно снизить вероятность заражения, если вести регулярную жизнь с постоянным половым партнером, которому вы полностью доверяете.

Симптомы ИППП

Инкубационный период практически любого венерического заболевания составляет от 1–2 дней до недели. По истечении этого срока у мужчины появляются выраженные в той или иной степени симптомы уретрита (жжение, резь при мочеиспускании и выделения), у женщин — уретрита и кольпита (жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища).

Если заражение произошло при оральном сексе, то часто развивается ангина. При заражении во время анального секса может развивается проктит — воспаление прямой кишки. Но уже через несколько дней бактерия распространится по всему организму, задержится на половых органах и вызовет их воспаление.

Но часто симптомы ИППП носят весьма незначительный характер, настолько, что человек не обращает на них внимание. Еще чаще симптомы отсутствуют вовсе. Человек становится носителем инфекции.

Даже при выраженных признаках заболевания через несколько дней, максимум неделю-другую они значительно ослабевают или исчезают. Большинство людей, которые до этого момента не обратились к врачу, на этом успокаиваются и забывают обо всем произошедшем.

Но возбудитель не исчез из организма. Начиная с этого момента он подобен бомбе с часовым механизмом, и никто не сможет предсказать, когда и каким образом он проявит себя. Большинство хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов начинаются именно так.

Все время, начиная с момента заражения половой инфекцией и независимо от выраженности симптомов, человек будет опасен для всех своих партнеров, и будет распространять заболевание дальше и дальше.

Осложнения ИППП

Через некоторое время после заражения, причем это могут быть недели, а могут и годы и даже десятилетия, развиваются осложнения заболевания.

Для мужчин самым серьезным осложнением половой инфекции является простатит — воспаление предстательной железы.

Развитие простатита может проявляться появлением болей или неприятных ощущений в промежности, но чаще всего оно никак не замечается мужчиной. Опасность ситуации заключается в том, что половая инфекция проникает в железу очень глубоко, а особенности строения и кровоснабжения простаты крайне затрудняют накопление эффективных концентраций антибиотиков в глубоких тканях предстательной железы. Это весьма осложняет лечение заболевания, а предстательная железа при этом становится основным вместилищем инфекции, из которой та распространяется и инфицирует все органы малого таза.

Более подробно об этих процессах читайте в материалах о хроническом простатите, опубликованных на сайте.

У женщин половые инфекции связаны с другой проблемой. Попадая и развиваясь во влагалище, эти бактерии всегда вызывают нарушение нормальной микрофлоры влагалища. В результате кроме половых инфекций развиваются еще и условно-патогенные бактерии, которые часто становятся причиной эндометрита, аднексита, цистита и других воспалительных заболеваний. При этом лечение половой инфекции часто провоцирует обострение другого заболевания.

Диагностика ИППП

Существует достаточно много методов выявления возбудителей ЗППП, принципиально их можно разделить на несколько групп.

Микроскопические методы

Первая группа — микроскопия выделений из мочеиспускательного канала, слизистой пробки цервикального канала, эпителия стенки влагалища, уретры и т. д., все то, что по-простому называют «мазок». Таким методом можно обнаружить гонококки и трихомонады, иногда опытные доктора с применением специальных методов определяют хламидии и уреаплазмы, в большом количестве видны гарднереллы, но не более того.

Преимущества метода заключаются в его простоте, быстроте, низкой стоимости. Недостаток — низкая информативность. При микроскопии один возбудитель легко спутать с другим, и еще проще — не увидеть его вовсе или принять за него что-то еще. Во многом ценность метода зависит от опыта врача-лаборанта, но окончательный диагноз, основываясь лишь на результатах микроскопии, никогда ставить нельзя.

Анализы крови

Вторая группа методов связана с исследованиями крови. Существуют различные способы, нацеленные на выявление возбудителя ИППП или его «следов» (антигенов или антител) в крови человека. Методы недешевы, но результаты анализов точны и приходят быстро.

Эти анализы всегда следует делать в спорных или неясных случаях, а также для контроля динамики течения заболевания, но начинать диагностику с них едва ли разумно. Во-первых, требуется немало времени с момента заражения, чтобы антигены или антитела к возбудителям оказались в крови, не меньше 2 недель или месяца. Во-вторых, «следы» инфекций не всегда специфичны. Обнаруженные в крови антитела к хламидиям не обязательно связаны с патогенной chlamidia trachomatis, они могли образоваться при попадании в организм легочной формы хламидии, безвредной для человека.

Кроме того, небольшое количество бактерий в организме, которое не вызывает воспаления, не вызывает и появления антигенов и антител в крови. В итоге анализ приходит отрицательный, тогда как бактерии в организме есть.

Культуральные методы

Третья группа диагностических методов — это культуральные методы, или посевы. Смысл этих методов исследования заключается в следующем. Исследуемый материал (как правило, выделения или соскобы из уретры или влагалища) наносится на питательную для микроорганизмов среду. Через сутки на ней вырастает колония микроорганизмов. По виду, цвету, форме и консистенции этой колонии можно точно идентифицировать возбудителя, а также провести определение его чувствительности к различным антибиотикам.

Мне приходилось как от больных, так и от коллег слышать фразу — «точность культуральных методов исследования составляет 100%». К сожалению, это не совсем так. Действительно, если таким методом удалось выявить возбудителя ИППП, то можно наверняка сказать, что он есть в организме больного. Но если возбудителя выявить не удалось, это не несет почти никакой диагностической информации. Возможно, его в организме и нет. А возможно, что он есть, но его не так много. Для того чтобы бактерии выросли на питательной среде, требуется достаточно большое их количество. Но заболевание есть, даже если в организме живет только одна бактерия. В этом случае таким методом ее не выявить.

Культуральный метод диагностики ИППП иногда может дать поистине бесценную информацию. Это особенно касается случаев многократного неэффективного лечения заболевания. Но применяться этот метод должен строго по определенным показаниям, особенно в свете того, что стоимость его немаленькая, а срок исполнения достаточно большой.

ДНК-диагностика

Наконец, четвертая группа методов лабораторной диагностики ЗППП — так называемая ДНК-диагностика. Эти методы основаны на обнаружении ДНК микроорганизмов в исследуемом материале. Не нужно путать их с ДНК-диагностикой человека, которая проводится для определения родства или различных генетических заболеваний, все это не имеет никакого отношения к нашему разговору.

Наиболее распространенным методом ДНК диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Под действием ряда реактивов ДНК возбудителя многократно увеличивается и становится заметной для оборудования, проводящего диагностику. Достаточно находиться всего нескольким возбудителям в пробирке, чтобы тест дал положительный результат. Точность метода ПЦР на сегодняшний день составляет 97% — высочайшая точность по сравнению с микроскопией, которая не всегда может дать правильный ответ даже на 60%.

Фактически на сегодняшний день только ПЦР может быть методом качественной диагностики половых инфекций, который заслуживает доверия. Вне зависимости от того, в какое учреждение вы обратились, чтобы провериться, рекомендую настаивать на проведении анализа методом ПЦР, а если в этом вам будет отказано, лучше обратиться в другое место.

К сожалению, за все хорошее нужно платить, и анализ на половые инфекции методом ПЦР не является исключением.

Подготовка к анализу

Если речь идет об острой форме заболевания, вопросов нет — возбудителей так много, что обнаружить их любым методом труда не составит. Но значительно чаще приходится делать анализы человеку, которого ничего или почти ничего не беспокоит. В таких случаях половые инфекции если и есть в организме, то в небольшом количестве, и всегда есть риск того, что ни одна бактерия не попадет в пробирку, отправляющуюся на анализ.

Для того чтобы максимально увеличить количество предполагаемых бактерий, проводится специальная подготовка. Она не такая сложная, но очень сильно повышает точность диагностики.

4–5 дней полового воздержания. За это время бактерии успевают скопиться в большом количестве у мужчин в предстательной железе, у женщин во влагалище.

2–3 часа не мочиться перед анализом. Струя мочи смывает большую часть бактерий из мочеиспускательного канала, поэтому мочеиспускание перед анализом снижает его точность.

Провокация накануне анализа. Провокация необходима для того, чтобы немного снизить иммунитет организма, усилить воспаление в мочеполовых органах и таким образом увеличить количество бактерий в организме. Самый простой и надежный способ провокации — это алиментарная провокация. Она подразумевает употребление алкоголя и острой пищи накануне анализа (классический пример — две бутылки пива и две соленые воблы).

Женщинам по возможности анализ на ИППП должен делаться сразу после месячных, когда остаются незначительные мажущие выделения. Обычно это 4–5 день цикла.

Лечение ИППП

Окончательный выбор методов лечения всегда остается за врачом, в этом вам придется полностью довериться ему. Не стоит назначать себе лечение самому — есть слишком много разных моментов, учесть которые может только профессионал. Вы лишь напрасно потратите время и здоровье. Остановлюсь лишь на нескольких важных моментах, о которых нужно помнить пациенту.

Антибактериальная терапия

Половые инфекции лечатся эффективно только антибиотиками. Все остальные методы лечения практически неэффективны. Только в особых случаях есть смысл проводить лечение ИППП без антибиотиков, например при массивной аллергической реакции или проблемах с печенью.

Каждая половая инфекция чувствительна к определенным группам антибиотиков. Эта чувствительность в достаточной степени стандартна, и если речь идет о первой попытке лечения ИППП, необходимости проводить посев инфекции с определением ее чувствительности к антибиотикам нет. Если человек раньше уже принимал антибиотики, перед началом очередного курса лечения такой анализ необходим.

Иммуномодулирующая терапия

Как правило, все современные люди в той или иной степени страдают снижением общего иммунитета организма. Иммунная система ставит своей задачей не допускать в организм чужеродные бактерии, к которым относятся и половые инфекции. Поэтому стимуляция иммунитета может значительно повысить эффективность лечения.

С другой стороны излишнее влияние на иммунную систему тоже не всегда полезно для организма. Поэтому врач при назначении лечения ИППП каждый раз индивидуально решает вопрос о необходимости и виде иммуномодуляторов.

Местное лечение

Местные процедуры при лечении ЗППП способствуют уничтожению бактерий на слизистых оболочках половых путей. Мужчинам для этого проводятся инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала, женщинам — санации влагалища, по необходимости инстилляции уретры и мочевого пузыря.

Местные процедуры позволяют уничтожить большое количество находящихся в организме возбудителей ИППП, что значительно повышает эффективность антибактериальной терапии. С учетом того, что местные процедуры не имеют практически никакого негативного влияния на организм человека, они применяются при лечении половых инфекций почти всегда.

С другой стороны у женщин санации влагалища в немалой степени угнетают нормальную микрофлору. Поэтому эти процедуры не должны проводиться в чрезмерно большом количестве и после них обязательно требуется восстановление микрофлоры.

Физиотерапевтическое лечение

Низкоинтенсивное терапевтическое лазерное излучение в комбинации с лекарственной терапией и с местным лечением (при необходимости) даёт практически 100% результат.

Устранение побочных эффектов препаратов

При лечении ЗППП должны применяться сильные антибактериальные препараты в больших дозировках, иначе лечение рискует оказаться неэффективным. Такая схема часто вызывает появление побочных эффектов антибиотиков, в первую очередь явлений дисбактериоза кишечника. Это должно быть учтено при составлении схемы лечения, и все побочные действия препаратов должны быть скомпенсированы.

Лечение осложнений ИППП

Осложнения ЗППП — это всевозможные воспалительные заболевания половых органов, вызванные как самой половой инфекцией, так и условно-патогенной флорой.

Лечение осложнений должно проводится одновременно с лечением самой половой инфекции. При этом в предварительном обследовании должны быть получены исчерпывающие данные не только о самой половой инфекции, но и о сопутствующей ей условно-патогенной флоре.

Исключение составляет только случаи лечения ИППП у женщин, сопровождающиеся выраженным нарушением микрофлоры влагалища. Как правило, заниматься восстановлением микрофлоры на фоне антибактериальной терапии совершенно бессмысленно, поэтому курс лечения дисбиоза влагалища проводится отдельно после окончания антибактериальной терапии.

Как и когда нужно лечиться

Лечение должно проводиться всем половым партнерам в обязательном порядке. Если анализ методом ПЦР на половую инфекцию положительный, проводится полноценное лечение ИППП, если отрицательный, то достаточно короткого профилактического курса. Это рассчитано на возможное присутствие в организме крайне малого количества возбудителей, которое не обнаруживается никакими анализами.

Если один из половых партнеров не начинает лечения, в лечении всех остальных нет никакого смысла. Рано или поздно произойдет реинфекция, и все придется начинать сначала.

В идеале все партнеры должны начинать лечение одновременно день в день. Тогда при лечении допускается половая жизнь с использованием презерватива. Если между началом лечения одного и второго партнера происходит перерыв, на это время от половой жизни лучше отказаться вообще. Вероятность реинфекции в это время крайне высока, а презерватив не дает, как уже было сказано, 100% гарантии профилактики.

Образ жизни во время лечения ИППП

Лечение половых инфекций всегда связано с приемом сильнодействующих препаратов. Они совершенно не сочетаются с алкоголем, и от его употребления лучше отказаться вообще.

Одновременно лучше стараться употреблять в пищу как можно больше молочных и всех остальных продуктов, содержащих живые бактерии.

Не стоит ограничивать себя в питье — во время лечения нужно выпивать не меньше 2–3 литров жидкости в день. Причем это должен быть сок, негазированная минеральная или простая чистая вода. Нужно стараться пить меньше сладкой газированной воды, чая и кофе.

При половой жизни во время лечения обязательно нужно предпринимать все возможные меры по профилактике передачи инфекции. Как уже было сказано, если один из партнеров уже начал лечиться, а другой еще нет, от половой жизни на это время лучше отказаться совсем.

Контрольная диагностика

По завершении лечения должна быть проведена контрольная диагностика. Она показывает, насколько эффективно было лечение.

Через 2–3 недели после окончания курса лечения проводится первый контрольный анализ. Если он отрицательный, еще через 2 месяца выполняется второй контрольный анализ. Если и его результат отрицательный, еще через 6 месяцев выполняется анализ с провокацией. Если и ее результат оказывается отрицательным, то доктор вправе объявить вас излечившимся от болезни. С этого момента можно отказаться от использования презерватива при половой жизни (если, конечно, у партнера все результаты такие же хорошие).

Если хотя бы один результат анализа будет положительным, курс лечения придется повторить. Практика показывает, что грамотно подобранный курс лечения неосложненных половых инфекций оказывается эффективным в 80–95% случаев.

Все анализы при контрольной диагностике должны проводиться методом ПЦР. Одновременно можно контролировать динамику антител в крови — их титр должен становиться меньше месяц от месяца и полностью исчезнуть через полгода после окончания лечения. Проводить в качестве контрольного диагноза микроскопию мазков или культуральные исследования неэффективно по описанным выше причинам. У женщин все анализы должны браться сразу после менструации.

Вышеописанный способ контрольной диагностики является максимальным и должен проводится полностью при серьезных половых инфекциях — гонорее, хламидиозе и трихомониазе. При лечении менее серьезных половых инфекций можно сразу провести пробу с провокацией и ограничиться получением лишь ее результатов.

Заключение

У каждой инфекции, передающейся половым путем, есть свои особенности, но в целом у всех этих заболеваний есть много общего. Залогом успешного лечения является заинтересованность в его успехе, как пациента, так и его лечащего доктора. Не стесняйтесь задавать своему лечащему врачу любые вопросы: отвечать на них и все объяснить вам — это его прямая обязанность.

Думаю, не стоит доказывать тот факт, что избежать ИППП значительно проще, чем избавиться от них. Поэтому не пренебрегайте правилами профилактики венерических заболеваний и регулярно проходите необходимое обследование. А при малейших подозрениях сразу же обращайтесь к врачу.

ОСНОВЫВАЯСЬ НА ВЫШЕИЗЛОЖЕННОМ СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ НА ВЫВОДЫ:

  1. Нельзя недооценивать любую из инфекций, передаваемых половым путём.
  2. Любой незащищённый половой акт с малознакомым половым партнёром, вне зависимости от срока давности, наличия клинических проявлений является поводом для лабораторной диагностики ИППП.
  3. Лечить ИППП нужно обязательно у врача (уролог, дерматовенеролог). Самолечение может привести к плачевным результатам, а также сильно затруднит дальнейшее лечение специалистом.
  4. Постоянный половой партнёр, использование презерватива, а также вовремя применённые средства личной профилактики являются хорошей защитой от инфекций, передаваемых половым путём.

Антибиотики для лечения генитальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis, у мужчин и небеременных женщин

Вопрос обзора

В этом систематическом обзоре оценивали эффективность и безопасность антибиотикотерапии генитальной инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (CT), у мужчин и небеременных женщин с микробиологической и клинической точек зрения.

Актуальность

CT – наиболее частая причина инфекций мочевыводящих путей и половых органов у женщин и мужчин. Однако у женщин симптомы заражения зачастую не проявляются. CT-инфекция может привести к осложнениям или вызвать дальнейшие проблемы с репродуктивным здоровьем у женщин (бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза) и мужчин (простатит (опухшая предстательная железа)), или хроническую тазовую боль. В клинических рекомендациях по лечению CT не указана предпочтительная антибиотикотерапия. В этом Кокрейновском обзоре оценили все рандомизированные контролируемые исследования (в которых участников распределяют в случайном порядке в группы для получения одного из вариантов лечения), в которых применялись антибиотики для лечения генитальной CT-инфекции, указанные в наиболее актуальных клинических рекомендациях.

Дата поиска

Мы искали исследования, опубликованные до июня 2018 года, в которых содержалась бы информация о следующих исходах: неудачной элиминации CT-инфекции или улучшении симптомов, неблагоприятных событиях, антибиотикорезистентности и повторном заражении.

Характеристика исследований

Мы отобрали 14 исследований с участием 2715 мужчин и небеременных женщин с CT-инфекцией, которых лечили любым антибиотиком, указанным в клинических рекомендациях (2147 (79,08%) мужчин и 568 (20,92%) женщин). У женщин симптомы отсутствовали или отмечался цервицит, а у мужчин отмечался негонококковый уретрит (воспаление уретры, не вызванное гонорейной инфекцией). У всех участников результат теста на CT был положительным. Исследования длились от 7 до 84 дней после завершения лечения, в среднем 28 дней. Большинство исследований проводилось в клиниках, специализирующихся на заболеваниях, передающихся половым путем, в США. В исследованиях сравнивали антибиотики доксициклин с азитромицином и доксициклин с офлоксацином.

Источники финансирования исследований

В одном исследовании сообщали о финансировании академическими грантами, а в других четырех – о спонсорской поддержке или грантах от фармацевтических компаний. В других исследованиях заявляли о финансировании за счет собственных средств или вовсе не упоминали о финансировании.

Основные результаты (статистика)

Мы провели мета-анализ (способ объединения результатов исследований) для двух сравнений: азитромицин 1г однократно в сравнении с доксициклином 100мг 2 раза в день в течение 7 дней, а также доксициклин 100мг 2 раза в день в течение 7 дней в сравнении с офлоксацином 300-400мг 1 или 2 раза в день в течение 7 дней.

Мы обнаружили, что неудовлетворительные микробиологические исходы лечения реже наблюдались у мужчин, получавших доксициклин, чем у получавших азитромицин, а неблагоприятных событий (побочных эффектов) при приеме азитромицина у мужчин и женщин было немного меньше. Не было различий в неудовлетворительных клинических исходах лечения у женщин или мужчин, принимавших доксициклин, в сравнении с принимавшими азитромицин. То же верно и для сравнения доксициклина с офлоксацином. Это означает, что при имеющихся доказательствах доксициклин был бы первым вариантом лечения у мужчин с уретритом. У небеременных женщин с CT-инфекциями ни один из включенных антибиотиков не демонстрировал преимуществ. Однако врачи могли бы рассмотреть в качестве варианта лечения применение однократной дозы азитромицина, поскольку он вызывал немного меньше неблагоприятных событий.

Качество доказательств

Во включенных исследованиях использовались неудовлетворительные методы, что могло привести к смещению результатов (неправильный выбор в пользу одного лекарства вместо другого). Это означает, что доказательства касательно неудовлетворительных микробиологических исходов лечения у мужчин и неблагоприятных событий у мужчин и женщин при сравнении азитромицина с доксициклином были умеренного качества, а доказательства по всем исходам при сравнении доксициклина с офлоксацином были очень низкого качества.

Распространенных гинекологических проблем / инфекций | Южный акушер-гинеколог

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)

Мы стараемся обсуждать венерические заболевания (ЗППП) с пациентами всех возрастов. Многие из тех, кто заразился ЗППП, имеют настолько легкие симптомы, что не подозревают о потенциальной опасности для здоровья. Чем больше женщина знает о ЗППП и способах их предотвращения, тем больше у нее возможностей для защиты своего здоровья.

Подробнее о венерических заболеваниях

Вагинальные инфекции

Хотя это может быть необычной темой для разговоров, вагинальные инфекции случаются.Иногда их бывает трудно распознать, потому что они могут вызвать незначительные изменения таза. Если вы испытываете дискомфорт в виде зуда, жжения, покраснения или аномальных выделений, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить тип вашей инфекции и лучший способ ее лечения.

Подробнее о вагинальных инфекциях

Аномальное вагинальное кровотечение

У многих женщин между менструациями могут наблюдаться кровотечения или кровянистые выделения.Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит, когда вы не ожидаете менструального цикла или когда ваши менструальные выделения легче или тяжелее, чем обычно. Кровотечение также считается ненормальным, если оно происходит в период вашей жизни, когда его нельзя ожидать, например, во время беременности или после менопаузы. Аномальное вагинальное кровотечение может иметь множество возможных причин и не обязательно указывает на серьезное заболевание; однако, если вы испытываете ненормальное вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он или она могли провести гинекологический осмотр и / или другие тесты для определения причины.

Тазовая боль

Мы понимаем, что боль в области таза может быть источником разочарования для многих женщин, поскольку часто бывает трудно определить причину. Некоторые из наиболее распространенных источников тазовой боли включают следующие состояния:

Эндометриоз

Это заболевание, при котором клетки, которые выглядят и действуют как клетки, выстилающие матку (клетки эндометрия), обнаруживаются в других частях вашего тела, обычно в тазу. Эндометриоз может вызвать боль в области таза, болезненные месячные и боль во время полового акта, а также может повлиять на вашу фертильность.

Спайки таза

Тазовая адгезия — это рубцовая ткань, которая образуется между двумя структурами или органами, обычно не связанными друг с другом. Эта ткань может прикрепляться к близлежащим поверхностям из-за воспаления, гинекологических состояний (например, эндометриоза) или предыдущих операций. Спайки могут вызвать боль, закупорку или другие проблемы.

Миома матки

Миома матки — это незлокачественное новообразование, которое развивается в матке. Они могут расти внутри матки, в стенке мышц матки или на внешней поверхности матки.Миома может изменять форму матки по мере роста, а размер, форма, расположение и симптомы миомы могут со временем меняться.

Кисты яичников

Эти наполненные жидкостью мешочки могут образовываться в яичнике. Это наиболее частые образования яичников у женщин детородного возраста от 20 до 35 лет. Если вы испытываете боль в области таза, обратитесь к врачу, чтобы он или она провел осмотр органов малого таза, чтобы определить причину вашей боли.

Менопауза

Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, когда прекращаются ее яичники и прекращаются менструации, знаменуя конец ее детородного возраста.Хотя средний возраст менопаузы составляет около 50 лет, у каждой женщины есть свои уникальные временные рамки. Вы можете испытывать неприятные симптомы, в том числе приливы, ночную потливость, сухость влагалища и нарушения сна.

Пролапс тазовых органов

Выпадение тазовых органов возникает, когда один или несколько органов внутри таза отклоняются от своего нормального положения. Это состояние может вызывать чувство наполнения или давления в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, подтекание мочи, боль или давление в нижней части спины или проблемы при половом акте.Это может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов: вагинальные роды, гормональные изменения, возникающие при менопаузе, постоянный кашель (из-за бронхита или курения), поднятие тяжестей, хроническое напряжение (из-за запора) или избыточный вес. Выпадение может быть легким, средним или тяжелым, и у вас может быть более одного типа пролапса.

Недержание мочи

Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. Симптомы могут варьироваться от легкой протечки до неконтролируемого намокания.Это может случиться с кем угодно, но с возрастом это становится все более распространенным явлением. Женщины страдают недержанием мочи вдвое чаще, чем мужчины. Большинство проблем с контролем мочевого пузыря возникают, когда мышцы слишком слабы или слишком активны. Недержание мочи — это не только медицинская проблема. Это может повлиять на эмоциональную, психологическую и социальную жизнь. Многие люди, страдающие недержанием мочи, боятся заниматься повседневными делами. Они не хотят отходить слишком далеко от туалета. Недержание мочи может мешать людям наслаждаться жизнью.

Существует несколько вариантов лечения стрессового недержания мочи, гиперактивного мочевого пузыря или их комбинации.Существуют лекарства для лечения и контроля симптомов, а также другие вещи, которые вы можете делать, включая упражнения «Кегеля» для укрепления тазового дна, изменения образа жизни, вагинальные и уретральные приспособления, прокладки и даже хирургическое вмешательство.

Спросите у своего поставщика, какие варианты лучше всего подходят для вас. Не позволяйте мочевому пузырю контролировать вашу жизнь. Позвольте нам помочь вам вернуть контроль.

заболеваний, передаваемых половым путем — Сексуальное здоровье — Гинекология — UR Medicine Акушерство и гинекология

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), являются серьезной проблемой общественного здравоохранения в Соединенных Штатах.ЗППП — это инфекции, вызываемые бактериями, паразитами или вирусами, которые передаются половым путем — контактом, который может быть генитальным, оральным или анальным. По оценкам Центров по контролю за заболеваниями (CDC), ежегодно происходит около 19 миллионов новых случаев заражения ЗППП, причем почти половина из них приходится на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет. Хотя многие ЗППП можно лечить с помощью антибиотиков, некоторые ЗППП не имеют симптомов и часто не диагностируются и не лечатся, что может привести к серьезным последствиям для здоровья, особенно для женщин.Хотя презервативы очень эффективны для снижения передачи ЗППП, люди по-прежнему подвержены риску заражения ЗППП, если они ведут половую жизнь.

Если вы подозреваете, что у вас ЗППП, обратитесь к врачу. Важно пройти обследование и, если у вас диагностировано ЗППП, лечить. Также важно проинформировать вашего сексуального партнера (ов), чтобы их также можно было обследовать и лечить.

Общие STD

Существует более 20 видов ЗППП, в том числе:

  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Шанкроид
  • Хламидиоз
  • Генитальный герпес / ВПГ
  • Генитальная инфекция ВПЧ
  • Гонорея
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Вирусный гепатит

Симптомы

У вас может быть ЗППП, но вы даже не подозреваете, что у вас это заболевание, потому что у вас нет никаких признаков или симптомов.Даже если у вас нет никаких признаков или симптомов, вы все равно рискуете передать инфекцию своему половому партнеру (партнерам). Вот почему так важно, чтобы вы регулярно посещали своего врача для проверки на ЗППП, чтобы вы могли определить потенциальную инфекцию и получить лечение, прежде чем передать ее кому-то другому.

Симптомы ЗППП включают:

  • Кровотечение или кровянистые выделения после полового акта
  • Выделения из полового члена у мужчин
  • Частое мочеиспускание
  • Неровные образования (бородавки) в области половых органов
  • Боль внизу живота
  • Боль во время полового акта
  • Болезненность или жжение при мочеиспускании
  • Сыпь
  • Язвы на или во влагалище, на половых губах, на или вокруг ануса или рта
  • Боль в яичках у мужчин
  • Выделения из влагалища (могут иметь неприятный запах или изменить цвет)
  • Зуд или раздражение влагалища

Профилактика ЗППП

По данным Центров по контролю за заболеваниями, наиболее надежными способами избежать заражения или передачи ЗППП являются:

  • Воздержание от половых сношений (т.е., оральный, вагинальный или анальный секс)
  • Находятся в длительных моногамных отношениях с незараженным партнером

Мужские презервативы из латекса при постоянном и правильном использовании могут снизить риск передачи некоторых ЗППП, но ни один метод не является полностью безошибочным.

Снижение риска ЗППП

Сексуальные партнеры должны пройти тестирование на ВИЧ и другие ЗППП до начала полового акта. Однако, если вы решите вести половую жизнь с партнером, чей инфекционный статус неизвестен или инфицирован ВИЧ или другим ЗППП, вы можете снизить риск заражения ЗППП с помощью:

  • Спросить нового сексуального партнера, есть ли у него ЗППП, контакт с ним или какие-либо необъяснимые соматические симптомы.Не занимайтесь незащищенным сексом, если у вашего партнера есть признаки или симптомы ЗППП, такие как язвы, сыпь или выделения из области гениталий. Многие распространенные ЗППП не имеют симптомов, но могут передаваться половому партнеру. Если ваш партнер недавно вступал в сексуальные отношения с кем-то еще, у него может быть ЗППП, даже если у него нет никаких симптомов.
  • Используйте новый презерватив при каждом половом акте. Правильное и постоянное использование латексных презервативов и других барьеров может снизить риск передачи только в том случае, если инфицированная область или место потенциального контакта защищены.
  • Проходите регулярные осмотры на ЗППП (даже если у вас нет симптомов) и знакомьтесь с общими симптомами. Большинство ЗППП поддаются лечению, и чем раньше будет назначено лечение и уведомлены половые партнеры, тем меньше вероятность того, что болезнь нанесет необратимый вред.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) | ACOG

Абсцесс : Гной, обнаруженный в ткани или органе.

Антибиотики : Лекарства для лечения определенных типов инфекций.

Бактерии : Одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в организме человека.

Бактериальный вагиноз (БВ): Состояние, при котором нормальный баланс бактерий изменяется из-за чрезмерного роста других бактерий. Симптомы могут включать выделения из влагалища, рыбный запах, боль, зуд и жжение.

Контроль над рождаемостью : Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Хламидиоз: Инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая бактериями. Эта инфекция может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза и бесплодию.

Хроническая тазовая боль: Боль в тазовой области, длящаяся более 6 месяцев.

Внематочная беременность: Беременность в месте, отличном от матки, обычно в одной из маточных труб.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, вырабатываемая яичниками и высвобождающаяся из них.Также называется яйцеклеткой.

Биопсия эндометрия: Процедура, при которой небольшое количество ткани, выстилающей матку, удаляется и исследуется под микроскопом.

Фаллопиевы трубы: Трубки, по которым яйцеклетка перемещается от яичника к матке.

Гонорея: Инфекция, передающаяся половым путем, которая может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, бесплодию и артриту.

Гинекологи: Врачи со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Бесплодие: Невозможность забеременеть после 1 года регулярных половых контактов без использования противозачаточных средств.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, вводимая в вену и используемая для доставки лекарств или жидкостей.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза.С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Яичники: Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Тазовое обследование: Физикальное обследование тазовых органов женщины.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ): Инфекция верхних отделов женских половых путей.

Половой акт: Акт проникновения пениса мужчины во влагалище женщины.Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Ультрасонография: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать ультразвуковое исследование для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Влагалище: Трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Гинекология | Причины и симптомы заболеваний таза у женщин

Примерно каждая третья женщина страдает изнурительным урологическим заболеванием или состоянием, например, раком почек или мочевого пузыря, хронической тазовой болью, гиперактивным мочевым пузырем или различными формами недержания мочи.

Бомонт — лидер женской урологии

Beaumont предлагает широкий спектр услуг по женской урологии, включая медицинское обследование и лечение:

  • дисфункция мочевого пузыря
  • боль в области таза
  • дисфункция тазового дна
  • сексуальная дисфункция

Что такое таз?

Таз представляет собой тазообразную структуру в основании живота, которая поддерживает позвоночник и защищает органы брюшной полости.К органам и строению женского таза относятся:

  • Эндометрий: Выстилка матки.
  • Матка: Матка, также называемая маткой, представляет собой полый орган грушевидной формы, расположенный в нижней части живота женщины между мочевым пузырем и прямой кишкой.
  • Яичники: Два женских репродуктивных органа расположены в тазу.
  • Фаллопиевы трубы: Перенести яйца от яичников к матке.
  • Шейка матки: Нижняя узкая часть матки (матка) расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Шейка матки образует канал, который открывается во влагалище и ведет наружу к телу.
  • Влагалище: Канал, по которому жидкость выходит из организма во время менструального цикла. Его еще называют «родовым каналом». Влагалище соединяет шейку матки (отверстие матки или матки) и вульву (наружные гениталии).
  • Вульва: Наружная часть женских половых органов.

Что такое тазовая боль?

В то время как боль в области таза является распространенной жалобой среди женщин, она может быть вызвана множеством различных заболеваний и расстройств органов малого таза, поэтому трудно определить основные причины.

Боль в тазу можно разделить на острую (внезапную и сильную) или хроническую (длящуюся в течение нескольких месяцев или дольше). Тазовая боль может иметь физическую причину в половых или экстрагенитальных органах в тазу и вокруг него или может иметь психологическое происхождение, и в этом случае она столь же реальна, но может быть еще более сложной для успешного лечения.

Наиболее распространенные типы тазовой боли, описываемые женщинами, включают:

  • локализованная боль в области бедра или паха
  • спазмы или судороги
  • болезненное или затрудненное мочеиспускание
  • боль во всем животе
  • боль усиливается при движении или во время осмотра
  • боль во время полового акта
  • внезапное появление боли
  • медленно развивающаяся боль

Узнайте больше о причинах и методах лечения тазовой боли.

Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это бактериальная инфекция женских репродуктивных органов. Это часто вызывается теми же бактериями, которые вызывают несколько заболеваний, передающихся половым путем, таких как гонорея и хламидиоз, или, в некоторых случаях, бактерии, которые прошли через влагалище и шейку матки через внутриматочную спираль (ВМС). ВЗОМТ может поражать любой из репродуктивных органов, таких как матка, маточные трубы или яичники, вызывая спайки таза и рубцовую ткань, продолжающуюся тазовую боль, возможность внематочной беременности (оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки) или бесплодие.

Узнайте больше о PID.

Что такое дисфункция тазового дна?

Тазовое дно состоит из нескольких мышц, которые поддерживают прямую кишку как перевязь. Когда вы хотите опорожнить кишечник, мышцы тазового дна расслабляются, а мышцы живота сокращаются, позволяя прямой кишке опорожняться. Люди с дисфункцией тазового дна имеют тенденцию сокращать мышцы тазового дна, а не расслаблять их, что затрудняет эвакуацию стула и приводит к запорам и недержанию кишечника.

Узнайте больше о дисфункции тазового дна.

Десять самых распространенных гинекологических проблем, о которых должна знать каждая женщина

Каждая женщина в какой-то момент своей жизни страдает гинекологическим расстройством. Гинекологические заболевания оказывают очень большое влияние на половую функцию женщин. К ним нельзя относиться легкомысленно, поскольку они могут отрицательно повлиять на способность женщины иметь детей или в некоторых случаях могут угрожать их жизни.

В этой статье будут кратко рассмотрены десять самых распространенных гинекологических заболеваний.К ним относятся: (2 )

  • Дисменорея или болезненные менструации
  • Бели (избыточные белые выделения из влагалища)
  • Аменорея или отсутствие менструального цикла
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • el
  • Фиброидоз
  • Эндометрий болезнь
  • Вагинит
  • Менопауза
  • Боль во время секса

Вагинальное кровотечение и выделения обычно случаются у каждой женщины во время менструации.Однако, если вы заметили что-то другое, вы не должны оставлять это без внимания и должны проконсультироваться со своим гинекологом. Легкие симптомы можно лечить, но тяжелые случаи и случаи, на которые долгое время не обращают внимания, могут привести к бесплодию. Некоторые вагинальные симптомы могут указывать на заболевания, передающиеся половым путем, или даже на рак шейки матки. Вы должны проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть следующие симптомы. (3 )

  • Если у вас слишком рано или поздно начнутся месячные.
  • Аномальное вагинальное кровотечение во время или между менструациями
  • Боль в области таза, которая не должна быть связана с менструальными спазмами.
  • Боль в груди и уплотнения в груди у женщин.
  • Чувство жжения при мочеиспускании.
  • Вагинальное кровотечение во время полового акта или после полового акта.
  • Половой акт болезненный.
  • Зуд, отек или покраснение в области влагалища.
  • Любая аномальная шишка или образование в области гениталий.
  • Увеличенные выделения из влагалища.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом или необычного цвета, например зеленого, желтого или коричневого цвета.

1.Дисменорея или болезненные периоды

Дисменорея относится к болезненным периодам, достаточным для того, чтобы вывести из строя повседневную активность. Это два типа: первичная и вторичная дисменорея. (4)

В первичных дисменореях, у нет сопутствующего заболевания органов малого таза. В основном это происходит у подростков и в овуляторных циклах. Боль утихает сама по себе, когда женщина забеременеет или после родов. Обычно он появляется в течение 2 лет после менархе. Может присутствовать семейный анамнез, например, у матери или сестры с подобными жалобами.. Это чаще встречается у девочек из зажиточного общества. Боль обычно начинается за несколько часов до или сразу после начала менструации и обычно длится несколько часов, может длиться весь день. Боль носит спазматический характер, т.е. пациент испытывает болезненные сокращения в нижней части живота, которые могут отдавать в спину и медиальную сторону бедер.

Лечение включает улучшение общего состояния здоровья и успокаивающую психотерапию. Во время менструации кишечник должен быть пустым и избегать запоров.Простые спазмолитические таблетки могут принести облегчение. Мефенамовая кислота 250-500 мг 8 час или ибупрофен 400 мг 8 час. УЗИ проводится для исключения патологии органов малого таза.

Вторичная дисменорея возникает в связи с основным заболеванием тазовых органов. Распространенные причины включают хроническую инфекцию тазовых органов, тазовый эндометриоз, миому матки, введение меди-Т в матку и т. Д. Пациентам обычно за тридцать, и они имеют детей. Типичной характеристикой боли является то, что она тупая, располагается спереди и сзади и никуда не излучается.Это происходит за 3-5 дней до менструации и облегчается с началом кровотечения.

Лечение фокусируется на причине, а не на симптоме.

2. Аменорея

Аменорея означает отсутствие менструации. Он бывает двух типов: физиологический и патологический. Физиологическая аменорея возникает до полового созревания, то есть до начала менархе, во время беременности, в период лактации и после менопаузы. Патологическая аменорея возникает при наличии некоторого сопутствующего заболевания и подразделяется на криптоменорею, первичную аменорею и вторичную аменорею.

  • Cryptomenorrhea- Периодически происходит выделение эндометрия и кровотечение, но менструальная кровь не выходит из влагалища из-за непроходимости прохода, наиболее частой причиной непроходимости девственной плевы.
  • Первичная аменорея Нормальный верхний предел возраста для менархе составляет 15 лет. У девочки, у которой к 16 годам не наступает менструальный цикл, больше не возникает отсроченного менархе, и у нее диагностируется первичная аменорея.Причинами могут быть аномалии развития, такие как отсутствие влагалища, хромосомные аномалии, такие как синдром Тернерса, дисфункция щитовидной железы и надпочечников. Возможности терапевтического успеха в лечении очень ограничены и зависят от конкретной причины.
  • Вторичная аменорея- Это отсутствие менструации у женщины в течение 6 месяцев и более, у которой уже установилась нормальная менструация. Некоторые из причин — туберкулезный эндометриоз, поликистоз яичников, опухоли яичников, стресс, гипотиреоз, недоедание, диабет и т. Д.Лечение зависит от причины.

3. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — самая распространенная проблема среди молодых девушек в эту эпоху. Основными виновниками являются стрессовый и малоподвижный образ жизни.

Это синдром, отмеченный аменореей, гирсутизмом и ожирением, связанный с увеличенными яичниками с множественными кистами .

Характеризуется избыточной выработкой тестостерона в основном яичниками. Яичники увеличены, имеется множество (более 12) фолликулярных кист диаметром 2-9 мм.Пациенты жалуются на нарастание ожирения, особенно на абдоминальное ожирение , нарушение менструального цикла , бесплодие , наличие гирсутизма и угри. У пациентов также развивается инсулинорезистентность, и они более склонны к диабету.

Лечение зависит от конкретного случая. Основное внимание уделяется снижению веса, сбалансированной диете, йоге и упражнениям. Лекарства могут облегчить симптомы. Бесплодие можно преодолеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

4. Миома

Миома — наиболее распространенная доброкачественная опухоль матки, а также самая распространенная солидная доброкачественная опухоль у женщин .По крайней мере, двадцать процентов женщин в возрасте тридцати лет имеют миомы в утробе. К счастью, у большинства из них (пятьдесят процентов) симптомы отсутствуют. Они чаще встречаются у женщин, у которых нет детей, или у женщин, которые стали бесплодными после рождения одного ребенка. Распространенность наиболее высока в возрасте от 35 до 45 лет.

Симптомы включают обильное менструальное кровотечение, нерегулярные кровотечения, дисменорею и бесплодие, болезненный половой акт, повторяющуюся потерю беременности в виде выкидыша или преждевременных родов, боль в нижней части живота или таза и увеличение живота.

Ведение в основном хирургическое, и операция может зависеть от возраста пациента и тяжести состояния.

5. Эндометриоз

Эндометриоз относится к состоянию, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) присутствует в аномальных участках, таких как мышечный слой матки, яичники, трубы и иногда за пределами таза.

Симптомы включают болезненные менструации, болезненный секс, чрезмерное вагинальное кровотечение во время и между менструациями, бесплодие и тошноту, диарею или запор и усталость во время менструации.

После диагностики состояния лечение включает обезболивающие, гормональную терапию, такую ​​как противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца, таблетки, содержащие только прогестин, и даназол, синтетический стероид. Если медикаментозное лечение не поможет, может потребоваться консервативная операция для удаления ткани эндометриоза. Вспомогательные репродуктивные методы помогают женщинам с бесплодием. В тяжелых случаях удаление матки (гистерэктомия) может быть выполнено в крайнем случае в репродуктивном возрасте, поскольку после гистерэктомии не может наступить беременность.

6. Воспалительное заболевание органов малого таза

Заболевание верхних отделов половых путей. Это спектр инфекции и воспаления органов верхних половых путей, обычно затрагивающий матку, маточные трубы, брюшину таза и окружающие структуры. Он представляет опасность для здоровья как в развитых, так и в развивающихся странах. Это серьезная проблема репродуктивного здоровья молодых женщин.

Факторы риска включают в себя подростков с менструацией, нескольких половых партнеров, отсутствие противозачаточных таблеток и наличие воспалительных заболеваний органов малого таза в анамнезе, пользователей IUCD и районы с высокой распространенностью заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы включают боль в нижней части живота и таза, лихорадку, вялость и головную боль, нерегулярные и чрезмерные вагинальные кровотечения, болезненный половой акт, аномальные выделения из влагалища.

Ведение включает интенсивную антибактериальную терапию после выявления возбудителя.

7. Вагинит

Инфекция и воспаление влагалища. Это очень распространено в детстве, так как отсутствует эстроген, теряется эстрогенная защита влагалища и легко возникает инфекция.Наиболее частой причиной вагинита в репродуктивной возрастной группе является заражение микроскопическими организмами.

Трихомонадный вагинит вызывается организмом Trichomonas vaginalis. Возникают внезапные обильные и зловонные выделения из влагалища, раздражение и зуд вокруг влагалища, болезненное мочеиспускание и учащение мочеиспускания. Выделения жидкие, зеленовато-желтые, пенистые с очень неприятным запахом. Лечение — таблетки метронидазола по 200 мг трижды в день в течение одной недели.

Кандидозный вагинит или монилиаз вызывается организмом Candida albicans.Выделения из влагалища сопровождаются сильным вульвовагинальным зудом и болезненным половым актом. Выделения густые, творожно-белого цвета в виде хлопьев, часто прилипающие к стенке влагалища.

Лечение включает использование таких препаратов, как нистатин, клотримазол или миконазол в форме вагинального крема или пессария. Один пессарий следует вводить высоко во влагалище перед сном в течение двух недель подряд.

8. Менопауза

Менопауза — это постоянное прекращение менструации в конце репродуктивной жизни из-за потери активности яичников.Это подтверждается после прекращения менструации в течение двенадцати месяцев подряд без какой-либо другой патологии. Возраст менопаузы составляет 45-55 лет.

После менопаузы органы репродуктивной системы уменьшаются в размерах; наблюдается потеря костной массы примерно на 3-5% в год. Женщины стали подвержены остеопорозу человека. Риск сердечно-сосудистых заболеваний высок у женщин в постменопаузе. Характерный симптом климакса — приливы. Горячие приливы характеризуются внезапным ощущением жара, сопровождаемым обильным потоотделением.Возможны беспокойство, головная боль, бессонница, раздражительность и депрессия.

Другие симптомы включают болезненный половой акт, отсутствие полового влечения, вагинальные инфекции и сухость, болезненное мочеиспускание, стрессовое недержание мочи и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Все эти изменения происходят из-за дефицита эстрогена после менопаузы.

Симптомы влагалища лучше всего лечить с помощью местной гормональной терапии (HT), поскольку она связана с меньшим количеством побочных эффектов.

Вазомоторные симптомы могут потребовать системного HT при строгом соблюдении рекомендованных рекомендаций.Терапия должна проводиться как можно короче в самой низкой дозе, чтобы избежать серьезных побочных эффектов, таких как образование сгустков (венозная тромбоэмболия) и рак груди.

9. Бели

Бели строго определяются как чрезмерные нормальные выделения из влагалища. Это означает, что белые выделения чрезмерны, но не заразны. Об избыточной секреции свидетельствует окрашивание нижнего белья (коричневато-желтое при высыхании) или необходимость ношения прокладки. Он неинфекционен и не имеет неприятного запаха.Не вызывает раздражения и зуда. Это может произойти физиологически во время полового созревания, овуляции и около даты менструального цикла. Также это происходит во время беременности и сексуального возбуждения. Это также происходит в случаях выпадения матки, ретроверта матки, хронического воспаления тазовых органов и приема оральных противозачаточных таблеток.

Лечение индивидуально, рекомендуется соблюдение местной гигиены.

10. Болезненный половой акт

Болезненный половой акт, также называемый диспареунией, означает, что половой акт является трудным или болезненным.Диспареуния — наиболее частая сексуальная дисфункция.

Причинами могут быть узкое влагалище, жесткая девственная плева, инфекция вульвы, заболевание уретры, вагинит, эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза и т. Д.

Лечение зависит от причины. Часто половое воспитание обоих партнеров облегчает симптомы.

  • Клиническое обследование гинекологической пациентки должно быть тщательным и тщательным. Это должно включать тщательный сбор анамнеза и осмотр. (5 , 6 )
  • Обследование включает осмотр груди, осмотр брюшной полости и таза, который включает осмотр наружных половых органов, внутренней части влагалища и шейки матки и ректальное обследование.
  • Все сексуально активные женщины должны проходить обследование, начиная с 21 года или после 3 лет вагинального секса без ограничений по возрасту. Скрининг следует проводить ежегодно до 30 лет. В дальнейшем его следует проводить с интервалом каждые 2-3 года после трех последовательных ежегодных отрицательных мазков.
  • Мазки из шейки матки и влагалища взяты по Пап-мазку для скрининга.
  • Скрининг помогает врачу объяснить пациенту, как вести здоровый образ жизни, минимизировать риски для здоровья, а также выявлять случаи инфекций, передаваемых половым путем, рака груди, рака шейки матки или рака эндометрия.
  • Ранняя диагностика помогает в эффективном лечении и лучшем прогнозе.
  • Соблюдайте местную гигиену
  • Пейте много воды
  • Соблюдайте диету, богатую фруктами и овощами
  • Регулярно выполняйте физические упражнения и практикуйте методы снижения стресса, такие как йога.
  • Практикуйте безопасный секс
  • НЕ игнорируйте необычные симптомы, связанные с репродуктивной системой.

Воспалительное заболевание тазовых органов: основы практики, предпосылки, патофизиология

  • Визенфельд Х.С., Хиллиер С.Л., Мейн Л.А., Амортеги А.Дж., Sweet RL.Субклинические воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие. Акушерский гинекол . 2012 июл.120 (1): 37-43. [Медлайн].

  • Ривлин М.Э., Хант Я. Разрыв тубовариального абсцесса. Необходима ли гистерэктомия? Акушерский гинекол . 1977 Ноябрь 50 (5): 518-22. [Медлайн].

  • Лаохабуранакит П., Тривиджицилп П., Тантавичиан Т., Бунявейчевин С. Разрыв тубовариального абсцесса на поздних сроках беременности. Отчет о болезни. Дж Репрод Мед . 1999 июн.44 (6): 551-5. [Медлайн].

  • De Temmerman G, Villeirs GM, Verstraete KL. Разрыв тубовариального абсцесса, вызывающий перитонит у женщины в постменопаузе. Сложный диагноз при визуализации. JBR-BTR . 2003 март-апрель. 86 (2): 72-3. [Медлайн].

  • Пауэрс К., Лазару Г., Грестон В. М., Михаил М. Разрыв тубовариального абсцесса передней брюшной стенки: клинический случай. Дж Репрод Мед . 2007 Март 52 (3): 235-7. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al. Руководство по лечению инфекций, передаваемых половым путем, 2021 г. MMWR Recomm Rep . 2021 г. 23 июля. 70 (4): 1-187. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Бернетт AM, Андерсон CP, Цванк Мэриленд. Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med . 2012 Сентябрь 30 (7): 1114-7. [Медлайн].

  • Patton DL, Wolner-Hanssen P, Zeng W., Lampe M, Wong K, Stamm WE, et al.Роль сперматозоидов в патогенезе сальпингита Chlamydia trachomatis на модели приматов. Секс Трансмиссия . 1993 июль-август. 20 (4): 214-9. [Медлайн].

  • Паавонен Дж. Chlamydia trachomatis Инфекции женских половых путей: современное состояние. Энн Мед . 2012 Февраль 44 (1): 18–28. [Медлайн].

  • Тейлор Б.Д., Дарвилл Т., Феррелл Р.Э., Каммерер К.М., Несс Р.Б., Хаггерти К.Л. Варианты генов toll-подобных рецепторов 1 и 4 связаны с Chlamydia trachomatis у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. J Заразить Dis . 2012 15 февраля. 205 (4): 603-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • den Hartog JE, Ouburg S, Land JA, et al. Играют ли генетические черты хозяина в бактериальной сенсорной системе роль в развитии патологии маточных труб, ассоциированной с Chlamydia trachomatis, у женщин с субфертильными формами? BMC Infect Dis . 21 июля 2006 г. 6: 122.

  • [Рекомендации] Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG). Ведение острых воспалительных заболеваний органов малого таза .Лондон (Великобритания): Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG); 2008 Ноябрь [Полный текст].

  • Herzog SA, Althaus CL, Heijne JC, Oakeshott P, Kerry S, Hay P и др. Время прогрессирования от инфекции Chlamydia trachomatis до воспалительного заболевания органов малого таза: исследование с математическим моделированием. BMC Infect Dis . 2012 11 августа, 12:18. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hillis SD, Wasserheit JN. Скрининг на хламидиоз — ключ к профилактике воспалительных заболеваний органов малого таза. N Engl J Med . 1996 г. 23 мая. 334 (21): 1399-401. [Медлайн].

  • Крючок EW, Handsfield HH. Гонококковые инфекции у взрослых. Холмс К.К., Спарлинг П.Ф., Штамм В.Е. и др. ред. Болезни, передаваемые половым путем . 4-е издание. Нью-Йорк: McGraw Hill, Inc; 2008. 627-645.

  • Mylonas I. Инфекция женских половых органов, вызванная Chlamydia trachomatis: куда мы направляемся ?. Arch Gynecol Obstet . 2012 май. 285 (5): 1271-85. [Медлайн].

  • Росс JD. Является ли Mycoplasma genitalium причиной воспалительного заболевания органов малого таза? Инфекция Dis Clin North Am . 2005 июня 19 (2): 407-13. [Медлайн].

  • Bjartling C, Osser S, Persson K. Mycoplasma genitalium при цервиците и воспалительных заболеваниях органов малого таза среди женщин в гинекологической амбулатории. Am J Obstet Gynecol . 2012 июн. 206 (6): 476.e1-8. [Медлайн].

  • Бравендер Т, Матсон, Южная Каролина.Подростки, ВМС, ВЗОМТ и энтерококк: отчет о двух случаях. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2012 июн.25 (3): e73-4. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Soper DE, Stamm CA, McGregor JA и др. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинекол . 2004 Октябрь 104 (4): 761-9. [Медлайн].

  • Аван Б.И., Фатми З., Рашид С. Сравнение клинических и лапараскопических особенностей бесплодных женщин, страдающих генитальным туберкулезом (ТБ), воспалительными заболеваниями органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриозом. Дж. Пак Мед Ассо . 2001 ноябрь 51 (11): 393-9. [Медлайн].

  • Cherpes TL, Wiesenfeld HC, Melan MA, Kent JA, et al. Связь между воспалительным заболеванием органов малого таза, инфекцией Trichomonas vaginalis и положительной серологией на вирус простого герпеса 2 типа. Секс Трансмиссия . 2006. 33: 747-52.

  • Джарвис, Джорджия, Чанг, TL. Модуляция передачи ВИЧ Neisseria gonorrhoeae: молекулярные и иммунологические аспекты. Curr HIV Res .2012 Апрель 10 (3): 211-7. [Медлайн].

  • Brunham RC, Kimani J, Bwayo J, Maitha G, Maclean I, Yang C и др. Эпидемиология Chlamydia trachomatis в основной группе болезней, передающихся половым путем. J Заразить Dis . 1996 Апрель 173 (4): 950-6. [Медлайн].

  • Bjartling C, Osser S, Johnsson A, Persson K. Клинические проявления и эпидемиология нового генетического варианта Chlamydia trachomatis. Секс Трансмиссия . 2009 Сентябрь.36 (9): 529-35. [Медлайн].

  • Киннунен А., Моландер П., Моррисон Р., Лехтинен М., Карттунен Р., Тийтинен А. и др. Хламидийный белок теплового шока 60 — специфические Т-клетки в воспаленной сальпингеальной ткани. Fertil Steril . 2002, январь 77 (1): 162-6. [Медлайн].

  • Makepeace BL, Watt PJ, Heckels JE, Christodoulides M. Взаимодействие Neisseria gonorrhoeae со зрелыми белками непрозрачности макрофагов человека влияет на выработку провоспалительных цитокинов. Заражение иммунной . 2001 Mar.69 (3): 1909-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Haggerty CL, Totten PA, Tang G, Astete SG, Ferris MJ, Norori J, et al. Выявление новых микробов, связанных с воспалительными заболеваниями органов малого таза и бесплодием. Заражение, передающееся половым путем . 2016 Сентябрь 92 (6): 441-6. [Медлайн].

  • Baltic S. Новые микробы, связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза, бесплодием. Информация о здоровье Reuters. Доступно по адресу http: // www.medscape.com/viewarticle/859843. 4 марта 2016 г .; Доступ: 9 января 2017 г.

  • Чемпион JD, Пайпер Дж., Шайн Р.Н., Пердью СТ, Ньютон Э.Р. Женщины из числа меньшинств с заболеваниями, передающимися половым путем: сексуальное насилие и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Res Nurs Health . 2001 24 февраля (1): 38-43. [Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, Peipert J, Randall H, Sweet RL и др. Спринцевание и эндометрит: результаты исследования PID Assessment and Clinical Health (PEACH). Секс Трансмиссия . 2001 апр. 28 (4): 240-5. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Richter HE, Soper DE, Stamm CA, et al. Спринцевание, воспалительное заболевание органов малого таза и возникновение гонококковой и хламидийной генитальной инфекции в когорте женщин из группы высокого риска. Am J Epidemiol . 2005 15 января. 161 (2): 186-95. [Медлайн].

  • Куманс Э. Х., Кендрик Дж. С.. Предотвращение неблагоприятных последствий бактериального вагиноза: программа общественного здравоохранения и повестка дня исследований. Секс Трансмиссия . 2001 Май. 28 (5): 292-7. [Медлайн].

  • Ness RB, Hillier SL, Kip KE, Soper DE, Stamm CA, McGregor JA и др. Бактериальный вагиноз и риск воспалительных заболеваний органов малого таза. Акушерский гинекол . 2004 Октябрь 104 (4): 761-9. [Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, Peipert J, Randall H, Sweet RL и др. Гормональная и барьерная контрацепция и риск заболеваний верхних отделов половых путей в исследовании PID Evaluation and Clinical Health (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2001 июл.185 (1): 121-7. [Медлайн].

  • Shelton JD. Риск клинического воспалительного заболевания органов малого таза, связанного с внутриматочной спиралью. Ланцет . 2001, 10 февраля. 357 (9254): 443. [Медлайн].

  • [Рекомендации] CDC, Workowski KA, Berman SM. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 4 августа 2006 г. 55 (RR-11): 1-94.

  • Келли Е.К., Рудинский SW.Внутриматочная контрацепция: актуальные научно обоснованные рекомендации. J Здравоохранение женщин-акушерок . 2007 сентябрь-октябрь. 52 (5): 505-7. [Медлайн].

  • Мейрик О. Внутриматочные спирали — инфекции верхних и нижних половых путей. Контрацепция . 2007. 06; 75 (6 Suppl /): S41-7.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Воспалительное заболевание тазовых органов — ВЗОМТ. Информационный бюллетень CDC. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/pid/stdfact-pid.htm.Доступ: 9 декабря 2012 г.

  • Sufrin CB, Postlethwaite D, Armstrong MA, Merchant M, Wendt JM, Steinauer JE. Скрининг Neisseria gonorrhea и Chlamydia trachomatis при введении внутриматочной спирали и воспалительных заболеваниях органов малого таза. Акушерский гинекол . 2012 декабрь 120 (6): 1314-21. [Медлайн].

  • Viberga I, Odlind V, Lazdane G, Kroica J, Berglund L, Olofsson S. Микробиологический профиль женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в связи с использованием ВМС. Infect Dis Obstet Gynecol . 2005 декабрь 13 (4): 183-90. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Левгур М., Дювивье Р. Воспалительные заболевания тазовых органов после стерилизации маточных труб: обзор. Obstet Gynecol Surv . 2000, январь, 55 (1): 41-50. [Медлайн].

  • Ness RB, Smith KJ, Chang CC, Schisterman EF, Bass DC. Прогнозирование воспалительных заболеваний органов малого таза у молодых, одиноких, сексуально активных женщин. Секс Трансмиссия . 2006 марта 33 (3): 137-42.[Медлайн].

  • Sorbye IK, Jerve F, Staff AC. Уменьшение количества госпитализированных женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в Осло за последнее десятилетие. Acta Obstet Gynecol Scand . 2005 Март 84 (3): 290-6. [Медлайн].

  • Всемирная организация здравоохранения. Инфекции, передающиеся половым путем. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/en/. Доступ: 2 февраля 2010 г.

  • Low N, Broutet N, Adu-Sarkodie Y, Barton P, Hossain M, Hawkes S.Глобальный контроль инфекций, передаваемых половым путем. Ланцет . 2006 декабрь 2. 368 (9551): 2001–16. [Медлайн].

  • Kamwendo F, Forslin L, Bodin L, Danielsson D. Программы по уменьшению воспалительных заболеваний органов малого таза — опыт Швеции. Ланцет . 1998. 351 Suppl 3: 25-8. [Медлайн].

  • Kamwendo F, Forslin L, Bodin L, Danielsson D. Снижение заболеваемости острым воспалительным заболеванием тазовых органов, связанным с гонореей и хламидиозом.25-летнее исследование, проведенное в городской зоне центральной Швеции. Секс Трансмиссия . 1996 сентябрь-октябрь. 23 (5): 384-91. [Медлайн].

  • Заключительное заявление о рекомендации Хламидиоз и гонорея: скрининг. Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно по адресу https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/chlamydia-and-gonorrhea-screening. Сентябрь 2014 г .; Дата обращения: 27 февраля 2019 г.

  • Баникарим C, Чако MR.Воспалительные заболевания органов малого таза у подростков. Адолеск Мед Клин . 2004 июн. 15 (2): 273-85, viii. [Медлайн].

  • Zeger W, Holt K. Гинекологические инфекции. Emerg Med Clin North Am . 2003 21 августа (3): 631-48. [Медлайн].

  • Лиу TH, Wu CW, Hao WR, Hsu MI, Liu JC, Lin HW. Риск инфаркта миокарда у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Инт Дж. Кардиол . 2012 20 января. [Medline].

  • Chen PC, Tseng TC, Hsieh JY, Lin HW.Связь между инсультом и пациентами с воспалительными заболеваниями органов малого таза: общенациональное популяционное исследование, проведенное на Тайване. Инсульт . 2011 июл.42 (7): 2074-6. [Медлайн].

  • Lin HW, Tu YY, Lin SY, Su WJ, Lin WL, Lin WZ и др. Риск рака яичников у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: популяционное исследование. Ланцет Онкол . 2011 Сентябрь 12 (9): 900-4. [Медлайн].

  • Trabert B, Waterboer T, Idahl A, Brenner N, Brinton LA, Butt J, et al.Антитела против Chlamydia trachomatis и риск рака яичников в двух независимых популяциях. Национальный институт рака . 2018 21 мая. [Medline].

  • Simms I, Stephenson JM, Mallinson H, Peeling RW, Thomas K, Gokhale R, et al. Факторы риска, связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Заражение, передающееся половым путем . 2006 декабрь 82 (6): 452-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Toth M, Patton DL, Esquenazi B, Shevchuk M, Thaler H, Divon M.Связь между Chlamydia trachomatis и аномальным маточным кровотечением. Ам Дж Репрод Иммунол . 2007 май. 57 (5): 361-6. [Медлайн].

  • Peipert JF, Ness RB, Blume J, Soper DE, Holley R, Randall H и др. Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2001 Apr, 184 (5): 856-63; обсуждение 863-4. [Медлайн].

  • Peipert JF, Ness RB, Blume J, Soper DE, Holley R, Randall H и др.Клинические предикторы эндометрита у женщин с симптомами и признаками воспалительного заболевания органов малого таза. Am J Obstet Gynecol . 2001 Apr, 184 (5): 856-63; обсуждение 863-4. [Медлайн].

  • Molander P, Finne P, Sjoberg J, Sellors J, Paavonen J. Согласие наблюдателя с лапароскопической диагностикой воспалительных заболеваний органов малого таза с использованием фотографий. Акушерский гинекол . 2003 май. 101 (5, п.1): 875-80. [Медлайн].

  • Risser WL, Risser JM, Benjamins LJ, Feldmann JM.Заболеваемость синдромом Фитц-Хью-Кертиса у подростков с воспалительными заболеваниями органов малого таза. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2007 июн.20 (3): 179-80. [Медлайн].

  • Sanfilippo JS. Тихая эпидемия хламидиоза: чего нам здесь не хватает ?. J Педиатр Adolesc Gynecol . 2008 21 октября (5): 231-2. [Медлайн].

  • Haggerty CL, Ness RB. Новейшие подходы к лечению воспалительных заболеваний органов малого таза: обзор недавних рандомизированных клинических исследований. Clin Infect Dis . 2007 г., 1. 44 (7): 953-60. [Медлайн].

  • Tukeva TA, Aronen HJ, Karjalainen PT, Molander P, Paavonen T., Paavonen J. МРТ при воспалительных заболеваниях органов малого таза: сравнение с лапароскопией и УЗИ. Радиология . 1999 Январь 210 (1): 209-16. [Медлайн].

  • Бернетт AM, Андерсон CP, Цванк Мэриленд. Лабораторно подтвержденная частота гонореи и / или хламидиоза при клинически диагностированных воспалительных заболеваниях органов малого таза и цервиците. Am J Emerg Med . 2012 Сентябрь 30 (7): 1114-7. [Медлайн].

  • Шуман С.А., Стюарт С.М., Бут Р.А., Смит С.Д., Уилкокс М.Х., Уилсон Дж. Д.. Оценка наилучшего единственного образца для обнаружения хламидиоза у женщин с симптомами и без: диагностическое тестовое исследование. BMJ . 12 декабря 2012 г. 345: e8013. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тейлор-Робинсон Д., Стейси К.М., Дженсен Дж. С., Томас Б.Дж., Мандей ЧП. Дальнейшие наблюдения, в основном серологические, за группой женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза или без них. Int J ЗППП, СПИД . 2009 20 октября (10): 712-8. [Медлайн].

  • Bjartling C, Osser S, Persson K. Mycoplasma genitalium при цервиците и воспалительных заболеваниях органов малого таза среди женщин в гинекологической амбулатории. Am J Obstet Gynecol . 2012 июн. 206 (6): 476.e1-8. [Медлайн].

  • Thomassin-Naggara I, Darai E, Bazot M. Гинекологическая инфекция органов малого таза: какова роль визуализации ?. Диагностика интервалов изображений . 2012 июн.93 (6): 491-9. [Медлайн].

  • Хорроу ММ. УЗИ воспалительных заболеваний органов малого таза. Ультразвук Q . 2004 г. 20 (4): 171-9. [Медлайн].

  • Goharkhay N, Verma U, Maggiorotto F. Сравнение дренажа под контролем КТ или УЗИ с одновременным внутривенным введением антибиотиков и только внутривенными антибиотиками при лечении тубо-яичниковых абсцессов. Ультразвуковой акушерский гинеколь . 2007 29 января (1): 65-9. [Медлайн].

  • Del Frate C, Girometti R, Pittino M, et al.Эндометриоз глубокого забрюшинного таза: внешний вид МРТ с лапароскопической корреляцией. Радиография . 2006. 26 (6): 1705-18.

  • Ромеро Р., Эспиноза Дж., Мазор М. Может ли инфекция / воспаление эндометрия объяснить неудачу имплантации, самопроизвольный аборт и преждевременные роды после экстракорпорального оплодотворения ?. Fertil Steril . 2004 Октябрь 82 (4): 799-804. [Медлайн].

  • Лю Б., Донован Б., Хокинг Дж. С., Нокс Дж., Сильвер Б., Гай Р.Улучшение соблюдения рекомендаций по диагностике и лечению воспалительных заболеваний органов малого таза: систематический обзор. Infect Dis Obstet Gynecol . 2012. 2012: 325108. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Simms I, Vickers MR, Stephenson J, Rogers PA, Nicoll A. Национальная оценка диагностики, лечения и ведения ВЗОМТ в общей практике: Англия и Уэльс. Int J ЗППП, СПИД . 2000 июля 11 (7): 440-4. [Медлайн].

  • Shih TY, Gaydos CA, Rothman RE, Hsieh YH.Плохое соблюдение провайдером рекомендаций по лечению Центров по контролю и профилактике заболеваний при посещении отделений неотложной помощи США с диагнозом воспалительного заболевания органов малого таза. Секс Трансмиссия . 2011 Апрель 38 (4): 299-305. [Медлайн].

  • Скоулз Д., Стергачис А., Гейдрих Ф. Э., Андрилла Х, Холмс К. К., Штамм В. Е.. Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза путем скрининга на хламидийную инфекцию шейки матки. N Engl J Med . 1996 г. 23 мая. 334 (21): 1362-6. [Медлайн].

  • Трент М., Хаггерти К.Л., Дженнингс Дж. М., Ли С., Басс Д. К., Несс Р. Неблагоприятные исходы для репродуктивного здоровья подростков после воспалительного заболевания органов малого таза. Arch Pediatr Adolesc Med . 2011 Январь 165 (1): 49-54. [Медлайн].

  • Anschuetz GL, Asbel L, Spain CV, et al. Связь между усиленным скринингом на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae и сокращением последствий среди женщин. J Здоровье подростков . 2012 июл.51 (1): 80-5. [Медлайн].

  • Целевая группа превентивных служб США. Можно купить в . Скрининг на хламидийную инфекцию. Доступно на http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf/uspschlm.htm. Доступ: 26 марта 2010 г.

  • Gift TL, Gaydos CA, Kent CK, Marrazzo JM, Rietmeijer CA, Schillinger JA, et al. Стоимость программы и экономическая эффективность скрининга мужчин на хламидиоз для предотвращения воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Секс Трансмиссия . 2008 ноя.35 (11 доп.): С66-75. [Медлайн].

  • Рекомендации по лечению заболеваний, передающихся половым путем: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm. 4 июня 2015 г .; Дата обращения: 27 февраля 2019 г.

  • Ирвин К.Л., Мурман А.С., О’Салливан М.Дж., Сперлинг Р., Кестлер М.Э., Сото И. и др. Влияние инфекции вируса иммунодефицита человека на воспалительные заболевания органов малого таза. Акушерский гинекол .2000 апр. 95 (4): 525-34. [Медлайн].

  • Mugo NR, Kiehlbauch JA, Nguti R, Meier A, Gichuhi JW, Stamm WE, et al. Влияние инфекции вируса иммунодефицита человека-1 на исход лечения острого сальпингита. Акушерский гинекол . 2006 апр. 107 (4): 807-12. [Медлайн].

  • Трент М., Эллен Дж. М., Уокер А. Воспалительные заболевания тазовых органов у подростков: оказание помощи в педиатрических амбулаторных условиях. Скорая педиатрическая помощь . 2005 июл.21 (7): 431-6. [Медлайн].

  • Ness RB, Soper DE, Holley RL, et al. для исследователей исследования тазовых воспалительных заболеваний и клинического состояния здоровья (PEACH). Эффективность стратегий стационарного и амбулаторного лечения женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза: результаты рандомизированного исследования оценки воспалительных заболеваний органов малого таза и клинического состояния здоровья (PEACH). Am J Obstet Gynecol . 2001. 186: 929-37.

  • Savaris RF, Teixeira LM, Torres TG, Edelweiss MI, Moncada J, Schachter J.Сравнение цефтриаксона с азитромицином или доксициклином при воспалительных заболеваниях органов малого таза: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2007 июл.110 (1): 53-60. [Медлайн].

  • Баккен И.Дж., Гадери С. Заболеваемость воспалительными заболеваниями органов малого таза в большой группе женщин, протестированных на Chlamydia trachomatis: последующее историческое исследование. BMC Infect Dis . 14 августа 2009 г. 9 (1): 130.

  • Bevan CD, Ridgway GL, Rothermel CD. Эффективность и безопасность азитромицина в качестве монотерапии или в сочетании с метронидазолом по сравнению с двумя стандартными схемами лечения с несколькими лекарственными препаратами для лечения острого воспалительного заболевания органов малого таза. J Int Med Res . 2003 янв-фев. 31 (1): 45-54. [Медлайн].

  • Bradshaw CS, Chen MY, Fairley CK. Сохранение Mycoplasma genitalium после терапии азитромицином. PLoS One . 2008. 3 (11): e3618. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] CDC. Обновление рекомендаций CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г. Фторхинолоны больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .13 апреля 2007 г. 56 (14): 332-6.

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление рекомендаций CDC по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г .: оральные цефалоспорины больше не рекомендуются для лечения гонококковых инфекций. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 10 августа; 61 (31) :. 590-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Charvériat A, Fritel X. [Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза: клинические, параклинические, визуализационные и лапароскопические критерии.Рекомендации CNGOF и SPILF по воспалительным заболеваниям органов малого таза. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • [Рекомендации] Cazanave C, de Barbeyrac B. [Воспалительные заболевания органов малого таза: микробиологический диагноз — Рекомендации CNGOF и SPILF по воспалительным заболеваниям органов малого таза]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • [Рекомендации] Ах-Кит X, Хоарау Л., Грэсслин О., Брун Дж. [Последующее наблюдение и консультирование после воспалительных заболеваний органов малого таза: Руководство по воспалительным заболеваниям тазовых органов CNGOF и SPILF]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2019 13 марта [Medline].

  • Группа женщин: гинекологические проблемы

    Общие гинекологические проблемы включают:
    • Обильные месячные или аномальное кровотечение
    • Боль в тазу
    • Миома матки
    • Эндометриоз
    • Выделения из влагалища

    Обильные менструации или аномальное кровотечение

    Если менструальный цикл длится более семи дней или если кровотечение настолько сильное, что трудно поддерживать нормальный образ жизни и занятия во время менструального цикла, вам следует обратиться к врачу.Многие из причин аномального или обильного кровотечения — это незначительные проблемы, которые легко поддаются лечению, что позволяет быстро возобновить нормальную деятельность; однако некоторые причины аномального кровотечения могут быть более серьезными и требуют немедленной медицинской помощи.

    Примерно каждая пятая женщина испытывает ненормально обильное менструальное кровотечение как часть ее регулярного цикла. Это называется меноррагией. Если вы постоянно испытываете очень сильные менструальные кровотечения, обратитесь к врачу. Доступно множество методов лечения, и мы можем помочь вам найти лучшее для вас.

    Тазовая боль:

    Боль в области таза — распространенный симптом, который может проявляться по-разному. Она может приходить и уходить или быть постоянной, она может присутствовать в разных частях тазовой области, и боль может ощущаться по-разному в разное время или при определенных действиях. Если вы испытываете боль в области таза, запишитесь на прием к нам, чтобы обсудить ваши симптомы. Задавая вам вопросы о вашей боли, мы можем лучше определить причину и принять решение о плане лечения.

    Общие причины тазовой боли включают:

    Миома матки:
    Миома матки — доброкачественная незлокачественная опухоль, которая встречается примерно у 20-25% женщин. Миомы могут возникать внутри матки или в стенках матки, или они могут свисать с внешней стороны матки на структуре, похожей на стержень или ножку.

    Фиброиды обычно маленькие — часто настолько маленькие, что их нелегко обнаружить при обычном гинекологическом осмотре. Но они также могут быть довольно большими и вызывать проблемы, например:

    • Менструальные изменения, такие как сильное кровотечение, более длительные или более частые менструации и усиление спазмов
    • Боль или давление в тазу или внизу живота, часто во время секса
    • Изменения мочеиспускания, такие как давление, затрудненное или частое мочеиспускание
    • Боль в прямой кишке и / или запор
    • Бесплодие и выкидыш

    Миома чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 49 лет, но они могут появиться в любом возрасте.Непонятно почему, но афроамериканки чаще страдают миомой матки. Если вы подозреваете, что у вас миома матки, обратитесь к врачу.

    Эндометриоз:
    Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Эта подкладка накапливается в течение менструального цикла, позволяя оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и развиваться в плод. Когда оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, эта подкладка сбрасывается вместе с ежемесячными менструальными выделениями.

    По неизвестным причинам эта сброшенная ткань иногда оказывается за пределами матки, чаще всего в брюшной полости.Поскольку ткань по-прежнему реагирует на ваш гормональный цикл так же, как и внутри матки, ткань эндометрия в брюшной полости может разрушаться и кровоточить. Это вызывает отек и воспаление в окружающих частях живота, а со временем может вызвать рубцы и другие проблемы. Этот процесс может вызвать сильную боль во время менструации, секса и даже опорожнения кишечника. Это также может вызвать проблемы с фертильностью.

    В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но существует множество вариантов лечения.Свяжитесь с нами сегодня, если вы подозреваете, что у вас может быть эндометриоз.

    Выделения из влагалища:

    Небольшие прозрачные или мутные белые выделения из влагалища — это нормально. Эти естественные выделения помогают сохранять ткани влагалища влажными и здоровыми.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.