Голова болит и живот тошнит: Температура, рвота, боли в животе…

Содержание

Температура, рвота, боли в животе…

Дата публикации: . Категория: Новости.

Лето — пора отпусков и каникул. Понятно желание родителей побаловать своих детей свежими овощами, фруктами и ягодами с грядки, сводить их искупаться на ближайший водоем. Вот только радость от общения с природой может омрачить энтеровирусная инфекция.

Начало эпидемического подъема этого заболевания, как правило, приходится на июнь, а пик — на август—сентябрь. В прошлом году в районе было зарегистрировано 14 случаев энтеровирусной инфекции (4 случая — гастроэнтериты. 10 — герпангины). В крае таких случаев было зарегистрировано 481, из них в 459 случаях — у детей.

— Общим симптомом для всех видов данной инфекции является лихорадка и резкое повышение температуры, которая держится обычно в течение 3–5 суток, — говорит врач-инфекционист районной больницы Е.

В. Васильева. — Если инфекция имеет кишечную форму, у ребенка будут боли в животе, диарея и рвота. Если атакованы слизистые, появятся признаки респираторного заболевания — насморк, кашель, боль в горле.

Ну, а если при высокой температуре у ребенка болит голова, не прекращается рвота, есть светобоязнь, у врача уже есть основания заподозрить серозно-вирусный менингит.

— Энтеровирусная инфекция — «болезнь грязных рук», — продолжает Елена Викторовна. — Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, великое множество. Ею подвержен не только желудочно-кишечный тракт. Поражать она может ротовую полость и глаза. Становясь причиной герпетической ангины или конъюнктивита, может вызывать лихорадку с сыпью или без нее, а также может стать причиной очень серьезных заболеваний — серозно-вирусного менингита или энцефалита.

Точно же ответить на вопрос, есть ли у ребенка энтеровирусная инфекция, и какой именно вирус поразил его, помогут только лабораторные исследования.

Энтеровирус чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет. Самый вероятный способ заражения — водный. Вирус может попасть в организм, когда дети плещутся в водоемах и заглатывают воду. Или если пьют некипяченую воду.

Воздушно-капельный и контактно-бытовой — тоже варианты широкого распространения инфекции, в первую очередь, среди организованных детей дошкольного возраста и младших школьников. Источником заражения могут быть и пищевые продукты, в частности, свежие овощи, фрукты, ягоды.

Как уберечься от инфекции? В первую очередь, соблюдать правила личной гигиены. Для питья использовать кипяченую или бутилированную воду. Обязательно мыть руки с мылом перед едой и после каждого посещения туалета. Чаще проветривать комнаты и проводить в квартире влажную уборку.

Овощи и фрукты (в т. ч. бананы, арбузы, киви) перед употреблением тщательно мыть щеткой с мылом и ополаскивать кипятком. То же самое касается и яиц.

Не следует приобретать продукты питания у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.

Купаться — только в официально разрешенных местах, при купании стараться, чтобы вода не попадала в рот.

Если же вам все-таки не удалось уберечься от заболевания, и у вас появились клинические проявления инфекционного заболевания — не занимайтесь самолечением, а обратитесь за квалифицированной медицинской помощью!

Почему у ребенка болит живот? Причины, симптомы, первая помощь :: Клиницист

14 11.2017


Боли в животе у маленьких детей часто являются первым симптомом любой начинающейся болезни, так как в районе солнечного сплетения концентрируются болевые ощущения, связанные практически со всеми органами.

 

 

В большинстве случаев живот болит у ребенка по причине нарушения пищеварения, от того, что он объелся. Но, несмотря на кажущуюся несерьезность подобных жалоб, они могут быть очень опасны и требовать экстренного врачебного вмешательства.

 

 


Боли в животе у младенцев

Новорожденные дети часто страдают от колик, вызванных погрешностями в материнском питании или переменами погоды. Истинная причина этих младенческих болей кроется в нестабильной работе пищеварительной системы младенца и адаптации к новым условиям существования. К двум месяцам ситуация в большинстве семей стабилизируется, ребенок уже не плачет от колик так часто, как раньше.

 

Врожденные патологии пищеварительной системы, например, дискинезия желчного пузыря, может вызывать боли у новорожденных детей и у дошкольников. Ребенок при этом не только испытывает боли, у него возникает понос. Лечение назначает педиатр после обследования малыша.

 

Cимптомом кишечной инвагинации, которая преимущественно встречается у младенцев от четырех до девяти месяцев, является острая боль в животе ребенка, которая выражается во внезапном беспокойстве ребенка, плаче и нежелании кушать. Через некоторое время приступ так же резко прекращается, но потом возобновляется снова, и тогда состояние малыша становится очень тяжелым. Появляется рвота, кровь вместо кала при испражнении, рвотные массы с каловым запахом. Обязательна госпитализация — при первых признаках вызывайте скорую!

 

Заворот кишок и заворот желудка — тоже встречаются в основном у новорожденных детей. Характерны острые боли в животе, рвота, моторная функция кишечника практически отсутствует, как и стул. Ребенок мечется, животик вздувается асимметрично. Лечение — хирургическое, обязательно вызывайте скорую.

 

Запор у младенца вызывает боли в животе и отсутствие подходов к горшку более трех суток, такое состояние часто возникает после высокой температуры. Беспокойство ребенка можно устранить, сделав ему клизму, после чего происходит освобождение кишечника в виде обильного стула и малыш успокаивается.

 

Боли в животе у дошкольников

Самой распространенной причиной боли в животе у дошкольников является гастрит, который возникает при переполнении желудка либо при приеме в пищу ребенком грубой пищи. Болезнь может спровоцировать длительный стресс или вирусная инфекция. Проявляется гастрит болями в области желудка, то есть в верхней части живота, которые сопровождают симптомы:

  • вздутие;
  • потеря аппетита;
  • тошнота.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме ферментных препаратов и фитотерапии. Из растений, наиболее благоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка, можно назвать подорожник в свежем или высушенном виде. В аптеках есть сублимированный экстракт из подорожника под названием «Плантаглюцид».

 

Кишечные инфекции вызывают наиболее раздражающие последствия:

  • боли в животе схваткообразного характера;
  • понос;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Боль локализуется чаще всего в верхней части живота, но у более старших детей можно наблюдать боли в кишечнике. Эта группа инфекций лечится только антибактериальными препаратами, назначенными врачом.

 

Аппендицит является настолько серьезной причиной острой боли в животе, что дети с подозрением на него сразу же госпитализируются в хирургическое отделение больницы. Различают острый и катаральный аппендицит, для обоих характерно возникновение тупой, ноющей боли в правой нижней доле живота. Ребенок в самом начале развития болезни может чувствовать легкую тошноту, слабость и небольшой подъем температуры. Через некоторое время боль становится острой, невыносимой, малыш не может двигаться, мышцы живота напряжены. Все эти симптомы служат показанием к экстренной, безотлагательной операции, которая не предствляет угрозы здоровью ребенка.

 

Глисты тоже являются виновниками болей в животе у ребенка любого возраста, так как вызывают кишечную непроходимость и воспаление аппендикса.

Боли приступообразные, может быть понос и рвота, а также ухудшение общего самочувствия малыша. Лечение состоит в устранении кишечной непроходимости и приеме лекарственных препаратов, уничтожающих паразитов.

 

Воспаление легких вызывает острую боль в животе при дыхании, причем, чем чаще дышит малыш, тем ему больнее. Пневмония может маскироваться под острый аппендицит, поэтому при подозрении на подобную патологию обязательно проводится рентгенографическое исследование. Лечение пневмонии всегда длительное, в условиях стационара, восстановительный период довольно долгий.

 

 

Острые бронхиты, трахеиты и особенно коклюш, вызывающий изнурительный кашель, на следующий день после приступа может давать боли в животе при смехе, кашле и любом физическом напряжении. Это не опасно, потому что боли — мышечные, не требуют лечения.

 

 

Боли в животе у школьников

Почти у всех детей после длительного бега наблюдаются боли в животе, а также мышечные боли брюшного пресса на следующие сутки после интенсивных занятий. Это абсолютно нормально и не требует врачебного вмешательства.

 

Девочки с началом менструального цикла могут чувствовать сильные тянущие боли снизу живота в первые дни менструации, чаще всего после длительного сидения за партой в школе. Этот симптом говорит о физиологических особенностях строения и расположения матки, таких как загиб. Отличительным признаком подобных болей является их внезапное прекращение после нескольких минут ходьбы. Лечения не требуется, но при болезненных месячных обязательна консультация гинеколога.

 

Дети младшего школьного возраста и подростки, склонные к истерии и обладающие повышенной эмоциональностью, часто тревожат родителей и врачей приступами острых или приглушенных болей в животе. Особенно часто они возникают перед началом неприятных для ребенка событий — контрольной в школе или занятий с репетитором. Но это не выдумка, дети на самом деле испытывают боль, тошноту, их может вырвать или начаться понос. Психосоматические заболевания — ответ ребенка слишком высоким нагрузкам, чаще всего этим страдают дети с тонкой нервной организацией, склонные к самовнушениям. Лечение в этом случае только симптоматическое, обязательна консультация психолога или психиатра.

 

Гепатит — серьезное заболевание, при котором воспаляется и увеличивается в размерах печень, растягивая капсулу, в которой она находится, этим вызывая тупую, ноющую боль в правом подреберье. Кроме этого, симптомами гепатита могут быть:

  • сыпь;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота.

Лечение всегда стационарное, так как гепатит передается в основном контактным путем, за исключением некоторых форм, передающихся через кровь.

 

Опоясывающие боли, отдающие в спину и носящие длительный характер, с ухудшение аппетита, возникновением рвоты и тошноты, признаков интоксикации характерны для острого панкреатита. Это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего бывает вызвано осложнением после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. При панкреатите дети лежат на левом боку, стараясь не шевелиться, так как это усугубляет болезненность. Лечение педиатр назначает в зависимости от стадии болезни, возможно и хирургическое вмешательство.

 

Боль, разлитая по всему животу, отдающая в спину или пах, может встречаться у детей с каким-либо урологическим синдромом. Так, при остром пиелонефрите боли не сильные, тупые, присутствует ощущение дискомфорта, ребенок старается занять более удобное положение. Острый пиелонефрит всегда сопровождается высокой температурой.

 

Почечная колика вследствие опущения почки или почечнокаменной болезни дает самую сильную и непереносимую боль, сравнимую разве что с болью при аппендиците. Живот ребенка очень напряжен, могут быть признаки вздутия, появляются тошнота и рвота, может быть озноб. При почечной колике детей обязательно доставляют в отделение урологии.

 

 

Травмы живота могут быть очень опасны для ребенка, так могут привести к разрыву внутренних органов. Жалобы ребенка на боли в животе после его падения с высоты или драки, не говоря уже об автомобильных авариях, обязательно должны насторожить родителей. Посещение больницы при подобных жалобах необходимо в любом случае, особенно если ребенок чувствует себя все хуже. Внутренние кровотечения чрезвычайно опасны для детей.

 

 

Первая помощь при болях в животе

Родители при появлении боли в животе у ребенка, особенно если они острые и отягощены другими настораживающими симптомами, в первую очередь должны вызвать скорую помощь. Ребенка нужно уложить, не давать никаких обезболивающих лекарств до прихода врача, так как это может сгладить или исказить картину заболевания. Самостоятельное лечение острых болей при помощи антибиотиков недопустимо, так как причина болезни может быть совершенно иной.

 

Важность обращения к врачу в первые часы возникновения болей состоит в том, что если ситуация требует экстренного хирургического вмешательства, например, при ущемлении грыжи или остром аппендиците, то промедление приведет к трагическим последствиям для здоровья, а может быть и жизни ребенка. Особенно опасны в этом отношении новорожденный и подростковый возраст детей. Клиническая картина болезни у младенцев часто страдает отсутствием достоверных симптомов или их сглаженностью, а подростки склонны замалчивать проявления болей, боясь медицинского вмешательства и крушения своих планов.

 

При своевременном обращении к врачу прогноз даже у серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в области живота, благоприятный.

Деятельность

Информация для населения


Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний в летний период

Уважаемые вологжане!

        Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т. д.

         Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).  

         Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.

        Особенностью диареи при сальмонеллезе является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.

       Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).

      Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.  

      Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).

Профилактика острых кишечных инфекций — мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.

— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)

— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду

— при купании не заглатывать воду

 — покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).

— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.  

 

 

 

 

Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ

        Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.

        В клинической картине гриппа ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.

Особенностью клинической картины парагриппа является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.

Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.

        РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).

Профилактика гриппа и ОРВИ:

— избегать контакта с заболевшим гриппом и  ОРВИ

— при контакте использовать одноразовые маски

— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте

— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.

           Ветряная оспа острое начало, температура тела может быть нормальной или  38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем  пузырьки (везикулы). Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).

Профилактика ветряной оспы:

-избегать контакта с заболевшим ВО

— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)

— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)

— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.

        Скарлатина – вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах.  При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).

Профилактика скарлатины:

— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной

— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным

-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений

— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней

— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.

В разгаре – сезон нападения клещей.

 Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:

— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь

— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут

— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)

— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных

— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве

— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).

 

 

Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).  

Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!

Берегите себя и своих детей

 

от инфекционных заболеваний!

Профилактика инфекций, передающихся клещами.

Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.

Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.

Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области.  

Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.

Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются  вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.

Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.

Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.

Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.

Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.

При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.

Будьте здоровы!

ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).

Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней

Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас

Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве

Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан

Лесото
Лаос
Ливия

Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма

Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ

Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн

Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон

Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал

Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда

Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи

Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка

СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго

Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау

Противоэпидемический отдел

БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Повод для тревоги и беспокойства при беременности| Pampers RU

Большинство, казалось бы, неприятных симптомов, с которыми сталкивается беременная женщина, не несут никакой угрозы. Они — неотъемлемая часть процесса. Но все равно трудно не волноваться, все ли в порядке, а главное, не успеть вовремя понять, что что-то пошло не так. Серьезные осложнения встречаются довольно редко, но тем не менее следует научиться распознавать опасные симптомы при беременности.

Помните, что испытывать некоторые из этих симптомов при беременности абсолютно нормально. Однако они могут также быть признаками серьезных заболеваний, так что свяжитесь с вашим лечащим врачом, если заметите у себя какие-либо из следующих признаков.

  • Непрекращающиеся боли в области живота. Являются ли боли в области живота обычным симптомом при беременности? Хороший вопрос. Дискомфорт, вызванный неприятными ощущениями в круглых связках, — это нормально. А вот если появятся боли в нижних отделах живота и уж тем более, если они сопровождаются высокой температурой или ознобом, то стоит немедленно сообщить об этом вашему врачу.

  • Сильные головные боли. Во время беременности голова может болеть из-за целого ряда причин. Среди них гормональные изменения, стресс и повышенная утомляемость. Но если боль невыносима — это может оказаться признаком повышенного давления, одной из разновидностей гипертонической болезни или преэклампсии. Возможно, вам понадобится медикаментозное лечение, чтобы обезопасить себя и малыша.

  • Проблемы со зрением. Временная потеря зрения, расфокусированное зрение или повышенная чувствительности к яркому свету свидетельствуют о преэклампсии или гипертензии беременных.

  • Обмороки или головокружения. Головокружения на первых месяцах беременности — обычное дело. На более поздних сроках они могут свидетельствовать о проблемах с кровообращением или низком уровне гемоглобина в крови. Однако, если голова кружится постоянно, вы падаете (или почти падаете) в обморок, а также страдаете от вагинальных кровотечений, проблем со зрением, головных болей или боли в животе, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который составит план лечения.

  • Очень сильная прибавка в весе, припухлости и отеки. Резкий набор веса (если он не связан с перееданием!) может говорить о преэклампсии. Особенно если отекает лицо, кисти рук или ноги (это еще называют водянкой). Небольшая отечность — в пределах нормы, однако нужно тщательно наблюдать за всеми подобными изменениями.

  • Зуд и жжение во время мочеиспускания. Жжение во время мочеиспускания или невозможность полноценно сходить в туалет (несколько капель при сильном позыве) сигнализируют, скорее всего, об инфекции мочевых путей. Среди других симптомов инфекции — высокая температура, озноб и следы крови в моче. Подобрать оптимальный способ борьбы с бактериальной инфекцией и предотвратить осложнения может, разумеется, только врач. Но не забывайте, что частое мочеиспускание — один из самых распространенных симптомов, типичных для беременности, особенно на ранних сроках и в последние месяцы, когда плод опускается ниже и начинает давить на мочевой пузырь.

  • Непрекращающаяся мучительная тошнота. Тошнота и рвота во время первого триместра — это абсолютно нормально. Считается, что приступы токсикоза случаются у беременной женщины по утрам, однако это нередко происходит и в течение всего дня. Однако если тошнота по утрам стала невыносимой (рвота с кровью, головокружения), то, возможно, это признаки гиперемезиса беременных, помочь избавиться от которого сможет только врач. Если токсикоз не прекращается и после первого триместра, то это тоже повод для визита к врачу. Специалисты проведут все необходимые анализы и постараются избавить вас от приступов тошноты.

  • Сильные боли в животе, повыше желудка и под грудной клеткой. Такие симптомы, особенно если они сопровождаются потерей четкости зрения, головными болями или тошнотой, свидетельствуют о повышенном давлении и преэклампсии. Врач будет мерить вам давление во время каждого визита. Но если, по вашему мнению, вы заметили у себя симптомы преэклампсии, стоит экстренно вызвать скорую помощь.

  • Чрезмерная сухость кожи. Сильная сухость кожи (при отсутствии сыпи или раздражения) может быть симптомом холестаза беременных — заболевания печени, проявляющегося на поздних сроках. Кожный зуд — повод для посещения врача. Но вообще сухая кожа во время беременности — это нормально. Ваш малыш растет, а кожа растягивается и сохнет — особенно на животе и груди.

  • Кровянистые влагалищные выделения. Выделения, более известные как имплантационное кровотечение, — также абсолютно нормальное явление на ранних сроках. Однако есть вероятность, что оно окажется симптомом предлежания плаценты или цервикальной инфекции. Если выделения вас тревожат, проконсультируйтесь со своим врачом.

  • Преждевременные (до конца 37-й недели) маточные сокращения. Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса — обычная часть процесса беременности. Но когда схватки продолжаются, даже если вы двигаетесь или меняете позицию, становятся болезненными и регулярными, то это может означать начало преждевременных родов. Необходимо незамедлительно связаться с врачом или вызвать скорую помощь.

  • Обильные выделения жидкости из влагалища до конца 37-й недели беременности. Если ваш срок еще не подошел, но из влагалища выходит большой объем жидкости, — значит, произошел преждевременный разрыв околоплодных оболочек, то есть «отошли воды». План дальнейших действий может составить только врач — в зависимости от того, на каком вы сроке. А если вы уже на последних месяцах беременности — значит, начались роды.

  • Вы стали реже чувствовать движения малыша. Большинство женщин начинают чувствовать движения, перевороты и пинки между 18-й и 25-й неделей беременности. Во время третьего триместра можно даже следить за ежедневным «моционом» малыша. Он включает в себя десять пинков, кувырков или движений. Нужно просто лечь и посчитать, сколько ему понадобится на это времени. Кому-то нужно всего пару минут. Если в течение часа вы ничего не почувствовали, то пора перекусить и лечь обратно. Вы можете записывать свои наблюдения. Если на протяжении нескольких дней вам кажется, что малыш менее активен, — это повод обратиться к врачу.

  • Симптомы внематочной беременности. Некоторые из симптомов внематочной беременности совпадают с обычными для ранних сроков симптомами. Но если в первые месяцы беременности вы замечаете у себя незначительные вагинальные кровотечения, боли в животе или области таза, сильные головокружения или боль в плечах, не пытайтесь перетерпеть боль — с ней вам помогут справиться медики.

  • Если вам кажется, что вы испытываете один из перечисленных выше симптомов, то, как мы уже говорили, не пренебрегайте помощью вашего лечащего врача. Стоит учитывать, что мы перечислили не все опасные симптомы при беременности, которые требуют внимания врачей. Поэтому всегда лучше перестраховаться и показаться врачу. Вы не будете зря переживать, а проблему, если она есть, можно будет быстро решить.

    Тошнота и рвота

    Тошнота и рвота

    Тошнота – это тягостное ощущение в желудке и глотке, которое может сопровождаться слабостью, повышенным слюнотечением, потоотделением и часто предшествует рвоте.

    Рвота – это резкое непроизвольное опорожнение желудка.

    Тошнота и рвота являются симптомами многих заболеваний и состояний, от беременности до таких серьезных патологий, как опухоли головного мозга, эпилепсия и инфаркт миокарда.

    В большинстве случаев тошнота и рвота не представляют опасности для организма. Однако продолжительная рвота, чаще в сочетании с поносом, может привести к серьезному обезвоживанию и, как следствие, к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других органов. Это особенно актуально для маленьких детей, которые сами не могут контролировать проявления обезвоживания. У беременных женщин может возникать так называемая чрезмерная рвота беременных, нарушающая баланс электролитов в крови и угрожающая жизни матери и плода.

    Существуют лекарственные препараты, способные уменьшить тошноту. Однако в любом случае необходимо выяснить ее причину.

    Синонимы английские

    Nausea, emesis, vomiting, vomitus, distaste, sickness, retching, bdelygmia.

    Симптомы

    Продолжительность тошноты и рвоты, время их появления, влияние на них приема пищи зависят от их основной причины. Например, тошнота и/или рвота практически сразу после еды может свидетельствовать о гастрите (воспалении слизистой оболочки желудка), в течение 1-8 часов после еды – об отравлении.

    При продолжительной рвоте могут возникать признаки обезвоживания:

    • сухость во рту;
    • жажда;
    • запавшие глаза;
    • редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, моча темного цвета;
    • у детей может западать родничок – мягкий участок в месте соединения черепных костей ребенка, который в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни.

    Существует также ряд симптомов, которые являются признакам опасных, жизнеугрожающих состояний и требуют немедленного обращения к врачу:

    • примесь крови в рвотных массах;
    • сильная головная боль, дезориентация, нарушение сознания;
    • боль в животе;
    • признаки обезвоживания;
    • одышка;
    • рвота, которая продолжается дольше суток (для детей – если продолжается несколько часов, особенно в сочетании с поносом и лихорадкой).

    Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

    Общая информация о заболевании

    Тошнота возникает при снижении или отсутствии перистальтики желудка с одновременным напряжением начального отдела кишечника – двенадцатиперстной кишки, что сопровождается забросом части содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При рвоте происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, задержка дыхания и резкий выброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Это может сопровождаться повышенным слюнотечением, потоотделением, слабостью, головокружением.

    За возникновение тошноты и рвоты отвечают специфические центры в головном мозге, которые получают информацию от органов желудочно-кишечного тракта, вестибулярного аппарата, других отделов головного мозга, почек, а также реагируют на химический состав крови, в том числе на токсины, лекарственные препараты, продукты обмена веществ. Эти центры запускают и контролируют активность мышц, участвующих в возникновении тошноты и рвоты.

    Причины тошноты и рвоты могут быть следующие.

    • Раздражение слизистой оболочки желудка. В этом случае тошнота и рвота являются защитными реакциями организма, направленными на устранение повреждающего агента.
    • Кишечные инфекции – ротавирус, сальмонеллез, ботулизм, дизентерия и др., – помимо тошноты и рвоты, сопровождаются болью в животе, жаром. Чаще всего встречается ротавирусная инфекция. Она особенно распространена среди детей, посещающих детские сады и ясли, и протекает с тошнотой, рвотой, поносом, которые обычно продолжаются 1-2 дня. После заболевания формируется иммунитет.
    • Пищевое отравление. В этом случае рвота возникает в течение нескольких часов после еды.
    • Язва желудка – повреждение участка слизистой оболочки желудка под действием желудочного сока. Может сопровождаться отрыжкой, изжогой, болью в животе.
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод с повреждением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком.
    • Раздражение желудка другими веществами: алкоголем, никотином, аспирином.
    • Воздействия на центральную нервную систему и вестибулярный аппарат. В этом случае тошнота и рвота обусловлены раздражением определенных центров головного мозга.
    • Увеличение внутричерепного давления при травмах головного мозга, опухолях, инфекциях (менингит, энцефалит) может сопровождаться тошнотой и рвотой.
    • Стимуляция вестибулярного аппарата. Включает в себя лабиринтит (воспаление внутреннего уха), укачивание в транспорте и другие заболевания и состояния, при которых происходит избыточное раздражение органа равновесия.
    • Головная боль, в частности при мигрени. Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождающееся сильной головной болью, чаще с одной стороны, которая может усиливаться от яркого света или громких звуков и сочетаться с тошнотой и рвотой.
    • Солнечный удар. Состояние, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Часто встречается у детей. Может сопровождаться вялостью, слабостью, тошнотой, рвотой, бледностью, дезориентацией, потерей сознания.
    • Заболевания других органов – сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гепатит, панкреатит, некоторые злокачественные новообразования, психические заболевания (депрессия, анорексия, булимия) и другие болезни.
    • Лекарственные препараты, используемые для терапии онкологических заболеваний, лучевая терапия.
    • Беременность (первый триместр).
    • У детей до года рвота может быть признаком пилорического стеноза, инвагинации кишечника, а также часто сопровождает вирусные заболевания (грипп, ОРВИ). Пилорический стеноз – это сужение или полная непроходимость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Инвагинация кишечника – это состояние, при котором отрезок кишки внедряется в просвет расположенного рядом участка кишки, что приводит к развитию непроходимости кишечника.

    У взрослых наиболее распространенными причинами рвоты и тошноты являются кишечные инфекции, пищевые отравления, укачивание в транспорте, у детей – кишечные инфекции, пищевые отравления, переедание, а также сильый кашель и любые заболевания с сильной лихорадкой.

    Кто в группе риска?

    •   Дошкольники.
    •   Беременные.
    •   Проходящие курс противоопухолевой терапии.
    •   Люди с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.
    •   Люди с психическими заболеваниями.

    Диагностика

    При определении причины тошноты и рвоты имеет значение их продолжительность, время их возникновения, наличие признаков других заболеваний и состояний. Важны также лабораторные и инструментальные исследования.

    Лабораторная диагностика

    •   Общий анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на наличие инфекции как возможной причины тошноты и рвоты. Увеличение количестваэритроцитовговорит о сгущении крови из-за обезвоживания.
    •   СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. В норме эритроциты отталкиваются друг от друга. При воспалении меняется белковый состав крови, электролиты легче слипаются между собой, скорость их оседания увеличивается. Таким образом, увеличение СОЭ может указывать на инфекцию или хроническое воспаление как на возможную причину тошноты и рвоты.
    •   Электролиты крови
    •   Калий и натрий в сыворотке крови. Участвуют в передаче нервного импульса, сокращении мышц, поддержании кислотно-щелочного баланса крови. Снижение уровня калия и натрия в сыворотке может говорить о сгущении крови и обезвоживании. Уровень натрия может повышаться при заболеваниях почек, нарушении работы надпочечников.
    •   Кальций в сыворотке. Кальций участвует в образовании костной ткани, проведении нервного импульса, работе некоторых ферментов. Изменение его уровня бывает признаком заболеваний почек, щитовидной железы, паращитовидных желез, некоторых новообразований.
    •   Глюкоза в сыворотке. Глюкоза – основной источник энергии в организме. Увеличение ее концентрации характерно длясахарного диабета. Значительное повышение ее уровня может говорить о диабетическом кетоацидозе – тяжелом, угрожающем жизни состоянии, которое формируется при недостатке инсулина. Без инсулина клетки организма не могут использовать глюкозу для получения энергии. В результате организм начинает использовать жиры, при расщеплении которых образуются токсичные вещества – кетоны. Таким образом, уровень глюкозы и кетонов в крови растет. Диабетический кетоацидоз может привести к коме или даже смерти при отсутствии своевременного лечения.
    •   Амилаза общая в сыворотке. Это фермент, который вырабатывается в поджелудочной и слюнной железе. Необходима для переваривания углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о патологическом процессе в поджелудочной железе.
    •   Липаза. Фермент, который вырабатывается в поджелудочной железе и участвует в переваривании жиров. Повышенная концентрация липазы – наиболее специфичный признак повреждения поджелудочной железы.
    •   β-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) – гормон, который вырабатывается оболочкой зародыша и участвует в поддержании беременности. Анализ крови на бета-ХГЧ используется для диагностики беременности. На определении его количества в моче основаны и домашние тесты на беременность, однако определение его уровня в крови более достоверно и может выявить беременность уже на 6-8-й день после оплодотворения.
    •   Общий анализ мочи с микроскопией. Темная, концентрированная моча бывает признаком обезвоживания.
    •   Посев кала на флору. Используется при подозрении на кишечную инфекцию.

    Другие исследования

    •   Ультразвуковое исследование (УЗИ), рентген органов брюшной полости. Их используют, чтобы оценить состояние внутренних органов и выявить причину тошноты и рвоты.
    •   Рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) черепа. Используется для диагностики травм, заболеваний головного мозга.
    •   Эндоскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Это осмотр органов пищеварения с помощью эндоскопа – специального прибора в виде трубки, оснащенного оптической системой. В процессе эндоскопии можно взятиь образец ткани стенки пищеварительного тракта для последующего микроскопического исследования.
    •   Люмбальная пункция при подозрении на заболевания центральной нервной системы. Это взятие образца жидкости, омывающей спинной мозг. Проводится после обезболивания. Для исследования используют иглу, которую вводят между вторым и третьим или третьим и четвертым поясничными позвонками. Пациент в это время сидит или лежит на боку, спина максимально согнута.
    •   Аудиометрия и электронистагмография. Применяется для диагностики заболеваний вестибулярного аппарата. Аудиометрия – это исследование, которое проводит врач-сурдолог для определения остроты слуха. Для этого используется специальный прибор аудиометр. Электронистагмография – это метод регистрации непроизвольных движений глазных яблок при движениях головы, изменении температуры, что дает информацию о состоянии вестибулярного аппарата.
    •   Электроэнцефалография (ЭЭГ) – исследование электрической активности мозга с помощью датчиков, которые размещаются на голове. Проводится при подозрении на неврологическую или психическую патологию. Это Таким образом оценивают состояние мозга, его реакцию на раздражители.

    Лечение

    Лечение зависит от основной причины тошноты и рвоты. Существуют также способы, которые помогают уменьшить эти симптомы и предотвратить обезвоживание:

    •   пить медленно, небольшими глотками;
    •   есть небольшими порциями, не смешивать холодную и горячую пищу, исключить жирное, острое, сладкое, жареное;
    •   не есть во время приступа тошноты;
    •   не чистить зубы сразу после еды;
    •   избегать физической активности сразу после еды.

    Кроме того, есть противорвотные препараты, однако употреблять их необходимо только по назначению врача после установления причины неприятных симптомов.

    Профилактика

    •   Употребление в пищу только свежих, правильно обработанных продуктов.
    •   Правильный режим питания, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    Рекомендуемые анализы

    Департамент здравоохранения Москвы — 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка

    Алло, «Скорая помощь»? 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка

    Срочно звонить «03» или еще подождать? – часто колеблются родители заболевшего ребенка. Медики убеждены: в таких случаях всегда лучше «перестараться»

    Наш эксперт – ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.

    Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:

    Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.

    При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.

    Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.

    Что делать до приезда врача?

    Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

    Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.

    Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.

    Что делать до приезда врача?

    Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.

    Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.

    Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.

    Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.

    Что делать до приезда врача?

    Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.

    Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.

    Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.

    Что делать до приезда врача?

    Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.

    Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.

    Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.

    Что делать до приезда врача?

    Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.

    Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.

    Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.

    Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.

    Что делать до приезда врача?

    Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.

    Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…

    Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).

    Что делать до приезда врача?

    При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.

    http://www.aif.ru/health/article/66181

    Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?

    • Мишель Робертс
    • BBC News online

    Автор фото, Getty Images

    Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.

    В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.

    При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.

    Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.

    По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.

    «Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.

    В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.

    Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.

    У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.

    По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    «Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети

    В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.

    При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.

    Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.

    «У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».

    В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.

    В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.

    Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.

    На что нужно обратить особое внимание?

    Автор фото, Getty Images

    Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.

    Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:

    • Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
    • Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
    • Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
    • У него синеют губы
    • Происходят судороги или припадки
    • Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
    • У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
    • Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка

    Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ

    Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?

    И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:

    Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

    Подпись к видео,

    Как помыть свой смартфон и не испортить его

    Головная боль и тошнота: причины и лечение

    ИСТОЧНИКИ:

    Национальный фонд головной боли: «Американское исследование мигрени II: десятилетний отчет о состоянии мигрени», «Мигрень», «Менструальная мигрень», «Глаукома».

    Американская академия семейных врачей, familydoctor.org: «Головные боли», «Управление кластерной головной болью», «Пищевое отравление».

    Министерство здравоохранения и социальных служб США, womenshealth.gov: «Мигрень».

    Ассоциация вестибулярных расстройств: «Вестибулярная мигрень.»

    Американский фонд исследований слуха:» Головокружение, связанное с мигренью «.

    Американское общество головной боли:» Варианты мигрени у детей «.

    Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения:» Синдром циклической рвоты «.

    Медицинский справочник WebMD:» Лекарства от тошноты » от мигрени и головных болей ».

    Пресс-релиз, FDA.

    Клиника Мэйо:« Кластерная головная боль »,« Похмелье »,« Тревожные расстройства »,« Хроническая болезнь почек »,« Депрессия (большое депрессивное расстройство) »,« Никотин ( Путь вдоха) »,« Стрептококковая ангина »,« Управление стрессом »,« Тонзиллит »,« Гипергликемия при диабете »,« Гипертонический криз: каковы симптомы? » «Преэклампсия», «Гипонатриемия.»

    Alcohol Health & Research World :« Лечение алкогольной абстиненции ».

    Фонд аневризмы мозга: «Предупреждающие знаки / симптомы».

    Арканзасский университет медицинских наук: «Рекомендации TRIUMPH по травматическим повреждениям головного мозга».

    Cancer.net: «Опухоль головного мозга: симптомы и признаки».

    Пресс-релиз, Johns Hopkins Medicine.

    Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии: «Аллергические головные боли».

    Национальная служба здравоохранения: «Гепатит А.»

    Национальный фонд почек:« 3 ранних предупреждающих признака заболевания почек ».

    Фонд мигрени: «Гипогликемия».

    CDC: «Малярия», «Желтая лихорадка», «Ближневосточный респираторный синдром (MERS),« Скарлатина: все, что вам нужно знать »,« Сибирская язва »,« Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) »,« Отравление угарным газом. ,» «Вирус Западного Нила.»

    Американский фонд мигрени: «Менструальная мигрень», «Беременность часто приводит к изменениям в мигрени».

    Медицинский центр Университета Рочестера: «Головные боли на ранних сроках беременности.»

    Американская ассоциация тревоги и депрессии:« Головные боли ».

    Помощник по первичной медицинской помощи: Журнал клинической психиатрии : «Связь между депрессией и физическими симптомами».

    Johns Hopkins Medicine: «Состояния, которые мы лечим: доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)», «Инфекции шигеллы».

    Northwell Health: «Тяжелый острый респираторный синдром (SARS)».

    Национальный центр борьбы с отравлениями в столице: «Пищевое отравление».

    StatPearls : «Злокачественная гипертензия.»

    ГСЗ информируют:« Лабиринтит ».

    Nemours / KidsHealth: «Энцефалит».

    Национальная организация по редким заболеваниям: «Колорадская клещевая лихорадка», «Синдром токсического шока», «Лихорадка денге».

    Medline Plus: «Полиомиелит и постполиомиелитный синдром».

    Служба здравоохранения Fairview: «Укус паука черной вдовы».

    Европейское общество репродукции человека и эмбриологии: «Руководство ESHRE по диагностике и лечению эндометриоза».

    Клиника Кливленда: «Горная болезнь», «Акустическая неврома.»

    Medscape:« Лептоспироз ».

    Детская больница Филадельфии: «Пятая болезнь».

    Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Болезнь Аддисона».

    Сидарс-Синай: «Синдром АД».

    Канал улучшения здоровья правительства штата Виктория: «Почки — кистозно-мозговая болезнь почек».

    UpToDate: «Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19): клинические особенности».

    Мигрень и проблемы с желудочно-кишечным трактом: есть ссылка?

    Может быть связь между головными болями и кишечником.Тошнота и рвота часто связаны с приступами мигрени. Исследования показывают, что у людей с частыми головными болями чаще развиваются желудочно-кишечные расстройства.

    У маленьких детей несколько синдромов, вызывающих желудочно-кишечные симптомы, также связаны с мигренью. Эти синдромы могут вызывать эпизоды рвоты (циклическая рвота), боли в животе (абдоминальная мигрень) и головокружение (доброкачественное пароксизмальное головокружение). Их часто называют периодическими синдромами детства или эпизодическими синдромами, которые могут быть связаны с мигренью.

    Хотя эти синдромы обычно не сопровождаются головной болью, они считаются формой мигрени. Во многих случаях периодические детские синдромы в более позднем возрасте переходят в мигрень.

    Исследования показали, что люди, которые регулярно испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как рефлюкс, диарея, запор и тошнота, имеют более высокую распространенность головных болей, чем те, у кого нет желудочно-кишечных симптомов.

    Эти исследования показывают, что люди, страдающие частыми головными болями, могут быть предрасположены к желудочно-кишечным проблемам.Пищеварительные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника и целиакия, также могут быть связаны с мигренью. Лечение этих расстройств пищеварения может помочь снизить частоту и тяжесть мигрени. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять эти связи.

    Если вы испытываете тошноту, рвоту или диарею вместе с головными болями, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Лечение головной боли обычно облегчает симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Однако в некоторых случаях ваш врач может порекомендовать лекарство от тошноты, противодиарейное или нероральное обезболивающее.Имейте в виду, что некоторые обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут усилить тошноту.

    • Аэробные упражнения: какая частота лучше всего подходит для тренировок?
    • Лекарства от мигрени и антидепрессанты
    24 ноября 2020 г. Показать ссылки
    1. Ли Ш. и др. Клинические последствия связи между головной болью и желудочно-кишечными расстройствами: исследование с использованием интеллектуального хранилища клинических данных Hallym.Границы неврологии. 2017: 8; 526.
    2. Гельфанд А.А. Эпизодические синдромы, которые могут быть связаны с мигренью: A.K.A. «детские периодические синдромы». Головная боль. 2015; 55: 1358.
    3. О’Брайен Х. Классификация мигрени у детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2018 г.
    4. Garza I, et al. Хроническая мигрень. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2018 г.
    5. Camara-Lemarroy CR, et al. Желудочно-кишечные расстройства, связанные с мигренью: всесторонний обзор.Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2016: 22; 8149.
    6. Bajwa ZH, et al. Неотложное лечение мигрени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 октября 2018 г.
    7. Hindiyeh N, et al. Что кишечник может научить нас о мигрени. Текущие отчеты о боли и головной боли. 2015: 19; 33.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    Симптомы сильной головной боли и тошноты

    6.Головная боль началась после того, как вы ударились головой. Даже если это была небольшая шишка и вы не потеряли сознание, вам следует обратиться в скорую помощь, потому что ваша головная боль может быть вызвана сотрясением мозга. Хотя большинство таких травм не являются серьезными, сотрясения мозга с синяками или кровотечением в головном мозге могут привести к потере зрения, проблемам с равновесием, спутанности сознания и даже смерти.

    7. Головная боль возникает неоднократно, в сильных внезапных вспышках, когда вы кашляете, чихаете, наклоняетесь или напрягаетесь во время дефекации или секса.Это может быть признаком тревожного состояния, такого как сосудистое заболевание головы или шеи, аневризма или опухоль, или других структурных проблем в головном мозге.

    8. У вас рак или ВИЧ / СПИД, и у вас появилась новая головная боль. Любая новая головная боль у пациента с ВИЧ / СПИДом может означать инфекцию мозга, такую ​​как менингит, которую врач должен немедленно осмотреть. Новая головная боль у онкологического пациента не обязательно требует обращения в реанимацию, но должна быть немедленно осмотрена врачом пациента.Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) вокруг глаз или лба может вызвать необратимое повреждение глаз и потерю зрения.

    9. У вас сильная головная боль, а также боль и болезненность кожи головы, висков и челюсти. Это может быть признаком височного артериита — воспаления артерий, которое встречается почти исключительно у пожилых людей. Считается, что это аутоиммунное заболевание, поэтому необходимо как можно скорее лечить височный артериит стероидами, чтобы избежать необратимой потери зрения.

    10.У вас внезапная сильная головная боль и покраснение в одном глазу. Головная боль и болезненный красный глаз могут быть вызваны рядом состояний, не представляющих опасности для жизни, включая травму роговицы и воспаление глаз. Однако одна форма острой глаукомы, включающая быстрое нарастание давления на зрительный нерв, может возникать внезапно с такими же симптомами. При отсутствии лечения это может привести к необратимой потере зрения. Так что на всякий случай вам нужно обратиться в скорую помощь.

    Мигрень — Симптомы — NHS

    Общие симптомы мигрени

    Основным признаком мигрени обычно является сильная головная боль с одной стороны головы.

    Боль обычно представляет собой умеренное или сильное пульсирующее ощущение, которое усиливается при движении и мешает вам выполнять обычные действия.

    В некоторых случаях боль может возникать с обеих сторон головы и затрагивать лицо или шею.

    Дополнительные симптомы

    Другие симптомы, обычно связанные с мигренью, включают:

    • плохое самочувствие
    • болеет
    • повышенная чувствительность к свету и звуку, поэтому многие люди с мигренью хотят отдыхать в тихой темной комнате

    Некоторые люди также иногда испытывают другие симптомы, в том числе:

    Не все, страдающие мигренью, испытывают эти дополнительные симптомы, и некоторые люди могут испытывать их без головной боли.

    Симптомы мигрени обычно длятся от 4 часов до 3 дней, хотя после этого вы можете чувствовать сильную усталость в течение недели.

    Симптомы ауры

    Примерно у каждого третьего человека с мигренью перед мигренью появляются временные предупреждающие симптомы, известные как аура.

    Сюда входят:

    • проблемы со зрением — например, видимость мигающих огней, зигзагообразных узоров или слепых зон
    • онемение или покалывание, как от булавок и игл, которое обычно начинается в одной руке и поднимается вверх по руке, прежде чем затронуть лицо, губы и язык
    • головокружение или потеря равновесия
    • Сложность речи
    • потеря сознания — хотя это необычно

    Симптомы ауры обычно развиваются в течение примерно 5 минут и длятся до часа.

    Некоторые люди могут ощущать ауру, сопровождаемую лишь легкой головной болью или отсутствием головной боли.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть частые или тяжелые симптомы мигрени, которые нельзя вылечить с помощью эпизодического приема безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол.

    Старайтесь не использовать максимальную дозу обезболивающих на регулярной или частой основе, поскольку со временем это может затруднить лечение головной боли.

    Вам также следует записаться на прием к терапевту, если у вас частые мигрени (более 5 дней в месяц), даже если их можно контролировать с помощью лекарств, поскольку вам может помочь профилактическое лечение.

    Вы должны немедленно вызвать скорую помощь по номеру 999, если вы или кто-то, у кого есть опыт:

    • паралич или слабость одной или обеих рук или одной стороны лица
    • невнятная или искаженная речь
    • внезапная мучительная головная боль, приводящая к сильной боли, не похожей на все, что было до
    • головная боль с высокой температурой (лихорадка), ригидность шеи, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах и сыпь

    Эти симптомы могут быть признаком более серьезного состояния, такого как инсульт или менингит, и их следует как можно скорее осмотреть врач.

    Узнайте больше о диагностике мигрени

    Стадии мигрени

    Мигрень часто развивается в отдельные стадии, хотя не все проходят через все эти стадии:

    1. Продромальная (предголовная) стадия — изменения настроения, уровня энергии, поведения и аппетита, которые могут произойти за несколько часов или дней до приступа

    2. аура — обычно проблемы со зрением, такие как вспышки света или слепые пятна, которые могут длиться от 5 минут до часа

    3. стадия головной боли — обычно пульсирующая или пульсирующая боль на одной стороне головы, часто сопровождающаяся плохим самочувствием, рвотой или повышенной чувствительностью к яркому свету и громким звукам, которая может длиться от 4 до 72 часов

    4. стадия разрешения — когда головная боль и другие симптомы постепенно проходят, хотя вы можете чувствовать усталость в течение нескольких дней после этого

    Последняя проверка страницы: 10 мая 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 10 мая 2022 г.

    Тревожные боли в животе и головные боли

    Все дети время от времени испытывают головную боль или боль в животе — подумайте, не выспалось или слишком много конфет на Хэллоуин.Но когда дети заболевают ими часто, это может быть признаком беспокойства.

    Болит живот утром перед школой. Головные боли, когда в расписании тест по математике. Бабочки перед днем ​​рождения. Рвота перед футбольным матчем. Эти физические симптомы могут быть первым доказательством того, что ребенок беспокоится. На самом деле ребенок может даже не знать, что он обеспокоен.

    «Особенно с детьми, которые могут быть не в состоянии выразить словами то, о чем они беспокоятся, их беспокойство может проявляться через физические симптомы», — объясняет Аманда Гринспен, LCSW, клинический социальный работник Института детского разума.

    Физические симптомы тревоги

    На самом деле тревога связана с множеством физических симптомов, включая головные боли, тошноту, рвоту и диарею, а также учащенное сердцебиение, дрожь или потливость — симптомы, которые испытывают пожилые люди, когда у них паника. атака.

    Все эти физические симптомы связаны с реакцией «бей или беги», которая срабатывает, когда мозг обнаруживает опасность. У всех их есть цель, отмечает Джанин Домингес, доктор философии, клинический психолог из Института детского разума.Когда она рассказывает детям о тревожных головных болях или болях в животе, она объясняет роль каждого из них. Например, она говорит: «У вас болит живот, потому что ваша пищеварительная система отключается, чтобы посылать кровь в другие части вашего тела. Вы не хотите переваривать пищу в этот момент, потому что вы пытаетесь либо убежать от опасности, либо бороться с ней ».

    Доктор Домингес уверяет детей, что эти симптомы не опасны — это просто их система экстренной помощи, реагирующая на ложную тревогу. Но важно понимать, что дети не обязательно придумывают свои симптомы, и опасность может казаться им вполне реальной.Не думайте, что ребенок, который много времени проводит в кабинете медсестры в школе, делает это намеренно, чтобы выйти из класса. Острая тревога может быть причиной ее боли.

    «Головные боли и боли в животе, связанные с тревогой, по-прежнему являются настоящими чувствами, и мы хотим относиться к ним серьезно», — говорит г-жа Гринспен.

    Проконсультируйтесь с педиатром

    Когда у ребенка появляются физические симптомы перед школой или в другие потенциально стрессовые моменты, эксперты рекомендуют вам посетить врача, чтобы исключить медицинские проблемы.Но если ребенок получает полное свидетельство о своем здоровье, следующий шаг — помочь ребенку найти связь между его заботами и физическими симптомами.

    «Мы помогаем им понять в очень понятной для детей форме, что иногда наше тело действительно может дать нам ключ к пониманию того, что мы чувствуем», — объясняет г-жа Гринспен.

    Родители могут начать с проверки опыта своего ребенка и переосмысления его в более полезной форме. Вместо того, чтобы говорить детям, что с ними все в порядке, цель состоит в том, чтобы сказать им, что они испытывают беспокойство.

    «Мы даем ему имя», — добавляет доктор Домингес. «Мы помогаем им связать это с эмоцией и обозначить это».

    И после некоторой практики дети могут идентифицировать это, добавляет она. «Да, у меня болит живот, и, о да, я помню, что это потому, что я чувствую себя обеспокоенным». И после изучения некоторых навыков, которые помогут им успокоиться, я думаю, что они почувствуют чувство контроля. И это помогает ».

    Чем могут помочь родители?

    Первое, что предлагают наши эксперты, — это то, что родители должны , а не делать, или, по крайней мере, стараться, не делать: позволить детям избегать того, чего они боятся.Когда дети жалуются на головную боль или боль в животе, может быть очень заманчиво позволить им остаться дома и пойти в школу или пропустить вечеринку или игру, из-за которой они беспокоятся. Но на самом деле избегание усиливает тревогу.

    «Если мы позволяем им избегать этого, — говорит г-жа Гринспен, — они не смогут понять, что могут терпеть это». Сообщение должно быть таким: «Я знаю, что это больно, я знаю, что это неудобно, но я знаю, что ты справишься».

    Еще одна вещь, которую родители не должны делать, — это задавать детям наводящие вопросы, например: «Вы беспокоитесь о тесте по математике?» Вопросы должны быть открытыми, чтобы не предполагать, что вы ожидаете от них беспокойства: «Как вы относитесь к тесту по математике?»

    Если проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, мешают ему постоянно ходить в школу — или концентрироваться в школе, участвовать в мероприятиях, общаться со сверстниками — у него могло развиться тревожное расстройство, которое следует лечить специалистом в области психического здоровья. .Большинство клиницистов предпочитают лечить тревожные расстройства когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). КПТ помогает детям в возрасте от 5 лет определять свое беспокойство и приобретать навыки, чтобы уменьшить его.

    Методы, которые врачи учат детям успокаивать тело и разум, также могут быть использованы родителями для детей с менее выраженными симптомами.

    Методы успокоения

    Вот некоторые из техник, которым клиницисты обучают тревожных детей, адаптированные на основе когнитивно-поведенческой терапии и тренировки осознанности:

    • Глубокое дыхание: вдыхание воздуха путем расширения живота, иногда называемое дыханием животом, помогает детям расслабиться за счет замедления дыхания и снижения частоты сердечных сокращений, артериального давления и гормонов стресса.Это также может помочь расслабить напряженные мышцы живота.
    • Упражнения на осознанность: такие техники, как сосредоточение внимания на том, что происходит вокруг них, на том, что они видят и слышат, могут помочь отвлечь детей от беспокойства и закрепить их в данный момент.
    • Заявления о преодолении трудностей: детей учат «возвращаться к своим заботам», — объясняет г-жа Гринспен. «Они могут сказать:« Я боюсь, и я справлюсь ». Или что-то вроде:« Я больше, чем мое беспокойство »». что-то, что заставляет вас нервничать, помогает предвидеть, что у вас может быть некоторый дискомфорт, и спланировать, что вы можете сделать, чтобы противодействовать ему, зная, что, если вы сможете справиться с этим, это станет легче.
    • Принятие: это означает признание дискомфорта без борьбы с ним. «Вместо того, чтобы пытаться оттолкнуть это чувство и избавиться от него, — объясняет доктор Домингес, — мы просим вас держаться за него, терпеть и пройти через это».

    Роль родителей является ключевой

    Естественно, что родители не хотят видеть своих детей в беде или заставлять их ходить в школу, когда они опасаются, что их вырвет. Это ставит родителей в затруднительное положение. «Что мы слышим от родителей:« Мы просто позволили ему остаться дома один день, и один день превратился в три месяца », — говорит доктор.Домингес. Это скользкая дорожка — ребенок может все чаще просить оставаться дома.

    «Таким образом, мы много работаем с родителями, чтобы найти баланс между тем, чтобы вызвать тревогу и встретить ребенка там, где он есть», — добавляет она. «И мы также даем им заявления, которые они могут использовать, чтобы одновременно выразить сочувствие и ободрение. Например: «Я знаю, что это действительно сложно, и ты чувствуешь себя больным. Но мы также знаем, что это тревога, и вы можете с ней справиться ».

    Иногда может помочь установка системы поощрений, давая много положительного подкрепления детям, преодолевшим тревогу.

    Родители также сталкиваются с проблемой терпимости к собственному беспокойству по поводу того, что они будут толкать ребенка, который говорит, что он болен или беспокоится о рвоте. «Если ваш ребенок находится в бедственном положении и говорит о нежелании ходить в школу, о том, что он плохо себя чувствует или думает, что его может вырвать, — говорит доктор Домингес, — то вы, как родитель, тоже беспокоитесь о том, что это может произойти».

    Работа со школой

    Школа играет важную роль, когда у детей появляются физические симптомы тревоги.Клиницисты работают со школьной медсестрой, а иногда и с психологом или школьным консультантом, чтобы разработать протокол, позволяющий максимально сократить периоды отсутствия ребенка в классе. Например, рекомендуемое время ожидания, прежде чем побуждать ребенка вернуться в класс, может составлять всего пять минут.

    «Насколько мы можем, мы настоятельно призываем их не связываться с родителями и не отправлять ребенка домой, если они говорят, что их тошнит, — добавляет доктор Домингес, — если мы знаем, что они так себя чувствуют, потому что они встревожены.«Чем короче может быть перерыв, тем лучше, потому что чем дольше они находятся вне того, что вызывает у них беспокойство, — говорит она, тем труднее будет вернуть их обратно».

    Подобные симптомы могут появляются у самых разных детей, но чаще всего они встречаются в начальной школе, отмечает г-жа Гринспен. «По мере того, как дети становятся старше и переходят в юность и взрослую жизнь, они с большей вероятностью будут проявлять свои симптомы тревоги иными способами».

    Мигрень Тошнота: почему вы больны и как получить облегчение

    Мигрень, тошнота и рвота могут быть такими же изнурительными, как и боль.Откройте для себя лучшие средства, чтобы остановить тошноту и быстро почувствовать себя лучше, от имбирного эля до лекарств RX.

    Хотя не существует такого понятия, как «типичный» или «нормальный» приступ мигрени, некоторые симптомы проявляются снова и снова во время приступов. Проблемы с пищеварением, особенно тошнота и рвота, являются чрезвычайно распространенными симптомами мигрени.

    Согласно исследованиям, от 60 до 95% людей с мигренью испытывают тошноту от мигрени. И около 50-60% испытывают рвоту во время приступа. ().

    Мигрень — это неврологическое заболевание, которое в первую очередь поражает мозг и центральную нервную систему. Почему же тогда многие из нас испытывают тошноту и / или рвоту вместе с головной болью? Как связаны желудок и мозг?

    Почему мигрень влияет на желудок?

    Приступ мигрени начинается в головном мозге. Врачи до сих пор не уверены на 100% в точной причине и путях приступа мигрени, но центральная нервная система играет решающую роль в возникновении и поддержании мигрени.Активация определенных участков мозга соответствует светочувствительности, звуковой чувствительности и тошноте.

    Считается, что тошнота от мигрени и иногда возникающая рвота вызываются как нервной системой, так и самим желудком.

    Во время приступа мигрени работа пищеварительной системы значительно замедляется. Врачи называют это желудочным стазом или задержкой опорожнения желудка. Непереваренная пища, которая ждет в желудке, скорее всего, является причиной тошноты и рвоты во время приступа.Иногда пищеварительная система замедляется и в кишечнике, что приводит к запорам.

    Застой желудка и вызываемая им тошнота делают прием пищи во время приступа мигрени очень трудным, если не невозможным. Люди с хронической мигренью, то есть 15 или более дней в месяц с головной болью, могут терять вес в результате частой тошноты при мигрени. Тошнота может возникать во всех четырех фазах приступа мигрени, а это означает, что желудок все еще может быть расстроен даже после исчезновения самой сильной головной боли.

    Люди с другой формой мигрени, называемой синдромом циклической рвоты, испытывают приступы эпизодической рвоты, которые могут не включать головную боль, в то время как пациенты с абдоминальной мигренью, чаще всего дети, испытывают умеренную или сильную боль в животе, продолжающуюся от 2 до 72 часов.

    Тошнота и рвота могут быть такими же изнурительными, как и другие симптомы мигрени. Изображение: Unsplash

    Тошнота и рвота затрудняют прием лекарств от мигрени

    Задержка опорожнения желудка и / или рвота также может затруднить прием лекарств, необходимых для остановки приступа мигрени.Многие люди откладывают прием пероральных препаратов из-за расстройства желудка. После приема лекарство может дольше всасываться в желудке.

    Приступы мигрени легче всего лечить при первых же признаках. Ожидание приема лекарств может продлить приступ и ослабить облегчение.

    Хотя застой желудка может частично объяснить тошноту и рвоту при мигрени, это еще не все. Недавние исследования показали, что тошнота сохраняется даже после улучшения желудочного стаза. А триптаны, наиболее часто назначаемое лекарство от мигрени, на самом деле усугубляют застой желудка, одновременно облегчая тошноту.

    Самые последние теории указывают на то, что нервная система или изменения в стволе мозга во время приступа являются возможными причинами тошноты и рвоты при мигрени ()

    Если вас тошнит и вы боитесь вырвать одну из своих девяти таблеток триптана в месяц, вы можете избегать приема пероральных препаратов. Вот почему несколько фармацевтических компаний разработали системы доставки лекарств, которые полностью избегают попадания в пищеварительный тракт.

    Имбирь, сваренный в горячей воде, может облегчить тошноту в домашних условиях.Изображение предоставлено: Unsplash

    Прежде чем вырисовывается четкая картина, необходимы дальнейшие исследования. К счастью, облегчение тошноты и рвоты уже доступно как в естественных формах, так и в виде лекарств, отпускаемых по рецепту.

    Как избавиться от тошноты с помощью домашних средств

    Тошнота, вызванная мигренью, может приводить к такой же инвалидности, как и сама головная боль, а иногда даже в большей степени. Лечение симптомов приступа, отпускаемое без рецепта или по рецепту, может помочь уменьшить бремя мигрени и рвоты и быстрее вернуть вас к нормальному здоровому образу жизни.Вот несколько вариантов, которые стоит попробовать:

    Корень имбиря

    Имбирь веками помогает пищеварению и успокаивает желудок. Его можно заваривать в чае, принимать в качестве добавок, пить с имбирным элем или имбирным пивом или есть как леденцы.

    Некоторые исследования показали, что прием свежего имбиря или прием эфирных масел имбиря при первых признаках приступа может даже остановить его в полную силу.

    Мята перечная или ментол

    — еще одно натуральное домашнее средство от расстройства желудка.Чай из перечной мяты, холодный или горячий, является фаворитом многих людей, страдающих частыми мигренями. Смотрите больше вариантов мяты здесь.

    Витамин B6

    B6 обычно используется беременными женщинами как безопасный способ облегчить тошноту, связанную с утренним недомоганием. По словам невролога клиники Майо доктора Амала Старлинга, это один из наиболее часто используемых естественных способов лечения тошноты.

    Имбирь и мята помогают облегчить тошноту и доступны в виде чая, конфет и эфирных масел.Изображение: Unsplash

    Акупрессура и иглоукалывание

    И акупунктура, и акупрессура, основанные на традиционной китайской медицине, показали отличные результаты в лечении тошноты и рвоты в небольшом исследовании с участием 40 пациентов ().

    Исследование показало, что пациенты, которые получали точечный массаж, испытывали значительно меньшую тошноту при мигрени и меньше нуждались в рецептурных лекарствах от тошноты. Акупрессура и иглоукалывание практически не имеют побочных эффектов, но постоянное лечение у практикующего врача может быть дорогостоящим.

    Облегчение тошноты при мигрени по рецепту

    Триптаны

    Триптаны — наиболее распространенный класс лекарств от мигрени. Они лечат сам приступ, а также могут бороться с тошнотой при мигрени. Для многих триптаны предлагают столь необходимое облегчение от боли, тошноты и даже чувствительности к свету и звуку, связанной с приступами мигрени.

    Если вас действительно тошнит, вы можете попробовать один из неморальных триптанов, например:

    Лекарство от тошноты

    Такие лекарства, как противорвотные, могут принести столь необходимое облегчение.Метоклопрамид, ондансетрон, прометазин и домперидон — вот некоторые из лекарств, назначаемых для облегчения тошноты.

    Новые лекарства от мигрени: Ubrelvy, Nurtec ODT и Reyvow

    Несколько лекарств от острой мигрени были одобрены для использования взрослыми Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) за последние несколько лет. Если триптаны не работают так хорошо, как вам хотелось бы, или если они имеют побочные эффекты, стоит подумать о том, чтобы попробовать новый вариант.

    Убрелвы (уброгепант) и Нуртек ODT (римегепант) работают, блокируя пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), в головном мозге.Считается, что CGRP вызывает волну воспаления и боли, возникающую при приступе мигрени.

    Рейвов (лазмидитан) похож на триптаны с одним важным отличием: он не вызывает расширения кровеносных сосудов. Это делает Рейвоу безопасным вариантом для тех, у кого проблемы с сердцем, которым противопоказаны триптаны.

    Меньше приступов мигрени — меньше тошноты

    Даже при доступных вариантах лечения тошнота и рвота во время приступа мигрени могут быть невероятно тяжелыми.Самый эффективный способ избежать и вылечить тошноту, вызванную мигренью, — это предотвратить и успешно лечить сами мигрени.

    Успешное ведение мигрени — это тонкий танец, в котором нужно знать свои триггеры и избегать их, находить эффективные лекарства для неотложной помощи, рано лечить приступы и их симптомы и предотвращать приступы с помощью лекарств и / или привычек образа жизни.

    Каждый человек, страдающий мигренью, сразу же распрощался с болью и тошнотой, если бы ему представилась такая возможность. К счастью, существует несколько безопасных и эффективных способов борьбы с тошнотой и рвотой.Облегчение тошноты может сделать приступ мигрени намного менее болезненным.

    Примите участие в нашем опросе

    Обновлено в июне 2020 г. новыми обработками

    Изображение: Getty Images

    СКАЧАТЬ И СОХРАНИТЬ СТАТЬЮ (PDF) >> НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ

    Женщина с головной болью, болью, головокружением и тошнотой

    СЛУЧАЙ ПРАКТИКИ

    У 33-летней женщины в течение последних 8 месяцев повторялись эпизоды тошноты, головной боли и головокружения.Она обратилась в отделение неотложной помощи, потому что ее беспокоит текущий эпизод, который немного отличается от предыдущих.

    Симптомы начались рано утром, разбудив ее около 5 часов утра. У нее были головная боль, головокружение и тошнота, как и в предыдущих эпизодах, но она заметила мигающие огни перед ее глазами. Она также жалуется на покалывание в руках и кистях, которое имело место во время нескольких ее предыдущих приступов. Целый день она принимала безрецептурные ибупрофен и парацетамол без улучшений.Она как обычно пошла на работу и пытается заснуть с тех пор, как вернулась домой с работы. Однако она не могла заснуть из-за боли.

    Ранее она была здорова. Она принимает оральные контрацептивы для контроля над рождаемостью в течение последних 7 лет. В последнее время она не меняла рецепты на оральные контрацептивы. У нее нормальный менструальный цикл, и последние 5 лет у нее были ежемесячные менструальные мигрени. Они всегда улучшаются после приема одной или двух доз суматриптана.

    Периодические головные боли начались около 8 месяцев назад. Они происходят примерно раз в неделю и длятся от 24 до 48 часов. Она приняла суматриптан от головных болей, и, как и при менструальной мигрени, они улучшаются после одной или двух доз.

    В семейном анамнезе у нее были воспалительные заболевания кишечника, и когда несколько лет назад она начала испытывать периодический дискомфорт в животе, она решила стать вегетарианкой. Она объясняет, что после перехода на диету около года назад она получает достаточно калорий и белка.

    Физикальное обследование

    Пациентка без лихорадки, с хорошим питанием и здоровой внешностью. У нее была сильная головная боль и тошнота. Она жаловалась на головокружение, но головокружение не мешает ей ходить. Во время обследования она несколько раз почувствовала позыв к рвоте, но вместо большой рвоты она давилась.

    Кожа выглядела нормальной, без синяков и высыпаний. Обследование горла было нормальным, как и обследование щитовидной железы. Обследование грудной клетки было нормальным, с чистым дыханием.Ее кардиологическое обследование показывает нормальную частоту сердечных сокращений и ритм. Пульс пальпируется и нормальный на двусторонних верхних и нижних конечностях. Сонные артерии в норме, синяков нет. Абдоминальное обследование было нормальным, без боли, болезненности или новообразований.

    Неврологическое обследование

    Пациент был внимателен и ориентирован x3. Ее речь была нормальной. Дополнительные движения глаз не нарушены, нистагма нет, зрение нормальное. Зрачки равные, круглые, светочувствительные.У нее не было птоза или асимметрии лица. У нее была светобоязнь. Ощущение лица и движения с обеих сторон были нормальными.

    У нее была нормальная сила в двусторонних верхних нижних конечностях. Рефлексы двухсторонних верхних и нижних конечностей несколько оживленные, асимметрии нет. Ощущение прикосновения, укола булавки, вибрации и положения тела было нормальным в двухсторонних верхних и нижних конечностях. Атаксии или дисметрии двусторонних верхних и нижних конечностей не было. Походка была нормальной, и она могла без труда пройти тест Ромберга и пройтись с пятки на пятку.

    Диагностические тесты и диагностика>

    Диагностические тесты

    Лабораторные тесты: CBC с дифференциалом, уровнями электролитов, уровнем B12 и тестами на щитовидную железу, все в норме.

    Визуализация: МРТ и МРА головного мозга были полностью нормальными.

    Питание: При дальнейшем допросе она настаивала на том, что у нее нет дефицита витаминов, минералов или белка и что она ест тофу, эдамаме или имитирующие мясные продукты на основе сои один раз в неделю, когда ее коллеги по офису заказывают обед в ресторане. поблизости веганский ресторан.Еженедельная мигрень обычно возникает вечером после обеда или разбудит ее около трех часов следующего утра. Она сообщила, что никогда не пробовала эти продукты, пока не стала вегетарианкой.

    Диагноз: Мигрени, вызванные соей, и аллергия

    У этой пациентки есть классическое описание мигреней, но частота ее головных болей внезапно изменилась, что вызывает беспокойство. Учитывая, что она недавно стала вегетарианкой, имеет смысл провести тест на дефицит питательных веществ.

    Соевые продукты могут вызывать головную боль или аллергию у восприимчивых людей, особенно у женщин, склонных к гормональным головным болям. 1 Метаболизм сои связан с эстрогеном, что было предложено в качестве возможного объяснения того, почему он является необычным триггером головной боли.

    Соя также может вызывать аллергию, и недавние изменения в производстве сои были сосредоточены на уменьшении количества аллергенов. Однако у некоторых людей может быть аллергия на соевые бобы даже после того, как модификации снизили аллергические реакции у населения в целом. 2

    Лечение

    Учитывая историю болезни этой пациентки, лучший план лечения заключался в том, чтобы сосредоточить внимание на устранении ее вероятного триггера головной боли и наблюдении за ее клиническим ответом. Если у нее продолжаются головные боли после удаления вероятного триггера, можно рассмотреть другие возможные факторы усиления головных болей, такие как факторы риска для здоровья или эмоциональный стресс или беспокойство. Часто причина учащения мигрени не установлена. Учитывая ее еженедельную картину головной боли, ей может быть полезна профилактическая терапия.

    Возьмите домой точки

    • Дефицит питания следует оценивать у пациентов, которые изменили диету.

    • В дополнение к рассмотрению дефицита питания пациенты, у которых были изменения в питании, также могут иметь новый контакт с пищей или добавками, которые могут вызвать аллергические реакции или другие симптомы.

    • Женщины, страдающие мигренозными головными болями, вызванными менструацией или гормонами, особенно склонны к головным болям, вызванным соей.

    • Поскольку метаболизм сои связан с эстрогеном, ранее рекомендовалось, чтобы все женщины, которые имеют риск или в анамнезе заболели раком груди, избегали соевых продуктов.

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.