К какому врачу идти если болят колени у взрослого: к какому врачу обращаться? Причины боли в коленях при ходьбе и в покое. Что делать, если опухло колено

Содержание

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени.

Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.  

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся. ..». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

К какому врачу обращаться, если болит колено

Ортопеды Москвы — последние отзывы

Доктор компетентный, внимательный. Сергей Владимирович уделил мне достаточно времени, минут 20-30, помог в решении моего вопроса, все понятно объяснил. У меня остались хорошие впечатления от приема, при необходимости я обращусь к этому врачу повторно и порекомендую его знакомым.

Наталья, 19 августа 2021

Мне все понравилось, врач хороший. Он все проверил, дал свои рекомендации. В целом на приеме врач задавал вопросы уточняющие по моей проблеме, провел осмотр и назначил мне МРТ. Видно, что доктор профессионал, знает свое дело, был вежливый и аккуратный. Посоветовала бы специалиста знакомым.

Ольга, 20 августа 2021

На консультативном приеме доктор показал себя как толковый специалист и приятный человек. Мне был проведен подробный опрос по жалобам и осмотр по факту. Приемом осталась довольна. План лечения получила, следуя ему явно иду на поправку.

На модерации, 21 августа 2021

Уже несколько раз посещала в этой клинике доктора Кузнецова. Мне специалист нравиться, он внимательно относится к состоянию пациента и подробно объясняет ход лечения. Рекомендованные стельки очень помогают при ходьбе.

Алёна, 19 августа 2021

В кабинете у доктора прекрасная атмосфера. Чувствуешь, что пришел к другу за помощью, а не в магазин потратить деньги. Кто-то из нашей семьи периодически бывает у него все довольны и лечением, и контактом с доктором.

Наталья, 18 августа 2021

Врач опытный, грамотный, знающий те проблемы которые меня беспокоят. Илья Игоревич дал все необходимые рекомендации, сориентировал и помог с планом предстоящего лечения. Я с этим всем согласна и надеюсь нам вместе получится достичь положительных результатов. Рекомендую всем!

Светлана, 19 августа 2021

В посещении доктора меня все устроило. Прием начался в назначенное время, доктор вежливый и внимательный. Шла на консультацию ее и получила в полном объеме. Хороший доктор.

На модерации, 21 августа 2021

Доброжелательный, деликатный, тактичный специалист. Врач назначил план лечения и анализы. Лечение действительно помогает. Доктор сделал все возможное. Он уделил должное внимание, не отвлекался. С ним было приятно провести время. Все хорошо. Мне все понравилось. Знакомым порекомендовал бы данного специалиста.

Леонид, 18 августа 2021

Приемом осталась не довольна, просто навязывание дополнительных услуг. На самом приеме со мной были результаты прошлых исследований и доктор спросила меня, если вы уже куда то обращались, что вы от меня хотите. Попросила прописать болеутоляющие какие-нибудь до начала лечения, но мне ничего не выписали. Назначили сдать анализы и кучу разных процедур. Думаю, что больше я не обращусь к этому доктору. Сам прием пошел с задержкой в 20 минут. Было много личных разговоров, которые совершенно были не нужны.

Дарья, 19 августа 2021

Доктор внимательный, умеет общаться с пациентом. Сергей Владимирович провёл осмотр, ознакомился с результатами принесённых мной анализов, дал назначения. Впечатление только положительное! По времени приём длился пол часа. Объяснялся понятно. Качеством этого специалиста остался полностью доволен

Александр, 20 августа 2021

Показать 10 отзывов из 8897

Боли в суставах — ЮниМед

 Боль в суставах может быть симптомом различных заболеваний костно–суставной системы человека, которые встречаются как в пожилом возрасте, так и у молодых людей и детей. В зависимости от того, в каком возрасте появились боли в суставах, а также какими симптомами они сопровождаются, можно предположить возможную причину их появления. Тем не менее, в большинстве случаев, для уточнения точной причины болей в суставах необходимо посетить врача, который при необходимости назначит дополнительные исследования и порекомендует лечение. Запомните: лечение боли в суставах зависит от причины их возникновения.

В каком случае следует немедленно обратиться к врачу?

– Если боль в суставе возникла в результате травмы, и сопровождается сильным отеком и деформацией контуров сустава. Эти симптомы могут указывать на наличие вывиха сустава или перелома кости. При развитии этих симптомов обратитесь к врачу–травматологу.

– Если боли в суставах сопровождаются повышением температуры тела или другими симптомами (сыпь на коже, конъюнктивит и т.д.)

– Если боли в суставах сильные, не проходят при приеме обезболивающих средств.

– Если боли в суставах не проходят самостоятельно в течение недели и их причина вам не известна.

Боли в суставах, которые возникли через некоторое время (несколько часов, сутки) после интенсивной физической нагрузки встречаются у всех людей без исключения и не требуют обращения за медицинской помощью.

Боли в суставах у взрослых

Боли в суставах у взрослых могут указывать на наличие некоторых серьезных заболеваний опорно–двигательного аппарата, в связи с чем важно как можно раньше выяснить причину болей и начать лечение.

Боль в суставах в сочетании с повышением температуры тела, слабостью и утомляемостью встречается при ревматоидном артрите. Если же температуры нет, но боли в суставах сопровождаются болями в спине и пояснице, то это может быть болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, которое начинается, как правило, в молодом возрасте.

Часто на боли в суставах жалуются пожилые и тучные пациенты: в этих случаях симптомы связаны с медленным разрушением хрящевой ткани. Такие заболевания также называют дегенеративными, к ним относят, например, остеоартроз (остоартрит).

Серьезными проблемами оборачиваются боли в плечевом или коленном суставе у взрослых дееспособных людей –они могут нарушить повседневную деятельность человека. Если боль возникла внезапно и вам неизвестны ее причины (не было травм или чрезмерной физической нагрузки), то обратите внимание на другие имеющиеся симптомы.

В случаях, когда боль в плече сочетается с болями в спине или шее, периодическими «простреливающими» болями, отдающими в руку, то вероятная причина болей в плечевом суставе –остеохондроз. Если эти же симптомы возникли после чрезмерной физической нагрузки, либо травмы, не исключено наличие плексита –воспаления нервных корешков, проходящих в области плечевого сустава.

Если боль в колене сочетается с покраснением, отеком кожи в области сустава, а также повышением температуры тела или сыпью на коже, не исключен ревматоидный артрит, инфекционный артрит или реактивный артрит. Если сильные боли в колене возникли внезапно, имеется нарушение подвижности в коленном суставе, или больной не может опереться на больную ногу, возможной причиной является подагра.

Обследование при боли в суставах

При обращении к врачу пациента, жалующегося на боли в суставах, врач может назначить общий клинический анализ крови, который в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях, в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности. Для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника назначается и биохимический анализ крови, в частности, определение содержания С–реактивного белка (СРБ) и других показателей. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно–двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса.

К надежным методам исследования суставов относится рентгенография. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Еще более полно помогает представить картину томография, которая позволяет точно определить очаговые поражения.

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Лечение боли в суставах во многом зависит от причины их появления, поэтому нужно постараться как можно скорее посетить врача, который поставит диагноз. До визита к врачу обеспечьте воспаленному суставу покой –это снизит боль и ускорит выздоровление. В некоторых случаях поможет эластичный бинт, наложенный в области сустава. Боли можно снять с помощью обезболивающих лекарств в виде таблеток, уколов и мазей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Отличным способом избавления от боли являются внутрисуставные инъекции или «блокады».

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом. Самолечение может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава.

К какому врачу обратиться при боли в суставах

С болями в суставах следует обращаться к хирургу, ортопеду–травматологу, ревматологу.

Профилактика заболеваний суставов

Для того чтобы избежать появления всех вышеперечисленных заболеваний, каждый человек должен следить за своим весом, правильно питаться и активно двигаться.

Для профилактики прогрессирования артроза очень помогает лечебная гимнастика, способствующая улучшению кровоснабжения тканей вокруг пораженного сустава и обеспечению хрящей кислородом. Полезно заниматься велоспортом, плаванием, лыжным спортом и особенно ходьбой – самым полезным и щадящим видом спорта, способствующим укреплению мышечного корсета и улучшению обмена веществ. А вот бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести врачи не рекомендуют.

Из препаратов для профилактики можно порекомендовать хондопротекторы – специальные препараты, стимулирующие регенерацию тканей. Их применяют при артрозах, болях в суставах, болях в шее, пояснице, плохой подвижности суставов, радикулите, остеохондрозе позвоночника.

Врач травматолог–ортопед Юрий Николаевич Ветлугин

Если болят суставы идите к ревматологу. Все остальное — это попытка стать инвалидом

В Интернете очень много статей и материалов на тему что делать, когда болят суставы, с описание симптомов. На самом деле причин этих проблем десятки, если не сотни. Пытаться в них разобраться неспециалисты — это, во-первых, непродуктивно, а во-вторых опасно. Проблемы с суставами часто становятся причиной инвалидизации.

Почти 20 % населения Земли страдает от заболеваний суставов. Такова статистика Всемирной Организации Здравоохранения. В России различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя страны. Еще драматичнее ситуация среди старшей возрастной группы. Распространенность суставных заболеваний у лиц старше 60 лет достигает 97 %. Можно говорить о том, что распространенность болезней суставов приобретает характер эпидемии. Вполне возможно, что одной из причины является неполучение страдающими от недуга своевременной медицинской помощи. Происходит это по ряду причин. В том числе и потому, что пациенты… не доходит до нужного врача. Как правило, при этом пропускается период так называемого «терапевтического окна», когда лечение бывает наиболее эффективным. А иногда адекватная медицинская помощь вообще не бывает оказана.

Кто такой ревматолог

Диагностированием, лечением, а также разработкой индивидуальных мер профилактики, направленных на устранение заболеваний суставов и соединительной ткани занимается ревматолог. То есть ни хирург, ни терапевта и ни травматолог, к которым чаще всего и обращаются с жалобами на проблемы с суставами. К сожалению, ревматолог присутствует далеко не во всех поликлиниках.

По вполне объективным соображениям хирурги и травматологи направляют пациентов к терапевтам, а при наличии жалоб на боли в спине или шейном отделе — к неврологам. К сожалению, терапевту, даже при серьезном опыте и и высоком уровне профессиональной подготовке, очень сложно диагностировать заболевания ревматологического характера. Боль в суставах может быть проявлением комплекса системных заболеваний и патологий. Пациент может предъявить в качестве жалоб высокую температуру, кожные высыпания, проблемы с внутренними органами, снижение веса и так далее. Все эти факторы в комплексе может только высококвалифицированный узкий специалист.

Артроз это не диагноз

Поэтому чаще всего, при жалобах на суставные боли, пациенту ставится «универсальный» диагноз — артроз или износ хрящей. На самом деле, далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент связаны с артрозом. Они могут быть проявлением патологий связок, сухожилий, периартикулярных тканей, травм или, например, разрыва мениска, если речь идет о коленных суставах. Более того, практически у всех лиц старше 35-36 лет наблюдаются дегенеративные изменения в суставах, связанные с износом и повреждениями хрящей. Артроз — это не диагноз. Он может сопутствовать артриту, может быть проявлением системных заболеваний. И самое главное далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент, связаны с артрозом.

«Старость» лечится

Тем не менее, человек может еще очень долго подвергаться неэффективной терапии. У него же «артроз», это есть у всех и к ревматологу идти «рано». Возможно, это объясняется тем, что, как правило в районных поликлиниках нет своих специалистов ревматологов, а в региональных их прием ограничено наличием соответствующих квот или занятостью соответствующих враче. Пациент элементарно не направляется к ревматологу. Самому же определить необходимость обращения к ревматологу достаточно сложно. Хотя и такие случаи встречаются на практике, когда пациенты сами «находят» дорогу к ревматологу.

Процесс затягивается, «терапевтическое окно» закрывается. И в какой-то момент человеку, особенно в преклонном возрасте, сообщают, что теперь обращаться к ревматологу якобы уже «поздно» и вообще «старость не лечится». Это неправда. Даже если пропущен срок терапевтического окна, независимо от возраста, у современной медицины есть ответы на очень многие вызовы. Современный уровень медицины позволяет повысить качество жизни в любом возрасте.

Привыкание к блокадам — это миф

Отметим, что «терапевтическое окно», например, при артритах длится около трех месяцев. В это время воспалительный процесс находится в экссудативной, первичной, фазе и обратимость заболевания при базисной терапии очень высока. В некоторых случая уже после первой блокады снимается болевой синдром и боль в данный сустав уже никогда не возвращается.

Кроме отсутствия ревматолога в большинстве районных поликлиник есть еще одна причина по которой пациент не направляется к ревматологу. Это недоверие к медикаментозным блокадам, которые широко применяются в ревматологии. К сожалению даже у многих врачей очень предвзятое отношение к этому методу. Многие убеждены в том, что после применения блокады у пациента якобы возникает привыкание к препаратам и после их применения ничего уже больше помогать не будет. Это миф.

Более того блокады, как инвазивный метод входят в российские стандарты оказания медицинской помощи, которые в свою очередь основаны на международных и европейских стандартах. Они успешно применяются в Европе, Израиле. По нашему опыту и опыту наших коллег, непосредственного введения медикаментозных средств в суставную полость или близлежащие к суставу ткани при артрозе, позволяет остановить патологический процесс и восстановить трудоспособность больного. Метод считается одним из наиболее эффективных и нередко применяется для оказания быстрой помощи, а пациенты, которым блокада сделана правильно, отзываются о результатах положительно.

Когда нужно идти к ревматологу

В действительности профиль ревматолога очень широк и включает несколько десятков заболевания и патологий. К примеру, предрасположенность к ангинам, вирусным заболеваниям может иметь ревматологическую причину. Конечно, существуют определенные возрастные показатели, но если вы молоды, исключаете возможность травмирования, то поводом для обращения к ревматологу являются боли, дискомфорт, какие-то изменения в структуре, форме суставов. Особенно, если все это сопровождается температурой, необъяснимым снижением веса, изменениями в анализах. В этом случае нельзя затягивать процесс. Обращайтесь непосредственно к ревматологу, чтобы попасть в «терапевтическое окно».

ᐈ Какой врач лечит суставы? ~ 【Лечение суставов в Киеве】

Какой врач лечит суставы?

Основным специалистом, который осуществляет лечение суставов, является ревматолог. Для того, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить ревмопробы, исследование С-реактивного белка (СРБ), вирусологический анализ, иммунологические исследования, исследования синовиальной жидкости, анализ на антинуклеарные антитела, криоглобулины и др.

Если заболевание суставов носит затяжной и тяжелый характер, суставы сильно деформированы, боль не покидает даже в состоянии покоя, а лечение, назначенное ревматологом, не дает положительной динамики, может быть показана консультация у хирурга-травматолога.

Ортопед-травматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относятся различного рода травмы, врожденные и приобретенные заболевания костей, мышц, суставов, сухожилий и связок. Врач проводит дифференциальную диагностику заболеваний суставов и сухожилий, воспалительных поражений мягко-тканных структур, последствий и осложнений травм, различного рода новообразований.

Хирург-ортопед в лечении суставов может использовать различные оперативные методы:

  • лечебно-диагностическая артроскопия;
  • эндопротезирование суставов;
  • корригирующие операции;
  • хирургическое лечение поврежденных крупных суставов и др.

Артроскопия позволяет выявить синовит, оценить состояние синовиальной оболочки, выявить наличие хондромных тел в суставе, рубцовых изменений и внутрисуставных спаек, экзостозов, оценить характер повреждения менисков, состояние связок и сухожилий.

Часто болезненность в суставах связана с различного рода неврологическими поражениями. В таких случаях провести правильную диагностику, установить диагноз и назначить адекватную терапию поможет врач-невропатолог. Причиной болезненных ощущений могут стать воспаления нерва, защемления в позвоночнике, травмы и другие проблемы, связанные с положением позвонков и вызывающие поражения суставов.

В компетенцию невролога входят функциональные боли в суставах, связанные с: интенсивным ростом организма ребенка в подростковый период, беременностью, тяжелыми физическими нагрузками. В таких случаях проблемы с суставами появляются при нормальном функционировании организма и часто проходят самостоятельно без специального лечения.

Нарушения синтеза гормонов, обмена веществ, лишний вес, регулярные стрессы также могут привести к поражениям суставов. Диагностикой и лечением таких патологий занимается эндокринолог.

Особое место в лечении патологий суставов занимает альтернативная медицина. Мануальный терапевт поможет восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и его структурных элементов при помощи контактного воздействия рук. Врач “ставит” на место позвонки, снимает рефлекторные спазмы мышц, боли в суставах, исправляет различные нарушения костно-мышечной системы.

Какой врач лечит боль в колене

Боль в колене чаще лечит доктор ортопед. Ортопедия – травматология – это специальность не только хирургическая. Как показывает практика, большинство причин боли в коленном суставе можно лечить без операции и без артроскопии. C развитием диагностической техники и накоплением значительного объема знаний о причинах боли в коленном суставе оказалось, что ортопедическую операцию проводить следует преимущественно при грубой травме тканей колена. При таких травмах, как разрыв мениска с его дислокацией и нарушением функции сустава, при полном разрыве связок и мышц (но не частичном!), при переломе области коленного сустава. Т.е. если есть сложная травма или врожденная деформация, которые не поддадутся консервативному (нехирургическогму) лечению, их нужно оперировать. Безусловно, нужно проводить эндопротезирование (смену сустава на искусственный), но только в том случае, когда уже не выполняет свою функцию и болит. Например, при последних стадиях артроза. Если же есть хоть минимальная возможность убрать боль и восстановить функцию сустава без операции, нужно стараться всегда такую возможность использовать. Читать больше:

Большинство же причин болей в колене, хруст в коленном суставе и др. связаны с минимальными структурными изменениями или повреждениям (микротравма) мягких тканей колена, с воспалительными заболеваниями. Как минимум на начальном этапе развития патологии. Поэтому такие повреждения, как правило, можно лечить без операции. Например, умеренное повреждение или воспаление связок, мышц, сухожилий, суставных сумок, небольшая травма менисков без их смещения и без выраженного нарушения функции сустава лечатся ортопедическими или ревматологическими нехирургическми методами.

Нередко бывают случаи, когда острая травма колена не была прооперирована. Она была вылечена нехирургическими методами лишь потому, что был уточнен диагноз благодаря проведенному детальному клиническому и аппаратному анализу состояния колена. Мы в своей практике часто сталкиваемся с ситуациями, когда явные МРТ признаки, например, разрыва мениска не были причиной боли в колене. Оказалось, что имели место другие, менее яркие изменения мягких тканях колена. Поэтому пациент не был прооперирован, а был вылечен нехирургическими методами.

Читать больше о клинических случаях, когда была назначена операция на колене, но которую не провели ввиду уточнения и смены диагноза. Боли в колене вылечили без операции.

К какому доктору обращаться для лечения боли в колене?

Врач, который лечит боль колене — это доктор ортопед-травматолог. При боли в коленном суставе с признаками воспаления лечить может и доктор ревматолог. К нему вас направит ортопед в случае, если будет необходимость уточнить причину воспаления. Или уточнит сам.

Специалисты Центра «Меддиагностика», которые лечат боль в колене и в других суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Жандаров Сергей Владимирович

Врач кардио-ревматолог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Если боль в суставе носит неврологический характер при нарушении иннервация колена – пациента может лечить невролог (нарушение иннервации колена) или вертебролог при наличии сопутствующей патологии позвоночника.

Оборудование, которое используется нами для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Лечебно-диагностический Центр «Меддиагностика» оборудован мощной диагностической базой и проводит диагностику состояния всех суставов и причин болей в них, в том числе – болей в колене. Для диагностики мы используем МРТ аппарат закрытого типа, УЗИ аппараты с разной разрешающей способностью, рентген-оборудование, лабораторию.

Лечение боли в колене мы нередко проводим под контролем УЗИ оборудования. Это пункции суставов, внутрисуставные введения лечебных растворов,  медикаментов и многое другое.

Стоимость услуг Записаться на приём Как проехать

Деформация коленного сустава | Блог о здоровье

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.

Что такое искривление коленного сустава?

Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

  • вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
  • варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также по степени проявления:

  • лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
  • средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
  • тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

Причины деформации коленного сустава

Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

  • было отравление токсическими веществами,
  • происходили частые стрессовые ситуации,
  • присутствовало лечение антибиотиками,
  • были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

  • при недостатке кальция и витамина D в пище,
  • при избыточной массе тела,
  • на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
  • при долгом ограничении движения,
  • при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

  • переломы ног со смещением,
  • разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
  • повреждения и заболевания хрящевой ткани.

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

Как диагностировать и лечить?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

Профилактика искривления коленных суставов

У детей

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.

У взрослых

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.

Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

Боль в колене: симптом Когда обратиться к врачу

Боль в коленях, которая возникает медленно или в результате более интенсивной, чем обычно, активности, можно справиться в домашних условиях. Боль в колене, которая возникает в результате относительно небольшой травмы, часто можно безопасно наблюдать в течение дня или двух, чтобы увидеть, будут ли полезны меры по уходу за собой.

При длительной боли в коленях от артрита часто помогает похудание и упражнения для укрепления мышц вокруг сустава. Другие варианты самообслуживания включают:

  • Остальное. Избегайте более напряженных или болезненных занятий, но оставайтесь активными. Попробуйте альтернативные занятия, доставляющие меньше дискомфорта: плавание вместо бега трусцой, езда на велосипеде вместо тенниса. При острых травмах вам, возможно, придется как можно больше не стоять на ногах или даже короткое время пользоваться костылями.
  • Лед. Несколько раз в день кладите лед на колено на 15–20 минут. Используйте кубики льда или пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце.
  • Сжатие. Оберните эластичный бинт вокруг колена, чтобы уменьшить отек.Сделайте так, чтобы повязка плотно прилегала к колену, но не настолько, чтобы вызвать боль или отек ноги.
  • Высота. Лежание, опираясь коленом на подушки, может помочь снять боль и отек.
  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль, отек и воспаление. К ним относятся ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен натрия (Алив). Эти препараты могут вызвать расстройство желудка.Если у вас проблемы с почками, высокое кровяное давление или вы пожилой человек, вам следует использовать вместо него ацетаминофен (тайленол).

Записаться на прием к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если боль в колене была вызвана особенно сильным ударом или если ее сопровождает:

  • Значительный отек
  • Покраснение
  • Нежность и тепло вокруг сустава
  • Сильная боль
  • Лихорадка

Если в течение некоторого времени у вас были незначительные боли в коленях, запишитесь на прием к врачу, если боль усиливается до такой степени, что мешает вашей обычной деятельности или сну.

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если боль в колене вызвана травмой и сопровождается:

  • Шов, который выглядит деформированным
  • Лопающий звук в момент травмы колена
  • Неспособность нести тяжесть
  • Сильная боль
  • Внезапный отек
20 мая 2021 г. Показать ссылки
  1. Firestein GS, et al. Боль в бедрах и коленях.В: Учебник ревматологии Келли. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 мая 2016 г.
  2. Маркс Дж. А. и др., Ред. Колено и голень. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 мая 2016 г.
  3. Beutler A. Информация для пациента: Боль в коленях (помимо основ). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 мая 2016 г.
  4. Beutler A, et al. Подойдите к спортсмену или активному взрослому с болью в коленях. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 мая 2016 г.
  5. Hergenroeder AC. Подход к лечению хронической боли или травм в коленях у детей или подростков с незрелым скелетом. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 мая 2016 г.
  6. Rohren CH (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 19 мая 2016 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию

.

Когда мне следует обратиться к врачу по лечению боли

29 января 2021 г.

Боль в коленях очень распространена и может иметь разные причины. В молодости или в зрелом возрасте вы можете испытывать боль в коленях. Когда молодой человек испытывает боль в колене, обычно это результат травмы. Пожилые люди и пожилые люди, испытывающие боль в коленях, могут быть из-за износа или артрита.

Боль в коленях, которая не проходит, требует обращения к врачу. Боль — это способ вашего тела предупредить вас о том, что что-то не так.Вот несколько признаков того, что пора обратиться к врачу по поводу боли в коленях.

Признаки боли в колене пора обратиться к врачу

Возможно, пришло время посетить врача-ортопеда, если вы столкнулись с одним из следующих событий, особенно после инцидента, такого как травма после занятий спортом:

  • Покраснение, тепло и болезненность в коленях
  • Значительный отек
  • Сильная боль
  • Неспособность переносить нагрузку на пораженную ногу
  • Лихорадка
  • Физическая деформация в области

Хроническая боль в коленях, недостаточная для обращения в отделение неотложной помощи или неотложной помощи, может быть признаком дегенеративного состояния.Остеоартрит — одно из наиболее распространенных заболеваний коленного сустава, возникающее в результате возрастных изменений защитного хряща суставов. Остеоартрит прогрессирует, а это означает, что он будет продолжать ухудшаться. Если вам приходится принимать обезболивающие от боли в коленях чаще, чем несколько раз в месяц, это знак того, что вам следует обратиться к врачу.

Также обратитесь за медицинской помощью при боли в колене, которая сопровождается скованностью, отеком и ограниченным диапазоном движений. Это признаки наличия травмы или состояния.Многие люди игнорируют такие признаки, особенно когда они стареют, потому что думают, что это часть нормального старения. Люди с избыточным весом тоже считают это нормальным симптомом. Однако ничто не могло быть дальше от истины. Хроническая боль в коленях, хотя и очень распространена, не является нормальным явлением. Не принимай это как свою судьбу. Существует множество лечебных решений, которые могут уменьшить или устранить боль в коленях.

Тип врача, к которому следует обратиться при боли в колене

Многие люди не знают, к какому врачу обратиться при боли в коленях.Чтобы получить наилучшее лечение, выберите врача-ортопеда. Врачи-ортопеды обладают специальными знаниями и подготовкой, необходимыми для лечения широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата — костей, суставов, хрящей, мышц и нервов, включая колени. Врачи-ортопеды могут вылечить острую и хроническую боль в коленях и улучшить качество вашей жизни. Они также могут предоставить профилактическую помощь пациентам, которые хотели бы защитить свои колени и продлить их жизнь.

Коленный врач в г.Питерс или О’Фаллон, штат Миссури,

Врачи-ортопеды Advanced Bone & Joint специализируются на лечении заболеваний, поражающих, в том числе, бедро и колено. Мы предлагаем альтернативные методы лечения боли и операции для пациентов с повреждениями коленных суставов из-за артрита. Мы также предоставляем реабилитационные услуги в нашем учреждении. Наши врачи-ортопеды готовы видеть вас в нашей клинике неотложной ортопедической помощи.

Если вы хотите записаться на прием, позвоните по телефону (636) 229-4222 или воспользуйтесь нашей удобной онлайн-формой.Наша дружная и высококвалифицированная команда врачей и специалистов в области здравоохранения с нетерпением ждет возможности обслужить вас в нашей клинике.

10 признаков того, что вам следует обратиться к врачу по поводу боли в колене

Довольно часто вы можете иметь дело с небольшими болями и болями, особенно если вы ведете активный образ жизни или работаете на ногах. Вы, вероятно, откладываете обращение к врачу по поводу этого дискомфорта, решив, что если вы немного подождете, ощущение утихнет.

Иногда эта теория верна, но как насчет случаев, когда это не так? В этом блоге мы перечисляем 10 предупреждающих знаков, которые оправдывают поездку к вашему врачу или хирургу-ортопеду, чтобы поговорить о боли в коленях.

1. Деформация сустава

Посмотрите на свои колени рядом друг с другом. Если пораженное колено выглядит деформированным по сравнению со здоровым коленом, у вас может быть перелом, вывих коленной чашечки или травма надколенника.

2. Затруднения при ходьбе

Когда боль в колене прогрессирует настолько, что вы хромаете или избегаете ходьбы, обратитесь к врачу. Боль такой интенсивности может указывать на травму кости или дегенеративное состояние.

3.Невозможность удерживать вес

Когда вы встаете, чувствуете ли вы необходимость перенести вес с больного колена? Если пораженное колено не может удерживать вес, обратитесь за помощью. Этот симптом может указывать на ряд заболеваний колена, для устранения которых требуется медицинская помощь.

4. Нестабильность коленного сустава

Если вы заметили, что ваше колено дрожит или чувствуете, что оно сломается, обратитесь за медицинской помощью. Как правило, нестабильность сустава указывает на проблему со связками, которая может усугубиться, если вы продолжите использовать колено в обычном режиме.

5. Меньшая чувствительность в коленях

Хотя многие проблемы с коленями вызывают боль, отсутствие боли также может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Если у вас боль в ноге или колене, которая не усиливается при нажатии на колено, причиной дискомфорта может быть радикулит или другое заболевание, не связанное с коленями.

6. Длительная боль или дискомфорт

Если вы пытаетесь переждать боль, но она не проходит, вам может помочь врач. Как правило, спортсмены должны обратиться к врачу по поводу боли, продолжающейся более 48 часов, а другим взрослым следует обратиться к специалисту, если в течение трех недель, кажется, нет никаких изменений.

7. Боль, влияющая на вашу повседневную деятельность

Как правило, большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют записаться на прием, как только вы заметите, что ваши симптомы влияют на ваш образ жизни. Если из-за боли в коленях ваша поездка на работу усложняется, дневная пробежка неудобна или ваша работа усложняется, попросите профессионала оценить сустав.

8. Боль, нарушающая сон

Многие пациенты с проблемами колен не могут заснуть или засыпать из-за этого.Если боль в колене не дает вам спать, обратитесь за помощью.

9. Покраснение или припухлость вокруг сустава

Как и деформация коленного сустава, изменение формы и цвета колена может указывать на серьезные проблемы. Если вы заметили покраснение или припухлость, прикоснитесь к этой области, чтобы увидеть, чувствуете ли вы нежность или тепло. Эти симптомы могут быть признаками инфекции.

10. Ограниченный диапазон движения

При травме колена оно может опухнуть изнутри. Этот отек может уменьшить ваш диапазон движений, что затрудняет полное выпрямление или сгибание ноги.Если вы заметили уменьшение объема движений, которое длится более 24 часов, обратитесь к врачу.

Не пытайтесь переждать боль в коленях. Если вы испытываете любую комбинацию перечисленных выше симптомов, обратитесь за медицинской помощью. Если ваши симптомы кажутся незначительными или редкими, обратитесь к терапевту. Он или она может помочь вам решить, стоит ли обращаться к специалисту.

Если вы заметили внезапное изменение своих симптомов или у вас возникли симптомы высокой интенсивности, запланируйте обследование у специалиста по коленным суставам, особенно если вы спортсмен.

Если вы испытываете серьезные симптомы, например, высокую температуру, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в суставах: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое боль в суставах?

Дискомфорт в суставах является обычным явлением и обычно ощущается в руках, ногах, бедрах, коленях или позвоночнике. Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Иногда сустав может ощущаться жестким, болезненным или болезненным. Некоторые пациенты жалуются на ощущение жжения, пульсации или царапания.Кроме того, по утрам сустав может ощущаться жестким, но расслабляться и чувствовать себя лучше при движении и активности. Однако слишком большая активность может усугубить боль.

Боль в суставах может влиять на функцию сустава и ограничивать способность человека выполнять основные задачи. Сильная боль в суставах может повлиять на качество жизни. Лечение должно быть сосредоточено не только на боли, но и на затрагиваемой деятельности и функциях.

Кто чаще испытывает боли в суставах?

Боль в суставах чаще возникает у тех, кто:

  • Были ранее травмы сустава
  • Многократное и / или чрезмерное использование мускулов
  • Страдаете артритом или другими хроническими заболеваниями
  • Страдает депрессией, тревогой и / или стрессом
  • Полные
  • Плохое здоровье

Возраст также является фактором жесткости и болезненности суставов.После многих лет использования и износа суставов у людей среднего и пожилого возраста могут возникнуть проблемы.

Возможные причины

Что вызывает боль в суставах?

Наиболее частыми причинами хронической боли в суставах являются:

  • Остеоартрит , распространенный тип артрита, возникает со временем, когда хрящ, защитная подушка между костями, изнашивается. Суставы становятся болезненными и жесткими. Остеоартрит развивается медленно и обычно возникает в среднем возрасте.
  • Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, вызывающее отек и боль в суставах. Часто деформируются суставы (обычно это происходит в пальцах рук и запястьях).
  • Подагра — болезненное состояние, при котором кристаллы тела скапливаются в суставе, вызывая сильную боль и отек. Обычно это происходит в большом пальце ноги.
  • Бурсит вызван чрезмерным использованием. Обычно он находится в бедре, колене, локте или плече.
  • Вирусные инфекции , сыпь или лихорадка могут вызывать боль при движении в суставах.
  • Травмы , например, переломы или растяжения
  • Тендинит — это воспаление сухожилий или гибких лент, соединяющих кости и мышцы. Обычно это наблюдается в локтях, пятках или плечах и обычно вызвано чрезмерным использованием.

Уход и лечение

Как лечится боль в суставах?

Хотя может и не быть лекарства от боли, оно может принести пациенту облегчение. Иногда боль может исчезнуть, если вы примете лекарства, отпускаемые без рецепта, или выполните простые ежедневные упражнения.В других случаях боль может указывать на проблемы, которые можно исправить только с помощью рецептурных лекарств или хирургического вмешательства.

  • Простые домашние процедуры , такие как прикладывание грелки или льда к пораженному участку, могут быть рекомендованы на короткие периоды, несколько раз в день. Теплая ванна также может принести облегчение.
  • Упражнение может помочь вернуть силы и функциональность. Лучше всего ходьба, плавание или другие аэробные упражнения с небольшой нагрузкой. Тем, кто участвует в интенсивных тренировках или занятиях спортом, возможно, потребуется сократить их или начать тренировку с низким уровнем воздействия.Также помогут легкие упражнения на растяжку. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать или продолжать любую программу упражнений.
  • Снижение веса также может быть предложено, если необходимо, для уменьшения нагрузки на суставы.
  • Ацетаминофен (Тайленол®) или противовоспалительные препараты (ибупрофен) могут облегчить боль. Оба эти лекарства доступны без рецепта, но для более сильных доз может потребоваться рецепт врача. Если у вас в анамнезе были язвы желудка, заболевания почек или печени, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант.
  • Местные средства , такие как мази или гели, которые можно втирать в кожу над пораженным участком сустава, также могут помочь облегчить боль. Некоторые из них можно найти без рецепта, или врач может выписать рецепт.
  • Пищевые добавки , такие как глюкозамин, могут облегчить боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные добавки.

Если эти лекарства или методы лечения не облегчают боль, врач может прописать:

  • Вспомогательные средства , такие как скоба, трость или ортопедическое устройство в обуви, могут помочь поддерживать сустав, обеспечивая легкость движений.Врач, физиотерапевт или эрготерапевт или социальный работник сможет помочь с выбором подходящего (ых) варианта (ов).
  • Физическая или производственная терапия , наряду со сбалансированной фитнес-программой, может постепенно помочь облегчить боль и улучшить гибкость.
  • Антидепрессанты могут быть назначены для улучшения сна пациентам, страдающим от боли в суставах.
  • Стероиды , часто вводимые в виде инъекций в сустав, обеспечивают кратковременное облегчение боли и отека.
  • Обезболивающие , которые помогают облегчить боль.

Обратите внимание, что лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, по-разному влияют на людей. То, что помогает одному человеку, может не сработать для другого. Обязательно внимательно следуйте указаниям врача, когда принимаете какие-либо лекарства, и сообщите ему или ей, если у вас есть какие-либо побочные эффекты.

Что можно сделать, чтобы уменьшить боль в суставах?

Операция может быть вариантом, если боль в суставах длится долго и не уменьшается при приеме лекарств, физиотерапии и физических упражнений.Обязательно обсудите это с врачом, чтобы убедиться в целесообразности операции.

Доступно множество различных хирургических вариантов, в том числе:

Артроскопия : Процедура, при которой хирург делает два или три небольших разреза в плоти над суставом и проникает в сустав с помощью артроскопа или тонкого, гибкого волоконно-оптического инструмента для восстановления хряща или удаления костной стружки внутри или рядом с ним. сустав.

Замена сустава : Если другие методы лечения не помогают, может потребоваться операция по замене сустава после того, как хрящ, который смягчает и защищает концы костей, постепенно изнашивается.Это можно сделать для тазобедренных, коленных и плечевых суставов.

Хирург удаляет части кости пациента и имплантирует искусственный сустав, сделанный из металла или пластика. Эта процедура дала отличные результаты, и большинство пациентов чувствуют длительное облегчение боли после этого типа операции.

Когда звонить доктору

Какие симптомы боли в суставах вызывают беспокойство?

Симптомы боли в суставах варьируются от легкой до инвалидизирующей. Без хряща кости трутся друг о друга при движении сустава.Симптомы могут включать:

  • Вздутие
  • Жесткий или увеличенный сустав
  • Онемение
  • Шум в суставах или щелчки, скрежет или щелчки при перемещении сустава
  • Болезненное движение
  • Сложность сгибания или выпрямления сустава
  • Потеря движения
  • Красный, горячий и опухший сустав (это должно быть быстро осмотрено врачом)

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если боль мешает нормальной повседневной жизни, пора поговорить с врачом о проблеме.Важно быстро диагностировать причину боли и начать лечение, чтобы облегчить боль и сохранить здоровые и функциональные суставы.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Боль сопровождается повышением температуры тела
  • Произошла необъяснимая потеря веса (10 фунтов и более)
  • Боль мешает нормально ходить

Во время приема врач задаст много вопросов, чтобы выяснить, что может быть причиной боли. Пациент должен быть готов ответить на вопросы о предыдущих травмах сустава, когда началась боль в суставах, семейном анамнезе боли в суставах и типе боли.

Затем следует обследование пораженного сустава, чтобы определить, есть ли боль или ограниченное движение. Врач также будет искать признаки травм окружающих мышц, сухожилий и связок.

При необходимости врач может также назначить рентген или анализы крови. Рентген может показать, есть ли ухудшение состояния сустава, жидкость в суставе, костные шпоры или другие проблемы, которые могут способствовать возникновению боли. Анализы крови помогут подтвердить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль.

Часто задаваемые вопросы об артрите

1. Что такое артрит?

Артрит — это общий термин для обозначения состояний, поражающих суставы или ткани вокруг сустава. Существует более 100 видов артритов.

Большинство типов артрита вызывают боль и скованность в пораженном суставе или суставах и вокруг них. Некоторые типы артрита, такие как ревматоидный артрит, также влияют на иммунную систему и некоторые внутренние органы тела.

Узнайте больше о распространенных формах артрита в разделе «Типы артритов».

Эксперты используют разные определения для сбора информации об артрите среди населения. Узнайте больше на странице «Определения случаев артрита».

2. Какие типы артритов наиболее распространены?

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита в США. Другие распространенные типы артрита включают ревматоидный артрит, подагру и фибромиалгию. Фибромиалгия включена в список артритов в целях общественного здравоохранения.

3. Каковы симптомы артрита?

У разных типов артрита разные симптомы.Боль и скованность в одном или нескольких суставах и вокруг них являются обычными симптомами большинства типов артрита. В зависимости от типа артрита симптомы могут развиваться внезапно или постепенно с течением времени. Симптомы могут появляться и исчезать или сохраняться с течением времени.

Для получения информации о симптомах определенных типов артрита посетите наш раздел «Типы артрита».

4. Что вызывает артрит?

Эксперты не знают причин многих форм артрита. Однако мы знаем, что подагра вызвана слишком большим количеством мочевой кислоты в организме.Иногда специфические инфекции также могут вызывать артрит.

Ученые изучают роль таких факторов, как генетика, образ жизни и окружающая среда, в различных типах артрита, чтобы узнать больше возможных причин и факторов риска.

Для получения информации об известных факторах риска артрита посетите страницу «Факторы риска».

5. Могу ли я заболеть артритом?

Определенные факторы повышают вероятность развития артрита. Вы можете контролировать одни факторы риска, а другие нет.Изменяя факторы риска, которые вы можете контролировать, вы можете снизить риск развития артрита или обострения артрита.

Узнайте больше о факторах риска артрита.

6. Вероятны ли у людей с артритом осложнения от гриппа?

Если у вас есть форма воспалительного артрита, например ревматоидный артрит или волчанка, у вас может быть больше шансов получить осложнения от гриппа, чем у большинства людей.

Осложнения, связанные с гриппом, могут включать:

  • Инфекции носовых пазух.
  • Инфекции уха.
  • Бронхит.
  • Пневмония.

Люди с воспалительным артритом более уязвимы к осложнениям, связанным с гриппом, потому что у них ослаблена иммунная система. Эти формы артрита и некоторые лекарства, используемые для их лечения, могут ослабить иммунную систему.

Узнайте об осложнениях гриппа и предупреждающих знаках, которые можно найти на веб-странице «Симптомы и осложнения гриппа» веб-сайта CDC.

7.Сколько взрослых в США больны артритом?

По оценкам, 54,4 миллиона взрослых в США страдают артритом. Эксперты считают, что это число будет расти по мере старения населения нашей страны.

Узнайте больше о распространенности артрита на странице статистики, связанной с артритом.

8. Могут ли дети заболеть артритом?

Да, дети могут заболеть артритом. Наиболее распространенным типом артрита у детей является ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как детский артрит или ювенильный ревматоидный артрит.

Признаки и симптомы детского артрита могут включать:

  • Боль в суставах.
  • Отек.
  • Лихорадка.
  • Жесткость.
  • Сыпь.
  • Усталость (утомляемость).
  • Потеря аппетита.
  • Воспаление глаза.
  • Проблемы с повседневной деятельностью, например, ходьбой, одеванием и играми.

Детский артрит вызывает необратимое повреждение пораженного сустава или суставов. Ранняя диагностика и правильное лечение важны для предотвращения или сведения к минимуму необратимых повреждений.Детский артрит неизлечим, но некоторые дети с детским артритом достигают стойкой ремиссии, что означает, что болезнь больше не активна.

Узнайте больше о детском артрите.

9. Можно ли предотвратить артрит?

Вы можете снизить риск заболевания некоторыми видами артрита, изменив факторы риска, которые вы можете контролировать. Факторы риска, которые вы можете контролировать, включают избыточный вес и ожирение, травмы суставов и курение.

Узнайте больше о факторах риска артрита.

Стук коленями — NHS

У человека со стуком в коленях (genu valgum) большой промежуток между ступнями, когда он стоит, соединив колени.

У многих маленьких детей есть стук в коленях, что становится наиболее очевидным в возрасте 4 лет.

Это почти всегда нормальная часть их развития, и их ноги обычно выпрямляются к 6-7 годам.

Легкий удар коленями может продолжаться и во взрослой жизни, но обычно об этом не стоит беспокоиться, если только это не вызовет других проблем.

Тем не менее, стук в коленях очень иногда может быть признаком основного заболевания, которое требует лечения, особенно если состояние развивается у детей старшего возраста или взрослых или не улучшается с возрастом.

Симптомы детонации в коленях

Если кто-то со стуком в коленях встает, колени вместе, его голени будут раздвинуты так, что их ступни и лодыжки будут дальше друг от друга, чем обычно.

Кредит:

Небольшое расстояние между лодыжками — это нормально, но у людей с поврежденными коленями этот зазор может составлять до 8 см (чуть более 3 дюймов) или больше.

Стук в коленях обычно не вызывает никаких других проблем, хотя в некоторых тяжелых случаях может возникнуть боль в коленях, хромота или затруднения при ходьбе.

Удар по коленям, которые не улучшаются сами по себе, также может вызвать дополнительное давление на колени, что может увеличить риск развития артрита.

Когда обращаться за медицинской помощью

Стук колен у детей обычно не является поводом для беспокойства и должен улучшиться по мере взросления.

Тем не менее, посетите вашего терапевта, если:

  • зазор между лодыжками больше 8 см в положении стоя, колени вместе
  • Угол наклона голени при стоянии сильно отличается от угла наклона верхней части ног
  • проблема ухудшается
  • у ребенка в возрасте до 2 лет и старше 7 лет стук колени
  • поражена только одна нога
  • есть другие симптомы, такие как боль в коленях или затруднения при ходьбе
  • у вас есть другие опасения по поводу того, как ваш ребенок стоит или ходит
  • у вас в зрелом возрасте разовьются коленные суставы

Ваш терапевт осмотрит ваши ноги или ноги вашего ребенка, спросит о боли или затруднениях при ходьбе и может провести некоторые измерения.

Они могут направить вас к хирургу-ортопеду (специалисту по проблемам с костями и суставами) и назначить рентген ваших ног и анализы крови для выявления основных проблем.

Что вызывает стук в коленях?

Постукивающие колени довольно часто встречаются у здоровых детей в возрасте до 6 или 7 лет и являются нормальной частью роста и развития.

Ноги обычно постепенно выпрямляются по мере роста ребенка, хотя легкие удары коленями могут сохраняться и во взрослой жизни.

Стук в коленях, которые развиваются позже в детстве или не улучшаются с возрастом, иногда могут быть связаны с основной проблемой, например:

  • рахит — проблемы с развитием костей из-за недостатка витамина D и кальция
  • чрезмерное давление на колени — например, в результате ожирения или ослабления связок коленных суставов (полоски ткани вокруг суставов, соединяющие кости друг с другом)
  • травма или инфекция , поражающая колени или кости ног
  • генетические состояния , влияющие на развитие костей или суставов

У взрослых иногда может развиться стук в коленях.Эти случаи часто связаны с проблемами суставов, такими как остеоартрит или ревматоидный артрит.

Средства для лечения коленного сустава

В большинстве случаев коленные суставы не нуждаются в лечении, потому что проблема имеет тенденцию исправляться сама собой по мере роста ребенка.

Вашему ребенку не нужно избегать физической активности, носить поддерживающие ножные скобы или обувь или выполнять какие-либо специальные упражнения.

Легкие удары по коленям, сохраняющиеся в зрелом возрасте, не нуждаются в лечении, если только они не вызывают проблем, таких как боль в коленях.

Лечение основной причины

Если стук в коленях вызван основным заболеванием, может потребоваться лечение. Например, рахит можно лечить добавками витамина D и кальция.

Подробнее о лечении рахита.

Взрослым с артритом может быть полезно носить скобы для ног или специальные стельки, чтобы уменьшить нагрузку на колени.

Подробнее о лечении остеоартрита и ревматоидного артрита.

Хирургия

Хирургия коленного сустава требуется редко, хотя ее можно рекомендовать, если состояние тяжелое или стойкое.

Есть 2 основных типа операций, которые могут выполняться:

  • управляемый рост — небольшие металлические пластины размещаются на внутренней стороне колен, что помогает исправить их рост в течение примерно 12 месяцев; пластины будут удалены после завершения лечения
  • остеотомия — при удалении тонкого костного клина из костей ног, чтобы они переставляли в правильное положение; пластины и винты используются для фиксации костей в новом положении

Детям с постоянным дефектом колена, которые все еще быстро растут, с большей вероятностью предложат операцию управляемого роста.Остеотомии в основном используются для взрослых с тяжелыми повреждениями колен.

Обе процедуры проводятся под общим наркозом, что означает, что вы или ваш ребенок будете без сознания во время операции.

Обычно ребенок может снова начать ходить в течение нескольких дней после процедуры управляемого роста и вернуться к спорту в течение нескольких недель. После остеотомии на то, чтобы вернуться к своей обычной деятельности, может потребоваться несколько месяцев.

Последняя проверка страницы: 19 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 19 ноября 2021 г.

Травмы колена — Better Health Channel

Неуклюжие движения, падения и столкновения, резкие повороты, чрезмерная сила или чрезмерное использование могут привести к целому ряду травм коленного сустава и поддерживающих его структур.Распространенные травмы колена включают разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.

Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление. Варианты лечения включают физиотерапию, артроскопическую хирургию и открытую хирургию.

Строение колена


Колено представляет собой шарнирный сустав, расположенный между бедренной костью (бедренная кость) и костей голени (большеберцовая и малоберцовая костей). Сокращение мышц передней части бедра (четырехглавой мышцы) выпрямляет ногу, в то время как сокращение мышц задней части бедра (подколенные сухожилия) позволяет ноге сгибаться в колене.Конец бедренной кости лежит в неглубокой чашечке большеберцовой кости, покрытой толстым слоем хряща.

В передней части коленного сустава коленная чашечка или надколенник находится в углублении на нижнем конце бедренной кости. Сустав дополнительно укреплен с каждой стороны дополнительными хрящами, которые находятся между коленным суставом. Кости удерживаются на месте жесткими связками соединительной ткани. Весь сустав заключен в прочную капсулу, покрытую мембраной и заполненную смазывающей синовиальной жидкостью.Дополнительные капсулы жидкости, известные как сумки, обеспечивают дополнительную амортизацию.

Растяжение связок


Коленный сустав удерживается прочными связками из соединительной ткани. Внезапные скручивания или чрезмерная нагрузка на коленный сустав, обычно вызванные многократными прыжками или быстрой остановкой во время бега, могут растягивать связки сверх их возможностей. Разорванные связки могут кровоточить в колене и, как правило, вызывать отек, боль и слабость суставов. Передняя крестообразная связка (ACL), расположенная в центре сустава, является обычно травмируемой связкой колена.Разрыв ПКС не заживает сам по себе и может потребовать реконструктивной хирургии.

Разрывы сухожилий


Мышцы прикрепляются к суставам с помощью сухожилий. Чрезмерно растянутые сухожилия могут рваться и кровоточить, но эти травмы, как правило, заживают сами по себе без хирургического вмешательства.

Разрывы хряща


Коленный сустав укреплен с обеих сторон дополнительными полосками хряща, называемыми «менисками» или полулунными хрящами. Одна из самых распространенных травм колена — это разрыв или расслоение мениска.Сильный удар или скручивание, особенно во время упражнений с отягощением, могут разорвать этот хрящ. Разрывы мениска также могут возникать у пожилых людей из-за износа. Симптомы включают отек, боль и невозможность выпрямить ногу. Поврежденный хрящ можно обрезать хирургическим путем или даже удалить, не вызывая нестабильности сустава.

Пателло-бедренный болевой синдром


Пателло-бедренный болевой синдром характеризуется болью, ощущаемой за коленной чашечкой. Приседание, ходьба вверх и вниз по холмам или лестницам или длительное сидение неподвижно могут усилить боль.Обычная причина — ненормальное движение коленной чашечки при сгибании и выпрямлении колена. Это может привести к износу хряща на тыльной стороне коленной чашечки. Дисбаланс мышечной силы, напряженные мышцы и структурные аномалии нижней конечности могут способствовать возникновению проблемы. Боль обычно со временем нарастает постепенно.

Первая помощь при травмах колена в первые 48–72 часа


Рекомендации по оказанию первой помощи при травмах колена включают:
  • Немедленно прекратите деятельность.Не пытайтесь справиться с болью.
  • Сначала оставьте стык.
  • Уменьшите боль, отек и внутреннее кровотечение с помощью пакетов со льдом, применяемых на 15 минут каждые пару часов.
  • Плотно перевяжите колено и проденьте бинт вниз по голени.
  • Поднимите травмированную ногу.
  • Не нагревайте стык.
  • Избегайте алкоголя, так как он вызывает кровотечение и отек.
  • Не массируйте сустав, так как это может вызвать кровотечение и отек.

Профессиональная помощь при травмах колена


Легкие травмы колена могут зажить сами по себе, но все травмы должны быть проверены и диагностированы врачом или физиотерапевтом.Постоянная боль в коленях требует помощи специалиста. Оперативная медицинская помощь при любой травме колена увеличивает шансы на полное выздоровление.

Варианты лечения включают:

  • Аспирация — если коленный сустав сильно опух, врач может сбросить давление, удалив часть жидкости тонкой иглой.
  • Физиотерапия — включая методы уменьшения боли, тейпирование коленной чашечки, упражнения для увеличения подвижности и силы, а также соответствующие методы реабилитации.
  • Артроскопическая хирургия — операция «замочная скважина», при которой операция на колене проводится путем введения тонких инструментов через небольшие разрезы (разрезы).Разрыв хряща часто лечат артроскопической операцией.
  • Открытое хирургическое вмешательство — требуется, когда травмы более серьезные и для ремонта необходимо вскрыть весь сустав.

Советы по профилактике травм колена


Вы можете помочь предотвратить травмы, если:
  • Разогрейте суставы и мышцы, осторожно выполняя движения вашего вида спорта или активности и растягивая мышцы.
  • Носите соответствующую обувь.
  • Избегайте резких резких движений.
  • Старайтесь включать подушечки стоп, когда меняете направление, вместо того, чтобы скручивать колени.
  • Остыть после тренировки, выполняя легкие, легкие и продолжительные растяжки.
  • Постепенно выстраивайте программу упражнений.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Физиотерапевт
  • Спортивный врач
  • Австралийская ассоциация физиотерапевтов Тел. 1300 306 622

Что следует помнить

  • К распространенным травмам колена относятся разрывы связок, сухожилий и хрящей, а также пателло-бедренный болевой синдром.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.