Как болит прямая кишка: Боль в заднем проходе – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

Содержание

Признаки заболеваний прямой кишки — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Признаки заболеваний прямой кишки

Признаки заболевания прямой кишки выявляются при расспросе больных (жалобы) и специальном проктологическом исследовании прямой кишки врачом-проктологом или хирургом.

ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЯМОЙ КИШКИ

1. Боли в области заднего прохода и промежности (область вокруг заднего прохода).
Можно выделить боли, при которых врач при обследовании не выявляет каких-либо образований в прямой кишке и боли, при которых эти образования определяются.

  • боли в отсутствии каких-либо образований характерны для трещины заднего прохода, проктита, прокталгии;
  • боли, при которых при осмотре и пальцевом исследовании определяются какие-то изменения характерны для геморроя, парапроктита, полипов или опухолей прямой кишки.

2. Выделения слизи и гноя из заднего прохода и из свищей в промежности.
Характерно для парапроктита, болезни Крона, язвенного колита, проктита.

3. Выделения крови – см. кровь в стуле.

4. Запор – задержка стула более 48 часов.
Характерен для таких заболеваний прямой кишки как геморрой, трещина заднего прохода, полипы и опухоли прямой кишки, раздраженной толстой кишки. 

5. Понос – частый жидкий стул. 
При поносах, обусловленных поражением прямой кишки, каловых масс в стуле мало, имеется слизь, иногда гной и кровь. Характерен для проктита, язвенного колита, раздраженной толстой кишки. 

6. Тенезмы — частые ложные позывы к опорожнению кишечника — без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого. Характерны для проктита, язвенного колита, опухолей прямой кишки.

7. Недержание кала и газов — характерно для выпадения прямой кишки.

Толстый кишечник, симптомы болезней — Клиника Здоровье 365 г.

Екатеринбург

Признаки заболеваний толстой и прямой кишки весьма разнообразны, однако можно выделить ряд важных симптомов, при появлении которых мы настоятельно рекомендуем Вам записаться на прием к колопроктологу Екатеринбурга. Проктологи Кузьмин С.Н. (высшая категория, заслуженный врач РФ) и Рямов Ю.С. (заведующий хирургическим отделением, высшая категория) ведут прием в клинике «Здоровье 365».

 

Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными и иррадиировать в поясничную область, спину, надключичные пространства (чаще при раздражении брюшины диафрагмы). Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечная болезнь как исход воспалительного процесса в области межкишечного анастомоза, доброкачественные и злокачественные опухоли).

Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.

 

Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита. Тупые боли в эпигастральной области часто бывают первым проявлением диффузного семейного полипоза толстой кишки и могут быть объяснены нарушением секреторной и моторной деятельности желудка.

 

Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.

) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).

 

Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови. Выделение слизи с калом часто сопровождает такую патологию, как синдром раздраженного кишечника.

 

Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100-200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия.

 

Видимые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

 

Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.

 

Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующемся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.

 

Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки.

Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр. ) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.

 

Непроходимость толстой кишки

— синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при органических поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).

 

При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения.

Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).

 

Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).

 

Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.

 

Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки.

 

Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень- недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень-недержание газов, жидкого и твердого кала.

 

Связанные статьи:

 

Трещина прямой кишки — (клиники Di Центр)

Трещина прямой кишки (анальная трещина) (фиссура, анальная трещина) — это патологический процесс, протекающий с сильными болями в области промежности, а также жжением внутри кишечника и около анального отверстия. Чаще всего лечение трещины прямой кишки требуется женщинам в возрасте от 18 до 50 лет, однако, болезнь может встречаться и у мужчин, особенно в преклонном возрасте.

К наиболее частым причинам появления патологии относят травмирование слизистой оболочки прямой кишки твердыми каловыми массами или другими инородными телами.

Симптомы заболевания

Первым признаком анальной трещины считаются боли в области заднего прохода. Они дают о себе знать в любое время суток и усиливаются при акте дефекации. В этом случае можно говорить о том, что болезнь находится в острой стадии. Если же боли сильнее после опорожнения кишечника, то речь идет о хронической форме заболевания. В отличие от геморроя, трещина прямой кишки доставляет гораздо более резкие и продолжительные болевые ощущения, которые нередко доводят человека «до крика».

В результате, пациенты начинают сознательно задерживать акт дефекации, что, в свою очередь, провоцирует запоры. В числе других последствий заболевания стоит отметить появление болей в крестце и промежности, приводящих к затруднениям при мочеиспускании, нарушениям ритма менструального цикла и приступам стенокардии.

Основные симптомы, возникающие при трещинах прямой кишки:

  • спазмы сфинктера заднего прохода, объясняющиеся сильным раздражением нервных окончаний;

  • кровотечения из анального отверстия — в отличие от геморроя, крови совсем немного, и в основном ее выделения проявляются в виде небольших помарок на туалетной бумаге или каловых массах;

  • сильнейшие боли во время или после акта дефекации;

  • жжение в случае поноса;

  • запоры;

  • сильный зуд с перианальной экземой;

  • мокнутие в анальной области.

Как уже было сказано выше, в современной медицине выделяются две формы заболевания —острая и хроническая.

Острая трещина характеризуется триадой симптомов:

  • сильная боль во время дефекации,

  • выделения крови из заднепроходного отверстия и спазмы анального сфинктера.

  • Хроническая трещина прямой кишки является следствием недолеченной острой формы. Интенсивность и тяжесть болей уменьшаются, однако у человека развиваются различные осложнения

Отличить острую форму от хронической можно не только по симптоматике и клинической картине, но и визуально, при использовании специального оборудования.

Лечение трещины прямой кишки

При острой форме заболевания пациентам показано консервативное лечение. В ходе него больным назначают проведение процедур радиоволновой хирургии в совокупности с препаратами местного пользования (мази, гели, ванночки, свечи).
Полное заживление кишечника происходит относительно редко, но консервативное лечение позволяет избежать появления осложнений и значительно повышает качество жизни человека.

Лечение трещины прямой кишки, перешедшей в хроническую стадию, предполагает хирургическое вмешательство — иссечение кишечника. В последние годы наблюдается тенденция отказа от оперативного лечения в пользу более эффективных методов современной проктологии, однако, говорить об их широком распространении пока не приходится.

Прогнозы лечения, как правило, благоприятные. Полное заживление является редкостью, но у 90% пациентов исчезают острые симптомы заболевания, которые, собственно, и доставляют наибольшие неудобства.

Статья «Ректоцеле — симптомы, диагностика, лечение»

Рассказывает хирург-колопроктолог Екатерина Бородина

Ректоцеле» (rectocele: лат. rectum – прямая кишка; греч. kele – выпячивание, грыжа, припухлость) — это выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища (переднее ректоцеле), и/или, крайне редко, по задней полуокружности прямой кишки.

Ректоцеле страдают в подавляющем большинстве женщины. Слабость связок и мышц тазового дна, развивающаяся в течение жизни, их повреждение во время тяжелых и осложненных родов приводят к ослаблению ректовагинальной перегородки — стенки между кишкой и влагалищем. При этом она истончается, а задняя стенка влагалища, тесно связанная с прямой кишкой, приобретает патологическую подвижность. При повышении внутрибрюшного давления (хронические запоры и сильное натуживание во время дефекации) происходит выбухание передней стенки прямой кишки в сторону истонченной задней стенки влагалища. Вместо того, чтобы при натуживании «работать» на опорожнение кишки, перегородка выпячивается во влагалище, образующийся при этом карман препятствует нормальной дефекации.

Ректоцеле, чаще всего, это верхушка айсберга проблем тазового дна женщины старше 50 лет и причинатак называемого синдрома обструктивной дефекации. Несостоятельность мышц тазового дна приводит также к недержанию мочи во время напряжения (при кашле, чихании), к проблемам в сексуальной сфере у женщин. Именно поэтому ректоцеле и опущение женских половых органов — это заболевания с единым механизмом развития и клинической картиной, адекватное лечение которых требует объединения усилий колопроктолога и урогинеколога.

Симптомы ректоцеле

Основная жалоба при ректоцеле — запоры. Дефекация затруднена, появляется чувство неполного опорожнения прямой кишки. По мере развития заболевания возникает необходимость применения ручного пособия во время стула, длительныхнатуживаний. Результатом неполного опорожнения прямой кишки являются частые, нерезультативные позывы к дефекации, возникает потребность в двухэтапной дефекации. Характерный признак скопления кала в «резервуаре»: кишечник «срабатывает», если поддерживать или надавливать пальцами на заднюю стенку влагалища или с боков от ануса.

В дальнейшем длительноенатуживание ведет к травмированию слизистой оболочки анального канала и возникновению ряда сопутствующих проктологических заболеваний (хронический геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки, хронический криптит и т. п.).

Диагностика ректоцеле

Характерные жалобы на затрудненный акт дефекации, необходимость ручного пособия путем надавливания на заднюю стенку влагалища для освобождения прямой кишки являются достаточным основанием для того, чтобы предположить наличие у пациентки ректоцеле. Основным методом диагностики ректоцеле является проктологический осмотр, проводимый на гинекологическом кресле в положении на спине с ногами, согнутыми в коленных суставах и приведенными к животу. При проведении пальцевого исследования прямой кишки и влагалищного исследования при натуживании выявляют выпячивание передней стенки прямой кишки в сторону влагалища. Проведение аноскопии/ректоскопии/колоноскопии является обязательным при всех заболеваниях прямой кишки и анального канала. При этом определяют состояние прямой кишки и выявляют сопутствующие проктологические заболевания. Проводится трансректальное ультразвуковое исследование для определения состояния мышц тазового дна, размеров ректоцеле.

В специализированных клиниках, занимающихся проблемами тазового дна, в том числе в Клинике колопроктологии ЕМС, проводятся сложные исследования функции акта дефекации и анатомии таза с использованием рентгеновского излучения (дефекография), МРТ (МРТ-дефекография), анальнаяманометрия. Обязательно исследование пассажа (прохождения) рентгеноконтрастного вещества по толстой кишке для исключения медленнотранзиторного запора.

Медикаментозное лечение

У всех пациенток с ректоцеле лечение следует начинать с консервативных мероприятий, заключающихся в подборе режима питания с включением в рацион высоковолокнистых продуктов и большого количества жидкости. Это диета с повышенным содержанием пищевой клетчатки, лекарственные препараты с пищевыми волокнами для размягчения и увеличения объема стула; эубиотики, стимулирующие развитие «полезной» кишечной флоры.

Доказано, что употребление жидкости до 1,5 -2 л в день увеличивает частоту стула и снижает необходимость в приеме слабительных средств у пациентов, соблюдающих высокошлаковую диету. Такая терапия направлена на нормализацию эвакуаторной функции толстой кишки, и ее следует назначать за 1,5-2 мес. до операции. В тех случаях, когда функцию кишки не удается улучшить при помощи режима питания, следует использовать осмотические слабительные средства и прокинетики — препараты, нормализующие двигательную активность желудочно-кишечного тракта.

В начальной стадии полезно проведение комплекса гимнастических упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна (упражнения Кегеля).

Хирургическое лечение

Если, несмотря на все проводимые мероприятия, направленные на улучшение опорожнения прямой кишки, симптомы ректоцеле сохраняются, врач рассматривает вопрос о проведении хирургического вмешательства с целью удаления выпячивающейся части прямой кишки и укрепления ректовагинальной перегородки. Такое решение принимается совместнымконсилумомурогинеколога и колопроктолога. Возможно выполнение сочетанных операций. Выбор способа оперативного лечения проводится с учетом анамнеза пациента и сопутствующей патологии. Так, при выраженных патологических изменениях положения органов малого таза или наличия сопутствующих заболеваний, например, цистоцеле, геморроя, полипов или анальной трещины, операция по поводу ректоцеле проводится с помощью комбинированного доступа с одновременной коррекцией сопутствующих заболеваний, так как у женщин, страдающих ректоцеле, часто наблюдаются различные повреждения заднего прохода, в частности, его передней полуокружности, воспаление сигмовидной и прямой кишок.

До появления современных технологий и новейших материалов основным видом операций была пластика мышц тазового дна. Современные технологии позволяют провести операцию по устранению ректоцеле и выпадения прямой кишки лапароскопически и подразумевают установку сетчатого импланта. Биологически инертные импланты фиксируются на связках малого таза и надежно укрепляют ректовагинальную перегородку, ректовагинальную область и тазовое дно. Количество осложнений и рецидивов сведено к минимуму. Женщине разрешается вставать уже на следующий день после проведения операции и активно двигаться на 2-3 сутки. Операция малотравматична, позволяет излечивать женщин старшего возраста, перенесших генитальный пролапс (опущение и выпадение влагалища) и/или с большим количеством сопутствующих заболеваний. У пациенток восстанавливаются нормальные функции мышц тазового дна и приходит в норму процесс опорожнения кишечника.

Метод пластики сетчатыми имплантами не подходит для женщин, которые планируют беременность, так как становится невозможно адекватное растяжение ректовагинальной области, необходимое для успешных естественных родов.

В случаях, когда имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, урогинекологи принимают решение о назначении особой лечебной гимнастики и рекомендуют ношение пессария – резинового или пластикового кольца, предупреждающего выпадение органов малого таза, в том числе и матки. Пессарий поддерживает внутренние половые органы женщины. Он устанавливается во влагалище врачом и требует периодической замены, так как при длительном ношении вызывает образование пролежней.

Боли при дефекации | Клиника «Движение»

Акт дефекации очень важный и при этом очень сложный процесс. Мы все взрослые люди и должны понимать, что при любых нарушениях работы кишечника нельзя стесняться и скрывать свои проблемы. В современном мире достаточно много информации поступает к нам каждый день. Сейчас достаточно агрессивная реклама лекарственных препаратов, а сосед разбирается в медицине лучше любого доктора, так как просматривает медицинские передачи. Конечно, такие программы очень важны, так как они ведут просветительскую работу, но посмотрев их, человек не станет доктором. Поэтому, когда с экрана телевизора звучит утверждение, что определенное лекарство навсегда избавит Вас от проблем, обратите внимание, внизу всегда написано о необходимости консультации специалиста.

Если вернуться к проблеме болезненной дефекации, нужно разобрать несколько аспектов. В самом процессе принимают участие несколько составляющих: 1) толстый кишечник, а именно его дистальные отделы – сигмовидная и прямая кишка; 2) мышцы тазового дна – сфинктер и леваторы (мышцы, изменяющие угол анального канала).  Важно понимать, что в слизистой оболочке прямой и сигмовидной кишки нет нервных окончаний, поэтому пока тот или иной процесс развивается только в границах внутреннего слоя, никаких болезненных ощущений человек испытывать не будет. Например, вопреки общему мнению, даже запущенная стадия хронического геморроя не проявляется болевым синдромом.

Боль появляется только тогда, когда патологический процесс затрагивает более глубокие, мышечные слои, или распространяется на кожу вокруг анального отверстия. Это очень важный факт, так как в диагностике иногда он имеет решающее значение. Например, при том же хроническом геморрое, при появлении болевого синдрома, можно сделать вывод о прогрессировании болезни и образовании наружных узлов, которые уже не поддаются лечению с помощью безоперационных методик, а требуют хирургического вмешательства.

Если дискомфорт во время акта дефекации проявляется болью или резью в нижних отделах живота, можно заподозрить воспалительный процесс сигмовидной или прямой кишки, причем затрагивающий мышечный слой, а значит достаточно запущенный. Причины такого воспаления, как правило, делятся на 3 группы: 1) инфекция прямой и сигмовидной кишки, в том числе вирусная. Диагноз можно поставить по результатам изучения соскоба слизистой оболочки. 2) Алиментарные нарушения (нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта), такие как острый панкреатит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь желудка и т.д. 3) Серьезные нарушения флоры кишечника – дисбактериоз (после антибиотикотерапии, вмешательствах на желудочно-кишечном тракте). Понятно, что причину очень важно установить для того, чтобы эффективно лечить. К сожалению, такой болевой синдром могут давать и злокачественные заболевания прямой и сигмовидной кишки.

Если боли беспокоят в основном в области анального отверстия, отдают в область копчика, это может говорить о патологических процессах, захватывающих мышцы таза, а именно сфинктер анального канала – анальная трещина, свищ, парапроктит и т.д. Как правило, все эти заболевания сложно поддаются медикаментозной терапии, требуют хирургического вмешательства и чем раньше оно будет выполнено, тем лучше.

Поэтому не надо скрывать свои проблемы и доводить их до уровня нерешаемых. Никогда не стыдно обратиться за помощью к специалисту, в данном случае к колопроктологу. В Волгограде наша клиника имеет огромный опыт помощи больным колопроктологического профиля.

Выпадение кишки (ректальный пролапс)

Кишечник человека характеризуется большой протяженностью, как правило, длина равна четырем метрам. Конечный отдел кишечника представлен прямой кишкой, в которой формируются каловые массы и их вывод наружу. Согласно норме, прямая кишка должна плотно прикрепленной и не смещаться. Однако можно наблюдать и патологическое состояние, когда прямая кишка выходит за пределы анального отверстия.

Данное заболевание в медицине характеризуют, как ректальный пролапс. При выпадении кишки растягивается и выпадает нижняя часть прямой кишки из заднепроходного канала. В результате этого пациенты могут сталкиваться с недержанием газов и кала. С проблемой выпадение кишки могут сталкиваться люди разного возраста, в том числе дети. Патологический сегмент по длине соответствует масштабам от одного до двадцати сантиметров.

Выпадение прямой кишки может быть внутренним (скрытым) и внешним. Разница заключается в том, что при внутреннем выпадении прямой кишкой уже потеряно положение, но при этом она еще не выпала наружу.

Выпадение прямой кишки может протекать в грыжевой форме, подразумевающей, что смещается передняя стенка органа из-за ослабленных тазовых мышц и высокого давления в брюшной полости; а также инвагинационной форме, возможной при вдавливании сегмента сигмовидной или прямой кишки внутри слизистой анального отверстия.

Проблема выпадения прямой кишки изучается уже более ста лет, и за это время было предложено несколько классификаций данного заболевания. Среди них наиболее популярными являются следующие классификации выпадения:

  • Первая степень предполагает, что прямая кишка выпадает только при дефекации.
  • Вторая степень характеризуется выпадением прямой кишки не только в ходе дефекации, но во время физической нагрузки.
  • Третья степень связана с выпадением прямой кишки при ходьбе и даже, когда человек занимает вертикальное положение.

Причины выпадения прямой кишки

Основной причиной выпадения прямой кишки является инвагинация кишечника. Однако к провокаторам болезни можно отнести анатомические или генетические особенности организма человека, выражающиеся в слабых мышцах, находящихся в тазовом дне и не справляющихся с нагрузкой во процессе дефекации, в связи с чем постепенно растягиваются; аномальном расположении матки относительно прямой кишки; удлиненной брыжейке — связке, соединяющей заднюю и переднюю стенки брюшины; удлиненной сигмовидной кишке; аномалиях строения крестца и копчика; слабом анальном сфинктере.

Данные причины связаны с врожденными патологиями, но могут обладать и травматической природой. Мышц тазового дна и анального сфинктера могут ослабиться у женщины после естественных родов. Из-за хирургического вмешательства, травм передней брюшной стенки, промежности, прямой кишки или ануса происходит изменение удерживающих способностей мышц и связок.

Как лечить пролапс прямой кишки у взрослых

Чтобы устранить выпадение прямой кишки, проводится консервативное и хирургическое лечение. Пациентам рекомендуется соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности, чтобы нормализовать стул. Для того, чтобы болезнь не прогрессировала, пациент полностью исключает физические нагрузки.

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

На первых стадиях заболевания рекомендуется применение консервативного лечения, когда втягивание прямой кишки происходит самостоятельно. Цели терапии заключаются в том, чтобы уменьшить неприятную симптоматику; исключить запоры и диарее; восстановить тонуса анального сфинктера и прямой кишки.

Перечень лекарственных препаратов является немногочисленным. В большинстве случаев назначаются препараты, способные регулировать стул. Речь идет о слабительных свечах или пероральных препаратах (таблетках, порошках для приготовления напитков. Если пациент испытывает сильные боли, необходимо начать принимать обезболивающие препараты.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

Лечение хирургическим путем применяют на 3 и 4 стадиях выпадения прямой кишки, а также в случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной. В медицине принято говорить о нескольких методах, закрепляющих прямую кишку в физиологически правильном положении. Все методы дифференцируются на несколько групп, отличие которых связано с принципом влияния на органы.

Рассмотрим основные методы хирургического лечения выпадения прямой кишки, представленные методами сужения заднего прохода; операциями ректопексии или прикрепления дистального отдела прямой кишки к неподвижным частям малого таза; колопексией — чрезбрюшинной фиксации дистального отдела сигмовидной кишки к неподвижным образованиям таза или брюшной стенке; операциями, направленными на укрепление тазового дна и промежности; частичная или полная резекция выпавшей кишки.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Наиболее распространенная форма осложнения выпадения прямой кишки – это ущемление выпавшего участка прямой кишки. Если лечение начали несвоевременно, есть риск развития некроза ущемлённых тканей.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика предполагает, что, во-первых, надо устранить тяжёлые физические нагрузки и другие факторы, которые развивают данные патологии, а, во-вторых, нормализовать работу пищеварительного тракта.

Лечение анокопчикового болевого синдрома в «Эс Клиник»

Анокопчиковый болевой синдром — характеризуется болями различной интенсивности в области копчика, заднего прохода, промежности.

Заболевание, развивающееся по многим причинам – что-то одно, главное, выделить практически невозможно. Для выявления и, соответственно, устранения болей и дискомфорта, требуется многостороннее обследование (порой даже с привлечением психиатра). Анокопчиковый болевой синдром – один из самых «удачных» примеров показателя боли, в качестве главного синдрома. Недуг, основанный на болезненных ощущениях, как таковых. О нем часто говорят как о безопасном, однако неудобств он причиняет много.

Хронический болевой синдром, который испытывает пациент, наиболее часто употребляется вместе с терминами «прокталгия» и «кокцигодиния». Однако именно определение «анокопчиковый болевой синдром» точнее, поскольку охватывает широкий диапазон проявлений: от невралгии, до спазмированных мышц. Как называть заболевание, абсолютно неважно, симптом всегда один – боль в копчике, области промежности.

Причины возникновения заболевания

  • Травмы крестца или копчика – самый очевидный ответ (от умышленно нанесенных, до полученных «незаметно», например, во время езды по ухабам). В независимости от времени получения, симптомы могут проявиться когда угодно
  • Нарушения нервно-мышечного аппарата области промежности, таза
  • Опущенная промежность
  • Операционное вмешательство, проведенное некачественно, с образованием рубцовой деформации (область ануса)
  • Слишком долгое время, что человек проводит на унитазе
  • Запор или, напротив, диарея

Основные симптомы анокопчикового болевого синдрома

  • Острые боли в копчике (тупого характера, колющего, отдающие в другие участки тела)
  • Острые боли толстой и прямой кишки (тупого характера, колющего, отдающие в другие участки тела). Часто без видимых на то причин.

Болевой синдром — явление как постоянное, так и возникающее довольно неожиданно, длящееся непредсказуемо по времени: от считанных мгновений, до получаса. Особенно проявляет себя боль в ночное время суток, после полового акта, при оказании давления на копчик или интенсивных движениях. У женщин во второй половине жизни зачастую проявляются неврологические расстройства на фоне болей, депрессии, жжение.

Диагностика и лечение заболевания

Любая боль в анусе может трактоваться как анокопчиковый болевой синдром исключительно после подтверждения, что у заболевания нет органической природы. Чтобы установить точный диагноз, в первую очередь, нужно пройти полное обследование, дабы исключить многие другие виды заболеваний из области проктологии (геморрой, трещины, и т.д.). Только после того, как болезни не были подтверждены, больной подвергается целенаправленному обследованию по выявлению анокопчикового болевого синдрома.

Как проходит обследование?

Пациент стоит на коленях и локтях, врачом изучается специфика изменения болей в разных областях. После происходит пальцевое обследование при котором просматривается анальный канал на присутствие рубцов и воспалений, состояние копчика, выявляется интенсивность болей и спазмов мышц при пальпировании. После выполняется ректороманоскопия, позволяющая исключить возможные заболевания отделов толстой кишки.

Помимо этого, врачи часто прибегают к помощи рентгена копчико-крестцового отдела, электрофизиологическим исследованиям прямой кишки и таза, копрологическому обследованию, забору кала на анализ микрофлоры, ирригоскопии, УЗИ Также может понадобиться обследование у других врачей: уролога, гинеколога, травматолога, невропатолога. И лишь после окончательного исключения всех прочих заболеваний может диагностироваться анокопчиковый болевой синдром!

Лечение

Проводятся терапевтические мероприятия комплексного характера, задача их – коррекция всех обнаруженных нарушений. К каждому пациенту важно найти свой подход во время лечения, ведь все случаи – строго индивидуальны.

К консервативным методам лечения также относятся:

  • комплексная физиотерапия
  • профессиональный массаж мышц
  • орошение кишки микроклизмами (масляными и с раствором антипиприна)
  • иглотерапия
  • электроакупунктура
  • назначение седативных

В случае неудач лечения привлекается травматолог, который вероятнее всего поднимет вопрос об операции по удалению копчика. Но не стоит этого бояться: уровень современной медицины достиг небывалых высот, гарантирующих положительные результаты.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них. Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний. Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

  • Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
  • Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в заднем проходе с отверстием на коже вокруг заднего прохода
  • Анальная трещина : Небольшая трещина на слизистой оболочке заднего прохода, похожая на вырезку из бумаги
  • Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
  • Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
  • Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
  • Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
  • Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
  • Заболевания кожи: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

  • История болезни пациента , включая симптомы
  • Медицинский осмотр
  • Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
  • Эндоскопия : врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечить анальную боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

  • Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
  • Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
  • Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
  • Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующие:

  • Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
  • Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
  • Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
  • Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения у врача. По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

  • Сопровождает комок или массу;
  • Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
  • Происходит с кровотечением из прямой кишки;
  • Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
  • Возвращается после отъезда.

Анальная боль: причины, диагностика и лечение

Обзор

Пищеварительная система, включая прямую кишку и анус

Что такое анальная боль?

Анальная боль — это боль, возникающая в анусе и прямой кишке (последний отдел толстой кишки, заканчивающийся анусом) или вокруг них. Боль и кровотечение из прямой кишки часто сопровождают анальную боль. Люди могут стесняться спросить своего врача об анальной боли, но это общий симптом многих различных заболеваний и обычно легко поддается лечению.

Симптомы и причины

Что вызывает анальную боль?

Анальная боль может быть вызвана множеством различных состояний. Большинство симптомов незначительны и быстро исчезнут после лечения. В редких случаях анальная боль является симптомом более серьезного заболевания, например рака анального канала.

Общие причины анальной боли включают:

  • Анальный абсцесс: Инфицированная полость, вызванная закупоркой желез заднего прохода
  • Анальный свищ : Небольшой туннель, соединяющий инфицированную железу в заднем проходе с отверстием на коже вокруг заднего прохода
  • Анальная трещина : Небольшая трещина на слизистой оболочке заднего прохода, похожая на вырезку из бумаги
  • Геморрой : Набухшие вены в прямой кишке или анусе
  • Инфекции: Бактерии или вирусы, включая грибковые инфекции и болезни, передающиеся половым путем
  • Воспалительное заболевание кишечника: Такие состояния, как болезнь Крона (кишечник воспаляется и покрывается язвами) или язвенный колит (крошечные язвы в толстой и прямой кишке, которые периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею)
  • Синдром леватора заднего прохода: Мышечные спазмы и боль вокруг заднего прохода
  • Дисфункция тазового дна : Когда мышцы тазового дна не расслабляются должным образом
  • Заболевания кожи: Заболевания, такие как псориаз и бородавки

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальная боль?

Врачи диагностируют анальную боль несколькими способами:

  • История болезни пациента , включая симптомы
  • Медицинский осмотр
  • Ректальное исследование : Врач вводит палец в прямую кишку, чтобы нащупать аномалии.
  • Эндоскопия : врач использует тонкую гибкую трубку с камерой для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.

Ведение и лечение

Как лечить анальную боль?

Лечение анальной боли зависит от причины и включает:

  • Лекарства, такие как болеутоляющие, размягчители стула и антибиотики (при наличии инфекции)
  • Диета с высоким содержанием клетчатки для обеспечения мягкого опорожнения кишечника
  • Сидячие ванны с теплой водой для очистки анальной области и снятия боли
  • Хирургия мышечных спазмов и лечения свищей

Другие методы, которые могут помочь справиться с болью, включают следующие:

  • Чтобы защитить кожу, не вытирайте слишком энергично после дефекации.
  • Не используйте ароматизированное мыло или душистые моющие средства. Они могут вызвать раздражение кожи.
  • Не носите тесную одежду, чтобы анальная область могла «дышать».
  • Чтобы предотвратить геморрой, старайтесь не сидеть слишком долго.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу анальной боли?

Многие причины анальной боли не требуют лечения у врача. По поводу анальной боли обратитесь к врачу:

  • Сопровождает комок или массу;
  • Не чувствует себя лучше через 3-4 дня;
  • Происходит с кровотечением из прямой кишки;
  • Достаточно серьезен, чтобы мешать повседневной деятельности или разбудить вас ночью;
  • Возвращается после отъезда.

Успокаивающее средство при анальном дискомфорте

Лечение диареи и запора

Если вы имеете дело с анальным дискомфортом из-за диареи или запора, лечение этих состояний также уменьшит анальный зуд или боль. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу изменения диеты, пищевых добавок или пробного приема лекарств.

«Добавки с клетчаткой могут быть полезны, и вы можете использовать их каждый день, но я не рекомендую принимать больше рекомендованной дозы, так как у некоторых людей это может вызвать вздутие живота», — говорит Арун Сваминат, доктор медицины, директор отдела воспалительных заболеваний кишечника. Программа в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.»

Вам также могут посоветовать попробовать:

  • Противодиарейные препараты
  • Увеличение потребления пищевых волокон с помощью цельнозерновых продуктов и большего количества овощей и фруктов

Уменьшение анального дискомфорта

Есть также шаги, которые вы можете принимать, чтобы быстро избавиться от анального дискомфорта. Попробуйте следующие советы:

  • Держите область в чистоте Важно, чтобы в анусе не было фекалий, но избегайте использования мыла, которое может еще больше раздражать чувствительную кожу.Теплая вода творит чудеса. Попробуйте принять сидячую ванну, сидя в неглубокой ванне с теплой водой в течение 15 минут несколько раз в день, когда раздражен задний проход. Дайте области высохнуть на воздухе или осторожно промокните ее чистым полотенцем, а не протирайте.
  • Нанесите крем или мазь, создающую защитный барьер. Защита чувствительной, болезненной кожи от контакта с фекалиями с помощью кремового барьера может облегчить анальный дискомфорт и зуд. Ваш врач может порекомендовать рецептурный крем или мазь, отпускаемую без рецепта.
  • Присыпать порошком. Нанесите немного кукурузного крахмала или талька без лекарств на эту область, чтобы она оставалась комфортной.
  • Впустите воздух. Влага может еще больше раздражать тонкую кожу анальной области. Ношение свободной одежды и хлопкового нижнего белья может позволить воздуху циркулировать, что успокаивает.
  • Не протирать сухой туалетной бумагой. Вместо этого попробуйте влажную салфетку, которая скользит по коже и не тянет ее.Убедитесь, что он не содержит спирта, который сушит и может еще больше ухудшить состояние кожи.
  • Успокойте с помощью обезболивающего. Втирание крема или мази, содержащей гамамелис, может обезболить больные геморроидальные узлы и уменьшить анальный дискомфорт, а кремы с гидрокортизоном могут облегчить анальный зуд. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать эти типы кремов.
  • Избегайте повторных травм. Если вы все еще напрягаетесь, чтобы опорожнить кишечник, пока ваш геморрой или трещины заднего прохода заживают, вы, вероятно, будете испытывать сильную боль.Вы также рискуете получить еще один геморрой или повторно открыть трещину заднего прохода до того, как она заживет. Принятие смягчителя стула может облегчить дефекацию во время заживления анальных трещин и геморроя.
  • Приложите пакет со льдом. Это не только уменьшит анальный дискомфорт, но также поможет облегчить болезненный отек геморроя.
  • Возьмите обезболивающее. Использование безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь справиться с анальным дискомфортом и болью.

Эти исправления могут только временно уменьшить анальный дискомфорт, зуд и боль. Вам нужно будет определить причину боли и решить проблему со здоровьем пищеварительной системы, чтобы эффективно устранить источник анального дискомфорта.

Подробнее: Геморрой: что нужно знать

Проблемы прямой кишки | HealthLink BC

У вас проблемы с прямой кишкой?

Сюда входят такие симптомы, как боль в прямой кишке, зуд или кровотечение. Это также может включать изменения в вашем стуле, кроме диареи или запора.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас умеренная или сильная боль в животе?

Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.

Были ли у вас:

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?

По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый

По крайней мере, 1 стул частично черный или кровавый?

Как минимум 1 стул частично черный или с кровью

Полоски крови в стуле?

Полоски крови в стуле

У вас кровотечение из прямой кишки?

Сколько было крови?

Более 30 мл (2 столовые ложки)

Более 30 мл (2 столовые ложки)

Более нескольких полосок, но не более 30 мл (2 столовых ложки)

Более нескольких полосок, но не более 30 мл (2 столовые ложки)

Пятна крови на туалетной бумаге

Пятна крови на туалетной бумаге

Были ли недавно травмы прямой кишки или влагалища?

Физическое или сексуальное насилие и другие травмы в этих областях могут вызвать такие проблемы, как боль и кровотечение в прямой кишке, проблемы с мочеиспусканием, запор и вагинальное кровотечение.

Да

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Нет

Недавнее повреждение прямой кишки или влагалища

Считаете ли вы, что проблема прямой кишки вызывает лихорадку?

Инфекции и другие проблемы с прямой кишкой иногда могут вызывать боль и жар.

Боль в области прямой кишки?

Как долго у вас была боль?

Менее 1 дня (24 часа)

Ректальная боль менее 1 дня

От 1 дня до 1 недели

Ректальная боль от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Ректальная боль более 1 неделя

Есть ли опухоль, шишка, язвочка или новообразование в области прямой кишки?

Да

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Нет

Припухлость, уплотнение или язвочка в области прямой кишки

Было ли это более 1 недели?

Да

Припухлость, уплотнение или болезненность в области прямой кишки более 1 недели

Нет

Припухлость, уплотнение или язвы в области прямой кишки более 1 недели

Есть ли какой-либо предмет в прямой кишке?

Испытывали ли у вас утечку стула из прямой кишки более 2 дней?

Да

Подтекание стула более 2 дней

Нет

Отток стула более 2 дней

Пробовали ли вы домашнее лечение зуда более 1 недели?

Да

Пробовали домашнее лечение в течение более 1 недели от ректального зуда

Нет

Пробовали домашнее лечение более 1 недели от ректального зуда

Были ли у вас другие признаки болезни, такие как потеря веса, усталость или сыпь более 1 недели?

Да

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Нет

Другие признаки болезни, присутствующие более 1 недели

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Зуд прямой кишки чаще всего вызывается сухой или раздраженной кожей в области прямой кишки. Также это может быть признаком остриц, особенно у детей.

Зуд может быть более серьезным, если он возникает вместе с сыпью или не проходит при домашнем лечении.

Домашнее лечение ректального зуда включает такие вещи, как:

  • Поддержание чистоты и сухости области.
  • Промывание кожи водой несколько раз в день и после дефекации.
  • Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
  • Носить свободное хлопковое белье.
  • Использование безрецептурного крема с гидрокортизоном на этой области.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в животе, возраст 11 лет и младше

Боль в животе, возраст 12 лет и старше

Как ваша диета влияет на боль в анусе: Бетси Ф. Клеменс, доктор медицины: врач, сертифицированный советом директоров

Хотя вас может беспокоить анальная боль, вы можете неохотно обсуждать свой дискомфорт с врачом.Но анальная боль — частый симптом многих доброкачественных и поддающихся лечению состояний, и вы не должны стесняться говорить об этом.

Здесь, в Центре лечения геморроя Среднего Запада, мы специализируемся на лечении многих распространенных аноректальных заболеваний, включая геморрой и анальные трещины. Эти состояния, среди многих других, могут быть основной причиной вашей анальной боли.

Независимо от причины, наш медицинский эксперт, доктор Бетси Клеменс, хочет, чтобы вы знали, как ваша диета может способствовать возникновению анальной боли.И как внесение некоторых изменений в то, что вы едите, может облегчить ваш дискомфорт.

О анальной боли

Анальная боль включает любой дискомфорт, который вы чувствуете в последней части толстой кишки, которая включает прямую кишку и анальную ткань.

Боль может быть слабой или сильной и со временем усиливаться. Это может произойти до, во время или после дефекации. И ваша боль может включать другие симптомы, такие как кровь в стуле или анальный зуд.

Ваш анальный дискомфорт может быть признаком любого количества состояний, например:

  • Геморрой
  • Тромбированный геморрой (образование тромба при наружном геморрое)
  • Анальная трещина
  • Анальный абсцесс
  • Состояние кожи
  • Грибковая инфекция
  • Болезнь Крона

Как и многие люди, вы можете ждать и ждать, прежде чем обращаться за помощью.Однако Американское общество хирургов толстой и прямой кишки рекомендует обратиться за медицинской помощью, если дискомфорт не исчезнет в течение двух дней.

Связь между диетой и анальной болью

Основная функция прямой кишки и ануса — удерживать и выводить стул. Когда стул достигает прямой кишки, он посылает в мозг сигнал, что пора в туалет. Как только вы окажетесь в нужном месте, мышцы сфинктера в анусе расслабятся, а мышцы прямой кишки сократятся, чтобы избавиться от стула.

Легко, легко, правда? Не всегда. Ваш стул содержит кусочки пищи, которые ваше тело не может усвоить или переварить. Если ваш стул твердый и сухой, и вам нужно приложить много усилий для его устранения, вы подвергаете чувствительную анальную ткань дополнительному стрессу и нагрузке. Тогда стресс и напряжение могут вызвать боль.

То, что вы едите, влияет на здоровье вашего стула и на то, насколько легко он отходит. Здоровый стул имеет мягкую форму и легко выходит из прямой кишки в задний проход. Если ваш стул твердый, сухой и с трудом выводится, вероятно, вы не получаете достаточного количества клетчатки и воды в своем рационе.

Если в вашем рационе есть такие продукты, как белый хлеб, сладкие хлопья, сыр, молоко и полуфабрикаты, такие как фаст-фуд и замороженные первые блюда, то ваша диета может способствовать возникновению анальной боли.

Еда для минимизации дискомфорта

Независимо от причины вашей анальной боли, улучшение дефекации может облегчить ваш дискомфорт. Чтобы сдвинуть с мертвой точки, вам нужно добавить в свой рацион продукты, богатые клетчаткой.

Когда клетчатка проходит через пищеварительный тракт, она поглощает воду, что помогает смягчить стул.Это также увеличивает объем стула. Взрослым необходимо от 25 до 38 граммов клетчатки в день. Фрукты, овощи, бобы, орехи, цельнозерновые и семена — все это хорошие источники клетчатки.

Если клетчатка не является основной частью вашего обычного рациона, добавляйте ее медленно. Слишком большое количество клетчатки слишком рано может усугубить ситуацию.

Помимо употребления в пищу большего количества продуктов, богатых клетчаткой, мы также рекомендуем вам увеличить потребление жидкости. Потребности в жидкости различаются, но мы рекомендуем вам выпивать от 12 до 16 чашек в день. Большинство этих жидкостей должно поступать из воды.

Анальная боль — чувствительный предмет, но симптом поддающийся лечению. Позвольте нам помочь вам разобраться в вашей анальной боли и разработать план, который облегчит ваш дискомфорт. Позвоните в наш офис по телефону 636-228-3136 или запишитесь на прием сегодня онлайн.

Ректальная боль — Настоящая боль в заднице!

Что вызывает боль в прямой кишке?

Наиболее частыми причинами ректальной боли (или анальной боли) являются геморрой, трещины заднего прохода, инфекции, застрявшие инородные предметы или заболевания кишечника, такие как колит, ВЗК или СРК.Это может быть даже простая чувствительность кожи, вызванная стиральным порошком, мылом или материалом для одежды. Есть и другие причины ректальной боли, поэтому важны своевременная диагностика и лечение.

Диагностика боли в прямой кишке

Анальная боль — это не то, о чем много говорят, хотя она может быть довольно значительной. В области прямой кишки и ануса много нервных окончаний, поэтому любые проблемы с ними могут привести к чему угодно — от легкого дискомфорта до мучительной боли.В большинстве случаев причины анальной боли доброкачественные, даже если есть кровотечение. Тем не менее, если ваша анальная боль не проходит в течение нескольких дней, важно получить правильный диагноз.

Любой из 5 опытных врачей отдела пищеварительной системы может оценить и диагностировать возможную причину боли в прямой кишке. Геморрой или анальная трещина обычно выявляются при визуальном осмотре. Диагноз прокталгии fugax ставится на основании анамнеза. Врач может провести ректальное обследование пациента, чтобы исключить другие причины боли.Цифровое ректальное исследование необходимо для диагностики синдрома levator ani. Во время обследования врач может прощупать мышцы, поднимающие задний проход. Мышцы могут ощущаться напряженными, и прикосновение к ним может воспроизвести боль.

Всегда ли нужна медицинская помощь при боли в прямой кишке?

  • Вам следует немедленно позвонить, если вы подозреваете, что у вас тромбированный геморрой, потому что раннее лечение является ключом к облегчению боли.
  • Также позвоните своему врачу, если у вас кровотечение. Иногда ректальное кровотечение может быть признаком более серьезной проблемы, например рака толстой кишки.

Маловероятно, что ректальная боль потребует обращения в отделение неотложной помощи больницы. Вы можете сначала связаться со своим врачом, прежде чем отправиться в больницу. Более срочное обследование в отделении неотложной помощи может потребоваться при развитии следующих состояний:

  • Ректальная боль становится более сильной, особенно если она связана с лихорадкой и инфекционными выделениями из прямой кишки.
  • Боль больше не ограничивается прямой кишкой, а распространяется на брюшную полость.
  • Вы замечаете учащение ректального кровотечения или сильное кровотечение за один эпизод.
  • Вы считаете, что у вас инородное тело в прямой кишке или вы подозреваете выпадение прямой кишки как причину боли.

У врачей пищеварительной системы есть 4 отделения к северу от Атланты:

Ректальное болевое давление | Рак чат

Ни в коем случае — рад поделиться!

Итак, после 48 желудочного гриппа со взрывной диареей мой кишечник в течение двух или трех недель был в основном мягким, хотя моя диета была шокирующей, так как я находился в таком стрессе.Я думаю, у меня образовался один стул за три недели, и я был на седьмом небе от счастья!

У меня был DRE, и это было нормально, но я не испытываю 100% -ного комфорта, так как не думаю, что палец может дотянуться до верхней части прямой кишки?

Как бы то ни было, я начал добавлять больше клетчатки в свой рацион, и мой стул постепенно стал более твердым, с одним взрывным моментом между ними. В настоящий момент я зацикливаюсь на каждом движении и потом его проверяю, что плохо для вашего психического здоровья! Так что иногда у меня будет то, что я считаю тонким стулом (шириной с большой палец), и я запаникую, а на следующий день у меня будет нормальный, твердый Святой Грааль номер 4 на шкале Бристоля, и я буду думать: ну, если это опухоль, стул не станет больше, только станет более узким, и опухоли не будут двигаться вверх и вниз по размеру, поэтому, если размер стула варьируется, это не должно быть опухоль, но эта утешительная мысль длится около десяти минут ! Так что прямо сейчас мои табуреты могут быть любыми: тоньше, толще, иногда рыхлыми, иногда я прохожу мимо твердого, как камень, табурета размером с небольшой швейцарский рулет.В основном повсюду!

У меня никогда не было кровотечения ни в кале, ни на бумаге.

Давление в прямой кишке описать сложно. Б уходит. Я просто чувствую, что что-то есть, если в этом есть смысл? Иногда я чувствую облегчение, когда у меня выходит газ. В других случаях его не существует. В других случаях мне кажется, что я хочу пошевелиться, но не срочно, поэтому бросаюсь в туалет и ничего не происходит. Это просто тупое ощущение давления.

У меня также легкая боль в мошонке и пояснице (у меня была МРТ спины, и все прошло нормально, никаких признаков чего-то неприятного), эякуляция может быть немного болезненной (извините за наглядность!), И я очень много мочусь.Анализы крови и стула в норме.

Никакого похудания, потери аппетита или усталости, хотя уровень стресса у меня до абсурда высок, и проводить шесть часов в день весь день в Google — это моя норма.

В течение любого дня я могу записать себя от терминального рака прямой кишки до СРК до СРК с простатитом к чему угодно!

Я добавлю, что если мой стресс сосредоточен на чем-то, например, на моей спине, стуле, ректальном давлении и т.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *