Кишечные заболевания список: Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Содержание

Осторожно — САЛЬМОНЕЛЛЁЗ!

Сальмонеллез — это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является сальмонелла.

Источниками заболевания являются в основном домашние животные и птицы, однако определенное значение в распространении инфекции играет и человек (больной, носитель).

Заражение людей сальмонеллезом происходит, прежде всего, при употреблении мяса птицы или животных, изделий из фарша, а также яиц, в которых могут находиться сальмонеллы.

В таких пищевых продуктах сальмонеллы интенсивно размножаются, если нарушены условия их хранения и кулинарной обработки.

С момента употребления зараженной продукции до проявления симптомов болезни может пройти от 6 часов до 3-4 суток.

Болезнь протекает тяжело, с подъемом t до 39-40, сопровождается тошнотой, рвотой, неоднократным жидким стулом. Особенно опасно заболевание для маленьких детей и лиц пожилого возраста.

Для предупреждения заболевания необходимо строго выполнять меры личной профилактики, правил приготовления пищи в быту, которые просты:

1. Куриные яйца, приобретаемые в торговой сети и в частном секторе, употребляйте только хорошо проваренными, прожаренными. Не рекомендуется есть яйца всмятку, яичницу глазунью.

2. На кухне для разделки сырого мяса необходимо иметь отдельный нож и разделочную доску и ни в коем случае не используйте их для нарезания готовых продуктов (колбас, овощей, хлеба). После окончания работы доску и нож надо тщательно промывать с использованием моющих средств.

3. Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности. Салаты и винегреты в не заправленном виде должны храниться при температуре от 2 до 4 градусов по С не более 6 часов. Заправлять салаты следует непосредственно перед употреблением. Салаты нужно готовить на один раз, а не на несколько дней, как это иногда бывает у нерадивых хозяек, так как при хранении, в условиях бытового холодильника, может произойти накопление патогенных микроорганизмов.

4. Тщательно проваривайте и прожаривайте продукты из птиц (не менее 15 мин.) с обеих сторон под крышкой. Необходимо помнить, что готовность изделий из мяса и птицы при их приготовлении определяется выделением бесцветного сока на месте прокола..

5.Остерегайтесь есть непрожаренные шашлыки (особенно приготовленные из куриного мяса) при выезде на природу.

6 Не покупайте продукты на стихийных рынках, у частных лиц, которые не могут подтвердить их качество и безопасность.

7. Следите за чистотой своих рук и рук своих детей.

KDL. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Анализы и цены

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены бактерий

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов и плесени

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергология. ImmunoCap. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гистологические исследования лаборатории UNIM

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

COVID-19

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, клещ

Клещевые инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус краснухи

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования мочи

Легионеллез

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)

Посев на дифтерию

Посев на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на пиогенный стрептококк

Посев на стафилококк

Посевы кала

Посевы мочи

Посевы на микрофлору (конъюнктива)

Посевы на микрофлору (отделяемое)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)

Посевы на микрофлору ЛОР-органы)

Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой

Неинвазивная диагностика болезней печени

Программы неинвазивной диагностики болезней печени

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)

Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)

Общеклинические исследования

Исследование назального секрета

Исследование секрета простаты

Исследования кала

Исследования мочи

Исследования эякулята

Микроскопическое исследование биологических жидкостей

Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов

Микроскопия отделяемого урогенитального тракта

Онкогематология

Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях

Миелограмма

Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний

Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга

Онкогенетика

Онкомаркеры

Пищевая непереносимость, IgG4

Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний

Пренатальный скрининг

Серологические маркеры инфекций

Аденовирус

Бруцеллез

Вирус HTLV

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Коксаки

Вирус кори

Вирус краснухи

Вирус эпидемического паротита

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы простого герпеса I и II типа

ВИЧ

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Грибковые инфекции

Дифтерия

Кишечные инфекции

Клещевые инфекции

Коклюш и паракоклюш

Коронавирус

Менингококк

Паразитарные инвазии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Сифилис

Столбняк

Токсоплазма

Туберкулез

Урогенитальные инфекции

Хеликобактер

Цитомегаловирус

Специализированные лабораторные исследования.

Дыхательный тест

Микробиоценоз по Осипову

Тяжелые металлы и микроэлементы

Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах

Тяжелые металлы и микроэлементы в крови

Тяжелые металлы и микроэлементы в моче

Услуги

COVID-19

Выезд на дом

ЭКГ

Установление родства

Химико-токсикологические исследования

Хромосомный микроматричный анализ

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

Чекап

Лечение заболеваний ЖКТ | Санаторий Горный

Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают второе место по распространенности после сердечно-сосудистых нарушений. 

Однако многие желудочно-кишечные заболевания хорошо поддаются лечению. Для этого необходим комплекс определенных лечебных методик и строгое соблюдение режима питания. Оба эти компонента вы сможете с успехом совместить, если приобретете санаторно-курортную путевку и пройдете лечебно-оздоровительный курс в одном из лучших санаториев по лечению заболеваний желудка и кишечника.

Основные показания к прохождению программы лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта в санатории «Горный» на Кавказе:


Санаторий «Горный» без преувеличения занимает лидирующую позицию среди санаториев Краснодарского края в лечении желудочно-кишечных заболеваний. Щелочная минеральная вода, применяемая для питьевого лечения в санатории «Горный», благодаря своему составу и лечебным свойствам необычайно эффективна именно при нарушениях системы пищеварения. В санатории оборудована собственная просторная питьевая галерея для приема минеральной воды. После тщательного обследования лечащий врач назначит вам индивидуальную программу приема минеральной воды, узко направленную именно на эффективное лечение вашего заболевания.

Перечень процедур, предлагаемый по программе:

Выбор определяется индивидуально, по основному заболеванию, а также Вашим показаниям и противопоказаниям.

Назначение

Путевка

10 дней

Путевка

14 дней

Первичный прием, осмотр и динамическое наблюдение

Врача терапевта

3

4

Врач диетолог (по показаниям)

1

1

Климатотерапия

10

14

Скандинавская ходьба

10

14

Спортивные занятия на свежем воздухе

10

14

Диетотерапия по стандартам лечебного питания по системе «Заказного меню» стол №5 п (щадящая)

10

14

Воздушно-солнечные ванны (летний период)

10

14

Терренкур по горной местности

2

3

Гидротерапевтическое лечение

 

 

Душ

5

7

Жемчужная ванна

5

7

Обертывания

 

 

Пивное обертывание

3

5

Грязелечение (тонкослойные аппликации)

1 единица

 

 

1,5 -2 ед.

5

6

Физиотерапия

Массаж /ручной массаж/

 

 

1,5 -2 ед.

7

9

Лечебная физкультура, фитнес

 

 

ЛФК (групповое занятие)

8

9

Занятия с фитнес тренером (групповое занятие)

5

6

Психологическое сопровождение

 

 

Психолог – первичная консультация

1

1

Психологический  групповой тренинг по показаниям

платно

платно

Прочее

 

 

Кислородный коктейль или пектиновый напиток

9

12

Трехкратный прием минеральной воды (1 день)

10

14


  **Указан примерный перечень процедур. План лечения зависит от ваших противопоказаний и показаний. Возможны изменения в ходе лечения.

Важным компонентом программы лечения и профилактики желудочно-кишечных заболеваний в санатории «Горный» является диетическое сбалансированное 3-разовое лечебное питание. Все блюда готовятся с соблюдением технологий, обеспечивающих максимальную сохранность пищевой ценности продуктов. Максимальное разнообразие рациона обеспечивается богатым ассортиментом продуктов и разнообразием рецептов приготовления. При этом строго соблюдаются санитарные нормы и критерии отбора продуктов. При необходимости в общее меню могут быть внесены индивидуальные корректировки по назначению лечащего врача.

СТОИМОСТЬ ПРОГРАММЫ | ОТЗЫВЫ


Бесплатные услуги

  • Питьевая галерея
  • Бассейн
  • Wi-Fi
  • Охраняемая парковка
  • Библиотека
  • Спортивный инвентарь
  • Спортивные площадки
  • Сауна

Острые кишечные инфекции | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» г.Гая

Острые кишечные инфекции — это группа инфекционных болезней, при которых наблюдается преимущественное поражение кишечника. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий и вирусов. Основные симптомы острых кишечных инфекций это сильный понос, боли в животе, тошнота, рвота, повышение температуры. У детей острая кишечная инфекция может проявляться сильным беспокойством, поносом, отказом от пищи. Более 60% всех случаев кишечной инфекций встречается у детей. Каждый год от кишечных инфекций в мире умирает около 1 млн. детей (большая часть в возрасте до 2 лет.) Причиной развития острых кишечных инфекций могут быть бактерий (сальмонелла, шигеллы, стафилококк, холера и др.), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус). Кишечные инфекции, передаются преимущественно, через пищу, воду, предметы обихода. Возбудители кишечных инфекций быстро развиваются в еде, в воде, на грязных руках. Для кишечных инфекций характерно повышение температуры тела до 38-39 ° С, сопровождающееся ознобом, слабостью, головной болью. Однако столь выраженная интоксикация встречается не всегда – иногда температура повышается незначительно или остается нормальной. Наиболее характерными проявлениями кишечной инфекции являются рвота и понос. Эти симптомы могут появляться отдельно друг от друга или одновременно. Рвота обычно сопровождается тошнотой и, как правило, приносит облегчение. Понос обильный водянистый – до 10-15 раз в сутки, сопровождается схваткообразными болями в околопупочной области. Затем к общей картине заболевания присоединяются признаки обезвоживания. Начальным признаком потери жидкости является сухость во рту; при более тяжелом течении заболевания учащается пульс, снижается артериальное давление, появляется осиплость голоса, судороги кистей и стоп. Профилактика кишечной инфекции Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены: нельзя забывать о «золотом» правиле – мыть руки перед едой. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, даже хранившиеся в холодильнике, поскольку многие токсины способны сохраняться при низких температурах. Тщательно мыть овощи и фрукты. В поездках рекомендуется, есть только свежеприготовленные горячие блюда, избегать сырых овощей, салатов, неочищенных фруктов, пить только кипяченую или обеззараженную воду, не употреблять напитков со льдом. Сальникова Л.В. – зав. инф. отд. ГБУЗ ГРБ.  

Оральные проявления заболеваний ЖКТ

Несмотря на то, что расстройство пищеварения в основном проявляется в желудочно-кишечном тракте, оно может проявляться симптомами за пределами пищеварительной системы или в части этой системы, удаленной от первичного очага заболевания. Некоторые желудочно-кишечные заболевания могут вызывать симптомы в ротовой полости, в тканях рта или вокруг него. На самом деле они могут возникать до кишечных симптомов или в сочетании с другими признаками и могут быть результатом самого заболевания или быть вызваны вторичным эффектом, таким как неэффективное усвоение питательных веществ нарушенным кишечником (мальабсорбция).

Интересно, что некоторые состояния полости рта могут даже привести к желудочно-кишечному заболеванию. Например, при ретроспективном анализе состояния здоровья 52 000 врачей-мужчин исследователи обнаружили, что у мужчин с заболеваниями десен в анамнезе риск развития рака поджелудочной железы на 63% выше, чем у мужчин без заболеваний пародонта. Постоянное заболевание десен приводит к накоплению большого количества вредных бактерий во рту и кишечнике, которые могут вызывать рак.

Пероральные симптомы, хотя их самих по себе недостаточно для постановки окончательного диагноза, могут быть важным фактором, указывающим врачу на положительный диагноз желудочно-кишечного тракта и побуждающим его к дальнейшему исследованию желудочно-кишечного тракта на предмет возможного источника дистресса.В некоторых случаях оральные симптомы могут появляться при отсутствии явных кишечных аномалий.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

От 0,5 до 8% пациентов с болезнью Крона имеют поражения полости рта, характеризующиеся небольшими участками воспаления или гранулемами. Кроме того, у пациента может развиться отек губ, десен и тканей полости рта, вызывающий трудности с приемом пищи. Оральные симптомы могут быть похожи на поражения, возникающие в других частях пищеварительного тракта, с отеком, воспалением, язвами и трещинами.Если эти признаки присутствуют, то у пациентов с большей вероятностью также будут анальные и пищеводные поражения и другие внекишечные проявления заболевания. Обычно симптомы появляются у больных с уже диагностированным заболеванием и редко предшествуют поражению кишечника. Лечение включает местные кортикостероиды или даже инъекции кортикостероидов непосредственно в очаги поражения. Системная терапия показала переменные результаты.

Поражения полости рта гораздо реже встречаются при язвенном колите.Опять же, эти поражения обычно присутствуют одновременно с поражениями кишечника и развиваются в полости рта, хотя обычно не на языке. Они микроскопически отличаются от поражений полости рта при болезни Крона, и, в отличие от болезни Крона, тяжесть оральных симптомов соответствует общей тяжести заболевания. Симптомы обычно реагируют на системное лечение, местные кортикостероиды и дапсон, антибактериальный препарат.

Кислотный рефлюкс

Первичным оральным проявлением кислотного рефлюкса, вызванного такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, является эрозия зубной эмали.Это происходит при регургитации сильнокислого содержимого желудка, что повышает кислотность полости рта и растворяет зубную эмаль.

Степень эрозии эмали помогает врачу диагностировать тяжесть заболевания ЖКТ. Эрозия эмали необратима и в ряде случаев может потребовать восстановительного лечения зубов.

Желтуха

Пациенты с желтухой, состоянием, вызывающим желтоватое обесцвечивание в результате повышения уровня билирубина в крови, могут наблюдать эффекты, проявляющиеся в тканях полости рта.В результате появляется желтоватый оттенок во рту, который обычно более выражен на язычной уздечке (нижняя сторона языка) и мягком небе. У детей, у которых эмаль еще не кальцинирована, обесцвечивание может распространяться на сами зубы, придавая им оттенок от желтоватого до зеленоватого. У людей, потребляющих большое количество витамина А, также может быть пигментация мягкого неба, поэтому только медицинский работник должен определить причину симптома.

Условия мальабсорбции

Как правило, эти состояния возникают при нарушении нормальной функции кишечника, включая снижение способности усваивать необходимые питательные вещества.Это состояние может быть результатом заболевания, такого как глютеновая болезнь или болезнь Крона, или медицинских процедур, таких как шунтирование желудка или резекция кишечника. Симптомы со стороны полости рта варьируются в зависимости от конкретного отсутствующего микроэлемента; однако двумя наиболее распространенными примерами являются железодефицитная анемия и мальабсорбция витамина B12 при пернициозной анемии. В тяжелых случаях результатом является воспаление или инфекция языка, оставляющая воспаленный, лысый, красный язык. Могут появиться язвы или повреждения, а ощущение жжения может сопровождать или предшествовать этим признакам.Другие области рта могут быть менее сильно поражены, и эти симптомы часто остаются незамеченными.

Резюме

Знание того, что у пациента имеется любое из вышеперечисленных состояний полости рта, может быть полезной информацией для врача при диагностике того, кто также испытывает желудочно-кишечные расстройства. Поэтому для пациентов важно предоставить своим врачам полную картину всех областей тела, которые не функционируют должным образом, даже если симптомы кажутся не связанными с желудочно-кишечным трактом.


Впервые опубликовано в информационном бюллетене
Inside Tract ®, выпуск 165 – январь/февраль 2008 г.
1. Дейли Т.Д.,
и др. . Оральные проявления желудочно-кишечных заболеваний. Канадский журнал гастроэнтерологии . 2007;21(4):241-244.
2. Casiglia JM, и др. . Оральные проявления системных заболеваний. Веб-сайт EMedicine . www.emedicine.com/derm/topic887.htm. Последний доступ 5 августа 2011 г.
3. Мишо Д.С., и др. .Проспективное исследование заболеваний пародонта и рака поджелудочной железы у медицинских работников-мужчин в США. Журнал Национального института рака. 2007;99:171-5.

Пробиотики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: сводка фактических данных

1. Обзор пробиотиков. Потребитель Rep Health . 2015;27(8):9….

2. Клиглер Б, Корсен А. Пробиотики. Семейный врач . 2008;78(9):1073–1078.

3. Логан АС, Джека ФН, Прескотт С.Л.Взаимодействия иммунной и микробиоты: дисбиоз как глобальная проблема здравоохранения. Curr Allergy Asthma Rep . 2016;16(2):13.

4. Риччи А., Тальякарне СК, Валсекки С, и другие. Пробиотики и воспалительные заболевания кишечника. J Biol Regul Homeost Агенты . 2015;29(2 приложение 1):96–113.

5. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Пищевые добавки и ингредиенты. 2016 г. http://www.fda.gov/food/dietarysupplements/productsingredients/default.хтм. По состоянию на 19 июня 2016 г.

6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Процесс разработки и утверждения (лекарства). 2016. http://www.fda.gov/Drugs/DevelopmentApprovalProcess/default.htm. По состоянию на 19 июня 2016 г.

7. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; Центр оценки и исследований лекарственных средств; Центр оценки и исследований биологических препаратов; Управление по вопросам регулирования. Руководство для промышленности: CGMP для исследуемых препаратов фазы 1. июль 2008 г.http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM070273.htm. По состоянию на 19 июня 2016 г.

8. Labdoor. Рейтинг пробиотиков. 2016. https://labdoor.com/rankings/пробиотики. По состоянию на 29 июня 2016 г.

9. ConsumerLab.com. Пробиотики для взрослых, детей и домашних животных [требуется авторизация]. 2014. https://www.consumerlab.com/results/print.asp?reviewid=пробиотики. По состоянию на 29 июня 2016 г.

10. Гольденберг Дж. З., и другие. Пробиотики для профилактики антибиотикоассоциированной диареи у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2015;(12):CD004827.

11. Томас Л.В., Сузуки К, Чжао Дж. Пробиотики: активный подход к здоровью. Отчет о симпозиуме. Бр Дж Нутр . 2015;114(прил.1):S1–S15.

12. Дешпанде Г.С., Рао СК, Кейл А.Д., Патоле СК. Основанные на фактических данных рекомендации по использованию пробиотиков у недоношенных новорожденных. БМС Мед . 2011;9:92.

13. Гольденберг Ю.З., Ма СС, Сакстон Джей Ди, и другие.Пробиотики для профилактики Clostridium difficile-ассоциированной диареи у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013;5(5):CD006095.

14. Джонстон, Британская Колумбия, Ма СС, Гольденберг Дж. З., и другие. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед . 2012;157(12):878–888.

15. Чжэн С, Лю Л, Мэй З.Пробиотические добавки, содержащие Lactobacillus, увеличивают скорость эрадикации Helicobacter pylori: данные метаанализа. Rev Esp Enferm Dig . 2013;105(8):445–453.

16. Лу С., Санг Дж, Он Х, и другие. Пробиотические добавки не улучшают скорость эрадикации инфекции Helicobacter pylori по сравнению с плацебо на основе стандартной терапии: метаанализ. Научный представитель . 2016;6:23522.

17.Сюй Дж, и другие. Влияние пробиотической терапии на печеночную энцефалопатию у пациентов с циррозом печени: обновленный метаанализ шести рандомизированных контролируемых исследований. Гепатобилиарная система поджелудочной железы Dis Int . 2014;13(4):354–360.

18. Далал Р, и другие. Пробиотики для людей с печеночной энцефалопатией. Кокрановская база данных Syst Rev . 2017;(2):CD008716.

19. Шэнь Дж., Цзо ZX, Мао АП.Влияние пробиотиков на индукцию ремиссии и поддерживающую терапию язвенного колита, болезни Крона и поухита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований [опубликованное исправление появляется в Inflamm Bowel Dis. 2014;20(12):2526–2528]. Воспаление кишечника . 2014;20(1):21–35.

20. Найду К., и другие. Пробиотики для поддержания ремиссии язвенного колита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011;(12):CD007433.

21. Форд переменного тока, Моайеди П, Лейси БЭ, и другие.; Целевая группа по лечению функциональных расстройств кишечника. Монография Американского колледжа гастроэнтерологов о лечении синдрома раздраженного кишечника и хронических идиопатических запоров. Am J Гастроэнтерол . 2014;109(прил.1):S2–S26.

22. Чжан Ю, Ли Л, Го С, и другие. Влияние пробиотического типа, дозы и продолжительности лечения на синдром раздраженного кишечника, диагностированный по Римским критериям III: метаанализ. ВМС Гастроэнтерол . 2016;16(1):62.

23. Кортеринк Ю.Ю., и другие. Пробиотики при функциональных желудочно-кишечных расстройствах у детей: систематический обзор и метаанализ. Акта Педиатр . 2014;103(4):365–372.

24. Сун В., Коллетт С, де Гуйер Т, Хискок Х, Тан М, Уэйк М. Пробиотики для предотвращения или лечения чрезмерного детского плача: систематический обзор и метаанализ. JAMA Pediatr . 2013;167(12):1150–1157.

25. Анабрис Дж., Индрио Ф, Паес Б, АльФале К. Пробиотики при младенческих коликах: систематический обзор. BMC Педиатр . 2013;13:186.

26. Аль-Фалех К., Анабрис Дж. Пробиотики для профилактики некротизирующего энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014;(4):CD005496.

27. Олсен Р., Грейзен Г, Шредер М, Брок Дж.Профилактические пробиотики для недоношенных детей: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Неонатология . 2016;109(2):105–112.

28. Аллен С.Дж., и другие. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010;(11):CD003048.

29. Макфарланд Л.В. Метаанализ пробиотиков для профилактики диареи путешественников. Travel Med Infect Dis .2007;5(2):97–105.

30. Фейзизаде С, Салехи-Абаргуэй А, Акбари В. Эффективность и безопасность Saccharomyces boulardii при острой диарее. Педиатрия . 2014;134(1):e176–e191.

31. Урбанская М, Герущак-Бялек Д, Шаевская Х. Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus reuteri DSM 17938 для диарейных заболеваний у детей. Алимент Фармакол Тер . 2016;43(10):1025–1034.

32.Басу С, Чаттерджи М, Гангули С, Чандра ПК. Эффективность Lactobacillus rhamnosus GG при острой водянистой диарее у индийских детей: рандомизированное контролируемое исследование. J Педиатр Детское здоровье . 2007;43(12):837–842.

33. Шаевская Х, и другие. Метаанализ: Lactobacillus GG для лечения острого гастроэнтерита у детей — обновленный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Алимент Фармакол Тер . 2013;38(5):467–476.

34. Шань Л.С., Хоу П, Ван ЗЖ, и другие. Профилактика и лечение диареи Saccharomyces boulardii у детей с острыми инфекциями нижних дыхательных путей. Бенеф Микробс . 2013;4(4):329–334.

35. Хемпель С, Ньюберри С.Дж., Махер АР, и другие. Пробиотики для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи: систематический обзор и метаанализ. ЯМА .2012;307(18):1959–1969.

36. Паттани Р., и другие. Пробиотики для профилактики антибиотикоассоциированной диареи и инфекции Clostridium difficile у госпитализированных пациентов: систематический обзор и метаанализ. Открытый мед . 2013;7(2):e56–e67.

37. Патро-Голаб Б, и другие. Йогурт для лечения диареи, связанной с приемом антибиотиков: систематический обзор и метаанализ [опубликованное исправление опубликовано в журнале Nutrition.2015;31(7–8):1060]. Питание . 2015;31(6):796–800.

38. Бусс С, Валье-Тово С, Миоццо С, Алвес де Маттос А. Пробиотики и синбиотики могут улучшать уровни аминотрансфераз печени у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени. Энн Хепатол . 2014;13(5): 482–488.

39. Форд переменного тока, Куигли Э.М., Лейси БЭ, и другие. Эффективность пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков при синдроме раздраженного кишечника и хроническом идиопатическом запоре: систематический обзор и метаанализ. Am J Гастроэнтерол . 2014;109(10):1547–1561.

40. Герра П.В., Лима Л.Н., Соуза ТЦ, и другие. Лечение функционального запора у детей с помощью йогурта, содержащего бифидобактерии: перекрестное двойное слепое контролируемое исследование. Мир J Гастроэнтерол . 2011;17(34):3916–3921.

41. Гоу С., Ян З, Лю Т, Ву Х, Ван С. Использование пробиотиков при лечении тяжелого острого панкреатита: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Критическая помощь . 2014;18(2):R57.

42. Баттерворт А. Д., и другие. Пробиотики для индукции ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008;(3):CD006634

43. Рольфе В.Е., и другие. Пробиотики для поддержания ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2006; (4): CD004826.

44. Доэрти Г., Беннет Г, Патил С, Чейфец А, Мосс АС.Вмешательства для профилактики послеоперационных рецидивов болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (4): CD006873.

45. Хемпель С, и другие. Безопасность пробиотиков, используемых для снижения риска и профилактики или лечения заболеваний. Evid Rep Technol Assess (Full Rep) . 2011;(200):1–645.

46. Редман М.Г., Уорд Э.Дж., Филипс РС. Эффективность и безопасность пробиотиков у больных раком: систематический обзор. Энн Онкол . 2014;25(10):1919–1929.

Заболевания кишечника у детей

Детские кишечные расстройства охватывают широкий спектр травм и состояний, поражающих кишечник ребенка.

Что такое детские кишечные расстройства?

Тонкий и толстый кишечник (толстая или толстая кишка) являются частью пищеварительной системы. Около 90 % переваривания и всасывания питательных веществ происходит в тонкой кишке. Заболевания или повреждения кишечника могут вызывать боль, нарушать пищеварение, замедлять развитие или создавать пожизненные или опасные для жизни осложнения.

Какие бывают виды кишечных расстройств у детей?

Существует несколько типов кишечных расстройств, в том числе указанные ниже. Они могут быть обнаружены только в тонкой или толстой кишке или в обеих.

Заболевания толстой кишки

  • Полипы толстой кишки – также известные как колоректальные полипы или полипы толстой кишки; это массы ткани в толстой или прямой кишке, которые могут стать злокачественными.
  • Колоректальный рак – доброкачественные или злокачественные опухоли толстой и прямой кишки.
  • Дивертикулит – воспаление (отек) или инфицирование дивертикулезных мешочков, расположенных в толстой кишке. Возникает, когда мышцы стенки толстой кишки ослабевают и теряют эластичность (способность расширяться/сокращаться) из-за постоянного стресса от затвердевшего стула. Это также включает детский дивертикул Меккеля.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК) — также известный как спастическая толстая кишка, это состояние связано со вздутием живота, запорами, диареей, газами и болью.
  • Язвенный колит – форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), при которой воспаляется слизистая оболочка кишечника.

Заболевания тонкой кишки

  • Аденокарцинома – начинается в клеточной оболочке тонкой кишки и является наиболее распространенным типом рака тонкой кишки.
  • Целиакия — болезненная реакция иммунной системы, которая возникает, когда ребенок ест глютен (белок, содержащийся в ячмене, ржи и пшенице).
  • Нарушение поворота кишечника — врожденное заболевание, при котором кишечник вращается неправильно и в основном располагается справа.

Болезни тонкого и толстого кишечника

  • Кровотечение – общее расстройство, вызванное язвами, раком, дивертикулитом или полипами.Для определения причины может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Болезнь Крона воспаление органов пищеварения. Он поражает любой участок кишечника от рта до ануса, но чаще поражает нижний отдел тонкой кишки (подвздошную кишку).
  • Инфекции – могут быть вирусными, бактериальными или паразитарными, включая гастроэнтерит (воспаление в желудке и тонкой кишке) и ленточных червей.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — когда у ребенка воспаление пищеварительного тракта.
  • Атрезия кишечника (ИА) – возникает, когда кишечник ребенка неправильно формируется во время развития и препятствует правильному прохождению пищи и дефекации через этапы пищеварения.
  • Непроходимости (закупорки) – возникают по нескольким причинам, включая поврежденные участки вследствие болезни Крона или дивертикулита, грыжи , лекарств и рубцовой ткани. Препятствия также могут препятствовать перевариванию пищи и дефекации.

Каковы признаки и симптомы заболеваний кишечника у детей?

Тип состояния определяет симптомы.Симптомы проявляются в разном возрасте, в разных местах и ​​в разной степени тяжести. Дети могут испытать одно или несколько из следующего:

Каковы причины кишечных расстройств у детей?

Кишечные расстройства могут быть вызваны рядом состояний. Каждое состояние имеет свою причину и средний возраст постановки диагноза. Расстройства могут возникать по многим причинам и включают:

  • Аутоиммунный ответ (организм атакует здоровые клетки)
  • Рак
  • Врожденный (присутствующий при рождении)
  • Окружающая среда (сигаретный дым или употребление бытовых чистящих средств)
  • Генетический/наследственный (передается по наследству)
  • Неизвестные триггеры (идиопатические)

Детские кишечные расстройства Врачи и поставщики

ee34a25a-e63a-46fd-a3f9-d334714d03bc

Желудочно-кишечные расстройства

Похоже, что у сотрудника проблемы с взаимодействием с представителями общественности.

Сотрудник упоминает, что выполнение этой служебной обязанности вызывает у него сильный стресс, и этот стресс повышает вероятность обострения язвенного колита. Работодатель пересматривает должностные обязанности человека и обнаруживает, что взаимодействие с общественностью является маргинальной функцией работы человека. Работодатель соглашается реструктурировать работу человека в качестве приспособления, чтобы эта должностная обязанность была перераспределена другим работникам, и они обсуждают другие должностные обязанности, которые они могут дать ему, которые не вызывали бы такого уровня стресса, чтобы поддерживать баланс рабочей нагрузки.

Сотрудник с недержанием кала упоминает, что ему трудно вовремя добраться до туалета, и из-за этого часто случаются несчастные случаи.

Работодатель перемещает рабочее место работника в качестве жилья, чтобы работник находился как можно ближе к туалету.

Во время курортного сезона работодатель устраивает обед для сотрудников.

Сотрудник с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) и ожирением находился на ограничительной диете, которая включала отказ от продуктов и напитков, вызывающих тяжелые симптомы.В дополнение к еде, обычно подаваемой на мероприятии, работодатель согласился работать с кейтеринговой компанией над разработкой дополнительных блюд, которые сотрудник сможет есть. Это приспособление помогло другим людям с аналогичной чувствительностью к еде.

Заявитель во время обхода места работы замечает, что у работодателя есть столовая, которая предоставляет работникам один прием пищи во время обеденных перерывов в день в качестве льготы при трудоустройстве.

Заявительница упоминает, что у нее целиакия, и поэтому ей необходимы безглютеновые блюда, чтобы пользоваться этим преимуществом работы.Работодатель соглашается изменить меню, добавив несколько безглютеновых блюд в качестве приспособления.

У обработчика претензий с желудочно-кишечным расстройством были обострения заболевания, что привело к сильному запаху, который воздействовал на коллег.

Он попросил работать из дома, пока не сможет контролировать свое состояние. Его работодатель удовлетворил его просьбу.

Начальник заметил, что один из его сотрудников постоянно проводит гораздо больше времени в туалете, и это, по-видимому, отрицательно сказывается на его производительности.

Когда начальник подходит к сотруднику по этому поводу, тот сообщает, что у него синдром раздраженного кишечника и из-за этой инвалидности ему требуется больше времени, чтобы сходить в туалет. Работодатель анализирует ситуацию и допускает изменение графика работника в качестве приспособления, чтобы работник компенсировал время, пропущенное из-за более продолжительных перерывов в туалете, продлевая время окончания своей смены каждый день по мере необходимости.

Оператор компьютера страдал потерей веса и желудочно-кишечными ограничениями в результате заражения ВИЧ.

Ей предоставили эргономичный стул с дополнительной обивкой, и она стала часто менять позу. Это предотвратило появление болячек от длительного сидения в одном положении. Рабочее место сотрудника также было перемещено ближе к туалету, чтобы обеспечить ей лучший доступ. Общая стоимость перевода сотрудника на другую рабочую станцию ​​была практически нулевой.

После получения жалоб от коллег на то, что сотрудник выделяет очень вонючий газ, работодатель обсудил проблему с сотрудником.

Сотрудник сказал, что знал о проблеме, но не знал, что она настолько серьезна. Он указал, что у него недавно обострилось желудочно-кишечное расстройство. Работодатель согласился разрешить сотруднику работать удаленно до тех пор, пока его состояние снова не будет под контролем.

Пособия по состраданию Полный список условий

Условия CAL

Острый лейкемия

рак надпочечника — с отдаленными метастазами или неработаемыми, невосприимчивыми или рецидивными

взрослыми неходжкинской лимфомой

взрослого у взрослого в взрослое Хантингтон Болезнь

AICARDI-GOUTIERES SYNDROME

Александр Болезнь (ALX) — Neonatal и Infantile

Allan Синдром-Дундон-Дадли

Alobar Holoprosencephaly

Alobar Holoprosencephaly

Альфа Манносидоз — Тип II и III

ALS / Parkinsonism Dementia System

Alstrom Syndrome

Альвеолярная мягкая часть Саркома

AmegakaryoCytic TrommomoCytopenia

AMYOTROPHIC боковой склероз (ALS )

Анапластический рак надпочечников — у взрослых с отдаленными метастазами или неоперабельный, нерезектабельный или рецидивирующий

Синдром Ангельмана

Ангиосаркома

Атрезия аорты

Апластическая анемия

Астроцитома III и IV степени

Атаксия Телеангиэктазия

Нетипичная тератоидная / рабдоидная опухоль

Batten

Beta Thalassemia Major

двусторонняя оптическая атрофия — инфантильная

двусторонняя ретинобластома

Рак мочевого пузыря — с отдаленными метастазами или неработаемыми или неразборчивыми

раком молочной железы — с отдаленными метастазами или неработающими или неразборными

Болезнь Канавана (БК)

CACH — Исчезающая болезнь белого вещества — формы с дебютом в младенческом и детском возрасте

Карцинома неизвестной первичной локализации

Кардиальный амилоидоз — тип AL

Синдром каудальной регрессии — типы III и IV

Дефицит CDKL5

Спастическая атаксия Шарлевуа-Сагене (новинка)

Детская лимфобластная лимфома

Детская лимфома

Детская нейробластома — с отдаленными метастазами или рецидивирующая

Хондросаркома — с мультимодальной терапией

Карцинома сосудистого сплетения (новая)

Хроническая идиопатическая псевдонепроходимость кишечника

Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) — бластная фаза

CIC-реаранжированная саркома (новая)

Синдром Коффина-Лоури

Врожденная лимфедема

Врожденная миотоническая дистрофия

Врожденный синдром Зика (новый)

Cornelia de Lange Syndrome — классическая форма

кортикобазальная дегенерация

CREUTZFELDT-JAKOB ELEACHION (CJD) — взрослый

CRI DU CHOT SINDROME

Degos Degos Systemic

Desanctis Cacchione Syndrome

Desmoplestic Mesotheliooma (новый)

Мелкокруглоклеточные опухоли

синдром дратона

Duchenne мышечная дистрофия- взрослый (новый)

раннее начало болезни Альцгеймера

Эдвардс синдром

Edwards (трисомия 18)

синдром эндометрия

эндометрия Стромальная саркома

эндомиокарда фиброз

эндомиобластома (рак ребенка мозга)

Болезнь Эрдгейма-Честера

Рак пищевода

Эстезионейробластома

Саркома Юинга

Болезнь Фарбера (БФ) – инфантильная

Фатальная семейная бессонница

Прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия

Fibrolamellar Cancer

фолликулярная дендритная клетка саркома — метастатический или рецидивирующий

фридра Атаксия (FRDA)

FrontoTemporal Dementia (FTD), выбирает болезнь -тип а — взрослый

Фринс синдром

фукозидоз — тип 1

Фукуяма врожденные мышечный Дистрофия

Фульминантный гигантоклеточный миокардит

Галактозиалидоз — ранний и поздний инфантильные типы

Рак желчного пузыря

Болезнь Гоше (БГ) — тип 2

Гигантская аксональная невропатия

Мультиформная глиобластома (рак головного мозга)

Глиома III и IV степени

Глутаровая ацидемия — тип II

GM1 Ганглиозидоз — инфантильная и ювенильная формы

Гуда и шейные раки — с отдаленным метастазом или неработаемым или неразборчивым трансплантатом сердца

с пересадкой

Сердце-трансплантация. Синдром

Синдром гистиоцитоза

Синдром

Hoyeraal-Hreidarsson

Hytchinson-Gilford Progeria Syndrome

Гидронгементафалия

Гипокомментная гипоциклоцементная гипофосфатическая синдром

гипофосфатация перинатал (летал) и инфантильные типы наступления

гипопластические левые сердца синдром

I идиопатический легочный фиброз

Детская болезнь накопления свободной сиаловой кислоты

Детская нейроаксональная дистрофия (INAD)

Детская нейрональная цероидная липофусциноза

Воспалительный рак молочной железы (IBC)

Внутричерепная гемангиоперицитома

Синдром Джервелла и Ланге-Нильсена

Синдром Жубера

Пограничный буллезный эпидермолиз — летальный тип

Болезнь Гентингтона с началом в юношеском возрасте

Рак почки — неоперабельный или нерезектабельный

Синдром Клифстры

Болезнь Краббе (БК) – инфантильная

Болезнь Куфса – типы А и В

Рак толстой кишки – с отдаленными метастазами или неоперабельный, нерезектабельный или рецидивирующий >

Поздний инфантильный цероидный липофусциноз

Болезнь Ли

Лептоменингеальный карциноматоз

Синдром Леша-Нихана (СЛН)

Деменция с тельцами Леви

Липосаркома — метастатическая или рецидивирующая

Лиссэнцефалия

Рак печени

Синдром Лоу

Лимфоматоидный гранулематоз — степень III

Злокачественная эктомезенхимома

Злокачественная стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта

Злокачественная опухоль зародышевых клеток

Злокачественный рассеянный склероз

Злокачественная рабдоидная опухоль почки

Лимфома из клеток мантийной зоны (MCL)

Болезнь мочи с кленовым сиропом

Синдром Маршалла-Смита

Мастоцитоз — тип IV

Синдром дупликации MECP2

Медуллобластома — с метастазами

Синдром гиперперистальтики кишечника Megacystis Microcolon

МЕГАЛЕНЦИОНАЛЬНЫЙФАЛЕНИЕ Капиллярный синдром мальформационного развития

Менькес болезнь — классическая или инфантильная форма

Merkel Cell Carcinoma — с метастазами

Merosin Deficated врожденные мышечные дистрофии

Метахроматическая лейкодистрофия (MLD) — поздний инфантильный

Митральный клапан ATRESIA

Смешанная деменция

млс I, ранее известный как синдром Херлера

MPS II, ранее известный как синдром Охотника

депутатов III, ранее известный как синдром SanfiLippo

Mucosal злокачественная Melanoma

Multicentric Castleman Embedemy

Множественная система ATROPHY

Синдром красных волокон

Неонатальная адренолейкодистрофия

Нефрогенный системный фиброз

Нейродегенерация с накоплением железа в головном мозге — типы 1 и 2

Болезнь Ниманна-Пика (NPD) — тип A

Болезнь Ниманна-Пика, тип C

Некетотическая гиперглицинемия

Немелкоклеточный рак легкого

Облитерирующий бронхиолит

Синдром Отахара 003

Олигодендроглиома рака мозга III

Орнитин транскарбамамилаза (OTC) дефицит дефицит

Ортохроматическая лейкодистрофия с пигментированной GLIA

остеогенез несовершенция (Oi) — тип II

остеосаркома, ранее известная как рак костей — с отдаленными метастазами или неработаемыми или неразборными

рак яичников — с отдаленными метастазами или неработаемыми или неразборчивыми

раком палисты

рак поджелудочной железы

PANCREATE PEMPHIGUS

PATAU SINDROME (трисомия 13)

PELIZAUS-MERZBACHER заболевание — классическая форма

Pelizaeus Merzbacher Neence-Connatal Форма

Перикардиальная мезотелиома (новый)

Рак периферийного нерва — Метастатический или рецидивирующий

Перитонеальная мезотелиома

Бюритонеальный слизистый карциноматоз

Перри синдром

Phelan-Mcdermid синдром

Pitt Синдром Хопкинса

Мезотелиома плевры

Болезнь Помпе – ​​младенческая

Первичная лимфома центральной нервной системы

Первичная выпотная лимфома

Первичный рак брюшины

Первичная прогрессирующая афазия

Прогрессирующий бульбарный паралич

Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия

Прогрессирующий надъядерный паралич

Рак простаты — Гормон огнеупорные заболевания — или с висцеральными метастазами

Легочная ATRESIA

Легочный Kaposi

Легочная капоси, саркома

Огнеупорная Оггнская лимфома (новая)

Renpenning Syndrome (NEW)

ретинопатия среднего питания — этап V

RETTT (RTT) Синдром

Синдром Ревеса

Рабдомиосаркома

Ризомелическая хондродисплазия точечная

Синдром Рихтера

Синдром Робертса

Синдром Рубинштейна-Тейби

Рак слюнных желез

Болезнь Сандхоффа

Болезнь Шиндлера — Тип 1

Эпилепсия, связанная с SCN8A, с энцефалопатией (новая)

Синдром Секкеля

Вторичная аденокарцинома головного мозга

Тяжелый комбинированный иммунодефицит у детей

Единственный желудочек

Синоназальный рак

Синдром Шегрена-Ларссона

Злокачественная меланома кожи с метастазами

Мелкоклеточный рак (толстой кишки, предстательной железы или тимуса)

Мелкоклеточный рак женских половых органов

Мелкоклеточный рак легкого

Рак тонкой кишки с отдаленными метастазами или неоперабельный, нерезектабельный или рецидивирующий

Синдром Смита-Лемли-Опица

Саркома мягких тканей — с отдаленными метастазами или рецидивирующая

Спинальная мышечная атрофия (СМА) — типы 0 и 1

Рак корешка спинномозгового нерва — метастатический или рецидивирующий

или неоперабельный, неоперабельный или рецидивирующий

Подострый склерозирующий панэнцефалит

Поверхностный сидероз центральной нервной системы

NSID, связанный с SYNGAP1 (новый)

Tabes Dorsalis

Болезнь Тея-Сакса — инфантильный тип

Синдром TAYBI-Linder (новый)

Tetrasomy 18P

Thanatophoric Dysplasia — тип 1

рак щитовидной железы

трансплантат коронарные артерии Vasculopathy

Tricuspid Atresia

Ullrich врожденные мышечные дистрофии

Рак мочевины — с отдаленными метастазами или неработаемым, неразрядно или рецидивирующий

Синдром Ушера — Тип I

Реципиент вспомогательного желудочкового устройства — левый, правый или бивентрикулярный

Синдром Уокера-Варбурга

Синдром Вольфа-Хиршхорна

Болезнь Вольмана

Х-сцепленное лимфопролиферативное заболевание

Х-сцепленная миотубулярная миопатия

Пигментная ксеродерма

Синдром Зеллвегера

Обратитесь в Команду благотворительных пособий

Роль психосоциальных факторов в желудочно-кишечных расстройствах

Психосоциальные факторы играют роль в том, как проявляются и интерпретируются симптомы, они изменяют поведение при болезни и могут влиять на лечение.Однако они не имеют диагностической ценности при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта; если у вас есть беспокойство, у вас все еще может быть органическое заболевание.

Психологические расстройства изменяют переживание болезни и болезненное поведение, такое как обращение за медицинской помощью

Было показано, что у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) психологические расстройства не более выражены, чем у населения в целом. Еще в 1980-х Sandler et al обнаружили, что сосредоточение внимания на симптомах было одним из основных факторов, заставляющих пациентов с дисфункцией кишечника обращаться за медицинской помощью.1 Дальнейшие исследования подтвердили вывод о том, что психологические факторы связаны с состоянием пациента в большей степени, чем само расстройство кишечника. 2 Эти результаты не были подтверждены в австралийском популяционном исследовании 3, которое, однако, представляло собой опрос по почте с использованием анкет, заполняемых самостоятельно. В британском исследовании боль в животе и диарея отличали консультантов от не консультантов с симптомами СРК.4

Психосоциальный стресс усугубляет желудочно-кишечные симптомы

Психологический стресс или эмоциональные реакции на стресс могут влиять на функцию желудочно-кишечного тракта, а влияние различных эмоций на желудочно-кишечный тракт хорошо известно5 (таблица 1).

Таблица 1

Влияние различных эмоций на желудочно-кишечный тракт

Что касается функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта — вносят ли существенный вклад психологические факторы? СРК является наиболее распространенным из этих желудочно-кишечных заболеваний. Существует множество исследований 1980-х и 1990-х годов, указывающих на то, что у пациентов с функциональной диспепсией (ФД) или СРК чаще наблюдаются тревога, депрессия и «психосоматическая триада» (истерия, ипохондрия и депрессия), чем у здоровых людей. Наши собственные данные подтверждают эти выводы у пациентов с БФ; например, мы обнаружили высокую оценку невротизма и соматизации.6-8 Однако ни одно исследование не выявило уникального психологического профиля или механизма развития симптомов.

Жизненные события и стресс

Исследования жизненных событий показали, что пациенты с СРК сообщают о большем количестве негативных жизненных событий, чем нормальная контрольная группа, но только те жизненные события, которые провоцируют состояние тревоги или психиатрический эпизод, связаны с появлением симптомов.9 Аналогичным образом, пациенты с СРК чаще сообщают о сексуальном насилии. чем контроль, но проблема избыточной отчетности не решена.Drossman et al обнаружили, что пациенты, подвергшиеся жестокому обращению, имеют более высокие баллы по шкале боли, проводят больше времени в постели, испытывают больше психологических стрессов, хуже выполняют ежедневные функции и посещают врача на 30% чаще, чем контрольная группа.10

Причин, по которым прежние данные не стали общепринятыми, много. Изученные диагностические единицы были гетерогенны с различными критериями включения, и были включены пациенты с психиатрическим диагнозом (тревожные расстройства, депрессия и т. д.). Кроме того, выводы о том, что психологические факторы сами по себе избирательно подталкивали пациента к обращению за медицинской помощью, затрудняют интерпретацию данных.

Использование полуструктурированного интервью (график жизненных событий и трудностей (LEDS)) и проспективный дизайн недавно применялись в интересном исследовании, проведенном в Австралии.11 Было диагностировано 188 пациентов с различными типами функциональных желудочно-кишечных расстройств12. по Римским критериям, оценивали связь социальных стрессоров с гастроинтестинальной, внекишечной и эмоциональной симптоматикой. Пациенты с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта подвергались воздействию одного или нескольких стрессоров гораздо чаще, чем нормальная контрольная группа (98 против 36%), и в выборке у них отмечалось повышенное состояние тревоги и/или депрессии.Высокие уровни некишечных нарушений были характерны только для БФ и СРК. Хронические стрессоры провоцировали психологические и внекишечные расстройства, особенно у больных ФД или СРК. Во второй части исследования12 полуструктурированное интервью проводилось трижды — при поступлении, а также через шесть и 16 месяцев. Кроме того, были заполнены самооценки психологических и симптоматических анкет. Жизненный стресс (LEDS) и интенсивность симптомов оценивались отдельно двумя независимыми интервьюерами.Жизненный стресс оценивали за две недели до проявления симптомов. Хронические стрессоры (развод, трудности в отношениях, серьезная болезнь, судебные иски, трудности в бизнесе, проблемы с жильем) должны были присутствовать в течение как минимум шести месяцев. Использовались дисперсионный анализ с повторными измерениями, линейный регрессионный анализ и логистический регрессионный анализ. Отмечалась высокая степень ковариации показателей жизненного стресса и интенсивности симптомов. Одна только хроническая угроза составляет 97% дисперсии индекса симптомов. Жизненный стресс в течение первых шести месяцев периода наблюдения в значительной степени предсказывал интенсивность симптомов через 16 месяцев.Ни у одного пациента, подвергшегося одному или нескольким стрессовым факторам в течение последних 10 месяцев периода наблюдения (35% выборки), не наблюдалось улучшения на 50% или более по интенсивности симптомов. На эти результаты не влияли личность или настроение. Ограничением этих результатов является то, что пациенты были направлены на эндоскопическое обследование. Снижение хронических стрессоров было предпосылкой для улучшения и указывает на то, что управление снижением стресса должно быть полезным у пациентов с СРК.

Психотерапия

Пять наиболее известных исследований психотерапии при СРК показывают хорошие результаты.13-17 Из-за высокой реакции на плацебо требуется контрольная группа. Более традиционная психодинамическая терапия, а также гипнотерапия и когнитивно-поведенческая терапия оказались более эффективными, чем традиционное медицинское лечение. Установлено, что прогноз зависит от комбинированного психологического и медикаментозного лечения,14 более молодого возраста, типа боли,15 и более высокого исходного беспокойства.17 В исследовании Guthrie 103 пациента получали психотерапию, релаксацию или стандартное медикаментозное лечение. Через три месяца группа лечения показала большее улучшение, чем контрольная группа, по оценкам гастроэнтеролога и пациентов в отношении диареи и болей в животе.Явные психические симптомы были хорошим прогностическим признаком. В исследовании Грина и Бланшара только 20 пациентов получали лечение, но 80% из тех, кто получал когнитивную терапию, изначально достигли критерия клинически значимого улучшения по сравнению с 10% в контрольной группе с мониторингом симптомов. В критическом обзоре Talley et al. пришли к выводу, что «эффективность психологических методов лечения синдрома раздраженного кишечника не была установлена ​​из-за методологических недостатков»18. оптимистичный взгляд на то, что психотерапия может помочь пациентам с СРК или БФ.

Следующие многообещающие результаты из Нидерландов не оценивались Talley et al . В первом исследовании19 гастроэнтеролог в амбулаторной клинике применял стандартный подход к успокоению и информированию о симптомах. У 110 пациентов с СРК врачи смогли повлиять на когнитивные функции, связанные с жалобами, и эти изменения были связаны с улучшением симптомов раздраженного кишечника при последующем наблюдении. Тревога пациента, страх перед раком и другие катастрофические познания, по-видимому, уменьшились.У 47 пациентов, которые не реагировали на этот стандартный подход, был диагностирован рефрактерный СРК, и они были включены в исследование когнитивно-поведенческой групповой терапии, представленной им как «курс по преодолению абдоминальных жалоб». 20 Двадцать пять пациентов получили восемь, двухчасовых сеансов и сравнивали с контрольным листом ожидания. В последующем исследовании все 45 пациентов получали лечение и наблюдались в среднем в течение 2,25 лет. В группе лечения наблюдалось значительное улучшение абдоминальных симптомов, было обнаружено увеличение количества успешных копинг-стратегий и снижение поведения избегания.Положительная динамика сохранялась во время наблюдения (имелись данные по 32 пациентам).

Единственное исследование психотерапии при БФ проводилось в нашем центре в Бергене. Через год наблюдения в терапевтической группе было 43 пациента, получивших 10 часов индивидуальной когнитивно-поведенческой психотерапии, и 45 пациентов в контрольной группе. была больше для диспептических симптомов и целевых жалоб.

Биологическая обратная связь по-прежнему является экспериментальным методом лечения преимущественно нижних функциональных желудочно-кишечных расстройств.22

Исследования будущего

Я считаю очень мудрым совет Дениса Маккарти исключить пациентов, которые соответствуют критериям DSM для любого психиатрического диагноза, из будущих исследований функциональных желудочно-кишечных расстройств. /или психотерапия. Сегодня эффективность когнитивно-поведенческой терапии подтверждается большинством диагнозов тревоги.24 25 Пациенты с соматизированными расстройствами, безусловно, имеют желудочно-кишечные симптомы, которые могут соответствовать Римским критериям, но существует так много других проблем, что интерпретация данных становится затруднительной. Точно так же пациенты с явными тревожными расстройствами или клинической депрессией, скорее всего, исказят данные. Это означает, что необходимо провести тщательную психиатрическую оценку. Психологи и психиатры также могут внести свой вклад в дальнейшее изучение интервенционных исследований по управлению стрессом, которые еще предстоит провести, особенно у пациентов с БФ или СРК.

Расстройства пищеварения от А до Я

Подпишитесь на @Medic8Health

А

Спайки
Анатомические проблемы толстой кишки
Аппендицит
Аутоиммунный гепатит

Б

Бариевая клизма
Бариевая мука

Пищевод Барретта
Кровотечение в пищеварительном тракте

C

цирроз (первичный билиарный)
Цирроз печени

ЦЕЛИАКИЯ
коллагеновых Колит
Полипы толстой кишки
Кишечное орошение
колоноскопии
Colostomy
Запор
Болезнь Крона
Синдром циклической рвоты

Д

Диарея
Дивертикулез и дивертикулит

E

Эндоскопия
ЭРХПГ

F

Недержание кала
Свищи
Метеоризм

G

Камни в желчном пузыре
Гастрит
Гастропарез и диабет

H

Изжога
Геморрой
Болезнь Гиршпрунга

I

Imperforate Anus
Размышление

кишечника псевдо-обструкции
IntussuseSeus
синдром раздраженного кишечника (IBS)

л

Биопсия печени
Трансплантация печени

M

Мальротация и заворот
Болезнь Менетрие

P

Панкреатит
Пептические язвы
Первичный склерозирующий холангит
Проктит

R

Быстрое опорожнение желудка

С

Синдром короткой кишки
Ректороманоскопия

U

Язвенный колит

В

Вирусный гастрит
Заворот

Вт

Болезнь Уиппла
Болезнь Вильсона

З

Синдром Золлингера-Эллисона

Анальная трещина представляет собой небольшую язву на слизистой оболочке прямой кишки.они могут вызывают боль и кровотечение при дефекации. статья содержит несколько рекомендации по лечению.

биопсия

в этой статье объясняется, что означает это слово, и дается краткий обзор некоторые из распространенных видов биопсии.

это лекарство облегчает спазмы желудка и кишечника. эта статья рассматривает его свойства и побочные эффекты.

в этой статье описываются различные типы волокон и их роль в лечении определенные состояния, такие как запор, высокий уровень холестерина, диабет и в вероятно уменьшении риска рака кишечника.полезные советы как правильно питаться предоставляется больше клетчатки.

лапароскопическая хирургия желчного пузыря

лапароскопическая хирургия заменяет обычную хирургию в качестве метода лечения камней в желчном пузыре. в этой статье представлена ​​информация о камнях в желчном пузыре и операции.

лосец

лосек — препарат, используемый для лечения язвы желудка и желудочного рефлюкса.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.