Заболевания мочевого пузыря у мужчин симптомы: Болезни мочевого пузыря | Медлаб — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

Симптомы заболеваний мочеполовой системы | Семейная клиника А-Медия

К мочеполовой системе относятся органы мочевыделительной системы и тесно связанные с ними репродуктивные органы. Заболевания мочеполовой системы, причиной которых являются инфекции, распространяются, чаще всего, половым путем и поражают следующие органы: уретру (мочеиспускательный канал), мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки и предстательную железу (у мужчин).

Из-за особенностей строения мочеиспускательного канала у мужчин и женщин процесс инфицирования и протекания болезней существенно отличается. В отличие от мужчин, у которых из-за длинного мочеиспускательного канала поражаются преимущественно нижние отделы, у женщин чаще всего от инфекции страдают мочевой пузырь и почки.

Среди мужчин самыми распространенными заболеваниями мочеполовой системы являются:

Воспаление предстательной железы (простатит). Больной может чувствовать озноб, боли в промежности и в области паха, иногда у него поднимается температура. Все это признаки острой формы заболеваний, а при хронической болезнь может протекать с неярко выраженными симптомами или вообще без них.
Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Симптомы: жжение при мочеиспускании, частые позывы, выделения из мочевого канала, его слипание и покраснение

У женщин чаще всего встречаются болезни:

Цистит (воспаление мочевого пузыря). Симптомы: мутная моча, незначительные, но частые выделения, боль над лобком, усиливающаяся по мере мочеиспускания.
Пиелонефрит (воспаление полости почки). Проявляется всеми уже перечисленными симптомами, к ним добавляется боль в пояснице, по бокам и лихорадка.
Уретрит. Симптомы этой болезни те же, что и у мужчин.

Рассмотрим другие возможные проявления, которые могут сопровождать заболевания мочеполовой системы.

Учащенное мочеиспускание. Возможные заболевания: простатит, цистит, пиелонефрит, гломенуронефрит, аденома простаты. Для уточнения диагноза врач может назначить: анализ мочи, секрета простаты, УЗИ мочеполовых органов, тест на условно патогенные инфекции, общий, биохимический анализ крови.
Затрудненное мочеиспускание. Возможные заболевания: простатит, аденома простаты. Исследования для определения диагноза: УЗИ мочеполовых органов, анализ секрета простаты, проверка на половые инфекции.
Выделения из уретры (у мужчин). Возможные заболевания: простатит, уретрит, урогенитальная инфекция. Для подтверждения необходимо выполнить: анализ секрета и мазок простаты, УЗИ мочеполовых органов, проверку на половые инфекции. Незначительные выделения из уретры после пребывания в возбужденном состоянии считаются нормальными.
Покраснение головки полового члена. Появляется при аллергии, уретрите, урогенитальной инфекции. Врач может назначить: анализ мазка из уретры, на половые инфекции, тест на условно патогенные инфекции. Любая инфекция, попадая на головку полового члена, вызывает покраснение, жжение, зуд.
Боли в промежности. Сильные боли у мужчин сигнализируют о заболевании простаты. Если боль носит колющий характер, то диагнозом наверняка станет уретрит. Длительные несильные боли сопровождают хронический простатит.
Затрудненное семяизвержение. Для установки диагноза необходимо провести: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи,
УЗИ органов мочеполовой системы.
Прерывистое мочеиспускание может быть признаком острого и хронического простатита, аденомы простаты. Окончательно диагноз можно подтвердить при помощи УЗИ органов мочеполовой системы и пальцевого исследования простаты.

После того как наш доктор при помощи разнообразных исследований установит диагноз, следует незамедлительно начать соответствующее лечение. Оно может включать в себя применение антибиотиков, противовирусных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, доступных в нашей клинике с применением самого современного оборудования.

При появлении любых симптомов заболеваний мочеполовой системы не откладывайте свой визит к врачу. Своевременно начатое лечение позволит избежать превращения заболевания в острое или хроническое, ускорить процесс выздоровления и снизить риск развития сопутствующих заболеваний.

Цистит у мужчин: симптомы данного заболевания

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы.

Данное заболевание излечимо, важно вовремя его распознать, а для этого следует знать симптомы этого заболевания.

Итак, цистит у мужчин, симптомы следующие:

1. При остром цистите главным симптомом являются частые позывы к мочеиспусканию, разовый объем мочи при этом может быть совсем небольшой — всего 15 мл, бывают случаи и недержания мочи.

2. Затруднения и боли при мочеиспускании. Это также признак мужского цистита. То есть для того, чтобы начать процесс мочеиспускания, необходимо приложить значительные усилия. Довольно болезненными ощущениями особенно сопровождается окончание и начало мочеиспускания. При этом боль большинством пациентов описывается пациентами как рези в уретре, жжение. Бывает и так, что боли носят интенсивный характер. Между опорожнениями, у мужчин отмечаются болезненные ощущения в паху, половом члене, в лобковой области.

3. Довольно часто острый цистит по своим симптомам напоминает общую интоксикацию, сопровождается с высокой температурой, головной болью, повышенным потоотделением, общей слабостью, ознобом и так далее. В этих случаях нужна госпитализация больного.

4. В особо тяжелых ситуациях, при которых развивается геморрагическая или гангренозная форма цистита, моча становится мутного цвета, она может содержать слизь и кровь, может иметь гнилостный запах.

5. Говоря о хроническом цистите у мужчин, необходимо отметить, что его симптомы имеют более сдержанный характер, могут быть незначительные боли, невысокая частота позывов, примеси в моче без частичек крови чаще слизистого характера.

Как и любой другой хронический процесс, цистит у мужчин протекает волнообразно, имеет периоды обострений и ремиссии.

Таким образом, для того, чтобы правильно распознать заболевание, необходимо знать признаки цистита у мужчин, которые могут быть различны. При наличии хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания нужно обратиться к врачу.

Бактериальный цистит, симптомы, течение болезни и лечение

Причины возникновения болезни

Бактериальный цистит относится к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей. Это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. У женщин репродуктивного и предменопаузального возраста заболевание возникает по следующим причинам [30]:

активная половая жизнь;
частая смена половых партнеров;
использование спермицидов для контрацепции;
нарушение правил личной гигиены.

Для женщин старшего возраста фактором риска является наличие перенесенных ранее ИМП, атрофический вагинит, катетеризация мочевого пузыря, недержание мочи. Риск развития воспаления мочевого пузыря значительно увеличивается в период беременности. [30]

У мужчин воспаление слизистой мочевого пузыря, как правило, не развивается самостоятельно. Обычно ему предшествуют осложненные формы ИМП. Для мужчин фактором риска может стать передача инфекции от зараженного полового партнера. Возбудителем неосложненной ИМП являются условно патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella species, Staphylococcus saprophyticus, Proteus. [30]

Бактериальный цистит у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Зачастую начинается болезнь с внезапных, сильных и частых позывов к мочеиспусканию, причем чаще всего они ложные. При мочеиспускании у больных присутствует жжение, рези, боль. Количество мочи уменьшается, а в конце акта мочеиспускания могут наблюдаться кровяные капли. [7]

Характерным признаком воспаления является дискомфорт в области малого таза. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Моча при цистите обычно становится мутной, приобретает резкий запах. Одними из типичных проявлений болезни также является недержание мочи и гематурия (присутствие эритроцитов в моче). [7, 30]

Наличие бактериального цистита можно заподозрить на основании жалоб пациента, а также данных анамнеза. Чтобы определить доминирующего возбудителя, проводится бактериологический посев мочи. [7]

Особенно целесообразно проводить такое исследование при подозрении на пиелонефрит, атипичной клинической картине и неэффективности лечения. Бактериологический посев необходим при осложненном и рецидивирующем воспалении слизистой мочевого пузыря. [7]

При обострениях болезни после полового акта также проводится исследование бактериологического содержимого влагалища. Это позволяет определить уропатогенов, исключить инфекции, передающиеся половым путем. [7]

Женщинам с рецидивирующими неосложненными инфекциями мочевыводящих путей дополнительно назначается УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить злокачественные новообразования, пролапс тазовых органов, нейрогенные расстройства мочевого пузыря.

[30]

Одним из наиболее эффективных методов лечения бактериального цистита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия. Неосложненный бактериальный цистит в большинстве случаев лечится в домашних условиях, при этом антибиотики назначаются эмпирически. Чтобы уменьшить интенсивность проявления симптоматики заболевания, дополнительно назначают обильное питье, обезболивающие препараты. [7]

В последнее время у возбудителей цистита увеличивается антибиотикорезистентность, что сильно затрудняет поиск эффективной терапии. Поэтому врачи вынуждены искать альтернативные методы лечения. [7]

Фитолизин ® растительный препарат для лечения цистита

Растительный диуретик широко применяется в составе комплексной терапии неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Особенно актуально применение фитопрепаратов совместно с краткими курсами антибиотиков. [19]

Фитолизин® выпускается в удобной форме – паста для приготовления суспензии, которая намного быстрее, по сравнению с таблетками, усваивается и доставляет активные вещества в очаг воспаления [2]. В его составе присутствует 9 растительных экстрактов и 4 эфирных масла [6]. В компонентах лекарственного средства содержатся флавоноиды, сапонины, фитостеролы, микроэлементы, витамины. [26]

В лечении бактериальных циститов препарат демонстрирует высокую степень эффективности, благодаря выраженному противовоспалительному, спазмолитическому, мочегонному действиям [6]. Растительное лекарство от цистита Фитолизин® имеет несколько преимуществ: удобную форму выпуска, широкий спектр действия (купирует воспаление, уменьшает боль и спазмы) [2, 5]. Наличие международного сертификата GMP указывает на то, что препарат производится в соответствии с правилами надлежащей производственной практики [3].

Растительный диуретик увеличивает диурез (объем мочи), а это один из ключевых моментов при лечении неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Исследования показывают, что применение растительных диуретиков, к которым относится Фитолизин®, с антибиотиками может быть эффективнее, чем антибактериальная монотерапия. [26]

Причины, симптомы, диагностика и лечение мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря — это злокачественная опухоль, исходящая из элементов внутренней стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря встречается довольно часто и занимает 11 место по частоте возникновения среди злокачественных опухолей. В 4 раза чаще рак мочевого пузыря встречается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевых путей у мужчин.

Причины онкологического заболевания мочевого пузыря

Факторы риска:

Курение. Через дым в организм курящего поступают химикаты, и они перерабатываются, оказываясь, в итоге, в моче. Их вред заключается в том, что они способны воздействовать на слизистую оболочку, в которую облачается покрытие мочевого пузыря, одновременно увеличивая опасность появления злокачественных клеток.
Раса. Тот, кто обладает светлой кожей, больше подвержен этому риску.
Половая принадлежность. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин.
Контакт с определенными веществами, которые называются химическими. Именно почки отвечают за такой процесс, как естественная фильтрация веществ, оказавшихся в организме. Они туда поступают через кровь, то есть, сначала они оказываются в её клетках, с их дальнейшим перемещением – то есть, они оказываются в мочевом пузыре. Это, предположительно, и объясняет, почему так часто развивается данная болезнь. Химические вещества, из-за которых может развиться эта болезнь, достаточно разнообразны, и к ним относится не только мышьяк, но и многочисленные химикаты, привлекаемые к производству красителей, резиновых партий и др.
Лечение рака в прошлом. Люди, болевшие раком, получают воздействие лучевой терапии. Как известно, её задача — обработка тазовой области, что повышает риски развития рака данного органа.

Прием курсов лекарств от диабета. Есть средства, которые сильно облегчают задачу злокачественных клеток.
Хроническое воспаление мочевого пузыря. Среди данных проявлений – цистит, и тогда имеет значение, использовался ли мочевой катетер, приводящий к таким последствиям, как плоскоклеточный рак данного органа.
Семейная или личная история рака. Встречаются случаи, когда больной уже пострадал от данного заболевания, и риск вторичного возникновения заболевания возрастает. Если болезнь поражала кого-то из родственников, то пациент также относится к категории риска.

Симптомы рака мочевого пузыря

Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время. В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи. На фоне гематурии происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и у пациента отмечается анемия.

По мере разрастания рака мочевого пузыря мочеиспускание, как правило, становится болезненным и учащенным, с императивными позывами, иногда – затрудненным. Отмечаются боли в области лона, в паху, в промежности, в крестце. Вначале болевые ощущения возникают только на фоне наполненного мочевого пузыря, затем, при прорастании мышечной стенки и прилежащих органов, становятся постоянными.

Сдавление устья мочеточника опухолевым узлом вызывает нарушение оттока мочи из соответствующей почки. В таких случаях развивается гидронефроз, острый болевой приступ по типу почечной колики. При сдавливании обоих устьев нарастает почечная недостаточность, которая может закончиться уремией.

Некоторые виды рака мочевого пузыря с инфильтрирующим ростом склонны к распаду и изъязвлению пузырной стенки. На этом фоне легко возникают мочевые инфекции (цистит, пиелонефрит), моча приобретает гнойный характер и зловонный запах.

Прорастание рака мочевого пузыря в прямую кишку или во влагалище приводит к образованию пузырно-прямокишечных и пузырно-влагалищных свищей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой.

Диагностика

Ультразвуковое исследование органов малого таза — обязательное исследование при подозрении на рак мочевого пузыря и гематурии, позволяет оценить непосредственно стенку мочевого пузыря, обнаружить опухоль, степень её прорастания в стенку пузыря, поражение смежных органов. Кроме того, данное исследование позволяет выявит метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Исследование выполняют при наполненном мочевом пузыре натощак.

При выполнения трансуретрального УЗИ (ТРУЗИ), трансвагинального и трансректального дианостическая ценность метода повышается, особенно при их сочетании.

Цистоскопия: эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря под наркозом. Позволяет на глаз обнаружить опухоль, оценить ее размеры, распространенность. Возможно взятие биопсии- кусочка опухоли для исследования.

В некоторых случаях, при больших размерах опухоли выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лечение

Лечение рака мочевого пузыря зависит от его стадии, возраста человека и его общего состояния. Основные методы лечения рака это: операция, во время которой удаляется опухоль, облучение (радиотерапия) и химиотерапия (лекарственное лечение).

Рак мочевого пузыря на ранней стадии при условии правильного и своевременного лечения имеет хороший прогноз. Примерно в 98% случаев наступает полное выздоровление. Тем не менее, важно помнить, что заболевание нередко рецидивирует (возвращается), поэтому даже после полного выздоровления необходимо регулярно посещать уролога и проходить обследования.

Лечение рака мочевого пузыря 1 стадии

такое же, как и при нулевой стадии: трансуретральная резекция, а затем лечение с помощью вакцины БЦЖ или химиотерапии. Но даже после успешного курса лечения, примерно у половины пациентов, болезнь возвращается через некоторое время (рецидивирует). В этом случае производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Лечение рака мочевого пузыря 2 стадии

практически всегда производится удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Так как рак может быстро распространяться на другие органы малого таза, их также приходится удалять. У мужчин вместе с мочевым пузырем удаляют предстательную железу, а у женщин производится удаление матки, яичников, маточных труб, а также передней части влагалища. Кроме того, хирург удаляет лимфатические узлы в области малого таза, так как они могут содержать раковые клетки. До операции или после хирургического вмешательства зачастую назначается химиотерапия, которая снижает риск появления метастазов рака.

Рак мочевого пузыря 3 стадии

Лечат так же, как рак 2 стадии – производят удаление мочевого пузыря, близлежащих органов, а также лимфатических узлов. До операции или после нее назначается химиотерапия.

Рак мочевого пузыря 4 стадии

В этом случае опухоль имеет широкое распространение, поэтому хирургическое лечение, как правило, неэффективно. Тем не менее, врач может назначить операцию для того, чтобы замедлить развитие рака или устранить осложнения болезни.

Основные симптомы, которые требуют визита к врачу и наиболее распространенные методы лечения урологических заболеваний

Урология — это сфера медицины, которая изучает патологии мочеполовой системы. Врач уролог специализируется на диагностике и лечении мочевыводящей системы мужчин и женщин (почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), мужских половых органов и мужского бесплодия. Также урология занимается лечением мочекаменной болезни.

Основными причинами болезни могут быть: переохлаждение, стрессы, неправильное питание, сидячий образ жизни и инфекции — все это наносит пагубной вреда мочеполовой системе человека.

Показания по визита к урологу:

С возрастом риск урологических заболеваний только растет, поэтому в профилактических целях надо проходить осмотр раз в год. Особенно это касается мужчин после 45 лет.

Обратиться к урологу также следует, если у вас появились такие симптомы:

— боль при мочеиспускании

— жидкое или слишком частое мочеиспускание

— изменение цвета или запаха мочи

— недержание мочи

— наличие крови или гноя в урине или эякуляте;

— покраснение, зуд, дискомфорт в области мужских половых органов;

— боль в паховой зоне и в пояснице;

— болевые ощущения во время или после полового акта.

Цистит, простатит, пиелонефрит, аденома предстательной железы, проблемы с мочеиспусканием, камни в почках, инфекции половых органов, опухоли мочевыводящих путей, врожденные патологии мочеполовой системы — все эти заболевания успешно лечит уролог. Также в компетенцию врачей-урологов (андрологов, сексопатологов) входят такие заболевания, как импотенция, перекрут яичка, варикоцеле, мужское бесплодие и другие проблемы сексуальной жизни мужчин.

Диагностика урологических заболеваний

Прежде чем назначить лечение, уролог проводит ряд диагностических обследований: опрос пациента, осмотр, лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, рентген, томографию, биопсию и другие инновационные способы обследования. Такие методы дают возможность точно установить диагноз и своевременно начать лечение.

Методы лечения

Урологические клиники предлагают современные методы лечения болезней мочеполовой системы. В зависимости от тяжести заболевания врач назначит индивидуальную схему консервативного или хирургического лечения.

В урологии для устранения мочеполовых болезней используются следующие методы:

— лапараскопию;

— трансуретральная резекция;

— лазерное дробление камней;

— катетеризация мочевого пузыря;

— перкутанные эндоскопические операции;

— урологические операции под контролем УЗИ или рентгена;

— симультанные операции;

— массаж простаты

— медикаментозное лечение;

— физиотерапия.

Все хирургические вмешательства в медицинском центре Medicover проходят с использованием современного оборудования. Операции под рентген или УЗИ-контролем повышают качество и точность проведенной процедуры.

Малоинвазивные методы лечения урологических заболеваний позволяют восстановиться после операций в короткий срок и проходят почти безболезненно.

Урологические заболевания встречаются у мужчин очень часто, но через психологические барьеры визит к врачу откладывается. Не стоит игнорировать осмотр уролога. Если заболевание выявить на начальных стадиях, то можно предотвратить многие серьезным патологиям мочеполовой системы. Профилактический визит к урологу в медцентре Medicover 1 — 2 раза в год станут залогом мужского здоровья на долгие годы.

Сексопатолог также изучает нарушения сексуальной функции: причины их возникновения, исследования расстройств и методы лечения.

Спектр заболеваний, лечит мужской врач, чрезвычайно широк:

— аденома предстательной железы;

— уретрит;

— простатит

— цистит

— орхит;

— варикоцеле;

— инфекции мочеполовой системы и те которые передаются половым путем;

— мочекаменная болезнь;

— нарушение потенции и эрекции у мужчин;

— мужское бесплодие.

Такие патологии, благодаря урологу и сексопатологов можно вылечить в максимально короткие сроки.

Часто мужчины не обращают внимания на симптомы и думают, что заболевание пройдет само по себе. Но, к сожалению, такого не происходит. Болезнь может только прогрессировать или перейти в хроническую форму и вызвать:

— дискомфорт в наружных половых органов

— кровь и гной в сперме;

— боль во время полового акта;

— обильные выделения из мочеиспускательного канала;

— боль при мочеиспускании

— проблемы с потенцией и эрекцией;

— новообразования на половых органах и прилегающих тканях.

Причин возникновения вышеупомянутых симптомов много: воспалительные заболевания мочеполовой системы, инфекции передающиеся половым путем, гормональные нарушения, наследственные заболевания, лишний вес, отсутствие физических нагрузок (спорта), наличие вредных привычек, стрессы, вредности в работе и прочее.

Эти симптомы будут сигналом, что надо обратиться к андрологу — это врач, который занимается изучением, диагностикой и лечением мужской репродуктивной сферы. В репродуктивной системе мужчин относятся органы: предстательная железа с семенных пузырьков, половой член и уретра, калитка, яички и их приложения, семенные протоки- все эти органы и лечит андрология у мужчин. В компетенцию врача андролога принадлежит улучшение показателей фертильности и борьба с мужским бесплодием. Также врач андоролог консультирует по поводу методов контрацепции.

Подготовка к консультации в андоролога

Особое подготовка к приему не нужна. На осмотр надо идти, выполнив обычные гигиенические процедуры половых органов. Если есть подозрения на воспаление предстательной железы, следует опорожнить прямую кишку и иметь наполненный мочевой пузырь, поскольку врач может проводить ректальный осмотр.

Как проходит консультация у врача андролога

На консультации врач проведет опрос, ознакомится с жалобами пациента и историей болезней. Чтобы диагноз был точным, специалист назначает дополнительные анализы, УЗИ половых органов с доплерографией, мазок из уретры, и тому подобное. Возможно, понадобится консультация других врачей: эндокринолога, невролога, психолога, репродуктолога, генетика, дерматовенеролога и других. В результате комплексного обследования и выявления причины болезни, андролог назначает схему лечения. То есть он лечит не симптомы, а первопричину развития патологии.

Медицинский центр Medicover предлагает большой выбор методов лечения заболеваний мочеполовой системы: медикаментозный, оперативный и комбинированный.

На консультации андролог рекомендует профилактику болезней мочеполовой системы. Это здоровый образ жизни, контроль лишнего веса, нормализация сна, правильное питание и индивидуальные физические нагрузки.

По статистике, различные андрологические заболевания встречаются у 63% представителей сильного пола. Поэтому мы рекомендуем семейным парам которые планируют беременность обращаться для прегравидарной подготовки к профильным специалистам (андрологов, гинекологов) нашего центра .Таким образом удастся избежать многих осложнений и предотвратить развитие болезней мочеполовой системы. Ведь чем раньше начинаешь лечение, тем эффективнее оно будет.

Обращайтесь в медицинский центр Medicover и будьте здоровы!

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.

Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.

Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т. е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).

Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).

Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).

Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

мочевой кислоты;

оксалатной соли;

соли кальция;

фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;

климат, количество ультрафиолетовых лучей;

условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.

Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.

Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.

Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.

Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.

Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.

Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

избавление от вредных привычек;

правильное питание и ограничение употребления соли;

установление правильного питьевого режима;

избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;

отсутствие стрессов;

занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;

поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Опухоли мочевого пузыря — Отделение урологии

Среди всех злокачественных образований карцинома мочевого пузыря является самой расходной статьей в системе немецкого здравоохранения. В структуре онкологических заболеваний данный вид опухоли занимает пятое место среди мужского и восьмое место среди женского населения. Коэффициент заболеваемости по Германии составляет 48 случаев на 100.000 населения среди мужчин и 19 случаев на 100.000 населения среди женщин. По подсчетам Института Роберта Коха в Берлине, количество заболеваний в Германии в 2010 г. составляло около 85.800 случаев среди мужчин и 26.600 среди женщин. Средний возраст начала заболевания у обоих полов относительно высок – на восьмом десятке жизни. По сравнению с 1980 г., коэффициент заболеваемости в 2004 г. значительно вырос – на 35% среди мужского и на 75% среди женского населения. В международном сравнении, в 2006 г. Германия по количеству заболеваний занимала второе место после Дании и тем самым превышала данные показатели в США и Азии (Источник: Институт Роберта Коха г. Берлин).

Около 70-75% всех злокачественных опухолей мочевого пузыря выявляются на «поверхностной» стадии (pTa – так называемой неинвазивной стадии). Данные образования характеризуются высокой склонностью к рецидивам при низкой тенденции к агрессивным формам роста в процессе развития. Около 20-25% всех первичных случаев диагностируются на так называемой инвазивной стадии (T1-T4 –степени развития очага опухоли), из этих случаев, в свою очередь, около 20% характеризуются наличием метастазов в отдаленных органах (например, в печени, легком, костной ткани).

Возможные симптомы

К основному симптому, который может указывать на наличие опухоли мочевого пузыря, относится так называемая безболезненная макрогематурия. Она характеризуется визуально определяемой примесью крови в моче и отсутствием болевых ощущений при мочеиспускании. Для подтверждения диагноза макрогематурии необходимо провести цистоскопию.

Также на наличие опухоли может указывать не видимая глазу, но выявленная с помощью анализа примесь крови в моче (так называемая микрогематурия). Однако микрогематурия может быть вызвана и множеством других заболеваний (например, заболеванием почки и мочекаменной болезнью), поэтому диагностика в таком случае всегда должна сопровождаться обследованием у врача-нефролога.

К другим симптомам, которые могут указывать на наличие опухоли мочевого пузыря, относятся нарушения мочеиспускания (например, частые позывы с мочеиспусканием малыми порциями, частые ночные мочеиспускания) или, если опухоль находится вблизи входа мочеточника в мочевой пузырь, болевые ощущения в боковом отделе живота, связанные с задержкой мочеиспускания. На поздних стадиях опухоли, которая уже характеризуется прорастанием в мышечный слой мочевого пузыря, пациенты могут также жаловаться на неприятные ощущения, вызванные повреждением прилегающих органов (например, нерегулярный стул) или отдаленным метастазированием (например, боли в позвоночнике при наличии метастазов в кости).

Инфекция мочевого пузыря у мужчин: каковы симптомы?

Каковы симптомы инфекции мочевого пузыря у мужчин?

Ответ Патрисио К. Гарголло, доктора медицины
Хотя инфекции мочевого пузыря чаще встречаются у женщин, мужчины тоже могут ими заразиться. Признаки и симптомы инфекции мочевого пузыря (цистита) у мужчин включают:
Частое мочеиспускание
Сильные, постоянные позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
Жжение или покалывание во время или сразу после мочеиспускания (дизурия)
Субфебрильная температура
Мутная моча с резким запахом
Кровь в моче (гематурия)
Проблемы с мочеиспусканием, особенно если у вас проблемы с простатой
Повышенный риск инфекции мочевого пузыря у мужчин может быть связан с:
Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ)
Камни в почках
Диабет
Аномальное сужение уретры (стриктура уретры)
Недавнее использование трубки для дренирования мочевого пузыря (мочевого катетера)
Проведение процедуры, при которой инструмент вводится в уретру, отверстие на кончике полового члена, через которое моча выходит из тела
Лечение инфекции мочевого пузыря зависит от причины, но обычно включает прием антибиотиков.
с
Патрисио К. Гарголло, доктор медицины
Хроническая инфекция мочевого пузыря
10 июля 2020 г. Показать ссылки
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/urinary-tract-infections-utis/bacterial-urinary-tract-infections. По состоянию на 10 июня 2020 г.
Hooton TM. Острый простой цистит у мужчин. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 10 июня 2020 г.
Инфекция мочевого пузыря (инфекция мочевыводящих путей) у взрослых. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-infection-uti-in-adults/all-content. По состоянию на 10 июня 2020 г.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукты и услуги
Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Проблемы контроля мочевого пузыря у мужчин
Проблемы с мочеиспусканием часто возникают у мужчин. Каждый третий мужчина старше 50 лет и почти все мужчины старше 85 лет испытывают затруднения при мочеиспускании.
Какие проблемы с контролем мочевого пузыря могут быть у мужчин?
Способы мочеиспускания у мужчин медленно меняются с возрастом, поэтому сначала мужчины могут не замечать, что существует проблема. Обычные изменения включают:
Затруднение или задержка начала мочеиспускания.Это обычное явление при старении и проблемах с простатой. Это также может быть связано с застенчивостью при использовании общественного туалета — это встречается примерно у 3 из 10 мужчин, у которых нет проблем с мочеиспусканием в частном порядке.
Остановка и начало мочеиспускания.
После того, как вы закончили, вытечет еще немного мочи. После того, как поток прекратится и мужчина поправит одежду, может вылезти еще несколько капель, и на брюках может появиться мокрое пятно. Это происходит из-за скопления мочи в уретре (трубке, через которую проходит моча).Этого можно избежать, убедившись, что на область гениталий ничего не давит, например тесная одежда или молнии. Капельнице можно помочь, выполнив 2 или 3 сокращения мышц тазового дна после того, как вы закончите. Это поможет обеспечить опорожнение уретры.
Ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен.
Мужчины могут испытывать потребность в мочеиспускании чаще, чем обычно (это называется учащенным мочеиспусканием) или внезапным позывом к мочеиспусканию (называемым позывом к мочеиспусканию)
Немедленно проверьте следующие симптомы:
жжение, дискомфорт или боль при мочеиспускании
кровь в моче
боль или дискомфорт внизу живота.
Это могло произойти из-за инфекции или другой причины, требующей лечения.
Что вызывает проблемы с мочевым пузырем у мужчин?
Двумя наиболее частыми причинами проблем с мочевым пузырем у мужчин являются старение и увеличение предстательной железы.
Старение
По мере того, как мочевой пузырь стареет, мускулы в нем с большей вероятностью внезапно сократятся (сжимаются), что приводит к ощущению позывов и необходимости спешить в туалет.Перед посещением туалета может произойти подтекание мочи.
С возрастом организм склонен накапливать жидкость в течение дня и избавляться от нее ночью, когда лежит горизонтально. Это приводит к дополнительному выделению мочи в ночное время.
Увеличение предстательной железы
Трудности, с которыми мужчины сталкиваются при мочеиспускании, часто возникают из-за незлокачественного увеличения предстательной железы. Это состояние называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) и вызвано изменением гормонов.Считается нормальным явлением старения.
Рост простаты также может быть результатом рака. Рак простаты встречается гораздо реже, чем аденома простаты.
Гиперактивный мочевой пузырь может также возникать, если мочевой пузырь должен усерднее работать, чтобы опорожнить, например, если выходное отверстие сужено из-за увеличенной простаты, или оно может ухудшиться из-за того, что мочевой пузырь не опорожняется полностью.
Другие причины включают:
медицинские состояния, такие как инфекция мочевыводящих путей или мочевого пузыря
хирургия, такая как хирургия позвоночника или хирургия простаты
лекарств, например диуретиков (водных таблеток).
Каковы варианты лечения проблем с контролем мочевого пузыря?
Проблемы с контролем мочевого пузыря могут раздражать, но, как правило, если они легкие, они не повлияют на ваше здоровье, и их можно исправить, следуя приведенным ниже мерам самообслуживания. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят симптомы. Они смогут сообщить вам, подходят ли вам лекарства, операция или тестирование на рак простаты.
Самостоятельный уход
Некоторые мужчины могут улучшить контроль над мочевым пузырем с помощью простых мер, таких как:
Снижение потребления кофе, чая, алкоголя и других химикатов, раздражающих мочевой пузырь, таких как газированные напитки, фруктовые соки и искусственные подсластители.
У мужчин, у которых есть проблема, заключающаяся в том, что после того, как они закончили мочеиспускание, вытекает немного больше мочи, метод доения помогает предотвратить подтекание.
Упражнения для мышц тазового дна (называемые упражнениями Кегеля) могут укрепить мышцы, опорожняющие мочевой пузырь.
Тренировка мочевого пузыря может помочь мочевому пузырю удерживать больше мочи без утечек.
Использование средств для удержания мочи, которые помогут вам справиться с утечкой мочи.
Подробнее о технике доения, упражнениях Кегеля и тренировке мочевого пузыря.
Лекарство
Лекарства могут быть вариантом, в зависимости от причины ваших проблем с контролем мочевого пузыря. Если у вас есть неприятные симптомы, вызванные увеличением простаты (ДГПЖ), ваш врач может назначить одно из следующих лекарств:
Медицина Описание
Альфа-адреноблокаторы Они расслабляют мышцы простаты, вызывая меньшую закупорку и облегчая опорожнение мочевого пузыря. Примеры включают доксазозин, тамсулозин и теразозин.
финастерид Он блокирует действие мужского гормона тестостерона на простату, заставляя ее уменьшаться в размерах, тем самым уменьшая закупорку и улучшая отток мочи.
Антихолинергические препараты Эти лекарства используются, если ваши симптомы вызваны гиперактивным мочевым пузырем. Они действуют на мышцы мочевого пузыря. Примеры включают оксибутинин, солифенацин и толтеродин..

Иногда может присутствовать как аденома простаты, так и гиперактивный мочевой пузырь, поэтому можно использовать два разных лекарства. Если лекарства не помогают, вас могут направить к урологу (врачу, который специализируется на проблемах мочевыводящих путей).
Хирургия
Некоторым людям может потребоваться хирургическое лечение, в зависимости от причины их нарушения контроля над мочевым пузырем. При ДГПЖ хирургическое вмешательство часто включает удаление избытка ткани предстательной железы для улучшения оттока мочи через уретру. Примерно каждому четвертому мужчине с аденомой простаты потребуется такая операция.
Узнать больше
Симптомы мочеиспускания у мужчин Ассоциация недержания мочи Новой Зеландии, 2015
Информация о недержании мочи — взрослые Ассоциация недержания мочи Новой Зеландии, 2015
Содействие здоровью мочевого пузыря и кишечника Ассоциация недержания мочи Новой Зеландии, 2015
ресурсов
Поддержка
Новая Зеландия Ассоциация по вопросам недержания мочи Телефон 0800 650 659 [email protected]
Найти физиотерапевта Физиотерапия Новой Зеландии специализируется на проблемах с мочевым пузырем и недержанием мочи
Группы поддержки здоровья мочевого пузыря и кишечника
Вернуться к началу
Кредиты: оригинальный контент, предоставленный Continence NZ, адаптированный для Health Navigator, октябрь 2015 г.Проверено: Команда навигатора по здоровью Последнее обновление страницы: 10 сен 2021
Проблемы контроля мочевого пузыря и предстательной железы
Простата — это железа, встречающаяся только у мужчин. Он размером с грецкий орех и расположен ниже шейки мочевого пузыря, окружая выходное отверстие мочевого пузыря или уретру. Поскольку предстательная железа расположена близко к выходному отверстию мочевого пузыря, проблемы с мужской предстательной железой часто также влияют на мочевые процессы.
Проблемы с мочеиспусканием, которые начинаются в среднем возрасте, часто вызваны увеличением предстательной железы с возрастом мужчины и частичной блокировкой потока мочи через уретру, когда она выходит из мочевого пузыря. Это вызывает состояние, называемое доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Другие причины заболеваний мочевыводящих путей, связанных с простатой, включают простатит (инфекцию) или рак простаты.
Подробнее о распространенных заболеваниях простаты
Как проблемы с простатой могут повлиять на мочевой пузырь?
Мужчина с проблемой простаты может иметь один или комбинацию этих симптомов:
Затруднение пуска мочи
Медленная струя мочи после начала мочеиспускания
потребность в мочеиспускании чаще обычного в течение дня (частота)
необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться несколько раз (никтурия)
подтекание после мочеиспускания или между посещениями туалета
ощущение острой потребности в мочеиспускании (позывы)
ощущение, что опорожнение не полное.
повторное мочеиспускание через короткое время после того, как только что помочился.
Немедленно проверьте следующие симптомы:
жжение, дискомфорт или боль при мочеиспускании
моча окровавленная
боль или дискомфорт внизу живота.
Это могло произойти из-за инфекции или другой причины, требующей лечения.
Как заболевания простаты могут привести к недержанию мочи?
Частичная закупорка уретры простатой:
По мере сужения уретры мочевой пузырь должен сокращаться сильнее, чтобы вытолкнуть мочу из уретры.
Со временем повышенное усилие, необходимое для опорожнения мочевого пузыря, делает его мышцы более сильными и чувствительными. Мочевой пузырь начинает сокращаться, даже если он содержит лишь небольшое количество мочи, что вызывает более частое и срочное мочеиспускание. Иногда подтекает моча до того, как вы успеваете сходить в туалет (непреодолимое недержание мочи).
Суженная уретра также может препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря при мочеиспускании, что может вызвать скопление мочи и привести к ее утечке между походами в туалет (недержание мочи при переполнении). Это требует медицинской помощи.
Повреждение нервов и мышц:
Операция по поводу проблем с простатой иногда может привести к повреждению мышц и нервов сфинктера (мышцы, которая помогает удерживать мочу в мочевом пузыре), что приводит к кратковременному или длительному недержанию мочи
вероятность повреждения зависит от объема операции.
Как лечится недержание простаты?
Варианты лечения недержания простаты
Подтверждение и наблюдение После медицинских анализов и обсуждения с врачом вы можете почувствовать, что никакого лечения не требуется. Иногда симптомы улучшаются сами по себе или после простых изменений в повседневных привычках.
Лекарства Существует ряд рецептурных лекарств, которые могут быть полезны в некоторых случаях, например:
альфа-адреноблокаторы
Это группа лекарств, которые расслабляют мышцы простаты, уменьшая закупорку и облегчая опорожнение мочевого пузыря.
Примеры: доксазозин, празозин, тамусулозин и теразозин.
финастерид
Это лекарство блокирует действие мужского гормона тестостерона на простату, заставляя ее уменьшаться в размерах, тем самым уменьшая закупорку и улучшая отток мочи.
Хирургический Это включает удаление всей или части увеличенной простаты. Размер предстательной железы может повлиять на тип необходимой операции.
Прочие опции
Если вас беспокоят какие-либо симптомы со стороны простаты или мочевыводящих путей, поговорите со своим врачом. Есть также специалисты в области здравоохранения, обладающие специальными знаниями в области контроля над мочевым пузырем. Убедитесь, что вы принимаете участие в принятии решений о диагнозе, вариантах лечения, результатах, рисках, осложнениях и затратах.
Узнать больше
5 шагов к лучшему здоровью простаты Фонд рака простаты NZ
Фонд рака простаты NZ
Что могут сделать мужчины для улучшения контроля над мочевым пузырем
Изменения образа жизни
Следующие советы — это несколько корректировок вашего образа жизни, которые могут улучшить ваш контроль над мочевым пузырем:
Если вы часто спешите в туалет и вам приходится ходить в туалет, попробуйте уменьшить потребление кофе и чая.Кофеин, содержащийся в этих напитках, может вызвать раздражение мочевого пузыря, из-за чего вы будете вынуждены идти быстрее.
Оцените, сколько жидкости (например, воды, сока, кофе, чая, газированных напитков) вы в целом выпиваете каждый день. Обычно достаточно пить воды каждые 2 часа. Не существует «нужного количества» питья — часто люди думают, что им следует пить намного больше, чем им нужно. Сократите употребление алкоголя вечером, если вам сложно сходить в туалет ночью.
Постарайтесь избавиться от привычки спешить в туалет, как только приедете домой; вместо этого идите, прежде чем отправиться домой.Также подождите несколько секунд, пока позывы не утихнут, прежде чем переходить в туалет.
Упражнения для мышц тазового дна
Эти упражнения направлены на укрепление мышц, опорожняющих мочевой пузырь. Лучше всего посоветоваться со своим врачом или медсестрой по поводу того, как выполнять упражнения для мышц тазового дна — это руководство:
Встаньте, сядьте или лягте, слегка расставив колени. Расслабиться.
Найдите мышцы таза. Представьте, что вы пытаетесь сдержать мочеиспускание или дефекацию.Сожмите мышцы, которые вы бы использовали для этого. НЕ напрягайте живот или ягодицы.
Когда вы напрягаете мышцу тазового дна, ваш пенис будет подергиваться и сокращаться по направлению к вашему телу.
Напрягите мышцы на 5-10 секунд. Убедитесь, что вы дышите нормально.
• Теперь расслабьте мышцы примерно на 10 секунд.
Повторяйте 12–20 раз от трех до пяти раз в день.
Продолжайте делать упражнения. Вы должны начать видеть результаты через несколько недель.Как и любые другие мышцы вашего тела, мышцы таза будут оставаться сильными только до тех пор, пока вы будете регулярно их тренировать.
См. Также: Тренировка тазового дна — мужчины
Тренировка мочевого пузыря
Тренировка мочевого пузыря включает в себя изменения в ваших привычках пользоваться туалетом, которые могут помочь улучшить ваш контроль над мочевым пузырем. Две основные стратегии:
Соблюдайте регулярный график посещения туалета (это называется «опорожнение по времени»), когда вы посещаете туалет, чтобы помочиться в установленное время, и постепенно увеличиваете время между посещениями.
Научитесь подавлять позыв к мочеиспусканию, выполняя сильные сокращения тазовых мышц и отвлекая себя чем-то другим, например обратным счетом.
В качестве ориентира человек, который выпивает от 5 до 8 чашек жидкости в день, должен иметь возможность выждать не менее двух часов между посещениями туалета. Если вы чаще ходите в туалет, встаете более одного или двух раз за ночь или не можете отсрочить позыв опорожнить мочевой пузырь хотя бы на 30 минут, может оказаться полезным переобучение мочевого пузыря.
См. Также: Тренировка мочевого пузыря
Узнать больше
Содействие здоровью мочевого пузыря и кишечника NZ Association, 2015
Тренировка мышц тазового дна у мужчин Воздержание NZ
Переобучение мочевого пузыря Воздержание NZ
Информация для медицинских работников о проблемах с контролем мочевого пузыря
Содержимое этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.
Следующие признаки и симптомы вызывают беспокойство и требуют направления к специалисту для дальнейшего исследования: (1)
Тревожные признаки направления пациентов с недержанием мочи
Мужчин с недержанием мочи и любым из следующих факторов следует направить к соответствующему специалисту в течение 2 недель:
Макроскопическая гематурия без сопутствующей инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Необъяснимая микроскопическая гематурия у лиц старше 40 лет
Рецидивирующие или персистирующие ИМП, связанные с гематурией, в возрасте старше 40 лет
Масса в тазу, возникающая из мочевыводящих путей или таза, e.грамм. пальпируемая масса
Подозрение на злокачественное новообразование предстательной железы (у мужчин)
Следует рассмотреть возможность направления к урологу пациентам со следующими факторами (срочность направления на основании клинической оценки):
Мочевой пузырь, который пальпируется при абдоминальном или бимануальном исследовании после мочеиспускания и / или хронической задержки мочи / затрудненного мочеиспускания
Выпадение тазовых органов (у женщин)
Сопутствующее недержание кала
Новое или усиливающееся недержание мочи у человека с неврологическим заболеванием
Симптомы затруднения мочеиспускания
Рецидивирующая ИМП
Подозрение или рецидив урогенитального свища
Рецидивирующее или продолжающееся недержание мочи после перенесенной ранее операции по удержанию мочи
Предыдущая операция по поводу рака таза или лучевая терапия
Указания
Красные флажки для направления BPAC, октябрь 2013 г.
Недержание мочи BPAC, октябрь 2013 г.
Форма скрининга на недержание мочи для стационара Deakin University, Continence NZ
Оценка недержания мочи и план ухода
NZ
Regional HealthPathways NZ
Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:
Список литературы
Недержание мочи BPAC, октябрь 2013 г.
8 причин проблем с мочевым пузырем у мужчин
Проблемы с мочевым пузырем часто встречаются у мужчин. Большинство из них связано с мочеиспусканием, например с затрудненным мочеиспусканием или слишком частым мочеиспусканием. Но не обязательно жить с проблемами мочевого пузыря.В большинстве случаев их можно лечить. Первый шаг — выяснить, что вызывает проблему. Вот восемь распространенных причин проблем с мочевым пузырем у мужчин.
С возрастом наши мышцы становятся менее сильными. Мышцы мочевого пузыря — не исключение. Слабые мышцы могут привести к утечке мочи или невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.
2. Увеличенная предстательная железа
У пожилых мужчин выше вероятность увеличения предстательной железы, также называемой доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).Увеличенная простата — одна из основных причин недержания мочи у мужчин. Когда простата увеличивается в размерах, она давит на уретру, трубку, по которой моча покидает тело. Это может вызвать множество проблем с мочеиспусканием, в том числе:
Подтекание после мочеиспускания
Частое опорожнение мочевого пузыря, особенно ночью
Ощущение, что ваш мочевой пузырь не пуст после мочеиспускания
Проблемы с началом мочеиспускания
Необходимость помочиться, как только у вас возникнет позыв
Толчок или напряжение при мочеиспускании
Около 30% мужчин в США страдают гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).ГАМП — это название группы симптомов, связанных с проблемами мочеиспускания. У любого человека может быть ГАМП, но мужчины, у которых были проблемы с простатой, чаще страдают ею. Другие ситуации, которые могут привести к ГАМП, включают побочные эффекты лекарств, чрезмерное употребление кофеина и алкоголя и проблемы с почками.
Основным симптомом ГАМП является неконтролируемое позывание к мочеиспусканию. Позыв такой внезапный, что вы можете не добраться до ванной вовремя. Другие симптомы ГАМП включают:
Частое мочеиспускание (более восьми раз в день)
Мочеиспускание более одного раза в сутки
Диабет может вызвать проблемы с нервами, контролирующими мочевой пузырь.Это может вызвать любой из следующих симптомов:
Наличие внезапного сильного позыва к мочеиспусканию
Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь
Мочеиспускание более восьми раз в день или два или более раз ночью
Хотя это заболевание чаще встречается у женщин, около 1,6 миллиона мужчин в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием мочевого пузыря. Интерстициальный цистит (ИК) может вызывать боль или давление в мочевом пузыре и частое мочеиспускание.У некоторых людей с ИЦ есть постоянные позывы к мочеиспусканию. Он также может вызывать боль в спине, области таза, животе, яичках и половом члене.
Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с мочевым пузырем. Спросите своего врача, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств вызвать этот побочный эффект. Некоторые распространенные виновники включают:
Если вы лечитесь от рака, любого типа рака, у вас может быть более высокий риск проблем с мочевым пузырем. Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать проблемы с мочевым пузырем и раздражение мочевого пузыря, вызывая следующие симптомы:
Жжение или боль при мочеиспускании
Внезапное сильное позывание к мочеиспусканию
Мочеиспускание чаще обычного
Моча красноватого или кровавого цвета
Люди с определенными заболеваниями чаще страдают проблемами мочевого пузыря.Сюда входят те, у кого:
Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, поговорите со своим врачом. В зависимости от того, что вызывает вашу проблему, ваш врач может помочь вам найти облегчение. Проблемы с мочевым пузырем часто лечат с помощью лекарств, упражнений и хирургии.
OAB | Инструменты для мужской урологии
Краткий обзор гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
Гиперактивный мочевой пузырь — это результат неправильной работы мышц и нервов мочевого пузыря, которые посылают в мозг ощущения, вызывая непроизвольное и ненужное сокращение мышц мочевого пузыря.
Первичным симптомом ГАМП является внезапное неконтролируемое позывание к мочеиспусканию, часто приводящее к подтеканию мочи, что является недержанием мочи.
ГАМП, также называемая недержанием мочи, поражает до 30 процентов мужчин, не позволяя им контролировать, когда и сколько они мочатся.
Почти две трети случаев ГАМП у мужчин вызваны увеличенной простатой.
Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — это урологическое заболевание, которое вызывает неотложные и частые позывы к мочеиспусканию.Позыв может быть трудно остановить и может привести к непроизвольной потере мочи (недержанию мочи).
При ГАМП мышцы и нервы мочевого пузыря не работают должным образом, что приводит к неточным и часто частым сигналам в мозг о сокращении мышц мочевого пузыря для выпуска мочи, когда мочевой пузырь не нужно опорожнять. ГАМП может также возникнуть из-за того, что мышцы мочевого пузыря слишком активны, часто сокращаясь, вызывая позывы к мочеиспусканию.
Обычно взрослые мочатся от четырех до семи раз в день.Однако пациенты с ГАМП могут пользоваться туалетом до 30 раз в день и могут быть не в состоянии добраться до туалета до мочеиспускания.
OAB часто нарушает жизнь людей, у которых она есть. Многим мужчинам неудобно даже говорить об этих проблемах, поэтому они не обращаются за лечением. ГАМП может заставить их нервничать из-за того, что они находятся на публике, потому что они могут непроизвольно выделять мочу. Частые позывы к мочеиспусканию могут постоянно отправлять их в ванную. Мужчины могут начать уклоняться от социальной активности и могут испытывать депрессию из-за ГАМП.
Причины гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
Около двух третей случаев гиперактивного мочевого пузыря у мужчин вызваны доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), также называемой увеличенной простатой. Простата окружает уретру — трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря из тела.
Хотя увеличение простаты не является причиной всех случаев ГАМП у мужчин, предполагается, что у многих, кто лечится от этих симптомов, имеется обструкция мочевого пузыря, вызванная увеличением простаты.
Возраст увеличивает риск заболевания ГАМП у мужчин. Возраст также увеличивает риск развития ДГПЖ у мужчин, что может привести к ГАМП.
Инфекция мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре и рак мочевого пузыря могут вызывать симптомы, приводящие к ГАМП. Неврологические состояния, такие как инсульт, рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, вызывают повреждение нервов, в результате которого в мочевой пузырь посылаются неверные сигналы, вызывающие ГАМП. Временные факторы, такие как употребление большого количества жидкости с кофеином или алкоголем, прием лекарств, увеличивающих диурез или запор, могут усилить потребность в мочеиспускании.
Симптомы и диагностика гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
Основным симптомом ГАМП является сильное позывание к мочеиспусканию, которое нельзя игнорировать. Мужчины чувствуют себя так, как будто им «нужно идти», и беспокоятся о том, что подтекает моча, прежде чем они смогут добраться до ванной. Обычно, когда мочевой пузырь накапливает мочу, мышцы тазового дна сокращаются, чтобы поддерживать мочевой пузырь и удерживать мочу без утечки. Проблемы с контролем мочевого пузыря возникают при ослаблении мышц таза. Другие симптомы ГАМП включают:
Частые позывы к мочеиспусканию (более восьми раз в день)
Подтекающая моча (недержание мочи)
Неполное опорожнение мочевого пузыря
Просыпаться ночью более одного раза с целью помочиться.
Для диагностики OAB уролог использует ряд тестов, начиная с физического осмотра. Уролог, вероятно, оценит историю здоровья пациента и может попросить пациента заполнить анкету по симптомам. Пациента также могут попросить вести дневник мочевого пузыря, чтобы записывать, как часто у него есть позывы к мочеиспусканию, мочеиспускание или утечка мочи. Более подробные тесты включают:
Стресс-тест мочевого пузыря — выполняется путем наполнения мочевого пузыря и кашля пациента, чтобы определить количество утечки мочи.
Остаточный объем после мочеиспускания — определяет, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, путем введения катетера через уретру и в мочевой пузырь после мочеиспускания для измерения количества оставшейся мочи.
Цитоскопия — тонкая трубка с камерой обеспечивает вид изнутри мочевого пузыря для выявления структурных проблем.
Образец мочи или общий анализ мочи — этот анализ позволяет выявить наличие бактерий и может исключить другие подобные состояния, такие как ИМП.
Уродинамическое тестирование — обычно используется в необычных случаях и в первую очередь измеряет поток мочи для проверки на обструкцию, а также для оценки ощущения позывов.
Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин
Существует несколько вариантов лечения гиперактивного мочевого пузыря, и уролог может использовать один из них или комбинировать несколько вариантов лечения. Разные пациенты с ГАМП реагируют на разные методы лечения, и врач и пациент должны обсудить каждый вариант перед началом лечения. Лечение, как правило, включает изменение образа жизни (поведенческая терапия), продукты для борьбы с утечками и медицинские процедуры, включая процедуры, лекарства и хирургическое вмешательство.
Изменения образа жизни
Первый вид лечения, который, вероятно, порекомендует врач, — это изменение здорового образа жизни путем изменения поведения. Эти изменения обычно не устраняют всех симптомов, но в целом приносят облегчение.
Мужчины с ГАМП должны постараться исключить или уменьшить количество продуктов и напитков, которые раздражают их мочевой пузырь и вызывают симптомы. К ним относятся:
Кофеин
Спирт
Шоколадный
Искусственные подсластители
Газированные напитки
Цитрусовые
Острые продукты
Продукты на основе томатов.
Тренировка мочевого пузыря помогает пациенту научиться задерживать мочеиспускание, когда он чувствует позыв к мочеиспусканию. Это может включать:
Двойное мочеиспускание, то есть мочеиспускание, ожидание нескольких секунд и повторная попытка помочиться
Отсроченное мочеиспускание, отказ от посещения туалета при первом позыве, но ожидание в течение нескольких минут
Запланированное мочеиспускание или установление установленного времени для мочеиспускания
Упражнения для мышц мочевого пузыря, такие как многократное быстрое сгибание и расслабление мышц таза при возникновении позывов к мочеиспусканию.
Лекарства
Для мужчин с увеличенной простатой классы препаратов, называемые альфа-адреноблокаторами, помогают расслабить окружающие мышцы и уменьшить закупорку мочи. К другим лекарствам, которые могут помочь с симптомами ГАМП, относятся те, которые уменьшают спазмы мочевого пузыря. В случаях, когда пациент не реагирует на изменение образа жизни или прием других лекарств, инъекции ботокса могут быть сделаны в мышцу мочевого пузыря. Эти инъекции могут предотвратить слишком сильное сокращение мышц мочевого пузыря.
Стимуляция нервов
Некоторые симптомы связаны с тем, что нервы посылают в мочевой пузырь несоответствующие сигналы.Если эти нервные сигналы можно регулировать, симптомы ГАМП можно уменьшить. Для этого типа лечения, называемого нейромодуляционной терапией, небольшое устройство имплантируется под кожу возле копчика, доставляя электрические импульсы к нервам, идущим к мочевому пузырю.
Подобно кардиостимулятору в сердце, импульсы управляют сокращениями мочевого пузыря. Это лечение обратимо, и устройство легко снимается. Чрескожная стимуляция большеберцового нерва — еще одна нейромодуляционная терапия, включающая электрические импульсы к большеберцовому нерву, которые блокируют ошибочные нервные сигналы, вызывающие сокращение мочевого пузыря.
Хирургия
Если серьезные симптомы не исчезнут, решением может быть хирургическое вмешательство. Это обычное явление для мужчин, у которых ГАМП возникает из-за увеличения простаты. Хирург может удалить часть простаты или удалить ее с помощью лазера.
Проблемы с простатой — NHS
Проблемы с простатой — обычное явление, особенно у мужчин старше 50 лет.
Простата — это небольшая железа, которая встречается только у мужчин и транс-женщин. Он окружает трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).
Предстательная железа вырабатывает густую белую жидкость, которая смешивается со спермой для образования спермы.
Простата размером и формой с грецкий орех, но имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Иногда она может опухать или увеличиваться в результате таких состояний, как:
Увеличение простаты
Увеличение простаты — очень частое заболевание, связанное со старением. Более чем у 1 из 3 мужчин старше 50 будут симптомы увеличения простаты.
Неизвестно, почему простата увеличивается с возрастом, но это не вызвано раком и не увеличивает риск развития рака простаты.
Увеличенная простата может оказывать давление на уретру, что может повлиять на мочеиспускание.
Признаки увеличенной простаты могут включать:
трудности с началом или прекращением мочеиспускания
слабое мочеиспускание
напряжение при мочеиспускании
ощущение, будто вы не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
продолжительное мочеиспускание после вас закончил писать
нужно писать чаще или более внезапно
часто просыпаться ночью, чтобы в туалет
Обратитесь к терапевту, если вы заметили какие-либо проблемы с обычным мочеиспусканием или изменились в нем.
Простые меры, такие как уменьшение количества выпитого (особенно чая, кофе и алкоголя) перед сном, иногда могут помочь контролировать симптомы. Лекарства могут помочь уменьшить размер простаты и расслабить мышцы мочевого пузыря.
В тяжелых случаях, когда лекарство не помогает, внутренняя часть простаты может быть удалена хирургическим путем.
Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы.Иногда это вызвано бактериальной инфекцией, хотя чаще инфекция не обнаруживается и неясно, почему это произошло.
В отличие от увеличения простаты или рака простаты, которые обычно поражают пожилых мужчин, простатит может развиваться у мужчин любого возраста. Однако, как правило, это чаще встречается у мужчин старше 50.
Симптомы простатита могут включать:
боль в промежности (область между анусом и мошонкой), которая часто усугубляется длительным сидением
боль в промежности. таз, гениталии, нижняя часть спины и ягодицы
боль при мочеиспускании
частая потребность в мочеиспускании
затрудненное мочеиспускание, например проблемы с мочеиспусканием
боль при эякуляции
Обратитесь к терапевту, если у вас есть эти симптомы.
Простатит можно лечить с помощью комбинации обезболивающих и лекарств, называемых альфа-блокаторами, которые могут помочь расслабить мышцы простаты и шейки мочевого пузыря. Иногда его также можно лечить антибиотиками.
Большинство мужчин выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев, хотя у некоторых симптомы сохраняются дольше.
Рак простаты
В Великобритании рак простаты является наиболее распространенным типом рака у мужчин, ежегодно диагностируется более 45 000 новых случаев.
Непонятно, почему это происходит, но ваши шансы заболеть раком простаты увеличиваются с возрастом. Заболевание в основном поражает мужчин старше 65 лет, хотя мужчины старше 50 также подвержены риску.
Риск развития рака простаты также увеличивается в зависимости от вашей:
этнической группы — рак простаты чаще встречается среди чернокожих мужчин, чем среди белых, и наименее распространен среди азиатских мужчин
семейный анамнез — наличие брата или Отец, у которого развился рак простаты в возрасте до 60 лет, кажется, увеличивает ваш риск его развития, а наличие близкой родственницы, у которой развился рак груди, также может увеличить ваш риск рака простаты
Ранний рак простаты обычно не вызывает никаких симптомов.
Если рак разросся настолько, что оказал давление на уретру, симптомы рака простаты трудно отличить от симптомов увеличения простаты. Они могут включать:
потребность в мочеиспускании чаще, часто ночью
необходимость спешить в туалет
трудности с началом писания (неуверенность)
напряжение или длительное время во время писания
слабое течение
ощущение, что ваш мочевой пузырь не полностью опорожнен
кровь в моче или кровь в сперме
Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к терапевту.Гораздо более вероятно, что это увеличение простаты, но важно исключить рак.
Перспективы рака простаты в целом хорошие, потому что, в отличие от многих других видов рака, он обычно прогрессирует очень медленно. Многие мужчины умирают от рака простаты, а не от него.
Следовательно, рак простаты не всегда требует немедленного лечения. Иногда сначала просто наблюдают, а лечить можно только в случае ухудшения состояния.
Последняя проверка страницы: 15 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 15 сентября 2024 г.
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Обзор
Что такое стриктура уретры?
Стриктура уретры — это сужение уретры.Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член и выходит через уретральный проход (отверстие на кончике полового члена) во время мочеиспускания.
Многие мужчины со стриктурами будут испытывать нарастающий дискомфорт при мочеиспускании и замедление мочеиспускания. Это может развиваться постепенно и приводить к давлению или напряжению для отхождения мочи. В других случаях проблема проявляется внезапно и без каких-либо предварительных затруднений, требуя немедленной помощи.
Симптомы и причины
Что вызывает стриктуру уретры?
Наиболее частыми причинами являются хроническое воспаление или травма.Рубцовая ткань может постепенно образовываться от:
Травма полового члена или мошонки или травма мошонки или промежности.
Инфекция, чаще всего передаваемые половым путем, например хламидиоз.
Установка катетеров или инструментов в уретру во время операции или процедур.
Рубцовая ткань вызывает сужение уретры, затрудняя отток мочи. Иногда воспаление или повреждение уретры происходит задолго до того, как стриктура становится заметной.В других случаях стриктура возникает вскоре после травмы уретры.
Каковы симптомы стриктуры уретры?
Самый очевидный признак стриктуры уретры — ослабление мочевыделительной системы. Симптомы этого могут включать:
Напряжение при мочеиспускании.
Боль при мочеиспускании.
Инфекция мочевыводящих путей.
Простатит.
Некоторые пациенты с тяжелыми стриктурами уретры полностью не могут мочиться. Это называется задержкой мочи и требует неотложной медицинской помощи.Гидронефроз и почечная недостаточность также могут возникать из-за накопления мочи в почки из плохо дренируемого мочевого пузыря.
Стриктура уретры также может вызвать воспаление простаты. Ваша уретра окружена простатой, прямо под мочевым пузырем. Это воспаление простаты известно как простатит. Резервное копирование мочи также может вызвать осложненные инфекции мочевыводящих путей. С ними можно справиться с помощью антибиотиков и лечения стриктуры уретры.
Диагностика и тесты
Как диагностируется стриктура уретры?
Неинвазивное тестирование может выявить проблемы с опорожнением мочевого пузыря, но не может окончательно определить стриктуру.Скорость мочеиспускания можно измерить путем мочеиспускания в устройство для сбора мочи — медленное течение в этом тесте может быть вызвано закупоркой уретры или слабым мочевым пузырем. Остаточный объем после мочеиспускания (количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре, когда вы закончили мочеиспускание) можно измерить с помощью ультразвукового сканирования мочевого пузыря. Обычно после мочеиспускания мочевой пузырь опорожняется, но при стриктуре некоторое количество мочи может оставаться в мочевом пузыре. С помощью неинвазивного тестирования невозможно определить, могут ли эти проблемы быть вызваны стриктурой, увеличенной простатой, ослабленным мочевым пузырем или другими проблемами.
При подозрении на стриктуру уретры потребуется процедура визуализации для ее выявления и измерения. Одна из процедур — ретроградная уретрограмма. Это рентгеновская процедура, при которой в отверстие полового члена впрыскивается контрастное вещество. Контраст проявляется на рентгеновской пленке, чтобы определить местонахождение стриктуры и ее длину. Иногда вас попросят помочиться после того, как мочевой пузырь наполнился, чтобы можно было распознать стриктуру во время процесса мочеиспускания.
Цистоскопия — это процедура, при которой небольшая гибкая камера, называемая цистоскопом, вводится в половой член.Эта процедура позволяет вашему врачу увидеть уретру изнутри. Это делается в кабинете врача и обычно занимает от пяти до 10 минут. Перед процедурой в мочеиспускательный канал будет введен гель с лидокаином (обезболивающее), что позволит врачу ввести цистоскоп в мочевой пузырь с меньшим дискомфортом.
Ведение и лечение
Как лечится стриктура уретры?
Решение о лечении стриктуры уретры будет зависеть от результатов процедур визуализации.Варианты лечения включают:
При короткой стриктуре сначала можно попробовать дилатацию уретры или внутреннюю уретротомию. Под общей анестезией уретра расширяется с помощью ряда расширяющихся инструментов постепенно увеличивающегося размера и цистоскопа. Уретротомия — это когда цистоскоп используется со специальным инструментом для разрезания кольца рубцовой ткани и вскрытия области закупорки.
После процедуры уретральный катетер обычно оставляют в уретре на 3-5 дней. Наиболее частой проблемой дилатации или уретротомии является возвращение стриктуры, но в некоторых случаях эта процедура может исправить проблему.Вы можете ожидать кровь в моче в течение некоторого времени после этой или любой процедуры на мочевыводящих путях.
Если дилатация или уретротомия не дает результата и стриктура возвращается, может потребоваться реконструкция уретры для получения стойкого результата в плане открытия уретры. В некоторых случаях уретру реконструируют путем удаления рубцовой ткани и последующего сшивания концов уретры вместе, что называется уретропластикой. Когда это невозможно, мочеиспускательный канал можно восстановить, используя внутреннюю выстилку щеки или кожные лоскуты полового члена или мошонки.Эта процедура представляет собой другой вид уретропластики. Используя эти методы, в большинстве случаев можно реконструировать уретру с хорошими долгосрочными показателями успеха.
Профилактика
Как предотвратить стриктуру уретры?
Избегая травм тазовой области тела, можно предотвратить некоторые формы стриктуры уретры. Забота о том, чтобы избежать заражения, также может помочь предотвратить это состояние.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы стриктуры уретры?
Стриктура уретры в целом дает положительный результат.Это излечимое состояние. Однако это состояние может повториться снова, что потребует нескольких процедур. После лечения стриктуры уретры потребуются повторные встречи с вашим лечащим врачом.
Дисфункция мочеиспускания у мужчин | UCSF Department of Urology
Нижние мочевыводящие пути включают мочевой пузырь и уретру, что позволяет хранить и своевременно отводить мочу. Дисфункция мочеиспускания — это широкий термин, используемый для описания состояния, при котором нарушается координация между мышцами мочевого пузыря и уретрой.Это приводит к неполному расслаблению или чрезмерной активности мышц тазового дна во время мочеиспускания. Симптомы мочеиспускания представляют собой континуум так называемых симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП).
СНМП могут возникать во время наполнения (хранения) мочевого пузыря, опорожнения (мочеиспускания), после мочеиспускания или их комбинации. Симптомы накопления часто вызывают раздражение и могут включать позывы, частое мочеиспускание, частое ночное мочеиспускание или непроизвольную потерю мочи. У мужчин симптомы мочеиспускания могут быть связаны с обструктивными причинами, и, следовательно, могут возникать такие симптомы, как неуверенность в мочеиспускании, трудности с опорожнением мочевого пузыря или напряжение, слабая струя или выделение мочи.
У мужчин существует много потенциальных причин дисфункции мочеиспускания. Общие причины обструктивных симптомов включают увеличение простаты из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) (ССЫЛКА) или простатита. Менее распространенными причинами являются стриктура уретры (рубцовая ткань), камни в мочевом пузыре или опухоли мочевого пузыря (доброкачественные или злокачественные). Гиперактивность тазового дна также встречается у мужчин. Симптомы раздражения могут быть следствием схожей этиологии, но также могут быть вызваны другими причинами, включая инфекцию мочевого пузыря, камень в мочевом пузыре или опухоль.Симптомы могут возникать, если в мочевом пузыре наблюдается нейросенсорная регуляция, которая может выражаться в сенсорной нестабильности, несоответствующих сокращениях мочевого пузыря, гиперрефлексии мочевого пузыря или плохой эластичности мочевого пузыря. Нарушение регуляции нейросенсорных функций может быть результатом структурных или физиологических изменений мочевого пузыря из-за хронической нелеченой ДГПЖ.
Последние документы UCSF по дисфункции мочеиспускания у мужчин:
Эриксон Б.А., Воан-Сарразин М., Лю X, Брейер Б.Н., Кредер К.Дж., Крэм П. Симптомы нижних мочевыводящих путей и качество диеты: результаты Национального исследования здоровья и питания 2000-2001 гг. Урология. июня 2012 г .; 79 (6): 1262-1267.
Брейер Б.Н., Виттингхофф Э., Ван Ден Иден СК, Эриксон Б.А., Шиндель А.В. Влияние инфекций, передаваемых половым путем, количества половых партнеров и употребления рекреационных наркотиков на симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей у мужчин, практикующих секс с мужчинами. Урология. , январь 2012 г .; 79 (1): 188-193.
Брейер Б.Н., Ван ден Иден С.К., Хорберг М.А. и др. ВИЧ-статус является независимым фактором риска для сообщения о симптомах со стороны нижних мочевыводящих путей. Журнал урологии.909–16 мая 2011 г .; 185 (5): 1710–1715.
Tantiwongse K, Fandel TM, Wang G, et al. Потенциал гормонов и селективных модуляторов рецепторов эстрогена в предотвращении дисфункции мочеиспускания у крыс. BJU международный. июль 2008 г .; 102 (2): 242-246.
Ресурсов:
Medscape http://www.medscape.org/viewarticle/563688_5
Национальный центр обмена информацией по почечным и урологическим заболеваниям: Увеличение простаты: доброкачественная гиперплазия предстательной железы http: //kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/prostateenlargement/
.

Медицина	Описание
Альфа-адреноблокаторы	Они расслабляют мышцы простаты, вызывая меньшую закупорку и облегчая опорожнение мочевого пузыря. Примеры включают доксазозин, тамсулозин и теразозин.
финастерид	Он блокирует действие мужского гормона тестостерона на простату, заставляя ее уменьшаться в размерах, тем самым уменьшая закупорку и улучшая отток мочи.
Антихолинергические препараты	Эти лекарства используются, если ваши симптомы вызваны гиперактивным мочевым пузырем. Они действуют на мышцы мочевого пузыря. Примеры включают оксибутинин, солифенацин и толтеродин..

Варианты лечения недержания простаты
Подтверждение и наблюдение	После медицинских анализов и обсуждения с врачом вы можете почувствовать, что никакого лечения не требуется. Иногда симптомы улучшаются сами по себе или после простых изменений в повседневных привычках.
Лекарства	Существует ряд рецептурных лекарств, которые могут быть полезны в некоторых случаях, например: альфа-адреноблокаторы Это группа лекарств, которые расслабляют мышцы простаты, уменьшая закупорку и облегчая опорожнение мочевого пузыря. Примеры: доксазозин, празозин, тамусулозин и теразозин. финастерид Это лекарство блокирует действие мужского гормона тестостерона на простату, заставляя ее уменьшаться в размерах, тем самым уменьшая закупорку и улучшая отток мочи.
Хирургический	Это включает удаление всей или части увеличенной простаты. Размер предстательной железы может повлиять на тип необходимой операции.
Прочие опции