Заболевания мужских органов признаки: Хламидиоз, симптомы и лечение | Семейная клиника А-Медия

Содержание

Трихомониаза, симптомы и лечение | Семейная клиника А-Медия

Трихомониаз – это инфекционное паразитарное заболевание, передающееся половым путем. Возбудителем данного заболевания является Trichomonas vaginalis, который относится к роду простейших организмов. Его наличие может привести к достаточно тяжелым последствиям, в том числе к бесплодию.

Проявляется заболевание через 4-28 дней после заражения, продолжительность инкубационного периода в среднем составляет 7-10 дней. Данное заболевание характерно как для женщин, так и для мужчин.

При диагностике у женщин трихомонады возможно найти в женских половых органах, в мочевом пузыре.

Для мужчин характерно наличие трихомонад в мочеиспускательном канале, в предстательной железе, придатках яичка и в сперме.

Симптомы и причины трихомониаза

Симптомы

Трихомониаз — очень скрытое заболевание. Во многих случаях оно бессимптомно и никоим образом не проявляется ни у мужчин, ни у женщин. Вы можете и не знать о его наличии, пока не пройдете соответствующее обследование и не сдадите необходимые анализы.

Трихомониаз у женщин напоминает симптоматику, схожую с вагинитом, с явными изменениями на слизистой шейки матки и влагалища, у мужчин – с уретритом. Но если у вас появились желтовато-зеленые, пенистые выделения из половых органов, зуд и жжение, не ждите, что эти симптомы пройдут сами собой.

Вы можете обратиться в нашу клинику в г. Санкт-Петербурге, где наши специалисты помогут вам разобраться в причинах данных симптомов, проведут соответствующее обследование и в случае подтверждения диагноза «трихомониаз» назначат качественное и эффективное лечение.

Запущенное заболевание может повлечь воспаления половых органов, бесплодие, простатит у мужчин.

Причины

1. Учитывая тот факт, что трихомониаз передается половым путем, одной из причин приобретения данного заболевания являются беспорядочные половые связи. Люди, которые имеют постоянного полового партнера, болеют гораздо реже.

2. Данный возбудитель болезни сохраняет свою жизнедеятельность в сперме, влажном белье, моче в течение 24 часов, то есть возможны бытовые причины заражения. Но они крайне редки.

3. Кроме того, заболевание может передаться от матери ребенку.

Диагностика и лечение трихомониаза

Диагностика

Существует несколько способов диагностики трихомониаза. Наиболее быстрым и несложным методом является световая микроскопия мазка, отделяемого из очага воспаления в физиологическом растворе. Лаборант может увидеть в неокрашенном мазке движения трихомонады. Это своего рода экспресс-тест, который не дает достаточно точного результата.

Для более точной диагностики необходимо исследование мазка из половых органов и проведение посева, этот метод диагностики дает более точный, 95% результат.

Также часто применяется полимеразно-цепная реакция, дающая неплохой результат – около 84%.

Принципы лечения

Если у вас подтвердили наличие трихомониаза, лечить необходимо и вашего полового партнера, потому что заражение может повторяться снова.

Лечение трихомониаза можно разделить на два вида в зависимости от того, в какой форме сейчас находится заболевание: свежеприобретенное или хроническое. Применяются:

  • антипротозойные препараты,
  • иммуннотерапия;
  • антибиотикотерапия.

Учитывая тот факт, что применяемые лекарственные препараты очень токсичны, в нашей клинике вам могут предложить местное лечение в виде инстилляций в уретру и вагинальных аппликаций, которые не заменяют основного лечения, но существенно ускоряют процесс выздоровления.

Кроме того, мы сможем обеспечить вам полный лабораторный контроль течения заболевания, что позволит лечащему врачу скорректировать процесс лечения и добиться полной победы над вирусом. Помните, что трихомониаз излечим в любой его форме.

Своевременное и качественное лечение, которое вы можете получить в нашей клинике в г. Санкт-Петербурге, избавит вас от дальнейших более серьезных проблем со здоровьем. Не забывайте регулярно посещать гинеколога, и даже если вам кажется, что не стоит обращать внимания на какие-то незначительные симптомы, не игнорируйте их и не подвергайте опасности свое здоровье.

Смотрите также: Прием врача уролога, Анализ на онкомаркеры для мужчин, Урологические программы, Прием врача гинеколога, Диагностика и лечение ИППП.

Мужские половые инфекции: симптомы, диагностика и методы лечения

Еще полвека назад о так называемых «скрытых инфекциях» мало кто слышал, а венерологам приходилось лечить только две болезни — гонорею и сифилис. Однако с тех пор в мире произошла сексуальная революция, и на «арену» вышли трихомонады и хламидии, микоплазмы, гарднереллы, грибки кандида, урогенитальные вирусы — короче, инфекции, передаваемые половым путем. Заболевания, вызванные ими, могут месяцами, а то и годами протекать практически бессимптомно, за что и получили название «скрытые инфекции». Какие же методы борьбы с ними существуют сегодня?

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ предстательной железы (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы. Цена действительна с 01.02.2021 Цена не действительна на прием в филиалах у м. пр. Большевиков и у м. пр. Просвещения

Записаться на прием

Болезни, которые не «от нервов»

Как ни печально, многие инфекции специально выбирают для своего распространения самую тонкую и интимную сферу человеческих отношений. В отличие от возбудителей гепатитов и СПИДА, способных передаваться также через кровь, такие зловредные существа как трихомонады, хламидии, микоплазмы, гарднереллы, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека и цитомегаловирус явно предпочитают передаваться половым путем. К тому же в организме человека они обычно ведут себя гораздо более скрытно, чем микробы, вызывающие сифилис и гонорею. Вот почему, говоря о «скрытых инфекциях», чаще всего имеют в виду именно возбудителей трихомониаза, хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллиоза и некоторых вирусных инфекций. И хотя инкубационный период развития этих инфекций в организме человека составляет обычно от 5 до 30 дней, примерно у 60% людей болезнь длительное время протекает скрыто, практически без видимых симптомов, что и представляет главную опасность.

Симптомы

Первые проявления скрытых инфекций заметить нелегко. Едва уловимый зуд, легкое жжение в мочеиспускательном канале или на слизистой половых органов, мимолетные высыпания на коже в соответствующих местах, внезапные незначительные выделения — все эти симптомы обычно проходят в течение нескольких минут или часов, максимум 1–2 дней. Человек сразу забывает о них, не придавая никакого значения своим ощущениям. А напрасно: удобно обосновавшись в организме, они начинают свою медленную, но неуклонную разрушительную деятельность.

Скрытые инфекции поражают прежде всего внутренние половые органы, в которых они неплохо защищены от воздействия лекарств. У мужчин наиболее тяжелое последствие длительного воздействия скрытых инфекций — это инфекционный простатит, который может протекать в достаточно тяжелой форме. У женщин этих проявлений гораздо больше, и наиболее велика опасность по отношению к беременности.

Признаки скрытых инфекций могут проявляться не обязательно со стороны мочеполовой системы. Эти микроорганизмы способны вызывать аллергию, наносить удар по крупным и мелким суставам, провоцировать развитие артритов и артрозов, поражать оболочки глаза, вызывая конъюнктивиты, воспаления роговицы и радужки, и т. д.

Классификации инфекций

Некоторые особенности скрытых инфекций поражают воображение. Вот, например, хламидии — один из «лидеров» по распространенности среди инфекций с половым путем передачи (хламидиоз находят у 10–20% женщин и мужчин). Эти своеобразные микроорганизмы не являются ни бактериями, ни вирусами. Двигаться сами они не умеют, поэтому приклеиваются к оболочкам клеток, выстилающих мочеполовые органы. Клетка сама «заглатывает» своего врага. Оказавшись внутри клетки, хламидия «обменивается» с ней своей генетической информацией, и клетка взращивает внутри себя чуть ли не сотню новых хламидий, одновременно защищая их от любых лекарств. Потом клетка разрушается, а «новорожденные» ищут себе новую мишень для поражения. Зараженный хламидиями человек легко передает эти микроорганизмы окружающим его людям не только половым путем, но и при телесном контакте, а также через предметы общего пользования, поэтому встречаются даже случаи «семейного хламидиоза», когда заболевают все члены семьи.

Еще более странные существа — микоплазмы. Это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибками и вирусами. Микоплазмы могут передаваться исключительно половым путем — при классическом половом акте без использования презерватива, оральном и анальном сексе. Существует лишь один не половой путь передачи микоплазм: ребенок может заразиться от матери во время родов при прохождении по родовым путям.

Заболевание, вызываемое микоплазмами, называется микоплазмоз, или уреаплазмоз, поскольку некоторые микоплазмы способны расщеплять мочевину.

У женщин, страдающих микоплазмозом, встречаются воспалительные заболевания матки, яичников и труб, мочевого пузыря и почек, обильные выделения из половых путей, зуд, боли при мочеиспускании и половом контакте. У беременных может наступить выкидыш, возможны послеродовые осложнения. Большинство инфицированных мужчин не испытывает неудобств, за исключением слабых периодических резей при мочеиспускании. Но со временем эта инфекция может спровоцировать развитие хронического простатита, воспаления почек.

Лечиться необходимо вместе с партнером, иначе повторное заражение неизбежно.

Трихомонада — это одноклеточный паразит с уникальной приспособляемостью. Она умеет менять форму, становиться похожей на клетки крови, что мешает диагностике, способна мутировать, приобретая устойчивость к применяемым против нее мерам. Она даже может некоторое время существовать вне человека, поэтому трихомониазом можно заразиться и через влажные предметы: купальник, купальный халат, мочалку, даже сиденье унитаза, хотя так бывает очень редко. А вот сухость, температуру выше 40°С и солнечные лучи трихомонада не выносит.

Особенно опасно при заражении трихомониазом, не обращаясь к врачу, заниматься самолечением с помощью антибиотиков. Трихомонады приспосабливаются к жизни в агрессивной для них среде, но болезнь при этом приобретает скрытые, атипичные формы, когда ее диагностировать и лечить гораздо труднее. Кроме того, трихомонада переходит в более агрессивную форму: ее раздражают курение, алкоголь, наркотики и некоторые лекарства, и она начинает активно размножаться.

Записаться к врачу

При любых, даже самых кратковременных неприятных симптомах в половых органах и при сексуальных контактах с новыми партнерами, тем более если вы хотите завести ребенка, вам совершенно необходимо обследоваться на наличие скрытых инфекций. Своевременная диагностика и рано начатое лечение позволяют гораздо легче с ними справиться. От скрытой инфекции можно избавиться и при поздно начатом лечении, но процессы, запущенные ею в организме — осложнения со стороны органов и систем — могут остаться на всю жизнь.

Лечение скрытых инфекций обязательно должно быть комплексным. Оно включает в себя применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, но бесполезно и даже опасно лечиться без точного диагноза и определения чувствительности бактерий к тем или иным препаратам. В лечебный комплекс входит использование иммуномодуляторов, ферментов, средств защиты печени, концентратов полезных бактерий. В лечении часто используются лазеротерапия, ультразвук, физиотерапия, массаж предстательной железы у мужчин и вагинальные свечи у женщин.

Иммунитет — лучшая защита

О важности иммунитета для защиты от скрытых инфекций и их лечения медицина знает давно. Наряду с антибиотиками и противогрибковыми препаратами основой лечения должны стать всевозможные способы повышения иммунитета. Правильное питание, питье достаточного количества воды, закаливание и двигательная активность — вот что требуется человеку, чтобы даже в случае заражения скрытыми инфекциями не давать им развиваться и поражать другие органы.

Ну и, конечно, нельзя забывать о профилактике. Здесь от человека требуется, с одной стороны, очень много, с другой — очень мало: иметь постоянного, любимого, верного, единственного полового партнера, который сам при этом здоров. Если же не судьба, и нет у вас такого — всегда пользуйтесь презервативом, он защищает от скрытых инфекций процентов на 95.

Воспалительные заболевания у мужчин: лечение и диагностика

Простатит

Воспаление предстательной железы

Баланопостит

Распространенная патология мужской мочеполовой системы

Фуникулит

Воспаление семенного канатика

Цистит

Заболевание, вызванное воспалением мочевого пузыря

Уретрит

Самое распространенное заболевание мочеполовой системы

Баланит

Патология, представляющая собой воспаление кожи головки полового члена

Орхит

Воспаление яичка

Везикулит

Воспаление семенного пузырька

Кавернит

Воспаление пещеристых тел полового члена

Колликулит

Воспаление семенного бугорка

Орхоэпидидимит

Воспаление яичка и его придатка

Мочекаменная болезнь

Заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы

 

 

 

Эпидидимит

Воспаление придатка яичка

Консультации online

Проблемы воспалительных заболеваний

Мочеполовая система мужчины выполняет одновременно 2 функции – выделение семени и выделение мочи. Обе эти функции тесно взаимосвязаны между собой. Любые воспалительные заболевания мочевыводящих путей, половых органов негативно воздействуют на мужскую репродуктивную систему, особенно при отсутствии адекватного лечения.

Классификация заболеваний

Любые воспалительные заболевания по степени выраженности симптомов и  продолжительности процесса подразделяются на острые и хронические. Как правило, острая форма патологии протекает с ярко выраженными признаками. При  отсутствии эффективного лечения острая форма зачастую перетекает в хроническую, при которой симптоматика может быть максимально стертой, а продолжительность течения заболевания исчисляется неделями, месяцами и даже годами.

По типу возбудителя различают специфические и неспецифические воспалительные заболевания. Специфическую форму патологии вызывают:

  • Гонококки (гонорея)
  • Трихомонада (трихомониаз)
  • Бледная трепонема (сифилис)
  • Вирус герпеса
  • Грибы рода Кандида (кандидоз)
  • Уреаплазма (уреаплазмоз)
  • Хламидия (хламидиоз) и др.

Для неспецифической формы характерно воздействие огромного количества болезнетворных микроорганизмов, которые относятся к числу условно-патогенных: стафилококки, энтерококки, стрептококки, гарднерелла, кишечная палочка и др.

К инфекционным воспалительным заболеваниям мочеполовой системы относится множество патологий, наиболее распространенные среди которых:

  • Простатит
  • Уретрит
  • Пиелонефрит
  • Цистит
  • Везикулит
  • Эпидимит
  • Орхит
  • Баланопостит

Проявления заболеваний отличаются характерной симптоматикой: нарушение процесса мочеиспускания, жжение, зуд в области уретры, выделения из мочеиспускательного канала, боли в области паха, над лобком, в яичках. При наличии подозрительных симптомов следует безотлагательно обращаться к врачу, так как на ранней стадии подобные патологии лечатся намного проще.

Профилактика

Лучшая защита от заболеваний – это их профилактика. Учитывая, что основной путь передачи инфекций – половой, то и основным методом профилактики воспалительных заболеваний мочеполовой системы будет защищенный половой акт, а также отказ от беспорядочной половой жизни и постоянной смены партнеров.

Кроме того, очень важно следить за состоянием своей иммунной системы, избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок и вести здоровый образ жизни.

ИППП у мужчин: симптомы, инкубационный период, последствия

ЗППП – это группа заболеваний, передающихся половым путем. Сегодня венерологи выделяют более 30 таких патологий. Среди них болезни, которые тяжело поддаются лечению и сопровождают человека всю его оставшуюся жизнь. Некоторые могут привести к летальному исходу. Поэтому чем раньше вы задумаетесь о защите от таких инфекций и обратитесь к врачу с тревожащими симптомами, тем лучше.

Самые распространенные ЗППП у мужчин 

Все заболевания, передающиеся половым путем, условно можно разделить на пять групп:

  1. Вирусные инфекции. В эту группу ЗППП входит гепатит B, вирус папилломы человека, ВИЧ, генитальный герпес. Кажется, что ВПЧ (вирус папилломы человека) из этого списка наиболее безобидный. Но это не так. Существует много разновидностей этого вируса. Некоторые из них могут стать причиной развития рака и у мужчин, и у женщин.
  2.  Инфекции бактериального характера. Сюда можно отнести сифилис, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорею и некоторые другие болезни. Сегодня многие из них успешно лечатся с помощью медикаментов. Но если терапия не была подобрана правильно или болезнь оказалась запущенной, человеку придется столкнуться с серьезными проблемами.
  3. Инфекции грибкового типа. Одно из самых часто встречающихся заболеваний, относящихся к этой группе, — кандидоз или молочница. Грибок проявляется при снижении иммунитета, гормональных сбоях, большом потреблении сахара, несоблюдении норм гигиены, после приема некоторых лекарств. Если появились симптомы грибковой инфекции, необходимо срочно принять меры. В противном случае вы заразите своего партнера, а болезнь будет прогрессировать и приведет к развитию осложнений.
  4.  Протозойные инфекции. Яркий пример − трихомониаз.
  5. Паразитарные заболевания (чесотка, лобковый педикулез).

Практически каждый рискует заразиться ЗППП, не используя презерватив во время полового акта. Причем заразиться можно и в браке, даже когда оба партнера верны друг другу. Основной группой риска по заражению венерическими заболеваниями являются люди подросткового и молодого возраста. Вторая группа риска – мужчины от 40 до 50 лет, когда наблюдается вторая волна сексуальной активности.

Симптомы ЗППП у мужчин

Список заболеваний, передающихся половым путем, обширен. А потому и симптомы ИППП у мужчин могут различаться в зависимости от конкретной болезни. Наиболее частыми проявлениями являются следующие признаки ЗППП у мужчин:

  • половой член, мошонка и кожа рядом с ними стали отечными, отличаются покраснением или другим нехарактерным оттенком;
  • боль при мочеиспускании и семяизвержении;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • зуд, жжение, боль, дискомфорт в области половых органов ;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • нехарактерные выделения из уретры, имеющие неприятный запах и необычный (часто зеленоватый или желтый) цвет;
  • боль распространяется не только на половые органы, но также на поясницу и живот;
  • отсутствие эрекции, боль или дискомфорт во время полового акта;
  • сыпь, шанкры, белый налет, очаги воспаления, язвы и прыщи в области половых органов;
  • субфебрильная температура, общая слабость.

При возникновении первых признаков необходимо сразу обратиться к врачу. Не ждите, пока состояние ухудшится, не занимайтесь самолечением. Обратитесь в наш медицинский центр, где сразу можно пройти полную диагностику, определить, заразились ли вы ЗППП и подобрать подходящее лечение.

Скрытые (бессимптомные) ИППП 

Признаки ИППП у мужчин на ранних стадиях развития заболевания не всегда можно заметить. Некоторые инфекции протекают бессимптомно. Из-за этого они выявляются слишком поздно, когда лечение уже не пройдет так быстро и эффективно. Среди ЗППП, протекающих скрыто долгое время, стоит отметить следующие:

  1. Хламидиоз. Развитие болезни провоцируют бактерии, проникающие внутрь клеток. В процессе своего пребывания в теле человека эти бактерии разрушают клетки, выделяя еще больше микроорганизмов в кровь. Хламидии способны повреждать одновременно и наружные, и внутренние половые органы. Может страдать дыхательная система, сердце, сосуды, суставы, зубы, зрение, слух. Инкубационный период составляет 2-5 недель. Бессимптомно хламидиоз протекает почти в половине случаев, а диагностировать его непросто.
  2.  ВИЧ. Инкубационный период от нескольких недель до 12 месяцев и более. Начальная стадия проходит без специфических симптомов. Но в это время вирус поражает клетки человека — в процессе постепенно страдает иммунитет. Если человек будет постоянно проходить специально подобранную терапию, он продлит жизнь на 10 и более лет.
  3. ВПЧ. Возникновение папиллом на гениталиях и проникновение вируса в организм – серьезная проблема. Хотя у мужчин заболевание почти никак не проявляется. Инкубационный период долгий – от 3 недель до года и более. Чаще ВПЧ у мужчин выявляется на профилактических осмотрах и визитах к врачу по другим вопросам. Сначала на гениталиях появляются одиночные папилломы и кондиломы. Затем они разрастаются, образуют колонии. Папилломы могут привести к развитию рака. Вылечить заболевание полностью не получится, но удерживать его в «спящем» состоянии реально. Для этого необходимо следовать рекомендациям врачей.
  4. Еще одно заболевание, которое часто у мужчин протекает бессимптомно – уреаплазмоз. Большая часть мужчин (по некоторым статистическим данным до 70%) являются носителями этой болезни. Они заражаются не только половым путем, но и в быту. Уреаплазма уничтожает клетки, выстилающие мочеполовые пути изнутри. Процесс сопровождается небольшим зудом, дискомфортом, тяжестью внизу живота. Инкубационный период заболевания составляет 2-4 недели.

Методы диагностики и лечения ИППП у мужчин

Диагностика заболеваний, передающихся половым путем, включает в себя ряд медицинских мероприятий:

  • сдача анализа крови;
  • мазок на ЗППП – берется из уретры, спермы;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — позволяет обнаружить фрагменты ДНК в мазках и выявить заболевание;
  • посев, который позволяет идентифицировать возбудителя;
  • серологические способы диагностики, к которым относят анализы на ПИФ и ИФА, позволяющие обнаружить антитела к разным возбудителям и понять, чем болен человек.

Материалом для лабораторных исследований в нашей клинике может стать кровь, слюна, сперма, моча, соскобы со слизистых. Мы заранее готовим пациента к сбору материалов для анализов. Иногда для этого нужно отказаться от сексуальной активности в течение 48 часов и некоторое время не мочиться. В других случаях подготовки не требуется, кроме соблюдения правил личной гигиены.

Лечение инфекций, передающихся половым путем, всегда подбирается индивидуально. Наши специалисты учитывают особенности организма пациента, степень тяжести болезни, наличие или отсутствие осложнений. Обычно терапия включает в себя повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов, витаминов, минералов, физиотерапии. Также используются лекарственные препараты, в том числе антибиотики и противовирусные средства.

При наличии у одного из партнеров заболевания, передающегося половым путем, второй партнер также должен сдать все необходимые анализы и тесты. Это нужно сделать, даже если у него нет тревожащих симптомов.

Осложнения и последствия 

Любые признаки половых инфекций у мужчин должны стать поводом обращения к доктору. Только врач может увидеть четкую клиническую картину, провести диагностику и назначить лечение ИППП. Опасно не лечиться и не обращаться за медицинской помощью при ЗППП, так как они могут привести к серьезным осложнениям:

  • бесплодие и импотенция;
  • простатит, цистит, уретрит и другие заболевания мочеполовой системывозникновение спаек и другие патологических изменений в тканях;
  • развитие злокачественных новообразований;
  • заболевание может стать хроническим.

Основные меры профилактики ЗППП

Лечить ЗППП намного сложнее, чем предотвратить возникновение. Презерватив не сможет полностью защитить вас от инфекции. Но он значительно снижает риск заражения. Поэтому каждый половой акт с постоянным или новым партнером проводите с презервативом. Также в качестве профилактики ЗППП врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Регулярно соблюдать правила гигиены. Полотенце, нижнее белье должны быть у каждого человека свои.
  2. Не пропускать профилактических осмотров у специалистов. Мужчине стоит записываться к урологу не реже раза в год.
  3. Желательно не менять часто партнеров, соблюдать верность супругу или супруге, избегать случайных половых контактов.
  4.  Повышайте иммунитет доступными способами. Даже если вирус есть в крови, хороший иммунитет не даст ему активно проявиться.

Как видите, большинство заболеваний, передающихся половым путем опасно и для мужчин, и для женщин. Некоторые из них проявляются бессимптомно, что опаснее всего, другие же сопровождаются характерными признаками. Инкубационный период ИППП у мужчин разный, для некоторых инфекций может достигать года. Поэтому рекомендуется в любом возрасте соблюдать правила профилактики ЗППП и не пропускать профилактические осмотры у врачей. Если у вас все же появилась инфекция, не медлите, начните лечение как можно скорее.

Если не знаете, куда обратиться с проблемой, звоните в нашу клинику по телефону +7 (499) 653-58-25. Специалисты Первой клиники Орехово помогут решить проблемы со здоровьем, ответят на любые интересующие вопросы. У нас можно пройти необходимые анализы, тесты, аппаратное сканирование. Не потребуется никуда ехать и долго ждать. Для записи на прием воспользуйтесь специальной формой на сайте клиники или же позвоните по одному из контактных телефонов.

Воспалительные заболевания мужских половых органов



Воспалительные заболевания мужских половых органов

Во всем мире мужчины уделяют своему здоровью не меньше внимания, чем женщины.

Каждый уважающий себя мужчина, после 25 лет, хотя бы раз в год, в профилактических целях, должен посетить врача – специалиста и пройти необходимое обследование, а если нужно, то начать лечение воспалительных заболеваний мужских половых органов. При появлении каких либо проблем со здоровьем, дорогие мужчины, не откладывайте свой визит к врачу – специалисту «на потом».

Любое заболевание лечится успешно, когда лечение начато своевременно.

 

К воспалительным заболеваниям мужских половых органов относятся

Простатит – это воспаление предстательной железы, наиболее распространенное среди всех воспалительных заболеваний мужских половых органов. Характеризуется, как правило, болью, дизурией, сексуальными растройствами расстройствами. Подробнее >>
Баланит — это воспаление головки полового члена. Это наиболее частое воспалительное заболевание мужской половой системы, встречающееся в любом возрасте. Как правило в воспалительный процесс вовлекается другое заболевание – воспаление крайней плоти (именуемое «постит»). Объединяет эти два заболевания термин баланопостит. Подробнее >>
Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами. По характеру течения уретрита выделяют острую и хроническую форму заболевания. Подробнее >>
Орхит — воспалительное заболевание яичка, которое чаще всего возникает как осложнение инфекционного заболевания, например, гриппа, паротита, гонореи. Подробнее >>
Кавернит — воспаление кавернозных (пещеристых) тел полового члена. Редкое заболевание, возникающее в основном из-за травматических и воспалительных повреждений уретры. Подробнее >>

Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Семенные пузырьки – это парный орган, имеющийся только у мужчин. Они располагаются над простатой позади и по обеим сторонам мочевого пузыря, впереди от прямой кишки. Функция семенных пузырьков — продукция мужских половых гормонов, обеспечение обменных процессов в сперматозоидах и их подвижность. Подробнее >>
Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Не редко воспаление распространяется на яичко, тогда говорят об орхите или эпидидимо-орхите. Подробнее >>

При появлении вышеуказанных симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту.


 На прием может прийти любой пациент. Прописка и регистрация значения не имеют.

Анонимность и конфиденциальность гарантируются.

Если у Вас на руках имеются медицинская карта и результаты предыдущих анализов и обследований, то их лучше всего взять с собой.

Записаться на консультацию к урологу-андрологу Вы можете в Андрологическом центре «Мужская консультация №1»
  по телефону 8 (3852) 40-28-68

Что такое андрология — Городская больница № 2 г. Белгорода

До недавнего времени не существовало специалиста, занимающегося всеми мужскими проблемами. У женщин есть свой врач, который отвечает за их лечение, а мужчины вынуждены были обращаться за помощью к различным специалистам — к урологу, психоневрологу, сексологу, эндокринологу.

Сейчас это «неравноправие» в лечении мужчин устранено. Новый раздел медицинской науки — андрология — наука о мужчине существует около 15-20 лет. Андрология изучает болезни половых органов у мужчин любого возраста (от новорождённого младенца до глубокого старика) и некоторые заболевания желёз внутренней секреции, влияющих на функцию яичек и предстательной железы. Среди прочих заболеваний в андрологию входят врождённые, генетически обусловловленные аномалии развития половых органов — в том числе крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), фимоз, гипо- и эписпадия (наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается на теле полового члена).

Воспалительные заболевания мужских половых органов встречаются как в молодом, так и в среднем возрасте, то есть в самом цветущем и работоспособном. Чрезвычайно распространены сейчас заболевания передающиеся половым путём (ЗППП). Это, вероятно, связано с так называемой половой революцией, т. е. с периодом, когда сняты многие моральные устои и традиции, внутренние запреты, когда вступление в половую связь с малознакомыми или даже совсем незнакомыми людьми считается почти нормой поведения. Вот почему необходимо придерживаться важного правила — как только появились хотя бы незначительные признаки неблагополучия (зуд в мочеиспускательном канале, учащённые позывы на мочеиспускание, выделения и др.) или была «подозрительная» половая связь — НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку в этом случае болезнь зачастую как бы «загоняется вглубь организма», стихают внешние проявления, однако, через короткое время вновь происходит обострение заболевания, либо воспалительный процесс распространяется на другие органы: предстательную железу, яички, мочевой пузырь. Лечение при этом значительно затрудняется, затягивается и, что немаловажно, становится значительно дороже.

Здесь уместно сказать и о том, что в последнее время реклама различных лекарственных препаратов сулит выздоровление чуть ли не от одной таблетки или инъекции, чудодейственное исцеление обещают некоторые недобросовестные врачи. К сожалению, это далеко не так. Не существует одинаковых организмов, не существует одинаковых болезней. Специалисты всегда подходят индивидуально к каждому, лечат не болезнь, а больного. Кроме того, в распоряжении врачей имеются совершенно определенные и достоверные критерии излечения.

Андрология занимается также травматическими повреждениями органов мошонки и полового члена у взрослых и детей, онкологическими заболеваниями половых органов.

Опухоли полового члена, яичек, предстательной железы встречаются в любом возрасте и являются чаще всего тяжелыми заболеваниями, инвалидизирующими и уносящими жизнь многих людей. Профилактика, раннее выявление и специализированное, высокопрофессиональное лечение — вот одна из задач андрологии.

И, наконец, обширный раздел андрологии составляют половая слабость и бесплодие. Снижение потенции может быть связано с органической патологией органов мошонки, полового члена, предстательной железы, психоэмоциональным состоянием пациента, а также являться следствием перенесенных заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Выявление причин болезни обуславливают выбор методов лечения. В последние годы возможности медицины в этом плане довольно велики и перспективы помощи большие.

В нашем распоряжении появились средства, восстанавливающие мужскую потенцию независимо от возраста и сопутствующих заболеваний. В настоящее время мужское бесплодие приобретает особую медицинскую и социальную значимость. Причины возникновения бесплодия многочисленны и разнообразны. Бесплодием могут закончиться такие заболевания как уретрит, простатит, воспаление яичка (орхоэпидидимит), заболевания, передаваемые половым путем, травмы половых органов. К бесплодию могут привести вредное влияние окружающей среды, нервно-психологический фактор, аллергизация организма, врожденные и генетические причины (например, неопущение яичка в мошонку — крипторхизм) и многие другие причины.

Урология и андрология в Санкт-Петербурге. Цена в ЦПС Медика

УРОЛОГИЯ


Массаж предстательной железы (1 сеанс) 1000

Получение секрета простаты 800

Взятие мазка из уретры 500

Забор материала для гистологического исследования 800

Местная анестезия при урологических вмешательствах 900

Катетеризация мочевого пузыря 1500

Замена уретрального катетера 1500

Замена эпицистостомического катетера 1900

Блокада семенного канатика (или круглой связки матки) 1500

Санация крайней плоти 2500

Разделение синехий (1 процедура) 2500

Устранение парафимоза 4000

Пластика уздечки крайней плоти 5400

Удаление инородных тел из уретры 4000

Иссечение инородных тел полового члена 6800

Удаление кондилом полового члена и мошонки (за 1 ед.) 1500

Магнито-лазеротерапия (1 сеанс) 1300

Электростимуляция (1 сеанс) 1300

Фаллодекомпрессия (ЛОД-терапия) (1 сеанс) 2500

Интракавернозное введение лекарственного препарата (без стоимости препарата) 1300

Каверджект-тест (со стоимостью препарата) 6000

Массаж семенных пузырьков (1 сеанс) 1500

Обрезание крайней плоти — циркумцизия 18000

Операция Бергмана, операция Винкельмана 25000

Иссечение кисты яичка 20000

Иссечение кисты придатка яичка 20000

Иссечение кисты семенного канатика 15000

Операция при образовании мошонки и кожи полового члена: электрорезекция образования 10000

Иссечение карункула 12000

Пластика слизистой уретры 10000

Операция при короткой уздечке полового члена — френулотомия, френулопластика 8500

Инстилляция мочевого пузыря у женщин (без стоимости препарата), 1 процедура 700

Комплексная ЛОД-терапия с инфракрасным излучением (1 сеанс) 3600

Операции при мужском факторе бесплодия

Биопсия яичка «TESA» 31000

Эпидидимовазоанастомоз (ЭВА) 60000

Эпидидимовазоанастомоз( ЭВА), (двусторонняя операция), включая анестезию и палату стационара 153000

Биопсия яичка микро «TESA» 60000

Эпидидимовазоанастомоз (ЭВА), (односторонняя операция), включая анестезию и палату стационара 95000

СПЕРМОГРАММА

Спермограмма на видео-тест-анализаторе 2200

MAR-тест 1300

Врач-уролог, андролог


Врач уролог-андролог, первичный приём 2100

Врач уролог-андролог, повторный приём 1800

Врач-уролог, первичный приём 1900

Врач-уролог, повторный приём 1600

Врач уролог-андролог Казимзаде Э.Д., первичный приём 3000

Врач уролог-андролог Казимзаде Э.Д., повторный приём 2500

Заболевания мужской репродуктивной системы | Университет Де-Мойна

Гипоспадия — буквально «ниже мясистого шипа». Состояние, при котором наружный мочевой проход (отверстие) открывается в любом месте ниже кончика полового члена, а не на кончике.

Hydrocele — мешок, заполненный жидкостью, частично окружающий яичко. Проявляется припухлостью на стороне мошонки. Может вызвать дискомфорт. Поддается хирургической коррекции. И кто, скорее всего, будет делать операцию? Уролог!

Варикоцеле — расширенные и перекрученные вены яичка, этакий «геморрой» мошонки! Проявляется припухлостью на стороне мошонки, которая может выглядеть и ощущаться как «мешок с червями».»Может быть исправлено хирургическим путем, если вызывает дискомфорт. Это состояние также может вызывать снижение количества сперматозоидов и мужское бесплодие из-за вялого кровотока, повышающего температуру яичек.

Крипторхизм — буквально «скрытое яичко». Состояние отсутствия опускания одного или обоих яичек в мошонку. Если не исправить, обычно хирургическим путем, до полового созревания, это может привести к бесплодию и повышенному риску рака яичек.

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ) — опухоль предстательной железы, которая окружает основание мужского мочевого пузыря и уретры, вызывая затрудненное мочеиспускание, подтекание и никтурию (помните это слово? См. Мочевыделительную систему).Проклятие стариков! ДГПЖ становится все более распространенным явлением у мужчин с возрастом.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) — хирургическое лечение аденомы простаты. Инструмент, вводимый через мочеиспускательный канал полового члена, используется для частичного отсечения простаты с целью облегчения непроходимости мочевыводящих путей.

Простатоспецифический антиген (ПСА) — ПСА — это белок-маркер секрета клеток простаты, который может быть обнаружен с помощью лабораторных тестов. Повышение уровня ПСА может быть ранним признаком рака простаты, хотя могут быть и другие причины, включая ложноположительные тесты.Как часто мужчинам следует проходить тест на ПСА? Зарегистрируйтесь в Фонде рака простаты.

22.5: Нарушения мужской репродуктивной системы

Приношение богам

Мраморные пенис и мошонка, изображенные на рисунке \ (\ PageIndex {1} \), происходят из Древнего Рима примерно с 200 г. до н.э. по 400 г. н.э. В то время подобные подношения богам обычно приносили люди с проблемами со здоровьем, либо в надежде на исцеление, либо в качестве благодарности за его получение.Подношения обычно делались в форме пораженной части тела. Ученые считают, что этот мраморный пенис и мошонка, возможно, были подношением в надежде — или в благодарность — за лекарство от импотенции, известной сегодня в медицине как эректильная дисфункция.

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Мужские гениталии по обету, римские, 200 г. до н. Э. — 400 г. н. Э.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ED) — сексуальная дисфункция, характеризующаяся регулярной и повторяющейся неспособностью половозрелого человека достичь или поддерживать эрекцию.Это распространенное заболевание, которым страдают около 40 процентов людей с половым членом.

Причины эректильной дисфункции

Пенис обычно твердеет и становится эрегированным, когда столбики губчатой ​​ткани внутри стержня полового члена (кавернозные тела и губчатое тело) наполняются кровью. Следовательно, все, что препятствует нормальному притоку крови к половому члену, может препятствовать его способности заполняться кровью и становиться эректильным. Нормальный нервный контроль сексуального возбуждения или нагрубания полового члена также может не сработать и привести к проблемам с получением или поддержанием эрекции

Конкретные причины ЭД включают как физиологические, так и психологические причины.Физиологические причины включают использование терапевтических препаратов (например, антидепрессантов), старение, почечную недостаточность, заболевания (такие как диабет или рассеянный склероз), курение табака и лечение других заболеваний (например, рака простаты). Психологические причины встречаются реже, но могут включать стресс, беспокойство по поводу производительности или психические расстройства. Риск ЭД также может быть выше у людей с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, неправильным питанием и общим плохим физическим здоровьем. Необработанная грыжа в паху также может привести к ЭД.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение ЭД зависит от ее причины или способствующих факторов. Например, для курильщиков табака отказ от курения может привести к значительному улучшению ЭД. Также может быть полезным улучшение общего физического здоровья путем похудения и регулярных тренировок. Однако наиболее распространенным препаратом первой линии для лечения ЭД является прием пероральных рецептурных препаратов, известных под торговыми марками, такими как Виагра® и Сиалис®. Эти препараты помогают при ЭД, увеличивая приток крови к половому члену.Другие возможные методы лечения включают в себя нанесение кремов на половой член, инъекции лекарств в половой член или использование вакуумного насоса, который помогает втягивать кровь в половой член за счет отрицательного давления. В крайнем случае, если другие методы лечения неэффективны, можно использовать более инвазивные подходы. Обычно это операция по имплантации в половой член надувных трубок или жестких стержней.

По иронии судьбы, самый ядовитый паук в мире — бразильский странствующий паук (рис. \ (\ PageIndex {2} \)) — может предложить новое лечение ЭД.Известно, что яд этого паука вызывает у людей приапизм. Приапизм — это продолжительная эрекция, которая может привести к повреждению репродуктивных органов и привести к бесплодию, если будет продолжаться слишком долго. Исследователи изучают один из компонентов яда паука как возможное средство от ЭД, если принимать его в незначительных количествах.

Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Яд бразильского странствующего паука может быть смертельным, но один из его компонентов может привести к новому лечению ЭД.

Эпидидимит

Эпидидимит — воспаление придатка яичка.Эпидидимис — один из парных органов мошонки, где созревают и хранятся сперматозоиды. Дискомфорт или боль и припухлость в мошонке — типичные симптомы эпидидимита, который является относительно частым заболеванием, особенно у молодых людей. Только в США ежегодно диагностируется более полумиллиона случаев эпидидимита в возрасте от 18 до 35 лет.

Острый и хронический эпидидимит

Эпидидимит может быть острым или хроническим. Острые заболевания, как правило, являются краткосрочными состояниями, тогда как хронические заболевания могут длиться годами или даже на протяжении всей жизни.

Острый эпидидимит

Острый эпидидимит обычно начинается довольно быстро и чаще всего вызван бактериальной инфекцией. Бактерии из уретры могут возвращаться через мочевые и репродуктивные структуры в придаток яичка. У сексуально активных людей многие случаи острого эпидидимита вызываются бактериями, передающимися половым путем. Помимо боли и отека, общие симптомы острого эпидидимита включают покраснение, тепло в мошонке и лихорадку. Также могут быть выделения из уретры.

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит — это эпидидимит, который длится более трех месяцев. В некоторых случаях это состояние может длиться годами. Это может произойти как при диагностировании бактериальной инфекции, так и без нее. Иногда это связано с болью в пояснице, которая возникает после нагрузки на нижнюю часть спины, например, подъема тяжестей или длительного вождения автомобиля.

Лечение эпидидимита

При подозрении на бактериальную инфекцию острый и хронический эпидидимит обычно лечат антибиотиками.При хроническом эпидидимите может быть назначено лечение антибиотиками на срок от четырех до шести недель, чтобы гарантировать полное уничтожение любых возможных бактерий. Дополнительные методы лечения часто включают противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления тканей и обезболивающие для контроля боли, которая может быть сильной. Также можно рекомендовать физическую поддержку мошонки и наложение холодных компрессов, чтобы уменьшить отек и боль.

Вне зависимости от симптомов лечение важно как при остром, так и при хроническом эпидидимите, поскольку в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.Нелеченный острый эпидидимит может привести к абсцессу, который представляет собой скопление гноя, или к распространению инфекции на другие органы. Нелеченный хронический эпидидимит может привести к необратимому повреждению придатка яичка и яичек и даже вызвать бесплодие.

Рак мужской репродуктивной системы

Почему у бразильской больницы, изображенной на рисунке \ (\ PageIndex {3} \), на «лице» огромные синие усы? Усы — символ «Movember». Это международная кампания по повышению осведомленности о раке простаты, а также по финансированию исследований рака простаты.

Рисунок \ (\ PageIndex {3} \): усы — символ «Movember», кампании против рака простаты.

Рак простаты

Предстательная железа — это орган, расположенный в тазу мужчины. Уретра проходит через предстательную железу после того, как покидает мочевой пузырь, но прежде, чем достигнет полового члена. Функция простаты заключается в выделении цинка и других веществ в сперму во время эякуляции. В Соединенных Штатах Америки рака простаты. является наиболее распространенным типом рака и второй по значимости причиной смерти от рака у людей, носящих предстательную железу.Около 80 процентов людей с простатой в Америке будут иметь раковые клетки в предстательной железе к 80 годам.

Как возникает рак простаты

Рак простаты возникает, когда железистые клетки простаты мутируют в опухолевые клетки. В конце концов, опухоль, если ее не обнаружить, может проникнуть в близлежащие структуры, такие как семенные пузырьки. Опухолевые клетки также могут метастазировать и перемещаться по кровотоку или лимфатической системе к органам в других частях тела. Рак простаты чаще всего метастазирует в кости, лимфатические узлы, прямую кишку или нижние органы мочевыводящих путей.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях рака простаты симптомы могут отсутствовать. Когда возникают симптомы , они в основном связаны с мочеиспусканием, потому что уретра проходит через предстательную железу. Симптомы обычно включают частое мочеиспускание, трудности с началом и поддержанием постоянного потока мочи, кровь в моче и болезненное мочеиспускание. Рак простаты также может вызывать проблемы с сексуальной функцией, такие как трудности с достижением эрекции или болезненное семяизвержение.

Факторы риска рака простаты

Некоторые факторы, повышающие риск рака простаты, можно изменить, а другие — нет.

  • Факторы риска, которые можно изменить , включают диету с высоким содержанием мяса, малоподвижный образ жизни, ожирение и высокое кровяное давление.
  • Факторы риска, которые невозможно изменить , включают пожилой возраст, семейный анамнез рака простаты и африканское происхождение. Семейный анамнез — важный фактор риска, поэтому очевидно, что в этом участвуют гены.Было задействовано много разных генов.
Диагностика рака простаты

Единственным окончательным тестом для подтверждения диагноза рака простаты является биопсия. В этой процедуре хирургическим путем удаляется небольшой кусочек предстательной железы, а затем исследуется под микроскопом. Биопсия проводится только после того, как менее инвазивные тесты обнаружили доказательства того, что у пациента может быть рак простаты.

При обычном осмотре врачом может быть обнаружено уплотнение на простате, после чего может быть проведен анализ крови, который определяет повышенный уровень простатоспецифического антигена (ПСА).ПСА — это белок, секретируемый простатой, который обычно циркулирует в крови. Повышенный уровень ПСА может быть вызван раком простаты, но может иметь и другие причины. Ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ) также может быть проведена для получения изображений предстательной железы и получения дополнительной информации о раке.

Лечение рака простаты

Средний возраст, в котором у мужчин диагностируют рак простаты, составляет 70 лет. Рак простаты обычно является настолько медленно растущим раком, что пожилые пациенты могут не нуждаться в лечении.Вместо этого за пациентами внимательно наблюдают в последующие годы, чтобы убедиться, что рак не растет и не представляет непосредственной угрозы — подход, который называется активным наблюдением. Он используется по крайней мере для 50 процентов пациентов, которые, как ожидается, умрут от других причин до того, как их рак простаты вызовет симптомы.

Лечение более молодых пациентов или пациентов с более агрессивно растущими опухолями может включать операцию по удалению простаты, химиотерапию и / или лучевую терапию (например, брахитерапию, см. Рисунок \ (\ PageIndex {4} \)).Все эти варианты лечения могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция или недержание мочи. Пациенты должны узнать о рисках и преимуществах различных методов лечения и обсудить их со своим лечащим врачом, чтобы выбрать лучшие варианты лечения для их конкретного случая.

Рисунок \ (\ PageIndex {4} \): Брахитерапия — это форма лучевой терапии рака простаты. Радиоактивные «семена», подобные показанным здесь, вставляются в предстательную железу. Семена испускают радиацию, убивающую раковые клетки.

Рак яичка

Рак репродуктивной системы, который встречается редко и чаще всего поражает молодых людей, — это рак яичек . Яички — это парные репродуктивные органы в мошонке, которые производят сперму и секретируют тестостерон. Риск рака яичек примерно в четыре-пять раз выше у людей европейского, чем африканского происхождения. Причина такой разницы неизвестна.

Признаки и симптомы рака яичка

Одним из первых признаков рака яичек часто является уплотнение или опухоль в одном из двух яичек.Шишка может быть болезненной, а может и не быть. Если присутствует боль, она может проявляться как острая или тупая боль внизу живота или мошонки. Некоторые люди с раком яичек сообщают о чувстве тяжести в мошонке. Рак яичек обычно не распространяется за пределы яичка, но если это так, то чаще всего он распространяется на легкие, где может вызвать одышку или кашель.

Диагностика рака яичка

Основной способ диагностики рака яичка — обнаружение уплотнения в яичке.Вероятно, за этим последуют дальнейшие диагностические тесты. Для определения точного местоположения, размера и характеристик опухоли может быть проведено ультразвуковое исследование. Анализы крови могут быть выполнены для выявления и измерения в крови белков-маркеров опухолей, специфичных для рака яичек. Компьютерная томография также может быть проведена, чтобы определить, распространилось ли заболевание за пределы яичка. Однако, в отличие от рака простаты, биопсия не рекомендуется, поскольку она увеличивает риск распространения раковых клеток в мошонку.

Лечение рака яичка

Рак яичка имеет один из самых высоких показателей излечения среди всех видов рака. Три основных типа лечения рака яичек — это хирургическое вмешательство, лучевая терапия и / или химиотерапия. Как правило, первоначальное лечение — это операция по удалению пораженного яичка. Если рак обнаружен на ранней стадии, операция, вероятно, вылечит рак и обеспечит почти 100-процентную пятилетнюю выживаемость. Когда удаляется только одно яичко, оставшееся яичко (если оно здоровое) достаточно для поддержания фертильности, выработки гормонов и других нормальных функций.Лучевая терапия и / или химиотерапия могут последовать за операцией по уничтожению любых опухолевых клеток, которые могут существовать за пределами пораженного яичка, даже если нет никаких признаков распространения рака. Однако во многих случаях за хирургическим вмешательством следует наблюдение, а не дополнительное лечение.

Обзор

1. Что такое эректильная дисфункция? Когда это происходит?

2. Основные причины эректильной дисфункции могут включать физиологические и / или психологические факторы. Определите некоторые из этих факторов.

3. Обсудите виды лечения эректильной дисфункции.

4. Определите эпидидимит. Какая его наиболее частая причина?

5. Определите возможные методы лечения эпидидимита. Почему важно лечение даже при отсутствии симптомов?

6. Считать рак простаты причиной рака и причиной смерти от рака у мужчин. Какие симптомы рака простаты?

7. Перечислите факторы риска рака простаты.

8. Как определяется рак простаты?

9.Во многих случаях лечение рака простаты не требуется. Почему? Когда необходимо лечение и каковы варианты лечения?

10. Рак яичек, как правило, встречается редко, но это наиболее распространенный вид рака в одной возрастной группе. Какая это возрастная группа?

11. Определите возможные признаки и симптомы рака яичек.

12. Как диагностировать рак яичек?

13. Опишите, как обычно лечат рак яичек.

14. Что из перечисленного часто встречается у молодых людей (i.е. до 39 лет)?

A. Рак простаты

B. Рак яичка

C. эпидидимит

D. B и C

15. Биопсия важна при подозрении на _____________.

A. эпидидимит

B. Рак яичка

C. Рак простаты

D. B и C

Мужская репродуктивная система: MedlinePlus

  • О MedlinePlus
  • Что нового
  • Карта сайта
  • Служба поддержки клиентов
  • Получать обновления
  • Подписаться на RSS
  • Подписывайтесь на нас
  • Набор инструментов для социальных сетей
  • Веб-политики NLM
  • Авторские права
  • Доступность
  • Рекомендации для ссылок
  • Зрители и игроки
  • MedlinePlus Connect для EHR
  • Для разработчиков
U.S. Национальная медицинская библиотека 8600 Rockville Pike, Bethesda, MD 20894 Министерство здравоохранения и социальных служб США Национальные институты здоровья

Последнее обновление страницы: 19 августа 2015 г.

Мужская репродуктивная система — обзор общих проблем

Санджива Виджесинья

Леон Питерман

Кэтрин Н Кирби

Предпосылки

Могут быть обнаружены многие проблемы мужской репродуктивной системы как неудобство, что может быть одной из причин того, что они часто не идентифицируются в общей практике.

Цель / с

В этой статье представлен обзор некоторых распространенных проблем влияющих на мужскую репродуктивную систему, и обрисовывает в общих чертах текущие варианты лечения.

Обсуждение

Эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция, потеря либидо, рак яичек и заболевание простаты могут вызвать смущение пациента, а иногда и общее практикующий. Мы описываем, как пациенты страдают от этих условия могут быть представлены для общей практики и обсуждать причины, по которым они могут не присутствовать.Мы также обсуждаем, как врачи общей практики могут преодолеть трудности в выявлении своих пациенты мужского пола, страдающие проблемами мужской репродуктивной системы.

Заболевания мужских половых органов выявляются не так часто, как следовало бы, по нескольким причинам. Например, у пациента есть заболевание, но он не обращается к терапевту, либо потому, что у него есть симптомы, но он смущен и не хочет раскрывать факт 1 (например, опухоль яичек, потеря либидо, мочевые симптомы или эректильная эрекция). трудности), или у него нет явных симптомов, например, при раннем раке простаты.Другая причина может заключаться в том, что врачи обычно не спрашивают о симптомах заболеваний мужской репродуктивной системы при сборе анамнеза — либо потому, что они считают (особенно у пожилых пациентов мужского пола), что половой анамнез не важен, что такие интимные вопросы могут оскорбить пациента, потому что они стесняются говорить об этих личных вопросах или даже потому, что сами не уверены в своих знаниях по этим вопросам. 2

Для получения полезной консультации важно, чтобы терапевт чувствовал себя комфортно и с пациентом, и с проблемой — и наоборот.

Эректильная дисфункция

Проблемы с эрекцией могут иметь физическую, психологическую, поведенческую или ятрогенную основу.

Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как неспособность иметь или поддерживать эрекцию, достаточно сильную для удовлетворительного полового акта. Это остается одним из самых распространенных невылеченных заболеваний в Австралии. Исследование Pinnock et al. 3 показало, что ЭД сильно коррелирует с возрастом — эрекция, неадекватная для полового акта, затрагивает 3% мужчин в возрасте 40–49 лет, увеличиваясь до 64% ​​мужчин в возрасте 70–79 лет.

В то время как у более молодых мужчин ЭД чаще может быть вызвана психологическими причинами (например, беспокойством по поводу производительности), у многих мужчин среднего и старшего возраста неспособность достичь твердой эрекции является результатом неправильного артериального кровотока к кавернозным телам полового члена. — патофизиологией является отсутствие кровотока, а не недостаток мужских гормонов.

Симптом или заболевание?

Важность выявления ЭД состоит в том, что для большинства мужчин ЭД не является заболеванием сама по себе, а скорее является ранним симптомом церебро-сердечно-сосудистого заболевания. 4 Артериальное сужение первоначально проявляется в мелких артериях (таких как артерии полового члена), прежде чем сужение более крупных артерий (таких как коронарные и церебральные артерии) проявляется в виде таких симптомов, как стенокардия и транзиторные ишемические атаки (ТИА). . Если бы мужчины стали более открытыми для обсуждения деликатного вопроса ЭД со своим терапевтом, они бы выиграли от возможности диагностировать и лечить их скрытое сердечно-сосудистое заболевание, тем самым минимизируя риск преждевременного сердечного приступа.

В идеале врачи общей практики, спрашивающие своих пациентов-мужчин об эректильной функции как факторе риска сердечно-сосудистых заболеваний, должны стать таким же обычным делом, как и выяснение истории курения, стенокардии или одышки. Лечение ЭД включает исследование других признаков сердечно-сосудистых заболеваний или факторов риска (например, гипертонию, диабет, повышенный уровень липидов в крови, курение) и введение соответствующей терапии. Имеются данные о том, что изменения в образе жизни могут принести пользу как общему здоровью, так и эректильной дисфункции. 4

Лечение

Среди лекарств, доступных на уровне первичной медико-санитарной помощи для эффективного лечения симптомов ЭД у большинства пораженных мужчин, есть ингибиторы PDE 5 (например,силденафил, тадалафил, варденафил). Следует отметить противопоказания, в частности одновременный прием нитратов длительного и короткого действия и нитратоподобных препаратов. 4 Руководящие принципы 4 , изучающие использование ингибиторов ФДЭ5, подчеркивают важность краткого инструктажа и консультирования перед применением, чтобы и пациент-мужчина, и его партнер имели реалистичное представление о том, чего ожидать от лечения.

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция (ПЭ) — распространенное и очень чувствительное заболевание, и большинство мужчин избегают обсуждать эту проблему со своим терапевтом. 5 Когда воспитывается (врачом общей практики или пациентом), откровенный и поддерживающий подход имеет большое значение для начала разговора и работы в направлении более удовлетворительной сексуальной жизни как для пациента, так и для его партнера.

Оценка

Пожизненная (первичная) или приобретенная (вторичная) ПЭ обычно диагностируется на основании сексуального, медицинского и психологического анамнеза: 4,6

  • Сексуальный анамнез: начало и продолжительность, латентное время эякуляции, предполагаемый контроль над эякуляцией, частота возникновения, прошлые сексуальные отношения и функционирование
  • История болезни: общий анамнез, лекарства, прошлые или текущие инфекции, прошлые травмы
  • Психологический анамнез: чувство вины, запреты или дезинформация о сексе, отрицательный сексуальный опыт, тревога, депрессия и влияние ПЭ на пациента и его партнера.

Краткое физическое обследование сосудистой, эндокринной и неврологической систем может быть проведено, если история пациента предполагает наличие основного заболевания, такого как хроническое заболевание, мочеполовая инфекция, болезнь Пейрони, эндокринопатия или вегетативная невропатия. 4

Лечение

Успешность лечения преждевременной эякуляции составляет около 75%. 6 Текущие рекомендации Европейской ассоциации урологов 4 Варианты лечения первой линии для ведения первичной / пожизненной ПЭ включают:

  • использование не по назначению ежедневной селективной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), которая задерживает эякуляцию в течение 1-2 недель после начала терапии.Рекомендуемые дозировки: пароксетин (20-40 мг / день), сертралин (25-200 мг / день) или флуоксетин (10-60 мг / день)
  • применение местного анестетика для снижения чувствительности полового члена, например. крем с лидокаином и прилокаином (5%) наносить за 20–30 минут до полового акта. (Примечание: необходимо использовать презерватив, чтобы не вызвать онемение у партнера).

Лечение второй линии включает поведенческие и когнитивные техники. Они имеют краткосрочный успех около 50–60%, но менее эффективны в долгосрочной перспективе. 4 Поведенческие методы считаются наиболее эффективными в сочетании с фармакотерапией. Техники «стоп-старт» включают прекращение сексуальной стимуляции перед эякуляцией и ее возобновление, когда возбуждение уменьшается. Другие поведенческие техники направлены на снижение сексуальной стимуляции путем изучения сексуальных действий или поз, которые могут быть менее возбуждающими или возбуждающими, использования двойных презервативов для снижения чувствительности полового члена или когнитивных отвлекающих факторов для уменьшения возбуждения.

Параллельное психологическое консультирование также может быть полезным для повышения сексуальной уверенности и самооценки пациента. 6

Вторичная ТЭЛА часто наблюдается у пациентов с ЭД — может потребоваться испытание ингибиторов ФДЭ5. 6

Либидо

Либидо связано со стремлением человека к сексуальной активности и поведением в поисках секса. Уровни либидо варьируются от человека к человеку, и существуют значительные индивидуальные различия, при этом либидо меняется в зависимости от отношений, а также в различных социальных и экологических обстоятельствах. Низкое либидо становится проблемой, когда оно создает стресс для пациента и / или его партнера и создает трудности во всех отношениях. 7

Нереалистичные представления о мужском либидо могут сильно повлиять на чувство стыда и смущения у мужчин, если у них низкий уровень полового влечения.

Оценка и менеджмент

Потеря либидо — довольно распространенный симптом в общей практике, на который могут влиять многие факторы, в том числе:

  • усталость — например, от продолжительной или ненормированной работы
  • стрессоров — из любого источника, но потенциально связанных с работой, финансами, здоровьем или отношениями
  • Отсутствие психологического благополучия — например, депрессия, беспокойство или низкая самооценка
  • проблемы во взаимоотношениях — такие как конфликт, плохая близость или сексуальная несовместимость.

Систематический опрос необходим для выявления симптомов в этих областях, поскольку о потере либидо, возможно, придется судить «по компании, которую она держит». Хотя с возрастом может наблюдаться некоторое снижение либидо у мужчин (как у женщин в менопаузе), это ни в коем случае не универсально.7 Снижение либидо до несогласованных уровней у любого из партнеров может негативно повлиять на отношения с точки зрения неудовлетворенности и конфликта, что может привести к партнеру, ищущему альтернативные отношения.

Хотя низкое либидо чаще является результатом психосоциальных факторов, необходимо исключить другие причины.Существует множество биологических (например, диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринопатии), ятрогенных (например, лекарств, таких как СИОЗС, нейролептики и бета-адреноблокаторы) и причин образа жизни (например, чрезмерное употребление алкоголя), которые потенциально могут вызвать потерю либидо, которую необходимо устранить. искать и исправлять. 8

Эректильная дисфункция, хотя и не обязательно является причиной низкого либидо, может привести к поведению избегания полового акта, что в конечном итоге приводит к потере либидо. Хотя снижение либидо является проявлением депрессии, лечение депрессии с помощью некоторых СИОЗС может также усложнить этот симптом, еще более усугубив низкое либидо и / или потенциально создавая трудности в достижении оргазма (аноргазмия). 4

Врачи общей практики должны чувствовать себя вправе обсуждать либидо в контексте всестороннего сбора анамнеза и оценки. Лечение может включать информацию, консультирование и учет побочных эффектов некоторых лекарств, снижающих либидо.

Шишки в яичках

Хотя рак яичек встречается редко — ежегодно диагностируется примерно у 750 австралийских мужчин 9 — это наиболее распространенный солидный рак у мужчин в возрасте 18–39 лет. Факторы риска включают семейный анамнез, неопущение яичка или врожденную паховую грыжу. 9 Смущение заставляет многих молодых людей с опухолью яичек обратиться за медицинской помощью. Хотя большинство отеков яичек является результатом доброкачественных заболеваний, таких как кисты или гидроцеле, увеличенное яичко может быть ранним признаком опухоли яичка. Поэтому важным сообщением общественности является то, что любой мужчина с опухолью яичка должен проконсультироваться с врачом, чтобы исключить рак яичка.

Нет данных рандомизированных контролируемых испытаний — и маловероятно, что такие испытания когда-либо могут быть разработаны — чтобы доказать, что регулярное самообследование яичек снижает смертность.В недавнем заявлении о позиции Совета Австралии по раку рекомендуется, чтобы мужчины знали о здоровье своих яичек, и призывает мужчин с опухолью яичек как можно раньше приходить на медицинское обследование. 9 Не рекомендуется поощрять самообследование яичек. 9 Само собой разумеется, что раннее обнаружение (до развития метастазов) снижает потребность в токсических методах лечения, таких как обширная абдоминальная хирургия и химиотерапия. 10

Болезнь предстательной железы

Многим мужчинам может быть неловко говорить о симптомах нижних мочевыводящих путей (СНМП), таких как никтурия, непреодолимое недержание мочи и уменьшение потока мочи; симптомы, которые могут указывать на доброкачественную гипертрофию простаты.Мужчинам также может быть неудобно проходить пальцевое ректальное обследование, которое является частью обследования простаты. И это несмотря на то, что австралийское исследование показало, что 7% мужчин в возрасте 40 лет и старше страдали СНМП от умеренной до тяжелой, 1 и что 57% мужчин были умеренно или очень обеспокоены раком простаты. 1

Ключевые моменты

  • Для успешного исхода и пациенту, и врачу должно быть комфортно друг с другом — и при разговоре о проблеме.
  • Большинство случаев эректильной дисфункции является результатом уменьшения притока крови к половому члену, а не уменьшения количества андрогенов.
  • Успешность лечения преждевременной эякуляции составляет около 75%.
  • Потеря либидо как характерный симптом обычно возникает в психосоциальном контексте, но важно исключить биологические или ятрогенные причины.
  • Следует рекомендовать мужчинам с опухолью яичек незамедлительно явиться на медицинское обследование.
  • Смущение при поступлении с СНМП и прохождении пальцевого ректального обследования — это факторы, которые не позволяют мужчинам получить пользу от раннего выявления и лечения заболеваний простаты.
  • Образованием и дестигматизацией этих состояний можно сделать многое для мужчин с сексуальными проблемами.

Ресурсы

Современные клинические руководства по передовой практике лечения сексуальных и репродуктивных расстройств у мужчин легко доступны в Интернете и включают:

Конкурирующие интересы: Нет.
Происхождение и экспертная оценка: Задано; внешняя экспертная оценка.

Список литературы

  1. Holden CA, McLachlan RI, Pitts M, et al.Телефонный опрос мужчин в Австралии (MATeS): национальное исследование репродуктивного здоровья и проблем австралийских мужчин среднего и старшего возраста. Ланцет 2005; 366: 218–24.
  2. Эндрюс CN, Питерман Л. Секс и пожилой мужчина: восприятие и управление терапевтом. Aust Fam Physician 2007; 36: 867–9.
  3. Pinnock CB, Stapleton AMF, Marshall VR. Эректильная дисфункция в сообществе: исследование распространенности. Med J Aust 1999; 171: 353–7.
  4. Hatzimouratidis K, Amar E, Eardley I, et al.Рекомендации по мужской сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция и преждевременная эякуляция. Eur Urol 2010; 57: 804–14.
  5. Porst H, Montorsi F, Rosen RC, Gaynor L, Grupe S, Alexander J. Исследование распространенности и отношения к преждевременной эякуляции (PEPA): распространенность, сопутствующие заболевания и обращение за профессиональной помощью. Eur Urol 2007; 51: 816–24.
  6. Палмер Н.Р., Стаки, BGA. Преждевременная эякуляция: обновленная клиническая информация. Med J Aust 2008; 188; 662–6.
  7. Corona G, Petrone L, Manucci E, et al.Пара импотентов: низкое желание. Инт Дж. Андрол 2005; 28 (S2): 46–52.
  8. Муртаг Дж. Общая практика. 5-е изд. Норт-Райд: Макгроу-Хилл, Австралия, 2011 г .; п. 1089.
  9. Онкологический совет Австралии. Постановка позиции — рак яичек. Февраль 2013 г. Доступно по адресу http://wiki.cancer.org.au/prevention/Position_statement_-_Testicular_cancer [Доступно 25 марта 2013 г.].
  10. Moul JW. Своевременная диагностика рака яичек. Urol Clin North Am 2007; 34: 109–17.

Переписка afp @ racgp.org.au

Открытие или сохранение файлов

Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.

Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.

Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как …». Следуйте подсказкам, чтобы выбрать место.

Типы файлов

PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF).Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader. Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.

DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word. Они будут иметь «DOC» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.

MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере

18.5 Заболевания мужской репродуктивной системы — Биология человека

Создано CK-12 Foundation / Адаптировано Кристин Миллер

Рис. 18.5.1. Интересное подношение божеству.

Мраморные пенис и мошонка, изображенные на рис. 18.5.1, происходят из Древнего Рима в период примерно с 200 г. до н.э. по 400 г. н.э. В то время подобные подношения богам обычно приносили люди с проблемами со здоровьем, либо в надежде на исцеление, либо в качестве благодарности за его получение.Подношения обычно делались в форме пораженной части тела. Ученые считают, что этот мраморный пенис и мошонка, возможно, были подношением в надежде — или в благодарность — за лекарство от импотенции, известной сегодня в медицине как эректильная дисфункция.

Эректильная дисфункция (ED) — сексуальная дисфункция, характеризующаяся регулярной и повторяющейся неспособностью половозрелого мужчины достичь или поддерживать эрекцию. Это распространенное заболевание, которым страдают около 40% мужчин, по крайней мере, иногда.

Причины эректильной дисфункции

Пенис обычно становится жестким и выпрямляется, когда столбики губчатой ​​ткани внутри стержня полового члена (кавернозное тело и губчатое тело на рис. 18.5.2) наполняются кровью. Все, что препятствует нормальному притоку крови к половому члену, может препятствовать его способности заполняться кровью и становиться эректильным. Нормальный нервный контроль сексуального возбуждения или набухания полового члена также может быть неэффективным и привести к проблемам с достижением или поддержанием эрекции.

Рис. 18.5.2 Столбики губчатой ​​ткани внутри полового члена обычно наполняются кровью во время эрекции.

Конкретные причины ЭД включают как физиологические, так и психологические причины. Физиологические причины включают использование терапевтических препаратов (например, антидепрессантов), старение, почечную недостаточность, заболевания (такие как диабет или рассеянный склероз), курение табака и лечение других заболеваний (например, рака простаты). Психологические причины встречаются реже, но могут включать стресс, беспокойство по поводу производительности или психические расстройства.Риск ЭД также может быть выше у мужчин с ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, неправильным питанием и общим плохим физическим здоровьем. Необработанная грыжа в паху также может привести к ЭД.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение ЭД зависит от ее причины или способствующих факторов. Например, для курильщиков табака отказ от курения может привести к значительному улучшению ЭД. Также может быть полезным улучшение общего физического здоровья путем похудения и регулярных тренировок.Однако наиболее распространенным препаратом первой линии для лечения ЭД является прием пероральных рецептурных препаратов, известных под торговыми марками, такими как Виагра® и Сиалис®. Эти препараты помогают при ЭД, увеличивая приток крови к половому члену. Другие возможные методы лечения включают в себя нанесение кремов на половой член, инъекции лекарств в половой член или использование вакуумного насоса, который помогает втягивать кровь в половой член за счет отрицательного давления. В крайнем случае, если другие методы лечения неэффективны, можно использовать более инвазивные подходы. Обычно это операция по имплантации в половой член надувных трубок или жестких стержней.

По иронии судьбы, самый ядовитый паук в мире — бразильский странствующий паук (см. Рис. 18.5.3) — может предложить новое лечение ЭД. Известно, что яд этого паука вызывает приапизм у мужчин. Приапизм — это продолжительная эрекция, которая может привести к повреждению репродуктивных органов и привести к бесплодию, если будет продолжаться слишком долго. Исследователи изучают один из компонентов яда паука как возможное средство от ЭД, если принимать его в незначительных количествах.

Рисунок 18.5.3 Яд бразильского странствующего паука может быть смертельным, но один из его компонентов может привести к новому лечению ЭД.

Эпидидимит

Рис. 18.5.4 Яйцевидная структура на этой диаграмме — это яичко, а придаток яичка изгибается сверху и снизу по бокам яичка.

Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Эпидидимис — это один из парных органов мошонки, где созревают и хранятся сперматозоиды. Вы можете увидеть его расположение на рисунке 18.5.4. Дискомфорт или боль и припухлость в мошонке — типичные симптомы эпидидимита, который является относительно частым заболеванием, особенно у молодых мужчин.

Острый и хронический эпидидимит

Эпидидимит может быть острым или хроническим. Острые заболевания, как правило, являются краткосрочными состояниями, тогда как хронические заболевания могут длиться годами или даже на протяжении всей жизни.

Острый эпидидимит

Острый эпидидимит обычно начинается довольно быстро и чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.Бактерии из уретры могут возвращаться через мочевые и репродуктивные структуры в придаток яичка. У сексуально активных мужчин примерно 65% случаев острого эпидидимита вызваны бактериями, передающимися половым путем. Помимо боли и отека, общие симптомы острого эпидидимита включают покраснение и тепло в мошонке и лихорадку. Также могут быть выделения из уретры.

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит — это эпидидимит, который длится более трех месяцев.У некоторых мужчин это состояние может длиться годами. Это может произойти как при диагностировании бактериальной инфекции, так и без нее. Иногда это связано с болью в пояснице, которая возникает после нагрузки на нижнюю часть спины, например, поднятие тяжестей или длительное вождение автомобиля.

Лечение эпидидимита

При подозрении на бактериальную инфекцию острый и хронический эпидидимит обычно лечат антибиотиками. При хроническом эпидидимите может быть назначено лечение антибиотиками на срок от четырех до шести недель, чтобы гарантировать полное уничтожение любых возможных бактерий.Дополнительные методы лечения часто включают противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления тканей и обезболивающие для контроля боли, которая может быть сильной. Также можно рекомендовать физическую поддержку мошонки и наложение холодных компрессов, чтобы уменьшить отек и боль.

Вне зависимости от симптомов лечение важно как при остром, так и при хроническом эпидидимите, поскольку в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения. Нелеченный острый эпидидимит может привести к абсцессу, который представляет собой скопление гноя, или к распространению инфекции на другие органы.Нелеченный хронический эпидидимит может привести к необратимому повреждению придатка яичка и яичек и даже вызвать бесплодие.

Рис. 18.5.5 Усы — символ «Movember», кампании против рака простаты.

Почему у самолета на рис. 18.5.5 огромные усы на «лице»? Усы — символ «Movember». Это международная кампания по повышению осведомленности о раке простаты, а также по финансированию исследований рака простаты.

Рак простаты

Предстательная железа — это орган, расположенный в тазу мужчины (см. Рисунок 18.5.6). Уретра проходит через предстательную железу после того, как покидает мочевой пузырь, но прежде, чем достигнет полового члена. Функция простаты заключается в выделении цинка и других веществ в сперму во время эякуляции. В Канаде рака простаты. является наиболее распространенным типом рака у мужчин и второй по значимости причиной смерти от рака у мужчин. Примерно у 1 из 9 канадских мужчин будет диагностирован рак простаты. Рак простаты чаще встречается в богатых странах, таких как Канада и США, но заболеваемость растет повсюду.

Рис. 18.5.6. Опухоль предстательной железы мужской репродуктивной системы, которая является наиболее распространенным типом рака у мужчин.

Как возникает рак простаты

Рак простаты возникает, когда железистые клетки простаты мутируют в опухолевые клетки. В конце концов, опухоль, если ее не обнаружить, может проникнуть в близлежащие структуры, такие как семенные пузырьки. Опухолевые клетки также могут метастазировать и перемещаться по кровотоку или лимфатической системе к органам в других частях тела. Рак простаты чаще всего метастазирует в кости, лимфатические узлы, прямую кишку или нижние органы мочевыводящих путей.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях рака простаты симптомы могут отсутствовать. Когда возникают симптомы , они в основном связаны с мочеиспусканием, поскольку уретра проходит через предстательную железу. Симптомы обычно включают частое мочеиспускание, трудности с началом и поддержанием постоянного потока мочи, кровь в моче и болезненное мочеиспускание. Рак простаты также может вызывать проблемы с сексуальной функцией, такие как трудности с достижением эрекции или болезненное семяизвержение.

Факторы риска рака простаты

Некоторые факторы, повышающие риск рака простаты, можно изменить, а другие — нет.

  • Факторы риска, которые можно изменить , включают диету с высоким содержанием мяса, малоподвижный образ жизни, ожирение и высокое кровяное давление.
  • Факторы риска, которые невозможно изменить , включают пожилой возраст, семейный анамнез рака простаты и африканское происхождение. Семейный анамнез — важный фактор риска, поэтому очевидно, что в этом участвуют гены.Было задействовано много разных генов.

Диагностика рака простаты

Единственным окончательным тестом для подтверждения диагноза рака простаты является биопсия. В этой процедуре хирургическим путем удаляется небольшой кусочек предстательной железы, а затем исследуется под микроскопом. Биопсия проводится только после того, как менее инвазивные тесты обнаружили доказательства того, что у пациента может быть рак простаты.

При обычном осмотре врачом может быть обнаружено уплотнение на простате, после чего может быть проведен анализ крови, который определяет повышенный уровень простатоспецифического антигена (ПСА).ПСА — это белок, секретируемый простатой, который обычно циркулирует в крови. Повышенный уровень ПСА может быть вызван раком простаты, но может иметь и другие причины. Ультразвуковая или магнитно-резонансная томография (МРТ) также может быть проведена для получения изображений предстательной железы и дополнительной информации о раке.

Лечение рака простаты

Средний возраст, в котором у мужчин диагностируют рак простаты, составляет 70 лет. Рак простаты обычно представляет собой настолько медленно растущий рак, что пожилым пациентам может не потребоваться лечение.Вместо этого за пациентами внимательно наблюдают в последующие годы, чтобы убедиться, что рак не растет и не представляет непосредственной угрозы — подход, который называется активным наблюдением. Он используется по крайней мере для 50% пациентов, которые, как ожидается, умрут от других причин до того, как их рак простаты вызовет симптомы.

Лечение более молодых пациентов или пациентов с более агрессивно растущими опухолями может включать операцию по удалению простаты, химиотерапию и / или лучевую терапию (например, брахитерапию, см. Рисунок 18.5.7). Все эти варианты лечения могут иметь серьезные побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция или недержание мочи. Пациенты должны узнать о рисках и преимуществах различных методов лечения и обсудить их со своим лечащим врачом, чтобы выбрать лучшие варианты лечения для их конкретного случая.

Рисунок 18.5.7 Брахитерапия — это форма лучевой терапии рака простаты. Радиоактивные «семена», подобные показанным здесь, вставляются в предстательную железу. Семена испускают радиацию, убивающую раковые клетки.

Рак яичка

Рак репродуктивной системы, который чаще всего поражает молодых мужчин, — это рак яичек . Яички — это парные репродуктивные органы в мошонке, которые производят сперму и секретируют тестостерон. Хотя рак яичек встречается редко, это один из немногих видов рака, который чаще встречается у молодых, чем у пожилых людей. Фактически, рак яичка — наиболее распространенный вид рака у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет. Риск рака яичек примерно в четыре-пять раз выше у мужчин европейского, чем африканского происхождения.Причина такой разницы неизвестна.

Признаки и симптомы рака яичка

Одним из первых признаков рака яичек часто является уплотнение или опухоль в одном из двух яичек. Шишка может быть болезненной, а может и не быть. Если присутствует боль, она может проявляться как острая или тупая боль внизу живота или мошонки. Некоторые мужчины с раком яичек сообщают о чувстве тяжести в мошонке. Рак яичек обычно не распространяется за пределы яичка, но если это так, то чаще всего он распространяется на легкие, где может вызвать одышку или кашель.

Диагностика рака яичка

Основной способ диагностики рака яичка — обнаружение уплотнения в яичке. Вероятно, за этим последуют дальнейшие диагностические тесты. Для определения точного местоположения, размера и характеристик опухоли может быть проведено ультразвуковое исследование. Анализы крови могут быть выполнены для выявления и измерения в крови белков-маркеров опухолей, специфичных для рака яичек. Компьютерная томография также может быть проведена, чтобы определить, распространилось ли заболевание за пределы яичка.Однако, в отличие от рака простаты, биопсия не рекомендуется, поскольку она увеличивает риск распространения раковых клеток в мошонку.

Лечение рака яичка

Рак яичка имеет один из самых высоких показателей излечения среди всех видов рака; по оценкам, 1 из 250 мужчин заболеет этим раком в течение своей жизни. Три основных типа лечения рака яичек — это хирургическое вмешательство, лучевая терапия и / или химиотерапия. Как правило, первоначальное лечение — это операция по удалению пораженного яичка.Если рак обнаружен на ранней стадии, операция, вероятно, вылечит рак, и пятилетняя выживаемость составляет почти 100%. Когда удаляется только одно яичко, оставшееся яичко (если оно здоровое) достаточно для поддержания фертильности, выработки гормонов и других нормальных мужских функций. Лучевая терапия и / или химиотерапия могут последовать за операцией по уничтожению любых опухолевых клеток, которые могут существовать за пределами пораженного яичка, даже если нет никаких признаков того, что рак распространился. Однако во многих случаях за хирургическим вмешательством следует наблюдение, а не дополнительное лечение.

Самообследование яичек может выявить рак яичек на относительно ранней стадии, когда излечение наиболее вероятно. Канадский фонд рака яичек рекомендует ежемесячно проводить самообследование яичек всем подросткам и юношам мужского пола. Однако врачи не пришли к единому мнению относительно самопроверки яичек, и некоторые медицинские организации даже не рекомендуют их. Последние утверждают, что потенциальный вред самообследования, который включает ложноположительные результаты, беспокойство и риски от диагностических процедур, перевешивает потенциальную пользу, учитывая очень низкую заболеваемость и высокую скорость излечения даже далеко зашедшего рака яичек.Если вы молодой мужчина, вам следует обсудить со своим врачом, следует ли вам проводить обычное самообследование яичек. Самопроверка выполняется быстро, легко и безболезненно. Вы можете узнать, как выполнить самопроверку яичек, посетив веб-сайт Testicular Canada. или посмотрите видео «Как пройти самообследование яичек от #TheRCT» ниже:

Как выполнить самопроверку яичек от #TheRCT, The Robin Cancer Trust, 2013.

Независимо от того, проводите ли вы регулярное самообследование яичек, если вы заметили какие-либо из следующих признаков или симптомов, вас должен осмотреть врач:

  • Шишка в одном яичке.
  • Изменение размера одного яичка.
  • Боль или болезненность в яичках.
  • Кровь в семенной жидкости во время эякуляции.
  • Кровь в моче.
  • Скопление жидкости в мошонке.
  • Эректильная дисфункция (ЭД) — это расстройство, характеризующееся регулярной и повторяющейся неспособностью половозрелого мужчины к достижению и поддержанию эрекции. ЭД — распространенное заболевание, которое возникает при нарушении нормального кровотока к половому члену или когда есть проблемы с нервным контролем за нагрубанием или возбуждением полового члена.
  • Возможные физиологические причины ЭД, среди прочего, включают старение, болезни, употребление наркотиков, табакокурение и ожирение. Возможные психологические причины ЭД включают стресс, беспокойство по поводу производительности и психические расстройства.
  • Лечение ЭД может включать изменение образа жизни, например отказ от курения, переход на более здоровую диету и регулярные физические упражнения. Однако лечение первой линии — это лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как Виагра® или Сиалис®, которые увеличивают приток крови к половому члену. Вакуумные насосы или имплантаты полового члена могут использоваться для лечения ЭД, если другие виды лечения неэффективны.
  • Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Это распространенное заболевание, особенно у молодых мужчин. Это может быть острая или хроническая болезнь, часто вызванная бактериальной инфекцией. Лечение может включать антибиотики, противовоспалительные препараты и обезболивающие. Лечение важно для предотвращения возможного распространения инфекции, необратимого повреждения придатка яичка или яичек и даже бесплодия.
  • Рак простаты — самый распространенный тип рака у мужчин и вторая по значимости причина смерти от рака у мужчин.Если есть симптомы, они обычно связаны с мочеиспусканием, например частым или болезненным мочеиспусканием. Факторы риска рака простаты, среди прочего, включают пожилой возраст, семейный анамнез, диету с высоким содержанием мяса и малоподвижный образ жизни.
  • Рак простаты может быть обнаружен при физикальном осмотре или при высоком уровне простатоспецифического антигена (ПСА) в крови, но для окончательного диагноза требуется биопсия. Рак простаты обычно диагностируется относительно поздно и обычно медленно растет, поэтому лечение может не потребоваться.У более молодых пациентов или пациентов с быстрорастущими опухолями лечение, вероятно, будет включать операцию по удалению простаты с последующей химиотерапией и / или лучевой терапией.
  • Рак яичек или рак яичек — наиболее распространенный вид рака у мужчин в возрасте от 20 до 39 лет. Это чаще встречается у мужчин европейского, чем африканского происхождения. Шишка или припухлость в одном яичке, жидкость в мошонке, боль или болезненность в яичках — возможные признаки и симптомы рака яичка.
  • Рак яичка можно диагностировать с помощью медицинского осмотра и диагностических тестов, таких как УЗИ или анализы крови. Рак яичка имеет один из самых высоких показателей излечения среди всех видов рака. Обычно его лечат хирургическим вмешательством по удалению пораженного яичка, за которым может следовать лучевая терапия и / или химиотерапия. Если оставшееся яичко здоровое, нормальная репродуктивная функция мужчины все еще возможна после удаления одного яичка.
  1. Определите некоторые из основных причин эректильной дисфункции.Обсудите способы лечения эректильной дисфункции.
  2. Определите возможные методы лечения эпидидимита. Почему важно лечение даже при отсутствии симптомов?
  3. Какие симптомы рака простаты? Перечислите факторы риска рака простаты. Как выявляется рак простаты?
  4. Во многих случаях лечение рака простаты не требуется. Почему? Когда необходимо лечение и каковы варианты лечения?
  5. Рак яичек, как правило, встречается редко, но это наиболее распространенный вид рака в одной возрастной группе.Какая это возрастная группа?
  6. Определите возможные признаки и симптомы рака яичек. Как диагностировать рак яичек? Опишите, как обычно лечатся рак яичка.

Более здоровые мужчины, по одному усу за раз — Адам Гарон, TED-Ed, 2013.

Может ли яд паука вылечить эректильную дисфункцию? Gross Science, 2015.

.

неопустившихся семенников: спросите эксперта с участием доктораЭрл Ченг, детская больница Лурье, детская больница Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго, 2012.

Что герпес может сделать с мозгом? Gross Science, 2015.

.

Опасности травяной виагры, обнаруженные после того, как Ламар Одом, как сообщается, принял таблетки, Inside Edition, 2017.

Атрибуции

Рисунок 18.5.1

Votive_male_genitalia, _Roman, _200_BCE-400_CE_Wellcome_L0058590 от Wellcome Images на Wikimedia Commons используется под лицензией CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0) лицензии.

Рисунок 18.5.2

Erection.svg от Hariadhi на Wikimedia Commons используется под лицензией CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0).

Рисунок 18.5.3

Wandering spider от Андреаса Кея на Flickr используется под лицензией CC BY-NC-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.0/).

Рисунок 18.5.4

Male_reproductive_system без метки Tsaitgaist (производная работа) на Wikimedia Commons используется в соответствии с CC BY-SA 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/) лицензии. (Оригинал: Male anatomy.png)

Рисунок 18.5.5

Movember_ (8140167077) Евы Ринальди на Wikimedia Commons используется под лицензией CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0).

Рисунок 18.5.6

Prostatele, опубликованный Национальным институтом рака на Викискладе, находится в открытом доступе (https://en.wikipedia.org/wiki/en:Public_domain).

Рисунок 18.5,7

Брахитерапевтические бусины Джеймса Хейлмана, доктора медицины, по лицензии Wikimedia Commons CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0).

Список литературы

Детская больница Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго. (2012, 21 декабря). Неопустившиеся яички: спросите у эксперта доктора Эрла Ченга из компании Lurie Children’s. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=DuGXcEjDblI&feature=youtu.be

Общая наука. (2015, 17 августа). Может ли яд паука вылечить эректильную дисфункцию? YouTube.https://www.youtube.com/watch?v=5i9X8h27VNM&feature=youtu.be

Общая наука. (2015, 27 мая). Что герпес может сделать с вашим мозгом? YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=PEIVtXY39NM&feature=youtu.be

Внутреннее издание. (2017,). Опасности травяной виагры, проявленные после того, как Ламар Одом принял таблетки. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=ECx8YHo2f5c&feature=youtu.be

Руководство по самообследованию. (нет данных). Рак яичек, Канада. https: //www.testicularcancer.НПО / руководство по самообследованию

TED-Ed. (2013, 7 апреля). Более здоровые мужчины, усы за раз — Адам Гарон. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=6D4Mmr2E7hM&feature=youtu.be

Раковый фонд Робина. (2013, 11 ноября). Как выполнить самообследование яичек от #TheRCT. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=NvDglB_HXyE&feature=youtu.be

Болезни и расстройства репродуктивной системы

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)

Инфекция, передающаяся половым путем, передается между людьми во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером.

Цели обучения

Опишите инфекции, передаваемые половым путем

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Многие ИППП передаются через слизистые оболочки гениталий, прямой кишки, рта и горла.
  • Общие инфекции, передаваемые половым путем, включают: гонорею, сифилис, хламидиоз, остроконечные кондиломы, генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Медицинские работники предлагают более безопасный секс, например использование презервативов, как наиболее надежный способ снизить риск заражения ИППП во время половой жизни, но при любой деятельности, связанной с обменом жидкостей организма (совместное использование игл, переливание крови и т. Д.)) может привести к ИППП.
  • Хламидиоз — это ЗППП, которое характеризуется такими симптомами, как уретрит, выделения из влагалища, боль в животе и лихорадка.
  • Остроконечные кондиломы возникают группами в области гениталий и вызываются ВПЧ, вирусом, который вызывает определенные типы рака.
  • Генитальный герпес вызывается вирусом простого герпеса и имеет такие симптомы, как поражения половых органов, боль и зуд.
  • ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, — это ЗППП, которое распространяется через кровь, сперму или вагинальную жидкость и в конечном итоге приводит к сбою иммунной системы.
Ключевые термины
  • Болезни, передаваемые половым путем (ЗППП) : Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также называемые заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП) и венерическими заболеваниями (ВЗ), представляют собой болезни, которые имеют значительную вероятность передачи от человека к человеку. сексуальное поведение, включая вагинальный секс, оральный секс и анальный секс.

Прекращение распространения венерических заболеваний : американский пропагандистский плакат, нацеленный на солдат и моряков Второй мировой войны, обращался к их патриотизму, призывая их защитить себя.Текст внизу плаката гласит: «Ты не сможешь победить Ось, если у тебя будет венерический диабет». Изображения женщин использовались, чтобы привлечь внимание на многих плакатах VD.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также называемые заболеваниями, передаваемыми половым путем (ЗППП) и венерическими заболеваниями (ВЗ), представляют собой заболевания, которые имеют значительную вероятность передачи от человека к человеку посредством сексуального поведения человека, включая вагинальный половой акт, оральный секс, и анальный секс. В то время как в прошлом эти заболевания в основном назывались ЗППП или ВЗ, в последние годы предпочтение отдается термину «инфекции, передаваемые половым путем» (ИППП), поскольку он имеет более широкий диапазон значений; человек может быть инфицирован и потенциально может заразить других, не имея болезни.Некоторые ИППП также могут передаваться при использовании игл для внутривенных инъекций после их использования инфицированным человеком, а также при родах или грудном вскармливании. ИППП хорошо известны на протяжении сотен лет.

Трансмиссия

Как можно заметить из названия, инфекции, передаваемые половым путем, передаются от одного человека к другому при определенных сексуальных действиях, а не фактически вызываются этими сексуальными действиями. Бактерии, грибки, простейшие или вирусы по-прежнему являются возбудителями болезни.Невозможно заразиться ИППП в результате полового акта с человеком, не являющимся носителем болезни; и наоборот, человек, у которого есть ИППП, заразился ею в результате контакта (сексуального или иного) с кем-то, у кого она была, или с его / ее физиологическими жидкостями. Некоторые ИППП, такие как ВИЧ, могут передаваться от матери к ребенку во время беременности или грудного вскармливания.

Профилактика

Медицинские работники рекомендуют более безопасный секс, например использование презервативов, как наиболее надежный способ снизить риск заражения ИППП во время половой жизни, но более безопасный секс ни в коем случае не следует рассматривать как абсолютную гарантию.Передача и контакт с биологическими жидкостями, такими как переливание крови и других продуктов крови, общие иглы для инъекций, травмы от уколов иглой (когда медицинский персонал непреднамеренно колют или уколоты иглами во время медицинских процедур), общие иглы для татуировок и роды другие пути передачи. Эти различные средства подвергают особому риску определенные группы, такие как медицинские работники, больные гемофилией и потребители наркотиков.

Общие инфекции, передаваемые половым путем, включают: гонорею, сифилис, хламидиоз, остроконечные кондиломы, генитальный герпес, вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Эректильная дисфункция и синяя таблетка

Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность развивать или поддерживать эрекцию во время полового акта.

Цели обучения

Опишите причины эректильной дисфункции и методы лечения

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Эрекция полового члена управляется рефлекторной эрекцией (достигается прикосновением к половому члену) и / или психогенной эрекцией (достигается эротическими / эмоциональными стимулами).
  • Существует множество причин ЭД, включая нейрогенные расстройства, болезнь Паркинсона, старение, наркотики и психологические факторы.
  • Лечение ЭД включает такие препараты, как Виагра (Силденафил), Сиалис (Тадалифил), упражнения и вакуумную терапию.
  • Психологическая импотенция — это когда эрекция или проникновение не удается из-за мыслей или чувств (психологических причин), а не из-за физической невозможности; это происходит несколько реже, но часто можно помочь.
  • Как можно понять из механизмов нормальной эрекции, импотенция может развиться из-за гормонального дефицита, нарушений нервной системы, отсутствия адекватного кровоснабжения полового члена или психологических проблем.
Ключевые термины
  • психогенная эрекция : Эрекция, достигаемая эротическими или эмоциональными стимулами
  • хронический пародонтит : Хронический пародонтит — распространенное заболевание полости рта, состоящее из хронического воспаления тканей пародонта, часто вызываемого накоплением большого количества зубного налета.
  • Эректильная дисфункция : Эректильная дисфункция (ЭД) — сексуальная дисфункция, характеризующаяся неспособностью развивать или поддерживать эрекцию полового члена во время полового акта.

Эректильная дисфункция (ЭД) — сексуальная дисфункция, характеризующаяся неспособностью развивать или поддерживать эрекцию полового члена во время полового акта. Эрекция полового члена — это гидравлический эффект проникновения и удержания крови в губчатых телах внутри полового члена. Этот процесс часто начинается в результате сексуального возбуждения, когда сигналы передаются от мозга к нервам в половом члене. Эректильная дисфункция показана, когда эрекция затруднена.Существуют различные причины кровообращения, в том числе нарушение потенциалзависимого калиевого канала, как при отравлении мышьяком из питьевой воды. Наиболее значимыми органическими причинами являются сердечно-сосудистые заболевания и диабет, неврологические проблемы (например, травма в результате операции простатэктомии), гормональная недостаточность (гипогонадизм) и побочные эффекты лекарств. Психологическая импотенция — это когда эрекция или проникновение не удается из-за мыслей или чувств (психологических причин), а не из-за физической невозможности; это происходит несколько реже, но часто можно помочь.Примечательно, что при психологической импотенции наблюдается сильная реакция на лечение плацебо.

Эректильная функция

Пещеристое тело Уретры, теперь известное как Губчатое тело : Кавернозное тело полового члена — одна из пары губчатых областей эректильной ткани, которые содержат большую часть крови в половом члене во время эрекции полового члена.

Эрекция полового члена управляется двумя разными механизмами. Первый — это рефлекторная эрекция, которая достигается за счет прямого прикосновения к стволу полового члена.Второй — психогенная эрекция, которая достигается эротическими или эмоциональными раздражителями. Первый использует периферические нервы и нижние части спинного мозга, тогда как второй использует лимбическую систему головного мозга. В обоих случаях для успешной и полной эрекции требуется неповрежденная нервная система. Стимуляция ствола полового члена нервной системой приводит к секреции оксида азота (NO), который вызывает расслабление гладких мышц кавернозных тел (основной эректильной ткани полового члена) и, как следствие, эрекцию полового члена.Кроме того, для развития здоровой эректильной системы необходимы адекватный уровень тестостерона (вырабатываемого яичками) и неповрежденный гипофиз. Как можно понять из механизмов нормальной эрекции, импотенция может развиться из-за гормонального дефицита, нарушений нервной системы, отсутствия адекватного кровоснабжения полового члена или психологических проблем. Ограничение кровотока может быть вызвано нарушением функции эндотелия из-за обычных причин, связанных с заболеванием коронарной артерии, но также может быть вызвано длительным воздействием яркого света.

Существует несколько возможных причин эректильной дисфункции, в том числе следующие: лекарственные препараты, нейрогенные расстройства (генерализованное тревожное расстройство, расстройства личности или черты характера), психологические проблемы, негативные чувства, старение (что в четыре раза выше у мужчин в возрасте от 60 до 60 лет, чем у мужчин. в возрасте 40 лет), почечной недостаточности, таких заболеваний, как диабет и рассеянный склероз (РС), а также образа жизни.

Ятрогенные (медицинские) причины

Хирургическое вмешательство при ряде различных состояний может привести к удалению анатомических структур, необходимых для эрекции, повреждению нервов или нарушению кровоснабжения.Полное удаление предстательной железы или дистанционная лучевая терапия железы — частые причины импотенции; оба являются методами лечения рака простаты. Исследование, проведенное в 2002 году, показало, что ЭД также может быть связана с ездой на велосипеде. Количество часов на велосипеде и / или давление на пенис от седла вертикального велосипеда напрямую связаны с эректильной дисфункцией. между пародонтитом и ишемической болезнью сердца, а также цереброваскулярными заболеваниями.Во всех трех состояниях (эректильная дисфункция, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания), несмотря на эпидемиологическую связь с пародонтитом, причинная связь еще не доказана.

Процедуры

Помимо лечения основных причин, таких как дефицит калия или загрязнение питьевой воды мышьяком, первичное лечение эректильной дисфункции состоит из испытания препаратов ингибиторов ФДЭ5 (первым из которых является силденафил или виагра).В некоторых случаях лечение может включать введение таблеток простагландина в уретру, инъекции в половой член, протез полового члена, помпу для полового члена или сосудистую реконструктивную операцию. Дополнительные методы лечения ЭД разнообразны и включают специальный внешний вакуумный насос, используемый для достижения эрекции, с отдельным компрессионным кольцом, прикрепленным к половому члену для ее поддержания. Эти насосы следует отличать от других насосов для пениса (поставляемых без компрессионных колец), которые, как утверждается, не используются для временного лечения импотенции, а увеличивают длину полового члена при частом использовании или вибрируют для помощи при мастурбации.Более того, надувные или жесткие имплантаты полового члена могут быть установлены хирургическим путем. Лекарства несут в себе риск приапизма.

Циклические нуклеотидные фосфодиэстеразы составляют группу ферментов, которые катализируют гидролиз циклических нуклеотидов циклического AMP и циклического GMP. Они существуют в различных молекулярных формах и неравномерно распределены по организму. Одна из форм фосфодиэстеразы называется PDE5. Ингибиторы ФДЭ5, отпускаемые по рецепту, — силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис) — являются лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые принимают внутрь.Они работают, блокируя действие PDE5, которое вызывает деградацию cGMP.

Рак шейки матки

Рак шейки матки — это рак, который возникает в шейке матки у женщины.

Цели обучения

Перечень причин и методов профилактики рака шейки матки

Основные выводы

Ключевые моменты
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки.
  • Мазки Папаниколау используются для выявления предраковых тканей шейки матки.
  • Помимо ВПЧ, другими основными факторами риска рака шейки матки являются курение и ЗППП.
  • Ранние стадии рака шейки матки могут протекать полностью бессимптомно, но симптомы поздних стадий могут включать потерю аппетита, потерю веса, усталость, боль, опухшие ноги и кровотечение из влагалища.
Ключевые термины
  • рак шейки матки : Тип рака шейки матки, которым могут поражаться некоторые самки млекопитающих, включая человека. Этот термин обычно не относится к раку шеи или других частей анатомии, в которых используется термин шейка матки.
  • Мазок Папаниколау : Тест Папаниколау (также называемый Пап-мазок, Пап-тест, мазок из шейки матки или мазок) — это скрининговый тест, используемый для выявления потенциально предраковых и раковых процессов в эндоцервикальном канале (зоне трансформации) женщины. репродуктивная система.
  • вирус папилломы человека : вирус, поражающий людей, иногда вызывающий рак шейки матки или другой рак; иногда его классифицируют как заболевание, передающееся половым путем.

Рак шейки матки — это злокачественное новообразование, возникающее из клеток шейки матки.Одним из наиболее распространенных симптомов рака шейки матки является аномальное вагинальное кровотечение, но в некоторых случаях очевидные симптомы могут отсутствовать, пока рак не перейдет в запущенную стадию. Лечение обычно состоит из хирургического вмешательства (включая местное иссечение) на ранних стадиях и химиотерапии и / или лучевой терапии на более поздних стадиях заболевания.

Плоскоклеточный рак шейки матки : Эта большая плоскоклеточная карцинома (нижняя часть рисунка) уничтожила шейку матки и проникла в нижний сегмент матки.Матка также имеет круглую лейомиому выше.

Шейка матки — это узкая часть матки, где она соединяется с верхушкой влагалища. Большинство видов рака шейки матки представляют собой плоскоклеточные карциномы, возникающие в плоских (уплощенных) эпителиальных клетках, выстилающих шейку матки. Аденокарцинома, возникающая в клетках железистого эпителия, является вторым по распространенности типом. Очень редко рак может возникнуть в других типах клеток шейки матки.

Симптомы

Ранние стадии рака шейки матки могут протекать полностью бессимптомно.Вагинальное кровотечение, контактное кровотечение или (редко) образование во влагалище могут указывать на наличие злокачественной опухоли. Также умеренная боль во время полового акта и выделения из влагалища являются симптомами рака шейки матки. При запущенном заболевании метастазы могут присутствовать в брюшной полости, легких или других местах.

Симптомы распространенного рака шейки матки могут включать: потерю аппетита, потерю веса, усталость, боль в области таза, боль в спине, боль в ногах, опухшие ноги, сильное кровотечение из влагалища, переломы костей и / или (редко) подтекание мочи или кала. из влагалища (редко).

Диагностика

Скрининг рака с использованием мазка Папаниколау позволяет выявить предраковые и потенциально предраковые изменения в клетках и тканях шейки матки. Лечение серьезных изменений может предотвратить развитие рака у многих пострадавших. В развитых странах широкое использование программ скрининга шейки матки позволило снизить заболеваемость инвазивным раком шейки матки на 50% и более. Хотя мазок Папаниколау является эффективным скрининговым тестом, для подтверждения диагноза рака шейки матки или предракового состояния требуется биопсия шейки матки.

HPV

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ), по-видимому, является необходимым фактором в развитии почти всех (более 90%) случаев рака шейки матки. Вакцины против ВПЧ, эффективные против двух штаммов этого большого семейства вирусов, которые в настоящее время вызывают примерно 70% случаев рака шейки матки, были лицензированы в США, Канаде, Австралии и ЕС. Поскольку вакцины охватывают только некоторые виды ВПЧ, вызывающие рак («высокого риска»), женщинам следует регулярно проходить скрининг мазка Папаниколау, даже после вакцинации.

Инфекция некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ) является самым большим фактором риска рака шейки матки, за которым следует курение. Другие факторы риска включают вирус иммунодефицита человека. Однако не все причины рака шейки матки известны, и есть несколько других факторов.

Проблемы и травмы мужских половых органов

Есть ли у вас проблемы в области половых органов?

Сюда входят проблемы с половым членом или мошонкой.

Да

Проблема в области гениталий

Нет

Проблема в области гениталий

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас проблемы с мочеиспусканием?

Да

Проблемы с мочеиспусканием

Нет

Проблемы с мочеиспусканием

Вы повредили мошонку или половой член?

Да

Травма мошонки или полового члена

Нет

Травма мошонки или полового члена

Есть ли глубокий порез или какая-либо часть полового члена или мошонки была отрезана?

Да

Глубокий разрез или ампутация

Были ли у вас проблемы с эрекцией после травмы?

Да

Импотенция после травмы

Боли в паховой области?

Сюда входят половой член, мошонка или яички.

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Вы вообще можете мочиться?

У вас болит одна сторона спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Появляются ли новые выделения из зоны поражения открытие полового члена?

Это может быть гной, кровь, прозрачные выделения или кровянистая сперма.

Единственная проблемная кровь в вашей сперме?

Как вы думаете, проблема гениталий могла быть вызвана жестоким обращением?

Да

Генитальная проблема могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Генитальная проблема могла быть вызвана жестоким обращением

Есть ли какой-либо предмет вокруг или в половом члене или мошонке?

Да

Посторонний предмет вокруг или в половом члене или мошонке

Нет

Посторонний предмет вокруг или в половом члене или мошонке

Есть ли у вас эрекция, которая длилась более 3 часов и не проходит?

Да

Продолжительность эрекции более 3 часов

Нет

Продолжительность эрекции более 3 часов

Есть ли проблемы с крайней плотью полового члена?

Крайняя плоть отодвинута, опухла или препятствует оттоку мочи?

Да

Крайняя плоть оттянута, опухла или блокирует отток мочи

Нет

Крайняя плоть отведена назад, опухла или блокирует отток мочи

Можете ли вы вернуть крайнюю плоть в нормальное положение?

Да

Возможность вернуть крайнюю плоть в нормальное положение

Нет

Невозможно вернуть крайнюю плоть в нормальное положение

Возникли ли у вас новые проблемы с отводом крайней плоти?

Да

Новая проблема втягивания крайней плоти

Нет

Новая проблема втягивания крайней плоти

Как вы думаете, могли ли вы заразиться ИППП (инфекцией, передающейся половым путем)?

Это означает, что у вас был половой контакт (включая оральный секс) с кем-то, кого вы знаете или думаете, что он заражен ИППП.

Есть сыпь в области паха?

Это может быть сыпь, волдыри или открытая рана в паховой области.

Есть ли волдыри на половом члене?

У вас открытая болячка?

Есть ли опухоль, выпуклость, опухоль или другие изменения в области яичка, мошонки или паха?

Да

Шишка, выпуклость, припухлость или другое изменение в области яичка, мошонки или паха

Нет

Шишка, выпуклость, припухлость или другие изменения в области яичка, мошонки или паха

Шишка, выпуклость, или опухоль новая или меняющаяся?

Да

Шишка, выпуклость или припухлость новая или меняется

Нет

Шишка, выпуклость или припухлость новая или меняется

Были ли у вас проблемы в области половых органов более 2 недель?

Да

Генитальные проблемы более 2 недель

Нет

Генитальные проблемы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ​​ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие из зоны.
  • Гной, истекающий из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Мочевые симптомы могут включать:

  • Боль при мочеиспускании.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Отсутствие мочеиспускания.
  • Кровь в моче.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 12 лет и старше

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.