Боль глазная – Боли в голове в области глаз могут быть симптомами многих заболеваний. Боль в области глаз, причины возникновения и методы лечения.

Глазная боль: причины, лечение, симптомы, признаки

Необходимо отличать боль от поверхностного раздражения или ощущения инородного тела. При некоторых заболеваниях боль усиливается от яркого света. Боль может быть симптомом серьезного заболевания и требует срочной диагностики. Частым симптомом, сопровождающим боль, является покраснение глаза.

Патофизиология глазной боли

Роговица имеет богатую иннервацию, поэтому высокочувствительна к боли. Причиной боли при многих заболеваниях, поражающих роговицу или переднюю камеру (увеит), является спазм цилиарной мышцы. В этом случае яркий свет приводит к дальнейшему сокращению мышцы, усиливая боль.

Причины глазной боли

Заболевания, вызывающие боль, можно разделить на следующие группы: непосредственно поражающие роговицу, прочие заболевания глаза, неофтальмологические заболевания, проявляющиеся болью в глазу.

Самыми частыми причинами являются:

• эрозия роговицы;
• инородные тела.

Однако большинство заболеваний роговицы может приводить к возникновению боли.

Ощущение раздражения или инородного тела может быть также вызвано заболеваниями роговицы и конъюнктивы.

Причина	Характерные черты	Диагностика
Патология роговицы
Кератит, вызываемый двустороннее ношением контактных линз	Глазная боль, ощущение «песка в глазах», покраснение глаз, слезотечение, отек роговицы	Клиническое обследование
Эрозия роговицы, инородное тело	Повреждение глаза в анамнезе, односторонняя боль при моргании, ощущение инородного тела. В некоторых случаях — предрасполагающая патология (например, трихиаз). Повреждение или инородное тело, визуализирующееся при биомикроскопии	Клиническое обследование, выворачивание век
Язва роговицы	Боль, ощущение инородного тела, светобоязнь, покраснение сероватое помутнение роговицы, вслед за которым образуется язвенный кратер. В некоторых случаях анамнез ношения контактных линз во время сна	Исследование соскоба культуры глаз, (производится офтальмологом)
Наиболее тяжелые формы аденовирусного конъюнктивита (эпидемического кератоконъюнктивита)	Глазная боль, ощущение «песка в глазах», двустороннее покраснение глаз, обильные водянистые выделения, аденопатия околоушных лимфоузлов, хемоз (отек конъюнктивы), часто сопровождается отеком век. Точечное окрашивание роговицы во время флюоресцеиновой пробы	Клиническое обследование
Глазной герпес (Herpes zoster ophthalmicus)	Ранние симптомы: одностороннее образование везикул и корочек на фоне локального покраснения по ходу первой ветви тройничного нерва, в некоторых случаях распространяющееся на кончик носа. Отек век, покраснение глаз. Поздние симптомы: покраснение глаз, ярко выраженная боль. Часто сопровождается увеитом	Клиническое обследование В спорных случаях исследование вирусной культуры
Кератит, вызванный вирусом простого герпеса	Острая стадия: развивается после перенесенного конъюнктивита, пузырьки на веках. Поздние стадии или рецидив: классическое древовидное поражение роговицы, визуализирующееся при биомикроскопии. Чаще всего односторонний характер поражения (может быть двусторонним у детей и пациентов с атопией)	Клиническое обследование В спорных случаях исследование вирусной культуры
Электроофтальмия (фотоофтальмия, кератит сварщиков)	Развивается через несколько часов после облучения интенсивным ультрафиолетовым излучением (сварочная дуга, яркое солнце, снег). Двусторонняя глазная боль, ощущение «песка в глазах». Выраженная инъекция конъюнктивы и типичное точечное окрашивание роговицы во время флюоресцеиновой пробы	Клиническое обследование
Прочие заболевания глаз
Острый приступ закрытоугольной глаукомы	Выраженная глазная боль, головная боль, тошнота, рвота, ореолы вокруг источников света, затуманивание роговицы (отек), выраженное покраснение. ВГД обычно > 40 мм ртст.	Гониоскопия (проводится офтальмологом)
Передний увеит	Глазная боль, перикорнеальная инъекция, светобоязнь, частое присутствие какого-либо фактора риска (например, аутоиммунное заболевание, травма в анамнезе). Симптом «засвета» и клетки в передней камере, визуализирующиеся при проведении биомикроскопии. Изредка — гипопион	Клиническое обследование
Эндофтальмит	Глазная боль, выраженная гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, сильное снижение остроты зрения, наличие факторов риска (проникающая хирургия глаза, травма в анамнезе). Односторонний характер поражения. Симптом «засвета», клетки в передней камере, зачастую гипопион, визуализирующиеся при проведении биомикроскопии	Клиническое обследование, исследование культур водянистой влаги и стекловидного тела (выполняется офтальмологом)
Неврит зрительного нерва	Умеренно выраженная боль, которая может ухудшаться при движении глаз. Снижение остроты зрения (от небольшой скотомы до полной слепоты). Афферентный зрачковый дефект (особенно характерный симптом при сохраненной остроте зрения). Роговица и веки без изменений, в некоторых случаях наблюдается отек диска зрительного нерва	Возможно проведение МРТ с гандолинием для определения наличия отека зрительного нерва и демиелинизирующих поражений головного мозга (чаще всего вследствие рассеянного склероза)
Орбитальный ирплюлит	Глазная боль, окологлазная боль, покраснение и отек век, экзофтальм, затрудненные движения глазных яблок, снижение остроты зрения, лихорадка. Односторонний характер поражения. В некоторых случаях симптоматика орбитального целлюлита развивается после симптомов синусита	КТ или МРТ
Псевдотумср орбиты	Глазная боль, окологлазная боль (может быть ярко выраженной). Односторонний экзофтальм. Затрудненные движения глазных яблок, периорбитальный отек, постепенное развитие симптомов	КТ или МРТ, биопсия
Склерит	Ярко выраженная боль (часто описываемая как «сверлящая»), светобоязнь, слезотечение, красные или фиалковые участки гиперемии под конъюнктивой. Отек екперы. Часто аутоиммунное заболевание в анамнезе	Клиническое обследование
Неофтальмологические заболевания, проявляющиеся болью в глазу
Кластерная головная боль или мигрень	Приступы головных болей или мигрени в анамнезе, характерный временной шаблон (приступы боли развиваются в одно и то же время каждый день). Аура, кинжальная или пульсирующая боль, ринорея, слезотечение, гиперемия лица, в некоторых случаях повышенная чувствительность к свету или светобоязнь	Клиническое обследование
Синусит	В некоторых случаях развивается периорбитальный отек, прочие офтальмологические симптомы отсутствуют. Гнойное отделяемое из носа, головная боль, боль в глазу или лице, изменяющаяся по интенсивности в зависимости от положения головы в пространстве. Болезненность лица при пальпации, лихорадка, в некоторых случаях продуктивный ночной кашель, галитоз	Возможно проведение КТ

Обследование при глазной боли

Анамнез. Сбор анамнеза текущего заболевания должен включать такие вопросы, как начало, характер и сила боли, наличие предыдущих эпизодов (например,ежедневные приступы кластерной боли). Важными сопровождающими боль симптомами являются истинная светобоязнь (направление света в парный глаз вызывает болевые ощущения в закрытом пораженном глазу), снижение остроты зрения, ощущение инородного тела и боль при моргании или движении глазного яблока.

При осмотре других систем необходимо обратить внимание на симптомы, помогающие предположить этиологию или симптомы первичного заболевания, такие как аура (мигрень), лихорадка и озноб (инфекция), боль при движениях головы, гнойное отделяемое из носа, продуктивный или ночной кашель, галитоз (синусит).

При сборе анамнеза жизни необходимо удостовериться в отсутствии заболеваний, являющихся факторами риска для развития боли, таких как аутоиммунные заболевания, рассеянный склероз, мигрень и инфекционные синуситы. Дополнительные факторы рейка включают использование (в т.ч. неправильное и избыточное) контактных линз (кератит, вызванный ношением контактных линз), избыточное нахождение на солнце, повреждения, возникающие при взгляде на сварочную дугу (ультрафиолетовый кератит), работа с молотком, сверление железа (инородное тело) и недавняя травма или офтальмологическая операция (эндофтальмит).

Физикальное исследование. Осмотр пациента начинается с исследования основных показателей жизнедеятельности на наличие общих симптомов лихорадки. Проверяется наличие гнойного отделяемого из носа, лицо пальпируется для определения болезненности. Если имеется покраснение глаза, проверяется увеличение околоушных лимфатических узлов. При обследовании пациентов с хемозом, увеличением околоушных лимфатических узлов, точечным окрашиванием роговицы флюоресцеином (или любым сочетанием этих симптомов) необходимо тщательно соблюдать гигиену, т.к. все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии высококонтагиозного эпидемического кератоконъюнктивита.

Офтальмологическое обследование таких пациентов должно быть как можно более подробным. Проверяется максимальная коррекция остроты зрения. Проводится ориентировочная периметрия, однако она может быть недостаточно чувствительна, особенно к мелким дефектам полей зрения, а ее результаты не всегда можно считать достоверными, т.к. обычно пациентам с болью сложно сосредоточиться на исследовании. Проверяются прямая и содружественная реакции зрачков на свет. У пациентов с односторонней глазной болью проверяется наличие истинной светобоязни (болевые ощущения в закрытом пораженном глазу при направлении света в парный глаз). Оценивается объем движений глазных яблок, осмотр орбиты и периорбитальных структур. Интенсивная инъекция конъюнктивы, особенно выраженная вокруг роговицы и лимба, называется прекорнеальной инъекцией.

При возможности выполняется биомикроскопия с флюоресцеиновой пробой (роговица окрашивается флюоресцеином и осматривается под кобальтовым синим светом). Если биомикроскопия недоступна, после окрашивания роговицы флюоресцеином можно провести осмотр с помощью лампы Wood в ультрафиолетовом свете под увеличением.Также проводится офтальмоскопия и тонометрия (измерение ВГД). При наличии жалоб на ощущение инородного тела или эрозий роговицы проводится осмотр вывернутых век. При возможности выполняется биомикроскопия с флюоресцеиновой пробой (роговица окрашивается флюоресцеином и осматривается под кобальтовым синим светом). Если биомикроскопия недоступна, после окрашивания роговицы флюоресцеином можно провести осмотр с помощью лампы Wood в ультрафиолетовом свете под увеличением. Также проводится офтальмоскопия и тонометрия (измерение ВГД). При наличии жалоб на ощущение инородного тела или эрозий роговицы проводится осмотр вывернутых век. При возможности выполняется биомикроскопия с флюоресцеиновой пробой (роговица окрашивается флюоресцеином и осматривается под кобальтовым синим светом). Если биомикроскопия недоступна, после окрашивания роговицы флюоресцеином можно провести осмотр с помощью лампы Wood в ультрафиолетовом свете под увеличением. Также проводится офтальмоскопия и тонометрия (измерение ВГД). При наличии жалоб на ощущение инородного тела или эрозий роговицы проводится осмотр вывернутых век.

Тревожные симптомы:

• Рвота, ореолы вокруг источников света, отек роговицы.
• Симптомы системных инфекций (лихорадка, озноб).
• Снижение остроты зрения.
• Экзофтальм.
• Затруднение движений глазных яблок.

Интерпретация результатов исследований. Некоторые симптомы позволяют предположить этиологию или категорию заболеваний, вызвавших глазную боль.

Раздражение глаз или ощущение инородного тела чаще всего являются следствием заболеваний век, конъюнктивы и поверхности роговицы. Возможно возникновение светобоязни.

Поверхностная боль в сочетании со светобоязнью часто сопровождается ощущением инородного тела и болью при моргании. Чаще всего это предполагает поражение роговицы, например, в случае попадания в глаз инородного тела или развития эрозии.

Более глубокая боль чаще всего описывается как ноющая или пульсирующая и предполагает наличие серьезных заболеваний. При дифференциальной диагностике этих состояний отек век и/или экзофтальм в сочетании с затрудненным движеним глазных яблок предполагает псевдотумор орбиты, орбитальный целлюлит или, в некоторых случаях, тяжелые проявления эндофтальмита. В то же время лихорадка, озноб и болезненность позволяют заподозрить инфекционное происхождение болевых ощущений (орбитальный целлюлит, синусит).

Покраснение глаза, как правило, указывает на то, что заболевание является первично офтальмологическим.

Если болевые ощущения в закрытом пораженном глазу появляются при направлении света в парный глаз (истинная светобоязнь), то причиной возникновения боли, скорее всего, является поражение роговицы или увеит.

Уменьшение болевых ощущений в покрасневшем глазу после инстилляции капель местного анестетика (например, пропакаина) обычно свидетельствует о том, что причиной боли является поражение роговицы.

Некоторые симптомы являются более специфичными. Так, развитие болевых ощущений и светобоязни через несколько дней после травмы тупым предметом свидетельствует о наличии посттравматического увеита. Работа с металлом (обработка, сверление) может быть фактором риска для попадания в глаз скрытых инородных тел. О неврите зрительного нерва говорит сочетание боли, возникающей при движении глазных яблок, со снижением зрачкового рефлекса диспропорционально снижению остроты зрения.

Исследования. Чаще всего в специальных методах исследования нет необходимости. При подозрении на глаукому на основании повышенного ВГД проводится гониоскопия. При подозрении на псевдотумор орбиты или орбитальный целлюлит, а также в случае неподтвержденного клинически диагноза синусита проводится МРТ или КТ. МРТ также проводится, когда есть основания заподозрить неврит зрительного нерва. В этом случае необходимо проверить наличие демиелинизирующего поражения головного мозга, характерного для рассеянного склероза.

Для дифференциальной диагностики эндофтальмита можно провести посев культур из внутриглазных сред (водянистая влага, стекловидное тело). Культуры вируса позволяют подтвердить диагноз кератита, вызванного вирусом простого герпеса или глазной Herpes zoster.

Лечение глазной боли

Лечение направлено на причину возникновения боли. При необходимости используются системные анальгетики. В случае болевых ощущений, развивающихся на фоне увеита или поражений роговицы, также рекомендованы цикпоплегики в каплях (например, гоматропин 5%, четыре раза в день).

Ключевые моменты

• Чаще всего для постановки диагноза хватает клинического обследования.
• При обследовании пациентов с двусторонним покраснением глаз, которое может свидетельствовать об инфекции, необходимо придерживаться соответствующих мер предосторожности.
• Опасные симптомы включают рвоту, ореолы вокруг источников света, лихорадку, снижение остроты зрения, экзофтальм и снижение подвижности глазных яблок.
• Болевые ощущения в закрытом пораженном глазу, появляющиеся при направлении света в парный глаз (истинная светобоязнь), чаще всего предполагают поражение роговицы или увеит.
• Уменьшение болевых ощущений в покрасневшем глазу после инстилляции капель местного анестетика (например, пропакаина) обычно свидетельствует о том, что причиной боли является поражение роговицы.
• Работа с металлом (обработка, сверление) может быть фактором риска для попадания в глаз инородных тел, не видимых при первичном осмотре.

www.sweli.ru

почему это происходит при надавливании, внутри, при движении или сопровождается головной болью

Время на чтение: 5 минут

АА

В глазном яблоке находится большое количество чувствительных болевых рецепторов.

Они очень чувствительны к любому внешнему или внутреннему воздействию и могут передавать в мозг болевые импульсы даже при незначительных нарушениях стабильного состояния.

Но чаще всего такой симптом говорит о каких-то офтальмологических патологиях, поэтому если боли носят постоянный характер – необходимо пройти осмотр у специалиста.

Боль в глазном яблоке

Знайте! Глазное яблоко – это самый чувствительный орган, так как в нем находится множество нервных окончаний, сенсоров и рецепторов.

Такая сложная система, учитывая микроскопические размеры и повышенную чувствительность, болезненно реагирует на различные раздражители.

В зависимости от причины происхождения болевые ощущения могут иметь разный характер: это могут быть давящие боли и болезненные ощущения внутри глазного яблока.

Болезненные ощущения могут быть притупленными или острыми, иногда болевой синдром проявляется постоянно, а иногда ощущается только в определенных ситуациях.

В любом из этих состояний следует правильно определить причину, так как лечение самого болевого синдрома не принесет результатов, и основная патология, приводящая к такому нарушению, может дать более серьезные осложнения.

Почему болит глазное яблоко одного или обоих глаз: причины

Имейте в виду! Причин болей одного или обоих глазных яблок достаточно много, и все они имеют свои особенности и предпосылки. Наиболее распространенными из них считаются:

1. Мышечное переутомление.
   В основном эта проблема характерна для людей, по много часов и ежедневно работающих за компьютером.
   Но это не только проблема XXI века: такие симптомы у людей появлялись с тех пор, как появились книги.
   Так как чтение при плохом освещении, в положении лежа или в течение длительного времени также приводит к переутомлению.
2. Простудные заболевания и грипп.
   При таких недугах люди часто ощущают ломящую боль в органах зрения.
   Это объясняется тем, что патогенные микроорганизмы, проникающие в организм, распространяются на многие органы, в том числе – и на глаза, которые болят по причине воспаления.
   Также боль при таких болезнях объясняется повышением внутриглазного давления, которое всегда наблюдается при инфекционных поражениях тканей глаз.
3. Инфекционные поражения носовых пазух.
   В этом случае также происходит проникновение патогенных микроорганизмов в органы зрения.
   При этом больше всего боли проявляются в задней части глаза, так как на этих участках концентрация нервных окончаний выше.
4. Травматический синдром.
   Это очевидная причина болезненных ощущений, которые возникают из-за нарушения целостности внешнего покрова глазного яблока и повреждений чувствительных рецепторов.
5. Поражения сосудов глаза.
   В этом случае рецепторы сигнализируют о воспалительных процессах сосудистой системы или о повышении ВГД, возникающем при патологиях сосудов.
6. Глазной герпес.
   На самом деле это заболевание, которое также известно как опоясывающий лишай, не является офтальмологическим.
   Но в ряде случаев герпес попадает и в область органов зрения, и при этом возникают приступы сильной резкой боли, которая долго не проходит.
   Патология требует немедленного лечения в стационарных условиях, в противном случае возможна полная потеря зрения.
7. Синдром «сухого глаза».
   Характеризуется нечастыми, но периодическими режущими болями, которые возникают от перенапряжения мышц при долгой концентрации взгляда на изображении компьютерного монитора.
   Такие боли проходят, если нормализовать работу за компьютером и делать перерывы каждый час, отвлекаясь на посторонние дела.
8. Иридоциклит.
   Такое воспаление радужной оболочки характеризуется не только болью, но и повышенной светобоязнью.
   Лечить в таких случаях необходимо заболевание, так как снятие болевого синдрома невозможно.
9. Инфекционные возбудители, попадающие в глазные яблоки из других органов.
   В этом случае причинами болей могут стать хронический гайморит, рецидивирующий герпес, тонзиллит, и даже кариес и даже урогенитальные инфекции.
10. Длительное или неправильное использование контактной оптики и сон в линзах, не предназначенных для ночного использования.
11. Общие нарушения в системе кровообращения, при которых происходит разрушение мелких капилляров в глазных яблоках.
    Такие патологии требуют медикаментозной терапии, в состав которой входит прием сосудоукрепляющих препаратов.

Сопутствующие симптомы при боли глазного яблока

Знайте! Боли могут затрагивать не только глазное яблоко, но и сопровождаться сопутствующими симптомами или иметь определенные особенности.

Болит глазное яблоко при надавливании или внутри

Если боль ощущается только при надавливании на глаз – это свидетельствует о повышении ВГД, развитии опухолей, первичной или вторичной глаукоме, а также о перенесенных травмах.

Иногда причиной такого болевого синдрома может стать и просто усталость глаз.

Если боль ощущается внутри – это говорит о попадании в глаз инородного тела или повреждениях сосудов.

Болит глазное яблоко и голова

Если одновременно с болями в глазных яблоках наблюдаются мигрени – необходимо провериться на наличие различных инфекционных заболеваний, которые могут распространяться на любые органы зрения.

Болит глазное яблоко при движении

Боль в глазном яблоке при вращении глазами или их движении в стороны – признак глаукомы на той стадии, когда без операционного вмешательства не обойтись.

Покраснело и болит глазное яблоко

Стоит отметить! Покраснения глазного яблока при сопутствующих болях – самый распространенный симптом, который может свидетельствовать о ряде нарушений и болезней:

Что делать: лечение симптома в зависимости от причин

Сам симптом вылечить невозможно, но если боль вызвана усталостью или переутомлением мышц – достаточно дать глазам отдых.

В остальных случаях необходимо лечить первопричину.

При иридоциклитах применяются антибиотики, скополамин и атропин (закапывается по две-три капли в каждый глаз пять раз в день).

При конъюнктивитах помогают инстилляции следующих офтальмологических растворов:

• левомицетин;
• сульфацил натрия;
• норсульфазол;
• сульфапиридазин.

Имейте в виду! Глаукома лечится только путем хирургического вмешательства, но для снятия болевого синдрома может быть назначен пилокарпин.

В качестве терапевтического средства применяют фосфакол (инстилляции выполняют три раза в сутки по две-три капли).

Профилактика болей в глазном яблоке

Профилактика болевых ощущений в глазном яблоке в первую очередь требует своевременного лечения вызвавших такой синдром причин.

В большинстве случаев возможно только одно: пройти обследование у офтальмолога.

Он либо назначит соответствующий курс лечения, либо направит пациента к другим профильным специалистам для выяснения причин происхождения болей.

Если патология развивается на фоне синдрома «сухого глаза» или боли проявляются при переутомлении – достаточно наладить режим сна, пересмотреть свой дневной график и исключить слишком долгую работу за компьютером.

При необходимости постоянно использовать контактные линзы или очки время от времени необходимо давать глазам отдых от оптики и выполнять специальную офтальмологическую гимнастику.

Помните! Также рекомендуется закапывать специальные увлажняющие капли согласно инструкции по применению или по необходимости.

Если ткани и сосуды глаз истощены – рекомендуется применять витаминные комплексы. Очень важно уделять внимание правилам личной гигиены и стараться не тереть глаза руками на улице и в публичных местах.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, почему появляются боли в глазах:

Боли в глазах – это почти всегда тревожный симптом, который может говорить о патологических состояниях органов зрения.

Самолечение в данном случае не только неэффективно, но и опасно, поэтому при появлении болей, которые не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к специалисту.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Рейтинг автора

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет,  Кандидат медицинских наук

Написано статей

Статья была полезной? Оцените материал и автора! Загрузка… А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

zrenie1.com

Глазные боли и головные боли

Всегда ли связаны глазные боли с болезнью глаз?

Нет, причиной боли в глазах или вокруг них могут быть и другие заболевания.

В каких случаях причины глазной боли могут скрываться в других областях организма?

Глаз представляет собой богато-оснащенный нервами орган, чувствительность которого обеспечивается тройничным нервом, который обеспечивает чувствительность в области кожи головы, верхнем веке, слезной железе, роговице и слизистой оболочке глаза, в корне носа, лобных пазухах, а также в части оболочки головного мозга – в ее внешнем слое и в кровеносных сосудах. Одним из проявлений заболевания этого нерва может быть также боль в глазах, хотя глаз, как орган, здоров.

Тройничный (V) нерв и его ветви

Одно из ядер тройничного нерва расположено в шейной области, где его чувствительные волокна взаимодействуют с мозговым XI или добавочным нервом, а также с нервными путями в верхней части шеи, таким образом доводя боль, которая появилась в области шеи, до головы, в том числе и до глаз.

Ядра тройничного V-образного нерва в шейной зоне

Боль в глазах может быть также вызвана невритом зрительного нерва, а также окципитальной невралгией или заболеванием нервов, которое возникло в районе первого и второго шейных позвонков.

Анатомия зрительного нерва

Какие заболевания вызывают боль в глазах и головную боль?

Мигрень или заболевание, характеризующиеся сильной головной болью. Проявлениями болезни могут также быть повышенная чувствительность к свету и звуку, тошнота и рвота, головокружение, боль в глазах или за глазами, помутнение зрения, изменения в поле зрения (плавающие расплывчатые точки, световые вспышки) и т. д.

Мигрень делится на два типа — мигрень с аурой или без нее. В случае мигрени с аурой, перед приступом мигрени чувствуются симптомы, которые свидетельствуют о приближении приступа. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней и обычно происходит в несколько этапов. Несмотря на это, у каждого пациента приступ проходит индивидуально.

Существует также глазная мигрень, когда в случае приступа основные жалобы связаны с изменениями в зрении, размытостью.

Мигрень и пучковые головные боли 

Кластерная (пучковая) головная боль — одна из самых сильных головных болей. Обычно она начинается внезапно, без каких-либо предупреждающих симптомов, и продолжается, как эпизодические боли, которые периодически повторяются. Приступы обычно длятся от 6 до 12 недель и могут носить сезонный характер. Во время приступа боль обычно возникает ежедневно, а иногда и несколько раз в день. Продолжительность одного приступа боли может длится от 15 до 180 минут, более того боль каждый раз возникает в одно и то же время суток, чаще всего ночью, через 2-3 часа после засыпания. Боль обычно мучительна, в большинстве случаев локализуется вокруг глаз, но также может отдавать в лицо, голову, и даже в шею и плечи. Боль является односторонней, она также может сопровождаться покраснением глаза, слезотечением, отечностью, а иногда даже опущением верхнего века.

Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) является распространенным типом головной боли. Эти головные боли вызваны повреждением в зоне большого или малого затылочных нервов, которые начинаются в районе шеи, около второго и третьего затылочного позвонка. Причинами боли могут быть опухоли, травмы, инфекции, кровоизлияния или системные заболевания, такие как остеоартрит, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, диабет и подагра. Окципитальная невралгия также может быть спровоцирована длительным пребыванием в положении с наклоненной вниз головой. Как правило, боль начинается в районе шеи, затем распространяется вверх и отражается в области глазных орбит, затылка, лба и в висках. Боль носит резкий, пульсирующий характер, подобный удару электрического тока.

Трохлеит — воспаление косой мышцы глаза, которое вызывает боль над глазным яблоком или во внутреннем уголке. Трохлеит может быть вызван аутоиммунными воспалительными заболеваниями соединительной ткани, такими как болезнь Бехчета, гранулематоз с полиангиитом, лимфома, синдром Толосы-Ханта, и ревматическими заболеваниями – ревматический артрит, системная красная волчанка или воспаление пазух, опухоли. В случае трохлеита, боль продолжительная, по интенсивности она может варьироваться от тупой до сильно-выраженной. В различных исследованиях также предполагают, что трохлеит может провоцировать обострение приступов мигрени, у пациентов уже имеющих мигрень. 

Анатомия трохлеарного нерва

LASH — очень редкий тип головной боли, который выражается двумя способами. В первом случае, проявления заболевания являются эпизодическими, и они характеризуются кратковременными и частыми приступами головной боли, сопровождающимися такими симптомами, как конъюнктивит, слезотечение, опущение верхнего века, выделения из носа. Один приступ длится от 2 до 45 минут. Во втором случае LASH проявляется в виде легкой или умеренной, длительной, односторонней головной боли, во время которой появляются похожие на мигрень приступы с еще более выраженным болевым синдромом. В обоих случаях локализация боли также может быть за глазным яблоком.

Тригеминальная невралгия — это хроническое состояние, которое затрагивает тройничный нерв, и в этом случае даже малейшее раздражение лица может вызвать приступ острой боли. Боль может быть вызвана улыбкой, разговором, при касании лица, при употреблении холодных или горячих напитков, при бритье бороды, чистке зубов и т.д. Первоначально приступы могут быть короткими и легкими, постепенно прогрессируя, как по продолжительности, так и по интенсивности. Боль режущего характера и подобна электрическому разряду, причина их возникновения совершенно неизвестна.

Оптический неврит — это демиелинизирующее воспаление зрительного нерва, при котором зрительный нерв теряет миелиновое волокно, что приводит к нарушениям передачи визуальной информации в мозг и из него. Это воспаление характеризуется ухудшением зрения и болями, которые усугубляются при движении глаз. Обычно также распространены изменения в восприятии цветов. Часто боль является первым проявлением оптического неврита. Причинами этого воспаления часто являются системные заболевания, такие как рассеянный склероз и нейромиелит.

Постгерпетическая невралгия возникает у 7% пациентов с опоясывающим герпесом, у которых процесс протекания болезни затрагивал также глаза. После выздоровления у пациента могут быть эпизодические или даже постоянные боли в течение месяцев или даже лет, включая область вокруг глаз. Наибольший шанс развития постгерпетической невралгии встречается у пожилых людей, а также у людей, у которых герпес начался с продрома — симптомов, похожих на простуду.

Заболевание околоносовых пазух — это воспаление или отек пазух, которые могут возникать в результате воздействия различных вирусов, бактерий, грибков или аллергенов. Воспаление создает блокировку этих пазух, которая выражается характерными симптомами – выделения из носа, боль в области лица, в том числе вокруг глаз, головная боль, лихорадка, слабость, боль в шее и кашель.

Носовые пазухи

Отражающая боль. Глазная боль также встречается при болях в лобной доле, отражая боль от лобной доли в глаз, при повреждения задней части мозга, а также при цервикалгии или болях в области шеи.

Уже известный философ Сократ, который жил до нашей эры, говорил: «Как нельзя приступить к лечению глаза, не думая о голове, или лечить голову, не думая о всем организме, так нельзя лечить тело, не леча душу …» Хотя современная медицина чрезвычайно узкоспециализирована в разных медицинских областях, всегда стоит помнить, что человеческое тело – это целостная сущность, на которую необходимо смотреть в более широких масштабах.

www.laac.lv

Глазная боль | Компетентно о здоровье на iLive

Каковы самые частые причины глазной боли?

Все, что касается плохого зрения и ухода за глазами. Причинами боли в глазах могут быть неправильно подобранные линзы, которые могут оцарапать роговицу глаза, также линзы могут быть устаревшими, и это тоже травмирует глаза. Неправильно подобранные очки тоже могут вызывать глазную боль. При этом глаза могут перестать болеть, если человек подберет правильные линзы или очки или пока что не будет их носить – пока глаз не заживет.

Причинами раздражения поверхности глаз может быть экран компьютера, который устарел или человек просто долго сидит за ним. Тогда в глазах может появиться резь или пощипывание, также может беспокоить синдром, известный как синдром сухого глаза или синдром сухого зрачка. Это частое заболевание тех, кто долго засиживается за компьютером, особенно в условиях плохого освещения. Переутомление глазных мышц (так же, как и при долгом просмотре телевизора) дает о себе знать. Синдром сухого глаза может возникнуть и у тех людей, кто работает в помещении с кондиционерами, вентиляторами или нагревательными устройствами. Люминесцентное освещение тоже может негативно повлиять на глаза, возникает глазная боль.

Уевит

Глазная боль может быть связана и с таким заболеванием, как увеит – то есть воспаление оболочки глазного яблока, густо унизанной сосудами – ее называют за это сосудистой оболочкой. Сосудистая оболочка глазного яблока состоит из трех частей. Первая часть — это радужка, цветное кольцо тканей, в котором вы можете видеть себя, как в зеркале. Черная окружность в центре радужной оболочки — зрачок. Вторая и третья части, которые вы не можете видеть, глядя в зеркало, — цилиарное тела и хориоидея. Они расположены позади радужной оболочки. Офтальмолог может разглядеть их только с помощью специального оборудования. Воспаление радужной оболочки называется иритом. Воспаление ресничного тела называют промежуточным увеитом или циклитом. Воспаление сосудистой оболочки называется хориоидитом. Воспаление всех трех облочек называют панвеитом.

Почему возникает увеит?

Есть несколько причин увеита, в том числе аутоиммунные заболевания (такие как саркоидоз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехчета и болезнь Бехтерева), инфекции (такие как сифилис и токсоплазмоз), а также травмы. Кроме того, некоторые причины заболеваний глаза являются «идиопатическими», то есть причины эти неизвестны.

Симптомы увеита

Симптомы увеита могут включать некоторые или все из следующих пунктов:

• Болезненные глаза (или один глаз)
• Красные, налитые кровью глаза (или один глаз)
• Чувствительность к свету (сильная боль, когда глаза подвергаются воздействию света, это заболевание называется светобоязнь)
• Размытые предметы, так называемое облачное зрение
• Плавающие пятна в поле зрения

Помимо покраснения глаз (а), другие видимые признаки увеита просто микроскопические и обычный человек их рассмотреть не может – нужно идти к офтальмологу. Врач-офтальмолог увидит их с помощью микроскопа специальной щелевой лампы. Белые кровяные клетки – символ воспаления — могут быть визуализированы в сосудах и вокруг части сосудистой оболочка глазного яблока. Они также могут находиться в передней части глаза под роговицей.

Причины увеита

Различные типы увеита классифицируются также по вызвавшим их причинам: аутоиммунная (когда глазная боль связана с аутоиммунным заболеванием), инфекционная (когда глазная боль вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами), травматическая (после травмы глаза), или идиопатическая (когда нет определенной причины).

[6], [7], [8]

Травма, попадание в глаз инородного тела

Когда в глаз попадает инородное тело, это может вызывать сильную боль в глазу. Эту боль могут вызывать бактерии, которые попадают на разные участки глаза. Они вызывают также воспаление сетчатки, что тоже провоцирует глазную боль.

В этих случаях нужно немедленно промыть глаз и закапать его раствором Альбумина (продается в аптеках без рецепта). Если у вас нет такой возможности, можно попробовать удалить инородное тело из глаза, поморгав, а затем помассировав его осторожно и только чистыми пальцами. Инородное тело должно выйти из глаза со слезой. Массировать необходимо по направлению к внутреннему уголку глаза.

Кератит

Если инородное тело большое, оно повредило глаза, или что-то травмировало глаз при работе с разными инструментами или станками, нужно немедленно вызывать скорую помощь или срочно ехать к офтальмологу. Если промедлить и не обращаться к врачу на протяжении 2-3-х дней, у человека может развиться кератит.

Кератит — это медицинский термин, обозначающий воспаление роговицы. Роговица – это куполообразное окно в передней части глаза. При взгляде на глаз человека можно увидеть, что радужная оболочка и зрачок нормально функционируют благодаря ясной роговице. Между передней частью роговицы и окружающей средой – только очень тонкая слезная пленка. Толщина роговицы составляет около 0,5 миллиметра. Обратной стороной роговица окунается в водную жидкость, которая заполняет переднюю камеру глаза. Диаметр роговицы человеческого глаза — около 13 мм (½ дюйма). Вместе со склерой (белой частью глаза) роговица образует внешнюю оболочку глаза.

Каковы причины кератита?

Кератит, или состояние глаз, при котором роговица воспаляется, имеет много потенциальных причин. Различные типы инфекций, синдром сухого зрачка, травмы и большое разнообразие базовых медицинских заболеваний — все это может привести к кератиту. В некоторых случаях кератит возникает из-за неизвестных врачам факторов.

Каковы типы кератита?

Кератит может быть классифицирован по своему расположению, тяжести заболевания и его причине.

Если кератит поражает только поверхность (эпителиальный слой) роговицы, он называется поверхностным кератитом. Если он влияет на более глубокие слои роговицы (стромы роговицы), то он называется стромальным кератитом или интерстициальным кератитом. Воспаление может развиваться в центре роговицы или ее периферической части (эта часть ближе к склере) или и там, и там. Кератит может влиять на один или оба глаза. Кератит может быть легким, средним или тяжелым и может быть связан с воспалением других частей глаза.

Кератоконъюнктивит — это воспаление роговицы и конъюнктивы. Керато-увеит – это воспаление роговицы и сосудов.

Кератит может быть острым или хроническим. Он может беспокоить человека только один раз или дважды или же повторяться периодически. Кератит может быть вялотекущим или прогрессивным, вызывая повреждения глаза.

Причины кератита

Различные причины кератита могут привести к разным клиническим проявлениям, поэтому определение места возникновения воспаления, тяжесть состояния человека часто могут помочь в выявлении точной причины. Другие полезные факты для установления причины кератита могут включать демографические данные, такие как возраст, пол и географическое положение пациента.

Инфекция — наиболее частая причина кератита. Бактерии, вирусы, грибы и паразитические организмы могут инфицировать на роговице и вызывать инфекционный или микробный кератит.

Бактерии чаще всего вызывают кератит. Это такие бактерии, как стафилококки, Hemophilus, стрептококки и бактерия Pseudomonas. Если на передней поверхности роговицы было повреждение или всего лишь небольшая царапина, а поверхность глаза повреждена, почти все бактерии, в том числе атипичные микобактерии, могут проникать в роговицу в результате кератита. При изъязвлении роговицы может возникнуть состояние, известное как язвенный кератит. До появления антибиотиков сифилис был частой причиной кератита.

Вирусы, заражающие роговицу, включают респираторные вирусы, в том числе аденовирусы и другие, вызывающие простуду . Вирус простого герпеса — еще одна распространенная причина кератита. В Соединенных Штатах ежегодно фиксируется около 20.000 новых случаев глазного герпеса, наряду с более чем 28000 случаями реактивации инфекции. В США также зарегистрировано около 500000 человек с диагнозом простой герпес глаз. Что бы вы думали — вирус опоясывающего герпеса (вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай ) также может вызвать кератит.

Грибки, такие как Candida, Aspergillus и Nocardia, — это нетипичные причины микробного кератита. Чаще всего они встречаются у людей с ослабленным иммунитетом из-за основного заболевания или приема многочисленных лекарств. Кератит по типу грибковой инфекции может возникнуть из-за неправильного обращения с контакт-линзами. Интересно, что бактериальные инфекции могут затруднить появление грибкового кератита.

Физическая или химическая травма — тоже частая причина кератита и боли глазной. Инородные тела — частые источники кератита. Ультрафиолетовое излучение от солнечных лучей (снежная слепота), попадание сильного света в глаза при сварке, контактные линзы и химические агенты, брызги или в газы в виде паров могут привести к неинфекционному кератиту. Химические травмы или контактные линзы часто вызывает поверхностный точечный кератит, при котором на поверхности пораженной роговицы возникают мириады поврежденных клеток.

Нарушения структуры слезной пленки тоже могут привести к изменениям на поверхности роговицы из-за высушивания эпителия роговицы. Этот тип кератита, как правило, поверхностный и чаще всего связан с сухостью глаз. Он известен как сухой кератит или кератит сухости. Если глаза очень сухие, поверхность клеток может отмереть и остаться на поверхности роговицы в виде ниток. Это состояние известно как нитевидный кератит. Невозможность закрыть веки должным образом также может привести к сухости роговицы и вызвать экспозиционный кератит.

Аллергия на пыльцу, летающую в воздухе, тополиный пух или бактериальные токсины в слезах также могут вызвать неинфекционный тип кератита. Аутоиммунные заболевания часто влияют на периферию роговицы, вызывая воспаление и глазную боль – это состояние называется предельным кератитом или лимбическим кератитом.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Что делать при кератите?

Прежде всего, немедленно обратиться к врачу. Если вовремя этого не сделать и начать лечить глаза самостоятельно, можно легко их потерять. В случае с болью глазной шутить нельзя – каждый день дорог.

Заболевания глазных сосудов

Глазные сосуды очень важны для здоровья глаза, так как насыщают его кровью и кислородом. Если глазные сосуды заболевают, может появиться глазная боль. Она появляется из-за недостатка кровоснабжения и кислорода. Ткани, окружающие глаз, тоже недополучают кислород и кровь. Заболевания тканевой орбиты врачи называют ишемией глаза. Это сложное состояние, которое можно диагностировать только в кабинете офтальмолога. Для этого применяется ультразвуковое триплексное сканирование. Лечение при ишемии обычно назначают и офтальмолог, и кардиолог – вместе.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Ишемия сетчатки

Ишемии сетчатки — это состояние, при котором в сетчатке выявляется большая нехватка кислорода. Она может быть вызвана целым рядом причин, в том числе инсультом, аварией и диабетом. Она также часто возникает, когда центральные вены сетчатки отрываются от глаз, и тогда возникает кровотечение. Когда сетчатка теряет кислород, организм пытается компенсировать его, заставляя сосуды эндотелия быстро расти. К сожалению, это может привести к росту аномальных кровеносных сосудов на поверхности сетчатки. Такое состояние в результате приводит к слепоте.

Группы риска

Ишемия сетчатки — это заболевание глаз, которое обычно поражает людей среднего возраста и пожилых. С ишемией сетчатки связаны еще и системные сосудистые заболевания. Они были обнаружены у 74% пациентов старше 50 лет. Артериальная гипертензия и гиперлипидемия, связанные с глазной болью в результате ишемии, наблюдаются в 32-60% случаев, а диабет — у 15-34% пациентов. Кроме того, как выявили врачи, мигрень тоже связана с заболеваниями глаз и глазными болями. Кроме того, глазные боли могут провоцировать также оральные контрацептивы, симпатомиметики и мочегонные средства.

Причины ишемии сетчатки

Это заболевание может быть вызвано обструкцией центральной вены сетчатки, что приводит к накоплению крови и жидкости в сетчатке. Более 23% случаев ишемии сетчатки связаны с глазными заболеваниями, такими, как первичная открытоугольная глаукома в 25-66%, оптические болезни нервов, поражение артерий сетчатки, пороки развития сосудов сетчатки. Травма либо внезапное сжатие глазного яблока, изменение внутриглазного давления тоже могут привести к повреждению стенки глазных сосудов и глазной боли из-за сдвига или сжатия центральной вены сетчатки. Наконец, васкулит сетчатки может привести к окклюзии сосудов (эффект скрытых сосудов).

[25], [26], [27], [28]

Симптомы ишемии сетчатки

Как правило, ишемия сетчатки начинается внезапно, без предупреждения. Она может поразить один глаз, но часто прогрессирует и влияет на оба глаза. Заболевание может продолжаться в течение длительного времени.

В большинстве случаев у пациентов с ишемией сетчатки проявляется внезапная, безболезненная потеря остроты зрения и поля зрения, связанные с оптическим отеком глазного диска. Возрастной диапазон таких пациентов очень обширный и частично зависит от причины ишемии сетчатки. Некоторые пациенты просто переживают внезапную потерю зрения. Степень потери зрения может быть тяжелой, у пациента может быть лишь смутное ощущение затуманенного зрения, которое часто описывается как тень или завеса. Потеря зрения (временная) может вызвать серьезные нарушения в поле зрения и человек может утратить остроту зрения. Как только произошла хотя бы кратковременная потеря зрения, нужно немедленно обратиться к врачу. На ранних стадиях еще можно что-то сделать и человек будет видеть. При соответствующем лечении, конечно.

В лечении ишемии сетчатки может использоваться хирургия или лазерная терапия.

ilive.com.ua

глазные боли | Что делать, если боль глазная ?

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

• При каких заболеваниях возникает боль глазная
• К каким врачам обращаться, если возникает боль глазная

Глаз (лат. oculus) — сенсорный орган животных и человека, обладающий способностью воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длин волн и обеспечивающий функцию зрения.

Собственно глаз, или глазное яблоко (лат. bulbus oculi), — парное образование неправильной шарообразной формы, расположенное в каждой из глазных впадин (орбит) черепа человека.

Наличие в глазах плотной сети болевых рецепторов и чувствительных нервных окончаний делает их весьма чувствительными как к внутренним процессам организма, так и к внешнему воздействию. Этот механизм позволяет обеспечивать глазу максимальную защищенность, но выражается в том, что даже при незначительных воздействиях (порыв резкого ветра, холод, попадание ресницы на поверхность глаза и т.д.) может появляться боль в глазах.

Сложно определить, что такое боль в глазах. Согласно окулистам, глазные проблемы могут варьироваться от неприятных ощущений вокруг или внутри глаза до тянущей боли в глазных белках.

Глазная боль может возникать по различным причинам: от обычной усталости до внутренних процессов в глазу, глазодвигательном нерве, сонной артерии и ее ветвях и т.д.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, рекомендуется сразу же обратиться к врачу — если боль в глазах вызвал не порыв ветра и не случайно попавшая под веко ресница, а неясные причины, то может статься, что болят глаза не просто так, а сигнализируя о каком-либо заболевании.

Наиболее распространенными причинами глазной боли являются:

— Переутомление глазных мышц, царапание поверхности глаза контактными линзами (в случае использования устаревших либо просто неподходящих линз), неправильный выбор очков. Болят глаза по-разному — это может быть ощутимая боль, которая пропадает при закрытии глаза, или легкое пощипывание.

— Что касается внутренних факторов, вызывающих глазную боль, это может быть головная боль либо результат перенапряжения мышц лица.

— Связана глазная боль и непосредственно с самими глазными заболеваниями — например, с воспалением сосудистой оболочки глазного яблока (увеит).

— Если глазную боль вызвал не порыв ветра и не случайно попавшая под веко ресница, а неясные причины, то может статься, что болят глаза не просто так, а сигнализируя о каком-либо заболевании.

— Травма, попадание инородного тела в глаз.
Это может быть травма, попадание инородного тела в глаз. Заносимые при этом бактерии вызывают воспаление и «резь» в глазу.
Первое, что необходимо сделать пострадавшему, это промыть глаз и закапать раствор Альбуцида; если же такой возможности нет, то попробуйте удалить инородное тело самостоятельно, часто поморгав и бережно помассировав закрытый глаз к внутреннему уголку.
Если инородное тело попало в глаз при работе с ударными или электроинструментами, или не удаляется самостоятельно, то Вам не обойтись без офтальмолога. И не откладывайте визит к врачу, потому что через несколько дней после травмы перед взглядом офтальмолога предстанет картина кератита, а в худшем случае даже выраженного воспаления глубоких отделов глаза, которое потребует очень серьезного лечения для сохранения глаза пациента.

— Развивающаяся инфекция в глазе.
Воспаление возникает вследствие развивающейся инфекции, причем бактерии или вирусы попадают в глаз не только из внешней среды, но и из очагов хронической инфекции собственного организма человека. Например, если пациент когда-то перенес урогенитальную инфекцию, страдает хроническим гайморитом, тонзиллитом, кариесом, рецидивирующим герпесом.
Часто поиск инфекции, вызывающей воспаление глаза, не приносит никакого результата, так как воспаление поддерживает собственный организм на фоне возникшего аутоиммунного заболевания (ревматоидный артрит, васкулит и др.).
Такое воспаление глаза называют увеитом. Это одно из самых «неблагодарных» в плане лечения заболеваний, так как возникновение рецидивов неизбежно и приходится проводить длительные курсы противорецидивной терапии.
Иногда боли могут быть вызваны воспалением веточек тройничного нерва после переохлаждения или перенесенной вирусной инфекции, например герпеса.

— Заболевание сосудов, питающих глазное яблоко.
Пациент испытывает боль в глазах при заболеваниях сосудов, питающих глазное яблоко. Возникает она в связи с развитием недостаточного кровоснабжения глаза и окружающих его тканей орбиты (ишемия). Это состояние удается определить только при исследовании сосудов методом ультразвукового триплексного сканирования, а лечение проводится совместно с кардиологом.

— Синдром «сухого глаза».
В последнее время очень распространенная, это синдром «сухого глаза», который часто развивается при длительной работе на компьютере, в помещении с кондиционером и люминесцентным освещением. В настоящее время офтальмологи располагают достаточным арсеналом современных средств для профилактики и борьбы с данной патологией.

Если вы отмечаете у себя один и более из нижеперечисленных пунктов, то обратитесь за консультацией к офтальмологу:
— Ушиб сферы глаза.
— Попадание в глаз инородного тела.
— Продолжительная (более двух дней) боль в глазах.
— Глазная боль любого типа, особенно, если она сопровождается нарушением зрения и общим недомоганием (тошнота, головная боль и т.д.).
— При прочих случаях, когда испытывается дискомфорт или боль в глазах.

Офтальмолог (окулист)

Вы испытываете глазную боль? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас глазные боли ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву «г»:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

Боль в глазах — возможные причины глазных болей

Боль в глазах, или офтальмалгия, может быть описана как давящая боль, жжение, покалывание, пульсация в самом глазу и вокруг него.

Она может характеризоваться ощущением инородного тела. Боль в глазу может варьировать от едва ощутимого дискомфорта до нестерпимой, сильной боли.

Длительность, характер и локализация боли зависят от причины.

Боль в глазах может возникать в результате травмы глаза, глаукомы, неврологических и системных заболеваний. Десятки заболеваний и травм могут вызывать боль в глазу.

Возможные медицинские причины боли в глазах включают:

1. Острая закрытоугольная глаукома. Характерно нечеткое зрение и внезапная боль в глазу и вокруг него. Сильная боль может вызвать тошноту, рвоту и боль в животе. Зрачок расширен (умеренно), не реагирует на свет.

2. Астигматизм. Если астигматизм не корректируется, то он может вызывать головную боль, утомляемость глаз, боль в глазах и покраснение.

3. Блефарит. Воспаление и изъязвление век сочетается с покраснением конъюнктивы, зудом и выделениями из глаза. При блефарите характерно ощущение инородного тела и выпадение ресниц.

4. Ожоги глаз. При химическом ожоге возникает внезапная, сильная боль, покраснение, светобоязнь, миоз, нарушение зрения. Больному трудно открыть глаза.

5. Халазион, или киста мейбомиевой железы. Характеризуется ограниченной припухлостью и покраснением на нижнем или верхнем веке.

6. Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит вызывает незначительную боль в сочетании с зудом, покраснением конъюнктивы и выделениями. Бактериальный и грибковый конъюнктивит вызывает боль только тогда, когда затронута роговица. Для бактериального конъюнктивита характерны гнойные выделения.

Вирусный конъюнктивит вызывает интенсивный зуд, покраснение, ощущение инородного тела, отек век, прозрачные выделения.

7. Царапины роговицы. Это обычная травма глаза из-за случайного попадания веточек, соринок в глаза, уколов пальцами и др. Характерно ощущение инородного тела, слезотечение, светобоязнь и покраснение конъюнктивы.

8. Рецидивирующая эрозия роговицы. При этой болезни наблюдается сильная боль в глазу при пробуждении, которая продолжается весь день. Сочетается с покраснением конъюнктивы и светобоязнью.

9. Язвы роговицы. Бактериальные и грибковые язвы могут вызывать сильную боль в глазу. Другие признаки – гнойные выделения, липкие веки, светобоязнь, нарушение зрения.

10. Дакриоаденит (воспаление слезной железы). При этом заболевании может наблюдаться боль в обоих глазах, экзофтальм, покраснение конъюнктивы, отек век и гнойные выделения.

11. Дакриоцистит. Характерна боль в области слезного мешка, гнойные выделения, слезотечение, покраснение век.

12. Эписклерит. При воспалении ткани между склерой и конъюнктивой может возникать глубокая боль в глазу, слезотечение, светобоязнь, покраснение склеры и отечность конъюнктивы.

13. Инородное тело в глазу. При попадании инородного тела возникает внезапная сильная боль, но зрение обычно остается нормальным.

14. Открытоугольная глаукома может вызывать умеренную боль в глазах, потерю периферического зрения и понижение зрения, которое не корректируется очками.

15. Опоясывающий лишай, глазная форма. Боль в глазу сопровождается болью в одной половине лица, появлением сыпи на лице. Другие признаки – красные и отечные веки, слезотечение, серозные выделения, инъекция конъюнктивы.

16. Ячмень. Это заболевание вызывает четко локализованную боль в глазу, которая усиливается по мере роста ячменя. Может наблюдаться покраснение и припухлость века.

17. Гифема. Это кровоизлияние образуется при травме или операциях на глазу. Сопровождается внезапной болью внутри и вокруг глаза, покраснением конъюнктивы, отечностью век и нарушением зрения.

18. Интерстициальный кератит. Это воспаление роговицы, связанное с врожденным сифилисом, вызывает боль, светобоязнь, нечеткое зрение, покраснение конъюнктивы. Роговица серовато-розового цвета.

19. Ирит. Бывает умеренная или сильная боль, сильная светобоязнь, выраженное покраснение конъюнктивы, затуманенное зрение. Суженный зрачок может плохо реагировать на свет.

20. Синдром сухого глаза, ксерофтальмия. Это состояние характеризуется хроническим жжением в глазах, зудом, ощущением инородного тела, светобоязнью, покраснением конъюнктивы и проблемами с морганием. Слизистые выделения и неадекватная выработка слезной жидкости – типичные явления.

21. Опухоль слезной железы. Проявляется односторонней болью в глазу, нарушением зрения и незначительным экзофтальмом со стороны пораженного глаза.

22. Мигрень. При мигрени головная боль может быть такой сильной, что болят даже глаза. На фоне сильной боли возможна тошнота, рвота, нарушение зрения и повышенная чувствительность к свету и звуку.

23. Орбитальный целлюлит. Это заболевание вызывает тупые, ноющие боли, экзофтальм, отечность и покраснение век, гнойные выделения, пониженное зрение, нарушение движений глаза, а иногда и жар.

24. Зрительный неврит. Характерна боль внутри и вокруг глаза, усиливающаяся при движении глаза, тяжелое нарушение зрения, плохая реакция зрачка на прямой свет. Симптомы обычно улучшаются через 2-3 недели.

25. Перелом дна орбиты. Этот тип травмы глаза вызывает боль, сильную отечность век, иногда двоение в глазах и энофтальм (вдавливание глазного яблока – противоположность экзофтальму).

26. Псевдоопухоль орбиты. Это заболевание вызывает глубокую боль и двоение в глазах у 50% больных. Возможен экзофтальм, отечность век и ограниченное движение глаз.

27. Пузырчатка, или пемфигус. При этом тяжелом заболевании могут возникать очаги поражения на конъюнктиве, боль в глазах, нарушение зрения, выделения. Пузырчатые образования появляются повсеместно, на коже и слизистых оболочках.

28. Склерит. Воспаление вызывает сильную боль, покраснение склеры и конъюнктивы, возможна светобоязнь и слезотечение.

29. Склерокератит. Возникает при прогрессировании не вылеченного склерита. Характеризуется болью, жжением, раздражением, светочувствительностью.

30. Субдуральная гематома. Возникает обычно после травмы головы. Проявляется сильной головной болью и болью в глазах. Сопутствующие неврологические симптомы зависят от локализации гематомы.

31. Трахома. Инфекция, вызываемая разновидностью хламидий Chlamydia trachomatis, считается довольно редкой в развитых странах. Проявляется гнойными выделениями, отечностью и покраснением век, слезотечением, светобоязнью.

32. Увеит может протекать по-разному, проявляясь нарушением зрения, изменением реакции зрачка, болью в глазах и другими симптомами.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru