Когда болит сердце — куда отдает?
Боль в области сердечной мышцы — одна из наиболее распространенных причин вызова скорой помощи. Но лишь в 20–30% случаев кардиологические проблемы подтверждаются. В основном виновниками дискомфорта становятся заболевания опорно-двигательного аппарата и неврологического профиля.
Чтобы помочь медикам быстро выявить причину недомогания, важно обращать внимание на 3 момента, когда болит сердце: куда отдает, интенсивность ощущений и их характер. Данные параметры помогут оперативно принять правильное решение.
Иррадиирующие боли — основной признак проблем с сердцем
Заболевания кардиологического профиля известны своей коварностью. Они могут развиваться стремительно или постепенно, сопровождаясь отдышкой, периодической аритмией и повышенной утомляемостью. Однако основным симптомом является боль. Ее интенсивность напрямую зависит от типа заболевания и степени его развития.
Сердце имеет массу болевых рецепторов, которые срабатывают при повреждении мышечных волокон. Обычно это вызвано недостатком поступления питательных веществ, гипоксией или воспалительными процессами. Именно о таких повреждениях и сигнализирует боль в сердце, куда отдает при этом — важный диагностический признак.
При кардиологических патологиях дискомфорт сосредоточен в загрудинном пространстве, возникая откуда-то изнутри. При этом типичное смещение влево наблюдается не всегда. Характерно, что при боли в сердце сложно четко идентифицировать ее источник либо точку возникновения. Обычно ощущения располагаются в определенной области, но без четкой локализации.
Если болит сердце, куда отдается боль — важный диагностический критерий. При кардиологических заболеваниях иррадиация присутствует практически всегда.
Дело в том, что сердце располагается на стыке шейного и грудного отдела хребта. Здесь сосредоточено огромное количество нервных волокон, отвечающих за передачу импульсов из тех или иных областей. Поэтому сигналы рецепторов миокарда зачастую передаются и на соседние узлы.
Но куда может отдавать боль в сердце? Обычно она распространяется на такие участки:
- нижняя челюсть;
- шея;
- плечо;
- эпигастральная область;
- левое подреберье.
Также не стоит забывать о ее характере. Обычно это сжимающие и давящие ощущения, сопровождаемые приступами паники (страх смерти), одышкой, тяжелым дыханием и т. д. Но в некоторых случаях болевой синдром носит острый, жгущий или колющий характер.
Учтите: когда болит сердце, куда отдает боль и зависят ли ощущения от движения — важные моменты. Так, если интенсивность уменьшается при смене позы — это может указывать на неврологическую природу патологии.
Отдает в спину, под лопатку
Такая локализация болевых ощущений может иметь десятки причин, включая проблемы кардиологического профиля. Так, боли в сердце отдающие под лопатку и/или в спину характерны для инфаркта миокарда. Болевой синдром имеет острый либо жгущий характер и сопровождается такими симптомами:
- ощущение тяжести в груди;
- учащенное дыхание;
- пациенту тяжело лежать, ему постоянно хочется сесть;
- отсутствие адекватной реакции на стандартные кардиологические препараты.
Если отдача не ограничена спиной и распространяется на левую руку, шею, челюсть — возможно, это приступ стенокардии. Боль тупая, сдавливающая, ноющая или режущая, но не острая. Для данного состояния характерен страх смерти, появляется тяжелое дыхание, одышка. Снять приступ помогает прием нитроглицерина.
Причиной болевого синдрома в области сердечной мышцы с иррадиацией под лопатку часто выступает перикардит. Ощущения имеют однообразный характер: боль тупая, давящая. Для перикардита характерен жар.
Не стоит забывать, что боль в сердце, отдающая в левую часть спины либо в лопатку, может быть признаком остеохондроза, межреберной невралгии, радикулита и т. д.
Возможные места иррадиации болей в сердце
В левое плечо и руку
Данный признак характерен для многих патологий кардиологического профиля. Но чаще это встречается при стенокардии, миокардите, кардиомиопатии и т. д.
При воспалении миокарда болевой синдром имеет ноющий и колющий характер, и не исчезнет после приема нитроглицерина. Также дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Для этого заболевания характерны такие дополнительные признаки:
- одышка;
- приступы удушья во время сна;
- ухудшение состояния после интенсивного труда.
Кардиомиопатия сопровождается колюще-ноющими болями, длящимися по несколько часов. Что характерно, они не снимаются нитроглицерином. Отличить данную болезнь от других патологий можно по наличию приступов аритмии.
Интересно знать! В какую руку отдает боль в сердце? На самом деле, иррадиация чаще охватывает левую сторону, но возможна и боль справа. Медики рекомендуют также ориентироваться на появление онемения левой и/или правой руки.
В горло (шею) и нижнюю челюсть
Такой тип распространения дискомфорта характерен для приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, а также для миокардита. Данные заболевания имеют разную природу, но механизм передачи ощущений у них схожий.
Когда боль в сердце отдает в шею, пациенты нередко путают это ощущение с другими проблемами. К примеру, лица, страдающие от приступа стенокардии, часто обращаются к стоматологу из-за боли в челюсти и горле, ссылаясь на проблемы с зубами. Давящий же дискомфорт в области сердца обычно списывается на переутомление или стресс.
Учтите: если ноющая и распирающая боль в грудной клетке слабо выражена и дополнена неприятными ощущениями в шее и челюсти — это повод обратиться к врачу. Ведь в совокупности данные симптомы могут указывать на ишемическую болезнь сердца.
В эпигастральную область
Болевой синдром с передачей в верхнюю часть живота характерен для перикардита и проблем с артериями. Однако если при воспалении перикарда, дискомфорт дополнен жаром и может усиливаться при кашле, то с патологиями сосудов дела обстоят сложнее.
Аневризма аорты и ее расслоение обычно проходят без иррадиации. Болевой синдром чаще возникает в загрудинном пространстве. Но в медицинской практике встречались пациенты, поступившие с жалобами на боль в желудке и изжогу. Впоследствии это оказалось серьезной проблемой с аортой.
Помните: если давящая боль вверху живота, сопровождаемая тяжестью в груди, не проходит после приема анальгетиков — незамедлительно вызывайте скорую помощь!
Полезное видео
Дополнительную информацию о симптомах болезней сердца смотрите в следующем видео:
Заключение
- Распознать кардиологические проблемы можно по иррадиации неприятных ощущений.
- Так, если боль в сердце отдает в горло, спину, руку, плечо, челюсть или живот — это тревожный признак, требующий срочного обращения к врачу.
- Поверьте, лучше лишний раз перестраховаться, чем затянуть с оказанием первой помощи. Ведь при острых состояниях каждая секунда имеет значение.
Ноющая боль в области сердца: причины, что делать?
Ноющая боль в области сердца может быть вызвана множеством причин. Далеко не всегда подобные болевые ощущения спровоцированы проблемами именно с этим органом.
Если они появляются часто и долго не отпускают, то качество жизни пациента снижается, работоспособность падает, появляется постоянная тревога за жизнь.
Из этой статьи Вы узнаете: как попытаться самостоятельно правильно отличить причину возникновения подобных ощущений, какие методы лабораторной диагностики для этого используются и какое лечение назначается врачами в тех или иных случаях.
Возможные причины появления болей
Из-за того, что сердце расположено в средостении, в месте локализации сосудистых сплетений и нервов – очень часто любой дискомфорт в этой области пациенты относят именно к кардиологическим проблемам. На самом деле это далеко не всегда так.
Рассмотрим подробно каждый из случаев и характерные симптомы для них.
Сердечные
Перечень сердечно-сосудистых патологий, при которых может ныть сердце:
- Стенокардия. Ее причиной является атеросклероз крупных сосудов, вследствие чего сердечная мышца не получает достаточного питания. При таком заболевании в сердечной области возникает дискомфорт, появляется нехватка воздуха. Боль при этом не только ноющая, она давит, сжимает. Также она может иррадиировать (отдавать) в челюсть, левую руку, бок, плечо и под лопатку с левой стороны. Иногда возникает продолжительное чувство онемения верхних конечностей.
- Инфаркт миокарда. Ноющая боль в области сердца может начаться даже в состоянии покоя, при этом она не проходит после приема лекарств (например, не купируется Нитроглицерином). При этом у больного ярко выражен болевой синдром, ведь при такой патологии его клетки начинают отмирать (происходит некроз сердечной мышцы). Часто присутствует ощущение жжения за грудиной. Чем больше район поражения, тем сильнее боль. Иногда симптоматика может быть невыраженной, такой инфаркт может даже переноситься на ногах, что чревато осложнениями. До 50 лет подобная патология чаще возникает у мужчин, т. к. у них выше уровень холестерина (вследствие неправильного образа жизни), а еще женщин “защищают” гормоны до наступления менопаузы. В возрастной группе 55 – 75 лет – риски инфаркта уравниваются у обоих полов.
- Миокардит. Воспаление мышцы сердца, при котором у человека отмечается слабость в теле, одышка, ускорение сердцебиения. Болевые ощущения практически не проходят. Они лишь могут становиться то сильнее, то ослабевать. Боль бывает не только давящая или ноющая, но и колющая.
- Гипертония. При стойком изменении показателей артериального давления часто возникают головные боли, может появляется чувство тяжести за грудиной, ноющие боли. Для такого патологического состояния характерна отдышка, проблемы со зрением (например, появление черных мушек перед глазами).
- Ревмокардит. Ревматическое воспаление сердца. В большинстве случаев является следствием системного заболевания (ревматизма). Характеризуется бледностью кожных покровов, быстрым утомлением, одышкой, дискомфортом в области сердца, аритмией. Так как ревматизм – это системное заболевание, то при нем поражается не только сердечно-сосудистая, но и опорно-двигательная система (при агрессивном течении возникают воспалительные заболевания с последующим поражением суставов, вплоть до тяжелой инвалидности больного).
- Пролапс митрального клапана. Пациент часто падает в обморок, у него незначительно повышается температура. Боль локализуется в области сердца и не всегда реагирует на препараты. Любая физическая нагрузка приводит к развитию головокружения, быстрой утомляемости. При вдохе пациент не может чувствовать полное заполнение легких воздухом. При прогрессировании заболевания появляется страх удушья.
Внесердечные
Патологии, не связанные с сердцем, которые могут приводить к появлению ноющих ощущений в области его расположения:
- Заболевания органов ЖКТ. Такие патологии, как – колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, эзофагит могут вызывать боли за грудиной (а точнее иррадиировать в эту область). Но при этих заболеваниях, к якобы сердечным болям, обычно добавляется специфический симптомокомплекс: например, эзофагит сопровождается изжогой, человека тошнит, при глотании появляются неприятные ощущения, а при язвах – наблюдаются тошнота, рвота, уменьшение аппетита, снижение массы тела, возникают “голодные боли” (натощак).
- Межреберная невралгия. Если она локализуется с левой стороны, то болевой синдром вызывает даже легкое поднятие руки или неосторожное движение тела. Боли могут появляться даже ночью, во время сна.
- Остеохондроз. Это заболевание бывает иногда сложно диагностировать, т. к. оно умело “маскируется” под другие недуги. Боль обычно ноющая, распространяющаяся на плечевой пояс, лопатки. Неприятные ощущения часто отдают в ребра. У пациента присутствует ощущение покалывания кожи, появляются мурашки, немеет одна или обе руки, плечи.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Симптоматика данной патологии зависит от ее формы. Если тонус симпатической нервной системы повышен (гипертонический вид дистонии), то у пациента появляются такие симптомы: учащенное сердцебиение, высокое АД, боль в голове, нарушение стула. Иногда температура тела может повышаться до больших значений. Появляется онемение рук и нижних конечностей. Если же у пациента диагностирован гипотонический тип ВСД, то у него периодически падает артериальное давление, отмечается повышенное слюноотделение, потообразование. Человек может то краснеть, то бледнеть, при прогрессировании – часто возникает головокружение, упадок сил, обмороки.
- Кардионевроз. Это заболевание характеризуется постоянной усталостью, перепадами настроения. Нарушается эмоциональная стабильность. Человек становится плаксивым, раздражительным. Также у него появляется тревожность и чрезмерное внимание к своему здоровью (ипохондрия). Боль слева за грудиной наблюдается постоянно, ее интенсивность варьируется от явно выраженной до еле заметной тупой и ноющей.
- Стресс. При длительном перенапряжении организма сердце начинает биться сильнее, может появляться тупая, тянущая боль которая отдает в верхние конечности. Также могут наблюдаться подавленность либо агрессивность, упадок сил, нарушения сна.
- Опухоль в левом легком. Сначала у больного появляется регулярный кашель. Далее, симптомы ухудшаются: визуально наблюдается нарушение в работе легких при дыхательных движениях (пораженная сторона отстает в акте дыхания), больной чувствует нехватку кислорода, ему становится тяжело дышать, возникают сильные боли за грудиной, может появиться кровохарканье.
- Плеврит. При этой патологии наблюдается снижение давления, кожа становится синюшной, появляется нехватка воздуха. Кроме того, у пациента нарушается аппетит, появляется общая слабость, повышается потливость. Больной ощущает сильный дискомфорт со стороны поражения, при аускультации отмечается характерный признак плеврита – крепитация (специфический «хруст» при дыхании вследствие трения лепестков плевры).
- Патологии щитовидной железы. При нарушении выработки гормонов меняется ритмичность сокращений сердечной мышцы. Спустя какое-то время у человека диагностируется аритмия и тахикардия (или брадикардия), периодически появляются не особенно сильно выраженные боли в грудине.
Диагностика
Пытаться самостоятельно найти причину того, почему ноет сердце – глупо и опасно. Даже опытный врач, без использования современных методов диагностики, на основании одного лишь анамнеза, не сможет точно поставить диагноз. Тем более это не под силу рядовому обывателю.
Поэтому, если у Вас каждый день стала появляться боль в области сердца ноющего, либо иного характера – не медлите с визитом к кардиологу, или терапевту.
Для того чтобы поставить диагноз, могут быть назначены следующие исследования:
- УЗИ сердечной мышцы (ЭхоКГ).
- ЭКГ.
- Рентгенологическое исследование грудной клетки.
- Дуплексное сканирование крупных сосудов с применением контрастного вещества.
- Ряд других анализов и тестов.
Некоторым пациентам может понадобиться инструментальная проверка органов пищеварительной и других систем, а также консультация узких специалистов (хирурга, эндокринолога, психотерапевта).
В тяжелых случаях, например, при потере сознания, больного сразу госпитализируют и всю диагностику проводят в срочном порядке.
Как проводится лечение?
Помните, что самолечением в домашних условиях заниматься нельзя, так как существует риск пропустить серьезное заболевание на ранних стадиях его развития, допустить прогрессирование недуга и развитие осложнений.
Поэтому, если Вы заметили, что у Вас стала часто кружиться голова, повышается или понижается пульс даже в спокойном состоянии, конечности иногда немеют или холодеют, в груди периодически появляется сильная боль – срочно обратитесь к врачу.
Что делать при резком приступе?
В случае с резким приступом боли, нужно принять удобную расслабляющую позу, выпить Корвалол, настойку валерианы или пустырника. Каждое из этих лекарств помогает успокоиться, восстановить сердечный ритм.
В более сложных случаях нужно принять таблетку Нитроглицерина. Если облегчение не наступает, боль усиливается или не проходит – срочно вызывайте скорую помощь.
Препараты
Лекарственные препараты могут назначаться только врачом, в зависимости от причины патологического состояния и характера ощущений. С особой осторожностью препараты назначаются подросткам, ведь в период полового созревания часто появляются подобные боли, которые связаны с обычной ВСД.
В зависимости от первопричины, могут быть назначены:
| Патология | Способы терапии |
| Стенокардия | Применяются нитраты – Нитроглицерин, Молсидомин. Эти средства нужно с осторожностью принимать тем людям, у которых низкое давление. |
| ВСД | Лечение симптоматическое, так как точную причину патологии выяснить трудно. Часто назначают успокоительные сборы, гомеопатические препараты, седативные и сосудорасширяющие средства. |
| Ревмокардит | Используются противовоспалительные препараты, салицилаты, глюкокортикоиды. |
| Гипертония и скачки давления | Назначают гипотензивные лекарства. |
| Пролапс клапана | Устраняется при помощи хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия – симптоматическая. |
| Неврозы и стрессы | Успокоительные препараты, ноотропы и антидепрессанты, работа с психологом. |
| Болезни дыхательных путей | Для борьбы с ними назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды. При наличии опухоли нужна операция, химическая или лучевая терапия. |
Немедикаментозные методы
При некоторых патологиях также могут быть назначены:
- ЛФК и массаж. Лечебная физкультура хорошо помогает в том случае, если причиной ноющей боли в сердце является остеохондроз. Кроме того, упражнения снижают частоту неврозов, нагрузку на сердце и нервную систему. Лечебную физкультуру часто назначают и в период ремиссии после инфаркта, чтобы постепенно адаптировать пациента к привычной жизни.
- Физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить действие лекарственных препаратов, способствуют устранению воспалительных процессов, активизируют микроциркуляцию и метаболизм.
При этом, немедикаментозные методы терапии должны применяться в комплексе с препаратами, чтобы добиться максимального эффекта.
Средства народной медицины
Народные средства можно применять только по согласованию с врачом и при несерьезных хронических патологиях, в качестве дополнительного лечения. Обычно это – небольшое повышение давления, частые стрессы, волнения, неврология.
Полезными будут такие средства:
- Смесь трав: боярышник (75 г), птичий горец (45 г), хвощ полевой (1 ст. л.). Все компоненты смешиваются и 20 г сбора заливается стаканом крутого кипятка. Дополнительно лекарство нужно немного проварить на водяной бане (30 минут). После остывания оно фильтруется. За 1 прием нужно выпить 50 мл жидкости. Повторять процедуру следует раз в сутки.
- Настойка корня патриции. Требуется залить 100 г измельченного сырья 0,5 л водки. Затем смесь настаивается 3 недели в темном месте. Готовое средство употребляется утром и в вечернее время по 15 капель. Предварительно настойка смешивается с таким же количеством воды. Применять лекарство нужно в течение 2 – 3 недель.
При стрессах или неврозах, вегето-сосудистой дистонии, хорошо применять успокаивающие сборы или отдельно травы пустырника, валерианы.
Профилактика
В качестве профилактических мероприятий врачи советуют:
- бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
- выпивать достаточное количество жидкости в сутки, наладить режим питания, исключив из меню жирные, острые, жареные блюда;
- каждый вечер гулять на свежем воздухе, делать зарядку утром, заниматься легкими видами спорта;
- вовремя лечить любые инфекционные или воспалительные заболевания.
Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.Почему болит где сердце – причины и возможные заболевания
×
- Здоровье
- Лечение
- Питание
- Полезные советы
- Красота
- Декоративная косметика
- Народные рецепты
- Уход за волосами
- Уход за лицом
- Уход за телом
- Похудение
- Диета
- Средства для похудения
- Упражнения для похудения
- Полезные рекомендации
- Советы мамам
- Видео
- Медицина
- Уход и макияж
- Худеем
- Здоровье
- Лечение
- Питание
- Полезные советы
Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?
Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?
Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать
Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика
Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки
Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?
Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи
Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства
Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке
Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей
Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых
Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу
- Красота
- Декоративная косметика
- Народные рецепты
- Уход за волосами
- Уход за лицом
- Уход за телом
Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты
Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?
Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды
Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания
Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов
Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?
Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки
Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения
Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации
Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?
Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии
Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?
Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу
Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже
Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза
Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила
- Похудение
- Диета
- Средства для похудения
- Упражнения для похудения
Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?
Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести
Как добиться идеальной фигуры в домашних условиях: 10 способов на пути к совершенству
Палео диета: меню, основной принцип диеты, кому она подойдет
Какие напитки пить на ночь, чтобы похудеть: как жидкость влияет на похудение, перечень напитков
Отзывы на жиросжигатель Липо-6 для женщин: инструкция, состав, рекомендации
Как похудеть с помощью активированного угля: рецепт, инструкция, отзывы
Вода Сасси: рецепт приготовления, способ применения, противопоказания, отзывы
Видеоуроки зумбы для начинающих: что такое зумба, ее польза для похудения и преимущества?
Как похудеть во внутренней части бедра: упражнения, процедуры для похудения
Как быстро избавиться от лишнего жира на животе: правила и упражнения
Изометрические упражнения Александра Засса в домашних условиях: правила выполнения
- Полезные рекомендации
- Советы мамам
- Видео
- Медицина
- Уход и макияж
- Худеем
- Здоровье
- Лечение
- Питание
- Полезные советы
Как делать гинекологический массаж дома: что это, показания, каков эффект?
Почему покалывает в области сердца у мужчин и женщин: причины, диагностика, что делать?
Где у человека находятся почки: симптомы почечной боли и что с ней делать
Когда после травмы нужно делать противостолбнячную сыворотку: сроки введения, механизм действия, симптомы и профилактика
Как правильно употреблять льняное масло: методы применения, можно ли пить натощак, дозировки
Зачем человеку нужны углеводы: в какие продукты они входят, и как их правильно употреблять?
Как вкусно питаться и худеть: рекомендации по приемам пищи
Чем полезна брокколи для женщин: состав, как употреблять, полезные свойства
Как определить беременность без теста в домашних условиях: народные рецепты, симптомы на раннем сроке
Можно ли проверить девственность дома: методы, советы врачей
Экспансивно шизоидная акцентуация: что это такое, причины у детей и взрослых
Шишки на ягодицах после уколов: причины, лечение, когда бить тревогу
- Красота
- Декоративная косметика
- Народные рецепты
- Уход за волосами
- Уход за лицом
- Уход за телом
Лечение межреберной невралгии народными средствами: причины, симптомы, рецепты
Эффективные народные средства от кашля для детей: что пить и чем полоскать?
Как использовать мед при боли в горле: проверенные рецепты, польза меда при лечении простуды
Как сделать медовую лепешку от кашля ребенку и взрослому: рецепт приготовления, правила применения, противопоказания
Почему пушатся волосы после мытья и что с этим делать: советы специалистов
Можно ли красить волосы во время месячных и беременности: почему нельзя, когда можно, как это правильно сделать?
Как в домашних условиях сделать волосы кудрявыми: распространенные методы и правила укладки
Средства от облысения для женщин: что помогает от выпадения волос, методы лечения, причины выпадения
Как правильно выщипывать брови: можно ли их выщипывать сверху, схема коррекции, рекомендации
Как избавиться от волос в носу: методы борьбы с нежелательной растительностью, как навсегда избавиться от волос?
Выбираем крем от звездочек на лице: уход за кожей лица при куперозе и лечение патологии
Цинковая мазь от прыщей: помогает ли данный препарат, и как его правильно использовать?
Как за неделю привести себя в порядок: пять шагов к неповторимому образу
Как можно избавиться от растяжек: 9 способов возвращения красоты своей коже
Почему потеют подмышки даже когда холодно: причины, способы лечения гипергидроза
Как правильно брить подмышки девушкам и мужчинам: рекомендации и правила
- Похудение
- Диета
- Средства для похудения
- Упражнения для похудения
Почему у женщин появляется жир на животе: причины появления, и как его устранить?
Как не наедаться на ночь: несколько правил, которые помогут не есть после шести
Ноющая боль в области сердца: причины, лечение, сопутствующие симптомы
Из этой статьи вы узнаете, почему может появляться ноющая боль в области сердца, всегда ли это признак кардиологических заболеваний. Сопровождающие симптомы при различных причинах. Диагностика и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Боль в области сердца ноющего характера может быть признаком кардиологических, психологических, гастроэнтерологических проблем, а также заболеваний легких.
Причины могут быть самые разнообразные: от банального стресса до серьезных поражений внутренних органов, которые без лечения приводят к опасным для жизни осложнениям.
Если вы отмечаете у себя такие боли, обращайтесь к терапевту. После осмотра он может направить вас к кардиологу, гастроэнтерологу, ангиологу, пульмонологу, ревматологу, невропатологу, психотерапевту.
Возможные причины (возможные болезни)
«Сердечные» причины
Ноющие боли в грудной клетке могут возникать при таких сердечно-сосудистых заболеваниях:
- Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
- Ревмокардит – воспаление сердца, вызванное ревматизмом.
- Пролапс митрального клапана – западание его створок в левое предсердие. Это приводит к его недостаточности и обратному оттоку части крови в левое предсердие из левого желудочка.
- Гипертония.
- Аневризма грудного отдела аорты – расширение ее участка, которое может привести к расслаиванию и разрыву этого важного сосуда.
- Стенокардия – возникает из-за атеросклероза коронарных сосудов и недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы. Может сопровождаться приступами ноющей либо давящей боли, которая появляется при физической нагрузке, а со временем – и в покое.
«Несердечные» причины
Также боли в сердце характерны для расстройств нервной регуляции психологической природы: вегетососудистой дистонии (ВСД).
Кардиалгии (боли в сердце) могут появляться и при неврозах: астеническом, ипохондрическом, истерическом и других. В этом случае боли могут носить разнообразный характер: ноющий, колющий, давящий.
Заболевания внутренних органов, при которых ноет в области сердца:
| Болезни легких | Патологии желудочно-кишечного тракта |
|---|---|
| Опухоли левого легкого | Эзофагит |
| Экссудативный плеврит | Язва двенадцатиперстной кишки либо желудка |
При болезнях легких боль постоянная, может быть ноющей и колющей, усиливается при кашле. При желудочных патологиях боль может быть как ноющей, так и жгущей или давящей.
Сопровождающие симптомы
Ноющая боль в области сердца сопровождается и другими симптомами. Их набор зависит от основного заболевания.
Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, при которых ноет в области сердца
| Болезнь | Ее симптомы |
|---|---|
| Миокардит | Слабость в теле, повышенная температура, одышка, сбои сердечного ритма, ускоренное или замедленное сердцебиение. |
| Ревмокардит | Те же. |
| Пролапс митрального клапана | Усиленное сердцебиение, обмороки и полуобморочные состояния, периодическое повышение температуры тела до 37–37,5 без видимой причины, быстрая утомляемость при физических нагрузках, головокружение, при вдохе чувство неполного наполнения легких воздухом. |
| Гипертония | Долгое время протекает бессимптомно. В виде приступов (при резком еще большем повышении давления) отмечаются головные боли, ноющие тупые боли в груди, чувство тяжести в области сердца, головокружения, одышка, нарушения зрения. |
| Аневризма аорты | Признаки сердечной недостаточности (отеки, одышка, головокружение). Возможен кашель, дискомфорт при глотании. |
| Стенокардия | Кроме боли в области сердца может присутствовать одышка. |
Боли обычно появляются уже не на начальной, а на более поздней стадии сердечно-сосудистого заболевания. Например, при аневризме аорты – тогда, когда она начинает расслаиваться, что вскоре может привести к разрыву сосуда.
Нажмите на фото для увеличенияПоэтому, если вы отмечаете у себя сердечные боли ноющего характера или другие симптомы, которые перечислены в таблице, обратитесь к терапевту, а затем – к кардиологу для полного обследования.
Симптомы неврозов и ВСД
Симптомы, которыми сопровождаются неврозы, приводящие к болям в груди, могут быть самыми разнообразными. Наиболее распространенные из них:
- хроническая усталость;
- подавленность;
- перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
- раздражительность;
- плаксивость;
- повышенное, чрезмерное внимание к своему здоровью.
Вегетососудистая дистония может протекать в разных формах. Симптомы могут быть постоянными или проявляться в виде вегетососудистых кризов. Любой тип ВСД может давать боль в сердце ноющего, колющего и другого характера.
Два типа проявления вегетососудистой дистонии:
| 1. По гипертоническому типу (повышенный тонус симпатической нервной системы) | Ускоренное сердцебиение (больше 90 уд/мин), бледный цвет кожи, давление выше нормы, озноб, запоры, тревожность, страхи, головные боли. Возможны симпатоадреналиновые кризы, которые сопровождаются сильной сердечной болью, головной болью, повышением температуры вплоть до 38,5 градусов, онемением конечностей, сильным повышением АД, незначительным расширением зрачков. |
|---|---|
| 2. По гипотоническому типу (повышенный тонус парасимпатической нервной системы) | Замедленное биение сердца (менее 60 уд/мин), повышенное потоотделение и слюноотделение, красный оттенок кожи, пониженное давление. При вагоинсулярных кризах, которые могут периодически возникать при таком типе ВСД, значительно снижается АД, замедляется сердцебиение, могут сужаться зрачки, появляется тяжесть в голове, жар в лице и теле, головокружение, реже – удушье, тошнота. |
Симптомы разных типов вегетососудистой дистонии могут комбинироваться. В таком случае говорят о смешанном типе ВСД. Также приступы одного типа могут сменяться пароксизмами другого типа.
Для любого вида ВСД характерны быстрая утомляемость от физических и психологических нагрузок, чувствительность к перепадам погоды.
Симптомы ВСД. Нажмите на фото для увеличенияСимптомы заболеваний легких (кроме ноющей боли в груди)
| Экссудативный плеврит | Пониженное давление, ускоренное сердцебиение, бледная кожа, синюшный оттенок слизистых оболочек. Возможны слабость, плохой аппетит, потливость, озноб, высокая температура тела. |
|---|---|
| Опухоли левого легкого | Кашель (сначала сухой, потом – с выделением мокроты), охриплость голоса. |
Проявления желудочно-кишечных расстройств, боль при которых можно спутать с болью в сердце
| Эзофагит | Изжога, ком в горле, тошнота, неприятные ощущения при глотании. |
|---|---|
| Язвенная болезнь | Изжога, тошнота, снижение массы тела, дискомфорт в животе после еды, отрыжка. |
Диагностика
После сбора беспокоящих симптомов врач отправит вас на такие обследования:
- Анализ крови.
- ЭКГ.
- УЗИ сердца.
- Рентген органов грудной полости.
- Дуплексное сканирование аорты.
Для диагностики заболеваний ЖКТ может понадобится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – глотание зонда.
Лечение
Для устранения самих болей применяют:
- При стенокардии – нитраты.
- При неврозах, ВСД – седативные препараты с «сердечным» уклоном (Корвалол, валерьянка).
- При других заболеваниях – обезболивающие разной силы, а также нестероидные противовоспалительные препараты с анальгетическим эффектом.
Но полностью ноющая боль в сердце пройдет только при излечении основного заболевания.
Лечение сердечно-сосудистых причин боли
| Болезнь | Методы лечения |
|---|---|
| Миокардит | Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В зависимости от возбудителя – различные противовирусные средства либо антибиотики. |
| Ревмокардит | НПВП, салицилаты, глюкокортикостероиды. |
| Пролапс митрального клапана | Хирургическая пластика клапана. |
| Гипертония | Антигипертензивные препараты (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и другие). |
| Аневризма аорты | Операция. |
| Стенокардия | Статины, фибраты, бета-блокаторы, антиагреганты, антикоагулянты. |
Лечение неврозов и ВСД
При неврозах эффективны психотерапия и лекарства (антидепрессанты, ноотропы, успокоительные – в зависимости от заболевания).
Что касается ВСД, то причины этой патологии до сих пор до конца не выяснены, поэтому лечение симптоматическое (препараты для снижения или повышения давления, устранения расстройств ритма, снятия психологических проявлений).
Также установлено, что правильный образ жизни помогает минимизировать и даже свести на нет признаки ВСД. Для этого закаляйтесь, ведите активный образ жизни, откажитесь от вредных привычек, полноценно отдыхайте, четко соблюдайте режим дня.
Лечение заболеваний внутренних органов
| Болезнь | Методы лечения |
|---|---|
| Экссудативный плеврит | Противовоспалительные, противокашлевые средства, антибиотики, иногда – глюкокортикоиды. При скоплении большого количества экссудата (выпота) проводят пункцию для удаления этой жидкости. |
| Опухоли | Хирургическое удаление новообразования, цитостатики (противоопухолевые медикаменты). |
| Эзофагит | Прием антацидов, диета (ограничение потребления цитрусовых, кофе, шоколада, алкоголя, острого и жирного), образ жизни (не ложиться и не наклоняться вперед в течение 1,5 часов после еды, спать с поднятым на 15 см и выше головным концом кровати. |
| Язвенная болезнь | Антациды, антисекреторные препараты, витамин B5, антибиотики для уничтожения возбудителя заболевания – бактерии Helicobacter pylori. |
Какая боль в сердце должна настораживать?
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 5 мин. Просмотров 138
Люди с нервными расстройствами/нарушениями часто становятся заложниками собственных страхов, особенно фокусируясь на жизненно важных органах. В большинстве случаев под пристальным вниманием оказывается сердце, и в какой-то мере опасения оправданы. Ведь ВСД, неврозы и паника не отменяют органических патологий. Кроме того, расшатанная нервная система может ещё больше усугубить имеющееся кардиозаболевание. Поэтому для любого дистоника и паникера важно уметь отличить патологическую боль в сердце от психогенной/ложной, чтобы не упустить серьезную проблему.
Это может успокоить, но…
Кардиалгический дискомфорт почти всегда сопутствует нервным расстройствам. Даже полностью здоровые люди начинают паниковать, почувствовав колику или сжатие в грудной клетке. При дистонии или нервной лабильности человек может зациклиться на своей сердечной мышце так плотно, что получит кардионевроз и буквально начнёт жить с пальцами на запястье – постоянно контролируя пульс и боясь любого отклонения в работе важнейшего органа. Но, зная основные «законы» сердечных неполадок, можно хотя бы уберечь себя от необоснованной паники.
- Если болит сердце при вдохе, то зачастую человек имеет дело с межреберной невралгией. Но боли при этом должны иметь точечный характер. И больной может ткнуть пальцем, где именно простреливает его грудину при кашле и поворотах. Если тело в покое, то дискомфорта быть не должно.
- Если Нитроглицерин не оказывает эффекта, а седативные капли снимают болевые ощущения, это хороший знак. Значит, сердце не руководитель ситуации, а лишь её нечаянный участник. Паническая атака, депрессия, фобия, перемена погоды, стресс – всё это может отразиться на сердце, не затрагивая его органически.
- Если при физической активности ваша кардиомышца не шалит, а в покое начинает неожиданно изводить вас, скорее всего, в ней нет проблем. Больное сердце, которое способно плохо чувствовать себя в покое, безусловно будет болеть/колотиться при малейшей нагрузке.
- Когда болит сердце при выдохе, вероятнее всего, дело в плевральных оболочках, которые простудились или заразились инфекцией. Необходимо проверить легкие. Это также могут быть невралгия и остеохондроз. И седативные капли в этом случае не помогут.
Если болит сердце при вдохе, то зачастую человек имеет дело с межреберной невралгией. Но боли при этом должны иметь точечный характер. И больной может ткнуть пальцем, где именно простреливает его грудину при кашле и поворотах. Если тело в покое, то дискомфорта быть не должно.Сердце – действительно важный орган, которым нельзя рисковать. Поэтому, опираясь на приведённые факты, следует руководствоваться и старой-доброй поговоркой – доверяй, но проверяй!
Несколько поводов для тревоги
Начитанные ипохондрики хорошо знают: хоть по большей части человек способен самостоятельно отличить настоящий сердечный приступ от ложного, всё же есть и плохой вариант развития событий. Симптомы при разных кардиозаболеваниях могут быть схожими. Также сердце может болеть и в «бесшумном» режиме, когда человек не знает, что у него развивается приступ. На что нужно обращаться внимание, когда ваш кардиоорган напомнил о себе?
| Тип боли | Сопутствующие симптомы и ощущения больного | Что это может быть? |
| Не острая, но жгучая, пекущая, сдавливающая грудную область и отдающая в ближние органы и конечности. | Часто такую боль человек принимает за неполадки в ЖКТ, особенно, если перед приступом он плотно поел. Повышение пульса и перебои в работе сердечной мышцы также могут быть связаны в воображении больного с последствиями трапезы. Но сомнения вызывают изводящая одышка, головокружение, липкий пот, слабость и рвотные позывы. |
|
| Начавшаяся с лёгкого дискомфорта и набирающая обороты, не поддающаяся лекарствам. | Ноющая боль в сердце, которая идёт по нарастающей, как правило, никогда не относится к нервам, психогенному дискомфорту или остеохондрозу. Сопутствующие симптомы могут вначале вообще никак себя не проявлять, но затем объявляются один за другим – так же усиливаясь. И это лучший вариант развития приступа в отличие от острого инфаркта миокарда: у человека в запасе больше времени, чтобы принять меры и вызвать «03». | Развивающийся сердечный приступ (ИМ) |
| Сильная, невыносимая, отдающая в спину (левую лопатку), челюстную зону, руку, живот. | Человек ощущает дискомфорт, очень похожий на сильную изжогу, но сопровождающийся помимо прочего ощущением удушья, липкой потливостью, тошнотой (рвотой), очевидной слабостью (больному трудно даже сидеть), выраженным страхом смерти, неправильным пульсом (тахикардия, аритмия). | Инфаркт миокарда |
| Появляющаяся после физической нагрузки или в полном покое, слабая или сильная, непредсказуемая | Если человек осознаёт, что его сердечная мышца словно живёт собственной жизнью (то меняя ритм, то напоминая о себе неожиданной болью), ему требуется обследование у кардиолога. Не все органические проблемы диагностируются до/при рождении. Некоторые не проявляют себя до взрослого возраста. Нарастающий вес, непреходящий кашель, отеки лодыжек и живота, быстрое уставание, головокружение, грудной дискомфорт – также являются спутниками сердечных проблем. |
|
| Остро колющая боль в сердце по центру грудной клетки, усиливается в лежачем положении, зевании, глотании, покашливании, но снижающаяся, когда человек сидит | Такие колики больной может ошибочно принять за остеохондроз, простуду или невралгию. Но присутствие тахикардии и повышение температуры всегда должны настораживать. Вообще, человек, который подозревает у себя сердечные неполадки, должен пристально наблюдать за всеми сопутствующими симптомами и регулярно посещать кардиолога. Ведь, как и в данном случае, можно долго принимать серьезную болезнь за пустяк и лечиться не теми препаратами (или вообще ничего не предпринимать), а заболевание будет прогрессировать. | Перикардит |
Сопутствующие симптомы могут не наблюдаться в некоторых случаях, либо проявляться индивидуально. Чтобы не мучиться догадками и не стать жертвой необдуманного самолечения, достаточно раз в год/полгода посещать кардиолога и терапевта, получая достоверную информацию о состоянии сердца и сосудов.