Когда боль в ухе – — , , ,

Болит ухо

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.

Что следует делать при появлении болей?

Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.

Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.

К каким врачам обращаться?

Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.

Лечение

Боль при мастоидите

Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Боль при наружном отите

В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).

Боль при среднем отите

В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.

Боль из-за лабиринтита

Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

www.invitro.ru

Почему болит ухо, причины боли в ушах и методы лечения боли в ухе

Боль в ухе может вызываться воспалительным процессом либо носить рефлекторный характер при остром и хроническом тонзиллите, воспалении верхнечелюстного сустава специфичного и неспецифического характера. Боль в ушах могут вызвать патологии челюсти, воспаление миндалин, синусит, хотя в первую очередь – боли в шее, позвоночнике, миофасциальные боли, также невралгии. В случае если у вас болит ухо, Вам нужно обследоваться у отоларинголога, только врач поможет вам узнать причину боли в ушах и получить эффективное лечение.

Причины боли в ушах

Отит (воспаление уха) бывает внешним (ограниченным, средним и разлитым). Ограниченное воспаление внешнего уха называют фурункулезом. Разлитое воспаление внешнего слухового прохода имеется в основном при хроническом гнойном отите вследствие введения в кожу и подкожный слой разных бактерий либо грибка. Воспалительный процесс иногда распространяется и на барабанную перепонку.

Виды боли в ушах

Встречаются разные виды боли в ушах. Вызвать её могут, к примеру, инфекции миндалин, челюсти и носовых пазух.

Виды боли в ушах в зависимости от участка уха :

Ушная раковина. Иногда мощный ветер вызывает болезненный синяк в ухе, который увеличивается в размерах и приобретает голубоватый оттенок. Обморожение либо ожог ушной раковины может стать причиной боли в ухе.

Ещё одна болезнь, из-за которой болит ухо – это периохондрит (инфекция кожи, которая оберегает хрящ). Хрящ – это крепкие ткани, которые придают форму носу и ушам.

Наружный слуховой проход. Инородное тело, которое попало в наружный слуховой канал, – распространённая причина боли в ушах у деток.

Острое воспаление наружного уха. Болит ухо из-за попадания в ухо загрязнённой (микробами) воды. Боль очень сильная.

Болит ухо при фурункулёзе. Инфекция волосяных фолликулов волос в ушном канале. Боль в ухе обыкновенно чрезвычайно мощная и имеет возможность усилится при движении челюстями и ушной раковины.

«Ухо пловца» возникает, когда из-за сырости, тепла и влаги отекает слой кожи в ухе. Частый контакт с водой, к примеру, при купании, размягчает кожу ушного канала и делает её наиболее чувствительной к инфекциям, особо к микробам.

Болит ухо из-за ушной серы – обычное явление, сера оберегает ухо. И все же, образование серы может стать проблемой для множества людей. В случае если у вас болит ухо нужно воспользоваться размягчающими серу ушными каплями, ну или обращаться к доктору, чтоб почистить уши. Скопившаяся сера время от времени вызывает боль в ухе или же выделения, а еще смещение в худшую сторону слуха.

Болит ухо при воспалении среднего уха – бактериальная инфекция в среднем ухе, из-за которой застаивается жидкость в ухе.

Острое воспаление среднего уха – самая распространённая причина посещения доктора у деток. У некоторых деток воспаление среднего уха сможет возникать повторно. Боль в ухе, давление в ушах, возбуждение и лёгкая лихорадка.

Секреторное воспаление среднего уха – один из хронических видов воспаления среднего уха. Оно нередко встречается у деток и характеризуется как образование насыщенный и липкой жидкости в среднем ухе, которая накапливается за барабанной перепонкой и вызывает кратковременную боль в ухе, чувство, словно заложены уши, и смещение в худшую сторону слуха.

Давление в ушах. Оно возникает основным образом в следствии блокировки воздушного потока в Евстахиевой трубе, которая объединяет среднее ухо с носоглоткой. Давление в ушах имеется помимо прочего при болезнях придаточных пазух носа. У больных, испытывающих страдания от давления в ушах, нередко случается аллергический ринит либо синусит.

Острый мастоидит – это воспаление мастоидальной полости в височной кости за ушной раковиной. Ему отличительна непрерывно пульсирующая боль со слабостью и отёчностью в полости мастоидальной кости, густые выделения, смещение в худшую сторону слуха, лихорадка и бессилие. В случае если у вас имеются эти симптомы, незамедлительно обратитесь к доктору.

Причины боли в ухе без снижения слуха:

• Острое и подострое воспаление в наружном слуховом проходе без полной закупорки его просвета.
• Артриты и артрозы в области челюстного сустава.
• Паротиты и абсцессы околоушной железы.
• Воспаление врожденных околоушных кист.
• Околоушной лимфаденит – воспаление лимфатического узла.

Заболевания, которые имитируют боль в ухе:

• Болит ухо при болезнях зубов.
• Язвенные или абсцедирующие процессы в области угла нижней челюсти, небных миндалин, глотки, грушевидных синусов, гортани, а также входа в пищевод.
• Невриты и невралгии некоторых черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего и промежуточного нервов, ушно-височной ветви тройничного).
• Невралгии 2 и 3-й веточек шейного нервного сплетения.

Боль в ушной раковине и козелке встречается при:

• Рожистое воспаление кожи в области уха, дерматиты.
• Острый наружный отит в том числе фурункул слухового прохода.
• Перихондрит и хондроперихондрит – воспаление хряща ушной раковины.

Похожие статьи:

grippa-net.net

Боль в ушах: причины, что делать, как лечить

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

• ушная боль у здоровых людей
• боль при заболеваниях уха
• ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Список состояний и заболеваний, которые входят в эти группы:

Ушная боль у здоровых людей:	Ушная боль при заболеваниях других органов:
нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу повышенная чувствительность слухового прохода к холоду	болезни височно-нижнечелюстного сустава болезни зубов патология шейного отдела позвоночника воспалительные болезни глотки опухоли глотки и гортани синусит невралгия синдром Игла паротит опухоли околоушной слюнной железы гигантоклеточный артериит внутричерепные опухоли
Боль при заболеваниях уха:
наружный отит средний отит мастоидит травма уха опухоли уха

Ушная боль у здоровых людей

Нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу

Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей. В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу. В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.

Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.

Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду

Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.

Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.

Боль при заболеваниях уха

Наружный отит

Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.

Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.

Средний отит

Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром. Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает. Появление боли при хроническом воспалительном процессе в ухе – очень громкий сигнал тревоги, возможно, развивается какое-то осложнение болезни.

Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.

Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.

Травма уха

Вполне понятно, что травма уха вызвала ушную боль. Однако нельзя забывать, что травма – это не только удар в ухо, но и, например, последствия воздействия инородного тела.

Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).

Опухоли уха

Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.

Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.

Ушная боль при заболеваниях других органов

Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.

Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.
Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС. Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.

Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.

Болезни зубов

Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.

Патология шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла). Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле. Часто непродолжительная ушная боль возникает сразу после удаления миндалин (тонзилэктомии).

Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.

Опухоли глотки и гортани

Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть. Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе. Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.

Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).

Синусит

Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.

Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.

Невралгия

Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при невралгии тройничного нерва, языкоглоточного нерва.

Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью. Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной. Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.

Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.

Паротит

Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.

Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.

Опухоли околоушной железы

Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.

Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе. Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.

Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы. Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах. При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.

Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.

Что делать при боли в ушах?

• Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
• Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
• Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.

С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту. Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.

Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе — дать человеку обезболивающее внутрь

Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять таблетку парацетамола или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. Ибупрофен предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.

Боль в ухе и насморк — сосудосуживающие средства

Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.

А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая

Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.

Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.

Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.

При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла

В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.

Вопрос-ответ

Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?

Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли). При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита — это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит. Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и электрогрелки.

Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?

Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт — хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.

Как использовать борный спирт?

Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.

В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?

Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на серную пробку будет не лучше, а может стать хуже.

Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе

• принять внутрь обезболивающее лекарство
• если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
• если есть насморк, закапать нос
• если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
• обратиться к врачу как можно скорее.

zdravotvet.ru

Почему боль отдает в ухо и что делать?

Об иррадиирующем характере болей можно говорить в том случае, если они являются непостоянными, кратковременными. Зачастую точное расположение определить невозможно: постоянно меняет свою локализацию и интенсивность. Она то затихает, то усиливается, локализуясь как с одной стороны, так и с двух сразу. При этом могут болеть расположенные рядом ткани, воспаляются лимфатические узлы.

Боль может развиваться на воне любого вирусного заболевания, бактериальных инфекций. Возможна синхронизация боли, при которой происходит одновременное ее развитие и усиление в ухе, горле, носоглотке и других частях тела. Может накапливаться гной, развиваться насморк, из носовой полости выделяется жидкость. Все это происходит на фоне выраженного субфебрилитета, при котором температурные показатели существенно превышают норму. При распространении инфекции воспаляются гланды, которые выступают в роли естественного защитника организма от ряда инфекций. Ротовая полость подвергается скоплению большого количества желтой слизи с неприятным, часто зловонным запахом. Заподозрить заболевание можно на фоне чувства ломоты в мышцах, звона в ушах, выделений.

Боль в горле отдает в левое, правое ухо

Очень часто пациенты предъявляют жалобы на то, что боль довольно сильно ощущается в горле, но при этом она отдает и в ухо, как с правой, так и с левой стороны. В результате осмотра можно выявить очаг воспаления, локализованный в горле. Наблюдается отит, поскольку инфекция из горла легко передается в ухо, соединяясь с ним посредством евстахиевой трубы, объединяющей ухо и носоглотку. Часто наблюдается и воспаление самой трубы (евстахиит). Боль может отдавать в ухо и потому, что в ухе развивается воспалительный процесс, который затрагивает в основном внутреннее или среднее ухо (тубоотит, отит). Повышенное давление, температура, воспаление или раздражение нервных волокон, зачастую способствует возникновению болевых ощущений в ухе. Боль отдает в ухо при развитии многих инфекционных заболеваний, поскольку инфекция зачастую персистирует в крови, вызывая боль в различных участках тела, в том числе, ухе. Особенно опасными в этом плане считаются  ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина, корь. Если есть хоть малейшее подозрение на такие заболевания, требуется дополнительная диагностика. Часто люди жалуются на то, что боль отдает  в ухо тогда, когда человек разговаривает, особенно, если он повышает голос, напрягает голосовые связки. Пережевывание пищи и глотание может сопровождаться болью. На этом фоне развивается чувство рези, жжения. Может появляться кашель сухого характера, человек постоянно ощущает в горле присутствие инородного тела, сухость и жжение. Обнаруживаются фолликулы, воспаленные железы, лимфатические узлы. Может возникнуть такое состояние в результате травмы. Самолечением лучше не заниматься. Здесь поможет только врач. Нужно исключить сквозняки, не переохлаждаться. Пища должна быть щадящей, питаться нужно небольшими порциями, воду пить маленькими глотками. Лучше всего пить чай с лимоном, можно с добавлением меда. Положительно воздействует на организм малина. Лечение обычно комплексное: врач назначает лекарственные препараты (в зависимости от причины появления боли). Может потребоваться физиотерапия, лечение гормональными и народными средствами.

Для того чтобы избежать подобных неприятных явлений, нужно постараться не находиться в людных местах, особенно во время эпидемий. Нельзя переохлаждаться. Зимой нужно надевать шапку и шарф. Важно следить за своим иммунитетом: употреблять витамины, полноценно питаться. При появлении первых признаков какого-либо заболевания, важна своевременная помощь.

Боль в ухе отдает в голову

Очень часто люди приходят к отоларингологу и предъявляют жалобы на то, что их беспокоит боль, которая распространяется  в голову. Особенности течения заболевания у каждого свои. У одного подобное ощущается в одном ухе, у другого задето сразу оба уха. Некоторые вообще не могут точно определить источник боли. В первую очередь важно определить тип и вид боли: резкая боль, или тупая, ноющая. При этом важно, какого характера ощущения в голове вызывает. Характерным признаком служит кластерная головная боль, мигрень, боль функционального характера, развивающаяся по различным причинам. Определяется интенсивность боли, очаг поражения.

Затем врач определяет, есть ли патология в ухе. Проводится обычный осмотр, определяется наличие патологии. Часто обнаруживаются заболевания уха, от которых боль распространяется по всему нерву и передается на соответствующие участки головы. Но нередко причиной могут стать и поражения головного мозга, сосудистые нарушения, снижение тонуса, недостаточность кровообращения, которые вызывают боль, передающуюся на другие участки, в том числе, ухо. В таком случае обычно требуется консультация невропатолога.

Часто причиной болей становится мастоидит, при котором повреждается отросток, расположенный за ухом. Заболевание инфекционное, довольно быстро распространяется по организму. Происходит накопление гноя за ухом. В результате стенки уха разрушаются, повреждается слуховой нерв, в результате чего ощущения становятся размытыми, и теряется их точный Точное место локализации боли определить невозможно. Свинка, или эпидемический паротит, лимфаденит, или воспаление лимфоузлов, также довольно часто вызывают такие жалобы. Происходит поражение слюнных желез, поражается преимущественно область за ухом. Железы опухают, появляется боль непонятной локализации. на фоне сниженного иммунитета, нарушенного кровообращения локализуется с обеих сторон, и по нерву распространяется на голову и оба уха.

Наличие остеохондроза, гайморитов, синуситов, невралгии, нарушений кровообращения, защемление нерва – достаточно серьезные факторы риска. В первую очередь заболевания полости рта, в частности, пульпиты, стоматиты, кариес, влекут за собой развитие боли, иррадиирущей по ходу нерва. Наиболее ярко выражена повышенная чувствительность: прием слишком горячей, или слишком холодной пищи, перепады температуры. Нельзя забывать о том, что боли могут возникнуть и в результате травмы и попадания инородного тела. Поэтому, дальнейшая тактика и стратегия терапии определяется исключительно этиологическим фактором, повлекшим за собой патологию. Целесообразно прибегнуть к этиологическому лечению. На его фоне возможно симптоматическое лечение для устранения симптомов.

Боль в ухе отдает в затылок

Этиологическим фактором такой боли служит нарушение кровообращения, спазм, остеохондроз, или же собственно, заболевание уха. При этом болевой сигнал, который идет по нерву, необходимо вовремя устранить.  Лечение этиологическое, то есть зависит от причины, которая и вызвала боль. Если устранить причину, боль исчезнет сама по себе.

Врачи часто назначают массаж шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Если причиной стала инфекция, назначаются противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики, в зависимости от типа патологии. Проводится обязательный осмотр уха. Если обнаружена патология, назначаются соответствующие препараты, дополнительные процедуры, направленные на устранение усталости, стресса, снятие воспалительного процесса. Дополнительно назначается обследование головного мозга. Чаще всего прибегают к томографии, допплерографии, тимпанометрии.

Боль в шее отдает в ухо

Боль в шейном отделе, зачастую ассоциирована с шейным остеохондрозом, в результате которого происходит отложение солей, а также сдавливание кровеносных сосудов, нервов, их защемление. Причиной могут быть и другие заболевания позвоночника, при которых страдает шейный отдел. Способствовать этому может длительное нахождение в одном положении, а также переутомление, и нервное перенапряжение. Однократное проявление способно пройти самостоятельно, но если боли беспокоят постоянно, становятся систематическими, требуется квалифицированная медицинская помощь.

Боль в ухе отдает в челюсть

Любая боль, особенно, если она иррадиирующая, требует обращения к специалисту и профессиональной консультации. Важно определить точную причину, локализацию боли, и только после этого можно подбирать лечение. Самостоятельно лучше не предпринимать никаких действий, поскольку ухо – очень тонкая и нежная структура, требующая аккуратного отношения. Если что-либо сделать неправильно, можно только навредить и последствия будут необратимыми.

Без диагностики, в ходе которой будет проведен осмотр и сданы соответствующие анализы, определить причину патологии, сделать вывод невозможно.

Довольно часто  первоначально воспаление уха, ставят диагнозы: отит, тубоотит, поврежденный тройничный нерв. Иногда причиной служит травма, или развитие новообразования.

Без врача ничего делать нельзя. Единственное, что можно сделать, для того чтобы облегчить состояние и снять боль – выпить обезболивающее средство. При этом важно понимать, что боль только на время устраняется, ее лечения не происходит. Даже если боль не беспокоит, воспалительный процесс продолжается, поэтому все равно нужна врачебная помощь. Любую боль необходимо воспринимать как сигнал о присутствии в организме какой-либо болезни, нарушения. Значит что-то не так, как должно быть. Часто в результате обследования обнаруживается, что источником боли является ротовая полость, а именно поврежденные зубы (случается при кариесе, пульпите, стоматитах).

Боль при глотании отдает в ухо

Глотание может быть сопряжено с болью в горле при развитии острых повреждений и воспалений гортани, носоглотки, глотки, слюнных желез, развитие инфекционного заболевания, воспаление нерва. Вылечить подобные состояния можно: необходимо пройти диагностику, определить причину патологии. Только после этого можно подбирать соответствующее лечение. Часто проводится этиологическая терапия, направленная на устранение причины заболевания, после чего исчезнет и патология.

Для того чтобы не допустить подобных симптомов, необходимо поддерживать высокий уровень иммунитета, проводить регулярную санацию ротовой полсти. Зубы лечат, не допуская генерализации инфекционного процесса. Целесообразно поддерживать высокую работоспособность и общую выносливость организма, полноценно питаться, отдыхать, соблюдать режим дня. Также важно соблюдать и поддерживать гигиену слуха и ушей. Нужно помнить о том, что если уши не лечить, могут возникнуть более тяжелые заболевания и последствия.

Боль в зубе отдает в ухо

Одна из наиболее распространенных жалоб из тех, с которыми обращаются за помощью. Особенно опасен глубокий кариес, пульпит, при которых возможно поражение мягких тканей, нервов. Предполагает высокую степень травматизации и сильный отек, гиперемию мягких тканей. Предполагает медикаментозное и хирургическое лечение.

После удаления зуба боль отдает в ухо

Удаление зубов у каждого второго сопровождается сильной болью. Основной причиной является повреждение, сильное воспаление, отек. Одной из причин является травма, полученная в ходе медицинской манипуляции по удалению зуба. В период операции костная ткань может разломиться и повредить десну. Это приводит к отечности, сильной боли, припухлости.

Могут воспаляться окружающие ткани и нервы, в результате чего боль и распространяется по другим участкам. Чаще всего отдает в ухо, поскольку между ротовой полостью и ухом существует прямая связь. Обычно такие повреждения заживают в течение 1-2 дней, слизистая восстанавливается, и боль проходит самостоятельно, без необходимости предпринимать какие-либо дополнительные действия.

Но если боль длится свыше 2 дней, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком патологии. В таком случае может развиться осложнение – альвеолит. Представляет собой воспалительный процесс, который развивается в результате присоединения инфекции. Местом локализации воспалительного процесса служит лунка, которая осталась после удаления зуба.

Боль может усиливаться при гнойной инфекции. Возникают простреливающие ощущения, боль пульсирующего характера. Гной может скапливаться в пораженных тканях. Не менее опасным и неприятным явлением служит неврит тройничного нерва,  то есть его воспаление. Патологический процесс развивается преимущественно при удалении зуба снизу. Именно в этом месте появляется сильная болезненность, которая распространяется по всему ходу тройничного нерва, и часто отдает в ухо, височную зону. Иногда может ощущаться боль даже в области позвоночника и шеи, лопаток.

Сильную иррадиирующую боль может вызывать опухоль, которая растет в ротовой полости, и распространяется на окружающие участки. Так может проявлять себя как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. Довольно болезненное состояние – остеомиелит, при котором воспаляется костная ткань. Периостит, развивающийся в околокостных тканях.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Боль в десне отдает в ухо

Это может быть признаком воспаления мягких тканей или нерва. Для того чтобы назначить лечение, нужно обращаться к врачу. Самостоятельно можно только облегчить боль. Для этого подойдет холодный компресс, различные обезболивающие лекарственные препараты. Можно полоскать ротовую полость различными травяными отварами. Если эти средства не помогают в течение 24 часов, нужно срочно обращаться к врачу. Также нужно понимать, что эти методы только уменьшают боль, но они не оказывают терапевтического воздействия, инфекция от этого не уменьшаются.

Боль в ухе отдает в висок

Часто наблюдается в послеоперационный период. Нужно обращаться к врачу, потому как справиться самостоятельно практически невозможно. Самостоятельно можно лишь незначительно купировать, но не устранить причину и не вылечить воспаление.

Врач может назначить магнитную терапию, или лазеро-магнитное лечение. Это поможет снизить отек, гиперемию, устранить воспалительный процесс, локализовать инфекцию. Пораженные нервные окончания успокаиваются, в результате чего нервный импульс перестает бесконтрольно передаваться в головной мозг и боль, отдающая в ухе, уменьшается. Также применяется медикаментозное лечение, промывания, полоскания ротовой полости. Для лечения требуются различные лекарственные процедуры, подбираемые индивидуально, иглоукалывание, рефлексотерапия.

Если причиной стала киста, следует проводить хирургическое вмешательство. Провести ее нужно как можно быстрее, не допустив трансформации новообразования.

Боль отдает в правое ухо

Случается при развитии воспалительных процессов и инфекции в области носоглотки, глотки. При этом патологический процесс передается на правое ухо, что наблюдается довольно часто. Передача осуществляется преимущественно через евстахиеву трубу, которая соединяет полость носоглотки с ухом. Также может происходить воспаление этой трубы (евстахиит), воспаление среднего и внутреннего уха. При появлении боли, особенно если место ее локализации точно неизвестно, нужно обращаться к врачу. Только врач сможет определить точную причину патологии и устранить ее.

Опасным признаком является повышение температуры тела. Она может указывать на развитие тубоотита, при котором происходит воспаление внутреннего уха, а также может воспалиться слуховой нерв. Часто сопровождается выделением гнойного экссудата. Может сопровождаться общей слабостью, интоксикацией организма. Также существенно нарушается слух, увеличиваются лимфатические узлы.

Боль отдает в левое ухо

Часто развивается на фоне боли в горле, ухе, носоглотке, осуществляется ее передача из другого очага воспаления и инфекции. Может повышаться температура тела, отсутствовать аппетит. Многих пациентов беспокоит ощущение зуда, шум или звон в ушах. Если процесс длится более 2-3 дней, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, особенно те, которые расположены на шее, за ушами. Часто подобное состояние наблюдается при развитии различных инфекционных заболеваний, в том числе кори, оспы, скарлатины. Постепенно присоединяются высыпания на коже. Часто  высыпания имеют сходные внешние проявления, поэтому дифференцировать их можно только на основании лабораторных исследований.

Пациенты обычно не могут определить точно источник боли. Поэтому при появлении боли не нужно предпринимать никаких действий, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику, точно определит причину патологии. Самолечение может закончиться серьезными осложнениями.

Боль в гортани отдает в ухо

Гортань довольно часто воспаляется с иррадиирующими болями. Она содержит нервные окончания, хорошо кровоснабжается. Ухо страдает ввиду того, что нервный импульс может иррадировать по всему волокну, вызывая чувство боли, дискомфорта и в других участках. Также гортань соединена с ухом посредством носоглотки и евстахиевой трубы, соответственно, воспалительный и инфекционный процесс может распространяться на ухо.

У детей часто возникает боль в гортани, которая отдает в ухо, поскольку они не умеют правильно сморкаться. В результате инфекционные агенты, проникают в ухо. Может развиться воспаление, появляется ощущение боли.

Причиной может стать бактериальное, вирусное заболевание, и даже грибковое поражение. Хроническое заболевание носоглотки, глотки также может приводить к развитию воспаления, боли в области уха. Часто причиной становится средний отит или воспаление и повреждение барабанной перепонки. Эти патологические процессы могут развиваться на фоне проникновения инфекции или распространения нервного импульса.

Самостоятельно проводить лечение не стоит, поскольку могут возникнуть осложнения. Здесь главное не спешить, ответственно подойти к диагностике, определить причину патологии. На основании этих данных может быть поставлен правильный диагноз, и подобрано эффективное лечение.

ilive.com.ua

Болезни уха у человека: список заболеваний и симптомы

Когда болит ухо, кажется, что боль передается прямо в мозг. В таком состоянии невозможно ни спать, ни есть, ни даже отвлечься на какое-то время. Причин ушной боли много, начиная от инфекционного поражения и заканчивая травмами головы.

Разбираемся в возможных причинах болей в ушах у здоровых людей, в каких случаях диагностируют вторичное заражение, как правильно лечить и что делать для профилактики.

Причины боли в ушах при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов

Зачастую ноющая или стреляющая боль в ухе появляется на фоне простудных заболеваний – ОРВИ, ОРЗ или грипп. Не до конца вылеченное заболевание приводит к осложнениям и, в первую очередь, страдают именно уши.

Отит

Отит – острое или хроническое воспаление в различных отделах уха, спровоцированное патогенными организмами или травмами. В зависимости от локализации боли отит подразделяется на:

• наружный – поражаются ткани наружного слухового прохода, ушной раковины и/или барабанной перепонки;
• средний – нарушение функции слуховой трубы и накопление экссудата в барабанной полости;
• внутренний – острый или хронический воспалительный процесс вестибулярного аппарата уха, самый сложный из всех отитов.

Во всех случаях отит проявляется болезненными ощущениями в спокойном состоянии и при пальпации, повышением температуры тела, общей слабостью, нарушением слуха. Реже наблюдаются слизисто-гнойные выделения из наружного слухового прохода.

При появлении боли в ушах при воспалительных заболеваниях обязательно обращаются к отоларингологу (ЛОР-врач). Специалист после обследования и анализов назначает лечение – антибактериальное, противовоспалительное, антисептическое и наблюдает за состоянием больного.

Важно! При среднем и внутреннем отите задержка лечения чревата необратимой потерей слуха.

Евстахиит

Воспаление слуховой трубки (евстахиит) – это отек небольшого канала, соединяющего среднее ухо и носовой проход. При простуде или аллергии эпителий канала воспаляется, стенки отекают, перекрывая тем самым проход и создавая избыточное давление внутри полости. Этот синдром называется тубоотитом.

Синусит

Синусит – воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Возникает как вторичное заболевание на фоне простуд, ринита или гриппа, а также при механической травме носа. Резкая боль в носовых пазухах почти сразу же передается в ухо.

Мастоидит

Мастоидит – воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости в виде гнойного мешка, возникающее при запущенных формах отита.

Боль постоянная, пульсирующая, иногда из слухового прохода вытекает желтый гной с неприятным запахом. Заболевание очень опасное – в течение нескольких часов после острого воспаления может привести к развитию менингита.

Отомикоз

Отомикоз – грибковая инфекция, поражающая структуры наружного и среднего уха, реже полость сосцевидного отростка после трепанации при диагнозе мастоидит.

Очень часто заболевание переходит в хроническую стадию из-за сложности диагностики. В течение длительного времени нет никаких явных симптомов и человек не сразу понимает, почему немного болит ухо. В определенный момент боль становится очень резкой, а из ушного прохода выделяется серый гной, местами почти черный.

Тонзиллит

Тонзиллит – воспаление лимфоидной ткани в небных миндалинах, спровоцированное патогенной флорой. С учетом близкого расположения тупая, ноющая боль переходит на ухо.

Заболевание имеет две формы — хроническая и острая. Для диагностики назначается ряд исследований, включая анализы крови и мочи.

Причины, не связанные с ЛОР-заболеваниями

Если исключены болезни ушей, горла или носа, сильная боль в ухе может быть вызвана и другими причинами. Среди них можно выделить:

1. Воспаление надкостницы верхней челюсти (периостит) в результате травмы или инфекции. Поражает обширные области, гнойные массы заражают ткани бактериями, что при отсутствии консервативного лечения приводит к нагноению мягких тканей, поражению зоны висков, внутреннему отиту, развитию лимфаденита.
2. Абсцесс горла – инфекционное заболевание, при котором воспаляются мягкие ткани в заглоточной или окологлоточной области и паратонзиллярной полости. Изначально очаг поражения выглядит как капсула с гноем, но он довольно быстро разрастается. Помимо того, что абсцесс дает сильную боль в ухо при глотании, он опасен удушьем – всего за несколько часов капсула может разрастись и перекрыть дыхательные пути.
3. Лимфаденит — воспаление лимфатического узла, вызванное бактериальной, вирусной инфекцией или в ответ на основное заболевание. У детей в зоне риска заушные лимфоузлы, у взрослых – челюстные. Одновременно с появлением шишек отмечается боль в ухе при патологиях соседних органов и образований.
4. Парез лицевого нерва — одностороннее нарушение двигательных функций при поражении лицевого нерва. При любом движении челюстей боль отдается в уши и по всей площади лица.
5. Заболевания зубов — кариес, пульпит, периодонтит, паротит, воспаление слюнной железы и т.д. Все это по отдельности или в совокупности приводит не только к зубной боли, но и ушной.
6. Болезнь Меньера — негнойное воспаление, при котором отмечаются шум и звон в ухе, но без боли. К таким симптомам приводит увеличение объема эндолимфы с одновременным повышением внутриушного давления.
7. Артрит височно нижнечелюстного сустава – острое или хроническое воспаление структурных элементов, сопровождающееся резкой, стреляющей болью в области сустава, которая может иррадиировать в ухо. Такие же симптомы характерны для артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Причинами боли в ушах являются не только инфекционные заболевания или простудные воспаления. Механическая травма лица, носа, виска, перелом основания черепа, если линия перелома проходит по височной части, также могут привести к нарушениям работы органов слуха.

Разновидности болевых синдромов

При постановке диагноза врач разбирается не только где болит, но и как – и в этом случае вам поможет понимание характера ощущений. Разделяют такие виды ушной боли:

1. Боль и зуд в глубине уха. Свербеж всегда появляется при грибковой и бактериальной инфекции. Для точности диагностики делают соскоб.
2. При пальпации. Свидетельствует об инфекционном воспалении в наружном проходе. Такой симптом отмечается при тонзиллите, синусите и парезе.
3. Одновременно болят уши и челюсть. Симптоматика характерна для лимфаденита, при проблемах с полостью рта, абсцессе горла и воспалении челюсти.
4. Появление опухолей (шишек). Часто к такому явлению приводит отит среднего уха на фоне простудного заболевания. Та же картина наблюдается при воспалении заушных лимфоузлов при инфекционном поражении либо как вторичный признак основной болезни.
5. Гнойные выделения. Появление выделений разного цвета и аромата – всегда повод бить тревогу. Это может быть разновидность отита, мастоидита, отомикоза, лабиринтита и т.д. Каждое заболевание опасно тяжелыми последствиями для органов слуха и головного мозга ввиду непосредственной близости.
6. Гнойники или фурункулы. Сильная боль в левом или правом ухе может быть следствием воспаления тканей, в результате чего появляются гнойные прыщи или фурункулы. В медицине этот недуг называют ограниченным отитом. Ощущения очень неприятные, тем более ситуация усугубляется невозможностью самостоятельного удаления. Придется ждать, пока воспаление будет снято медикаментозно или естественным образом.
7. Жжение. Наряду с зудом свидетельствует о наличии инфекции в слуховом проходе. Может привести к гнойным выделениям и стреляющей боли в ухе.

Не все болезни можно определить по характеру болевых ощущений. Некоторые воспалительные процессы у разных заболеваний протекают одинаково, поэтому при наличии жидких выделений проводят обязательные анализы.

К какому врачу обращаться при боли в ухе

Заболеваниями ЛОР-органов занимается отоларинголог. Это первый специалист, к которому вы отправляетесь, если появились характерные симптомы.

ЛОР изучает анамнез, назначает анализы и обследования:

• общий анализ крови;
• исследование выделений;
• фиброэндоскопическое исследование слизистой;
• рентген.

В некоторых случаях – серьезная патология, абсцесс, стремительное развитие – ЛОР направляет на прием к другим специалистам: хирургу, инфекционисту, сурдологу, травматологу.

С учетом того или иного диагноза можно предварительно назвать, какие анализы назначит врач при боли в ухе:

1. Тимпанометрия – исследование подвижности барабанной перепонки.
2. Аудиометрия – исследование слуха при подозрении на его потерю.
3. КТ или МРТ позволяют выявить гнойные, внутрикостные или внутричерепные осложнения – мастоидит, гнойный абсцесс, менингит.
4. Тимпаноцентез – прокол барабанной перепонки иглой для проведения дополнительного исследования. Эту же процедуру проводят для извлечения гноя или скопления жидкости в полости.
5. При повторном нагноении проводят процедуру миринготомии – рассечение барабанной перепонки. Это позволяет надолго облегчить боль и избавить пациента от гнойного абсцесса.

Важно! МРТ дает больше информации по сравнению с КТ именно по локализации гноя и жидкости.

Если врач видит вескую надобность, в некоторых, особенно запущенных случаях, назначается рентген.

Что делать, если болит ухо

Со своей стороны мы стараемся дать точную информацию, как правильно и чем лечить, но ни одна статья в интернете не заменит полноценного обследования у врача.

Обязательно, как только заметили, что ухо болит, чувствуется дискомфорт, идите на прием к отоларингологу. Специалист изучит анамнез, проведет обследование и назначит адекватное лечение с учетом основного заболевания и потенциальных осложнений.

Серная пробка

У многих людей в ушном проходе постепенно скапливается сера и образуется плотный тугой комок, перекрывающий проход. Когда пробка разрастается и уплотняется, человек не только перестает слышать с этой стороны, отмечаются головная боль и шум в ушах, при этом кажется, как будто в ушах фонит. Удаляют пробку с помощью шприца Жанне, вымывая раствором, после чего закрывают стерильной ватой.

Практикуется также механический способ удаления в зависимости от расположения и консистенции самой пробки.

Дома также можно удалить образование с помощью раствора борного спирта. Для этого в ухо закапывают в течение дня 2-3 раза по 5-6 капель (взрослому), оставляют на 10 минут, аккуратно просушивают ватой. Спустя сутки пробка размягчается до такого состояния, когда ее можно вытащить ватной палочкой. Для этого на палочку наматывают еще ваты и вращательными движениями от краев к центру аккуратно очищают ушной проход. По мере загрязнения палочки меняют до того момента, пока последняя не останется чистой. Смазывают проход камфорным спиртом и закрывают ваткой.

Наружный отит

Основная помощь при боли в ухе, обусловленной отитом, заключается в назначении противовоспалительной или антибактериальной терапии. Обязательно закапывают в нос сосудосуживающие капли, принимают антигистаминные препараты для уменьшения отека носоглотки.

Спорным является вопрос применения борного спирта при наружном отите. Его запрещено закапывать в ухо детям до 15 лет, беременным, в период лактации и с болезнями почек. Препарат имеет массу побочных явлений и при превышении дозировки приводит к отравлению.

В качестве альтернативы гораздо безопаснее использовать капли Отипакс, Отинум или Софрадекс. Эффект аналогичен борной кислоте, но в разы меньше вреда для здоровья.

Важно! Если болит ухо внутри с одной стороны, закапывают обязательно оба.

Средний отит

Отит среднего уха занимает второе место в списке тяжелых заболеваний ЛОР-органов после гайморита. При неправильном лечении чреват серьезными осложнениями вплоть до необратимой потери слуха. Не заметить признаки отита невозможно, так как главный симптом – острая боль в ухе высокой интенсивности.

Для лечения врач назначает антибиотики внутрь и местно, лучше всего с этой задачей справляется Кандибиотик. Продается в микроконтейнерах по 5 мл, чего достаточно для недельного курса лечения. Обязательно прием антигистаминных препаратов, жаропонижающего и обезболивающего.

Внутренний отит

Самая тяжелая патология из всех разновидностей отитов, при котором поражается дальний отсек – лабиринт. Никогда не бывает в качестве самостоятельного заболевания, только как осложнение после невылеченного или запущенного отита или менингита. Для лечения назначают антибактериальную терапию, одновременно проводят обезболивание.

Если в ухо попала вода

При разовой акции достаточно создать рукой вакуум, плотно приложив ладонь к уху и рывком убрав ее, голова в это время наклонена в сторону уха с водой. Если появился шум и звон в ухе, но без боли, надо отправляться к врачу. Синдром водяной пробки чреват инфекционным воспалением.

Острая боль в ушах при травме

До посещения травмпункта сделайте прохладный компресс, так как снять боль после травмы до осмотра врача нельзя. Врач должен оценить реальное состояние и уже после назначить анальгезирующие препараты.

Важно! Если появились выделения и ощущается сильная боль в ухе, никакая первая помощь без назначения врача неприемлема. Любые манипуляции могут привести к разрыву барабанной перепонки.

Консервативное лечение больных ушей

Для облегчения состояния больного и ускорения выздоровления врач назначает ушные капли, мази и/или таблетки. Все лекарственные препараты имеют свои особенности дозировки и ограничения по возрасту.

Ушные капли

С учетом патологии, стадии, общего состояния больного и основного диагноза врач назначает антибактериальные, обезболивающие и/или противовоспалительные капли.

Перед закапыванием обязательно очищают ушной проход перекисью водорода, насухо вытирают и только после вводят препарат.

Популярностью пользуются следующие виды капель по группам:

• антибактериальные – Анауран, Ципромед, Кандибиотик;
• гормональные – Софрадекс, Полидекса с фенилэфрином;
• бактерицидные – Отофа, Нормакс;
• обезболивающие – Ототон, Феназон, их же используют для местной анестезии для облегчения ушной боли у взрослого.

Перед тем, как лечить больное ухо каплями, их надо согреть в ладони. Во время процедуры мочку оттягивают вниз и назад, а после того, как капли попали внутрь, слегка надавливают на козелок. Обязательно нужно полежать на каждой стороне по 5-10 минут, чтобы лекарство попало внутрь.

Важно! Детям до года обычно не назначают ушные капли. Если у ребенка болят ушки, обычно рекомендуют Називин назально.

Обезболивающие и антисептические мази

Антисептические препараты помогают избежать инфекции и снижают воспаление. Облегчить боль в состоянии следующие средства:

• Софрадекс – препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения;
• Левомеколь – ускоряет регенерацию тканей, активирует синтез интерферона, обеззараживает внутреннюю полость;
• Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия, назначают при среднем и наружном отите.

Мазь накладывают с помощью ватных тампонов и компрессов. Препараты противопоказаны при разрыве барабанной перепонки, воспаления среднего уха и аллергии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Успокаивающий эффект при боли в ухе оказывает:

• прогревание синей лампой;
• облучение УФ-лучами;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• пневмомассаж;
• продувание и промывание уха.

Перед проведением процедур удаляют ушную серу. Физиотерапия противопоказана людям с низким давлением или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Антибактериальная терапия

Антибиотики – сильнодействующие противомикробные препараты, помогающие быстро купировать воспалительные процессы и значительно ускорить выздоровление. Решение о целесообразности их применения должен принимать только врач.

Наиболее эффективными из антибиотиков широкого спектра действия считаются:

1. Амоксициллин. Применяется при наружном отите и в первые сутки после появления симптомов отита среднего уха. Курс лечения 5 дней. Выпускается в таблетках и порошке для инъекции. Противопоказаний очень много. Разрешен детям старше 12 лет.
2. Левомицитин. По составу относится к бактериостатикам, то есть не просто подавляет действие патогенных микроорганизмов, но тормозит их деление и рост на клеточном уровне. Помогает избавиться от боли в ухе взрослому человеку, детям назначается с большой осторожностью.
3. Бициллин. Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из 2-х солей бензилпенициллина, оказывающих длительное действие. Назначается только взрослым и только в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения 3 месяца, в зависимости от интенсивности болей делают уколы периодически или ежедневно.
4. Цефтриаксон. Показан при тяжелых формах заболеваний, предотвращает развитие сепсиса, снимает воспаление, устраняет боль. Вводится внутримышечно, только после проверки на индивидуальную непереносимость. Противопоказаний минимум. Назначается взрослым и детям старше 3-х лет.
5. Цефазолин. Антибиотик I поколения, оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных бактерий. Вводится только внутримышечно. Практически нет побочных явлений. Назначается детям в возрасте от 1 месяца.
6. Аугментин. Один из наиболее универсальных препаратов, ингибирующий деятельность большинства патогенных микроорганизмов. Может использования для лечения детей и взрослых. Беременным и в период лактации назначают с осторожностью.

Это лишь краткий перечень антибиотиков, которые удаляют патогенную флору и снимают ушную боль. Выбор препарата и схемы лечения всегда остается за лечащим врачом. Самостоятельно назначать и принимать антибиотиками категорически запрещено, это приведет к самым тяжелым последствиям.

Например, если ухо болит из-за грибковой инфекции, прием антибиотиков не только не уничтожит флору, но и поспособствует ее более ускоренному развитию.

Итог

Мы разобрались, что делать при боли в ухе, если это инфекция, бактериальное поражение, травма или осложнение после болезни. Еще раз напомним, что при появлении первых симптомов и остром желании сохранить слух, сразу же обращайтесь к ЛОРу. Врач проведет обследование, назначит анализы и выберет наиболее оптимальную схему лечения.

uhoonline.ru

Очень болит ухо, что делать?

На само деле — очень не шуточный вопрос! И, как только появится возможность, стоит, конечно, обратиться к врачу, а, пока, от чего может быть и, что можно, а что не рекомендовано самостоятельно с этим делать и как помочь и лечить, можете тут почитать: <a rel=»nofollow» href=»http://zdoroviezybki.ru/earache-857/» target=»_blank»>http://zdoroviezybki.ru/earache-857/</a>

ждёте, пока гной дойдёт до мозга? ну-ну.

Борный спирт на ватку и в ухо. И еще к врачу за назначением курса лечения-уколов.

Если заболели уши — ваши действия. Сами по себе боли в ушах обычно не проходят. Поэтому, если у вас заболели уши, целесообразно показаться специалисту по уху, горлу и носу (отоларингологу) . А до того как вы попадете к нему на прием, вам помогут приведенные ниже рекомендации. Выше голову. При болях в ухе лучше сидеть, чем лежать. Лежачее положение может усилить боль. Влажное тепло вам поможет. Намочите полотенце в теплой (не горячей) воде, выжмите и приложите к уху на 10—15 минут. Повторяйте процедуру каждые 2 часа. Можете также положить ватный шарик, смоченный в теплой воде, в углубление между мочкой и ушным отверстием. Капли — тоже дело. Согрейте минеральное или детское масло и с помощью пипетки закапайте несколько капель в ушной канал. Ничего не капайте, если видите в ухе выделения, выделения — это хороший знак. Они означают, что барабанная перепонка перфорирована и есть возможность оттока гноя. Появление выделений из уха может вас напугать, но вы сразу почувствуете облегчение, потому что боли заметно спадут. Ешьте чеснок. Если у вас заболели уши, съедайте в день одну или две дольки чеснока. Простые средства лечения обычных болезней. Чеснок — природный антибиотик, обладающий прекрасными антивирусными свойствами. Он расправляется со многими вирусами, грибками и микробами, которые вызывают поражения ушей. Если свежий чеснок вам не по вкусу, воспользуйтесь лекарственными средствами, приготовленными на его основе, благо в аптеках их хватает, а рецепта для покупки не требуется. Болеутоляющее не помешает. Примите анальгетик, к примеру «сверхсильный тайленол» . Продающиеся без рецепта болеутоляющие препараты облегчат вам жизнь до того момента, как вы встретитесь с врачом и он назначит необходимое лечение. Что надо делать, если у вас «ухо пловца» . Первый раз, когда вы испытали болезненное состояние, называемое «ухом пловца» , будет и последним, если вы последуете приведенным ниже рекомендациям. Боритесь с грибками и бактериями уксусом. Пипеткой закапайте в ушной канал от 6 до 10 капель смешанных в равных долях воды и белого дистиллированного уксуса. В ушном канале обычно кислая среда. Инфекция вызывает понижение кислотности и тем самым способствует размножению бактерий. Уксусное вливание позволит восстановить кислотность и может остановить распространение инфекции. Воздержитесь от закапывания, если вы знаете, что барабанная перепонка у вас перфорированная, если из уха идет гной, если вы стали хуже слышать. Масло — в ухо. Если у вас «ухо пловца» , перед плаванием капните в ухо минерального или детского масла. Сушите уши. Наплававшись, поставьте фен для сушки волос в 5—10 сантиметрах от уха и просушите уши. Воздух должен быть теплый, не обжигающий. Попробуйте спирт для растирания. Чтобы ваши уши не стали «ушами пловца» , закапывайте в каждое по одной — две капли спирта для растирания в течение часа после того, как вы поплавали. Спирт высушивает ушной канал, но может вызывать зуд. Не используйте спирт, если у вас перфорированная барабанная перепонка, если из уха течет гной, если у вас ухудшился слух. Что делать, если у вас «самолетное ухо» . В полете ваши уши трещат сильнее, чем пакетик с чипсами? Перед полетом купите жевательную резинку и средство от насморка в аэрозольном баллончике. Пока самолет едет по взлетной полосе, жуя резинку, зажмите одну ноздрю, во вторую брызните средством от насморка и одновременно сглотните слюну. Повторите то же самое с другой ноздрей. Результат гарантирован. Проделайте то же самое перед тем, как самолет начнет снижение. Внимание: Не используйте средство от насморка, если у вас болезни сердца или анормальный пульс. Постарайтесь не заснуть, пока самолет набирает высоту. Во сне вы не можете прочищать евстахиеву трубу так же часто, как при бодрствовании.

вообще-то надо ко врачу. а отит лечит «Отинум»

Пример из своей жизни. Еще в школе как то застудил ухо. К врачу боялся и мне моя классная присоветовала выдавить из луковицы сок, профильтровать через марлю и капать. 1-2 капли несколько раз в течении дня.. . Прощло!!! ! После этого пару раз такое советовал, тоже проходило. Ну а вообще, надо бы наверное в платную поликлиннику сходить…. В районных бесплатных — не врачи, а получившие диплом по недоразумению.. . или просто бездарные лентяи

У меня было воспаление среднего уха. Пользовалась каплями отипакс

я помню тоже ухо болело и к врачу не шла, потом уколы делали, и ухо промывали бооольшим шприцом от гноя, непередаваемые ощущения.

При сильных болях в ушах только врач поможет, лучше это дело на самотёк не пускать. Мы вот ездили отдыхать, мне вода в ухо попала и были боли сильные, врач выписал антибиотик. И ещё сказал десять дней капать Отинум — это средство помогает снять боль и воспаление. Я применяла его по инструкции, помогло прям замечательно, боль вообще достаточно быстро прошла.

Тут к врачу и ничего другого делать не нужно. Всё же не шутки это, сами не придумывайте ничего.

Лучше записаться на прием к врачу и не заниматься самолечением. Вдруг у вас какая-то болезнь я вот всегда записываюсь к врачу на сайте <a rel=»nofollow» href=»http://docdoc.ru/?pid=14254″ target=»_blank»>http://docdoc.ru/?pid=14254</a> там очень удобно и все происходит быстро (ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ)

touch.otvet.mail.ru

Боль в ухе при глотании — причины и что делать, если отдает в ухо 2019

Почему при глотании болит ухо? Такой симптом явно указывает на развитие патологического процесса в организме. Неприятные ощущения в слуховом проходе могут возникать при многих нарушениях ЛОР-органов. Однако чаще всего боль в ухе при глотании беспокоит человека при наружном и среднем отитах. Как облегчить состояние больного в такой ситуации? Подробнее о факторах, способствующих развитию такого патологического явления и методах его устранения, поговорим далее.

Содержание статьи

Причины нарушения

Причины боли в ухе при глотании разнообразны. Данное явление может быть симптомом многих заболеваний:

• часто при глотании боль отдает в ухо в случае возникновения воспаления, поражающего разные отделы уха — отит, мастоидит.
• болевые ощущения в области уха при глотании могут ощущаться при развитии ангины, фарингита, ларингита.
• при синуситах, гайморитах гнойные массы могут проникать в слуховую трубу, провоцируя тем самым развитие воспаления. В такой ситуации отекает слизистая оболочка, и возникают болезненные ощущения.
• если болит ухо при глотании, причиной может выступать паротит, который возникает вследствие поражения слюнных желез бактериями или вирусами.
• если боль при глотании отдает в ухо, причиной может являться воспаление близко расположенных лимфоузлов.

Для определения точного диагноза требуется проведение ряда диагностических мероприятий. Поговорим подробнее о наиболее распространенной причине боли в ушной полости при глотании — об отите.

Причины и симптомы патологии

Существует ряд факторов, способствующих возникновению отита и сопутствующих ему болезненных ощущений. Наиболее частыми причинами патологии являются:

• нарушение нормального функционирования иммунной системы;
• хронические заболевания носоглотки;
• генетическая предрасположенность;
• специфическое строение ЛОР-органов (нос, горло, уши), которые соединены между собой евстахиевой трубой.

Если болит ухо, когда глотаешь — это один из симптомов воспаления органа слуха.

Нарастание болезненных ощущений указывает на развитие гнойного отита.

В такой ситуации возникают и другие характерные признаки:

• повышение температурных показателей до 38ºС и выше;
• сильная головная боль;
• выделение из полости уха гнойных масс;
• отек, зуд, гиперемия кожи в области уха;
• возникновение шума, звона, заложенности в ушах;
• боль может иррадиировать в область шеи, глаз, зубов.

Если болит ухо и больно глотать, действовать нужно незамедлительно и как можно скорее начинать соответствующее лечение.

Болезнь может очень быстро перейти в хроническую форму и лечение в таком случае будет более сложным и продолжительным. Также возможно развитие тяжелых осложнений — менингита, энцефалита и других опасных заболеваний, которые могут привести к абсцессу тканей головного мозга.

Неотложная помощь

Что делать, когда болит ухо при глотании? Если отдает в ухо, особенно у ребенка, болезненные ощущения нужно снять как можно скорее. Если нет возможности незамедлительно обратиться за помощью к врачу, купировать болевой помогут следующие эффективные методы:

• закапать в полость носа сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галазолин). Под влиянием лекарственного вещества снижается отек слизистой оболочки слуховой трубы, нормализуется циркуляция воздуха, как результат, выравнивается давление внутри ушной полости.
• принять таблетку обезболивающего средства (для детей наиболее приемлемым считается препарат Ибупрофен).
• обеспечить защиту больному уху от негативного влияния факторов внешней среды (ветра, холода, влаги). С этой целью следует вставить в ушной проход ватную турунду.
• через каждые 2-3 часа промывать полость носа физраствором или закапывать 1-2 капли средства в каждую ноздрю. Это будет способствовать увлажнению слизистой оболочки, и препятствовать размножению патогенной микрофлоры.
• если не нарушена целостность барабанной перепонки, в полость уха можно заложить ватную турунду, предварительно смоченную в камфорном или подсолнечном масле.

Выполнять согревающие компрессы без назначения специалиста опасно. Это может поспособствовать распространению инфекции.

Следует помнить, что домашние средства — это всего лишь временная мера. Рецепты народной медицины не могут являться альтернативой традиционным методам лечения.

Применение лекарственных средств, назначенных специалистом, обязательно.

Медикаментозная терапия

Если больно глотать и отдает в уши, устранить дискомфортные ощущения помогут лекарственные средства. Но использовать медикаменты можно только после установления правильного диагноза. На сегодняшний день наиболее эффективными являются следующие препараты:

• Софрадекс. Это ушные капли с антибактериальным действием. Препарат оказывает негативное воздействие на стрептококковую, стафилококковую, бактериальную микрофлору. Производит выраженный обезболивающий, противовоспалительный и антигистаминный эффект. Снимает заложенность в ухе, устраняет зуд, отек, гиперемию тканей в области органа слуха. Используют средство по 3-4 капли 1-3 раза в сутки.
• Гаразон. Медикаментозное средство в виде капель обладает эффективным противогрибковым, бактерицидным, противовирусным действием. Устраняет болезненные ощущения, купирует воспалительный процесс. 2-4 раза в сутки закапывают по 3-4 капли лекарства в каждое ухо.
• Анауран. Комбинированный медикаментозный препарат, обладающий антибактериальными и обезболивающими свойствами. В составе лекарства присутствуют антибактериальные вещества широкого спектра действия и лидокаин. Используют средство по 3-5 капель через каждые 3-4 часа.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предупредить развитие многих заболеваний, в том числе и болезней органа слуха, необходимо соблюдать определенные правила профилактики. В первую очередь, необходимо пересмотреть свое питание. Рацион должен быть сбалансированным. Ежедневно нужно употреблять свежие фрукты и овощи, которые повышают защитные силы организма и помогают бороться с вирусами.

Часто болезненные ощущения в области уха возникают после купания. Для того, чтобы не допустить развития боли и дискомфорта, купаться следует только в чистых водоемах. Предупредить проникновение воды в полость уха помогут парафиновые беруши или ватные турунды с вазелином. При очищении ушных проходов ни в коем случае не использовать неподходящие предметы — шпильки, зубочистки и прочее. Ватные палочки также следует использовать с осторожностью. Специалисты настоятельно рекомендуют очищать ватными палочками только наружную часть уха и не помещать их внутрь слухового прохода.
Крайне важно своевременно лечить простудные заболевания и очищать полость уха от слизистых выделений.

Автор: Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

fishing-tackle.ru