При болезненных месячных – разновидности и характер болевых ощущений, медикаментозные и народные способы облегчения самочувствия, использование физиопроцедур

Содержание

Болезненные месячные — что делать?

Менструации сопровождают женщин на протяжении всего репродуктивного периода. Несколько дней в каждом цикле женщины испытывают определенный дискомфорт и недомогание. К сожалению, выраженность дискомфорта варьирует в довольно широких пределах: от умеренных тянущих ощущений внизу живота до выраженного болевого синдрома, заставляющего вносить значительные коррективы в привычный образ жизни.

Болезненные менструации, конечно, далеко не норма. Более того, это состояние хорошо изучено и отражено в Международной классификации болезней как дисменорея.

Дисменорея бывает первичная и вторичная. Для того чтобы понять, с чем столкнулась пациентка, врачи начинают диагностический поиск. Если причину найти не удалось, а менструации стали болезненными еще в юности, надо думать о первичной, или идиопатической дисменорее.

Вторичная дисменорея — это когда боли во время менструаций являются симптомом заболевания: воспаление, киста, эндометриоз, аномалии развития половых органов и т.д. Лечение вторичной дисменореи представляет собой лечение того заболевания, для которого менструальные боли — симптом. При эндометриозе, например, будет проводиться длительная гормонотерапия. При аномалиях развития половых органов будут рассматриваться возможности хирургического лечения.

Лечение дисменореи

Помочь пациенткам с первичной дисменореей очень просто — достаточно подобрать правильное НПВС (нестероидное противовоспалительное средство): индометацин, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб и т.д. В большинстве случаев достаточно одной таблетки для полного избавления от болей в текущем цикле. При выраженных болях и регулярных менструациях можно начинать прием НПВС за 2-3 дня до менструации.

— Что это за лечение? Это же просто обезболивающие.
— Не совсем. НПВС подавляют синтез простагландинов, поэтому действуют не только симптоматически (просто обезболивают), но и патогенетически (воздействуют на механизм развития боли при первичной дисменорее).

Если принимать НПВС в каждом цикле при первичной дисменорее, от цикла к циклу выраженность болевого синдрома снижается.

Совсем просто помочь пациенткам, которые живут половой жизнью и не планируют беременность. Идеальным средством избавления от менструальной боли станут КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Недаром среди неконтрацептивных преимуществ КОК устранение дисменореи и других нарушений менструального цикла стоит на первом месте.

Редко, но все таки встречаются пациентки, которым плохо помогают НПВС и КОКи. В этом случае применяется комбинированный метод: КОК + НПВС.

Ошибки при лечении

Несмотря на явную простоту ситуации, вокруг болезненных менструаций накручена целая куча мифов, заблуждений и глупостей.

Большинство пациенток с болезненными менструациями не обращаются за медицинской помощью, вероятно, не считая подобные боли признаком заболевания. Матери, страдавшие дисменореей в юности, смело переносят свой опыт на дочерей: «Пройдет, когда ребеночка родишь». При умеренно выраженных симптомах наши женщины предпочитают «что-нибудь выпить» или полежать. К сожалению, этим «что-нибудь» чаще всего является но-шпа.

— Не понимаю, почему 80 % моих пациенток принимает но-шпу при менструальных болях.
— Так ведь по телевизору говорят, что но-шпа помогает.
— Где говорят? Кто говорит?
— Ну вот же, рекламу крутят, где невеста в белом платье стоит, а мать ей но-шпу дает.
— Почему вы думаете, что у невесты менструация???

Но-шпу действительно принимает огромное количество женщин. Кому-то посоветовала мама, кому-то подружка, кому-то гинеколог. Помогает она плохо. Собственно, имеет право вообще не помогать, потому что менструальные боли почти не связаны со спазмом. Хотя при тяжелой дисменорее, в составе комбинированной терапии, но-шпа может быть рекомендована и уместна.

Самое любопытное, что большинство пациенток, предпочитающих «но-шпу и полежать», как правило, имели успешный опыт приема НПВС, однако продолжают использовать не слишком эффективные средства, опасаясь регулярного приема «слишком сильных» или «слишком вредных» таблеток. НПВС, конечно, обладают повреждающим действием на стенку желудка при длительном регулярном применении. Применение один раз в 24–30 дней хотя и можно назвать регулярным, но для формирования язвенной болезни нужны серьезные дополнительные повреждающие факторы. Если у пациентки уже есть заболевание желудка, можно предложить препараты, содержащие целекоксиб, — они наиболее бережно относятся к слизистой ЖКТ.

Особый случай

Иногда мы сталкиваемся с девушками, страдающими тяжелейшими менструальными болями. Боль постепенно превращает восторженную и беззаботную молодую барышню в личность со стремительно снижающейся самооценкой.

— Да что с тобой? Соберись! Почему ты не можешь «справиться» с обычными менструациями? — упрекают сверстницы.
— Мы не понимаем, что с ней произошло. Она уже совсем не та беспечная девочка, — недоумевают родители. — Возможно, она просто не хочет ходить в школу?

Обычные гигиенические тампоны могут усиливать боль. Лекарства помогают плохо или не помогают совсем. Девушки прогуливают школу, отказываются от посещения бассейна и участия в спортивных мероприятиях, им все труднее становится поддерживать отношения с друзьями.

Боль может быть настолько сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Медики исключают острый аппендицит, беременность и рекомендуют пройти обследование на заболевания, передаваемые половым путем, УЗИ и компьютерную томографию. Такой опыт оставляет крайне негативный осадок. Для некоторых молодых пациенток столь активное вмешательство мало чем отличается от физического насилия. Когда даже после всего вышеперечисленного никакие ответы не получены, за исключением того, что у девушки нет ни одного из вышеупомянутых состояний, она получает рекомендацию принимать какое-либо обезболивающее средство.

Но если:

  • циклическая боль продолжается больше 6 месяцев;
  • пациентку беспокоят выраженные боли, а при осмотре врач не находит никаких (или почти никаких) признаков заболевания;
  • лечение помогает плохо, почти не помогает или не помогает при повторном курсе терапии,

можно заподозрить эндометриоз и связанную с ним вторичную дисменорею.

К сожалению, для того чтобы поставить диагноз «эндометриоз», у женщин необходимо провести диагностическую лапароскопию.

Увы, не каждая представительница слабого пола готова решиться на операцию в целях диагностики. Только представьте, насколько сложно объяснить родителям юной девушки, что их дочери нужна операция, чтобы убедиться в том, что ее менструальные боли не связаны с эндометриозом.

Эксперт Всемирного общества по эндометриозу (World Endometriosis Society) профессор Robert Albee в своей статье призывает все человечество: «Пожалуйста, верьте молодым женщинам, когда они говорят, что страдают от боли!».

Мысль о том, что молодая женщина притворяется, преувеличивает свои страдания, приходит в голову не только близким, но и лечащим врачам. Это очень опасное заблуждение. Нет ничего обиднее для страдающего человека, чем недоверие людей, от которых он ждет помощи.

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: индометацин, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, дротаверин, но-шпа

почему у женщин возникают боли во время месячных и что делать, если они сильные?

Такая «неприятность», как болезненные месячные, знакома многим женщинам. Статистика подобных жалоб стабильно держится на уровне 30–60% от общего числа женщин детородного возраста, при этом у 10% пациенток это приводит к значительному ухудшению самочувствия и даже потере трудоспособности[1,2]. Вопрос, почему боли во время месячных бывают такими сильными, в кабинете гинекологов звучит очень часто. Современная гинекология называет подобные боли проявлением такого заболевания, как альгодисменорея, или синдром болезненных месячных.

Надо отметить, что врачами параллельно используются два термина — «альгодисменорея» и «дисменорея» — как взаимозаменяемые. Более точным (но более длинным) для определения болезненных месячных является термин «альгодисменорея», происходящий от греческих слов: algos — «боль», приставки dys- — «отклонение от нормы», mēn — «месяц», rhein — «истечение». Но для удобства употребления принято его сокращать, объединяя с более узким — «дисменорея». Вне зависимости от терминологических нюансов синдром болезненных месячных может на несколько дней буквально свалить с ног, казалось бы, совершенно здоровую женщину. В чем же причина и что делать, когда при месячных сильно болит низ живота? Давайте разбираться.

Почему при месячных болит живот?

Чтобы понять, почему беспокоят сильные боли при месячных, надо вспомнить, что представляет собой менструальный цикл. Это регулярно повторяющийся в организме женщины репродуктивного возраста процесс подготовки к зачатию ребенка, состоящий из двух фаз. Первоначально в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками, один (или порой два) из которых станет доминантными. Затем в полости матки начинается подготовка к оплодотворению, а в случае, когда его не произошло, следует отмирание и последующее отторжение эндометрия — внутренней слизистой матки.

  • 1 день месячных является началом фазы отторжения
    . Слизистая отслаивается от стенок матки и вместе с кровью выходит наружу. Матка при этом осуществляет сократительные движения, которые могут сопровождаться повышенными болевыми ощущениями. Часто в медицине даже проводят аналогию между этим процессом и процессом родов, отмечая, что гормональное сопровождение в обоих случаях (существенное увеличение гормона прогестерона с происходившим накануне процесса снижением уровня эстрогенов) имеет много общего[3]. Данный период в норме занимает 3–5 дней.
  • С 4 по 6 день в организме происходит фаза восстановления — это период регенерации эпителия, покрывающего раневую поверхность матки.
  • С 6 по 14 день цикла осуществляется обновление слизистой оболочки матки — фолликулярная фаза. Одновременно в яичнике происходит созревание фолликулов с яйцеклетками. Данная фаза заканчивается овуляцией; фолликулы преобразуются в так называемое желтое тело, подготавливающее слизистую к приему оплодотворенной яйцеклетки.
  • С 14 по 28 день цикла наступает лютеиновая фаза, во время которой эндометрий утолщается за счет секреции маточных желез, и слизистая матки набухает, создавая благоприятные условия для внедрения зародыша. Яйцеклетка, вышедшая из фолликула, передвигается по яйцеводу в ожидании оплодотворения. Эта фаза заканчивается либо оплодотворением, либо отторжением изжившей себя слизистой и рассасыванием желтого тела.

В гормональном плане с 1 по 14 день цикла организм женщины находится под влиянием эстрогенов (преимущественно эстрадиола), а с 15 по 28 день максимальным является воздействие прогестерона, по этому признаку менструальный цикл делят на эстрогеновую и прогестероновую фазы. Первая соответствует фолликулярной фазе овариального цикла, вторая — лютеиновой фазе изменений в яичниках.

Надо понимать, что приведенное выше распределение фаз по срокам относится только к тем случаям, когда цикл месячных составляет классические 28 дней. Но, поскольку продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна, длительность фаз также может немного варьироваться.

В норме эти процессы, являющиеся вполне естественными для женского организма, должны проходить без боли. Однако у многих женщин процесс отторжения слизистой сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Боли при месячных обычно возникают за 2–3 часа до начала менструации или непосредственно с появлением кровянистых выделений. Они локализуются в области малого таза, иногда отдают в поясницу или область бедер.

Часто это сопровождается дополнительными симптомами: головными болями, диспептическими расстройствами (нарушениями работы органов пищеварения), тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Подобные проявления могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, иногда усиливаясь в середине или в конце менструации. Именно по данной симптоматике ставится диагноз «дисменорея» («альгодисменорея»).

Дисменорея может иметь множество причин, начиная от психогенного фактора — снижения индивидуального болевого порога, заканчивая органическими патологиями, такими как эндометриоз или гиперфлексия матки[4].

Виды и степени дисменореи

В международном классификаторе болезней дисменорея подразделяется на первичную (функциональную), вторичную (органическую) и неуточненную (неизвестного происхождения)[5].

При первичной дисменорее перечисленные выше симптомы имеют место на фоне отсутствия в детородных органах структурных изменений (патологий), что подтверждается проведением в момент болезненных менструаций УЗИ-обследования[6]. Иными словами, сильные боли при месячных происходят там, где вроде бы все находится в норме и болеть ничего не должно.

В современной науке существует две основных точки зрения на эту проблему[7,8]:

  • Первая учитывает роль психологического фактора и физиологический тип женщин, подверженных первичной дисменорее: это юные девушки астенического типа, с неврастенической или лабильно-истероидной личностной характеристикой. Ожидание начала менструаций может вызывать у них тревожно-невротические расстройства и психогенное снижение болевого порога, приводящее к тому, что даже незначительные боли будут восприниматься во много раз сильнее.
  • Другая точка зрения опирается на тот факт, что в менструальной крови выявлено повышенное содержание простагландинов типа EP3 и F2α — биологически активных веществ, регулирующих сокращение матки, функционирование ее сосудов, интенсивность ощущения боли и многое другое. Избыточная выработка этих веществ может приводить к возникновению дефицита маточного кровообращения, резким спазмам маточной мускулатуры и объективно сильным болезненным ощущениям.

Активация выработки простагландинов в матке связывается с гормональным влиянием эстрадиола и прогестерона. Именно их пропорциональное соотношение, а не абсолютный уровень, запускает или тормозит выработку простагландинов.

При вторичной дисменорее в организме женщины наблюдаются заболевания и структурные изменения детородных органов. Чаще всего диагностируются такие заболевания[9], как эндометриоз; воспалительные процессы гениталий, воспаление маточных труб, аномалии детородных органов, миома матки.

По выраженности болевых ощущений подразделяют 4 степени дисменореи[10]: слабо выраженная, умеренно выраженная, сильная дисменорея, максимальная степень дисменореи.

По наблюдениям врачей, максимально выраженная степень дисменореи у 96% женщин сопровождается также различными симптомами ПМС.

Что делать, чтобы уменьшить боли при месячных?

В тех случаях, когда во время месячных болит низ живота или голова, терпеть боль не стоит. Можно облегчить свое состояние и вернуть себе работоспособность, используя накопленные современной наукой знания.

Симптоматическая терапия — устранение боли в момент ее появления

Судя по исследованиям ученых, наиболее эффективно устраняют боль во время менструации следующие виды препаратов[11]:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • комбинированные обезболивающие препараты, содержащие в различных пропорциях НПВС, анальгетик, слабое психостимулирующее средство и спазмолитическое средство, которые полностью устраняют боль у 71% пациенток;
  • миотропные спазмолитики.

Важно!
Практически все НПВС разжижают кровь и тем самым усиливают кровотечение, поэтому их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом. Дополнительным фактором риска являются воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

В качестве вспомогательного воздействующего средства не стоит сбрасывать со счетов фитотерапию. В большинстве случаев вытяжки растений применяются в настойках, комплексных гомеопатических препаратах и БАДах, предназначенных для облегчения симптомов дисменореи. Часто используются экстракты витекса священного (Vitex agnus-castus), зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), майорана (Orīganum majorāna), прострела лугового (Pulsatilla pratensis), розмарина лекарственного (Rosmarinum officinalis) и др.

Работа с причинами и профилактика

Не стоит забывать, что, облегчив боли, следует показаться гинекологу, дабы выявить причину симптомов, иначе в следующем цикле боль вернется снова. Надо помнить, что лечение вторичной дисменореи включает обязательную терапию основного заболевания.

При первичной дисменорее научно доказаны факты влияния образа жизни и питания на тяжесть боли во время менструации[12]. По результатам наблюдений, симптомы дисменореи чаще проявляются у девушек и молодых женщин, труд которых связан с нервно-психическими нагрузками либо с продолжительной статической позой во время работы.

Научные исследования также показывают, что у женщин с симптомами дисменореи наблюдается дефицит определенных витаминов и минералов и в целом выражены клинические признаки гиповитаминозов[13]. Поэтому рекомендуется прием витаминных комплексов в качестве профилактической меры. Этот способ профилактики может быть рекомендован молодым девушкам с неосложненной первичной дисменореей, не желающим использовать контрацептивы.

При первичной дисменорее акушеры-гинекологи довольно часто назначают пациенткам КОК (комбинированные оральные контрацептивы)[14], которые используются в контрацептивном режиме на протяжении 3–4 месяцев. Данные лекарственные средства уменьшают объем кровотечений во время менструации за счет контроля разрастания эндометрия и подавления овуляции. Подбор таких препаратов осуществляется сугубо индивидуально. При необходимости КОК сочетают с анальгетиками.

Также назначаются:

  • Седативные средства различной интенсивности в комбинациях (от фитопрепаратов до транквилизаторов).
  • Антиоксиданты (витамин Е), предназначенные для нормализации выработки простагландинов.
  • Препараты магния (магния аскорбат, магния цитрат), уменьшающие симптомы дегидратации, а также смягчающие ощущение тревожности (например, «Магнелис»).
  • Иногда в качестве альтернативой гормонозаместительной терапии назначаются фитоэстрогены, однако экспериментальные данные на этот счет противоречивы[15].

Наблюдения за женщинами, активно и регулярно посещающими спортзал, подтверждают, что после тренировочных занятий на протяжении предменструального периода и непосредственно месячных они часто отмечают уменьшение болевых ощущений[16].

Важно понимать, что боль в первые дни месячных не является нормой, она может быть сигналом о наличии более серьезных проблем. Вместе с облегчением симптомов при помощи болеутоляющих важно позаботиться о проверке своего женского здоровья. Применив комплексный подход, можно добиться успехов в лечении данной патологии и заметно улучшить качество жизни.


причины, методы лечения, что делать?

Появление боли во время менструации – весьма актуальная проблема для многих девушек и женщин. Согласно статистическим данным из различных источников, дисменорея наблюдается у 30–90% представительниц прекрасной половины человечества. Примерно в 10% случаев очень болезненные месячные приводят к потере работоспособности и нарушению повседневной активности. Максимальный пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 24 лет. Вместе с тем могут возникнуть у любой девушки и женщины от первой менструации до наступления менопаузы.

В соответствии с медицинской терминологией, патологическое состояние, характеризующееся нарушением менструального цикла в виде возникновения болей при месячных различной интенсивности, принято называть дисменореей. Вместе с тем термин «альгодисменорея» считается устаревшим и практически не используется.

Причина

Почему возникают болезненные месячные? Несмотря на современный уровень медицины, большинство специалистов вряд ли смогут дать однозначный ответ на этот вопрос. Точная причина болезненных месячных при первичной дисменорее до сих пор неизвестна. Некоторые учёные её возникновения связывают исключительно с функциональными нарушениями в женском организме.

Высказываются предположения о влиянии избыточной продукции простагландинов на развитие первичной дисменореи, которые провоцируют сокращение матки, спазм сосудов и нарушение микроциркуляции в миометрии (ишемии). В качестве доказательства этой теории приводят результаты анализов менструальной крови, в которой обнаруживается повышение уровня простагландинов в 2–4 раза, по сравнению с нормой.

В основе развития вторичной дисменореи лежат различные болезни или структурные изменения в половой системе женщины. Наиболее частые причины болезненных месячных при этой форме патологии:

  1. Эндометриоз.
  2. Миома матки.
  3. Врождённые аномалии развития половых органов.
  4. Воспалительные болезни половой системы.
  5. Серьёзные проблемы с кровеносными сосудами малого таза (например, варикозное расширение вен).

Если вы точно не знаете, что делать при болезненных месячных, запишитесь на приём к врачу-специалисту.

Степени тяжести

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяют несколько степеней тяжести дисменореи. Какие критерии оценивания этого нарушения менструального цикла:


  • Первая степень. Болезненные ощущения при менструации выражены слабо. В редких случаях отражаются на профессиональной и повседневной активности. Системные проявления отсутствуют. Чтобы унять боль, иногда принимают обезболивающие (анальгетики) или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Вторая степень. Болезненные менструации мешают повседневной жизни. Занятие профессиональной деятельностью (обучение, работа и т. д.) возможно лишь после приёма обезболивающих препаратов. Наблюдаются единичные системные симптомы.
  • Третья степень. Отмечается резкое снижение профессиональной и повседневной активности. Довольно-таки часто возникают системные проявления (головная боль, депрессивное состояние, нарушение сна, проблемы с аппетитом, обмороки, тошнота и др.). Приём обезболивающих препаратов не приносит желаемого эффекта.

Ранние первые месячные у ребёнка в возрасте 10–12 лет нередко сопровождаются болезненными ощущениями.

Особенности первичной дисменореи

В большинстве случаев первичная дисменорея начинает проявляться у подростков через 1–2 года после начала месячных. Чаще болеют молодые девушки астенического телосложения. Клиническая картина первичной дисменореи:

  • Болезненные менструации возникают за 12–24 часа или с началом месячных. Как правило, продолжаются несколько дней.

  • Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижней части живота. Иногда жалуются на ноющие, дёргающие или распирающие боли, которые распространяются на область промежности и поясницы.
  • Параллельно наблюдается ухудшение общего состояния. Появляется слабость, раздражительность, головная боль, тошнота, рвота, подъём температуры, обмороки и т. д.
  • Системные клинические симптомы, включая болевой синдром, могут беспокоить женщину от 2–3 часов до нескольких суток.

При гинекологическом и ультразвуковом исследовании девушек и женщин, страдающих первичной дисменореей, патологических изменений в органах половой системы не выявляется. Диагноз ставится на основании клинического обследования и жалоб пациента.

Особенности вторичной дисменореи

Как показывает клиническая практика, вторичная дисменорея является проявлением многих гинекологических болезней (эндометриоз, миома матки, аномалии развития органов половой системы и др.). Основная группа пациентов – это женщины старше 30 лет, в анамнезе которых роды, выкидыши, искусственное прерывание беременности, инфекционные или воспалительные гинекологические заболевания. Следует отметить, что болезненные менструации при вторичной дисменорее чаще всего развиваются из-за эндометриоза.

В основном отмечаются постоянные ноющие боли на протяжении всего цикла. За несколько дней до менструации могут значительно усиливаться. При миоме матки характерны схваткообразные болезненные ощущения. Если у женщины наблюдается вторичная дисменорея, то благодаря ультразвуковому обследованию будет определена какая-нибудь внутриматочная патология. Это главный отличительный признак от первичной формы. В случае необходимости могут задействовать гистероскопию и лапароскопию в качестве метода для диагностики и одновременного лечения.

Причиной болезненных месячных, имеющих очень выраженный характер, зачастую является органическая патология.

Лечение

Что делать при болезненных месячных у подростка, девушки и женщины? Независимо от возраста, в качестве экстренной помощи при выраженном болевом синдроме во время менструации используют обезболивающие препараты (Ибупрофен, Тамипул, Спазмалгон, Но-шпа и т. д.). Хотелось заострить ваше внимание, что прикладывание грелки или проведение других тёплых процедур в нижней части живота в таких случаях противопоказано, поскольку при наличии инфекционного или воспалительного заболевания в этой области тяжёлых осложнений не миновать. Своевременное обращение за помощью к врачу-специалисту – это единственно верный способ избавиться от болей во время месячных.

Методы избавления от первичной и вторичной дисменореи несколько разнятся. В превалирующем большинстве случаев при первичной дисменорее применяют комплексный подход в лечении, который включает:

  1. Лекарственная терапия (обезболивающие препараты, спазмолитики, транквилизаторы, витамины и др.).
  2. Немедикаментозное лечение (психотерапия, физиотерапия).
  3. Народные средства (по усмотрению лечащего врача).

Успешно вылечить вторичную дисменорею можно только в том случае, если окончательно ликвидировать основное заболевание (эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания половой системы и т. д.). В период обострений может быть назначена симптоматическая терапия, заключающаяся в приёме обезболивающих средств.

Только квалифицированный специалист, проведя тщательное обследование, способен определить, что может болеть внизу живота.

Лекарственная терапия

Главная цель лечения первичной дисменореи – это устранить болевой синдром, ликвидировать вегетативные расстройства и нормализовать психическое состояние. Определяющим фактором при назначении лекарственной терапии является тяжесть заболевания. При лёгкой форме принимают нестероидные противовоспалительные средства, которые считаются базисной терапией. Если наблюдаются более тяжёлые формы болезни, применяют не только НПВС, но и препараты на основе гестагенов, ноотропы и лекарства, способствующие улучшению мозгового кровообращения.

Учитывая соотношение риск/польза, Ибупрофен считается наилучшим вариантом для лечения первичной дисменореи среди всех нестероидных противовоспалительных средств, которые проходили клинические исследования. Доказано, что при его применении происходит подавление выработки простагландинов в слизистой оболочке матки до нормального уровня. Кроме того, он не оказывает влияние на изменение эндометрия в течение менструального цикла. Также для Ибупрофена характерен периферический и центральный обезболивающий эффект. Тем не менее дозировку и длительность приёма НПВС необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

К курсу лечения могут добавить препараты магния в случае нехватки этого микроэлемента в организме. При очень болезненных месячных, постоянно беспокоящих женщину, рекомендуется назначать комбинированные оральные контрацептивные средства. Они помогают снизить уровень эстрогенов, что приводит к уменьшению выработки простагландинов и устранению болезненных ощущений. Также обеспечивают снижение порога возбудимости миометрия. Аналогичным действием обладают препараты, содержащие гестагены.

Для повышения эффективности могут сочетать применение нестероидных противовоспалительных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов. Также положительное действие оказывает приём витамина E. Не так давно для лечения болевого синдрома активно задействовали спазмолитические препараты. Сейчас их использование не столь популярно.

Резюмируя всё вышесказанное, можно констатировать, что лекарственная терапия первичной дисменореи состоит из:


  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Тамипул, Напроксен и др.).
  • Спазмолитические препараты (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Комбинированные оральные контрацептивы или препараты, содержащие гестагены.
  • Успокаивающие препараты – транквилизаторы (Реланиум).
  • Гомеопатические лекарства (Ременс, Меналгин).
  • Витамин Е.

Во избежание развития нежелательных побочных эффектов и осложнений лечащий врач должен определить, что необходимо принимать при болезненных месячных.

Немедикаментозная терапия

Отличный эффект в лечении первичной дисменореи даёт психотерапия. Специальные методики расслабления и отвлечения помогают успешно справиться с болезненными месячными. Особенно рекомендуется подросткам и молодым девушкам. В качестве немедикаментозной терапии также активно применяют различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей популярностью пользуются следующие виды физиолечения:

  • Рефлексотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Диадинамические токи.
  • Электросон.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Бальнеолечение.

Физические методы воздействия на женский организм способствуют нормализации регуляции менструального цикла, уменьшению воспалительного процесса в половой системе, улучшению периферического кровообращения (микроциркуляции) и стимулированию репродуктивной функции. Однако бывают ситуации, когда нельзя использовать в лечении дисменореи большинство физиотерапевтических процедур. Среди основных противопоказаний можно выделить:

  1. Острая воспалительная патология матки и придатков.
  2. Эндометриоз.
  3. Злокачественные опухоли.
  4. Серьёзные заболевания центральной нервной системы.
  5. Анемический синдром.

Если не выяснить причину, почему месячные проходят очень болезненно в первый, второй или любой другой день, симптомы будут повторяться.

Народная медицина

Нередко многие девушки и женщины при болезненных месячных, носящие постоянный характер, прибегают к лечению народными средствами. Однако не стоит забывать, что самостоятельное использование народных средств в терапии первичной или вторичной дисменореи без ведома лечащего врача зачастую заканчивается серьёзными осложнениями. Исключительно для ознакомления перечислим несколько рецептов народной медицины, которые могут помочь при болях во время менструации:


  • Сельдерейный настой. Половину чайной ложки семян сельдерея насыпают в стакан с кипячёной водой. Настаивают в течение 9 часов. Употребляют настой из семян сельдерея по столовой ложке четырежды в сутки за полчаса до приёма пищи.
  • Листья земляники. Половину столовой ложки лекарственного растения засыпают в 200 мл кипячёной воды. Необходимо дать настояться на протяжении 8 часов. По истечению срока настой из листьев земляники процеживают. Принимают по 100 мл дважды в сутки. Если готовить отвар, то его варят на слабом огне в течение получаса.
  • Календула. Для приготовления настоя берём лекарственного растения из расчёта 3 столовые ложки на 500 мл кипятка. Оставляем ёмкость с раствором на 120 минут в тёмном месте. Настой из календулы используется для промывания влагалища (спринцевания) трижды в сутки. Курс лечения может длиться до 5 дней.
  • Мелисса. В стакан с кипячёной водой кладём 2 столовые ложки измельчённых листьев мелиссы. Процесс настаивания должен продолжаться не менее двух часов. Пить настой из мелиссы следует по 100 мл трижды в сутки.

Полезные советы

Что рекомендуют большинство врачей, чтобы уменьшить вероятность развития нарушения менструального цикла по типу дисменореи:


  1. Откорректировать свой ежедневный режим труда/отдыха/сна.
  2. Перейти на сбалансированное питания. В период менструации должны преобладать легкоусваиваемые и богатые витаминами продукты.
  3. Контролировать свой вес. Резкое похудение или набор массы тела отрицательно сказывается на менструальной функции.
  4. Целесообразно регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Чрезмерно не увлекаться крепким кофе и чаем.
  6. Научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями и эмоциональным напряжением.
  7. Чаще гулять на свежем воздухе.
  8. Придерживаться оптимального двигательного режима. Физические нагрузки подбираются с учётом возраста и общего состояния девушки.
  9. Вредные привычки (курение, спиртные напитки) негативно отражаются на женском организме. Перейдя на здоровый образ жизни, вы создадите серьёзные предпосылки для улучшения функционирования всех органов и систем, включая репродуктивную.

Если не определена форма дисменореи (первичная или вторична), продолжительное использование обезболивающих препаратов и транквилизаторов категорически не рекомендуется.


Что делать: болезненные месячные, лечение

Менструальные выделения часто сопровождаются неприятными симптомами. Часто женщины жалуются на слабость, тошноту, головокружения. Самым распространенным явлением считаются болезненные ощущения внизу живота в менструальную фазу цикла. Такое явление называют альгоменореей.

Болезненные месячные

Боль во время месячных по-научному называется альгоменореей

Интенсивность дискомфорта во время месячных часто имеет гормональную природу, но может зависеть и от других причин. К таковым относят дефицит витаминов и минералов в организме, воспалительные процессы в малом тазу, а также наследственный фактор.

При сильных болях стоит проконсультироваться у специалиста. Не исключены патологические процессы в репродуктивных органах, требующие лечения. Гинеколог подскажет, что делать, чтобы уменьшить боль.

Медикаментозная терапия

Лечение болезненных менструаций — длительный процесс. Однократный прием анальгетика поможет только на короткий промежуток времени. В следующем цикле боль снова будет беспокоить женщину.

В том случае, если результаты анализов подтверждают гормональную причину появления альгоменореи, гинеколог пропишет женщине оральные контрацептивы. Эти медикаменты призваны скорректировать гормональный фон. Благодаря такому действию не только прекращаются боли, но и налаживается регулярность цикла, а также улучшаются состояние кожи и волос. Популярны следующие препараты:

  • Диане 35;
  • Ярина;
  • Овидон;
  • Тризистон.

Конкретный препарат и длительность курса определяет врач. Неправильный подбор гормональных контрацептивов только усугубит ситуацию. Следует отметить, что обезболивающий эффект достигается спустя 3–4 месяца после начала приема.

Диане 35

Диане 35 назначается, если причина болей — гормональная

Болезненные менструации — это следствие сильного спазма мышц. Особенно это выражено в первые два дня кровотечения. Постепенно неприятные ощущения ослабевают и с окончанием месячных исчезают полностью. Боль провоцируется интенсивными сокращениями мускулатуры матки, которая отторгает свой внутренний слой — эндометрий. В таком случае избавиться от боли помогут спазмолитики.

Наиболее безопасным препаратом из этой группы является Но-шпа. Ее действующее вещество — дротаверин. Попадая в организм, он эффективно расслабляет мышцы. Но-шпа также способствует более быстрому отделению эндометрия. Максимальная доза препарата — 6 таблеток в сутки.

Другой эффективный обезболивающий препарат — Папаверин. Он также снижает тонус гладкой мускулатуры. Преимущество данного вещества заключается в нескольких формах выпуска. Можно остановить свой выбор на таблетках или предпочесть ректальные суппозитории. Свечи с папаверином действуют быстрее, так как активное вещество сразу же всасывается в кровь.

Многие гинекологи рекомендуют препарат Спазмалгон. Это многокомпонентное средство. Оно одновременно снимает боль и купирует воспаление. Не стоит принимать более 6 таблеток в день.

Существуют и другие препараты, помогающие снять боль при месячных:

  • Спазган;
  • Бускопан;
  • Галидор.

Принимать любое средство нужно после консультации с гинекологом.

Спазган

Спазган снимает боль от спазмов

Кроме того, при болезненных месячных уместен прием анальгетиков. Эти лекарства не только снимут приступ боли, но и помогут избавиться от слабости в теле. Наиболее эффективными анальгетиками признаны:

  • Баралгин;
  • Брал;
  • Анальгин;
  • Новалгин;
  • Пиретин;
  • Миналгин.

Если результаты анализов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, то врач дополнительно пропишет нестероидные средства. Для максимального эффекта принимать их нужно на 2–3 дня до начала менструальных выделений. Дозировка индивидуальна у каждого препарата, ее уточнит гинеколог. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Такие препараты, как Диклофенак выпускаются в виде суппозиториев. С их помощью можно облегчить боли непосредственно во время менструации.

Анальгин

Анальгин — проверенный временем анальгетик

Немедикаментозная терапия

Терпеть неприятные ощущения довольно сложно. Существует несколько эффективных приемов, позволяющих облегчить состояние женщины:

  • Месячные будут менее болезненными, если женщина скорректирует свой рацион. Стоит уменьшить потребление жирной и острой пищи. Разумно отказаться от алкоголя.
  • Многие считают, что для того, чтобы снять менструальную боль нужно употреблять в пищу продукты, стимулирующие выработку эндорфинов. Эти гормоны способны облегчить состояние. К таким продуктам относятся шоколад и бананы.
  • Болезненные менструации часто наблюдаются у женщин, которые не позволяют себе полноценный отдых. Следует наладить свой режим дня.
  • Стресс часто провоцирует развитие альгоменореи. Лечение этого состояния невозможно при наличии постоянного нервного перенапряжения. Необходимо подобрать собственный метод расслабления.
  • При появлении боли можно делать легкий расслабляющий массаж.
  • Менструации будут менее болезненные, если регулярно делать упражнения, позволяющие укрепить мышцы пресса.
  • Облегчить состояние при сильных болях сможет теплая грелка, приложенная к животу. Следовать этой рекомендации нужно осторожно. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Такой прием запрещен при наличии воспаления.

Все рекомендации достаточно просты в исполнении. В отличие от медикаментозного лечения, такая терапия не имеет побочных эффектов.

Шоколад

Качественный шоколад стимулирует выработку эндорфина

Лечение народными средствами

Болезненные месячные можно облегчить и с помощью использования народных рецептов. Такие средства безопасны и эффективны, но консультация гинеколога не будет лишней. Часто в лечении альгоменореи применяются различные травы. Многие из них способны снять дискомфорт в области кишечника или боли мочевыводящих путей, которые дают о себе знать во время месячных.

С этой целью женщины часто используют душицу. Делать из нее отвар просто. Нужно залить 2 столовые ложки измельченной травы кипятком, и настаивать в течение нескольких часов. Отвар принимают внутрь. Суточная норма — 400 мл. Можно разделить этот объем на 3 приема.

Аналогичным действием обладает кора калины. С ее помощью можно избавиться от сильных болей. Три или четыре чайных ложки сырья заливают кипятком и ставят на огонь. Через полчаса полученный отвар процеживают. Чтобы облегчить боль при месячных нужно принимать отвар внутрь по 1 столовой ложке не более 3 раз в день.

Можно принять отвар из смеси ромашки, валерианы и мяты. Такой сбор не только позволит уменьшить боль при месячных, но и снимет стресс. Одну чайную ложку смеси трав заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать настой можно не только во время менструации, но и во второй половине цикла.

Лечение альгоменореи часто проводится с применением настоя водного перца. Полезные вещества, входящие в состав растения, способны уменьшать интенсивность кровотечения. Кроме того, после приема настоя уменьшается процесс газообразования в кишечнике. За счет этого существенно снижается давление на матку, что и позволяет избавиться от боли.

Принимать отвар водяного перца требуется в течение длительного времени, от 3 до 6 месяцев. Одна столовая ложка травы заливается стаканом кипятка. Смесь нагревается на водяной бане, а после настаивается в течение часа.

При болезненных месячных полезно делать отвар из листьев крапивы. Одна столовая ложка травы заливается стаканом воды. Смесь нужно кипятить в течение 10 минут. Отвар процеживают и принимают внутрь перед едой. Важно начать употребление данного средства за несколько дней до начала менструации.

Существует множество способов, позволяющих избавиться от болей. Однако лечить альгоменорею необходимо только под контролем врача.

Как облегчить боль при месячных в домашних условиях: эффективные методики и средства

Если менструация протекает в болезненной форме, вам помогут облегчить состояние несколько проверенных средств: медикаменты, народные рецепты, физкультура и много другое. Подробнее о них читайте в нашей статье – далее.

Болит живот при месячных

Нужно ли обращаться к врачу?

Так как болевые ощущения – это нормальное явление во время критических дней, обращаться к врачу нет необходимости. Однако иногда у женщин случаются боли, которые протекают в очень тяжелой форме. Это главный признак АМК (аномальное маточное кровотечение).

Каждая женщина может самостоятельно определить признаки АМК, и если был замечен хоть один, следует обратиться к врачу:

  • Продолжительность. Если критические дни идут больше семи дней. Иногда признаки АМК выражаются в менструации, длительность которой превышает 14 дней. Но даже если она достигает семи дней, поход к врачу лучше не откладывать.
  • Критические дни влияют на жизнь. Если симптоматика месячных причиняет неудобства в повседневной жизни. Тошнота, боли и спазмы в животе, головокружения не позволяют женщине заниматься ежедневными делами, и ей приходится все критические дни проводить в постели.
  • Интенсивность выделений. Данный симптом также является признаком АМК. Если женщине приходится менять средства личной гигиены каждый час или даже чаще, необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь сильные выделения могут спровоцировать анемию и ряд других заболеваний.
  • Обильные выделения. Признаком АМК могут быть и обильные выделения (сгустки), диаметр которых доходит до 4 см. Если женщина обнаружила подобный симптом, ей потребуется помощь специалиста, ведь обильные выделения могут причинить вред здоровью.

Медикаментозные средства

Чтобы избавиться от болезненных ощущений во время критических дней, можно прибегнуть к приему медикаментов.

Седативные

Во время менструаций у женщины, помимо болей, может возникнуть раздражительность и нервозность. Они усиливают болевые ощущения, поэтому необходимо прибегнуть к седативным медикаментам.

Подойдут следующие препараты, имеющие в составе успокоительные растительные компоненты: Персен, Ново-Пассит, Седуксен, капли Ременс, Дисменорм, Валериана, Реланиум.

Также для снятия болей и раздражительности женщина может перед началом менструация пропить витамин В6 или препарат Магний В6. Данные средства улучшают общее состояние женщины во время критических дней.

Анальгетики

Чтобы избавиться от боли, можно принять какой-нибудь анальгетик. Препараты такого вида помогают в короткий срок купировать болевой синдром. Они также предотвращают неприятные ощущения внизу живота перед началом месячных и снимают воспаление в мышцах.

К анальгетикам относятся Анальгин, Спазган, Спазмалгон, Баралгин, Менальгин и другие.

При приеме обезболивающих медикаментов следует строго соблюдать дозу: 1 таблетка один раз в сутки.

Гормональные контрацептивы

Бывают случаи, когда боли во время месячных вызваны гормональным сбоем, поэтому женщине назначаются гормональные препараты. Они способны не просто устранить боль, но и уменьшить объем выделений и наладить гормональный фон.

К подобным средствам относятся Ярина и Диане-35, а также их аналоги – Микролют, Тризистон, Овидон.

НПВС

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) во время менструаций полностью устраняют болевой синдром. Также НПВС оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Принимать препараты от боли

Чтобы предотвратить боли, женщине лучше принять НПВС за пару дней до начала кровотечений.

Для устранения болей можно применять следующие группы нестероидных противовоспалительных средств:

  • Пиразолоны. К ним относят Метамизол натрия.
  • Производные индолилуксусной кислоты. Сюда относится препарат Индометацин.
  • Производные фенилуксусной кислоты. Средства: Диклофенак, Напроксен, Ацеклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и Кеторолак.
  • Оксикамы. Сюда входят Пироксикам и Мелоксикам.
  • Производные сульфаниламидов. Это препарат Нимесулид.

Спазмолитики

К данной группе медикаментозных препаратов относятся средства, которые снимают спазм и помогают расслабить гладкие мышцы. Поэтому спазмолитики при менструальных болях – действенное средство.

Если боли сильные и продолжительные, то препараты подобной группы можно принять вместе со средствами НПВС – так боль пройдет быстрее.

К наиболее известным и действенным спазмолитикам относятся следующие препараты: Но-шпа, Папаверин, Дротаверин, Спаковин, Спазмонет.

Народные средства

В борьбе с менструальными болями женщине могут помочь народные средства и методы:

  • Необходимо отказаться на время менструаций от курения. Данная вредная привычка крайне негативно сказывается на женском здоровье и усиливает боли в критические дни.
  • Чтобы устранить боли, женщине потребуется как следует расслабиться и успокоиться. Необходимо во время месячных научиться бороться со стрессом без медикаментов. Таким образом, можно со временем купировать болевые ощущения навсегда.
  • Холод способствует спазмам и болям во время месячных. Женщине необходимо избегать длительных прогулок в морозный, а также дождливый день.
  • Иногда достаточно проветрить помещение или пройтись на свежем воздухе, чтобы боли и головокружение прошли.
  • Женщине необходимо во время месячных нормализовать свой распорядок дня. Нужно как следует высыпаться – не менее 8 часов в сутки. Стараться не перегружать себя работой, делать частые перерывы на отдых.
  • Эфирные масла перед менструацией и в первые дни помогут снять болевые ощущения. Их необходимо втирать в кожу внизу живота. Эффективна будет смесь масел из зверобоя, тысячелистника, майорана, шалфея.
  • Снять боль помогают любимые занятия. Женщине во время месячных нужно отвлечься и просто-напросто почитать интересную книгу, посмотреть сериал или фильм, приготовить необычное блюдо.
  • Боли отступят, если лечь на кровать или пол в позе «эмбриона», подтянув к груди ноги.

Поза "эмбриона" во время месячных

Особенности питания

Чтобы менструальные боли отступили, женщине необходимо наладить свой рацион. Потребуется убрать на время критических дней из меню яйца, мясо, молоко и продукты с повышенным содержанием кофеина: кофе, зеленый чай.

Увеличить потребление фруктов, особенно бананов, и овощей. Однако стоит избегать бобовых и капусты – они способствуют избыточному газообразованию.

Полностью прекратите употребление алкогольных напитков. Следует в период критических дней ввести в рацион имбирный чай.

Физические упражнения и йога

Не смотря на то, что во время месячных женщине необходимо снизить физическую нагрузку, легкие и правильно подобранные упражнения и йога прекрасно помогают снять болевые ощущения и нормализовать состояние:

  1. Лечь на пол, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Медленно поднимать таз от пола. Задержать на пару секунд. Повторить пять раз. Сделать перерыв и выполнить второй подход.
  2. Упражнение «кошка». Встать на четвереньки. На вдохе выгибать спину, на выдохе прогибаться как можно ниже. Повторить пять-семь раз.
  3. Лечь животом вниз на пол. Поднимать верхнюю часть туловища на локтях как можно выше. Принять исходное положение. Выполнить пять подходов.

Дыхательная гимнастика также способствует купированию боли, помогает снять стрессовое состояние:

  1. Сесть на пол, сделать глубокий вдох. Задержать дыхание на две секунды. Выдыхать рывками через рот.
  2. Лечь на спину на пол, ноги согнуть в коленях. На животе поместить плоский предмет, например, книгу. Поднимать предмет животом, выполняя прерывистые вдохи и выдохи.
  3. Лежа на спине, сделать максимально глубокий вдох. Выдыхать медленно, очищая разум от негативных мыслей.

Массаж

Во время месячных для снятия боли помогает массаж. Необходимо массировать по часовой стрелке в течение нескольких минут область на животе, где боль ярко выражена. Также можно делать следующее:

  • Необходимо взять два теннисных мячика, лечь на спину, подложив предметы под нижнюю часть спины и покатать их несколько минут.
  • Между лодыжкой и коленом есть точка, нажимая на которую пару минут, можно устранить боль. Выполнить на обеих ногах.

Тепловые процедуры

Во время менструаций женщина может для снятия болевых ощущений прибегнуть к тепловым процедурам. Снять боль возможно, если к животу приложить теплую грелку. Держать не более 20 секунд. Затем сделать минутный перерыв и повторить процедуру.

Менструальные боли уйдут, если принять теплую, но ни в коем случае не горячую ванну. В воду можно добавить морскую соль или эфирные масла. Процедуру проводить не более 20 минут.

Женщине следует помнить, что тепло способствует разжижению крови, что может спровоцировать сильные выделения. С тепловыми процедурами необходимо быть крайне осторожной.

Растительные настои и отвары

Для снятия болей и спазмов во время критических дней большой выбор средств предлагает народная медицина. Настои из лекарственных трав помогают купировать боль, не вредя при этом организму женщины и не вызывая побочных эффектов.

Отвар трав от боли при месячных

Наиболее эффективными травами являются следующие:

  • Мелисса. Данная трава помогает снять боль и нормализовать цикл. Также мелисса устраняет раздражительность и стресс. Принимать траву можно два или три раза в день в качестве чая.
  • Малина. Листья этой ягоды обладают ценными свойствами и помогают облегчить головные боли и лихорадку. Для отвара потребуется 250 мл кипяченой воды и 3 чайные ложки листьев малины. Пить небольшими порциями в течение дня.
  • Душица. Эта трава помогает избавиться от болей во всем теле и устраняет диарею, которая также может быть вызвана месячными. Для отвара понадобится 1 столовая ложка душицы и кипяток – 250 мл. Заваривать настой необходимо 15 мин. За сутки нужно выпить стакан отвара душицы, разделив его на три приема.
  • Корень девясила. Он купирует боль и выравнивает гормональный фон. Для приготовления настоя следует взять 1 чайную ложку корня и 250 мл кипятка. Залить корень и дать настояться в течение часа. Пить по 1 столовой ложке три раза в сутки.
  • Зверобой, календула и настойка пустырника устраняют неприятные ощущения внизу живота. Также они оказывают успокоительное действие. Для отвара понадобится 1 столовая ложка зверобоя и 1 столовая ложка календулы. Их нужно залить кипятком – 500 мл. Когда настой остынет, добавить 2 столовые ложки пустырника. Принимайте отвар за пару дней до начала месячных. Для лучшего эффекта пить данное средство нужно 5 дней.
  • Отвар из птичьего горца и стебля водяного гриба. Он помогает при сильных выделениях. Для настоя понадобится 2 части горца и 1 часть гриба. Все ингредиенты залить 800 мл воды, довести до кипения и варить 2 минуты. В день нужно выпивать стакан напитка каждые три часа.
  • Дуб, зверобой и ромашка. Отвар из данных лекарственных трав снижает болевые ощущения и уменьшает выделения. Потребуется по 1 столовой ложке каждого ингредиента и 500 мл кипятка. Настаивается отвар два часа, после чего принимается по полстакана 2 раза в день – за полчаса до еды или через час после принятия пищи.

Общие полезные рекомендации

Чтобы менструация прошла безболезненно и не навредила общему состоянию здоровья, женщина должна уделять себе как можно больше внимания. Не стоит терпеть боли, спазмы и плохое настроение.

Необходимо принимать лекарственные препараты заблаговременно, чтобы купировать боль и снять стресс. Немного изменив питание, женщина сумеет не только устранить боли, но и поднять себе настроение. Однако не стоит ограничивать себя в еде, так как это пагубно сказывается на эмоциональной стороне. Если хочется, к примеру, есть один шоколад, не нужно запрещать себе это. Ну а в случае, если пища вообще вызывает отвращение, стоит ограничиться фруктами и йогуртом. Главное – не голодать.

Менять средства гигиены нужно не реже, чем раз в четыре часа. Носить легкое белье, пользоваться влажными салфетками, не вызывающими аллергии, после каждого туалета.

Чего не стоит делать?

Во время менструаций женщине не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта. При активных тренировках циркуляция крови увеличивается, что приводит к болевым ощущениям и сильным выделениям. А также в организме снижается гемоглобин, и начинается головокружение, сонливость, боли в тазу и нижней области живота. Также запрещено поднимать тяжести.

Женщине стоит отказаться во время критических дней от каких-либо хирургических и косметических вмешательств. Даже поход к стоматологу может вызвать неприятные последствия для организма.

Под запретом прохождение обследований и анализы. Результаты могут быть некорректными. Категорически запрещены диеты и голодания. Необходимо придерживаться правильного и сбалансированного питания с большим количеством витаминов и минералов.

Как облегчить боль при месячных (видео-советы)?

В этом видео вы найдете несколько полезных методов, с помощью которых можно устранить дискомфорт и болевые ощущения при месячных, а также узнаете, чего делать не стоит:

Избавиться от менструальных болей в домашних условиях можно многими способами. Каждая женщина может подобрать для себя лучшее средство. Можно устранять боли и медикаментозными препаратами, и лекарственными травами. Для любителей йоги существует ряд безопасных упражнений. Но главное – это соблюдение правильного режима дня и личной гигиены.

Как облегчить жизнь во время месячных — Wonderzine

Текст: Карина Сембе

МЕНСТРУАЦИЯ — естественный ПРОЦЕСС, который многим из нас даётся нелегко. Недостаток информации и возможности открыто говорить на эту тему заставляет нас воспринимать перепады настроения, боли в теле, изменения аппетита и другие сопутствующие признаки как что-то неправильное или стыдное. Зачастую из-за этого мы игнорируем потребности своего тела и каждый месяц решаем терпеть вместо того, чтобы попытаться облегчить свою участь. Помните: большинство женщин сталкивается с похожими проблемами и их можно решить. Вот несколько проверенных способов сделать жизнь во время менструации проще и приятнее.

Чтобы отпустило:
Как облегчить жизнь
во время месячных. Изображение № 1.

Подберите оптимальное средство гигиены

Причиной дискомфорта во время месячных часто становятся неправильно подобранные средства гигиены. Многие из нас просто привыкли к продуктам, с которыми познакомились в подростковом возрасте, но с тех пор разработки ушли вперёд. Сейчас есть из чего выбрать: от органических хлопковых тампонов, снижающих риск развития синдрома токсического шока, до разных менструальных чаш, которые помещаются во влагалище для сбора выделений. Последние долго служат, в большинстве своём экологичны, к тому же можно весь день не беспокоиться об их замене — иные можно носить до двенадцати часов, но нужно обязательно ориентироваться на рекомендации производителей и объём выделений.

Имейте при себе влажные интимные салфетки, чтобы решить вопрос гигиены в любом месте и в любое время. Если у вас часто случаются протекания, носите с собой запасной набор нижнего белья. Но, главное, не забывайте, что менструальная кровь — это так же естественно, как пот или слёзы. Не стыдитесь своих выделений, необходимости использовать средства гигиены или того, что в это время вы выглядите или чувствуете себя иначе.

Чтобы отпустило:
Как облегчить жизнь
во время месячных. Изображение № 2.

Обратитесь за помощью к врачу

В некоторых случаях тяжёлый ПМС и болезненные или обильные менструации могут быть признаком заболеваний. Не пренебрегайте медицинским осмотром: если проблема есть, она вряд ли исчезнет сама собой и может привести к последствиям посерьёзнее болей внизу живота. К тому же гинеколог подскажет способы сделать месячные менее болезненными и, при необходимости, сократить их длительность до нормы.

Многим женщинам помогает назначение противозачаточных таблеток. Они содержат прогестерон и эстроген — два стероидных гормона, которые регулируют менструальный цикл и определяют характер месячных. В материале о менструации мы рассказывали о комбинированных оральных контрацептивах, призванных снизить количество менструаций с двенадцати или более до трёх-четырёх в год, а впоследствии и вовсе устранить их. В любом случае у каждого организма свои особенности и потребности, и курсы ОК разных типов должны назначаться с особой тщательностью — с учётом всех возможных противопоказаний и побочных эффектов. Если нужно, попросите врача подобрать оптимальное обезболивающее — их самоназначение тоже не рекомендуется.

Чтобы отпустило:
Как облегчить жизнь
во время месячных. Изображение № 3.

Уделите внимание своему телу

Радуйте себя и по возможности расслабляйтесь. Примите тёплую ванну с солью — только пусть вода будет не слишком горячей, иначе сосуды расширятся и кровотечение может усилиться. Вспомните о прелестях дневного сна и важности ночного отдыха. Не забывайте ухаживать за кожей. Из-за смены уровня гормонов её потребности могут меняться, так что определите, какие специальные средства можно ввести в этот период. У кого-то во время месячных увеличивается выработка кожного сала и появляются высыпания: возможно, помогут мягкие очищающие лосьоны с кислотами или балансирующие сыворотки. У других кожа становится обезвоженной и шелушится, и требуется интенсивное увлажнение.

Отвлечься и уменьшить боль поможет физическая активность. Гинекологи считают, что горизонтальное положение снижает тонус матки, усиливая болевые ощущения. Так что во время болезненных месячных лежать пластом — не единственный выход. Бежать на кроссфит или приседать со штангой в первый день тоже не советуем, но, если чувствуете в себе силы, прогуляйтесь быстрым шагом: улучшится кровоснабжение органов малого таза и спазмы уменьшатся. Лёгкая растяжка на полу или неспешная йога поможет расслабить мышцы спины, живота и бёдер. Если месячные протекают без отклонений, секс с проникновением и мастурбация тоже не повредят — многим это даже помогает облегчить боль.

Чтобы отпустило:
Как облегчить жизнь
во время месячных. Изображение № 4.

Позаботьтесь об эмоциональном комфорте

Легко сказать, сложнее сделать. Мы уже рассказывали, что в смысле эмоций ПМС и менструация — это непросто и уж точно не смешно. Мало того что всё болит — ощущения и реакции обостряются, и контролировать их удаётся не всегда. Современные учёные рассматривают предменструальный синдром как расстройство центральной нервной системы, на которое влияют внешние факторы, врождённая или приобретённая лабильность нервной и эндокринной систем и гормональные изменения в рамках цикла. Во время месячных такая нестабильность может сохраняться, так что для начала очень важно принять этот факт и не винить себя.

На работе редко дают отгул непосредственно из-за болезненных месячных. Но если знаете, что обычно тяжело их переносите, найдите способ объяснить руководству потребность поработать из дома. Тем, кто всё-таки вынужден переносить боль и разбитое состояние на ногах, советуем на пару дней отложить попытки решить все дела сразу и дать себе хотя бы эмоциональный отгул. По возможности отложите вопросы, которые гарантированно усилят тревожность, а если нерешённые проблемы заставляют беспокоиться, возьмитесь за них, предварительно всё спланировав. Не слишком сдерживайте чувства, чтобы не усугублять стресс, но помните, что при этом важно не нарушить границы других людей.

Чтобы отпустило:
Как облегчить жизнь
во время месячных. Изображение № 5.

Питайтесь осмысленно и в удовольствие

Несмотря ни на что, ешьте регулярно. Если подташнивает и нет никакого желания запихивать в себя полноценный обед, не боритесь с собой: свежие овощи, пара зерновых хлебцов, йогурт или кислые фрукты вполне сойдут за приём пищи. Главное — не дать организму истощиться. Если в месячные вы вечно голодны и запросто можете проглотить банку «Нутеллы», примите свои желания, но контролируйте качество и количество съеденного. Мы уже рассказывали, как питаться полезно, уменьшив количество потребляемого сахара и не слишком себя ограничивая.

В любом случае не вините себя: шоколад принесёт куда больше удовольствия и, возможно, меньше вреда, чем постоянные самоограничения. Рекомендации насчёт питания при месячных очень разные и часто противоречат друг другу. Отметим только, что учёные не рекомендуют налегать на молочные продукты: зачастую сыр и молоко чрезмерно насыщают, а содержащийся в них казеин связывают с развитием воспалительных процессов. Впрочем, чувствительность к казеину, лактозе и другим составляющим молока индивидуальна. Самое главное — не отказывать себе в том, что любите, ведь внутренний комфорт важнее, чем соблюдение нормы калорий.

Болезненные месячные – причины и лечение

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.

По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.

  • Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
  • Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

Причины:

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опухоли половых органов.
  • Расширение тазовых вен.
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

  • Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.
  • Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
  • Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, так как чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *