Заболевания селезенки симптомы – расположение и функции органа в организме человека, особенности патологии и клиническая картина, возможные заболевания и способы их лечения

симптомы и лечение у женщин и мужчин

Селезенка – наиболее крупный лимфоидный орган у позвоночных, который имеет форму полусферы и располагается в левой верхней части живота. Заболевания селезенки могут возникать вследствие травм или врожденных пороков развития. Диагностика патологий осуществляется с помощью инструментальных и лабораторных методов. Способы лечения во многом зависят от характера и тяжести заболевания селезенки.

Здоровая селезенка

Селезенка – относительно небольшой орган, который имеет длину около 11 см, ширину – 7 см, толщину – 4 см и весит от 150 до 200 г. Селезенка имеет форму фасоли и мягкую консистенцию как у мужчин, так и у женщин. Цвет варьируется между вишнево-красным и сине-фиолетовым.

Расположение селезенки в теле человека

Анатомия и физиология

Селезенка расположена ниже диафрагмы в левой верхней части живота: она граничит с левой почкой и поджелудочной железой. С помощью соединительной ткани она связана с соседними органами. С внешней стороны селезенку окружает соединительнотканная капсула, которая защищает ее от внешних воздействий.

Внутреннее содержимое селезенки называют пульпой (мякотью). Пульпа разделена на две зоны: красную и белую, они выполняют разные задачи. Селезенка снабжается кровью через селезеночную артерию. Из нее кровь течет в печень. Ежедневно через селезенку кровь прокачивается около 500 раз.

• Красная пульпа состоит из венозных синусов, пульпарных тяжей и Бильроте. В пульпе старые клетки крови захватываются и уничтожаются макрофагами. Селезенка «перерабатывает» железо в гемоглобин (красный пигмент крови). Даже небольшие сгустки крови и «отработанные» тромбоциты сортируются и уничтожаются в селезенке.
• Белая пульпа является частью иммунной системы. Здесь хранятся лимфоциты (определенный вид лейкоцитов), которые также частично созревают в селезенке. В белой пульпе хранится около 30% всех лейкоцитов. Лимфоциты реагируют на патогены – бактерии или вирусы –, которые попадают в селезенку с кровью. При необходимости лимфоциты также высвобождаются в кровь. Кроме того, в белой пульпе образуются иммуноглобулины, которые являются специальными антителами против патогенов.

Селезенка всегда хранит определенное количество крови, которое высвобождается, например, во время кровотечения или в случае интенсивной физической нагрузки. Она также является местом производства макрофагов. Из моноцитов получается до 30% макрофагов, которые уничтожают некоторые бактерии в селезенке.

Нормальные показатели

При УЗИ определяют форму, положение органа, размеры и плотность ткани селезенки. Обычно рассматривают 3 основных показателя размера: длина, ширина и высота. Для взрослого человека нормальными являются 11-12 сантиметров длины, 6-8 ширины и 4-5 – высоты. Селезенка в норме располагается примерно в области 9-11 ребра в левом верхнем квадранте брюшной полости.

Симптомы и виды заболеваний селезенки

Одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний селезенки является давление или боль в левой верхней части живота, которые могут отдавать в пальцы левой руки и левое плечо. В зависимости от степени разрыва или инфаркта селезенки брюшная стенка может быть очень чувствительной к боли. В тяжелых случаях могут возникать расстройства дыхания, пониженное кровяное давление, быстрое сердцебиение, шок, коллапс или остановка сердца.

Если разрыв селезенки возник из-за травмы, могут остаться следы синяков в левой верхней части живота или переломы ребер.

При дорожно-транспортном происшествии синяк вдоль ремня безопасности в левой верхней части живота может указывать на тяжелую травму органа.

Распространенные заболевания селезенки:

• Разрыв или инфаркт селезенки.
• Постспленэктомический синдром.
• Аутоиммунные заболевания.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли.

Симптомы заболеваний селезенки:

• Боль в верхнем квадранте живота.
• Тошнота.
• Увеличение селезенки.
• Анемия.
• Рвота.
• Головокружение.
• Бледность кожных покровов.
• Потеря сознания.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезни селезенки обозначаются кодом D73.

Увеличение селезенки

Увеличение селезенки могут спровоцировать различные патологии

Спленомегалия – патологическое увеличение селезенки, вызванное инфекционными, гематологическими или раковыми заболеваниями. Орган хорошо пальпируется под левой реберной дугой, если набухает в два раза. Спленомегалия может быть довольно болезненной. Увеличение селезенки обычно указывает на бактериальные, вирусные или паразитарные инфекции: железистую лихорадку, туберкулез или малярию.

Повышенная активность иммунной системы также приводит к проблемам с селезенкой. Лейкемия – злокачественное изменение лейкоцитов – другая причина спленомегалии. При болезни Гоше сложные липиды не разрушаются, а скорее депонируются в органах, например, в селезенке. Заболевание селезенки может приводить к 20-кратному увеличению паренхиматозного органа. Цирроз печени или сердечная недостаточность меняют кровообращение между кишечником и печенью, поэтому может развиться портальная гипертензия. Избыточное количество крови может увеличить селезенку в размерах. Это, в свою очередь, приводит к увеличению количества эритроцитов.

Разрыв селезенки

Тупая или острая травма в результате несчастного случая может привести к разрыву селезенки. Поскольку орган хорошо снабжается кровью, травма быстро приводит к сильной кровопотере. Нередко причиной кровопотери является инфаркт селезенки вследствие нетравматических причин – эмболии селезеночных сосудов или венозного застоя. Во многих случаях хирургический гемостаз – единственная возможная терапия. Иногда селезенка должна быть полностью удалена (спленэктомия), чтобы остановить внутреннее кровотечение.

Постспленэктомический синдром

У людей с нарушенной функцией селезенки (патологией) может возникнуть гиперчувствительность к некоторым бактериальным патогенам – пневмококкам (возбудители воспаления легких и менингита). В редких случаях заражение бактериями приводит к сепсису, что нередко заканчивается летальным исходом.

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунном заболевании образуются антитела против собственных клеток организма. Антитела, известные как «аутоантитела», вызывают хроническое воспаление в различных тканях. В результате развиваются коллагенозы – системная красная волчанка –, при которых разрушается соединительная ткань, в том числе в селезенке.

В случае ревматоидного артрита аутоантитела, прежде всего, разрушают хрящ и костные структуры. Симптомы при аутоиммунной болезни селезенки существенно отличаются: от утренней скованности суставов до боли при физических нагрузках. Выявить их поможет ревматолог или иммунолог.

Симптомы болезней могут существенно различаться, однако лечение и методы профилактики определяются строго врачом.

Анемия

Серповидноклеточная анемия является наследственным расстройством гемоглобина. При особенно тяжелой форме (гомозиготной) образуется только серповидноклеточный гемоглобин. При несколько более легкой форме (гетерозиготной) он имеет отчасти нормальную форму. Патологический гемоглобин забивает мелкие кровеносные сосуды и легко застревает в сети соединительной ткани селезенки, где он разрушается.

Талассемия также является наследственным заболеванием, при котором нарушается образование гемоглобина. В результате красный пигмент крови связывает меньше кислорода, поэтому органы плохо снабжаются кислородом. Деформированные эритроциты легче застревают в сети селезенки и чаще разрушаются. В обоих случаях селезенка удаляется хирургическим путем, чтобы предотвратить опасные для жизни последствия.

Опухоли

В редких случаях могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли в селезенке и близлежащих органах. Метастазы других онкообразований иногда также мигрируют в этот орган. Причины развития злокачественных заболеваний селезенки до конца не изучены.

К какому врачу обращаться?

Подозрение на разрыв селезенки должно быть исследовано врачами скорой помощи. Спасательную службу следует предупреждать заранее о травмах, которые затрагивают левую верхнюю часть живота. Частоту сердечных сокращений и кровяное давление в острой фазе следует постоянно контролировать.

Специалистами по разрыву селезенки являются хирурги. Специалистом по заболеваниям крови является гематолог, а по аутоиммунным заболеваниям – иммунолог и ревматолог.

Диагностика

УЗИ позволяет оперативно подтвердить или опровергнуть наличие кровотечения

Вначале врач собирает анамнез и проводит физический осмотр области сердца, легких и живота. Если больной попал в аварию, рекомендуется исключить внешние признаки травмы или заболеваний селезенки.

Типичным для разрыва симптомом является боль в левом плече в дополнение к боли в животе.

Ультразвуковое исследование – самый быстрый и простой способ исключить острое кровотечение в брюшной полости. Если у врача есть сомнения, УЗИ следует провести несколько раз. Введение контрастного вещества может увеличить точность диагностики.

Наилучшим методом определения разрыва селезенки является компьютерная томография (КТ) с контрастным средством. Чрезмерно яркая область снаружи сосудов может указывать на кровотечения и разрыв. Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки помогает исключить травму в области ребер.

При подозрении на заболевания селезенки нужно провести лабораторные исследования. В лаборатории можно оценить количественный и качественный состав крови (гемоглобин, гематокрит, количество кровяных клеток). На основании точного диагноза можно оценить тяжесть разрыва селезенки. Это помогает планировать лечение и прогноз.

Лечение

Если возникает инфаркт или разрыв селезенки, необходимо стабилизировать состояние больного введением жидкости и лекарств через вену. Также может потребоваться переливание крови в зависимости от результатов анализов.

Выделяют 4 степени разрыва селезенки:

1. Локальный разрыв капсулы или кровоподтек под ней.
2. Разрыв капсулы и тканей (за исключением крупных сосудов).
3. Глубокие трещины, которые также влияют на крупные сосуды селезенки.
4. Полный разрыв селезенки.

После первоначального обследования должно быть принято решение о необходимости экстренной операции. Чем тяжелее травма, тем быстрее требуется операция. Даже если врач подозревает кровоизлияние в живот, а кровообращение нестабильно, выполняется экстренная операция. Правильный и быстрый выбор методов лечении болезней селезенки является важным этапом.

При аутоиммунных и других заболеваниях лечение будет зависеть от основной причины. Возможно, потребуется применение иммунодепрессантов, гемопоэтических препаратов или миниинвазивных вмешательств.

Консервативное лечение

Если операция не требуется, пациент должен обязательно находиться в больнице, в том числе в отделении интенсивной терапии. Особенно в первые 24 часа после попадания в отделение необходимо соблюдать строгий постельный режим. Параметры кровообращения (например, кровяное давление и частота сердечных сокращений) контролируются с помощью монитора. Кроме того, в зависимости от тяжести травмы следует проводить тщательный анализ крови и ультразвуковые исследования. Во многих случаях риск серьезных осложнений значительно снижается через 72 часа.

Схема лечения зависит от вида заболевания, терапия проводится в условиях стационара

Операция

Существует множество различных методов оперативного вмешательства при разрыве селезенки. Наиболее радикальной мерой является удаление всего органа (спленэктомия). Состояние без селезенки называется аспления. Спленэктомия в настоящее время выполняется исключительно при сильном кровотечении в брюшной полости и других признаках болезни селезенки.

В других случаях можно удалить только часть органа (резекция) или нацелиться на окклюзию сосудов в пораженной области. Последнее выполняется с помощью шва, клея, электрического или другого гемостатического метода (например, тепловой коагуляции). После этого пациент должен находиться в больнице около 10 дней.

В настоящее время также можно закупорить отдельные сосуды селезенки с катетером, вставленным в паховые вены (эмболизация), чтобы остановить кровотечение. Решающим для послеоперационного курса являются регулярные контрольные исследования. У некоторых пациентов может возникать боль в животе в течение нескольких недель после операции. Хотя селезенка не является жизненно важным органом, полное удаление влечет за собой определенные риски. Поскольку селезенка помогает в защите организма от патогенов, люди, проходящие спленэктомию, подвергаются повышенному риску развития инфекционных заболеваний.

Любая операция на животе несет общие риски. В дополнение к травме других органов брюшной полости может возникать кровотечение, инфекции, аллергические реакции, панкреатит и тромбоз воротной вены. Другие возможные осложнения включают псевдокисты, абсцессы и артериовенозные шунты (аномальные соединения между артерией и веной).

Жизнь без селезенки связана с повышенным риском развития инфекционных болезней. По этой причине люди должны регулярно вакцинироваться (особенно против пневмококков, менингококков и гемофильной инфекции). В случае лихорадки больные должны быстро обратиться к врачу. Долгосрочная профилактика антибиотиками против бактериальных инфекций должна использоваться только у детей.

У некоторых больных может возникать постспленэктомический синдром, который приводит к серьезному отравлению крови. Особенно малыши и дети без селезенки подвергаются большому риску развития тяжелой инфекции. Эта форма сепсиса обычно возникает в первые годы после спленэктомии. Основными причинами системной инфекции являются пневмококки, менингококки, стафилококки, а также штаммы кишечной палочки.

В первые 3 месяца после удаления селезенки количество тромбоцитов увеличивается до критических значений. Поэтому рекомендуется лечение ацетилсалициловой кислотой (а также гепарином) для снижения риска тромбоза из-за большого количества тромбоцитов.

При возникновении боли в верхнем квадранте живота или левом плече рекомендуется срочно обращаться за медицинской помощью.

Прогноз

Решающим для прогноза при всех заболеваниях селезенки является ранняя диагностика и правильная терапия. Подавляющее большинство заболеваний селезенки можно лечить без хирургического вмешательства. Более 90% болезней у детей можно лечить без оперативного вмешательства.

Если удаляется только часть селезенки, оставшаяся ткань может полностью «перенять» функцию удаленной. В 4% случаях у пациентов возникает сепсис. Опасные для жизни последствия обычно появляются в течение первых 24-72 часов. Около 80% пациентов с разрывом селезенки выздоравливают в течение 7-10 недель.

Болезни селезенки: какие патологии существуют

Древнеримский хирург Гален называл селезенку частью организма, “полной таинственности”. Даже в наши дни лишь немногие из людей, не имеющих медицинского образования, способны четко сформулировать роль этого органа в жизнедеятельности человеческого организма. Более того, даже светила медицинской науки могут лишь предполагать её истинное предназначение. Длительное время эту часть человеческого организма принимали за железу внутренней секреции, не имеющую выходных протоков. Современная наука наделяет данное образование главной ролью в гормональном управлении деятельностью костного мозга, относя её к органам системы крови.

Селезенка – это непарный паренхиматозный, т.е. не полый, орган, расположенный в брюшной полости, крупнейший из лимфоидных органов. Основные функции – лимфопоэз (лимфоцитообразование), удаление микроорганизмов, простейших и чужеродных объектов из кровяного русла и продуцирование антител, а также ликвидация старых, повреждённых эритроцитов, депонация крови и накопление тромбоцитов.

Виды болезней

Первичное поражение органа встречается редко, однако вторично он заболевает гораздо чаще. Наиболее характерны следующие патологии:

1. Аномалии развития – встречаются врождённое отсутствие (аспления), а также наличие двух и более органов;
2. Инфаркты селезёнки — относительно часто встречаемое явление. Возможные факторы развития – лейкозы, инфекции;
3. Воспалительные заболевания – преобладающий патогномоничный механизм, который сопровождает многие инфекции, в том числе вирусной этиологии, и инвазии;
4. Абсцессы. Являются следствием инфарктов, инфекционного эндокардита, брюшного тифа.

Основные причины заболевания селезенки и его симптомы

Для каждой патологии характерны свои специфичные симптомы, однако для патологических изменений селезенки есть несколько общих симптомокомплексов. В рассматриваемом органе нет болевых рецепторов, вследствие чего болезненные ощущения при поражениях появляются редко и могут возникать лишь при растяжении защитной капсулы. В большинстве случаев заболевания селезенки протекают малосимптомно и выявляются лишь на поздних стадиях.

Более подробно о симптомах заболеваний  селезенки раскрыто в статье Селезенка: симптомы, которые сопровождают различные заболевания

Активное функционирование селезенки отмечается в утренние часы, поэтому, если с момента пробуждения до обеденного времени беспокоят чувство слабости в ногах, вялость, снижение аппетита, снижение памяти, это может служить сигналом для обращения в поликлинику и прохождения полноценного обследования на наличие болезней селезенки.

Нарушения развития

Внутриутробные и приобретенные аномалии развития селезенки регистрируются достаточно редко. Выделяют следующие типы нарушений развития:

1. Отсутствие органа (аспления). Чаще регистрируются в комбинации с нарушениями в формировании других органов.
2. Уменьшение объема (микроспления). Крайне редко встречаемая патология.
3. Дольчатая селезенка. Паренхиматозная структура органа развивается с выраженными бороздами, разделяющими её на дольки.
4. Добавочная селезенка. Встречается значительно чаще, находится, как правило, в месте ворот основного органа. Численность патологических образований может достигать десятков и даже сотен зачатков добавочных органов.
5. Блуждающая селезенка, обладает выраженной подвижностью из-за увеличения самого органа и недоразвития его ножки.

Инфаркт селезенки

Данная патология возникает при перекрытии просвета кровеносного сосуда тромбом или атеросклеротическим образованием. Возникает острая ишемия тканей, приводящая к их некрозу. Заболевание начинается, как правило, внезапно, появляются боли в левом подреберье различной степени интенсивности от ощущения дискомфорта до резких интенсивных болей, характерны тошнота, рвота. Позднее присоединяются озноб, температура, учащенное сердцебиение, нарушения дыхательной функции. Иногда болезнь может прогрессировать со стертой клинической картиной, что существенно затрудняет его диагностику и зачастую ведет к неправильной тактике обследования и лечения.

Очаг некроза нуждается в оперативном удалении для предотвращения возникновения внутрибрюшной гнойной инфекции.

Воспаление

Воспаление селезенки (спленит) носит чаще вторичный характер и развивается вследствие попадания бактериальной инфекции из других органов, нагноения кисты, при малярии или тифе. В клинической практике отсутствуют варианты изолированного воспаления, процесс склонен к распространению на ткани близлежащей брюшной полости (перитонит). Механизм болезни весьма схож с острым аппендицитом и характеризуется следующими симптомами:

• выраженный болевой синдром в левой подвздошной области живота;
• подташнивание, рвотные позывы;
• умеренный рост цифр температуры тела;
• увеличение органа в объеме (спленомегалия).

Для лечения применяют антибиотики, при неэффективности или наличии осложнений показана спленэктомия. Следует отметить, что рацион питания при заболеваниях селезенки должен содержать продукты, богатые железом, такие как свежая морская рыба, свекла, капуста, цитрусовые, гранат и т.д.

Абсцесс селезенки

Формирование в тканях селезенки гнойного очага может явиться следствием инфаркта органа или брюшного тифа. Абсцессы – одна из наиболее опасных болезней. Возможны одиночные и множественные, небольшие и крупные абсцессы. При подозрении на данное заболевание необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, ведь без своевременной специализированной помощи заболевание может в любой момент осложниться куда более опасными для жизни изменениями.

Симптомы абсцесса:

• интенсивные, порой нестерпимые болевые ощущения в области левого подреберья;
• выраженное повышение температуры тела, лихорадка;
• рост объема органа;
• тошнота, рвота;
• сердцебиение;
• удушье;
• потеря аппетита.

Одиночные мелкие абсцессы иногда протекают бессимптомно и не нуждаются в оперативном удалении.

Новообразования

Чаще других регистрируется киста селезенки – доброкачественная опухоль, представляющая собой полость, заполненную серозным содержимым. Формируются в местах травм и разрывов ткани данного органа. Если причиной появления кист послужила паразитарная инфекция, например, эхинококкоз, в содержимом полостей обнаруживаются возбудители данной инфекции. Клинические проявления:

• тупая боль ноющего характера в левой половине живота;
• тошнота;
• нарушение функционирования пищеварительного тракта, чередование запоров и диареи;
• аллергические реакции;
• нарушения в функционировании (при большом объеме кисты) и т. д.

Кроме кист возможно развитие и прочих доброкачественных новообразований, например, фибромы, гем- и лимфангиомы. Более опасные новообразования злокачественного характера могут возникать в виде ангиосаркомы, лимфо- и фибросаркомы. Терапия при доброкачественных формах консервативная, при злокачественных – хирургическая.

Туберкулез

Туберкулез селезенки — воспалительная патология, вызываемая палочкой Коха, занесенной зачастую из органов дыхания. Внешние симптомы и методики терапии мало чем отличаются от других воспалительных заболеваний рассматриваемой части человеческого организма.

Другие патологии

Со сравнительно меньшей частотой возникают и иные болезни селезенки, в их числе:

• Заворот органа возникает на фоне порока развития – блуждающей селезенки. Характеризуется выраженной клинической картиной «острого живота». Лечение только хирургическое.
• Амилоидная дистрофия — очаги амилоидных отложений в тканях. Относится к проявлениям амилоидоза. Лечение, как правило, консервативное.

Подробнее о заболевании раскрыто в статье Амилоидоз селезенки: причины, симптомы, лечение

• Дегенеративные процессы. У людей в пожилом возрасте можно встретить нарушения трофических процессов во внутренних органах.

Кроме того, первое место по частоте случаев возникновения среди поражений органа занимают повреждения. Травматические повреждения возникают при падениях, проникающих ранениях и ДТП, а также вследствие тупой травмы живота. Клиническая картина разрыва селезенки характеризуется нарастающими признаками внутрибрюшного кровотечения и острой кровопотери. Лечение при тяжелых повреждениях паренхимы экстренное хирургическое.

симптомы и лечение, профилактические меры

Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.

Болезни селезенки: симптомы и лечение

Характерные симптомы

Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).

Строение ЖКТ

Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.

Селезенка

На заметку! Процесс, при котором происходит значительное и стойкое увеличение селезенки, в медицине называют спленомегалией. В редких случаях орган может разрастись до таких размеров, что будет занимать большую часть полости живота.

Спленомегалия селезенки

В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).

Боли в нижней части живота

Распространенные болезни селезенки

Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.

Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

Болезнь, фото	Описание
Амилоидоз	Весьма распространенная болезнь, которая, как правило, не сопровождается болезненными ощущениями. Но пациенты могут страдать от приступов изжоги, тошноты, ощущения тяжести в левой стороне тела, проблем со стулом. Симптомы несерьезные, но болезнь все-таки не очень приятная. Поэтому при появлении первых признаков амилоидоза нужно сразу обращаться к врачу.
Опухоль	У человека может развиваться 2 вида опухолей: доброкачественная и злокачественная. В первом случае жизни пациента ничего не угрожает, но при появлении злокачественного образования на селезенке могут возникнуть серьезные проблемы. Как правило, появление опухолей сопровождается повышенным потоотделением, лихорадкой, ощущением тяжести в левом боку, общей слабостью организма, увеличением лимфатических узлов.
Туберкулез	Нередко люди сталкиваются с такой болезнью, как туберкулез селезенки. Она не выражается явной клиникой, но при развитии заболевания размеры селезенки заметно увеличиваются.
Эхинококкоз	В отличие от других болезней селезенки, эхинококкоз достаточно плохо поддается диагностике. Связано это с тем, что основные симптомы патологии – это тошнота, диарея или запоры, проявление аллергических реакций, болевые ощущения.

симптомы, причины лечение медикаментами и народными средствами в домашних условиях

Селезенка представляет собой непарный орган, состоящий из эластичной ткани насыщенного сине-красного цвета. Внешний вид и форма могут отличаться в зависимости от расположенных рядом внутренних органов. Она находится сразу под диафрагмой, в левом подреберье. Сверху она покрыта плотной соединительнотканной капсулой. Особенную ценность для организма представляет ее красная пульпа, которая продуцирует эритроциты и лимфоидную ткань.

Заболевания селезенки трудно диагностируются, чаще человек узнает о болезни в стадии максимального развития патологического процесса или в процессе диагностических процедур по поводу других заболеваний. Учитывая, что основная функция селезенки заключается в распознавании чужеродных антигенов и эндогенной выработке собственных антител к ним, то от ее заболеваний страдает иммунная система человека. Прогноз о проводимом лечении во многом зависит от вида патологических нарушений.

1

Виды заболеваний и причины их возникновения

В отличие от других органов человека, селезенка не выполняет основную жизнеобеспечивающую функцию. К ее заболеваниям относятся более лояльно: считают, что без нее можно вполне справиться. Но это заблуждение, потому что те функции, которые она выполняет, являются такими же важными. После их утраты организму будет намного тяжелее выживать в условиях окружающей среды. Среди основных заболеваний выделяют:

• кисты;
• онкологические поражения;
• сосудистую недостаточность, инфаркт;
• атрофию тканей;
• фиброз;
• воспалительные заболевания, абсцессы;
• врожденные аномалии развития;
• туберкулез и прочие.

Анатомическое расположение селезенки предусматривает ее левостороннее местоположение, в верхней части брюшной полости. Она снабжена плотной соединительнотканной оболочкой и не имеет болевых рецепторов, что приводит к длительному бессимптомному течению заболеваний.

Расположение селезенки в брюшной полости

Среди основных причин, приводящих к заболеванию селезенки, выделяют:

• вторичное метастатическое поражение;
• инфекционные заболевания;
• венозная и артериальная недостаточность;
• травматические повреждения, приводящие к фиброзу;
• сердечно-сосудистую недостаточность;
• генетическую предрасположенность;
• болезни рядом находящихся органов.

Болезнь Крона: характеристика патологии, клинические симптомы и методы лечения

2

Симптомы

Клиническая картина во многом зависит от степени патологического процесса и его вида. Учитывая, что поражение может быть эндогенным (вызванным изменениями в самом организме) и экзогенным (при воздействии внешних факторов), то и признаки болезни могут несколько отличаться. Основным диагностическим критерием, который сопровождает практически все патологические изменения, является увеличение органа в размерах. В медицине данный синдром называется спленомегалией.

Наиболее распространенными, общими проявлениями всех заболеваний селезенки являются: снижение иммунитета, онемение нижних конечностей, утренняя сонливость и патологическая тяга к сладкому, повышение температуры тела, наличие частых простудных заболеваний, повышенный сердечный ритм, нарушение памяти. Большинство этих симптомов являются неспецифическими, характерными для многих других заболеваний. Болевой синдром длительное время отсутствует, появляется только после того, как увеличенный орган начинает оказывать давление на собственную капсулу. В результате ее перерастяжения нарастают дискомфорт и последующая боль.

Что лечит гастроэнтеролог и когда к нему обращаться

2.1

Аномалии внутриутробного развития

Селезенка развивается внутриутробно вместе с другими органами брюшной полости. Недоразвитие только селезенки встречается крайне редко, в основном это полиорганные патологические нарушения. Выявить заболевание можно при ультразвуковом исследовании, которое проводится в первые трое суток после рождения малыша. Большинство аномалий развития не являются жизненно важными, способными привести к летальному исходу у детей. Состояние требует коррекции и динамического наблюдения со стороны врачей. К таким аномалиям относятся:

• Асплегия — заболевание, характеризующееся полным отсутствием органа или его тотальным недоразвитием. В данном случае симптоматика отсутствует полностью.
• Дистопия — это неправильное расположение селезенки, в нехарактерном для нее месте. Данное заболевание не вызывает дискомфорта, практически никогда не сказывается на функциональной способности органа.
• Блуждающая селезенка. В таком случае она периодически меняет свое местоположение. Данное патологическое состояние протекает без симптомов, но они могут появиться в случае перекрута. Страдает капсула, которая снабжена болевыми рецепторами, в результате чего возникают резкие и изнуряющие боли.
• Добавочная селезенка — заболевание, характеризующееся развитием множества маленьких копий органа, которые могут располагаться рядом с другими анатомическими образованиями или на их поверхности. Это никак не сказывается на состоянии пациента и не вызывает патологических признаков.

Симптомы и лечение лактазной недостаточности у детей и взрослых

2.2

Инфаркт селезенки

Инфаркт селезенки представляет собой тяжелое патологическое состояние. Процесс возникает внезапно, но ему может предшествовать длительное заболевание органа. В результате постоянной и активной нагрузки на ткани возникает нарушение сосудистой проходимости, что является препятствием при насыщении органа кровью и питательными веществами. В итоге ткани отмирают и развивается некроз. Данное состояние требует оперативного лечения с частичным или полным удалением. Дальнейшее функционирование селезенки невозможно в виду необратимых изменений.

Инфаркт селезенки сопровождается выраженными клиническими проявлениями: резким болевым синдромом, который локализуется в левом подреберье, тошнотой, рвотой, повышением температуры, ознобом, увеличением числа сердечных сокращений, нарастанием одышки. Постепенно состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации, а боль переходит в грудную клетку и поднимается к левому плечу. Состояние требует незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

2.3

Воспаление и абсцесс

Общее воспаление селезеночной ткани возникает вследствие другого патологического процесса, расположенного в прилежащем органе. Причиной могут стать внелегочные формы туберкулеза или сформировавшийся абсцесс. Нередко к общему воспалению тканей приводят патологические образования, такие как кисты и опухоли.

Среди клинических проявлений возникает медленно нарастающая боль, которая начинает носить нестерпимый характер. По мере развития патологического процесса нарастает тошнота и появляется рвота. Температура длительное время может быть субфебрильной, не превышающей 37,5 °C. В пик развития воспаления она может достигать высоких значений, вплоть до 40 °C и выше. Орган увеличивается в размерах и становится болезненным при пальпации (прощупывании). Нарастают признаки интоксикации, появляется озноб, учащенное дыхание и сердцебиение.

Абсцесс селезенки обычно формируется при занесении в орган патологических инфекционных агентов. В зависимости от обсеменения микроорганизмами абсцессы могут быть единичными или множественными. Размеры абсцессов колеблются в зависимости от развития патологии и вида инфекционного агента. Симптоматика носит ярко выраженный клинический характер. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи прогноз крайне неблагоприятный, так как может произойти разрыв капсулы и обсеменение микроорганизмами всей брюшной полости, из-за чего возникает сепсис. К общим признакам воспаления добавляется ярко выраженное головокружение, слабость во всем теле, вплоть до потери сознания.

Воспаление селезенки и формирование в ней абсцесса может быть спровоцировано наличием хронических очагов инфекции, заражением крови, наличием опасных инфекционных заболеваний, таких как туберкулез или брюшной тиф, после травматических поражений, когда формируется кровяные сгустки, которые впоследствии нагнаиваются.

2.4

Кисты

Киста представляет собой полостное образование, покрытое соединительнотканной оболочкой. Кисты могут быть истинными, ложными или паразитарными. Истинные наиболее часто возникают в процессе внутриутробного развития, когда ребенок еще располагается в полости матки. Они больше характерны для женщин, чем для мужчин. Ложные формируется в виде посттравматических нарушений или после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. Паразитарные формируются в результате жизнедеятельности микроорганизмов, которые окружают себя оболочкой и продолжают существование внутри полости кисты.

Основными симптомами проявления являются тупые боли — это достаточно специфический синдром, так как вызван перерастяжением оболочки селезенки. Человек отмечает чувство тяжести в левом подреберье, его периодически тошнит, возможно появление рвоты, которая не приносит облегчения. Возникают диспептические расстройства, диарея сменяется запорами. На коже можно выделить аллергические поражения, некоторые признаки воспаления наблюдаются и на слизистых. Селезенка прекращает нормальное функционирование. Прослеживается характерная картина при общем анализе крови, когда меняется лейкоцитарная формула. В зависимости от размеров кисты меняется и сам орган: он увеличивается в размерах, может менять форму. При кистах огромных размеров наблюдается внешняя асимметрия левой и правой половины брюшной стенки.

Киста селезенки при эндоскопическом исследовании

2.5

Онкологические заболевания

Онкологические заболевания селезенки встречаются не так часто, как у других органов, но они весьма разнообразны и тяжелы в диагностике ввиду длительного бессимптомного течения. Среди доброкачественных поражении выделяют фиброму, гемангиому, лимфангиому. К злокачественным новообразованиям относят ангиосаркому, лимфосаркому, фибросаркому, ретикулосаркому и гемангиоэндотелиому. Образование злокачественных онкологических процессов в селезенке встречается крайне редко, наиболее часто возникают метастатические поражения.

Длительное время онкология протекает бессимптомно или при наличии набора малых признаков — это общая утомляемость, мышечная слабость, снижение аппетита, потеря веса. При нарастании злокачественного процесса возникают тяжелые проявления, такие как гипергидроз, асцит брюшной полости (патологическое накопление большого количества жидкости), неукротимая рвота, распирающие и давящие боли в левом подреберье.

2.6

Другие заболевания

Нередко при профилактическом осмотре, во время ультразвукового исследования, у пациентов определяются диффузные изменения селезенки. Это спровоцированно гемолитической анемией, амилоидозом, циррозом, возникает при гепатолиенальном синдроме, патологическом накоплении газов кишечника в прилегающих отделах, гепатите и лейкозе.

Особое внимание заслуживает гепатолиенальный синдром, который не является болезнью, но представляет собой тяжелое проявление одновременно заболеваний и печени, и селезенки. Он развивается в результате нарушения обменных процессов, при инфекционных заболеваниях, ввиду эндогенных проблем. При своевременной диагностике и относительно благоприятном течении основного заболевания синдром удается полностью или частично купировать.

2.7

Особенности диагностики

В виду полного отсутствия симптоматики на начальных этапах заболевания требуется тщательное обследование. Сначала проводится полный сбор анамнеза жизни и заболевания пациента с целью выявления хронических болезней и инфекционных контактов. Большое значение имеют общие симптомы, которые пациент может вспомнить за последние несколько месяцев. При визуальном осмотре область левого подреберья бывает несколько выпуклой, а при пальпации в проекции селезенки определяется болезненность.

В лабораторной диагностике наибольшую ценность представляет общий анализ крови. У пациента могут отмечаться снижение уровня тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Это свидетельствует о том, что заболевание протекает уже длительное время. При подозрении на паразитарные изменения проводится серологическое исследование. Оно помогает выявить вид возбудителя.

Среди инструментальных методов на первом месте стоит УЗИ. Доступность и безопасность от процедуры объясняет масштабы его применения. При необходимости пациенту назначается рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография. При их помощи удается выявить расположение органа и его послойное строение со всеми патологическими изменениями, что позволяет оценить уровень поражения и стадию течения болезни.

Если в процессе проведенных исследований выявлены нехарактерные изменения, назначается диагностическая лапаротомия. Она осуществляется через небольшие разрезы в коже, в которые погружается специальное оборудование и видеокамера. За ходом исследования доктор следит через монитор компьютера. В результате этого метода берутся образцы ткани на гистологическое и цитологическое исследование.

3

Лечение

Заболевание селезенки необходимо лечить комплексно. Самолечение и промедление с походом к врачу могут усугубить состояние процесса и привести к его запущенным стадиям. Объем терапии, дозирование препаратов, необходимость хирургического вмешательства и прочие другие важные аспекты решает только клинический специалист. Если патология вызвана заболеванием другого органа, то сначала лечат его, так как при продолжении заболевания воспалительный процесс будет продолжать переходить на селезенку.

Медикаментозная терапия зависит от причины возникновения патологии. В большинстве случаев назначаются антибиотики широкого спектра действия, они помогают снять воспаление и устранить причину его возникновения, а после оперативного вмешательства снижают риск осложнений. Симптоматическая картина снимается следующими медикаментами: обезболивающими, антигистаминными препаратами и витаминами группы B.

Если таблетки оказываются неэффективными, то проводится оперативное вмешательство. Хирургическим путем в обязательном порядке лечатся абсцессы, некоторые кисты и онкологические заболевания, если опухоль признана операбельной. После иссечения опухоли или при ее больших размерах назначается лучевая терапия с целью прекращения продуцирования онкоклеток. Иногда селезенка удаляется полностью, в том числе в младенческом возрасте. Это объясняется тем, что некоторые патологические процессы способны привести к летальному исходу, а отсутствие органа полностью требует только динамического наблюдения и медикаментозной коррекции.

Пациенту необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Нервные перенапряжения и активные физические нагрузки способны привести к дисбалансу метаболических процессов. Благоприятно влияет на выздоровление систематическое пребывание на свежем воздухе. В восстановительном периоде пациентам рекомендуется посещать санатории, расположенные в сосновом бору или на морском побережье. Для укрепления иммунитета и обогащения организма кислородом следует выполнять дыхательную гимнастику.

3.1

Диета

При возникновении заболеваний селезенки необходимо пересмотреть рацион питания. Требуется дробная и сбалансированная диета. Некоторые продукты способны поддержать кроветворительную функцию и ускорить его выздоровление. Назначается стол № 5 по Певзнеру.

В ежедневный рацион необходимо обязательно включить орехи, капусту, говяжью печень, рыбу, цитрусовые, яблоки, свеклу, мед, гранат. В капусте содержится большое количество витамина B9, который способствует возобновлению кроветворения. Также там есть витамины P и K, они улучшают свертываемость крови и улучшают эластичность сосудистых стенок. Печень и гранат способствуют выработке гемоглобина и нейтрализуют дефицит железа. В жирных сортах рыбы содержится таурин, нормализующий внутрисосудистое давление. Витамин C помогает транспортировать микроэлементы, такие как железо и кальций. Пектин, содержащийся в яблоках, помогает нейтрализовать токсины и способствует их выведению.

На протяжении всего лечения в восстановительном периоде необходимо исключить из питания жирную и жареную пищу, так как большое количество липидов способствует развитию атеросклероза и подавляет усваиваемость кальция, который активно участвует в продуцировании эритроцитов. Алкоголь и табакокурение снижают иммунитет, приводят к обезвоживанию и тормозят метаболические процессы.

3.2

Нетрадиционная медицина

Народные средства являются вспомогательными, они не действуют на причину заболевания, и тем более не способны помочь при выраженных воспалительных процессах в домашних условиях. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, так как некоторые лекарственные формы растений могут только усугубить процесс. С целью укрепления иммунитета можно принимать прополис. Для этого понадобится 30 капель 30%-го прополиса и 50 мл воды. Ингредиенты тщательно перемешиваются и употребляются перед едой четыре раза в сутки в течение 20 дней. Также данный раствор хорошо помогает бороться с воспалительными и инфекционными поражениями селезенки.

Противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладает зверобой. 10 г сухого экстракта растения заливают стаканом крутого кипятка, желательно в стеклянной или металлической емкости. Смесь настаивается один час, после чего необходимо тщательно процедить и добавить еще 200 мл кипяченой воды. Принимать следует по 80 мл три раза в день за полчаса до приема пищи. Приготовленный отвар должен быть употреблен в течение двух суток.

Для достижения противовоспалительного эффекта готовят сироп из листьев полыни. 100 г листьев растения замачивается в кипяченой воде на одни сутки, после чего состав необходимо довести до кипения и дать потомиться 30 минут на медленном огне. Отвар необходимо процедить и добавить 350 г меда. Далее сироп загущается на огне в течение часа. Принимать сироп нужно по 1/2 столовой ложки четыре раза в день перед едой.

При спленомегалии большим эффектом обладают цветы календулы и тысячелистника. Для приготовления понадобится 20 г цветов календулы и 20 г тысячелистника, которые смешиваются с одним литром кипятка. После нескольких часов настаивания можно употреблять: по 100 мл три раза в день независимо от приема пищи.

Болезни селезенки: какие патологии существуют

Болезни селезенки с трудом поддаются диагностике. Чаще всего их выявляют при обследовании по поводу жалоб на боли в печени, почках или поджелудочной железе. Болевых рецепторов в ней нет, поэтому неприятные ощущения принимают за сбои в работе других органов. Способ и прогноз лечения зависит от вида заболевания.

Виды болезней

Причины заболевания селезенки могут быть разными. Их можно разделить на несколько групп в зависимости от их этиологии и патогенеза (причин и развития):

1. Внутриутробные пороки развития. К ним относят асплению (отсутствие селезенки), добавочную и множественные селезенки, блуждающий орган. Как правило, симптомов при врожденных пороках развития нет. Исключение – блуждающая селезенка.
2. Кистозные образования. Они могут быть врожденными (истинными) и приобретенными. Приобретенные, в свою очередь, делятся на паразитарные и непаразитарные (ложные). Причина истинных кистозных образований – нарушения развития плода, возникшие во время беременности. Паразитарные кисты вызваны проникновением в селезенку болезнетворных бактерий. Ложные кисты – следствие мелких травм или инфекционных заболеваний.
3. Патологии кровоснабжения селезенки. Прежде всего это инфаркт. Его следствием могут стать нагноения и абсцессы.
4. Инфекционные заболевания органа. Вредные микроорганизмы попадают в селезенку гематогенным (с кровью) или лимфогенным (с током лимфы) путем. Кроме этого существует и контактный способ заражения, например, при перитоните. Самое распространенное инфекционное заболевание селезенки – туберкулез.
5. Новообразования. Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли в селезенке явление редкое.

Вернуться к оглавлению

Основные причины и симптомы

Каждая патология селезенки имеет специфические признаки. Заболевания селезенки можно заподозрить по частым простудам, снижению иммунитета. Сонливость и постоянная тяга к сладкому тоже могут сигнализировать о патологии органа. К общим симптомам относят и проблемы с памятью, повышение температуры, тахикардию.

Также рекомендуем к прочтению Селезенка: симптомы, которые сопровождают различные заболевания

Во время обследования могут быть обнаружены симптомы заболеваний селезенки, требующие консервативных методов лечения или хирургического вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Аномалии развития

Аномалии развития органа формируются еще в утробе матери. Причиной их возникновения могут стать неблагоприятные условия внешней среды, плохая экология, постоянные стрессы. Повышают риск возникновения патологий и вредные привычки родителей: курение, употребление наркотиков и алкоголя матерью во время беременности или зависимости отца. В группу риска относят и женщин, перенесших во время вынашивания младенца грипп, токсоплазмоз, сифилис. Наследственный фактор также приводит к недоразвитию органа.

Самостоятельно патологии развития селезенки большая редкость. Как правило они сочетаются с патологиями почек, печени, сердца, мочеполовой системы. К ним относятся:

1. Самая распространенная патология – добавочная селезенка. На ее долю приходится 30% от всех пороков развития. Основное место локализации – ворота главной селезенки. Но нередки случаи, когда добавочные доли обнаруживают в других органах.
2. Аспления встречается очень редко. Это очень тяжелая патология. Осложняется она пороками сосудов и сердца, которые не поддаются лечению. Основные симптомы асплении – пониженный гемоглобин, повышенное тромбообразование и нарушение иммунитета. Прогноз при врожденном отсутствии селезенки крайне неблагоприятный. В 90% случаев ребенок умирает, не дожив до года.
3. Микроспления или резкое уменьшение органа в размерах так же, как и аспления, порок, который встречается не часто. При этом, все функции селезенки остаются неизменными. В том случае, если нет дефектов других органов, микроспления не опасна.
4. Киста селезенки формируется в 10% случаев всех кистозных образований органа. Размеры кисты определяют симптомы патологии. При средних размерах 5-10 см симптомы кисты – тяжесть и боль в левом подреберье. Неприятные ощущения отдают в лопатку и плечо слева. Главный симптом крупной кисты – кишечная непроходимость. Могут приводить к ишемии и некрозу органов, расположенных рядом с селезенкой.
5. Эктопия или аномалии расположения селезенки. Этот порок развития также называют блуждающей селезенкой. Она чаще встречается у женщин. Местом расположения органа могут быть пупочная грыжа и грыжа диафрагмы. Нередко его находят в пространстве от малого таза до диафрагмы. Главная опасность порока в том, что он может стать причиной инфаркта селезенки и вызвать некроз.

Вернуться к оглавлению

Инфаркт селезенки

Инфаркт селезенки — это заболевание, вызванное длительным спазмом или закупоркой селезеночной артерии тромбом или эмболом. В результате нарушения кровоснабжения отмирает весь орган или его часть. Существует 2 вида инфаркта: ишемический и геморрагический. Первый вызывает гибель паренхимы селезенки, второй приводит к образованию гематомы в полости органа.

Симптомы зависят от участка поражения. Если образовался один небольшой некротический очаг, симптомов может не быть совсем. По мере нарастания некроза, в левом подреберье появляется тупая боль. Она сопровождается метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой. Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомом инфаркта является тахикардия и одышка. Поднимается температура и ухудшается общее состояние пациента. В случае поражения всего органа боль носит острый режущий характер. Появляются запоры и симптомы интоксикации организма. При пальпации выявляется спленомегалия. Сама процедура вызывает у пациента болезненные ощущения.

Диагностика инфаркта селезенки затруднена отсутствием симптомов на ранних стадиях. При подозрении на заболевание назначают УЗИ, КТ, или МРТ органа. Для уточнения диагноза может потребоваться пункция.

Вопроса чем лечить селезенку в случае инфаркта не возникает. Спленэктомия (удаление) или резекция единственный метод лечения.

Вернуться к оглавлению

Воспаление

К сплениту приводят несколько факторов. Мгновенные аллергические реакции, ослабление иммунитета, злоупотребление табаком и алкоголем – основные причины воспаления селезенки. Заболевание может быть осложнением после инфаркта органа, гриппа или холеры. Воспаления печени и кишечника также становятся причиной воспаления селезенки. Травмы живота чреваты развитием этого заболевания.

Первым признаком воспаления считается увеличение органа. Оно сопровождается субфебрильной температурой, отсутствием аппетита и общей слабостью. При травматическом характере болезни появляются гематомы на коже.

Для диагностики спленита назначают анализ крови. В этом случае информативна пальпация органа. Как правило, при ручном обследовании диагностируется спленомегалия.

Подробнее о симптомах и лечении воспаления селезенки в статье Особенности лечения воспаления селезенки. Основные симптомы заболевания

Особенности лечения зависят от причины заболевания. Если она кроется в воспаление органов, расположенных по-соседству, в первую очередь назначается терапия, нацеленная на устранение первопричины. Кроме этого необходимо принимать жаропонижающие и улучшающие кровоток препараты. Больному рекомендуют постельный режим и диету.

Питание при заболевании селезенки исключает свежую выпечку, жареное, маринованное, копченое и алкоголь. Подобный режим питания назначают не только при сплените, но и при заболеваниях ЖКТ, например, при циррозе.

При лечении спленита допускается использование рецептов народной медицины. Какие средства использовать решает лечащий врач. К хирургическому вмешательству прибегают только при развитии осложнений, угрожающих жизни. Показаниями к операции считают внутреннее кровотечение и абсцесс.

Вернуться к оглавлению

Абсцесс селезенки

Возникает он как осложнение при нагноении паразитарных кист органа, вызванных эхинококками или инфаркта селезенки. Причиной абсцесса могут быть инфекционные заболевания. Среди них тиф, малярия, скарлатина. Через кровь патогенные микроорганизмы могут проникнуть в селезенку из других органов, пораженных гнойными заболеваниями. Кроме того, абсцесс может стать результатом травмы живота.

Симптомы болезни зависят от размеров очага поражения и от характера развития. При стремительном протекании поднимается температура тела. Для такого абсцесса характерна спленомегалия и болезненность слева при пальпации.

При скрытом течении симптомов нет. Признаки болезни появляются после разрыва гнойника.

При одиночных очагах гноя величиной до 4-5 см используют метод санации и дренирования пораженного органа.

При больших очагах поражения орган удаляют.

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятный. В том случае, когда болезнь запущена, вероятность летального исхода 100%.

Вернуться к оглавлению

Туберкулез

Как самостоятельное заболевание туберкулез селезенки почти не встречается. Ему предшествует туберкулез легких. Также причиной заболевания могут стать снижение иммунитета и негативная экологическая обстановка, например, значительный выброс в атмосферу вредных веществ.

В большинстве случаев патогенные бактерии попадают в селезенку через кровь. Реже палочки Коха переносит лимфа. В большинстве случаев болезнь развивается медленно и имеет хронический характер.

Основные симптомы туберкулеза невысокая температура тела (столбик термометра не превышает значения 38 градусов), слабость, потеря аппетита, ведущая к истощению и быстрая утомляемость. Боли в левом боку один из симптомов болезни. Селезенка увеличивается. Ее вес может достигать 3 кг.

Диагностируют заболевание с помощью рентгеноскопии в сочетании с биопсией и стандартными для этого заболевания пробами Пирке или Манту. Для уточнения диагноза врач назначает анализ на туляремию и бруцеллез.

Лечение туберкулеза селезенки включает в себя антибактериальную и противотуберкулезную терапию. Для восстановления и укрепления иммунитета и поднятия тонуса организма проводят курс иммуномодуляторов и витаминов. Особенностей лечения при беременности нет. Если лечение подобрано грамотно, ребенок рождается здоровым.

При рецидиве болезни требуется хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Новообразования

Новообразования в селезенке подразделяют на 2 типа: доброкачественные и злокачественные. Оба типа опухолей в селезенке большая редкость. Некоторые медики считают, что орган может вырабатывать вещества поглощающие чужеродные клетки.

Чаще других доброкачественных опухолей диагностируют гемангиому. Она может не увеличиваться в размерах, а может разрастаться и провоцировать разрыв органа. На начальном этапе заболевание не имеет симптомов. С увеличением гемангиомы появляется боль в левом боку, и селезенка увеличивается в размерах. Новообразование хорошо видно на УЗИ. Характер опухоли определяют с помощью гистологического исследования.

Подробнее о развитии доброкачественного образования в обзоре Гемангиома селезенки: причины и симптомы образования

Злокачественные опухоли встречаются еще реже, чем доброкачественные. Их делят на первичные и вторичные. Саркома селезенки самый распространенный диагноз при обнаружении первичных образований. Метастазы рака других органов относят к вторичным опухолям.

Водянка живота (асцит) и крайняя степень истощения – симптомы злокачественной опухоли органа. Им сопутствует значительная спленомегалия. Масса селезенки достигает 5 кг.

Спленэктомия единственный метод лечения. Чем раньше поставлен диагноз и удален пораженный орган, тем выше шансы больного на выздоровление.

Вернуться к оглавлению

Другие заболевания

У пожилых людей, в силу возрастных изменений в организме, с большой долей вероятности может развиться атрофия селезенки. В этом случае орган удаляют.

Главная опасность болезней селезенки в том, что долгое время они никак себя не проявляют. Симптомы схожи с симптомами заболеваний ЖКТ.

Болезни селезенки: симптомы и причины

Селезенка – это очень важный орган человека. Именно поэтому уделяется огромное внимание всем симптомам, которые могут свидетельствовать о развитии проблем с данным органом.

Причины болей в селезенке

Болезненность — один из симптомов заболеваний селезенки

Существует достаточно много заболеваний, связанных с селезенкой. И именно поэтому причин возникновения таких болей тоже большое множество.  Но к основным можно отнести:

• Паразиты. Очень часто в организм человека попадают яйца тех или иных паразитов, которые со временем находят себе место в органах и начинают размножаться. Но к этому добавляется еще и то, что у большинства паразитов имеются сильные челюсти, при помощи которых они отщипывают частички тканей органов, тем самым ухудшая общее состояние человека и провоцируя развитие недугов
• Опухоли, которые могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. К сожалению, опухоли не сразу начинают себя проявлять, и только после проведения биопсии можно сказать, какой тип опухоли у человека
• Травма селезенки, которая может быть закрытой, так и открытой. Нередко, травму этого органа можно получить во время падения, а также при ударе
• Проблемы с сосудами, нарушение кровоснабжения
• Образование кист, которые мешают органу нормально функционировать

Не всегда человек, а также доктор могут точно назвать истинную причину развития болезни селезенки, так как к основному фактору добавляется еще множество дополнительных, что затрудняет точную диагностику.

Симптомы болезней селезенки

Существует множество заболеваний селезенки, каждое из которых имеет свои индивидуальные симптомы проявления. Но, несмотря на это, доктора выделяют несколько схожих симптомов, которые напрямую указывают на имеющие проблемы с этим органом. К таким симптомам можно отнести:

1. Увеличение размеров органа
2. Болевые ощущения в том месте, где он располагается. Что касается боли, то она может быть как умеренно выраженной, так и достаточно сильной. Все зависит от того, насколько сильно поврежден орган
3. Повышение температуры тела
4. Повышенная утомляемость
5. Сниженный иммунитет

При появлении даже не сильных болевых ощущений в области селезенки, необходимо сразу же обратиться к специалисту, так как такой симптом может свидетельствовать о начале развития тяжелого заболевания, лечить которое проще на начальной стадии.

Увеличение селезенки

Нормальная и увеличенная селезенка

Одна из самых распространенных болезней, которая встречается у большинства людей, является увеличение селезенки.  Существует несколько причин, из-за которых может увеличиться орган:

• Воздействие токсинов на организм человека
• Тяжелое инфекционное заболевание, которое лечилось антибиотиками
• Застой крови, который приводит к ее скоплению
• Болезни крови

Существует несколько самых важных симптомов, которые напрямую говорят о том, что селезенка увеличена:

1. Пониженный уровень гемоглобина в крови. К сожалению, только во время сдачи анализов можно узнать, повышен или понижен гемоглобин. Большинство взрослых людей редко проходят медицинское обследование, и поэтому один из самых явных симптомов часто пропускается
2. Частые болезни. Сюда относят частые заболевания, которые провоцируются инфекциями и бактериями. Это говорит о том, что иммунитет у человека снижен, и организм не в состоянии сопротивляться
3. Язвы, которые преимущественно появляются на стопах, во рту, а иногда и на руках
4. Учащенный пульс
5. Появление синяков даже тогда, когда воздействие на кожу минимальное, то есть при среднем сдавливании и т.д.
6. Кровотечения, которые становятся периодическими
7. Повышенная температура тела
8. Болезненные ощущения слева, преимущественно боль отдает в спину, а также в руку
9. Постоянное чувство переполненности желудка, которое появляется даже в том случае, если прием пищи был незначительным

При обращении к врачу, будет проведен осмотр, во время которого он сможет прощупать селезенку. В нормальном состоянии, не увеличенном, она прощупывается, но не настолько явно.

Диагностировать заболевание можно при помощи анализов, а также после проведения МРТ.

Инфаркт селезенки

Пальпация селезенки

Инфаркт селезенки – очень опасное заболевание, которое может протекать и без каких-либо явных симптомов. Инфаркт селезенки может случиться внезапно, но в большинстве случаев ему предшествуют тяжелые заболевания, которые нарушают деятельность многих органов. Именно поэтому на селезенку ложится большая нагрузка, и иногда орган с ней просто не справляется. К основным симптомам инфаркта селезенки можно отнести:

• Боль в верхней левой части живота. Обычно она появляется резко, причем человек не может даже пошевелится. Но так как у каждого человека болевой порог различный, то некоторые пациенты отмечают просто сильные боли
• Лихорадка
• Озноб
• Тошнота, а иногда и рвота, которые появляются из-за сильных болевых ощущений
• Болезненные ощущения в груди, которые могут отдавать с левое плечо
• Проблемы с дыханием. При вдохе человек чувствует сильную боль, и из-за этого не может нормально дышать
• Мышцы брюшной полости сильно напряжены

Иногда инфаркт селезенки может протекать абсолютно бессимптомно. Это говорит о том, что повреждения не значительные и не требуется хирургического вмешательства.

Абсцесс селезенки

Одним из тяжелейших заболеваний пищеварительной системы является абсцесс селезенки. Он сопровождается очень явными симптомами, при появлении которых не нужно тянуть с обращением к врачу, так как пациенту требуется срочная медицинская помощь. К основным симптомам абсцесса относят:

• Болевые ощущения под ребрами в левой части живота. Причем боли будут сильными, и нередко их сложно терпеть
• Повышенная температура тела, которая может достигать критических значений
• Лихорадка
• Увеличение селезенки
• Проблемы с аппетитом, а вернее его полное отсутствие
• Тошнот и рвота
• Постоянное головокружение

Самый основной симптом абсцесса селезенки это сильная боль, при появлении которой нужно сразу еж вызывать скорую медицинскую помощь.

Воспаление селезенки

Воспаленная селезенка

Воспаление селезенки редко встречается как самостоятельно заболевание, обычно оно сопровождается еще и другими воспалительными процессами, связанными с органами брюшной полости. Именно поэтому симптомы воспаления селезенки довольно размытые. К ним относят:

1. Боль в животе, причем острого характера. Как таковой локализации боли не существует, именно поэтому сложно сразу определить, в чем же истинная причина
2. Тошнота, а часто и рвота
3. Повышенная температура тела. Она повышается незначительно, обычно до 37, 5 градусов, но если воспаление сильное, то может повыситься и до критических значений
4. Увеличение селезенки, которое обнаруживается при наружном осмотре, при пальпации живота
5. Озноб и лихорадка, в том случае, если имеет место быть гнойный абсцесс
6. Учащенный пульс

Из-за того, что сопутствующих симптомов множество, врачам сложно сразу поставить диагноз «воспаление селезенки», так как к нему чаще всего присоединятся еще и воспаления других органов.

Кисты

Нередко в селезенке образуются кисты. Причин их появления очень много. Чаще всего кисты бывают у женщин из-за того, что гормональный уровень меняется постоянно, что может привести к их образованию. К основным симптомам появления кист можно отнести:

1. Частые поносы или запоры
2. Ощущение тяжести в левом подреберье
3. Тошнота, которая появляется после приема пищи
4. Аллергическая реакция на те продукты питания, на какие никогда ее не было
5. Увеличение селезенки, которое обнаруживается при пальпации

Симптомы болезни селезенки – понятие очень широкое, так как существует множество заболеваний, каждое из которых имеет свои индивидуальные проявления. Но нужно помнить, что главный симптом – это боль в левом подреберье. При появлении такой боли нужно сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить истинную причину и вовремя принять все необходимые меры по ее устранению.

Что представляет собой орган селезенка и какую роль он играет в организме человека, расскажет видеоматериал:

https://www.youtube.com/watch?v=FlZAUj1usp4

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

симптомы повреждения и лечение, народные средства, медикаменты, диета

Селезенка — крупный лимфоидный орган. Она овальная и слегка плоская, расположена в области левого подреберья в непосредственной близости от толстой кишки, левой почки и поджелудочной железы, соприкасается с диафрагмой. Нормальные размеры селезенки составляют от 10 до 14 см в длину, от 6 до 10 см в ширину, а ее толщина в районе 3-4 см.

Орган выполняет кроветворную функцию, вырабатывает антитела, выявляет и уничтожает в кровотоке патогенные штампы бактерий и другие вредоносные микроорганизмы. Селезенка имеет две части: так называемую красную и белую пульпу. В красной пульпе происходит выработка эритроцитов, в белой части — лимфоцитов.

Основной функцией селезенки можно назвать восстановление необходимого количества элементов крови. Диагностика заболеваний селезенки осложнена тем, что в органе отсутствуют нервные окончания, поэтому по большей части симптомы слабо выражены, либо не проявляется вообще.

Важно знать основные признаки проблем с селезенкой, чтобы вовремя диагностировать и устранить возможные патологии.

Признаки недуга

Период активной работы селезенки припадает на утро, примерно с 9 до 11 часов. Именно в это время могут ощущаться дискомфортные симптомы: нарушение аппетита, сочетающегося с сильной тягой к сладкому, упадок сил, сонливость, заторможенная реакция, ухудшение памяти и слабость в ногах.

При появлении подобных признаков лучше всего обратиться к специалисту, ведь подобные симптомы могут быть и у других тяжелых заболеваний.

Также одним из поводов задуматься о возможных патологиях этого органа является общее снижение иммунитета, отечность, слабость в мышцах и нарушения свертываемости крови, долго не заживающие ранки и царапины. При сильном увеличении селезенка может давить на окружающие ткани, вызывать боли в левом подреберье.

Болезни селезенки

Возможные патологии развития, перенесенные инфекционные заболевания, опухоли травмы — основные причины развития недугов в этом органе. Точный диагноз поставит только специалист, а возможные болезни рассмотрены в дальнейшей информации.

Амилоидоз

Симптоматика схожа в большинством заболеваний ЖКТ. Пациент может чувствовать тошноту после еды, изжогу, тяжесть в левом боку и нарушения нормального стула.

Опухоли

Диагностируются довольно редко, в основном речь идет о лимфосаркоме. Первичные злокачественные опухоли селезенки практически не встречаются, как и распространение метастаз на эту область.

Туберкулез

Проявления очень слабые, при сильных повреждениях органа происходит увеличение в размерах. В этом случае появляются болевые симптомы, селезенка легко прощупывается при пальпации.

Эхинококкоз

Весьма сложное при диагностировании заболевание. Единственными симптомами становится расстройства пищеварительной функции, несильная боль в подреберье, тошнота и частые аллергические реакции.

Киста и поликистоз

Причины появления кист в этом органе до конца не изучены. Известно, что чаще других появляются серозные образования, а вот эпителиальные — крайне редко. Кисты также могут появиться при паразитарном заражении.

Лечение патологии зависит от количества, размеров и места расположения кист, в некоторых случаях требуется полное удаление органа.

Абсцесс

Характеризуется отсутствием каких – либо симптомов, но этой патологии часто предшествуют перенесенные инфекционные заболевания, поэтому на фоне общей слабости других негативных проявлений пациент может просто не распознать. Состояние требует лечения, но часто восстановление происходит без постороннего вмешательства.

Инфаркт

Достаточно часто встречающаяся патология. Область повреждений при этом обычно небольшая, основными причинами являются лейкозы или инфекции.

При обширном инфаркте селезенки появляется острая боль в левом боку, которая может отдавать под лопатку или в поясницу.

Воспаление

Спленит или лиенит зачастую развивается бессимптомно. При распространении воспалительного процесса на близлежащие ткани может подняться температура, появиться лихорадка и озноб.

Увеличение и гипертрофия

Увеличение селезенки в размерах получило термин «спленомегалия». Это не отдельный недуг, а реакция организма на перенесенные инфекционные заболевания, сердечно – сосудистые недуги, онкологию или лимфатические патологии.

Достаточно часто спленомегалия встречается при заболеваниях печени и поджелудочной железы. Устранить такое состояние можно только после лечения основного заболевания, которое и вызвало подобную реакцию. Гипертрофия представляет собой многократное увеличение органа с сохранением основных функций.

Камни

Встречаются довольно редко в силу физиологической особенности органа. Обычно не причиняют пациенту никаких неудобств, лечения также не требуют.

При обнаружении показан периодический контроль над размерами конкрементов. Основные причины — нарушения нормального обмена кальция в организме, эндокринные заболевания.

Повреждения

Механические воздействия, прямые удары и сдавливание органа может привести к разрыву оболочки. Лечение при таких состояниях часто оперативное, в зависимости от размера повреждений выполняется восстановление оболочки или полное удаление селезенки.

Аневризма

Расширение селезеночной артерии встречается примерно в 1% от всех случаев аневризмы. Чаще всего диагностируется случайно в ходе планового обследования.

Относится к потенциально опасным для жизни патологиям, требует обязательного хирургического вмешательства. При разрыве артерии смертность практически стопроцентная, поэтому обычными консервативными методами аневризма не лечиться.

Гипоплазия

Врожденная патология, при которой орган остается недоразвитым, но при этом сохраняет свои функции. Не лечиться, на качестве жизни пациентов обычно не сказывается.

Гемосидероз

Чрезвычайно сложное в диагностике и лечении заболевание. Появляется вследствие нарушения обменных процессов, при которых в клетках тканей скапливается гемосидерин — особый пигмент, появляющийся при распаде гемоглобина. Недуг обычно встречается у мужчин старшего возраста, крайне трудно поддается лечению.

Расширения вен

Проявляется вследствие развития портальной гипертензии, когда нарушается нормальное строении воротной вены. Тяжелая патология, требующая комплексного и длительного лечения.

Миелоидная метаплазия

Заболевание представляет собой трансформацию одного типа тканей в другой. Появление подобного недуга в селезенке часто происходит после перенесенных инфекций.

Фиброз

Патологический процесс, при котором нормальные клетки органа замещаются соединительной тканью. Происходит это под воздействием воспалительного процесса, в результате травм и ушибов.

Саркоидоз

Одно из самых неизученных заболеваний. Характеризуется образованием мелких узелков тканей в пораженном органе — гранулем. Чаще всего поражает легочную систему, обычно не требует лечения. Не передается окружающим, не является инфекционным.

Некроз

Отмирание клеток селезенки может проявиться вследствие запущенных заболеваний, нарушения кровообращения и при других патологиях. Прогноз крайне неблагоприятный, распад тканей может привести к сепсису всего организма, поэтому пораженный орган удаляют.

Заворот

Перекручивание ножки селезенки требует обязательного хирургического вмешательства. Без лечения это приведет к недостаточному кровоснабжению, развитию некроза тканей и сепсису.

Аномалии развития

Патологические состояния часто включают врожденные аномалии развития органа. Речь идет о «нестандартных» размерах, месте расположения и даже наличии двух и более селезенок.

Достаточно редко встречается полное отсутствие этого органа, а также свободное перемещение, которое получило название «блуждающая селезенка». Чаще всего подобная аномалия диагностируется у женщин.

Единственным возможным лечением является ее удаление, ведь в дальнейшем это может привести к разрыву капсулы и возникновению угрожающих для жизни состояний.

Диагностика

Проблемы с селезенкой обычно трудно определить исключительно по симптомам, поэтому используются дополнительные инструментальные исследования. Результаты лабораторных анализов обычно показывают недостаточный объем эритроцитов и лейкоцитов, но это может быть признаком и других заболеваний.

Методы диагностики недуга:

Пальпация органа эффективна при увеличении его размера. В некоторых случаях оправдана пункция, это весьма рискованная процедура, в результате которой может разорваться внешняя оболочка селезенки.

Лечение

Выбранная тактика и назначения полностью зависят от обнаруженного заболевания. Чаще всего требуется лечить основную болезнь, которая вызвала изменение в органе.

При тяжелых поражениях, разрывах, травмах, формировании большого количества кист или опухоли принимается решение об удалении этого органа.

Операция, как правило, не занимается много времени, как и дальнейший период реабилитации. После удаления селезенки пациент не будет испытывать ограничений в привычном образе жизни.

Медикаменты

Консервативная терапия проводится часто. В зависимости от выявленной патологии используются различные группы лекарств.

Какие препараты применяются:

• Обезболивающие.
• Антибиотики.
• Пищеварительные ферменты.
• Противовоспалительные средства.
• Противотуберкулезная терапия.
• Общеукрепляющие и витамины.
• Антигистаминные препараты.
• Противоопухолевая терапия.

Комбинацию средств, дозировку и курс приема определяет специалист по индивидуальным показателям пациента.

Народные средства

При выборе методов нетрадиционной медицины следует быть очень осторожным, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Лекарственные травы и другие способы домашнего лечения используются только в качестве дополнения к основному.

Чаще всего применяются следующие рецепты:

• Травы: гранат, шалфей, тимьян, цикорий, полынь.
• Мумие в рассчитанной дозировке.

Как уменьшить?

Спленомегалия считается не самостоятельным заболевание, а проявлением сопутствующего недуга. Чаще всего причиной становятся перенесенные инфекционные болезни, травмы, врожденные патологии.

Для уменьшения органа в нормальный размер эффективней всего избавиться от причины патологии, а также восстановить функцию селезенки назначенным курсом лечения.

Важно учитывать, что этот орган очень любит тепло, поэтому следует избегать любого переохлаждения. Также не стоит носить тесную облегающую одежду, чтобы не передавить селезенку.

Внешняя оболочка легко может разорваться при механических воздействиях, а увеличенные размеры только ухудшают ситуацию. Чтобы не произошел разрыв селезенки, необходимо избегать тяжелых физических нагрузок в период лечения, контактных видов спорта и других возможных угроз.

Диета

Диетическое питание при патологиях селезенки основано на основных принципах щадящей диеты. Технология приготовления пищи исключает жарку, рекомендовано дробное питание и соблюдение питьевого режима.

Важно отказаться от алкоголя и курения, а также исключить из рациона вредные продукты с высоким содержанием консервантов, ароматизаторов, других химических добавок.

Рацион пациента включает:

• Овощные супы и на нежирном бульоне.
• Постное мясо.
• Крупы, варенные и запеченные овощи.
• Нежирная морская и речная рыба.
• Вчерашний хлеб и бездрожжевая выпечка.
• Яйца вкрутую и в виде омлета на пару.
• Свежие овощи и фрукты, некислые ягоды.
• Кисломолочные продукты.
• Сухофрукты, орехи.
• Некрепкий чай, компоты, кисели, травяные отвары.

Питаться необходимо небольшими порциями и дробно, до 5 – 6 приемов еды в сутки.

Очищение

Хорошим продуктом для очистки крови и налаживание работы органа можно назвать пшено. Способ употребления чрезвычайно прост: столовую ложку тщательно промытого пшена необходимо сварить без добавления соли.

Есть утром натощак в течение месяца. В результате должно улучшиться общее состояние организма, исчезнуть усталость и возможные проблемы с этим органом.

Подобную чистку обязательно следует совмещать с посильными физическими нагрузками, прогулками на свежем воздухе, диетическим питанием и обильным питьем.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на патологию этого органа обязательно стоит обратиться в медицинское учреждение. Изначально придется попасть к терапевту, после необходимых обследований и определения типа заболевания, может понадобиться консультация узких специалистов.

В зависимости от основного заболевания и выявленной патологии это может быть гастроэнтеролог, онколог, хирург или другие специалисты.

Заболевания селезенки встречаются довольно редко, а возможную патологию строения и дисфункция органа вызывают сопутствующие заболевания. Для подобных недугов характерно отсутствие клинических признаков, поэтому диагностика может быть весьма затруднена.

Основные виды заболеваний селезенки, способы диагностики и возможное лечение рассмотрено в приведенной информации.

Видео-программа про селезенку: