Острый антральный эрозивный гастрит: Эрозивный антральный гастрит — симптомы и лечение – Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

что это такое? Симптомы и лечение

Первые симптомы эрозивного антрального гастрита, схема лечения и профилактика
Гастритом называется воспалительное заболевание желудка. Термин антральный указывает на месторасположения этого заболевания. Следовательно, очаг заболевания находится в последнем нижнем отделе желудка, называемым антральным отделом. А термин эрозивный свидетельствует о наличии эрозий и язв.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это воспалительное заболевание нижнего отдела желудка, сопровождаемое образованием эрозий и язв. Одной из причин возникновения заболевания считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению.

Что это такое?

Эрозивный гастрит или эрозивно-язвенный гастрит представляет собой одну из форм воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, в результате которого формируются небольшие поверхностные дефекты в виде эрозий.

От других разновидностей гастрита эрозивный тип отличается появлением обширных эрозийных участков на фоне воспаленной покрасневшей поверхности. Такое повреждение иногда покрывает всю желудочную поверхность. Развитие эрозивного гастрита желудка начинается с образования небольших ранок на внешней поверхности желудка и постепенно охватывает все большую и большую территорию. 

Причины возникновения

Этиология данного заболевания довольно хорошо изучена. Образование эрозий происходит в результате патологического воздействия желудочного сока на слизистую оболочку. Если данный процесс не остановить, возможно развитие язв, которые опасны своим прободением.

Гастрит антрального отдела желудка может развиться при наличии таких предрасполагающих факторов:

• бактерия Helicobacter pylori — наиболее частый этиологический фактор, до 85% случаев эрозивного антрального гастрита;
• инфекционное или воспалительное заболевание в области ЖКТ;
• гастроэнтерит;
• отравление токсическими веществами;
• перенесённые ранее операции на желудке;
• неправильное питание – злоупотребление жирным, острым и жареным;
• алкоголизм, курение;
• длительный приём медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки желудка.

По статистике, наиболее часто к развитию данного недуга приводит именно бактерия Хеликобактер пилори и неправильное питание.

Симптомы антрального эрозивного гастрита

Среди признаков антрального эрозивного гастрита можно выделить такие, как:

• Резкая боль в животе;
• Периодические боли в нижней части живота, в особенности, после употребления пищи;
• Ощущение сдавленности в области желудка;
• Повышенное выделение желудочного сока;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Рвота, тошнота.

При хроническом эрозивном антрум гастрите симптомы более приглушенные, или вовсе отсутствуют. Возможные признаки:

• отрыжка;
• метеоризм;
• неприятные ощущение или тупая боль в эпигастрии;
• упадок сил;
• тяжесть в желудке;
• понос;
• сильная потливость.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо будет пройти: рентген желудка, гастрофиброскопию, прицельную биопсию. 

Диагностика

Для определения разновидности гастрита первым делом проводят эндоскопию. Затем в обязательном порядке проводятся исследования крови и кала. При трудной диагностике иногда прибегают к рентгенологическому исследованию.

Диагностику гастрита должен проводить только врач гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить диагноз себе или кому-то нельзя, если, конечно же, нет специального образования. Самолечение и самодиагностика без медицинского образования часто приводит к летальным случаям.

Как лечить эрозивный антральный гастрит?

Лечебные мероприятия по борьбе с эрозивным антральным гастритом направлены на:

• купирование жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
• устранение процессов воспаления;
• избавление от болевого синдрома;
• остановка кровотечений;
• снижение кислотного уровня и восстановление ферментного состава.

Наиболее эффективное — двухэтапное лечение, направленное на борьбу с возбудителями и восстановление поврежденных тканевых структур:

1. На первом этапе применяется терапия сильнодействующими медикаментами.
2. Вторая стадия лечения нацелена на восстановление тканей, пораженных эрозиями.

Продолжительность терапевтического курса составляет две недели. Используются антибактериальные препараты, а также лекарства антациднойгруппы, которые способствуют уменьшению кислотного воздействия на пораженные желудочные слизистые оболочки.

Тяжелая степень заболевания лечится путем внутривенного введения антацидов в жидкой форме. Болезненные ощущения купируются посредством анальгетиков.

Важное значение в успешном избавлении от заболевания имеет диета: следует отдавать предпочтение нежирным продуктам, которые нужно употреблять в теплом виде. Такое средство терапии позволит избежать усугубления процесса воспаления. [adsen]

Медикаментозная терапия

Препараты для улучшения моторной функции желудкаРядом известных специалистов рекомендована специальная методика по лечению эрозивного гастрита, одобренная ВОЗ. Продолжительность такого курса терапии составляет 14-15 дней. Агрессивное лечение проводится средствами группы ингибиторов протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов и прокинетиками. На первой стадии используется тройственная схема, состоящая из одного препарата типа ингибитора протонного насоса и двух антибактериальных веществ: амоксициллина и кларитромицина.

Если первая схема не изменит кардинально ситуацию, то назначается курс терапии по второй схеме, включающей комплекс из 4 препаратов: дицитрат висмута, ингибитор протонного насоса, тетрациклин и метронидазол. Лекарственные средства антисекреторного типа и антацидные препараты уменьшают активность окисленного желудочного сока, снижают общую кислотность и прекращают эрозию тканей и разъедание слизистой. Достаточную эффективность в этом направлении показали препараты маалокс, алмагель, гелюсил, реницидин, омепразол, гевискон и некоторые другие. Пищеварение удается стабилизировать при использовании средств ферментативного типа: мезим, фестал, панзинорм и т.д.

Для больных с тяжелой стадией заболевания предусматривается внутривенное введение жидких антацидов и блокаторов типа циметидин, фамотидин; используются кровезамещающие препараты. Болевые симптомы спазматического характера снимаются при помощи спазмолитиков: но-шпа, папаверин. 

Народные средства

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом. Широкое применение находят следующие народные методы:

1. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
2. Облепиха в виде ягод.
3. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л.
4. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
5. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
6. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
7. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.

Эрозивный гастрит относится к достаточно опасным заболеваниям и является одной из самых тяжелых разновидностей гастритов. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности начала лечения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное диагностирование очень затруднено аналогичностью симптомов со многими другими заболеваниями.

Антральный эрозивный гастрит: симптомы, причины, лечение

Воспалительный процесс эпителия слизистой желудка пилорического отдела, приводящий к формированию эрозий разной величины и формы, называют эрозивным антральным гастритом.

Для начала заболевания характерны единичные эрозии, в последующем их число и размеры увеличиваются. При сливании получаются большие эрозивные зоны, с поражением кровеносных сосудов и желудочных желез.

Этот распространенный вид патологии чреват своими проявлениями, особенно в острой форме. В тяжелых и запущенных случаях болезнь осложняется частыми внутренними кровотечениями из эрозий. Прогрессирование воспалительно-эрозивного процесса способствует более глубокому изъязвлению стенки желудка с формированием язв, опасных своим прободением.

Причины возникновения антрального эрозивного гастрита

• Бактерия Helicobacterpylori в большинстве случаев (до 85%) является основным провоцирующим фактором такого гастрита. Находясь под поверхностью слизи, она поддерживает постоянный воспалительный процесс, приводящий к нарушению целостности слизистой.
• Нарушение режима питания и чрезмерная любовь к острой, жареной, копченой пище.
• Алкоголизм.
• Злоупотребление газированными напитками или частое употребление в больших количествах кофе и крепкого чая.
• Инфекционный гастроэнтерит.
• Отравления ядами или какой-либо кислотой.
• Своевременно непролеченные формы хронического гастрита и некоторых других болезней пищеварительной системы.
• Перенесенные оперативные вмешательства на желудке.
• Аутоиммунные нарушения.
• Длительный прием лекарственный препаратов, раздражающих желудок. К ним относят ацетилсалициловую кислоту, все нестероидные противовоспалительные средства, гормоны и другие.

Симптомы эрозивного антрум гастрита

Острая форма отличается стремительностью нарастания симптоматики. Отмечается жжение и резкие боли схваткообразного характера в области эпигастрия, усиливающиеся примерно через полтора часа после приема пищи. В дальнейшем возможны «голодные» боли. Присоединяется тошнота, отрыжка тухлым или кислым, рвота, в которой могут обнаруживаться кровяные прожилки. Диспепсия проявляется вздутием, бурлением в кишечнике, запорами, чередующимися с поносами. Если эрозии начали кровоточить, то кал меняет цвет, становясь почти черным.

Для хронического течения эрозивного антрум гастрита характерна более стертая симптоматика. У больного могут полностью отсутствовать какие-либо жалобы либо быть, но невыраженные: дискомфорт или слабые тупые боли в верхней половине живота, отрыжка, общая слабость, вздутие живота, неустойчивость стула, повышенное потоотделение.

Несмотря на терпимую клиническую картину хроническая форма опасна вероятностью кровотечений (геморрагический вариант эрозивного поражения). Кровотечение может быть как незначительным и постоянным, так и массивным.

Частые кровопотери приводят к анемиям, вкусовым искажениям, истощению, повышению температуры, снижению иммунитета и так далее.

Методы лечения

1 этап:

• Устранение причины заболевания.
• Диета с исключением специй, острых приправ, жиров, сдобы, алкоголя, жареных блюд. Основа диеты – сбалансированное питание, регулярный прием щадящей пищи. Соблюдение диеты при эрозивном антральном гастрите значительно помогает лечению.

2 этап:

• Медикаментозное лечение, направленное на эрадикацию хеликобактерной инфекции.
• Комплексная терапия включает:
• а) средства, регенерирующие слизистую, например, солкосерил;
• б) ферменты – панзинорм форте, мезим и другие;
• в) препараты, нормализующие моторику – домперидон, мотилиум;
• г) спазмолитики – но-шпа, Баралгин, платифиллин;
• д) стимулятор секреции – пантаглюцид;
• е) витаминотерапия.

Составить комбинацию препаратов и определить длительность лечения может только врач, основываясь на данных исследования и выраженности проявления болезни.

Загрузка…

Эрозивный антральный гастрит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка является воспалительной патологией, происходящей в непосредственной близости от двенадцатиперстной кишки. При успешном лечении прогноз заболевания хороший, однако, в случае несвоевременного его начала и несоблюдения рекомендаций врача недуг может дать внутреннее кровотечение и перейти в язвенную болезнь.

Понятие об антральном отделе

Он расположен внизу желудка. Здесь происходит выделение слизи для обработки кислой переработанной пищи, поступившей из желудка, перед ее попаданием в кишечник. Именно он позволяет поддерживать кислотно-щелочной баланс ЖКТ. В этом отделе вырабатываются вещества, которые способствуют увеличению или уменьшению производства ферментов, улучшающие проталкивание измельченной пищи. Занимает около трети объема желудка.

Причины развития

Основной из них является влияние желудочного сока на слизистую оболочку. Оно обусловлено воздействием ряда сопутствующих факторов:

• наличие иных хронических заболеваний желудка;
• постоянные стрессы;
• прием лекарственных препаратов в течение длительного периода времени, превышение дозы их применения, наличие побочных эффектов от их использования;
• эрозивный гастрит антрального отдела наиболее часто развивается при приеме НПВП, витамина С и глюкокортикоидных стероидных средств;
• вредные привычки;
• неправильный рацион с преобладанием острой и кислой пищи, а также напитков, оказывающих раздражающее действие на слизистую;
• попадание в желудок бактерий Helicobacter pylori.

Относительно последнего пункта, то на него приходится около 90% случаев эрозивного антрального гастрита, но заболевание развивается только у 10% зараженных этой бактерией.

Оптимальная среда для развития этих патогенных микроорганизмов — кислая. Указанные бактерии способствуют превращению мочевины в аммиак, что еще более подкисляет среду в желудке. Это провоцирует отмирание клеток эпителия, в результате чего открытые участки органа подвергаются агрессивной атаке желудочного сока, что приводит к образованию различных язв, которые со временем разрастаются.

Классификация эрозивного антрального гастрита

Согласно особенностям протекания, выделяют несколько разновидностей этого недуга:

• острая форма — имеет общую для заболевания симптоматику, но несколько обостренную;
• хроническая форма — характерна притупленная симптоматика, периодически переходящая в острую форму.

По степени развития очагов, выделяют следующие разновидности:

• Антральный эрозивный гастрит желудка с полными эрозиями, при котором образуются конусообразные выросты с нахождением в центре последних углублений или язв. На близлежащих тканях могут наблюдаться припухлости и отеки, хотя чаще всего никаких посторонних признаков не наблюдается.
• Заболевание с неполными эрозиями. Образования плоские, разной величины и формы, малозаметные, наиболее сильно выделяющиеся при наличии гиперемированных участков, которые располагаются вокруг этих зон.
• Эрозивно-геморрагический антральный гастрит. Для него характерны множественные мелкие изъязвления, напоминающие уколы на поверхности желудка с цветом от светло-вишневого до ярко-красного с гиперемированной предлежащей поверхностью, которая может превышать размер геморрагического изъязвления в несколько раз. Кровотечения в основном происходят на этом участке.

Полные эрозии обширно распространяются по слизистой оболочке и возникают, как правило, в результате протекания хронических воспалительных процессов.

Клиническая картина

Эрозивный антральный гастрит похож на обычный гастрит, но отличается от последнего расположением очага инфекции. Поэтому при диагностике может быть поставлен неправильный диагноз, подразумевающий воспаления двенадцатиперстной кишки.

Симптомы этого заболевания следующие:

• динамика вкуса — это может привести к тому, что пациент отказывается от пищи, которая раньше для него была предпочтительнее другой;
• спазмы внизу желудка;
• при хронической форме могут отмечаться повышенная потливость в период сна, высокая утомляемость и общая слабость;
• может отмечаться рвота с кровянистыми примесями;
• вздутие, отрыжка, тошнота, нестабильный стул;
• жжение и дискомфорт в зоне эпигастрия.

Симптоматика может носить неявный и смазанный характер, но эрозивные повреждения желудка могут все равно развиться, что приведет в конечном итоге к появлению кровотечений. При этом будут наблюдаться следующие признаки:

• увеличивается температура тела;
• появляются обмороки и сумеречные состояния сознания;
• образуется бледность эпидермальных покровов.

В этих случаях необходима экстренная госпитализация, поскольку промедление может привести к летальному исходу.

Диагностика

Точная постановка диагноза эрозивный антральный гастрит возможна при проведении следующих исследований:

• измерение кислотности в желудке для выявления функциональных нарушений и определения выработки желудочного секрета;
• УЗИ с целью выявления иных заболеваний ЖКТ;
• общий анализ кала, мочи, крови;
• эндоскопия и биопсия — исследуется состояние слизистой, характер динамики заболевания, наличие злокачественных опухолей — берут не менее 5 проб, в том числе 2 — из антрального отдела желудка;
• сбор анамнеза, опрос больного.

После проведенной диагностики, установления формы и степени недуга, назначается терапия.

Традиционное лечение

Как было отмечено выше, в 90% случаев заболевания вызываются бактерией Хеликобактер пилори. Поэтому ниже рассматривается лечение эрозивного антрального гастрита, вызванного именно этим фактором.

Необходимо соблюдать следующие требования:

• купировать развитие язвенного процесса;
• применяемые препараты должны воздействовать на любые штаммы этой бактерии;
• побочные эффекты сводятся к минимуму;
• режим приема лекарственных средств обычно упрощен;
• уровень уничтожения бактерий должен быть высоким.

Наиболее эффективно лечение по трехлинейной схеме. В этом случае предусматривается:

• в первую декаду — первые две недели прием «Амоксициллина» и «Кларитромицина»;
• в такие же сроки к рассмотренным выше препаратам добавляют «Трикалий висмута дицитрат» и ИПН;
• во время третьего этапа комбинируют дозировки и сроки по первым двум вариантам.

Также может использоваться двухступенчатая схема, при которой:

• в первую неделю идет прием «Амоксициллина» и «Кларитромицина», а также ИПН («Рабепразол», «Лансопразол») в терапевтических дозах;
• на втором этапе сохраняют ИПН, к которым добавляют «Тетрациклин», «Метронидазол», «Субцитрат висмута».

Если и это лечение не даст необходимого эффекта, используют нитрофурановые средства, которые должны подавлять все штаммы бактерий, даже те, у которых развилась резистентность по отношению к ранее рассмотренным препаратам.

Лечение народными средствами

Их применяют в начале развития болезни при ноющих болях, кислой отрыжке, приступах изжоги.

Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами можно проводить соком картофеля, который делается утром в количестве стакана, выпивается за час до еды. После приема нужно находиться в положении лежа в течение получаса. На завтрак лучше употреблять овсяную кашу и несладкий чай. Его применяют в течение 10 суток, затем на этот же период делают перерыв и далее снова принимают до наступления исцеления.

Также можно лечиться соком из листьев белокочанной капусты. Готовый сок немного подогревают и выпивают полстакана за полчаса до еды. Его можно хранить в холодильнике в течение 2 дней.

Можно использовать отвары из лекарственных трав:

• Корни аира болотного измельчаются до получения 1 ч. л. продукта. Сырье заливается стаканом кипятка, укутывается и настаивается в течение 40 минут. Принимают процеженным в теплом виде за полчаса до еды.
• Корни лопуха измельчаются до получения 1 ч. л. продукта, заливаются 0,5 л кипятка, настаивают 12 часов в укутанной емкости. Употребляется в течение суток по полстакана в теплом виде.
• Можно принимать сок алоэ многолетнего по 1 ч. л. за полчаса до еды в течение 1,5 месяцев (используют растения не младше 3-летнего возраста).
• Залить листья подорожника виноградной водкой (0,5 л), прокипятить и проварить 5 минут, процедить, залить в бутыль и укупорить. Принимают за полчаса до еды по 1 ст. л.

Также используют и травяные сборы (например, мелисса и мята по 15 г, другие травы, снимающие воспалительные процессы на слизистой желудка).

Лечение народными средствами должно проходить с обязательной консультацией врача.

Питание

Входит в лечение и диета при эрозивном антральном гастрите. Она предполагает насыщение рациона белковыми продуктами (неострые сыры, яйца, творог, рыба и нежирное мясо) и снижение процента потребления по отношению к углеводным продуктам. В меню должны быть в наличии овощи (капуста, цуккини, морковь, свекла).

Пища должна быть не соленой и не острой. Термообработка может производиться следующими видами:

• тушение;
• на пару;
• запекание;
• варка.

Мясные блюда нужно готовить из фарша.

При острой фазе заболевания продукты употребляются в пюреобразном виде небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Из меню исключают блюда, способные вызывать вздутие живота, боль, изжогу:

• жареные и жирные продукты;
• дрожжевые и кондитерские изделия;
• свинину;
• редис;
• огурцы;
• бобовые.

Основные запреты остаются актуальными до конца жизни.

В заключение

Эрозивный антральный гастрит возникает в основном, как и другие виды подобных заболеваний, из-за воздействия бактерий Helicobacter pylori. Лечение должно быть направлено на борьбу с ними. В начальной стадии и период ремиссии возможно применение народных средств. В течение всей жизни нужно придерживаться строгих диетических запретов.

Причины, симптоматика и лечение эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит представляет собой воспалительный процесс, локализирующийся в нижней, наиболее приближенной к двенадцатиперстной кишке части желудка, характеризующийся формированием мелких эрозий различной формы и глубины. Патология имеет широкое распространение и диагностируется практически у каждого второго человека с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при этом она довольно редко встречается у детей.

Болезнь характеризуется ярко выраженными симптомами, при первых появлениях которых необходимо обратиться к врачу. При своевременно начатом лечении, различные формы эрозивного антрального гастрита не вызывают развития осложнений.

Причины развития и патогенез патологии

Основная причина развития заболевания – Helicobacterpylori – болезнетворный микроорганизм, являющийся причиной образования гастритов практически в 85% случаев.

Эрозивные элементы на слизистой оболочке появляются под воздействием на нее соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. В норме она расщепляет пищу, а на фоне влияния некоторых факторов ее воздействие становится излишне агрессивным.

Факторы, предрасполагающие к развитию гастрита:

• Вредные привычки.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к расстройству нормального функционирования желудка. К ним относится гастропатия различного генеза, гастроэнтерит.
• Оперативные вмешательства.
• Воздействие повреждающих факторов, таких как высокие или низкие температуры, химические и токсические вещества.
• Несбалансированный рацион питания, перенасыщенный жирными, жареными, солеными блюдами, копчениями и пряностями.
• Длительные строгие диеты.
• Постоянные стрессовые ситуации или неожиданное эмоциональное потрясение.
• Длительное неконтролируемое применение медикаментозных препаратов – наиболее часто причинами развития эрозивного антрального гастрита являются гормональные средства (глюкокортикоиды, стероиды), противовоспалительные препараты нестероидного типа (в большинстве случаев – аспирин).

Для гастрита бактериальной природы характерна пониженная, а не повышенная кислотность желудочного секрета, поскольку именно в слабокислой среде размножение патогенных микроорганизмов идет быстрее. Располагающиеся на поверхности слизистой оболочки болезнетворные бактерии ускоряют процесс образования аммиака из мочевины, что еще сильнее снижает кислотность.

При отсутствии лечения одна небольшая эрозия может достаточно быстро стать обширной поверхностью некроза.

Классификация эрозивных гастритов

В зависимости от особенностей течения, специалисты выделяют две формы патологии:

• Острый эрозивный антральный гастрит – считается одной из наиболее тяжелых форм болезни. Характеризуется быстрым развитием, на протяжении короткого времени неглубокие повреждения охватывают практически весь желудок. Клинические проявления ярко выражены.
• Хронический эрозивный антрум гастрит – эта форма заболевания встречается наиболее часто. В основе ее развития лежит изменение секреции в желудке, снижение активности микроциркуляции крови и усиленное выделение соляной кислоты. Характеризуется медленным образование довольно крупных эрозий, их диаметр составляет 5-8 мм.

Существует также классификация болезни, в зависимости от степени развития очагов эрозии:

• Гастрит с полными эрозивными повреждениями представляет собой небольшие выросты конусообразной формы с эрозиями в центре на фоне неизмененной или слегка пастозной слизистой оболочки.
• Антральный гастрит с поверхностными эрозиями характеризуется наличием плоских изъязвлений различной формы и диаметра. При диагностике такие повреждения малозаметны. В некоторых случаях каждая эрозия окружена зоной гиперемии.
• Геморрагический тип течения эрозивного антрум гастрита –  основным признаком такой формы заболевания является наличие большого количества мелких ярко-красных эрозий на фоне воспаленной слизистой. По внешнему виду повреждения напоминают точечные уколы иглой.

Клинические проявления

По клиническим проявлениям, эрозивная гастропатия в антральном отделе практически схожа с другими видами гастрита. Основное отличие заключено в расположении воспалительного очага.

Из-за того, что антральный отдел желудка расположен близко к началу двенадцатиперстной кишки, при проведении первичной диагностики зачастую подозревается развитие дуоденита.

Основными клиническими проявлениями эрозивного антрального гастрита являются:

• дискомфорт и чувство жжения в верхней эпигастральной области;
• расстройства пищеварения – наличие отрыжки, изжоги, горечи во рту, сухость слизистой ротовой полости, вздутие живота, беспричинная тошнота, диарея или запоры;
• повышенная утомляемость, слабость, обильное потоотделение в ночное время;
• наличие спазмов в желудке;
• изменение пищевых пристрастий – пациент зачастую отказывается от блюд, которые любил до начала заболевания;
• в некоторых случаях возможна рвота, которой присутствуют кровянистые включения.

Особенности этиологии и симптоматики различных форм заболевания

В зависимости от расположения очага воспалительного процесса и характера течения заболевания, имеются отличия в основных причинах возникновения и клинических признаках эрозивной гастропатии.

• Острая форма эрозивного гастрита. Основными причинами возникновения патологии являются физические, химические и термические повреждения слизистой желудка. Нередко острый гастрит развивается на фоне сепсиса, почечной или печеночной недостаточности, отравлений ядохимикатами или кислотами. Основные клинические признаки, отличающие эту форму гастрита – наличие рвоты с кровью (возможно обильное кровотечение) и дегтеобразных каловых масс.
• Хронический тип течения заболевания. Наиболее распространенная форма эрозивного гастрита, причиной развития которой в основном становятся погрешности в питании, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарств, вирусные заболевания. Нередко причиной развития хронического заболевания становится неадекватная терапия острой формы гастрита.
• Бактериальная форма антрального гастрита. Этот тип болезни называется антрум гастрит и вызывается исключительно патогенным микроорганизмом Helicobacterpylori, который предпочитает щелочную среду нижних отделов желудка. Может иметь как острое, так и хроническое течение.
• Рефлюкс гастрит. Причиной развития заболевания в этом случае становится обратный заброс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок. В результате агрессивного воздействия появляются глубокие повреждения, которые могут привести к отслоению кусков слизистой, которые выходят с рвотными массами.Отличительные признаки этой формы болезни – наличие сухости слизистой ротовой полости и повышенная температура тела.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неадекватном лечении патологии, возможны следующие осложнения:

• развитие кровотечений;
• хронизация острой формы болезни;
• образование полипов на слизистой;
• развитие язвенной болезни желудка;
• малигнизация (озлокачествление) очагов поражения.

Основные принципы диагностики

Для определения формы заболевания и назначения адекватной терапии, необходимы следующие диагностические мероприятия:

• лабораторные исследования;
• ультразвуковое исследование кишечного тракта и органов брюшной полости;

• измерение кислотности желудочного сока;
• рентгенография с контрастированием для определения активности перистальтики и диагностики эрозивных повреждений;
• эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта с биопсией;

• КТ, МРТ – такие исследования назначаются при наличии показаний к их проведению.

 Лечение заболевания

Лечение эрозивного гастрита должно проводиться по схеме, включающей в себя следующие этапы:

1. Устранение причинных факторов, провоцирующих развитие эрозивного гастрита – поскольку большинство форм заболевания вызывает патогенный микроорганизм, для его устранения необходима антибактериальная терапия.
2. Определение принципов диеты, необходимой пациенту.
3.  Медикаментозная терапия патологии.

Назначить все необходимые препараты и подобрать принципы диеты может только врач, нельзя выбирать лечение самостоятельно – это может привести к развитию осложнений.

Принципы диетического питания при антральном гастрите

Для достижения быстрого положительного результата, при лечении заболевания необходимо придерживаться специальной диеты. Во время активного воспалительного процесса врачи рекомендуют стол №1, при затихании клинических проявлений можно перейти на стол №5.

Основные принципы диетического питания при эрозивной гастропатии следующие:

• Необходимо исключить из рациона блюда, способные стимулировать секрецию желудочного сока – излишне жирную пищу, жареные продукты, копчения и большинство приправ и пряностей.
• Для приготовления пищи следует использовать варку, тушение или паровой способ.
• Питание должно быть дробным – есть необходимо 5-7 раз в день, вес одной порции не должен превышать 250 грамм.
• Пищу принимают в пюреобразном или жидком виде, необходимо следить за тем, чтобы ее температура была не слишком горячей или холодной.
• Нельзя вводить в рацион свежую выпечку, животные жиры, шоколадные продукты.

Медикаментозная терапия

Основными принципами консервативной терапии при антральном гастрите специалисты считают:

• антибактериальное лечение;
• снижение агрессивности секрета желудка – в зависимости от ситуации могут использоваться антисекреторные средства различного принципа действия;
• купирование воспалительной реакции – подбираются индивидуально;
• нормализация функционирования желудка;
• симптоматическая терапия – препараты со спазмолитическим действием (но-шпа, папаверин) для снятия болевых приступов;
• стимуляция регенерации тканей слизистой оболочки – используется иберогаст и трентал.

Антральный эрозивный гастрит – довольно серьезное заболевание с грозными осложнениями. Эффективность его терапии напрямую зависит от того, насколько своевременно она начата. При первых симптомах необходимо срочно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Самостоятельно определить это заболевание достаточно проблематично из-за схожести симптоматики с другими желудочно-кишечными патологиями.