Эрозивный гастрит лечение симптомы – Эрозивный гастрит желудка — как вылечить воспалительное заболевание слизистой оболочки, народные рецепты, схема питания

Эрозивный гастрит — симптомы, лечение, причины и диета

Диагностика

Эрозивная форма гастрита считается серьёзным отклонением в работе желудка, ради собственного здоровья полагается немедленно обращаться к врачу. Вовремя установленный диагноз и соответствующее лечение способствуют успешному преодолению заболевания.

При постановке диагноза пациента, который жалуется на боли в животе, используются инструментальные методы исследования. Действенным и результативным способом диагностирования считается фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Метод точно определяет локацию рубцов, силу повреждений слизистой желудка.

Терапия ведётся под пристальным наблюдением врача – пока болезнь полностью не устранена, пациент находится в опасности. Нередко сильное кровоизлияние становится причиной летального исхода, при подозрениях на гастрит болезнь требуется немедленно лечить.

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Выявление рассматриваемого заболевания включает ряд обследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пациенты сдают анализ крови на общие показатели и биохимические. Выявить патологию позволят лейкоцитоз и повышение СОЭ. Важным показателем крови является уровень билирубина и белка, а также трансаминазы.

Инструментальные методы обследования включают:

1. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Необходимо для дифференциальной диагностики.
2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет выявить все изменения и дефекты на поверхности слизистой желудка.
3. Дыхательный тест. Проводится для выявления наличия в желудке хеликобактер пилори.

На основании этих данных определяется степень распространения поверхностного антрального гастрита. Заболевание может быть легким, умеренным и тяжелым.

Раннее обнаружение даёт больше шансов на успешное выздоровление. Диагностируется гастропатия обычно при исследованиях на другие расстройства. Заключение ставится при подтверждении морфологических изменений слизистой, характерных воспалительным процессам и только после фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Перед диагностикой следует соблюдать некоторые рекомендации, за несколько дней не употреблять алкоголь, жирные блюда, газированные напитки. Исключить, или хотя бы уменьшить, количество выкуриваемых сигарет.

Обследование человека и выявление заболевания проводится несколькими методами:

1. Рентгенография.
2. Биопсия.
3. ФЭГД. Указывает на пятна в слизистой оболочке, обнаруживает отеки и кровотечения, очаги эрозии. Слабость пилоруса провоцирует застой жидкости. Кислотность желудка изучается с помощью рН-метрии и дальнейшего исследования материала.
4. Цифровая томография.
5. УЗИ.
6. Гастроскопия. Она выявляет изменение желудочного рельефа, спазмические сокращения пилоруса, хаотичное перемещение содержимого желудка.

Народные средства

Эрозивный гастрит — это воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка, характеризующийся образованием поверхностных / плоских дефектов (эрозий) диаметром до 4 миллиметров (в запущенном хроническом состоянии могут быть до 8 мм), которые представляет собой нарушение целостности лишь поверхностного слоя и, в отличие от язвы (глубокого дефекта стенки желудка), заживают без образования рубца. Они могут быть как единичными, так и множественными.

От обычного воспалительного процесса заболевание отличает ряд особенностей:

1. изъязвление эпителиальной ткани пищеварительных органов; дефекты различного размера и формы могут покрывать обширные участки слизистой;
2. сложнее поддается лечению; длительное течение приводит к функциональным изменениям системы ЖКТ;
3. при данной патологии риск развития желудочного кровотечения выше; опасность заключается в том, что одновременно кровоточить способна обширная поверхность органа.

Это заболевание протекает на фоне изменения слизистой желудка, морфологически сходной с гастритом. При выявлении патологии есть необходимость в динамическом наблюдении пациентов, даже в состоянии ремиссии.

Эрозии в антральном отделе желудка характерны для острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического дуоденита. Но также они могут иметь вторичный (симптоматический) характер образования: возникать при заболеваниях печени, сердечной и легочной недостаточности, атеросклеротическом поражении аорты.

Эрозивный антральный гастрит — заболевание, при котором образуются поверхностные дефекты на слизистых тканях в конечном отделе желудка. Эта патология часто вызывается хеликобактерной инфекцией. В отличие от катарального воспаления, при эрозивном гастрите помимо отёка и гиперемии слизистой, происходит образование эрозий. Эрозии могут стать причиной язвы и привести к кровотечению.

Течение эрозивного антрального гастрита чаще бывает хроническим. Острая форма заболевания наблюдается в редких случаях.

Распространённость болезни достигает 18% среди пациентов, обратившихся к гастроэнтерологу с болью в эпигастрии, и которым проводилось ФЭГДС. Этот недуг чаще поражает мужчин, а среди детей заболевание обычно встречается у девочек.

Средства народной медицины эффективны в сочетании с приемом лекарств и диетой. Они используются с разрешения лечащего врача (гастроэнтеролога). Применяются отвары и настои различных растений.

При лечении атрофического гастрита, вызванного бактериями хеликобактер, можно использовать следующие средства:

• аир;
• шалфей;
• зверобой;
• календулу;
• багульник;
• кипрей;
• ольху;
• семена льна;
• шиповник;
• подорожник;
• дягиль.

Часто используются корни лопуха и облепиховое масло.

Важнейшим аспектом терапии антрального гастрита является диета (питание). В период обострения показан лечебный стол № 1б. Постепенно меню расширяют. Главными аспектами лечебного питания являются:

• исключение из меню запрещенных продуктов и блюд;
• соблюдение интервалов между приемами пищи;
• дробность питания;
• распределение суточной калорийности пищи.

Характер питания при атрофии слизистой и при повышенной кислотности желудка имеет свои особенности. При атрофии, сопровождающейся снижением кислотности, в меню больных включаются продукты, способствующие образованию соляной кислоты (кисло-сладкие фрукты и ягоды, экстрактивные вещества, ароматные бульоны).

Больным необходимо:

1. Есть небольшими порциями.
2. Разделить суточный прием пищи на 4-6 приемов.
3. Не переедать.
4. Не есть после 8 вечера и перед сном.
5. Отказаться от грубой, жареной, острой, копченой, соленой и жирной пищи.
6. Включить в меню продукты, оказывающие обволакивающее действие (слизистые супы и каши, бананы).
7. Отваривать, запекать или тушить продукты.
8. Отказаться от алкоголя, кофе и газированных напитков.
9. Исключить из меню продукты, способствующие вздутию живота (репу, редис, капусту, редьку, бобовые, квас).
10. Отказаться от раздражающих слизистую продуктов (чеснока, лука, томатов, клюквы, лимона, кислых соков).

При антральном гастрите разрешается употреблять нежирные рыбу и мясо, яйца всмятку, паровые котлеты, тефтели, пюре из моркови, картофеля и кабачков, крупы, молоко и кисломолочные продукты, сливочное и растительное масла, каши, постные супы и отварные овощи. Из напитков можно пить воду, муссы, кисели, отвар шиповника, отвар овса, рисовый отвар, минеральную воду (вне стадии обострения) и некрепкий чай.

С целью профилактики антрального гастрита рекомендуется:

1. Правильно питаться (отказаться от острой, копченой и жареной пищи, избегать больших перерывов между приемом пищи, есть 4-5 раз в день, полноценно завтракать).
2. Есть только из чистой посуды. Это позволяет снизить риск заражения бактериями хеликобактер пилори.
3. Не есть из чужой посуды.
4. Не пользоваться чужими зубными щетками.
5. Отказаться от жевательных резинок, алкоголя и газированных напитков.
6. Отказаться от курения.
7. Не подвергаться стрессовым ситуациям.
8. Вести здоровый образ жизни.
9. Отказаться от бесконтрольного приема лекарств (НПВС, включая салицилаты).
10. Лечить эндокринные заболевания.

Специфическая профилактика гастрита не разработана. Чтобы предупредить осложнения (язву, рак), следует придерживаться схемы лечения заболевания.

Протекает антральный тип заболевания чаще всего в хронической форме. Обязательно условие для постановки диагноза – поражение выходного отверстия, связывающего желудок и кишечник (антрум). Любая форма, будь то эрозивная или гиперпластическая, предполагает поражение бактериями – Хеликобактер пилори. Именно этот фактор считают главным провокатором антрального гастрита.

Механизм патологии связан с тем, что нормальный желудок, не пораженный эрозиями и другими патологиями, вырабатывает достаточно соляной кислоты для уничтожения патогенных микроорганизмов. При антральном гипертрофическом и поверхностном заболевании сначала повреждается тот участок органа, который ответственен за выработку кислоты, — антрум. В результате бактерия интенсивно размножается и вызывает устойчивую патологию, а не просто снижение или усиление выработки определенных веществ.

Из-за атрофии желез возникают побочные патологии: рефлюкс и последующий дуоденит или бульбит (воспаление тонкого кишечника). Заразиться самой бактерией человек может еще в детстве или подростковом возрасте. В этот период организм еще не обладает достаточно крепким иммунитетом.

В терапии эрозивного и поверхностного антрального гастрита первое место занимает сбалансированная диета, которой придерживаются в течение всей жизни. Только так можно добиться устойчивой ремиссии. Но в периоды обострений используют и медикаменты. А вот применение народных рецептов – подкрепляющий фактор, который должен быть оговорен с врачом.

Предотвратить развитие гиперпластического, эритематозного или другого антрального гастрита можно только при соблюдении здорового образа жизни. Профилактика тесно граничит с защитой от провоцирующих факторов:

• нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• важно вести размеренный образ жизни без лишних стрессов и переживаний;
• диета – необходимое условие для здорового тела;
• медикаменты нужно принимать под строгим контролем врачей.

«Безопасных» видов заболевания, которые не нужно лечить, не существует. Более того, даже первичная катаральная стадия уже указывает на серьезные изменения в организме. Но своевременное выявление антрального гастрита в любой форме поможет пациенту быстро избавиться от провоцирующих факторов. Если человек приложит все усилия для восстановления (диета, режим дня, отказ от вредных привычек, схематический прием медикаментов и народных средств), то патология перейдет в устойчивую ремиссию.

В течение нескольких недель гастрит антрального отдела желудка развивается бессимптомно. Указать на наличие заболевания могут следующие признаки:

1. Болевой синдром в области живота, который появляется из-за голода.
2. Давление и тяжесть в эпигастрии.
3. Тошнота.
4. Отрыжка.
5. Изжога.
6. Патологические изменения пищеварительных процессов.
7. Отклонение от нормы уровня кислотности желудочного сока.
8. Неприятный запах в ротовой полости.

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

• Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
• Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
• Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Составной частью пилорического отдела желудка является антральный отдел. Именно в нем наиболее часто возникают эрозивные поражения слизистой. Заболевание протекает по острому и хроническому типу, сопровождается воспалением, болями и нарушением пищеварения.

Лечение антрального эрозивного гастрита содержит комплекс мероприятий, включающих медикаменты, нормализацию режима труда и отдыха, укрепление нервной системы. Диета при антральном эрозивном гастрите играет большую роль в восстановлении слизистой желудка.

Именно правильное питание помогает больному нормализовать процесс пищеварения, снять симптоматику, сопровождающую заболевание.

Классификация

Гастрит антрального отдела подразделяется на несколько видов.

Эрозивный тип гастрита

Признаки нарушений в антральном отделе желудка

Симптомы острого эрозивного антрального гастрита:

• резкие боли в животе постоянного или приступообразного характера, которые нарастают непосредственно или спустя некоторое время после приёма пищи;
• изжога с тошнотой, которые также появляются после еды;
• приступы рвоты с присутствием в рвотных массах слизи, кровяных сгустков и желудочного сока;
• диарея, наличие в каловых массах сгустков крови свидетельствуют о развитии внутрижелудочных кровотечений.

Симптомы хронического эрозивного антрального гастрита проявляются в более мягкой форме: приступы тошноты, вздутие живота, ощущения тяжести в области эпигастрия, непродолжительные желудочные боли, возможен неустойчивый стул. Нередки случаи, когда хроническая форма эрозивного гастрита длительное время протекает вообще бессимптомно.

Классифицировать антральный гастрит можно по разным параметрам, один из них – это форма течения патологии:

• острая – проявляется впервые после развития болезни и сменяет хроническую стадию при несоблюдении диеты, активизации бактерий, злоупотреблении медикаментами;
• хроническая – развивается после первичной острой патологии, плохо поддается полному излечению, требует длительной терапии, в том числе диетой, для достижения устойчивой ремиссии.

Серый цвет — нормальная слизистая оболочка. Светло-красный — воспаление слизистой оболочки. Желтый — атрофия слизистой (с или без кишечной метаплазии). Фиолетовый — расширенное предраковое поражение (интраэпителиальная неоплазия).

Любой из видов болезни, будь то эрозивный, очаговый или гиперпластический гастрит, может протекать в острой и хронической форме.

Но для обычного человека все эти классификации имеют только один интерес: насколько выражены симптомы, какова опасность той или иной формы, как их лечить, чтобы навсегда избавиться от заболевания.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Осложнения и последствия

Если эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

• Обильное внутреннее кровотечение;
• Состояние шока;
• Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

• Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
• Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Для заболевания характерны смешанные формы – разные типы болезни, будь то поверхностный или эрозивный тип, сочетаются, дополняют друг друга, одно перерастает в другое. В этом заключается основная опасность гастрита: предугадать его течение при отсутствии терапии очень сложно. Однако большая часть пациентов сталкивается с нарушениями:

• рубцевание стенок пищеварительного органа и прилегающих систем;
• дуоденит, бульбит, деформация и стеноз желудка;
• интоксикация, ослабление иммунитета, дисбактериоз;
• появление слабости, бессонницы, депрессии;
• формирование сильных отеков;
• развитие язвы, панкреатита, анемии;
• атрофии, кисты, полипы.

В тяжелых случаях у пациентов поврежденные клетки перерождаются, и начинается рак.

Рефлюкс желчи

Дуодено-гастральный рефлюкс – синдром, сопровождающий заболевание желудочно-кишечного тракта: воспаление эпигастрия, язвы или дуоденит. Заболевание характерно выбрасыванием желчи из двенадцатиперстной кишки внутрь желудка.

Синдром прогрессирует в результате патологии дуоденальной проходимости, из-за чего давление в двенадцатиперстной кишке растёт; замыкательный механизм привратника становится слабее. Среди причин выделяют микробный дисбаланс, грыжу, беременность, низкий тонус пищеводных мышц, сопутствующие препараты.

Дуодено-гастральный рефлюкс находится в связи с другими заболеваниями органов пищеварения, симптомы похожи. В некоторых случаях болезнь не проявляется, лишь иногда даёт о себе знать во время сна или при выполнении физических упражнений. Считается, что в подобных ситуациях пищеварительной системе человека ничто не угрожает.

Воспаление с образованием ран

От прочих форм дуоденита эрозивный гастродуоденит отличается образованием на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки множества ран небольшого размера. Часто на основе заболевания прогрессирует язва.

Проявление болезни зависит от местоположения патологии. Чаще больных беспокоит слабость, бессонница и боли в голове. Присутствует ощущение тошноты, иногда боли в животе. Аппетита нет. Главным отличительным признаком эрозивного гастродуоденита считается тошнота с кровью утром и в полдень.

На формирование патологии влияют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся причины, провоцирующие все виды воспалений пищеварительных органов. Среди внутренних выделяют факторы:

1. Высокий уровень кислотности;
2. Забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки внутрь желудка;
3. Болезни печени;
4. Инфекции.

Антрум гастрит: виды, причины и лечение

Что такое антрум гастрит? Антрум гастрит, или гастрит типа В, возникает на поверхности слизистой антрального отдела желудка в виде воспалительного процесса.

Воспаление слизистого слоя пилорического отдела желудка характеризуется структурной деформацией нижней части органа и нарушениями в работе желез. В этом отделе происходит формирование переваренной пищи в комок.

При обычной работе антрального отдела снижается кислотность пищевого комка, если процесс нарушен, происходит сдвиг кислотного баланса и пищевой комок, поступая в кишечник, содержит излишек кислоты, вызывающий тяжесть и изжогу.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Подобная проблема достаточно распространена среди взрослых людей в возрасте от 20-30 лет. Воспаление провоцируется различными факторами, в том числе инфекцией, стрессом, другим тяжелым заболеванием, травмой, некоторыми лекарственными средствами и нарушениями иммунной системы.
Если возникает воспаление желудка, основные симптомы, которые ощущают люди, – это боль в животе или дискомфорт, иногда тошнота или рвота. Врачи часто основывают диагноз на имеющихся у пациента симптомах, но иногда им необходимо обследовать желудок с помощью гибкой трубки с подсветкой и камерой на конце (верхняя эндоскопия). Лечение проводится с помощью лекарств, которые подбираются в зависимости от вида болезни.

Варианты гастрита

Слизистая оболочка желудка, если человек абсолютно здоров, активно защищается от раздражения и может выдерживать очень высокие концентрации соляной кислоты. Но при гастрите слизистая оболочка желудка повреждается, она воспаляется и отекает, утрачивает свои защитные функции. Гастрит делится на две категории в зависимости от степени его тяжести:

• эрозивный,
• неэрозивный.

Эрозивный гастрит более тяжелый, чем неэрозивная форма. Он включает в себя как воспаление, так и повреждение, истончение (эрозию) слизистой оболочки желудка. Клетки, вырабатывающие слизь для защиты стенок желудка, при этой форме отсутствуют или сильно повреждены. Эрозивный гастрит обычно развивается внезапно (острый эрозивный гастрит), но может формироваться медленно (хронический эрозивный гастрит), обычно у людей, которые в остальном здоровы.
Неэрозивный гастрит характеризуется изменениями в слизистой оболочке желудка, которые варьируют от истощения (атрофии) слизистой оболочки желудка до трансформации ткани желудка в другой тип кишечной ткани (метаплазия, опухолевые клетки). Часто стенки желудка пропитываются белыми клетками крови и вызывают воспаление – от легкого до мучительного. Они способны вызывать воспаление всего желудка или только определенных частей.

Причины эрозивного гастрита

Воспаление желудка провоцируется многими факторами, включая инфекции, стресс, лекарства, нерациональное питание и травмы. Эрозивный гастрит чаще всего вызывает неумеренный прием алкоголя; стресс в результате тяжелой болезни или нервной работы. Его могут спровоцировать лекарства, особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он же может возникать при болезни Крона, бактериальных и вирусных инфекциях и проглатывании едких веществ. У некоторых людей конкретные факторы, провоцирующие появление эрозий на стенках желудка, не определяются: тогда болезнь называют идиопатической (с неизвестной причиной).
Неэрозивный гастрит может быть вызван инфекцией Helicobacter pylori или другими видами микробов (во всем виноваты бактерии – читайте здесь). Вирусный или грибковый гастрит могут развиваться у людей, страдающих длительными, хроническими болезнями или имеющих ослабленную иммунную систему, на фоне СПИДа или рака, а также приема иммунодепрессантов.

Острая форма гастрита

Острый стресс-гастрит – одна из форм эрозивного гастрита, которая протекает очень тяжело. Он обычно провоцируется внезапной болезнью или травмой, причем очаг повреждения может быть даже не в желудке. Например, обширные ожоги кожи, травмы головы и раны, связанные с сильным кровотечением, являются типичными причинами острых эрозий. Точно сказать, почему серьезное заболевание может привести к гастриту, ученые пока не могут. Это может быть связано с уменьшением притока крови к желудку, увеличением количества соляной кислоты в его просвете или нарушениями способности слизистой оболочки желудка защищать и обновлять себя. Как питаться при обострении гастрита, мы уже писали здесь.

Варианты эрозивного гастрита

Лучевой эрозивный гастрит может возникнуть, если в нижней левой части грудной клетки или верхней части живота проводится облучение. Рентгеновские лучи могут раздражать слизистую оболочку желудка. Постгастрэктомический гастрит встречается у людей, которым хирургическим путем удалили часть желудка (процедура, называемая частичной гастрэктомией).
Воспаление обычно возникает там, где ткани были сшиты обратно. Предполагается, что такой гастрит возникает, если операция нарушает кровоток в слизистой оболочке желудка или повреждается много сосудов.
Атрофический гастрит приводит к тому, что слизистая оболочка желудка становится очень тонкой (атрофичной) и теряет большинство или все клетки, которые продуцируют кислоту и ферменты. Это состояние возникать в случаях, когда антитела атакуют слизистую оболочку желудка (так называемый аутоиммунный метапластический атрофический гастрит). Атрофия и эрозии могут также возникать у некоторых людей, которые длительно не лечат гастрит, вызванный Helicobacter pylori.
Эозинофильный гастрит может возникнуть в результате аллергической реакции или заражения круглыми червями. При этом типе гастрита эозинофилы (тип лейкоцитов) накапливаются в стенке желудка и приводят к ее повреждениям (эрозиям).
Болезнь Менетрие – редкое заболевание, причина которого неизвестна. Это форма эрозивного гастрита, при котором на стенке желудка развиваются толстые крупные складки и заполненные жидкостью кисты. Заболевание может быть вызвано ненормальной иммунной реакцией, а также связано с инфекцией Helicobacter pylori.

Симптомы острого и хронического заболевания

Слабый гастрит обычно не вызывает симптомов. Когда воспаление усиливается, проявления во многом зависят от причины и могут включать боль или дискомфорт, тошноту или рвоту. Это проблемы, которые часто просто называют расстройством желудка (диспепсия).
Хронический гастрит имеет склонность к периодам покоя и обострений. Для последних типична тошнота и периодическая рвота. Они могут возникать после погрешностей в еде, на фоне простуды, переутомления или стрессов. Возможен неприятный вкус во рту, периодические расстройства стула и неприятные ощущения подложечкой. Также для гастрита типичен белый или серый налет на языке.

Осложнения эрозивного гастрита

Хотя симптомы гастрита не всегда бывают сильными, опасно то, что воспаление может приводить к серьезным осложнениям. Среди самых частых можно выделить:

• кровотечение;
• язвы;
• сужение прохода из желудка.

Острый стрессовый гастрит способен привести к кровотечению в течение нескольких дней после начала болезни или получения травмы. Если кровотечение слабое и медленное, никаких симптомов со стороны желудка не проявляется, типичен только черный стул (мелена). Он вызван черным цветом переваренной крови. Если кровотечение более быстрое, возникает рвота кровью или ее появление в кале. Постоянное кровотечение может привести к анемии, нарушению сознания и гибели.
Эрозивный гастрит приводит к язве желудка, ухудшению симптомов и усилению боли. По сути, образуется дыра в желудке, глубиной от пары миллиметров, а также происходит разрушение практически всех тканей. Если язва полностью разрушает (перфорирует) стенку желудка, содержимое может пролиться в брюшную полость, что приведет к воспалению и, как правило, инфекции слизистой оболочки брюшной полости (перитониту). Без немедленной операции это может закончиться смертью.
Некоторые осложнения гастрита развиваются медленно. Рубцы и сужение выходного отверстия желудка, которые возникают в результате гастрита (особенно лучевого и эозинофильного) могут вызвать сильную тошноту и частую рвоту.
При болезни Менетрие задержка жидкости и отек тканей часто сопровождаются потерей белка из воспаленной слизистой оболочки желудка. Приблизительно у 10% людей с этой болезнью развивается рак желудка через 5-7 лет.
Постгастрэктомический гастрит и атрофический гастрит могут вызывать симптомы анемии: это усталость и слабость из-за снижения выработки внутреннего фактора – белка, связывающего витамин B12 и помогающего его усвоению в кишечнике.
У небольшого процента людей с атрофическим гастритом развивается метаплазия (предраковое состояние). У еще меньшего процента людей метаплазия приводит к раку желудка.

Диагностика

Врач подозревает гастрит, когда человек испытывает дискомфорт в верхней части живота, боль или тошноту. Если специалист не уверен в диагнозе, или если симптомы не исчезают с лечением, он может сделать эндоскопию верхней части пищеварительного тракта – пищевода и желудка. Во время верхней эндоскопии врач использует эндоскоп (гибкую смотровую трубку) для исследования желудка и начального отдела тонкой кишки. Если необходимо, врач может сделать биопсию (удаление образца ткани для исследования под микроскопом) слизистой оболочки желудка.

Лечение эрозивного гастрита

Независимо от причины гастрита, его симптомы можно облегчить, если принимать лекарства, которые нейтрализуют или уменьшают выработку желудочной кислоты, и устраняют все факторы, которые раздражают и повреждают слизистую.
При легких симптомах зачастую достаточно принимать антациды, которые нейтрализуют кислоту, что вырабатывается и высвобождается в желудке. Антациды содержат гидроксид алюминия (может вызвать запор), гидроксид магния (может вызвать диарею) и карбонат кальция. Поскольку антациды способны мешать всасыванию многих лекарств, нужно предварительно поговорить с врачом.
Препараты, влияющие на производство кислоты или Н2-блокаторы. Они обычно более эффективны, чем антациды, для облегчения симптомов, и многие люди находят их гораздо более удобными. Врачи чаще всего назначают их при гастрите с сильными эрозиями. Люди должны принимать эти кислотоснижающие препараты в течение 8-12 недель. Дополнительно используется сукральфат, который создает на слизистой особую пленку, защищая желудок, а также предотвращает раздражение.
Людям с эрозивным гастритом нельзя принимать лекарства, которые раздражают слизистую оболочку желудка (аспирин, анальгин, диклофенак). Кроме того, важна правильная диета – пища и питье не должны раздражать слизистую оболочку. На фоне коррекции питания и приема лекарств важно ведение максимально здорового образа жизни. Эффективным будет только комплексное лечение.

Читайте также: Воспаления на коже как сигналы проблем ЖКТ.

Эрозивный гастрит: причины, симптомы, лечение, диета

Эрозивный гастрит – одно из самых распространённых заболеваний органов ЖКТ, для которого характерно возникновение эрозий на слизистой оболочке желудка. Основное отличие данного вида болезни от обычного гастрита – наличие большого количества подверженных эрозии участков слизистой, изменение её цвета, сильное покраснение и воспаление.

Эрозивный гастрит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае неприятные симптомы вызывает попадание в желудок некачественной пищи или токсических веществ, а вторая форма возникает при нарушении нормального функционирования органов пищеварительной системы.

Кроме этого, от других видов гастрита, эрозивный тип отличается ещё и тем, что протекает долго, и необходимо больше времени для его лечения. По мере распространения, эрозивные новообразования могут охватить все части слизистой оболочки желудка и тем самым вызвать интенсивное проявление признаков. Наиболее часто встречается хронический или эрозивный антральный гастрит.

По медицинской статистике данное заболевание встречается в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин, а в детском возрасте выражается крайне редко. Кровотечениям подвержен каждый третий больной, а в некоторых случаях кровоизлияния могут быть настолько сильны, что становятся причиной летального исхода. Основные симптомы эрозивного гастрита, помимо постоянной тошноты с приступами рвоты, это наличие кровяных примесей в рвотных и каловых массах. Диагностика проводится при помощи комплекса средств и аппаратного исследования больного. Лечение осуществляется медикаментами и специально составленной диетой при эрозивном гастрите.

Этиология

Эрозивный гастрит имеет множество благоприятных факторов для возникновения, которые могут быть не только внешними, но и внутренними. Основными причинами выражения данного расстройства являются:

• продолжительный приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому перед их употреблением необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и побочными действиями;
• чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам;
• длительное влияние стрессовых ситуаций;
• сахарный диабет;
• наркотическая интоксикация организма;
• нарушение функционирования или полное удаление щитовидной железы;
• хронические расстройства органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек и печени;
• несбалансированный режим и некачественное питание;
• воздействие хеликобактер пилори, а также других бактерий, паразитов и микроорганизмов;
• рефлюкс;
• вредные условия проживания или труда;
• гормональный дисбаланс;
• онкологические новообразования в желудке;
• нарушение потока крови в слизистой данного органа.

Разновидности

В зависимости от того, какие факторы стали возбудителями, эрозивный гастрит бывает:

• первичным – проявляется у практически здоровых людей среднего возраста. Проявляется из-за психологических травм, проживания в городах с загрязнённым воздухом или же вблизи заводов;
• вторичным – формирующимся на фоне хронических заболеваний человека.

Эрозивный гастрит

Существует несколько типов, в которых может выражаться данное заболевание:

• острый язвенный гастрит – возникает из-за травм или ожогов. Отличается наличием примеси крови в рвоте и каловых массах;
• хронический эрозивный гастрит – является осложнением от хронических заболеваний. Для протекания данного вида характерна смена обострений и отступлений признаков расстройства. Новообразования могут достигать в размерах до 7 мм в длину;
• эрозивный антральный гастрит – получил своё название от нижней части желудка и является самой часто встречающейся формой недуга, вызванной бактериями и микроорганизмами;
• эрозивный рефлюкс гастрит – самая тяжёлая форма недуга. Для неё характерно образование язв большого размера, а при запущенном течении отслоившиеся ткани выходят вместе со рвотой;
• эрозивно-геморрагический гастрит – осложнённое протекание основного расстройства, которое вызывает кровотечения, в редких случаях они могут быть настолько сильны, что приводят к смерти человека.

Симптомы

Эрозивный гастрит по своим признакам практически ничем не отличается от других видов такого недуга — лишь появление кровяных примесей в рвотных массах и кале говорит об этом заболевании. Основные симптомы эрозивного гастрита:

• болевые спазмы в желудке — на начальных стадиях проявления могут быть незначительными, но чем больше образуется язв, тем сильнее будет болезненность;
• появление сильной изжоги, которая не всегда может быть связана с приёмом пищи;
• значительное снижение массы тела больного;
• постоянная тяжесть в желудке;
• запоры, чередующиеся с диареей или наоборот. Характерным признаком будет наличие крови в каловых массах;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• сухость и горечь в ротовой полости;
• усиление болевых ощущений после употребления пищи, или же, наоборот, в период продолжительного голодания;
• желудочные кровотечения – об этом будет свидетельствовать изменение цвета кала, он станет чёрным;
• снижение или полная потеря аппетита.

Хронический эрозивный гастрит протекает бессимптомно. Первым признаком, после которого человеку необходимо обратиться к специалисту, является присутствие примеси крови в кале и рвоте.

Осложнения

Если произвести несвоевременное или неполное лечение эрозивного гастрита, у человека могут развиться следующие последствия в виде:

• шокового состояния;
• снижения уровня эритроцитов в крови;
• кровотечения;
• возникновения язвенной болезни;
• деформации структуры слизистой оболочки данного органа;
• инфицирования микроорганизмами.

Диагностика

Варикоз пищевода

При диагностике эрозивного гастрита очень важно отличить именно это заболевание от других расстройств, для которых также характерны кровотечения в желудке. Среди них:

• формирование язв;
• онкологические новообразования;
• варикозное расширение вен в пищеводе;
• широкий спектр травм;
• ожоги химическими веществами.

Диагностические мероприятия при таком заболевании должны проводиться особенно тщательно. Они состоят из:

• сбора врачом детальной информации о том, что могло стать причиной возникновения недуга, например, хроническое расстройство, воздействие алкогольных или наркотических веществ, а также какие дискомфортные симптомы эрозивного гастрита беспокоят пациента и степень их интенсивности;
• биохимического анализа крови для обнаружения сопутствующих патологий или осложнений;
• исследования каловых масс на наличие в них кровяных примесей;
• бактериологического изучения кала и рвотных масс – для обнаружения бактерий или паразитов;
• ЭГДС – метод, при котором проводится внутренний осмотр органов ЖКТ с помощью гибкого зонда. Проводится процедура для подтверждения наличия кровотечений и новообразований, чтобы составить полную картину об их размерах;
• рентгенографии желудка с применением контрастного вещества.

После получения всех результатов анализов и исследований, врач определяет форму расстройства и способы, как лечить эрозивный гастрит.

Лечение

Терапия данного расстройства должна состоять только из комплекса средств, который состоит из:

• терапии медикаментами;
• народных средств медицины;
• специальной диеты.

Лечение эрозивного гастрита медикаментами направлено на устранение симптомов заболевания. Зачастую назначают:

• вещества, снимающие болевые спазмы;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• медикаменты, приводящие кислотность желудка в норму;
• ферменты – для облегчения пищеварительных процессов;
• препараты, которые способствуют восстановлению целостности слизистой оболочки;
• лекарства, снижающие концентрацию агрессивной кислоты;
• антибактериальные средства;
• кровоостанавливающие вещества.

Лечение эрозивного гастрита народными средствами совмещает в себе:

• настойку из прополиса и масла облепихи;
• яичных белков, которые необходимо употреблять внутрь;
• отвар из золототысячника и мяты;
• лекарство из мёда, листьев алоэ, какао и животного жира;
• отвара из смеси цветков календулы и лекарственной ромашки;
• настой из мёда и оливкового масла;
• чай на основе шиповника и фенхеля.

Пользоваться народными методиками терапии можно только после назначения лечащим врачом. Такие средства не должны стать единственным способом лечения. В совокупности с лекарственными препаратами, народные средства дадут результат через несколько недель использования.

Диета при эрозивном гастрите желудка состоит из:

• сбалансированного и обогащённого витаминами питания;
• приёма пищи маленькими порциями, по шесть раз за день;
• отказа от солёных, острых и жирных блюд;
• запрета на алкогольные напитки, фреши, крепкий кофе;
• ограничения употребления в пищу хлебобулочных изделий. Можно есть только высушенный хлеб;
• приёма в пищу только нежирных сортов мяса или рыба, приготовленных без добавления масла или в вареном виде;
• употребления тёплой пищи — она ни в коем случае не должна быть слишком горячей;
• приготовление каш и супов на воде или овощных бульонах;
• приёма в любом количестве компотов.

Стоит отметить, что без соблюдения специальной диеты медикаментозное лечение не даст ожидаемого результата.

Профилактика

Для того чтобы у человека никогда не возникло проблем с желудком в виде эрозивного гастрита, необходимо:

• питаться правильно и сбалансировано. Употреблять продукты с большим содержанием витаминов и других питательных веществ;
• чётко организовать режим дня, оставлять достаточное количество времени для спокойного приёма пищи и полноценного отдыха;
• полностью отказаться от пагубных привычек;
• избегать какого-либо воздействия или травмирования органов ЖКТ;
• своевременно лечить хронические заболевания;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций;
• проходить профилактический осмотр в медицинском учреждении несколько раз в год.

симптомы и лечение, причины, прогноз

Воспаление слизистой оболочки органов ЖКТ со временем может перерасти в деформацию ее участков. Эрозивный гастрит желудка опасен образованием дефектов на стенках органа, которые его постепенно разрушают, способствуя открытию кровотечений, появлению язв и опухолей. Диагностика на ранних этапах сложная. Схема лечения гастрита включает диету, витамины, народные средства, терапию антибиотиками и другими лекарствами. Прогноз благоприятный только при своевременном выявлении и грамотной терапии.

Причины воспаления с эрозивными дефектами

Сбой природного механизма защиты слизистого покрова желудка от агрессивных элементов пищеварительных соков происходит в результате воздействия разнообразных внутренних и внешних неблагоприятных факторов в течение длительного времени. Нарушается кровообращение и процессы секреции, появляется катаральный гастрит, затрагивающий поверхностный слой слизистой. Постепенно на воспаленных стенках органа образовываются дефекты — эрозии, которые со временем проникают глубже в желудочные ткани и способствуют возникновению язв, открытию кровотечений. Заболевание более характерно для мужчин, у женщин и детей диагностируется редко. Причины возникновения эрозивно-язвенных поражений слизистого слоя желудка:

Бесконтрольное употребление медикаментов раздражает слизистые оболочки.

• прямое воздействие химических веществ, ожоги, травмы;
• длительные сроки приема медикаментов;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками;
• хронические стрессы;
• неблагоприятные условия жизни;
• некачественное и нерациональное питание;
• проблемы со щитовидной железой;
• хронические болезни респираторной системы, почек, печени, сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• влияние микроорганизма Helicobacter pylori или других бактериальных или вирусных инфекций;
• раковые опухоли желудка;
• дисфункция привратника, провоцирующая дуодено-гастральный рефлюкс.

Вернуться к оглавлению

Разновидности болезни

Гастрит имеет разнообразные формы проявления в зависимости от расположения дефекта, распространенности патологического процесса и глубины поражения. Эрозии на стенках органов желудочно-кишечного тракта, появляющиеся у здоровых людей при действии травмирующих факторов внешней среды, классифицируются как первичная форма болезни. Эрозивно-язвенные поражения, сформированные на фоне хронических недугов, называются вторичными.

Типы эрозивного гастрита по клинической картине

Вид	Особенности
Острый	Симптомы вызваны последствием прямого контакта с агрессивными химикатами, ожогов, травм
	Протекает с ярко выраженными симптомами
Хронический	Крупный эрозионный дефект
	Цикличное чередование обострений и ремиссии
	Часто осложняется кровотечением
	На ЭГДС слизистый слой будет выглядеть воспаленным со множественными мелкими трещинами
Эрозивный антральный гастрит	Охватывает дистальный отдел желудка
	Очаговый характер поражений, вызванный хеликобактерной инфекцией
	Является наиболее распространенным видом
Эрозивный рефлюкс-гастрит	Протекает тяжело, часто на фоне эзофагита с образованием крупных язв и отслаиванием поврежденных тканей

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы выявляют болезнь?

После еды появляется тяжесть и вздутие.

Проявления заболевания определяет его форма. Острый эрозивный гастрит встречается редко и характерен резким началом с выраженными симптомами. Хронический бульбит развивается постепенно, а первые периодические симптомы можно принять за диспепсию либо обычный поверхностный гастрит. Встречается и стертая картина гастрита, при которой заболевание проявляется уже в запущенной стадии, когда в кале и рвотных массах появляются кровяные примеси. Эрозивный гастрит проявляется следующими симптомами:

• спастические или ноющие ощущения в эпигастрии, также желудок болит спустя 3—4 часа после еды;
• изжога;
• чувство тяжести в желудке;
• плохой аппетит;
• резкое похудение;
• отрыжка с тухлым или кислым привкусом;
• горечь и сухость в ротовой полости;
• тошнота;
• рвота с прожилками крови;
• жидкий стул, смешанный с кровью, выглядит как деготь — мелена.

Прекращение болевого синдрома при гастрите может быть сигналом начала осложнений, поскольку эрозия, проникая вглубь тканей желудка, разрушает рецепторы.

Вернуться к оглавлению

Перечень диагностических процедур

Примеси черного цвета в каловых массах возникает при наличии кровотечения.

Выявить эрозивный гастрит на ранних стадиях очень сложно, поскольку подобными симптомами сопровождается любая гастропатия у детей и взрослых. Характерные признаки — мелена и кровавая рвота, указывают на осложненную форму болезни. Врачу предстоит провести дифференциацию с такими патологиями, как варикоз пищеводных вен, химические ожоги, язвы, рак желудка. Важное значение для диагностики имеет тщательный сбор и анализ анамнеза. ФГДС — эндоскопическое исследование покровов пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, позволит увидеть поврежденную зону, оценить ее локализацию, размеры, наличие кровотечений в эрозированном участке и взять образец тканей для гистологического анализа. Также врач направляет больного на другие инструментальные и лабораторные исследования:

• анализ крови на биохимию;
• выявление скрытой крови в кале;
• бакпосев рвотных масс и фекалий;
• тесты на наличие колоний Helicobacter pylori в антральном отделе желудка;
• рентгенографию с контрастом.

Вернуться к оглавлению

Лечение гастрита с эрозиями

Сложность заболевания требует комплексной диагностики и терапии.

Терапию назначает врач-гастроэнтеролог после того, как проведено обследование и поставлен точный диагноз. Эрозивный гастрит лечится комплексно с применением медикаментозных курсов и обязательным строгим соблюдением диеты. Облегчить симптоматику помогут рецепты нетрадиционной медицины на основе природных средств. Лечить гастрит нужно долго, а после окончания терапии больному придется внести коррективы в образ жизни и придерживаться рекомендаций врача, чтобы продлить фазу ремиссии. Бульбит редко лечится путем хирургических операций.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты входят в лечебный курс?

Подбор лекарственных средств осуществляет врач исходя из причины, сложности заболевания, тяжести течения, уровня кислотности желудочного сока, сопутствующих патологий. Лечение эрозивного гастрита препаратами направлено на защиту слизистого слоя желудка от раздражения, нормализацию уровня кислоты, ускорение регенерации повреждений, предупреждение осложнений. Самые эффективные медикаменты, которыми лечат эрозивно-язвенный гастрит:

• Антибиотики показано принимать при патологии бактериального характера, назначаются таблетки и уколы «Тетрациклина», «Левофлоксацина», «Де-Нола».
• Антациды помогут при эзофагите, изжоге — «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс».
• Антисекреторные средства при гастрите с повышенной кислотностью обволакивают стенки желудка, защищая их от раздражения — «Ранитидин», «Омез».
• Ферментные средства — «Фестал», «Пангрол».
• Прокинетики — «Церукал», «Мотиллиум».
• Ускоряющие регенерацию слизистой желудка лекарства — «Иберогаст», «Трентал».
• Спазмолитики при гастрите помогут быстро избавиться от боли — «Но-шпа», «Папаверин».
• Средства останавливающие кровотечения — при осложненном геморрагическом эрозивном гастрите делается укол в мышцу или вену таких препаратов, как «Викасол», «Этамзилат», «Дицинон».

Нельзя резко обрывать антибиотикотерапию, поскольку оставшиеся колонии Хеликобактер пилори начнут размножаться с новой силой.

Вернуться к оглавлению

Диета в борьбе с воспалением желудка

Рекомендовано порции уменьшить, а количество приемов пищи увеличить.

Хронический эрозивный гастрит требует соблюдения определенных правил питания. В стадии обострения первые дни необходимо воздержаться от пищи, а после — больному обязательно назначается диета № 1. Исключаются жареные, копченые жирные блюда, маринады, консервации, кофе, кислые фрукты, газированные и алкогольные напитки. Также запрещаются соусы и специи, шоколад, сдоба. Пациенту с гастритом можно есть нежирные овощные супы, каши, диетическое мясо, рыбу, кисломолочные продукты, пюре из картошки. Разрешается добавлять в блюда немного сливочного масла. Свежий хлеб нужно заменить вчерашним либо сухариками. Блюда должны быть теплыми, жидкой или кашицеобразной консистенции. Есть рекомендуется маленькими порциями 5—6 раз в день, тщательно пережевывая пищу.

Вернуться к оглавлению

Народные средства против гастрита

Чтобы умерить интенсивность симптоматики, полезно дополнять медикаментозное лечение рецептами народных целителей. Добиться эффекта обволакивания слизистой оболочки и устранить голодные боли перед едой можно, употребляя сырые яичные белки, льняное семя. Принципы, которые предлагает народная медицина:

• Для улучшения аппетита рекомендует отвар из аира, настой дубовой коры.
• Ускорить восстановление клеток желудка помогает облепиховое масло, настойки прополиса, мяты и золототысячника, чистотела, отвар календулы с ромашкой.
• Положительный эффект при гастрите оказывает мумие.
• В домашних условиях можно приготовить пастообразное лекарство из меда, листьев алое, какао и сливочного масла.
• Пить лучше травяные чаи с шиповником, ромашкой, фенхелем, мятой.
• Результат от лечения гастрита народными средствами будет заметен спустя 2—3 недели регулярного применения.

Вернуться к оглавлению

Последствия запущенной болезни

Повреждение глубоких слоев ткани может спровоцировать кровоизлияние.

Эрозия желудка формируется длительно и диагностируется не сразу, поэтому заболевание часто осложняется. Игнорировать симптомы эрозивного гастрита опасно. Дефект проникает вглубь слизистой оболочки, достигая сосудов, и возникает кровотечение. Эпизоды геморрагии могут приобрести хронический вид. В результате значительной потери крови развивается шок, анемия. Среди осложнений встречается атрофический гастрит с деформацией и полной потерей функциональности слизистого слоя, попадание патогенных микроорганизмов в эрозированный участок, злокачественная трансформация клеток, язва желудка.

Больные эрозивным гастритом обязательно ставятся на диспансерный учет гастроэнтеролога и должны не менее 2 раз в год пройти профилактическое обследование.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и меры профилактики

Вылечить гастрит полностью возможно только при раннем выявлении и грамотно подобранном лечении. Очень часто подобная патология приобретает хроническую форму. Чтобы предупредить обострение эрозивного гастрита, необходимо скорректировать образ жизни, отказавшись от вредных привычек, придерживаться правил лечебного питания, осенью и весной пить профилактические медикаментозные курсы. Заболеваний желудочно-кишечного тракта можно избежать, если правильно организовать режим дня и питания, следить за рационом, не допуская избытка фастфуда и прочих вредных продуктов. Соблюдение правил личной гигиены позволит исключить инфицирование бактериями и возникновения гастрита. Также следует беречься от травмирования ЖКТ химикатами, чрезмерных стрессов и вовремя лечить заболевания пищеварительного тракта.

Эрозивный гастрит: лечение, симптомы, причины, диета

Заболевание ЖКТ, при котором на слизистой оболочке желудка при воспалении появляются одиночные или множественные язвочки, называется эрозивным гастритом. Лечение должно быть направлено на устранение причин, нормализацию кислотности желудочного сока и восстановление слизистой оболочки. Во время протекания острой фазы недуга нужно соблюдать диету.

Острая форма

Лечение эрозивного гастрита в этой форме должно быть направлено на исцеление поверхности слизистой оболочки желудка. Его быстрому течению способствуют различные стрессы, испытываемые больным. Эрозии напоминают ранки с преимущественным поражением дистального отдела. Их диаметр не превышает 3 мм. Чаще всего встречается поверхностный эрозивный гастрит. Его в основном провоцируют стрессы.

Хроническая форма

Она наиболее опасна для здоровья человека. При этом отмечаются множественные эрозии слизистой желудка, которые могут быть на разных стадиях заживления. Очаги повреждения представляют собой небольшие островки, которые несколько приподняты над слизистой. На верхушках могут быть расположены небольшие язвы, которые похожи на проявления одноименного заболевания желудка.

Виды эрозий

По морфологической картине выделяют следующие их формы:

• поверхностные (острые, неполные или плоские) — покрытые фиброзным налетом или кровью, реже — чистые, имеющие плоскую форму, небольшие размеры, с гиперемией по периферии;
• полные (хронические, приподнятые, воспалительно-гиперпластические), не заживающие до 2-3 лет с периодическими рецидивами, полиповидной формы, имеющие размер до 15 мм в диаметре, приподнятые над поверхностью слизистой.

Эрозивный гастрит по МКБ-10

Эта аббревиатура расшифровывается как Международная классификация болезней. Любой недуг имеет свой шифр, состоящий из латинской буквы и цифр, которые вписываются в карточку или историю болезни. Эта информация периодически раз в 10 лет пересматривается. Очередной этап пересмотра намечен на 2018 год.

Эрозивный гастрит по МКБ-10 относится к разделу К.29. Именно он вместе с поверхностной формой имеет код 29.3.

Основания появления

Эрозивный гастрит возникает не на пустом месте. Ему, как правило, предшествуют иные заболевания ЖКТ, при которых пациент не обращался к врачу. Он пытается заниматься самолечением, что не приводит ни к чему хорошему. Запущенная форма этого заболевания может закончиться плачевно.

Причинами эрозивного гастрита являются следующие:

• вредные привычки;
• прием некоторых лекарств длительный период времени: парацетамол, НПВП — продолжение лечения этими средствами может спровоцировать переход эрозивного гастрита в злокачественное новообразование;
• прием острой пищи;
• нарушение режима питания;
• прием слишком горячих или холодных блюд;
• попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки при несостоятельности гастродуоденального сфинктера в процессе пищеварения;
• токсичные вещества, попадающие в организм вследствие профессиональной деятельности человека;
• выраженный диабетический кетоацидоз;
• дисфункция щитовидной железы;
• рефлюкс;
• сахарный диабет;
• оперативные вмешательства, поскольку производство соляной кислоты в первые десять дней после хирургического вмешательства возрастает в 4 раза;
• гипоксия в острой и хронической формах: коматозное состояние, тяжелая дыхательная или сердечная недостаточность, массивные ожоги, травмы;
• давление, оказываемое на слизистую объемными новообразованиями, которые расположены в подслизистом слое;
• хроническое заболевание органов ЖКТ;
• наличие в ЖКТ бактерии хеликобактер пилори.

Симптоматика

Как было указано выше, заболевание может протекать в двух формах, каждая из которых имеет свои признаки.

Симптомы эрозивного гастрита в острой форме:

• появляется жидкий стул, в котором может присутствовать кровь, свидетельствующая о внутреннем кровотечении;
• рвотные массы содержат содержимое желудка, сгустки крови, слизь и желудочный сок;
• после еды возникает тошнота или изжога;
• возникают приступообразные или постоянные боли в животе, усиливающиеся после приема пищи и по мере развития эрозий;
• во рту может ощущаться сухость и горечь;
• может отмечаться снижение аппетита или его полное отсутствие.

Симптомы эрозивного гастрита в хронической форме:

• появляется желудочное кровотечение;
• возникает отрыжка;
• стул становится неустойчивым — диарея постоянно сменяется запорами;
• тошнота;
• изжога;
• дискомфорт в животе.

Виды эрозивного гастрита

Выделяют следующие из них:

• поверхностный — является началом хронической формы, при этом страдает верхний слой слизистой, поверхностный эпителий уменьшается, кислотность повышается, возникает местное воспаление;
• антральный — назван из-за расположения эрозий в нижней части желудка, называемой антральной, встречается наиболее часто, вызывается патогенами;
• рефлюкс — самая тяжелая форма недуга с образованием больших эрозий, при запущенной форме с рвотой могут отходить отслоенные фрагменты слизистой;
• эрозивно-гемморагический — гастрит, при котором наблюдаются кровотечения, может закончиться летальным исходом;
• язвенный — разновидность острой формы, эрозии постепенно переходят в язвы.

Эрозивный гастрит может проявляться в очаговой форме, проявляющейся наличием нескольких очагов поражения. Он может быть спутан с онкологическими заболеваниями, поэтому должен хорошо исследоваться.

Диагностика

Для постановки диагноза «эрозивный гастрит» врач должен назначить проведение эндоскопического исследования. Эта процедура достаточно неприятна для пациента, однако ее аналогов на сегодняшний день нет. Врач вводит в ЖКТ через ротовую полость эндоскоп, представляющий собой трубочку с лампочкой и камерой на конце. Посредством ее использования оценивается состояние этого тракта. Одновременно с осмотром производится соскоб со слизистой для проведения биопсии.

Дополнительными диагностическими методами являются следующие:

• рентгенография для обнаружения опухолей, язв и эрозий при приеме раствора бария, проходящего по ЖКТ и окрашивающего его, при котором становятся видны визуально патологии;
• анализ крови и кала — с помощью первого выявляют анемию, которая сопровождает желудочное кровотечение, а в кале определяют количество эритроцитов, повышенное количество которых также свидетельствует о последнем.

Лечение эрозивного гастрита

Оно должно быть направлено прежде всего на устранение причины. Чаще всего назначают антибиотики против хеликобактер пилори. В этом случае используют следующие таблетки от эрозивного гастрита:

• «Амоксициллин»;
• «Кларитромицин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Тетрациклин».

Курс не должен прерываться, поскольку колонии бактерий погибают в течение длительного срока и при неполном их уничтожении способны в любой момент возобновить свое размножение.

Далее необходимо нормализовать кислотность желудочного сока. В этом случае прописываются блокаторы кислоты и антацидные препараты:

• «Низатидин»;
• «Гидроксид магния»;
• «Алмагель»;
• «Маалокс»;
• «Ренни» и другие.

Все они обладают разным механизмом действия, поэтому принимать их без совета врача нельзя.

Действие желудочного сока этими препаратами приглушается, поэтому для облегчения переваривания пищи назначаются ферменты:

• «Дигестал»;
• «Мезим».

Для устранения болей врач может назначить спазмолитические средства:

• «Но-шпа»;
• «Папаверин».

На последнем этапе нужно восстановить слизистую желудка. Для этого принимают следующие препараты:

• «Трентал»;
• «Иберогаст».

С их помощью пораженные ткани лучше снабжаются кислородом, что обеспечивает более быстрый процесс регенерации.

Для купирования симптомов и стимуляции заживления ран при эрозивном гастрите могут использоваться лекарственные препараты следующих групп:

• седативные средства;
• спазмолитики;
• антиоксидантные препараты;
• репаранты;
• антациды.

В комплексной терапии могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При наблюдающихся кровотечениях могут назначаться лазерная, термо- и электрокоагуляция. Также могут накладываться скобки, эндоскопическое прошивание. Помимо этого, могут делаться уколы склерозантов, адреналина.

При кровотечениях назначают кровоостанавливающие средства, вводя внутривенно или внутримышечно следующие препараты:

• «Викасол»;
• «Тиоктовую кислоту»;
• «Дицинон».

При сильном кровотечении назначают электрокоагуляцию, но иногда метод не срабатывает, тогда желудок удаляют хирургическим путем, поскольку это является единственным способом спасти жизнь человека.

Народные средства

Их нужно применять после консультации лечащего врача.

Самыми эффективными народными средствами при лечении эрозивного гастрита являются следующие:

• В равных пропорциях берут шалфей, хвощ полевой, зверобой, мяту перечную, семена льна, тысячелистник, листья подорожника, которые перемешивают. Из смеси отбирают одну ложку, которую помещают в стакан кипятка, в котором осуществляется настаивание в течение трех часов. Прием средства осуществляется за десять минут до еды.

• Зеленые яблоки натирают на терке. К ним прибавляют две ложки меда. Смесь принимают за 5 часов до еды. После приема пищи в течение такого же времени не едят. В первую неделю лечения смесь принимают ежедневно, на следующую — три раза, в третью — один раз, после чего все повторяется по новому кругу. Курс лечения составляет три месяца.
• При пониженной кислотности можно употреблять трижды в день ананасовый сок до еды в течение трех недель.
• Гречишный мед в количестве 250 г смешивают с пол-литром оливкового масла. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
• Готовят настойку прополиса, исходя из соотношения — 3 части прополиса на 10 частей водки. 20 капель разводят в стакане воды и принимают утром натощак. Курс составляет 2-3 месяца, должен проводиться дважды в год с перерывами.
• Молоко смешивают с мумие. Курс составляет 3 месяца и включает прием по 1 ст. л. перед сном.
• Липовый мед смешивают с соком алоэ в соотношении 1:1. Его принимают перед едой три раза в сутки.
• Облепиховый сок разводят водой в соотношении 1:1. Он способствует обволакиванию слизистой и ее восстановлению. Употребляют перед едой по полстакана.
• Лист алоэ, который развивался более трех лет, помещают в морозильную камеру холодильника на один час. После этого из него отжимают сок, который употребляют перед едой по одной ложке. Курс лечения составляет 1-2 месяца.
• Также самым эффективным народным средством лечения эрозивного гастрита является следующий рецепт: берут чашку зерен пшеницы, заливают водой и помещают на подоконник. После того как она даст ростки, зерна промывают. Ростки нарезают ножом или пропускают через мясорубку. Смесь принимают по 1 ст. л. натощак.

Диета

Меню при эрозивном гастрите предполагает включение в рацион свежих продуктов. Больной должен получать дробное питание. К этим продуктам относятся следующие:

• низкокислотная плодоовощная продукция: зелень, груши, тыква, бананы, персики, сельдерей, морковь, яблоки;
• источники растительной клетчатки, которые способствуют восстановлению работы пищеварительной системы: коричневый рис, пшено, гречка;
• растительное масло, яйца, обезжиренные молочные продукты;
• нежирные рыба и мясо, отварные или приготовленные на пару.

При этом нельзя употреблять следующие продукты:

• способствующие чрезмерному газообразованию в кишечнике: бобовые, лук, капуста, брокколи и иные;
• трудноперевариваемую, жирную и тяжелую пищу: жареный картофель, говядина и свинина;
• копчености;
• специи;
• соленую пищу;
• алкоголь;
• холодную и горячую пищу, поскольку первая ухудшает кровообращение в зоне эрозии, а вторая обостряет воспалительный процесс;
• сдобу;
• шоколад;
• пшеничный хлеб;
• сильногазированные напитки.

Запрет на эти продукты должен строго выполняться в период обострения эрозивного гастрита.

При хроническом заболевании нужно придерживаться диеты № 5. Кратность приема пищи составляет 5-6 раз в сутки. Еда должна хорошо пережевываться. Нельзя есть на бегу, изменять интервалы между приемами пищи в течение суток. Не нужно употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку, мясо с сухожилиями. Плодоовощная продукция должна очищаться.

В случае наличия эрозивного гастрита с повышенной кислотностью нужно употреблять гидрокарбонатные минеральные воды, которые должны быть негазированными, за час до еды по одному стакану.

В качестве примера ниже рассмотрено однодневное меню больного эрозивным гастритом.

Завтрак: запеканка из творога, какао.

Второй завтрак: хлебобулочное изделие с нежирной начинкой или со сливочным маслом в небольшом количестве.

Обед: нежирный бульон на основе мяса животного или птицы. Нежирное рыбное филе и овощи, приготовленные на пару.

Ужин: овощи, приготовленные на пару, с мясом, компот из шиповника.

На ночь: кисломолочные продукты типа бифидока, йогурта или кефира.

В заключение

Лечение эрозивного гастрита должно быть направлено на устранение причины, устранение кислотности и восстановление слизистой оболочки. Наиболее частой причиной считается воздействие на желудок патогенной микрофлоры в виде бактерии хеликобактер пилори. Но существуют и другие причины этого недуга. Заболевание в случае наличия кровотечений представляет угрозу для жизни человека. Оно может предполагать оперативное вмешательство для удаления желудка. В основном же лечение терапевтическое. После консультации с лечащим врачом можно применять в комплексной терапии народные средства, которые способствуют сокращению срока исцеления. Лечение должно сопровождаться придерживанием диеты № 5.