Антральный субатрофический гастрит что это такое – лечение хронического катарального или атрофического заболевания низкой степени активности, его симптомы и диета при нем

что это такое и как лечить.

Субатрофический гастрит — это воспалительная патология, характеризующаяся поражением слизистой оболочки, выстилающей желудок. Эта форма заболевания сопровождается постепенным отмиранием и атрофией внутреннего слоя органа, что приводит к снижению секреторной функции. Без направленного лечения это патологическое состояние может создать условия для формирования злокачественного новообразования.

Виды субатрофического гастрита

В зависимости от характера патологических изменений и степени повреждения слизистой оболочки желудка эта форма гастрита может быть:

• антральной;
• хронической;
• поверхностной.

Антральный субатрофический гастрит является наиболее тяжелой формой патологии. Поверхностная и хроническая разновидности протекают с менее выраженной симптоматикой.

Поверхностный

Для поверхностного субатрофического характерно поражение только верхнего эпителиального слоя. На этой стадии патологического процесса желудочный сок вырабатывает нормально. Симптомы носят смазанный характер, поэтому в этот период заболевание выявляется крайне редко. На этой стадии лечить гастрит можно и без медикаментозных средств. Часто достаточно щадящего режима питания и исключения провоцирующих факторов.

Антральный

Антральный субатрофический гастрит характеризуется появлением воспаленного дефекта в области входного клапана, предназначенного для отделения желудка от двенадцатиперстной кишки. В этой части системы стремительно повышается кислотность желудочного сока.

Часто эта форма осложняется дуоденитом, т. е. воспалительным поражением двенадцатиперстной кишки. Это вызвано тем, что пораженные воспалительным процессом железы желудка начинают слишком активно работать. Желудочный сок забрасывается в область кишечника, вызывая раздражение.

Дефект, возникающий на стенке желудка, проникает в глубокие слои. Нередко он увеличивается за счет активности хеликобактер пилори. Антральный гастрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Сначала это патологическое состояние приводит к возникновению острой симптоматики. В дальнейшем процесс переходит в хроническую форму. Лечить эту разновидность гастрита нужно комплексно. Без направленной терапии велика вероятность преобразования дефекта в злокачественную опухоль.

Хронический

Хронический субатрофический гастрит характеризуется инфильтрацией глубоких тканей и часто становится причиной развития онкологического процесса. При хроническом гастрите происходит атрофия функциональных желез желудка. Это ведет к снижению выработки желудочного сока и нарушению пищеварения. Происходит замещение поврежденных клеток соединительной тканью. Процесс быстро приобретает диффузный характер, поэтому в короткие сроки может быть поражена большая часть желудка.

Наиболее часто эта форма субатрофического гастрита развивается в результате сбоя в работе иммунной системы. Антитела, вырабатывающиеся в организме, сбиваются с пути и начинают уничтожать железистую ткань желудка. Повреждения носят необратимый характер. Нарастающая инфильтрация способствует распространению патологического процесса на соседние органы и ткани.

Причины

Многие факторы внешней и внутренней среды могут негативно влиять на состояние пищеварительной системы и вызывать ряд патологий. Желудок с анатомической точки зрения является многослойным органом. Внешние слои состоят из мышечной и соединительной ткани, а внутренние представлены железистыми клетками и слизистой оболочкой. Благодаря такой структуре орган может длительное время противостоять воздействию различных неблагоприятных факторов.

Наиболее часто субатрофический гастрит развивается на фоне повышения активности хеликобактерной микрофлоры. Эти бактерии в норме живут на слизистой желудка у всех людей. Пока иммунитет контролирует их численность, они не провоцируют воспалительный процесс и другие нежелательные эффекты. Однако при некоторых условиях они поражают слизистую оболочку и начинают стремительно размножаться.

Нередко подобное явление наблюдается на фоне нерационального питания. Включение в рацион еды с низким содержанием микроэлементов и витаминов, а также высоким присутствием жиров, углеводов, консервантов и других вредных веществ, приводит к снижению как местного, так и общего иммунитета, что способствует активизации условно-патогенной микрофлоры. Нарушение режима питания создает условия для развития гастрита. К факторам, повышающим риск развития этого патологического состояния, относятся:

• интоксикация организма;
• курение;
• систематическое переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• проживание в экологически неблагоприятных зонах;
• генетическая предрасположенность;
• пребывание в стрессовых ситуациях;
• аутоиммунные процессы;
• хронические инфекции и т. д.

Спровоцировать развитие субатрофического гастрита может прием лекарств в форме таблеток и капсул. Многие медикаментозные средства содержат вещества, губительно влияющие на слизистую желудка и становящиеся причиной формирования очагов эрозии. В особую группу риска развития субатрофического гастрита входят люди, страдающие энтероколитом и панкреатитом.

Клиническая картина

На ранних стадиях гастрита проявления могут быть выражены слабо, поэтому пациент часто не может самостоятельно определить, что это такое, и какие последствия могут иметь относительно безобидные симптомы. На развитие такой патологии указывает появление белого налета на языке и неприятный запах изо рта.

Кроме того, уже на ранней стадии развития патологии может наблюдаться ухудшение самочувствия и общая слабость. У пациента снижается аппетит и вес. Часто человек не обращает внимания на эти симптомы, списывая их на временное снижение иммунитета, усталость или легкое отравление. По мере усугубления патологического процесса возникают следующие симптомы:

• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• тяжесть в животе;
• повышенная потливость;
• колющие боли в правом подреберье;
• отрыжка;
• запоры и т. д.

Пациенты часто страдают апатией и депрессией. При вовлечении глубоких слоев нарушается процесс пищеварения и снижается всасывание питательных веществ. Это приводит к развитию анемии и появлению ряда других сбоев в организме. Возможно ухудшение зрения, а также состояния кожи и ногтей. При сильном дефиците питательных веществ могут выпадать волосы. У некоторых пациентов на фоне прогрессирующего субатрофического гастрита развивается непереносимость молочных продуктов.

Диагностика

Для выявления заболевания на ранних стадиях развития нужно при возникновении малейших признаков нарушения пищеварения обратиться к гастроэнтерологу. Сначала специалист проводит сбор анамнеза. Это помогает заподозрить наличие проблемы. Этого недостаточно для постановки диагноза и определения степени запущенности процесса.

В первую очередь назначается фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Это малоинвазивный метод, предполагающий осмотр поверхности желудка и кишечника специальным прибором — эндоскопом. В процессе исследования могут быть выявлены области атрофии слизистой и очаги воспаления. Кроме того, это исследование помогает выявить признаки истончения слизистой оболочки и признаки замещения поврежденных участков соединительной тканью. Дополнительно назначаются:

• зондирование желудка;
• рН-метрия;
• капсульная гастроскопия;
• рентгенография с контрастом;
• уреазный тест;
• общий и биохимический анализы крови.

При подозрении на злокачественное перерождение поврежденных клеток желудка может назначать проведение биопсии дальнейшее гистологическое исследование полученных образцов.

Лечение

При субатрофическом гастрите пациенту требуется комплексное лечение. В первую очередь требуется изменить образ жизни. Кроме того, пациенту необходима специальная щадящая диета. В зависимости от характера и степени повреждения желудка подбирается медикаментозная терапия. Дополнительно в схему лечения могут вводиться некоторые народные средства.

Лекарственная терапия

При субатрофическом гастрите врачи назначают препараты, позволяющие подавить активный процесс и восстановить работу желудка. Кроме того, подбираются лекарственные средства для устранения симптоматических проявлений патологий.

При выявлении хиликобактерий применяется комбинация таких антибиотиков, как Кларитромицин и Амоксициллин. Если у патогенной микрофлоры присутствует явная устойчивость к этим препаратом, может быть показано применение других антибиотиков. Кроме того, назначаются препараты для восстановления слизистой оболочки. К таким средствам относится Де-Нол.

Дополнительно пациентам подбираются лекарства, активирующие выработку желудочного сока. Подобное же действие оказывает отвар шиповника и минеральная вода. Для нормализации пищеварения и улучшения всасывания питательных веществ в кишечнике подбираются ферменты. К таким лекарствам относятся:

1. Панкреатин.
2. Мезим.
3. Фестал.

В ряде случаев пациентам назначаются антациды. К таким средствам относятся Омепразол, Пепсан, Альмагель и т. д. Эти средства оказывают обволакивающее действие, повышая защиту слизистой оболочки от соляной кислоты. Помимо всего прочего, по показаниям пациентам назначаются поливитамины и препараты железа.

Особенности питания

Терапия субатрофического гастрита требует соблюдения строй диеты. Питаться нужно строго по расписанию. Пищу необходимо принимать небольшими порциями. Еда должна быть теплой. Слишком горячее или холодное есть нельзя. Корректировка рациона питания предполагает включение в рацион пациента таких продуктов и блюд, как:

• кефир;
• творог;
• слизистые каши;
• куриный бульон;
• овощные супы;
• рагу;
• некислые фрукты;
• нежирное мясо;
• отварная рыба;
• некрепкий чай;
• кисели;
• картофельное пюре;
• несдобная выпечка;
• какао с молоком;
• компоты и т. д.

Пищу рекомендуется варить, готовить на пару или запекать. При этом не желательно добавлять много соли и специй. Гастрит накладывает большие ограничения на подбор продуктов и блюд. Запрещено употребление:

• дрожжевой выпечки;
• чеснока;
• бобовых;
• капусты;
• мяса с жилами и хрящами;
• крепких мясных и овощных бульонов;
• шоколада;
• крепкого кофе;
• консервов;
• солений;
• грибов;
• копченостей;
• полуфабрикатов;
• жареных блюд и т. д.

При гастрите нужно исключить употребление спиртных напитков. Даже небольшого количества алкоголя может стать причиной ухудшения состояния.

Народные рецепты

Составы на основе целебных трав и природных компонентов можно использовать в качестве вспомогательных средств терапии в дополнение к медикаментозному лечению и диете. Перед использованием любых народных рецептов необходимо получить консультацию врача. Для подавления воспалительного процесса в желудке при гастрите рекомендуется употреблять отвар из следующих трав:

• чабрец;
• тысячелистник;
• шиповник;
• укроп;
• полынь;
• зверобой.

Для приготовления целебного напитка нужно взять 1 ч. л. выбранной травы и залить 1 стаканом кипятка. Затем состав необходимо поставить на огонь и прокипятить 2-3 минуты.

Кроме того, большую пользу может принести настой, изготовленный из листьев мяты, подорожника и ромашки. Все компоненты нужно взять по 1 ст. л. Их необходимо тщательно измельчить и перемешать. Затем сбор заливается 250 мл кипятка и оставить в термосе на 1 час. После этого состав процеживается. Готовое средство стоит употреблять 3-4 раз в день по 70 мл. Желательно пить средство за 1 час до еды. Лечиться этим составом следует 30 дней.

При гастрите также рекомендуется применять состав на основе овсяных зерен. Чтобы сделать это средство, необходимо 2 ст. л. этого растительного ингредиента залить 500 мл кипятка. После этого состав тщательно перемешивается. Емкость прикрывается крышкой и утепляется полотенцем. В таком положении средство настаивается 6 часов. Затем средство необходимо процедить и пить по ½ стакана за 30 минут до приема пищи 3 раза в день. Средством нужно лечиться не менее месяца.

Некоторые народные целители при субатрофическом гастрите рекомендуют принимать натощак свежий картофельный сок. Для его получения корнеплод следует тщательно помыть и натереть на мелкую терку. Затем с мякоти отжимается сок. В день нужно выпивать по 50 мл. Хранить сок не следует. Курс лечения этим средством составляет 20 дней. Картофельный сок поспособствует снижению кислотности желудочного сока.

Возможные осложнения

При отсутствии направленного лечения это патологическое состояние может стать причиной снижения выработки желудочного сока и нарушения пищеварения. К крайне опасным осложнениям субатрофического гастрита относится злокачественное перерождение поврежденных воспалительным процессом клеток желудка. Помимо всего прочего, прогрессирование болезни может спровоцировать массированное кровотечение, засорение антрального отдела и рефлюкс двенадцатиперстной кишки.

Диагноз субатрофический гастрит не приговор

Такое заболевание как субатрофический гастрит не является приговором. Несмотря на то, что это патологическое состояние может создавать условия для появления раковой опухоли, при правильном лечении и соблюдении диеты пациент может прожить долгую и полноценную жизнь. При этом важно регулярно проходить профилактические обследования для раннего выявления осложнений.

Профилактика

Специфическая профилактика субатрофического гастрита отсутствует. Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо вести здоровый образ жизни. Нужно соблюдать режим приема пищи. Желательно отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару, тушенным или отварным.

Следует избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно уделять ночному сну не менее 8 часов. Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Не следует допускать наличия хронических очагов бактериальной и вирусной инфекции. Такие заболевания нужно своевременно выявлять и лечить. Необходимо регулярно проходить плановые обследования для своевременного выявления патологии.

Субатрофический гастрит: осложнения, диагностика и лечение

Субатрофический гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, в ходе которого постепенно атрофируется внутренний слой органа. При отсутствии лечения возможно развитие злокачественных новообразований. Чтобы снизить риск развития осложнений, важно вовремя выявить патологию и строго следовать рекомендациям врача.

Описание патологии

В ходе развития патологического процесса наблюдается постепенное разрушение желез желудка. В результате замедляется или полностью прекращается секреция соляной кислоты. Начинается воспалительный процесс на слизистой оболочке, и внутренние слои органа начинают медленно атрофироваться. Заболевание относится к группе хронических патологий. Прогрессирующее воспаление приводит к замещению клеток, вырабатывающих пепсин и желудочный сок, соединительной и эпителиальной тканью.

Классификация

Существует несколько форм субатрофического гастрита, отличающихся друг от друга по симптоматической картине и причинам развития. В зависимости от этиологии и особенности течения заболевания различают 2 вида патологии:

1. Аутоиммунный гастрит, развивающийся в 10% случаев при наличии наследственной предрасположенности. Патология опасна, потому как существует риск развития карциномы и других раковых новообразований.
2. . Заболевание развивается в зависимости от особенностей образа жизни и места проживания человека. Точная этиология не установлена. Спровоцировать возникновение данной формы гастрита может несбалансированное питание, инфекционное поражение Helicobacter, применение нитратов и пищевая интоксикация организма. На фоне заболевания возможно появление рака, полипов и язвы.

В зависимости от локализации патологического процесса различают следующие виды болезни:

1. Катаральный, поверхностная форма воспаления. При развитии данной формы гастрита происходит поражение только слизистой оболочки органа. Начальная стадия болезни легко поддается лечению. Симптоматическая картина характеризуется появлением белого налета на языке, неприятного запаха изо рта, кислого привкуса и сухости в ротовой полости. На более поздних стадиях появляется вздутие живота и нарушение стула.
2. Хронический, инфильтрирующая форма. Этот вид патологии является предраковым состоянием, которое может спровоцировать злокачественное перерождение клеток. Причина возникновения воспалительного процесса скрывается в неправильной работе иммунной системы. В лимфатических узлах брюшной полости образуются антитела, атакующие железы внутренней секреции желудка. В результате воспаление может распространяться не только на все слои желудка, но и соседние органы. Развивается интоксикация, поражаются нервы и возникают нарушения кровообращения.
3. Антральный субатрофический гастрит. В области выходного клапана, разделяющего полость желудка с двенадцатиперстной кишкой, повышается кислотность сока. Несмотря на то, что в антральном отделе есть небольшое количество желез, гастрит может спровоцировать развитие дуоденита. Последний характеризуется раздражением слизистой тонкого кишечника.

Причины

В 75% случаев гастрит развивается вследствие патогенного роста хеликобактерной микрофлоры. Вредоносные бактерии поражают слизистую оболочку, после чего происходит активное митотическое деление на поверхности стенки органа. В результате развивается воспаление и появление катарального гастрита. При отсутствии лечения болезнь начинает прогрессировать, что приводит к развитию субатрофического гастрита.

Спровоцировать возникновение заболевания могут следующие факторы:

• неправильное питание, когда в рацион включена жирная, жареная и копченая пища;
• интоксикация организма;
• генетическая предрасположенность;
• алкоголизм, курение;
• постоянное пребывание в стрессовых условиях;
• длительное применение медикаментов.

Клиническая картина

На начальных стадиях развития болезнь протекает бессимптомно. Атрофические изменения характеризуются только болью и дискомфортом в желудке, которые многие люди списывают на расстройство пищеварения. Неприятные ощущения в эпигастральной области связаны со сниженной кислотностью желудочного сока.

Прогрессирующее заболевание расширяет спектр симптомов. На поздних стадиях развития гастрита возникают кровотечения в желудке, которые можно определить по появлению черного стула — мелены. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощью.

Помимо неприятных ощущений и болевого синдрома, при развитии гастрита возможно появление:

• диареи, запоров;
• рвоты и тошноты;
• изжоги;
• колющей боли в правом подреберье;
• тяжести в желудке;
• отрыжки с неприятным запахом и привкусом.

Кровотечение или поражение нервов приводит к сонливости, быстрой утомляемости, депрессии. Нарушение всасывания питательных веществ провоцирует развитие анемии и гиповитаминоз, которые сопровождаются шелушением и сухостью кожи, ломкостью волос, алопецией и деструкцией ногтевых пластин.

Диагностика

Для выявления воспалительного процесса в желудке проводят комплексное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы диагностики. Перед проведением процедур лечащий врач собирает анамнез больного, пальпирует эпигастральную область и осуществляет общий осмотр пациента. Данные манипуляции позволяют выявить этиологию и степень тяжести симптомов.

После завершения обследования проводят лабораторные тесты. Больной должен сдать на общие анализы каловые массы, мочу и кровь. Результаты помогут выявить причины развития патологии, сопутствующие заболевания и наличие внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

После сдачи анализов проводится инструментальный осмотр, включающий:

• биопсию;
• фиброгастродуоденоскопию;
• рентгенографию с применением контрастного вещества;
• зондирование для определения уровня кислотности желудочного сока.

Пациент должен пройти дыхательный тест. Исследование выдыхаемого воздуха поможет определить наличие в пищеварительной системе Helicobacter pylori.

Лечение

Для получения максимального эффекта от назначенного лечения важно изменить образ жизни. Устранить заболевание полностью невозможно, но для улучшения работы пищеварительного тракта требуется соблюдать специальную диету и принимать медикаментозные препараты длительное время.

Перед началом лекарственной терапии важно выявить причину развития патологии, по возможности ее устранить. При наличии патологического роста Helicobacter pylori пациент должен принимать антибактериальные препараты. Если этиология заболевания неизвестна, больной проходит общую терапию медикаментами.

Лекарственная терапия

Лечение препаратами хронического субатрофического гастрита состоит из следующих средств:

1. Антибиотики. Среди противомикробных медикаментов в борьбе с хеликобактер наиболее эффективны Амоксициллин и Кларитромицин. При длительном применении одного и того же антибиотика возможно развитие бактериальной резистентности. В результате микробы становятся нечувствительны к действию препарата и заболевание продолжает прогрессировать. Чтобы минимизировать риск такого исхода, врачи назначают одновременно 2-3 антибактериальных медикамента.
2. Де-Нол. Лекарство необходимо для регенерации слизистой оболочки органа.
3. Медикаменты, стимулирующие выработку желудочного сока. Аналогичное действие оказывает минеральная вода без газа и отвар шиповника, которые допускается применять с разрешения врача.
4. Ферменты желудка — Мезим, Панкреатин, Фестал. Группа препаратов улучшает работу пищеварительного тракта и повышает абсорбцию питательных компонентов в кишечнике.
5. Антациды. К ним относится Пепсан, карбонат кальция, Омепразол, Альмагель. Препараты обволакивают слизистую желудка, защищая пораженные участки от действия соляной кислоты, и увеличивают скорость регенерации тканей.
6. Комплекс витаминов. При развитии заболевания нарушается усвоение питательных веществ, поэтому в период лечения необходимо принимать витамины.
7. Железосодержащие средства: Мальтофер, Феррум Лек. Необходимы для повышения уровня гемоглобина на фоне анемии.

Особенности питания

Медикаментозная терапия неэффективна без соблюдения строгой диеты. В период лечения пища должна быть теплой и размягченной. Холодные или горячие блюда принимать запрещено. В период диеты важно исключить из пищевого рациона продукты, повышающие кислотность желудочного сока.

Врачи рекомендуют питаться дробно по 5-6 раз в день небольшими порциями и избегать переедания. В процессе приема пищи необходимо тщательно пережевывать твердые продукты и не торопиться. Быстрое питание может спровоцировать обострение гастрита.

Допускается употребление хлеба из муки грубого помола. Ежедневно нужно пополнять рацион первыми блюдами. При приготовлении супа важно резать ингредиенты как можно мельче. Необходимо исключить из питания жирные бульоны. Желательно готовить без добавления соли. Категорически запрещено использовать консервированные продукты, пряные травы, ягоды и острые специи. Рекомендуется измельчать трудноперевариваемую пищу в блендере до получения однородной массы.

Питание при гастрите должно быть сбалансированным. Из рациона нельзя исключать белковую пищу. Разрешено использовать нежирное мясо птицы, постную говядину и рыбное филе. Перед применением пищи нужно выпивать стакан теплой воды.

Народные рецепты

В качестве средств профилактики можно использовать народные методы лечения. При этом нельзя отменять диетотерапию и прием медикаментов. Перед использованием народных средств важно проконсультироваться с врачом.

На фоне субатрофического воспаления стенки желудка рекомендуется пить отвары трав. Для приготовления напитков следует использовать:

• тысячелистник;
• зверобой;
• чабрец;
• полынь;
• аптечный укроп.

При гастрите, помимо отваров, можно принимать настой из подорожника, мятных листьев и ромашки. Ингредиенты используются в соотношении 1:1:1. Высушенные травы необходимо измельчить. 1 ст. л. сухого сбора требуется залить 250 мл горячей воды и оставить в теплом месте на 60 минут. Приготовленную жидкость перед применением нужно профильтровать. Настой пьют по 70 мл 3-4 раза в сутки за час до приема пищи. Длительность курса — 30 дней.

Другой рецепт настоя против гастрита основывается на использовании овсяных зерен. Для приготовления напитка нужно взять 2 ст. л. растительного компонента и залить 500 мл кипяченой воды. Смесь необходимо тщательно перемешать и настаивать в течение 6 часов. По прошествии времени жидкость требуется процедить. Настой пьют по ½ стакана 2 раза в день за 30 минут до употребления еды на протяжении месяца.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций врача и самостоятельной отмене медикаментозной терапии возрастает риск возникновения атрофической формы воспаления. Прогрессирующий гастрит может привести к раковому перерождению клеток с последующим развитием злокачественного новообразования.

Игнорирование лечения повышает вероятность появления кровотечений в желудке. Среди осложнений выделяют рефлюкс двенадцатиперстной кишки и засорение антрального отдела.

Профилактика

Для уменьшения риска возникновения заболевания рекомендуется придерживаться следующих правил:

• исключить из пищевого рациона подсластители, красители, синтетические консерванты и продукты с повышенным содержанием кислот;
• отказаться от вредных привычек;
• употреблять пищу в теплом виде;
• избегать стрессовых ситуаций;
• вести здоровый образ жизни и проходить плановое медицинское обследование.

При развитии заболевания следует придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы снизить риск появления обострений.

Хронический гастрит субатрофический антральный — Медикаментозное лечение

Гастрит антральный субатрофический – патология, при которой слизистая желудка не справляется со своими функциями. Такое состояние возникает из-за появившихся на стенках желудка атрофированных участков. В итоге из-за уменьшившегося количества желез снижается секреторная функция.

Симптомы субатрофического гастрита

Симптомом субатрофического гастрита может быть неприятный запах изо рта.

Первым симптомом данного заболевания считается чувство тяжести в животе, ощущение переполненного желудка, которое долго не проходит. Затем появляется неприятный запах изо рта.

Чуть позже человек замечает, что с ним слишком часто случаются пищевые отравления. Затем добавляются такие признаки:

1. отталкивающая отрыжка;
2. постоянная утомляемость;
3. затруднения с дефекацией;
4. ухудшение состояния волос, ногтей.

Чтобы справиться с ситуацией, надо провести комплексное обследование. Ведь большинство симптомов совпадает со многими другими заболеваниями ЖКТ. По перечисленным выше признакам вообще трудно сказать, что с человеком.

Такое состояние встречается очень часто. Только эндоскопическое обследование поможет с постановкой точного диагноза, надо проанализировать состояние слизистой полости желудка, выполнить ряд других важных процедур.

Если развивается субатрофический гастрит, значит, отмирают клетки, которые отвечают за выработку пепсина, соляной кислоты. На пораженных участках вместо клеток слизистой появляются клетки соединительной, эпителиальной ткани. А эти виды клеток не могут вырабатывать нужные ферменты желудочного сока.

В результате таких изменений желудочный сок производится в недостаточном объеме, от этого страдает уровень кислотности. В конечном итоге все может привести к недопустимому истончению стенок желудка. Ситуация становится еще опаснее, когда процесс распространяется на весь орган.

Так что гастрит – это начало атрофии желудочных стенок. Поэтому так важно поставить диагноз на начальной стадии. Ведь в это время несложно остановить разрушительный процесс и спасти здоровье. Для этого надо принимать назначенные препараты, придерживаться диеты.

При усугублении ситуации с субатрофическим гастритом человек перестает воспринимать молочные продукты. Из-за проблем с пищеварением в организм поступает все меньше и меньше полезных веществ. Именно нехватка минералов, витаминов приводит к общей слабости.

Далее может развиться анемия, иногда ухудшается зрение, ломаются, редеют волосы, слоятся ногти. Отдельные функции организма заметно ослабевают.

О симптомах и лечении атрофического гастрита расскажет вилеосюжет:

Причины развития болезни

Бактерия Хеликобактер считается основной причиной гастрита.

Медики основной причиной любого гастрита считают заражение бактериями Хеликобактер.

Данные бактерии вольготно чувствуют себя на слизистой желудка. Они провоцируют не только гастриты.

Язвы, полипы, эрозии – результат действия данных микроорганизмов.

В организм они проникают через загрязненную воду, продукты, зараженные данными бактерии, а также через слюну.

Они не мо

причины, симптомы, лечение и диета

Субатрофический гастрит – довольно тяжёлое заболевание, характеризующееся тяжёлым воспалением слизистой желудка, отмиранием поражённых участков оболочки и невозможностью выработки соляной кислоты. Главной причиной формирования недуга является патологическое воздействие на организм бактерии хеликобактер пилори, но есть несколько других предрасполагающих факторов. К ним можно отнести генетическую предрасположенность, протекание аутоиммунных расстройств, злоупотребление алкогольными напитками, хронические заболевания желудка и беспричинный приём лекарственных препаратов.

Среди симптомов субатрофического гастрита выделяют нарушение работы пищеварительной системы, что влечёт за собой нерегулярное опорожнение, витаминную недостаточность, признаки диспепсии, анемию, общую слабость и сильную утомляемость организма, а также бледность кожных покровов и значительное снижение массы тела.

Диагностика такого типа заболевания аналогична методикам определения других типов гастрита. Включает в себя проведение лабораторных исследований, выполнение дыхательного теста и инструментальных обследований пациента. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов, соблюдении диетического питания и использовании народных средств.

Как и другие формы заболевания, субатрофический гастрит возникает по причине патологического воздействия бактерии хеликобактер пилори. К другим предрасполагающим факторам относят:

• ведение нездорового образа жизни, в частности регулярное употребление спиртных напитков;
• генетическую предрасположенность;
• беспорядочный приём лекарственных препаратов, которые поражают не только слизистую, но и способствуют снижению иммунной системы;
• острые интоксикации организма;
• хроническое протекание других заболеваний желудка;
• панкреатит и энтероколит;
• аутоиммунные процессы, во время которых организм вырабатывает антитела к собственным клеткам, что становится причиной их гибели;
• неправильный рацион питания;
• вредные условия труда, при которых человек вынужден контактировать с токсическими веществами;
• нарушение эмоционального фона.

Влияние бактерий Хеликобактер пилори

Иногда специалистам не удаётся выявить основополагающий фактор к развитию такого заболевания.

Гастроэнтерологии известно несколько особых форм протекания субатрофического гастрита. Таким образом, заболевание делится на:

• хроническую форму – которая является предраковым состоянием и может привести к раку желудка. Такой тип обусловлен нарушением функционирования иммунной системы. Характеризуется тем, что в организме образуются специфические антитела, способствующие ликвидации здоровых клеток. Такой тип патологии провоцирует возникновение поражения всего желудка, близлежащих органов, а также системы кровообращения и нервной системы. Нередко приводит к формированию эрозивного гастрита;
• поверхностный субатрофический гастрит – происходит поражение только верхнего слоя оболочки. Такая форма лучше всего поддаётся лечению;
• антральный субатрофический гастрит – отличается формированием повышенной кислотности желудочного сока и локализацией патологического процесса только в нижнем отделе желудка, где он переходит в двенадцатипёрстную кишку. По этой причине может привести к дуодениту.

В зависимости от интенсивности протекания, заболевание бывает:

• ярко выраженным;
• с умеренным проявлением симптомов;
• атрофически-гиперпластическим. Первоначальное отмирание клеток происходит в антральном отделе желудка.

Основными клиническими проявлениями подобного расстройства являются:

• возникновение болезненности в области живота тупого характера. Может усиливаться после употребления пищи;
• частое или редкое опорожнение, запоры чередуются с диареей;
• формирование на языке налёта белого оттенка, отчего появляется неприятный привкус и зловонный запах из ротовой полости;
• недостаток в организме одного витамина или нескольких групп;
• полное отвращение к пище, на фоне чего значительно снижается масса тела человека;
• отрыжка с неприятным запахом;
• приступы тошноты и рвоты;
• тяжесть и дискомфорт в желудке;
• анемия;
• повышенное потоотделение;
• снижение остроты зрения влечёт за собой плохая усвояемость витамина А;
• бледность кожного покрова, ломкость ногтевых пластин и волос, а также воспаление дёсен объясняется недостатком витамина С;
• сильная слабость, повышенная утомляемость и вялость организма;
• обморочное состояние.

Характерным признаком такой болезни является то, что по мере её прогрессирования человек ощущает отвращение к молоку и молочным продуктам.

Такое расстройство является одним из наиболее агрессивных типов заболевания, поскольку оно довольно быстро прогрессирует и хуже поддаётся лечению.

Диагностика субатрофического гастрита

Диагностические мероприятия при подобном недуге носят комплексный характер и заключаются в проведении лабораторно-инструментальных исследований. Но перед их назначением врачу необходимо ознакомиться с анамнезом жизни пациента, провести осмотр и пальпацию передней стенки брюшной полости. Это необходимо для поиска возможных причин возникновения и степени интенсивности проявления симптомов.

Только после этого назначают выполнение лабораторных исследований, которые включают в себя изучение анализов крови, урины и кала. Это проводится для обнаружения факторов формирования недуга и наличия сопутствующих заболеваний, а также внутренних кровотечений, например, при эрозивном субатрофическом гастрите. Обязательно проводят дыхательный тест для определения наличия в организме бактерии хеликобактер пилори.

К инструментальным способам диагностики относят:

• фиброгастродуоденоскопию;
• биопсию;
• рентгенографию желудка с двойным контрастированием;
• зондирование для определения кислотности желудочного сока.

Устранение заболевания включает в себя несколько этапов – медикаментозное лечение, диетотерапию, применение народных средств медицины.

Лечение субатрофического гастрита направлено на ликвидацию причин и симптомов недуга, поэтому назначается строго индивидуально. Зачастую назначают:

• антихеликобактерные препараты;
• антибиотики;
• вещества для восстановления нормального функционирования ЖКТ;
• медикаменты для улучшения всасывания питательных веществ;
• обволакивающие средства, направленные на защиту слизистой;
• лекарства для нормализации выработки соляной кислоты и ферментов.

Но основу лечения подобного недуга составляет соблюдение диетического питания, которое предполагает исключение из рациона – маринадов и копчёностей, жирных и жареных блюд, алкогольных напитков и кофе, сладостей, бобовых и грибов. Тем не менее питательные вещества организм будет получать из: нежирных сортов мяса и рыбы, вегетарианских бульонов, картофельного пюре, каш, приготовленных на воде или с добавлением молока, подсушенного белого хлеба, нежирных кисломолочных продуктов, некрепкого чая и какао. Неплохих результатов можно достичь, применяя народные средства медицины, назначенные врачом.

Именно эти рекомендации и составляют основу профилактики субатрофического гастрита. Но, кроме этого, необходимо вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной формирования недуга, принимать лекарства только по назначению врача и в установленной им дозировке, а также несколько раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.

причины, симптомы, лечение и диета

С заболеваниями органов пищеварения сталкивается чуть ли не каждый второй современный человек, болеют люди любых возрастных групп. Одной из разновидностей является гастрит субатрофического типа.

Если выявлена эта патология, пугаться не стоит. Но следует выяснить, что такое субатрофический гастрит, в чем опасность патологии и как её следует лечить, чтобы сохранять хорошее самочувствие.

Причины

Особенность субатрофической формы заболевания состоит в том, что происходит постепенная атрофия клеток, «отвечающих» за производство кислоты. В результате на стенках желудка образуются области, на которых кислота не продуцируется, из-за этого желудок постепенно утрачивает свои функции.

Совет! Субатрофическая форма воспалительного заболевания – это первый этап развития полной атрофии эпителия желудка. Если лечение начато своевременно, возможно приостановить патологических изменений и избежать серьезных негативных осложнений.

Чаще всего, причиной недуга является заражение специфическими бактериями Хеликобактер пилори. Они развиваются на эпителии в кислой среде, что вызывает воспаление на отдельных участках желудка.

Кроме того, причиной может стать наследственная предрасположенность, то есть, врожденная склонность к отмиранию клеток, продуцирующих соляную кислоту. Патологические изменения слизистой оболочки желудка могут появиться вследствие:

• нерационального питания;
• несоблюдения режима – слишком большими перерывами между едой, отсутствием нормального отдыха;

• нередко воспалительный процесс на слизистой желудка провоцируется частыми стрессами;
• длительного приема лекарств определенных групп.

Совет! Таким образом, причины развития субатрофического гастрита ничем не отличаются от причины, которые провоцируют развитие гастрита обычного. На развитие этого заболевания оказывает влияние возраст, субатрофическая форма чаще встречается у пациентов старше 40.

Симптомы

Симптоматика субатрофического гастрита не является специфической, признаки являются общими для многих заболеваний. Больные отмечают:

При субатрофической форме гастрита нарушаются функции желудка, в результате чего нарушается усвоение витаминов и других питательных веществ. Это приводит к ухудшению состояния ногтей и волос, ухудшению зрения, появлению кровоточивости десен.

Виды субатрофического гастрита

Развитие атрофических процессов в оболочках желудка может протекать по-разному. В зависимости от степени поражения и расположения участков атрофии выделяют несколько разновидностей этой болезни.

Хронический

Заболевание нередко протекает хронически, что является опасным. При хроническом субатрофическом гастрите повышается риск развития полной атрофии желудка либо развития онкологического поражения органов пищеварения.

При хроническом течении субатрофического гастрита образуются антитела, которые атакуют и уничтожают здоровые ткани. В результате страдает не только желудок, но и соседние органы. Происходит общая интоксикация организма.

Антральный

При антральном субатрофическом гастрите поражается нижний отдел желудка, в месте соединения желудка с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку антральный гастрит протекает с изменением функций желудка, то страдают и другие органы пищеварения, в частности, верхние отделы кишечника.

Наиболее опасной формой является хронический антральный гастрит, поскольку при этом типе заболевания со временем все клетки атрофируются и желудок перестает нормально функционировать. В запущенных случаях субатрофического антрального гастрита прогноз на выздоровления неблагоприятный.

Диагностика

Как уже отмечалось, симптоматика субатрофического гастрита мало отличается от проявлений других воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка. Поэтому без проведения обследований, поставить диагноз невозможно.

Больным рекомендуют выполнение ряда лабораторных анализов, проведение УЗИ. Но самым информативным является методика эндоскопии. При проведении ФГДС специалист получает возможность визуально осмотреть слизистую, отметить наличие воспалений определенных участков желудка, своевременно обнаружить наличие новообразований и определить их природу.

Лечение

При назначении лечения субатрофического гастрита учитываются индивидуальные показания. Лечить заболевание медикаментами необходимо в период обострений, в период ремиссии таблетки принимать не нужно. Заболевание можно вылечить, используя комплексный подход, в терапию включают:

Медицинские препараты

При субатрофическом гастрите медикаментозное лечение назначается индивидуально с учетом имеющихся показаний и состояния больного. Как правило, назначаются препараты:

• Антибактериального действия. Они необходимы для уничтожения хеликобактерной инфекции, поэтому назначение антибиотиков показано только в том случае, если при обследовании было выявлено наличие инфекции. Назначают два вида антибиотиков, чаще всего, используют сочетание Кларитромицина и Амоксициллина. В том случае, если эти лекарственны средства неэффективны, используют антибиотики из других групп.
• Заместительные средства. В том случае, если уровень кислотности желудочного сока существенно снижен, необходим прием препаратов, которые компенсируют недостаток соляной кислоты. Это такие препараты, как Пентагастрин, или Пепсин.
• Антихолинергические средства. Медикаменты этой группы направлены на устранение спазмов в гладких мышцах желудка. Это такие препараты, как Метацин или Атропин.
• Поливитаминные комплексы. Необходимы для общего укрепления организма и устранения явления анемии.

• Иммуномодуляторы. Средства для укрепления иммунитета показаны при инфекционных гастритах.
• Для устранения тошноты и тяжести назначают средства, которые ускоряют моторные функции пищеварительного тракта. Таким средством для лечения гастрита является препарат Церукал или Мотилиум.

Народные средства

Лечение народными методами можно проводить, как дополнение к основному. Кроме того, средства фитотерапии можно использовать в период ремиссии для предотвращения рецидивов. Народные целители предлагают использовать:

• Отвары трав. Рекомендуется использовать зверобой, ромашку, полынь, шафран, укроп (семена), мяту. Травы можно использовать по отдельности или в сборах.

• Сок картофеля. Рекомендуется выпивать по утрам по 50 мл сока на протяжении трех недель. Сок следует использовать только что приготовленный, так как уже через 5-10 минут он теряет свои целебные свойства. Такими же целебными свойствами обладает сок белокочанной капусты.
• Полезно принимать сок алоэ, смешанный с медом. Такую смесь в количестве одной столовой ложки нужно выпивать ежедневно по утрам.

Диета

Очень важным моментом является соблюдение диеты при субатрофическом гастрите. При обострении заболевания важно строго придерживаться рекомендаций диетолога и гастроэнтеролога, в этот период рацион больного субатрофическим гастритом не отличается разнообразием.

Разрешен строго ограниченный набор продуктов – определенные виды круп, овощей, нежирного мяса. Кроме того, при приготовлении еды нужно использовать рецепты, в которых продукты отвариваются, тушатся или запекаются.

По мере улучшения состояния меню диетического рациона постепенно расширяется, однако от некоторых продуктов все же придется отказаться. Планируя диетическое питание на неделю для больного субатрофическим гастритом, необходимо отказаться от таких продуктов, как:

• консервы, маринады, копчености;
• газированные напитки;
• грибы;
• бобовые;
• острые специи.

Очень важно не только правильно составлять меню, но и соблюдать режим питания. Необходимо есть 5-6 раз в день в определенные часы, но порции при этом должны быть небольшими.

Нужно следить и за температурой подаваемых блюд. Есть можно только теплую еду, горячим блюдам нужно дать предварительно остыть, так как горячая пища раздражает желудок. Следует избегать и мороженого, а также холодных напитков и другой еды сразу из холодильника.

Есть необходимо не спеша, хорошо пережевывая пищу. В период обострений необходимо использовать блендер или перетирать еду через сито, то есть, подавать к столу пюреобразные блюда.

Профилактика

Избежать возникновения патологии удается не всегда, но стоит предпринимать профилактические меры, чтобы снизить риск развития субатрофического гастрита. Важно:

• полноценно питаться;
• не злоупотреблять жирными продуктами;
• пищу чаще тушить и запекать, такой прием приготовления, как жаренье, использовать нужно редко;
• важно правильно организовать свою жизнь, полноценно отдыхать, бывать на свежем воздухе, быть физически активным.

Таким образом, если вам поставили диагноз «субатрофический гастрит», не следует опускать рук. Болезнь поддается лечению, нужно только своевременно обратиться к гастроэнтерологу и выполнять назначения, которые дает специалист. Очень важно не только принимать таблетки, но и соблюдать другие рекомендации – правильно питаться, избегать стрессов, полноценно отдыхать.

Хронический субатрофический гастрит: симптомы, лечение и диета

Хронический субатрофический гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, который сопровождается медленнотекущей атрофией не только оболочки, но ещё и желез, расположенных в ней. Характеризуется диффузным или очаговым (в антральном отделе) поражением оболочки. Во время заболевания происходит постепенное замещение клеток, которые отвечают за секрецию желудочного сока. Подобное расстройство может быть как самостоятельным, так и развиться на фоне других недугов.

Основными причинами возникновения подобного заболевания могут стать – заражение бактерией Хеликобактер пилори, нерациональное питание, пристрастие к вредным привычкам, наследственность, бесконтрольный приём лекарственных препаратов. Характерные для болезни симптомы выражаются только в период обострения недуга, во время ремиссии наблюдается значительное улучшение общего состояния человека. Клиническими проявлениями субатрофического гастрита являются – дискомфорт и боль в желудке, приступы тошноты, рвоты и сильного головокружения, снижение аппетита, на фоне чего наблюдается резкая потеря массы тела.

Установить правильный диагноз специалисту позволят инструментально-лабораторные исследования. Например, ФЭГДС, рентгенография, дыхательные тесты, определение уровня кислотности желудочного сока, а также изучения анализов крови, урины и каловых масс. Лечение такого типа недуга основывается на приёме медикаментов, диетотерапии и использовании народных средств медицины.

Основная причина возникновения любой из форм гастрита, в частности хронического субатрофического, заключается в патологическом воздействии на организм бактерии Хеликобактер пилори, которая размножается на поверхности слизистой желудка. Помимо этого, сформироваться заболевание может под действием большого количества предрасполагающих факторов, среди которых:

• генетическая предрасположенность;
• аутоиммунные заболевания;
• отсутствие нормального питания, употребление большого количества жирных и острых блюд, а также некачественных продуктов;
• злоупотребление спиртными напитками и табакокурением;
• продолжительное использование гормональных препаратов и других лекарств, которые истончают оболочку желудка;
• частые переедания;
• попадание в организм химических или токсических веществ, например, при работе с ними;
• влияние стрессовых ситуаций.

Заболевание, вызванное аутоиммунными процессами, встречается очень редко, но отличается быстрым развитием и трудностями во время лечения.

Антральный гастрит

В зависимости от локализации патологического процесса, хронический субатрофический гастрит делится на:

• антральный – с изменением клеток и желез слизистой желудка только в его нижнем отделе, там, где он переходит в двенадцатипёрстную кишку;
• диффузный – наблюдается атрофия всей оболочки этого органа.

По отдельности другие отделы желудка подвергаются заболеванию крайне редко.

Довольно часто такое заболевание клинически проявляется во время обострения или под влиянием внешних фактов, например, в весенне-летний период. Основными проявлениями субатрофической формы гастрита с атрофией слизистой, являются:

• возникновение тупой боли, тяжести и дискомфорта в желудке;
• частые приступы сильного головокружения;
• появление горького привкуса в ротовой полости;
• увеличение объёмов живота;
• быстрое насыщение от пищи;
• тошнота со рвотными позывами;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита, что приводит к снижению массы тела.

Такие признаки характерны для диффузного поражения слизистой. При вовлечении в болезнетворный процесс только антрального отдела, выражаются следующие симптомы:

• сильный болевой синдром и тошнота, которые зачастую возникают после приёма пищи;
• повышенное газообразование;
• кислая отрыжка;
• изжога;
• появление зловонного запаха из ротовой полости. Это объясняется возникновением на языке белого налёта.

Хроническое протекание болезни выражается в ухудшении общего состояния человека и высокой утомляемости. Кроме этого, на фоне заболевания происходит снижение активности иммунной системы, отчего может произойти обострение других расстройств. Это обуславливается нарушением процессов переваривания и усвоения пищи, в результате чего организм не получает достаточного количества витаминов и питательных элементов. На фоне этого наблюдается повышенное выпадение волос и ломкость ногтевых пластин. Также человек ощущает полное отвращение к молоку и молочным продуктам.

Без формирования осложнений такой тип гастрита не несёт опасности для жизни человека, но он может стать причиной развития онкологии и язвенной болезни таких органов, как желудок и двенадцатипёрстная кишка.

Для установления правильного диагноза необходимо осуществление инструментально-лабораторных исследований. Но перед тем как их назначать, врачу необходимо ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента. Это требуется для поиска возможных причин обострения хронической формы недуга. После этого проводится физикальный осмотр, включающий в себя пальпацию и простукивание передней стенки брюшной полости, а также исследование рта.

К лабораторным диагностическим методикам относятся:

• изучение анализа крови – необходимо для выявления изменения её состава, антител и уровня гастрина;
• исследование каловых масс – выполняется для поиска внутренних кровотечений;
• проведение ряда дыхательных тестов на наличие в организме бактерии Хеликобактер пилори;
• анализ урины – поможет выявить сопутствующие заболевания.

Инструментальные способы диагностики включают в себя выполнение:

• ФЭГДС с обязательной биопсией – процедура осмотра состояния слизистой и забор небольшой её частички для последующих гистологических изучений. Проводится как при диффузном, так и при антральном поражении оболочки;
• рентгенографии с контрастированием – даёт возможность определить размеры и активность желудка;
• УЗИ и СКТ органов брюшной полости;
• зондирование – для определения кислотности желудочного сока.

Эндоскопическое исследование желудка

Помимо этого, необходимы дополнительные консультации таких специалистов, как терапевт и диетолог.

Терапия хронического атрофического гастрита проводится только в период обострения заболевания. Также доказано, что подобная патология не может быть полностью ликвидирована, поскольку невозможно восстановить изменённые клетки слизистой. Именно поэтому медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов недуга, а также на предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. Таким образом, лекарственная терапия включает в себя приём:

• антибиотиков и антихеликобактерных веществ;
• заместительных медикаментов соляной кислоты и ферментов желудочного сока;
• иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
• препаратов для восстановления и обволакивания слизистой.

Кроме этого, пациентам необходимо соблюдать специально составленное диетическое питание, которое заключается в полном отказе от алкоголя, газированных напитков, кофе, жирных блюд, острых приправ и соусов, кислых фруктов и овощей, копчёностей и консервантов. Пища должна быть тёплой, а питание дробное, по шесть раз в день.

Неплохих результатов можно добиться, применяя народные средства медицины, но только после консультации с лечащим врачом.

Специфической профилактики хронического субатрофического гастрита нет. Необходимо лишь вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к формированию подобного расстройства. Такой вид гастрита – тяжёлое расстройство, но с соблюдением всех рекомендаций можно добиться стойкой ремиссии.

Что такое субатрофический гастрит, симптомы и лечение хронического заболевания

Неприятные и болезненные ощущения, свидетельствующие о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, хоть раз в жизни испытывал каждый человек. Данные симптомы, периодически возникающие, могут свидетельствовать о развивающемся субатрофическом гастрите.

Пациент, увидев в своей амбулаторной карте данный диагноз, первым делом задается вопросом, что это такое? Что означает болезнь, каковы её клинические проявления? Что включает в себя лечение данной патологии?

Желудок с анатомической точки зрения

Для того, чтобы лучше понимать суть диагноза, нужно иметь представление о строении желудка. Отдел желудочно-кишечного тракта, мешкообразной формы, расположенный между пищеводом и тонким кишечником, называется желудком.

Часть органа, находящаяся в непосредственной близости с пищеводом, именуется кардиальным отделом. Также желудок имеет тело, дно, и расположенный вблизи перехода в 12-типерстную кишку, пилорический отдел.

Желудочная стенка в своей структуре имеет 4 слоя. При рассмотрении слоёв от внутреннего к внешнему, выделяют:

• слизистую оболочку
• подслизистую основу
• мышечный слой
• серозную оболочку

Непосредственный контакт с пищевым комком осуществляет слизистая желудочная оболочка. Она выстилает весь орган изнутри, содержит в своем составе важные клетки, облегчающие пищеварение – железы, а также особые клетки, синтезирующие биологически активные вещества.

Слизистая имеет складчатую поверхность, что во много раз увеличивает её площадь. Клетки внутренней оболочки желудка вырабатывают слизь, соляную кислоту, ферменты, активно участвующие в процессе пищеварения.

Слизистая оболочка первой принимает на себя «удар» в виде грубой, вредной пищи, страдает от токсичных веществ в виде алкоголя, весьма чувствительна к действию инфекционных, аутоиммунных повреждающих агентов.

Разбираемся в медицинской терминологии

Самой частой патологией органов ЖКТ является воспаление слизистой желудка – гастрит. Под действием воспалительных процессов слизистая оболочка может принимать следующий вид: отдельные её участки, очаги истончаются – атрофируются, железы, располагающиеся на этих участках, отмирают, перестают функционировать.

Воспалённая внутренняя оболочка желудка представлена нормальными неизмененными участками и патологически истонченными, с не работающими железами и не функционирующими клетками. Так развивается субатрофический гастрит.

На сегодняшний день в медицине можно встретить синонимичное понятие – атрофический очаговый гастрит. Многие врачи считают, что данное состояние предшествует полной атрофии слизистой, которая считается предраковым и весьма опасным заболеванием.

Острые субатрофические изменения диагностируются намного реже, чем хронические. Очаговое воспаление слизистой причиняет пациенту не столь выраженный дискомфорт, как при диффузном воспалении.

И многие пациенты в острую стадию не обращаются за медицинской помощью, а чаще заглушают боли таблетками, и ждут пока «само пройдет». Но вместо ожиданий о самостоятельном излечении, наступает лишь хронизация процесса, которая ухудшает самочувствие и вызывает прогрессирование симптомов.

Причины, вызывающие заболевание

Что же может провоцировать развитие субатрофического гастрита? Основными «виновниками» в его развитии являются:

• аутоиммунный фактор
• бактерия H.pylori
• прием препаратов, раздражающих желудок
• погрешности в питании или алиментарный фактор
• внутренние причины
• аллергия пищевого происхождения

Аутоиммунный фактор

Очень часто рассматриваемая патология встречается при аутоиммунном поражении — состоянии, при котором происходит выработка антител на свои же клетки: обкладочные клетки желудка и другие железы. Нередко данное состояние сочетается с В12-дефицитной анемией, гормональной дисфункцией щитовидной железы.

Немаловажную роль в аутоиммунном поражении слизистой желудка играет генетическая предрасположенность. Аутоантитела поражают клетки дна и тела желудка , поэтому участки субатрофии наблюдаются в начальных стадиях болезни именно там.

Инфицирование Н.pylori

Данная бактерия, всего 2,5 мкм длиной, является причиной хронических гастритов в 80% случаев. Местом обитания данной бактерии является желудочная слизь, а благоприятными условиями – температура 37-400С и pH 4-6.

Попадая в организм человека со слюной, загрязнёнными продуктами питания, с поверхности плохо обработанного инструментария при проведении ФГДС, хеликобактер заселяет желудочкый эпителий, активно размножается и начинает вырабатывать токсины и ферменты, разрушающие слизистую, вызывающие ее истончение и гибель желез.

На ранних стадиях инфицирования бактерия заселяет антральный отдел, но по мере прогрессирования заболевания, Н.pylori «расширяет жилплощадь»: в процесс воспаления включается тело желудка, а затем и все отделы слизистой.

В атрофически изменённых отделах сама бактерия обнаруживается редко, поскольку изменённый истонченный эпителий лишен рецепторов, связывающихся с бактерией.

Роль пищевого фактора в развитии заболевания

Способствовать развитию субатрофических изменений слизистой может нерегулярный прием пищи, «перекусы», отсутствие режима питания, чрезмерное увлечение очень острой, солёной, жареной пищей, маринадами и копченостями. Прием очень горячей или слишком холодной пищи может стать одним из факторов риска, при наличии которого болезнь разовьется быстрее.

Вредные привычки

Длительная алкоголизация приводит к развитию вначале поверхностных изменений слизистой желудка воспалительного характера, а затем к её атрофическим изменениям. Никотин и прочие вредные компоненты табачного дым негативно сказываются на активности железистых клеток и приводят к воспалительным изменениям.

Эндогенные факторы

Не всегда причинами развития субатрофических желудочных нарушений становятся внешние воздействия, зачастую патология кроется внутри. Эндогенные факторы, способствующие развитию заболевания:

• обменные нарушения (подагра, ожирение)
• интоксикация организма при тяжёлой почечной, печеночной недостаточности
• хронический очаг инфекции при заболеваниях верхних дыхательных путей, носоглотки, кариозных зубах.

На что жалуются пациенты

При незначительных очагах поражения слизистой, жалоб может и вовсе не быть, либо они несущественны: тяжесть после еды, отрыжка воздухом. Если в патологический процесс вовлекаются множественные участки, то клиническая симптоматика становится более явной.

При атрофии желудочных желез и истончении слизистой наблюдается снижение секреции НСL, пепсиногена, понижается выработка желудочного сока. И жалобы пациентов будут указывать на это:

• появление чувства переполнения в желудке после приема незначительного количества пищи, тяжесть, тупые боли в эпигастрии
• отрыжка либо воздухом, либо тухлым
• снижение аппетита

При низкой выработке желудочного сока и малым содержанием соляной кислоты, поступающие в желудок углеводы не подвергаются достаточному расщеплению и быстрее поступают в тонкий кишечник, активно всасываясь в нем. Этим обусловлено возникновение следующих симптомов — после приема пищи развивается слабость, потливость и даже головокружение.

При больших субатрофических очагах, на атрофически изменённой слизистой не всасывается витамин В-12. Возникают симптомы, указывающие на В12-дефицитную анемию:

• «заеды»в углах рта
• выпадение волос, ломкость ногтей
• бледность кожных покровов

«Помощники» в диагностике заболевания

Поставить верный диагноз врачу помогает тщательный опрос, осмотр пациента, а также комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования.

Лабораторные методы

В общеклинических анализах возможны следующие изменения: снижение гемоглобина, эритроцитов, увеличение ЦП, снижение лейкоцитов и тромбоцитов. В биохимии нередко повышен уровень билирубина.

При проведении иммунологического анализа крови возможно обнаружение аутоАТ к париетальным клеткам – это свидетельствует об аутоиммунном характере поражения.

ФГДС с биопсией

ФГДС с последующей биопсией и гистологическим и цитологическим исследованием позволяет установить диагноз с высоким процентом точности. Гистологическим подтверждением заболевания станет атрофичный участок слизистый с отсутсвием желез или замещением их на нефункционирующие псевдожелезистые клетки.

Рентгеноскопия желудка

Наблюдается снижение высоты складок слизистой желудка, сквозь атрофичные участки виден сосудистый рисунок.

Диагностика хеликобактерной инфекции проводится согласно протоколам с применением дыхательных тестов, иммуноферментных анализов, морфологических и бактериологических исследований пункционного биоптата.

Лечение субатрофического гастрита

Как быть пациенту, если диагноз выставлен и подтверждён? Лечение данной патологии должно начаться с устранения вызвавшей его причины. Если «не зрить в корень» и лечить лишь симптомы болезни, то она обязательно вернётся и клиника со временем лишь усилится.

Если причина болезни – хеликобактерная инфекция, необходимо избавиться от данной бактерии. Для этого разработаны 3-х и 4-х ступенчатые схемы лечения, наиболее подходящую из которых, выберет врач.

При выявлении патологии со стороны работы эндокринных желез, нарушении обменных процессов в организме, необходимо лечение данных состояний и консультация специалистов.

Обязательно устранение факторов, способствующих обострению и усугублению болезни. Необходимо нормализовать режим питания, отказаться от вредных привычек, избегать прием лекарственных препаратов (НПВС, салицилатов), негативно влияющих на слизистую желудка.

Лечебное питание

В стадию обострения болезни необходимо придерживаться щадящей диеты. Следует исключить из рациона соленья, острые блюда,жирную пищу. Ограничить прием кофе, не принимать алкоголь.

Разрешается к приему овсяная, манная каша, кисели, омлеты, протертый творог, отвар шиповника, молочные супы, нежирное мясо (кролик, телятина, говядина), паровые котлеты.

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов при лечении субатрофического воспаления слизистой желудка направлен на:

• устранение воспалительного процесса

С целью устранения воспаления врач рекомендует прием следующих препаратов: вентер по 1г 3 раза в день до еды, плантаглюцид по 1 ч.л. 3 раза в день, сок подорожника по 1 ст.л. 3 раза в день. Противовоспалительное лечение назначается на период от 2 до 3 недель.

• регуляцию нарушения секреторной деятельности

Если секреторная функция понижена, необходимы препараты, способные её стимулировать: пентагастрин, лимонтар, цитохром С, кокарбоксилаза, липамид.

При неэффективности терапии, врач порекомендует средства, оказывающие заместительный эффект: панзинорм, креон, панкреатин, фестал.

Фитотерапия

Лечение народными средствами чрезвычайно популярно среди населения. Рекомендованы к приему растения и сборы на их основе, способствующие подавлению воспаления в слизистой желудка: листья подорожника, фенхель, мята, петрушка, зверобой.

Настойка полыни применяется для улучшения аппетита по 30 капель за полчаса до еды. Сок квашеной капусты для повышения секреторной функции рекомендуется употреблять по следующей схеме: выпивать утром натощак 0,5 стакана капустного сока, а на протяжение дня еще по 1 стакану после еды 3 раза в день. Сок квашенной капусты рекомендуется пить не меньше шести недель для достижения положительного результата.

Свою нишу в лечении народными средствами патологии слизистой желудка субатрофического характера заняли травяные сборы. Лучше не заниматься сбором трав самостоятельно, а приобрести уже готовые фасованные упаковки в аптечной сети.

Следует помнить, что лечение травами еще не означает отсутствие осложнений и побочных эффектов, несмотря на натуральный состав и отсутствие «химии». Любое лечение должен назначать врач. Заниматься самолечением опасно для здоровья!