Гастриты виды – симптомы, которыми они проявляются, лечение, как диагностируется флегмонозный, алиментарный, фибринозный, полипозный, коррозивный, геморроидальный, периульцерозный, дистальный, химический, реактивный и прочие болезни

Классификация гастрита — виды, формы и типы

Гастрит одно из распространенных заболеваний ЖКТ. Существует много видов патологии, которая имеет различия по симптомам, причинам появления и т.д., поэтому для того, чтобы назначить правильное лечение требуется знать классификацию гастрита.

Содержание статьи

Общие сведения

Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления — до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%.

Общая классификация

Различают две формы развития данного патологического процесса – острую и хроническую. Острая форма данного воспалительного недуга подразделяется на такие подвиды:

• катаральный;
• флегмонозный;
• токсико-химический;
• фибринозный.

Катаральная форма патологии является самой простой и распространённой. Её можно установить методом гастроскопии. Образовывается этот вид недуга ЖКТ от лёгкого пищевого отравления, аллергических реакций, переедания или частого нервного напряжения. Как правило, основу симптоматики составляют такие показатели — неприятный запах из ротовой полости и её сухость, рвота с частями пищи, слабость и температура.

Токсико-химический или некротический недуг возникает от воздействия химических веществ. Болезнь образует в кишечнике рубцы, которые значительно ухудшают жизнедеятельность больного. Болезнь характеризуется определёнными симптомами – повышенная жажда, боль, общее ощущение слабости, бледность кожных покровов, тошнота, изредка рвота.

Классификация острого гастрита заканчивается флегмонозной формой. Это наиболее опасный тип недуга, который развивается от катаральной формы. Поражаются все слои стенок желудка. Этот вид гастрита требует оказания срочного хирургического вмешательства.

Классификация хронических гастритов состоит из таких форм:

• ассоциированный с бактериями Хеликобактер пилори;
• аутоиммунный;
• химически опосредованный;
• идиопатический;
• эозинофильный;
• гранулематозный.

По выработке желудочного сока выделяют такие типы недуга:

• с повышенным уровнем соляной кислоты;
• с пониженной кислотностью.

В момент проведения биопсии врач может обнаружить развитие хронического гастрита в таких формах:

• неатрофический — происходит поражение желудочной железы, но она не атрофируется;
• субатрофический — частичное омертвление поджелудочной железы;
• смешанный — нагноение в слизистой, из-за которого омертвляются ткани органа.

Хронический гастрит может перейти в язву, а пациенты с двумя сложными диагнозами ЖКТ формируют онкологическую группу риска.

Самая первая классификация хронических гастритов

Первая систематизация хронических гастритов представляла группу из трёх видов гастритов, предложена в 1973 году. Включала виды заболевания желудка:

1. Аутоиммунный (Тип А) – характеризовался поражением слизистой оболочки в пределах тела желудка.
2. Инфекционный (Тип В) – характеризовался поражением слизистой оболочки, вследствие поражения Хеликобактер Пилори.
3. Токсико-химический (Тип С) – характеризовался поражением слизистой желудка, причины которого заложены, во-первых, в формировании рефлюкса содержимого из 12-перстной кишки в желудок, во-вторых, приёмом лекарственных препаратов, губительно влияющих на слизистую оболочку желудочной стенки.

Сиднейская классификация

Вторая по происхождению и первая по важности – классификация хронического гастрита, принятая в Сиднее в 1990 году. Сюда включены рубрики: классификация по объёму поражения, скорости развития клиники, морфологическом строении дефекта, происхождению.

Каждая рубрика включает множество подрубрик. Чтобы правильно и полно поставить диагноз и назначить лечение, требуется учитывать все рубрики. Разберёмся по порядку.

Скорость развития клинической картины

Эта классификация представляла разделение гастритов на основные виды по остроте возникновения симптомов и клинической картине. Подразделялись болезни на острый (внезапно появившиеся жалобы в виде эпигастральных болей, тошноты, заставляющие человека принять вынужденное положение, причины находились в погрешностях диеты), хронический (развивающийся годами, когда клиническая картина невыраженная либо человека совсем не беспокоят боли) и прочие формы. В другие, или специальные, формы входили виды: гранулематозный, реактивный, лимфоцитарный и иные.

Объём поражения

Сиднейская классификация включала подразделение по анатомическому отделу, в котором произошло поражение: гастрит тела желудка, антрального отдела или пангастрит (когда задействован полый орган целиком).

Морфология

По изменениям в морфологии, классификация хронических гастритов включала: атрофию, метаплазию. Описывалась степень воспаления. Если это поверхностная форма (в пределах слизистой оболочки органа ЖКТ), указывается: при выделении экссудата – экссудативная. Если экссудата нет, только гиперемия, налицо эритематозная форма. Форма эрозий также описывается: плоские по виду или приподнятые, присутствуют ли кровоизлияния, гиперплазированные клетки. Сопутствует ли желудочно-пищеводный рефлюкс. Всё перечисленное возможно описать при помощи визуализации эндоскопом.

Этиология

По фактору происхождения заболевания: Н. pylori положительные (инфекционные) и неинфекционные причины: состояния, обусловленные избыточным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголя. Аутоиммунная агрессия против клеток желудка. Воздействие химических веществ.

Диагноз хронического гастрита носит в основе все четыре признака: предполагаемая причина заболевания, расположение дефекта, гисто- и макроскопических изменений оболочки.

Визуальная шкала

Достоинством Сиднейской классификации считается наличие визуально-аналоговой шкалы, которая включает степень выраженности морфологических и гистологических изменений слизистой. Признаки оцениваются по балльной системе. 0 – изменений нет, 1 — минимальное проявление, 2 – умеренное проявление признака, 3 – значительно выраженное проявление.

Хьюстонская классификация

В этом случае учёные выделяют виды хронического гастрита, опираясь на разные категории и этиологию заболевания. В этой теории гастрит имеет определённые разновидности, которые не имеют исследования секреторной функции и не учтены стадии болезни. По мнению создателей классификации, хронический гастрит бывает:

• неатрофический анацидный или гипоацидный — организм поражается бактерией Хеликобактер пилори;
• атрофический антральный диффузный — развивается от аутоиммунного процесса;
• атрофический мультифокальный диффузный — прогрессирует из-за плохого питания, повреждения секреции желудочного сока или от бактерии Хеликобактер пилори;
• химический — провоцируется желчью или частым применением лекарств;
• радиационный — из-за лучевого поражения;
• лимфоцитарный — вследствие иммунных нарушений и бактерии Хеликобактер пилори;
• эритематозный — не поражаются глубокие слои органа;
• экссудативный — прогрессирует под воздействием хронических недугов;
• фолликулярный — редко диагностируется.

Разработчики этой классификации не основывали свои достижения на клинических и функциональных свойствах заболевания, поэтому на практике медики ею не пользуются.

Новая классификация

Согласно новой классификации, которую разработали немецкие учёные, выделяют такие формы данного недуга:

• аутоиммунный;
• хеликобактерный;
• смешанный;
• химико-токсический;
• лимфоцитарный;
• особые типы.

На современном этапе медицины точный диагноз можно поставить благодаря полному обследованию, правильным показателям анализов и подробному описанию недуга. Наиболее часто на практике медики пользуются развёрнутой классификацией Рысса, а остальные представленные виды гастритов остаются её дополнением.

Рабочая классификация

Учитывая недочёты всех перечисленных классификаций, введены новые виды хронического гастрита. Учитывались несовершенства классификации:

• Отсутствие описания течения и возникновения заболевания: острый, хронический;
• В классификацию не включены осложнения гастритов;
• Нет указаний на отклонения секреторной активности желудочного сока, что сказывается на возникновении гастритов, эрозий и язв, на предпочтительности лечения.

Особенности разных видов по классификации

1. Зернистый гастрит – отличается появлением на слизистой желудка возвышений в виде «зерен», которые достигают от 1 мм до 5 мм. Это разновидность гипертрофической формы недуга, типичными признаками которого является бессимптомное течение и появление больших складок на желудке, между которыми скапливается слизь и желудочный сок. Зернистый гастрит лечится длительно, для каждого пациента подбирается индивидуальная схема.
2. Анацидный гастрит – появляется на фоне сниженной кислотности, при этой форме соляная кислота практически не выделяется. На фоне такого заболевания снижается защитная функция, достаточный бактерицидный эффект отсутствует.
3. Эозинофильный гастрит – воспаление слизистой желудка с выделением экссудата. Заболевание опасно вовлечением в патологический процесс близлежащих органов.
4. Ахилический гастрит – это разновидность заболевания со сниженной кислотностью, проявляются выраженные диспепсические нарушения, боли при этом не выступают основным проявлением. У больного снижается аппетит, но вместе с тем могут присутствовать голодные боли, что усугубляет общее тяжелое состояние. Ахилический и антацидный гастрит часто проявляются одновременно.
5. Аллергический гастрит – имеет свою специфику, появляется на фоне аутоиммунного нарушения, при этом аллергеном может выступать любая пища. Аллергический гастрит хорошо поддается медикаментозному лечению и диетотерапии.
6. Уремический гастрит – возникает на фоне уже существующего заболевания почек. Происходит отравление организма мочевиной, которая накапливается и в желудочном соке.

Представленные типы заболевания у каждого пациента имеют специфические проявления, на что влияет состояние иммунной системы, сопутствующие заболевания и возраст.

Поверхностное воспаление

Легкая форма патологии встречается наиболее часто по причине неправильного питания, плохих привычек, стрессов. Клинические проявления поверхностного воспаления касаются постоянного дискомфорта в области желудка, тяжести после еды, незначительной боли.

У больных отмечаются диспепсические нарушения: диарея, тошнота, рвота, возможно выделение крови с рвотными массами. Типичными для этой формы нарушениями являются признаки обильного образования слизи, усиления инфильтрации и воспаления слизистого слоя.

В группу риска попадают люди с сопутствующими патологиями ЖКТ, у которых отсутствует режим питания. Алкоголь и курение вредны для всего организма, но желудок страдает в первую очередь. Спровоцировать недуг также может условно патогенная бактерия хеликобактер, без которой не обходятся и другие серьезные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение поверхностной формы воспаления проводится комплексно:

1. Назначается лечебное питание с исключением агрессивных продуктов, которые влияют на повышение кислотности и раздражение слизистого слоя.
2. Исключается стрессовый фактор, который запускает неприятные симптомы недуга. Так во время страха или неприятных переживаний у человека начинает сильно болеть живот.

Применяется медикаментозная терапия:

• антациды;
• обезболивающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• антибактериальные вещества.

Больные могут проводить лечение в домашних условиях методами, не противоречащими традиционной медицине.

Такая форма заболевания легко поддается консервативной терапии, но на первом месте должно стоять правильное питание.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – один из крайне неблагоприятных типов, считается предраковым заболеванием. При этом типе клетки теряют способность адекватно выполнять функции, постепенно утрачивая нормальную структуру, уплощаясь. Опасный вероятным перерождением в рак, вялым течением, скудной клинической картиной, мешающей вовремя диагностировать патологию.

Почему подобное происходит?

1. 1 этап патогенеза одинаков при заболевании: все виды воспалительного процесса на слизистой оболочке начинаются с этого этапа. Клетки слизистой желудка подвергаются воздействию Хеликобактер пилори, при их влиянии происходит изменение среды в более кислую сторону в определенном месте желудка.Создаётся основа для дальнейшего прогрессирования заболевания.
2. 2 этап включает аутоиммунное воздействие организма против собственных обкладочных клеток желудка, они прекращают функционировать. Клетки с измененной структурой больше не могут восстанавливаться. Функция нивелируется, соляная кислота для желудочного сока не вырабатывается. Продуцируется только слизь, которая, в свою очередь, покрывая стенки желудка, защищает его некоторое время от вредных воздействий. При осмотре фиброгастроскопом неопытный глаз может пропустить участки атрофии под толстым слоем слизи. При последующем росте развиваются атрофичные клетки, заполняя полностью слизистую желудка, становятся неспособными к выполнению основной функции – переваривания пищи. Клетки гипертрофируются и превращаются в раковые.

Атрофический подвид подразделяется на:

• поверхностный;
• антральный;
• очаговый;
• острый и хронический атрофический гастриты;
• умеренно атрофический гастрит.

Неатрофический гастрит

Как указанно выше – распространенная причина болезни – поражение хеликобактер пилори. К источникам относят: оперативные вмешательства на желудке, нарушения иммунной системы, обсемененность бактериями, злоупотребление алкогольными напитками. Отмечается, что это самый распространенный и «безобидный» тип гастрита.

Проявляется заболевание жалобами на изжогу, привкус во рту, боли и тяжесть в эпигастральной области после очередного приёма пищи. При своевременной диагностике болезнь быстро подвергается вылечиванию без остаточных явлений.

Для профилактики возможно использовать капсулы бифиформ, нормализующие баланс микрофлоры.

Особые формы

Включает перечень видов, которым не нашлось места в других рубриках: эозинофильный, реактивный, радиационный и прочие.

Локализация гастрита

Расположение в области тела желудка, антрума или обеих частей, захватывая обе кривизны желудка. Профилактика возникновения гастрита и своевременное лечение необходимо, чтобы поражение не распространилось по всей поверхности желудка.

Причина заболевания:

• Инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное Хеликобактер Пилори;
• Другие факторы неинфекционной природы: воздействие алкоголя, химических веществ (лекарств), лучевые поражения, аллергические реакции на пищу, грубые нарушения в режиме питания, частые забросы кишечного содержимого в желудок;
• Аутоиммунная агрессия против собственных клеток организма;
• Прочие неизвестные факторы.

Эндоскопическая картина поражения

• Экссудативный или поверхностный – часто встречающийся вариант;
• Эрозивный;
• С атрофией слизистой оболочки;
• Хронический с кровоизлияниями;
• С участками метаплазированного эпителия;
• Гиперплазия слизистой оболочки желудка;
• Наличие картины и последствий рефлюксной болезни.

По клиническим проявлениям

По клинике хронический гастрит подразделяется на 2 фазы: обострения и ремиссии. В свою очередь, классификация острого варианта включает виды: катаральный гастрит, характеризующийся обильным количеством слизи, покрывающей стенки желудка, отёчность и полнокровие обкладочных клеток желудка.

При наличии на этом фоне небольших геморрагий говорит о другом виде острого гастрита – эрозивном.

1. Фибринозный гастрит проявляется наличием гнойного отделяемого на поверхности слизистой с небольшими фиброзными соединительно-тканными тяжами. Виды воспаления слизистого слоя включают 2 типа: поверхностный, или крупозный, гастрит, который распространен в пределах только поверхностного слоя. Глубокий, или дифтеритический, при котором тяжи соединительной ткани захватывают прочие оболочки желудка, оставляя глубокие рубцы.
2. Острый флегмонозный тип – характеризуется вовлечением всех слоёв желудка с образованием некроза и глубоких язв. Профилактика возникновения заболевания и своевременное лечение поможет избежать тяжелых проявлений.

По функции желудка

• Гастрит с нормальной секреторной активностью;
• Гипосекреторный тип;
• Гиперсекреторный тип.

По морфологической картине

В рубрику входит описание желудочной стенки согласно увиденному при ФГС. Лечение и дальнейшая тактика, в определяющем значении, зависит от описания. Описывается степень воспаления, его активность, указываются участки атрофии желез желудка, при наличии. Метаплазия и её тип. Степень обсемененности Хеликобактер пилори слизистой желудочной стенки.

По наличию осложнений

Осложнения возникают в запущенных случаях, при нелеченом гастрите, бывает двух видов:

1. Кровотечение из эрозий, язв слизистой желудка.
2. Малигнизация.

Катаральный

Наиболее распространенный вид заболевания. Другое название – простой гастрит. Поражается только поверхностный слой слизистой желудка, поэтому для болезни характерна легкая форма. Возникает в результате переедания, аллергии, пищевого отравления.

Основные симптомы данного вида гастрита:

1. Рвота со слизью и примесями крови.
2. Сильная жажда.
3. Бледность лица.
4. Болезненность в области эпигастрии.
5. Слабость.
6. Вязкая слюна.

При гастрите данной формы возникает угроза жизни. Первое, что необходимо сделать – промыть желудок (при условии, если от ожога не пострадал пищевод). Раствор для этого готовится с добавлением яичного белка, известковой воды, молока (если отравление вызвано кислотой), лимонной кислоты (если виновата щелочь). Эти продукты помогают связать токсичные вещества.

В шоковом состоянии назначают аналептики. В некоторых случаях требуется переливание крови. Кроме того, вводится раствор глюкозы, в который добавляют тиамин и аскорбиновую кислоту. После перенесенного некротического гастрита возможно образование рубцов на слизистой пищевода и желудка, вызывающих уменьшение просвета органов, что приводит к ухудшению качества жизни пациента.

Фибринозный

Гастрит, требующий безотлагательной медицинской помощи. Места воспалений покрыты желтовато-коричневой или серой пленкой, под которой образуются многочисленные эрозии, приводящие к абсцессу. Признаки фибринозного гастрита:

1. Сильные головные боли.
2. Рвота, иногда с кровянистыми выделениями.
3. Частая отрыжка.
4. Повышенное слюноотделение.
5. Боль в желудке, которая обычно бывает после еды.

Данная форма заболевания встречается чаще всего среди больных, страдающих тяжелыми инфекционными патологиями, при которых существует риск заражения крови. Поэтому сначала лечения требует первичное заболевание.

Флегмонозный

Наиболее серьезная форма воспаления, при которой поражаются все слои желудка. Может развиться на фоне простого гастрита при отсутствии лечения. Необходима срочная медицинская помощь. Запущенная болезнь нередко заканчивается смертельным исходом. Появление первых признаков заболевания – повод для обращения к врачу с обязательным последующим выполнением всех его рекомендаций.

Основные симптомы:

1. Лихорадка.
2. Жажда.
3. Рвота с примесями крови, желчи.
4. Повышенное беспокойство.
5. Учащение пульса.

Наиболее подвержены этой форме гастрита мужчины в возрасте 30–60 лет. Образование гнойников под слизистой желудка вызывают в основном стрептококки, а также стафилококки, кишечная палочка, пневмококки, проникающие из других органов в желудок при таких заболеваниях, как фурункулез, сепсис, брюшной тиф. Заражение может произойти после проведенной операции на желудке.

Лечение осуществляется в условиях стационара, используя антибиотики, сосудистые средства, введение раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой, тиамином. При гнойном воспалении, способном привести к перитониту, а также при развитии тяжелых, угрожающих жизни пациента форм, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Атрофический

Коварность этого заболевания связана со слабовыраженной клинической симптоматикой. Согласно статистике, лишь десять-пятнадцать процентов обращается к врачу и это касается даже случаев длительного течения. Атрофическая форма считается предраковым состоянием.

На развитие атрофических изменений в желудке влияют различные причины:

• неправильный режим питания, подразумевающий длительное голодание, за которым следует переедание;
• недостаточное пережевывание пищи;
• постоянные перекусы всухомятку;
• злоупотребление жирными, копчеными, острыми блюдами.

Механизм развития заболевания связан с тем, что клетки слизистой оболочки органа, которые отвечают за выработку составных элементов желудочного сока, прекращают свою деятельность. Сначала кислотность значительно повышается, после чего, наоборот, снижается.

Специалисты отмечают, что на первых этапах атрофических изменений большую роль играет хеликобактерная инфекция, а в дальнейшем патологический процесс обусловлен аутоиммунными процессами. Организм воспринимает свои же клетки как чужеродные и вырабатывает к ним антитела. По сути, организм борется сам с собой.

В результате таких процессов стенка желудка сильно истончается и прекращает участвовать в пищеварительных процессах. Это приводит к тому, что в желудке накапливается непереваренная пища. Атрофированные участки слизистой оболочки навсегда теряют свои функциональные свойства.

Клиника атрофического гастрита длительный период времени не имеет характерных признаков. Обычно с помощью наводящих вопросов специалист узнает об общих симптомах гастрита: тяжесть, тошнота, отрыжка, вздутие живота.

По мере прогрессирования патологического процесса больные теряют вес. У них присутствует бессонница, повышенная нервозность, изменение гормонального фона, а также признаки гиповитаминоза и анемии. Задачей лечебного процесса при атрофической форме является предотвращение дальнейшего процесса рубцевания и ракового перерождения.

Эрозивный

Это распространённая форма недуга, для которого характерно образование эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. Внутренний слой органа воспален, изменен его цвет. Протекает процесс долго и соответственно необходимо больше времени для проведения эффективного лечения.

Вызвать расстройство может целый ряд всевозможных причин: стрессовые ситуации, алкоголизм, эндокринные нарушения, прием некоторых лекарств, интоксикация, неблагоприятные условия проживания и труда.

На начальных стадиях недуга возникают болевые спазмы, которые усиливаются по мере распространения язв. Появление изжоги может быть не связано с приемами пищи. На смену запорам может приходить диарея. Больные могут вовсе отказываться от пищи, у них наблюдается снижение веса. Эрозивный гастрит можете перейти в язвенную болезнь.

Хеликобактерный

Хеликобактер пилори в полости желудка вырабатывает особое вещество, которое по составу близко к аммиаку. Оно нейтрализует соляную кислоту, создавая идеальные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов.

Хеликобактер пилори размножается с огромной скоростью и спустя какое-то время заселяет почти всю поверхность слизистой оболочки желудка. Бактериальная инфекция разрушает клетки стенок желудка и создает щелочную среду. Инфекция провоцирует образование цитотоксинов, что чревато развитием эрозивных и язвенных образований.

Источником заражения является человек. Передача возбудителя происходит бытовым путем. Наиболее уязвимы дети. Нижеупомянутые признаки являются абсолютным показанием для сдачи анализа на наличие хеликобактерной инфекции:

• ноющие боли в животе длительное время;
• гастрит или язва неясным причинным фактором;
• у близких родственников присутствует гастрит с невыясненной причиной.

При выявлении хеликобактер пилори назначается комплексное лечение, включающее в себя проведение антибактериальной и противомикробной терапии, а также прием ингибиторов для блокировки избытка соляной кислоты и висмут содержащих препаратов.

Алкогольный

Алкогольные напитки способны вызывать ожог слизистой оболочки желудка. Это чревато деформацией и нарушением функциональной активности.

Этанол провоцирует избыточное выделение соляной кислоты, что негативным образом отражается на процессе пищеварения. Это приводит к нарушению кровообращения в станках органа. Острый процесс возникает после однократного употребление больших доз алкоголя, а хронический формируется на фоне продолжительного злоупотребления спиртным.

Главным принципом лечения алкогольного гастрита является отказ от спиртного. В этом случае умеренность заключается в полном отсутствии алкоголя. Лечение также включает в себя соблюдение диеты и медикаментозную терапию.

Редкие формы

Нижеупомянутые виды гастрита встречаются не так часто, но о них также следует знать.

Гипертрофический

Характеризуется разрастанием слизистой оболочки внутри желудка. Это приводит к образованию полипозных и кистозных выростов. Вызвать гипертрофические изменения могут те же причины, что и провоцируют острый гастрит.

У больных появляется приступообразная боль в верхней части живота, вздутие, тошнота, рвота, изжога, тяжесть, чувство распирания. Лечение включает в себя применение антацидных средств, ферментов, блокаторов протонной помпы. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях при большом количестве новообразований.

Аллергический

Основным аллергеном при гастрите являются продукты питания. Ароматизаторы, эмульгаторы, добавки – все это может вызвать повышенную реакцию организма. Не стоит забывать и о гипераллергенных продуктах: молоко, яйца, орехи, мед, шоколад, цитрусовые.

Аллергический гастрит может появиться один-два раза в жизни, а может носить хронический характер. Признаки повышенной чувствительности обычно возникают через час после попадания антигена в организм. Наблюдается зуд около губ, а также отечность языка, гортани и ротовой полости.

Аутоиммунный

Характеризуется отмиранием клеток слизистой оболочки. Специалисты считают, что корень проблемы кроется в нарушениях работы иммунной системы. Организм начинает вести борьбу против абсолютно здоровых клеток.

После подтверждения диагноза назначается симптоматическая терапия:

• прокинетики;
• ферменты;
• спазмолитики;
• препараты висмута;
• витаминные комплексы и другое.

Определить вид гастрита может квалифицированный специалист после проведения обследования. Основными методами диагностики при гастрите является гастроскопия и ультразвуковое исследование. Для исключения присутствия хеликобактерной инфекции потребуется проведение бактериологического анализа.

Во время проведения гастроскопия можно определить уровень кислотности, а также при необходимости взять материал для проведения биопсии. Эффективное лечение включает в себя проведение медикаментозной терапии и соблюдение диетического питания.

Источники

https://okgastro.ru/zheludok/313-vidy-i-klassifikatsiya-gastritov https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastritis https://gastrotract.ru/bolezn/gastrit/vidy-gastrita-zheludka.html https://otgastrita.ru/zheludok/gastrita-vidy-stadii-formy.html https://bolitzheludok.ru/gastrit/vidy.html https://jktguru.ru/diagnostika/klassifikaciya-gastrita

Виды гастритов

Какой бывает гастрит? Виды, классификация и причины возникновения

​ качестве конечно ​ сопутствующего рассматриваемому варианту, заболевания​ выраженной.​ установленный диагноз, ни в​ желудка или его рак.​

​ в виде ожогов. Также​Этот вариант гастрита выделяется тем,​ является образование воспалительных изменений​ провоцирующей гастрит, является отмеченная​ же время дня;​

Основные данные

​Гастрит с повышенной секрецией желудочного​
​ с ощущением тяжести в​	​ а также развивается при​ стенок посторонними предметами, например,​ напрямую связаны с контактом​ изменений. Его главный признак​ достаточном количестве элементы желудочного​В данной статье подробно рассмотрены​ — эзофагита. Также отмечается​Что касается симптоматики, то она​ коем случае не может​Особенности происхождения и механизм развития​
​ отмечается выраженное покраснение и​	​ что ему сопутствует высокая​ в рамках области слизистой​ нами изначально бактерия Helicobacter​Жесткое ограничение ряда продуктов: жирной,​ сока;​ желудке, высок риск того,​ ожогах спиртами, кислотными или​ если пациент проглотил большую​ соляной кислоты и воспалённых​ заключается в том, что​ сока, производя вместо них​ виды гастритов желудка и​ отрыжка и тошнота, склонность​ заключается в данном случае​ основываться лишь на симптоматике​ хронического типа гастрита все​ отечность слизистой рта/глотки. Попадание​
​ температура в комплексе с​	​ желудка, что мы уже​ pylori. Тот механизм развития​ жареной, острой, соленой, пряной​Гастрит с пониженной секрецией желудочного​ что это именно гастрит​ щелочными растворами, чрезмерно острой​
​ рыбную косточку или иголку.​	​ желудочных стенок и могут​ желудочные железы постепенно перерождаются,​ слизь.​ формы, которые они могут​ к запорам, неприятный привкус​ в появлении после еды​ субъективного масштаба, в особенности​ еще не до конца​ яда на гортань сопровождается​ нестерпимыми по характеру болями,​ выяснили. Этот гастрит, в​ заболевания, который формируется в​ пищи, копченостей, пищи, приготовленной​ сока.​ с повышенной кислотностью. Употребление​ или горячей пищей. Он​ Эти изменения поражают все​ локализоваться в эпигастральной зоне​ в результате чего их​Несмотря на то что атрофический​ принимать при отсутствии своевременного​
​ во рту.​	​ чувства переполненности желудка и​ это важно, если учитывать​ ясен. Более того, убедительного​ ее отеком, а также​ сосредотачиваемыми в подложечной области.​ свою очередь, может проявляться​ результате ее воздействия, установлен​ промышленным способом (за исключением​Разным формам присущи разные симптомы​

​ томатного сока, лимона, яблок​ протекает тяжело, с выраженным​ слои желудка, включая серозную​ или левом подреберье.​ нормальная активность нарушается и​ гастрит, виды которого представлены​ лечения.​Объективное обследование нередко не выявляет​ общей тяжести в нем.​ факт частого отсутствия каких​ утверждения того факта, что​ проявлениями ларингоспазма (внезапных сокращений​ Также важным моментом является​ в нескольких вариантах форм,​ был не так давно,​

​ детского питания), фаст-фуда, спиртного,​ гастрита.​ стимулирует кислотообразование желудка, что​ нарушением общего состояния, похудением​ оболочку, в результате чего​Виды гастрита с повышенной кислотностью:​

Атрофический гастрит

​ всё чаще начинают появляться​ ниже, чаще всего сопровождается​Кроме того, вы узнаете про​ выраженных изменений. Иногда при​ Боль может отсутствовать. Появляется​ бы то ни было​ хронический гастрит развивается на​ непроизвольного характера, совершаемых мускулатурой​ необходимость в незамедлительном оперативном​ будучи простым (катаральным), фибринозным,​ хотя именно это открытие​ газированных напитков, концентрированных фруктовых​Острый гастрит имеет внезапное начало.​ дает такие симптомы как​ и обезвоживанием из-за рвоты,​ у больного развивается перитонит​

​Химический.​ незрелые клетки. Кроме того,​ наличием повышенного или пониженного​ основные меры, которые следует​ пальпации (ощупывании) могут быть​

​ также отрыжка после еды,​ проявлений этого заболевания (то​ фоне острого гастрита, на​ гортани, в результате которых​ вмешательстве, в противном случае​ коррозионным (некротическим или эрозивным),​ стало настоящим переворотом не​ соков, шоколада, консервов, крепких​ Обычно приступ гастрита начинается​

​ изжога и отрыжки кислотой,​

• ​ сильными болями и резким​ или перигастрит.​Фундальный.​ явным признаком заболевания может​
• ​ уровня кислотности в желудке,​ принимать для осуществления лечения​ появиться болезненные ощущения. На​ впоследствии у нее появляется​ есть бессимптомное его течение​ сегодняшний день пока нет.​
• ​ голосовая щель полностью закрывается,​
• ​ его отсутствие приведет к​ флегмонозным (или гнойным). Каждый​
• ​ только по части определения​
• ​ кофе, чая;​ через 20-30 минут после​ неприятный вкус во рту,​ нарушением функций желудка.​Если больной принимает какие-либо лекарства,​
• ​Антральный.​ послужить углубление желудочных ямок.​ основная опасность его заключается​

​ и профилактики повторного развития​ повышенном или на нормальном​ неприятный привкус, затем к​ в большинстве случаев). Болевой​ Наибольшее же распространение на​ появляется инспираторная одышка).​ перитониту (под ним понимается​ из вариантов перечисленных патологий,​ причин заболеваний желудка (а​

​Продукты употребляются термически обработанными, но​ принятия пищи, причем практически​ ощущение тяжести после еды,​Относится к одним из тяжелых​ следует обязательно рассказать об​Несмотря на то что симптомы​

Как проявляет себя патология?

​Из-за того, что форм и​ в том, что, согласно​ гастрита.​ уровне, как можно предполагать​

• ​ этим проявлениям добавляется выраженная​ симптом как таковой зачастую​ этот счет получила точка​В результате появления выраженных болевых​ обширный воспалительный процесс, поражающий​ как можно понять, характеризуется​ это не только гастрит,​ щадящими способами: варкой, тушением,​ всегда пищи, тяжелой для​ запоры, боли натощак и​ проявлений острого гастрита или​ этом врачу для того,​ у каждого из этих​ видов атрофического гастрита достаточно​ многочисленным исследованиям, он является​
• ​Основные виды заболевания​ из общего названия формы​ изжога.​ также отсутствует.​ зрения, основанная на рассмотрении​ ощущений у пациентов развивается​ органы брюшной полости). В​
• ​ собственными особенностями актуальных для​ но также язвенная болезнь​ запеканием, приготовлением на пару;​ желудка: жирного, жареного, копченого​ по ночам.​ обострения хронического процесса. Обычно​ чтобы тот смог назначить​ видов весьма схожи, первопричины,​ много, врачи ещё не​
• ​ предвестником возникновения раковых клеток.​

Виды болезни

​Острый гастрит​ заболевания, находится кислотность (секреция​Отмечается также потеря аппетита, нарушения​Между тем, немало авторов придерживаются​

​ хронического гастрита в качестве​

​ шок, при котором падает​

​ конечном итоге течение этого​ них процессов.​ и рак желудка), но​В период ремиссии диета при​ блюда, приема алкоголя, употребления​Это противоположная ситуация: при подобном​ развитие эрозивного гастрита связывают​ правильное лечение. Кроме того,​ влияющие на их возникновение,​ выработали единую методику их​Основные симптомы:​Возникает при переедании, приёме слишком​ соляной кислоты). Рентгенологическое обследование​ секреторной функции, отражающаяся на​ справедливой точки зрения, касающейся​

​ самостоятельного заболевания, изначально проявляющегося​

​ артериальное давление и учащается​ процесса завершается летальным исходом​В данном случае отмечается отечность​ и по части лечения,​ гастрите допускает употребление некоторого​ продуктов быстрого питания или​ поражении желудка кислоты

основные причины, симптомы и разница в методах лечения

Любой гастрит подразумевает развитие воспалительного процесса слизистой оболочки желудка, а иногда глубоких слоёв его стенки.

Причинами гастритов выступают разнообразные факторы. К основным симптомам при гастрите относится боль натощак или после приёма пищи, нарушения пищеварения и общее ухудшение состояния.

Разновидности гастрита и их патогенез

Современная классификация подразделяет гастриты на следующие виды в зависимости от причин и патогенетических механизмов.

1. Аутоиммунный гастрит типа А. Процесс носит первичный аутоиммунный характер, часто локализуется в фундальном отделе желудка. Воспалительный процесс в желудке обусловлен выработкой антител к собственным клеткам париетальных желёз желудка. Обкладочные клетки желудка отвечают за синтез соляной кислоты и уровень кислотности желудочного сока.
2. Бактериальный гастрит типа В бывает вызван микроорганизмом хеликобактер пилори. Форма заболевания считается распространённой. Токсины бактерий вызывают изъязвления стенок желудка и воспалительный процесс. Названа главная причина развития воспалительного процесса в желудке.
3. Гастрит типа С развивается при обратном забросе в желудок желчи и сока двенадцатиперстной кишки. Это приводит к повреждению стенок желудка. Подлобными нарушениями сопровождается гастрит при злоупотреблении алкоголем или отдельными лекарственными или химическими веществами.

Причиной форм гастрита становятся наследственные факторы, нарушение режима питания и злоупотребление острой или солёной пищей.

Клинические симптомы

Клинические проявления и типы гастрита зависят от формы заболевания и патогенетических механизмов.

Аутоимунный гастрит типа А

Форма заболевания не слишком широко распространена. Из установленных случаев гастрита она занимает лишь 5%.

Течение хронического гастрита типа А длительное время бывает бессимптомным. Часто первым поводом для обращения к врачу становится картина анемии. В указанном случае снижается уровень гемоглобина под влиянием дефицита витамина В12.

Гастрит типа А – аутоиммунный

Больной начинает жаловаться на повышенную утомляемость и сонливость. Постепенно поражаются периферические нервы, пациент утрачивает чувствительность в нижних и верхних конечностях. В языке появляется ощущение жжения. Диспепсические признаки гастрита сводятся к следующему:

1. Боль в животе носит тупой характер, ощущается тяжесть после еды.
2. Тошнота и рвота.
3. Неприятный привкус во рту.
4. Отрыжка, имеющая гнилостный запах и привкус. Иногда отрыжку сменяет изжога.
5. Диарея сменяется запорами.

При объективном осмотре обнаруживается бледность кожных покровов пациента. Желтушность склер обусловлена нарушением выделения желчи. Характерные изменения видны на языке – орган становится гладким и блестящим. По причине дефицита витамина В12 нарушается координация движений. Страдает чувствительность, изменяется тонус скелетной мускулатуры. Диагноз «хронический гастрит» в этом случае выставляется далеко не сразу.

Бактериальный гастрит типа В

Форма гастрита признана распространённой. Хронический гастрит типа В относится к хроническим неатрофическим процессам. Патологический процесс поражает обычно антральный отдел желудка. Провоцирующим фактором гастрита выступают бактерии хеликобактер пилори. Часто такой гастрит типа б перерастает в язву желудка.

1. Пациент предъявляет жалобы на выраженную болезненность в эпигастрии. Боль усиливается натощак и в ночное время.
2. Частым симптомом становится рвота, после которой наступает улучшение самочувствия.
3. Отрыжка бывает кислой и сопровождаться изжогой.
4. Нарушения стула обычно выражаются запорами.

Перечисленные клинические симптомы обусловлены повышением секреторной активности желудка. В избранных случаях гастрит типа В протекают без выраженной клинической симптоматики.

Рефлюкс-гастрит типа С

Процесс относится к хроническим. При такой форме гастрита происходит обратный заброс из двенадцатиперстной кишки кишечного и панкреатического сока, желчи. Под воздействием агрессивных химических факторов происходит дистрофия и некроз тканей слизистой оболочки желудка. Далеко не всегда яркость клинических проявлений соответствует патоморфологическим изменениям, происходящим в желудке. В ряде случаев заболевание вовсе протекает бессимптомно.

Характерными симптомами при гастрите типа С считаются:

1. Ощутимо выраженное прогрессирующее снижение массы тела пациента.
2. Частая рвота с примесью желчи.
3. Ощущение тяжести в области эпигастрия, не зависящая от приёма пациентом пищи.
4. Ощущение во рту горечи и неприятного привкуса.
5. Частая смена поносов и запоров.
6. Вздутие кишечника.
7. Метеоризм.

Принципы лечения

Перечисленные формы гастрита существенно отличаются друг от друга в терапевтических подходах.

Лечение любой формы проводится комплексно и регулярно. В обязательном порядке исключаются внешние факторы, провоцирующие развитие гастрита. Сюда относится курение и злоупотребление алкоголем, излишние физические нагрузки и нарушение рациона и режима питания. От разновидности клинической формы зависят симптомы и лечение заболевания.

Терапия гастрита типа А

Современная медицина не предусматривает специальных средств для лечения указанной формы заболевания. До недавнего времени врачи назначали пациенту заместительную терапию, если у больного развивались выраженные диспепсические нарушения.

Если у пациента наблюдается хронический гастрит типа А и недостаточность секреции поджелудочной железы, человеку назначаются специальные панкреатические ферменты. К примеру, панкреатин, мезим или фестал.

Если при обследовании выявлена клиническая картина мегалобластной анемии, требуется назначить лечение в виде инъекций витамина В12. Подобное лечение бывает назначено пожизненно.

Терапия гастрита типа В

Выделяют ряд схем лечения гастрита типа В. Сюда входят препараты антибактериальной направленности, ингибиторы протонного насоса. Курс лечения составляет от недели до 10 дней. В курс включаются кларитромицин, тетрациклины, амоксиклав, метронидазол.

Согласно второй схеме применяются антибиотики, противомикробные препараты типа Метронидазола, препараты висмута, обволакивающие средства, ингибиторы протонного насоса. Несколько реже применяются средства антигистаминного ряда, приводящие к снижению выработки соляной кислоты.

Важное значение имеет диетическое питание, дробность и регулярность приёма пищи, отказ от вредных привычек.

Терапия гастрита типа с

Результативен при лечении указанной формы гастрита препарат Имодиум.

Гастрит типа С – рефлюкс

Общее направление терапии медикаментозными препаратами направлено на улучшение моторики желудка и кишечника. Препарат Мотилиум назначается трижды в сутки.

Полагается нейтрализовать агрессивное воздействие желчи на слизистую оболочку желудка. С этой целью врач назначает препарат Холестирамин. Параллельно для защиты слизистой оболочки назначаются обволакивающие – Маалокс или Фосфалюгель. Если у пациента обнаружено рубцовое сужение просвета двенадцатиперстной кишки, показано оперативное лечение.

Прямым показанием к проведению оперативного лечения становится малигнизация, злокачественное перерождение гастрита. Относительными показаниями признаны осложнения гастрита и язвенной болезни желудка.

Режим и диетотерапия

Приступая к лечению хронических заболеваний желудка, требуется помнить о соблюдении режима отдыха и питания. Главное требование – отказ от вредных привычек – курения, алкоголя. Не менее важно полноценно отдыхать и избегать стрессовых расстройств. Физическая активность предполагается умеренной. Если возникает необходимость, лечащий врач назначит прием антидепрессантов или транквилизаторов и порекомендует консультацию психотерапевта.

Питаться следует дробно и часто. Объем каждой порции не должен превышать 200 граммов пищи. Не менее важны для быстрого излечения прогулки на свежем воздухе и полноценный сон длительностью не менее 8 часов.

Диета при гастрите должна быть сбалансированной и полноценной. Стадия обострения предусматривает строгие ограничения вплоть до периодов голода в течение первых суток. Далее по мере улучшения состояния следует постепенно расширять рацион за счёт полужидких, отварных или паровых блюд.

Меню при гастрите типа А

Меню при данной форме заболевания состоит из:

1. Блюд из отварной рыбы или мяса нежирных сортов.
2. Супов на овощных, грибных или нежирных мясных бульонах.
3. Овощей в сыром, запечённом или отварном виде. То же самое касается и фруктов.
4. Неострых малосолёных сортов сыра.
5. Обезжиренной ветчины и слабосолёной сельди, которую перед употреблением необходимо вымочить в холодной воде.
6. Киселей и компотов. Отвара шиповника.
7. Соков некоторых фруктов или овощей.
8. Сухого печенья, вчерашнего чёрствого хлеба, сухариков.

Противопоказаны при аутоиммунном гастрите следующие блюда:

1. Жареные блюда.
2. Острые и солёные продукты.
3. Рыбные или мясные консервы.
4. Жареные пирожки, свежеприготовленная сдобная выпечка.
5. Холодные блюда – газированные напитки. Мороженое.
6. Алкоголь всех видов.

Диета при гастрите типа В

Рекомендуемые продукты:

• Свежее молоко от коровы или козы.
• Молочные продукты – сливки или обезжиренный творог.
• Мягкие сладкие фрукты – груша, банан, яблоки, хурма.
• Каши из круп разной степени помола.
• Овощи в отварном или тушёном, а также запечённом виде.
• Нежирные сорта рыбы или мяса в отварном, паровом или запечённом виде.

Запрещены к употреблению при гастрите:

• Наваристые бульоны из жирных сортов рыбы или мяса.
• Солёные ли копчёные блюда, а также острые и жареные.
• Квашенные овощи или в сыром виде.
• Свежий хлеб, сдоба, булочки.
• Холодные напитки.

Диета при типе С

При такой форме заболевания основное предназначение диеты заключается в создании защиты для слизистой оболочки желудка. Продукты питания ни в коем случае не должны оказывать на слизистую оболочку травмирующего воздействия. Исключить из рациона необходимо грубую пищу, жареные и жёсткие блюда. Все продукты должны быть приготовлены в полужидком виде. Наиболее полезными могут быть полужидкие супы.

Рекомендованы к употреблению:

1. Творог в обезжиренном и перетёртом виде.
2. Куриные яйца, сваренные всмятку.
3. Каши, сваренные на воде, и как следует разваренные.
4. Овощные пюре.
5. Паровые котлеты и суфле.

После снятия острого состояния постепенно вводятся в меню овощи и фрукты, соки компоты и кисели.

Категорически не рекомендуется принимать в пищу жареные и жирные блюда, хлеб, все сладости, включая мёд и варенье.

Какие гастриты желудка бывают, их виды, разновидности, формы, причины, симптомы, профилактика и лечение

Опубликовано: 4 июня 2015 в 12:31

Гастрит – это одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта нашего времени. Им страдает огромное количество людей на земле. Иными словами – это заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка, негативно сказывающееся на всем процессе пищеварения и качестве жизни больного человека. В России им страдает примерно половина населения, а болеют им и взрослые и дети, причем многие даже не знают об этом.

Существует множество видов в зависимости от причин возникновения, по расположению пораженных участков и даже по характеру желудочных выделений и это неполный перечень. Кроме того, у основных видов заболевания есть множество подвидов.

Гастриты: виды, причины, профилактика

Почему возникает гастрит? Чаще всего причина в неправильном питании, в нормальном состоянии слизистая оболочка выполняет защитную функцию, которая предотвращает поражение стенок желудка от посторонних агрессивных веществ, попадающих вместе с пищей в желудок, а также от самого желудочного сока. Со временем эта оболочка под воздействием различных факторов утончается. Причин может быть множество: снижение иммунитета, неправильная пища, употребление некоторых лекарственных препаратов, алкоголя или заражение определенными видами бактерий.

Виды гастрита желудка

Классификация гастрита очень сложна, в этой статье мы расскажем об основных его видах. Он подразделяется на острый и хронический.

Острый – вид гастрита, возникший впервые.

Его симптомы:

• острые боли;
• отрыжка;
• понос;
• вздутие;
• жжение;
• тяжесть.

Какие бывают виды гастрита?

Есть несколько видов острого гастрита, в зависимости от его протекания:

• катаральный;
• фибринозный;
• некротический;
• флегмозный;
• хронический.

Чтобы побороть недуг, необходимо знать о нем достаточно информации. Итак, какие гастриты бывают рассмотрим более подробно.

Катаральный

Катаральный – самая простая и распространенная форма, устанавливается путем гастроскопии. Возникает вследствие легкого пищевого отравления, аллергии, переедания и даже нервного напряжения. Обычно такой вид гастрита сопровождается мелкими точечными кровотечениями, большим количеством слизи, утолщением в некоторых местах желудка и наличием отеков.

Его симптомы:

• кислый запах изо рта;
• сухость во рту;
• рвота непереваренными остатками пищей;
• слабость и температура.

Фибринозный

Фибринозный – более тяжелая форма, помимо вышеуказанных симптомов добавляются новые. Начинаются воспалительные процессы, сопровождающиеся омертвением тканей в небольшом количестве. Начинают появляться гнойные образования. В зависимости от глубины поражения тканей, различают поверхностный и глубокий гастрит. Разновидность такой формы требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Симптомы фибринозного гастрита:

• головные боли;
• боль в желудке преимущественно после приема пищи.

Некротический

Некротический – не совсем обычная форма гастрита, он возникает в результате отравления химическими веществами. При попадании, к примеру, в желудочно-кишечный тракт кислот, образуется так называемый коагуляционный некроз, если речь идет солях – колликвационный. При некротическим гастрите язвы и раны появляются не только на слизистой, но и на всей толще желудка. Чаще всего таким видом заболевания страдают алкоголики, употребляющие спиртные напитки с высоким содержанием этилового спирта. Люди, перенесшие этот вид заболевания, испытывают неприятные ощущения в желудке на протяжении все оставшейся жизни из-за образования в нем рубцов.

Его симптомами являются:

• постоянная жажда.
• боль во рту, выделение вязкой слюны;
• общая слабость с головными болями;
• бледный цвет лица;
• рвота зачастую слизью или кровью.

Флегмозный

Флегмозный – самая серьезная форма острого гастрита. Может стать следствием катарального гастрита. Сопровождается поражением всех слоев желудка. В самых тяжелых случаях может закончиться летальным исходом. Требует немедленного медицинского вмешательства. При этом виде гастрита необходимо сразу же обратиться к врачу и получить рекомендации для его лечения.

Симптомами такого вида гастрита и явными признаками являются:

• жажда;
• лихорадка, озноб;
• чувство тошноты, рвота чаще всего желчью или кровью.

Хронический гастрит

Хронический гастрит чаще всего появляется после заболевания острым гастритом. Конечно, он может протекать как самостоятельно, так и из-за неосмотрительности пациента. Ведь многие просто не в курсе, что страдают подобной болезнью. Ее можно выявить по периодическим обострениям. Если человек понимает, что на протяжении долгого времени его мучают неприятные ощущения в желудке, стоит обратиться к врачу. Кроме всего прочего, выделяют следующие симптомы:

• дискомфорт и чувство тяжести;
• изжога;
• тошнота, чаще всего после приема еды;
• плохой аппетит;
• отрыжка с неестественно неприятным запахом;
• неприятный вкус во рту;
• запоры или жидки стул;
• вздутие в животе.

Стоит обратить внимание на состояние волос и ногтей. Если они слабые и ломкие, а ногти слоятся, то это также может быть признаком хронического гастрита. Это объясняется плохим усвоением полезных и минеральных веществ из-за нарушения функции пищеварения. Нередко появляется анемия, человек начинает терять в весе, начинает себя плохо чувствовать, появляется постоянная усталость, сонливость.

Различные виды гастритов и их лечение требуется начинать своевременно при помощи квалифицированного специалиста.

Типы хронического гастрита

На этой стадии разделяют несколько разновидностей гастрита желудка по типу:

1. Тип А или аутоиммунный гастрит. Возникает при конфликте клеток собственного иммунитета со слизистой желудка.
2. Тип В или поражение бактериями Хиликобактери пилори.
3. Тип С или рефлюкс-гастрит. При данном виде заболевания в желудок из двенадцатиперстной кишки попадает желчь, которая негативно влияет на слизистую желудка, вызывая раздражение и как следствие заболевание.

Как определить вид гастрита?

Естественно, точный диагноз при наличии такого разнообразия гастритов, без анализов вряд ли сможет поставить даже профессионал, поэтому при первых признаках нужно немедленно обратиться к врачу. Как узнать гастрит какой формы у больного? Для этого врач назначит ряд анализов: кровь, капрологию, гастероскопию и прочие процедуры. Важно понимать, что лечение гастрита антибиотиками, сопровождается назначением необходимых бактерий и противогрибковых средств, способствующих восстановлению естественной среды желудка.

Кроме того, нужно пересмотреть свое питание и какое-то время соблюдать диету, которую также может назначить врач. От имеющейся формы гастрита желудка, будет зависеть, положат ли больного в стационар или же достаточно выполнять предписание в домашних условиях.

Профилактика гастрита

Мы уже выяснили, какие бывают виды гастрита и симптомы, давайте теперь поговорим о том, как их предупредить. Существует комплекс мер, придерживаясь которых можно снизить риск заболевания к минимуму. Основная их задача снизить негативное воздействие на слизистую желудка. Для этого необходимо:

1. Внимательно относиться к приему некоторых препаратов, оказывающих негативное воздействие на желудок. Принимать их совместно с полезными лекарствами, содержащими полезные бактерии.
2. Вести активный образ жизни, избегая чрезмерных нагрузок.
3. Людям, страдающими различными формами гастрита противопоказано эмоциональное напряжение. Это приводит к нарушению функций секретных желез и к обострению заболевания.
4. Правильное питание и качественные продукты. Стоит забыть о быстрых перекусах, нужно питаться несколько раз в день, маленькими частями. Стоит употреблять как можно меньше острой, жаренной, соленной и кислой пищи. В рационе должна быть сбалансированная еда, с достаточным количеством белков, углеводов и жиров.
5. Ежегодное обследование у гастроэнтеролога. Своевременное посещение специалиста поможет выявить заболевание на ранней стадии и получить необходимое лечение.

Все о гастрите: виды, симптомы, лечение и питание

Воспалительные процессы стенок желудка, возникающие под воздействием химических веществ, как лекарственных средств, так и пищи, какого-либо механического повреждения и бактерий Helicobacter pylori называется гастритом.

Содержание статьи

Причины возникновения гастрита

Фастфуд одна из причин гастритаКурение, злоупотребление алкоголем, частое употребление жирной и тяжелой пищи – вот основные причины появления гастрита. Желудочный сок человека состоит из сильной соляной кислоты, и для того, чтобы обезопасить стенки желудка от нее, они обладают слоем эпителия, защищающего их. Когда человек употребляет длительное время сильносоленую, острую и жирную пищу, эпителий истончается и уже не может защищать стенки желудка от желудочного сока. В результате чего происходит разъедание стенок. Так и возникает гастрит.

Виды и симптомы гастрита

Различают два вида гастрита – хронический и острый.

Симптомы острого гастрита

Острый гастрит дает о себе знать спустя 4-8 часов употребления острой пищи.
Симптоматика:

• тяжесть в желудке,
• общая слабость,
• тошнота,
• понос,
• рвота,
• головокружение,
• бледность,
• слюнотечение или сухость во рту,
• белый налет на языке.

Очень часто симптомы гастрита слабо выражены и больной не обращается к врачу. Но, дело в том, что гастрит не может вылечиться сам, он переходит в хроническую форму. Слизистая желудка находиться в постоянном воспалении, бывает и так, что воспаление проходит и глубже в стенки желудка.

Симптомы хронического гастрита

• болевые ощущения в эпигастрии – спереди под ребрами,
• тошнота,
• снижение аппетита,
• металлический вкус во рту,
• отрыжки с запахом пищи и воздухом,
• нарушение желудочного сока.

Симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью:

• желудочная боль,
• тошнота,
• запоры,
• отрыжки кислотой.

В основном это бывает у молодых мужчин.

Симптомы хронического гастрита с пониженной кислотностью:

• тошнота,
• металлический вкус во рту,
• понос
• запор.

Если этот вид гастрита не лечить долгое время, то у больного наблюдается потеря аппетита, постепенное снижение веса, общая слабость и импотенция. Эта форма гастрита обычно наблюдается у мужчин старшего возраста.

Редко случается так, что пониженная секреция желудочного сока при гастрите – предвестник развития опухолей, так как происходит атрофирование стенок желудка, и он теряет свои функции.

Другие виды гастрита

Существует еще несколько форм гастрита. Например, коррозивный гастрит. Его развитие происходит вследствие попадания в желудок сильных щелочей и кислот. Как пример, можно привести, столовый уксус. Или же бывает гипертрофический гастрит, при нем в желудке образуются многочисленные опухоли и кисты. Для него характерно изъязвление, из-за которого происходят желудочные кровотечения. Но эти формы гастрита встречаются не часто.

Диагностика гастрита

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести такие исследования как, гастроскопия, ультразвуковое исследование, бактериологический анализ клеток, которые берутся как со здоровых, так и с пораженных участков желудка.

Во время проведения УЗИ можно рассмотреть светлые или затемненные участки и благодаря этому определить происходящие изменения.

Гастроскопия

ГастроскопияГастроскопия проводиться с помощью тонкой трубки, на ее конце расположен оптический прибор. Исследуемый должен проводить данную процедуру натощак. Гастроскоп перед началом исследования обрабатывается спиртом, затем больному впрыскивают раствор атропина, а обезболивающим средством обрабатывают глотку. Далее больной зажимает нагубник во рту, расслабляет горло и делает один глоток. В то время когда происходит глоток, врач проталкивает постепенно гастроскоп в горло до желудка и обследует внутреннюю поверхность. После того, как проведен тщательный осмотр, медиком берутся кусочки слизистой желудка с целью проведения биопсии. В процессе исследования взятых тканей определяется степень пораженности и вид. Это поможет выбрать правильный курс лечения.

Лечение гастрита

Обычно врач сводит лечение гастрита к диете, и назначает лекарственные препараты, которые помогут избавиться от боли и облегчить спазмы.

Неважно, какую форму гастрита определи у больного, в любом случае лечение производится с помощью диеты. Врачи рекомендуют больным не употреблять в пищу соленое, острое, жирное. Пить теплые напитки, так как холодная и горячая еда имеют способность раздражать стенки желудка. Пищу следует тщательно пережевывать, для того чтобы облегчить рабочие процессы в желудке. Питаться надо не меньше 5 раз в день маленькими порциями.

Когда гастрит вызывается Helicobacter pylori, проводится курс антибиотиков от 10 до 14 дней энтеросептолом или левомицетином. В основном разносчиками Хеликобактер пилори являются тараканы.

Острый гастрит

Острый гастрит подлежит лечению диетой вкупе с обволакивающими веществами, которые снижают негативное воздействие на стенки желудка желудочного сока. Например, употребляют Алмагель.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью

Больным хроническим гастритом с повышенной секрецией желудочного сока медики выписывают Алмагель, Викалин, Атропин и Платифиллин – препараты которые способны снизить кислотность желудочного сока. Или могут быть выписаны такие лекарства как, Пентоксил и Метилурацил, способные восстановить нормальную структуру стенок желудка.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит со сниженной секрецией желудочного сока лечится Кватероном, который имеет свойство не снижать выделения желудочного сока, а также он уменьшает болевые ощущения и снимает спазмы.

Народные средства при гастрите

Если говорить о народных средствах, то при гастрите используют сок подорожника, который заживляет стенки желудка и уменьшает болевые приступы.

Что нельзя есть при гастрите

Для любого вида гастрита категорически противопоказаны:

• курение,
• алкоголь,
• ржаной хлеб, мучные свежеиспеченные продукты,
• фасоль, горох, чечевица,
• жирное мясо и рыба,
• жареный картофель,
• капуста, репчатый лук,
• конфеты и шоколад,
• сметана и твердые сыры,
• фрукты с кожурой.

Подробная таблица: «Что можно, а что нельзя есть при гастрите»

Что можно, а что нельзя есть при гастрите

При тщательном соблюдении диеты больной может полностью излечиться от любой формы гастрита.

Видео по теме: «Причины и последствия гастрита»

Виды гастрита. Классификация гастритов — Sammedic.ru

Гастрит распространен наиболее сильно по сравнению с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Данная проблема связана с воспалением слизистой оболочки органа. Это влияет на пищеварительные процессы и общее самочувствие человека. Именно поэтому лучше всего быстро вылечить гастрит. Виды, причины и профилактика описаны далее.

Врачи выделяют несколько типов и классификаций данного заболевания. Они различаются между собой по причинам возникновения, симптоматикой, локализацией и так далее. Более того, у каждого типа описываемого недуга есть свои разновидности.

Общая классификация

Различают две основные разновидности гастрита желудка. Речь идет об острой и хронической. Первая делится на подвиды:

• катаральный;
• флегмонозный;
• токсико-химический;
• фибринозный.

Рассмотрим некоторые из них отдельно ниже в статье.

Хронический гастрит делится на такие формы:

• ассоциированная;
• аутоиммунная;
• химически-опосредованная;
• эозинофильная;
• идиопатическая;
• гранулематозная.

Помимо общих разделений, существует классификация по образованию желудочного сока. Выделяют два типа: с повышенным и пониженным уровнем кислотности.

Хронический гастрит, помимо перечисленных выше форм, может приобретать одну из следующих трех: неатрофический, субатрофический, смешанный.

Помимо этого, эти виды недуга с легкостью переходят в язву, если пациент пренебрегает лечением. Если это происходит, то данный больной должен быть готов к образованию опухолей. Существует дополнительная классификация хронического заболевания. Оно делится на три типа: А (он же аутоиммунный), B, C (рефлюкс-гастрит).

Формы острого гастрита

Катаральная форма гастрита считается наиболее простой. Она распространена больше всего. Для того чтобы диагностировать недуг, достаточно провести гастроскопию. Данное заболевание возникает после легкого пищевого отравления, каких-либо аллергических реакций, переедания или от стресса. Зачастую симптоматика описываемого недуга наблюдается следующая: рвота, слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, также постоянное чувство жажды.

Токсико-химический (некротический) недуг возникает после попадания в организм химических веществ. В кишечнике появляются рубцы. Они сильно влияют на процессы жизнедеятельности всех органов. Характерны следующие симптомы: боль, слабость, бледность кожи, тошнота, рвота и жажда.

Флегмонозная форма самая опасная из вышеописанных типов. Она начинает развиваться после возникновения катарального гастрита. При данном заболевании все слои стенок желудка разрушаются. Если у человека был диагностирован описываемый недуг, то хирургического вмешательства ему не избежать.

Формы хронического гастрита

Каким бывает гастрит хронической формы?

• Неатрофический недуг характеризуется поражением желудочной железы за счет попадания вирусов. При этом атрофирование тканей не происходит.
• Субатрофические воспаление подразумевает под собой частичное омертвение железы.
• Смешанная форма — это появление гноя в слизистой. Именно из-за него начинается омертвение тканей.
• Аутоиммунный хронический гастрит возникает после того, как клетки иммунной системы сталкиваются со слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Недуг проявляется в связи с активной деятельностью бактерии, которая называется Хеликобактер Пилори.
• Рефлюкс-гастрит развивается после того, как из двенадцатиперстной кишки в желудок попадает желчь. Именно она губительно воздействует на слизистую органа. Возникает раздражение. Соответственно, появляются осложнения.

Сиднейская классификация недуга

Помимо вышеописанной классификации также существует сиднейская. В ее рамках можно выделить три основные формы гастрита: острую, хроническую, специальную. Все эти типы делятся между собой по развитию, причине, морфологии, теологии.

Сиднейская классификация острого гастрита

Если имеется острый недуг, а воздействие происходит на антральную часть желудка, то может проявиться воспаление. В связи с этим наблюдается атрофирование железы секреции, а также начинается бактериальное разрушение органа.

Если брать во внимание причину возникновения болезни, то выделяются еще два вида острой формы гастрита – это инфекционная и неинфекционная. Заболевания последнего типа делятся еще на дополнительные. Речь идет о химическом, постгастрорезекционном, невыясненной этиологии, токсическом недугах.

Имеется классификация гастрита по локализации воспаления. Выделяют следующие формы: диффузную, фундальную, центральную, также проблемы с телом желудка.

Для того чтобы облегчить лечение, поставить точный диагноз и установить стадию воспаления, некоторые ученые дополнили сиднейскую классификацию. Появились такие виды: плоские эрозии, поверхностный, геморрагический, рефлюкс-гастрит, гиперпластический.

Хьюстонская классификация гастритов

В рамках хьюстонской классификации выделяют дополнительные виды хронического гастрита. Они были обобщены при помощи разных категорий этиологии. В данной теории не учтены стадии болезни, а также состояние кислотной среды желудка. Согласно этой классификации, существуют следующие виды гастрита хронической формы:

• Фолликулярная. Она диагностируется максимально редко.
• Эритематозная. При этой форме глубокие слои органа не поражаются.
• Экссудативная. Она возникает при воздействии хронических заболеваний.
• Радиационная. Развивается после лучевого поражения.
• Лимфоцитарная. Проявляется у человека, если у него есть иммунные нарушения.
• Химическая. Этот вид гастрита может быть спровоцирован либо попаданием желчи в желудок, либо слишком частым бесконтрольным применением лекарственных средств.
• Неатрофическая либо гипоацидная. Эта форма гастрита возникает из-за деятельности бактерии Хеликобактер Пилори.
• Атрофическая антральная. Появляется после возникновения аутоиммунного процесса.
• Атрофическая мультифокальная. Форма прогрессирует вследствие неправильного питания, а также вызывается бактериями и нарушениями секреторной функции.

Нужно сказать, что это классификация среди врачей не популярна, на практике не используется.

«Рабочая» классификация

У врачей наиболее популярны типы доктора Рысса. Эта классификация считается рабочей, ею активно пользуются при диагностике хронического гастрита.

• Выделяют типы по особым формам. Имеется ригидный, гигантский, полипозный, эрозивный гастриты. Виды довольно известны в широких кругах.
• По клиническим особенностям выделяют фазу и стадию.
• По локализации могут быть следующие типы: распространенный, ограниченный, фундальный.
• По генетическому признаку выделяют тип А, тип В, тип C.
• По этиологическому фактору существуют экзогенные и эндогенные заболевания.
• По морфологии можно выделить поверхностный, атрофический, а также гастрит перестройки. Он делится на кишечную метаплазию, пилоризацию желез. Также в этот список можно добавить атрофически-гипертрофический гастрит. Помимо этого также выделяют гипертрофический недуг.
• По функциональному признаку выделяется заболевание с нормальной либо повышенной секреторной регуляцией, а также с недостаточной работой желез.
• По сопутствующей ХГ выделяют следующие состояния: при раке желудка либо при анемии и так далее.

Новая классификация

Новую классификацию разработали немецкие ученые. Выделяют следующие формы: аутоиммунную, хеликобактерную, смешанную, химико-токсическую, лимфоцитарную, особые типы.

Точно диагноз поставить сложно. Именно поэтому необходимо провести полное обследование, сделать анализы. Только тогда врач может получить картину заболевания. Чаще всего медики пользуются классификацией Рысса, все остальные считаются дополнениями к ней.

Диагностика

В том случае, если у человека подозревается гастрит, необходимо сделать ряд обследований.

Первое – это клиническое. При данном осмотре врач узнает общее состояние больного.

Далее проводится гастроскопия. Внутреннее исследование желудка совершается при помощи специального приспособления, которое называется гастроскоп. Иными словами, это зонд с камерой. Благодаря такому прибору можно с максимальной точностью узнать характер заболевания, его локализацию и особенности.

Биопсия необходима для того, чтобы провести исследование фрагментов слизистого слоя.

Вместе с гастроскопией, как правило, назначается рентгенография. Она позволяет установить точный диагноз.

Общий анализ крови и кала, тесты на выявление инфекции сдаются в обязательном порядке.

Нужно заметить, что данное заболевание присуще практически 70% людей. К сожалению, чаще всего этот недуг проходит бессимптомно и без каких-либо проявлений. Именно поэтому нередко диагностируют его уже на поздних стадиях.

Лечение народными средствами

Чаще всего люди предпочитают бороться с недугом при помощи растений. Укажем наиболее эффективные средства лечения гастрита.

При остром течении недуга лучше всего использовать листья салата, тысячелистник, прополис. Травяной сбор из ромашки, полыни, мяты, шалфея поможет устранить симптоматику.

Эрозивный гастрит лучше всего лечить овсяным отваром, соком алоэ с добавлением меда, пророщенной пшеницей, также травяной настойкой из чистотела, мяты, тмина, мелиссы, ромашки и солодки.

Если повышена кислотность в организме, то лучше всего предпочесть облепиху, картофельный или морковный соки, пчелиный мед, семена льна, травяной сбор из вахты, мяты и фенхеля.

Если кислотность в организме понижена, то следует обратить внимание на такие растения как мумие, хрен, мед, девясил, а также травяной сбор с добавлением почек березы, лопуха, подорожника и кукурузы. Капуста тоже считается лечебной при данном виде гастрита.

При атрофическом заболевании, как правило, используют петрушку, облепиховое масло, травяной сбор из ромашки, бузины, липы, мяты, мелиссы, фенхеля.

Острые впечатления. Какие виды гастрита бывают и как с ним бороться | ПРО здоровье | Здоровье

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Однако в зависимости от причины заболевания, его типа и вызванных им осложнений гастрит может лечиться сотней разных способов. 

В зависимости от течения болезни различают острый и хронический гастриты. Под острым врачи подра­зумевают приступ гастрита, возникший у человека впервые. Если же симптомы (боль, изжога, тяжесть в животе, тошнота, неприятный вкус во рту и др.) возвращаются регулярно, можно говорить о хроническом гастрите.

Виды острого гастрита

Первый в жизни приступ острого гастрита может случиться по ряду причин. Медики систематизировали эти причины и исходя из них выявили три основных типа острого гастрита: простой (или катаральный), эрозивный и коррозийный.

Простой (катаральный) гастрит развивается вследствие приема недоброкачественной, жирной, острой, чрезмерно горячей или холодной пищи. Он характеризуется потерей аппетита, неприятным вкусом во рту, чувством полноты и давления в подложечной области, отрыжкой, тошнотой, рвотой. У больного отмечаются схваткообразные боли в животе, а также явления метеоризма и поносы.

Эрозивный гастрит возникает по причине размножения в слизистой желудка бактерии Helicobacter pylori. Кроме того, появлению эрозий (поверхностного дефекта слизистой оболочки) способствуют частые стрессы, прием лекарственных препаратов, особенно салицилатов (аспирина). Клиническая картина при этой форме недуга характеризуется не только тошнотой, рвотой, болями в подложечной области, но и желудочными кровотечениями. Они обусловлены наличием на слизистой оболочке множественных эрозий и требуют оказания больному неотложной помощи в стационаре.

Коррозийный гастрит возникает в результате отравления ядовитыми веществами, например, серной, соляной, азотной кислотами и щелочами, принятыми по ошибке или с целью суицида. У человека сразу же появляются боль и чувство жжения во рту и по ходу пищевода, к которым быстро присоединяются признаки тяжелого поражения желудка. Пострадавшего беспокоит сильная мучительная боль, тошнота и многократная рвота кровянистыми массами, содержащими большое количество слизи и остатки пищи. Степень и распространенность поражения зависят от концентрации и времени пребывания ядовитых веществ в желудке. К счастью, коррозийный гастрит встречается нечасто.

В чем причина острого гастрита?

Острый гастрит развивается в результате воздействия экзогенных (внешних) и эндогенных (внутренних) факторов. Учтите: если внутренние факторы дополняются внешними, то гастрит имеет еще больше шансов цвести буйным цветом.

Внешние причины	Причина внутри
Некачественные или просроченные продукты, острая и жирная пища	Бактерия Helicobacter Pylori, проживающая в желудке
Очень горячая или очень холодная пища	Стрептококки, стафилококки и другие возбудители инфекций
Злоупотребление алкоголем, курение	Ожог, в результате которого в кровь попадают токсические вещества и с током крови проникают в слизистую желудка
Длительный прием лекарств: аспирина, антибиотиков, гормональных и других препаратов, раздражающих слизистую желудка	Резкое похудение, в результате которого высвобождаются токсины, ранее связанные жиром и с током крови попадающие в слизистую желудка

Лечение и профилактика

Основными принципами лечения острого гастрита являются устранение причин заболевания и предупреждение осложнений.

Простой (катаральный) гастрит, спровоцированный недоброкачественной пищей: его лечение начинают с промывания желудка. Больному следует выпить 2 л теплой кипяченой воды и, надавливая пальцами на корень языка, вызвать рвоту. В тяжелых случаях промывание проводят с помощью зонда. В случае же нетяжелого бытового отравления можно ограничиться адсорбирующими препаратами (самый знаменитый — активированный уголь). Такие средства связывают попавшие в организм токсины и выводят их.

Затем больного укладывают в постель и обеспечивают полный покой. В течение первых суток целесообразно голодание. На второй день рекомендуется пить чай, отвар плодов шиповника, разрешаются протертый суп или нежирный бульон, в дальнейшем в течение нескольких дней показана щадящая диета. Из медикаментозных средств при остром простом гастрите назначаются обезболивающие, антацидные и обволакивающие средства, при необходимости — антибиотики, уничтожающие бактерию Хеликобактер. Длительность заболевания, как правило, не превышает 3–4 дней. Однако после курса лечения необходимо соблюдать щадящую диету, чтобы заболевание не вернулось.

Острый эрозивный гастрит лечат в отделении интенсивной терапии. Основная задача врачей — остановить желудочное кровотечение. Дальнейшее лечение зависит от фактора, вызвавшего заболевание. Если недуг носит инфекционный характер, то в первую очередь выявляется возбудитель и прописываются антибиотики, его уничтожающие. Если же эрозивный гастрит вызван лекарствами, то подыскивается их замена или они вовсе отменяются.

Острый коррозийный гастрит также лечится в стационаре. Если больной не находится в состоянии шока и у него нет признаков перфорации пищевода, лечение в стационаре начинается с немедленного промывания желудка. К используемому для этой цели раствору в случае отравления кислотами добавляют молоко, яичный белок или жженую магнезию, чтобы связать ядовитое вещество. При поражении щелочами промывание желудка осуществляют с применением разведенных органических кислот — лимонной или уксусной.

В первые дни после отравления больной нуждается во внутривенном введении жидкости (физиологический раствор, 5%-ный раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой и тиамином и др.). Для снятия болевого синдрома используются наркотические средства. В тяжелых случаях (при серьезных поражениях пищевода и желудка) при коррозийном гастрите не обойтись без хирургического вмешательства.

Хронический гастрит: избегайте обострений

Хронический гастрит встречается у каждого третьего больного, страдающего заболеваниями органов пищеварения. Возникает он в результате длительного воспаления слизистой оболочки желудка. Среди причин, вызывающих недуг, — преобладание в меню острых и жареных блюд, приправ, специй, прием слишком горячей или холодной пищи, переедание, несоблюдение режима питания, торопливая еда. Болезнь нередко возникает в результате злоупотребления алкоголем, курения, длительного приема лекарств, раздражающих слизистую желудка. Кроме того, к развитию недуга могут привести не излеченный до конца острый гастрит, нарушения обмена веществ, хронические инфекционные заболевания, например тонзиллит.

Диагностика по симптомам 

Хронический гастрит с пониженной кислотностью	Хронический гастрит с нормальной и повышенной кислотностью
Чаще наблюдается у людей зрелого и пожилого возраста	Встречается обычно у молодых и людей среднего возраста, причем у мужчин чаще, чем у женщин
Проявляется отрыжкой, тошнотой, нарушением аппетита	Возможны изжога, кислая отрыжка
Несильные боли в животе появляются, как правило, после еды	Боль может возникать как после употребления жирной пищи и алкоголя, так и ночью или утром
Чередование поносов и запоров, сухость и покраснение кожных покровов, кровоточивость десен	Регулярные запоры
В болезнь часто вовлекаются печень и желчевыводящая система, поэтому при пальпации может наблюдаться болезненность в подреберьях	В некоторых случаях, при так называемой «болевой форме течения болезни», боль может возникать на голодный желудок и проходить после приема пищи

Кислотность: повышена или понижена?

Гастрит может возникать на фоне повышенной или пониженной кислотности желудочного сока. В зависимости от этого назначается диаметрально противоположная диета и различное лечение. Неправильно подобранное лечение может только усугубить ситуацию, поэтому выяснить кислотность желудка при гастрите — очень важная задача.

Как это сделать? Есть два варианта: так называемый «ацидотест», который делается с помощью анализа мочи, и эзофагогастродуоденоскопия (говоря проще, гастроскопия или зондирование желудка). Первый вариант более щадящий, однако значительно менее точный. Как правило, ацидотест проводят для дополнительного подтверждения диагноза или для контроля лечения. Традиционный вариант — гастроскопия. Как правило, ее назначают при подозрении на гастрит и в процессе процедуры выполняют сразу несколько исследований: врач рассматривает поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки на предмет наличия язв или других поражений, а также берет анализ слизистой оболочки. На основе этого «кусочка» слизистой можно установить наличие в желудке Хеликобактера, кислотность желудка и другие факторы.

Однако далеко не все могут выдержать эту процедуру. Сейчас она доступна под наркозом, так что в крайнем случае выход есть.

Хроническое лечение

Для того чтобы вылечить хронический гастрит (вернее, добиться его стойкой ремиссии), прежде всего необходимо устранить его причину, например, курение, злоупотребление алкоголем и др. А во вторую очередь жизненно необходимо наладить здоровое питание. Важно, чтобы оно удовлетворяло потребности организма в энергии и питательных веществах, при этом легко переваривалось и усваивалось. Независимо от состояния секреции желудка диета в первое время должна быть механически, термически и химически щадящей.

Лекарственная терапия заключается, в частности, в назначении препаратов, способствующих нормализации кислотности, болеутоляющих средств, витаминов.

При обострении заболевания больного целесообразно на 2–3 дня уложить в постель. В течение первого дня его питание следует ограничить некрепким чаем пополам с молоком. Затем назначают протертые супы, к которым позднее прибавляются каши на молоке, картофельное и морковное пюре. По мере уменьшения воспалительных явлений больным с пониженной кислотностью в меню включают мясные супы с протертыми овощами, овощные супы, рыбные и мясные котлеты, кофе, чай. А при повышенной кислотности больному дают паровые котлеты, вареную рыбу, некрепкие супы и надолго запрещают всякие пряности, закуски и острые блюда. При любых формах хронических гастритов чрезвычайно важно соблюдать режим питания. Причем здоровое меню должно стать не временным лечебным фактором, а образом жизни.  

Народные рецепты

При хроническом гастрите с пониженной кислотностью:

• Трава мяты перечной — 1 часть
• Трава полыни горькой — 1 часть
• Цветки ромашки аптечной — 1 часть
• Трава зверобоя — 1 часть
• Листья подорожника — 1 часть
• Корень аира — 1 часть
• Корень аралии маньчжурской — 1 часть
• Корень шалфея лекарственного — 1 часть
• Корень одуванчика лекарственного — 1 часть

Одну столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить и принимать по 1 / 3 стакана настоя 3 раза в день за 30 минут до еды.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью:

• Трава зверобоя — 4 части
• Листья подорожника — 4 части
• Трава сушеницы болотной — 4 части
• Трава тысячелистника — 2 части
• Трава золототысячника — 2 части
• Трава горца птичьего — 2 части
• Плоды тмина — 1 часть
• Листья мяты перечной — 1 часть
• Корневища аира — 1 часть

Одну столовую ложку смеси залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10–12 минут. Затем процедить и принимать по 1 / 2 стакана отвара 4 раза в день через час после еды.

При худшем варианте развития, то есть без лечения и профилактики, гастрит со временем приводит к язве желудка. Нелеченая язва рано или поздно приводит к прободению стенки желудка, и если вовремя не будет оказана медицинская помощь, к гибели человека. Другой вариант: гастрит может со временем принять форму атрофического (форма болезни, при которой клетки слизистой желудка заменяются на рубцовую ткань), что рано или поздно приводит к образованию раковой опухоли. Конечно, такой прогноз необязателен. К счастью, гастрит лечится! Но описанные примеры наглядно демонстрируют, что подход «подожди — само пройдет» в случае с гастритом опасен для жизни.

В цифрах

Каждый 2‑й человек на планете Земля периодически сталкивается с теми или иными видами гастрита. Каждый 3‑й гражданин планеты страдает от хронического гастрита.

2–3 недели занимает лечение обострившегося хронического гастрита. При планомерном и ответственном подходе к лечению за этот период болезнь входит в состояние стойкой ремиссии.

В 90% случаев причина гастрита — бактерия Helicobacter Pylori. Остальные факторы (неправильное питание, злоупотребление алкоголем и др.) являются пусковым механизмом, ослабляющим слизистую желудка и создающим идеальные условия для размножения Хеликобактера.