Метеоризм при гастрите: Хронический гастрит. 5 вопросов гастроэнтерологу

Содержание

Наше пищеварение – это круглосуточная фабрика по переработке сырья

Этюд доктора Иванова о желудочно-кишечном тракте. Часть 1-я: гастрит, икота, метеоризм

В цикле статей кандидата медицинских наук, врача-невролога, остеопата клиники Luciano Александра Иванова пойдет речь о пищеварительной системе и наиболее частых проблемах в этой сфере. В первой части он расскажет об эмоциональных причинах болезней желудка, гастрите, икоте и метеоризме.

Александр Иванов: «Наш пищеварительный тракт — это фабрика по переработке сырья и производству энергии»

ПИЩЕВАРЕНИЕ… ДЕТОКСИКАЦИЯ… ОСТЕОПАТИЯ.  ГДЕ СВЯЗЬ?

Образно говоря, наш пищеварительный тракт — это фабрика по переработке сырья и производству энергии. Подумайте только, все, что попадает к нам в желудок, должно пройти сложный конвейер обработки и на выходе дать «кирпичики» для строительства клеток и энергию.

Этот конвейер позволяет нашему телу существовать. И этот процесс непрерывный — 7 дней в неделю, 24 часа в сутки!

Любая программа детоксикации организма нацелена прежде всего на систему пищеварения, которая вводит в наш организм и выводит из него разного рода вещества. Кроме того, пищеварительная система является одним из важнейших компонентов сложной системы самоочищения и детоксикации организма. Соответственно, для того чтобы провести эффективное «очищение» организма, нужно работать в первую очередь с желудком и кишечником. Действительно, например, в системе Аюрведы есть целый ритуал — панчакарма, который включает в себя «жесткие» методы чистки, такие как терапевтическая рвота — ваман (очищение желудка), клизма — басти, терапия через слабительное — виречан и шанк пракшалана — очищение кишечника).

Занимаясь программой детоксикации организма, мне часто приходится выслушивать жалобы своих пациентов именно на работу пищеварительной системы. Это значит, что телу не хватает энергии для поддержания жизни.  Мне как остеопату важно понимать, откуда растут ноги и в первую очередь исключать острую патологию, с которой должен работать врач-гастроэнтеролог или вообще абдоминальный хирург. Однако, как я уже говорил, многие проблемы носят исключительно «нервный» характер и зачастую бывают связаны с плохим питанием, малоподвижным образом жизни и неправильным образом мыслей. Соответственно, коррекция питания, нормализация кровоснабжения и иннервации внутренних органов с помощью остеопатических техник всегда дает хороший результат.

ГАСТРИТ ИЛИ ПРОСТО ЧРЕЗМЕРНО ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ  ЖЕЛУДОК?

Что нам известно о желудке? Из курса школьной анатомии помнится, что желудок — это полый орган, который расположен в брюшной полости и что в нем вырабатывается соляная кислота. Объем желудка при наполнении может достигать четырех литров! Топографически желудок расположен рядом с легкими и сердцем, поэтому при переедании нам трудно дышать. Иногда полный желудок может имитировать даже стенокардию (так называемый синдром Ремхельда) —боли за грудиной, тахикардия, страх смерти.

Был у меня в практике такой случай. Молодой человек, 30 лет, периодически страдал, как он говорил, стенокардией. Как правило, приступы боли за грудиной возникали за рулем. Однако проведенное  обследование не выявило ничего патологического со стороны сердца и сосудов. Оказалось, молодой человек, перед тем как ехать, частенько плотно завтракал пирогами на дрожжевом тесте, что приводило к вздутию кишечника, а в положении сидя в автомобиле на живот дополнительно давил ремень безопасности. Такой вздутый кишечник практически сдавливал желудок и блуждающий нерв, который его иннервировал, имитируя симптомы стенокардии. 

Почти всем из нас знакомо расстройство желудка или диспепсия. Если научно, то диспепсия — это ощущение боли или дискомфорта в верхнем отделе живота, которая может быть следствием нарушения переваривания в желудке, метеоризма (избыточное газообразование), это чувство раннего насыщения, сосущая или жгучая боль. Диспепсия может быть как функциональной (то есть связанной с нашим эмоциональным состоянием), так и органической (например, при остром гастрите или дефиците лактазы — см. мою статью про молоко). И в большинстве случаев диспепсия все-таки имеет психосоматический характер происхождения.

В нашей стране принято обозначать это состояние диагнозом «хронический гастрит». Действительно, сделали ФГДС (фиброгастродуоденоскопия — эндоскопический метод исследования желудка и двенадцатиперстной кишки), нашли признаки воспаления — гиперемия и отек слизистой желудка — и вуаля, диагноз готов. А если еще найдут таинственную и непобедимую бактерию Helicobacter pylori, то будут упорно лечить от нее, назначая антибиотики и антациды. Для справки: в настоящее время в мире гастроэнтерологии приняли инфекционную теорию возникновения гастрита, язвы и рака желудка. Считают, что основной причиной вышеперечисленных заболеваний является бактерия H.pylori, а не стресс и плохое питание. Таков общепринятый подход, международный стандарт, ничего не поделаешь.

Есть и другая точка зрения: в процессе воспаления (а гастрит — это всегда воспаление) слизистая желудка — идеальное место для проникновения инфекции, что и происходит, то есть участие бактерии H. pylori вторично. Значит, причина воспаления может крыться в другом, но эти другие причины, как правило, врачи не ищут. А ведь они могут быть! Например, хронический стресс. Наш желудок весьма восприимчив к стрессу, это эмоциональный орган. Под действием кортизола происходит спазм сосудов кровоснабжающих желудок, возникает ишемия, что и играет роль пускового крючка в воспалении. До  недавнего времени теория стресса хорошо объясняла происхождение гастрита и язвы. На востоке медики заметили, что у людей, «не переваривающих» какие-либо события в жизни,  есть проблема с желудком. Думается, что первопричина в этом.

ЕЩЕ НЕСКОЛЬКО СЛОВ О H.PYLORI

Не стоит сразу же бежать в поликлинику в поисках H.pylori. Скорее всего,  у вас она есть. Бóльшая часть населения инфицирована этой бактерией, но вот гастрит и язва возникают не у всех в силу особых свойств иммунитета. Как же выявить H.pylori и кому это необходимо? В настоящее время для выявления бактерии принят золотой стандарт: дыхательный тест 13С, определение антигена хеликобактера в кале моноклональными антителами и тест на определение антител к хеликобактеру класса G  в крови.

Обязательно пройти тест нужно, если у вас симптомы диспепсии,  у ваших близких родственников был рак желудка, у вас анемия, вы когда-то перенесли язву желудка или двенадцатиперстной кишки, если вам предстоит длительный прием НПВС (нестероидные противовоспалительные средства — вольтарен, диклофенак, ибупрофен, аспирин, мелоксикам и так далее).

НАС ЧАСТО ВСПОМИНАЮТ, ИЛИ ПОЧЕМУ МЫ ИКАЕМ?

В народе говорят, если мы начали икать, то нас кто-то вспоминает. Возможно, это и так.

С точки зрения нормальной физиологии, икота обусловлена непроизвольными спазмами диафрагмы с последующим быстрым закрытием надгортанника, что прерывает поток воздуха в дыхательные пути и вызывает появление характерного звука. По статистике икота у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Появление икоты может быть связано с переохлаждением, растяжением желудка, употреблением алкоголя или проглатыванием горячих или раздражающих веществ.

Однако длительная икота (более нескольких часов) может быть признаком и серьезного заболевания — поражения центральной нервной системы, онкологии или метаболической интоксикации.

В истории медицины есть удивительный случай, когда приступ икоты длился 68 лет. Этого человека звали Чарльз Осборн и благодаря этому случаю он попал в книгу рекордов Гиннесса. Однако икота не помешала Чарльзу вести нормальный образ жизни, он обзавелся семьей, работал. За все время болезни Чарльз икнул около 715 миллионов раз! Средняя частота иканий составляла 40 раз в минуту!

КАК ПОМОЧЬ ПРИ ИКОТЕ 

Для снятия приступа икоты можно прибегнуть к симптоматическим методам, например, несколько раз задержать дыхание в фазе глубокого вдоха или производить глубокие вдохи и выдохи в бумажный пакет. В некоторых случая может помочь стимуляция  блуждающего нерва путем раздражения глотки с помощью проглатывания кусочка сухого хлеба, сахара или льда.

Остеопат может снять приступ икоты, проработав грудобрюшную диафрагму, сняв напряжение и спазм этой мышцы.

МЕТЕОРИЗМ

Весьма деликатная тема. Оказывается, что испускать газы (научный термин флатуленция!) в течение дня — это норма! Частота отхождения газов в сутки — 13–21 раз в день для здорового человека.

В сутки наш кишечник выделяет примерно 600–700 мл газа, причем 75 процентов газа выделяют бактерии толстой кишки в процессе переработки пищи. Газ смешанный и состоит из водорода, метана и окиси углерода. Запах газа зависит от содержания в нем соединений серы (h3S). Соответственно, продукты питания, которые содержат много серы (например свинина), на выходе могут давать «дурной аромат».

В древних трактатах Аюрведы перечисляются позывы, которые необходимо сдерживать, и, наоборот, те, которые сдерживать очень вредно для здоровья. Так вот среди того, что подавлять не рекомендуется, — опорожнение кишечника, отхождение газов и отрыжка (подавлять рекомендуют гнев, вожделение, зависть и так далее). Дело в том, что таким образом наш организм избавляется от ядовитых веществ, и, если сдерживать позыв, это приводит к его отравлению. В нашей культуре принято сдерживать естественные позывы, находясь в общественном месте или за столом, это считается аспектом хорошего воспитания. Но есть страны, где такой естественный процесс, как флатуленция, можно делать не стесняясь даже за столом, например в той же Индии.

В медицине избыточное скопление газов в кишечнике называют метеоризмом, который, в свою очередь, может проявляться отрыжкой, вздутием живота и избыточным отхождением газов. Причин для метеоризма много: это заглатывание воздуха, употребление газированных напитков, синдром раздраженного кишечника, пищевая непереносимость (например на лактозу молока или глютен), употребление некоторых продуктов, содержащих «медленные» углеводы (бобовые, бананы, изюм, капуста) и дрожжи (сдобное тесто, хлеб, пиво, квас).

По данным исследований, ощущение вздутого живота происходит по причине повышенной чувствительности кишечника — синдром раздраженного кишечника.

Профилактика включает в себя диету с ограничением продуктов, увеличивающих газообразование (бобовые, капуста), а также содержащих дрожжи. Поможет и активированный уголь. В аптеках есть масса безрецептурных препаратов, которые также можно использовать.

Продолжение следует.

Александр Иванов

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Диета при гастрите | Passion.

ru

Однако бывают и такие случаи, когда врач точно не может определить, что же вызывает ухудшение самочувствия больного, и не знает, как поставить ему диагноз. В таком случае необходима дополнительная медицинская манипуляция — исследование желудка с помощью эндоскопа. Кроме того, в некоторых случаях необходимо провести биопсию — чтобы поставить диагноз больному на основании данных, полученных во время исследования частички слизистой оболочки стенки его желудка под микроскопом.

Лечение гастрита осуществляется в домашних условиях и занимает от нескольких недель до нескольких лет (2-3 недели лечат острый гастрит, до 2 лет — хронический). Причем те больные, у которых была диагностирована хроническая форма гастрита, должны находиться на диспансерном наблюдении и проходить осмотр у гастроэнтеролога не реже 2-х раз в год.

Диета при гастрите

Всем больным, страдающим той или иной формой гастрита, необходима специальная диета, которая назначается гастроэнтерологом или диетологом. Также следует помнить о тех продуктах, которые при гастрите употреблять ни в коем случае нельзя.

К запрещенным продуктам относятся:

1. Свежие хлебобулочные изделия, ржаной хлеб, слоеное тесто. Лучше отказаться от всего этого в пользу печенья, несдобных булочек, подсушенного пшеничного хлеба или бисквитов, печеных пирожков с начинкой из вареного мяса, яблок или яиц.

2. Супы, сваренные на густом мясном или рыбном бульоне, супы грибные, а также борщи, окрошка и щи. Вместо них можно ввести в свой рацион овощные супы (овощи следует перетирать) или молочные супы с крупами (крупу следует хорошо разварить).

3. Жирное мясо, птица, а также копчености и консервы. Лучше отдайте предпочтение паровым блюдам из телятины или курятины — паровым котлетам, биточкам, зразам. Кроме того, можно есть нежирную молодую баранину.

4. Яйца — поджаренные или сваренные вкрутую. Яйца больным, страдающим той или иной формой гастрита, лучше потреблять сваренными всмятку или в виде парового омлета.

  1. Также из рациона следует исключить: соленые, острые кушанья, мороженое и шоколад, недозрелые овощи и фрукты, спиртные или газированные напитки, кофе и квас.

Лекарства от гастрита

Естественно, с помощью одной лишь диеты вылечить гастрит не получится. А потому врач назначает больному разнообразные лекарственные препараты: препараты, которые выводят токсины; препараты, которые улучшают пищеварение; медикаменты, обволакивающие и защищающие стенки больного желудка; обезболивающие средства и средства, понижающие кислотность.

В некоторых случаях пациентам назначают антибиотики — если необходимо избавиться от инфекции в желудке.

Красота изнутри: как работа кишечника отражается на нашей внешности

Все чаще, когда мы приходим своими жалобами к состоянию кожи или волос, косметологи советуют кроме косметологических процедур и средств по уходу за собой обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Ведь зачастую неприятные изменения во внешности – плохое состояние кожи, ломкие ногти, потливость и прочее – это признаки нарушений в системе пищеварения. А значит, в первую очередь необходимо исправлять причину, а не бороться с последствиями. «МК в Питере» выяснил, какие симптомы укажут на нарушения в работе ЖКТ и как его можно привести в порядок.

  Симптомы плохого пищеварения:

  • Ломкие волосы
  • Акне (прыщи)
  • Тошнота, рвота
  • Хронический неприятный запах изо рта. Развитию галитоза способствуют недуги ЖКТ: гастрит, язвенная болезнь, проблемы с поджелудочной железой и прочие.
  • Нарушения слюноотделения. Особенно часто проявляются при наличии у человека гастрита и некоторых видов холецистита.
  • Острый запах пота
  • Изжога. Появляется, когда происходит чрезмерный выброс желудочного сока.
  • Экзема
  • Кожный зуд. Может возникать при патологиях поджелудочной железы, поражении глистами или нарушениях в обменных процессах организма. Продолжительное течение кожного зуда может говорить о хронических заболеваниях ЖКТ.
  • Слабые и ломкие ногти
  • Вздутие живота
  • Урчание в животе.
  • Набор веса
  • Газы (отрыжка и метеоризм), хроническая диарея или запор, ректальный зуд.

В ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА?

Это в каждом конкретном случае определит только доктор. Самостоятельная постановка диагноза и выбор метода лечения с помощью книжек и сети Интернет – путь к развитию хронических заболеваний и ухудшению состояния.

Причиной нарушения в работе ЖКТ могут быть, например, изменение количества кислоты в желудке, как в меньшую, так и в большую сторону. Это чревато, в частности, такими проблемами, как боль, вздутия, пищевая аллергия. Кроме того, происходит интоксикация организма гнилостными и бродильными процессами.

Еще одной причиной могут стать сбои в работе желчного пузыря и поджелудочной железы, что также приводит к плохому перевариванию пищи. Здоровая ткань поджелудочной железы постепенно заменяется на инертную, в результате чего развиваются воспалительные и дистрофические процессы в коже.

Огромную роль в поддержке общего здоровья организма, в том числе и нашей внешности, играет кишечник. Здоровый микробиом способствует формированию иммунитета и поддержки его в тонусе. Триллионы бактерий, живущих в кишечнике, защищают нас от патогенных микроорганизмов и синтезируют полезные вещества и витамины — С и группы В (В1, В2, В3, В6, PP, В9 и В12). А, значит, он защищает наш организм от токсинов, зашлакованности, аллергий и инфекций.

 

Микробиолог, учредитель и генеральный директор ООО «Микробиологические пробиотики и консерванты» Дмитрий Станиславович Давидюк:

— Здоровье кишечника – непременное условие для хорошего самочувствия и хорошего настроения. Это подтверждает каждое новое исследование, которое проводят ученые. В частности, исследования микробиологов и нейрофизиков выявили, что из внутренних органов кишечник более всего связан с мозгом. Как в мозге, так и в желудке, который является частью ЖКТ, количество нервных клеток превышает сто миллионов. Наши эмоции отражаются на «самочувствии» расположенных в области живота органов, и наоборот – процессы, происходящие в желудке, и кишечнике влияют на наше самочувствие и даже настроение.

Когда мы влюблены или нам страшно, мы говорим о «бабочках в животе», мы периодически сообщаем, что нам необходимо «переварить информацию», а кто-то «проглотил обиду». Из этого же ряда выражения «сидят в печёнках», «плеваться желчью», «кишка тонка» и так далее. Вот и выходит, что пищеварение сказывается на нашем самочувствие и настроении, а они, в свою очередь, влияют на наш внешний вид.

Взаимосвязь работы ЖКТ с самочувствием и настроением дает основание сделать вывод, что приведение в порядок одной системы положительно повлияет на другую. Поэтому важно заботиться о микрофлоре кишечника, так как здоровая микрофлора способна ослабить действие многих распространенных вирусов, или даже вовсе устранить возбудителей. Но она часто страдает из-за приема сильнодействующих лекарств, пищи, содержащей антибиотики и консерванты, которые безжалостно уничтожают полезные бактерии. Чтобы восстановить их и обеспечить фундамент для восстановления физического здоровья и эмоционального состояния, необходимо принимать пробиотики. Наиболее эффективны жидкие пробиотики, бактерии в которых находятся в живом, активном состоянии. Таким, к примеру, является пробиотик «Лактофлор», хорошо зарекомендовавший себя у врачей и пациентов. Он содержит три специально подобранных штамма лактобактерий, усиливающих друг друга. «Лактофлор» не вызывает аллергии и может использоваться при диабете и непереносимости молочных продуктов.

ЧТО ЕЩЕ ПОДДЕРЖИТ КИШЕЧНИК?

Чтобы кишечник работал эффективно, нужно кормить его. Причем не только тем, что любите вы, но и обязательно тем, что любит он.

Первое – нужно есть достаточно клетчатки. Она поддержит кишечник в тонусе, активирует перистальтику. Грубое волокно (клетчатка) помогает толстому кишечнику всасывать воду. Волокно разбухает и проталкивает «отходы» — остатки деятельности пищеварительной системы — через толстую кишку.

Больше всего клетчатки содержится в кукурузных отрубях, чечевице и льняном семени. Кишечнику очень понравится, если вы будете принимать что-то из этих продуктов утром натощак по одной ложке, запивая водой. Также продуктами с высоким содержанием клетчатки являются – овес, цельнозерновые макароны, хлеб, ягоды и зелень.

Также кишечнику помогут… занятия спортом и активный образ жизни, что будет способствовать ускорению метаболизма, перистальтике и выведению шлаков. Это положительно скажется и на кишечнике, и на организме в целом.

Гастрит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Гастрит — это заболевание, характеризующееся воспалением, раздражением или эрозией внутренних стенок желудка. Оно может возникнуть внезапно (острая форма) или постепенно (хроническая форма).
Каковы  причины возникновения гастрита?

Гастрит может быть вызван раздражением стенок желудка из-за чрезмерного употребления алкоголя, частой рвоты, стресса или вследствии использования некоторых лекарств, таких как аспирин и других противовоспалительных средств.

Гастрит может появиться и в следующих случаях:

  • При инфекции Helicobacter pylori (H. pylori). Это бактерии, которые живут на слизистой оболочке желудка. Отсутствие лечения этой инфекции может привести к язве, а в отдельных случаях и к раку желудка.
  • При злокачественной анемии. У больных злокачественной анемией имеются антитела к некоторым клеткам слизистой оболочки желудка и к внутреннему фактору связывания витамина В12, в результате чего нарушается всасывание этого важного витамина.
  • При желчном рефлюксе. Это заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки, куда она попадает по желчным протокам, соединяющим печень и желчный пузырь.
  • При инфекциях, вызванных различными бактериями и вирусами.

Если гастрит не лечить — это может привести к серьезным осложнениям, включая развитие рака желудка.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы гастрита очень индивидуальны, а у многих людей они вообще не проявляются. Однако, наиболее распространенные симптомы включают в себя:

  • тошноту или периодические расстройства желудка
  • метеоризм
  • боли в животе
  • рвоту
  • несварения
  • чувство жжения или дискомфорта в желудке между приемами пищи или по ночам
  • икоту
  • потерю аппетита
  • рвоту с кровью или содержащую включения, напоминающие кофейную гущу
  • черный, дегтеобразный стул

Как же диагностировать гастрит?

Чтобы выявить гастрит, врач должен рассмотреть личную медицинскую историю пациента, учесть семейную наследственность, провести тщательное обследование. Чаще всего гастроэнтерологи назначают одно или несколько из следующих обследований:

  • Эндоскопия (фиброгастродуоденоскопия). Эндоскоп — это тонкая трубка с крошечной камерой. Он вводится в желудок через рот, чтобы посмотреть на слизистую оболочку желудка. Врач таким образом проверит наличие воспаления и может выполнить биопсию, процедуру, в которой берется крошечный образец ткани стенок желудка. Затем образец отправляется в лабораторию для дальнейшего анализа.
  • Анализ крови. Врач может назначить различные анализы крови. Например, проверит красные кровяные тельца, чтобы определить, имеете ли место анемия, при которой наблюдается нехватка красных кровяных телец. Благодаря анализам крови доктор также может выявить наличие инфекции Helicobacter Pylori или злокачественную анемию.
  • Анализ кала на скрытую кровь. Этот тест выявляет наличие крови в стуле, которая является признаком гастрита.

Как лечить гастрит?

Лечение гастрита обычно включает в себя:

  • диету, исключающую чрезмерно горячую, соленую и острую пищу
  • антациды и другие препараты для снижения желудочной кислотности. Желудочная кислота приводит к дальнейшему раздражению воспаленной области
  • при гастрите, вызванном инфекцией Helicobacter pylori, врач назначает различные антибиотики и лекарства, снижающие кислотность (используемые при изжоге)
  • если гастрит вызван злокачественной анемией, назначаются инъекции витамина В12

После устранения основной причины, гастрит обычно также исчезает. Следует также проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом прежде, чем прекратить прием лекарств или сменить лекарство по своему усмотрению.

Каков прогноз на исцеление при гастрите?

В большинстве случаев улучшение наступает сразу же, как только началось лечение.

Метеоризм — причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

Обычно метеоризм (вздутие живота, тимпания, пучение) воспринимается как дискомфортное ощущение тяжести, распирания, сопровождаемое урчанием, отрыжкой воздухом, иногда — диареей или запором. Возможна абдоминальная боль с кишечным спазмом (коликами) и задержкой газов в кишечнике, которая чаще наблюдается во второй половине суток в период наиболее активного пищеварения. Состояние облегчается после дефекации. Реже отмечается постоянное безболезненное выделение газов с различным запахом, происходящее незаметно или с характерным звуком (флатуленцией).

При скоплении газов в определенном участке кишки (локальный метеоризм) болевой синдром имеет характерные особенности. Задержка газов на уровне селезеночного изгиба кишечника сопровождается общим вздутием живота, давлением и болью в левом подреберье с иррадиацией в область сердца. Тимпания, вызванная скоплением газов в подпеченочной области, проявляется чувством переполненности и болезненностью в правом подреберье, отдающей в надчревье, правые лопатку, плечо, половину шеи. Реже возникает синдром слепой кишки с болями в правой подвздошной области.

Для тонкокишечного метеоризма типично общее вздутие живота, для толстокишечного — ощущение переполненности в боковых фланцах. Кроме пучения у больных возможна диспепсия в виде тошноты, рвоты, неприятного привкуса во рту. Иногда развивается дигестивная астения с ощущением жжения в прекардиальной области, одышкой, жалобами на частые сердцебиения, перебои в работе сердца, бессонницу, общую слабость, угнетенное настроение. Длительно существующий метеоризм нарушает привычную жизнь пациента, ухудшает качество коммуникаций и ограничивает поведенческую активность.

Причины метеоризма

Физиологические состояния

Хотя вздутие живота чаще свидетельствует о наличии болезней желудочно-кишечного тракта, иногда его возникновение обусловлено непатологическими факторами. Накопление газов может быть связано как с их избыточным образованием, так и с задержкой в кишечнике. Наиболее распространенными физиологическими причинами метеоризма являются:

  • Употребление продуктов, стимулирующих газообразование. В норме при переваривании одного полноценного приёма пищи в ЖКТ образуется до 15 л газов, большей частью всасываемых через стенку кишечника. Усиление газообразования отмечается при употреблении чёрного хлеба, пива, кваса и других продуктов, вызывающих брожение, бобовых, капусты, большого количества углеводов, жиров.
  • Пищевые привычки. До 60% кишечных газов представлено проглоченным воздухом, который попадает в ЖКТ при питье воды и совершении глотательных движений. При торопливом приёме пищи, недостаточно тщательном пережевывании и быстром проглатывании, курении во время еды в желудок попадает больше воздуха. Его часть выводится с помощью отрыжки, остальной газ перемещается в кишечник, вызывая метеоризм.
  • Старческий метеоризм. Тимпания у здоровых пожилых людей вызвана возрастными изменениями ЖКТ. После 50-60 лет кишечник несколько удлиняется, а его мышечная стенка атрофируется, что способствует задержке газов и химуса в просвете кишки. С возрастом уменьшается количество активных кишечных желез, на фоне ухудшения переваривающей функции пищеварительных соков усиливается газообразование.

Беременность

Метеоризм наиболее часто возникает во втором-третьем триместрах гестационного срока и связан как с усиленным газообразованием, так и замедленной эвакуацией газов из кишечника. Об учащении вздутия живота сообщает не менее трети беременных. Кроме пучения, пациентки жалуются на кислую отрыжку, изжогу, запоры. Метеоризм при беременности чаще, чем при других состояниях, сочетается со спастическими болями внизу живота и может провоцировать повышение тонуса матки. Причинами тимпании при гестации являются:

  • Механическое сдавливание кишечника. Увеличение матки при беременности сопровождается усилением ее давления на другие органы брюшной полости. Возникновению пучения зачастую способствует сдавление слепой, реже — сигмовидной кишки.
  • Замедление кишечной перистальтики. Прогестерон, продуцируемый плацентой для сохранения гестации, оказывает расслабляющий эффект на кишечную гладкую мускулатуру. Урежение перистальтических волн при беременности провоцирует запоры и задержку кишечных газов.
  • Нарушение пищеварения. У беременных возрастает нагрузка на печень и поджелудочную железу. В сочетании с эстрогенными эффектами это приводит к изменению состава желчи, панкреатического сока и, как следствие, недостаточному перевариванию пищи с усилением газообразования.
  • Кишечный дисбиоз. Сочетание задержки каловых масс в толстом кишечнике, тонкокишечной мальдигестии и мальабсорбции способствует нарушению нормального состава кишечного биоценоза. При этом метеоризм становится результатом недостаточной ферментации пищевых волокон.

Инфекционные заболевания

Воспалительные изменения, происходящие в стенке тонкого и толстого кишечника под действием патогенных микроорганизмов, сопровождаются нарушением процессов пристеночного пищеварения и всасывания. В результате ухудшается диффузия газов через кишечную стенку, усиливается газообразование в полости кишки. Метеоризмом могут сопровождаться:

  • Острые кишечные инфекции. Тимпания с диареей, абдоминальной болью, тенезмами, тошнотой, рвотой характерна для острых гастритов, энтероколитов и колитов, вызванных различными патогенами. Метеоризм отмечается при дизентерии, сальмонеллезах, ротавирусной инфекции и других заболеваниях с поражением ЖКТ.
  • Кандидозный процесс. Активация грибковой флоры у больных со сниженным иммунитетом провоцирует вздутие, разжижение стула, нелокализованные болевые ощущения в животе. Чаще кандидоз кишечника протекает в виде неинвазивной формы без поражения кишечной стенки с умеренной интоксикацией и дискомфортом.
  • Протозойные инвазии. Вздутие живота в остром периоде лямблиоза проявляется в рамках гастроинтестинального синдрома с диспепсией и обильным пенистым стулом, при длительном течении преобладает похудание и астения. При хроническом токсоплазмозе метеоризм вызван мезаденитом и обычно сопровождается запором.
  • Гельминтозы. Пучение возможно при различных гельминтозах. Так, для манифестации трихоцефалеза характерно слюнотечение, тошнота, рвота, тимпания, запоры, чередующиеся с диареей. При массивной глистной инвазии иногда наблюдаются тяжелые некупируемые поносы с кровью и выпадением прямой кишки.

Предпосылкой к развитию метеоризма на фоне инфекционного поражения кишечника часто служит дисбактериоз. Обсеменение толстой кишки патогенными микроорганизмами с одновременным сокращением количества полезных лакто- и бифидобактерий сопровождается нарушением естественных процессов ферментации пищи и активацией брожения. В результате усиливается газообразование и развивается тимпания.

Патология толстого кишечника

Вздутие живота — один из характерных симптомов поражения ободочной кишки. Зачастую пучение сочетается с запорами, абдоминальной болью — разлитой или локализованной в разных отделах живота. Развитие метеоризма при толстокишечных болезнях обычно вызвано задержкой эвакуации или нарушениями ферментации клетчатки. Патологической тимпанией проявляются:

  • Длительно существующие воспалительные процессы. Для трансверзита, сигмоидита, ректосигмоидита и других форм хронических колитов характерно сочетание избыточного газообразования и замедленного выведения сформировавшихся газов. Типичны запоры и умеренная боль, локализация которой зависит от пораженного отдела кишечника. Состояние улучшается после дефекации.
  • Объёмные новообразования. При доброкачественных опухолях толстого кишечника обычно отмечается умеренное вздутие и склонность к запорам, симптоматика прогрессирует медленно. У пациентов с кишечными полипами может определяться кровь в кале. Постоянный метеоризм, боль и прогрессирующая непроходимость могут стать одними из первых симптомов рака толстой кишки.
  • Увеличение толстой кишки. У больных с мегаколоном, долихосигмой и другими вариантами долихоколона пучение живота сочетается с упорными запорами, признаками кишечной интоксикации. Отмечается задержка газов. Болезненность бывает разлитой и локальной, ощущаемой в районе пупка, левой подвздошной области. При пальпации определяется переполненный каловыми массами кишечник.
  • Нарушение структуры кишечной стенки. Метеоризм и нелокализованная абдоминальная боль — частые симптомы при пневматозе, дивертикулах кишечника. Формирование мешковидных выпячиваний и воздушных кист сопровождается замедлением перистальтики и возникновением запоров. При застое каловых масс возникает дисбиоз, усиливается газообразование с ухудшением выведения газов.

Болезни пищевода и желудка

Пучение живота часто наблюдается при поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Из заболеваний пищевода на возникновение тимпании наибольшее влияние оказывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, особенно обусловленная грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Нарушение замыкательной функции кардии с забросом желудочного содержимого в пищевод сопровождается расстройством вегетативной регуляции желудочно-кишечной моторики, изменением секреторной и эвакуаторной функций. Кроме метеоризма пациенты с ГЭРБ жалуются на изжогу, отрыжку кислым.

Недостаточность переваривания продуктов в желудке — ведущая причина вздутия при гастритах. Поступление в кишечник такого химуса провоцирует развитие мальдигестии, влияет на пассаж кишечного содержимого и его дальнейшую ферментацию в толстой кишке. При дуодено-гастральном рефлюксе, билиарном рефлюкс-гастрите усугубляющим фактором становится усиление газообразования за счёт реакции кислого желудочного сока с щелочным дуоденальным содержимым. В подобных случаях возможно возникновение локальной желудочной тимпании с интенсивной эпигастральной болью.

Аналогичные химические процессы происходят в 12-перстной кишке при гастрите с повышенной кислотностью, НПВП-гастропатии, однако при этом газы скапливаются в тонком кишечнике, вызывая разлитую болезненность в области пупка и общее вздутие. В развитии метеоризма при раннем демпинг-синдроме ключевую роль играет исключение желудочной фазы пищеварения и нарушение вегетативной регуляции. При болезнях желудка и 12-перстной кишки тимпания сочетается с отрыжкой воздухом и кислым химусом, другими признаками диспепсии — тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита.

Мальдигестия и мальабсорбция

Симптом вздутия — характерный признак нарушения процессов полостного и пристеночного пищеварения. Кроме заболеваний желудка мальдигестию провоцируют нарушения панкреатической секреции (ферментативная недостаточность поджелудочной железы, синдром Швахмана-Даймонда, панкреатиты — реактивный, билиарный, аутоиммунный и др.), воспаление кишечной стенки (хронические энтериты, спру), изменение состава и выделения желчи при холецистите, ЖКБ, дискинезии желчевыводящих путей, патологии печени (синдроме Жильбера, портальной гипертензии).

Часто метеоризм развивается у пациентов, страдающих лактазной недостаточностью, целиакией, другими ферментопатиями. Невозможность переваривания определенных компонентов пищи приводит к изменению химического состава кишечного содержимого, нарушает его всасывание и ферментацию сапрофитной флорой, активизирует процессы брожения. Тимпания при синдроме мальдигестии часто сочетается с диффузной болью в животе, неустойчивостью стула, изменением цвета и консистенции каловых масс. Выявляются характерные признаки поражения отдельных органов.

Абдоминальные гнойные процессы

Вздутие, вызванное угнетением перистальтики кишечника, наблюдается при разлитом и локальном перитоните. Нарастающий метеоризм на фоне интенсивной диффузной боли в животе, гипертермии и паретической непроходимости кишечника отмечается при осложненном течении послеоперационного периода, после родов (при акушерском перитоните). При локальных гнойно-воспалительных процессах (хроническом аппендиците, межкишечном абсцессе, спайках в малом тазу) ситуацию усугубляет возникновение механических препятствий для продвижения химуса.

Метеоризм функционального происхождения

У части пациентов развитию тимпании способствуют расстройства вегетативной регуляции и психоэмоциональные причины. Локальными формами неврозов ЖКТ, в клинике которых наблюдается пучение живота, являются синдром раздраженного кишечника и функциональная диарея. Обычно при таких патологических состояниях вздутие, боль и изменения стула связаны с усилением моторики кишечника. Функциональное вздутие возможно при неврастении, вегетососудистой дистонии. Сочетание метеоризма, болей в области сердца и нарушений ритма характерно для гастрокардиального синдрома.

Несостоятельность брюшной стенки

Вероятность вздутия повышается при изменении анатомических структур, ограничивающих брюшную полость. Тимпания на фоне видимых дефектов абдоминальной стенки (растяжения, локальных выпячиваний) возможна при диастазе прямых мышцы живота, грыже белой линии, послеоперационных грыжах. Метеоризм с тошнотой, рвотой, острой эпигастральной болью после еды характерен для дигестивного синдрома при релаксации диафрагмы. Возникновению вздутия в этих случаях способствует нарушение кишечной перистальтики, приводящее к развитию запоров.

Мочеполовые заболевания

Близость кишечника и органов малого таза способствует рефлекторному нарушению перистальтики при урогенитальной патологии. Жалобы на вздутие живота предъявляют пациенты с острым простатитом и сальпингитом. Постановку правильного диагноза облегчает сочетание пучения живота с характерными выделениями из половых органов, болезненностью в области таза. Рефлекторно обусловленное вздутие на фоне болей в пояснице возникает при остром пиелонефрите, почечной колике. При сращении почек дополнительным фактором, способствующим тимпании, является сдавление кишечника.

Эндокринная патология

У женщин с предменструальным синдромом пучение, сочетающееся с запором, отечностью и характерными психоэмоциональными нарушениями, обусловлено расслабляющим действием прогестерона на гладкие мышцы кишечника и желчевыводящих путей. При гипотиреозе тимпания, тошнота, рвота возникают за счёт гипотонии мышц кишечной стенки и снижения секреции ферментов. Внезапное появление спастических абдоминальных болей, неукротимой тошноты, метеоризма и жидкого кровянистого стула типично для желудочно-кишечной формы острой надпочечниковой недостаточности.

Обследование

Диагностический поиск часто затруднен из-за разнообразия патологических состояний, при которых наблюдается метеоризм. Первичное обращение с данной проблемой рекомендуется к участковому терапевту или врачу-гастроэнтерологу. Поскольку вздутие живота выявляется у 80-85% пациентов гастроэнтерологического профиля, комплексное обследование начинают с методов, позволяющих быстро локализовать уровень поражения ЖКТ, и только после этого рекомендуют консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:

  • Эндоскопическое исследование. Визуальный осмотр пищеварительных органов направлен на выявление воспаления, дефектов слизистых, опухолей. С учётом вероятной патологии назначают ЭГДС, колоноскопию, капсульную эндоскопию. По показаниям выполняется эндоскопическая биопсия для гистологического изучения материала.
  • Сонография абдоминальных органов. Обзорное УЗИ брюшной полости позволяет быстро оценить состояние паренхиматозных органов, желчевыводящих путей, селезенки, сосудов, обнаружить объёмные образования, кисты. При необходимости проводится отдельное УЗИ печени, поджелудочной железы, желудка.
  • Рентген-исследование. Из рентгенологических методов наиболее часто применяют обзорную рентгенографию брюшной полости, рентгенографию пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику. Для прицельного определения органных повреждений часто производится ретроградная холангиопанкреатография, рентгенография желудка.
  • Анализ среды. При возможной связи метеоризма с нарушением желудочной, панкреатической, билиарной секреции рекомендовано проведение желудочного и дуоденального зондирования. Повышенную кислотность и гастроэзофагеальный рефлюкс помогают выявить внутрипищеводная и внутрижелудочная pH-метрия.
  • Лабораторные анализы. Наиболее часто выполняют биохимические пробы печени, определяют уровень ферментов поджелудочной железы в крови и моче, содержание пепсиногена в крови. Кроме копрограммы показаны анализы кала на яйца гельминтов и скрытую кровь, посев фекалий на дисбактериоз и патогенную флору.

При метеоризме следует отказаться от продуктов, вызывающих газообразование

Симптоматическая терапия

Метеоризм алиментарного происхождения заметно уменьшается или полностью проходит после коррекции диеты с ограничением в рационе бобовых, капусты, чёрного хлеба, других продуктов, усиливающих газообразование у конкретного человека. Рекомендовано регулярное питание в спокойной обстановке, тщательное пережевывание пищи, отказ от еды всухомятку, посильные занятия физкультурой. До уточнения причин, спровоцировавших тимпанию, при выраженном вздутии живота эффективно использование ветрогонных сборов. адсорбентов, поверхностно-активных пеногасителей.

Частое пучение, особенно сочетающееся с коликообразной болью, диспепсией и нарушениями стула, является показанием для консультации гастроэнтеролога или проктолога. При выраженном метеоризме с нарастающей болью, задержкой газов и стула или неукротимой диареей необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

Гастрит: больше, чем просто газ

« Подожди, ты думаешь, у меня только бензин? Это определенно больше, чем ».

Пэтти, моя пациентка тридцати с лишним лет выражала обычное замешательство. Выслушав ее симптомы и осмотрев ее, я сказал ей, что, по моему мнению, у нее, скорее всего, гастрит. Но ей выскочила только «газовая» часть этого диагноза.

Так что же это за обычная сущность, которая определенно является чем-то большим, чем просто газ? Гастрит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка.Если бы кто-то взглянул на слизистую оболочку желудка с помощью эндоскопа, вместо обычного блестящего серого цвета он бы выглядел красным и раздраженным. «Газовая» часть названия просто происходит от того факта, что «gastro» — это слово, обозначающее желудок (а «itis» — термин, обозначающий воспаление).

Острый гастрит обычно длится всего пару дней. Чаще мы имеем дело с хроническим гастритом, который может длиться недели, месяцы или годы. Симптомы включают отсутствие аппетита, непереносимость еды (чувство сытости или тошноты вскоре после начала приема пищи), тошноту, боль или дискомфорт в верхней части живота и, да, газы.Подсчитано, что по крайней мере одна треть американцев когда-нибудь будет страдать от гастрита.

Так что же вызывает эту распространенную, ноющую проблему? Причин много. Общие участники:

  • Курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина
  • Регулярное употребление аспирина и противовоспалительных препаратов (включая ибупрофен и напроксен, отпускаемые без рецепта)
  • напряжение
  • инфекций, включая вирусы, бактерии, грибки (например, дрожжи) и паразитов
  • аутоиммунные состояния, которые могут привести к анемии, вызванной дефицитом витамина B-12
  • аллергические реакции на пищевую аллергию
  • Наиболее частой причиной хронического гастрита являются маленькие бактерии в форме винтовой пробки, называемые Helicobacter pylori, или H.pylori для краткости.

По оценкам, более 20% молодых людей и почти половина пожилых людей являются носителями H. pylori. Иногда это вызывает определенные проблемы, такие как симптоматический гастрит или язвы, а иногда остается бессимптомным. Некоторые формы хронического гастрита даже приводят к более высокой заболеваемости раком желудка.

Суть в том, что если вы имеете дело с продолжающимися желудочно-кишечными симптомами, такими как упомянутые нами, проверьте их.Помимо получения полного описания ваших симптомов и осмотра, ваш врач, вероятно, проверит кровь на наличие анемии, уровня B-12 и, возможно, среди прочего антител H. pylori .

Часто затем назначается пробное лечение. Это может включать в себя отказ от вредных веществ (аспирин, избыток алкоголя, НПВП, таких как ибупрофен и напроксен), а также прием препаратов, блокирующих кислоту, таких как омепразол или одно из нескольких подобных препаратов. Если причиной является H. pylori , то для его искоренения можно использовать сильную комбинацию тройных лекарств.

Наконец, если пробное лечение не устраняет симптомы, может потребоваться дальнейшее обследование, такое как УЗИ брюшной полости для выявления других аномалий, таких как заболевание желчного пузыря. Точно так же направление к гастроэнтерологу может быть уместным на этом этапе, чтобы рассмотреть возможность эндоскопии верхних отделов желудка, при которой слизистая оболочка желудка может быть непосредственно визуализирована через оптоволоконную камеру.

Итак, если гастрит грызет желудок, проверьте его и вылечите; это определенно больше, чем просто газ.

Избыточный газ? Вот 5 причин, по которым это может быть проблемой

🔊 Прочтите мне

Все мы время от времени страдаем от газа. Это редко требует особого внимания, поскольку чаще всего это временная проблема со здоровьем пищеварительной системы. Обычно мы принимаем антацид и ждем, пока он пройдет. Но если вы страдаете от чрезмерного газообразования в течение многих дней подряд, может возникнуть другая проблема. Это особенно верно, если изменение диеты и образа жизни оказалось бесполезным для решения проблемы.

Может ли избыток газа означать серьезную проблему со здоровьем?

Избыточное газообразование может быть результатом безвредных привычек, таких как глотание воздуха и употребление газированных продуктов и напитков, среди прочего. Нормальным считается отхождение газов до 20-23 раз в день. Газы не должны вызывать беспокойства, если только они не связаны с серьезными симптомами, такими как кровь в стуле, потеря веса, боль в животе, затрудненное глотание или проблемы со здоровьем пищеварительной системы в семейном анамнезе.

При этом чрезмерное газообразование, когда оно сохраняется в течение нескольких дней без облегчения, может означать наличие основного недуга. Вот несколько недугов, которые могут вызвать чрезмерное газообразование. Однако всегда не забывайте проконсультироваться об этом со своим врачом, прежде чем делать какие-либо выводы.

  1. Проблемы с перевариванием некоторых продуктов Неспособность переваривать определенные виды пищи, такие как углеводы, может привести к проблемам с газами и вздутием живота.Такая непереносимость может проявляться по-разному для разных продуктов или групп продуктов. Например, у вас может быть непереносимость лактозы — непереносимость молока и молочных продуктов. У вас может быть диетическая непереносимость фруктозы или непереносимость продуктов, богатых фруктозой, таких как соки, конфеты и газированные напитки. Или у вас может быть глютеновая болезнь, иммунное заболевание, при котором у вас развивается непереносимость глютена, белка, который содержится в пшенице, ячмене и ржи.
  2. Синдром раздраженного кишечника (СРК)


    СРК — это заболевание, вызывающее боли в желудке и проблемы с дефекацией (диарея или запор).Также известно, что он вызывает чрезмерное газообразование и вздутие живота у людей. Это может быть вызвано определенными продуктами питания, лекарствами и эмоциональным стрессом. Люди с СРК часто сообщают, что симптомы имеют тенденцию временами ухудшаться или полностью исчезать. Эти симптомы, если они не слишком серьезны, можно вылечить, изменив образ жизни и диету. Однако в тяжелых случаях для лечения требуется медицинская помощь.

  3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)


    ГЭРБ — это хроническое заболевание, которое возникает, когда пища возвращается обратно в пищевод после приема пищи.Это может привести к ощущению жжения в груди (кислотный рефлюкс / изжога), срыгиванию пищи или желудочной кислоты или ощущению комка в горле. Жареные продукты, шоколад, кофе и алкоголь часто могут вызвать ГЭРБ. Ожирение и беременность также могут вызывать и усугублять симптомы.

  4. Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике

    Внезапное увеличение количества бактерий или изменение типа бактерий в тонком кишечнике может повлиять на здоровье желудка.Бактерии могут выделять излишки газа, вызывая у вас сильное газообразование. Они также могут вызвать диарею и потерю веса. Однако такой чрезмерный рост бактерий чаще всего является осложнением других заболеваний.

  5. Другие состояния желудка

    Избыточное газообразование также может быть признаком заболеваний желудка, таких как демпинг-синдром (болезнь, при которой пища слишком быстро проходит через пищеварительный тракт), спаек брюшной полости, грыжи или опухоли, или состояния, вызывающие кишечная непроходимость, такая как рак толстой кишки или рак яичников.Это также может быть симптом камней в почках, желчных камнях, воспалении желчного пузыря, язвенной болезни или болезни Крона. Однако эти состояния желудка всегда будут сопровождаться другими симптомами наряду с избыточным газом.

Хотя обычно это не является признаком серьезного заболевания, чрезмерное газообразование может быть предупреждающим признаком основного заболевания. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, если он сохраняется слишком долго.

Что такое гастрит? Как уменьшить воспаление желудка, избавиться от спазмов, тошноты и газовcom. По сути, это воспаление слизистой оболочки желудка, вызывающее спазмы желудка, тошноту и газы, что не совсем подходит для социальных ситуаций.

Прочитать : Что такое синдром дырявого кишечника? Правда об этом заболевании и как его исправить.

Fix говорит, что существует два типа гастрита. Первый вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, таких как ибупрофен, а второй — инфекцией, вызванной бактериями Helicobacter Pylori. Выстилка нашего желудка производит кислоту и ферменты, которые помогают расщеплять пищу, но когда слизистая оболочка не функционирует должным образом, они больше не вырабатываются в нужных нам количествах.

Симптомы гастрита включают вздутие живота, газы и боль в животе, но их можно облегчить с помощью хорошей диеты. Pixabay

Раздражение слизистой оболочки желудка приводит к появлению этих неприятных симптомов. Типичные признаки гастрита включают боль в животе, газы, вздутие живота, усталость от отрыжки и жжение в горле. Конечно, то, что вы едите, определенно играет роль.

Если у вас есть признаки этих проблем, употребление газированных напитков, кофе, сахара, энергетических напитков, кукурузы, сои, полуфабрикатов, трансжиров, сладостей и злаков может усугубить их.Непищевые факторы, такие как курение, ожирение, стресс и наркотики, также усугубляют проблему. Все это изменяет баланс pH в желудке, который регулирует выработку ферментов и кислот в организме.

Есть также продукты, которые помогают облегчить гастрит. Fix рекомендует продукты, богатые антиоксидантами, с щелочным pH. Они предлагают имбирь, свекольный сок, куркуму, орегано, клюквенный сок и чернику, а также другие продукты.

Прочтите : Риск рака Последние новости: Рак пищевода и желудка более вероятен, если у вас избыточный вес к 20

Если сочетание отказа от продуктов, вызывающих дискомфорт, и добавления продуктов, полезных для желудка, не работает, вы также можете попробовать жевательные капсулы папайи или бромелина.Пробиотики, которые в основном представляют собой полезные бактерии и выпускаются в капсулах или в напитках, являются еще одной полезной для кишечника пищей, которую рекомендуют.

См. Также :

Побочные эффекты противозачаточных средств 2017: вздутие живота, тошнота, аллергия и многое другое; Противозачаточные средства не безрисковые

Страдаете от стресса и беспокойства? Ваш желудок может быть виноват

Это то, что может означать ваш чрезмерный или неприятный запах газа

Если есть одна тема, которую мало кто обсуждает, это может быть прохождение газа.Не позволяйте смущению помешать вам оставаться здоровым.

Кишечный газ — это совершенно нормально, и он остается незамеченным до тех пор, пока не пройдет через рот в виде отрыжки или через прямую кишку в виде метеоризма. Проблема заключается в том, что выходящий газ становится чрезмерным или имеет слишком неприятный запах. Как узнать, является ли газ просто неудобством или признаком того, что происходит что-то более серьезное?

У вас появляются газы после еды?

Есть много обычных продуктов, которые могут выделять газ. К ним относятся бобы, газированные напитки и другие газированные напитки, заменители сахара, такие как сорбит и другие искусственные подсластители, молоко и молочные продукты, капуста, отруби, цветная капуста и брокколи.Для некоторых людей газы после употребления этих продуктов являются совершенно нормальным явлением. С другой стороны, если газы особенно сильно ухудшаются после употребления таких продуктов, у вас может быть синдром раздраженного кишечника.

Есть ли у вас вздутие живота и газы после употребления в пищу продуктов с пшеницей, ячменем или рожью?

Это может сигнализировать о более серьезном заболевании, называемом глютеновой болезнью, иммунной реакцией, которая со временем повреждает слизистую оболочку тонкой кишки и препятствует всасыванию питательных веществ в организм.

По данным Фонда глютеновой болезни, 2.5 миллионов американцев остаются недиагностированными и могут подвергаться риску долгосрочных осложнений со здоровьем, таких как развитие других состояний, включая диабет I типа, герпетиформный дерматит (кожная зудящая сыпь), анемия, остеопороз, бесплодие и выкидыш, мигрень и рак кишечника. .

У вас усиливаются газы после еды с молочными продуктами?

Люди с непереносимостью лактозы могут испытывать диарею, газы, спазмы в животе, вздутие живота и тошноту от 30 минут до нескольких часов после приема пищи, содержащей лактозу.Большинство симптомов непереносимости лактозы можно контролировать, ограничивая или избегая употребления продуктов с лактозой. Также доступны таблетки или капли, которые помогают контролировать симптомы, но они могут быть рекомендованы не всем пациентам, включая маленьких детей, беременных и кормящих женщин. Ваш врач может помочь вам определить, какие диетические изменения и варианты лечения могут быть лучше всего для вас.

Вам делали операцию на желудке?

Если вы перенесли бариатрическую операцию, возможно, ваш газ является признаком сбоя в том, как ваш желудок выводит отходы в тонкий кишечник.Это состояние называется демпинг-синдромом. Это происходит, когда отходы быстро выводятся из желудка в двенадцатиперстную кишку — либо слишком рано, либо слишком поздно — после еды. Тошнота, повышенное газообразование, сильные спазмы, потливость, головокружение, диарея, вздутие живота и нерегулярное сердцебиение — вот некоторые из симптомов демпинг-синдрома.

При возникновении любой из этих проблем важно, чтобы вы посетили врача, чтобы обсудить свои симптомы и возможные методы лечения. Ожидание может только ухудшить ваше состояние.

Хайди Тайлин Кинг

У вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья кишечника? Специалисты Keck Medicine из USC могут помочь.Если вы находитесь в Южной Калифорнии, запишитесь на прием или позвоните по телефону (800) USC-CARE (800-872-2273).

Причины метеоризма / гастрита — Доска обсуждений Фонда холангиокарциномы

Привет всем,
Я видел много сообщений о пациентах, страдающих сильным газом / метеоризмом, и комментариев, в которых врачи не могли понять, почему. Мое исследование нашло много причин. Я обнаружил три причины, связанные с состояниями, которые у большинства из нас есть или которые переживает: 1.Воспалительные заболевания кишечника любого типа 2. Наркотики (болеутоляющие) 3. Кишечные непроходимости (рак). Так что в следующий раз, когда вы посетите своего врача, и он объяснит причину, по которой я не знаю, вы можете объяснить им газ 101. Как мы все знаем, существует множество лекарств для лечения этого симптома, и некоторые из них лучше, чем другие. Таблетки или жидкость с муравьиной кислотой, таблетки или жидкости против газов, а затем вы можете перейти к маслу мяты перечной. Также многие из нас меняют свой рацион на высокое содержание клетчатки. Пшеница, йогурты, много фруктов. Многие группы продуктов с высоким содержанием клетчатки содержат сахар, вызывающий накопление лактозы, что вызывает метеоризм.Некоторые рекомендуют пищеварительную добавку с ферментом лактазы непосредственно перед едой, которую я использую и, кажется, помогает большую часть времени. зависит от того, сколько раз я ем или свинаюсь и забываю взять. Например, когда я краду бутерброд с мороженым, мой газ выдает меня, ха! И последнее, что нужно помнить, когда у нас есть лечение, химиотерапия, радиация или что-то еще, мы убиваем раковые клетки, а также хорошие клетки, в свою очередь, вызывая апоптоз, который создает стадию плохих бактерий, которые вызывают хорошие бактерии, чтобы гарантировать отсутствие инфекций. , что также вызывает метеоризм.Антибиотики, я полагаю, вы можете сказать, что хорошие бактерии вызывают то же самое. В заключение моей лекции о Gas 101 скажу, что пищевая добавка с ферментом лактазы может быть вам полезна. Лактоза содержится не только в молоке и мороженом. Он облегчает переваривание пищи, это не еще один препарат, он действует естественным путем. Это облегчает диарею, газы и вздутие живота. Вам не нужен рецепт, так как это безрецептурная добавка, которую можно найти в большинстве аптек. У Walmart это под торговой маркой приравнивается и тоже не дорого.Желаю всем вам самого лучшего дня.

Да благословит Бог,
Джефф Г.

Гастрит. Причины, симптомы и способы устранения

Введение в гастрит

Гастрит — это термин, используемый для обозначения воспаления или раздражения слизистой оболочки желудка. Это довольно распространенное заболевание, имеющее ряд причин: от употребления продуктов, с которыми вы не совсем согласны, до использования определенных типов лекарств, таких как обезболивающие. Обычно люди испытывают симптомы, которые они описывают как несварение желудка, такие как вздутие живота, дискомфорт в верхней части живота, изжога или чувство сытости.

Теперь мы знаем, что частой причиной гастрита и несварения желудка является инфекция, вызываемая бактериями, известными как Helicobactor pylori . Хотя важно исключить эту возможность, мы также должны учитывать факторы питания и образа жизни, которые могут способствовать возникновению этого состояния.

Какие бывают типы гастрита?

Состояние гастрита классифицируется врачами и учеными по разным причинам. К ним относятся:

  • Острый гастрит.Тяжелый кратковременный приступ воспаления классифицируется как острый гастрит. Вероятно, это вызвано инфекцией или внезапным изменением диеты или образа жизни. Испытываемая боль может быть сильной, ощущаться очень острой, но, вероятно, продлится всего несколько дней. Острый гастрит может быть эрозивным (часто связан с повреждением желудка, например, если слизистая оболочка желудка изнашивается, обычно характерен для язв на слизистой оболочке желудка и часто бывает кровотечение) или неэрозивным, обычно вызываемым бактериями. .
  • Хронический гастрит. Если симптомы продолжаются, может развиться хронический гастрит. Хронический гастрит чаще возникает с возрастом. С возрастом слизистая оболочка желудка становится тоньше, что увеличивает риск воспаления. Хронический гастрит также можно классифицировать как эрозивный, если есть физические изменения в желудке, например, если слизистая оболочка изнашивается. Сочетание уязвимого животика и неправильного образа жизни являются заметными факторами риска
  • Атрофический гастрит — это класс хронических гастритов в терминальной стадии.После многих лет воспаления железистые клетки желудка могут быть повреждены без возможности восстановления. Различные типы клеток желез желудка выделяют ряд важных пищеварительных соков, поэтому наше пищеварение может быть нарушено, если они затронуты
  • Аутоиммунный атрофический гастрит возникает, когда ваш организм вырабатывает антитела против здоровых клеток нашего желудка. Это влияет не только на сами клетки, но также может повлиять на вещество, называемое внутренним фактором, истощение которого может вызвать дефицит витамина B12.

Если причина ваших симптомов не ясна или симптомы серьезны и не проходят через несколько дней, может потребоваться поездка к врачу для постановки диагноза.
Для выявления воспаления в желудке можно провести эндоскопию. Также может потребоваться анализ крови, дыхания или стула, чтобы выяснить, присутствуют ли бактерии Helicobacter pylori (H. Pylori) .

Причины гастрита

Гастрит может быть результатом ряда причин, в том числе:

  • Заражение — H.Pylori может влиять на пищеварительный тракт и вызывать раздражение слизистой оболочки желудка
  • Травма — физическое повреждение желудка в результате несчастного случая, болезни или операции может вызвать воспаление
  • Диета — определенные аспекты вашей диеты могут способствовать развитию гастрита; распространенными раздражителями являются продукты с высоким содержанием жиров и алкоголь
  • Лекарство — общий класс обезболивающих, НПВП, в состав которых входят аспирин и ибупрофен, блокируют защитные механизмы в желудке, которые препятствуют действию желудочной кислоты, атакующей слизистую оболочку желудка.Если они затронуты, ваш желудок может пострадать
  • Условия — определенные состояния, такие как аутоиммунные заболевания, при которых ваша иммунная система начинает атаковать здоровые ткани тела, могут вызывать гастрит. Одним из примеров аутоиммунного заболевания, поражающего пищеварительный тракт, является болезнь Крона
  • .
  • Старение — с возрастом слизистая оболочка желудка становится тоньше, что делает его более восприимчивым к воспалениям

Щелкните по ссылкам выше, чтобы более подробно изучить причины гастрита.

Симптомы гастрита

Симптомы гастрита могут различаться по степени тяжести в зависимости от того, является ли он острым или хроническим. Как правило, острый гастрит вызывает ярко выраженные симптомы, тогда как при хроническом приступе они обычно более легкие, но проявляются в течение длительного периода времени.

  • Боль в животе — так как желудок воспалился, боль является обычным явлением. Это может быть разной степени тяжести. Также может возникнуть расстройство желудка, которое может вызвать изжогу
  • Потеря аппетита — вы можете почувствовать сытость после очень небольшого количества еды
  • Тошнота или рвота — в тяжелых приступах вы можете почувствовать тошноту или даже испытать рвоту.
  • Расстройство желудка — расстройство желудка буквально означает «неправильное пищеварение» и может указывать на расстройство желудка.
  • Кровь в рвоте или стуле — если воспаление вызывает кровотечение из желудка, это может появиться в рвоте или по мере прохождения крови по пищеварительной системе стул может казаться черным и смолистым.

Посетите наши страницы с симптомами гастрита, щелкнув приведенные выше ссылки, чтобы узнать больше об этих симптомах и причинах их возникновения.

Процедуры

Существует ряд вариантов образа жизни, природных средств и традиционных методов лечения, которые можно использовать при лечении гастрита, в зависимости от типа и тяжести ваших симптомов. Щелкните по ссылкам выше, чтобы изучить их более подробно.

Долгосрочные привычки образа жизни особенно важны для предотвращения будущих эпизодов.

Главный совет: капли Digestisan содержат артишок, одуванчик, болдо и перечную мяту. Комбинация желудочных горьких веществ в этом растительном лечебном средстве естественным образом стимулирует секрецию пищеварительных соков.

Эмфизематозный гастрит и его особенности

галерея изображений

Кейс-презентация

68-летняя женщина, страдающая диабетом, поступила в отделение неотложной помощи с жалобами на общую боль в животе в течение 1 дня, рвоту из кофейной гущи и темный стул.Было обнаружено, что у нее нет лихорадки, но гипотензия. При физикальном обследовании выявлено вздутие живота и общая болезненность при пальпации. Лабораторные данные выявили лейкоцитоз. Пациент был дополнительно обследован с помощью неконтрастной компьютерной томографии (КТ) брюшной полости и таза из-за опасений по поводу дивертикулита или возможной перфорации ( Рисунок 1 ).

Ключевые результаты визуализации

Внутрижелудочный воздух

Дифференциальная диагностика

Саркома мягких тканей

Эмфизематозный гастрит

Эмфизема желудка

Ятрогенная / травматическая травма

Негастральный источник

Обсуждение

Воздух в желудок для интрамурального введения — это редкая рентгенологическая находка с причинной этиологией, варьирующейся от доброкачественной и самоограничивающейся до потенциально летальной.Обычно это происходит, когда слизистая оболочка желудка повреждена, что позволяет воздуху проходить между различными слоями, составляющими стенку желудка. Хотя различные методы визуализации могут выявить связанные патологические находки, КТ является наиболее чувствительной. В литературе описаны несколько этиологий внутрипросветного желудочного воздуха, и их необходимо различать, поскольку они представляют собой отдельные патологические образования с различными прогнозами и стратегиями лечения.

Эмфизематозный гастрит

Впервые описанный в 1889 году, эмфизематозный гастрит является результатом газообразующих организмов, колонизирующих слизистую оболочку желудка, чаще всего Klebsiella pneumonia, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и Enterobacter подвидов . 1 Диабет, иммуносупрессия и злоупотребление алкоголем считаются предрасполагающими факторами. 2 Клинические проявления разнообразны и часто включают тошноту, рвоту, слабую или сильную боль в животе, гематемезис и / или мелену. 3 Большинство зарегистрированных случаев имели клинические проявления от острых до подострых. Радиологическое обследование обычно выполняется с помощью компьютерной томографии, которая демонстрирует полосатую и линейную картину распределения воздуха в стенке желудка. Расположение газа не меняется при изменении положения пациента, что подтверждает его расположение в стенке желудка.Дополнительные связанные результаты включают утолщение стенки желудка и наличие газа в воротной вене. Тактика лечения зависит от стабильности пациента. Пациенты часто становятся токсичными, что требует хирургического вмешательства. Однако в нескольких случаях описано успешное консервативное лечение стабильного в остальном пациента пациента с покоем кишечника и покрытием грамотрицательными и анаэробными антибиотиками. Общий прогноз плохой, смертность составляет от 60% до 80%. 4

Эмфизема желудка

Эмфизема желудка часто используется для обозначения неинфекционного источника интрамурального желудочного воздуха.Это часто наблюдается в условиях хронического воспаления, такого как гастроэнтерит, или любого процесса с повышенным внутрипросветным давлением, включая непроходимость выходного отверстия желудка, непроходимость тонкого кишечника или сильную рвоту. 2 Как и при эмфизематозном гастрите, у этих пациентов на КТ будет наблюдаться линейная гипоплотность вдоль стенки желудка, хотя, как правило, нет утолщения стенки или газа в воротной вене. В первую очередь, клиническая картина различает эти две сущности, поскольку эти пациенты часто протекают бессимптомно и гемодинамически стабильны.Эмфизема желудка обычно купируется самостоятельно и не требует вмешательства.

Ятрогенная / травматическая травма

В литературе описано множество различных ятрогенных или травматических механизмов, которые могут приводить к интрамуральному попаданию воздуха в желудок, включая установку назогастрального зонда, лапароскопическую эрозию желудочного бандажа и автомобильные аварии. 5-7 Кроме того, проглатывание едких веществ может повредить слизистую оболочку желудка, что приведет к присутствию воздуха внутри полости рта. В то время как щелочные и кислые вещества различаются по механизму воздействия (т. Е. Коагуляция илижидкий некроз), оба они приводят к повреждению слизистой оболочки и возможной суперинфекции газообразующими бактериями. 8 Подобно эмфизематозному гастриту, гемодинамически нестабильным или быстро ухудшающимся пациентам выгодно быстрое хирургическое вмешательство, в то время как стабильные пациенты могут лечиться консервативно.

Негастральный источник

Воздух в стенке желудка не обязательно имеет желудочное происхождение, поскольку сообщалось о случаях прослеживания воздуха из соседних участков, включая желчный пузырь 9 или кишечник.Обычным негастральным источником интрамурального воздуха в желудок является легочная система. В нескольких исследованиях описывается наличие интрамурального желудочного воздуха при буллезной эмфиземе, особенно после разрыва альвеол. 10 Это позволяет свободному воздуху рассекаться вдоль сосудистых оболочек и достигать параэзофагеального пространства, в конечном итоге отслеживаясь и оседая на слизистой оболочке желудка. Пациенты этой категории обычно не демонстрируют абдоминальных симптомов, и обнаружение часто делается случайно.

Ведение пациентов

По данным компьютерной томографии и продолжающейся декомпенсации пациентки перенесла частичную резекцию желудка и были обнаружены очаги некроза желудка. Образцы ткани желудка и перитонеальной жидкости были положительными на Staphylococcus epidermidis и Entercoccus faecalis .

Диагностика

Эмфизематозный гастрит

Сводка

Воздух в желудок — редкий, но важный рентгенологический результат, который лучше всего оценивается с помощью компьютерной томографии.Описано множество патологических механизмов, каждый из которых имеет свой прогноз и стратегию лечения. Ознакомление с различными этиологиями, а также подробный клинический анамнез имеют решающее значение для постановки правильного диагноза и правильного ведения. Самая тяжелая форма, эмфизематозный гастрит, относится к источнику инфекции, приводящему к образованию газа в слизистой оболочке желудка. Если своевременно не диагностировать и не лечить, у него высокий уровень смертности.

Список литературы

  1. Matsushima K, Won EJ, Tangel MR, et al.Эмфизематозный гастрит и эмфизема желудка: аналогичные рентгенологические данные, различные клинические проявления. Мировой журнал J Surg 2015; 39 (4): 1008-1017.
  2. Яламанчили М., Кэди В. Эмфизематозный гастрит у пациента, находящегося на гемодиализе. South Med J 2003; 96 (1): 84-88.
  3. López-Medina G, Castillo Díaz de León R, Heredia-Salazar AC, et al. Эмфизема желудка, спектр кишечного пневматоза: отчет о болезни и обзор литературы. Case Rep Gastrointest Med 2014; 2014: 891360.
  4. Куссин С.З., Генри С., Наварро С. и др.Газ в стенке желудка: отчет о случае и обзор литературы. Dig Dis Sci 1982; 27: 949-954.
  5. Зеноз Н.А., Роббин М.Р., Перес В. Пневматоз желудка после установки назогастрального зонда: клинический случай с обзором литературы. Emerg Radiol 2007; 13 (4): 205-207.
  6. Су МЗ, Мунро WS. Эмфизема желудка вследствие лапароскопической эрозии бандажа желудка. Int J Surg Case Rep 2014; 5 (10): 727-730.
  7. Сен I, Самарасам I, Чандран С. и др. Газы в желудке и в воротной вене после тупой травмы живота.Arch Trauma Res 2013; 2 (2): 95-96.
  8. Grayson DE, Abbott RM, Levy AD, et al. Эмфизематозные инфекции брюшной полости и таза: фотообзор. Радиография 2002; 22 (3): 543-561.
  9. Ocepek A, Skok P, Virag M, et al. Эмфизематозный гастрит — описание случая и обзор литературы. З. Гастроэнтерол 2004; 42 (8): 735-738.
  10. Agha FP. Эмфизема желудка: этиологическая классификация. Австралас Радиол 1984; 28 (4): 346-352.
Вернуться к началу

Hirsch D, Herman SD. Эмфизематозный гастрит и его особенности. J Am Osteopath Coll Radiol. 2017; 6 (3): 19-21.

Об авторе

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.