Очаговый хронический атрофический гастрит – Атрофический гастрит: что мы понимаем под этим состоянием. Современные подходы к диагностике и лечению | Костюкевич О.И.

симптомы и лечение атрофической формы

Слизистая оболочка желудка подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов

Нарушение работы пищеварительных желез влечет за собой формирование серьезных изменений, при которых могут возникать тяжелые формы заболевания. Очаговый атрофический гастрит нуждается в своевременном лечении и регулярном наблюдении специалиста, так как прогноз для заболевания при ненадлежащем отношении может быть плачевным. Симптомы очагового атрофического гастрита проявляются в виде тяжести в эпигастральной области, появления тошноты, отрыжки с тухлым запахом, нарушениями аппетита и расстройствами стула. Как лечить очаговый атрофический гастрит, описано ниже.

Что такое атрофический очаговый гастрит

Слизистая оболочка желудка подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов. В результате этого начинают происходить дистрофические изменения. Гастрит – один из наиболее распространенных недугов, поражающих слизистую поверхность органа пищеварения. Диагностируется у большей части пациентов, обратившихся за помощью к гастроэнтерологу.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают катаральную, фибринозную, некротическую и флегмозную формы заболевания. Каждая из них проявляется определенными симптомами. По характеру течения гастрит может быть острым и хроническим.

При истончении слизистой желудка говорят о развитии атрофического очагового гастрита. Симптомы и лечение, а также методы диагностики заболевания будут рассмотрены более подробно. Для этой формы патологии характерно значительное уменьшение функционирующих клеток и сокращения выработки желудочного сока. Атрофия слизистой приводит к нарушению ее строения, а в дальнейшем и к отмиранию клеток.

О чем необходимо знать

Слизистая оболочка желудка подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов

«Предупрежден – значит вооружен» – эта знаменитая фраза как нельзя лучше подходит для данной ситуации. Дело в том, что нередко хронический очаговый гастрит может переходить в злокачественную форму и вести к раку желудка. Опасно то, что на ранних стадиях и онкологическое заболевание, и очаговый гастрит проявляются весьма схожими симптомами, что существенно затрудняет дифференциальную диагностику.

Причиной появления как антрального, так и хронического очагового гастритов являются бактерии Helicobacter pylori, но если в первом случае речь идет, в основном, о повышенной кислотности желудочного содержимого, то во втором случае кислотность может быть и пониженной.

Существуют также и некоторые возрастные признаки: у молодых людей обычно выявляют повышенную кислотность, которая сопровождается такими симптомами как изжога, отрыжка и тошнота, а вот пожилые люди чаще жалуются на боль в подложечной области, диарею, неприятный привкус в ротовой полости и чувство переполнения желудка при небольшом объеме съеденной пищи.

Виды очагового атрофического гастрита

Для того, чтобы определить форму очагового гастрита, нужно знать характер, длительность протекания болезни и степень воспаления. Ссылаясь на это, выделяют главные виды патологии, которые приведены в таблице ниже.

Разновидность патологии:	Особенности течения:
Хронический гастрит:	Может быть следствием не вылеченного острого воспаления. Часто симптомы схожи с ответной реакцией организма на рак желудка, поэтому так необходимо вовремя пройти обследование, поставить диагноз и начинать лечение.
Катаральный(синоним: пищевой):	Главной причиной появления этой формы гастрита является не сбалансированный рацион, депрессии. Лечение проходит легче всего.
Антральный гастрит:	Характеризуется появлением атрофированных очагов в пилорическом отделе желудка, который граничит с двенадцатиперстной кишкой. Причиной может послужить воздействие патогенного микроорганизма Хеликобактер Пилори. В запущенном случае эта форма гастрита может с легкостью перерасти в субатрофическую (тяжелую) форму заболевания.
Поверхностный:	Является начальным этапом патологии, когда очаги атрофии не успели глубоко проникнуть в слои слизистой ткани.
Эритематозный:	Лечащий врач замечает появление поверхностных воспалительных очагов (параллельно поражает пилорический отдел органа).
Эрозивный:	Эрозивный гастрит особенен появлением мелких эрозий на поверхности желудка (в дальнейшем могут перерасти в крупные язвы). Эрозивный вид атрофического гастрита лечиться тяжелее всех (самая опасная форма для организма).
Атрофический (предшественник – субатрофический):	Происходит полный некроз клеток желудка, происходит атрофия клеток слизистой оболочки. Так как и эрозивный гастрит является опаснейшей формой патологии, которая без нужной терапии может перерасти в раковую опухоль.

Причины развития атрофического очагового гастрита

Почему возникает атрофический очаговый гастрит? Что это такое? В чем кроется опасность? Назвать конкретные причины развития патологического состояния медицина в настоящее время не может.

Второстепенными же факторами, способными спровоцировать начало течения воспалительного процесса, являются имеющиеся нарушения в работе органов пищеварительного тракта, а также:

• наличие Хеликобактер пилори. Эта бактерия негативно влияет на слизистую оболочку желудка;
• алкоголизм. Чрезмерное и регулярное употребление спиртного разрушает слизистую поверхность органа пищеварения;
• плохая наследственность. При наличии схожего заболевания у одного из близких родственников вероятность его развития существенно повышается;
• неправильное питание. Слизистая желудка проявляет повышенную чувствительность к острым и экзотическим блюдам;
• любые патологии пищеварительной системы. Нарушения в работе того или иного органа ЖКТ могут привести к осложнениям в виде атрофического гастрита;
• аутоиммунные патологии. При некоторых заболеваниях организм может начать клетки слизистой оболочки желудка как вражеские и приступить к процессу выработки антител.

Как проявляется недуг

Симптомы атрофического очагового гастрита в большинстве случаев не проявляются на начальном этапе. Единственное, что может беспокоить пациента, – тяжесть в эпигастральной области после приема пищи. Через время может ухудшиться аппетит. В процессе развития патологии появляются такие симптомы, как боль в животе, отрыжка с тухлым запахом, приступы рвоты и тошноты, урчание в животе. Нарушение обменных процессов приводит к возникновению метеоризма и вздутия.

При хронической форме симптомы и лечение атрофического очагового гастрита схожи с другими видами патологий ЖКТ. Вялотекущий процесс обязательно сопровождается метаплазией – изменением структуры внутренней поверхности желудка. Прогрессирующая патология часто вовлекает в процесс и другие органы, расположенные поблизости, может вызвать нарушения в работе нервной и кровеносной системы. Для очагового гастрита характерно появление воспалительных атрофированных участков. В острой форме недуг проявляется выраженно. Симптомы беспокоят пациента в течение нескольких дней.

Симптомы и лечение очагового атрофического гастрита зависят от степени развития воспалительного процесса. Боль может быть выражена слабо. Чаще всего появляется после приема пищи и локализуется в эпигастральной области. При тяжелой форме наблюдается слабость, сухость в ротовой полости, бледность кожных покровов, одышка, неприятный привкус во рту. Также следует обратить внимание на язык — белый густой налет говорит о нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Вялотекущий процесс обязательно сопровождается метаплазией – изменением структуры внутренней поверхности желудка

Существуют бессимптомные формы. Разрушительное действие обнаруживается при обследовании других заболеваний. Например, при проведении гастроскопии пациенту страдающему панкреатитом, дуоденитом, холециститом, анемией (которая относится к дефициту витамина В 12, железа или фолиевой кислоты).

Характерные клинические проявления: боли тупые, ноющие, усиливающие после приема пищи. Синдром дисперсии (отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм). Пониженный аппетит. Нерегулярный стул. Пациенты часто имеют атрофический «полированный язык», который обложен белым густым налетом.

Очаговый атрофический гастрит. Он является разновидностью хронического. В некоторых случаях атрофическому типу сопутствует энтероколит, холецистит или панкреатит. Обусловлен он развивающимися атрофическими изменениями слизистой и уменьшением количества желез. Прогрессирует функциональная недостаточность желез.

Железы не просто поражаются, они перестают функционировать, отмирают и место их занимает волокнистая ткань, которая не вырабатывает желудочный сок. Устанавливается сильное истончение слизистой ткани, она приобретает серый цвет. Размеры складок желудочных уменьшаются. Наблюдаемая атрофия отдельных участков слизистой в будущем ведет к более серьезным нарушениям. Резко выраженная атрофия сопровождается резким истончением и иссушением. Оболочка становится легко ранимой, и это может привести, в дальнейшем к развитию язвы.

Диагностика

Для того чтобы установить окончательный диагноз, следует провести обследование. Метод проведения определяет специалист после предварительного осмотра пациента и сбора анамнеза.

Наиболее информативным способом исследования является фиброгастродуоденоскопия (в народе – «глотание кишки»). Позволяет увидеть состояние слизистой поверхности желудка. Эндоскопический метод диагностики подразумевает введение через ротовую полость тонкого шланга, с одной стороны которого размещена камера. Процедура имеет противопоказания и проводится только в специальном кабинете. При необходимости во время обследования могут взять образец тканей слизистой для проведения биопсии.

Рентгенография назначается для того, чтобы визуально оценить степень развития воспалительного процесса. Проводится только на голодный желудок. Пациенту могут предложить выпить раствор бария перед манипуляцией. Это позволит сделать снимок контрастным.

Лечение атрофического очагового гастрита назначается только после сдачи пациентом лабораторных анализов. Более полную картину о состоянии здоровья позволяет получить анализ мочи и крови (в том числе биохимия). Иммунологический анализ сыворотки крови показывает работу защитной системы организма. Расшифровкой такого анализа должен заниматься специалист.

Методы лечения очагового атрофического гастрита

Лечение патологического состояния будет полностью зависеть от степени выраженности симптомов и формы течения заболевания. В обязательном порядке назначается медикаментозная терапия. Специально подобранный комплекс лекарственных средств позволит улучшить самочувствие, устранить болевой синдром, воздействовать на причину развития недуга.

При обнаружении бактерии Хеликобактер пилори следует обязательно пройти курс лечения антибиотиками, которые способны устранить патогенный микроорганизм.

Диета при очаговом атрофическом гастрите

Правильное питание и отказ от вредных продуктов – залог успешного лечения атрофического очагового гастрита. Признаки заболевания (боль в эпигастрии, тяжесть после еды в области желудка) исчезнут довольно быстро, если пациент начнет придерживаться диеты.

Специалисты рекомендуют придерживаться несложных правил питания:

1. Отказаться от слишком горячей или холодной пищи.
2. Исключить острые, соленые, копченые и жареные блюда.
3. Минимизировать употребление кофе и крепкого чая.
4. Не употреблять шоколад и другие кондитерские изделия.
5. Заменить газированную воду киселями.
6. Употреблять только отварную, вареную или приготовленную на пару пищу.
7. Включить в рацион рыбу, нежирное мясо, фрукты, овощи
8. Научить кушать маленькими порциями и хорошо пережевывать пищу.

Достаточно ли будет для улучшения состояния диеты и медикаментозного лечения атрофического очагового гастрита? Гастрит в такой форме лечить более радикальными методами (хирургическое вмешательство) показано только в самых запущенных случаях, когда требуется удаление пораженного участка желудка.

Употребление свежевыжатого подогретого сока капусты способствует восстановлению слизистой оболочки желудка

Что можно употреблять

В основе диеты лежат протертые супы на овощных или нежирных мясных бульонах, каши на молоке или воде. Во вторые блюда разрешено добавлять небольшое количество сливочного масла.

Из молочных продуктов разрешено употреблять творог, кефир, сметану и молоко низкой жирности. Заменить шоколад можно желе и мармеладом. Пациентам с атрофическим очаговым гастритом (симптомы и лечение медикаментами рассмотрено выше) рекомендуется ежедневно употреблять овощи. В идеальном варианте они должны быть приготовлены на пару или запеченные.

В сутки следует выпивать много жидкости (не менее 1,5 литров чистой воды). Запомните: перекусы всухомятку и переедание вызовут ухудшение состояния.

Помогут ли народные методы

Любой вид терапии необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом. Самолечение чаще всего приводит к ухудшению течения патологии и тяжелым осложнениям.

Некоторые методы терапии, основанные на народных рецептах, доказали свою эффективность. Например, употребление свежевыжатого подогретого сока капусты способствует восстановлению слизистой оболочки желудка.

Для предотвращения развития атрофии рекомендуется готовить настой из овсяных хлопьев. Их перемалывают на кофемолке, берут 2 ст. л. полученной массы и заливают кипятком (400 мл). Готовую смесь настаивают в термосе 6 часов.

Профилактика очагового атрофического гастрита: отзывы

Симптомы и лечение данного недуга действительно схожи с некоторыми заболеваниями пищеварительной системы. Чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ, следует отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя, фастфуда, газированной воды с красителями, острой и жареной пищи. Особое внимание питанию должны уделить люди, имеющие в анамнезе патологии органов пищеварительного тракта.

Чтобы избежать перехода атрофического очагового гастрита в хроническую форму, важно своевременно обратить внимание на дискомфорт и другие симптомы, возникающие после приема пищи. Острая форма хорошо поддается медикаментозному воздействию, в то время как хронический недуг можно только поддерживать определенными препаратами для предотвращения рецидивов.

Отзывы о лечении хронического атрофического гастрита: кто как вылечил гастрит?

Если вы наконец взялись за лечение гастрита, отзывы реальных людей могут Вам в этом помочь. Все участники дискуссии могут свободно делиться опытом, советами и методиками, которые реально работают! Кроме того, мы привлекаем мнения экспертов – запрашиваем отзывы врачей о лечении гастрита.

Дмитрий

Дмитрий рекомендует использовать для лечения семя льна

Началось все с того, что стал испытывать проблемы с пищеварением. Сходил сдал анализ ФГДС, там был обнаружен поверхностный гастрит. После прошел анализ на хеликобактер пилори, это бактерия приводит к гастриту и язве. Обнаружили ее в огромном количестве. Врач прописала эрадикацию, то есть удаление этой гадости. Рецепт был таков: 2 антибиотика — фромилид и флемоксин солютаб, 2 ингибитора зульбекс и ДеНол (типа приостанавливают сильное выделение соляной кислоты) и пробиотик Линекс. Все эти 5 видов лекарств пить 2 недели ровно. К счастью побочных эффектов не наблюдалось. Улучшения были заметны сразу, перестала кровь даже с десен по утрам течь и плохой запах из желудка прекратился. Лечение помогло. Советую всем обязательно провериться на хеликобактер этот. Если же у Вас не обнаружат его, а гастрит все таки есть, то есть и хорошее народное средство — семя льна. Стоят они в аптеке недорого совсем. Завариваешь на водяной бане 45 минут эти зерна и размешиваешь, появляется кисель, который надо пить перед едой 4 раза в день. Он обволакивает слизистую желудка и грубая пища не наносит ему травм, плюс микроязвочки эти заживают. Но если серьезные проблемы с кишечником вдобавок, пить его без консультации с врачом не рекомендуется. А если проблем нет, то неплохо помогает, да и для профилактики можно пару недель попиться.

Спасибо большое, что поделились своим опытом! Иногда комментарии лучше, чем весь сайт целиком!

Лечу гастрит

Около полугода назад врач диагностировал мне гастрит, сразу же посадили меня на строгую диету — ем овощные супы, на бульоне из не жирного мяса, отварную рыбу, ряженку и прочие молочные продукты, но не кислые. Отказалась от газированных напитков, алкоголя, всего острого, пряного, горячего, ограничила потребление кофе и количество выкуренных сигарет (полностью отказаться от курения не смогла). Также курсом пропила мотилиум и омепразол.

Но, помимо всего прочего, лечила гастрит народными средствами — перепробовала массу различных, но для себя оставила несколько, самых действенных, на мой взгляд. Например, от моим спасением от изжоги был настой берёзовой коры (просто заливала кипятком пару столовых ложек и настаивала часа два), пила три раза в день, перед едой, по половине чашки. Ещё одно отличное средство — это тёртые зелёные яблочки (вкуснотища!), без кожуры — ела их в неограниченном количестве. Важный момент — нельзя ни есть, ни пить за несколько часов до яблок, а на ночь они вообще категорически противопоказаны.

Все вышеперечисленные способы мне значительно помогли, меня больше не мучает изжога, боли в желудке практически не бывает. Я поняла, что в этом деле главное — это регулярность и самодисциплина.

Валентина

Для лечения Валентина использовала Омепразол или Ранитидин

То, что когда то у меня могут быть проблемы с желудком, я и подозревать не могла до 30 лет. После рождения двоих детей, заболела пневмонией и для прохождения лечения необходимо было сделать УЗИ брюшной полости, в результате чего врач сказала, что нужно соблюдать диету, есть поменьше жирного, потому что у меня изменения в селезенке. Поговорили и забыли до того момента, как у меня не начал болеть верхний отдел в желудке- это повторялось приступами периодически либо натощак, либо после еды. Я долго тянуть не стала и пошла к терапевту, она меня направила на ФГДС, обследование, я должна вам сказать , не из приятных. Но , тем не менее, оно показало, что у меня гастрит начальный. Вернулась я с результатами к терапевту, она мне прописала строгую диету и лекарства, снижающие кислотность желудочного сока Омепразол или Ранитидин, которые помогают защитить клетки слизистой оболочки желудка, уменьшают боль, а также повышают эффективность других лекарств. Вообщем, купила лекарства, перестала есть жирную пищу, печеное, соленое, грибы и грубое мясо, капусту, виноград и виноградный сок и , естественно, алкоголь. Сейчас прохожу курс лечения по лекарствам, а диету решила сделать своим образом жизни.

Sources:

• http://bloknot-taganrog.ru/news/chto-takoe-atroficheskiy-ochagovyy-gastrit-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya
• https://www.passion.ru/health/zhkt/hronicheskiy-ochagovyy-gastrit-86156.htm
• https://jlady.ru/my-health/ochagovyj-atroficheskij-gastrit.html
• http://pozheludku.ru/gastrit/lechenie-ochagovogo-atroficheskogo-gastrita.html

Post Views: 468

Лечение очагового атрофического гастрита, симптомы и причины — Симптомы

Что такое очаговый атрофический гастрит? Это такое воспаление слизистой оболочки желудка, при котором происходит нарушение работы пищеварительных желез. Характеризуется развитием атрофических процессов в клетках, которые отвечают за секрецию соляной кислоты и пепсина.

Поэтому при таком варианте гастрита полностью нарушаются процессы пищеварения в желудке.

Почему и у кого возникает данное заболевание?

Очаговый атрофический гастрит — что это такое? Это заболевание, которое возникает на фоне уже имеющегося поражения желудка. То есть наличие хронического гастрита любой разновидности является фактором риска для возникновения атрофии.

Очаговость процесса заключается в частичном поражении желез. То есть атрофия развивается не во всех клетках сразу, а только в определённой ее части. Поэтому такой вариант гастрита называется очаговый. Те участки, в которых атрофия не возникает, постепенно увеличиваются в размерах. И выглядит это как участки гиперплазии с чередованием атрофии.

Возникает такое по причине того, что организм пытается компенсировать отсутствие функции пораженных желез. Поэтому возникает дисбаланс в кислотном равновесии.

В группу риска по развитию такого заболевания входят:

• лица страдающие хроническим гастритом без периодического лечения обострений;
• отсутствие терапии в отношении хеликобакторной инфекции;
• наличие вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя;
• избыточная масса тела;
• наличие в семье похожих заболеваний ЖКТ.

К причинам развития болезни относят в первую очередь наличие хеликобакторной инфекции в желудке. Именно с ее присутствием связывают большинство случаев развития атрофии. Длительное пребывание инфекции вызывает постоянные воспалительные изменения в слизистой оболочке. Изначально формируется поверхностный гастрит, затем он переходит в хроническую форму. И вот в эту стадию очень важно следить за инфицированностью организма.

Необходимо проходить периодически исследования на определение присутствия в желудке инфекции. При ее наличии следует прибегать к лечению. Если не устранить причину своевременно, она приведет к развитию атрофии желез.

Атрофия желез — это такое состояние, при котором клетки не способны выполнять свои функции в полном объеме.

Еще одной причиной развития такого заболевания как очагово атрофический гастрит являются аутоиммунные процессы. Это значит, что собственные антитела, которые вырабатывает организм, атакуют клетки желудка, что и приводит к несостоятельности их работы. Причины развития таких аутоиммунных реакций изучены не полностью.

Как проявляется такое заболевание?

Атрофический очаговый гастрит проявляется местными симптомами. К ним относят:

• постоянное чувство тяжести в желудке после еды;
• развитие изжоги;
• отрыжка кислым содержимым;
• развитие неприятного запаха изо рта;
• тошнота и приступы рвоты при погрешности в диете;
• нарушение в пищеварении по типу диспепсических расстройств (понос и запор).

Первое, что беспокоит пациентов — это чувство тяжести и дискомфорта в области желудка. Такое ощущение возникает всегда после еды и употребления жирной и жареной пищи. Употребление алкоголя всегда сопровождается обострением течения гастрита.

Чувство тяжести локализуется в области желудка или всего живота. После приема пищи у таких пациентов может развиваться запор или наоборот понос. Это обусловлено тем, что пищеварение в желудке не происходит должным образом, что напрямую влияет на работу нижележащих отделов.

Дополнительно к этому присоединяется чувство изжоги и отрыжки кислым содержимым. Так как такая форма гастрита сопровождается именно нарушением в балансе кислотности, то изжога всегда будет присутствовать при этой разновидности болезни.

Развитие неприятного запаха изо рта говорит о тяжелом течении заболевания. Происходит это по причине затрудненного переваривания пищи. Вернее происходит замедление пищеварительных процессов. Поэтому развивается гниение пищевых продуктов, что и обуславливает такой запах.

Развитие тошноты и рвоты происходит при нарушении диеты и сильной погрешности в рационе. Рвота развивается через полчаса после приема пищи.

Очаговый атрофический гастрит: лечение

Как лечить атрофический очаговый гастрит? Лечение складывается из  нескольких направлений:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• диетотерапия;
• хирургическое лечение.

Лечение всегда должно проводиться комплексно и с учетом тяжести течения болезни.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарств проводится врачом специалистом с учетом выставленного диагноза. При обнаружении хеликобакторной инфекции назначают эрадикационную терапию. Она включает в себя использование нескольких антибиотических препаратов в сочетании с общей терапией. В нее входит применение ряда антибиотиков группы цефалоспаринов, аминогликазидов, фторхинолонов. При отсутствии эффекта проводится замена одних лекарств на другие.

Назначаются гастропротекторы для защиты слизистой оболочки желудка от нарушений кислотности. Используют препараты на основе солей висмута.

Применяются так же вещества для заместительной терапии. Это таблетки соляной кислоты и желудочный сок. Используют их всегда при наличии атрофии желез. Благодаря им происходит нормализация процессов пищеварения в полости желудка.

Используют обволакивающие вещества. Рекомендуют прибегать к назначению антацидов. Всегда пациентам назначаются прокинетики. Это препараты, которые ускоряют эвакуацию пищевого комка из желудка в тонкую кишку. Используют Домперидон и другие лекарств на его основе.

Для поддержания активности ферментов при диагнозе гастрит с очаговой атрофией слизистой некоторым пациентам назначают Мезим или Креон. Они необходимы для облегчения работы поджелудочной железы.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения используют на этапе стихания обострения. Назначаются лазерное или микроволновое лечение на область желудка. Прибегают так же к методам электрофореза. Отлично для терапии атрофического гастрита подходит грязелечение. Оно используется в виде аппликации на область желудка.

Полезное видео

Очаговый атрофический гастрит, симптомы и лечение которого выяснены в этой статье – заболевание, избавление от которого должно проходить под контролем врача. Полезную информацию можно узнать и из этого видео.

Обезболивание

Выраженные болевые приступы требуют использования обезболивающих препаратов. Но в этом случае не прибегают к назначению НПВС. Для этих целей используют только спазмолитические вещества. Активно прибегают к Нош-Пе или Дротаверину.

Курс и длительность терапии определяется врачом.

Атрофический очаговый гастрит: диета

Диета при очаговом атрофическом гастрите играет основную роль в его терапии. В этом случае она подразделяется на два варианта. В период обострения пациента рекомендуется щадящая диета. В первую очередь это исключение жирной и жареной пищи. Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки. Желательно отказаться от курения. Рекомендовано убрать из рациона сладости и свежие фрукты с овощами.

На период обострения разрешено кушать каши, приготовленные на молоке с добавлением масла. Обязательно на этот период вся пища должна быть вареной и мелко порезанной. Рекомендовано употреблять большее количества воды.

Когда обострение спадает, необходимо добавлять в рациона различные крупы. Это могут быть гречневые или пшенные крупы. Рекомендуют кушать большее количество овощей и фруктов. Но так же запрещен алкоголь и газированные напитки. Диетотерапия при атрофическом гастрите направлена на раздражение желез. Проводится это для поддержания работы оставшихся здоровых участков слизистой оболочки желудка.

Хирургическое лечение

К такому методу лечения прибегают только в случае обнаружения участков с измененным эпителием. То есть те участки слизистой оболочки желудка, где есть подозрения на опухолевой процесс. Проводится в таких случаях резекция необходимого отдела желудка.

Формы атрофического гастрита

По клиническому течению атрофический гастрит подразделяется на острый и хронический. Кроме того, по локализации заболевания различают следующие разновидности заболевания.

Очаговый

Хронический очаговый гастрит характеризуется тем, что на слизистой желудка происходит чередование участков с очаговой атрофией и гиперплазии эпителия и секреторных клеток. Это объясняется стремлением здоровой ткани желудка компенсировать собой недостающие функции атрофированных участков. В здоровых участках происходит повышение секреторной функции желез, что приводит к нарушению кислотного равновесия в полости желудка. Локализация патологического процесса приходится на нижние отделы желудка.

Также называют субатрофическим гастритом. Считается начальной стадией патологии.

Антральный

Эта клиническое и патоморфологическое заболевание поражает желудок в антральном отделе. В этом месте на поверхности слизистой оболочки образуются рубцовые изменения. При такой локализации патологического процесса повреждается структура выходного отверстия желудка и затрудняется выход из желудка пищевых масс.

При этой болезни уровень кислотности желудочного сока повышается. Симптомы напоминают гиперацидный эрозивный гастрит. Такой смешанный гастрит требует дифференцировки с рядом патологических состояний желудка.

Клинические проявления

Симптомы атрофического гастрита характерны и легко распознаваемы.

1. Первое клиническое проявление атрофического очагового гастрита — постепенное снижение аппетита. Происходит уменьшение массы тела.
2. На начальных стадиях заболевания пациент жалуется на болевой синдром в эпигастральной области.
3. Заболевание без боли — признак атрофического процесса в желудке.
4. Спустя некоторое время у пациента появляются симптомы пищеварительных расстройств. Отмечается частая тошнота, рвота.
5. Пациенты жалуются на отрыжку, изжогу, урчание в животе.
6. Изменение обмена веществ приводит к повышенному образованию газов в животе и метеоризму.
7. Поскольку иммунитет пациента ослаблен, возможно присоединение вторичных инфекций и развитие диареи.

Обменные нарушения

После приема пищи у человека появляется чувство тяжести в животе, во рту — запах гниения. Внешний вид пациента также ухудшается.

Кожные покровы становятся тусклыми и бледными. Волосы тускнеют и выпадают, ногти крошатся. Эта симптоматика обусловлена авитаминозом и снижением гемоглобина крови.

Общие изменения в организме

Общие признаки астении и интоксикации — головная боль, снижение гемоглобина крови и артериального давления, головокружение.

При осмотре языка пациента обнаруживается густой налет беловатого цвета. В острое время обостряются сопутствующие заболевания пищеварительного тракта — энтерит, холецистит, панкреатит. Опасен локальный некроз. Чтобы избежать такого серьёзного осложнения, при симптомах сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Терапия

Если у пациента было заподозрено такое серьёзное заболевание, требуется проведение лабораторного инструментального обследования. По результатам комплексного обследования врачи определяют причины заболевания и стадию развития, а также патоморфологическое состояние слизистой оболочки.

Лечение очагового атрофического гастрита — длительное и комплексное, контролируется врачом.

Принципы лечения

Неблагоприятный клинико-диагностический признак – обнаружение в желудке участков некроза. При такой форме патологии потребуется оперативное вмешательство.

Если заболевание обострено, лечение очагового гастрита в домашних условиях затруднительно. Пациент нуждается в госпитализации в гастроэнтерологическое отделение. Помимо удаления очагов некроза, проводятся меры по предотвращению атрофии тканей желудка. Для этого потребуется медикаментозное лечение и соблюдение строгой диеты.

Эрадикация

Эрадикация – устранение инфекционного возбудителя гастрита. Главная причина заболевания — хеликобактер пилори. Для излечения организма от возбудителя назначают комплексную противомикробную терапию. Часто используют препарат амоксициллин и метронидазол. Эти антибиотики и противопротозойные средства убивают и другую патогенную микрофлору. Дополнительно после курса антибиотиков назначают эубиотики, витамины и иммуномодуляторы для восстановления флоры кишечника.

Заместительное лечение

Заместительная терапия заключается в нормализации функций желудка и кишечника, восстановлении обмена веществ. Чтобы лечить очаговый гастрит, врачи рекомендуют постоянно принимать препараты, которые усиливают секрецию соляной кислоты и слизи.

Если у пациента обнаружены тяжелые сопутствующие симптомы, потребуется назначение препаратов, которые стимулируют секрецию желез желудка. Для восстановления состояния организма восполняют минеральный и витаминный дефицит. Чтобы устранить дефицит в желудке соляной кислоты и пищеварительных ферментов, лечащий врач назначает заместительное лечение с помощью препаратов абомин, пепсидил.

Вопрос о том, как лечить очаговый атрофический гастрит, решает только лечащий доктор. Для улучшения пищеварительных процессов, расщепления и усвоения в кишечнике питательных веществ назначаются препараты Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин.

Обезболивание

Чтобы снять у пациента болевой синдром, назначаются миотропные спазмолитики типа дротаверина или ношпы, а также холинолитические препараты – платифиллин.

Назначение ингибиторов протонной помпы или блокаторов гистаминовых рецепторов в этом случае нецелесообразно, поскольку соляной кислоты в желудке и так вырабатывается недостаточно.

Правильное питание

Чтобы вылечить очаговый атрофический гастрит, придерживаются диеты. Если употреблять в пищу не рекомендованные при этом заболевании продукты, результаты лечения сводятся на нет.

1. Допустимо при такой диете употреблять в пищу овощи и фрукты.
2. Мясо должно быть отварным, не жирным и не тяжелым.
3. Чтобы овощи усваивались и поддерживали нормальный баланс, их отваривают.
4. Фрукты при атрофическом гастрите допускаются только спелые, свежие, промытые и ни в коем случае не кислые.
5. Полезны спелые сладкие ягоды и зелень.
6. Пища при гастрите не должна содержать тяжелых животных жиров и углеводов. Супы готовить предпочтительно на овощных бульонах, а также на курином бульоне.
7. Разрешаются в диете куриные яйца всмятку, макароны, сыры твердых сортов, каши из круп.
8. Жидкости необходимо пить много. Подойдут некислые соки, минеральная вода, кисель, чай, компот.

Если не заняться лечением этого опасного заболевания, оно может повлечь за собой развитие злокачественного новообразования. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Описание

В названии недуга ключевую роль играет «атрофия», то есть, голодание или истощение. На некоторых участках желудка слизистая оболочка становится чрезмерно тонкой, из-за чего перестаёт вырабатываться важный для пищеварения желудочный сок.

Болезнь развивается дальше, повышается кислотность. На слизистой начинают активно размножаться болезнетворные бактерии Helicobacter pylori. Они выделяют особенную слизь, покрывающую стенки желудка и замещающую собой желудочный сок. Итог – нарушение баланса кислотности, затрудняющее пищеварение.

На этом этапе ещё можно вылечить болезнь медикаментозно. Если ничего не сделать, в такой среде активно распространяются раковые клетки. Со временем онкология «захватывает» весь желудок и приводит к необратимым последствиям.

Классификация

Очаговый гастрит делится по клиническим признакам на две формы – острую и хроническую. Острый гастрит с очаговой атрофией даёт о себе знать за несколько часов или дней. Он протекает болезненно, с ярко выраженными симптомами.

Хроническая форма более страшна для организма, потому что не «показывает» себя в течение длительного времени. Боль и симптоматика отсутствуют до крайнего момента. Разрушение тканей и слизистой происходит постепенно, но уверенно.

По локализации (месту воспаления) гастрит бывает двух типов:

• атрофический или субатрофический;
• антральный.

При атрофическом типе патологический процесс происходит в нижних отделах желудка. Он считается начальной стадией заболевания.

Антральный тип означает, что недуг поразил желудок в антральном отделе – около отверстия, из которого выходят пищевые массы. На слизистой появляются рубцы, походы в туалет приносят дискомфорт. Эти изменения считаются серьёзной стадией болезни и требуют немедленного вмешательства.

Симптомы

Так как очаговый атрофический гастрит поражает жизненно важный орган, возникает множество общих признаков недомогания. Они похожи на сигналы о развитии разных болезней, поэтому точно выяснить причину симптоматики может только врач после проведения диагностики.

Боли

При остром гастрите боль появляется периодически и ощутимо. Тупая боль возникает после каждого принятия еды, потому что желудок неестественно растягивается. По ночам или при чувстве голода боль ноющая. Если принимать обезболивающие, они становятся только тише, но не исчезают.

При хронической атрофии острые болевые ощущения отсутствуют. Очаги поражения затягиваются бактериальной жидкостью, поэтому не раздражаются. Дискомфорт становится заметным на крайних стадиях, когда уже разрастаются клетки злокачественной опухоли.

Анемия

Расстройство пищеварения влияет на состав крови. В нём обнаруживается дефицит гемоглобина, витаминов группы B, аскорбиновой кислоты. Такие признаки свидетельствуют о развитии анемии.

Из-за неё проявляются следующие симптомы:

• бледнеет кожа;
• выпадают волосы и ломаются ногти;
• возникает слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
• появляется мигрень и частые головокружения, вплоть до потери сознания;
• снижается иммунитет.

На фоне анемии развиваются другие болезни, связанные с отсутствием защитных сил организма. Без диагностики некоторые терапевты назначают лечение малокровия и авитаминоза, хотя нужно «копать глубже», ведь причины кроются в развитии гастрита.

Диспепсия

Очаговый атрофический гастрит характеризуется диспепсией – проблемами с пищеварением. Эти симптомы наиболее ярко выражены и представляют собой:

• постоянную тяжесть в животе;
• частую тошноту, рвоту;
• повышенное слюноотделение;
• запоры, периодически сменяющиеся диареей;
• отрыжки со зловонным запахом гниения изо рта;
• повышенный метеоризм;
• заметный белый налёт на языке;
• отсутствие аппетита.

Запущенные стадии атрофии приводят к рвоте с наличием непереваренных остатков еды, странной слизи, крови. Больной перестаёт правильно питаться, из-за чего резко теряет вес. Доходит даже до дистрофии – катастрофического недостатка веса.

Причины

Современная медицина ещё не нашла точного ответа на вопрос «Что является главной причиной образования атрофического очагового гастрита?». Зато понятен ряд дополнительных причин, вызывающих заболевание.

К ним относят:

• отравление;
• неправильный режим питания;
• злоупотребление острыми, солёными, жирными блюдами;
• курение, алкоголизм, другие вредные привычки;
• стрессы;
• наследственность;
• нарушения иммунной, эндокринной, кровеносной систем;
• воспалительные процессы в организме;
• прием «агрессивных» медицинских препаратов.

В группе риска люди, ведущие пассивный образ жизни, пенсионеры, наркоманы, алкоголики. Тяжелая физическая или моральная работа, постоянное «заедание» плохого настроения сладостями, родители, страдающие хроническими болезнями ЖКТ – эти факторы усугубляют ситуацию.

Диагностика

При подозрении на гастрит любого типа проводится диагностика. Без неё врач не имеет права поставить такой диагноз. Назначается инструментальное и лабораторное исследование.

Инструментальная диагностика

К инструментальному исследованию относятся способы, позволяющие посмотреть органы изнутри.

Метод обследования	Описание
	Осмотр при помощи эндоскопа, который вводится через рот в пищевод. Так врач может выявить очаги атрофии и участки метаплазии на слизистой. Также «кишка» берёт образец слизистой (биоптат), образец ткани для тестирования на злокачественность (биопсию), желудочный сок.
	Это вспомогательный метод, благодаря которому определяют размеры желудка, внешний вид слизистой, наличие сопутствующих недугов ЖКТ.

Рентген и компьютерная томография (КТ) не считаются информативными для больных гастритом. Гастроэнтеролог может назначить их в качестве дополнительных методов исследования, помимо ФГДС и УЗИ.

Лабораторная диагностика

Для более подробной диагностики требуется сдать специальные лабораторные анализы. К ним относится гастропанель – расширенный анализ крови, показывающий результаты по трём показателям:

• содержание пепсиногена;
• наличие Helicobacter pylori;
• уровень гормона гастрина.

Другим основным анализом является биоптат – образец, взятый при гастроэндоскопии. Он проверяется на степень утончения слизистой (дистрофии).

Измерение кислотности желудочного сока (pH), дефицит микроэлементов и витаминов, а также прочие важные детали показывают клинические анализы крови, кала и мочи.

Только на основании результатов всех перечисленных анализов лечащий врач составляет схему терапии.

Лечение

Полностью излечить очаговый атрофический гастрит сложно. Начальные стадии заболевания лечатся медикаментами. При критическом обострении больного госпитализируют.

Если имеется злокачественная опухоль, помимо медикаментозной терапии, нужно хирургическое вмешательство (операция). Терапию обязательно дополняет строгая диета, иначе лекарства оказываются бесполезными.

Медикаментозное

Стандартное лечение гастрита лекарствами проходит по следующим этапам:

1. Эрадикация – уничтожение Helicobacter pylori. Противогрибковая терапия производится при помощи антибиотиков («Амоксициллин», «Метронидазол», «Клотримазол»).
2. Нейтрализация кислоты. Для этого назначаются препараты «Фосфалюгель», «Алмагель» и подобные.
3. Купирование болевого синдрома спазмолитиками «Но-шпа», «Дротаверин» и т.д.
4. Устранение дефицита пищеварительных ферментов лекарствами «Абомин», «Пепсидил», другими.
5. Улучшение расщепления и усвоения питательных веществ. Для этой цели нужно принимать «Церукал», «Фестал», «Мезим», «Панкреатин», «Креон».

При обнаружении недостатка витаминов и микроэлементов также прописывается витаминно-минеральный комплекс наподобие «Мульти-табс».

На заметку! Несмотря на традиционный список медикаментов, для каждого отдельного случая назначаются свои препараты. Вышеупомянутый перечень не считается единственно верным и может варьироваться в зависимости от индивидуальной симптоматики и непереносимости больным определённых веществ.

Народные средства

Самостоятельно вылечить атрофический очаговый гастрит невозможно. Но средства народной медицины могут служить дополнительными методами терапии, если врач не считает иначе. Обязательно консультироваться с ним перед тем, как пробовать на себе народную медицину.

Эффективно снижают лишнюю кислотность желудка:

• сок картофеля и капусты;
• отвар из мяты, липы и ромашки;
• настой из аира, цветков календулы, птичьего горца.

Их пьют по 100 грамм 2-3 раза в сутки перед едой не более 10 дней подряд.

Если тревожит боль в животе, будут уместны отвар из мяты, синюхи, вахты, душицы, ромашки, мелиссы. Обволакивающий и заживляющий эффект дают настои из солодки, алтея, льняных семян, листьев подорожника.

Также стоит пропить настои из листов пиона, душицы, зверобоя, корней валерианы. Они благотворно влияют на нервную систему: успокаивают, расслабляют, помогают организму быстрее справиться с недугом.

Диета

Диета при атрофическом гастрите строгая и придерживаться её обязательно хотя бы первые полгода во время и после лечения. Но врачи не советуют больным налегать на запрещённые продукты после этого срока и настоятельно рекомендуют продолжать принимать только здоровую пищу на протяжении всей жизни.

Диета подразумевает следующее:

• мясо не должно быть жирным или тяжелым, допускается птица, крольчатина;
• можно овощи с повышенным уровнем клетчатки, а также спелые, свежие, некислые фрукты и ягоды;
• положительно сказываются на организме молочные продукты и яйца;
• разрешаются макароны и различные каши.

Продукты должны быть отварными или приготовленными на пару. Употреблять их следует тёплыми, 5-6 раз в день небольшими порциями.

Даже здоровому человеку важно пить много жидкости, желательно с малым содержанием сахара и без газа. Подойдёт минеральная вода, компот, чай, кисель, некислые соки, отвары и настои.

Из рациона придётся исключить острые, солёные, жареные блюда, алкоголь, газированные напитки, а также копчёности и покупные продукты с высоким содержанием химических веществ. Желательно бросить курить.

Больным с острой формой атрофического гастрита назначают стол №1, а в период ремиссии – стол №2 по Певзнеру.

Видео — Что нельзя есть при гастрите

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить – эту истину знает каждый. Но вспоминаем о ней мы редко. Чтобы не заболеть гастритом, достаточно придерживаться банальных правил:

• не иметь вредных привычек;
• рационально питаться;
• полноценно отдыхать и спать не менее 7 часов в сутки;
• избегать психологических и физических переутомлений;
• вести активный образ жизни;
• ежегодно проводить профилактические осмотры у врачей-специалистов, своевременно лечить появившиеся недуги.

В мерах профилактики можно пить витаминные комплексы, которые укрепляют нервную систему и повышают иммунитет организма.

Стоит обращать внимание на знаки тела. При возникновении постоянной сонливости, боли, недостатке сил и любом другом дискомфорте стоит обратиться к терапевту.

Иногда несерьёзные на первый взгляд симптомы оказываются предвестниками страшных заболеваний. Не стоит забывать, что запущенная форма гастрита – так называемый в народе рак. Важно любить свой организм, прислушиваться к нему и вовремя начинать эффективное лечение.

причины, симптомы, диагностика, лечение, диета

До 20% случаев выявленного хронического гастрита приходится на долю атрофической формы заболевания. Наиболее подвержены этому недугу мужчины зрелого и пожилого возраста. Патология характеризуется нарушением функций желез, отвечающих за выработку соляной кислоты, и сильным истончением слизистой оболочки желудка. Наряду с этим происходят изменения в иммунной системе организма; уменьшается производство иммуноглобулина A, и начинается аутоиммунный процесс. Вид атрофического гастрита, при котором воспаление затрагивает отдельные участки слизистых тканей желудка и желез, именуется очаговым или субатрофическим.

Описание очаговой формы атрофического гастрита

Очаговый атрофический гастрит характеризуется наличием изолированных друг от друга очагов поражения. Воспаленные участки слизистой ткани перестают выполнять свои функции по выработке пепсина и соляной кислоты, в итоге клетки отмирают и замещаются эпителием. Секреция желудочного сока подавляется, снижается кислотность, ткань истончается, и это относится к начальным признакам атрофии органа. Продукты питания не перевариваются должным образом, что влияет на усвоение микроэлементов. Ситуация усугубляется стартом аутоиммунного процесса: собственные клетки начинают атаковать здоровые железы.

Основная опасность атрофического гастрита в целом – реальный риск перерождения клеток в раковые образования. К сожалению, начальная стадия недуга зачастую протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику и препятствует своевременному лечению.

Симптоматика субатрофического гастрита

Очаговое поражение слизистых тканей и желез сопровождается следующими симптомами:

• тошнотой;
• вздутием живота;
• метеоризмом;
• «тухлой» отрыжкой;
• нарушением аппетита;
• изжогой;
• расстройством стула/запорами;
• бледными и холодными кожными покровами;
• снижением зрения.

В некоторых случаях есть возможность развития временной лактазной недостаточности. Также организм может «бурно» реагировать на тяжелую и жирную пищу сильной изжогой, тошнотой и даже рвотными позывами.

Причины патологии

Единственного и конкретно определенного «виновника» этого заболевания медицина пока не нашла, однако существует достоверно выявленные факторы, провоцирующие атрофический гастрит в целом и очаговую форму в частности.

1. Аутоиммунные процессы.
2. Хеликобактерная инфекция.
3. Другие заболевания ЖКТ (панкреатит, энтероколит).
4. Нерациональное и бесконтрольное употребление лекарственных препаратов.
5. Алкоголизм.
6. Острые инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме.
7. Общесистемные патологии.

Кроме того, играет роль наследственный фактор: если в семье кто-либо страдал/страдает аналогичными недугами, риск «заработать» очаговый гастрит возрастает.

Немного о диагностике

Поскольку зачастую субатрофический гастрит не обнаруживает себя на начальной стадии, определение патологии на ранних этапах возможно лишь с помощью инструментальных, лабораторных и функциональных методов исследования. В распоряжении специалистов немало вариантов обследования пациента:

• общие и развернутые анализы биологических материалов;
• УЗИ;
• рентгенография;
• МРТ;
• компьютерная томография.

Полученные данные сопоставляются с анамнезом и общей клинической картиной недуга.

Однако наибольшую ценность в диагностике атрофических форм гастрита представляют эндоскопические, гастроскопические методы обследования, а также КТ с применением контрастного вещества. Они позволяют наглядно оценить состояние слизистых тканей, определить локализацию воспалений и анатомические особенности пищеварительного тракта, зафиксировать результат.

Для выявления хеликобактерной инфекции может использоваться анализ на микрофлору желудка, который многие специалисты считают нецелесообразным. Аналогичное исследование каловых масс, именуемое «анализом на дисбактериоз», никакой информативной ценности не представляет и не является общепринятым методом диагностики вообще.

Лечение очагового атрофического гастрита

В силу того, что атрофический гастрит в целом сопровождается выраженным изменением слизистой ткани желудка и желез, в медицинской практике существует единый общепризнанный терапевтический подход.

Достоверно известно, что атрофические преобразования невозможно трансформировать обратно, то есть полностью вылечить. Однако разработаны весьма эффективные способы воздействия на пораженные участки, позволяющие замедлить или предупредить дальнейшее развитие болезни на разных стадиях. Каждая из этих методик основана на тщательном и углубленном изучении работы всего организма, поскольку состояние здоровья отдельных органов и тканей подчас кардинальным образом влияет на тактику лечения.

Выбор и разработка конкретного подхода к терапии очагового атрофического гастрита – прерогатива гастроэнтеролога. Также могут понадобиться консультации врачей других общих и узких специальностей для комплексной терапии.

Традиционная схема

Стандартная схема лечения субатрофического типа заболевания совпадает с терапией атрофического гастрита.

1. При подтвержденных данных о том, что выраженное влияние на развитие патологии оказывает хеликобактериоз, проводят эрадикацию, обычно включающую 2–4 лекарственных компонента. В основном в набор входят антибактериальные средства широкого спектра действия, к которым чувствительна бактерия Helicobacter pylori, и ингибиторы протонной помпы, регулирующие секрецию соляной кислоты.
2. Подбираются ферментные препараты, благотворно влияющие на процесс пищеварения, витамины, противовоспалительные средства, составы, нормализующие моторную функцию желудка.
3. В отношении аутоиммунных процессов современная медицина пока не может предложить достаточно эффективное и безопасное лечение. В некоторых ситуациях используется гормональная терапия, однако в подавляющем большинстве случаев подобная тактика не оправдана.

Гомеопатические средства к лечению гастрита и к доказательной медицинской практике в целом никоим образом не относятся. Народные снадобья считаются заведомо опасными, поскольку они способны выступить катализаторами атрофического процесса.

Наряду с медикаментозным лечением важной составляющей комплексного подхода в купировании очагового атрофического гастрита остается правильный режим питания.

Диета при субатрофическом гастрите

Подбор продуктов и режима питания в соответствии с состоянием слизистых тканей желудка – основа рационального диетического подхода при очаговой форме заболевания. Исходя из терапевтических целей, специалистами было разработано четыре варианта:

1. Диета № 2 – базовая схема. Ее основной задачей является активизация работы желез при полноценном питании. Пациентам разрешаются мясные, рыбные блюда, молочные и кисломолочные продукты, яйца, крупяные каши, плодоовощные культуры. Под запрет попадают ингредиенты с грубой текстурой, охлажденные и замороженные компоненты, острые, чрезмерно соленые и агрессивные яства/напитки. Предпочтительнее отварные, запеченные и пропаренные продукты, легко подвергающиеся термической обработке.
2. Диета № 1(а) предназначена для пациентов при выраженном болевом синдроме. Основная цель подхода – обеспечение минимальной нагрузки на работу пищеварительной системы и уменьшение рефлекторной активности слизистой оболочки желудка. Из рациона в обязательном порядке исключаются продукты, способные воздействовать на рецепторы тканей: бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, мучные изделия, жирные блюда. Пища должна быть максимально жидкой – бульоны, супы, тщательно протертое пюре. При отсутствии лактазной недостаточности разрешается употреблять нежирные молочные продукты.
3. После завершения острого периода и ликвидации болевых ощущений пациентам разрешено переходить на основную диету № 1. Ключевой целью этого режима питания становится восстановление слизистых желудочных тканей. Также рекомендуется употреблять жидкие и кашеобразные блюда, отварное или пропаренное нежирное мясо, рыбу, кисломолочные изделия. Нежелательны продукты, богатые клетчаткой.
4. При выраженной непереносимости молока пациенту назначают диету № 4. В ее задачи входит исключение дополнительного раздражения тканей и ликвидация воспалительных процессов на отдельных участках слизистой оболочки желудка.

При любом варианте диеты рекомендуется дробный тип питания: есть чаще, но меньшими порциями.

Рацион подбирается только очным специалистом в соответствии с состоянием ЖКТ на момент обследования, общим уровнем здоровья и возможными индивидуальными показаниями.

 

что это такое, симптомы и лечение, отзывы

Очаговый атрофический гастрит — наиболее опасное из всех желудочных патологий заболевание, сопровождающееся тяжелыми воспалительными процессами, нарушением целостности слизистой оболочки желудка (СОЖ) и синтеза желудочного секрета. При этой форме поражаются клетки органа, в которых происходит выработка желудочного секрета. В результате начинается некроз желез и сокращается синтез ферментов и соляной кислоты, ответственных за переваривание пищи. Запущенная болезнь провоцирует процессы метаплазии клеток эпителия, развитие злокачественных новообразований.

Классификация заболевания

Очаговый атрофический гастрит по клиническим признакам бывает 2 форм — острой и хронической. Дает о себе знать в очень короткий срок острый гастрит с очаговой атрофией — в течение нескольких часов или дней. Симптоматика при этом интенсивная.

Хронический очаговый гастрит с атрофией проявляется слабо или совсем бессимптомно, разрушение тканей и СОЖ происходит постепенно на протяжении долгого периода времени.

По характеру течения заболевания различают поверхностный, аутоиммунный, очаговый, гипертрофический, мультифокальный, атрофический и гиперпластический гастрит:

1. Наиболее простой и легкоизлечимой формой гастрита является поверхностный гастрит, который также называется катаральным. При нем поражение охватывает только верхние слои слизистой оболочки желудка. Характеризуется ощущениями дискомфорта в области живота, которые при соблюдении диеты исчезают в течение нескольких дней.
2. Аутоиммунная форма атрогастрита сопровождается выработкой антител, которые начинают атаковать собственные клетки желудка. Встречается данная форма в 10% случаев.
3. Очаговой атрофией слизистой желудка называют такое поражение, при котором атрофированные очаги чередуются с гиперплазиями (разрастаниями) кожных тканей и секреторных желез пищеварительного органа. Сопровождается повышенной выработкой соляной кислоты гипертрофированными участками и нарушается ph-уровень эпигастрия.
4. Гипертрофический гастрит — особая форма поражения желудочных тканей с характерными разрастаниями СОЖ с образованием складок, полипов, бородавок и кист. Этот вид гастрита является самым распространенным.
5. При мультифокальном типе атрогастрита наблюдаются некротические поражения тканей в различных частях пищеварительного органа с понижением секреторной деятельности органа.
6. Одним из опасных видов атрогастрита является очаговый атрофический антральный гастрит, когда воспаление затрагивает антрум (выходной отдел желудка). Такое поражение вызывает нарушение синтеза гормонов гастрина, ответственных за нейтрализацию соляной кислоты. В результате резко повышается кислотность желудка, которая начинает разъедать слизистую желудка и дуоденальной кишки; образуются единичные или многочисленные язвенные очаги в органе. Признаки антрум гастрита могут практически не проявляться, но при этом вызывают такие опасные осложнения, как гастропатия (язва желудка и 12-перстной кишки), обильные кровотечения, злокачественные опухоли.
7. Атрофический гиперпластический гастрит — редкий тип атрофического гастрита хронической формы, при котором наблюдается аномальное увеличение размеров СОЖ. Часть клеток слизистых стенок начинает усиленно разрастаться, разрушая клетки эпителия, нарушается функционирование желудочных желез, снижается выработка соляной кислоты и ферментов, которые принимают участие в процессе переработки пищи. Провоцируют атрофический гиперпластический гастрит хеликобактерии.

Причины развития патологии

В медицинской практике отмечены следующие причины развития очагового гастрита атрофического типа:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Только по назначению лечащего врача 31%, 1002 голоса

  1002 голоса 31%

  1002 голоса — 31% из всех голосов

• Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 578 голосов

  578 голосов 18%

  578 голосов — 18% из всех голосов

• Только когда болею 16%, 515 голосов

  515 голосов 16%

  515 голосов — 16% из всех голосов

• Как минимум два раза в год 15%, 477 голосов

  477 голосов 15%

  477 голосов — 15% из всех голосов

• Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 361 голос

  361 голос 11%

  361 голос — 11% из всех голосов

• Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 207 голосов

  207 голосов 6%

  207 голосов — 6% из всех голосов

• Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 144 голоса

  144 голоса 4%

  144 голоса — 4% из всех голосов

Всего голосов: 3284

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

• заражение патогенными микроорганизмами — бактериями Хеликобактер;
• аномальные нарушения иммунной системы;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, в кишечнике;
• злоупотребление спиртными напитками и курение;
• нарушения деятельности эндокринной системы;
• постоянная интоксикация зловредными химическими веществами;
• инфекционные заболевания органов ЖКТ;
• прием «агрессивных» медицинских препаратов;
• нервное переутомление и чрезмерные физические нагрузки;
• наследственность.

Симптоматические проявления

Очаговый атрофический поверхностный гастрит имеет долговременный характер течения, при котором поражения начинаются с желудочного дна и постепенно охватывают весь орган.

Для ранней стадии характерны следующие признаки:

• малокровие из-за плохого усвоения железа и витамина В12;
• слабые боли в области желудка и живота;
• тупые боли после еды;
• изжога, отрыжка, тошнота и рвота.

Дефицит железа и фолиевой кислоты обуславливает следующие проявления общего недомогания:

• хроническое недосыпание;
• бессилие;
• хроническая усталость;
• кожа и слизистые поверхности обескровленные;
• онемение языка и изменение его цвета;
• потеря чувствительности в руках и ногах;
• волос и ногти сухие и ломкие;
• нарушение дыхания;
• боли в грудной клетке;
• чувство жжения во рту.

Более поздние стадии желудочной патологии проявляются в следующем виде:

• язык покрывается толстым белым налетом, на котором при нажатии остаются отпечатки зубов;
• кисловатый привкус во рту;
• интенсивные боли в эпигастральной области;
• тошнота и рвота с присутствием в рвотных массах непереваренных остатков еды, слизи и кровянистых выделений;
• зловонная отрыжка;
• нарушение стула;
• вздутие живота и повышенное газоотделение;
• потеря аппетита и похудение.

Диагностические мероприятия

При первичном осмотре врачом-гастроэнтерологом составляется анамнез заболевания, изучаются все симптомы и лечение назначается по результатам комплексной диагностики.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови и урины;
• исследование на содержание антител и ферментов;
• тестирование крови и дыхательный тест на присутствие хеликобактерий;
• ph-метрия на определение уровня кислотности желудка.

Применяют следующие методы инструментальной диагностики:

• рентгенограмма;
• эндоскопия желудка для выявления очага поражения;
• фиброгастродуаноскопия, позволяющая определить степень язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки;
• биопсия и гистология;
• УЗИ органов брюшной полости.

На основании всех анализов врач составляет схему терапии.

Во избежание нежелательных последствий ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать лечить атрофический очаговый гастрит.

Терапия очагового гастрита

Лечение очагового атрофического гастрита проводят стационарно, под строгим врачебным наблюдением. Основной упор делается на назначение лекарственных препаратов по различным направлениям:

1. Для уничтожения вредоносных бактерий применяют 3-х или 4-х фазное лечение антибиотиками (Амоксицилин, Тетрациклин, Клотримазол, Метронидазол и др.).
2. Для восстановления секреторных функций и моторики желудка — Абомин, Ацидин-Пепсин, Мотилиум, Церукал, препараты из желудочного сока.
3. В помощь желудку прописывают ферментные препараты — Панкреатин, Креон и др.
4. При анемии и авитаминозе применяют препараты с содержанием железа, витаминные комплексы, инъекции витамина В12.
5. Для купирования болевых ощущений — анальгетики. Для снятия спазмов — спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон).
6. Для ускорения процесса регенерации желудочных клеток — кортекостероиды.
7. Укрепляющая терапия — иммуностимуляторы.

При лечении патологий желудка нет ничего важнее, как лечить болезнь посредством диетотерапии. Данный метод всегда имеет хороший эффект и положительный отзывы.

Основным принципом правильного питания при атрофическом гастрите с очаговыми поражениями является щадящая диета, направленная на облегчение желудочной деятельности; включение в рацион легкоусвояемой пищи,с содержанием клетчатки. Блюда готовятся на пару или отвариваются, едят в хорошо измельченном виде. Категорически противопоказаны жареные, жирные, острые, соленые и кислые продукты, с различными наполнителями и красителями, алкоголь и газированные напитки, способные вызвать раздражение СОЖ.

При острой форме атрогастрита — диета №1, в период ремиссии можно перейти на диету №2.

Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день малыми порциями в определенное время. Пища употребляется в теплом виде.

Народная медицина

В период затихания симптомов очагового атрофического гастрита приветствуется лечение народными средствами, после консультации с лечащим врачом:

1. Хорошо заживляет поражения слизистой желудка свежевыжатые соки картофеля и капусты. Их принимают натощак. Поможет также отвар травяного сбора из ромашки, липы, мяты.
2. Настои из корней валерианы, листов пиона, душицы и зверобоя благотворно влияют на нервную систему больного.
3. При болях в желудке возможно назначение мятного отвара, настоев из мелиссы, синюхи, ромашки, душицы, вахты.
4. Повышенную кислотность снимают отвары аира, птичьего горца, цветов календулы.
5. Хорошим обволакивающим и заживляющим эффектом обладают алтей, солодка, девясил, льняные семена, листья подорожника.

Профилактика заболевания

Соблюдение элементарных правил позволит снизить риск развития очаговой атрофии СОЖ:

• соблюдать лечебную диету и вести здоровый образ жизни с полноценным отдыхом и 8-часовым сном;
• исключить употребление спиртных напитков, табачных изделий;
• избегать психологических и физических переутомлений;
• следует проходить ежегодный осмотр у гастроэнтеролога;
• необходимо вести активный подвижный образ жизни;
• лечение болезней ЖКТ должно быть своевременным и полным.

Обращение к специалисту и квалифицированное лечение позволят избежать опасных последствий заболевания.

Хронический атрофический гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический атрофический гастрит – заболевание, характеризующееся атрофией желудочных желез, перерождением эпителия желудка в кишечный, умеренно выраженным воспалительным процессом. Проявления зависят от локализации и этиологии атрофических процессов: в основном, это тяжесть в желудке после еды, быстрая насыщаемость, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту, анемия. Золотой стандарт диагностики — ЭГДС с биопсией слизистой, внутрижелудочная рН-метрия, выявление H.pylori; остальные методы являются вспомогательными. Лечение заключается во введении глюкокортикоидных гормонов, натурального желудочного сока, витамина В12, применении антихеликобактерной схемы терапии.

Общие сведения

Хронический атрофический гастрит – диагноз морфологический, для верификации которого обязательны результаты ЭГДС. Клинические проявления данной патологии не всегда соответствуют выявляемым при проведении биопсии изменениям. Хронический атрофический гастрит может развиться как на поздних стадиях хеликобактерного гастрита (из-за длительной персистенции инфекции происходит постепенная гибель значительного количества желудочных желез), так и в результате аутоиммунных нарушений в организме (антитела к эпителиальным клеткам желудка вызывают их гибель, постепенно развивается ахлоргидрия). H.pylori выявляется более чем у 80% населения России, при этом хроническое воспаление слизистой желудка обнаруживается примерно у 50%. Аутоиммунный гастрит у женщин диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин, однако является достаточно редким заболеванием. Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают, что заболеваемость хроническим гастритом повышается на 1,5% ежегодно.

Хронический атрофический гастрит

Причины

Наиболее значимыми причинами хронического атрофического гастрита являются инфекция H.pylori и аутоиммунные процессы. Атрофия эпителия желудка развивается на поздних стадиях хронического хеликобактер-ассоциированного гастрита. Бактерии сначала колонизируют слизистую антрального отдела, вызывая хронический воспалительный ответ; далее, по мере прогрессирования инфекции, процесс распространяется сначала на тело желудка, а затем и на остальные его отделы, инициируя пангастрит. На этой стадии уже четко визуализируются атрофические изменения слизистой, формируется хронический атрофический гастрит. Обычно на данном этапе хеликобактерии перестают выявляться, так как желудочные железы атрофируются, происходит замена желудочного эпителия на кишечный, к которому H.pylori не имеет тропности.

При аутоиммунном гастрите поражение основных желез желудка наблюдается в начале заболевания. Диффузная атрофия эпителия желудка очень быстро прогрессирует, что связано с выработкой аутоантител к микросомальным антигенам париетальных клеток, гастринсвязывающим белкам, внутреннему фактору. Антитела принимают непосредственное участие в деструкции эпителиальных клеток желудка. Причина образования аутоантител на сегодняшний день не определена, но гастроэнтерологи не исключают наследственной предрасположенности к хроническому атрофическому гастриту. Известно, что для запуска аутоиммунного процесса в эпителии желудка титр антител должен достичь некой критической цифры, индивидуальной для каждого человека. Повлиять на скорость этого процесса могут различные эндогенные и экзогенные провоцирующие факторы.

К эндогенным факторам относят: генетические особенности, дуодено-гастральный рефлюкс, эндоинтоксикация, кислородное голодание, хронические инфекции, обменные и эндокринные нарушения, недостаток витаминов (гиповитаминоз), висцеральные рефлекторные реакции при патологии других органов. Экзогенные факторы включают в себя нарушения питания, вредные привычки (алкоголь, курение), прием некоторых медикаментов, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные агенты (бактерии, грибы, паразиты).

Симптомы хронического атрофического гастрита

Для хронического атрофического гастрита характерны как местные, так и общие проявления. Некоторые симптомы зависят от этиологии заболевания (HP-ассоциированный или аутоиммунный тип) и локализации воспалительного процесса.

При бактериальном генезе хронического атрофического гастрита с локализацией в антральном отделе пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в желудке во время или сразу после еды. Если хронический гастрит длительно протекал как гиперацидный, больного могут беспокоить диспепсические нарушения: диарея или запоры, повышенный метеоризм, урчание в животе. Аутоиммунный гастрит характеризуется тетрадой признаков: аутоиммунный процесс, наличие в крови антител к обкладочным клеткам желудка, В12-фолиеводефицитная анемия, ахлоргидрия. При любом виде хронического атрофического гастрита беспокоят боли в эпигастрии во время или после еды, тошнота, неприятный запах и привкус во рту, отрыжка и срыгивания, жжение в подложечной области или изжога.

Общие проявления выражаются слабостью, раздражительностью, склонностью к артериальной гипотонии, колющими болями в сердце. Для хронического атрофического гастрита характерен демпинг-синдром: после еды возникает резкая слабость, бледность кожи, потливость, сонливость, икота, неустойчивый стул.

При аутоиммунном гастрите антитела поражают не только клетки желудка, но и внутренний фактор Касла, участвующий в метаболизме витамина В12. В результате этого развивается пернициозная анемия, проявляющаяся жжением в языке, симметричными парестезиями в руках и ногах, утомляемостью, сонливостью, депрессией. Помимо В12-дефицитной анемии, хронический аутоиммунный гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и ДПК, ахлоргидрией, раком желудка.

Диагностика

При подозрении на хронический гастрит пациент в обязательном порядке нуждается в консультации гастроэнтеролога и врача-эндоскописта. На первичном приеме назначается ряд анализов и исследований: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ЭГДС, внутрижелудочная рН-метрия. После получения результатов проводится повторная консультация гастроэнтеролога, на которой обычно и выставляется диагноз хронического атрофического гастрита.

Анализ кала на скрытую кровь может быть положительным при наличии изъязвлений в слизистой желудка. В обязательном порядке проводятся исследования с целью обнаружения H.pylori: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, уреазный дыхательный тест. Эзофагогастродуоденоскопия позволяет выявить атрофию слизистой оболочки желудка. Для подтверждения визуальных изменений проводится эндоскопическая биопсия с морфологическим исследованием биоптатов. Чтобы определить уровень секреции желудочного сока, осуществляется внутрижелудочная pH-метрия. УЗИ органов брюшной полости используется только для дифференциальной диагностики и выявления сопутствующей патологии.

Лечение хронического атрофического гастрита

Перед началом лечения рекомендуется отказаться от вредных привычек (курения, приема алкоголя). Диета не является основным методом терапии хронического атрофического гастрита. Медикаментозное лечение планируется в зависимости от этиологии заболевания (хеликобактерный или аутоиммунный гастрит).

При хроническом атрофическом гастрите, сопровождающемся тяжелыми аутоиммунными нарушениями, показано назначение коротких курсов глюкокортикоидных гормонов в невысоких дозах. После стабилизации процесса и регресса клинических проявлений лечение прекращается. Если секреторная функция желудка не восстановилась, назначают натуральный желудочный сок, прокинетики, ферменты поджелудочной железы. Проводится коррекция В12-дефицитной анемии.

Лечение хеликобактер-ассоциированного хронического атрофического гастрита стандартное: ингибиторы протонной помпы в сочетании с антибактериальными препаратами (кларитромицин, амоксициллин, фуразолидон, метронидазол, тетрациклин), препаратами висмута. Использование препаратов висмута вместо ИПП показано пациентам с пониженной секреторной функцией желудка. После 1,5-2 месяцев антихеликобактерной терапии необходимо провести повторное исследование на H.pylori. Если эрадикации возбудителя не произошло, то определяется его чувствительность к антибиотикам, и дальнейшее лечение проводится согласно полученным результатам. Симптоматическая терапия включает в себя препараты, препятствующие дуодено-гастральному рефлюксу (уродезоксихолевая кислота), метеоризму, замещающую ферментную терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом атрофическом гастрите зависит от многих факторов: степени обсеменения H.pylori и атрофии слизистой и др. Хеликобактерная инфекция является начальным звеном патологического процесса, который в будущем может привести к раку желудка. На начальных этапах атрофию слизистой можно предотвратить или остановить, именно на этой стадии большинство пациентов обращается за медицинской помощью. Значительно улучшить прогноз позволяет эрадикация H.pylori до наступления атрофии слизистой желудка, а также своевременное начало лечения пернициозной анемии. На стадии кишечной метаплазии риск малигнизации крайне высокий.

Профилактика хронического атрофического гастрита заключается в своевременном выявлении и лечении инфекции H.pylori, устранении других факторов риска этого заболевания.

Хронический атрофический гастрит симптомы и лечение у взрослых

Современный ритм жизни, неправильное питание приводят к распространению различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Хронический атрофический гастрит является одним из самых распространенных недугов. Опасность болезни заключается в том, что она, возможно, провоцирует развитие предракового состояния желудка.

Хронический атрофический гастрит является одним из самых распространенных недугов

Причины развития заболевания

В здоровом органе клетки, образующие слизистую оболочку, находятся в состоянии постоянного обновления. Процесс необходим, потому что стенки желудка подвергаются агрессивному воздействию пищеварительных ферментов и соляной кислоты. Гастрит развивается, если защитный механизм перестает работать.

В настоящее время главным фактором, влияющим на возникновение гастрита, считается хеликобактерная инфекция. Возбудители заболевания негативно воздействуют на рецепторы, отвечающие за контроль образования соляной кислоты. Чрезмерное количество кислоты влечет воспаление слизистой желудка – хронический гастрит, который, в свою очередь, развивается в атрофический.

Из-за нарушения клеточного регенеративного процесса железы внутренней секреции перестают корректно выполнять свою функцию, их количество уменьшается, а значит, желудочный сок вырабатывается в недостаточном объеме. В желудок вместо него поступает слизь, которая не в состоянии участвовать в процессе пищеварения. Поэтому на данном этапе заболевание сопровождается уже пониженной кислотностью.

Из-за нарушения клеточного регенеративного процесса железы внутренней секреции перестают корректно выполнять свою функцию

Особенность сбоя восстановительного процесса слизистой оболочки состоит в том, что железистые клетки, прекращая выполнять секреторную функцию, вырабатывают аналогичные себе незрелые клетки. Следовательно, гастрит с атрофией усугубляется, а клеточная структура слизистой постепенно отмирает, и орган перестает переваривать пищу.

Спровоцировать дегенеративные изменения могут различные воспалительные заболевания. Предрасположенность к атрофии слизистой желудка может быть заложена генетически.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Хронический атрофический гастрит пагубно влияет на органы, которые связаны с желудком анатомически или функционально. Интоксикация организма, вызванная патологией секреторной функции желудка, ухудшает состояние нервной системы и нарушает процесс кроветворения.

Разновидности заболевания

В зависимости от типа атрофии слизистой желудка в гастроэнтерологии различают несколько видов гастрита:

• Если процесс перерождения железистых клеток не миновал начальной стадии, диагностируется субатрофический, или поверхностный гастрит.
• Очаговым называется заболевание, при котором атрофия клеток наблюдается на некоторых участках слизистой.
• Если гастрит спровоцирован течением какого-либо аутоиммунного заболевания, или у больного есть наследственная предрасположенность к воспалению слизистой желудка, речь идет об аутоиммунном гастрите.
• Мультифокальный гастрит диагностируется, когда отмирание клеток поражает не отдельные очаги, а всю внутреннюю поверхность желудка. Обычно в антральном отделе отмечаются участки, на которых выражен процесс гиперплазии. Эта форма заболевания относится к предраковым состояниям.

Виды гастрита

Симптомы атрофического гастрита

Заподозрить недуг можно по характерным ощущениям, которые постоянно преследуют человека. После каждого приема пищи в эпигастральной области появляется неприятная тяжесть, которая сопровождается ноющей болью. Нередко присутствует ощущение переполненности желудка, которое больной испытывает независимо от того, насколько обильно он поел. Это чувство сопровождается отрыжками. Неприятный гнилостный запах изо рта является отличительной чертой данного типа гастрита.

Больного преследуют частые отравления. Это обусловлено снижением выработки соляной кислоты, которая в желудке здорового человека способна уничтожить многие болезнетворные микроорганизмы, попадающие с пищей. При атрофическом гастрите эта защита не срабатывает. Часто болезнь сопровождается метеоризмом.

Антральный атрофический гастрит сопровождается изжогой – локализация очагов отмирания в нижней области желудка еще не блокирует образование соляной кислоты. Язык больного покрывает густой белый налет. По утрам отмечается неприятный привкус во рту.

Антральный атрофический гастрит сопровождается изжогой – локализация очагов отмирания в нижней области желудка

Человек, страдающий атрофическим гастритом, обычно имеет болезненный вид – витамины и минеральные вещества не всасываются поврежденной слизистой. Кроме внешности, страдает иммунитет, что негативно отражается на состоянии ногтей, волос и кожи. Больной может жаловаться на головокружения и головные боли.

При атрофическом гастрите человек очень сильно худеет. Нередко употребление жирной пищи и молочных продуктов вызывает тошноту и рвоту.

ВАЖНО! Если атрофический гастрит не сопровождается болевым синдромом, нередко это указывает на развитие онкологического заболевания желудка.

Диагностика заболевания

С жалобами на неприятные ощущения в области желудка следует обращаться к гастроэнтерологу. Пациенту необходимо сдать общий анализ крови. Нередко заболевание вызывает железодефицитную анемию. Развитие гастрита вызывает нейтрофильный лейкоцитоз умеренной степени выраженности. Частые расстройства стула приводят к обезвоживанию и, как следствие, сгущению крови.

Обследование кала на скрытую кровь проводится для выявления изъязвлений на слизистой оболочке желудка. Наличие в каловых массах неизмененных частичек клетчатки мышечных волокон косвенно подтверждает секреторную недостаточность желудка.

Анализ мочи назначается, чтобы выявить или исключить сопутствующие нарушения работы мочевыводящей системы.

С жалобами на неприятные ощущения в области желудка следует обращаться к гастроэнтерологу

Выявление в организме возбудителя Helicobacter pylori проводится одним из возможных способов: дыхательный тест, анализ крови или кала.

 Аппаратные методы диагностики

Оценить состояние слизистой оболочки желудка и стадию дегенеративного процесса позволяет фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Оптическое обследование может проводиться несколько раз, чтобы проследить динамику терапии. Во время процедуры на слизистый слой наносится специальный состав, который пигментирует очаги атрофии.

Тогда же при необходимости выполняется забор тканей для биопсии. Для обследования отбираются образцы тканей из нескольких отделов органа. Лабораторный анализ полученных таким образом материалов предоставляет самую достоверную картину заболевания. С его помощью можно узнать глубину атрофического поражения тканей, исключить или подтвердить наличие атипичных клеток, выявить поражение возбудителем хеликобактерной инфекции.

Выраженный атрофический гастрит приводит к уменьшению размеров желудка. Скорость продвижения содержимого по пищеводу значительно снижается. Форму и моторику органа обследуют с помощью рентгенографии. Предварительно пациент выпивает контрастное вещество. Если наблюдается предраковый процесс, или есть подозрение на развитие злокачественной опухоли, больному назначается спиральная компьютерная томография.

Выраженный атрофический гастрит приводит к уменьшению размеров желудка

Данные суточной РН-метрии позволяют проанализировать, как изменяется кислотность желудка в течение дня. Существует несколько методов диагностики:

• На пояс больному пристегивается ацидогастрометр, на который поступают данные с зонда, проведенного в желудок через нос.
• Зонд может заменять специальная капсула, которую больной должен проглотить. Полученная с ее помощью информация также отображается на приборе.

Если по каким-то причинам введение зонда невозможно, назначается ацидотест. Больной принимает препараты, которые вступают в реакцию с кислотой в желудке, при этом изменяя цвет мочи.

Эндоскопическая РН-метрия проводится в ходе гастроскопии. С помощью зонда с измерительным электродом на конце уровень РН проверяется в нескольких стандартных точках и анализируется ацидогастрометром.

Лечение гастрита с атрофией

Прежде чем приступить к терапии, врачи рекомендуют прекратить курение и употребление спиртных напитков. Лечение включает в себя два компонента: правильную диету и курс медикаментов, который варьируется исходя из этиологии болезни.

Прежде чем приступить к терапии, врачи рекомендуют прекратить курение и употребление спиртных напитков.

Если гастрит возник на фоне аутоиммунного заболевания, больному выписывается прием коротким курсом небольших доз глюкокортикоидных гормонов.

Эрадикационное лечение назначается при выявлении возбудителя Helicobacter pylori. Для уничтожения микроорганизма принимаются противомикробные препараты. Как правило, антибиотики комбинируются. Возможны как прием таблеток, так и внутримышечное введение.

Ингибиторы протонной помпы назначаются для уменьшения выработки желудочного сока при повышенной кислотности. Если РН желудка ниже нормы, выписываются препараты висмута. Они образуют защитный слой на поврежденной слизистой желудка.

Параллельно проводится симптоматическое лечение, направленное на улучшение перистальтики желудка (прокинетики), купирование болевого синдрома, снижение повышенного газообразования.

Прием гастропротекторов (Де-Нол, Альмагель) направлен на стимулирование восстановительных процессов и уменьшение воспаления. Для улучшения пищеварения проводится заместительная терапия Панкреатином.

В период ремиссии заболевания пациентам рекомендуется проходить ежегодное лечение на бальнеологических курортах.

ВАЖНО! Атрофический гастрит лечится консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано только при малигнизации процесса.

Правильное питание в процессе лечения

Диета

Диетотерапия является необходимой составляющей на каждом этапе лечения хронического атрофического гастрита. Диетический стол №1А показан в первые дни обострения заболевания. В меню включаются блюда, которые не оказывают механической, термической или химической нагрузки на поврежденную слизистую оболочку желудка.

Продукты подвергаются длительному приготовлению: варятся на воде или на пару. Перед подачей блюда растираются до полужидкого или кашеобразного состояния. Серьезно ограничивается потребление соли. Полностью исключаются из рациона острые, кислые, соленые и сладкие продукты, сырые овощи, чай, кофе, газированные и кисломолочные напитки. Меню рассчитывается на шесть приемов пищи маленькими порциями.

Калорийность у данного стола снижена, поэтому врачи стараются пациента перевести на диету №1 как можно быстрее. Это меню отличается постепенным включением более калорийных и богатых клетчаткой блюд. Дробный режим приема пищи сохраняется.

По достижении стойкой ремиссии пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания стола №2. При таком рационе организм получает достаточное количество питательных веществ и витаминов. Блюда можно не только варить, но тушить и изредка жарить. Чтобы обеспечить щадящий механический режим для слизистой желудочно-кишечного тракта, продукты измельчают. Пищу, богатую грубыми волокнами, клетчаткой или соединительной тканью, рекомендуется протирать.

Больным, у которых диагностирован гастрит с атрофией, следует отказаться от употребления трудно перевариваемой пищи (жирные блюда, копчености), а также от блюд, оказывающих химическое раздражающее воздействие на слизистую желудка (острая, кислая пища, большое количество специй).

Больным, у которых диагностирован гастрит с атрофией, следует отказаться от употребления трудно перевариваемой пищи

ВАЖНО! Газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе исключаются из рациона на любом этапе заболевания.

Народная медицина против гастрита

Традиционная медицина предлагает множество способов лечения желудочных заболеваний. Однако необходимо учитывать, что пользоваться народными рецептами можно только в период ремиссии заболевания. Острая форма гастрита должна лечиться в условиях стационара под наблюдением врачей.

• Употребление отвара ромашки предотвращает развитие обострений болезни. Растение обладает ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным воздействием. Если гастрит сопровождается пониженной кислотностью, в напиток полезно добавлять мед.
• Настой из овсяных хлопьев обладает обволакивающим действием благодаря своей слизистой консистенции. Для приготовления лечебного средства сырье перемалывается, на данном этапе не следует добиваться консистенции муки. Столовая ложка полученного порошка заливается 200 мл кипятка. Смесь желательно поместить в термос на 5 часов. Полученный отвар процеживается. Средство принимается по 100 мл два раза в день перед едой. Уменьшение неприятных проявлений болезни начинает происходить уже после первого дня приема.

Традиционная медицина предлагает множество способов лечения желудочных заболеваний

• Облепиховое масло является уникальным продуктом, который часто используется в народной медицине. Регенерационные и противовоспалительные свойства этого вещества прекрасно подходят для восстановления слизистой оболочки желудка, а витамины и микроэлементы, которыми оно богато, помогут восстановиться ослабленному болезнью организму. Продукт полезно употреблять в чистом виде. Еще один метод предлагает соединить две ложки масла со стаканом теплого молока. Смесь употребляется натощак. Принимать такое лекарство следует не меньше 30 дней.
• Давно известны обволакивающие свойства отвара из льняного семени. Для приготовления средства одну ложку семечек необходимо варить в стакане воды около 5 минут. Полученную слизь процеживают и употребляют по глоточку в течение дня. Употребление этого отвара позволяет уменьшить болевые ощущения при гастрите и улучшить моторику желудочно-кишечного тракта. Улучшить вкус снадобья можно, добавив лимонный сок. Семена можно добавлять в различные блюда во время приготовления.

Алкоголь при гастрите запрещен

ВАЖНО! Полезен только свежеприготовленный отвар. Употребление в лечебных целях вчерашнего средства не будет характеризоваться нужным эффектом.

• Корень аира болотного стимулирует выработку соляной кислоты в желудке. Водочная настойка на измельченном сухом сырье настаивается 14 дней, затем процеживается. Хранить лекарство предпочтительно в прохладном темном месте, принимать по 15 капель перед едой. Снадобье полезно больным, у которых тип гастрита сопровождается пониженной кислотностью.

Профилактика гастрита

Хронический атрофический гастрит трудно поддается излечению. Гораздо проще не допустить его развития. Профилактические меры следует принимать всем, особенно людям, у которых есть генетическая предрасположенность к заболеванию.

Отказ от употребления спиртных напитков и курения существенно снижает риск развития атрофического гастрита. Врачи рекомендуют своевременно лечить хеликобактерную инфекцию и соблюдать правила гигиены питания, чтобы предотвратить риск заражения.

Врачи рекомендуют своевременно лечить хеликобактерную инфекцию и соблюдать правила гигиены питания, чтобы предотвратить риск заражения

Людям, предрасположенным к воспалительным заболеваниям желудка, рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона питания, не употреблять слишком острую, маринованную, копченую пищу, исключить газированные сладкие напитки. Питание всухомятку, горячие либо холодные блюда могут спровоцировать развитие атрофии слизистой желудка.

Хронический атрофический гастрит – коварный недуг, он может являться причиной роста атипичных (раковых) клеток в желудке. Атрофия слизистой оболочки является необратимым процессом. Данное заболевание проще предотвратить с помощью профилактических мер. В таком случае оно не будет представлять опасности перерождения в онкологию.