При гастрите что болит: Гастрит: симптомы и лечение — диета при гастрите

Содержание

Не всегда гастрит. Когда боль в животе говорит о проблемах с сосудами?

Боль в животе далеко не всегда бывает проявлением холецистита, панкреа­тита или гастрита. Иногда это может быть симптомом таких заболеваний, которых пациент может и не предполагать.

Наш эксперт – сердечно-сосудистый хирург ГБУЗ «Город­ская клиническая больница им. В. В. Вересаева», кандидат медицинских наук Татьяна Чалбанова.

Осторожно, аневризма!

Самой грозной патологией, которая может проявляться болью в животе, является аневризма брюшного отдела аорты – заболевание, которое характеризуется локальным расширением сосуда, что чревато его разрывом.

Когда расширение достигает максимальных размеров (чаще всего 4,5–5 см), сосуд лопается подобно воздушному шарику. Это может иметь фатальные последствия – начинается массивное кровотечение. Спасти такого пациента удаётся в редких случаях.

Помимо боли в животе различной локализации аневризма брюшного отдела аорты может вызывать также диспептические расстройства, боли в пояснице.

Обычно мы связываем такие ощущения с расстройством желудочно-кишечного тракта или радикулитом, нередко пытаемся решить проблему самостоятельно – принимаем активированный уголь, мажем спину согревающими мазями. А когда становится совсем невмоготу, обращаемся в поликлинику по месту жительства, где в лучшем случае получаем направление на анализы и гастроскопию, которая сосудистую патологию выявить, увы, не может.

Между тем в случае аневризмы необходимо незамедлительно пройти УЗИ брюшной полости, которое покажет расширенный диаметр аорты. Если патология выявлена вовремя, ещё до разрыва или надрыва сосуда, эффективное лечение возможно – оперативная замена расширенного сосуда на синтетический сосудистый протез, после чего пациент может вести привычный образ жизни.

Ишемия – не только в сердце

Другое распространённое заболевание, которое диагностируют достаточно редко, – ишемия кишечника. Для его симптоматики характерны те же боли в животе, а также нарушения стула, метеоризм, отрыжка, нарушение прохождения пищи.

Ишемия кишечника происходит из-за нарушения кровообращения этого органа, когда формируется стеноз (сужение) жизненно важных сосудов, таких как чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечная артерии.

В этом случае необходимо пройти КТ-ангиографическое исследование сосудов, которые кровоснабжают органы брюшной полости. В крупных городах во всех диагностических центрах такое обследование проводится, хотя врачи назначают его далеко не всегда, даже если это необходимо. Все остальные обследования – гастроскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости – данную патологию не покажут.

Если заболевание не выявить вовремя, усвоение пищи в кишечнике будет происходить всё хуже, что приведёт к развитию кишечной непроходимости, а в конечном счёте к опасному состоянию: некрозу тканей кишечника и инфаркту этого органа.

Если же болезнь не зашла слишком далеко, хирургам нередко удаётся восстановить проходимость артерий, и тогда результат лечения будет хорошим – при условии постоянного приёма препаратов, влияющих на свёртываемость крови и понижающих уровень холестерина в крови.

Как подстраховаться

Как правило, причина этих патологий – образование холестериновых бляшек и атеросклероз сосудов, который диагностируется сегодня даже в 40–45 лет и может проявиться в любом участке кровеносного русла, а не только в сосудах сердца и головного мозга, как принято считать.

Чтобы этого не произошло, надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом, следить за уровнем холестерина в крови и после 45 лет раз в год проходить обследование, которое обязательно должно в себя включать УЗИ органов брюшной полости.Не надо терпеть боли в животе, пытаться вылечить их самостоятельно. Если же причина болевых ощущений не выявлена при рутинных обследованиях, настаивайте на дополнительных. В первую очередь на КТ-ангиографии сосудов с контрастным усилением, позволяющей выявить, нет ли где-то препятствия кровотоку.

Ссылка на публикацию

Гастрит | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Гастрит – общий термин для группы состояний с одной общей чертой: воспаление слизистой желудка. Воспаление гастрита чаще всего является результатом заражения той же самой бактерией, которая вызывает большинство язв желудка. Регулярное использование определенных болеутоляющих средств и употребление слишком большого количества алкоголя также могут способствовать развитию гастрита. Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или медленно со временем (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язвам и повышенному риску рака желудка. Однако у большинства людей гастрит несерьезен и быстро улучшается при лечении.

Признаки и симптомы гастрита включают:

  • Грызущая или горящая боль в верхней части живота, которая может становиться либо хуже, либо лучше с едой
  • Тошнота
  • Рвота
  • Чувство тяжести в верхней части живота после еды

Почти у всех был приступ расстройства желудка. Большинство случаев недолговечны и не требуют медицинской помощи. Если признаки и симптомы гастрита сохраняются в течение недели или дольше, обратитесь к врачу. Расскажите своему врачу, если дискомфорт в желудке возникает после приема рецептурных или безрецептурных препаратов, особенно аспирина или других болеутоляющих средств. Если у вас рвота кровью, кровь в стуле или стул, который кажется черным, немедленно обратитесь к врачу, чтобы определить причину.

Ряд заболеваний и состояний может увеличить риск развития гастрита, включая болезнь Крона и саркоидоз, состояние, при котором в организме растут воспалительные клетки.

Факторы, повышающие риск развития гастрита, включают:

  • Бактериальная инфекция. Хотя инфекция Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных в мире человеческих инфекций, только у некоторых людей с инфекцией развиваются гастриты или другие заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Врачи считают, что уязвимость к бактерии может быть унаследована или может быть вызвана выбором образа жизни, таким как курение и диета.
  • Регулярное использование болеутоляющих средств.
    Обычные болеутоляющие средства, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve, Anaprox), могут вызывать как острый гастрит, так и хронический гастрит. Используя эти болеутоляющие средства регулярно или принимая слишком много этих препаратов, можно уменьшить ключевое вещество, которое помогает сохранить защитную прослойку вашего желудка.
  • Старость. У пожилых людей повышенный риск гастрита.
  • Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может раздражать и подрывать слизистую желудка, что делает его более уязвимым для пищеварительных соков. Чрезмерное употребление алкоголя, скорее всего, вызывает острый гастрит.
  • Стресс. Тяжелый стресс, вызванный крупными операциями, травмами, ожогами или тяжелыми инфекциями, может вызвать острый гастрит. Ваше собственное тело атакует клетки в вашем желудке. Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными нарушениями, включая диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B-12.
  • Другие болезни и состояния. Гастрит может быть связан с другими заболеваниями, включая ВИЧ / СПИД, болезнь Крона и паразитарные инфекции.

Ликбез на тему гастрита

 

Примерно две трети жителей Беларуси болеют хроническим гастритом. Однако не всегда представления пациентов о недуге соответствуют действительности, считает доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, врач-гастроэнтеролог и психотерапевт, кандидат мед. наук Анатолий Близнюк. Он согласился научно прокомментировать распространенные обывательские мнения.

  •  Главный симптом —  боль в области желудка

Это заблуждение. Хронический гастрит — не клинический, а морфологический диагноз. Суть заболевания — в патологическом изменении структуры слизистой (подтвержденном гистологическим исследованием), которое человеком, как правило, не ощущается.

А чувство тяжести, переполнения в эпигастральной области, изжога, отрыжка, боли и прочие неприятные явления связаны с сопутствующей гастриту желудочной диспепсией, обусловленной функциональными расстройствами, или присоединением другой патологии. 
Только отдельные формы гастрита (например, эрозивный) имеют клиническую картину.

  •  К гастриту приводят ошибки питания

Основной причиной я бы назвал хронический стресс, неправильные психологические установки, которые определяют образ жизни, а ошибки питания — это один из провоцирующих факторов. Если человек находится в состоянии постоянного напряжения, беспокойства, озлобленности, страха, то нормальное переваривание пищи нарушается, функции желудка, его секреция и моторика тормозятся. Не случайно существует метафора «я не перевариваю, не переношу этого человека (ситуацию и др.)». Желудок — орган, который на психологическом уровне ассоциируется с процессами принятия/непринятия.

Беспорядочная еда, злоупотребление острой, питание всухомятку и на ходу заставляет желудок «трудиться» с нагрузкой. Сырое легче поддается расщеплению, а вот пища с коагулированным белком (т. е. вареное и особенно жареное) переваривается значительно сложнее. 
Еще один фактор возникновения гастрита — инфекционный. Микроб хеликобактер пилори является причиной наиболее распространенной формы гастрита — типа В (бактериального).

  •  Гастрит в одиночку  не живет

Действительно, патология редко бывает изолированной, поскольку воспаление на одном участке пищеварительного тракта влечет функциональные, а затем и органические изменения на других — в двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе, желчном пузыре и во всем кишечнике… Органы ЖКТ ответственны за гуморальное звено иммунитета (образование антител), поэтому при любой патологии, в т. ч. желудка, повышается риск расстройства иммунной системы, появляются аллергические реакции. 
В моей практике был пациент, долго страдавший атопическим дерматитом лица. Применял множество мазей и болтушек. В результате кожа начала слезать клочьями, а дерматит как был, так и остался. Когда дерматолог сказал, что нужна консультация гастроэнтеролога, мужчина удивился: «Да зачем? У меня живот никогда не болит!». А при обследовании обнаружили множественные язвы двенадцатиперстной кишки и калькулезный холецистит. Они и спровоцировали сбой в иммунной системе, проявившийся кожной сыпью. 

  •   Где гастрит, там и язва

Не совсем так. Гастрит типа В и С может способствовать развитию язвенной болезни, но только при наличии других негативных факторов — повышенной секреции кислоты и пепсинов (язва — кислотоассоциированное заболевание), выраженных стрессовых ситуаций и др. Гастрит типа А (атрофический) вообще препятствует язвообразованию.

  •  Недуг навсегда

Эпителий слизистой и железы желудка обновляются достаточно 
быстро, что благоприятствует нормализации слизистой. Но даже при правильно подобранной схеме лечения и диете от гаcтрита не избавиться, если продолжать вести неправильный образ жизни. Зачастую люди не хотят менять психологические установки, бросать вредные привычки (алкоголь, курение), поэтому недуг остается с ними навсегда… Если удается изменить себя, с диагнозом можно распрощаться. 
Исключение — атрофический гастрит, при котором происходит гибель клеток слизистой оболочки. Все, чего можно реально достигнуть в этом случае с помощью лечения, — воспрепятствовать перерождению в злокачественную опухоль.

  •  Ешь суп — и гастрит  тебе не страшен

Доля правды в этом есть. Жидкая пища не требует активного перетирания и не содержит избытка белка, самого сложного по структуре питательного вещества, на переваривание которого уходит более 50% энергии, с ним полученной. Переизбыток коагулированной мясной пищи, особенно жареной, способствует патологическому изменению слизистой.

  •  Гастрит передается  по наследству

Предрасположенность существует, но реализуется только при соответствующих внешних условиях. Если человек в меру работает и отдыхает, удовлетворен собой и жизнью, сбалансированно питается — гены будут «спать». Чаще всего то, что предписывают наследственности, на деле оказывается лишь семейными привычками и стереотипами питания. Например, если отец, мать и дети едят в основном «со сковородки», то наверняка у всех будет холецистит.

  •   Гастритом можно  заразиться

Да, если это гастрит типа В (инфекционно индуцированный). Самый вероятный способ передачи возбудителя — хеликобактера пилори — поцелуи в губы, а также пользование чужой посудой и предметами личной гигиены, допустим, зубной щеткой. Другие формы заболевания не передаются контактным путем.

  •  Говорят, что  повышенную кислот ность в желудке можно  снизить морковным  соком, а повысить — овощами и фруктами с кислинкой (яблоки, 
     квашеная капуста и проч.)

Это не так. Фрукты, в частности яблоки, как раз чаще имеют щелочную среду. А морковь на кислотность желудочного сока существенно не влияет.

  •  Тщательно пережевывая еду, мы уменьшаем  риск возникновения проблем с желудком

Верно. Плохо измельченная пища создает дополнительную нагрузку, ведь органу необходимо гомогенизировать (перетереть) поступивший «материал» в однородную жидкую массу. Чем меньше потрудились зубы и язык, тем сложнее придется желудку.

  •  Для установления диагноза достаточно  увидеть воспаленную слизистую

Эзофагогастроскопия — действительно главный метод выявления гастрита. Но визуализировать с помощью оптики измененную слизистую недостаточно. Обязательно следует провести биопсию и исследовать участок ткани под микроскопом. Только по результатам гистологии диагноз считается достоверным.

  •  Курильщики  болеют гастритом чаще

Да. Сигаретный дым — сильный патогенный фактор для слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Курильщиков чаще беспокоит и язва.

  •  Наблюдаться при гастрите достаточно раз в пять лет

Нет. При атрофическом с кишечной метаплазией эпителия — не реже 2 раз в год с обязательным эндоскопическим контролем. При других формах — раз в 1–2 года.

  •  Приступ изжоги легко  снимается содовым  раствором

Избавиться от чувства жжения таким образом можно, но делать это стоит только изредка, когда нет других антацидов, нейтрализующих соляную кислоту в желудке. Если прибегать к этому средству часто, то в результате разовьется молочно-щелочной синдром с расстройством стула. Лучше пользоваться специальными медикаментозными средствами: алмагелем, фосфалюгелем, маалоксом, гефалом и проч.

  •  Гастрит — старая как мир болезнь, и в ее лечении мало что меняется

Нет, каждые 15–20 лет подходы иные. Особенность нынешней терапии — дифференциация в зависимости от формы заболевания. Например, в случае бактериального гастрита требуется 3–4-компонентная антиинфекционная эрадикационная терапия. При рефлюкс-ассоциированной и лекарственной формах на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств применяются прокинетики (препараты, нормализующие моторику желудка и кишечника): мотилиум, церукал, цизаприт. Что касается гастрита типа А (аутоиммунного), то, увы, по сей день эффективного лечения не существует. Правильное питание и здоровый образ жизни замедляют прогрессирование. В далеко зашедших случаях с секреторной недостаточностью используется заместительная терапия разведенной соляной кислотой и ацидин-пепсином.

Три важных условия профилактики

Прием пищи должен проходить в комфортных условиях. Не на улице, не в транспорте, не «между делом». Забудьте о компьютерах или телевизорах во время еды. К обеду или ужину подходите как к ритуалу, независимо от того, дома это или на работе. Мытье рук, отсутствие спешки, хорошее прожевывание — все должно подтверждать, что Вы наслаждаетесь процессом. Еда — первое биологическое удовольствие человека. 
Кто превращает его в перекусы впопыхах, ест грязными руками, в неудобной позе и месте — того преследуют гастрит и прочие неприятности с ЖКТ. 

Ешьте в хорошем настроении. Научитесь отвлекаться от неприятных мыслей, проблем, которые недавно решали, не застревайте на них или, по крайней мере, постарайтесь размышлять в позитивной, шуточной манере. А если это не удается и Вы по-прежнему в напряжении, озлоблены, расстроены, то прежде надо восстановить внутреннее равновесие, а уже потом принимать пищу. «Заедая» стресс, Вы гарантированно получите заболевания пищеварительного тракта независимо от того, что попало в желудок. 

Исключите переедание. Особенно это касается жареной и подгоревшей пищи, масла, использовавшегося несколько раз 
(очень негативно отражается на желчном пузыре, который, в свою очередь, влияет на желудок). При появлении чувства тяжести, 
переполнения, повышенного газообразования многие глотают спасительное средство, содержащее ферменты, типа мезима. Но лучше устроить 
разгрузочный день и непродолжительное голодание. Пока отдыхает желудок, не забывайте релаксировать эмоционально: избегайте скандалов, 
конфликтов, напряжения в отношениях.
Побольше двигайтесь, будьте на природе. Пищеварительный тракт в таких условиях восстановится самостоятельно.

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 26 июня 2013

 


 Поделитесь

Симптомы хронического гастрита — Клиника ВАЛМЕД

Многие гастроэнтерологи считают, что хронический гастрит не сопровождается типичной клинической картиной. «Хронический гастрит не имеет специфических симптомов», — писал крупнейший советский гастроэнтеролог С. М. Рысс (1966). Однако тщательно собранный анамнез позволяет во многих случаях выделить может быть не очень яркие, но характерные клинические признаки этого заболевания (для всех форм).

Основные симптомы гастрита

Жалобы больных хроническим гастритом составляют четыре основных синдрома, степень выраженности которых зависит от фазы течения процесса (обострение или ремиссия) и определяется характером секреции и изменениями слизистой: болевой абдоминальный, желудочный диспептический, кишечный диспептический, астено- вегетативный. Есть и другие, реже встречающиеся синдромы.

Желудочная диспепсия характеризуется: отрыжкой, тошнотой, изжогой, изменением аппетита, неприятным вкусом во рту, ощущением раннего насыщения во время еды. Синдром желудочной диспепсии не очень определенный, но сравнительно часто встречающийся признак хронического гастрита. Этот синдром обусловлен нарушением желудочного пищеварения (наиболее характерен он для хронических ахилических гастритов), ускорением пассажа желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку и затем в кишечник, что в ряде случаев может быть причиной нерезко выраженного демпинг-синдрома (обычно при строфическом гастрите с секреторной недостаточностью желудка). В происхождении этого синдрома при хроническом атрофическом гастрите, возможно, играет значительную роль недостаточное выделение определенным видом гормонопродуцирующих аргирофиль- ных клеток желудка и двенадцатиперстной кишки гастро- интестинальнсго глкжагона.

Болевой абдоминальный синдром характеризуется постоянными или схваткообразными болями ноющего характера, которые появляются или усиливаются при употреблении острой, жирной, жареной пищи, часто сочетаются с тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой; боли обычно продолжительные, нет такой четкой связи с приемом се- кретолитиков и антацидов, как при язвенной болезни, сопровождаются чувством тяжести и переполнения в эпи- гастрии сразу после еды (особенно при секреторной недостаточности).

Боли — не очень специфический признак хронического гастрита. Наблюдаются они после еды (признак «раздраженного желудка»), носят тупой, ноющий характер. Иногда у больных даже после приема небольшого количества пищи возникает ощущение давления в эпигастрии, переполнения желудка. В редких случаях боли в эпигастрии имеют характер язвенных (язвенноподобные боли) — при эрозивном и антральном гастрите. Иногда боли и ощущение тяжести в эпигастрии более выражены в положении стоя или при ходьбе; чаще это наблюдается при сопутствующем гастроптозе; в этом случае болевые ощущения нередко уменьшаются в положении больного лежа или при ношении корсета.

Дисэлектролитный синдром, так же как и предыдущий, служит одним из проявлений синдрома недостаточности всасывания. Наблюдается в основном при атрофи- ческих гастритах с недостаточностью секреторной функции желудка. В зависимости от конкретных особенностей случая наблюдается дефицит в организме тех или иных ионов (обычно нерезко выраженный).

Дефицит иона калия определяется не только при биохимическом исследовании крови, но и по изменениям ЭКГ. Дефицит иона кальция проявляется симптомами остеодистрофии с рассасыванием костных тра- бекул и заместительным разрастанием соединительной ткани, алкалозом. Дефицит железа в организме сопровождается обычно нерезко выраженной железодефицит- ной анемией.

Астеновегетативный синдром нередко определяется у больных хроническим гастритом, особенно у женщин, и выражен практически у всех больных при обострении заболевания. Он представлен: раздражительностью, неустойчивостью настроения, мнительностью, канцерофобией, быстрой утомляемостью, плохим сном.

У больных нередко наблюдаются клинически необоснованные жалобы на парестезии, неврогенные кардиоваскулярные симптомы, артериальная гипотония, а также зябкость конечностей и другие признаки неврастении. Патогенез этого синдрома сложен, его возникновение связано не только с нейрогуморальной перестройкой функции пищеварения, но и с сопутствующим гипополи- витаминозом, дисэлектролитными и гормональными нарушениями.

Гастрит карантирован: 14% самоизолированных жалуются на боли в животе | Статьи

Во время карантина россияне наперебой хвастаются в соцсетях фотографиями своих кулинарных изысков. Интернет-магазины фиксируют двукратный рост ингредиентов, необходимых для выпечки — муки, масла, яиц и дрожжей. Однако новый рацион быстро дал о себе знать: по данным опроса сервиса HH.ru, каждый седьмой работник на удаленке уже жалуется на проблемы с пищеварительным трактом. В аптеках растут продажи средств для лечения гастрита, а врачи видят причину в том, что «затворники» стали слишком часто радовать себя сладким. Об этом говорит и статистика: продажи хлебопечек выросли в два раза.

Аппетит испортился

14% россиян испытывают проблемы со здоровьем из-за неправильного питания во время карантина. Об этом свидетельствуют данные опроса HH.ru, с 26 марта по 3 апреля проведенного для «Известий» во всех регионах страны. 63% участников исследования, перешедших на удаленную работу, рассказали, что им пришлось изменить свой рацион, а 39% заявили, что не могут назвать его здоровым и правильным.

Большая часть надомников (93%) в сложившихся условиях готовят еду сами, 11% из них периодически заказывают доставку из кафе и ресторанов, еще 16% иногда покупают готовые блюда в магазинах.

Фото: РИА Новости/Владимир Федоренко

Рост проблем, связанных с неправильным питанием, отметили и в частных медицинских сервисах, куда клиенты сейчас удаленно обращаются с жалобами на самочувствие.

— Традиционно к нам поступает большое количество обращений, связанных с расстройством пищеварения. Сейчас доля таких жалоб в некоторые дни достигает 20% всех звонков, а до карантина их было около 7%, — поделилась с «Известиями» глава телемедицинской службы сервиса «Доктор рядом» Екатерина Кузина.

По ее словам, для многих еда сейчас становится единственной возможностью справиться со стрессом в изоляции. У надомников растет уровень тревожности, что влечет за собой повышение в крови гормона кортизола. В результате хочется съесть чего-то соленого, жирного или сладкого. После такой пищи, предупреждают медики, у многих и возникает тяжесть в животе, вздутие и диарея.

Не щадя живота

Рост продаж средств для лечения гастрита и других проблем ЖКТ начался примерно на 11-й неделе 2020 года — с 9 по 15 марта. Тогда было продано 3,3 млн упаковок (на 700 тыс. больше, чем в аналогичный период прошлого года и на 600 тыс. больше, чем неделей ранее). Об этом свидетельствуют данные маркетингового агентства DSM Group (специализируется на исследованиях фармацевтического рынка), предоставленные «Известиям».

Но самый большой прирост был на 12-й неделе 2020 года, с 16 по 22 марта, когда было продано 4,1 млн упаковок (на 1,6 млн больше, чем за аналогичный период прошлого года, и на 800 тыс. больше показателей предыдущей недели).

Повышенный спрос на такие препараты наблюдается до сих пор. Самая большая доля приходится на «Омепразол» (37,3%) и «Омез» (12,3%). Далее в рейтинге следуют «Ренни», «Фосфалюгель», «Алмагель» и др.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев

Впрочем, рост спроса на них связан не только с увлечением людей «нездоровой» пищей.

— Дело в том, что на фоне ослабления рубля люди побоялись, что их обычные лекарства для лечения гастрита, язвенной болезни и других подобных заболеваний начнут расти в цене. Из-за изменения курса рубля действительно есть риск, что те препараты, которые не регулируются государством, могут подорожать на 25%, — рассказал «Известиям» генеральный директор аналитического агентства DSM Group Сергей Шуляк.

Кроме того, свое влияние оказывает сезонная заболеваемость ОРВИ и гриппом, которые провоцирует обострение хронических заболеваний.

— А парацетамол и другие средства для снижения температуры, такие как «Терафлю», сильно действуют на желудок, ЖКТ, — заключил Сергей Шуляк.

И снова Масленица

Во время карантина россияне всерьез решили освоить кулинарное мастерство. В частности, с 28 марта по 6 апреля более чем в два раза по отношению к последней неделе февраля выросли продажи хлебопечек, рассказали «Известиям» в интернет-магазине «Озон». Также, по данным компании, стали покупать и больше ингредиентов для выпечки: продажи масла за последнюю неделю выросли в три раза, яиц — в 2,5 раза, муки — почти в два раза.

Более чем двукратный рост спроса наблюдается на дрожжи, разрыхлители и ингредиенты, необходимые для выпечки. На Wildberries продажи дрожжей выросли сразу в четыре раза, кондитерских посыпок — в 3,5 раза, сахара — более чем в два раза. Обычно такую тенденцию торговые сети отмечают в преддверии Масленицы. Сейчас ситуация совершенно нетипичная, особенно учитывая, что в это время многие православные христиане соблюдают Великий пост.

Фото: Depositphotos

При этом в режиме самоизоляции человеку требуется заметно меньше калорий, напомнил главный врач центра «ТелеМед» Андрей Мельников.

— Хроническое переедание на фоне сниженной физической активности неизбежно приведет к набору жира и прогрессированию ожирения. Это грозит рядом осложнений. Речь идет о гипертонии, атеросклерозе, инфаркте миокарда, сахарном диабете, онкологии, желче- и мочекаменной болезнях и прочих напастях «сытой жизни», — рассказал врач-эндокринолог, нутрициолог Алексей Калинчев.

По его словам, помимо повсеместного переедания, врачей пугает и рост потребления алкоголя. Люди стали покупать больше спиртного, чем обычно, и на этом фоне даже переедание выглядит не столь страшно, заключил Алексей Калинчев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Гастрит не простит. Что таит самая распространенная болезнь желудка — Мурманский вестник

С этим недугом можно уживаться долго — не подозревать годами, что он уже прочно обосновался в организме. Даже будучи хроническим (в отличие от острого) гастрит «истерику» может и не закатывать — протекать без особых симптомов. Не зря многие специалисты считают, что этим заболеванием желудочно-кишечного тракта страдает каждый второй. Сами больные нередко полагают, что это дело житейское, банальная хворь.

На спусковом крючке

По большому счету к наличию гастрита чаще всего так и относятся: мол, эка невидаль. Стоит ли спешить к доктору только потому, что иногда возникает дискомфорт в желудке или боль прихватит — переносимо. У кого не бывает? Ну, съел что-то не то или переборщил с сухомяткой, а может, просто сильно перенервничал в стрессовом состоянии — организм ответил.

Так или иначе, ситуация знакома почти каждому. Значит, не такая уж и серьезная напасть. Тем более что факторов, которые могут заставить заболеть живот, множество. Да и помочь себе есть чем — подручных фармсредств от желудочной боли сейчас предостаточно. Однако любой из факторов может однажды стать спусковым крючком. К слову, во многих славянских языках «живот» и «жизнь» означали почти одно и то же. Что вполне объяснимо — в брюшной полости сосредоточено максимум жизненно важных органов.

Понятно, что с гастритом человек не рождается. Все продумала и позаботилась природа. Дальше — мама. Пока дитя полностью подконтрольно, можно быть спокойным — мин на его пищевом пути нет.

Гастроэнтеролог Мурманской детской поликлиники № 4 Елена Самойленко подчеркивает, что основную группу ее юных пациентов составляют дети уже подросшие.

— Чаше всего у детей до 7-10 лет наблюдается проблема со стороны желчевыведения, так называемые заболевания органов ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей — нарушение оттока желчи).

А вот у тех, кто постарше — 12-16 лет, уже проблема гастрита, гастродуоденита. Причина очевидная — нарушение режима питания. В этом возрасте они часто начинают отказываться есть в школе, плюс стрессовые ситуация во время обучения. Все это вместе способствует сначала возникновению поверхностного дуоденита (воспаление двенадцатиперстной кишки) и его развитию вплоть до эрозийного, более тяжелой формы заболевания.

— Прелюдия к язве?

— Да. Предвестником становится гастроэзофагияльная рефлюксная болезнь. У маленьких деток она встречается очень редко, а у подростков этот диагноз уже распространен, еще чаще — у взрослых. А начинается-то все с гастритов, потом наблюдается слабость фильтра между желудком и пищеводом — происходит заброс содержимого желудка непосредственно в пищевод. В свою очередь это ведет к эзофагиту — заболеванию пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки. К сожалению, это зачастую приводит к образованию различных полипов, в том числе со стороны желудка. А это уже предопухолевое состояние, которое действительно очень опасно. Это и есть уже запущенные гастриты, эзофагиты, которые требуют пристального внимания гастроэнтерологов, педиатров, а затем терапевтов. Потому что полип, если его не лечить, может переходить в аденому. Очень тревожный знак — новообразование может оказаться злокачественным.

Особый пациент

— Как только дети начинают ходить в школу, проводить там большую часть времени и возвращаться домой поздно, начинаются первые признаки проблем с ЖКТ. Мало того, среди подростков, в первую очередь девочек, распространена тенденция вообще не обедать. Очень часто приходится слышать: мол, и все мои подруги так поступают, и вообще никто из класса в школе не обедает. Боятся набрать лишний вес, фигуру испортить.

— Разве что бананчик или йогурт…

— Это хорошо, если хотя бы так перекусывают, чтобы стенки желудка сами себя не переваривали. Ведь в нем вырабатывается кислота, которая готова к поглощению еды. А если ее нет, она же начинает перерабатывать стенки желудка. Отсюда и гастрит, воспаление.

— А вообще можно приучить желудок к аскетичному режиму, так сказать, выдрессировать его без последствий?

— Ломать потребности растущего организма однозначно нельзя, это чревато для него срывами, возникновением целого ряда хронических заболеваний. Поэтому нужно обязательно соблюдать режим дня, питания. Не должно быть в его очередности навала. То есть позавтракал перед школой, обед пропустил и поел уже только часов в 6-7 вечера. У подростков такого ни в коем случае не должно быть.

— Подростки до конца честны с гастроэнтерологом?

— С гастроэнтерологическими больными, особенно с подростками, бывает непросто найти контакт. Им действительно нужно уделять больше времени, чем другим пациентам. Ведь подросток не станет первому попавшемуся врачу рассказывать о своих предпочтениях, образе жизни, который есть на самом деле. Поэтому тут нужно быть еще и хорошим психологом, чтобы достучаться, объяснить все. Что без режима дня, питания, не обойтись, расписать диету, что крайне необходимо высыпаться. .. Есть язвы непосредственно стрессогенные. Нужно иметь в виду, что современные дети получают большое количество информации извне, и на то, каково ее восприятие, переживания по поводу того, в чем бы он хотел реализоваться, режим питания ребенка очень влияет. Если он отсутствует, то это, естественно, будет провоцировать воспаления вплоть до эрозий и язв. Главное, чтобы подросток понял необходимость всех мер, ведь одни лекарства не помогут.

Есть еще одна из причин заболеваний, в частности гастроэдуденитов, это хеликобактерная инфекция — Helicobacter pylori. Она попадает в организм через грязные руки, происходит преимущественно в детском возрасте через предметы обихода — посуду, ложки… Понятно, что в этом случае ни диета, ни режим дня не помогут. Если правильно подобрана схема лечения этой инфекции, достигается очень хороший результат.

В отпуск без осечки

Опытный отпускник перед поездкой обязательно соберет дорожную аптечку. На всякий случай. Тем более если едет с ребенком. Первое, что рекомендует специалист, — предварительно собрать информацию о месте отдыха.

— При выборе курорта, отеля стоит ознакомиться с отзывами отдыхающих на предмет того, были ли там случаи желудочно-кишечных инфекций. Если такие факты есть, то лучше рассмотреть другой вариант… — подчеркивает Елена Самойленко.

Собирая индивидуальную аптечку доктор советует взять с собой:

— Во-первых, сорбенты. Они необходимы для всасывания токсинов из организма, они применяются также и при аллергических реакциях. Также нужно взять растворы для пероральной регидратации. Они применяются при патологическом обезвоживании — рвоте, поносе, повышении температуры. В аптеках есть большой выбор этих средств, они принимаются внутрь, приятны на вкус, ребенок с удовольствием их пьет, и происходит восполнение электролитной потери организма. Эти растворы действуют, как и капельницы, которые в таких случаях ставят в больнице. При тепловом ударе прежде всего необходимо отпаивать ребенка, и эти растворы тоже помогают. Стоит взять с собой кишечные антисептики, они борются с бактериальными инфекциями. Эти средства бывают в жидкой форме — для малышей, начиная с 1 месяца, и в таблетках — для взрослых. Еще важный нюанс — пре- и пробиотики. Это бифидо- и лактобактерии, которые благоприятствуют нормальной флоре кишечника, при кишечной инфекции улучшают самочувствие и способствуют более быстрому выздоровлению. В данном случае речь не о молочно-кислых продуктах, а о лекарственном средстве.

Также доктор напомнила о влажных салфетках и антисептиках (спрей или гель) для рук. Крайне необходимая вещь, когда нет возможности помыть ребенку руки с мылом перед едой и после туалета. Кроме того, специалист не рекомендует кормить детей в придорожных кафе — в дороге лучше использовать заводское детское питание в баночках. Безопаснее.

И о воде: не стоит пить из природных источников, даже если местные жители без последствий постоянно это делают. Из-за повышенного содержания в ней солей непривыкший к такой воде организм, особенно детский, может отреагировать диареей, не говоря уже о риске кишечной инфекции. Поэтому предпочтение детской бутилированной воде. Фрукты и овощи мыть горячей водой, в идеале — в кипятке. И аккуратнее с экзотическими фруктами, советует детский гастроэнтеролог:

— Начинать дегустировать нужно с очень маленькой порции и проверить через сутки, нет ли аллергии. Кроме того, в период адаптации ребенка на новом месте нельзя заставлять его есть. Со сменой климата снижается выработка пищеварительных ферментов, — пояснила Елена Самойленко, — и непереваренная пища может вызвать расстройство желудка.

Важно знать

При гастрите нужно избегать чрезмерно горячей или холодной, острой пищи, газированных напитков, питаться необходимо 3-4 раза в день. Диета требует забыть:

шоколад, сдобу, кофе, алкоголь, консервы, концентраты любых продуктов, пряности, специи.

Запущенный гастрит — первейшая причина язвы желудка. При здоровом питании и профилактике гастрита интервал между приемом пищи не должен превышать пяти часов.

К сведению

Гастрит встречается почти у 95 процентов людей старше 50 лет. У детей до 12 лет занимает четвертое место в списке самых частых заболеваний.

Основной причиной хронических гастритов является бактериальная инфекция хеликобактер пилори.

Вторая по значению причина гастритов — длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

При гастритах происходит воспалительное изменение слизистой оболочки желудка — отек, воспалительное уплотнение, кровоизлияния и эрозии, дистрофия. При гастродуодените затрагивается слизистая двенадцатиперстной кишки.

Статьи о заболеваниях

Гастрит — самый распространенный диагноз, который люди ставят сами себе. И не мудрено. Современный ритм жизни оставляет мало времени для заботы о самом главном — собственном здоровье! Фастфуд, перекусы на бегу, сухомятка и стрессы на работе разрушительно влияют на пищеварение и могут привести к крайне неприятным последствиям.

В чем дело?

Боль в желудке, изжога, нарушение пищеварения — характерные симптомы для заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и, к сожалению, уже привычные явления для современного человека. Жители крупных городов часто ощущают дискомфорт в области желудка и живота: тяжесть, боль, колики, жжение, тошноту, но не придают состоянию особого значения — само пройдет. Но беспечность опасна, ведь неприятные ощущения — сигнал о нарушении в работе организма, возможном развитии того или иного заболевания желудочно-кишечного тракта.

К типичным заболеваниям ЖКТ относятся:

Эзофагит — заболевание пищевода, сопряженное с воспалением слизистой оболочки органа. Основные симптомы: изжога, боль;

Гастрит — воспаление слизистой желудка, острое или хроническое. Симптомы: боль, жжение.

Язвенная боль желудка, двенадцатиперстной кишки — образование язв на слизистой оболочке органов. Симптомы: боль в эпигастральной области, отрыжка, нарушение сна, изжога;

Энтерит — воспалительное заболевание тонкой кишки, с такими характерными симптомами, урчание в кишечнике, нерезкие боли в околопупочной области, диарея;

Запор — нарушение моторики кишечника. Симптомы: неполное опорожнение кишечника, вздутие живота, боли при дефекации;

Колит — воспалительное заболевание толстой кишки. Симптомы: боль в животе, ложные позы дефекации, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе.

Гастрит — самый распространенный диагноз, который люди ставят сами себе. И не мудрено.

Поэтому необходимо тщательно проанализировать образ жизни, продуктовую корзину, а также вредные привычки, пересмотреть уровень двигательной активности. Младшее поколение готово сутками играть в планшет, а их папы вечера проводят на любимом диване, и это учитывая тот факт, что день прошел в офисе, где для физической активности предпосылок тоже нет. Кстати, о вредных пристрастиях женщин также нельзя не упомянуть — бесконечные диеты, а иногда и голодовки наравне с фастфудом повышают риск заболеваний ЖКТ.

Полезный совет. Для улучшения эмоционального фона также можно применять несложные психотехники. К примеру, метод «ABC», позволяющий научиться видеть хорошие и «закрывать глаза» на негативные стороны жизненных ситуаций. Так, расшифровать аббревиатуру можно следующим образом: А — событие, B — убеждения и установки, C — эмоции или поведение в ответ на ситуацию. Если модифицировать B — взгляд на ситуацию, изменится C — реакция.

Кто в группе риска?

Болезни ЖКТ — это не только неприятно, но и опасно для жизни. При заболеваниях пищеварительной системы ухудшается общее состояние организма, снижается качество жизни человека. Симптомы могут то появляться, то пропадать, маскируя развитие и степень заболевания. При этом от заболеваний ЖКТ никто не застрахован.

К факторам риска возникновения заболевания относятся:

Курение

Плохое питание

Злоупотребление алкоголем

Генетическая склонность к болезни ЖКТ

Малоподвижный образ жизни (гиподинамия)

Поэтому необходимо тщательно проанализировать образ жизни, продуктовую корзину, а также вредные привычки, пересмотреть уровень двигательной активности. Младшее поколение готово сутками играть в планшет, а их папы вечера проводят на любимом диване, и это учитывая тот факт, что день прошел в офисе, где для физической активности предпосылок тоже нет. Кстати, о вредных пристрастиях женщин также нельзя не упомянуть — бесконечные диеты, а иногда и голодовки наравне с фастфудом повышают риск заболеваний ЖКТ.

Что делать?

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, — истина, известная давно. А в отношении современного ритма жизни уместно добавить «…и дешевле предотвратить, чем потом лечить». Но что делать, если недуг уже проявил себя? «Бежать в аптеку» — но сразу возникает вопрос: «А что покупать? Опять «что-нибудь от боли»? Дорогое, импортное? А качество?». В рамках комплексной терапии желудочно-кишечных заболеваний разумно будет применять и фитосредства, которые порекомендует врач.

Лекарственные травы и сборы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Для каждого заболевания подобран определенный набор трав, которые собирают в определенное время и по определенным правилам, чтобы максимально сохранить целебные свойства растений.

В комплексной терапии сердечно-сосудистых заболеваний могут использоваться средства ФармаЦвет® — травы и сборы, выпускаемые АО «Красногорсклексредства», производителем лекарственных трав и сборов с 1938 года.

Гастрит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое гастрит?

Гастрит — это расстройство желудка. Это случается, когда что-то раздражает слизистую оболочку желудка.

Обычно слизистая оболочка защищает слизистую оболочку желудка. Если гастрит возникает в течение длительного времени, часть слизистой оболочки может стираться, вызывая язвы, называемые язвами.

Гастрит может возникнуть внезапно и длиться непродолжительное время (острый). Для некоторых людей это может быть долгосрочная (хроническая) проблема.

Что вызывает гастрит?

Гастрит может вызывать множество факторов, например:

  • Лекарства, которые могут повредить слизистую оболочку желудка. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.
  • Избыточная желудочная кислота, которая может повредить слизистую оболочку желудка.
  • Инфекция, вызванная Helicobacter pylori ( H. pylori ), типом бактерий, которые могут вызывать язвы.
  • Есть определенные продукты или пить слишком много алкоголя.
  • Стресс в результате тяжелой травмы, серьезного заболевания или серьезной операции.
  • Аутоиммунный ответ. Иммунная система организма может атаковать и повредить слизистую оболочку желудка.

Каковы симптомы?

Гастрит может вызывать тошноту. Симптомы могут включать:

  • Боль, дискомфорт или вздутие живота в верхней части живота.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Диарея.

У некоторых людей гастрит вызывает лишь легкие симптомы, которые могут появляться и исчезать.

Тяжелый гастрит может вызвать серьезное кровотечение из пищеварительного тракта. Звоните 911 в любое время, когда считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

  • Вы рвет кровью или чем-то похожим на кофейную гущу.
  • У вас темно-бордовый или очень кровавый стул.
  • Стул черный, как смола, или с прожилками крови.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки кровотечения или другие проблемы.Например, вы можете:

  • У вас одышка.
  • Не иметь возможности удерживать жидкость.
  • Вырабатывает мало или совсем не мочу в течение 8 часов и более.
  • Чувствовать головокружение, слабость или слабость.
  • Бледный вид.

Как лечится?

Если гастрит случается время от времени, вероятно, можно использовать только домашнее лечение. Это может включать изменения в вашем рационе, например ограничение употребления алкоголя.Или вам может потребоваться избегать продуктов и напитков, содержащих кофеин. Они увеличивают кислотность желудка.

Если гастрит не проходит или продолжает рецидивировать, обратитесь к врачу. Он или она может порекомендовать такое лечение, как:

  • Прием лекарств, которые помогают снизить кислотность желудка и уменьшить дискомфорт. К ним относятся антациды и блокаторы желудочного сока.
  • Прием лекарств для лечения инфекции, вызванной бактериями H. pylori .
  • Избегать лекарств, вызывающих гастрит, таких как НПВП.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на 15 апреля 2020 г.

Гастрит | Центр экстренной помощи

Гастрит — это заболевание, возникающее в результате чрезмерного воспаления слизистой оболочки желудка.Выстилка желудка защищена слоем слизи, которая не дает желудочной кислоте оторваться от нее. Когда этот слой ослабевает, пищеварительные жидкости начинают повреждать слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

Причины гастрита

Короче говоря, слизистая оболочка покрывает слизистую оболочку желудка. Когда этот слой слизи повреждается, ослабевает или становится слишком тонким, пищеварительные кислоты в желудке начинают вызывать воспаление. Воспаление этих пищеварительных жидкостей может привести к гастриту.

  • Бактерии. Helicobacter pylorus — это бактерия, вызывающая гастрит. Слой, защищающий желудок и тонкий кишечник от естественной желудочной кислоты в организме, является подходящей средой обитания для этих бактерий. Хотя бактерии, как правило, не вызывают никаких проблем, они способны вызывать воспаление, необходимое для развития инфекции от гастрита. Считается, что Helicobacter pylori распространяется через потребление пищи и воды или при контакте через поцелуи.
  • Обезболивающие. Регулярное употребление обычных безрецептурных и рецептурных лекарств также может вызвать воспаление желудка. Примеры этих обезболивающих включают аспирин, ибупрофен, такие как Motrin IB и Advil, Aleve и Anaprox. Слишком частое употребление этих препаратов приведет к уменьшению количества важных веществ в желудке, которые защищают слизистую оболочку желудка от кислоты.
  • Спирт. Чрезмерное употребление алкоголя может нанести значительный вред многим органам.Алкоголь вызывает воспаление и раздражает желудок. Это также увеличивает количество желудка в теле. В сочетании повышение кислотности желудка в сочетании с воспалением увеличивает вероятность развития гастрита.
  • Аутоиммунный гастрит. У некоторых людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, гастрит может приходить и уходить. Аутоиммунное заболевание означает, что клетки организма распознают другие здоровые клетки слизистой оболочки желудка как угрозу. В результате организм атакует эти здоровые клетки, которые защищают слизистую оболочку желудка от пищеварительных жидкостей, вызывающих воспаление. Примерами аутоиммунных заболеваний являются вышеупомянутая болезнь Крона, болезнь Хашимото и диабет I типа.
  • Возраст. Несмотря на все, что можно сделать для снижения риска развития гастрита, слизистая оболочка желудка с возрастом истончается. Кислота желудка разрушает защитный слизистый слой слизистой оболочки желудка и со временем разрушает этот слой.

Симптомы гастрита

В некоторых случаях у людей с гастритом могут вообще не быть заметных симптомов.Однако другие больные гастритом могут испытывать неприятные симптомы. Общие признаки гастрита включают боль в животе или животе, которая может усиливаться или улучшаться после еды, тошноту, рвоту и повышенное чувство полноты в верхней части живота. Другие симптомы могут включать:

  • Ощущение жжения или грызения
  • Отрыжка
  • Вздутие живота
  • Непреднамеренная потеря веса
  • «Эрозивный» гастрит может вызвать кровотечение
  • Потеря аппетита

Лечение гастрита

Обратитесь за медицинской помощью, если симптомы раздражения желудка или несварения желудка сохраняются в течение недели или дольше. Человек должен немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью, если в его рвоте или стуле есть кровь, или если стул заметно черный и похож на молотый кофе. В зависимости от предполагаемой причины гастрита врачи пропишут необходимые лекарства, чтобы вылечить заболевание. Врачи также порекомендуют и пропишут препараты, снижающие кислотность, такие как Зантак или Пепцид. Эти лекарства помогают уменьшить количество кислоты в желудке, которая раздражает слизистую оболочку желудка, тем самым уменьшая интенсивность симптомов, вызванных гастритом.

Профилактика гастрита

Хотя не существует надежного способа предотвратить возникновение гастрита, существуют способы минимизировать вероятность возникновения гастрита.

  • Диета. Доказано, что диета, богатая зерном, способствует регулярному опорожнению кишечника, что снижает риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы. Такие продукты, как овес, коричневый рис, ячмень, листовая зелень и другие цельнозерновые продукты, богаты клетчаткой и помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы. Острая пища также может раздражать слизистую оболочку желудка и вызывать воспаление. Отказ от острой пищи может снизить риск гастрита. Употребление алкоголя увеличивает кислотность желудка и приводит к воспалению. Лучший способ предотвратить инфекции пищеварительной системы — это соблюдать умеренность и сбалансированную диету.
  • Пробиотики. https://simplyhealth.today/15-proven-home-remedies-for-gastritis/2/ Исследование, проведенное Университетом Мэриленда, доказало, что при употреблении продуктов, содержащих пробиотики, вызывающие воспаление бактерии, такие как Helicobacter pylori, могут значительно ухудшить состояние здоровья. уменьшенный.Пробиотики — это полезные для кишечника бактерии, которые уничтожают вредные бактерии в пищеварительной системе. Примерами пробиотических продуктов являются йогурт, кимчи, квашеная капуста, пахта и другие ферментированные продукты.

Если гастрит не лечить, он может привести ко многим другим осложнениям. Определенные состояния гастрита могут привести к кровотечению и язве желудка, тогда как другие крайние формы гастрита могут привести к раку желудка. При появлении симптомов гастрита, особенно хронических, важно немедленно обратиться к врачу.

Гастрит может стать неотложной помощью

Людям с гастритом следует обратиться к врачу, если симптомы серьезны, продолжаются более недели или не реагируют на изменение диеты или образа жизни.

Тем не менее, любой признак внутреннего кровотечения требует немедленной неотложной помощи, и любой человек с симптомами внутреннего кровотечения должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Внутреннее кровотечение может вызвать головокружение, слабость или чувство усталости без видимой причины. Чувство замешательства или потеря сознания также может указывать на потерю крови.Если в стуле присутствует ярко-красная или темно-бордовая кровь, «дегтеобразный» вид стула или рвота кровью, это считается неотложной ситуацией и может быть опасно для жизни. Не стесняйтесь обращаться в Центр неотложной помощи при появлении любого из этих симптомов.

Центр экстренной помощи всегда готов помочь! Не стесняйтесь обращаться в Центр неотложной помощи, если у вас есть симптомы гастрита или кровопотери. Центр неотложной помощи обеспечивает до 23 часов наблюдения и предлагает круглосуточную помощь без ожидания.Посетите удобный круглосуточный центр экстренной помощи в Сан-Антонио.

Центр экстренной помощи

Сан-Антонио
11320 Alamo Ranch Pkwy
Сан-Антонио, Техас 78253
Телефон: 210-485-3644

Стресс-индуцированный гастрит: что это такое, симптомы и лечение

Стресс-индуцированный гастрит — это заболевание желудка, которое, несмотря на то, что не вызывает воспаления желудка, как классический гастрит, может вызывать аналогичные симптомы, такие как изжога, жжение и чувство жжения. полный желудок.Этот тип гастрита вызывается эмоциональными проблемами, такими как стресс, беспокойство и нервозность.

Этот тип гастрита излечим, и его можно лечить с помощью диетических изменений и антацидов, которые помогают успокоить слизистую желудка и не вызывать изжогу. Также важно контролировать нервы и эмоции в целом, так как это важная часть лечения.

Основные симптомы

Основными симптомами гастрита, вызванного стрессом, являются боль в желудке и постоянный дискомфорт, однако могут быть и другие симптомы:

  • Тошнота и чувство сытости;
  • Вздутие живота и боль
  • Плохое пищеварение и частая отрыжка;
  • Головная боль и недомогание;
  • Потеря аппетита, рвота или позывы на рвоту.

Эти симптомы могут появиться в любое время, но усиливаются в периоды стресса или тревоги. Некоторые из этих симптомов могут также присутствовать при других типах гастрита и затруднять диагностику заболевания.

Как проходит лечение?

Использование антацидных препаратов, таких как Пепсамар, или препаратов, снижающих кислотность в желудке, таких как Омепразол или Пантопразол, рекомендуется для лечения гастрита, вызванного стрессом, и должно быть рекомендовано врачом.

Однако постоянное использование этих лекарств не рекомендуется, поэтому лечение эмоциональных проблем, вызывающих симптомы, с помощью психотерапии, методов релаксации, таких как медитация, сбалансированная диета и регулярная физическая активность — лучший способ действий.

Отличным домашним средством от гастрита является ромашковый чай, который следует принимать 2–3 раза в день, чтобы активировать его успокаивающий эффект. К другим натуральным успокаивающим средствам на травах относятся валериана, лаванда и чай из цветков пассифлоры.

Диета при гастрите, вызванном стрессом

Для лечения гастрита, вызванного стрессом, рекомендуются продукты, которые легко усваиваются и обладают успокаивающим действием, например нежирное вареное или приготовленное на гриле мясо, рыба, вареные овощи и очищенные фрукты. Рекомендуется пить много воды сразу после приступа боли и недомогания, постепенно возвращаясь к нормальной диете с использованием натуральных приправ и избегая молока.

Следует избегать продуктов с высоким содержанием жира и сахара, которые могут вызвать раздражение желудка, например красное мясо, колбасы, бекон, жареные продукты, шоколад, сладости, кофе и перец.Не курить и не употреблять алкогольные напитки, искусственные чаи, безалкогольные напитки и газированную воду также необходимо для предотвращения дальнейших приступов гастрита.

Другие важные меры предосторожности: не ложиться сразу после еды, не пить во время еды, есть медленно и в тихих местах. Посмотрите другие советы нашего диетолога в этом видео (пожалуйста, включите английские субтитры в параметрах видео):

Может ли гастрит, вызванный стрессом, превратиться в рак?

Гастрит, вызванный стрессом, не может перерасти в рак, потому что этот тип гастрита не вызывает воспаления желудка.Гастрит, вызванный стрессом, также называется функциональной диспепсией, потому что тест, используемый для диагностики гастрита, называемый эндоскопией верхних отделов желудочно-кишечного тракта, не показывает наличие эрозий в желудке, и поэтому это состояние не связано с более высокой вероятностью развития рака. .

Боль в желудке — это удар в кишечник, который может навсегда изменить образ жизни пациента

Дебаприя Гангули на собственном горьком опыте научилась никогда не пропускать завтрак. Когда ей было всего 17 лет, Гангули начала испытывать то, что она называет «невыносимой болью» в животе, и после визита к врачу у нее диагностировали гастрит.Состояние было вызвано ее поспешным утренним распорядком и тем, что она выпила всего лишь стакан сока перед тем, как пойти в школу. Гангули сейчас 28 лет, и он каждый день следует одному правилу. «В качестве элементарного изменения образа жизни я начала регулярно завтракать», — сказала она. «Как бы я ни опаздывал на работу, я никогда не пропускаю завтрак».

Гангули, кандидат социологических наук в Центральном университете Хайдарабада, использует слова «невыносимо» и «мучительно», чтобы описать, что она чувствует, когда у нее приступ гастрита.Она описывает, что не может стоять прямо, когда доходит до боли. «Мне просто хочется лежать на кровати», — сказала она. «Такое ощущение, что кто-то сжимает мой живот изнутри».

Дипанджан Синха, журналист, сказал, что гастрит у него развился из-за своей профессиональной жизни. «Когда мне было чуть за 20, я вел малоподвижный образ жизни — сидел на одном месте в течение нескольких часов, не занимался физическими упражнениями вместе с пачкой сигарет и частыми выпивками всю ночь с друзьями», — сказал он. «Это было, когда мне было 24 года. Я начал просыпаться с ощущением, что у меня в животе тлеют угли, и это было ужасно.”

Гастрит — это воспаление кишечника, которое может быть острым — интенсивным, но непродолжительным. Это также может быть хроническое заболевание, продолжающееся в течение нескольких месяцев и даже лет. Это воспаление вызывает боль в желудке, которую люди, подобные Гангули и Синха, часто описывают как ощущение грызения или жжения в желудке, иногда сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Гастрит и сопутствующая боль в желудке могут быть вызваны рядом триггеров, таких как инфекция бактерией Helicobacter pylori , постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, или аутоиммунный ответ, а также курение и алкоголь, обычно усугубляющие течение условие.Однако многие врачи сходятся во мнении, что у большинства людей неправильное питание вызывает гастрит.

«Диета, богатая жареной и жирной пищей, является одной из основных причин, почему у людей развивается это заболевание», — сказал д-р Патанкар. По его словам, это связано с тем, что жирная пища увеличивает вероятность воспаления слизистой оболочки желудка.

Боль в желудке может стать хронической в ​​любом возрасте, но, по наблюдениям врачей, студенты колледжей и молодые специалисты кажутся более уязвимыми. «Возьмем, к примеру, образ жизни человека, работающего в колл-центре, — сказал доктор Анил Арора из больницы Ганга Рам в Дели.«Требования его профессиональной жизни таковы, что вести здоровый образ жизни очень сложно. Они часто работают в неурочные часы и, следовательно, идут вразрез с циркадным ритмом. Малоподвижный образ жизни часто является спусковым крючком для этого заболевания. Это ухудшает аппетит, нарушается сон «.

В то время как гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori , можно лечить с помощью дозы антибиотиков, другие формы гастрита необратимы. Но здоровая диета в сочетании с полноценным сном может держать болезнь под контролем.Доктор Джаянт Мукерджи, гастроэнтеролог больницы AMRI в Калькутте, говорит, что человек с гастритом может избежать боли, управляя своим питанием и уровнем стресса. Длительный гастрит без купирования симптомов может привести к более тяжелой язве желудка.

Ощущение боли

Наиболее распространенный способ диагностики гастрита и выяснения его причины — эндоскопия, безоперационная процедура, во время которой свет и камера вводятся в пищеварительный тракт, чтобы получить визуальное подтверждение повреждения желудка. оболочка.Врачи также могут взять образцы слизистой оболочки желудка или попросить пациента пройти анализ стула.

Но даже если гастрит имеет определенные клинические параметры для диагностики, как врач оценивает боль в желудке?

Люди с болью в желудке часто принимают свое состояние за обычную боль в желудке. С другой стороны, по словам Патанкара, люди иногда связывают вздутие живота, дискомфорт или повышенную кислотность с болью в желудке.

Боль — это субъективное явление, сказал Мукерджи, поэтому врачи должны принять описание пациента как наиболее точное.Боль в желудке при отсутствии каких-либо явных нарушений в желудке или кишечнике еще более незаметна. По словам Мукерджи, пациент может страдать от боли в желудке, но не иметь структурных или явно явных аномалий в желудке. Их боль могла быть связана с тревогой и усиливаться во время эпизодов стресса. «В гастроэнтерологии боль при отсутствии какой-либо органической патологии называется неязвенной диспепсией», — пояснил Мукерджи.

Д-р Моника Джайн из частной больницы в Дели соглашается с Мукерджи.«Брюшная полость — самая уязвимая часть нашего тела, и ее функциональность в первую очередь страдает в случае стресса или беспокойства», — сказала она.

Все дело в правильном питании

Жизнь пациентов с желудочной болью вращается вокруг еды и расписания приема пищи. Для молодой матери Раджрупы Банерджи, у которой во время учебы в колледже была диагностирована неязвенная диспепсия, это означает тщательное планирование и дисциплину. «Я пью много воды и избегаю длительных перерывов между приемами пищи», — сказала она. «Кроме того, мне пришлось сократить потребление жареной и острой пищи.Поздний ужин для меня категорически запрещен. Что касается повседневной жизни, я должен уделять особое внимание своей диете и следить за тем, чтобы я ел с интервалом в два-три часа ».

Журналист Синха теперь бегает как минимум трижды в неделю. «Когда мы просыпались рано и собирались на пробежку, плотный завтрак вскоре стал частью плана», — пояснил он. «Кроме того, чтобы избежать ощущения тлеющих углей в животе, я выпиваю стакан известковой воды и ложку меда. Это успокаивает мою систему ».

Бьянка Доу, также страдающая желудочными болями, соблюдает диету.«В моей диете каждые три часа я упоминаю что-то [съесть]», — добавила она.

Описание боли в желудке Дау немного отличается от описания большинства других. Она сказала, что это чувство пустоты в животе. «У этой боли нет внешнего проявления», — сказал Доу. «Следовательно, очень трудно заставить других понять, через что именно вы проходите».

Это четвертая часть серии статей о формах боли, которые недостаточно изучены, игнорируются или отклоняются как незначительные проблемы со здоровьем.Прочтите серию здесь.

Пристальный взгляд на острый гастрит

Острый гастрит — это внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, которое проявляется болью в животе, кровотечением или другими желудочно-кишечными симптомами. Напротив, хронический гастрит развивается медленно в течение длительного периода времени и вызывает различные симптомы. В некоторых случаях острый гастрит характеризуется как эрозивный, что означает истирание слизистой оболочки желудка. Как эрозивный, так и неэрозивный острый гастрит, вероятно, быстро исчезнет после лечения.

Желудок — это орган желудочно-кишечного тракта, расположенный между пищеводом и тонкой кишкой. Он сбивает пережеванную пищу на более мелкие кусочки за счет мышечных сокращений и дополнительно расщепляет ее с помощью пищеварительных кислот. Желудок выстлан специальными клетками, которые защищают его от пищеварительных кислот. Острый гастрит может развиться, когда защитная оболочка желудка повреждена или нарушена болезнями или веществами.

Симптомы гастрита могут быть постоянными или спорадическими, а течение болезни у разных людей разное.У некоторых людей с гастритом симптомы отсутствуют, у других может быть жгучая боль в животе, тошнота, рвота, темный стул или потеря аппетита.

Острый гастрит обычно вызывается употреблением алкоголя, табака, стрессом, а также применением аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Тяжелое заболевание и употребление едких веществ также были связаны с развитием острого гастрита. Другой частой причиной острого гастрита является инфекция желудка, вызванная: Helicobacter pylori (H.pylori) , тип бактерий, обнаруженный почти у половины всех людей в промышленно развитых странах (Источник: НИДДК).

Острый гастрит во многих случаях можно предотвратить, контролируя факторы риска. Это включает изменение образа жизни, например ограничение употребления алкоголя и сокращение использования НПВП. Лечение острого гастрита зависит от основной причины. Например, Инфекцию H. pylori можно успешно лечить антибиотиками и лекарствами, снижающими кислотность желудка.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть симптомы острого гастрита, такие как несварение желудка, боль в верхней части живота (боль в эпигастрии), тошнота, рвота или потеря аппетита, или если вы лечитесь от острого гастрита, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть серьезные симптомы острого гастрита, такие как сильная боль в животе; внезапное начало кровянистого или черного дегтеобразного стула; или рвота кровавым или черным материалом.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое гастрит?

Гастрит — это воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка.


Что увеличивает мой риск гастрита?

  • Заражение бактериями, вирусом или паразитом
  • НПВП, аспирин или стероидные препараты
  • Употребление табачных изделий или алкоголя
  • Травма, например повреждение желудка или кишечника
  • Аутоиммунные заболевания, такие как диабет, заболевание щитовидной железы или болезнь Крона
  • Напряжение
  • Возраст старше 60 лет
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин

Каковы признаки и симптомы гастрита?

  • Боль в животе, жжение или болезненность при нажатии на него
  • Полнота или стеснение в желудке
  • Тошнота или рвота
  • Потеря аппетита или быстрое чувство сытости во время еды
  • Неприятный запах изо рта
  • Усталость или ощущение большей усталости, чем обычно
  • Изжога

Как диагностируется гастрит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах и осмотрит вас.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови можно использовать для выявления инфекции, обезвоживания или анемии (низкий уровень эритроцитов).
  • Образец испражнения может быть проверен на наличие крови или микробов, которые могут вызывать гастрит.
  • Дыхательный тест может показать, является ли H. pylori причиной гастрита. Вам дадут выпить жидкости. Тогда вы будете дышать в сумку. Ваш лечащий врач измерит количество углекислого газа в вашем дыхании.Избыточное количество углекислого газа может означать, что у вас инфекция H.pylori.
  • Эндоскопия может использоваться для поиска раздражения или кровотечения в желудке. Ваш лечащий врач будет использовать эндоскоп (трубку с лампой и камерой на конце) во время процедуры. Он или она может взять образец из вашего желудка для анализа.

Как лечится гастрит?

Ваши симптомы могут исчезнуть без лечения. Лечение будет зависеть от того, что вызывает гастрит.Ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменить лекарства, которые вы принимаете. Могут быть назначены лекарства, которые помогут вылечить бактериальную инфекцию или уменьшить кислотность желудка.

Как я могу управлять или предотвратить гастрит?

  • Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут ухудшить ваши симптомы и вызвать повреждение легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин.Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Не употреблять алкоголь. Алкоголь может препятствовать заживлению и усугублять гастрит. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить.
  • Не принимайте НПВП или аспирин, если не указано иное. Эти и подобные лекарства могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Если ваш лечащий врач говорит, что принимать НПВП можно, принимайте их во время еды.
  • Не ешьте продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и сальса, могут вызывать жжение или боль. Ешьте разнообразную здоровую пищу. Примеры включают фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо и рыбу. Старайтесь есть небольшими порциями и пейте воду во время еды. Не ешьте по крайней мере за 3 часа до сна.
  • Найдите способы расслабиться и уменьшить стресс. Стресс может увеличить кислотность желудка и усугубить гастрит. Такие занятия, как йога, медитация или прослушивание музыки, могут помочь вам расслабиться.Проводите время с друзьями или занимайтесь тем, что вам нравится.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

  • У вас появляется боль в груди или затрудненное дыхание.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вас рвет кровью.
  • У вас черный или кровавый стул.
  • У вас сильная боль в животе или спине.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы даже после лечения.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнать больше о гастрите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Майо

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Причины, симптомы и варианты лечения зависимости

Алкогольный гастрит — одна из многих проблем со здоровьем, связанных с длительным употреблением алкоголя. Алкогольный гастрит — это когда алкоголь повреждает слизистую оболочку желудка и может вызывать различные симптомы, от боли в животе до рвоты.

Алкогольный гастрит не всегда может проявляться немедленными симптомами, но со временем он может разъедать пищеварительный тракт организма. Длительное употребление алкоголя будет по-прежнему создавать нагрузку на организм, что может привести к язвам, кровотечению и общему дискомфорту.Эти желудочно-кишечные проблемы могут вызывать один или все из следующих симптомов: боль, жжение, рвоту, газы, вздутие живота и незначительное или полное отсутствие желания есть.

Что вызывает алкогольный гастрит?

Являясь частью пищеварительной системы, желудок выделяет кислоту и мощные ферменты, помогающие расщеплять пищу и другие вещества. Чтобы защитить остальную часть тела от этих сильнодействующих соединений, существует мембрана, удерживающая процесс внутри желудка. Если эта оболочка раздражается, это может вызвать гастрит.

Общие раздражители желудка включают:

  • напряжение
  • потребление алкоголя
  • кофеин
  • курение
  • жирные диеты
  • рефлюкс кислоты
  • аспирин
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

Любой из вышеперечисленных раздражителей может вызвать алкогольный гастрит. Чем дольше человек пьет, не устраняя симптомы алкогольного гастрита, тем более вероятно, что это может привести к необратимому повреждению пищеварительной системы.

Типы гастрита

Существует два основных типа гастрита — острый и хронический. Оба случая гастрита вызывают поражение пищеварительного тракта и желудка, хотя один тип более симптоматичен и болезненен, чем другой.

Острый гастрит — это внезапное воспаление слизистой оболочки желудка. Острый гастрит может проявиться быстро и быть более болезненным, чем хронический гастрит, и сопровождается множеством серьезных осложнений.

Общие симптомы острого гастрита включают:

  • Расстройство желудка легкой степени
  • Язвы
  • Раздражительность желудка
  • тошнота и рвота
  • вздутие живота и газы
  • кровоизлияние

Хронический гастрит — это хроническое и длительное состояние, при котором слизистая оболочка желудка остается воспаленной в течение длительного времени.Со временем слизистая оболочка желудка теряет защитную функцию, и желудочная кислота разъедает слизистую оболочку желудка. Симптомы могут быть минимальными в течение длительного времени, поэтому их реже лечить, чем острый гастрит.

Общие симптомы хронического гастрита включают:

  • Боль в верхних отделах живота слабой степени
  • усталость
  • анемия
  • потеря аппетита
  • раздражение желудка

Факторы риска алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит — это разновидность острого гастрита.Симптомы алкогольного гастрита могут быть немедленными и вызывать мгновенное расстройство желудка или раздражительность. Употребление большого количества алкоголя может нарушить работу пищеварительного тракта и вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Когда кто-то прекращает употребление алкоголя на какое-то время, могут улучшиться желудочные осложнения и восстановиться нормальное функционирование. Отказ от алкоголя — лучший способ остановить симптомы алкогольного гастрита. Однако существуют факторы риска, которые повышают предрасположенность человека к развитию заболевания или затрудняют предотвращение появления симптомов.

Некоторые факторы риска алкогольного гастрита включают:

  • диеты с высоким содержанием жиров, масел, консервантов или насыщенных и трансжиров
  • Курение или употребление запрещенных наркотиков
  • длительное употребление алкоголя
  • аутоиммунные состояния, ослабляющие организм
  • длительный прием лекарств от кислотного рефлюкса и расстройства желудка
  • стрессовый образ жизни

Осложнения алкогольного гастрита

При правильной оценке и лечении острые случаи алкогольного гастрита редко сопровождаются осложнениями.Однако у людей могут быть серьезные осложнения со здоровьем, если у них тяжелый или нелеченый хронический гастрит. Если алкогольный гастрит не лечить, он может привести к язве желудка и кровотечению в желудке (эрозивный гастрит).

Симптомы эрозивного гастрита включают:

  • головокружение
  • слабость
  • одышка
  • табуреты черные или смолистые
  • Красная кровь в стуле или рвоте

Другие возможные осложнения хронического гастрита включают:

  • Анемия от дефицита железа
  • Анемия вследствие внутреннего кровотечения
  • Вялость от дефицита витамина B-12
  • полипы или опухоли желудка

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Лечение алкогольного гастрита и алкогольной зависимости

Злоупотребление алкоголем или наркомания в сочетании с алкогольным гастритом вызывают более частые обострения и симптомы. Язвы, расстройство желудка и дискомфорт при пищеварении чаще возникают у пьющих людей.

Тот, кто борется с этими двумя заболеваниями, должен найти медицинскую помощь, которая поможет справиться с алкогольным гастритом и алкогольной зависимостью и вылечить их. Если рассматривать это как сопутствующее расстройство в рамках одной программы лечения, вероятность успеха трезвости повысится.Если алкогольный гастрит не прогрессирует, симптомы должны исчезнуть естественным образом, когда алкоголь покинет организм.

В Vertava Health наши обширные лечебные учреждения предлагают программы детоксикации и реабилитации под одной крышей, чтобы обеспечить плавный переход от одной услуги к другой.

Пациенты, посещающие наши лечебные центры, могут воспользоваться некоторыми из следующих методик лечения:

  • медицинская детоксикация
  • диалектическая поведенческая терапия (ДБТ)
  • Медикаментозная терапия (МАТ)
  • двойная диагностика лечения
  • альтернативная терапия
  • терапия дикой природы
  • Гендерная терапия
  • поведенческое консультирование
  • групповое консультирование

После прохождения надлежащего лечения от алкогольной зависимости, человека поощряют к участию в продолжающейся программе реабилитации, которая включает терапию, группы поддержки и другие формы лечения и обучения по мере необходимости.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *