Хронический гастрит с повышенной кислотностью симптомы и лечение – Гастрит — симптомы, лечение, диета, воспаление слизистой оболочки желудка, гастрит с повышенной кислотностью

Содержание

симптомы и лечение медикаментами, народными средствами

Чем лечить гастрит желудка с повышенной кислотностью

Большая часть взрослого населения страдает хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. В структуре первое место занимают воспалительные процессы желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастрит с повышенной кислотностью встречается чаще других видов воспаления с нарушением секреторной функции. Перед врачом стоит задача, как лечить такого пациента. Патологические изменения носят определенный характер. Поэтому имеют место отличительные особенности симптомов и лечения медикаментами гиперацидного состояния.

Содержание

Гастрит с повышенной кислотностью  – что это такое

Желудок является ключевым органом в процессе пищеварения. В нем происходит основной этап обработки хумуса с помощью ферментов и соляной кислоты. Воспалительный процесс приводит к нарушению секреторной функции. Происходит изменение клеток слизистой оболочки, продуцирующих секрет с формированием гиперацидного или гипоацидного состояния.

Гастрит с повышенной кислотностью  – это патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистой желудка и сопровождающееся повышением уровня рН. При отсутствии своевременной терапии существует вероятность развития атрофии эпителия и рака.

Причины

В возникновении патологического состояния играют роль разные причины. На сегодняшний день доказана роль Helicobacter pylori в развитии инфекции, которая вызывает воспаление желудка.

Гастрит с повышенной кислотностью: причины

Однако существуют и другие факторы риска, провоцирующие гастрит с повышенной кислотностью. Они представлены следующими вариантами:

  • неправильным характером питания;
  • низким качеством продуктов с высоким содержанием вредных веществ;
  • употреблением большого количества алкоголя;
  • курением;
  • приемом некоторых медикаментозных средств, которые усиливают секрецию соляной кислоты;
  • психоэмоциональными нагрузками, повышенной утомляемостью, стрессами;
  • наличием интеркуррентных заболеваний;
  • аллергическими реакциями;
  • ионизирующим излучением;
  • наследственной предрасположенностью.

Внимание! Сочетание нескольких факторов снижают иммунную защиту, что способствует размножению патогенной бактерии и прогрессированию заболевания.

Виды гастрита с повышенной кислотностью

Существуют различные типы воспаления желудка. Их дифференцируют по разным категориям. По течению заболевания патологический процесс бывает острым и хроническим. Хронический гастрит в большинстве случаев  – это гастрит с повышенной кислотностью, который встречается в следующих вариантах.

Таблица 1. Классификация

Тип Отличительные признаки

По морфологическому признаку

Неатрофический

Поражение носит поверхностный катаральный характер

Субатрофический

Воспаляются железы без атрофии глубоких слоев эпителия

Атрофический

Постепенно слизистая оболочка перестает выполнять секреторную функцию за счет стойкого повреждения клеток, развивается гастрит с пониженной кислотностью

Гипертрофический

Отмечается выраженное воспаление с морфофункциональной перестройкой желез

Эрозивный

Появляются единичные и множественные очаговые дефекты, которые могут трансформироваться в глубокие язвы

Особые формы

Химический

Рефлюкс-гастрит  – появляется за счет заброса содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок или из желудка в пищевод

Радиационный

Образуется под влиянием ионизирующего излучения

Лимфоцитарный

Отличается особой лимфоцитарной инфильтрацией слизистой с образованием узелков и язвенных дефектов

Гранулематозный

Происходит образование гранулем с последующим фиброзом тканей и формированием стеноза привратника

Эозинофильный

Воспалительный процесс носит аллергический характер

Гигантский гипертрофический

Отмечается перерождение железистых клеток с образованием кист и аденом с высоким риском развития кровотечения

Для каждого вида гастрита существует определенная схема лечения. Ее назначает врач после проведения диагностики.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока

При воспалении желудка постепенно возникают и нарастают симптомы, появляются неблагоприятные признаки усугубления воспалительного процесса. Рассмотрим, какие симптомы у гастрита с повышенной кислотностью.

Симптомы гастрита с повышенной кислотностью желудка

Патологическое состояние характеризуется следующими проявлениями:

  • болевым синдромом и дискомфортом во время приема пищи или после еды;
  • тошнотой;
  • рвотой кислым содержимым;
  • отрыжкой по утрам, после еды с кислым или тухлым привкусом;
  • чувством тяжести в верхней половине живота;
  • метеоризмом;
  • изжогой, особенно в утренние часы;
  • неприятным запахом изо рта;
  • проблемами с дефекацией в виде диареи или запора;
  • астеническим состоянием – повышенной утомляемостью, сонливостью, снижением работоспособности;
  • снижением массы тела;
  • колебаниями артериального давления, тахикардией;
  • изменениями кожных покровов, волос, ногтей за счет ломкости, сухости.

Признаки

Выраженность симптомов при воспалении желудка напрямую зависят от гистологических изменений слизистой оболочки органа. Эндоскопические признаки гастрита с повышенной кислотностью представлены:

  • диффузной или очаговой гиперемией эпителия;
  • отеком;
  • избыточным экссудатом на поверхности;
  • гиперплазией складок;
  • наличием лимфофолликулярных агрегатов в антральном отделе;
  • геморрагическими или эрозивными участками;
  • полиповидными образованиями в области кардии и других местах.

Важно! Для каждого варианта гиперацидного гастрита характерны «свои» структурные и морфологические изменения.

Диагностика

Диагноз устанавливает гастроэнтеролог. Заключение основано на жалобах пациента, анамнезе, объективном осмотре и дополнительных методах исследования.

Обследование при гастрите с повышенной кислотностью имеет следующие направления:

  1. Анализы крови общеклинического и биохимического профиля.
  2. Выявление этиологического возбудителя с помощью инвазивных и неинвазивных методов – серологических маркеров IgA, IgM, IgG, уреазных тестов, ПЦР и других видов.
  3. ФГС с гистологией материала слизистой желудка.
  4. Рентгеноскопия с контрастным веществом.
  5. Проведение суточной рН-метрии для определения уровня кислотности желудка.
  6. Выполнение ультразвуковой диагностики для исключения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Можно ли вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда

Если имеют место симптомы гиперацидного состояния, перед пациентом и врачом стоит вопрос, как лечить заболевание. Тактика специалиста зависит от длительности процесса, течения патологии и наличия осложнений. Однако главными критериями успеха терапии являются особенности эндоскопической картины. Вылечить гастрит с повышенной кислотностью навсегда можно при отсутствии атрофический изменений слизистой оболочки и полной эрадикации Helicobacter pylori.


Подготовка к эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки


Лечение гастрита с повышенной кислотностью

При повышенной кислотности желудка лечение требует комплексного подхода. Терапия гиперацидного гастрита включает диету, применение медикаментозных средств и вспомогательных методов.

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью

В период обострения пациента госпитализируют в стационар, где проводят сложные манипуляции и физиотерапию. Если клинические симптомы умеренно выражены, рекомендуют лечиться в амбулаторных условиях.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью медикаментами

Главной задачей терапии при хроническом воспалении желудка является устранение этиологических факторов и воздействие на патогенетические механизмы процесса.

Схема лечения гастрита с повышенной кислотностью медикаментами включает несколько видов лекарственных средств. Действующие вещества препаратов представлены в таблице 2.

Таблица 2. Препараты для терапии гастрита с повышенной кислотностью

Препараты для медикаментозного лечения

Терапевтический эффект

Антибиотики

Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин, Рифабутин Основные компоненты эрадикационной терапии, проявляют антибактериальную активность в отношении Helicobacter pylori

Противомикробные

Метронидазол, Трихопол Таблетки являются элементами схемы элиминации патогенного возбудителя

Блокаторы протонового насоса

Омез, Омепразол, Лансопразол, Эзомепразол, Пантопразол, Нольпаза Препятствуют образованию соляной кислоты на молекулярном уровне

Н2-гистаминоблокаторы

Ранитидин, Фамотидин Снижают секрецию желудочного сока

Гастропротекторы

Де-нол, Вис-Нол, Сукральфат, Улькавис Защищают слизистую оболочку желудка, особенно эндотелий сосудов микроциркуляторного русла

Антациды

Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель Нейтрализуют кислую среду, проявляют цитопротекторное и абсорбирующее действие

Спазмолитики

Риабал, Дицетел, Но-шпа Снижают тонус гладкомышечной ткани пищеварительного тракта, устраняя спазм

Альгинаты

Натрия альгинат Проявляют противомикробное, обволакивающее, вяжущее, антитоксическое действие

При сопутствующей патологии печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы включают препараты урсодезоксихолевой кислоты  – Урсофальк, Урсосан, Карсил, а также ферменты, содержащие желчные кислоты  – Холензим. Если имеет место дисбиоз кишечника, который сопровождается метеоризмом, назначают пробиотики  – Хилак, Линекс, Эспумизан. Нарушение моторики кишечника с признаками запора помогает лечить Дюфалак. Дефицит витаминов восполняют специальными комплексами или применяется монотерапия. При лабильности нервной системы назначают витамины группы B (B₁, B₆, B₁₂) внутримышечно, чередуя их.

Лечебное питание

Успех лечения во многом зависит от правильного рациона. Питание при гастрите с повышенной кислотностью имеет определенные особенности. Назначают стол № 5. Кратность приема увеличивают до 5-6 раз в сутки. Исключают жареные, жирные и острые блюда. Необходима щадящая термическая обработка в виде вареных, тушеных продуктов и приготовления еды на пару. Важно, чтобы пища была легкоусвояемой и не задерживалась в желудке. Если на фоне обострения хронического гастрита отмечается панкреатит, в первые несколько дней рекомендуют голод с постепенным восстановлением толерантности к питательным компонентам.

Разрешенные и запрещенные продукты

Следует придерживаться меню, принципы которого отражены в таблице.

Таблица 3. Ограничения и разрешения в питании

Разрешенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью Запрещенные продукты при гастрите с повышенной кислотностью
Кисели, отвары из свежих некислых фруктов, кураги, изюма Спиртные напитки  – вино, пиво, крепкий алкоголь
Свежие овощи  – салаты из белокочанной капусты, редьки; бобовые, щавель, томатный сок, лук Овощное рагу; паровые, запеченные блюда; икра из кабачка, свеклы
Борщи с кислой заправкой, крепкие бульоны из мяса и грибов, щи, рассольник Супы на овощных отварах, слизистые супы
Кислые фрукты  – цитрусовые, ягоды, виноград, лимон Нейтральные фрукты  – яблоки, груши, сливы, персики, виноград без кожицы
Пшеничный подсушенный хлеб, галетное печенье Ржаной хлеб, дрожжевая сдоба
Молоко, манный и молочный суп, некислый йогурт Кефир, сметана
Овсяная, гречневая, рисовая каша Каша из пшена, пшеницы, перловки
Котлеты, биточки на пару из говяжьего, куриного мяса Мясо жирных сортов в жареном виде, колбаса, печень, пельмени
Варенье Фреши, морсы
Сладости в виде фруктовой пастилы, желе Орехи, семечки

Лечение минеральными водами хронического гиперацидного гастрита

Одним из эффективных методов профилактики и лечения воспалительных процессов желудка является применение воды из натуральных источников.

Минеральная вода при гастрите с повышенной кислотностью

Выбор зависит от характера патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Минеральная вода при гастрите с повышенной кислотностью назначается гастроэнтерологом. Специалист определяет оптимальный вариант, количество, кратность и длительность приема.

При гиперацидном состоянии отдают предпочтение гидрокарбонатно-натриевой воде. К таким вариантам относится:

  • Поляна Квасова;
  • Лужанская;
  • Ессентуки № 4;
  • Боржоми;
  • Буковинская;
  • Збручанская.

Перед приемом ее подогревают до 38–43 градуса, принимают за 45-60 минут до еды. Такая температура устраняет спазм желудка и обезболивает. Щелочная реакция стимулирует выработку гастрина, который обеспечивает трофическое действие и препятствует развитию рефлюкс-эзофагита.

Народные средства от гастрита с повышенной кислотностью

Наряду с традиционной терапией широко применяют альтернативные направления помощи.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами

Существуют различные народные методы лечения гастрита с повышенной кислотностью. Популярные рецепты представлены в таблице 4.

Таблица 4. Лечение гастрита с повышенной кислотностью народными средствами

Средство Правила приема
Сырые яйца (лучше перепелиные) Принимать утром натощак за 1 час до еды по одному куриному или по 3 перепелиных яиц на протяжении месяца. Если беспокоит тошнота, делают гоголь-моголь с ложкой сахара
Льняная каша Перемалывают семя льна, заливают горячей водой и настаивают в течение 15 минут. Съедают до 3 столовых ложек в сутки
Листья салата латук Одну столовую ложку посевного салата заваривают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Пить по 1 стакану на ночь
Капустный сок Листы перекручивают или натирают на терке, отжимают жидкость. Принимают лекарство по 100 мл 3 раза в день за 50 минут до приема пищи
Трава иван-чай 50 грамм листьев и соцветий заливают стаканом кипятка, кипятят отвар на водяной бане в течение 5 минут, настаивают 30 минут. После процеживания средство принимают по полстакана 3 раза в сутки
Настой ромашки На 2 столовые ложки добавляют стакан кипятка, настаивают в течение 6 часов. Принимают по 1/3 стакана 3 раза в день
Сбор из мяты, вахты, тысячелистника, семян укропа 2 столовые ложки заливают 2 стаканами воды, выпаривают на малом огне в течение 2 часов. Отвар пьют в течение суток 2 недели
Сок алоэ Листья измельчают, отжимают сок. Принимают по 10 капель натощак ежедневно в качестве профилактического средства
Кукурузное масло Принимают по столовой ложке 2 раза в сутки
Ягоды облепихи 3 столовые ложки сырья заливают 500 мл воды, кипятят в течение 10 минут. Добавляют по вкусу мед. Принимают две трети стакана в сутки перед приемом пищи

К официнальным растительным средствам относится Иберогаст. Препарат продается в аптеке в готовой форме в виде экстракта из лекарственных растений.

Первичная и вторичная профилактика

Профилактика воспаления органов пищеварения включает два направления. На первичном уровне необходимо уменьшить риск возникновения патологического гиперацидного состояния. Для этого выполняют следующие мероприятия:

  • восстанавливают нормальный рацион питания;
  • отказываются от вредных привычек;
  • осуществляют своевременное лечение сопутствующей патологии;
  • следят за весовыми показателями;
  • избегают стрессовых ситуаций;
  • проводят санацию хронических очагов инфекции;
  • систематически проходят диагностику с целью выявления Хеликобактер пилори в организме для своевременной эрадикации.

Если имеет место хронический гастрит с повышенной кислотностью, вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить обострения патологии и развитие осложнений. Для этого нужно следовать рекомендациям врача, которые касаются терапии и образа жизни. Показано лечение в санатории гастроэнтерологического профиля. При соблюдении всех условий удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациента.

Рекомендуемые материалы:

Билиарный рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение

Питание при эрозивном гастрите + примерное меню на неделю

Симптомы при гастрите и язве желудка

Что такое антральный гастрит: симптомы и лечение

Меню при гастрите с повышенной кислотностью

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами

Питание при обострении гастрита с повышенной и пониженной кислотностью

Что такое поверхностный гастрит

stomach-diet.ru

Гастрит с повышенной кислотностью — причины, симптомы, как и чем лечить хроническую форму

Гастрит с повышенной кислотностью: причины, симптомы и лечение

Гастрит с повышенной кислотностью или гиперацидный гастрит – это часто встречающееся заболевание. Более подвержены этому недугу лица молодого и среднего возраста.

Что собой представляет болезнь

Это в первую очередь воспаление слизистой оболочки желудка с её клеточной инфильтрацией, которое возникает под воздействием повышенной секреции соляной кислоты, что в последующем отрицательно влияет на такие функции желудка, как: моторная, секреторная, экскреторная.

Соляную кислоту вырабатывают клетки определённого типа – париетальные. Их переизбыточную продукцию контролирует и блокирует так называемая буферная щелочная система желудка.

Таким образом:

Достигается кислотно-щелочное равновесие, способствующее благоприятному перевариванию пищи и функционированию органа. Если данное равновесие смещается в кислотную сторону, возникает явление гиперацидного гастрита. Под действием кислотности повреждается стенка желудка с последующим формированием осложнений.

гастрит повышена кислотность

Протекает данная патология в двух формах: острой, если заболевание длится менее шести месяцев, и хронической, если течение затягивается более шести месяцев. Хронический делится на 2 стадии: ремиссии и обострения.

По эндоскопической картине выделяют следующие формы:

Отличия гастрита с повышенной и пониженной кислотностью

Основное различие между этими двумя формами заболеваниями связано с кислотопродуцирующей функцией желудка. При гиперацидном типе (избыточная продукция HCL) в большей степени работают париетальные клетки, отвечающие за выработку кислоты.

В этом случае агрессивным фактором, воздействующим на стенку органа, будет являться именно желудочный сок. Если же, париетальные клетки в той или иной степени утрачивают свою функцию, негативно влиять на желудок будет плохопереваренный грубый пищевой комок, что повлечёт за собой атрофию слизистой.

Тогда говорят о гипоцидном гастрите (пониженная секреция HCL). Кроме того, в кислая среда благоприятно способствует развитию и размножению хеликобактерной инфекции.

Причины гастрита с повышенной кислотностью:

  • Воздействие хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Научно доказана роль бактерии хеликобактер пилори в формировании данного заболевания. В ходе клинических исследований, эта бактерия была обнаружена у 93% пациентов с течением патологии. Источником является больной человек или носитель. Возбудитель обнаруживается в слюне, зубном налёте, содержимом желудочно-кишечного тракта. Передача осуществляется фекально – оральным путём. Плохо обработанные эндоскопы также могут стать источником инфекции.
  • Развитие данной патологии в 15-18% случаев обусловлено аутоимунными реакций. Собственные антитела поражают париетальные клетки, что в последующем негативно влияет на их функцию.
  • Дуодено-гастральный рефлюкс. Возникает из-за недостаточности замыкательной функции привратника. Желчь и панкреатический сок приводят к разрушению слизистого барьера и формированию гиперацидного рефлюкс-гастрита.
  • Негативное влияние лекарственных препаратов. К ним относятся: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), гормональные лекарства, сердечные гликозиды, противотуберкулёзная группа.
  • Несоблюдение режима дня и правильного питания. Неблагоприятно воздействует жареная, острая, пересоленная, грубая, кислая пища.
  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  • Курение.
  • Влияние производственных факторов и загрязнение экологии пылью, кислотами, пестицидами и т.д.
  • Наличие сопутствующих хронических патологий: ожирение, сахарный диабет, частые инфекции, сердечная и почечная недостаточность.
  • Длительные стрессы.

Симптомы и лечение гастрита с повышенной кислотностью желудка

Говоря о данной патологии, в клинике принято выделять несколько основных синдромов.

1. Болевой синдром. Боли как правило, локализуются в эпигастральной области, в верхних отделах живота. Носят умеренный характер, имеют непосредственную связь с приёмом пищи. Чаще всего, пациенты отмечают так называемые «голодные» боли.

Они возникают натощак, когда желудок опустошён от пищи. Возникновение болей связано с раздражением пилоро-дуоденальной зоны кислым желудочным содержимым, вследствие чего усиливается спастическое сокращение мускулатуры органа. Иногда боль может отдавать в низлежащие отделы живота.

2. Синдром желудочно-кишечной диспепсии. Он включает в себя такие признаки, как:

  • Снижение аппетита;
  • Тошноту до или после приёма пищи;
  • Однократную рвоту после приёма пищи, при несоблюдении диеты;
  • Отрыжка, чаще всего без запаха;
  • Неустойчивость стула: чередование запоров и диарей;
  • Урчание в животе, метеоризм;
  • Стойкая мучительная изжога;
  • Белый налёт на языке.

3. Астеновегетативный синдром. Проявляется общей слабостью, быстрой утомляемостью, апатией, снижением работоспособности. Могут возникать гиповитаминозы, особенно витамина В12. Тогда присоединяется ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи.

Как выявить гастрит с повышенной секрецией

После анализа жалоб пациента и его осмотра, лечащий врач, для верификации и подтверждения диагноза назначает фиброгастродуоденоскопию.

Врач — эндоскопист при гиперацидном гастрите наблюдает ярко выраженную гиперемию слизистой оболочки, её отечность, инфильтративные процессы, кровоизлияния.

Эти изменения могут быть очаговыми или диффузными. При необходимости назначается контрольная биопсия, для морфологического исследования клеточного состава.

Для различия гастрита с повышенной секрецией от гастрита с пониженной секрецией обязательным методом является исследование желудочной секреции. Пациенту в организм вводится одно из веществ: гастрин, пентагастрин или гистамин.

Эти вещества стимулируют выработку желудочного сока. Если его избыточное количество – речь идёт о гиперацидной форме, если недостаточное – о гипооцидной.

Альтернативным методом является интрагастральная рН метрия. В норме рН в органе составляет 1.6-2.0. рН менее 1.6 указывает на повышенную кислотность, рН более 2.5 – на её снижение.

Кроме этого, врач в праве назначить дополнительные диагностические манипуляции, такие как: контрастная рентгенография органов брюшной полости; УЗИ органов брюшной полости; компьютерную томографию желудка; биохимическое исследование крови.

Комплексная схема лечения при гастрите с повышенной кислотностью

Терапия при обострении заболевания осуществляется для следующих целей:

  • Устранить воспалительные изменения.
  • Избавить от клинических симптомов.
  • Предотвратить прогрессирование повреждения слизистой.
  • Уничтожить хеликобактерную инфекцию.

Основополагающим звеном в лечении этой патологии является соблюдение диеты и правильное рациональное питание. В данный период пациент должен строго соблюдать щадящую диету.

Подразумевает она под собой полный отказ на момент терапии от жаренной, острой, грубой, копчённой пищи, шоколада; от употребления алкоголя, фаст-фуда и курения.

Показано дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Ограничивают приём соли, крепкого чая, кофе, молочных продуктов. Очень важны регулярное питание и тщательное пережёвывание пищи.

Таким пациентам в рацион разрешено добавлять: ненаваристые супы, отварное мясо и рыбу каши на пару, куриная грудка, картофельное и овощное пюре. С ограничением кисло-молочные продукты.

Медикаментозная терапия подразумевает собой уничтожение в желудочно-кишечном тракте хеликобактер пилори и снижение уровня секреции соляной кислоты.

Приём лекарств должен быть только исключительно по назначению и под контролем квалифицированного специалиста!

Как и чем лечить гастрит с повышенной кислотностью:

  • Антихеликобактерные средства

На фоне эрадикации H. Pylori исчезают боли и диспепсические явления, наступает заживление повреждённого слоя, исчезает нейтрофильная инфильтрация.

К таким лекарствам относят: Де-нол, Метронидазол (Трихопол), Тетрациклин, Амоксициллин, Кларитромицин, Гастростат – комбинированный препарат, содержащий в своём составе калиевую соль двузамещённого цитрата висмута и тетрациклина гидрохлорид; Пилобакт.

  • «Золотой стандарт» в лечении гастрита – Ингибиторы протоновой помпы.

К ним относятся: Омепразол, Ланзопразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол. Данная группа является самым мощным на сегодняшний день ингибитором желудочной секреции.

Без этих препаратов лечение данного типа заболевания не рационально и неэффективно. Данная группа регулирует функцию париетальных клеток, что в последующем приводит к нормальной секреции кислоты.

  • Н2 – блокаторы: Ранитидин; Фамотидин; Низатидин; Роксатидин.

Данные препараты основаны на рпинципе обратной связи. Они блокируют непосредственно сами рецепторы, на которые воздействует желудочный сок.

Если рецепторы заблокированы, они не подают сигнал о том, что нужно продуцировать больше соляной кислоты, соответственно не происходит её переизбытка.

  • Всасывающиеся антациды.

Нейтрализуют саму кислоту, уменьшают симптомы изжоги и тяжести: Натрия гидрокарбонат, Магния окись, Кальция карбонат, Ренни.

  • Аллюминий содержащие антациды: Алмагель, Алгельдрат магния, Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гелюсил-лак.

Для острого течения заболевания используют трёх компонентную схему терапии. В любую из схем должен обязательно входить ингибитор протоновой помпы.

Пример: 2 антибактериальных препарат + ИПП. Кларитромицин + Метронидазол + Омепразол.

Де-Нол + Амоксициллин + Эзомепразол. Клацид + Метронидазол +Пантопразол.

В связи с проблемой устойчивости существуют правила применения антихелткобактерной терапии:

  • Если назначенная схема лечения не помогает устранить возбудителя заболевания, то повторять её больше не нужно.
  • Если схема не способствовала выздоровлению, это означает, что бактерия имеет резистентность к одному или нескольким из компонентов, они на неё не способны повлиять.
  • Появление инфекции в организме спустя определённое время является рецидивом. Его необходимо лечить более эффективными схемами.

Симптомы и лечение хронического гастрита с повышенной кислотностью

Признаки заболевания следующие:

  • Круглосуточная боль в верхней половине брюшной полости, не купируется приёмом пищи. Боль связана с перерастяжением стенок желудочным содержимым.
  • Постоянная сухость в ротовой полости.
  • Белый или серый налёт на языке, более густой у корня.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Снижение аппетита.
  • Заметная самим пациентом потеря веса.
  • Жжение в области пищевода или желудка.

Терапия при обострении хронической инфекции

При затяжном, продолжительном и повторяющемся течении заболевания, подходы к лечению более длительные.

Цели при лечении обострений хронического гиперацидного гастрита:

  • Снять воспалительные изменения.
  • Удлинить фазу ремиссии.
  • Сократить по продолжительности приступ обострения.
  • Облегчить и купировать симптомы.
  • Улучшить качество жизни и работоспособность пациента.

Так же, как и при остром – должна быть тщательно подобрана и соблюдена диета. Помимо этого пациент должен соблюдать режим дня, труда и отдыха.

При подтверждённом клинически и лабораторно-диагностически хроническом гастрите, рациональнее всего использовать четырёх компонентную схему терапии.

Все медикаменты должны быть назначены только лечащим врачом, так как они могут повлечь за собой неожидаемые реакции.

Примеры четырёх компонентных схем. Препарат висмута + два антибактериальных препарата+ ИПП.

Де-нол + тетрациклин + омепразол + метранидозол.

Де-нол + кларитромицин + метронидазол + эзомепразол.

В продолжительных случаях прибегают к физитерапии, также можно использовать народные средства. Для облегчения болей могут назначать электрофорез с новокаином или платифилином; процедуры воздействия теплом на эпигастральную область, периодические токи.

Пациентам с хронической формой в обязательном порядке показано санаторно-курортное лечение. Выдают путёвки в Кисловодск, Есентуки, Кисловодск.

Критерии излеченности от болезни

Лечение будет являться результативным и полным, если у пациента будут полностью отсутствовать жалобы, эндоскопические признаки активности воспалительного процесса и наличия бактерии.

Больные хронической формой должны всю жизнь наблюдаться у врача – гастроэнтеролога, а лечение и обследование их проводится только при появлении жалоб и синдромов.

Длительность терапии зависит от правильно выбранной схемы. Если пациент соблюдает полностью диету, регулярно принимает лекарства, то выздоровление наступает на 12-14 сутки.

При рецидивах и сохранении клинической симптоматики, врач вправе продлить приём ингибиторов протоновой помпы до необходимого срока, 1-2 месяца.

bolvzheludke.ru

Гастрит с повышенной кислотностью — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастрит с повышенной кислотностью – это воспаление эпителия желудка (острое или хроническое), сопровождающееся повышением рН желудочного сока. Проявляется болью в эпигастрии, диспепсическими явлениями (изжога, отрыжка, понос). Диагноз установить можно с помощью ряда клинических и инструментальных исследований, основным из которых является ФЭГДС с рН-метрией желудочного сока, биопсией слизистой и исследованием на предмет наличия хеликобактерной инфекции. Лечение включает диету, антациды и ингибиторы протонной помпы, гастропротекторы, антибактериальную терапию хеликобактерной инфекции. В периоды между обострениями проводится активное санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры.

Общие сведения

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительный процесс, возникающий в желудке под воздействием инфекции H. pylori. Провоцирующими факторами, вызывающими острый гиперацидный гастрит или обострение хронического, могут быть погрешности в питании, стрессы, прием некоторых медикаментов. Гастрит с высокой кислотностью чаще возникает у молодых людей, нередко и у детей. Связано это с изменением культуры питания – все больше людей питаются на ходу, фастфудом, нерегулярно, что в результате приводит к тяжелому поражению желудка.

Длительно существующий хронический гастрит с повышением кислотности может приводить к тяжелым осложнениям, в частности к язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Большой проблемой, провоцирующей ухудшение состояния при гастрите, является самолечение с бесконтрольным использованием лекарств и народных средств, имеющих антацидные свойства. Прием этих медикаментов без назначения и контроля гастроэнтеролога может вызвать серьезное расстройство желудочной секреции, что в конце концов спровоцирует атрофию желез желудка, слизистой оболочки и приведет к необратимым последствиям.

Хронический гастрит считается наиболее распространенным заболеванием в современной гастроэнтерологии – им страдает не менее 50% населения. Известно, что гистологические признаки воспаления слизистой обнаруживаются у половины исследуемых, никогда не предъявлявших жалоб на диспепсические нарушения, а у предъявлявших жалобы на диспепсию такие изменения обнаруживаются у 45% больных.

Гастрит с повышенной кислотностью

Причины

На сегодняшний день доказано, что ведущей причиной, вызывающей развитие гастрита с повышенной кислотностью, является инфицирование слизистой хеликобактериями. Существует прямая связь между количеством бактерий и тяжестью течения гастрита. Хеликобактерная инфекция поражает только клетки эпителия желудка – это подтверждается множеством исследований, при которых бактерия обнаруживалась в двенадцатиперстной кишке лишь в участках метаплазировавшего в желудочный эпителия.

Бактерии эти имеют особое строение и ряд защитных механизмов, позволяющих им выживать и размножаться в условиях агрессивной среды желудка. Они способны создавать вокруг себя щелочной кокон и проникать глубоко в слизистую, разрушая клетки желудка и защитные барьеры, не позволяющие желудочному соку воздействовать на собственную слизистую. Под воздействием аммиака, который вырабатывается микроорганизмами, повышается секреция гастрина, а уровень соматостатина уменьшается – все это приводит к увеличению секреции соляной кислоты и повышению кислотности желудочного сока. Также размножающиеся бактерии провоцируют выброс провоспалительных простагландинов и воспалительный процесс в слизистой.

Провоцируют прогрессирование хеликобактерной инфекции погрешности в питании: еда на ходу, в спешке, всухомятку, частое употребление слишком холодных или горячих блюд, жаренных и экстрактивных. Зачастую такой вид гастрита встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением, крепким кофе. Ухудшается течение инфекции и под воздействием облучения, приема некоторых лекарств, при аллергии на некоторые продукты. Обострения гастрита часто возникают на фоне тяжелых стрессов.

Существует и ряд внутренних факторов, способствующих развитию гиперацидного гастрита: тяжелые хронические инфекции, нарушения обмена веществ (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, подагра и другие), кислородное голодание. Дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого тонкой кишки в желудок через пилорус) имеет важное патогенетическое значение – попадание в желудок щелочного содержимого кишечника и особенно желчи вызывает дополнительное повреждение слизистой желудка, снижение ее сопротивляемости к воздействию соляной кислоты. Часто воспаление в желудке развивается на фоне других тяжелых заболеваний за счет рефлекторных влияний.

Патогенез

В норме слизистая оболочка желудка обладает мощной защитной системой, которая оберегает ее от воздействия агрессивной желудочной среды. Однако под влиянием некоторых факторов защитные барьеры могут ослабляться, создавая благоприятные условия для воспалительного процесса. К этим факторам относятся: постоянное физическое и моральное переутомление, различные профессиональные вредности, наследственные особенности организма, ослабление организма на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Симптомы гиперацидного гастрита

Обострения хронического гастрита обычно наступают в осенне-весенний период. Выражается это в появлении боли в эпигастральной области, чаще после еды. Боль тупая, ноющая, возникает из-за растяжения поврежденной слизистой пищевыми массами. Зачастую боль сопровождается ощущением тяжести и жжения в верхней половине живота, проходит после рвоты. Характерны боли ночью и на голодный желудок – при отсутствии пищи в желудке соляная кислота очень агрессивно воздействует на собственную слизистую. Пациента беспокоят тошнота, изжога (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), отрыжка или срыгивание кислотой (заброс воздуха и желудочного содержимого в ротовую полость). Иногда развивается рвота после еды, рвотные массы содержат слизь и желчь. Рвота может приносить облегчение боли. Нарушение пищеварения в желудке приводит и к нарушению работы других органов ЖКТ – развивается понос, реже беспокоят запоры.

Довольно специфичными для гастрита являются и общие симптомы: очень сильная слабость с эпизодами повышенной потливости, головокружением. Аппетит снижен, живот периодически вздувается (метеоризм), бурчит. Отмечается повышенное слюнотечение, язык обложен налетом, на нем остаются отпечатки зубов, изо рта появляется неприятный запах. Могут отмечаться изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в области сердца, сердцебиение и лабильность давления – вызваны такие симптомы рефлекторными влияниями.

Осложнения

Диагностика

Правильная диагностика гастрита с повышением кислотности желудочного сока требует выполнения ряда клинических, функциональных и инструментальных обследований. Изменения в клинических анализах неспецифичны для гастрита – может отмечаться повышение воспалительных элементов. При сопутствующем поражении других органов соответствующие изменения появляются в биохимическом анализе крови. При наличии эрозий в желудке и кровотечения из них специальным анализом в кале определяется скрытая кровь. Обязательно проводятся исследования с целью поиска H. pylori: дыхательный уреазный тест, ИФА и ПЦР анализ для обнаружения антител и ДНК микроорганизма соответственно. Также большое количество бактерий может обнаруживаться при проведении эндоскопической биопсии слизистой желудка и гистологического исследования.

Обязательным при подозрении на гастрит является проведение гастроскопии, а лучше ФЭГДС – в желудок вводится специальный инструмент с видеокамерой, позволяющий осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, выявить воспалительный процесс, эрозии и язвы. Во время проведения исследования обязательно производится забор тканей на биопсию из нескольких мест. Также проводится рН-метрия – измерение кислотности желудочного сока, если она менее 1,5 – говорят о гиперацидном гастрите. Кусочки тканей, взятые при биопсии, исследуют гистологи – определяются признаки воспаления, возможно обнаружение огромного количества хеликобактерий.

Проводится измерение давления в полости желудка, электрогастроэнтерография – они позволяют выявить дуоденогастральный рефлюкс, который также усугубляет течение заболевания. В качестве вспомогательных методов диагностики возможно проведение УЗИ, КТ или МСКТ органов брюшной полости, однако при гастрите они не имеют решающего значения, позволяют лишь выявить сопутствующее поражение других органов.

Лечение гиперацидного гастрита

Лечение проводится врачом-настроэнтерологом. В период обострения показана госпитализация. Самым первым условием уменьшения симптоматики является соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, кофе. Назначается диетический стол №1: пища должна быть термически, химически и механически щадящей до облегчения симптомов болезни. После того, как состояние улучшится, соблюдается строгая диета – еда готовится на пару, кушать нужно часто, дробными порциями. Исключается жареное, копченое, экстрактивные вещества, газированные напитки и алкоголь. Не допускаются длительные перерывы между приемами пищи, еда на ходу и всухомятку.

Консервативная терапия гастрита с повышением кислотности желудочного сока включает в себя ряд препаратов. Назначаются ингибиторы протонной помпы (снижают выработку соляной кислоты), антациды (нейтрализуют кислоту), гастропротекторы (создают защитный барьер на поверхности слизистой), спазмолитики и препараты, улучшающие моторику органов ЖКТ. Важным компонентом терапии является антибактериальная терапия, направленная на уничтожение хеликобактерий. Как правило, антихеликобактерная терапия при гиперацидном гастрите должна состоять из трех или четырех компонентов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет усилить действие медикаментозных препаратов или доставить их напрямую к желудку. Электрофорез со спазмолитиками облегчает болевой синдром и улучшает моторику желудка. Этому же способствует прикладывание грелок и тепловые аппликации на область желудка. Электролечение и магнитотерапия не только уменьшают боли, но и ускоряют заживление слизистой. Санаторно-курортное лечение предусматривается в периоде между обострениями, включает терапию минеральными водами (водолечение).

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном и полном лечении гастрита благоприятный. Если же лечебные мероприятия не выполняются, пациент продолжает курить и употреблять алкоголь, не соблюдает диету — вероятно присоединение тяжелых осложнений, переход заболевания в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Профилактика гастрита с высокой кислотностью включает в себя нормализацию режима дня и питания. Следует употреблять здоровую пищу, питаться нужно не менее 3-5 раз в сутки.

Рекомендуется отказаться от частого употребления крепкого кофе, газированных напитков, алкоголя и курения. Питание должно быть сбалансированным, включать все необходимые микроэлементы и витамины. Не нужно питаться всухомятку, приемам пищи должно уделяться достаточно времени – только в этом случае возможно свести риск гастрита к минимуму. Также нужно строго соблюдать гигиенические мероприятия, призванные защитить от заражения хеликобактерной инфекцией, перед едой всегда нужно мыть руки. Все медикаментозные средства должны приниматься только по назначению врача и с соблюдением инструкции к препарату.

www.krasotaimedicina.ru

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и причины

Гастрит с повышенной кислотностью – заболевание желудка, для которого характерен воспалительный процесс на стенках органа пищеварения, отличающийся дистрофическими изменениями. Как самостоятельно, взятая отдельно нозологическая единица, большого клинического значения не имеет. Симптомы гастрита с повышенной кислотностью в большинстве случаев отсутствуют. Клинические проявления связаны с гастродуоденальными функциональными нарушениями.

симптомы гастрита с повышенной кислотностью 2

Само по себе заболевание не приводит к развитию осложнений, несмотря на неуклонное прогрессирование атрофии. Нарушения являются фоном для прогрессирования других дисфункций (пернициозная анемия, лимфома и рак желудка). Хроническая форма заболевания – собирательное понятие, включающее в себя разные по патогенезу, этиологии и морфологическому строению дисрегенераторные и дистрофические повреждения слизистой оболочки.

Провоцирующие факторы

Эрозивный гастрит с повышенной кислотностью не является нормой. Кислотная среда оказывает негативное воздействие на слизистую оболочку, что приводит к развитию болезни.

Повышается выделение секрета на фоне экзогенных (внешних) факторов. Речь идет о проникновении в организм веществ, которые увеличивают уровень кислотности:

  • употребление очень холодных или горячих продуктов;
  • нетщательное пережевывание пищи;
  • включение в рацион жареных и острых блюд;
  • злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • бесконтрольное использование медикаментозных препаратов.

Нарушиться секреторные функции ЖКТ могут вследствие загрязненной экологии и при регулярном заглатывании вредных веществ или пыли, например, при работе на вредном производстве.

Внутренние причины

Среди эндогенных факторов развития следует выделить:

  • Наследственность. Согласно результатам проводимых исследований, если ближайшие родственники страдали гастритом, то риски развития заболевания у младшего поколения велики.
  • Неправильный образ жизни и регулярные стрессовые ситуации.
  • Нехватка витаминов в организме и нарушение процессов метаболизма.
  • Дисфункции органов, принимающих участие в процессах пищеварения.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. На фоне гипоксии клеточных структур происходит нарушение секреторных функций.

Причиной развития патологического процесса с повышенной секреторной функцией является воздействие на слизистую оболочку бактерий Helicobacter pylori. Патогенные микроорганизмы вырабатывают каталазу для подавления иммунитета человека и уреазу для защиты от воздействия желудочного сока. Хеликобактер пилори активирует воспалительный процесс, выделяет токсины, отравляющие организм, и оказывают негативное воздействие на функции желудка, что ухудшает его работу.

хеликобатер

Специалистам из области гастроэнтерологии удалось установить тесную взаимосвязь между Helicobacter pylori и гастритом с повышенной кислотностью. Именно поэтому при появлении первичной симптоматики пациент в первую очередь направляется на диагностику данного патогенного микроорганизма.

 

Общая клиническая картина

Гиперацидный гастрит имеет симптомы, которые схожи с проявлениями иных нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта:

  • Боли в области эпигастрия ноющего характера. Дискомфорт локализуется в области левого подреберья. При антральной форме – боль локализуется в области правого.

Боли в области эпигастрия ноющего характера

  • Раннее насыщение. Почти сразу после начала еды больной испытывает насыщение, что не зависит от объема съеденной пищи.
  • Чувство переполнения после приема пищи. Расценивается в качестве дискомфорта, возникающего на фоне длительного нахождения пищи в области желудка.

Чувство переполнения после приема пищи

  • Изжога. При повышенной кислотности у больного возникает характерное жжение, что ухудшает уровень жизни. Изжога, как симптом гастрита с повышенной кислотностью, появляется преимущественно при наклонах туловища вперед.

симптомы гастрита с повышенной кислотностью

  • Кислая отрыжка. Отличительный симптом для заболевания, при котором увеличивается секреция желудочного сока. При развитии гастрита с пониженной кислотностью возникает отрыжка тухлым.

Кислая отрыжка

  • Тошнота, сопровождаемая рвотой. Тошнота возникает преимущественно на голодный желудок, когда имеют место большие перерывы в еде. Рвотные позывы характерны для эрозированного гастрита при употреблении большого количества кислых продуктов.

Тошнота сопровождаемая рвотой

  • Метеоризм. Возникает вследствие запоров, которые развиваются на фоне брожения.

Метеоризм

  • Снижение или повышение аппетита. При поверхностном течении заболевания после еды происходит снижение кислотности, что способствует улучшению состояния больного и повышению аппетита.
  • Голодные и ночные боли. Когда пища внутри отсутствует, происходит развитие выраженного дискомфорта, который ухудшает общее состояние и нарушает сон в ночное время.

Голодные и ночные боли

  • Ограниченная болезненность в области эпигастрия при пальпации. При этом передняя брюшная стенка мягкая.

По мере прогрессирования патологического процесса воспаление распространяется на другие отделы желудка. Болезнь приобретает диффузный характер и сопровождается секреторной недостаточностью и атрофией слизистой оболочки.

Признаки при гиперацидном гастрите хронической формы течения не имеют выраженного характера. Периоды обострения возникают после переедания и больших перерывов между едой. Рецидивы характерны для лиц, употребляющих в больших количествах алкоголь и после пищевого отравления. Причиной обострения может стать сильный стресс, курение и употребление некачественной пищи (слишком холодных или горячих продуктов, жирных или острых блюд). Симптомы обострения гастрита появляются также и при обильном употреблении пищи.

Необходимо обязательно обращать внимание на наличие так называемых симптомов тревоги (alarm symptoms) или “красных флагов” (red flags), обнаружение которых требует проведения тщательного диагностического поиска с целью выявления более серьезного органического заболевания. Они перечислены ниже:

  • немотивированное похудение;
  • дисфагия и лихорадка;
  • черный дегтеобразный стул;
  • рвота с кровью и анемия;
  • повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Особенности симптоматики у детей

В детском возрасте хроническая форма развивается крайне редко и сопровождается диспепсическим синдромом: нарушением процессов пищеварения, ощущением тяжести. Клиника хронического гастрита у детей имеет некоторые отличия, среди которых следует выделить преобладание рвоты, которая может стать неукротимой. Пациент школьного возраста испытывает постоянную боль, становится вялым.

Общая симптоматика болезни у детей:

  • болевой синдром в верхней части живота;
  • дискомфорт и тяжесть в желудке и кишечнике;
  • изжога, тошнота, снижение аппетита и диспепсия.

Периодическое обострение может стать причиной появления язв и эрозий на слизистых оболочках. Именно поэтому при возникновении первичной симптоматики следует проконсультироваться с врачом. Предвестниками является тяжесть, тошнота и повышенное газообразование.

Симптомы обострения можно принять за развитие иных нарушений со стороны системы пищеварения. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может стать причиной развития серьезных осложнений. Родители должны понимать всю серьезность происходящих нарушений и ни в коем случае не относиться халатно к данному заболеванию.

Симптомы со стороны нервной системы

Большое значение уделяют тревожности и подверженности стрессам, которые указывают на коморбидное состояние. Большинство пациентов отмечают, что симптоматика гастрита ухудшается при увеличении психоэмоциональных нагрузок. Это свидетельствует о том, что в организме человека имеется взаимосвязь между внутренними системами, что требует проведения комплексной диагностики. При назначении лечения данный фактор должен быть учтен.

Для признаков поражения нервной регуляции характерна эмоциональная неустойчивость, смех, сменяемый тревогой или плачем. Присутствует склонность к снижению артериального давления.

Гастрит с повышенной кислотностью симптомы и признаки

Дополнительные признаки

У больного при хронической форме гастрита наблюдается брадикардия (редкий пульс), повышенная потливость и аритмия. Если по коже провести неострым шпателем, то на ней останется красная полоса – «красный дермографизм» (признак нарушения тонуса сосудистых структур).

Если врач в клинической практике не будет учитывать психоэмоциональное состояние пациента, депрессию и уровень тревожности, то, скорее всего, он будет ходить по «замкнутому кругу» лечения хронической формы заболевания. Эффективность терапии антацидами и ингибиторами протоновой помпы в данном случае может полностью отсутствовать.

Гастроэнтерологи при постановке диагноза не ориентируются на жалобы больного, рентгеноскопию и секреторные функции. Объективную картину можно получить только после проведения биопсии слизистой оболочки. Явные морфологические изменения при гиперацидном гастрите – сохранение или изменение количества железистых клеток, наличие круглоклеточной инфильтрации и дистрофия эпителия. Также присутствуют участки рубцовой ткани, и происходит замещение желез желудка эпителием кишечника (метаплазия).

диагностика гастрита

До тех пор, пока не будут получены результаты гистологического и эндоскопического исследования, используется такой термин для обозначения патологических нарушений, как «неязвенная диспепсия». Большое значение имеет своевременная диагностика, поэтому при появлении первичных нарушений следует не тянуть с визитом в клинику.

Заключение

Хронический гастрит с повышенной кислотностью – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. Обратиться к врачу для проведения диагностики рекомендуется при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше шансов на то, что осложнения болезни не возникнут.

Самолечение при гиперацидном гастрите недопустимо. Только специалист может назначить эффективную терапию после получения результатов проведенной диагностики. Лекарственные препараты назначаются не все сразу, а по определенной схеме, что зависит от формы и степени прогрессирования заболевания.

vseprogastrit.ru

Гастрит с повышенной кислотностью — симптомы и лечение диетой

она позволит убрать неприятные симптомы гастрита.Дискомфортные ощущения в эпигастральной области многие считают нормой. До тех пор пока не появятся мучительные боли, люди принимают ферменты и обезболивающие таблетки, и не спешат на обследование. Сегодня классифицировано 10 видов патологий желудка. Чтобы выявить гастрит с повышенной кислотностью, симптомы, назначить лечение и диету проводят дифференциальную диагностику.

Вовремя принятые меры предупредят развитие сопутствующих заболеваний и скорректируют состояние. По заверениям врачей, для высшего результата консервативную терапию нужно сочетать с диетой. Лекарства снимают воспаление и блокируют боль, пища обеспечивает длительную ремиссию.

Типичные признаки нарушений

Соляная кислота в желудочном соке защищает от проникновения инфекционных агентов в верхние и дистальные отделы кишечника. Нормальные значения рН по водородной шкале варьируются в пределах 1,5 -2,5. При расстройстве секреторной функции усиливается ее продуцирование. Если уровень рН превышает 7, концентрированная кислота разъедает слизистую, негативно влияет на пищеварительные процессы. При длительной гиперсекреции появляются гастроэзофагальная рефлюксная патология, эрозийные поражения стенок желудка и 12- перстной кишки.

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы и лечение

При дискомфорте, возникающим после трапезы, больного человека беспокоят симптомы гастрита:

  1. Тупые или приступообразные боли в левом подреберье.
  2. Изжога.
  3. Кислая отрыжка.
  4. Нестабильный стул и вздутие живота.
  5. Ночные и голодные боли в длительных интервалах между едой.
  6. После употребления кислой пищи бывает тошнота и рвота.

Еще один показатель – нестабильный аппетит. При гастрите желудка с повышенной кислотностью на его отсутствие никто не жалуется, но в период обострения желание поесть полностью пропадает.

Зачем нужна диетотерапия

Сбалансированный рацион имеет определяющее значение для восстановления секреторных функций. Снизить концентрацию соляной кислоты можно едой. Для этой цели разработана диета для катарального гастрита с повышенной кислотностью. В лечебный стол №1 входят продукты, угнетающие синтез желудочного сока в париетальных клетках, защищающие слизистую от механического и термического воздействия. Грамотно составленная диета при гастрите желудка поможет минимизировать симптомы, скорректировать обменные процессы, снизить вес.

диета гастрит с повышенной кислотностью симптомы и лечение диета Людям с гастритом рекомендуется соблюдать правила:

  1. Не употреблять горячую и холодную пищу. Оптимальная температура — 25-50о С.
  2. Придерживаться дробного питания — не менее 6 раз в день.
  3. Включать в меню на каждый день продукты, снижающие кислотность желудка.
  4. Соблюдать баланс жиров, протеинов и углеводов.
  5. Долго пережевывать.
  6. Не пить жидкость сразу после трапезы. За 15 минут перед едой разрешен 1 стакан воды. Чтобы не усложнять процесс расщепления, следующий принимается через 60 минут.
  7. После обеда устраивать кратковременный отдых.

Лечение и питание при повышенной кислотности направлены на снижение дискомфорта в эпигастральной области.

Список продуктов, запрещенных к употреблению

Перечень состоит из ингредиентов, усиливающих брожение в кишечнике и раздражающих стенки желудка. Питание при гастрите желудка с повышенной кислотностью исключает употребления:

  • Киви. Несмотря на высокую питательную пользу, экзотический фрукт противопоказан из-за содержания органических кислот, агрессивно влияющих на слизистую.
  • Цитрусовые способны опосредованно увеличивать продуцирование желудочного сока и ферментов.
  • Чеснок становится причиной повышенного аппетита, поэтому в блюда при гиперацидном гастрите с повышенной кислотностью его не добавляют.
  • Шоколад. Хотя десерт изобилует магнием, высокий процент содержания кофеина не позволяет включить сладость в рацион. Он снижает запирательную функцию сфинктера, отвечающего за выталкивания пищевого комка из желудка.

Для снятия симптомов гастрита с повышенной кислотностью запрещено есть мороженое. Оно содержит много химических компонентов, пагубно влияющих на состоянии ЖКТ.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью исключает употреблением семечек и чипсов. Повышенное газообразование, колики вызывают напитки с газом, виноград, майонез, кетчуп. При панкреатите возможно обострение.

гастрит с повышенной кислотностью симптомы и лечение диета рецепты

Диета

Для питания при гастрите с повышенной кислотностью не рекомендуются: кешью, арахис, миндаль, фундук и косточковые. Они усиливают воспаление, отягощают состояние при остром гастрите и хроническом панкреатите. В кукурузе, бобах, пшене увеличено содержание грубых растительных волокон. При остром воспалении желудка они травмируют стенки.

Диета при повышенной кислотности желудка не приемлет употребление еды, которая долго расщепляется и усваивается, усугубляет течение болезни. Питаться при гастрите мясом, приправленным специями, луком и чесноком, противопоказано, иначе придется лечить изжогу. Что категорически нельзя есть при гастрите с повышенной кислотностью? О перекусах на ходу бутербродами, сухими завтраками лучше забыть навсегда. Нужно отказаться:

  • от маринованных продуктов, солений;
  • свиного мяса и сала;
  • жирной птицы;
  • копченых морепродуктов;
  • мясных и рыбных консервов;
  • жареных и острых блюд.

Из овощей запрещено есть: редьку, белокочанную капусту, хрен, лук. Правильное питание при гастрите не предполагает употребления винограда, дыни, арбузов. После них беспокоит изжога, ощущается тяжесть в желудке, возникает метеоризм.

Что можно кушать

Питание при поверхностном гастрите желудка с повышенной кислотностью должно быть полноценным, включать диетические блюда правильного приготовления. В целом стол разнообразен. В рацион входят полезные продукты, покрывающие суточную дозу витаминов и минералов и сбалансированные по содержанию жиров, протеинов и углеводов. Какие продукты разрешены для питания при гастрите с повышенной кислотностью:

  1. Чай, нежирные сливки, какао, сгущенка, цельное молоко. При непереносимости лактозы его смешивают с чаем.
  2. Подсушенный хлеб, бисквит, печенье. Несколько дней в неделю не возбраняется ставить на стол выпечку.
  3. Несоленый сыр, брынза, творог.
  4. Яйца всмятку, омлет на пару.
  5. Снижают кислотность салаты из припущенных на пару овощей.
  6. Супы-пюре, похлебки.

Что можно есть при гастрите: несоленое сливочное масло, сметану. Пойдут на пользу: нежирная телятина, куриная грудка, индейка, судак, хек. На столе присутствуют: рис, гречка, овсянка. Из круп варят вязкие каши, готовят пудинги, запеканки. При лечении гастрита еда употребляется в виде пюре, вязких консистенций. Возможно побаловать себя ягодным морсом, вареньем, пастилой. Клетчатку обеспечат смузи, свежевыжатые соки, сладкие фрукты.

Диета при обострении гастрита

диета при гастрите с повышенной кислотностьюВследствие неправильного питания, стрессов болезнь периодически о себе напоминает. В этот время рекомендуется перейти на строгий режим. В первую очередь исключаются грибы, концентрированные бульоны. Выбираются рецепты блюд с ингредиентами, обволакивающими слизистую.

  1. Гастрит с повышенной кислотностью предполагает питание кашами на воде.
  2. Гречка насыщает организм клетчаткой, витаминами: РР, В1, В2, фолиевой кислотой. Входящий в состав крахмала снимает раздражение со слизистой желудка, защищает от разрушающего воздействия соляной кислоты.
  3. При гастрите, панкреатите, синдроме раздраженного кишечника рекомендуется очищенный рис. Микроэлементы и аминокислоты повышают резервы питательных веществ.
  4. В рецепты при гастрите обязательно включается овсянка. Крупа — источник витаминов группы В, ценных минералов, пектинов, биотина. Она обволакивает желудок, снимает субъективную симптоматику при обострении, продлевает ремиссию. Легкоусвояемая клетчатка мягко стимулирует перистальтику кишечника, выводит соли тяжелых металлов.

Диета при гастрите в стадии обострения включает вегетарианские супы-пюре из брюквы, цветной капусты, морковки, картошки. Полезны фруктовые и овсяные кисели. Яблоки едят запеченные, из ягод варят компоты. Чтобы не нагружать ферментативную систему, придерживаются раздельного питания, стараются не смешивать протеины с углеводами.

Питание при остром гастрите с повышенной кислотностью не обходится без простокваши и творога. Молоко в чистом виде лучше не пить, а добавлять в блюда в качестве ингредиента. Примерно через 5 дней в рацион вводят куриную грудку, не наваристые бульоны.

Лечебная система питания

Примерное меню на неделю при гастрите позволит сориентироваться в выборе блюд, разнообразить стол, заодно повысить метаболизм. Пища должна быть свежеприготовленной, не хранится в холодильнике по нескольку дней.

Понедельник:
  1. Утро — 2 яйца, каша, чай.
  2. Перекус — сухарик с киселем, сладкий фрукт.
  3. Обед – суп, рыбная паровая котлета, запеченный картофель.
  4. Полдник — молоко или простокваша и печеньем.
  5. Хек на пару с рисом, салат овощной.
  6. Перед сном – кефир или ряженка.
Блюда при гастрите с повышенной кислотностью на вторник:
  1. Завтрак — паровой омлет, тост с сыром, чай с молоком.
  2. Перекус – печеные яблоки, сок.
  3. Обед — тыквенный суп, тушеные овощи с птицей.
  4. Полдник — творог, подсушенный хлеб, отвар шиповника.
  5. Ужин – любой белковый продукт с гарниром.
  6. Кисломолочный продукт.
Диета для лечения гастрита с повышенной кислотностью на среду:
  1. Утро — овсянка с бананом, чай.
  2. Перекус — фруктовое желе или кисель, печенье.
  3. Обед — вегетарианский суп, телятина, запеченная с гречкой, овощи.
  4. Полдник – творог, йогурт, галеты.
  5. Ужин — овощное рагу.
  6. Томатный или морковный сок.
Разведенные соки повышают содержание соляной кислоты в желудке, концентрированные снижают.
Меню при гастрите с повышенной кислотностью на четверг:
  1. Завтрак — каша пшенная с изюмом, чай.
  2. Перекус — йогурт, полезные сладости.
  3. Обед — крупяной суп, паровые котлеты из курицы, огурец, томат.
  4. Перекус – сыр или брынза с подсушенным хлебом, шиповник.
  5. Ужин — запеченная грудка птицы с гарниром, салат из отварной брокколи и
  6. цветной капусты.
  7. Домашняя простокваша.
Что можно есть в пятницу при гастрите с повышенной кислотностью:
  1. Утро — сладкий творог, чай.
  2. Перекус – банан, йогурт.
  3. Обед — морепродукты, рис, овощи.
  4. Полдник — фруктовое желе, печенье.
  5. Ужин — запеченная рыба, винегрет.
  6. Овощной сок или ряженка.
Блюда при гастрите на субботу:
  1. Завтрак – каша с сухофруктами, чай.
  2. Перекус – выпечка.
  3. Обед – мясо или котлеты на пару с макаронами, салат.
  4. Полдник — творог с ягодами.
  5. Ужин – морепродукты, салат.
  6. Перед сном как обычно.
Рецепты блюд при гастрите на воскресенье составляются исходя из гастрономических предпочтений.

Диета для похудения при гастрите включает рецепты с минимальным содержанием калорий. Процесс ускорится при употреблении ингредиентов с низким гликемическим индексом. Сориентироваться поможет таблица с указанием скорости их расщепления.

меню при гастрите с повышенной кислотностью меню на каждый день

Продукты снижающие кислотность

Заключение

Дробный режим питания снизит концентрацию соляной кислоты, усилит энергозатраты на переработку и усвоение еды. Главное — не нарушать технологию приготовления, исключить соль, минимизировать углеводы, избегать продуктов с пустыми калориями. Если придерживаться рекомендаций, через пару недель можно избавиться от болезненных ощущений, заметно улучшить качество жизни.

 

bolitzheludok.ru

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы, лечение

Гастрит — воспаление слизистой желудка. Классификация заболевания осуществляется по этиологии воспалительного процесса, его течению, степени поражения слоя эпителия. Одна из форм — гастрит с повышенной кислотностью. Клинические проявления острого или хронического гастрита с повышенными кислотообразующими функциями желудка отличаются от клинических проявлений при секреторной недостаточности.

Причины гастрита с повышенной кислотностью

Сама повышенная кислотность — это не заболевание, а лишь состояние желудка, в некоторых случаях оно может служить причиной хронических гастритов.

Факторы, вызывающие воспаление слизистой при повышенной кислотности, принято разделять на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные

Во-первых, это все, что поступает в желудок:

  • плохо прожеванная или сухая пища;
  • слишком горячие или, наоборот, холодные продукты;
  • острая, жареная, жирная пища;
  • несвежие продукты или блюда, приготовленные с нарушением технологии;
  • алкогольные напитки, в том числе и слабоалкогольные;
  • табакокурение;
  • ряд лекарственных препаратов, например, антибиотики;
  • случайно проглоченные предметы.

Имеет значение и экологическая обстановка, соблюдение санитарных требований на рабочем месте, в жилых помещениях. Регулярное заглатывание находящихся в воздухе токсичных веществ, частиц грунта, цемента, угля, продуктов жизнедеятельность насекомых и животных способно оказать серьезное отрицательное воздействие на слизистую желудка.

Эндогенные

Одним из решающих этиологических факторов является генетическая предрасположенность — наличие гастритов, заболеваний, способных спровоцировать их развитие у ближайших родственников пациента. Спровоцировать заболевание может сильный стресс.

Следующие внутренние причины:

  • авитаминозы;
  • нарушения обмена веществ;
  • гипоксия эпителиальных клеток вследствие нарушения кровообращения — заболевания органов дыхания, сердечнососудистой системы;
  • наличие воспалительных процессов в ЖКТ, других системах организма, в том числе и инфекционного характера;
  • пищевая аллергия.

Наличие в организме паразитов также способствует развитию воспалительных процессов в желудке. Причем, в этом случае проблемы начинаются чаще с полости рта — месте нахождения простейших паразитов:

  • дисневая амеба,
  • ротовая трихомонада,
  • бациллы,
  • кокки,
  • герпесвирусы,
  • аденовирусы,
  • спирохеты,
  • различные грибки и т. д.

В последних медицинских исследованиях большое значение придается микроорганизмам Helicobacter pylori (НР).

Helicobacter pylori (НР)

Бактерии Helicobacter pylori (НР) хорошо приспособлены к быстрому передвижению в вязкой среде слизистой желудка, в желудочном соке.

НР вырабатывают каталазу и уреазу.

  • Уреаза защищает микроорганизм НР от бактерицидного воздействия желудочной соляной кислоты.
  • Каталаза подавляет иммунный ответ организма хозяина.

Микроорганизмами запускаются сразу несколько механизмов, вызывающих развитие заболевания желудка:

  • стимуляция воспаления;
  • токсины, токсические ферменты;
  • изменение физиологии желудка.

Более 65% штаммов Helicobacter pylori вырабатывают вакуолизирующий цитотоксин, приводящий к гибели клетки эпителия.

На распространенность НР-инфекций влияет:

  • соблюдение санитарных норм;
  • чистота питьевой воды;
  • профессиональный фактор — врачи-гастроэнтерологи, работники скотобоен.

Обнаруживается четкая взаимосвязь между микроорганизмами НР и хроническим гастритом с повышенной кислотностью.

Классификация гастрита с повышенной кислотностью

Единой классификации гастритов с повышенной кислотностью до сих пор не существует. Объясняется это сложностью его диагностики, сходностью симптомов с другими заболевания ЖКТ. Выделяют три типа с повышенной кислотностью: А, В, С.

Гастрит типа А

Аутоиммунный гастрит (тип А) с повышенной кислотностью встречается достаточно редко. Характеризуется незначительными изменениями в антральном отделе, более вовлечены в процессы дно и тело желудка.

У страдающих заболеванием Аддисона-Бирмера в 90% случаев в сыворотке обнаруживаются антитела к обкладочным клеткам, что свидетельствует о наличие аутоиммунных механизмов. У остальных больных гастритом с повышенной кислотностью антитела в обкладочных клетках присутствуют более, чем в половине случаев.

При гастрите типа А железы, содержащие обкладочные клетки, разрушаются. В результате наблюдается:

  • нарушение секреции соляной кислоты;
  • нарушения всасывания витамина В12 — развитие некоторых видов анемии, гибель нервных клеток;
  • неврологические нарушения;
  • мегалобластная анемия.

Чем дальше заходят разрушения обкладочных клеток, тем сильнее атрофируется слизистая тела и дна желудка.

Симптомы

Заболевание протекает бессимптомно до развития кишечной мегалобластной анемии. В некоторых случаях характеризуется:

  • тупыми болями;
  • тяжестью после приема пищи;
  • неприятным привкусом во рту;
  • тошнотой, отрыжкой;
  • метеоризмом, диареей.

В дальнейшем появляется жжение языка, сонливость, утомляемость, онемение конечностей.

Объективно характеризуется бледностью кожи, лакированной поверхностью языка, потерей вибрационной чувствительности, нарушением походки и т. д.

Гастрит типа В

Самый распространенный тип хронического гастрита. Выделяют три вида гастритов В с повышенной кислотностью: антральный, экзогенный и спровоцированный микроорганизмами Helicobacter pylor.

Антральный гастрит с повышенной кислотностью — поверхностный гастрит, локализующийся в антральном отделе желудка.

Заболевание развивается в результате бактериального воспаления. Оно характеризуется отсутствием иммунных нарушений, сниженным или нормальным уровнем гастрина в крови. В зависимости от наличия дополнительных экзогенных и эндогенных факторов через 15–20 лет воспалительный процесс распространяется на весь желудок, а также вглубь его тканей.

Причинами экзогенного гастрита с повышенной кислотностью являются всевозможные внешние факторы — нарушения режима питания, табакокурение, алкоголь, бесконтрольный прием медицинских препаратов, экологические причины и т. д.

Хроническая инфекция НР становится причиной многоочагового атрофического гастрита и метаплазии (паталогические изменения) эпителия желудка. Причем, лечение, направленное при повышенной кислотности на снижение ее уровня, в этом случае способствует развитию атрофии слизистой и риску рака желудка.

Симптомы

Хронический гастрит с повышенной кислотностью типа В проявляется симптомами, характерными для язвенной болезни:

  • голодные и ночные боли в области желудка;
  • тошнота, рвота;
  • изжога, кислая отрыжка;
  • склонность к запорам.

Возможно бессимптомное течение заболевания. Диагностируется на основании клинических наблюдений, эндоскопического исследования.

Гастрит типа С

Рефлюкс-гастрит, химический гастрит типа С при повышенной кислотности характеризуется очаговыми поражениями фундаментального отдела желудка содержимым 12-перстной кишки. При тонкокишечном рефлюксе (движении в обратном направлении) гастрит С развивается после резекции желудка.

Данный тип гастрита с повышенной кислотностью может быть обусловлен также медикаментозным, химическим или алкогольным отравлением.

Клиника

Также возможно течение без ярко выраженных симптомов, либо наблюдаются следующие признаки:

  • чувство тяжести и боль сразу после принятия пищи или во время сна;
  • тошнота, изжога, рвота.

Диагностика гастрита

Диагностируется морфологическими исследованиями биоптата слизистой оболочки желудка.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью чаще встречается у молодых людей, чаще у женщин. Прием алкоголя, нестероидных противовоспалительных препаратов может способствовать развитию эрозивного (геморрагического) гастрита с повышенной кислотностью. Клиническая картина может быть дополнена признаками желудочного кровотечения — рвота «кофейной гущей», головокружением, сердцебиением, слабостью. При эндоскопическом исследовании выявляются множественные эрозии, легкая кровоточивость слизистой, ее отек, гиперемия.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Методика лечения выбирается только врачом после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Сначала обычно назначается симптоматическая терапия для уменьшения боли, снижения воспаления, стабилизации уровня кислотности.

В первую очередь дробное питание — в день 4–6 раз. Пища должна приниматься малыми порциями, теплой, тщательно пережеванной. Необходимо полностью исключить продукты, способные вызвать раздражение слизистой желудка:

  • обжигающе холодные или горячие;
  • копченые;
  • соленые;
  • жирные;
  • острые.

Необходимо полный отказ от табакокурения и алкоголя. Приветствуются отварные и приготовленные на пару блюда — овощи, рыба, нежирное мясо. Не менее двух раз в день в дневном рационе должны присутствовать супы.

Для улучшения процессов пищеварения и снижения воздействия пищи на слизистую могут быть назначены ферменты, обволакивающие препараты.

В случае обнаружения бактерий Helicobacter pylori назначаются антибактериальные лекарственные средства.

Чтобы снять боли используют спазмолитики.

При необходимости назначаются медикаменты успокаивающего действия.

Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний.

В периоды ремиссии больным рекомендуется санаторно-курортное лечение — Минводы, Кисловодск, Ессентуки или близлежащие санаторные комплексы, специализирующиеся на лечение заболеваний ЖКТ.

Методы народной медицины должны применяться очень аккуратно и только под наблюдением врача, особенно в связи с широкой распространенностью аллергии. Алоэ, тысячелистник и другие растения могут стать причиной появления сыпи, крапивницы.

Лечение гастритов с повышенной кислотностью обычно проводится в амбулаторных условиях, госпитализация показана в случае серьезных обострений, сопровождающихся сильными болями, кровотечениями, обезвоживания (непрекращающаяся рвота, понос) и т. д.

Излечить полностью хронический гастрит с повышенной кислотностью удается редко. Цель лечебных мероприятий — добиться стойкой ремиссии.

Последствия гастрита с повышенной кислотностью

При отсутствии лечения, либо при несоблюдении всех рекомендаций врача воспаление охватывает все слои желудка. Развиваются эрозии, язвы. Полипоз, онкологические заболевания также могут стать следствием гастрита с повышенной кислотностью.

В результате правильно подобранного лечения и соблюдения профилактических мероприятий достичь стойкой ремиссии обычно удается/

Профилактика

Основной профилактической мерой гастрита с повышенной кислотностью являются мероприятия для нормализации процессов секреции соляной кислоты.

  • Рациональное питание — достаточное количество белков, углеводов, витаминов.
  • Соблюдение режима приема пищи — ужин не позднее, чем за 4 часа до сна.
  • Избегание переедания, голодание, еды всухомятку, «на ходу».
  • Отказ от горячих, холодных, острых, жирных, тяжелых, жареных блюд.
  • Отказ от алкоголя, курения.
  • Соблюдение технологии приготовления пищи.
  • Соблюдение сроков и условий хранения продуктов — большинство заболеваний ЖКТ начинаются словами «что им сделается в холодильнике».
  • Соблюдение требований индивидуальной гигиены и санитарии — мытье рук перед едой, посещения туалета, регулярная влажная уборка помещений.
  • Своевременная санация полости рта, диагностика и лечение заболеваний других систем организма.
  • Прием лекарственных препаратов только под наблюдением врача.
  • Контроль своего психоэмоционального состояния.

Необходимо контролировать состояние реакцию организма на тяжелые физические нагрузки, в том числе и при занятиях спортом.

В случае работы во вредных условиях следует регулярно проходить профилактическое обследование.

При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Данные меры помогут предотвратить не только развитие гастрита с повышенной кислотностью, но и других заболеваний.

bezboleznej.ru

Гастрит с повышенной кислотностью — симптомы, лечение

Диагноз гастрит, который устанавливается после ФГДС — это не просто диагноз, не конкретное заболевание, а собирательное общее понятие, включающее целый комплекс различных патологических процессов в желудке человека. Существует определенная классификация гастрита:

  • по характеру протекания процесса — острый и хронический
  • по глубине поражения слизистой оболочки и слоев эпителия желудка
  • по кислотности желудка — на гастрит с пониженной и гастрит с повышенной кислотностью.

Симптомы гастрита также зависят от его вида, но самые характерные признаки при любом из них — это боль в подложечной области, тяжесть после приема пищи, тошнота, отрыжка, изжога, снижение или повышение аппетита, запор или понос.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Раньше, когда упоминали просто термин гастрит с повышенной кислотностью, речь чаще шла о поверхностном гастрите, (Поверхностный гастрит, лечение, диета), рефлюкс — гастрите, эрозивном гастрите на фоне высокой кислотности и Хеликобактер Пилори. Но на сегодняшний день кислотность не является важным диагностическим признаком, а гастриты классифицируют по типу изменения слизистой оболочки на: атрофический, эрозивный и гипертрофический. Симптомы гастрита:

  • Ноющие боли в эпигастральной области, в левом подреберье, иногда режущие приступообразные. Антральный гастрит болит в правом подреберье.
  • Изжога — самый характерный симптом при гастрите с повышенной кислотностью желудка.
  • Отрыжка кислым — также характерный признак повышенной кислотности в желудке, этот симптом является отличительным, так как при пониженной кислотности желудка (сниженной секреторной активности, когда плохо переваривается пища) у пациента чаще всего отрыжка тухлым (см. Симптомы пониженной кислотности желудка).
  • Тошнота и рвота — тошнота чаще всего бывает натощак, при больших перерывах в еде, рвота характерна для эрозивного процесса. Рвота возникает в случае, когда человек с гастритом с повышенной кислотностью съел слишком большой объем кислых продуктов. В этом случае она является единственным вариантом для сокращения избыточной кислотности желудка.
  • Вздутие живота. При гиперацидном гастрите преобладает запор, на фоне которого развиваются бродильные процессы, вызывающие вздутие и газообразование.
  • Повышение или снижение аппетита.  Обычно при поверхностном гастрите после приема пищи кислотность несколько снижается и вызывает повышение аппетита, но при остром гастрите или выраженном поражении желудка, боли во время и после приема пищи естественно снижают аппетит.
  • Ночные боли и голодные боли — боли беспокоят пациентов зачастую при отсутствии пищи в желудке, то есть натощак, ночью и при большом перерыве в еде.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью, симптомы не носят столь выраженного характера и только при провоцирующих факторах:

  • переедании
  • большом перерыве в приема пищи
  • злоупотреблении алкоголем
  • пищевом отравлении
  • сильном стрессе
  • употреблением некачественной, слишком острой, жирной, горячей или холодной пищи
  • при курении

могут вызвать обострение вплоть до острых эрозий или язв. Хронический гастрит — это длительное изменение слизистой и его обострение приводит к острому гастриту любой выраженности.

Поэтому любое изменение в процессе пищеварения, которое выражается тошнотой, болью, нестабильным стулом, тяжестью в желудке, усиленном газообразовании должны заставить человека пройти обследование у гастроэнтеролога, поскольку не только гастрит, но и более серьезные заболевания ЖКТ могут вызывать подобные симптомы, особенно в наше время онкологической напряженности.

Гастрит с повышенной кислотностью — лечение

На сегодняшний день в медицине классифицируют почти десять различных типов  гастрита, и каждый из них подразделяют на несколько стадий и форм развития. Это не спроста, ведь, чтобы эффективно провести терапию любого заболевания следует сначала оценить состояние органа или системы максимально глубоко, установить правильный диагноз, чтобы лечение не оказалось ошибочным или не адекватным. Зная точную клиническую картину состояния желудка пациента, вид, стадию, форму гастрита, лечение будет определяться врачом исходя из этих подробных данных для каждого конкретного пациента:

  • Лечением гастрита занимается врач гастроэнтеролог.
  • Перед лечением врач должен тщательно изучить анамнез больного, его общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания, в том числе и ЖКТ, чтобы уточнить возможные противопоказания для приема некоторых лекарственных средств
  • По данным ФГСД врач определяет вид, стадию и форму гастрита, кислотность желудочного сока и выясняет причины появления заболевания.
  • Эффективность лечения гастрита с повышенной кислотностью зависит от запущенности воспалительного процесса, его вида и от дисциплинированности и ответственности самого пациента, поскольку при любом лечении, медикаментозном, народными средствами — без соблюдении диеты и искоренения вредных привычек, вылечить гастрит невозможно.

Сегодня в подборе терапии гастроэнтерологи опираются не на кислотность желудка, а на состояние слизистой по данным ФГДС. При остром гастрите сначала назначается симптоматическая терапия, поскольку в начале следует уменьшить боль и снизить воспаление, а это возможно с помощью снижения выработки соляной кислоты, то есть с помощью лекарственных средств, нейтрализующих кислотность, и конечно же соблюдение диетического питания.

Обезболивание

Выраженный болевой синдром купируется спазмолитиками (Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид), или м- холиноблокаторами (метацин, гастроцепин) или антацидами с местными анестетиками (Алмагель А).

Антациды

это препараты, нейтрализующие кислоту желудочного сока. В современных антацидных лекарственных средствах используется грамотная  комбинация соединений магния и алюминия. У антацидов эффект после употребления наступает не сразу, поскольку они практически не всасываются в кровь. Но при этом продлевается терапевтический эффект на более долгое время, к тому же эти лекарства обладают антисептическим и адсорбирующим действием. К таким средствам относят:

  • Фосфалюгель, Гастерин — в составе алюминиевая солью фосфорной кислоты.
  • Алмагель, Маалокс, Гастрацид, Алтацид, Палмагель — в составе алюминиево-магниевые комбинации.
  • Топалкан, Гевискон — в составе алюминиево-магниево-кремниевые комбинации  с добавлением альгината.
  • Тальцид, Гастал, Рутацид — комбинации соединений алюминия, магния и кальция.
Лекарства, блокаторы протонной помпы

Омепразол, рабепразол, ланзопразол и препараты на их основе, снижающие секрецию желез желудка. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин) считаются устаревшими, препаратами второго ряда. Действие этих препаратов обусловлено воздействием на клетки слизистой так, что соляная кислота практически не выделяется в просвет желудка. Поэтому применение таких лекарств от гастрита с повышенной кислотностью, снижает кислотность желудка на длительное время, при этом снижается и раздражение слизистой.

Когда у пациента обнаруживают гастрит с повышенной кислотностью, ему назначается симптоматическое лечение, чтобы человеку стало легче, ушла боль, изжога и прочий дискомфорт. Это на первый взгляд, правильно, однако, хотелось бы предостеречь пациентов от бесконтрольного и частого употребления препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. При длительном применение лекарств при гастрите с повышенной кислотностью у пациентов разрушается естественные процессы и в конечном итоге к 50-60 годам возникает гастрит с пониженной кислотностью, атрофический гастрит. А что такое атрофический гастрит — это практически предраковое состояние желудка. Не употребляйте никакие лекарственные средства без особой необходимости и без консультации врача.

  • Бактерия хеликобактер пилори по мнению многих исследовании является причиной язвы и гастрита с повышенной кислотностью, лечение этих заболеваний всегда начинают с исследования на количественное содержание этих бактерии.

Для этого достаточно сдать кровь методом ИФА и определить титры антител. Однако, у 90% людей эти микроорганизмы всегда находятся в составе желудочного сока, только в умеренном количестве, и никак не влияют на развитие патологических процессов. Если хеликобактер находится в желудочном содержимом в повышенном количестве, то это является провоцирующим фактором возникновения гастрита, но никак не его первопричиной.

Если после обследования, результаты анализов будут указывать на повышенное размножение этих микроорганизмов, врач может назначить соответствующее лечение. Назначаются блокаторы протонной помпы, а также антибиотики — амоксициллин + кларитромицин или амоксициллин +де-нол и трихопол.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

  • Самое главное в диете при гастрите с повышенной кислотностью — принимать пищу часто и понемногу.
  • Пища должна быть теплой, не холодной, и не горячей.
  • Исключить алкоголь, острые и соленые блюда, кислые фрукты, насыщенные мясные бульоны, жирные сорта мяса.
  • Когда начинается обострение, следует питаться исключительно кашами на воде, отварным рисом и картофельным пюре. По мере уменьшения воспаления, можно постепенно добавлять и другие продукты.

Если у вас гастрит с повышенной кислотностью, питание должно быть сбалансированным, витаминизированным, дробным.

Желательно все продукты употреблять в протертом виде, в виде овощного пюре, или супа-пюре, мясо лучше перед употреблением измельчать в мясорубке, нельзя увлекаться особо кислыми продуктами, исключить специи и острые закуски, отказаться от употребления черного кофе натощак.

В таблице представлены продукты, которые можно, и которые нельзя употреблять при гастрите с повышенной кислотностью — диетические продукты и вредные продукты. А также можно почитать нашу статью Что можно есть при гастрите

Продукты Разрешенные Запрещенные
Крупы, макароны Гречневая, манная, рис, овсяная, вермишель, макароны кукурузная крупа, пшено, все бобовые, перловую, ячневую кашу.
Первые блюда На картофельном или морковном бульоне можно готовить овощные супчики. Молочные супы из хорошо разваренного риса, геркулеса и пр. разрешенных круп, вермишели. Суп-пюре из ранее сваренного мяса или курицы. Заправлять суп можно сливочным маслом, сливками. Наваристые мясные и рыбные, грибные бульоны. Нельзя борщи, щи, окрошку.
 Мясо, птица Только нежирные сорта говядины, кролика, нутрии, обрезной свинины, индейки, кур без кожи, мясо без сухожилий. Хорошо употреблять паровые котлеты, суфле, биточки, зразы. Куском мясо можно только отварное или запеченное в духовке — телятина, кролик, нежирный цыпленок. Можно также отварные язык и печень.  Жилистые и жирные  сорта мяса, утку, гуся, копченые колбасы, сосиски, любые мясные консервы.
 Рыба Нежирная речная рыба — щука, судак, только в отварном виде или паровые котлеты. Из морской рыбы — хек, минтай, треска. Консервированная, соленая рыба, жирные сорта — форель, семга, лосось.
 Хлеб Хлеб только пшеничный подсушенный или вчерашней выпечки. Печенье галетное, сухое. Можно 1 раз в неделю несдобные булочки, ватрушки с творогом, запеченные пирожки с мясом, яблоками, джемом.  Ржаной хлеб, а также свежеиспеченный любой  хлеб. Вся магазинная выпечка из любого теста — сдобного, слоёного.
 Овощи Морковь, картофель, цветная капуста, свекла, овощи варить на пару или употреблять в виде пудингов, пюре, суфле, можно есть спелые сладкие помидоры, но не много. Белокочанная капуста, грибы, редька, лук, шпинат, огурцы. Нельзя ни соленые, ни квашеные, ни маринованные овощи, консервы.
 Фрукты, сладости  Только сладкие ягоды и фрукты в протертом, вареном виде — кисель, пюре, желе, компоты. Мед, некислое варенье, пастила, зефир, сливочный крем.  Кислые фрукты, сухофрукты,  шоколад, мороженое, недостаточно спелые и кислые ягоды.
 Молочные продукты  Молоко и сливки можно при гастрите с повышенной кислотностью, а также некислый кефир, простоквашу, творог и нежирную сметану. Ленивые вареники, запеченные сырники, суфле, пудинги. Сыр только неострый, тертый. Жирные молочные продукты, острые сыры, сметану в ограниченном количестве.
 Масло Топленое коровье масло, сливочное несоленое. Растительные масла — подсолнечное, оливковое только в добавляемые в блюда.  Прочие жиры и масла
 Яйца  Только всмятку 1-2 в день или паровые омлеты  Яичница и яйца, сваренные вкрутую
 Специи, соусы  Укроп, петрушка, корица, ваниль.  Майонез, кетчуп, все острые приправы, имбирь
 Напитки Некрепкий зеленый чай, лучше с молоком, кофе с молоком, в ограниченном количестве и не натощак. Соки свежевыжатые только из сладких фруктов.  Газированные напитки, лимонады, кока-кола, квас, соки из цитрусовых фруктов, черный крепкий кофе
 Закуски  Салаты только из отварных мяса, овощей,  рыбы, языка, можно паштет из печени. Разрешено, но ограниченно докторскую колбасу, молочную. Заливную рыбы, икру осетровых, неострый сыр.  Все острые закуски, холодцы, копчености, консервы

zdravotvet.ru

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2020 © Все права защищены.