Чем лечить норовирус: ОСТОРОЖНО: НОРОВИРУСНАЯ инфекция!

ОСТОРОЖНО: НОРОВИРУСНАЯ инфекция!

Сегодня всё чаще, с учетом разгара курортного сезона, дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями. Кишечную инфекцию у человека способны вызвать несколько разновидностей вирусов. Норовирусы – одна из причин болезни.

Рассказывает Лариса Харахашян, заведующая инфекционным отделением ГБУ РО «ОДКБ», врач-педиатр высшей категории:

— Впервые норовирусы были обнаружены в 1972 году в г. Норволк, штат Огайо, США, и сначала назывались Норволк-вирусом. Некоторое время норовирусы и ротовирусы не различали, и всем ставили диагноз «ротовирусная инфекция», тем более, что проявления обеих кишечных инфекций, вызванных этими возбудителями, по клинике схожи.
Норовирусы, как и ротовирусы, вызывают вспышки острых кишечных инфекций в общественных учреждениях, детских дошкольных учреждениях, общеобразовательных школах, больницах, домах престарелых и т.д. Согласно статистике, 50% случаев острых кишечных инфекций у взрослых и 30% у детей старшего возраста вызываются норовирусами.

У детей младшего возраста норовирусы являются второй по частоте, после ротовирусов, причиной возникновения острых кишечных инфекций.

Основные пути передачи норовируса:  
— пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты;

— водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

— контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д.

Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение последующих 2-х суток, но в некоторых случаях вирусы выделяются из организма до 2-х недель после начала заболевания.
Первые симптомы заболевания проявляются через 24-48 часов после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. Как и любая кишечная инфекция, норовирусная опасна у детей развитием обезвоживания.

После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8-ми недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.
На данный момент вакцин от норовирусов не существует. Поэтому основными мерами профилактики данной инфекции является соблюдение правил гигиены. Это мытьё рук после возвращения с улицы, мытьё всех овощей и фруктов перед употреблением в пищу.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной. По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, деревянные ручки и т.

д. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Лариса Егияновна подчеркивает:

— Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртсодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов и погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) нужно мыть теплой водой с добавлением хлорки.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60 градусов.
Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Но особое внимание необходимо уделить детям, так как малыши очень часто тянут разные предметы в рот. Хорошо, если это происходит дома и если это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится за чистоту предмета, взятого в рот.

 Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.

ПОМНИТЕ, что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванных вирусами, — это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, тем более, если это касается ДЕТЕЙ!

Норовирус, или «желудочный грипп»: спасайся кто может!. Распространенность норовирусов резко активизировалась с середины 1990-х годов прошлого века

Норовирус, компьютерная реконструкция. Изображение: nobeastsofierce / shutterstock.com

По оценкам врачей, норовирус является сегодня основной причиной гастроэнтерита (воспалительных заболеваний желудка и кишечника). Около 90% случаев гастроэнтерита во всем мире вызывает именно норовирус. И многие жители крупных мегаполисов, работающие в большом коллективе в закрытых помещениях, испытали на себе все «прелести» действия этого вируса: рвоту, тошноту, головокружение и диарею. Норовирус является настоящим бичом людей, вынужденных долгое время проводить вместе: в лечебных, образовательных и исправительных учреждениях, общежитиях, пионерских лагерях и даже на круизных лайнерах. Причем, как утверждают специалисты, уберечься от норовируса практически нет шансов: если он попал в закрытый коллектив, то в скором времени подкосит практически всех.

Впервые этот коварный вирус был обнаружен в далеком 1968 году в США, в городе Норуолк. Там возникла вспышка острого гастроэнтерита среди школьников начальной школы. И только через четыре года, в 1972 году с помощью иммунной электронной микроскопии, которой подвергли законсервированные фекалии заболевших детей, был обнаружен новый, ранее неизвестный вирус. Новый вирус получил свое первоначальное название, Norwalk virus, в честь города, где впервые была зарегистрирована вспышка заражения. Свое нынешнее название, Norovirus, вирус получил в 2002 году после утверждения его Международным комитетом по таксономии вирусов. Его часто путают с ротавирусом — уж очень похожи симптомы, но ротавирус относится к семейству Reoviridae. В последнее время, в связи с удешевлением (и улучшением) средств диагностики, их стали различать.

Детальное изучение норовируса (в т.ч. клонирование и секвенирование его генома) показало, что норовирус имеет сходную геномную организацию с вирусами семейства Caliciviridae. Он относится к РНК-вирусам и генетический материал у них содержится в РНК, геном представлен однонитчатой РНК размером приблизительно 7,5 тыс. нуклеотидов. Форма норовирусов представляет собой икосаэдрический капсид, имеющий чашеобразные углубления. Диаметр вирусных частиц составляет 35—39 нм, а молекулярная масса вириона — 15 мегадальтон. Сегодня известно семи геногрупп норовирусов. Но большинство норовирусов, которые заражают людей, принадлежат к геногруппам GI и GII. Норовирусы из геногруппы II, генотип 4 (сокращенно GII.4) составляют подавляющее число вспышек гастроэнтерита по всему миру. Причем установлено, что люди с I группой крови заболевают чаще, в то время как с III и IV группой — менее восприимчивы к норовирусам.

Этот вирус очень жизнеустойчив и легко распространяется всеми возможными путями. Как показали наблюдения, влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не убирает вирус из помещений. Он погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Вирус также устойчив к высыханию, замораживанию и нагреванию до 60 градусов. Поэтому для профилактики так важна правильная термическая обработка продуктов.

Подхвативший инфекцию человек выделяет норовирус в окружающую среду со своими естественными отправлениями и другими выделениями, например рвотой. Затем выделенный вирус через поверхности, с которыми контактировал носитель инфекции (дверные ручки, мышки компьютеров и др.) распространяется с молниеносной скоростью от человека к человеку. Причём, как показывает практика, часто заражение происходит аэрозольным путём из-за рвоты заражённого человека в помещении с другими людьми, когда в воздух выбрасывается множество вирусных частиц. Которых, кстати, нужно не так уж и много, чтобы отправить человека на больничный: всего от 5 до 18 вирионов. Описан случай, когда носительница норовируса, которую вырвало на пол в ресторане, моментально заразила несколько десятков других посетителей, которым не посчастливилось оказаться с ней в тот день в одном месте.

Инкубационный (непроявленный) период норовируса может длиться от нескольких часов до двух суток. В большой группе риска, кроме работников закрытых коллективов, находятся и любители морепродуктов: вирус часто обитает в устрицах и других продуктах моря. И их потребление без необходимой термической обработки имеет большие шансы привести к заражению. Как показали наблюдения, норовирусы активны в течение всего года, но подъем заболеваемости случается в осенне-зимний период. И если в тропических странах норовирусная инфекция регистрируется круглый год с увеличением дождливый сезон, то в РФ сезонный подъем заболеваемости — в январе—феврале.

Установлена ведущая роль норовирусов в возникновении вспышек острого гастроэнтерита и второе по значимости место, после ротавирусов, в инфекционной кишечной патологии. По имеющимся данным, которые могут быть занижены из-за трудности диагностики, во всём мире количество инфицированных норовирусом с каждым годом растёт. И если в 2013 году было заявлено о 267 млн. случаев заражения людей норовирусом, то в 2016 году таких случаев уже зарегистрировано у 685 млн. человек. Причём, по не установленным пока причинам распространённость норовирусов резко активизировалась с середины 1990-х годов прошлого века. Скажем, в Москве в 2016 г. показатель заболеваемости норовирусной инфекцией превысил уровень 2015 г. в два раза, за 1 кв. 2017 года заболело в 4,4 раза больше людей, чем в аналогичный период годом ранее. Норовирус особенно опасен для детей в возрасте до 5 лет: в 2016 году 50 000 детей умерло от этого вируса.

Достоверно определить, что человек заразился именно норовирусом, не так-то просто: для его точной диагностики нужно сделать полимеразную цепную реакцию. Как показала практика, обычные тесты с использованием антител обладают недостаточной точностью в диагностике норовируса. Считается, что из-за выраженной изменчивости норовируса стойкий иммунитет не формируется и человек не приобретает устойчивости к повторному заражению этим вирусом после выздоровления. Также пока не создано ни эффективных средств лечения, ни вакцин против него. И остается надеяться только на меры профилактики, которые включают в себя личную гигиену, обработку помещений хлорсодержащими средствами, правильное и безопасное приготовление пищи, дезинфекцию воды и избегание контактов с возможными носителями.

 Алексей Ржешевский

Norovirus II, РНК [реал-тайм ПЦР]

Выявление возбудителя норовирусной инфекции (Norovirus II генотипа), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (реал-тайм ПЦР) определяется генетический материал (РНК) норовирусов в образце кала.

Синонимы русские

Норовирус II генотип, норовирусная инфекция [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени].

Синонимы английские

Norovirus G II, RNA [polymerase chain reaction, real-time PCR].

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Норовирус (Norovirus) – это РНКсодержащий вирус, относящийся к семейству Caliciviridae и приводящий к возникновению желудочно-кишечной инфекции в форме острого гастроэнтерита. Норовирусы классифицируются на шесть геногрупп: GI – GVI.

В соответствии со сложившейся номенклатурой, известно около 38 генотипов данных вирусов. Для человека наиболее патогенными являются норовирусы GI, GII, GIV. По современным литературным данным, самой распространенной геногруппой в инфицировании человека является геногруппа GII. Она содержит до 19 генотипов и генотипы GII.3, GII.6, GII.12 ассоциированы с передачей инфекции через продукты питания.

Известно несколько путей передачи норовирусной инфекции: фекально-оральный, воздушно-капельный и контактно-бытовой. К факторам передачи данной инфекции относятся загрязненная пища, вода, источником инфекции является больной человек. Широкому распространению инфекции способствует высокая устойчивость вирусов к дезинфектантам, высокая жизнеспособность и малая заражающая доза возбудителей.

Норовирусная инфекция является высококонтагиозным заболеванием и может протекать в виде единичных случаев, групповых случаев и вспышек. Данный возбудитель является причиной возникновения более 90 % небактериальной природы и около 50 % всех случаев гастроэнтеритов. К инфекции восприимчивы люди всех возрастных групп, но чаще описываются случаи заболевания у детей школьного возраста и взрослых.

Инкубационный период развития инфекции составляет от 10 до 51 часа, в среднем 24-48 часов. Начало заболевания острое, многие пациенты отмечают озноб без лихорадки. Следует отметить, что повышение температуры появляется лишь в половине случаев заболевания и характеризуется в основном субфебрилитетом. К основным клиническим проявлениям заболевания относятся тошнота и рвота, сопровождающиеся слабостью, головокружением и головной болью. Многие больные жалуются на боли в мышцах. Боли в животе отмечаются не во всех случаях заболевания, они могут носит ноющий или схваткообразный характер с локализацией в верхней половине живота. Диарея развивается менее чем у половины заболевших.

Современным методом диагностики норовирусной инфекции является метод полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Это метод молекулярной диагностики, позволяющий на ранних этапах заболевания выявлять фрагменты генетического материала (РНК) вируса.

Он характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью, а также позволяет получить результат в более короткие сроки по сравнению с большинством других анализов, что делает ее незаменимым инструментом для своевременной диагностики вирусной инфекции, позволяет в режиме реального времени со стопроцентной точностью определить возбудителя кишечной инфекции. Своевременная диагностика помогает избежать лишних процедур и оперативных вмешательств, своевременно начать лечение и ограничить очаг распространения инфекции.

Для чего используется исследование?

• Для выявления больных с норовирусной инфекцией II генотипа.
• Для установления этиологического фактора острой кишечной инфекции.
• Для дифференциальной диагностики причин острого гастроэнтерита.

Когда назначается исследование?

• При симптомах острого гастроэнтерита, вероятно, инфекционной этиологии (тошнота, рвота, лихорадка, боли в животе, диарея).
• При одновременном или последовательном развитии симптомов острой желудочно-кишечной инфекции у нескольких членов семьи, у детей в детском учреждении, в рабочем коллективе или пациентов в стационаре.
• При дифференциальной диагностике заболеваний, протекающих со сходными симптомами: бактериальные диареи, пищевые токсикоинфекции, другие вирусные диареи.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины повышения:

• наличие норовирусной инфекции, вызванной норовирусом (Norovirus) II генотипа.

Причины понижения:

• отсутствие Nororvirus  II генотипа в исследуемом биоматериале.

Важные замечания

• Рекомендуется проводить исследование в первые 2-3 суток от начала заболевания, а у госпитализированных пациентов – в первый день госпитализации.

Также рекомендуется

[09-134] Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp. , E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)

[09-097] Rotavirus A, РНК [ПЦР]

[09-075] Enterovirus, РНК [ПЦР]

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, инфекционист, гастроэнтеролог, врач общей практики

Литература

1. Verhoef L, Hewitt J, Barclay L, Ahmed SM, Lake R, Hall AJ, Lopman B, Kroneman A, Vennema H, Vinjé J, Koopmans M Norovirus genotype profiles associated with foodborne transmission, 1999-2012 / Emerg Infect Dis. 2015 Apr;21(4):592-9.
2. Chan MC, Leung TF, Chung TW, Kwok AK, Nelson EA, Lee N, Chan PK Virus Genotype Distribution and Virus Burden in Children and Adults Hospitalized for Norovirus Gastroenteritis, 2012-2014, Hong Kong / Sci Rep. 2015 Jun 17;5:11507.
3. Lin YC, Hipfl E, Lederer I, Allerberger F, Schmid D A norovirus GII.P21 outbreak in a boarding school, Austria 2014 / Int J Infect Dis. 2015 Jun 11.

Норовирусная инфекция — Городская детская поликлиника № 3 города Старого Оскола

Пятница,  21  Апрель  2017

Норовирусная инфекция – что это такое?

В 21 веке на смену таким давно известным человечеству кишечным инфекциям как брюшной тиф, дизентерия, пришли новые заболевания. В настоящее время одними из частых причин кишечных инфекций являются несколько разновидностей вирусов. У детей, в том числе и в нашей поликлинике, острые кишечные инфекции сменили время прописки, чаще регистрируются не летом, а зимой. И при лабораторном обследовании заболевших выделяются ротавирусы и норовирусы.

Норовирусы – очень коварны! Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудок здорового человека вызвать заболевание! Норовирусы очень устойчивы во внешней среде. До 28 дней и более могут сохраняться на различных видах поверхностей, не погибают в течении 30 минут при 60 гр. С.

Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих не только во время острой фазы заболевания, но и после исчезновения признаков болезни выделение вируса может продолжаться 5-47 дней. Заболевание может протекать бессимптомно, но также, как и больные с острой формой инфекции, вирусы могут выделяться в течение трех недель после заражения.

Пути передачи норовирусной инфекции

Основными путями проникновения вируса в организм являются:

• пищевой – при употреблении немытых овощей или фруктов, салатов и других продуктов, которые не проходят термическую обработку;
• контактно-бытовой, когда в организм вирус проникает через игрушки, посуду и другие предметы обихода. Грязные руки – это основной фактор передачи норовирусов. С рук вирусы попадают на ручки дверей, телефонные трубки, клавиатуру компьютера и т. д.;
• водный – при употреблении жидкостей, содержащих вирус.

Норовирусная инфекция: симптомы заболевания

Первые признаки недуга возникают спустя 24-48 часов после заражения. Сильная тошнота, переходящая в рвоту, диарея, повышенная температура тела, мышечные и головные боли, слабость – так проявляется норовирусная инфекция. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу – до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека снова может развиться норовирусная инфекция.

Норовирусная инфекция у детей, лечение заболевания в детском возрасте

Как известно, малыши тянут все попавшиеся предметы в рот. И такое явление не так опасно, если происходит дома, так как ребенок играет чистыми игрушками. Но данная ситуация может возникнуть на улице, детской площадке, в песочнице и других местах. В этом случае, естественно, никто не даст гарантий относительно чистоты окружающих предметов. Именно поэтому разнообразные кишечные заболевания, в том числе и норовирусная инфекция у детей – достаточно частое явление. Кроме этого, дети часто находятся в коллективе (детские сады, школы, различные кружки), где любая инфекция распространяется достаточно быстро.

Что в такой ситуации делать родителям?

Если возникла норовирусная инфекция у детей, лечение имеет свои особенности, так как у малышей обезвоживание организма происходит гораздо быстрее, чем у взрослых, что может привести к летальному исходу. Родителям необходимо быть предельно внимательными и держать под контролем состояние ребенка. При первых симптомах заболевания малыша необходимо обеспечить достаточным количеством жидкости. С этой целью применяют дробное питье. Ребенку дают по чайной ложке жидкости каждые 15 минут, можно давать минеральную воду, выпустив предварительно газ. Количество жидкости, которое необходимо выпить ребенку в первые 6-8 часов заболевания, составляет приблизительно 10 мл на 1 кг веса для грудных детей, 50-80 мл на 1 кг веса для детей после года.

Незамедлительно звоните в скорую, если у ребенка рвота не прекращается, а потому напоить его нет возможности, да еще при этом состояние малыша ухудшается. В больнице опытными специалистами будет проведена необходимая инфузионная терапия.

Не последнюю роль при кишечных инфекциях играет диетотерапия. Лечебное питание — постоянный и важный аспект лечения на всех этапах заболевания. На объем и состав пищи оказывает влияние возраст, вес ребенка, характер предыдущих заболеваний. Рациональное питание очень важно для скорейшего восстановления работы кишечника.

Грудное вскармливание необходимо сохранять даже при диарее. В женском молоке содержится эпителиальный, инсулиноподобный и трансформируемый факторы роста. Данные вещества помогают быстрее восстановиться слизистой оболочке кишечника ребенка. Кроме этого, грудное молоко содержит такие противоинфекционные факторы, как лактоферрин, лизоцим, lg А, бифидумфактор.

Если малютка на искусственном вскармливании, в остром периоде заболевания следует отказаться от использования молочных смесей на основе сои. Так как при диарее повышается чувствительность слизистой кишечника ребенка к соевому белку.

Детям, получающим прикорм, рекомендуется варить каши на воде. Можно давать кисломолочные продукты, печеное яблоко, бананы, морковное и яблочное пюре.

В семье, где имеется больной норовирусной инфекцией, необходимо принимать меры для предупреждения заражения других членов семьи.

При уходе за больным или контакте с предметами, его окружающими, руки необходимо защищать перчатками, тщательно мыть их с мылом и обрабатывать спиртсодержащими антисептиками.

Влажная обработка всех поверхностей, с которыми контактировал заболевший (корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, дверные ручки и др.) должна осуществляться как минимум раз в день. Норовирус обладает высокой жизнестойкостью, поэтому уборку следует проводить с добавлением хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Для больного необходимо выделить отдельную посуду, которую после каждого использования рекомендуется кипятить.

Мягкие игрушки на время болезни ребенка рекомендуется убрать из обращения, оставить только те игрушки, которые можно мыть с мылом.

Больной должен спать в отдельной постели, постельное белье менять по мере загрязнения, использовать стирку с кипячением. Вещи, запачканные испражнениями, рвотными массами, должны сразу стираться при температуре не менее 60 º.

Соблюдая эти правила, можно предупредить дальнейшее распространение инфекции и повторное заражение людей.

Профилактические меры

При любых кишечных заболеваниях, в том числе и при таком недуге, как норовирусная инфекция, лечение всегда более продолжительное и затратное, чем профилактические меры, особенно это касается тяжелых случаев. Поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить развития болезни.

На сегодняшний день не существует вакцины от данной инфекции. Несмотря на то что норовирусы обладают высокой контагиозностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде, профилактика норовирусной инфекции элементарна.

Необходимо придерживаться следующих простых рекомендаций:

1. Прежде всего ребенка с раннего детства необходимо приучать чаще мыть руки с мылом: перед употреблением пищи, после посещения туалета, по возвращении с улицы.
2. Тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять термически обработанные продукты питания.
3. Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки.
4. При купании в бассейнах и водоемах избегать попадания воды в рот.

Помните!

Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены и своевременное обращение за медицинской помощью – главная защита детей от кишечных заболеваний.

Будьте здоровы и берегите своих детей!

Врач-эпидемиолог ОГБУЗ «Городская детская поликлиника № 3 города Старого Оскола» Маргарита Владимировна Неляпина

Круизная болезнь: норовирусы

Одним из популярных видов отдыха сегодня является путешествие на круизном лайнере. Солнце, волны, вдохновляющие пейзажи. А «морская болезнь» на современных кораблях – большая редкость. Однако «морская идиллия» все же не так безопасна, как представляется. Поскольку скопление людей в ограниченном пространстве несет риск молниеносного распространения вирусных кишечных инфекций.

Норовирус

Вирус получил свое название в 1968 году по местности, в которой впервые был зарегистрирован – Норуолк, Огайо. Тогда он вызвал вспышку острого гастроэнтерита среди школьников одной из местных начальных школ. А сегодня, согласно статистике, норовирус является причиной около 90% всех желудочно-кишечных эпидемий небактериального характера.

Вирус обладает крайне высокой контагиозностью (заразностью) – для заражения достаточно всего 10 вирусных частиц. Тогда как для инфицирования ротавирусом необходимо в 10 раз больше.

Высокая контагиозность, жизнеспособность и устойчивость норовируса к действию дезенфицирующих средств в обычной концентрации создает предпосылки для норовирусных эпидемий. А основным механизмом передачи является фекально-оральный.

Источник

Резервуаром и источником заражения служат зараженные люди, как с яркой симптоматикой, так и бессимптомные носители. Последние, разумеется, представляют большую эпидемическую опасность, поскольку выделяют вирус в окружающую среду, не подозревая об этом.

Заболевание развивается уже через 12-48 часов от заражения, и в это же время наблюдается максимальное выделение вируса. Оно может продолжаться до 45 дней (в среднем 28) после полного исчезновения симптомов, а у пациентов с иммунодефицитом – затягиваться до 120-180 дней.

Симптомы и иммунитет

Заболевание чаще протекает по типу острого гастроэнтерита, основными симптомами которого являются:

• тошнота,
• многократная рвота,
• диарея,
• повышение температуры,
• признаки интоксикации: головная боль, слабость, озноб.

Продолжительность обычно не более 2-5 дней, а лечение заключается в приеме энтеросорбентов (энтеросгель и прочие), жаропонижающих (при необходимости) и восстановлении водно-электролитного баланса (питьевой режим, регидрон и подобные препараты).

Как и другие вирусные инфекции, заражение норовирусом сопровождается синтезом специфических антител. IgA в кишечнике – блокируют внедрение вируса в клетки, а IgG в крови поддерживают иммунитет на ближайшие 9-15 месяцев.

Однако такой иммунитет не защищает от других подобных инфекций – рота-, астро-, аденовирусных, симптоматика которых чаще всего неотличима от «норовирусной».

Как не привезти вирус близким

Ввиду возможного длительного бессимптомного выделения норовируса, по возвращении из морского путешествия рекомендуем пройти обследование на кишечные вирусы. Комплекс «ОКИ-тест» представляет собой анализ кала на 4 вида вируса, а также возбудителей дизентерии и сальмонеллеза, повсеместно распространенных в тропических странах. Методика ПЦР позволяет выявлять даже минимальное содержание возбудителя в материале, а срок готовности составляет всего 3 дня.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Норовирусная инфекция — БСМП Гродно

Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные  чаще зимой и ранней весной, бактериальные – летом и осенью.

Частой причиной возникновения кишечных инфекций являются вирусы. Один из них – норовирус.

Норовирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, проявляющаяся выраженной кишечной симптоматикой (рвота, диарея, повышение температуры) и характеризующаяся быстрым течением.

Основным свойством норовирусов является их высокая контагеозность (заразность). Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно-кишечный тракт здорового человека вызвать заболевание. Вирусы могут длительно сохранять инфекционные свойства на различных видах поверхностей и устойчивы к дезинфектантам в обычной концентрации.

Источник инфекции – больные клинически выраженными (70%) и бессимптомными (30%) формами. Вирус присутствует в фекалиях, рвотных массах человека.

Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания и в последующие 48 часов (инкубационный период).

Основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, реализуемый контактно-бытовым, пищевым и водным путями передачи.

Причинами возникновения норовирусной инфекции, передающейся с пищей, являются нарушения правил обработки овощей и фруктов, мытья посуды, несоблюдение технологии приготовления пищи, личной гигиены.

При водном пути передачи норовирусная инфекция возникает при попадании в организм человека загрязненной вирусами воды (вода из-под крана, тающий лед, вода открытых водоемов). Источником загрязнения вод открытых водоемов являются сточные воды, которые могут попасть в системы водоснабжения при авариях, во время паводка и обильных осадков.

Наиболее часто норовирусная инфекция передается через посуду и приборы, овощные салаты, приготовленные с нарушением правил обработки овощей и другие блюда, связанные с «ручным» приготовлением и не подвергающиеся повторной термической обработке.

При норовирусной инфекции у заболевших наблюдаются следующие симптомы:

• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• головная боль,
• лихорадка, озноб,
• симптомы острого респираторного заболевания.

Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 12 – 72 часа. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу – до 8 недель. По истечении этого периода при повторном заражении у человека снова может развиться норовирусная инфекция.

Чтобы не заболеть рекомендуется:

• всегда мыть руки перед едой,
• стараться не употреблять быструю многокомпонентную пищу (типа шаурмы),
• для питья употреблять только бутилированную или кипяченую воду,
• во время приготовления пищи в домашних условиях, соблюдайте ряд правил: тщательно мыть руки перед началом приготовления пищи и после контакта с сырой продукцией, использовать отдельные разделочные доски и ножи – для «сырого» и «готового», тщательно промывать (с обработкой кипятком) зелень, овощи и фрукты, тщательно мыть посуду с последующей сушкой,
• дома регулярно проводить чистку санитарных узлов с использованием дезинфицирующих средств, влажную уборку помещений.

Если вы чувствуете себя нездоровым (особенно при наличии расстройства стула, тошноты, боли в животе), не подвергайте риску заболевания своих близких! Ни в коем случае не занимайтесь приготовлением пищи для семьи и гостей и самолечением, пользуйтесь отдельным полотенцем, дезинфицируйте санитарный узел после каждого посещения туалета. Помните, что только врач может назначить вам адекватное лечение. При появлении симптомов заболевания немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

В Волгоградской области выявлены случаи заболевания норовирусом

Накануне специалисты регионального Управления Роспотребнадзора объявили о результатах эпидемиологического расследования, проведённого после вспышки непонятного заболевания, поразившего нескольких учащихся кадетского казачьего корпуса им. Недорубова. К счастью, тревожные предположения некоторых «экспертов» о том, что кадеты подхватили норовирусную инфекцию, не подтвердились – обычное ОРВИ.

Между тем, говорят специалисты, случаи заболевания норовируса в нашем регионе в последнее время действительно участились. Инфекционисты утверждают: норовирус очень заразен и весьма жизнестоек, при этом специфического лечения и вакцины против норовируса нет, поэтому это заболевание легче предупредить. Свои рекомендации по этому вопросу предоставил известный врач-педиатр, доктор Евгений Комаровский.

Он напомнил, что норовирусная инфекция (норовирус) — острая кишечная инфекция. Возбудителем является норовирус — один из множества энтеровирусов. Механизм передачи данной инфекции — фекально-оральный, но не исключается и респираторный способ. Пути передачи: чаще — пищевой (наиболее опасны морепродукты), водный (вода, лёд) и контактно-бытовой — именно поэтому очень часто эта инфекция встречается в точках общепита.

— Инкубационный (скрытый) период норовируса составляет от нескольких часов до двух суток. Заболевание проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи до 8 раз в сутки, незначительного повышения температуры тела, симптомов интоксикации, проявляющихся общей слабостью и бледностью кожных покровов. Самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен до 1 месяца после выздоровления, что и обуславливает активное заражение окружающих и эпидемическую опасность, — сообщил доктор Комаровский.

Основным методом профилактики норовируса является, как ни странно, чистота: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

⠀

Норовирусная инфекция — Диагностика и лечение

Диагноз

Диагноз обычно основывается на ваших симптомах, но норовирус можно определить по образцу стула. Если у вас ослаблен иммунитет или есть другие проблемы со здоровьем, ваш врач может порекомендовать анализ стула, чтобы подтвердить наличие норовируса.

Лечение

Специального лечения норовирусной инфекции не существует, и выздоровление обычно зависит от здоровья вашей иммунной системы.У большинства людей болезнь обычно проходит в течение нескольких дней.

Важно заменить потерянные жидкости. Могут использоваться растворы для пероральной регидратации. Если вы не можете пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, возможно, вам придется вводить жидкость через вену.

Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные противодиарейные препараты.

Образ жизни и домашние средства

Если в вашей семье есть маленькие дети, неплохо иметь под рукой коммерчески приготовленные растворы для пероральной регидратации.Взрослые могут пить спортивные напитки, бульоны или растворы для пероральной регидратации. Жидкости, содержащие много сахара, например безалкогольные напитки и фруктовые соки, могут усугубить диарею.

Небольшие приемы пищи и мягкая диета могут помочь уменьшить рвоту. Некоторые продукты, которые следует учитывать:

• Суп
• Крахмалы и крупы, такие как картофель, лапша, рис или крекеры
• Бананы
• Йогурт
• Жареные овощи

Подготовка к встрече

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы, включая дату начала болезни и частоту рвоты и диареи.
• Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие методы лечения могут помочь?
• Как я могу избежать передачи моей болезни другим людям?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Как долго у вас или вашего ребенка были симптомы?
• Как часто бывают рвота и диарея?
• Содержит ли рвота или диарея слизь, кровь или темно-зеленую жидкость?
• У вас или у вашего ребенка была температура?

Февраль05, 2020

Показать ссылки

1. Matson DO, et al. Клинические проявления и диагностика норовируса и родственных ему вирусов. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 ноября 2017 г.
2. Блэклоу НР. Эпидемиология вирусного гастроэнтерита у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 14 ноября 2016 г.
3. Longo DL, et al., Eds. Вирусный гастроэнтерит. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http: // accessmedicine.com. По состоянию на 14 ноября 2016 г.
4. AskMayoExpert. Норовирус. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2015.
5. Alexandraki I, et al. Острый вирусный гастроэнтерит у взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 ноября 2016 г.
6. Норовирус: Технический бюллетень. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/norovirus/index.html. По состоянию на 15 ноября 2016 г.

вариантов лечения норовируса и как долго должно длиться заболевание

• Лечение норовируса включает употребление большого количества жидкости, употребление мягкой пищи и прием антидиарейных лекарств.
• Быстрого лекарства или противовирусных препаратов для норовируса не существует, но болезнь должна пройти через один-три дня.
• Вы можете предотвратить появление норовируса, часто мойте руки водой с мылом и очищая места общего пользования с помощью дезинфицирующего средства.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Рудольфом Бедфордом, доктором медицины, гастроэнтерологом в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
• Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference, чтобы получить дополнительные советы.

Норовирус, также называемый желудочным гриппом или 24-часовым вирусом, является очень заразным вирусом, который может вызывать тяжелую диарею и рвоту. Ежегодно в США регистрируется 20 миллионов случаев норовируса, и это самая частая причина пищевых отравлений. Вероятность заражения норовирусом выше в зимние месяцы, но он может поразить в любое время года.

Быстрого решения для норовируса не существует, но пока вы ждете, пока ваше тело не сразится с инфекцией, вы можете использовать несколько методов, чтобы облегчить симптомы.

Симптомы норовируса

Норовирус легко распространяется, и вы можете заразиться вирусом при тесном контакте с инфицированным человеком или при заражении пищи или воды. Симптомы появляются быстро, обычно через 12–48 часов после контакта с вирусом.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов норовируса включают:

• Тошнота и рвота
• Водянистая диарея
• Боль в желудке
• Легкая лихорадка
• Мышечные боли

Заражение норовирусом может быть очень неприятным опытом, но большинство людей выздоравливают после этого. самостоятельно в течение 1-3 дней.Людям с ослабленным иммунитетом, например детям и пожилым людям, может потребоваться больше времени для восстановления. Хотя лечения норовируса не существует, вот несколько способов облегчить симптомы и почувствовать себя лучше во время выздоровления.

Пейте много жидкости

Один из лучших способов поддержать свое тело, когда оно исцеляется от норовируса, — это оставаться гидратированным. Это связано с тем, что при обезвоживании ваша иммунная система может ослабнуть, и это может замедлить выздоровление.

«Рвота и диарея могут быстро привести к обезвоживанию, поэтому питьевая жидкость очень важна», — говорит Прити Н. Малани, доктор медицины, профессор и главный врач Мичиганского университета.

В некоторых случаях ваша рвота может быть настолько сильной, что вы не можете удерживать достаточно жидкости, чтобы оставаться гидратированным — это особенно опасно для маленьких детей, — говорит Малани. Чрезмерная рвота и диарея приводят к потере солей электролитов вместе с водой, и вам нужно будет восполнить их, чтобы избежать обезвоживания.

Небольшие глотки жидкости для регидратации электролитов, такой как Pedialyte, могут помочь вам избежать обезвоживания лучше, чем вода. Вы также можете пить фруктовый сок, разбавленный водой, но лучше избегать чистых фруктовых соков и спортивных напитков, так как слишком много сахара может усугубить диарею.

Также следует избегать алкоголя и напитков с кофеином, говорит Малани, поскольку они очень кислые и могут раздражать слизистую оболочку желудка, усугубляя тошноту.

Ешьте мягкую пищу

Если вы можете запивать жидкость в течение примерно 4 часов, вы можете начать есть небольшие порции мягкой пищи.Мягкие продукты — это продукты, которые легко перевариваются, в том числе мягкие и с низким содержанием клетчатки. Мягкая диета также исключает острую пищу, так как она может раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника и усугублять диарею.

Некоторые эксперты рекомендуют для начала придерживаться диеты с бананами, рисом, яблочным пюре и тостами (BRAT). Эти продукты с высоким содержанием крахмала и низким содержанием клетчатки — комбинация, которая может помочь уменьшить диарею и сделать стул более твердым. Однако не рекомендуется придерживаться этой диеты дольше нескольких дней, потому что она не обеспечивает достаточного количества питательных веществ для рационального питания

Вы также можете добавлять другие мягкие продукты, включая:

• Крекеры
• Картофель
• Суповый бульон
• Запеченная курица
• Сливочное арахисовое масло

Неправильное питание может вызвать тошноту и рвоту или усугубить диарею.Например, жирная пища переваривается медленно, а это означает, что ей нужно больше времени, чтобы покинуть желудок, что может вызвать тошноту. Сладкие продукты также могут вызывать проблемы, поскольку слишком много сахара может усугубить диарею.

Вот некоторые продукты, которых следует избегать:

• Молочные продукты
• Сырые овощи
• Сильные специи
• Жареные продукты
• Сладости

Противодиарейные препараты

Частая водянистая диарея, связанная с норовирусом, может быть сложной, но «в целом противодиарейные лекарства не нужны», — говорит Малани. Норовирус обычно проходит в течение одного или двух дней, но если у вас все еще наблюдается диарея, даже если вы едите мягкую пищу, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь.

Противодиарейные препараты замедляют работу пищеварительной системы, давая кишечнику больше времени для поглощения воды из стула, укрепляя его. Некоторые из наиболее распространенных противодиарейных препаратов, которые вы можете найти в аптеке, — это

• Лоперамид (Имодиум)
• Жидкий субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол)
• Таблетки субсалицилата висмута (Каопектат).

Вы можете временно использовать противодиарейные препараты, но «рекомендуется проконсультироваться с врачом, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней», — говорит Малани.

Как предотвратить норовирус

Норовирус — чрезвычайно заразная инфекция, и вы можете заразиться ею при контакте с другими людьми или из зараженных жилых помещений. Вот некоторые из наиболее важных шагов, которые вы можете предпринять для предотвращения норовируса:

1. Мойте руки: «Самый важный способ предотвратить норовирус — это часто мыть руки водой с мылом», — говорит Малани, добавляя, что мыть руки более эффективен, чем дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, для удаления частиц норовируса.
2. Чистые общие зоны: Если вы живете в одном помещении с другими, и один человек заболел норовирусом, важно очистить все поверхности дезинфицирующим средством, говорит Малани, особенно в ванной и на кухне.
3. Избегайте контактов с другими людьми : Поскольку норовирус очень заразен, вы все равно можете заразить других людей даже после того, как ваши симптомы исчезнут. «Если вы заболели, подождите не менее двух дней после выздоровления, чтобы приготовить еду или позаботиться о других», — говорит Малани.

Итоги

Заразиться норовирусом может быть сложно, но обычно инфекция проходит сама по себе в течение нескольких дней. Облегчение обезвоживания, прием противодиарейных лекарств и постепенное возвращение к твердой пище помогут облегчить симптомы. Если вам не станет лучше или у вас появятся более серьезные симптомы, такие как кровавая диарея, сильная боль в животе или высокая температура, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

норовирус | Симптомы и лечение

Что такое норовирус?

Норовирусы — это группа вирусов, которые могут вызывать инфекцию кишечника (кишечника), называемую гастроэнтеритом.Вирусы — это микробы меньшего размера, чем бактерии. Гастроэнтерит обычно вызывает симптомы тошноты (рвоту) и диарею. Норовирус — это новое название, данное группе вирусов, которые раньше были известны как Норуолк-подобные вирусы и Норуолкский вирус. Норовирусы также известны как небольшие вирусы с круглой структурой (SRSV).

Как распространяется норовирус?

Норовирус, присутствующий в кишечнике инфицированного человека, может исчезнуть при диарее. Он легко передается от инфицированного человека другому при тесном контакте.Обычно это происходит из-за того, что вирус присутствует на руках инфицированного человека после того, как он побывал в туалете. Поверхности или предметы, к которым прикоснулся инфицированный человек, также могут стать причиной передачи вируса. Вирус может передаваться, если инфицированный человек готовит пищу или если вода заражена норовирусом.

Возможны вспышки норовируса, поражающие многих людей. Например, в больницах, на круизных лайнерах и в школах.

Обычно симптомы проявляются через 24-48 часов после первого контакта с норовирусом.Этот период известен как инкубационный период вируса.

Как заразиться норовирусом?

Норовирус — наиболее распространенный вирус, вызывающий кишечную инфекцию (гастроэнтерит) у взрослых в Великобритании. Однако норовирусная инфекция может возникнуть в любом возрасте. Вы можете заразиться норовирусной инфекцией более одного раза, потому что ваш организм не в состоянии поддерживать иммунитет к норовирусной инфекции в течение длительного времени после того, как вы ею переболели.

Симптомы норовируса

Чувство тошноты (тошнота) обычно является первым симптомом.За этим следует диарея, которая часто бывает водянистой. Примерно в то же время вы можете почувствовать тошноту (рвоту). Иногда наблюдаются и другие симптомы, например:

• Высокая температура (жар).
• Головная боль.
• Боль в мышцах рук и ног.

Симптомы обычно относительно легкие и непродолжительные, часто длятся всего один-два дня. Однако у некоторых людей симптомы могут длиться дольше.

Если симптомы тяжелые, может возникнуть нехватка жидкости в организме (обезвоживание).Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка происходит обезвоживание. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости.

Примечание : сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если его быстро не лечить, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.

Дополнительную информацию о симптомах, включая обезвоживание, см. В отдельных брошюрах «Диарея и острая диарея у детей».

Как диагностируется норовирус?

Образец вашего стула (фекалий) может быть отправлен в лабораторию для анализа во время вспышки кишечной инфекции (гастроэнтерита).Это поможет определить тип и источник инфекции. Однако в большинстве случаев в тестировании нет необходимости, поскольку лечение многих причин гастроэнтерита обычно одинаково.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Дети

Большинство детей с кишечной инфекцией (гастроэнтеритом), включая гастроэнтерит, вызванный норовирусной инфекцией, имеют легкие симптомы, которые улучшаются в течение нескольких дней. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок много пил.Во многих случаях вам не нужно обращаться за медицинской помощью. Однако вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих случаях (или если есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят):

• Если вашему ребенку меньше 6 месяцев.
• Если у вашего ребенка есть основное заболевание (например, проблемы с сердцем или почками, диабет, преждевременные роды в анамнезе).
• Если у вашего ребенка высокая температура (жар).
• Если вы подозреваете, что в организме развивается нехватка жидкости (обезвоживание) (см. Ранее).
• Если ваш ребенок кажется сонным или растерянным.
• Если ваш ребенок часто болеет (рвота) и не может удерживать жидкость.
• Если при диарее или рвоте есть кровь.
• Если у вашего ребенка сильная боль в животе (животе).
• Если у вашего ребенка ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапевтического лечения, длительного лечения стероидами, ВИЧ-инфекции.
• Инфекция, обнаруженная за границей.
• Если у вашего ребенка серьезные симптомы или вы чувствуете, что его состояние ухудшается.
• Если симптомы вашего ребенка не проходят, например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 5-7 дней.

Взрослые

Опять же, у большинства взрослых, страдающих гастроэнтеритом, включая гастроэнтерит, вызванный норовирусной инфекцией, есть легкие симптомы, которые улучшатся в течение нескольких дней. Важно следить за тем, чтобы у вас было много питья. Во многих случаях вам не нужно обращаться за медицинской помощью. Однако вам следует обратиться за медицинской помощью в следующих случаях (или если есть какие-либо другие симптомы, которые вас беспокоят):

• Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание.
• Если у вас сильная рвота и вы не можете удерживать жидкость.
• Если у вас кровь при диарее или рвоте.
• Если у вас сильная боль в животе.
• Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
• Если у вас постоянно высокая температура.
• Если симптомы не проходят, например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
• Инфекция, обнаруженная за границей.
• Если вы пожилой человек или у вас есть проблемы со здоровьем, например диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек.
• Если у вас ослабленная иммунная система из-за, например, химиотерапевтического лечения, длительного лечения стероидами, ВИЧ-инфекции.
• Если вы беременны.

Лечение норовируса

Специальных лекарств для лечения норовируса не существует. Цель состоит в том, чтобы у вас или вашего ребенка было много жидкости, чтобы избежать нехватки жидкости в организме (обезвоживания), пока их иммунная система не успеет избавиться от инфекции.За детьми с норовирусом обычно можно ухаживать дома. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения. Для получения дополнительной информации см. Отдельные брошюры «Диарея и острая диарея у детей».

Лекарство

Антибиотики не нужны для лечения норовируса. Это вирусная инфекция, поэтому антибиотики не действуют. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарство от диареи».

Есть ли осложнения?

Осложнения норовирусной инфекции встречаются нечасто.Если они действительно возникают, они могут включать следующее:

• Отсутствие жидкости (обезвоживание) и солевой (электролитный) дисбаланс в вашем теле. Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если вода и соли, которые теряются с калом (фекалиями) или когда вы заболели (рвота), не восполняются употреблением достаточного количества жидкости. Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро восстановится после того, как вы выпьете.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может вызвать снижение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, также может развиться почечная недостаточность.
• Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после заражения норовирусом. Это явление известно как вторичная или приобретенная непереносимость лактозы. Выстилка кишечника (кишечника) может быть повреждена в результате инфекции кишечника (гастроэнтерита). Это приводит к нехватке фермента, называемого лактазой, который необходим для того, чтобы помочь организму переваривать молочный сахар лактозу.Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает.
• Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом гастроэнтерита.
• Устойчивые диарейные синдромы могут (редко) развиваться.
• Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода гастроэнтерита некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или причинам, могут быть не столь эффективными.Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм. Примеры таких лекарств — лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и страдаете гастроэнтеритом.

Предотвращение распространения инфекции среди других людей

Если у вас или вашего ребенка есть норовирусная инфекция, для предотвращения распространения инфекции среди других рекомендуется следующее:

• Тщательно вымойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите. Если ваш ребенок носит подгузники, будьте особенно осторожны при мытье рук после смены подгузника и перед приготовлением, сервировкой или приемом пищи.
• Если необходимо использовать горшок, наденьте перчатки, когда будете обращаться с ним, выбросьте его содержимое в унитаз, затем вымойте горшок горячей водой с моющим средством и дайте ему высохнуть.
• Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
• Не готовьте и не подавайте еду для других.
• Если одежда или постельное белье загрязнены, сначала удалите стул (фекалии) в унитаз. Затем постирайте в отдельной стирке при максимально высокой температуре.
• Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь, дезинфицирующим средством. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
• Не ходить на работу, в школу, колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты).По возможности избегайте контактов с другими людьми в это время.
• Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас возникла диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Для большинства нет необходимости в каких-либо других мерах, кроме как воздерживаться от работы по крайней мере в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.

Профилактика норовируса

Советы, данные в предыдущем разделе, в основном нацелены на предотвращение передачи вами или вашим ребенком норовирусной инфекции кишечника (гастроэнтерита) другим людям, если вы инфицированы.Однако в целом хорошая гигиена важна для предотвращения передачи многих инфекций другим людям и снижения вероятности заражения инфекциями от других людей.

Мытье рук — это самое важное, что вы и ваш ребенок можете делать. В частности, всегда мойте и тщательно сушите руки и учите детей мыть и сушить свои руки:

• После посещения туалета (и после смены подгузников или помощи старшему ребенку в посещении туалета).
• Перед приготовлением или прикосновением к еде или напиткам.
• Перед едой.

Если вы курите, вы также должны мыть руки перед курением. Известно, что простая мера регулярного и правильного мытья рук сильно влияет на вероятность развития норовируса.

Что такое норовирус? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Специального лечения норовирусной инфекции не существует. Если у вас инфекция, лучше всего отдохнуть и выпить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Спортивные напитки или другие жидкости, не содержащие кофеина или алкоголя, могут помочь при легком обезвоживании, но лучше всего покупать безрецептурные жидкости для пероральной регидратации.

Если вы не можете пить достаточно жидкости или у вас более сильное обезвоживание, вам может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.

Варианты лекарств

Специальных лекарств для лечения норовируса не существует.

Антибиотики не действуют против норовируса, потому что они борются только с бактериями, а не с вирусами.

По данным CDC, в настоящее время вакцины против норовируса не существует. (7)

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Если вы изо всех сил пытаетесь сдержать пищу, вы можете попробовать мягкую пищу, в том числе: (2)

• Суп
• Бананы
• Картофель
• Рис
• Взломщики

Профилактика норовируса

Норовирус очень заразен, поэтому важно предотвратить распространение инфекции, соблюдая правила гигиены. Некоторые шаги, которые необходимо предпринять, включают:

• Мытье рук водой с мылом, особенно после посещения туалета или смены подгузников (дезинфицирующее средство для рук не заменяет мытье рук, так как спирт не является таким эффективным средством защиты от частиц норовируса, согласно UC Health Today.) (8)
• Тщательно мыть фрукты и овощи перед их употреблением
• Тщательно готовить морепродукты (например, устрицы или другие моллюски)
• Очистка и дезинфекция загрязненных поверхностей (с помощью бытового очистителя на основе отбеливателя)
• Тщательная стирка белья и обращение с загрязненными предметами (например, от рвоты) с помощью резиновых или одноразовых перчаток
• Воздержание от приготовления пищи для других, если вы заболели

Природные средства от норовируса

[AD] Есть вопросы о норовирусе? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Норовирус, также известный как «зимняя рвота», может быть неприятным заболеванием. И хотя он вызывает диарею и рвоту, которые могут вызывать сильное недомогание, норовирус не имеет специального лечения.

Обычно лучше оставаться дома и позволить вирусу пойти своим чередом, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя немного лучше, пока это происходит. Сохранение гидратации может помочь облегчить симптомы и предотвратить осложнения, пока вы выздоравливаете, а обезболивающие могут помочь снять лихорадку или боли и боли.

Если вы хотите попробовать природные альтернативы, есть несколько способов облегчить симптомы и укрепить свое тело без лекарств. В качестве дополнительного бонуса у вас, вероятно, есть большинство вещей, которые вам нужны в вашем доме.

Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых естественных средствах, которые могут помочь облегчить симптомы норовируса.

Еда и напитки при норовирусе

Диета BRAT

Норовирус может затруднить прием пищи. Если ваш аппетит начинает возвращаться при сохранении симптомов диареи и рвоты, вам все равно следует придерживаться простых, легко усваиваемых продуктов, пока вы полностью не выздоровеете.Диета BRAT — идеальный вариант. Хотя это не научно доказанное лечение норовируса, оно мягко для желудка и может помочь повысить ваш уровень энергии.

Диета BRAT состоит из:

• B ananas — вы можете потерять калий из-за рвоты и диареи, поэтому поддерживайте уровень калия, перекусывая бананом
• R лед — замените коричневый рис белым рисом, если у вас норовирус, так как ваш организм легче переваривает
• A pple соус — яблочный соус содержит углеводы и сахар, которые могут повысить ваш уровень энергии, а вещество, содержащееся в яблоках (пектин), может помочь при диарее
• T овсянка — белый хлеб усваивается легче, чем цельнозерновой

Имбирь и мята

Имбирь уменьшает тошноту и рвоту, снимает воспаление и улучшает пищеварение. Вы можете приготовить имбирный чай, добавив нарезанный свежий имбирь в чашку горячей воды. Если у вас нет свежего имбиря, используйте вместо него чайную ложку измельченного имбиря. Пейте имбирный чай 2–3 раза в день, чтобы успокоить живот.

Мята также может успокоить расстройство желудка, уменьшить газы и вздутие живота. Наиболее эффективно пить в виде чая. Сделайте мятный чай, добавив свежие листья мяты в горячую воду и дав ему настояться, прежде чем процеживать.

[AD] Есть вопросы о норовирусе? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Ромашка

Если вы не любите мяту или имбирь, ромашка — хорошая альтернатива, поскольку она расслабляет мышцы и обладает противовоспалительными свойствами. Он также может облегчить такие симптомы, как вздутие живота, тошнота и спазмы желудка.

Как и имбирный и мятный чай, ромашковый чай легко приготовить. Просто добавьте 2 или 3 чайных ложки сушеных цветков ромашки в чашку горячей воды и дайте настояться, прежде чем процедить.Также можно добавить мед и лимон для аромата. Пейте 3-4 раза в день.

Как приготовить раствор для регидратации

Поскольку диарея и рвота вызывают потерю воды и необходимых минералов, они могут вызвать обезвоживание. Раствор для регидратации — эффективный способ предотвратить обезвоживание. Пакеты с растворами для регидратации обычно можно купить в аптеке и затем добавить в воду.

Вы также можете приготовить собственный раствор для регидратации, добавив половину чайной ложки соли и 6 чайных ложек сахара без горки в 1 литр воды.

Другие средства от норовирусов

Акупрессура от тошноты

Акупрессура — это давление на определенные части тела для снятия напряжения или боли. У некоторых людей это также может помочь облегчить тошноту, хотя доказательства этого неубедительны.

Чтобы найти точку давления, обычно используемую при тошноте, измерьте ширину 3 пальца от нижней части ладони. Большим пальцем надавите на мягкое место между двумя сухожилиями. Помассируйте эту область в течение 2–3 минут.

Грелки при спазмах

Согревание живота (живота) грелкой поможет расслабить мышцы и уменьшить тошноту. Бутылки с горячей водой и электрические одеяла так же эффективны, если у вас под рукой нет грелки. Однако не следует использовать эти продукты слишком регулярно или слишком долго прикладывать их к животу, поскольку они могут повредить вашу кожу.

[AD] Есть вопросы о норовирусе? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Мифы о лечении норовируса

Это популярный миф о том, что газированные безалкогольные напитки — хорошее средство от расстройства желудка. Однако это не так. Если у вас норовирус, вместо того, чтобы пить газированные напитки, пейте воду или раствор для регидратации.

Если вы ухаживаете за ребенком до 5 лет, дайте ему раствор для регидратации, подходящий для детей, либо воду или молоко. Не давайте им фруктовый сок или газированные напитки, так как эти напитки могут усугубить диарею.

Помогли ли эти средства?

Эти средства могут не излечить норовирус, но они должны облегчить лечение ваших симптомов во время выздоровления. Через пару дней вы должны почувствовать себя лучше, но если симптомы продолжаются дольше или начинают ухудшаться, обратитесь к врачу.

Прочтите статью, когда следует обратиться к врачу по поводу норовируса, чтобы узнать больше.

Информация о статье

Последняя проверка:

3 января 2020 г.

Следующая проверка:

3 января 2023 г.

Как лечить норовирус в домашних условиях

[AD] Got questions насчет норовируса? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Норовирус (также известный как «зимняя рвота») может вызывать диарею, а также рвоту, жар, ломоту и боли. Ваши симптомы должны начать улучшаться через несколько дней без лечения.

Врач мало что может сделать, чтобы помочь вам быстрее выздороветь, поэтому обычно лучше оставаться дома.

Есть много способов справиться со своими симптомами, не выходя из дома. Если вы не знаете, с чего начать, всю необходимую информацию вы найдете в этой статье.

Как долго длится норовирус?

Норовирус должен длиться около 2 дней, но лучше избегать прямого контакта с другими людьми, пока симптомы не исчезнут в течение 48 часов. Это поможет предотвратить распространение ошибки.

Когда у вас начнутся симптомы?

После заражения у вас может пройти от 12 до 48 часов, прежде чем у вас появятся симптомы. В это время вы можете передать вирус другим.

[AD] Есть вопросы о норовирусе? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы.Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Как можно позаботиться о себе дома?

Если у вас норовирус, постарайтесь оставаться дома и отдыхать. Ниже приведены некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы следить за своим здоровьем во время болезни и избегать осложнений в процессе выздоровления:

1. Пейте много воды — вам нужно восполнить потерю жидкости при рвоте и диарее.

2. Ешьте легкоусвояемые продукты — если вам хочется есть, придерживайтесь простых, легко усваиваемых продуктов, таких как суп, рис, хлеб и макаронные изделия.

3. Примите лекарство — вы можете принимать обезболивающие для облегчения симптомов боли и жара. Всегда соблюдайте рекомендованную дозу. Однако не принимайте лекарства, которые останавливают диарею, например лоперамид, так как они могут усугубить ваше заболевание.

Однако перед приемом болеутоляющих или других лекарств вам всегда следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом для получения дальнейших рекомендаций.

Как избежать обезвоживания

Обезвоживание является основным осложнением, на которое следует обращать внимание, когда у вас есть норовирус, потому что рвота и диарея могут привести к потере лишней воды и соли. Старайтесь пить достаточно воды, чтобы моча оставалась бледно-желтого цвета.

Норовирус может затруднить удержание жидкости, поэтому чаще пейте воду небольшими глотками, а не сразу.

Маленькие дети и люди старшего возраста имеют более высокий риск обезвоживания, поэтому пить много жидкости жизненно необходимо. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если заметите какие-либо признаки обезвоживания.

Не давайте детям фруктовые соки или газированные напитки, если они моложе 5 лет, так как это может усугубить диарею.Младенцы должны продолжать кормить грудью или получать другое молоко. Небольшие частые кормления могут помочь поддерживать гидратацию.

[AD] Есть вопросы о норовирусе? Поговорите с врачом в Интернете, чтобы получить ответы. Используйте код HEALTHILY5, чтобы получить скидку 5 фунтов стерлингов на первую встречу.

Напитки для регидратации

Вы можете купить напитки для регидратации, если вас беспокоит обезвоживание. Многие аптеки продают саше (называемые солями для пероральной регидратации), которые можно добавлять в воду.Их употребление может помочь восстановить естественный баланс воды, соли и сахара в вашем организме.

Если вы ухаживаете за младенцем или ребенком с норовирусом, посоветуйте им регулярно глотать регидратационный напиток, даже если их рвет. Однако не все напитки для регидратации подходят для детей, поэтому проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Когда обращаться к врачу

Большинство людей выздоравливают от норовируса без обращения к врачу. Однако обратитесь к врачу, если у вас есть какое-либо заболевание или симптомы проявляются дольше нескольких дней.Обратитесь в службу неотложной медицинской помощи, если у вас или у вашего близкого развивается сильное обезвоживание.

Если вы хотите узнать о других способах лечения симптомов норовируса в домашних условиях, ознакомьтесь с естественными средствами от норовируса.

Информация о статье

Последняя проверка:

20 декабря 2019 года

Следующая проверка:

20 декабря 2022 года

Норовирус — HSE.

ie

Норовирус, вызывающий диарею , является одним из самых распространенных желудочных микробов в Ирландии.Его также называют зимней рвотой. Это потому, что он чаще встречается зимой, хотя поймать его можно в любое время года.

Норовирус может быть неприятным, но обычно проходит через несколько дней.

Обычно вы можете позаботиться о себе или своем ребенке дома.

Старайтесь не ходить к терапевту, так как норовирус очень легко может передаваться другим людям.

Симптомы норовируса

Вероятность заражения норовирусом:

• плохое самочувствие
• тошнота (рвота)
• диарея

У некоторых людей также наблюдается небольшая температура, головные боли, болезненные спазмы желудка и ноющие конечности.

Симптомы проявляются через 1-2 дня после заражения и продолжаются до 2 или 3 дней.

Лечение норовируса

Лучше всего оставаться дома, пока не почувствуете себя лучше. От норовируса нет лекарства, поэтому вы должны позволить ему идти своим чередом.

Информация:

Антибиотики не помогут, потому что это вызвано вирусом.

Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если нет риска более серьезной проблемы.

Прочтите о том, как лечить диарею и рвоту у детей и взрослых

Как распространяется норовирус

Норовирус очень легко распространяется в общественных местах, таких как больницы, дома престарелых и школы.

Вы можете заразиться, если маленькие частички рвоты или фекалий инфицированного человека попадут вам в рот. Это может произойти через:

• тесный контакт с кем-то, кто инфицирован норовирусом. Они могут выдыхать мелкие частицы, содержащие вирус, которые вы можете вдохнуть
• , коснувшись загрязненных поверхностей или предметов. Вирус может выживать вне организма в течение нескольких дней
• употребляя зараженную пищу. Это может произойти, если инфицированный человек не моет руки перед тем, как брать пищу.

Вы наиболее заразны с момента появления симптомов до 48 часов после исчезновения всех симптомов. Вы также можете быть заразным в течение короткого времени до и после этого.

Вы можете заразиться норовирусом более одного раза, потому что вирус постоянно меняется. Из-за этого ваше тело не может выработать у него долгосрочное сопротивление.

Предотвращение норовируса

Не всегда можно избежать заражения норовирусом, но следование приведенным ниже советам может помочь остановить распространение вируса.

• Не ходите на работу или в школу, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов. Вам также следует избегать посещения кого-либо в больнице в это время.
• Часто и тщательно мойте руки водой с мылом. Не полагайтесь на спиртовые гели для рук, так как они не убивают вирус.
• Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть загрязнены. Лучше всего использовать бытовые чистящие средства на основе отбеливателя.
• Постирайте любую одежду или постельное белье, которые могли быть заражены, отдельно горячей стиркой, чтобы гарантировать уничтожение вируса.