Что лечит невролог с какими симптомами: Врач невролог – что он лечит у взрослых? — Детская музыкальная школа №2 имени А.П. Бородина

Содержание

что лечит, как и где найти хорошего невролога?

С развитием медицины появляется и большое количество новых узких профессий, часто созвучных между собой, но указывающих на разный род деятельности. Однако нередко приходится встречаться и с различными наименованиями одной специальности, как, например, невропатолог и невролог. Это названия специалистов, занимающихся лечением одних и тех же болезней, с той лишь разницей, что невропатолог — это устаревший термин, использовавшийся ранее на постсоветском пространстве, а невролог — современное наименование, более правильное и повсеместно используемое.

В компетенции врача-невролога находится диагностика и лечение многочисленных заболеваний центральной и периферической нервной системы. Причем болезни периферической нервной системы обуславливают порядка 30% всех обращений пациентов за медицинской помощью[1]. Это всевозможные невриты, плекситы, радикулиты, остеохондроз и другие заболевания, которые приводят к временной или постоянной потере трудоспособности и связаны с поражением нервных сплетений, спинномозговых и черепно-мозговых нервов. При этом жалобы на боли в спине находятся на втором месте по частоте встречаемости после респираторных заболеваний, а в трети случаев приходится сталкиваться с этими состояниями у молодых лиц[2].

Какие болезни лечит невролог?

Врач-невролог лечит у взрослых широкий спектр заболеваний, начиная мигренями и заканчивая травмой позвоночника или опухолью головного мозга.

Какие именно болезни лечит невролог у взрослых, и в каких случаях стоит к нему обратиться, рассмотрим ниже.

Боли в спине и шее, спровоцированные как растяжениям или перегрузками, так и остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, протрузиями или другими причинами. Но чаще всего эти боли вызываются заболеваниями позвоночника и возникают на фоне сдавления спинномозговых корешков грыжевым мешком.
Травмы позвоночника и их последствия. Нарушение целостности спинного мозга в результате травмы позвоночника затрудняет или делает невозможным передачу нервного импульса. Скелетные мышцы не получают сигнала, поэтому перестают чувствовать и работать. При этом, чем выше уровень травмы, тем более серьезные последствия ожидают пациента, вплоть до паралича. В данной ситуации, чем раньше будет оказана комплексная помощь пострадавшему, тем больше шансов на полное восстановление и более короткий период реабилитации.
Головные боли, а также мигрени патологического и непатологического характера. Они могут стать результатом самых различных функциональных и органических нарушений: от инфекций и эндокринных изменений до серьезных поражений позвоночника и головного мозга. Любая часто беспокоящая головная боль требует консультации врача.
Артериальная гипертензия — заболевание, при котором цифры артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и развиваются сопутствующие патологические изменения со стороны сердечной мышцы и сосудов. Основной лечащий врач этих пациентов — кардиолог, но с учетом того, что главной причиной развития этой болезни является психоэмоциональное напряжение, им также необходим осмотр невролога.
Бессонница или нарушение сна. Встречают различные варианты: задержка засыпания, нарушения глубины сна и его продолжительности. Основная причина развития бессонницы — это неврологические заболевания и психотравмирующие состояния.
Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, связанное с наличием патологических очагов в головном мозге, которые становятся причиной возбуждения нейронов и развития непроизвольных судорог отдельных частей или всего тела. При этом пациент теряет связь с реальностью и может травмироваться во время приступа, что и отличает эпилепсию от других судорог, например истерических. Появление эпилептогенных очагов в головном мозге может быть обусловлено генетическими факторами, травмами или инсультами. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, и хороший невролог может подобрать соответствующую терапию.
Инсульт, или внезапное нарушение мозгового кровообращения с поражением отдельных участков головного мозга. Характеризуется утратой функций, за которые был ответственен пораженный участок. В зависимости от площади погибшей ткани и ее локализации можно столкнуться с самыми разными симптомами — от нарушения зрения до полного паралича. Для пациентов с инсультом крайне важно быстро обратиться за медицинской помощью и найти невролога, который сможет верно диагностировать тип инсульта и назначить правильное лечение. Терапия, проведенная в первые часы после инсульта, значительно повышает шансы на полное выздоровление.
Болезни Паркинсона и Альцгеймера являются дегенеративными заболеваниями нервной системы и чаще всего проявляются в пожилом возрасте. Требуют пожизненного медицинского наблюдения и медикаментозного лечения.

Это далеко не полный перечень заболеваний взрослых, с которыми сталкивается на приеме врач-невролог. Кроме этого, в его обязанности входит наблюдение детей от года и старше с целью своевременного выявления и профилактики отклонений в развитии, а также лечения ряда состояний, таких как задержка развития, синдром гиперактивности и дефицита внимания, нарушение сна и речи, эписиндром, инфекционные поражения головного мозга и другие заболевания, своевременная терапия которых обеспечивает гармоничное развитие ребенка.

«Ответственное самолечение» как диагноз

Подавляющее большинство неврологических заболеваний носят хронический характер, однако существует ряд симптомов, при которых необходимо пройти диагностику незамедлительно.

Итак, что лечит невролог и с какими симптомами обращаться к нему в срочном порядке?

Частая головная боль, особенно если она сопровождается ухудшением зрения, головокружением, изменением артериального давления и тошнотой.
Потеря зрения или резкое его ухудшение после травмы или на фоне полного здоровья.
Головокружения.
Травмы головы или позвоночника.
Боли в области спины и шеи.
Судороги и дрожь.
Мышечная слабость, невозможность выполнить повседневные действия.
Нарушения сна.
Нарушение движений и ориентации в пространстве.
Снижение памяти.
Снижение чувствительности или онемение конечностей.
Беспричинная паника, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.
Изменение восприятия вкуса и запахов.

К сожалению, современные пациенты не всегда ответственно относятся к своему здоровью и предпочитают заниматься самолечением, используя непроверенные методы и рецепты, которые в лучшем случае оказываются неэффективными, а в худшем только усугубляют состояние. Другая крайность — это игнорирование боли. Важно помнить, что прием обезболивающих препаратов не является лечением, а лишь маскирует заболевание, давая ложное ощущение благополучия. При этом болезнь продолжает прогрессировать и развиваются необратимые изменения, которые были бы с легкостью скорректированы при своевременной диагностике. Поэтому самолечение недопустимо, особенно в детском возрасте, когда организм только развивается и любое длительно протекающее заболевание может разрушить хрупкое равновесие.

Порядок приема у врача-невролога

Консультация взрослого невролога не требует какой-либо специальной подготовки, диеты или соблюдения определенного режима. Прием основан на сборе анамнеза и жалоб, осмотре, проведении ряда диагностических тестов, постановке предварительного диагноза и назначении ряда лабораторных и инструментальных исследований при необходимости. Важно внимательно к себе прислушаться и выделить основные характеристики своих жалоб еще до посещения кабинета врача. Если это боль, то необходимо определить, какого она рода, как часто появляется, как долго беспокоит, где именно локализована и отдает ли в другие части тела, насколько она сильна по 10-бальной шкале и т.д. Такой подход поможет быстро и правильно выставить точный диагноз.

Очень важно принести с собой все имеющиеся заключения других специалистов и результаты выполненных ранее исследований. Это необходимая информация, которая может значительно сократить объем диагностических мероприятий.

В зависимости от выявленных изменений при осмотре могут быть назначены следующие методы исследования:

ультразвуковая диагностика позвоночника;
электромиография;
электронейромиография;
эхоэнцефалография;
ультразвуковая энцефалография;
нейрорентгенологические методы исследования;
гаммаэнцефалография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
позитронная эмиссионная томография;
диагностические операции в сложных случаях.

Конечно, найти хорошего врача-невролога, который не будет перегружать ненужными исследованиями, — не всегда простая задача. Поэтому перед обращением к услуге невролога имеет смысл ознакомиться с отзывами о конкретном специалисте и клинике. При этом следует отдавать себе отчет в том, что рядовые пациенты не являются экспертами в области медицины и оценки компетентности врача, а значит, их мнение является глубоко субъективным.

План терапии и методы лечения

На основе полученных результатов невролог назначает лечение. Оно всегда является индивидуальным в зависимости от диагноза, сопутствующих заболеваний, образа жизни пациента и других особенностей. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальную эффективность и минимальную продолжительность терапии. Так, при заболеваниях позвоночника, которые лечит невролог-вертебролог, требуется длительное курсовое лечение, которое сочетает в себе не только лекарственную терапию, но и рефлексотерапию, физиотерапию, кинезитерапию, мануальную терапию, остеопатию, использование тромбоцитарно обогащенной плазмы.

При этом стоит отметить, что инъекционные формы препаратов всегда более эффективны по сравнению с таблетированными или местными формами в виде гелей и мазей. Всасываемость активных веществ через кожные покровы чрезвычайно низка, и они не достигают пункта назначения, соответственно, лечебный эффект не оказывается. Также ряд веществ, необходимых в лечении опорно-двигательного аппарата, не проникает в достаточном объеме через барьер желудочно-кишечного тракта и выводится из организма, так и не оказав нужного действия. Кроме того, многие противовоспалительные и обезболивающие препараты оказывают негативные побочные эффекты на органы ЖКТ. И только инъекционное введение гарантированно и с минимальными рисками обеспечивает доставку действующих веществ в пораженный очаг.

Методы лечения, которые могут быть назначены, кроме медикаментозной терапии

Физиотерапия. Существует масса физиотерапевтических методик, которые индивидуально используются у каждого пациента. Эффект достигается благодаря действию УЗ-волн, температуры, электромагнитного поля, вибрации.
Остеопатия. Это метод мягкого воздействия на анатомические структуры, позволяющий восстановить нарушенную биомеханику. В неврологии применяется структуральная и краниосакральная остеопатия, которые влияют на опорно-двигательный аппарат и регулируют соотношение костных структур.
Мануальная терапия. Методика, близкая к остеоапатической. Она направлена на восстановление структуры и функции позвоночника, суставов, мышц и связок.
Рефлексотерапия — методы воздействия на биологически активные точки человека. Наиболее распространенный и известный среди них — это иглоукалывание, но применяются и другие воздействия, в частности точечный массаж, прижигание, лазерное воздействие, холодовое и другие.
Кинезитерапия — работа на специализированных декомпрессионных тренажерах, что уменьшает нагрузку на суставы и позволяет выполнять упражнения без болевого синдрома.

Такой комплексный подход позволяет в минимально возможные сроки добиваться положительной динамики. Конечно, в ряде случаев необходимо оперативное лечение, а уже потом медикаментозная терапия и длительная реабилитация. Но в этом нуждаются пациенты с тяжелыми патологиями после травм, длительно протекающих дегенеративных заболеваний периферической нервной системы или при наличии новообразований.

Альтернативный взгляд на лечение болезней нервной системы: опыт врачей Поднебесной

За лечением озвученных выше заболеваний можно обратиться не только к неврологу, но и к доктору традиционной китайской медицины (ТКМ). В отличие от западной терапии, которая направлена на конкретную болезнь, восточная медицина ориентируется на оздоровление организма в целом. Китайские специалисты считают, что любые заболевания — лишь нарушение энергетического баланса, восстановив который, можно избавить человека от недомоганий. Стоит отметить, что многие традиционные китайские методы лечения признаны Всемирной организацией здравоохранения и активно внедряются в практику западных врачей.

Порядок приема у доктора ТКМ

Первичный прием, как и у врача-невролога, основан на опросе и осмотре. Однако доктор ТКМ проводит диагностику без лабораторных и аппаратных исследований. В большинстве случаев специалисту достаточно задать пациенту вопросы о протекании болезни, понаблюдать за его движениями, осмотреть состояние кожных покровов, глаз, волос, послушать запах тела и измерить пульс. Китайский врач оценивает состояние пациента по 11 показателям, находит корень заболевания и на основе этого ставит диагноз.

Безусловно, в сложных случаях доктор может направить больного на дополнительные обследования. Если заключения других специалистов уже имеются на руках, необходимо принести их с собой на диагностику в клинику ТКМ. Важно понимать, что традиционная китайская медицина не противопоставляет себя современной. Объединение преимуществ восточной и западной терапии стало началом новой эры — эры интегративной медицины.

Методы лечения, которые могут быть назначены доктором ТКМ

Иглоукалывание, или акупунктура, или иглорефлексотерапия, — воздействие на сверхчувствительные точки тела тончайшими иглами, установленными в определенной последовательности. Комбинация, сила и время стимуляции точек подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от первопричины заболевания. Результаты: снятие боли, улучшение состояния нервной системы, восстановление опорно-двигательного аппарата, оздоровление всего организма.

Точечный массаж туйна — массаж точек акупунктуры, которые связаны с внутренними органами. Метод помогает нормализовать функции печени, почек, селезенки и других органов. Снимаются мышечные зажимы и спазмы, убираются защемления нервов, улучшается работа кровеносной системы, исчезают болевые ощущения.

Вакуум-терапия, или вакуумное воздействие, — постановка банок. Они «выводят» боль наружу и «забирают» в себя. Мощная стимуляция кровеносной системы запускает процесс регенерации тканей, увеличения питания клеток. Проходит болевой синдром.

Фитотерапия — лечение травами. Использование китайских травяных формул усиливает результаты других методов ТКМ и помогает решить проблемы со здоровьем на уровне клеток.

Итак, зная, какие симптомы являются тревожными, важно своевременно обращаться за медицинской помощью к специалисту, который поможет справиться с заболеванием и вернуть радость жизни. Сейчас и западная, и восточная медицина предлагают широкий спектр услуг для лечения ряда заболеваний, которые еще несколько десятков лет назад могли стать причиной инвалидизации пациента. Главное — ответственно подойти к выбору клиники.

Когда необходимо обращаться к неврологу?

Невролог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний центральной нервной системы, головного мозга и позвоночника.

Профессиональный невролог предоставит надежную медицинскую помощь, если Вас беспокоят следующие заболевания и проблемы:

1. Беспричинная боль в разных частях организма — шеи, спине, ногах или руках.
2. Невралгии или невриты.
3. Невропатии.
4. Нарушение осанки и искривление состояния позвоночника.
5. Остеохондроз, радикулит, люмбаго, а также болезнь Бахтерева.
6. Последствия травм, операций позвоночника и мозга, а также инсульта.
7. Атеросклероз или сердечная недостаточность.
8. Энцефалопатия различных типов.
9. Болезнь Паркинсона, проблемы с движением, деменция, эпилептические припадки, склероз.
10. Головокружение и общая слабость организма, постоянные обмороки, сложные стрессы, потеря памяти или координации, нарушение сна и всеобщего внимания.

Какие симптомы будут первопричиной обращения к неврологу?

Современное общество и система, в которой живут граждане, дарит слишком много проблем, а это в свою очередь делает заболевания нервной системы довольно распространенными.

Не стоит медлить и желательно обратиться к врачу уже тогда, когда Вы увидите у себя или близких следующие симптомы:

1. Головная боль, а также болевые ощущения в спине и шее.
2. Сниженный уровень чувствительности любой из областей тела.
3. Потеря ясности зрения, слуха, а также ухудшение работы вкусовых рецепторов.
4. Повышенная слабость или напряжение в мышцах.
5. Уставшая и очень шаткая походка, яркое нарушение координации, судороги утром или ночью.

6. Большой шум в ушах.
7. Беспричинные и периодические потери сознания.
8. Общее ухудшение памяти.
9. Нарушение сна, абсолютная бессонница даже после тяжелого рабочего дня, когда организм уже устал.

Почему стоит обратиться именно к профессиональному неврологу?

Профессиональная консультация позволит выявить причины заболевания и определить тактику лечения для улучшения состояния больного. Именно своевременный и четко поставленный диагноз является важнейшим фактором для дальнейшего лечения пациента.

Опыт профессиональных неврологов клиники позволяет проводить современную диагностику на самом высоком уровне. Для максимально точной постановки диагноза на вооружении специалистов клиники имеется высокоточное медицинского оборудование. Благодаря наличию современных ультразвуковых аппаратов General Electric, специалисты добиваются высокого качества ультразвуковой допплерографии сосудов, расположенных в области головного мозга, шеи (так называемое УЗДГ), верхних и/или нижних конечностей. Эти методы исследования позволяют оценивать состояние сосудов, получить их изображение, сделать выводы относительно качества кровотока в тканях, узнавать параметры внутричерепного давления, чтобы убедиться, что нет причин бояться кровоизлияний или развития опухолей.

При диагностике заболеваний нервной системы производится полный осмотр пациента, анализу подвергаются его сознание, чувствительность, ориентация во времени, пространстве, проверяется наличие рефлексов и др. При установке точного диагноза врачи также применяют электроэнцефалографию, компьютерную томографию, рентгенографию, а также широкий спектр лабораторной диагностики.

Вызвать невролога на дом?

Получить высококачественную помощь врача-невролога возможно и на дому. Это необходимо в первую очередь тем пациентам, которые по каким-то причинам испытывают сложности с передвижением, а также тем, кто одинаково дорожит как своим здоровьем, так и временем, и личным комфортом. Врач-невролог проведет обследование, определит диагноз, составит тактику лечения и, при необходимости, оформит больничный лист во избежания прогулов на работе. Есть возможность провести и ультразвуковую диагностику, снять электрокардиограмму и произвести забор биоматериалов для проведения лабораторных исследований.

Запишитесь на прием прямо сейчас:

— по телефону 90-28-08
— воспользовавшись формой записи на прием
— на стойке регистратуры по адресу: проспект Комарова, дом 14

САЛЮС

НЕВРОЛОГИЯ

Невролог — это врач, который занимается профилактикой, исследованием и лечением болезней нервной системы.

Неврология — это раздел науки, изучающей анатомию, физиологию, заболевания центральной и периферической нервной системы.

Когда нужно обращаться к неврологу?

Самой частой жалобой, с которой обращаются к неврологу — боли в спине или в шее, в том числе из-за заболеваний позвоночника (грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, спондилоартроз и т.д.), поэтому невролога часто знают как врача, кто лечит остеохондроз.

Помимо того, обращаются к нему с жалобами на головные боли, чувства головокружения, шаткости при ходьбе, слабость в руке (руках) или ноге (ногах), чувство онемения, снижение чувствительности, судороги, нарушение памяти. На самом деле жалоб очень много и могут они относится не только к заболеваниям нервной системы, но и внутренних органов, сердечно-сосудистой системы и др.

Какие болезни лечит невролог?

Когда нужно записаться на приём к неврологу?

— Боли в спине и шее, спровоцированные как растяжениям или перегрузками, так и остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, протрузиями или другими причинами.

— Травмы позвоночника и их последствия.

— Головные боли, а также мигрени патологического и непатологического характера.

— Артериальная гипертензия — заболевание, при котором цифры артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и развиваются сопутствующие патологические изменения со стороны сердечной мышцы и сосудов.

— Бессонница или нарушение сна. Встречают различные варианты: задержка засыпания, нарушения глубины сна и его продолжительности. Основная причина развития бессонницы — это неврологические заболевания и психотравмирующие состояния.

— Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, связанное с наличием патологических очагов в головном мозге, которые становятся причиной возбуждения нейронов и развития непроизвольных судорог отдельных частей или всего тела.

— Инсульт, или внезапное нарушение мозгового кровообращения с поражением отдельных участков головного мозга.

— Болезни Паркинсона и Альцгеймера являются дегенеративными заболеваниями нервной системы и чаще всего проявляются в пожилом возрасте. Требуют пожизненного медицинского наблюдения и медикаментозного лечения.

Что лечит детский невролог?

Очень важным специалистом является детский невролог, который занимается проблемами центральной и периферической нервной системы у пациентов от рождения до 18 лет. По статистике у каждого пятого ребенка отмечаются функциональные или органические проблемы с ЦНС, которые требуют консультации невропатолога.

Родители должны знать, что лечит детский невролог и когда к нему обращаться за помощью. В детском возрасте, когда социализация ребенка находится в состоянии активного развития, причем процесс этот происходит индивидуально, трудно заметить какие-либо проблемы в неврологической сфере. Родителей должны настораживать следующие симптомы, которые являются поводом обратиться в клинику неврологии:

Обращаясь к детскому неврологу, важно понимать цели консультации. Врач проверяет вещи:

Проводятся дополнительные исследования. Диагноз устанавливается с учетом результатов методов диагностики, требуется подтверждение и исключение возможной патологии.

Невролог в два года также, как и на первом году жизни, может помочь ребенку в устранении отклонений неврологической системы. Стремительное развитие медицины позволило создать основу для лечения заболеваний. Препараты назначают при необходимости. Процедуры являются основой лечения.

Мануальная терапия. Лечение помогает восстановить функционирование органов. Мануальная терапия требуется при нарушениях двигательной функции у детей. Врачи используют технику, основанную на работе со связками и мышечными волокнами. Задача – снятие мышечных спазмов, расслабление, действия должны быть осторожными.

Краниосакральная техника. Основная задача – выравнивание костей черепа для восстановления кровообращения, улучшения движения мозговой жидкости, снижения внутричерепного давления. Метод помогает в улучшении работы мозга, важен для развития нервной системы.

Эмоциональные техники. Такое лечение подходит при неврозах.

Мышечная релаксация. Метод включают в программу лечения. Мышечная релаксация основана на техниках, каждая способствует расслаблению волокон. Гарантируется положительное влияние на состояние костей, позвонков, внутренних органов.

При выявлении заболеваний и отклонений требуется лечение. Врач выявляет связь патологий у ребенка с поражениями нервной системы. От этого зависит результат лечебных процедур и медикаментозной терапии.

9 важных вопросов неврологу Павлу Бранду

Павел Бранд

практикующий невролог

Екатерина Кушнир

узнала все самое интересное

Поговорили с Павлом Брандом — неврологом, кандидатом медицинских наук, медицинским директором сети клиник «Семейная» и автором книги «На нервной почве».

Узнали о том, с чем и когда идти к неврологу, что делать, если у вас обнаружили остеохондроз или вегетососудистую дистонию, стоит ли пить ноотропы, как избежать инсульта и лечить деменцию.

Что вы узнаете

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Вопрос 1

Что лечит невролог, с какими симптомами к нему обращаться и надо ли посещать его для профилактики?

Неврологи занимаются заболеваниями нервной системы: центральной, то есть головного и спинного мозга, и периферической — нервов, которые отходят к коже, мышцам, внутренним органам. Они лечат головные боли, головокружения, эпилепсию, рассеянный склероз, нейропатии — заболевания периферических нервов. Еще такие врачи занимаются дегенеративными заболеваниями головного мозга, когда повреждаются и разрушаются нейроны в разных его частях, в том числе болезнями Паркинсона, Альцгеймера, Пика.

Иногда некоторые неврологические заболевания лечат отдельные специалисты: головокружения — отоневрологи, головные боли — цефалгологи, деменции — дементологи, эпилепсию — эпилептологи, но все это тоже неврологи, просто ответвления от основной специальности.

В России также принято, что неврологи занимаются болями в спине, инсультами и их последствиями, — это не совсем неврологические болезни. Боли в спине должны лечить врачи общей практики и ортопеды, инсульты — кардиологи, это сердечно-сосудистое заболевание, последствия инсультов — реабилитологи.

Упрощенно можно сказать так: когда болит голова, есть какие-то нетравматические боли или онемения в конечностях, это повод для визита к неврологу.

Профилактически посещать невролога не нужно ни в каком возрасте. Никаких скринингов и профилактики просто нет.

На практике же на прием к неврологу приходят пациенты с разнообразными жалобами. Самые частые — это, конечно, головные боли и боли в спине, но бывают и нарушения сна, и психоэмоциональные отклонения. Последние часто воспринимают как неврологические проблемы, хотя на самом деле стоит посетить психотерапевта или психиатра.

К неврологу или к психиатру?

Нервные и душевные болезни — не одно и то же, хотя граница между ними размыта. Поэтому иногда психосоматические расстройства попадают к неврологу, а неврологические, то есть связанные с органическими поражениями нервной системы, к психиатру. Как правило, если расстройство не откровенно психиатрическое — нет галлюцинаций или бреда, выраженной депрессии или тревоги, — стоит сначала посетить невролога, а он при необходимости направит к психиатру.

Невролог и психиатр редко лечат одно заболевание совместно. Встречаются ситуации, когда психиатр нужен пациентам с деменцией или болезнью Паркинсона: у них бывают галлюцинации или бред. Еще могут быть состояния, когда два заболевания связаны между собой. Например, на фоне неврологической болезни развивается тревожное расстройство. Тогда невролог может работать вместе с психиатром, но обычно есть четкое разделение между специальностями.

Вопрос 2

Правда, что если болит спина, то это межпозвоночная грыжа или остеохондроз?

Причин болей в спине может быть множество. Остеохондроз — устаревший диагноз, когда его ставит невролог из-за боли в спине. В мировой практике так называют группу ортопедических заболеваний суставов, причем любых — чаще даже не суставов позвоночника, а коленных. Из-за широкого распространения этого термина часто возникают ситуации, когда пациент остается без правильного диагноза.

Причины болей в спине — блог Клиники Майо

Когда с болью в спине нужно обратиться к врачу — рекомендации Клиники Майо

Межпозвоночные грыжи вызывают всего 2—4% всех болей в спине. Большая часть, примерно 95% болей в спине, — это неспецифические боли, возникающие без какого-либо заболевания. Они связаны с суставами, связками и мышцами позвоночного столба. Такие боли развиваются из-за физической нагрузки, резких неправильных движений, неудобной позы, в том числе во сне, подъема тяжестей.

Неспецифические боли в спине практически не требуют лечения. Максимум, что понадобится, — лечебная гимнастика и короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов в сочетании с лекарствами, снимающими спазм мышц, если он есть. Мануальную терапию и физиотерапию, у которых нет доказанной эффективности, лучше сочетать с медикаментами.

Есть еще 1—3% специфических болей в спине, которые довольно опасны:

Связанные с внутренними органами, например почечной коликой или прободением язвы желудка.
Из-за сосудистых причин, например аневризмы аорты.
При онкологических заболеваниях, в частности при метастазах в позвоночник злокачественных опухолей — чаще всего молочной и предстательной желез.
После травм.
При инфекционных процессах.
Воспалительного характера, например при болезни Бехтерева, когда развивается хроническое воспаление суставов позвоночника.

Невролог должен исключить серьезные причины, прежде чем просто поставить диагноз «боль в спине», хотя большая часть таких болей вполне безобидны.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Вопрос 3

Когда с головной болью надо к врачу, а когда хватит таблетки?

В других случаях при головной боли лучше обратиться к врачу. Вот основной список ситуаций, когда нужно проконсультироваться со специалистом:

Продолжительная головная боль, которая беспокоит чаще 3—5 раз в месяц.
Вновь появившаяся головная боль, отличная от тех приступов, что были ранее.
Слишком ранний или поздний возраст первого проявления головной боли — когда она возникает у подростков или людей старше 55 лет.
Головная боль с неврологической симптоматикой: слабостью и онемением конечностей, утратой зрения.
Внезапная сильная головная боль, такую еще называют громоподобной — в этом случае стоит даже вызвать скорую помощь.

Вопрос 4

Обязательна ли компьютерная или магнитно-резонансная томография при болях в голове или спине?

Компьютерная или магнитно-резонансная томография при головных болях не всегда нужна. Видов болей в голове около 300. Только малая часть их вызвана каким-то заболеванием, признаки которого видны на КТ или МРТ, — например, опухолью или синуситом.

Оценка головной боли у взрослых — статья в справочнике для врачей Uptodate

Около 95% головных болей — первичные головные боли, возникающие самостоятельно: мигрень, головная боль напряжения, кластерные головные боли и другие. В большинстве случаев они не требуют КТ или МРТ — это диагнозы, которые врач ставит после осмотра и опроса. То есть лучше сначала посетить невролога, а потом обследоваться по его назначению, иначе можно заплатить за исследование, которое не нужно.

При болях в спине есть так называемые красные флаги, которые сигнализируют, что нужно дополнительное обследование.

КТ или МРТ при болях в спине стоит сделать, если:

Была травма спины.
Когда-то был поставлен онкологический диагноз.
Есть признаки воспаления, например отек и покраснение около позвоночника.
Боль сопровождается повышением температуры.
Боли возникают ночью или в покое.
Боли впервые появились в детском или пожилом возрасте.

С помощью КТ и МРТ врач может буквально заглянуть внутрь, увидеть состояние внутренних органов. Однако это дорогая диагностика, и она не всегда оправданна. Источник: Alpa Prod / Shutterstock

Вопрос 5

Что такое вегетососудистая дистония?

За вегетососудистой дистонией может скрываться что угодно. Раньше такой диагноз был оправдан из-за нехватки знаний о причинах некоторых болезней и работе нервной системы. В настоящее время ставить его неправильно.

Вегетососудистую дистонию считают заболеванием вегетативной нервной системы. Этот отдел нервной системы отвечает за функции, которые человек не может сознательно контролировать, например сердцебиение, сужение и расширение зрачков, потоотделение, артериальное давление.

Бывают истинные поражения вегетативной нервной системы, которые вполне реальны. Таких заболеваний мало, они очень плохо лечатся, но и встречаются редко. А вот на вегетососудистую дистонию обычно списывают проблемы, связанные с тревогой, депрессией, паническими атаками, ипохондрией. Этим многие годы злоупотребляли неврологи и психиатры, особенно подростковые.

Дело в том, что у нарушений работы вегетативной нервной системы есть понятные признаки: например, чрезмерное потоотделение, учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха. В случае с вегетососудистой дистонией спутали причину со следствием. То есть реакция вегетативной системы здесь будет следствием тревожного или депрессивного эпизода либо панической атаки, а не наоборот. Лечить такие состояния должен психотерапевт или психиатр: это никакая не вегетососудистая дистония, а тревожный или депрессивный эпизод с вегетативными проявлениями.

Несуществующие диагнозы в неврологии

В российской неврологии существуют диагнозы, которые не используют в мировой практике. Это связано с несколькими причинами. Например, с тем, что в прошлом причины некоторых болезней не понимали до конца. Еще были ошибки в терминах, как с остеохондрозом, которым в мире называют совсем другие заболевания. Кроме того, советская медицина была закрыта, что тоже способствовало расхождениям.

Кроме вегетососудистой дистонии и остеохондроза, есть еще один несуществующий диагноз — дисциркуляторная энцефалопатия. Сюда относят разные состояния, даже деменцию. При этом само название подходит для заболевания, которое за рубежом называют болезнью малых сосудов головного мозга. Оно возникает из-за нарушений кровотока в сосудах, питающих головной мозг, из-за чего также нарушается его работа. Название «дисциркуляторная энцефалопатия» хорошо описывает такое состояние.

Сейчас ситуация улучшилась: хотя бы каждому первому пациенту уже не ставят ВСД и остеохондроз. С дисциркуляторной энцефалопатией чуть сложнее. В России нет понятия «болезнь малых сосудов головного мозга», поэтому используют такой термин.

Еще иногда встречаются синдром позвоночной артерии, вертебро-базилярная недостаточность и другие странные диагнозы, которые ставят при самых разных состояниях. В таких случаях надо выявлять истинную причину проблем, чтобы поставить правильный диагноз.

Вопрос 6

Можно ли улучшить работу мозга ноотропами или нейропротекторами?

По современным научным данным, большая часть ноотропов и нейропротекторов неэффективна против болезней, от которых их назначают. Некоторые ноотропы в США считают просто биологически активными добавками, например «Цераксон» или «Винпоцетин».

Расстрельный список препаратов — здесь можно проверить интересующее лекарство

Ряд ноотропов работает, но пока до конца не известно как, а также насколько они безопасны. Например, леветирацетам, действующее вещество лекарства «Кеппра», — противоэпилептический препарат, полученный из того же химического соединения, что и ноотроп пирацетам. При этом по инструкции пирацетам стоит с осторожностью назначать при эпилепсии, так как он повышает склонность к судорогам. Фенибут не одобрен для клинического применения в США и некоторых странах Европы, потому что у него есть неприятные побочные эффекты — несмотря на то, что препарат может быть эффективен при ряде заболеваний.

То есть сейчас ноотропы — это такие препараты, которые или оказывают на организм негативное влияние, или не оказывают никакого. Справедливости ради, они могут помогать за счет эффекта плацебо. Ноотропы нельзя совсем списывать со счетов — возможно, в будущем мы лучше разберемся в том, как они работают, и им найдется достойное применение.

На практике неврологи назначают ноотропы по разным причинам. Например, некоторые неврологические заболевания никак не лечатся или относятся к компетенции психиатров. В такой ситуации врачи выписывают ноотропы, чтобы отвязаться или искренне веря в то, что они могут помочь.

Я считаю, что назначение ноотропов может быть оправданно, если пациент плохо себя чувствует, объективной причины этому нет, а к психотерапевту или психиатру он идти не хочет. В моей практике такие ситуации возникали пару раз. Это лечение не дает долгосрочного результата, но может помочь на короткий период за счет того же эффекта плацебо.

Ноотропы выписывают часто, поэтому в аптеках широкий выбор всех видов таких препаратов от разных производителей. Источник: eapteka.ru

Вопрос 7

Как избежать инсульта? Достаточно ли для профилактики здорового образа жизни?

Инсульт хоть и лечат неврологи, но это заболевание сердечно-сосудистой системы, поэтому профилактикой чаще занимаются кардиологи. Есть два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. Они развиваются по разным причинам, поэтому и профилактика будет разной.

Профилактика инсульта: что вы можете сделать — информация Американского центра по контролю и профилактике заболеваний

Геморрагический инсульт — результат кровоизлияния в мозг. Такое, например, возникает из-за врожденной аневризмы — когда участок сосуда расширен, а его стенка истончена. При повышении артериального давления, травме или даже просто так аневризма может разорваться, что вызовет сильное кровотечение и повреждение мозга.

Такой инсульт обычно невозможно предсказать. Аневризмы сосудов головного мозга встречаются редко, их чаще всего выявляют случайно, при обследованиях по другому поводу. Специально стоит провериться, если геморрагические инсульты были у ближайших родственников. Есть профилактические операции, которые позволяют устранить аневризму сосуда и избежать инсульта.

Аневризма сосудов головного мозга на трехмерном изображении при КТ-ангиографии. Выглядит устрашающе, но риск столкнуться с этим заболеванием очень низок. Источник: pubs.rsna.org

Ишемический инсульт — это когда сильно нарушается или прекращается кровоснабжение участка головного мозга. Например, один из сосудов мозга перекрывает тромб. Тромбы могут попадать в кровоток из глубоких вен конечностей при их тромбозах или из артерий, где они образуются вследствие атеросклероза — отложения в сосудах холестерина.

Бывает ишемический инсульт и по другим причинам. Например, из-за слишком высокого или низкого артериального давления либо повышения вязкости крови. К примеру, есть такое заболевание, как антифосфолипидный синдром, — оно возникает из-за генетического дефекта, при котором кровь становится гуще. Болезнь часто проявляется у женщин во время беременности или приема гормональных контрацептивов, если у них есть определенные варианты генов.

Чтобы не было ишемического инсульта, нужно бороться с его причинами. Правильное питание, физическая активность, отказ от курения и алкоголя тоже влияют положительно. Однако один здоровый образ жизни не поможет, если у человека наследственная склонность к повышению холестерина в крови, артериальная гипертония, мерцательная аритмия, сахарный диабет, тромбоз глубоких вен или другие состояния, повышающие риск развития инсульта. В таких случаях надо обратиться к врачу, который пропишет препараты для профилактики с учетом проблемы. Особенно если человек уже хотя бы раз пережил любую сосудистую катастрофу — инфаркт или инсульт.

Факторы риска инсульта — информация Американской ассоциации инсульта

Памятка, которая поможет распознать инсульт. Источник: gcgd.info

Вопрос 8

Лечится ли деменция, стоит водить пожилого родственника по врачам? Как предотвратить старческое слабоумие?

Деменция не излечивается до конца, как и большинство хронических заболеваний. Однако, если человека нельзя вылечить, это не значит, что ему не помочь. К врачу идти надо, есть препараты, замедляющие скорость развития болезни. Существует и другая помощь: например, обучение родственников и пациента жизни с деменцией, психотерапия и аналогичные методики, повышающие качество жизни пожилого человека.

Для профилактики деменции нужно поддерживать общее состояние здоровья, физическую активность, сохранять социальные контакты, интеллектуальную деятельность. Низкий уровень образования считается одним из факторов риска старческого слабоумия. Напротив, у людей, которые поддерживают и развивают интеллектуальные функции, несмотря на возраст, деменция или не развивается вовсе, или проявляется позже и протекает легче. То есть болезнь может не возникнуть, если тренировать память и концентрацию внимания: учить иностранные языки, получать новое образование или хотя бы разгадывать кроссворды.

Профилактика деменции — статья в журнале «Ланцет»

Еще для профилактики деменции важен контроль артериального давления и уровня холестерина, отказ от курения. Дело в том, что деменция бывает разной: есть болезни Альцгеймера и Пика, на которые повлиять сложно, а есть сосудистая деменция. Она развивается из-за того, что нарушается кровоснабжение мозга. Ее можно предупредить теми же методами профилактики, что и другие сердечно-сосудистые заболевания.

Сосудистая деменция — статья Клиники Майо

Вопрос 9

Как понять, что надо сменить невролога?

Я считаю, что важно обращать внимание на знание врачом английского языка, — стоит это проверить, если есть возможность. Еще можно спросить, что доктор думает по поводу последних международных рекомендаций по лечению вашего заболевания, — если он ответит, что не следит за ними или не знает, это повод насторожиться.

Врач должен объективно объяснять свои назначения — даже если прописывает ноотропы или нейропротекторы. Если он рассказывает о чем-то вроде подпитки нейронов, есть вероятность, что лекарство назначено просто так. А вот если невролог объясняет про плацебо-эффект либо говорит, что этому препарату приписывают некоторое действие, оно может наступить, но если не наступит, вреда не будет, — думаю, что с врачом стоит продолжить общение.

Сменить врача однозначно нужно, если невролог владеет только уникальными авторскими методиками, ничего не знает о доказательной медицине и современных рекомендациях.

Запомнить

Невролога не стоит посещать для профилактики — только когда болит голова или спина, есть нетравматические боли, онемение или слабость в конечностях.
Боль в спине — далеко не всегда межпозвоночная грыжа, а такой болезни, как остеохондроз, не существует.
Головную боль не всегда лечат таблетками дома, в ряде случаев требуется консультация врача.
Если у вас заболела голова или спина, не надо сразу записываться на КТ или МРТ — эти исследования могут быть не нужны. Лучше сначала сходить к неврологу.
Ноотропы часто прописывают всем подряд, но обычно они работают как плацебо или даже могут быть вредны. Такие назначения должны быть обоснованы.
Вегетососудистая дистония — устаревший диагноз. Сейчас его часто ставят в ситуациях, когда нужна консультация психотерапевта или психиатра, а не невролога.
Для профилактики инсульта не всегда достаточно здорового образа жизни, иногда надо подключать кардиолога.
Деменция не лечится, но состояние пожилого человека можно облегчить, поэтому обязательно надо посетить с ним врача.
Невролог должен знать английский язык и разбираться в современных рекомендациях — а от тех, кто использует только уникальные авторские методики, надо бежать.

Детская неврология — Полезные статьи

Но вот врачи сказали, что с малышом всё в порядке, проходит несколько месяцев, и мама перестаёт впадать в истерику из–за каждого детского писка. И желание таскать чадо по врачам становится всё меньше. Поэтому, когда приходит время очередного обхода специалистов, многие родители игнорируют посещение поликлиники. Ребёнок растёт, ест, спит. Зачем лишний раз топтаться в очереди и слушать подозрения врачей? И если на прививку или дежурное взвешивание мама ещё соберётся, то лишний раз, например, в детскую неврологию не пойдет. А между тем, эти визиты – очень важны для ребёнка. И если нет желания стоять в очереди в поликлинике, то можно пойти в частную клинику, где ведут прием такие же специалисты. О том, зачем нужен детский невролог и почему важно его посещать, мы поговорили с врачом высшей категории клиники «Садко» в Нижнем Новгороде, детским неврологом Ириной Геннадьевной Кожаковой.

– Ирина Геннадьевна, расскажите, пожалуйста, что же за врач – детский невролог?

– Детский невролог – это специалист, который так же как и педиатр наблюдает за развитием ребенка, а точнее за развитием и созреванием нервной системы.

Каждый ребенок, даже абсолютно здоровый, должен наблюдаться неврологом. Он следит за психомоторным развитием, соответствует ли оно возрастному периоду. Наблюдает вместе с родителями: когда ребенок садится, когда начал делать первые шаги, какие первые слоги и звуки он произнес, как реагирует на окружающий мир и т.д.

Основная задача специалиста: вовремя увидеть, правильно диагностировать неврологическое заболевание (если такое имеется) и назначить грамотно индивидуальное лечение. Для уточнения неврологического диагноза часто привлекаются и другие специалисты. Например, если ребенок отстает в нервно–психическом развитии, то необходимо дополнительно обращаться к детскому психологу или психиатру.

– Есть какие–то определенные сроки, когда надо приводить малыша на осмотр в детскую неврологию?

–Да, существуют декретированные сроки – сначала невролог осматривает новорожденного, следующий визит – в 3 месяца, потом в 6 месяцев. Здоровый ребенок каждые три месяца до года наблюдается неврологом. Потом до трех лет он приходит на осмотр раз в полгода. До 6 лет следует показаться неврологу хотя бы раз в год. Это при условии, что в целом у ребенка все хорошо.

– А перед какими–то другими мероприятиями, например, прививками, детским садиком, надо побывать у невролога?

– Перед прививками желательно показать ребенка неврологу, особенно тех детей, которые ранее наблюдались у данного специалиста. Если Ваш ребенок собирается посещать детский садик, то его важно тоже показать детскому неврологу. От этого зависит, в какое детское дошкольное учреждение (ДДУ) его следует направить — либо в обычное, либо в специализированное. Например, есть детские дошкольные учреждения для детей с опорно–двигательными нарушениями. В обычных детских дошкольных учреждениях тоже могут быть специализированные группы, например, логопедические, которые посещают дети с заиканием, задержкой речевого развития.

– Как проводится консультативный прием в детской неврологии? Родителям или ребенку надо как–то готовиться к визиту?

– Прием детского невролога проводится так же как у педиатра: беседа с родителями, сбор анамнеза (как родился ребеночек, как развивался, есть ли какие–то особенности в развитии малыша, что беспокоит родителей и т.д.), осмотр ребенка (дети до года осматриваются на пеленальном столике). Врач обязательно отмечает его психомоторное развитие (соответствует ли оно паспортному возрасту) и дает соответственное заключение и рекомендации. Только у детского невролога есть дополнительный инструмент для работы – неврологический молоточек, которым он проверяет рефлексы, то есть то, что относится к нервной системе. Для посещения невролога, родителям желательно иметь на руках амбулаторную карту ребенка и (или) другие документы обследований и заключений (если такие имеются).

– Часто бывает, что после первого визита, когда врач говорит, что у ребенка все в норме, мама успокаивается и перестает ходить на плановые осмотры. Так ли важно не пропускать визит к неврологу, если все действительно хорошо?

– Ребенка до года обязательно надо показывать неврологу! Дело в том, что каждые три месяца неврологический статус малыша изменяется, и это норма. Для этого и существуют декретированные сроки наблюдения за развитием нервной системы малыша, чтобы она соответствовала возрасту. По определенным симптомам, врач определяет – нет ли задержки в нервно–психическом и двигательном, (т.е. в психомоторном) развитии. Если есть какие–то сомнения, то обязательно назначается план обследования, консультации других специалистов. Например, детям до года часто назначается нейросонография. Это метод ультразвукового исследования головного мозга через большой родничок. Уточненный диагноз (после обследования) позволяет своевременно и правильно назначить комплексное лечение.

– Чем чревато отставание ребенка в двигательном развитии?

– Отставание ребенка в моторном (двигательном) развитии может быть связано с возникновением серьезных неврологических (например, детский церебральный паралич) и других заболеваний (например, сердечно-сосудистых) Поэтому, еще раз повторюсь: важно своевременно показаться специалисту, чтобы как можно раньше поставить правильный диагноз и соответственно, начать проводить лечение.

– Иногда мамы ведь как рассуждают? Мол, мы выросли без всяких неврологов, и наши дети вырастут…

–Да, раньше таких специалистов было мало, чаще только в крупных лечебных учреждениях, теперь эта услуга доступна всем. Но на сегодняшний день в школах преподается совершенно другие программы, дети должны успевать, в них больше «закладывается» материала. Дети с ослабленной нервной системой просто будут не готовы к восприятию такого объема информации. Если мамочки пренебрегали советами детского невролога, то их дети просто не будут успевать усваивать необходимый объем информации, не потому что они глупые, а просто, потому что у них быстро истощается внимание, они не успевают за общим темпом работы в классе, из–за чего иногда становятся агрессивными, вспыльчивыми, плохо спят. Такие дети требуют уже педагогической коррекции, а иногда коррекции детского психолога.

– Многие мамы опасаются похода к неврологу, воспринимают этот визит как экзамен, на котором будет оценен уровень развития ребенка…

– В какой–то степени – это правильно. Дело в том, что поход в детскую неврологию, это еще и оценка того, как родители общаются с ребенком. Бывает, мама боится услышать, что ребенок отстает в психомоторном развитии, а доктор говорит, что не ребенок отстает, а родители просто плохо «работают» с ним. Ведь малыша надо не просто накормить, одеть, его надо к этой жизни адаптировать. А бывает, мамочки просто боятся услышать какой–нибудь диагноз, они считают, что это какой–то приговор. Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.

– А можно как–то предупредить развитие неврологических патологий? От чего зависит то, насколько гармоничной будет нервная система ребенка?

– Зависит от множества факторов. От состояния здоровья родителей, от того, когда и как забеременела мамочка, в каком состоянии она вынашивала этого малыша, правильно ли она наблюдалась гинекологом, как протекали роды, вовремя ли родился ребенок, сразу ли и громко он закричал, с каким весом…

– Какие неврологические заболевания наиболее часто встречаются у детей до года?

– Чаще всего мы слышим о какой–то энцефалопатии. Многие родители боятся диагноза «перинатальная энцефалопатия». Не пугайтесь! Чаще этот диагноз пограничный, и он отражает лишь текущие неврологические «недостатки» созревания нервной системы. Зная о них и другим докторам проще наблюдать и грамотно вести этого ребенка. Если диагноз более серьезный, то, естественно, такой ребенок нуждается в коррекции, в грамотном лечении. Это должно быть комплексное лечение: медикаментозное (если необходимо), лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтическое лечение.

– Какие тревожные «звоночки», симптомы должны насторожить родителей и подтолкнуть к визиту к неврологу?

– Это нарушения поведения (беспокойство, возбудимость, замкнутость), нарушение сна, нарушение двигательного или речевого развития, ночное недержание мочи, отставание в учебе (для детей школьного возраста) и т.п. Со всеми этими проблемами необходимо обратиться в детскую неврологию. А вообще, родители должны расти вместе со своим ребенком, наблюдать за его развитием, замечать какие–то изменения в нем, контактировать с его друзьями. И если что–то настораживает – обращайтесь к детскому неврологу.

Марина Зинина

Кожакова Ирина Геннадьевна — врач отделения детской неврологии клиники «САДКО», г. Нижний Новгород

Статья опубликована в журнале «Вы и Ваш ребёнок», май 2009 г.

рейтинг, отзывы. Что лечит невролог, с какими симптомами обращаться?

В этой статье мы поговорим о том, что лечит невролог, с какими симптомами обращаться к нему, какие клиники выбирать в Москве.

Неврология — один из разделов медицины

Этот раздел досконально изучает человеческую нервную систему. У этой науки свои правила и подходы к профилактике, диагностике и лечению выявленных дефектов. Стоит отметить, что неврология тесно связана с нейрохирургией, педиатрией и психиатрией, поскольку у всех этих разделов медицины довольно часто похожи принципы лечения.

Неврологи — это врачи, которые занимаются человеческой нервной системой. Более того, достаточно большое количество специалистов, прежде чем поставить окончательный диагноз, сначала направляют на осмотр к неврологу. Поскольку основные методики лечения проходят в комплексе, и, как правило, многие заболевания тесно связаны с центральной нервной системой.

Что излечивает невролог, с какими симптомами обращаются к данному специалисту?

Многие задаются вопросом, что лечит хороший невролог. Москва – город с развитой медициной. Здесь работают профессионалы своего дела. Специалист в области неврологии отлично знает полное строение и все особенности центральной нервной системы человека. Такой врач способен своевременно распознать первые признаки заболевания, а также установить адекватный диагноз и провести требуемые анализы. Когда все обследования проведены, врач приступает к лечению.

Заболеваний, связанных с нервной и периферической системой, существует очень много. И хороший врач лечит не только последствия уже перенесенных заболеваний, он должен увидеть причину и определить специфику каждого недуга. Зачастую нарушения в области неврологии провоцируют инфекционные заболевания, но при этом головные боли, инсульты и новообразования различного характера также не уступают по частоте развития.

Стоит отметить, что у неврологических заболеваний есть несколько особенностей. Данные недуги сопровождаются целым набором разнообразных симптомов. А они, в свою очередь, появляются как следствие некоторых причин.

Врач-невролог что лечит у взрослых?

В Москве большое количество клиник, где работают первоклассные специалисты. Разберемся, какие болезни излечивает врач-невролог:

Головные и лицевые болевые ощущения. Это и нервные тики, сильные мигрени, неконтролируемое дрожание, и паралич.
Эпилептические припадки, нарушение сознания, и судороги.
Болевые ощущения в области спины. К этому списку относятся и грыжи, остеохондроз и радикулит.
Инсульт и последствия данной патологии.
Травмы и ушибы, а также последствия от полученных дефектов.
Вегетососудистую дистонию.

Многие неврологические признаки в основном являются спутниками заболеваний других систем человеческого организма. И если появились первые симптомы, откладывать посещение врача крайне не рекомендовано. Поскольку такая халатность может привести к серьезным последствиям, нужно обратиться к специалисту, а для начала убедиться, что это — хороший невролог. Москва – большой город, подобрать специалиста не составит особого труда. От профессионализма врача зависит выздоровление.

Результатом неврологических заболеваний может стать частая смена настроения, асимметрия лица и даже изменения в голосе. Естественно, что для обычного человека такие изменения практически не видны, поэтому и повода для волнений нет. Но если своевременно обратиться за консультацией к невропатологу, специалист укажет на то, что это первые признаки развития серьезнейшего заболевания. Каждый человек должен запомнить простую истину: даже самое незначительное изменение может стать предвестником тяжелого недуга, поэтому не стоит игнорировать появившиеся признаки.

Важно понимать, что в некоторых случаях посещение врача является обязательным, даже если это платный невролог.

Итак, нужно идти к специалисту, если у человека появились следующие симптомы:

частые и сильные головные боли;
болевые ощущения в области спины и поясницы;
общая мышечная слабость;
частая бессонница;
потеря чувствительности, появление ощущений покалывания в конечностях и онемение;
проявление шумов в ушах, частые головокружения и возможные обмороки;
сильная утомляемость, нарушение координации и походки;
проявление рассеянности, нарушение в памяти и в восприятии.

Теперь стало понятно, кто такой врач-невролог, что лечит у взрослых.

Какие существуют специализированные клиники для диагностики и лечения неврологических заболеваний в Москве?

На сегодняшний день на территории Москвы функционируют два медицинских центра с передовыми технологиями, которые с хорошей стороны зарекомендовали себя в области диагностики и лечения неврологических заболеваний, а именно:

Институт неврологии, который находится в Москве на Волоколамском шоссе.

«ОН Клиник».

Крупнейшей неврологической клиникой на территории Российской Федерации является Институт неврологии на Волоколамском шоссе. Специалисты данного центра не только проводят диагностику заболевания, но и назначают эффективный курс лечения. Научный центр оказывает помощь людям с такими заболеваниями:

инсульты;
кома;
атеросклероз и многие другие.

Помимо этого, специалисты научного центра проводят успешные операции в следующих областях:

сосудистая хирургия;
нейрохирургия;
реабилитация и многое другое.

Стоит отметить, что в данном центре проводят успешное лечение не только заболеваний, связанных с неврологией, но и многих других. Сюда съезжаются люди со всей страны. Попасть в этот неврологический центр бывает очень трудно.

Отзывы о данном центре указывают на то, что многолетний опыт, передовые технологии и высококвалифицированные специалисты знают и выполняют на отлично свое дело.

Институт неврологии на Волоколамском шоссе: отзывы

Пациенты в основном довольны обслуживанием в этом медицинском учреждении. Здесь предусмотрена предварительная запись на прием, поэтому нет очередей. Специалисты внимательны и максимально заинтересованы в выздоровлении больных. Врачи ценят свое время и время своих пациентов.

Стоит отметить, что не все отзывы хорошие, в некоторых случаях пациенты жалуются на бездарность специалистов и плохое отношение персонала. Но если сравнивать статистику, то в подавляющем большинстве преобладают положительные и даже восторженные отзывы от людей.

«ОН Клиник»

«ОН Клиник» (Москва) — платный медицинский центр, основан более 20 лет назад. На сегодняшний день клиника является крупнейшим центром, по предоставлению широчайшего спектра услуг. Профессиональный коллектив, современное оборудование, все это делает данный центр, очень привлекательным для людей желающих получить высококвалифицированную помощь. «ОН Клиник» специализируется на диагностике и успешном лечении многих заболеваний, среди них — и неврология.

«ОН Клиник»: отзывы

Отзывов про медицинский центр «ОН Клиник» много, но, как и в первом случае, есть и такие пациенты, которые остались недовольны некоторыми специалистами. Но в большинстве случаев о клинике написано много хорошего, да и процент рекомендаций посетить именно этот центр достаточно высок.

Рейтинг самых квалифицированных невропатологов Москвы

Как и в любой другой области медицины, в неврологии есть свои светила, такие как врачи-неврологи в Москве, которые заслужили народное доверие и признание за свой профессионализм и компетентность. Многие специалисты столицы известны по всей стране. К ним на прием записываются за несколько месяцев вперед, ведь без предварительной записи к врачу попасть невозможно. Люди едут из других городов в Москву ради одной или нескольких консультаций этих великих врачей.

К таким специалистам в неврологии относятся:

1. Алейник Виктория Николаевна, невролог в «ОН Клиник», с огромнейшим опытом работы. В общей сложности имеет около 25 лет трудового стажа. Виктория Николаевна проводит диагностику и успешное лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы. Успешно проводит лечение вегетативных нарушений и дефектов сосудистой патологии мозга. Более того, эффективно проводит паравертебральные блокады.

Отзывы об этом специалисте хорошие, ведь это один из сильнейших невропатологов современности. Очень грамотный врач и чуткий человек.

2. Коровкин Михаил Александрович — невролог (Москва). Успешно проводит лечение сколиоза, дорсопатии, спинных и головных болей. Владеет и успешно пользуется методами физиотерапии и мануальной терапии при лечении болевых ощущений в позвонке.

Имеет много положительных отзывов от благодарных пациентов, но в то же время есть и негативные отзывы. Некоторые люди утверждают, что врач не смог помочь в их ситуации.

3. Извозчиков Сергей Борисович – невролог (Москва) Успешно проводит диагностику и лечение следующих заболеваний:

височная эпилепсия;
неврит;
астения;
миозит мышцы спины;
бессонница и укачивание;
контрактура сустава;
киста позвоночника и паралич;
врожденная миопатия.

О таких специалистах, как Извозчиков Сергей Борисович, говорят: талант от Бога. Безукоризненная репутация, получает замечательные как специалист-невролог отзывы. Москва любит талантливых людей, но при этом, помимо положительных отзывов, есть масса негативных, в которых в основном затрагивается отношение данного доктора. Если сравнивать общую картину, то положительных отзывов о данном специалисте намного больше.

Практически все пациенты считают, что этот врач привлекает людей. В основном пациенты, которые побывали у него на приеме, характеризуют его как грамотного врача и внимательного человека. Практически все отзывы настоятельно рекомендуют обращаться к данному специалисту, особенно когда дело касается инсульта.

4. Главный невролог Москвы, Шамалов Николай Анатольевич, профессор кафедры фундаментальной и клинической неврологии. Является доктором медицинских наук в области неврологии. О таких специалистах говорят — светило современности.

Детская неврология в Москве

При детских болезнях нервной системы очень важен хороший невролог. Москва славится высококлассными специалистами.

Диагностика и назначение лечения должно выполняться только в специализированном учреждении. Это правило касается не только маленьких пациентов, но и взрослых. На территории Москвы создано несколько специализированных медицинских учреждений для детей, которые помогут выполнить своевременную диагностику и построить правильное лечение ребенку.

Некоторые центры выделяются тем, что в них есть возможность выхаживания деток, рожденных раньше семимесячного срока. Благодаря современной медицине такие малыши выживают. Раньше крохи такого возраста были обречены на смерть. А самое главное, что данные учреждения не только дарят маленькому пациенту жизнь, но еще и полностью восстанавливают крошечный организм.

Чтобы минимизировать возможные осложнения в будущем, ребенку необходимо своевременное и качественное лечение, нужно пройти обследование и реабилитацию. Детский невролог в Москве в неврологическом центре, осмотрит кроху и назначит необходимое обследование. Если подробнее, то перечень этих учреждений выглядит так:

медицинский центр помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и с врожденными заболеваниями нервной системы;
детская психоневрологическая поликлиника № 18;
неврологический центр «Прогноз»;
неврологический центр «Невромед».

Помимо вышеперечисленных детских клиник, существует еще ряд частных медицинских учреждений, которые могут помочь ребенку в случае необходимости. Важно найти, где работает хороший невролог. Москва – город большой, и дефицита специалистов здесь нет.

Как правило, такие учреждения специализируются на устранении проблем с речью, помогают родителям понимать ребенка, страдающего аутизмом, и проводят целый ряд разнообразных процедур для правильного физического развития.

Главный плюс таких центров в том, что подбирается определенный вид лечения для каждого ребенка. Эта особенность помогает максимально эффективно побеждать совместным трудом проблему каждой крохи.

Отдельно стоит отметить и государственный неврологический центр в Москве, более известный как РАМН. Данный институт является гордостью нашей страны и одним из самых старейших центров в мире. Это заведение занимается не только лечением и диагностикой, но и изучением проблем, связанных с неврологией. На базе этого центра существует сильная техническая база и невероятный интеллектуальный потенциал. Все это и помогает решать самые сложные задачи в области неврологии.

Благодаря медицинским достижениям за последние несколько лет диагностика сосудистой системы стала более доступной. А значит, данный подход дал больше возможностей для современных неврологов. Институт неврологии, является федеральным бюджетным учреждением, поэтому получить квалифицированное лечение в его стенах может каждый гражданин Российской Федерации, это касается как маленьких детей, так и взрослое население. Единственное но, это огромнейшие очереди из желающих получить бесплатную консультацию светил неврологии. Поэтому многие люди прибегают к платным услугам. Платный невролог тоже принимает в данном учреждении.

Отдельно хочется выделить работу и детского психоневрологического центра № 18. Если сравнивать с другими государственными учреждениями, то данный центр является образцовым. Материально-техническая база, которая присутствует в отделении детской нейрохирургии, делает эту клинику просто уникальной.

Минус только в том, что на бесплатный прием к специалистам очень сложно попасть из-за бесконечных очередей. Довольно часто нужно ждать несколько месяцев, чтобы попасть к квалифицированному специалисту.

Конечно, данный вопрос можно решить и с помощью материальных средств. Иными словами, получить платную консультацию, например, в медицинском центре «ОН Клиник» (Москва).

Но в этом случае решение остается за родителями, поскольку порой даже пара дней играет важную роль в здоровье крохи.

При каких симптомах у ребенка следует незамедлительно обращаться к врачу

Родители, а в частности мама, больше всего проводит время с крохой. И именно она и должна постоянно контролировать состояние маленького человека. Если мама видит определенные изменения в поведении ребенка, это первый повод отвести малютку на осмотр к соответствующему врачу. Что лечит невролог, с какими симптомами обращаться к специалисту?

Если у ребенка иногда появляются чувства грусти или просто желание побыть в одиночестве, то это еще не повод для консультации с врачом. Не стоит забывать, что плохие моменты и чувство хандры также присуще и взрослым людям. Но на некоторые симптомы следует обратить пристальное внимание, а именно:

головокружение;
частые головные и спинные боли;
тошнота;
сложность в концентрировании внимания;
проблемы с координацией движения;
дрожь в конечностях или в области подбородка;
дефекты в речи и проблемы с общим развитием детского организма.

Если имеет место хоть один из вышеперечисленных симптомов, это веская причина для срочного посещения детского невролога. Родители должны помнить одну простую вещь. Заболевание на ранней стадии лечится намного проще и быстрее, чем в том случае, когда оно было порядком запущено.

Дети — это наше самое бесценное сокровище, и именно от нас, родителей, и зависит, каким вырастет кроха, — крепким и здоровым или с кучей проблем. Берегите себя и своих детей, и помните, что проблемы, связанные с заболеваниями центральной нервной системы, можно вылечить и у ребенка, и у взрослого. Главное — вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, благо таких светил в нашей стране более чем предостаточно.

нейропсихологических тестов: цель, процедура и результаты

Что такое нейропсихологические тесты?

Если у вас проблемы с концентрацией или принятием решений, несколько простых тестов могут помочь выяснить, что не так. Их называют нейропсихологическими тестами.

Нейропсихология изучает, как здоровье вашего мозга влияет на ваши мыслительные способности и поведение.

Эти тесты обычно проводятся с помощью карандаша и бумаги в кабинете врача. Их также можно сделать на компьютере.Или нейропсихолог может просто задать вам ряд вопросов, на которые вы ответите устно.

Эти тесты помогут вашим врачам оценить вашу концентрацию внимания и то, насколько хорошо вы концентрируетесь на вещах. Другие области, охватываемые нейропсихологическим тестированием, включают:

Ваша способность думать, понимать, учиться и запоминать (познание)
Память
Двигательная функция (ходьба, координация и т. Д.)
Восприятие (насколько хорошо вы воспринимаете что вы видите или читаете)
Решение проблем и принятие решений
Устные способности

Вам могут быть предложены различные типы тестов, в том числе:

Тест памяти: Повторите список слов, предложений или чисел.

Тест на познание: Объясните, как похожи два предмета. Например, если вы видите изображение собаки и кошки, вы можете ответить, что они оба животные или что они оба домашние животные.

Тест вербального общения: Назовите некоторые предметы в соответствии с людьми, выставляющими им контрольные баллы. Вам также могут дать букву алфавита и попросить перечислить слова, начинающиеся с этой буквы.

Моторные тесты: Сюда могут входить такие задачи, как вставка колышков в доску одной рукой, а затем другой.

Вам также могут пройти тесты, чтобы узнать, как ваш слух и зрение влияют на ваше мышление и память.

Нейропсихологический тест использует

Обычно вы проходите неврологический тест, когда у вас есть заметные изменения в вашем мышлении или памяти. Они помогают врачам определить, вызваны ли ваши проблемы одним из следующих факторов:

Болезнь, например болезнь Альцгеймера
Травма головного мозга
Эмоциональные расстройства, такие как депрессия или тревога
Нормальные изменения мозга, связанные со старением

Врачам особенно важно узнать о проблемах с мышлением в тех случаях, когда у пациента есть двигательное расстройство, например, болезнь Паркинсона.Это состояние, которое влияет на клетки мозга, контролирующие движение и координацию.

Люди с болезнью Паркинсона в конечном итоге могут иметь проблемы с памятью или общением. Если у вас болезнь Паркинсона, вы можете пройти нейропсихологический тест вскоре после постановки диагноза. Затем результаты будущих тестов можно сравнить с результатами первого теста, чтобы увидеть, влияет ли болезнь на ваши мыслительные способности.

Подготовка к нейропсихологическому тесту

Независимо от того, какой неврологический тест вы пройдете, вам не нужно к нему готовиться.Однако перед тестом вам следует сделать несколько вещей:

Хорошо выспитесь, поскольку усталость влияет на то, как вы думаете.
Хорошо позавтракайте.
Ничего не запивать спиртным в ночь перед обследованием.
Спросите своего врача, можно ли накануне вечером принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства от сна.
Сообщите психологу обо всех пройденных вами ранее психологических тестах.
Расслабьтесь и не беспокойтесь о результатах.

Вы или ваш близкий должны принести список всех ваших лекарств. Если вам сложно ответить на вопросы о вашей истории болезни или симптомах, возьмите с собой кого-нибудь, кто сможет.

Процедура нейропсихологического тестирования

Часть тестирования будет включать обзор вашей истории болезни. Например, если у вас случился инсульт, вам будет труднее думать или говорить. Это поможет нейропсихологу лучше понять ваши проблемы, если они узнают, что у вас был инсульт.Ваш нейропсихолог также возьмет интервью у вас или кого-то из ваших близких, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Затем они решат, какие тесты будут проводиться.

Специалист, работающий с нейропсихологом, обычно дает вам анализы. Этот человек обычно является «психометристом», человеком, который обучен проводить и оценивать эти тесты. Или это может быть студент, работающий над докторской диссертацией по психологии.

Сколько времени займет тест?

Тестирование может занять от 3 до 6 часов.Это зависит от того, насколько вы расслаблены и насколько быстро вы и технический специалист ответите на все вопросы. У вас будут перерывы во время сеанса. В некоторых случаях может потребоваться несколько визитов.

Результаты нейропсихологических тестов и последующие действия

После того, как тесты будут выполнены, нейропсихолог просмотрит результаты и напишет отчет. Он будет включать диагноз и рекомендации по лечению, если таковые потребуются.

План лечения может включать дополнительные медицинские тесты, такие как компьютерная томография или МРТ вашего мозга.Это помогает при поиске опухолей или других заболеваний.

Лечение может также включать консультирование, если диагноз — депрессия. Также могут быть рекомендованы лекарства для облегчения симптомов.

Какими бы ни были результаты, они станут частью вашей постоянной истории болезни. Они также помогут понять ваше текущее состояние здоровья и ваши будущие медицинские потребности.

Если вам когда-либо говорили, что вам следует пройти нейропсихологическое тестирование, знайте, что эти тесты предназначены для того, чтобы получить представление о состоянии вашего мозга в данный момент.Ваши мыслительные способности могут ухудшиться или улучшиться.

Когда вы и ваш врач получите больше информации о вашем мозге сейчас, вы оба сможете принимать более разумные решения о своем психическом и физическом здоровье позже.

Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение

« Энцефалопатия» означает повреждение или заболевание, поражающее мозг. Это происходит, когда произошли изменения в работе вашего мозга или изменения в вашем теле, которые влияют на ваш мозг. Эти изменения приводят к изменению психического состояния, в результате чего вы сбиваетесь с толку и не ведете себя так, как обычно.

Энцефалопатия — это не отдельное заболевание, а группа нарушений, имеющих несколько причин. Это серьезная проблема со здоровьем, которая без лечения может вызвать временное или необратимое повреждение головного мозга.

Энцефалопатию легко спутать с энцефалитом. Слова звучат похоже, но это разные условия. При энцефалите опухает или воспаляется сам мозг. Энцефалопатия, с другой стороны, относится к психическому состоянию, которое может возникнуть из-за нескольких типов проблем со здоровьем.Но энцефалит может вызвать энцефалопатию.

Причины и типы

Существует два основных типа энцефалопатии: обратимая и необратимая. К обратимым причинам относятся:

Печеночная энцефалопатия. Когда ваша печень не может вывести токсины из крови должным образом, они накапливаются в вашем теле. Это мешает вашему мозгу нормально работать. Это может произойти с людьми с хроническим заболеванием печени, таким как цирроз, или после передозировки ацетаминофена или других лекарств.
Энцефалопатия Хашимото. Этот тип связан с заболеванием щитовидной железы, которое называется болезнью Хашимото. Причина не ясна, но возможно, ваша иммунная система атакует ваш мозг и меняет его работу.
Метаболическая энцефалопатия. Это происходит, когда другое заболевание, такое как диабет, заболевание печени, почечная или сердечная недостаточность, затрудняет работу мозга. Например, слишком высокий уровень сахара в крови при диабете может привести к спутанности сознания и даже к коме.
Инфекции головного мозга , такие как энцефалит или менингит, или другой части тела, например инфекция мочевыводящих путей. Чрезвычайная реакция на инфекцию, называемую сепсисом, также может привести к энцефалопатии.
Опухоли головного мозга
Долгосрочное воздействие токсинов , таких как растворители, лекарства, радиация, краски, промышленные химикаты и некоторые металлы
Эпилептический статус без судорог. Это происходит, когда у вас снова и снова возникают судороги в мозгу, хотя они могут не вызывать никаких физических симптомов.

К необратимым типам энцефалопатии относятся:

Хроническая травматическая энцефалопатия. Это состояние вызвано повторными травмами головы с повреждением головного мозга. Сегодня он наиболее известен своими связями с такими серьезными видами спорта, как футбол и бокс.
Гипоксико-ишемическая энцефалопатия. Это случается, когда ваш мозг не получает достаточно кислорода, что приводит к его повреждению. Это может произойти после остановки сердца, отравления угарным газом, передозировки наркотиками или близкого утопления.

Симптомы

Симптомы, которые у вас есть, зависят от типа и причины вашей энцефалопатии, но наиболее частыми из них являются:

У некоторых людей также будут:

Проблемы с речью
Слабость мышц или подергивания, которые они не могут контролировать
Движения глаз, которые они не могут контролировать
Тремор
Проблемы с глотанием
Сонливость
Судороги

Если вы Если вы заметили любой из этих симптомов у себя или у кого-то еще, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать заболевание, ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, особенно о лекарствах, которые вы принимаете. Они также могут назначить вам другие тесты, например:

Необходимое вам лечение зависит от того, что вызывает у вас энцефалопатию. Ваш врач может порекомендовать:

Лекарства для остановки судорог или снижения уровня аммиака
Прекращение приема лекарств, которые вы принимаете
Изменение продуктов, которые вы едите
Пищевые добавки
Диализ или пересадка органов при проблемах с печенью или почками вызывая ваше состояние

Чего ожидать

Ваш прогноз во многом зависит от того, обратима ваша энцефалопатия или нет.

Энцефалопатия в результате травм головы, токсинов, остановки сердца или недостатка кислорода в головном мозге вызывает физическое повреждение мозга, которое обычно является необратимым. Это означает, что ваше психическое состояние может не вернуться к прежнему состоянию.

При обратимой энцефалопатии, например, в результате органной недостаточности, нарушения обмена веществ или инфекций, симптомы обычно проходят, когда вы устраняете проблему, которая их вызывает, и, возможно, сможете восстановить свои прежние умственные способности. Например, если у вас печеночная энцефалопатия, очистка крови от токсинов может решить любые проблемы, связанные с спутанностью сознания, проблемами с памятью или перепадами настроения.

Субдуральная гематома: симптомы, причины и лечение

Что такое субдуральная гематома?

Субдуральная гематома — это скопление крови за пределами головного мозга. Обычно они возникают в результате серьезных травм головы. Кровотечение и дополнительное давление на мозг из-за субдуральной гематомы могут быть опасными для жизни. Некоторые останавливаются и внезапно уходят; другим нужен хирургический дренаж.

В субдуральной гематоме кровь собирается между слоями ткани, окружающей мозг. Самый внешний слой называется твердой мозговой оболочкой.При субдуральной гематоме кровотечение возникает между твердой мозговой оболочкой и следующим слоем — паутинной оболочкой.

Кровотечение происходит под черепом и за пределами мозга, а не в самом мозге. Однако по мере того как кровь собирается, это оказывает большее давление на мозг. Давление на мозг вызывает симптомы. Если давление внутри черепа поднимается до очень высокого уровня, субдуральная гематома может привести к потере сознания и смерти.

Симптомы субдуральной гематомы

Симптомы субдуральной гематомы в основном зависят от скорости кровотечения:

При травмах головы с внезапным серьезным кровотечением, вызывающим субдуральную гематому, человек может сразу потерять сознание или даже впасть в кому.
Человек может выглядеть нормальным в течение нескольких дней после травмы головы, но постепенно теряет сознание и через несколько дней теряет сознание. Это происходит из-за более медленной скорости кровотечения, вызывающей медленно увеличивающуюся субдуральную гематому.
При очень медленно растущих субдуральных гематомах заметные симптомы могут отсутствовать в течение более 2 недель после начала кровотечения.

Симптомы субдуральной гематомы включают:

Симптомы, которые у вас есть, зависят от нескольких факторов. Помимо размера субдуральной гематомы, ваш возраст и другие заболевания могут повлиять на реакцию вашего организма.Медленнорастущие субдуральные гематомы чаще встречаются у пожилых людей. Они могут вызвать тонкие изменения личности и апатию.

Причины субдуральной гематомы

Субдуральная гематома обычно возникает в результате травмы головы, например, в результате падения, столкновения с автомобилем или нападения. Внезапный удар по голове разрывает кровеносные сосуды, проходящие по поверхности мозга. Это называется острой субдуральной гематомой.

Люди с нарушением свертываемости крови и люди, принимающие антикоагулянты, более склонны к развитию субдуральной гематомы.Относительно небольшая травма головы может вызвать субдуральную гематому у людей со склонностью к кровотечениям.

При хронической субдуральной гематоме небольшие вены на внешней поверхности мозга могут разорваться, вызывая кровотечение в субдуральном пространстве. Симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней или недель.

Пожилые люди подвержены более высокому риску хронической субдуральной гематомы, потому что сжатие мозга приводит к тому, что эти крошечные вены становятся более растянутыми и более уязвимыми для разрывов.

Диагностика субдуральной гематомы

Людям, которые получают медицинскую помощь после травмы головы, часто делают снимки головы, обычно с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).Эти тесты создают изображения внутренней части черепа, обычно обнаруживая любую имеющуюся субдуральную гематому. МРТ немного превосходит КТ в обнаружении субдуральной гематомы, но КТ быстрее и доступнее.

В редких случаях для диагностики субдуральной гематомы можно использовать ангиографию. Во время ангиографии (ангиограммы) катетер вводится через артерию в паху и вводится в артерии шеи и головного мозга. Затем вводится специальный краситель, и рентгеновский снимок показывает кровоток по артериям и венам.

Лечение субдуральных гематом

Лечение субдуральных гематом зависит от их степени тяжести. Лечение может варьироваться от осторожного ожидания до операции на головном мозге.

При небольших субдуральных гематомах с легкими симптомами врачи не могут рекомендовать никакого специального лечения, кроме наблюдения. Часто проводятся повторные визуализационные исследования головы, чтобы проверить, улучшается ли субдуральная гематома.

Более серьезные или опасные субдуральные гематомы требуют хирургического вмешательства для снижения давления на мозг.Хирурги могут использовать различные методы лечения субдуральных гематом:

Трепанация заусенцев. В черепе просверливается отверстие над областью субдуральной гематомы, и кровь отсасывается через отверстие.
Краниотомия. Удаляется больший участок черепа, чтобы облегчить доступ к субдуральной гематоме и снизить давление. Удаленный череп заменяют вскоре после процедуры.
Краниэктомия. Часть черепа удаляется на длительный период времени, чтобы позволить поврежденному мозгу расширяться и набухать без необратимого повреждения.Краниэктомия нечасто применяется для лечения субдуральной гематомы.

Люди с тяжелыми субдуральными гематомами часто серьезно болеют, им требуется аппаратное дыхание и другие формы жизнеобеспечения.

Если у человека проблемы с кровотечением или он принимает антикоагулянты, следует принять меры для улучшения свертываемости крови. Это может включать в себя прием лекарств или продуктов крови, а также отмену приема препаратов, разжижающих кровь, когда это возможно. Также могут использоваться другие лекарства, помогающие уменьшить отек или давление в головном мозге или контролировать судороги.

Осложнения субдуральной гематомы

Некоторые субдуральные гематомы могут вызвать серьезные осложнения, включая кому или даже смерть. Это может произойти, если гематома не лечить, а иногда и после лечения. Возможные осложнения:

Грыжа головного мозга. Давление в вашем мозгу может отодвинуть ткань от того места, где она должна быть. Это может привести к смерти.
Еще кровотечение. Если вы старше, вы подвергаетесь высокому риску повторного кровотечения на момент выздоровления от первого, особенно если у вас травма головы.
Изъятия. У вас могут быть судороги, даже если вы лечили гематому.

Обзор субдуральной гематомы

Перспективы вашего здоровья после субдуральной гематомы зависят от того, сколько вам лет, насколько серьезной была травма головы и как быстро вы получили лечение. Чем вы моложе, тем выше ваши шансы на выживание.

Ваш прогноз наилучший, если субдуральные гематомы хронические, у вас мало симптомов и вы не потеряли сознание после травмы головы.

Пожилые люди подвергаются наибольшему риску повторного мозгового кровотечения после субдуральной гематомы. Старый мозг не расширяется и не заполняет пространство, оставшееся после гематомы. Чем больше пространства между мозгом и черепом, тем выше вероятность кровотечения, даже при незначительной травме головы.

Стоит ли вам обратиться к неврологу?

1. Головные боли

Головные боли — это то, что мы все испытываем. Мы можем чувствовать, как они протягиваются в наши пазухи, через макушку головы, вниз через мышцы головы, шеи и плеч или вдоль основания черепа и мозга.Они могут быть вызваны многими заболеваниями, от инфекции носовых пазух до пульсирующей зубной боли после посещения стоматолога.

Симптомами более серьезных головных болей, включая мигрень, могут быть рвота, головная боль, которая становится более сильной или непрерывной, головная боль, которая возникает внезапно или боль, усиливающаяся от напряжения, головная боль, которая начинается рано утром, изменения зрения , или даже судороги.

Если симптомы вашей головной боли достаточно сильны, ваш лечащий врач может направить вас к неврологу.

2. Хроническая боль

Хроническая боль — это боль, которая длится месяцами или даже годами. Эта боль может быть результатом болезни или травмы, но когда она длится дольше обычного времени восстановления, она может стать симптомом другой проблемы.

Если с этой болью не может помочь ваш лечащий врач, вы можете обратиться к неврологу, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как слабость, онемение или проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником.

3. Головокружение

Головокружение бывает разных видов. Неврологи лечат головокружение, которое является симптомом головокружения или нарушения равновесия. Головокружение заставляет вас чувствовать, как будто вы или вещи вокруг вас вращаетесь; нарушение равновесия — это трудности с удержанием равновесия.

Ваш лечащий врач может помочь вам решить, достаточно ли сильно ваше головокружение, чтобы обратиться к неврологу.

4. Онемение или покалывание

Онемение или покалывание могут возникать по разным причинам, некоторые из которых настолько просты, как сидение, нарушающее кровообращение, или отсутствие еды.Однако, если онемение продолжается, возникает внезапно или возникает только на одной стороне тела, возможно, пришло время обратиться к неврологу.

Симптомы онемения или покалывания, подобные описанным, также могут быть признаками инсульта, и в этом случае вам нужно очень быстро получить помощь. Хотя ваш лечащий врач может помочь вам оценить эти симптомы, если вы подозреваете, что у вас инсульт, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

5. Слабость

Чувства слабости, при которых вам следует обратиться к врачу, отличаются от усталости или болей в мышцах после долгого похода или подъема слишком большого веса.Вам следует проконсультироваться со своим врачом, если вы испытываете мышечную слабость, которая влияет на вашу повседневную деятельность, или быстрое снижение мышечной силы, особенно в руках и ногах. Это может быть вызвано более серьезным заболеванием нервной системы, например инсультом.

6. Проблемы с движением

Проблемы с передвижением, такие как затруднения при ходьбе, неуклюжесть, непреднамеренные рывки или движения, тремор и т. Д., Могут быть симптомами проблемы в вашей нервной системе. Вы можете обратиться к неврологу, если эти проблемы с движением мешают вашей повседневной жизни, хотя что-то вроде тремора может быть побочным эффектом лекарств или беспокойства.Однако, если тремор влияет и на вашу повседневную деятельность, вы можете обратиться к неврологу.

7. Изъятия

Судороги могут быть почти незаметными или очень сильными. Симптомы судорог могут варьироваться от пристального взгляда до потери сознания, подергивания рук и ног, проблем с дыханием, спутанности сознания или потери сознания.

Хотя некоторые судороги могут быть вызваны низким уровнем сахара в крови или отказом от веществ, вызывающих зависимость, вам следует проконсультироваться со своим врачом, если приступы кажутся внезапными или не имеют какой-либо очевидной причины.Ваш лечащий врач может помочь вам определить, насколько серьезен ваш приступ, и следует ли вам обратиться к неврологу.

8. Проблемы со зрением

Проблемы со зрением могут быть вызваны старением или нервной системой. Если затруднение возникло внезапно и возникло в обоих глазах, вы можете проверить свое зрение. Либо глазной врач, либо ваш лечащий врач может посоветовать вам, следует ли вам обратиться к неврологу по поводу вашей проблемы со зрением.

9. Проблемы с памятью или путаница

Проблемы с речью, серьезные проблемы с памятью, изменения личности или спутанность сознания — все это симптомы, которые могут быть вызваны нарушениями или проблемами в головном мозге, позвоночнике и нервах.Некоторые из симптомов могут быть связаны с неспособностью к обучению или могут быть вызваны таким заболеванием, как болезнь Альцгеймера.

Ваш лечащий врач может помочь вам изучить симптомы и решить, нужно ли вам обратиться к неврологу.

10. Проблемы со сном

Хотя нам известно множество очевидных причин проблем со сном, слишком позднего отхода ко сну, таких состояний, как апноэ во сне или беспокойство, кошмары и т. Д., Некоторые проблемы со сном являются неврологическими расстройствами. Примером этого является нарколепсия, хроническое генетическое заболевание без известной причины, которое влияет на центральную нервную систему организма.

Многие из этих симптомов могут быть частью расстройства, не являющегося неврологическим. Ваш лечащий врач — ваш лучший ресурс, который поможет вам решить, стоит ли вам обратиться к неврологу. Однако, если ваши симптомы достаточно серьезны или вы все еще не уверены в рекомендациях своего лечащего врача, вам, возможно, придется записаться на прием к неврологу.

Чем занимается невролог?

Невролог — это врач-специалист, который диагностирует и лечит заболевания головного, спинного мозга и нервов.Это может включать мышечные заболевания и расстройства, влияющие на мышление и поведение.

Какую подготовку прошел невролог?

Невролог после того, как стал врачом, прошел не менее 6 лет специальной подготовки. В Австралии большинство неврологов являются членами Королевского австралазийского колледжа врачей, и у них после имен стоят инициалы FRACP.

Они отличаются от нейрохирургов или нейрохирургов, которые имеют специальную подготовку в области хирургии головы, спинного мозга и нервов.

Какие состояния лечат неврологи?

Неврологи лечат состояния, поражающие нервную систему, в том числе головной мозг, позвоночник и нервы. Нервная система контролирует сознание, движение мышц, мышление и чувства, такие как обоняние, осязание и зрение.

Ваш врач может направить вас к неврологу для диагностики и лечения, если у вас есть такие симптомы, как:

мышечная слабость
головокружение, потеря равновесия или проблемы с координацией
покалывание, онемение или изменение ощущения тела
спутанность сознания или потеря памяти
изъятия
Некоторые виды сильной или хронической боли

Люди обычно обращаются к неврологам около:

Где работают неврологи?

Неврологи принимают пациентов в клинику или в хирургическую клинику.Многие работают как в государственных, так и в частных больницах. Если они рекомендуют операцию, они, скорее всего, направят пациента к нейрохирургу.

Некоторые неврологи работают вместе с другими специалистами и медицинскими работниками в составе команды, например бригады больничного инсульта или бригады интенсивной терапии.

Как найти невролога

Попросите своего врача направить вас к неврологу, который особенно интересуется вашим состоянием или расстройством. Вы также можете воспользоваться поиском онлайн-сервисов healthdirect.

Вас могут направить в неврологическое отделение больницы, например в инсультный центр, или в амбулаторную клинику или программу, обслуживающую конкретное неврологическое состояние, такое как эпилепсия или заболевание двигательных нейронов.

Запись на прием к неврологу может занять несколько месяцев. Однако, если ваш врач обнаружит, что у вас серьезное заболевание или вам нужно срочное лечение, вы сможете записаться на прием раньше.

Сколько будет стоить невролог?

Плата, которую вы можете заплатить за услуги невролога, сильно варьируется.Это будет зависеть от типа получаемого вами ухода; находится ли он в больнице; есть ли у вас частная медицинская страховка; и от того, что назначает невролог.

Внебольничная помощь

Если вы посетите невролога в его палате, Medicare покроет:

все расходы, если они выставят счет
некоторые из расходов, если они не выставляют счет

Вы не можете использовать частную медицинскую страховку для внебольничного ухода.

Лечение в государственной больнице по программе Medicare

Если вы лечитесь в государственной больнице или клинике и пользуетесь программой Medicare, это бесплатно.Medicare покроет все ваши расходы.

Лечение в любой больнице по частному страхованию здоровья

Если вы используете частную медицинскую страховку для лечения в государственной больнице, частной больнице или клинике, с вас будут платить невролог и больница. Вам также могут потребоваться тесты на патологию, рентгеновские снимки и другие виды визуализации (например, МРТ) и другими врачами, которых вы видите. Если у вас есть частная медицинская страховка, она может покрывать некоторые из этих расходов.

Спрашивать о затратах

Обращение к специалистам часто может быть дорогостоящим.

Перед тем, как отправиться в первый раз, спросите невролога или его персонал о стоимости. Вы также можете узнать, что покрывает Medicare.

Если вы планируете использовать частную медицинскую страховку, вы также можете обратиться в свою кассу.

Если затраты для вас слишком высоки, вы можете:

спросите невролога или его персонал о сокращении
обратитесь к другому неврологу или в медицинскую службу
поговорите со своим терапевтом о вариантах лечения, например о другом типе лечения.

Важно получить направление к неврологу от врача.Таким образом, ваш врач может передать полезную информацию, а невролог позже расскажет вашему врачу о вашем визите. Кроме того, если у вас нет направления, ни программа Medicare, ни частная медицинская страховка не будут участвовать в покрытии стоимости вашего лечения.

Дополнительная информация

Эти организации предоставляют информацию о конкретных состояниях здоровья, при которых может потребоваться направление к неврологу для диагностики или лечения:

Кто такой невролог и чем занимаются эти неврологи? Ответы на 8 часто задаваемых вопросов о неврологах и неврологическом тестировании

Если вы испытываете такие симптомы, как потеря памяти, тремор, проблемы с балансом, боль или повторяющиеся головные боли, ваш лечащий врач может порекомендовать вам посещение невролога.

Неврологи специализируются на диагностике и лечении состояний, поражающих мозг и нервы. В этой статье мы расскажем о том, что такое невролог, и обсудим, что влечет за собой его работа. Мы дополнительно ответим на общие вопросы о неврологах и медицинской специальности неврология.

Вот 8 наиболее часто задаваемых вопросов о неврологах. Нажмите на ссылки для быстрой навигации ниже, чтобы найти ответы.

Кто такой невролог?

Неврологи — это врачи-аллопаты или остеопаты, которые изучают медицинскую специальность неврологию и специализируются на лечении заболеваний и состояний, поражающих головной мозг, нервы, спинной мозг и мышцы.К заболеваниям, которые обычно лечат неврологи, относятся:

Мигрень и повторяющиеся головные боли
Сотрясение мозга
Болезнь Паркинсона
Ход
Эпилепсия
MS — Рассеянный склероз
Болезнь Альцгеймера

Чем занимается невролог?

Неврологи диагностируют основную причину неврологических расстройств, прописывают лекарства, заказывают диагностические тесты, проводят медицинские осмотры, выполняют в офисе процедуры и разрабатывают стратегии лечения неврологических состояний.Они заботятся о пациентах любого возраста и работают в медицинских учреждениях, включая больницы и поликлиники.

Первоначальный неврологический осмотр внимательно изучает нервную систему и психическое состояние человека, уделяя особое внимание нервам и мозгу. В некоторых обычных офисных процедурах используются простые инструменты для тестирования, такие как рефлекторный молоток и фонарик. Кроме того, будет составлен подробный медицинский анамнез, включая оценку:

Выступление
Навыки моторики
Острота зрения и экстраокулярные мышцы
Координация
Прочность
Рефлексы

На основании результатов этих осмотров в офисе невролог может назначить дополнительные тесты и процедуры, такие как:

Анализы крови и мочи
Визуализация головного или спинного мозга с помощью МРТ или КТ
ЭЭГ (электроэнцефалограф) для оценки функции мозга
ЭМГ (электромиография) для оценки нервной и мышечной коммуникации
Тенсилон-тест для оценки расстройств миастении, вызванных грависом

Какие неврологические расстройства лечат неврологи чаще всего?

Врачи-неврологи лечат широкий спектр неврологических расстройств у пациентов любого возраста.В пятерку наиболее часто встречающихся состояний, которые лечат неврологи, входят:

Головная боль — Существует несколько типов головных болей, включая: мигрень (с аурой и без нее), кластерные головные боли и головные боли напряжения. Все типы хронических головных болей могут вызывать сильную боль и мешать повседневной жизни. Врач-невролог может помочь уменьшить количество головных болей и выписать рецептурные лекарства для лечения симптомов.
Эпилепсия / судороги — Эпилепсия и судорожные расстройства могут быть врожденными (присутствующими с рождения) или приобретенными.Они возникают из-за аномальной активности мозга. Судороги сильно мешают повседневной жизни и даже могут вызвать повреждение головного мозга. Врачи-неврологи могут назначить лекарства для профилактики и лечения судорог.
Инсульт — Инсульт — это чрезвычайная ситуация, при которой прекращается кровоснабжение головного мозга. Немедленная медицинская помощь невролога необходима, чтобы ограничить повреждение головного мозга.
Деменция — Деменция — это общий термин для обозначения нескольких заболеваний головного мозга, которые вызывают симптомы потери памяти, решения проблем и критического мышления.Неврологи могут помочь лечить пациентов с этим заболеванием, выписывая лекарства для уменьшения симптомов.
Болезнь Паркинсона — Болезнь Паркинсона — это заболевание нервной системы, при котором снижается уровень гормона, называемого дофамином. Это может привести к тремору, скованности и изменению критического мышления. Неврологи могут назначить лекарства для уменьшения симптомов болезни Паркинсона со стороны нервной системы.

Каков образовательный путь, чтобы начать карьеру в неврологии?

Чтобы стать неврологом, необходимо очень строгое образование.Во-первых, нужно получить степень бакалавра в колледже. Затем следует получение медицинской степени по остеопатической медицинской программе (степень доктора медицины) или по аллопатической медицинской программе (степень доктора медицины). Для этого требуется не менее четырех лет. По окончании учебы студенты официально становятся докторами, но их подготовка не завершена. После окончания медицинской школы необходимо пройти годичный переходный или предварительный год. В этом году проводится обучение в больнице по разным специальностям.По окончании года люди подают заявку на обучение по программе ординатуры по неврологии. Большинство программ ординатуры по неврологии рассчитаны на три года и связаны как минимум с одной больницей или медицинской школой. Во время или вскоре после ординатуры невролог должен пройти медицинский осмотр, чтобы стать полностью квалифицированным неврологом. После ординатуры у людей есть возможность получить стипендию по специальности. Стипендии длятся не менее одного года и позволяют людям дополнительно специализироваться в конкретном разделе неврологии.

Узнайте, подходит ли вам карьера в области неврологии.

Узнайте, почему 86% врачей снова выбрали бы ту же специальность.

Делают ли неврологи операции?

Нет, неврологи не проводят операции. Однако они могут направить пациента, которому требуется хирургическое лечение, к специалисту, например, к хирургу-позвоночнику или нейрохирургу.

Невролог против нейрохирурга — В чем разница в уходе за пациентами?

Кто такой невролог, а кто нейрохирург? Хотя невролог и нейрохирург лечат и заботятся о состояниях мозга и нервной системы, они очень разные.Неврологи проходят четырехлетнюю ординатуру и в основном лечат неврологические расстройства безоперационным лечением. С другой стороны, нейрохирурги проходят семилетнюю ординатуру и лечат неврологические заболевания в основном хирургическим путем. Оба медицинских специалиста могут лечить одно и то же неврологическое заболевание, но невролог может использовать лекарства, а нейрохирург будет проводить операцию. Неврологи могут работать в больнице, наблюдая за госпитализированными пациентами, или в амбулаторных условиях.Нейрохирурги проводят свое время в операционных и в медицинских учреждениях клиники, заботясь о пациентах во время предоперационных и послеоперационных посещений.

Какое влияние на неврологию оказывает Covid?

С начала 2020 года COVID-19 оказал огромное влияние на рабочие места по всей стране. Врачи и другие профессии, связанные со здравоохранением, не исключение. В целом, медицинские практики в США сообщают о снижении доходов на пятьдесят пять процентов и снижении среднего количества пациентов с начала кризиса COVID-19.Из-за этого резкого снижения доходов медицинские практики и больницы уволили и уволили сотрудников, в том числе 43000 медицинских работников только в марте 2020 года. Девять процентов независимых медицинских практик заявили, что они, по крайней мере, временно закрыли свои практики. По мере того, как принципы социального дистанцирования остаются в силе, участие удаленных пациентов резко возросло на поразительные двести двадцать пять процентов.

Поскольку неврологи обычно имеют отдельные кабинеты отдельно от больницы, многие отделения были вынуждены кардинально изменить свою практику, чтобы не допустить закрытия больниц.Одна практика в Орегоне детализировала, что в течение марта 2020 года выставление счетов составляло только 60 процентов от предполагаемой тенденции, основанной на предыдущем месяце. Практикующим неврологам в группе пришлось сократить зарплату на 40%, а четверть их сотрудников была уволена. Это было обычным явлением в неврологической практике США. Хотя телемедицина помогла увеличить доход во многих неврологических клиниках, есть много пациентов, которые не могут или отказываются от виртуальных визитов к своему неврологу.Тем не менее, есть надежда, что посещения неврологических пациентов восстановятся, возможно, с увеличением количества посещений из-за длительного воздействия COVID на неврологическую нервную систему.

Какие последние инновации в неврологической практике?

В 2018 году FDA одобрило новый неинвазивный метод обнаружения аномалий головного мозга, включая геморрагический инсульт, травмы и отеки. Это устройство, называемое козырьком Cerebrotech, измеряет изменения в распределении церебральной жидкости в голове.Машина запрограммирована с использованием передовых алгоритмов, которые могут использовать собранные данные для исследования и обнаружения вышеупомянутых отклонений неинвазивным образом. Это также может помочь уменьшить количество компьютерных томографов, необходимых для диагностики этих неврологических и нервных состояний, тем самым избавляя пациентов от воздействия радиации и уменьшая возможное повреждение почек от использования контрастного вещества.

Еще одно нововведение в неврологии — использование моноклональных антител для лечения рассеянного склероза (РС).Заболевание рассеянным склерозом возникает из-за дефекта иммунной системы, в результате чего она поражает участок нерва нервной системы, называемый миелиновой оболочкой. Это приводит к затруднениям связи между нервами и мозгом, что приводит к ухудшению состояния или даже смерти у некоторых людей. У части людей с РС диагностируется особый тип заболевания, называемый первично-прогрессирующим РС. Раньше не существовало лечения для снижения инвалидности от этого конкретного типа рассеянного склероза.Было проведено множество исследований, направленных на лечение этого заболевания. В 2017 году FDA одобрило окрелизумаб, антитело к CD20, что сделало его первым и единственным средством для лечения первично-прогрессирующего рассеянного склероза и важной инновацией в области неврологии.

Какие состояния лечат неврологи?

Врач, специализирующийся на заболеваниях центральной или периферической нервной системы, называется неврологом. Неврологи являются специалистами по лечению и диагностике заболеваний головного и спинного мозга и нервов, которые их соединяют.

Они используют диагностические инструменты, такие как сканирование мозга, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы точно определить места, которые нарушают нормальную обработку данных в нервной системе и вызывают проблемы. Затем они могут диагностировать и применять соответствующее лечение пациенту, страдающему неврологическим расстройством.

Есть несколько симптомов, которые могут вызвать направление к одному из этих специалистов в области неврологии. Симптомы могут включать мышечную слабость, потерю координации, спутанность сознания, головокружение, неконтролируемые головные боли или проблемы с чувствами.Потеря зрения, обоняния или осязания может быть вызвана неврологическими проблемами.

Некоторые из наиболее распространенных состояний, которые лечат неврологи:

Головные боли

Головные боли — очень распространенное неврологическое расстройство, с которым время от времени сталкивается большинство людей. Хотя в большинстве случаев головные боли не указывают на более серьезную проблему, головные боли, которые учащаются и не проходят в течение обычного периода времени, могут быть признаком того, что вам необходимо обратиться к неврологу для исследования каких-либо серьезных основных факторов.

Существует несколько различных типов головных болей, таких как мигрень и головные боли напряжения, и каждый из них может быть вызван разными событиями. Головные боли обычно вызваны обезвоживанием, недоеданием, болезнью, перенапряжением глаз, проблемами с носовыми пазухами и стрессом. Некоторые причины, вызывающие головную боль, включают высокое кровяное давление, инфекции, кровотечение в головном мозге, воспаление кровеносных сосудов в головном мозге и опухоли головного мозга.

Вам следует обратиться к неврологу, если ваши головные боли возникают чаще, чем один или два раза в неделю, становятся нетрудоспособными, вам требуется больше, чем обычная доза обезболивающего, или если характер головной боли изменился.Если ваша головная боль сопровождается спутанностью сознания, лихорадкой, онемением, внезапной рвотой, затруднением речи или двоением в глазах, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение будет зависеть от причины и типа головной боли. Ваш врач может прописать лекарства для контроля боли и использовать диагностические инструменты для диагностики и лечения основной причины.

Ход

Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, снабжающий мозг кислородом, блокируется сгустком или разрывом.Мозгу для выживания требуется кислород, который путешествует по крови, и клетки мозга начинают умирать, когда кровоток прерывается. Инсульты, вызванные закупоркой, называются ишемическими, а инсульты, вызванные разрывом и кровотечением в мозг, называются геморрагическими.

Симптомы включают головокружение, онемение лица, онемение руки или ноги с одной стороны тела, спутанность сознания, трудности с речью, потерю зрения, потерю равновесия и внезапную или сильную головную боль.

Лечение зависит от степени тяжести, типа и местоположения, а также от вашей истории болезни.Неотложная помощь включает лекарства для растворения сгустков, остановки отека мозга и защиты мозга от повреждений. Лечение для профилактики инсульта включает в себя лекарства для предотвращения образования тромбов, а также лечение состояний, вызывающих инсульт. Врачи могут также порекомендовать различные хирургические методы лечения и предотвращения возникновения заболевания.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это неврологическое заболевание, которое вызывает шаткость, скованность и проблемы с ходьбой, равновесием и координацией.Это заболевание обычно возникает у людей в возрасте около 60 лет, хотя у некоторых может возникнуть раннее начало в более молодом возрасте. Это прогрессирующее заболевание, которое постепенно ухудшает способность говорить или ходить и может вызывать изменения в поведении, нарушение сна, проблемы с памятью и усталость. Это вызвано поражением нервных клеток, контролирующих движение.

Симптомы включают дрожь в конечностях, замедленное движение, ригидность мышц, проблемы с равновесием, снижение способности моргать, улыбаться или размахивать руками при ходьбе, а также изменения речи и письма.

Болезнь Паркинсона неизлечима, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств. Ваш врач может также порекомендовать изменить образ жизни, например, увеличить физические нагрузки или физиотерапию, чтобы улучшить равновесие. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать процедуру, называемую глубокой стимуляцией мозга. Это включает в себя введение электродов в мозг и отправку электрических импульсов для контроля симптомов.

Деменция

Самая распространенная форма деменции — болезнь Альцгеймера.Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее заболевание, которое влияет на память, умственную функцию и поведение. Большинство пациентов с болезнью Альцгеймера старше 65 лет, но у некоторых заболевание начинается рано. Люди с этим заболеванием в конечном итоге потеряют способность выполнять простые повседневные задачи и больше не узнают членов семьи. Команда комплексной поддержки может значительно улучшить качество их жизни.

Первым заметным признаком обычно является проблема с памятью. Пациенты также могут замечать снижение способности подбирать слова или могут иметь проблемы с пространственным пространством и зрением или нарушение суждения.

Лечение включает в себя лекарства для регулирования нейромедиаторов, а также лекарства для контроля поведения. Многие пациенты с болезнью Альцгеймера живут в медицинских учреждениях, где они могут получать круглосуточную помощь для обеспечения их безопасности и комфорта. В настоящее время нет лекарства от болезни Альцгеймера, но исследователи работают над способами предотвращения и лечения этого состояния.

Изъятия

Неврологи также занимаются лечением судорожных расстройств. Самая частая причина судорог — эпилепсия, заболевание центральной нервной системы.Это расстройство приводит к аномальной мозговой деятельности, которая вызывает судороги или потерю сознания. Тяжесть приступов варьируется от тупого взгляда до сильных подергиваний и подергиваний тела. Это расстройство может продолжаться на протяжении всей жизни человека или может просто исчезнуть само по себе и больше не требовать лечения.

Симптомы включают внезапные неконтролируемые подергивания тела, потерю сознания, странные ощущения и приступы пристального взгляда.

Лекарство является эффективным средством для предотвращения судорог в большинстве случаев.Другие могут выбрать операцию по удалению части мозга, ответственной за припадки. Некоторые из них могут предотвратить судороги, соблюдая кетогенную диету или используя альтернативную терапию, такую как глубокая стимуляция мозга.

Заболевания двигательных нейронов

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — наиболее распространенный тип заболевания двигательных нейронов. Это состояние влияет на нервы головного и спинного мозга, которые отвечают за управление движением мышц.Это прогрессирующее заболевание, которое начинается с подергивания и слабости в мышцах и прогрессирует до неспособности контролировать какие-либо мышцы тела. В конце концов, пациенты с БАС больше не смогут двигаться или дышать самостоятельно.

Симптомы БАС включают слабость в конечностях, спотыкание, невнятную речь, мышечные судороги, когнитивные изменения и изменения в поведении.

Хотя от БАС нет лекарства, существуют методы лечения, облегчающие симптомы и позволяющие пациенту чувствовать себя более комфортно.Сюда входят лекарства, физиотерапия, логопедия, неинвазивная вентиляция для улучшения дыхательной функции, а также планы питания для снижения потери веса и уменьшения вероятности удушья.