Карта сайта
Адреса клиник г. Казань
Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76
Троллейбус: 2, 13
Трамвай: 5, 6
Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74
Троллейбус: 6, 8, 12
Метро: Суконная слобода
Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 34, 37, 62 77
Трамвай: 5
Метро: Проспект Победы
Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Метро: Суконная слобода
Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89
Троллейбус: 13
Трамвай: 1, 6
Метро: Северный вокзал
А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Троллейбус: 3
Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 10, 10а
Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»
Пн-Пт: 7.
00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93
Троллейбус: 13
Трамвай: 1
Метро: Авиастроительная
Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89
Троллейбус: 3, 5, 9, 12
Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)
Автобус: 46, 90
Адрес: ул.
Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00
Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77
Троллейбусы: 5, 9, 12
Трамвай: 4
Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной
Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106
Троллейбус:1
Как мир борется с гепатитом С
5 октября состоялось одно из важных событий научного мира – вручение очередной Нобелевской премии по физиологии и медицине.
В этом году ее удостоены молекулярные биологи Харви Олтер, Чарльз Райс и Майкл Хоутон за исследования, которые привели к открытию возбудителя гепатита C – «ласкового убийцы», как его называют врачи.Почему открытие сегодняшних обладателей премии было важно для всего человечества, и что еще только предстоит сделать в борьбе с коварным вирусом, от хронической формы которого, по данным Всемирной организации здравоохранения, страдают около 71 миллиона человек по всему миру – в материале корреспондента портала «Будущее России. Национальные проекты».
Спасение миллионов жизней
Освободившись от инфекций, убивающих стремительно, человечество в XX веке обратилось к изучению болезней, протекающих длительно и скрытно.
Внимание ученых привлекли поражения печени, которые условно разделили на две большие группы. По словам профессора кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Василия Власова, в первую группу вошли болезни, связанные с использованием грязной воды, обозначенные как гепатит А, во вторую – «кровяные» гепатиты.
Последние оказались разнородными, и в течение довольно продолжительного времени не удавалось их идентифицировать. «Первым был обнаружен гепатит В (названия давали по алфавиту) – этот гепатит оказался связан с переливаниями крови, иными тесными контактами. И, к сожалению, в течение некоторого времени оставалась неясной большая группа поражений печени, связанных с передачей через кровь, но не являющимися гепатитом В. Когда я учился в институте, в середине XX века, гепатиты А и В уже были открыты, оставались еще гепатиты «ни А, ни В» – так их и называли «NANBH», – рассказывает профессор.
Доцент кафедры биофизики и доцент кафедры физики живых систем МФТИ Олег Батищев уточняет, что возбудители гепатита А и В были открыты еще в 70-х годах, но врачи понимали: есть что-то еще.
Харви Олтер обнаружил вирусное происхождения гепатита С и его отличия от вирусов гепатита А и В, Майкл Хоутон, используя непроверенный на тот момент метод, изолировал геном вируса С, а Чарльз Райс представил «окончательные доказательства того, что вирус гепатита С сам по себе может вызывать гепатит». «Это исследование выявило причину оставшихся случаев хронического гепатита, которые не могли быть объяснены ранее. Кроме того, благодаря этому открытию стало возможным проводить анализ крови на этот тип инфекции. Эти исследования способствовали изобретению новых лекарств, которые спасли миллионы жизней!» – подчеркнул победитель конкурса «Лидеры России 2020», кандидат биологических наук, директор Физтех-школы биологической и медицинской физики МФТИ Денис Кузьмин.
«Гепатит С оказался самым опасным из данных вирусов по уровню смертности. И именно данное исследование позволило предложить эффективные методы борьбы с вирусом, что спасло миллионы жизней», – соглашается Олег Батищев.
Фармацевтическая революция
Практическая важность открытия, за которое авторы получили Нобелевскую премию, состоит в том, что на основании данных научной работы были выделены, описаны и систематизировали возможные пути течения вирусной инфекции, разработаны препараты, которые сейчас успешно пользуются при лечении пациентов. Но это произошло не сразу.
Профессор кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Василий Власов рассказывает, что на протяжении почти 20 лет после открытия для лечения гепатита С все еще не было ничего, кроме интерферонов. До недавнего времени диагноз гепатит С был смертным приговором: он не дает практически никаких клинических симптомов до момента пока у пациента не развивается вирусный цирроз печени, добавил доцент кафедры биофизики и доцент кафедры физики живых систем МФТИ Олег Батищев.
«Интерфероновое лечение очень дорого, малоэффективно и очень плохо переносится больными. Поэтому то, что мы получили в последние 10 лет эффективное средство для лечения гепатита С – это один из самых больших успехов в фармации за всю историю. Подобного рода эффективных лекарств против убийственной болезни в истории человечества было не так уж и много», – отметил Василий Власов.
Несмотря на промежуток почти в два десятка лет между открытием и появлением высокоэффективной терапии, Василий Власов считает, что это достаточно короткая историческая перспектива. «Если бы наука могла всегда так делать – научившись понимать, сразу приводить к решению проблемы, мы бы любили науку еще больше», – шутит ученый. Профессор кафедры микробиологии Кабардино-Балкарского государственного университета (КБГУ) Заира Хараева тоже называет появление лекарств против гепатита С настоящей революцией. «Эффективное лечение гепатита С в России началось буквально в последние десятилетия благодаря открытиям ученых и работе фармацевтов.
Раньше, в 1990-е и начале «нулевых», если у пациента находили гепатит С, В, D, F, то мы практически ничем не могли ему помочь, только облегчить его состояние», – вспоминает она.
По словам заведующего кафедрой терапии Института профессионального образования, директора Центра доказательной медицины Сеченовского Университета Чавдара Павлова, к настоящему моменту существуют уже несколько поколений противовирусных лекарств для лечения гепатита С, в том числе комбинированные препараты прямого противовирусного действия без побочных эффектов, среди которых есть и российские разработки. Например, в схему комбинированной прямой противовирусной терапии входит отечественный препарат «Нарлапревир».
Врачи до сих пор называют гепатит С «ласковым убийцей» за его бессимптомное течение в течение 10-20 лет, говорит профессор кафедры инфекционных болезней КБГУ Марьяна Нагоева. «С выделением этого вируса как отдельной нозологической единицы мы стали скрининговым методом обследовать пациентов, что позволяет выявлять больных на ранних стадиях.
До того, как начнутся необратимые изменения, болезнь полностью излечима: последние группы противовирусных препаратов дают 99-100% излечиваемости по гепатиту С. То есть, вирус убрать можно и на стадии цирроза или рака, хотя от самого поражения печени уже так просто не избавится», – подчеркивает врач.
По ее словам, в России проводятся огромная работа по вопросу лечения и профилактики гепатита С, регулярно собираются профильные конференции и симпозиумы, где фармацевты, врачи и ученые делятся своими разработками. Сейчас всех стационарных больных и пациентов, идущих на плановые операции, в России обследуют на гепатит С. Внедрен также новый протокол переливания крови и ее компонентов, который исключает передачу болезни от донора к реципиенту. Однако несмотря на то, что найдено эффективное лечение гепатита С, люди продолжают заражаться им – в России сейчас выявлено 3,5 млн человек с хронической формой заболевания. Сократить это количество можно и нужно, считают специалисты.
Лечение — хорошо, а профилактика – лучше
Хотя вакцины против вируса еще нет, его разработка в России ведется, рассказала профессор кафедры инфекционных болезней КБГУ Марьяна Нагоева.
«Думаю, что вакцина может быть изобретена, однако есть ряд сложностей. Строение возбудителя вируса гепатита С таково, что он ускользает от иммунной системы человека, она его не распознает и, соответственно, не вырабатывает антитела. Вторая особенность – очень быстрая мутация, которая не позволяет с такой же скоростью создавать вакцину. Но цель по разработке вакцины перед российскими учеными стоит», – сказала она.
Разработкой вакцины занимается, в частности, московский научно-исследовательский институт биомедицинской химии имени В.Н. Ореховича. Профессор кафедры микробиологии КБГУ Заира Хараева отметила, что возбудитель гепатита С мутирует даже быстрее, чем известный своим непостоянством вирус гриппа. Из-за этих сложностей прогнозировать время появления вакцины невозможно, считает она. Между тем, профессор отметила, что существующая вакцина против гепатита В дает существенное облегчение заразившимся гепатитом С.
Эта вакцина входит в национальный календарь прививок и вводится новорожденным детям с 2002 года.
Ревакцинацию рекомендовано проводить группам риска (например, врачам) каждые 15 лет. Основными путями передачи вируса гепатита С врачи называют незащищенный половой контакт, внутривенное введение наркотиков или некачественные услуги, например, татуировки, пирсинг или косметологические уколы.
По словам Чавдара Павлова, практика показывает, что вирус часто переходит в хроническую форму, так как болезнь на первом этапе протекает без симптомов. «Но в целом все не так мрачно. То, что изобретена эффективная терапия, уже огромный шаг вперед! Например, сегодня можно даже использовать для трансплантации орган, зараженный гепатитом С, а после пересадки провести успешную терапию. С гепатитом С благодаря открытиям последних десятилетий все не так уж плохо», – заключил собеседник портала.
Ссылка на публикацию:
Будущее России.
Национальные проекты
Вирусный гепатит C. Контроль активности вируса во время и после лечения
Комплексное обследование, включающее определение уровня вирусной нагрузки и наличия и выраженности антительного ответа, рекомендуется пациентам с вирусным гепатитом С для контроля эффективности терапии.
Синонимы английские
ХГС.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
В настоящее время для лечения хронического гепатита С (ХГС) применяются схемы терапии с использованием препаратов прямого противовирусного действия (ПППД).
Мониторинг противовирусной терапии (ПВТ) хронического гепатита С (ХГС) с использованием ПППД должен проводиться в соответствии с существующими рекомендациями по лечению ХГС.
Российские рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С, опубликованные в 2013 г., содержат рекомендации по проведению стандартной терапии и терапии с использованием NS3-ингибиторов протеазы первой волны – боцепревира и телапревира и, соответственно, не могут быть использованы для ведения противовирусной терапии ХГС другими ПППД, в т.ч. при безинтерфероновой терапии.
В настоящее время при проведении лечения ХГС с помощью ПППД необходимо руководствоваться рекомендациями двух ведущих мировых гепатологических организаций — Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), опубликованных 2015 году, и/или Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) 2016 года. В соответствии с этими рекомендациями мониторинг противовирусной терапии необходимо проводить с использованием ультрачувствительных качественных тестов по выявлению РНК HCV и/или ультрачувствительных количественных тестов, позволяющих определить концентрацию РНК HCV в процессе проведения лечения и после его окончания.
Значения аналитической чувствительности этих тестов отличаются в рекомендациях по лечению ХГС, разработанных различными гепатологическими ассоциациями — в российских рекомендациях 2013 года при проведении терапии с использованием ПППД рекомендованная чувствительность качественного исследования — 10 МЕ/мл, в рекомендациях EASL — 15 МЕ/мл и выше, в рекомендациях AASLD — 25 МЕ/мл и выше.
AASLD рекомендует следующую схему контроля эффективности противовирусной терапии с использованием ПППД – определение концентрации РНК HCV на 4 неделе терапии и 12 неделе после ее окончания. Дополнительное аналогичное тестирование желательно (но необязательно) провести непосредственно после окончания терапии (ответ по окончании терапии) и через 24 недели после завершения лечения. Устойчивый вирусологический ответ — УВО определяется у всех пациентов, завершивших терапию. Лечение не следует прерывать, без проведения мониторинговых исследований. В случае выявления РНК HCV на 4 неделе терапии, не прерывая терапию, следует провести дополнительное тестирование через 2 недели (на 6-й недели терапии), при возрастании вирусной нагрузки более чем в 10 раз, по сравнению с предыдущим тестированием, рекомендуется завершить лечение.
Во остальных случаях лечение должно быть продолжено.
Для оценки эффективности проведенной терапии определение уровня РНК HCV проводится на 12 или 24 неделе после завершения терапии, вне зависимости от результатов оценки ответа по окончании терапии, в том числе у пациентов с выявленной в конце терапии РНК HCV.
Согласно рекомендациям EASL, мониторинг эффективности терапии должен проводиться с использованием одних и тех же тест-систем, желательно в одной и той же лаборатории — для обеспечения объективности при сопоставлении результатов исследования.
Исследование одномоментно позволяет оценить эффективность терапии по двум основным показателям: элиминации вируса из организма и напряженности специфического иммунитета.
Когда назначается исследование?
- При подтвержденном вирусном гепатите С, независимо от формы инфекционного процесса, для контроля эффективности противовирусной терапии (ПВТ).
Что означают результаты?
Референсные значения
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
По наличию РНК CHV
- Длительность ПВТ и периодичность количественного определения РНК зависит от генотипа вируса и степени повреждения печени.
- Эффективность лечения оценивается по уровню РНК в динамике (до, во время (4 и 12 неделя) и через 24 недели после курса ПВТ).
- Подтверждение вирусемии: РНК HCV может быть обнаружена в концентрации, находящейся за нижней границей линейного диапазона концентраций (7,5×102 – 1,0×108копий/мл образца).
Эффективная терапия — вирусная нагрузка крови снижается на 2 порядка в первые 4-12 недель лечения и не обнаруживается после окончания курса.
Неэффективная терапия — отсутствие снижения виремии через 12 недель ПВТ.
|
РНК HCV |
Расшифровка показателя |
|
Не обнаружена (200 копий/мл = 400 МЕ/мл) |
Не обнаружено или значение ниже предела чувствительности метода |
|
2 копий/мл ( 3 МЕ/мл) |
Концентрация ниже линейного диапазона |
|
6 копий/мл (6 МЕ/мл) |
Низкая виремия (наиболее благоприятный прогноз течения заболевания и эффективности терапии) |
|
> 2х106 копий/мл (>4х106 МЕ/мл) |
Высокая виремия |
|
> 1,0х108 копий/мл (> 2х108 МЕ/мл) |
Выше линейного диапазона концентрации |
В первые 2 недели болезни в сыворотке крови у инфицированных вирусным гепатитом С появляются антитела класса IgM (и сохраняются около 2 месяцев), в период ранней реконвалесценции в крови определяются антитела классов IgM и IgG, а в период поздней реконвалесценции — только IgG.
Определение суммарных антител к различным антигенам вируса гепатита С является стандартом диагностики данного заболевания и используется в качестве скринингового метода.
Выработка антител к ВГС
IgM – начинают вырабатываться спустя 2 недели после развития клинической картины острого ВГС или обострения ХГС и обычно исчезают спустя 4-6 месяцев.
IgG – начинают определяться в период ранней реконвалесценции (11-12 неделя болезни), сохраняются весь период реконвалесценции.
Борьбу с гепатитом нельзя откладывать: успешный опыт Узбекистана
Вирусный гепатит вызывает тяжелое заболевание печени и гепатоцеллюлярную карциному. Каждые 30 секунд от этих патологий умирает один человек. Об этом напоминают во Всемирной организации здравоохранения, призывая, несмотря на пандемию, не откладывать работу по борьбе с вирусными гепатитами.
Существует пять основных типов вирусного гепатита – A, B, C, D и E. Наиболее распространены гепатиты B и C. В совокупности они ежегодно уносят жизни 1,1 миллиона человек и поражают 3 миллиона новых пациентов.
В Европейском регионе ВОЗ около 14 млн человек живут с хроническим гепатитом В и около 12 миллионов – с гепатитом С. Большинство не знают о своем диагнозе. Инфекция зачастую протекает бессимптомно, медленно приводя к развитию серьезных заболеваний печени (цирроз и рак печени) и смерти.
Страны Европейского региона ВОЗ обязались к 2030 году искоренить вирусный гепатит как угрозу общественному здоровью
Тестирование на гепатиты должно быть легкодоступным, чтобы люди могли своевременно узнать о своем диагнозе и получить жизненно важное лечение.
«Страны Европейского региона ВОЗ обязались к 2030 году искоренить вирусный гепатит как угрозу общественному здоровью, – говорит глава Европейского бюро ВОЗ д-р Ханс Клюге. – Это возможно, даже если пандемия COVID-19 отбросит нас назад. У нас есть необходимые научные данные и инструменты – и, если у нас будут вновь подтвержденная политическая воля, четкие цели и финансирование, мы сможем предотвратить сотни тысяч смертей».
Чтобы достичь поставленной цели необходимо расширить доступ к диагностике и лечению, обеспечить вакцинацию против гепатита B для всех детей и профилактику передачи вируса от матери ребенку, бороться со стигмой и дискриминацией, а также установить национальные целевые ориентиры по ликвидации гепатита и обеспечить финансирование услуг по тестированию и лечению этого заболевания.
Узбекистан: успешный проект по борьбе с гепатитом
При поддержке и в соответствии с рекомендациями ВОЗ в Узбекистане успешно внедрили пилотный проект: хорошо подготовленные и наделенные соответствующими полномочиями специалисты первичного звена здравоохранения – участковые и семейные врачи выявляют и лечат хронические вирусные гепатиты.
Гепатиты В и С широко распространены в Узбекистане. Борьба с ними входит в число приоритетных задач министерства здравоохранения страны. В 2016 году в стране насчитывалось примерно 2,5 миллиона человек, живущих с гепатитом В, и 1,3 миллиона – с гепатитом С.
В декабре 2019 года в столице страны Ташкенте запустили пилотный проект, который позволил врачам общей практики проводить диагностику и лечение гепатитов на уровне системы первичной медико-санитарной помощи, благодаря чему пациенты смогли получить доступ к бесплатному тестированию и приемлемому по цене лечению.
В пилотном проекте, который был рассчитан на год, были задействованы 12 поликлиник. Медсестры, участвовавшие в программе, были обучены использованию диагностических экспресс-тестов, проведению мотивационных интервью и регистрации пациентов.
Врачи были обучены принципам интерпретации результатов лабораторных исследований, а также методам лечения и ведения несложных случаев хронического гепатита В и С. Пациенты, у которых не было серьезных осложнений, включались в программу лечения на уровне учреждений первичного звена, тогда как пациенты с выраженным поражением печени перенаправлялись в Научно-исследовательский институт вирусологии для получения специализированной помощи.
В рамках программы изначально была поставлена цель охватить тестированием 250 тысяч человек, однако работу пришлось временно приостановить в связи со вспышкой COVID-19. Мероприятия возобновились в сентябре 2020 года после внедрения надлежащих мер профилактики передачи коронавирусной инфекции. Всего за это время анализы сдали более 60 тысяч человек.
Проект в Узбекистане – один из многочисленных примеров успешных подходов к борьбе с вирусными гепатитами, используемых странами в разных частях Европейского региона ВОЗ.
Один из участников проекта, пациент с гепатитом, поделился с нашими коллегами из Европейского регионального бюро ВОЗ: «Когда мой семейный врач предложил мне пройти бесплатный тест, я согласился и таким образом узнал о своем диагнозе. Получая лечение под чутким руководством моего врача, со временем я могу рассчитывать на полное выздоровление. Участие в этом проекте также было выгодным для моего семейного бюджета, поскольку диагностика была полностью бесплатной, а стоимость лекарств – вполне доступной».
Проект в Узбекистане – один из многочисленных примеров успешных подходов к борьбе с вирусными гепатитами, используемых странами в разных частях Европейского региона ВОЗ. В 2016 году государства-члены решили, что вирусные гепатиты необходимо ликвидировать как угрозу общественному здоровью.
Достичь этой масштабной цели невозможно без быстрого расширения доступа к диагностике и лечению гепатитов за счет упрощения и децентрализации данной услуги. Теперь, когда стоимость лечения гепатитов стала более доступной в большинстве стран Региона благодаря быстрому снижению цен на противогепатитные препараты, существенным препятствием для предоставления этой услуги может стать нехватка кадровых ресурсов.
Во многих странах Региона лечение гепатита до сих пор предоставляется только в специализированных клиниках или в больницах. Проект продемонстрировал, что в Узбекистане – как, вероятно, и в других странах – семейные врачи могут эффективно проводить диагностику и лечение хронических вирусных гепатитов.
Лечение гепатита С индийскими препаратами Софосбувир и Даклатасвир
Гепатит С – заболевание печени воспалительного характера под воздействием вируса HCV. Бывает острым или хроническим. По статистике, около 20% случаев острых заболеваний можно вылечить, в 80% случаев болезнь переходит в хроническую форму, если не начать лечение гепатита С Софосбувиром.
На течение болезни влияет генотип вируса. Сегодня известны шесть генотипов с разными подтипами. Наиболее распространён вирус 1, 2, 3-го генотипов, который сопровождается тяжёлым течением заболевания.
Гепатит диагностируют определением в организме антител к вирусу (анти-HCV и HCV-РНК). Если они есть, это свидетельствует о заболевании. Антитела класса IgM позволяют отличить активный вирус от носительства.
Стандартной схемой терапии считается комбинированное применение интерферона-альфа и рибавирина.
Длительность курса может достигать 72 недель, всё зависит от генотипа, индивидуальных особенностей больного. Однако эта схема имеет недостатки в виде большого количества побочных эффектов и небольшого процента случаев выздоровления.
Высокую эффективность в борьбе с заболеванием показывает лечение гепатита С индийскими препаратами Софосбувир и Даклатасвир – аналогами дорогих американских медикаментов. При их применении больные излечиваются в 97% случаев.
Лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром
Индийские аналоги – препараты прямого противовирусного действия. Их комбинация – самый доступный, а главное, эффективный способ терапии, гарантирующий полное выздоровление. В отличие от стандартной схемы интерферона с рибавирином, они действуют прямо на вирус, полностью уничтожая его. Состояние стабилизируется уже после первых дней приёма, концентрация вируса в крови снижается через 7 дней после начала применения. Курс терапии препаратами значительно короче – 12-24 недели, но также зависит от генотипа вируса, особенностей организма пациента, наличия других заболеваний.
Прежде чем начать применять медпрепарат Софосбувир и Даклатасвир, нужно обратиться к гепатологу. Он выпишет лекарства, назначит схему, учитывая степень тяжести болезни, генотип, физиологические особенности больного; посоветует, где можно купить эти медикаменты. Кроме того, ваш лечащий врач должен рассказать вам про лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром, отзывы об этих препаратах.
Важное их преимущество – возможность терапии даже на поздних стадиях. Препараты могут принимать пациенты с наркотической зависимостью, заболеваниями почек, фиброзом, циррозом печени. Лекарства имеют мало побочных эффектов, которые проявляются крайне редко – это головные боли, головокружения, тошнота, слабость, анемия, боли в суставах, мышцах.
Успешное лечение препаратом Даклатасвир невозможно без совместного приёма с Софосбувиром. Они дополняют действие друг друга, и эту схему врачи считают самой эффективной из существующих. Улучшение наступает даже при лечении 3-го генотипа, который плохо поддаётся терапии.
Где посмотреть отзывы о лечении Софосбувиром и Даклатасвиром
Узнать больше о случаях применения, результатах лечения гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром поможет форум. На них люди делятся опытом терапии разными препаратами, схемами, курсами, результатами. Однако консультация человека на форуме не даст вам необходимой информации о заболевании – необходимо обязательно обратиться к врачу-специалисту.
Часто можно встретить отзывы о том, что лечение гепатита С Софосбувиром и Даклатасвиром, цена на которые колеблется от 600 долларов, прошло успешно. Жалобы на побочные эффекты при этом минимальны. Поэтому эта схема терапии – самая часто назначаемая.
Купить препараты можно в индийских клиниках. Только так вы гарантированно получите качественные аналоги, а не их подделки. В этом вам поможет компания «Европ Ассистанс», которая вот уже более 10 лет организовывает лечение за рубежом. Пациенты получают качественный подход, консультации квалифицированных врачей, доброжелательное отношение. Наши сотрудники проконсультируют вас по всем вопросам.
Инфекционная клиническая больница
Готово ли учреждение к выявлению и лечению больных коронавирусом?
Работа КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница»
регламентируется основными нормативными документами:
1) Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
2) Приказом Минздрава СССР от 4 августа 1983 года № 916 «Об
утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому
режиму и охране труда персонала инфекционных больниц
(отделений)».
Обследование и лечение пациентов будет осуществляться, согласно
методическим рекомендациям Минздрава России от 21.02.2020г
«Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной
инфекции (2019 – nCoV).
КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница» готова к работе с
данной группой пациентов.
Здравствуйте,записался в реестр на лечение гепатита с,нужно ли на период очереди проводить какое либо действие для поддержания печени,если да то какое?
Учитывая наличие хронического вирусного гепатита С, Вам необходимо состоять на диспансерном наблюдении в поликлинике по месту жительства у участкового терапевта или инфекциониста. Динамическое наблюдение включает в себя контроль общих и биохимических анализов крови, осмотр врача. По результатам обследования специалист индивидуально для Вас будет решать есть ли необходимость проведения поддерживающей терапии и какие лекарственные препараты для этого необходимы.
Добрый день! Папу в июне поставили в очередь на противовирусную терапию (гепатит С). Существует ли возможность проводить эту терапию амбулаторно? Если такое возможно, как получить лекарства?
Для уточния вопроса о противовирусной терапии гепатита С необходимо записаться на
консультацию к врачу инфекционисту КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница» Протасову
А.
В. по тел. 41-89-22
Здравствуйте! Можно попасть на приём к инфекционисту по поводу вакцинации кори?
Консультативную помощь врача-инфекциониста можно получить по полису ОМС в порядке общей очереди или предварительно записавшись по телефону регистратуры: 41-89-22. При себе иметь: паспорт, полис ОМС, амбулаторную карту.
Принимает ли детский инфекционист по субботам, и до скольки по времени, можно ли попасть без записи в порядке живой очереди
Консультативную помощь врача-инфекциониста можно получить по полису ОМС в порядке общей очереди ежедневно в круглосуточном режиме или предварительно записавшись по телефону регистратуры: 41-89-22. При себе иметь: полис ОМС ребенка, свидетельство о рождении, амбулаторную карту.
Доброе утро. Был гепатит, пролечился. Могу ли я попасть к инфекционистам для наблюдения за мной дальше.
Есть F4. Платно?
Для решения Вашего вопроса необходимо записаться на консультацию инфекционисту-гепатологу по телефону: 41-89-22
Где находится консультативно-диагностический центр? В каком отделении?(взрослый)
Консультативно-диагностический центр находится в пятом корпусе (там же 5 отделение и взрослое приемное отделение).
Как записаться в реестре на лечение гепатита С?
Для постановки в реестр пациентов с вирусными гепатитами Вам необходимо зайти на сайт kikb.ru в раздел «Для пациентов» — «Включение в реестр пациентов с вирусными гепатитами», в котором имеется информация о необходимых лабораторных анализах для постановки на учет. Унифицированная форма заполняется врачом-инфекционистом поликлиники, а при его отсутствии участковым терапевтом. Заполненную унифицированную форму и копии всех лабораторных исследований Вам необходимо принести на 3-й этаж административного корпуса КОГБУЗ «Инфекционной клинической больницы» в организационно-методический кабинет Юрию Георгиевичу Вотякову.
Здравствуйте, что можно передавать в бокс в стационар (какие продукты, что под запретом)? И в какое время можно приехать и передать их?
Здравствуйте! Список разрешенных и запрещенных продуктов указан в разделе «Правила для посетителей».
День добрый. Можно ли записаться на платную консультацию к инфекционисту вашей клиники жителям другого региона, для прохождения диагностики и рекомендации по лечению гепатита С с новыми препаратами? Спасибо.
Записаться на консультацию к врачу-инфекционисту КОГБУЗ «Инфекционная клиническая больница» Вы можете по телефону (8332) 22-30-22. Прием бесплатный по полису ОМС. На приеме при себе иметь: паспорт, полис ОМС, медицинскую карточку.
Гепатиты бывают разные
На вопрос: – Что такое гепатит? – многие ответят: – Желтуха. И будут отчасти правы.
Вирусные гепатиты — группа инфекционных заболеваний, характеризующихся преимущественно поражением печени. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. В настоящее время наиболее распространенны гепатиты B и C.
Гепатит А (или болезнь Боткина). Передается фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Вылечивается почти в 100% случаев. Болеют желтухой, как правило, один раз: потом вырабатывается иммунитет.
Гепатит В Вирус гепатита В передается от инфицированного человека здоровому через кровь и при не защищенном сексуальном контакте. Заразиться можно также при совместном использовании предметов личной гигиены (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности) и при совместном использовании инструментов (шприц, ложка, и др.) при употреблении наркотиков, проведении маникюра, пирсинга и др.
Гепатит С Считается наиболее опасным. Во-первых, более чем в половине случаев гепатит С переходит в хроническую форму, что в последствии может привести к циррозу или раку печени. Очень часто гепатит С протекает совершенно бессимптомно. Достаточно часто заражение происходит через шприцы, иглы у людей употребляющих наркотики. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.
Гепатитом болели и в древние времена.
Об эпидемии желтухи писал еще сам Гиппократ в 5 веке до нашей эры. Первый же случай массового заболевания гепатитом В случился в 1883 году в Германии. Портовым рабочим ставили прививки против оспы (вот до чего развита была медицина!). Только вот в основе вакцины была лимфа крови. Как оказалось, зараженная гепатитом.
В итоге ни один рабочий в порту не заболел оспой – все погибли от цирроза печени.
Только в 1965 году ученые открыли поверхностный ген гепатита В. В 1970 году, при помощи электронного
микроскопа, была сделано фото гепатита
В, получившего название Частицы Дейна.
Профилактика гепатита
Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.
Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. И помните великое правило «Мойте руки перед едой» — залог здоровья и в данном случае.
В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью.
В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.
Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами для различных инъекций.
Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Невидимые следы крови могут остаться даже на соломинках, используемых при употреблении кокаина, так что и в данном случае следует опасаться заражения.
Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако и оральный секс также может быть опасен.
Гепатит передаётся и так называемым «вертикальным» путём — от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца — это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.
Однако, путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.
Можно ли вылечить гепатит?
Острые гепатиты А и В, как правило, проходят без специального противовирусного лечения и завершаются выздоровлением. Однако и они нуждаются в наблюдении врача.
Хронические вирусные гепатиты В и С можно вылечить, однако возможность добиться излечения и избавиться от вируса не бывает абсолютной.
Кто может вылечить гепатит?
Любой вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени, и его в принципе могут лечить как специалисты по инфекционным болезням (инфекционисты), так и специалисты по заболеваниям печени (гастроэнтерологи и гепатологи).
С чего начать лечение гепатита?
Начать надо с визита к врачу.
Если начать вовремя и соблюдать предписания врача, лечение будет максимально эффективным. Вы сможете остановить развитие гепатита, спасти печень и жизнь.
Гепатит С | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое гепатит С?
Гепатит С — заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита С. Есть несколько типов вирусов гепатита С. Гепатит С — это один из видов гепатита.
Гепатит — покраснение и припухлость. (воспаление) печени, которое иногда вызывает длительные повреждения.Печень не способный работать так, как надо.
Гепатит С может быть краткосрочным (острый) или долгосрочный (хронический):
- Острый гепатит C. Когда люди впервые заболевают гепатитом C, это кратковременная инфекция, которая длится 6 месяцев или меньше. Некоторые люди способны бороться с инфекция на этом этапе и вылечить. Но у большинства людей развивается хроническая инфекция, при которой вирус остается в их организме.
- Хронический гепатит С. Это хроническая инфекция, которая происходит, когда ваше тело не может избавиться от вируса. Это вызывает долговременную печень повреждать.
Редко можно вылечить инфекция гепатита С, но некоторые люди способны вывести вирус из своего организма. Большинство люди с гепатитом С заражены вирусом на всю оставшуюся жизнь.Большинство людей с гепатит С не имеет симптомов или имеет лишь легкие симптомы, поэтому они не всегда знают, что они зараженный.
Поговорите со своим врачом о прохождении теста на гепатит С. Специалисты рекомендуют всем людям старше 18 лет пройти проверено хотя бы раз в жизни. Людям с риск факторы.
Что вызывает гепатит С?
Гепатит С вызывается инфекцией. от вируса гепатита С.Как и другие вирусы, гепатит С передается от человека. к человек. Это происходит при контакте с кровью инфицированного человека.
Вы можете заразиться вирусом, если вы:
- Иглы общего пользования, используемые для незаконных наркотики
- Совместное оборудование для нюхания наркотиков
- Заниматься незащищенным сексом с кем-то, кто имеет гепатит С
- Сделать татуировку с инфицированными оборудование
Младенцы также могут заболеть, если у их матери вирус гепатита С.
Кто подвержен риску заражения гепатитом С?
Любой человек может заразиться гепатитом С контакт с кровью инфицированного вирусом человека.
Но некоторые люди подвержены повышенному риску за болезнь. Они включают:
- Дети, рожденные от матерей, инфицированы гепатитом С
- Люди, занятые на работе, связанной с контакт с человеческой кровью, биологическими жидкостями или иглами
- Люди со свертыванием крови заболевание, такое как гемофилия, и факторы свертывания крови до 1987 г.
- Люди, нуждающиеся в диализе по почечная недостаточность
- Людей, перенесших переливание крови, продукты крови или трансплантации органов до начала 1990-х гг.
- Люди, принимающие IV (внутривенно) наркотики
- Незащищенные гетеросексуальный или гомосексуальный секс
- Люди с ВИЧ
- Люди в тюрьме
Каковы симптомы гепатита С?
Многие люди с гепатитом С не знаю, что у них это есть.В большинстве случаев люди, инфицированные гепатитом С, не могут показывать любые симптомы за несколько лет.
Еще можно пройти вирус кому-то другому, если у вас гепатит С, но нет никаких симптомов.
Симптомы у каждого человека могут отличаться. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
- Потеря аппетита
- Сильная усталость (утомляемость)
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
- Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- Лихорадка
- Диарея
- Темно-желтая моча
- Табуреты светлые
- Боль в мышцах и суставах
Симптомы гепатита С могут выглядеть так: другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируется гепатит С?
Ваш лечащий врач даст Вам нужно пройти медицинский осмотр и спросить о своем прошлом здоровье. Они также сделают анализ крови к посмотрите, есть ли у вас гепатит С.
Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас длительный (хронический) гепатит С, они могут сделать другие тесты, чтобы увидеть, насколько хорошо работает ваша печень.Эти тесты могут включать:
- Еще анализы крови
- Специальное ультразвуковое исследование или другая визуализация контрольная работа
- Биопсия печени. Для этого врач берет небольшой образец ткани из печени. Проба проверяется под микроскопом. чтобы узнать, какой у вас тип заболевания печени и насколько оно тяжелое.
Как лечится гепатит С?
Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами и обсуждать с вами лечение.Гепатит С обычно лечат потому что это часто становится длительной или хронической инфекцией. Гепатит С можно вылечить. Ваше лечение может включать прием одного или нескольких лекарств в течение нескольких месяцев. Ваш Симптомы будут тщательно контролироваться и контролироваться по мере необходимости.
Если имеет место серьезное повреждение печени, вам может потребоваться пересадка печени.
Какие возможные осложнения гепатита С?
Многие люди с гепатитом С развиваются хронические заболевания печени.Вам может понадобиться пересадка печени. Гепатит С — это самая частая причина трансплантации печени в США.
Печеночная недостаточность может привести к смерть.
Риск рака печени выше у некоторых людей с гепатитом С.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить гепатит С?
Нет вакцины для предотвращения гепатит С.Но вы можете защитить себя и других от заражения:
- Убедиться в наличии татуировок или тела пирсинг делается стерильными инструментами
- Отсутствие совместного использования игл и других наркотиков материалы
- Отсутствие совместного использования зубных щеток или бритвы
- Не прикасаться к чужой крови если вы не носите перчатки
- Использование презерватива во время секса
Основные сведения о гепатите С
- Гепатит С — заболевание печени, вызванное заражением вирусом гепатита С.
- Вирус распространяется, когда у вас контакт с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека.
- Любой человек может заразиться гепатитом С, но некоторые люди подвергаются более высокому риску. Спросите своего лечащего врача об уровне риска и пройти тестирование.
- У вас могут не быть симптомов годы.
- Риск рака печени выше в люди с гепатитом С.
- Лечение может включать прием одного или больше лекарств на несколько месяцев.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Знайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Гепатит C Основная информация | HHS.gov
- Число зарегистрированных случаев острого гепатита С увеличилось более чем в четыре раза с 2010 по 2018 год, в основном из-за увеличения количества инъекций опиоидов и других наркотиков.
- Безопасные и эффективные препараты могут вылечить гепатит С практически у каждого, кто их принимает. Их называют противовирусными препаратами прямого действия или ПППД.
- Единовременный универсальный скрининг на гепатит С рекомендуется всем взрослым в возрасте 18 лет и старше и всем беременным женщинам во время каждой беременности.
- Людям с постоянными факторами риска рекомендуется регулярное тестирование на гепатит С.
Темы на этой странице : Что такое гепатит С? | Сколько людей болеют гепатитом С? | Кто больше всего страдает? | Недавний рост инфекций гепатита С | Коинфекция ВИЧ и гепатита С | Как передается гепатит С? | Профилактика гепатита С | Тестирование | Эффективное лечение гепатита С | Помогите повысить осведомленность о гепатите С | Узнать больше о гепатите C
Что такое гепатит С?
Гепатит С — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита С (ВГС).Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь. Сегодня большинство людей заражаются ВГС при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. Для некоторых людей инфекция ВГС является кратковременным или острым заболеванием, но для более чем половины людей, инфицированных ВГС, она становится долговременной хронической инфекцией. Хроническая инфекция ВГС — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, даже к смерти. Большинство инфицированных людей могут не знать о своей инфекции, потому что у них нет никаких симптомов.Вакцины от гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить инфекцию ВГС — это избегать поведения, которое может распространить болезнь, особенно инъекционных наркотиков.
Сколько людей болеют гепатитом С?
По оценкам, в 2013–2016 годах около двух с половиной миллионов человек в США были хронически инфицированы ВГС. Фактическое число может составлять от 2,0 до 2,8 миллиона.
По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире гепатит С является распространенной инфекцией, передающейся через кровь, и, по оценкам, 71 миллион человек имеют хроническую инфекцию.
Кто больше всего страдает?
Новые инфекции ВГС наиболее распространены среди потребителей инъекционных наркотиков. В 2018 году количество новых зарегистрированных случаев хронического гепатита С было самым высоким среди мужчин и среди людей, родившихся с 1981 по 1996 год, и среди людей, родившихся с 1945 по 1965 год.
Недавнее увеличение числа инфекций гепатита С
По оценкам, в 2018 году в США произошло 50 300 новых случаев инфицирования ВГС. В период с 2010 по 2018 год зарегистрированное количество острых инфекций ВГС увеличилось в четыре раза.Высокие показатели новых инфекций были преимущественно среди молодых людей в возрасте 20-29 лет и 30-39 лет.
Коинфекция ВИЧ и гепатита С
Инфекция ВГС распространена среди людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики. Почти 75% людей, живущих с ВИЧ, сообщающих об употреблении инъекционных наркотиков в анамнезе, имеют коинфекцию ВГС. Всем людям, у которых поставлен диагноз ВИЧ, рекомендуется хотя бы один раз пройти тест на ВГС. Люди, живущие с ВИЧ, подвергаются большему риску осложнений и смерти от инфекции ВГС.К счастью, противовирусные препараты прямого действия, которые используются для лечения ВГС, одинаково хорошо работают у людей с ВИЧ-инфекцией и без нее. Для получения дополнительной информации о коинфекции ВИЧ и ВГС посетите страницы сайта HIV.gov о коинфекции гепатита С и ВИЧ.
Как передается гепатит С?
Поскольку ВГС в основном передается через контакт с инфицированной кровью, люди, употребляющие инъекционные наркотики, подвергаются повышенному риску заражения ВГС. ВГС также может передаваться от инфицированной матери ребенку во время рождения, от нерегулируемых татуировок или пирсинга тела, а также от совместного использования личных вещей, которые могут быть загрязнены инфицированной кровью, даже в слишком малых количествах, чтобы их можно было увидеть.Гораздо реже передача ВГС происходит при половом контакте с партнером, инфицированным ВГС, особенно среди людей с несколькими половыми партнерами и мужчин, практикующих секс с мужчинами. В настоящее время в Соединенных Штатах передача ВГС, связанная с оказанием медицинской помощи, является редкой, но люди могут заразиться от случайного укола иглой или от нарушений в практике инфекционного контроля в медицинских учреждениях.
Профилактика гепатита С
Не существует вакцины для предотвращения гепатита С. Лучший способ предотвратить инфекцию ВГС — избегать контакта с зараженной кровью.
Гепатит С может передаваться при контакте с кровью инфицированного человека. Инъекционные наркотики — самый распространенный путь передачи ВГС в Соединенных Штатах. Для людей, употребляющих инъекционные наркотики, лучший способ предотвратить ВГС — это прекратить употребление инъекционных наркотиков. Программы профилактики на уровне сообществ, такие как программы лечения с помощью медикаментов и шприцев, также могут снизить передачу ВГС.
Хотя риск передачи ВГС половым путем считается низким, было показано, что предотвращение незащищенного сексуального контакта с помощью презервативов снижает вероятность инфекций, передаваемых половым путем.
Тестирование
Около 40% людей с хроническим гепатитом С не знают о своей инфекции. Единственный способ узнать, есть ли у вас инфекция ВГС, — это пройти простой анализ крови. Информация о статусе гепатита C важна, потому что доступны методы лечения, которые могут вылечить HCV и снизить вероятность развития заболеваний печени и рака печени.
Ниже приведены Рекомендации CDC по скринингу на гепатит С среди взрослых в США:
Универсальный грохот:
- Все взрослые в возрасте 18 лет и старше
- Беременные во время каждой беременности
Одноразовое тестирование на гепатит С:
- Люди с ВИЧ
- Люди, которые когда-либо употребляли инъекционные наркотики и общие иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков, включая тех, кто делал инъекции один или несколько раз много лет назад
- Люди с отдельными заболеваниями, в том числе:
- человек, когда-либо получавших поддерживающий гемодиализ
- человек со стойкими нарушениями уровня АЛТ
- Предыдущие реципиенты переливаний или трансплантации органов, в том числе:
- человек, получивших концентраты факторов свертывания крови, произведенные до 1987 г.
- человек, которым переливали кровь или компоненты крови до июля 1992 г.
- человек, перенесших трансплантацию органов до июля 1992 г.
- человек, получивших уведомление о том, что они получили кровь от донора, у которого впоследствии был обнаружен положительный результат на ВГС
- Персонал здравоохранения, неотложной медицинской помощи и службы общественной безопасности после укола иглой, острых предметов или контакта слизистой оболочки с ВГС-положительной кровью
- Дети, рожденные от матерей с инфекцией ВГС
Плановое периодическое обследование людей с постоянными факторами риска при сохранении факторов риска:
- Люди, которые в настоящее время употребляют инъекционные наркотики и используют общие иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков
- Люди с отдельными заболеваниями, в том числе:
- Люди, которые когда-либо получали поддерживающий гемодиализ
Эффективное лечение гепатита C
В последние годы были одобрены новые лекарства для лечения ВГС.Эти методы лечения намного лучше, чем ранее доступные методы лечения, поскольку они имеют мало побочных эффектов и не требуют инъекций. Существует несколько противовирусных препаратов прямого действия, которые излечивают более 95% людей, принимающих их за 8–12 недель. Лечение ВГС резко снижает смертность среди людей с инфекцией ВГС, а у людей, вылеченных от ВГС, гораздо меньше шансов заболеть циррозом или раком печени.
Действуй! Локатор национальной сети профилактической информации CDC помогает потребителям найти службы профилактики, ухода и лечения гепатита B и C.
Помогите повысить осведомленность о гепатите C
Кампания CDC «Узнай больше о гепатите» была разработана для предоставления цифровых и печатных материалов для повышения осведомленности о гепатите С. Ознакомьтесь с кампанией и загрузите или закажите бесплатные материалы, чтобы начать.
Узнайте больше о гепатите C
Центры по контролю и профилактике заболеваний, Отдел вирусных гепатитов:
Национальные институты здравоохранения:
Найдите дополнительные возможности обучения как для государственных служащих, так и для медицинских работников.
Гепатит C — NYC Health
[ Ver esta página en español ]
Свяжитесь с программами и тестовыми сайтами перед посещением
Свяжитесь с местными программами и сайтами тестирования, прежде чем посещать их места. Часы работы и доступность могли измениться из-за COVID-19.
Гепатит С вызывается вирусом, который может необратимо поражать печень, приводя к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени. Он передается от человека к человеку через кровь.
У большинства людей с гепатитом С симптомы не проявляются, но, если его не лечить, он все равно может причинить вред. Наиболее частые причины, по которым люди болеют гепатитом С, — это переливание крови до 1992 года или совместное использование оборудования для употребления наркотиков. Если вы хоть раз употребляли инъекционные наркотики, вам следует как можно скорее пройти тест на гепатит С. Гепатит С можно вылечить.
Чтобы связаться с другими людьми, ищущими помощи, посетите сеть пациентов и поставщиков медицинских услуг Hep Free NYC.
Бесплатное и недорогое обследование и лечение
Эти центры предлагают бесплатные и недорогие тесты и лечение гепатита С, а также навигаторов пациентов, которые могут оказать вам поддержку на протяжении всего процесса.
Перечисленные ниже пункты бесплатного пошагового тестирования не предоставляют клиническую помощь или лечение. Остальные учреждения предлагают уход и лечение. Позвоните перед посещением, чтобы уточнить часы работы.
Программа помощи пациентам с гепатитом С обеспечивает всем жителям штата Нью-Йорк, инфицированным гепатитом С, доступ к определенным медицинским услугам.Программа обслуживает незастрахованных жителей Нью-Йорка, которые соответствуют критериям участия. Он охватывает услуги, связанные с первичной медицинской оценкой и лечением гепатита С, а также с мониторингом лечения.
Чтобы узнать о других местах в городе, предлагающих тестирование и лечение гепатита С, выполните поиск на карте здоровья Нью-Йорка.
- Сеть Acacia * †
718-960-7532
Несколько местоположений - Медицинский колледж Альберта Эйнштейна, оздоровительный центр †
718-409-9450
Несколько мест - Brightpoint Health * †
855-681-8700 x3474 или 3476
hepc @ brightpointhealth.org
Несколько местоположений - Больничный центр Бронкс Ливан Центр семейного здоровья
347-326-2075
1281 Франклин-авеню - Harlem East Life Plan (HELP) †
212-876-2300
2367-69 Вторая авеню - Медицинский центр Монтефиоре * †
844-CURE-HCV (844-287-3428)
Несколько мест - Promesa †
718-299-1100 x3046
1776 Clay Avenue
* Предлагает бесплатные услуги для незастрахованных пациентов.
✝ Предлагает участие в Программе помощи пациентам с гепатитом С.
Сайты бесплатного пошагового тестирования
- БУМ! Здравоохранение
718-292-7718
226 East 144th Street - Служба охраны здоровья семьи сестер-доминиканок — Бронкс
718-665-6557
279 Alexander Avenue - Педагоги по снижению вреда в Нью-Йорке (NYHRE) — Bronx
718-842-6050
953 Southern Boulevard, Suite 302 - Планируемое отцовство — Project Street Beat
212-965-7000
349 East 149th Street, Third Floor
- Центр семейного здоровья Bedford-Stuyvesant
718-636-4500
1456 Fulton Street - Brightpoint Health — Центр здоровья Sterling * †
855-681-8700 x3474 / x3476
hepc @ brightpointhealth.org
803 Sterling Place - Медицинский центр SUNY Downstate * †
718-270-1715
450 Clarkson Avenue
* Предлагает бесплатные услуги для незастрахованных пациентов.
✝ Предлагает участие в Программе помощи пациентам с гепатитом С.
Сайты бесплатного пошагового тестирования
- Проект в нерабочее время
718-249-0755
1204 Broadway - VOCAL New York Users Union
718-802-9540 x12
80A Fourth Avenue
- Harlem United
646-762-4950
290 Lenox Avenue - Медицинский центр Mount Sinai * †
212-824-7729
Несколько мест - Пресвитерианская больница Нью-Йорка * †
917-923-9558
180 Fort Washington Avenue
* Предлагает бесплатные услуги для незастрахованных пациентов.
✝ Предлагает участие в Программе помощи пациентам с гепатитом С.
Сайты бесплатного пошагового тестирования
- Комитет африканских услуг
212-222-3882
429 Западная 127-я улица, второй этаж - Центр обслуживания СПИДа Нью-Йорка
212-645-0875
64 West 35th Street, третий этаж - FROSTD at Harlem United
212-924-3733
290 Lenox Avenue, нижний этаж - Латиноамериканская комиссия по СПИДу — офис Oasis
212-675-3288
330 Seventh Avenue, Suite 2002 - Центр снижения вреда Нижнего Ист-Сайда (LESHRC)
212-226-6333
25 Allen Street - Педагоги программы снижения вреда в Нью-Йорке (NYHRE) — Гарлем
212-828-8464
104-106 East 126th Street, Suite 1A - Positive Health Project
212-465-8304
301 West 37th Street, # 3 - Safe Horizon — Streetwork Harlem
212-695-2220
209 West 125th Street - Washington Heights Corner Project †
212-923-7600
566 West 181st Street, Второй этаж (звонок)
Куинс
- Центр семейного здоровья Аддаббо
718-945-7150
Несколько мест - Brightpoint Health — Центр здоровья Sutphin *
855-681-8700 x3474 или 3476
hepc @ brightpointhealth.org
105-04 Sutphin Boulevard, Ямайка - Центры семейного ухода Дэмиен
718-298-5100
Несколько мест
* Предлагает бесплатные услуги для незастрахованных пациентов.
Сайты бесплатного пошагового тестирования
- Центр СПИДа округа Куинс (ACQC) — Ямайка
718-896-2500
161-21 Jamaica Avenue, Sixth Floor, Ямайка
Сайты бесплатного пошагового тестирования
- Общественное здравоохранение Статен-Айленда (ЧАЗИ)
718-808-1840
2134 Ричмонд-Террас
Профилактика и уход
Не существует вакцины от гепатита С.Вирус может жить вне тела в течение нескольких недель, поэтому избегайте контакта с любым предметом, который мог попасть в кровь. Лучшие способы избежать заражения или передачи гепатита C:
- Никогда не используйте совместно оборудование для употребления наркотиков, например иглы или шприцы. Если вы нюхаете или употребляете инъекционные наркотики, используйте только новое стерильное оборудование или оборудование, которое использовали только вы. Если вы употребляете наркотики с другими людьми, отметьте свое оборудование, чтобы вы могли отслеживать его. Найдите в городе программы обмена шприцев, используя нашу карту здоровья Нью-Йорка.Узнайте больше о городских службах наркопотребления, которые помогут вам оставаться в безопасности.
- Занимайтесь безопасным сексом, если вы не знаете, есть ли у вашего партнера гепатит С. Найдите бесплатные презервативы Нью-Йорка.
- Не передавайте предметы личной гигиены, на которых может быть кровь, например бритвы, машинки для стрижки или зубные щетки.
- Немедленно удалите пролитую кровь, используя одну часть отбеливателя и девять частей воды.
Особенно важно пройти тестирование на гепатит С, если:
- Вы когда-либо употребляли инъекционные наркотики, даже однажды
- Вам поставили диагноз ВИЧ / СПИД
- Вы родились между 1945 и 1965 годами
- Вы получили переливание крови или трансплантацию органа до июля 1992 г.
Узнайте больше о том, как может распространяться гепатит С (PDF) [Español].
Узнайте, где можно получить стерильное оборудование для употребления наркотиков в ближайшей к вам программе обслуживания шприцев (PDF).
Если у вас гепатит C:
- Обратитесь к врачу, имеющему опыт ведения и лечения гепатита С, даже если вы не чувствуете себя плохо.
- Проконсультируйтесь с врачом перед приемом витаминов, пищевых добавок, домашних средств или лекарств, отпускаемых без рецепта. Некоторые из этих методов лечения могут нанести вред вашей печени.
- Избегайте алкоголя.
- Соблюдайте здоровую диету и поддерживайте здоровую массу тела.
- Сделайте прививку от гепатита A и гепатита B. Посетите клинику иммунизации NYC Health или найдите на карте NYC Health Map ближайшие к вам учреждения.
- Избегайте передачи гепатита С другим, следя за тем, чтобы никто другой не контактировал с вашей кровью.
Жизнь с гепатитом С может быть запутанной и вызывать стресс. В городе есть несколько групп поддержки гепатита, которые могут помочь вам связаться с другими людьми, больными гепатитом С.
Хорошая новость заключается в том, что почти всех людей с гепатитом С можно вылечить менее чем за три месяца с помощью таблеток.После того, как вы излечились от гепатита С, в крови больше не будет вируса, и повреждение печени прекратится, а в некоторых случаях даже прекратится. После того, как вы прошли курс лечения и вылечились от гепатита С, вы больше не можете заражать других людей.
Если у вас гепатит C, поговорите со своим врачом или найдите место для лечения гепатита C рядом с вами.
Дополнительные ресурсы
Дополнительная информация
Гепатит С | Johns Hopkins Medicine
Вирусный гепатит — это инфекции, вызываемые вирусами, поражающими печень.Вирусный гепатит включает пять различных заболеваний, вызываемых пятью различными вирусами. Различные вирусы называются буквенными названиями:
.Симптомы гепатита С
Гепатит С может развиваться без каких-либо признаков или симптомов, или симптомы могут быть неспецифическими и кратковременными.
Есть три фазы гепатита С, и симптомы могут различаться в зависимости от стадии.
В начале болезни, называемой продромальной фазой, симптомы могут включать:
Лихорадка
Боль в суставах или артрит
Сыпь
Отек (припухлость)
Симптомы следующей фазы, преджелтушной фазы, включают:
В желтушной фазе:
Развивается желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
Другие симптомы могут исчезнуть
Анорексия, тошнота и рвота могут усиливаться
Возможно развитие раздраженных кожных поражений
Диагноз гепатита С
Часто пациенты с гепатитом С не испытывают никаких симптомов.Многие из них диагностируются после того, как обычные анализы крови показывают аномальные ферменты печени. Иногда пациенты проходят тестирование из-за факторов риска, таких как контакт с иглами или переливание крови в анамнезе.
Для диагностики гепатита С мы можем провести следующие тесты:
Анализы крови
Антитела к гепатиту С обнаруживаются почти у каждого пациента с гепатитом С. Однако для выработки антител требуются недели или даже месяцы, поэтому, если вы пройдете тестирование на ранней стадии после заражения, это может привести к ложноотрицательному результату.
Если анализ крови положителен на антитела к гепатиту С, мы подтвердим результаты с помощью чувствительного теста, который может обнаружить даже незначительное количество гепатита С в крови. Этот тест называется тестом на основе ПЦР.
Биопсия печени
Во время биопсии часть ткани печени удаляется и отправляется в лабораторию патологии для анализа. Биопсия печени — это инвазивная процедура, которая сопряжена с определенным риском, но позволяет врачу определить точный характер и тяжесть вашего состояния.
Иногда при принятии решения о лечении болезни может помочь биопсия. Например, если результаты биопсии близки к норме, вы можете отложить лечение. Если биопсия показывает обширное заболевание, вы можете начать лечение немедленно.
Гепатит С | Диагностика и лечение
Как диагностируется гепатит С?
Если врач подозревает, что ваш ребенок инфицирован вирусом гепатита С, он может проверить кровь ребенка на наличие антител к этому вирусу.Если тест окажется положительным, врач проведет дополнительные тесты на сам вирус и выяснит, какой генетический тип или генотип вируса несет ваш ребенок. Результаты этого теста помогут врачу порекомендовать следующий курс действий.
Дети и взрослые с хроническим гепатитом С обычно проходят периодические тесты, чтобы контролировать воспаление и функцию печени, а также искать признаки серьезного заболевания печени.
Как лечится гепатит С?
Курс лечения гепатита С зависит от того, какой тип ВГС у вашего ребенка.Некоторые типы чаще встречаются в Соединенных Штатах, а другие чаще встречаются в других частях мира.Острый и хронический гепатит С лечат по-разному. Назначая лечение гепатита С, врачи стремятся устранить вирус и предотвратить прогрессирующее повреждение печени, которое может привести к циррозу или раку печени.
Лечение острого гепатита С
Если у ребенка острый гепатит С, врачи обычно рекомендуют отдых, здоровое питание и обильное питье.В некоторых случаях врач может назначить лекарства для лечения острого гепатита С, но чаще всего он проходит самостоятельно.
Лечение хронического гепатита С
Если инфекция длилась более 6 месяцев, врачи могут начать лечение двумя препаратами: пегинтерфероном и рибавирином. Врачи не лечат детей с гепатитом С до достижения ими трехлетнего возраста из-за опасений по поводу возможной токсичности и низкой вероятности того, что у ребенка младше трех лет будет серьезное повреждение печени от ВГС.
Некоторым детям с другими заболеваниями, например, с талассемией, другими вирусными инфекциями или серьезным заболеванием почек, может потребоваться другое лечение. Вы должны сообщить своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо другие заболевания, прежде чем начинать лечение гепатита С.
Следует ли делать вакцину против гепатита ребенку с гепатитом С?
Все дети и взрослые с гепатитом C должны быть вакцинированы против двух других основных вирусов гепатита, гепатита A и гепатита B, чтобы предотвратить дополнительное воспаление и повреждение печени.В настоящее время вакцины против гепатита С нет.
Как гепатит С может повлиять на моего ребенка в долгосрочной перспективе?
Дети с гепатитом С могут вести вполне нормальный образ жизни, посещать школу и заниматься спортом без каких-либо специальных условий.
Если не лечить или если лечение не помогает, хронический гепатит С может длиться десятилетиями. В течение этого времени он может постепенно повредить печень и привести к таким осложнениям, как цирроз и рак печени. Когда дети становятся старше, дети с гепатитом С должны избегать употребления алкоголя, так как это может ускорить прогрессирование болезни.
Если печень начинает отказывать из-за гепатита и его осложнений, вашему ребенку может потребоваться пересадка печени. Хотя гепатит С является одной из наиболее частых причин, по которой взрослым делают трансплантацию печени, среди детей он не является распространенной причиной.
процедур лечения гепатита С | Stanford Health Care
Как лечится гепатит С?
Эксперты рекомендуют лечить почти всех, кто болеет гепатитом С. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам лечиться.
Современные методы лечения гепатита С почти всегда работают. Но они могут стоить очень дорого.
Диагноз гепатита С может изменить вашу жизнь. Вам может потребоваться помощь и поддержка, чтобы справиться с болезнью.
Лечение краткосрочного (острого) гепатита C
Большинство людей с острым гепатитом C не получают лечения, потому что они не знают, что у них есть вирус.
Если человек знает, что он или она могли подвергнуться воздействию вируса — например, медицинский работник уколот иглой — острый гепатит С может быть обнаружен на ранней стадии.Большинство людей, у которых известно об острой инфекции гепатита С, лечатся лекарствами. В этих случаях лечение может помочь предотвратить длительную (хроническую) инфекцию. Но до сих пор ведутся споры о том, когда начинать лечение и как долго лечить острый гепатит C.
Лечение длительного (хронического) гепатита C
Поскольку у них нет симптомов, люди могут жить с гепатитом C в течение многих лет. не зная, что у них это есть. У большинства людей с диагнозом гепатит С уже есть хроническая инфекция.
Лечение противовирусными препаратами может бороться с вирусной инфекцией и предотвращать серьезные проблемы с печенью, такие как цирроз или рак печени.
Вам необходимо будет сдать обычные анализы крови, чтобы врач мог узнать, насколько хорошо работает ваша печень.
Лечение рецидива или отсутствия ответа
Иногда вам может потребоваться принять другую комбинацию лекарств, если ваш первый курс лечения не дал результата. Если этого не было сделано раньше, ваш врач может провести тест, чтобы выяснить, какой генотип вызвал инфекцию.Это может помочь врачу выбрать лекарство, которое с большей вероятностью вылечит инфекцию.
Лечение при ухудшении состояния
Развитие тяжелого поражения печени, вызванного хроническим гепатитом С, обычно занимает 20 или более лет.
Если инфекция продолжает ухудшаться, это может привести к прекращению работы печени. Это состояние называется терминальной стадией печеночной недостаточности. В этом случае пересадка печени может быть единственным способом продлить вам жизнь. Но если вы употребляете алкоголь, пользуетесь общими иглами для инъекций, страдаете тяжелой депрессией или некоторыми другими психическими заболеваниями, пересадка печени может быть неприемлемой.
Проблемы, связанные с окончанием жизни
Большинство людей с хроническим гепатитом С не умрут от этого заболевания. Но от 1 до 5 из 100 человек с тяжелым поражением печени хроническим гепатитом С умрут из-за вируса. Даже если трансплантация печени сделана в качестве последнего возможного лечения, могут возникнуть осложнения, которые могут привести к смерти.
Что думать
Вакцины от гепатита С не существует, но есть вакцины от гепатита А и гепатита В. Ваш врач может порекомендовать вам сделать эти вакцины, чтобы защитить вас от новых проблем с печенью.
Исследователи работают над другими методами лечения, включая генную терапию и лекарства, которые помогают контролировать иммунную систему.
Некоторые люди ищут дополнительные лекарства или другие способы лечения своего гепатита C. В настоящее время не было доказано, что дополнительные или альтернативные лекарства уменьшают симптомы или вылечивают гепатит C.
Как защитить себя от гепатита B и гепатита C
Антитела: Белки в крови, которые организм вырабатывает в реакции на инородные вещества, такие как бактерии и вирусы.
Носителей: Люди, инфицированные организмом болезни без симптомов. Эти люди могут передавать болезнь другим людям.
Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.
Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.
Цирроз: Заболевание, вызванное потерей клеток печени.Утраченные клетки заменяются рубцовой тканью, нарушающей функцию печени.
Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.
Гепатит B: Инфекция, вызванная вирусом, который может передаваться через кровь, сперму или другие жидкости организма, инфицированные этим вирусом.
Иммунный глобулин гепатита B (HBIG): Вещество, вводимое для обеспечения временной защиты от заражения вирусом гепатита B.
Гепатит C: Инфекция, вызванная вирусом, который может передаваться через инфицированную кровь.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, поражающий определенные клетки иммунной системы организма.Если не лечить, ВИЧ может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Иммунитет: Защищен от инфекционных заболеваний.
Иммунная система: Естественная система защиты организма от вирусов и бактерий, вызывающих болезни.
Желтуха: Накопление билирубина (коричневато-желтого вещества, образующегося при расщеплении эритроцитов в крови), из-за которого кожа приобретает желтоватый оттенок.
Заболевание почек: Общий термин для обозначения любого заболевания, которое влияет на работу почек.
Ферменты печени: Химические вещества, вырабатываемые клетками печени. Высокий уровень ферментов печени может указывать на повреждение печени.
Prenatal Care: Программа ухода за беременной женщиной до рождения ребенка.
Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): Инфекция, передающаяся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Триместр: Срок беременности 3 месяца. Он может быть первым, вторым или третьим.
Вакцина: Вещество, помогающее организму бороться с болезнями. Вакцины производятся из очень небольшого количества слабых или мертвых агентов, вызывающих заболевания (бактерии, токсины и вирусы).
Вирусы: Агенты, вызывающие определенные типы инфекций.
.