Как лечить кожный лишай: Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание

Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение

Содержание:

Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.

При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга. 

Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч.

В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.

Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.

Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения. 

Фазы развития болезни

Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая.

Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи. 

Клинические разновидности опоясывающего герпеса: 

  • буллезная; 
  • геморрагическая;
  • гангренозная;
  • генерализованная.

Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.

Клиника опоясывающего герпеса

Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.

При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.

В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.

Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!

После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.

Читайте также:


Консультация дерматолога в СПб: запись на прием к платному дерматологу в Выборгском районе

Прием дерматолога в СПб

Эпителий или кожный покров человека – один из органов, выполняющий дыхательную, терморегуляторную и защитную функции. Любое изменение в организме или во внешней среде перепады температур или влажности, влияют на состояние кожи. Эти перемены могут послужить сигналом серьезных заболеваний, поэтому при любых устойчивых проявлениях видоизменений в состоянии кожного покрова, а также ногтей и волос необходимо записаться на прием к дерматологу.

Специалисты клиники БалтМед справятся с проблемами, связанными с дерматологическими отклонениями, быстро и эффективно. Ведь болезнь может иногда на длительное время ухудшить качество жизни и, кроме физических неудобств, часто появляются психологические. Важно вовремя обращать внимание на стойкие изменения, происходящие в кожном покрове: зуд, изменения в пигментации, шелушение, появление новообразований или пятен непонятной этиологии.

Если своевременно не сделать запись на прием к дерматологу, в полной мере проявятся особенности дерматологических заболеваний – тенденция к развитию и сложность в диагностировании. При этом период полного выздоровления значительно увеличится во времени. С помощью современного оборудования специалисты определят причину болезни и назначат лечение. К каждому пациенту используется индивидуальный подход: снять воспаление, наладить процесс заживления, избавить от болезненных ощущений или устранить зуд.

В каких случаях необходима помощь врача-дерматолога?

Как только появятся следующие проявления на коже, обратитесь к дерматологу:

  • зуд и шелушение
  • появились пузырьки, гнойнички и другие высыпания
  • гиперпигментация
  • появились новые родинки в большом количестве
  • появились покраснения, а также отрубевидные проявления
  • изменился цвет отдельных сегментов или пятен
  • появились язвы, рубцы или эрозии
  • болезненные новообразования, сопровождающиеся жжением и зудом
  • появились трещины
  • изменились форма и цвет ногтевой пластины

Запись на прием к врачу-дерматологу в Спб происходит в один клик.

Основные заболевания, с которыми помогут справиться специалисты БалтМед:
  • Угревая болезнь
  • Экзема
  • Витилиго
  • Крапивница
  • Себорейный дерматит
  • Плоские бородавки
  • Псориаз
  • Нейродерматоз
  • Кожный зуд
  • Ксантома
  • Атопический дерматит
  • Папилломы
  • Фолликулит
  • Инфекции кожи
  • Плоский и опоясывающий лишай
  • Герпес
  • Фурункулез
  • Эритема
  • Липома
  • Гипергидроз (потливость)

Чтобы выяснить причину недуга и получить рекомендации для эффективного лечения необходимо пройти предварительную запись на прием к врачу дерматологу. Оставьте свои данные, и администратор клиники перезвонит вам! Некоторые заболевания могут потребовать длительного лечения, при котором необходимо будет тщательно выполнять все рекомендации специалиста.

Выздоровление зависит от многих факторов, в том числе от наличия у больного заболеваний внутренних органов различной этиологии и от общего состояния иммунной системы. Прием у врача-дерматолога начинается с опроса и осмотра пациента. После, для постановки диагноза, будут назначены дополнительные исследования, которые проводятся в лабораториях клиники БалтМед.

Основные методы исследований, применяемые в диагностике

Бактериологический посев
Проводится для выяснения причин болезни, определяется степень активности вирусов и антибиотикограмма. Метод позволит подобрать наиболее действенную терапию для каждого отдельного случая.
Общие клинические анализы
Для выяснения причин дерматологического заболевания важно учесть общее состояние организма и внутренних органов человека.
Дерматоскопия
С помощью данного метода оценивается структура и границы новообразования на коже. Определяется степень предрасположенности к развитию меланомы на ранних стадиях.

Дополнительные обследования, назначаемые врачом-дерматологом:

  • Биопсия кожи, в том числе гистологическое исследование.
  • Осмотр под лампой Вуда.
  • Микроскопия чешуек кожи для определения инфекционных агентов.
  • Анализ крови на предмет аллергенов, антигенов, антител.
  • Аллергологическая панель.

Часто задаваемые вопросы

Как следить за родинками?

Необходимо защищаться от солнца, использовать солнцезащитные крема (обновлять на солнце каждые 2 — 3 часа). Смотреть на изменения формы, цвета, размера, увеличение диаметра. При малейших изменениях, а также появлении новых родинок необходимо обращаться к дерматологу.

При каких симптомах следует записаться к дерматологу?

  • При любых высыпаниях на коже или слизистых
  • Наличие зуда, жжения
  • Шелушение кожи
  • Появление пигментации
  • Появление образований на коже
  • Признаки акне

Розовый лишай (лишай Жибера): симптомы, лечение, причины возникновения

Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.

Информация о розовом лишае: причины, симптомы, проявление

Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.

У вас появились симптомы розового лишая?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды заболевания

Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:

  • уртикарный – характеризуется наличием не бляшек, а сыпью в виде волдырей. Присутствует сильный зуд. По внешнему виду напоминает крапивницу;
  • везикулезный – проявляется генерализованными высыпаниями везикул с сильным зудом. Диаметр пузырей с прозрачной или мутноватой жидкостью от 2 до 6 мм. Часто они образуют «розетки»;
  • папулезный – встречается редко. Характеризуется возникновением бесполостных образований над поверхностью кожи. Мелкие папулы в диаметре 1-2 мм;
  • геморрагический – возникают точечные геморрагии (кровоизлияния), поэтому цвет бляшек темнее обычного;
  • фолликулярный – высыпания группируются в округлые бляшки фолликулярных папул, которые могут возникать параллельно с классическими бляшками;
  • односторонний;
  • гипопигментный – чаще возникает у людей со смуглой или темной кожей. Для инверсного лишая характерны высыпания в подмышечной и паховой областях и в подколенных ямках;
  • асбестовидный – встречается крайне редко, и проявляется в волосистой части головы в виде бляшек серого цвета;
  • гигантский розовый лишай Дарье – образование больших по диаметру бляшек от 5-7 см. В тяжелых случаях они достигают размеров ладони пациента;
  • кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля имеет атипичное расположение – преимущественно в паховой или подмышечной области. Высыпания выглядят кольцеобразно.

Гендерные и возрастные особенности

Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.

Как происходит передача заболевания

Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.

Что нужно знать о диагностике и лечении

Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).

Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.

Помощь дерматолога в Москве

Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.

Записаться на прием к дерматологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60. Заниматься самолечением не стоит. Причина – по внешним признакам кожные высыпания могут оказаться дифференциальными болезнями, например, токсидермией, псориазом, микозом, вторичным сифилисом. В этих случаях требуется назначение другой терапии с учетом определенной клинической картиной и анамнезом пациента.

Наиболее частые вопросы пациентов

От чего бывает розовый лишай?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.

Заразен ли розовый лишай?

Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.

Можно ли загорать при розовом лишае?

Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Розовый лишай Жибера — цены на лечение, симптомы, диагностика и запись на прием

Розовый лишай – заболевание кожи, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Развитие недуга провоцирует перенесенная инфекция или сильное переохлаждение. Иногда кожную патологию называют еще болезнью Жибера.

В группе риска развития розового лишая пациенты с низким иммунитетом. Обычно у больных на коже появляются розовые зудящие пятна. Хотя болезнь Жибера и имеет инфекционный характер, но от одного больного к другому бытовым путем она не передается. Однако иногда диагностируются случаи, когда лишай поражал всех членов семьи.

Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы, попавшие в организм. Вспышка розового лишая у пациентов чаще наблюдается в холодную пору, когда иммунная защита ослаблена. Патология диагностируется у больных 10-40 лет, маленькие дети такой болезнью болеют редко.

Точная причина развития кожной патологии неизвестна. Врачи предполагают, что провоцируют недуг бактерии стрептококки, а также вирус герпеса (шестой или седьмой тип). Кроме того, существует много факторов, которые способствуют прогрессированию болезни.

Факторы-катализаторы, провоцирующие розовый лишай:

  • Перенесенные инфекционные болезни.
  • Стресс и неврозы.
  • Расстройства пищеварения.
  • Укусы насекомых.
  • Повреждения кожных покровов.
  • Нарушения метаболизма.
  • Вакцинации.

Лишаем Жибера можно переболеть всего лишь один раз в жизни, потом организм вырабатывает стойкий иммунитет к вирусам, провоцирующим недуг. Заболевание не опасное для здоровья человека, оно может пройти самостоятельно даже без лечения.

Симптомы розового лишая

Симптоматика у человека больного розовым лишаем проявляется в виде специфических высыпаний на коже. Сначала появляется несколько (до 4-х штук) материнских бляшек, которые имеют ярко-розовый окрас, их поверхность шелушится. Диаметр одного образования около 5 сантиметров.

У многих пациентов в местах высыпаний появляется зуд. Обычно жалоб, исключение неэстетический вид кожи, больные болезнью Жибера не имеют. Возможно повышение температуры до субфебрильных показателей и незначительное недомогание.

По истечении недели у пациентов может появиться сыпь на конечностях и спине в виде небольших пятен розового цвета, которые шелушатся. На протяжении двух недель высыпания на коже будут добавляться. После бляшки постепенно посветлеют и уменьшаются в диаметре. В среднем заболевание проходит самостоятельно через 7-9 недель, как правило, рецидивов не возникает.

Розовый лишай Жибера опасен для беременных, на ранних сроках инфекция может спровоцировать выкидыш. Симптомы у будущих мам проявляются в виде бессонницы, головных болей, а также быстрой утомляемости.

Диагностика и лечение розового лишая

Опытный специалист розовый лишай способен диагностировать визуально. Но в силу того, что симптоматика заболевания схожа с проявлениями краснухи, сифилитической розеолы и псориаза для уточнения диагноза врач обязательно назначит соскоб, общий анализ урины и крови, а также выполнит серологический тест.

Специального медикаментозного лечения при обычном течении болезни не назначают, поскольку организм сам способен победить инфекцию. Есть несколько рекомендаций, выполняя которые пациент сможет быстрее избавиться от неприятной сыпи:

  • Во время прогрессирования недуга для проведения гигиенических процедур лучше использовать душ.
  • Не желательно чтобы на пораженную кожу попадали прямые солнечные лучи.
  • Лучше носить одежду из натуральных материалов, синтетика лишь усугубляет развитие аллергической реакции.
  • Нужно оптимизировать физические нагрузки на организм, это позволит избежать перегрева.
  • Из рациона следует исключить аллергенные продукты, кофе, алкоголь, острые и копченые блюда.

Если пациент испытывает зуд, то ему врач может назначить обработку кожи специальными средствами антигистаминного действия. При обострении розового лишая и наличии осложнений выписываются антибиотики. Ну и для укрепления иммунитета всем больным рекомендуется пропить поливитаминные комплексы. Благотворно на организм влияют прогулки на свежем воздухе и физкультура.

Чтобы диагностировать и вылечить розовый лишай Жибера обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м. Коломенская и м. ВДНХ) и в Видном

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Наталья

Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]

Валерия

Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…]

Отрубевидный лишай — Медицинский центр Медина +

Отрубевидный лишай. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии.

Отрубевидный лишай (разноцветный лишай, а также пляжный лишай) относится к  грибковым заболеваниям  кожи. Поражает преимущественно молодых людей в возрасте от 14 до 40 лет. Как следствие у детей до 7 лет практически не встречается.

Причины возникновения отрубевидного лишая.

Как следствие основным причинным фактором отрубевидного лишая является грибок рода Pityrosporum orbiculare. Он относится к условно-патогенным и присутствует на кожном покрове человека в составе нормальной микрофлоры.
Гриб может перейти  в патогенную форму  и вызвать  заболевание:

  • Во-первых при  наличии  повышенной потливости
  • Во-вторых при приеме оральных контрацептивов гормонов антибиотиков в течение длительного времени
  • В-третьих при изменении рН пота в щелочную сторону
Симптомы отрубевидного лишая.

Основной симптом отрубевидного лишая – это пятна различного размера, овальной или округлой формы с неровными краями, локализующиеся на кожных покровах преимущественно верхней части тела (живот, грудь, шея, а также плечи, руки, спина, пах и т.д.).

Практически никогда лишай не локализуется на стопах ног и кистях рук. Пятна отрубевидного лишая на незагорелой коже могут быть окрашены в различные оттенки розовато-кремового, коричневого, желтого или красного цветов. Причем разные пятна могут иметь различную окраску, вследствие чего заболевание и получило одно из своих названий – разноцветный лишай. На загорелой коже пятна приобретают белую окраску  и сильно шелушатся.

Причем чем большее количество солнечных лучей получила кожа, тем белее становятся пятна и тем сильнее они шелушатся. Пятна отрубевидного лишая могут умеренно или слабо зудеть . С  течением времени, без лечения  пораженными оказываются все большие участки кожи и возникает выраженный  косметический дефект.

Диагностика отрубевидного лишая.

Отрубевидный лишай часто сразу диагностируется на консультации дерматолога при осмотре и дерматоскопии участков кожи с измененной окраской. Чтобы подтвердить диагноз проводится йодная проба Бальцера.
Люминесцентная диагностика, проводимая в специальной затемненной комнате, выявляет красно-желтую или темно-коричневую флуоресценцию пятен. Микроскопическое исследование соскоба при отрубевидном лишае позволяет обнаружить элементы гриба в чешуйках эпидермиса.

Лечение отрубевидного лишая.

Лечение проводится амбулаторно до полного исчезновения проявлений отрубевидного лишая. Применяют местные противогрибковые средства: 5% салициловую мазь, 3-5% салициловый спирт, а также тербинафин, бифоназол, клотримазол, циклоперокс и др. 

Профилактика.

Профилактика рецидивов отрубевидного лишая включает повторный курс антигрибкового лечения, регулярные водные процедуры и терапию гипергидроза. 

При появлении подобных симптомов  необходимо обратиться к врачу дерматологу, который проведет диагностические пробы микроскопию соскоба с пятен, йодную пробу, осмотр в лампе Вуда и назначит лечение.

Записаться на прием

У меня розовый лишай. Обязательно ли мне обращаться в дерматологическую клинику?

Такие вопросы наши врачи-дерматологи часто получают от пациентов, проводя консультации по телефону. Действительно, а нужно ли тратить время и деньги на посещение доктора и лечение, ведь розовый лишай – не такое уж серьезное заболевание (по крайней мере, многие из нас склоны это предполагать), да и в аптеке наверняка найдется какой-нибудь препарат от этого заболевания?! В этой статье мы постараемся дать вам компетентный ответ на этот вопрос.  

Розовый лишай — кожное заболевание инфекционной этиологии, для которого характерно специфическое высыпание на кожных покровах.

Болезнь начинается с появления на теле (преимущественно на туловище) единичного крупного пятна округлой формы розового цвета, его диаметр составляет 2 см и более. Центральная часть образования постепенно приобретает желтоватый оттенок, сморщивается и начинает шелушиться. Это материнская бляшка. В течение следующих нескольких дней на теле появляются множественные мелкие овальные розовые пятна (дочерние бляшки), диаметр которых обычно составляет 0,5-1 см. Дерматология предупреждает: сыпь не склонна к слиянию, однако возможен сильный и неприятный зуд кожных покровов. Возбудитель данного вида лишая до конца не изучен, предположительно это вирус герпеса.

Заразен ли розовый лишай?

Внимание! Розовый лишай является заразным заболеванием! Инфекция может передаваться через бытовые предметы, при рукопожатии. Это одна из причин, по которой вам необходимо посетить центр дерматологии в Москве.
Однако же факт передачи вируса вовсе не означает, что заразиться может абсолютно любой человек. Данному заболеванию скорее подвержены люди с ослабленным иммунитетом. В этой связи самым благоприятным моментом внедрения вируса в организм считается время простудных заболеваний, чаще всего розовый лишай возникает в осенне-весенний период. Локализуется преимущественно на груди, шеи, бедрах, в области паха.
У вас появился розовый лишай? Не подвергайте риску заражения (даже потенциальному!) своих близких! Обратитесь в дерматологические клиники в Москве!

Причины заболевания:

Провоцирующие факторы:

  • ослабленный иммунитет
  • простудное заболевание

Лечение розового лишая

Наша дерматологическая клиника спешит вас уверить: лечение розового лишая быстрое и несложное. К тому же, в подавляющем большинстве случаев пятна проходят самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Но, к сожалению, это априори не означает того, что обращаться к врачу не нужно. Главная опасность в том, что под маской розового лишая нередко скрываются куда более серьезные заболевания дерматологии, такие как трихофития, псориаз, экзема, токсидермия. Грамотный врач уже на приеме определит, каким именно заболеванием болен пациент и назначит нужное лечение.
При розовом лишае врачи-дерматологи рекомендуют исключить принятие ванн (купание можно заменить душем) и не носить синтетическое белье.

Вас беспокоят кожные высыпания? Вы хотите получить более детальную информацию о данном заболевании и узнать, как победить коварный недуг? Вам требуется помощь высококвалифицированного дерматолога? Запишитесь на прием к доктору – наши дерматологические клиники в Москве «МедЦентрСервис» всегда к Вашим услугам! Опытные, ответственные и внимательные дерматологи осмотрят Вас, проконсультируют, поставят диагноз и окажут необходимую помощь. Наши центры дерматологии в Москве работают для вас круглосуточно!

Разноцветный лишай

  

В мире известно порядка двух тысяч кожных заболеваний. Среди них есть опасные для жизни, есть такие, которые существенно снижают ее качество, а некоторые воспринимаются пациентами просто как особенность кожи. Речь пойдет о кератомикозах.

 

Кератомикозы – это заболевания грибкового происхождения, поражающие поверхностный слой кожи. Самым распространенным заболеванием из этой группы является разноцветный (ещё называют отрубевидный) лишай.

Возбудитель разноцветного лишая – грибок, который обитает на коже 90% здоровых людей в составе нормальной микрофлоры в виде неактивных спор. В повседневной жизни человек часто сталкивается с грибками, но иммунитет устроен так, что здоровый организм справляется с ними самостоятельно. На фоне авитаминоза, дисбактериоза, пониженного питания, нарушения обмена веществ, разноцветный лишай начинает проявлять себя.

 

 Развитию заболевания способствует избыточная потливость и изменение химического состава пота, уменьшение физиологического шелушения кожи, патология внутренних органов, желез внутренней секреции. Чаще болеют люди молодого и среднего возраста.

Типичная картина: на коже плеч, груди, спины, живота появляются розоватые, быстро приобретающие коричневую окраску, шелушащиеся пятна. За счет разницы в окрасе заболевание и получило название разноцветный лишай. Кожа выглядит пестрой. Шелушение пятен более четко проявляется при поскабливании, отпавшие чешуйки напоминают мелкие отруби, отсюда ещё одно название – отрубевидный лишай. Элементы сыпи склонны к слиянию. Цвет пятен может быть цвета здоровой кожи, и тогда их можно не увидеть при обычном осмотре. Но если провести лабораторное исследование чешуек или осмотреть очаги в лучах люминесцентной лампы, то диагноз не вызывает сомнений.

Важно помнить: не существует «накожных» заболеваний. Любое кожное заболевание – это проявление неполадок во внутренних органах. Иногда кожа первой сигнализирует, что следует обратить внимание на свое здоровье.

Чем же опасен разноцветный лишай? Кожные нарушения пигментации способны вызвать не только косметический дефект. Длительное упорное течение болезни приводит к избыточной активности иммунного ответа, а это приводит к кожным аллергическим реакциям, контактным дерматитам.

Как лечить разноцветный лишай? Этот вопрос зачастую очень беспокоит больных. Перед тем, как начать лечиться, необходимо достоверно установить диагноз, причем сделать это может только врач-дерматолог. При этом лечение кожных проявлений обязательно должно сочетаться с поиском первопричины болезни и ее коррекцией. В противном случае человека ждет череда многолетних рецидивов лишая, устойчивого к любой терапии.

 ГБУЗ «ОКВД №3»


      

Красный плоский лишай у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51858 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …
Изображения красного плоского лишая

Обзор

Красный плоский лишай (LP) — это заболевание кожи и, реже, волосистой части головы, ногтей рук, ног и / или полости рта или гениталий (слизистых оболочек). Красный плоский лишай может исчезнуть самостоятельно без лечения или быть хроническим даже при агрессивном лечении.Причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, неизвестна.

Кто в опасности?

Красный плоский лишай может быть у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов. Однако он редко встречается у маленьких детей и пожилых людей, чаще всего у людей в возрасте 30–60 лет.

Хотя причина красного плоского лишая неизвестна, у некоторых людей с этим заболеванием также есть гепатит С — инфекция печени.

У людей, принимающих определенные лекарства, может появиться сыпь, которая выглядит как красный плоский лишай (вызванный лекарствами красный плоский лишай).Эти лекарства включают:

  • Лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), включая диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства от диабета, в том числе сульфонилмочевины
  • Ибупрофен или напроксен
  • Противомалярийные препараты
  • Золото
  • Пеницилламин
  • Кетоконазол

Признаки и симптомы

Наиболее частые места расположения красного плоского лишая:

  • Внутренние запястья
  • Предплечья
  • Внутренние лодыжки
  • Голени
  • Шея
  • Туловище
  • Внутри рта
  • Ногти на руках и ногах
  • Скальп
  • Гениталии
Индивидуальные поражения красного плоского лишая на коже выглядят как маленькие (1–5 мм) плоские выступы от красного до фиолетового цвета.По мере прогрессирования красного плоского лишая поверхность этих бугорков может стать сухой и чешуйчатой, и на них могут появиться тонкие полосы от серого до белого цвета (стрии Уикхема). Красный плоский лишай на коже обычно вызывает зуд.

Новые поражения красного плоского лишая могут быть вызваны травмой (травмой). Этот так называемый феномен Кебнера может проявляться в виде линии плоских выступов от красного до фиолетового цвета на коже.

После заживления поражения красного плоского лишая часто оставляют участки более темной (гиперпигментированной) кожи, которые более выражены у темнокожих людей и которым могут потребоваться месяцы, чтобы вернуться к своему нормальному цвету.

Во рту красный плоский лишай выглядит как белые сетчатые пятна, которые чаще всего встречаются на внутренней стороне щек. Красный плоский лишай полости рта обычно не вызывает симптомов, хотя при серьезных вспышках во рту могут развиться болезненные язвы и язвы.

Когда красный плоский лишай затрагивает один или несколько ногтей на руках или ногах, он может проявляться в виде утолщения, расщепления, гребней или бороздок. В тяжелых случаях может быть разрушен весь ноготь.

Красный плоский лишай (называемый плоским лишаем) на коже головы может вызывать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, необратимое выпадение волос.

Красный плоский лишай на половом члене похож на поражения на других участках кожи. В области вульвы или влагалища красный плоский лишай может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Красный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.

Рекомендации по уходу за собой

  • Нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном, чтобы облегчить зуд при мягком плоском лишае.
  • Если у вас красный плоский лишай во рту, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий.При тяжелых вспышках красного плоского лишая полости рта вероятность развития рака полости рта очень мала, поэтому вам следует посещать стоматолога два раза в год для проверки на наличие рака полости рта.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появилась зудящая неровная сыпь, обратитесь к дерматологу или другому врачу для оценки.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

При подозрении на красный плоский лишай врач может назначить биопсию кожи.Процедура включает:

  1. Обезболивание кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен шов (шов) или 2, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих способов лечения:
  • Крем, лосьон, мазь или гель с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
  • Такролимус или пимекролимус для местного применения
  • Лосьоны против зуда, содержащие ментол, прамоксин или фенол
  • Кортикостероид (кортизон), вводимый непосредственно в толстое поражение
  • Пероральные антигистаминные таблетки, такие как дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин или гидроксизин от зуда
Кроме того, ваш врач может предложить одно из следующих методов лечения лишая полости рта planus:
  • Мазь или гель с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
  • Раствор циклоспорина для местного применения, используемый в качестве жидкости для полоскания рта
В очень тяжелых случаях красного плоского лишая может быть рекомендован один из следующих методов лечения:
  • Лечение ультрафиолетовым светом
  • Устные ретиноидные таблетки, такие как изотретиноин или ацитретин
  • Устный цикл таблетки лоспорина
  • Таблетки гидроксихлорохина для перорального применения
Хотя красный плоский лишай неизлечимо, лечение обычно может минимизировать симптомы и улучшить внешний вид сыпи до тех пор, пока она не заживет.

Надежных ссылок

MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика красного плоского лишая

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 175-184. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.469-471. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Красный плоский лишай | Поддержка кожи

LICHEN PLANUS

Каковы цели этой брошюры?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь вам больше узнать о красном плоском лишае.В нем рассказывается, что это такое, что с этим можно сделать и где можно узнать об этом больше.

Что такое красный плоский лишай?

В дерматологии слово «лишай» означает небольшие шишки на коже, а «плоский» означает «плоский», поэтому название происходит от описания внешнего вида сыпи. Красный плоский лишай — довольно распространенная (0,2–1% населения мира) зудящая незаразная сыпь, которая обычно возникает у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет. У детей встречается редко. Это в равной степени затрагивает все этнические группы; однако заболевание полости рта, поражающее губы и внутреннюю часть рта, может чаще встречаться у пациентов с Индийского субконтинента.

Что вызывает красный плоский лишай?

Причина появления красного плоского лишая до сих пор не ясна, но считается, что это связано с чрезмерной реакцией защитной / иммунной системы кожи. Инфекция некоторыми вирусами, такими как гепатит, вирус герпеса человека и вирус ветряной оспы (вирус ветряной оспы), также может быть задействована в качестве триггеров. Сыпь, похожая на красный плоский лишай, известная как «лекарственная лихеноидная сыпь», иногда вызывается приемом лекарств от повышенного артериального давления или противомалярийными таблетками.Стресс и тревога также могут быть триггерами его развития.

Является ли красный плоский лишай наследственным?

Нет, не передается по наследству; однако тенденция к заражению красным плоским лишаем иногда может передаваться в семьях, особенно у близнецов.

Каковы симптомы красного плоского лишая?

Красный плоский лишай на коже обычно, но не всегда, вызывает зуд.

Как выглядит красный плоский лишай?

Сыпь состоит из скоплений блестящих, слегка приподнятых розовых или пурпурно-красных пятен (папул), обычно размером 1-3 мм в диаметре.При внимательном рассмотрении на их поверхности могут быть видны мелкие белые полосы. Сыпь обычно поражает внутреннюю сторону запястий, вокруг щиколоток и поясницу, но может распространяться более широко. Красный плоский лишай также может появиться в линии, где кожа была поцарапана или повреждена (это называется реакцией Кебнера). Сыпь может зажить, оставив следы более темного цвета, чем исходный цвет кожи.

Другие виды красного плоского лишая включают:

  • Утолщенный («гипертрофический») красный плоский лишай, который имеет тенденцию поражать голени и может выглядеть как бородавка.
  • Красный плоский лишай, имеющий форму кольца («кольцевидный»), обычно поражающий подмышки.
  • Красный плоский лишай кожи головы может вызвать выпадение волос на пораженных участках, которые обычно не отрастают повторно.
  • Кольцевые поражения также могут иногда развиваться на участках, подверженных воздействию солнца, известных как («актинический») красный плоский лишай.
  • Могут быть поражены ногти на пальцах рук и ног, истончение ногтевой пластины или их шероховатость и бороздки.
  • Красный плоский лишай часто поражает внутреннюю поверхность щек и десен, и это можно увидеть примерно у 50% людей, у которых он есть на коже (см. Информационный буклет для пациентов о красном плоском лишайнике).
  • Красный плоский лишай может поражать половой член, вызывая пурпурные или белые кольцевидные (кольцевидные) пятна. В отличие от красного плоского лишая на других частях тела, они часто не чешутся.
  • Красный плоский лишай может поражать и область гениталий у женщин, и иногда его трудно лечить.
  • У некоторых пациентов овальные серо-коричневые плоские пятна появляются на лице и шее или туловище и конечностях без предшествующей сыпи. Это называется Красный плоский лишай .
  • Красный плоский лишай иногда может образовывать волдыри (буллезный красный плоский лишай), однако это случается редко и обычно поражает голени.

Как диагностировать красный плоский лишай?

Диагноз красного плоского лишая обычно является клиническим и может быть поставлен врачом, исследующим сыпь. Иногда бывает сложно выбрать между красным плоским лишаем и экземой, бородавками или сыпью, вызванной лекарствами. Если есть сомнения, диагноз может подтвердить дерматолог, который может принять решение о проведении биопсии кожи. Затем кожа исследуется под микроскопом.

Можно ли вылечить красный плоский лишай?

Нет, лечение контролирует состояние, но не излечивает его.Однако у большинства пациентов красный плоский лишай заживает в течение 18 месяцев и не возвращается, хотя у некоторых пациентов могут быть новые эпизоды через много лет. К сожалению, некоторые виды красного плоского лишая, например поражающие кожу головы, ногти, рот или гениталии, могут сохраняться в течение многих лет. Даже после того, как активный красный плоский лишай исчез, пятна более темного, чем исходный цвет кожи, могут сохраняться на коже в течение длительного времени, особенно на коже азиатских или афро-карибских людей.

Как лечить красный плоский лишай?

Легкая красный плоский лишай без раздражения не требует лечения.

Умеренный плоский плоский лишай кожи: Пораженные участки обычно обрабатывают стероидными кремами или мазями. Сильные (сильнодействующие) стероиды обычно необходимы для снятия зуда при сыпи. Их следует осторожно применять один или два раза в день в соответствии с указаниями врача. Когда сыпь и зуд исчезнут, красно-пурпурные пятна сменятся серыми или светло-коричневыми плоскими пятнами. На этом этапе кожа больше не требует лечения стероидами (это повысит риск побочных эффектов, таких как истончение кожи).Эти отметины со временем постепенно исчезнут. Мазь такролимуса и крем с пимекролимусом также могут быть полезны при лечении красного плоского лишая, особенно на лице, подмышках и паху, поскольку они не несут риска истончения кожи.

Тяжелый или широко распространенный красный плоский лишай. При тяжелых или распространенных формах красного плоского лишая основным методом лечения является курс стероидных таблеток. Если при сыпи не наблюдается незначительного улучшения, можно рассмотреть возможность лечения второй линии с помощью узкополосной УФВ-терапии или ацитретина (лечение в виде таблеток).При плохой реакции на лечение второй линии можно рассмотреть возможность лечения таблетками третьей линии, включая метотрексат и гидроксихлорохин. Эти препараты не были разработаны для лечения красного плоского лишая (это не входит в лицензию на их продукцию), но есть некоторые свидетельства того, что они могут быть полезны. Эти методы лечения не излечивают сыпь и могут усугубиться, если их преждевременно прекратить. Лечение необходимо тщательно контролировать с помощью анализов крови, и, как и в случае любого другого лекарства, дерматолог и пациент должны внимательно рассмотреть риски вредных эффектов по сравнению с преимуществами.

Красный плоский лишай во рту (см. Информационный буклет для пациента о оральном плоском лишайнике)

Красный плоский лишай волос или ногтей. Если красный плоский лишай поражает ваши волосы или ногти, повреждение может быть необратимым. Иногда это является показанием для лечения такими таблетками, как метотрексат.

Самопомощь (Что я могу сделать?)

Старайтесь не травмировать и не царапать кожу, так как это может привести к появлению новых пятен красного плоского лишая, особенно в активной фазе.

Где я могу получить дополнительную информацию о красном плоском лишае?

Интернет-ссылки на подробные проспекты:

https://www.dermnetnz.org/topics/lichen-planus/

www.emedicine.com/derm/topic233.htm

Ссылки на группу поддержки пациентов:
UK Lichen Planus
Веб-сайт: www.uklp.org.uk

Где я могу получить информацию о красном плоском лишае во рту?

Интернет-ссылки на подробные проспекты:

www.bad.org.uk/for-the-public/patient-information-leaflets/oral-lichen-planus

За подробностями об использованных исходных материалах обращайтесь в Отдел клинических стандартов ([email protected]).

Этот буклет направлен на предоставление точной информации о предмете и является консенсусом мнений представителей Британской ассоциации дерматологов: индивидуальные обстоятельства пациента могут отличаться, что может повлиять как на совет, так и на курс лечения, предоставленный вам вашим доктором.

Эта брошюра была проверена на удобочитаемость Группой экспертов по информации для пациентов Британской ассоциации дерматологов

БРИТАНСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ДЕРМАТОЛОГОВ
ИНФОРМАЦИОННЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
ПРОИЗВЕДЕНО СЕНТЯБРЬ 2004 г.
ОБНОВЛЕНО ДЕКАБРЬ 2009 г., НОЯБРЬ 2012 г., ФЕВРАЛЬ 2016 г., МАЙ14 г., ПЕРЕСМОТР 9 МАЯ 2019 г.

Красный плоский лишай — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Красный плоский лишай — относительно распространенное кожное заболевание, которое проявляется эпизодами от месяцев до лет.Начало может быть постепенным или быстрым, но его причина, как и у многих кожных заболеваний, неизвестна. Похоже, это реакция на более чем один провоцирующий фактор. Теории включают стрессовые, генетические, инфекционные (вирусный гепатит С) и иммунологические (аутоиммунные). Существуют также лекарства, которые вызывают аллергические реакции, похожие на красный плоский лишай, на высокое кровяное давление, болезни сердца и лекарства от артрита. Также существует наследственная форма, которая часто бывает более тяжелой и может иметь длительное течение.

Красный плоский лишай выглядит как блестящие шишки с плоской вершиной, которые часто имеют угловую форму.Эти шишки имеют красновато-пурпурный цвет с блестящим оттенком из-за очень мелкой чешуи. Заболевание может возникать на любом участке кожи, но часто поражает внутреннюю часть запястий и щиколоток, голени, спину и шею. У некоторых людей поражаются рот, половые органы, волосы и ногти. Могут появиться толстые пятна, особенно на голенях. Волдыри могут возникать редко. У некоторых людей в местах травм могут появиться бугорки. Примерно в 20% случаев красный плоский лишай кожи вызывает минимальные симптомы и не требует лечения.Однако во многих случаях зуд может быть постоянным и сильным.

Заболевание чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 70 лет. Это необычно для очень молодых и пожилых людей. Кажется, что все расовые группы подвержены красному плоскому лишая.

Не существует известного лекарства от красного плоского лишая на коже, но лечение часто бывает эффективным для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи до тех пор, пока она не исчезнет. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не помогает.Кортикостероиды местного действия очень полезны. Для снятия зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. В обширных случаях может потребоваться прием пероральных кортикостероидов (кортизон, преднизон) в течение нескольких недель. Обычно это сокращает продолжительность вспышки. В тяжелых случаях эффективные методы лечения включают фотохимиотерапевтическое лечение светом ( PUVA ), ретиноиды (сориатан и аккутан), циклоспорин и гидроксихлорохин.

Другие полезные меры включают успокаивающие ванны (коллоидная овсянка Aveeno, Nutrasoothe) и наложение влажных повязок (водопроводная вода, раствор Буроуза 1:40) на пораженные участки, чтобы уменьшить зуд.Также может быть полезным использование лосьонов, содержащих ингредиенты против зуда, такие как ментол, прамоксин и фенол (Sarna, Aveeno cream, Prax, Itch-X).

Красный плоский лишай по мере заживления часто оставляет на коже темно-коричневый оттенок. Как и сами шишки, эти пятна со временем могут исчезнуть без обработки. Примерно у одного из пяти человек будет второй приступ красного плоского лишая.

Особые случаи

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутреннюю поверхность щек, десен и языка.Красный плоский лишай полости рта труднее лечить и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, в большинстве случаев красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Около трети всех людей с красным плоским лишаем полости рта также имеют красный плоский лишай. У женщин также может быть красный плоский лишай влагалища.

Красный плоский лишай обычно выглядит как пятна из тонких белых линий и точек. Эти изменения обычно не вызывают симптомов. Их часто находят стоматологи во время плановых осмотров.Более тяжелые формы красного плоского лишая полости рта могут вызвать болезненные язвы и язвы во рту.

Часто для подтверждения диагноза красного плоского лишая требуется биопсия пораженной ткани. Иногда требуется несколько биопсий в разное время вместе с анализами крови. При красном плоском лишае часто встречается грибковая инфекция. В этих случаях в первую очередь лечат дрожжевую инфекцию. Такое лечение часто улучшает красный плоский лишай. Были случаи, когда красный плоский лишай напоминал аллергические реакции на золото и ртуть в стоматологических материалах, но они редки.

При очень тяжелой форме красного плоского лишая, особенно если поражена нижняя часть языка, имеется несколько повышенный риск развития рака полости рта. Если это присутствует, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск. Запланируйте посещения стоматолога и осмотры на рак полости рта не реже двух раз в год.

Поражение ногтей

Изменения ногтей были зарегистрированы примерно в 10% случаев красного плоского лишая. Большинство изменений ногтя происходит в результате повреждения матрицы ногтя или корня ногтя.Обычно поражаются всего несколько ногтей на руках или ногах, но иногда поражаются все. Изменения ногтей, связанные с красным плоским лишаем, включают продольное катание и нарезание канавок, расщепление, истончение и выпадение ногтей. В тяжелых случаях ноготь может быть временно или навсегда разрушен.

Вовлечение волос

Lichen Planopilaris — это конкретное название красного плоского лишая на коже черепа, которое вызывает стойкую рубцовую алопецию с воспалением вокруг пораженных волосяных фолликулов. Это в основном поражает взрослых среднего возраста в виде отдельных участков облысения.Лечение включает пероральные стероиды (для быстрого контроля) плюс местные стероидные жидкости и пероральные препараты аккутан или гидроксихлорохин. Более подробную информацию о рубцовой (рубцовой) алопеции можно найти в Фонде исследования рубцовой алопеции: www.carfintl.org.

Вернуться к оглавлению

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом.Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если только письменное разрешение не дано Американским остеопатическим колледжем дерматологии.

Красный плоский лишай | Дерматология | JAMA дерматология

Красный плоский лишай поражает кожу всех типов, особенно влажные поверхности кожи (область рта и гениталий).

Считается, что многие заболевания относятся к семейству красного плоского лишая; точные причины неизвестны. Эти состояния часто называются участками тела, на которые они влияют, и / или изменениями кожи, которые они вызывают:

  • Классический красный плоский лишай вызывает появление красных или слегка фиолетовых плоских шишек, обычно очень зудящих, на нормальной коже с небольшими белыми полосками поверх них.

  • Красный плоский лишай на ногтях может вызвать истончение ногтей, образование рубцов и даже полную потерю ногтя.

  • Красный плоский лишай в полости рта и влагалища возникает на влажных поверхностях рта и влагалища, где воспаление, вызванное заболеванием, часто приводит к опаданию поверхностных слоев кожи, оставляя сырые открытые участки. Эти эрозии очень болезненны. Если у женщины красный плоский лишай полости рта, почти в половине случаев у нее также будет красный плоский лишай влагалища.

  • Красный плоский лишай также может вызывать эрозии и рубцы, но обычно напоминает классический плоский лишай.

  • Красный плоский лишай встречается у цветных людей — в первую очередь с Индийского субконтинента, Центральной Америки и Ближнего Востока.Иногда вызванный солнечным светом, он обычно не вызывает зуда, но в основном делает кожу серой.

  • Lichen planopilaris поражает волосяные фолликулы на коже головы, оставляя рубцы и постоянное облысение. Это может произойти в центре кожи головы, по передней линии волос и в области бровей. Это может протекать бессимптомно или вызывать зуд, а также вызывать жжение кожи головы.

Важные факты о красном плоском лишайнике

Кожные высыпания, вызванные обычно используемыми лекарствами, могут напоминать красный плоский лишай.Хинин в тонизирующей воде и безрецептурные лекарства от спазмов ног могут вызвать состояние, похожее на красный плоский лишай. Во рту аллергия на металлы в пломбах и оральных приспособлениях может вызвать язвы, которые выглядят точно так же, как красный плоский лишай. Инфекция вирусом гепатита С и иммунизация против гепатита В могут быть связаны с красным плоским лишаем.

Диагностика и прогноз (ожидаемое течение) красного плоского лишая

Все виды красного плоского лишая диагностируются при биопсии кожи.Классический красный плоский лишай часто проходит через несколько месяцев или лет, хотя может вернуться. Красный плоский лишай, если это вызвано лекарствами или пломбами, исчезнет после прекращения лечения или удаления пломб. Красный плоский лишай рта, влагалища, ногтей и кожи головы редко проходит сам по себе и может вызвать необратимые рубцы.

Если красный плоский лишай находится на обычной коже и не очень серьезен, лечение часто не требуется. Если красный плоский лишай вызван воздействием солнца (в некоторых случаях красный красный плоский лишай), следует ежедневно использовать сильный солнцезащитный крем (фактор защиты от солнца [SPF] 50 или выше).При симптоматическом красном плоском лишае могут быть эффективны кремы для местного применения. В некоторых тяжелых случаях могут быть полезны пероральные препараты или световая терапия.

Идентификационный номер коробчатого сечения

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Красный плоский лишай | Королевский женский госпиталь

Красный плоский лишай (называемый «like-en plain-us») — это воспалительное заболевание, которое может вызывать неровности на коже и / или язвы на влажных участках, таких как рот и влагалище, а также вокруг вульвы.

Это часто болезненно, а иногда и зудит. Если его не лечить, красный плоский лишай может вызвать необратимые рубцы и, возможно, рак.

Для большинства женщин это пожизненное состояние.

Каковы признаки красного плоского лишая вульвы?

Симптомы включают:

  • Красновато-коричневые пятна на внутренней части вульвы
  • Боль или жжение вокруг вульвы и / или влагалища
  • зуд в области вульвы.

В тяжелых случаях красный плоский лишай может вызвать рубцевание, которое изменяет структуру влагалища и вульвы.Малые половые губы могут казаться уплощенными, клитор может утонуть под капюшоном, отверстие во влагалище может сузиться или стороны влагалища могут срастаться.

Что вызывает красный плоский лишай?

Похоже, что красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием, при котором ваша иммунная система сбивается с толку и атакует вашу кожу вместо того, чтобы защищать ее.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Ваш врач может диагностировать красный плоский лишай, посмотрев на вашу вульву.Иногда они могут взять небольшой образец кожи вульвы (называемый биопсией) и отправить его в лабораторию для анализа.

Красный плоский лишай иногда можно принять за другие кожные заболевания (например, склеротический лишай), поэтому вам может потребоваться обратиться к специалисту по коже (дерматологу) или женскому специалисту (гинекологу).

Как лечится красный плоский лишай?

К сожалению, не существует лекарства или способа полностью избавиться от красного плоского лишая. Однако есть способы уменьшить или уменьшить симптомы, чтобы вы могли комфортно с этим жить.

  • Крем с кортизоном , нанесенный на вульву и влагалище, может облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния красного плоского лишая. Сильный кортизон безопасен для использования на воспаленной коже и не приведет к истончению кожи вульвы.
  • Лекарства , такие как преднизолон или метотрексат, также могут помочь. Они выпускаются в форме таблеток.
  • Операция по удалению раковой или предраковой кожи. Хирургия также может удалить рубцы или спайки, закрывающие вход во влагалище, если они влияют на вашу способность заниматься проникающим сексом или получать от него удовольствие.

Вам также необходимо будет проходить регулярные осмотры у врача, чтобы контролировать красный плоский лишай. Сообщите им, если заметите какие-либо новые изменения в вульве и влагалище.

Могу ли я заниматься сексом, если у меня красный плоский лишай?

Заниматься сексом безопасно. Вы не можете заразить кого-то красным красным лишаем, потому что это не инфекция, передающаяся половым путем или заразная.

Однако секс может показаться вам болезненным, поскольку рубцы могут сделать кожу вульвы (и влагалище) стянутой и с большей вероятностью расколоть.

Поговорите со своим врачом или сексуальным консультантом, если секс причиняет боль или вы беспокоитесь о том, чтобы попробовать еще раз. Могут помочь расширители, которые помогают раскрыть влагалище, и упражнения, расслабляющие окружающие мышцы.

Что нужно помнить

  • Красный плоский лишай может поражать вульву и влагалище.
  • Существуют методы лечения, которые могут помочь вам успешно справиться с симптомами.
  • Красный плоский лишай не заразен, и заниматься сексом — это нормально.

Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или советы (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Красный плоский лишай | Причины, симптомы и лечение

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это заболевание, которое в основном поражает кожу и вызывает зудящую сыпь.В некоторых случаях поражается ротовая полость, гениталии, волосы, ногти и (редко) другие части тела.

Красный плоский лишай развивается примерно у 1 из 5000 человек. В равной степени встречается у мужчин и женщин. Большинство случаев возникает у людей старше 45 лет. Однако это может произойти в любом возрасте. Это не наследственное заболевание. Это не инфекция, и сыпь не передается другим людям.

Причины красного плоского лишая

Причина возникновения красного плоского лишая неизвестна. На коже развивается воспаление, которое вызывает сыпь.Однако причина воспаления неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что иммунная система может быть запущена вирусом или другим фактором окружающей среды, чтобы атаковать клетки кожи, что приводит к воспалению.

Сыпь, очень похожая на красный плоский лишай, иногда возникает по известной причине, но редко. Например:

  • Сыпь, похожая на красный плоский лишай, возникает как редкий побочный эффект некоторых лекарств. Это называется лекарственной лихеноидной сыпью. Например: противомалярийные средства, бета-блокаторы, противовоспалительные препараты, тиазидные диуретики и инъекции золота при ревматоидном артрите.Сыпь проходит в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства, вызвавшего ее.
  • Красный плоский лишай во рту иногда возникает из-за аллергии на ртутные пломбы в зубах.
  • Сыпь, похожая на красный плоский лишай, иногда появляется после контакта с некоторыми химическими веществами, используемыми при проявке цветных фотографий.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай кожи

Типичная сыпь представляет собой небольшие красно-пурпурные бугорки (папулы). Шишки обычно блестящие и с плоским верхом (плоский означает плоский).Они различаются по размеру от булавочной головки до примерно 1 см в диаметре. Количество появляющихся шишек с плоской вершиной варьируется. Сыпь может появиться на любом участке тела, но чаще всего на внутренней стороне запястий, голеней и поясницы.

На вершине каждой неровности часто появляются мелкие белые полосы. Они называются стриями Уикхема.

Зуд может варьироваться от легкого до сильного. Сильный зуд является обычным явлением и часто является самым страшным симптомом красного красного плоского лишая. Зуд может нарушить сон и повлиять на качество вашей жизни.Зуд необычен, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, склонны тереть сыпь, а не царапать ее, чтобы облегчить зуд.

Иногда сыпь быстро появляется в течение нескольких дней. Иногда каждая неровность развивается постепенно в течение нескольких недель. Иногда несколько шишек образуются в линию вдоль предыдущего рубца. Иногда несколько неровностей слипаются, образуя большое пятно. Со временем могут появиться новые неровности, по мере того как старые исчезают. Каждая неровность длится несколько месяцев, прежде чем исчезнет.

В большинстве случаев сыпь держится от 6 до 12 месяцев, а затем проходит.В некоторых случаях сохраняется дольше. На коже, где была каждая неровность, может остаться незудящий коричневый или серый след. Они могут полностью исчезнуть через несколько месяцев или лет.

Красный плоский лишай рта

Красный плоский лишай — внутренняя сторона щеки

Ян Ферст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Ян Ферст, CC BY-SA 4.0, через Wikimedia Commons

Около половины людей при кожной сыпи при красном плоском лишае появляются белые полосы на внутренней стороне щек, десен или языка.Обычно это безболезненно и без зуда. Его можно не заметить, если не искать. Иногда красный плоский лишай рта протекает без кожной сыпи.

Красный плоский лишай также может вызвать язвы во рту, но это случается редко. Если они возникают, они могут быть очень болезненными и неприятными. Особенно трудно есть горячую или острую пищу.

Язвы во рту могут возникать как с кожной сыпью, так и без нее. В некоторых случаях десны становятся красными и болезненными.

Красный плоский лишай других частей тела

У большинства людей с красным плоским лишаем наблюдается только кожная сыпь и / или поражение рта.Однако в некоторых случаях поражаются и другие участки тела. К ним относятся следующие:

  • Вульва и влагалище женщин — красный плоский лишай может вызывать безболезненные белые полосы на вульве. Однако это также может вызвать болезненные красные болезненные участки вульвы и входа во влагалище. Это может быть болезненным, зудящим, а в тяжелых случаях очень болезненным занятие сексом. Также может образоваться рубцовая ткань, которая может сузить вход во влагалище.
  • Пенис мужчины — типичная кожная сыпь может поражать головку полового члена (головку).Кроме того, на головке полового члена могут образовываться белые пятна.
  • Ногти — примерно у 1 из 10 человек с красным плоским лишаем поражены ногти. Обычно это вызывает незначительное образование гребней на ногте. В редких случаях может произойти серьезное повреждение ногтя.
  • Кожа головы — может вызвать облысение.
  • Редко — поражаются пищевод, веки, слуховой проход, мочевой пузырь и задний проход (анус).

Как диагностируется красный плоский лишай?

В большинстве случаев сыпь является типичной, и врач может диагностировать ее по ее внешнему виду.Если есть сомнения, можно взять небольшой образец пораженной кожи (биопсия) под местной анестезией. Образец биопсии рассматривается под микроскопом. Видны характерные изменения кожи, подтверждающие диагноз.

Лечение красного плоского лишая

Быстрого лечения красного плоского лишая не существует. Однако со временем это, скорее всего, прояснится. Лечение направлено на уменьшение зуда и улучшение внешнего вида сыпи, пока она не исчезнет.

  • Без лечения — вариант, если симптомы легкие.
  • Антигистаминные препараты — могут помочь облегчить зуд. Антигистаминный препарат, вызывающий сонливость, может помочь вам заснуть, если зуд не дает вам уснуть по ночам.
  • Смягчающие средства — часто также используются для увлажнения кожи. Это также может помочь уменьшить зуд.
  • Обычно рекомендуется стероидный крем или мазь . Стероиды уменьшают воспаление. Эффект от стероидных кремов и мазей неоднороден. Во многих случаях они помогают уменьшить зуд, но на самом деле не могут избавить от сыпи.
  • Стероидные пасты или жидкости для полоскания рта — могут помочь облегчить болезненные язвы во рту.
  • Курс стероидных таблеток — можно посоветовать, если красный плоский лишай тяжелый. Это может устранить или значительно уменьшить сыпь. Стероидные таблетки, принимаемые дольше нескольких недель, обычно не рекомендуются из-за возможных побочных эффектов. Сыпь может появиться снова после прекращения приема таблеток. Однако курс стероидных таблеток может помочь вам справиться с особенно тяжелым периодом.
  • Иммуномодуляторы , такие как имиквимод и левамизол, могут посоветовать специалист при тяжелой форме красного плоского лишая.Они работают с иммунной системой организма, помогая бороться с повреждениями кожи. Побочными эффектами могут быть раздражение кожи, головная боль, тошнота и усталость.
  • PUVA — это специальная световая терапия, которую может посоветовать специалист по коже, если у вас обширный и тяжелый плоский лишай.
  • Лазерное лечение — лазеры с низкой дозой иногда используются для лечения красного плоского лишая во рту.

Каковы перспективы людей с красным плоским лишаем?

  • В целом прогноз хороший.Красный плоский лишай кожи обычно проходит без каких-либо постоянных проблем.
  • Без лечения около половины случаев поражения кожи очищаются в течение 6–12 месяцев. Остальное обычно очищается вскоре после этого. Хотя обычно сыпь держится дольше 18 месяцев, некоторые люди считают, что она может длиться до двух лет. Однако красный плоский лишай сохраняется дольше у небольшого числа серьезно пораженных людей. Это в основном у людей, у которых развиваются язвы во рту красного плоского лишая и красный плоский лишай вульвы или полового члена.
  • Лечение обычно облегчает кожные симптомы до тех пор, пока не исчезнет сыпь.
  • Что касается красного плоского лишая на коже, то после исчезновения сыпи примерно у 1 из 5 пострадавших в будущем возникает рецидив. У небольшого количества людей бывает несколько рецидивов.
  • Если красный плоский лишай поражает ногти или волосы, любое повреждение, такое как залысины или разрушенные ногти, является необратимым.
  • У людей с красным плоским лишаем вероятность развития других воспалительных заболеваний несколько выше среднего.Например:
    Вероятно, это связано с тем, что некоторые люди более склонны к иммунным или воспалительным состояниям. Однако у большинства людей с красным плоским лишаем ни одно из этих состояний не развивается.
  • Если во рту развиваются болезненные язвы из-за красного плоского лишая, вероятность развития рака ротовой полости выше среднего. Опять же, большинство людей этого не делают, но рекомендуется регулярно проверять ротовую полость у стоматолога.
  • При сильном поражении вульвы несколько повышается риск развития рака вульвы.

Красный плоский лишай | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено, октябрь 2015 г.


Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее кожу и поверхности слизистых оболочек. Существует несколько клинических типов красного плоского лишая, которые имеют схожие черты при гистопатологии.

  • Красный плоский лишай
  • Красный плоский лишай слизистой оболочки
  • Планопиларисный лишай
  • Красный плоский лишай ногтей
  • Красный красный плоский лишай
  • Лихеноидная лекарственная сыпь

Кто болеет красным плоским лишаем?

Красный плоский лишай поражает примерно одного человека из ста во всем мире, в основном у взрослых в возрасте старше 40 лет.Около половины заболевших имеют красный плоский лишай полости рта, который чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 10% имеют красный плоский лишай ногтей.

Что вызывает красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это аутоиммунное заболевание, опосредованное Т-клетками, при котором воспалительные клетки атакуют неизвестный белок в кератиноцитах кожи и слизистых оболочек.

Факторы, способствующие возникновению красного плоского лишая, могут включать:

  • Генетическая предрасположенность
  • Физические и эмоциональные нагрузки
  • Травма кожи; Красный плоский лишай часто появляется там, где кожа была поцарапана или после операции — это называется изоморфной реакцией (коебнеризацией)
  • Локализованное кожное заболевание, такое как опоясывающий герпес — изотопный ответ
  • Системная вирусная инфекция, такая как гепатит С (которая может изменять аутоантигены на поверхности базальных кератиноцитов)
  • Контактная аллергия, например, на металлические пломбы в области красного плоского лишая полости рта (редко)
  • Наркотики; золото, хинин, хинидин и другие могут вызвать лихеноидную сыпь.

Лихеноидное воспаление также заметно при реакции «трансплантат против хозяина», осложнении трансплантации костного мозга.

Каковы клинические признаки красного плоского лишая?

Красный плоский лишай может вызвать небольшое количество или множество поражений на коже и поверхностях слизистых оболочек.

Кожный плоский лишай

Обычное проявление болезни — классический плоский лишай. Симптомы могут варьироваться от отсутствия (редко) до сильного зуда.

  • Папулы и многоугольные бляшки блестящие, плоские, плотные при пальпации.
  • Бляшки пересечены тонкими белыми линиями, называемыми штрихами Уикхема.
  • Гипертрофический красный плоский лишай может быть чешуйчатым.
  • Красный плоский лишай — это редкий кольцевидный вариант с атрофическим центром.
  • Красный красный буллезный лишай встречается редко.
  • Размер варьируется от мелкого до более сантиметра.
  • Распространение может быть рассеянным, групповым, линейным, кольцевым или актиническим (участки, подверженные воздействию солнца, такие как лицо, шея и тыльная сторона кистей рук).
  • Местоположение может быть где угодно, но чаще всего перед запястьями, поясницей и лодыжками.
  • Цвет зависит от типа кожи пациента. Новые папулы и бляшки часто имеют пурпурный или фиолетовый оттенок, за исключением ладоней и подошв, где они желтовато-коричневые.
  • Бляшки рассасываются через несколько месяцев, оставляя серовато-коричневые поствоспалительные пятна, исчезновение которых может занять год или больше.

Красный плоский лишай

См. Другие изображения красного плоского лишая.

Красный плоский лишай полости рта

Часто поражается только ротовая полость.Красный плоский лишай часто поражает внутреннюю поверхность щек и боковые стороны языка, но также могут поражаться десны и губы. Наиболее распространенные узоры:

  • Безболезненные белые полосы в виде кружевного или папоротникового узора
  • Болезненные стойкие эрозии и язвы (красный плоский лишай)
  • Диффузное покраснение и шелушение десен (десквамативный гингивит)
  • Локальное воспаление десен, прилегающих к пломбам из амальгамы.

Красный плоский лишай полости рта

Красный плоский лишай вульвы

Красный плоский лишай может поражать большие и малые половые губы и влагалище.В товарный запас входят:

  • Безболезненные белые полосы с кружевным или папоротниковым узором
  • Болезненные стойкие эрозии и язвы (красный плоский лишай)
  • Рубцы с образованием спаек, рассасывания малых половых губ и внутриутробного стеноза
  • Болезненный десквамативный вагинит, препятствующий половому акту и вызывающий гнилостные выделения из влагалища. Разрушенное влагалище может легко кровоточить при контакте
  • Перекрывается склеротическим лишаем вульвы, воспалительным заболеванием кожи, которое чаще всего поражает женщин старше 50 лет.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай обычно представляет собой классические папулы в виде кольца вокруг головки полового члена. Могут появляться белые полосы и красный плоский лишай, но они встречаются реже.

Изображения генитального красного плоского лишая

Другие участки слизистой оболочки

Эрозивный плоский лишай редко поражает слезные железы, веки, наружный слуховой проход, пищевод, гортань, мочевой пузырь и задний проход.

Lichen planopilaris

Lichen planopilaris представляет собой крошечные красные колючие фолликулярные папулы, расширяющиеся гладкие участки на коже черепа или, реже, на других участках тела.Редко в очагах поражения появляются пузыри. Разрушение волосяных фолликулов приводит к постоянному образованию залысин, характеризующихся редкими «одинокими волосками».

Фронтальная фиброзная алопеция — это форма плоского лишая, поражающая переднюю часть волосистой части головы, лоб и брови.

Псевдопелада Брока может быть вариантом красного плоского лишая без воспаления или шелушения. Медленно появляются участки рубцов без волос, которые описываются как «следы на снегу».

Красный плоский лишай, поражающий кожу головы

Красный плоский лишай ногтя

Красный плоский лишай поражает один или несколько ногтей, иногда без поражения поверхности кожи.Это называется дистрофией двадцати ногтей, если все ногти ненормальны и больше нигде не поражены. Красный плоский лишай истончает ногтевую пластину, на которой могут появиться бороздки и гребни. Ноготь может потемнеть, утолщиться или оторваться от ногтевого ложа (онихолизис). Иногда кутикула разрушается и образует рубец (птеригиум). Ногти могут выпадать или вообще перестать расти, а в редких случаях могут полностью исчезать (анонихия).

Красный плоский лишай ногтей

Смотрите другие изображения красного плоского лишая ногтей.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай описывает плохо очерченные овальные серовато-коричневые пятна на лице и шее или туловище и конечностях без воспалительной фазы. Это форма приобретенной кожной макулярной гиперпигментации. Это может быть спровоцировано пребыванием на солнце, но также может возникать на защищенных от солнца участках, таких как подмышки. Имеет диффузный, сетчатый и диффузный рисунок. Пигментный плоский лишай похож на перстанную dyschromicum erythema и может быть тем же заболеванием.

Красный плоский лишай может редко поражать губы, приводя к пятнистой темной пигментации на верхней и нижней губах.

Красный красный плоский лишай

Лихеноидная лекарственная сыпь

Лихеноидная лекарственная сыпь — это сыпь, похожая на красный плоский лишай, вызванная лекарствами. Бессимптомный или зудящий; розовый, коричневый или фиолетовый; на туловище чаще всего возникают плоские, слегка чешуйчатые пятна. Иногда также поражаются слизистая оболочка полости рта (оральная лихеноидная реакция) и другие участки.Многие препараты редко могут вызывать высыпания при лихеноиде. Наиболее распространены следующие:

Хининовые и тиазидные диуретики вызывают высыпание на светочувствительный лихеноид.

Каковы осложнения красного плоского лишая?

Гипертрофический плоский лишай может напоминать плоскоклеточный рак. Однако в редких случаях длительный эрозивный красный плоский лишай может привести к истинной плоскоклеточной карциноме, чаще всего во рту (рак ротовой полости) или на вульве (рак вульвы) или половом члене (рак полового члена). Это следует заподозрить, если на этих участках имеется увеличивающийся узелок или язва с утолщенными краями.Рак чаще встречается у курильщиков, у тех, у кого в анамнезе был рак на участках слизистой оболочки, а также у тех, кто является носителем вируса папилломы человека, приобретенного половым путем и онкогенного.

Рак от других форм красного плоского лишая встречается редко.

Как диагностируется красный плоский лишай?

В большинстве случаев красный плоский лишай диагностируют, наблюдая за его клиническими особенностями. Биопсия часто рекомендуется для подтверждения или постановки диагноза, а также для поиска рака. Гистопатологические признаки представляют собой реакцию лихеноидной ткани, поражающую эпидермис.

Типичные признаки:

  • Эпидермис неравномерно утолщенный
  • Дегенеративные клетки кожи
  • Разжижение базального слоя эпидермиса
  • Полоса воспалительных клеток под эпидермисом
  • Меланин (пигмент) под эпидермисом

Прямое иммунофлуоресцентное окрашивание может выявить отложения иммуноглобулинов в основании эпидермиса.

Патч-тесты могут быть рекомендованы пациентам с красным плоским лишаем ротовой полости, поражающим десны и имеющим пломбы из амальгамы, для оценки контактной аллергии на тиомерсал (соединение ртути).

Как лечить красный плоский лишай?

Лечение не всегда необходимо. Местные методы лечения симптоматического заболевания кожи или слизистых оболочек:

Системное лечение широко распространенного красного плоского лишая или тяжелого местного заболевания часто включает 1-3-месячный курс перорального приема преднизона с одновременным назначением другого агента из следующего списка:

Красный плоский лишай ротовой полости, поражающий десны с контактной аллергией на ртуть, плоский лишай может исчезнуть при замене пломб на композитный материал.Если красный плоский лишай не является следствием аллергии на ртуть, удаление пломб из амальгамы вряд ли приведет к излечению.

Сообщается об отдельных успехах длительных курсов пероральных антибиотиков и пероральных противогрибковых препаратов. Сообщается, что при приеме пиоглитазона наблюдается улучшение состояния плоского лишайника.

Каковы перспективы красного плоского лишая?

Кожный плоский лишай у большинства людей имеет тенденцию исчезать в течение нескольких лет, но плоский лишай слизистой оболочки с большей вероятностью сохраняется в течение десяти или более лет.Самопроизвольное выздоровление непредсказуемо, красный плоский лишай может повториться позже. Рубцы необратимы, в том числе облысение кожи головы.

Высыпания, вызванные лекарствами от лихеноидов, проходят медленно, когда соответствующее лекарство отменяется.

.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.