Какой врач лечит менингит: цены на лечение, симптомы и диагностика невролога в «СМ-Клиника»

Содержание

Симптомы менингита | МРТ Эксперт

Головная боль боли — рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить — из категории действительно грозных.

О такой патологии, как менингит, нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Тула» Рощупкина Юлия Владимировна.

— Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит — это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ — ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

— Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

Менингит, который регистрируется в летнее время, обычно вирусной природы и вызывается энтеровирусом. Особенно восприимчивы к нему дети и подростки (чаще 2-5 и, соответственно, 14-19 лет). Большая часть заболевших «привозит» его с летнего отдыха на море. Больные отмечают, что мерзли при купании и нередко заглатывали воду.

МЕНИНГИТ — ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем (например при чихании), через грязные руки. Вирус хорошо сохраняется в почве и воде, «любит» жару и влажность.

— Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

— С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом — интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление — неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

— Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит — это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

— С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

— Кто чаще болеет менингитом — дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших — дети первых 5 лет жизни.

— Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

— Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

— Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

— Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Подписывайтесь на наши материалы в социальных сетях: ВКонтакте, Одноклассники, Фейсбук

Для предотвращения заболеваемости бактериальным менингитом созданы вакцины, направленные на создание иммунитета против основных «причинных» бактерий — менингококка, пневмококка, гемофильной инфекции. Вакцинацию проводят в группах риска и по эпидемиологическим показаниям.

Другие материалы по темам:

Непривитые дети – самые здоровые?

Существует ли кишечный грипп? Ротавирус у детей: предотвратить и обезвредить

Для справки:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

В 2002 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.

В настоящее время работает врачом-неврологом в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.

 

Менактра — вакцина от менингита

«Я видел случаи,

когда человек хорошо себя чувствовал за завтраком,

а к обеду был уже мертв!»

Dr Clayton Golledge, микробиолог, инфекционист, США.

 

Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бактерия Neisseria meningitidis. Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти в течение нескольких часов.

В России заболеваемость составляет в среднем 5 на 100 тыс. населения в год, что является довольно высоким показателем. Наибольшая распространенность менингококковой инфекции в мире приходится на Центральную Африку, Китай, Южную Америку (так называемый «менингитный пояс»), где регулярно возникают крупные эпидемии этого заболевания. Вспышки инфекции возникают в основном в условиях антисанитарии и скученности населения.

Для менингококковой инфекции характерна сезонность — выше всего заболеваемость зимой и ранней весной, т.к. иммунная система в этот период ослаблена попаданием в организм большого количества вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др. Кроме того, немаловажным пусковым фактором развития менингококковой инфекции являются переохлаждения.

Единственным носителем бактерии Neisseria meningitidis является человек.

Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и при прямом контакте с больным или носителем. Инкубационный период в среднем составляет 3-4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней. При молниеносной форме заболевания симптомы развиваются в течение нескольких часов с момента попадания менингококковой инфекции в организм.

Наиболее частой «мишенью» для менигококковой инфекции являются дети в возрасте младше 5 лет. Иммунная система детей в этом возрасте неокончательно сформирована; кроме того, детям свойственно дотрагиваться до рта немытыми руками и различными предметами, они пока плохо соблюдают правила общей гигиены – такие как прикрывание рта при кашле и чихании, регулярное мытье рук. Помимо этого, распространению инфекции способствуют детские дошкольные учреждения, где дети тесно общаются друг с другом во время игр и приема пищи.

Самая легкая форма заболевания – это менингококковый назофарингит, который симптоматически протекает как неосложненное ОРВИ, в связи с чем часто не бывает диагностирован. На этом этапе заболевание может закончиться, после чего инфекция переходит в бессимптомное носительство, что встречается у 8-25% пациентов. Однако часто бактерии попадают в кровь и вызывают менингококкцемию (или менингококковый сепсис). При этом бактерии стремительно размножаются в крови и вызывают нарушение свертывающей системы крови, что приводит к кровоизлияниям в кожу и внутренние органы, и нередко заканчивается летальным исходом. Менингококковый сепсис может осложниться менингитом. Менингитом — это воспаление мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Менингит бывает не только менингококковый – причиной воспаления могут быть другие бактерии (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка типа В), а также встречаются вирусные и грибковые формы менингита. Менингококковая инфекция обладает повышенной склонностью поражать именно мозговые оболочки.

Проявления менингококковой инфекции коварны и обманчивы. Первые симптомы часто неспецифичны, поставить правильный диагноз при начальных признаках заболевания бывает крайне сложно. Однако, при появлении развернутой картины заболевания, больного часто уже невозможно спасти. Существует три формы менингококковой инфекции, каждая из которых может возникать самостоятельно, или иметь последовательное развитие — от назофарингита к бактериемии (сепсису) и менингиту.

***

Примерно 1 из 10 заразившихся менингитом умирает, а до четверти остаются с пожизненными осложнениями, включая ампутированные конечности и глухоту.

***

 Симптомы, характерные для менигококкового назофарингита (схожи с симптомами ОРВИ):

  • Повышение температуры тела до фебрильных цифр (в среднем до 38-38,5ºС)

  • Явления ринита

  • Боль в горле

  • Головная боль

  • Бледность кожи

  • Общая слабость.

Крайне важно среди вышеуказанных симптомов не пропустить резкое ухудшение состояния, которое обычно развивается в кратчайшие сроки.

Симптомы, характерные для менингококкового менингита (50%):

  • Лихорадка, которая слабо реагирует на жаропонижающие средства и головная боль (гриппоподобные симптомы)

  • Ригидность шейных (затылочных) мышц

  • Тошнота, рвота

  • Фотофобия

  • Нарушение сознания, спутанность и дезориентация

  • Судороги.

Симптомы, характерные для бактериемии (сепсиса), включая менингококкцемию (37,5%):

  • Лихорадка

  • Петехиальная и пурпурная сыпь (чаще начинается на нижних конечностях)

  • Гипотензия

  • Шок

  • Полиорганная недостаточность

  • Смерть может наступить в первые 24 часа от появления первых симптомов.

    Около 10% заболевших менингококковой инфекцией погибают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, также немаловажную роль играет профилактика, в частности, вакцинация против менингококковой инфекции.

Согласно рекомендациям ВОЗ, один из рекомендуемых подходов в профилактике менингококковой инфекции заключается в первичной массовой вакцинации всех детей и подростков в возрасте от 9 месяцев до 18 лет, с последующим включением вакцины в программу рутинной иммунизации детей. В странах с меньшей заболеваемостью (<2 случаев/100 тыс. человек в год), вакцинация против менингококковой инфекции рекомендуется только в определенных группах риска:

  • дети и подростки в закрытых учреждениях, т.е. школах-интернатах, военных лагерях;

  • работники бактериологических лабораторий, подвергающиеся высокому риску воздействия менингококков;

  • лица, путешествующие в высокоэндемичные регионы мира, должны быть привиты против распространенных в данных регионах серогрупп.

 

В Детском Медицинском Центре «Санаре» Вы можете защитить ребенка от опасного заболевания препаратом Менактра.

Производитель: Sanofi Pasteur, Франция.

Стоимость вакцины Менактра

УслугаЦенаПримечание
Менактра, Франция5900с 9-ти месяцев
* цена указана без учета стоимости осмотра педиатра веред вакцинацией

Описание препарата

Менактра представляет собой менингококковую полисахаридную вакцину (серогрупп А, С, Y и W-135), конъюгированную с дифтерийным анатоксином. Вакцина зарегистрирована в 53 странах мира. Вакцина Менактра обеспечивает стойкий иммунный ответ у детей, подростков и взрослых к указанным типам инфекции. Безопасность доказана длительными клиническими исследованиями и 9-летним опытом применения.

Показания к применению

  • Профилактика инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой N. meningitidis серогрупп A, C, Y и W-135 у лиц в возрасте от 9 месяцев до 55 лет.

  • Контроль вспышек менингококковой инфекции.

  • Иммунизация «групп риска».

Способ применения и дозы

Вакцинация проводится в дозе 0,5 мл. Вакцина вводится внутримышечно, предпочтительно в дельтовидную мышцу плеча. Категорически запрещено внутривенное введение.

Совместимость с другими вакцинами

Вакцину Менактра применяли одновременно с полисахаридной вакциной для профилактики брюшного тифа и с адсорбированной вакциной, содержащей столбнячный и дифтерийный анатоксины, предназначенной для использования у взрослых (Td), у лиц в возрасте 18-55 лет и 11-17 лет, соответственно. БЦЖ вакцина не должна применяться одновременно с вакциной Менактра. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела, используя отдельные шприцы для каждой из них.

Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Схема вакцинации

  1. Дети от 9 до 23 месяцев прививаются в два этапа с интервалом не менее 3 месяцев.

  2. Всем детям старше 2 лет, подросткам и взрослым достаточно однократного введения препарата.

Побочные действия

Вакцина переносится хорошо. Побочные эффекты сведены к минимуму. Возможны болезненность, отек, уплотнение и гиперемия в месте введения вакцины. Также возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр. Побочные эффекты от введения вакцины Менактра носят кратковременный характер и не требуют никакой специфической терапии, кроме симптоматической.

Опыт личного применения

В клинике «Санаре» проведены вакцинации пациентам (детям) в возрасте от 9-ти месяцев препаратом Менактра. Вакцина переносилась хорошо. Жалоб в поствакцинальном периоде не было. (Всех пациентов клиники на следующий день обзванивала и опрашивала медицинская сестра).

Первыми препаратом «Менактра», после его поступления в клинику, были привиты врачи-педиатры, сотрудники клиники, а также их дети (в возрасте от 2-х до 11 лет). Также отмечалась хорошая переносимость препарата.

Как проходит вакцинация?

Вакцинация проводится в прививочном кабинете, с соблюдением всех требований санитарного режима. Все препараты сертифицированы. Сертификат на препарат предоставляется по первому требованию.

Без напоминаний, в обязательном порядке перед прививкой медицинский работник показывает препарат, срок годности вакцины.

Используется только стерильный и одноразовый инструментарий. Обязательно прививка проводится в одноразовых медицинских перчатках.

В день вакцинации ребенка осматривает врач-педиатр, измеряется температура. При отсутствии противопоказаний проводится прививка. Данные о проведенной прививке заносятся в карту, прививочный сертификат, а также даются подробные рекомендации по уходу за ребенком в поствакцинальном периоде.

Перед прививкой доктор ответит на все волнующие Вас вопросы. Обязательно возьмите на прием данные о предыдущих вакцинациях!

Пожалуйста, обратите внимание, что вакцинация ребенка, постановка реакции Манту, Диаскинтеста могут быть проведены только в присутствии родителей или законных представителей ребенка (опекунов), или при наличии у сопровождающего лица НОТАРИАЛЬНО заверенную доверенность на проведение манипуляции (с указанием препарата, планируемого к введению).   В ином случае — в вакцинации будет отказано. Мы соблюдаем законы РФ.

Только у нас!

Мы осуществляем поствакцинальное сопровождение: если Вы связываете недомогание с проведенной у нас прививкой, Вы всегда можете нам позвонить или обратиться в клинику на прием к врачу-вакцинологу БЕСПЛАТНО!

 

Для записи на вакцинацию звоните

Платный прием и консультация невролога — клиника Медлайт в Южно-Сахалинске

Нервная система реагирует на любые изменения в организме и предупреждает о сбоях. Неврология — сфера медицины, которая занимается изучением центральной и периферической нервной системы, а также отклонений в ее работе. Невролог проводит диагностику и занимается лечением нервной системы организма.

Стоимость услуг

Показания для обращения к неврологу

 

К врачу-неврологу необходимо обратиться, если беспокоят следующие симптомы:

 

  • Нарушается работоспособность, сон.

  • Ухудшается память.

  • Часто болит голова, при этом вы принимаете обезболивающие средства.

  • Немеют разные участки тела.

  • Кружится голова.

  • Боли на протяжении позвоночника.

  • Ощущение усталости.

  • Нарушение согласованности движений, равновесия.

  • Головные боли.

 

Какие болезни лечит невролог

 

Невролог диагностирует и занимается лечением следующих заболеваний:

 

  • Следствия энцефалита, менингита (нейроинфекционные патологии).

  • Дисфункция периферической нервной системы (полиневропатия, невропатия).

  • Последствия инсультов и их предотвращение, энцефалопатия.

  • Посттравматические недуги нервной системы, рассеянный склероз.

  • Вертеброгенные недомогания. Патологии позвоночного столба.

Детский невролог

Детский невролог — специалист, который  занимается диагностикой и лечением  заболеваний нервной системы у детей. Первые три года жизни малыша самые важные, с точки зрения развития нервной системы. В это время происходит наиболее активное развитие головного мозга и психоневрологических функций.  Регулярное наблюдение у детского невролога позволит вовремя выявить возможные отклонения и эффективно произвести их коррекцию.

Показания для обращения  к детскому неврологу

Впервые вы столкнетесь с неврологом уже в дни после рождения малыша.  Следующие плановые  встречи происходят в 1 месяц, 3 месяца, 6 и 12 месяцев. Далее, при отсутствии жалоб, необходимо показывать ребенка неврологу раз в год.

 

Обязательно обратитесь к детскому неврологу, если столкнетесь со следующими проблемами:

  • последствия родовой травмы;

  • расстройства сна, в том числе у грудничков;

  • частое срыгивание;

  • быстрая возбудимость, тревожность; агрессивность;

  • тики, тремор;

  • головные боли, головокружения, обмороки;

  • задержка психического, речевого и интеллектуального развития;

  • судороги, эпилептические проявления;

  • черепно-мозговые травмы;

  • боль в спине, нарушения осанки;

  • повышенная утомляемость;

  • периодические нарушения зрения;

  • плоскостопие.
     

Перед вакцинацией и поступлением ребенка в детский сад также может потребоваться консультация детского невролога.

 

Лечение в клинике «Медлайт»

 

Лечение в медицинском центре «Медлайт» полностью соответствует всем современным требованиям: эффективная диагностика, комфортное обслуживание и результативное лечение. Обследования проводятся на новейшем современном оборудовании.

Прием ведут неврологи

Провалы в памяти

ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Под «провалами в памяти» понимают полную или частичную потерю воспоминаний.

Однако такая трактовка может подразумевать потерю памяти, а может свидетельствовать о неспособности именно в данный момент вспомнить тот или иной факт.

Разновидности

Память обеспечивается функциональной активностью всех отделов головного мозга и включает разные процессы – запоминание, сохранение (или, наоборот, забывание), узнавание и воспроизведение. Нарушение любого из этих процессов будет приводить к дефектам памяти.

Именно борьба с забыванием (важный процесс, который предохраняет мозг от избытка информации) обеспечивает сохранение важных данных.

Еще два процесса – узнавание и воспроизведение – дают возможность «вытащить на поверхность» требуемую информацию. Таким образом, под потерей памяти, или провалами, подразумевают невозможность распознать или воспроизвести сохраненные в мозге данные. Провалы в памяти (или амнезия) могут иметь временную зависимость. Ретроградная амнезия характеризуется невозможностью вспомнить предшествующие травме или болезни события, антероградная сопровождается потерей памяти на события, произошедшие после болезни. Различают также ретроантероградную амнезию (сочетание первых двух) и фиксационную, характеризующуюся невозможностью запоминать текущие события. Если утрачивается память на события в момент травмы или болезни, говорят о конградной амнезии.

Возможные причины

Провалы в памяти не всегда свидетельствуют о каком-либо заболевании.

Быстро сменяющаяся информация усваивается только кратковременной памятью и сохраняется в течение нескольких суток. Примером такого запоминания служит подготовка к экзамену: большой объем данных усваивается за короткое время и так же быстро исчезает из памяти.

Для сохранения информации на длительное время требуются обработка и кодирование.

Только после этого необходимые данные фиксируются в структурах мозга.

При наличии психологических факторов (стресс, нервное перенапряжение) или постоянной усталости и недосыпании нарушается концентрация внимания, что ухудшает процесс запоминания.

Часто провалы в памяти возникают как защитная реакция на эмоциональный стресс. Характерным примером такого состояния служит внезапная потеря памяти на экзаменах, при выступлениях перед аудиторией.

Эти провалы относятся к преходящим нарушениям памяти, однако в ряде случаев они могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в области задних мозговых артерий, что чаще всего возникает при алкоголизме, наркомании.

Повреждение даже малых участков мозга при черепно-мозговой травме тоже приводит к утрате памяти или провалам. При этом возникает ретроградная амнезия, которая захватывает несколько часов до травмы. Возможна и более длительная фиксационная амнезия – несколько суток сразу после травмы, которая отмечается при ясном сознании пациента. Через несколько суток после травмы память в большинстве случаев восстанавливается. К преходящим нарушениям памяти приводят операции на височных долях мозга, эпилептические припадки. Больные с эпилепсией забывают не только сам припадок, но и короткий период спутанного сознания после него.

В некоторых случаях именно такие провалы в памяти дают основание заподозрить эпилепсию при бессудорожных припадках.

Расстройства памяти могут быть обусловлены нарушением метаболизма в центральной нервной системе. Ухудшение функций мозга происходит при недостатке кислорода вследствие сердечно-легочной недостаточности, токсическом поражении при печеночной и почечной недостаточности.

Кислородное голодание мозга после резкого подъема или снижения артериального давления часто сопровождается резким ухудшением памяти.

Такое же действие оказывает снижение уровня глюкозы при голодании и сахарном диабете. Кроме того, при сахарном диабете развивается ангиопатия – поражение кровеносных сосудов, что усугубляет дефицит питательных веществ.

Резкое ухудшение памяти с провалами происходит при гипотиреозе, что обусловлено недостатком йода в организме. Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты также сопровождается нарушением памяти.

Витамин В12 необходим для регенерации миелина – вещества, которое покрывает нервные волокна и обеспечивает их функционирование. Разрушение миелинового слоя сопровождается замедлением нервных импульсов и нарушением памяти.

Память может страдать у пациентов, принимающих ряд лекарственных препаратов. К ним относятся холинолитики (атропин, скополамин, платифиллин, металлизир), антидепрессанты и нейролептики. Разрушающее действие на структуры мозга и, соответственно, память оказывают стероидные гормоны. Последние исследования доказывают, что люди, длительно принимающие стероидные гормоны (например, бодибилдеры), имеют серьезные проблемы со зрительно-пространственной памятью. Информацию о негативном влиянии стероидных гормонов на память следует учитывать также пациентам с бронхиальной астмой и артритом.

Опухоли, инфекционные заболевания, приводящие к поражению ЦНС, оказывают иногда необратимое влияние на память. К таким заболеваниям относят энцефалит и менингит.

Воспаление оболочек и ткани мозга приводит к разрушению нервных структур и в результате к нарушению познавательной деятельности, речи и памяти.

Выделяют нарушения памяти, связанные с возрастом. В норме первые признаки снижения памяти появляются после 50 лет, что связано с ослаблением концентрации внимания и снижением процессов кодирования информации. Однако при резком прогрессировании потери памяти можно подозревать наличие более серьезных заболеваний. В первую очередь провалы в памяти могут возникать при старческой, или сенильной, деменции. При деменции возникает диффузное поражение коры мозга (например, при болезни Альцгеймера) или подкорковых структур мозга (болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, рассеянный склероз, энцефалопатия).

Наиболее ранним признаком болезни Альцгеймера служат провалы в памяти на недавние события.

К этому симптому в дальнейшем могут присоединяться нарушения речи и познавательных способностей. При прогрессировании заболевания развивается потеря фиксационной, антероградной и ретроградной памяти. Память на события, происходившие давно, сохраняется наиболее длительное время. При болезни Паркинсона и рассеянном склерозе человек затрачивает много времени на вспоминание прошедших событий или фактов. При этом он быстро устает, ему трудно запоминать новую информацию или овладевать двигательными навыками.

При многократном повторении нового материала, установлении смысловых аналогий процесс запоминания облегчается, но требует постоянного подкрепления.

Диагностика и обследование

Для диагностики причин нарушения памяти необходимы оценка психического состояния пациента, тщательный анализ данных, выявленных при опросе, и динамики развития заболевания. Значительную информацию можно получить, используя различные лабораторные тесты и инструментальные обследования, а также оценив неврологический статус пациента. В качестве объективного критерия используются данные КТ и МРТ мозга. 

Менингококковые инфекции: симптомы, причины, вакцинация

Менингококковая инфекция — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Neisseria meningitidis. Существует 12 серогрупп (разновидностей) этой бактерии, из них 6 (A, B, C, W, Y и X) вызывают большинство тяжелых форм менингококковой инфекции. Особенность инфекции в том, что у менингококка, как и у гемофильной палочки типа b и пневмококков, имеется полисахаридная капсула, окружающая бактерию и защищающая ее от атак иммунной системы. Маленькие дети (в возрасте от 0 до 5 лет) еще, как правило, не имеют сформированного защитного иммунитета против этой инфекции. (1)

Причины и источники. Инкубационный период

Возбудитель менингококковой инфекции передается только от человека к человеку. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки. Мельчайшие капли выделений из дыхательных путей, полости рта или носоглотки носителя или больного человека при тесном контакте — поцелуях, чихании, кашле, — попадают на слизистую здорового человека. Там бактерии могут на некоторое время оставаться и размножаться, не вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие, вызывая бессимптомное носительство (иногда наблюдаются симптомы насморка [назофарингита]). По имеющимся данным, считается, что в любой момент времени около 10-20% населения являются носителями менингококков. Но иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция проникает через слизистую оболочку в кровь. Используя питательные вещества, находящиеся в крови, менингококки могут быстро размножаться, вызывая заражение крови (сепсис), и распространяться через кровь в оболочки головного мозга или другие внутренние органы (например, легкие, суставы, сердце, подкожно-жировую клетчатку и др.). (1) (2)

Время между моментом попадания бактерии в организм и до появления первых признаков болезни называется инкубационным периодом. Для менингококковой инфекции он составляет в среднем 4 дня, но может и меняться от 2 до 10 дней. (2)

Формы заболевания

Под формами заболевания подразумевается то, какой характер носит болезнь, как она протекает, какие органы и системы она поражает. В случаях менингококковой инфекции существуют следующие формы:

  1. Локализованные формы. Развиваются в случае, если защитные силы организма справляются с инфекцией, и она не попадает в кровь.

    • Бессимптомное носительство: бактерия Neisseria meningitidis остается на слизистой, размножается и периодически выделяется во внешнюю среду. Сам человек не болеет, но является заразным для окружающих.

    • Острый назофарингит: воспаление ограничивается слизистой носа, носоглотки.

  2. Генерализованные формы — менингит, менингоэнцефалит, сепсис (заражение крови). Развиваются, если возбудитель преодолевает местную иммунную защиту на слизистых оболочках носоглотки и попадает в кровь. С током крови бактерии разносятся по организму, проникают в кожу, почки, надпочечники, легкие, ткани сердца, оболочки головного мозга. Размножение и гибель менингококков приводит к выбросу эндотоксина — ядовитого продукта распада бактерий. Он разрушает стенки сосудов, отчего образуются кровоизлияния, которые выглядят сначала как с ыпь (экзантема) — красноватые точки на коже или энантема — так ие же высыпания на слизистых полости рта, носоглотки, иногда глаз, а затем принимают типичный вид геморрагической (от темно-красной до черной) сыпи размером от точек до обширных некрозов (отмирания) участков кожи. Этот же бактериальный токсин приводит к развитию отека мозга и мозговых strсимптомов, кровоизлияниям во внутренние органы.

  3. Смешанные (сочетание, например, менингита и сепсиса) и редкие формы: развитие воспаления в суставах — полиартрит, в легких — пневмония и т. д. (1) (2) (3)

Симптомы менингококковой инфекции

Носительство. Протекает без жалоб, длится в среднем 10-15 дней, возбудитель обнаруживается только при лабораторном обследовании.

Острый назофарингит. Симптомы менингококкового острого назофарингита могут напоминать ОРВИ — повышение температуры, слабость, головная боль, сонливость, выделение слизи и небольшая заложенность носа. Может закончиться выздоровлением, переходом в носительство или стать причиной развития менингита и других тяжелых форм менингококковой инфекции. В любом случае, даже при минимальных подозрениях или риске заражения менингококком нужно вызывать врача, поскольку самостоятельно определить, действительно ли это менингококковый назофарингит или другая инфекция невозможно: необходимо проведение осмотра и лабораторные анализы.

Менингококцемия (сепсис, заражение крови). Развивается быстро, часто на фоне назофарингита. Температура может резко подняться, с ломотой в мышцах, сильной головной болью, помутнением сознания. В течение 1-2 суток появляется типичная сыпь при менингококковой инфекции — сначала розоватая, затем геморрагическая: неровные высыпания, темно-красного цвета, немного приподнимающиеся над кожей. Как правило, сыпь локализуется на ягодицах, ногах, нижней части туловища. Элементы сыпи очень разные, от «булавочного укола» и красно-коричневых «звездочек» до больших кровоизлияний, которые в тяжелых случаях приводят к отмиранию тканей — некрозу. Неблагоприятным признаком считается раннее появле ние сыпи на лице. (1)

Менингит. По данным источника (1) в России «50% всех бактериальных менингитов у детей в возрасте до 5 лет» вызывает менингококк. Начинается менингококковый бактериальный менингит остро, температура может быстро нарастать до высоких цифр, одновременно могут появиться жалобы на боль в спине, шее, резкую головную боль с непереносимостью света, звуков. Многократно повторяется рвота, облегчения она не приносит. Сознание спутанное, человек сжимается в комочек: лежит на боку, с подтянутыми к животу ногами, типичное описание этого признака — «поза легавой собаки». Общее состояние, как правило, тяжелое или очень тяжелое.

Могут быстро — иногда в первый день, но чаще на 2-3 день после появления признаков болезни, — развиться симптомы, которые говорят о том, что инфекционно-воспалительный процесс затронул оболочки головного мозга, вызывал их раздражение. Такие симптомы называют менингеальными, к ним относят: ригидность затылочных мышц (невозможно прижать подбородок к груди), симптомы Кернига (врач не может разогнуть у больного ногу в колене), Брудзинского (одновременное сгибание головы и подтягивание ног к животу) и другие. Возможно появление типичной сыпи. (1) (3)

Менингеальная симптоматика может говорить о тяжести заболевания, но самостоятельно, без врача, определить ее не следует: нужна комплексная проверка и опыт в оценке симптомов.

Менингоэнцефалит. Воспаление затрагивает мозговые оболочки, головной, иногда спинной мозг. Признаки сходны с симптомами менингита, также развивается сыпь. При менингоэнцефалите могут появиться геморрагическая экзантема и энантема. Экзантемой называют разнообразную сыпь на коже, которая может быть при самых разных инфекциях, аллергиях, это общее описание высыпаний. Энантема — это сыпь разного характера, появляющаяся на слизистых оболочках. В самом начале менингоэнцефалита может быть трудно определить тип сыпи. Она может начинаться как розеола — небольшого, от 1 до 10 мм в диаметре, округлого покраснения, который светлеет при или исчезает при нажатии на него. Затем может переходить в геморрагическую сыпь в виде точек, пятен, звездочек разного размера, не исчезающих при нажатии на них. (1) (3)

Менингококковый сепсис (менигококкцемия) — тяжелая форма заболевания. Состояние больных очень тяжелое: сильная головная боль, рвота, температура может быть как очень высокой — 41° C, так и быть ниже 36,6° C. Связано это с очень быстрым нарушением работы сосудов, падением артериального давления. Быстро появляется пятнисто-папуле зная сыпь: распространяясь по коже и слизистым, она часто сливается с образованием пузырей с кровянистым содержимым. Смертность при данной форме очень высокая — до 60%. (1) (3)

Диагностика менингококковой инфекции

Поставить точный диагноз можно только после лабораторного исследования: если врач заподозрит менингококковую инфекцию, то он назначает анализ крови, спинномозговой жидкости, отделяемого слизистых и сыпи.

По данным источника (1) даже при своевременной и правильной постановке диагноза, правильно назначенном лечении, «высок риск летального исхода. У 10-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или трудностям в обучении. В тяжёлых случаях возможна гангрена пальцев кистей, стоп, ушных раковин». Поэтому при развитии хотя бы одного из симптомов, напоминающих по описанию симптомы менингококковой инфекции, сепсиса и любых других форм, рекомендуется вызвать «скорую помощь».

Предварительный диагноз, а затем его уточнение возможно только после клинического осмотра, с обязательным забором с помощью спинномозговой пункции ликвора — спинномозговой жидкости, а также мазков с поверхности слизистой носоглотки, сыпи. Согласно источнику (1), «менингококковая инфекция потенциально смертельна, и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу».

Лечение

Лечение зависит от формы заболевания. Госпитализация требуется при любой форме, но если при выявлении бессимптомного носительства менингококковой инфекции и назофарингите могут назначить антибиотики, витаминно-минеральные препараты, то другие формы заболевания требуют экстренного вмешательства и интенсивного лечения. (1) (3)

В зависимости от формы заболевания, особенностей течения, возраста больного и других причин, могут быть назначены антибиотики, возможно, потребуется их комбинация, коррекция дозы. Также могут потребоваться препараты для снижения температуры, снятия судорог, улучшения циркуляции крови и для дезинтоксикации, поддержания работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, снижения риска возможных осложнений. Могут потребоваться и другие мероприятия по поддержанию жизненно важных функций, вплоть до вентиляции легких. Чтобы лечение было максимально эффективным «важно идентифицировать серогруппу менингококка и провести тестирование микроорганизма на чувствительность к антибиотикам».(3)

Группы риска

Вызываемая менингококком инфекция одинаково опасна для всех людей, кроме получивших прививку от менингококковой инфекции. По данным ВОЗ (2), 10-20% населения в любой момент считаются бессимптомными носителями менингококковой бактерии N. meningitidis. Выделяют следующие группы повышенного риска по развитию менингококковой инфекции (1) (2) (3):

  1. Дети младшего и дошкольного возраста. В отсутствие вакцинации защитный иммунитет против менингококков у детей до 5 лет, как правило, еще не сформирован. Имеет значение и то, что дети часто берут в рот игрушки и предметы окружающей среды, делятся едой друг с другом, пьют из общей посуды. Это повышает риск передачи инфекции, если в коллективе имеется ребенок или взрослый бессимптомный носитель менингококков без признаков заболевания.

  2. Подростки и молодые люди с большим количеством социальных контактов, проживанием и общением в скученных условиях (вечеринки, дискотеки, общежития, казармы). Как указано выше, около 10-20% людей считаются возможными бессимптомными носителями менингококковой инфекции. Чем больше и интенсивнее контакты — тем выше риск заразиться.

  3. По этой же причине в группу риска входят призывники и новобранцы.

  4. Лица, перенесшие удаление селезенки, с ВИЧ-инфекцией, с некоторыми генетическими нарушениями. Это лица с иммунодефицитом — сниженными возможностями организма сопротивляться инфекциям.

  5. Лица с кохлеарными имплантатами. При нарушениях слуха и ношении кохлеарного имплантата возможно повреждение внутренних структур уха, снижение местного иммунитета, что может представлять определенный риск заражения.

  6. Путешественники в районы, где высок уровень заболеваемости, страны так называемого «менингитного пояса» в Африке, а также в Саудовскую Аравию для совершения хаджа. Длительный сухой период, ветер, пыль с иссушенной почвы, холодные ночи, распространенность инфекций верхних дыхательных путей снижают защитные возможности слизистой носоглотки. Низкие показатели социально-экономического развития (кроме ОАЭ и Саудовской Аравии), скученность, перемещение большого числа населения из-за традиционного кочевого образа жизни, а в Саудовской Аравии — из-за паломничества, повышают риск того, что на относительно малых территориях соберется большое количество людей, среди которых могут оказаться и бессимптомные носители менингококковой инфекции, и больные, что может привести к возникновению вспышек инфекции.

Профилактика

Короткий инкубационный период, сложность ранней диагностики, быстрое развитие симптомов, распространенность носительства, особенности детского иммунитета, высокий уровень летальности и инвалидизации, а также высокая распространенность инфекции в некоторых странах мира требуют проведения профилактических мер у детей и отдельных взрослых из групп риска.

При вспышках менингококковой инфекции (ограниченных или при эпидемиях) силами медицинских работников могут проводиться так называемые мероприятия в очаге. К ним относится установление карантина, выявление и изоляция носителей, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, другие мероприятия. (3)

Наиболее эффективной мерой является активная иммунизация, то есть профилактическая прививка. В России она включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (4). В нем указано, что вакцинации подлежат «дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C». Вакцинации подлежат также лица, подлежащие призыву на военную службу. (4)

В перечень вакцин, которые могут использоваться в России для вакцинации от менингококковой инфекции входят:

  1. Менингококковые полисахаридные вакцины:

    • моновалентная (против серогруппы A) — полисахаридная сухая;

    • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W).

  2. Менингококковые конъюгированные вакцины:

    • моновалентная (против серогруппы C).

    • четырехвалентная (против серогрупп A, C, Y и W). (5) (6)

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, «конъюгированные вакцины предпочтительнее, чем полисахаридные, поскольку могут формировать популяционный иммунитет, а также обладают более высокой иммуногенностью, особенно у детей младше 2 лет». (7)

Показать источники

Источники

  1. Менингококковая инфекция. [Электронный ресурс]. URL: http://www.yaprivit.ru/diseases/meningokokkovaya-infekciya (по состоянию на 04.07.2017)
  2. Всемирная организация здравоохранения. Менингококковый менингит. Информационный бюллетень №141, ноябрь 2015 г. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs141/ru (по состоянию на 04.07.2017)
  3. Бережнова И.А. Инфекционные болезни. — Учебное пособие / И.А. Бережнова — М.: РИОР. — 2007. — 319 с.
  4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями). URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=282161 (по состоянию на 04.07.2017)
  5. Абрамцева М.В., Тарасов А.П. , Немировская Т.И. Менингококковая инфекция. Конъюгированные полисахаридные менингококковые вакцины и вакцины нового поколения / Биопрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. — 2016 — том 16, №1 (57) — С. 42.
  6. Государственный реестр лекарственных средств РФ. URL: http://grls.rosminzdrav.ru (по состоянию на 04.07.2017)
  7. World Health Organization. Meningococcal vaccines: WHO position paper, November 2011. Wkly Epidemiol Rec 2011; 86:521-539. URL: http://www.who.int/wer/2011/wer8647.pdf (по состоянию на 04.07.2017)

SPRU.MENAC.18.03.0032

Невролог в Москве. Консультация невролога в Москве в поликлинике Семашко.

НЕВРОЛОГИЯ

Неврология – это раздел медицины, направленный на исследование отклонений в работе нервной системы. Нервная система в свою очередь представляет собой сложный механизм, состоящий из центральной части, к которой относится головной мозг и спинной, и периферической, которая отвечает за все рецепторы человеческого организма.

Невролог – это медицинский специалист, сфера деятельности которого включает в себя изучение заболеваний нервной системы, их лечение и профилактику. Посещение невролога в Москве включает в себя осмотр врачом и проведение необходимого неврологического обследования. В первую очередь врач проверяет рефлексы, общую координацию и тонус мышц. В спорных случаях пациент направляется на дополнительную диагностику с помощью специальной аппаратуры.

Невролог: что лечит этот врач?

К основным заболеваниям, которыми занимается врач-невролог, относятся:
  • Инсульты
  • Головные боли
  • Рассеянный склероз
  • Хроническая усталость
  • Бессонница
  • Заболевания спинного мозга
  • Артериальная гипертензия (повышенное внутричерепное давление)
  • Сбои в работе опорно-двигательного аппарата (болезнь Паркинсона, болезнь Виллиса)
  • Болезнь Альцгеймера
  • Эпилепсия
  • Инфекции нервной системы (менингит, энцефалит, миелит, полиомиелит, абсцесс и др. )
  • ДЦП
  • Многие другие недуги, связанные с работой нервной системы и ее составляющих (мозг, нервы)
Распространенными жалобами при посещении невролога являются:
  • Скачки давления
  • Онемение конечностей
  • Головокружение и обмороки
  • Слабость в мышцах
  • Стреляющие боли в организме
  • Потеря координации
  • Проблемы с речевым аппаратом
  • Бесконтрольные движения разных частей тела
  • Снижение чувствительности рецепторов
  • Частичная или полная потеря памяти
  • Хронические и постоянно возобновляющиеся боли в голове

В случае обнаружения у себя тех или иных симптомов, необходимо срочно записаться на примем к специалисту.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это графический способ фиксации электрической активности головного мозга. С помощью ЭЭГ можно узнать характеристики использования мозгом собственных ресурсов. Рентгенологическое исследование состояния кровеносных сосудов обеспечивает ангиография. Обширные данные позволяет получить компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмисионная томография.


+ НЕВРОЛОГ АНТЮХИН М.Б.     + НЕВРОЛОГ КАДЫМОВА Н.Б.     + НЕВРОЛОГ АСАНОВ В.В.

Менингит — Лечение — NHS

Людям с подозрением на менингит обычно необходимо сдать анализы в больнице и, возможно, потребуется остаться в больнице для лечения.

Анализы в больнице

Для подтверждения диагноза и проверки того, является ли состояние результатом вирусной или бактериальной инфекции, может быть проведено несколько тестов.

Эти тесты могут включать:

  • медицинский осмотр для выявления симптомов менингита
  • анализ крови на наличие бактерий или вирусов
  • люмбальная пункция – при которой из позвоночника берется образец жидкости и проверяется на наличие бактерий или вирусов
  •  компьютерная томография для проверки наличия каких-либо проблем с мозгом, таких как отек

Поскольку бактериальный менингит может быть очень серьезным, лечение антибиотиками обычно начинается до подтверждения диагноза и прекращается позже, если тесты показывают, что заболевание вызвано вирусом.

Лечение в стационаре

Во всех случаях бактериального менингита рекомендуется стационарное лечение, так как это состояние может вызвать серьезные проблемы и требует тщательного наблюдения.

Тяжелый вирусный менингит также можно лечить в больнице.

Лечение включает:

  • антибиотики, вводимые непосредственно в вену
  • жидкости, вводимые непосредственно в вену для предотвращения обезвоживания
  • кислород через лицевую маску при затрудненном дыхании
  • Стероидный препарат
  • , помогающий уменьшить опухоль вокруг головного мозга, в некоторых случаях
  • .

Людям с менингитом может потребоваться пребывание в больнице в течение нескольких дней, а в некоторых случаях лечение может потребоваться в течение нескольких недель.

Даже после возвращения домой может пройти некоторое время, прежде чем вы полностью вернетесь к нормальной жизни.

Дополнительное лечение и долгосрочная поддержка также могут потребоваться, если возникают какие-либо осложнения менингита, такие как потеря слуха.

Лечение на дому

Как правило, вас могут выписать из больницы домой, если у вас или у вашего ребенка менингит в легкой форме и анализы показывают, что он вызван вирусной инфекцией.

Этот тип менингита обычно проходит сам по себе, не вызывая серьезных проблем.Большинство людей чувствуют себя лучше в течение 7–10 дней.

А пока это может помочь:

  • побольше отдыхай
  • принимать обезболивающие при головной или общей боли
  • примите противорвотное лекарство от рвоты

Предотвращение распространения инфекции

Риск того, что больной менингитом заразит других людей, как правило, невелик.

Но если считается, что кто-то подвергается высокому риску заражения, ему может быть назначена доза антибиотиков в качестве меры предосторожности.

Это может включать всех, кто находился в длительном тесном контакте с кем-то, у кого развился менингит, например:

  • человек, живущих в одном доме
  • учеников проживают в общежитии
  • студентов университета, проживающих в общежитии
  • парень или девушка

Людям, у которых был только короткий контакт с кем-то, у кого развился менингит, обычно не нужно принимать антибиотики.

Последняя проверка страницы: 08 марта 2019 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 08 марта 2022 г.

Менингит (бактериальный и вирусный) Диагностика и лечение

Чтобы выяснить, есть ли у вашего подростка менингит, врач может попросить его пройти процедуру, называемую люмбальной пункцией или спинномозговой пункцией.Это ключевой способ поставить диагноз.

Врач вводит анестезирующее средство в область нижней части спины подростка, которое подавляет боль во время процедуры. Затем врач вводит иглу между двумя позвонками в нижней части позвоночника, чтобы получить небольшой образец спинномозговой жидкости. Жидкость обычно прозрачная, поэтому, если лаборатория показывает, что она мутная и в ней есть лейкоциты, у вашего подростка может быть менингит.

Лабораторные тесты помогут выяснить, какой тип менингита у вашего подростка — бактериальный, вирусный или грибковый.Врачу вашего подростка также может потребоваться взять образцы его крови или мочи. Поскольку болезнь может развиваться быстро, лечение иногда начинают сразу же, даже до того, как будут получены результаты анализов.

Бактериальный менингит

Бактериальная форма менингита может быть опасной для жизни и требует быстрого лечения. Ваш подросток, скорее всего, останется в больнице, чтобы ему ввели антибиотики в вены через капельницу, пока врач не получит результаты спинномозговой пункции.

Если анализы спинномозговой жидкости показывают, что у вашего подростка бактериальный менингит, ему необходимо продолжать принимать антибиотики до тех пор, пока инфекция не исчезнет, ​​возможно, в течение 2 недель.Поскольку бактериальный менингит может легко распространиться на других, они, вероятно, останутся в изолированной комнате не менее 48 часов.

Менингит может сделать глаза чувствительными к свету, поэтому ваш подросток может предпочесть затемненную комнату. Они получат много жидкостей и лекарств, чтобы облегчить головную боль и лихорадку. Чтобы они не заразились повторно, врачи будут искать источник инфекции, например инфицированный нос.

Если у вашего подростка бактериальный менингит, называемый менингококковым менингитом, существует риск заражения близких людей.Врач может предложить им принимать антибиотики, чтобы предотвратить заражение.

Вирусный менингит

Антибиотики не могут лечить вирусный менингит, и в большинстве случаев инфекция со временем проходит сама по себе.

Вирусный менингит обычно гораздо менее тяжелый, чем другие типы. Вашему подростку, возможно, потребуется провести в больнице несколько дней (если вообще потребуется). Когда они там, им будут вводить жидкости через капельницу, чтобы предотвратить обезвоживание, а также обезболивающие.

Грибковый менингит

Грибковый менингит встречается очень редко, но обычно поражает людей с другими сопутствующими заболеваниями.Если у вашего подростка грибковый менингит, в больнице ему будут назначены противогрибковые препараты , которые могут бороться с этим редким типом инфекции. Им также потребуются жидкости для предотвращения обезвоживания и лекарства от боли и лихорадки.

Как лечить и предотвращать менингит

Бактериальный менингит лечится антибиотиками, но специфических методов лечения вирусного менингита не существует.

Если ваш врач подозревает, что у вас менингит, он или она, скорее всего, назначит вам курс антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с потенциальными невирусными типами инфекционного менингита.После определения типа менингита — вирусного, бактериального, грибкового или неинфекционного — ваш врач назначит более конкретное лечение.

Как лечится вирусный менингит?

Антибиотики не могут убить вирусы. Если у вас вирусный менингит, вам отменят любую антибактериальную терапию, которую вы могли получить изначально.

Специфического лечения вирусного менингита, который часто протекает легко, не существует.

В большинстве случаев люди выздоравливают от вирусного менингита в течение 7–10 дней при условии лишь отдыха, безрецептурных жаропонижающих или обезболивающих препаратов и надлежащего потребления жидкости.

Но если у вас менингит, вызванный вирусом герпеса или гриппом, врач может назначить противовирусные препараты, такие как:

Как лечится бактериальный менингит?

Если у вас бактериальный менингит, вам назначат один или несколько антибиотиков, нацеленных на бактерии, вызывающие инфекцию.

Эти антибиотики обычно включают:

Также можно использовать ряд других антибиотиков, таких как:

Другие методы лечения менингита

Грибковый менингит лечится длительными курсами высоких доз противогрибковых препаратов внутривенно.

Эти лекарства часто относятся к противогрибковым препаратам класса азолов, например Дифлюкан (флуконазол), который используется для лечения инфекций, вызванных Candida albicans, грибком, вызывающим дрожжевые инфекции.

В зависимости от типа инфекции можно использовать и другие противогрибковые препараты.

Например, амфотерицин B (AmBisome, Amphotec) является одним из наиболее распространенных средств для лечения криптококкового менингита, вызванного грибком Cryptococcus neoformans .

Амфотерицин B может также использоваться для лечения редкого типа паразитарного менингита, вызванного Naegleria fowleri .

В качестве альтернативы можно использовать противогрибковый препарат миконазол и антибиотик рифампицин.

В дополнение к вышеуказанным препаратам для уменьшения воспаления при менингите могут использоваться кортикостероиды. Это особенно важно при бактериальном менингите; по этой причине стероиды часто назначают вместе с антибиотиками.

Можете ли вы получить вакцину для предотвращения менингита?

Вакцины не могут защитить вас от неинфекционных причин менингита, включая:

  • Рак
  • Аутоиммунные заболевания
  • Некоторые лекарства

взрослые — Neisseria meningitidis , Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b (Hib) — и некоторые вирусы, вызывающие менингит.

СВЯЗАННЫЕ: 10 способов облегчить боль при вакцинации вашего ребенка

Какие существуют вакцины от менингококкового менингита?

Менингококковая инфекция – это любое заболевание, вызываемое бактерией N. meningitidis .

К настоящему времени идентифицировано не менее 12 различных серогрупп или штаммов N. meningitidis , причем пять из них (A, B, C, W-135 и Y) вызывают большинство случаев менингококковой инфекции в Мир. (1)

Menomune, старая вакцина, которая защищала от этих четырех штаммов, была снята с производства в феврале 2017 года.

Доступны две менингококковые конъюгированные вакцины, которые защищают от штаммов A, C, W-135 и Y:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем детям в возрасте 11 и 12 лет получать одну из этих вакцин с последующей ревакцинацией в возрасте 16 лет. (2)

Эти вакцины также рекомендуются для младенцев, детей и взрослых с особым риском менингококкового менингита.

Ревакцинация не требуется, если вакцина делается впервые в возрасте 16 лет или старше.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно одобрило первые две вакцины против N. менингита группы B для людей в возрасте от 10 до 25 лет.

Одобренная в 2010 году пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Prevnar 13) защищает от 13 штаммов пневмококковых бактерий.

Рекомендуется для всех младенцев и детей младшего возраста, а также для взрослых старше 65 лет.

Пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23 или Pneumovax), одобренная в 1983 г., защищает от 23 штаммов пневмококковых бактерий.

Рекомендуется для всех взрослых в возрасте от 65 лет и старше 2 лет с высоким риском пневмококковой инфекции из-за проблем со здоровьем или приема лекарств.

СВЯЗАННЫЕ: Ресурсный центр по пневмонии: 10 терминов, которые вы должны знать

Какие существуют вакцины против

Haemophilus pneumoniae типа B (Hib)?

Доступны четыре вакцины против Hib. В зависимости от бренда их дают в двух дозах (PedvaxHIB) или в четырех дозах (например, Pentacel).

Они рекомендуются для всех детей в США в возрасте до 5 лет, и первая доза обычно дается, когда ребенку исполняется 2 месяца. (3)

Какие существуют вакцины от вирусного менингита?

Не существует вакцин для защиты от неполиомиелитных энтеровирусов, которые на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной вирусного менингита.

Но вакцины могут предотвратить другие вирусы, вызывающие менингит, включая свинку, корь, грипп и ветряную оспу (ветряную оспу).

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), одобренная в 2005 г., защищает от четырех вирусов, вызывающих менингит.

Также доступны отдельные вакцины MMR и ветряной оспы.

Вакцины рекомендуются для всех детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет, причем первая из двух прививок делается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая — в возрасте от 4 до 6 лет.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют всем лицам старше 6 месяцев делать прививку от гриппа каждый сезон гриппа. (4)

Регулярные прививки от гриппа необходимы, поскольку состав вакцины ежегодно обновляется с учетом постоянно мутирующих вирусов гриппа.

Дополнительный отчет Карлин Бауэр.

Менингит | МэнЗдоровье

Наши врачи обладают навыками и подготовкой для диагностики и лечения всех форм менингита как у взрослых, так и у детей. У нас есть специалисты по инфекционным заболеваниям, которые могут оказать вам необходимую помощь прямо сейчас.

Что такое менингит?

Менингит — это инфекция или воспаление оболочек головного и спинного мозга. Чаще всего менингит бывает вирусным. Но некоторые случаи менингита могут быть вызваны бактериями или грибком.Менингит также может возникнуть в результате травмы, рака или некоторых лекарств.

  • При вирусном менингите большинству людей становится лучше примерно через неделю. Дети до месяца и люди с ослабленной иммунной системой более склонны к серьезным заболеваниям.

  • Бактериальный менингит — редкое, но серьезное заболевание. Это нужно лечить сразу.

  • Некоторые формы менингита могут передаваться от одного человека к другому, включая вирусный менингит и бактериальный менингит.

Факторы риска менингита

Существует несколько различных факторов риска менингита. В том числе:

  • Не сделать все прививки

  • Возраст (Вирусный менингит обычно поражает детей младшего возраста. Бактериальный менингит чаще встречается у пациентов в возрасте до 20 лет.)

  • Проживание в групповых условиях, таких как общежития колледжей или военные базы

  • Беременность

  • Слабая иммунная система

Общие симптомы менингита у взрослых:

Общие симптомы менингита у детей раннего возраста:

Диагностика менингита

Менингит, особенно бактериальный менингит, требует неотложной помощи.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы думаете, что у вас или у близкого человека менингит.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и проверит наличие признаков инфекции вокруг головы, ушей, горла и позвоночника.

Ваш врач также, вероятно, назначит анализы, которые могут включать некоторые из следующих действий:

Лечение менингита

Лечение менингита зависит от типа диагностированного менингита.

  • Бактериальный менингит: Внутривенные антибиотики в больнице;

  • Вирусный менингит: обычно постельный режим, обильное питье дома;

  • Хронический менингит лечится в зависимости от основной причины.

Специальная программа штата Мэн по инфекционным заболеваниям для детей

Детская больница Барбары Буш в Медицинском центре штата Мэн имеет единственную в штате специализированную программу по инфекционным заболеваниям для детей. Специалисты лечат маленьких пациентов с заболеваниями, вызванными вирусами, бактериями, грибками или паразитами. Менингит, пневмония, грипп и болезнь Лайма входят в число леченных заболеваний.

Менингит | Saint Luke’s Health System

Менингит — это воспаление оболочек вокруг головного и спинного мозга. Чаще всего это вызвано микробами, которые заражают жидкость и слизистую оболочку.

  • Бактериальный менингит (вызванный бактериями) — серьезное заболевание, которое может привести к длительным проблемам. К ним относятся повреждение головного мозга, потеря слуха и паралич. Если не лечить быстро, это может привести к летальному исходу, иногда в течение нескольких дней.

  • Вирусный менингит (вызванный вирусом) менее опасен, чем бактериальный менингит. Большинство людей выздоравливают при поддерживающем лечении.

Каковы факторы риска менингита?

Любой может получить это состояние.Эти люди подвергаются наибольшему риску:

  • Дети младше 5 лет

  • Пожилые люди

  • Люди, у которых была удалена селезенка как дети в детских садах, студенты в общежитиях колледжей и солдаты в военных домах)

Как распространяется менингит?

  • Капли . Возбудители менингита распространяются воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет, чихает, смеется или разговаривает. Вы можете вдохнуть микробы. Или ваши руки могут перенести микробы в глаза, нос или рот.

  • Индивидуально. Вы можете вступить в контакт с микробами, если вы делитесь едой, стаканом, столовыми приборами или зубной щеткой с инфицированным человеком. Возбудители менингита также могут передаваться через поцелуи.

  • Прямой спред. Микробы, вызывающие менингит, могут распространяться в головной и спинной мозг из-за инфекции в другой части тела, например, в носовых пазухах или ушах.

  • Фекально-оральный. Люди, инфицированные вирусным менингитом, имеют вирус в стуле. Если они плохо моют руки после посещения туалета, они могут распространять микробы на такие предметы, как телефоны и дверные ручки. Если вы прикоснетесь к одним и тем же предметам, вы можете подобрать микробы, а затем перенести их в рот.

Каковы симптомы менингита?

Вирусный и бактериальный менингит имеют много общих симптомов. Симптомы начинаются внезапно у обоих. Вы не будете знать, какой у вас тип менингита, поэтому действуйте быстро. Позвоните своему поставщику здравоохранения, если у вас есть сильная головная боль с любом из следующих действий:

  • жесткая шея

  • 4

  • Confusion

  • сонливость

  • сонливость

  • судороги

  • чувствительность к легкий

  • Тошнота и рвота

Примечание: у маленьких детей, пожилых людей и иногда у других людей головные боли могут не отмечаться как ранние симптомы менингита.Необъяснимая спутанность сознания даже без головной боли иногда может быть вызвана менингитом.

Как диагностируется менингит?

Следующие тесты используются для диагностики менингита:

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Это лучший способ диагностики менингита. Медицинский работник сначала вводит обезболивающее лекарство, чтобы облегчить боль. Затем в спину вводят иглу, чтобы взять небольшой образец жидкости, окружающей мозг и позвоночник.

  • Визуальные тесты. КТ или МРТ головного мозга может быть выполнено для выявления отека и воспаления. Другие компьютерная томография и рентген могут быть сделаны для поиска источника инфекции.

Как лечится вирусный менингит?

Лекарств для лечения большинства типов вирусного менингита не существует. Часто это проходит само по себе примерно через неделю. После того, как вы прошли медицинское обследование, вам могут помочь следующие меры:

  • Отдых в постели.

  • Пейте много жидкости, такой как вода, сок и теплый суп, чтобы предотвратить обезвоживание.Хорошим правилом является пить достаточно, чтобы мочиться нормальное количество.

  • Узнайте у поставщика медицинских услуг о лекарствах, отпускаемых без рецепта, от головной боли и лихорадки.

  • Избегайте яркого света, который может раздражать глаза.

  • Позвоните поставщику медицинских услуг, если симптомы ухудшатся или появятся признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, сильная жажда и незначительное мочеиспускание или его отсутствие.

Как лечится бактериальный менингит?

При бактериальном менингите требуется неотложная или неотложная стационарная помощь.В больнице жидкости и антибиотики вводятся через капельницу (внутривенно). Также могут быть назначены лекарства для уменьшения воспаления. При тяжелых симптомах может потребоваться трубка для облегчения дыхания.

Вакцины от бактериального менингита

Существует несколько разных вакцин от разных типов бактериального менингита.

Вакцина Haemophilus influenzae типа b (Hib) предотвращает менингит, вызванный бактерией Haemophilus influenzae типа b.Рекомендуется для всех детей младше 5 лет. Обычно его назначают младенцам, начиная с 2-месячного возраста, в виде серии.

Пневмококковые бактерии также могут вызывать менингит. Пневмококковая конъюгированная вакцина PCV13 защищает от 13 типов, вызывающих наиболее тяжелые пневмококковые инфекции. PCV13 вводят младенцам и детям младшего возраста, но также можно вводить детям старшего возраста. Доза также рекомендуется для детей старшего возраста, которые находятся в группе высокого риска. Другая вакцина, PPSV23, вводится детям старшего возраста с определенными хроническими заболеваниями.

Другим типом менингита является менингококковый менингит. Вакцинация рекомендуется начинать с детей в возрасте от 11 до 18 лет. Догоняющие вакцины можно вводить лицам старше 18 лет. Первокурсники колледжей, проживающие в общежитиях, относятся к группе высокого риска. Вакцинация также рекомендуется лицам из группы высокого риска, начиная с возраста от 2 месяцев до 10 лет. Младенцы и дети с высоким риском включают:

  • С особыми заболеваниями:

    • Дефицит компонентов комплемента (состояние иммунной системы с повышенным риском серьезных инфекций)

    • Функциональная или анатомическая аспления (что означает, что не работают эффективно или были удалены), в том числе больные серповидно-клеточной анемией

  • проживающие в районе вспышки менингококковой инфекции

  • вспышка

Чтобы помочь предотвратить менингит

Вот несколько советов, которым нужно следовать:

  • Часто мойте руки водой с мылом. Если вы не можете вымыть руки, используйте гель для рук на спиртовой основе, содержащий не менее 60% спирта.

  • Не делитесь личными вещами, такими как еда, стаканы, столовые приборы или полотенца.

  • Если у вас был тесный контакт с больным менингитом, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам принимать антибиотики для предотвращения инфекции.

Вопросы подхода, лечение подострого менингита, лечение бактериального менингита

Автор

Шиха С. Васудева, MBBS , ассистент профессора внутренних болезней Медицинской школы Carilion Технического университета Вирджинии; Доцент кафедры внутренней медицины Колледжа остеопатической медицины имени Эдварда Виа Вирджинии; Консультант по инфекционным заболеваниям, Департамент медицины, Медицинский центр по делам ветеранов

Шиха С. Васудева, MBBS, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук  Дэвид Росс Бойд Профессор и заведующий кафедрой медицины Стюарта Дж. Вольфа Заведующая кафедрой внутренних болезней медицинского факультета Центра медицинских наук Университета Оклахомы; магистр Американского колледжа врачей; член Американского общества инфекционистов; Член Королевского колледжа врачей, Лондон,

. Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Альфа-Омега-Альфа, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Американское общество инфекционистов, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Родриго Хасбун, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения  адъюнкт-профессор медицины, отделение инфекционных заболеваний, Медицинская школа Техасского университета в Хьюстоне,

Раскрытие информации: получил исследовательский грант от: Biofire
Докладчик от Biofire.

Благодарности

Суур Билицилер, доктор медицины , научный сотрудник отделения неврологии, Медицинский колледж Бейлора

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Тимоти С. Браннан, доктор медицины Директор отделения неврологии Медицинского центра Джерси-Сити; Профессор кафедры неврологии Школы последипломного медицинского образования Сетон Холл

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Роберт Кавальер, доктор медицины Доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицины, Медицинский колледж Университета штата Огайо

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Sidney E Croul, MD Директор отделения невропатологии, профессор, отделение патологии и лабораторной медицины, Медицинский колледж Пенсильвании, Университет Ганемана

Франсиско де Ассис Акино Гондим, MD, MSc, PhD Адъюнкт-профессор неврологии, отделение неврологии и психиатрии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса

Франсиско де Ассис Акино Гондим, доктор медицины, магистр наук, доктор философии, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины и Общества двигательных расстройств

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Алан Гринберг, MD Директор, доцент, отделение внутренних болезней, Медицинский центр Джерси-Сити, Университет Сетон Холл

Алан Гринберг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha и American College of Physicians

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Рональд А. Гринфилд, доктор медицины Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Университета Оклахомы

Рональд А. Гринфилд, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское общество микробиологии, Центральное общество клинических исследований, Американское общество инфекционных заболеваний, Американское общество медицинской микологии, Phi Beta Kappa, Южное общество клинических исследований и Юго-западная ассоциация клинической микробиологии

Раскрытие информации: Pfizer Honoraria Выступления и преподавание; Галаад Гонорария Выступления и преподавание; Ortho McNeil Honoraria Говорение и преподавание; Эббот Гонорария Выступление и преподавание; Astellas Honoraria Разговорная речь и преподавание; кубистские гонорары Разговоры и преподавание; Forest Pharmaceuticals Говорение и обучение

Дж. Стивен Хафф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Американская академия неврологии, Американский колледж врачей неотложной помощи и Общество академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Лутфи Инджесу, доктор медицины Профессор кафедры радиологии Медицинского факультета Университета Ондокуз Майис; Заведующий отделением нейрорадиологии и МРТ, отделение радиологии, университетская больница Ондокуз Майис, Турция

Лутфи Инчесу, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество нейрорадиологии и Радиологическое общество Северной Америки

Ума Айер, MD Врач-ординатор, отделение неврологии, Медицинский центр северной части штата Нью-Йоркского государственного университета

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Питер Р Карк, MD, MA, FAAN, FACP Инструктор по паллиативной помощи, The Lifetime Healthcare Companies

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Michael R Keating, MD Адъюнкт-профессор медицины, заведующий кафедрой инфекционных заболеваний, медицинский факультет, Медицинский колледж Mayo Clinic

Майкл Р. Китинг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского общества микробиологии, Американского общества трансплантологии, Американского общества инфекционных заболеваний и Международного общества принимающих лиц с ослабленным иммунитетом

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Анил Хосла, MBBS, MD Доцент кафедры радиологии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса, Медицинский центр по делам ветеранов Сент-Луиса

Анил Хосла, MBBS, MD является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Американское общество рентгеновских лучей, Американское общество нейрорадиологии, Североамериканское общество позвоночника и Радиологическое общество Северной Америки

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

John W King, MD Профессор медицины, заведующий отделением инфекционных заболеваний, директор клиники вирусной терапии гепатита Центра медицинских наук Университета штата Луизиана; Консультант по инфекционным заболеваниям, Медицинский центр по делам ветеранов Овертон-Брукс,

Раскрытие информации: MERCK Нет Другое

Марджори Лазофф, MD , главный редактор журнала Medical Computing Review

Марджори Лазофф, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской ассоциации медицинской информатики и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Glenn Lopate, MD Адъюнкт-профессор кафедры неврологии, отделение нервно-мышечных заболеваний, Медицинская школа Вашингтонского университета; Директор неврологической клиники St Louis ConnectCare; Консультативный персонал, отделение неврологии, Barnes-Jewish Hospital

Раскрытие информации: Baxter Grant/исследовательские фонды Другое; Грант Amgen/исследовательские фонды Нет

Джозеф Ричард Маски, доктор медицины Профессор медицины, профессор профилактической медицины Медицинской школы Маунт-Синай; Директор по медицине, Элмхерстский больничный центр

Джозеф Ричард Маски, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа врачей, Ассоциации профессоров медицины и Королевского медицинского общества

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

C Дуглас Филлипс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество радиологии головы и шеи, Американское общество нейрорадиологии, Ассоциация университетских радиологов и Радиологическое общество Северной Америки

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Tarakad S Ramachandran, MBBS, FRCP(C), FACP Профессор неврологии, клинический профессор медицины, клинический профессор семейной медицины, клинический профессор нейрохирургии, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский университет северной части штата; Заведующий отделением неврологии, Мемориальный госпиталь Крауз Ирвинг

Раскрытие информации: Abbott Labs Нет Нет; Тева Марион Нет Нет; Гонорар Boeringer-Ingelheim Выступления и преподавание

Raymund R Razonable, MD Консультант, Отделение инфекционных заболеваний, Клиника Мэйо в Рочестере; Адъюнкт-профессор медицины, Медицинский колледж клиники Майо

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Norman C Reynolds Jr, MD Невролог, Медицинский центр по делам ветеранов Милуоки; Клинический профессор, Медицинский колледж Висконсина

Норман С. Рейнольдс-младший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Ассоциации военных хирургов США, Общества двигательных расстройств, Sigma Xi и Общества неврологии

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Роберт Стэнли Раст-младший, доктор медицины, магистр медицины Томас Э. Уоррелл-младший, профессор эпилептологии и неврологии, содиректор Клиники детской неврологии и эпилепсии FE Dreifuss, директор детской неврологии Медицинской школы Университета Вирджинии; Избранный председатель, секция детской неврологии, Американская академия неврологии

Роберт Стэнли Раст-младший, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества эпилепсии, Американского общества головной боли, Американской неврологической ассоциации, Общества детской неврологии, Международной ассоциации детской неврологии и Общества педиатрических исследований

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Prem C Shukla, MD Заместитель председателя, доцент кафедры неотложной медицины, Арканзасский университет медицинских наук

Маниш К. Сингх, доктор медицинских наук Ассистент-профессор, кафедра неврологии, преподавательский факультет лечения боли и программа резидентуры по неврологии, университетская больница Ганемана, медицинский колледж Дрекселя; Медицинский директор отделения неврологии и обезболивания Института неврологии Джерси

Маниш К. Сингх, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии медицины боли, Американской ассоциации врачей индийского происхождения, Американского общества головной боли, Американской медицинской ассоциации и Американского общества регионарной анестезии и боли. Медицина

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Ниранджан Н Сингх, доктор медицинских наук, DNB Доцент кафедры неврологии Медицинской школы Колумбийского университета Миссури

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Марк С. Слабински, MD, FACEP, FAAEM Вице-президент, EMP Medical Group

Марк С. Слабински, доктор медицинских наук, FACEP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации штата Огайо

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

James G Smirniotopoulos, MD Профессор радиологии, неврологии и биомедицинской информатики, директор программы диагностической визуализации, Центр неврологии и регенеративной медицины (CNRM), Университет унифицированных служб здравоохранения

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed Директор отделения травм спинного мозга Медицинского центра по делам ветеранов Сент-Луиса; Директор Центра рассеянного склероза Национального общества рассеянного склероза; Директор Центра передового опыта Ассоциации невропатии, профессор кафедры неврологии и психиатрии, доцент Института молекулярной вирусологии и кафедры молекулярной микробиологии и иммунологии Медицинской школы Университета Сент-Луиса

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Frederick M Vincent Sr, MD Клинический профессор кафедры неврологии и офтальмологии, Колледж медицины человека и остеопатии Мичиганского государственного университета

Фредерик М. Винсент-старший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неврологии, Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины, Американского колледжа судебно-медицинских экспертов, Американского колледжа судебной медицины, Американского колледжа врачей, и Медицинское общество штата Мичиган

Амир Вокшор, MD Штатный нейрохирург, отделение нейрохирургии, хирург позвоночника, диагностика и интервенционная терапия позвоночника, St John’s Health Center

Амир Вокшор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской ассоциации неврологических хирургов, Американской медицинской ассоциации и Североамериканского общества позвоночника

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Cordia Wan, MD Взрослый невролог, Kaiser Permanente Hawaii, Kaiser Permanente Южная Калифорния

Кордия Ван, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неврологии

Эрик Л. Вайс, доктор медицинских наук, DTM&H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования бедствий, директор по стипендиям, стипендия Медицинского центра Стэнфордского университета, стипендия по медицине катастроф, председатель Целевой группы SUMC и LPCH по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, младший научный сотрудник отдела Хирургия (неотложная медицинская помощь), Медицинский центр Стэнфордского университета

Эрик Л. Вайс, доктор медицинских наук, DTM&H, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Американский колледж медицины труда и окружающей среды, Американская медицинская ассоциация, Американское общество тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Юго-восточное хирургическое общество. Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Медицинское общество дикой природы

Лоуренс А. Зумо, доктор медицины Невролог, частная практика

Лоуренс А. Зумо, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации и Южной медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Симптомы и лечение менингита

Несмотря на свою сложность, менингит иногда может представлять угрозу для жизни.Лечение менингита может быть сложным, поэтому для постановки диагноза и лечения этого состояния требуется команда практикующих врачей.

Вы можете немедленно позвонить своему врачу при следующих обстоятельствах:

  • Если у вас появились такие симптомы, как ригидность затылочных мышц, тошнота, сильная и непрекращающаяся головная боль, рвота, сыпь и лихорадка. Либо вы, либо ваш ребенок могут иметь эти симптомы.
  • Не становится лучше после трех дней домашнего лечения вирусного менингита.
  • Развитие осложнений, таких как постоянная лихорадка в течение более длительного периода времени (три дня) во время лечения вирусного менингита в домашних условиях.
  • У вашего ребенка повторяющаяся лихорадка, вздутие живота, диарея, пронзительный крик и рвота.

Если вы заразились менингитом, как можно скорее обратитесь к врачу или практикующему врачу. Вам могут дать антибиотики, чтобы помочь вам бороться с инфекцией.

Кому звонить?

Каждый поставщик медицинских услуг играет важную роль в диагностике и лечении менингита.Это может быть врач отделения неотложной помощи или ваш семейный врач. Все они имеют жизненно важное значение в процессе лечения менингита.

К специалистам здравоохранения, с которыми вы можете обратиться, относятся:

  • фармацевты
  • инфекционисты
  • медсестры
  • терапевты или семейные врачи
  • неврологи
  • педиатры
  • врачи скорой помощи

Педиатры

Хотя менингит поражает в основном подростков и детей, болезнь может поражать и взрослых. Таким образом, вам может понадобиться помощь педиатра, если в вашей семье заболел ребенок. Педиатры могут быть первыми, кто определит, есть ли у вашего ребенка менингит или нет.

Педиатр – это врач, специализирующийся на лечении и лечении детских болезней. Они считаются врачами первичной медико-санитарной помощи, которые часто используют свои клиники для обследования пациентов.

При подозрении на менингит педиатр назначит бензилпенициллин, антибиотик, борющийся с рядом бактериальных инфекций.Введение этого антибиотика поможет выиграть время, если у пациента менингит.

Терапевт или семейный врач

В то время как семейные врачи специализируются на лечении людей всех возрастов, терапевты обучены лечению и уходу за взрослыми. И терапевт, и семейный врач в большинстве случаев являются врачами первичной медико-санитарной помощи, как и педиатры.

Они также могут давать бензилпенициллин пациентам в экстренных случаях, когда у пациента бактериальный менингит. В особых случаях они могут направить вас к более узкому врачу, если подозревают, что у вас менингит.

Два специализированных врача также могут координировать свои действия с другими врачами и стать командой по лечению менингита.

Врачи скорой помощи

Врачи, специализирующиеся на неотложной помощи, называются врачами отделения неотложной помощи. Если у пациента менингит, который требует неотложных действий, первым врачом, к которому он должен обратиться, является врач скорой помощи.

Специалисты по инфекционным заболеваниям

Специалисты по инфекционным заболеваниям являются экспертами в диагностике и лечении сложных инфекций, таких как менингит.Их специально обучают бороться со всевозможными инфекционными заболеваниями, вызванными различными вредоносными микроорганизмами.

Неврологи

Неврологи — это врачи, специализирующиеся на заболеваниях и инфекциях нервной системы, спинного и головного мозга. После интерпретации диагностических тестов невролог может назначить дополнительные тесты, если это необходимо. Неврологи проверяют степень повреждения нервной системы и головного мозга, вызванного менингитом.

Другие медицинские работники

Несмотря на то, что лаборанты, дипломированные медсестры, больничные фармацевты и практикующие медсестры не являются врачами, они играют огромную роль в оказании помощи и лечении менингита.

Убедитесь, что вы связались с любым из вышеперечисленных врачей, если у вас есть симптомы менингита.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • судороги, лихорадка и спутанность сознания
  • затрудненное дыхание
  • лихорадка, сопровождающаяся выпуклым пятном на голове ребенка 

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • У вас или вашего ребенка повторяющиеся и сильные головные боли, лихорадка, тошнота, ригидность затылочных мышц, рвота и сыпь.
  • У вас вирусный менингит, и домашние средства не помогают вам в течение трех дней.
  • У вашего ребенка повторяющаяся лихорадка, рвота, диарея, пронзительный крик и вздутие живота.
  • Вы подозреваете, что заразились менингитом. Антибиотики могут использоваться, чтобы предотвратить вас от приобретения болезни.

Симптомы менингита

Начальные симптомы менингита имитируют симптомы гриппа, такие как:

  • лихорадка
  • головная боль
  • раздражительность и усталость
  • общее недомогание

Другие симптомы включают рвоту, тошноту, диарею и боль в горле.

У вас также могут возникнуть следующие симптомы тяжелого менингита:

  • сильная головная боль 
  • крупная или мелкая сыпь пурпурного или красного цвета
  • сонливость
  • жесткость шеи
  • светобоязнь (чувствительность к яркому свету)
  • эпилепсия (припадки)
  • путаница

Другие более серьезные симптомы могут включать снижение уровня сознания и набухание нервов в задней части глаза. Эти специфические симптомы могут быть результатом повышенного давления в голове.

При подозрении на менингит требуется неотложная медицинская помощь. Будучи смертельным состоянием, симптомы менингита могут проявляться быстро. У вас есть высокие шансы на хорошее выздоровление, если вы начнете лечение на ранней стадии.

Кто подвержен риску бактериального менингита?

  • Дети от 1 месяца до 2 лет.
  • Взрослые, имеющие некоторые факторы риска, также имеют более высокие шансы заболеть менингитом. Вы более восприимчивы, если у вас есть хроническая инфекция уха или носа, если вы злоупотребляете алкоголем, имели травму головы или пневмококковую пневмонию.
  • Лица со слабой иммунной системой, лица, у которых была удалена селезенка, лица с серповидно-клеточным заболеванием или лица, принимающие кортикостероиды из-за почечной недостаточности.
  • Лица, перенесшие операцию на позвоночнике или головном мозге или перенесшие обширное заражение крови.
  • Те, кто находится в тесном контакте с другими людьми, например, в военных казармах и общежитиях колледжей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание означает, что время проходит без лечения или медицинского вмешательства.Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи есть менингит, не рекомендуется выжидать, так как вы не знаете, какой у вас тип менингита.

При появлении симптомов менингита вызвать врача.

Лечение менингита

Если у вас вирусный менингит, вам потребуется медицинская помощь в тихом, спокойном и темном месте.

Общее лечение включает в себя использование обезболивающих при головных болях и тщательный мониторинг состояния вашего здоровья.Чтобы сбить лихорадку, даются лекарства и обтирание губкой с теплой водой.

Лекарство от тошноты можно использовать для лечения рвоты и тошноты. Жидкости можно вводить в вену на руке через капельницу.

Если у вас бактериальный менингит, вам будет предоставлено такое же лечение и общий уход при вирусном менингите.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.