Π›Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ взрослых Π² ИТСвскС

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастроэнтСрологии Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π² ИТСвскС занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π―Π·Π²Π° – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² подслизистых слоях ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнныС язвСнныС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹. Богласно статистикС, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ страдаСт 10-14% насСлСния нашСй ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹. ОсобСнно часто ΠΎΠ½Π° развиваСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ гастрит, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся бактСрия Helicobacter Pylori. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск образования язв Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ нСрСгулярноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ физичСскоС пСрСнапряТСниС, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ эмоции, нСдостаток сна.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – нСвыносимый Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ врСмя, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ больного Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ послС Π΅Π΄Ρ‹. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области поясницы, Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствСнно затрудняСт диагностику. Иногда болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° схоТи с проявлСниями Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’:

  • Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрСполнСния послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°;
  • кислая ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • сСрый Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° языкС;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • усилСнноС Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, трудности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • постоянноС чувство ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ;
  • Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • расстройство сна;
  • усилСниС ΠΈΠ»ΠΈ потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

НСприятная симптоматика ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ отсутствии ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, послС употрСблСния острых блюд ΠΈΠ»ΠΈ алкоголя.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ скрытыС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°Π» ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Β«ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΡƒΡ‰ΡƒΒ», потСря сознания. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ своСврСмСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

Если Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния: ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° формирования спаСк ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², стСноз (суТСниС) ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ°, пСнСтрация (Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ пСрфорация (ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ содСрТимоС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° изливаСтся Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Иногда (Π² 3% случаСв) происходит малигнизация – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°ΠΊ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ опасных послСдствий, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ малСйшСго дискомфорта Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области.

ДиагностированиС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° гастроэнтСролог Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°:

  • Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ;
  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с контрастным вСщСством;
  • Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы;
  • pH-мСтрия β€” суточный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ pH ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока;
  • сСрологичСский тСст;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· для выявлСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobakter pylori;
  • исслСдованиС ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ;
  • биопсию – Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° онкологию.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ взрослых ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. НСобходимо ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ заТивлСнию Ρ€Π°Π½ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠžΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ симптоматику ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кислотности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эффСктивно ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ комплСксныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹:

  • мСдикамСнтозная тСрапия;
  • физиотСрапия;
  • диСтотСрапия;
  • Π›Π€Πš.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ сСбС лСкарства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям ΠΈ сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния.

Основа Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ физиотСрапия, диСтотСрапия ΠΈ Π›Π€Πš.

ЀизиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ воспалСниС, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы.

УпраТнСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ спСциалист) ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ тонус, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ настроСниС.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с болСзнью ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ соблюдСниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° лСчСния Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π² ИТСвскС

ΠžΡΠ½Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π•Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π² ИТСвскС находится Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ установлСно экспСртноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ послСднСго поколСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ обслСдованиС больного ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ошибки ΠΏΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π‘ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ удаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ микроскопичСскиС язвСнныС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт быстрому ΠΈ эффСктивному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠΈΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. К ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽ ΠΎΠ½ΠΈ подходят ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, возраст ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, воспользовавшись ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° сайтС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ (3412) 52-50-50.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ стадия заболСвания

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
Автор: Π›Π”Π¦ НСйрон
ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: 10 ΠΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ 2015

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°Β β€” хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π²Β Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСгуляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пищСварСния ΠΈΒ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… образования язвы Π²Β ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π°Β Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ и в двСнадцатипСрстной кишкС.

Β 

ЯзвСнная болСзнь ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ со свСтлыми ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° количСство ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΡƒΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сокращаСтся Π΄ΠΎΒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ°, а сама язва Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, исчСзаСт бСсслСдно ΠΈΠ»ΠΈ оставляСт Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ обострСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π²Β 1–3Β Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ довольно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Β Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, и симптомы заболСвания ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ вмСстС с заТивлСниСм язвы.

В случаС срСднСтяТСлого тСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ язвы ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π· Π²Β Π³ΠΎΠ΄, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вСсьма тягостными симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ВоспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ язвСнныС кровотСчСния.

ВяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ… язвы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π· Π²Β Π³ΠΎΠ΄, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики ΠΈΒ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ больного, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π² стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы), прорастаниС язвы Π²Β Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ (пСнСтрация) ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅Β Π²Β Ρ€Π°ΠΊ (малигнизация).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язвы на стСнкС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° связано ΡΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ воздСйствиСм Π½Π°Β Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², соляной кислоты ΠΈΒ Helicobacter pylori. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ слизистой ΠΈΒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго становятся ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Β Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ алкоголя. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой, солСной, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ, пряной, Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ, горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ и спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊΒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язвы. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Π˜Π·Β ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡ покоя язву ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ вывСсти ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стрСсс, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ рСгуляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции ΠΈΒ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ. БказываСтся и чрСзмСрная физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ выбросом ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

Иногда ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обострСния становится ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², в частности, нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ и привязаны к вСсСннСму и осСннСму ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌ. Π‘ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ колСбания Π±Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΈΒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠžΠ Π’Π˜, пСрСстройки эндокринной систСмы, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ систСмы Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ИмСнно поэтому в опасный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ всСм «язвСнникам» ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ€ΡΠ΄ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ в сторону уТСсточСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс профилактичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΒ β€” основной симптом обострСния

Если обострСния язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π΅Β Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Основной клиничСский и самый тягостный симптом — боль. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния заболСвания лишь Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΒ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, хотя Π²Β Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈΒ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ мСшок, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ со спСцифичСскими функциями, поэтому язвы Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ симптомами в зависимости от мСста появлСния.

Π―Π·Π²Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ от мСста впадСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π²Β ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, проявляСтся Π½ΠΎΡŽΡ‰Π΅ΠΉ болью ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ сразу послС Π΅Π΄Ρ‹, особСнно употрСблСния острой и горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Β ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца, затрудняСт диагностику язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ появлСниС ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΈ кислым содСрТимым ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, склоняСт в сторону язвы.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π²Β Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈΒ Π²Β Π΄Π½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Β Π΅Π³ΠΎ срСднСм ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΒ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30–40 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС Π΅Π΄Ρ‹. ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° ΠΈΒ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, на языкС появляСтся густой сСро-Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚.

Π―Π·Π²Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, пилоричСского, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ в мСстС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²Β Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, сопровоТдаСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болями Π²Β ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–4 часа послС Π΅Π΄Ρ‹. Часто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСспокоят Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, особСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Наряду с болями бСспокоят ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° кислым, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, приносящая Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?


ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ госпитализации: Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Β Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! НС стоит Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самодиагностикой и самолСчСниСм. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, схоТиС с язвСнной болСзнью, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, холСцистит, Π²Β Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠΎΠ΄ язву маскируСтся ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΡƒΒ β€” СдинствСнная Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ в этой ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ тяТкиС послСдствия.

Бтрогая Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° с пСрвых Π΄Π½Π΅ΠΉ обострСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ максимально химичСски, тСрмичСски и мСханичСски щадящим, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅Β Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΒ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС острыС, пряныС, кислыС, солСныС, сладкиС, Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈΒ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Β ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ малСнькими порциями 5–6 Ρ€Π°Π· в дСнь. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Β Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–4 мСсяцСв, ΠΏΠΎΠΊΠ° язва нС затянСтся и слизистая ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нС восстановится.

ЛСкарствСнная тСрапия язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π°Β Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π΅Π³ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ от агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², созданиС условий для быстрого восстановлСния слизистой.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ЛСкарства ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π²Β Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΊ гастроэнтСрологу Π² нашСм мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ:

(8634)Β 31-22-16

ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· E-mail:Β  Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ адрСс элСктронной ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Ρ‘Π½ ΠΎΡ‚ спам-Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠ². Π£ вас Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ JavaScript для просмотра.

Β 

Π»Π΄Ρ† «ΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½»

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

ЯзвСнная болСзнь | Π‘Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π‘ΠΎΡ€ΠΆΠ°Π²Π°

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ эрозиями ΠΈ трофичСскими измСнСниями называСтся язвСнной болСзнью. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных срСди Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой провоцируСтся Helicobacter pilory ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств.

По статистикС язвСнная болСзнь развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 10% насСлСния любой страны, это ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ эпидСмичСским ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π°ΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ диагностируСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ язв Π½Π° слизистой ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сантимСтров Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ своСврСмСнного обращСния Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ диагностику заболСвания. Π—Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям: ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ 12-пСрстной кишки.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ баланса ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ агрСссивными Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ 12-пСрстной кишкС являСтся слизь ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ иннСрвация стСнок. К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ агрСссоров относятся β€” соляная кислота, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, заброс содСрТимого 12-пСрстной кишки Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ дисбаланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

  1. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H.pylori β€” нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 80% насСлСния Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ этим ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π½Π΅ Ρƒ всСх Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой. НС послСднюю Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² этом ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ состояниС мСстных Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сил.
  2. ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” Ρƒ 35% -40% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язвСнной болСзнью двСнадцатипСрстной кишки отмСчаСтся наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ заболСванию, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрСдаСтся ΠΏΠΎ муТской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° тСндСнция Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  3. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных срСдств β€” нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π“ΠšΠ‘ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ синтСз простагландинов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.
  4. БтрСссовыС ситуации β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ пятого больного. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ сначала патология Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² стСнкС кишки, Π° лишь Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ развиваСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² дальнСйшСм Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚:

  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΌΠΈ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ;
  • Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ хроничСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с вСсСннС-осСнними ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ обострСния ΠΈ рСмиссии. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сочСтаниС формирования язвСнных Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² двСнадцатипСрстной кишкС. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ формирования язвы ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ принято Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ:

  • болью Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° β€” Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ поясничный ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°,
  • Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ язвы Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° боль Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сразу, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π΅ Π² срСдних ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· час-ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π°, Π° язвы двСнадцатипСрстной кишки ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ боль Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 часа послС Π΅Π΄Ρ‹;
  • Β«Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ» болями β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ послС Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ боль, развиваСтся Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ послС пСрСкуса;
  • боль Π²ΠΎ снС β€” развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ соляной кислоты послС ΡƒΠΆΠΈΠ½Π°;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° β€” Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² 10% случаСв;
  • ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

БСгодня ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π΄ созданиСм эффСктивного лСчСния ΠΎΡ‚ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ заболСвания. Π’ частности, сущСствуСт ряд Π½Π°Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ созданию Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ H.pylori.

Однако, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ создана Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΈ частоту употрСблСния кофСиносодСрТащих Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² (ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ), алкоголя, консСрвированных ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², копчСностСй, колбасных ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΠΉ, острых ΠΈ пряных блюд. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ваТности своСврСмСнного обращСния ΠΊ гастроэнтСрологу ΠΈ прохоТдСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… обслСдований ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

Если Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ установлСна ​​хСликобактСрная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° заболСвания, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ возбудитСля Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ВСрапия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π΄Π²Π° этапа:

  1. Π­Ρ‚Π°ΠΏ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ β€” ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с ряда ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ соляной кислоты ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ряда. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
  2. Π­Ρ‚Π°ΠΏ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” проводится ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСроприятий. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π² комплСксС с висмутом.

Для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… соСдинСний магния, алюминия ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ дСйствиС соляной кислоты ΠΈ ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ стСнку кишки, позволяСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈ быстро ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ боль.

Π’ случаС нСэффСктивности ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСрфорация, пСнСтрация, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ суТСниС просвСта Π² слСдствии Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ агрСссивной ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π‘Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы Π² санатории Β«Π‘ΠΎΡ€ΠΆΠ°Π²Π°Β»

Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ способом ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° являСтся санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΈΡ†Π° Β«Π‘ΠΎΡ€ΠΆΠ°Π²Π°Β» Π² Закарпатской области, спСциализируСтся Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ… гастроэнтСрологичСского профиля. ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ· собствСнных сСртифицированных источников Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ обострСниС язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

ΠœΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ «ОлСговская», Β«ΠšΡƒΡˆΠ½ΠΈΡ†ΠΊΠ°ΡΒ» ΠΈ «БорТавская» ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ особоС влияниС Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ 12-ΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ:

  • ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома;
  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса;
  • ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ;
  • Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ кровоснабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ курсового ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² комплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚:

  • диСтотСрапия β€” ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° трансТиров, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²;
  • лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π° β€” Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гимнастика ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ упраТнСния, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ спСциалистом, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • грязСвыС Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ β€” ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ 12-пСрстной кишкС;
  • бассСйн ΠΈ аквагимнастика β€” ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² для облСгчСния пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

На протяТСнии всСго курса Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Благодаря ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ эффСктивности ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ санатория Β«Π‘ΠΎΡ€ΠΆΠ°Π²Π°Β» тысячи Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°) ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ 1 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ· 10. ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ язвами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки), Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСприятныС. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, доступноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС случаи заболСвания.

Π’Π°Ρˆ основной Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Найти поставщика, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² .ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ вас ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… сСртифицированных гастроэнтСрологов .

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ЯзвСнная болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ любого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ). ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ людьми с остСоартритом ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ расстройствами, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ пСптичСскиС язвы часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ взрослых Π² возрастС 70 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅.

Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ бактСриями H. pylori ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск развития язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НаличиС Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ пСптичСской язвы ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.

Π£Π΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ЀактичСски, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ†Ρƒ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ (капсаицин), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΡƒ. Однако слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ любой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ — острой, ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сливочной, Ссли ΠΎΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дискомфорт Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

НаиболСС частым симптомом Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язвСнной болСзнью являСтся боль Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠΏΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сильной.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв боль нСпостоянна. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅, ΠΎΠ½ появляСтся пСриодичСски Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв, ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ облСгчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ².Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ боль развиваСтся, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько часов.

Π₯отя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым симптомом являСтся боль, язвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ чувству Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Для прСодолСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарства. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ лСкарства.

ЛСкарства, доступныС Π² настоящСС врСмя для лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Антибиотики для лСчСния язв, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… H. pylori Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
  • Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (h3) ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП) для сниТСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ускоряСт Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ язвы ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ воздСйствия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кислот, позволяя ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-диагностика язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ПП / Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΡ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ / ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ / язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

БостояниС

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ язвСнная болСзнь?

ЯзвСнная болСзнь — это воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (двСнадцатипСрстной кишки). Если язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π΅Π΅ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Если язва находится Π² двСнадцатипСрстной кишкС, Π΅Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ язвой двСнадцатипСрстной кишки.

Π―Π·Π²Ρ‹ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ довольно часто.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ пСптичСскиС язвы?

РаньшС экспСрты считали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ язвы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ стрСсс ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. БСгодня ΠΌΡ‹ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соки ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язв. Π­Ρ‚ΠΈ Тидкости ΡΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пСптичСских язв Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • H.pylori (Helicobacter pylori ). Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ язв вызываСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ бактСриями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ H. pylori. Π­Ρ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ слизь, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ТСлудочная кислота ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

  • ΠΠŸΠ’ΠŸ (нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹). Π­Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ аспирин, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ напроксСн. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ слизь, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях язвы Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов.

НаиболСС частым симптомом язвы являСтся тупая ΠΈΠ»ΠΈ Тгучая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ. Π­Ρ‚Π° боль часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ вас Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов.

МСнСС распространСнныС симптомы язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.ВсСгда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

Π’Π°Ρˆ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ вашС ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ мСдицинский осмотр. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ нСсколько тСстов.

Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ тСсты, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для диагностики язв, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • БСрия исслСдований Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бария. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст исслСдуСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы. Он провСряСт ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄), ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ).Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°Ρ€ΠΈΠΉ. Π‘Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° рСнтгСновском снимкС.

  • Эндоскопия Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π­Π“Π”Π‘ (эзофагогастродуодСноскопия). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст исслСдуСт ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π’ Π½Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ тонкая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° с подсвСткой, называСмая эндоскопом. На ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°. Π’Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° вводится Π² Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π’Π°Ρˆ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ эти ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ взят нСбольшой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (биопсия). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° H. pylori.

Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас инфСкция H. pylori:

  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Они ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°), Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас H. pylori.

  • Анализ стула Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½. НСбольшой ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† вашСго стула собираСтся ΠΈ отправляСтся Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 дня тСст ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈ.

  • Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст Π½Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠ΅Ρ‚, сколько углСкислого Π³Π°Π·Π° содСрТится Π² вашСм Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅. Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°. Если Ρƒ вас H. pylori, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π° расщСпляСтся ΠΈ прСвращаСтся Π² Π΄Π²ΡƒΠΎΠΊΠΈΡΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°. Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† своСго дыхания, Π²Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΠ² Π² мСшок. Он Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Если Π² вашСм ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ содСрТаниС углСкислого Π³Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρƒ вас H. pylori.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρƒ вас язвы.Π’Π°Ρˆ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ составит для вас ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния, основанный Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ вашСй язвы.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация.

ИзмСнСния Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ употрСблСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². НС Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ваши симптомы.

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ заТивлСнию язвы. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ появлСниСм язв послС лСчСния.

  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ употрСблСния алкоголя ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ваши симптомы.

  • Π‘Π΅Π· ΠΠŸΠ’ΠŸ . К Π½ΠΈΠΌ относятся аспирин ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½.

ЛСкарства для лСчСния язв ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

  • Антибиотики. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства, Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ с бактСриями, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для уничтоТСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ H. pylori. Часто для лСчСния язвы ΠΈ избавлСния ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ смСсь Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств.

  • h3-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²). Они ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ количСство кислоты, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ вашим ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, блокируя Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ гистамин. Гистамин ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ кислоту.

  • Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ИПП. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.

  • ЛСкарствСнныС срСдства для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ поврСТдСния кислотой, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³Π»Π° Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

  • Антациды. Они быстро ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ кислоту ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв лСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстро ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язвы. ПослС удалСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ H. pylori Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ язв Π½Π΅ возвращаСтся. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ придСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарство Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ссли ваша язва Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ лСкарством, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ. ЛСкарство ΠΎΡ‚ язвы ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ваш ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ язвы.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация, Ссли лСкарства Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚.Π’Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ опСрация, Ссли ваша язва Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

КакиС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ?

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ относятся:

  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π―Π·Π²Π° ΠΈΠ·Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ стСнки двСнадцатипСрстной кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ кровСносныС сосуды. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ (пСрфорация). Иногда язва Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ отвСрстиС Π² стСнкС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки.Когда это происходит, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ частично пСрСварСнная ΠΏΠΈΡ‰Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ покраснСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ (воспалСниС).

  • Π‘ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° (Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ°). Π―Π·Π²Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² мСстС соСдинСния двСнадцатипСрстной кишки с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС Π² двСнадцатипСрстной кишкС. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Π’Ρ‹ Π½Π΅ моТСшь Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ.

Когда ΠΌΠ½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

НСмСдлСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих симптомов:

  • Π Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΡƒΡ‰Ρƒ

  • Бильная ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅

  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС (стул ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ выглядит Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΌ Π½Π° смолу)

  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ проходят ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ

  • ВнСзапная сильная боль, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π²Π°ΡˆΡƒ спину

  • ΠŸΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния пСптичСскиС язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.Иногда ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚. Если ΠΎΠ½ΠΈ станут слишком Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

Π―Π·Π²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΎ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

  • Π­Ρ‚ΠΈ язвы ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой язвы Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (двСнадцатипСрстной кишки).

  • Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соки ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ язв, сТигая ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ язв вызываСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ бактСриями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ H.pylori (Helicobacter pylori) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΠŸΠ’ΠŸ.

  • Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ частый симптом — тупая ΠΈΠ»ΠΈ Тгучая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ.

  • Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ лСкарства. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях трСбуСтся опСрация.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ шаги

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ:

  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ вашСго Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ вопросы, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹.

  • Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ с собой ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопросы ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ваш поставщик.

  • Π’ΠΎ врСмя посСщСния Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ лСкарства, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ тСсты. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ всС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ инструкции, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ваш ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ€.

  • Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ прописано Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.

  • БпроситС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ вашС состояниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ способами.

  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ рСкомСндуСтся тСст ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹.

  • Π—Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ лСкарство, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ тСст ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ.

  • Если Ρƒ вас Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° повторная встрСча, Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π°Ρ‚Ρƒ, врСмя ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒ этого Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π°.

  • Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с вашим поставщиком услуг, Ссли Ρƒ вас Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ вопросы.

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ язва?

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы — это язвы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (двСнадцатипСрстной кишки). ΠœΡ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° «пСптичСскими», ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ пСпсином, способствуСт ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптом язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ — Тгучая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ язвС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ язвС двСнадцатипСрстной кишки боль ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ усиливаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ пуст, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ.

Если Ρƒ вас язва, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ мСсяцСв. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянной ΠΈΠ»ΠΈ прСрывистой, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ сильной, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² спину. Π―Π·Π²Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ для ΠΈΡ… выявлСния, лСчСния ΠΈ прСдотвращСния.

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы: Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ Π»ΠΈ стрСсс?

Π’ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ распространСнному мнСнию, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ язв Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ стрСсса ΠΈΠ»ΠΈ употрСблСния слишком большого количСства острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’ 2005 Π³. Π‘Π°Ρ€Ρ€ΠΈ ΠœΠ°Ρ€ΡˆΠ°Π» ΠΈ Π ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π£ΠΎΡ€Ρ€Π΅Π½ ΠΈΠ· Австралии ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΎΠ±Π΅Π»Π΅Π²ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Π·Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ спиралСвидная бактСрия, способная ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ чСловСчСский ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС язвы, Π° всСго ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ дСтский аспирин Π² дСнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ язву.

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ язвы?

НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ распространСн Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй.Π₯отя Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ язвС.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ язвС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ напроксСн, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску развития язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹ Π»ΠΈ язвы?

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго язвы Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. Однако Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ стулу, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ симптомам острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, вызывая Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасным для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, особСнно Ρƒ людСй с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

Как Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ язву?

ΠœΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΏΠΎ вашим симптомам, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΡ‹ диагностируСм язву ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопии Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΡ‹ исслСдуСм ваш ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ с Π»Π°ΠΌΠΏΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅. Π’ΠΎ врСмя эндоскопии ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ язвы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. pylori.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язв частично зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Если ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ H.pylori Π² вашСм ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста, ΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Для лСчСния язвы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лСкарства для контроля ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈ лСкарства Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты.

Если ваша язва Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’ΠŸ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарство ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ. Если Π²Π°ΠΌ трСбуСтся постоянноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹.

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы — Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌ ΠΈ ТСнская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°

ЯзвСнная болСзнь — это открытая язва Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° называСтся язвой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ЯзвСнная болСзнь двСнадцатипСрстной кишки называСтся язвой двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кислоты, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ эти области. ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция, вызванная бактСриями Helicobacter pylori (H. pylori) , являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ пСптичСских язв.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’ΠŸ), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ аспирин ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½. БтрСсс ΠΈ острая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ рисках ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… возникновСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (BWH) наши сСртифицированныС ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ эффСктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с пСптичСскими язвами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ослоТнСния. ΠœΡ‹ выполняСм новСйшиС ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивныС минимально ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ для диагностики ΠΈ лСчСния язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, Π°Π½Ρ‚Ρ€ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ ΠΈ пилоропластику.

Диагностика язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ опрСдСляСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π² Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅ ΠΈ ТСнской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ для диагностики язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ тСстирования Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ H. pylori :

ΠŸΡ€ΠΈ пСптичСской язвС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСптичСской язвы

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств ΠΈ измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Для людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° лСкарства ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, пСрфорация ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ° ΠΈ ТСнской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎ всСх хирургичСских ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°Ρ…:

  • Гастрэктомия , ΡΡƒΠ±Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ частичная гастрэктомия, удаляСт Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  • Ваготомия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСкрСции кислоты.
  • Антрэктомия удаляСт ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сока. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ пСпсин ΠΈ кислоту. Ваготомия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выполняСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с антрэктомиСй.
  • ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ пилоропластикС отвСрстиС Π² двСнадцатипСрстной кишкС ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС увСличиваСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт содСрТимому Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  • ЛапароскопичСская хирургия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ с ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ½Π·ΠΎΠΉ для исслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ для Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСбольшиС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹.

НСхирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй с язвСнной болСзнью ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ измСнСния Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСкарства:

  • ИзмСнСния Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
    • НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ язвы, Π½ΠΎ людям слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
    • Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ замСдляСт Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы ΠΈ связано с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ. РСкомСндуСтся Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.
    • Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя.
    • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ использованиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
  • ЛСкарства
    • Антибиотики для уничтоТСния H. pylori , Ссли ΠΎΠ½ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½.
    • h3-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ для сниТСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ блокирования гистамина.
    • Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ кислотной ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ кислоты Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, останавливая ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
    • БрСдства Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ поврСТдСния кислотой, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ.
    • ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ H. pylori эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π§Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ

Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ диагностичСскоС обслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ вас язвСнная болСзнь, ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ курс лСчСния Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ ΠΈ участиС ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвСнной болСзнью ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями.

Если Π²Π°ΠΌ прСдстоит опСрация ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²Π°ΠΌ, скорСС всСго, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ посСщСниС Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Weiner для получСния ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ тСстов.

Π’ дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ вас позаботятся Π² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, анСстСзиологи ΠΈ мСдсСстры, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с камнями Π² ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°, Π³Π΄Π΅ Π²Π°ΠΌ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ хирургичСский ΠΈ мСдпСрсонал.

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ вашСм ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

Π‘Ρ€ΠΈΠ³Π°ΠΌ ΠΈ ТСнская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, сотрудничая с ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ диагностики ΠΈ лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ доступ ΠΊ всСмирно извСстному акадСмичСскому мСдицинскому сообщСству BWH с Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ спСциалистами ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ мСсто провСдСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

РСсурсы

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΡˆΡƒ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ мСдицинского просвСщСния Kessler Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ сСмСй Π‘Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ доступ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ пСрсоналу.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Weiner.

Доступ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΎΠ³Ρƒ услуг для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… сСмСй.

ЯзвСнная болСзнь | Cigna

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ состояния

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ пСптичСскиС язвы ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚?

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы — это язвы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.Они ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соки, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (язвы двСнадцатипСрстной кишки).

НаиболСС частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ пСптичСских язв ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бактСриями Helicobacter pylori ( H. pylori ) ΠΈ частоС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ аспирина ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠΠŸΠ’ΠŸ).

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΡƒΡŽ, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€Ρ‹Π·ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ боль ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, которая Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ облСгчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² спинС, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Как ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ?

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ спросит ΠΎ Π²Π°ΡˆΠΈΡ… симптомах ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ физичСский осмотр. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ провСсти нСсколько простых тСстов (с использованиСм вашСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, дыхания ΠΈΠ»ΠΈ стула), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. pylori . Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ эндоскопию, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

Для лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ лСкарства, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Если Ρƒ вас инфСкция H. pylori , Π²Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ своСй язвС, бросив ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ² ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя.ИспользованиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарств, ΠΊΠ°ΠΊ аспирин, ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ напроксСн, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возвращСния язвы.

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ язву ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°?

Автор: Π”-Ρ€ Дэвид Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ ДТСймс Нил

ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ: 28. 06.2018

ΠžΡ‚Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»: Π›Π°ΡƒΡ€Π° БСрдТСсс

ЯзвСнная болСзнь — это Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (двСнадцатипСрстной кишки).Π―Π·Π²Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй с язвСнной болСзнью симптомы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случайно Π²ΠΎ врСмя эндоскопичСского исслСдования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ЭкспСрт-гастроэнтСролог Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Дэвид Нил ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ способы Π΅Π΅ лСчСния…

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ?

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частый симптом, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ язвСнной болСзнью. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ощущаСтся Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° , Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² спинС.Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°
  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅
  • Π Π²ΠΎΡ‚Π° свСТСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ — вызванная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ язвами
  • ВСмная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС — ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… язв
  • ВоспалСниС ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° кислота Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ изъязвлСнию. Если язва пСрСрастаСт Π² кровСносный сосуд, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΄ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСдставляСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ основныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пСптичСских язв: Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter Pylori (H.Pylori) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ распространСнныС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.

  • Helicobacter Pylori — Π­Ρ‚Π° бактСрия ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² слизистом слоС, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ кислоты.Иногда Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
  • ЛСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ — Аспирин ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ), Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ Π½ΡƒΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ изъязвлСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярном ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с лСкарствами, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ кислоты. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ стСроиды ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ антидСпрСссанты; антикоагулянты Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск кровотСчСния.ΠŸΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ язвы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈ употрСбляСт алкоголь.


Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь?

ЯзвСнная болСзнь диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСском обслСдовании , ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ фиброоптичСская ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π° вводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Иногда ΠΈΠ· язвы Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, присутствуСт Π»ΠΈ инфСкция Helicobacter Pylori.

  • ЛСкарства ΠΎΡ‚ H.Pylori — Если ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° инфСкция H. Pylori, трСбуСтся курс лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² , Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 2 Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ лСкарство для сниТСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ кислоты, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП). Π˜Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль. Иногда для избавлСния ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ трСбуСтся дальнСйший курс лСчСния.
  • ЛСкарства для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ кислоты — Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ людСй с язвСнной болСзнью ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ лСкарства, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ кислоты ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заТивлСнию язвы.НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ», лансопразол, ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Ρ€Π°Π±Π΅ΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ».


НС всС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ИПП ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ — это Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΈΠΏ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния язв, хотя ΠΎΠ½ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ эффСктивСн, ΠΊΠ°ΠΊ ИПП.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска язв, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² аспиринС ΠΈ возраст.ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 8 нСдСль лСчСния , Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ людям Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ долгосрочноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Для облСгчСния симптомов язвы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹.

Если Ρƒ вас диагностирована язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ эндоскопию Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6-8 нСдСль, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ язва Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚. Если Ρƒ вас Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована инфСкция H.Pylori, послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² слСдуСт провСсти ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ тСст, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция исчСзла.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° стула ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопии.

ΠžΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ для лСчСния язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска язвы. Если ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠŸΠ’ΠŸ, слСдуСт ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ продолТСния лСчСния этими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния ΠΈ сокращСниС алкоголя Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ….Как ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большого количСства ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ мясом. РСкомСндуСтся ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°, алкоголя, острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ мяса, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ колбаса, салями ΠΈ Π±Π΅ΠΊΠΎΠ½.

БтрСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы язвы. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ сниТСнию стрСсса.

ГастроэнтСрология Π² Π˜ΡΡ‚Π±ΠΎΡ€Π½Π΅ .
Leave a Reply

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *