Молочница (кандидоз) — Специализированый Медицинский Центр Хирургического Профиля
Молочница (кандидоз) – грибковое заболевание, поражающее слизистую оболочку половых органов, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб рода Candida.
В норме микроорганизмы, являющиеся возбудителями болезни, есть на коже, слизистой оболочке кишечника и ротовой полости. Находясь в определенном балансе с другими бактериями и грибами, которые присутствуют в организме человека, кандиды никак себя не проявляют. Но при нарушении гормонального фона или ослаблении иммунитета происходит чрезмерное размножение дрожжеподобных грибков, что и приводит к возникновению заболевания. Механизм развития молочницы изучен еще не полностью.
Многим женщинам хорошо знакомы неприятные симптомы молочницы, значительно ухудшающие не только настроение, но и отношения. Болеть молочницей крайне неприятно и мучительно. Как правило, вагинальный кандидоз поражает женщин репродуктивного возраста, но может встречаться и у девочек.
Причины молочницы
- Венерические заболевания, вирусные инфекции
- Наличие эндокринологического заболевания (диабет, ожирение, гипотиреоз)
- Оперативные вмешательства
- Антибиотики, цитостатики, кортикостероиды
- Гормональные контрацептивы
- Беременность
- Пониженный иммунитет
- Регулярное ношение синтетического, тесного белья
Основные симптомы молочницы
- Покраснение и отек слизистых и кожи
- Зуд, боли и жжение в области половых органов, усиливающиеся к вечеру и ночью
- Обильные белые творожистые выделения
- Боль и жжение при мочеиспускании
- Дискомфорт при половом контакте
Лечение молочницы
Современная фармацевтика предлагает огромное количество препаратов для лечения молочницы. Однако чаще, недооценивая заболевания, женщины полагаются только на эти разрекламированные препараты. Правильное лечение молочницы под руководством врача никогда не приведет к хронической форме заболевания или осложнениям. Чего не скажешь о самолечении. В чем состоит эффективное лечение молочницы, вы можете подробно прочитать в следующем разделе».
Как показывает опыт, многие женщины стесняются обращаться к гинекологу, даже с таким банальным заболеванием как молочница.
Кандидоз (молочница): симптомы и лечение
Кандидоз влагалища – это инфекция, грибковое поражение, которое вызвано размножением дрожжевых грибков рода Candida. Этот грибок в норме присутствует в любой микрофлоре. Грибковая инфекция часто поражает слизистые ткани организма.Симптомы кандидоза влагалища
1. Дискомфорт. Его вызывает грибок, который размножается и выделяет продукты жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, чем вызывают жжение и зуд.
2. Выделения. Возникают творожистые выделения. Они обильные и с неприятным запахом.
3.

4. Жжение и боль при мочеиспускании.
5. Покраснение и отек вульвы
Причины
1. Снижения иммунитета.
2. Хронические инфекции (в том числе и ВИЧ).
3. Венерические заболевания.
4. Антибиотики при частом употреблении вызывают дисбактериоз.
5. Беременность.
6. Сахарный диабет.
7. Нестабильность гормонального фона.
8. Стресс.
Кандидоз у женщин и детей
Кандидоз может возникнуть у женщин, мужчин и даже детей. У мужчин при кандидозе поражается головка и крайняя плоть, и он также распространен, как и среди женщин.
Так как многие симптомы венерических заболеваний похожи с симптомами кандидоза, то обычно он диагностируется гинекологами. Острый период может перейти в хронический, если женщина вовремя не обратится к врачу и будет лечиться самостоятельно и бессистемно.

Урогенитальный кандидоз все тяжелее вылечить и возникла сложность восстановления микрофлоры, даже несмотря на то, что противогрибковых средств сейчас в изобилии. Причиной этому может быть ухудшающееся качество среды обитания, которое снижает иммунитет целых поколений, а также обилие консервантов, излишнее увлечение антибиотиками и самолечение. У детей кандидоз возникает в очень раннем возрасте из-за передачи патогенного штамма от матери в процессе рождения, а также снижения иммунитета, приема антибиотиков, аллергизации, полового созревания, гормональной нестабильности. При кандидозе у детей зуд и жжение проявляются сильнее и острее, чем у взрослых. А выделений может и не быть, или они бесцветные с небольшим количеством творожистых вкраплений. У девочек иногда возникает бессимптомное кандидоносительство и хронический, острый, осложненный, рецидивирующий кандидоз.
Диагностика и лечение
Перед лечением необходимо установить причину возникновения кандидоза.

1. Специальные противогрибковые препараты. Это таблетки и крема, свечи.
2. Полноценное питание и отдых.
3. Восстановления иммунитета.
4. Восстановление здоровой микрофлоры кишечника.
Профилактика молочницы
1. Избегать спринцевания.
2. Избегать материалов, которые раздражают ткани влагалища (гигиенические аэрозоли, порошки, мыло, духи).
3. Употреблять йогурт с бифидобактериями или принимать лактобактерии.

Как уже было сказано выше, самостоятельное лечение молочницы может привести к печальным последствиям: ухудшению состояния или переходу заболевания в хроническую фазу. При возникновении любых неприятных симптомов женщина должна обратиться к гинекологу, мужчина — к урологу.
▶Опасна ли молочница и нужно ли ее лечить? ✅ ADONIS| Киев
Какими симптомами проявляется молочница? Как правильно ее диагностировать и лечить? Опасно ли заболевание? На эти и другие вопросы ответила врач-гинеколог лечебно-диагностического центра ADONIS Виктория Юрьевна Гомон.
Виктория Юрьевна, скажите, пожалуйста, как проявляется молочница? Как не спутать ее с другими гинекологическими заболеваниями?
– Молочница – это заболевание, которое развивается при заражении грибами рода Сandida. Оно очень распространено. Согласно статистике, хотя бы один раз в жизни им болеют 3 из 4 женщин. В редких случаях оно переходит в хроническую форму.
Основными симптомами молочницы являются зуд и жжение во влагалище, творожистые выделения с неприятным кислым запахом, боль при мочеиспускании и половых контактах. Однако в большинстве случаев клиническая картина стерта, то есть у женщины не проявляются такие выраженные симптомы. Из-за этого молочницу легко спутать с другими гинекологическими заболеваниями. Для установки правильного диагноза нужно проводить диагностику. Не стоит лечить молочницу самостоятельно. Нужно обратить к врачу за квалифицированной помощью.
Вы сказали, что молочница может переходить в хроническую форму. Почему это происходит?
– На самом деле причин достаточно много. Основными считаются ослабленный иммунитет и общие заболевания. Например, при сахарном диабете грибы Сandida быстро разрастаются, из-за чего молочница переходит в хроническую форму.
Как диагностируют молочницу, если ее симптомы сходны с симптомами других заболеваний?
– Для диагностики заболевания нужно прийти на консультацию гинеколога.
При этом нужно понимать, что не всегда обнаружение Сandida, говорит о необходимости лечения. Если пациентка пришла на профилактический осмотр, и не имеет жалоб, но в анализе были найдены эти грибы, это может считаться вариантом нормы. Сandida присутствует и на коже человека, и в кишечнике, и во влагалище, но только в определенных случаях провоцирует развитие заболевания.
То есть, лечить молочницу нужно только при появлении симптомов заболевания?
– Да, это заболевание лечится только при наличии симптоматики. Если Сandida обнаруживается случайно, лечение, как правило, не проводят.
Как правильно лечить молочницу? Так как это очень распространенное заболевание, многие женщины не считают его поводом для обращения к врачу и лечатся самостоятельно. Можно так делать или нет?
– Самостоятельно диагностировать молочницу тяжело. Многие гинекологические заболевания могут проявляться схожим образом. При этом тактика их лечения и применяемые препараты существенно различаются. Например, для лечения молочницы может быть применен 5-7-дневный курс лечения, тогда как для лечения других патологий значительно больший и другими препаратами. При самолечении легко ошибиться с диагнозом и пропить препараты, которые в данном случае неэффективны. Это может привести к утяжелению заболевания.
Может ли молочница развиваться во время беременности?
– Да, во время беременности риск развития молочницы даже повышается. Это происходит из-за изменений в работе иммунной системы. Так как плод несет 50% генетического материала отца, являющегося по сути чужеродным для организма, его иммунная защита должна снижаться, чтобы женщина смогла выносить беременность.
Меняется ли тактика лечения молочницы во время беременности?
– В этот период мы тоже лечим молочницу только при проявлении симптомов заболевания. При этом мы руководствуемся внутренними протоколами ADONIS и европейскими рекомендациями, применяя препараты, безопасные на всех сроках беременности.
Опасна ли молочница во время беременности? Может ли она вызвать осложнения или повлиять на состояние и развитие плода?
– Молочница не опасна для плода и не несет угрозы прерывания беременности. Она только причиняет дискомфорт самой женщине, которая постоянно ощущает зуд, жжение и другие симптомы заболевания. Если молочница сохраняется на момент родов, то произошедшие во время них трещины или разрывы заживают дольше, чем при здоровой слизистой.
Во время родов ребенок, проходя по родовым путям, соприкасается с микрофлорой матери. Если в ней много грибов Сandida, они также могут проникнуть в его организм. Однако это не несет особой угрозы здоровью ребенка.
Здесь вы можете посмотреть видео версию интервью Виктории Юрьевны Гомон.
Гомон Виктория Юрьевна. Адонис» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»» nitro-og-src=»https://www.youtube.com/embed/6M2vh4AalME?feature=oembed&autoplay=1″ src=»data:text/html;https://www.youtube.com/embed/6M2vh4AalME?feature=oembed&autoplay=1;base64,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»/>
Больше видео на нашем YouTube канале.
Молочница у женщин: опасность самолечения
В нашей статье мы попробуем разобраться, можно ли эффективно, а главное, безопасно самостоятельно вылечить молочницу. Для начала рассмотрим, что же это за заболевание и из-за чего оно возникает.
То, что в обиходе принято называть «молочницей», в медицине называется вагинальным или генитальным кандидозом. Своим происхождением название обязано микроорганизмам, которые и вызывают данный недуг. Грибковый паразит Candida albiсans (Кандида альбиканс) в норме присутствует в организме каждого здорового человека. Впервые каждый из нас встречается с ним в естественной среде – родовых путях. В количествах, не превышающих норму, микроб Candida albiсans может быть даже нужен организму человека: он служит пищей для полезных бактерий, участвующих в синтезе витаминов K и B12. Но довольно часто при возникновении определенных условий происходит неконтролируемое размножение грибковой флоры, что и приводит к возникновению молочницы.

Что же может послужить толчком к ускоренному темпу размножения грибка? Причин тому великое множество. Самая главная из них, как утверждают врачи, современный образ жизни – неконтролируемое потребление лекарств, в частности, антибиотиков и гормональных препаратов; потребление вредных продуктов питания, особенно богатых сахаром; высокий уровень стресса; незащищенные половые контакты. Также причиной возникновения молочницы может стать снижение защитных функций организма, ослабление иммунитета, наличие некоторых болезней, ослабляющих организм и некоторых лекарств для их лечения.
Разобравшись в причинах заболевания, рассмотрим, насколько резонно лечить молочницу в домашних условиях. Рекламные ролики с телеэкранов и фармацевты в аптеках уверяют нас, что молочницу очень просто победить с помощью всего лишь одной капсулы раскрученного препарата; статьи в интернете призывают воспользоваться народными средствами: содой, медом, травяными сборами и даже хозяйственным мылом.
Почему же, доверившись подобным советам, женщина не может справиться со своей проблемой? Симптомы или не меняются, или только усугубляются: зуд и жжение становятся невыносимыми, особенно по ночам; выделения могут быть настолько обильны, что за короткий промежуток времени пропитывают насквозь нижнее и постельное белье, при этом имея очень неприятный запах. И только когда симптомы заболевания значительно снижают качество жизни, полностью нарушая ее ритм, женщина обращается к доктору.
По словам ведущих гинекологов нашей клиники, как правило, к ним приходят пациентки, попробовавшие в самостоятельном лечении молочницы уже не одно средство. И этот факт абсолютно не облегчает доктору работу, а наоборот усложняет, поскольку длительное безуспешное самолечение вагинального кандидоза приводит к переходу болезни в хроническую форму, которую лечить гораздо сложнее и осложняет диагностику.
Хроническая молочница характеризуется периодическими обострениями, не реже 4-х раз в год. Получается, что, не пролечив должным образом впервые появившуюся острую форму заболевания, женщина может «заработать» себе бесконечную цепь рецидивов и жизнь «от молочницы до молочницы», что негативным образом скажется на ее психологическом состоянии. Также хроническая молочница, при кажущейся безобидности симптомов, опасна своими осложнениями. Грибковая инфекция может поражать соседние органы совместно с другими микробами. Хроническая форма вагинального кандидоза также может вызвать воспаление придатков (аднексит), воспаление шейки матки, образование спаек в маточных трубах, что значительно затрудняет процесс зачатия и может привести к бесплодию.
Грибы, к царству которых относится дрожжеподобный грибок Candida albicans, являются древнейшей формой жизни на нашей планете. Их возраст насчитывает более 2.5 млрд. лет. За время своего существования, пережив массу катаклизмов планетарного масштаба, грибы не только не исчезли с лица земли, но и прошли огромный путь в своей эволюции. Жизнеспособность грибов и их стремление к самосохранению находится за гранью фантастики. В связи с этим, рассматривая вопрос живучести грибов не в глобальных рамках, а в масштабе отдельно взятого человека, мы должны понимать, что Candida albicans будет всеми способами стремиться выжить, и каждая ошибка в лечении, будь то неправильный подбор препарата, неверная дозировка либо вообще отсутствие какой-либо терапии, однозначно приведет к размножению грибка в геометрической прогрессии, а следственно к усугублению симптомов.
Кроме того, несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев возбудителем молочницы является именно Candida albicans, нужно понимать, что помимо albicans, существует еще около 170 типов грибка Сandida более устойчивых к медикаментам. Каждый тип грибка имеет разную чувствительность и восприимчивость к терапии, поэтому требует особого, зачастую качественно иного, подхода к выбору средств на пути к выздоровлению.
В чем же еще заключается опасность лечения молочницы в домашних условиях, кроме риска усугубления симптомов и перехода болезни в хроническую форму? Симптомы молочницы – зуд, жжение, дискомфорт половых органов, выделения – характерны для целого ряда заболеваний, некоторые из которых могут нести опасность не только для здоровья, но и для жизни женщины.
При всей внешней схожести, причиной возникновения неприятных симптомов может стать вовсе не грибок рода Candida. Очень часто пусковым механизмом патогенеза заболевания является бактериальная инфекция, самая распространенная из которых — бактериальный вагиноз.
Бактериальный вагиноз обусловлен изменением или дисбалансом тех бактерий, которые в норме находятся во влагалище. В результате такого нарушения происходит повышенное размножение некоторых микроорганизмов, наиболее часто Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Причины бактериального вагиноза, как и его симптомы, во многом схожи с молочницей: неправильный образ жизни, стресс, беременность, наличие внутриматочной спирали, смена полового партнера, ношение гигиенических прокладок и синтетического белья. Но при всем внешнем сходстве, у бактериального вагиноза есть существенное отличие: в сравнении с молочницей, он не лечится противогрибковыми препаратами. Поэтому, пытаясь вылечить бактериальную инфекцию препаратами для борьбы с вагинальным кандидозом, можно усугубить процесс течения болезни и получить осложнения. Бактериальная инфекция без адекватного лечения усиленно размножается во влагалище, а рядом располагается уретра. Через уретру бактериальная инфекция может попасть в мочевой пузырь и вызвать уретриты и циститы.
Схожими симптомами с молочницей обладают и многие инфекции, передаваемые половым путем – трихомониаз, гонорея, уреаплазмоз и другие. Основные клиничексие симптомы – зуд, выделение и жжение. Венерические заболевания, без своевременной диагностики и адекватного лечения, могут также приводить к тяжелым осложнениям вплоть до бесплодия. Самым важным пунктом в лечении ЗППП является одновременное лечение полового партнера женщины, без которого ее полное выздоровление невозможно. Самостоятельное лечение без осмотра и сдачи лабораторных анализов невозможно.
Главная опасность самолечения или игнорирования симптомов молочницы заключается в том, что за их кажущейся «безобидностью» могут скрываться совершенно иные заболевания, не связанные с какой-либо инфекцией или дисбиозом влагалища.
Так, например, могут проявлять себя воспаления маточной трубы или даже онкологические заболевания шейки матки и других органов малого таза. При вторичных кандидозах, вызванных нарушениями углеводного обмена (преддиабете), по словам наших докторов, частая жалоба пациентки – зуд, жжение, выделения из половых органов. И нередки случаи в практике наших гинекологов, когда у пациенток, обратившихся к ним с жалобами на молочницу, в итоге был диагностирован диабет.
Очень много сходных по клинике заболеваний определяются главным симптомом – выделениями. Но при каждом состоянии они имеют свои особенности, различаются по цвету, консистенции, запаху. Отличия могут быть настолько незначительными, что женщина сама зачастую не может их как-то интерпретировать и все списывает на молочницу. Такой подход к своему здоровью может стать большой ошибкой. Ведущие врачи-гинекологи Клиники «Смитра» предупреждают: то, что в быту принято называть молочницей, может оказать маской другого, гораздо более серьезного заболевания!
Наши доктора рекомендуют: обнаружив у себя тревожные симптомы, которые, по вашему мнению, похожи на молочницу, не пускайте все на самотек, не ищите в интернете народные способы лечения простого и понятного, как вам кажется, заболевания, не бегите в ближайшую аптеку за разрекламированным препаратом. Наиболее разумным решением этой проблемы станет обращение к врачу-гинекологу. После беседы и тщательного осмотра доктор назначит все необходимые анализы и обследования, по результатам которых и будет выбрана тактика лечения. Только при соблюдении этих условий возможно полное излечение и скорейшее возвращение к привычной жизни.
Клиника «Смитра» предоставляет полный комплекс услуг, необходимых для диагностики и лечения любых гинекологических заболеваний: консультации гинекологов высшей категории и КМН, современное диагностическое оборудование, более 500 видов анализов.
Материал подготовлен при участии врачей-гинекологов Клиники «Смитра».
© 2010-2019 СМИТРА.
Все права защищены. Никакие материалы данного сайта не могут быть скопированы и использованы без письменного разрешения, кроме как для частного, некоммерческого просмотра.
Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Обзор
Молочница полости рта.Что такое молочница?
Молочница — это грибковая (дрожжевая) инфекция, которая может расти во рту, горле и других частях тела. Во рту молочница выглядит как нарост, который может выглядеть как творог — белые выпуклые высыпания на языке и щеках. Состояние может быстро вызвать раздражение и вызвать боль и покраснение во рту.
Молочница вызывается разрастанием грибка Candida.Молочница во рту и горле называется кандидозом ротоглотки.
Инфекция молочницы раздражает, но обычно это незначительная проблема для здоровых людей, которая проходит через несколько недель с помощью противогрибковых препаратов.
Кто может заболеть молочницей и заразен ли он (передается от человека к человеку)?
В то время как молочница может поразить любого, младенцы в возрасте до 1 месяца, малыши, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (где симптомы трудно контролировать) подвергаются большему риску. Молочница в пищеводе (глотательная трубка) — одна из наиболее распространенных инфекций у людей с ВИЧ / СПИДом.
Молочница может быть заразной для людей из группы риска (например, людей с ослабленной иммунной системой или людей, принимающих определенные лекарства). У здоровых людей он не передается через поцелуи или другие близкие контакты. В большинстве случаев молочница не считается особо заразной, но может передаваться.
Если вы боитесь заразиться молочницей от другого человека, избегайте контакта со слюной (плевками). Разумно мыть руки как можно чаще, если вы находитесь рядом с больным молочницей.
Почему молочница вызывает беспокойство при грудном вскармливании?
Поскольку младенцы подвержены большему риску, заражение молочницей во время грудного вскармливания является проблемой для многих мам. Это распространенная проблема грудного вскармливания, и в некоторых случаях лечение может быть непростым.
Младенцы с молочницей могут передать инфекцию своей матери. Когда инфекция во рту ребенка приводит к боли в горле и боли, они плачут и становятся раздражительными во время кормления. У матерей (особенно если они принимают антибиотики) также может развиться молочница вокруг груди и сосков, которая передается своим детям.
Когда и мама, и ребенок заболевают молочницей, их следует лечить одновременно, чтобы предотвратить постоянный обмен инфекцией.
Симптомы и причины
Что вызывает молочницу?
У большинства людей небольшое количество грибка Candida присутствует во рту, пищеварительном тракте и коже. Обычно их контролируют другие бактерии и микроорганизмы в организме. Когда болезнь, стресс или лекарства нарушают этот баланс, грибок выходит из-под контроля и вызывает молочницу.
Лекарства, вызывающие рост дрожжевых грибков и вызывающие инфекцию, включают:
Инфекция Candida более вероятно разовьется с:
- Неконтролируемый диабет.
- ВИЧ-инфекция.
- Рак.
- Сухость во рту.
- Беременность (вызванная гормональными изменениями, происходящими во время беременности).
- Курение.
- Ношение зубных протезов, которые не подходят.
Каковы симптомы молочницы?
Молочница обычно развивается внезапно.Распространенным признаком является наличие кремово-белых слегка приподнятых высыпаний во рту — обычно на языке или внутренней поверхности щек. Их также можно увидеть на нёбе, деснах, миндалинах или задней части глотки. Другие симптомы могут быть:
- Покраснение и болезненность внутри и в уголках рта.
- Утрата вкусовых качеств.
- Ощущение ваты во рту.
Поражения могут болеть и кровоточить, когда вы царапаете их или чистите зубы.В тяжелых случаях поражения могут распространиться на пищевод и вызвать:
- Боль или затруднение при глотании.
- Ощущение, что еда застревает в горле или в средней части груди.
- Лихорадка, если инфекция распространяется за пределы пищевода.
Молочница может распространяться на другие части тела, включая легкие, печень и кожу. Это чаще случается у людей, больных раком, ВИЧ или других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
Диагностика и тесты
Как диагностируется молочница?
Ваш лечащий врач обычно может сразу же определить, есть ли у вас молочница, по характерным белым высыпаниям на вашем рту, языке или в области щек.Слегка очистив раны, вы обнаружите покрасневшую, нежную область, которая может слегка кровоточить. Микроскопическое исследование ткани поражения подтвердит, есть ли у вас молочница (но физический осмотр не всегда необходим).
Если молочница распространяется в пищевод, могут потребоваться другие анализы. Ваш лечащий врач может:
- Возьмите посев из горла (протрите заднюю стенку горла стерильной ватой и изучите микроорганизмы под микроскопом).
- Выполните эндоскопию пищевода, желудка и тонкой кишки (исследуя слизистую оболочку этих областей тела с помощью камеры с подсветкой, установленной на кончике трубки, пропущенной через эти области).
- Сделайте рентген пищевода.
Ведение и лечение
Как лечится молочница?
Здоровые дети и взрослые могут эффективно лечить молочницу. Но симптомы могут быть более серьезными и трудно поддающимися лечению у людей с ослабленной иммунной системой.
Противогрибковые препараты (например, нистатин) часто назначают для лечения молочницы. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, пастилок или жидкостей, которые обычно «полоскают» ртом перед проглатыванием.Обычно вам нужно принимать эти лекарства от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач разработает специальный подход к лечению, разработанный для вас в зависимости от вашего возраста и причины инфекции.
Наличие инфекции Candida может быть симптомом других проблем со здоровьем. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы найти их и при необходимости составить план лечения.
Профилактика
Как предотвратить молочницу?
Чтобы избежать молочницы, вы можете сделать следующее:
- Соблюдайте правила гигиены полости рта : Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.
- Избегайте определенных жидкостей для полоскания рта или спреев: Эти продукты могут нарушить нормальный баланс микроорганизмов во рту. Поговорите со своим стоматологом или врачом о том, какие из них безопасны.
- Регулярно посещайте стоматолога: Это особенно важно, если у вас диабет или вы носите зубные протезы.
- Ограничьте количество продуктов, содержащих сахар и дрожжи, которые вы едите : Такие продукты, как хлеб, пиво и вино, способствуют росту Candida.
- Если вы курите, ВЫЙТИ ! Спросите своего врача, как избавиться от этой привычки.
Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Обзор
Молочница полости рта.Что такое молочница?
Молочница — это грибковая (дрожжевая) инфекция, которая может расти во рту, горле и других частях тела. Во рту молочница выглядит как нарост, который может выглядеть как творог — белые выпуклые высыпания на языке и щеках. Состояние может быстро вызвать раздражение и вызвать боль и покраснение во рту.
Молочница вызывается разрастанием грибка Candida.Молочница во рту и горле называется кандидозом ротоглотки.
Инфекция молочницы раздражает, но обычно это незначительная проблема для здоровых людей, которая проходит через несколько недель с помощью противогрибковых препаратов.
Кто может заболеть молочницей и заразен ли он (передается от человека к человеку)?
В то время как молочница может поразить любого, младенцы в возрасте до 1 месяца, малыши, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой (где симптомы трудно контролировать) подвергаются большему риску. Молочница в пищеводе (глотательная трубка) — одна из наиболее распространенных инфекций у людей с ВИЧ / СПИДом.
Молочница может быть заразной для людей из группы риска (например, людей с ослабленной иммунной системой или людей, принимающих определенные лекарства). У здоровых людей он не передается через поцелуи или другие близкие контакты. В большинстве случаев молочница не считается особо заразной, но может передаваться.
Если вы боитесь заразиться молочницей от другого человека, избегайте контакта со слюной (плевками). Разумно мыть руки как можно чаще, если вы находитесь рядом с больным молочницей.
Почему молочница вызывает беспокойство при грудном вскармливании?
Поскольку младенцы подвержены большему риску, заражение молочницей во время грудного вскармливания является проблемой для многих мам. Это распространенная проблема грудного вскармливания, и в некоторых случаях лечение может быть непростым.
Младенцы с молочницей могут передать инфекцию своей матери. Когда инфекция во рту ребенка приводит к боли в горле и боли, они плачут и становятся раздражительными во время кормления. У матерей (особенно если они принимают антибиотики) также может развиться молочница вокруг груди и сосков, которая передается своим детям.
Когда и мама, и ребенок заболевают молочницей, их следует лечить одновременно, чтобы предотвратить постоянный обмен инфекцией.
Симптомы и причины
Что вызывает молочницу?
У большинства людей небольшое количество грибка Candida присутствует во рту, пищеварительном тракте и коже. Обычно их контролируют другие бактерии и микроорганизмы в организме. Когда болезнь, стресс или лекарства нарушают этот баланс, грибок выходит из-под контроля и вызывает молочницу.
Лекарства, вызывающие рост дрожжевых грибков и вызывающие инфекцию, включают:
Инфекция Candida более вероятно разовьется с:
- Неконтролируемый диабет.
- ВИЧ-инфекция.
- Рак.
- Сухость во рту.
- Беременность (вызванная гормональными изменениями, происходящими во время беременности).
- Курение.
- Ношение зубных протезов, которые не подходят.
Каковы симптомы молочницы?
Молочница обычно развивается внезапно.Распространенным признаком является наличие кремово-белых слегка приподнятых высыпаний во рту — обычно на языке или внутренней поверхности щек. Их также можно увидеть на нёбе, деснах, миндалинах или задней части глотки. Другие симптомы могут быть:
- Покраснение и болезненность внутри и в уголках рта.
- Утрата вкусовых качеств.
- Ощущение ваты во рту.
Поражения могут болеть и кровоточить, когда вы царапаете их или чистите зубы.В тяжелых случаях поражения могут распространиться на пищевод и вызвать:
- Боль или затруднение при глотании.
- Ощущение, что еда застревает в горле или в средней части груди.
- Лихорадка, если инфекция распространяется за пределы пищевода.
Молочница может распространяться на другие части тела, включая легкие, печень и кожу. Это чаще случается у людей, больных раком, ВИЧ или других заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
Диагностика и тесты
Как диагностируется молочница?
Ваш лечащий врач обычно может сразу же определить, есть ли у вас молочница, по характерным белым высыпаниям на вашем рту, языке или в области щек.Слегка очистив раны, вы обнаружите покрасневшую, нежную область, которая может слегка кровоточить. Микроскопическое исследование ткани поражения подтвердит, есть ли у вас молочница (но физический осмотр не всегда необходим).
Если молочница распространяется в пищевод, могут потребоваться другие анализы. Ваш лечащий врач может:
- Возьмите посев из горла (протрите заднюю стенку горла стерильной ватой и изучите микроорганизмы под микроскопом).
- Выполните эндоскопию пищевода, желудка и тонкой кишки (исследуя слизистую оболочку этих областей тела с помощью камеры с подсветкой, установленной на кончике трубки, пропущенной через эти области).
- Сделайте рентген пищевода.
Ведение и лечение
Как лечится молочница?
Здоровые дети и взрослые могут эффективно лечить молочницу. Но симптомы могут быть более серьезными и трудно поддающимися лечению у людей с ослабленной иммунной системой.
Противогрибковые препараты (например, нистатин) часто назначают для лечения молочницы. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток, пастилок или жидкостей, которые обычно «полоскают» ртом перед проглатыванием.Обычно вам нужно принимать эти лекарства от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач разработает специальный подход к лечению, разработанный для вас в зависимости от вашего возраста и причины инфекции.
Наличие инфекции Candida может быть симптомом других проблем со здоровьем. Обязательно поговорите со своим врачом, чтобы найти их и при необходимости составить план лечения.
Профилактика
Как предотвратить молочницу?
Чтобы избежать молочницы, вы можете сделать следующее:
- Соблюдайте правила гигиены полости рта : Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.
- Избегайте определенных жидкостей для полоскания рта или спреев: Эти продукты могут нарушить нормальный баланс микроорганизмов во рту. Поговорите со своим стоматологом или врачом о том, какие из них безопасны.
- Регулярно посещайте стоматолога: Это особенно важно, если у вас диабет или вы носите зубные протезы.
- Ограничьте количество продуктов, содержащих сахар и дрожжи, которые вы едите : Такие продукты, как хлеб, пиво и вино, способствуют росту Candida.
- Если вы курите, ВЫЙТИ ! Спросите своего врача, как избавиться от этой привычки.
Вагинальный кандидоз | Грибковые заболевания
Около
Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Candida обычно живет внутри тела (в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище) и на коже, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует ее росту. Кандидоз во влагалище обычно называют «вагинальной дрожжевой инфекцией».Другие названия этой инфекции — «вагинальный кандидоз», «кандидозный вульвовагинит» или «кандидозный вагинит».
Симптомы
Симптомы вагинального кандидоза включают: 1,2
- Зуд или болезненность влагалища
- Боль при половом акте
- Боль или дискомфорт при мочеиспускании
- Аномальные выделения из влагалища
Хотя в большинстве случаев вагинальный кандидоз протекает в легкой форме, у некоторых женщин могут развиться тяжелые инфекции, сопровождающиеся покраснением, отеком и трещинами на стенке влагалища.
Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Эти симптомы аналогичны симптомам других типов вагинальных инфекций, которые лечат различными лекарствами. Врач скажет вам, есть ли у вас вагинальный кандидоз и как его лечить.
Риск и предотвращение
Кто заболевает вагинальным кандидозом?
Вагинальный кандидоз является распространенным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, сколько женщин им подвержено. Среди женщин, у которых больше шансов заболеть вагинальным кандидозом, находятся:
- Беременны
- Используйте гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки)
- Болеют диабетом
- Имеют ослабленную иммунную систему (например, из-за ВИЧ-инфекции или лекарств, ослабляющих иммунную систему, таких как стероиды и химиотерапия)
- Принимаете или недавно принимали антибиотики
Как предотвратить вагинальный кандидоз?
Ношение хлопкового нижнего белья может снизить вероятность заражения дрожжевым грибком. 2 Поскольку прием антибиотиков может привести к вагинальному кандидозу, принимайте эти лекарства только по назначению и в точном соответствии с указаниями врача. Узнайте больше о том, когда антибиотики работают, а когда их следует избегать.
Источники
По оценкам ученых, около 20% женщин обычно имеют Candida во влагалище без каких-либо симптомов. 2 Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует ее росту.Это может произойти из-за гормонов, лекарств или изменений в иммунной системе.
Диагностика и тестирование
Медицинские работники обычно диагностируют вагинальный кандидоз, беря небольшой образец выделений из влагалища для исследования под микроскопом в медицинском кабинете или отправки в лабораторию на предмет грибковой культуры. Однако положительный результат посева на грибок не всегда означает, что Candida вызывает симптомы, потому что у некоторых женщин Candida может находиться во влагалище без каких-либо симптомов.
Лечение
Вагинальный кандидоз обычно лечат противогрибковыми препаратами. 3 Для большинства инфекций лечение представляет собой противогрибковое лекарство, вводимое во влагалище, или однократную дозу флуконазола, принимаемую внутрь. Другие методы лечения могут потребоваться для более серьезных инфекций, которые не проходят или которые продолжают возвращаться после улучшения. Эти методы лечения включают прием больших доз флуконазола внутрь или других лекарств, вводимых во влагалище, таких как борная кислота, нистатин или флуцитозин.
Если вы медицинский работник, обратитесь по номеру:
Статистика
Вагинальный кандидоз — распространенное явление. В Соединенных Штатах это второй по распространенности тип вагинальной инфекции после бактериальных вагинальных инфекций. 2 По оценкам, в США ежегодно происходит 1,4 миллиона амбулаторных посещений по поводу вагинального кандидоза. 4 Число случаев вагинального кандидоза в США неизвестно.
- Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S.Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиология, микробиология и внешние факторы риска. Criti Rev Microbiol 2016; 42: 905-27.
- Sobel JD. Кандидозный вульвовагинальный наружный значок. Ланцет 2007; 369: 1961-71.
- Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clark CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., опубликованное Американским обществом инфекционных болезней, внешний значок. Clin Infect Dis 2016; 62: e1-50.
- Бенедикт К., Джексон Б.Р., Чиллер Т, Пиво К.Д.Оценка прямых затрат на лечение грибковых заболеваний в США. Clin Infect Dis. 2018 10 сентября
Молочница влагалища (матейхи) | Навигатор здоровья NZ
Влагалищный молочница (матейхи) — распространенная дрожжевая инфекция, которая на той или иной стадии поражает большинство женщин. Общие симптомы включают боль, зуд и выделения из влагалища.
Ключевые моменты
- Влагалищный молочница вызывается чрезмерным ростом или аллергической реакцией на дрожжи, называемые Candida albicans .
- Вагинальный молочница обычно проходит в течение недели или двух после лечения противогрибковыми препаратами. Его можно приобрести в аптеке или по рецепту врача.
- У некоторых женщин вагинальный молочница труднее поддается лечению и, как правило, возникает довольно часто, несмотря на лечение. Подробнее о рецидивирующем молочнице.
Влагалищный молочница возникает в результате чрезмерного роста или аллергической реакции на дрожжевые грибки, называемые Candida albicans .Наличие Candida во влагалище является нормальным явлением и в большинстве случаев не вызывает никаких проблем. Однако иногда определенные факторы нарушают естественный баланс, вызывая размножение Candida.
Каковы симптомы молочницы влагалища?
Симптомы вагинальной молочницы включают:
- зуд или раздражение вокруг влагалища и вульвы
- жжение или покалывание при мочеиспускании
- Выделения из влагалища — густые и белые или жидкие и водянистые, без запаха
- боли во время секса.
Влагалищный молочница может поражать женщин и девочек любого возраста, но редко до полового созревания или после менопаузы. Ваш риск заражения вагинальной молочницей увеличивается, если вы:
- беременные
- имеют историю ИППП
- недавно прошли курс антибиотиков или стероидов
- больны диабетом, и уровень сахара в крови не контролируется
- используют гормональные противозачаточные средства с более высокими дозами эстрогена
- имеют ослабленную иммунную систему, например, от химиотерапии
- имеют кожное заболевание, такое как экзема или дерматит
- Занимайтесь сексом, когда вы не полностью возбуждены, так как сухость влагалища во время секса может вызвать молочницу
- используйте вагинальные дезодоранты, спреи, гели и салфетки, ароматизированные пенные ванны, спринцевания или другие продукты, которые изменяют естественную кислотность вашего влагалища.
Могу ли я диагностировать вагинальную молочницу самостоятельно?
Поскольку это заболевание настолько распространено, а симптомы хорошо известны, многие женщины ставят себе диагноз и занимаются самолечением, используя безрецептурные препараты. Однако одно исследование показало, что только 33% 1 женщин поставили правильный диагноз — у остальных на самом деле не было вагинального молочницы.
Посещение врача — единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас вагинальный молочница. Признаки и симптомы вагинальной молочницы во многом схожи с симптомами инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и бактериального вагиноза.Если их не лечить, эти состояния могут увеличить риск заражения другими ИППП и привести к проблемам с беременностью.
Должен ли я обратиться к фармацевту или врачу по поводу лечения вагинальной молочницы?Если вам ранее диагностировали вагинальную молочницу и вы знаете симптомы, вы можете купить противогрибковое средство в фармацевте.
Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы вагинальной молочницы, и вы:
- моложе 16 лет или старше 60 лет
- беременны
- имеют в анамнезе или обеспокоены инфекциями, передающимися половым путем У
- не было аномальных выделений из влагалища до
- иметь любое из следующего:
- Обесцвеченные или сильно пахнущие выделения
- Боль в нижней части живота или вагинальное кровотечение, не связанное с месячными
- Симптомы вагинального молочницы, которые не исчезли, несмотря на соответствующее лечение
- Симптомы вагинального молочницы более двух раз за 6 месяцев
- Симптомы вагинального молочницы плюс другие симптомы, такие как жар, усталость или тошнота.
Противогрибковое средство для лечения молочницы влагалища. Он выпускается в форме вагинальных кремов, пессариев (таблеток, которые вы вводите во влагалище) или капсул, которые принимаются внутрь (флуконазол). Выбор лечения и дозы будет зависеть от различных факторов, таких как:
- , легкие или тяжелые у вас симптомы
- как часто вы болеете молочницей
- , беременны ли вы.
Симптомы должны исчезнуть в течение нескольких дней после лечения. Вам может потребоваться более длительный курс лечения, если ваш вагинальный молочница трудно лечить или продолжает повторяться. Вы не должны использовать противогрибковые препараты более двух раз за 6 месяцев, не посоветовавшись с фармацевтом или врачом.
Подробнее о лечении молочницы влагалища.
Могу ли я заниматься сексом при вагинальной молочнице?Вы все еще можете заниматься сексом, если у вас вагинальный молочница.Однако это может быть неудобно, и вы можете испытывать жжение во время или после секса. Используйте много смазки, чтобы защитить кожу.
Некоторые вагинальные кремы могут ослабить презервативы, поэтому применяйте препараты после полового акта, если вы используете презервативы, или пользуетесь альтернативными формами контрацепции.
Потребуется ли лечение сексуальным партнерам?Можно передать молочницу партнеру во время вагинального, орального или анального секса.
- Если ваш сексуальный партнер — мужчина, риск заражения невелик. Он должен обратиться к врачу, если у него появится красная зудящая сыпь на половом члене. Подробнее о молочнице у мужчин.
- Если ваш сексуальный партнер — женщина, она может подвергаться риску. Если у нее есть какие-либо симптомы, ее следует обследовать и лечить.
Лучший способ предотвратить вагинальный кандидоз — определить, что его вызывает. Если у вас рецидивирующий кандидоз влагалища и вы не уверены, что его вызывает, обсудите свои симптомы с врачом.Они могут исследовать первопричины и предложить способы их устранения.
Что вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт и предотвратить возобновление вагинального молочницы:- После мытья тщательно высушите пораженный участок.
- Носите свободное хлопковое белье и избегайте тесной одежды.
- После посещения туалета всегда протирайте спереди (влагалище) сзади (анус).
- Используйте только смазки на водной основе.
- Используйте заменители мыла, например смягчающие средства на водной основе.
- Подумайте о смене стирального порошка.
- Убедитесь, что ваш уровень сахара в крови находится под контролем, если у вас диабет.
- Не используйте мыло для мытья области гениталий.
- Избегайте раздражителей, таких как дезодоранты, тальк, растворы для пены для ванн, дезодорированные прокладки для трусов или вагинальные спринцевания.
- Избегайте спермицидных презервативов.
- Избегайте смягчителей ткани.
Узнать больше
Вульвовагинальный кандидоз DermNet NZ, 2014
Вагинальный кандидоз NHS Choices, Великобритания, 2017
Список литературы
1. Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе BPAC 2011
Отзыв от
Д-р Джереми Туохи — акушер-гинеколог, специализирующийся на медицине матери и плода. Джереми был лектором в Университете Отаго, руководителем клинической практики ультразвуковой диагностики и медицины матери и плода в Capital and Coast DHB, а также работал частным акушером.В настоящее время он получает степень доктора акушерской медицины в Институте Лиггинса Оклендского университета. |
Что такое рецидивирующая молочница?
У некоторых женщин вагинальный молочница, как правило, возникает довольно часто, несмотря на лечение. Если вы испытываете 4 или более случаев вагинального молочницы в год, это называется рецидивирующим вагинальным молочником. Примерно от 5 до 8 из 100 здоровых женщин страдают рецидивом молочницы.
Кто подвержен риску рецидива вагинальной молочницы?
Повторные вагинальные инфекции молочницы вероятны у женщин, которые:
- больны диабетом, и уровень сахара в их крови плохо контролируется
- часто используют антибиотики
- находятся на длительном лечении пероральными стероидами (такими как преднизон) и иммунодепрессантами (такими как химиотерапия)
- принимают эстроген, включая комбинированные пероральные контрацептивы или ЗГТ.
Как лечить рецидивирующую вагинальную молочницу?
- Противогрибковые вагинальные кремы можно использовать в течение более длительного курса, например 10–14 дней. У некоторых женщин это может вызвать раздражение или контактный дерматит.
- У некоторых женщин использование вагинального противогрибкового крема или пессария до и после менструации может предотвратить повторные симптомы.
- Устные противогрибковые препараты, такие как флуконазол, могут быть назначены для более длительных курсов. Для этого требуется согласование со специалистом.
- Нет никаких доказательств того, что использование пробиотиков (таких как Lactobacillus acidophilus или другие пробиотики) полезно при лечении вагинальной молочницы. Также нет доказательств вреда при их использовании.
Подробнее о лекарствах от вагинальной молочницы
Номер ссылки
Вульвовагинальное здоровье у женщин в пременопаузе (Примечание: графическое изображение) BPAC, NZ, 2011
Перенаправить на https://www.healthnavigator.org.nz/medicines/v/vaginal-thrush-medications/
Кандида — симптомы, причины, лечение
Кандида — это научное название рода грибов.Кандидозные инфекции, также называемые кандидозом, часто называют дрожжевыми или грибковыми инфекциями. Когда они возникают во рту и горле, кандидозные инфекции называются молочницей. Наиболее частые очаги инфекции — это рот и горло, гениталии и влажные кожные складки. Кандида также может вызывать системную инфекцию или инфекцию всего организма, но это очень редко и встречается менее чем в 0,1% случаев ежегодно в Соединенных Штатах (Источник: CDC).
Кандида может вызывать воспаление в инфицированных тканях.Кожные или кожные инфекции Candida имеют тенденцию проявляться в виде красных, мокнущих и шелушащихся участков. Кандидозные инфекции также могут вызывать появление гнойных шишек. Во рту и горле инфекция часто образует толстые белые пятна. Генитальные инфекции Candida часто вызывают густые белые выделения из влагалища.
Кандида естественным образом встречается в окружающей среде, а также может присутствовать на поверхностях кожи, во рту и пищеварительном тракте, а также во влагалище, не вызывая проблем. Однако инфекции могут возникать у здоровых в остальном людей людей, когда они принимают антибиотики или имеют участки кожи, которые постоянно влажные.Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются более высокому риску развития инфекций Candida, включая системные инфекции.
При надлежащем лечении инфекции Candida часто проходят, хотя могут повторяться.
Candida инфекции редко бывают серьезными или опасными для жизни, если они не являются системными инфекциями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как лихорадка и озноб, которые не улучшаются, спутанность сознания, летаргия, потеря или изменение уровня сознания, судороги, снижение диуреза, учащенное сердцебиение, боль в груди, сильная боль в животе и необычная раздражительность или плохое питание у ребенка.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас никогда не было Candida инфекция раньше и полагаете, что она у вас есть, если вы лечитесь от Candida , но симптомы повторяются или сохраняются, или если у вас есть другие проблемы. Также незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если у вас жар и озноб, которые не поддаются лечению или у вас проблемы с глотанием.
Молочница влагалища — MyDr.com.au
Что такое молочница влагалища?
Влагалищный молочница — распространенная инфекция, обычно вызываемая дрожжевым грибком Candida albicans .Другое название молочницы влагалища — кандидоз. Обычно его можно лечить с помощью лекарств от вашего терапевта или в аптеке. До трех четвертей женщин хотя бы раз в жизни болеют молочницей. Примерно 1 из 20 женщин страдает рецидивирующими инфекциями, вызванными вагинальной молочницей.
Симптомы вагинального молочницы
Симптомы, связанные с вагинальной молочницей, включают:
- генитальный зуд — это наиболее частый симптом молочницы, особенно если он усилился перед менструацией
- Болезненность или жжение влагалища во время или после секса
- Патологические выделения — обычно густые, белого или кремового цвета, иногда описываются как творожные
- выделения из влагалища от молочницы обычно без запаха
- покраснение и воспаление вульвы
- болезненность или дискомфорт , например, покалывание при мочеиспускании
- боль — особенно если молочница повторяется и лечится ненадлежащим образом
- маленькие белые пятна на стенке влагалища.
Симптомы вагинальной молочницы могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами. Они могут часто случаться во второй половине менструального цикла (до начала менструации) из-за повышенного содержания прогестерона. Секс может ухудшить симптомы молочницы.
Другие состояния, которые также вызывают симптомы выделений из влагалища и дискомфорт, включают бактериальный вагиноз и трихомонаду.
Причины вагинального молочницы
Влагалищный молочница вызывается дрожжами под названием Candida .В 95% случаев причиной является Candida albicans , но иногда причиной являются Candida видов, например, Candida glabrata .
Обратите внимание, что у некоторых женщин дрожжей Candida колонизируют их влагалище, не вызывая никаких проблем. У них может быть положительный результат теста на Candida на мазке, но никаких симптомов не будет. Эти женщины не нуждаются в лечении.
Факторы риска
Считается, что более высокий уровень эстрогена делает женщин более предрасположенными к вагинальному молочнице.Более молодые женщины, а также женщины в постменопаузе реже страдают вагинальной молочницей из-за нехватки эстрогена. Но это не относится к женщинам в постменопаузе, принимающим эстроген местно или перорально в качестве заместительной гормональной терапии.
Есть некоторые факторы, которые повышают вероятность развития вагинального молочницы у женщины, в том числе:
- беременность
- больные диабетом
- недавно принимавшие антибиотики
- с использованием более высоких доз комбинированных оральных контрацептивов, которые содержат больше эстрогена.
- химиотерапия (иногда известная как «химиотерапия»)
- ожирение
- иммунодефицит, например ВИЧ-инфекция
- В мокрой или потной обтягивающей одежде, например в пловцах.
Некоторые женщины склонны к повторяющимся эпизодам молочницы. Есть также женщины, которые имеют постоянные симптомы вагинальной молочницы, которые, как полагают, связаны с их чувствительностью к дрожжевым грибкам, которые являются частью их нормальной микрофлоры влагалища.
Обследования и диагностика молочницы влагалища
Диагноз вагинальной молочницы часто ставится на основании ваших симптомов.Однако есть много других состояний влагалища и вульвы, которые имеют симптомы, общие с молочницей, поэтому, если есть малейшие сомнения в диагнозе, важно, чтобы ваш врач взял вагинальный мазок и отправил его на анализ до начала лечения. .
Обратите внимание, что мазки из влагалища не всегда могут давать положительный результат на Candida , даже если у женщины есть серьезные симптомы.
Когда вам следует обратиться за медицинской помощью?
Вам следует обратиться к врачу, если:
- Симптомы молочницы возникают впервые
- Вы не уверены, что проблема в молочнице
- это вторая инфекция молочницы менее чем за год
- вы беременны или кормите грудью
- Вы не ответили на лечение
- Вы начинаете плохо себя чувствовать.
Если симптомы рецидивируют менее чем через год или ваша реакция на лечение неудовлетворительна, не занимайтесь самолечением, иначе вы рискуете вызвать хроническое (продолжающееся) состояние. При посещении врача убедитесь, что диагноз подтвержден мазком, отправленным в лабораторию патологии. Обратите внимание, что мазки могут не дать каких-либо полезных результатов, если в предыдущие недели использовалось какое-либо лечение.
Какие врачи обслуживают женщин с вагинальной молочницей?
Ваш врач общей практики — хорошее место для начала, если вы подозреваете, что у вас вагинальный молочница.В случае очень проблемных инфекций есть специалисты в области гинекологической дерматологии или дерматологии женских гениталий, которые имеют опыт лечения заболеваний вульвы, включая хронический или рецидивирующий вагинальный молочница. Ваш терапевт должен иметь возможность направить вас к специалисту, если это необходимо, или вы также можете выполнить поиск в Интернете по запросу «клиники вульвы».
Лечение молочницы
Для лечения молочницы влагалища используется крем из антикандидозной группы препаратов, называемых азолами, который вводится во влагалище на ночь.Это наиболее эффективное средство избавления от дрожжей во влагалище.
Эти кремы с азолом обычно поставляются с аппликатором и включают клотримазол (например, Канестен). Даже если у вас начались месячные, вы все равно можете использовать эти кремы. Кремы можно приобрести в аптеках.
Если это единичный эпизод молочницы (который произошел более чем через год после предыдущего эпизода), вам может потребоваться только одна доза азолового крема во влагалище на ночь. Есть также 3-дневные и 6-дневные варианты лечения.
Если молочница вызвана не Candida albicans , а другим видом, например, Candida glabrata , лечение обычно будет другим. Это связано с тем, что инфекции, вызываемые видами Candida albicans, отличными от , могут быть устойчивы к азольным кремам.
Лечение рецидивирующего молочницы
Меньшая часть женщин болеет молочницей пару раз в год или чаще. Более 4 эпизодов за 12 месяцев известны как рецидивирующий кандидоз или рецидивирующий молочница , и лучше всего лечить их врач, специализирующийся в данной области.Это не обязательно должен быть специалист — многие врачи общей практики особенно интересуются проблемами женского здоровья и хорошо осведомлены об этом состоянии.
Если у вас рецидивирующая вагинальная молочница, никогда не следует заниматься самолечением. Ваш врач должен брать мазок из влагалища при каждом эпизоде молочницы, чтобы контролировать ваше состояние. Варианты лечения рецидивирующей молочницы включают:
- Комбинированная пероральная и вагинальная азоловая терапия — это означает использование интравагинальных антикандидозных кремов (например, крем с клотримазолом, такой как Canesten) и прием таблеток (например.грамм. капсулы флуконазола, такие как Канезорал или Дифлюкан)
- Долгосрочное (не менее 6 месяцев) лечение пероральным азолом — таблетки или капсулы, такие как Дифлюкан (флуконазол) или Споранокс (итраконазол)
- замена контрацепции на Депо Провера (желательно от молочницы) или Импланон NXT
- — переход на более низкую дозу эстрогена для женщин, принимающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ).
Иногда, если эта область очень болезненна, ваш врач может посоветовать вам использовать 1% крем с гидрокортизоном в течение определенного короткого промежутка времени.
Некоторые противогрибковые вагинальные кремы могут повредить латексные презервативы или противозачаточные средства, такие как диафрагмы или цервикальные колпачки.
Лечение хронического молочницы
Хронический вагинальный кандидоз отличается от рецидивирующего молочницы. Это вызывает постоянные (хронические) симптомы и, как полагают, связано с чувствительностью организма к дрожжевым грибам, которые обычно живут во влагалище. Вагинальные мазки могут быть положительными или отрицательными на дрожжи в разное время. У женщины могут быть сильные симптомы, но мазок по-прежнему отрицательный.
Лечение хронической вагинальной молочницы (если вы не беременны) включает пероральные препараты азола, такие как флуконазол (например, Канезорал, Дифлюкан) или итраконазол (например, Споранокс) в капсулах или таблетках. Их нельзя принимать беременным женщинам.
Сколько времени нужно, чтобы пройти вагинальную молочницу?
Обычно вы можете ожидать облегчения от симптомов в любое время от нескольких часов до нескольких дней. Если через несколько дней вы не почувствуете облегчения симптомов, обратитесь к врачу.Чтобы избавиться от молочницы, может потребоваться неделя. Рецидив молочницы или тяжелых инфекций может занять больше времени. Симптомы хронической молочницы могут пройти от 2 недель до 6 месяцев.
Осложнения
Если не лечить вагинальную молочницу, она, вероятно, ухудшится, и воспаленная область может потрескаться и стать уязвимой для вторичной инфекции.
Профилактика молочницы
Для предотвращения молочницы было предложено множество изменений в образе жизни. К ним относятся отказ от сахара и других диетических мер, отказ от тесной одежды и изменение сексуальной практики.Эффективность ни одного из них не доказана. Candida albicans половым путем не передается.
Антибиотики способствуют росту дрожжевых грибков, поэтому их лучше избегать без необходимости.
Вопреки распространенному мнению, оральные противозачаточные таблетки не имеют существенного значения для шансов женщины заразиться молочницей. Однако прогестагенные контрацептивы длительного действия, Депо-Провера (инъекции) и Импланон NXT (имплант), действительно снижают частоту молочницы, поскольку они подавляют выработку эстрогена яичниками и сами не содержат эстрогена.Кормление грудью имеет такой же эффект, поэтому молочница редко является проблемой у кормящих женщин.
Что я могу сделать, чтобы избежать молочницы?
Есть несколько способов снизить риск заболевания молочницей, например:
- Не используйте мыло, шампунь, дезодоранты или тальк в области половых органов
- Носить свободное хлопковое белье
- не использовать вагинальный душ
- избегать солей и пены для ванн
- хорошо высушите область половых органов после ванны, душа и плавания
- после посещения туалета вытирать спереди назад.
Есть некоторые широко разрекламированные домашние средства, которые НЕ показали свою эффективность, в том числе:
- ввод йогурта во влагалище
- диеты с низким содержанием сахара
- принимает пробиотики.
Как можно заболеть вагинальной молочницей?
Дрожжи, вызывающие большинство случаев молочницы, Candida albicans , попадают в организм с пищей, которую вы едите. Он может естественным образом жить в кишечнике, не вызывая никаких проблем. Он распространяется во влагалище из заднего прохода через промежность — область между анальным отверстием и влагалищем.Это известно как распространение промежности. Другие виды дрожжей часто колонизируют влагалище, но не причиняют вреда.
Женщины предрасположены к вагинальному молочницу в период между половым созреванием и менопаузой, потому что под действием гормона эстрогена клетки, выстилающие влагалище, производят сахар, а дрожжи (а это и есть Candida albicans ) притягиваются к сахару. Вот почему молочница редко встречается до полового созревания, у кормящих грудью женщин (с дефицитом эстрогена) и после менопаузы, если только женщина не проходит заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или страдает диабетом.
Является ли вагинальный молочница ИППП?
Молочница не является инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Как правило, лечение мужского полового партнера женщины с рецидивирующей вагинальной молочницей не приносит пользы. Только при определенных обстоятельствах (например, при баланите), когда были взяты мазки и подтверждены Candida albicans , рекомендуется лечение для мужчин.
Может ли мужчина заразиться молочницей от партнерши?
У некоторых мужчин может появиться зуд после секса, когда их партнерша заболела молочницей.Это раздражение вызывается выделениями дрожжей во влагалище партнера, но не обязательно означает, что мужчина заразился инфекцией Candida . Как только женщина вылечит и избавится от молочницы, зуд у мужчины пройдет. Если зуд вызывает беспокойство, мужчина может облегчить симптомы, используя комбинированный крем гидрокортизон + противогрибковый крем в течение нескольких дней.
1. Терапевтические рекомендации. Кандидозный вульвовагинит у женщин. Опубликовано в ноябре 2015 г.С поправками, внесенными в июне 2019 года. Терапевтические рекомендации Ltd (издание eTG, март 2020 г.)
2. DermNet NZ. Вульвовагинальный кандидоз. Обновлено в апреле 2017 г.
3. Австралийское руководство по лечению ИППП для использования в первичной медико-санитарной помощи. Обновлено в марте 2018 г. http://www.sti.guidelines.org.au/sexually-transmiss-infections/infections-associated-with-sex/candidiasis
4. Австралийский справочник по лекарственным средствам. Вульвовагинальный кандидоз. Обновлено в июле 2020 г. https://amhonline.amh.net.au/chapters/obstetric-gynaecological-drugs/drugs-vaginal-infections/vulvovaginal-candidiasis?menu=vertical
5.Мельбурнский центр сексуального здоровья. https://mshc.org.au/HealthProfessional/MSHCTreatmentGuidelines/VulvovaginalCandidiasis/tabid/1039/Default.aspx#.Xyj6sx3YU1I
6. Фишер Г. Как справиться с хроническим кандидозным вульвовагинитом. Медицина сегодня 2014; 15 (2): 33-40. https://medicinetoday.com.au/sites/default/files/cpd/MT2014-02-033-FISCHER.pdf
Дрожжевые инфекции у девочек и молодых женщин
Дрожжевые инфекции влагалища и окружающей среды часто встречаются у девочек и женщин. Фактически, по оценкам, около 75 процентов всех женщин в какой-то момент заболеют дрожжевой инфекцией.Инфекция обычно не является серьезной, но может вызывать беспокойство. Симптомы часто включают зуд, жжение и комковатые белые выделения.
Что вызывает дрожжевые инфекции?
Дрожжевые инфекции могут возникнуть, когда баланс микроскопических организмов, которые обычно сосуществуют в организме, становится несбалансированным. Вот некоторые возможные причины:
- Антибиотики . После приема антибиотиков могут развиться дрожжевые инфекции. Антибиотики — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются для борьбы с вредными бактериями, которые могут вызвать заболевание ребенка.Антибиотики могут также убить некоторые «хорошие» бактерии организма, такие как Lactobacillus acidophilus , которые обычно поддерживают баланс Candida .
- Гормоны . Изменение уровня гормонов, которое начинается в период полового созревания, может привести к дрожжевой инфекции. Например, у девочек постарше вероятность заражения дрожжевым грибком непосредственно перед менструацией. Некоторые противозачаточные препараты также могут усиливать инфекцию, при этом рост Candida связан с более высоким уровнем эстрогена.
- Основные условия . Плохо контролируемый диабет может повысить вероятность развития дрожжевых инфекций у ребенка, поскольку более высокий уровень сахара в крови может способствовать росту Candida .
- Иммунный ответ . Ослабленная иммунная система, вызванная другими заболеваниями или определенными лекарствами, может затруднить борьбу с разрастанием грибка Candida .
Лечение
Дрожжи — это на самом деле грибок, поэтому ваш педиатр может назначить местные противогрибковые кремы, мази или суппозитории, чтобы избавиться от инфекции.При частом возвращении дрожжевых инфекций педиатр может назначить пероральные препараты.
Могут ли дрожжевые инфекции быть опасными?
Дрожжевые инфекции обычно не опасны, если Candida не попадает в кровоток и не распространяется на другие части тела. Инфекции кровотока чаще всего встречаются у новорожденных, особенно у детей с низкой массой тела при рождении, которые могут заразиться от матери до или во время родов.
Дети с заболеваниями, которые получают лечение с использованием катетеров или чья иммунная система ослаблена болезнями или некоторыми лекарствами, также подвержены более высокому риску.Если кандидоз распространился через кровь на другие части тела, ваш педиатр обычно порекомендует лечение с помощью внутривенных (IV) лекарств.
Профилактика
Разумное использование антибиотиков . Может быть трудно предотвратить все дрожжевые инфекции, особенно если они вызваны антибиотиками, которые могут понадобиться вашему ребенку при распространенных бактериальных заболеваниях, таких как инфекции уха и стрептококковая ангина. Но убедитесь, что все антибиотики принимаются только по назначению. Ваш педиатр или фармацевт может порекомендовать принимать добавки с пробиотиками для восстановления полезных бактерий в организме, таких как Lactobacillus acidophilus , которые помогают поддерживать баланс Candida .
В центре внимания — здоровье . Убедитесь, что ваш ребенок питается, высыпается и знает, как справляться со стрессом. Эти и другие здоровые привычки могут помочь укрепить иммунную систему, чтобы она могла бороться с чрезмерным ростом Candida и другими инфекциями. Регулярно посещайте своего педиатра, чтобы следить за рутинными проблемами со здоровьем и такими состояниями, как диабет, которые могут способствовать развитию дрожжевых инфекций, если их не контролировать.
Оставайтесь чистыми и сухими .Поскольку дрожжи размножаются во влажных условиях, лучше носить нижнее белье из хлопка или другой дышащей ткани. Избегайте таких материалов, как нейлон, которые могут задерживать тепло и влагу, и убедитесь, что одежда не слишком тесная. Учите детей младшего возраста, которые приучены к горшку, вытираться спереди назад, чтобы избежать распространения микробов из кишечника во влагалище.
Прочие соображения . Подростки, использующие противогрибковые кремы, мази или суппозитории и ведущие половую жизнь, не должны заниматься сексом до полного исчезновения инфекции.Лекарства для местного применения могут ослабить презервативы и диафрагмы. Кроме того, хотя дрожжевые инфекции не считаются заболеванием, передающимся половым путем, инфекция может распространяться во время половой жизни. Также следует избегать спринцевания, поскольку оно может повлиять на баланс полезных бактерий во влагалище, что помогает предотвратить распространение дрожжей.