От чего увеличивается печень и как это лечить: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

симптомы, виды, помощь и методы лечения



В борьбе с воспалением клеток печени (гепатоцитов) помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Перейти к примеру…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Фосфоглив» — пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.
Подробнее о препарате…Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Чтобы не переплачивать за лечение, стоит выбирать препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Ознакомиться с примером…

Печень – крупнейшая многофункциональная железа в пищеварительной системе и один из важнейших органов обмена веществ, обеспечивающий полноценную работу всего человеческого организма. Ее заболевания в большинстве своем протекают в скрытой форме и бурно проявляются уже на серьезных стадиях. При малейших симптомах поражения печени следует обратиться к врачу.

Лучше всего, конечно, беречь этот чувствительный, но лишенный болевых рецепторов орган и уделять внимание мерам профилактики. Имейте в виду, что восстановить печень значительно сложнее, чем нанести ей вред.

Виды и причины поражения печени

Итак, печень – самая крупная железа в организме. На нее ложится огромная нагрузка по синтезу гормонов и ферментов, по нейтрализации токсинов в крови, по многим обменным процессам в организме. При этом печень крайне подвержена самым разным воздействиям. По этой причине список возможных поражений достаточно широк:

  • Лекарственные поражения печени. Составляют около 10% от всех побочных реакций, связанных с применением лекарств. Эта статистика имеет тенденцию к росту в связи с повышением доступности многих лекарственных средств. Чаще всего от лекарственных поражений печени страдают дети в возрасте до трех лет и взрослые старше 40.
  • Токсические поражения печени. Провоцируются воздействием на организм бытовых, производственных, природных токсинов. Токсическое поражение печени возможно при употреблении в пищу ядовитых грибов, работе на вредных производствах, при экологических и техногенных катастрофах, связанных с выбросом ядовитых веществ в воздух. Курение, хотя и не является прямой причиной токсического поражения печени, усугубляет негативные воздействия.
  • Алкогольные поражения печени. Наиболее распространены в силу своей «социальной» природы. По данным ВОЗ, в России факторы риска алкогольного поражения печени имеют около 40% населения. К его проявлениям относятся ожирение печени (стеатоз), алкогольный гепатит, замещение клеток печени соединительной (рубцовой) тканью (фиброз) и цирроз.
  • Вирусные поражения печени. Речь идет о гепатитах В и С, передающихся с кровью. В группе риска – наркозависимые и ведущие беспорядочную половую жизнь люди.
  • Иммунные поражения. Аутоиммунный гепатит – острое воспаление, возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда защитные антитела начинают атаковать печень «по ошибке». В 70% случаев заболевают женщины, как правило, молодые – в возрасте до 40 лет. От общего числа воспалительных заболеваний печени аутоиммунный гепатит составляет примерно 10% и считается довольно редким заболеванием.
  • Инфекционные поражения печени. Наблюдаются при мононуклеозе, гепатите А. Проявляются в виде увеличения объема печени и нарушений ее функций.
  • Дистрофические поражения. Глубокое угнетение функций печени за счет изменения объема ее клеток в ту или иную сторону, а также накопления в них жира. Дистрофическое поражение печени может привести к таким серьезным последствиям, как потеря сознания, нарушение кровообращения и дыхания. Это состояние называется печеночной комой и может привести к летальному исходу.
  • Раковые поражения. Как правило, являются логическим завершением в случае отсутствия лечения заболеваний печени или его неэффективности – от гепатита к циррозу, от цирроза к раку.

Это полезно знать!
Цирроз принято считать болезнью страдающих алкоголизмом людей. Однако данный тип поражения печени возможен не только при алкоголизме. К циррозу может привести любое воспалительное поражение печени, в независимости от тех причин, по которым возникло воспаление.

Поражение печени: симптомы и признаки

Определить, что больна именно печень, бывает довольно сложно. Сам этот орган лишен нервных окончаний и не посылает болевых сигналов в мозг. Боли появляются на поздних стадиях тяжелых патологий, когда печень сильно увеличена и давит на печеночную капсулу. Поводом проверить печень может быть появление следующих симптомов:

  • потеря аппетита, вялость, раздражительность;
  • тошнота, горечь во рту;
  • склонность к аллергии;
  • желтуха – окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет, мочи – в коричневый, за счет повышенной выработки билирубина;
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • изменение консистенции стула, изменение массы тела;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение пищеварения, связанное с недостатком ферментов.

В диагностике заболеваний печени используются анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, лапароскопия, биопсия.

Клинически признанные методы лечения заболеваний печени

В зависимости от природы поражения печени, назначается медикаментозное лечение. Оно обязательно должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и борьбой с вредными привычками. В тяжелых случаях (цирроз, рак) зачастую необходимо хирургическое вмешательство. В качестве примера приведем некоторые иллюстрации методов лечения:

  • Диетотерапия и коррекция образа жизни. При поражениях печени необходимо исключить стрессы, прекратить курение, соблюдать диету. При любых проблемах с печенью категорически запрещены к употреблению в пищу жареные, жирные и острые блюда, «крепкие» бульоны, субпродукты, грибы, копчености и консервы, бобовые, алкоголь, газированные напитки. Ежедневно следует выпивать 2-2,5 л воды. При остром гепатите пища должна быть протертой.
  • Медикаментозное лечение поражений печени. В зависимости от заболевания, могут назначаться препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов, гормональные препараты, противовирусные, противопаразитарные, антифибротические, противовоспалительные и антиоксидантные средства. Особое внимание следует уделять поддерживающей терапии, направленной на восстановление клеток печени. Если поражения печени диагностированы на ранних стадиях, поддерживающая терапия и правильное питание могут оказаться достаточными для выздоровления пациента.
  • Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда имеется цирроз или новообразования (опухоли), а также когда закупорены желчные протоки, может потребоваться помощь хирурга. Пациентам с небольшими опухолями бывает показана пересадка печени. Однако необходимый трансплантат можно ожидать достаточно долго. После операций на печени больному требуется длительная реабилитация.

Народная медицина

К выбору средств народной медицины следует подходить крайне осторожно и ни в коем случае не применять их для самолечения, пренебрегая походом к врачу. Помните, что противопоказания есть не только у современных химических препаратов, но и у традиционных натуральных средств. Даже самые безобидные, казалось бы, методы народной медицины при неправильном применении могут серьезно усугубить протекание болезни. Дело в том, что ни один природный компонент в естественном виде не содержится изолированно, а сопутствующие ему биологически активные вещества могут нанести вред. Безопасные лечебные пропорции должны быть тщательно изучены, а эффективность действующих веществ нуждается в клиническом подтверждении. Именно поэтому так важно предварительно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит вам именно лекарственный препарат, а нее его альтернативу, относящуюся к средствам народной медицины.

Меры профилактики

Прежде всего, необходимо сократить влияние поражающих факторов, которые так же разнообразны, как и заболевания печени. Беспорядочные половые связи, алкоголь, курение, работа на вредных производствах, бездумное применение лекарств без назначения врача, несвежие или заведомо вредные для здоровья продукты – все это следует исключить.

Если вы уже перенесли гепатит или любые другие заболевания печени, необходимо как минимум дважды в год проходить обследование и постоянно соблюдать диету. Показаны легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, поддерживающая лекарственная терапия.

Что делать, если увеличена печень

У взрослого человека печень в среднем весит около двух килограммов. Орган совмещает сразу несколько функций, принимает участие в циркуляции крови, переваривании пищи. Работа печени связана с многочисленными обменными процессами: желчным, жировым, белковым, водно-солевым, витаминным.

Печень обеззараживает, защищает, выполняет выделительные функции, обеспечивающие автономную скоординированную работу организма. При малейших неполадках, пагубном воздействии токсических веществ орган изменяется в размерах, перестает выполнять свою работу.

Даже незначительное увеличение размеров печени является симптомом ряда патологических состояний. Благодаря ранней диагностике и адекватной терапии удается предотвратить возникновение ряда осложнений. Чтобы доктор назначил правильную терапию, важно собирать все данные относительно состояния организма.

Почему увеличивается печень

Процесс увеличения печени не является заболеванием, а указывает на его развитие. Данное состояние медики называют гепатомегалией. Причин его существует множество, в первую очередь длительное злоупотребление алкогольными напитками, ряд заболеваний.

У ребенка

Если увеличение размеров печени наблюдается у новорожденного ребенка, какого-либо лечения не предусмотрено, гепатомегалия сама проходит в течение месяца. Причины явления следует искать в организме матери, если у нее имеется сахарный диабет, другие тяжелые эндокринные заболевания, в основной массе случаев у малыша определяется увеличение фильтрующего органа.

Медики считают нормой, если у ребенка до семилетнего возраста печень увеличена на 1 сантиметр. Однако по мере взросления орган должен постепенно приобрести стандартные размеры. Если этого не произошло, возможно, у ребенка в организме:

  1. имеются воспалительные процессы;
  2. нарушен обмен веществ;
  3. развивается онкология.

Среди других причин повреждение печени в результате контакта с медикаментозными препаратами, токсическими веществами. Предрасполагающим фактором к изменению размеров органа могут послужить проблемы с желчными протоками.

Само по себе увеличение объемов печени не считается критичным. Но если гепатомегалия сопровождена другими симптомами, это является показанием для детальной диагностики всего организма.

У взрослого

Говоря о взрослых пациентах, изменение размеров печени связывают с употреблением спиртного, циррозом, инфекциями, кишечными заболеваниями. Печень увеличена и выпирает при гепатите, отравлении, жировом гепатозе, нарушении обмена железа, меди.

Другими причинами медики называют:

  • наследственность;
  • онкологические заболевания;
  • диффузный зоб;
  • поликистоз.

Примечательно, что левая доля увеличивается реже, чем правая. Это обуславливается меньшей нагрузкой на нее. Проблемы с правой долей говорят о заболеваниях поджелудочной железы.

Некоторые патологические состояния свидетельствуют о неправильном образе жизни пациента, другие же требуют срочного врачебного вмешательства. Игнорирование гепатомегалии грозит крайне серьезными проблемами с организмом.

Большое распространение получили инфекционные заболевания, особенно гепатит А. Первые симптомы проявляются как обычная простуда или грипп. Диагноз становится очевидным после изменения размеров печени, изменения цвета склер.

Основные симптомы проблем с печенью

Вместе с увеличением размеров печени у пациента отмечается зуд и желтушность кожных покровов, такие признаки говорят о расстройстве оттока желчи. Аналогичными симптомами проявляются камни в желчных канальцах, склерозирующий холангит, билиарный цирроз. Патологии сопровождаются болями под правым ребром, увеличением общей температуры тела.

Поскольку клетки печени не имеют нервных окончаний, даже тяжелые поражения и заболевания не проявляются болевым синдромом. Болезненность в правом подреберье в редких случаях спровоцирована повреждениями желчного пузыря, каналец, кишечника.

Нервные волокна присутствуют в соединительной капсуле, выстилающей поверхность органа. Печень может болеть исключительно при внушительном увеличении размеров оболочки, при этом появляется тупая боль и тяжесть в правом боку. Бывает, что признаком хронического заболевания становится только увеличение размеров органа.

Нечастыми, но значимыми признаками болезней печени медики называют:

  1. зуд;
  2. увеличение селезенки;
  3. желтушность слизистой.

Изменение цвета кожных покровов говорит об остром периоде гепатита, циррозе. Подобными симптомами манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз.

Неспецифическими симптомами становятся расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение ладоней, гладкий язык, дрожание верхних конечностей, укорочение сухожилий сгибателей пальцев рук.

Свидетельством заболеваний печени являются увеличение размеров молочных желез у мужчин, нарушение роста волос под мышками, на подбородке, появление плоских доброкачественных наростов.

Такие признаки чаще всего диагностируют у пациентов, у кого изменения в печени происходят из-за злоупотребления алкогольными напитками.

Признаки увеличения органа

Слегка увеличенная печень не дает никаких особых ощущений, болезненности. Превышение объема органа более чем на 2 сантиметра сопровождается возникновением дискомфортных ощущений под правым ребром, пожелтением кожных покровов, слизистых оболочек.

Также появляются признаки изменения со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, изжога, отрыжка, нарушение стула. Не исключаются психологические проблемы, повышается нервозность, раздражительность, может появиться бессонница. К перечисленной симптоматике могут присоединяться и другие признаки, характерные для определенной болезни.

Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:

  • брюшной полости;
  • правом подреберье.

Характер ощущений может быть различным, от колющих, ноющих до пульсирующих болей.

Когда естественные восстановительные процессы не помогают справиться с поврежденными клетками, это станет признаком печеночной недостаточности и цирроза. К основным симптомам присоединяются повышение чувствительности десен, носовые кровотечения, понижение интеллектуальных способностей, быстрое насыщение даже от мизерных порций пищи.

Как диагностировать гепатомегалию?

При посещении доктора первым делом производится визуальный осмотр, простукивание, ощупывание передней брюшной стенки. Это позволяет определить рельеф и границы печени. Врача интересует информация, касающаяся перенесенных заболеваний, операций, травм, изменений стула, нарушения пищеварения.

Благодаря сбору подробного анамнеза медики могут установить первопричину гепатомегалии. Когда есть подозрение на серьезные заболевания, обязательно назначаются:

  1. лабораторные анализы;
  2. инструментальные исследования;
  3. диагностические процедуры.

Для понимания картины врачу необходимы результаты всех исследований.

Анализы

Пациенту рекомендовано сдать образец крови для определения маркеров вирусных гепатитов, белка, билирубина, протромбинового индекса. Анализ может включать исследование по 6-15 показателям.

Поскольку причиной нарушения работы, изменения размеров печени могут послужить глистные инвазии, также сдают анализ кала на яйцеглист. Для максимально точного и быстрого определения наличия паразитов можно вместо кала сдать кровь из локтевой вены.

Исследования

Потребуется удостовериться в целостности желчевыводящих путей, для этого пациентам необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. При подозрении на злокачественные новообразования в печени проводится биопсия печеночной ткани.

Для точного представления размеров, положения и остальных характеристик печени потребуется ультразвуковое исследование. Доктор благодаря УЗИ увидит состояние, в котором пребывают:

  • желчный пузырь;
  • лимфатические узлы;
  • внутрипеченочные вены.

Определяется соотношение частей железы, насколько орган выпирает из-под реберной дуги.

Не менее важная информация относительно структуры печени, эхогенности, плотности. Дополнительно проводится диагностика состояния поджелудочной железы, селезенки. В качестве вспомогательного метода проверки организма рекомендована лапароскопия. Методика позволяет установить состояние гепатобилиарной системы.

Способы лечения гепатомегалии

Как было сказано, увеличение печени является просто симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушения в организме. Если в ходе диагностики установлена патология, провоцирующая гепатомегалию, все силы необходимо направить именно на борьбу с ней.

Благодаря комплексному подходу удается снизить нагрузку на печень, качественно облегчить ее работу. При увеличении органа врачи советуют максимально сократить употребление углеводов, жиров, жареных, острых блюд.

Кушают мелкими порциями и часто. Сильно увеличенная печень говорит о запущенных заболеваниях и патологических процессах. В таком случае требуется соблюдать щадящий режим, снизить интенсивность физических нагрузок.

Медикаменты

Одними только лекарственными препаратами уменьшить размеры печени не получится, но при разумном подходе оказывается положительное воздействие на весь организм. Наиболее действенными и популярными препаратами против патологии стали:

  1. Овесол;
  2. Галстена;
  3. Эссенциале;
  4. Гепатамин.

Овесол улучшает состояние желчных путей, очищает печень. При курсовом приеме Эссенциале поддерживается правильная работа сердечной мышцы, кровеносных сосудов, снижается показатель низкоплотного холестерина крови.

Таблетки Гепатамин необходимы для восстановления функционирования органа, Галстена рекомендована для лечения гепатита, профилактики появления камней в желчных протоках. Против агрессивного воздействия токсических веществ назначают эффективный препарат Лив-52.

Операция

Хирургическое вмешательство практикуется при наличии злокачественных новообразований, кистах. Предусмотрено проведение открытой операции и удаление части печени. В ходе лечения практикуется эмболизация сосудов, перекрытие доступа кислорода к опухоли. Постепенно наблюдается отмирание новообразования.

При сложных случаях предусмотрена трансплантация органа. Так как печень имеет способность восстанавливаться, вполне достаточно пересадить только часть органа. Донором может ближайший родственник, подходящий по ряду параметров.

Диета

Незаменимым проводником лечения гепатомегалии является диета.

Для снижения размеров печени из питания убирают жирную, острую, соленую пищу. Категорически запрещены алкогольные напитки, кофеин.

В питании должны присутствовать продукты, богатые:

  • минеральными веществами;
  • витаминами;
  • аминокислотами.

Для лучшего переваривания едят дробно и часто. При некоторых серьезных заболеваниях именно диета становится намного эффективнее медикаментов.

Чтобы не нагружать печень, стоит не употреблять бобовые, копчености, щавель, шпинат, редьку и редис. Лучше исключить сладости, мороженое, белый хлеб и шоколад. Вредно кушать острые соусы, пить газировки. При умеренном употреблении пищи прогноз на будущее улучшается.

Последствия заболеваний печени, профилактика

Первые признаки проблем с печенью редко вызывают опасения. Если не начать лечение или оно проводится неправильно, пациента ждут серьезные последствия. В самом начале патологического процесса происходит постепенное скапливание жиров, по мере прогрессирования болезни отмечается перерождение тканей, нарушение адекватного функционирования органа. Однако это не все возможные проблемы.

К примеру, при любых стадиях цирроза у пациента увеличивается уровень давления в воротной вене. В результате развивается варикозное расширение вен, в том числе пищевода и желудка, итогом недуга станет кровотечение и летальный исход.

Другими осложнениями увеличения размеров печени являются асцит – скопление в брюшной полости экссудата, перитонит. При некачественном очищении крови от токсических веществ, страдает центральная нервная система, развивается энцефалопатия.

Последствия заболеваний печени могут быть весьма серьезными. По этой причине крайне важно своевременно проводить профилактику. Поскольку болезни печени становятся следствием неправильного образа жизни, предусмотрена корректировка режима, рациона, степени физической активности.

Положительно отражается на фильтрующем органе отказ от употребления алкогольных напитков. Огромное значение имеет соблюдение правил личной и половой гигиены, укрепление общего иммунитета.

Почему печень увеличена — что делать и как лечить?

Увеличена печень – тревожный сигнал, требующий обследования всего организма и самой железы.

В норме, при весе до 1500 г, ее размеры достаточно постоянны. Информация о том, что печень увеличена может у Вас появиться после УЗИ или томографии (тогда будет также понятно и какая конкретно доля больше нормы), а также после простого осмотра у врача.  Железа при пальпации не должна выступать из-под реберной дуги и тем более — беспокоить человека – быть болезненной при осмотре.

Орган выполняет около 30 различных функций, поэтому даже незначительные отклонения от нормы должны восприниматься серьезно – необходимо установить, почему увеличена печень, и устранить ее.  Если речь не идет об опухоли или острой инфекции, то это, как правило вполне реально сделать с помощью натуральных средств

Топ 10 причин увеличения печени

Увеличение печени – это не болезнь, а синдром, указывающий на наличие каких-либо патологий организма или самой железы. Орган болезненно реагирует на влияние негативных факторов внутренней и внешней среды, и может увеличиваться в размерах при определенных заболеваниях и состояниях.

ТОП 10 главных причин из-за которых происходит увеличения печени у взрослых:

  1. Гепатит или цирроз.
  2. Онкология.
  3. Ожирение печени (стеатоз, жировой гепатоз).
  4. Застой желчи.
  5. Алкогольная интоксикация.
  6. Нарушение обмена веществ.
  7. Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди) и Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и других органах).
  8. Инфекционные заболевания (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз, боррелиоз).
  9. Последствия лечения антибиотиками, гормонами, психотропными, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.
  10. Патология сердечно-сосудистой системы, например, сердечная недостаточность.

Причины увеличения печени могут быть различны. Синдром может наблюдаться в период беременности, во время длительного приема медикаментозных препаратов или регулярного переедания тяжелой пищей.

Железа может увеличиться вследствие травмы, образования кисты или отравления токсичными веществами.

Как правило, это явление сопровождается рядом характерных симптомов, подтверждающих факт наличия патологии.

Увеличена печень у ребенка

У грудных детей увеличение печени может быть связано с желтухой новорожденного. Она не нуждается в лечении, так как проходит в течении месяца. Причинами этого состояния могут быть родовые травмы, диабет и другие нарушения в работе эндокринной системы у матери.

У ребенка в возрасте до 7 лет гепатомегалия – вполне нормальное физиологическое явление. Считается нормой, если печень у малыша незначительно выступает за края ребер (на 1–2 см). По мере роста ребенка, печень обретает нормальные размеры. В любом случае, врач наиболее точно определит, нуждается ли ребенок в лечении.

У детей увеличение печени может указывать на следующие заболевания:

  1. Воспалительные процессы в организме;
  2. Врожденные ТОРЧ инфекции;
  3. Поражение печени токсинами или лекарственными препаратами;
  4. Патология обмена веществ;
  5. Нарушения работы желчевыводящих путей, закупорка желчных протоков;
  6. Метастазы или опухоли.

Поводом для беспокойства является увеличение печени у детей в сочетании с другими «сигналами опасности»: повышение температуры, венозная сеть на животе, рвота, высыпания на коже, потеря веса, снижение аппетита, желтушность слизистых. При появлении этих признаков педиатр назначает консультацию гепатолога, инфекциониста, гастроэнтеролога. Для выявления точной причины увеличения печени необходим целый ряд анализов и ультразвуковое исследование.

Симптомы при увеличенной печени

Необходимо отметить, что печень, один из немногих органов, который не имеет нервных окончаний. Поэтому в большинстве случаев больной не наблюдает каких-либо симптомов.

Любые патологии, которые связаны с этим органом, диагностируются на поздних стадиях, когда первопричинный фактор затрагивает другие органы или системы организма, что, в свою очередь, приводит к интенсивному проявлению клинической картины.

На начальных этапах увеличение печени не проявляется. Больного изредка могут беспокоить боли или дискомфорт в области расположения органа. По мере усугубления основного заболевания, клиническая картина может проявляться следующим образом:

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • ощущение тяжести, даже при минимальном объёме употребления пищи или жидкости;
  • отрыжка, которая сопровождается неприятным запахом;
  • изжога;
  • нарушения в функционировании ЖКТ – частые запоры, приступы диареи без видимой на то причины;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых;
  • «печёночные ладони»;
  • раздражительность, резкая смена настроения;
  • нарушение сна — сонливость или, напротив, бессонница.

Если увеличение печени обусловлено сердечно-сосудистой недостаточностью, к общей клинической картине могут добавиться такие характерные признаки:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное потоотделение;
  • тахикардия;
  • боль в области грудной клетки, ощущение сдавленности.

Нередко увеличенная печень — это признак желчнокаменной болезни. В таком случае могут проявляться следующие возможные симптомы:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • боль за грудиной;
  • рвота желчью, которая не приносит облегчения;
  • каловые массы обесцвечены, нередко содержат в себе непереваренные частички пищи;
  • пожелтение кожи.

Нужно понимать и то, что симптомы не всегда точно указывают на один определённый недуг.

Точно определить, проявлением какой болезни является та или иная симптоматика и почему увеличена печень, можно только после проведения диагностики.

Поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение нельзя, так как это может только усугубить течение недуга и привести к необратимым патологическим процессам.

Диагностика

Первичный диагноз врач может установить при осмотре – если печень сильно увеличена, при надавливании возникает сильная боль. Значение имеет и структура органа – при циррозе он твёрдый на ощупь, при ожирении – рыхлый.

Как определить причину увеличение печени:

  • клинический, биохимический анализ крови – методы позволяют понять степень поражение печени, наличие воспалительных, инфекционных патологий, провести оценку уровня необходимых печёночных ферментов;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • маркеры на гепатиты вирусного происхождения;
  • биопсия тканей печени;
  • рентген, УЗИ, КТ, МРТ брюшной полости.

Ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов диагностики, позволяет провести оценку, узнать состояние долей органа, воротной вены, печёночной артерии.

В норме длина печени – 14–20 см, в поперечном сечении – 20–22,5 см, размер в сагиттальной плоскости – 9–12 см. Длина правой доли составляет 11–15 см, левая доля в толщину имеет около 6 см, в высоту – менее 10 см.

Допустимые отклонения составляют не более 1–1,5 см.

Диагностические мероприятия могут корректироваться в зависимости от текущей симптоматики. Чаще всего увеличивается левая доля, если диагностика покажет сильное расширение правой доли, необходимо дополнительно проверить поджелудочную железу и селезёнку.

Лечение при увеличенной печени

Лечение увеличенной печени происходит в зависимости от ее причины увеличения.

Когда никаких заболеваний организма, к счастью, не выявлено, но рамки определяемых размеров печени все равно находятся далекими от нормы, доктор рекомендует пересмотреть образ жизни, питание, бросить вредные привычки и, при необходимости, похудеть.

Важно также избегать стрессовых для организма ситуаций (голодания, нервных стрессов), правильно распределять время для работы и отдыха, заниматься посильным физическим трудом.

Может быть назначено лечение, опирающееся на три фактора:

  1. Препараты для печени – гепатопротекторы и желчегонные препараты;
  2. Соблюдение диеты;
  3. Ограничение больших физических нагрузок.

Гепатопротекторы

В случае, когда увеличена печень, поможет восстановить ее структуру и снять местные симптомы ряд определенных препаратов – гепатопротекторов.

  1. Эссенциале. Уникальный препарат содержащий эссенциальные фосфолипиды, выведенные из сои. Капсулы представлены в виде оболочки цвета хаки с вязким содержимым, которое похоже на мед. Выпускается также в форме раствора для инъекций. Симптомы гепатомегалии могут лечиться 2-мя капсулами, принимаемыми 3 раза в сутки во время еды. Продолжительность лечения должна составлять не менее 3-х месяцев.
  2. Легалон. Коричневые капсулы с темно-желтым порошком внутри, состоящим из экстракта семян расторопши. В одной капсуле находится 140 мг силимарина. Капсулы нельзя открывать, т.к. силимарин разрушается под воздействием солнечных лучей и, в таком случае, прием препарата может оказаться бессмысленным. Подросткам от 12 лет и взрослым, если диагностирована гепатомегалия, для улучшения состояния назначается 1 капсула Легалона трижды в день. Курс определяется врачом индивидуально.
  3. Гепабене.Капсулы Гепабене – это желатиновая оболочка, содержащая внутри светло- или темно-коричневый порошок, который неоднороден и имеет белые или желтоватые вкрапления. Порошок получат из сухих экстрактов дымянки и расторопши. Гепатомегалия у взрослых лечится при помощи 1 капсулы Гепабене, трижды в день.
  4. Овесол. Комбинированное растительное средство из экстрактов овса, мяты, бессмертника и порошка куркумы. Выпускается в форме, как таблеток, так и спиртового раствора. Раствор назначается доктором дважды в день в количестве от 15 до 50 капель. Таблетки рекомендовано принимать по 1-й, также, два раза в день. Общий курс лечения заболевания печени заключается в месяце.
  5. Лив-52. Комбинированный растительный препарат, в составе которого экстракты цикория, кассии, тысячелистника, паслена, редьки, эмблики, дымянки, а также оксид железа и другие компоненты. Взрослые и подростки, достигшие 14-летнего возраста, при увеличении печени принимают по 2 таблетки, трижды в день.

Эти препараты сами по себе не способны вылечить увеличенную печень. Для полного исцеления необходимо избавиться от главного «провокатора».

Лечение осуществляется на основании полной клинической картины больного, лабораторных исследований и под наблюдением врача.

Для быстрого восстановления работы печени необходимо тщательно следить за работой пищеварительной системы. В помощь печени могут быть назначены соответствующие препараты:

  • Аллохол, холензим. Нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, помогая, таким образом, справиться печени с нагрузкой. Улучшают отток желчи.
  • Мезим (панкреатин) – ферментосодержащий препарат, помогающий пищеварению и улучшающий работу поджелудочной железы и кишечника.

Питание и диета

Если печень вздулась, нужно обязательно пересмотреть рацион – при незначительном увеличении уменьшить размер органа до нормальных показателей можно при помощи диеты. Количество соли нужно ограничить до 10–12 г, а сахара – до 55 г, дневной объём чистой воды – не менее 1,5 л.

Разрешённые продукты:

  • обезжиренная молочная продукция;
  • овощи в свежем, отварном, тушёном, запечённом виде;
  • мёд, мармелад, варенье, галетное печенье;
  • нежирное мясо и рыба;
  • первые блюда на основе овощных бульонов;
  • фрукты, сухофрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • все крупы, вермишель;
  • белковый омлет;
  • немного подсушенный хлеб;
  • квашеная капуста.

Не рекомендуется кушать такие продукты:

  • любая жареная, острая, солёная, вредная пища;
  • жирные сорта мяса, мясные бульоны;
  • жирная рыба, морепродукты;
  • отварные яйца, грибы, бобовые овощи, шпинат, щавель, лук, редис;
  • соусы с большим количеством специй;
  • молочная продукция с высоким содержанием жира;
  • выпечка из сдобного теста, свежий хлеб;
  • десерты с кремом, мороженое, какао, орехи;
  • алкогольные, газированные напитки, кофе, крепкий чай, кислые соки.

Питание должно быть дробным – принимать пищу нужно 5–6 раз в день, маленькими порциями, ужин не позднее 19 часов, можно выпить некрепкий зелёный чай, стакан воды перед сном.

Примерное меню

Для удобства и наглядности режим питания расписан на неделю.

№ 1

  • 7.30 – овсянка на молоке, зеленый или черный чай.
  • 10.30 – хурма или яблоко, сок.
  • 13.00 – порция отварного или приготовленного на пару мяса или рыбы.
  • 15.30 – вареная морковь, запеченное яблоко.
  • 17.30 – овощи, приготовленные на пару.
  • 19.00 – любой фрукт.

№ 2

  • 7.30- овсяное или диетическое печенье, чай из трав.
  • 10.30 – запаренные сухофрукты.
  • 13.00 – нежирный суп из птицы, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – сухое печенье с соком.
  • 17.30 – кефир или нежирный творог.
  • 19.00 – свежие овощи.

№ 3

  • 7.30– стакан молока или кефира.
  • 10.30 – овсяное печенье, травяной чай или отвар из шиповника.
  • 13.00 – куриные или рыбные котлеты, приготовленные на пару.
  • 15.30 – пюре из тыквы.
  • 17.30 – сырники с фруктами или ягодами.
  • 19.00 – овсяное печенье и сок.

№ 4

  • 7.30– молочная рисовая каша, некрепкий черный чай с медом, сухое печенье.
  • 10.30 – компот из сухофруктов или кисель из ягод.
  • 13.00 – вареная рыба, сухарик.
  • 15.30 – сок и галетное печенье.
  • 17.30 – овощная запеканка, отрубной хлеб.
  • 19.00 – травяной чай.

№ 5

  • 7.30- блюда из макарон, чай.
  • 10.30 – печенье, яблочный сок.
  • 13.00 – гречневый суп с курицей, отрубной или ржаной хлеб.
  • 15.30 – один цитрус или яблоко.
  • 17.30 — молочная каша, чай с овсяным печеньем.
  • 19.00 – отвар шиповника, печенье.

№ 6

  • 7.30 – рисовая или гречневая каша, зеленый чай.
  • 10.30 – печень курицы или индюка, фруктовый салат.
  • 13.00 – нежирный бульон из курицы или говядины, отрубной хлеб.
  • 15.30 – свежие овощи.
  • 17.30 – молочная каша.
  • 19.00 – черный чай с мармеладом.

№ 7

  • 7.30– сырники из нежирного творога, чай с лимоном и медом.
  • 10.30 – любой сок, печенье сухое или овсяное.
  • 13.00 — курица с овощами, приготовленная на пару.
  • 15.30 – овсяное печенье, отвар шиповника.
  • 17.30 – простокваша или кефир.
  • 19.00 — вареные овощи.

Любую диету необходимо обговорить с врачом, который даст все необходимые рекомендации. При увеличенной печени питание должно быть оптимально сбалансированным. Поэтому, периодически необходимо корректировать и разнообразить диету.

При сильном увеличении печени фруктовые и овощные соки желательно разбавлять кипяченой водой в пропорции 1:1. Алкоголь, кофе, шоколад, кондитерские изделия, соль, перец, уксус – главные враги печени.

При любых заболеваниях печени противопоказаны бобовые в любом виде, орехи, газированные напитки.

Прогноз и осложнения

Увеличение печени говорит о существовании в организме серьезной патологии, требующей врачебного вмешательства. Последствия игнорирования этой проблемы в 1/3 случаев приведет к серьезным осложнениям вплоть до отказа органа работать.

Чем грозит увеличение печени и насколько это опасно? Вирусные и инфекционные гепатиты обратимы, своевременно начатое лечение обычно заканчивается выздоровлением и возвращением размеров органа обратно в пределы нормы. Поражения, вызванные токсическими веществами, в частности алкоголем, обычно являются необратимыми. Не будет позитивным прогноз в отношении жировых гепатозов и скоротечных форм гепатитов.

Предотвратить заболевание печени поможет переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, урегулирование половой жизни, своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Что делать, если увеличена печень, как ее лечить и какие симптомы бывают

увеличена печень

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

Код по МКБ-10

R16.0 Гепатомегалия. В других рубриках не классифицируется.

На что указывает увеличение печени

Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik.Ru, не является самой болезнью – это симптом нарушения работы органа. Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями.

Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего наблюдается увеличение печени у детей

Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери. Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия.

В 7 лет, как считает PrоKishechnik,  это считается нормой. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры.

Симптом указывает на следующие проблемы:

  1. Воспаление в организме;
  2. Врожденные инфекции;
  3. Повреждение органа токсическими веществами и медикаментами;
  4. Нарушение метаболизма;
  5. Проблемы с желчными протоками;
  6. Раковые заболевания.

Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Характеристика увеличения печени у взрослых

У взрослых людей гепатомегалия может быть вызвана следующими причинами:

  1. Проблемы с алкоголем;
  2. Цирроз;
  3. Из-за приема медикаментов, биодобавок;
  4. Инфекции;
  5. Гепатит;
  6. Кишечные заболевания;
  7. Отравление;
  8. Жировой гепатоз;
  9. Нарушения обмена меди и железа;
  10. Воспаление желчных протоков;
  11. Наследственные заболевания;
  12. Онкология;
  13. Поликистоз.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы.

Причины, провоцирующие увеличение печени

Гепатомегалия – лишь симптом определенного заболевания. Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник.Ру, делятся на три основные группы:

  1. Болезни печени;
  2. Нарушения метаболизма;
  3. Проблемы с сердцем и сосудистой системой.

Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит.

Болезни печени

Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере. Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:

  1. Инфекционные – гепатит, малярия, мононуклеоз, тиф, туляремия;
  2. Наследственные болезни – гликогеноз, липидоз, амилоидоз;
  3. Болезни, вызванные паразитами – эхинококкоз;
  4. Онкология и образование кист;
  5. Туберкулез;
  6. Нарушения работы в воротной и нижней полой венах – болезнь Бадда-Киари;
  7. Чрезмерное употребление алкоголя – алкогольный гепатит.

Болезни, вызванные нарушением метаболизма

Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:

  1. Гемохроматоз;
  2. Появление жировых клеток – жировой гепатоз;
  3. Генетическое заболевание – амилоидоз;
  4. Гепатолентикулярная дегенерация;
  5. Отравления ядами, лекарственными препаратами, пищевыми добавками.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма.

Проблемы с сердцем и сосудами

Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:

  1. Хроническая аритмия;
  2. Гипертония;
  3. Постинфарктное состояние;
  4. Врожденные и приобретенные пороки сердца;
  5. Постмиокардитический синдром.

Симптоматика увеличения печени

Насколько известно Пpокишeчни.ру, небольшое увеличение печени у человека, не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:

  1. Дискомфортные ощущения в правом подреберье;
  2. Проблемы с ЖКТ – изжога, тошнота, неприятная отрыжка, изменения стула;
  3. Пожелтение кожи и слизистых;
  4. Нарушения психологического состояния – проблемы со сном, нервозность, раздражительность.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания.

Где болит?

Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку.

Что беспокоит?

Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность. У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота.

Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела.

Способы диагностики

диагностика

Обследования врача включает пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание брюшной полости). Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень.

Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. 2 см – умеренная степень. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы. При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см.

К какому врачу обратиться для диагностики и постановки диагноза?

При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту.

Что нужно обследовать?

Главным органом обследования становится сама печень. Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ.

Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие. В некоторых случаях назначают ЭКГ и ЭХО для обследования работы сердца.

Как обследовать?

УЗИ брюшной полости

Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Какие анализы необходимы?

Также больной должен пройти следующие проверки:

  1. Клинический и биохимический анализ крови;
  2. Анализ на выявление вирусов;
  3. Микроскопия капли крови;
  4. УЗИ желудочно-кишечного тракта, томография фильтрующего органа, рентген легких;
  5. Забор клеток печени на исследование;
  6. Анализ мочи;
  7. ЭКГ, ЭХО-кардиография.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования.

Методика лечения

Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты.

Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии. При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма.

Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, – соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты.

Хирургическое вмешательство

Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени.

При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование. Из-за этого опухоль отмирает.

В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров.

Лекарственные препараты

Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени. Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:

  1. Овесол – улучшает состояние желчных путей и очищает фильтрующий орган;
  2. Эссенциале – поддерживает правильную работу сосудов и сердца, а также снижает уровень холестерина;
  3. Гепатамин – восстанавливает нормальную работу печени;
  4. Галстена – назначается при лечении гепатита и при образовании желчных камней;
  5. Лив-52 – восстанавливает функции органа и защищает его от токсинов.

Правильное питание при увеличенной печени

Правильное питание

Диета – неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по 5-7 раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию. При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты.

Примерное меню недельного рациона

Меню при гепатомегалии с приемами пиши по 5-6 раз на дню.

Понедельник:

  1. Рис, чай (зеленый или травяной) с медом;
  2. Свежий яблочный сок с овсяной выпечкой;
  3. Отваренная или паровая рыба;
  4. Вареная морковь;
  5. Паровые овощи.

Вторник:

  1. Омлет без желтка, чай или отвар шиповника с выпечкой;
  2. Сухофрукты, обработанные кипятком;
  3. Говяжий или куриный бульон с хлебом из отрубей;
  4. Свежий овощной сок с овсяной выпечкой;
  5. Обезжиренный творог;
  6. Свежие овощи и зелень.

Среда:

  1. Кефир или творог с 0% жирностью;
  2. Отвар шиповника с выпечкой;
  3. Тефтели на пару;
  4. Пюре из тыквы, чай на травах;
  5. Сырники с сухофруктами;
  6. Сок с овсяной выпечкой.

Четверг:

  1. Овсянка, чай;
  2. Компот из сухофруктов и диетическая выпечка;
  3. Паровая рыба с хлебом из отрубей;
  4. Сок с галетой;
  5. Овощная запеканка;
  6. Чай на травах.

Пятница:

  1. Отваренные спагетти;
  2. Сок, галета;
  3. Суп с гречкой и хлеб из отрубей;
  4. Курага, изюм, чернослив;
  5. Каша на молоке с выпечкой;
  6. Чай, выпечка.

Суббота:

  1. Гречка, чай;
  2. Фрукты;
  3. Бульон с хлебом;
  4. Квашенная капуста;
  5. Мармелад.

Воскресенье:

  1. Творог с сухофруктами и чай;
  2. Сок, галета;
  3. Отварное мясо телятины или птицы с овощным пюре;
  4. Настой шиповника и хлеб с отрубями;
  5. Кефир, галета;
  6. Свежие фрукты или овощи.

Оценка серьезности увеличения печени и прогноз

Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Профилактические меры

Предупредить болезни печени можно, если придерживаться здорового образа жизни и исключить употребление алкоголя. Нужно позаботиться, чтобы организм получал все необходимые витамины.

Особенно группы  В, селен и цинк. При отклонении объема от нормы на 3 см необходимо срочно начать поиск причин и своевременное лечение.

И не будет лишним, по мнению прокишечникру, проходить ежегодный медицинский осмотр.

Видео о том, как определить болезни печени

Три теста на определение заболевания печени

Увеличена печень: причины и что делать

Увеличена печень – тревожный сигнал, требующий обследования всего организма и самой железы. В норме, при весе до 1500 г, ее размеры достаточно постоянны. Информация о том, что печень увеличена может у Вас появиться после УЗИ или томографии (тогда будет также понятно и какая конкретно доля больше нормы), а также после простого осмотра у врача. 

  • Железа при пальпации не должна выступать из-под реберной дуги и тем более — беспокоить человека – быть болезненной при осмотре.
  • Орган выполняет около 30 различных функций, поэтому даже незначительные отклонения от нормы должны восприниматься серьезно – необходимо установить, почему увеличена печень, и устранить ее.  Если речь не идет об опухоли или острой инфекции, то это, как правило вполне реально сделать с помощью натуральных средств
  • Этот гепатопротектор имеет более 200 лет истории применения

Причины увеличения печени

Увеличение печени – это не болезнь, а синдром, указывающий на наличие каких-либо патологий организма или самой железы. Орган болезненно реагирует на влияние негативных факторов внутренней и внешней среды, и может увеличиваться в размерах при следующих заболеваниях и состояниях.

  1. — Гепатит.
  2. — Онкология.
  3. — Цирроз.
  4. — Ожирение печени (стеатоз, жировой гепатоз).
  5. — Застой желчи.
  6. — Алкогольная интоксикация.
  7. — Нарушение обмена веществ.
  8. — Болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди).
  9. — Инфекционные заболевания (гепатит, мононуклеоз, лептоспироз, бореллиоз).
  10. — Последствия лечения антибиотиками, гормонами, психотропными, противоопухолевыми препаратами, цитостатиками.
  11. — Болезнь Гоше (накопление глюкоцереброзида в печени и других органах).
  12. — Патология сердечно-сосудистой системы, например, сердечная недостаточность

Причины увеличения печени могут быть различны. Синдром может наблюдаться в период беременности, во время длительного приема медикаментозных препаратов или регулярного переедания тяжелой пищей.

Железа может увеличиться вследствие травмы, образования кисты или отравления токсичными веществами.

Как правило, это явление сопровождается рядом характерных симптомов, подтверждающих факт наличия патологии.

Симптомы

Симптомы увеличения печени напрямую зависят от характера основного заболевания. Они могут варьировать от совсем незначительных, на которые большая часть пациентов не обращает внимания, до серьезных и очень болезненных. Собственно, оно само и есть симптом.

  • Одновременно могут встречаться также и следующие субъективные признаки:
  • — Чувство дискомфорта в правом подреберье – тяжесть, распирание, жжение, болезненность.
  • — Беспричинная тошнота, горечь во рту, нарушение стула, температура.
  • — Желтушность склер и кожи.
  • — Желтый налет на языке
  • — Неприятный запах изо рта
  • — Кожные высыпания и зуд.
  • — Сосудистые звездочки на животе
  • — Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
  • — Отеки.

Увеличение печени заметно при первичном осмотре – железа легко пальпируется. При этом пациенты жалуются на ее болезненность, общее недомогание, слабость, быструю утомляемость. У них может снижаться работоспособность, ухудшаться психоэмоциональное состояние, аппетит и сон. Они подвержены частым простудным заболеваниям и аллергиям.

Важно знать! Если печень увеличена это значит, что она страдает. Функции железы нарушены и она не защищает наш организм. Поэтому синдром может иметь любые проявления. Главное – своевременно распознать их и обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика

Установить, от чего увеличивается печень и в каком она состоянии – главные задачи диагностики. Для их решения, пациенту рекомендуются следующие методы обследования.

  1. — Первичный осмотр, перкуссия, пальпация железы и органов брюшной полости.
  2. — Биохимический анализ крови и мочи.
  3. — Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  4. — МРТ брюшной полости.
  5. — Компьютерная томография.
  6. — Биопсия тканей печени (при подозрении на опухоль или цирроз).
  7. Из анализов полезную информацию дают: АлАТ, АсАТ, С-реактивный белок
  8. при воспалении, ГГТП – при внутрипеченочном застое, щелочная фосфатаза, билирубин, общий белок, мочевина – говорят о возможном типе обменного нарушения.

Лечение

Как лечить печень, если она увеличилась? К сожалению, универсального лекарства от синдрома нет. В каждом конкретном случае лечение будет зависеть от основного диагноза, вызвавшего изменение размеров.

Тем более, что Центр Соколинского занимается не лечением, а предлагает натуральные средства, которые влияют на причины. Но однозначно всегда, начинать нужно с создания благоприятных условий для восстановления печеночных клеток – через уменьшение химической нагрузки, коррекцию питания.

И уже на этом фоне полезно такое лечение, как терапия гепатопротекторами.

Около 75% всех лекарств химического происхождения имеют влияние на печень, поскольку расщепляются гепатоцитами. Т.е. напрягают ее!

«Непредусмотренные, опасные реакции на лекарственные средства (известные как неблагоприятные реакции на лекарства) входят в число десяти ведущих причин смерти во многих странах.

Нет ни одного лекарства, прием которого не был бы сопряжен с риском. Тщательная оценка рисков и преимуществ лекарств способствует безопасности пациентов».

«Безопасность лекарственных средств: неблагоприятные реакции на лекарства», инфо. бюллетень № 293 Всемирной организации здравоохранения, 2014 г.

Вывод! При увеличении печени, если нет причин подозревать опухоль, инфекцию, все сделано, чтобы привести питание к здоровому, то следующее о чем нужно задуматься: сколько и каких лекарств вы принимаете.

Если в недавнем прошлом Вы принимали терапию против хеликобактера или курс антибиотиков по другому поводу – обязательно прочтите эту статью как восстановиться и очистить организм после антибиотиков. Вполне реально, что правый бок беспокоит именно как реакция на лекарства.

Питание и диета

Что делать, если увеличена печень? В первую очередь нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Качество рациона питания напрямую влияет на функции печени и здоровье человека в целом.

Поэтому соблюдение диеты является неотъемлемым требованием не только в период лечения синдрома, но и на протяжении всей последующей жизни пациента.

Для этого рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

— Питаться часто, маленькими порциями – до 6 раз в день.

— Средний интервал между приемами пищи – 3 – 4 часа.

— Ужин – не позднее 19.00.

— Исключить из рациона питания жирную, жареную, копченую, консервированную, сладкую, соленую, острую и пряную пищу. А также продукты питания с химическими добавками – красители, загустители, консерванты и проч.

  • — Сократить потребление жиров и углеводов – не более 50 г и 70 г соответственно.
  • — Отказаться от жиров животного происхождения в пользу растительных жиров.
  • — Предпочтительные способы термической обработки продуктов – варка, запекание, приготовление на пару.
  • Как правило, пациентам с синдромом назначают диету №5 по Певзнеру. К разрешенным продуктам питания относятся овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирная рыба, обезжиренное мясо птицы, крупы, сухофрукты, растительные масла.

Общее правило при больной «печенке» — количество мяса в разных формах нужно уменьшать. Но точный ответ по рекомендованному количеству белка в отдельных случаях: при циррозе или гепатите должен дать специалист, после того как увидит результат биохимического анализа.

Что добавить к рациону? Однозначно всем – растительные волокна, природные витамины и минералы с антиоксидантными свойствами и аминокислоты из растительного белка. Эту задачу можно решить с помощью зеленого коктейля НутриДетокс.

  1. Как Вы уже возможно поняли, для того чтобы понять стоит ли сейчас использовать натуральные средства для профилактики увеличения печени, нужно ответить на простой вопрос:
  2. — если оно связано с острой инфекцией или опухолью, то — лечимся у врача и потом восстанавливаемся после химического лечения или даже операции.
  3. — если проблема в застое желчи, побочных действиях лекарств, последствиях неправильного питания, перенесенных ранее инфекций, то чтобы избежать развития синдрома, помимо диеты, используем натуральные средства.

Самое простое, что можно делать – устранить застой желчи, поддержать гепатоциты, например с помощью легендарного гепатопротектора со столетней историей Лайвер 48 (Маргали). По данным тестов, уменьшение размеров происходит уже в первый месяц приема, но более стабильного результата можно добиться за 60 дней.

Более глубокий вариант – учесть все связанные органы и включить их в программу детокса. Когда Вы очищаете организм на уровне и кишечника и печени и крови и также восстанавливаете микрофлору кишечника, то чувствуете себя лучше.

Не игнорируйте профилактические осмотры. Не стесняйтесь задавать волнующие вопросы – используйте для этого форму обратной связи нашего сайта.

Получите ответ консультанта и используйте опыт с 2002 года на здоровье! 

Михаил Галушко: Увеличенная печень — это абсолютно не страшно. А вот к уменьшению размеров нужно относиться очень строго | Программа: Медосмотр | ОТР

Мария Василевская: В эфире «Медосмотр». Это – диагностика нашего здравоохранения, температура общественного мнения, наболевшие вопросы, и полезные советы. Любое хроническое заболевание печени приводит к ее воспалению, которое, в свою очередь, ведет к образованию фиброзной рубцовой ткани. Это заболевание так и называется, фиброз печени. О причинах возникновения этой болезни мы решили узнать у врача гепатолога-гастроэнтеролога, действующего члена европейской ассоциации по изучению заболеваний печени Михаила Юрьевича Галушко. Здравствуйте, Михаил Юрьевич.

Михаил Галушко: Здравствуйте.

Мария Василевская: Какие заболевания ведут к фиброзу печени?

Михаил Галушко: Повреждающие факторы, которые могут быть, их не много, на самом деле, всего их пять. Как пальцев на руке. Повреждений печеночных, которые ведут к формированию фиброза. Итак, вирусы, алкоголь, неалкогольная жировая болезнь печени, синдром перегрузки железом, и другие заболевания, которые связаны с нарушением обмена микроэлементов.

Мария Василевская: Так.

Михаил Галушко: И аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система, ошибаясь, начинает уничтожать свои же органы. В том числе и прежде всего печень. Вот пять факторов, которые могут приводить и приводят к хроническому печеночному повреждению. Что это значит? Один из пяти факторов как будто иголочкой протыкает печень в тысячах мест, нанося огромное количество мельчайших, микроскопических повреждений. Их такое огромное, такое большое количество этих повреждений, как звезд на небе в ясную летнюю ночь. Так вот эти все микро ранки заживают микро шрамиками, как ранка на нашей коже заживают рубцом, шрамиком, так и в печени микро ранка заживает микрошрамиком. А затем эти шрамики накапливаются, сливаются между собой.

Мария Василевская: И печень костенеет.

Михаил Галушко: В зависимости от количества накопленных шрамов, различают пять, опять же пять стадий фиброза. Ноль, один, два, три, четыре.

Мария Василевская: У вас, как у гадалки, прям!

Михаил Галушко: Да, все на пальцах.

Мария Василевская: Так.

Михаил Галушко: И на ладони. Так вот, четвертая стадия фиброза, она пятая по счету, потому, что начинается не с первой, а с нулевой, так вот, стадия F4 по международной шкале MERAVIR – это цирроз печени. Когда рубцовая ткань, накапливаясь, начинает уродовать печень. Начинает ее изменять настолько внешне, и настолько менять ее функционал, что печень перестает быть печенью, развивается печеночная недостаточность, а это – смертельно опасное состояние. От цирроза люди умирают. Только здесь размеры не соблюдены, обычно цирротическая печень меньше, чем нормальная печень. Люди пугаются, когда на УЗИ, в результате ультразвукового исследования им говорят…

Мария Василевская: Увеличенная печень, это плохо, да, я тоже такое слышала.

Михаил Галушко: О, ваша печень увеличена. Сразу – боже, боже, что же мне делать? Это абсолютно не страшно, к тому же современные гепатологи к размерам печени относятся весьма и весьма умеренно.

Мария Василевская: Толерантно.

Михаил Галушко: Толерантно, правильно, хорошее слово. А вот к уменьшению размеров печени нужно относиться очень строго, потому, что это одно из свидетельств цирротической трансформации печени, то есть, смертельно опасного состояния. Чем отличается цирроз от не цирроза?

Мария Василевская: Да, чем?

Михаил Галушко: Итак, мы выяснили да, что фиброз это ступенечки на пути к циррозу. Это промежуточные стадии. Я не случайно показал на пальцах, что вот это – ноль, а это четыре, цирроз. И вот это, один, два, три это промежуточные стадии на пути отсюда сюда, или, внимание, на пути отсюда – сюда.

Мария Василевская: Так тоже может быть?

Михаил Галушко: Дело в том, что фиброз – это обратимо.

Мария Василевская: Это замечательно. Вот вы об этом сказали, мне сразу хочется спросить, как обратить вспять это жуткое заболевание?

Михаил Галушко: Для того чтобы обратить вспять это жуткое заболевание, для того, чтобы понять, как это сделать, нужно немножечко разобраться в том..

Мария Василевская: Пожалуйста.

Михаил Галушко: Чем отличается цирроз от других стадий накопления рубцов, доцирротических. Основное отличие, в смысле пригодности к терапии, пригодности к лечению, это состав рубца. Так вот, почему я сказал, что это состояние обратимо? Да по одной простой причине, что рубец состоит из 2-х типов ткани, из 2-х типов ниток. Одни растворимые нитки, растворимые тип коллагена, если говорить медицинскими терминами.

Мария Василевская: Так.

Михаил Галушко: А другие – нерастворимые типы коллагена. Хорошая новость состоит в том, что, в большем проценте, так сказать, в составе рубца состоят растворимые типы коллагена.

Мария Василевская: Наверное, на этом основано лечение?

Михаил Галушко: И на этом основано, абсолютно верно, сняли с языка! И на этом основано лечение, направленное на обратное развитие фиброза, так называемый фибролиз. То есть, растворение фиброзной ткани.

Мария Василевская: Чем лечите, чем растворяете?

Михаил Галушко: Во тут то и вся загвоздка, что специфических лекарств, направленных на фибролиз не существует.

Мария Василевская: Лечить нечем.

Михаил Галушко: Основным залогом фибролиза, то есть, растворения рубцов является излечение от основного заболевания. Или купирование основного заболевания, если оно неизлечимо. Например, сахарный диабет является неизлечимым заболеванием.

Мария Василевская: Но можно купировать.

Михаил Галушко: Сахарный диабет можно купировать, можно держать под контролем уровень глюкозы, уровень углеводного обмена в целом, и не допускать накопления жира в печени, которое является одним из наиболее частых осложнений сахарного диабета. И, дав обратный ход основному заболеванию, мы тем самым даем обратный ход и его осложнению, то есть, фиброзу.

Мария Василевская: Понятно, что делать, лечить основное заболевание. Какие вы дадите рекомендации пациентам с фиброзом печени? Как жить?

Михаил Галушко: Рекомендации по питанию просты и понятны. Первое, исключить алкоголь полностью. Второе, пища должна быть сбалансирована, она не должна быть перегружена простыми углеводами. Исключается сахар, мед, варенье и тому подобное. А также из пищи, из рациона таких людей исключаются все агрессивные продукты, жаренное, жирное.

Мария Василевская: Соленое, острое. Понятно, все понятно.

Михаил Галушко: Соленое абсолютно, да, острое.

Мария Василевская: Спасибо вам за эту беседу! Ну, а вы будьте здоровы! Это был «Медосмотр».

большая проблема, о которой мало знают

Жировой гепатоз, или стеатогепатоз, или жировая болезнь печени – это патология, при которой в печени накапливается жир. Если остановить случайного человека на улице и спросить о том, что это за заболевание, мало кто сможет дать правильный ответ. А ведь жировой гепатоз встречается довольно часто – в этом он вполне может посоперничать со многими распространенными патологиями, которые у всех постоянно на слуху, такими как артериальная гипертензия и остеохондроз.

Например, по оценке ученых из Великобритании, у каждого третьего взрослого человека можно смело диагностировать начальную стадию неалкогольной жировой болезни печени.

Вообще-то жир в печени есть и в норме, но его там совсем немного. Если он составляет 5–15% от веса органа, это уже жировой гепатоз. Вопреки распространенному мнению, проблемы с печенью возникают далеко не только у людей, которые увлекаются спиртным и болеют вирусными гепатитами.

Такой разный жировой гепатоз

У людей, которые употребляют слишком много алкоголя (более 14 граммов чистого спирта в день для мужчин и более 14 граммов для женщин), может развиваться алкогольная жировая болезнь печени. Поначалу она не вызывает каких-либо симптомов и не нарушает функцию органа. По мере увеличения печени, все чаще беспокоят неприятные ощущения и боли в верхней части живота справа.

Постепенно в печени развивается воспаление – это уже будет алкогольный гепатит. Его симптомы: повышение температуры тела, боль в животе, желтуха, тошнота и рвота. Если человек продолжает употреблять алкоголь и не получает никакого лечения, гепатит переходит в цирроз. Нормальная печеночная ткань погибает и замещается рубцовой. К симптомам, которые беспокоили ранее, присоединяется асцит (скопление жидкости в животе), изменения в поведении в результате поражения головного мозга, повышенная кровоточивость. В финале больной погибает от печеночной недостаточности, либо на фоне цирроза развивается рак печени.

У людей, которые не употребляют спиртного, может развиваться неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП). Её точные причины неизвестны. Чаще всего болеют люди старше 40–50 лет. К основным факторам риска относят избыточную массу тела, преддиабет и сахарный диабет II типа, метаболический синдром – состояние, которое проявляется в виде лишнего веса, инсулинорезистентности, высокого артериального давления, высокого уровня «вредных» жиров в крови.

Как и алкогольная жировая болезнь печени, НЖБП проходит ряд стадий:

  • У большинства пациентов диагностируют собственно жировой гепатоз. При этом симптомы отсутствуют. Заболевание выявляют случайно во время лабораторных анализов или УЗИ.
  • Стеатогепатит – более серьезное состояние, когда в печени развивается воспаление. В Великобритании проводилось исследование, которое показало, что данной патологией страдает около 5% населения страны.
  • Фиброз – состояние, при котором из-за хронического воспаления начинает образовываться рубцовая ткань, но печень все еще может относительно нормально функционировать.
  • Цирроз – гибель печеночных клеток и замещение их рубцовой тканью. В финале приводит к тяжелой печеночной недостаточности или к раку печени – оба этих осложнения фатальны для пациента.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Жировой гепатоз долго себя не проявляет. Если появились симптомы, это говорит о том, что заболевание, как минимум, уже на стадии гепатита:

  • Желтуха: кожа, слизистые оболочки и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
  • Боли в верхней части живота справа.
  • Тошнота, рвота.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Ухудшение аппетита.
  • Потеря веса.
  • Увеличение живота.
  • Отеки в области живота, ног.
  • Повышенная кровоточивость, синяки на теле.

Как вовремя диагностировать патологию?

Самое простое исследование, с помощью которого можно выявить жировой гепатоз – УЗИ печени. Его стоит пройти всем людям старше 40–50 лет, а также людям более младшего возраста, у которых есть факторы риска (метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа).

Если нарушается функция печени, в крови меняются концентрации тех или иных веществ. Поэтому выявить признаки жирового гепатоза можно с помощью специального биохимического анализа – печеночного профиля. Определяют концентрацию АсАТ, АлАТ, билирубина, гамма-ГТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Перед тем как диагностировать жировую болезнь печени, нужно убедиться, что выявленные отклонения не вызваны другими причинами, например, гепатитом.

Проверьте здоровье вашей печени в клинике «Сова». У нас вы можете пройти УЗИ на современном аппарате, сдать все необходимые анализы, получить консультацию у опытного врача-специалиста.

Уже после того, как выявлен жировой гепатоз печени, врач может назначить другие исследования для уточнения диагноза: эластометрию (определение эластичности печени, которая зависит от количества в ней рубцовой ткани), биопсию – процедуру, во время которой получают фрагмент печеночной ткани и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.

Распространенные мифы о жировой болезни печени

Если регулярно проводить чистки, в печени не будут скапливаться шлаки, и она всегда будет здорова.

Многие воспринимают фразу «печень – главный фильтр организма» буквально. Но на самом деле печень устроена намного сложнее. В ней не накапливаются никакие таинственные шлаки и токсины. И ее нельзя прочистить, «промыть», как, например, фильтр для воды. Чистки не помогают и зачастую наносят вред здоровью. Если вы хотите сохранить здоровье печени, нужно регулярно соблюдать некоторые рекомендации:

  • Здоровое питание. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
  • Поддерживайте физическую активность. Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
  • Поддерживайте здоровый вес. Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
  • Ограничьте потребление алкоголя или откажитесь от него совсем.
  • Если вы курите – бросьте. Отказ от вредной привычки поможет снизить риск таких осложнений, как инфаркт, инсульт.

В аптеках продается много лекарств, которые защищают и восстанавливают печень. Они помогут.

Факт в том, что не существует специальных медикаментозных препаратов или каких-либо процедур для лечения жировой болезни печени. Основной метод лечения – здоровый образ жизни, то есть рекомендации, которые мы рассмотрели выше.

Можно лечить заболевания, которые повышают риск НЖБП: артериальную гипертензию, сахарный диабет, метаболический синдром. И, конечно же, такие пациенты должны регулярно наблюдаться у врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Такого доктора вы можете найти в клинике «Сова».

Непаразитарные кисты печени — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Непаразитарная киста печени (НКП) относится к доброкачественным очаговым образованиям печени и представляет собой полость в печени, заполненную жидкостью.

В настоящее время непаразитарные кисты печени выявляются у 5–10 % населения. При этом у женщин они встречаются в 3–5 раз чаще. Заболевание, как правило, развивается в период между 30 и 50 годами жизни.

Выделяют истинные и ложные кисты. Истинные кисты отличаются от ложных наличием на внутренней поверхности эпителиального покрова из цилиндрического или кубического эпителия. Ложные кисты развиваются обычно после травмы.

Причины заболевания

Причины возникновения НКП до настоящего времени до конца не выяснены. В настоящее время преобладает мнение, что кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, т. е. во время эмбрионального развития не происходит подключения к системе желчных путей отдельных внутридольковых и междольковых желчных ходов. Возможно возникновение кист печени при приеме некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, пероральные контрацептивы).

Записаться на консультацию перед операцией

Первая консультация бесплатно!

Симптомы заболевания

Клиническая картина НКП, как правило, скудна и неспецифична. Чаще всего кисты печени случайно выявляются при УЗИ органов брюшной полости. Проявления болезни зависят от размера кисты, ее локализации, а также от воздействия кисты на соседние органы. Увеличение кисты приводит и к атрофическим изменениям ткани печени.

Наиболее распространенной жалобой при солитарных кистах печени является боль в верхнем правом квадранте или в эпигастральной области. Боль во многих случаях носит постоянный характер. Пациенты также отмечают быстро наступающее чувство насыщения и дискомфорт в животе после приема пищи.

Осложнения

Наиболее распространёнными осложнениями НКП являются нагноение, кровотечение в полость кисты, разрыв стенки, портальную гипертензию, механическую желтуху, печеночную недостаточность. При разрыве кисты возможны вторичная инфекция, образование наружных и внутренних свищей, перекрут ножки кисты. Эти осложнения встречаются в 5% случаев. Злокачественные перерождения наблюдаются редко.

Диагностика

НКП в первую очередь следует дифференцировать с паразитарными кистами. Для этого выполняют специфические серологические исследования крови (реакция непрямой гемагглютинации и иммуноферментного анализа на эхинококкоз). В ряде случаев возникает необходимость дифференциальной диагностики с гемангиомой, цистоаденомой, ретроперитонеальными опухолями, опухолями кишки, брыжейки, поджелудочной железы, водянкой желчного пузыря и метастатическими опухолевыми поражениями печени. 

Лечение

В связи с реальной возможностью развития осложнений: разрыва кист, инфицирования и кровоизлияния в просвет кисты, кисты печени подлежат хирургическому лечению. Кроме того, быстро растущие крупные кисты приводят к нарушению функций печени вследствие атрофии и замещения печеночной паренхимы кистозным образованием. Среди операций наиболее часто используют резекцию печени, перицистэктомию и вылущивание кисты.

Операции

В последние годы широкое распространение получили транспариетальные пункции кист под контролем УЗИ или КТ. После аспирации содержимого в просвет кисты вводят 96%-й раствор этилового спирта для склерозирования внутренней оболочки кисты. Эта операция эффективна при размере кисты до 5 см. Если нет эффекта от данных способов лечения или киста имеет больший размер, показана операция — лапароскопическое иссечение участка кисты с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты аргонусиленной плазмой или расфокусированным лучом лазера. Аналогичная тактика используется и при поликистозе печени. При осложненном поликистозе печени (нагноение, кровотечение, озлокачествление, сдавление крупными кистами желчных путей, воротной или полой вены) показано оперативное лечение. Обычно выполняют фенестрацию (вскрытие выступающих над поверхностью печени кист) с последующей деэпителизацией внутренней оболочки кисты.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

лечение и диагностика симптомов, причин в Москве

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив…

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации…

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

Фейзрахманоа Ильдар Фатехович

15 Ноября 2019

Огромная благодарность Лопатиной Е.Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам!
Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова

Подробнее

Наталья Викторовна

22 Мая 2019

Добрый день! 21.05.2019 была на консультации у врача-гастроэнтеролога, к.м.н. Лопатиной Елены Юрьевны. Хочу выразить слова благодарности за такой высокий профессионализм. Очень грамотный и талантливый врач. Четко расписала схему лечения, все обьяснила. На все мои вопросы ответил…

Подробнее

Васильева Е

15 Мая 2019

Хочу выразить слова благодарности врачу-гастроэнтерологу Алешиной Т.В. за профессиональную работу и преданность профессии.Очень внимательный врач. Профессионал с огромным опытом работы!!

Подробнее

причины возникновения, симптомы и лечение

 

Откуда берется ожирение печени?

Начнем с того, что существует два вида жировых гепатозов. Первый, алкогольный, развивается на фоне злоупотребления спиртным, которое, в свою очередь, бьет не только по печени, но и по всем остальным органам и системам организма. Неалкогольный гепатоз протекает бессимптомно – около 80-90% пациентов на первых порах вообще не чувствуют никакого дискомфорта.

По своей сути неалкогольная жировая болезнь печени (она же НЖБП, жировой гепатоз, стеатоз, дегенерация печени) – это дистрофия органа, которая сопровождается не только повреждением клеток и межклеточного пространства, но и пагубным влиянием на другие органы. На фоне запущенного гепатоза нередко развивается фиброз, а затем и цирроз, где уже не обойтись без пересадки. В некоторых случаях гепатоз печени сопровождается сахарным диабетом или тиреотоксикозом (синдромом, обусловленным гиперфункцией щитовидной железы) – тогда медики способны вычислить заболевание на относительно ранних стадиях. 

Стадия заболевания зависит от количества жировых клеток в печени. Когда оно приближается всего лишь к 10-15%, запускаются процессы, при которых вырабатывается много свободных радикалов, окисляющих все вокруг себя. Всего выделяют четыре стадии болезни:

  • Нулевая – минимальное количество жира в гепатоцитах.
  • Первая – очаг поражения составляет 30-33%
  • Вторая – количество жира растет до 66%. На этой стадии выделяют подклассы: мелко-, средне- и крупнокапельное ожирение. 

Если с алкогольным гепатозом печени все ясно уже по названию, то откуда берется неалкогольная форма? Специалисты выделяют несколько основных причин:

  • Изначальное нарушение микрофлоры. В тонком кишечнике случается переизбыток бактерий, способных проникать в воротную вену печени. Организм запускает защитные механизмы, а печень в ответ начинает наращивать фиброзную ткань. 
  • Избыточная масса тела – ввиду нарушения липидного обмена организм начинает наращивать жир на конкретном органе.
  • Гормональные или обменные расстройства.
  • Токсины, попадающие в организм. Это могут ядовитые грибы, некоторые виды лекарств, пестициды и так далее.
  • Голодание, в результате которого произошел экстренный сброс массы тела.
  • Излишнее увлечение несбалансированным вегетарианским или веганским питанием, поедание свежей выпечки в горячем виде, малоподвижный образ жизни – все это также неблагоприятно влияет на печень.

 

Симптомы болезни

К числу наиболее распространенных симптомов относятся: увеличение количества висцерального жира (можно отслеживать на анализаторе состава тела), регулярное повышение артериального давления, расстройства, связанные с распознаванием глюкозы, появление сосудистых звездочек или сеточек, покраснение ладоней, увеличение грудных желез у мужчин. Большинство этих симптомов не слишком яркие и не всегда расцениваются людьми как нечто опасное, поэтому вдвойне важно обратить на них внимание и вовремя посетить врача. 

Когда ситуация достигает критической отметки, печень может «выходить» за дугу ребер на расстояние до пяти сантиметров. У пациента при этом наблюдается апатия, депрессия, снижение аппетита, сильные отеки, нарушения обмена веществ. Желтуха, рост объема поджелудочной, брюшная водянка – тоже сигналы о том, что нужно срочно бежать к врачу. 

 

Как лечить?

В первую очередь – питанием: из рациона выводятся все вредные жирные продукты, сахар и его заменители, красное мясо и так далее. Идеальная диета при жировом гепатозе – средиземноморская, предполагающая употребление большого количества рыбы, водорослей, морепродуктов. Также в рационе должны присутствовать овощи и фрукты в большом количестве. И главное – не забывать о энергетической ценности еды: диета должна быть хоть и сбалансированной, но максимально низкокалорийной. 

Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – помимо диеты, врач подбирает и другие методы терапии, в том числе и медикаментозные, поэтому в любом случае нужно прежде всего обратиться к специалисту. 

 

Увеличенная печень: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое увеличенная печень?

Печень — важный орган, выполняющий многие функции организма. Увеличенная печень (гепатомегалия) по любой причине опухла сверх своего нормального размера.

Увеличенная печень — это симптом основной проблемы, но не сама болезнь. Увеличение печени может проявляться наряду с другими симптомами в зависимости от основного заболевания, которое его вызывает.

Симптомы и причины

Что вызывает увеличение печени?

Несколько заболеваний или состояний могут вызвать увеличение печени.У некоторых людей увеличение печени является результатом употребления слишком большого количества токсинов, включая алкоголь, таких лекарств, как ацетаминофен (Тайленол®) или пищевых добавок. Длительное воздействие высоких доз токсичных веществ (включая алкоголь), лекарств или пищевых добавок может вызвать цирроз (рубцевание) печени.

Другие болезни и медицинские состояния, которые могут вызвать увеличение печени, включают:

  • Рак, включая рак печени или рак из других органов, метастазирующих (распространяющийся) в печень, особенно рак толстой кишки, рак поджелудочной железы и рак легких
  • Доброкачественные (незлокачественные) опухоли печени
  • Обратный ток крови от сердца в результате застойной сердечной недостаточности или других заболеваний, поражающих клапаны сердца
  • Синдром Бадда-Киари (сгустки крови в кровеносных сосудах, истощающих печень)
  • Периодическое употребление алкоголя, вызывающее воспаление печени
  • Избыточный жир в печени, обычно в результате ожирения, употребления алкоголя или диабета
  • Генетические (наследственные) нарушения, вызывающие накопление жирных или сахаристых веществ в печени, такие как болезнь Гоше и дефицит альфа-1-антитрипсина
  • Поликистоз печени (несколько доброкачественных кист в печени)
  • Острая жировая дистрофия печени при беременности (аномальное накопление жира в печени во время беременности)

Каковы симптомы увеличенной печени?

Увеличение печени часто не вызывает никаких симптомов.Врачи часто обнаруживают это при лечении пациента от другого, не связанного с ним заболевания.

Увеличение печени может проявляться наряду с другими симптомами, особенно если основной причиной является первичное заболевание печени. Эти симптомы могут включать:

  • Усталость
  • Желтуха (пожелтение белков глаз и кожи)
  • Тошнота и рвота
  • Боль в верхней средней или правой верхней части живота
  • Быстрое наполнение после еды

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они не проходят, обратитесь к врачу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется увеличение печени?

Врач может диагностировать увеличение печени с помощью физического обследования и визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография, ультразвук или МРТ. Врачу, вероятно, потребуется назначить несколько анализов крови, чтобы определить, что вызывает увеличение печени.В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени (небольшой образец печени для исследования под микроскопом).

Ведение и лечение

Как лечить увеличенную печень?

Лечение увеличенной печени зависит от ее причины.Изменение образа жизни может помочь, когда увеличение печени является результатом накопления жира в печени или употребления алкоголя. Изменения в образе жизни включают:

  • Похудение
  • Сокращение или отказ от алкоголя
  • Соблюдение здорового питания
  • Повышение физической активности и физической активности

Лечение других причин увеличения печени зависит от основного заболевания, вызвавшего это.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу, если у меня появятся симптомы увеличения печени?

Если у вас есть симптомы, которые могут указывать на увеличение печени, такие как боль в верхней части живота, постоянная тошнота и рвота или желтуха, обратитесь к врачу.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое гепатомегалия?

Гепатомегалия — это увеличенная печень, что означает, что она опухла сверх своего обычного размера.

У вашей печени много важных дел. Он помогает очистить кровь, избавляясь от вредных химикатов, которые производит ваше тело. Он вырабатывает жидкость, называемую желчью, которая помогает расщеплять жиры из пищи. Кроме того, в нем хранится сахар, называемый глюкозой, который дает вам быстрый заряд энергии, когда он вам нужен.

Опухшая печень обычно является симптомом другого заболевания, например гепатита. У вас есть много вариантов лечения, но сначала вам нужно найти причину проблемы.

Симптомы гепатомегалии

В большинстве случаев, если у вас немного увеличена печень, вы не заметите никаких симптомов. Если он сильно опух, у вас может быть:

  • Чувство переполнения
  • Дискомфорт в животе

В зависимости от причины увеличения печени вы можете заметить такие симптомы, как:

Причины гепатомегалии

Ваша печень может быть повреждена. увеличен по одной из следующих причин:

Воспаление или ожирение печени. Это может быть от:

Необычные наросты. Это могут быть следующие причины:

  • Кисты
  • Опухоли, которые начинаются в печени или распространяются на нее

Проблемы с кровотоком. Это может быть связано с такими состояниями, как:

  • Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором ваше сердце не перекачивает кровь должным образом
  • Тромбоз печеночной вены, закупорка вен в вашей печени
  • Веноокклюзия болезнь, закупорка мелких вен в печени

Факторы риска гепатомегалии

Вероятность опухоли печени повышается, если вы:

  • Пейте много алкоголя
  • У вас инфекция, вызванная бактериями, паразитами , или вирус
  • Принимайте больше рекомендованного количества витаминов, добавок или лекарств
  • Принимайте травяные добавки, такие как черный кохош, ма хуанг и валериана
  • Имеете избыточный вес или придерживаетесь нездоровой диеты

Диагностика гепатомегалии

Ваш врач проведет физический осмотр, чтобы убедиться, что ваша печень больше, чем должна быть.Они могут заказать несколько анализов крови, чтобы определить причину.

У вас, вероятно, также будут тесты визуализации, такие как:

  • КТ, мощный рентгеновский снимок
  • МРТ, который использует сильные магниты и радиоволны
  • Ультразвук, который использует звуковые волны

Ваш врач может сделать ERCP, процедура, которая проверяет наличие проблем в протоках (трубках), по которым проходит желчь. MRCP, специальный тип МРТ, также помогает выявить такие проблемы. И они могут захотеть взять биопсию печени (небольшой образец клеток), чтобы найти возможные причины.

Лечение гепатомегалии

Лечение увеличенной печени зависит от того, что ее вызывает. Если у вас много жира в печени или вы пьете слишком много алкоголя, эти изменения в образе жизни могут помочь:

  • Похудеть
  • Уменьшить количество алкоголя
  • Соблюдайте здоровую диету
  • Увеличьте физическую активность

Если опухоль печени вызвана заболеванием, вам могут потребоваться лекарства или другие виды лечения.

Гепатомегалия Outlook

Ваш прогноз зависит от того, что вызывает набухание печени.Без лечения некоторые состояния могут нанести долговременный ущерб.

Что делать и когда обратиться к врачу

Воспаленная печень увеличилась до размеров нормального органа такого типа. Обычно это признак более серьезного состояния здоровья. Болезни или заболевания, которые приводят к воспалению печени, также могут вызывать другие симптомы.

Симптомы воспаленной печени могут включать:

  • Чувство усталости
  • Желтуха (состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми)
  • Быстро чувство сытости после еды
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе

Воспаление печени может развиться из-за чрезмерного употребления алкоголя.Печень также может опухнуть из-за переработки слишком большого количества других токсинов, таких как избыточное количество парацетамола или других добавок и лекарств.

Ниже приводится краткое изложение некоторых болезней и заболеваний, которые могут вызвать воспаление печени:

Цирроз

Цирроз — это образование рубцовой ткани на печени из-за алкоголизма или гепатита. Воспаленная печень — один из побочных эффектов цирроза. Рубцовая ткань затрудняет нормальное функционирование печени.Это заболевание может быть опасным для жизни, когда оно достигает поздней стадии. Повреждения, вызванные циррозом, трудно исправить, однако обращение за помощью к врачу может ограничить дальнейшее повреждение печени.

Амилоидоз

Амилоидоз — редкое заболевание печени, вызванное накоплением аномального белка, называемого амилоидом. Он мешает печени выполнять свои нормальные функции. Они обычно не встречаются в организме, но могут образовываться из комбинации других типов белков.Симптомы этого заболевания включают наличие воспаленной печени.

Кисты печени

Около пяти процентов населения имеют кисты печени, и только пять процентов людей в этой группе имеют такие симптомы, как воспаление печени. Эти кисты представляют собой заполненные жидкостью структуры с тонкими стенками. Признаки того, что у вас могут быть кисты печени, включают боль, дискомфорт и чувство переполнения в животе. Кисты могут начать кровоточить, что приведет к сильным болям в плече и верхней части тела.Ваш врач может порекомендовать операцию по их удалению.

Алкогольная или неалкогольная жировая болезнь печени

Жировая болезнь печени возникает, когда орган начинает накапливать избыточное количество жира. В то время как у большинства людей симптомы отсутствуют, другие могут испытывать воспаление печени как побочный эффект. Вы также можете получить фиброз, при котором вокруг поврежденных участков печени образуется рубцовая ткань, которая мешает ее функционированию. Алкогольная жировая болезнь печени может возникнуть в результате чрезмерного употребления алкоголя, в то время как неалкогольная жировая болезнь печени может возникнуть у тех, кто мало пьет или не пьет.

Средства и методы лечения воспаленной печени

Лечение воспаленной печени зависит от первопричины проблемы. Врач обычно выбирает подходящие средства от воспаленной печени в зависимости от своего окончательного диагноза. Обычно они проводят физический осмотр, когда прощупывают ваш живот, чтобы определить размер, текстуру и форму вашей печени. Другие тесты и процедуры, которые врач может выполнить, чтобы выяснить, что вызывает воспаление печени, могут включать:

  • Анализы крови — Врач может назначить анализы крови, чтобы определить ваш текущий уровень ферментов.Они также могут проверить наличие вирусов, которые могут вызывать воспаление печени.
  • Imaging — Такие тесты, как компьютерная томография, МРТ или УЗИ, позволяют врачам лучше видеть печень.
  • Магнитно-резонансная эластография — это неинвазивный тест, который использует звуковые волны для формирования визуальной карты, которая показывает текущую жесткость печени. Часто это делается как альтернатива биопсии печени.
  • Биопсия печени — Ваш врач может выполнить биопсию печени, чтобы получить образец ткани печени для отправки на лабораторное исследование.Процедура включает в себя введение длинной тонкой иглы в печень через кожу.

Как только ваш врач поймет, что вызывает воспаление печени, он сможет выяснить, как лечить как ее, так и заболевание, вызывающее проблему. Например, амилоидоз часто лечат химиотерапией, сердечными препаратами или лекарствами для таргетной терапии, такими как Onpattro и Tegsedi.

Такое состояние, как ожирение печени, можно лечить путем изменения образа жизни, включая снижение веса, сокращение употребления алкоголя и прием витамина Е.Для удаления доброкачественных кист на печени может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Поскольку лекарства от воспаленной печени могут сильно различаться, вам следует обратиться к врачу, если вы обнаружите, что испытываете симптомы воспаления печени.

Когда обращаться к врачу

Когда вы начинаете испытывать какие-либо из вышеупомянутых симптомов, связанных с воспалением печени, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Медицинский работник может помочь вам определить, в чем может быть основная причина (ы) ваших симптомов, и порекомендует вам правильное лечение.

Что такое гепатомегалия?

Печень — большой орган клиновидной формы в правом верхнем углу живота. У взрослых размер печени составляет около 14 сантиметров (5,5 дюйма) сверху вниз, с некоторыми вариациями в зависимости от пола или размера тела.

Артофкози / Getty Images

Гепатомегалия — это общий медицинский термин, который означает «увеличенная печень». Увеличение печени имеет много разных причин, и сам по себе термин «гепатомегалия» не указывает на конкретный диагноз или заболевание.Вместо этого он может указывать на множество различных состояний.

Симптомы

У пациентов с увеличенной печенью симптомы могут отсутствовать. Иногда пациенты могут испытывать давление или болезненность в правой верхней части живота.

Быстро развившаяся гепатомегалия с большей вероятностью будет иметь симптомы, чем медленная гепатомегалия.

Важно отметить, что увеличение печени само по себе обычно является симптомом какого-то другого основного состояния, и опыт любого конкретного пациента может зависеть от того, что на самом деле вызывает гепатомегалию.Например, желтуха (пожелтение глаз или кожи) и плохой аппетит — это симптомы, которые могут возникать при многих типах заболеваний печени. Также могут возникнуть темная моча и светлый стул. Взаимодействие с другими людьми

Пациенты с острым вирусным гепатитом могут испытывать тошноту, рвоту, лихорадку и боль в животе. У пациентов с хроническим вирусным гепатитом часто наблюдаются неспецифические симптомы, включая усталость, недомогание (обычно плохое самочувствие) или боли в мышцах и суставах.

Причины

Гепатомегалию может вызвать широкий спектр заболеваний.К ним относятся инфекции (например, вирусный гепатит), токсины (например, алкоголь), генетические заболевания или аутоиммунные заболевания (при которых ваша иммунная система атакует собственные ткани). Доброкачественные и раковые опухоли также могут вызывать увеличение печени. Взаимодействие с другими людьми

Иногда нормальные анатомические изменения печени можно принять за гепатомегалию. Поскольку диапазон возможностей очень широк, ваши врачи могут назначить дополнительные тесты при обнаружении увеличения печени.

Диагностика

Гепатомегалия часто обнаруживается во время обычного медицинского осмотра.Ваш врач изучит анамнез и проведет физическое обследование для выявления факторов риска заболевания печени. Он / она также будет искать признаки и симптомы, которые могут выявить причину гепатомегалии. Во многих случаях причина увеличения печени может быть выяснена только из вашей истории болезни.

Визуализирующие тесты могут использоваться для подтверждения увеличения печени. Анализы крови можно использовать, чтобы определить, продолжается ли воспаление печени. Как визуализация, так и анализ крови могут также дать дополнительное представление о том, почему ваша печень увеличена.

Если назначаются визуализирующие обследования, первым исследованием обычно является УЗИ брюшной полости. В этом типе исследования звуковые волны используются для создания изображений ваших органов. Во время обследования сонограф поместит устройство на поверхность вашей кожи и запишет полученные изображения. УЗИ брюшной полости безболезненно, неинвазивно, быстро и недорого. Они также предоставляют врачам обширную информацию о размере и структуре печени.

При необходимости ваш врач может назначить дополнительные, более сложные визуализационные исследования, в том числе компьютерную томографию брюшной полости (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).Оба исследования более сложны, чем ультразвуковое исследование, но иногда могут дать ответы на вопросы, которые не может дать ультразвуковое исследование.

Иногда требуется более инвазивное тестирование, в зависимости от результатов анализов крови и изображений. Если, например, в брюшной полости обнаружена жидкость, врач может назначить отбор жидкости для анализа. Эта процедура, называемая парацентезом, может выполняться у постели больного под местной анестезией.

Иногда для постановки окончательного диагноза требуется биопсия печени.Биопсия — это процедура, при которой небольшое количество ткани удаляется для исследования под микроскопом. Как и парацентез, эта процедура также часто проводится у постели больного с использованием местного анестетика, во время которого небольшая игла вводится в печень через кожу и удаляется крошечный кусочек ткани.

Лечение

Помните, что гепатомегалия обычно является симптомом основного заболевания, лечение которого может потребоваться, а может и не потребоваться. Ваш план лечения в конечном итоге будет определяться тем, что вызывает увеличение вашей печени.Есть много причин увеличения печени. К наиболее распространенным из них относятся гепатит, стеатоз, чрезмерное употребление алкоголя, опухоли печени или нарушения накопления в печени.

Распространенные причины гепатомегалии

  • Гепатит
  • Стеатоз
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Опухоли печени
  • Нарушения накопления печени

Гепатит

Гепатит — это воспаление печени, которое может быть вызвано вирусами.Наиболее распространенными типами гепатита являются гепатиты A, B, C, D или E. Из них наиболее частой причиной хронического (длительного) гепатита являются вирусы гепатита B и C. Если у вас диагностирован хронический вирус гепатита B, ваш врач может порекомендовать противовирусное лечение, если первоначальная оценка покажет, что у вас тяжелое активное заболевание.

Большинство пациентов с хроническим гепатитом C будут рассматриваться для лечения. Как всегда, конкретные рекомендации вашего врача будут зависеть от вашей истории болезни и лечения.Противовирусные агенты для гепатита B и C включают интерферон или другие агенты, которые действуют непосредственно, чтобы остановить вирус (лекарства, названия которых заканчиваются на -vir , такие как энтекавир, ледипасвир и другие).

Стеатоз

Стеатоз, также называемый «жировой печенью», возникает, когда клетки печени накапливают жир в ответ на травму. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) относится к накоплению жира в печени, не вызванному алкоголем, вирусной инфекцией, лекарствами или генетическим заболеванием.Родственный термин — неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), который относится к стеатозу, связанному с воспалением.

Так же, как пациенты с другими типами заболеваний печени, пациенты с НАЖБП могут прогрессировать до запущенной стадии заболевания печени и цирроза. Ожирение, диабет 2 типа и гиперлипидемия повышают риск НАЖБП. Лечение часто сводится к изменению образа жизни, например к диете, упражнениям и снижению веса. Лекарства предназначены в основном для пациентов с более тяжелым заболеванием.Взаимодействие с другими людьми

Слишком много алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать ряд заболеваний печени, включая алкогольный гепатит, алкогольную жировую болезнь печени или цирроз. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть заболевание печени, связанное с алкоголем, он / она тщательно изучит анамнез и проведите медицинский осмотр, чтобы определить, сколько алкоголя вы употребляете, и найдите признаки прогрессирующего заболевания печени. Обследование может также включать анализы крови или визуализацию.

Очень важно распознать признаки и симптомы злоупотребления алкоголем на ранней стадии, потому что у пациентов часто симптомы не развиваются, пока у них не появится опасное для жизни заболевание печени. Лечение от злоупотребления алкоголем может принимать различные формы, включая консультирование, лечение в стационаре или группы поддержки. Иногда лекарства можно использовать в качестве дополнения к другим видам терапии.

Опухоли печени

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли печени могут вызывать увеличение печени.Наиболее распространенные типы доброкачественных опухолей печени включают кисты, гемангиомы, аденомы или очаговую узловую гиперплазию. Часто эти образования можно определить с помощью только визуализации (КТ или МРТ). Иногда для постановки окончательного диагноза может потребоваться биопсия.

Обычно доброкачественные опухоли печени не требуют лечения, если только они не вызывают серьезных симптомов, таких как боль в животе или кровотечение. В редких случаях аденомы печени могут переродиться в раковую опухоль, и ваш врач может порекомендовать периодическое обследование, чтобы убедиться, что в вашей печени не произошло никаких изменений.

Злокачественные опухоли печени можно разделить на первичные и вторичные опухоли печени. Первичные опухоли печени — это опухоли, которые возникают непосредственно из ткани печени. Наиболее распространенными примерами являются гепатоцеллюлярная карцинома или холангиокарцинома. Арсенал лечения первичных опухолей печени может включать химиотерапию, облучение, хирургическое вмешательство или другие процедуры, направленные на печень. Некоторым пациентам с гепатоцеллюлярной карциномой может быть назначена лечебная трансплантация печени. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от вашего диагноза и конкретных обстоятельств.

Вторичная опухоль печени — это опухоль из другой части тела, поражающая печень. Опухоли могут прорастать непосредственно в печень (известная как прямая инвазия) или могут распространяться в печень через кровоток (известное как метастазирование). Практически любая опухоль может распространиться на печень, и лечение может быть различным. Когда ваши врачи составляют план лечения вторичных опухолей печени, они будут учитывать ваше общее состояние здоровья, характер вашего заболевания, другие сопутствующие заболевания и ваши собственные цели лечения.Взаимодействие с другими людьми

Нарушения накопления в печени

Это относится к группе заболеваний, при которых печень накапливает слишком много углеводов, минералов или других биологических молекул. Часто причина является генетической и может усугубляться диетой или другими факторами вашего окружения. Существует множество болезней печени, например гемохроматоз (при котором печень накапливает слишком много железа), болезнь Вильсона (слишком много меди) или гликогеноз (гликоген, молекула, связанная с сахаром).

Если не лечить, эти заболевания могут вызвать опасную для жизни печеночную недостаточность.Лечение варьируется и может включать изменения в диете или прием лекарств, которые улавливают молекулы, вызывающие нарушение.

Копинг

Может быть страшно узнать, что ваша печень увеличена. Однако большинство причин увеличения печени доброкачественные и поддаются лечению. Ваша история болезни и симптомы помогут подобрать подходящее обследование. Открытое общение с вашими медицинскими работниками гарантирует, что вы понимаете план диагностики и лечения, и поможет уменьшить любое беспокойство, которое может у вас возникнуть.

Справочное руководство по заболеванию увеличенной печени

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 18 апреля 2020 г.

Обзор

Увеличенная печень больше обычного. Медицинский термин — гепатомегалия (hep-uh-toe-MEG-uh-le).

Увеличение печени — это не болезнь, а признак основной проблемы, такой как заболевание печени, застойная сердечная недостаточность или рак. Лечение включает выявление и устранение причины заболевания.

Увеличенная печень

Увеличение печени может иметь множество причин.

Симптомы

Увеличение печени может не вызывать симптомов.

Когда увеличение печени является следствием заболевания печени, это может сопровождаться:

  • Боль в животе
  • Усталость
  • Тошнота и рвота
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят.

Причины

Печень — это большой орган в форме футбольного мяча, который находится в верхней правой части живота. Размер печени зависит от возраста, пола и размера тела. Многие условия могут вызвать его увеличение, в том числе:

Заболевания печени

  • Цирроз
  • Гепатит, вызванный вирусом, включая гепатиты A, B и C, или инфекционный мононуклеоз
  • Неалкогольная жировая болезнь печени
  • Алкогольная жировая болезнь печени
  • Заболевание, при котором в печени накапливается аномальный белок (амилоидоз)
  • Генетическое заболевание, вызывающее накопление меди в печени (болезнь Вильсона)
  • Заболевание, вызывающее накопление железа в печени (гемахроматоз)
  • Заболевание, вызывающее накопление жирных веществ в печени (болезнь Гоше)
  • Карманы в печени, заполненные жидкостью (кисты печени)
  • Доброкачественные опухоли печени, включая гемангиому и аденому
  • Непроходимость желчного пузыря или желчных протоков
  • Токсический гепатит

Рак

  • Рак, который начинается в другой части тела и распространяется на печень
  • Лейкемия
  • Рак печени
  • Лимфома

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

  • Закупорка вен, отводящих печень (синдром Бадда-Киари)
  • Сердечная недостаточность
  • Воспаление тканей, окружающих сердце (перикардит)

Факторы риска

Вероятность увеличения печени выше при ее заболевании.Факторы, которые могут увеличить риск проблем с печенью, включают:

  • Чрезмерное употребление алкоголя. Употребление большого количества алкоголя может повредить печень.
  • Большие дозы лекарств, витаминов или пищевых добавок. Прием витаминов, добавок, безрецептурных или рецептурных лекарств в дозах, превышающих рекомендуемые, может увеличить риск повреждения печени.

    Передозировка ацетаминофена — наиболее частая причина острой печеночной недостаточности в США.Помимо того, что он входит в состав OTC, болеутоляющих, таких как Tylenol, он входит в состав более 600 лекарств, как OTC, , так и рецептурных.

    Знайте, что содержится в принимаемых вами лекарствах. Читайте этикетки. Ищите «парацетамол», «ацетам» или «АПАП». Посоветуйтесь со своим врачом, если вы не уверены, сколько вам нужно.

  • Травяные добавки. Некоторые добавки, в том числе черный кохош, ма хуанг и валериана, могут увеличить риск повреждения печени.
  • Инфекции. Инфекционные заболевания, вирусные, бактериальные или паразитарные, могут увеличить риск повреждения печени.
  • Вирусы гепатита. Гепатиты A, B и C могут вызывать повреждение печени.
  • Плохое питание. Избыточный вес увеличивает риск заболевания печени, равно как и употребление нездоровой пищи, например, продуктов с избыточным содержанием жира или сахара.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания печени, вы можете:

  • Придерживайтесь здоровой диеты. Выберите диету, полную фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах, если вообще употребляете. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какое количество алкоголя вам подходит, если таковое имеется.
  • Соблюдайте инструкции при приеме лекарств, витаминов или пищевых добавок. Ограничьтесь рекомендованными дозами.
  • Ограничьте контакт с химическими веществами. Используйте аэрозольные чистящие средства, инсектициды и другие токсичные химические вещества только в хорошо вентилируемых помещениях.Надевайте перчатки, длинные рукава и маску.
  • Поддерживайте здоровый вес. Соблюдайте сбалансированную диету и ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара и жиров. Если у вас избыточный вес, спросите своего врача или диетолога о том, как лучше всего сбросить вес.
  • Бросить курить. Спросите своего врача о стратегиях, которые помогут вам бросить курить.
  • Добавки следует использовать с осторожностью. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах травяных добавок, прежде чем принимать их.Некоторые методы альтернативной медицины могут нанести вред вашей печени.

    Травы и добавки, которых следует избегать, включают черный кохош, ма хуанг и другие китайские травы, окопник, германдр, чистотел большой, кава, пеннироал, тюбетейка и валериана.

Диагностика

Ваш врач может начать с ощупывания вашего живота во время физического осмотра, чтобы определить размер, форму и структуру печени. Однако этого может быть недостаточно для диагностики увеличения печени.

Дополнительные процедуры

Если ваш врач подозревает, что у вас увеличена печень, он или она может порекомендовать другие тесты и процедуры, в том числе:

  • Анализы крови. Образец крови исследуется для определения уровней ферментов печени и выявления вирусов, которые могут вызвать увеличение печени.
  • Визуальные тесты. Визуализирующие тесты включают сканирование CT, , УЗИ или MRI .
  • Магнитно-резонансная эластография использует звуковые волны для создания визуальной карты (эластограммы) жесткости ткани печени. Этот неинвазивный тест может быть альтернативой биопсии печени.
  • Удаление образца ткани печени для исследования (биопсия печени). Биопсия печени часто выполняется с помощью длинной тонкой иглы, которая вводится через кожу в печень. Игла вытягивает сердцевину ткани, которая затем отправляется в лабораторию для исследования.
Биопсия печени

Биопсия печени — это процедура взятия небольшого образца ткани печени для лабораторного исследования. Биопсия печени обычно выполняется путем введения тонкой иглы через кожу в печень.

Лечение

Лечение увеличенной печени включает лечение вызвавшего ее состояния.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Если ваш врач подозревает, что у вас увеличена печень, он или она может направить вас к соответствующему специалисту после тестирования, чтобы определить причину.

Если у вас заболевание печени, вас могут направить к специалисту по проблемам с печенью (гепатологу).

Вот информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом.Составьте список из:

  • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
  • Список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы задать врачу

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить предоставленную вам информацию.

При увеличении печени некоторые вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Является ли мое состояние временным или продолжительным?
  • Как лучше всего действовать?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Потребуются ли мне повторные посещения?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Печень — канал улучшения здоровья

Печень находится в верхней правой части живота, чуть ниже диафрагмы.Это самый большой внутренний орган человеческого тела, который в среднем у взрослого человека весит около 1,5 кг.

Кровь из пищеварительной системы должна сначала пройти через печень, прежде чем она попадет в другие части тела.

Основные функции печени включают:

  • удаление токсинов из организма
  • обработка пищевых питательных веществ
  • помощь в регулировании обмена веществ в организме.

Состояния, которые могут помешать печени выполнять свои жизненно важные функции, включают:

  • накопление жира
  • злоупотребление алкоголем
  • вирусная инфекция
  • накопление железа или меди
  • токсическое повреждение
  • рак.

Наиболее частой причиной заболеваний печени является неалкогольная жировая болезнь печени («жировая болезнь печени»). Цирроз — это конечный результат многих заболеваний печени. Он включает сильное рубцевание печени (с образованием узелков в печени). Цирроз связан с прогрессирующим ухудшением функции печени, приводящим к печеночной недостаточности.

Функции печени

Некоторые из многих функций печени включают:

  • Печень превращает углеводы в глюкозу для получения мгновенно доступной энергии.Он также превращает глюкозу в пригодную для хранения форму (гликоген). Когда уровень сахара в крови падает, гликоген снова превращается в глюкозу.
  • Аминокислоты из белка отправляются в печень для производства белков организма, таких как гормоны.
  • Печень производит важные белки организма, такие как альбумин.
  • Печень участвует в производстве факторов свертывания крови.
  • Желчь, вырабатываемая печенью, хранится в желчном пузыре и используется для расщепления пищевых жиров.(Жирорастворимые витамины A, D, E и K нуждаются в желчи, чтобы усваиваться организмом.)
  • Аммиак — токсичный побочный продукт метаболизма белков. Печень превращает аммиак в мочевину, которая затем выводится с мочой.
  • Лекарства и наркотики, в том числе алкоголь, фильтруются через печень. Они нейтрализуются или превращаются в другие формы с помощью специальных ферментов.

Симптомы заболевания печени

Симптомы заболевания печени зависят от заболевания, но могут включать:

  • желтуху (желтеет кожа или белки глаза)
  • темная моча
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • общее недомогание
  • лихорадка
  • вздутие живота, опухшие лодыжки
  • боль в животе в правом верхнем углу
  • анемия, рвота кровью или прохождение черного стула (обозначает измененную кровь) психическое состояние — измененный режим сна (бодрствование ночью), спутанность сознания, сонливость.

Причины заболеваний печени

Некоторые из причин заболеваний печени включают:

  • неалкогольная жировая болезнь печени («жировая печень»)
  • вирусные инфекции гепатита
  • алкогольные заболевания печени
  • токсическое действие лекарства, растительные препараты
  • Повреждение печени в результате атаки клеток иммунной системы на печень
  • наследственные («врожденные») аномалии печени — они могут включать
    • накопление железа и меди в организме
    • некоторые редкие ферментативные нарушения
  • состояния, приводящие к повреждению клеток печени или желчных протоков.

Заболевания печени

Некоторые заболевания печени включают:

  • Жировая печень — это наиболее частое из заболеваний печени, вызванных алкоголем. Жир накапливается внутри клеток печени, вызывая увеличение клеток (стеатоз), а иногда и повреждение клеток (стеатогепатит). Это может привести к циррозу. Подобные изменения также наблюдаются у людей, которые не употребляют чрезмерное количество алкоголя, но страдают избыточным весом, ожирением или диабетом. Печень увеличивается в размерах, вызывая дискомфорт в верхней правой части живота.
  • Цирроз — у этого много причин, но обычно он возникает из-за инфекции гепатита или чрезмерного употребления алкоголя.Клетки печени постепенно замещаются рубцовой тканью, что серьезно ухудшает ее функционирование.
  • гепатит — общий термин, обозначающий воспаление печени. Он также используется для обозначения инфекций печени определенными вирусами (гепатит от A до E).
  • Гемохроматоз — это наследственное заболевание заставляет организм усваивать и накапливать более высокое, чем обычно, количество железа. Это повреждает многие органы, включая печень, поджелудочную железу и сердце.
  • аутоиммунные заболевания печени — повреждение в результате аномального иммунного ответа на клетки печени.Эти условия встречаются редко. Они могут включать:
    • аутоиммунный гепатит (в основном поражены женщины)
    • первичный билиарный холангит (в основном поражены женщины)
    • первичный склерозирующий холангит (чаще встречается у мужчин)
  • рак — первичный рак чаще всего может возникать в печени у пациентов с циррозом печени. Случайные раковые клетки из опухоли в другом месте тела могут вызвать вторичную опухоль в печени
  • галактоземию — реакция организма на определенные молочные сахара повреждает печень и другие органы.Это редкое наследственное заболевание.
  • Дефицит альфа-1 антитрипсина — это еще одно редкое наследственное заболевание. Это может вызвать цирроз печени и повреждение легких.
  • Болезнь Вильсона — генетическое заболевание, при котором печень не может выделять медь. Различные органы тела, включая печень и мозг, страдают от чрезмерно высокого уровня меди.

Осложнения заболевания печени

Без лечения осложнения заболевания печени могут включать:

  • печеночную энцефалопатию — рубцовая ткань препятствует правильному кровотоку через печень, так что токсины остаются.Эти циркулирующие токсины, особенно аммиак, влияют на работу мозга и могут привести к коме
  • асцита — когда заболевание печени вызывает накопление в организме натрия («соли»), что приводит к задержке жидкости в брюшной полости. Также может возникнуть задержка жидкости в ногах, ступнях и спине. Это называется отеком
  • печеночная недостаточность — клетки печени разрушаются быстрее, чем печень может их заменить, пока орган больше не может нормально функционировать
  • рак — цирроз или некоторые формы гепатита могут сделать печень более восприимчивой к первичному раку ( рак, который возникает в печени)
  • желудочно-кишечное кровотечение — вены, которые обычно проходят через печень, могут быть заблокированы из-за цирроза.Затем эти вены обходят печень и могут проходить по слизистой оболочке желудка или пищевода, где они могут разорваться и кровоточить.

Диагностика заболевания печени

Заболевание печени диагностируется с помощью ряда тестов, в том числе:

  • физическое обследование — печень может быть увеличена
  • история болезни — включая лекарства и факторы образа жизни, такие как:
    • диета и алкоголь потребление
    • контакт с вирусными инфекциями гепатита
    • переливания крови
    • татуировки
    • семейный анамнез заболевания печени
  • анализы крови — для проверки:
    • уровни ферментов печени
    • желтуха
    • способность производства белка печень
  • УЗИ брюшной полости («живота») — это трехмерное сканирование с использованием звуковых волн.С его помощью осматривают печень и другие органы, проверяют их размер и форму. Он также используется для проверки печени на наличие аномальных образований и оценки скопления жидкости.
  • другие виды сканирования, включая компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
  • переходная эластография (FibroScan®) — сканирующее устройство, использующее ультразвуковые волны для оценить рубцевание печени, измерив ее жесткость.
  • Биопсия — небольшой кусочек ткани печени удаляется и исследуется под микроскопом в лаборатории.

Лечение заболеваний печени

Лечение зависит от причины, но может включать:

  • отказ от алкоголя и любых лекарств, которые могут повредить печень
  • хорошо сбалансированную питательную диету — некоторым людям требуется модифицированная диета (для например, с низким содержанием соли)
  • лекарства, такие как противовирусные препараты для лечения вирусных инфекций
  • специальные лекарства для лечения болезни Вильсона
  • периодическое удаление крови для снижения уровня железа до нормального (у пациентов с гемохроматозом)
  • хирургическое вмешательство, химиотерапия и Лучевая терапия или трансплантация печени являются обычными методами лечения рака печени.
  • Пересадка печени может быть вариантом лечения для людей, у которых нарушена работа печени.

Куда обратиться за помощью

Общие характеристики заболеваний печени

Каковы некоторые общие симптомы заболеваний печени?

При диагностике заболевания печени врач изучает симптомы пациента и проводит физический осмотр. Кроме того, врач может запросить биопсию печени, функциональные пробы печени, ультразвук, компьютерную томографию (КТ) и / или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Некоторые общие симптомы заболевания печени включают следующие, каждый из которых кратко описан ниже:

  • Желтуха.Пожелтение кожи и глаз.
  • Холестаз
  • Увеличение печени
  • Портальная гипертензия
  • Варикозное расширение вен пищевода
  • Асцит. Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Энцефалопатия печени
  • Печеночная недостаточность

Что такое желтуха?

Желтуха — это изменение цвета кожи и белков глаз на желтый из-за аномально высокого уровня билирубина (желчного пигмента) в кровотоке.Моча обычно темная из-за того, что билирубин выводится через почки. Высокий уровень билирубина может быть связан с воспалением или другими аномалиями клеток печени или закупоркой желчных протоков. Иногда желтуха вызывается распадом большого количества эритроцитов, что может произойти у новорожденных. Желтуха обычно является первым признаком, а иногда и единственным признаком заболевания печени.

Что такое холестаз?

Холестаз означает любое состояние, при котором отток желчи снижается или прекращается.«Холе» относится к желчи, а «застой» означает «неподвижность». Отток желчи может быть заблокирован внутри печени, вне печени или в обоих местах. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Темная моча
  • Стул светлый
  • Легкое кровотечение
  • Зуд
  • Асцит
  • Озноб
  • Боль со стороны желчных путей или поджелудочной железы
  • Увеличенный желчный пузырь

Некоторые причины холестаза включают следующее:

  • Гепатит
  • Алкогольная болезнь печени
  • Первичный билиарный цирроз
  • Действие лекарств
  • Гормональные изменения при беременности
  • Камень в желчном протоке
  • Сужение желчного протока
  • Рак желчных протоков
  • Рак поджелудочной железы
  • Воспаление поджелудочной железы

Что такое увеличение печени?

Увеличение печени обычно является признаком заболевания печени, хотя обычно нет симптомов, связанных с небольшим увеличением печени (гепатомегалия).Симптомы сильно увеличенной печени включают дискомфорт в животе или ощущение сытости.

Что такое портальная гипертензия?

Портальная гипертензия — это высокое кровяное давление в воротной вене, которая снабжает печень кровью из кишечника и селезенки. Портальная гипертензия может быть вызвана повышенным кровяным давлением в воротных кровеносных сосудах или сопротивлением кровотоку через печень. Портальная гипертензия может привести к росту новых кровеносных сосудов (называемых коллатералями), которые соединяют кровоток из кишечника с общим кровообращением, минуя печень.Когда это происходит, вещества, которые обычно удаляются печенью, попадают в общий кровоток. Симптомы портальной гипертензии могут включать:

  • Асцит
  • Развитие варикозного расширения вен. Варикозное расширение вен (варикозное расширение вен пищевода) чаще всего развивается в нижней части пищевода и на слизистой оболочке желудка, хотя они могут развиваться где угодно от рта до заднего прохода.

Что такое варикоз пищевода?

Варикозное расширение вен пищевода — это расширенные кровеносные сосуды в стенках нижней части пищевода, склонные к кровотечению.Они могут появиться у людей с тяжелым заболеванием печени. Больная печень может вызвать портальную гипертензию, то есть высокое кровяное давление в воротной вене. Портальная вена снабжает печень кровью. Со временем это давление вызывает рост кровеносных сосудов, называемых коллатеральными кровеносными сосудами. Эти сосуды действуют как каналы, отводящие кровь под высоким давлением. Из-за избыточного давления в этих сосудах они расширяются и становятся извитыми. Эти сосуды могут в конечном итоге достичь нижней части пищевода и желудка и склонны к разрыву.Разрыв может привести к значительной кровопотере из-за рвоты или из-за потери крови, проходящей через желудочно-кишечный тракт. Симптомы варикозного расширения вен пищевода могут включать:

  • Безболезненная рвота кровью
  • Стул черный, дегтеобразный или кровянистый
  • Снижение диуреза
  • Сильная жажда
  • Головокружение
  • Бледность
  • Анемия. Состояние, указывающее на низкое количество эритроцитов.

Что такое асцит?

Асцит — это скопление жидкости в брюшной полости, вызванное утечкой жидкости с поверхности печени и кишечника.Асцит, вызванный заболеванием печени, обычно сопровождает другие симптомы заболевания печени, такие как портальная гипертензия. Симптомы асцита могут включать вздутие брюшной полости, вызывающее дискомфорт и одышку. Причины асцита могут включать следующее:

  • Цирроз печени (особенно цирроз, вызванный алкоголизмом)
  • Гепатит алкогольный
  • Обструкция печеночной вены

Асцит также может быть вызван нарушениями функции печени.

Что такое энцефалопатия печени?

Печеночная энцефалопатия — это ухудшение функции мозга и повреждение нервной системы из-за накопления в крови токсичных веществ, которые обычно удаляются печенью. Печеночную энцефалопатию также называют портальной системной энцефалопатией, печеночной энцефалопатией или печеночной комой. Симптомы могут включать:

  • Нарушение сознания
  • Изменения в логическом мышлении, личности и поведении
  • Изменения настроения
  • Нарушение суждения
  • Сонливость
  • Путаница
  • Вялая речь и движения
  • Дезориентация
  • Потеря сознания
  • Кома
  • Изъятия (редко)
  • Скованность мышц или тремор
  • Неконтролируемое движение

Что такое печеночная недостаточность?

Печеночная недостаточность — серьезное ухудшение функции печени.Печеночная недостаточность возникает, когда большая часть печени повреждена из-за любого типа заболевания печени. Симптомы могут включать:

  • Желтуха
  • Склонность к синякам или легкому кровотечению
  • Асцит
  • Нарушение функции мозга
  • Общее ухудшение состояния здоровья
  • Усталость
  • Слабость
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Диарея
.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *