Глаукома симптомы лечение – признаки, симптомы, лечение, причины, профилактика. Как лечить глаукому

Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика

Глаукома — это глазная болезнь, связанная с увеличением внутриглазного давления и ухудшением оттока водянистой влаги. В итоге развиваются дефекты поля зрения и краевая экскавация (смещение, углубление) диска зрительного нерва.

Постараемся же более подробно ответить на вопросы «Что такое глаукома» и «Как ее лечить», а также рассмотрим основные симптомы, причины и виды профилактики заболевания.

---

Классификация

Открытоугольная и закрытоугольная глаукома

В зависимости от угла передней камеры, находящейся между роговицей и радужкой глаза, различают:

• открытоугольную;
• закрытоугольную форму.

По происхождению:

• первичная: образуется вследствие ухудшения оттока водянистой влаги.
• вторичная: становится следствием иных глазных болезней, таких как катаракта, тромбоз ЦВС.
• сочетанная: развивается после глазных аномалий развития или иных структур организма.

По возрасту:

• врожденная: возникает до наступления 3 лет;
• инфантильная: возраст ребенка 3-10 лет;
• ювенильная: до 35 лет;
• глаукома взрослых.

В зависимости от значений ВГД (внутриглазного давления):

• с повышенным ВГД;
• глаукома нормального давления.

 

Симптомы

Открытоугольная форма на протяжении долгого времени никак не проявляется. Зачастую она диагностируется во время измерения ВГД. И лишь на поздних этапах заболевания проявляются симптомы, свойственные глаукоме.

 

Для закрытоугольной формы характерно появление острого приступа, при котором наблюдаются сильнейшие глазные боли, тошнота, зрение затуманивается, а глаз становится чрезвычайно твердым.

 

Симптомы глаукомы у взрослых на ранней стадии

Существуют признаки, которые обязательно должны насторожить человека.

Их разделяют на 3 группы:

1. Характерные всем глазным болезням: появление мушек перед глазами, быстрое утомление глаз во время зрительной нагрузки.
2. Присущие глаукоме:

— временами зрение затуманивается;

— мигренеподобная  головная боль,

— появление радужных кругов при взгляде на свет.

3. Ранние достоверные симптомы:

—  учащенное слезотечение;

—  мнимое увлажнение глаз: это ощущение зависит от повышения ВГД.

Причины возникновения

Главная причина глаукомы– избыточное накопление ВГЖ (внутриглазной жидкости).

Это ведет к тому, что давление повышается, а зрительный нерв испытывает компрессию, и его волокна гибнут. Так, зрение постепенно теряется в течение нескольких лет.

При закрытоугольной глаукоме происходит внезапная блокировка каналов радужной оболочки, отчего жидкость не способна переходить в трабекулы. Давление в глазном яблоке стремительно нарастает, принимая очень большие значения, вызывая острый приступ. Это опасно внезапной потерей зрения в течение 1-2 суток.

Такие болезни, как сахарный диабет, миопия способны увеличивать вероятность развития этого заболевания. Прием глюкокортикостероидов повышает риск повреждений зрительного нерва от глаукомы.

---

 

Лечение: можно ли вылечить глаукому?

К сожалению, этот недуг полностью исправить нельзя. Оно вызывает необратимые нарушения в зрительном нерве и остается с человеком на протяжении всей его жизни. Но с высоким ВГД обязательно нужно бороться, иначе это приведет к слепоте. У пожилых людей такие последствия наиболее вероятны, так как с возрастом теряется эластичность тканей и способность их восстанавливаться.

Чаще всего используется медикаментозная консервативная терапия или проводятся различные операции.

---

Консервативная терапия

Она наиболее полезна лишь на ранних этапах открытоугольной формы, а при закрытоугольной не столь эффективна.

Существует 2 группы лекарств с разным механизмом действия:

• I группа: уменьшают выработку водянистой влаги: миотики (Пилокарпин), α-адреномиметики (Эпинефрин) и простагландины (Латанопрост).

• II группа: улучшающие ее отток: β-адреноблокаторы (Тимолол, Бетаксолол) и ингибиторы карбоангидразы (Дорзоламид, Бринзоламид).

Кроме того, в случае запущенных стадий заболевания применяют комбинированные средства: Фотил Форте, Глаупрост, Косопт.

Основные этапы лечения:

1. На начальных стадиях применяется медикамент 1 выбора. В случае неэффективности меняют на иной препарат 1 выбора либо могут назначить комбинированное лекарство.
2. Если больной имеет противопоказания для использования медикамента 1 выбора, применяют препарат 2 выбора.
3. Если врач назначает комбинированную терапию, то лекарственные средства должны иметь разный механизм действия.
4. В случае длительного лечения желательно периодически менять препараты.
   

   ---

Операция

Ее применяют в том случае, когда лекарственная терапия не может справиться с повышением ВГД.
Основная цель хирургического вмешательства – уменьшение и достижение оптимальных показателей повышенного давления, нормализация трофики и тканевого метаболизма зрительного нерва и устранение его гипоксии.

Противоглаукоматозные операции успешны в том случае, когда после них на протяжении полугода или года удается добиться давления на нижней границе нормы.

Выделяют такие группы хирургического вмешательства:

1. Проникающие – трабекулэктомия.
2. Непроникающие – Глубокая склерэктомия и задняя трепанация склеры.
3. Улучшающие циркуляцию внутриглазной жидкости: Иридэктомия.
4. Снижающие выделение водянистой влаги: циклокриокоагуляция .

Хирургическое вмешательство, выполняемое любым методом, проводится в специальной клинике и занимает не более 20-ти минут. Оперативное вмешательство при глаукоме направлено на удаление части трабекулярных тканей. После такой процедуры открывается сообщение между субконъюктивальной полостью и передней камерой. 

Для быстрого восстановления здоровья пациента во время операции создают небольшое отверстие в районе корня радужной оболочки.

После проведения оперативного вмешательства на глаза пациента накладывают специальную повязку, которую необходимо будет носить в течение последующих 3-х дней.

---

Кроме того, применяют лечение лазером: Лазерная иридэктомия и трабекулопластика. Оно ликвидирует блок внутри глаза, нарушающий отток жидкости.

Лазерная операция при глаукоме отличается целым рядом преимуществ, основные из которых заключаются в следующем:

• обеспечение устойчивых показателей после операции;
• отсутствие негативного влияния на организм;
• исключение послеоперационных осложнений;
• подготовка и сама операция не занимает много времени;
• относительно недорогая стоимость процедур.

Операция с помощью лазера при глаукоме проводится амбулаторно. Подготовка пациента с предварительным медицинским осмотром занимает примерно половину дня.

Для обезболивания применяют специальные глазные капли. Во время операции в глазу производят микроскопический надрез (до 1,50 мм), через который вводят стекловолокно для лазерного луча. Лазер воздействует на нужную точку в течение 5-ти секунд.

---

Лечение народными средствами и методами

Рекомендуется применять данные методы в комплексе с традиционными после консультации с лечащим доктором. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!

• Настоем крапивы

Взять 4 ст. л. свежей крапивы и залить ее 1 л кипятка. Настоять 1 час, процедить. После этого выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

• Лекарственным сбором

Взять 2 ч. л. корня шиповника, 4 ч. л. его цветков, 6 ст. л. сухих листьев грецкого ореха, небольшой кусок листка алоэ. Залить все компоненты 1 л кипящей воды и поставить настаиваться на 1 час Затем процедить настой и принимать по 1 ст.л. 3 р/д в течение 20 дней.

• Капли из лука и меда

Взять мед и свежий луковый сок в одинаковых пропорциях. Компоненты перемешиваются на водяной бане около 3-5 минут. Дать остыть и закапывать по 2 капли 3 р/д в каждый глаз.

К листкам алоэ добавляют 200 мл кипятка. Дать настояться 3 часа, процедить. Протирать настоем глаза 3 р/д.

 

---

Профилактика глаукомы

• Регулярный ежегодный осмотр у врача-офтальмолога по достижению 40-летнего возраста.
• Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
• Избегание стресса и переутомления.
• Ограничение количества употребляемой жидкости.
• Рациональное питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
• Отказ от длительного пребывания в банях и саунах.
• Избегать долгого нахождения в положении наклона.
• Проведение гимнастики для глаз при глаукоме
• Своевременное лечение глазных заболеваний.

 

Статьи по теме:

glazaizrenie.ru

Глаукома: симптомы, лечение, причины, препараты, операция, прогноз

Глаукома – это поражение зрительного нерва из-за повышения внутриглазного давления. Глазной нерв отвечает за передачу изображений в мозг, поэтому при несвоевременном лечении высокое внутриглазное давление приведет к необратимой потере зрения. При глаукоме это происходит в течение нескольких лет.

Так как у большинства больных глаукомой ранние симптомы повышения внутриглазного давления отсутствуют или остаются без внимания, важно регулярно проходить осмотр врача. Это поможет своевременно выявить заболевания и предотвратить тяжелые нарушения зрения.

Людям старше 40 лет, особенно с наследственной предрасположенностью, должны проходить полный осмотр окулиста ежегодно или чаще.

Причина

Основная и единственная причина глаукомы – это повышенное внутриглазное давление.

Заболевание развивается, когда нарушается нормальная циркуляция внутриглазной жидкости в передней части глаза.

В норме эта жидкость вытекает из глазницы через специальный канал. При его закупорке (обычно это врожденная аномалия) происходит чрезмерное накопление жидкости внутри глаза, и развивается глаукома.

Другими причинами закупорки выводного канала являются физические или химические травмы глаза, острые инфекционные и воспалительные заболевания, тромбоз кровеносных сосудов в области глаз, а также травмы во время проведения операций на глазах.

Факторы риска

Так как хронические формы глаукомы глаза могут привести к потере зрения еще до развития четких симптомов заболевания, были специально определены некоторые факторы риска, при наличии которых необходимо регулярно проходить осмотр окулиста и более тщательно контролировать появление любых, даже незначительных признаков ухудшения зрения. К факторам риска относятся:

• Повышенное внутриглазное давление;
• Возраст старше 60 лет
• Принадлежность к негроидной или латиноамериканской расе;
• Наличие случаев заболевания в семье;
• Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, серповидноклеточная анемия;
• Близорукость;
• Перенесенная травма глаза или операция на глазах;
• Дефицит эстрогена, например после удаления яичников, развивающийся до 43 лет;
• Прием кортикостероидов, особенно глазных капель, в течение длительного времени;

Симптомы

У большинства людей заболевание протекает бессимптомно до развития тяжелых проблем со зрением. Первыми жалобами пациентов обычно является потеря периферического зрения, что зачастую также остается без внимания, и болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому глаукому называют «тихий вор зрения».

Иногда тревожные признаки могут проявиться на ранних стадиях, когда у больного повышается внутриглазное давление. Возникающие при глаукоме симптомы и лечение заболевания зависят от стадии и формы заболевания.

Хроническая открытоугольная форма

При хроническом течении видимых симптомов может не быть из-за медленного развития заболевания. Часто больные даже не подозревают, что их зрение ухудшается, потому что вначале повреждаются участки глаз, отвечающие за периферическое зрение. Зрение начинает ухудшаться, начиная с внешнего угла глаза, медленно приближаясь к центру. Кроме постепенного ухудшения зрения других симптомов при данной форме не отмечается.

Обычно нарушения становятся заметны в пожилом и старческом возрасте, поэтому в данной группе населения проводятся регулярные проверки зрения.

Также характерными признаками открытоугольной формы являются:

• Неравномерно распределенные участки выпадения центрального или периферического зрения, часто развивается на обоих глазах
• Сужение полей зрения на поздних стадиях заболевания (возникают жалобы на ухудшение зрения «как будто идешь по туннелю и видишь только то, что происходит в его конце»).

Острая закрытоугольная форма

При острой закрытоугольной форме у больного отмечаются:

• Сильная головная боль (обычно ощущается давящая боль в теменной и височной областях)
• Боль в глазах
• Тошнота и рвота (возникают в результате нервного напряжения от длительно сохраняющейся головной боли)
• Размытость зрения
• Появление ореола вокруг источников света
• Покраснение глаз

Эти симптомы присутствуют не постоянно, они могут отмечаться в течение одного-двух часов, затем утихать и впоследствии вновь возникать. Но при каждом новом их возникновении происходит повреждение зрительной функции. Эти повреждения не восстанавливаются, поэтому необходимо как можно раньше начать лечение.

Вторичная глаукома

Вторичная глаукома вызвана другими заболеваниями, такими как увеит (воспаление средней оболочки глаза), травмами и хирургическими вмешательствами.

При данной форме отмечаются такие же симптомы, как и при острой закрытоугольной форме, но иногда они могут стираться проявлениями основного заболевания. Например, диагностику глаукомы может затруднить уверенность врача, что причиной появления боли в глазах и головной боли является увеит.

Необходимо искать характерные признаки, такие как размытость зрения или появление ореолов вокруг источников света.

Врожденная глаукома

Выявить признаки врожденной глаукомы очень тяжело из-за невозможности определить жалобы пациента.

Тем не менее, у ребенка могут отмечаться следующие симптомы:

• Увеличение размера глаз из-за повышенного внутриглазного давления
• светобоязнь
• характерные внешние проявления в виде «затуманенности» в глазах
• повышенное слезотечение
• подергивания глаз
• косоглазие (не всегда является признаком глаукомы, но часто указывает на повышенное внутриглазное давление)

Профилактический осмотр

Регулярный осмотр офтальмолога рекомендуется проходить для раннего выявления первых симптомов глаукомы. Это позволит вовремя начать лечение и предотвратить необратимую потерю зрения.

Рекомендуется проходить регулярный осмотр офтальмолога:

• Каждые 4 года после 40 лет при отсутствии факторов риска развития заболевания;
• Каждые 2 года при наличии факторов риска или людям старше 65 лет.

Лечение

Повреждения глаз при глаукоме необратимо, но регулярные осмотры и лечение могут замедлить или полностью остановить развитие слепоты, особенно при раннем выявлении симптомов.

Целью лечения является снижение внутриглазного давления. В зависимости от тяжести заболевания и степени выраженности применяются такие методы лечения глаукомы, как глазные капли, лазеротерапию или хирургическое лечение.

Глазные капли

Лечение глаукомы обычно начинается с назначения глазных капель. Они снижают внутриглазное давление за счет улучшения оттока жидкости из глаз.

Для лечения глаукомы назначаются глазные капли с препаратами следующих групп:

• Гормональные препараты (простагландины). Это эффективные препараты для снижения внутриглазного давления. При их применении могут наблюдаться такие побочные эффекты, как покраснение и ощущение покалывания в глазах, потемнение радужной оболочки, изменение пигментации ресниц, размытость зрения. Подтвержденный положительный эффект оказывают такие препараты, как Ксалатан, Люмиган, Траватан, Рескула.
• Бета-блокаторы. Тормозят процесс производства жидкости в глазах. Среди возможных побочных эффектов: урежение сердцебиения, снижение артериального давления, импотенция, усталость. К бета-блокаторам, применяемым при глаукоме, относятся Тимоптик XE, Бетоптик С и др.
• Агонисты альфа-адренергических рецепторов. Одновременно снижают продукцию жидкости и улучшают ее отток из глаза. Побочные эффекты: аритмия, повышение артериального давления, сухость во рту. К альфа-агонистам, утвержденным для применения в офтальмологии, относятся лопидин, альфаган, альфаган-П.
• Ингибиторы карбоангидразы. Редко используются при глаукоме. Действие основано на снижении продукции внутриглазной жидкости. Среди побочных эффектов выделяют металлический привкус во рту, частое мочеиспускание и покалывание в пальцах рук и ног. К данной группе лекарств относятся препараты трусопт, азопт и другие.

Препараты для перорального применения

Если глазные капли не оказывают положительного эффекта, для лечения глаукомы врач может назначить пероральные препараты. В таблетированной форме назначаются ингибиторы карбоангидразы. Например, это диамокс, нептазан, даранид. Около 50% пациентов не могут продолжать прием таблетированных форм ингибиторов карбоангидразы из-за развития системных побочных эффектов.

Операция и другие методы лечения

К этим методам лечения относятся лазеротерапия и различные хирургические процедуры.

Среди процедур, улучшающих отток жидкости из глаз и снижающим внутриглазное давление, выделяют:

Лазеротерапию

Лазерная трабекулопластика – способ лечения пациентов с открытоугольной формой глаукомы. Лечение основано на применении лазерного луча, чтобы открыть закупоренные каналы трабекулярной сети. До достижения полного эффекта после данной процедуры может понадобиться несколько недель.

Операция проводится под местной анестезией (глазные капли с обезболивающим действием). Перед глазом пациента устанавливается специальная линза, через которую пропускается лазерный луч. Этот луч делает небольшие проколы в трабекулярной сети, через которые происходит отток жидкости, и внутриглазное давление снижается.

Альтернативным методом является так называемое циклодиодное лазерное лечение. Оно заключается в разрушении определенных участков глаза, в которых образуется жидкость. В результате в глазу образуется меньше жидкости, и достигается снижение внутриглазного давления.

Лечение лазером отличается быстротой и безболезненностью. Его можно проводить в любом возрасте.

Хирургические вмешательства

Трабекулэктомия. Это наиболее распространенный метод хирургического лечения. Применяя процедуру, которая называется трабекулэктомия, хирург создает отверстие в склере (глазной белок), через которое удаляет часть трабекулярной сети. Через сформированное отверстие обеспечивается отток жидкости для снижения внутриглазного давления.

Операция проводится под местной анестезией (пациент остается в сознании) или под общим наркозом (пациент без сознания). Операцию можно проводить в любом возрасте, но у пожилых людей общая анестезия может быть связана с высоким риском развития осложнений, поэтому рекомендуется применять местное обезболивание.

Среди других хирургических методов выделяют:

• Вискоканалостомия – операция по удалению части склеры (белой наружной оболочки глаза), в результате которой жидкость переходит посредством фильтрации из глаза в ткани организма.
• Глубокая склеротомия – операция по имплантации небольшого устройства для расширения трабекулярной сети;

Электрокаутеризация

Минимально травмирующая процедура, в ходе которй производится удаление тканей трабекулярной сети с помощью трабекулотома (специальное прижигающее устройство).

Лечение острой закрытоугольной глаукомы

Закрытоугольная форма – это неотложное состояние. В случае выявления данной формы заболевания больному необходимо неотложное лечение для быстрого снижения внутриглазного давления. Обычно это достигается одновременным применением лекарственных средств и хирургических процедур. Для лечения таких больных подходят все указанные выше методы, в том числе хирургические, без ограничений.

В некоторых случаях врачи прибегают к экстренной лазерной периферической иридотомии, при которой производится надрез радужной оболочки, через который вытекает жидкость, и давление в глазу снижается.

iStent

В данный момент ведутся разработки новых методов лечения. Например, положительные предварительные результаты демонстрирует устройство iStent. Это первое устройство для Микроинвазивного оперативного лечения глаукомы, которое улучшает естественный отток жидкости для безопасного снижения внутриглазного давления. Устройство применяется для создания постоянного отверстия в трабекулярной сети. К преимуществам iStent относятся:

• Безопасность установки;
• Раздвигает ткани глаза, которые при стандартных методах лечения просто разрезаются;
• Не ограничивает применение других методов лечения для сохранения зрения.

iStent – это самое маленькое устройство, когда-либо утверждавшееся для применения в медицине. Оно устанавливается в глазу пациента во время операции по лечению катаракты и является настолько маленьким, что пациент его не видит и не чувствует.

Данное устройство создает отверстие в трабекулярной сети, которое функционирует постоянно, улучшая отток жидкости. На данный момент iStent, который вводится через разрез длиной 1,5 мм, является единственным утвержденным новым методом в лечении открытоугольной глаукомы легкой и средней степени тяжести, который может с успехом применяться как у молодых, так и у пожилых людей.

Существуют также различные рецепты лечения глаукомы народными средствами, например, с применением крапивы, алоэ, аниса. Можно встретить истории, как спиртовая настойка с соком мокрицы помогла улучшит зрение больным глаукомой, но эти данные не подтверждены документально, а методы могут применяться только в качестве вспомогательного лечения при приеме препаратов, назначенных лечащим врачом.

Знаменитости, которые справились с глаукомой

Это тяжелое заболевание, поражающее зрительный нерв, является одной из ведущих причин слепоты во всем мире. Всего на земле зарегистрировано около 60 миллионов случаев болезни. Вот истории некоторых знаменитостей, которые смогли справиться с данным заболеванием.

Боно (Bono)

В октябре 2014 года певец группы U2 Боно рассказал общественности причину, по которой он постоянно носит солнцезащитные очки. Оказалось, что он болеет глаукомой уже около 20 лет, и все это время он продолжал лечиться.

Глаукома вызывает повышение светочувствительности, поэтому офтальмологи рекомендуют одевать солнцезащитные очки каждый раз, когда пациент выходит на улицу. Согласно рекомендациям Организации по Исследованию Глаукомы, нужно выбирать такие очки, которые блокируют 99 – 100% ультрафиолетового излучения. Еще большую защиту обеспечивают очки с большими изогнутыми стеклами, закрывающими глаза по бокам.

Вупи Голдберг

В апреле 2014 года выяснилось, что актриса употребляет марихуану для облегчения симптомов глаукомы. Как говорит сама Голдберг, это помогает ей избавиться от постоянной головной боли.

Джон Гленн

Астронавт Джон Гленн был не только первым американцем, облетевшим по орбите вокруг Земли, но и самым взрослым человеком, который когда-либо летал в космос. Но этих званий у него могло и не быть, если бы ему не удалось вовремя вылечить глаукому и сохранить зрение.

А в 2002 году в рамках общественной кампании Гленн агитировал американцев проверить факторы риска и пройти осмотр на наличие симптомов данного заболевания.

Рэй Чарльз

Когда ему исполнилось 7 лет, Чарльз уже полностью ослеп. Хотя это не было подтверждено никакими исследованиями, считается, что слепота Рэя Чарльза была вызвана нелеченной глаукомой. Чарльз вырос в бедности и не имел доступа к квалифицированным медицинским услугам, способным обеспечить своевременную помощь.

Согласно статистическим данным, только половина людей, больных глаукомой, знают о своей болезни. Что касается развития заболевания в детском возрасте, для устранения повреждений эффективно применяется оперативное лечение. Одним из распространенных методов является фильтрационная микрохирургическая операция, в ходе которой формируется небольшое дренажное отверстие для выведения жидкости из глаза.

Кирби Пакетт

Кирби Пакетт, скончавшийся в 2006 году, был бейсболистом, попавшим в Зал Славы, как игрок, выигравший две Мировых Серии в составе команды Миннесота Твинс в 80-х и 90-х годах. Однажды в 1996 году он проснулся утром и обнаружил, что ослеп на правый глаз. Оказалось, что причиной слепоты была глаукома. Из-за этого заболевания ему пришлось уйти на пенсию.

Прогноз

Прогноз заболевания недостаточно благоприятный. При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15% больных в течение 20 лет полностью теряют зрение, хотя бы на одном глазу.

zdravotvet.ru

Симптомы и лечение глаукомы глаза

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

MEDSIDE

medside.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика

Глаукома — одна из самых распространенных причин развития полной слепоты. По степени распространения и по сложности лечения данная проблема занимает первое место. В группе риска находятся и мужчины, и женщины, возраст которых превышает 40 лет. Незнание и игнорирование симптомов данного заболевания, отсутствие полноценной грамотной терапии – это прямой путь к инвалидности.

Глаукома дает необратимые пагубные последствия для глаз! На этом основании так важно получить ответы на вопросы, что такое глаукома, причины возникновения, симптомы проявления, особенности лечения и профилактика заболевания.

Что такое глаукома?

Глазное заболевание глаукома – это не отдельно рассматриваемая патология, но определенная группа заболеваний, которая протекает с одновременным повышением внутреннего давления в глазах, с существенным сужением общего поля и угла зрения и полной атрофией нервных окончаний.

Если заболевание не лечить, нервы в глазах постепенно погибают. В этом случае пациенту помочь нельзя будет, наступает необратимая слепота.

Важно! Основной опасностью данной патологии является полное отсутствие симптомов до тех пор, пока заболевание не приобретает сложную для лечения форму.

Подобная «бессимптомность» основана на том, что основной причиной потери зрения является повышенное глазное давление. Обычный человек не ощущает подобного повышения, соответственно, заболевание развивается совершенно незаметно. Без получения консультации врача при периодическом профилактическом осмотре не обойтись.

Если при осмотре врач обнаруживает подобную проблему, важно срочно пройти курс назначенного лечения и далее вести образ жизни, полностью соответствующий рекомендациям специалистов.

Вылечить глаукому невозможно, так как на данный момент не придумано лекарственных средств для восстановления органов зрения. Максимум, что можно сделать держать заболевание под контролем.

Чем раньше будет обнаружена данная проблема, тем проще ее будет контролировать. На основании этого можно сделать вывод, что регулярные осмотры у офтальмолога крайне необходимы.

Причины патологии

Глаукома, как форма глазного заболевания, возникает у всех людей. Здесь не имеет значения социальный статус, общий уровень образования и пол. Любой человек подвержен подобной патологии. Несмотря на подобную распространенность, существует несколько основных причин и факторов риска развития глаукомы:

• Возраст. Чем старше человек, тем более высоким является риск развития данной патологии;
• Расовая принадлежность. У людей европеоидной расы поражение глаз встречается реже. Наиболее часто заболеванию подвержены представители монголоидной расы. По причине строения их глаз, в половине случаев развивается особая закрытоугольная форма патологии;
• Генетический фактор. Уровень ежедневного внутреннего давления и риск появления и развития патологии связаны непосредственно с генами. Если у родственников была обнаружена подобная проблема, вероятность развития заболевания увеличивается на дополнительные 10%;
• Сахарные диабет. Проведенные клинические исследования показали связь между данным заболеванием и глаукомой;
• Сниженное артериальное давление каждый день. Чем ниже данный показатель, тем более высокой является вероятность патологии и быстрого снижения ясности и качества зрения;
• Близорукость, что довольно часто сопровождается повышенным риском появления глаукомы;
• Заболевания сетчатки. Если человек перенес отслойку сетчатки, если был отмечен тромбоз в глазных сосудах, проблема проявляется намного чаще.

Глаукома – это достаточно непредсказуемое заболевание. Оно может не развиться при обнаружении всех перечисленных факторов и может появиться при полном их отсутствии. Именно по этой причине единственным вариантом предотвращения развития патологии является прохождение ежегодного обследования.

Признаки и симптомы глаукомы

Как уже отмечалось выше, одной из основных опасностей заболевания является полное отсутствие симптоматики на первоначальном этапе развития. Даже, если человек удовлетворен зрением, даже если не замечает никаких патологий, это не означает, что с глазами все в полном порядке. Чтобы понять, существуют ли определенные проблемы с глазами, стоит задать себе следующие вопросы:

1. Одинаково ли ясно видят оба глаза;
2. Проявляется ли сетка из сосудов на глазу, часто ли они краснеют;
3. Присутствуют ли моменты временного полного затуманивания зрения;
4. Отмечается ли чувство тяжести и боли в одном или в двух глазных яблоках;
5. Есть ли сложности при фокусировке зрения при разном расстоянии рассмотрения;
6. Присутствует ли утомляемость и боль глаз;
7. Проявляются ли такие неприятные симптомы, как тянущие болевые ощущения, появление радужных кругов около световых объектов;
8. Одинаковый ли присутствует угол производимого обзора;
9. Есть ли ощущение, что глаза смотрят на мир, как сквозь скважину;
10. Стало ли сложно перемещаться в сумерках;
11. Ухудшилось ли зрение за годовой период.

Если на все перечисленные вопросы дается больше утвердительных ответов, нужно обязательно пройти соответствующее обследование.

Данные признаки не являются следствием развития глаукомы, это могут быть иные заболевания органов зрения. Вне зависимости от причины, которая вызывает проблемы со зрением, лечение должно быть пройдено в обязательном порядке.

Виды глаукомы

Прежде чем назначить эффективное лечение, грамотный окулист в обязательном порядке проведет обследование. Оно необходимо не только для диагностирования патологии, но для определения ее вида и формы. На данный момент опытные офтальмологи отмечают 4 основных вида глаукомы:

1. Первичная форма заболевания – проявляется у людей, перешагнувших 40-летний возраст. Основными причинами развития проблемы являются все перечисленные выше факторы, а также стандартные изменения по возрасту в глазных яблоках;
2. Вторичная – это следствие таких проблем с органами зрения, как увеит или более опасная катаракта. Также патология может развиться после травмирования. В результате данных факторов нарушается баланс в движении особой внутриглазной жидкости, что автоматически вызывает увеличение внутреннего глазного давления. Устранение данной формы патологии ведет к полной нормализации показателей;
3. Подростковая ювенильная глаукома. Дает о себе знать от 3 до 35 лет и прямо связана с нарушениями органа зрения;
4. Врожденная форма заболевания. В этом случае патология проявляется в виде таких врожденных проблем, как водянка или буфтальм, то есть бычий глаз. Проблема такого плана возникает в процессе внутриутробного развития плода. Среди причин можно отметить особые формы генетических нарушений, развитие внутриутробной инфекции, получение травм и отравление организма.

Точная форма глаукомы может быть диагностирована и определена только опытным врачом. На основании проведенной диагностики доктор назначает качественное лечение. Если четко следовать его рекомендациям, можно существенно снизить риск развития такого серьезного и необратимого последствия, как слепота.

Основные формы патологии

Формы описываемой проблемы прямо зависят от формы и строения физиологии глаза.

В прямой зависимости от общего строения глаза, острая глаукома, как патология, распределяется на несколько типов:

• Открытоугольная – самая распространенная форма. Подобное название основано на том, что участок, через который производится отток жидкости ничем не заблокирован. Он ушел немного дальше, что автоматически приводит к повышению в глазах общего давления;
• Закрытоугольная. При данной форме заболевания пути оттока полностью заблокированы. Данная форма патологии поражает женский пол примерно в 4 раза чаще, чем мужчин. Также наиболее часто встречается у людей азиатского происхождения;
• Смешанная форма. При развитии данной формы патологии отмечается определенное сочетание разных причин повышения давления. Данная форма заболевания не отличается выраженной симптоматикой;
• Глаукома нормального давления – это самая опасная форма описываемой патологии. Причина в том, что ее даже на приеме у врача довольно сложно обнаружить, так как отсутствует основной признак – повышенное глазное давление.

Форму заболевания, как и вид, может определить только квалифицированный специалист после проведения грамотного тщательного обследования. На основании полученных результатов доктор назначает максимально подходящую терапию.

Стадии развития глаукомы

В современной медицине отмечается 4 стадии развития заболевания. Выявить и установить их можно только в процессе тщательного обследования. Вот характерные признаки каждой стадии развития патологии:

1. Стадия 1 – при данной начальной стадии развития проблемы, острота и ясность зрения, общие границы угла обзора немного отличаются от нормы;
2. Стадия 2 – отмечается сужение естественного поля зрения примерно на 10 градусов от установленной нормы. Также снижается уровень контрастности и естественного сумеречного зрения;
3. Стадия 3 – поле зрения уже достаточно существенно сужено. Больной видит, как через замочную скважину. Одновременно с этим наблюдается снижение остроты видимости;
4. Стадия 4 – это особая терминальная глаукома, при которой глаз полностью теряет центральное зрение. Он может совершать обзор только боковых сторон картинок.

Переход глаукомы из одной развитой стадии в иную сопровождается ухудшением общего здоровья зрительного нерва, который постепенно погибает. Окулисты фиксируют разные изменения нерва по цвету – от розового здорового состояния он постепенно становится серым и белым. Именно это является прямым свидетельством гибели нервных волокон.

Развитие заболевания также распределяется на несколько этапов. Самая первая – это преглаукома, которая проявляется редким повышением глазного давления. Снижения зрительных показателей при этом не отмечается. Также заболевание может развиваться в хронической форме. В этом случае будет отмечено повышенное внутриглазное давление и достаточно прогрессирующая потеря зрения.

Существует также острое проявление глаукомы. Это серьезное неотложное состояние здоровья, которое требует максимально оперативного обращения к специалисту и прохождения назначенного курса лечения. Обострение проявляется такими симптомами:

• Сильная, нестерпимая боль и резь в глазу;
• Изматывающая головная боль в области глазного яблока;
• Рвота после тошноты;
• Присутствие кругов перед глазами;
• Стремительная потеря зрения.

Важно! При развитии подобного состояния нужно сразу обратиться в поликлинику. Достаточно трех часов проведения в подобном состоянии, чтобы необратимо погубить зрительный нерв.

Диагностика заболевания

Чтобы предотвратить развитие глаукомы, нужно, как минимум, раз в год проходить профилактический осмотр у соответствующего специалиста. Многие пренебрегают данным правилом, на основании чего врачам удается обнаружить заболевание, достигшее уже 3 и 4 стадии развития.

Это периоды, когда человек столкнулся с необратимым ухудшением зрения, на фоне чего он и принял решение обратиться к офтальмологу.

Для точного определения заболевания и для выявления стадии его развития, опытные врачи используют несколько обязательных методик:

1. Биомикроскопия – изучение состояние глаза посредством специальной щелевой лампы. Здесь очень хорошо видны все признаки развития глаукомы;
2. Тонометрия – измерение показателей внутриглазного давления. Врач замеряет каждый глаз отдельно и проводит сравнение результатов;
3. Исследование естественных полей зрения. Это обязательный элемент проводимого обследования, в процессе которой врач может получить максимально точные сведения относительно широты производимого угла обзора, характерного для отдельного глаза;
4. Современная гониоскопия – это проверка строения угла осмотра передней камеры глазного яблока. На данном участке находится особая дренажная зона, посредством которой жидкость естественным образом уходит из глаза.

Все это стандартные методы обследования, при помощи которых можно обнаружить явные отклонения и изменения в развитии заболевания. Есть и более дорогостоящие методы обследования. Речь идет HRT и OCT, что представляют собой особые бесконтактные методики лазерного сканирования и стандартной компьютерной томографии. С их помощью можно измерить толщину волокон глазного нерва и сетчатки.

Более современные и достоверные методы исследования редко проводятся в обычных клиниках, где на каждого пациента по регламенту отводится в среднем 12-14 минут. При подозрении на глаукому не нужно жалеть время и деньги на посещение платной клиники. В ситуации с глаукомой очень важно использование современного медицинского оборудования и проведение комплексного качественного обследования.

Главные принципы лечения глаукомы

Как уже отмечалось выше, глаукому нельзя вылечить. Если данное заболевание развилось, нужно приготовиться к тому, что оно будет сопровождать человека всю жизнь. Максимум, что можно сделать – это держать развитие патологии под контролем. На общую схему лечения оказывает влияние не только результативность ранее назначенной терапии, но такие важные факторы, как:

1. Тяжесть заболевания на момент проставления диагноза;
2. Предполагаемое время продолжительности жизни больного. Относительно молодым пациентам назначается терапия, способная привести к максимальному уменьшению показателей глазного давления.

По той причине, что основной причиной развития патологии является повышенный уровень глазного давления, терапия будет направлена на снижение давления. При грамотно подобранной терапии получится снизить показатели примерно на 25%, что в свою очередь сократит риск стремительной потери зрения. Чтобы эффективно снизить давление, пациентам назначается схема терапии в виде специальных капель, которые снижают давление.

Важно! Такие капли нужно применять каждый день на протяжении всей жизни. Недопустимо пропускать ни одного положенного приема назначенного врачом препарата!

К сожалению, многие халатно относятся к данному правилу, что автоматически приводит к полной потере зрения. Если пациент какое-то время исправно применяет положенные капли для глаз, а давление не снижается, врач может назначить процедуру лазерной коррекции зрения или хирургическое вмешательство. Каждый из трех вариантов лечения глаукомы нужно рассмотреть более подробно.

Лечение глазными каплями

При помощи капель осуществляется воздействие на глазное давление, на его эффективное снижение. Результативность подобных средств лечения основана на том, что капли имеют свойство снижать процесс выработки природной глазной жидкости. Согласно исследованиям, чем жидкости меньше будет в глазу, тем ниже будет давление.

Основная масса глазных специализированных капель работает именно по такому принципу. В качестве эффективного дополнения для устранения глаукомы врачи назначают средства для закапывания глаз, направленные на улучшение оттока жидкости из глаз. Если применять подобные препараты на начальной стадии заболевания, можно достаточно быстро стабилизировать давление, снизив тем самым риск возникновения слепоты.

Лазерное лечение

На начальной стадии развития патологии, примерно на 1-2 ее стадии, врачи для уменьшения давления могут назначить лазерные процедуры. Это совершенно безболезненное мероприятие, направленное на улучшение оттока жидкости и на снижение давления.

Хирургическое вмешательство

Если не получается уменьшить давление до положенной нормы, если не получается остановить возможную потерю ясности зрения, врачи могут назначить операцию. Это особая форма оперативного вмешательства, основным назначением которой является снижение глазного давления.

Дополнительные методы лечения

На начальной стадии заболевания, чтобы эффективно остановить развитие вторичного развития патологии и устранить неприятные физиологические симптомы, врачи часто рекомендуют легкий массаж. Простые, не отнимающие много времени движения станут идеальной профилактикой глаукомы, так как значительно повышают кровообращение в глазных яблоках.

Суть массажной процедуры достаточно проста. Потребуется выполнить следующие действия:
Один глаз закрывается при помощи пальца и легким нажатием массируется по направлению от яблока к вискам на протяжении 30 секунд;То же самое проделывается со вторым глазом;Веки закрываются и массируются на протяжении двух минут подушечками пальцев.

Важно! При осуществлении данных движений категорически запрещено сильно надавливать на глаза.

Правильное выполнение массажа является идеальной профилактикой заболевания. Можно эффективно расслабить мышцы и запустить полезный для здоровья кровоток.

Подводя итоги

Завершая данную тематику, можно отметить, что глаукома является достаточно серьезным заболеванием, приводящем к инвалидности. При этом прогнозы могут быть достаточно благоприятными, но только при условии проведения качественного лечения.

Особое внимание нужно уделить определенным профилактическим мерам.

Важно регулярно проходить осмотр у окулиста, особенно при наличии неблагоприятной наследственности и присутствия соматических факторов.

Перезагрузки и все виды переутомления категорически запрещены. Еще одной важной мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек, необходимо активно заниматься в тренажерном зале. Работать на ПК, читать и смотреть телевизор нужно только при очень хорошем освещении.

zrenie.guru

Причины глаукомы в разном возрасте, диагностика и методы лечения

Глаукома возникает на фоне стойкого повышенного внутриглазного давления. Это хроническое офтальмологическое заболевание с серьезными осложнениями — сужением поля зрения и поражением зрительного нерва. Глаукома полному исцелению не поддается, в лучшем случае возможно лишь сохранить зрительные функции на относительно приемлемом уровне. Рассмотрим причины глаукомы, методы профилактики и снижения внутриглазного давления.

Признаки повышенного внутриглазного давления

Зрительные органы представляют собой гидродинамическую систему. Внутри глазного яблока находится жидкость под давлением, которое регулируется системой притока и оттока. Если отток внутриглазной жидкости не происходит вовремя, создается повышенное давление. Также повышенный офтальмотонус создается чрезмерной выработкой внутриглазной жидкости.

Внутриглазная влага насыщена полезными веществами, питающими внутренний роговичный слой и хрусталик. Внешняя сторона роговичной оболочки получает питательные вещества из слезной жидкости. Также внутриглазная жидкость принимает участие в процессе обмена веществ внутри зрительных структур: устраняет продукты белкового распада и углекислый газ.

В группу риска повышенного внутриглазного давления входят лица, страдающие:

• повышенным артериальным давлением;
• сильной близорукостью;
• почечной недостаточностью;
• сахарным диабетом;
• патологиями эндокринной системы.

Также в группу риска входят лица, подверженные постоянным стрессам, и женщины в период климакса. Интоксикация химическими веществами тоже оказывает губительное влияние на циркуляцию жидкости внутри глазных камер.

Повышенный офтальмотонус

Признаки повышенного офтальмотонуса:

• постоянные головные боли в височной и надлобной области;
• дискомфорт и тяжесть в глазах;
• быстрая утомляемость при небольших зрительных нагрузках;
• появление мушек перед глазами;
• покраснение склеры (но не всегда).

Характерным ощущением для повышенного офтальмотонуса является чувство распирания внутри глаз. Особенно это заметно при легком нажатии пальцами на закрытые веки. Также больные отмечают сужение поля видимости, нечеткость визуализации в сумеречное время, размытость предметов, помутнение в глазах. Боковое зрение при повышенном офтальмотонусе исчезает, иногда приступы глаукомы сопровождаются тошнотой.

Часто больные приписывают утомляемость зрительного аппарата усталости и пытаются восстановить зрительные функции хорошим отдыхом. Но это не помогает. При появлении дискомфорта в глазах необходимо пройти обследование у офтальмолога, особенно, пациентам после сорока лет.

Коварство глаукомы в длительном отсутствии каких-либо симптомов повышения давления. Обнаружить патологию на ранней стадии можно лишь аппаратными методами обследования. Поэтому не затягивайте с визитом к окулисту, если ощущаете даже небольшой дискомфорт в зрительных органах либо снижение качества зрения.

Виды глаукомы

Патология внутриглазного давления наблюдается в любом возрасте. В связи с этим различают несколько типов глаукомы:

• врожденную;
• инфантильную;
• ювенильную;
• взрослую.

Врожденная патология отличается от генетической тем, что сформировалась в процессе внутриутробного развития плода. Также к врожденным относят патологии, появившиеся при прохождении плода через родовые пути матери. В период внутриутробного формирования плода могут появиться различные патологии, вызванные неправильным развитием. Если к моменту рождения эмбриональные ткани плода не рассасываются, ребенок рождается с патологией циркуляции внутриглазной жидкости. В процессе родов плод тоже подстерегает множество опасностей: вывих хрусталика, инфицирование сосудистой оболочки с дальнейшим очагом воспаления и проч.

Врожденная глаукома может проявить себя как сразу после родов, так и любое другое время. Собственно врожденная глаукома проявляется в течение первых трех лет жизни малыша, инфантильная проявляет себя в течение первых десяти лет, а ювенильная — после 10 лет.

Помимо этого, различают глаукому:

• первичную;
• и вторичную.

Первичная

Первичная формируется из-за нарушения циркуляции внутриглазной жидкости. Эта патология формируется независимо и не вызвана иными офтальмологическими заболеваниями. Первичная глаукома может быть врожденной (генетически предрасположенной), появившейся при патологии нервной регуляции функций оптического аппарата, появившейся из-за возрастных изменений в тканях или нарушений кровообращения и обменных процессов.

Закупорка выводящих проходов может быть и по причине чрезмерной выработки пигмента (красящего вещества) радужки. В этом случае пигментные клетки скапливаются в радужной оболочке, препятствуя циркуляции влаги.

Вторичная

Вторичная глаукома формируется из-за внешних причин:

• как следствие офтальмологических операций;
• как следствие травмирования зрительных органов;
• как следствие инфицирования зрительных органов.

Вторичная глаукома всегда развивается на фоне имеющихся патологий зрительных органов. При устранении вызвавших ее причин, патология полностью исчезает. Однако причины повышенного офтальмотонуса должны быть устранены до развития необратимых изменений внутри глазных структур.

При инфекционных заболеваниях глаз, поражающих сосудистую оболочку, образуются спайки. Они создают препятствия для корректной циркуляции внутриглазной жидкости. Иногда результатом инфекционных процессов становится заращение зрачка, что тоже препятствует притоку/оттоку влаги.

При деформации хрусталика (травма, вывих, катаракта) циркуляция жидкости внутри глазных камер тоже нарушается, что сопровождается увеличением давления. Повреждение сетки кровеносных сосудов ограничивает поступление питательных веществ в сетчатку, что провоцирует формирование новых сосудов для восполнения дефицита питания. Сетка новых сосудов закупоривает протоки, и циркуляция жидкости становится невозможной либо проходит со сбоями.

Ожоги слизистой глаз часто провоцируют повышение офтальмотонуса из-за образования спаек и соединит

beregizrenie.ru

Глаукома: что это за болезнь и как ее лечить

Меню

• Болезни
  • Болезни глаз
    • Веки
      • Колобома века
      • Синдром Гунна
      • Птоз верхнего века
      • Трихиаз
      • Блефарит
      • Заворот века
      • Отек века
      • Абсцесс века
      • Лагофтальм
      • Ячмень
      • Блефароспазм
    • Слезные органы
      • Глаукома
    • Склера
      • Склерит
      • Эписклерит
    • Конъюнктива
      • Трахома
      • Конъюнктивит
      • Пингвекула
      • Синдром сухого глаза
      • Птеригиум
    • Роговица
      • Кератоконус
      • Дистрофия роговицы
      • Кератит
    • Хрусталик
      • Катаракта
      • Аномалии
      • Афакия
    • Радужная оболочка
      • Иридоциклит
      • Поликория
    • Стекловидное тело
      • Отслойка
      • Деструкция
    • Зрительный нерв
      • Нейропатия
      • Неврит
      • Атрофия
      • Поражение
    • Сетчатка
      • Отслоение
      • Ретинит
      • Дистрофия
      • Ангиопатия
      • Ретинопатия
    • Глазодвигательный аппарат
      • Косоглазие
      • Офтальмоплегия
      • Нистагм
    • Рефракция
      • Астигматизм
      • Дальнозоркость
      • Близорукость
      • Анизометропия
      • Экзофтальм
  • Заболевания печени
    • Паренхиматозные
      • Гепатит
        • Гепатит A
        • Гепатит B
        • Гепатит C
        • Гепатит D
        • Гепатит E
        • Гепатит G
        • Лекарственные гепатиты
      • Цирроз
        • Фиброз
        • Фокальная нодулярная гиперплазия
        • Гемохроматоз
      • Инфильтративные поражения
        • Гранулематоз Вегенера
        • Острый Лейкоз
        • Лимфогранулематоз
        • Лимфома
        • Кальцинат
        • Амилоидоз
        • Некроз
        • Гликогенозы
      • Объемные образования в печени
        • Очаговое образование печени
        • Кавернозная гемангиома
        • Гуммы
        • Увеличенная печень
        • Киста
        • Абсцесс
        • Гемангиома
        • Поликистоз
      • Функциональные нарушения
        • Синдром Жильбера
        • Синдром Криглера-Найяра
        • Синдром Ротора
        • Внутрипеченочный холестаз
    • Гепатобилиарные
      • Холангит
      • Камни в печени
    • Сосудистые
  • Заболевания почек
    • Альбуминурия
    • Блуждающая почка
    • Гидронефроз
    • Гломерулонефрит
    • Нефрит
    • Нефритический синдром
    • Нефропатия
    • Нефросклероз
    • Нефротический синдром
    • Острая почечная недостаточность
    • Пиелонефрит
    • Пионефроз
    • Поликистоз почек
    • Почечная недостаточность
    • Почечнокаменная болезнь

www.spacehealth.ru

причины, симптомы, лечение и профилактика, фото

Автор Герман Романовский На чтение 9 мин. Просмотров 211 Опубликовано 30.07.2018

Рассмотрим причины глаукомы, виды и симптомы, лечение народными средствами, а так же какие капли при глаукоме использовать.

Глаукома: фото

Слово «глаукома» происходит от греческого «glaukos» — лазурный, оттенка морской воды. Цветовое название болезни неслучайно: таков главный признак глаукомы, этот оттенок приобретает зрачок, пораженный патологическим процессом. На этой стадии он также становится абсолютно неподвижным, всегда расширенным, а сам человек, к сожалению, полностью слепнет. Симптомы глаукомы описаны еще в Древней Греции, об этом заболевании знали тысячи лет, однако до сих пор не установлена единая причина развития аномалии. В настоящее время можно спасти зрение, если лечение глаукомы начато вовремя.

Что такое глаукома глаза

Атрофия зрительного нерва с повышением внутриглазного давления и другими общими симптомами глаукомы всегда будут относиться к этому заболеванию. Однако на самом деле, это целая группа патологических процессов, которые могут проявляться с вариациями и возникать по разнообразным причинам. Финальной стадией подобных аномальных состояний становится полная гибель зрительного нерва, на данном этапе развития медицины восстановить зрение при столь запущенной стадии уже нельзя.

Поэтому понимание симптомов глаукомы, своевременная диагностика и обнаружение болезни — единственный метод спасти функционирование глаз человека до того, как станет слишком поздно. Признаки глаукомы включают длинный список, однако, прежде всего, необходимо понимать, кто находится в группе риска по возникновению этой патологии:

1. Пожилые люди — после 60 лет риск развития заболевания повышается вдвое, а после 70 — еще в полтора раза. Считается, что атрофия зрительного нерва возникает у 80% людей, даже если в течение жизни они никогда прежде не жаловались на зрение или другие проблемы с глазами.
2. Люди старше сорока, с проблемами внутриглазного давления. Косвенным признаком глаукомы может считаться повышенные общие значения на обоих глазах, а также разница между одним и другим более 5 мм рт. ст.
3. Люди, у которых меняется глазное давление в зависимости от времени суток более, чем на 5 мм рт. ст.
4. Пациенты с серьезной степенью близорукости. Опасной считается необходимость носить очки с диоптриями -3 и выше. Дальнозоркость у женщин старше 50 лет также указывает на возможный ранний симптом глаукомы.
5. Гипотоники в целом считаются здоровее гипертоников, но они включены в группу риска по возникновению данного заболевания.
6. Болезнь возникает иногда как осложнение травм, операций, также как осложнений многих эндокринных и аутоиммунных патологий, среди которых главный риск — сахарный диабет первого либо второго типа.

Отдельно стоит выделить глаукому у детей. По статистике, она проявляется в первые месяцы жизни у одного из 10000 новорожденных. Тяжелые роды и родовые травмы, плохой семейный анамнез по данному заболеванию — причина регулярно проверять зрение малыша.

Причины

Нельзя выделить какую-то одну причину развития данного заболевания. Атрофию зрительного нерва относят к так называемым пороговым заболеваниям: то есть, должна накопиться группа причин, провоцирующих болезнь, прежде чем она заявит о себе. Провоцирующие факторы могут накапливаться в течение жизни, поэтому так часто манифестация происходит у лиц среднего и старшего возраста. К основным предрасполагающим факторам относят:

1. Повышенное глазное или внутричерепное давление. Это главный провоцирующий момент развития глаукомы у детей.
2. Нарушение циркуляции внутриглазной жидкости. Избыточная влага накапливается, также провоцируя давление на нерв.
3. Неправильное или недостаточное кровообращение внутри зрительной системы. С этим фактором связаны диабет, атеросклероз и гипотония, когда капилляры либо атрофируются, либо оказываются забиты, либо напор крови недостаточный, орган не получает своей нормы питательных веществ.
4. Генетическая предрасположенность. Если у человека в роду были лица, страдавшие этим заболеванием, риск возникновения увеличивается вдвое и более.
5. Любые патологические изменения глаз, начиная от обычной близорукости и астигматизма, влекут за собой риск появления этой болезни.

Отдельно стоит выделить ювенильную глаукому и глаукому новорожденных. Последняя проявляется либо из-за генетических факторов, либо связана с неудачно протекавшими родами, может выступать подвидом родовой травмы. Ювенильная форма диагностируется у лиц старше трех и младше тридцати лет, являясь довольно редкой, по мнению большинства офтальмологов — генетически-детерминированной.

Виды и симптомы

Всего выделяют два основных типа развития заболевания. Наиболее распространенной считается открытоугольная глаукома. Она диагностируется в более 90% случаев. Закрытоугольная глаукома — редкий вид острого течения болезни. Для каждого типа характерны особые признаки.

Виды глаукомы: фото

Открытоугольная глаукома

Эта форма заболевания чаще всего обнаруживается как первичная, но может быть и вторичной, возникающей в виде осложнения травм, ожогов, хирургических вмешательств. Хроническое, медленно развивающееся заболевание долгое время может не обращать на себя внимание. Характеризуется открытоугольная глаукома следующими признаками:

• естественная дренажная функция глазной жидкости не перекрыта;
• происходит нарушение работы оттока внутриглазных жидкостей;
• долгое время заболевание остается бессимптомным и никак не проявляет себя;
• медленное постепенное сужение угла зрения;
• сопутствуют жалобы на усталость глаз.

На первой стадии этого подтипа болезни очень трудно понять, что патологический процесс уже начался в организме. Поэтому для своевременной диагностики открытоугольной глаукомы все лица старше сорока лет должны минимум раз в год проходить диспансеризацию у офтальмолога. Людям после шестидесяти рекомендуется посещать этого врача для планового обследования уже дважды в год, а семидесятилетним и далее — трижды.

Закрытоугольная глаукома

Эту редкую форму еще называют острой. Закрытоугольная глаукома развивается за короткий период времени, в несколько недель или даже дней. Характеризуется заболевания такими особенностями:

• полностью перекрыт канал дренажа внутриглазной жидкости;
• зрение резко снижается, возможна практически мгновенная слепота;
• характерные проявления с появлением лазурного оттенка заметны почти сразу.

Одним из первых признаков, указывающих на закрытоугольную глаукому, считается появление ареалов вокруг предметов. Человеку кажется, что объекты как будто получают светящееся «поле». Также характерными признаками могут выступать резкая боль, помутнение зрение, уменьшение угла обзора.

Общие симптомы

Необходимо понимать, что самостоятельная диагностика заболевания невозможна. Окончательный диагноз ставит только специалист-офтальмолог, а для раннего выявления патологических процессов, необходимо проходить осмотр с проверкой глазного дна и светочувствительности зрачка. Однако в домашних условиях можно выявить основные симптомы глаукомы, если провести самодиагностику:

1. Глаза устают после рабочего дня. Задайтесь вопросом: не стала ли в последнее время усталость сильнее, не появились ли рези или другие неприятные ощущения.
2. Закройте сначала один, а затем другой глаз ладонью и прочтите одно и то же слово, написанное одним и тем же шрифтом. При глаукоме один глаз начинает видеть как будто размыто или не с полным обзором.
3. Сосудистая сетка и постоянно покрасневшие глаза также могут указывать на патологический процесс в ранней стадии.
4. Ощущение тяжести и давления в глазницах, глазных яблоках или веках — один из распространенных признаков болезни.
5. Радужные или световые круги вокруг предметов либо источников света — это опасный симптом, который указывает на резкое развитие закрытоугольной формы, особенно если сопровождается болезненными ощущениями.
6. Головные боли в районе глазниц, сопровождаемые тошнотой или рвотой подразумевают повышенное глазное давление — главный провоцирующий фактор развития заболевания.
7. Классический признак глаукомы — уменьшение обзора, боковое зрение как будто исчезает, появляется «пленка».
8. В темноте или сумерках вы стали плохо ориентироваться, так называемая « куриная слепота».

Безусловно, любой из симптомов может указывать на другие изменения в глазах либо быть ситуативным и не иметь отношения к чреватому полной слепотой заболеванию. Однако при появлении хотя бы двух-трех признаков из этого списка необходимо пройти проверку у офтальмолога.

Лечение

Заболевание неизлечимо, то есть, на современно уровне медицины невозможно добиться полной регрессии болезни. Однако существуют методы сохранения зрения вкупе с замедлением развития аномального процесса. Лечение глаукомы — общий процесс, который должен вовлекать весь организм. Чтобы понять, как лечить глаукому, следует придерживаться следующей стратегии поведения:

1. Определить стадию развития болезни. Это соотносится также с возрастом пациента, помогая выбрать стратегию лечения глаукомы — консервативную или хирургическую.
2. При раннем развитии, первой либо второй стадии болезни, рекомендуют лазерную терапию. Особенно эффективно такое лечение глаукомы у относительно молодых людей.
3. Хирургическое вмешательство с целью снижения глазного давления также может быть эффективным при врожденных формах, если зрение не утрачено с младенчества.
4. Консервативное лечение глаукомы применяется у пациентов старшего возраста, которым противопоказаны операции по состоянию здоровья. Кроме того, оно назначается всем пациентам в качестве вспомогательной терапии.

Дополнительно назначаются меры, способствующие улучшению общего состояния здоровья. Диабетикам рекомендуется следить за уровнем сахара в крови, лицам с атеросклерозом — пересмотреть режим питания в сторону уменьшения холестерина. Нельзя напрягать глаза, работа с компьютером или мобильным телефоном ограничивается часом-двумя в день.

Капли от глаукомы

В составе медикаментозного лечения глаукомы всегда выписывают специфические капли. Они направлены на уменьшения выработки излишков жидкости внутри глаза с целью снижения давления. Также они нормализуют дренажные процессы. Этот метод лечения глаукомы можно называть поддерживающим: он не способствует уменьшению негативного процесса, но задерживает развитие и не дает болезни прогрессировать. Самые популярные препараты такие:

• Бетаксолол — направлен на уменьшения давления в глазах;
• Проксофелин — комплексный препарат нового поколения;
• Левофлоксацин — противомикробное, предотвращает развитие воспалений, которые часто появляются на фоне прогрессирующей атрофии;
• Диклофенак — снимает боль, воспаление, уменьшает отеки, назначается в комплексной терапии.

Препараты продаются в аптеках свободно, но ни один из них не отвечает полностью на вопрос, как лечить глаукому. Поэтому недопустимо самостоятельное приобретение и назначение себе тех или иных капель. Всегда нужно предварительно проконсультироваться с врачом, тем более, что у большинства лекарств есть противопоказания. Глазные капли при глаукоме эффективны, но только будучи подобранными верно.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная терапия также способна помочь пациенту, оказывая поддерживающее влияние. Среди рецептов — средства для дренажа, уменьшения давления, улучшения кровообращения в глазу. Популярны такие методики:

1. Томатный сок со столовой ложкой меда — выпивать перед каждым приемом пищи. Это будет способствовать выведению излишков жидкости за счет легкого мочегонного эффекта.
2. Столовую ложку меда перемешать с выжимкой из половины столовой ложки свежего лука и 1 ст. ложкой сока одуванчика. Смесь охладить, держать в холодильнике, закапывать дважды в день по 1-2 капли.
3. Компресс на основе крапивы и ландыша. Возьмите полстакана сушеной крапивы, добавьте 1 ч. л. цветков ландыша. Травы необходимо залить 200 мл кипятка, настоять, процедить. Компрессы делать два-три раза в день.
4. Лист свежего лекарственного алоэ залить кипятком из расчета 200 мл на крупную мясистую «стрелку». Продержать полчаса, остудить. Также использовать в виде компрессов.
5. Черника и мед способствуют восстановлению зрения. Рекомендуется употреблять ягоды с медом два-три раза в день.

Народные методы не заменят ни хирургическую либо лазерную, ни медикаментозную терапию. Однако они действуют мягко, облегчают состояние пациента и могут быть использованы в виде составе комбинированного лечения заболевания.

Евсеев Иван Александрович

Окулист, Офтальмолог, Педиатр

Стаж: 5 лет

МИ ОГУ 2007-2013

Задать вопрос

lhealth.ru