Как лечить у детей воспаление легких – на что следует обращать внимание, первая помощь, чего нельзя делать, клинические симптомы, диагностика, лечение

виды воспаления легких, симптомы и лечение, а также диагностика ребенка

Редактор

Дарья Тютюнник

Врач, судебно-медицинский эксперт

Пневмония – это тяжелое заболевание легких, при котором повреждается легочная ткань и страдает процесс газообмена. Для детей ранних лет жизни она представляет наибольшую опасность.

Поэтому родителям малышей полезно знать, каковы симптомы, принципы лечения и куда обратиться. Будьте в курсе, прочитав нашу статью.

Общая картина и особенности

Пневмония (то же, что и воспаление легких) – это заболевание легких, сопровождающееся воспалением альвеол и бронхов, имеющее инфекционную природу. Вследствие выделения большого количества мокроты болезнь приводит к склеиванию альвеол и их исключению из процесса дыхания.

Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом независимо от возраста. Однако наиболее опасна пневмония для пожилых и детей. Это объясняется высоким уровнем смертности пациентов этих групп и риском развития осложнений.

У детей до 1 года пневмония развивается постепенно. Заболевание начинается с общего недомогания в виде слабости, нарушения сна, капризности и отказа от еды и срыгивания. После чего появляются признаки затруднения дыхания.

Особенности течения болезни у детей раннего возраста в том, что их слабый иммунитет еще не способен справляться с возбудителями пневмонии, а потому организм более подвержен вредному воздействию.

Изменение формы грудной клетки с возрастом

Кроме того, слабо развитая и неокрепшая ткань легких, обилие кровеносных сосудов, способствуют быстрому распространению инфекции.

Это приводит к обширному поражению органов и высокому риску осложнений. Также возникает опасность деформации бронхо-альвеолярных структур вследствие их неоконченного формирования.

К пневмонии предрасполагает и строение грудной клетки ребенка. Ребра в таком возрасте расположены горизонтально и имеют малый объем движений. Из-за этого происходит застой крови в задних и нижних отделах легких, что позволяет болезнетворным микроорганизмам свободно размножаться.

Ослаблению здоровья способствуют также уже имеющиеся заболевания. Все это предоставляет возможность для развития пневмонии.

Причины возникновения и возбудители

Основная причина для развития пневмонии – это слабый иммунитет. Данная причина обусловлена ранним возрастом пациентов, их неокрепшим здоровьем, Кесаревым сечением и особенностями строения.

Так, из-за своеобразного строения грудной клетки с горизонтально расположенными ребрами и лежачего положения, кровь застаивается в легких, что создает благоприятную среду для бактерий. Также располагает к заболеванию и обилие кровеносных сосудов в тонкой легочной ткани. Это способствует быстрому распространению инфекции и обширному поражению органов.

В зависимости от возникновения различают пневмонии:

1. первичная – самостоятельное заболевание;
2. вторичная – осложнение после или на фоне инфекций.

Проникновение возбудителя (например, бактерии хламидии) через плаценту к плоду в утробе матери

Первичный тип заболевания развивается на фоне заражения возбудителем в утробе матери, в момент рождения или после него.

К возбудителям относят следующие группы микроорганизмов:

1. бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки;
2. вирусы – грипп, герпес, аденовирус;
3. грибы – кандида.

Факторы риска для развития пневмонии:

• рождение раньше срока;
• дети с пороками развития;
• родовые травмы;
• перенесенные заболевания;
• легочная недостаточность;
• иммунодефицит.

Виды

Пневмония у годовалых детей, как заболевание делится на разные виды.

Заболевание может поражать только одно легкое (односторонняя пневмония) либо оба сразу (двусторонняя). Случаи одностороннего заболевания наиболее часты, больше всего страдает правое легкое – правосторонняя пневмония.

Размеры очага воспаления тоже отличаются. В зависимости от этого признака выделяют:

Врачи отмечают, что заболевание протекает по-разному у разных пациентов. Поэтому введена соответствующая классификация по зависимости от течения болезни:

• Острая – симптомы ярко выражены, длится до двух месяцев.
• Хроническая – признаки заболевания выражены незначительно, длится от года. Приводит к гибели ребенка.
• Затяжная – ярко выраженные симптомы, длится до восьми месяцев.

Кроме того, ребенок может заболеть разными путями. В зависимости от способа заражения отличаются возбудители инфекции. Потому имеет смысл использовать следующую классификацию:

• Госпитальная – инфицирование произошло в стационарном отделении.
• Внебольничная – ребенок заразился, находясь дома.
• Вследствие медицинского вмешательства – возбудитель проникает в организм из-за недостаточных мер стерилизации инструментов.
• Аспирационная – пневмония развивается из-за попадания инородных тел в дыхательные пути.

Рентген новорожденного с мекониальной аспирацией

Симптомы

Пневмония у малышей начинается с нарушений поведения, они отказываются есть и часто плачут, кашель сопровождается рвотой. Далее появляются симптомы затрудненного дыхания:

Кроме того, проступают признаки интоксикации организма в виде высокой температуры вплоть до сорока градусов. Этот симптом не обязателен, поскольку часто болезнь сопровождается нормальной и субфебрильной температурой.

При появлении указанных проявлений немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.

Более подробно о симптомах >>

Диагностика воспаления легких

Диагностика воспаления легких у детей до года затруднена тем, что они не могут самостоятельно описать свои ощущения и пожаловаться на боли и недомогание. Поэтому опрос пациента заменяется опросом матери об изменениях в поведении ребенка. Также врач проводит внешний осмотр, в ходе которого отмечает хрипы, синюшность, тяжелое поверхностное дыхание и кашель, отставание той или иной стороны грудной клетки при вдохе.

Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:

1. Кровь – увеличение СОЭ и уровня лейкоцитов может быть причиной пневмонии;
2. Моча – появление белков может свидетельствовать о пневмонии;
3. Мокрота и слизь из зева – проводят бактериальный посев, который помогает выявить возбудителя.

Цвета мокроты (в том числе с гноем) при пневмонии

Помимо анализов рекомендовано проведение рентгена грудной клетки. Это поможет локализовать очаг воспаления и уточнить степень поражения легких.

Важно! Диагностикой занимается квалифицированный врач. Самодиагностика приведет к неправильному заключению и лечению.

Лечение

Лечение этого заболевания у детей до года проводится только в условиях стационарного отделения под присмотром педиатра и пульмонолога. Постоянный контроль состояния малыша позволит предотвратить его ухудшение и гибель.

Терапия комплексная и направлена на повышение иммунитета, угнетение размножения и уничтожение возбудителя, симптоматическое лечение.

В зависимости от типа возбудителя назначают противовирусные, противогрибковые препараты и антибиотики.

Симптоматическое лечение заключается в устранении проявлений болезни. Для этого используют лекарственные средства:

• жаропонижающие;
• противокашлевые;
• капельницы для снижения интоксикации.

Основная процедура для стимуляции иммунитета и устранении патогенной флоры – оксигенотерапия. Она способствует восстановлению поврежденных тканей, уничтожению возбудителя и укреплению здоровья малыша.

Процедура оксигенотерапии

Не занимайтесь самолечением! Это навредит ребенку и вызовет развитие осложнений.

Более подробно о лечении >>

Последствия и осложнения

При недостаточном либо некорректном лечении у ребенка развиваются разнообразные осложнения. Нередко причиной осложнений становится позднее начало терапии, когда состояние ребенка уже значительно ухудшилось. Также к этому приводит лечение народными средствами. К негативным последствиям и осложнениям относят:

• задержка развития;
• сердечно-легочная недостаточность;
• гиперактивность;
• плеврит;
• хроническое воспаление легочной ткани;
• деформация бронхов и альвеол;
• абсцесс и гангрена легкого.

Для предотвращения осложнений рекомендовано начинать лечение своевременно и следовать всем советам врача.

Подробнее о том, чем опасна пневмония >>

Реабилитация

Для нейтрализации последствий пневмонии показана реабилитация. Она заключается в периодическом посещении врача педиатра для контроля восстановления ребенка. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

• правильное питание, обогащенное витаминами;
• физиотерапия для стимуляции иммунитета и восстановления тканей;
• массаж груди;
• пассивные упражнения для восстановления объема легких.

После восстановления ребенку показано санаторно-курортное лечение и закаливание с ранних лет.

Полезное видео

Рекомендуем посмотреть видео, где врач рассказывает, как обычный кашель у ребенка может перерасти в течение нескольких часов в пневмонию или бронхит:

Заключение

Пневмония у детей до 1 года случается нередко и вызывает опасения родителей из-за риска осложнений и высокой смертности малышей. Однако, врачи утверждают, что комплексное и своевременное лечение помогает снизить риски, а реабилитация позволяет избежать негативных последствий. Основное условие для полного выздоровления – диагностика на ранних сроках болезни.

Как определить воспаление легких у детей: симптомы, признаки и лечение

Воспаление легких возникает по определенным причинам, сопровождается сильным ухудшением самочувствия, болью и слабостью.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения. О симптомах и лечении воспаления легких у детей поговорим в статье.

Описание и характеристика

По мнению специалистов, воспаление легких — это воспалительный процесс легочной ткани. Имеет инфекционную природу, вызывается вирусами, грибками, болезнетворными бактериями. Официальное название заболевания — пневмония.

Патология очень опасна, так как развивается быстро. На ранних стадиях напоминает обычную простуду. Пациенты начинают серьезное лечение, как правило, на поздних стадиях.

При данной болезни легочная ткань значительно поражается, что сказывается негативно на функционировании всей легочной системы.

к содержанию ↑

Когда и почему может возникнуть?

Заболеть человек может в любом возрасте. Однако чаще всего от пневмонии страдают дети 2-5 лет. Болезнь возникает по следующим причинам:

1. Контакт с заболевшим. Вместе с дыханием пациент выделяет вредоносные микроорганизмы. Вирусы, грибки и бактерии проникают в организм ребенка с вдыхаемым воздухом. Детям находиться рядом с заболевшим человеком очень опасно.



2. Слабый иммунитет. Если организм ребенка ослаблен, он не сможет сопротивляться проникшим в организм вредоносным микроорганизмам. Сильно ослабевает иммунитет после перенесенных заболеваний, отравлений, травм. Очень часто пневмония возникает в виде осложнения.
3. Переохлаждение организма. Серьезное, длительное переохлаждение приводит к воспалению легких. Очень важно в холодно время года ребенка одевать тепло.
4. Пороки, дефекты развития. Если у ребенка врожденные дефекты дыхательной системы, любое внешнее воздействие может привести к тяжелому заболеванию.
5. Преждевременные роды. У недоношенных детей бывает не до конца развита дыхательная система. Она бывает уязвима для многих болезней, в том числе и пневмонии.

Возникает заболевание чаще всего

в холодное время года. Осенью и зимой дети переохлаждаются, болеют гриппом, ОРВИ. На фоне этих болезней может развиться пневмония.

К группе риска относятся дети, которые часто простужаются. Ребенок с низким иммунитетом имеет огромные шансы заболеть пневмонией.

Велика вероятность заболеть и у недоношенных детей, чьи легкие не до конца развиты, имеют дефекты.

к содержанию ↑

Чем вызывается?

Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, вирусы, грибки.

К наиболее распространенным

вредоносным микроорганизмам относятся:

• пневмококки;
• стрептококки;
• стафилококки;
• легионелла;
• микоплазма.

Как только данные микроорганизмы проникают в детский организм, они начинают активно воздействовать на него. Первые симптомы могут появиться уже на следующий день, но их легко спутать с простудой.

Однако бывают случаи, когда воспаление легких возникает из-за сильно переохлаждения. Вдыхаемый морозный воздух может повредить легочную ткань и привести к ее воспалению.

Тяжесть протекания недуга зависит от следующих факторов:

1. Обширность процесса. Может быть очаговой, очагово-сливной, сегментарной, долевой, интерстициальной.
2. Возраст ребенка. Чем младше малыш, тем тоньше его дыхательные пути. Тонкие дыхательные пути приводят к слабому газообмену в организме. Это способствует тяжелому течению пневмонии.
3. Локализация, причина заболевания. Если болезнь поразила малую часть легких, вылечить ее нетрудно, но при сильном поражении дыхательной системы ребенка лечить очень трудно. Нельзя забывать, что при поражении легких бактериями и вирусами, избавиться от болезни тяжело. Могут понадобиться антибиотики.
4. Иммунитет ребенка. Чем выше иммунитет малыша, защитные функции организма, тем быстрее он выздоровеет.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Виды и классификация

Специалисты различают патологию по площади поражения:

• очаговая. Занимает небольшую часть легких;
• сегментарная. Поражает один, либо сразу несколько сегментов легкого;
• долевая. Распространяется на долю легкого;
• сливная. Мелкие очаги сливаются в крупные, постепенно разрастаются;
• тотальная. Легкое поражается в целом. Самая тяжелая форма болезни.

Выделяют две разновидности болезни:

• односторонняя. Поражается одно легкое;
• двусторонняя. Происходит поражение обоих легких.

к содержанию ↑

Симптомы и клиническая картина

Как определить воспаление легких у ребенка? Клиническая картина проявляется достаточно ярко. К общим симптомам заболевания относят:

1. Сильный кашель. Может возникать при глубоком вдохе. Он становится сильнее, навязчивее. На ранней стадии болезни он сухой, затем появляется мокрота.
2. Одышка. Дыхание становится тяжелым, одышка мучает малыша даже без физической нагрузки.
3. Повышенная температура. Ее трудно понизить, держится около 39 градусов.
4. Насморк. Происходит обильное выделение слизи из носа.
5. Головокружение, тошнота. Ребенок отказывается принимать пищу, его рвет. Малыш бледнеет, ослабевает.
6. Нарушение сна. Частый кашель мешает ребенку заснуть. Он просыпается за ночь много раз.

Признаками болезни также являются бледность кожных покровов, снижение работоспособности, утомляемость.

Малыш отказывается играть, много лежит. Заболевание приводит к вялости и сильной слабости.

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Практически сразу температура поднимается до 39 градусов, наблюдается сильный жар, слабость.

Как распознать воспаление легких у грудничка? Грудной ребенок плачет, не может заснуть, отказывается принимать пищу. Пульс малыша увеличивается, ребенку становится трудно дышать. Он раздувает щеки и вытягивает губы. Возможны пенистые выделения изо рта.

У детей постарше бывает сильный кашель. Малыш капризничает, его тошнит. Ребенок отказывается от пищи, бледнеет. Его сопровождают усталость, вялость. Он выглядит сонным, капризничает. Выделения из носа сначала бывает жидкими, но с течением болезни становятся густыми.

О симптомах и лечении вазомоторного ринита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика осуществляется в больнице. Для этого пациента осматривают, затем применяют:

1. Анализ крови.
2. Исследование мокроты.
3. Серологические тесты. Помогают выявить возбудителя болезни.
4. Определение концентрации газов в артериальной крови у больных с признаками дыхательной недостаточности.
5. Рентген. Выявляет очаги поражения.

Данные методы диагностики помогают быстро установить диагноз и назначить подходящие лекарства.

Помогает быстрее установить диагноз дифференциальная диагностика. Пневмонию отличают от заболеваний, имеющих схожие симптомы:

• туберкулез;
• аллергический пневмонит;
• орнитоз;
• саркоидоз.

Заболевания настолько похожи, что отличить их удается только после проведенных лабораторных исследований.

Тщательное исследование крови и мокроты пациента помогает специалистам определить патологию. При первом осмотре больного отличить вышеназванные болезни от пневмонии не получится.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

Если болезнь не лечить, могут возникнуть негативные последствия, которые проявляются в виде:

1. Плеврит. Характеризуется скоплением жидкости в дыхательной системе.
2. Легочный абсцесс. Скопление в полостях легких гноя.
3. Заражение крови. Влечет за собой очень тяжелое состояние, для ослабленного детского организма повышается вероятность летального исхода.
4. Поражение эндокарда. Страдает внутренняя оболочка сердца. Это влечет за собой различные заболевания сердца.



5. Анемия, нарушение свертываемости крови. Малыш бывает бледным, полезные вещества при анемии не усваиваются в нужном количестве.
6. Психоз. Болезнь негативно воздействует на нервную систему, приводит к психозу, стрессу. Малыш становится нервным, раздражительным.

к содержанию ↑

Показания к госпитализации

Состояние во время болезни у детей бывает очень тяжелым. В ряде случаев необходима госпитализация. Показаниями к ней являются:

1. Тяжелая лихорадка.
2. Гнойный процесс в легких.
3. Высокая степень интоксикации организма.
4. Серьезные затруднения дыхания.
5. Обезвоживание организма.
6. Наличие сопутствующих заболеваний. Обострение хронических патологий.

Ребенка могут также госпитализировать при высокой температуре, которую не удается понизить с помощью медикаментов, при сильном кашле с признаками удушья.

к содержанию ↑

Лечение

Как лечить воспаление легких у детей? Вылечить малыша можно различными способами. Для этого существует немало препаратов, но назначаются врачами они только после осмотра пациентов.

Препараты и антибиотики

Эффективными препаратами против данной патологии являются:

• Амоксиклав;
• Азитрокс;
• Клацид;
• Роксибид.

Эти средства борются с грибками, бактериями и вирусами в организме ребенка.

Они уничтожают причину возникновения болезни, нормализуют состояние ребенка. Дозировка препаратов и длительность приема назначаются врачом.

Если названные препараты не помогают, специалисты назначают антибиотики:

• Левофлокс;
• Моксимак;
• Юнидокс солютаб;
• Супракс;
• Цедекс.

Их принимают всего три дня в строго рекомендованном количестве.

Они эффективно борются с болезнью, устраняют неприятные симптомы заболевания, состояние ребенка нормализуется.

Для лечения кашля и устранения мокроты рекомендуют принимать АЦЦ. Препарат способствует выздоровлению ребенка. Принимают лекарство по одной таблетке 2-3 раза в день.

Чтобы устранить насморк, рекомендуется использовать Пиносол, Ксилен. Они уменьшают выработку слизи, открывают нос. Применяют их 2-3 раза в день. Эти медикаменты нельзя использовать более десяти дней, иначе возникнет привыкание.

к содержанию ↑

Народные средства

Помогает устранить заболевание средства на основе лука.

Для этого из небольшой луковицы добывают сок. Его смешивают с таким же количеством меда.

Полученное средство употребляют по маленькой ложечке 2-3 раза в день перед едой.

Для борьбы с заболеванием готовят чесночное масло. Для этого измельчают два зубчика чеснока до состояния кашицы, смешивают со 100 г сливочного масла. Готовое средство нужно употреблять 2-3 раза в день, намазывая на хлеб.

Эффективным средством является отвар из меда и алоэ. Для этого смешивают 300 г меда, половину стакана воды и измельченный лист алоэ. Два часа смесь варится на медленном огне. Далее средство остужают, принимают по большой ложке трижды в день.

к содержанию ↑

Физиотерапевтическое

Включает в себя следующие методы:

• электрофорез;
• ингаляции;
• дециметрововолновая терапия;
• магнитотерапия;
• тепловые процедуры;
• индуктотермия.

Данные процедуры проводятся в больнице опытными врачами. Для этого применяются специальные аппараты. Врач назначает определенное количество процедур. Методы применяются, как правило, во время нахождения пациента в стационаре.

С их помощью можно добиться невероятных результатов: значительно улучшить состояние ребенка, устранить симптомы болезни. Малыш выздоровеет быстро. Организм сможет восстановиться.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Для предотвращения заболевания рекомендуется следовать данным правилам:

1. Избегание общественных мест в холодное время года. Как правило, заражение происходит именно в общественных местах.
2. Ребенка перед прогулкой надо тепло одевать. В морозную погоду от прогулки лучше отказаться.
3. Здоровое питание, прием витаминов. Помогут укрепить организм малыша, поднять иммунитет. Вредная пища исключается из рациона ребенка.
4. Малышу нельзя контактировать с заболевшим человеком. Детский организм может вскоре заболеть.
5. Умеренные физические нагрузки. Способствуют укреплению иммунитета. Помогают зарядка по утрам, гимнастические упражнения.

Заболевание причиняет сильный вред детскому организму, приводит к осложнениям, если вовремя не начать лечение. Рекомендуется при первых симптомах болезни обратиться ко врачу, который назначит необходимые медикаменты.

Доктор Комаровский о воспалении легких у детей:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Внебольничная ПНЕВМОНИЯ: симптомы и лечение у детей в домашних условиях

Очень часто такое серьёзное заболевание, как воспаление лёгких, многие люди переносят на ногах, стараясь не попадать в условия больницы, однако не все знают, как опасна внебольничная пневмония, симптомы у детей связаны с тяжёлой интоксикацией, астенией и недостаточной дыхательной функцией. Это серьёзный удар по здоровью и возможность неприятных последствий для ребёнка. Такую болезнь надо вовремя выявлять и не оставлять без внимания.

Чем вызвано заболевание

Болезнь лёгких начинает развиваться у детей после попадания инфекции, которая распространяется воздушным путём и может застигнуть ребёнка на улице, в детском, дошкольном или школьном учреждении, в любом общественном месте.

Пневмония, чаще всего, возникает в нижних отделах дыхательной системы, бывает односторонней, но может охватывать и оба лёгких. Особенно ей подвержены дошкольники и люди преклонного возраста. Обе эти категории обладают уязвимым иммунитетом, поэтому входят в группу риска.

У маленьких ребятишек бронхи и трахея намного уже, чем у взрослого – из-за этого, бронхиальный секрет может задерживаться, вызывая застойные явления, приводящие к воспалительному процессу. Кроме того, у детей недостаточно развиты мышцы дыхательных органов. Болезнь может протекать в острой форме и тогда требуется около месяца, чтобы полностью вылечить эту хворь. Если необходимая терапия не предпринята вовремя, заболевание переходит в хроническую форму, что значительно усугубляет состояние малыша и грозит осложнениями.

Рекомендуем: Как быстро сбить высокую температуру у ребенка?

Возбудители, провоцирующие воспаление, это гноеродные бактерии – стафилококки, стрептококки, а также палочка Пфейфера (палочка инфлюэнцы), клебсиелла из семейства энтеробактерий. Кроме того, причиной поражения легких могут стать и другие патогенные микроорганизмы – микоплазмы, аденовирусы, хламидии.

В детский организм инфекция попадает:

• от носителя болезни;
• через ранки и ссадины гематогенным путём;
• при открытой ране груди;
• при проглатывании микробов.

Факторы, которые этому способствуют:

• ослабленное состояние иммунной системы;
• долгое пребывание на холодном воздухе, переохлаждение;
• недостаточная гигиена рта и носоглотки;
• хроническая инфекция дыхательной системы;
• нарушение обмена веществ;
• эпидемии в местах регулярного пребывания детей.

Усугубляющим фактором может стать и скудный рацион ребёнка, наличие у него авитаминоза, дефицита полезных микроэлементов и витаминов. Не последнюю роль играют и переживания, стрессовые ситуации дома и в школе, которые могут ухудшить самочувствие малыша.

Видео: Воспаление лёгких — Школа доктора Комаровского

Внебольничная пневмония: симптомы у детей

Воспаление лёгких у детишек протекает особенно остро, из-за того, что иммунитет ещё не способен бороться с патогенной флорой в полную силу.

Основные признаки заболевания:

1. Повышение температуры, которое вызывает озноб, вялость и слабость у детей. Очень часто на этом фоне появляется головная боль, ломота в суставах и мышцах. У малышей болит даже грудная клетка.
2. Сопровождающим симптомом может стать герпетическая сыпь на теле. Высыпания способны проявиться и на губах у ребёнка.
3. Из-за ухудшения состояния дети отказываются от приёма пищи. Изредка пневмонии сопутствует расстройство стула у грудных младенцев.
4. Нарушается работа потовых желез. Поэтому они усиленно синтезируют секрецию.
5. Поскольку воспалительный процесс приводит к образованию скопления гноя в тканях бронхов и лёгочных альвеолах, часто одним из симптомов становится кашель. Это говорит о том, что поражены лёгкие. Сначала приступы кашля сухие и непродуктивные, но со временем появляется и секреция слизи.
6. Ещё одним признаком пневмонии является одышка и дыхание, затруднённое из-за содержимого бронхов. При этом болевой синдром в груди проявляется при вдыхании воздуха.
7. Если началось осложнение, у ребёнка случаются обморочные состояния и даже потеря сознания. Он плохо ориентируется в пространстве и не может адекватно координировать свои движения.

При диагнозе внебольничная пневмония, симптомы у детей могут отличаться от признаков болезни у взрослых. При тотальном, распространяющемся воспалении к перечисленным проявлениям добавляется тошнота, понос, падение давления, поэтому ребёнок должен находиться под постоянным наблюдением докторов.

Рекомендуем: Что делать если не проходит кашель у ребенка?

Что касается пневмонии без температуры, у детей это явление тоже встречается и опасно тем, что помимо жара нет и признаков кашля. Получается, что определить заболевание правильно бывает довольно сложно. Если дошкольник хоть как-то может объяснить, что у него болит, то маленький ребёнок не сможет дать такой информации своим родителям. Вот почему так опасен внегоспитальный вид воспаления дыхательных органов у грудничков, в ряде случаев при позднем обращении ребёнок всё равно может погибнуть.

Взрослым следует запомнить, что определить пневмонию у малыша можно по неестественному румянцу на бледном личике, типичным розовато-красным пятнышкам в области щёк. Дыханию у детей, при этом, сопутствует одышка и характерный свист.

Когда есть подозрение, что обнаруженная патология – внебольничная пневмония, лечение у детей в домашних условиях должно проходить по всем правилам и требованиям педиатра и под его периодическим контролем.

Один из признаков воспаления лёгких — повышение температуры, которое вызывает озноб, вялость и слабость у детей.

Внебольничная пневмония: лечение у детей в домашних условиях

Перед лечением врач должен осмотреть ребёнка – синие губки, бледность, изменения в функции дыхания, кашель и другие симптомы уже могут натолкнуть специалиста на мысль о наличии пневмонии.

Основные обследования, которые проводятся для уточнения диагноза:

• рентгеновское исследование состояния лёгочной системы;
• фибробронхоскопия – эндоскопический метод диагностики бронхов;
• анализы крови – общий и биохимический;
• изучение образца мокроты;
• тестирование газообмена в лёгких;
• анализы мочи на антигены;
• сывороточная реакция на чужеродные белки методом серодиагностики.

Дополнительно используется компьютерная и магнитно-резонансная томография, полимеразная реакция – способ сканирования инфекционных микроорганизмов с помощью молекулярной биологии.

Кроме того, проводится дифференциальная диагностика с целью исключить такие заболевания, как туберкулёз, тромбоэмболию, онкологические новообразования, сердечную недостаточность.

Когда диагностирована внебольничная пневмония, лечение у детей в домашних условиях может проводиться, если очаг воспаления небольшой, а ребёнку больше чем три года. Детям до трёх лет показано обязательное помещение в стационар, поскольку терапия болезни комплексная и сочетает разные способы воздействия.

Рекомендуем: Внебольничная пневмония у взрослых: симптомы и лечение

Другие показания к госпитализации:

• хроническая форма воспаления лёгких;
• нарушения кровообращения;
• у грудных детей – пороки внутриутробного развития;
• риск осложнений.

Сюда можно отнести и неблагоприятные условия жизни маленького пациента.

При лёгком течении болезни лечение может проходить дома, но это не отменяет приёма некоторых эффективных препаратов и указаний доктора.

Домашняя терапия включает:

1. Приём антибиотиков – это средства широкого спектра действия (Супракс, Суммад, Цефтриаксон), которые должны быть выбраны врачом индивидуально после изучения лабораторных анализов. Такие препараты должны приниматься в сочетании с пребиотиками, так как угнетают кишечную флору детского организма и имеют другие побочные действия.
2. Лечение по основным симптомам предусматривает бронхолитические средства, способные снять спазмы органа (Эуфиллин, Эфедрин), муколитики – АЦЦ 100, Бромгексин, для снятия температуры – Панадол, Парацетамол, противоаллергические средства – Супрастин, Зиртек.
3. Дома детям можно делать ингаляции, используя Пульмикорт, Беродуал, отхаркивающие средства на основе морской воды и травяных настоев. Полезен массаж грудной клетки.

Дома детям можно делать ингаляции, используя Пульмикорт.

Папам и мамам следует иметь в виду, что при некоторых видах внегоспитальной пневмонии физиопроцедуры не желательны, поэтому проводить такие мероприятия можно только с разрешения специалиста.

Поскольку особую угрозу представляет внебольничная пневмония, симптомы у детей должны быть тщательно изучены родителями и детским доктором. Впредь, желательно, своевременно проводить вакцинацию, приучать детей к дыхательной гимнастике, являющейся отличным способом профилактики этого заболевания.

Автор Куделя Лариса

Все статьи проходят обязательную проверку практикующими врачами.

Гомзарь Анастасия Сергеевна
терапевт. Стаж более 20 лет Образование: ФГБОУ ВО Дальневосточный государственный медицинский университет

Пневмония у детей первого года жизни. Симптомы пневмонии у ребенка

Содержание:

Одно лишь упоминание о пневмонии обычно вызывает серьезную тревогу у родителей грудничков — и не без оснований. Дети первого года жизни страдают этим заболеванием в десятки раз чаще, чем школьники. «Пик» заболеваемости приходится на возраст от 3 до 9 месяцев. К сожалению, именно для грудничков пневмония представляет особую опасность: особенности их организма таковы, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется, может нарушиться работа других систем (мочевыделительной, нервной, пищеварительной), значительно уменьшаются и без того ограниченные дыхательные возможности легких.

Бронхиальное дерево потому так и называется, что похоже на настоящее дерево, только перевернутое. Его «ствол» — это трахея, которая разделяется на две мощные ветви — правый и левый главные бронхи, которые потом, уже в глубине легких, дробятся на все более тонкие веточки, только они окружены не листьями, а гроздями мельчайших пузырьков, называемыми альвеолами. Общее количество альвеол достигает сотен миллионов. В альвеолах и происходит газообмен: кислород из них поступает в кровь, а та, в свою очередь, отдает в альвеолы углекислый газ. У плода легкие находятся в нерасправленном состоянии. Когда малыш рождается и делает первый вдох, альвеолы наполняются воздухом, и легкие расправляются. К моменту рождения ребенка бронхиальное дерево уже сформировано: легкие, как и у взрослых, разделены на доли, а те, в свою очередь, — на сегменты. Правое легкое имеет 3 доли: верхнюю, среднюю и нижнюю, а левое — только две: верхнюю и нижнюю, однако объем легких примерно равный. Воздух лучше проходит в верхние сегменты легких, задненижние сегменты снабжаются воздухом хуже. Главные бронхи и крупные сосуды, входящие и выходящие из легких, образуют так называемые корни легких.

Альвеолы поддерживаются в расправленном, рабочем, состоянии с помощью специального поверхностно-активного вещества — сурфактанта, который в нужном количестве образуется в легких плода только в третьем триместре беременности. У детей, родившихся намного раньше срока, возникают трудности с дыханием; как правило, причина этого заключается в том, что из-за нехватки сурфактанта альвеолы легких еще не готовы к работе.

Пневмонии бывают разные

Пневмония (от греч. pneumon — легкие) — это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани. Как правило, болезнь развивается постепенно. Сначала появляются общие симптомы недомогания: бледность, беспокойство, ухудшение сна, срыгивания, иногда — нарушение стула, снижение аппетита. Кроме того, отмечаются признаки инфекции дыхательных путей: затруднение носового дыхания, чихание, сухой, беспокоящий ребенка кашель. У больного может подняться температура. Однако «коварство» пневмонии — в том, что она протекает при невысокой (до 38°С) или даже при нормальной температуре тела. Через некоторое время появляется синева (цианоз) кожи в области носогубного треугольника, усиливающаяся при крике и сосании. Все эти симптомы должны насторожить родителей: при их появлении ребенка следует срочно показать врачу.

При дальнейшем развитии заболевания у ребенка учащается дыхание, может рушиться его ритм. Отмечается напряжение крыльев носа, которые становятся как бы неподвижными и бледными. Изо рта могут появиться пенистые выделения (чаще у детей первых трех месяцев жизни). Далее появляется «охающая» одышка, а крылья носа раздуваются. Появляются остановки дыхания (так называемые апноэ), которые у детей первых месяцев жизни особенно часты и продолжительны. Кожа больного ребенка приобретает сероватый оттенок. В патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система, нарушается работа кишечного тракта. Появляются вялость, значительное снижение двигательной активности, может сохраняться беспокойство.

В зависимости от размера очага воспаления врачи выделяют следующие виды этого заболевания:

• Мелкоочаговая пневмония у грудничков встречается чаще всего. Очаг имеет относительно небольшой размер, воспаление в легочной ткани развивается как продолжение воспаления в соответствующем этому очагу бронхе.
• При сегментарной пневмонии воспаление поражает один или несколько сегментов легкого.
• При крупозной пневмонии воспалительный процесс захватывает значительные отделы легочной ткани — одну или несколько долей. Эта форма заболевания протекает более тяжело.
• Интерстициальная пневмония встречается довольно редко. В данном случае воспаление поражает не столько легочную ткань, сколько перегородки из соединительной ткани вокруг бронхов, альвеол.

Различают пневмонии острые (в этом случае заболевание длится до 6 недель) и затяжные, продолжительность которых более 6 недель.

С помощью фонендоскопа врач получает массу информации о биении сердца, дыхании ребенка. Выслушивание органов грудной клетки педиатр начинает с сердца. В этот момент осмотра врачу важно, чтобы ребенок не плакал, поскольку в этой ситуации тоны сердца значительно заглушаются. Сердце выслушивается главным образом по передней поверхности грудной клетки слева. Затем врач выслушивает дыхательную систему. У новорожденных детей дыхание часто очень тихое, его нюансы прослушиваются с трудом даже с помощью фонендоскопа. Поэтому педиатр может прибегнуть к хитрости — потереть малышу пяточку (надавливание на это место заведомо будет неприятно ребенку), после чего дыхание становится более глубоким и звучным. Плач ребенка, который всегда сопровождается глубоким дыханием, обычно помогает врачу.

Особенности пневмонии у детей раннего возраста

Воспаление легких обычно начинается на первой неделе острой респираторной инфекции. Хотя ОРЗ чаще имеют вирусную природу, на их фоне очень быстро «поднимает голову» бактериальная флора. Дело в том, что вирусная инфекция нарушает защитные барьеры дыхательных путей и легких, способствуя тем самым появлению очагов бактериальной инфекции; именно бактерии (например, пневмококки, стрептококки) и вызывают пневмонию. Бывает также вирусная пневмония, которую может вызвать вирус гриппа.

Развитию воспаления легких у детей первого года жизни способствует целый ряд факторов.

Прежде всего, это особенности органов дыхания грудничков. Короткие и узкие дыхательные пути, нежная и хорошо снабженная кровеносными сосудами слизистая оболочка облегчают распространение воспалительного процесса. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер предрасполагают к недостаточной вентиляции легких, особенно задних и нижних отделов. Застою крови в задненижних отделах легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение детей первых месяцев жизни. Недостаточная зрелость легочной ткани обусловливает развитие ателектазов (спадение и безвоздушность легочной ткани), в которых вольготно чувствуют себя микробы, что также приводит к воспалению.

Помимо анатомических особенностей, к факторам, способствующим развитию пневмонии у младенцев, можно отнести все, что так или иначе ослабляет защитные силы малыша: рахит, неправильное раннее смешанное и искусственное вскармливание, условия жизни, не учитывающие гигиенические потребности грудничка, острые респираторные инфекции, желудочно-кишечные заболевания и т.д.

Как распознать пневмонию

Успех лечения пневмонии во многом зависит от правильной диагностики. Однако поставить диагноз грудному ребенку не всегда просто, особенно в начальной стадии, которая практически совпадает с началом острой респираторной инфекции. И на этой начальной стадии заболевания очень важна своевременная консультация врача. Между тем бывает, что родители списывают недомогание ребенка на какие-то банальные причины (например, на прорезывание зубов) и начинают доморощенное лечение несуществующей болезни, подчас «смазывая» картину реального заболевания и еще больше затрудняя постановку диагноза. Повторим еще раз прописные истины: не давайте грудному ребенку лекарств без консультации врача. Это касается и жаропонижающих препаратов, и откашливающих средств, и тем более антибиотиков.

Правильно поставить диагноз врачу помогает не только тщательный осмотр, прощупывание и выслушивание, но также дополнительные методы исследования — рентгенография грудной клетки, общий анализ крови. Дело в том, что, отдельно взятые, осмотр и дополнительные обследования не гарантируют правильность диагноза. Только комплексная оценка состояния заболевшего малыша на основании всех перечисленных методов позволяет точно определить причину его недомогания.

Лечение пневмонии

Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то лучше лечить ребенка в домашних условиях. При тяжелой форме болезни малыша придется положить в стационар, условия которого позволят проводить необходимые лечебные процедуры: инфузионную, дыхательную терапию (ингаляции кислородно-воздушной смеси, лекарств), в критических ситуациях — искусственную вентиляцию легких. К счастью, в большинстве случаев при своевременном распознавании болезни и вовремя проведенном лечении исход бывает благополучным.

Сегодня медицина располагает довольно мощным арсеналом лекарственных средств, позволяющих бороться с пневмонией. Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Современная терапия также широко использует препараты интерферонов для повышения противовирусного иммунитета. Также применяются различные разжижающие мокроту, отхаркивающие и противоаллергические средства. Однако напомним, что назначить эти препараты, тем более маленьким детям, может только врач.

А что могут сделать родители для скорейшего выздоровления ребенка? Если лечение происходит в домашних условиях, необходимо регулярно проветривать помещение, менять положение тела ребенка, почаще брать малыша на руки, чтобы избежать застойных явлений в легких.

Следует помнить, что симптомы пневмонии исчезают быстрее, чем сам воспалительный процесс в легких. Поэтому незавершенное лечение может привести к рецидивам, обострениям болезни, а в некоторых случаях — к переходу острого воспалительного процесса в хронический, к формированию хронических бронхолегочных заболеваний.

Профилактика пневмонии

Залогом здоровья ребенка являются грудное вскармливание, профилактика рахита, общеукрепляющие массаж и гимнастика, закаливание (воздушные ванны и обтирание). В период эпидемий респираторных инфекций особенно важно ограничить контакт грудничка с посторонними людьми, даже с родственниками. Взрослым, которые живут в одной квартире с малышом, целесообразно сделать прививку от гриппа. В случае заболевания матери респираторной вирусной инфекцией необходимо продолжать кормление грудью, ибо с молоком ребенок получит противовирусные антитела. Единственным условием при этом является использование защитной маски. Даже прием матерью антибиотиков не является противопоказанием для грудного вскармливания, просто выбираются препараты, наиболее безопасные для ребенка.

Врожденная пневмония

В силу ряда обстоятельств (острые и хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, недостаточная запирательная функция шейки матки у матери, длительный безводный промежуток в родах и т.д.) некоторые дети рождаются с воспалительными изменениями в легких. Иногда пневмония развивается у них вскоре после рождения. Особенно часто врожденная инфекция наблюдается у недоношенных детей, поскольку одной из основных причин преждевременных родов является инфицирование околоплодных вод и плода.

Заболевание протекает, как правило, тяжело. Поэтому выхаживание больных малышей проводится исключительно в отделениях патологии новорожденных или отделениях интенсивной терапии. Несмотря на то, что пневмония новорожденных — тяжелое заболевание, современные медицинские технологии позволяют успешно противостоять этой болезни. Среди них — массивная антибактериальная терапия, иммунотерапия, облучение гелий-неоновым лазером области проекции очагов пневмонии и т.д. После выписки из больницы ребенок обязательно должен получать препараты, нормализующие кишечную флору (бифидумбактерин, примодофилус), поливитамины. В этой ситуации грудное вскармливание тоже является лечебным средством.

Если ребенок перенес врожденную пневмонию, это отнюдь не значит, что воспаления легких будут неизбежно преследовать его всю жизнь. Однако вероятность частых заболеваний дыхательной системы у таких детей выше.

Для профилактики врожденной пневмонии женщине до зачатия или уже во время беременности необходимо провести лечение всех хронических очагов инфекции. Важное значение имеют также рациональное питание и здоровый образ жизни будущей мамы.

Альберт Антонов
Заслуженный деятель науки РФ,
профессор, д.м.н., руководитель отделения реанимации,
интенсивной терапии новорожденных
и выхаживания маловесных НЦ АГиП РАМН

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Пневмония у детей: причины, симптомы и лечение

Для того, чтобы убрать очаг воспаления, врачи назначают курс антибиотиков. Несмотря на то, что данные препараты негативно влияют на состояние иммунной системы и желудочно-кишечного тракта даже взрослого человека, не говоря уже о детях, следует понимать, что без антибиотиков вылечить пневмонию невозможно. Вид препарата и дозу определяет врач в зависимости от возраста ребенка, возбудителя заболевания и степени тяжести.

Для лечения детей в основном применяют такие группы антибиотиков: пенициллин, полусинтетические пенициллины (амоксиклав, амоксициллин, ампициллин и т.д.), макролиды (ровамицин, эритромицин, азитромицин и др.), цефалоспорины (цефуроксим, цефалексин, цефоперазон, цефтриаксон и т.д.). В тяжелых случаях пневмония лечится аминогликозидами, имипинемами. Иногда сочетают препараты различных групп.

Анализ мокроты, позволяющий выявить возбудителя, длится не один день, поэтому врач назначает препарат, изучая медицинскую карточку ребенка и ориентируясь на клиническую картину. Если через 48 часов (в острых состояниях – 24 часа) нет улучшений в общем состоянии, на снимке рентгена, антибиотик меняют.

Важное значение имеет и устранение симптомов болезни, направленное на улучшение самочувствия больного ребенка. Для этого врач назначает жаропонижающие препараты и муколитические средства, облегчающие отхождение мокроты.

Муколитические препараты, кроме того, усиливают действие антибиотиков. К ним относятся препараты на основе ацетилцистеина (мукомист, АЦЦ, мукобене, флуимуцил), производных алкалоида вазицина (бизолвон, бромгексин, мукосалван). Несмотря на то, что такие препараты кажутся безобидными, назначать их должен только врач, учитывая возможность комбинирования тех или иных препаратов.

Если у ребенка температура, не нужно сбивать ее сразу же, при виде отметки в 37 градусов. Повышенная температура помогает организму бороться с микробами, поэтому сбивать ее стоит лишь тогда, когда она больше 38 градусов. Эта рекомендация не распространяется на детей младше года и на тех, у кого ранее случались субфебрильные судороги.

Все назначения врача должны неукоснительно соблюдаться.

Лечение дома и в стационаре

Многие родители переживают, что лечение будет происходить в стационаре. Тем не менее, возможно лечение и в домашних условиях. При принятии решения учитываются следующие факторы.

Возраст ребенка. У грудных детей пневмония является серьезной угрозой для жизни. Если ребенку еще нет трех лет, врач предлагает лечение в стационаре. От этого отказываться не стоит: последствия заболевания у малышей могут быть различными, вплоть до внезапной остановки дыхания. Чтобы такого не произошло, ребенку лучше круглосуточно находиться под присмотром врачей до выздоровления.

Состояние ребенка. Если болеет ребенок старше трех лет, при выборе формы лечения учитывается его состояние здоровья. Например, при слабой иммунной системе или наличии хронических заболеваний могут предложить остаться для лечения в стационаре.

Вид пневмонии и степень тяжести болезни. Если у ребенка простая очаговая пневмония, лечиться можно и дома. А вот долевую (крупозную) лечить в домашних условиях опасно – это чревато серьезными осложнениями.

Именно эти факторы и оказывают влияние на принятие решения о госпитализации ребенка, заболевшего воспалением легких.

чего опасаться при воспалении легких, лечение

Воспаление легких – тяжелое инфекционное заболевание, которое довольно часто встречается у маленьких пациентов. При современном уровне фармакологии этот диагноз звучит не так грозно. Однако недооценивать серьезность заболевания нельзя, особенно если пневмония диагностируется у маленьких пациентов. У детей воспаление часто развивается очень быстро, а это прямой путь к молниеносному появлению осложнений. Последствия пневмонии у детей могут носить тяжелый характер и даже привести к смерти. Чтобы этого не случилось, лечение детей следует начинать незамедлительно.

Пневмония у ребенка

Проявление последствий пневмонии у детей

Поражение маленькой части легочной ткани всегда протекает легче, чем детская двусторонняя пневмония. При благоприятном течении патологии и оптимальном лечении, простое воспаление легких полностью излечивается за месяц без каких-либо последствий.

Пневмонии отличаются друг от друга в зависимости от вида поражения организма инфекционными агентами (вирусы, бактерии, патогенные грибки), а также от области воспаления:

• очаговая;
• левосторонняя;
• правосторонняя;
• крупозная;
• сегментарная;
• сливная.

Очаговая и крупозная пневмония

При очаговой вирусной пневмонии образуются лишь единичные очаги поражения размером до 1 см, а при сливном воспалении – несколько очагов объединяются в один крупный.

Родителям стоит опасаться крупозного, сливного и двухстороннего воспалений легких, которые не проходят бесследно и могут вызвать серьезные последствия. Тяжело поддается терапии атипичная детская пневмония, болезнь носит затяжной характер, и антибиотики не всегда спасают ситуацию. Также серьезно с частыми осложнениями протекает острая гнойная деструктивная пневмония с образованием массивных очагов воспаления.

Серьезные опасения у педиатров вызывает детская осложненная левосторонняя пневмония. Из-за слабого кровообращения левого бронха, антибактериальные и другие необходимые лекарства в полной мере не могут дойти до пораженной зоны легких слева. Тем самым терапия воспаления легких затягивается, и это является причиной осложнений.

Разновидности осложнений

Своевременное диагностирование симптомов пневмонии – важный фактор профилактики возможных проблем с детским здоровьем. Все известные осложнения наблюдаются у детей как в процессе течения острого воспаления, так и после выздоровления. Педиатрия различает острые процессы, которые связаны с осложнениями, а также последствиями удаленного характера.

Немедленные

Осложнения пневмонии наблюдаются либо в процессе лечения, либо в течение 2-3 недель после выздоровления. К ним относятся:

Нейротоксикоз

1. Нейротоксикоз. Это интоксикация организма, которая воздействует на головной мозг ребенка. Нейротоксикоз проявляется несколькими этапами. Вначале малыш чересчур активен, его эмоции варьируются от беспричинного смеха до плача и истерики. Далее у ребенка наступает заторможенное состояние, он теряет аппетит, становится вялым и угнетенным. Следующая стадия еще опаснее: у ребенка резко поднимается температура, и начинаются судороги, вплоть до остановки дыхания.
2. Синдром Уотерхауса-Фридериксена. Данное осложнение также носит характер интоксикации, проявляется лихорадочным состоянием, нередко сопровождается проблемами с органами дыхания.

Хроническое воспаление легких характеризуется сниженным иммунитетом и частыми рецидивами воспалительных процессов в дыхательной системе.

Отсроченные

К поздним последствиям, которые проявляются у ребенка, уже переболевшего пневмонией, относятся следующие:

Плеврит

1. Плеврит. Характеризуется воспалением оболочки легких – плевры. Без хирургической помощи вылечить ребенка нельзя.
2. Абсцесс легкого. Проблема проявляется в виде образования гнойного уплотнения в тканях легкого.
3. Диурез. Интоксикация дает о себе знать в виде нарушения мочеиспускания.
4. Сепсис и септический шок. Наиболее опасные осложнения. Помощь оказывается лишь в реанимации или отделении интенсивной терапии.

Самые опасные осложнения

Самые опасные осложнения:

1. Экссудативный плеврит. В данном случае необходима пункция грудной клетки, чтобы откачать скопившуюся жидкость.
2. Абсцесс с возникновением гнойника в легочной паренхиме.
3. Эмпиема плевры, которая переходит в разлитое воспаление.
4. Пневмоторакс – возникает при попадании воздуха и гноя в полость грудной клетки.
5. Сепсис – угроза летального исхода.

   Пневмоторакс

Многие осложнения после пневмонии оставляют след на всю жизнь и даже могут представлять серьезную опасность для жизни. При отсутствии лечения либо неправильной терапии, воспалительный процесс у маленьких пациентов часто распространяется на другие органы и является причиной нарушения деятельности сердца, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и мочевыделительных путей. Интоксикация постепенно захватывает неокрепшие органы детского организма, что наносит непоправимый урон здоровью крохи, иногда вплоть до летального исхода.

Воспаление легких у недоношенных детей

Пневмония у недоношенного ребенка

Пневмония у недоношенных детей, иммунитет которых очень слаб, может протекать как независимая патология или как осложнение других заболеваний. Из-за пневмонии у недоношенных детей в одинаковой степени могут развиваться как легочные, так и внелегочные осложнения. К легочным относятся: ателектаз легкого, плеврит, бронхолёгочная дисплазия и прочие. Среди внелегочных осложнений самыми распространенными являются анемия, рахит, сердечная и дыхательная недостаточности, отставание в физическом и умственном развитии.

Как избежать осложнений

Так как наиболее частыми причинами осложнений после пневмонии у детей являются пониженный иммунитет или запущенная стадия, то избежать осложнений можно следующими способами:

• всеми способами повышать иммунитет ребенка. Это закаливание, правильный распорядок дня, умеренные физические нагрузки, полноценное питание;
• своевременная клиническая диагностика заболевания;
• своевременное лечение инфекционных патологий носоглотки и других респираторных болезней, которые часто становятся причиной пневмонии и ее осложнений;
• неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего педиатра.

Чтобы избежать осложнений, детей с пневмонией до 1 года наблюдают и лечат в условиях стационара, более старшие дети в зависимости от течения и вида болезни могут проходить лечение на дому. Склонность к рецидивам воспаления легких и появление осложнений обязательно требуют постоянного контроля со стороны педиатра и всестороннего лечения.

симптомы, причины, эффективное лечение и восстановление

В статье рассмотрим симптомы пневмонии у детей 5 лет. Что это за патология?

Одним из опасных заболеваний среди малолетних детей преимущественно в возрасте пяти лет является пневмония (то есть развитие воспаления легких). Оно является опасным, прежде всего, серьезными осложнениями, которые приводят к инвалидности и даже смерти. Ежегодно в современном мире регистрируют около ста пятидесяти миллионов случаев пневмонии у детей. Недуг уносит жизни приблизительно двух миллионов малышей, находящихся в возрасте до пяти лет, что составляет 20 % от общей доли детской смертности.

Что представляет собой пневмония?

Пневмония является острым инфекционным воспалительным заболеванием с поражением доли легкого, его сегментов или альвеол, а вместе с тем и межальвеолярного пространства.

В большинстве примеров симптомы пневмонии у ребенка 5 лет развиваются на фоне вирусных инфекций (чаще при гриппе, аденовирусных или респираторных проблемах) на фоне присоединения бактериальной флоры. Среди бактерий в особенности частыми возбудителями этой болезни у малышей являются стрептококк наряду со стафилококками и гемофильной палочкой.

Вирусы с бактериями, обычно присутствующими в носе или горле, могут инфицировать легкие во время их вдыхания. Они могут, помимо всего прочего, распространяться воздушно-капельным путем во время кашля или чихания.

Таким образом, пневмония выступает одним из потенциально опасных недугов, но, к счастью, наша медицина уже научилась довольно эффективно с ней справляться. Большинство пневмоний вызывается патогенными вирусами. У детей болезнь возникает, как правило, в возрасте от полугода до шести лет и в 60 % случаев вызывается пневмококком, который может быть довольно заразным.

Очень сложно бывает определить симптомы скрытой пневмонии у детей.

Причины и факторы возникновения

На течение и развитие этой болезни влияние оказывают многие факторы, например:

1. Наличие инфекционных заболеваний матери в период беременности.
2. Наличие гипоксии плода или асфиксии при родах.
3. Возникновение аспирации (попадания рвотной массы в дыхательные каналы).
4. Среди детей в грудном и раннем возрасте повторные отоларингологические патологии также могут повлиять на развитие этого недуга.
5. Влияние повторных гнойных отитов.
6. Воздействие врожденных пороков развития, в особенности сердца и легких.
7. Наличие онкогематологических заболеваний.
8. Влияние первичных и вторичных иммунодефицитов и прочее.

Факторами риска, которые способствуют возникновению симптомов пневмонии у детей 4–5 лет, могут быть:

1. Ослабление иммунитета, что в свою очередь может быть вызвано неправильным или недостаточным питанием организма. Это касается в особенности детей в грудном возрасте, которые не получают молоко матери в форме основного варианта вскармливания.
2. Предшествующие патологии наподобие частых отоларингологических недугов, бронхитов, отитов.
3. Отрицательное действие таких факторов, как проживание в перенаселенном жилище наряду с загрязнением воздуха внутри помещения, вызванное приготовлением продуктов и использованием биологического топлива (к примеру, дерева или навоза) для отопления, курением родителей и другое.

Симптоматика болезни

Итак, каковы же симптомы пневмонии у детей 5 лет?

В случае наличия респираторных острых заболеваний следует обращать свое внимание на такие проявления:

1. Наличие высокой температуры тела (более 38 ˚С) дольше трех дней.
2. Присутствие кряхтящего дыхания и кашля.
3. Возникновение одышки. Например, патологической является частота дыхания более 60 в минуту в возрасте до двух месяцев. У детей от двух до двенадцати месяцев — больше 50, а у малышей от года до трех — более 40.
4. Наличие озноба в сочетании с втяжением межреберных промежутков.
5. Возникновение цианоза (посинения губ и кожи).
6. Отказ малыша от еды и питья.
7. Присутствие беспокойства или сонливости.

Диагностика

Выявить симптомы пневмонии у детей 5 лет довольно непросто. Далеко не каждый педиатр во время прослушивания ребенка сможет сразу обнаружить хрипы наряду с изменениями над поверхностью легких. Существует высказывание о том, что у детей раннего возраста пневмонию намного лучше видно, нежели слышно.

То есть симптоматика в виде бледности и синюшности носогубного треугольника наряду с учащенным затрудненным дыханием, раздуванием крыльев носа, быстрой утомляемостью, необоснованной потливостью и тому подобное является свидетельством о наличии возможной пневмонии у чада.

Диагностика базируется на данных анамнеза (совокупность сведений о развитии заболевания), клинического проявления, результате лабораторного и рентгенологического исследований. Наиболее достоверной методикой диагностики пневмонии считается рентгенологический способ. В рамках подтверждения диагноза и выявления симптомов скрытой пневмонии у детей исключительно врачом назначается соответствующее лечение.

Эффективное лечение и восстановление

Лечение этого недуга может быть успешным и эффективным лишь при условии раннего его обнаружения. Как правило, терапия проводится в стационаре: выполнение лечения детей на дому допускается при соблюдении правил стационарного режима. Для выздоровления от пневмонии применяются антибиотики. Выбор медикаментов напрямую зависит от типа микроскопического организма, вызвавшего это заболевание.

Очень важно проследить за эффективностью антибиотиков в первые два дня их применения. В том случае, если результат будет отсутствовать, врач может решить вопрос по поводу замены антибактериального препарата на какой-нибудь другой. На фоне лечения на дому надо обеспечить малышу достаточный питьевой режим с обычным питанием. В комнате при этом обязательно должно быть свежо и чисто, следует почаще проветривать помещение. Это поспособствует углублению дыхания.

Горчичники с банками при развитии пневмонии детям не рекомендуют, так как они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие медикаменты понадобятся в случае трудноотделяемой мокроты. Избавление от пневмонии ускоряют занятия дыхательной гимнастикой с массажем грудной клетки, но таковые показаны исключительно при нормализации температуры.

Базовыми критериями выздоровления выступают нормализация температуры наряду с улучшением самочувствия и состояния ребенка, исчезновением клинических, рентгенологических и лабораторных признаков воспалительных процессов.

Абсолютное восстановление в легких кровотока происходит через один или два месяца от начала заболевания. Поэтому в этот период требуется отказаться от физической перегрузки и контакта с больными. Нельзя полностью изолировать ребенка, но требуется разумно ограничивать число его контактов.

Меры профилактики

Предупреждение этого заболевания у детей, начиная еще с самого раннего возраста, является одним из основных условий по сокращению детской смертности и инвалидности. В профилактике этих заболеваний у детей большую роль играет:

1. Проведение своевременной иммунизации против гемофильной инфекции, кори, пневмококка и коклюша.
2. Предоставление ребенку грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни наряду с его адекватным и полноценным питанием в дальнейшем.
3. Проведение систематического закаливания детского организма.
4. Приобщение малыша к занятиям физической культурой и спортом.
5. Ведение борьбы с загазованностью и запыленностью окружающей среды, ровно, как и внутри помещений.
6. Ограждение чада от пассивного курения.
7. Важно соблюдать правила гигиены.
8. Изоляция здоровых деток от больных, страдающих респираторными острыми инфекциями.
9. Своевременное реагирование на любое недомогание ребенка.

Родителям требуется всегда помнить о том, что воспаление легких удастся избежать в том случае, если неукоснительно следовать вышеизложенным рекомендациям, внимательно и заботливо относясь к своим детям.

Рассмотрим симптомы и лечение микоплазменной пневмонии у детей. Что это за недуг?

Микоплазменная форма патологии

Такая пневмония является инфекцией дыхательных каналов, которая вызывается вредоносными микроскопическими организмами из категории микоплазм. Последние выступают микробами, способными паразитировать в дыхательных каналах, мочеполовой системе и суставах. Микоплазменная инфекция протекает в форме синусита, фарингита, бронхита и пневмонии. Основными симптомами заражения служат боли в горле в сочетании с одышкой, сухим навязчивым кашлем, незначительным повышением температуры тела и так далее.

Не все разбираются в том, какие симптомы при пневмонии у детей бывают.

Эта инфекция весьма распространена среди малышей, находящихся в дошкольном возрасте. В коллективах она может спровоцировать целый очаг заболевания. Легочный микоплазмоз вызывается микоплазменной формой паразитов. Заражение осуществляется воздушно-капельным путем, то есть через слюни и мокроту, которые выделяются больным при кашле. Кроме этого, заражение может происходить через вещи, на которых присутствуют патогенные вещества (речь идет об игрушках, посуде, еде). Респираторный микоплазмоз у детей может протекать в виде бронхита или пневмонии.

Первичными симптомами пневмонии у детей 5–6 лет выступает першение с болью в горле наряду с кашлем, заложенностью носа и незначительным повышением температуры. Родители обычно принимают этот тип инфекций за стандартное респираторное заболевание, начиная самолечение с использованием отхаркивающих и противокашлевых микстур. Но сразу необходимо сказать, что такая терапия будет безрезультатной.

На фоне прогрессирования инфекции возникает атипичная пневмония у детей, симптомы и лечение которой похожи на обычный тип. Температура повышается до 39 ˚С, наблюдают общее недомогание с головной болью и кашлем. В случае отсутствия лечения температура может подниматься еще выше, а дыхание затрудняется и учащается. Хламидии с микоплазмами имеют похожую симптоматику. Лечение при возникновении в организме этих микробов не сильно отличается. Порой при отсутствии возможности установить микроб, который вызвал инфекцию, проводят пробную терапию.

Нередко атипичное воспаление возникает в качестве осложнения микоплазменного. При этом кашель бывает сухим, но порой выделяется незначительный объем гнойной мокроты, могут фиксироваться вкрапления крови. Подобное состояние выглядит на рентгеновском снимке как расплывчатая тень. Она обозначает рассеянный очаг воспаления легких.

Практически во всех ситуациях микоплазменная пневмония у детей из организма успешно выводится, исход и течение болезни благоприятны, но у малышей с ослабленной иммунной системой могут возникать осложнения, к примеру, нефрит или менингит. У малышей микоплазмы могут провоцировать гайморит наряду с фарингитом, а другие разновидности микроорганизма поражают мочеполовую систему.

Внебольничная пневмония: симптомы у детей

В особенности частыми возбудителями внебольничной формы пневмонии среди детей являются респираторные синцитиальные вирусы, наряду с гриппами А или В, парагриппом, аденовирусом, риновирусом и так далее. Как правило, возбудители кори наиболее часто провоцируют у детей, проживающих в развивающихся странах, пневмонию. Пневмококк выступает самым распространенным возбудителем этого заболевания у подростков и школьников.

Первые признаки патологии

Первым симптомом пневмонии у ребенка выступает сильный кашель, сопровождающийся мокротой. Помимо этого, практически сразу заболевание проявляется частым дыханием и высокой температурой. Быстро заподозрить пневмонию у малыша можно в случае сочетания следующих признаков:

1. Наличие температуры более 38 ˚С дольше трех суток подряд.
2. Присутствие влажного кашля и кряхтящего и частого дыхания (больше сорока вдохов в минуту среди детей в возрасте от одного года до шести лет).

Стоит отметить, что на тяжесть болезни могут указывать синие губы и ногти в комбинации с бледной кожей, а также отказ ребенка от пищи и присутствие резкой слабости. Это основные симптомы внебольничной пневмонии у детей.

Заразна ли пневмония?

Пневмония, которая вызвана пневмококком, является в действительности заразной. Необходимо отметить, что, помимо воспаления легких, рассматриваемый патогенный микроорганизм способен вызвать недуг в среднем ухе (то есть отит), а, кроме того, и менингит. Несмотря на большую заразность пневмококка, переболевшие люди могут стать его бессимптомными носителями, так что можно даже и вовсе не заметить, от кого именно заразился ребенок.

Пневмония способна развиваться и в качестве осложнения длительно протекающей вирусной инфекции. В этом случае бактериальные проявления накладываются на вирусные из-за понижения защитных сил детского организма.

Узнаем, что говорит педиатр Комаровский о симптомах пневмонии у ребенка.

Мнение врача Комаровского

Доктор сообщает об опасности такого недуга, как развитие пневмонии у ребенка, и советует родителям в рамках домашней диагностики обращать внимание на наличие у чада кашля, так как такой признак является главным симптомом рассматриваемой болезни. Насторожиться родителям, по мнению известного врача, надо и в том случае, если у малыша наблюдается мгновенное ухудшение после улучшения или любой простудной болезни, длящейся более семи дней.

Симптомы пневмонии у детей 5 лет не должны остаться без внимания.

Как правило, детям бывает невозможно глубоко вдохнуть, и поэтому каждая подобная попытка ведет к приступам кашля. Не исключается, как уже отмечалось ранее, появление выраженной бледности кожи на фоне прочих симптомов отоларингологического заболевания. Еще одним сигналом, как рассказывает врач, выступает отсутствие эффективности жаропонижающих средств.

Но Комаровский подчеркивает, что все вышеперечисленные признаки вовсе не являются поводом поставить диагноз и самостоятельно начать лечение ребенка. Подозрение на пневмонию служит сигналом, что самолечение отныне недопустимо, и требуется как можно быстрее показать малыша врачу.

Таким образом, воспаление легких является крайне опасным заболеванием, от которого, увы, ни один ребенок не застрахован. Но тем не менее ставить диагноз должен исключительно врач, причем это имеет отношение не только к детям, но и ко взрослым пациентам. Причин для воспаления легких существует множество. Дело в том, что абсолютно любой микроорганизм, с током крови либо со слизью попадающий в легкие, потенциально способен провоцировать воспалительные процессы. Если говорить о детях, та зачастую у них болезнь формируется в качестве осложнения респираторных вирусных инфекций и бронхита.

Мы рассмотрели симптомы пневмонии у детей и отзывы Комаровского об этой патологии.