Лечение кишечный амебиаз – Амебиаз кишечника: лечение кишечной дизентерии, симптомы инфекционной болезни

Содержание

что это такое? Симптомы и лечение у взрослых

Амебиаз – протозойное инфекционное заболевание, характеризующееся возникновением язвенных поражений в области толстой кишки. Амебиаз, симптомы которого заключаются в частности в образовании абсцессов в различных органах, склонен к затяжной и хронической форме течения.

Возбудителем заболевания является дизентерийная амеба, жизнь которой состоит из двух стадий: вегетативной (трофозит) и стадии покоя (циста). Эти стадии способны к переходу из одной в другую, при этом завися от условий обитания в организме своего носителя.

Отметим, что заболевание является эндемическим, соответственно, для него характерно сосредоточение в конкретно определенной местности, распространение происходит в тех областях, для которых характерен жаркий климат.

Что это такое?

Амебиаз – кишечное инфекционное заболевание, имеющее длительное течение и характеризующееся возникновением язвенных дефектов толстого кишечника и поражений других органов.

Амёба была обнаружена петербуржским ученым Ф.А. Лешем в 1875 году при исследовании испражнений пациента с кровавым поносом. В Египте Р. Кох (1883 г.) выделил возбудителя из язв кишечника и гнойных полостей в печени. Амёбиаз, под названием «амёбная дизентерия», выделен в категорию самостоятельных заболеваний в 1891 году. 

Как можно заразиться?

Заразиться амебиазом человек может только от другого человека, уже переболевшего, и являющегося клинически здоровым носителем цист. Амебиаз, как и многие другие кишечные инфекции, можно назвать «болезнью грязных рук».

Если носитель цист не придерживается правил личной гигиены, цисты с его фекалиями могут попадать в сточные воды, в почву, в воду открытых водоемов, а оттуда — на выращиваемые в частных хозяйствах овощи и фрукты. Если после посещения туалета носитель цист не вымыл тщательно руки, он может переносить цисты на бытовые предметы, на продукты питания; наконец, он может заразить другого человека просто при рукопожатии. Не вымыв руки перед приемом пищи, употребляя немытые овощи и фрукты, здоровый человек заносит цисты себе в рот, откуда они распространяются далее по желудочно-кишечному тракту.

Такой способ передачи инфекции называется фекально-оральным.

Формы амебиаза

Патоморфологические изменения и симптомы заболевания позволяют выделить инвазивный и неинвазивный амебиаз. Первая форма сопровождается патологическими изменениями в организме больного. Ее характерные признаки:

  • симптомы инфекции;
  • при эндоскопическом обследовании обнаруживаются характерные изменения в слизистой кишечника;
  • серологические тесты показывают наличие специфических антител;
  • присутствие в каловых массах паразитов.

Неинвазивная форма (пассивная) определяется как «носительство» амебных цист. Особенности:

  • отсутствие характерной клиники;
  • отсутствие антител и патологических изменений в кишечнике;
  • отсутствие в фекалиях трофозоитов-гематофагов.

У 90% инфицированных людей присутствует неинвазивная форма. Эти лица являются бессимптомными носителями.

Клиническая картина инвазивного амебиаза имеет широкие пределы выраженности симптомов, от слабых проявлений инвазии до амебного абсцесса печени.

Симптомы амебиаза

Продолжительность инкубационного периода – от 1–2 недель до нескольких месяцев.

Кишечный амебиаз проявляется определенными симптомами: постепенно нарастающими схваткообразными болями в животе (преимущественно в левой нижней половине живота) и частый жидкий стул со значительной примесью слизи и крови (малиновое желе).

Характерна также лихорадка, проявления в виде снижения работоспособности, слабости, учащенного сердцебиения, снижения артериального давления. Острые явления кишечного амебиаза уменьшаются в течение 4–6 недель, однако самопроизвольное выздоровление и очищение организма от возбудителя редки.

В большинстве случаев после ремиссии через несколько недель или месяцев регистрируют обострение заболевания. В этих случаях общая продолжительность заболевания (хронической формы амебиаза) без адекватного лечения – десятилетия. Для этой формы характерны расстройства всех видов обмена (истощение, гиповитаминоз, нарушение гормонального обмена, анемия и т. д.) 

Признаки внекишечной формы

Из внекишечных проявлений амебиаза наиболее частым является амебный абсцесс печени. Для него характерны одиночные или множественные гнойники без пиогенной оболочки, локализующиеся чаще всего в правой доле печени. Заболевание начинается остро — с озноба, гектической лихорадки, обильного потоотделения, болей в правом подреберье, усиливающихся при кашле, перемене положения тела. Состояние больных тяжелое, печень резко увеличена и болезненна, кожные покровы землистого оттенка, иногда развивается желтуха.

Амебиаз легких протекает в виде плевропневмонии или абсцесса легкого с лихорадкой, болью в грудной клетке, кашлем, кровохарканьем. При амебном абсцессе головного мозга (амебном менингоэнцефалите) наблюдается очаговая и общемозговая неврологическая симптоматика, выраженная интоксикация. Кожный амебиаз возникает вторично у ослабленных больных, проявляется образованием малоболезненных эрозий и язв с неприятным запахом в перианальной области, на ягодицах, в зоне промежности, на животе, вокруг свищевых отверстий и послеоперационных ран.

Диагностика

Нужна быстрая диагностика амебиаза. Возбудителя болезни можно обнаружить в фекалиях или в тканях (например, при ректороманоскопии). Необходимо провести анализ на выявление антител к амебам в крови больного. Но, чтобы направить пациента на анализ крови, врач еще должен догадаться, что болезнь вызвали именно простейшие, а не иные микроорганизмы.

В приемном покое не всегда удастся поставить верный диагноз: болезнь слишком редкая и по симптоматике очень похожа на другие недуги. Подозрение на амебиаз может появиться сразу, если больной рассказывает, что в последние два месяца он был в Юго-Восточной Азии и при этом его стул похож на малиновое желе.

Однако по одним вопросам ставить диагноз и назначать лечение нельзя. Далее проводится диагностика: берут на анализ кал, мочу и кровь. В стуле можно обнаружить простейших и догадаться об амебном заражении.

 

Осложнения кишечной формы амебиаза

В том случае если лечение амебиаза не начато вовремя, существует большая вероятность развития осложнений болезни. В области слепого кишечника или в районе ректосигмоидального участка может развиться перфорация, которая ведет к абсцессу брюшины или перитониту. В некоторых случаях может появиться амебный аппендицит и амебома, которая представляет собой опухолевидное разрастание в области прямой и слепой кишки.

Иногда развивается амебная стриктура кишечника, которая имеет вид грануляционной ткани. Стриктуры обычно единичны и размещаются в районе сигмовидной или слепой кишки. Они содержат амебные трофозоиты и часто не сопровождаются никакими симптомами. В некоторых случаях стриктуры провоцируют развитие запоров или кишечной непроходимости. 

Лечение амебиаза

Все препараты, используемые в процессе лечения кишечного амебиаза, подразделяются на две группы – контактные и системные тканевый амебоциды.

  1. Первые применяются при наличии неинвазивного амебиаза и на конечных этапах лечения для элиминации оставшихся амеб. Кроме того, контактные (просветные) амебоциды востребованы в тех случаях, когда необходимо предпринять превентивные меры в целях недопущения распространения инфекции. К препаратам данной группы относятся: этофамид, паромомицин, клефамид, дилоксанид.
  2. При диагнозе инвазивный амебиаз, лечение предполагает прием системных тканевых амебоцидов – метронидазола, секнидазола, тинидазола. При тяжелых формах амебиаза рекомендованы антибактериальные препараты, активные по отношению к кишечной микрофлоре.

Развитые абсцессы (более 6 см) нуждаются в аспирации (чрескожном дренировании). Данная процедура необходима для предотвращения разрыва абсцесса, а также в тех случаях, когда химиотерапия кишки не приводит к ожидаемым результатам. Кортикостероиды больным с диагнозом амебиаз – противопоказаны, так как они сопровождаются многочисленными осложнениями.

В общем и целом, при условии ранней диагностики и адекватной медикаментозной терапии, амебиаз кишечника полностью излечивается в течение нескольких месяцев после начала лечения.

medsimptom.org

Первые симптомы и лечение Амебиаза кишечника у взрослых и детей

Автор Артемий Мухоморов На чтение 6 мин. Опубликовано

Для того чтобы человеческий организм функционировал ему необходима энергия, которую он получает из пищи. Для того чтобы пища превратилась в энергию и организм получил все необходимые для жизнедеятельности вещества необходима бесперебойная работа желудочно-кишечного тракта. В ЖКТ входит множество органов, и неправильная работа хотя бы одного из них нарушает нормальное функционирование всей системы. Иногда этой патологией становится инфекционная болезнь — амебиаз кишечника. Симптомы у женщин, мужчин и детей при этом заболевании одинаковы.

Особенности проявления Амебиаза

Особенности проявления АмебиазаАмебиаз это инфекционное заболевание, вызываемое патогенными штаммами Entamoeda histolytica (паразитические одноклеточные микроорганизмы). Патология поражает толстый отдел кишечника, в результате чего слизистая оболочка кишечника покрывается язвами. В ходе развития амебиаза у пациента могут возникать язвенные колиты и абсцедирование внутренних органов.

Амебиаз протекает в хронической или тяжелой затяжной форме, симптоматика часто схожа с проявлением дизентерии, поэтому ранее патологию называлась «амебная дизентерия».

Интересно! Чаще всего данное заболевание возникает у жителей тропиков и субтропиков.

Существует две формы амебиаза:

  1. Бессимптомный,
  2. Манифестантный, он подразделяется:
    • Кишечный (острый и хронический),
    • Внекишечный (амебиаз печени, легочный церебральный, половой)
    • Кожный.

Чаще всего встречается именно кишечный амебиаз. Первое время заболевание протекает абсолютно бессимптомно, иногда такой период длится до 4 месяцев.

Основными клиническими проявлениями заболевания являются:

  • диарея до двадцати раз в сутки;
  • появление в стуле крови и слизи;
  • болезненная дефекация;
  • ложные позывы к дефекации;
  • повышение температуры тела от 37,5 до 40 оС;
  • тянущая или схваткообразная боль в животе;
  • отказ от пищи;
  • рвота, тошнота.

Важно! Стул становится похожим на «красное желе», так как в его составе только кровь и слизь.

Как правило, острая симптоматика присутствует на протяжении 5−6 недель, далее если терапия не проводится, то клиническая симптоматика исчезает и болезнь входит в «ложную ремиссию». В дальнейшем патология перерождается в хроническую форму и для того чтобы избавиться от нее придётся лечиться не один год.

Если патология перешла в хроническую форму, то для нее характерна следующая симптоматика:

  • горечь во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • увеличение печени;
  • анемия;
  • бледность кожных покровов;
  • аритмия.

Важно! Осложнением хронической формы амебиаза является возникновение перитонита, аппендицита, прободение кишечника, развитие амебоны, гангрена кишечника.

Почему происходит поражение кишечника у взрослых и детей?

Почему происходит поражение кишечника у взрослых и детей?Причиной заболевания являются простейшие амебы, проникающие в организм человека фекально-оральным путем. Заражение может происходить тремя путями:

  1. Во время еды.
  2. Через воду.
  3. Тактильно.

Амеба попадает в организм человека от другого человека-носителя, который хотя и является клинически здоровым, все еще остаётся носителем цист. Таким образом, заболевание можно отнести к группе «заболеваний грязных рук».

В том случае, когда переносчик цист не выполняет правила личной гигиены, то вместе с его фекалиями цисты попадают в воду или в почву, а затем в сельскохозяйственные угодья. Если человек употребит в пищу не вымытые плоды, выращенные на этих угодьях, то цисты попав в рот, будут разнесены по всему ЖКТ.

Как только цисты попадают в толстый кишечник, они превращаются в паразитическую амебу, однако патология в этом случае возникает не всегда. Амебы могут остаться в толстом кишечнике, используя для своего питания его содержимое, и никак не вредя организму человека, однако при этом будут выделять цисты вместе с фекалиями в окружающую среду

Заболевание развивается в том случае, если цисты оказались у взрослого или ребенка со сниженным иммунитетом, дисбактериозом кишечника.

Фактором провоцирующими агрессивное поведение амебы являются голодание и частые стрессы.

Проявлением агрессивного поведения простейших является их прикрепление к стенкам кишечника, таким образом, они становятся тканевыми паразитами, разрушая стенки, иногда диаметры язв могут достигать более 1 см. Такие язвы приводят к попаданию в кровь больного ядов, которые вырабатываются в процессе жизнедеятельности простейших. Так же амебы вместе с кровотоком могут попасть в любой орган в теле человека — мозг, печень и другие.

Диагностика заболевания

Для того чтобы установить правильный диагноз необходимо собрать эпидемиологический анамнез, выяснить наличие клинических симптомов и провести лабораторные исследования.

Диагностика заболеванияГлавным материалом для диагностики амебиаза являются фекалии и ректальные мазки, которые исследуются на наличие амеб-паразитов и их цист.

Для эффективности анализов исследования проводятся многократно — не менее 3 раз, материал должен быть исследован не позже 15 минут после дефекации.

Перед постановкой диагноза пациенту так же проводятся следующие исследования:

  • УЗИ ЖКТ;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ, МРТ — для определения локализации размера абсцесса.

Важно! Выявление только цист не является подтверждением наличия кишечного амебиаза, заболевание подтверждается, если в фекалиях обнаруживаются трофозоиты амеб.

Лечение Амебиаза

Лечение АмебиазаВыбор правильных методов лечения амебиаза кишечника зависит от симптомов, а точнее формы патологии. Если диагноз был установлен, пока патология находится в легкой форме, лечиться можно и в домашних условиях, посещая поликлинику. Терапия тяжелой формы заболевания предполагает обязательную госпитализацию.

Для лечения обычно применяются следующие препараты:

  • Трихопол;
  • Фазижин;
  • Интестопан;
  • Парамоцин;
  • Йодохинол;
  • Энтеросептол;
  • Ятрен.

Иногда для терапии заболевания применяются антибиотики тетрациклинового ряда.

Важно! Выбор фармакологических средств, и продолжительность лечения в каждом случае индивидуально подбирает лечащий врач.

В том случае если у пациента был диагностирован абсцесс внутренних органов, то проводится хирургическая операция параллельно с приемом противоамебной терапией.

Под контролем врача могут применяться и народные средства:

  1. Настой из плодов боярышника и облепихи.
  2. Настой из чеснока, настой ягод черемухи.
  3. Настои тмина, подорожника, щавеля конского.

Только применение народных рецептов не могут избавить от заболевания, данная терапия должна применяться в тандеме с традиционной медициной.

На протяжении всего лечения проводятся контрольные ультразвуковые исследования.

Ногтивит от грибка ногтей: отзывы, цена, как применять крем, отличия усиленного препарата

Узнайте еще: поможет ли крем Ногтивит от грибка ногтей, и что говорят отзывы пциентов о препарате.

Какие проблемы может вызвать трипонасома, как ее определить и как избавиться от нее информация далее.

Когда принимают Артемзин-М: https://parazity-gribok.ru/parasites/farma/artimizin-m.html.

Профилактические меры

Основной профилактикой амебиаза являются усилия, направленные на изоляцию пациентов с данным диагнозом до полной санации кишечника от болезнетворных цист. Люди, перенесшие заболевания должны находиться на диспансерном учете у инфекциониста на протяжении 12 месяцев после выздоровления.

Для того чтобы не допустить заражения следует выполнять простые правила личной гигиены:

  • Мыть руки после посещения туалета.
  • Обмывать проточной водой овощи и фрукты, после обдавать их кипятком.
  • Не пить проточную воду, или воду из водоёмов.

Важно! Ежегодно в мире от данного заболевания умирает более 50 тысяч человек.

О том, что такое амебиаз кишечника, как им заражаются и как лечить, на видео:

parazity-gribok.ru

Амебиаз кишечный Амебная дизентерия лечение

Амебиаз Амебная дизентерия кишечный лечение симптомы диагностика возбудитель у детей взрослых рекомендации

Амебиаз Амебная дизентерия

Амебиаз Амебная дизентерия — протозойное заболевание, характеризующееся язвенным поражением толстого кишечника, иногда осложняющееся абсцессами печени, поражением легких и других органов.
Этиология, патогенез. Возбудитель — дизентерийная амеба — может находиться в трех формах. Большая вегетативная форма Амебиаза (тканевая форма, эритрофаг) способна фагоцитировать эритроциты и встречается только у больных;
просветная форма и стадия цисты встречаются у носителей амеб. Заражение наступает при попадании цист в пищеварительный тракт человека. В толстом кишечнике циста превращается в просветную форму, наступает носительство. Заболевание развивается лишь при переходе просветной формы в тканевую. При размножении тканевой формы в стенке кишки возникают небольшие абсцессы в подслизистой, которые затем прорываются в просвет кишки с образованием язв слизистой оболочки. Гематогенно дизентерийная амеба может проникнуть в печень, реже в другие органы и вызвать там специфические абсцессы. Рубцы, возникающие при заживлении язв Амебиаза, могут привести к сужению кишечника.

Амебиаз  Амебная дизентерия Симптомы, течение

Симптомы, течение. Инкубационный период Амебиаза продолжается от 1 нед до 3 мес. Болезнь начинается относительно остро. Появляются слабость, головная боль, умеренная боль в животе, жидкий стул с примесью стекловидной слизи и крови. Температура субфебрильная. После острого периода Амебиаза, как правило, бывает длительная ремиссия, затем заболевание обостряется вновь и принимает хроническое течение. Без антипаразитарного лечения хронические формы могут продолжаться 10 лет и более. Амебиаз протекают в виде рецидивирующих или непрерывных форм. Отмечаются боль в животе, понос, чередующийся с запором, временами примесь крови в испражнениях. При длительном течении развивается астенический синдром, упадок питания, гипохромная анемия. При ректороманоскопии обнаруживаются язвы до 10 мм в диаметре, глубокие, с подрытыми краями. Дно язв покрыто гноевидным налетом. Язвы окружены венчиком гиперемированной слизистой оболочки.

К осложнениям амебиаза относятся перитонит вследствие перфорации кишечника, амебома, кишечное кровотечение. Из внекишечных осложнений чаще наблюдается абсцесс печени. Он может развиться как во время острого периода, так и спустя длительное время, когда уже нет выраженных поражений кишечника. При остром течении абсцесса появляются лихорадка гектического типа, озноб, боль в правом подреберье. Рентгенологически выявляется высокое стояние диафрагмы или локальное выпячивание ее. Даже небольшие абсцессы можно выявить при сканировании печени. При хроническом абсцессе интоксикация и лихорадка выражены слабо. Амебный абсцесс может прорваться в окружающие органы и привести к образованию поддиафрагмального абсцесса, перитонита, гнойного плеврита.
Лабораторным подтверждением диагноза служит обнаружение в испражнениях большой вегетативной формы амебы с фагоцитированными эритроцитами. Чаще амебы обнаруживаются в материале, взятом при ректороманоскопии с кишечной язвы. Исследование нужно проводить не позднее 20 мин после дефекации или взятия материала. Имеются серологические методы диагностики.
Амебиаз необходимо дифференцировать от дизентерии, бапантидиаза, неспецифического язвенного колита, новообразования толстого кишечника.

Амебиаз Амебная дизентерия Лечение

Назначают 2% раствор эметина гидрохлорида по 1,5-2 мл в/м 2 раза в день в течение 5-7 дней; через неделю цикл повторяют. В промежутках между циклами зметина назначают хингамин (делагил, хлорохин) по 0,25 г 3 раза в день, хиниофон (ятрен) по 0,5 г 3 раза в день. Можно давать также тетрациклин по 0,5 г 4 раза в день, мономицин по 0,25 г 4-6 раз в дань в течение 5-7 дней. Наиболее эффективным и нетоксичным препаратом для лечения больных как с кишечными, так и внекишечными проявлениями амебиаза считают метронидазол (трихопол, флагил). Назначают его по 0,5-0,75 г Зраза в день в течение 5-7 дней. Приамебных абсцессах печени препарат назначают более длительно — до рассасывания абсцесса (поданным сканирования печени). При больших абсцессах печени используют хирургические методы лечения.
Прогноз при кишечном амебиазе благоприятный. Возможны резидуальные явления в виде сужения кишечника. При амебном абсцессе печени или мозга возможен летальный исход, однако современная терапия сделала прогноз более благоприятным.

Профилактика Амебиаз а. Изоляция, госпитализация и лечение больных. Носители амеб не допускаются к работе в системе общественного питания. Общие меры профилактики такие же, как при дизентерии.

Амебиаз Амебная дизентерия Справочник фельшера

Амебиаз Амебная дизентерия. Этиология и патогенез. Болезнь вызывается гистолитической амебой, которая может существовать в двух формах: вегетативной и инцистированной (в виде цист). Испражнения больных амебиазом с активными проявлениями этого заболевания содержат в себе вегетативные формы гистолитической амебы. Эти формы в свою очередь подразделяются на: просветную форму Амебиаза, которая находится в верхних отделах толстых кишок и представляет основной вариант развития гистолитической амебы, и тканевую форму Амебиаза, паразитирующую в слизистой оболочке и в подслизистом слое стенки восходящей кишки, а нередко и в других отделах толстых кишок, вызывая здесь глубокие язвенные изменения.

Проникнув в пищеварительный тракт, гистолитическая амеба из инцистированной формы постепенно превращается в просветную. Просветная форма обладает активным движением и выделяет протеолитические ферменты, вызывающие расплавление, лизис тканей в стенке толстой кишки с образованием глубоких язв. После проникновения в толщу слизистого и подслизистого слоев стенки толстой кишки просветная форма, значительно увеличившись в размерах, превращается в тканевую форму.

Паразитирование тканевой формы Амебиаза в стенке толстой кишки поддерживает длительное течение амебиаза; тканевая форма гистолитической амебы увеличивает в размерах уже имеющиеся язвы кишечника и способствует образованию новых; она питается заглатываемыми ею эритроцитами.

В результате затухания патологического процесса Амебиаза, при наступлении ремиссий и вследствие успешного проведения терапии тканевые формы превращаются в просветные. Улучшение в состоянии больного сопровождается превращением просветных форм в цисты, что происходит в нижних отделах толстой кишки.

Амебиаз Эпидемиология

Источниками инфекции Амебиаза являются больные с подострым и хроническим течением амебиаза в стадии обострения болезни, а также чистоносители, которые могут и не иметь каких-либо клинических проявлений амебиаза. Заражение происходит путем проникновения зрелых цист гистолитической амебы через рот в желудочно-кишечный тракт.

Заражение человека Амебиаом может произойти через сырую воду, зараженную испражнениями больных амебиазом и цистоносителей, и употреблением в пищу зараженых продуктов (сырые овощи и ягоды, снятые с огородов, удобрявшихся необез-Реженными фекалиями людей, больных амебиазом и т. п.). Болезнь распростра-ена в местностях с теплым и жарким климатом; в СССР заболевание амебиазом стречается на Кавказе, в некоторых районах Средней Азии, в районах, расположенных по нижнему течению реки Волги. При переезде больных амебиазом в мест-псти с умеренным климатом могут наблюдаться случаи этой болезни завозного Роисхождения. Цистоносительство может иметь широкое распространение.

Клиника  болезнь начинается постепенно. Наиболее часто встречающейся клнической формой амебиаза является амебный колит.

Основные симптомы: понижение аппетита, вздутие живота, урчание в нем, чередование запоров и поносов, после дефекации — ощущение неполноты опорожнения кишок, учащенный | (до 4—5 раз в сутки) кашицеобразный стул с примесью слизи. Изредка в стуле отмечается примесь крови в виде прожилок или свертков. Считавшийся раньше типичным для амебного колита стул в виде «малинового желе» (слизь в нем равномерно окрашена кровью) встречается в настоящее время примерно у 1,5—2% |больных. Обычно отмечаются обложенный грязновато-белым налетом и утолщенный язык, болезненность по всему животу или в области уплотненных слепой и восходящей толстой кишок.

Температура в период острых проявлений болезни повышается умеренно и на сравнительно небольшой период времени.

Другим клиническим вариантом течения амебиаза является так называемая амебная дизентерия, для которой характерны жалобы больных на довольно интен- ■; сивные боли в животе схваткообразного или ноющего характера, слизисто-кровянистый стул, тенезмы, общую слабость, недомогание. Частота стула до 10 раз в сутки. Температура повышается до 38° и сохраняется повышенной в течение j 3—5 дней. Язык обложен белым налетом, живот умеренно вздут, отмечается Я урчание; при пальпации выявляется уплотнение различных отделов толстой 1 кишки, нередко — спазм сигмовидной кишки. В некоторых случаях умеренно увеличены размеры печени.                                                      ;

Как при амебном колите, так и в случаях амебной дизентерии отмечаются Я плохой аппетит, пониженная трудоспособность, апатия, бессонница, анемизация; больные, теряют в весе. Ректороманоскопия, особенно при расположении язв | в дистальном отделе толстой кишки, выявляет наличие язвенных дефектов слизистой оболочки. Язвы располагаются изолированно, хотя в подслизистом слое и сообщаются между собой ходами, по которым продвигалась амеба. Дно язвы покрыто серо-пепельным налетом тканевого распада, а края — подрыты.

Нередко амебиаз протекает в сочетании с дизентерией; картина болезни в этих я случаях указывает на симптомы обоих этих заболеваний, а изменения со сто- я роны толстых кишок выражены особенно резко.

Осложнения амебиаза. Наиболее часто встречается абсцесс печени. Значительно реже отмечаются кишечное кровотечение, периколит, кишечная непроходимость, амебный аппендицит.

Диагноз Амебиаза. Болезнь распознается на основании эпидемиологических данных (проживание в местности, где встречается амебиаз, возможность заражения гистолитической амебой), анамнеза, клинической картины и паразитоскопических исследований испражнений больного. Обнаружение в них тканевых форм гистолитической амебы служит прямым подтверждением диагноза этой болезни и свидетельствует об активности течения патологического Ж просветных форм амебы и цист должно оцениваться лишь с учетом всей совокуп-Д8 ности эпидемиологических и клинических данных.

Испражнения для исследования надо брать только в свежем виде, сразу после дефекации. При исследовании неокрашенных (нативных) мазков испражнений больного предметное стекло следует подогревать, располагая вблизи от столика микроскопа электрическую лампочку или пользуясь специальным подогревательным столиком.

Применяют также микроскопию фиксированных и окрашенных на стекле препаратов слизи из испражнений больного. Для окраски таких препаратов используются раствор гематоксилина или крепкий йодный раствор (йода 1 г, йодида калия 2 г, дистиллированной воды 20 мл). 

Дифференциальный диагноз Амебиаза необходим прежде всего с дизентерией, туберкулезом, новообразованиями толстых кишок, с тяжелым неспецифическим язвенным колитом. 

Лечение. В период активных проявлений болезни необходимо проводить лечение всех больных только в стационаре с применением амебоцидных препараТов, а также симптоматических и патогенетических средств. Больной должен находиться на постельном режиме, ему назначают механически и химическидящую диету (стол № 2).

Применяют эметина гидрохлорид в виде 2% водного раствора для внутримышечного введения. Взрослым препарат вводят внутримышечно по 1,5 мл 2% раствоpa 2 раза в день с интервалами 6 ч между введениями. Курс лечения продолжается 6—7 дней, затем делают перерыв на 10 дней и при отсутствии или недостаточном клиническом эффекте проведения первого курса проводят такой же второй курс лечения эметином.

При лечении детей суточные дозы эметина составляют: для ребенка в возрасте до 1 года — 0,005 г, у детей 1—2 лет — 0,01 г, 2—5 лет — 0,02 г, 5—9 лет — 0,03 г, 9—15 лет — 0,04 г. Помимо эметина, в комплексном лечении больных амебиазом как вспомогательные средства применяют внутрь: энтеросептол, мексаформ, ятрен, а также антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пиполь-фен), делают повторно лечебные клизмы, для которых можно применять подогретый до38—38,5°0,1%раствор риванола или 0 02% раствор фурацилина (500—1000 мл на одну клизму). Клизмы ставят один раз в день на протяжении 5 дней. За время лечения проводят 2—3 лечебных курса эметина. Полный курс лечения завершается назначением мексаформа в течение 5—7 дней. При проведении третьего курса целесообразно назначать больным в качестве вспомогательного средства колибактерин.

При втором и третьем курсах лечения амебной дизентерии и смешанных форм амебиаза и дизентерии больным дополнительно назначают внутримышечное введение 2% раствора эметина короткими курсами (по 5 дней).

В процессе проводимого лечения больные должны получать достаточно большие количества витаминов, особенно витамина С, B1, В2, В6, Р. После стихания симптомов амебиаза выздоравливающие должны находиться под наблюдением кабинетов инфекционных болезней, им проводят общеукрепляющую терапию.

Профилактика. В местностях, где встречаются заболевания амебиазом, необходимо обеспечить правильное водоснабжение в населенных пунктах, разъяснять населению меры личной гигиены, говорить о необходимости пить только кипяченую воду, гигиенически содержать и дезинфицировать уборные, охранять пищевые продукты от загрязнения цистами гистолитической амебы. Следует помнить, что цисты могут сохраняться весьма длительное время в воде различных водоемов. Носители цист не должны допускаться к работе в системе водоснабжения, на пищевые предприятия, в сети общественного питания, а также к обслуживанию детей. Для лечения цистоносительства применяют (хотя и с очень ограниченными положительными результатами) — внутрь в дозе по 0,5 г (для взрослого) 3 раза в день на протяжении 10 дней, а через 10 дней вновь повторяют такой же курс лечения.

natural-museum.ru

Кишечный амебиаз: причины, симптомы, лечение

Кишечный амебиаз представляет собой инфекционное заболевание, которое проявляется в поражении толстой кишки и развитии абсцессов на других органах. Провоцирует его штамм Entamoeba histolytica, который распространен в странах с тропическим и субтропическим климатом. Это заболевание является смертельным, поэтому важно его как можно быстрее обнаружить и приступить к лечению, учитывая симптомы.

После того как амеба попадает в толстый кишечник, начинается инкубационный период, который длится от двух недель до трех месяцев.

Симптомы проявляются постепенно:

  • повышается температура, но она не превышает 38 градусов;
  • нарушение стула. Сначала кал обильный и опорожнение происходит до шести раз в день, а затем он приобретает слизевую консистенцию и ходить в туалет приходится до 20-30 раз в сутки;
  • через какое-то время симптомы усугубляются, и в кал попадает кровь.

Если на протяжении 4-6 недель не было проведено лечение, то заболевание переходит в цистоносительство или же приобретает хронический характер.

Когда амебиаз переходит в хроническую форму, то симптомы являются ярко выраженными. Наблюдается уменьшение аппетита, общая слабость и снижение работоспособности. Поскольку больной теряет много жидкости, то один из симптомов – нарушение водного и электролитного баланса. В результате обезвоживания кожа становится сухой. Из-за потери витаминов и прочих важных веществ развиваются серьезные проблемы со здоровьем.

Заразиться паразитом человек может в любом возрасте и в любое время, но количество заболевших увеличивается в летнее время. Больше распространено заболевание в жарких странах с влажным климатом. В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом, например, в период авитаминоза. Защитные функции организма снижают нехватка белка, дисбактериоз и другие проблемы. Источником заражения являются люди, выделяющие цисты. Основные способы передачи: фекально-оральный и контактно-бытовой.

Определить наличие возбудителя можно в фекалиях или тканях. Врач также проводит анализ, чтобы выявить, есть ли антитела к амебам в крови. В приемном покое в некоторых случаях не получается поставить точный диагноз, поскольку болезнь является редкой и симптомы схожи с другими заболеваниями.

В комплексной диагностике используются такие исследования:

  • Ректороманоскопия. Осмотр прямой кишки, чтобы определить состояние слизистой, наличие язв, паразитов и других проблем. Со дна образований можно взять содержимое для проведения исследований;
  • УЗИ. Используется для осмотра печени, чтобы оценить структуру ткани, размер органа и наличие абсцессов;
  • КТ. Помогает томография определить размеры и число патологических образований. Используют ее и для исследования мозга, легких и других внутренних органов;
  • Микрорезонансная томография. Этот вариант диагностики используется в запущенных случаях, когда больной ослаблен.

Лечение амебиаза у взрослых и детей проводят при помощи приема нескольких групп медикаментов, которые воздействуют на разные проблемы.

Используются такие группы амебоцидов:

  • Прямые. Препараты, которые губительно влияют на просветные формы амеб. В эту группу входят такие средства для лечения: Ятрен, Хиниофон и антибиотики группы тетрациклинов. Используют их при хронических формах, при лечении амебиаза у носителей и для профилактики;
  • Тканевые. Средства влияют на паразитов, расположенных в тканях и слизистых. К ним относят Эметин и Хингамин. Используют препараты этой группы при острых формах заболевания у взрослых, а также при внекишечном развитии;
  • Универсальные. Медикаментозные препараты оказывают влияние на все формы амеб. К ним относят Флагил и Тинидазол. Воздействуют они на организм на клеточном уровне, разрушая амеб изнутри;
  • Для удаления неприятных симптомов для лечения используются средства, которые восстанавливают нормальную флору кишечника. В эту группу входят про- и пребиотики;
  • В индивидуальных случаях по показателям прописывают сердечнососудистые средства, гепатопротекторы, иммуностимуляторы и др;
  • Сильнодействующие антибиотики рекомендованы в том случае, если необходимо справиться с микробным биоценозом кишечника;
  • При обострении амебиаза возникает колитический синдром и для его купирования рекомендованы различные ферментные средства, например, Панзинорм и Дигестал.

Лечение медикаментами следует дополнить специальной белковой диетой. Кроме этого, рекомендуется принимать витаминные препараты, но делать это следует перорально, поскольку в кишечнике нарушено всасывание. Если указанное лечение не дает никаких результатов и кишечный амебиаз усугубляется, тогда необходимо хирургическое вмешательство.

На первых стадиях заболевания для лечения и для предотвращения возникновения симптомов лучше вместе с прописанными медикаментами использовать рецепты народной медицины. Важно учитывать, что бесконтрольный прием средств может стать причиной возникновения опасных последствий, например, прорыва абсцессов печени, возникновения кровотечений и других проблем. Чтобы этого избежать, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Есть несколько основных и эффективных средств:

  • Настойка боярышника или облепихи. Необходимо взять высушенные плоды, которые заливаются кипятком. После этого емкость накрывают и все настаивают до полного остывания. Важно учитывать, что на 100 г боярышника или облепихи должно приходиться 400 г кипятка. Процеженный настой пьют по 100 мл три раза в сутки;
  • Чесночная настойка. Чтобы приготовить эффективное лекарство против амеб, необходимо взять 40-50 г измельченного чеснока и залить его 100 мл водки или этилового спирта. Поставьте емкость в сухое место подальше от солнечных лучей на несколько недель. Принимают готовую настойку не больше 15 капель за раз, запивая молоком или кефиром;
  • Тмин. Для приготовления эффективного лекарства возьмите 2 ст. ложки плодов и залейте их 1 ст. кипятка. Поставьте все на водяную баню и держите там в течение 20 мин. Когда время выйдет, огонь выключите и средство остудите. После этого в емкость добавьте жидкости, чтобы получился первоначальный объем. Принимают отвар по 0,5 ст. три раза в сутки. Учтите, что такое лекарство хранится не больше двух суток;
  • Травяной настой. Смешайте по 20 г горца птичьего и лапчатки, а еще положите 40 г листиков подорожника. Залейте сырье горячей водой и настаивайте до охлаждения. Принимать настой следует по 0,5 ст. за полчаса до еды;
  • Черный тополь. Для лечения необходимо в 1 ст. теплой воды добавлять 40 капель настойки черного тополя. Можно вместо воды использовать молоко. Принимают такое лекарство за час до еды три раза в день. Длительность лечения составляет минимум 20 суток, но не больше месяца;
  • Листья эвкалипта. Это растение позволяет подавить рост возбудителя. Необходимо взять 5 мл 1% спиртового раствора и развести его 30 мл воды. Принимают такое средство три раза в день за 40 мин. до еды;
  • Конский щавель. Чтобы сделать отвар, необходимо взять 5 г растительного сырья и залить его 1 ст. кипятка. Поставьте на маленький огонь и кипятите в течение получаса. После этого отвар охладите на протяжении 10 мин. и процедите. Затем долейте воды, чтобы получить первоначальный объем жидкости. Хранят отвар в холодильнике не дольше двух суток. Принимают его по 1/3 ст. три раза в сутки за 30 мин. до еды.

Чтобы обезопасить себя от заболевания, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • В первую очередь необходимо соблюдать правила личной гигиены, так, перед едой, после посещения улицы или туалета, обязательно мойте руки;
  • Эффективной профилактикой является оперативное выявление граждан, которые являются носителями паразитов. В группу риска входят люди с патологическими формами заболеваний ЖКТ, работники торговли и пищевой промышленности, сотрудники теплиц и любители путешествий в теплые страны;
  • Указанные категории потенциальных носителей должны проходить обследование, чтобы определить наличие возбудителя;
  • Сдавать анализ следует раз в год.

Мы представили вашему вниманию основную информацию, которая касается такого заболевания, как кишечный амебиаз. Следите за своим здоровьем, чтобы вовремя определить наличие заболевания и приступить к лечению. Обращения к врачу не избежать.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Проявления заражения кишечным амебиазом и особенности его лечения

Кишечная амеба представляет собой непатогенный паразит, вызывающий амебиаз. Амеба локализуется в толстом кишечнике. В группе риска люди разного возраста. Патология длительное время проходит в латентной форме.

Кишечный амебиаз и его формы

Амеба кишечная входит в группу факультативных организмов. Она сохраняет жизнедеятельность и вне хозяина-носителя. В человеческом организме паразит локализуется в нижней части кишечника и вверху толстого кишечника. Амеба формирует цисты в нижнем секторе толстой кишки.

Кишечный амебиаз характеризуется язвами разного размера. Заболевание переходит на соседние органы, провоцируя сильные абсцессы. Недуг может протекать в хронической и острой форме.

Паразит может легко передаваться здоровому человеку. Его носителями выступают люди, у которых заражение проявлено коликами и снижением функции органов, которые соседствуют с кишечником.

Часто носитель амебы не подозревает о своей проблеме, люди инфицируются незаметно. Поэтому следует всегда придерживаться установленных норм гигиены.

Амебиаз кишечника входит в список наиболее распространенных кишечных недугов. Манифестный амебиаз бывает кожным, кишечным или протекать вне пределов кишечника. Кишечная форма является основной. Кожные проявления и патология вне кишечника это явления, свойственные стадии распространения инфекции по организму человека.

Симптоматика кишечного амебиаза

О том, что в организм попала кишечная амеба, говорят следующие симптомы:

  • Боль в районе печени,
  • Появление желтухи,
  • Фекалии с кровью,
  • Вздутие живота,
  • Повышение общей температуры тела.

При типичных недугах печени болевые ощущения проявляются иначе. Если абсцесс на печени поверхностен, он может обнаружиться с помощью пальпации.

Одним из главных симптомов является диарея, которая повторяется до семи раз в сутки. Человек резко теряет аппетит, у него имеются боли в ротовой полости. Постоянный понос чреват обезвоживанием организма, кожа утрачивает влагу, а черты лица становятся острее.

Инфекция у детей проявляется повышением температуры, вследствие тяжелого отравления.

Далее симптоматика аналогична, это:

  • Сонливость.
  • Тошнота и рвота.
  • Снижение аппетита.

Стул у детей может наблюдаться до 15 раз в день.

Уместно не медлить с вызовом бригады скорой помощи. Не леченный кишечный амебиаз часто становится причиной опасных осложнений. К заболеванию могут присоединиться различные недуги органов пищеварения.

Как развивается заболевание

Когда человек проглотил цисту паразита, она доходит до толстого кишечника и принимает активную фазу своего развития. На данном этапе еще нельзя говорить о том, что у человека есть кишечное заболевание. Паразит может долгое время проживать в толстой кишке, питаясь присутствующими там веществами.

В этой ситуации человек выступает носителем паразита, не зная об этом. Амеба не носит особого вреда здоровью человека, однако, цисты постоянно выделяются вовне. Если имеется нарушение кишечной микрофлоры либо снижение иммунитета, то паразит ведет себя активно. Он прилепляется к стенкам органа и становится тканевым вредителем.

При наличии паразита стенки кишечника постепенно истончаются и ослабевают. Появляется видимость пор, далее формируются язвы. Их размер может достигать больше 10 мм. В кровь человека именно через язвы проникают продукты жизнедеятельности паразита.

Активное поведение вредителя может вызвать:

  • Хроническое переутомление.
  • Несбалансированный рацион питания.
  • Длительные переживания.

Особенности диагностики

При консультации с врачом больной человек описывает свою симптоматику, а врач выполняет пальпацию живота и общий осмотр. При наличии кишечного заболевания, врач обнаруживает небольшое вздутие живота, а также болевые сектора в области толстой кишки.

Кроме этого, прощупывается правая доля печени на предмет ее увеличения. При амебном гепатите обнаруживается выбухание сверху живота. Если речь идет о кишечном амебиазе, то диагностика подразумевает выполнение лабораторных исследований.

В первую очередь проводится анализ каловых масс. Часто мазки кала наносят на предметное стекло. С помощью добавления специальных реагентов получается прозрачный мазок, который лаборант изучает под микроскопом.

Также можно изучаются разновидности амеб, а также их цисты. Для выявления живых форм паразита, материал должен быть собран за полчаса до процедуры. Если материал представлен более старым, то паразит умирает и результат становится ложноотрицательным.

При методе окраски по Люголю, делается мазок, в который добавляют водный раствор йода. Это вещество окрашивает клетки цист. Исследование каловых масс не только определяет вид вредителя, но и устанавливает этап заражения.

Чтобы определить недуг также используется:

  • Ультразвуковое и микроскопическое исследование.
  • Серологические тесты.
  • КТ.

Терапия

Человек должен быть направлен на стационарное трехнедельное лечение. Назначаются антибактериальные препараты, например, Метронидазол.

Лекарства необходимо принимать на протяжении недели. В некоторых случаях длительность терапии продолжается до двух недель.

При хронических колитах и патологиях кишечника в анамнезе, для улучшения моторики кишечника, человеку назначаются:

  • Ферментные средства.
  • Спазмолитики.

Препаратом выбора является Дегидроэметин дигидрохлорид. Его вводят внутримышечно. Врач параллельно назначает Хлорохин.

В целях профилактики используются просветные амебоциды. При тяжелом течении амебной дизентерии показано употребление антибактериальных средств.

В случае крупных язв либо вероятности разрыва, показано хирургическое вмешательство. Также больной человек может принимать солевые растворы.

Возможные осложнения

Сформировавшиеся язвы со временем могут стать достаточно глубокими. Иногда наблюдается полное прободение кишки. Это состояние называют перфорацией. Патология провоцирует осложнения амебиаза, так как содержимое кишок проникает в живот. Таким образом, начинается перитонит.

Осложнения появляются, если язва создается возле кровеносного сосуда большого размера. Язва также способна провоцировать активное кишечное кровотечение. В таком случае появляется возможность для распространения амебы с кровью по всем системам организма.

Благодаря крови, амеба доставляется в различные органы, среди которых: печень, бронхи и даже, головной мозг. Со временем абсцессы трансформируются в крупные гнойники. Обычно, они возникают с правой стороны печени. Патология способна привести к гибели человека.

Кроме прочего, запущенный кишечный амебиаз становится причиной опухоли кишечника или гангрены толстой кишки. Указанные патологии требуют срочной терапии, поскольку также чреваты летальным исходом.

Профилактические меры

Чтобы не допустить амебиаза, необходимо всегда тщательно мыть продукты питания и обрабатывать фрукты и овощи горячей водой. Воду рекомендуется пить только после кипячения. Купание разрешается в обработанных реках.

В списке людей, которые подвержены риску заражения, находятся лица, деятельность которых связана с работами на земле. Стоит отметить и людей, имеющих ослабленную деятельность органов пищеварения, а также хронические патологии. При появлении клинической симптоматики кишечного амебиаза следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики.

Установленных санитарных норм нужно придерживаться особенно тщательно при поездках в страны с жарким климатом.

Еще одной мерой профилактики является изоляция заболевшего человека до полного избавления от паразита. Если возбудителя выявили у работника сферы общественного питания, необходимо тщательно продезинфицировать помещение.

Прогноз

При своевременном обнаружении кишечной амебы, врачи выносят благоприятный прогноз. Если паразиты присутствуют в организме долгое время без лечения, то ситуация осложняется спайками в кишечнике, прободением язв и перитонитом.

Когда недуг излечен, снижается вероятность повторного заражения. В других случаях заболевание протекает легко, поскольку вырабатывается иммунитет. При появлении абсцессов вне кишечника и отсутствия терапии, может наступить летальный исход.

yachist.ru

Кишечный амебиаз: симптомы, лечение, профилактика

Паразитарная болезнь — амебиаз кишечника — развивается при попадании в организм паразита рода entamoeba coli. Это непатогенные паразиты, которые попадают в организм человека вместе с зараженной водой, продуктами питания, переносятся на грязных руках. В открытом водоеме нередко перебывают цисты паразита, которые можно заглотнуть при купании.

Общая информация о паразите

Амеба — это одноклеточный организм, форма тела которого имеет свойство меняться. Имеет ложноножки, с помощью которых передвигается и захватывает еду. Размеры амебы колеблются от 150 до 650 мкм, тело паразита постоянно меняет свою форму, так как образуются ложноножки, и цитоплазма с тела амебы переливается в них, так осуществляется и передвижение паразита. Органы дыхания у амебы отсутствуют, поэтому дыхание осуществляется поверхностью тела, размножение происходит путем митоза (непрямого деления клетки). Нервные окончания отсутствуют, поэтому на раздражители, такие как свет, температура, изменения в окружающей среде, амебы реагируют движением. Возможно движение как от раздражителя, так и навстречу ему. В экстремальных для жизни условиях (как пример — пересыхание водоема, в котором зачастую и перебывают амебы), амеба покрывается двойной оболочкой и инцистируется (образуются цисты).

Вернуться к оглавлению

Возбудитель и пути заражения

Кишечный амебиаз — заболевание, возбудителем которого выступает амеба, размеры которой от 15 до 20 мкм, хотя встречаются и более крупные формы паразита. Имеет ярко выраженное ядро, с большим количеством комков хроматина, ложноножки широкие, движется кишечная амеба медленно, питается маленькими частичками еды, бактериями и грибами. Существует две формы кишечной амебы — это циста и трофозоит. Цисты амебы больших размеров, 5−25 мкм, форма округлая. После попадания в организм человека оседает в толстом кишечнике, но проникать в его стенки не имеет возможности, так как у амебы отсутствуют протеолитические ферменты. Не вызывает патогенного воздействия на организм человека, в отличие от того, что дизентерийная амеба оказывает патогенное воздействие на организм и провоцирует такую болезнь, как дизентерия.

Заражение инфекцией проходит алиментарным путем.

Заражение амебой происходит алиментарным путем, во время употребления в еду немытых продуктов питания, а также во время употребления воды с открытых источников или зараженной фекалиями некипяченой воды. Цисты можно заглотнуть во время купания в загрязненном водоеме. Существует риск заражения еды в домашних условиях, мухи и тараканы зачастую являются переносчиками цист. Встретить амебу можно повсеместно, наиболее благоприятный для нее влажный и жаркий климат.

Вернуться к оглавлению

Патогенез

Паразит попадает в ротовую полость человека через зараженные продукты, некипяченую воду и, переносясь на грязных руках, после мигрирует в кишечник. Кишечный амебиаз обусловлен оседанием кишечной амебы в нижних отделах тонкой кишки, под действием ферментов кишечника амебы переходят и в верхние отделы тонкой кишки. Развитие заболевания может протекать без симптомов, позже появляются гиперемированные участи слизистой оболочки кишечника, язвы, отек, участки с эрозией. Глубокие язвы кишечника склонны вызывать кровотечение, а также сквозные повреждения стенок кишечника, при которых содержимое кишечника попадает в брюшную полость.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни кишечного амебиаза

Протекает инфекция с такими симптомам, как общая слабость, головная боль, вздутие, легкие болезненные ощущения в области живота. Наиболее характерные симптомы — это понос, что повторяется от 5−7 раз за день, потеря аппетита, болезненные ощущения слизистых оболочек ротовой полости. Понос приводит к обезвоживанию организма (дегидратации), черты лица заостряются, кожа теряет влагу, становится сухой. При пальпации живота пациент чувствует боль. У детей инфекция начинается с повышения температуры, как результата тяжелой интоксикации, остальные симптомы схожи со взрослыми: сонливость, потеря аппетита, рвота и тошнота. У детей стул составляет до 15 испражнений в день.

Дизентерия имеет схожую симптоматику, отличительным является то, что у больных наблюдается дизентерийная гепатомегалия (увеличение печени в размерах). При постановке клинического диагноза нужно быть внимательными, кишечная форма амебиаза непатогенная и не вызывает столь резких изменений организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать лечение, проводят диагностику амебиаза.

Диагностика амебиаза заключается в выявлении в кале цист паразита, которые, если обнаружены, позволяют поставить точный диагноз. Также для диагностики применяют полимеразную цепную реакцию, которая позволяет выявить ДНК паразита. Существует возможность сделать серологический тест и колоноскопию (осмотр поверхности толстого кишечника при помощи эндоскопа). Инфекция зачастую поражает стенки кишечника, поэтому метод оправдывает себя.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

«Метронидазол» и «Тринадазол» — препараты, которые используются для лечения амебиаза, имеют противомикробное и противопротозойное действие. Лечение «Метронидазолом» проходит в течение 10 дней, детям до 12 лет показано принимать по 50 мг на килограмм веса, один прием лекарства в сутки, у детей старше 12 лет лечение длится 3 дня, показано принимать по 2 г медикамента на килограмм веса.

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

При амебиазе показан диетический стол номер 4, он позволит уменьшить болезненные ощущения в кишечнике, поможет убрать диспепсию (нарушение работы желудочно-кишечного тракта). Важно ограничить себя в приеме жирной пищи, углеводов. Ограничение в соленой и острой пище позволит не травмировать слизистую оболочку желудка и кишечника. Количество приемов пищи в день составляет от 4 до 6 раз, важно в день выпивать 1.5−2 л чистой воды, масса суточного рациона 2.5 кг. Еда готовится на пару, можно отваривать, все должно быть в жидком или протертом виде. Категорически запрещено употреблять кофе и напитки с газами.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Настойка чеснока на водке – хорошее средство от амеб.

Хорошее средство от амеб — это настойка чеснока, замачивают 40 головок чеснока на 100 г водки, после хорошего настаивания употребляют по 5−15 капель трижды в день перед едой. Если обнаружены амебы, поможет тмин. Лечение тмином заключается в приеме раствора из тмина, залитого кипятком. Тмин в количестве 200 г заливают 200 мл кипятка и ставят на водяную баню на 20 минут, после чего добавляют воду, так, чтобы получился объем, что был вначале приготовления. Принимать трижды в день по полстакана.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Амебы кишечные непатогенные, но и пользы человеческому организму не приносят. Важно знать, как уберечь себя от недуга, правила личной гигиены сократят риск заражения амебой и другими паразитами наполовину. Мытье продуктов питания и обработка овощей и фруктов горячей водой, а также кипячение воды перед употреблением — необходимые меры профилактики амебиаза. Охрана объектов среды от материла, в котором обнаружены патогенные микроорганизмы, поможет уберечь воду и продукты питания от заражения. В группу риска попадают люди, работа которых связана с сельским хозяйством, а именно с удобрением почвы, важно не использовать как удобрение человеческие фекалии. Другая группа риска — это люди с гомосексуальными наклонностями и особы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В случае наблюдения у себя клинических симптомов амебиаза важно обратиться к врачу, чтоб провести диагностику.

А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее…

ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма’ УЗНАТЬ…

Важно знать! Даже ‘запущенных’ паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи  узнать подробности >>>

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Дворниченко Виктории, как не навредив себе можно избавится от паразитов… Читать статью >>

infoparazit.ru

Амебиаз кишечника: симптомы, лечение, профилактика

При заражении организма гистолитической амебой (паразитом) развивается амебиаз кишечника. Патология характеризуется обильным, изнуряющим стулом со слизью и кровянистыми примесями, болезненностью живота, частыми лжепозывами в туалет, истощением, малокровием. Диагностируется недуг на основании клинической картины, рентгенографии, эндоскопии всех отделов кишечника, анализа мазков, серологии. Для устранения недуга применяются медикаменты (антибиотики, общие и местные амебоциды), оперативное устранение путем резекции кишки.

Описание патологии

Кишечный амебиаз — изъязвление толстокишечного отдела с образованием абсцессов на фоне проникновения паразита в организм.

Чаще встречает эта форма дизентерии в жарких тропиках с недостаточным уровнем санитарных условий. В таких районах фиксируется высокая смертность из-за отсутствия медсредств для лечения. Амебное поражение кишечника протекает остро, хронически, тяжело, легко или со средней тяжестью. Острая форма проявляется диареей, отличается мгновенным началом, схваткообразными болями, лжепозывами в туалет, но без жара и прочих симптомов интоксикации. Малыши страдают от сильно рвоты, лихорадки, обезвоживания.

Хроническая форма болезни не имеет особой симптоматики.

Хронический недуг часто протекает со слабовыраженными симптомами в виде чередующихся запоров и поносов, ноющих болей в животе, нарушений моторики кишечника. Известны случаи бессимптомного носительства просветных паразитарных штаммов в толстокишечном отделе, когда недуг не проявляться много лет. Но при стечении благоприятных обстоятельств паразит переходит в ткани, что провоцирует развитие «инвазивного» или клинически выраженного амебиаза.

Есть особая форма амебиаза кишечника — фульминантный колит. Отличается некротическим и глубоким поражением кишки, протекает особенно тяжело с выраженным токсическим синдромом. Часто осложняется прободением кишки, перитонитом, и возникает у женщин после родов или во время беременности или на фоне лечения кортикостероидами.

Вернуться к оглавлению

Возбудитель и пути передачи инфекции

Одноклеточное размножается в кишечнике, поражая при этом слизистую кишки.

Возбудителем заболевания является амеба. Существует несколько штаммов этого паразита, но кишечник чаще поражает дизентерийная. Микроорганизм существует в активной фазе или преобразовывается в цисту, переходя в стадию покоя. Цистообразование запускается после недостаточного лечения амебиаза, когда симптомы уходят, но сам паразит остается в организме. Цисты выходят вместе с фекалиями, что повышает риск заражения здоровых людей, т. к. основной путь передачи — фекально-оральный. Заразиться можно от переболевшего или носителя латентной формы через предметы обихода, которых касается, не помыв руки после туалета. Цисты вместе с фекалиями в канализационных стоках попадают в водоемы и почву, на которой выращиваются овощи и фрукты. При несоблюдении личной гигиены и гигиены употребления растительных продуктов повышается риск заражения.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения амебиаза кишечника

Амебиаз может развиться у людей любой возрастной группы, но чаще болеют им мужчины 20—60-ти лет. Высок риск заражения у людей со слабым иммунитетом и у беременных в III триместре. Интересно, что амебы могут жить в толстокишечном отделе, питаясь его содержимым без причинения вреда организму и характерных симптомов. Но при ослабленном иммунитете, частых стрессах, нарушенной микрофлоре кишечника, постоянном голодании, амеба ведет себя агрессивно, постепенно поражая слизистую кишечника.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Кишечный амебиаз проявляется клиникой дизентерии и колита. Инкубационный период длится до 2-х недель, сама болезнь — от 3-х месяцев. Специфичные симптомы — частый, жидкий стул.

Высокая температура тела свидетельствует о переходе болезни в тяжелую стадию.

Начальные стадии амебиаза кишечника характеризуются учащением похождений в туалет до 4—6 раз за день. При этом выделяется кал со слизью. По мере прогрессирования количество позывов увеличивается до 20 раз за сутки, в кале дополнительно появляется кровь, а цвет испражнений и консистенция напоминают малиновое желе. Тяжелые формы всегда сопровождаются жаром, лихорадкой, схваткообразными и тянущими болями в животе, усиливающимися при дефекации. Такие симптомы характерна амебной дизентерии.

При развитии амебного колита к симптомам добавляются признаки отравления организма в виде:

  • резкого повышения температуры;
  • отсутствия аппетит;
  • изнуряющей рвоты;
  • смягчения живота с появлением болезненности в области толстокишечного отдела.
Вернуться к оглавлению

Дети и беременные

На фоне несформированного иммунитета амебиаз у детей проходит в осложненной форме.

У этой группы пациентов болезнь протекает особенно тяжело. На фоне гиперчувствительности детского и ослабленного беременностью организма к потерям жидкости, неразвитости у детей и понижения иммунитета у беременных обезвоживания, как результат амебиаза, наступает быстро и приводит к тяжелым состояниям. Поэтому у зараженных пациентов этой группы нужно постоянно отслеживать количество гемоглобина, восполнять потерянные объемы жидкости, т. к. падение этих величин чревато ухудшением состояния. Выраженной является симптоматика отравления организма, которая проявляется в виде сильной ослабленности, ломоты в теле, жара.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Выявить активную форму заболевания несложно. Зачастую это делается по визуальной картине общего состояния пациента. Другие формы патологии диагностируются путем проведения:

  • эпидемиологической и паразитарной оценки данных после исследований крови, кала, мазка из ануса, биоптата из изъязвленных тканей кишечника в лаборатории;
  • колоноскопии, ректороманоскопии;
  • серологических тестов;
  • обзорного рентгена или УЗИ для выявления амебного абсцесса.
Вернуться к оглавлению

Лечение инвазии

Только правильно подобранная комплексная терапия поможет полностью излечить болезнь.

Терапия кишечного амебиаза — комплексная. Проводится исключительно в специализированных учреждениях. Длительность курса, лекарственные схемы, дозировку определяет врач-инфекционист, учитывая наблюдаемую клиническую картину, форму заболевания и динамику развития инфекции. При образовании амебных абсцессов, полипов, кист в кишечнике показана операция, применяемая совместно с медикаментозным лечением.

Вернуться к оглавлению

Медпрепараты

Существует три группы эффективных лекарств против амеб:

  • просветные, те что действуют против патогена, разместившегося в просвете кишечника — «Ятрен», «Дийодохин»;
  • тканевые, когда амеба расселилась в кишечной слизистой — «Дигидроэметин», «Амбильгар»;
  • универсальные, действующие в двух предыдущих случаях с одинаковой интенсивностью — «Метронидазол», «Трихопол».

В обязательном порядке назначается симптоматическая терапия амебиаза. При появлении признаков гипохромного малокровия назначаются железосодержащие препараты, а при электролитическом дисбалансе — инфузионную терапию. Среди побочных явлений такой терапии отмечаются:

  • подташнивание со рвотой;
  • диарея;
  • дрожание конечностей, слабость мышц;
  • дискоординация.
Вернуться к оглавлению

Народная терапия

В качестве вспомогательной меры применяется лечение нетрадиционными рецептами:

  1. Запаренный тмин. В стакан с тмином заливается кипяток, раствор охлаждается и принимается по 100 мл 4 раза после приема пищи.
  2. Запаренные плоды черемухи. Ягоды заливаются 200 мл кипятка и выпивается по 100 мл за 30 минут до каждого перекуса.
  3. Облепиха с боярышником. Принимаются в виде настойки в течение 5 дней — часто, малыми порциями.
  4. Чеснок. 100 г спирта заливают очищенный и измельченный чеснок. Принимается средство до еды по 10—15 кап.
Вернуться к оглавлению

Советы по питанию

Во время терапии нужно увеличить употребление овощей и фруктов.

Быстрая потеря белков, витаминно-минерального состава, жидкости требует восполнения. Оптимальным решением для этого является корректировка диеты, меню которой обогащается продуктами, насыщенными полезными компонентами: творог, яйца, мясо, фрукты. Важно употреблять в большом количестве овощи и фрукты, обогащенные железом, что особенно необходимо при выраженном малокровии.

Вернуться к оглавлению

Можно ли не лечить болезнь?

Для острого процесса характерна длительность течения в месяц с переходом в стадию ремиссии. Однако при недостаточном лечении рецидив возникает уже через 1,5 месяца, но в хронической форме, который может быть непрерывным или периодически обостряющимся. В этом случае терапия затягивается на много месяцев. При отсутствии медпомощи высокий риск смертельного исхода. При адекватной терапевтической схеме улучшение уже заметны через месяц, но в течение еще 20—40 дней возможно сохранение признаков раздраженного толстокишечного отдела в виде диареи, схваткообразных болей слева внизу живота. При соблюдении должных мер безопасности и профилактики болезнь полностью излечима.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и последствия

Нелеченый кишечный амебиаз или его тяжелое проявления может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как:

  • прорывы стенок кишечника;
  • поражение сосудов с кровотечениями;
  • гнойный перитонит;
  • спайки;
  • амебный аппендицит;
  • опухоль в стенке кишки;
  • амебная стриктура или грануляция тканей кишечника.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

В группе риск по заражению находятся пациенты с хроническими недугами ЖКТ, жители в необорудованных канализацией районах, туристы (в субтропиках, тропиках), работники пищевых (заводы, магазины, рынки) и очистительных предприятий, теплиц.

Профилактические меры бывают общими и индивидуальными. В масштабах города, страны регулярно должен проводиться санконтроль с выявлением больных амебиазом и их должным лечением, санитарная охрана окружающей среды, просвещение населения по мерам безопасности. Всем без исключения ежегодно нужно проходить медобследование на предмет наличия кист, при обнаружении лечить инфекцию в стационаре, соблюдать правила личной гигиены.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о