Стрептодермия у взрослых фото симптомы и лечение – Стрептодермия у взрослых. Лечение, симптомы, как выглядит на лице, передается заболевание, инкубационный период. Мази, антибиотики, препараты, народные средства

Содержание

симптомы у взрослых. Как она передается?

Болезнь стрептодермия (стрепкокковое импетиго) – это заболевание кожных покровов, причиной которого становятся микроорганизмы, объединенные в одну группу «стрептококки». Участки кожи, пораженные ними, покрываются различными высыпаниями что гноятся.

 

Оглавление:

В случае игнорирования проблемы или неправильного лечения сыпь интенсивно распространяется, образовывая большие шелушащиеся пятна.

Кожное заболевание стрептодермия, может перейти в тяжелую хроническую форму, поражая не только кожные покровы, но и инфицируя кровь человека.

Для того чтоб вовремя самостоятельно диагностировать болезнь и как можно раньше обратится за помощью нужно знать: как выглядит стрептодермия и причины ее появления.

Стрептодермия причины возникновения у взрослых

Отдельные виды микроорганизмов всегда присутствуют в организме человека, не причиняя никаких хлопот и только под влиянием определенных обстоятельств, их количество начинает резко увеличиваться, после чего проявляются симптомы.

Стрептодермия, причиной проявления данной инфекции могут послужить заболевания, что имеют хроническую форму это:

  • интоксикация организма
  • регулярные стрессовые ситуации
  • пониженный иммунитет
  • гиповитаминоз
  • голодание (возможно диеты)
  • хроническое переутомление

Также болезнь начинает развиваться в результате повреждения кожного покрова, который выполняет защитную функцию, не допуская проникновение в организм патогенных микробов. Поспособствовать снижению защиты могут: различные загрязнения кожи, большие перепады температуры во внешней среде или нарушения в кровообращении.

Симптомы стрептодермии у взрослых и детей могут проявиться и после микротравм кожи спровоцированные: расчесами, различными ссадинами, потертостями и даже после укуса насекомых.

Так же вам может быть интересно:

  1. Что такое узловая эритема нижних конечностей. Иногда называют эту болезнь как узелковая эритема читайте тут.
  2. Эти знания помогут избежать неудобных ситуаций — какие первые симптомы сифилиса у мужчин
  3. Как народными средствами — болотной ряской, зверобоем и яблочным уксусом можно вылечить витилиго?
    http://idermatolog.net/boleznikogi/narusheniya-pigmentatsii/vitiligo-lechenie-narodnimy-sredstvami.html

В зависимости от причины заражения, инфекцию делят на два ее формы:

  1. Первичная форма стрептодермии — когда бактерия проникла в кожный покров через рану, полученную вследствие укуса или пореза.
  2. Если заражение произошло уже после нарушения защитных свойств кожи другими заболеваниями (лишай, экзема, чесотка и т.д.), стрептодермия диагностируется как вторичная форма.

Стрептодермия у взрослых как передается?

Стрептодермия у взрослых и детей может начать свое проявление уже через 5 – 10 дней после заражения, а передается инфекция путем физического контакта или через

предметы совместного пользования такие как: одежда, постельное белье, посуда, игрушки (в детских садах) и т.д. именно поэтому чаще всего заболевание носит эпидемический характер.

Высокая вероятность заражения появляется именно в общественных местах, где люди находятся долгое время и тесно контактируют друг с другом, при этом правила санитарно-гигиенических норм нарушены.

Стрептодермия, симптомы и стадии развития

Как начинается стрептодермия? На местах заражения (а это чаще всего руки и лицо) появляются пятнышки небольших размеров которые имеют красноватый оттенок. На протяжении суток в место них образовывается пузырь (фликтен), наполненный содержимым гнойного происхождения, а ободок вокруг него приобретает более яркий красный цвет.

По мере того как прогрессирует заболевание фликтены разрастаются и разрываются, а рядом появляются новые образования. На месте лопнувшего пузырька образуется корочка желто-коричневого или серого цвета. При повреждении данной корки наблюдается воспаленная, схожая на эрозию, поверхность кожи.

Заболевание определяют в трех стадиях своего развития:

  1. Первая стадия – буллезная. На поверхности кожного покрова начинают появляться мелкие фликтены, которые занимают небольшой участок воспаления.
  2. Вторая стадия – небуллезная. Поражение кожи становится значительно глубже, а пузырьки плохо заживают, после чего образовываются болезненные язвы.
  3. Хроническая форма – может возникнуть при неправильном лечении или позднем обращении к дерматологу. В запущенной стадии стрептодермии все образования сливаются в большие пятна, принимая различные формы и поражая остальные участки тела. Увеличиваются лимфоузлы и зуд. Также может начаться лихорадка с температурой до 38ºС. Как правильно лечить стрептодермию у взрослых читайте у нас.

Также существует сухая стрептодермия, симптомы которой не значительно, но отличаются.

При данном виде заболевания на инфицированных участках появляются розовые пятна, что имеют диаметр 3 – 4 см. Чаще всего появляется сухая стрептодермия на лице, спине и конечностях.

Пятна на своей поверхности имеют мелкие чешуйки, что легко отделяются и имеют серовато-розовый оттенок. Отличие данной формы в отсутствии мокнущих пузырьков, которые могут образоваться в очень редких случаях.

Проявившаяся стрептодермия на голове, в волосах имеет название трихофития. Возникнуть может путем заражения от домашних питомцев, которым не проводились специальные вакцинации. Во время своего развития она поражает волосяные фолликулы, дерма и сальные железы.

Симптомы данной разновидности болезни проявляются в появлении гнойничков на волосяной части головы и шелушении. На пораженных участках часто наблюдается выпадение волос, а со временем может перейти на ногти. Лечение стрептодермии на голове, волосах читайте тут.

Длительность заболевания с лечением и без него

Стрептодермия, сколько длится болезнь? Этот вопрос чаще всего можно услышать от пациентов. Срок лечения зависит от того насколько быстро после обнаружения первых симптомов человек обратился за помощью и насколько правильно было назначено лечение. Самый положительный результат составляет неделю. Как лечить стрептодермию у детей читайте здесь.

В более запущенных формах лечение может продлиться до нескольких недель и даже месяцев. Во время заболевания главное не только своевременно вылечиться, но и соблюдать все рекомендации, что назначил врач после него, так как болезнь очень быстро может возобновиться.

Как лечить стрептодермию народными средствами у взрослых и детей в домашних условиях читайте на нашем сайте.

Без помощи специалиста, стрептодермия начальной стадии, быстро перейдет в тяжелую форму и проявится серьезными осложнениями. Самые распространенные из них:

  1. Стрептококковая инфекция с проникновением в глубокие слои кожи
  2. Скарлатина
  3. Заражение крови – Септицемия
  4. Каплевидный псориаз
  5. Гломерулонефрит постстрептококковый

Отсюда видно, что без лечения стрептодермия сама не пройдет и, проигнорировав проблему можно нанести непоправимый вред организму.

фото, симптомы, лечение у детей и взрослых в домашних условиях

Стрептодермией (пиодермией стрептококковой) называется аллерго — инфекционное заболевание, которое развивается при попадании в слои дермы бактерии стрептококка и продуктов ее жизнедеятельности.

Проявляется заболевание в любом возрасте одинаково у всех заболевших. На участке кожи образуется гнойная воспаленная бляшка, свойственной заболеванию, скругленной формы и с шелушащейся поверхностью.

Причины стрептодермии

Причины стрептодермии

Возбудители стрептодермии – микроскопические организмы из стрептококковой группы, представители условно-патогенной, типичной, микрофлоры, присутствующей в организме каждого человека. В обычных условиях, то есть при напряженном иммунитете, при неповрежденных покровах кожи и слизистых, микроорганизмы ведут себя спокойно и не активизируются.

Стрептодермия у взрослых появляется при нарушении целостности эпителия. Что бы инфекция проникла в организм достаточно самой мелкой микротравмы, потертости или укола вкупе с со сниженным иммунитетом.

Специалисты утверждают, что причины стрептодермии часто кроются в нескольких, нижеперечисленных факторах:

  • несоблюдение гигиенических норм, пренебрежение личной гигиеной
  • переутомление острого и хронического характера
  • длительное нахождение в стрессовом состоянии
  • любые события и состояния, приводящие к ослаблению иммунных сил
  • отсутствие полноценного, богатого витаминами, питания
  • частые повреждения дермы

Стрептодермия у взрослых и у малышей может появиться вследствие близкого контакта как с самим зараженным лицом, так и с любыми предметами быта, которыми пользовался больной. Осенью отмечается всплеск заболеваемости пиодермией. Специалисты связывают это с сезонным распространением скарлатины и ангины, поскольку все три заболевания вызваны одним и тем же микроорганизмом.

Симптомы стрептодермии

Симптомы стрептодермии

Симптомы стрептодермии начинаются с появления на коже слегка розоватого пятнышка. Спустя пару часов на пятнышке появляются мелкие чешуйки и пузырьки. Пока сыпь только появляется, объективные симптомы не слишком ярко выражены. Иногда пораженное место может зудеть, редко – повышается температура тела. Через время шейные лимфоузлы слегка припухают, а пятнышко становится все более сухим.

Размер пятен при данном заболевании может быть различным, но чаще всего высыпания разрастаются до размера 40-60 мм. Локализуется стрептодермия на лице, обеих ягодицах, руках-ногах. После проведенного лечения на месте исчезнувших пятен остаются специфические белые следы.

Запускать заболевание ни в коем случае нельзя, поскольку стрептококки могут поразить внутренние органы: сердечную мышцу (миокардит), почки (гломерулонефрит), а также привести к местным осложнениям (флегмоны, абсцессы). Как только появились первые симптомы стрептодермии – сразу же следует обратиться к специалисту.

Сухая форма стрептодермии

Сухая стрептодермия

Сухая стрептодермия зовется в быту просто — лишай. Это дерматологическое явление совсем нередкое, инфекцию здоровым людям передают уже зараженные.  Причиной лишая является В-гемолитический Streptococcus.

Примечательно, что сухая стрептодермия чаще проблема женского пола и детей. Обуславливается данный факт тем, что у них тоньше эпидермис, а значит инфекция проникает сквозь ткани легче.

Лишаем можно заразиться через:

  • прикосновение больного
  • постельные принадлежности
  • одежду и нательное белье
  • бытовые общие предметы

Иногда наблюдались случаи, когда сухая стрептодермия передавалась от больного человека комарами, другими насекомыми, или через воду в общих бассейнах.

Симптоматика у лишая ярко выраженная, болезнь в основном протекает в острой форме. Сухие очаги имеют овальную форму, размер пятен достигает 50 и более мм. Цвет пятна варьируется от белого, до ярко розового, сверху оно покрыто бледными струпьями (чешуйками). Локализуется лишай на лице, чаще всего в области носа, на ушных раковинах и на нижней челюсти.

Сухая стрептодермия может проявить себя на ягодицах и на спине. Обычно лишай либо совсем не вызывает зуд, либо очень умеренный.

Лечение стрептодермии

Лечение стрептодермии

Диагностика лишая проводится посредством посева биоматериала (соскоб с шершавого участка) в стерильную чашу, где уже находится определенная плотная питательная среда. Такой метод диагностики наиболее точен и помогает не спутать лишай с грибковым заболеванием. Схема лечения примерно следующая:

  • регулярная обработка пятен специальными дезинфекционными растворами
  • применение антибактериальных гелей и мазей
  • прием внутрь антигистаминных средств и витаминов в виде капсул, таблеток или сиропа

Все пораженные участки обрабатывают йодным раствором, зеленкой или фукорцином, а затем применяют антибактериальные гели или мази. Часто больному прописывают наружные препараты с содержанием витаминов Е и А, для более быстрого восстановления кожного покрова.

Поскольку сухая стрептодермия часто является своеобразным сигналом о снижении иммунной защиты и дефиците витаминов, больным назначают специальные иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты. Для исключения аллергической реакции на лекарства, дополнительно назначаются антигистаминные средства.

В народе активно применяются домашние средства для лечения лишая. Обычно это различные спиртовые настойки на травах.

Стрептодермия у детей

Стрептодермия у детей

Стрептодермия у детей – явление очень распространенное. Стрептококки можно встретить абсолютно везде (в пыли, в земле, на детской площадке) и именно дети самые частые «жертвы» инфекции.

Обычно заражение происходит контактно-бытовым способом, так как дети тянут в рот грязные пальцы или предметы. В детских коллективах заражение может происходить через общие чашки и игрушки.

Как передается стрептодермия между детьми, понятно, но существует еще несколько благоприятствующих болезни, факторов:

  • слабый иммунный фон у ребенка
  • сопутствующие болезни
  • скудный рацион питания
  • антисанитарные условия проживания
  • регулярные повреждения кожи
  • гиповитаминоз и частые стрессы
  • контакт с зараженным взрослым или сверстником

Лечение стрептодермии у детей не слишком отличается от лечения, которое назначается взрослым. Детям прописывают те же противоаллергические и антибактериальные, наружные гели и мази, антибиотики перорально, антигистамины и иммуномодулирующие препараты.

Стрептодермия у детей лечится антибиотиками пенициллиновой группы или назначают полусинтетические цефалоспорины. Обязательно детям назначают препараты, предупреждающие кишечный дисбиоз.

Противоаллергические препараты назначают в дозировке, соответствующей возрасту малыша.

Пока ребенок болеет, необходимо каждый день менять постельное белье на чистое, тоже самое касается нижнего белья и полотенец. Купать ребенка категорически запрещено, во избежание расширения площади поражения, все водные процедуры следует заменить на обтирания травяными отварами (дуба, ромашки). Из рациона больного следует исключить сладости.

Как лечить стрептодермию взрослым?

лечение стрептодермии

Лечение стрептодермии у взрослых обычно комплексное и имеет следующую направленность:

  • полное избавление от Streptococcus agalactiae в местах поражения;
  • укрепление иммунитета;
  • максимальное снижение медикаментозной аллергизации;
  • симптоматичекое лечение (устранение зудящих ощущений, лихорадки)

Лечение стрептодермии обычно стандартное: используются мази с антибиотиками, с содержанием в составе фусидовой кислоты, тетрациклина или пенициллина. При необходимости внутреннего приема антибиотиков, то взрослым также назначают полусинтетические пенициллины или цефалоспорины. Зуд снимают антигистаминами.

Стрептодермия у взрослых проходит без негативных последствий. Исключением может стать эктима стрептококковая, то есть глубокие гнойники на коже. В таком случае на коже остаются глубокие рубцы.

Лечение стрептодермии в домашних условиях

лечение стрептодермии в домашних условиях

Лечение стрептодермии в домашних условиях возможно, но только после согласования с доктором.

Довольно эффективно действует следующее домашнее средство: нутряное сало от свиньи растапливают на пару. В растопленное сало добавляют сушеную живицу, растертые в порошок сушеные сосновые иголки и прополис. Все хорошенько перемешивают и охлаждают полученную смесь, которой смазывают корочки на коже.

Ранки промывают раствором негашеной извести. Для его приготовления берут одну чайную ложку сухой извести и 0,5 литра кипяченной воды. Такую известковую воду нужно настаивать трое суток.

Стрептодермия у взрослых хорошо лечится следующим средством: берут в равных частях сушеные листья и корни крапивы, щавеля конского и сухих цветков ромашки. Данную смесь нужно стереть в порошок и залить козьим молоком (один литр). Все это нужно проварить на медленном огне 30 минут, добавить в остывший отвар 6 столовых ложек меда и хорошо перемешать, процедить.

Получившимся средством ранки можно смазывать 5 дней. После чего готовят свежую порцию молочного отвара.

Отличным ранозаживляющим средством является отвар шалфея. Что бы приготовить его нужно взять пол стакана измельченного растения (можно брать любую его часть – листья, корни, стебли, цветки) и залить 0,5 л кипятка. Смесь поставить на огонь и кипятить минут 20. Предварительно процеженный отвар нужно выпить за один день. Одна порция составляет примерно 100 мл. Жмых хорошо использовать в виде примочек.

Точно так же можно приготовить отвар из зеленых грецких орехов.


Понравилась статья? Поделись с друзьями:

Loading ... Loading …

Также по этой теме:

Not found

Стрептодермия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Стрептодермические пятна на лице («простой лишай лица»). Фото James Heilman, MD, 2011. Стрептодермические пятна на шее. Фото Åsa Thörn, 2011.

Стрептодермия (лат. streptodermia стрепто- + (пио)дермия, также пиодермия стрептококковая) — пиодермия, вызываемая стрептококками; характеризуется возникновением фликтен.

Стрептодермии делятся на поверхностные и глубокие. К поверхностным относятся: Стрептококковое импетиго, сухая стрептодермия, заеда, панариций. К глубоким стрептодермиям относятся: целлюлит, эктима обыкновенная и хроническая язвенно-вегетирующая пиодермия (смешанная стрепто-стафилококковая форма пиодермии).[источник не указан 961 день]

Заражение стрептодермией происходит при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период заболевания длится около 7 дней. Хроническая форма может возникнуть около ран и язв, не заживающих в течение длительного периода времени. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие заболевания в хронической форме, являются следующие: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышению сенсибилизации кожи к стрептококковым и стафилококковым инфекциям.

Пятна, образующиеся при этом кожном заболевании, могут быть различных размеров, постепенно их диаметр достигает 3-4 см; как правило, они имеют слабо-розовый цвет, округлую форму. Пятна покрываются мелкопластинчатыми чешуйками. Они локализуются особенно часто на лице (тогда заболевание называют «простой лишай лица»), реже — на спине, ягодицах, конечностях, и встречаются обычно у мальчиков 7-10 лет. После себя пятна оставляют временную депигментацию. Иногда на коже образуются микровезикулы, наполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.

Субъективных ощущений у больного обычно не наблюдается, но иногда его могут беспокоить небольшой кожный зуд, сухость кожи; возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Стрептодермия в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием больших по величине (диаметром 5-10 см) очагов поражения кожных покровов. Очаги представляют собой четко ограниченные пятна с неровными, фестончатыми краями и отслаивающимся по краям роговым слоем эпидермиса; чаще всего они локализуются на голенях. На коже возникают пузыри, после вскрытия которых образуются крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте корки обнаруживается ярко-розовая эрозия, с поверхности которой обильно отделяется серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырей, вместо корок образуются очаги шелушения с серо- желтыми чешуйками.

Длительное существование инфекционного очага, а также повышенная вследствие этого чувствительность кожного покрова к микробам могут привести к переходу заболевания из хронической стрептодермии в микробную экзему. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных колодцев, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, расплывчатыми)

причины, симптомы, диагностика и лечение

Стрептодермия

Стрептодермия – это дерматологическое заболевание, которое вызывается высоковирулентными стрептококками и характеризуется развитием серозного воспаления без нагноения. У взрослых на фоне выраженной интоксикации в очагах размножения бактерий наблюдается вялотекущий локализованный или генерализованный воспалительный процесс с резким отеком пораженной области, быстрым образованием шелушащихся пятен или пузырьков, окруженных гиперемированной кожей. Диагноз ставится на основании внешнего осмотра, бактериологического исследования. Лечение предполагает местное использование антисептических растворов и мазей, назначение антибиотиков, иммунотерапию.

Общие сведения

Стрептодермия (стрептококковая пиодермия) составляет порядка 40% от всех случаев гнойничковых поражений кожи. Оставшиеся 60% приходятся на стафилококковые и смешанные стрептостафилококковые инфекционные заболевания кожи. В 30% случаев стрептодермия приводит к временной утрате трудоспособности. Среди взрослых чаще страдают молодые женщины с тонкой кожей. Стрептококковое поражение рассматривается как профессиональное заболевание у работников горной и металлургической промышленности, транспорта и строительства.

Причины стрептодермии

Стрептококки в складках кожи выявляются примерно у 12% взрослых. В половине исследований обнаруживается гемолитический стрептококк. В мазках и смывах из зева микроорганизмы данной группы (в частности – зеленящий, негемолитический и гемолитический) высеваются у всех без исключения здоровых людей. Наличие патогенных бактерий становится причиной болезни при наличии провоцирующих факторов:

  • Отсутствие иммунитета к стрептококкам. Род Streptococcus включает 21 вид и два десятка серогрупп. Массивное инфицирование высоковирулентными микроорганизмами может вызвать развитие стрептодермии у здоровых людей, если иммунная система не успеет распознать патогенные бактерии и эффективно подавить их размножение.
  • Нарушение барьерной функции кожи. Физические и химические воздействия, мацерация разрушают роговой слой. В результате кокки беспрепятственно проникают вглубь тканей. Повышенное потоотделение, изменение состава и количества кожного сала становится причиной снижения кислотности кожи, создает условия для бесконтрольного размножения бактерий.
  • Сбои работы иммунной системы. Контакт с высоковирулентными бактериями приводит к формированию носительства или заболеванию у людей с низким уровнем иммуноглобулина А в секрете слизистой полости носа. Хроническая стрептодермия развивается как следствие изменений, затрагивающих компоненты клеточного звена иммунитета.
  • Функциональные нарушения работы ЦНС. Длительный стресс и переутомление у взрослых влияют на функционирование центров центральной нервной системы. Следствием дисфункции является нарушение нервной и гуморальной регуляции ряда биологических процессов: трофики тканей, кровообращения, формирования местного иммунитета.
  • Эндокринопатии. Пациенты с сахарным диабетом, нарушением функций щитовидной железы, другими заболеваниями эндокринной системы подвержены развитию гнойно-воспалительных процессов в тканях в большей степени, чем люди без сопутствующей патологии. При сахарном диабете стрептодермия часто принимает затяжное хроническое течение.
  • Первичные и вторичные иммунодефициты. Риск возникновения стрептодермии и стрептостафилодермии повышается у взрослых, которые проходят курс лечения цитостатиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами. Резистентность организма к пиококкам снижена у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

Патогенез

Патогенность стрептококков определяется свойствами самих микробов и веществами, которые микробная клетка выделяет во внешнюю среду. Это ферменты стрептокиназа и гиалуронидаза, токсины. Стрептококки, которые относятся к серогруппе А, синтезируют несколько токсических веществ: О- и S-стрептолизин, лейкоцидин, летальный, гемолитический и некротический токсины, несколько вариантов энтеротоксинов.

Через раны, микроповреждения кожи и слизистых стрептококки группы А проникают в ткани. Бактерии связываются с молекулами фибронектина на поверхности клеток человеческого тела. После завершения адгезии микроорганизмы начинают активно размножаться, выделять в окружающую среду факторы агрессии и защиты от иммунной системы человека.

В ответ на проникновение инфекции повышается количество нейтрофилов, происходит усиленное выделение цитокинов, активация системы комплемента. Глубина поражения определяется эффективностью клеточного и гуморального иммунитета. Снижение фагоцитарной активности нейтрофилов, продукции иммуноглобулинов А и G, показателей основных субпопуляций T-лимфоцитов лежит в основе перехода острого процесса в хроническую форму.

Симптомы стрептодермии

Дебют заболевания в большинстве случаев сопровождается бурной общей реакцией. Быстро нарастают симптомы интоксикации: головные боли, недомогание, повышение температуры тела. Воспалительный процесс имеет тенденцию к диссеминации. Распространение микробных клеток по лимфатической системе приводит к развитию лимфангитов и лимфаденитов.

Кожные проявления стрептодермии

Характерным элементом сыпи у взрослых является нефолликулярная пустула или фликтена. Размер пустулы составляет 1-2 см, ее полость заполнена серозным или серозно-гнойным содержимым. Спустя пару дней содержимое фликтены ссыхается в плотную желтую корочку или покрышка пустулы разрывается и обнажает эрозированную поверхность.

На месте разрешившегося элемента остается гиперемированное пятно, которое со временем бесследно исчезает. На волосистой части головы и при расположении элементов на поверхности тела с выраженным волосяным покровом в зоне пузыря остается временный очаг алопеции. Формирование атрофических и гипертрофических рубцов для стрептодермии нехарактерно.

Разновидности стрептококкового импетиго

В зависимости от преимущественной локализации очагов поражения выделяют несколько вариантов течения болезни. Щелевидное импетиго характеризуется расположением фликтен у основания крыльев носа, в уголках и глаз. В местах вскрывшихся пустул формируются линейные трещины. Элементы сыпи зудят, провоцируют появление слезотечения, слюнотечения, боли.

Турниоль проявляется образованием пустул вокруг ногтевых пластинок. Первоначально воспалительный процесс протекает поверхностно, затем возможно распространение на глубокие слои мягких тканей фаланги. О проникновении инфекции вглубь свидетельствует увеличение и болезненность лимфатических узлов, расположенных в области локтевого сустава.

Элементы сыпи при интертригинозной стрептодермии располагаются в крупных складках: за ушами, в паховой области и т. п. На лице встречается сухая разновидность импетиго – эритематозно-сквамозная стрептодермия, которая связана с обветриванием кожи и часто рецидивирует в межсезонье. К числу редких форм заболевания относят кольцевидное и гирляндоподобное импетиго.

Генерализация воспалительного процесса

Локальный патологический процесс без лечения часто приобретает генерализованный характер. На коже повсеместно появляется большое количество элементов сыпи с обильной экссудацией и формированием сероватых серозных корок. Поражается красная кайма губ, слизистые оболочки полости рта, носа, глаз. Диффузные очаги заживают с обильным шелушением на месте эрозий, по периферии могут формироваться новые пузырьки и фликтены стрептококкового импетиго.

Осложнения

Пиоаллергиды (вторичные аллергические высыпания) наблюдаются у 15-20% больных стрептодермией. Особенностями пиоаллергидов являются полиморфизм, симметричное расположение очагов. Их появление нередко сопровождается нарушением самочувствия, повышением общей температуры, увеличением лимфатических узлов. Элементы могут заметно зудеть и чесаться.

Основными причинами появления аллергических высыпаний считается нерациональное лечение стрептодермии с использованием раздражающих мазей, согревающих повязок и компрессов. Риск развития пиоаллергидов повышается у больных с поражением печени, нарушением работы эндокринных желез. Спровоцировать осложнения может применение иммунобиологических препаратов в неправильно подобранных дозировках.

Диагностика

Обследование по поводу стрептодермии проводит врач-дерматолог. К диагностике может быть привлечен эндокринолог для исключения сахарного диабета и других заболеваний желез внутренней секреции, хирург для выявления хронических очагов инфекции. Подтвердить диагноз стрептококкового поражения и подобрать лечение помогают следующие исследования соскобов пораженных тканей:

  • Микроскопическое исследование. Выявить стафилококки в ходе микроскопии можно лишь в тех случаях, когда до выполнения соскоба не применялись местные и системные антибактериальные препараты. Процедура назначается нечасто в связи с низкой информативностью.
  • Бактериологический посев. Метод позволяет обнаружить стафилококки или микробные ассоциации, определить видовую принадлежность микроорганизмов, установить их патогенные свойства и чувствительность к антибиотикам. Применение ограничено из-за продолжительности проведения исследования.

Лечение стрептодермии

Лечение стрептококкового поражения кожных покровов у взрослых выполняется консервативными методами. До стихания гнойничковой сыпи больной изолируется от здоровых людей. Его помещают в дерматологическое отделение стационара, где осуществляют всестороннее обследование, терапию основного и сопутствующих заболеваний. Лечение стрептодермии у взрослых включает:

  • Уход за кожей. Правильное очищение и антибактериальная обработка снижают вероятность переноса гноеродных микроорганизмов на незараженные области кожных покровов и формирования новых фликтен. Запрещается мыть кожу пациента водой с мылом. Здоровую кожу рекомендуется обрабатывать дезинфицирующими растворами.
  • Наружную терапию. Пустулы вскрывают стерильной иглой, эрозированную поверхность 2-3 раза в день обрабатывают спиртовыми растворами анилиновых красителей. Лечение стрептодермии предполагает применение кератолитических мазей (салициловая и дерматоловая мази, фуцидин), средств с антибиотиками (эритромициновая, тетрациклиновая мази).
  • Антибиотикотерапию. Показаниями к назначению антибактериальных препаратов при лечении стрептодермии у взрослых являются лимфангит, выраженная интоксикация, распространенные глубокие пиодермии. Наилучший эффект обеспечивает терапия макролидами, цефалоспоринами I-II поколений.
  • Иммунотерапию. Специфическая иммунотерапия целесообразна при хронических рецидивирующих формах заболевания. Для лечения стрептодермии используется стафилококковый бактериофаг, анатоксин или антифагин. Неспецифическим стимулирующим действием обладают продигиозан и пирогенал.

Прогноз и профилактика

У взрослых, не имеющих иммунодефицита, эндокринной и висцеральной патологии заболевание излечивается местными средствами при условии правильного ухода за кожей. У пациентов, страдающих сахарным диабетом и другими тяжелыми болезнями внутренних органов, имеющих очаги хронической инфекции в организме, часто развивается хроническая рецидивирующая стрептодермия.

Предотвратить развитие стрептодермии позволяет мытье кожи с мылом. Это способствует механическому удалению бактерий, повышению защитных свойств кожных покровов. В эксперименте на коже, вымытой с мылом, погибало до 95% бактерий. Рекомендуется ограничить контакт с лицами, страдающими гнойничковой сыпью, с профилактической целью своевременно обрабатывать мелкие повреждения.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
2020 © Все права защищены.