Врач гематолог что он лечит – Что лечит гематолог, какие заболевания находятся в его компетенции

Гемостазиолог, что за врач и какие болезни лечит

Гемостазиолог – медицинский специалист, основным направлением деятельности является диагностика, лечение и профилактика заболеваний свертываемости крови. Гемостазиология имеет непосредственное отношение к гинекологии, специалисты из этих направлений медицины нередко сотрудничают.

Гемостазиолог

Какие заболевания лечит гемостазиолог?

К компетенции врача относят:

  • тромбофилию;
  • гемофилию;
  • болезни и патологии сердечно-сосудистой системы, способные повлиять на свертываемость крови;
  • развитие антифосфолипидного синдрома также является поводом немедленно обратиться к этому специалисту;
  • повторяющиеся прерывания беременности и бесплодие. Оказывать помощь будут 2 специалиста: гинеколог и гемостазиолог.
к содержанию ^

Какие симптомы при беременности требуют визита к этому врачу?

Гемостазиологи взаимодействуют с гинекологами. На необходимость посещения гемостазиолога при беременности указывает симптоматика:

  • нестабильное артериальное давление;
  • болезни инфекционного типа, протекающие в хронической форме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения в работе эндокринной;
  • расположенность к формированию тромбов.

Родовая деятельность, начавшаяся раньше намеченного срока, требует внимания этого специалиста. Чтобы исключить нарушения развития ребенка, связанные с патологиями сосудов, будущим роженицам с генетической расположенностью к нарушениям состояния крови, следует навестить гемостазиолога до оплодотворения.

к содержанию ^

Прием у гемостазиолога: как он проходит?

Если на момент обращения к этому специалисту вы располагаете результатами недавних анализов, то их следует взять с собой. Беседу с пациентом врач начнет со сбора анамнеза.

Будьте готовы к тому, что гемостазиолог спросит о здоровье кровных родственников. Если обращение к врачу связано с беременностью, то будут назначены следующие обследования:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • биохимический анализ крови.

Пробирка с кровью

Сдавать анализы до визита, если они не были назначены специалистом, не имеет смысла и делать этого не следует. Осмотр и сбор анамнеза будут проводиться параллельно, это нормально. Если врач определил, что требуется УЗИ, то обследоваться будут лимфоузлы и органы брюшной полости.

к содержанию ^

Как правильно подготовиться к приему у доктора?

Подготовка к визиту гемостазиолога включает комплекс мер, значимыми из которых являются:

  • ограничение приема пищи за 12 часов до визита в больницу;
  • отказаться от спиртных напитков и курения, также за 12 часов до приема;
  • максимальное ограничение употребления препаратов. Если в употреблении отдельных медикаментов есть острая необходимость, то о приеме лекарств необходимо проинформировать гемостазиолога;
  • употребление жидкости должно быть ограничено за 24 часа до посещения доктора.
к содержанию ^

Когда следует обратиться за помощью к специалисту?

Вне вынашивания плода, помощь гемостазиолога необходима, если наблюдаются симптомы:

  • кровотечение после незначительной травмы, остановить которое удается с большим трудом;
  • гематомы, возникающие не в результате травмы;
  • локальные кровоизлияние, сосудистые звездочки;
  • нарушения в работе крупных суставов;
  • повышенная интенсивность менструации;
  • кровотечение носом, возникающее без очевидных причин.
к содержанию ^

В чем состоит принципиальная разница между гематологом и гемостазиологом?

Несмотря на то, что названия этих специальностей созвучны и общая специфика действительно есть, ставить знак равенства между ними не стоит.

Гематолог – специалист широкого профиля. К его компетенции относится диагностика, изучение, профилактика и лечение заболеваний крови. Функциональные обязанности гемостазиолога включают выявление и лечение проблем с гемостазом – системой свертываемости крови.

Если помощь гемостазиолога нужна во время беременности, то причины для обращения к гематологу разнообразны и выглядят таким образом:

  • железодефицитная анемия;
  • температура тела, растущая без очевидных причин;
  • снижение тонуса организма;
  • повышенная потливость;
  • снижение аппетита;
  • периодическое онемение кончиков пальцев рук;
  • появление гематом не в результате травм.

Подробнее о враче гемостазиологе узнаете из видео:

к содержанию ^

Перечень функциональных обязанностей

К сфере деятельности такого доктора традиционно относят:

  • обнаружение нарушений в работе гемостаза. Пристальное внимание будет уделено плазменному и тромбоцитарному звену и генетическим показателям пациента. Для оценки состояния гемостаза пациентке назначат анализ крови, гемастозиограмму, анализ на иммунные и генетические факторы тромбофилии, тест на D-димеры, исследование агрегации тромбоцитов с АДФ, коллагеном, адреналином. Часть из этих анализов беременные сдают обязательно, другие назначает врач, если выявляет соответствующую необходимость;
  • лечение нарушений в работе гемостаза. Исходя из результатов анализов, речь о которых шла в пункте выше, специалист выявит причины нарушений и определится с тем, как выстраивать терапию и профилактику. В абсолютном большинстве случаев лечение является консервативным, то есть – медикаментозным;
  • сопровождение беременности пациентки, страдающей от нарушения свертываемости крови;
  • решение вопросов сохранения беременности. Гемостазиолог выступает в качестве консультанта гинеколога.

Когда баланс между коагуляционной и противокоагуляционной системой нарушается, ситуация становится угрожающей. Пациент, игнорирующий такую ситуацию, рискует не только здоровьем, но и жизнью. Именно поэтому, испытывая даже незначительные сложности с гемостазом, человек должен немедленно обратиться к врачу.

к содержанию ^

Почему посещать этого врача следует регулярно?

Гемостазиолог помогает не только в вопросах планирования семьи, но и выстроить грамотную профилактику патологий и заболеваний. Нарушения в работе гемостаза способны привести к сложностям со здоровьем и к фатальным последствиям.

Доводить ситуацию до такого состояния не стоит. Разумнее посещать доктора на профилактической основе.

Такой подход позволяет предотвратить возникновение сложностей. Посетить врача нужно потому, что патологии кровеносной системы способны доставить дискомфорт, оказывая негативное влияние на качество жизни пациента.

С учетом масштабов развития, которых достигла гемостазиология, мириться с проблемами не логично.

Всё что требуется от пациента в контексте ситуации – своевременно обратиться за помощью к врачу, следовать его указаниям. Лечение будет консервативным, без участи хирурга. Эта специфика работы специалиста. Используя терапевтические методы, нацеленные на причину проблемы, гемостазиолог поможет пациенту достичь результатов.

Не надо упускать из виду тот факт, что эффективность терапии зависит от того, на каком этапе развития проблемы человек обратился к медикам. Чем запущеннее патология и чем меньше внимания ей уделялось на начальных этапах развития, тем сложнее будет избавиться от нее сейчас. В любом случае, отчаиваться и мириться с опасным для себя положением дел не стоит.

Помните о том, что ни один врач не сможет оказать вам помощь до тех пор, пока вы этого не захотите.

Правильно выстроенная профилактика патологий кровеносной системы избавит от проблем, улучшит качество жизни, поможет продлить ее, поэтому посетить гемостазиолога раз в 6 месяцев – приоритетная и важная задача.

vrachibolezni.ru

Чем может помочь ГЕМАТОЛОГ- ГЕМОСТАЗИОЛОГ»?

Такой  вопрос часто задают пациенты, не зная,  чем занимается этот доктор и почему их направили именно к нему.  Ответ прост:

 этот ВРАЧ  ЗНАет о БОЛЕЗНЯХ КРОВИ  все!  

Что это за болезни,  и как их избежать рассказывает гематолог – гемостазиолог ОКДЦ Валентина  Куцемелова.

— Валентина Юрьевна,  чем занимаются  врачи гематологи, и гемостазиологи?

— Гематология  занимается изучением строения и функций системы крови, органов кроветворения и различных болезней крови,  а их, к сожалению, немало. Это и наука, и раздел медицины,  в задачи  которых входит  создание новых  методов  диагностики, лечения и профилактики  нарушений  этой сложной системы.

Сложность  диагностики и лечения  заболеваний крови в том, что их проявления  и симптомы  не являются уникальными, они  проявляются при множестве других болезней. Распознать их, а значит вовремя оказать квалифицированную помощь, может  только врач-гематолог.

Гемостазиология — одна из ветвей гематологии, изучающая свертывающую систему. Основоположником этого  раздела в нашей стране стал член-корреспондент РАМН Зиновий Соломонович  Баркаган.  Врач-гемостазиолог  непосредственно  занимается диагностикой  и лечением нарушений свертывания крови у детей и взрослых.

— Какие  это могут быть нарушения?

Прежде всего   — это тромбофилии различного происхождения, как врожденные, так и приобретенные.   В последние годы врачи все чаще сталкиваются с термином «тромбофилия».  Нередко она трактуется ими как заболевание, для которого характерна постоянная угроза тромбоэмболических проявлений. Однако это далеко не так, поскольку тромбофилия — это не заболевание!

Согласно современному представлению, термин «тромбофилия» означает лишь предрасположенность к тромбозу вследствие генетических или приобретенных нарушений в системе гемостаза. Огромный интерес к данной проблеме объясняется в первую очередь ее клинической значимостью, поскольку тромбоэмболические заболевания по-прежнему представляют глобальную медико-социальную проблему, являясь  основной причиной смертности и инвалидизации в индустриально развитых странах.

По оценке экспертов, каждый десятый житель Земли в течение жизни испытывает такие серьезные последствия тромботических процессов, как острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей и другие клинические проявления венозного и артериального тромбоза. В настоящее время при современной диагностической базе,  которая есть в ОКДЦ, удается установить причины тромбоза в 80% -90% случаев и помочь больному.

— Отчего возникает эта болезнь?

Образование тромба — процесс динамический, в котором принимают участие три основных фактора: гемостатические компоненты крови, состояние сосудистой стенки и динамика тока крови (триада Вирхова). В норме компоненты находятся в динамическом равновесии, что способствует поддержанию гемостатического баланса. Нарушение любого из компонентов триады Вирхова может привести к изменению гемостатического баланса в сторону недостаточного или избыточного тромбообразования. В случае тромбофилии, как правило, происходит нарушение нескольких компонентов системы гемостаза, и очень трудно  вычленить ведущее нарушение.

Но нельзя ставить равенство между тромбофилией, тромбозом и тромбоэмболией, так как тромбофилия определяет лишь потенциальную возможность, которая не обязательно реализуется в виде тромбоза.

Тромбоз — патологическое состояние, связанное с нарушением кровотока и ишемией органа вследствие закрытия тромбом просвета сосуда. Тромбоэмболией называют обтурацию артериального сосуда тромбом, образовавшимся в лежащих выше отделах кровеносной системы и попавшим в сосуд с током крови.

Выявить причины такого рода нарушений  должен врач-гемостазиолог , который и разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Когда речь идет о беременных женщинах, мы работаем в тесном контакте с гинекологами, чтобы решить проблемы невынашивания плода, бесплодия, чтобы дать возможность будущей маме  родить здорового малыша и не нанести при этом вреда для собственному организму.

Еще одна важная проблема – назначение гормональных препаратов, для такой терапии есть много противопоказаний со стороны свертывающей системы крови.

Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты ,  контрацептивы или заместительную гормональную терапию,  при наличии фонового тромбофилического состояния – это общая проблема сразу нескольких специалистов, включая гемостазиолога.

-Что еще входит в  задачи  гемостазиолога, и с какими вопросами к вам идут пациенты?

Это и  подготовка к беременности,  и  ведение пациенток с нарушениями в системе гемостаза, и разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови. Ее мы проводим совместно с  гинекологами-репродуктологами.  У нас наблюдаются пациенты с  генетическими, наследственными , тромбофилиями, с антифосфолипидным  синдромом, с анемией, и целым рядом других  серьезных  недугов.

— Какие симптомы должны насторожить каждого из нас и стать поводом для обращения к специалисту ?

— Их достаточно много, перечислю лишь  наиболее часто встречающиеся. Это общая слабость, быстрая утомляемость, снижение веса, отсутствие аппетита, носовая  или  обильная десневая, кровоточивость, беспричинная «синячковость».

Такой причиной может быть  отягощенный акушерско-гинекологический анамнез — неудачи ЭКО, ранние и поздние повторные выкидыши, антенатальная гибель плода и мертворождение, гестозы,   фетоплацентарная недостаточность в предыдущие беременности, артериальные или  венозные тромбозы .

— Врачи такого профиля проходят специальную подготовку?

— Врач-гематолог-гемостазиолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти дополнительную подготовку по специальности гематология, включающую в себя и неотъемлемую составляющую: гемостазиология. В лечебном учреждении, куда  вы обращаетесь, обязательно должны быть современные, высокоточные лабораторные и инструментальные методы исследования. Мои коллеги из ОКДЦ, например, прошли  курс пов ышения квалификации на базе ведущих медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, и в лучших зарубежных клиниках.

У нас самый мощный на Юге России лабораторный комплекс, располагающий передовыми технологиями и уникальным оборудованием, где работают настоящие  ассы.  Качество и надежность получаемых результатов контролируется российскими и международными референсными центрами внешнего контроля качества. В лаборатории клинико-гематологических исследований изучается состав клеток крови , оценивается  эффективность кроветворения, изучается функциональная активность тромбоцитов, выполняются десятки других  сложнейших  исследований, которые помогают врачам гематологам грамотно поставить диагноз,  разработать тактику лечения и провести мониторинг его эффективности.

Как видите,  для того, чтобы помочь больному профессионализма  гематолога-гемостазиолога маловато, нужна еще грамотная команда врачей других специальностей, современное оборудование и принцип доказательной медицины.

rokdc.ru

Когда нужно идти к гематологу. Что лечит гематолог

Гематолог довольно редкая специальность, поэтому не каждый знает с чем она связана. Само слово дословно переводится с греческого “haimatos” – кровь и “logos” – учение. Врач данной специальности трудится в области гематологии – науки по изучению крови и ее кроветворных органов. В его обязанности входит исследование физиологии, этиологии крови, а также экспресс-диагностика, лечение, прогноз и предупреждение заболеваний.

На пути к профессии

Чтобы стать гематологом, требуется около семи лет медицинского обучения. Врачи-терапевты после окончания медицинского ВУЗа проходят дополнительную подготовку и слушают специализированный курс в области гематологии.

Специальные области

Гематологи трудятся в различных условиях, включая НИИ и отделения переливания крови, лаборатории и частные клиники. Они исследуют лимфатические органы и костный мозг, а также диагностируют нарушения кровообращения или активность тромбоцитов. Врачи способны лечить органы, которые питаются клетками крови. Гематологи проводят генетическое тестирование при наследственных патологиях крови. Специалисты, осуществляющие лабораторные исследования, называются гематопатологами.

Сотрудничество с другими специалистами

Оказывая помощь больному, гематологи работают в тесном контакте с хирургами, радиационными онкологами и другими специалистами. Их совместные действия помогают понять диагноз, разработать индивидуальные планы борьбы с болезнью, согласовать аспекты лечения и обеспечить хирургическую, химиотерапевтическую и иммунотерапевтическую помощь.

  • Те гематологи, которые работает в отделениях переливания, отвечают за доступность поставок крови, а также проводят анализ ее образцов. Эти специалисты также сотрудничают с государственными учреждениями и образовательными кампаниями, направленными на информирование общественности о необходимости донорства крови.
  • Работа врачей постоянно поддерживается лабораторными специалистами, которые изучают образцы крови и кроветворную ткань. Они предоставляют информацию об аномалиях и проблемах, выявленных при лабораторном анализе.

Прием врача

Прием у гематолога осуществляется после направления пациента другим специалистом (терапевтом или хирургом). Осматривая больного, он останавливается на необходимом инструментальном или лабораторном обследовании, без которого нельзя поставить точный диагноз. Обычно специалист проводит следующие манипуляции:

  • пункционная или открытая биопсия лимфоузлов, включающая гистологию;
  • УЗИ лимфоузлов различных областей;
  • рентгенологический анализ крови;
  • коагулогическое исследование свертываемости;
  • стернальная пункция костного мозга;
  • компьютерная томограмма для выявления патологии внутренних органов;
  • сцитиграфическая визуализация костей.

Правильно поставленный диагноз на первом этапе заболевания исключает госпитализацию и обходится амбулаторным лечением.

Классификация гематологических заболеваний

Кровь, которая необходима для жизни человека, состоит из различных типов клеток со специфическими функциями: эритроциты в организме переносят кислород, лейкоциты защищают от инфекций, а тромбоциты помогают контролировать кровотечение. Эти клетки производятся в костном мозге, поэтому его полноценная функция сказывается на здоровье крови. Гематологи лечат следующие заболевания:

  • гемофилия;
  • гематологические злокачественные опухоли, такие как лейкемия и лимфома;
  • гемоглобинопатия;
  • артериальная тромбоэмболия;
  • тромбоз глубоких вен;
  • нейтропения.

Специалисты проводят также иммунологическое, гемостатическое (определяют свертываемость) и сосудистое исследование крови.

Помощь гематолога

Проблемы с кровью сказываются на общем состоянии человека, поэтому важно знать основные признаки ее патологии. Разговор с врачом – это первый шаг, который нужно предпринять в данном случае. Диагностировав патологию крови, врач направляет пациента к гематологу. При следующих симптомах необходим визит к специалисту:

  • регулярное незначительное повышение температуры;
  • резкое похудение и постоянная слабость;
  • чрезмерная потливость;
  • бледность или покраснение кожи;
  • снижение аппетита и извращение вкуса;
  • частое онемение пальцев и появление необъяснимых синяков;
  • наличие уплотнений в паховой и подмышечной области.

Подготовка к визиту

Чтобы определиться с гематологическим заболеванием, необходимо провести тщательное обследование и сдать анализы. За 12 часов до визита к специалисту необходимо воздержаться от приема пищи, полностью отказаться от алкоголя и курения, а также прекратить прием медпрепаратов, исключив жизненно необходимые.

Своевременное оказание гематологической помощи п

new-medico.ru

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *