Часто хожу в туалет по маленькому женщина ночью причины: Частое мочеиспускание ночью / Ваш доктор, Кременчуг, Украина

Улучшение удержания мочи | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам улучшить удержание мочи.

Удержание мочи — это способность не допускать непроизвольную утечку мочи из мочевого пузыря. Непроизвольная утечка мочи называется недержанием. Недержание может быть вызвано операцией или радиотерапией в области таза либо гиперактивностью мочевого пузыря.

Есть ряд способов, которые помогут вам тренировать мочевой пузырь и укреплять способность удержания мочи. Врач или медсестра/медбрат обсудит с вами, какие из способов подойдут вам больше всего. Это зависит от диагноза и полученного вами лечения. Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату.

Вернуться к началу

Пейте меньше жидкости

• Ограничьте количество употребляемой жидкости, если это рекомендует ваш врач или медсестра/медбрат. Нет никаких четких норм в отношении необходимого вам количества воды. Вы должны пить, когда испытываете жажду.
• Если вы часто мочитесь (ходите в туалет по-маленькому) ночью, не пейте никаких жидкостей после ужина.
• Если вы принимаете лекарства вечером, запивайте их лишь одним глотком воды.

Вернуться к началу

Опорожняйте мочевой пузырь по графику

• Мочитесь по возможности каждые 1–2 часа.
  • Если за это время все же случается утечка мочи, мочитесь чаще.
  • Если через 1–2 часа утечка мочи не происходит, увеличьте время между мочеиспусканиями.
• Не ждите до последней минуты перед тем, как помочиться.
• Максимально опорожняйте мочевой пузырь при каждом походе в туалет.
• Если вы испытываете трудности с мочеиспусканием, помочитесь один раз, после чего выйдите из туалета. Через 5–10 минут помочитесь снова. Используйте мышцы брюшной стенки (живота) для опорожнения мочевого пузыря.

Вернуться к началу

Ведите журнал мочеиспусканий

Ваш врач или медсестра/медбрат выдаст вам:

• журнал мочеиспусканий для записи данных о количестве мочи и частоте мочеиспусканий;
• пластиковый контейнер для сбора мочи (женщинам выдается чаша для сбора, мужчинам — мочеприемник).

Выберите любой 3-дневный период. В течение этих трех дней мочитесь только в чашу или мочеприемник. После каждого мочеиспускания измерьте количество мочи. Запишите его в журнал мочеиспусканий. Затем вылейте мочу в унитаз и смойте. Если вы уходите из дома до завершения периода сбора, возьмите с собой мочеприемник или чашу для сбора мочи, а также журнал мочеиспусканий.

Если у вас случилось недержание, запишите и эту информацию. Укажите, как это произошло:

• когда вы напрягались;
• при давлении на мочевой пузырь, например, при кашле, чихании, наклоне, подъеме или смене положения;
• при неконтролируемом позыве;
• по пути в туалет;
• без вашего ведома.

Если вы забыли измерить количество мочи или не можете это сделать, скажите об этом врачу или медсестре/медбрату.

Возьмите журнал мочеиспусканий с собой на прием в следующий раз. Ваш врач или медсестра/медбрат просмотрят и обсудят с вами сделанные записи.

 

Вернуться к началу

Выполняйте упражнения Кегеля (упражнения для мышц тазового дна)

Основная задача упражнений Кегеля состоит в укреплении мышц тазового дна. Это поможет предотвратить недержание мочи.

Чтобы обнаружить мышцы тазового дна, представьте, что вы мочитесь. Напрягите мышцы, с помощью которых вы бы прервали струю мочи во время мочеиспускания. Вы также можете сжать мышцы, которые используете, чтобы сдерживать газы, когда не хотите их выпускать.

Для выполнения упражнений Кегеля:

1. Напрягите мышцы тазового дна на 2–3 секунды.
2. Полностью расслабьте мышцы тазового дна на 10 секунд.
3. Повторите упражнение 10 раз. Это один подход.

Начните выполнять упражнения Кегеля с 3 подходов ежедневно. Увеличьте число подходов до 7–10 в день в соответствии с рекомендациями своего врача.

Когда у вас возникнут позывы к мочеиспусканию, выполните 4–5 упражнений Кегеля. Сосредоточьтесь на прекращении позыва к мочеиспусканию. Прежде чем кашлянуть, наклониться или поднять тяжесть, вам также следует выполнить упражнения Кегеля.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Упражнения для укрепления мышц тазового дна у женщин (упражнения Кегеля) или Упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля) у мужчин. Более конкретные советы по выполнению упражнений Кегеля приводятся на веб-сайте Национальной ассоциации по проблемам, связанным с недержанием (National Association for Continence, NAFC) по адресу www.nafc.com.

Вернуться к началу

Ограничьте употребление продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, или исключите их из рациона

Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь. К примерам относятся продукты и напитки, содержащие кофеин или шоколад. Больше примеров приводится в таблице ниже.

Возможно, вам потребуется изменить свой рацион питания, ограничивая количество таких продуктов и напитков при одном приеме пищи.

Например, не включайте в свой завтрак одновременно яблочный сок, зерновые хлопья с молоком и банан. Если вы пьете кофе, старайтесь не добавлять в него молоко или подсластитель. Изменение рациона питания поможет вам реже испытывать потребность помочиться.

Категория продуктов питания	Продукты, употребление которых следует ограничить
Фрукты	Бананы Цитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®) Клюква Виноград и изюм Гуава Персики Ананас Сливы и чернослив
Овощи	Авокадо Перец чили Лук Соленые или маринованые продукты Томаты
Молочные продукты	Молоко Сыр Йогурт
Напитки	Алкоголь Яблочный сок Газированные напитки (сладкая газированная вода) Кофе (можно пить кофе без кофеина) Чай с кофеином (можно пить чай без кофеина)
Другое	Кофеин (включая кофе, чай, газированные напитки и некоторые лекарства с кофеином)* Шоколад (можно употреблять кэроб или белый шоколад) Говяжья солонина Чечевица Лимская фасоль Орехи Майонез Сахарозаменитель NutraSweet® Ржаной хлеб Сметана (можно употреблять заменитель сметаны) Соевый соус Уксус

*Кофеин также является диуретиком. Это значит, что из-за него вы будете мочиться чаще.

Вернуться к началу

Ночью хожу часто в туалет. Что делать?

В вечном биологическом соперничестве мужского и женского начал всегда побеждает второе. Главный его козырь — не только сложное, до конца так и не разгаданное строение женского организма, хотя не одно тысячелетие изучаемое медиками, но и его детородная функция — величайшее чудо природы. Однако и в мужском организме скрыты свои тайны. Одна из главных — предстательная железа, или простата. С анатомической точки зрения — это половая железа, основная функция которой — выработка секрета, который входит в состав спермы, необходимой, как известно, для продолжения рода человеческого. Кроме обеспечения нормальных процессов размножения, она регулирует половую деятельность, влияет на акт мочеиспускания и обмен веществ в организме.

Увы, даже для тех самовлюбленных мужчин, кто хочет всегда быть молодым, проблема предстательной железы чаще всего сваливается как снег на голову.

После 40 лет ранее «беспроблемный» джентльмен вдруг начинает вставать ночью в туалет, чего раньше не происходило.

А потом приходит понимание, что надоевшая телереклама известного лекарственного препарата с грузным, растерянным мужиком и его напряженно ждущей женой, к большому сожалению, адресована уже лично ему.

Что же происходит? По мере старения мужчины его простата увеличивается. Этот естественный процесс может затруднить, простите за тривиальность, выделение мочи. Увеличенную простату медики называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), или аденомой. Небольшое увеличение простаты имеет место у многих представителей сильного пола старше 40 лет и более чем у 90% — старше 80 лет. Один из первых симптомов аденомы — потребность вставать ночью, чтобы помочиться. При этом наблюдается затруднение при мочеиспускании и выделение мочи каплями в конце самого процесса. Объем мочи и сила ее потока могут также уменьшаться. Есть еще ряд признаков, которые могут указывать на болезнь простаты.

Это появление крови в моче или сперме, а также импотенция. Попытайтесь не волноваться, если у вас что–то происходит не так, а прямиком направляйтесь к урологу.

Точные причины появления аденомы предстательной железы неизвестны. Вероятно, болезнь связана с гормональными изменениями, свойственными нормальному процессу старения мужского организма. В ряде случаев имеет значение наследственный фактор, а также род занятий. Выяснилось, что сидячий образ жизни ведут почти 60% больных.

Суть же происходящих изменений такова. При увеличении простаты происходит сдавливание нижнего отдела мочевого пузыря и верхней части мочеиспускательного канала. Таким образом создается препятствие для оттока мочи из пузыря. При аденоме больших размеров мочеиспускательный канал перекрывается полностью. В этом случае необходима срочная операция, чтобы обеспечить беспрепятственный отток мочи из пузыря.

Осложнением аденомы предстательной железы являются необратимые повреждения почек. Как правило, острая задержка мочи возникает при I — II стадиях заболевания аденомы предстательной железы, цистите, пиелонефрите. И еще. Моча, остающаяся в пузыре после неполного его опорожнения, становится благоприятной питательной средой для бактерий и камнеобразования. Инфекция может перемещаться по мочеточникам вверх, к почкам, и приводить к воспалительным явлениям в мочевыделительной системе. К сожалению, вследствие повторных вспышек инфекционного процесса могут развиваться необратимые повреждения почек и явления почечной недостаточности.

Доброкачественной гиперплазии простаты может также способствовать острый и хронический простатит. Эта проблема распространена во всех регионах нашей страны и мира. Наиболее часто ему подвержены люди, проживающие в местности с низкими температурами и особенно в сочетании с высокой влажностью. Это связано с влиянием фактора переохлаждения. Таким образом, наш климат предрасполагает к застою секрета и проникновению микробов в предстательную железу. Одновременно снижается сопротивляемость организма к проникшей инфекции. Простатит обычно не угрожает жизни больного. Однако он отличается длительным течением, низкой эффективностью проводимого лечения и нарушениями половой функции. Считается, что более 35% мужчин могут иметь хронический простатит в какой–то период их жизни. Когда часть вашего тела воспаляется, она краснеет, становится горячей и болезненной. Хронический простатит может сделать мочеиспускание затрудненным или болезненным, вызвать лихорадку, боль в пояснице или боль в паху. Увы, все это грозит нарушением эрекции. Острый простатит является более необычным явлением, чем хронический. Кстати, оба процесса легко перепутать с другими инфекциями мочевых путей.

И тем не менее все было бы не так плохо, если бы названные процессы не приводили к грозному заболеванию — раку простаты. Иногда рак простаты растет медленно и не вызывает проблем, пока не распространится за пределы предстательной железы. Важно диагностировать опухоль простаты в ранней стадии, оценить ее агрессивность и назначить лечение до начала метастазирования рака. Известно, что большинство болезней вызывает специфические симптомы. Однако рак простаты, к большому сожалению, в начальной стадии их не имеет. Иногда они появляются только при прогрессировании болезни.

И последнее. Не затягивайте решение проблемы. Откладывая в очередной раз визит к урологу, подумайте о том, что, когда вы начнете, пардон, мочиться на собственные туфли, может быть уже поздно.

Кто находится в опасности

• У всех мужчин старше 50 лет имеется повышенный риск развития рака простаты;

• если у близкого родственника был рак простаты, ваш риск может быть выше;

• среди афроамериканских мужчин рак простаты распространен больше, чем среди кавказских или азиатских мужчин;

• диета, богатая животными жирами и бедная фруктами, овощами и рыбой, может увеличивать риск.

Однозначно мужчины старше 50 лет должны проходить ежегодную проверку у уролога. По всей видимости, пациенту необходимо будет сделать анализ крови для определения уровня белка под названием ПСА (простат–специфический антиген). Высокие уровни ПСА, который продуцируется простатой, являются первым признаком того, что потребуются дальнейшие исследования. Обычные диагностические методы в такой ситуации — ультразвуковое исследование и биопсия.

Следует исключить

Мясные, рыбные и грибные отвары, тугоплавкие (бараний, свиной, говяжий) жиры, газированные напитки, бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица), алкоголь, крепкий чай и кофе, какао, шоколад, острые, соленые закуски и приправы, внутренние органы животных (мозги, печень, почки), икру, редьку, редис, щавель, шпинат, мясные и грибные консервы, сдобные мучные изделия.

Ужин должен быть легким и не вызывать повышенного мочеотделения. Необходимо постоянно следить за регулярным опорожнением кишечника. Рекомендуется пища, обладающая послабляющим действием: овощи (свекла, морковь, капуста, тыква, огурцы, помидоры), фрукты, ягоды, молочные продукты (творог, кефир, простокваша, сливки, сметана), сухофрукты (чернослив, курага, инжир, изюм), мед, растительные жиры (подсолнечное, кукурузное, оливковое масло), крупы (гречневая, перловая, пшено).

Самые полезные растения — петрушка, лук, шиповник, курага, урюк, чернослив.

Диета при аденоме

Разрешаются: хлеб пшеничный и серый, некрепкий чай и кофе, фруктовые и овощные соки, молоко, кефир, простокваша, творог, сметана, растительные жиры, яйца (не более одного в день), вегетарианские, крупяные, овощные, фруктовые и молочные супы. Мясо есть можно, но нежирных сортов (говядина, телятина, курица, индейка, кролик) в вареном виде или обжаренным после отваривания. Допустимы натуральные, вареные и запеченные овощи и зелень (морковь, свекла, цветная капуста, картофель, зеленый горошек, свежие помидоры, огурцы, салат, тыква, кабачки, вываренный лук, арбуз, дыня). Различные крупы и макаронные изделия, приготовленные на воде и молоке в виде каш, пудингов, котлет и т.д., разные фрукты и ягоды без ограничения в сыром и вареном виде, кисели, компоты, варенье, мед.

Упражнение при аденоме

Сидя или лежа втягивать прямую кишку внутрь за один раз или ступенчато (задержать 3 — 5 секунд) и так же постепенно расслабиться. Научитесь сжимать только корень пениса, держать 3 — 5 секунд.

Хорошо ежедневно делать контрастные компрессы в области промежности: полотенце, смоченное горячей водой, сменяется через 30 — 40 секунд на полотенце, смоченное холодной водой; вся процедура занимает 5 — 8 минут. После акта дефекации обязателен туалет с холодной водой.

Рецепты для лечения аденомы

1 ст. ложку смеси корней и верхушек петрушки залить стаканом кипятка (суточная доза), настаивать 1 — 1,5 часа, отжать и небольшими порциями принимать за 30 — 45 минут до еды 3 — 4 раза в день.

Петрушку также можно есть вместе с салатами, где ее должно быть не меньше 30 — 40 г, и употреблять надо не с соками, а с растениями и плодами, съедая целиком с яблоками, клубникой, крыжовником, смородиной, сельдереем, чесноком, черникой. Нежелательно сочетать ее прием с морковью, свеклой, репой, редькой, брюквой.

Пить отвар из молодых листьев брусники или смородины либо вместе, либо раздельно (10 — 15 г на 0,5 л кипятка, после остывания пить по 0,5 стакана 3 раза в день). Отвар готовить только свежий.

Отвар из ягод шиповника (2 ст. ложки измельченных ягод, 0,5 л кипяченой воды, кипятить 10 минут и настаивать в эмалированной кастрюле в течение суток, затем принимать по 0,5 стакана 2 раза в день после еды).

Хвостовую часть 3 — 4 средних луковиц отрезать на 2 — 3 см, а одну луковицу разрезать на 4 части и положить в чашку, залить 200 мл растительного масла. Поставить на водяную баню и пропарить до 2,5 часа. Жидкость отжать через марлю и сделать микроклизму 100 мл, после чего посидеть на грелке 2 часа. Через 5 дней оставшуюся жидкость подогреть и снова сделать клизму (на ночь), что повторять до получения результата.

В 1–й день утром за 1 час до еды съесть луковицу средних размеров, ничем не заедая. На 2–й день: 0,5 стакана тыквенных семечек (без шелухи), подсушенных естественным способом, пропущенных через мясорубку вместе с кожурой, залить 0,5 стакана воды, съесть (выпить). На 3–й день съесть 0,5 стакана ядер грецких орехов, и так в течение 3 месяцев, чередуя лук, семечки, орехи.

Тыквенные семечки помять, освободить от шелухи и вместе с кожурой пропустить через мясорубку. 2 — 3 ч. ложки высыпать в 0,5 стакана воды, пленку, которая всплывет, убрать, а воду с семечками выпить.

20 — 25 гвоздичек (приправа) на 1 л кипятка в термосе держать ночь. Пить 10 дней по 0,5 стакана 4 раза в сутки за 30 минут до еды и перед сном.

Почему ты встаешь посреди ночи и идешь мочиться в туалет: 8 возможных причин

Если твой мочевой пузырь работает, как будильник, заведенный на три часа ночи, этот материал для тебя.

Фото pixabay.com

Многие люди часто интересуются, нормально ли вообще вставать посреди ночи и идти в туалет по-маленькому, прерывая свой сон на середине. По большому счету, если ты время от времени просыпаешься один раз за ночь, чтобы пойти помочиться, это нормально.

Как известно, твои почки отфильтровывают токсины из кровотока, которые впоследствии концентрируются в моче и высвобождаются из организма. Этот процесс длится непрерывно в течение всего дня, однако именно ночью наш организм выделяет гормоны, которые делают его более интенсивным. Поэтому мы обычно просыпаемся в ночи и идем в туалет.

Итак, перед тобой 8 возможных причин, почему ты встаешь посреди ночи и идешь мочиться. Некоторые из них довольно серьезные.

1 Ты просто пьешь много воды перед сном

Самая очевидная причина, по которой тебе приходится вставать во сне — это вода. Если перед сном ты много пьешь, вероятнее всего, ты проснешься посреди ночи и пойдешь мочиться.

Чтобы избежать этого, достаточно воздержаться от обильного питья хотя бы за два часа до сна.

2 Ты принимаешь какие-то медикаменты

Некоторые лекарственные препараты могут привести к увеличению ночных посещений туалета. Это могут быть таблетки от высокого артериального давления, некоторые альфа-блокаторы, миорелаксанты и седативные средства.

3 Ты выпил алкоголь или кофеин

Как известно, алкоголь и кофеиносодержащие напитки являются мочегонными средствами, которые не стоит употреблять перед сном, если ты не планируешь проснуться, чтобы сходить в туалет.

4 У тебя может быть расстройство сна

Если ты мочишься несколько раз за ночь, у тебя может быть обструктивное апноэ (нарушение, которое сопровождается остановками дыхания прямо во время сна).

Оказалось, что 84% пациентов с апноэ во время сна жалуются на слишком частое мочеиспускание в ночи. Кстати, мы уже писали о том, что такое апноэ во сне и к каким последствиям оно может привести. Советуем ознакомиться.

5 Ты стареешь

С возрастом у человека уменьшается объем мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет (особенно если он пьет столько же жидкости, сколько и в молодости).

На самом деле это довольно естественная причина частых походов в ванную комнату, поэтому сильно беспокоиться не стоит.

6 У тебя отекают ноги

Если у тебя есть проблемы с отеком ног, они могут привести к частым ночным походам в туалет. Дело в том, что когда человек с отекшими ногами ложиться спать, жидкость в его конечностях начинает распределяться по кровотоку, затем фильтруется почками и превращается в мочу.

Чтобы избежать этой проблемы, необходимо за несколько часов до сна принять лежачее положение. Таким образом, ты поспособствуешь уменьшению отека.

Однако также помни о том, что отек ног может быть одним из признаков проблем с сердечно-сосудистой системой, и поэтому при любых отеках нужно обратиться к врачу. 

7 У тебя может быть инфекция мочеполовых путей или проблема с простатой

Если походы в туалет по ночам сопровождаются неотложным позывом к мочеиспусканию или жжением во время него — это могут быть симптомы инфекции мочевыводящих путей или увеличенной простаты.

Например, увеличение простаты приводит к утолщению стенки мочевого пузыря, из-за чего уменьшается его объем, а также снижается эластичность. Отсюда эти частые походы в туалет днем и ночью.

8 У тебя какая-то другая проблема

В редких случаях частые походы в туалет по ночам могут свидетельствовать о чем-то более серьезном. Список возможных серьезных причин очень велик, и разбираться с этим нужно только с помощью обследований и врачей. Не затягивайте и не бойтесь!

Когда следует беспокоиться?

• Если ты мочишься больше трех раз за ночь, обратись к врачу за консультацией;
  

• Если твое частое мочеиспускание сопровождается повышенной жаждой, потерей веса или возникновением голода, также проконсультируйся с врачом;

• Ну, и если у тебя в моче кровь, ты чувствуешь боль при мочеиспускании или же мочишься слишком часто, но в небольших количествах, то тебе тоже время обратиться к врачу.

Цистит при беременности: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Что нельзя делать при цистите на раннем сроке беременности

1. Принимать антибиотики, если они не были назначены врачом. Самолечение может привести к развитию аномалий плода. Особенно запрещен прием тетрациклина, офлоксацина, норфлоксацина, аминогликозидов.

2. Проведение инстилляций. Это процедура, во время которой вводится антибактериальный препарат в мочевой пузырь, может стать причиной выкидыша на раннем сроке.

3. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Имеется в виду прием нимесила, диклофенака, анальгина и т.д. В противном случае, у будущего ребенка могут возникнуть тяжелые патологии.

4. Не проводить физиотерапевтические процедуры, чтобы не спровоцировать выкидыш.

5. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну, баню. Исключить перегрев, чтобы не возник гипертонус матки.

Как проявляется цистит при беременности

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у беременной женщины проявляется:

• Учащенным мочеиспусканием. Это симптом не всегда сигнализирует о появлении цистита. Во время беременности это является нормальным явлением.

• Появление зуда и жжения в мочеиспускательном канале. Усиление этих симптомов наблюдается после того, как началась выделяться моча.

• Присутствует всегда чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

• Появляются ложные позывы. Беременная остро нуждается в посещении туалета, но не происходит при этом выделение мочи.

• Болит живот, в нижней части живота ощущается тяжесть.

• Изменяется цвет мочи. Она мутная, красноватого оттенка. Это обусловлено кровянистыми примесями.

• После опорожнения мочевого пузыря все равно подтекает моча. Распространение воспалительного процесса произошло на сфинктер. При этом произошло нарушение его функционирования.

• Женщина наблюдает, что из уретры началось выделение гнойного и слизистого секрета.

• Интоксикация организма. Появляется общая слабость, часто болит голова, повышается температура тела, отсутствует аппетит.

Особенности лечения цистита на поздних сроках

Лечение заболевания в третьем триместре беременности очень похоже на лечение на раннем сроке. Однако происходит снижение риска развития патологий у будущего ребенка, если срок беременности более 24 недель.

На таком сроке уже произошло формирование основных органов, тканей и систем. Они просто созревают и развиваются. Но на этой стадии беременности повышается вероятность развития цистита, который опасен как ребенку, так и беременной женщине своими осложнениями.

Те медикаменты и процедуры, которые были запрещены на раннем сроке, могут назначаться на более позднем сроке. Необходимо помнить, что назначать это может исключительно лечащий врач. Он учитывает все риски лечения для будущей матери и ее ребенка.

Примерная схема лечения заболевания на позднем сроке беременности

1. Назначение антибактериальной терапии. Могут назначить прием амоксициллина, супракса, монурала. Если заболевание имеет более тяжелую форму, врач назначает пенициллины, макролипиды и другие цефалоспорины.

2. Проводится инстилляция. Во время процедуры вводится антибактериальный и противовоспалительный препарат в мочевой пузырь. Такой метод может проводиться только на позднем сроке беременности и только при хронической форме заболевания. Процедура проводится в стационаре.

3. Назначается прием растительных препаратов (канефрона, уролесана, цистона).

4. Лечение спазмолитиками.

5. Использование физиотерапии. Беременной могут назначить проведение электрофореза или гальванофореза с но-шпой или папаверином, хлористым кальцием, ацетилсалициловой кислотой, антисептиком и антибиотиком. Эти методы показаны до 34 недели беременности. Физиотерапию в большинстве случаев назначают при хроническом цистите. Противопоказанием является повышенный тонус матки, кровотечение, гестоз и т.д.

6. Использование иммуностимулирующих препаратов (флавозида или виферона).

Следует помнить, что любые лечебные мероприятия должны назначаться исключительно квалифицированным и опытным специалистом. При любых попытках самолечения могут возникнуть самые плачевные последствия для будущего ребенка.

Разновидности цистита при беременности

У цистита на ранних сроках беременности может быть различная этиология. Это значит, что не существует единого метода лечения патологии. Составление схемы лечения и назначение препаратов зависит от результатов проведенной диагностики. Заболевание может быть:

• Геморрагическим. Провоцирующим фактором является инфекционный возбудитель. Имеют в виду кишечную или синегнойную палочку, энтеробактерии, стрептококки. Это наиболее распространенная форма цистита. В такой ситуации необходимо лечение с помощью антибактериального препарата. Выбор лекарственного средства осуществляется строго лечащим врачом, так как прием некоторых препаратов запрещен в первом триместре беременности.

• Интерстициальным. Такой вид цистита характеризуется неинфекционным воспалительным процессом, то есть причиной возникновения заболевания является аллерген или медикамент. Чтобы устранить такую форму болезни, антибиотик не назначается. Для лечения интерстициального цистита беременной показан прием противовоспалительных, успокаивающих и обезболивающих средств.

• Лучевым. Относится к более редкому явлению при беременности. Объясняется это тем, что проведение лучевой терапии женщине запрещено во время вынашивания ребенка. Для лечения такой формы цистита назначаются спазмолитики, седативные препараты и лекарства, которые способствуют ускорению регенеративных процессов.

• Половым. Обострение такой формы цистита при беременности происходит из-за предварительного инфицирования. Усиление симптомов заболевания наблюдается после полового акта, если отсутствуют барьерные средства защиты. Это можно легко объяснить. После интимной близости изменяется микрофлора. Если в уретру проникли патогенные или условно патогенные микроорганизмы, женщина заметит появление признаков цистита. Половое воспаление мочевого пузыря нуждается в приеме антисептиков, успокаивающих средств, мочегонных препаратов.

Почему появляется цистит

Развитие цистита при беременности происходит под воздействием нескольких факторов. Важным моментом является своевременное определение причин, приведших к появлению цистита. Это необходимо для того чтобы врач смог назначить эффективное лечение и составить список медицинских рекомендаций, благодаря которым беременная женщина избежит рецидива болезни. Также, это способствует предотвращению перехода болезни в хроническую форму.

Существует ряд факторов, которые приводят к возникновению цистита:

• Беспорядочная половая связь. Повышается вероятность инфицирования при половом контакте, так как мочеиспускательной канал и влагалище расположены в непосредственной близости. Следует учитывать, что проникновение инфекции в мочевыводящие пути может происходить, как со слизистой влагалища и наружного полового органа женщины.

• Пренебрежение правилами гигиены. Необходимо ежедневно подмывать наружные половые органы, подмываться после интимной близости, своевременно менять нижнее белье, использовать ежедневные прокладки. Всё это способствует снижению вероятности проникновения инфекции в мочевыводящие пути женщины.

• Длительное присутствие дисбактериоза или кандидоза влагалища. Если нарушена микрофлора влагалища, патогенные микроорганизмы размножаются намного быстрее. Это может стать причиной воспалительной реакции.

• Нарушенный иммунитет. Если понижен иммунитет или присутствуют аллергические локальные патологии, происходит существенное снижение защитных свойств организма. В результате этого, патогенные или условно патогенные микроорганизмы без каких-либо препятствий проникают в мочевой пузырь.

• При редком мочеиспускании. Нормально, когда женщина опорожняет мочевой пузырь не менее 4 раз в сутки. При беременности этот показатель увеличивается. Существуют различные причины, по которым своевременный поход в туалет невозможен. А если это принимает регулярный характер, структура мочеиспускательного канала и сфинктер анатомически изменяются. Вследствие таких изменений нарушается нормальное опорожнение мочевого пузыря. Кроме этого, если моча на протяжении длительного времени находится в мочевом пузыре, происходит создание оптимальных условий для инфекционного развития.

• При регулярном переохлаждении. Если организм беременной часто переохлаждается, его локальные защитные свойства ослабевают, в результате этого, повышается вероятность беспрепятственного проникновения инфекции в мочевой пузырь. Повреждающие факторы способствуют развитию воспалительной реакции в стенках мочевого пузыря, как следствие – появление признаков цистита.

Все причины цистита разделены на инфекционные и неинфекционные. Существует четыре пути инфицирования мочевого пузыря:

1. Нисходящий – проникновение инфекции происходит из воспаленного органа, то есть почки.

2. Восходящий – изначальной локализацией инфекции, которая попала в мочевой пузырь, является внешняя среда.

3. Лимфогенный – в движении инфекции участвуют лимфатические сосуды. В основном, очаг инфекции в воспаленном половом органе.

4. Гематогенный – распространение инфекции происходит по кровотоку из отдаленного гнойного очага.

Неинфекционные причины цистита:

• Аллергическая реакция, которая проявляется в виде воспалительного процесса слизистой оболочки мочевого пузыря.

• Нарушенная работа иммунитета, нервной системы.

• Если нижняя часть живота или лобок подвергаются лучевой терапии.

Существуют факторы, при наличии которых повышается вероятность развития цистита. Это бывает при:

• регулярном переохлаждении организма.

• Постоянном использовании узкого белья.

• Несоблюдении гигиенических правил.

• Хроническом заболевании того или иного внутреннего органа.

• Переутомлении, гиповитаминозе.

• Нарушенном опорожнении мочевого пузыря.

• Сниженных защитных функциях организма.

• Наличии инородного тела, которое расположено в мочевом пузыре.

Несмотря на то, что к наиболее частой причине развития цистита относят бактериальную инфекцию, воспалительный процесс в мочевом пузыре может начаться из-за некоторых неинфекционных факторов.

Под воздействием некоторых лекарственных средств, особенно химиотерапевтических препаратов, может начаться воспалительный процесс в мочевом пузыре. Причиной лекарственного цистита является выведение из организма продуктов распада медикаментов.

При длительном использовании катетера происходит повышение восприимчивости к бактериальной инфекции. В результате этого, увеличивается вероятность воспалительного процесса. Это называется циститом инородного тела.

У некоторых женщин может присутствовать повышенная чувствительность к определённому веществу, которое содержится в средстве для личной гигиены или бытовой химии. Имеют в виду пену для ванны, женский гигиенический спрей, спермицидный гель. В некоторых ситуациях воспалительный процесс является следствием реакции организма – аллергии.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо признаков цистита женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. На приеме пациентку опрашивают о том, как давно она заметил появление симптомов, случалось ли подобное раньше, а также, какие болезни перенесены ранее и присутствуют сейчас. Пациентка должна правдиво отвечать на поставленные вопросы. В противном случае, врач не получит полноценную картину того, что с ней происходит.

Для выявления цистита врач направляет на лабораторное обследование. Оно заключается в сдаче общего анализа крови и мочи. Благодаря таким исследованиям, можно выявить воспаление, уровень лейкоцитов и незрелой формы нейтрофилов, уровень скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, выявляется белок в моче, бактерии. Если результат общего анализа мочи показал, что повышено содержание лейкоцитов, пациентке назначается проведение анализа мочи по Нечипоренко.

Проведение такого исследования мочи поможет определить, что послужило возбудителем болезни. В результате этого, назначается более эффективное лечение. При таком методе обследования может проводиться антибиотикограмма и определяться чувствительность возбудителя болезни к различным видам антибактериальных препаратов.

Также, применяются специальные тест-полоски, благодаря которым, определяются нитриты и лейкоциты. Такие специальные полоски дают реакцию, если в моче присутствуют продукты деятельности патогенных микроорганизмов.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря способствует исключению конкрементов в органе, а также, врач оценивает, в каком состоянии находятся верхние мочевыводящие пути и соседние с мочевым пузырем органы. Узи позволит исключить объемное новообразование.

Как предотвратить развитие цистита

Существует ряд рекомендаций, при соблюдении которых понижается вероятность развития болезни.

1. Необходимо подмываться каждый день один раз в сутки. Для этих целей использовать мыло, лучше детское. В нем отсутствуют ароматизаторы и красители.

2. Внимательно следить, чтобы сексуальным партнером соблюдались элементарные правила личной гигиены. Он должен каждый день подмывать наружные половые органы.

3. До и после полового контакта следует тщательно подмываться. Использовать мыло. Такое правило должно соблюдаться обоими половыми партнерами.

4. При стоматите, ангине, кандидозе полости рта и других инфекциях не рекомендовано заниматься оральным сексом. Такое правило легко объяснить – со слюной передается инфекция на наружные половые органы, а затем и в мочеиспускательный канал.

5. Всегда одеваться по погоде. Переохлаждение может стать причиной хронического рецидивирующего цистита. Следует учесть, что цистит является не самой страшной патологией, которую способно вызвать переохлаждение. Помимо цистита развивается воспалительный процесс в близлежащих органах, что может спровоцировать выкидыш.

6. Следить, в каком состоянии собственный иммунитет. Если у женщины часто появляется простудное заболевание, можно судить о том, что снижена работа иммунной системы. Чтобы её восстановить, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

7. Максимально стараться не сдерживать мочеиспускание. При длительной задержке мочи в мочевом пузыре развивается инфекция.

8. Употреблять достаточное количество жидкости.

9. Мужчина должен каждый день проводить смену нижнего белья. Благодаря такому правилу, минимизируется риск развития заболевания.

10. После опорожнения кишечника подтирание проводить спереди назад. Ни в коем случае не наоборот. Такую тактику легко объяснить – если подтираться сзади наперед, можно перенести кишечные бактерии на наружные половые органы. После этого патогенные микроорганизмы достигнут и мочеиспускательного канала.

11. При обострении болезни пациентка должна принимать около 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть как вода, так и свежие натуральные соки, клюквенный морс. Газированную воду и искусственные напитки следует исключить из рациона.

12. Не носить тесное синтетическое белье.

13. Не допускать частые запоры.

В любом случае, необходима консультация с квалифицированным специалистом, который расскажет, как следует женщине вести себя при беременности. Если не посещать врача при симптомах цистита, это грозит опасными осложнениями не только будущей матери, но и ребенку, вплоть до смерти плода.

Частое мочеиспускание и недержание при климаксе

Недержание мочи и частое мочеиспускание при климаксе – очень актуальная проблема. Все признаки нарушения мочеиспускания обозначают общим термином «дизурия». Она входит в очень распространенный урогенитальный климактерический синдром. С ним сталкивается не менее 40 % женщин 35–75 лет, но лишь около 4 % из них обращаются по этому поводу к врачам и получают своевременное лечение.[1] А ведь умалчивание этой проблемы или отказ от предлагаемой терапии – это риск прогрессирования расстройства. Через 1 год после наступления менопаузы (возрастного прекращения менструаций) климактерическая дизурия отмечалась у 64,7 % женщин, а через 6 лет спустя – уже у 84,2 %.[2]

Почему климакс влияет на мочеиспускание?

Симптомы климакса у женщин появляются не спонтанно. Это итог гормональных расстройств, нарастающих в течение как минимум нескольких предшествующих лет без адекватной терапии. Причем ключевая роль в этом естественном процессе отводится эстрогену. Это основной женский половой гормон, который в течение репродуктивного (детородного) периода вырабатывается в яичниках.

Примерно после 35–36 лет начинаются процессы естественного снижения активности половых желез, что сопровождается постепенным падением выработки эстрогенов. Когда его уровень достигает критически низких цифр, женщина вступает в климактерический период.

Выраженный дефицит эстрогена сказывается на состоянии большинства органов, влияет на обмен веществ и становится предрасполагающим фактором для ряда заболеваний. Но наиболее выраженные изменения при климаксе происходят в мочеполовой системе и прилегающих тканях. Уретра (мочеиспускательный канал), мышцы и связки промежности и малого таза вместе с располагающимися тут сосудами. Формирующие их ткани содержат большое количество высокочувствительных эстрогеновых рецепторов. Эстриол (один из видов эстрогена) способен напрямую связываться с ними, непосредственно влияя на клеточную активность. Поэтому критический дефицит этого гормона способен приводить к недержанию мочи и частому мочеиспусканию при климаксе. Такие расстройства мочеиспускания при климаксе входят в структуру так называемого климактерического урогенитального синдрома.

Что происходит в мочеполовой системе при климаксе?

Дефицит эстрогена приводит к комплексу характерных для климакса изменений в урогенитальной области. Сюда входят:

• атрофия слизистой оболочки влагалища и уретры. В итоге она становится чрезмерно тонкой, недостаточно эластичной, подверженной повреждению и воспалению;
• снижение защитных механизмов со значительным повышением риска восходящей урогенитальной инфекции. Из-за атрофии снижается местный иммунитет, и бактерии из толстой кишки, попадая на слизистую оболочку уретры и влагалища, провоцируют различные заболевания;
• снижение тонуса мочевого пузыря мышц тазового дна и малого таза,. Это предрасполагает к опущению (пролапсу) внутренних органов и ухудшению работы мочевого пузыря.

Все эти изменения отмечаются даже у тех женщин, которые субъективно не отмечают во время климакса никаких проблем с мочеиспусканием. Конечно, выраженность таких нарушений у них небольшая. Но урогенитальный синдром в целом склонен прогрессировать со временем. Поэтому недержание мочи достаточно часто развивается уже после наступления менопаузы и угасания ярких вегетососудистых симптомов климакса, например приливов или потливости.

Как это проявляется?

Недержание при климаксе – это непостоянное подтекание мочи. Обычно подтекание происходит при кашле, чихании, смехе, натуживании, сморкании, поднятии тяжестей. Недержание обычно сопровождается частым мочеиспусканием при климаксе с выделением небольших объемов мочи и плохо сдерживаемыми позывами. Характерным признаком также являются частые ночные походы в туалет, что называют никтурией, что значительно ухудшает качество сна.

Можно ли как-то уменьшить недержание мочи при климаксе?

Пытаясь справиться с климактерическими расстройствами мочеиспускания, многие женщины прибегают к фитотерапии с использованием фитоэстрогенов (растительных эстрогеноподобных соединений). Но ожидаемого эффекта это не дает, как и витаминотерапия. [3]

Согласно современным клиническим рекомендациям женщинам с недержанием мочи в период климакса показана местная (вагинальная) гормонотерапия.[4], [5] Причем такое лечение желательно начинать как можно раньше [6], уже при начальных признаках урогенитальной менопаузальной атрофии, например, при не проходящей сухости или недержаниеи при климаксе. Это позволит не только уменьшить выраженность уже возникших жалоб, но и станет профилактикой развития более тяжелых урогинекологических нарушений (например, восходящих или рецидивирующих инфекции, выпадения половых органов).

Местная гормонотерапия при недержании у женщин

Местная менопаузальная заместительная гормонотерапия с использованием эстрогенсодержащих препаратов (например, Овестина) способствует быстрому облегчению урогенитальных проявлений климакса у женщин. Это обеспечивается несколькими эффектами[7], [8], [9]:

• нормализацией состава влагалищной микрофлоры, причем без дополнительного введения лактобактерий из вне. Это существенно снижает риск восходящей урогенитальной инфекции[10], [11] и служит профилактикой цистита;
• активацией обновления клеток слизистой оболочки влагалища и уретры без воздействия на эндометрий матки. На фоне применения местных форм Овестина отмечается нормализации толщины и увлажненности слизистой оболочки влагалища и уретры;
• усилением активности слизистых желез влагалища и уретры;
• увеличением прочности поддерживающих соединительнотканных и мышечных тканей промежности и малого таза;
• улучшением кровоснабжения урогенитальной области, что помогает работать мочевому пузырю нормально.

Использование крема или суппозиториев (вагинальных свечей) Овестин при недержании мочи доказано помогает достичь положительного эффекта. Исследования[12] показали, что уже через 2 недели ежедневного применения препарата большинство женщин отмечает значительное улучшение состояния: среднее число мочеиспусканий за сутки сокращается на 30%, pH влагалища восстанавливается до физиологически нормального уровня.

 

[1] Н. И. Тарасов, В. Н. Миронов. «Современная догоспитальная диагностика и лечение недержания мочи у женщин», Учебно-методическое пособие для врачей общей практики, урологов, гинекологов, неврологов. 2003.

[2] F. Palmaa,∗, A. Volpea, P. Villa b, A. Cagnacci, Vaginal atrophy of women in postmenopause. Results from a multicentric observational study: The AGATA study, Maturitas, 2016.

[3] Клинические рекомендации «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте». Письмо Министерства здравоохранения РФ 15-4/10/2-5804 от 02.10.2015.

[4] Клинические рекомендации «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте». Письмо Министерства здравоохранения РФ 15-4/10/2-5804 от 02.10.2015.

[5] R. J. Beber, N. Panay, A. Fenton, IMS Recommendations, Climacteris, 2016.

[6] В. Е. Балан. «Генитоуринарный или урогенитальный синдром. Возможности длительной терапии». Мед. Совет. № 12. 2016.

[7] И. В. Кузнецова. «Роль местного использования эстриола в оптимизации исходов операционного лечения опущения половых органов у пациентов в пери- и постменопаузе». ЭФ. 19. 2015.

[8] И. А. Аполихина. «Коррекция эстрогендефицитных состояний у женщин с урогенитальными расстройствами». Акушерство и гинекология. 2015.

[9] M. A. Weber, M. H. Kleijn, M. Langendam, J. Limpens, M. J. Heineman, J. P. Roovers. Local Oestrogen for Pelvic Floor Disorders: A Systematic Review, 2015.

[10] Raz R, Stamm WE. A Controlled Trial Of Intravaginal Estriol In Postmenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections. N Engl J Med. 1993;329(11):753–756.

[11] Инструкция по медицинскому применению препарата Овестин®.

[12]Urologiia. 2009 Jul-Aug;(4):14-9. [Treatment of chronic cystitis in postmenopausal women]. Davidov MI, Petruniaev AI, Bunova NE.

.

Часто ходите ночью в туалет? Это указывает на некоторые проблемы со здоровьем | Здоровье

Когда ваше тело переходит в режим покоя каждую ночь, ваш мочевой пузырь переключает передачи и производит более концентрированную мочу, но в меньшем количестве, чтобы позволить вам спать без перерыва. Этот баланс может быть нарушен множеством факторов, включая болезни. И хотя большинство людей нуждаются в ночном походе в ванную комнату из-за бокала вина, который они выпили вечером, и им не о чем беспокоиться, частое и многократное ночное мочеиспускание — это красный флаг.

Тем не менее ноктурия (научный термин для частого ночного мочеиспускания) может быть вызвана болезнью, есть некоторые доброкачественные причины, среди которых следующие:

• Мочегонные препараты.
• Кофеин.
• Алкоголь.
• Чрезмерное количество жидкости перед сном.

Как симптом ноктурия может указывать на различные заболевания, от мочевых инфекций до неврологических заболеваний и всего, что находится между ними. Прокрутите вниз, чтобы прочитать о каждой причине.

1. Обструктивное апноэ сна

Ночное мочеиспускание настолько распространено при апноэ во сне, что оно стало предвестником заболевания, столь же значительным, как и храп, но многие люди не подозревают, что апноэ во сне может быть причиной частого ночного мочеиспускания. Американская ассоциация апноэ сна упоминает, что более 84% пациентов, страдающих от апноэ сна, сообщили о ноктурии.

Многие пациенты с нелеченым апноэ сна сообщают о 6 или более ночных походах в туалет. Основной механизм возникновения ноктурии при апноэ во сне неясен, но известно, что пациенты, которые начинают лечение, направленное на апноэ во сне, обнаруживают, что оно почти полностью устраняет ночные перерывы в ванной комнате.

2. Выпадение мочевого пузыря

Пролапс мочевого пузыря может произойти, когда мочевой пузырь женщины плохо поддерживается тазовыми мышцами и связками, в результате чего он опускается к стенке влагалища. Пациенты с даже незначительным выпадением жалуются на ноктурию, а выпадение мочевого пузыря является одной из ведущих причин возникновения ноктурии у детей. У женщин это состояние, а именно ночное мочеиспускание, вероятно, происходит потому, что напряжение влагалища может усугубить мочевой пузырь, когда он находится в горизонтальном положении, и человек получает позыв к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь не полон.

3. Увеличенная простата

Увеличенная простата называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) в медицинских терминах. У пациентов, страдающих ДГПЖ, мочевые пути изменяют свою форму и функциональность вместе с увеличением простаты.

ДГПЖ является одной из основных причин возникновения ноктурии у мужчин, которая вызвана повышенным ощущением мочевого пузыря и сужением мочеиспускательного канала, что может вызвать у вас потребность в мочеиспускании, даже когда ваш мочевой пузырь почти пуст. В этих случаях ноктурия не является единственным симптомом, а также наблюдается повышенная потребность в мочеиспускании и недержание мочи.

4. Тревога и депрессия

Психические проблемы, такие как тревога и депрессия, также могут проявляться в форме ноктурии. Хотя точная связь между этими двумя состояниями неизвестна, считается, что ноктурия является побочным эффектом нарушений сна, которые приходят с тревогой и беспокойством. В этих случаях человек просыпается не от необходимости опорожнять мочевой пузырь, а оттого, что он уже встал и отправляется в туалет. Чтобы остановить как ноктурию, так и нарушения сна, рекомендуется попытаться расслабиться перед сном, либо выполняя дыхательные упражнения, либо медитацию.

Также рекомендуется избегать вечернего сна, ночных приемов пищи и напитков с кофеином по вечерам.

5. Инфекции

Одной из наиболее распространенных причин возникновения ноктурии являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП), цистит, а также инфекции мочевого пузыря или почек. Эти инфекции мочевыделительной системы обычно вызывают частые ощущения жжения до, во время и после мочеиспускания, а также срочность мочеиспускания в течение дня и ночи. Другие симптомы этих инфекций включают изменения в моче, лихорадку, боль в спине любовника и нижней части таза.

6. Отек ног

Существует множество причин отека, начиная от печеночной недостаточности и заканчивая болезнями сердца, но все эти состояния вызывают избыточное накопление воды в тканях конечностей. Эта дополнительная жидкость должна куда-то идти, поэтому организм транспортирует эту жидкость в почки, чтобы вывести ее из организма, что обычно происходит ночью. Таким образом, пациентам, страдающим от отека ног, возможно, придется совершить несколько ночных походов в ванную комнату.

7. Рассеянный склероз

Люди, страдающие рассеянным склерозом, также могут испытывать ноктурию, причем, по оценкам, 80% из них имеют какую-то дисфункцию мочевого пузыря во время прогрессирования заболевания. Некоторым пациентам приходится просыпаться 5-8 раз в течение ночи, испытывая позыв к мочеиспусканию. Этот симптом возникает потому, что больные РС перенесли повреждение нервной системы, которое может привести к нарушению нервных сигналов, связанных с функционированием мочевого пузыря.

8. Болезнь Паркинсона (БП)

Это 2-е по распространенности нейродегенеративное заболевание. В ходе заболевания пациенты чаще всего испытывают трудности с контролем моторики, но до 60% пациентов с БП также имеют проблемы с мочевым пузырем. Хотя причины возникновения ноктурии при БП изучены слабо, было высказано предположение, что она может быть обусловлена более высоким количеством выделяемой мочи или меньшей емкостью мочевого пузыря.

9. Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь — это диагноз, охватывающий множество состояний, которые все имеют один и тот же симптом: внезапное непреодолимое желание помочиться. Ноктурия является одним из симптомов гиперактивного мочевого пузыря, и она чаще встречается у людей старше 60 лет, но также сообщалось, что каждый третий взрослый старше 30 лет нуждается в 2 или более ночных походах в туалет. Другие симптомы гиперактивного мочевого пузыря включают внезапное неконтролируемое желание помочиться, частое недержание мочи и более 8 перерывов в ванной комнате в течение 24 часов. Причины этого состояния неизвестны, и терапия включает в себя различные физические упражнения, диетические ограничения, инъекции ботокса и даже электростимуляцию.

10. Опухоли

Опухоли в области малого таза, злокачественные и доброкачественные опухоли органов нижней части живота, таких как почки, репродуктивные органы и пищеварительная система, могут вызывать ночное мочеиспускание, так как опухоль может давить на мочевой пузырь, делая его меньше и менее способным удерживать мочу. Это обычно вызывает не только ноктурию, но и недержание мочи и частое мочеиспускание в дневное время.

11. Диабет

Наличие высокого уровня глюкозы в крови может заставить организм избавиться от избытка глюкозы через мочу. Чем больше сахара содержится в моче, тем больше она стимулирует выработку мочи. Это заставит вас мочиться чаще в течение дня и ночи, а также вызовет ощущение жажды. Существует также форма диабета, называемая несахарным диабетом, которая вызывает избыточное мочеиспускание, причем у некоторых пациентов мочевыделение на 20 литров (5,28 галлона) в день больше, чем у нормального человека.

Пожалуйста, имейте в виду, что информация, содержащаяся в этой статье, представлена только в информационных целях. Если вы испытываете ноктурию или любые другие проблемы со здоровьем, убедитесь, что диагноз поставлен специалистом.

1 триместр беременности: что происходит с плодом

1-й триместр: 1—12-я недели

Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, т. к. точно определить день зачатия сложно. Поскольку зачатие обычно происходит в середине менструального цикла, в действительности в течение первых двух недель вы не беременны, однако этот период засчитывается именно как начало беременности.

Как только в районе 3-й недели происходит оплодотворение яйцеклетки, гормоны понемногу начинают производить изменения в Вашем организме. В результате у Вас могут появиться некоторые из следующих симптомов:

• Утреннее недомогание. В результате возрастания уровня гормонов, характерных для беременности, до 80% женщин в 1-м триместре испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота. Представление о том, что такое недомогание наблюдается только утром, является распространенным заблуждением. На самом деле симптомы могут появляться в любое время дня и ночи. У 1 из 5 женщин утреннее недомогание наблюдается во 2-м триместре беременности, а иногда может сохраняться в течение всей беременности.

  Если Вы испытываете утреннее недомогание, избегайте пищи, которая вызывает у Вас тошноту, ешьте понемногу и часто, избегайте жирной и острой пищи, пейте больше воды. Если Вы испытываете сильно выраженные или беспокоящие Вас симптомы, обратитесь к врачу.

• Изменения молочных желез. Молочные железы начнут увеличиваться в размере, может появиться болезненность. Соски увеличатся в размере, станут более темными и выступающими.
• Утомляемость. Высокий уровень гормона прогестерона может вызывать у вас ощущение усталости и сонливости. Как можно чаще отдыхайте в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, и как можно лучше питайтесь, что не просто, если Вы испытываете утреннее недомогание!
• Повышенная эмоциональность. Более высокий уровень эмоциональности, проявляющийся в результате роста уровня гормонов, — это нормальное явление. Здесь очень важно понимание и терпение со стороны Вашего партнера и близких.
• Пищевые пристрастия и антипатии. Может обнаружиться, что Вы не переносите одну пищу и пристрастились к другой. Обычно это не является проблемой, если только Вам не хочется питаться странными продуктами, например мелом. Если вы обеспокоены ситуацией, обратитесь к врачу.
• Учащенное мочеиспускание. По мере того как возрастает содержание жидкости в Вашем организме, а матка давит на мочевой пузырь, у Вас будет чаще возникать желание посетить туалет. Идите в туалет, как только почувствуете такую необходимость, — это минимизирует давление на мочевой пузырь.
• Чувство головокружения. Иногда у Вас может появляться небольшое головокружение (это следствие гормональных изменений). Старайтесь подолгу не оставаться на ногах и медленно подниматься из сидячего или лежачего положения. При сильном головокружении немедленно обратитесь к врачу.
• Изжога и запоры. Работа Вашей пищеварительной системы замедлится, чтобы обеспечить большее время для усваивания пищи. Это может приводить к появлению изжоги и запоров. Для избавления от изжоги старайтесь употреблять небольшие порции пищи через регулярные промежутки времени и избегать жареной или острой пищи, а также газированных напитков. Против запоров помогает пища, богатая клетчаткой, поддержание физической активности и употребление большого количества воды.

Основные этапы 1-го триместра беременности

• Примерно через 7 дней после оплодотворения эмбрион имплантируется в стенку матки. Для обеспечения питания и защиты эмбриона начнут формироваться плацента, пуповина и амниотический мешок.
• К окончанию первых 12 недель беременности матка прощупывается через стенку живота, живот начнет увеличиваться.

Развитие ребенка в 1-м триместре беременности

К окончанию 1-го триместра:

• Сформированы все основные органы малыша, работает система кровообращения.
• Началось развитие половых органов.
• На руках и ногах сформированы пальцы, появились ногти.
• Сформировались черты лица.
• Длина тела малыша около 6 см от головы до нижней части туловища, он уже узнаваем. Ребенок совершает движения в амниотическом мешке, но вы еще не ощущаете его шевеления.

Нормально ли пользоваться туалетом посреди ночи?

Термин «никтурия» означает просыпание посреди ночи, чтобы пописать. Ноктурия — наиболее частый (1) симптом нижних мочевыводящих путей. Многие люди считают никтурию нормальным признаком старения, но многократный подъем в течение ночи может отрицательно сказаться (2) на качестве сна и может быть признаком основного заболевания (3).

Что такое ноктурия?

Большинство людей мочатся от четырех до шести раз в день (4).Под никтурией понимается подъем один или несколько раз за ночь, чтобы пописать.

Ваш циркадный ритм, внутренние часы, которые регулируют время телесных процессов, могут играть роль в мочеотделении (5). Позывы к мочеиспусканию обычно возникают в часы бодрствования днем ​​и значительно ослабевают ночью, когда вы спите. Однако люди с никтурией просыпаются посреди ночи, часто несколько раз, с сильным желанием сходить в туалет.

Кто, скорее всего, испытает ноктурию?

Ноктурия — наиболее частый симптом нижних мочевыводящих путей, поражающий мужчин и женщин всех возрастов.Около 69% мужчин и 76% женщин старше 40 лет сообщают, что им приходилось мочиться хотя бы один раз в течение ночи. Просыпаться, чтобы пописать посреди ночи, также могут люди в возрасте до 40 лет, хотя у молодых людей никтурия встречается реже (6).

Позывы к ночному мочеиспусканию резко усиливаются с возрастом, особенно у мужчин. От 70% до 90% мужчин старше 70 лет страдают никтурией.

Как ноктурия влияет на ваш сон?

Время от времени вставать в туалет ночью обычно не вызывает беспокойства.Однако постоянные и частые пробуждения для использования туалета каждую ночь разрушают ваш сон. Тем, кто переживает многократное пробуждение, также может быть трудно снова заснуть после посещения туалета, что приводит к тому, что они проводят меньше времени в глубоком восстанавливающем сне.

Отсутствие качественного сна каждую ночь влияет практически на все аспекты жизни (7). Потеря сна из-за никтурии связана с широким спектром негативных последствий, включая:

Почему вы так много писаете по ночам?

Медицинские работники считают никтурию симптомом, а не состоянием само по себе.Во многих случаях частое посещение туалета ночью происходит из-за того, что вечером вы выпили слишком много жидкости. Употребляя большое количество жидкости прямо перед сном, особенно кофеина или алкоголя, ваше тело вынуждено увеличивать выработку мочи во время сна.

В некоторых случаях просыпаться ночью, чтобы пописать, может быть признаком невыявленной болезни, например:

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа характеризуется усилением жажды и потребностями в мочеиспускании (11). Более 34 миллионов американцев (12) живут с диабетом 2 типа, но, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, еще более 7 миллионов можно не диагностировать.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей могут вызвать учащенное мочеиспускание. Они являются наиболее частой причиной частого мочеиспускания у женщин и детей.

Увеличенная простата

У пожилых мужчин наиболее частой причиной частого мочеиспускания является увеличение простаты. Увеличенная простата, известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или ДГПЖ, поражает более половины мужчин в возрасте 60 лет (13) и приводит к учащению мочеиспусканий и позывам (14).

Нарушения сна

Ноктурия также связана с нарушениями сна. Людям с нарушениями дыхания во сне, такими как обструктивное апноэ во сне, часто необходимо больше мочиться (15) посреди ночи. Исследователи не уверены, что вызывает связь между апноэ во сне и никтурией. Одна из теорий заключается в том, что люди с апноэ во сне могут вырабатывать больше мочи (16) и имеют повышенный уровень гормонов, важных для выработки мочи.

Люди, страдающие никтурией, также чаще страдают бессонницей.Однако неясно, является ли необходимость частого использования туалета в течение ночи причиной бессонницы и бессонницы или бессонница вызывает частое мочеиспускание.

Как остановить частое мочеиспускание ночью?

Изменение образа жизни обычно является первым шагом для успешного лечения никтурии. Если вы испытываете лишь случайные или легкие симптомы никтурии, вы можете изменить свой распорядок дня, чтобы помочь остановить позывы к мочеиспусканию посреди ночи, в том числе:

• Уменьшение потребления жидкости, особенно кофеина и алкоголя, по крайней мере, за 2 часа до сна
• Опорожнение мочевого пузыря перед сном
• Уменьшение потребления соли
• Похудание, для людей с избыточным весом или ожирением
• Укрепление мышц мочевого пузыря с помощью упражнений для тазового дна

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы испытываете никтурию, обсудите свои симптомы с лечащим врачом.Общеизвестно, что о никтурии не сообщается (17), и разговор с врачом может помочь вам определить любые основные заболевания.

В конечном счете, лучшее лечение будет зависеть от причины вашей никтурии. Если ваши симптомы серьезны или не реагируют на простые изменения в поведении, ваш врач может назначить лекарства. Одним из распространенных фармацевтических методов лечения никтурии является десмопрессин, препарат, который концентрирует мочу в течение ночи и эффективен как для мужчин (18), так и для женщин (19).

Многие люди думают, что просыпаться среди ночи с целью помочиться — это всего лишь часть старения.Хотя никтурия невероятно распространена, вы не должны позволять ей определять качество вашего сна. Если вы часто просыпаетесь каждую ночь, поговорите со своим врачом, чтобы определить первопричину и обсудить индивидуальный план лечения, чтобы вы могли вернуться к спокойным ночам и качественному сну.

Список литературы

+ 19 Источников

1. 1. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23526404/
2. 2. Доступ 23 марта 2021 г.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20965130/
3. 3. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28984060/
4. 4. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://www.merckmanuals.com/home/kidney-and-urinary-tract-disorders/symptoms-of-kidney-and-urinary-tract-disorders/urination,-excessive-or- частый
5. 5. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21811695/
6. 6. Доступ 23 марта 2021 г.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20620395/
7. 7. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24729147/
8. 8. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21945718/
9. 9. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28060916/
10. 10. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27062276/
11. 11. Доступ 23 марта 2021 г.https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes
12. 12. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics-report/index.html
13. 13. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32644346/
14. 14. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://www.merckmanuals.com/home/men-s-health-issues/benign-prostate-disorders/benign-prostatic-hyperplasia-bph
15. 15. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16564213/
16. 16. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14998251/
17. 17. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27753248/
18. 18. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23454402/
19. 19. По состоянию на 23 марта 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23454404/

Ноктурия — Ночные походы в туалет

ЧТО ТАКОЕ НОКТУРИЯ?

Ноктурия — это когда человеку нужно просыпаться ночью, чтобы помочиться.Это обычная проблема. С возрастом это встречается еще чаще.

Ноктурия может нарушить ваш сон и подвергнуть вас риску падений, когда вы встаете в темноте для мочеиспускания. Кроме того, вы не сможете снова заснуть, поэтому в течение дня вы не сможете нормально функционировать. Вы можете спать днем, а ночью не сможете спать спокойно. Такие изменения режима сна могут усугубить проблему. Вы можете быть более осведомлены о наполнении своего мочевого пузыря и чувствовать, что вам нужно чаще мочиться.

КАКОВЫ ОБЩИЕ ПРИЧИНЫ НОКТУРИИ?

Ноктурия может быть частью многих распространенных заболеваний, например:

• проблемы с сердцем
• проблемы с почками
• плохо контролируемый диабет (тип 1 или тип 2) отек лодыжек
• прием жидких таблеток при инфекциях мочевого пузыря по ночам
• гиперактивный мочевой пузырь
• Запор, поскольку полный кишечник может давить на мочевой пузырь
• увеличенная простата, так как это может не позволить мочевому пузырю полностью опорожниться.

Другие факторы, которые могут привести к никтурии:

• беременность
• меняет положение с вертикального днем ​​на лежачее ночью. Таким образом, через почки проходит больше крови. Это означает, что вырабатывается больше ночной мочи
• нарушил сон, так как вы можете сходить в туалет только потому, что бодрствуете, употребляя большое количество жидкости перед сном ночью
• употребление алкогольных или кофеиновых напитков перед сном.Кофеин содержится в кофе, шоколаде, коле или спортивных напитках.

ПОМОЖЕТ ЛИ ЭТО ПОМОЩЬ ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ВПУСКА ЖИДКОСТИ?

Некоторые люди думают, что, если они сократят количество выпиваемой в течение дня жидкости, они могут уменьшить никтурию. Это не так. Слишком маленькое употребление алкоголя может вызвать обезвоживание. Обезвоживание делает мочу более сильной (более концентрированной). Это может вызвать расстройство мочевого пузыря, и вам придется чаще ходить в туалет. Обезвоживание также может привести к запору.

Избегайте обезвоживания, так как это также может вызвать:

• низкое артериальное давление
• недостаток энергии
• Риск падений повышается с возрастом, особенно ночью.

ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС НОКТУРИЯ?

Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас регулярная никтурия. Возможно, это не простая проблема со здоровьем.

Чтобы узнать больше о вашей никтурии, ваш врач может спросить вас о:

• ваше прошлое здоровье
• Проблемы с мочевым пузырем
• лекарства, которые вы принимаете, и в какое время вы их принимаете, если у вас нарушен сон.

Ваш врач также может:

• проверьте, есть ли у вас какая-либо из распространенных причин никтурии
• проверьте, есть ли у вас какие-либо из распространенных заболеваний, перечисленных ранее, проверьте свою мочу на инфекцию мочевого пузыря
• прошу вас сохранить диаграмму для проверки:

• • что, когда и сколько вы пьете
  • когда и сколько мочи вы выделяете
  • , когда ложишься спать и встаешь.
  • организовать сдачу анализов мочи и крови.

КАК ЛЕЧИТЬ НОКТУРИЮ?

Важно найти причину никтурии. Это позволяет врачу лечить никтурию. При необходимости врач может направить вас к нужному специалисту. Некоторые виды лечения могут быть:

• сокращение количества употребляемого кофеина и алкоголя, особенно вечером и перед сном
• анализ времени приема таблеток с жидкостью в поддерживающих чулках при опухших лодыжках
• отдыхает с поднятыми ногами несколько часов днем ​​или вечером.

Другие подсказки включают:

• Освещение дорожки в туалет
• поставить комод или писсуар рядом с кроватью.

Вас могут направить к консультанту медсестры или физиотерапевту. Ваш врач также может направить вас к специалисту. Специалист обсудит с вами другие методы лечения. Сюда могут входить лекарства, которые лечат никтурию, или лекарства, устраняющие причину проблемы.

Вас могут направить к медицинскому специалисту, например:

• Гериатр
• Урогинеколог
• Уролог
• Врач-терапевт.

ПОМОЩЬ

Вы не одиноки. Плохой контроль мочевого пузыря и кишечника можно вылечить или лучше контролировать с помощью правильного лечения. Если ничего не делать, может стать хуже.

Позвоните экспертам-консультантам по национальной горячей линии по вопросам воздержания от болезней:

• совет
• ресурсов
• информация о местных услугах.

1800 33 00 66 * (с 8:00 до 20:00 с понедельника по пятницу AEST)

Чтобы заказать услуги устного переводчика через Службу письменного и устного перевода (TIS National), позвоните по телефону 13 14 50 с понедельника по пятницу и попросите обратиться в Национальную горячую линию по вопросам воздержания.Информацию на других языках также можно получить на сайте continence.org.au/other-languages ​​

.

Для получения дополнительной информации: continence.org.au, pelvicfloorfirst.org.au, health.gov.au/bladder-bowel

* Звонки с мобильных телефонов оплачиваются по действующим тарифам

Я просыпаюсь ночью, чтобы помочиться — это нормально? — Orlando Health

Мы все бывали там раньше. Вы удобно ложитесь в кровать, а затем у вас возникает ощущение давления в мочевом пузыре. Вы встаете и пользуетесь ванной, но выходит очень мало.Прежде чем вы это заметите, вы просыпаетесь еще три раза, чтобы помочиться.

Звучит знакомо? Ты не одинок. Согласно опросу Национального фонда сна, около 65 процентов людей в возрасте 55 лет и старше сообщили, что несколько раз вставали ночью, чтобы воспользоваться туалетом.

Откровенно говоря, я просыпаюсь один раз за ночь, чтобы помочиться. В клинике PUR пациенты часто спрашивают меня, являются ли их привычки к мочеиспусканию в ночное время «нормальными». Ну, это зависит от нескольких вещей. Употребление слишком большого количества жидкости перед сном или нелеченный диабет — две возможные причины никтурии, медицинский термин, обозначающий просыпание ночью для мочеиспускания.Если вас беспокоит ваш ночной режим мочеиспускания, вот некоторая информация, которая поможет вам отличить нормальное мочеиспускание от того, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

Откуда берется моча?

Моча вырабатывается почками. Оттуда он опускается по мочеточникам (длинным трубкам, соединяющим почку с мочевым пузырем) и накапливается в мочевом пузыре. Мочевой пузырь, похожий на воздушный шар и очень эластичный, растягивается для хранения мочи. Когда приходит время мочеиспускания, мочевой пузырь (состоящий из мышц) начинает сокращаться и помогает опорожнять мочевой пузырь.Оттуда моча у женщин выходит через уретру, а у мужчин — в обход простаты, прежде чем выйти через уретру. Весь процесс очень хорошо отрегулирован от начала до конца.

Что нормально?

В исследовании 2010 г., опубликованном в Journal of Urology, изучалась распространенность и частота никтурии. Было обнаружено, что до одной трети мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имели по крайней мере один случай мочеиспускания за ночь. У женщин этот показатель был несколько выше — до 43 процентов. Менее одного из пяти мужчин и женщин в этой возрастной группе сообщили о двух или более случаях ночного мочеиспускания.

Для людей старше 70 лет — другое дело. Более двух третей мужчин и женщин старше 70 лет мочатся хотя бы один раз за ночь, и до 60 процентов мочатся дважды или чаще каждую ночь.

Вкратце, исследование показывает, что для большинства людей очень часто просыпается один раз за ночь, и с возрастом это становится все более распространенным явлением.

Почему мы мочимся по ночам?

Ночное мочеиспускание не оказывает отрицательного воздействия на большинство людей. Однако, если это нарушит ваш режим сна и продуктивность на следующий день, вам следует обратиться за медицинской помощью.Причиной этой привычки могут быть другие медицинские условия, и вам следует обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли другая основная причина вашей никтурии, например:

Увеличенная простата : У мужчин с увеличенной простатой могут возникнуть трудности с полным опорожнением мочевого пузыря. что приводит к задержке мочи. Ночью любое небольшое увеличение количества мочи в мочевом пузыре может вызвать повышенное ощущение необходимости пользоваться туалетом. Ваш лечащий врач или уролог может оценить эти симптомы.

Гиперактивный мочевой пузырь : Это может быть вторичным по отношению к нервным расстройствам, лекарствам или образу жизни, заставляющим мышцы мочевого пузыря работать с перегрузкой. Ваш лечащий врач или уролог может помочь определить эти симптомы.

Избыточное потребление жидкости: Если вы пьете жидкости прямо перед сном, особенно с кофеином или алкогольными напитками, вы можете проснуться, чтобы помочиться, потому что ваши почки будут фильтровать эту жидкость, пока вы спите.Ограничьте потребление в течение трех часов перед сном, и ваши симптомы могут уменьшиться.

: Это серьезное нарушение сна, при котором дыхание начинается и останавливается. У 50 процентов людей с этим заболеванием может наблюдаться учащенное ночное мочеиспускание. Это может быть связано с тем, что вы просыпаетесь из-за затрудненного дыхания или из-за изменения ваших гормонов из-за ненормального режима сна, который увеличивает выработку мочи. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое легко вылечить, если его диагностировать на ранней стадии.Если у вас есть симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.

: Пациенты с застойной сердечной недостаточностью могут замечать увеличение жидкости в ногах в течение дня из-за плохой способности сердца перекачивать кровь и силы тяжести. Ночью, без влияния силы тяжести, жидкость может повторно попадать в кровоток, вызывая увеличение выработки мочи. Ваш врач может изменить ваши лекарства, чтобы помочь слить жидкость в течение дня, чтобы избежать никтурии.

Неконтролируемый диабет: Повышенный уровень сахара в крови может вызвать увеличение выработки мочи.Многие новые диагнозы диабета фактически обнаруживаются, когда пациенты обращаются с чрезмерным мочеиспусканием в дневное или ночное время. В этой ситуации может помочь лучший контроль сахара.

Лекарства: Некоторые диуретики или лекарства от артериального давления могут снизить давление, удаляя лишнюю жидкость из организма. Когда вы принимаете эти лекарства на ночь, они могут вызвать повышенный диурез и никтурию. Попросите врача пересмотреть ваши лекарства, чтобы определить, можно ли принимать их в течение дня, чтобы избежать ночной никтурии.

Неврологические проблемы: Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может привести к проблемам с его функцией, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.

Стресс: Стресс был связан со многими медицинскими проблемами, включая болезни сердца, ожирение, депрессию и желудочно-кишечные проблемы. Стресс может не дать вам уснуть и повысить уровень никтурии.

Многие люди просыпаются ночью, чтобы помочиться, но вы можете изменить свое поведение, принимать лекарства или общее состояние здоровья, чтобы улучшить свои ночные симптомы.Тем не менее, ночное мочеиспускание может быть сигналом вашего организма о другой основной проблеме, поэтому не стесняйтесь поговорить со своим врачом, если у вас есть проблемы.

За дополнительной информацией и советами по здоровью подписывайтесь на доктора Брамбхатта в Twitter и Facebook.

Признак диабета или чего-то еще?

Если вы часто просыпаетесь по ночам, чтобы пописать, вы можете задаться вопросом, а что-то не так. Большинству взрослых не нужно ходить в туалет чаще одного раза в течение 6-8 часов в постели. Если да, врачи называют это никтурией.Это может сигнализировать о такой проблеме, как диабет.

Почему это может быть диабет?

Одним из наиболее частых ранних признаков диабета является необходимость чаще мочиться в течение дня. Но бывает и ночью.

Когда в крови слишком много сахара, что случается, если у вас диабет, вашим почкам приходится усерднее работать, чтобы избавиться от него. Это заставляет их производить больше мочи. Процесс не останавливается только из-за того, что вы спите.

Диабет также может повредить почки или мочевой пузырь.И то и другое может заставить вас больше мочиться.

Другие причины, по которым вы писаете по ночам

Диабет — лишь одна из причин, по которой вы часто просыпаетесь, чтобы сходить в туалет. Есть много других, в том числе:

Возраст. С годами ваше тело вырабатывает меньше гормона, который ограничивает количество мочи, выделяемой вами ночью. Значит, в твоем мочевом пузыре больше. Старение также влияет на количество мочи, которое может удерживать ваш мочевой пузырь.

Слишком много пьёт. Будь то вода, напитки с кофеином или алкоголь, слишком много перед сном может наполнить ваш мочевой пузырь и разбудить вас.

Несахарный диабет. Не связанное с диабетом 1 или 2 типа, это заболевание заставляет почки вырабатывать слишком много мочи.

Другие вещи, которые могут побудить вас часто пописать, включают:

Другие симптомы диабета

Если у вас диабет, у вас могут быть и другие симптомы. К ним относятся:

Обратитесь к врачу, если вы заметили что-либо из этого.

Как узнать наверняка

Важно точно знать, есть ли у вас диабет. Это серьезное заболевание, которое может привести к множеству других проблем со здоровьем.Ваш врач может использовать несколько видов анализов крови, чтобы диагностировать или исключить диабет.

Тесты включают:

A1c. Также называемый тестом на гликированный гемоглобин, он измеряет ваш средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Для этого теста не нужно голодать или пить что-то особенное. Уровень A1c 6,5 или выше указывает на то, что у вас диабет. Ниже 5,7 это нормально.

Уровень сахара в крови натощак. После того, как вы поститесь в течение ночи, ваша кровь будет сдана на анализ. Уровень выше 126 мг / дл или выше по результатам двух тестов указывает на диабет.Ниже 100 мг / дл — это нормально.

Устная толерантность к глюкозе. После того, как вы голодаете всю ночь, вы сдаете образец крови как до, так и через 2 часа после того, как закончите сладкий напиток. Уровень сахара в крови более 200 мг / дл через 2 часа означает, что у вас диабет. Менее 140 мг / дл — это нормально.

Случайный уровень сахара в крови. Вы сдаете кровь в случайное время. Уровень 200 мг / дл или выше указывает на диабет.

Вам нужно будет сделать это дважды, чтобы поставить точный диагноз.

Почему вам постоянно нужно вставать ночью в туалет?

Представьте себе сцену.Свет выключен, и вы улеглись в своей теплой уютной постели после долгого дня. Вы закрываете глаза и начинаете дрейфовать. Ой, блаженство. Но затем, прежде чем вы это осознаете, вы снова просыпаетесь и совершенно отчаянно нуждаетесь в туалете. В полусне вы идете, как зомби, в туалет, а затем снова карабкаетесь в постель. Но буквально через несколько часов это происходит снова. А потом еще раз. И снова. Звучит знакомо? Необходимость просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет, имеет название; это называется никтурией и является частым симптомом рассеянного склероза.

Вставать посреди ночи один или два раза — это нормально для большинства людей, но для некоторых людей с никтурией это может быть до пяти или шести посещений туалета в ночное время. Это может как раздражать, так и приводить к серьезной дневной усталости.

Что такое ноктурия?

Медицинский термин для обозначения чрезмерной потребности в мочеиспускании в ночное время — никтурия, но почему это происходит? А вот и наука; когда моча в мочевом пузыре достигает определенного уровня, нервные окончания в стенке посылают сигналы той части спинного мозга, которая контролирует опорожнение мочевого пузыря.Он известен как рефлекторный центр спинного мозга, и он также отправляет сообщения в мозг, заставляя вас осознать необходимость опорожнения мочевого пузыря. Эти сообщения обычно могут контролироваться мозгом до тех пор, пока не появится возможность добраться до туалета.

Постоянная потребность в туалете в ночное время может быть вызвана множеством разных причин, но если у вас рассеянный склероз и вам также нужно часто ходить в туалет в течение дня, это, скорее всего, вызвано той же проблемой. Вот некоторые из возможных причин никтурии при РС..

• Повреждение нерва может вызвать желание опорожнения мочевого пузыря, как только он начнет наполняться, а это означает, что у вашего мочевого пузыря могут возникнуть проблемы с хранением мочи.
• Если вам кажется, что мочевой пузырь не опорожнен или вам трудно начать мочиться, это также может быть связано с повреждением нервов. Здесь сигнал, который посылается в мозг, говорит вам, что пора сходить в туалет, просто не происходит, и поэтому ваш мочевой пузырь может в конечном итоге переполниться. Иногда эти сообщения между мозгом и мочевым пузырем могут быть настолько запутанными, что останавливают вас на полпути, потому что закрывается клапан, позволяющий выходить мочой.
• Инфекции мочевыводящих путей также очень распространены у людей с рассеянным склерозом, особенно если мочевой пузырь не опорожняется должным образом, поскольку существует риск заражения оставшейся мочи бактериями. Если у вас рассеянный склероз, важно лечить ИМП, так как это может вызвать обострение многих других симптомов рассеянного склероза, таких как спастичность или проблемы с познанием.

Ноктурия довольно часто встречается у людей с рассеянным склерозом, причем семь из десяти человек говорят, что они в какой-то момент были затронуты.

Ноктурия также может быть вызвана рядом других вещей, не связанных с РС, таких как старение, диабет, апноэ во сне или даже беременность, поэтому важно поговорить с врачом, чтобы разобраться в корне проблемы.

Что мне сделать, чтобы перестать просыпаться по ночам?

• Поговорите со специалистом в области здравоохранения, как упоминалось выше, никтурия может быть вызвана многими причинами, поэтому важно ее тщательно исследовать. Если вам неловко говорить о туалетных привычках, не смущайтесь! Ваша медсестра и другие медицинские работники знают, насколько распространены проблемы с мочевым пузырем при рассеянном склерозе, и все это уже слышали раньше!
• Уменьшите потребление кофеина и алкоголя — они могут нарушить режим сна.В частности, напитки с кофеином также могут вызывать раздражение мочевого пузыря.
• Старайтесь не пить перед сном слишком много чего-либо, кроме алкоголя или напитков с кофеином. Последний глоток не позднее 20:00 может помочь, даже если вы пьете только воду.
• Проверьте свои лекарства, некоторые из них могут иметь побочные эффекты, которые могут усилить, сколько и как часто вам нужно мочиться.
• Делайте упражнения для тазового дна, слабые мышцы затрудняют удержание мочи.
• Подумайте, не мешает ли вам что-нибудь еще? Я не имею в виду напарника, укравшего прикрытие, или кричащего ребенка, хотя это тоже довольно тревожно! Некоторые симптомы рассеянного склероза могут привести к плохому сну, например, судороги, боль или депрессия.Если они вас разбудят, вы, скорее всего, почувствуете потребность встать на ночь, если уже проснулись.
• Постарайтесь улучшить свои общие привычки сна, возможно, попробуйте отказаться от просмотра телевизора и использования мобильного телефона в постели. Медицинские работники часто советуют прекратить использование «электроники синего света» за час до сна, чтобы улучшить сон.

Можно ли лечить никтурию?

Существует несколько различных способов лечения мочевого пузыря, которые могут помочь сократить количество посещений туалета в ночное время.Некоторые из этих лекарств уменьшают количество мочи, выделяемой почками.

Ваш консультант по воздержанию или медсестра, специализирующаяся на рассеянном склерозе, может подробнее рассказать вам о доступных услугах.

Что делать дальше?

Если вы считаете, что страдаете ноктурией, поговорив со специалистом в области здравоохранения, ваша медсестра или терапевт — хорошее место для начала. Как уже упоминалось, причин ноктурии может быть множество, и важно понимать, что на самом деле вызывает ее, чтобы вы могли лучше справиться с ней.

Почему вы всегда просыпаетесь, чтобы пописать — и как это остановить

Достаточно сложно хорошо выспаться, не вставая каждый час, чтобы пописать.

Вызываемая «ноктурией», необходимость ходить в ночное время на самом деле невероятно распространена — и, согласно исследованию, опубликованному в журнале The Journal of Urology , это случается чаще с женщинами, чем с мужчинами. Фактически, исследование показало, что до 44 процентов женщин в возрасте от 20 до 40 лет встают, чтобы пописать хотя бы один раз за ночь, в то время как до 18 процентов писают как минимум два раза за ночь.

«Но то, что что-то общее, еще не означает, что это нормально», — говорит Лорен Штрайхер, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы им. Файнберга Северо-Западного университета и автор книги Sex Rx . Это потому, что мочиться ночью не только очень раздражает, но и, влияя на качество вашего сна, может подорвать ваш уровень энергии, умственные способности и общее состояние здоровья. Кроме того, это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Вам действительно нужно идти?
Хорошо, мы уверены, что вы сразу же ответите утвердительно, но подумайте об этом на минуту. «Часто женщины, которые часто писают ночью, на самом деле не просыпаются, потому что им нужно идти», — говорит Штрайхер. (На самом деле в вашем мозгу есть механизм, который не дает вам прерывать сон, чтобы пописать.Часто женщины просто просыпаются ночью и думают, что они могли бы пойти, пока они бодрствуют. «Если это вы, то бессонница может быть более серьезной проблемой, чем контроль мочевого пузыря», — говорит она.

СВЯЗАННЫЕ: 4 вещи, которые нужно сделать сегодня, чтобы лучше спать сегодня вечером

С другой стороны, если вы на самом деле танцуете в своих снах, сколько вы отпускаете, когда встаете, чтобы уйти? По ее словам, если вам нужно немного пощекотать, возможно, у вас гиперактивный мочевой пузырь.

Между тем, если ваш мочевой пузырь заполнен до краев, возможно, вы принимаете слишком много жидкости, включая мочегонные средства, такие как кофеин и алкоголь, перед сном. «Употребление напитков с кофеином во второй половине дня и после обеда, а также алкоголь перед сном обычно не рекомендуется, поскольку это может помешать вашему сну», — говорит Эрик А. Серрано, доктор медицины, терапевт из сети врачей MDVIP. . Это может заставить вас думать, что вы проснулись, потому что вам нужно облегчиться, даже если это не совсем так.«Кроме того, кофеин может вызвать гиперактивность мочевого пузыря, что может привести к частому мочеиспусканию днем ​​и ночью», — говорит Серрано.

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Он рекомендует сократить потребление жидкости после 18:00. и ограничение приема кофеина утром. Однако он отмечает, что в целом люди, страдающие ноктюрнией, обычно имеют несколько основных факторов, поэтому сокращения потребления жидкости может быть недостаточно, чтобы дожить до утра.

Является ли ваша ночная моча более серьезной проблемой?
Список состояний, которые могут способствовать частому мочеиспусканию, в том числе в ночное время, бесконечен. Но самые большие — это новый или плохо контролируемый диабет и болезни сердца, — говорит Серрано. Гестационный диабет также имеет значение.

Любое заболевание, изменяющее анатомию мочевыводящих путей, например выпадение матки, также может иметь значение. По словам Серрано, также могут возникнуть другие проблемы, в том числе инфекции мочевыводящих путей и воспалительные заболевания органов малого таза.Интерстициальный цистит, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, также может вызывать частое мочеиспускание, но его сильная боль обычно приводит людей к врачу, говорит Штрейхер. Некоторые лекарства также могут увеличить потребность в уходе.

СВЯЗАННЫЙ: 11 способов сохранить ваше влагалище счастливым и здоровым

И практически каждая женщина может получить некоторую пользу для мочевого пузыря от укрепления мышц тазового дна, которые способствуют как удержанию его, так и опорожнению мочевого пузыря, когда он наполнен, говорит Бенджамин Брукер, M.D., доцент кафедры урологии, акушерства и гинекологии Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне. Он отмечает, что некоторые женщины облегчают ноктюрнию с помощью физиотерапевтических упражнений, таких как упражнения Кегеля, которые направлены на укрепление мышц тазового дна.

СВЯЗАННЫЙ: Может ли тренировка влагалища привести к более сильному оргазму?

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Если вы постоянно встаете, чтобы сходить в туалет более одного или двух раз в течение ночи, Брукер рекомендует поговорить с врачом. По словам Серрано, чтобы подготовиться к встрече, ведите дневник, в котором записывайте как минимум 24-48 часов свои симптомы, потребление жидкости и режим посещения туалета. Если простой осмотр и анализ крови не выявят виновника, она может направить вас к урологу или урогинекологу, который поможет навсегда избавиться от ваших проблем с мочой.

GIF-изображения любезно предоставлены giphy.com

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Проблемы с туалетом, удержание мочи и слабоумие

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это непреднамеренное истечение мочи (мочи) или фекалий (фекалий) или и того, и другого, известное как «двойное недержание мочи».

Недержание мочи

Недержание мочи может быть небольшой случайной утечкой мочи, продолжающейся утечкой после мочеиспускания или полной потерей контроля над мочевым пузырем.

Существует несколько типов недержания мочи. Одна из них — особенно часто у людей с деменцией — это гиперактивный мочевой пузырь. Это вызывает чувство внезапной и сильной потребности в мочеиспускание и частое мочеиспускание.

Женщины также подвергаются особому риску недержания мочи, называемого стрессовым недержанием, часто вызываемого беременностью и родами.Это когда кашель, чихание или смех вызывают небольшое вытекание мочи.

Недержание кала

Недержание кала может варьироваться от случайного вытекания небольшого количества фекалий при порыве ветра до полного отсутствия контроля над кишечником. Недержание кала встречается реже, чем недержание мочи. Он примерно одинаково влияет на мужчин и женщин.

Почему у человека возникает недержание мочи?

Есть много возможных причин, по которым кто-то теряет воздержание. Человек более подвержен риску недержания мочи, если он старше или страдает деменцией.

Недержание мочи у пожилых людей

В некоторых случаях пожилые люди имеют более высокий риск недержания мочи из-за заболевания, которое поддается лечению. К медицинским причинам недержания мочи у пожилых людей относятся:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это место, где бактерии попадают в трубку (уретру), которая выводит мочу из мочевого пузыря из организма. Это может привести к инфицированию мочевого пузыря или почек. Симптомы могут включать внезапное желание в туалет, боль или чувство «жжения» при мочеиспускании, лихорадку и недержание мочи.Инфекцию мочевыводящих путей обычно можно лечить антибиотиками
• запор — это неудобно и затрудняет как опорожнение мочевого пузыря, так и управление им. Запор также является очень частой причиной недержания кала. Когда кишечник наполняется очень твердыми экскрементами, которые невозможно вывести, жидкие фекалии могут вытекать по краям закупорки. Это легко спутать с поносом
• Проблемы с предстательной железой — они поражают мужчин и могут быть излечимы
• побочные эффекты лекарств — терапевт может устранить их, изменив рецепт пациента или дозу
• другие заболевания кишечника — например, синдром раздраженного кишечника (СРК).

Многим людям неловко говорить об этих проблемах, и это может помешать им обратиться за помощью к специалистам в области здравоохранения. Врачи общей практики и специалисты часто сталкиваются с подобными проблемами, поэтому важно получить от них совет и поддержку. Медицинские причины часто можно вылечить или устранить.

.