Частое мочеиспускание у женщин причины: Частое мочеиспускание — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Уролог назвал причины частого мочеиспускания | Новости | Известия

Врач-уролог Центра молекулярной диагностики CMD Александр Белопольский рассказал «Известиям», какие могут быть причины частого мочеиспускания.

По словам специалиста, ходить в туалет 6–10 раз в сутки — это норма. Учащенное мочеиспускание, как правило, связано с воспалительными или другими процессами в мочевыводящей системе. Причины могут быть не связаны с урологическими заболеваниями — например, прием мочегонных препаратов, резкое переохлаждение, избыточное потребление жидкости, иногда психогенные факторы и т.д.

«Если причина в заболевании мочевыводящей системы, то здесь возможны следующие варианты: нарушение гормонального фона, простатит, аденома, камни-кальцинаты, заболевания мочевого пузыря (цистит, мочекаменная болезнь, уретриты), заболевания почек, ИППП, а также некоторые андрологические, гинекологические и эндокринные патологии. Также частое мочеиспускание наблюдается при стрессах и недержании.

В этих случаях оказывает влияние недостаточность сфинктеров мочевого пузыря и атрофия мышц органов тазового дна, но возможны и постродовые или гормональные возрастные нарушения», — подчеркнул Белопольский.

Врач рекомендовал обратиться к урологу для своевременного выявления причин.

В мае 2021 года главный внештатный специалист-нефролог Минздрава РФ, заведующий кафедрой нефрологии МГМУ им. И.М. Сеченова ­Евгений Шилов рассказал о способах профилактики болезней почек. По его словам, нужно следить за весом и не злоупотреблять лекарствами.

24 сентября руководитель центра сомнологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ Татьяна Сурненкова рассказала «Известиям» о неочевидных причинах частого мочеиспускания и снижения потенции у мужчин. По ее словам, эти симптомы могут говорить о наличии обструктивного апноэ сна, или болезни остановок дыхания во сне.

При этом, как правило, ставится диагноз нарушения функции предстательной железы, однако часто назначение антибактериальной терапии и тестостерона не приносит эффективного результата в отношении указанных симптомов.

Частое мочеиспускание у женщин: позывы, причины, лечение

Урологические причины частого мочеиспускания у женщин

Патологическое частое мочеиспускание у женщин без боли или с ней может также вызываться серьёзными заболеваниями. Чаще всего виновны в этом почки или сами мочевыводящие пути. Рассмотрим наиболее «популярные».

Пиелонефрит

Это воспалительное заболевание почек, вызванное бактериями. Поражается пиелит или почечная лоханка, а также другие части органа. Возбудитель попадает в организм через мочевыводящий канал.

Различают два типа этого заболевания: острый и хронический. Учащённые позывы в туалет относятся больше ко второй. Сопутствующими признаками можно считать боли в пояснице ноющего характера, которые становятся более явными в холодную или сырую погоду. Прогрессирование вызывает перетекание в артериальную гипертензию. Обострение имеет признаки острого пиелонефрита: резкое повышение температуры до 40 С, сильный озноб и слабость, может даже наблюдаться рвота.

В моче появляются вкрапления гноя и крови, усиление боли в пояснице.

Хроническую форму болезни можно лечить, но на это уйдёт много времени. Курс терапии назначается совместно гинекологом и урологом. Составляется курс приёма лекарственных препаратов: антибактеарильные средства, спазмолитики, обезболивающие. В ход идут даже травяные почечные сборы. Важнейшей задачей излечения является возвращение нормального оттока мочи.

Цистит

Патология появляется ввиду воспаления слизистой мочевого пузыря, которое в свою очередь появляется из-за инфекции. Большинство женщин хоть раз в жизни сталкивались с этим недугом. позывы к мочевыделению дополняются недержанием мочи, а после похода в туалет возникает чувство неопорожнённого мочевого пузыря. Сам же процесс вызывает жжение и рези в уретре. Повышение температуры незначительное: не выше 37,5 С. В крови появляется осадок, капли крови.

Цистит легко лечится в том случае, если терапия не запоздала. Необходимо избавляться от инфекции антибиотиками, а для облегчения симптомов применяются спазмолитики и анальгетики. Необходимо пить как можно больше жидкости, дабы ускорить выведение патологических клеток из мочеполовой системы. Также можно прибегнуть к физиотерапии в виде индуктометрии и ионофореза.

Уретрит

Заболевание вызывается половой инфекцией, которая воспаляет уретру. Симптомы у представительниц слабого пола не так ярко выражены, по сравнению с мужчинами, но частое мочеиспускание у женщин при уретрите всё же имеется. Ощущается жжение в уретре, а также появляются утренние гнойные или слизистые выделения неприятным запахом.

Антибактериальная терапия является обязательным этапом лечения. Таким образом инфекционный процесс прекращается в организме. После этого назначается постановка вагинальных свечей для восстановления микрофлоры влагалища. Положено воздержание от половых актов, так как он может передаться от одного партнёра другому. Желательно также пропить витаминные комплексы по окончанию лечения: повысить иммунитет дабы ослабленный организм не подхватил новый недуг.

Гиперактивный мочевой пузырь

Это клинический синдром, который вызывает нестерпимые позывы в туалет. В частности, в ночное время. Часто встречается недержание мочи. Чаще всего причиной появления недуга является нейрогенный сбой: опухоль мозга, болезнь Паркинсона.

Мочекаменная болезнь

Камни в мочевом пузыре образуются от переизбытка кальция, оксалатов, цистина и мочевой кислоты. Все вместе они образовывают кристалы, которые впоследствии и становятся застрявшими конкрементами. Позывы чаще всего возникают во время бега, физической нагрузки, полового акта, тряской езде. Ощущается неполное опорожнение мочевого пузыря. Боли ощущаются внизу живота, в надлобковой области, отдают в промежность. Это самый явный признак мочекаменной болезни: может быть сильной или ноющей, приходить приступами (колики). Появляются песок и кровь в моче, жидкость становится мутной. В редких случаях возникает рвота. Известны случаи бессимптомного протекания.

Лечение может быть назначено только после тщательного обследования: устанавливается размер каменей и их количество, определяется точное расположение, состав (уратные, фосфатные, оксалатные).

В соответствии с полученными данными назначается терапия: диета и приём лекарств. В тяжёлых случаях назначается операция: эндоскопическое дробление камней, измельчение цистоскопом, операционное удаление камней.

Сексуальные дисфункции у пациенток урологического профиля

Симптомы нижних мочевых путей (СНМП) – это симптомокомплекс, включающий:

  • учащенное мочеиспускание,
  • ургентность – сильно выраженные позывы к мочеиспусканию,
  • ноктурию – ночное мочеиспускание,
  • дизурию,
  • стрессовое или
  • ургентное (императивное) недержание мочи,
  • затрудненное мочеиспускание (вялую струю мочи, задержку мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, парадоксальную ишурию).

Анатомическая близость мочевого пузыря и мочеиспускательного канала к стенке влагалища обуславливает связь сексуальных дисфункций и симптомов нижних мочевых путей. Эта зависимость является двунаправленной: как сексуальная активность может стать причиной развития СНМП, так и первичное наличие мочевых симптомов может привести к ЖСД. Клинические проявления ЖСД могут выражаться в снижении любрикации, появлении болей и дискомфорта при половом акте, снижении возбуждения, сексуального желания, а так же в нарушениях оргазмической функции.

СНМП характерны для женщин любого возраста, однако с возрастом вероятность их возникновения значительно увеличивается.

Причины:

  • избыточный вес,
  • неправильное акушерское пособие,
  • аномалии мочеполовой системы,
  • пролапс органов малого таза,
  • инфекция нижних мочевых путей,
  • гормональные изменения,
  • беременность,
  • интерстициальный цистит,
  • опухоли или камни нижних мочевых путей,
  • неврологические заболевания (рассеянный склероз, травмы позвоночника и т.д.),
  • сахарный диабет,
  • побочное действие лекарственных препаратов,
  • операции на органах малого таза.

Женщины, страдающие симптомами нижних мочевых путей или недержанием мочи, часто предъявляют жалобы на ухудшение качества жизни (QoL) из-за социальных и психологических проблем, а так же из-за сексуальных дисфункций, присутствующих у них в значительно большей степени, чем у большинства женщин среди здоровой популяции.

Наиболее часто встречающейся проблемой у этих пациентов является диспареуния. Наиболее современные исследования фокусируют свое внимание на изучении развития симптомов диспареунии как одного из проявлений интерстициального цистита. Сегодня подход к обследованию пациентки с диагнозом интерстициальный цистит направлен на диагностику боли, ассоциированную с половыми контактами. Так же хроническая тазовая боль оказывает огромное негативное влияние на качество жизни пациенток, а особенно на их ментальный и психический статус, а так же сексуальную функцию.

Недержание мочи во время полового акта или во время оргазма являются не менее значимой причиной развития ЖСД, чем диспареуния, вторично развивающаяся вследствие мочевого дерматита или перенесенной операции по коррекции стрессовой формы недержания мочи.

Так же наличие пролапса гениталий играет огромную роль в развитие ЖСД.

Причины частого мочеиспускания у женщин и мужчин — Блог

Медицинский обзор Неки Миллер, доктора философии, 10 января 2020 года. Автор Джордана Уайт. Чтобы предоставить вам технически точную, основанную на фактических данных информацию, материалы, публикуемые в блоге Everlywell, проверяются сертифицированными специалистами с опытом работы в области медицины и биологических наук.


Многие люди нуждаются в частом мочеиспускании, но не уверены, является ли их частое мочеиспускание медицинской проблемой. Но что считается частым мочеиспусканием и как узнать, есть ли у вас инфекция мочевого пузыря или какая-то другая проблема?

Вообще говоря, частое мочеиспускание (или частое мочеиспускание) — это потребность мочиться чаще, чем «нормально», в течение 24 часов.Если вы часто ходите или просыпаетесь более одного раза за ночь, чтобы сходить в туалет, возможно, вы имеете дело с частым мочеиспусканием.

Что вызывает частое мочеиспускание? Для некоторых причиной может быть беременность, инфекция мочевыводящих путей, возрастные факторы или увеличенная простата. Однако для других гиперактивный мочевой пузырь может быть признаком основного заболевания, поэтому важно определить, что вызывает ваше частое мочеиспускание и мочевые симптомы, что позволит вам предпринять шаги, чтобы предотвратить влияние этой проблемы с мочеиспусканием на вашу повседневную жизнь и привести к дальнейшие проблемы с мочевым пузырем.

Причины частого мочеиспускания

Есть две возможные причины, по которым вы испытываете частое или срочное мочеиспускание: либо увеличивается объем мочи, либо нарушается способность вашего мочевого пузыря накапливать или выводить мочу. Причины частого мочеиспускания могут включать несколько факторов образа жизни.

Потребление большого количества жидкости: Если вы выпьете больше жидкости, чем необходимо вашему организму для поддержания адекватной гидратации, вам придется чаще мочиться из-за повышенного образования мочи.

Диета: И алкоголь, и кофеин являются потенциальными мочегонными средствами, что означает, что они могут вызывать частое и неотложное мочеиспускание. Цитрусовые, такие как апельсины и лимоны, газированные напитки и искусственные подсластители также являются раздражителями мочевого пузыря и могут спровоцировать частое мочеиспускание.

Некоторые инфекции также могут вызывать частое мочеиспускание, в том числе:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): При инфекции мочевыводящих путей (или ИМП) слизистая оболочка уретры (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря и тела) раздражается и воспаляется. Это раздражение вызывает частые позывы к мочеиспусканию, хотя во время мочеиспускания может выделяться меньше мочи, чем обычно. ИМП могут вызывать и другие проблемы с мочевым пузырем, например, сужение уретры у мужчин.
  • Трихомониаз: Эта инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), может вызывать частое и болезненное мочеиспускание. У женщин симптомы трихомониаза могут включать зеленовато-желтые выделения из влагалища с запахом рыбы, а также раздражение половых органов и боль во время полового акта. Тестирование на ИППП, такие как трихомониаз, легко сделать, не выходя из дома, с помощью домашнего теста на трихомониаз Everlywell.

Если причиной частого мочеиспускания не являются факторы образа жизни или инфекции, причиной могут быть гормональные изменения. Есть две распространенные причины:

  • Беременность: Беременные женщины имеют повышенный уровень гормонов, таких как прогестерон. В сочетании с давлением растущей матки на мочевой пузырь этот гормональный дисбаланс является одной из возможных причин частого мочеиспускания у женщин даже вскоре после зачатия.
  • Менопауза: Когда вы входите в менопаузу, уровень эстрогена падает.Это может повлиять на способность ваших мочевыводящих путей контролировать мочеиспускание. Когда это происходит, вы можете испытывать частое мочеиспускание, более частые инфекции мочевыводящих путей и даже недержание мочи. Конечно, не каждая женщина, вступающая в менопаузу, будет испытывать неотложные позывы к мочеиспусканию или другие проблемы с мочеиспусканием, но если вы думаете, что у вас может быть переход в менопаузу и вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию, пройдите домашний тест на перименопаузу, чтобы проверить гормональные показатели перехода в менопаузу.

Вот еще несколько возможных причин частого мочеиспускания у женщин и мужчин:

  • Стрессовое недержание мочи: Это состояние является частой причиной частого мочеиспускания у женщин.Стрессовое недержание мочи не только заставляет вас чаще ходить в туалет, но и может вызывать непроизвольное мочеиспускание во время физических упражнений, кашля, чихания или даже смеха.
  • Интерстициальный цистит (ИЦ): Хотя ИЦ ощущается как инфекция, на самом деле это хроническое заболевание с такими симптомами, как давление и боль в мочевом пузыре и тазу. Обильное мочеиспускание (до 60 раз в сутки) является симптомом ИЦ. По мере прогрессирования состояния у вас также могут появиться императивные позывы — частые или постоянные позывы к мочеиспусканию, даже когда мочевой пузырь пуст.
  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП): Многие женщины в США живут с ГАМП — название, описывающее группу симптомов мочеиспускания, включая частые и императивные позывы к мочеиспусканию. Важно отметить, что гиперактивный мочевой пузырь сам по себе не является болезнью; это также не является нормальной частью старения. Вместо этого это способ описания группы мочевых симптомов.

Определенные медицинские состояния могут сопровождаться частым мочеиспусканием.

  • Диабет 1 и 2 типа: Частое мочеиспускание является ранним симптомом обеих форм диабета. Это попытка вашего организма вывести лишний сахар из крови через мочу. На более поздних стадиях у диабетиков с повреждением нервов может возникать учащение мочеиспускания или проблемы с контролем мочевого пузыря.
  • Рак мочевого пузыря: Если у вас опухоль или кровотечение в мочевом пузыре, вы можете часто мочиться.
  • Рассеянный склероз (РС): По крайней мере, 80% людей, живущих с РС, испытывают ту или иную форму дисфункции мочевого пузыря, включая частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с тем, что поражения рассеянного склероза могут нарушать способность вашего мозга передавать сигналы мочевому пузырю.
  • Неврологическое заболевание или инсульт: Любое заболевание, при котором повреждаются нервы, может повлиять на мочевой пузырь. Если это произойдет, это может вызвать у вас проблемы с мочевым пузырем, такие как учащенное мочеиспускание и императивные позывы.

Обращение за медицинской помощью по поводу частого мочеиспускания

Вам следует обратиться к врачу, если у вас частое мочеиспускание с недержанием мочи, ночное мочеиспускание или если это мешает вашей повседневной деятельности.

Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас частое мочеиспускание и любой из следующих симптомов:

  • Лихорадка и озноб
  • Боль в животе, пояснице или боку
  • Кровавая, темная или мутная моча
  • Рвота
  • Повышенный аппетит или сильная жажда
  • Выделения из влагалища или полового члена

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и соберет вашу историю болезни.Чтобы лечить частое мочеиспускание, ваш лечащий врач сначала лечит любые инфекции или заболевания, которые могут способствовать возникновению проблемы.

После этого ваш лечащий врач поможет вам решить, как остановить частое мочеиспускание. Вам могут понадобиться лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы контролировать частое мочеиспускание.

Средства от частого мочеиспускания

Вот некоторые средства, которые вы можете попробовать уменьшить частые позывы к мочеиспусканию.

Диетические изменения: Держитесь подальше от раздражителей мочевого пузыря и диуретиков, включая кофеин, алкоголь, шоколад, газированные напитки, продукты на основе цитрусовых и помидоров, искусственные подсластители и острую пищу. Вы также можете включить в свой рацион больше клетчатки, так как запор может способствовать симптомам частого мочеиспускания.

Меньше пить: Пейте ровно столько жидкости, чтобы избежать обезвоживания и запоров. Откажитесь от питья как минимум за час до сна, чтобы избежать ночного мочеиспускания.

Упражнения Кегеля: Определите мышцы, которые вы используете для удержания мочи, затем сжимайте, удерживайте и расслабляйте эти мышцы с пятиминутными интервалами три раза в день.Эти упражнения помогают уменьшить частое мочеиспускание, укрепляя мышцы вокруг уретры и мочевого пузыря.

Хотя частое мочеиспускание может вызывать разочарование, вы можете решить проблемы, связанные с этим состоянием, выявив его причину и обратившись за соответствующим лечением.

Общие вопросы

Есть ли способ предотвратить частое мочеиспускание?

Гарантий нет, но соблюдение сбалансированной диеты и активный образ жизни помогают поддерживать нормальное выделение мочи. Это особенно верно, если ваша диета избегает раздражающих продуктов в пользу вариантов с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь предотвратить запор.


Поможет ли изменение диеты контролировать частое мочеиспускание?

Хотя специальной диеты, помогающей контролировать частое мочеиспускание, не существует, некоторые продукты способствуют здоровому мочевому пузырю. Некоторые примеры включают цельные зерна, орехи, яйца, бананы и груши. Продукты, которых следует избегать, включают молочные продукты, цитрусовые и искусственные подсластители.


Ссылки

1.Мочеиспускание: частое мочеиспускание. Клиника Кливленда. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

2. Ник-Ахд Ф., Ленор Акерман А., Ангер Дж. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у женщин и перекрытие гиперактивным мочевым пузырем. Curr Urol Rep. 2018;19(11):94. doi: 10.1007/s11934-018-0839-3

3. Трихомониаз. Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

4. Каковы некоторые общие признаки беременности? Национальные институты здоровья. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

5.Джонс Х.Дж., Хуанг А.Дж., Субак Л.Л., Браун Дж.С., Ли К.А. Симптомы мочевого пузыря в начале менопаузального перехода. J Женское здоровье (Larchmt). 2016;25(5):457–463. doi:10.1089/jwh.2015.5370

6. Недержание мочи. Клиника Кливленда. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

7. Интерстициальный цистит. Клиника Кливленда. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

8. Гиперактивный мочевой пузырь. Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

9. Симптомы диабета: Когда симптомы диабета вызывают беспокойство.Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

10. Рак мочевого пузыря. Клиника Майо. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

11. Проблемы с мочевым пузырем. Национальное общество рассеянного склероза. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

12. Недержание мочи при неврологическом заболевании: лечение дисфункции нижних мочевыводящих путей при неврологическом заболевании. Национальный центр клинических рекомендаций (Великобритания). URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

13. Мочеиспускание: частое мочеиспускание: когда обращаться к врачу.Клиника Кливленда. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

14. 10 продуктов, в которые влюбится ваш мочевой пузырь. Фонд помощи урологам. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

15. Раздражители мочевого пузыря. Медицина Джона Хопкинса. URL. По состоянию на 10 января 2020 г.

Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи означает, что у человека происходит случайное подтекание мочи. Хотя это может случиться с каждым, недержание мочи, также известное как гиперактивный мочевой пузырь, чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин.Проблемы с контролем мочевого пузыря могут смущать и заставлять людей избегать своей обычной деятельности. Но недержание часто можно остановить или контролировать.

Что происходит в организме, чтобы вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря? Расположенный в нижней части живота, мочевой пузырь представляет собой полый орган, являющийся частью мочевыделительной системы, в которую также входят почки, мочеточники и уретра. Во время мочеиспускания мышцы мочевого пузыря напрягаются, чтобы моча попала в трубчатую уретру. В то же время мышцы вокруг уретры расслабляются и позволяют моче выйти из организма.Когда мышцы мочевого пузыря и вокруг него не работают должным образом, моча может вытекать, что приводит к недержанию мочи.

Недержание мочи может возникать по многим причинам, включая инфекции мочевыводящих путей, вагинальную инфекцию или раздражение или запор. Некоторые лекарства могут вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря, которые длятся короткое время. Когда недержание длится дольше, это может быть связано с:

  • Слабый мочевой пузырь или мышцы тазового дна
  • Гиперактивные мышцы мочевого пузыря
  • Повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, при таких заболеваниях, как рассеянный склероз, диабет или болезнь Паркинсона
  • Болезни, такие как артрит, которые могут мешать вовремя добраться до туалета
  • Пролапс тазовых органов, когда органы малого таза (такие как мочевой пузырь, прямая кишка или матка) смещаются из своего нормального положения во влагалище или задний проход. Когда органы малого таза смещены, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал не могут нормально работать, что может привести к подтеканию мочи.

В большинстве случаев недержание мочи у мужчин связано с предстательной железой. Недержание мочи у мужчин может быть вызвано:

  • Простатит, болезненное воспаление предстательной железы
  • Травма или повреждение нервов или мышц в результате операции
  • Увеличение предстательной железы, которое может привести к доброкачественной гиперплазии предстательной железы, состоянию, при котором простата увеличивается с возрастом у мужчин

Типы недержания мочи

Существуют различные виды недержания мочи:

  • Стрессовое недержание мочи возникает, когда моча подтекает из-за давления на мочевой пузырь, например, во время физической нагрузки, кашля, чихания, смеха или поднятия тяжестей.Это наиболее распространенный тип проблем с контролем мочевого пузыря у женщин молодого и среднего возраста. Это также может начаться позже, во время менопаузы.
  • Неотложное недержание мочи возникает, когда у человека возникает внезапная потребность в мочеиспускании, и он не может удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до туалета. Это может быть проблемой для людей, страдающих диабетом, болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом или инсультом.
  • Недержание мочи при переполнении возникает, когда небольшое количество мочи вытекает из всегда полного мочевого пузыря.У мужчины могут возникнуть проблемы с опорожнением мочевого пузыря, если увеличенная простата блокирует уретру. Диабет и травмы спинного мозга также могут вызывать этот тип недержания мочи.
  • Функциональное недержание мочи встречается у многих пожилых людей с нормальным контролем мочевого пузыря. У них просто проблемы с походом в туалет из-за артрита или других заболеваний, которые мешают быстро передвигаться.