Ученые выяснили, как возникает сероводород в кишечнике
https://ria.ru/20190206/1550470440.html
Ученые выяснили, как возникает сероводород в кишечнике
Ученые выяснили, как возникает сероводород в кишечнике — РИА Новости, 06.02.2019
Ученые выяснили, как возникает сероводород в кишечнике
Сероводород, источник неприятного запаха и одна из причин развития рака прямой кишки, появляется в нашем кишечнике благодаря жизнедеятельности бактерии… РИА Новости, 06.02.2019
2019-02-06T14:41
2019-02-06T14:41
2019-02-06T14:41
наука
диета
сша
германия
здоровье — общество
здоровье
бактерии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/152718/35/1527183535_0:0:7200:4050_1920x0_80_0_0_e59b61a8d6b23b6da23a84ce8e756236.jpg
МОСКВА, 6 фев – РИА Новости. Сероводород, источник неприятного запаха и одна из причин развития рака прямой кишки, появляется в нашем кишечнике благодаря жизнедеятельности бактерии Bilophila wadsworthia.
Ученые из США и Германии раскрыли молекулярные механизмы его производства и представили их в журнале PNAS.Тело человека содержит в себе примерно в 10 раз больше одноклеточных бактерий, грибков и прочих представителей микрофлоры, чем наших собственных клеток. Наблюдения последних лет показывают, что микрофлора может не только влиять на метаболизм человека и вероятность развития рака и других болезней, но и на его поведение и привычки.К примеру, опыты на мышах показывают, что трансплантация «здоровой» микрофлоры в кишечник тучных грызунов может заставить их похудеть. В свою очередь, худые люди в среднем обладают более богатой и разнообразной микрофлорой, а жирная пища способствует размножению в кишечнике бактерий, ускоряющих развитие ожирения и рака прямой кишки.В их число, как отмечает Шлехек, входит микроб Bilophila wadsworthia — бактерия, чья численность в кишечнике человека резко повышается при употреблении больших количеств жира. Это связано с тем, что она питается таурином, одним из основных компонентов желчи, чья концентрация резко растет при переваривании жирной или мясной пищи.
Ученые и любители спортивного питания достаточно давно знают, что размножение этих микробов в толстом и тонком кишечнике приводит к развитию достаточно неприятных проблем с пищеварением. Они связаны с тем, что эти бактерии выделяют большие количества сероводорода, знаменитого источника запаха тухлых яиц.Как именно они вырабатывают этот газ, биологи не знали, так как этот микроб ведет себя подобным образом только в одной ситуации – при избытке таурина и почти полном отсутствии кислорода в питательной среде. Даже небольшие отклонения заставляют Bilophila wadsworthia переключаться на другие источники пищи и прочие методы окисления таурина.Шлехек и его коллеги нашли способ обойти эту проблему, вырастив этих микробов в пробирке, содержавшей большое количество таурина, и затем расшифровав структуру белков, присутствующих в их клетках.Выделив из них те, которые предположительно отвечают за формирование сероводорода, ученые пересадили связанные с ними гены Bilophila wadsworthia в ДНК обычных кишечных палочек.
Добавляя в их культуры таурин, ученые смогли выделить целую цепочку генов, SarD, IsiAB и Dsr, отвечающую за разложение молекулы таурина, отщепление атома серы от нее и присоединение к нему двух атомов водорода. Открыв эти последовательности, ученые планируют в ближайшее время найти их аналоги в ДНК других микробов, обитающих в кишечнике человека. Их анализ покажет, какие другие продукты и биологически активные вещества способствуют выделению сероводорода, что поможет защитить людей от рака и менее опасных неприятных последствий трапез.
https://ria.ru/20181212/1547883179.html
https://ria.ru/20120207/559225292.html
сша
германия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.
ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/152718/35/1527183535_400:0:6800:4800_1920x0_80_0_0_a48abbfbec646760d1ee02c3fdf91908.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
диета, сша, германия, здоровье — общество, здоровье, бактерии
МОСКВА, 6 фев – РИА Новости. Сероводород, источник неприятного запаха и одна из причин развития рака прямой кишки, появляется в нашем кишечнике благодаря жизнедеятельности бактерии Bilophila wadsworthia. Ученые из США и Германии раскрыли молекулярные механизмы его производства и представили их в журнале PNAS.
«Существуют и другие микробы, производящие сероводород, к примеру, при поедании растительной пищи. Изучение всех этих бактерий и их ферментов крайне важно для понимания того, как работает симбиоз между микрофлорой и телом человека, как это вещество влияет на наше здоровье и как оно связано с диетой», — отмечает Дэвид Шлехек (DavidSchleheck) из Гарварда (США).
Тело человека содержит в себе примерно в 10 раз больше одноклеточных бактерий, грибков и прочих представителей микрофлоры, чем наших собственных клеток. Наблюдения последних лет показывают, что микрофлора может не только влиять на метаболизм человека и вероятность развития рака и других болезней, но и на его поведение и привычки.
К примеру, опыты на мышах показывают, что трансплантация «здоровой» микрофлоры в кишечник тучных грызунов может заставить их похудеть. В свою очередь, худые люди в среднем обладают более богатой и разнообразной микрофлорой, а жирная пища способствует размножению в кишечнике бактерий, ускоряющих развитие ожирения и рака прямой кишки.
В их число, как отмечает Шлехек, входит микроб Bilophila wadsworthia — бактерия, чья численность в кишечнике человека резко повышается при употреблении больших количеств жира. Это связано с тем, что она питается таурином, одним из основных компонентов желчи, чья концентрация резко растет при переваривании жирной или мясной пищи.
Ученые и любители спортивного питания достаточно давно знают, что размножение этих микробов в толстом и тонком кишечнике приводит к развитию достаточно неприятных проблем с пищеварением. Они связаны с тем, что эти бактерии выделяют большие количества сероводорода, знаменитого источника запаха тухлых яиц.
Как именно они вырабатывают этот газ, биологи не знали, так как этот микроб ведет себя подобным образом только в одной ситуации – при избытке таурина и почти полном отсутствии кислорода в питательной среде. Даже небольшие отклонения заставляют Bilophila wadsworthia переключаться на другие источники пищи и прочие методы окисления таурина.
Шлехек и его коллеги нашли способ обойти эту проблему, вырастив этих микробов в пробирке, содержавшей большое количество таурина, и затем расшифровав структуру белков, присутствующих в их клетках.
Выделив из них те, которые предположительно отвечают за формирование сероводорода, ученые пересадили связанные с ними гены Bilophila wadsworthia в ДНК обычных кишечных палочек.
7 февраля 2012, 09:21НаукаЗапах тухлых яиц невыносимым делает медь на слизистой оболочке носаИоны меди в слизистой оболочке носа играют ключевую роль в распознавании запахов сернистой органики — именно они делают эти запахи невыносимыми для человека и помогают мышам и другим грызунам улавливать аромат, которым они приманивают самок, заявляют американские и китайские биологи.Добавляя в их культуры таурин, ученые смогли выделить целую цепочку генов, SarD, IsiAB и Dsr, отвечающую за разложение молекулы таурина, отщепление атома серы от нее и присоединение к нему двух атомов водорода.
Открыв эти последовательности, ученые планируют в ближайшее время найти их аналоги в ДНК других микробов, обитающих в кишечнике человека.
Их анализ покажет, какие другие продукты и биологически активные вещества способствуют выделению сероводорода, что поможет защитить людей от рака и менее опасных неприятных последствий трапез.
Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности
Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.
К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни.
А значит пускать недомогания на самотек нельзя!
Запор
С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.
Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит.
Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.
Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.
Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.
Геморрой
Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.
К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия.
Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.
Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.
Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.
Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза.
Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.
Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!
Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.
При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.
Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день.
В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.
Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.
Изжога
Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.
Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности.
Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.
Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.
Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.
Расстройство кишечника
Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею.
Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).
Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.
Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости.
Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.
Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.
Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.
Будьте здоровы!
Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.
Запор у детей. Профилактика.
Диетотерапия21.06.2019
Запоры широко распространены как среди взрослых, так и детей (5-30% в зависимости от критериев диагностики). Симптомы становятся хроническими более чем у 30% пациентов, доставляют не только дискомфорт и болевые ощущения самому ребенку, но и нарушают качество жизни его семьи.
ЗАПОР – состояние, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями (по сравнению с индивидуальной нормой) или систематически замедленным, затрудненным и/или недостаточным опорожнением кишечника. К запорам относят и стул “кашицей”, но после того, как дефекация отсутствовала до 3 сут.
Запоры могут быть связаны с функциональными или органическими причинами (аномалии, воспаление). У детей в 90-95% запор — функциональный. Пик заболеваемости функциональными запорами приходится на 2-4года, когда начинают приучать ребенка к горшку/туалету.
Основные причины функциональных запоров
- Боль
- Лихорадка
- Обезвоживание
- Неправильный режим питания кормящей матери
- Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
- Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
- Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
- Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
- Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
- Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
- Последствия перинатальных повреждений нервной системы
- Рахит, дефицит витамина Д
- Анемия
- Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
- Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
- Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
- Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
- Психическая травма или стресс
-
Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т.
п. - Прием некоторых препаратов
- Запоры у членов семьи
п.Частота дефекций у детей разного возраста
| Возраст | Число дефекаций в неделю | Число дефекаций в сутки |
|
0 – 3мес грудное вскармливание искусственное вскармливание |
5 — 40 5 — 20 |
2,9 2,0 |
| 6 — 12мес | 5 — 28 | 1,8 |
| 1 — 3года | 4 — 21 | 1,4 |
| 4года и старше | 3 — 14 | 1,0 |
Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер.
Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.
Бристольская шкала форм кала
В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.
По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.
Признаки и симптомы запора
- боли в животе, часто распирающие, ноющие, иногда коликообразные
- вздутие живота
- изменение формы и консистенции стула
- чрезмерный метеоризм
- неприятный запах газов и стула
- могут быть боли при дефекации
- натуживание при дефекации
- может быть кровь в стуле – на поверхности каловых масс или в виде следов на салфетке (свидетельствует об анальной трещине)
Если не устранить запор и не наладить опорожнение кишечника, то имеется риск копростаза (образование каловых камней) и каловой интоксикации:
- потеря аппетита
- недостаток энергии
- общее недомогание
- депрессия, раздражительность
- тошнота, рвота
- кожные симптомы – сухость, сыпь, шелушение
- недержание кала, мажущий стул
- задержка и недержание мочи вследствие давления переполненным отделом кишечника на мочевой пузырь
- кровотечения из трещин, геморроидальных узлов
Лечение запора предусматривает достижение следующих целей:
1.
Нормализация консистенции стула (мягкий безболезненный стул)
2. Регулярность опорожнения кишечника (профилактика повторного скопления каловых масс)
Лечение запоров – процесс последовательный, комплексный, индивидуальный и состоит из нескольких этапов:
- обучение ребенка и родителей
- проведение коррекции питания и питьевого режима
- устранение с помощью медикаментозных средств имеющегося копростаза
- поддерживающая терапия
Необходимо исключить факторы, провоцирующие и способствующие запорам (нормализация двигательного и пищевого режима, прекращение приема лекарственных препаратов, которые могут вызывать запор, выявление пищевого аллергена, исключение или подтверждение нервно-мышечного заболевания, целиакии и т. п.).
Нормализация стиля жизни включает в себя:
- выработку условного рефлекса
- подвижный образ жизни
- гимнастика
- обучение навыкам легкого массажа живота
-
для маленьких детей – выкладывание на живот, подгибание ног к животу.
Обучение является первым этапом лечения функциональных запоров. Необходимо помнить, что эпизоды каломазания и энкопреза (недержание кала) не являются произвольными и не следует в этом винить ребенка, который и так может быть напуган и дезориентирован. В некоторых случаях, когда внутрисемейная обстановка сложная, может понадобиться помощь семейного психолога.
Важно понимать, что лечение функциональных запоров может быть длительным, основано на доверии врачу, партнерстве и требует терпения. Современные слабительные, разрешенные у детей, не сделают кишечник “ленивым”, не вызовут “привыкания”, они попадают в кровоток в минимальных количествах или вообще не всасываются и безопасны при длительном приеме.
Коррекция поведения ребенка с запором основывается на выработке режима посещения туалета, с целью добиться регулярной дефекации. Дефекация должна быть каждый раз в одно и то же время. В основе позыва к дефекации лежит гастроцекальный рефлекс, который проявляется утром через 1час после еды.
Ребенку с запором необходимо проводить в туалете 3-10 минут (в зависимости от возраста). Высаживать ребенка на горшок или предлагать посетить туалет надо после каждого приема пищи.
Обязательное условие эффективной дефекации – обеспечить хороший упор для ног (низкая скамейка, на которую ребенок может поставить ноги), что способствует повышению внутрибрюшного давления.
Если дефекация не удалась, ребенка ни в коем случае нельзя наказывать и наоборот. Ежедневную частоту дефекаций можно отмечать в дневнике, который может быть проанализирован при плановом посещении врача.
Лечение запора необходимо начинать с изменения образа жизни, что включает в себя коррекцию питания, питьевого режима и физической активности.
Расчет объема жидкости для здоровых детей
Дети в возрасте до 1 года должны выпивать не менее 100 мл воды в сутки.
Для здоровых детей с весом от 10 до 20 кг потребность в воде рассчитывается по формуле:
100 мл (объем воды для детей до 1 года) + 50 мл на каждый кг при массе тела свыше 10 кг.
Например, при массе 12 кг: 100 мл + 2 х 50 мл = 200 мл.
Ребенок с массой 20 кг должен выпивать воды: 100 мл + 50 х 10 = 600 мл
Для детей массой выше 20 кг предлагается следующая формула для расчета:
600 мл (объем воды для ребенка массой 20 кг) + 20 мл на каждый кг при массе свыше 20 кг.
Для детей старше 3-5 лет можно воспользоваться расчетом количества воды: 30мл / кг массы
Принципы диетотерапии запоров:
- удовлетворение физических потребностей в пищевых веществах и энергии
- исключение избыточного потребления белков и жиров, которое может тормозить моторику кишечника
- обогащение рациона пищевыми волокнами
- нормализация кишечной микрофлоры с помощью про- и пребиотиков
Если ребенок на грудном вскармливании, то проводится коррекция питания мамы (ограничение продуктов, способствующих газообразованию).
При искусственном вскармливании показаны специальные смеси. При запорах, связанных с аллергией к белку коровьего молока, назначаются лечебные смеси если ребенок находится на искусственном вскармливании. Если же ребенок на грудном вскармливании, из рациона матери полностью исключается коровье молоко и продукты на его основе.
После введения “густого” прикорма – кипяченая вода необходима всем детям, независимо от вида вскармливания.
Для детей более старшего возраста рекомендуется употреблять пищу, богатую растительными волокнами. Не рекомендуется “пища-размазня”, пюреобразная, “перекусы”, “еда на ходу”. Пища должна быть рассыпчатая, мясо/птица/рыба – “куском”. Обязателен “объемный” завтрак для стимуляции “гастроцекального рефлекса”.
Основным источником грубоволокнистой растительной клетчатки, содержащей в большом количестве пищевые волокна, являются отруби злаковых, ржаной хлеб, а также ряд овощей и фруктов. Согласно принципам доказательной медицины, продемонстрировано статистически достоверное учащение стула и улучшение его консистенции при использовании клетчатки по сравнению с плацебо.
Отруби, как основной источник растительной клетчатки, рекомендуется добавлять во вторые и третьи блюда, предварительно заливая крутым кипятком и отстаивая в течение 20 мин. Отруби можно применять и в промежутках между едой, запивая большим количеством жидкости. Для детей школьного возраста общее количество жидкости при приеме отрубей должно быть не менее 1,5-2х литров в сутки, иначе они выполняют, преимущественно, роль сорбентов, поглощая жидкость из кишечника, тем самым усиливая запор. Доза подбирается индивидуально, рекомендуется начинать с 1 чайной ложки 2-3 раза в день, с постепенным увеличением до 40 г в сутки. При достижении эффекта – доза снижается и ограничивается до одного приема.
Американская академия педиатрии (2009) рекомендует потребление клетчатки 0,5 г/кг/день (максимум 35 г/день) для всех детей. Потребление клетчатки ниже минимального рекомендуемого значения доказало, что является фактором риска развития хронического запора у детей.
Однако длительный прием большого количества растительных волокон вследствии ферментации кишечной микрофлорой закономерно сопровождается вздутием и метеоризмом.
Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита. Очень полезно для работы кишечника увеличение потребления соков, содержащих сорбит/сорбитол, таких как сок из сливы, груши, абрикоса, персика и яблок,
При “вялой” работе кишечника (гипомоторный запор) применяется прохладная минеральная вода средней и высокой минерализации, такие как, Ессентуки 17, Баталинская, Арзни, Донат Магния и др; при спастическом запоре (гипермоторный запор, форма стула чаще тип 1) – теплая и малой минерализации (Ессентуки 4). Расчет минеральной воды – 3-5мл/кг в сутки.
Следует ограничить молоко в чистом виде и в блюдах, так как может возникнуть метеоризм с появлением или усилением болей в животе.
Лучше цельное молоко заменить кисло-молочным продуктами – кефир, ацидофилин, простокваша, йогурты и др.
В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой — салаты из свежих овощей, зелени 2-3р в сутки, печеные яблоки, овощи в тушенном виде, разбавленные овощные и фруктовые соки с мякотью. Пища готовится преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде.
Предпочтителен прием овощей и фруктов в сыром виде (при отсутствии противопоказаний). Особенно рекомендуются томаты, кабачки, тыква, морковь, свекла, лиственный салат, цветная капуста, яблоки. Сухофрукты (чернослив, курага, инжир) дают в размоченном виде и в составе приготовленных блюд. Капуста белокочанная, молодая стручковая фасоль, зеленый горошек разрешаются при хорошей переносимости. Зелень петрушки, укропа, сельдерея хорошо добавлять к различным блюдам и салатам.
Если после прочтения статьи у Вас остались вопросы или Вы не понимаете как применить рекомендации в Вашем конкретном случае, приглашаем Вас с ребенком на осмотр детского гастроэнтеролога в ДДЦ. Для удобства родителей записаться на приём детского гастроэнтеролога в Детском диагностическом центре можно и в будний день и по субботам.
Будем рады помочь!
Возврат к списку
Что вызывает метеоризм с чрезмерным запахом? | Вонючее пердеж и чрезмерный ветер. Многие из нас были предметом (понимаете?) Школьного юмора. Однако более вежливые варианты не совсем подходят. «Попутный ветер» звучит так, как если бы пели звезды кантри и вестерна, а «отпустить» больше похоже на увольнение с работы, чем на выпуск газа.Так что давайте назовем пердеж пердом и покончим с этим.
Разобраться в проблеме
Дженниджеймс опубликовала сообщение на форуме, в котором говорилось, что в течение последних двух месяцев у нее действительно вздутие живота, и от нее исходил самый дурно пахнущий газ.
Она правильно питалась, регулярно занималась спортом и не страдала избыточной массой тела. Врачи проверили образец стула, но обнаружили, что он чистый. Ей сказали, что у нее СРК, и прописали таблетки Колофак® (мебеверин), но это не помогло.
Ей приходилось каждый вечер проветривать бунгало.Она не могла принимать посетителей, бросила работу и впадала в серьезную депрессию.
Дженниджеймс явно не одна. На ее публикацию ответили 247 человек.
Доктора 21 века должны постоянно говорить об изменениях в образе жизни, а также принимать таблетки, и, хотя это состояние ничем не отличается, всегда стоит исключить излечимые первопричины. Be87654 предложил пройти тестирование на целиакию. Другие причины могут включать дивертикулит (когда инфицируются небольшие мешочки в стенке толстой кишки, называемые «дивертикулами») и склеродермию, состояние, которое вызывает утолщение кожи, а иногда и внутренних органов.
Tracy62295 хотела, чтобы форум осознал, что рак яичников может привести к симптомам кишечника и что вздутие живота у женщин старше 40 лет нельзя игнорировать. Pookie64 заметила, что ее неприятный запах был вызван габапентином, противоэпилептическим препаратом. Другие лекарства, которые могут это сделать, — это метформин, применяемый при диабете, и лактулоза, слабительное.
То, что входит, должно выходить наружу, и мы не должны забывать о простой механике. Заглатывание слишком большого количества воздуха (аэрофагия) часто приводит к отрыжке, но если воздух попадает в ловушку ниже по кишечнику, он может двигаться только вниз.Стресс, жевательная резинка и курение могут быть связаны с чрезмерным глотанием воздуха.
Пища для размышлений
Плакаты форума указали на многие диетические факторы, усугубляющие проблему. Дженни Джеймс обнаружила, что основными нарушителями были спагетти «Болоньез», пастуший пирог и карри. Лаураб68 упомянул непереносимость лактозы, при которой организм испытывает трудности с перевариванием лактозы, что приводит к симптомам со стороны кишечника. Проблема Куби усугублялась тунцом и лососем, и Барриманилов (я полагаю, что это не , а Барри Манилов) счел лучше избегать молочных продуктов.
Исследования показали, что основными виновниками являются брокколи, брюссельская капуста, крахмалистые продукты, такие как картофель, кукуруза и лапша, а также продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки (например, фрукты, горох и бобы). К другим продуктам и напиткам, которые были причастны, относятся газированные напитки и цельнозерновые продукты. Appropiate68639 идентифицировал фруктозу как триггер. Он содержится во фруктах, искусственных подсластителях и кукурузном сиропе, который используется для подслащивания многих продуктов.
Лучше всего вести дневник и посмотреть, сможете ли вы сопоставить свои симптомы с какими-либо конкретными продуктами или напитками, и постараться их избегать на какое-то время.
Пеппе обнаружил, что прием пробиотиков был полезным, и это действительно находит поддержку в научном мире.
Ответ витает в воздухе
Единого решения этой проблемы нет, но участники форума выдвинули несколько предложений, некоторые из которых подтверждаются медицинскими доказательствами. Таблетки с древесным углем, кажется, являются популярным выбором. Их можно купить без рецепта, и они предназначены для поглощения газов в кишечнике. Однако они не для всех; janus13 обнаружил, что они помогают, только если выпито много воды, а для JeNean_L они вообще не работают.Nora21180 получила некоторую пользу от пары трусов с угольной подушечкой для поглощения запаха. Карбоновое нижнее белье считается более эффективным.
Рекомендуемые краски Pepto Bismol®. Это нормально, если принимать его время от времени для общественных мероприятий, но побочные эффекты, такие как запор и головокружение, ограничивают его использование.
Kasia96064 нашел мяту перечной полезной. Это влияет на движение мышц кишечника. Другие лекарства с таким эффектом отпускаются по рецепту.
Мебеверин и альверин борются со спазмами кишечника и продаются без рецепта.Симетикон тоже стоит попробовать. Он также доступен без рецепта и, как говорят, разбивает пузыри в желудке, но научных доказательств этого недостаточно.
Участники форума выдвинули и другие предложения, которые они сочли полезными на собственном опыте. Амминирав рекомендует жевать семена тмина, mrskiranaya выступает за хиропрактику (очевидно, это все связано с выравниванием бедер), а Peter98658 доверяет куркуме. Ничто из этого не подтверждается огромным количеством научных данных, но я всегда довольно спокойно относился к нетрадиционным методам лечения, при условии, что они не причиняют никакого вреда.
Есть. Мне удалось пройти через эту функцию без каких-либо непреднамеренных двусмысленностей. Надеюсь, это поможет вам разобраться в своей проблеме.
Пищевые продукты, вызывающие метеоризм с запахом
Кишечный газ — нормальный побочный продукт пищеварения, но его избыток может вызвать громкий, пахнущий метеоризм, который может вызывать как дискомфорт, так и просто неловкость. Некоторые продукты имеют тенденцию повышать уровень кишечных газов, но не все они вызывают метеоризм с неприятным запахом.Пища, выделяющая дурно пахнущий газ, обычно содержит много серы, которая имеет запах, похожий на запах тухлых яиц. Молочные продукты также могут вызывать метеоризм с неприятным запахом, если у вас проблемы с их перевариванием, особенно продукты с высоким содержанием серы. Избегание проблемных продуктов часто помогает решить проблему метеоризма с запахом, но если проблема не исчезнет, это может быть признаком проблемы с пищеварением.
Кишечный газ
Кишечный газ — это нормальный побочный продукт бактерий, расщепляющих пищу в пищеварительном тракте, хотя он также может возникать, когда вы всасываете слишком много воздуха, например, когда вы слишком быстро едите или всасываете леденцы.Если скопление газа в толстом кишечнике чрезмерно, что обычно происходит из-за бактерий, расщепляющих пищу, это часто приводит к метеоризму — прохождению газа через задний проход. По данным Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо, в большинстве случаев метеоризм состоит из паров без запаха, содержащих углекислый газ, кислород, азот, водород и иногда метан. С другой стороны, продукты, содержащие серу, заставляют бактерии в толстом кишечнике выделять газы, которые вызывают зловонный метеоризм.
Продукты, богатые серой
Пища, содержащая серу, расщепляется бактериями в толстом кишечнике и выделяет сероводород, ответственный за неприятный запах. Продукты, богатые серой, чаще всего связаны с метеоризмом с неприятным запахом, — это яйца, мясо и цветная капуста. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, капуста, капуста, зелень горчицы, капуста и брюссельская капуста, также богаты серой и могут вызывать запах газа. Чеснок, хрен и лук также богаты серой.
Продукты с сульфитами, консервантом на основе серы, также проблематичны. Типичными примерами являются вина и сухофрукты, но многие другие продукты консервированы с сульфитами или содержат их. Сульфиты обычно указываются на этикетках продуктов в списке ингредиентов, поэтому их важно внимательно читать.
молочные продукты
Молочные продукты, сделанные из коровьего молока, иногда могут вызывать метеоризм с неприятным запахом, потому что многие люди не могут должным образом переваривать лактозу или молочный сахар.Состояние, известное как непереносимость лактозы, вызвано нехваткой фермента, лактазы, который расщепляет лактозу. Это может привести к разнообразным пищеварительным симптомам, включая метеоризм с неприятным запахом, особенно при употреблении молочных продуктов, таких как цельное коровье молоко и некоторых сыров, содержащих серу. По данным Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо, от 30 до 50 миллионов человек в США, как взрослых, так и детей, страдают непереносимостью лактозы.
Прочие соображения
Избегание продуктов с высоким содержанием серы или сульфитов может помочь предотвратить метеоризм с запахом, но перед этим проконсультируйтесь с квалифицированным практикующим врачом, чтобы убедиться, что вы можете найти подходящие заменители, так как многие серосодержащие продукты также содержат ценные питательные вещества.По словам доктора медицины Фрэнка У. Джексона, прием пребиотиков или пробиотиков также может быть полезным — они создают кислую среду, которая затрудняет развитие бактерий, производящих сероводород. Если вы страдаете непереносимостью лактозы, может быть полезно избегать молочных продуктов. Употребление молочных продуктов с маркировкой «не содержит лактозы» или прием ферментов, содержащих лактазу, также может помочь избежать неприятного запаха от газов, хотя эти продукты на самом деле не помогут с содержанием серы.Если профилактические меры не помогают, проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, чтобы исключить расстройство пищеварения.
Идентификация газов, ответственных за запах человеческих газов, и оценка устройства, предназначенного для уменьшения этого запаха
Ректальный газ был темой научного и копрологического интереса с самого начала записанной истории. Это увлечение газами не имеет ничего общего с их объемом, 200–2500 мл в день 1. , 2, а скорее его неприятный запах. Тем не менее, практически все научные публикации, касающиеся газов, датируемые 1816 годом, 3 были сосредоточены на количественно важных, но не имеющих запаха компонентах (кислород, азот, углекислый газ, водород и метан).1-5 Запах возникает из-за следовых количеств компонентов, которые сложно идентифицировать и количественно определить.
Наиболее тщательное исследование пахучих фекальных соединений включало газовый хроматографо-масс-спектроскопический анализ газов, выделяемых человеческими фекалиями. Было сочтено, что за неприятный запах ответственны серосодержащие соединения (метантиол, диметилдисульфид и диметилтрисульфид). Кроме того, в нескольких отчетах использовались неколичественные методы исследования серосодержащих газов в газах.3 , 7 Однако систематического количественного исследования выделения серосодержащих газов в газы не проводилось. Цели настоящего исследования заключались в выявлении и количественной оценке серосодержащих газов в газах человека, определении того, в какой степени эти газы вызывают неприятный запах, и оценке эффективности устройства, которое продается как средство от чрезмерно ядовитых газов. .
Материалы и методы
ИССЛЕДОВАНИЯ FLATUS
Субъекты
Образцы газов были получены от 16 здоровых субъектов (шесть женщин и 10 мужчин в возрасте 18–47 лет), не имевших в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний или приема антибиотиков в течение предшествующих трех месяцев .Протокол был одобрен Комитетом по изучению людей Медицинского центра по делам ветеранов Миннеаполиса.
Диета
Для обеспечения отхождения газов в рацион испытуемых обычно добавляли 200 г фасоли пинто накануне и утром в день исследования, а также 15 г лактулозы за два часа до сбора газов. Образцы газов были взяты у трех субъектов, которые соблюдали диету без добавок.
Система сбора газов
Газы собирали через ректальную трубку (Davol, Cranston, Rhode Island, USA), соединенную с газонепроницаемым мешком (Quintron, Milwaukee, Wisconsin, USA).Предварительные исследования показали, что анальное отверстие герметично закрывается ректальной трубкой при условии, что трубка проходима. Каждый пассаж собирали в отдельный мешок, и объем определяли путем аспирации в калиброванный шприц.
Идентификация серосодержащих газов и оценка извлечения
Первоначально идентичность серосодержащих газов устанавливалась с помощью газохроматографического-масс-спектроскопического анализа, а затем с помощью характерного времени удерживания с помощью газовой хроматографии.Предварительные исследования показали, что серосодержащие газы, особенно сероводород, быстро вступают в реакцию со стеклом, некоторыми пластиками и резиной, но остаются стабильными в полипропиленовых шприцах (впоследствии используемых для всех газовых переходов). Серосодержащие газы, введенные через ректальную трубку в мешок, были полностью извлечены.
Органолептическая оценка (интенсивность запаха)
Запах газов оценивали два судьи, которые в предварительных исследованиях показали, что они способны распознавать различные запахи и различать запахи основных серосодержащих газов.В слепом исследовании оба судьи показали свою способность правильно определять трехкратные различия в концентрациях серосодержащих газов в диапазоне концентраций 0,022–0,45 ммоль / л. При изучении запаха газов каждому судье вслепую и случайным образом предъявляли два шприца по 20 мл; один содержал 10 мл газов, а другой — 10 мл атмосферы. В помещении без запаха судьи держали шприц на расстоянии 3 см от носа и медленно выпускали газ, несколько раз вдыхая воздух. Запах оценивался по линейной шкале от 0 («без запаха») до 8 («очень неприятный»). .Через 20 секунд эту процедуру повторили с другим образцом.
Обработка ацетатом цинка и активированным углем
Цинк реагирует с сероводородом и метантиолом, тогда как активированный уголь адсорбирует многие дополнительные пахучие соединения. Аликвоты (20 мл) газов смешивали с 3 мл 15% раствора ацетата цинка при 37 ° C в течение пяти минут или пропускали через колонку 5 см × 0,5 см, содержащую активированный уголь. Запахи необработанных и обработанных образцов сравнивали, как описано выше.
ОЦЕНКА СОДЕРЖАЩЕЙ УГОЛЬ ПОДУШКИ
Система сбора
Восемь испытуемых были одеты в газонепроницаемые панталоны из металлизированного нейлона низкой плотности из полиэтилена низкой плотности (майлар; Anagram International Inc., Миннеаполис, Миннесота, США), которые были прикреплены к коже в лаборатории. талию и бедра изолентой. Исследования субъектов, погруженных в воду, показали, что утечки из штанов не было, и газ, введенный в штаны, был полностью восстановлен. Кюлоты были оборудованы двумя портами.Внутренняя часть одного порта была прикреплена к катетеру, который можно было разместить в анусе.
Оценка подушки
Была проверена способность имеющегося в продаже устройства (Toot Trapper; UltraTech Products Inc., Хьюстон, Техас, США) уменьшать запах газов. Это устройство состоит из подушки из пенополиуретана (43,5 × 38 × 2,5 см), покрытой тканью, одна поверхность которой покрыта активированным углем. Кроме того, использовалась подушка «плацебо» идентичного вида (с углем, заключенным в майлар).Одна из двух подушек или без подушки была помещена в панталоны. Конец инфузионной трубки помещали (внутри нижнего белья) в анус, когда испытуемый садился на подушку (если подушку испытывали). Образец газа объемом 200 мл, содержащий 1,8 ммоль / л сероводорода, метантиола и диметилсульфида, закапывали в анус в течение пяти секунд, а 5 мл этана вводили в панталоны через второй порт, чтобы обеспечить индикатор разбавления общего объема газа. . Через 60 секунд газ в панталонах был смешан путем пальпации и был взят образец для анализа.Штаны были промыты, и в случайном порядке описанная выше процедура была повторена для других обработок.
Аналитические методы
Измерения были проведены с использованием газового хроматографа HP 5890A (Hewlett-Packard Co., Пало-Альто, Калифорния, США), оборудованного пламенно-фотометрическим детектором для серосодержащих соединений и пламенно-ионизационным детектором для этана. Для измерений серного газа образец газа объемом 1,0 мл вводили в тефлоновую колонку (2,4 м, внешний диаметр 3,1 мм, заполненную Chromosil 330 (Supelco, Bellefonte, Пенсильвания, США)), поддерживаемую при 65 ° C.Газ-носитель — азот (15 мл / мин). Этан анализировали с использованием колонки с молекулярным ситом (1,05 м, внешний диаметр 3,1 мм, насадка 5A), температура печи 100 ° C и азот в качестве газа-носителя (40 мл / мин). Концентрации определялись путем сравнения с известными концентрациями аутентичных газов.
АНАЛИЗ ДАННЫХ
Данные выражены как среднее значение (SEM). Концентрация каждого серосодержащего газа, а также сумма этих соединений коррелировали с интенсивностью запаха с использованием коэффициента корреляции Пирсона.Тест t использовался для сравнения результатов у женщин и мужчин и эффекта лечения (ацетат цинка и активированный уголь). Эффективность подушки оценивалась с помощью однофакторного дисперсионного анализа. Чтобы охарактеризовать индивидуальные групповые различия при лечении, был проведен апостериорный ЛСД Фишера (9). , 10
Результаты
ИССЛЕДОВАНИЯ FLATUS
В таблице 1 суммированы результаты анализов газов у субъектов, принимающих диету с добавками. Испытуемые сдали от трех до девяти образцов в течение четырехчасового периода тестирования.Объем отдельных проб газов составил в среднем 107 (8,1) мл.
Таблица 1Объем, содержание серосодержащего газа и интенсивность запаха отдельных проходов газов
Основным серосодержащим газом обычно был сероводород, за которым следовали метантиол и диметилсульфид. В 22% проб концентрация метантиола превышала концентрацию сероводорода. Другие сернистые газы присутствовали в таких низких концентрациях, что идентификация была невозможна. Аналогичные результаты наблюдались для 13 образцов газов, полученных от трех субъектов, соблюдающих обычную диету без добавок (данные не показаны).
Сумма концентраций серосодержащих газов достоверно коррелировала с интенсивностью запаха (таблица 2). Сероводород показал самую сильную корреляцию, за ним следовали метантиол и диметилсульфид. Интенсивность запаха атмосферных образцов составляла в среднем 0,16 (0,05). Чтобы определить, вызывают ли серосодержащие газы в газах неприятный запах, подлинные стандарты были смешаны в концентрациях, имитирующих средний состав газов у человека: сероводород, 0.90 ммоль / л; метантиол 0,36 ммоль / л; и диметилсульфид 0,18 ммоль / л. Оба судьи посчитали, что газовая смесь имеет явно неприятный запах, напоминающий запах газов. Когда три газа были представлены судьям индивидуально, запахи сероводорода, метантиола и диметилсульфида были соответственно описаны как «тухлые яйца», «разлагающиеся овощи» и «сладкий». Смеси, содержащие различные концентрации сероводорода и метантиола, имели совершенно разные запахи.
Таблица 2Корреляция между концентрацией серосодержащих газов и интенсивностью запаха газовых проходов
Обработка активированным углем удалила практически все серосодержащие газы и запах. Обработка ацетатом цинка также заметно снизила концентрацию сероводорода и метантиола и уменьшила, но не устранила неприятный запах (таблица 3).
Таблица 3Влияние активированного угля и ацетата цинка на концентрацию серосодержащих газов и интенсивность запаха газовых проходов
В таблице 1 сравниваются газы мужчин и женщин.Газы женщин имели значительно более высокую концентрацию сероводорода (p <0,01) и большую интенсивность запаха (p <0,02), чем у мужчин. Однако мужчины, как правило, выделяют больше газов, чем женщины (p = 0,055). В результате объем серных газов в каждом проходе у мужчин и женщин не отличался.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДРЕВЕСНОГО УГЛЯ ПОДУШКИ
Как показано на рис.1, использование угольной подушки уменьшило объем каждого из сернистых газов примерно до 9% от объема, наблюдаемого без подушки (p <0.01) и примерно до 20% от этого показателя с подушкой из плацебо (p <0,01).
Рисунок 1Объемы серосодержащих газов, выходящих в окружающую среду газонепроницаемых панталонов, когда газ закапывался в задний проход в присутствии подушки с активированным углем, подушки плацебо или без подушки. Значения для сероводорода (черные столбцы), метантиола (заштрихованные столбцы) и диметилсульфида (белые столбцы) показаны как средние (SEM) из всего 58 инстилляций восьми пациентам. Дисперсионный анализ показал, что три вида лечения отличались друг от друга при p <0.01.
Discussion
В течение многих лет продукты ароматического распада аминокислот, таких как индол и скатол, считались основными веществами с неприятным запахом в газах. 11-13 Однако Мур et al 6 обнаружили, что минимальные количества индола и скатола выделяются из человеческих фекалий, и что запах этих соединений заметно отличается от запаха человеческих фекалий. Они пришли к выводу, что органические сульфиды бактериального происхождения, в первую очередь метантиол, диметилдисульфид и диметилтрисульфид, были основными соединениями с неприятным запахом, вырабатываемыми фекалиями.6
Напротив, наш анализ газов человека показал, что сероводород, метантиол и диметилсульфид присутствуют в гораздо более высоких концентрациях, чем другие серосодержащие газы. Каждое из этих соединений является газом при физиологической температуре (точка кипения <38 ° C). Наша неспособность обнаружить заметные концентрации диметилдисульфида и диметилтрисульфида в газах, вероятно, отражает низкую летучесть этих соединений (точки кипения> 100 ° C).
Определение качества и интенсивности запаха требует, чтобы человеческий нос (и мозг) выступал в роли арбитра, так называемый органолептический метод.14 Мы обнаружили очень значимую положительную корреляцию между интенсивностью запаха проб газов и суммой серосодержащих газов. Кроме того, «искусственный» образец газов, содержащий физиологические концентрации сероводорода, метантиола и диметилсульфида, имел неприятный запах, напоминающий ректальный газ. Поскольку сероводород был преобладающим сероводородным газом в 78% проб и концентрация этого газа имела наиболее сильную корреляцию с запахом, кажется вероятным, что сероводород был наиболее важным фактором, определяющим запах газов.Следует отметить, что метеоризм у наших испытуемых стимулировался за счет диеты, богатой бобами пегой лошади. Возможно, что диета, содержащая какой-либо другой источник неабсорбируемого ферментируемого материала, привела бы к появлению других соединений с неприятным запахом.
Сероводород и метантиол имеют разные неприятные запахи, тогда как диметилсульфид имеет «сладкий» запах и, вероятно, играет небольшую роль в возникновении неприятного запаха из газов. Исследования газовых смесей, содержащих различные относительные концентрации сероводорода и метантиола, показали, что различные концентрации этих газов могут объяснять различия в обонятельном качестве отдельных проб газов.
Дополнительные доказательства важности сероводорода и метантиола для запаха газов были получены в исследованиях, показывающих, что обработка образцов ацетатом цинка, который довольно специфично связывает эти сульфгидрильные соединения, заметно снижает запах. Однако наличие неприятного запаха в некоторых образцах указывает на роль летучих веществ в дополнение к этим двум газам. Обработка активированным углем практически устранила неприятный запах всех образцов.
Анекдотическое мнение, что мужчины, как правило, производят более нежелательные газы, чем женщины, не подтверждалось нашим ограниченным числом наблюдений на очень небольшой группе субъектов.Хотя газы женщин сильно различаются, концентрация сероводорода в газах значительно выше, и оба судьи сочли, что они имеют значительно худший запах. Однако на практике способность зловонных газов стимулировать нос является функцией объема (в отличие от концентрации) ядовитых газов в отдельном проходе. Поскольку мужчины, как правило, имеют большие объемы газа на проход, не наблюдалось значительных гендерных различий в объеме серного газа на проход.
Сероводород является продуктом метаболизма сульфатредуцирующих бактерий, организмов, которые используют сульфат в качестве рецептора для электронов, образующихся при диссимиляции водорода или низкомолекулярных органических субстратов15. , 16 Сера для этих реакций может быть получена из муцина или пищевых источников. Таким образом, производство этих газов потенциально может быть уменьшено с помощью манипуляций, которые изменяют флору толстой кишки или доступность серы или диссимиляционных субстратов в толстой кишке.Сульфат, который плохо всасывается в тонкой кишке, естественным образом присутствует в овощах семейства крестоцветных (капуста, брокколи) и орехах, а также в качестве добавки в хлеб и пиво.17 Еще одним важным источником питания являются серосодержащие аминокислоты (метионин, цистеин). в белке. Однако эти белки должны не полностью всасываться в тонкой кишке, если они служат источником серы для бактерий толстой кишки.
Демонстрация того, что активированный уголь и цинк удаляют газы серы и устраняют неприятный запах газов, предполагает, что эти продукты, используемые либо внутри, либо снаружи (вокруг ануса), могут иметь терапевтический потенциал для людей, страдающих от чрезмерно неприятного запаха из прямой кишки.Единственный имеющийся в продаже продукт, предназначенный для уменьшения запаха газов, — это подушка, содержащая древесный уголь. Объективная проверка эффективности этого устройства требует воспроизводимых измерений объема сернистых газов, которые выходят за подушку в окружающую среду. С этой целью мы изготовили газонепроницаемые панталоны из майлара, в которые вставляли активную подушку, подушку-плацебо, выглядящую идентично подушке, или подушку без подушки. После закапывания сернистых газов в задний проход измерения газового пространства панталонов показали, что активная подушка снижает концентрацию серного газа примерно в 11 раз по сравнению с отсутствием подушки и примерно в 6 раз по сравнению с подушкой из плацебо. .Хотя подушка из древесного угля эффективна, она громоздка. Могут быть разработаны менее громоздкие абсорбирующие устройства, и эффективность таких устройств может быть легко проверена с использованием методологии, описанной в настоящем исследовании.
Благодарности
Мы хотим поблагодарить Томаса П. Крика (Департамент биохимии, Университет Миннесоты) за масс-спектроскопический анализ серосодержащих газов. Работа частично поддержана исследовательскими фондами Департамента по делам ветеранов и Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (RO1-DK-13093).
Сероводород и общественное здравоохранение
Что такое сероводород?
Сероводород (H 2 S) — это бесцветный газ с характерным запахом тухлых яиц, который, будучи более плотным, чем воздух, может скапливаться на низких участках в спокойных условиях.
Откуда берется сероводород?
Сероводород естественным образом встречается в некоторых средах, таких как серные источники, болота и солончаки, и часто связан с разложением органических материалов.
Деятельность человека и отрасли, которые могут производить сероводород, включают:
- очистные сооружения
- кожевенных заводов
- свинарников
- операций по переработке навоза.
В Западной Австралии некоторые прибрежные сообщества подверглись воздействию сероводорода, образовавшегося в результате разложения морских водорослей, скопившихся на береговой линии.
Также было обнаружено, что сероводород загрязняет воду в стволе скважины и поверхностные водоемы, обычно в небольших количествах, из-за бактерий, которые превращают серные материалы в сероводород.
Это может особенно иметь место в случае нарушения кислых сульфатных почв.
Воздействие сероводорода
Люди обычно подвергаются воздействию сероводорода в воздухе при вдыхании или контакте с кожей / глазами.
Абсорбированный сероводород не накапливается в организме, так как он быстро метаболизируется в печени и выводится с мочой.
Сероводород обычно распадается на воздухе примерно за 3 дня и разносится ветром.
Следовательно, воздействие, вероятно, будет продолжаться только при наличии постоянного источника.
Как сероводород может повлиять на здоровье?
Сероводород имеет характерный запах тухлых яиц, который можно обнаружить при очень низких уровнях, значительно ниже тех, которые, как известно, оказывают вредное воздействие на здоровье.
Запах сероводорода не означает, что он нанесет вред вашему здоровью.
Запах может вызвать беспокойство, беспокойство и негодование. Повторяющиеся неприятные запахи могут привести к появлению реальных симптомов, таких как головная боль, усталость и тошнота. Хотя это не прямые последствия для здоровья, они нежелательны.
Реальное воздействие сероводорода на человека маловероятно до тех пор, пока уровень в воздухе не достигнет не менее 2 частей на миллион в течение 30 минут.
В этот момент чувствительные группы, такие как некоторые астматики, могут отреагировать незначительными раздражающими изменениями в емкости своих бронхов.
Самый низкий уровень неблагоприятного воздействия на здоровье как минимум в 500 раз превышает предел обнаружения запаха.
На этом уровне может возникнуть раздражение слизистых оболочек глаза.
Воздействие и последствия для здоровья воздействия уровней сероводорода, которые могут быть возможны в окружающей среде, показаны в таблице 1.
Таблица 1. Уровни воздействия и воздействия сероводорода в воздухе. 1
| Уровень в воздухе (ppm) | Воздействие и воздействие на здоровье |
|---|---|
| 0,008 | Порог запаха (с некоторыми индивидуальными отклонениями) |
| 0,008 | Повышение вероятности раздражения и головной боли, тошноты, усталости |
| 2 | Ограничение бронхов у некоторых астматиков |
| 4 | Повышенные жалобы на глаза |
| 5-10 | Незначительные метаболические эффекты |
| 20 | Неврологические эффекты, включая потерю памяти и головокружение |
Как дети страдают?
Неясно, являются ли дети более чувствительными к сероводороду, чем взрослые, хотя они, вероятно, будут проявлять те же эффекты.
Однако следует проявлять осторожность, так как дети находятся ниже земли, где сероводород может быть более концентрированным, а активные дети могут вдыхать больше газа.
Существуют ли инструкции по воздействию сероводорода?
Уровни в воздухе
Министерство здравоохранения Западной Австралии рекомендует руководящие принципы качества воздуха с сероводородом, разработанные Всемирной организацией здравоохранения, как показано в таблице 2. 1 Они основаны на эффектах дозового воздействия, описанных выше.
Таблица 2: Департамент рекомендовал пределы воздействия H 2 S для общественной защиты
| Предел (ppm) | Таймфрейм усреднения |
|---|---|
| 2 | 30 минут |
| 0,1 | 24 часа |
| 0,014 | 90 дней |
Период усреднения — это время, в течение которого измеренный уровень сероводорода в воздухе усредняется и относится к потенциальным краткосрочным или, возможно, более долгосрочным эффектам.Предельное значение 2 ppm связано с бронхиальными эффектами у некоторых чувствительных астматиков, поэтому его не следует превышать. Другие предельные значения имеют запасы безопасности, поэтому превышение не обязательно означает последствия для здоровья.
Уровни в воде
Департамент рекомендует проводить оценку скважинной воды или любой воды, содержащей более 0,05 мг / л сероводорода, на пригодность для использования человеком. 2,3
Это основано на защите эстетических качеств воды (запах и вкус) и не связано со здоровьем.
Питье или погружение в воду с уровнем загрязнения выше этого обычно неприятно.
При высоких концентрациях сероводорода в воде выбросы газа могут представлять респираторный риск для здоровья в неблагоприятных условиях, таких как длительное крупномасштабное орошение вблизи жилых домов.
Порог риска сильно зависит от обстоятельств, но уровни сероводорода 1 мг / л или выше требуют осторожности и анализа условий использования.
Может ли сероводород повлиять на меня или мою семью?
Воздействие сероводорода на население в штате Вашингтон почти всегда является неприятным или приятным вопросом.
Если люди узнают об этом, то тревога и негодование, вероятно, уменьшатся, как и некоторые косвенные эффекты, связанные с запахом, такие как головные боли.
Прямые последствия для здоровья от воздействия сероводорода из окружающей среды возможны только в очень редких случаях. Они, вероятно, будут ограничены чувствительными группами, такими как некоторые астматики, и эффекты, вероятно, будут незначительными и временными.
Как уменьшить воздействие сероводорода?
Если запах сероводорода сильный или вы обеспокоены его воздействием на ваше состояние или здоровье, вы можете уменьшить его воздействие с помощью:
- избегать участков, которые являются известными источниками сероводорода
- держать окна закрытыми, когда запах снаружи заметен, и открывать двери и окна, когда запах снаружи утихнет
- не заниматься спортом на открытом воздухе при запахе, особенно если у вас учащается дыхание.
Если сероводород образуется в результате деятельности человека, то соответствующее управление этой деятельностью может помочь решить проблему в источнике.
Например, с промышленными выбросами можно бороться с помощью технологических или технических средств контроля, таких как локализация или вентиляция с помощью фильтров.
Когда вода в стволе загрязнена сероводородом, иногда можно обработать ствол с помощью агента, который удаляет железо из воды и, следовательно, препятствует активности бактерий, которые приводят к образованию газа.
Компании по очистке воды могут посоветовать подходящие средства.
Использование воды, подвергшейся воздействию сероводорода, для орошения может привести к выделению значительного количества газа, как упоминалось выше. Методы уменьшения воздействия запаха включают следующее:
- уменьшение количества используемой воды
- с использованием капельниц или устройств подачи, расположенных низко к земле и имеющих крупный размер капель
- полив при достаточном ветре для рассеивания запаха
- полив ночью при меньшем количестве людей при достаточном ветре
- десинхронизация с другим аналогичным использованием скважинной воды.
Для некоторых из этих мер может потребоваться консультация с Департаментом водного хозяйства (внешний сайт), если есть возможный конфликт со списками полива.
Если сероводород является результатом отложения и разложения морской травы, то обычно он только мешает.
Отложения происходят на некоторых пляжах, в частности, зимой и часто удаляются естественным путем в результате последующих штормов. Длительное накопление может создать проблему запаха для близлежащих домов или прохожих, особенно если отложения нарушены или при слабом ветре с берега.
Обычно это не представляет потенциального риска для здоровья, за исключением очень большого количества морской травы и серьезных нарушений, которые периодически возникают в Порт-Географе.
Список литературы
- Международная программа по химической безопасности и Всемирная организация здравоохранения, 2003 г., Краткий международный документ по химической оценке 53 — Сероводород: аспекты здоровья человека.
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям и Совет министров по управлению природными ресурсами 2004 г., Австралийские рекомендации по питьевой воде.
- Министерство здравоохранения Западной Австралии, 2006 г., Руководство по отчетности о загрязненных участках для химических веществ в подземных водах.
Дополнительная информация
За консультацией и интерпретацией результатов мониторинга воды или воздуха обращайтесь к токсикологам Управления гигиены окружающей среды по телефону 9222 2000.
Что вызывает метеоризм с неприятным запахом? | Новое время
Уважаемый доктор,
Я ем здоровую пищу и пью много воды. Однако мой пердун всегда ужасно плохо пахнет.Это повод для беспокойства или я в порядке?
Кеза
——
Уважаемая Кеза,
Расстройство желудка — наиболее частая причина выхода газа с неприятным запахом. Это может быть из-за переедания или позднего приема пищи. Некоторые продукты могут вызывать избыток газов и неприятный запах. Капуста, бобы, чернослив, некоторые молочные продукты, такие как творог, бананы, жареные во фритюре продукты — вот некоторые из таких продуктов. Это может быть связано с чрезмерным употреблением алкоголя, чая, кофе или газированных напитков.Хронический запор может вызвать избыток газа и неприятный запах. Само по себе подавление метеоризма может вызвать неприятный запах пердежа. Быстрое питание и неправильное пережевывание пищи влияет на пищеварение, так как плохо пережеванная пища плохо переваривается. Это вызывает метеоризм и неприятный запах газа.
Заболевания кишечника, такие как туберкулез, болезнь Крона, рак и т. Д., Одним из проявлений может быть неприятный запах пердежа. Однако эти болезненные состояния могут быть связаны с другими симптомами, такими как ночное потоотделение, потеря аппетита и потеря веса.
Увеличение количества овощей и фруктов в еде помогает предотвратить и вылечить эту проблему. Потому что они содержат больше клетчатки, которая способствует лучшему пищеварению, очищению кишечника и предотвращает избыточное метеоризм. Избегайте приема пищи поздно вечером, избегайте тяжелой еды и переходите на частые приемы пищи небольшими порциями. Избегайте употребления жареных во фритюре продуктов, продуктов с избытком кофеина, газированных напитков, алкоголя и полуфабрикатов, готовых к употреблению. Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
Также полезно пить достаточное количество воды и регулярно заниматься физическими упражнениями.Смешайте лимонный сок и половину чайной ложки пищевой соды с водой и пейте не менее двух раз в день, так как это помогает предотвратить проблему чрезмерного пердежа.
Д-р Рахна Панде — терапевт в больнице Рухенгери
5 распространенных, но неприятных симптомов, о которых вы обязательно должны поговорить со своим врачом. Примерно
В мире личного здоровья есть определенные недуги, о которых совершенно неудобно говорить.Подумайте о таких вещах, как запах тела, неприятный запах изо рта, выпадение волос, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) или другие проблемы, влияющие на ваши нижние области.
Доктор Ник Гилпин, специалист по инфекционным заболеваниям и соведущий подкаста Beaumont HouseCall, называет их «кстати» моментами, которые пациенты часто разглашают, когда посещают офис по какой-то другой причине.
Он и его товарищ по хозяйству доктор Аша Шаджахан, врач семейной медицины из Бомонта, рассказали о типичных неприятных симптомах в эпизоде HouseCall.
«Для врача нет запретной темы», — добавил доктор Шаджахан. «Мы видели много безумных вещей со временем».
Вот краткое изложение пяти неприятных симптомов, которые чаще всего ищут:
Чрезмерное потоотделение
Потоотделение — это совершенно нормальная функция организма, способ охладиться. Но это заставляет многих людей по понятным причинам стесняться, когда, скажем, они приходят на важную встречу на работе, вечеринку или особое мероприятие, пропитанные потом.
Это вдвойне, если пот сочетается с запахом тела или ног.
Чрезмерное потоотделение обычно является результатом чрезмерной эмоциональной реакции, беспокойства или гормонального дисбаланса. Но вы должны быть обеспокоены, когда это происходит, когда не жарко или нет другого очевидного триггера. Это может быть признаком гипергидроза, от которого страдают около 8 миллионов американцев.
Если вы сильно потеете, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие факторы, включая диабет, проблемы с щитовидной железой, гипергликемию и гипогликемию, инфекцию, беспокойство или гормональный дисбаланс, которые могут поражать женщин в постменопаузе.«Это все, что может вызвать чрезмерное потоотделение, и это можно исправить», — сказал доктор Шаджахан.
Некоторые люди просто выделяют больше пота, чем другие. Врачи могут выписать вам антиперспирант по рецепту даже для ног. Инъекции ботокса помогают избавиться от потных ладоней, а холинолитики помогают блокировать триггеры потоотделения. Но если это не сработает, пора поискать органические причины.
Если вы страдаете от ночного потоотделения, когда просыпаетесь ночь за ночью в поту, это может быть признаком основной инфекции.- сказал Гилпин. Так что вам обязательно стоит обратиться к врачу.
Запор, газы и метеоризм
Люди часто говорят своим врачам, что у них появляется вздутие живота после еды или запор. Многие предполагают, что определенная пища, которую они съели, вызывает газы или что у них непереносимость лактозы или глютена.
Но часто запор возникает из-за того, что вы просто не едите достаточное количество пищевых волокон. Нервозность, стресс и диета также могут вызвать нагрузку на пищеварительную систему, вызывая диарею или стресс кишечника.
Также важно учитывать роль воздуха, который попадает в кишечник при глотании или питье. Другая возможность: ваша кишечная флора — также известная как кишечные бактерии — может производить газ в качестве побочного продукта вашего метаболизма.
Как указывает доктор Гилпин, младенцы часто страдают от чрезмерного газообразования, потому что глотают воздух. И, честно говоря, единственный способ вывести воздух из тела — это пердеть или отрыгнуть.
Некоторые люди считают, что они страдают синдромом раздраженного кишечника, который представляет собой сложное заболевание, которое диагностируется после процесса, который, вероятно, включает колоноскопию и исключает другие причины.
Если вы страдаете от чрезмерного вздутия живота и метеоризма, это также может быть связано с чем-то, что называется FODMAP — аббревиатурой от сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов. Это короткоцепочечные углеводы, которые организм плохо переваривает. Они содержатся во многих продуктах, таких как пшеница, бобы, фрукты и овощи.
Доктор Шаджахан советует пациентам, у которых есть проблемы с пищеварением, вести дневник питания, чтобы вы могли видеть, что вы ели в тот день, если у вас возникнет диарея. Или, если у вас запор, измените свой рацион, прежде чем искать слабительное.Ягоды, семена льна и чиа, а также листовая зелень часто помогают.
Неприятный запах изо рта
Многие пациенты жалуются на неприятный запах изо рта, несмотря на то, что принимают мятные леденцы и жидкости для полоскания рта, и несмотря на то, что их стоматолог говорит, что у них нет гингивита. Доктор Гилпин говорит, что с клинической точки зрения важно различать, действительно ли у человека неприятный запах изо рта.
«Если вы почувствуете настоящий неприятный запах изо рта, я думаю, что большинство случаев настоящего неприятного запаха изо рта, настоящего неприятного запаха изо рта вызваны заболеваниями ротовой полости, зубов и десен», — сказал он.«Гингивит, зубы, которые не чистили или не чистили нитью, застрявшая пища, задняя часть языка — это область, в которой также может скапливаться еда, и именно оттуда исходит большая часть неприятного запаха изо рта».
Другие причины клинического неприятного запаха изо рта включают хронические проблемы с носовыми пазухами, курение, сухость во рту после сна с открытым ртом или прием некоторых лекарств. Часто может помочь увеличение количества выпиваемой воды.
Если у вас действительно неприятный запах изо рта, доктор Гилпин советует в качестве первого шага посетить стоматолога.Если вы пытались изменить свой образ жизни, пользоваться зубной нитью, щеткой, хорошим уходом за полостью рта, но у вас все еще возникают проблемы, то следующим шагом должно стать посещение лор-врача.
Если у вас сильный кислотный рефлюкс, он также может вызвать неприятный запах изо рта, и вам следует обратиться к гастроэнтерологу. В этом случае вам может помочь контроль за потреблением кофеина и острой пищи.
Выпадение волос
Выпадение волос — сложная тема для всех, но особенно для женщин. Но есть большая разница между выпадением волос из-за старения, стресса, менопаузы или гормонов щитовидной железы и фактической алопецией, когда у вас есть участки, на которых нет роста волос.
Существует несколько возможных решений доброкачественного выпадения волос. Первый касается диеты; вам следует есть больше белков, витамина D и витамина B12. Вы также можете проверить уровень витаминов и гормонов. По словам доктора Шаджахана, у женщин часто бывает низкий уровень железа, поэтому может помочь прием железосодержащих добавок или употребление богатых железом продуктов, таких как нежирное красное мясо, моллюски, бобы или шпинат.
Также важно поддерживать хорошее здоровье кожи головы, пользуясь хорошими шампунями и кондиционерами и не завязывая волосы слишком туго в пучок или хвост.
Если у вас алопеция, возможно, вам потребуется обратиться к дерматологу, который назначит лекарства или инъекции стероидов для стимуляции роста волос.
Доктор Гилпин сказал, что врачи могут многому научиться, разговаривая с пациентами об их облысении, характере и сроках. «Но если вы не можете разобраться в этом, просто задавая вопросы, следующим важным шагом будет дерматолог и биопсия».
Зудящие вещи ниже пояса
Доктор Гилпин разделяет ИППП на два лагеря:
- Поражения, шишки, шишки и язвы, в том числе сифилис, герпес, ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, и хламидиоз.
- Вещи, вызывающие выделения, включая такие состояния, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, бактериальный вагиноз (БВ) и дрожжевые инфекции.
Бактериальный вагиноз, часто встречающийся у молодых взрослых женщин, представляет собой тип бактерий, которые изменяют баланс флоры во влагалище и вызывают выделения с неприятным запахом и неприятным запахом. Доктор Гилпин объяснил, что нормальная микрофлора влагалища склоняется к лактобактериям, обычно доброкачественным бактериям, для которых характерны прозрачные выделения без запаха.Когда он переходит в BV, выделения становятся желтыми и рыбными, и могут быть неудобными.
И БВ, и вагинальные дрожжевые инфекции сами по себе не передаются половым путем, но часто связаны с сексуальной активностью и впоследствии обостряются. Презервативы и прием антибиотиков иногда могут вызвать дрожжевую инфекцию.
«БВ и вагинальные дрожжевые инфекции могут быть невероятно неприятными», — сказал д-р Гилпин. «Они могут иметь повторяющийся, рецидивирующий характер, и это очень расстраивает, поэтому не стесняйтесь поговорить о них со своим врачом.Вам не нужно прятаться в тени. Я думаю, что это очень обычная вещь, и это очень излечимо ».
Особенно важно поговорить со своим врачом о проблемах, которые вы замечаете ниже пояса, потому что ИППП могут привести к проблемам с фертильностью, если их не лечить. Кроме того, наличие одной ИППП может означать, что есть другие, скрывающиеся незамеченными, сказал доктор Гилпин.
Конечно, есть и другие шишки, характерные для области гениталий, но не ИППП. Например, люди иногда принимают бугорки или раздраженные волосяные фолликулы за генитальный герпес.Существует также кожный зуд, грибок кожи, который лечат с помощью местного противогрибкового средства, и женщины иногда страдают от состояния, называемого бартолиновой кистой, которое формируется по обе стороны от половых губ и может воспаляться и вызывать болезненные ощущения.
Дрожжевые инфекции также могут возникать между грудями, где их лечат с помощью кремов местного действия.
И доктор Гилпин, и доктор Шаджахан сказали, что пациенты должны знать, что их врачи связаны строгим соглашением о конфиденциальности и не могут легко шокировать.
«Если этого достаточно, чтобы вызвать в вас беспокойство, этого, безусловно, достаточно, чтобы обратиться к врачу», — сказал доктор Гилпин.
СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ И ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ
- Узнайте больше об этих неприятных симптомах, загрузив / транслируя Смущающие симптомы подкаста Beaumont HouseCall.
Это продукты, которые вам следует есть, если вы не хотите, чтобы пердеж был менее вонючим
Алиса Кляйн
Разван Чису / EyeEm / Getty
Пусть рвется.Согласно исследованию газов, выделяемых образцами человеческих фекалий, употребление в пищу углеводов с медленным высвобождением и сокращение количества белка может предотвратить пердение тухлым яйцом.
Пердуны в основном состоят из газов без запаха. Кислород и азот поступают из проглоченного воздуха, а водород, метан и углекислый газ образуются, когда бактерии в толстом кишечнике сбраживают углеводы, которые мы едим.
Характерный запах тухлых яиц вызывается следами сероводорода, который кишечные бактерии, как известно, производят из белка.Этот газ не только вызывает моменты покраснения, но и может усугубить воспалительное заболевание кишечника и повысить риск рака кишечника. Это побудило Чу Яо из Университета Монаш в Мельбурне, Австралия, и ее коллег исследовать, как различные продукты питания влияют на количество сероводорода, вырабатываемого в кишечнике.
Белки и углеводы
Изучая фекалии семи здоровых людей, команда обнаружила, что смешивание его с цистеином — основным серосодержащим компонентом мяса, яиц, молочных продуктов и других типов белка — привело к увеличению выбросов сероводорода кишечными бактериями более чем в семь раз. .
«Это объясняет, почему бодибилдеры, потребляющие много протеинового порошка, имеют неприятный запах», — говорит Яо.
Но производство сероводорода существенно снизилось, когда команда смешала фекалии с четырьмя медленно усваиваемыми углеводами. Они проходят через тонкий кишечник, не перевариваясь полностью, а затем ферментируются бактериями в толстом кишечнике.
Два из этих устойчивых к углеводам крахмала, который содержится в картофеле, бананах, бобовых и злаках, и фруктане, который содержится в пшенице, артишоках и спарже, снизили производство сероводорода примерно на 75 процентов.Эти продукты хорошо ферментируемы, а это означает, что они предпочтительно расщепляются раньше, чем белок, — говорит Яо. «Фокус удален от белка, поэтому сероводород не образуется».
Плохой пердеж? Попробуйте съесть больше этих
- Картофель
- Бананы
- Бобовые
- Злаки
- Пшеница
- Артишоки
- Спаржа
Двумя другими углеводами, которые уменьшили выбросы сероводорода, были псиллиум и стеркулия, но только на 25 процентов.Эти две формы пищевых волокон плохо сбраживаются, но могут поглощать газ тухлых яиц, поскольку впитывают воду и набухают в размерах.
Рекомендации по возгоранию
Выводы команды, представленные на ежегодном научном собрании Гастроэнтерологического общества Австралии во вторник в Аделаиде, опровергают расхожее мнение о том, что людям с вонючим газом следует есть меньше клетчатки.
Людям с чрезмерным метеоризмом часто советуют избегать клетчатки, чтобы уменьшить количество водорода, метана и углекислого газа, производимого бактериальной ферментацией.Однако это может увеличить выбросы сероводорода, которые с большей вероятностью очистят комнату, чем три газа без запаха, говорит Яо.
Выводы команды согласуются с исследованиями, показывающими, что высокое потребление клетчатки увеличивает производство пердежа, но не увеличивает субъективный запах. Розмари Стэнтон из Университета Нового Южного Уэльса, Австралия, которая проводила это исследование, считает, что у застенчивых пуховиков нет веских причин избегать клетчатки.
«Когда мы копали, людей беспокоил не пердение, а запах», — говорит она.