Низкая температура 36 тела причины: Как повысить температуру тела? | doc.ua

Содержание

Почему пониженная температура иногда опаснее повышенной

В эфире передачи о «Самом главном» ведущие поговорили о причинах низкой температуры с врачом-терапевтом, доктором медицинских наук Ильей Еговорым.

Измерение температуры – новый мировой тренд. Высокая температура не хороший показатель. А как быть с низкой? Норма температуры это не какая-то определенная точка. Если у человека всю жизнь температура тела была 36,4, он при этой температуре себя хорошо чувствует, то и проблем в этом нет. А если у человека всегда была температура тела 36,6, а в последнее время она 36,1 и чувствует он себя при этом плохо, у него кружится голова, он не может встать с утра, это требует дальнейшего изучения и поиска причины.

О чем говорит низкая температура

Температура 36.6 направлена на поддержание внутренних процессов, обмен веществ может протекать только в определенном диапазоне температур. Когда речь идет о норме температуры, это всегда условно. Но когда температура снижается ниже 36,1, можно говорить о том, что человек находится в состоянии гипотермии.

Перенесенные вирусные инфекции

Если на фоне ОРВИ высокая температура и тяжелая интоксикация, то нередко выход из этой ситуации сопровождается снижением температуры. Бывает так, что чем тяжелее протекала интоксикация на фоне болезни, тем ниже оказывается температура в процессе выздоровления.

Побочное действие лекарств

Есть некоторые лекарственные препараты, которые снижают температуру. Речь идет не о жаропонижающих препаратах. Это может быть ряд антидепрессантов, это могут быть нейролептики, которые используются в психиатрии. Кардиологические препараты также могут снижать температуру. Это связано с их механизмам действия. Адреналин это гормон всплеска, а эти препараты не дают адреналину работать. В ряде ситуаций это хорошо, а в ряде ситуаций это приводит к тому, что нет нормального обмена веществ.

Анемия

За анемией как правило стоит дефицит железа в тканях, ЦНС, сердце, эндокринных органах. Снижение температуры нередко оказывается не столько снижением цифр гемоглобина, сколько сниженных цифр ферритина, то есть дефицита железа тканей.

Заболевания ЦНС

Некоторые заболевания ЦНС могут приводить к снижению температуры, в том числе болезнь Паркинсона. Снижение температуры бывает после инсультов.

Гипотиреоз

К снижению температуры может приводить сниженная функция щитовидной железы, потому что гормоны щитовидной железы отвечают за интенсивность обмена веществ. Сама по себе низкая температура тела не опасна. Это состояние слабости, упадка, сонливости днем, трудно подниматься из постели.

Если человек мерзнет, и он еще не определил причину пониженной температуры, стоит рассмотреть варианты согревания. Это физическая нагрузка, она существенно улучшает ситуацию. Также использование острых специй в рационе питания позволяет увеличить температуру тела за счет пищевого термогенеза.

Какая температура у кошки считается нормальной?

У кошек, как и у людей, повышение или понижение температуры тела обычно представляет собой тревожный симптом, который зачастую указывает на патологический процесс в организме. Нормальная температура у кошек и котов выше, чем у людей. Кроме того, показания термометра будут различаться в зависимости от метода измерения.

Не 36,6»: диапазон нормальных значений

У кошек и котов нормальные показатели температуры различаются в зависимости от возраста.

Новорожденный (моложе 10 дней)  35,1 — 36,1°C
10 дней — 1 месяц 36,5 — 37,5°C  
Старше 1 месяца и взрослые кошки  37,7 — 39,1°C

Помните! Стандартный метод измерения температуры у животных – ректальный (когда термометр вводится в анальное отверстие). Указанные значения можно получить именно этим методом. При других методах, о которых мы расскажем ниже, показания могут быть иными.

Кстати, у человека при ректальном измерении «эталонные» 36,6°C – это нижняя граница нормы, а нормальный диапазон – от 36,6 до 38 °C. При измерении в подмышечной впадине, которое больше распространено в России, норма для взрослого человека от 35,5 до 37,2 °C.

Когда кошкам измеряют температуру в домашних условиях?

Как правило, своим питомцам мы мерим температуру на дому гораздо реже, чем себе. Обычно, если животное заболевает, владельцы замечают изменения в состоянии питомца по другим симптомам, а термометрия проводится уже в ветеринарной клинике, когда владельцы обращаются к врачу.

Важно добавить, что для кошек и котов измерение температуры, как и другие ветеринарные манипуляции, представляют гораздо больший стресс, чем, например, для собак. Однако иногда это может быть необходимо.

Новорожденные котята

У новорожденных (в возрасте до трех недель) проблемы со здоровьем, в том числе инфекционные заболевания, чаще всего проявляются не повышением, а понижением температуры тела.

Первые несколько недель после рождения котята не способны регулировать температуру тела. Они полностью зависят от питания, снабжающего их энергией, и от согревания. Естественным источником того и другого должна быть кошка-мать, но если она по каким-либо причинам не может заботиться о котятах, им требуется помощь человека – именно владелец должен поддерживать оптимальную температуру тела котят, а также условия в «гнезде» (коробке, корзине).

В первые 8 часов жизни температура тела котенка может составлять 35 °C, затем желательно, чтобы она поднялась как минимум до 36 °C.

Процессы пищеварения у котят протекают нормально только при температуре более 35 °C. Вот почему ни в коем случае нельзя кормить котенка из бутылочки, не проведя предварительно термометрию. Это может привести к застою кормовых масс в пищеварительном тракте, что будет иметь очень серьезные последствия. Кроме того, в случае сильного переохлаждения пропадают первичные рефлексы, а при температуре ниже 32 °С рефлекс сосания полностью отсутствует.

Прежде чем кормить котенка с гипотермией, его нужно медленно согреть. Лучше всего для этого поместить его к себе под одежду и после согревания измерить температуру повторно. Один из лучших методов обогрева – электроковрики с термостатным контролем температуры. Быстрое согревание с помощью грелки или фена крайне опасно, так как может привести к обезвоживанию. Кроме того, при пользовании феном возможны термические ожоги.

Хорошо, если температура повышается на один градус в час.

В первые три недели жизни котятам желательно измерять температуру ежедневно (а котятам, находящимся на искусственном вскармливании, – перед каждым кормлением).

Если вы выхаживаете котят без матери – в первую неделю их жизни температура в «гнезде», где они содержатся, должна составлять 28-30 °C. Также поддержание нормальной температуры способствует профилактике инфекционных заболеваний у котят.

При любых необычных симптомах (котята чрезмерно кричат или, наоборот, вялые; не едят в течение двух кормлений подряд; пониженную температуру не удается вернуть к норме) сразу же обращайтесь к ветеринарному врачу.

Для котят удобно применять ректальный термометр с гибким концом: это снизит риск травм.

Показания бесконтактного термометра для новорожденных, который подносится к животу котенка, могут отличаться от показаний ректального. Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом по поводу нормальных значений!

Беременность

Иногда рекомендуют мерить кошкам температуру на поздних сроках беременности, так как она может снижаться за сутки или двое до наступления родов. Это помогает спрогнозировать дату родов – однако далеко не у всех кошек отмечается этот симптом. Без особых указаний ветеринарного врача лучше не нервировать кошку процедурой термометрии, а следить за появлением других признаков, таких как, например, изменения в поведении. Подробнее о расчете срока родов у кошек читайте в другой нашей статье.

Заболевания

При любых тревожных симптомах лучше всего не мерить кошке или коту температуру самостоятельно, а сразу же связаться с лечащим врачом.

Кошку, найденную на улице, также нужно отвезти в ветеринарную клинику. Даже если речь идет «просто» о переохлаждении, одного согревания может оказаться недостаточно.

Врач проведет обследование (в том числе обязательно померит температуру), определит причину изменения температуры и назначит лечение, чтобы ее сбить.

Если по каким-то причинам врач попросит вас померить кошке температуру дома, он скорее всего даст и подробные рекомендации, как это лучше делать (какой термометр выбрать, каковы особенности его применения, каких значений следует ожидать и так далее).

Если вам что-либо непонятно, обязательно задайте врачу вопросы.

 

О чем говорит температура тела? / Здоровье / Новости / Информационное агентство Атмосфера новости Алтайского края, новости Барнаула

Барнаул, 26 ноября – Атмосфера. «Нормальной» температурой тела принято считать температуру 36,6 °C, однако на самом деле у каждого человека своя индивидуальная температурная норма в среднем интервале от 35,9 до 37,2 °C. Формируется эта личная температура приблизительно к 14 годам у девушек и к 20 – у парней и зависит она от возраста, расовой принадлежности, и даже… пола! Да-да, мужчины в среднем на половину градуса «холоднее» женщин. Кстати, и в течение дня температура каждого абсолютно здорового человека совершает небольшое колебание в пределах половины градуса: с утра тело человека холоднее, чем вечером.

Когда бежать к врачу?

 

Отклонения температуры тела от нормы – как в сторону повышения, так и понижения, часто являются поводом обратиться к доктору.

 

Очень низкая температура – от 34,9 до 35,2 °C

– говорит о:

 

– выраженном снижении функции щитовидной железы (гипотиреозе)

– резком угнетении иммунитета (после курса специальной иммуноподавляющей терапии или после «тяжелых» антибиотиков)

– последствиях радиоактивного облучения

– сдвиге формулы крови

– тяжелом похмелье (обусловлена особой реакцией сосудов)

 

Как можно увидеть из этого перечня, любая из описанных причин предполагает срочный поход к врачу. Даже похмелье, если оно настолько тяжело протекает, стоит пролечить курсом капельниц, которые помогут организму быстрее избавиться от ядовитых продуктов распада алкоголя. Кстати, показания градусника ниже указанного предела – это уже прямой повод для срочного вызова реанимобиля.

 

Умеренное понижение температуры – от 35,3 до 35,8 °C – может указывать на:

 

– синдром хронической усталости

– депрессивное состояние

– сбои в работе печени и желчного пузыря

– первые проявления сахарного диабета

– нарушения белкового обмена

 

Вообще, постоянное ощущение зябкости, холодные и влажные ладони и стопы – повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что никаких серьезных проблем у вас он не найдет и порекомендует лишь «оздоровить» питание и сделать более рациональным режим дня, включив в него умеренную физическую активность и увеличив продолжительность сна. С другой стороны, есть вероятность, что мучающий вас неприятный озноб – это один из первых симптомов грозного заболевания, которое нужно лечить именно сейчас, пока оно не успело обрасти осложнениями и перейти в хроническую стадию.

 

Нормальная температура – от 35,9 до 36,9 °C – говорит, что острыми заболеваниями в данный момент вы не страдаете, и процессы терморегуляции у вас в норме. Впрочем, не всегда нормальная температура сочетается с идеальным порядком в организме. В некоторых случаях, при хронических заболеваниях или сниженном иммунитете изменений температуры может и не быть, и об этом необходимо помнить!

 

Умеренно повышенная (субфебрильная) температура – от 37,0 до 37,3 °C – это граница между здоровьем и болезнью. Может указывать на:

 

– повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз)

– обострение любого хронического воспаления

– болезни крови и лимфатической системы

– внутреннее кровотечение

– болезни зубов и десен

– отравление продуктами питания

 

Впрочем, у такой температуры могут быть и совершенно не «болезненные» причины:

 

– посещение бани или сауны, горячая ванна

– интенсивная спортивная тренировка

– острая пища

 

В том случае, когда вы не тренировались, не ходили в баню и не ужинали в мексиканском ресторане, а температура все равно немного повышена, стоит отправиться к врачу, причем очень важно сделать это, не принимая никаких жаропонижающих и противовоспалительных лекарств – во-первых, при такой температуре в них нет необходимости, во-вторых, медицинские препараты могут смазать картину заболевания и помешать врачу поставить правильный диагноз.

 

Высокая температура – 37,4–40,2 °C – указывает на острый воспалительный процесс и необходимость медицинской помощи. Вопрос, принимать ли жаропонижающие препараты в таком случае, решается индивидуально. Распространено мнение, что температуру до 38 °C «сбивать» нельзя – и в большинстве случаев это мнение справедливо: белки иммунной системы начинают работать в полную силу именно при температуре выше 37,5 °C, да и среднестатистический человек без тяжелых хронических заболеваний способен без дополнительного вреда здоровью перенести температуру до 38,5 °C. Однако люди, страдающие некоторыми неврологическими и психическими заболеваниями, должны быть осторожны: у них высокая температура может вызвать судороги.

 

Температура выше 40,3 °C является угрожающей для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

 

Несколько интересных фактов о температуре:

 

– Существуют продукты питания, которые снижают температуру тела почти на градус. Это зелёные сорта крыжовника, желтые сливы и тростниковый сахар.

– В 1995 году учёными была официально зарегистрирована самая низкая «нормальная» температура тела – у совершенно здоровой и прекрасно себя чувствующей 19-летней канадки она составила 34,4 °C.

– Известные своими неординарными терапевтическими находками корейские врачи придумали способ лечения сезонной осенне-весенней депрессии, которой страдают многие люди. Они предложили понижать температуру верхней части тела с одновременным повышением температуры нижней половины. По сути, это давно известная всем формула здоровья «Держи ноги в тепле, а голову в холоде», но доктора из Кореи говорят, что и для повышения упорно стремящегося к нулю настроения она применима.

 

Измеряем правильно!

 

Впрочем, вместо того чтобы впадать в панику из-за не соответствующей норме температуры тела, стоит сначала задуматься, а правильно ли вы ее измеряете? Знакомый каждому с детства ртутный термометр под мышкой дает далеко не самые точные результаты.

 

Во-первых, термометр все-таки лучше приобрести современный, электронный, позволяющий измерить температуру с точностью до сотых долей градуса.

 

Во-вторых, для точности результата важно место измерения. Подмышечная впадина – это удобно, но из-за большого количества потовых желез – неточно. Полость рта – также удобно (не забывайте только дезинфицировать термометр), но необходимо помнить, что температура там приблизительно на полградуса выше температуры в подмышечной впадине. Кроме того, если вы в течение получаса до процедуры измерения съели или выпили что-то горячее, покурили или употребили алкоголь, показания могут быть ложно завышенными.

 

Измерение температуры в прямой кишке дает одни из самых точных результатов, следует лишь учитывать, что температура там приблизительно на градус выше температуры под мышкой, кроме того, показания градусника могут быть ложными после спортивной тренировки или принятия ванны.

 

И, «чемпион» по точности результата – наружный слуховой проход. Необходимо лишь помнить, что измерение температуры в нем требует специального термометра и точного соблюдения нюансов процедуры, нарушение которых может привести к ошибочным результатам. 

 

Как поднять температуру — Кыштымская ЦГБ

Температура тела — это универсальный показатель общего состояния организма человека, отражающий соотношение между выработкой тепла различными органами и тканями и расходом этого тепла путем теплообмена внутри организма и с внешней средой. Это сложный процесс, который во многом зависит от общего состояния организма, и вмешиваться в этот процесс — дело далеко небезопасное.

Как регулируется температура и почему она может изменяться

Температура тела человека не бывает постоянной, она зависит как от внутреннего состояния, так и от внешних условий. В основном она колеблется от 36 до 37˚С. Такие колебания — это защитная реакция нашего организма, которая предупреждает как перегревание, так и переохлаждение тела внутри, то есть поддерживает постоянство внутренней среды.

Регулируется температура особыми центрами терморегуляции, которые находятся в одном из отделов головного мозга — гипоталамусе. Как только наблюдается перегревание внутри нашего тела, под действием гипоталамуса расширяются кровеносные сосуды, кожа согревается и отдает тепло во внешнюю среду, начинают также активно функционировать потовые железы. Если температура внутри тела понижается, то кровеносные сосуды, напротив, суживаются и тепло остается внутри тела.

На разных участках тела человека разная температура, но ее обычно измеряют под мышкой, в прямой кишке или в полости рта.

Пониженной температура может быть после перенесенного тяжелого заболевания или операции, на фоне тяжелого истощающего заболевания, при снижении иммунитета (например, при СПИДе, но при этом заболевании может быть и постоянно повышенная температура, так как присоединяется инфекция). Такое состояние обычно сопровождается вялостью, слабостью, недомоганием, головной болью. Все это говорит о том, что с человеком что-то не в порядке.

Повышенная температура появляется обычно в ответ на попадание в организм чужеродных белковых частиц (антигенов) — бактерий, вирусов, лекарственных сывороток. В ответ на внедрение антигена организм вырабатывает антитела, которые нейтрализуют антигены. Одновременно в организме вырабатываются биологически активные пирогенные вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции, повышая температуру. Высокая температура не проходит для человека бесследно, она сначала резко активизирует, а затем истощает иммунную систему.

Для чего требуется поднимать температуру

Если температура длительное время пониженная и при этом человек чувствует недомогание, то это, конечно же, признак неблагополучия. Поднимать такую температуру самостоятельно всевозможными народными средствами нет никакого смысла, нужно сначала выяснить, почему это происходит. Если такое состояние не связано с последствиями перенесенного острого заболевания, то нужно пройти обследование и только тогда можно будет назначить адекватное лечение.

Существует и специальный метод лечения с помощью искусственного повышения температуры — пиротерапия, который был популярен несколько десятилетий назад. Температура поднималась как при помощи некоторых пирогенных веществ (например, пирогенала, лошадиной сыворотки, иногруппной крови), так и другими способами, например, воздействием электрического и магнитного полей высокой и ультравысокой частоты. Таким способом лечили некоторые виды сифилиса, гонореи, хронические гинекологические заболевания. То есть те заболевания, которые требовали предварительной встряски организма, для того, чтобы они проявили себя в полной мере — в таком случае они легче поддаются лечению. Дерматовенерологи, урологи и гинекологи и сегодня вводят пирогенал для выявления вялотекущих форм гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем.

Как «откосить» от школы при помощи температуры

Интернет полон стонов и призывов о помощи, школьники просят срочно дать рецепт, как поднять на время температуру, чтобы откосить от занятий. Что только с этой целью не предлагается: пить настойку йода, есть грифели от карандаша или пепел после выкуренной сигареты. Самое интересное то, что советы даются теми, кто сам их применять не пробовал.

Все это способы абсолютно неэффективны и небезопасны для здоровья. А поднимать температуру просто так — это значит, лишний раз встряхивать организм, заставляя его работать в экстремальном режиме. Если же потом человек действительно заболеет, то ресурсов может и не хватить. Особенно опасна такая ситуация в подростковом возрасте, когда на фоне изменений гормонального фона снижается иммунитет. В это время подростки тяжело переносят все инфекции, а если иммунитет еще и истощать искусственно, то дело плохо.

Еще одна опасность употребления неизвестных веществ — это индивидуальная непереносимость. Вполне возможно, что прием их может закончиться очень печально, ведь реакция организма на новое вещество абсолютно непредсказуема. Уж лучше намазать подмышки перцем — такой рецепт тоже очень популярен (но это, наверное, больно).

Температура — это общая защитная реакция, которая сохраняет внутреннее постоянство среды в нашем теле. И вторгаться в эту область просто так, для того, чтобы «откосить» — это опасно, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Источник: www.womenclub.ru

Низкая температура тела у кошек

Гипотермия у кошек

Гипотермия — это заболевание, определяемое как температура тела ниже нормы. Он состоит из трех фаз: легкой, средней и тяжелой. Легкая гипотермия классифицируется как температура тела 90-99 ° F (или 32-35 ° C), умеренная гипотермия — 82-90 ° F (28-32 ° C), а тяжелая гипотермия — любая температура ниже 82 ° F. (28 ° С). Гипотермия возникает, когда тело животного больше не может поддерживать нормальную температуру, что вызывает угнетение центральной нервной системы (ЦНС).Это также может повлиять на сердце и кровоток (сердечно-сосудистый), дыхание (респираторный) и иммунную систему. Это может привести к нерегулярному сердцебиению, затрудненному дыханию и нарушению сознания до состояния комы.

Симптомы и типы

Симптомы гипотермии различаются в зависимости от степени тяжести. Легкое переохлаждение проявляется в слабости, дрожи и отсутствии умственной активности. Умеренное переохлаждение проявляется такими характеристиками, как жесткость мышц, низкое кровяное давление, состояние ступора и поверхностное медленное дыхание.Для тяжелой гипотермии характерны фиксированные и расширенные зрачки, неслышное сердцебиение, затрудненное дыхание и кома.

Причины

Гипотермия обычно возникает при низких температурах, хотя новорожденные могут страдать от переохлаждения при нормальной температуре окружающей среды из-за недостатка тепла тела. Более мелкие породы и очень молодые животные, более склонные к быстрой потере тепла с поверхности тела, также подвержены более высокому риску, как и старые (гериатрические) домашние животные. Животные под наркозом также подвергаются более высокому риску.

Другими факторами, которые могут повысить риск, являются заболевания гипоталамуса, части мозга, регулирующей аппетит и температуру тела, и гипотиреоз, состояние, характеризующееся низким уровнем гормона щитовидной железы в организме.

Диагностика

При подозрении на переохлаждение температуру тела вашей кошки измеряют термометром или, в тяжелых случаях, ректальным или пищеводным датчиком. Также будут проверены нарушения дыхания и сердцебиения. Электрокардиограмма (ЭКГ), которая регистрирует электрическую активность сердца, может использоваться для определения сердечно-сосудистого статуса вашей кошки.

Общий анализ мочи, наряду с анализами крови, обычно используется для диагностики альтернативных причин ниже нормальной температуры тела и отсутствия реакции.Эти тесты могут выявить низкий уровень сахара в крови (гипогликемию), метаболические нарушения, первичные сердечные (сердечные) заболевания. Анализы крови и мочи также могут обнаружить неизвестные анестетики или седативные средства в организме вашей кошки.

Лечение

Гипотермных животных активно лечат до тех пор, пока не будет достигнута нормальная температура тела. Движение должно быть сведено к минимуму, как для предотвращения дальнейшей потери тепла, так и для предотвращения потенциально смертельно опасного нерегулярного сердцебиения (сердечной аритмии) во время согрева кошки. Во время повторного нагревания можно ожидать начального падения температуры тела, поскольку происходит контакт между более теплой «внутренней» кровью и холодной поверхностью тела.

Легкое переохлаждение можно лечить пассивно, используя теплоизоляцию и одеяла для предотвращения дальнейшей потери тепла, тогда как умеренное переохлаждение требует активного внешнего обогрева. Это включает использование внешних источников тепла, таких как лучистое тепло или грелки, которые прикладываются к туловищу животного, чтобы согреть его «ядро». Между кожей пациента и источником тепла следует положить защитный слой, чтобы избежать ожогов.При сильном переохлаждении необходимо инвазивное прогревание кора, такое как введение клизм с теплой водой и теплых внутривенных (IV) жидкостей.

Другие основные виды лечения, особенно при тяжелой гипотермии, включают использование вспомогательных средств дыхания, таких как кислород, который можно вводить с маской для лица, и внутривенное введение жидкостей для поддержания объема крови. Любые жидкости следует сначала подогреть, чтобы предотвратить дальнейшую потерю тепла.

Жизнь и менеджмент

Во время лечения необходимо контролировать температуру тела, артериальное давление и сердцебиение вашей кошки.Также важно проверить, нет ли обморожений — еще одного риска, который может возникнуть при низких температурах.

Профилактика

Гипотермию можно предотвратить, избегая длительного воздействия низких температур. Это особенно важно для животных из группы риска. Факторы, повышающие риск переохлаждения домашнего животного, включают очень молодой или пожилой возраст, низкий уровень жира в организме, гипоталамическое заболевание или гипотиреоз, а также предшествующую анестезию и операцию.

Больные или новорожденные животные с низким уровнем сахара в крови (гипогликемия) подвержены риску переохлаждения даже в нормальной окружающей среде.Может потребоваться длительный уход, например, инкубация для поддержания стабильной температуры тела. Чтобы предотвратить переохлаждение животных, находящихся под наркозом, после операции необходимо держать пациента в тепле и контролировать температуру его тела.

Работа с низкой температурой тела

Мы много слышим о лихорадке, но редко слышим о низкой температуре тела. Однако у детей со сложными медицинскими проблемами часто наблюдается низкая температура тела, особенно если у них есть неврологические проблемы или расстройство вегетативной нервной системы.В этой статье мы рассмотрим, когда низкая температура тела является проблемой, а не просто раздражением, и как справиться с эпизодами низкой температуры тела.

Причина — ключ

Температура тела от 90F до 95F сама по себе не опасна. Другими словами, легкое переохлаждение или низкая температура тела не приведут к отказу или остановке органов.

Более важна причина низкой температуры тела, которая может быть опасной, а может и не быть.У некоторых детей обычно бывает низкая температура тела, и обычно это не опасно. Но у детей, у которых периодически или внезапно понижается температура, может быть более серьезное острое состояние, такое как сепсис или другая тяжелая инфекция.

«Нормальная» температура тела

У всех детей свои термостаты. У некоторых средний показатель составляет 98,6F, у других — выше или ниже. Очень важно знать, какова средняя температура тела вашего ребенка. Любая температура тела, которая постоянно находится между 95-100F, считается безопасной и нормальной.Чтобы определить типичную температуру тела вашего ребенка, измеряйте его или ее температуру два раза в день (утром и вечером) в течение примерно недели (когда он здоров). Вы должны увидеть среднюю температуру или диапазон.

У некоторых детей, особенно у детей с серьезными неврологическими проблемами, всегда низкая температура. Иногда у этих детей нормальная температура днем, но обычно она понижается ночью. Само по себе это не опасно, пока температура тела остается выше 90F.Однако детям может быть неудобно бегать при низких температурах. Иногда они плохо спят, потому что мерзнут или дрожат. У некоторых детей низкая температура тела вызывает каскад других проблем, таких как снижение частоты сердечных сокращений.

Некоторые дети большую часть времени регулируют температуру, но понижают ее в периоды стресса, усталости или болезни. Во многих случаях у этих детей наблюдается серьезная вегетативная дисфункция. Эти низкие температуры могут быть важным признаком того, что что-то назревает, и к ним следует относиться серьезно.Во многих случаях низкая температура тела возникает при инфекциях.

Когда проверять

Любой ребенок с температурой ниже 90F должен получить немедленную неотложную помощь. Любая температура ниже 90F может быть довольно серьезной и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Обратите внимание, что термометры обычно не точны при температуре ниже 93 ° F, поэтому часто бывает трудно получить точное показание внутренней температуры у ребенка с низкой температурой. Существуют специальные низкотемпературные термометры для детей, у которых часто бывают низкие температуры.

Врач должен провести одноразовое обследование любого ребенка, у которого обычно наблюдается низкая температура в диапазоне от 90F до 95F, чтобы убедиться в отсутствии патологической причины этого состояния. Пока ребенок обследован, низкая температура, вероятно, не вызывает беспокойства. Для некоторых детей низкие температуры — это просто «нормально».

Дети, которые периодически запускают низкие температуры, должны иметь план оценки низких температур. Если низкие температуры появляются только во время болезни или усталости и проходят самостоятельно, они могут не представлять опасности.Но если они, как правило, возникают при серьезных инфекциях, они могут быть решающим ключом к диагностике инфекции, и их следует немедленно обследовать. У этих детей должен быть план проведения посевов крови или мочи, а также основных анализов крови при каждой низкой температуре тела, а также их следует тщательно контролировать.

У детей, которые испытывают низкую температуру тела из-за стресса или усталости, могут одновременно развиваться другие симптомы вегетативной дисрегуляции, такие как низкая частота сердечных сокращений, низкое кровяное давление, низкий или высокий уровень сахара в крови или апноэ. Во многих случаях простое согревание ребенка устранит все симптомы. Для этих детей критически важно наблюдение, и должны быть разработаны планы действий в чрезвычайных ситуациях, чтобы вы знали, когда обращаться за неотложной помощью.

Если у ребенка, который обычно регулирует свою температуру, внезапно развивается низкая температура, его следует немедленно обследовать на предмет более серьезных состояний и инфекций.

Работа с низкими температурами

Иногда необходимо фиксировать хронические низкие температуры, а в других — нет.Кроме того, иногда не удается зафиксировать низкую температуру, даже если вы этого захотите.

Если ребенок все время простужается, не страдает острыми заболеваниями и не испытывает никаких последствий от низких температур, вы можете просто принять низкую температуру как «нормальную». Пока ваш ребенок не чувствует дискомфорт, на температуру можно не обращать внимания.

Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или у него развиваются побочные эффекты, вы можете попытаться согреть его. Некоторым детям необходимо каждую ночь спать в шляпе, варежках и горячей упаковке, чтобы им было комфортно.Сложить их и использовать горячие пакеты или бутылки с горячей водой, которые можно использовать в микроволновой печи, может значительно помочь. Для детей с серьезными проблемами регуляции температуры, у которых наблюдаются побочные эффекты, есть медицинские системы, такие как Bair Hugger, которые можно использовать для согревания. Могут помочь теплые жидкости (внутривенно, энтерально или перорально), а также горячая ванна. Будьте осторожны, чтобы не согреть ребенка слишком быстро, так как быстрое согревание может быть опасным для некоторых детей. В большинстве случаев согревание ребенка избавит от дискомфорта или дополнительных симптомов.

Таким образом, низкие температуры являются проблемой только тогда, когда причина неизвестна, а температура вызывает дискомфорт или вторичные симптомы. Если есть какие-либо сомнения относительно причины, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Температурная зависимость сродства SARS-CoV-2 к человеческому ACE2 определяет прогрессирование COVID-19 и клинический исход

https://doi.org/10.1016/j.csbj.2020.12.005Получить права и контент

Основные моменты

Вирус SARS-CoV-2 гораздо слабее связывается с человеческим ACE2 при 40 ° C, чем 37 ° C.

Эффективность заражения SARS-CoV-2 намного ниже при высокой фебрильной температуре.

Температурная зависимость вирусной инфекции развивается одновременно с воспалительной реакцией.

Реферат

Вирус SARS-CoV-2 и его гомолог SARS-CoV проникают в клетки человека путем связывания вирусного шипового белка и человеческого ангиотензин-превращающего фермента II (ACE2). SARS-CoV вызывает высокую температуру почти у всех пациентов, тогда как SARS-CoV-2 — нет.Более того, анализ клинических данных показал, что более высокая температура тела является защитным фактором у пациентов с COVID-19, что заставляет нас выдвинуть гипотезу о температурно-зависимом сродстве связывания SARS-CoV-2 с человеческим рецептором ACE2. В этом исследовании наше моделирование молекулярной динамики и поверхностный плазмонный резонанс белка согласованно доказали, что связывание SARS-CoV-2-ACE2 было менее аффинитивным и стабильным при 40 ° C (~ 18 нМ), чем при оптимальной температуре 37 ° C (6,2 нМ), в то время как связывание SARS-CoV-ACE2 не было (6.4 нМ против 8,5 нМ), что свидетельствует о температурно-зависимом сродстве и объясняет, что более высокая температура связана с лучшим клиническим результатом. Снижение инфицирования при более высокой температуре было также подтверждено анализом проникновения псевдовируса с использованием клеток Vero и Caco-2. Мы также продемонстрировали структурную основу отчетливой температурной зависимости двух коронавирусов. Кроме того, метаанализ выявил более легкую воспалительную реакцию на ранней стадии COVID-19, что объясняет тенденцию COVID-19 к низкой лихорадке и указывает на совместную эволюцию структуры вирусного белка и воспалительного ответа.Температурная зависимость аффинности связывания также указывает на то, что более высокая температура тела на ранних стадиях может быть полезной для пациентов с COVID-19.

Ключевые слова

SARS-CoV-2

COVID-19

Спайковый белок

Affinity

Температурная зависимость

Структурная основа

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

© 2020 Автор (ы). Опубликовано Elsevier B.V. от имени Исследовательской сети вычислительной и структурной биотехнологии.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Сепсис | NHS inform

Лечение сепсиса различается в зависимости от локализации и причины первоначальной инфекции, пораженных органов и степени повреждения.

Обычно вас направляют в больницу для диагностики и лечения, если у вас есть возможные ранние признаки сепсиса. Тяжелый сепсис и септический шок требуют неотложной медицинской помощи.

Лечение сепсиса после поступления в больницу обычно включает три курса лечения и три теста, известные как «шесть сепсисов».Они должны быть инициированы медицинской бригадой в течение часа после постановки диагноза.

Лечение включает:

  • введение антибиотиков — если сепсис обнаружен достаточно рано, это может быть курс таблеток, который вы можете закончить принимать дома
  • введение жидкости внутривенно
  • подача кислорода при низком уровне

Эти процедуры описаны более подробно на этой странице.

Тесты будут включать:

  • посев крови — для определения типа бактерий, вызывающих сепсис
  • взятие крови — для оценки степени тяжести сепсиса
  • мониторинг диуреза — для оценки степени тяжести и функции почек

Неотложная помощь

Антибиотики

Вирусные инфекции

Внутривенные жидкости

Кислород

Лечение источника инфекции

Повышение артериального давления

Прочие виды лечения

Неотложная помощь

Вам понадобится неотложная помощь в больнице, и вам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии (ОИТ), если:

  • сепсис тяжелый
  • у вас развивается септический шок — когда ваше кровяное давление падает до опасно низкого уровня

ОИТ способны поддерживать любые пораженные функции организма, такие как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточен на лечении инфекции.

Из-за проблем с жизненно важными органами люди с тяжелым сепсисом могут серьезно заболеть. До 4 из 10 человек с этим заболеванием умрут.

Септический шок еще более серьезен: по оценкам, 6 из каждых 10 случаев заканчиваются смертельным исходом.

Однако сепсис поддается лечению, если его выявить и лечить быстро, и в большинстве случаев он приводит к полному выздоровлению без каких-либо длительных проблем.

Антибиотики

Основным средством лечения сепсиса, тяжелого сепсиса или септического шока являются антибиотики.

Если у вас тяжелый сепсис или септический шок, антибиотики будут вводиться непосредственно в вену (внутривенно).

В идеале лечение антибиотиками должно начинаться в течение часа после постановки диагноза, чтобы снизить риск серьезных осложнений или смерти.

Внутривенные антибиотики обычно заменяют таблетками через два-четыре дня. Возможно, вам придется принимать их от 7 до 10 дней или дольше, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Виды антибиотиков

Обычно нет времени ждать, пока будет выявлен конкретный тип инфекции, поэтому сначала назначают антибиотики широкого спектра действия.

Они разработаны для борьбы с широким спектром известных инфекционных бактерий и обычно лечат самые распространенные инфекции.

После идентификации конкретной бактерии можно использовать более специализированный антибиотик.

Вирусные инфекции

Если сепсис вызван вирусом, антибиотики не подействуют. Антибиотики обычно назначают в любом случае, потому что откладывать лечение до тех пор, пока тесты не подтвердят конкретную причину, слишком опасно.

При вирусной инфекции вам нужно подождать, пока ваша иммунная система не начнет бороться с инфекцией, хотя в некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты.

Внутривенные жидкости

Если у вас сепсис, вашему организму требуется повышенное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и почечную недостаточность.

Обычно вам будут вводить жидкости внутривенно в течение первых 24–48 часов после госпитализации, если у вас тяжелый сепсис или септический шок.

При сепсисе важно, чтобы врачи знали, сколько мочи вырабатывают ваши почки, чтобы они могли определить признаки почечной недостаточности.

Если вы поступили с тяжелым сепсисом или септическим шоком, вам обычно вставляют катетер в мочевой пузырь для контроля диуреза.

Кислород

Потребность вашего организма в кислороде возрастает, если у вас сепсис.

Если вы госпитализированы с сепсисом и у вас низкий уровень кислорода в крови, вам обычно дадут кислород. Это вводится либо через маску, либо через трубку в ноздри.

Лечение источника инфекции

Если источник инфекции может быть идентифицирован, например абсцесс или инфицированная рана, это также необходимо лечить.

Например, может потребоваться удалить гной или, в более серьезных случаях, может потребоваться операция для удаления инфицированной ткани и устранения повреждений.

Повышение артериального давления

Лекарства, называемые вазопрессорами, используются, если у вас пониженное артериальное давление, вызванное сепсисом.

Вазопрессоры обычно вводятся внутривенно, пока вы находитесь в отделении интенсивной терапии. Также можно вводить дополнительные жидкости внутривенно, чтобы повысить кровяное давление.

Прочие виды лечения

Вам также могут потребоваться дополнительные процедуры, например:

  • кортикостероиды или инсулиновые препараты
  • переливание крови
  • механическая вентиляция — когда аппарат используется, чтобы помочь вам дышать
  • диализ — машина фильтрует вашу кровь, чтобы скопировать функцию почек

Эти методы лечения в основном используются в отделениях интенсивной терапии.

Сепсис «Состояния» Ада

Что такое сепсис?

Сепсис — это реакция всего организма на инфекцию в крови. Это тяжелое состояние также известно как заражение крови или сепсис. Сепсис возникает, когда инфекция распространяется из одного места, например из легких, мочевого пузыря или кожи, в кровь. Обычно, когда инфекция присутствует в организме, она ограничивается системой или областью, на которую она влияет, например, инфекция мочевыводящих путей обычно не распространяется за пределы мочевыводящих путей.2]

Сепсис может быть вызван бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Большинство случаев сепсиса являются результатом бактериальной инфекции. В результате, сепсис можно определить как реакцию всего организма на бактериемию, — наличие бактерий в крови.

Пожилые люди и люди с другими заболеваниями подвержены более высокому риску заражения сепсисом, чем население в целом. Основные симптомы включают жар, озноб, спутанность сознания, учащенный пульс и сонливость. Сепсис нужно срочно лечить в стационаре, лечить антибиотиками и жидкостями.

Септицемия, ССВО и септический шок

Термин сепсис часто используется как синоним сепсиса, , но с медицинской точки зрения это отдельные, хотя и связанные, состояния. Технически сепсис — это инфекция крови, тогда как сепсис поражает организм в целом.

Сепсис также известен как SIRS, или синдром системной воспалительной реакции, , но этот термин в настоящее время считается устаревшим.

Септический шок — это тип сепсиса, связанный с нарушениями системы кровообращения, функций клеток и метаболических процессов.5]

Симптомы сепсиса

Симптомы сепсиса включают:

  • Повышенная температура или ощущение холода
  • Озноб
  • Сильное чувство болезни
  • Сонливость
  • Быстрый импульс
  • Быстрое дыхание
  • Путаница

По мере обострения сепсиса у людей могут быть очень холодные и синие руки и ноги, меньше мочиться и полностью теряться сознание. Также могут быть признаки основной инфекции. Эти признаки могут сильно различаться в зависимости от факторов, в том числе от того, где началась инфекция и какими инфекционными агентами она вызвана, и могут включать:

  • Боль в животе
  • Кашель
  • Абсцесс
  • Желтуха
  • Болезненное мочеиспускание

Полезно знать: У некоторых людей, особенно у детей, младенцев и пожилых людей, симптомы сепсиса могут быть неопределенными и неспецифическими.5]

  • Лихорадка, определяемая как температура тела выше 38 C / 100,4 F, с ознобом или без него
  • Низкая температура тела, обычно ниже 36 ° C / 96,8 F
  • Холодные конечности, которые также могут быть синеватыми или пятнистыми
  • Потоотделение
  • Учащенное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Психическое замешательство, вялость, отсутствие бдительности или отсутствие реакции
  • Холодный и теплый шок

При теплом шоке кожа становится теплой, и частота сердечных сокращений увеличивается. Это происходит из-за повышенного сердечного выброса, заставляющего артерии расширяться, повышая кровяное давление.

При холодовом шоке, который следует за этим, сердечный выброс снижается. Соответственно, артериальное давление падает, и кожа становится холодной, пятнистой, бледной, синеватой и / или липкой.

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть серьезная инфекция или у вас развивается сепсис, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Симптомы сепсиса у младенцев и детей

Симптомы сепсиса у детей могут быть разными. Важно помнить, что маленькие дети могут быть не в состоянии сказать опекунам, чувствуют ли они себя плохо или насколько плохо они себя чувствуют. Дети, младенцы и младенцы с сепсисом могут:

  • Необычайно холодно на ощупь
  • Имеют пятнистую, синюю, бледную и / или липкую кожу
  • Есть сыпь, не исчезающая при нажатии
  • Быстро дышать
  • Не желать есть и кормить
  • Рвота или жалобы на тошноту
  • Вырабатывают очень мало мочи или совсем не вырабатывают ее
  • Трудно проснуться или разбудить

Если вас беспокоит, что ваш младенец или ребенок, находящийся на вашем попечении, может заболеть сепсисом, лучше всего как можно скорее отвезти их к врачу.Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка или ребенка, находящегося под вашим присмотром, может быть инфекция, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Сепсис новорожденных

Новорожденные дети уязвимы для неонатального сепсиса, состояния, которое возникает в результате инфекции, возникающей в первые дни жизни. Сепсис новорожденных обычно возникает в результате бактериальной инфекции. Существует два основных типа неонатального сепсиса:

  • Ранний неонатальный сепсис, который возникает в течение первых трех дней жизни и обычно является результатом инфекции, переданной от матери ребенка во время или до рождения.Симптомы раннего неонатального сепсиса могут проявиться в течение шести часов после рождения.
  • Поздний неонатальный сепсис, который возникает в возрасте от четырех дней до трех месяцев, обычно является результатом инфекции, полученной из окружающей среды, например, в клинике или больнице.

Полезно знать: Хотя большинство случаев неонатального сепсиса вызвано бактериальными инфекциями, вирусные инфекции также могут вызывать заболевание. Было обнаружено, что вирус простого герпеса, энтеровирус и аденовирус вызывают неонатальный сепсис.

Факторы, повышающие риск развития у ребенка раннего неонатального сепсиса, включают:

  • Стрептококковая инфекция группы B у матери
  • Преждевременные роды
  • Материнские воды разлучаются более чем за 18 часов до рождения ребенка
  • Хориоамнионит, инфекция плаценты и околоплодных вод

Факторы, повышающие риск позднего неонатального сепсиса у ребенка, включают:

  • Длительное пребывание в больнице после родов
  • Катетер или внутривенная внутривенная линия
  • Использование антибиотиков
Признаки и симптомы неонатального сепсиса

Признаки неонатального сепсиса не всегда очень очевидны, и лица, ухаживающие за младенцами из группы риска, должны проявлять бдительность.Симптомы неонатального сепсиса включают:

  • Вялость или меньшая активность, чем обычно
  • Нежелание кормить грудью или потеря интереса к кормлению
  • Потеря аппетита
  • Апноэ, временная пауза дыхания
  • Медленное сердцебиение
  • Повышенная температура или низкая температура тела
  • Изменения дефекации, например диарея или запор
  • Изъятия
  • Рвота
  • Желтуха

Полезно знать: Как и в случае с другими формами сепсиса, раннее выявление и своевременное лечение значительно повышают шансы на благоприятный исход у детей с неонатальным сепсисом. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть инфекция, как можно скорее обратитесь к своему врачу.

Факторы риска и причины

Пожилые люди подвержены более высокому риску развития сепсиса, хотя он может поражать людей любого возраста. Люди с некоторыми заболеваниями, такими как рак, ослабленная иммунная система или диабет, подвергаются повышенному риску этого состояния. Сепсис возникает, когда инфекция распространяется из определенного места в кровь; например, из легких, мочевого пузыря или кожи.Это вызывает реакцию всего организма, поскольку иммунная система пытается бороться с инфекцией.

Некоторые группы людей подвержены более высокому риску развития сепсиса, чем другие. В эти группы входят:

  • Люди старше 75 лет или дети младше одного года
  • Больные сахарным диабетом
  • Люди, у которых недавно перенесли операцию или инвазивные медицинские процедуры
  • Люди, получившие недавно тяжелых ожога
  • Люди, у которых есть внутривенных внутривенных инъекций или катетеров
  • Люди, принимающие высокие дозы стероидов
  • Потребители инъекционных наркотиков
  • Люди, употребляющие чрезмерное количество алкоголя
  • Люди с циррозом печени
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, в результате ВИЧ-инфекции или химиотерапии
  • Беременные

Этот список не является исчерпывающим, и сепсис может развиться у любого человека.Если вас беспокоит, что у вашего или близкого человека может быть сепсис, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Базовые условия

Сепсис возникает в результате инфекции или травмы тела. Желудочно-кишечный тракт, мочеполовой тракт, мягкие ткани, кожа, область таза и дыхательная система — все это распространенные очаги инфекций, которые могут прогрессировать до сепсиса.

Есть много состояний, поражающих почечную и мочеполовую системы , которые могут привести к сепсису.К ним относятся:

Полезно знать: Сепсис, поражающий мочевыводящую систему, часто называют уросепсисом.

Состояния, поражающие желудочно-кишечный тракт , которые могут привести к сепсису, включают:

Состояния, поражающие дыхательную систему , которые могут привести к сепсису, включают:

  • Пневмония
  • Эмпиема плевры, состояние, при котором бактериальная инфекция вызывает скопление гноя между плевральными оболочками, окружающими легкие
  • Абсцесс легкого
  • Грипп

Состояния, влияющие на другие системы и структуры организма, которые могут привести к сепсису, включают:

Полезно знать: Одно из перечисленных выше состояний не означает, что у больного разовьется сепсис. У большинства людей, заболевших бактериальными инфекциями, сепсис не развивается. Однако некоторые люди более уязвимы к развитию сепсиса, чем другие.

Кроме того, около медицинских процедур и устройств могут повысить риск развития сепсиса:

  • Открытая хирургия
  • Протезы клапанов сердца
  • Катетеры долгосрочные
  • Линии для долгосрочного внутривенного введения
  • Дыхательные трубки и интубация
  • Недавнее использование антибиотиков
  • Недавнее использование высоких доз стероидов
  • Химиотерапия
Бактерии, участвующие в сепсисе

Не все бактерии могут вызывать сепсис.К видам бактерий, наиболее часто вызывающих сепсис, относятся:

  • Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину (MRSA)
  • Стрептококк группы B
  • Staphylococcus pyogenes
  • Клебсиелла
  • кишечная палочка
  • Синегнойная палочка

Полезно знать: Синдром токсического шока, вызываемый стрептококками группы А и золотистым стафилококком, не то же самое, что сепсис, но может привести к сепсису. Для получения дополнительной информации о синдроме токсического шока см. Ответы на часто задаваемые вопросы.

Когда человек с подозрением на сепсис осматривается врачом, точный штамм бактерий, ответственных за его сепсис, может быть неизвестен. Следовательно, первая линия лечения — это введение антибиотика широкого спектра действия. Для получения дополнительной информации см. Раздел о лечении.

Диагностика сепсиса

Диагноз часто ставится на основании внешнего вида и физического осмотра пострадавшего. Анализы крови берутся, чтобы доказать, что инфекция является причиной симптомов, проверить функцию органов, которые могут быть затронуты сепсисом, и определить причину сепсиса.Скрининг на сепсис — важная часть диагностического процесса.

Скрининг на сепсис

SOFA: Оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом

Показатель SOFA используется для определения степени тяжести заболевания у человека, страдающего сепсисом, и оценки риска смерти. Оценка SOFA определяется путем измерения функции органов дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, почечной и неврологической систем, а также свертывания крови. Поскольку части системы SOFA требуют отправки образцов крови в лабораторию для тестирования, это не очень быстро, и поэтому теперь вместо этого для постановки первоначального диагноза используется qSOFA.

qSOFA: оценка по быстрой оценке органной недостаточности, связанной с сепсисом

QSOFA, или быстрая оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом, используется для определения наличия и степени тяжести сепсиса. Это на более быстрая и простая версия критериев SOFA. qSOFA может проводиться у постели пострадавшего и использует три критерия:

  • Измененное психическое состояние
  • Низкое артериальное давление, определяемое как систолическое артериальное давление ниже 100 мм / рт. Ст.
  • Высокая частота дыхания, 22 или более вдохов в минуту

Врач, проводящий оценку qSOFA, присваивает баллы в соответствии с результатами обследований дыхания, артериального давления и психического состояния пострадавшего.5]

Тесты SOFA и qSOFA должны проводиться обученными медицинскими специалистами в медицинских учреждениях.

Кровь и лабораторные анализы

Анализы крови и бактериальные культуры — важная часть диагностики сепсиса. Обычно проводятся следующие анализы крови:

  • A Общий анализ крови для выявления нарушений свертывания крови и подсчета уровней лейкоцитов
  • Лаборатория, культур крови, , чтобы определить, какие виды бактерий являются бактериями, ответственными за сепсис, и тем самым направить антибактериальную терапию.

Иногда посев также проводится с использованием образцов гноя, носовой слизи, мочи или мокроты, в зависимости от типа предполагаемой основной инфекции.

Подробнее о результатах анализа крови »

Визуальные тесты

В случаях, когда есть подозрение, что причиной сепсиса является абсцесс или локализованная инфекция, для диагностики и лечения могут проводиться визуальные исследования. Визуализирующие тесты, обычно выполняемые при диагностике сепсиса, включают:

  • Рентген грудной клетки для выявления пневмонии или заболеваний легких
  • УЗИ брюшной полости
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение

Сепсис — это опасное для жизни состояние, которое необходимо лечить в больнице. Ключом к успешному лечению сепсиса является его как можно более ранняя диагностика, а после этого как можно скорее начать агрессивное лечение антибиотиками и поддерживающую терапию.

Сепсис лечится антибиотиками, устраняющими причину инфекции, и приемом жидкости для повышения кровяного давления. Причина первоначальной инфекции должна быть выявлена ​​и вылечена или устранена.

Больничная помощь при сепсисе

Большинству людей с сепсисом требуется госпитализация, а тяжелобольным людям может потребоваться лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ).При поступлении в больницу пострадавшему будут предоставлены кислород, поддержка дыхания, вазопрессоры и жидкости для поддержки кровяного давления и функции органов.

В некоторых случаях для поддержания уровня глюкозы в крови может также вводиться внутривенный инсулин. Во время госпитализации пострадавшего будут проверять на маркеры воспаления, часто несколько раз в день, чтобы контролировать его состояние. Продолжительность пребывания в больнице будет зависеть от тяжести сепсиса, эффективности лечения и лечения основного состояния.

Лечение антибиотиками

Поскольку большинство случаев сепсиса является результатом тяжелой бактериальной инфекции, лечение антибиотиками является одним из первых способов лечения этого заболевания. Первоначальное лечение антибиотиками начинается еще до выявления возбудителя болезни с использованием антибиотика широкого спектра действия. После этого лечение будет корректироваться в зависимости от того, какие лабораторные культуры идентифицировали как причину инфекции.

Хирургические процедуры

Если сепсис был идентифицирован как результат абсцесса, ожога или инфицированного хирургического разреза или раны, могут потребоваться хирургические процедуры для удаления источника.В случае абсцесса необходимо его дренировать хирургическим путем. В других случаях, таких как ожоги или инфицированные раны, может потребоваться удаление пораженной ткани вместе с любыми посторонними предметами.

Осложнения и отдаленный прогноз

Сепсис — серьезное заболевание, которое необходимо лечить быстро и агрессивно, чтобы обеспечить хороший результат. Есть несколько осложнений, связанных с сепсисом, а также ряд долгосрочных эффектов, которые могут повлиять на качество жизни людей, страдающих этим заболеванием.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена

Синдром Уотерхауса-Фридериксена — редкое осложнение, состояние, при котором надпочечники выходят из строя из-за кровотечения. Синдром вызывает кровотечение внутри надпочечников и, из-за повреждения надпочечников, вызывает надпочечниковую недостаточность.

Симптомы включают:

  • Сыпь, начинающаяся с небольших розовых пятен или припухлостей, напоминающих прыщики, которые позже переходят в более крупные фиолетовые пятна
  • Недомогание и слабость
  • Головокружение
  • Кашель
  • Боль в суставах и мышцах
  • Лихорадка
  • Ригоры / холодные
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Низкое артериальное давление
  • Учащение пульса

Полезно знать: Большинство случаев вызвано тяжелой инфекцией, вызванной менингококковыми бактериями, стрептококками группы B, Streptococcus aeruginosa, Staphylococcus pneumoniae или Staphylococcus aureus.

Синдром Уотерхауса-Фридериксена требует неотложной медицинской помощи, и любой, у кого проявляются симптомы синдрома, должен немедленно получить медицинскую помощь.

Диссеминированная внутрисосудистая коагуляция

Сепсис может нарушить процессы, контролирующие свертывание крови. В результате может происходить диссеминированное внутрисосудистое свертывание, что может быть серьезным. В этом состоянии по всему телу образуются сгустков крови, и, поскольку химические вещества, которые способствуют свертыванию крови, истощаются, возникает кровотечение.Это состояние может привести к дисфункции органов и отказу органов.

Долговременные изменения качества жизни: постсепсисный синдром

Сепсис из-за своей тяжести и воздействия на весь организм может вызывать различные виды последствий. К ним относятся:

  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • Ампутации
  • Повторная госпитализация в связи с инфекцией
  • Рецидив сепсиса
  • Когнитивные проблемы, например спутанность сознания
  • Сердечно-сосудистые проблемы
  • Боль в мышцах и суставах
  • Бессонница и кошмары или другие нарушения сна
  • Беспокойство и депрессия

Вместе они составляют постсепсисного синдрома, состояние, которым страдают почти 50% всех выживших после сепсиса, особенно если они пожилые люди.Люди, поступившие в отделение интенсивной терапии с сепсисом, с большей вероятностью могут иметь постсепсисный синдром.

Профилактика

Важно, чтобы такие инфекции, как пневмония, инфекции мочевого пузыря или кожные инфекции, своевременно диагностировались врачом и лечились антибиотиками. Люди, которые подвержены повышенному риску инфекций, которые можно предотвратить с помощью вакцин, например пожилые люди и люди с другими заболеваниями, должны своевременно делать прививки.

Часто задаваемые вопросы о сепсисе

В: Смертен ли сепсис?
A: Сепсис может быть фатальным.Это одна из самых частых причин смерти госпитализированных людей. Однако улучшение медицинской помощи снизило уровень смертности в последние десятилетия, а раннее выявление и своевременное соответствующее лечение еще больше улучшают исход.

В: Заразен ли сепсис?
A: Нет, сепсис не заразен — он не может передаваться от человека к человеку. Однако основная инфекция, вызвавшая сепсис, может быть заразной.

В: Может ли сепсис вызвать появление красных полос на коже?
A: Красные полосы на коже, распространяющиеся от места инфицированной раны, являются признаком того, что инфекция распространилась на лимфатические сосуды. Красные полосы не являются признаком самого сепсиса, , но могут указывать на то, что в пораженной области началась кожная инфекция, такая как рожа или целлюлит. Если не лечить, как рожа, поражающая верхние слои кожи, так и целлюлит, поражающий более глубокие слои ткани, потенциально могут привести к сепсису.

В: Может ли сепсис вызвать кожную сыпь?
A: Да, может. У некоторых людей с сепсисом появляется геморрагическая сыпь, которая на ранних стадиях выглядит как скопление маленьких красных точек, но может перерасти в более крупные пятна, напоминающие синяки.

В: Что такое синдром токсического шока и чем он отличается от сепсиса?
A: Синдром токсического шока (СТШ) — это заболевание, вызываемое токсинами, продуцируемыми золотистым стафилококком и / или стафилококком группы А. Синдром токсического шока может привести к сепсису. Это часто является результатом инфекций, поражающих кожу, хирургических ран, абсцессов, инфекций носовых пазух и костей.

Синдром токсического шока возникает внезапно и может быстро стать серьезным с медицинской точки зрения. TSS потенциально опасен для жизни и требует неотложной медицинской помощи. Симптомы TSS включают:

  • Температура 38,8 C / 102 F или выше
  • Боль
  • Быстрое, внезапное падение артериального давления
  • Путаница
  • Обморок
  • Головная боль
  • Диарея и рвота
  • Низкий диурез или его отсутствие
  • Усталость и слабость
  • Затрудненное дыхание
  • Сыпь

В: Что такое синдром системной воспалительной реакции?
A: SIRS — это концепция, используемая для определения наличия у пострадавшего сепсиса, а не отдельное заболевание.Считается, что больной страдает сепсисом, если он соответствует двум или более критериям SIRS, а именно:

  • Температура 38 C / 100,4 F или более
  • Гипотермия 36 ° C / 96,8 F или менее
  • Пульс более 90 ударов в минуту
  • Учащенное дыхание, более 20 вдохов в минуту
  • Увеличение или уменьшение количества лейкоцитов в крови, определяемое с помощью анализов крови

В последние годы медицинские сообщества отказались от его использования, потому что он больше не считается достаточно чувствительным или точным.Большинство практикующих врачей сейчас используют систему оценок qSOFA для определения наличия сепсиса.

В: Может ли грипп вызвать сепсис?
A: Хотя большинство случаев сепсиса является результатом бактериальной инфекции, вирусная инфекция может привести к сепсису. Грипп — это вирусная инфекция. Однако грипп сам по себе редко вызывает сепсис.

Fever | Advocare Summit Педиатрия

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Лихорадка — единственный симптом.У вашего ребенка настоящая температура, если:
  • Температура прямой кишки (снизу), уха или лба: 38,0 ° C (100,4 ° F) или выше
  • Температура полости рта: 37,8 ° C или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99 ° F (37,2 ° C) или выше
  • Внимание: температура ушей неточная до 6 месяцев
  • Внимание: температура лба должна быть цифровой. Полоски на лбу не точные.
Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызваны новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями. Будут перечислены только несколько распространенных.
  • Вирусные инфекции. Простуда, грипп и другие вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто откладывается. Розеола — самый яркий пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2–3 дней.Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря — наиболее частая причина тихой лихорадки у девочек. Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Инфекция носовых пазух. Это проблема, вызванная простудой. Основным симптомом является возвращение лихорадки через несколько дней после ее исчезновения. Заложенность носовых пазух также сменяется болью в носовых пазухах. Цвет выделений из носа не очень помогает при постановке этого диагноза.
  • Вакцина против лихорадки. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Значит, вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка, возникающая в течение первых 3 месяцев жизни, может быть серьезной. Всех этих младенцев нужно осмотреть как можно скорее. Лихорадка может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро ухудшиться. Им нужно быстрое лечение.
  • Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы — ригидность шеи, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Температура обычно субфебрильная. Может возникнуть во время волн тепла или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после переезда в более прохладное место. Также может возникнуть во время тяжелых упражнений.Лихорадка быстро проходит после отдыха и приема дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезание зубов» не вызывает лихорадки.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать сильного плача.
  • Частый плач у ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не будет доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть инфекции уха, почек, ангина и менингит.

Розеола: классическая причина необъяснимой лихорадки у детей раннего возраста

  • Большинство детей заболевают розеолой в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.
  • Причина: вирус герпеса человека 6
  • Сыпь: розовые, маленькие плоские пятна на груди и животе. Сыпь одинаковая с обеих сторон тела.
  • Затем распространяется на лицо.
  • Классический признак: 2-3 дня высокой температуры без сыпи или других симптомов.
  • Сыпь появляется через 12–24 часа после исчезновения лихорадки.
  • Сыпь держится от 1 до 3 дней.
  • К моменту появления сыпи ребенок чувствует себя нормально.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Значение 98,6 ° F (37 ° C) — это всего лишь средняя ректальная температура. Нормальный минимум может быть 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может достигать максимума — 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.
  • Устно. Показание 97,6 ° F (36,5 ° C) — это просто средняя температура во рту. Нормальный минимум может быть 95,8 ° F (35,5 ° C) утром. В конце дня она может достигать 99,9 ° F (37,7 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить при лихорадке

Позвоните в службу экстренной помощи

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни.

Позвоните врачу или обратитесь за помощью.

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые.
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной.
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель.Осторожно: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Обычно не двигает рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема носит неотложный характер

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Возраст от 3 до 6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст от 6 до 24 месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
  • Недавняя поездка за границу в зону повышенного риска
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самопомощь на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Позвоните в службу экстренной помощи

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Не могу проснуться
  • Серьезное затруднение дыхания (с трудом при каждом вдохе; едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кровавые пятна или точки на коже
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни.

Позвоните врачу или обратитесь за помощью.

  • Проблемы с дыханием, но не тяжелые.
  • Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной.
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель.Осторожно: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
  • Трясущийся озноб (дрожь) продолжительностью более 30 минут
  • Непрерывный плач или плач при прикосновении или движении
  • Обычно не двигает рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, а проблема носит неотложный характер

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст 6-24 месячный возраст с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (например, кашля или диареи) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после отсутствия более 24 часов
  • Недавняя поездка за границу в зону повышенного риска
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Лихорадка без других симптомов, и ваш ребенок ведет себя в легкой форме

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что следует знать о лихорадке:
    • Повышенная температура означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы можете не узнать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Большинство лихорадок помогает больным детям. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы оценить уровень температуры вашего ребенка в перспективе:
    • 100 ° — 102 ° F (37,8 ° — 39 ° C) Низкая температура: полезно, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102–104 ° F (39–40 ° C) Средняя температура: полезно. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 104 ° F (40 ° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредно. Всегда лечите.
    • Более 41,1 ° C (106 ° F) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко бывает так высоко.
    • Более 108 ° F (42,3 ° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение всех лихорадок — дополнительные жидкости
    • Жидкости сами по себе могут снизить температуру. Причина: хорошее увлажнение помогает телу отводить тепло через кожу.
    • Предложите ребенку немного воды или другой жидкости через рот.Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей, если они не дрожат, надевайте 1 слой легкой одежды. Причина: также способствует потере тепла с кожи.
    • Осторожно: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не укладывайтесь в узелки. Причина: младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При температуре 100–102 ° F (37,8–39 ° C) лекарства от лихорадки необходимы редко. Лихорадка такого уровня не вызывает дискомфорта.Они действительно помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что у вашего ребенка также есть боль, вылечите его.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт. Чаще всего это означает, что температура превышает 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащий озноб). Дрожь означает, что поднимается температура.
    • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Цель лечения: снизить температуру до комфортного уровня. Чаще всего лекарства от лихорадки снижают температуру на 2–3 ° F (1–1,5 ° C). В норму не доводят. Эффект заметен через 1–2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
    • Не используйте одновременно парацетамол и ибупрофен. Причина: не нужно и есть риск отдать слишком много.
  4. Обтирание теплой водой:
    • Примечание: обтирание можно использовать при высокой температуре, но оно не обязательно.Это редко нужно.
    • Когда использовать: температура выше 104 ° F (40 ° C) И не купируется лекарствами от лихорадки. Перед нанесением губки всегда дайте лекарству от лихорадки подействовать не менее часа.
    • Как наносить губкой: используйте теплую воду (85 — 90 ° F) (29,4 — 32,2 ° C). Губка на 20-30 минут.
    • Если ваш ребенок дрожит или мерзнет, ​​прекратите мыть губкой. Другой вариант: также можно сделать воду теплее.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может вызвать кому.
  5. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
  6. Чего ожидать:
    • Большинство лихорадок с вирусными заболеваниями колеблются от 101 ° до 104 ° F (от 38,4 ° до 40 ° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возникают любые серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание
    • Температура поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
    • Если температура меньше старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов длится более 24 часов (если возраст менее 2 лет)
    • Лихорадка длится более 3 дней (72 часов)
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • Ваш ребенок становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Пневмония — Аптека Health Park

W что это пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая более чем 30 различными источниками, включая бактерии, вирусы, грибки и мелкие микробы.Поэтому важно определить источник инфекции, чтобы выбрать правильное лечение.

Наиболее частой причиной вирусной пневмонии у взрослых является вирус гриппа. Вы можете заразиться пневмонией, когда ваша иммунная система ослабевает, или если в ваше тело попадает большое количество микробов, или когда ваше тело не может фильтровать микробы из дыхательных путей, или по сочетанию предыдущих причин. Когда микробы проникают в воздушные мешочки легких (альвеолы), альвеолы ​​воспаляются и наполняются жидкостью, что вызывает симптомы пневмонии.

Симптомы

  • Кашель (новый или усилившийся)
  • Увеличение выработки или изменение цвета слизи
  • Температура тела ниже или выше нормы
    • Лихорадка (> 100,9F или 38,3C)
    • Низкая температура тела (<96,1F или 35,6C)
  • Одышка
  • Боль усиливается при дыхании, кашле или чихании
  • Изменение психического статуса
  • Гипервентиляция

Фактор риска пневмонии

  • Курение сигарет
  • Недавняя респираторная вирусная инфекция (т.е. грипп) из-за ослабленной иммунной системы, что могло привести к осложнению респираторной инфекции, пневмонии
  • Хроническая болезнь легких (например, ХОБЛ, бронциэктазы или муковисцидоз)
  • Постоялец в учреждении сестринского ухода — условия аналогичны больнице, где присутствует много инфекционных заболеваний и инфекции легко распространяются
  • Алкоголизм
  • Затрудненное глотание — может вызвать аспирацию, при которой посторонние предметы могут попасть в дыхательные пути вместо пищевода, что приведет к инфекции и воспалению легкого (ов)

Стоит ли мне беспокоиться?

Хотя многие люди полностью выздоравливают от пневмонии, она также может быть смертельной.По данным CDC, пневмония и грипп вместе являются причиной смерти номер 9 в США

.

Факторы риска осложнений?

  • Дети <1 года или взрослые ≥65 лет
  • Хронические заболевания (например, диабет, цирроз печени и т. Д.)
  • Другие болезни или факторы, ослабляющие иммунную систему (например, СПИД, трансплантация, рак, аспленик и т. Д.)

Какие есть сложности?

  • Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — тяжелая форма дыхательной недостаточности
    • требуется вентилятор (дыхательный аппарат)
  • Абсцессы легких
    • Нечастое, но серьезное осложнение пневмонии
    • Карманы гноя внутри или вокруг легкого, которые могут потребовать хирургического дренирования
  • Сепсис
    • неконтролируемое воспаление тела, которое может прогрессировать до широко распространенной органной недостаточности

Как диагностируется?

  • Симптомы + рентген грудной клетки
  • Симптомы + необходимые лабораторные исследования

Как я могу почувствовать себя лучше?

  • Сначала обратитесь за медицинской помощью
  • Сохраняйте водный баланс и придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты
  • Анальгетики или жаропонижающие средства
    • ацетаминофен или НПВП (т.е. Ибупрофен, напроксен)
  • Подставка для кровати

Лечение внебольничной пневмонии

  • Курс лечения полностью зависит от источника инфекции и степени тяжести
  • Типичные методы лечения включают:
    • Азитромицин минимум 5 дней
    • Пациенты с высоким риском (с диабетом, хроническими заболеваниями сердца, легких, печени или почек, алкоголизмом, раком, аспленией и т. Д.)
      • Левакин (Левофлоксацин) не менее 5 дней
        • Избегать детей (может вызвать повреждение хряща), кроме аллергии на пенициллин и людей с сердечными заболеваниями
      • Augmentin + Z-Pak минимум на 5 дней

Профилактика

  • Вакцины, вакцины, вакцины!
    • Не болейте гриппом! Сделайте прививку от гриппа
    • Защитите себя от пневмококковых бактерий
  • Бросьте курить в любой момент жизни.Поговорите с фармацевтами HP о прекращении курения сегодня
  • Следите за чистотой дыхательных путей, прикрывайте рот при кашле и чихании и мойте руки

Чем может помочь HPP?

  • Вакцины
    • Прививки от пневмонии доступны круглый год для всех от 18 лет!
      • Знайте свою историю прививок. Будет полезно определить, какую вакцину вы должны получить
      • Кому подойдет Prevnar?
        • Если вам ≥65 лет и вы не получали Prevnar в возрасте от 19 до 64 лет или история прививок неизвестна
          • Prevnar → 6-12 мес → Pneumovax
          • Pneumovax → 1 год → Prevnar
          • Две вакцины работают вместе, чтобы обеспечить оптимальную активность антител против клопов пневмонии 4,5
    • Сезон гриппа в США начинается уже в октябре и продлится до мая, НО для выработки достаточного количества антител после вакцинации требуется 2 недели.
      • Прививки от гриппа доступны для возраста ≥14 лет
      • Сделайте прививку от гриппа уже в середине сентября, она защитит вас на год

Что произойдет в тяжелом случае пневмонии?

  • Вы должны лечиться в больнице, если у вас есть серьезные признаки и симптомы пневмонии или если состояние ухудшилось во время лечения дома.(См. Риски и примеры осложнений)

Нужна помощь, чтобы вернуться к нормальной жизни?

  • ГЭС участвует в уникальном проекте передачи ухода (Project Harmony). Когда пациента направляет больница, мы гарантируем, что
    • Пациент получит нужные лекарства в нужное время (мы упаковываем лекарства в контейнер для таблеток)
    • Лекарство доставлено (по запросу пациента)
    • Пациент должен быть осмотрен лечащим врачом в течение 30 дней, чтобы проконтролировать недавний визит в больницу и убедиться в его благополучии
    • Связать пациента с ведущим, чтобы помочь ему / ей дома

Артикул:

  1. Американская ассоциация легких

www.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2022 © Все права защищены.