Обильные месячные со сгустками крови причины: Сгустки крови во время месячных

Содержание

Лечение менструальных дисфункций в Харькове

Способность женщины к деторождению – чрезвычайно сложный тонкий механизм, отражением которого является менструальный цикл. Даже небольшое отклонение может спровоцировать серьезное нарушение в работе этого механизма. Нарушения могут отразиться в:

  • предменструальном синдроме (ПМС). Боли и неприятные ощущения перед началом менструаций нельзя назвать нормой, их можно и нужно лечить в зависимости от природы ПМС;
  • скудных, нерегулярных, болезненных месячных или их отсутствии. Может свидетельствовать о целом букете гинекологических, иммунных, гормональных нарушений;
  • гиперполименореи – обильной и длительной менструации. Может говорить о наличии воспалительных заболеваний, опасна возникновением анемии;
  • климактерическом синдроме;
  • наступлении менопаузы.

С той или иной проблемой ежедневно сталкиваются около 80% жительниц Харькова. Но даже в условиях огромного количества гинекологических кабинетов, очень сложно найти медицинский центр, где помогли бы не только избавиться от симптомов – болей, кровотечений, нервных расстройств, но смогли бы устранить причину.

Гинекологи «ОН Клиник Харьков» подходят к возникшим у пациенток проблемам комплексно.

Проводится комплексное гинекологическое обследование, которое включает УЗИ, наружный осмотр, влагалищное обследование, кольпоскопию, осмотр молочных желез.

При необходимости в гинекологическом кабинете можно сдать необходимые анализы, в том числе на гормоны и половые инфекции.

Определив причину нарушения менструальной функции, гинеколог «ОН Клиник Харьков» подбирает максимально эффективное лечение соответственно индивидуальным особенностям организма женщины. Главный принцип, которого придерживаются врачи гинекологического отделения медицинского центра – стабилизировать менструальный цикл за счет устранения причины его нарушений.

Очень часто многие заболевания, передающимся половым путем или начинающиеся опухоли протекают бессимптомно. Единственное их проявление может заключаться в нарушении менструального цикла. Поэтому, при любых, даже незначительных отклонениях от нормы, женщине необходимо обращаться к высококвалифицированному гинекологу и, желательно, в медицинский центр с современными методами диагностики и лечения.

Обильные месячные:игнорировать,терпеть или исправить? | Verum

Обильные месячные: игнорировать, терпеть или исправить?

«Вас преследует страх протекания? Не носите белое и обтягивающее, танцуете сидя…», – рекламный ролик гигиенических средств с юмором и очень точно описывает ситуацию с которой сталкиваются многие женщины ежемесячно. В нем лишь одна маленькая неточность: проблема обильных менструаций не может и не должна решаться только с помощью тампонов и прокладок, какими бы супервпитывающими они не были.

Обильные менструации в любом возрасте – это повод обратиться за консультацией к гинекологу, потому что согласно современным подходам обильные менструации – это либо признак заболевания, требующего лечения (аномальные маточные кровотечения) либо особое состояние, опять-таки, требующее лечения (тяжелые менструальные кровотечения).

Разберемся почему так.

Во-первых, нужно определиться объективны ли мы в оценке менструаций как обильных (исследования показали, что более 60% женщин либо преувеличивают, либо преуменьшают свою менструальную кровопотерю).

Итак, какие менструации считаются обильными?

В среднем количество крови, которое женщина теряет за весь менструальный период составляет 30-50 мл (максимум, 80 мл). В обычных условиях подсчет в миллилитрах невозможен, поэтому были разработаны специальные визуально-аналоговые шкалы, в которых женщина указывает количество прокладок или тампонов и степень их промокания.

Кроме того, есть признаки обильных менструаций, это:

  • необходимость менять прокладку или тампон каждый час несколько часов подряд;
  • смена прокладок в ночное время;
  • применение более одной прокладки, тампона и прокладки одновременно;
  • продолжительность месячных более 7 дней;
  • крупные кровяные сгустки на прокладке или тампоне;
  • сильная усталость, слабость во время менструации.

 

Они менее объективны, чем шкалы, однако вполне могут служить поводом для обращения к гинекологу.

 

Что лежит в основе обильных менструаций и каковы их причины.

Основными известными причинами избыточной кровопотери при менструации являются: нарушенная способность мышцы матки к сокращению, нарушения процесса роста и отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия), изменения способности крови сворачиваться.

Причиной обильных менструаций могут быть:

  • группа функциональных причин – различные нарушения функции яичников (нарушение или отсутствие овуляции), приводящие к нарушению баланса половых гормонов, под действием которых происходят циклические изменения эндометрия. В свою очередь причинами нарушения функции яичников могут проблемы со щитовидной железой, повышенный пролактин, синдром поликистозных яичников и другие системные гормональные нарушения
  • заболевания матки (миома матки, аденомиоз или эндометриоз матки, аномалии развития матки) и эндометрия (гиперплазия, полип). Все эти заболевания можно увидеть, например, на УЗИ, поэтому их называют анатомическими или структурными.
  • и, наконец, на первый взгляд, такие далекие от гинекологии заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывания;

В случае, если гинеколог при обследовании обнаруживает у женщины одну или несколько из выше перечисленных причин, будет установлен диагноз «Аномальное маточное кровотечение». Лечение будет проводиться в соответствии с причиной.

Однако, нередки ситуации, когда при объективно подтвержденных обильных месячных, гинекологу не удается найти у женщины ни одной из этих причин. В такой ситуации правомочен диагноз «Тяжелые менструальные кровотечения». Это когда при отсутствии гормональной дисфункции или органической (опухоли/травмы/аномалии развития) патологии женщина испытывает дискомфорт, связанный с обильными менструациями, снижается ее качество жизни. Например, женщина-адвокат не может провести судебное заседание, не отлучаясь дамскую комнату, женщина-хирург – операцию, женщина спортивный инструктор – тренировку. Тяжелые менструальные кровотечения не обязательно приводят к анемии. Таким образом, ТМК являются своего рода особенностью организма некоторых женщин. Особенностью, которая заслуживает медицинского внимания и помощи. На сегодняшний день, в арсенале гинекологов есть эффективные негормональные препараты для лечения тяжелых менструальных кровотечений.

Почему не следует откладывать обследование и лечение при обильных месячных?

Обильные месячные – это частая причина хронической железодефицитной анемии, приводящей к кислородному голоданию органов и тканей всего организма.

Как уже упоминалось, наиболее распространенными причинами аномальных маточных кровотечений являются нарушение функции яичников и заболевания матки и эндометрия. Без лечения все эти состояния приводят к серьезным последствиям: сами по себе нарушения функции яичников могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных заболеваний матки, эндометрия, молочных желез, нарушению либидо; гиперплазия эндометрия несет высокий риск перехода в рак эндометрия; миому матки, достигшую больших размеров труднее удалить и так далее. Аномальные маточные кровотечения – это важный сигнал, пренебрегая которым можно упустить шанс эффективного лечения заболевания, лежащего в их основе.

 А если это у меня семейное?

Распространенное и опасное заблуждение: у моей мамы и сестры тоже всегда были обильные месячные, значит мне нет смысла обследоваться и лечиться, нужно просто терпеть.

Многие причины аномальных маточных кровотечений могут иметь наследственную составляющую (эндометриоз, склонность к тяжелым менструальным кровотечениям). Но (!), это не значит, что не нужно лечиться. Да, во времена наших мам и бабушек эффективного лечения зачастую не было, но сейчас оно есть!

А может это просто такой возрастной период и со временем все само придёт в норму?

Еще одно распространенное и опасное заблуждение. Нарушения цикла, сопровождающиеся обильными менструациями, действительно, характерны для определенных возрастных периодов: становления менструальной функции и угасания функции яичников (переход в менопаузу), но это опять же не исключает необходимости обследования с целью выяснения причины кровотечений. Ведь не исключены и онкологические причины!

Какие обследования нужно пройти для выяснения причины обильных менструаций?

Гинеколог строит индивидуальный план обследования для каждой женщины в зависимости от особенностей ее жалоб, данных анамнеза и первичного осмотра. Как правило, обследование при аномальных маточных кровотечениях включает: гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, гормональное обследование, анализ крови. По показаниям могут быть рекомендованы: гистероскопия (осмотр полости матки с помощью специального аппарата оснащенного камерой и забор материала для гистологического исследования), МРТ.

Насколько эффективно лечение аномальных маточных кровотечений?

Лечение аномальных маточных кровотечений проводится в соответствии с диагностированной причиной.  При подслизистой миоме матки, полипах или гиперплазии эндометрия – гистероскопическая резекция с гистологическим исследованием и соответствующей ему противорецидивной терапией. При нарушении овуляции – коррекция гормональной дисфункции (не обязательно с применением гормональных препаратов). Лечение аномальных маточных кровотечений эффективно!

что делать и к кому обращаться

Думаете, при обильных кровотечениях во время менструации главное — запастись прокладками или тампонами? Это не так. При чрезмерной ежемесячной кровопотере необходимо задуматься, правильно ли работает ваш организм, и не требуется ли ему помощь врача.

В древности менструация считалась процессом «очищения» женского организма, когда из тела удаляется все «лишнее» и начинается новый жизненный цикл. Тогда еще не знали о периодическом отторжении функционального слоя эндометрия, которое сопровождается кровотечением и играет очень важную роль в способности женщины зачать ребенка.

В те далекие годы в некоторых странах считалось, что женщина должна потерять во время менструации как можно больше крови. Например, в Италии лекари полагали, что скудные выделения во время месячных могут привести к таким серьезным заболеваниям, как туберкулез и шизофрения. Следовательно, здоровы только женщины с обильными менструациями.

И хотя большинство современных женщин осведомлены об особенностях функционирования внутренних половых органов и умеют отличать нормально протекающую менструацию от патологий, все равно зачастую обильные кровотечения не вызывают никакого беспокойства.

Очень часто женщину, которая теряет ежемесячно много крови, волнует только один вопрос: как подобрать гигиенические средства, которые не подведут в самый неожиданный момент и не станут причиной конфуза дома и на работе. Это неправильно — всем необходимо знать, что обильные кровопотери (меноррагия) могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. И чем раньше вы обратитесь к врачу, тем вероятнее развитие болезни удастся остановить вовремя, пока она не нанесла непоправимого вреда.

Что такое норма?

Менструации у девушек начинаются в возрасте 12-14 лет и продолжаются примерно до 50 лет, когда наступает менопауза. В среднем продолжительность менструального цикла составляет 21-35 дней. Первый день кровянистых выделений считается первым днем цикла.

Нормально протекающие месячные длятся в среднем от 3 до 7 дней, за которые теряется 50-70 мл крови. В первые дни обычно наблюдаются обильные выделения, а напоследок наружу выходят «остатки» выделений темно-бурого цвета.

Самостоятельно определить объем выделяемой менструальной жидкости не всегда просто. Для ориентира — в норме женщина использует примерно две классические прокладки в день, в сутки — до четырех. Если эти показатели далеки от ваших, пришло время записаться на прием к хорошему гинекологу.

Современная гинекология в ОН КЛИНИК

Если верить рекламе, в каждой клинике, существующей на сегодняшний день, работают лучшие врачи, а сами клиники нередко обещают быстрое, а то и молниеносное выздоровление всем без исключения пациентам, обратившимся за помощью. Но на практике все обстоит далеко не так. Медицинских центров, специалистам которых действительно можно доверять, на самом деле мало.

Одним из медцентров, где действительно работают врачи-профессионалы, является международный медицинский центр ОН КЛИНИК, который стал лучшим не по словам собственного руководства, а на основе многочисленных отзывов пациентов. Сегодня в ОН КЛИНИК трудится сплоченный коллектив специалистов с опытом работы в лучших клиниках Европы и Израиля, а диагностику и лечение в этом медцентре проводят с применением новейшего оборудования от самых известных мировых производителей.

Особое внимание в клинике уделяется гинекологии — одной из самых важных направлений современной медицины, от которой зависит здоровье женщин и будущих поколений. Ежедневно оказывается помощь пациенткам с акушерской, гинекологической, эндокринной патологией, страдающим бесплодием или нуждающимся в правильном подборе контрацепции. По мнению врачей-гинекологов ОН КЛИНИК, пациентки с чрезмерными кровянистыми выделениями во время менструации нуждаются в срочном и всестороннем обследовании и лечении.

Обращаясь в ОН КЛИНИК, можно быть уверенной — вам назначат только те виды диагностики и терапии, которые действительно необходимы и помогут вернуть здоровье и хорошее самочувствие.

Когда необходима помощь врача

Кроме очень частой смены прокладок или тампонов, обильные патологические кровотечения во время менструации могут сопровождаться следующими симптомами:

  • кровянистые выделения каждый раз длятся больше недели;
  • во время менструации выделяется много крупных сгустков крови;
  • месячные сопровождаются сильными болями внизу живота, отдающими в поясницу;
  • из-за чрезмерной кровопотери вы все чаще ощущаете усталость и вялость даже после того, как отдохнете.

Обнаружив у себя хотя бы один подобный симптом, необходимо сразу же, не откладывая, записаться на прием к гинекологу.

Причины обильных кровотечений во время менструации

Каждый раз, когда при наличии патологических кровотечений вам захочется подождать, пока все «наладится как-нибудь само», без помощи врача, рекомендуется перечитать нижеприведенный список заболеваний, признаком которых может быть меноррагия.

Миома матки

Миома матки представляет собой опухолевое новообразование, возникающее в мышечном слое. Заболевание может развиться как в теле самой матки, так и в ее шейке. Поначалу миома может никак не проявляться. Среди ее самых грозных осложнений — бесплодие, патологическая беременность, нарушения в функционировании внутренних органов и риск перекрута ножки опухоли, сопровождающийся сильнейшими болями, когда женщине требуется немедленный вызов бригады скорой помощи.

Аденомиоз

При аденомиозе эндометрий — слизистая оболочка матки — начинает охватывать другие слои этого органа. Заболевание не поддается полной медикаментозной коррекции, оно может стать причиной постоянного плохого самочувствия и развития серьезной анемии.

Полипы шейки и тела матки

Полипы — это доброкачественные образования, которые образуются из эндометрия. Отсутствие внимания к проблеме и прогрессирующий рост полипов грозят бесплодием, снижением качества половой жизни из-за боли и дискомфорта, а также перерождением новообразований в злокачественную опухоль.

Рак шейки матки и яичников

Онкологические заболевания являются самой серьезной причиной чрезмерной кровопотери во время менструации, что еще раз подтверждает необходимость обращения к врачу при первых проявлениях меноррагии.

Обильные кровотечения также могут свидетельствовать о внематочной беременности. А если беременность уже наступила — о выкидыше.

Чтобы не допустить развития осложнений, будьте внимательны к своему здоровью, обязательно обращайте внимание на характер и объем менструальных выделений, не забывайте о профилактических осмотрах у гинеколога и сразу же обращайтесь к нему при любых сомнениях.

Если появились проблемы в сфере гинекологии — обращайтесь в ОН КЛИНИК! В этом медицинском центре женщинам возвращают и помогают сохранить здоровье, энергичность и красоту!

Источники

  • Shah A., Patel V., Parmar B. Discovery of Some Antiviral Natural products to fight against Novel Corona Virus (SARS-CoV-2) using Insilico approach. // Comb Chem High Throughput Screen — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32881661

Обильные месячные — диагностика и лечение в клинике КСТ

Для начала разберемся с терминологией. Что такое обильные менструации? Где та грань между нормой и патологией?

В нашей Клинике разработана анкета-опросник, позволяющая самостоятельно оценить свое состояние и принять решение о необходимости посещения врача.

Патологическими менструальными кровотечениями принято считать такой вид кровопотери, при котором существенно снижается работоспособность и качество жизни женщины, развивается железодефицитная анемия.

Причины менструальных кровотечений.

В научном сообществе меноррагии принято подразделять на:

  • связанные с патологией матки;
  • не связанные с патологией матки;
  • геморрагии переменопаузального периода.

Такое многообразие обусловлено сложной гормоно- и нейрэндокриннозависимой регуляцией репродуктивной функции женщины. Поэтому причины, приводящие к нарушению месячного цикла, могут выявляться в различных органах, напрямую не связанных с половой системой, таких как гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, кора головного мозга, яичники.

Чаще всего причины кровотечения обусловлены патологическим процессом матки. Особенность этого органа в быстрой и даже, можно сказать, «своевременной» сигнализации на любое отклонение от нормы.

Заболевания матки, вызывающие патологические менструальные кровотечения:

  • Аденомиоз или старое название «внутренний эндометриоз». При этом заболевании, в силу пока не известных науке причин, формируются очаги врастания эндометрия в мышечный слой матки. Кроме ярко выраженной симптоматики, болезнь оказывает негативное влияние на способность к деторождению.
  • Полипы, которые бывают как единичные, так и множественные. Эта доброкачественная патология характеризуется разрастанием железистого слоя эндометрия. Полипы имеют характерное анатомическое строение и состоят из ножки-основания и тела.
  • Доброкачественная опухоль гладкомышечного слоя–Миома. Самая распространённая гинекологическая патология. Миоматозные узлы бывают единичные и множественные. От их величины, места локализации и количества зависит клиническая картина.
  • Злокачественные новообразования, развивающиеся как в эндометрии, так и в мышечном слое и требующие незамедлительного оперативного лечения.

Наша Клиника вот уже 24 года специализируется на оказании гинекологической помощи. Мы выстроили структуру работы таким образом, чтобы каждый кабинет мог функционировать как «мини-клиника». Это очень удобный формат как для пациентов, так и для врачей, дающий возможность проводить большую часть обследований и манипуляций в течение одного приема. В центре имеется операционная, оснащённая эндоскопической оптической для лечебно-диагностической гистероскопии. Данный вид исследования широко применяется для верификации диагноза при метроррагии.

Как мы уже говорили, изменение менструального цикла вызывают также различные экстрагенитальные патологии. Составляя программу обследования, акушер-гинеколог должен проявлять недюжую профессиональную эрудицию и смекалку, чтобы своевременно выявить и исключить:

  • различные виды гормональной дисфункции яичников;
  • заболевание щитовидной железы и надпочечников;
  • заболевания крови;
  • заболевание печени;
  • состояние длительного стресса и психоэмоциональные расстройства;
  • длительный неконтролируемый прием антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных средств.

Особое вниманием стоит уделять дамам предклимактерического возраста. Ведь у них, на фоне эстрогенного старения, сокращаются промежутки между менструациями. В результате организм не успевает полноценно восстанавливаться после кровопотери. Развиваются яркие клинические признаки анемии, выражающиеся жалобами на одышку при физических нагрузках, сердцебиение, повышенную утомляемость, потерю работоспособности. Кроме всего прочего, у таких пациенток выше риск обнаружения злокачественных образований, что в обязательном порядке должен учитывать врач проводящий обследование.

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Диагностика

Обследование пациенток с аномальными менструальными выделениями начинается с ультразвукового тестирования. В опытных руках эта рутинная процедура позволяет в 80% случаев выявить причину меноррагии. Исследование проводится на 2-7 день менструации и не требует специальной подготовки.

При обнаружении полипов и патологии эндометрия в лечебно-диагностических целях мы рекомендуем гистероскопию. Эта эндоскопическая методика разрешает осмотреть маточную полость, выявлять и сразу же удалять патологические очаги. Полученный во время операции материал отправляется гистологам для постановки окончательного диагноза.

При выявлении объёмных образований и подозрении на злокачественность процесса назначается МРТ органов малого таза.

Лабораторная диагностика обязательна для постановки диагноза и назначения терапии. Стандартно анализируется общий анализ крови с сывороточным железом, биохимические и гормональные показатели, гемостазиограмма, онкомаркеры.

Тщательный сбор анамнеза, грамотно выстроенный диагностический алгоритм позволяет диагностировать причину кровотечений и приступить к целенаправленному лечению.

Лечение

Выстраивая тактику, мы стремимся в первую очередь сохранить фертильную функцию женщины, вернуть ей ее привычное качество жизни и нивелировать последствия кровопотери.

Радикальное оперативное вмешательство мы рекомендуем только тогда, когда другие методы не показали свою эффективность, болезнь прогрессирует и не планируется деторождение. Конечно же это не относится к кровотечениям, обусловленными злокачественными образованиями, требующими незамедлительного оперативного вмешательства в условиях специализированного стационара. Во всех остальных случаях мы выбираем осторожную органо сберегающую стратегию.

  • Гормональная терапия направлена на снижение эстроген-гестаген-прогестеронового дисбаланса. В зависимости от предпочтения женщины назначаются как оральные, так и внутриматочные гормональных средства. Внутриматочная спираль Мирена успешно применяется для нормализации гормональной разбалансировки и остановки пролиферации эндометрия. Мы рекомендуем ее установку для лечения аденомиоза, рецедивирующих полипов эндометрия (после их удаления), дисфункции яичников.
  • Нестероидные противовоспалительные средства – обладают способностью блокировать в организме выработку тканевых медиаторов воспаления-простагландинов. Их прием во время критических дней снижает воспаление и спастическую активность матки. В результате укорачивается длительность и обильность выделений, купируется болевой синдром. Напомним, что при длительном приеме вещества вызывают нежелательные осложнения в пищеварительной и кроветворной системе.
  • Антифибринолитические вещества рекомендовано назначать для нормализации системы гемостаза. Ведь у большинства пациенток, страдающих от менструальной кровопотери отмечается повышенная фибринолитическая активность крови. В результате необходимый для остановки кровотечения фибриновый сгусток формируется с опозданием, как следствие, удлиняется время и обильность кровопотери.
  • Раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии — это лечебная, малоинвазивная процедура позволяет под контролем глаза выявлять и сразу же удалять изменение участки эндотелия и слизистой полости матки.
  • При анемии назначаются препараты железа, которые выпускаются как в таблетках, так и в инъекциях. В зависимости от степени дефицита железа назначается тот или иной способ введения.
  • Хочется сказать, что регулярные физические нагрузки, здоровой образ жизни, полноценное питание и отказ от вредных привычек способны без медикаментозного воздействия нормализовать месячный календарь, уменьшать степень и выраженность геморрагии, купировать болевой синдром.
Стоимость
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный1 900
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный1 700
  • Прием врача акушера-гинеколога по проблемам климактерического периода с Ph-метрией влагалища (первичный)2 800
  • Прием врача акушера-гинеколога по проблеме климактерического периода (повторный)2 200
  • УЗИ органов малого таза женщины2 100
  • Диагностическая гистероскопия12 000

Врачи, занимающиеся лечением менструальных кровотечений

Обильные месячные — что делать и какие причины обильной менструации

Регулярность менструального цикла – это один из показателей состояния женского здоровья. На основании продолжительности месячных, их обильности и консистенции самих выделений, гинеколог может определить наличие гинекологических проблем. Это очень важно, ведь многие из них протекают в скрытой форме, поэтому ранняя диагностика позволяет избежать ухудшения ситуации. При этом у многих женщин идут достаточно обильные месячные, которые могут быть тревожным сигналом.

Это может быть следствием гормонального сбоя, заболевания или нервно-психического переутомления. Важно точно определить причину, а также остановить сам гиперменструальный синдром, иначе может начаться анемия.

Показатели нормы менструального цикла

Менструацию принято оценивать по следующим критериям, которые считаются нормой:

  • Средняя продолжительность – порядка 7 дней.
  • Уровень кровопотери – общий суточный объем не должен превышать 120-150 мл.
  • Обильность – они могут идти обильно в первые 2-3 дня, что считается нормальным.
  • Продолжительность менструального цикла – от 21 до 35 дней (отсчет идет от первого дня последних месячных до первого дня следующих).
  • Болезненность – возможен легкий дискомфорт, но все зависит от индивидуальных особенностей.

На основании этих критериев можно делать выводы о возможных отклонениях в протекании менструального цикла.

Какие месячные считаются обильными?

Врачи используют специальную терминологию, обозначающую чрезмерность менструальных выделений. Выделяют два состояния – меноррагия и гиперполименорея.

Менораггия – это обильная кровопотеря во время менструации, которая превышает физиологическую норму (более 150 мл в день). Менструальное кровотечение длится более семи дней. Причиной этого состояния могут быть гормональная нестабильность, заболевания репродуктивной системы, использование внутриматочных противозачаточных средств, прием средств, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты). Кроме того, меноррагия часто является наследственной, передаваясь по женской линии наследования.

Вот ее основные симптомы:

  • Обильные выделения с кровяными сгустками.
  • Приходится часто менять прокладку – иногда несколько раз за час.
  • Потеря крови приводит к анемии, т.е. у женщины может наблюдаться предобморочное состояние, бледность кожных покровов, головокружение и общая слабость.

Гиперполименорея – это расстройство менструального цикла, при котором месячные становятся обильными и продолжительными. Наблюдается ежедневная кровопотеря, превышающая 150 мл. Оно продолжается больше 7 дней, но не больше 12.

Гиперполименорея может сопровождаться болезненными месячными (альгодисменореей), при этом выделения часто содержат кровяные сгустки. Общий месячный уровень кровопотери может достигать 250 мл. На фоне этого развивается анемия и астенический синдром. Женщина чувствует слабость, становится более раздражительной, наблюдается бледность кожных покровов и снижение либидо. Случаются обмороки и головокружение, что является признаком железодефицитной анемии.

Женщина не может сама определить объем кровопотери во время своих менструаций, поэтому для самостоятельной оценки этого параметра принято обращать внимание на количество прокладок, которые используются в течение дня. Если за сутки их более 5, то такая менструация считается обильной.

Почему меняется интенсивность менструальных выделений?

Появление сильных выделений может быть следствием генетической предрасположенности. Но это не единственная причина этой патологии:

  • Гормональный дисбаланс. Если цикл протекает нормально, то происходит отторжение эндометрия в матке. Если происходит его нарушение, то эндометрий может разрастаться, что и приводит к обильным выделениям.
  • Миома – доброкачественная опухоль в матке. В данном случае, обильность месячных – это признак данной патологии.
  • Сбои в работе яичников. Недостаточная выработка прогестерона, что является провоцирующим фактором.
  • Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный результат. При этом обильные выделения считаются нормой в течение 3 месяцев после установки ВМС, но если это продолжается и после 4 месяца, то нужно ее удалять.
  • Различные заболевания внутренних органов, щитовидной железы.
  • Эндометриоз и фиброма.
  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные не только со спортом, но и с профессиональной деятельностью.
  • Постоянные стрессы и расстройства, изменение места жительства.
  • Изнуряющие диеты.
  • Недостаток витаминов, необходимых для свертывания крови.
  • Прием лекарственных препаратов. В частности, антикоагулянтов, которые влияют на свертываемость крови.

Точную причину этой патологии определит только врач-гинеколог на основании проведенной диагностики.

Когда не является патологией?

Возникновение слишком сильной кровопотери при менструации не всегда является следствием патологического процесса. К примеру, у подростков в период полового созревания происходит нормализация гормонального фона, поэтому в течение 1-2 лет с момента первых месячных могут наблюдаться обильные выделения. Все это является следствием гормональных перестроек в организме, дисбаланса прогестерона и эстрогена.

Месячные могут идти интенсивно у женщин в возрасте 45-55 лет, т.е. в пременопаузный период. В это время постепенно затихает репродуктивная функция яичников, что приводит к разного рода менструальным нарушениям. У большинства женщин в этот период наблюдается нерегулярность менструального цикла, месячных может не быть несколько месяцев, при этом отмечается скудность выделений. Но у некоторых женщин ситуация обратная: сначала выделения бывают сильными, затем затихают, а потом опять становятся обильными.

Женщинам в пременопаузный период, которые столкнулись с такой ситуацией, лучше всего записаться к гинекологу на обследование. Это необязательно является следствием патологии, но лучше исключить эту вероятность.

Обильные выделения после родов

После родов у каждой женщины меняется организм, поэтому вполне естественно, что это отражается на интенсивности менструальных выделений. Как правило, это соответствует норме, но иногда это говорит о наличии патологических процессов. К примеру, ухудшение сократительной активности матки из-за перерастяжения, вызванного вынашиванием достаточно крупного плода.

В данном случае, обратиться к гинекологу нужно в следующих случаях:

  • Месячные длятся больше одной недели.
  • Выделения ярко-красного цвета.
  • Сильная кровопотеря (приходится менять прокладки каждые два часа или чаще).
  • Менять прокладки приходится и ночью.
  • В выделениях есть сгустки эпителия.

Что делать с обильными месячными?

Решение об остановке обильных месячных принимает только врач-гинеколог после проведенного осмотра и обследований. Остановка без медицинских показаний может привести к тому, что в матке останется большое количество слизи, которая является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Как результат – воспалительный процесс, который может иметь серьезные последствия.

Единой стратегии действий не существует, ведь все зависит от причины увеличения интенсивности выделений:

  • При гормональном дисбалансе часто назначаются оральные контрацептивы. Как правило, прием достаточно длительный – от 3 до 6 месяцев.
  • Препараты, содержащие железо, используются для устранения симптоматики, характерной для анемии.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают длительность менструаций (при этом кровопотери уменьшаются примерно на 40%).
  • Внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Какие препараты чаще всего назначаются?

С обильно идущей менструацией хорошо справляются кровоостанавливающие препараты. Чаще всего применяются следующие лекарства:

  • Аскорутин. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов. Характеризуется накопительным эффектом, т.е. чтобы был результат, нужно принимать лекарство не менее трех недель. Поэтому в большинстве случаев используется в профилактических целях.
  • Викасол. Это лекарственное средство – источник витамина K, который является основным компонентом для белка, регулирующего свертываемость крови. Соответственно, назначается в том случае, если диагностирована нехватка этого витамина.
  • Дицинон. Препарат хорошо справляется с проблемой, при этом не сужая сосуды. Но есть противопоказания – это беременность и лактационный период.
  • Транексам. Эффективно останавливает интенсивность выделений, которые вызваны активацией фибринолиза. Оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Противопоказан при тромбозе.
  • Дюфастон. Это препарат на основе прогестерона, который не имеет стероидного действия. Его активные компоненты воздействуют на эндометрий, не давая ему разрастаться.

При этом за выделениями может скрываться кровотечение, вызванное серьезной гинекологической проблемой. Отличить его можно по двум факторам – оно начинается вне цикла (раньше менструации) и отличается цвет выделений (менструальная кровь темная и вязкая, а при кровотечении она ярко-алая и более жидкая).

Другие способы

Если медикаментозная терапия не принесла результата, то врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Остатки эндометрия из полости матки удаляются при помощи специального инструмента. Процедура обязательно проводится под местным или общим наркозом.

Чтобы в будущем не возникали подобные проблемы, нужно сделать определенные изменения в своем привычном образе жизни. Нужно отказаться от алкоголя, злоупотребления крепким чаем и кофе. Лучше исключить избыточные физические нагрузки во время менструального цикла, чтобы не спровоцировать проблему.

 

Обильные месячные со сгустками крови. Как остановить, причины обильных месячных

Обильные выделения, которые сопровождаются болями и имеют сгустки крови, считаются признаком различных заболеваний. Необходимо тщательное обследование и своевременное лечение, чтобы избежать серьезных последствий и осложнений.

Физиологическая норма потери крови при месячных

Каждая женщина должна знать норму ежемесячных кровяных выделений, чтобы вовремя определить патологии и начать лечение в случае необходимости. Объем необходимо рассматривать индивидуально, исходя из физиологических особенностей организма.

В среднем это значение колеблется от 25 до 50 г в день. Значит, за 5 дней женщина в норме теряет до 250 г.

Кровь имеет неяркий бардовый цвет и специфический запах. В состав месячных также входят: слизь, части эндометрии, остатки яйцеклетки.

Иногда в ежемесячных выделениях можно обнаружить небольшое количество сгустков. Если такое явление не сопровождается обильным кровотечением и болями, то это вариант нормы. Эти сгустки – частички неоплодотворённой яйцеклетки или кровь, свернувшаяся во влагалище. Также сгустки могут появляться при использовании внутриматочной спирали.

На начальном этапе месячных или в последние дни могут быть не обильные выделения более темного цвета с молочным запахом, это тоже вариант нормы, если они не длятся больше 2 дней. Выделения, которые длятся больше этого срока или бывают вне месячных, могут быть симптомом серьезного заболевания и служат поводом для посещения гинеколога.

Важно знать! Слишком обильные выделения, особенно со сгустками крови, нехарактерные для обычных месячных, и ноющая боль внизу живота – являются симптомами внутриматочного кровотечения, которое невозможно остановить. Оно бывает как при внематочной беременности, так и при излишней нагрузке на организм, например, при активных физических занятиях.

Причины месячных со сгустками крови

Когда начинаются обильные месячные со сгустками крови, как остановить их, не прибегая каждый раз к гинекологическим операциям и приему сильнодействующих препаратов, сможет ответить только врач, основываясь на результатах обследования и анализов.

Необходимо регулярно посещать консультацию и проходить обследования, чтобы исключить заболевания, которые могут вызвать отклонения:

  • Сбои в гормональной системе – являются причиной ежемесячных выделений со сгустками. Эту проблему поможет решить эндокринолог. Назначается обследование и, в случае нарушений, врачом выписываются гормональные препараты для нормализации уровня гормонов.
  • Эндометриоз – эндометрии разрастаются за пределы матки и становятся причиной месячных, которые длятся дольше нормы, гораздо обильнее и сопровождаются болезненными ощущениями. В случаях позднего обнаружения заболевания эндометрии могут врасти и в стенки соседних органов, например в кишечник. Выход из этой ситуации – хирургическое вмешательство.
  • Полипы также могут стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками крови. Как остановить дальнейшее разрастание полипа в полости матки, подскажет доктор. В этом поможет несложная операция по удалению.
  • Неправильное развитие матки – из-за аномального строения матки может быть затруднен выход крови при месячных, и часть выделений сворачивается еще в полости органа. Обычно у женщин с такой патологией бывают обильные и болезненные месячные.
  • Инфекции – обильные сгустки при месячных бывают при различных инфекциях. Это и венерические заболевания, и обычные простудные, которые сопровождаются высокой температурой.
  • Проблемы со свертываемостью крови также становятся причиной такого явления. Остановить подобное кровотечение можно специальными препаратами, которые выпускают и в виде таблеток и в растворах для внутримышечного или внутривенного введения.

Доброкачественная опухоль – миома, может стать причиной патологически обильных месячных и нарушением цикла. Сгустки крови могут быть больших размеров. Как остановить этот процесс, может разъяснить врач-гинеколог. После сдачи анализов и по результатам УЗИ он назначит лечение. Показанием для операции считается миома размером матки более 13 недельной беременности. 

Как остановить месячные со сгустками крови

Несложно отличить ежемесячное выделение с нормальным содержанием сгустков от патологии (обильные месячные со сгустками крови). Если такие месячные приносят неудобства, боль и снижение работоспособности, вплоть до невозможности выполнять обычные ежедневные дела и обязанности, необходимо как можно лучше изучить причины и повлиять на их остановку.

Важно знать! Маточные кровотечения не поддаются прекращению в домашних условиях. Поэтому, если возникло подозрение на избыточные выделения, самолечение может навредить.

Для самостоятельного определения кровопотери во время обильного выделения достаточно понаблюдать, за какой период времени прокладка или тампон нуждаются в том, чтобы их поменяли.

Если за 1,5 часа и менее, то необходимо принять кровоостанавливающее средство, а по окончании месячных сдать анализ на гемоглобин. В норме он должен быть – 120 и выше. Если ниже, можно говорить о дефиците железа в организме. Причиной этого может быть и патологическое протекание месячных. Опасность таких кровопотерь и нехватки железа – в развитии гипотиреоза.

Какими средствами можно остановить обильные месячные со сгустками крови

Медикаменты

Обратите внимание! Только квалифицированный врач-гинеколог после тщательного обследования сможет подобрать лечение аптечными препаратами, которые будут соответствовать особенностям протекания месячных индивидуально для каждой женщины.

В качестве первой помощи в аптечке каждой женщины должны быть:

  • Этамзилат – это средство помогает остановить кровотечение, не оказывая влияние на свертываемость крови. Прием препарата не способствует развитию тромбов. Лекарство начинает действовать уже через 20 минут, результат сохраняется в течении 5-6 часов. К побочным эффектам можно отнести изменения в ЖКТ, головокружение.
  • Аптечная настойка водяного перца – препарат способствует ускорению свертываемости крови, снимает воспаление и останавливает обильные месячные. Противопоказанием является воспалительные процессы в почках и индивидуальная непереносимость.
  • Аскорутин – данный препарат можно принимать в профилактических целях, он укрепляет стенки сосудов. Не применять при тромбозах и болезнях мочеполовой системы в стадии обострения.
  • Дицинон – способен остановить кровотечение, применяется при обильных месячных. Рекомендовано принимать препарат по назначению врача, из-за возможных побочных эффектов и аллергических реакций.
  • Викасол – противовоспалительный препарат, который способствует улучшению свертываемости, оказывает положительное воздействие, когда обильные выделения связаны с нехваткой в организме витамина К. Не применять при повышенной свертываемости крови.

Народные средства для остановки обильных месячных

Будьте осторожны! Применять народные средства можно, когда месячные не вызывают головокружений, сильных болей, сгустки крови небольших размеров, тогда остановить такое кровотечение можно с помощью трав.

Веточки вишниЯвляются хорошим средствам при обильных месячных со сгустками крови. Как готовить, чтобы остановить кровотечение: срезанные ветки следует обмыть, залить кипятком и оставить настаиваться в течении нескольких часов, отвар разбавлять водой и принимать 2 р в день по половине стакана.
Настой желудейТакже окажет хорошее действие для прекращения обильных месячных.
Кора ивы и полыньЗаваривать несколько столовых ложек 1 л воды и пить по 100 г 3 раза в день натощак.
Хвощ полевойОказывает хорошее противовоспалительное действие, рекомендуется использовать в качестве профилактики и для лечения.
Настой из желудей считается действенным средством для остановки обильных месячных

Как отличить менструацию от других видов кровотечений

Основным отличительным признаком менструации от кровотечения считаются выделения, которые начались точно в срок и не вызывают сомнений у женщины.

Признаком кровотечения можно считать обильные месячные при которых возможны выделения крови, как со сгустками, так и без них, которые невозможно остановить самостоятельно, и они не совпадают с нормальным циклом месячных. Далее необходимо сопоставить объём выделяемой крови с обычным объемом, если количество крови выделяется в норме, причин для беспокойства нет.

Также стоит обратить внимание на продолжительность и цвет выделений. Обычные месячные идут, в среднем, 5 дней и имеют темный цвет. Ярко-алый цвет обычно бывает при кровотечениях. Наличие сильных болей, плохое самочувствие, продолжительность более 10 дней, жидкая консистенция выделений, усталость и слабость указывают на патологическое развитие ситуации.

Обильные месячные со сгустками крови может быть причиной патологии. Остановить выделения можно как медикаментами, так и народными средствами. Однако к врачу нужно обратиться при первой же возможности.

Когда необходима помощь врача

К помощи врача стоит обращаться в случае, когда:

  • Обильные месячные становятся регулярными и имеют много кровяных сгустков. Подобные явления могут причиной злокачественной опухоли, и длительное затягивание обследования может привести к летальному исходу.
  • Когда ежемесячные выделения настолько сильные, что приходится менять прокладку каждые 30 мин. Это очень тревожный симптом, требующий немедленной консультации врача.
  • Если месячные сопровождаются сильными болями, которые не убирают даже обезболивающие препараты, и сопровождаются рвотой и лихорадкой.
  • Обращение к врачу необходимо в случае, когда женщина страдает анемией. Большие потери крови каждый месяц способы нанести непоправимый урон здоровью.
  • Немедленным показанием для обращения к врачу является кровотечение после длительной задержки менструации, особенно если выделяются сгустки больших размеров. Возможна внематочная беременность, разрыв кисты или выкидыш.
  • Обильные выделения при климаксе, которые сопровождаются болью и температурой, также должны быть поводом для обращения к врачу.

Только регулярное посещение гинеколога, обследование УЗИ и сдача необходимых анализов смогут предотвратить обильные месячные и те последствия, которые они могут принести.

Полезные видео-ролики о месячных со сгустками крови. Что важно знать

Обильные месячные со сгустками крови — причины:

Как ОСТАНОВИТЬ МЕСЯЧНЫЕ. Кровотечение при месячных. Если они уже начались. Сгустки крови:

О всех особенностях очень болезненных месячных:

причины, что делать в 45 лет?

Во время месячных женский организм отторгает неоплодотворенную яйцеклетку, данный процесс сопровождается утратой порядка 100-150 мл крови. При этом выделения могут быть неоднородными с содержанием небольшого количества уплотнений из эпителиальных клеток эндометрия. В некоторых случаях женщин беспокоят обильные месячные со сгустками крови. Такое состояние в официальной медицине носит название меноррагия или гиперменорея.

Сильное кровотечение при месячных по данным статистики зафиксировано у трети женщин, но во внимание берутся только те, кто обращался за помощью к гинекологу. Реальные данные значительно больше. У обильной менструации со сгустками есть и другие симптомы, приносящие дискомфорт:

  • болезненность. Чаще всего это схваткоподобные, ноющие боли внизу живота. Причина их заключается в отделении слишком большого слоя эндометрия со стенок матки, вследствие чего чрезмерно увеличена раневая поверхность;
  • ослабленность вплоть до потери трудоспособности. Это один из основных признаков того, что кровопотеря слишком велика и есть риск развития анемии. Данный симптом дополняется головокружениями. Они могут возникать при резком изменении позы, а если слишком обильные кровопотери, то и в лежачем положении;
  • ощущение тяжести в малом тазу. Вызывается сильным притоком крови к матке. Чувство будет сильнее при неподвижности и облегчается в горизонтальном положении.

Почему возникает меноррагия?

Установить точную причину, по которой могут идти обильные месячные с большими сгустками можно только после полного обследования органов детородной и эндокринной систем.

Чаще всего факторами вызывающими гиперменорею являются:

  • эндометриоз. Заболевание, при котором идёт паталогическое разрастание слизистой внутри матки вплоть до 2 см в толщину. Данные изменения могут затрагивать как всю слизистую, так и ее отдельные участки, которые принято называть полиповидными выростами;
  • полип на шейке матки. Это новообразование имеет ярко-алый окрас и пористую структуру. Вырастает на канале, соединяющем шейку матки с ее полостью. При месячных полип увеличивается в размере из-за притока крови к детородным органам;
  • миома в матке. Доброкачественное новообразование в мышечном слое. Обильные выделения чаще возникают при подслизистых миомах, поскольку во время отслоения эндометрия травмируется и опухоль;
  • наличие внутриматочной спирали. Металлический контрацептив вживляется в стенку матки и предотвращает нежелательную беременность, при этом могут проходить очень обильные месячные;
  • гормональные нарушения. Особенно после 45 лет обильные кровотечения могут быть признаком недостаточности или переизбытка какого-то полового гормона в организме женщины. Также к таким последствиям могут привести гормональные контрацептивы.

А теперь более подробно рассмотрим причины обильных месячных со сгустками.

Гиперменорея из-за гормональных нарушений и контрацептивов

Если обильное кровотечение во время менструации вызвано дисбалансом гормонов или внутриматочной спиралью, то кровь будет однородной. В редких случаях бывают сгустки крови при месячных и следы слизи, это обусловлено отторжением эндометрия, толщина которого превышает 1,6 см.

Отделяясь от матки, он формирует комочки до 2,5 см в диаметре. Это явление не опасно для здоровья женщины, поэтому лечить его дополнительно нет необходимости. Но это лишь в тех случаях, когда сгусток выглядит как свернувшаяся кровь, имеет небольшой размер и характерно не для каждого менструационного цикла. Опасно если сгустки имеют размер больше 2,5 см, это может привести к нежелательным последствиям:

  • сложности с зачатием. Крупные сгустки могут быть симптом эндометриоза, который нужно обязательно лечить;
  • сгустками может заблокироваться цервикальный канал, это приведет к воспалению в матке.

Гиперплазия эндометрия

Если при обильных месячных со сгустками причиной является гиперплазия эндометрия, такое состояние сопровождается чрезмерным разрастанием слизистой матки, при этом продолжительность цикла сокращается, а месячных, наоборот, увеличивается. Сгустки эндометрия могут быть чуть темнее крови (от бордовых к коричневым). Его симптомы:

  • обильные сгустки при месячных;
  • сокращение цикла до 20-24 дней;
  • продолжительность менструации до 10 дней;
  • при кровотечении ощущается сильный дискомфорт не только внизу живота, но и в пояснице;
  • во время выделений женщина очень плохо себя чувствует;
  • падает гемоглобин.

Важно вовремя провести лечение эндометриоза, чтобы не допустить анемии. Также это коварное заболевание истончает слизистую матки, а это мешает оплодотворенной яйцеклетке прочно закрепиться в полости органа, что делает невозможным благополучное наступление зачатия.

Полипы в трубах и матке

По своей структуре полип – это тот же эндометриоз, но сформированный локально, а не по всему слизистому слою матки.

Это доброкачественное образование может возникнуть по нескольким причинам:

  • гормональные нарушения;
  • оральная контрацепция;
  • большой вес;
  • наследственность;
  • частые выскабливания, аборты и другие операции на половых органах;
  • инфекции и венерические заболевания.

Симптомы полипов:

  • обильные коричневые сгустки при месячных;
  • месячные продолжаются до 10 дней и характеризуются сильными болями;
  • сгустки могут выделяться не только во время менструации, но и в другие дни цикла;
  • кровить может и у женщин после 40 лет в период климакса.

Полипы, кроме кровотечений, могут привести к бесплодию и повысить риск заболевания онкологией. Злокачественные опухоли в женских половых органах по своей симптоматике не отличаются от признаков полипов или эндометриоза, выявить их можно только при полном обследовании женского организма.

Меноррагия после рождения ребенка

Как только прекратится выделение послеродовых сгустков, лохий, детородная система женщины продолжает работать в режиме, который был у нее до беременности. Созревает фолликул, наступает овуляция и при отсутствии оплодотворения начинается менструация.

Часть представительниц прекрасного пола замечает у себя обильные месячные со сгустками после родов и после кесарева сечения, причин какому явлению бывает несколько:

  • матка не уменьшилась до первоначальной величины, это приводит к тому, что менструальная кровь застаивается в ее полости, провоцируя тем самым серьезные кровотечения;
  • матка и ее шейка подверглись сильным травмам во время родового процесса, поэтому во время отторжения слизистой при месячных начинает кровить и раневая поверхность;
  • на шейке матки есть осложненная эрозия, вызванная смещением цилиндрического эпителия цервикального канала во время родов. В обычной ситуации эрозия не доставляет особого дискомфорта, но при наличии инфекции идут месячные со сгустками и обильными кровопотерями;
  • воспалительные процессы в матке и ее придатках из-за инфекции. Патогенная микрофлора может попасть во время родов и вызвать не только кровотечения, но и спаечную непроходимость. Симптомами инфекционного воспаления являются обильные бели перед менструацией.

При месячных со сгустками, которые появились после родов или после кесарева сечения следует обязательно обращаться за помощью к гинекологу. Не нужно искать, как остановить эти явления с помощью нетрадиционных методов, ведь именно в этом случае самодеятельность очень опасна для женского здоровья.

Менструация после длительного отсутствия

Причиной задержки может стать гормональное нарушение, но в этом случае ее интенсивность не должна отличаться от нормы. Если же после задержки объем выделений отличается, это может означать и другие патологические состояния в женском организме:

  • уменьшенные выделения говорят о снижении толщины эндометрия и уменьшении концентрации эстрогена в крови;
  • увеличение выделений означает, что у женщины мог развиться эндометриоз, который следует вовремя выявить и лечить.

Как бороться с меноррагией?

Лечение обильных месячных со сгустками можно проводить и самостоятельно в домашних условиях, но лишь тогда, когда это единичный случай, а остальные менструации проходят в нормальном ритме.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, удостоверьтесь, что вы не страдаете тромбозом, поскольку самостоятельное назначение кровоостанавливающих препаратов при таком заболевании может быть опасно для вашего здоровья.

Следующие медикаменты широко используются в гинекологии. Их применение возможно, даже если вы не знаете, почему идут слишком обильные выделения:

  • Транексам. Форма выпуска – таблетировання и раствор для инъекций. Капельницы с Транексамом останавливают кровотечения опасные для жизни;
  • Дицинон. Форма выпуска – таблетированная и раствор для инъекций (в вену или мышцу). Делает капилляры более устойчивыми. Если сделать внутривенную инъекцию, то начнет действовать через 10 мин.;
  • Викасол. Форма выпуска – таблетированная и раствор для внутримышечных инъекций. Имеет накопительное действие, поэтому кровотечение останавливается порядка 5 дней с момента приема;
  • Этамзилат. Инъекции останавливают кровотечение, не нарушая естественного процесса свертываемости крови, не вызывает образование тромбов. Действует через 20 мин. на протяжении 5-6 ч. Есть побочные эффекты: может кружиться голова и появиться расстройство пищеварительной системы;
  • Жидкий экстракт водяного перца. Медикамент увеличивает скорость сворачиваемости крови, убирает воспаление и прекращает сильные выделения во время месячных. Нельзя пить людям с воспалением в почках и при индивидуальной непереносимости препарата;
  • Аскорутин. Принимается для профилактики, в качестве средства, укрепляющего сосуды, противопоказан при тромбозах и острых заболеваниях мочеполовой системы.

В медучреждениях представительницам прекрасного пола с чрезмерными месячными могут назначить Тугина, Кальция хлорид и Эпсилон. В любом случае как остановить кровотечение и что делать при слишком обильной менструации сможет подсказать лишь лечащий врач.

При этом не имеет значение, почему начались выделения, это может быть гормональный дисбаланс, болезнь или кровотечение после кесарева сечения, доктор обязательно назначит ряд исследований для установления причины и лечение для устранения симптоматики.

Когда нужно срочно идти к врачу?

Важно не откладывать с визитом к врачу в следующих случаях:

  • слишком обильные выделения при менструации происходят регулярно, к тому же есть большое количество сгустков. Это признак онкологии, без надлежащей помощи может наступить летальный исход;
  • при высокой интенсивности менструационных выделений. Ориентиром может служить скорость наполнения прокладки. Если ее нужно заменять каждые полчаса, срочно идти к врачу!;
  • если при менструации женщина чувствует сильные болевые ощущения, которые не снимаются даже обезболивающими, при этом возможна тошнота, рвота и высокая температура;
  • если у женщины диагностирована анемия. Обильные кровопотери каждый месяц способны сильно навредить здоровью;
  • если была длительная задержка, а затем начались обильные месячные со сгустками. Это может говорить о самопроизвольном аборте, внематочной беременности или о разрыве кисты;
  • если обильные кровотечения начались при менопаузе, при этом у женщины поднимается температура и проявляются сильные боли.

Чтобы обезопасить себя от негативных последствий обильных менструаций и предотвратить развитие серьезных гинекологических болезней, нужно своевременно проходить гинекологический осмотр и обследоваться при помощи УЗИ.

Меноррагия: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое меноррагия?

Меноррагия — распространенное заболевание у женщин. Меноррагия — это медицинский термин, обозначающий менструальное кровотечение, продолжающееся более 7 дней. Примерно 1 из 20 женщин страдает меноррагией.

Некоторые кровотечения могут быть очень сильными, что означает, что вам придется сменить тампон или подушечку менее чем через 2 часа. Это также может означать, что вы пропускаете сгустки размером в четверть или даже больше.

Меноррагия, если ее не лечить, может привести к анемии.Кроме того, сильное кровотечение может повлиять на сон, вызвать боль в нижней части живота и затруднить приятные занятия.

Если вы испытываете слабость и нарушение повседневной жизни из-за сильного кровотечения, вам следует спросить своего врача о вариантах лечения.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы меноррагии?

Признаки меноррагии включают:

  • Замачивание 1 или более тампонов или подушечек каждый час в течение многих часов подряд
  • Удвоение колодок
  • Смена тампонов на ночь
  • Длительные менструальные периоды (более 7 дней)
  • Сгустки крови размером четверть и более
  • Кровотечение, мешающее вам заниматься нормальной деятельностью
  • Постоянная боль внизу живота
  • Отсутствие энергии
  • Одышка

Что вызывает меноррагию?

Меноррагия может быть вызвана проблемами с маткой, гормональными проблемами или другими заболеваниями.Другие причины включают:

  • Рост или опухоль матки, не являющиеся раком
  • Рак шейки матки или матки
  • Особые виды противозачаточных средств
  • Проблемы, связанные с беременностью (выкидыш или внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки)
  • Нарушения свертываемости крови
  • Заболевание печени, почек или щитовидной железы
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (и инфекции женских репродуктивных органов)
  • Прием некоторых лекарств, таких как аспирин
  • Переходный период менопаузы, также называемый перименопаузой
  • Роды
  • Миома или полипы слизистой оболочки или мышцы матки

Диагностика и тесты

Как диагностируется меноррагия?

Меноррагия диагностируется вашим врачом с помощью серии вопросов о вашей истории болезни и менструальных циклах.Обычно у женщин с меноррагией кровотечение длится более 7 дней и теряется больше крови (80 миллилитров по сравнению с 60 миллилитрами).

Ваш врач может запросить информацию о:

  • Ваш возраст, когда у вас начались первые месячные
  • Продолжительность менструального цикла
  • Количество дней, в течение которых длится менструальный цикл
  • Количество дней, когда у вас обильные месячные
  • Качество жизни во время менструации
  • Члены семьи с обильным менструальным кровотечением в анамнезе
  • Стресс, с которым вы сталкиваетесь
  • Проблемы с весом
  • Текущие лекарства

Физические тесты или обследования, проводимые для диагностики меноррагии, могут включать:

  • Тазовый осмотр
  • Анализ крови для проверки щитовидной железы, анемии и свертывания крови
  • Пап-тест для проверки клеток шейки матки на наличие изменений
  • Биопсия эндометрия для проверки ткани матки на наличие рака или патологий
  • Ультразвук для проверки функции кровеносных сосудов, тканей и органов

Иногда для выяснения причины кровотечения все же требуются дополнительные тесты, в том числе:

  • Соногистерограмма для проверки слизистой оболочки матки
  • Гистероскопия для проверки полипов, миомы или других проблем
  • Дилатация и выскабливание («D&C»).Этот тест также может помочь в устранении причины кровотечения. Во время этого теста слизистая оболочка матки соскабливается и исследуется под действием седативных средств.

Ведение и лечение

Как лечится меноррагия?

Лечение меноррагии зависит от серьезности кровотечения, причины кровотечения, вашего здоровья, возраста и истории болезни. Кроме того, лечение зависит от вашей реакции на определенные лекарства, а также от ваших желаний и потребностей. Вы можете вообще не хотеть менструации или просто хотите уменьшить количество кровотечений.Кроме того, ваше решение забеременеть или нет повлияет на то, какое лечение вы выберете. Если у вас нет анемии, вы можете отказаться от лечения.

Общие процедуры включают:

  • Добавки железа для увеличения количества железа в крови
  • Ибупрофен для уменьшения боли и уменьшения кровотечения
  • Противозачаточные средства, чтобы сделать менструальный цикл более регулярным и уменьшить кровотечение (таблетки, вагинальное кольцо, пластырь)
  • Внутриматочная контрацепция (ВМС) для более регулярного менструального цикла и уменьшения кровотечения
  • Гормональная терапия для уменьшения кровотечений
  • Десмопрессин спрей назальный для остановки кровотечения при некоторых нарушениях свертываемости крови
  • Антифибринолитические препараты для уменьшения кровотечений
  • Расширение и кюретаж для уменьшения кровотечения путем удаления верхнего слоя слизистой оболочки матки
  • Оперативная гистероскопия для удаления миомы и полипов и удаления слизистой оболочки матки
  • Абляция или резекция эндометрия для удаления всей или части слизистой оболочки матки
  • Гистерэктомия для хирургического удаления матки и прекращения менструации

Как лечить меноррагию?

Чтобы справиться с меноррагией, некоторые женщины остаются дома в те дни, когда у них сильное кровотечение.Другие покидают дом, если знают, что ванная будет поблизости. Кроме того, рекомендуется хранить прокладки и / или тампоны в сумочке или на работе. Темные брюки или юбки могут помочь, если вы беспокоитесь о пятнах на светлой одежде. Кроме того, вы можете использовать водонепроницаемую простыню на матрасе, чтобы предотвратить появление пятен.

Профилактика

Как предотвратить меноррагию?

Меноррагию невозможно предотвратить. Тем не менее, поговорив с врачом о диагностике и лечении, вы сможете предотвратить другие проблемы со здоровьем в будущем.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз для жизни с меноррагией?

Меноррагия, если ее не лечить, может мешать повседневной жизни. Кроме того, он может вызвать анемию и вызвать у вас чувство усталости и слабости. Если проблема с кровотечением не устранена, могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем. При правильном лечении и помощи врача можно справиться с меноррагией, не нарушая ее жизни.

Жить с

Когда вы позвоните врачу, если подозреваете меноррагию?

Вы должны вызвать врача, если у вас проходят сгустки размером в четверть или больше.Вам также следует позвонить врачу, если вам нужно сменить тампон или подушечку менее чем через 2 часа из-за сильного кровотечения.

Почему у меня такие тяжелые месячные?

Что такое меноррагия?

Меноррагия — это медицинский термин, обозначающий необычно обильные или продолжительные менструальные периоды. У многих женщин бывают дни с обильным течением и судороги во время менструации. Но меноррагия встречается нечасто.

При меноррагии кровотечение настолько сильное, что вам придется менять тампон или прокладку каждый час в течение как минимум целого дня.У вас также возникают настолько сильные судороги, что они мешают вам заниматься своими обычными делами.

Обильные месячные иногда возникают из-за незначительных проблем со здоровьем, и они могут привести к другим проблемам со здоровьем. Если вы регулярно пропитываете подушечку или тампон примерно каждый час или около того, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, они смогут помочь.

Симптомы меноррагии

У некоторых женщин бывают обильные месячные все время, начиная с самой первой менструации. Для других они начинаются через годы или десятилетия типичных периодов.

Всегда полезно поговорить с врачом о ваших обильных менструациях, особенно если проблема для вас новая. Это может привести к анемии (низкий уровень эритроцитов), из-за которой вы чувствуете слабость, усталость или одышку.

Женщинам с меноррагией, возможно, придется:

  • Менять прокладки или тампоны не реже одного раза в час в течение дня или чаще
  • Менять прокладки посреди ночи
  • Носить две прокладки одновременно, чтобы справиться с обильным кровотечением

Они также могут:

  • Пропускать занятия, которые им нравятся, из-за болезненных спазмов
  • Прохождение сгустков крови размером с четверть
  • Менструации длятся более 7 дней
  • Чувствовать усталость или одышку
  • Кровотечение между периодами
  • Кровотечение после менопаузы

Причины меноррагии и факторы риска

Общие причины обильных менструаций включают:

  • Гормональные проблемы . Каждый месяц внутри вашей матки (матки) образуется слизистая оболочка, которую вы теряете во время менструации. Если уровень гормонов не сбалансирован, ваше тело может сделать подкладку слишком толстой, что приведет к сильному кровотечению, когда вы сбросите более толстую подкладку. Если у вас не происходит овуляция (яйцеклетка выходит из яичника), это также может нарушить гормональный баланс в вашем организме, что приведет к утолщению слизистой оболочки и обострению менструации.
  • Разрастания в матке (матке). Полипы — это новообразования в слизистой оболочке матки.Миома — это доброкачественные (незлокачественные) опухоли, которые растут внутри матки. И то и другое может сделать ваши месячные намного тяжелее или продлить их дольше, чем следовало бы.
  • Некоторые ВМС . Многие женщины используют малую внутриматочную спираль (ВМС) для контроля рождаемости. Если в вашей ВМС нет гормонов, это может сделать менструальный цикл более тяжелым.
  • Проблемы, связанные с беременностью . В редких случаях после встречи сперматозоидов и яйцеклеток растущий клубок клеток имплантируется вне матки, а не внутрь.Это называется внематочной беременностью. Это не может быть жизнеспособной беременностью и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сильное кровотечение, которое вы можете принять за обильные месячные. Выкидыш, когда ребенок умирает в утробе матери, также может быть причиной обильного кровотечения.
  • Некоторые женские раковые образования. В редких случаях рак матки, шейки матки или яичников может вызывать обильное кровотечение у некоторых женщин, что может показаться обильным периодом.
  • Нарушения свертывания крови . Они не распространены, но нарушения свертываемости крови, которые передаются в семьях, затрудняют остановку кровотечения после пореза. Они также могут сделать у женщины более тяжелые месячные и продлить их.
  • Некоторые лекарства. Разжижающие кровь или препараты, борющиеся с воспалением, могут вызывать обильные месячные.
  • Другие проблемы со здоровьем, включая :

Диагноз меноррагии

Ваш врач спросит о вашем анамнезе и попросит описать ваши симптомы.Они пройдут медицинский осмотр и, возможно, потребуют проведения анализов, таких как УЗИ, мазок Папаниколау или анализы крови. Они также могут взять образец ткани, выстилающей вашу матку.

Лечение меноррагии

Ваш врач может лечить тяжелые месячные с помощью следующих методов:

  • Контроль над рождаемостью . Прием противозачаточных таблеток может изменить баланс гормонов в организме, что может положить конец обильным менструациям. ВМС, выделяющая гормоны, — еще один способ облегчить менструальный цикл.
  • Некоторые лекарственные препараты . Ваш врач может назначить лекарства, чтобы уменьшить течение обильных менструаций. Вам может потребоваться принимать лекарство только во время менструации.
  • Хирургия. Если врач обнаружит полипы или миомы, их можно уменьшить или удалить. Это может остановить сильное кровотечение.
  • Удаление слизистой оболочки матки. Врачи могут сделать это несколькими способами. Самая простая процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C), удаляет только самый внешний слой слизистой оболочки матки.Он часто останавливает обильные месячные, но некоторым женщинам нужно делать это более одного раза.
  • Другие процедуры , такие как абляция эндометрия и резекция эндометрия, безвозвратно удаляют или разрушают слизистую оболочку матки. У женщин бывают гораздо более легкие менструации или их совсем нет. Врачи советуют женщинам не беременеть после абляции или резекции эндометрия. Вам все равно придется использовать противозачаточные средства, потому что эти методы лечения не являются формой контрацепции.
  • Гистерэктомия . В тяжелых случаях вам может потребоваться операция по удалению матки. У вас больше не будет менструаций, но вы также не сможете забеременеть.

Осложнения при меноррагии

Кровотечение при меноррагии может привести к другим проблемам, включая:

Если у вас есть осложнения, поговорите со своим врачом о том, что может помочь контролировать вашу меноррагию и связанные с ней симптомы.

Сильное кровотечение во время менструации — когда беспокоиться

Медицинский обзор J.Майкл Дэвидсон, MD

Медицинский осмотр: Майкл Дэвидсон, доктор медицинских наук, McLeod Women’s Care

Что «нормально», а что НЕ

Обычно менструальный цикл женщины, когда ее тело теряет слизистую оболочку матки, длится 7 дней. Кровотечение можно остановить с помощью тампонов или подушечек.

Если кровотечение длится более 7 дней и продолжается несколько месяцев, возможно, у вас возникла проблема, требующая медицинской помощи. Другие признаки нерегулярно обильного кровотечения:

  • Необходимо менять прокладки или тампоны каждые 1-2 часа.
  • Вставать посреди ночи, чтобы сменить тампон или тампон.
  • Обнаружение сгустков крови размером в четверть или больше на подушечке или тампоне.
  • Чувство сильной усталости или одышки.

«Такое сильное кровотечение называется меноррагией (мужчины-э-э-э-э-э-э-э-э) и может иметь несколько причин», — говорит гинеколог д-р Майкл Дэвидсон из Advanced Women’s Care. «Тяжелые месячные у подростков — не редкость, и они могут со временем исчезнуть с лечением или без него.Однако, если они беспокоят, их следует обследовать, так как лечение с помощью лекарств доступно ».

Причины

Обильное менструальное кровотечение может быть связано с проблемами матки, гормонами или болезнями.

  • Полипы, миомы или эндометриоз могут вызвать аномальное маточное кровотечение.
  • На ранних сроках беременности может быть кровотечение. Это может быть связано с выкидышем или внематочной беременностью (когда плод формируется в маточных трубах, а не в матке).
  • Хронические заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников, могут вызывать кровотечение.
  • Иногда лекарства могут влиять на выработку гормонов организмом, что приводит к кровотечению.

Диагностика

Ваш врач проведет медицинский осмотр, сдаст анализы крови и может сделать мазок Папаниколау. По результатам можно заказать следующие тесты:

  • Ультразвук, аналогичный тому, что используется для беременных женщин, дает изображение органов малого таза.
  • Биопсия эндометрия включает взятие образца ткани матки или окружающей ее области.
  • Соногистерограмма (sahn-uh-HIS-ter-uh-gram) и гистеросальпингограмма (также известная как HSG) включают инъекцию жидкости через шейку матки, чтобы лучше видеть контуры тазовой области.
  • Гистероскопия — это небольшая трубка, вставленная в шейку матки, через которую врач может увидеть полость матки.

Решение проблемы

Перед тем, как позвонить врачу, попробуйте несколько вариантов:

  • Принять железные таблетки.Некоторые исследования показывают, что низкий уровень железа может увеличить менструальное кровотечение. Кроме того, сильное кровотечение приводит к истощению запасов железа в организме, повышая утомляемость.
  • Попробуйте прикладывать к животу пакеты со льдом по 20 минут несколько раз в день.
  • Попробуйте витамин С, чтобы помочь вашему организму усвоить железо.

Безоперационные методы лечения , которые ваш врач может порекомендовать для остановки кровотечения и уменьшения боли, включает использование лекарств — железосодержащих добавок, ибупрофена, противозачаточных таблеток и внутриматочной контрацепции (ВМС).Врач также может назначить препараты, уменьшающие кровотечение, контролируя образование тромбов. Одно из таких лекарств, таблетки транексамовой кислоты, может сократить кровотечение на 50%.

Незначительное хирургическое лечение может быть частью гистероскопии. Если гинеколог обнаружит полипы или мелкие миомы, их можно обрезать и удалить во время процедуры. Другие хирургические методы лечения включают:

  • D&C (Расширение и кюретаж) для удаления верхнего слоя слизистой оболочки матки.
  • При абляции эндометрия происходит испарение или замораживание тканей, вызывающих проблему.
  • Миомэктомия включает удаление миомы из матки. Иногда это можно сделать лапароскопически.
  • Гистерэктомия — удаление матки хирургическим путем.

Беременность после лечения

Многие методы лечения позволяют женщинам сохранить способность забеременеть. Абляция приводит к снижению фертильности, и после гистерэктомии невозможно зачать ребенка.

Источники: McLeod Health, Национальные институты здравоохранения, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины, Центры по контролю и профилактике заболеваний, HealthyWomen.org, Канадский Красный Крест

Причины обильных месячных: когда это ненормально

Необходимость постоянно менять санитарную защиту может повлиять на качество жизни и вызвать стресс. Обильное менструальное кровотечение может затруднить выполнение повседневных обязанностей некоторыми женщинами. Что еще более важно, меноррагия может быть симптомом более серьезного заболевания.

Что вызывает обильные месячные и аномальные кровотечения?

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано множеством основных физических проблем.Одна из основных причин меноррагии связана с гормонами.

Гормоны — отличные проводники менструального цикла. Женские гормоны эстроген и прогестерон помогают подготовить организм женщины к возможной беременности, утолщая слизистую оболочку матки, называемую эндометрием. Если выпущенная яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов упадет, и организм избавится от эндометрия, вызывая кровотечение, известное как менструальный период.

Изменения уровня гормонов (особенно у девочек-подростков), приближение менопаузы и использование определенных типов противозачаточных средств могут вызвать аномальное кровотечение.Слишком много или слишком мало определенного типа гормона также может быть связано с приемом некоторых лекарств или проблемами с щитовидной железой.

Проблемы со свертыванием крови могут быть еще одной причиной обильных менструальных кровотечений. Если в организме возникают проблемы с образованием сгустков, это может привести к обильному менструальному кровотечению. Помните, что периодическое менструальное свертывание — со сгустками диаметром менее 1 дюйма — является нормальным для некоторых женщин. Сообщите своему врачу, если вы беспокоитесь о менструальном свертывании; Хороший способ следить за деталями — вести записи на каждый день менструации, отмечая размер сгустков и легкое у вас кровотечение.

Другие возможные причины аномального или обильного менструального кровотечения включают:

  • Рак матки
  • Миома матки
  • Полипы эндометрия
  • Инфекция
  • Колебания веса, очень ограниченная диета или высокий уровень стресса
  • Расстройства кровотечения ( как болезнь фон Виллебранда)
  • Состояния, связанные с беременностью

Когда вам следует обратиться к врачу по поводу аномального кровотечения?

Меноррагия может быть просто симптомом довольно простой излечимой проблемы, например гормонального дисбаланса, или может указывать на серьезное заболевание.Если менструальное кровотечение кажется чрезмерным, длится дольше недели, сильно влияет на повседневную жизнь или просто кажется отличным от нормы, запишитесь на прием к гинекологу. Другие признаки, указывающие на необходимость посещения врача, включают кровотечение между менструациями, после менопаузы, после секса или во время беременности.

Тесты и лечение аномального кровотечения

Ваш врач обычно может определить причину обильного менструального кровотечения или чрезмерного свертывания крови, выполнив несколько тестов.Медицинские работники могут взять кровь для выявления нарушений свертываемости крови или крови. Они также могут взять образец ткани из слизистой оболочки матки, известный как биопсия эндометрия, чтобы проверить наличие аномальных клеток, которые являются потенциальным индикатором рака.

Другие тесты могут включать ультразвуковые или рентгеновские снимки матки или использовать устройства, которые могут просматривать внутреннюю часть матки (гистероскопия) или брюшную полость (лапароскопия).

В зависимости от причины меноррагии и индивидуальных потребностей пациента лечение может включать гормоны (противозачаточные таблетки и ВМС), НПВП (например, ибупрофен и напроксен), негормональные препараты транексамовой кислоты (одобренные FDA в 2009 г.) , и, возможно, хирургическое вмешательство.

Следует тщательно продумать хирургические процедуры, такие как гистерэктомия, или менее инвазивные процедуры, такие как абляция эндометрия. Гистерэктомия приведет к невозможности вынашивать детей в будущем, а абляция эндометрия сделает беременность маловероятной и рискованной.

Из-за большой кровопотери женщины с меноррагией подвержены анемии и могут нуждаться в лечении от этого заболевания.

Женщины, особенно женщины детородного возраста, должны обсудить все возможные варианты со своими врачами, прежде чем принимать какие-либо решения о том, как контролировать или лечить сильное менструальное кровотечение.

Дополнительную информацию можно найти в центре PMS Everyday Health.

Тяжелые периоды | Забота о здоровье женщин

Обильное или чрезмерное менструальное кровотечение может быть неприятной проблемой и одной из наиболее частых причин, по которой женщины обращаются к своему терапевту. Каждая третья женщина описывает свои месячные как обильные, и каждая 20-я женщина ежегодно обращается к терапевту по поводу этой проблемы.

Причины

Более чем в половине случаев обильные менструальные кровотечения не имеют очевидной причины. Однако иногда это связано с наличием органического заболевания.К известным частым причинам относятся:

  • Миома: доброкачественное увеличение мышц стенки матки
  • Полипы эндометрия: доброкачественные выросты слизистой оболочки матки
  • Эндометриоз: смещение слизистой оболочки матки
  • Воспалительные заболевания органов малого таза: инфекция таза
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Рак слизистой оболочки матки (карцинома эндометрия)

Для получения дополнительной информации об этих условиях см. Соответствующие информационные бюллетени WHC.Другими причинами нерегулярного и обильного кровотечения могут быть:

  • Нарушение гормонального цикла
  • Нарушения свертывания крови (редко)
  • Проблемы с щитовидной железой — (тоже редко)
  • Внутриматочные контрацептивы (ВМК)
  • Варфарин или аналогичное разжижающее кровь лекарство
  • Некоторые препараты, применяемые в химиотерапии

Оральные противозачаточные таблетки облегчают менструацию у большинства женщин. Следовательно, если вы перестанете принимать противозачаточные средства, может показаться, что ваши менструальные периоды стали более обильными, когда они действительно возвращаются к тому, что является для вас нормальным.

Симптомы и последствия

Среднее общее количество крови, потерянное за период, составляет 35 мл.

Кровотечение считается ненормальным, если потеряно более 80 мл, потому что, если вы теряете более 80 мл во время менструации, у вас есть риск развития анемии. Некоторые женщины теряют гораздо больше крови. Было зарегистрировано кровотечение более литра каждый месяц, но это очень необычно. Регулярные обильные месячные без других кровотечений во время цикла обычно не связаны с серьезным заболеванием у молодых женщин.Нерегулярные обильные менструации и кровотечения между менструациями или после полового акта могут указывать на серьезное состояние. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают продолжительные месячные, усталость, головокружение, плохой сон и одышку. Хотя в большинстве случаев нерегулярные периоды не указывают на серьезное состояние, всегда целесообразно обратиться за советом к терапевту.

Диагностика

Часто бывает непросто определить, тяжелее ли у вас месячные, чем у других женщин. Измерять кровопотерю во время менструального цикла тоже непросто.Следовательно, кровопотеря во время менструального цикла считается тяжелой, если она вызывает одно или несколько из следующих событий:

  • Затопление через одежду
  • Проходите большие сгустки
  • Нужна частая смена гигиенических прокладок или тампонов
  • Нужна двойная санитарная защита
  • Обильные месячные, происходящие каждый месяц, что мешает вам заниматься рутинной деятельностью, например выходить на улицу, работать или делать покупки

В случае ненормального кровотечения важно определить, есть ли основная проблема в тазу.Это делается с помощью простого гинекологического осмотра. Врач осматривает вульву, влагалище и шейку матки (шейку матки), чтобы убедиться, что нет никаких отклонений, которые могут быть причиной кровотечения. В то же время врач может проверить наличие признаков других заболеваний, таких как миома или эндометриоз. Для проверки на анемию часто проводят анализ крови.

Иногда необходимы дополнительные тесты.

Сюда могут входить:

  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование: полезно, если при осмотре таза обнаруживается отек.
  • Биопсия эндометрия: берется образец слизистой оболочки матки и исследуется под микроскопом
  • Гистероскопия: через шейку матки проходит тонкий телескоп, чтобы можно было исследовать полость матки
  • Внутренние мазки: для проверки на инфекции

Ведение менструального дневника может помочь вам и вашему врачу понять характер вашего менструального цикла и решить, какой тест или лечение могут быть полезны.Ведение менструального дневника также может помочь в отслеживании результатов лечения.

Лечение

Варианты лечения зависят от типа и продолжительности аномального кровотечения, наличия конкретного заболевания или состояния, вашего возраста и желания к будущей беременности. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Без лечения

После исключения серьезного заболевания вы можете отказаться от лечения, особенно если симптомы не оказывают значительного влияния на ваше здоровье или качество жизни.

Медицинский

Медицинское лечение включает прием лекарств, которые действуют либо за счет снижения уровня простагландинов, либо за счет воздействия на процесс свертывания крови, происходящий в матке во время менструации. Обычно назначают транексамовую кислоту. Он принимается в форме таблеток и помогает уменьшить кровопотерю, но не сокращает продолжительность кровотечения. Гормоны, такие как гестагены или комбинированные пероральные противозачаточные таблетки, также могут быть прописаны для регулирования нерегулярных периодов и уменьшения кровопотери.Было показано, что внутриматочная система высвобождения прогестагена очень эффективна в снижении количества кровопотери, и действительно, менструации могут почти исчезнуть через шесть месяцев. Срок годности прибора пять лет. Заместительная гормональная терапия может принести пользу женщинам, приближающимся к менопаузе, у которых также есть симптомы менопаузы, но ее не следует использовать исключительно для остановки кровотечения. В случае сильного кровотечения может потребоваться введение лекарства, которое останавливает работу ваших яичников (вызывая временную менопаузу), и ваши месячные могут вообще прекратиться.

Хирургия

В течение многих лет считалось, что кюретаж — выскабливание слизистой оболочки матки — уменьшает кровотечение, но теперь известно, что эта процедура не имеет долгосрочного положительного эффекта. Определенным и наиболее эффективным методом лечения аномального кровотечения является удаление матки или «гистерэктомия». Абляция эндометрия — это метод, при котором происходит локальное разрушение или удаление слизистой оболочки матки. Однако он подходит не всем женщинам. Для получения дополнительной информации об этих процедурах см. Наши соответствующие информационные бюллетени: гистерэктомия и абляция эндометрия.

Что вызывает обильные месячные | Королевский женский госпиталь

Иногда бывает трудно диагностировать причину обильных месячных. Однако некоторые физические состояния, влияющие на матку, такие как миома и полипы, могут вызвать обильное менструальное кровотечение.

Наиболее частые причины обильных месячных:

  • миома
  • полипы
  • Гиперплазия эндометрия
  • рак эндометрия
  • аденомиоз.

Миома

Миома — это аномальные образования, которые образуются в мышцах матки. Они очень распространены и могут встречаться почти у 80 процентов женщин. Их часто называют «опухолями», но подавляющее большинство из них не злокачественные.

Миома с большей вероятностью вызовет симптомы, если они большие, если их много или они давят на другие внутренние органы. У некоторых женщин с миомой очень сильное менструальное кровотечение, давление в области таза или боль, которая мешает их жизни, а у некоторых женщин есть проблемы с фертильностью и беременностью.Однако после менопаузы симптомы миомы улучшаются.

Миома может выпирать изнутри или снаружи матки. Они могут иметь размер от микроскопических до размеров грейпфрута и даже больше. Большинство миомы имеют небольшие размеры и вообще не вызывают никаких симптомов.

Полипы

Полипы матки — это обычно доброкачественные (доброкачественные) новообразования слизистой оболочки матки (эндометрия). Они также могут возникать на шейке матки. Полипы могут вызвать обильное менструальное кровотечение, кровотечение между менструациями или кровотечение после полового акта.Иногда полипы могут развиваться, особенно у пожилых женщин, поэтому обычно рекомендуется удалять их до того, как они станут опасными.

Рак, злокачественные новообразования и гиперплазия

У некоторых женщин на внутренней поверхности матки может появиться аномально толстая слизистая оболочка. Это состояние называется гиперплазией эндометрия, и оно может вызвать обильное менструальное кровотечение, нерегулярное кровотечение или кровянистые выделения из влагалища. В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может прогрессировать до рака эндометрия, состояния, которое чаще встречается после менопаузы, но может возникать у более молодых женщин.

Женщины подвергаются повышенному риску развития гиперплазии эндометрия или рака эндометрия, если они:

  • старше 45 лет
  • весом более 90 кг
  • никогда не имели детей
  • имеют в семейном анамнезе рак эндометрия, яичников или кишечника
  • имеют синдром поликистозных яичников
  • несут ген, который увеличивает риск рака (например, HNPCC).

Аденомиоз

Аденомиоз является частой причиной болезненных и обильных менструаций и может иметь те же симптомы, что и эндометриоз и миома.Это происходит, когда железы эндометрия врастают в мышцу матки. В результате матка увеличивается в размерах, и при осмотре она может быть болезненной. Однако его нелегко диагностировать, потому что ультразвуковое исследование, гистероскопия, хирургия замочной скважины и магнитно-резонансная томография (используемые общие подходы) не позволяют обнаруживать его все время. Женщинам обычно бывает за 30, когда им ставят диагноз.

Другие необычные причины обильных месячных включают:

  • недостаточная активность щитовидной железы
  • применение антикоагулянтных препаратов
  • некоторые заболевания печени и почек
  • Нарушения свертывания крови, например болезнь фон Виллебранда
  • с использованием гормональной контрацепции, например, таблеток или простестогеновой ВМС.

Иногда причина обильных месячных так и не обнаруживается. Фактически, почти для половины всех женщин с обильными менструациями все исследования покажут, что у них нет очевидной причины кровотечения. Это называется Дисфункциональное маточное кровотечение и может произойти в любом возрасте. Это чаще встречается у женщин старше 30 лет, что может означать, что это связано с гормональными изменениями по мере того, как женщины становятся старше.



Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Менструация — аномальное кровотечение — Better Health Channel

Аномально обильное или продолжительное менструальное кровотечение также называется «аномальным маточным кровотечением».Мы иногда используем этот общий термин для описания кровотечения, которое не следует нормальному типу, например, кровянистых выделений между менструациями. Раньше это называлось меноррагией, но в медицине этот термин больше не используется.

В среднем у типичной женщины выделяется около 40 мл крови во время менструального цикла, который длится от четырех до семи дней. Однако у некоторых женщин кровотечение может быть чрезмерно сильным или продолжаться дольше обычного.

У женщины может быть «хроническое» сильное или продолжительное кровотечение (более шести месяцев) или оно может быть «острым» (внезапным и сильным).В большинстве случаев причины ненормального менструального кровотечения неизвестны. Обратитесь к врачу в случае аномального менструального кровотечения.

Симптомы аномального маточного кровотечения

Симптомы включают:

  • кровотечение более восьми дней
  • сильная кровопотеря во время менструального периода — например, пропитка одной или нескольких гигиенических прокладок или тампонов каждый час в течение нескольких часов в течение нескольких часов ряд
  • необходимость смены тампона или прокладки на ночь
  • необходимо изменить или ограничить свою повседневную деятельность из-за сильного кровотечения
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями (межменструальное кровотечение)
  • спазмы и боли в нижней части живота
  • усталость
  • любое вагинальное кровотечение после менопаузы.

Если вы подозреваете, что у вас сильное менструальное кровотечение, возможно, вам будет полезно вести графическую таблицу оценки кровопотери — это поможет вашему врачу понять, насколько тяжелые у вас месячные.

Причины аномального маточного кровотечения

Хотя во многих случаях невозможно определить точную причину, существует ряд причин, по которым у женщины может возникнуть аномальное маточное кровотечение. Некоторые из известных причин аномального маточного кровотечения включают:

  • самопроизвольный выкидыш во время беременности
  • внематочная беременность — заложение оплодотворенной яйцеклетки в тонкой фаллопиевой трубе вместо слизистой оболочки матки
  • гормональные нарушения — состояния, такие как гипотиреоз (низкий уровень тироксина), синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гиперпролактинемия могут нарушить менструальный цикл.
  • Овуляторная дисфункция — это когда яичник не выделяет яйцеклетку каждый месяц.Чаще всего это происходит в конце репродуктивного возраста женщины, либо в период полового созревания, либо в период менопаузы. полость (в том числе на внешней стороне матки или на поверхности яичников)
  • Инфекция — включая хламидиоз или воспалительное заболевание органов малого таза (PID)
  • лекарства — могут содержать антикоагулянты, которые препятствуют свертыванию крови; фенотиазиды, являющиеся антипсихотическими транквилизаторами; и трициклические антидепрессанты, которые влияют на поглощение серотонина.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) — это противозачаточное средство, которое действует как инородное тело внутри матки и вызывает более тяжелые месячные.
  • Гормональные контрацептивы — могут включать комбинированные оральные противозачаточные таблетки, инъекции длительного действия. — действующий синтетический прогестерон, стержень, содержащий прогестерон с замедленным высвобождением (имплантированный в плечо), или устройства внутриматочной системы (противозачаточные устройства, высвобождающие прогестерон, вставленные в матку).Лечение только прогестероном обычно вызывает кровянистые выделения.
  • Заместительная гормональная терапия — используется для лечения симптомов менопаузы
  • миома — доброкачественные опухоли, которые развиваются внутри матки
  • полипы — маленькие стебельчатые выступы, вырастающие из слизистой оболочки матки ( эндометрий). Полипы могут быть связаны с миомами.
  • нарушения свертываемости крови — могут включать лейкемию и болезнь фон Виллебранда.
  • рак — большинство случаев рака матки развивается в слизистой оболочке матки, хотя некоторые виды рака растут в мышечных слоях матки.Чаще всего они возникают после менопаузы.

Диагностика аномального маточного кровотечения

Диагностика и идентификация потенциальных причин аномального маточного кровотечения включает в себя ряд тестов, включая:

  • общий осмотр
  • медицинский анамнез
  • менструальный анамнез
  • физический осмотр
  • цервикальный скрининговый тест
  • анализы крови
  • УЗИ влагалища
  • биопсия эндометрия.
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.