Понос с температурой у взрослого без рвоты причины: Ротавирусная инфекция | ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и ИЗ» МЗ КБР

Содержание

Энтеровирусная инфекция

18.09.2017

Энтеровирусная инфекция — это множественная группа острых инфекционных заболеваний, которые могут поражать детей и взрослых при заражении вирусами рода Enterovirus. Коварство возбудителей энтеровирусной инфекции в том, что они могут вызывать различные формы клинических проявлений, от легкого недомогания, до серьезного поражения центральной нервной системы. При развитии энтеровирусной инфекции, симптомы характеризуются лихорадочным состоянием и большим многообразием прочих признаков, обусловленных поражением дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы и других органов.

Как распространяется инфекция:

Основной путь передачи энтеровирусной инфекции считается фекально-оральный.   
Контактно-бытовой, через предметы быта, загрязненные руки, при несоблюдении личной гигиены.
Воздушно-капельный, если возбудитель размножается в дыхательных путях, при кашле, чиханье.

Водный путь — заражение может происходить при поливе овощей и фруктов зараженными сточными водами, а также при купании в открытых зараженных водоемах, по некоторым данным даже вода в кулерах является источником энтеровирусной инфекции.
Если беременная женщина заражена энтеровирусной инфекцией, возможен и вертикальный путь передачи возбудителя ребенку.

Для энтеровирусной инфекции характерна летне-осенняя сезонность, у человека очень высокая естественная восприимчивость, а после перенесенного заболевания несколько лет сохраняется типоспецифический иммунитет.
Инкубационный период любой энтеровирусной инфекций не более 2-7 дней.

Все заболевания, которые могут вызывать энетровирусы по тяжести воспалительного процесса, условно можно разделить на 2 группы:
Тяжелые заболевания
К ним относят острый паралич, гепатит, серозный менингит у детей и взрослых, перикардит, миокардит, неонатальные септикоподобные заболевания, любые хронические инфекции у ВИЧ инфицированных (ВИЧ инфекция: симптомы, стадии).
Менее тяжелые заболевания
Конъюнктивит, трехдневная лихорадка без сыпи или с сыпью, герпангина, везикулярный фарингит, плевродиния, увеит, гастроэнтерит. Энтеровирус D68 может протекать с сильным кашлем и бронхолегочной обструкцией.

Симптомы:

Признаки ОРВИ
. У детей появляется першение, боль в горле, иногда насморк, кашель, температура. Температура на первых этапах высокая, затем снижается и через 2-3 дня вновь резко подскакивает. Это явление называется «энтеровирусная лихорадка». Длится, как правило, 3 суток, ребенок будет ощущать недомогание. В этот период иногда проявляются понос, рвота, тошнота, которые могут резко прекратиться.  Сыпь. Это проявление заболевания носит название «экзантема». Появляется высыпание на второй день после роста температуры. Как правило, локализуется на шее, ногах, руках, лице, спине, груди. Внешне выглядит как мелкие красные точки на коже, идентично с проявлением кори. Иногда сыпь локализуется во рту, горле, выглядит как пузырьки, наполненные жидкостью, которые затем преобразуются в язвочки.
Боль в мышцах. Энтеровирусная инфекция в некоторых случаях поражает мышечную ткань. Локализуется чаще в области груди, живота, гораздо реже – спины, рук, ног. Ухудшение состояния проявляется при движении, боль имеет приступообразный характер. Продолжительность может составлять несколько минут и до получаса. Если не начать своевременную терапию, мышечные боли приобретут хронический характер. 
Понос, рвота. Часто проявляются у детей до 2 лет при поражении организма энтеровирусной инфекцией. Порой сопровождается симптом вздутием живота, болями. Длиться диарея может несколько суток. Главная задача родителей в этот период – вовремя восстанавливать дефицит жидкости.
Дополнительные симптомы энтеровирусной инфекции:
сонливость, вялость;
боль в животе;
потеря аппетита;
отек конечностей;
общее недомогание;
обезвоживание;
конъюнктивит, покраснение глаз, слезотечение;
увеличение лимфоузлов.

У здоровых взрослых людей с крепким иммунитетом энтеровирусная инфекция не может развиваться до тяжелых патологических процессов, а чаще всего вообще протекает бессимптомно, что нельзя сказать о маленьких детях, особенно новорожденных и взрослых, ослабленных другими заболеваниями, такими как ВИЧ инфекция, онкологические заболевания, туберкулез.

Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики:

Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченная вода и напитки в фабричной упаковке).
Употреблять в пищу продукты, прошедшие термическую обработку.
Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой и последующим ополаскиванием кипятком.
Не допускать при купании в водоемах и бассейнах, попадания воды в полость рта.
Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Можно ли узнать COVID-19 по первым симптомам?

С приближением осени и зимы, а с ними холодной погоды и периода простуд и гриппа, и в то время, когда коронавирусная пандемия снова наступает во многих странах мира, становится все более актуальным вопрос: «Как различить симптомы этих вирусных респираторных заболеваний?». Ответ на этот вопрос искали исследователи в США, показавшие: хотя симптомы этих заболеваний частично совпадают, решающей в определении с большой вероятностью может стать последовательность, в которой эти симптомы наступают, пишет Радiо Свобода.

Как показывает это исследование, в частности, грипп чаще всего начинается с кашля, тогда как первый симптом COVID-19 ‒ повышенная температура. Но и исследователи, и другие врачи обращают внимание, что это наиболее вероятный ход ‒ но не единственно возможный, бывают и другие случаи.

Исследование, опубликованное еще в середине августа на имеющихся на то время данных, приходит к выводу, что, со статистической точки зрения, наиболее типичная последовательность наступления симптомов, которые легче всего распознать, при коронавирусном заболевании COVID-19 иная, чем при других значительных вирусных респираторных заболеваниях ‒ в частности при гриппе или при ОРВИ.

Ведь симптомы COVID-19, такие, как лихорадка или кашель, очень похожи на симптомы ряда других привычных болезней, таких, как сезонный грипп ли простуда.

Теперь исследование Университета Южной Калифорнии в США смогло определить, что симптомы этих болезней чаще всего наступают в определенной последовательности ‒ в каждой иначе, сообщает интернет-издание Healthline.

Это может помочь людям, заболевшим COVID-19, скорее уйти на самоизоляцию и получить нужное лечение, что важно и для самих больных, и для их окружения.

COVID-19 и грипп

Исследователи изучили данные около 57 тысяч случаев этого коронавирусного заболевания из Китая, а также данные почти 2500 случаев гриппа из разных частей света.

И, по результатам исследования, наиболее вероятная последовательность наступления синдромов при COVID-19 такова:

  • высокая температура,
  • кашель и боль в мышцах,
  • тошнота или рвота,
  • диарея (сильное расстройство желудка).

А в случае с сезонным гриппом кашель обычно наступает прежде чем горячка.

Подробнее исследователи подают последовательность симптомов при коронавирусном заболевании так:

  • лихорадка,
  • лихорадка и кашель;
  • лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах;
  • лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах, тошнота и рвота;
  • лихорадка, кашель, боль в горле, головная боль, боль в мышцах, тошнота и рвота, диарея.

При этом, по словам исследователей, такой ход наиболее вероятен, независимо от тяжести заболевания.

В случае же сезонного гриппа наиболее частая последовательность такова:

  • кашель и боль в мышцах;
  • кашель, боль в мышцах и головная боль;
  • кашель, боль в мышцах, головная боль и боль в горле;
  • кашель, боль в мышцах, головная боль, боль в горле и лихорадка;
  • кашель, боль в мышцах, головная боль, боль в горле, лихорадка, диарея, тошнота и рвота.

При этом медики обращают внимание, что при COVID-19 кашель чаще сухой.

Возможны другие варианты

Как комментирует это исследование для издания Healthline врач скорой помощи из Нью-Йорка Роберт Глаттер, его результаты могут быть полезны при оценке состояния пациентов, поступающих в больницу в больших количествах.

Но, замечает он, грипп нередко начинается резко сразу с трех симптомов ‒ таких, как боль в спине, ощущение мороза и сухой кашель. Так же, предостерег он, и новое коронавирусное заболевание может начинаться с других симптомов.

По словам врача, повышенную температуру действительно обычно называют наиболее распространенным первым симптомом COVID-19 ‒ но, по опыту его больницы, реальность гораздо разнообразнее: люди, у которых обнаруживали эту болезнь, поступали, бывало, и вообще без горячки, кашля или иных симптомов респираторных заболеваний.

Как говорит специалист, среди важных клинических признаков, по которым COVID-19 можно отличить от сезонного гриппа, является неожиданная потеря ощущения запаха и вкуса, а также кожные реакции, такие, как зуд или распухание и покраснение пальцев ног.

Другие исследователи также сравнивают симптомы COVID-19 и гриппа с симптомами обычных простуд, то есть острых респираторных вирусных инфекций, а также с симптомами аллергий, которые тоже могут быть похожими. Но, обращают внимание эксперты, они все-таки несколько разные.

В частности, самая важная разница между COVID-19 и гриппом ‒ это то, что при гриппе, как правило, не возникает такого сильного ощущения недостатка дыхания, как при коронавирусной инфекции, пишет Healthline.

А насморк или раздражение глаз ‒ это частые симптомы аллергии или обычной простуды, но они нетипичны для COVID-19 ‒ там это в первую очередь лихорадка, общая усталость и сухой кашель.

Также при аллергиях такие симптомы, как, например, чихание или кашель, больше хронические.

Симптомы у кого-то есть, у кого-то нет

Американские Центры контроля и предотвращения заболеваний перечисляют 11 главных признаков коронавирусной инфекции:

  • лихорадка или ощущение мороза,
  • кашель,
  • ощущение нехватки воздуха или затрудненное дыхание,
  • усталость,
  • боли в мышцах или теле,
  • головная боль,
  • боль в горле,
  • потеря ощущения запаха и вкуса,
  • заложенный нос или насморк,
  • тошнота или рвота,
  • диарея.

Но, обращают внимание во Всемирной организации здравоохранения, некоторые заражаются новым коронавирусом без возникновения вообще каких-либо симптомов и не чувствует себя при этом плохо. Но такие люди все равно могут передавать вирус всем окружающим, хотя сами и не чувствуют себя больными.

Симптомы коронавирусного заболевания не проявляются сразу после заражения: в разных случаях они становятся заметными через 2-14 дней после попадания вируса в организм.

Будьте осмотрительны!

При этом, по словам медиков, некоторые признаки COVID-19 означают, что надо обращаться за помощью немедленно. В частности, это (но список не исчерпывающий):

  • трудности с дыханием,
  • непрерывная боль или давление в груди,
  • потеря ментальной ориентации,
  • неспособность проснуться и встать с постели либо оставаться, не смыкая глаз,
  • посинение губ или лица.

И еще очень важно осознавать, говорят специалисты, появление каких-либо симптомов коронавирусного заболевания означает, что человек с этими симптомами должен принять все меры, чтобы не допустить распространения болезни. Это ‒ прежде всего самоизоляция или хотя бы соблюдение достаточной физической дистанции, ношение маски и усиленные гигиенические мероприятия, частое и тщательное мытье рук.

Как отметил врач Роберт Глаттер, важно помнить, что новый коронавирус вдвое или втрое заразнее, чем вирус гриппа.

Коронавирусная инфекция COVID-19

Коронавирус SARS-CoV-2, ранее известный как 2019-nCoV, обнаружили в Китае в конце 2019 года.

Он вызывает заболевания COVID-19. В некоторых случаях течение болезни легкое, в других – с симптомами простуды и гриппа, в том числе с высокой температурой и кашлем. Это может перерасти в пневмонию, которая может быть смертельной. Большинство больных выздоравливает; умирают преимущественно люди с ослабленной иммунной системой, в частности пожилые.

11 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения признала вспышку заболевания, вызываемого новым коронавирусом, пандемией.

Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Обзор

Бремя болезней пищевого происхождения весьма значительно: каждый год заболевает почти каждый десятый человек, что приводит к потере 33 миллионов лет здоровой жизни. Болезни пищевого происхождения могут быть тяжелыми, особенно у детей раннего возраста. Диарейные болезни — наиболее распространенные заболевания, вызванные нездоровой пищей. Ими ежегодно заболевает 550 миллионов человек, в том числе 220 миллионов детей младше 5 лет. Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире.

Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. На сегодняшний день в рамках двух видов — Salmonella bongori и Samonella enterica— выявлено более 2500 различных серотипов или «сероваров». Salmonella является повсеместно встречающейся и стойкой бактерией, которая может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.

Хотя вызывать заболевание людей могут все серотипы, некоторые из них являются специфичными по хозяину и могут жить лишь в одном или нескольких видах животных: так, например, серотип Dublin Salmonella enterica живет в крупном рогатом скоте, а серотип Choleraesuis Salmonella enterica — в свиньях. Когда эти конкретные серотипы вызывают болезнь у человека, такая болезнь часто бывает инвазивной и может представлять угрозу для жизни.

Однако большинство серотипов присутствует в широком ряде носителей. Такие серотипы обычно вызывают гастроэнтерит, который часто протекает без осложнений и не требует лечения, но может протекать в тяжелой форме у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К этой группе относятся серотип Enteritidis Salmonella enterica и серотип Typhimurium Salmonella enterica два наиболее важных серотипа Salmonella передаваемых от животных человеку в большинстве регионов мира.

Болезнь

Сальмонеллез — это болезнь, вызываемая бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после поглощения Salmonella, и болезнь длится от 2 до 7 дней.

Симптомы сальмонеллеза протекают относительно легко, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения. Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с болезнью обезвоживание может становиться тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание СМИ, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом не регистрируется в рамках известных вспышек болезни. Такие случаи заболевания классифицируются как спорадические или же вообще не диагностируются в этом качестве.

Источники и передача инфекции

  • Бактерия Salmonella широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; а также среди домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепь — от корма для животных, первичного производства и до дома или предприятий общественного питания.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом.
  • Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.
  • Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных. У инфицированных животных признаки болезни часто не проявляются.

Лечение

В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (для обеспечения поступления в организм электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, выведенных с рвотой и диареей) и регидратации.

При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести к тому, что лекарство станет неэффективным. .

Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.

В связи с глобальным усилением устойчивости к противомикробным препаратам необходимо регулярно пересматривать руководящие принципы лечения, принимая во внимание модель устойчивости бактерии с учетом данных местной системы эпиднадзора

Методы профилактики

Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.

Профилактические меры для защиты от Salmonella в домашних условиях схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. приведенные ниже «Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов»).

Контакты между детьми грудного или раннего возраста и домашними животными (кошками, собаками, черепахами и т. п.), которые могут быть носителями Salmonella, должны происходить под тщательным наблюдением.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важными средствами для изучения и отслеживании ситуации с таким болезнями, а также для выявления сальмонеллеза и других кишечных инфекций на ранних стадиях и принятия ответных мер, что позволяет предотвращать дальнейшее распространение таких болезней.

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

Обеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

ВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдается повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

Брошюры ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья посредством уменьшения микробного заражения» и «Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения» знакомят сельскохозяйственных рабочих, в том числе мелких фермеров, выращивающих свежие фрукты, овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, с ключевыми практическими методами для предотвращения заражения микробами.

Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей заключаются в следующем:

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Защищайте поля от загрязнения фекалиями животных.
  • Используйте обработанные фекалии.
  • Оценивайте риски, которые представляют ирригационные воды, и управляйте такими рисками.
  • Содержите собранный урожай и оборудование для его хранения в чистоте и сухости.

«Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения»

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Содержите пруд в чистоте.
  • Следите за качеством воды.
  • Следите за здоровьем рыбы.
  • Используйте чистое оборудование и контейнеры для сбора рыбы.

Деятельность ВОЗ

В сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в самых разных областях.

ВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпидназдора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

Кроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей, животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

Кроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

 

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания — это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу — они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.


Чем опасна ротавирусная инфекция Новое дело

Заболевание легко подхватить в обычном бассейне

На улице разгар лета, а вы свалились со всеми признаками классического гриппа: высокая температура, озноб, головная боль, ломота в костях и боли в мышцах, к которым впоследствии добавляются сильный насморк и кашель. Отличительная черта – тошнота, рвота, рези в желудке и кишечнике, диарея. Всё это классические симптомы «желудочного», или «кишечного гриппа», который чаще всего подстерегает нас летом.
Чем лучше его лечить? И как уберечься?

 

Болезнь грязных рук

В 60–75% случаев причина кишечных расстройств – ротавирусная инфекция, от которой ежегодно умирают около 400 взрослых и 4000 детей. Ещё 40 лет назад о ней не знали даже врачи – вирус был открыт сравнительно недавно, в 1973 году. До этого любое расстройство желудка, которое протекало с высокой температурой, рвотой и насморком, называли кишечным гриппом. Ну а бабушки и педиатры старой закалки ротавирусную инфекцию так называют до сих пор.

Кишечный грипп (ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, ротавирусная инфекция) очень заразен. Он передаётся через рукопожатие, предметы больного человека или просто по воздуху (например, во время чихания). Кроме того, заразиться можно, не помыв руки перед едой, съев немытое яблоко (даже из своего сада) или попробовав виноградинку в магазине. Некипячёная вода из-под крана тоже часто бывает причиной болезни. Ротавирус очень живуч – его не убить хлоркой, да и в холодильнике он чувствует себя великолепно и может жить довольно долго, заражая продукты, которые соприкасаются друг с другом.

Чаще всего первыми заболевают дети, которые посещают детский сад или школу. Они не следят за гигиеной, редко моют руки, а маленькие ещё и постоянно что-то тащат в рот. От них заражаются и взрослые. Однако взрослые тоже могут стать источником заразы. Часто родители даже не подозревают, что являются носителями инфекции. Почувствовав недомогание, они списывают всё на легкое отравление. Неприятные ощущения могут быстро пройти, однако человек еще дней пять будет заразным, а значит, всё это время представляет опасность для окружающих.

 

Симптомы

Длится болезнь в среднем 5–7 дней. Наиболее тяжело её переносят дети. Кишечный грипп начинается сразу с рвоты (часто на голодный желудок). Стоит больному что-нибудь съесть, даже небольшой кусочек, или выпить воды, как всё это сразу же вырывается наружу с непереработанными кусочками пищи.

Параллельно начинается диарея. Чаще всего жёлтого цвета с неприятным запахом. На второй и третий день стул может измениться и стать серо-жёлтым и глинообразным. Помимо этого могут появиться насморк, покраснения в горле, боли при глотании. А вслед за этими неприятностями поднимается температура. Причём растёт она достаточно быстро, и к вечеру термометр может показать вам больше 39 градусов. При этом сбить температуру при кишечном гриппе очень сложно. И держаться она может вплоть до пяти дней.

Если у ребёнка до двух лет сохраняется высокая температура в течение нескольких дней, а также частая рвота и частый жидкий стул (более 10 раз), то вам лучше лечь в инфекционную больницу. Также в госпитализации нуждаются дети, которые перестают пить и крайне редко ходят в туалет, моча у них становится тёмного цвета, появляются синяки под глазами. В этом случае возможно сильное обезвоживание организма и нужна срочная помощь врачей.

У взрослых кишечный грипп, как правило, протекает легче. И может напоминать временное расстройство пищеварения без рвоты. Однако иногда и у взрослых поднимается температура.

 

Как лечить?

Лекарств, способных избавить организм от ротавируса, не существует. Именно поэтому некоторым родителям, у которых дети особенно тяжело переносят болезнь, кажется, что врачи назначают неправильную терапию. И они стараются «улучшить» лечение, самостоятельно добавляя антибиотики или противовирусные препараты. При кишечном гриппе в большинстве случаев все они бесполезны. Тут главное – бороться с симп­томами заболевания.

Особенно важно не допустить обезвоживания организма, который быстро теряет влагу при рвоте и поносе, а также снять тошноту.

В первую очередь больному нужно дать абсорбирующий препарат (смекта, активированный уголь, аттапульгит, энтеросгель, зостерин-ультра, полисорб), чтобы устранить интоксикацию. Однако принимать их больше 3–4 дней нельзя, так как они могут вызвать запор. А задержка стула при ротавирусной инфекции будет препятствовать выведению токсинов из организма.

Чтобы восстановить водно-солевой баланс и предотвратить обезвоживание организма, растворите пакетик солевого раствора (регидрон, глюкосолан) в воде и поите больного по глотку (не более 50 мл) каждые 20–30 минут, чтобы не вызывать рвоту. Детям 1–3 лет этот раствор нужно давать по одной столовой ложке каждые 15 минут.

Ещё одной проблемой во время кишечного гриппа становится высокая температура, которую очень тяжело сбить. Как правило, привычный нурофен не помогает. Снизить жар поможет парацетамол. Детям до 3 лет врачи назначают свечи цефекон. Также парацетамол можно найти в сиропе (эфералган).

Старшим детям можно дать таблетку, однако обязательно уточните в аптеке дозировку, соответствующую возрасту ребенка. Если и это не помогает, то детям старше года назначают парацетамол с четвертинкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол, должен быть не менее двух часов. Если вы используете нурофен, то промежуток между приёмами должен быть не менее четырёх часов.

Сбить высокую температуру помогут и влажные обтирания слабым водочным раствором комнатной температуры. Обтирать нужно всё тело, останавливаясь на сгибе локтя, под мышками, под коленями и в паховой области. После обтирания наденьте тонкие носочки. Если больной сильно мёрзнет, то можно и шерстяные. Но ни в коем случае не кутайте ребёнка в одеяло, заставляя его вспотеть. Такой подход только повысит температуру.

Если диагноз уже точно известен, то при болях в животе можно принять таблетку но-шпы или дюспаталина. Если болеет ребёнок, то ему можно дать 1 мл раствора но-шпы из ампулы (запить чаем).
Когда больному станет легче и он начнёт есть, можно заняться восстановлением кишечной микрофлоры. Для этого купите пробиотики (бифиформ, линекс, примадофилус, лактобактерин). Также врачи рекомендуют приём ферментных препаратов (креон, панзинорм, мезим).

Во время болезни есть совсем не хочется, поэтому заставлять не нужно. Даже если вам кажется, что у больного должны быть силы для борьбы с болезнью. В это время будет достаточно обильного питья. Можно сварить кисель (вода, крахмал, варенье), попоить куриным бульоном. Если больной готов поесть, можно дать рисовую кашу на воде без масла (немного подсластить), банан. Но порции должны быть очень маленькими, чтобы не вызвать рвоту. И ни в коем случае не поите больного молоком и кисломолочными продуктами.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ:

 мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после смены подгузника у ребёнка;
 тщательно мыть фрукты и овощи;
 пить воду только гарантированного качества: бутилированную промышленного производства или кипячёную;
 избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний, с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами;
 плавать только в тех бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды;
 купаться только на специально оборудованных пляжах;
 родителям необходимо следить за детьми во время купания во избежание заглатывания воды.»

…После болезни в организме вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции. Однако разновидностей этой инфекции много, так что вы или ваш ребенок всё равно можете заболеть.

Рвота без диареи | Северный Уилмингтон, Делавэр | Townsend, DE


Вакцина Covid-19 теперь доступна и рекомендована для детей от 12 лет и старше.

Мы настоятельно рекомендуем сделать прививку любому ребенку в нашей практике в возрасте от 12 лет.

Хотя сам вирус COVID 19 обычно не так опасен для детей, как для взрослых, и смерть от вируса у детей случается редко, появляется все больше сообщений о долгосрочных эффектах вируса COVID 19 у некоторых детей, в том числе сердечных и неврологических. и проблемы с легкими.

Вакцины от COVID 19 прекрасны, но не идеальны. Вакцинация младших членов семьи / группы имеет важное значение для защиты пожилых членов и лиц с ослабленным иммунитетом от вреда. Кроме того, все большую озабоченность вызывают варианты COVID 19, и было продемонстрировано, что существующие вакцины против COVID 19 обеспечивают некоторую перекрестную защиту от вариантов.

Наши поставщики услуг и персонал видели вред, нанесенный психическому и эмоциональному здоровью детей. Во время пандемии детям было отказано во многих полезных впечатлениях.Вакцинация детей защитит их и позволит им в детстве более полно заниматься деятельностью, которая имеет решающее значение для их здоровья и развития: учеба, спорт и общение с друзьями и семьей.


От Департамента общественного здравоохранения:
  • COVID-19 — это болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, как и корь, эпидемический паротит и другие детские болезни.

  • Дети не застрахованы от COVID-19. В CDC было зарегистрировано 1,5 миллиона случаев заболевания и более 13000 госпитализаций по всей стране среди детей в возрасте 11-17 лет.Вакцина — их лучшая защита.

  • Особенно важно вакцинировать детей этой возрастной группы (12–15 лет) с сопутствующими заболеваниями. Они подвержены более высокому риску тяжелого заболевания, госпитализации и смерти от COVID-19. Хотя вероятность госпитализации детей из-за COVID 19 ниже, 61% госпитализированных имели хотя бы одно сопутствующее заболевание.

  • По данным Pfizer, клинические испытания с участием 2260 детей в возрасте от 12 до 16 лет показали, что его эффективность составляет 100%.

  • У детей в возрасте от 12 до 15 лет, получивших вакцину, симптоматических случаев коронавируса не выявлено, а в группе плацебо выявлено 16 случаев.

  • У детей был сильный ответ антител; гораздо более высокие уровни по сравнению с участниками испытаний в возрасте от 16 до 25 лет, согласно данным испытаний компании Pfizer.

  • Молодые люди, участвовавшие в испытании, не испытали серьезных побочных эффектов.Наиболее частые побочные эффекты были такими же, как у взрослых: лихорадка, усталость, покраснение в месте инъекции, головные боли, озноб, боли в мышцах и суставах. Симптомы обычно исчезали через 1-3 дня и чаще наблюдались после второй дозы.


  • Родители обеспокоены потенциальным воздействием вакцины COVID на фертильность их детей. Не зарегистрировано случаев потери фертильности. среди миллионов людей, которые уже получили вакцину, и беременность наступила у тех, кто получил вакцину как во время, так и после клинических испытаний. По данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, нет никаких научных доказательств потери фертильности от какой-либо из трех разрешенных вакцин.

В настоящее время Департамент общественного здравоохранения штата Делавэр не предоставил нашим офисам запасы вакцины COVID 19 для недавно получивших право на вакцинацию людей в возрасте от 12 до 15 лет, только для населения от 16 лет и старше, и в настоящее время любые дозы, которые у нас есть. зарезервированы для тех, кто записался в нашу автомобильную клинику.Пожалуйста, знайте, что мы будем предоставлять вакцину через наши офисы, как только она будет доступна нам через Департамент общественного здравоохранения.

Поскольку у нас еще нет доступа к вакцинам для детей в возрасте 12–15 лет, а также к другим вакцинам 16+, которые в настоящее время не учтены, мы призываем семьи наших пациентов рассмотреть возможность использования возможности иметь детей от этого ребенка. возрастная группа, вакцинированная через клиники общественного здравоохранения штата Делавэр.
Есть несколько вариантов получить вакцину в сообществе:

Клиники DPH

Готовы начать вакцинацию немедленно по предварительной записи или при выезде.
  • Нет необходимости в записи.
  • Если желаете записаться на прием, звоните по телефону 1-833-643-1715
  • .

Кэнби Парк
Находится в торговом центре Elizabeth
. (Ранее торговый центр Canby)
1946 Мэриленд авеню
Уилмингтон, DE 19805
Клиника находится между маникюрным салоном и магазином ссуды в задней части торгового центра.
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30 и 13:15. до 16:00

Клиника общественного здравоохранения Портера
509 Вт.8-я улица
2 этаж
Уилмингтон, DE 19801
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Клиника общественного здравоохранения Гудзона
501 Ogletown Road
Ньюарк, DE 19711
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Оксфордская клиника общественного здравоохранения
256 Chapman Road
Люкс 100
Ньюарк, DE 19702
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 4:00 р.м.

Корпоративный центр Blue Hen
655 S. Bay Road, St. 1A
Дувр, DE 19901
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Уильямс
805 River Rd
Дувр, DE 19901
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Шипли
350 Вирджиния-авеню
Сифорд, DE 19973
Часы работы: пн-пт 8:30.м. до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Риверуок
Ул. Фронтальная, 253,
Милфорд, DE 19963
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Клиника общественного здравоохранения Адамс
546 S-Бедфорд-стрит,
Джорджтаун, DE 19947
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00


Торговый центр Джорджтаун Плаза
В U.С. 113 и США 9, пересечение
19 Джорджтаун Плаза
Джорджтаун, DE 19947
Часы работы: пн-пт с 8:30 до 11:30
и 13:15 до 16:00

Немур
Чтобы записаться на прием в детской больнице Nemours, перейдите по следующей ссылке:
nemours.org/about/coronavirus/vaccine



Посетите веб-страницу CDC для получения дополнительной информации о вакцинах от COVID-19 для детей и подростков:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/adolescents.html

Информационный бюллетень Делавэра о вакцинации против COVID-19 для детей 12–15 лет:

https://coronavirus.delaware.gov/wp-content/uploads/sites/177/2021/05/DECV33125_Vaccine_12-15_factsheet_v26.pdf

Вирусная диарея (взрослые)

Диарея, вызванная вирусом, часто называется вирусным гастроэнтеритом. Многие называют это «желудочным гриппом», но он не имеет ничего общего с гриппом. Вирус, вызывающий диарею, поражает желудок и кишечник и обычно сохраняется от 2 до 7 дней.Диарея — это жидкий водянистый стул 3 или более раз в день.

Симптомы

Наряду с диареей у вас могут быть следующие симптомы:

Опасность повторной диареи — обезвоживание. Обезвоживание — это потеря слишком большого количества воды и других жидкостей из организма без принятия достаточного количества, чтобы восполнить то, что было потеряно.

Антибиотики не эффективны при этом заболевании, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, которые помогут.

Домашний уход

Следуйте этим мерам домашнего ухода:

  • Если симптомы тяжелые, отдыхайте дома в течение следующих 24 часов или пока вы не почувствуете себя лучше.

  • Мойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе, чтобы предотвратить распространение инфекции. Мойте руки после прикосновения к больному.

  • Мойте руки после туалета и перед едой. Мойте унитаз после каждого использования.

Приготовление пищи:

  • Людям с диареей не следует готовить пищу для других. При приготовлении пищи мойте руки после прикосновения к больному.

  • Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырой пищей.

  • Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Лекарства:

  • Вы можете использовать парацетамол или НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, для контроля температуры, если не было прописано другое лекарство. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства. Никогда не следует применять аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой.Это может вызвать серьезное повреждение печени. Не принимайте лекарства от НПВП, если вы уже принимаете одно из них от другого заболевания (например, артрита) или принимаете аспирин (например, от сердечных заболеваний или после инсульта).

  • Лекарства от диареи следует принимать при этом состоянии, только если это рекомендовано вашим лечащим врачом. Иногда лекарство от диареи может ухудшить ваше состояние. Если у вас кровавый понос или жар, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать противодиарейные средства.

Диета:

  • Вода и прозрачные жидкости важны для предотвращения обезвоживания.Пейте маленькими порциями, не переедайте. Если вы сильно обезвожены, спортивные напитки — не лучший выбор. В них слишком много сахара и недостаточно электролитов. В этом случае лучше всего подходят имеющиеся в продаже продукты, называемые растворами для пероральной регидратации.

  • Кофеин, табак и алкоголь могут усилить диарею, спазмы и боль.

  • Не заставляйте себя есть, особенно если у вас спазмы, рвота или диарея. Не ешьте большое количество за раз, даже если вы голодны.Вам может стать хуже.

  • Если вы едите, избегайте жирной, жирной, острой или жареной пищи.

  • Никаких молочных продуктов, так как они могут усугубить диарею.

В течение первых 24 часов (первый полный день) соблюдайте следующую диету:

  • Напитки: вода, прозрачные жидкости, безалкогольные напитки без кофеина; имбирный эль, минеральная вода (обычная или ароматизированная), чай и кофе без кофеина.

  • Супы: прозрачный бульон, консоме и бульон. улучшились:

    • Горячие хлопья, тосты, хлеб, булочки, крекеры

    • Обычная лапша, рис, картофельное пюре, куриная лапша или рисовый суп

    • Несладкие консервированные фрукты, такие как яблочное пюре и бананы (избегайте ананаса и цитрусовые)

    • Ограничьте потребление жиров до менее 15 граммов в день, избегая маргарина, сливочного масла, масел, майонеза, соусов, подливок, жареных продуктов, арахисового масла, мяса, птицы и рыбы.

    • Ограничительное волокно; избегайте сырых или вареных овощей, свежих фруктов (кроме бананов) и хлопьев с отрубями.

    • Ограничьте употребление кофеина и шоколада. Никаких специй и приправ, кроме соли.

    В течение следующих 24 часов

    • Постепенно вернитесь к нормальной диете по мере улучшения вашего самочувствия и улучшения симптомов.

    • Если в какой-то момент понос или спазмы усиливаются, вернитесь к более простой диете (см. Выше) или откажитесь от жидкости.

    Последующее наблюдение

    Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Позвоните, если вы не почувствуете улучшение в течение 24 часов или если диарея длится более недели. Это особенно верно, если вы относитесь к группе повышенного риска. Например, если вы очень пожилой человек, у вас слабая иммунная система (например, из-за лечения рака) или у вас воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или колит).

    Если был взят образец стула (при диарее), вы можете позвонить в течение 2 дней (или по указанию) для получения результатов.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:

    • Усиливающаяся боль в животе или постоянная боль в правом нижнем углу живота

    • Продолжающаяся рвота (неспособность удерживать жидкость)

    • Частая диарея (более 5 раз в день)

    • Кровь в рвоте или стуле (черный или красный цвет)

    • Снижение приема внутрь

    • Темная моча, снижение диуреза

    • Слабость, головокружение

    • Сонливость

    • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) перорально или выше, или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача

    • Новая сыпь

    Позвоните

    911

    Позвоните 911 , если произойдет одно из следующих событий:

    Лечение лихорадки | Лечение инфекций

    Лихорадка

    Лихорадка — это повышение температуры тела из-за болезни. Это способ организма защитить себя от бактериальных или вирусных инфекций. Легкая лихорадка — это обычно температура 99 градусов по Фаренгейту или выше, а высокая — это температура не менее 102 градусов по Фаренгейту.При повышении температуры важно увеличить потребление жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Хотя большая часть лихорадки у взрослых не указывает на серьезное заболевание, в некоторых случаях важно обратиться за медицинской помощью. Обратитесь к врачу, если ваша температура достигает более 103 градусов по Фаренгейту, не спадает через 48 часов, повторяется в течение как минимум одной недели или у вас есть сопутствующее заболевание.

    Тошнота и рвота

    Тошнота и рвота — общие симптомы, которые могут быть вызваны рядом состояний.Некоторые из этих состояний включают острый гастрит, сигналы из мозга, реакцию на лекарства, непроходимость кишечника или другое несвязанное заболевание.
    Острый гастрит — наиболее частая причина тошноты и рвоты, характеризующаяся воспалением желудка. Воспаление может быть вызвано инфекцией, желудочным гриппом, пищевым отравлением, язвенной болезнью или другими раздражителями желудка.
    Снятие тошноты и рвоты обычно достигается путем устранения основной причины симптомов.Отдых желудка за счет употребления только прозрачных жидкостей может помочь вернуть желудок в здоровое состояние.

    Диарея

    Диарея связана с водянистым и жидким испражнениями не менее трех раз в день. Это также может вызвать чувство неотложности, судороги и расстройство желудка. Диарея может быть вызвана бактериями, паразитами, расстройствами желудочно-кишечного тракта, лекарствами или пищевой непереносимостью. В большинстве случаев диарея не является длительным или серьезным заболеванием. Однако, если он длится более трех дней, сопровождается лихорадкой или сильной болью в животе или вы заметили кровь в стуле, важно посетить врача для осмотра.

    Свяжитесь с нами по телефону 727.372.3888 или 352.684.3288, чтобы узнать больше об услугах по лечению лихорадки и желудочно-кишечного тракта или записаться на прием.

    к началу

    Диарея — О детях GI

    Что такое диарея

    Диарея — жидкий водянистый стул, возникающий более трех раз в день — это распространенная проблема, которая обычно длится день или два и проходит сама по себе без какого-либо специального лечения. Однако продолжительный понос может быть признаком других проблем.Люди с диареей могут выделять более литра стула в день.

    Диарея может вызвать обезвоживание, что означает, что организму не хватает жидкости для нормального функционирования. Обезвоживание особенно опасно для детей и пожилых людей, и его необходимо лечить немедленно, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

    Люди любого возраста могут заболеть диареей. У среднего взрослого человека приступ диареи случается примерно четыре раза в год.

    Причина диареи

    Диарея может быть вызвана временной проблемой, например инфекцией; или хроническая проблема, например, кишечное заболевание.Некоторые из наиболее частых причин диареи:

    • Бактериальные инфекции. Несколько видов бактерий, попадающих в организм с зараженной пищей или водой, могут вызывать диарею. Общие виновники включают Campylobacter, Salmonella, Shigella и Escherichia coli.
    • Вирусные инфекции. Многие вирусы вызывают диарею, включая ротавирус, вирус Норуолк, цитомегаловирус, вирус простого герпеса и вирусный гепатит.
    • Пищевая непереносимость. Некоторые люди не могут переваривать некоторые компоненты пищи, например, лактозу, сахар, содержащийся в молоке.
    • Паразиты. Паразиты могут проникать в организм через пищу или воду и оседать в пищеварительной системе. Паразиты, вызывающие диарею, включают Giardia lamblia, Entamoeba histolytica и Cryptosporidium.
    • Реакция на лекарства , такие как антибиотики, лекарства от кровяного давления и антациды, содержащие магний.
    • Кишечные заболевания , такие как воспалительное заболевание кишечника или целиакия.
    • Функциональные расстройства кишечника , такие как синдром раздраженного кишечника, при котором кишечник не работает нормально.

    У некоторых людей диарея развивается после операции на желудке или удаления желчного пузыря. Причиной может быть изменение скорости прохождения пищи по пищеварительной системе после операции на желудке или увеличение желчи в толстой кишке, которое может произойти после операции на желчном пузыре.

    Во многих случаях причину диареи невозможно определить. Если диарея проходит сама по себе, тщательный поиск причины обычно не требуется.

    Люди, посещающие зарубежные страны, подвержены риску диареи путешественников, которая вызвана употреблением пищи или питьевой воды, зараженной бактериями, вирусами или, иногда, паразитами.Диарея путешественников — особая проблема для людей, посещающих развивающиеся страны. Посетители США, Канады, большинства европейских стран, Японии, Австралии и Новой Зеландии не сталкиваются с большим риском диареи путешественников.

    Какие симптомы

    Диарея может сопровождаться схваткообразной болью в животе, вздутием живота, тошнотой или острой необходимостью сходить в туалет. В зависимости от причины у человека может быть жар или кровавый стул.

    Диарея может быть острой (кратковременной) или хронической (длительной).Острая форма, которая длится менее 4 недель, обычно связана с бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея длится более 4 недель и обычно связана с функциональными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника или воспалительными заболеваниями кишечника, такими как глютеновая болезнь.

    Диарея у детей

    У детей могут быть острые или хронические формы диареи. Причины включают бактерии, вирусы, паразиты, лекарства, функциональные расстройства и чувствительность к пище. Заражение ротавирусом — самая частая причина острой детской диареи.Ротавирусная диарея обычно проходит через 3–9 дней. Лекарства для лечения диареи у взрослых могут быть опасными для детей, и их следует назначать только под наблюдением врача.

    Диарея может быть опасной для новорожденных и младенцев. У маленьких детей сильная диарея, продолжающаяся всего один-два дня, может привести к обезвоживанию. Поскольку ребенок может умереть от обезвоживания в течение нескольких дней, основным лечением диареи у детей является регидратация.

    Обратитесь к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

    • Стул, содержащий кровь или гной, или стул черного цвета
    • температура выше 101.4 градуса Фаренгейта
    • без улучшения через 24 часа
    • Признаки обезвоживания (см. Ниже)

    Что такое обезвоживание

    Общие признаки обезвоживания включают:

    • жажда
    • Менее частое мочеиспускание
    • сухая кожа
    • усталость
    • головокружение
    • моча темного цвета

    Признаки обезвоживания у детей включают:

    • Сухость во рту и языке
    • без слез при плаче
    • Без мокрых подгузников в течение 3 часов и более
    • Запавший живот, глаза или щеки
    • высокая температура
    • вялость или раздражительность
    • скин, не сплющивающийся при защемлении и освобождении

    Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка обезвоживание, немедленно обратитесь к врачу.Сильное обезвоживание может потребовать госпитализации.

    Когда следует обращаться к врачу

    Хотя обычно диарея не опасна, она может стать опасной или сигнализировать о более серьезной проблеме. Вам следует обратиться к врачу, если верно хоть одно из следующих утверждений:

    • У вас диарея более 3 дней.
    • У вас сильная боль в животе или прямой кишке.
    • У вас температура 102 градуса по Фаренгейту или выше.
    • Вы видите кровь в стуле или у вас черный дегтеобразный стул.
    • У вас есть признаки обезвоживания.

    Если у вашего ребенка понос, не стесняйтесь обращаться к врачу за советом. Диарея может быть опасной для детей, если слишком много жидкости теряется и не восполняется быстро.

    Какие анализы может провести врач

    Диагностические тесты для определения причины диареи включают следующее:

    • История болезни и медицинский осмотр. Врач должен будет узнать о ваших привычках в еде и приеме лекарств, а также осмотрит вас на предмет признаков болезни.
    • Культура стула. Лаборанты анализируют образец стула на наличие бактерий, паразитов или других признаков заболевания или инфекции.
    • Анализы крови. Анализы крови могут помочь в исключении некоторых заболеваний.
    • Тесты на голодание . Чтобы выяснить, не вызывает ли диарея пищевая непереносимость или аллергия, врач может попросить вас избегать лактозы (содержащейся в молочных продуктах), углеводов, пшеницы или других продуктов, чтобы узнать, реагирует ли диарея на изменение диеты.
    • Ригмоидоскопия. Для этого теста врач использует специальный инструмент, чтобы осмотреть внутреннюю часть прямой кишки и нижнюю часть толстой кишки.
    • Колоноскопия. Этот тест похож на ректороманоскопию, но врач осматривает всю толстую кишку.

    Что такое лечение

    В большинстве случаев восполнение потери жидкости для предотвращения обезвоживания — единственное необходимое лечение. Лекарства, которые останавливают диарею, могут быть полезны в некоторых случаях, но они не рекомендуются людям, у которых диарея вызвана бактериальной инфекцией или паразитами, диарея задерживает организм в кишечнике, продлевая проблему.Вместо этого врачи обычно назначают антибиотики. Вирусные причины либо лечат с помощью лекарств, либо оставляют на самотек, в зависимости от серьезности и типа вируса.

    Предотвращение обезвоживания

    Обезвоживание происходит, когда организм теряет слишком много жидкости и электролитов (соли калия и натрия). Жидкость и электролиты, потерянные во время диареи, необходимо незамедлительно восполнять — без них организм не может нормально функционировать. Обезвоживание особенно опасно для детей, которые могут умереть от него в течение нескольких дней.

    Хотя вода чрезвычайно важна для предотвращения обезвоживания, она не содержит электролитов. Для поддержания уровня электролитов можно есть бульон или супы, содержащие натрий; и фруктовые соки, мягкие фрукты или овощи, содержащие калий.

    Детям врачи часто рекомендуют специальный раствор для регидратации, содержащий необходимые им питательные вещества. Вы можете купить этот раствор в продуктовом магазине без рецепта. Примеры включают Pedialyte, Ceralyte и Infalyte.

    Советы по еде

    Пока не утихнет диарея, старайтесь избегать жирных, богатых клетчаткой или очень сладких молочных продуктов и продуктов. Эти продукты могут усугубить диарею. По мере улучшения вы можете добавлять в свой рацион мягкие безвкусные продукты, включая бананы, простой рис, отварной картофель, тосты, крекеры, вареную морковь и запеченную курицу без кожи и жира. Детям педиатр может порекомендовать так называемую диету BRAT: бананы, рис, яблочное пюре и тосты.

    Предотвращение диареи путешественников

    Диарея путешественника возникает, когда вы употребляете пищу или воду, зараженные бактериями, вирусами или паразитами.Вы можете принять следующие меры предосторожности, чтобы предотвратить диарею путешественников, когда вы выезжаете за границу:

    • Не пейте воду из-под крана, даже когда чистите зубы.
    • Не пейте непастеризованное молоко или молочные продукты.
    • Не используйте лед из водопроводной воды.
    • Избегайте всех сырых фруктов и овощей (включая салат и фруктовый салат), если только их нельзя очистить от кожуры и вы не очистите их самостоятельно.
    • Не ешьте сырое или редкое мясо и рыбу.
    • Не ешьте мясо или моллюсков, если вам подадут не горячее мясо.
    • Не ешьте продукты уличных торговцев.

    Вы можете безопасно пить воду в бутылках (если вы нарушили герметичность), газированные безалкогольные напитки и горячие напитки, такие как кофе или чай.

    В зависимости от того, куда вы собираетесь и как долго вы остаетесь, ваш врач может порекомендовать вам принять антибиотики перед отъездом, чтобы защитить вас от возможной инфекции.

    Что следует помнить

    • Диарея — распространенная проблема, которая обычно разрешается сама по себе.
    • Диарея опасна, если человек обезвоживается.
    • Причины включают вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции; пищевая непереносимость; реакции на лекарства; кишечные заболевания; и функциональные расстройства кишечника.
    • Лечение включает замену потерянных жидкостей и электролитов. В зависимости от причины проблемы человеку также могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею или вылечить инфекцию. Детям может потребоваться раствор для пероральной регидратации, чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.
    • Обратитесь к врачу, если у человека с диареей наблюдается сильная боль в животе или прямой кишке, температура 102 градуса по Фаренгейту или выше, кровь в стуле, признаки обезвоживания или диарея в течение более 3 дней.

    Взято из публикации NIH № 04-2749, октябрь 2003 г .; текст этой статьи не защищен авторским правом.

    Холера у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

    53288 36 Информация для Атлас подпись идет сюда…
    Изображения холеры

    Обзор

    Холера — это название, данное диарейному заболеванию, вызываемому бактерией Vibrio cholerae. V. cholerae встречается в воде или пище, загрязненных фекалиями. Холера вызывает обильную водянистую диарею и может привести к смерти в результате внезапного обезвоживания из-за огромного выделения жидкого стула. Вы можете заразиться холерой, съев или выпив пищу или воду, загрязненную фекалиями, содержащими V. cholerae. Эта же бактерия также присутствует в сырых морепродуктах, особенно в моллюсках.

    Лучший способ избежать холеры — внимательно относиться к тому, что вы едите и пьете.Путешествуя в страны, где нет чистой питьевой воды, хороший способ вспомнить, какие продукты и напитки безопасны, — это подумать: если вы не можете их сварить (чтобы убить бактерии), очистите их (чтобы удалить бактерии) или приготовить (чтобы убить бактерии), не едят . Также во время путешествия не забывайте избегать кубиков льда, которые могут быть приготовлены из зараженной воды, и проверять герметичность всей воды в бутылках, которую вы покупаете (так как бутылка с водой могла быть наполнена нечистой водой). Некоторые путешественники пьют только газированную воду, чтобы избежать этой проблемы.

    Как я могу заразиться холерой?

    • При употреблении в пищу продуктов, зараженных фекалиями, содержащими V. cholerae
    • Питьевая вода, загрязненная фекалиями, содержащими V. cholerae
    • При употреблении сырых моллюсков, зараженных V. cholerae

    Кто в опасности?

    Холера очень редко встречается в Соединенных Штатах; это обычно наблюдается в слаборазвитых регионах мира, где канализационные системы не отвечают требованиям, например, в Латинской Америке, Азии и Африке.Путешественники в этих странах (особенно дети и пожилые люди) подвержены риску заразиться холерой. Хотя холера обычно возникает у тех, кто живет в развитых странах и путешествует в слаборазвитые районы, холера не является классической «диареей путешественников». Эта диарея вызывается видами E. coli , обсуждаемыми в отдельной теме.

    Признаки и симптомы

    Признак холеры — обильный водянистый серо-коричневый понос; диарею иногда называют «диареей рисовой воды», потому что она может выглядеть как мутная вода с крупинками риса в ней.Диарея начинается от нескольких часов до нескольких дней после приема зараженной пищи или воды и длится 1–7 дней. Пострадавший будет жаловаться на схваткообразную боль в животе; усталость; и общее чувство слабости, болезненности (известное как недомогание). Обычно при диарее нет крови, и у больного обычно нет лихорадки.

    Симптомы холеры включают:

    • Внезапное начало водянистой диареи
    • Стул выглядит как вода с крупинками риса
    • Боль в животе со спазмами, тошнотой и рвотой
    • Обезвоживание с симптомами сухости во рту, запавших глаз и учащенного пульса (пульса)
    • Чрезмерная жажда
    • Сонливость
    • Снижение диуреза
    • У младенцев запавшие мягкие точки на голове (роднички)

    Рекомендации по уходу за собой

    Избегайте обезвоживания, желательно с помощью жидкости, содержащей сахар и электролиты, например спортивного напитка.Больной холерой может потерять до литра жидкости в час, поэтому, если диарея тяжелая, ему следует выпивать не менее пол-литра в час. Если тошнота и рвота мешают питью жидкости, потребуется внутривенное (в / в) восполнение жидкости. Путешественники в страны с холерой могут захотеть упаковать порошкообразный раствор для регидратации электролита; обязательно используйте кипяченую воду для восстановления раствора. У вас может возникнуть соблазн принять противодиарейный препарат, такой как лоперамид, но если при диарее есть кровь, сначала проконсультируйтесь с врачом.

    Употребление кипяченого обезжиренного молока — это старая женская сказка, которая потенциально может вызвать очень серьезное заболевание (в виде гипонатриемии или опасно низкого уровня соли в организме).

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к врачу, если диарея длится дольше суток или у вас поднялась температура (например, температура превышает 39 ° C [102 ° F]). Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы обезвоживания, такие как обморок или головокружение.

    Лечение, которое может назначить ваш врач

    Ваш врач может назначить антибиотик, чтобы сократить продолжительность симптомов. Он или она может также взять образец вашего стула, чтобы проверить его на наличие клеток и бактерий; результаты этих тестов могут помочь врачу в выборе антибиотиков. Доказано, что пероральная вакцина помогает обеспечить краткосрочную защиту во время вспышек, хотя чистая пища и вода являются лучшей профилактикой.

    Надежных ссылок

    MedlinePlus: Холера

    Диарея у детей раннего возраста

    Во многих случаях заболевание проходит самостоятельно и проходит в течение нескольких дней.За ребенком с диареей, который хорошо пьёт, внимателен и отзывчив, обычно можно присматривать дома. Самым важным методом лечения диареи у детей младшего возраста является введение жидкости, которая не вылечит диарею, но предотвратит обезвоживание.

    Вам следует отвести ребенка к врачу, если:

    • он нездоровится
    • частая рвота, и он / она ничего не может сдержать
    • рвота коричневая или зеленая
    • Сильный водянистый понос
    • понос усиливается
    • При диарее видно кровь
    • Сильная боль в животе
    • У него поднялась температура
    • младше шести месяцев
    • трудно разбудить
    • У него диарея и рвота, и он отказывается от лишней жидкости.

    Жидкости и питание

    Наиболее подходящие жидкости содержат смесь специальных солей (электролитов) и сахаров. Раствор для пероральной регидратации можно приобрести в аптеке, и его следует смешивать только с водой и в соответствии с инструкциями производителя.

    Детей, которые отказываются от раствора для пероральной регидратации, следует рекомендовать пить воду. Им также могут давать разбавленные напитки, такие как:

    • Раствор 10 мл + 150 мл воды
    • безалкогольный напиток разбавленный 50 мл + 150 мл воды
    • фруктовые соки разбавленные 50 мл + 150 мл воды

    Цель состоит в том, чтобы подать как можно больше жидкости, а также заменить потерянную жидкость.В качестве ориентира:

    • Детям в возрасте до двух лет следует давать 50 мл каждые 30 минут в состоянии бодрствования
    • Детям старшего возраста можно давать 50–100 мл каждые 30 минут

    Жидкости следует подавать медленно, например, по одной чайной ложке каждые 1-2 минуты для детей младше двух лет. Если ребенка рвет, подождите 10 минут, а затем давайте жидкость более медленно, например. одна чайная ложка каждые 2–3 минуты.

    По возможности следует продолжать грудное вскармливание.Чаще предлагайте грудь и давайте ребенку кипяченую воду между кормлениями.

    При кормлении из бутылочки сначала предложите оральные растворы электролитов или другие подходящие жидкости (см. Выше). Если ребенок голоден, предложите ему также формулу нормальной силы и позвольте ему есть пищу. Если кормление не будет продолжаться, может произойти потеря веса.

    Пищу следует повторно вводить в течение 24 часов, даже если диарея не прошла. Подходящие продукты включают хлеб, простое печенье, картофель, рис, лапшу, овощи, простое мясо, рыбу и яйца.Другие продукты, такие как молочные продукты и сладкие продукты, такие как желе, мед и джем, могут быть постепенно возвращены.

    Не давайте ребенку:

    • неразбавленные фруктовые соки и ликеры или газированные напитки, «спортивные напитки» или «энергетические напитки» могут усугубить диарею или обезвоживание.
    • Препараты для остановки рвоты или диареи не рекомендуются, так как они могут замедлить восстановление кишечника и вызвать серьезные побочные эффекты
    • Антибиотики
    • могут продлить инфекцию и редко нужны, за исключением некоторых бактериальных или паразитарных инфекций.

    Рвота с диареей | Advocare Summit Педиатрия

    Это симптом вашего ребенка?

    • Рвота и диарея происходят вместе
    • Рвота — это сильное опорожнение (извергание) того, что находится в желудке
    • Тошнота (расстройство желудка) возникает перед каждым приступом рвоты
    • Диарея означает 3 или более водянистых или очень жидкий стул. Причина: 1-2 жидких стула могут быть нормальными при изменении диеты.
    • Если рвота не проходит, воспользуйтесь Руководством по уходу при диарее.
    Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

    Причины рвоты с диареей

    • Вирусный гастроэнтерит. GI-инфекция, вызванная вирусом, является наиболее частой причиной. Распространенным возбудителем является ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул наступает в течение 12-24 часов. Во время вспышек болезни на круизных лайнерах наиболее частой вирусной причиной является норовирус.
    • Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту и диарею в течение нескольких часов после употребления плохой пищи.Вызывается токсинами микробов, растущих в слишком долго не употребляемых продуктах. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
    • Диарея путешественников. Вызывается микробами, содержащимися в еде или питье. Заподозрите это, если это связано с недавней поездкой за границу.
    • Бактериальная инфекция ЖКТ. Диарея также может быть вызвана некоторыми бактериями. Бактериальная диарея в большинстве случаев проходит сама по себе. Некоторые из них могут вызвать серьезную инфекцию толстого кишечника (например, колит, вызванный шигеллой).
    • Серьезное осложнение: обезвоживание. Это проблема со здоровьем, при которой организм потерял слишком много жидкости. (Подробнее об этом см. Ниже).

    Шкала рвоты

    • Легкая: 1-2 раза в день
    • Умеренная: 3-7 раз в день
    • Тяжелая: Рвота все, почти все или 8 или более раз в день
    • Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота. В начале болезни обычно все рвет. Это может длиться от 3 до 4 часов.Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
    • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
    • Водянистый стул с рвотой несет наибольший риск обезвоживания.
    • Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.

    Шкала диареи

    • Легкая: 3-5 водянистых стула в день
    • Умеренная: 6-10 водянистых стула в день
    • Тяжелая: Более 10 водянистых стула в день
    • Основной риск диарея — это обезвоживание.
    • Частый водянистый стул может вызвать обезвоживание.
    • Жидкий или жидкий стул не вызывает обезвоживания.

    Обезвоживание: как знать

    • Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости. Это может произойти при рвоте и / или диарее. Требуется потеря веса более 3%. Легкая диарея или легкая рвота не вызывают этого. Нет и небольшого уменьшения потребления жидкости.
    • Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
    • Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
    • Это признаки обезвоживания:
    • Уменьшение количества мочи (отсутствие мочи более 8 часов) происходит на ранней стадии обезвоживания. То же самое и с темно-желтым цветом. Если моча светло-соломенного цвета, ваш ребенок не обезвожен.
    • Сухой язык и во рту. Сухие губы не помогают.
    • Сухие глаза с уменьшением или отсутствием слезы
    • У младенцев, запавшее мягкое пятно
    • Тест на медленное наполнение кровью: дольше 2 секунд.Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной. Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
    • Суетливый, усталый или больной. Если ваш ребенок бодр, счастлив и весел, он или она не обезвожены.
    • Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.

    Когда вызывать рвоту при диарее

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не могу проснуться
    • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
    • Кровь в стуле
    • Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
    • Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
    • Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более раз
    • Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
    • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Рвота лекарствами, отпускаемыми по рецепту
    • Температура выше 104 ° F (40 ° C)
    • Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема носит неотложный характер

    Обратиться к врачу в течение 24 часов

    • Возраст менее 1 года, рвота
    • Рвота более 24 часов
    • Повышенная температура держится более 3 дней
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

    Связаться с врачом в рабочее время

    • Рвота — частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкая или умеренная рвота с диареей

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Не могу проснуться
    • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

    • Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
    • Кровь в стуле
    • Боль в животе при отсутствии рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
    • Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз. Исключение: нормальное срыгивание.
    • Возраст менее 12 месяцев и рвота Pedialyte 3 или более раз
    • Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
    • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Рвота лекарствами, отпускаемыми по рецепту
    • Температура выше 104 ° F (40 ° C)
    • Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Возраст менее 1 года, рвота
    • Рвота более 24 часа
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • Рвота — частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкая или умеренная рвота с диареей

    Рекомендации по уходу при рвоте с диареей

    1. Что следует знать о рвоте с диареей:
      • Чаще всего рвота вызывается вирусной инфекцией желудка.Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
      • Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
      • Диарея — это способ организма избавиться от микробов.
      • Если рвота и диарея возникают одновременно, лечите рвоту. Не делайте ничего особенного при диарее.
      • Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Младенцы, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов :
      • Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов.Если у вас нет ПРС, используйте смесь, пока не получите немного.
      • ORS — это специальная жидкость, которая помогает вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или магазинную марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
      • Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
      • Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
      • Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
    3. Младенцы на грудном вскармливании — Уменьшите количество кормлений:
      • Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
      • Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
      • Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
      • Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью.Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
    4. Дети старшего возраста (старше 1 года), предлагают небольшое количество ОРС на 8 часов :
      • ОРС. Для рвоты с водянистым поносом требуется ПРС (например, Педиалит). Если отказывается от ПРС, используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды.
      • Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут.Дети постарше могут просто медленно потягивать ОРС.
      • Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
      • Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
      • Избегайте фруктовых соков и безалкогольных напитков. Они усугубляют диарею.
    5. Прекратите употребление твердой пищи:
      • Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
      • Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их обратно.
      • Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи.Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
    6. Не давайте лекарства:
      • Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов. Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
      • Лихорадка: Легкая лихорадка не требует лечения никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен.Это может вызвать расстройство желудка.
      • Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
    7. Вернуться в школу:
      • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
    8. Чего ожидать:
      • В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
      • Умеренная рвота обычно прекращается через 12–24 часа.
      • Легкая рвота (1-2 раза в день) с диареей может длиться немного дольше.Это может продолжаться до недели.
    9. Позвоните своему врачу, если:
      • Рвота всей прозрачной жидкостью в течение более 8 часов
      • Рвота продолжается более 24 часов
      • Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
      • Боль в желудке присутствует, даже если ее нет рвота
      • Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
      • Диарея становится тяжелой
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    .
Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *