Причина частое сердцебиение: Сильное сердцебиение — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Содержание

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ!..

Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются в практике врача любой специальности, особенно кардиолога и терапевта. Существуют различные виды нарушения сердечного ритма. Но здесь сразу оговоримся, что нарушение ритма это не заболевание, а синдром, сопровождающий заболевания. Для примера, самый частый вид нарушения ритма сердца – это экстрасистолия – преждевременное возбуждение сердца, которое встречается у 95 % здорового населения. Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этом случае они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушения сердечного ритма – одно из самых частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин:

– Нарушение ритма сердца – распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями и функциональными изменениями организма. Иногда причину нарушения ритма установить невозможно – идиопатическое нарушение ритма.

К причинам нарушения ритма сердца относятся:

1. Функциональные расстройства организма – это рефлекторные и психогенные. Как говорили древние мудрецы, сердце является зеркалом души и вместилищем наших эмоций. В организме человека есть прямая связь между настроением и ритмом сердца. Наиболее ярко связь настроения и ритма сердца проявляется в стрессовых  и экстремальных условиях.

2. Органические заболевания сердца :

— Ишемическая болезнь сердца.

— Артериальная гипертензия.

— Приобретенные пороки клапанов сердца.

— Миокардиопатии  заболевание мышцы сердца.

— Инфекционно-токсические, к которым относятся: ревматизм, вирусные и очаговые инфекции.

3. Гормональные изменения в организме, связанные с патологией щитовидной железы и беременностью.

4. Токсические причины, к которым относят передозировку и побочные действия медицинский препаратов, алкоголь, табак, отравления органическими соединениями и продуктами биологического происхождения.

5. Врожденные пороки развития сердца.

6. Электролитные нарушения, причиной которых являются различные заболевания организма.

7. Травмы и операции.

– Виктор Дмитриевич, может ли нарушение сердечного ритма представлять угрозу для жизни?

– Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца  «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Их опасность может оценить только врач.

Очень частым нарушением ритма сердца является фибрилляция предсердий. Данный вид нарушения ритма сердца нередко приводит к инвалидности пациента за счет свих осложнений. К ним относятся ишемический инсульт и прогрессирование сердечной недостаточности. Когда предсердия фибриллируют, то они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. При отрыве от сгустка небольшого кусочка влечет его пападание в ток крови.

Таким образом он разносится по всему организму и закупоривает мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждение или гибель части мозга, а иногда приводит к смерти. Данная категория пациентов кроме антиаритмических препаратов профилактически принимает препараты, разжижающие кровь.

Существуют аритмии, симптомы которых опасны, вплоть до угрозы жизни. Угрозу внезапной аритмической смерти несут желудочковые аритмии, переходящие в фибрилляцию желудочка; несколько реже – брадиаритмии (редкий пульс), которые угрожают асистолией сердца, иначе остановкой сердечной деятельности.

– Так что же все-таки представляют собой аритмии?

– Аритмия или нарушение сердечного ритма – это неритмичное сокращение сердца и нарушение частоты сердечных сокращений, редкое или частое. Каждый вид нарушения сердечного ритма имеет свой механизм возникновения. В одних случаях нарушается формирование импульса для сокращения сердца, в других – нарушение его проведения.

В результате сердечная мышца в целом или ее участки в отдельности сокращаются неритмично или возникает редкое и частое сердцебиение.

– В каких случаях пациенты направляются в ваше отделение?

 В наше отделение госпитализируются:

— больные с жизнеугрожающими брадикардиями для имплантации электрокардиостимулятора;

— больные с жизнеугрожающими желудочковыми тахикардиями для имплантации имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которым имплантируются кардиорессинхронизаторы;

— больные с тахиаримиями, когда консервативная терапия не эффективна и бесперспективна. Данной категории пациентов проводятся интервенционные катетерные операции на проводящих путях сердца.

Показания для оперативного лечения выставляет врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург. Больной госпитализируется по направлению врача-кардиолога или терапевта поликлинической службы

– Какие современные стандарты исследования используются в медицинской практике?

– Для диагностики нарушений ритма сердца используют электрокардиографию, холтеровское мониторирование (иначе – суточное мониторирование ЭКГ), чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца.

При сложных нарушениях сердечного ритма с целью уточнения диагноза используется эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца. Эта процедура проводится в условиях специально оборудованной операционной.

– На что нацелены принципы лечения, и в каких случаях необходимо хирургическое лечение?

– Медикаментозную терапию аритмий назначают, когда она отягощает прогноз и угрожает жизни, негативно влияет на кровообращение в организме пациента и когда аритмия субъективно плохо переносится больным. В первую очередь проводится лечение основного заболевания. Целью антиаритмической терапии является купирование аритмии, и профилактика ее возникновения. Хирургическое или интервенционное лечение проводится при неэффективности и бесперспективности медикаментозной терапии. Выше я уже останавливался на показаниях и методах лечения.

– Виктор Дмитриевич, подытоживая наш разговор, само собой напрашивается вопрос: как же сохранить хорошее самочувствие после хирургического вмешательства, и какой образ жизни вести?

– Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма.

А в целом – важно придерживаться основных правил Здорового образа жизниправильного режима дня, а также регулярно проводить прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и не перегружаться физически. Безусловно, надо следовать рекомендациям врача!

Татьяна Минеева,

врач Краевого центра

медицинской профилактики.

т.241-39-57

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

26 Июля 2019

«Колеблется пульсаций частота,

Как распознать – задача не проста.
Один пульс у артерии одной,
А у другой артерии – иной»
Авиценна

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

Но как правильно описать все эти «бури» в грудной клетке?

Начнём с того, что мы все очень разные (возраст, характер, темперамент, интеллект ), поток наших красочных слов может помочь, а также помешать в диагностике.

Топ 5 актуальных нарушений ритма и ощущений, связанных с ними:

Экстрасистолия

Перебои, ощущения пауз, переворачивания сердца, замирания, остановки сердца, страх!


Пароксизмальные атриовентрикулярные тахикардии

Внезапное начало с сильного сердцебиения и окончание приступа с ощущением удара( толчка), « замирания сердца»;
Частое мочеиспускание в момент приступа.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий

Чаще начало постепенное, с учащения ритма или экстрасистолии;
Сердце бьется нерегулярно, беспорядочно, «трепыхание птиц»;
Заканчивается приступ также постепенно.

Синусовая тахикардия

Ритм учащается и уменьшается постепенно;
Чаще выделяют ночные приступы сердцебиения, на которые жалуются, в основном женщины;
Беспокойство, напряжение, неприятные ощущения в области сердца, приливы к голове и повышение артериального давления, сильный страх.

приступы являются следствием панических атак у пациентов с тревожно- депрессивными и тревожно- фоническими расстройствами.

Брадиаритмии ( атриовентрикулярные блокады, нарушения функции синусового узла)

Внезапная немотивированная слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, ощущение «ватных ног», частичная или полная утрата сознания;
Повышенная утомляемость, ограничение физических нагрузок.

Подробное описание ваших жалоб +современные методы диагностики
(ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ) -наиболее точно определят злокачественность этих нарушений

Если вас очень беспокоит -«Что ваше сердце стучит, как-то по-другому»
Приходите , обращайтесь, будем разбираться!

Не дайте разбить свое сердце… вирусами

Могут ли царапины на пальцах привести к развитию порока сердца? Каковы причины пороков сердца и как предотвратить эту патологию? Как влияют на сердце ОРВИ и ОРЗ? Может ли носоглоточная инфекция привести к инсульту? На актуальные вопросы, связанные с выявлением и лечением пороков сердца, отвечает Николаева Елена, врач клиники «Медсервис».

Пороки сердца бывают двух типов — врожденные и приобретенные. Первые — это аномалии сердечных структур и кровеносной системы, возникшие при закладке сердечных структур еще внутриутробно. Выявляются, как правило, на перинатальной стадии. Это тема отдельной статьи, здесь же мы отметим, что по статистике на сто новорожденных приходится один малыш с врожденным пороком сердца.

Приобретенные пороки сердца чаще всего являются результатом осложнений, вызванных вирусными (бактериальными) инфекциями, травмами сердца, атеросклеротическим поражением клапанного аппарата. То есть, те банальные ОРВИ, которые мы привыкли лечить сами, на основе Интернета, семейных рецептов и «одна бабушка рассказала», в 15% случаев заканчиваются осложнениями. А именно воспалительным поражением стенок сердца и его клапанного аппарата. В некоторых случаях (при отсутствии или неправильном лечении вирусной инфекции) это может привести к необходимости замены пораженного клапан на искусственный протез или вообще к пересадке сердца.

Никакие волшебные и чудесные народные средства, ни одна таблетка, не говоря уже о БАДах, не «заштопала» поврежденную мышцу, не восстановила разрушенный вирусом клапан.

Как развивается порок сердца

Как правило, приобретенные пороки сердца связаны с инфекционными заболеваниями. В детском возрасте — это ревматизм. В народе так называют боли в спине, что в корне неправильно. На самом деле это вирусное заболевание, вызванное β-гемолитическим стрептококком группы А. Он распространен в окружающей нас среде, но вызывает поражение сердца и суставов у тех, кто предрасположен к нему генетически. Важно выявить это в детском, подростковом возрасте. Для этого проводится генетический анализ и при обнаружении назначается профилактический прием бициллина пожизненно. Выявление ревматической предрасположенности человека — это приоритет педиатров и детских кардиологов. Если они что-то пропустили, то во взрослом состоянии мы имеем дело уже с готовым пороком сердца.

Это важно!

Любые носоглоточные инфекции, ангина, ОРВИ, ОРЗ, грипп могут поразить сердце. Особенно, если человек нарушает режим, то есть переносит « болезнь на ногах», продолжает ходить на работу и неправильно лечится. Тогда вирус распространяется по всему организму, поражая различные органы, в том числе и сердце.

Следующая группа причин приобретенных пороков сердца — это травмы грудной клетки, полученные при падении с высоты, при ударах по грудной клетке (спортивные состязания, ножевые ранения и т.п.). При этом чаще повреждаются ( отрываются ) подклапанные структуры, а именно нити (хорды), удерживающие створки в натянутом состоянии. В результате наступает несостоятельность клапана. Кстати, к таким же последствиям может привести отрыв хорд, вызванный образованием на них атеросклеротических бляшек.

Тревожные сигналы или как заподозрить, что надо обратиться к врачу

Есть определенный набор сигналов, которыми организм сообщает человеку о том, что вирусная инфекция все-таки поразила сердце. Обычно на 10-14-й день после перенесенного вирусного заболевания могут появится одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость, снижение переносимости ранее выполняемых нагрузок, боли в сердце, отеки ног. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к участковому терапевту, а если есть возможность, то сразу к кардиологу.

Как правильно лечиться при вирусных заболеваниях носоглоточной системы

Для того, чтобы вирусное заболевание не поразило жизненно важные органы, лечение должен назначать и контролировать врач. Ни в коем случае это не должно быть самолечением или на основе советов аптекарей-фармацевтов, как это часто происходит. Ни для кого не секрет, что часто лечение назначают прямо в аптеках.

Тем не менее, есть общие рекомендации. Первое — это соблюдение постельного режима, что позволяет снизить распространение вируса по организму. Второе — именно в первые три дня необходимо провести курс противовирусной терапии. Если этого не сделали, то вы опоздали. На четвертый-пятый день вируса уже нет в крови. Парацетамолами, аспиринами и прочими жаропонижающими средствами мы убираем симптомы, но не сам возбудитель. А если температура сохраняется высокой более четырех дней, то скорее всего к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. И тогда может встать вопрос о назначении антибиотика.

Это самая общая схема. Медикаментозные средства, схему их приема, режим может определить только врач.

Последствия неправильного лечения или его отсутствия могут быть очень плачевными. К примеру, патологическое состояние сердца известное в народе как «бычье сердце» связывают со злоупотреблением пивом. Но оно же может быть результатом запущенного или не диагностированного вовремя миокардита, то есть воспаления сердца после вирусной инфекции. Сердце увеличивается («расползается») в размерах, теряя при этом свою насосную функцию. И как следствие, развивается сердечная недостаточность: одышка, отеки ног, скопление жидкости в животе. А дальше только пересадка сердца. Никаких иных радикальных методов борьбы с «бычьим сердцем» нет.

Под какими «масками» может скрываться воспалительное поражение сердца. Случаи из практики

Клиника пороков сердца очень индивидуальна. Пациент госпитализирован с диагнозом пневмония. Три недели держится высокая температуру, присутствуют явные признаки сердечной недостаточности — одышка, общая слабость, отеки ног, тахикардия. Лечащий врач заподозрил эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца. Проводим ультразвуковую диагностику, а если точнее, эхокардиографию. Выявляем полностью разрушенный вирусом трехстворчатый клапан сердца. Пневмония в данном случае развилась в результате попадания , так называемых «ошметков» разрушенного клапана в легкие (по току крови).

Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения.

В некоторых случаях эндокардит может быть под маской инсульта. В реанимационное отделение инфекционной больницы поступил молодой человек с высокой температурой и признаками инсульта. Ультразвуковая диагностика показала, что разрушен аортальный клапан. Его, если так можно выразиться «ошметки» по кровотоку попали в мозг, что и привело к нарушению мозгового кровообращения. Начинаю выяснять источник инфекции. Потом обращаю внимание на мелкие ссадины на пальцах рук. Оказывается, молодой человек работает автослесарем , не используя при этом средства индивидуальной защиты. Эти повреждения кожи, скорее всего, и явились входными воротами инфекции.

Проведенная в последующем операция по замене поврежденного клапана на искусственный протез, позволила пациенту вернуться к обычной жизни.

Входные ворота инфекции, поражающей сердце

Входными воротами инфекции, через которые инфекция попадает к нам организм являются носоглотка (кариес, хронический тонзиллит, синуситы), органы мочеполовой системы (циститы, уретриты, простатиты, пиелонефриты), прямая кишка (обострения геморроя, трещины ануса) , различного рода повреждения кожи.

Диагностика кардитов

Диагностика кардитов, особенно легких форм, — это нетривиальная задача. Традиционная ультразвуковая диагностика, особенно при легком течении миокардита, может вообще ничего не показать. На помощь в этом случае придет другой (более чувствительный) метод ультразвуковой диагностики –  АФЛЖ; автоматический анализ функции левого желудочка (АФЛЖ), который раньше традиционного ЭХО-КГ укажет на неполадки в сердце.

Кроме воспаления сердца он может выявить ишемию миокарда, которая приводит к инфаркту, нарушения обмена, интоксикацию. В настоящее время, в Ижевске его можно провести только у нас в клинике «Медсервис». Наряду с функциональными методами диагностики (ЭКГ, ЭХО-КГ, суточного мониторирования ЭКГ) необходима лабораторная диагностика, включающая полный анализ крови , определение уровня белков острой фазы воспаления (С-реактивный белок, фибриноген, альфа- и гамма глобулины) специфических, сердечных ферментов (тропонин. КФК-МВ, ЛДГ АЛТ, АСТ).

В моей практике был случай, когда пациентка обратилась только с одной жалобой – учащенное сердцебиение при небольшой пробежке. В ходе сбора анамнеза выяснилось, что простудным заболеванием дней за 10-15 до этого переболел супруг, а у нее были минимальные проявления в виде заложенности носа. При проведении эхокардиографии и АФЛЖ не было обнаружено каких либо изменений. Но при лабораторной диагностике выявлено повышение кардиоспецифического фермента – КФК-МВ. Пациентке был выставлен диагноз «миокардит…», и назначена соответствующая терапия.

Поэтому при подозрении на воспалительное поражение сердца нельзя ограничиваться каким-то одним видом диагностики. Она должна быть комплексной. Кардиты лечатся медикаментозно, а сформировавшийся на их основе порок сердца может привести к летальным исходам. Вовремя сделанная операция может вернуть стопроцентное качество жизни. Но, во-первых, она должна быть действительно сделана вовремя. А, во-вторых, не все готовы к этому психологически. Поэтому совет только один не запускайте вирусные заболевания, а при указанных выше сигналах проверьте сердце, проведя комплексную диагностику совместно с грамотным и опытным кардиологом.

Аритмия сердца — лечение, причины, симптомы. Медицинский центре «Моя клиника»

14.03.2017

Аритмия сердца: лечение, причины, диагностика

Аритмия — это нарушение частоты или регулярности ритма сердечных сокращений. Аритмия составляет 10-15% от всех болезней сердца и является распространенным заболеванием. Большинство видов аритмии не представляет опасности для человека.

Как распознать аритмию?

Нормальная работа сердца незаметна для человека. Мы чувствуем биение нашего сердца только в некоторых случаях, например, во время серьезной физической нагрузки или при сильном волнении. Если же сердцебиение четко ощущается в моменты покоя, это может стать причиной для беспокойства. Помимо ощущения сердцебиения, аритмия проявляется в следующих симптомах:

  • отдышка;
  • слишком быстрое или медленное биение сердца;
  • головокружение;
  • боли в груди;
  • обмороки или предобморочные состояния.

Перечисленные симптомы не обязательно означают наличие аритмии. Они могут быть спровоцированы неправильным образом жизни, недостатком сна, лишним весом и прочими факторами. При наличии этих симптомов рекомендуется для начала попробовать вести здоровый образ жизни и наладить режим сна. Обращаться к врачу-кардиологу стоит в том случае, если улучшения не происходит. 

Что может стать причиной аритмии?

Факторы, которые  способствуют развитию аритмии, относятся к строению сердца и ранее перенесенным болезням сердечно-сосудистой системы, например:

  • порок сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • врожденные аномалии структуры сердца;
  • миокардиты;
  • ишемическая болезнь сердца и т. д.

Иногда аритмия начинается из-за состояний или привычек, напрямую не связанных с сердцем. Помимо сердечных заболеваний, ученые выделяют следующие причины аритмии:

  • гормональные нарушения;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • частое употребление кофеина;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Диагностика аритмии

Диагностикой и лечением аритмии занимается врач-кардиолог. Основным способом выявить нарушения сердечного ритма является электрокардиография (ЭКГ). Во время процедуры врач крепит на грудь пациента 5-6  электродов или присосок, которые распознают сердечные сокращения. Данные об импульсах регистрируются в печатной электрокардиограмме, которую врач-кардиолог использует  для определения наличия аритмии и ее вида. Процедура  безболезненная и занимает  10-15 минут.

Лечение аритмии

Существует несколько видов болезни, и лечение аритмии  разных типов существенно отличаются. Главное условие успешного лечения — установление фактора, из-за которого развилась аритмия. Лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины болезни. Также рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием пациента, чтобы избежать осложнений. В основном аритмия лечится медикаментозным путем, но в редких случаях требуется хирургическое вмешательство для лечения аритмии.

 

В клиниках сети на Гороховой ул., 14/26 (м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на Варшавской ул., 59 (м. Московская, Московский район) можно получить платную консультацию  квалифицированного врача-кардиолога, который проведет диагностику и составит план лечения. 

Запись на прием по телефону 493-03-03 или через форму записи на сайте.

 

Архив:

31. 03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая…

Обморок. Симптомы, причины и лечение

Обморок  – это недолговременная потеря сознания, вызванное кратковременным снижением обмена веществ в головном мозге,на фоне плохого его кровоснабжением.

Больше трети людей в своей жизни сталкивались с обмороками. Большая часть случаев этого состояния связана с различными внешними или внутренними факторами и не являются признаком серьёзных заболеваний. Но вот если обмороки часто повторятся , то на это следует обратить особое внимание и обратиться к квалифицированному специалисту (неврологу или кардиологу).

Обмороки часто возникают внезапно, но иногда ему предшествуют ряд изменений, которые можно заметить. Предобморочное состояние характеризуется: повышенной потливостью, подташниванием, головокружением, побледнение кожных покровов, ощущением потемнения в глазах, резкой и сильной слабостью, шумом в ушах, частой зевотой, онемением  рук и ног. Если в предобморочном состоянии принять сидячее или лежачее положение тела, то произойдёт перераспределение крови в сосудах, повышение давления в них, что предотвратит возникновение обморока. Если же он всё-таки произошёл, то будет не таким внезапным и снизится риск получить травму при падении. После обморока наблюдается в большинстве случаев спутанность сознания, но это кратковременное явление. Обморок не сопровождается прекращением дыхания или сердцебиения, непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией и рвотными позывами.

При обмороке происходят следующие изменения: похолодание рук и ног, замедление пульса, зрачки не меняют чувствительность к свету, но могут быть сужены или, наоборот, расширены, снижение давления, побледнение кожных покровов; дыхание становится поверхностным и более редким, иногда наблюдается повышенное слюноотделение или сухость во рту. Длительность обморока может быть несколько секунд, но не более 2-3 минут. Лежачее положение улучшит кровоснабжение головного мозга и поможет человеку выйти из этого состояния как можно быстрее.

Сами по себе обмороки не опасны, но в ряде случаев являются первым признаком серьёзной болезни. Поэтому очень важно после обморока выяснить причину его появления и проанализировать обстоятельства, которые к нему привели.

Первичный осмотр пациента обычно проводит терапевт, педиатр или невролог. В дальнейшем может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга, психиатра и других специалистов. Из методов обследования в диагностике причин обморока помогают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение сахара крови, ЭКГ, ЭЭГ, ЭХО-КГ, ультразвуковое доплеровское исследование сосудов головы и шеи, МРТ или КТ головного мозга, рентгенография позвоночника.

Не оставляйте без внимания любые случаи обморочного состояния. Если же сыграли значение внешние факторы или их совокупность, то надо постараться в будущем избегать подобных ситуаций. В КЛИНИКЕ СИТИЛАБ Вы всегда можете найти врача, который Вам сможет помочь  найти причину обмороков ее устранить. К Вашим услугам мы можем и современную лабораторную и ультразвуковую диагностику и большое количество опытных самых различных специальностей врачей. Запись по телефону 211-00-81

Кардиологи сообщили, какие болезни сердца вызывают лекарства от ковида

Американские ученые заявили, что препараты от коронавируса способны вызывать аритмию даже у людей со здоровым сердцем. Кроме того, данные средства усугубляют течение уже имеющихся у пациентов сердечных заболеваний. Российские специалисты подчеркнули, что в некоторых случаях лекарства от ковида могут приводить даже к остановке сердца и инфаркту миокарда. Кардиологи рассказали «Газете.Ru», насколько опасна приобретенная аритмия и как предотвратить сердечные заболевания при лечении от COVID-19.

Препараты от коронавируса могут вызывать аритмию даже у людей со здоровым сердцем. Такое заявление американской кардиологической ассоциации опубликовал научный журнал Circulation. Ученые призвали врачей осторожнее назначать лекарства от COVID-19.

«Многие часто используемые лекарства могут вызывать нерегулярное сердцебиение, — сообщил один из авторов публикации, профессор фармакологии в Медицинской школе Университета Пердью в штате Индиана Джеймс Тисдейл. — Хотя риск относительно невелик, для медицинских работников важно учитывать, что аритмия их пациента может быть вызвана или усугублена лекарствами».

Авторы публикации обратили внимание на то, что большинству больных коронавирусом назначают хлорохин, гидроксихлорохин и азитромицин — препараты, которые могут стать провокаторами нарушения сердечного ритма.

Также ученые убеждены, что спровоцировать аритмию могут и другие лекарственные средства, с помощью которых лечат больных COVID-19, — в частности, лопинавир и ритонавир. Оказалось, что после приема этих лекарств у людей, страдающих хроническими сердечными заболеваниями и перенесших операции, возникало нерегулярное сердцебиение.

С иностранными коллегами согласились и российские специалисты.

Как рассказала «Газете.Ru» кардиолог высшей категории Инна Турченко, препараты от коронавируса способны провоцировать нарушение сердечных ритмов вплоть до остановки сердца.

Кроме того, кардиолог Фаина Лобджанидзе отметила в беседе с «Газетой.Ru», что данные лекарства могут вызывать желудочковую тахикардию типа «пируэт» (укороченный сердечный ритм, — «Газета.Ru»), провоцировать удлинение интервала qt (особый участок электрокардиограммы (ЭКГ), — «Газета.Ru»), а также приводить к брадикардии (разновидность нарушений ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, — «Газета.Ru») и фибрилляции предсердий (хаотическая электрическая активность предсердий с частотой импульсов 350—700 в минуту, — «Газета.Ru»).

По словам Турченко, известны также случаи, когда на фоне применения препаратов от коронавирусной инфекции развивался инфаркт миокарда. «Просто прекращается проведение импульса от предсердия к желудочку и наступает инфаркт», — пояснила она.

Кардиолог отметила, что чаще всего такой побочный эффект от применения лекарств возникает у людей, находящихся в группе риска, даже если при этом у них здоровое сердце.

«В основном это бывает у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией или ожирением, то есть у людей изначально нездоровых. У молодых же такое случается крайне редко», — подчеркнула специалист.

В то же время ведущий кардиолог сети клиник «Семейная» Андрей Рожков убежден, что опасаться применения лекарств от коронавируса не стоит.

«Значимым влияние эти препаратов назвать сложно. Более выраженные кардиологические побочные эффекты (связанные с повреждением сердечной мышцы или сосудистых стенок) у них проявляются при очень длительном применении — например, у ВИЧ-инфицированных. При COVID-19 же применение этих лекарств, как правило, непродолжительное»,

— пояснил медик «Газете. Ru».

Он подчеркнул, что при назначении лекарственных средств врач всегда оценивает состояние пациента и при сборе анамнеза выясняет потенциальные факторы риска осложнений тех или иных препаратов.

Между тем Лобджанидзе рассказала «Газете.Ru», что существует специальный сайт, на котором собраны все препараты, опасные для сердца. «И список этик лекарств постоянно увеличивается», — уточнила медик.

«Некоторые из этих лекарств от коронавируса в ряде стран уже удалены из протоколов по лечению COVID-19, так как считаются неэффективным и даже вредными, но в России их все еще используют», — добавила Турченко.

Так, в США, после проведение нескольких клинических испытаний, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запретило использование хлорохина и гидроксихлорохина вне больниц.

«Были проведены клинические исследования, которые показали, что применение гидроксихлорохина не приводит к сокращению смертности среди госпитализированных пациентов с COVID-19. Кроме того, было выяснено, что препарат в применяемых при ковиде достаточно высоких дозах обладает кардиотоксичностью, особенно в сочетании с азитромицином (антибиотик, — «Газета.Ru»)», — также рассказал «Газете.Ru» заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор vrachu.ru Михаил Каган.

Турченко отметила, что при коронавирусе полностью предотвратить риски развития сердечных заболеваний можно лишь в случае полного отказа от применения данных препаратов. «Но так как это невозможно, то у людей из зоны риска должно быть в стационаре постоянное мониторное наблюдение. Или по крайней мере ежедневная запись ЭКГ, чтобы можно было вовремя зафиксировать изменения и предотвратить последствия», — сказала кардиолог.

Вместе с тем она напомнила, что врачи должны обязательно интересоваться, какие лекарства уже принимает пациент. «Ведь есть такие препараты, которые в соединении со средствами от COVID-19 значительно повышают вероятность возникновения жизнеопасных аритмий», — пояснила Турченко.

«А вообще на первое место все равно выходит профилактика – применение витамина D и витамина C в больших дозах, применения препаратов цинка, и вообще всего того, что сможет помочь не заболеть коронавирусом», — добавила она.

В свою очередь Рожков заметил, что для предотвращения любых побочных эффектов лекарства следует принимать лишь после консультации врача с соответствующими назначениями.

Осложнения диабета | OneTouch®

Какие бывают осложнения диабета?

2

Диабет может привести к осложнениям, которые влияют на многие органы и системы организма, включая мозг, глаза, сердце, почки и нервы. Диабетические осложнения могут быть долгосрочными (хроническими) или краткосрочными (острыми).

Долгосрочные осложнения возникают в тех случаях, когда уровнем глюкозы в крови плохо управляют, и он остается высоким в течение длительного периода времени. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно более близко к нормальным показателям, а также регулярные проверки и анализы крови могут помочь замедлить или предотвратить долговременные осложнения диабета. Они включают в себя следующее:

Глазные болезни

У многих людей с диабетом в какой-то степени развивается заболевание глаз (ретинопатия), вызванное повреждением кровеносных сосудов, снабжающих сетчатку, в результате наличия высокого уровня глюкозы в крови в течение определенного периода. Это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту. Развитие диабетической болезни глаз может зайти достаточно далеко, прежде чем она повлияет на зрение, поэтому важно, чтобы люди с диабетом регулярно проверяли состояние своих глаз. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить слепоту.

Здоровое состояние полости рта

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития воспаления десен (периодонтит), чем люди, не страдающие диабетом. Периодонтит может вызвать разрушение и потерю зубов и может привести к другим осложнениям, таким как болезнь сердца. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Хорошая гигиена полости рта может помочь улучшить общий контроль глюкозы, предотвратить разрушение и потерю зубов, а также другие диабетические осложнения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти у людей с диабетом. Они включают в себя стенокардию (боль или дискомфорт в области груди), инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт, заболевания периферических артерий (снижение притока крови к конечностям) и застойную сердечную недостаточность (сердечная слабость, ведущая к накоплению жидкости в легких и других тканях организма). Факторами, повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови (типичные при диабете).

Заболевания почек

Диабет является одной из ведущих причин хронического (длительного) заболевания почек. Оно вызвано повреждением малых кровеносных сосудов в почках (заболевание, называемое нефропатией), которое приводит к снижению эффективности работы или полному отказу почек. Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления значительно снижает риск диабетической болезни почек.

Осложнения при беременности

Женщины с любым типом диабета подвержены риску возникновения нескольких проблем во время беременности: высокие уровни глюкозы могут влиять на развитие плода и подвергать мать и ребенка риску осложнений во время родов. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может привести к изменениям в развитии плода — он может вырасти больше обычного размера и набрать излишний вес. Это может привести к травмам ребенка и матери во время родов, а также к снижению уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у ребенка после рождения. Дети, которые подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы в крови в утробе матери, также имеют больший риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте. Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности очень важен. Для женщин, которым поставлен диагноз «диабет» до беременности, мониторинг и должный контроль глюкозы необходимо начинать до наступления беременности.

Повреждение нервов

Повреждение нервов (невропатия) является результатом длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови и может вызвать повреждение любого нерва в организме. Наиболее распространенной формой является периферическая невропатия, которая в основном затрагивает сенсорные нервы в ногах. Это заболевание может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. В результате невропатии травмы могут оставаться незамеченными, что приводит к развитию язв, серьезных инфекций и, в некоторых случаях, может привести к ампутациям. Повреждение нерва может также приводить к эректильной дисфункции (сексуальным проблемам у мужчин), а также к проблемам с пищеварением, мочеиспусканием и рядом других функций организма.

Поражение ног

Кроме поражения нервов, люди с диабетом могут иметь проблемы, связанные с плохой циркуляцией в ногах, которая возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Эти проблемы увеличивают риск развития язв, инфекций и могут привести к ампутации. Риск ампутации у людей, страдающих диабетом, может быть до 20 раз выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Однако должный контроль глюкозы может предотвратить значительную часть случаев ампутации. Ввиду этих рисков очень важно, чтобы люди с диабетом регулярно осматривали свои ноги для выявления проблем на ранней стадии.

Краткосрочные или острые осложнения могут быть связаны с низким или высоким уровнем глюкозы в крови. Осложнения включают гипогликемию и связанные с ней кризы, такие как припадки, а также кризы, связанные с гипергликемией, такие как диабетический кетоацидоз (DKA) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS). Они часто возникают внезапно и могут быть опасными для жизни. К счастью, их можно предотвратить либо оказать быструю помощь, если вы и ваши близкие знаете, как нужно действовать в этих случаях.

Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови

3

Гипогликемия означает низкий уровень глюкозы в крови. Ее иногда называют «гипо», и она может возникнуть в любое время дня и ночи. Гипогликемия возникает тогда, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в качестве энергии. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови составляет 3,9 ммоль/л или ниже.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

  • Внезапное, чрезвычайно сильное чувство голода
  • Головную боль
  • Дрожь
  • Слабость или усталость
  • Холодный пот
  • Частое сердцебиение
  • Тревогу или нервозность
  • Раздражительность

Что делать, если у вас низкий уровень сахара в крови:

  • Проверьте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
  • Примените правило 15/155:
    • Примите 15 г быстродействующего углевода, который содержит глюкозу, например: небольшой стакан фруктового сока, 3-4 чайные ложки (1 столовая ложка) сахара, разведенного в воде, глюкозный гель или глюкозные таблетки (см. этикетку, чтобы определить, какой объем соответствует 15 г).
    • Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови.
    • Если уровень сахара в крови остается низким:
      • Продолжайте чередовать приём 15 г глюкозы с ожиданием в течение 15 минут до повторного тестирования уровня сахара в крови. Делайте это до тех пор, пока он не достигнет приемлемых показателей.
  • Не пропускайте следующий прием пищи, чтобы снова не спровоцировать снижение уровня сахара в крови.
  • Если симптомы не проходят, необходимо связаться с лечащим врачом.

В случае неоказания помощи гипогликемия может прогрессировать до изменения психического состояния, вызывая чрезвычайную путаницу или потерю сознания и в некоторых случаях припадки. Полезно знать свои симптомы гипогликемии и быть всегда готовыми быстро принять меры, особенно, если вы принимаете инсулин. Вашим близким и друзьям рекомендуется знать ваши признаки низкого уровня сахара в крови и то, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации, если вы не можете принять меры сами. Ваш врач может помочь научить вашу семью и друзей оказывать помощь в чрезвычайных ситуациях, связанных с диабетом, и тому, как подготовиться к ним.

Гипергликемия: высокий уровень глюкозы в крови

2

Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком большое количество пищи, недостаточность физической активности или дозы лекарственного препарата. Это может также произойти, когда вы плохо себя чувствуете или испытываете стресс. При высоком содержании глюкозы в крови возрастает риск заражения инфекциями. А инфекция может привести к еще большему повышению уровня глюкозы в крови.

Признаки гипергликемии

Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является основным признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают. Они включают в себя такие признаки, как:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Чрезмерная жажда и/или голод
  • Сухость во рту
  • Внезапная потеря веса
  • Расплывчатость зрения
  • Нехватка энергии и крайняя усталость

Что делать, если у вас высокий уровень сахара в крови:

  • Свяжитесь с врачом, чтобы узнать, не требуется ли изменение терапии.
  • Регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови.
  • Пейте больше воды, чтобы вывести с мочой избыток сахара из крови.
  • Практикуйте умеренные физические нагрузки.
  • Уменьшите порции еды при следующих приемах пищи.

Диабетический кетоацидоз4 (ДКА) возникает при накоплении в крови высоких уровней кетонов. Кетоны — это химические вещества, которые образуются при нехватке инсулина, когда организм расщепляет жиры для получения энергии. Это происходит потому, что организм не может использовать глюкозу при отсутствии или малом количестве инсулина, и он вынужден сжигать жир. Высокий уровень кетонов в крови действует как яд.

Признаки и симптомы этого состояния включают затрудненное дыхание, частое дыхание или одышку с фруктовым запахом изо рта, тошноту, рвоту, наличие кетонов в моче или крови и высокий уровень глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Его лечение обычно проводится в больнице. Если вы подозреваете, что у вас ДКА, вам необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Вы можете предотвратить развитие этого состояния, проведя простой анализ мочи на кетоны, используя набор для тестирования, который можно приобрести в аптеках. Воздержитесь от физических нагрузок, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл, а в моче присутствуют кетоновые тела. Проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего контроля уровня глюкозы в крови и кетонов, если вы обнаружили кетоны в моче.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС)3 — это экстренное состояние, обычно наблюдаемое у пожилых людей с очень высоким уровнем глюкозы в крови. Как правило, оно развивается на фоне основного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или другая инфекция, либо при нарушении плана лечения диабета.

ГГС вызывает сильное обезвоживание и, если его не лечить, может привести к судорогам, коме и даже смертельному исходу. Другие признаки и симптомы включают повышенное мочеиспускание, сильную жажду, лихорадку и изменения зрения.

ГГС является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Чтобы предотвратить развитие этого состояния, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и делайте это чаще, когда вы больны. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу того, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы во время болезни.

Как вы можете предотвратить осложнения диабета?

2

При плохом управлении диабет может привести к осложнениям, как краткосрочным (острым), так и долгосрочным (хроническим). Хорошо спланированное управление диабетом может помочь предотвратить возникновение связанных с диабетом проблем со здоровьем. Это может включать в себя

  • Контроль уровня глюкозы в крови
  • Должный контроль артериального давления и уровня холестерина
  • Регулярное прохождение лабораторных анализов, проверку глаз окулистом и врачебный осмотр ног в целях раннего обнаружения проблем
  • Изучение всего, что можно, о том, как наилучшим образом управлять диабетом, включая следующее:
    • Выбор здорового питания
    • Активный образ жизни
    • Прием лекарств согласно предписаниям врача
    • Регулярное измерение уровня глюкозы в крови
    • Знание того, как можно предотвратить экстренные ситуации при диабете либо оказать быструю помощь.

2 IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

3 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

4 Аmerican Diabetes Association. (ADA) – DKA and Ketones. Онлайн-версия от 7 мая 2018 года на http://www.diabetes.org/living‐with‐diabetes/complications/ketoacidosis‐dka.html

5 MedlinePlus. 15/15 Rule. National Institute of Health (NIH)/U.S. Library of Medicine. Bethesda, MD. Онлайн-версия от 23 мая 2018 года на https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19815.htm

 

Тахикардия — Лечение в клинике Мэйо

Лечение тахикардии в клинике Мэйо

Совместная работа по тахикардии в клинике Мэйо

В клинике Мэйо междисциплинарная команда экспертов по тахикардии работает вместе, чтобы обеспечить внимательный, комплексный уход.

  • Ваша медицинская бригада клиники Мэйо. В клинике Мэйо объединенная команда врачей, обученных сердечным заболеваниям, нарушениям сердечного ритма и кардиохирургии (кардиологи, электрофизиологи, кардиохирурги и сердечно-сосудистые хирурги), работают вместе, чтобы предоставить вам медицинское обслуживание.В каждом кампусе клиники Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте есть клиника сердечного ритма, в которой работают кардиологи, обученные оценке и лечению нарушений сердечного ритма.
  • Расширенная диагностика и лечение. Mayo Clinic имеет одну из крупнейших клиник абляции сердца. Наши специалисты используют передовые системы картирования, включая многоэлектродное картирование и трехмерное картирование сердца, для лечения тахикардии и других нарушений сердечного ритма.
  • Инновационные исследования.Исследователи Mayo Clinic разработали несколько инноваций в лечении тахикардии и активно занимаются изучением способов улучшения результатов тахикардии. Вы можете иметь право на участие в клиническом исследовании в рамках вашего лечения в клинике Мэйо.

Экспертиза и рейтинг

Лечение тахикардии в клинике Мэйо Кампусы

Mayo Clinic признаны на национальном уровне своими знаниями в области кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии.

Отделения сердечно-сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины

Mayo Clinic неизменно признаются внешними организациями за выдающийся уход за пациентами. Эти одобрения подтверждают нашу приверженность предоставлению квалифицированной, комплексной помощи каждому, кто нуждается в исцелении.

Кардиологи и сердечно-сосудистые хирурги

Mayo Clinic имеют большой опыт диагностики и лечения тахикардии. Ежегодно врачи клиники Мэйо лечат около 20 000 человек с тахикардией.

Национально признанный опыт

Кампусы Mayo Clinic признаны на национальном уровне за опыт в области кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии: Mayo Clinic в Рочестере, Миннесота, и Mayo Clinic в Фениксе / Скоттсдейле, штат Аризона, входят в число лучших больниц для кардиохирургии. от US News & World Report. По данным U.Рейтинг S. News & World Report 2021–2022 «Лучшие детские больницы».

Детский центр клиники Мэйо в Рочестере признан больницей № 1 в Миннесоте и пяти штатах Айовы, Миннесоты, Северной Дакоты, Южной Дакоты и Висконсина, согласно рейтингу US News & World Report за 2021–2022 гг. «рейтинги.

Mayo Clinic также признана множеством национальных организаций за высококачественный уход, исследования и обучение в области кардиологии и кардиохирургии:

  • Комиссия по международной аккредитации Эхокардиография.Клиника Mayo была аккредитована Межсоциальной аккредитационной комиссией по эхокардиографии в области трансторакальной, чреспищеводной и стресс-эхокардиографии взрослых. Кампус Mayo Clinic в Миннесоте также аккредитован в детской трансторакальной, детской чреспищеводной эхокардиографии и эхокардиографии плода.
  • Комиссия по аккредитации смежных программ санитарного просвещения. Кампус Mayo Clinic в Миннесоте был аккредитован Комиссией по аккредитации смежных программ санитарного просвещения в области катетеризации сердца.

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений сердечно-сосудистой хирургии и сердечно-сосудистой медицины Mayo Clinic.

Расположение, поездки и проживание

Mayo Clinic имеет крупные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, штат Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Мэйо выберите свое местоположение ниже:

Расходы и страхование

Mayo Clinic работает с сотнями страховых компаний и является поставщиком услуг внутри сети для миллионов людей.

В большинстве случаев клиника Мэйо не требует направления к врачу. Некоторые страховщики требуют направления или могут иметь дополнительные требования для определенного медицинского обслуживания. Приоритет всех посещений определяется медицинской потребностью.

Узнайте больше о приемах в клинику Мэйо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы подтвердить медицинское страхование и получить необходимое разрешение до вашего визита. Часто номер службы поддержки вашего страховщика напечатан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

4 причины нерегулярного сердцебиения | Geisinger

Люди говорят: «Мое сердце екнуло», когда они напуганы или взволнованы. Но нерегулярное сердцебиение на самом деле встречается гораздо чаще, чем вы думаете.

«Нерегулярное сердцебиение называется аритмией», — говорит д-р. Пугаженди Виджаяраман, кардиолог-электрофизиолог и директор кардиологической электрофизиологии в Geisinger Northeast. «Есть много разных типов, которые могут быть временными или постоянными. Часто аритмии безвредны; однако, если вы чувствуете стойкое нерегулярное сердцебиение, обратитесь к врачу ».

Один из видов аритмии, преждевременное сокращение желудочков или ЖЭ, является наиболее распространенным типом нерегулярного сердцебиения.

ЖВС возникает, когда сердце бьется слишком рано, что вызывает более сильное второе сердцебиение.Это вызывает трепетание или стук в груди. У большинства людей есть хотя бы один ЖЭ каждый день, а многие даже не замечают этого.

Такие вещи, как кофеин, алкоголь и стресс, могут вызывать небольшие временные аритмии, такие как ЖЭ. Но есть факторы, которые также могут вызвать постоянную аритмию.

Вот четыре возможных причины стойкого нерегулярного сердцебиения:

  1. Ишемическая болезнь сердца
    Ваши артерии — это магистрали для кислорода и питательных веществ. Однако жир, холестерин и кальций могут образовывать бляшки в артериях, вызывая ишемическую болезнь сердца. Эти бляшки затрудняют кровоток и могут оказывать давление на сердце.

    «Ишемическая болезнь сердца ослабляет сердце, подвергая его слишком сильному давлению», — говорит д-р Виджаяраман. «По мере того как сердце слабеет, может развиться нерегулярное сердцебиение».

    Ишемическая болезнь сердца может вызывать опасные аритмии, такие как фибрилляция предсердий или AFib. Это учащенное сердцебиение, которое может привести к учащенному сердцебиению, образованию тромбов, сердечному приступу и инсульту.

  2. Кардиохирургия
    Сердечная хирургия — это операция, спасающая жизнь: она может удалить сгустки и помочь вам вернуться к жизни.

    Но воздействие на сердце может изменить его работу, в том числе то, как ваше сердце бьется. Операция на сердце может увеличить риск аритмий, поэтому врачи будут часто контролировать состояние вашего сердца после операции.

  3. Изменения в сердечной мышце
    Если у вас случился сердечный приступ, на сердечной мышце может образоваться рубцовая ткань.Эта рубцовая ткань может вызывать нерегулярные биения сердца, ограничивая или изменяя сердце.

    После сердечного приступа также существует риск кардиомиопатии или сердечной недостаточности. При кардиомиопатии сердце может набухать, что затрудняет перекачивание крови. Это также может привести к аритмии.

  4. Электролитный дисбаланс
    Вы, наверное, слышали об электролитах в спортивных напитках, но они также имеют отношение к вашему сердцу.

    «Электролиты — это небольшие следы металла, которые проводят электричество, что позволяет сердцу биться», — объясняет д-р.Виджаяраман. «Натрий, магний, калий и кальций — все это примеры электролитов. Если в вашем теле слишком много или слишком мало электролитов, это может изменить то, как бьется ваше сердце ».

Когда обращаться к врачу

Хотя ЖЭ обычно безвредны, определенные типы аритмий, такие как фибрилляция предсердий и фибрилляция желудочков (VFib), могут привести к остановке сердца и сердечному приступу. VFib может парализовать сердце, делая его неспособным перекачивать кровь. Если не лечить, VFib может привести к остановке сердца.

Если вы чувствуете стойкое нерегулярное сердцебиение, ваш врач может помочь диагностировать тип аритмии и контролировать ваше сердце. Они могут направить вас в лабораторию электрофизиологии (EP), где они могут проверить, диагностировать и лечить аритмию.

Получите неотложную медицинскую помощь, если вы испытываете головокружение, обморок, одышку и боль в груди. Эти симптомы могут быть признаком тяжелой аритмии и сердечного приступа. Точно так же, если вы заметили онемение на одной стороне тела, спутанность сознания, опущение лица и мышечную слабость, эти симптомы могут быть признаком инсульта.

Следующие шаги:

Познакомьтесь с Пугаженди Виджаяраманом, MD

Узнайте о сердечной деятельности в Geisinger

Изменение сердцебиения | Michigan Medicine

Обзор темы

Ваше сердце обычно бьется с регулярным ритмом и частотой, которые подходят для работы, которую ваше тело выполняет в любой момент. Обычная частота пульса в состоянии покоя для взрослых составляет от 50 до 100 ударов в минуту. У детей, естественно, более высокая частота сердечных сокращений, чем у взрослых.

Сердце — это насос, состоящий из четырех камер: двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков).Он питается от электрической системы, которая генерирует импульсы в регулярном ритме. Эти импульсы поддерживают сердцебиение и приток крови к легким и телу.

Когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с скачкообразным (нерегулярным) ритмом, считается, что у человека аритмия. Изменение сердечного ритма может ощущаться как очень сильное сердцебиение (сердцебиение) или трепетание в груди. Это ощущение часто вызывают преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ).

Периодически нерегулярное сердцебиение обычно не вызывает беспокойства, если оно не вызывает других симптомов, таких как головокружение, головокружение или одышка.У детей нередко бывает учащенное сердцебиение. У здоровых детей лишнее сердцебиение не является поводом для беспокойства.

Когда частота сердечных сокращений или изменения ритма незначительны

Многие изменения частоты сердечных сокращений или ритма незначительны и не требуют лечения, если у вас нет других симптомов или сердечных заболеваний в анамнезе. Курение, употребление алкоголя или кофеина, а также прием других стимуляторов, таких как таблетки для похудания, лекарства от кашля и простуды, могут вызвать учащение сердцебиения или пропадание ритма.Ваша частота сердечных сокращений или ритм могут измениться, когда вы находитесь в состоянии стресса или испытываете боль. Ваше сердце может биться быстрее, когда вы заболели или у вас поднялась температура. Тяжелые физические упражнения обычно увеличивают частоту сердечных сокращений, что иногда может вызвать изменения сердечного ритма.

Пищевые добавки, такие как желтокорень, олеандр, пустырник или эфедра (также называемый ма хуанг), могут вызывать нерегулярное сердцебиение.

Беременные женщины нередко имеют незначительные изменения частоты сердечных сокращений или ритма. Эти изменения обычно не вызывают беспокойства у женщин, не страдающих сердечными заболеваниями.

У хорошо тренированных спортсменов обычно низкая частота сердечных сокращений с периодическими паузами в нормальном ритме. Обследование обычно не требуется, если не присутствуют другие симптомы, такие как головокружение или обморок (синкопе), или если в семейном анамнезе имеются проблемы с сердцем.

При более серьезных изменениях частоты пульса или ритма

Нерегулярное сердцебиение изменяет количество крови, которая притекает к легким и другим частям тела. Количество крови, которое перекачивает сердце, может уменьшаться, если сердце перекачивает слишком медленно или слишком быстро.

Такие изменения, как фибрилляция предсердий, которая начинается в верхних камерах сердца, могут быть серьезными, поскольку они увеличивают риск образования тромбов в сердце. Это, в свою очередь, может увеличить риск инсульта или тромба в легких (тромбоэмболия легочной артерии). Людям с сердечными заболеваниями, сердечной недостаточностью или сердечным приступом в анамнезе следует уделять больше внимания любым изменениям их обычного сердечного ритма или частоты сердечных сокращений.

Учащиеся сердечные ритмы, которые начинаются в нижних камерах сердца, называются желудочковыми аритмиями.К ним относятся желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков. Эти типы сердечного ритма затрудняют перекачку крови достаточного количества крови к мозгу или остальным частям тела и могут быть опасными для жизни. Желудочковые аритмии могут быть вызваны сердечными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным клапаном, нарушение кровотока в сердечной мышце (ишемия или сердечный приступ), ослабление сердечной мышцы (кардиомиопатия) или сердечная недостаточность.

Симптомы желудочковой тахикардии включают учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение, одышку, боль или давление в груди, а также обмороки или почти обмороки.Фибрилляция желудочков может вызвать обморок в течение нескольких секунд и смерть, если не лечить. Неотложная медицинская помощь может включать лекарства и поражение электрическим током (дефибрилляцию).

Прием запрещенных наркотиков (таких как стимуляторы, такие как кокаин или метамфетамин) или неправильное употребление рецептурных и безрецептурных лекарств может вызвать серьезные изменения сердечного ритма или частоты сердечных сокращений и может быть опасным для жизни.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило продажу эфедры, стимулятора, продаваемого для похудания и спортивных достижений, из-за опасений по поводу безопасности.Эфедра была связана с сердечными приступами, инсультами и некоторыми внезапными смертельными случаями.

Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое аритмия?

Аритмия (также называемая аритмией) — это нерегулярное или ненормальное сердцебиение.

Какой у меня пульс?

Ваш пульс показывает вашу частоту сердечных сокращений или количество ударов вашего сердца за одну минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс медленнее, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы занимаетесь спортом, поскольку во время упражнений организму требуется больше крови, богатой кислородом.

Как мне измерить пульс?

Вы можете определить частоту сердечных сокращений, пощупав пульс. Вы можете пощупать пульс на запястье или шее. Поместите кончики указательного и среднего пальцев на внутреннюю сторону запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца. Или положите кончики указательного и среднего пальцев на нижнюю часть шеи по обе стороны от трахеи. Слегка надавите пальцами, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется слегка двигать пальцами вверх или вниз, пока не почувствуете пульсацию.

Вы можете подсчитать количество ударов за 10 секунд и умножить его на 6, чтобы определить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 50 до 100 ударов в минуту.

Ваша частота пульса: пульс за 10 секунд x 6 = _

Узнайте больше о своем пульсе и целевой частоте пульса.

Ритмы сердца на ЭКГ

Электрическая система сердца запускает сердцебиение. Каждое сокращение сердца представлено на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ) волновым плечом.

Нормальный сердечный ритм (нормальный синусовый ритм) показывает, что электрическая активность сердца соответствует нормальному пути. Ритм нормальный, узел в норме (от 50 до 100 ударов в минуту).

Тахикардия : учащенный сердечный ритм (более 100 ударов в минуту)

Брадикардия : замедленный сердечный ритм (менее 60 ударов в минуту)

Электрическая система сердца

Предсердия (верхние камеры сердца) и желудочки (нижние камеры сердца) работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце.Электрическая система сердца — это источник энергии, который делает это возможным. Вот что происходит при нормальном сердцебиении:

Нерегулярный сердечный ритм также может возникать в нормальном здоровом сердце. Аритмии также могут быть вызваны некоторыми веществами или лекарствами, такими как кофеин, никотин, алкоголь, кокаин, вдыхаемые аэрозоли, таблетки для похудания, а также средства от кашля и простуды. Эмоциональные состояния, такие как шок, испуг или стресс, также могут вызывать нарушения сердечного ритма.

Рецидивирующие аритмии или связанные с основным заболеванием сердца вызывают большее беспокойство, и их всегда должен осматривать врач.

В большинстве случаев лечение основного заболевания поможет устранить аритмию. В противном случае доступны многие лекарства и процедуры для устранения или контроля аномального сердечного ритма.

Какие бывают виды аритмий?

  • Тахикардия: Учащенный сердечный ритм с частотой более 100 ударов в минуту.
  • Брадикардия : Замедленный сердечный ритм с частотой менее 60 ударов в минуту.
  • Наджелудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в предсердиях (верхних камерах сердца). «Supra» означает выше; «Желудочковый» относится к нижним камерам сердца или желудочкам.
  • Желудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в желудочках (нижних камерах сердца).
  • Брадиаритмии: Замедленные сердечные ритмы, которые могут быть вызваны заболеванием проводящей системы сердца, например синоатриального (SA) узла, атриовентрикулярного (AV) узла или сети Гиса-Пуркинье.

Типы наджелудочковых аритмий

Наджелудочковые аритмии начинаются в предсердиях

Типы наджелудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения предсердий (PAC)

Раннее, дополнительное сердцебиение, исходящее из предсердий.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)

Учащенный, но регулярный сердечный ритм, исходящий от предсердий. Этот вид аритмии начинается и внезапно заканчивается.

Тахикардия вспомогательного пути (тахикардия обходного пути)

Учащенный сердечный ритм, вызванный дополнительным аномальным электрическим путем или связью между предсердиями и желудочками. Импульсы проходят по дополнительным путям, а также по обычному маршруту. Это позволяет импульсам очень быстро перемещаться по сердцу, заставляя сердце биться необычно быстро (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

AV-узловая возвратная тахикардия (AVNRT)

Учащенный сердечный ритм, вызванный наличием более чем одного пути через атриовентрикулярный (АВ) узел.

Предсердная тахикардия

Учащенный сердечный ритм, возникающий в предсердиях.

Мерцательная аритмия

Очень распространенный нерегулярный сердечный ритм. Многие импульсы начинаются и распространяются через предсердия, конкурируя за возможность пройти через АВ-узел. В результате ритм неорганизованный, быстрый и нерегулярный. Поскольку импульсы беспорядочно проходят через предсердия, происходит потеря скоординированного сокращения предсердий.

Трепетание предсердий

Предсердная аритмия, вызванная одним или несколькими быстрыми циклами в предсердии. Трепетание предсердий обычно более организованное и регулярное, чем фибрилляция предсердий.

Типы желудочковых аритмий

Желудочковая аритмия начинается в желудочках сердца.

Типы желудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ)

Ранние дополнительные сердечные сокращения, возникающие в желудочках. В большинстве случаев ЖЭ не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Этот тип аритмии является распространенным явлением и может быть связан со стрессом, переизбытком кофеина или никотина или физическими упражнениями. Они также могут быть вызваны сердечными заболеваниями или дисбалансом электролитов. Людей, у которых есть несколько ЖЭ и / или связанные с ними симптомы, следует обследовать кардиолог (кардиолог).

Желудочковая тахикардия (V-tach)

Учащенное сердцебиение, исходящее из желудочков. Быстрый ритм мешает адекватному наполнению сердца кровью, и меньше крови может перекачиваться через тело. V-тахометр может быть серьезным, особенно у людей с сердечными заболеваниями, и может быть связан с большим количеством симптомов, чем другие типы аритмии. Оценить это состояние должен кардиолог.

Фибрилляция желудочков (V-fib)

Беспорядочный, беспорядочный выброс импульсов из желудочков.Желудочки дрожат и не могут эффективно сокращаться, что приводит к недостатку крови, поступающей в организм. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо как можно скорее лечить с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибрилляции (доставки энергетического разряда в сердечную мышцу для восстановления нормального ритма).

Длинный QT

Интервал QT — это область на ЭКГ, которая представляет время, необходимое сердечной мышце, чтобы сократиться и затем восстановиться, или чтобы электрический импульс сработал и затем перезарядился.Когда интервал QT длиннее, чем обычно, это увеличивает риск «torsade de pointes», опасной для жизни формы желудочковой тахикардии.

Типы брадиаритмий

Брадиаритмия — это замедленный сердечный ритм, который обычно вызывается заболеванием проводящей системы сердца. Типы брадиаритмий включают:

Дисфункция синусового узла

Медленный сердечный ритм из-за аномального узла SA.

Блок сердца

Задержка или полная блокировка электрического импульса при его перемещении от синусового узла к желудочкам.Уровень блокировки или задержки может возникать в АВ-узле или системе Гиса-Пуркинье. Сердцебиение может быть нерегулярным и медленным.

Ведение и лечение

Как лечить аритмию ?

Лечение зависит от типа и тяжести вашей аритмии. В некоторых случаях лечение не требуется. Варианты лечения включают лекарства, изменение образа жизни, инвазивные методы лечения, электрические устройства или хирургическое вмешательство.

Лекарства

Антиаритмические препараты — это лекарства, используемые для преобразования аритмии в нормальный синусовый ритм или для предотвращения аритмии.Другие лекарства могут включать в себя препараты для контроля сердечного ритма, а также антикоагулянты или антитромбоцитарные препараты, такие как варфарин («разжижитель крови») или аспирин, которые снижают риск инсульта или образования тромбов. Важно, чтобы вы знали названия своих лекарств. почему они прописаны, как часто и в какое время их принимать, какие побочные эффекты могут возникнуть и какие лекарства вы ранее принимали от аритмии.

Изменение образа жизни

Аритмии могут быть связаны с определенными факторами образа жизни.Следующие советы могут помочь ограничить возникновение аритмий:

  • Если вы курите, бросьте.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Ограничьте или прекратите употребление кофеина. Некоторые люди чувствительны к кофеину и могут заметить больше симптомов при употреблении продуктов с кофеином, таких как чай, кофе, кола и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта.
  • Избегайте употребления стимуляторов. Остерегайтесь стимуляторов, используемых в лекарствах от кашля и простуды, а также травяных или пищевых добавках. Некоторые из этих веществ содержат ингредиенты, вызывающие нарушение сердечного ритма.Прочтите этикетку и спросите своего врача или фармацевта, какое лекарство вам лучше всего подходит.
  • Ваша семья может также захотеть принять участие в вашем лечении, научившись распознавать ваши симптомы и научиться при необходимости начинать СЛР.
  • Если вы заметили, что нерегулярный сердечный ритм чаще возникает при определенных действиях, вам следует избегать их.

Инвазивные методы лечения

Электрическая кардиоверсия и катетерная абляция — это инвазивные методы лечения, используемые для лечения или устранения нерегулярного сердечного ритма. Ваш врач определит для вас наилучшее лечение и обсудит с вами преимущества и риски этих методов лечения.

  • Электрическая кардиоверсия Пациенты со стойкими аритмиями, такими как фибрилляция предсердий, могут быть не в состоянии достичь нормального сердечного ритма с помощью только медикаментозной терапии. Электрическая кардиоверсия поражает грудную стенку электрическим током, который синхронизирует работу сердца и позволяет возобновить нормальный ритм. Эта процедура проводится после анестезии короткого действия.
  • Катетерная абляция : Во время абляции энергия доставляется через катетер к крошечным участкам сердечной мышцы. Эта энергия может либо «отключить» путь аномального ритма, заблокировать аномальные импульсы и способствовать нормальному проведению импульсов, либо отключить электрический путь между предсердиями и желудочками.
    • Изоляция легочной вены: У пациентов с частой, пароксизмальной или стойкой фибрилляцией предсердий изоляция легочных вен — это процедура, при которой используются специальные катетеры для восстановления дисфункциональных полос ткани вен, которые, как считается, вызывают фибрилляцию предсердий. Цель состоит в том, чтобы изолировать, а не удалить очаги, ответственные за запуск фибрилляции предсердий через блокаду кольцевой проводимости.
  • Электрооборудование

  • Постоянный кардиостимулятор : Устройство, которое посылает небольшие электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания нормальной частоты сердечных сокращений. У кардиостимулятора есть генератор импульсов (в котором находится аккумулятор и крошечный компьютер) и выводы (провода), которые посылают импульсы от генератора импульсов к сердечной мышце, а также определяют электрическую активность сердца.Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленных сердечных сокращений. Новые кардиостимуляторы имеют множество сложных функций, которые предназначены для помощи в управлении аритмией, оптимизации функций, связанных с частотой сердечных сокращений, и улучшения синхронизации.
  • Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) : Сложное электронное устройство, используемое в основном для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков — двух опасных для жизни нарушений сердечного ритма. МКБ постоянно контролирует сердечный ритм.Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он передает энергию сердечной мышце, чтобы сердце снова билось в нормальном ритме.

Существует несколько способов восстановления нормального сердечного ритма с помощью ИКД:

  • Антитахикардическая стимуляция (АТФ): Когда сердце бьется слишком быстро, серия небольших электрических импульсов доставляется в сердечную мышцу, чтобы восстановить нормальную частоту сердечных сокращений и ритм.
  • Кардиоверсия: Низкоэнергетический разряд проводится одновременно с сердцебиением для восстановления нормального сердечного ритма.
  • Дефибрилляция: Когда сердце бьется опасно быстро или нерегулярно, в сердечную мышцу поступает более высокий энергетический разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.
  • Антибрахикардиальная стимуляция: Многие ИКД обеспечивают резервную стимуляцию для предотвращения слишком медленного сердечного ритма.

Кардиохирургия

Может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции аритмий, которые невозможно контролировать с помощью лекарств или нехирургических методов лечения. Хирургия аритмии также может быть рекомендована, если вам требуется операция, такая как операция на клапане или операция шунтирования, для коррекции других форм сердечных заболеваний.Лабиринт и модифицированный лабиринт — это две операции, используемые для коррекции мерцательной аритмии. Ваш врач определит для вас наилучшее лечение и обсудит с вами эти варианты, включая дополнительную информацию о хирургическом лечении, если это подходящий вариант лечения.

Ресурсы

Доктора различаются по качеству из-за разной подготовки и опыта; больницы различаются по количеству доступных услуг. Чем сложнее ваша медицинская проблема, тем значительнее становятся эти различия в качестве и тем большее значение они имеют.

Очевидно, что врач и больница, которые вы выберете для комплексного специализированного медицинского обслуживания, будут иметь прямое влияние на то, насколько хорошо вы себя чувствуете. Чтобы помочь вам сделать этот выбор, ознакомьтесь с результатами нашего Института сердца, сосудов и торакальной системы семьи Миллер.

Кливлендская клиника сердца, сосудов и торакального института кардиологов и хирургов

Выбор врача для лечения нарушения сердечного ритма зависит от того, на каком этапе диагностики и лечения вы находитесь. Следующие секции и отделения Института сердца, сосудов и торакальной хирургии лечат пациентов с аритмией:

  • Секция электрофизиологии и кардиостимуляции: кардиологическое обследование для медицинского лечения или электрофизиологических процедур или устройств — позвоните на прием к кардиологу по бесплатному телефону 800.223.2273, добавочный 4-6697 или запишитесь на прием онлайн.
  • Отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии: хирургическая оценка хирургического лечения фибрилляции предсердий, установка эпикардиального электрода и, в некоторых случаях, при необходимости, имплантация и удаление электрода и устройства. Для получения более подробной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами.
  • Вы также можете воспользоваться нашей консультацией MyConsult о втором мнении через Интернет.

Институт сердца, сосудов и грудной клетки имеет специализированные центры для лечения определенных групп пациентов:

Узнайте больше об экспертах, специализирующихся на диагностике и лечении аритмий.

Для молодых пациентов с нарушениями сердечного ритма:

См. Раздел «О нас», чтобы узнать больше о Семейном кардиологическом, сосудистом и торакальном институте Сиделла и Арнольда Миллеров.

Контакт

Если вам нужна дополнительная информация, нажмите здесь, чтобы связаться с нами, пообщайтесь в чате с медсестрой или позвоните в Ресурсную и информационную медсестру Института сердечно-сосудистых заболеваний и торакальной хирургии семьи Миллер по телефону 216.445.9288 или по бесплатному телефону 866.289.6911. Будем рады вам помочь.

Стать пациентом

Варианты лечения

Руководства по лечению

Диагностические тесты

Диагностические тесты используются для диагностики аномального сердцебиения и определения наиболее эффективного метода лечения.

Связанная информация о здоровье

Анатомия

Веб-чаты

Наши веб-чаты и видеочаты дают пациентам и посетителям еще одну возможность задать вопросы и пообщаться с нашими врачами.

Видео и подкасты

Интерактивные инструменты

Ссылки на ресурсы

Хирургические исходы

Почему стоит выбрать клинику Кливленда для лечения?

Наши результаты говорят сами за себя. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими фактами и цифрами, и если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Почему у меня бешено колотится сердце? 10 удивительных причин

Когда вы замечаете, что ваше сердце бешено колотится, казалось бы, из ниоткуда, вы, вероятно, задаетесь вопросом: «Подождите, что-то не так?» Но постарайтесь не беспокоиться о том, что происходит что-то серьезное, если вы можете помочь. Множество вещей может заставить ваше сердце ускориться, и многие из них довольно приземлены. И прежде чем вы спросите, это почти наверняка , а не сердечный приступ, который, скорее всего, будет проявляться такими симптомами, как боль в челюсти, шее, спине, руках или плечах, дискомфорт или боль в груди, одышка, усталость. , тошнота и рвота.Учащенное сердцебиение не является одним из отличительных симптомов, чего бы оно ни стоило.

Чтобы понять, почему определенные вещи заставляют наше сердце биться быстрее, важно понять, как функционирует этот важнейший орган. Когда вы читаете это, ваше сердце совершает невероятный баланс, который имеет решающее значение для поддержания вашей жизни и здоровья. «Сердце бьется из-за электричества», — говорит SELF Шефал Доши, доктор медицины, директор кардиологической электрофизиологии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.Нет, не тот, который держит свет включенным, хотя это было бы интересно. Вместо этого это электрические импульсы от группы клеток в правом предсердии (камере) вашего сердца, которые действуют как ваш собственный внутренний кардиостимулятор. Эти клетки, известные как синоатриальный (SA) узел, сообщают вашему сердцу, когда и как биться, чтобы посылать богатую кислородом кровь по всему телу.

В состоянии покоя для вашего сердца нормально реагировать на эти сигналы, делая от 60 до 100 ударов в минуту. Все, что выше, известно как тахикардия, причудливый способ описания ощущения, что ваше сердце скачет на скорости милю в минуту.Вот и вся причина, по которой вы читаете эту статью! Итак, давайте поговорим о наиболее вероятных причинах вашего учащенного сердцебиения.

1. Вы в стрессе.

Давайте будем реальными, поскольку все, что происходит с новым коронавирусом, очень высока вероятность того, что вы сейчас в стрессе. Когда вы сталкиваетесь с чем-то стрессовым, ваша симпатическая нервная система и надпочечники выделяют выброс норадреналина, также известного как адреналин, — рассказывает SELF Камилла Фрейзер-Миллс, доктор медицины, кардиолог из Duke Electrophysiology Clinic.Рецепторы в вашем сердце реагируют на эти триггеры и могут повышать частоту сердечных сокращений.

Если вы не можете сразу решить то, что вызывает у вас стресс (что, к сожалению, имеет место в буквальном смысле пандемии, происходящей прямо сейчас), попробуйте глубоко дышать, чтобы хотя бы помочь вам почувствовать себя лучше в данный момент. В клинике Майо рекомендуется делать глубокие вдохи через нос, чтобы вы почувствовали, как поднимается живот, а не грудь, а также выдыхайте через нос. Сосредоточьтесь на своем дыхании, а также на подъеме и опускании живота.

2. Вы выпили много кофеина.

В то время как большинство людей могут нормально справляться с определенным уровнем кофеина, чрезмерное его употребление может вызвать учащение сердцебиения. «Группа пациентов приходит ко мне с учащенным пульсом, а затем они говорят, что пьют несколько напитков с высоким содержанием кофеина в день», — говорит доктор Миллс-Фрейзер. «Они набирают обороты». Скорее всего, это произойдет, если вы выпили слишком много кофеина, но это также может произойти в ответ на небольшое количество, если вы просто чувствительны к этому стимулятору.

По данным Mayo Clinic, взрослым безопасно употреблять до 400 миллиграммов кофеина в день или примерно столько же, сколько содержится в четырех чашках кофе, 10 банках содовой или двух энергетических напитках (содержание кофеина зависит от конкретного человека). напиток). Постепенно сокращайте потребление кофеина, чтобы увидеть, не снижает ли он учащенное сердцебиение. Если нет, обратитесь к врачу.

3. У вас простуда или жар.

Если ваше учащенное сердцебиение сопровождается типичными признаками простуды или лихорадки, такими как повышение температуры, кашель и чихание, то, скорее всего, причина в этом.По словам доктора Миллс-Фрейзера, борьба с инфекцией требует, чтобы ваше тело работало больше, чем обычно, в том числе заставляя ваше сердце биться быстрее, чтобы бороться за гомеостаз (его обычное стабильное состояние) и остановить инфекцию.

4. Вы не высыпаетесь.

Когда вы спите, ваше тело делает не так много, поэтому ваше сердце может замедлиться. «Сон — ваше время перезагрузиться. Если вы не достигнете этой фазы восстановления, ваш уровень адреналина в течение дня может быть выше », — сказал доктор.- говорит Миллс-Фрейзер. Избыточный заряд адреналина в организме в течение дня может привести к учащению сердцебиения. Национальный фонд сна рекомендует взрослым спать от семи до девяти часов в сутки. Если у вас возникли проблемы с отсчетом этих спокойных минут, проверьте, что может мешать.

5. Вы принимаете какое-то лекарство, которое влияет на ваше сердце.

Если вы когда-нибудь читали список возможных побочных эффектов лекарств, вы, вероятно, знаете, что многие из них вызывают учащенное сердцебиение.«Связано ли это с остеопорозом, аллергией, СДВГ или другим заболеванием, многие лекарства увеличивают циркуляцию адреналина и заставляют кого-то чувствовать, что его сердце колотится», — говорит доктор Доши. Это происходит так часто, что врачи часто сначала спрашивают, какие лекарства вы принимаете, когда вы говорите им, что ваше сердце бьется слишком быстро. В зависимости от ваших лекарств и истории болезни можно ожидать учащенного сердцебиения или признака того, что вам, возможно, придется попробовать другой вариант. Точно сказать вам может только врач.

6. Вы беременны.

Нет, мы не имеем в виду «Сюрприз! Лучше спешите и сделайте тест на беременность, потому что ваше учащенное сердцебиение является ранним признаком того, что вы беременны «. Учащенное сердцебиение — не один из обычных первых признаков беременности, которые у людей замечают. Более того, мы имеем в виду, что если вы забеременеете, поскольку ваше тело со временем приспосабливается, вы можете начать замечать, что учащение пульса является частью поездки. Беременность — это настоящие американские горки для вашего тела, в том числе и для сердца. Чтобы поддержать растущую беременность, объем вашей крови увеличивается, и вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы откачать лишнюю кровь, что приводит к более высокой частоте сердечных сокращений.Доши говорит. Это совершенно нормально, но если вы обеспокоены, посоветуйтесь с акушером, чтобы убедиться в этом.

7. У вас тревожное расстройство.

Также есть вероятность, что вы имеете дело с чем-то большим, чем обычный повседневный стресс, о котором мы говорили выше. По данным клиники Майо, стойкое чрезмерное беспокойство может сигнализировать об одном из нескольких тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство или тревожное расстройство разлуки. Хотя каждое из этих тревожных расстройств проявляется по-разному (например, в социальных ситуациях при социальном тревожном расстройстве), у них есть несколько общих очень важных симптомов, включая учащенное сердцебиение.

Почему у меня быстро бьется сердце, когда я ложусь?

Чувство учащенного сердцебиения в положении лежа обычно известно как учащенное сердцебиение. Это обычное явление для многих людей и часто не указывает на серьезную проблему.

Что нужно знать о сердцебиении

Учащенное сердцебиение — это ощущение трепетания сердца в положении лежа. Это также может быть ощущение учащенного сердцебиения или ощущение, что сердце сильно стучит.По данным Национального института сердца, легких и крови Национального института здоровья, они могут возникать в разное время по разным причинам.

У некоторых людей по ночам часто бьется сердце, и они не могут уснуть. Пациенты могут спросить: «Почему у меня учащенно бьется сердце, когда я ложусь?» Чаще всего учащенное сердцебиение вызвано изменением положения тела. Когда вы ложитесь, вы сжимаете желудок и грудную клетку вместе, оказывая давление на сердце и кровоток и увеличивая кровообращение.Самый простой способ исправить это — просто изменить положение.

Учащенное сердцебиение в положении лежа на левом боку может быть связано с активацией блуждающего нерва. Это важный нерв, идущий от мозга к брюшной полости. Он отвечает за контроль частоты пульса. Лежание на левом боку может стимулировать блуждающий нерв, посылая в сердце аномальные электрические сигналы, вызывающие учащенное сердцебиение. Это безобидная реакция, и если она вас беспокоит, смените позу или не ложитесь на левый бок.

Другие причины

В некоторых случаях учащенное сердцебиение может быть вызвано другими заболеваниями. По данным Гарвардской медицинской школы, учащенное сердцебиение может быть вызвано стрессом, тревогой, обезвоживанием, низким содержанием калия, низким уровнем сахара в крови, слишком большим количеством кофеина, гормональными изменениями и некоторыми рецептами и лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Другие состояния, которые могут вызывать трепетание сердца, могут включать анемию или гипертиреоз.

Большинство из этих состояний легко поддается лечению с помощью простых методов решения проблемы в зависимости от вашего образа жизни.Что попробовать:

  • Избегайте употребления кофеина.
  • Бросить курить.
  • Используйте глубокое дыхание и медитацию, чтобы уменьшить стресс и беспокойство.
  • Обязательно пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Обязательно соблюдайте сбалансированную диету, включая фрукты и овощи.
  • Не пропускайте приемы пищи, чтобы уровень сахара в крови не упал слишком низко.
  • По возможности избегайте рецептурных или безрецептурных препаратов, которые могут усугубить проблему.Однако сначала поговорите со своим врачом.

Иногда вам может потребоваться консультация врача, чтобы определить причину и способы ее устранения.

Сложные проблемы

Однако некоторые люди могли исследовать эти более простые причины и внести некоторые изменения в свой рацион и образ жизни. После внесения улучшений они все еще испытывают проблемы и задаются вопросом: «Почему у меня все еще учащается сердцебиение, когда я ложусь, даже после того, как я изменил эти факторы?»

В некоторых случаях трепетание сердца может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.Они могут имитировать другие состояния, но причиной могут быть сложные основные состояния, требующие более тщательного тестирования.

Например, учащенное сердцебиение может быть связано с аритмией, которая может быть симптомом сердечного заболевания. Иногда аритмия безвредна и не вызывает никаких других симптомов или проблем; однако у некоторых пациентов могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Если вас беспокоит сердце, важно поговорить со специалистом-кардиологом.

Учащенное сердцебиение может указывать на более серьезные проблемы.Это может быть признаком сердечного порока или остановки сердца. Американская академия семейных врачей предупреждает, что это может быть признаком синусовой тахикардии, преждевременных сокращений желудочков, фибрилляции предсердий или желудочковой тахикардии.

Все эти серьезные сердечные заболевания требуют тестирования, иногда инвазивного, для определения истинной причины. Только врач может окончательно диагностировать одно из этих состояний.

Когда обращаться к врачу

Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о серьезной проблеме.Как уже упоминалось, они часто являются результатом простых изменений положения или воздействия внешних стимуляторов, таких как кофе. С другой стороны, бывают случаи, когда это может указывать на серьезную проблему со здоровьем. Так когда же стоит волноваться и обращаться к врачу?

Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов наряду с учащенным сердцебиением, обратитесь к врачу:

  • Одышка
  • Головокружение или тошнота
  • Боль в груди
  • Обморок
  • Длительная утомляемость
  • Отек стопы

Диагностика заболеваний сердца

Чтобы врач диагностировал проблему с сердцем, вам необходимо предоставить полную историю болезни и подробную информацию об эпизодах, включая частоту, историю болезни и факторы, которые могли повлиять на начало болезни.

Кроме того, вашему врачу может потребоваться дополнительное обследование. Часто проводится ЭКГ или электрокардиограмма. Он отслеживает биения сердца, измеряя электрические импульсы. Эхокардиограмма может потребоваться, чтобы сделать снимки сердца для проверки структурных проблем. Могут быть назначены стресс-тесты, чтобы определить, являются ли триггеры другими факторами, такими как артериальное давление и физические упражнения. Наконец, для более детального просмотра сердца могут потребоваться компьютерная томография или компьютерная томография.

Суть в том, что учащенное сердцебиение может быть нормальным. Тем не менее, если вы обеспокоены своими симптомами или если симптомы продолжаются и продолжаются после изменения образа жизни, лучше немедленно обратиться к врачу, чтобы разобраться в сути проблемы.

причин и лучшее лечение аритмии (нерегулярного сердцебиения): Ван Х. Де Брюн, доктор медицины, FACC, FHRS: Общая кардиология

Нормальное сердце бьется с устойчивым ритмом, ежедневно по вашему телу проходит около 2 000 галлонов крови.Однако у некоторых людей нормальный ритм нарушен, и кровь не проходит через их системы эффективно. Аномальные сокращения, которые называются аритмиями, могут быть опасными для жизни или безвредными.

Аритмия может относиться к нерегулярно быстрой или медленной частоте сердечных сокращений. Тахикардия — это учащенное сердцебиение, когда сердце бьется более 100 раз в минуту. Низкая частота сердечных сокращений называется брадикардией, при которой сердце бьется медленнее 60 ударов в минуту.

Распространенный тип сердечной аритмии известен как фибрилляция предсердий, когда ваше сердце бьется быстро и нерегулярно, что увеличивает риск серьезных осложнений со здоровьем, таких как инсульт и сердечная недостаточность.Недостаточный кровоток, вызванный аритмией, может вызвать повреждение и других органов, включая легкие и мозг.

Причины аритмий

Образ жизни может способствовать развитию сердечной аритмии. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса или употребляете слишком много кофеина, алкоголя или запрещенных наркотиков, может возникнуть аритмия.

Ваше здоровье также определяет, есть ли у вас аритмия. Повышенная или пониженная активность щитовидной железы, высокое кровяное давление, диабет и апноэ во сне могут способствовать возникновению аритмий.Причиной может быть ишемическая болезнь сердца и связанная с этим закупорка сердечных артерий. Изменения в структуре вашего сердца из-за генетики или болезни (например, рубцовая ткань от сердечного приступа) — другие возможные проблемы, способствующие аритмии.

Наши цели лечения

At Heart Rhythm Associates, мы стремимся точно определить, почему вы страдаете сердечной аритмией. Некоторые аритмии безвредны и просто отражают нормальные процессы в вашем сердце. Но если у вас есть риск осложнений, Dr.Де Брюн предлагает лечение.

Если у вас аритмия, наша цель — контролировать ее в пределах относительно нормального диапазона. Если у вас есть заболевание сердца или другое основное заболевание, вызывающее аритмию, мы сосредоточимся на его лечении и уменьшении факторов риска сердечных заболеваний и инсульта. Если у вас фибрилляция предсердий (AFib), цель лечения — предотвратить образование тромбов и снизить риск инсульта.

Средства для лечения аритмий

Лечение аритмий включает прием лекарств, абляцию и имплантацию устройств для контроля частоты сердечных сокращений.Доктор Де Брюн также рекомендует изменить образ жизни, чтобы снизить высокое кровяное давление и уровень холестерина, сбросить лишний вес и бросить курить. В большинстве случаев вам будет рекомендовано придерживаться здоровой, сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

Людей с брадикардией обычно лечат с помощью кардиостимулятора , который устанавливается в грудную клетку. Если ваше сердце бьется слишком медленно или останавливается, кардиостимулятор посылает электрический импульс, чтобы стимулировать частоту сердечных сокращений, чтобы оно продолжало устойчиво.

При учащенном сердцебиении (тахикардии) Dr.Де Брюн может предложить лекарств или кардиоверсию , которая включает в себя использование пластырей или пластырей, наложенных на грудь, которые посылают электрические импульсы в ваше сердце для восстановления нормального ритма.

Катетерная абляция также является возможным лечением. Во время этой процедуры тепло подается через катетер к участкам сердечной ткани, вызывающим аритмию, по существу перекрывая путь и останавливая аритмию.

Доктор Де Брюн может порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) мужчинам и женщинам, которые подвержены высокому риску развития опасно быстрого или нерегулярного сердцебиения в нижних желудочках сердца.ИКД имплантируется под кожу груди. Если устройство обнаруживает ненормальную частоту сердечных сокращений, оно посылает электрический импульс, чтобы сбросить ваш сердечный ритм. Он не может вылечить ненормальную частоту сердечных сокращений, но может сбросить ваше сердце, если таковая возникнет.

Многие сердечные аритмии представляют собой серьезные заболевания, требующие квалифицированной помощи. В Heart Rhythm Associates мы доступны для всех в центральном Арканзасе, кто страдает от возможных сердечных заболеваний.

Leave a Reply

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.