Тошнота и рвота причины: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

причины и лечение у детей и взрослых

Тошнота – неприятное ощущение в области желудка и/или горле, которое зачастую приводит к рвоте.

Рвота – выход содержимого желудка (и/или двенадцатиперстной кишки) через рот.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота могут возникать по отдельности или вместе.

Самые частые причины тошноты и рвоты:

  • Гастропарез (состояние, при котором мышцы стенки желудка не проталкивают пищу дальше в кишку, препятствуя пищеварению)
  • Ротавирусная инфекция
  • Гастрит (воспаление слизистой желудка)
  • Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)
  • Аппендицит (воспаление аппендикса)
  • Дуоденит (воспаление начальной части тонкой кишки)
  • Кишечная непроходимость (наличие препятствия в кишечнике для прохождение стула)
  • Парез кишки (нарушение двигательной активности кишечника)
  • Ишемия кишечника (нарушение кровоснабжения кишечника)
  • Проведение химиотерапии
  • Общая анестезия

Другие возможные причины тошноты и рвоты:

  • Употребление чрезмерного количества алкоголя
  • Анафилаксии (у детей)
  • Нервная анорексия
  • Вестибулярный неврит
  • Доброкачественные позиционные пароксизмальные головокружения
  • Опухоль головного мозга (доброкачественная или злокачественная)
  • Булимия
  • Сотрясение мозга
  • Холецистит
  • Синдром циклической рвоты
  • Депрессия
  • Головокружение
  • Диабетический кетоацидоз
  • Инфекции уха
  • Пищевое отравление
  • Общие тревожные расстройства
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Сердечная недостаточность
  • Желчнокаменная болезнь
  • Лихорадка (у детей)
  • Гидроцефалия (врожденная патология головного мозга)
  • Гиперпаратиреоз (гиперактивной паратиреоидного гормона)
  • Гипертиреоз
  • Гипопаратиреоз (пониженная функция паращитовидных желез)
  • Морская болезнь
  • Увеличенние селезенки (спленомегалия)
  • Внутричерепная гематома
  • Мигрень
  • Беременность
  • Рак печени
  • Печёночная недостаточность
  • Прием лекарственных препаратов (включая аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, оральные контрацептивы, препараты наперстянки, наркотики и антибиотики)
  • Болезнь Меньера
  • Менингит
  • Аллергия на молоко (у младенцев и детей)
  • Рак поджелудочной железы
  • Панкреатит
  • Язвенная болезнь желудка
  • Энцефалопатия
  • Пилоростеноз (у младенцев)
  • Лучевая терапия
  • Сильная боль
  • Травматическое повреждение мозга

Симптомы и причины рвоты — профилактические меры

Оглавление:

Общие сведения

Рвота чаще всего является результатом инфекции желудочно-кишечного тракта.

В редких случаях она связана с бактериальной инфекцией, для устранения которой необходимо медикаментозное лечение. Однако в большинстве случаев она проходит сама в течение нескольких дней. Однако рвота может возникать и при других заболеваниях и состояниях, некоторые из которых требуют медицинского вмешательства.

Причины рвоты

Cимптомы рвоты

Вы можете справиться самостоятельно с рвотой, связанной с укачиванием, перееданием, большим количеством алкоголя или стрессом.

Рекомендуется обратиться к врачу, если рвота возникает у пациентов, страдающих от диабета или других хронических заболеваний, если рвота продолжается в течение 48 ч.

При рвоте, сопровождающейся острой и постоянной болью в животе или повторяющейся несколько раз после травмы головы, при появлении признаков обезвоживания, сухости во рту, интенсивном мочеиспускании, изменении умственной или функциональной деятельности у пожилых людей, а также при рвоте, сопровождающейся головной болью и ригидностью затылочных мышц, при примеси крови в рвотных массах или если они напоминают кофейную гущу, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь).

Что можете сделать Вы

Взрослым рекомендуется дать отдохнуть желудку. Не ешьте и не пейте ничего, по крайней мере, 2 часа. Как только тошнота прекратится, можно начать пить, но понемногу. Лучше всего пить воду, нежирный бульон, сладкий чай или негазированную содовую и минеральную воду. Пейте часто, но небольшими порциями и маленькими глотками. Не рекомендуются напитки, содержащие кофеин, молочные продукты, цитрусовые, алкогольные напитки, а также прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и ибупрофена. Если рвота долго не продолжается и не слишком сильная, можно не давать никаких лекарств. Рвота должна сама прекратиться в течение нескольких часов.

Через 6-8 часов можно начинать есть. Выбирайте легкие блюда – лучше всего каша на воде, нежирный суп, рис. Ешьте также небольшими порциями.

В течение 1-2 дней избегайте острой и жареной пищи.

Детям при сильной рвоте рекомендуется давать раз в час специальный раствор для восстановления количества жидкости в организме. Не давайте ребенку очень сладкие, соленые или кислые напитки. Пить нужно небольшое количество жидкости, маленькими глотками. Когда рвота прекратится и у ребенка проснется аппетит, предложите ему постное мясо, йогурт, бананы, овощи, рис, картофель, хлеб или любые злаки. Обычно у детей рвота не приводит к длительной потере аппетита.

Лечение

Что может сделать врач

Врач может определить причину рвоты и устранить ее, выписать противорвотные средства, направить вас в больницу при необходимости.

Профилактические меры

Взрослым рекомендуется пить небольшое количество сладкой жидкости, которая успокаивает желудок, принять сидячее или лежачее положение и отдохнуть. Физическая активность усиливает тошноту и рвоту.

Если вы путешествуете с детьми на машине, посадите ребенка на переднее кресло так, чтобы он смотрел в ветровое стекло (а не в боковое). Это позволит предотвратить укачивание и тошноту.

При сильном кашле и высокой температуре давайте детям мягкие жаропонижающие средства.

У детей младше 6 лет жар и кашель часто вызывают рвоту.

Обильная еда и питье, особенно сладости и газированные напитки, одновременно с играми или спортивными занятиями у детей очень часто вызывают рвоту. Не давайте ребенку много есть и пить во время перекусов, ограничивайте количество сладостей и газированных напитков и не позволяйте играть или бегать сразу после еды.

Что такое тошнота? — MinuDoc

Тошнота — это неприятное ощущение, которое часто заканчивается рвотой. Рвота — это защитная реакция организма, которая может возникать, например, в случае раздражения горла или попадания вируса или бактерии в желудок или кишечник. Из-за вызванного раздражения желудок внезапно несколько раз сокращается и быстро выталкивает своё содержимое.

Наиболее распространенными причинами тошноты и рвоты являются:

  • вирусы
  • бактерии
  • пищевое отравление (возникает быстро, до 24 часов)
  • инородное тело в горле
  • травма головы
  • высокая температура
  • побочные эффекты лекарств
  • беременность
  • болезни (язва желудка)
  • психологические причины

Тошнота и рвота, вызванные вирусами и бактериями, также могут сопровождаться болью в животе и поносом.

Как облегчить тошноту:

  • Пить достаточное количество жидкости, потому что многократная рвота связана с потерей жидкости. Особое внимание следует уделять детям (до 3 лет) и пожилым людям. Жидкость нужно пить понемногу, медленно и часто. Подходит подсолёная вода (минералка без газа) или ромашковый чай.
  • Ешьте медленно и небольшими порциями. В случае тошноты и рвоты подходят легкие продукты, крекеры или печенье. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете начать есть другие блюда, такие как бульон, банан
  • дать организму отдохнуть
  • можно использовать лекарства (противорвотные средства), их использование зависит от причин тошноты / рвоты. Лечение назначается вашим врачом.

К врачу или семейной сестре следует обратиться, если:

  • тошнота и рвота долго не проходят
  • неясна причина тошноты и рвоты
  • пациент (особенно ребенок и пожилые люди) становится вялым, малоконтактным
  • сохраняется высокая температура
  • присутствуют побочные эффекты от лекарств — возможно, их надо будет заменить
  • если рвота возникает после длительного путешествия или при еде неизвестных продуктов (например, грибов, ягод)
  • желаете получить рекомендации по лечению в домашних условиях

Тошнота — причины, диагностика и лечение

Тошнота — это своеобразное ощущение дискомфорта в эпигастрии, за грудиной, в горле и ротовой полости, которое часто является предвестником рвоты.

Может сопровождаться слюнотечением, гипергидрозом, слабостью, головокружением. Крайне редко наблюдается у здоровых людей при погрешностях диеты. Обычно появляется при заболеваниях пищеварительных органов и ЦНС, интоксикационных состояниях. Для уточнения причин тошноты используют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрофизиологические и лабораторные методы исследований. До постановки диагноза для уменьшения выраженности симптома обычно применяют седативные фитопрепараты, прокинетики и энтеросорбенты.

Общая характеристика

Больные характеризуют тошноту как тягостное ощущение во рту, горле, по ходу пищевода, в надчревье, сопровождаемое желанием вызвать рвоту или позывами к рвоте. Кроме дискомфорта в органах ЖКТ часто отмечается обильное выделение слюны, необычный привкус во рту, похолодание конечностей, потливость, гипергидроз ладоней и стоп. Характерна слабость, головокружение, потемнение в глазах, неустойчивость походки. Может ощущаться сжатие в эпигастрии. Со стороны пациенты выглядят растерянными, неуверенными, бледными, потными. В части случаев выявляется связь тошноты с едой.

При пищевых погрешностях, легких отравлениях, ряде гастроэнтерологических заболеваний состояние больного может улучшиться спонтанно или после рвоты. Постоянное подташнивание, продолжающееся дольше двух суток, служит показанием для консультации гастроэнтеролога или терапевта. Сочетание тошноты с торакальной, абдоминальной и головной болью, рвотой кровью или массами цвета кофейной гущи, черным дегтеобразным стулом, гипертермией более 38° С, судорогами, отсутствием мочи, спутанностью сознания — достаточное основание для обращения за неотложной медицинской помощью.

Механизм развития

В основе возникновения тошноты лежит активация нервной дуги рвотного рефлекса на уровне, недостаточном для наступления рвоты. Наиболее часто пусковым моментом рефлекторной реакции становится раздражение периферических рецепторов, расположенных в пищеварительных и ряде других органов. Реже рефлекс активируется за счет возбуждения рвотного центра, воздействия токсических веществ или метаболитов на рецептивную зону дна четвертого желудочка мозга. При ряде состояний (например, беременности) возможно сочетание нескольких пусковых факторов.

Независимо от причин, спровоцировавших развитие тошноты, механизм ее формирования основан на едином патофизиологическом процессе. При активации рвотного центра снижается тонус мышечной оболочки желудка, замедляется или полностью прекращается его перистальтика. Одновременное повышение тонуса 12-перстной кишки и проксимальной части тощей кишки вызывает дуоденогастральный рефлюкс. Увеличение объема желудочного химуса приводит к рефлекторному расслаблению кардии, сокращению антральной части, диафрагмы и межреберных мышц, что воспринимается как позыв к рвоте.

Классификация

При систематизации форм тошноты учитывают ее длительность, особенности начала и механизм развития. По продолжительности дискомфортных ощущений различают эпизодическую и постоянную форму расстройства. Эпизодическая тошнота обычно возникает внезапно и может быть связанной или не связанной с едой. Чаще она появляется при погрешностях в питании, отравлениях, других острых состояниях. Постоянное подташнивание разной интенсивности более характерно для поражения ЦНС и хронических заболеваний. В зависимости от патогенеза выделяют следующие варианты симптома:

  • Центральная (мозговая) тошнота. Основана на возбуждении рвотного центра при патологии нервной системы. Наблюдается при воспалительном или опухолевом повреждении вещества и оболочек головного мозга, черепно-мозговых травмах, гипертонических кризах. Может возникать внезапно или беспокоить пациента в течение длительного времени. После рвоты состояние, как правило, не облегчается, а чаще усиливается.
  • Токсическая тошнота. Связана с активацией рвотного центра из-за раздражения экзо- и эндотоксинами хеморецепторной зоны в дне IV желудочка. Отмечается при отравлении лекарствами, ядовитыми продуктами и веществами, токсичными метаболитами при печеночной и почечной недостаточности, лучевой болезни, кетоацидозе у больных сахарным диабетом. Интенсивность симптома зависит от выраженности интоксикации.
  • Рефлекторная тошнота. Вызвана раздражением рецепторного аппарата нервной цепи рвотного рефлекса. Нервные окончания, стимулирующие появление тошноты, расположены в корне языке, задней стенке глотки, желудке, илеоцекальной зоне, кишечнике, поджелудочной железе, гепатобилиарной системе, брюшине, внутреннем ухе и других органах. Наиболее часто связана с приемом пищи и проявляется в структуре болезней ЖКТ.
  • Вестибулярная (двигательная) тошнота. Провоцируется изменением положения тела, направления или скорости движения с раздражением вестибулярного аппарата и возбуждением рвотного центра. У здорового человека возникает в виде укачивания при езде на автомобиле или вращательных движениях тела. Характерна для мозговой патологии с поражением внутреннего уха, мостомозжечкового угла и вестибулярных стволовых ядер.
  • Психогенная тошнота. Наблюдается при реализации стойко закрепленного условного рефлекса. Триггерами тошноты становятся обонятельные и зрительные ощущения, которые вызывают отвращение либо неприятные эмоции. Зачастую проявляется при невротических и неврозоподобных состояниях, психогениях, переутомлении, конфликтах. Может служить соматоформным проявлением депрессии, психотических расстройств.
  • Обменная тошнота. Развивается из-за нарушений физиологического превращения пищевых веществ на фоне витаминной, минеральной, эндокринной недостаточности. Вероятно, реализуется через влияние метаболитов на рецепторную зону продолговатого мозга и активацию нервных окончаний на фоне вторичного поражения ЖКТ. Выявляется у больных с гипотиреозом, гиперфункцией паращитовидных желез, предменструальным синдромом и т. п.

Причины тошноты

Причины тошноты после еды

У части пациентов подташнивание, связанное по времени с употреблением пищи, имеет физиологическое происхождение и вызвано перееданием, погрешностями в диете, изменениями при беременности. Патологическими причинами тошноты после еды являются:

  • Заболевания желудка: острые гастриты, атония, новообразования.
  • Пищевая аллергия.
  • Интоксикация организма: пищевая токсикоинфекция, отравление растительными ядами, передозировка медикаментов.
  • Болезни панкреато-дуоденальной зоны: дуодено-гастральный рефлюкс, дуоденостаз, хронический панкреатит (в том числе — алкогольный).
  • Патология гепатобилиарной системы: хронические холециститы и холангиты, дискинезия желчевыводящих путей, эхинококкоз печени.
  • Инфекционные процессы: ротавирусная и норовирусная инфекции, эшерихиоз, сальмонеллез.
  • Осложнения после хирургических вмешательств: демпинг-синдром, постхолецистэктомический синдром.

Причины тошноты натощак

Здоровый человек может испытывать подташнивание на голодный желудок при приеме до еды некоторых медикаментов (витаминов, препаратов железа). В большинстве случаев появление симптома свидетельствует о поражении ЖКТ, реже — о других патологических состояниях. Причинами тошноты натощак служат:

  • Заболевания ЖКТ: эрозии пищевода, гастриты и язвенная болезнь, синдром раздраженного желудка.
  • Паразитарные инвазии: лямблиоз, токсоплазмоз, аскаридоз.
  • Эндогенные отравления: уремия, хроническая почечная недостаточность, раковая интоксикация.
  • Мигрень.
  • Ранний токсикоз при беременности.
  • Неотложные состояния: гипертонический криз, синдром «острого живота» (аппендицит, перитонит).

Причины тошноты при беременности

Подташнивание — один из наиболее частых симптомов, беспокоящих беременных женщин. Обычно оно объясняется сложной перестройкой организма для вынашивания ребенка, однако может иметь и патологические причины. Тошноту при беременности вызывают:

Диагностика

Пациентов с жалобами на тошноту первично направляют к специалисту-гастроэнтерологу. Врач проводит комплексное обследование пищеварительной системы для выявления структурно-функциональных нарушений, которые чаще всего сопровождаются подташниванием. Для установления причины тошноты используют лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых считаются:

  • Ультразвуковой метод. УЗИ органов брюшной полости — неинвазивное и безопасное исследование, которое может назначаться всем пациентам, включая беременных женщин. С помощью сонографии врач обнаруживает органические причины со стороны ЖКТ и билиарной системы: утолщение или деформацию стенок органов, объемные образования.
  • Рентгенологическое исследование. Тошнота является частым симптомом болезней пищевода и дуодено-гастральной зоны, для выявления которых применяется рентгенография с контрастированием бариевой взвесью. Для оценки проходимости пищеварительного тракта и скорости пассажа химуса выполняют серию отсроченных рентгеновских снимков.
  • Эндоскопическое обследование. С помощью ЭГДС визуально оценивается состояние верхних отделов ЖКТ: изучается слизистая оболочка, выявляются признаки воспаления и деструкции, выполняется биопсия измененных участков ткани. При подозрении на рефлюкс метод дополняется проведением суточной рН-метрии внутри желудка и нижней части пищевода.
  • Исследование каловых масс. Копрограмма проводится для обнаружения характерных признаков патологий ЖКТ, которые проявляются тошнотой. При наличии симптомов кишечной инфекции, как причины поташнивания, рекомендован бактериологический посев испражнений для обнаружения микроорганизмов. Дополнительно определяют уровень фекальной эластазы.
  • Лабораторные анализы. Для уточнения диагноза показано биохимическое исследование крови с печеночными пробами, оценка уровней острофазовых показателей. С помощью серологических реакций идентифицируются возбудители кишечных инфекций, выявляется хеликобактериоз. Метод дополняют проведением специфических дыхательных тестов.

При затруднениях в диагностике выполняют КТ или МРТ брюшной полости, дуоденальное зондирование с бактериологическим посевом желчи. Иногда проводят аллергопробы с наиболее распространенными аллергенами. Женщин, которые жалуются на тошноту, обязательно направляют на консультацию к гинекологу. После исключения гастроэнтерологической патологии показано комплексное неврологическое обследование, консультации других специалистов.

Для купирования тошноты применяются различные лекарственные средства

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить интенсивность тошноты, рекомендовано выпить имбирный или мятный чай, медленно съесть дольку лимона. Принимать пищу лучше маленькими порциями, избегать копченостей и острых блюд, газированных напитков и фастфуда. После еды нежелательно занимать горизонтальное положение. Людям, склонным к аллергии, следует максимально ограничить потребление клубники, арахиса, цитрусовых. Сильная продолжительная тошнота, которая затрудняет прием пищи и сопровождается рвотой, является основанием для обращения к гастроэнтерологу.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально, после выявления причины тошноты. Помимо медикаментов, применяют диетотерапию, методы психотерапии, которые особенно эффективны при функциональных расстройствах пищеварения, у беременных женщин. Этиотропная и патогенетическая терапия направлены на устранение причины основного заболевания и отдельные звенья механизма его развития, также назначаются лекарства для купирования неприятной симптоматики. Чаще всего используют такие группы фармацевтических средств, как:

  • Седативные фитопрепараты. При умеренной тошноте помогают растительные лекарства (валериана, пустырник), которые нормализуют вегетативную нервную регуляцию пищеварительного тракта. Иногда применяются комбинированные медикаменты, бромиды.
  • Антигистаминные препараты. Эти средства хорошо снимают тошноту, причины которой связаны с аллергической реакцией на пищевые продукты. При системной аллергии дополнительно назначают короткие курсы глюкокортикостероидных гормонов.
  • Прокинетики. Медикаменты стимулируют перистальтику пищеварительного тракта, нормализуют тонус пищеводных и желудочных сфинктеров. Для устранения подташнивания прокинетики зачастую комбинируются с энтеросорбентами.
  • Антисекреторные средства. Ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов показаны при тошноте, вызванной повышением кислотности в желудке. Высокую эффективность имеет новый класс лекарств — простагландины.
  • Антагонисты рецепторов серотонина. Медикаменты отличаются сильным действием, поскольку влияют непосредственно на рецепторы в головном мозге. Рекомендованы при тошноте, которая не купируется другими средствами.
  • Антибактериальные препараты. Лекарственные средства этой группы применяются в случаях, когда подташнивание обусловлено кишечными инфекциями. При паразитарных инвазиях показаны противогельминтные и антипротозойные препараты.

Синдром циклической рвоты — Симптомы и причины

Обзор

Синдром циклической рвоты характеризуется эпизодами сильной рвоты без видимой причины. Эпизоды могут длиться часами или днями и чередоваться с бессимптомными периодами. Эпизоды похожи, а это означает, что они, как правило, начинаются в одно и то же время суток, длятся одинаковую продолжительность и возникают с одинаковыми симптомами и интенсивностью.

Синдром циклической рвоты встречается во всех возрастных группах, хотя часто начинается у детей в возрасте от 3 до 7 лет.Хотя это чаще встречается у детей, число случаев, диагностируемых у взрослых, увеличивается.

Синдром трудно диагностировать, поскольку рвота является симптомом многих заболеваний. Лечение часто включает в себя изменение образа жизни, чтобы предотвратить события, которые могут вызвать приступы рвоты. Лекарства, в том числе средства от тошноты и мигрени, могут помочь уменьшить симптомы.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы синдрома циклической рвоты часто начинаются утром.Признаки и симптомы включают:

  • Три или более повторяющихся эпизода рвоты, которые начинаются примерно в одно и то же время и продолжаются в течение аналогичного периода времени
  • Различные интервалы в целом нормального самочувствия без тошноты между приступами
  • Сильная тошнота и потливость перед началом приступа

Другие признаки и симптомы рвоты могут включать:

  • Боль в животе
  • Диарея
  • Головокружение
  • Чувствительность к свету
  • Головная боль
  • Позывы на рвоту или позывы на рвоту

Когда обратиться к врачу

Если вы заметили кровь в рвотных массах вашего ребенка или вашего ребенка, позвоните своему врачу.

Продолжительная рвота может вызвать серьезное обезвоживание, которое может быть опасным для жизни. Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка проявляются симптомы обезвоживания, такие как:

  • Чрезмерная жажда или сухость во рту
  • Меньше мочеиспускания
  • Сухая кожа
  • Запавшие глаза или щеки
  • Нет слез при плаче
  • Истощение и вялость

Причины

Основная причина синдрома циклической рвоты неизвестна.Некоторые возможные причины включают гены, проблемы с пищеварением, проблемы с нервной системой и дисбаланс гормонов. Определенные приступы рвоты могут быть вызваны:

  • Простуда, аллергия или проблемы с носовыми пазухами
  • Эмоциональный стресс или возбуждение, особенно у детей
  • Тревога или панические атаки, особенно у взрослых
  • Некоторые продукты и напитки, такие как алкоголь, кофеин, шоколад или сыр
  • Переедание, прием пищи перед сном или голодание
  • Жаркая погода
  • Физическое истощение
  • Слишком много тренируюсь
  • Менструация
  • Морская болезнь

Выявление триггеров эпизодов рвоты может помочь в лечении синдрома циклической рвоты.

Факторы риска

Связь между мигренью и синдромом циклической рвоты не ясна. Но многие дети с синдромом циклической рвоты имеют семейный анамнез мигрени или сами страдают мигренью, когда становятся старше. У взрослых синдром циклической рвоты также связан с личным или семейным анамнезом мигрени.

Хроническое употребление марихуаны (Cannabis sativa) также связано с синдромом циклической рвоты, поскольку некоторые люди используют марихуану для облегчения тошноты.Тем не менее, хроническое употребление марихуаны может привести к состоянию, называемому синдромом гиперемезии каннабиса, которое обычно приводит к постоянной рвоте без нормальных промежуточных периодов. Люди с этим синдромом часто демонстрируют поведение, часто принимающее душ или купающееся.

Синдром гиперемезиса каннабиса можно спутать с синдромом циклической рвоты. Чтобы исключить синдром гиперемезиса каннабиса, вам необходимо прекратить употребление марихуаны как минимум на одну-две недели, чтобы увидеть, уменьшится ли рвота. Если этого не произойдет, ваш врач продолжит тестирование на синдром циклической рвоты.

Осложнения

Синдром циклической рвоты может вызывать следующие осложнения:

  • Обезвоживание. Чрезмерная рвота заставляет организм быстро терять воду. В тяжелых случаях обезвоживания может потребоваться лечение в больнице.
  • Повреждение пищевой трубки. Желудочная кислота, выделяющаяся с рвотными массами, может повредить трубку, соединяющую рот и желудок (пищевод). Иногда пищевод становится настолько раздраженным, что начинает кровоточить.
  • Кариес. Кислота в рвотных массах может разъедать зубную эмаль.

Профилактика

Многие люди знают, что вызывает циклическую рвоту. Избегание этих триггеров может снизить частоту эпизодов. Хотя между приступами вы можете чувствовать себя хорошо, очень важно принимать лекарства, назначенные врачом.

Если эпизоды возникают чаще одного раза в месяц или требуют госпитализации, врач может порекомендовать профилактические препараты, такие как амитриптилин, пропранолол (анаприлин), ципрогептадин и топирамат.

Изменение образа жизни также может помочь, в том числе:

  • Достаточный сон
  • Для детей преуменьшение важности предстоящих событий, потому что волнение может быть спусковым крючком
  • Отказ от триггерных продуктов, таких как алкоголь, кофеин, сыр и шоколад
  • Ежедневное употребление небольших порций и нежирных закусок в обычное время

Оценка тошноты и рвоты

1.Хаслер В.Л., Чей ВД. Тошнота и рвота. Гастроэнтерология . 2003;125:1860–7….

2. Куигли Э.М., Хаслер В.Л., Паркман ХП. Технический обзор AGA по тошноте и рвоте. Гастроэнтерология . 2001; 120: 263–86.

3. Сандлер Р.С., Эверхарт Дж. Э., Доновиц М, Адамс Э, Кронин К, Гудман С, и другие. Бремя отдельных заболеваний органов пищеварения в США. Гастроэнтерология . 2002; 122:1500–11.

4. Батчелор Дж., Макгинесс А. Метаанализ GCS 15 пациентов с черепно-мозговой травмой с потерей сознания или посттравматической амнезией. Emerg Med J . 2002; 19: 515–9.

5. Холл Дж, Дрисколл П. Тошнота, рвота и лихорадка. Emerg Med J . 2005; 22:200–4.

6. Желудочно-кишечные проблемы: оценка тошноты и рвоты. В: Горолл А.Х., Малли А.Г. мл., ред.Первичная медико-санитарная помощь: кабинетная оценка и ведение взрослых пациентов. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2006: 444–9.

7. Ратнаике Р.Н. Острая и хроническая токсичность мышьяка. Постград Мед J . 2003; 79: 391–6.

8. Вайс Б, Амлер С, Амлер РВ. Пестициды. Педиатрия . 2004; 113 (4 приложения): 1030–6.

9. Ауди Дж, Белсон М, Патель М, Шир Дж, Остерло Дж.Отравление рицином: всесторонний обзор. ЯМА . 2005; 294:2342–51.

10. Маккуэйд К. Пищеварительный тракт. В: Тирни Л.М., Макфи С.Дж., Пападакис М.А. Текущая медицинская диагностика и лечение, 2006. 45-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Lange Medical Books, 2006: 539.

11. Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: тошнота и рвота. Гастроэнтерология . 2001; 120: 261–3.

12.Кирни диджей. Подход к больному с желудочно-кишечными расстройствами. В: Фридман С.Л., Маккуэйд К.Р., Гренделл Дж.Х., ред. Современная диагностика и лечение в гастроэнтерологии. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Lange Medical Books, 2003: 1–33.

13. Малагелада Дж. Р., Камиллери М. Необъяснимая рвота: диагностическая проблема. Энн Интерн Мед . 1984; 101: 211–8.

14. Херлингер Х. Руководство по визуализации тонкой кишки. Гастроэнтерол Клин Норт Ам .1995; 24: 309–29.

15. Коричневый П, лосось пиар, Бервуд Р.Дж., Нокс Эй Джей, Клендиннен Б.Г., Читай АЕ. Эндоскопические, рентгенологические и хирургические данные при хронической язве двенадцатиперстной кишки. Scand J Гастроэнтерол . 1978; 13: 557–60.

16. Маглинте Д.Д., Лаппас Дж.С., Кельвин FM, Рекс Д, Черныш С.М. Рентгенография тонкой кишки: как, когда и зачем? Радиология . 1987; 163: 297–305.

17. Маканджуола Д. Компьютерная томография в сравнении с тонкокишечной клизмой при клинически сомнительной кишечной непроходимости. Клин Радиол . 1998; 53: 203–8.

18. Сури С, Гупта С, Судхакер П.Дж., Венкатараму Н.К., Суд Б, Парик Джей Ди. Сравнительная оценка обзорных снимков, УЗИ и КТ в диагностике кишечной непроходимости. Акта Радиол . 1999;40:422–8.

19. Манн С.Д., Данеш БЖ, Камм МА.Неукротимая рвота вследствие поражения ствола головного мозга при отсутствии неврологической симптоматики или повышенного внутричерепного давления. Гут . 1998;42:875–7.

20. Апфель СС, Кортила К, Абдалла М, Кергер Х, Туран А, Веддер I, и другие. Факторное исследование шести вмешательств по профилактике послеоперационной тошноты и рвоты. N Английский J Med . 2004; 350:2441–51.

21. Бруссард К.Н., Рихтер Дж.Тошнота и рвота беременных. Гастроэнтерол Клин Норт Ам . 1998; 27: 123–51.

22. Джуэлл Д., Молодой Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003;(4):CD000145.

23. Отдел кадров Сафари, Фассет М.Дж., Сутер ИЦ, Алсулыман О.М., Гудвин ТМ. Эффективность метилпреднизолона при лечении гиперемезиса беременных: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol . 1998; 179:921–4.

24. МакКаллум Р.В., Чен Дж. Д., Лин З, Ширмер Б.Д., Уильямс РД, Росс РА. Желудочная стимуляция улучшает опорожнение и симптомы у пациентов с гастропарезом. Гастроэнтерология . 1998; 114:456–61.

25. Пракаш С, Клауз РЭ. Синдром циклической рвоты у взрослых: клинические проявления и реакция на трициклические антидепрессанты. Am J Гастроэнтерол .1999; 94: 2855–60.

26. Флейшер Д.Р., Матар М. Синдром циклической рвоты: отчет о 71 случае и обзор литературы. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 1993;17:3619.

27. Шэнь Дж., Венгер Н, Гласпи Дж, Хейс РД, Альберт ПС, Чой С, и другие. Электроакупунктура для контроля рвоты, вызванной миелоаблативной химиотерапией: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2000; 284:2755–61.

28. Ли А., Сделано МЛ. Стимуляция акупунктурной точки Р6 на запястье для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (3): CD003281.

29. Вутяванич Т, Крайсарин Т, Руангсри Р. Имбирь от тошноты и рвоты при беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Акушерство Гинекол . 2001; 97: 577–82.

Тошнота и рвота — familydoctor.org

  • См. Тошнота и рвота у младенцев и детей
  • Самопомощь

    Обратитесь к врачу, если у вас высокая температура (выше 101.5 градусов по Фаренгейту), или ваши общие симптомы длятся более 10 дней, или если вы не можете переносить жидкости более 2 дней.


  • Диагноз

    У вас может быть ГЕПАТИТ — заболевание, которое вызывает воспаление печени и чаще всего вызывается вирусом.


    Самопомощь

    Немедленно обратитесь к врачу. Гепатит необходимо лечить, чтобы избежать необратимого повреждения печени.


  • Диагноз

    Возможно, у вас вирусный ГАСТРОЭНТЕРИТ (желудочный грипп).


    Уход за собой

    Пейте много жидкости и отдыхайте. Используйте анальгетик, например ацетаминофен, чтобы снизить температуру. Если ваши симптомы ухудшаются или вам не становится лучше через несколько дней, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если у вас высокая температура (более 101,5 градусов по Фаренгейту), или ваши симптомы длятся более 10 дней, или если вы не можете переносить жидкости более 2 дней.


  • Диагноз

    У вас может быть АППЕНДИКИТ, воспаление или инфекция аппендикса или НЕПРОходимость кишечника.


    Самопомощь

    СКОРАЯ ПОМОЩЬ
    Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Инфицированный аппендикс может разорваться в течение 24 часов, если его не лечить.


  • Диагностика

    Возможно, у вас МЕНИНГИТ, серьезная инфекция оболочек головного мозга.


    Самопомощь

    СКОРАЯ ПОМОЩЬ
    Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Несвоевременное лечение может привести к серьезной травме или смерти.


  • Диагностика

    У вас могут быть ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ или ХОЛЕЦИСТИТ, инфекция или воспаление желчного пузыря.


    Самопомощь

    Обратитесь к врачу. Симптомы желчного пузыря и поджелудочной железы часто приходят и уходят. Вам все еще может понадобиться лекарство или хирургическое вмешательство, чтобы решить эту проблему. Если боль сильная или температура выше 101,5 градусов по Фаренгейту или сохраняется более одного дня, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.


  • Диагностика

    У вас может быть ЯЗМЕННАЯ ЯЗВА или ГАСТРИТ, вызванные бактериальной инфекцией, вызванной HELICOBACTER PYLORI.


    Самопомощь

    Обратитесь к врачу. Используйте антацид, чтобы облегчить боль и дискомфорт. Вам могут понадобиться антибиотики для лечения инфекции.


  • Диагностика

    У вас может быть ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ, вызванное токсином или бактериями из зараженной пищи. Это вероятно, если кто-то другой, который ел ту же пищу, также заболел.


    Уход за собой

    Пейте много жидкости и больше отдыхайте. Большинство эпизодов проходят сами по себе через 8-12 часов.Если ваши симптомы тяжелые или вам не становится лучше, позвоните своему врачу.


  • Диагностика

    У вас может быть кровотечение из ЯЗВЫ или другое серьезное заболевание, такое как РАК.


    Самопомощь

    СКОРАЯ ПОМОЩЬ
    Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.


  • Диагноз

    У вас может быть ИЗжога.


    Уход за собой

    Используйте антацид, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.Если боль или жжение продолжаются или если вы испытываете симптомы большую часть дней в неделю, позвоните своему врачу.


  • Диагностика

    Лекарства или другие добавки могут вызывать тошноту и рвоту как побочный эффект или нежелательное явление.


    Самопомощь

    Обратитесь к врачу и сообщите ему или ей о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете.


  • Диагностика

    Возможно, вы БЕРЕМЕННЫ.


    Самопомощь

    Используйте домашний тест на беременность, и если он положительный, подтвердите его у своего врача.


  • Диагностика

    У вас может быть КЕТОАЦИДОЗ, обычно вызванный высоким уровнем сахара в крови.


    Самообслуживание

    Проверьте уровень сахара в крови, если у вас есть глюкометр и соответствующие материалы для тестирования. Обратитесь к врачу, если уровень сахара в крови постоянно и резко повышен (> 300), если симптомы тяжелые или длятся более 24 часов. Если у вас не диагностировали диабет и вы считаете, что можете быть в группе риска, обратитесь к врачу.


  • Диагностика

    У вас может быть серьезная ГОЛОВНАЯ или ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА, которая также известна как СОТРЯЖЕНИЕ.У вас также может быть КРОВОТЕЧЕНИЕ на головном мозге или вокруг него.


    Самопомощь

    СКОРАЯ ПОМОЩЬ
    Немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.


  • Самопомощь

    Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу. Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно позвоните своему врачу.


  • Тошнота и рвота у детей старше 12 лет | Детская больница CS Mott

    У вас тошнота или рвота?

    Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

    Сколько тебе лет?

    11 лет и младше

    11 лет и младше

    12-55 лет

    12-55 лет

    56 лет и старше

    56 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, который соответствует частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые вы теперь имеете в той области, где у вас проявляются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

    Были ли у Вас травмы головы за последние 24 часа?

    Да

    Травма головы за последние 24 часа

    Нет

    Травма головы за последние 24 часа

    У вас умеренная или сильная боль в животе?

    Это не та судорожная боль, которая возникает при диарее.

    Вы беременны?

    Да, вы знаете, что беременны.

    Беременность

    Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

    Беременность

    Вам трудно пить достаточно, чтобы возместить потерянную жидкость?

    Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны быть в состоянии принять и сохранить много жидкости.

    Да

    Невозможно поддерживать потребление жидкости

    Нет

    Способно поддерживать потребление жидкости

    В течение последней недели были ли у вас травмы живота, такие как удар в живот или резкое падение?

    Да

    Повреждение живота за последнюю неделю

    Нет

    Повреждение живота за последнюю неделю

    Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?

    Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или изо рта, у вас нет рвоты с кровью.

    Да

    Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

    Нет

    Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

    Сколько крови вас вырвало?

    Две или более полос крови или любое количество материала, похожего на кофейную гущу

    Рвота материалом, похожим на кофейную гущу, или не менее 2 полос крови

    Одна полоса крови или меньше

    Рвота 1 полосой крови или менее

    Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?

    Ты мерил температуру?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

    Высокая: 104°F (40°C) или выше, перорально

    Высокая температура: 104°F (40°C) или выше, перорально

    Умеренная: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9 °C), перорально

    Умеренная лихорадка: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально

    Легкая: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

    Легкая лихорадка: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

    Насколько высока, по вашему мнению, температура?

    Умеренная

    Ощущается умеренная лихорадка

    Легкая или слабая

    Ощущается легкая лихорадка

    Как долго у вас жар?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    Не менее 2 дней, но менее 1 недели

    Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

    1 неделя или более

    Лихорадка в течение 1 недели или более

    Есть ли у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему?

    Да

    Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Нет

    Болезнь или лекарство, вызывающие проблемы с иммунной системой

    У вас озноб или сильное потоотделение?

    Озноб — тяжелая, интенсивная форма озноба.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывает вашу одежду.

    Да

    Озноб или обильное потоотделение

    Нет

    Озноб или обильное потоотделение

    Ваш диабет выходит из-под контроля, потому что вы больны?

    Да

    На диабет влияет болезнь

    Нет

    На диабет влияет болезнь

    Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

    Да

    План лечения диабета работает

    Нет

    План лечения диабета не работает

    Как быстро ситуация выходит из-под контроля?

    Быстро (в течение нескольких часов)

    Уровень сахара в крови быстро ухудшается

    Медленно (в течение нескольких дней)

    Уровень сахара в крови медленно ухудшается

    Считаете ли вы, что лекарство может вызывать тошноту или рвоту?

    Подумайте, начались ли тошнота или рвота после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

    Да

    Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

    Нет

    Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

    Есть ли шанс, что вы беременны?

    Да

    Возможна беременность

    Нет

    Возможна беременность

    Ваши симптомы длятся более 1 недели?

    Да

    Симптомы длятся дольше 1 недели

    Нет

    Симптомы длятся дольше 1 недели

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы, и на то, какой уход вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

    План лечения для людей с диабетом обычно охватывает такие вещи, как:

    • Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
    • Следует ли и как корректировать дозу и время введения инсулина или других лекарств от диабета.
    • Что делать, если вам трудно удерживать пищу или жидкости.
    • Когда звонить врачу.

    План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. При диабете даже незначительное заболевание может вызвать проблемы.

    Во время болезни диабет легко может выйти из-под контроля. Из-за болезни:

    • Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
    • Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или вам трудно удерживать пищу или жидкости).
    • Возможно, вы не знаете, как отрегулировать время приема или дозу лекарства от диабета.
    • Возможно, вы едите или пьете недостаточно жидкости.

    Температура немного различается в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше это диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

    Перорально (через рот) Температура

    • Высокая: 104°F (40°C) и выше
    • Умеренная: 100.от 4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C)
    • Легкая: 100,3°F (37,9°C) и ниже

    Лобный (височный) сканер обычно 0,5°F (0,3°C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

    Ухо температура

    • Высокая: 105°F (40,6°C) и выше
    • Средняя: 101,4°F (38,6°C) до 104,9°F (40,5°C)
    • 7 Слабая: 1 38,5°C) и ниже

    Подмышка (подмышечная) температура

    • Высокая: 103°F (39,5°C) и выше
    • Умеренная: 99.от 4°F (37,4°C) до 102,9°F (39,4°C)
    • Легкая: 99,3°F (37,3°C) и ниже

    Если вы не уверены, является ли лихорадка высокой, умеренной или легкой , подумайте об этих проблемах:

    С высокой температурой :

    • Вам очень жарко.
    • Это, вероятно, одна из самых высоких лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура не так распространена, особенно у взрослых.

    С умеренной лихорадкой :

    • Вам тепло или жарко.
    • Вы знаете, что у вас лихорадка.

    С легкой лихорадкой :

    • Вам может быть немного жарко.
    • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

    • Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

    Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, бдительность и неспособность ясно мыслить (сильное обезвоживание).
    • У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (тяжелое обезвоживание).

    Сильное обезвоживание означает:

    • Во рту и глазах может быть очень сухо.
    • У вас может быть небольшое количество мочи или ее отсутствие в течение 12 и более часов.
    • Возможно, вы не чувствуете бодрствования или не можете ясно мыслить.
    • Возможно, вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы стоять.
    • Вы можете потерять сознание.

    Умеренное обезвоживание означает:

    • Вы можете испытывать гораздо большую жажду, чем обычно.
    • Ваш рот и глаза могут быть более сухими, чем обычно.
    • У вас может быть небольшое количество мочи или ее отсутствие в течение 8 и более часов.
    • У вас может кружиться голова, когда вы стоите или сидите.

    Легкая степень обезвоживания означает:

    • Вы можете чувствовать жажду сильнее, чем обычно.
    • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

    Сильная рвота может означать, что:

    • Вас рвет более 10 раз в течение 24 часов.
    • В течение как минимум 24 часов вас рвет каждый раз, когда вы пытаетесь что-то выпить.
    • Рвота выбрасывается в большом количестве и с большой силой.

    Многие безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут вызывать тошноту или рвоту. Вот несколько примеров:

    • Антибиотики.
    • Антидепрессанты.
    • Аспирин, ибупрофен (например, Advil или Motrin) и напроксен (например, Aleve).
    • Лекарства, используемые для лечения рака (химиотерапия).
    • Опиоидные обезболивающие.
    • Витамины и минеральные добавки, такие как железо.

    Начало приема нового лекарства или увеличение дозы может вызвать тошноту и рвоту.Тошнота и рвота также могут означать, что в вашем организме слишком много лекарства, даже если вы приняли его правильно.

    Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

    Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Потеря сознания.
    • Чувство сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
    • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
    • Потеря сознания или способность ясно мыслить.Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

    Шок — это опасное для жизни состояние, которое может возникнуть вскоре после внезапного заболевания или травмы.

    Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

    • Потеря сознания.
    • Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
    • Не реагирует на прикосновения или разговор.
    • Дыхание намного быстрее, чем обычно.
    • Запутался.Ребенок может не знать, где он или она.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потливость.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

    Симптомы серьезного заболевания могут включать:

    • Сильная головная боль.
    • Ригидность шеи.
    • Психические изменения, такие как спутанность сознания или снижение бдительности.
    • Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
    • Озноб.

    Обратитесь за медицинской помощью сегодня

    Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    На основании ваших ответов вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

    Записаться на прием

    Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
    • При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

    Позвоните по номеру 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

    Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

    После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

    Травмы головы, в возрасте 4 лет и старше

    Тошнота и рвота, в возрасте 11 лет и младше

    Проблемы, связанные с беременностью

    Боль в животе, в возрасте 12 лет и старше

    Тошнота и рвота | Гастроэнтеролог в Сан-Диего, Калифорния

    Тошнота и рвота являются общими симптомами ряда заболеваний. В некоторых случаях тошнота проходит сама по себе, но в других случаях может потребоваться лечение или наблюдение врача. Узнайте о потенциальных причинах тошноты и о том, как избавиться от дискомфорта с помощью гастроэнтеролога.

    Что такое тошнота?

    Тошнота — это сильное ощущение, что вы хотите что-то изгнать из желудочно-кишечного тракта. Это начинается в ямке вашего желудка — одурманивающее чувство, которое вскоре достигает вашей головы. Затем у вас возникает сильное желание вырвать все, что находится в вашем желудке. Рвота — это непроизвольное действие — сокращение мышц живота, которое вы не можете контролировать. Тошнота и рвота иногда сопровождаются головной болью, лихорадкой, изжогой, диареей и болями в животе.

    Возможные причины

    Существует ряд возможных причин, по которым вас может тошнить.Вот некоторые из наиболее распространенных причин:

    • Пищевое отравление
    • Беременность («утренняя тошнота» в первом триместре)
    • Желудочный «жук» или грипп
    • Похмелье от употребления алкоголя
    • Головокружение или укачивание полный)
    • Проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая гастроэнтерит, гастропарез или прием токсических веществ

    Избавление от тошноты

    Тошнота часто проходит сама по себе.Сильные позывы к рвоте могут возвращаться снова и снова в течение короткого периода времени, но во многих случаях они исчезают после изгнания содержимого желудка, вызывающего чувство тошноты. В других случаях вам, возможно, придется обратиться за лечением к гастроэнтерологу, чтобы выяснить, нет ли более серьезного основного заболевания. Ваш врач желудочно-кишечного тракта может сделать рентген или провести эндоскопию, чтобы определить, есть ли проблема в вашей пищеварительной системе, требующая лечения.

    Когда следует обращаться к врачу при тошноте

    Если ваша тошнота усиливается или становится более частой, или сопровождается другими симптомами, немедленно обратитесь к гастроэнтерологу для срочного приема.Позвоните по телефону (212) 599-7910, чтобы запланировать визит в гастроэнтерологическую медицинскую ассоциацию Сан-Диего в Сан-Диего, штат Калифорния, в гастроэнтерологическую и гепатологическую практику.

    Тошнота и рвота — причины, симптомы, лечение, диагностика

    Факты

    Рвота – это акт принудительного изгнания содержимого желудка через рот. Обычно это непроизвольное действие, вызванное тошнотой, но его можно спровоцировать намеренно. Почти у каждого был этот неприятный опыт хотя бы раз (если не много раз) в жизни.

    Тошнота относится к неприятному «тошному» ощущению, которое вы испытываете, когда вас вот-вот вырвет, которое сопровождается неконтролируемыми сокращениями желудка, которые начинаются до и продолжаются во время рвоты.

    Тошнота и рвота сами по себе обычно не являются медицинскими состояниями, но обычно являются симптомами расстройства или болезни.

    Спонсируемый инструмент здоровья

    Возьмите на себя ответственность за лечение рассеянного склероза

    Оптимальное лечение может снизить частоту рецидивов и замедлить прогрессирование заболевания.Оценивать ваши симптомы и личное путешествие в качестве шага в управлении вашим лечением.

    Причины

    Рвота имеет множество разнообразных причин. Это может быть вызвано проглатыванием токсина или яда (например, алкоголя, рецептурных или рекреационных наркотиков или зараженной пищи), воспалением слизистой оболочки желудка или кишечной непроходимостью. Это может также произойти при заболеваниях, которые задерживают опорожнение желудка, таких как диабет.

    Травмы головы, такие как сотрясение мозга, часто приводят к рвоте. Психологические факторы могут провоцировать рвоту в ситуациях, которые пугают или в какой-то мере ужасают или отталкивают. Люди с укачиванием или другими состояниями вестибулярной системы (равновесия) испытывают тошноту и рвоту в результате определенных видов движения (например, путешествия в автомобиле или самолете). Мигрень также может вызывать тошноту и рвоту.

    Умышленная рвота может играть важную роль в расстройствах пищевого поведения, таких как анорексия и булимия. В этом случае его трудно обнаружить даже после недель или месяцев постоянной рвоты. Хотя люди, которые рвут таким образом, могут сделать это без потери веса или обезвоживания, индуцированная рвота может привести к недоеданию и метаболическим нарушениям.

    Тошнота во время беременности является обычным явлением, особенно в течение первых трех месяцев. У беременных женщин и некоторых других людей определенные запахи и вкусы могут вызывать тошноту.

    Лекарства и медицинские методы лечения также могут вызывать тошноту в качестве побочного эффекта.Например, химиотерапевтическое лечение рака часто вызывает тошноту и рвоту. Если вы чувствуете тошноту из-за лекарств, которые вы принимаете, вам следует вместе с врачом решить, терпеть ли это (тошнота может быть временной) или прекратить прием лекарств. Вам также могут прописать лекарство от тошноты, чтобы принимать его вместе с лекарством, вызывающим тошноту.

    Если у вас рвота или позывы к рвоте в течение длительного периода времени, или если вы чувствуете острую или сильную боль в желудке, вам следует обратиться к врачу.Если вас вырвало чем-либо, кроме содержимого желудка (жидкостью и частично переваренной пищей), или если рвота содержит кровь, вещества, похожие на кофейную гущу, или что-то еще, что вы считаете странным или странным, обратитесь к врачу.

    Спонсируемый инструмент здоровья

    Постановка диагноза

    Медицинский осмотр, история болезни, лабораторные анализы и другие анализы используются врачом для определения причины тошноты и рвоты.

    В большинстве случаев причину тошноты и рвоты легко установить, так как они могут возникать во время известной беременности или вскоре после приема лекарства или токсина.

    Рвота может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, таких как воспаление желчного пузыря, кишечная непроходимость, язвенная болезнь, острый гепатит, осложнения диабета, острый гастроэнтерит (желудочный грипп), менингит и рак.

    Бактериальные и вирусные инфекции, включая «желудочный грипп», часто вызывают тошноту и рвоту.Эти состояния, однако, часто сопровождаются другими знакомыми симптомами, такими как боли и лихорадка.

    Беременность следует рассматривать как потенциальную причину для любой женщины детородного возраста.

    Лечение и профилактика

    В большинстве простых случаев рвота прекращается сама по себе после опорожнения желудка. Это займет всего несколько минут, но вы все еще можете чувствовать тошноту и рвоту после опорожнения желудка.

    У здоровых взрослых и детей старшего возраста простые случаи рвоты обычно не требуют дальнейшего медицинского вмешательства. Употребление чистых жидкостей может помочь предотвратить обезвоживание. Если у пожилых людей и детей младшего возраста наблюдается длительная рвота (т. е. более одного дня) или другие симптомы, такие как боль в желудке, вздутие живота, головная боль, спутанность сознания или слабость, им следует обратиться к врачу.

    Людям, которых тошнит от сильных запахов и вкусов, может помочь избегание этих триггеров, а также употребление небольшого количества пресной пищи, такой как крекеры, в течение дня.

    При непрекращающейся рвоте могут быть назначены лекарства от тошноты и проведены анализы для выявления основной причины или более серьезной проблемы со здоровьем. В тяжелых случаях может потребоваться введение лекарств в виде внутривенной инъекции (в вену), если у человека активная рвота. Не рекомендуется принимать лекарства против тошноты в течение длительного времени, и их нельзя принимать на любом сроке беременности без предварительной консультации с врачом. Антигистаминные препараты, такие как дименгидринат*, можно использовать, когда тошнота и рвота вызваны укачиванием.

    Беременные женщины, которые испытывают тошноту и рвоту, должны поговорить со своим врачом о лекарствах, которые считаются безопасными как для них самих, так и для их ребенка.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc., 1996–2022 гг. Условия использования. Содержимое здесь предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Nausea-and-Vomiting

    .

    Является ли рвота признаком заражения COVID-19?

    • Необъяснимые приступы тошноты и рвоты могут быть признаком того, что ваш организм реагирует на инфекцию COVID-19, вызванную распространением Omicron.
    • Эксперты объясняют, что сезонная простуда обычно не связана с рвотой, но отсутствие сопутствующих симптомов может свидетельствовать о других желудочно-кишечных проблемах или проблемах со здоровьем, связанных с COVID-19.
    • Возможно, что инфекция COVID-19 может в первую очередь вызывать только тошноту или рвоту, особенно у тех, у кого прорыв инфекции.
    • Эксперты говорят, что крайне важно пройти тестирование, если вы начинаете испытывать другие известные симптомы, такие как лихорадка или боли в теле, наряду с рвотой.

      Если и есть что-то, что эксперты знают об омикронном варианте SARS-CoV-2, так это то, что этот штамм обычно может приводить к скрытым симптомам COVID-19, которые не всегда связаны с одышкой. или потеря обоняния и вкуса.

      Данные, собранные в декабре и январе ведущими специалистами по инфекционным заболеваниям по всему миру, показывают, что инфекции Omicron имеют тенденцию к симптомам верхних дыхательных путей. Хотя во время инфекции Omicron может быть более распространенным явлением боль в горле, похожая на простуду, эксперты подчеркивают, что все известные симптомы COVID-19 возможны для тех, на кого воздействует Omicron, включая один конкретный симптом, который может первоначально ввести в заблуждение в течение зимнего сезона. .

      Все больше медицинских работников замечают приток пациентов с COVID-19, сообщающих о чувстве тошноты и тошноты или неконтролируемой рвоте в качестве основного симптома. Хотя тошнота и рвота не сразу приравниваются к инфекции COVID-19, эти симптомы могут проявляться раньше, чем другие желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея, как отмечают медицинские работники из Медицинского центра Тафтса. И проблема в том, что нет двух одинаковых случаев COVID-19; время и тяжесть желудочно-кишечных симптомов, подобных этим, могут заставить вас поверить, что вы страдаете от простого случая пищевого отравления.

      Шрути Гохил, MD , заместитель директора по эпидемиологии и профилактике инфекций Калифорнийского университета в Ирвине, говорит, что хроническая тошнота и рвота не являются первичными симптомами простуды или большинства случаев гриппа — вы должны учитывать эти вторичные потенциальные причины. проблемы по сравнению с пищевым отравлением или инфекцией COVID-19. В сочетании со следующими симптомами тошнота должна побудить вас предпринять следующие шаги для диагностики ваших симптомов.

      Какие еще симптомы инфекции COVID-19?

      Если вы не уверены, связаны ли проблемы с животом с потенциальным заболеванием COVID-19, вы не одиноки — исследование роли желудочно-кишечных симптомов в распространении COVID во время пандемии оказалось неожиданным для большинства.Научный обзор 2021 года, опубликованный в Journal of Microbiology, Immunology and Infection , показал, что тошнота и рвота чаще связаны с начальными симптомами, чем с другими побочными эффектами. Авторы обзора предполагают, что тошнота, рвота и такие проблемы, как диарея, могут быть вызваны инфекцией COVID-19 из-за воспалительной реакции нашего организма на вирусную инфекцию.

      Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

      Доктор Гохил добавляет, что инфекция COVID-19, вызванная Омикроном, может начаться с желудочно-кишечных симптомов, прежде чем перейти к одному или нескольким симптомам. Вот список состояний, о которых вы должны знать, согласно федеральным чиновникам Центров по контролю и профилактике заболеваний:

      • Лихорадка и озноб
      • Одышка или затрудненное дыхание
      • Головная боль
      • Заложенность носа или насморк
      • Боль в горле
      • Кашель
      • Усталость или боли в мышцах и теле
      • Тошнота
      • Диарея

        Гохил, добавив, что более вероятно, что вы инфицированы, если одновременно испытываете несколько симптомов. «Но есть много причин тошноты и рвоты, поэтому вам следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, нужны ли вам и другие анализы».

        Являются ли тошнота и рвота признаком инфекции Omicron?

        Хотя тошнота обычно не связана с сезонной простудой, ее можно проследить до множества других состояний — от пищевого отравления до синдрома раздраженного кишечника, от обезвоживания до язв; даже психические проблемы, такие как стресс. Доктор Гохил объясняет, что если тошнота является единственным симптомом, который вы испытываете, звонок или визит к вашему лечащему врачу может быть единственным способом определить, что именно вызывает у вас заболевание. «Этот список потенциальных проблем длинный, но ваш врач может довольно легко с ним справиться после того, как расскажет [о] вашем анамнезе и осмотрит вас, если это необходимо».

        Если вы недавно контактировали с кем-то, у кого подтверждена инфекция COVID-19, пока не отмахивайтесь от тошноты как от чего-то еще.В некоторых случаях SARS-CoV-2 может попадать непосредственно в пищеварительную систему, а это означает, что, по словам экспертов Тафтса, инфицированные могут испытывать только желудочно-кишечные симптомы. Рецепторов клеточной поверхности в желудочно-кишечном тракте в 100 раз больше, чем в наших легких, и они очень восприимчивы к инфекционным частицам вируса SARS-CoV-2.

        Внимательно следите за своей тошнотой и старайтесь исключить более очевидные причины хронической рвоты, советует доктор Гохил. Если вы испытываете эти симптомы в течение длительного времени и не можете определить, почему — или если они переходят в другие респираторные проблемы — лучшее решение — пройти тест на COVID-19.

        Итог:

        Авторы того же обзора COVID-19 2021 года утверждают, что как медицинские работники, так и общественность должны быть более осведомлены о тошноте во время пандемии. «Распознавание признаков тошноты и рвоты может вызвать подозрение на COVID-19, что приведет к раннему тестированию и диагностике заболевания и поможет людям бороться с вирусом в долгосрочной перспективе», — писали они в то время.

        Омикрон чаще всего влияет на верхние дыхательные пути, вызывая такие явления, как боль в горле, головные боли, заложенность носа и лихорадка .Но рвота может быть явным признаком того, что вы можете быть заражены, если она возникает внезапно и необъяснимо, и должна побудить вас пройти обследование или позвонить своему врачу, особенно если она сопровождается какой-либо другой респираторной проблемой.

        Зи Крстич Редактор здоровья Зи Крстич — редактор журнала GoodHousekeeping.com, где он освещает новости о здоровье и питании, расшифровывает тренды в области диеты и фитнеса, а также делает обзоры лучших продуктов в отделе здорового образа жизни.

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

        .
    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    2022 © Все права защищены.