Причины депрессии у женщин – ДЕПРЕССИЯ — ВЗГЛЯД ВРАЧА. Как отличить снижение настроения, лень, уныние от клинических симптомов психического расстройства? | Врач-психотерапевт Игорь Юров

Как бороться с депрессией самостоятельно: советы, способы

Можно любить семью и друзей, но не чувствовать радости от общения с ними. Иметь идеальную работу, но не ощущать удовлетворения от нее. Быть прикованным к постели, несмотря на кажущееся физическое здоровье. Причина тому — депрессия.

Содержание:

В обиходе понятие «депрессия» размыто. Этим словом называют плохое настроение, грусть, подавленность, нежелание что-то делать. Все перечисленное может быть симптомами депрессии, но ей не является. Грусть постепенно уходит сама собой и не мешает функционировать в обществе — депрессия же лишает человека полноценной жизни.

Что такое депрессия

Депрессия — это психическое расстройство, в ходе которого снижается активность человека и его интерес к жизни.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают около 350 миллионов человек по всему миру. Лечение получают менее 50% из них, а в некоторых странах — менее 10%. Многие больные не обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания и обвиняя себя в лени или скверном характере.

Что происходит в организме при депрессии

При депрессии иначе работает лимбическая система головного мозга — она отвечает за эмоции, память, сон и другие процессы в организме.

В норме префронтальная кора обрабатывает информацию, полученную от гиппокампа, и «притормаживает» страх и тревожность, которые активизирует миндалина.

Префронтальная кора
Обрабатывает информацию
Тормозит чрезмерную активность миндалины
Влияет на мотивацию и принятие решений, регулирует поведение

Гиппокамп
Участвует в формировании эмоций, перехода кратковременной памяти в долговременную, а также в удержании внимания

Миндалина (миндалевидное тело)
Активируется при возникновении страха, тревоги
Отвечает за формирование автобиографических воспоминаний, связанных с эмоциональными всплесками

В период депрессии уменьшается количество нейронов и контактов между нервными клетками, сокращается объем гиппокампа и префронтальной коры, в большую или меньшую сторону изменяется размер миндалины. Поэтому префронтальная кора не может полноценно тормозить активность миндалины и обработать информацию из гиппокампа — отсюда неконтролируемая тревога, подавленное настроение и отсутствие позитивных мыслей.

Префронтальная кора
Информация обрабатывается некорректно
Активность миндалины не тормозится
=> Падает мотивация, меняется поведение, появляется тревожность

Гиппокамп
Снижается объем
=> Ухудшается настроение и память, снижается концентраци

Миндалина (миндалевидное тело)
Изменяется размер
=> Запускается страх, тревога; развивается психическое расстройство

Депрессия характеризуется дефицитом нейромедиаторов — химических веществ, которые передают возбуждение от одной нервной клетки к другой по сетям нейронов. В основном наблюдается нехватка трех медиаторов:

1. Норадреналин — участвует в торможении центров сна в центральной нервной системе, отвечает за концентрацию, память и мотивацию, общую двигательную активность. Влияет на то, как мы реагируем на стресс и проявляем эмоции.
2. Серотонин — отвечает за сон, настроение, контроль агрессии, регуляцию аппетита, чувствительность к боли.
3. Дофамин — отвечает за чувства удовлетворения, любви и привязанности, участвует в процессе обучения и переключения внимания.

Также бывает снижена выработка эндорфинов. Они отвечают за «обезболивание», уменьшая болевой сигнал до терпимого — как при физических травмах, так и в стрессовой ситуации. Это объясняет плохую переносимость стресса и боли у людей, страдающих депрессией.

Как человек чувствует себя при депрессии

При депрессии преследуют когнитивные искажения — ошибки мышления, которые мешают думать рационально. «Никто не понимает, как мне больно», «все плохо», «я никому не нужен», «все вокруг разваливается на части», «я не заслуживаю жизни» — чувство одиночества и отчуждения сопровождает повсюду, даже если человек осознает, что факты не подтверждают эти деструктивные мысли.

Любая повседневная активность требует больших усилий. Встать с постели, встретиться с другом, приготовить ужин — к таким простым действиям человек с депрессией прикладывает столько же стараний, сколько здоровый человек — к подъему на Эверест.

Прежние интересы, стремления, желания теряют смысл. Еда утрачивает прежний вкус. Мысли становятся сбивчивыми, внимание — рассеянным, острота ума превращается в заторможенность. Аппетит снижается либо, наоборот, увеличивается, если есть привычка «заедать» негативные переживания. Начинается бессонница или избыточная сонливость.

Предлагаем взглянуть на видеоролик, в которым показаны чувства, характерные для людей с депрессией. Симптомы, чувства и мысли отличаются в зависимости от вида расстройства и индивидуальных особенностей.

«Жизнь с депрессией», короткометражка на Youtube. Есть русские субтитры.

Виды депрессии

Классификаций депрессивных расстройств множество. Некоторые давно не актуальны, некоторые спорны. Мы постарались объединить в подгруппы основные виды депрессии, которые выделяют МКБ-10, Всемирная психиатрическая организация и некоторые исследователи (Д. Хелл, В. А. Торчилов, В. Л. Минутко).

По степени тяжести

• Легкая — сложно отличить от грусти и меланхолии. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивное расстройство, но с большой долей вероятности человек испытает депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
• Умеренная — клиническая картина отчетлива, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе.
• Тяжелая — ярко выраженные симптомы вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

По происхождению

• Эндогенная — не зависит от внешних воздействий, только от внутренних причин — например, из-за наследственности.
• Реактивная (экзогенная, психогенная) — развивается под влиянием внешнего стресса: смерть близкого, загрузка на работе, разрыв отношений и др.

Нередко депрессию сложно отнести только к эндогенной или только к реактивной — расстройство в большинстве случаев обусловлено и внешними, и внутренними факторами.

• Первичная— депрессии не предшествовали другие психические заболевания и она не вызвана приемом каких-либо химических веществ.
• Вторичная — вызвана другими расстройствами и заболеваниями (шизофрения, алкоголизм, патологии головного мозга) либо приемом наркотических веществ/лекарственных препаратов. Депрессию, обусловленную соматическими («телесными») причинами, также называют соматогенной.

По типу течения фаз

• Униполярная (монополярная) — депрессивное состояние стабильно на протяжении всего заболевания.
• Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — фаза депрессии периодически сменяется фазой мании — возбуждения, гиперактивности, повышенного настроения, вспышек гнева и т. д.
• Дистимия — хроническое подавленное настроение в течение двух и более лет без тяжелых симптомов.
• Циклотимия — «мягкая» форма биполярного расстройства, при которой настроение постоянно меняется от приподнятого и возбужденного до депрессивного и наоборот. Смена настроения нерегулярная и длится несколько дней.

По сезонности

• Сезонное аффективное расстройство — возникает в зависимости от сезона, как правило, осенью или зимой.
• Несезонное расстройство — проявляется вне зависимости от времени года.

По ведущему аффекту

• Тревожная — преобладает тревожность, обеспокоенность, панические атаки.
• Тоскливая — наблюдается грустное, меланхоличное настроение, слезливость.
• Апатическая — характерны апатия, отсутствие интереса к чему-либо, притупленность чувств.
• Недифференцированная — невозможно выделить какой-либо из аффектов как ведущий.

По виду расстройств в двигательной или идеаторной сфере

• Заторможенная (адинамическая)— характеризуется нарушениями концентрации, повышенной утомляемостью, ухудшениями памяти, случаях неспособностью двигаться и выполнять даже простые действия.
• Ажитированная — среди симптомов отмечают двигательное беспокойство, чувство страха, учащенное сердцебиение, сильное эмоциональное возбуждение.
• Смешанная — сочетающая признаки заторможенности и ажитации.
• Диссоциированная — без нарушений в данных сферах.

Расстройства, не вошедшие в подгруппы

• Расстройство адаптации — эмоциональное расстройство под воздействием сильного стресса, возникающее в период адаптации к изменениям и мешающее полноценной жизни.
• Атипичная депрессия — к симптомам относят специфические признаки: повышенная эмоциональная реакция, увеличение веса, сонливость, избегание межличностных контактов.
• Резистентная депрессия — не поддающаяся лечению антидепрессантами в течение как минимум двух последовательных курсов по 3–4 недели.
• Тревожно-депрессивное расстройство — сочетает черты тревожного расстройства и депрессии, и сложно выделить что-то одно как первичное.
• Послеродовая (постнатальная) депрессия.

Сезонная депрессия

Причина осенней хандры понятна: солнечный день сокращается, температура воздуха понижается — отсюда сонливость, ухудшение настроения и недостаток энергии. Но «осенняя депрессия» — не просто меланхолия. Ее невозможно излечить просмотром комедийных сериалов.

Среди специалистов используют термин «сезонное аффективное (депрессивное) расстройство». Симптомы похожи на обычную депрессию: потеря интереса, раздражительность, низкая концентрация, изменение режима сна и аппетита. Чаще, чем при остальных видах депрессии, встречаются переедание и избыточный сон.

Проявляется сезонное аффективное расстройство осенью или зимой. Такой диагноз можно поставить, если симптомы наблюдаются минимум дважды в холодный сезон и ни разу в другое время в течение двух лет или более.

Выясняя, как избавиться от осенней хандры и депрессии, ученые сделали предположение, что расстройство обусловлено снижением уровня солнечного света. Это влияет на гипоталамус, который помогает в работе нервной и эндокринной систем.

Также при сезонном расстройстве мозг производит повышенное количество мелатонина — гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.

Как справиться с осенней депрессией? Врачи советуют получать как можно больше солнечного света в течение дня: чаще выходить на улицу, сидеть рядом с окнами и в хорошо освещенных помещениях.

Размышляя, как избавиться от осенней депрессии, следует убедиться, что она не связана со стрессом, соматическими причинами или наследственностью. Это можно уточнить на приеме у специалиста.

Депрессия у женщин

По статистике, задокументированных случаев депрессии у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин (Тювина и др., «Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин»). Причиной депрессии у женщин могут быть гормональные изменения: изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс.

Также к депрессивным расстройствам могут относить предменструальное дисфорическое расстройство, когда женщина приобретает депрессивное состояние перед началом цикла — более выраженное, чем при типичном предменструальном синдроме (ПМС).

В отдельную форму выделяют послеродовую депрессию, которая затрагивает 13% матерей. У 50% из них наблюдались депрессивные тенденции еще до беременности.

Молодые мамы затрачивают огромные силы на уход за ребенком, в связи с чем забывают о себе и своем психическом состоянии. Это чревато нарушениями питания, сна и другими симптомами.

Перед тем как женщине бороться с депрессией самостоятельно, рекомендуется обратиться к специалисту. Депрессивное расстройство у матери приводит к нарушению взаимодействия мамы и ребенка, что может привести к его отклонениям в умственном, эмоциональном и физическом развитии.

Депрессия у мужчин

Возможно, низкое число зарегистрированных случаев депрессии у мужчин связано со стигматизацией этого расстройства у мужского пола (стереотипы типа «мужчина должен быть сильным», «мужчина должен не переживать из-за проблем, а решать их» и т. д.). Поэтому мужчинам сложнее понять, как бороться с депрессией, и признаться в наличии заболевания, связанного с эмоциями.

В части случаев депрессия неосознанно маскируется раздражительностью и агрессией, погружением в работу и карьеру, алкоголизмом и другими зависимостями.

Депрессия у детей и подростков

Нежелательное поведение ребенка можно списать на лень или капризы, но часто за нежеланием учиться, есть или спать скрывается серьезная причина.

Депрессия развивается даже у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше у него соматических симптомов: колики, боли, бессонница, постоянный плач. Когда осознанность ребенка возрастает, появляются и другие признаки: он теряет желание вставать по утрам, интерес к игрушкам и познанию нового; появляются приступы страха, резкие перепады настроения. Если симптомы проявляются в течение двух недель и более, необходимо встретиться с психологом, специализирующимся на работе с детьми.

Причины депрессии

Депрессии способствует несколько факторов:

• Биохимия. При депрессии изменяется активность головного мозга и нейромедиаторов.
• Генетика. Влияние наследственности на развитие депрессии исследовали на примере биполярного расстройства. У прямых родственников биполярных больных риск заболеть депрессией в 15 раз выше, чем у родственников здоровых людей. Если расстройством страдает один из родителей, у детей возникает депрессия в 25% случаев; если оба родителя — в 75% (Минутко В. Л., «Депрессия»).
• Личностные особенности. Люди с низкой самооценкой могут думать, что они не достойны любви и признания. При выраженном перфекционизме вся энергия направлена на достижение идеального результата — происходит выгорание. Личности, склонные к зависимости в отношениях и проживающие свою жизнь через другого человека, также склонны к депрессивным состояниям: теряя осознание себя как отдельную единицу и не оставляя себе личного пространства, при расставании они переживают потерю любимого как утрату самих себя.
• Внешние факторы. Низкий уровень жизни и безопасности в стране, социальные особенности государства (например, притеснения меньшинств), случаи насилия (как физического, так и психологического), потеря близкого человека могут сделать человека более уязвимым к депрессии, если он изначально был предрасположен к аффективным расстройствам.

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

• Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
• Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
• Чувство вины, никчемности, беспомощности
• Слезливость
• Чувство одиночества
• Упадок сил, заторможенность
• Проблемы с памятью, концентрацией
• Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
• Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
• Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
• Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
• Трудности в принятии решений
• Чувство, что мысли ускользают или теряются
• Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
• Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
• Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
• Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
• Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение депрессии

Клинический психолог, психотерапевт или психиатр проводит беседу с пациентом, задает наводящие вопросы: как проявляются симптомы, в течение какого времени, наблюдались ли ухудшения или улучшения самочувствия. При диагностике могут использоваться тесты и опросники. В некоторых случаях врач направляет к другим специалистам (например, к кардиологу, если беспокоит сердце), чтобы исключить физические причины такого состояния.

Больных депрессией госпитализируют в исключительных случаях — например, если существует реальная угроза самоубийства или появляются бред и галлюцинации.

Подход к лечению депрессии зависит от причины ее возникновения:

• Депрессия эндогенная, т. е. не зависит от внешних обстоятельств. Основной метод лечения — фармакотерапия. При тревоге и беспокойстве прописывают антидепрессанты седативного действия, при апатии и тоске — стимулирующего действия. Если присутствуют симптомы обеих групп, используются препараты сбалансированного действия.
• Расстройство возникло на фоне стресса. Необходимо проработать причины возникновения стресса на психотерапии. Вместе со специалистом Вы поймете, какие механизмы запускает Ваша психика и как их перестроить, чтобы чувствовать себя лучше. Такую депрессию возможно вылечить без лекарств, но если симптомы ярко выражены и ощущаются пациентом как невыносимые, врач может прописать курс антидепрессантов.
• Депрессия — реакция на соматические заболевания. Необходимо вылечить первопричину депрессивного расстройства и только потом прибегать к симптоматической фармакотерапии и психотерапии.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты: Принимать их следует только по назначению врача. Если Вы почувствовали, что препарат странно влияет на Ваше настроение и состояние, обязательно обратитесь к специалисту повторно — он скорректирует дозировку или подберет другое лечение.

Как бороться с апатией и депрессией самостоятельно

Лучшие способы борьбы с депрессией — психотерапия и лечение в соответствии с назначением врача. Тем не менее есть несколько способов, как бороться со стрессом и депрессией самостоятельно.

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.

Фиксируйте свое состояние

Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Упражнение с 10-балльной шкалой поможет понять, что происходит с Вами при депрессии.

Идея взята из пособия «Изучая психотерапию, ориентированную на решения» (Anne Bodmer Lutz, «Learning Solution-Focused Therapy»).

Начертите линию и проставьте на ней деления от 0 до 10. Это будет шкала Вашего состояния, где 0 — наихудшие ощущения, а 10 — наилучшие из возможных, состояние абсолютного счастья. Каждому делению присвойте список «симптомов», чувств и мыслей. Можете использовать метафоры и образы, близкие лично Вам. Приведем пример:

Чувствуя изменения в своем состоянии, задавайте себе вопросы:

1. Как я себя сейчас чувствую? На каком я сейчас делении по 10-балльной шкале?
2. Есть ли что-то, из-за чего я могу сдвинуться влево на шкале? Чего мне стоит опасаться? Могу ли я обезопасить себя от этого сдвига?
3. Есть ли что-то, что позволит мне продвинуться по шкале хотя бы на один балл? А на два балла?

Есть разница между «Я чувствую себя ужасно» и «Я чувствую себя плохо на 2/10». Рационализируя свое состояние, Вы увеличиваете шансы на его улучшение. Шкала подскажет, что делать, если депрессия не отпускает.

Запоминайте, от чего становится легче

Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.

При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.

Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.

Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.

Прорабатывать деструктивные мысли

Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.

Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.

1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?

Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.

Вряд ли по окончании упражнения Вы перестанете испытывать негативные эмоции. Возможно, их интенсивность снизится всего на 5–10 баллов из 100 или не снизится вообще. Но при ежедневном заполнении таблицы в течение нескольких месяцев Вы научитесь замещать деструктивные мысли более обдуманными и управлять своими чувствами.

Приводим таблицу с примером, свойственным для депрессивного состояния:

Ситуация Что произошло? Когда, где, при каких обстоятельствах?	Суббота, 21:00. Я один дома.
Эмоции Что я почувствовал(а)? Насколько интенсивны эти эмоции по 100-балльной шкале?	Подавленность (100). Разочарование (90). Отчаяние (90).
Автоматические мысли (образы) Что возникло в моем сознании перед тем, как возникла эмоция?	Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать. Жизнь не стоит того, чтобы жить.
Доводы в пользу истинности автоматической мысли	Мое состояние не улучшается на протяжении нескольких недель. Я пытаюсь заставить себя что-то делать, но ничего не помогает.
Доводы против истинности автоматической мысли	Я испытывал острую душевную боль и прежде, но так или иначе справлялся с этим. Иногда я чувствую себя легче и не испытываю такого отчаяния. Бывает, что я улыбаюсь или смеюсь. Я учусь рассуждать иначе и заполняю эту таблицу, заботясь о своем состоянии.
Альтернативные/взвешенные мысли Запишите альтернативные или более взвешенные мысли на основе доводов выше. Оцените уверенность в каждой из них по 100-балльной шкале.	Важно осознавать, что ощущение невыносимости происходящего обязательно пройдет и скоро настроение улучшится (60). Я осваиваю навыки, которые позволят мне понять, как выйти из депрессии (30). Самоубийство — не единственный выход (20).
Переоценка эмоций После осознания альтернативных мыслей оцените по 100-балльной шкале интенсивность чувств, зафиксированных ранее. Впишите и оцените новые эмоции, если они появились.	Подавленность (80). Разочарование (75). Отчаяние (70).

Не стесняться просить поддержки

Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.

1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»

Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас 🙂

Что делать, если депрессией болен близкий человек

Создать безопасное, комфортное место

При депрессии человеку может казаться, что он не чувствует себя в безопасности. Постарайтесь сделать дом комфортным для пребывания. Немного смените обстановку: повесьте новые шторы, украсьте помещение декоративными элементами и текстилем.

Не забывайте заботиться о микроклимате в комнате больного депрессией. Повышенный уровень углекислого газа (т. е. ощущение духоты) снижает концентрацию, вызывает усталость, плохое настроение и тревожный сон. Концентрация CO₂ начинает превышать норму в 2 раза уже спустя полчаса-час пребывания в закрытом помещении.

Чтобы поток свежего воздуха поступал постоянно, можно открыть окно — но через форточку с улицы будут проникать пыль, грязь, аллергены, шум. Проветривать комнату реально и при закрытых окнах — с помощью бризера.

Бризер — это компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор забирает воздух с улицы с помощью вентилятора и пропускает его через три фильтра — от крупных загрязнений, от мельчайших частицы пыли и аллергенов и от вредных газов и неприятных запахов. В холодную погоду бризер подогревает приточный воздух до комфортной температуры.

Смотреть

Не обесценивать

Даже если кажется, что проблемы человека незначительны, это не означает, что он не испытывает серьезных трудностей. Не намекайте на недостаток стараний, не призывайте собраться и взять себя в руки — у человека правда могут отсутствовать силы на то, чтобы выбраться из этого состояния самостоятельно.

Стоп-фразы, которые не стоит употреблять, когда человек в депрессии:

• Не грусти
• Ты все выдумываешь
• У тебя не происходит ничего ужасного, а вот дети в Африке…
• Хватит ныть, возьми себя в руки
• Соберись!
• Ты мог бы избавиться от депрессии, если бы захотел
• Ты сам виноват в своем настроении

Если человек захотел высказаться и довериться, постарайтесь не перебивать, не игнорировать жалобы, не принимать их за безделицу, не упрекать. Покажите вовлеченность в происходящее: задавайте уточняющие вопросы, можно привести похожие примеры из своей жизни, рассказать, как Вы справлялись с похожими ситуациями.

Не давать резких советов

Отчасти это относится к обесцениванию, но мы решили выделить этот пункт отдельно. Депрессия — серьезное заболевание, которое не вылечить пустырником или травяным чаем. Даже если Вы искренне хотите помочь и поддержать, односложные и резкие советы вроде «да просто займись спортом» или «попей валерьянки» может вызвать раздражение и мысли о том, что Вы не воспринимаете депрессию всерьез.

Если что-то и советовать, то обратиться к психологу или психотерапевту, а затем к психиатру, если это понадобится. Иногда человек не чувствует сил дойти до специалиста. Если так, то ненавязчиво предложите помощь: выберите вместе по интернету подходящего специалиста и сходите к нему вместе на консультацию.

Избегать наигранного веселья

При поддержке не стоит использовать нарочитые подбадривания, наигранную оживленность — Вас может выдать фальшь в голосе, что будет воспринято как несерьезное отношение к заболеванию.

При депрессии люди чувствуют себя особенно уязвимыми и способны остро реагировать даже на безобидные слова. Будьте осторожны в выражении иронии, сарказма и шуток вообще. Проверяйте реакцию на те или иные высказывания — если человек выглядит подавленнее или раздражительнее, чем обычно, обсудите это.

Помочь с бытовыми трудностями

Человек в депрессии прилагает титанические усилия к простым повседневным вещам. Помогите ему: сходите с ним в магазин, предложите приготовить ужин, возьмите на себя часть домашних обязанностей.

Хвалить за маленькие победы

При депрессии любой подъем с дивана — уже акт героизма. Покажите, что видите и цените все прикладываемые усилия. Хвалите даже за крохотные достижения, как хвалят ребенка за первые шаги, например: «Ты сам приготовил ужин сегодня? Ты большой молодец! Я знаю, как тяжело тебе дается любая активность, и я рад, что тебе удалось приготовить такое вкусное блюдо».

Не обрывать контакт, если он «буксует»

Поддержать просто, когда человек выражает грусть и беспомощность. Но не всегда депрессия характеризуется этими чувствами. Люди могут быть более раздражительными и подавленными, и с ними часто становится тяжело общаться. Можно разочароваться, потерять надежду на выздоровление близкого, «поймать» ответное раздражение. Влияние депрессивного поведения больного описано в книге Д. Хелла «Ландшафт депрессии»:

Чтобы поддержать при депрессии, важно показать, что Вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в Вашу сторону. Или отсутствие эмоций.

Если кажется, что человек в депрессии Вас больше не любит, потому что не проявляет прежних чувств — это не так. Просто пока у человека нет ресурса, чтобы их выразить.

Позаботиться о себе

Помощь депрессивному больному изматывает. Оказывать поддержку, брать на себя новые обязанности, проявлять терпение и такт — тяжелый труд, который расшатывает душевное равновесие. Отслеживайте свое состояние, не взваливайте на себя полную ответственность за депрессивное состояние человека, позволяйте себе отдыхать. При необходимости проконсультируйтесь с психологом.

Надеемся, что наша статья помогла узнать, как бороться с признаками депрессии. Мы желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья — и пусть холодная, липкая мгла депрессии пройдет мимо.

Автор: Екатерина Киселева

причины и виды депрессий у женщин, симптомы и признаки депрессии

Причины и виды депрессии у женщин

 

 

Причины депрессий у женщин

Причин на депрессии в наше время может быть очень много, причем у женщин и мужчин они бывают разными. Так какие причины и виды депрессий и как с ними бороться.

У каждого человека бывают периоды, когда его настроение становится грустным и унылым. В большинстве случаев подобное состояние быстро проходит. Если же оно сохраняется на протяжении длительного времени, то говорят о депрессии. У женщин депрессия встречается намного чаще, чем у мужчин.

депрессия

Виды депрессий у женщин

 

Женская депрессия может протекать в легкой, умеренной и тяжелой форме. В некоторых случаях встречается и хроническая форма болезни.

В зависимости от причины депрессия бывает:

Экзогенной, или психогенной – провоцируется внешними факторами, комбинируется с соматическими болезнями. Приступы усиливаются в вечернее время и зависят от ситуации. Человек осознает, что он болен.

Эндогенной – передается по наследству, не сопровождается соматическими заболеваниями. Настроение изменяется без каких-либо причин. Человек не осознает, что болен.

В зависимости от провоцирующих факторов депрессия может быть медикаментозной, алкогольной, осенней.

Классификация депрессий

• Невротическая депрессия у женщин

Встречается у людей, неспособных принять твердое решение, считающих, что к ним несправедливо относятся, не принимают их заслуги. Проявляется бессонницей, утренней тревожностью, чувством разбитости, головными болями, низким давлением, запорами, отсутствием сексуального влечения.

• Психогенная депрессия у женщин

Обнаруживается у людей, утративших жизненные ценности (подвергшихся увольнению с работы, перенесших развод или смерть близкого человека). У них повышается чувствительность, часто изменяется настроение. Человек настраивается на утрату, будущее видит в темных тонах, переживает за свою жизнь и жизнь родных, у него появляются мысли о самоубийстве.

• Соматогенная депрессия у женщин

Развивается у людей, страдающих тяжелыми болезнями. Когда удается победить недуг, то депрессия проходит.

• Послеродовая депрессия у женщин

Проявляется через 2-3 недели после рождения ребенка. Женщина испытывает стресс из-за появления дополнительных обязанностей, чувства повышения ответственности за жизнь малыша и некоторого давления со стороны родственников. К тому же в этот период у нее изменяется гормональный уровень. В результате молодая мама быстро устает, у нее нарушается сон, может появляться чувство неприятия ребенка.

послеродовая депрессия

• Сезонная, или циркулярная депрессия у женщин

Настроение подвергается сезонным изменениям. Человек постоянно ощущает скуку, жизнь ему кажется неинтересной, никчемной и бесперспективной. Он просыпается рано, но надолго остается в постели.

Согласно общей классификации известны следующие виды депрессивных расстройств: детская и женская, маскировочная и атипичная, псевдослабоумие и дистимия.

Женские депрессии проявляются в двух формах: в виде предменструального синдрома и послеродового расстройства.

Проявления послеродового расстройства описано выше.

Предменструальный синдром развивается за неделю до начала менструации. Женщина становится раздраженной, у нее постоянно меняется настроение, нарушается сон. Она быстро устает, часто плачет.

Детские депрессии причиняются разными болезнями и вредными привычками (курением, приемом алкоголя или наркотиков). Ребенок испытывает уныние и грусть, грубит окружающим, отказывается от домашних обязанностей, запускает учебу.

Дистимия

Слабо выраженное нервное расстройство, которое не относят к депрессивным состояниям. Но на ее фоне может возникать депрессия разной степени тяжести. Больной не подозревает о проблеме, считая ее особенностями характера. Он постоянно находится в пессимистическом настроении, испытывает отчаяние и усталость, страдает от заниженной самооценки, не может сконцентрироваться, плохо ест и спит.

Псевдослабоумие

Диагностируется у пожилых людей. Его проявления сходны с понижением интеллектуальной деятельности: ослабляется способность к концентрации, ухудшается память, наблюдаются трудности с ориентацией. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только опытный врач.

Атипичная депрессия

Характеризуется неспецифической симптоматикой: сонливостью, хорошим аппетитом, увеличением массы тела, ярко выраженным проявлением эмоций на позитивные события.

Маскированная депрессия

Проходит в скрытой форме и обычно имеет только один признак болезни, из-за чего диагностировать ее довольно тяжело.

Симптомы депрессии

Различают основные и дополнительные признаки депрессии.

В число основных симптомов входят:

печаль и грусть;

усталость;

равнодушие к жизненным радостям.

Дополнительные признаки:

низкая самооценка;

отсутствие перспектив;

нарушения аппетита;

проблемы со сном;

неуверенность;

ослабление внимания;

постоянное чувство вины;

мысли о самоубийстве.

Нажмите тут —  все материалы на тему Депрессия

Все материалы портала на тему Депрессия по ссылке выше

признаки депрессии

Известны и другие признаки депрессивных расстройств:

мыслительная, эмоциональная и двигательная заторможенность;

бред обвинения – больной считает, что его во всем обвиняют;

ипохондрия – человек постоянно находит у себя различные болезни.

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к психотерапевту.

Почему развивается депрессия?

Основная причина депрессии у женщин – изменение гормонального фона, которое обнаруживается в предменструальный период, во время беременности, после родов, при наступлении климакса.

Также депрессию могут вызвать стрессовые ситуации (проблемы на работе, развод, воспитание ребенка без отца, страх одиночества, смерть близкого человека). Чаще депрессией страдают представительницы прекрасного пола, которые несчастливы в браке.

Еще одна причина депрессии у женщин – наследственная предрасположенность.

В таких случаях недуг проявляется в возрасте 15-30 лет.

Депрессия не представляет опасности для здоровья. При своевременном обращении к специалисту от нее можно успешно избавиться.

 

Похожие интересные статьи

Депрессия у женщин — симптомы и признаки затяжного тяжелого расстройства, как выйти из этого состояния в 20, 30, 40 и 50 лет

Апатия, потеря аппетита, бессонница – все это на фоне вечно плохого настроения, проблем на работе, неразберихи в личной жизни. Если вам это знакомо, ваше психоэмоциональное состояние и организм нуждаются в лечении. В этой статье я расскажу, как выйти самостоятельно из глубокой депрессии, перечислю, какие первые симптомы и признаки проявляются у девушек в 20 и у женщин после 30 и 50 лет. Я предложу некоторые способы самолечения, но сразу предупреждаю, что чем серьезнее проблема, тем меньше вероятность решить ее без помощи специалиста.

Что это такое

Депрессивное психическое расстройство – это заболевание, которое в психологии встречается так же часто, как и простуда на приеме у терапевта. Ему подвержены все люди вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Даже дети в подростковом периоде уже чувствуют первые признаки.

Не стоит путать депрессию с хандрой или плохим настроением. Никогда нельзя «прописывать» себе антидепрессанты – эти препараты только усугубят ситуацию. Стоит относиться к своему психическому здоровью более внимательно, чтобы знать, как распознать первые признаки.

Что является факторами, запускающими процесс? В первую очередь, так как это физиологический уровень, это гормональные скачки. Затем стрессы. Гормоны меняют свое содержание в крови в нескольких случаях:

• Половое созревание. Это период 12-15 лет, который также важен, с точки зрения женского становления психического состояния.
• Беременность. Во время вынашивания уровень гормонов часто зашкаливает, но после родов наступает апатия, которая может продолжаться без лечения до года.
• Гинекологические болезни, а также недуги, связанные со щитовидной железой.
• Менопауза – это довольно затяжной период, может длиться до 7-10 лет, во время которого полностью перестраивается организм. Именно в 40-50 лет, если наступает ранний климакс, депрессивное расстройство наиболее вероятно.

Как распознать депрессию у женщины по симптомам

Несмотря на то что это психическое заболевание, симптоматика проявляется не только на психоэмоциональном уровне, но и на соматическом, то есть телесном. Сперва отмечу признаки психологического состояния:

• Изменения сна – выражаются либо как сонливость, либо как бессонница.
• Постоянные перепады настроения с частыми приливами слез, обидчивостью и повышенной тревожностью.
• Приступы самобичевания – пациент постоянно винит себя в несчастливо устроенной (по его мнению) жизни, в ошибках, которых, возможно, он даже не совершал.
• Увеличенная раздражительность, которая приводит к частым ссорам на пустом месте, конфликтам.
• Становится сложнее концентрироваться на одном занятии, особенно на монотонном.
• Низкая самооценка, недовольство своей внешностью и внутренними чертами.
• Нет стремлений: если раньше были мечты, цели, теперь это бесцельное существование, пациентка просто не знает, ради чего живет.
• Суицидальные наклонности, они могут не доходить до действий или серьезных намерений, но появляются мысли: «А вдруг», «А что, если».
• Нет заинтересованности в том, что ранее приводило в состояние внимательности или приносило удовольствие, то есть теряются хобби, былые увлечения.
• Изменение гастрономических предпочтений – одни девушки с горя худеют, другие его «заедают».
• Нервное перенапряжение – пациент буквально «весь на нервах», от каждого раздражителя испытывает повышенные импульсы – от света, звука, прикосновений.
• Апатия ко всему происходящему, даже к школьным успехам детей.

Насколько разная у всех психика и нервная система, настолько могут отличаться и проявления. Как проявляется депрессия у женщин, с точки зрения соматических симптомов?

• Появляется отечность всей верхней части тела, особенно заметно это по лицу и рукам – мешки под глазами, кольца становятся малы.
• Зуд, аллергические пятна.
• Тело начинает ныть – особенно чувствуется усталость мышц после любой, даже самой небольшой физической нагрузки, например, после уборки дома.
• Увеличение частоты сердечных сокращений.
• Грудную клетку начинает сдавливать – болезненные ощущения могут сопровождаться покалыванием.
• Скачки артериального давления.
• Увеличение потоотделения.
• Головные боли, которые переходят в мигрень.

Проявление депрессии у женщин при осложнениях

В тяжелых и запущенных случаях, когда вовремя не была оказана ни медикаментозная терапия с врачебной помощью, ни дружеская поддержка, девушки могут начать испытывать симптомы социальной изоляции, которые порой приводят к суициду. Вот еще несколько последствий депрессивного расстройства психики:

• Алкоголизм. Начинаться все может с того, что пациент с помощью алкоголя нормализует сон, снимает усталость, поднимает настроение. Потом дозы спиртосодержащих напитков становятся выше, а прецеденты – чаще. Зависимость может быть не только алкогольной, но и наркотической.
• Суицидальные наклонности. Попытка порезать вены, выпить таблетки может быть показной, чтобы человека заметили, начали лечить. Если вы встречались с такой ситуацией, отведите своего друга к специалисту.
• Развитие физических патологий. Наиболее восприимчивые к психическим заболеваниям системы – это сердечно-сосудистая и ЖКТ.
• Полное отсутствие сексуального желания, фригидность.
• Ожирение и сахарный диабет или, напротив, дистрофия, булимия.
• Социальные фобии – это боязнь общения с людьми, страх выхода из помещения, замкнутого пространства.
• При тяжелой форме депрессивного послеродового расстройства молодые матери порой имеют склонность к причинению ущерба ребенку.

Степень тяжести симптоматических проявлений

Я выделяю 3 стадии:

• Легкая. На этом этапе большинство девушек даже не замечает заболевания, не обращается к врачу. Они считают, что причина состояния в повышенной усталости, осенней хандре или «черной полосе». Если рядом находится хорошая поддержка, женскую депрессию возможно самостоятельно вылечить.
• Средняя. В таком случае уже можно говорить о достаточно серьезной болезни, которая заметна окружающим. Признаки, которые проявляются довольно сильно, – повышенная утомляемость, апатия, снижение работоспособности, заторможенность движений.
• Тяжелая. Эта стадия отличается развитием психосоматических патологий и усугублением психических проявлений. Самостоятельно справиться тяжело, почти невозможно. Рекомендую обратиться к врачу и пройти медикаментозный курс.

Как лечить самостоятельно: основные виды депрессии у женщин и их симптомы

Я опишу разновидности заболевания, которые диагностируются специалистами:

• Эндогенное расстройство. В основном характеризуется бессонницей и апатичным состоянием, заторможенностью движений, плохим настроением.
• Маниакальное недомогание. Отличается появлением мании величия и мнительностью, сильными перепадами самочувствия и ярко-выраженными эмоциями. Если плохо, то в слезы, хорошо – в смех.
• Маскированное. Обычно оно проходит фактически бессимптомно, плавно, незаметно для окружающих. Но часто приводит к алкоголизму или наркотической зависимости.
• Клиническое. Одно из наиболее распространенных, характеризуется постоянным подавленным состоянием, отсутствием аппетита, плохой работоспособностью. Имеет тенденцию затягиваться на несколько месяцев и даже лет.

То, какой вид депрессивного расстройства проявляется, зависит от типа личности и изначальных предпосылок, генетических особенностей.

От чего бывает депрессия у женщин: причины

Перечислю наиболее частые факторы, которые воздействуют на жизнь:

• Особенности женского организма. Так заложено природой, что у девушек более тонкая душевная организация, повышенная восприимчивость и постоянные гормональные изменения.
• ПМС. Статистика показывает, что менструации тоже могут стать толчком для депрессии. Ухудшается настроение, портится самочувствие, пациент испытывает периодические ноющие боли. И если это накладывается на плохую жизненную ситуацию, стресс, то получается первая стадия заболевания.
• Предклиматические изменения. Во время пременопаузы гормоны очень сильно скачут.
• Психологические проблемы: осенняя хандра, склонность к негативному мышлению или истерии.
• Стрессы на работе, учебе – один из популярных двигателей, которые запускают всю депрессивную симптоматику.
• Неудачи в любовных отношениях. Причиной депрессии у женщин в 30-40 лет часто становится развод или осознание измены, других негативных факторов, связанных с супругом.
• Плохие условия жизни, низкооплачиваемая работа, бедность и иные социальные проблемы зачастую приводят к понижению самооценки, чувству вины, самобичеванию и депрессивному расстройству.
• Наличие хронических заболеваний и постоянный прием лекарственных средств, действующих на нервную систему, психику.
• Наследственность. Возможно, у родителей тоже были проявления заболевания.
• Плохая экологическая обстановка, неподходящий климат.
• Смерть или болезнь близкого, другая сильная эмоциональная встряска.

Что делать при депрессии у женщин: советы психолога Дарьи Милай

Я рекомендую:

Записаться на консультацию

• Изменить привычный образ, распорядок дня, рацион. Внесите в свою жизнь положительные изменения.
• Отказаться от вредных привычек – алкоголя, табака, наркотиков.
• Вместе со свежими продуктами питания употреблять все необходимые витамины и микроэлементы.
• Заняться спортом, танцами, активными прогулками или практиковать другой способ подвижности.
• Чаще бывать на свежем воздухе, выезжать на природу, отдыхать в парках.
• Оставлять время на досуг: просмотр фильма, прочтение книги.
• Больше общаться с хорошими людьми.
• Спать ночью, ложиться в 9-10 вечера – на сон должно уходить не более 8-9 часов.
• Медитировать – это отличный способ лучше узнать себя.
• Избегать стрессов, общения с неприятными людьми.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Если вы не хотите медикаментозное лечение, лучший вариант для вас – посещение моей консультации. Вместе мы найдем проблему и всевозможные пути выхода из нее. Я опишу различные способы медитаций, которые стоит выполнять дома.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, воздействующие на нервную систему. Даже обычные успокоительные могут ухудшить ситуацию.

Совет от врачей

Все профессионалы единодушно рекомендуют: если вы чувствуете симптоматику, обращайтесь к психологу. Это заболевание, которое может также трагично закончиться осложнениями, как и любая другая соматическая болезнь. Скорость и эффективность выздоровления зависит от своевременности обращения к доктору.

Симптомы и причины депрессии у женщины после сорока лет: что это такое

На фоне первых гормональных изменений часто происходит следующее:

• Дети уже выросли и не нуждаются в постоянном присутствии матери, в поддержке.
• Ссоры между супругами становятся сильнее, часто выявляются измены.
• Разводы.
• Одиночество. Если до сорока женщина не вышла замуж, к этому рубежу она зачастую теряет надежду обрести законного мужа.
• Карьерный «потолок» на работе, сокращение.
• Накапливаемая усталость.
• Наличие заболеваний, которые начинают в этом возрасте проявляться.

Если все это сопровождается плохим материальным состоянием, отсутствием близких и друзей, любой стрессовый фактор, например, смерть родителей, может запустить депрессивное расстройство. Проявляется оно вялостью или раздражительностью, слезливостью, самобичеванием, постоянно плохим настроением.

Чем опасна депрессия у женщин после 50 лет

На все перечисленное ранее накладываются:

• основные изменения гормонального фона;
• визуальные признаки старения, потеря привлекательности;
• уменьшение либидо и снижение сексуальной активности;
• хронические болезни.

Сложно то, что в таком возрасте велика вероятность развития психосоматических заболеваний, начинают появляться проблемы с сердцем, опорно-двигательным аппаратом.

Что делать мужу

Основные рекомендации для супруга:

• Поддерживайте жену при любом обращении, высказывании переживаний.
• Говорите комплименты, дарите подарки, подпитывайте в ней уверенность в себе.
• Изолируйте ее от лишних стрессов.
• Если замечаете серьезные изменения, настоятельно порекомендуйте записаться на мою консультацию.

Лечение

Медикаментозная терапия может быть назначена исключительно врачом. Принимать лекарства следует по графику, не увеличивая и не уменьшая дозу. Параллельно требуется записаться на психотерапию.

Психиатры

Консультации с врачами могут иметь ознакомительный характер. Встречи с доктором строго конфиденциальны. Не бойтесь записываться на прием.

Психиатрические клиники

Можно обратиться к психиатру в больницу по месту прописки или в специализированный центр. Второе предпочтительнее, поскольку здесь работают врачи с большим опытом.

Заключение

В статье я рассказала про легкую, затяжную и тяжелую депрессию, описала ее симптомы, признаки и лечение у женщин. Будьте внимательны к своему здоровью.

Причины и симптомы депрессии у женщин, как бороться с болезнью

Нередко женщины и девушки любое плохое настроение, нежелание выполнять ту или иную работу, действия, часто называют депрессивным состоянием. Но не всегда это оправдано и правильно, ведь депрессия — это серьезное заболевание, которое требует сложного, длительного лечения. И без обращения к специалисту, хотя бы квалифицированному психологу, здесь не обойтись, поскольку самостоятельно исправить все затруднения можно только на ранних стадиях. Если ей не уделять должного внимания, то это может закончиться печально.

Что такое депрессия?

Как мы сказали выше, это сложное, нередко тяжелое заболевание, нуждающееся в грамотном и сертифицированном лечении, продуманном устранении проблем. Оно имеет свои часто очень заметные, характерные признаки, не позволяющее спутать его с иными проблемами. Даже обычный человек, родственник или друг способен заметить подобные негативные отклонения, предложить свою помощь и поддержку. Развеиваем 4 мифа о психотерапевтах и психотерапии: помощь другого человека, ососбенно опытного, позволяет оценить и увидеть проблему со стороны, найти грамотное, оригинальное решение, оказать необходимую поддержку и помощь. А, при необходимости, избавиться от заболвеания, которое упустят даже самые преданные и эмпатичные друзья.

Депрессия у женщин никогда не появляется на пустом месте, ей всегда предшествую какие-либо тяжелые, печальные события или важные изменения в общей жизни. Чаще всего это могут быть смерть кого-либо из близких, развод, увольнение. Но такая болезнь способна развиться и у людей с негативным складом личности. Заболевание, в этом случае, проявляется после каких-либо потрясений и является их закономерным следствием.

Причины депрессивного состояния

Как и с многими болезнями, с послеродовой депрессией и обычной депрессией проще бороться, если известно, из-за чего она появилась. Вариантов несколько:  

• Генетическая предрасположенность. Это заболевание может передаваться по наследству, но далеко не всегда проявляется. Но если же симптомы обозначились, то следует принять все необходимые меры для лечения.
• Биохимический фактор. Прием гормональных препаратов также способен спровоцировать появление депрессии. Хотя нередко некоторые подобные лекарственные средства, наоборот, могу смягчить симптомы.  
• Окружающая среда. Постоянные стрессы, негативная обстановка на работе и дома являются одним из самых частых причин появления депрессии у женщин. Возникнуть она может и из-за неустроенной личной жизни, особенно, если девушка к этому стремится. Немаловажную роль играет употребление алкоголя, наркотических средств.
• Крупные города. Доказано, что жительницы мегаполисов страдают подобными болезнями и расстройствами в разы чаще женщин из небольших населенных пунктов. Быстрый темп жизни, множество событий, происходящих за раз, всё это провоцирует развитие депрессии.
• Психологические и социальные трудности. К ним относится заниженная самооценка, разводы и иные потрясения подобного толка.
• Подростки. Девочки, которые только входят в период полового созревания, могут быть подвержены депрессии. Это связано, как с физическими изменениями в организме, так и с проявлением на этом фоне тревожности. Отдельно стоит возможное насилие, способное значительно усугубить ситуацию или стать причиной более серьезных проблем.
• Репродуктивный возраст. Наиболее часто здесь отмечается послеродовая депрессия у женщин, связанная с упадком сил, изменением привычного уклада, новой большой ответственностью и столкновением с незнакомыми трудностями. Но возникнуть заболевание может и на фоне сознательного или из-за состояния здоровья отказа от рождения детей.  
• Пожилые люди. Наиболее частая причина — одиночество, смерть супруга, утрата прежнего уклада быта. В этом возрасте актуально найти замену, способную увлечь надолго — садоводство, хобби.  

Симптомы депрессии у женщин

Эмоциональные признаки  

• Состояние отчаяния, подавленности, утраты смысла бытия.
• Обострение застаревших фобий.  
• Необъяснимое постоянное ощущение тревоги.
• Самобичевание, чувство собственной ничтожности.
• Резкие скачки настроения от раздражения до радости.
• Заметное снижение самооценки, женщина видит только негативные черты.
• Привычные хобби и увлечения больше не приносят удовлетворения.
• Чувство тревоги при выполнении общественных задач.

Физические признаки депрессии у женщины

• Бессонница или постоянная сонливость.
• Затрудненное пищеварение, регулярные запоры.
• Усиление или снижение аппетита.  
• Сильная усталость возникает даже от легких, привычных занятий.
• Дискомфорт, боли во внутренних органах — сердце, желудке.

Поведенческие симптомы депрессии

• Отказ от различных развлечений.
• Нежелание участвовать в общественной жизни, апатия.
• Снижение уровня социализации.
• Неаккуратность, неряшливый внешний вид.  
• Появляется тяга к вредным привычкам.

Степени женской депрессии

• Легкая. Проявляется изредка, в определенные периоды, носит хронический характер и не требует медикаментозного лечения. Излечиться можно самостоятельно.
• Средняя. Потребуется обращение к специалисту. Все признаки более выражены, но важно, чтобы женщина осознала, что ей плохо и с этим надо бороться, не запуская. Эта стадия заметна для окружающих, которые и могут обратить на это внимание, чем значительно помогут.
• Тяжелая. Клиническая депрессия у женщин. Подразумевает серьезное, длительное лечение, обращение и регулярное общение со специалистами. Характерны — психозы, суицидальные мысли, полная потеря активности. Сюда же входят послеродовые проблемы.

Как лечить депрессию у женщин?

Если с легкой формой можно справиться без посторонней помощи, просто начав регулировать и правильно выстраивать свою жизнь, то средняя и тяжелые стадии уже подразумевают комплексное медикаментозное лечение. В него входит и прием разнообразных лекарственных средств, подбирающихся индивидуально, и посещение психотерапевта, иногда нахождение в стационаре.

Как выйти из депрессии самостоятельно — советы

Эти рекомендации помогут избавиться от легкой формы заболевания, но смогут поддержать и при средней степени, стать частью способа излечения от болезни.

• Самоанализ. Поймите в чем причина вашего негативного и некомфортного состояния. Наметьте варианты её решения.  
• Уберите ненужное. Сократите общение с негативными людьми, привносящими в вашу жизнь только плохое. Перестаньте смотреть угнетающие телевизионные шоу.  
• Побудьте в тишине. Останьтесь наедине со своими мыслями, тщательно обдумывайте свои действия, оценивайте их плохие и хорошие стороны. И не бойтесь одиночества, не стремитесь в компанию к кому угодно, лишь бы не оставаться одной. Такое поведение может только всё ухудшить.
• Оставьте обиды позади. Перестаньте укорять себя за совершенные когда-либо поступки или ошибки. Они уже были и прошли, переживать их заново, представляя как вы могли бы поступить тогда — не нужно. Также со злостью на других людей, незачем её копить — отпустите. Вас не должен касаться чужой негатив.
• Искореняйте плохие мысли. Не стоит от них бежать, но и накручивать себя, постоянно переживая их заново — нельзя.  
• Закаляйте тело. Умеренная физическая активность позволит настроиться на позитивный лад, способствует выработке гормонов радости. Отлично для этого подойдут пешие прогулки, зарядка, легкие, неутомительные пробежки.  
• Тренируйте силу воли. Ставьте перед собой цели и добивайтесь их. Пусть изначально ваши желания и будут небольшими, например, похудеть на пару килограммов. Постепенно, без лишнего риска и тревог, достигайте их. Позже вы сможете ставить, выполнять более сложные, длительные по времени задачи.  
• Прекратите жаловаться и жалеть себя. Если вы постоянно будете описывать свои переживания, тревоги, болезненные ощущения, они так и останутся с вами. Ищите положительные стороны своей жизни, старайтесь отвлечься от хандры.  
• Общайтесь. Даже, если очень не хочется, нет сил, говорите с близкими и друзьями. Находите общие темы для обсуждений, чего бы они не касались. Постарайтесь включить в своей окружение людей с уже состоявшимися взглядами, уверенных в себе, преодолевших какие-либо трудности. Они могут поделиться бесценным опытом борьбы с заболеванием. При необходимости, посетите психотерапевта и не бойтесь записаться на прием. В этом нет ничего постыдного или страшного.  
• Создайте комфорт. Вам неуютно в вашей комнате или квартире? Приложите все усилия, чтобы это изменить. Хотя бы просто переставьте мебель. Если снимаете жилье — переезжайте.  
• Следите за собой. Измените прическу, попробуйте новый макияж, подберите другой стиль одежды. По возможности, пройдитесь по магазинам, найдите что-нибудь подходящее. И не бойтесь экспериментировать.
• Бывайте на природе. И это не значит постоянно ездить на шашлыки или иные сходные мероприятия, они не принесут вам спокойствия или радости. Посещайте леса, туристические дорожки, ходите на прогулке на свежем, чистом воздухе. Это полезно как для физического, так и психологического здоровья.
• Хобби. Найдите то, что вас увлечет, что вызывает интерес. Мастерите руками, рисуйте, фотографируйте, пишите. Делайте это для себя, а не для окружающих или для галочки.  
• Режим дня. Соблюдайте распорядок, ешьте, вставайте, занимайтесь делами по расписанию. Это позволит нормализовать жизни, привнести в неё упорядоченность, найти время для многих вещей, на которые прежде его не хватало. И обязательно высыпайтесь, спите больше — не меньше семи часов в день.  
• Смените работу. Если есть возможность, постарайтесь уйти на другое место службы, попробовать себя в иной сфере деятельности. В этом случае важно пробовать новое и не бояться оступиться.

Депрессия — это серьезное, длительное заболевание, из средней и тяжелой фазы которого очень сложно выйти самостоятельно. Но если вы сами поняли, что чувствуете себя некомфортно, жизнь перестала приносить вам радость или удовлетворение, попробуйте её изменить и не пускайте всё на самотек. А при необходимости, не бойтесь обратиться к специалистам, способным вам помочь не только советом, но и делом.

About You

2019-02-26

Причины и признаки депрессии у женщин

По данным ВОЗ, в настоящее время до 10 % взрослого населения Земли страдает от депрессивных расстройств различного происхождения и степени выраженности. А в пожилом возрасте эта патология отмечается примерно у 59 % людей. При этом анализ структуры заболеваемости свидетельствует о наличии статистически достоверных гендерных различий. Подверженность депрессиям у женщин примерно в 2 раза выше, чем у мужчин. Эти различия наиболее выражены в позднем репродуктивном и преклимактерическом возрасте, несколько сглаживаясь к пожилому и старческому жизненному периоду.

Что понимают под депрессией

Депрессия относится к психическим расстройствам аффективного спектра. Под этим названием объединяют различные по этиологии, симптоматике и прогнозу состояния, ключевым признаком которых является стойкое патологическое снижение настроения. В большинстве случаев они имеют непсихотический уровень, причем значительная часть приходится на расстройства невротического регистра.

Но всегда ли плохое настроение – это депрессия? В современном обществе отмечается тенденция использовать этот термин для обозначения любого подавленного аффекта. На самом деле депрессия (точнее, депрессивное расстройство) является заболеванием, а не просто реакцией на какую-то неудачу или несбывшееся ожидание. И в его основе лежат стойкие и редко самостоятельно корректирующиеся функциональные нарушения работы нейронов головного мозга.

Основными критериями депрессивного расстройства любой степени выраженности являются стойкое снижение настроения, снижение общего тонуса (энергичности) и дезактуализация прежних интересов. Для диагностики необходимо наличие не менее 2 из этих признаков в течение минимум 2 недель подряд, в сочетании с 2 и более дополнительными симптомами когнитивного и/или соматического спектра.

Почему это так актуально

Депрессия (депрессивное расстройство) считается болезнью современной цивилизации. Актуальность этой проблемы связана не только с неуклонным ростом заболеваемости. Доказано негативное влияние депрессии на течение многих соматических заболеваний, на приверженность пациентов к назначаемой терапии и продолжительность реабилитационного периода. Она может служить первым симптомом некоторой неврологической патологии: например, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Аффективные расстройства нередко приводят к временной и даже стойкой потере трудоспособности. Около 13% случаев инвалидности обусловлены упорной или часто рецидивирующей депрессией. А средняя продолжительность временной нетрудоспособности при таких аффективных расстройствах составляет не менее 40–60 дней, причем во многих случаях страдающие от депрессии пациентки предварительно достаточно продолжительное время получают лечение в рамках общемедицинской сети.

Несвоевременная диагностика депрессий – один из важнейших факторов неудовлетворенности пациентов качеством оказываемой медицинской помощи, назначения множества разнообразных исследований и неэффективности проводимой терапии.

Ведь зачастую пациентки с аффективными расстройствами предъявляют жалобы вовсе не на плохое настроение. К врачу их приводят физический дискомфорт и ухудшение качества жизни. При этом недостаточно информированный о возможных симптомах депрессии специалист будет вести диагностический поиск соматической направленности, теряя время и оставляя женщину без должного лечения.

Да и сами пациентки в нашей стране чаще всего избегают обращения к психиатру. Это в значительной обусловлено менталитетом и опасениями насчет возможных негативных социальных последствий.

Причины депрессии

Депрессия может развиваться у женщин в первые месяцы после родов.

К основным причинным факторам депрессий у женщин относят:

• Психогении – различные по силе и продолжительности стрессовые события. Развивающееся при этом депрессивное расстройство относят к реактивным состояниям или к расстройствам адаптации.
• Эндогенные психические заболевания: биполярное аффективное расстройство (называемое ранее маниакально-депрессивным синдромом), униполярное рекуррентное депрессивное расстройство, шизотипия, шизофрения (особенно ее неврозоподобный вариант).
• Патологический климактерический синдром, протекающий с выраженными психовегетативными и обменно-эндокринными нарушениями. Патогенетическим фактором развивающейся при этом депрессии является недостаточность адаптационных механизмов на фоне прогрессирующего дефицита эстрогенов.
• Неврологические заболевания с поражением различных структур головного мозга. Наиболее вероятна депрессия у пациенток с болезнью Паркинсона, хронической сосудистой ишемией головного мозга, рассеянным склерозом, после инсульта. Аффективные расстройства при этом вторичны и обусловлены дефицитом и дисбалансом различных нейромедиаторов.

В качестве психогенного фактора может выступать острая психическая травма в связи со смертью близкого человека, гибелью плода внутриутробно и в родах, насилием, природными и бытовыми катаклизмами, массивной травмой с потерей конечностей. Острым стрессом может стать увольнение или изменение места и характера работы, получение информации о неизлечимом заболевании любой локализации, супружеская измена и многие другие ситуации.

Хронический стресс тоже нередко является причиной депрессии. При этом травмирующими становятся только личностно значимые ситуации при условии невозможности адекватно решить проблему или хотя бы полноценно эмоционально отреагировать на нее. Поэтому депрессивные расстройства нередко выявляются у женщин, чьи мужья и дети страдают от различных зависимостей или тяжелых инвалидизирующих и обездвиживающих заболеваний. Большое значение имеют также проведенные радикальные операции, особенно сопряженные с удалением части конечности, молочной железы и других видимых частей тела.

Нередко встречается депрессия в первые месяцы после рождения ребенка. Механизм ее развития может быть обусловлен резким изменением эндокринного статуса, вынужденными нарушениями суточного ритма сна и бодрствования, астенией, невротической реакцией на резко изменившийся образ жизни. В раннем послеродовом периоде депрессии нередко являются дебютом эндогенного психического заболевания и достигают глубины аффективного психоза.

Основные признаки депрессии

У женщин, страдающих депрессией, наблюдается повышенная чувствительность к негативным событиям и плаксивость.

Классический депрессивный синдром включает в себя несколько ключевых компонентов:

• Собственно аффективные расстройства в виде стойко сниженного фона настроения. При этом в качестве жалоб чаще всего выступают безрадостность, пессимистичность, потеря интереса к любым занятиям и профессиональной деятельности, повышенная чувствительность к негативным событиям и новостям, слезливость. Нередко встречающиеся суточные колебания не приводят к нормализации аффекта. Приятные внешние стимулы тоже не способствуют клинически значимому улучшению состояния.
• Идеаторная (мыслительная) заторможенность. Человек с классической депрессией медленнее осмысляет события, хуже усваивает новую информацию, нередко испытывает сложности с удержанием внимания и его переключением с переживаний на внешние факторы. Он выглядит погруженным в собственные мысли. При глубокой депрессии выраженность этого идеаторного компонента может достигать степени псевдодеменции, что может стать причиной ошибочной диагностики ослабоумливающего заболевания головного мозга.
• Двигательная заторможенность. Проявлениями такого моторного компонента депрессии являются обеднение мимики и жестикуляции, склонность к малоподвижности вплоть до застываний. Человек с глубокой депрессией обычно лежит без сна в постели большую часть суток, подолгу сидит в одной позе. Он может отказываться даже от удовлетворения базовых повседневных потребностей.
• Аффективно обусловленное изменение мышления: идеи самоуничижения и виновности, пессимистичность, снижение самооценки, суицидальные мысли, ипохондричность.
• Нарушение витальных функций с появлением соматических симптомов. К ним относятся ухудшение аппетита, склонность к запорам, вегетативная дисфункция с нестабильностью артериального давления. У большинства пациенток развивается инсомния (нарушения сна), которая может проявляться бессонницей, суточной инверсией сна с его сдвигом на дневное время, отсутствием чувства сна. У женщин репродуктивного возраста достаточно часто нарушается менструальный цикл.

Наиболее выражены все эти признаки при истинной эндогенной депрессии. Такое расстройство чаще всего является апатическим, бесслезным, с явным идеомоторным и соматическим компонентами. Для него характерны суточные колебания состояния с некоторым облегчением во второй половине дня. Возможны суицидальные попытки, бредовые идеи нигилистического плана, мучительное бесчувствие.

А вот женщина с невротическим и неврозоподобным аффективным расстройством выглядит иначе. Признаки ее депрессии нередко принимают за другие заболевания или считают вторичными, что является причиной позднего начала лечения.

Другие проявления женской депрессии

Депрессивное расстройство у женщин может протекать без характерного явного нарушения настроения. Сниженный аффект при этом отходит на второй план, преобладающими становятся соматические симптомы. Такую депрессию называют маскированной, ларвированной, соматизированной. Ее относят к группе психосоматических расстройств.

Женщина с таким вариантом депрессии длительно и безуспешно лечится у терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога или другого специалиста. Медицинская статистика показывает, что не менее 10% повторных обращений к врачу общей практики в амбулаторной сети обусловлены именно психогенно обусловленными соматическими расстройствами. При этом поводом для визитов в поликлинику чаще всего становятся колебания артериального давления, хронические боли в спине, расстройства пищеварения, головные боли. Реже в качестве основной жалобы выступают неукротимый зуд, дизурия, потеря или извращение вкуса.

Депрессивное расстройство у женщины может также принять форму ипохондрии – чрезмерной озабоченности своим здоровьем с поиском все новых симптомов и опасениями насчет наличия неизлечимого заболевания. Стойко сниженное настроение при этом даже врачами объясняется плохим самочувствием пациентки. А иногда депрессия принимает форму выраженной психастении с быстрой утомляемостью, раздражительной слабостью, рассеянностью внимания, эмоциональной лабильностью.

Еще одной часто встречающейся «маской» женской депрессии являются расстройства пищевого поведения. Это обычно булимия, компульсивное переедание, склонность к регулярному чрезмерному потреблению высокоуглеводистой и жирной пищи. Возможно также злоупотребление спиртными напитками, что чревато развитием алкоголизма.

Что делать

Депрессивные расстройства (депрессии) у женщин – неоднородная по этиологии и симптоматике группа аффективных нарушений. Важно понимать, что это не просто дурное настроение, а требующее лечения заболевание. В ряде случаев его проводят специалисты, занимающиеся терапией основного заболевания. Пациенткам с невротическими и легкими реактивными депрессиями может быть достаточно помощи психотерапевта. А тяжелые, повторяющиеся, затяжные и сопровождающиеся суицидальными мыслями аффективные расстройства требуют обращения к психиатру.

При этом использования народных методов лечения недостаточно, да и выжидательная тактика при депрессиях нецелесообразна. В большинстве случаев необходима медикаментозная терапия, при этом подбор препаратов, схемы и продолжительности их приема должен определять только врач. Самовольная коррекция лечебных рекомендаций чревата возвратом или инверсией симптомов, последующим развитием резистентности к медикаментам, затяжным течением заболевания.

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает об особенностях депрессии у мужчин и женщин:

Депрессия у женщин — причины, признаки, методы лечения депрессии

Депрессия — серьезное заболевание, с которым люди все чаще сталкиваются в современном мире. Как утверждает статистика, это расстройство в том или ином виде знакомо каждому десятому человеку, при этом женщины повержены недугу в большей степени, чем мужчины. У них депрессия развивается по целому ряду причин, связанных с особенностями психики и физиологии. Не стоит сбрасывать со счетов и социальные аспекты, которые также имеют сильное влияние на представительниц прекрасного пола.

Женская депрессия опасна тем, что может надолго изменить жизнь женщины не в лучшую сторону, а также причинить много хлопот и страданий родным и близким. Самостоятельно справиться с этим расстройством практически невозможно, в большинстве случаев при депрессии необходима помощь квалифицированных специалистов. Чтобы понимать, как выглядит заболевание и не пропустить его первые признаки, женщинам необходимо знать причины его возникновения и видимые симптомы. Это поможет быстрее определить недуг, пройти курс лечения и вернуться к нормальной жизни.

Признаки женской депрессии

Люди далекие от медицины привыкли любое состояние, связанное с плохим настроением, определять как депрессию. Если женщина вдруг загрустила или находится в задумчивом состоянии, значит диагноз известен. Однако женская депрессия — это вовсе не кратковременная апатия или хандра, которой время от времени подвержены все из нас. Это стойкое расстройство, приводящее к серьезным поведенческим и эмоциональным изменениям, длящееся продолжительное время. Определить депрессию у женщин можно по многочисленным симптомам. К ним относятся:

• постоянное подавленное состояние с ярко выраженным унынием, отрешенностью и грустью;
• резкие смены настроения от чрезмерного проявления эмоций, до их полного отсутствия;
• потеря смысла жизни, отсутствие желания действовать;
• обострение страхов, предчувствие надвигающейся опасности или близкого несчастья;
• утрата интереса к происходящему вокруг и удовлетворения от ранее приносящих радость занятий;
• частые попытки отыскать в себе недостатки, низкая самооценка;
• беспричинное беспокойство о состоянии здоровья родных и близких;
• сложности и неуверенность при выполнении рутинной домашней работы;
• навязчивые мысли о беспомощности и никчемности, суициде.

О том, что у женщины депрессия можно узнать и по другим признакам. Они становятся заметны наряду с эмоциональными переменами и проявляются также в физиологических отклонениях. О проблеме говорят и определенные поведенческие факторы:

• У женщин часто нарушается нормальный ритм сна, они страдают либо бессонницей, либо постоянно находятся в полусонном состоянии.
• Физическая активность проявляется слабо, даже после непродолжительной нагрузки они чувствуют усталость, вялость, ощущают мышечные боли.
• Депрессия может проявляться непомерным аппетитом, или наоборот, отказом от употребления пищи.
• Часто женщины жалуются на расстройства в работе ЖКТ, невозможность нормально сходить в туалет, их мучают запоры.
• Возможны обострения имеющихся хронических заболеваний.

Для депрессии у женщин характерным является и такое поведение:

• Женщина замыкается в себе, ищет одиночества, минимизирует или полностью избегает контактов с обществом.
• Теряет интерес к происходящему вокруг, не интересуется событиями в жизни.
• Может начать злоупотреблять алкоголем, курить и употреблять наркотики в попытке облегчить свое тяжелое депрессивное состояние.
• Перестает следить за собой и выглядит неопрятно, не испытывая беспокойства по этому поводу.

Поскольку депрессия может проявляться по-разному, не обязательно у женщины должны быть в наличии все перечисленные симптомы. Если хоть часть из них заметна на протяжении 3-4 недель, можно говорить о проблеме. При этом чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше. Лечить депрессивное состояние на ранних стадиях ее проявления всегда легче и проще. В запущенных случаях это также возможно, но потребуется больше времени.

Причины депрессии у женщин

Вызвать депрессию у женщины могут самые различные причины. В числе распространенных факторов можно назвать гормональные изменения в организме и вызванные ими стрессы. Им женщины подвергаются на протяжении всей жизни. Изменения гормонального фона сильно воздействуют на психику, способствуя развитию депрессии.

Такие изменения в теле женщины происходят при половом созревании, менструальном цикле, сексуальном контакте. И если многие представительницы прекрасного пола переживают их нормально, то для некоторых они заканчиваются психологическими проблемами.

Частые депрессии у женщин связаны с беременностью и родами. В этот период происходит не только глобальная перестройка гормонального фона, но и физические изменения. Такое состояние – сильный стресс для организма и психики женщины, который не всегда проходит для нее бесследно. Под таким давлением меняется характер, отношение к действительности, случаются эмоциональные срывы.

В послеродовый период возникновение депрессий связаны со страхами и переживаниями по поводу отсутствия опыта по уходу за малышом и снова гормональной перестройкой организма. Эмоционально реагируют женщины и на случающиеся выкидыши, а также бесплодие, воспринимая это как трагедию. Если не помочь им пережить это личное горе, оно трансформируется в депрессивное расстройство.

В зрелом возврате психологические расстройства у женщин могут быть связаны с наступлением климакса. Возникновению депрессивного состояния в этот период способствует падение уровня эстрогена, который отвечает за хорошее настроение, а также малоприятные ощущения в теле. Подобный стресс наиболее вероятно приводит к развитию заболевания, если у женщины ранее наблюдались проблемы эмоционального плана.

Длительные серьезные заболевания, травмы, операции также являются частыми причинами развития депрессии у женщин. Потеря здоровья может вызвать деструктивные мысли о ненужности и бесполезности как личности родным и обществу, тревогам о дальнейшей жизни, ощущению безвыходности ситуации. Такая же ситуация может наблюдаться и при продолжительном приеме медпрепаратов.

Женщина может быть физически здорова, но испытывать недовольство по поводу своей внешности. Быть красивой и привлекательно для нее очень важно. Но один небольшой по ее мнению дефект, может стать причиной недовольства собой, раздражения, стресса, снижения самооценки. Неразрешенный конфликт между желаемым и действительным может обернуться депрессией.

Напряженный ритм, чрезмерные нагрузки на работе и дома, попытки во что бы то ни стало соответствовать определенным стандартам также приводят к стрессам, и как следствие, к депрессиям. Современная женщина, пытаясь совместить карьеру, материнство, общественную деятельность и личную жизнь, очень часто доводит себя до изнеможения, как эмоционального, так и физического. Если вовремя не остановиться, все это рано или поздно оборачивается серьезными проблемами.

Депрессивное состояние могут вызвать и другие причины. К ним стоит отнести увольнение с работы, понижение в должности, проблемы в семье, расставание с любимым, смерть значимого человека, насилие эмоционального или физического плана, нестабильное финансовое положение.

На развитие депрессии у женщины сильное влияние оказывает ее отношения с коллективом. Не важно, где это происходит – в учебном заведении или на работе, — постоянные ссоры, стрессы, дискриминация, агрессия или целенаправленная травля, устроенная коллегами или сокурсниками, могут также спровоцировать эмоциональное расстройство. Особенно ему подвержены новички, которые приходят в уже сложившийся коллектив со своими правилами. Женщинам, не уверенным в своих силах, часто бывает сложно справиться со всем этим негативом.

В пожилом возрасте депрессии могут быть связаны с ощущением одиночества, вызванном взрослением и уходом из семьи детей, выходом на пенсию, неизбежным старением. Не все готовы принять такие изменения как данное, пережить их, найти новые цели в жизни.

Кроме этого, как установили ученые, депрессии у женщин – заболевание, которое может носить наследственный характер. Доказана генетическая предрасположенность человека к подобным заболеваниям, риск развития которой повышается, если в роду были члены семьи с психическими недугами. При этом женщины наследуют эту особенность намного чаще.

Методы лечения женской депрессии

Многие женщины боятся того, что больны депрессией и стесняются признаться в этом даже себе. Они не предпринимают никаких действий, не обращаются к врачу и не лечатся, а тем временем расстройство только усиливается, причиняя нередко непоправимый вред их психическому и физическому здоровью.

Такой подход крайне неверен. Современная психотерапия позволяет осуществить успешное лечение женской депрессии на ранних стадиях одними психотерапевтическими методами, без применения психотропных препаратов.

Лечение депрессии у женщин в основе своей не отличается от лечения прочих депрессивных состояний. Основное место в терапии занимают индивидуальные и групповые занятия под наблюдением квалифицированного психолога. Но кроме квалификации врача важное значение имеет и желание самой женщины избавиться от депрессивного состояния. Если заболевание находится в начальной стадии, для улучшения состояния вполне достаточно и самостоятельной работы пациентки.

Для избавления от депрессии в домашних условиях женщинам нужно:

• Хорошо высыпаться (не менее 8 ч), так как от хронического недосыпа психика страдает первой.
• Не копить внутри себя негативные эмоции, а научиться правильно выражать их. Такие чувства лучше всего находят выход в активных физических движениях, например, в танцах, беге, плаванье, а с ними уходит и расстройство.
• Расслабляться после трудового дня. Можно рисовать, вести дневник, вязать – подойдет любой монотонный легкий труд.
• Воздержаться от просмотра телепередач и фильмов, в которых показано много негатива.
• Не уединяться в собственном доме, лежа на диване, а встречаться с друзьями и хорошими знакомыми. Ничто так не помогает как поддержка и участие хороших друзей.
• Медитировать, чтобы научиться концентрироваться на внутренних ощущениях, не пугаться их, а управлять ими. Настроение поднимется, а с ним уйдет и депрессия.
• Заняться полезной общественной деятельностью. Принося другим пользу, можно зарядиться положительными эмоциями, найти единомышленников и даже изменить свою жизнь.

Если же самостоятельно победить расстройство не удалось, лучшим выходом из ситуации для женщин будет психотерапевтическая помощь. При появлении первых же симптомов депрессии нужно прийти на прием к психологу – он подберет метод лечения, расскажет, что нужно изменить в общении, в распорядке дня и т. д.

Стандартные методы лечения у женщин те же, что и для лечения прочих видов депрессий: социальная терапия, арт-терапия, гипноз, когнитивно-поведенческая терапия и т. д.

Медикаментозное лечение используется только в тех случаях, когда психотерапевтическое оказывается малоэффективным. Применяют антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, витаминные препараты. Курс лечения зависит от степени тяжести расстройства.

Если вы знаете что такое депрессия, но хотите вернуться к нормальной жизни, не стесняйтесь обращаться в центр психологии Ираклия Пожариского.. Депрессия успешно лечится, не нужно оставаться с ней наедине.

Почему у женщин депрессия бывает в 2 раза чаще, чем у мужчин

Что такое депрессия

Депрессия — одно из самых распространённых психических расстройств, ей страдают больше 300 миллионов человек. По словам ^{представителя Всемирной организации здравоохранения, в России около восьми миллионов больных депрессией. Правда, немногие знают, что это такое.}

Слово «депрессия» растиражировано, но каждый под этим понятием понимает что-то своё. Чаще всего депрессией называют просто плохое настроение или хандру, которая одолевает осенью или зимой.

Но на самом деле это тяжёлое состояние, при котором человек постоянно находится в подавленном настроении. Дополняют его нарушения сна и аппетита, чувство тревоги и вины. Иногда человек впадает в апатию: не может работать и даже выполнять какие-то мелкие бытовые действия (почистить зубы, например, или сходить в магазин). У больных депрессией высок риск суицида ^{, она приводит к инвалидности и снижает качество жизни.}

Это значит, что депрессию надо лечить. Но наше отношение к психическому здоровью пока оставляет желать лучшего.

Почему мы говорим именно о депрессии у женщин

Психическим заболеваниям подвержены оба пола, и мужчины тоже могут болеть. Но женщины страдают от депрессии чаще ^{мужчин: 8,5% женщин по сравнению с 4,7% мужчин.}

Значительный разрыв — почти в два раза. Откуда он берётся, никто точно не знает. Впрочем, никто точно не знает, почему вообще появляется депрессия. Учёные подозревают, что виноваты гормоны, наследственность, травмирующие обстоятельства жизни. Насчёт того, почему женщины болеют чаще, тоже есть несколько теорий.

Потому что у женщин особенный гормональный фон

Когда речь заходит о женском настроении, много у кого появляется желание списать всё на физиологию и пресловутый ПМС, от которого все беды. Гормональные колебания действительно влияют на настроение: до полового созревания частота заболеваний у детей разного пола не различается, зато после него девушки начинают болеть чаще ^.

Депрессию нельзя списать только на менструальный цикл: она длится дольше стандартного цикла, на неё влияют многие факторы. Но физиология явно не осталась в стороне.

Потому что женщины могут рожать

На статистику заболеваемости влияет и чисто женский вариант депрессии: послеродовая. Речь не про банальную усталость и недосып, которые испытывают, наверное, все родители, а про затяжное состояние со всеми признаками депрессии, которое появилось именно после родов. По данным ^{Национального института психического здоровья (NIMH), у 10–15% женщин развивается послеродовая депрессия.}

Потому что женщины живут хуже

Можно сколько угодно спорить о том, кому тяжелее приходится: женщинам или мужчинам. Но в целом в мире женщины часто живут беднее, у них ограничен доступ к ресурсам, в том числе и к здравоохранению ^{. В развитых странах женщины нередко испытывают двойную нагрузку: и на рабочем месте, и дома, выполняя домашние обязанности .}

Женщины чаще сталкиваются с депрессией на руководящих постах, как выяснили ^{в Техасском университете. Исследователи предполагают, что это связано со стереотипами: женщинам приходится их преодолевать, когда они получают высокую должность, в то время как мужчины реже сталкиваются с предвзятым отношением на работе.}

Женщины чаще подвергаются насилию. По данным ^{ВОЗ, в течение жизни каждая третья (!) хотя бы раз испытала на себе физическое или сексуальное насилие. Любой такой эпизод может стать пусковым фактором для депрессии.}

Потому что так принято

Считается, что женщины реагируют на всё, что с ними происходит, намного ярче, чем мужчины. Поэтому они больше внимания уделяют своим чувствам и дают им выход.

Как говорит психотерапевт Ольга Попова, во многих семьях считается, что мальчика необходимо учить сдерживать эмоции, не проявлять, подавлять их. Его учат быть сильным, учат рассчитывать в трудных ситуациях только на себя, не жаловаться на плохое самочувствие и обстоятельства жизни, так проявляя силу своего характера.

Интересно, что до конца прошлого века считалось, что депрессия у мужчин — это крайне редкое явление. Последние исследовательские данные говорят об обратном: депрессия достаточно распространённое явление и среди мужского населения Земли.

Ольга Попова, психотерапевт

Чем женская депрессия отличается от мужской

Общие признаки заболевания одинаковы у обоих полов. Различие в деталях.

Женщины заболевают физически

По словам Ольги Поповой, у женщин депрессия имеет выраженный соматический компонент и маскируется под самые разные болезни тела: сердечно-сосудистые, репродуктивные, неврологические, гастроэнтерологические и другие заболевания. Поэтому пациентки обращаются к разным врачам, а до психотерапевта доходят в последнюю очередь.

Часто депрессия начинается после стресса, проявляясь сперва слабостью, недомоганием, головной болью, головокружениями, нарушениями сна и аппетита. Такая смазанная картина приводит к тому, что женщины даже не подозревают, что это именно депрессия, а не «авитаминоз» или что-то подобное.

Женщины чувствуют тревогу

У женщин к депрессии часто присоединяются другие психические расстройства, каждое из которых само по себе требует лечения. Например, тревожность. Женщина начинает предчувствовать угрозу, неопределённую опасность. Её преследует страх неудачи на работе или в личной жизни. Она становится очень беспокойной и сильно переживает за жизнь, здоровье своих родных и близких, за их благополучие.

Часто во время приступа тревога сочетается с учащённым сердцебиением, болями в сердце, головокружением, ощущением нехватки воздуха, тошнотой и спазмами в животе. На фоне этого сниженное настроение остаётся незамеченным.

Ольга Попова

Окружающим трудно понять, почему человек постоянно беспокоится — ведь объективных причин для тревоги нет. Поэтому нередко больные тревожными расстройствами люди решают, что сами себя накручивают, и к общим проблемам добавляется ещё и чувство вины за собственное состояние.

Как отмечает психотерапевт, в клинической картине у мужчин на первый план скорее выйдет не тревога, а с трудом контролируемая агрессия, злость и раздражение.

У женщин нарушается пищевое поведение

Нарушение пищевого поведения — это тоже признак именно женской депрессии.

Женщина вдруг начинает страдать приступами переедания (булимией), пытаясь с помощью еды справиться со своими негативными эмоциями и чувствами: тревогой, страхом, обидами, разочарованием, раздражением, грустью, скукой и так далее. Она именно заедает свои проблемы и переживания, когда берёт ещё один кусочек торта, ещё одно пирожное, игнорируя отсутствие голода. Растёт вес, а это превращается в отдельный источник беспокойства, отчаяния и грусти.

Реже при депрессии может развиться анорексия — отказ от еды.

Как распознать депрессию

Основные симптомы депрессии не отличаются у мужчин и женщин, и вот по каким признакам её можно заподозрить.

1. Постоянная грусть, чувство отчаяния, безнадёжности.
2. Постоянное чувство вины.
3. Потеря интереса к вещам и занятиям, которые раньше нравились.
4. Проблемы со сном: бессонница или, наоборот, сонливость.
5. Невозможность сконцентрироваться.
6. Непонятные боли, у которых не удаётся установить причину.
7. Изменение аппетита: потеря вкуса и чувства голода или, наоборот, постоянное желание что-то пожевать.
8. Суицидальные мысли.

Что же делать с депрессией у женщин

Депрессия — это депрессия, и не так уж важно, какого пола заболевший человек. Поэтому и лечится она одинаково у мужчин, у женщин и даже у людей, которые не определились с гендером.

Лечение можно условно разделить на два метода: фармакологический (с таблетками) и психотерапевтический (со специалистом). На самом деле один метод редко работает без другого: препараты хорошо выводят из депрессии, но они не учат справляться с её возвращением и не объясняют, как жить с разными проявлениями болезни.

Ольга Попова отмечает, что важно помнить о серьёзности и опасности депрессии, которая умеет входить в жизнь незаметно и постепенно. Со временем она утяжеляется и без лечения стирает всю радость и краски жизни, увеличивает тревогу, грусть, отчаяние и отнимает последние силы.

Советы близких наподобие «тебе нужен роман», «роди ребёнка, и всё пройдёт», «купи себе новое платье», «сходи к косметологу» не помогут. К сожалению, они могут привести к ухудшению.

Ольга Попова

Лучшим советом будет предложение обратиться к врачу-психотерапевту и помощь в поиске такого врача.

Читайте также