Уреаплазменная инфекция у женщин причины – норма или патология, способы заражения и методики лечения болезни, диагностические процедуры, образ жизни и питание

okeydoc.ru

причины, симптомы, инкубационный период, лечение

Почему развивается уреаплазмоз

Уреаплазмоз у женщин вызывают такие виды бактерий – Уреаплазма парвум и уреалитикум. Эти микроорганизмы сначала принадлежали к роду Микоплазма. Позже они были выделены в отдельную таксономическую единицу. Уреаплазмы не имеют клеточной стенки, могут расщеплять мочевину.

Появляется уреаплазма у женщины по разным причинам, главная из которых – незащищенный половой акт. Инфекция может передаться от матери во время родов. Рассматривается версия заражения бытовым путем, но таких случаев меньше 1%.

Микроорганизмы могут появиться внутри эпителиальных клеток мочевыводящих протоков, не нанося вреда организму. Активации, чрезмерному размножению уреаплазмы, поражению других органов мочеполовой системы способствуют такие факторы:

1. Хронические заболевания (ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет).
2. Частые простуды.
3. Гормональные перепады.
4. Прием гормональных препаратов (противозачаточных или противовоспалительных).
5. Бесконтрольное лечение антибиотиками.
6. Переохлаждения.
7. Частая смена половых партнеров.

Ослабленный иммунитет не в состоянии бороться с бактериями, заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления инфекции

Симптомы уреаплазмы у женщин могут долго не проявляться. В скрытую фазу бактерии активно размножаются. Проявления начинаются, когда деятельность паразитов провоцирует воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Симптомы уреаплазмоза у женщин:

Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию.

1. Олигурия (скудное мочеиспускание).
2. Влагалищные выделения с примесями гноя и неприятным запахом.
3. Режущие боли внизу живота (признаки уреаплазмоза в матке и придатках).
4. Болезненные ощущения во время и после полового акта.
5. Нарушения менструального цикла.
6. Гнойная ангина (при орально-генитальном заражении).
7. Лихорадка.
8. Общая слабость, повышенная утомляемость, раздражительность.

В процессе развития воспалительных процессов могут возникнуть осложнения уреаплазмоза, симптомы и лечение болезни взаимосвязаны между собой. Бактерии проникают в разные ткани, вызывая пиелонефрит, кольпит, эндометрит, цервицит, спайки в матке и придатках. Результатом спаечных процессов может стать бесплодие. В редких случаях уреаплазма парвум у женщин провоцирует артрит.

Уреаплазмоз может сочетаться с другими ЗППП. Наиболее часто встречается совместное течение уреаплазмоза и хламидиоза.

Диагностика уреаплазмы у женщин

Для постановки диагноза уреаплазмоз нужно сдать анализы:

Анализ мочи (общий и по Нечипоренко).

1. Анализ крови (ПЦР, ИФА, РНИФ).
2. Микроскопическое исследование мазков из влагалища и цервикального канала, ПЦР диагностика материала.
3. Посев на восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам.
4. УЗИ органов малого таза.

С помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции) можно выявить в биологическом материале микроорганизмы, точно определить их вид. Суть ПЦР в расшифровке чужеродной ДНК в образце. Этот метод исследования является самым надежным. Единственный недостаток ПЦР – нельзя оценить численность популяции бактерий.

Кровь чаще всего исследуют методом ИФА. Иммуноферментный анализ проводят, чтобы выявить в биологической жидкости специфические антитела и антигены. С помощью ИФА можно точно определить вид, численность популяции возбудителя, стадию развития заболевания.

С помощью РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции) определяют комплексы антиген-антитело в крови. Образец обрабатывают специальной сывороткой против антител со светящимся веществом. Затем образец изучают под люминесцентным микроскопом. Метод позволяет определить вид, численность популяции бактерий. Если есть подозрения на хламидиоз, пациентке назначают сдать кровь для исследования по методу прямой иммунофлюоресценции.

Показания к лечению инфекции

Уреаплазма, как и грибок Кандида, является частью нормальной микрофлоры мочеполовой системы. Поэтому не всегда нужно лечить женщину с применением серьезных препаратов. Чтобы назначить лечение уреаплазмы парвум у женщин, нужны веские причины.

Показания к лечению инфекции:

Воспалительный процесс половых органов, мочевых протоков, который спровоцировали уреаплазмы. Наличие именно этих бактерий подтверждено клинически.

1. Обнаруженная в анализах уреаплазма и бесплодие, определить происхождение которого не удалось.
2. Выкидыши в анамнезе, планирование новой беременности, положительные анализы на уреаплазмоз.
3. Планирование беременности, положительные анализы на уреаплазмоз.

Также обследование должен пройти половой партнер. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения. Уреаплазма может вызывать бесплодие у женщин, а также плохо влияет на фертильность мужчины. Поэтому обследование особенно актуально для пар, которые не могут завести детей.

Схема терапии уреаплазмоза

После появления дискомфорта внизу живота, влагалищных выделений с неприятным запахом, женщине нужно обращаться к гинекологу. Схема лечения уреаплазмы состоит из двух этапов и расписана на 1,5 – 2 месяца. Этапы терапии уреаплазмы:

1. Борьба с возбудителями заболевания, а также с сопутствующими заболеваниями (если они есть).
2. Восстановление нормальных функций организма.

Лечение уреаплазмы у женщин преследует цель снизить количество бактерий, свести к нулю клинические и лабораторные симптомы воспалительного процесса. Через две недели после окончания терапии антибиотиками снова нужно сдать мазок из уретры, влагалища и цервикального канала. Материал исследуют под микроскопом. Уреаплазмы обнаруживаются в маленьких количествах, признаков воспаления нет – это норма, результаты терапии оценивают положительно.

Наши читатели пишут

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого:
Елены В.

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

От хронического уреаплазмоза полностью избавиться сложно. Болезнь может обостряться после ОРВИ, переохлаждений, отравлений, во время приема гормональных препаратов. Тогда симптомы у женщин возобновляются, нужно снова идти к врачу.

Методы лечения уреаплазмы

Гинекологи практикуют комплексный подход в терапии уреаплазмоза, он является самым эффективным. Лечение уреаплазмоза проводят следующими методами:

1. Прием антибиотиков. Обычно пациенткам назначают тетрациклиновые антибиотики. Но если тест показал, что бактерии не восприимчивы к данным веществам, то назначают макролиды или фторхинолоны. Если есть дополнительная инфекция, антибиотики подбирают так, чтобы избавиться от всех возбудителей.
2. Санация влагалища. Наружные половые органы обрабатываются антисептическими средствами. Часто используют лечебные вещества в форме вагинальных суппозиториев. Они должны обладать антибактериальной и противогрибковой активностью.
3. Подавление симптомов аллергии. Для этого назначают антигистаминные средства.
4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и влагалища. Антибиотики активны не только против патогенных микроорганизмов, но и против полезных паразитов. Поэтому пациентке назначают пробиотики.
5. Витаминотерапия. Помогает повысить защитные силы, поддерживает в норме все виды обмена веществ. Назначаются комплексы витаминов (А, В, С) и минералов.
6. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, лазерное облучение крови, грязелечение, гинекологический массаж).

Препараты могут назначаться одновременно или последовательно. Схема лечения подбирается гинекологом индивидуально для пациентки. Курс лечения антибиотиками длится около 10-14 дней, прерывать его нельзя. Нужно строго соблюдать дозировки и все рекомендации врача.

Уреаплазмоз и беременность

Во время планирования беременности женщина должна пройти целый ряд анализов, в том числе на уреаплазму. Уреаплазмоз у беременной женщины может спровоцировать:

• выкидыш;
• гибель плода;
• роды раньше срока.

Хроническое воспаление, которое вызывают бактерии в матке и придатках, часто является причиной развития спаечных процессов. Это грозит бесплодием, повышает вероятность внематочной беременности (оплодотворенная яйцеклетка не сможет выйти из маточной трубы из-за спайки, плод начнет развитие вне полости матки).

Часто беременность из-за гормонального всплеска становится причиной активного размножения бактерий. Если уреаплазмоз появился на ранних сроках, то медикаментозное лечение не применяется. Антибиотики могут навредить развитию плода.

Образ жизни и питание

Для повышения эффективности терапии уреаплазмоза женщина должна строго соблюдать рекомендации врача по поводу образа жизни и рациона питания. Основные правила:

1. Воздержание от половых контактов.
2. Отказ от жирной, копченой, жареной пищи, сладкой выпечки.
3. Отказ от алкоголя (антибиотики не сочетаются с алкоголем).

Чтобы избежать повторного заражения и не лечиться снова в будущем, нужно пересмотреть половое поведение (если причиной заражения стала частая смена партнеров). Половые акты должны быть защищенными. Это главное правило и профилактическая мера.

Уреаплазмоз у женщин может стать причиной серьезных воспалительных заболеваний мочеполовой системы и бесплодия. Лечение уреаплазмы должно быть комплексным. Важно соблюдать все рекомендации врача.

Отличная статья:

ivsparazit.ru

Уреаплазма. Уреаплазмоз у женщин и мужчин. Симптомы и лечение. Фото

Причиной уреаплазмоза у мужчин и женщин является Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) — мельчайшие свободноживущие микроорганизмы, паразитирующие на оболочках эпителиальных клеток мочеполовой системы, использующие для обеспечения своей жизнедеятельности питательные вещества клеток организма человека.

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенные микроорганизмы, способные годами персистировать в урогенитальном тракте человека, не вызывая заболевания. Реализация патогенных свойств микоплазм происходит при условии массивной диссеминации микроорганизмов в очаге поражения, что происходит при изменениях гормонального (нарушения менструального цикла, беременность, роды) и/или иммунного статуса организма. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. Заболевание часто имеет хроническое рецидивирующее течение.

Одной из особенностей уреаплазмоза является то, что как моноинфекция заболевание встречается редко, чаще в ассоциации с другими патогенами или условно-патогенными микроорганизмами — гонококками, хламидиями, трихомонадами и др. При смешанном инфицировании уреаплазмоз регистрируется в 62,5% случаев.

Уреаплазмами инфицировано более 175 млн. человек (данные ВОЗ). Частота бессимптомного носительства Ureaplasma spp. достигает в среднем 49%: у мужчин — 25%, у женщин значительно выше. По данным американских авторов уреаплазмы обнаруживались у 80% женщин, страдающих генитальными инфекциями (часто кандидомикозом и половым герпесом) и в 51% случаев у женщин с нарушением репродуктивной функции.

Заболевание уреаплазмозом возникает при ослаблении иммунного статуса человека, стрессах, при присоединении или обострениях других инфекций, переохлаждении, изменении гомеостаза и др. Женщины часто являются носителями инфекции. Заболевание у них нередко протекает бессимптомно, скрытно. Мужчины заражаются от женщин. Существует так же передача возбудителей от матери к плоду.

Из 100 видов микроорганизмов 9 выделено от человека, для которого особую опасность представляют 4 вида:

• Mycoplasma pneumoniae — причина респираторного микоплазмоза.
• Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma) — причина урогенитального микоплазмоза.

Ureaplasma urealyticum могут существовать только в органах мочеполовой системы, так как вырабатывают ферменты, расщепляющие мочевину, необходимую для поддержания своей жизнедеятельности.

При заболевании у женщин поражается уретра, мочевой пузырь, влагалище и шейка матки. Беременность нередко протекает с осложнениями. Отмечаются послеродовые и послеабортные осложнения. Инфекция влияет на плод.

Уреаплазмы у мужчин поражают мочеиспускательный канал, в ряде случаев становятся причиной вторичного бесплодия.

В 20% случаев возбудители были выявлены из камней при мочекаменной болезни. Доказана роль Ureaplasma urealyticum в развитии ревматоидного артрита.

Рис. 1. При росте на некоторых средах Ureaplasma urealyticum приобретают типичный для всех микоплазм вид яичницы глазуньи.

Ureaplasma urealyticum

Уреаплазма уреалитикум впервые была выделена М.Shepard от мужчины, больного негонорейным уретритом. Свое название микроорганизм получил по способности гидролизировать (разлагать) мочевину с последующим образованием аммиака (уреазная активность). Возбудители колонизируют эпителиальные клетки мочеполового тракта. Их

резервуаром являются бессимптомные носители и больные. Инфекция передается половым и вертикальным (от матери плоду, трансплацентарно) путями, а так же во время родов.

Таксономия

Микоплазмы относят к отделу Tenericutes царства Рrоkаrуоtае отделу Tenericutes, который представлен единственным классом Mollicutes, объединяющим в том числе микоплазмы и уреаплазмы. Из 100 видов микоплазм 9 выделено от человека, для которого особую опасность представляют 4 вида: М. pneumoniae, М. hominis, M. genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). В род Ureaplasma входит 7 видов, два из которых представлены самостоятельными видами Ureaplasma urealyticum (Т-микоплазмы) и Ureaplasma parvum. Т-микоплазмы подразделяются на 11 серотипов.

Колонизация

Уреаплазмы паразитируют у человека, крупного рогатого скота, обезьян и собак преимущественно на оболочках слизистых оболочек урогенитального тракта и дыхательных путей (слизистой носоглотки, у крупного рогатого скота на конъюнктиве), редко проникают в подслизистый слой с последующим попаданием в системный кровоток и обсеменением различных органов и тканей.

Строение

Ureaplasma urealyticum, как и все представители класса Mollicutes, не имеют клеточной стенки. Снаружи они окружены 3-х слойной мембраной. Неподвижны. Спор не образуют. Питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности, возбудители берут из клеток хозяина, истощая их энергетический ресурс, нарушая синтез белков, процессы метаболизма, всасывания и экскреции.

Размер клетки значительно меньше бактериальной. Геном самый маленький из всех прокариот и составляет от 0, 45 — 1,0 Мда, представлен РНК и ДНК, расположенных в цитоплазме в виде нитей.

Патогенность уреаплазма уреалитикум

Патогенность (поражающая способность) является основным свойством любых инфекционных агентов. У Ureaplasma urealyticum они представлены адгезинами, протеазами, фосфолипазами и уреазой.

• Микоплазмы с помощью адгезинов образуют прочную связь с клетками-мишенями хозяина. Эта связь настолько прочна, что организм не в состоянии вывести возбудителей с током мочи и движением слизи в воздуховодных путях.
• Протеазы разлагают только иммуноглобулины IgA человека, в результате чего те лишаются способности связывать антигены уреаплазм, а значит предотвращать развитие заболевания.
• Аммиак, образующийся при распаде мочевины, оказывает токсический эффект на эпителиальные клетки и микрофлору мочеполовых путей.
• Аминопептидаза и фосфолипаза А гидролизируя фосфолипиды клеточных мембран, способствуют увеличению арахидоновой кислоты и активации синтеза простогландинов.

Культивирование

• Для культивирования возбудителей используют элективную уреазную среду, которая при росте уреаплазм через 24 — 48 часов начинает менять окраскус желтой на красную. Колонии уреаплазм очень маленькие, составляют в диаметре от 15 до 30 мкм. Иногда наблюдаются крупные колонии до 175 — 200 мкм в диаметре. Поверхность грубогранулярная, в ряде случаев в центре образуется едва заметный бугорок.
• При росте на некоторых средах приобретают типичный для всех микоплазм вид яичницы глазуньи.
• При росте на среде А-7 над колониями возбудителей образуются псевдоколонии в виде коричневого цвета преципитата, возникающего вследствие взаимодействия ионов Mn²⁺ c продуктами гидролиза уреаплазмой мочевины.

Рис. 2. Ureaplasma urealyticum (мелкая колония обозначена стрелкой), Mycoplasma hominis (крупные колонии).

Биохимическая характеристика

Уреаплазма уреалитикум отличаются потребностью в мочевине и холестерине, являющимся для микроорганизма жизненно важным питательным веществом. Расщепление (гидролиз) мочевины сопровождается выделением аммиака. Маннозу, глюкозу и аргинин не потребляют. Обладают фосфатазной и протеолитической активностью.

Размножение

Размножение уреаплазм происходит путем деления материнской клетки, как у бактерий. Цикл деления длится около 6 суток.

Устойчивость

Микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде. Разрушаются под воздействием дисцилированной воды, УФО, ультразвука, при повторном замораживании, воздействии дезрастворов и моющих средств. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы и эритромицину, устойчивы к линкомицину.

Рис. 3. Вид колоний возбудителей при росте на питательной среде А-7.

Особенности инфицирования Ureaplasma urealyticum

Уреаплазмы часто обнаруживаются у здоровых лиц, поэтому по мнению многих исследователей возбудителей следует отнести к условно-патогенным микроорганизмам. Реализация их патогенных свойств происходит при условии массивной диссеминации микроорганизмов в очаге поражения, что происходит при изменениях гормонального (нарушения менструального цикла, беременность, роды) и/или иммунного статуса организма.

Ureaplasma urealyticum выявляются чаще всего в ассоциации с другими условно–патогенными или патогенными микроорганизмами — бактериями, хламидиями, гардереллами, реже — вирусами. Инфекция, вызванная ассоциацией микроорганизмов, протекает значительно тяжелее, чем моноинфекция.

Уреаплазмоз часто протекает скрытно (бессимптомно), чему способствует особенность уреаплазм проникать в толщу оболочки клетки хозяина и скрываться от воздействия клеточных и гуморальных факторов иммунитета.

При первичном инфицировании очаг поражения локализуется в нижних отделах мочеполовых путей — влагалище и шейке матки у женщин и уретре у мужчин.

Поражение эндометрия приводит к самопроизвольным абортам. Поражение маточных труб приводит к полной ее непроходимости. У женщин и мужчин ураеплазмы являются причиной бесплодия.

Рис. 4. Вид колоний Ureaplasma urealyticum при росте на питательной среде.

Клиника уреаплазмоза

Уреаплазма уреалитикум колонизируют органы мочеполовой системы и прямую кишку у 40% практически здоровых мужчин и женщин. Болезнь зачастую не имеет четких признаков и симптомов. Следует учитывать тот факт, что уреаплазмы обитают в мочеполовых органах в ассоциации с другими условно–патогенными или патогенными микроорганизмами. При массивном росте в очаге поражения клиническая картина уреаплазмоза становится выраженной, что происходит при изменениях гормонального или иммунного статуса организма. Часто заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение.

Различают уреаплазмоз свежий с давностью заболевания не более 2-х месяцев и хронический. Свежий уреаплазмоз может протекать остро, подостро или принимать вялотекущий характер.

Инкубационный период уреаплазмоза точно не установлен. Предполагается, что он имеет длительность от 3 до 60-и дней. Отмечено, что при остром течении заболевания инкубационный период более короткий.

Течение и прогноз уреаплазмоза зависит от качественного и количественного состава ассоциантов. Как моноинфекция заболевания, вызванные микоплазмами, встречаются редко — в 12 — 18% случаев, чаще всего — в ассоциации с гонококками, хламидиями и трихомонадами и др.

Развитие инфекции начинается с появления симптомов уретрита. У больных появляются скудные слизисто-гнойные выделения из половых путей и зуд, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, жжение и болезненность при мочеиспускании, появление «мочевого» запаха, боли в нижней части живота и ухудшение общего самочувствия. При проникновении уреаплазм в верхние отделы мочевыводящей системы развивается уретральный синдром.

Рис. 5. На фото колонии уреаплазм.

Уреаплазма у женщин. Симптомы и лечение

Считается, что уреаплазмы у женщин относятся к условно-патогенной флоре. Болезнь развивается при ослаблении иммунных сил организма или изменений гормонального статуса. Ureaplasma urealyticum чаще выявляются у женщин, чем у мужчин. Они колонизируют уретру, влагалище и прямую кишку, выявляются при воспалении шейки матки, эндометрите и сальпингите, являются причиной преждевременных родов, самопроизвольных выкидышей, мертворождений, рождений недоношенных детей.

Уреаплазмы выявляются в 51% случаев у женщин с трубным бесплодием, у 80% женщин, страдающих генитальными инфекциями, в том числе при кандидомикозе и герпесных инфекциях, в 46% случаев — при бактериальном вагините.

Уреаплазмоз у женщин довольно часто протекает бессимптомно, поэтому заболеванию присуща поздняя диагностика. Клинические проявления проявляются или усиливаются в пред- и постменструальный периоды.

Возбудители выявляются в основном при обследованиях по поводу других заболеваний и в случаях хронического рецидивирующего течения инфекционного процесса.

У девочек уреаплазмоз протекает чаще остро или подостро в виде уретрита, вульвовагинита и цервицита.

Рис. 6. На фото рост колонии Ureaplasma urealyticum. Поверхность бугристая, грубогранулярная.

Признаки и симптомы уреамикоплазменного уретрита у женщин

Уреаплазмоз у женщин почти всегда начинается с уретрита. Дискомфорт, боли и рези при мочеиспускании, частое мочеиспускание, ощущение переполненности мочевого пузыря — основные симптомы заболевания.

Признаки и симптомы уреамикоплазменного вульвовагинита

Специфических симптомов заболевание не имеет. При осмотре наблюдается покраснение в области гениталий, отечность влагалища и вульвы. Выделения из влагалища жидкие, появляются, как правило, при напряжении брюшных мышц — ходьбе и поднятии тяжестей, усиливаются в период овуляции. В ряде случаев появляется кроточивость тканей. Зуд появляется при моноинфекции, выражен слабо. При длительном течении заболевания появляется такие симптомы, как сухость слизистых оболочек наружных половых органов и экскориации (расчесы).

Признаки и симптомы уреамикоплазменного цервицита

При уреаплазмозе у женщин кроме уретрита и вагинита в ряде случаев поражается шейка матки, развиваются эндо- и экзоцервициты.

Специфических симптомов заболевание не имеет. В острый период у женщин появляются слизисто-гнойные выделения из влагалища, при хроническом течении выделения чаще жидкие, слизистые, усиливаются при появлении неблагоприятных факторов.

При осмотре отмечается расширение сосудистой сети наружного покрова шейки матки и отечность слизистой оболочки, регистрируется большое количество наботовых кист и повышенное выделение секрета.

При цитологическом исследовании выявляются признаки воспалительного процесса.

При хроническом течении заболевания довольно часто выявляются полипы цервикального канала, плоские кондиломы, ретенционные кисты и лейкоплакия.

Лечение цервицита уреаплазменной этиологии 2-х этапное:

• На первом этапе назначаются антибиотики, противогрибковые препараты с целью профилактики кандидоза и ферментные препараты (целесообразно Вобензим).
• На втором этапе (по показаниям) проводится диагностическое выскабливание, лазерокоагуляция, радиоволновая хирургия или криодеструкция.

Контрольное обследование после проведения комплексного лечения проводится 1 раз в 6 месяцев.

Рис. 7. Уреаплазма у женщин. Отмечается покраснение и отек слизистой. Выделения из влагалища скудные и прозрачные.

Признаки и симптомы уреамикоплазменного эндометрита

Заболевание характеризуется наличием таких симптомов, как межменструальные кровянистые выделения, боли в животе, тошнота, рвота и диарея. Выделения из влагалища жидкие или слизистогнойные, длительные. При осмотре отмечаются выделения из шейки матки.

Инфицирование микоплазмами эндометрия приводит к прерыванию беременности на ранних сроках и инфицированию плодного яйца.

Признаки и симптомы уреамикоплазменного сальпингита

Микоплазменные сальпингиты характеризуются длительным стертым течением. Женщину беспокоят боли внизу живота, которые усиливаются при переохлаждении. Появляются часто в период овуляции и сопровождаются иногда кровянистыми выделениями. При пальпации отмечается увеличение придатков и их болезненность.

При хроническом течении женщины жалуются на боли в кресцово-поясничной области. Болезнь обостряется при стрессах, гормональных перестройках и в период полового созревания.

При эхографии отмечается нарушение архитектоники придатков и матки (часто придатки оказываются «припаяными» к матке).

Из осложнений характерны цилиарная дискинезия, образование спаек в маточных трубах и развитие трубного бесплодия. При проникновении уреаплазм в плаценту и амниотическую жидкость возможно поражение плодного яйца на разных стадиях его развития и возникновение преждевременных родов.

Диагностика заболевания у женщин

Диагностика при подозрении на микоплазмоз у женщин проводится:

• при наличии воспалительных (в том числе хронических рецидивирующих) процессов в мочеполовых органах, а так при наличием такового у половых парнеров;
• при наличии отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза;
• всем беременным на любых сроках;
• пациенткам с бесплодием.

С целью диагностики применяются:

• Бактериоскопия.
• ПЦР.
• Культуральное исследования, котрое позволяет идентифицировать возбудитель, дать его количественную характеристику и определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

При патологии шейки матки проводится:

• Кольпоскопия.
• Цитологическое исследование мазков-отпечатков.
• Биопсия с последующим проведением гистологического исследования.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин комплексное. Ведущее место занимает противомикробная терапия, которая назначается в следующих случаях:

• при наличии клинических и лабораторных признаков воспаления,
• при наличии уреаплазм более 104 КОЕ/мл при использовании культурального метода исследования,
• при предстоящих инвазивных процедурах и оперативных вмешательствах,
• в случае бесплодия при условии исключения других его причин,
• при наличии отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза.

Основные принципы лечения уреаплазмоза:

1. Во избежании реинфекции лечение проводится обоим половым партнерам.
2. Применение презервативов весь период лечения и получения отрицательных контрольных результатов у обоих половых партнеров.
3. Применение антибиотиков тетрациклиновой группы, макролидов и азалидов, к которым чувствительны уреаплазмы. Возбудители устойчивы к линкомицину.

• Джозамицин (макролид) применяется по 500 мг в 2 — 3 раза в сутки в течение 7 — 10 дней. Доксициклин (антибиотик группы тетрациклина) применяется по 100 мг в 2 раза в сутки в течение 7 — 10 дней.

4. Всвязи с тем, что хроническая уреаплазменная инфекция всегда протекает на фоне снижения местного и общего иммунитета, показан прием следующих иммуномодуляторов: Цоклоферон, Иммуномакс, Неовир, Ликопид, Панавир, Галавит, Имунофан, Гепон, Ридостин и др., в том числе в виде суппозиториев: Виферон, Кипферон, Генферон, Галавит.

С целью рассасывания участков воспаления и спаек применяется протеолитический фермент Вобензим внутрь.

Для восстановления влагалищного микробиоценоза после антибактериального лечения назначаются эубиотики: Ацилакт или Бифидобактерин в свечах для вагинального и ректального применения.

Контроль излеченности следует проводить не ранее, чем через 14 — 21 день после окончания антибактериального лечения, через 3 дня после каждого из 3-х месячных циклов. При выявлении уреаплазм в количестве менее 10⁴ КОЕ/мл (что соответствует носительству возбудителей) и отсутствии клинических симптомов заболевания дальнейшее лечение не требуется.

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Уреаплазма у мужчин. Симптомы и лечение

Ureaplasma urealyticum являются условно-патогенными микроорганизмами, они колонизируют слизистую оболочку уретры у мужчин, часто обнаруживается в уретре у здоровых мужчин (здоровое носительство). При сбоях в работе иммунной системы и накоплении достаточного количества возбудителей в очаге поражения развивается уретрит, неправильное лечение которого приводит к развитию осложнений в виде простатита, везикулита, эпипидимита, баланопостита. Уреаплазмы у мужчин в ряде случаев становятся причиной вторичного бесплодия. Возбудителей обнаруживают при исследовании камней, образующихся в почках при мочекаменной болезни.

Признаки и симптомы негонорейного уретрита у мужчин

Доказано, что причиной негонорейного уретрита чаще всего являются Chlamydia trachomatis (от 23 до 55%), Ureaplasma urealyticum (от 20 до 40%), Mycoplasma genitalium (от 12 до 25%) и Trichomonas vaginalis (от 2 до 11%).

Негонорейный уретрит у мужчин чаще всего протекает скрытно или вяло, с минимально выраженными симптомами. При заболевании поражается слизистая всего мочеиспускательного канала.

В случае острого течения инфекции появляются такие симптомы, как отечность и покраснение губок наружного отверстия уретры, выделения обильные гнойные, моча мутная: в первой порции при проведении стаканной пробы при переднем уретрите, в обеих порциях — при тотальном уретрите.

При хроническом течении уреаплазмоза клиническая картина менее выражена. Мужчину беспокоит жжение и незначительный зуд в уретре. Выделения скудные, каплевидные, выделяются только при надавливании.

В случае осложненного течения появляются боли в области мошонки, отечность, дискомфорт в области промежности, затрудненное мочеиспускание, нарушения эректильной функции.

Уреаплазмы выделяются из мочи и секрета простаты в 30 — 44% случаев у больных простатитом. На заболевание простатитом указывает присутствие возбудителей в секрете железы в количестве от 10 тыс. и более КОЕ/мл.

Ряд исследоватейлей указывают на роль уреаплазм в развитии вторичного мужского бесплодия. Возбудители адсорбируются на хвостовой части сперматозоидов (образуются пушистые хвостики), нарушают их подвижность и форму, влияют на процесс сперматогенеза (появляются незрелые формы), ингибируют процесс проникновения в яйцеклетку.

Рис. 8. Постоянные скудные мутноватые выделения, дискомфорт, жжение и учащенное мочеиспускание — симптомы уреаплазменного уретрита у мужчин.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин

Для диагностики заболевания используются материал, полученный из уретры, эякулят и секрет предстательной железы.

1. Микроскопия для выявления уреаплазм не используется, но с ее помощью можно выявить другие облигатные патогены (например гонококки). При уреаплазмозе в первой порции мочи обнаруживается более 10 лейкоцитов в поле зрения.
2. Проводится тест на уреазу, для чего используется первая порция мочи.Исследование основано на способности уреаплазм выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего. При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.
3. С целью выделения возбудителей и проведения теста на чувствительность к антибиотикам проводится культуральное исследование. Длительность исследования составляет от 5 до 7 суток. При наличии уреаплазм более 104 КОЕ/мл назначается противомикробное лечение. Присутствие ураплазм в более низких концентрациях может быть у здоровых носителей.
4. Высокой чувствительностью и специфичностью обладает методика ПЦР. С ее помощью возбудители выявляются даже в тех случаях, когда их в исследуемом материале единицы. С помощью этой методики возможно определить количество уреаплазм и их видовую принадлежность. Получение результатов происходит в кратчайшие сроки.

Рис. 9. 2-х стаканная проба мочи. В первой и во второй порции мочи при уреаплазменном уретрите у мужчин появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.

Рис. 10. Положительный тест на уреазу (слева). Колония возбудителей на плотной питательной среде (справа).

Лечение уреаплазмоза у мужчин

При подозрении на негонорейный уретрит мужчины должны быть обследованы на наличие гонококков (N. gonorrhoeae) и хламидий (C. trachomatis).

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. При лечении острых форм заболевания эффективность достигается даже при одном курсе лечения. При лечении хронических форм уреаплазмоза требуется проведение повторных курсов лечения.

• Противомикробное лечение при остром уретрите назначается при наличии клинических признаков заболевания и положительного результата теста ПЦР.
• Противомикробное лечение в случае хронического рецидивного течения заболевания назначается при наличии уреаплазм более 104 КОЕ/мл исследуемого материала и получении теста на чувствительность к антибиотикам.

Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы и макролидам, устойчивы к линкомицину.

Из препаратов группы тетрациклина применяются:

• Доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки 7 — 10 дней.
• Антибиотик Юнидокс Солютаб (содержит доксициклина моногидрат) применяется так же, как и Доксициклин.

Из препаратов группы макролидов применяются:

• Азитромицин назначается однократно в дозе 1 гр.
• Джозамицин по 500 мг 2 — 3 раза в сутки в течение 7 — 10 дней.

Мужчина считается излеченным, если у него не удается выявить возбудителей в течение 1 месяца после окончания лечения.

Рис. 11. Прикрепление уреаплазм к сперматозоидам.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика микоплазмоза урогенитальной сферы остается неразработанной. Поскольку половой путь передачи инфекции является основным, меры профилактики должны быть такими же, как и при болезнях, передающихся половым путем.

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

• Уреаплазма и уреаплазмоз у мужчин и женщин

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

• Уреаплазма и уреаплазмоз у мужчин и женщин

microbak.ru

причины, симптомы и методы лечения

Уреаплазмоз у женщин – инфекционное заболевание, вокруг которого существует много спорных вопросов. О заболевании можно говорить в том случае, если наблюдается воспаление уретры, матки или влагалища.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмоз у женщин – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Обычно до 90-95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, остальные 5-10% приходятся как раз на патогенные бактерии, которым мешает размножаться нормальный иммунитет женщины. Как только он по каким-то причинам снижается, вредные организмы начинают активно размножаться, и возникает заболевание.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Возбудитель уреаплазмоза

Уреаплазмы по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Это небольшая дефективная бактерия, ее неполноценность заключается в том, что в ходе эволюции она утратила свою клеточную стенку. Их иногда рассматривают как своеобразную переходную ступень от вирусов к бактериям.

Свое название уреаплазма получила из-за характерной особенности – способности расщеплять мочевину, которая называется уреолизом. Уреаплазмоз у женщин, как правило, — мочевая инфекция, потому что уреаплазмы не могут жить без мочевины.

Передача инфекции происходит в основном половым путем, но возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Также часто дети заражаются от родителей в раннем детстве бытовым путем.

Симптомы уреаплазмоза

Считается, что инкубационный период уреаплазмоза около одного месяца. Однако, все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо,  и никак себя не проявлять в течение многих лет.

Устойчивость половых органов к воздействию микроорганизмов обеспечивают физиологические барьеры. Основным фактором защиты  является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз.

Следует отметить, уреаплазмоз у женщин проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин).  Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных.

У  некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит).

Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками.

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы и в качестве основной причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз у женщин нарушает и репродуктивную функцию мужчин.

Откуда они берутся

Заразиться микоплазмой или уреаплазмой можно во время полового контакта (в том числе, во время орального секса). Также передача этой инфекции возможна во время беременности: от матери будущему ребенку.

Возможность передачи микоплазмы или уреаплазмы во время гинекологических манипуляций (на приеме у врача) не доказана.

Человек не может заразиться уреаплазмой или микоплазмой от животных.

Уреаплазмоз у женщин — венерическое заболевание?

Не все специалисты считают, что микоплазменную и уреаплазменную инфекции можно отнести к венерическим заболеваниям.

Дело в том, что эти бактерии могут обнаружиться у совершенно здоровых женщин и мужчин. Так например, уреаплазма была обнаружена во влагалище и в шейке матки у 40-80% сексуально активных, но при этом здоровых женщин. Микоплазма была выделена у 21-53% здоровых женщин, живущих половой жизнью.

Таким образом, если у вас была обнаружена микоплазменная или уреаплазменная инфекция, это еще не говорит о том, что вы больны.

О заболевании (микоплазмозе или уреаплазмозе) речь идет в том случае, если инфекция вызвала воспаление уретры, влагалища, шейки матки или придатков матки,  и при этом другие возможные причины воспаления исключены.

Какие симптомы вызывает микоплазма и уреаплазма

Первые симптомы инфекции могут появиться уже через 2-3 недели после заражения. Но у некоторых женщин заболевание может длительное время протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать следующие симптомы:

• боли и жжение во время мочеиспускания
• учащенное мочеиспускание, иногда непроизвольное мочеиспускание
• зуд, дискомфорт в области половых органов
• выделения желтого, зеленого или другого цвета
• боли во время секса
• кровянистые выделения из влагалища во время или после секса
• боли внизу живота
• симптомы бактериального вагиноза: серо-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом, дискомфорт и сухость во влагалище
• при тяжелом течении могут наблюдаться повышение температуры тела, тошнота, рвота, головные боли, ухудшение общего самочувствия.

Диагностика

Диагностика уреаплазмоза не представляет слишком большой сложности для современной медицины. Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом.

Обычно используется несколько методик для получения более точных результатов.

Бактериологический (культуральный) метод диагностики

Материал из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала помещается на  питательную среду, где в течение нескольких суток (обычно 48 часов) выращиваются уреаплазмы. Это единственный метод, позволяющий определить количество уреаплазм, что очень важно для выбора дальнейшей тактики.

Так, при титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии.

Этот же метод используется для определения чувствительности уреаплазм к тем или иным антибиотикам перед их назначением, что необходимо для правильного подбора антибиотиков (препараты, помогающие одному больному, для другого могут быть бесполезны). Обычно такое исследование занимает около 1 недели.

ПЦР

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

Однако ПЦР  не позволяет определить количественные характеристики возбудителя, поэтому положительный результат при ПЦР не является показанием к назначению лечения, а сам метод не может использоваться для контроля сразу после лечения.

Серологический метод (выявление антител)

Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.

Метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Уреаплазма: норма у женщин

Какая норма ureaplazma  у женщин? Анализ на выявление возбудителя проводят методом посева. Показатель считается нормальным до 104КОЕ в 1 мл исследуемой среды (для более полного понимания отметим, что этот показатель говорит об обнаружении 10 000 микробных клеток в 1 мл).

Расшифровка анализа уреаплазмы у женщин подразумевает, что увеличение результата более 104 КОЕ/мл  свидетельствует о развитии процесса и рассмотрении необходимости медикаментозной терапии.

В каком случае нужно лечиться

У разных специалистов есть разные мнения на этот счет и врачи еще не пришли к единому мнению.

Тем не менее, в большинстве случаев лечение назначается если:

• мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
• если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
• перед операциями или другими манипуляциями в гинекологии и урологии (гистероскопия, введение внутриматочной спирали, лечение дисплазии шейки матки и т.д.)
• если есть бесплодие, и все остальные анализы в норме
• при обнаружении М. genitalium

Микоплазма, уреаплазма и другие инфекции

Микоплазма и уреаплазма могут быть не единственной находкой при обследованиях.

Часто помимо этих бактерий также обнаруживаются хламидии, трихомонады, ВПЧ, вирус герпеса или другие венерические инфекции. В этом случае схема лечения составляется с учетом всех обнаруженных инфекций.

Микоплазма, уреаплазма и бактериальный вагиноз

Несмотря на то, что бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем, микоплазмы часто обнаруживаются при бактериальном вагинозе. Ученые считают, что причиной является снижение местного иммунитета, вызванное нарушением состава микрофлоры влагалища.

Уреаплазмоз у женщин. То есть, микоплазмы и уреаплазмы могут длительное время находиться в организме, не вызывая никаких проблем, и активироваться только при появлении благоприятных для себя условий (снижение иммунитета, нарушение состава микрофлоры влагалища, присоединение других инфекций).

Лечение бактериального вагиноза в этой ситуации может само по себе привести к нормализации общего состояния, и к уменьшению количества микоплазм и уреаплазм до «нормальных», допустимых величин.

Уреаплазмоз у женщин — как лечить микоплазму и уреаплазму

В лечении микоплазмы и уреаплазмы применяются антибиотики.

Существует несколько антибиотиков, эффективных в лечении микоплазмоза и уреаплазмоза:

• Тетрациклин
• Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
• Кларитромицин (Клацид)
• Эритромицин
• Азитромицин (Сафоцид, Сумамед)
• Рокситромицин (Роксид)
• Джозамицин (Вильпрафен)

Выбор препарата, дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Наиболее часто применяемые препараты:

• Сумамед – антибиотик – макролид. Рекомендуемая доза – 500 мг – 1000 мг в сутки. Принимать 1 раз в день (таблетки, или капсулы). Длительность лечения определяется лечащим врачом;
• Клацид – антибиотик группы макролидов. Лечиться следует по 500 мг (2 таблетки по 250 мг) два раза в сутки. Продолжительность лечения устанавливает специалист;
• Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик. Обладает широким диапазоном активности. Его следует принимать в капсулах по 100-200 мг в сутки, в зависимости от назначенной схемы лечения заболевания;
• Лациум – пробиотик. Принимать раствор-суспензию, по 1-2 саше в сутки. Препятствует развитию дисбактериоза кишечника и других осложнений на фоне приёма антибиотиков;
• Аскорбиновая кислота – принимать по 100 мг 2-3 раза в сутки. Лекарство способствует поддержанию защитных сил и уменьшению воспалительного процесса при заболевании.

Свечи от уреаплазмы для женщин

Лечение проводится вагинальными свечами, в состав которых включаются антибиотики (для более прицельного их действия), противогрибковые ингредиенты и противовоспалительные составляющие.

Хорошо зарекомендовали себя:

• Тержинан – вагинальные свечи, обладающие одновременно антибиотическим и противогрибковым эффектом. Также в их состав входят вещества, снимающие воспаление, боль, и обладающие антисептическими свойствами.
• Генферон – свечи, способные подавлять жизнедеятельность, рост бактерий и вирусов, снимающие боль и дающие иммуностимулирующий эффект;
• Гексикон – свечи с основным антисептическим свойством. Дополняют лечение антибиотиками.

Уреаплазмоз у женщин — как проверить, помогло ли лечение

Чтобы проверить, было ли эффективным лечение, после его окончания нужно сдать повторные анализы.

Повторные анализы (посевы или ПЦР на микоплазму или уреаплазму) можно сдать не ранее, чем через месяц после окончания лечения.

Если после лечения M. hominis или уреаплазмы больше не выявляются, либо если их количество (титр) составляет менее 10*3КОЕ/мл, значит, лечение было эффективным.  Если у вас была обнаружена М. genitalium, то критерием выздоровления считается отрицательный результат ПЦР после лечения.

Некоторые специалисты считают, что после окончания лечения женщине необходимо сдавать анализы на микоплазму или уреаплазму каждый месяц перед менструацией или через 1-2 дня после менструации еще в течение 3 месяцев.

Что делать, если лечение не помогло

Некоторые типы (штаммы) микоплазм имеют устойчивость к определенным антибиотикам. И если лечение не помогло, это не значит, что врач некомпетентен и назначил вам неправильные лекарства – это значит, что «ваши» микоплазмы или уреаплазмы нечувствительны к этим лекарствам.

Обычно, в этом случае врач рекомендует дополнительный анализ: посев с определением чувствительности «ваших» микоплазм или уреаплазм к разным антибиотикам.

Затем лечение корректируется и назначается повторный курс лечения другими антибактериальными препаратами. После окончания курса лечения нужно снова сдать анализы, чтобы узнать, было ли это лечение эффективным.

Нужно ли лечиться половому партнеру

Это зависит от нескольких факторов. Если у вас была обнаружена М. genitalium, то ваш половой партнер должен обратиться к урологу и сдать анализы на эту инфекцию. Если у него также будет выявлена М. genitalium, то ему будет назначено лечение.

Если у вас были выявлены M. hominis или уреаплазма, то ваш партнер должен посетить уролога только если у него есть симптомы воспаления мочеполовых органов (жжение и боли во время мочеиспускания и эякуляции, выделения из уретры с неприятным запахом, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также обследование половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Ответы на часто задаваемые вопросы

Мы собрали для вас наиболее часто задаваемые вопросы пациентов и ответы экспертов на них:

1. Вопрос: Может ли уреаплазма привести к бесплодию?
   Ответ: Да, болезнь нередко является причиной невозможности наступления беременности.
2. Вопрос: Есть ли запах выделений при уреаплазме у женщин?
   Ответ: При тщательной гигиене половых органов запахи от уреаплазмоза не возникают.
3. Вопрос: Уреаплазма у женщин влияет ли на зачатие?
   Ответ: Да, уреаплазмоз у женщин может стать причиной проблем зачатия ребёнка.
4. Вопрос: Уреаплазма у одного партнёра есть у другого нет: причины такого явления?
   Ответ: Наличие возбудителя у одного партнёра не означает обязательное заражение им другого. Особенно при сильном иммунитете второго.
5. Вопрос: Уреаплазма у женщин: заразна или нет?
   Ответ: Условно-заразна. Инфекция может передаться, а может и нет, у второго партнёра может просто быть бессимптомное носительство.
6. Вопрос: Даёт ли уреаплазма у женщин зуд?
   Ответ: Да, зуд и боль являются признаками болезни.
7. Вопрос: Лечится ли у женщин запущенная форма уреаплазмы?
   Ответ: Да, лечить эту форму необходимо, можно и нужно, чтобы избежать осложнений.
8. Вопрос: Какой инкубационный период уреаплазмы у женщин?
   Ответ: Уреаплазмоз у женщин не имеет чёткого временного критерия от момента проникновения микроба до развития клиники болезни, поэтому инкубационный период может быть и 2 недели и несколько недель, месяцев.

Узнайте больше:

Трихомониаз у женщин: симптомы, пути передачи, лечение

По материалам — http://neparazit.ru, https://venerbol.ru

parazit-off.ru