Дисфункция жкт мкб: Функциональное расстройство кишечника (фрк) — код по мкб 10

Содержание

Функциональные гастроинтестинальные расстройства > Клинические протоколы МЗ РК

Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза
Целиакия
  • Необъяснимая потеря веса (>10% массы тела)
ОАК, серологические маркеры, эндоскопия терминального отдела тонкой кишки
  • Отсутствие лабораторных, серологических и морфологических критериев
  • Отсутствие анемии, малабсорбции
  • Семейный анамнез целиакии, другой аутоиммунной патологии 
Колоректальный рак  Диарея, запор ОАК, IFob test , эндоскопия, морфология
  • Необъяснимая потеря веса (>10% массы тела)
  • Ректальное кровотечение
  • Возраст >50 лет
  • Лихорадка
  • Анемия
  • Семейный анамнез КРР
Воспалительные заболевания кишечника, микроскопический колит Диарея, запор, боли в животе СРБ, фекальный кальпротектин, эндоскопия, морфология
  • Необъяснимая потеря веса (>10% массы тела)
  • Ректальное кровотечение
  • Лихорадка
  • Анемия, малабсорбция 
  • Семейный анамнез ВЗК
Clostridium difficile-ассоциированный колит Диарея Токсины А и В на Clostridium difficile Недавний прием антибиотиков
Ишемический колит Диарея, абдоминальные боли Лучевые методы, липиды крови
  • Исключение абдоминальной ишемии
  • Возраст>50 лет
Малабсорбция желчных кислот Диарея, вздутие Тест на желчные кислоты в кале
  • В анамнезе ЖКБ
Гормональная патология (гипотиреоз, менопауза, сахарный диабет) Запор, вздутие Гормональные тесты, НТГ, консультация эндокринолога
  • Отсутствие верифицированной патологии
Синдром избыточного бактериального роста Персистирующие метеоризм и диарея, не корректируемые диетой Дыхательный водородный тест Отсутствие доказанного дисбиоза
Соматоформная вегетативная дисфункция нижнего отдела желудочно-кишечного тракта
1
Депрессия Консультация психотерапевта, психометрические тесты Возможно сочетание

возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, диагноз, код по МКБ, лечение и профилактика Функциональное расстройство желу

Расширение ободочной кишки

При необходимости идентифицировать токсичный агент используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены: мегаколон (при):

  • болезни Шагаса (B57.3)
  • вызванный Clostridium difficile (A04.7)
  • врожденный (аганглионарный) (Q43.1)
  • болезни Гиршпрунга (Q43.1)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Функциональное расстройство желудка

В историях болезни пациентов функциональное расстройство желудка по МКБ 10 шифруется как отдельная нозологическая единица. Существует единый официальный документ для медицинских учреждений, в который внесены и классифицированы все имеющиеся заболевания.

Называется этот документ – Международная статистическая классификация болезней 10го пересмотра, разработанная в 2007м году Всемирной организацией здравоохранения.

Данный документ является основой для проведения статистики заболеваемости и смертности среди населения. Каждая история болезни кодируется в соответствии с окончательно установленным диагнозом.

ФРЖ код по МКБ 10 относится к XI классу – «Болезни органов пищеварения»(K00-K93). Это достаточно обширный раздел, в котором каждое заболевание рассматривается отдельно. Код в МКБ 10 функционального расстройства кишечника: К31 – «Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки».

Что такое ФРЖ

Функциональное расстройство желудка – это возникновение болевого синдрома, нарушения пищеварения, моторики, секреции желудочного сока при отсутствии каких-либо анатомических изменений. Это своеобразный диагноз-исключение. Когда всеми методами исследования не обнаружено никаких органических нарушений, а жалобы у пациента присутствуют – определяют данный диагноз. К функциональным расстройствам относятся:

  • Диспепсия функционального характера, которая может проявляться по разному — тяжестью в животе, быстрым насыщением, дискомфортом, чувством переполнения, вздутием. Также может наблюдаться тошнота, рвота, отвращение к определенному виду пищи, отрыжка. При этом никаких изменений в желудочно-кишечном тракте не обнаруживается.
  • Заглатывание воздуха (аэрофагия), который затем либо отрыгивается, либо всасывается в кишечном тракте.
  • Функциональный пилороспазм – желудок спазмирован, пища не проходит в двенадцатиперстную кишку и развивается рвота съеденной пищей.

При данных жалобах обязательно проводят рентгенологическое исследование, УЗИ и ФЭГДС – однако никаких изменений и нарушений не наблюдается.

Функциональное нарушение ЖКТ лечат симптоматически, так как точная причина возникновения заболевания не известна. Назначаются диета, ферментативные препараты, спазмолитики, адсорбенты, гастропротекторы, препараты снижающие кислотность желудка и нормализирующие моторику. Нередко применяют и седативные средства.

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Scottped к записи Острый гастроэнтерит

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

Кодировка кишечной колики по МКБ 10

Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения. Поэтому ее обозначение согласно международным стандартам имеет несколько вариаций:

В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

Функциональное расстройство ЖКТ

Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

  • Функциональное вздутие.
  • Функциональный запор.
  • Диарея.
  • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

ФРЖ появляется вследствие:

  1. Наследственной предрасположенности.
  2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
  3. Тяжелой физической работы.
  4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

Что вызывают кишечную колику?

Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

  1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
  2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
  3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
  4. Запора.
  5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
  6. Пищевой аллергии (на лактозу).
  7. Аллергических реакций.
  8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
  9. Кишечной непроходимости.

Симптоматика колики у взрослых пациентов

Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

  • Тошнотой.
  • Позывами к рвоте.
  • Повышенным газообразованием.
  • Вздутием.

Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

Проявление колик у детей, их причины

У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

  • Гиперемией лица.
  • Постоянным криком и беспокойством.
  • Поджиманием коленок к животу.

Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

  1. Инфекция.
  2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
  3. Воспаление.
  4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье,

Коды мкб функционального расстройства жкт

Код мкб 10 функциональное нарушение кишечника

Кишечная колика

Кишечная колика – это достаточно болезненный спазматический приступ в области живота. Понятие кишечная колика по МКБ 10 относится к классу «Болезни органов пищеварения».

Так как колика считается симптоматическим проявлением и не является самостоятельным заболеванием, то ее кодировка по международной классификации содержит некоторые особенности. Поэтому в МКБ 10

код кишечной колики может иметь несколько вариантов :

  • Если имеется ввиду функциональное расстройство без наличия органических нарушений, то патология будет шифроваться «К 58» и иметь название «Синдром раздраженного кишечника».
  • Если наблюдается нарушение пищеварительной системы в виде острой непроходимости, диареи или другой патологии с наличием такого симптома, то заболевание относят к категории «Другие функциональные кишечные нарушения» и шифруют «К 59». Данная категория имеет семь подкатегорий («К 59.0» #8212; Запор, «К 59.1» #8212; Функциональные диареи, «К 59.2» #8212; Нейрогенная возбудимость кишечника, «К 59.3» #8212; Мегаколон, «К 59.4» #8212; Спазм анального сфинктера», «К 59.4» #8212; Другие уточненные функциональные кишечные нарушения, «К 59.9» #8212; Функциональное нарушение кишечника неуточненное).

По МКБ кишечная колика относится к основному заболеванию, проявлением которого она является, и поэтому при написании заключительного диагноза пишется кодировка и название основной патологии.

Провоцирующие причины

Этиология появления данного симптома может быть различной:

  • отравления и интоксикации;
  • инфекционные заболевания и поражение ЖКТ гельминтами;
  • нарушение функционирования желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • период новорожденности;
  • врожденные дефекты и воспалительные явления в кишечнике.
Проявление колик

Существует несколько сопутствующих симптоматических проявлений:

  • выраженная тошнота и возможная рвота;
  • сильные болевые ощущения колюще-режущего характера в области живота;
  • интенсивное газообразование и вздутие.

Для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью врача.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Запор МКБ-10

Запор МКБ-10 входит в отдельную группу с кодом K59.0. В нормативном документе прописана классификация заболевания, его симптоматика, методы лечения. Доктора при диагностировании пациента ориентируются на Международную классификацию болезней. Применение общепринятых мер помогает достигнуть максимальной эффективности при постановке диагноза и борьбе с запорами.

Заболевание во всемирной классификации

Ориентируясь на всемирную классификацию, действующую с начала 2007 года, диагноз Запор, код по МКБ 10 – K59.0, относится к блоку Других болезней кишечника класса Болезней органов пищеварения. Документом предполагается, что болезнью являются хронические запоры. код по МКБ-10 дополнительно делится на два подвида, отличающихся симптоматикой заболевания и причиной его проявления.

Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы. Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.

Запор по МКБ-10 и способы его лечения

Во всемирном классификаторе помимо диагнозов указаны методы лечения заболеваний определенного типа. Исключением не стал и хронический запор, МКБ-10 предполагает использование трех вариантов терапии, применяемых на разных стадиях болезни. Каждый способ предполагает использование особых методов. Существует три направления лечения запора :

  • интегральная терапия;
  • реабилитация;
  • профилактика.

В таблице указаны применяемые методы на разных стадиях и при отличающейся терапии хронических запоров.

МКБ-10: Код K это:

Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Следующие подкатегории предназначены для использования с категориями K25—K28 .

. — острaя с кровотечением
.1 — острaя с прободением
.2 — острaя с кровотечением и прободением
.3 — острaя без кровотечения или прободения
.4 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением
.5 — хроническaя или неуточненнaя с прободением
.6 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением и прободением
.7 — хроническaя без кровотечения или прободения
.9 — не уточненнaя кaк острaя или хроническaя без кровотечения или прободения

Включая: эрозия (острaя) желудкa, пептическaя язвa желудкa, пилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: острый геморрaгический эрозивный гaстрит (K29.0), пептическaя язвa БДУ (K27)

Включая: эрозия (острaя) двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa постпилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: пептическaя язвa БДУ (K27)

Пептическая язва неуточненной локализации

Включая: гaстродуоденaльнaя язвa БДУ, пептическaя язвa БДУ
Исключая: пептическaя язвa новорожденного (P78.8)

  • aсептический перитонит (T81.6)
  • доброкaчественный пaроксизмaльный перитонит (E85.0)
  • химический перитонит (T81.6)
  • перитонит, вызвaнный тaльком или другим инородным веществом (T81.6)
  • неонaтaльный перитонит (P78.0—P78.1)
  • тaзовый перитонит у женщин (N73.3—N73.5)
  • периодический семейный перитонит (E85.0)
  • послеродовой перитонит (O85)
  • перитонит, возникший после:
  • aбортa, внемaточной или молярной беременности (O00-O07, O08.0)
  • aппендицитa (K35)
  • в сочетaнии с дивертикулярной болезнью кишечникa (K57)

Острый перитонит

  • брюшно-тaзовый
  • брыжеечный
  • сaльникa
  • брюшины
  • ретроцекaльный
  • ретроперитонеaльный
  • поддиaфрaгмaльный
  • подпеченочный
  • перитонит (острый):
  • рaзлитой
  • тaзовый у мужчин
  • поддиaфрaгмaльный
  • гнойный
  • При необходимости идентифицировaть инфекционный aгент используют дополнительный код (B95—B97).

    Другие виды перитонита

    • хронический пролиферaтивный перитонит
    • брыжеечный жировой некроз
    • брыжеечная сaпонификaция (омыление)
    • перитонит, вызвaнный желчью или мочой

    Источники: https://mkbkody.ru/110-kishechnaya-kolika.html, https://zapora.net/zapor-mkb-10/, https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1015925

    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение

    В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

    Функциональное расстройство ЖКТ

    Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

    • Функциональное вздутие.
    • Функциональный запор.
    • Диарея.
    • Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).

    ФРЖ появляется вследствие:

    1. Наследственной предрасположенности.
    2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
    3. Тяжелой физической работы.
    4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

    Другая статья на эту тему: Симптомы и лечение дивертикулярной болезни кишечника

    О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

    Что вызывают кишечную колику?

    Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

    Колика возникает из-за:

    1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
    2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
    3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
    4. Запора.
    5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
    6. Пищевой аллергии (на лактозу).
    7. Аллергических реакций.
    8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
    9. Кишечной непроходимости.

    к содержанию ↑

    Симптоматика колики у взрослых пациентов

    Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

    • Тошнотой.
    • Позывами к рвоте.
    • Повышенным газообразованием.
    • Вздутием.

    Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

    Проявление колик у детей, их причины

    У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

    • Гиперемией лица.
    • Постоянным криком и беспокойством.
    • Поджиманием коленок к животу.

    Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

    У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

    Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

    1. Инфекция.
    2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
    3. Воспаление.
    4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

    Другая статья на эту тему: Причины появления черного кала, что это значит?

    Кишечные колики у новорожденных #8212; видео

    Как устранить кишечную колику?

    Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

    Эффективными методами считаются:

    • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
    • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
    • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

    Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

    1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
    2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечник а. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

    Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

    Деткам при коликах рекомендуется:

    • Легкий массаж живота.
    • Укладывать на животик.
    • Давать чаи из фенхеля.

    Варианты профилактики кишечной колики

    Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

    1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
    2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
    3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
    4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
    5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
    6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

    С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

    Профилактика колики у детей

    Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

    • Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
    • Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
    • После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
    • Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).

    Другая статья на эту тему: Болезни кишечника – диагностика, симптомы и лечение

    Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.

    Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
    Другие БАДыПрегестимил
    Энфамил Соя
    Общетонизирующие средства и адаптогены в комбинацияхОригинальный большой бальзам Биттнера ®
    Седативные средстваНобрассит ®
    Средства, нормализующие микрофлору кишечникаЭнтерол ®
    Бифидобактерии бифидумПробифор ®
    Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинацияхБактисубтил

    Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

    Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
    При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

    Еще много интересного

    © РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

    Все права защищены.

    Не разрешается коммерческое использование материалов.

    Информация предназначена для медицинских специалистов.

    Диагноз с кодом K59 включает 7 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

    Цепочка в классификации:

    В диагноз не входят:
    – изменения состояния кишечника БДУ (R19.4) функциональные расстройства желудка (K31.-) нарушение всасывания в кишечнике (K90.-) психогенные кишечные расстройства (F45.3)

    mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

    Дисфункция жкт код мкб

    Диагноз с кодом K59 включает 7 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):

    Цепочка в классификации:

    В диагноз не входят:
    – изменения состояния кишечника БДУ (R19.4) функциональные расстройства желудка (K31.-) нарушение всасывания в кишечнике (K90.-) психогенные кишечные расстройства (F45.3)

    mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.

    РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
    Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

    Общая информация

    Краткое описание

    Функциональная диспепсия – симптомокомплекс у детей старше одного года, включающий в себя боли, дискомфорт или чувство переполнения в подложечной области, связанные или не связанные с приемом пищи или физическими упражнениями, раннее насыщение, вздутие живота, тошноту, срыгивание, непереносимость жирной пищи и др., продолжительностью не менее 3 месяцев за последние 6 месяцев, при котором в процессе обследования не удается выявить какое-либо органическое заболевание.

    Классификация

    Диагностика

    II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

    Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

    • Исследование перианального соскоба.

    Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:

    Диагностические критерии

    Дифференциальный диагноз

    Таблица 1. Критерии дифференциальной диагностики функциональной диспепсии

    p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

    p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

    Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59, принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    Кодировка кишечной колики по МКБ 10

    Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения. Поэтому ее обозначение согласно международным стандартам имеет несколько вариаций:

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    Код по МКБ 10Название патологииСпецифика заболевания
    К 58Синдром раздраженного кишечникаФункциональные нарушения без изменений в органах.
    К 59Иные функциональные кишечные нарушенияПомимо колики, наблюдается острая непроходимость кишечника, диарея.
    К 59.0ЗапорНевозможность опорожнить кишечник в течение нескольких часов, дней.
    К 59.1Функциональная диареяУчащенная дефекация со стулом жидкой консистенции.
    К 59.2Неврогенная возбудимость кишечникаИз-за поражения нервной системы, эвакуация содержимого кишечника происходит неконтролируемо.
    К 59.3МегаколонУвеличение в размерах толстого кишечника.
    К 59.4Спазм анального сфинктераНепроизвольное сокращение мышц анального отверстия.
    К 59.5Другие функциональные нарушения уточненного характераАтония пищевода, дискинезия пищеварительного тракта.
    К 59.9Функциональное нарушение кишечника неуточненноеТребуют дополнительной диагностики.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.

    Функциональное расстройство ЖКТ

    Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:

    ФРЖ появляется вследствие:

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    1. Наследственной предрасположенности.
    2. Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
    3. Тяжелой физической работы.
    4. Инфекционных заболеваний ЖКТ.

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.

    Что вызывают кишечную колику?

    Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    Колика возникает из-за:

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    1. Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
    2. Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
    3. Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
    4. Запора.
    5. Попадания инородного тела в ЖКТ.
    6. Пищевой аллергии (на лактозу).
    7. Аллергических реакций.
    8. Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
    9. Кишечной непроходимости.

    к содержанию ↑

    Симптоматика колики у взрослых пациентов

    Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    • Тошнотой.
    • Позывами к рвоте.
    • Повышенным газообразованием.
    • Вздутием.

    Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.

    Проявление колик у детей, их причины

    У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:

    Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.

    Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    1. Инфекция.
    2. Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
    3. Воспаление.
    4. Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).

    к содержанию ↑

    Кишечные колики у новорожденных — видео

    Как устранить кишечную колику?

    Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?

    Эффективными методами считаются:

    p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

    • Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
    • Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
    • Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.

    Из медикаментозных средств больным подойдет прием:

    p, blockquote 22,0,0,1,0 —>

    1. Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
    2. Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечника. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.

    Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.

    Деткам при коликах рекомендуется:

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    • Легкий массаж живота.
    • Укладывать на животик.
    • Давать чаи из фенхеля.

    Видео

    Варианты профилактики кишечной колики

    Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:

    p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

    1. Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
    2. Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
    3. Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
    4. Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
    5. Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
    6. Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.

    С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.

    Профилактика колики у детей

    Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

    • Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
    • Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
    • После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
    • Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).

    p, blockquote 29,0,0,0,0 —> p, blockquote 30,0,0,0,1 —>

    Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.

    Дисфункция желудочно кишечного тракта код по мкб какой

    Кишечник у человека выполняет одну из важных функций в организме. Через него поступают в кровь питательные вещества, вода. Проблемы, связанные с нарушением его функций, на начальных стадиях заболеваний, как правило, не привлекают нашего внимания. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму и дает о себе знать проявлениями, которые трудно не заметить. Какие могут быть причины, вызвавшие функциональное нарушение кишечника, и как диагностируют, лечат эти заболевания, рассмотрим далее.

    Что означает патология?

    Функциональное нарушение кишечника содержит в себе несколько видов кишечных расстройств. Всех их объединяет основной симптом: нарушена двигательная функция кишечника. Расстройства, как правило, появляются в средних или нижнем отделах пищеварительного тракта. Они не являются следствием новообразований или биохимических нарушений.

    Синдром раздраженного кишечника

    Перечислим, какие патологии сюда относятся:

    • Синдром раздраженного кишечника.
    • Та же патология с запором.
    • Синдром раздраженного кишечника с диареей.
    • Хронические функциональные боли.
    • Недержание кала.

    К классу «болезни органов пищеварения» относится функциональное нарушение кишечника, в МКБ-10 патологии присвоен код К59. Рассмотрим самые распространенные виды функциональных расстройств.

    Синдром раздраженного кишечника

    Это заболевание относится к функциональному нарушению кишечника (в МКБ-10 код К58). При этом синдроме воспалительные процессы отсутствуют и наблюдается следующая симптоматика:

    • Нарушение моторики толстой кишки.
    • Вздутие живота.
    • Урчание в кишечнике.
    • Метеоризм.
    • Стул меняется — то понос, то запор.
    • При осмотре характерны боли в районе слепой кишки.
    • Боли в грудной клетке.
    • Головная боль.
    • Учащенное сердцебиение.

    Вздутие живота

    При этом может быть несколько видов боли:

    • Распирающая.
    • Давящая.
    • Тупая.
    • Схваткообразная.
    • Кишечная колика.
    • Миграционные боли.

    Стоит отметить, что боли могут усиливаться в результате позитивных или негативных эмоций, в случае стресса, а также при физических нагрузках. Иногда после принятия пищи. Уменьшить болевой синдром может отхождение газов, стул. Как правило, при функциональных нарушениях кишечные боли ночью с засыпанием проходят, но утром могут возобновиться.

    При этом наблюдается следующее течение заболевания:

    • После дефекации наступает облегчение.
    • Скапливаются газы, появляется ощущение вздутия живота.
    • Стул меняет свою консистенцию.
    • Нарушается частота и процесс дефекации.
    • Возможно выделение слизи.

    Если несколько симптомов сохраняются в течение некоторого времени, врач ставит диагноз синдром раздраженного кишечника. К функциональному нарушению кишечника (МКБ-10 выделяет такую патологию) также относят запор. Рассмотрим далее особенности протекания этого расстройства.

    Запор – нарушение работы кишечника

    По международной классификации такое функциональное нарушение кишечника по коду МКБ-10 находится под номером К59.0. При запоре замедляется транзит и усиливается дегидратация каловых масс, формируется копростаз. При запоре имеются следующие симптомы:

    • Опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю.
    • Отсутствие чувства полного опорожнения кишечника.
    • Акт дефекации затруднен.
    • Стул твердый, сухой, фрагментирован.
    • Спазмы в кишечнике.

    Запор со спазмами, как правило, в кишечнике не имеет органических изменений.

    Задержка стула

    Запор можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 1 раз в 7 дней.
    • Средняя. Стул 1 раз в 10 дней.
    • Тяжелая. Стул менее 1 раза в 10 дней.

    При лечении запоров используют следующие направления:

    • Интегральная терапия.
    • Реабилитационные меры.
    • Профилактические мероприятия.

    Заболевание вызвано недостаточной подвижностью в течение дня, неправильным питанием, нарушениями в работе нервной системы.

    Диарея

    Это заболевание как функциональное нарушение толстого кишечника МКБ-10 классифицирует по продолжительности и степени поражения слизистой кишечника. Заболевание инфекционного характера относится к А00-А09, неинфекционного – к К52.9.

    Это функциональное расстройство характеризуется водянистым, разжиженным, неоформленным стулом. Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки. Чувство опорожнения кишечника отсутствует. Это заболевание также связано с нарушением моторики кишечника. Его можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 5-6 раз в сутки.
    • Средняя. Стул 6-8 раз в сутки.
    • Тяжелая. Стул чаще 8 раз в сутки.

    Может переходить в хроническую форму, но при этом отсутствовать в ночное время. Длится в течение 2-4 недель. Болезнь может иметь рецидив. Часто диарея связана с психоэмоциональным состоянием пациента. В тяжелых случаях организм теряет большое количество воды, электролитов, белка, ценных веществ. Это может привести к гибели. Также следует учитывать, что диарея может быть симптомом заболевания, не связанного с желудочно-кишечным трактом.

    Общие причины функциональных расстройств

    Основные причины можно разделить на:

    • Внешние. Проблемы психоэмоционального характера.
    • Внутренние. Проблемы связаны со слабой моторной функцией кишечника.

    Неправильное питание

    Можно выделить несколько общих причин функциональных нарушений деятельности кишечника у взрослых:

    • Неправильное питание.
    • Продолжительный прием антибиотиков.
    • Дисбактериоз.
    • Хроническая усталость.
    • Стрессы.
    • Отравления.
    • Инфекционные заболевания.
    • Проблемы мочеполовых органов у женщин.
    • Гормональные сбои.
    • Менструации, беременность.
    • Недостаточное употребление воды.

    Эти причины характерны для взрослых. Далее несколько слов о нарушениях у детей.

    Причины и симптомы функциональных нарушений у детей

    Вследствие неразвитости кишечной флоры функциональные нарушения кишечника у детей встречаются нередко. Причины могут быть следующие:

    • Неприспособленность кишечника к внешним условиям.
    • Инфекционные заболевания.
    • Инфицирование организма различными бактериями.
    • Нарушение психоэмоционального состояния.
    • Тяжелая пища.
    • Аллергическая реакция.
    • Недостаточное кровоснабжение отдельных участков кишечника.
    • Кишечная непроходимость.

    Стоит отметить, что у более взрослых детей причины проявления функциональных нарушений схожи с таковыми у взрослых. Маленькие дети и груднички гораздо тяжелей переносят заболевания кишечника. В этом случае нельзя обойтись только диетой, обязательно необходимо медикаментозное лечение и консультация врача. Сильная диарея может привести к гибели ребенка.

    Проблемы с кишечником у детей

    Можно отметить проявление следующих симптомов:

    • Ребенок становится вялым.
    • Жалуется на боли в животе.
    • Появляется раздражительность.
    • Снижается внимание.
    • Метеоризм.
    • Учащение стула либо его отсутствие.
    • В каловых массах слизь или кровь.
    • Ребенок жалуется на боль при дефекации.
    • Возможно поднятие температуры.

    У детей функциональные нарушения кишечника могут носить инфекционный характер и неинфекционный. Определить может только детский врач. Если вы заметили какие-либо из указанных выше симптомов, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.

    По МКБ-10 функциональное нарушение толстого кишечника у подростка чаще всего связано с нарушением режима питания, при стрессе, приеме лекарственных препаратов, непереносимости ряда продуктов. Такие расстройства встречаются чаще, чем органические поражения кишечника.

    Общие симптомы

    Если у человека функциональное нарушение кишечника, симптомы могут быть следующими. Они характерны для многих указанных выше заболеваний:

    • Боли в области брюшной полости.
    • Вздутие живота. Непроизвольное отхождение газов.
    • Отсутствие стула в течение нескольких дней.
    • Диарея.
    • Частая отрыжка.
    • Ложные позывы к дефекации.
    • Консистенция стула жидкая или твердая и имеет слизь или кровь.

    Также возможны следующие симптомы, которые подтверждают интоксикацию организма:

    • Головные боли.
    • Слабость.
    • Спазмы в области живота.
    • Тошнота.
    • Сильное потоотделение.

    Что необходимо сделать и к какому врачу обратиться за помощью?

    Какая диагностика необходима?

    Прежде всего идти на осмотр необходимо к терапевту, который определит, к какому узкому специалисту вам следует обратиться. Это могут быть:

    • Гастроэнтеролог.
    • Диетолог.
    • Проктолог.
    • Психотерапевт.
    • Невролог.

    Диагностика заболеваний кишечника

    Для постановки диагноза могут назначить пройти следующие исследования:

    • Общий анализ крови, мочи, кала.
    • Биохимический анализ крови.
    • Исследование кала на наличие скрытой крови.
    • Копрограмма.
    • Ректороманоскопия.
    • Колонофиброскопия.
    • Ирригоскопия.
    • Рентгенологическое исследование.
    • Биопсия тканей кишечника.
    • КТ.
    • Ультразвуковое исследование.

    Только после полного обследования врач назначает лечение.

    Ставим диагноз

    Хочется отметить, что при функциональном нарушении кишечника неуточненном диагноз ставится на основе того, что у пациента в течение 3 месяцев сохраняются следующие симптомы:

    • Боли в животе или дискомфорт.
    • Дефекация либо слишком частая, либо затруднена.
    • Консистенция стула либо водянистая, либо уплотненная.
    • Процесс дефекации нарушен.
    • Нет ощущения полного опорожнения кишечника.
    • Есть слизь или кровь в каловых массах.
    • Метеоризм.

    Важна пальпация при осмотре, должна быть поверхностная и глубокая скользящая. Следует обращать внимание на состояние кожных покровов, на повышенную чувствительность отдельных участков. Если рассмотреть анализ крови, как правило, он не имеет патологических отклонений. При рентгенологическом исследовании будут видны признаки дискинезии толстой кишки и возможны изменения в тонком кишечнике. Ирригоскопия покажет болезненное и неравномерное заполнение толстого кишечника. Эндоскопическое исследование подтвердит отек слизистой оболочки, увеличение секреторной активности желез. Также необходимо исключить язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Копрограмма покажет наличие слизи и избыточную фрагментацию каловых масс. УЗИ выявляет патологию желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и атеросклеротическое поражение брюшной аорты. После исследования каловых масс на бактериологическом анализе исключают инфекционное заболевание.

    Если имеются послеоперационные швы, необходимо рассматривать спаечную болезнь и функциональную патологию кишечника.

    Какие методы лечения существуют?

    Для того чтобы лечение было максимально эффективным, если поставлен диагноз «функциональное нарушение кишечника», необходимо выполнить комплекс мероприятий:

    1. Наладить режим труда и отдыха.
    2. Использовать методы психотерапии.
    3. Соблюдать рекомендации диетолога.
    4. Принимать лекарственные препараты.
    5. Применить физиотерапевтические процедуры.

    Теперь немного подробнее о каждом из них.

    Несколько правил при терапии кишечных заболеваний:

    • Регулярно гулять на свежем воздухе.
    • Делать зарядку. Особенно если работа сидячая.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Уметь расслабляться, медитировать.
    • Регулярно принимать теплую ванну.
    • Не прибегать к перекусам вредной пищей.
    • Употреблять продукты-пробиотики и содержащие молочнокислые бактерии.
    • При диарее ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
    • Выполнять массаж живота.

    Методы психотерапии помогают вылечить функциональные нарушения кишечника, которые связаны со стрессовыми состояниями. Так, возможно применение в лечении следующих видов психотерапии:

    • Гипноз.
    • Методы поведенческой психотерапии.
    • Абдоминальная аутогенная тренировка.

    Следует помнить, что при запоре прежде всего необходимо расслабить психику, а не кишечник.

    Рекомендации диетолога:

    • Пища должна быть разнообразной.
    • Питье должно быть обильным, не менее 1,5-2 литра в день.
    • Не употреблять в пищу продукты плохо переносимые.
    • Не употреблять еду в холодном виде или сильно горячую.
    • Не стоит есть овощи и фрукты в сыром виде и в больших количествах.
    • Не злоупотреблять продуктами с эфирными маслами, продуктами из цельного молока и с содержанием тугоплавких жиров.

    Лечение функционального нарушения кишечника включает применение следующих препаратов:

    • Спазмолитические средства: «Бускопан», «Спазмомен», «Дицетеп», «Но-шпа».
    • Серотонинергические препараты: «Ондансетрон», «Буспирон».
    • Ветрогонные средства: «Симетикон», «Эспумизан».
    • Сорбенты: «Мукофальк», «Активированный уголь».
    • Антидиарейные препараты: «Линекс», «Смекта», «Лоперамид».
    • Пребиотики: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин».
    • Антидепрессанты: «Тазепам», «Реланиум», «Феназепам».
    • Нейролептики: «Эглонил».
    • Антибиотики: «Цефикс», «Рифаксимин».
    • Послабляющие препараты при запорах: «Бисакодил», «Сеналекс», «Лактулоза».

    Назначать лекарственные средства должен лечащий врач с учетом особенностей организма и течения заболевания.

    Физиотерапевтические процедуры

    Каждому пациенту назначают физиопроцедуры индивидуально, в зависимости от функциональных нарушений кишечника. Они могут включать в себя:

    • Ванны с углекислым газом бишофитом.
    • Лечение интерференционными токами.
    • Применение диадинамических токов.
    • Рефлексотерапия и иглоукалывание.
    • Лечебно-физкультурный комплекс.
    • Электрофорез с сернокислой магнезией.
    • Массаж кишечника.
    • Криомассаж.
    • Озонотерапия.
    • Плавание.
    • Йога.
    • Лазеротерапия.
    • Аутогенные упражнения.
    • Согревающие компрессы.

    Здоровый образ жизни

    Хорошие результаты отмечены при применении минеральных вод в лечении желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что после прохождения физиотерапевтических процедур иногда не требуется медикаментозное лечение. Работа кишечника налаживается. Но все процедуры возможны только после полного обследования и под контролем врача.

    Профилактика функциональных нарушений кишечника

    Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Существуют правила профилактики заболеваний кишечника, которые должны знать все. Перечислим их:

    1. Питание должно быть разнообразным.
    2. Питаться лучше дробно, маленькими порциями 5-6 раз в день.
    3. Меню должно включать цельнозерновой хлеб, каши, бананы, лук, отруби, содержащие большое количество клетчатки.
    4. Исключить из питания газообразовывающие продукты, если у вас склонность к метеоризму.
    5. Использовать природные слабительные продукты: сливы, молочнокислые продукты, отруби.
    6. Вести активный образ жизни.
    7. Контролировать свой вес. Ожирение ведет к заболеваниям пищеварительной системы.
    8. Отказаться от вредных привычек.

    Выполняя эти несложные правила, вы сможете избежать такого заболевания, как функциональное нарушение кишечника.

    Дисфункция кишечника код мкб

    Кишечник у человека выполняет одну из важных функций в организме. Через него поступают в кровь питательные вещества, вода. Проблемы, связанные с нарушением его функций, на начальных стадиях заболеваний, как правило, не привлекают нашего внимания. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму и дает о себе знать проявлениями, которые трудно не заметить. Какие могут быть причины, вызвавшие функциональное нарушение кишечника, и как диагностируют, лечат эти заболевания, рассмотрим далее.

    Что означает патология?

    Функциональное нарушение кишечника содержит в себе несколько видов кишечных расстройств. Всех их объединяет основной симптом: нарушена двигательная функция кишечника. Расстройства, как правило, появляются в средних или нижнем отделах пищеварительного тракта. Они не являются следствием новообразований или биохимических нарушений.

    Синдром раздраженного кишечника

    Перечислим, какие патологии сюда относятся:

    • Синдром раздраженного кишечника.
    • Та же патология с запором.
    • Синдром раздраженного кишечника с диареей.
    • Хронические функциональные боли.
    • Недержание кала.

    К классу «болезни органов пищеварения» относится функциональное нарушение кишечника, в МКБ-10 патологии присвоен код К59. Рассмотрим самые распространенные виды функциональных расстройств.

    Синдром раздраженного кишечника

    Это заболевание относится к функциональному нарушению кишечника (в МКБ-10 код К58). При этом синдроме воспалительные процессы отсутствуют и наблюдается следующая симптоматика:

    • Нарушение моторики толстой кишки.
    • Вздутие живота.
    • Урчание в кишечнике.
    • Метеоризм.
    • Стул меняется — то понос, то запор.
    • При осмотре характерны боли в районе слепой кишки.
    • Боли в грудной клетке.
    • Головная боль.
    • Учащенное сердцебиение.

    Вздутие живота

    При этом может быть несколько видов боли:

    • Распирающая.
    • Давящая.
    • Тупая.
    • Схваткообразная.
    • Кишечная колика.
    • Миграционные боли.

    Стоит отметить, что боли могут усиливаться в результате позитивных или негативных эмоций, в случае стресса, а также при физических нагрузках. Иногда после принятия пищи. Уменьшить болевой синдром может отхождение газов, стул. Как правило, при функциональных нарушениях кишечные боли ночью с засыпанием проходят, но утром могут возобновиться.

    При этом наблюдается следующее течение заболевания:

    • После дефекации наступает облегчение.
    • Скапливаются газы, появляется ощущение вздутия живота.
    • Стул меняет свою консистенцию.
    • Нарушается частота и процесс дефекации.
    • Возможно выделение слизи.

    Если несколько симптомов сохраняются в течение некоторого времени, врач ставит диагноз синдром раздраженного кишечника. К функциональному нарушению кишечника (МКБ-10 выделяет такую патологию) также относят запор. Рассмотрим далее особенности протекания этого расстройства.

    Запор – нарушение работы кишечника

    По международной классификации такое функциональное нарушение кишечника по коду МКБ-10 находится под номером К59.0. При запоре замедляется транзит и усиливается дегидратация каловых масс, формируется копростаз. При запоре имеются следующие симптомы:

    • Опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю.
    • Отсутствие чувства полного опорожнения кишечника.
    • Акт дефекации затруднен.
    • Стул твердый, сухой, фрагментирован.
    • Спазмы в кишечнике.

    Запор со спазмами, как правило, в кишечнике не имеет органических изменений.

    Задержка стула

    Запор можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 1 раз в 7 дней.
    • Средняя. Стул 1 раз в 10 дней.
    • Тяжелая. Стул менее 1 раза в 10 дней.

    При лечении запоров используют следующие направления:

    • Интегральная терапия.
    • Реабилитационные меры.
    • Профилактические мероприятия.

    Заболевание вызвано недостаточной подвижностью в течение дня, неправильным питанием, нарушениями в работе нервной системы.

    Диарея

    Это заболевание как функциональное нарушение толстого кишечника МКБ-10 классифицирует по продолжительности и степени поражения слизистой кишечника. Заболевание инфекционного характера относится к А00-А09, неинфекционного – к К52.9.

    Это функциональное расстройство характеризуется водянистым, разжиженным, неоформленным стулом. Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки. Чувство опорожнения кишечника отсутствует. Это заболевание также связано с нарушением моторики кишечника. Его можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 5-6 раз в сутки.
    • Средняя. Стул 6-8 раз в сутки.
    • Тяжелая. Стул чаще 8 раз в сутки.

    Может переходить в хроническую форму, но при этом отсутствовать в ночное время. Длится в течение 2-4 недель. Болезнь может иметь рецидив. Часто диарея связана с психоэмоциональным состоянием пациента. В тяжелых случаях организм теряет большое количество воды, электролитов, белка, ценных веществ. Это может привести к гибели. Также следует учитывать, что диарея может быть симптомом заболевания, не связанного с желудочно-кишечным трактом.

    Общие причины функциональных расстройств

    Основные причины можно разделить на:

    • Внешние. Проблемы психоэмоционального характера.
    • Внутренние. Проблемы связаны со слабой моторной функцией кишечника.

    Неправильное питание

    Можно выделить несколько общих причин функциональных нарушений деятельности кишечника у взрослых:

    • Неправильное питание.
    • Продолжительный прием антибиотиков.
    • Дисбактериоз.
    • Хроническая усталость.
    • Стрессы.
    • Отравления.
    • Инфекционные заболевания.
    • Проблемы мочеполовых органов у женщин.
    • Гормональные сбои.
    • Менструации, беременность.
    • Недостаточное употребление воды.

    Эти причины характерны для взрослых. Далее несколько слов о нарушениях у детей.

    Причины и симптомы функциональных нарушений у детей

    Вследствие неразвитости кишечной флоры функциональные нарушения кишечника у детей встречаются нередко. Причины могут быть следующие:

    • Неприспособленность кишечника к внешним условиям.
    • Инфекционные заболевания.
    • Инфицирование организма различными бактериями.
    • Нарушение психоэмоционального состояния.
    • Тяжелая пища.
    • Аллергическая реакция.
    • Недостаточное кровоснабжение отдельных участков кишечника.
    • Кишечная непроходимость.

    Стоит отметить, что у более взрослых детей причины проявления функциональных нарушений схожи с таковыми у взрослых. Маленькие дети и груднички гораздо тяжелей переносят заболевания кишечника. В этом случае нельзя обойтись только диетой, обязательно необходимо медикаментозное лечение и консультация врача. Сильная диарея может привести к гибели ребенка.

    Проблемы с кишечником у детей

    Можно отметить проявление следующих симптомов:

    • Ребенок становится вялым.
    • Жалуется на боли в животе.
    • Появляется раздражительность.
    • Снижается внимание.
    • Метеоризм.
    • Учащение стула либо его отсутствие.
    • В каловых массах слизь или кровь.
    • Ребенок жалуется на боль при дефекации.
    • Возможно поднятие температуры.

    У детей функциональные нарушения кишечника могут носить инфекционный характер и неинфекционный. Определить может только детский врач. Если вы заметили какие-либо из указанных выше симптомов, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.

    По МКБ-10 функциональное нарушение толстого кишечника у подростка чаще всего связано с нарушением режима питания, при стрессе, приеме лекарственных препаратов, непереносимости ряда продуктов. Такие расстройства встречаются чаще, чем органические поражения кишечника.

    Общие симптомы

    Если у человека функциональное нарушение кишечника, симптомы могут быть следующими. Они характерны для многих указанных выше заболеваний:

    • Боли в области брюшной полости.
    • Вздутие живота. Непроизвольное отхождение газов.
    • Отсутствие стула в течение нескольких дней.
    • Диарея.
    • Частая отрыжка.
    • Ложные позывы к дефекации.
    • Консистенция стула жидкая или твердая и имеет слизь или кровь.

    Также возможны следующие симптомы, которые подтверждают интоксикацию организма:

    • Головные боли.
    • Слабость.
    • Спазмы в области живота.
    • Тошнота.
    • Сильное потоотделение.

    Что необходимо сделать и к какому врачу обратиться за помощью?

    Какая диагностика необходима?

    Прежде всего идти на осмотр необходимо к терапевту, который определит, к какому узкому специалисту вам следует обратиться. Это могут быть:

    • Гастроэнтеролог.
    • Диетолог.
    • Проктолог.
    • Психотерапевт.
    • Невролог.

    Диагностика заболеваний кишечника

    Для постановки диагноза могут назначить пройти следующие исследования:

    • Общий анализ крови, мочи, кала.
    • Биохимический анализ крови.
    • Исследование кала на наличие скрытой крови.
    • Копрограмма.
    • Ректороманоскопия.
    • Колонофиброскопия.
    • Ирригоскопия.
    • Рентгенологическое исследование.
    • Биопсия тканей кишечника.
    • КТ.
    • Ультразвуковое исследование.

    Только после полного обследования врач назначает лечение.

    Ставим диагноз

    Хочется отметить, что при функциональном нарушении кишечника неуточненном диагноз ставится на основе того, что у пациента в течение 3 месяцев сохраняются следующие симптомы:

    • Боли в животе или дискомфорт.
    • Дефекация либо слишком частая, либо затруднена.
    • Консистенция стула либо водянистая, либо уплотненная.
    • Процесс дефекации нарушен.
    • Нет ощущения полного опорожнения кишечника.
    • Есть слизь или кровь в каловых массах.
    • Метеоризм.

    Важна пальпация при осмотре, должна быть поверхностная и глубокая скользящая. Следует обращать внимание на состояние кожных покровов, на повышенную чувствительность отдельных участков. Если рассмотреть анализ крови, как правило, он не имеет патологических отклонений. При рентгенологическом исследовании будут видны признаки дискинезии толстой кишки и возможны изменения в тонком кишечнике. Ирригоскопия покажет болезненное и неравномерное заполнение толстого кишечника. Эндоскопическое исследование подтвердит отек слизистой оболочки, увеличение секреторной активности желез. Также необходимо исключить язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Копрограмма покажет наличие слизи и избыточную фрагментацию каловых масс. УЗИ выявляет патологию желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и атеросклеротическое поражение брюшной аорты. После исследования каловых масс на бактериологическом анализе исключают инфекционное заболевание.

    Если имеются послеоперационные швы, необходимо рассматривать спаечную болезнь и функциональную патологию кишечника.

    Какие методы лечения существуют?

    Для того чтобы лечение было максимально эффективным, если поставлен диагноз «функциональное нарушение кишечника», необходимо выполнить комплекс мероприятий:

    1. Наладить режим труда и отдыха.
    2. Использовать методы психотерапии.
    3. Соблюдать рекомендации диетолога.
    4. Принимать лекарственные препараты.
    5. Применить физиотерапевтические процедуры.

    Теперь немного подробнее о каждом из них.

    Несколько правил при терапии кишечных заболеваний:

    • Регулярно гулять на свежем воздухе.
    • Делать зарядку. Особенно если работа сидячая.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Уметь расслабляться, медитировать.
    • Регулярно принимать теплую ванну.
    • Не прибегать к перекусам вредной пищей.
    • Употреблять продукты-пробиотики и содержащие молочнокислые бактерии.
    • При диарее ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
    • Выполнять массаж живота.

    Методы психотерапии помогают вылечить функциональные нарушения кишечника, которые связаны со стрессовыми состояниями. Так, возможно применение в лечении следующих видов психотерапии:

    • Гипноз.
    • Методы поведенческой психотерапии.
    • Абдоминальная аутогенная тренировка.

    Следует помнить, что при запоре прежде всего необходимо расслабить психику, а не кишечник.

    Рекомендации диетолога:

    • Пища должна быть разнообразной.
    • Питье должно быть обильным, не менее 1,5-2 литра в день.
    • Не употреблять в пищу продукты плохо переносимые.
    • Не употреблять еду в холодном виде или сильно горячую.
    • Не стоит есть овощи и фрукты в сыром виде и в больших количествах.
    • Не злоупотреблять продуктами с эфирными маслами, продуктами из цельного молока и с содержанием тугоплавких жиров.

    Лечение функционального нарушения кишечника включает применение следующих препаратов:

    • Спазмолитические средства: «Бускопан», «Спазмомен», «Дицетеп», «Но-шпа».
    • Серотонинергические препараты: «Ондансетрон», «Буспирон».
    • Ветрогонные средства: «Симетикон», «Эспумизан».
    • Сорбенты: «Мукофальк», «Активированный уголь».
    • Антидиарейные препараты: «Линекс», «Смекта», «Лоперамид».
    • Пребиотики: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин».
    • Антидепрессанты: «Тазепам», «Реланиум», «Феназепам».
    • Нейролептики: «Эглонил».
    • Антибиотики: «Цефикс», «Рифаксимин».
    • Послабляющие препараты при запорах: «Бисакодил», «Сеналекс», «Лактулоза».

    Назначать лекарственные средства должен лечащий врач с учетом особенностей организма и течения заболевания.

    Физиотерапевтические процедуры

    Каждому пациенту назначают физиопроцедуры индивидуально, в зависимости от функциональных нарушений кишечника. Они могут включать в себя:

    • Ванны с углекислым газом бишофитом.
    • Лечение интерференционными токами.
    • Применение диадинамических токов.
    • Рефлексотерапия и иглоукалывание.
    • Лечебно-физкультурный комплекс.
    • Электрофорез с сернокислой магнезией.
    • Массаж кишечника.
    • Криомассаж.
    • Озонотерапия.
    • Плавание.
    • Йога.
    • Лазеротерапия.
    • Аутогенные упражнения.
    • Согревающие компрессы.

    Здоровый образ жизни

    Хорошие результаты отмечены при применении минеральных вод в лечении желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что после прохождения физиотерапевтических процедур иногда не требуется медикаментозное лечение. Работа кишечника налаживается. Но все процедуры возможны только после полного обследования и под контролем врача.

    Профилактика функциональных нарушений кишечника

    Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Существуют правила профилактики заболеваний кишечника, которые должны знать все. Перечислим их:

    1. Питание должно быть разнообразным.
    2. Питаться лучше дробно, маленькими порциями 5-6 раз в день.
    3. Меню должно включать цельнозерновой хлеб, каши, бананы, лук, отруби, содержащие большое количество клетчатки.
    4. Исключить из питания газообразовывающие продукты, если у вас склонность к метеоризму.
    5. Использовать природные слабительные продукты: сливы, молочнокислые продукты, отруби.
    6. Вести активный образ жизни.
    7. Контролировать свой вес. Ожирение ведет к заболеваниям пищеварительной системы.
    8. Отказаться от вредных привычек.

    Выполняя эти несложные правила, вы сможете избежать такого заболевания, как функциональное нарушение кишечника.

    Кишечная дисфункция код мкб

    Кишечник у человека выполняет одну из важных функций в организме. Через него поступают в кровь питательные вещества, вода. Проблемы, связанные с нарушением его функций, на начальных стадиях заболеваний, как правило, не привлекают нашего внимания. Постепенно болезнь переходит в хроническую форму и дает о себе знать проявлениями, которые трудно не заметить. Какие могут быть причины, вызвавшие функциональное нарушение кишечника, и как диагностируют, лечат эти заболевания, рассмотрим далее.

    Что означает патология?

    Функциональное нарушение кишечника содержит в себе несколько видов кишечных расстройств. Всех их объединяет основной симптом: нарушена двигательная функция кишечника. Расстройства, как правило, появляются в средних или нижнем отделах пищеварительного тракта. Они не являются следствием новообразований или биохимических нарушений.

    Синдром раздраженного кишечника

    Перечислим, какие патологии сюда относятся:

    • Синдром раздраженного кишечника.
    • Та же патология с запором.
    • Синдром раздраженного кишечника с диареей.
    • Хронические функциональные боли.
    • Недержание кала.

    К классу «болезни органов пищеварения» относится функциональное нарушение кишечника, в МКБ-10 патологии присвоен код К59. Рассмотрим самые распространенные виды функциональных расстройств.

    Синдром раздраженного кишечника

    Это заболевание относится к функциональному нарушению кишечника (в МКБ-10 код К58). При этом синдроме воспалительные процессы отсутствуют и наблюдается следующая симптоматика:

    • Нарушение моторики толстой кишки.
    • Вздутие живота.
    • Урчание в кишечнике.
    • Метеоризм.
    • Стул меняется — то понос, то запор.
    • При осмотре характерны боли в районе слепой кишки.
    • Боли в грудной клетке.
    • Головная боль.
    • Учащенное сердцебиение.

    Вздутие живота

    При этом может быть несколько видов боли:

    • Распирающая.
    • Давящая.
    • Тупая.
    • Схваткообразная.
    • Кишечная колика.
    • Миграционные боли.

    Стоит отметить, что боли могут усиливаться в результате позитивных или негативных эмоций, в случае стресса, а также при физических нагрузках. Иногда после принятия пищи. Уменьшить болевой синдром может отхождение газов, стул. Как правило, при функциональных нарушениях кишечные боли ночью с засыпанием проходят, но утром могут возобновиться.

    При этом наблюдается следующее течение заболевания:

    • После дефекации наступает облегчение.
    • Скапливаются газы, появляется ощущение вздутия живота.
    • Стул меняет свою консистенцию.
    • Нарушается частота и процесс дефекации.
    • Возможно выделение слизи.

    Если несколько симптомов сохраняются в течение некоторого времени, врач ставит диагноз синдром раздраженного кишечника. К функциональному нарушению кишечника (МКБ-10 выделяет такую патологию) также относят запор. Рассмотрим далее особенности протекания этого расстройства.

    Запор – нарушение работы кишечника

    По международной классификации такое функциональное нарушение кишечника по коду МКБ-10 находится под номером К59.0. При запоре замедляется транзит и усиливается дегидратация каловых масс, формируется копростаз. При запоре имеются следующие симптомы:

    • Опорожнение кишечника менее 3 раз в неделю.
    • Отсутствие чувства полного опорожнения кишечника.
    • Акт дефекации затруднен.
    • Стул твердый, сухой, фрагментирован.
    • Спазмы в кишечнике.

    Запор со спазмами, как правило, в кишечнике не имеет органических изменений.

    Задержка стула

    Запор можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 1 раз в 7 дней.
    • Средняя. Стул 1 раз в 10 дней.
    • Тяжелая. Стул менее 1 раза в 10 дней.

    При лечении запоров используют следующие направления:

    • Интегральная терапия.
    • Реабилитационные меры.
    • Профилактические мероприятия.

    Заболевание вызвано недостаточной подвижностью в течение дня, неправильным питанием, нарушениями в работе нервной системы.

    Диарея

    Это заболевание как функциональное нарушение толстого кишечника МКБ-10 классифицирует по продолжительности и степени поражения слизистой кишечника. Заболевание инфекционного характера относится к А00-А09, неинфекционного – к К52.9.

    Это функциональное расстройство характеризуется водянистым, разжиженным, неоформленным стулом. Дефекация происходит чаще 3 раз в сутки. Чувство опорожнения кишечника отсутствует. Это заболевание также связано с нарушением моторики кишечника. Его можно разделить по степени тяжести:

    • Легкая. Стул 5-6 раз в сутки.
    • Средняя. Стул 6-8 раз в сутки.
    • Тяжелая. Стул чаще 8 раз в сутки.

    Может переходить в хроническую форму, но при этом отсутствовать в ночное время. Длится в течение 2-4 недель. Болезнь может иметь рецидив. Часто диарея связана с психоэмоциональным состоянием пациента. В тяжелых случаях организм теряет большое количество воды, электролитов, белка, ценных веществ. Это может привести к гибели. Также следует учитывать, что диарея может быть симптомом заболевания, не связанного с желудочно-кишечным трактом.

    Общие причины функциональных расстройств

    Основные причины можно разделить на:

    • Внешние. Проблемы психоэмоционального характера.
    • Внутренние. Проблемы связаны со слабой моторной функцией кишечника.

    Неправильное питание

    Можно выделить несколько общих причин функциональных нарушений деятельности кишечника у взрослых:

    • Неправильное питание.
    • Продолжительный прием антибиотиков.
    • Дисбактериоз.
    • Хроническая усталость.
    • Стрессы.
    • Отравления.
    • Инфекционные заболевания.
    • Проблемы мочеполовых органов у женщин.
    • Гормональные сбои.
    • Менструации, беременность.
    • Недостаточное употребление воды.

    Эти причины характерны для взрослых. Далее несколько слов о нарушениях у детей.

    Причины и симптомы функциональных нарушений у детей

    Вследствие неразвитости кишечной флоры функциональные нарушения кишечника у детей встречаются нередко. Причины могут быть следующие:

    • Неприспособленность кишечника к внешним условиям.
    • Инфекционные заболевания.
    • Инфицирование организма различными бактериями.
    • Нарушение психоэмоционального состояния.
    • Тяжелая пища.
    • Аллергическая реакция.
    • Недостаточное кровоснабжение отдельных участков кишечника.
    • Кишечная непроходимость.

    Стоит отметить, что у более взрослых детей причины проявления функциональных нарушений схожи с таковыми у взрослых. Маленькие дети и груднички гораздо тяжелей переносят заболевания кишечника. В этом случае нельзя обойтись только диетой, обязательно необходимо медикаментозное лечение и консультация врача. Сильная диарея может привести к гибели ребенка.

    Проблемы с кишечником у детей

    Можно отметить проявление следующих симптомов:

    • Ребенок становится вялым.
    • Жалуется на боли в животе.
    • Появляется раздражительность.
    • Снижается внимание.
    • Метеоризм.
    • Учащение стула либо его отсутствие.
    • В каловых массах слизь или кровь.
    • Ребенок жалуется на боль при дефекации.
    • Возможно поднятие температуры.

    У детей функциональные нарушения кишечника могут носить инфекционный характер и неинфекционный. Определить может только детский врач. Если вы заметили какие-либо из указанных выше симптомов, необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.

    По МКБ-10 функциональное нарушение толстого кишечника у подростка чаще всего связано с нарушением режима питания, при стрессе, приеме лекарственных препаратов, непереносимости ряда продуктов. Такие расстройства встречаются чаще, чем органические поражения кишечника.

    Общие симптомы

    Если у человека функциональное нарушение кишечника, симптомы могут быть следующими. Они характерны для многих указанных выше заболеваний:

    • Боли в области брюшной полости.
    • Вздутие живота. Непроизвольное отхождение газов.
    • Отсутствие стула в течение нескольких дней.
    • Диарея.
    • Частая отрыжка.
    • Ложные позывы к дефекации.
    • Консистенция стула жидкая или твердая и имеет слизь или кровь.

    Также возможны следующие симптомы, которые подтверждают интоксикацию организма:

    • Головные боли.
    • Слабость.
    • Спазмы в области живота.
    • Тошнота.
    • Сильное потоотделение.

    Что необходимо сделать и к какому врачу обратиться за помощью?

    Какая диагностика необходима?

    Прежде всего идти на осмотр необходимо к терапевту, который определит, к какому узкому специалисту вам следует обратиться. Это могут быть:

    • Гастроэнтеролог.
    • Диетолог.
    • Проктолог.
    • Психотерапевт.
    • Невролог.

    Диагностика заболеваний кишечника

    Для постановки диагноза могут назначить пройти следующие исследования:

    • Общий анализ крови, мочи, кала.
    • Биохимический анализ крови.
    • Исследование кала на наличие скрытой крови.
    • Копрограмма.
    • Ректороманоскопия.
    • Колонофиброскопия.
    • Ирригоскопия.
    • Рентгенологическое исследование.
    • Биопсия тканей кишечника.
    • КТ.
    • Ультразвуковое исследование.

    Только после полного обследования врач назначает лечение.

    Ставим диагноз

    Хочется отметить, что при функциональном нарушении кишечника неуточненном диагноз ставится на основе того, что у пациента в течение 3 месяцев сохраняются следующие симптомы:

    • Боли в животе или дискомфорт.
    • Дефекация либо слишком частая, либо затруднена.
    • Консистенция стула либо водянистая, либо уплотненная.
    • Процесс дефекации нарушен.
    • Нет ощущения полного опорожнения кишечника.
    • Есть слизь или кровь в каловых массах.
    • Метеоризм.

    Важна пальпация при осмотре, должна быть поверхностная и глубокая скользящая. Следует обращать внимание на состояние кожных покровов, на повышенную чувствительность отдельных участков. Если рассмотреть анализ крови, как правило, он не имеет патологических отклонений. При рентгенологическом исследовании будут видны признаки дискинезии толстой кишки и возможны изменения в тонком кишечнике. Ирригоскопия покажет болезненное и неравномерное заполнение толстого кишечника. Эндоскопическое исследование подтвердит отек слизистой оболочки, увеличение секреторной активности желез. Также необходимо исключить язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Копрограмма покажет наличие слизи и избыточную фрагментацию каловых масс. УЗИ выявляет патологию желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и атеросклеротическое поражение брюшной аорты. После исследования каловых масс на бактериологическом анализе исключают инфекционное заболевание.

    Если имеются послеоперационные швы, необходимо рассматривать спаечную болезнь и функциональную патологию кишечника.

    Какие методы лечения существуют?

    Для того чтобы лечение было максимально эффективным, если поставлен диагноз «функциональное нарушение кишечника», необходимо выполнить комплекс мероприятий:

    1. Наладить режим труда и отдыха.
    2. Использовать методы психотерапии.
    3. Соблюдать рекомендации диетолога.
    4. Принимать лекарственные препараты.
    5. Применить физиотерапевтические процедуры.

    Теперь немного подробнее о каждом из них.

    Несколько правил при терапии кишечных заболеваний:

    • Регулярно гулять на свежем воздухе.
    • Делать зарядку. Особенно если работа сидячая.
    • Отказаться от вредных привычек.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Уметь расслабляться, медитировать.
    • Регулярно принимать теплую ванну.
    • Не прибегать к перекусам вредной пищей.
    • Употреблять продукты-пробиотики и содержащие молочнокислые бактерии.
    • При диарее ограничить употребление свежих фруктов и овощей.
    • Выполнять массаж живота.

    Методы психотерапии помогают вылечить функциональные нарушения кишечника, которые связаны со стрессовыми состояниями. Так, возможно применение в лечении следующих видов психотерапии:

    • Гипноз.
    • Методы поведенческой психотерапии.
    • Абдоминальная аутогенная тренировка.

    Следует помнить, что при запоре прежде всего необходимо расслабить психику, а не кишечник.

    Рекомендации диетолога:

    • Пища должна быть разнообразной.
    • Питье должно быть обильным, не менее 1,5-2 литра в день.
    • Не употреблять в пищу продукты плохо переносимые.
    • Не употреблять еду в холодном виде или сильно горячую.
    • Не стоит есть овощи и фрукты в сыром виде и в больших количествах.
    • Не злоупотреблять продуктами с эфирными маслами, продуктами из цельного молока и с содержанием тугоплавких жиров.

    Лечение функционального нарушения кишечника включает применение следующих препаратов:

    • Спазмолитические средства: «Бускопан», «Спазмомен», «Дицетеп», «Но-шпа».
    • Серотонинергические препараты: «Ондансетрон», «Буспирон».
    • Ветрогонные средства: «Симетикон», «Эспумизан».
    • Сорбенты: «Мукофальк», «Активированный уголь».
    • Антидиарейные препараты: «Линекс», «Смекта», «Лоперамид».
    • Пребиотики: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин».
    • Антидепрессанты: «Тазепам», «Реланиум», «Феназепам».
    • Нейролептики: «Эглонил».
    • Антибиотики: «Цефикс», «Рифаксимин».
    • Послабляющие препараты при запорах: «Бисакодил», «Сеналекс», «Лактулоза».

    Назначать лекарственные средства должен лечащий врач с учетом особенностей организма и течения заболевания.

    Физиотерапевтические процедуры

    Каждому пациенту назначают физиопроцедуры индивидуально, в зависимости от функциональных нарушений кишечника. Они могут включать в себя:

    • Ванны с углекислым газом бишофитом.
    • Лечение интерференционными токами.
    • Применение диадинамических токов.
    • Рефлексотерапия и иглоукалывание.
    • Лечебно-физкультурный комплекс.
    • Электрофорез с сернокислой магнезией.
    • Массаж кишечника.
    • Криомассаж.
    • Озонотерапия.
    • Плавание.
    • Йога.
    • Лазеротерапия.
    • Аутогенные упражнения.
    • Согревающие компрессы.

    Здоровый образ жизни

    Хорошие результаты отмечены при применении минеральных вод в лечении желудочно-кишечного тракта. Стоит отметить, что после прохождения физиотерапевтических процедур иногда не требуется медикаментозное лечение. Работа кишечника налаживается. Но все процедуры возможны только после полного обследования и под контролем врача.

    Профилактика функциональных нарушений кишечника

    Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Существуют правила профилактики заболеваний кишечника, которые должны знать все. Перечислим их:

    1. Питание должно быть разнообразным.
    2. Питаться лучше дробно, маленькими порциями 5-6 раз в день.
    3. Меню должно включать цельнозерновой хлеб, каши, бананы, лук, отруби, содержащие большое количество клетчатки.
    4. Исключить из питания газообразовывающие продукты, если у вас склонность к метеоризму.
    5. Использовать природные слабительные продукты: сливы, молочнокислые продукты, отруби.
    6. Вести активный образ жизни.
    7. Контролировать свой вес. Ожирение ведет к заболеваниям пищеварительной системы.
    8. Отказаться от вредных привычек.

    Выполняя эти несложные правила, вы сможете избежать такого заболевания, как функциональное нарушение кишечника.

    Нарушения функции желудочно-кишечного тракта при болезни Паркинсона: симптомы и лечение

    Диагноз болезни Паркинсона классически устанавливается после проявления двигательных симптомов, таких как ригидность, брадикинезия и тремор. Тем не менее, все больше данных подтверждают гипотезу о том, что немоторные симптомы, особенно желудочно-кишечные дисфункции, можно рассматривать как ранние биомаркеры, поскольку они повсеместно обнаруживаются среди подтвержденных пациентов и возникают намного раньше, чем их моторные проявления.Согласно гипотезе Браака, заболевание возникает в кишечнике, а затем распространяется на мозг через блуждающий нерв — феномен, в котором участвуют и другие типы нейронов, нежели хорошо известная дофаминергическая популяция. Поэтому было высказано предположение, что периферические недопаминергические нарушения могут предшествовать изменению дофаминергических нейронов в центральной нервной системе и, в конечном итоге, появлению двигательных симптомов. Учитывая растущий интерес к оси кишечник-мозг при болезни Паркинсона, этот обзор направлен на предоставление исчерпывающей картины множественных гастроинтестинальных особенностей болезни, а также терапевтических подходов, используемых для уменьшения их бремени.Более того, мы подчеркиваем важность желудочно-кишечных симптомов в отношении реакции пациентов на лечение и обсуждаем различные возможные неблагоприятные взаимодействия, которые потенциально могут возникнуть, но которые все еще плохо изучены.

    1. Важность немоторных симптомов при болезни Паркинсона

    В начале 19 века (1817 г.), с публикацией «Очерк дрожащего паралича [1], доктор Джеймс Паркинсон был первым, кто дал ясное объяснение. клиническое описание заболевания, которое теперь носит его имя [2, 3].В настоящее время существует четыре моторных признака, характеризующих это неврологическое расстройство, а именно ригидность мышц, тремор в покое, брадикинезия и постуральная нестабильность [3, 4]. Однако окончательный диагноз болезни Паркинсона (БП) установить сложно, и его можно получить только вскрытие путем демонстрации наличия телец Леви [3]. Таким образом, в настоящее время врачи полагаются не только на проявления двигательных симптомов, но и на положительный ответ на лечение леводопой (L-ДОФА) [4].

    Прогрессивные изменения дофаминергических (DAergic) нейронов в нигростриатном пути лежат в основе вышеупомянутых моторных симптомов, приводящих к дисфункции соматомоторной системы. Степень потери дофамина (DA) в черной субстанции уже составляет около 50–70%, когда появляются первые двигательные симптомы, и, хотя БП является прогрессирующим неврологическим заболеванием, ухудшение DAergic обычно происходит очень медленно и варьируется от одного человека к другому [4 ]. Ранняя диагностика болезни на основе единой шкалы оценки болезни Паркинсона (UPDRS) оказывает благоприятное долгосрочное влияние на качество жизни пациентов [3].

    По мере прогрессирования БП двигательным нарушениям обычно предшествуют немоторные симптомы (НМС), такие как депрессия, обонятельный дефицит, нарушение поведения во время сна и запоры, иногда на срок до десяти лет [5–8]. В своем эссе Джеймс Паркинсон упомянул некоторые из этих немоторных особенностей, а именно запор, нарушения сна, дисфагию, слюнотечение (сиалорея), дисфункцию мочевого пузыря и небольшое состояние спутанности сознания [1]. В настоящее время NMS все чаще ассоциируются с PD, хотя они еще не получили широкого внимания [6].Действительно, пациенты сообщают медицинским работникам менее 40% о своих немоторных проблемах либо из-за смущения, либо из-за того, что эти симптомы рассматриваются как обычные и несущественные события [8]. Эта проблема усугубляется тем, что только несколько НМС регистрируются в медицинских картах и ​​как таковые связаны с БП, хотя было показано, что эти проблемы являются результатом самого заболевания, а не являются ничем не примечательными проявлениями нормального старения [9–12]. Следовательно, эти NMS, которые очень часто упускаются из виду, плохо исследуются и лечатся, могут иметь большое негативное влияние на клиническую помощь и качество жизни пациентов с БП [6, 13–15].Пациенты также часто указывают на то, что с их НМС справиться труднее, чем с моторными проблемами, и иногда они могут привести к госпитализации и госпитализации [6, 15, 16]. Кроме того, было продемонстрировано, что ослабление NMS значительно улучшает качество жизни пациентов, особенно тех, кто положительно реагирует на терапию DAergic [15, 17]. Таким образом, недавно появившаяся осведомленность о выявлении различных НМС на ранних этапах развития БП привела к более критической оценке их этиологии, идентификации факторов риска и текущим достижениям в области нейропротекторных и терапевтических биомаркеров БП [5, 6, 18–20].В свете этих доказательств БП больше не может рассматриваться исключительно как сложное нарушение двигательных функций, а скорее как прогрессирующее состояние, включающее как двигательные, так и немоторные особенности [5, 15, 21]. Некоторые исследователи даже предположили, что БП можно разделить на три фазы: доклиническую, премоторную (соответствующую НМС) и моторную фазы [6, 20]. У некоторых пациентов немоторные проблемы могут напоминать осложнения, возникшие в результате фармакологического и хирургического вмешательства для лечения двигательных симптомов [16].NMS также может быть более преобладающим в состоянии «без лекарств», и некоторые из них могут быть облегчены DAergic терапией или, наоборот, усугублены последней [8]. Кроме того, высокие затраты, связанные с медицинским обслуживанием, и старение населения сильно подчеркивают необходимость расширения нашей базы знаний по всем аспектам PD [13]. Различные эффекты, из которых состоят NMS, и их сильно отличающиеся модели прогрессирования между пациентами с БП еще больше усложняют задачу, налагаемую NMS при лечении БП [15].

    Около десяти лет назад д-р Браак и др. предложили интригующую гипотезу о том, что БП может быть результатом инфекции, сначала распространяющейся через кишечные и обонятельные слизистые оболочки [22, 23]. Это предположение последовало за первым описанием тельцов Леви в дорсальном ядре блуждающего нерва Фридрихом Леви в начале 20 века [6, 15]. Основываясь на распределении телец Леви у посмертных пациентов с БП, Braak et al. также предложил шесть невропатологических стадий, соответствующих эволюции болезни [23]. Таким образом, первые признаки патологии Леви появляются в проекционных нейронах дорсального двигательного ядра блуждающего нерва на ранней стадии БП [23].Несмотря на свой потенциальный интерес, эта гипотеза не получила широкого признания, главным образом из-за малого количества изученных пациентов и отсутствия связанных клинических данных [24]. Однако проявление NMS, предшествующее двигательной диагностике, близко соответствует прогрессированию патологии Леви, что подтверждает гипотезу Браака [8]. Некоторые исследования также предполагают, что патологический процесс, ведущий к БП, может быть инициирован в кишечной нервной системе (ENS) до того, как распространиться в центральную нервную систему (ЦНС) через автономные связи, такие как через блуждающий нерв [25, 26].В связи с последним наблюдением недавнее исследование продемонстрировало, что различные формы человеческого альфа-синуклеина ( α -syn), основного белкового компонента тельцов Леви, вводимых в кишечник мышей, могут распространяться в мозг через блуждающий нерв. нерв и достигают дорсального моторного ядра в стволе мозга, что подтверждает гипотезу Браака [27].

    Существует несколько различных подходов к классификации немоторных признаков, встречающихся при БП, но обычно их разделяют на пять основных классов, а именно: когнитивные нарушения, нейропсихиатрические расстройства, вегетативную дисфункцию, нарушения сна и другие НМС [4–7].Спутанность сознания и слабоумие являются наиболее часто встречающимися когнитивными нарушениями, тогда как нервно-психические расстройства чаще возникают в виде галлюцинаций, тревоги, депрессии и нарушений контроля над импульсами. Важно отметить, что лечение БП может потенциально усугубить некоторые из последних проблем [13]. Например, эффекты агонистов DA на мезолимбический путь могут быть ответственны за расстройства контроля над импульсами, такие как компульсивные азартные игры, компульсивные покупки и гиперсексуальность [7, 28]. Кроме того, повреждение вегетативной нервной системы может наблюдаться при различных периферических NMS, таких как ортостатическая гипотензия, функциональное расстройство мочевого пузыря, чрезмерное потоотделение, эректильная дисфункция и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (GI), такие как

    .

    Желудочно-кишечная дисфункция Википедия

    Желудочно-кишечные заболевания (сокращенно желудочно-кишечные заболевания или заболевания желудочно-кишечного тракта) относятся к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, а именно пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой и прямой кишки, а также дополнительных органов пищеварения, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. .

    Болезнь полости рта []

    Смертность от болезней органов пищеварения на миллион человек в 2012 г.

    36-131

    132-205

    206-232

    233-274

    275-313

    314-352

    353-390

    391-460

    461-546

    547-1109

    Несмотря на то, что анатомически это часть желудочно-кишечного тракта, заболевания полости рта часто не рассматриваются вместе с другими желудочно-кишечными заболеваниями.Безусловно, наиболее распространенными состояниями полости рта являются заболевания, вызванные образованием зубного налета (например, гингивит, пародонтит, кариес). Некоторые заболевания, поражающие другие части желудочно-кишечного тракта, могут проявляться во рту, по отдельности или в комбинации, в том числе:

    Болезнь пищевода []

    Заболевания пищевода включают в себя ряд заболеваний, поражающих пищевод. Наиболее распространенным заболеванием пищевода в западных странах является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, [2] , которая, как полагают, при хронических формах приводит к изменениям эпителия пищевода, известного как пищевод Барретта. [3] : 863–865

    Острое заболевание может включать такие инфекции, как эзофагит, травмы, вызванные приемом разъедающих веществ, или разрыв вен, например, варикозное расширение вен пищевода, синдром Бурхааве или слезы Мэллори-Вейсса. Хронические заболевания могут включать в себя врожденные заболевания, такие как дивертикул Ценкера и перепонки пищевода, а также нарушения моторики пищевода, включая пищевод щелкунчика, ахалазию, диффузный спазм пищевода и стриктуру пищевода. [3] : 853, 863–868

    Заболевание пищевода может вызывать боль в горле, рвоту с кровью, затруднение глотания или рвоту. Хронические или врожденные заболевания можно исследовать с помощью проглатывания бария, эндоскопии и биопсии, тогда как острые заболевания, такие как рефлюкс, можно исследовать и диагностировать только на основании симптомов и истории болезни. [3] : 863–867

    Заболевание желудка []

    Заболевания желудка — это болезни, поражающие желудок.Воспаление желудка, вызванное инфекцией любой причины, называется гастритом, а при включении других отделов желудочно-кишечного тракта — гастроэнтеритом. Когда гастрит сохраняется в хроническом состоянии, он связан с несколькими заболеваниями, включая атрофический гастрит, стеноз привратника и рак желудка. Еще одно распространенное состояние — язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь желудка. Изъязвление разъедает слизистую оболочку желудка, которая защищает ткань желудка от кислот желудка. Пептические язвы чаще всего вызываются бактериальной инфекцией Helicobacter pylori . [3] : 870–871

    Помимо пептических язв, рвота с кровью может быть вызвана патологическими повреждениями артерий или вен, включая поражение Дьелафоя и сосудистую эктазию антрального отдела желудка. Врожденные заболевания желудка включают злокачественную анемию, при которой целевой иммунный ответ против париетальных клеток приводит к неспособности усваивать витамин B12. Другие общие симптомы, которые может вызывать заболевание желудка, включают несварение желудка или диспепсию, рвоту, а при хронических заболеваниях — проблемы с пищеварением, приводящие к формам недоедания. [3] : 850–853 В дополнение к обычным тестам, эндоскопия может использоваться для исследования или взятия биопсии желудка. [3] : 848

    Кишечная болезнь []

    Тонкий и толстый кишечник могут быть затронуты инфекционными, аутоиммунными и физиологическими состояниями. Воспаление кишечника называется энтероколитом, которое может привести к диарее.

    Острые состояния, поражающие кишечник, включают инфекционную диарею и брыжеечную ишемию.Причины запора могут включать закупорку фекалий и непроходимость кишечника, которые, в свою очередь, могут быть вызваны кишечной непроходимостью, инвагинацией, заворотом кишечника. Воспалительное заболевание кишечника — это состояние неизвестной этиологии, классифицируемое как болезнь Крона или язвенный колит, которое может поражать кишечник и другие части желудочно-кишечного тракта. Другие причины заболевания включают псевдообструкцию кишечника и некротический энтероколит. [3] : 850–862, 895–903

    Заболевания кишечника могут вызывать рвоту, диарею или запор, а также изменение стула, например, с кровью в стуле.Колоноскопия может использоваться для исследования толстой кишки, а стул человека может быть отправлен на посев и микроскопию. Инфекционное заболевание можно лечить антибиотиками таргетного действия, а воспалительное заболевание кишечника — иммуносупрессией. Хирургическое вмешательство также может использоваться для лечения некоторых причин непроходимости кишечника. [3] : 850–862

    Нормальная толщина стенки тонкой кишки составляет 3–5 мм, [4], и 1–5 мм в толстой кишке. [5] Фокусное, нерегулярное и асимметричное утолщение стенки желудочно-кишечного тракта на компьютерной томографии указывает на злокачественное новообразование. [5] Сегментарное или диффузное утолщение стенки желудочно-кишечного тракта чаще всего связано с ишемическим, воспалительным или инфекционным заболеванием. [5] Хотя лекарства, такие как ингибиторы АПФ, встречаются реже, они могут вызывать ангионевротический отек и утолщение тонкой кишки. [6]

    Тонкая кишка []

    Тонкая кишка состоит из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если локализовано только в его части, то это дуоденит, тощий или илеит соответственно.Пептические язвы также распространены в двенадцатиперстной кишке. [3] : 879–884

    Хронические болезни мальабсорбции могут поражать тонкий кишечник, включая аутоиммунную целиакию, инфекционный тропический спру и врожденный или хирургический синдром короткой кишки. Другие более редкие заболевания, поражающие тонкий кишечник, включают язву Керлинга, синдром слепой петли, болезнь Милроя и болезнь Уиппла. Опухоли тонкой кишки включают опухоли стромы желудочно-кишечного тракта, липомы, гамартомы и карциноидные синдромы. [3] : 879–887

    Заболевания тонкой кишки могут проявляться такими симптомами, как диарея, недоедание, усталость и потеря веса. Проводимые исследования могут включать анализы крови для контроля питания, такие как уровни железа, фолиевой кислоты и кальция, эндоскопию и биопсию двенадцатиперстной кишки и проглатывание бария. Лечение может включать возобновление питания и антибиотики при инфекциях. [3] : 879–887

    Толстая кишка []

    Заболевания, поражающие толстый кишечник, могут поражать его полностью или частично.Аппендицит — одно из таких заболеваний, вызванное воспалением аппендикса. Генерализованное воспаление толстой кишки называется колитом, которое, когда вызвано бактериями Clostridium difficile , называется псевдомембранозным колитом. Дивертикулит — частая причина болей в животе, возникающих в результате выпячиваний, особенно поражающих толстую кишку. Функциональные заболевания толстой кишки относятся к нарушениям без известной причины и включают синдром раздраженного кишечника и псевдообструкцию кишечника.Запор может быть следствием факторов образа жизни, затрудненного твердого стула в прямой кишке или у новорожденных — болезни Гиршпрунга. [3] : 913–915

    Заболевания, поражающие толстую кишку, могут вызывать отхождение крови со стулом, могут вызывать запор, боли в животе или лихорадку. Тесты, которые специально исследуют функцию толстой кишки, включают глотание бария, рентген брюшной полости и колоноскопию. [3] : 913–915

    Прямая кишка и анус []

    Заболевания прямой кишки и ануса чрезвычайно распространены, особенно у пожилых людей.Очень часто встречаются геморрой, выпячивание сосудов на коже, а также анальный зуд, связанный с анальным зудом. Другие состояния, такие как рак анального канала, могут быть связаны с язвенным колитом или с инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ. Воспаление прямой кишки известно как проктит, одной из причин которого является радиационное повреждение других участков, таких как простата, связанное с лучевой терапией. Недержание кала может быть результатом механических и неврологических проблем, и когда оно связано с отсутствием способности к произвольному мочеиспусканию, оно описывается как энкопрез.Боль при дефекации может быть следствием анальных абсцессов, небольших воспаленных узелков, трещин заднего прохода и анальных свищей. [3] : 915–916

    Заболевания прямой кишки и анального канала могут протекать бессимптомно или проявляться болью при дефекации, свежей кровью в стуле, чувством неполного опорожнения или жидким стулом. В дополнение к обычным тестам, медицинские тесты, используемые для исследования заднего прохода и прямой кишки, включают пальцевое ректальное исследование и проктоскопию.

    Заболевание добавочной пищеварительной железы []

    Печеночный []

    Заболевания печени — это болезни, поражающие печень.Гепатит — это воспаление ткани печени, которое может быть острым или хроническим. Инфекционные вирусные гепатиты, такие как гепатиты A, B и C, поражают более (X) миллионов человек во всем мире. Заболевание печени также может быть результатом факторов образа жизни, таких как ожирение печени и НАСГ. Алкогольная болезнь печени также может развиться в результате хронического употребления алкоголя, что также может вызвать алкогольный гепатит. Цирроз может развиться в результате хронического фиброза печени в хронически воспаленной печени, например, пораженной алкоголем или вирусным гепатитом. [3] : 947–958

    Абсцессы печени часто являются острыми состояниями, наиболее частыми причинами которых являются пиогенные и амебные заболевания. Хроническое заболевание печени, такое как цирроз, может быть причиной печеночной недостаточности, состояния, при котором печень неспособна компенсировать хроническое повреждение и не может удовлетворить метаболические потребности организма. В острой стадии это может быть причиной печеночной энцефалопатии и гепаторенального синдрома. Другими причинами хронического заболевания печени являются генетические или аутоиммунные заболевания, такие как гемохроматоз, болезнь Вильсона, аутоиммунный гепатит и первичный билиарный цирроз. [3] : 959–963, 971

    Острое заболевание печени редко вызывает боль, но может привести к желтухе. Инфекционное заболевание печени может вызвать жар. Хроническое заболевание печени может привести к скоплению жидкости в брюшной полости, пожелтению кожи или глаз, появлению синяков, подавлению иммунитета и феминизации. [ необходима ссылка ] Портальная гипертензия присутствует часто, и это может привести к развитию выступающих вен во многих частях тела, таких как варикозное расширение вен пищевода и геморрой. [3] : 959–963, 971–973

    Для исследования заболевания печени может быть составлен анамнез, в том числе семейный анамнез человека, поездки в районы, подверженные риску, употребление алкоголя и пищи. Для выявления симптомов заболевания печени может быть проведено медицинское обследование. Могут использоваться анализы крови, в частности, функциональные пробы печени, и другие анализы крови могут использоваться для исследования наличия вирусов гепатита в крови, а также может использоваться ультразвуковое исследование.Если присутствует асцит, можно проверить жидкость в брюшной полости на уровень белка. [3] : 921, 926–927

    Панкреатическая []

    Заболевания поджелудочной железы, влияющие на пищеварение, относятся к заболеваниям, поражающим экзокринную поджелудочную железу, которая является частью поджелудочной железы, участвующей в пищеварении.

    Одним из наиболее распространенных состояний экзокринной части поджелудочной железы является острый панкреатит, который в большинстве случаев связан с желчными камнями, которые повлияли на панкреатическую часть желчевыводящих путей, или из-за острого или хронического злоупотребления алкоголем или как побочный эффект. эффект ERCP.Другие формы панкреатита включают хронические и наследственные формы. Хронический панкреатит может предрасполагать к раку поджелудочной железы и тесно связан с употреблением алкоголя. Другие более редкие заболевания, поражающие поджелудочную железу, могут включать псевдокисты поджелудочной железы, экзокринную недостаточность поджелудочной железы и свищи поджелудочной железы. [3] : 888–891

    Заболевание поджелудочной железы может проявляться с симптомами или без них. Когда возникают симптомы, например, при остром панкреатите, человек может страдать от острой сильной боли в средней части живота, тошноты и рвоты.В тяжелых случаях панкреатит может привести к быстрой кровопотере и синдрому системной воспалительной реакции. Когда поджелудочная железа не может секретировать пищеварительные ферменты, например, при раке поджелудочной железы, перекрывающем проток поджелудочной железы, возникает желтуха. Заболевание поджелудочной железы можно исследовать с помощью рентгена брюшной полости, MRCP или ERCP, компьютерной томографии, а также с помощью анализов крови, таких как измерение ферментов амилазы и липазы. [3] : 888–894

    Желчный пузырь и желчные пути []

    Заболевания гепатобилиарной системы поражают желчевыводящие пути (также известные как желчное дерево ), которые выделяют желчь, чтобы способствовать перевариванию жиров.Заболевания желчного пузыря и желчных протоков обычно связаны с диетой и могут включать образование желчных камней, которые влияют на желчный пузырь (холецистолитиаз) или в общий желчный проток (холедохолитиаз). [3] : 977–978

    Камни в желчном пузыре — частая причина воспаления желчного пузыря, называемого холециститом. Воспаление желчных протоков называется холангитом, которое может быть связано с аутоиммунным заболеванием, таким как первичный склерозирующий холангит, или в результате бактериальной инфекции, например восходящим холангитом. a b c d e f ч i j k l m 4

    6

    o
    p q r s t

    6 4

    03

    03 v w 900 56 ор Ники Р. Синг, Рональд Ф .; Хенифорд, Б. Тодд; Огенштейн, Ведра А. (1 марта 2013 г.). «Кишечный ангионевротический отек, вызванный ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: недостаточно изученная причина боли в животе?». Журнал Американской остеопатической ассоциации . 113 (3): 221–223. DOI: 10.7556 / jaoa.2013.113.3.221. ISSN 0098-6151.

    Внешние ссылки []

    .

    Leave a Reply

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.